Manual de Instruções do Dosimetry Check
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1. ET Select Accelerator a Photon Energy Select Energy a continue tinue Hel Help Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 29 de41 Na ConvertEPIDToolBar prima o bot o Patient para selecionar o paciente na caixa de di logo de sele o do paciente De salientar que tamb m poss vel efetuar a pr sele o do paciente no DosimetryCheckTasks Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 30 de41 Encontram se dispon veis v rias op es na ConvertEPIDToolBar Se tiver ficheiros de Fa a uma c pia Prima este bot o para aceder a uma caixa de di logo da sec o dos ficheiros m ltiplos pacientes do plano para misturados prima o bot o o teste com as Sort Ordenar para ordenar atuais imagens os ficheiros de imagem em do EPID e selecione todos os ficheiros de imagem do plano a converter subdiret rios selecionando o diret rio a ordenar Use o bot o Sort Image Files para selecionar uma pasta de imagens para ordenar essas imagens em subpastas por nome de paciente energia e r tulo de imagem Em seguida poder copiar o plano transferido para efetuar uma entrada de plano separada para este teste espec fico Um teste s o as doses calculadas para um conjunto de imagens do EPID As fun es autom ticas fazem sempre isto anexando a data do EPID ao nome do plano Ser solicitada a sele o do plano a copiar Em seguida digite um nome Manual de In2. Reveja a centraliza o e ajuste se necess rio Consulte a fun o ConvertEPID Images para obter mais informa es acerca da ferramenta de centraliza o Guarde ent o os resultados selecionando a op o Save Calibration no menu pendente Functions Clique no bot o Save Calibration Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 22 de41 Selecione o ficheiro do kernel do EPID a utilizar Deve selecionar o ficheiro do kernel do EPID a utilizar Selecione a op o Select EPID Kernel File no menu pendente Functions Selecione o ficheiro do kernel do EPID a utilizar Selecione o ficheiro do kernel do EPID na caixa de di logo de sele o do ficheiro Selecione a op o EPID Deconvolution Kernel Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 23 de41 Imagens do Elekta EPID iViewGT N o existe nenhuma norma do DICOM para codificar uma imagem integrada O Varian utiliza uma declara o de coment rio ou no caso do seu portal de Dosimetry utilizam c digos de CT originalmente destinados para as unidades Hounsfield A Siemens utiliza um c digo privado Na presente escrita o Elekta n o exporta imagens integradas no formato Dicom Por imagem integrada queremos dizer que os valores de pixel ficam maiores quando mais tempo estiverem expostos com zero para exposi o de radia o zero Os EPIDs capturam imagens na ordem de 5 a 8 fotogramas por segundo e calculada a m dia dos fotograma
3. Couchinterior avoidance CouchRailLeft CouchRailRight gj T CouchSurface ai Selecione a op o PTVI Prost RA gut opti O i DVH Structures M PTVI Prostate over ride PTY2_5em_Ves PTv Z Sem Ves R rectum opti 30 O Time secs to compute dose volume histograms Dose Volume Statistics De salientar que o programa memoriza as suas escolhas Por predefini o se nomear de maneira consistente os volumes da mesma maneira o programa busca esses nomes Visualiza o o paciente em 3D Visualiza o do paciente e modelo do recheio em 3D para verificar Consulte a sec o 3D Views do Manual do System2100 para visualizar o modelo do paciente em 3D Clique com o cursor do rato no bot o Screen Control na parte inferior esquerda da aplica o principal Surgir a janela pop up apresentada abaixo Selecione a op o Make New Screen e em seguida selecione a disposi o que especifica quantas fotogramas devem estar no ecr Introduza um r tulo para o ecr que est a produzir e clique ent o no bot o OK Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 15 de41 K Screen Propertie em B hn a disposi o I Adicione um r tulo Selecione a op o gt oo O Number of Columns j Humber of Rows fa ocreen Label ES Cancel Delete Screen Help AAEE gt AMEE i gt AA L Screen Control ocreen Control 4
4. EX BHAZ ReadDicomCheck Version 3 Release 2 20 July 2015 Main T Exit Patient Auto Read Case Stacked Image Sets Plan Salani Pecplrralor Contouring select Screen e 313 13 Apr Z 3D screen Control E Bimet Errar l 4 uig Pope Use o controlo Rotate para Controlo da estrutura para Ran mais o a A op es defini es de ROIs individuais Widget da roda no ecr Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 17 de41 Processamento autom tico A automatiza o configurada definindo tr s pastas para cada EPID a monitorizar uma pasta de calibra o onde colocar o ficheiro da imagem de calibra o nunca utilizado para TomoTherapy uma pasta de pr tratamento onde colocar os ficheiros de tratamento da imagem e uma pasta de sa da onde colocar os ficheiros de sa da da imagem Deve sempre depositar o ficheiro da calibra o da imagem primeiro O programa percorre alternadamente as tr s pastas e em seguida espera Pode ser necess rio algum intervalo de tempo entre o dep sito de calibra o e os ficheiros cl nicos para garantir que o ficheiro de calibra o processado primeiro Exporte os ficheiros de imagem cl nica EPID ou no caso do TomoTherapy o ficheiro detetor do Dicom para o pr tratamento ou sair do diret rio monitorizado pasta Receber o relat rio autom tico preenchido ou uma janela pop up do ficheiro de registo a indicar o motivo pelo qual n o foi poss
5. Triology Varian as500 EPID 5 June 2006 6x l Use Deconvolution Kemel O nome do Designe a plano imagem de sa da aqui selecionado apresentado Pem with Flood Vieyr i em aqui 4 Exit Port Image in is selected alternativa File H me Center cm E Write To File poder digitar ceni Cal File S um novo nome Monitor Units Selecione o plano aqui Select Beam a spo Rr 0090 DEM i D deg 104 6cm Select Center Calibrate j c hid Center ACANA pje Mame E dem BR i o4 0 35 Signal for Al CalibAtion 47416 812500 bonitor Units ao CO VE Ela Frequency Roll Off Term fo 0 0 Alrpo 0 1 1 rma Exit Images Certifique se de que selecionou o feixe Frequency Roll Off Term for Pre tigaiment Images correto para cada 0 1 ficheiro a sele o Selecione o ficheiro apresentada direita da imagem de Cancel Help calibra o Prima esta op o ap s realizar todas as sele es Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 33 de41 Se selecionar o ficheiro de calibra o com os ficheiros de imagem e o ficheiro de calibra o tiver as letras cal no seu nome o ficheiro de calibra o ser automaticamente selecionado nessa altura Caso contr rio selecione o manualmente O menu pendente Select Plan funciona como um menu de op es no sentido que a escolha atual apresentada numa caixa de texto P
6. o monitorizada pasta pasta n o monitorizada monitorizada monitorizada A fila inferior de bot es depositar o ficheiro de imagem Dicom na pasta de calibra o monitorizada pela fun o AutoRunDC na pasta de pr tratamento monitorizada ou na pasta de sa da monitorizada No caso de VMAT conforme descrito abaixo ser solicitada a sele o de um ficheiro do inclin metro para cada arco e esse ficheiro ser adicionado pasta com os respetivos ficheiros de imagem Dicom para esse arco Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 26 de41 O bot o Write Dicom Files efetuar a sa da das imagens para a pasta designada pelo ficheiro de recursos do programa NewEPIDImagesDirectory loc em vez de para uma pasta monitorizada A fun o Write out the input files efetuara a escrita de c pias dos ficheiros da base de dados dos quais a informa o est a ser extra da da base de dados do 1V1iewGT com vista a determinar qualquer problema que possa ocorrer Ficheiro do inclin metro do Elekta No caso do Elekta para VMAT as imagens s o integradas enquanto a m quina efetua a rota o em torno do paciente mas s existe um selo temporal para cada imagem O Elekta n o disponibiliza o ngulo do p rtico no modo cine durante a entrega VMAT na sua base de dados necess rio montar um inclin metro no LINAC para atribuir um ngulo do p rtico a essas Imagens e necess rio um programa que possamos fornecer para efetu
7. selecione a op o Auto Report para rever sele es Clique no bot o Save Data depois de efetuar as suas sele es Isto deve ser efetuado para o programa de automatiza o poder gerar um relat rio BH3 Third 7 25 09 ReadDicomCheck Version 2 Release 15 11 March 2015 Main Toolbar EFA Clique no bot o 2i Auto Report lia oil alia o TER Ea Ea a Clique no bot o E Save Data Save Data Cancei F F F Consulte a sec o Plan do Manual de refer ncia do Dosimetry Check para obter mais informa es Selecione os valores dos crit rios gama dist ncia em cm e diferen a percentual incluindo a dose com a qual efetuar a compara o da qual a percentagem Por predefini o o programa assume a dose do plano com o isocentro m dio de todos os campos De salientar que se a dose de normaliza o for 100 cGy e em seguida numa regi o de dose baixa a diferen a entre 11 cGy e 10 cGy 1 n o 10 Este um conceito b sico para avaliar e comparar planos Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 13 de41 Em seguida selecione um ponto normalmente o 1socentro que todos os planos gerados e tra ados de linha devem percorrer Selecione ent o os valores da dose pretendidos da dose normalizada para tra ar nos tra ados de 1sodose de compara o da dose li E E AET PEET gt i Ap m Li m T DlCAutoRepor Gamma Criteria Distance in cm M
8. vel processar e gerar o relat rio O programa n o consegue determinar a diferen a entre imagens de pr tratamento ou imagens de sa da al m da pasta onde s o colocados esses ficheiros de imagem Consulte o Manual Automatic Processing of EPID Images to Dose Comparison Auto Report Processamento autom tico das imagens EPID para o relat rio de Compara o da Dose Autom tico para efetuar a configura o do processamento autom tico e para obter mais informa o acerca das suas limita es Tem de iniciar o programa de execu o autom tica ou pode adicionar este programa AutoRunDC para iniciar ao arranque do computador Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 18 de41 Patient Entry ev Select f Reset Read in a Patient Case and Pan Read Integrated Beam Images Read in Dicom RT protocol files ReadDicomCheck nisto LAGO E o OM e Get Elekta EPID Images Iview ToDicom Read in RT G protocol files ReadRtog Command rat Convert Elekta Images Conve rtEPIDImages mit e rm fis vlemens EPID Convertsiemens Images Map Check ConvertMapCheckimages 3 Read InfCheck EPID Calibration Image Calibrate EPID exe PTW 729 ConvertPTW2DImages Run Automation Program AutoRunDC exe Kodak CR ConvertkodakCRimages Matrzx ConveriMalrazimages IMAT ConvertlMATImages Clique em Run Automation Program AutoRunDC exe atari the Batch Que Program Batch Que Program Exit
9. Hame Gantry Angle Exit Calibrate TE tart File End File S5tart 5top f o B T Help iG images d Directories Date Size bytes IveyDBF tar l9Nov lid Deh D m bls sidas j images d BIA TestNewIncline txt 18sep2014 10h 19m 4s i i0June 0il3vantage d I DaveJones txt lisep 01l4 15h 5im 0 s loxa irGap d I JohnDoe txt 0Feb 0l3 14h 0Sm 28s adac_rtog I testprob txt 170ct2011 idh iim 16s ircGapCorData d I testincline txt eUJul lil ldh dOm 2ds Artise Siemens d Aug Of HeadNeckDicom d Create New Directory File Name Enter New File Name Sort File List by DonaldDuck arci ly Date Time File Size OK apply Cancel Help J 5how Complete Path in Prima o bot o de alternar Start Stop Os dados ser o escritos no ficheiro at premir a op o End File ou inverter a selec o do bot o de alternar Start ap s o que o ficheiro ser fechado Ter de iniciar um novo ficheiro para outro arco Processamento manual das imagens do EPID Consulte os Manuais de refer ncia Converting EPID Images e Converting IMAT Images separados para obter mais informa es do que as apresentadas abaixo Processamento das imagens do IMRT Execute o programa ConvertEPID Images do DosimetryCheckTasks Na primeira barra de ferramentas selecione o acelerador com o menu de op es e em seguida a energia Prima depois o bot o Continue
10. a rvore Directories esquerda para navegar at op o de transfer ncia do plano onde poder ver os ficheiros direita e em seguida prima o bot o OK Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 6 de41 O programa criar um diret rio pasta no seu diret rio de paciente com o nome do diret rio constitu do pelo nome do paciente no ficheiro do plano do Dicom RT e com a identifica o ID do paciente anexado ao nome do diret rio E importante gerar o nome com base no ficheiro do plano visto que a fun o autom tica procura o mesmo nome e ID exatos nos ficheiros do EPID Dicom para associar os ficheiros EPID ao paciente O programa apresentar todos os pacientes e planos presentes no diret rio selecionado acima e ter de selecionar um apenas um apresentado no exemplo abaixo clicando na op o pretendida e em seguida no bot o OK Selecione Patient Plan Clique no bot o OK Se o nome do acelerador no plano n o for igual ao nome presente no Dosimetry Check ter de selecionar o acelerador com o menu de op es Select Accelerator um menu de op es um menu pendente que apresenta a sele o atual tal como o nome do tipo de letra e tamanho no Microsoft Word Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 7 de41 Importa o manual Pode selecionar os ficheiros manualmente se algo correr mal Por exemplo em algumas ocasi es raras o plano pode n o identificar devidamen
11. ent o algumas diferen as na janela pop up de convers o apresentada pelo programa ConvertEPID Images Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 37 de41 SK ConvertToRMUPopup Use Calibration File Select Calibration Curve Shou Calibration Curve File Hame f Selecione o plano e depois o feixe A sele o apresentada na caixa de texto correspondente act Deconvolution Kemel M Use Deconvolution Kemel Se File Hame AP_Varian Ex Fitted Kernel Assum s off axis data is present 7 f Get for individual fics CenteriCalibration Auto Center out Correct with Flood Vieur fse plan name select Pan P EParotidiw RA Correct Continuous from Single Select Beam k pean name Eapid Arci Read Inclinometer File True Beam Correction Exit Poft Image in is selected A File Hame Center cm Gantry Angle SID J Cen Cal File signal Monitor Units RT 239221_Rapid rc1 1 E ELE deg 100 0cm Rapidafel 1 110001 rw Select Center Calibrate fi l B EEE R E B 2 deg 100 Dem Rapidafe 2 110002 cm Center AllCal out File Hame FT 107102aL dem ERRO 04 0 35 Signal for Al Calibration 47416 512500 Monitor Units o 1 5 pam Frequency Roll Off Term for Exit Images 20 Ficheiro do inclin metro lido para o Elekta caso ainda n o Frequency Roll Off Term for Pre treatment Images poi E tenha sido inclu do 0 1 ls Pixel Size cm Convert To R
12. find Premio l RA Susto Sor CEEE 41E No novo ecr clique no rato no fotograma para selecionar esse fotograma para a pr xima imagem Selecione a op o Display Room View p BHA2 ReadDicomCheck Version 3 Release 2 20 July 2015 Main Toolbar Exit Patient Auto Read Case Stacked Image Sets Plan gie a Hew select Read in Dicom RT Structures RS Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 16 de41 Selecione o conjunto de imagens empilhadas Selecione a op o Done De salientar que em geral se tiver efetuado a leitura de mais do que um conjunto de imagens empilhadas ter de selecionar o conjunto de imagens empilhadas do menu de op es Clique no bot o Done para criar a visualiza o 3D no fotograma selecionado para o conjunto de imagens empilhadas selecionada Abaixo encontra se um exemplo da visualiza o 3D de um modelo do paciente com a superficie externa apresentada com uma transpar ncia a 64 uma 1sosuperficie ssea n o com base nos contornos onde o hardware externo foi tamb m recolhido um modelo do topo do recheio e um modelo de corrim o do recheio Rode a visualiza o para assegurar que o topo do recheio se encontra oca no interior se tal for o pretendido A utiliza o das rodas em torno da extremidade do fotograma ou arraste o cursor do rato O widget da roda pode ser arrastado al m da roda Clique no tri ngulo amarelo para passos nicos
13. 1 No exemplo acima os ecr s debaixo do atual conjunto de imagens empilhadas apresentam as imagens do arco 1 de um plano do arco 2 um ecr vazio reservado para feixes IMRT de um plano e uma visualiza o predefinida de um plano numa visualiza o transversal coronal sagital e 3D O bot o Screen Control destina se cria o manual de um ecr ou altera o da sua disposi o Use a op o Contrast para ajustar a contraste das imagens 2D e a op o Rotate para aceder a controlos mais precisos das imagens 3D A imagem atual que estes e muitos controlos operam o fotograma com o contorno a vermelho o fotograma atual Clique com o cursor do rato sobre um fotograma para o tornar a sele o atual O bot o interm dio do rato permite efetuar a amplia o centrar onde clicou no cursor do rato e o bot o direito do rato efetua a sa da da amplia o No caso das imagens 3D as rodas rodam e movem a visualiza o em alternativa poder arrastar o cursor do rato Abaixo o ltimo ecr selecionado para ser apresentado e a Plan Toolbar foi tamb m selecionada BHA2 DosimetryChe ion 4 Release 10 22 July 2015 Plan Toolba Retum RParotidLN RAZ009 03 18p SIS 13 Apr 2015 Select Screen v SIS 13 Apr 2 Rapid Arc Rapid Arcz v RParoti RMU RParo Rapid O programa tem op es para criar qualquer combina o de imagens dentro da moldura de ecr s divididos em fotogramas poss vel
14. 15 Distance cm at 0 0 from c a 0 0 degrees Pode premir ent o o bot o Auto Report apresentado abaixo para submeter o plano para computa o e apresenta o do relat rio autom tico presumindo que configurou essa op o para este plano quando executou a fun o ReadDicomCheck ou em qualquer outra altura Select Screen sr Center RMU Processamento da imagem IMAT RapidArc VMAT Os primeiros passos s o iguais aos indicados acima para as imagens IMRT A principal diferen a que processa as Imagens para um arco feixe individual de cada vez As Imagens s o assim selecionadas apenas para um arco individual Abaixo foi efetuada a sele o de todas as imagens para um arco individual na caixa de sele o dos ficheiros De salientar o uso da caixa Filter para selecionar a apresenta o dos ficheiros Arcl apenas Caso contr rio selecione um ficheiro de cada vez ou utiliza o a op o Contiguous para selecionar um intervalo de ficheiros inclusivos De salientar tamb m que poss vel apresentar os ficheiros por ordem alfab tica ou por data e hora Certifique se de que selecionou o feixe arco correto para as imagens a processar Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 36 de41 Prima este bot o ap s a conclus o da navega o e sele o dos ficheiros de imagem para um arco Clique no bot o OK depois de navegar at ao diret rio e selecionar as imagens para um arco Existem
15. AT s o as imagens tiradas no modo cine durante a ativa o do feixe enquanto a m quina estiver a rodar em torno do paciente Quer obter uma imagem a cada cerca de 5 graus O modo CFS um modo onde todos os campos s o tratados automaticamente mas as imagens encontram se debaixo do nome do primeiro campo tratado No caso do modo CFS ter de selecionar o plano para que o programa possa determinar que imagem pertence a que feixe Clique ent o no bot o Select 1ViewGT Patient O programa apresentar a lista de pacientes presente na base de dados do 1ViewGT Por ltimo existe um bot o de alternar Create Image Report Se selecionar isto primeiro antes de selecionar um paciente receber um relat rio acerca de todas as imagens presentes na base de dados Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 25 de41 Ap s selecionar o paciente surgir uma janela pop up apresentando as mais recentes imagens integradas para um plano estabelecido para esse paciente Selecione para escrever as Imagens nas pastas monitorizadas apropriadas para o processamento autom tico O programa formatar a imagem num ficheiro Dicom permitindo a outros programas utilit rios no DC recuperar os valores de pixel integrados Escrita de Escrita das Escrita das Utilize isto para um uma imagem imagens de imagens de processamento de calibra o pr tratamento sa da do manual posterior na pasta de na pasta tratamento na para escrever numa calibra
16. Beam Data Utilities Tomo Beam Data Utilities Other Utilities Help TomoTherapy No caso do TomoTherapy somente a exporta o do Dicom do ficheiro detetor pode ser colocada num diret rio monitorizado N o poss vel processar automaticamente o ficheiro bin rio que n o seja do Dicom porque n o cont m qualquer outra informa o como o nome do paciente No caso dos ficheiros bin rios deve executar o Dosimetry Check e selecionar a op o de leitura do ficheiro bin rio apenas no menu pendente Beams na Plan Toolbar ou em Options na barra de ferramentas Beam Toolbar Especifica o da calibra o para automatiza o As imagens integradas IMRT Intensity Modulated Radiation Therapy Terapia de Radia o de Intensidade Modulada e as imagens integradas IMAT Intensity Modulated Arc Therapy Terapia de Arco de Intensidade Modulada como RapidArc Varian ou VMAT Volumetric Arc Therapy Terapia de arco volum trico s o calibradas em rela o a unidades de monitoriza o por uma imagem de calibra o para unidades de monitoriza o conhecidas Normalmente a imagem de calibra o tem um tamanho de campo de 10x10 cm para o qual a defini o da unidade do monitor foi indicada em termos de um tamanho do campo dist ncia at superficie profundidade e taxa da dose em cGy mu no diret rio de dados do feixe no ficheiro Calibrationnn onde nn a energia nominal como 06 A imagem de calibra o integrada no a
17. MU Cancel Help Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 38 de41 Tem de selecionar o plano e posteriormente o feixe para o qual se destinam as imagens Tal como na janela pop up da convers o do IMRT tamb m pode digitar o nome do plano e o nome do feixe na caixa de texto correspondente que apresenta a sua sele o caso ainda n o tenha transferido o plano mas a entrada do paciente tem de existir e tem de ter o plano para poder processar as Imagens de sa da O menu pendente acoplado caixa de teste simula um menu de op es mas com a op o de digitar algo diferente Se n o selecionar nenhum plano ou feixe as Imagens ser o apenas colocadas na pasta FluenceFiles d na pasta do paciente na subpasta do IMAT e ter de selecionar manualmente os ficheiros processados no Dosimetry Check na Beam Toolbar no menu pendente Options Deve selecionar a leitura do ficheiro do inclin metro se este for necess rio para o Elekta e n o tiver sido inclu do nas imagens selecionadas No caso da m quina Varian TrueBeam com a vers o operativa anterior 2 5 deve premir o bot o TrueBeamCorrection para corrigir as imagens cl nicas e o ngulo do p rtico da imagem de calibra o e a dist ncia da imagem de origem SID O ngulo do p rtico estar deslocado em 90 graus necess rio adicionar a indica o 90 a todos os ngulos e a SID estar incorreta O Manual de refer ncia abrange outras fun es Dosimetry Ch
18. Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 1 de41 Manual de Instru es do Dosimetry Check DC 28 de julho de 2015 Math Resolutions LLC 5975 Gales Lane Columbia Maryland 21045 support vyMathResolutions com Copyright 2000 2015 by Math Resolutions LLC Patentes americanas 6 853 702 8 351 572 8 605 857 FDA 510K K010225 K101503 K132605 Aten o A lei federal dos Estados Unidos s permite a venda deste dispositivo a m dicos CE 0473 ou sob receita destes Dosimetry Check MediMark Europe 11 rue E Zola 38100 Grenoble France Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 2 de41 Maoni sa TOS ICHICIA E E brasa Sei CDS sad a DO Da e Ea Ra d Importa o do Plano de Tratamento no Dicom RT sssesssssssessssssssssssssrrrerrrrersssssssssssssererererereeees 3 NUA Oe A ES rare e a ii iu sad 3 Laa e ars ferro fi ga TEL Ez RPA PAR SE RR SE SE E E OT 7 Eecarsa dem piano Anie TIOT seren custa ae asd io 9 Configura o do modelo do paciente para c lculo da dose erre 9 Contioura o do relatorio Automatico sas senirasiasass abas sis ana sado nda rasa ane adm ias aa 12 Visualizado O pacien eN o D ssonsio sao aneraioonidibaa as E EE E 14 Processamento aoM GO ereen E E N ET T TEE E 17 TO Bl si e aE E E E E AAAA 18 Especifica o da calibra o para automatiza o sssseeeeeeeseeesssssssssssssrrerterrrresessssssssssssrerer 18 Selecione o EPID espe
19. PID espec fico Exit Select EPID 4 Photon Energy Select Energy Continue Help W Clique na op o Select EPID Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 20 de41 WE ReadEPIDCalibrationimage Version 1 Release 1 13 Mar Ea gerere Contime Hetp Escolha a localiza o do EPID para a Imagem da calibra o Selecione ent o a energia PE ReadtPIiUCalibrationimage Version 1 F Clique na op o Select Energy Em seguida clique no cursor do rato no bot o Continue Continuar Clique no bot o Continue Introduza as unidades de monitoriza o a utilizar nas imagens de calibra o Introduza as unidades de monitoriza o que est a utilizar para as imagens de calibra o na caixa de texto Processamento de uma imagem de calibra o para IMRT ou IMAT Selecione Select New Image para processar ent o uma imagem de calibra o aqui pode tamb m apenas coloc la na pasta de calibra o monitorizada Por m para m ltiplas imagens da imagem de calibra o tiradas no modo cine Continuous deve processar essas imagens aqui visto que a pasta monitorizada s utilizar a imagem mais recente e ignorar o resto O programa adicionar as m ltiplas imagens Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 21 de41 Introduza o valor mu usado Selecione para efetuar a leitura de uma imagem nica ou de m ltiplas imagens no IMAT
20. Points Report Pick Point for l Below Centers Percent Difference 3 0 Dose Hormalization Value cay fso E Compare 1D Profiles select Axes yu rw rr i a Convert background to white fr Compare ZD Dose Selecione a op o Point Ponto Coronal F Sagittal Defina as op es Gamma Values Valores gama e Dose Normalization Normaliza o da dose Selecione a op o Dose Values Valores da da Select of Horm Dose i dosel 00 m a5 190 175 470 M 65 dir o ass 440 25 Jz 415 410 45 Em seguida selecione as estruturas para apresentar os valores gama no histograma do volume gama ue Gamma Volume Histograms J BODY PTV3 Hodes A CIW Prostate PTV Hodes RA CTV2 Seminal Ves Prst 5Y Hds Di CTV3 Lymph HodesL j ant rec 3 Couchinterior J avoid 4 CouchRailLeft Selecione a op o Gamma CouchRailRight biadaer opti Structures Estruturas gama CouchSurface gut FTA Prost RA yut opti J FTA Prostate over ride d MTA DOnna Tinn i namo mna Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 14 de41 Selecione ent o os volumes da regi o de interesse ROTI para os histogramas de volume da dose Um volume da ROI o volume gerado com base nos contornos desse volume Dose Volume Histograms J BODY d PTV3 Hodes A CMA Prostate d PTV Hodes RA J CTV Seminal Ves J Prst SY Nds CY Lymph Hodes J ant rec
21. ar a escrita de um ficheiro de tempo em oposi o ao ngulo do p rtico Al m disso esse programa pode ser mantido numa pen USB para minimizar qualquer impacto no computador do 1ViewGT O ficheiro produzido pelo programa do inclin metro deve ser inclu do com o processamento das imagens do EPID para poder determinar um ngulo do p rtico para cada imagem utilizando o selo temporal para consultar o ngulo do p rtico poss vel selecionar o ficheiro juntamente com as imagens do EPID ou selecion las manualmente para processamento O programa IviewToDicom acima indicado solicitar a sele o do ficheiro do inclin metro para cada feixe e colocar esse ficheiro juntamente com os ficheiros de imagem do EPID Consulte o Manual Using the Electa 1ViewGT Imaging System para obter mais informa es acerca da configura o e execu o deste programa Utiliza o do programa do inclin metro Prima o bot o Calibrate para calibrar o inclin metro Digite ent o o atual ngulo do p rtico Rode o p rtico para se certificar que a imagem est a rodar na mesma dire o Se n o estiver inverta a sele o da montagem na janela pop up da calibra o Selecione a op o time synced se o programa estiver a ser executado no computador do 1V1ewGT ou se o computador estiver sincronizado temporalmente com o computador do 1ViewGT Na fun o de sincroniza o temporal o ngulo do p rtico analisado diretamente com base no
22. ase Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 5 de41 Exit Patient 1 uto Read Case BUERE hjc Feis Pian Solent Anopergiy d mi Clique no bot o Auto Read Case Surgir uma caixa de di logo de sele o do ficheiro para selecionar um diret rio nico Em alternativa poder digitar um caminho aqui Termine sempre com j E w go back one directory G Minmages d Aug DE HeadNeckDicom d Directories Files Date size bytes G l fFeb 015 1i4h idm 34s Sab 186k images d lbFeb liS ldh ldm 34s D26 198k 1 June 0l3vantage d l l Feb 015 1i4h idm 3d4s D26 192k l x irGap d i l fFeb 015 i4h idm 34s Gelo dE adac rtog lbFeb lli ldh ldm 34s Sab 192k AlrGaplorlata d lbFebablS ldh ldm dds Silo SEIS cio EISELE nE El l fFeb 015 14h 1id4m 34s S26 TIE Buc 06 HeadHNeckDicom d l l6fFeb 2015 14h 14m 34s 526 192k BirminghamTomo d lbFeballS ldh ldm sds Elo Sel BirminghamUK d lbFehballiS ldh ldm 34 Gelo de f File Hame Enter Hew File Name Sort File List by Alphabetically Date Time File Size DK sapiy Cancel Help J show Complete Path in Clique no Em alternativa navegue at ao diret rio que cont m o plano bot o OK transferido apresentando os ficheiros direita Navegue digitando um caminho na caixa Filter termine sempre o caminho com um curinga R apresentar todos os ficheiros que comecem com a letra R por exemplo ou use
23. ate Options Fractions Normalize Ba 000 o programa ReadDicomCheck ou execute o programa em quest o diretamente Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 4 de41 Patient Entry Hew Select i Reset Read in a Patient Case and Plan Read Integrated Beam Images Read in Dicom RT protocol files ReadDicomCheck anan EPID ConvertEPIDImages Get Elekta EPID Images Iview ToDicom Read in RTOG protocol files ReadRtogCommand at Automatic Functions Map Check ConvertMapCheckimages Read InfCheck EPID Calibration Image Calibrate EPID exe PTW 729 ConvertPTW DImages Run Automation Program AutoRunDC exe Kodak CR ConvertkodakCRimages Matrixz ConvertMatrazImages IHAT ConvertIMATImages Run Dosimetry Check to Auto Report Run Dosimetry Check Program start the Batch Que Program BatchQueProgram Exit Beam Data Utilities Tomo Beam Data Utilities Other Utilities Se for executado a partir da fun o DCTasks o programa escreve num ficheiro de registo rdecstdout log Se for executado a partir de uma janela da linha de comandos o mesmo ser escrito na janela A barra de ferramentas ReadDicomCheck apresentada abaixo X ReadDicomCheck Version 3 Release 0 27 May 2 p Exit Patient Auto Read Case Siackes bnago Gois fas Seleni posterior Com ourag Auto Report Heip Select Screen No caso do funcionamento normal prima o bot o Auto Read C
24. bh bis idh ldm DOSE DCM 1 Feb20i5 idh 1i4n 009D DCH 16Feb2015 1i4h 14m DCH 16Feb 201i5 14h idm OOSF DCM 16Feb20i5 idh 1i4n 3 Selection Policy amp At Random Contiguous Sort File List by Alphabeticalty Date Time File Size OK Cancel Show Complete Path in Select Ml Unselect au Help Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 32 de41 Ser efetuada a leitura dos ficheiros selecionados e em seguida surgir a janela pop up de convers o abaixo Os ficheiros lidos ser o listados numa rea de consulta em deslocamento no meio da janela pop up Certifique se de que selecionou o plano correto e o feixe correto para cada imagem Se selecionar mais do que uma imagem para um feixe as Imagens ser o adicionadas em conjunto tal como no caso de uma mudan a de transporte multi folhas Certifique se de que selecionou o kernel do EPID correto Se inverter a sele o do EPID as imagens s ser o normalizadas para a imagem de calibra o sem qualquer processamento adicional E necess rio selecionar uma imagem de calibra o poss vel selecionar apenas uma imagem de calibra o nica para todas as imagens ou utilizar uma imagem de calibra o com cada imagem individual J m S ConvertToRMUPopup M O O Ne i J Use Calibration File Select Calibration Curve Shou Calibration Curve i ans aame Selecione o kernel do EPID aqui 7 select Deconvolution Kemel File Hame WarianTrilogy 6x
25. cifico se spastianiosealaniiasiasenrteadia piasasedadendin checa tednientba baia dee NE 19 Introduza as unidades de monitoriza o a utilizar nas imagens de calibra o 20 Processamento de uma imagem de calibra o para IMRT ou IMAT 20 Selecione o ficheiro do kernel do EPID a utilizar eee 22 Imngecns do Bida EPD Iy Oras E E E id 23 Programa Vic ToD CO sutis ads ido arara paso ss ASAS Siad SS rtp 23 Ficenciro domelimomeiro do DICA ses ui RO si RE quai io a 26 Utiliza o do programa do inclin metro cce erre crer e eee e eee E 26 Processamento manual das imagens do EPID ee eeeeeeeeeeeeeerrrrreeeea 28 Processamento das imagens do IMR T as EER 28 Detinicao de RMU saga ai IE A a 33 Processamento da imagem IMAT RapidArc VMAT e ii eeeeeeeeeeeeeerererereena 35 Dosh CCC so cia 38 Barras de ferramentas GOTAS assqossiisassaa sasaadasERaGas ennn ET Essa da sado NEA EAA ATERRAR 38 pressao de a E E T SRS DDR 41 Fun es especificas do Dosimetry Check apssassemaeasps dnisagasadesepssdniaaosEmaeassadndasiaaaiasesadndagaad 41 Manuais de refer ncia Os Manuais de refer ncia encontram se no Web site www MathResolutions com e tamb m est o acess veis a partir de www DosimetryCheck com Existe tamb m um bot o Search Pesquisa na parte superior das p ginas da Web que permite efetuar uma pesquisa em todo o Web site A descri o geral fornecida neste docu
26. cione ent o o plano necess rio efetuar a leitura do ficheiro do plano primeiro para recarregar a dose do plano Configura o do modelo do paciente para c lculo da dose Em seguida deve certificar se de que existe um contorno da region of interest ROI regi o de interesse designado que representa o contorno externo do paciente separando o paciente do n o paciente Alguns sistemas de planeamento como Pinnacle e TomoTherapy n o exigem um contorno externo O DC precisa A maioria dos sistemas de planeamento incluindo Pinnacle Eclipse XIO e RayStation exportam os contornos externos e rotulam nos como tal no cabe alho do Dicom para permitir ao DC detectar que ROI o contorno externo e assim identificar essa designa o automaticamente Caso contr rio use o pacote de contorno do DC para criar um contorno externo autom tica ou manualmente Consulte o Manual de refer ncia System2 100 na sec o Contorno das regi es de interesse para obter mais informa es acerca da utiliza o do pacote de contorno O pacote de contorno pode ser acedido aqui Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 10 de41 A barra de ferramentas Contouring Sa BHAZ ReadDicomCheck Version 3 Release 2 20 Jul Retum select Image Set Sis 13 Apr2015 a Volume JE Volume BODY a Contouring Off a Hetp ai E E select Screen Certifique se de que a norma do Dicom RT abrange apenas o modo de transmiss o dos con
27. eck O execut vel Dosimetry Check executado para o funcionamento manual n o autom tico Pode gerar o seu pr prio relat rio usando as ferramentas de compara o da dose O Manual do System2100 e o Manual do Dosimetry Check Manual abrangem especificidades e detalhes O Manual do System2 100 fornece as fun es de apresenta o de imagens subjacentes contornos da regi o de interesse fus o de imagens e fun es estereot ticas O Manual do Dosimetry Check fornece as fun es espec ficas para o controlo de qualidade dos tratamentos com a reconstru o da dose com base nos campos de radia o medidos e compara o com a dose do sistema de planeamento Barras de ferramentas e ecr s O programa est organizado com barras de ferramentas sendo a barra de ferramentas menus pendentes bot es de press o e caixas de texto no topo da aplica o Cada barra de ferramentas tem um nome que apresentado Um bot o de retorno esquerda regressar barra de ferramentas anterior O Manual de refer ncia do Dosimetry Check apresenta um mapa das barras de ferramentas Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 39 de41 Debaixo da barra de ferramentas encontra se um ecr que apresenta as imagens O ecr est dividido em fotogramas individuais Cada fotograma pode apresentar uma imagem 2D ou um modelo 3D s lido com uma imagem do modelo de luz O ecr ser apresentado em deslocamento caso haja mais filas do que co
28. efetuar a leitura e apresenta o simult neas de mais do que um plano para um paciente necess rio escolher o plano a apresentar e em que imagem Consulte o Manual de refer ncia System2 100 para obter mais informa es acerca da visualiza o de imagens Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 41 de41 Impress o de imagens Clique no cursor do rato num fotograma para direcionar o foco do teclado para essa janela e prima depois a tecla P no teclado para aceder a uma janela pop up com a imagem e op es para adicionar texto descritivo e imprimir convertendo primeiro num ficheiro pdf ou adicionar a uma fila de impress o para produzir um documento multi p ginas Consulte o Manual do System2 100 para obter mais informa es Fun es espec ficas do Dosimetry Check As fun es espec ficas do Dosimetry Check s o abrangidas detalhadamente no Manual de refer ncia poss vel realizar a dose e a compara o da dose para pontos espec ficos a compara o da dose ao longo de um perfil a compara o da dose com curvas de isodose a compara o da dose com o m todo gama a compara o de histogramas do volume da dose e gera o de histogramas do volume gama
29. lunas de fotogramas Encontra se dispon vel um bot o no canto superior direito de cada fotograma Prima esse bot o para apresentar esse fotograma na rea total do ecr ou regressar apresenta o de todos os fotogramas Quando apresentado um fotograma individual no canto inferior direito encontram se bot es com setas que lhe permitem percorrer todas as imagens no ecr um fotograma de cada vez Ao reformatar um conjunto de imagens empilhadas nos fotogramas coronais ou sagitais poss vel consultar essas imagens em incrementos E utilizada uma janela pop up em alternativa no caso de ferramentas que n o cabem numa barra de ferramentas poss vel redimensionar a janela principal da aplica o e todas as janelas pop up As barras de ferramentas e janelas pop up possuem bot es de Ajuda que apresenta texto acerca da atuais fun es dispon veis na barra de ferramentas ou janela pop up A direita da janela principal da aplica o encontra se uma lista de todos os ecr s sendo que poss vel selecionar cada um destes ecr s para visualiza o Apresentado abaixo encontra se um exemplo de um ecr que cont m um conjunto de imagens empilhadas de exames de CT Exit Patient Stacked Image Sets Images Frame Contouring Plans Options Help Select Screen SIS 13 Apr e Rapid Arci Rapid ArcZ e RParoti RMU NB RaDDR JDN screen Control PETHA Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 40 de4
30. mento o suficiente para um funcionamento normal Consulte os Manuais de refer ncia para obter mais informa es detalhadas O programa tem um funcionamento automatizado total mas s o fornecidas op es para um funcionamento manual Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 3 de41 O Dosimetry Check um programa X Motif nativo do sistema operativo UNIX Linux e pode ser executado no sistema operativo Windows com um servidor X de terceiros Importa o do Plano de Tratamento no Dicom RT Exporte o plano de tratamento para um diret rio designado pasta Deve exportar os exames de TC o ficheiro das estruturas o ficheiro do plano e o ficheiro da dose tridimensional N mero de fra es Tem de a possibilidade de configurar o sistema de planeamento para exportar ou n o a dose para uma fra o nica ou para muitas fra es O DC deteta na transfer ncia do Dicom RT se a dose est a se apresentada para uma fra o nica ou muitas fra es Se for para mais do que uma o DC multiplicar a dose calculada pelo n mero de fra es e compara esse valor com a dose importada do sistema de planeamento O n mero de fra es apresentado na Plan Toolbar Barra de Ferramentas do Plano e pode ser alterado Plan Toolbar N mero de fra es E RParotidLN RAZOO9 03 18p SIS 13 Apr 201 Clique no icone DosimetryCheckTasks DCTasks no ambiente de trabalho e selecione To o ba 5 Beams Display Calculate Evalu
31. ode digitar o nome de um plano que ainda n o transferiu mas nesse caso ter de digitar um nome para cada feixe O programa n o atribuir as imagens a qualquer plano se deixar a caixa de texto do plano em branco Em qualquer um dos casos as Imagens processadas n o s o atribu das diretamente ao plano neste passo S o colocadas numa pasta designada FluenceFiles d na pasta do paciente Ap s a execu o do Dosimetry Check as Imagens ser o incorporadas automaticamente caso nenhuma tenha sido especificada ainda Se o plano j tiver imagens em seguida ser lhe perguntado se pretende incorporar as imagens recentemente processadas para substituir as anteriores Em contraste a fun o autom tica acima indicada colocar a imagem diretamente no plano de teste criado O bot o de alternar Exit o nico local onde pode designar que as imagens foram tiradas com o paciente no feixe O modelo do paciente deve estar completo com todas as atribui es de densidade ao volume da regi o de interesse ROID um modelo de recheio etc O modelo do paciente e o kernel de deconvolu o do EPID ser o utilizados aqui para converter uma imagem de sa da para a flu ncia de entrada de ar antes do paciente e entregue ao execut vel do Dosimetry Check A partir deste momento n o existe nenhuma diferen a entre as imagens de sa da e de pr tratamento As Imagens ser o convertidas em unidades RMU que significa unidades de relative monitor units monit
32. oriza o relativa Defini o de RMU RMU s o as unidades de monitoriza o que forneceriam a mesma intensidade de radia o no eixo central da imagem de calibra o normalmente designada para ser 10x10 cm O caso de campos abertos RMU seria as unidades de monitoriza o multiplicadas pelo fator de dispers o do colimador Desta maneira a flu ncia de entrada do ar normalizada para as unidades de monitoriza o Certifique se de que rev a imagem de calibra o para assegurar a centraliza o apropriada Prima o bot o Control para aceder a uma ferramenta para localizar manualmente o centro da Imagem Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 34 de41 W LocateField Field Size IB LUA M Set Center B Do 0 00 M Set Calibration raras 612500 Auto Center Dismiss Color Help ELA Clique no bot o Convert To RMU depois de efetuar todas as sele es As imagens convertidas s o apresentadas ap s a convers o Em seguida consulte as ferramentas no menu pendente Options na barra de ferramentas ConvertEPIDToolBar para consultar o valor e perfil RMU No caso de testes com campos conhecidos este um bom local para determinar se est a obter o valor RMU correto A dose estar errada se o valor RMU estiver errado Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 35 de41 E IR IEEE IEEE Ajrao 1 6 1 rmiu Deconvolved F 1 u e n c e sm 15 10 5 0 5 10
33. para fazer um novo topo de recheio com base na outra ROI menos a ROI interior e eliminar as anteriores Consulte a sec o Outlining Regions of Interest no Manual do System2100 e a sec o Stacked Image Set skin density no Manual de refer ncia do DC Todas as ROIs s quais sejam atribu das densidades devem ser efetuadas desta maneira mas as atribui es s o importadas do sistema de planeamento exceto para o CMS XIO porque o XIO assinala incorretamente todos os volumes da ROI aos quais n o tenham sido atribu dos a densidade de um O programa apresentar uma janela pop up apresentando ROIs com uma densidade atribu da com base no sistema de planeamento quando efetuada a leitura do ficheiro das estruturas Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 11 de41 Selecione a fun o Stacked Image Set Options aqui Se BHAZ ReadDi Release 2 20 Jul 1B amp pal rua joao qu aen Pe E EA Use a barra de ferramentas Stacked Image Set Options para selecionar a delimita o da pele selecione o n mero de CT para a curva da densidade e escolha pontos espec ficos para c lculo O XxX O xX r Para obter mais informa es acerca da fun o ReadDicomCheck consulte a sec o Dicom RT Download Manual de refer ncia do Dosimetry Check Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 12 de41 Configura o do relat rio autom tico Quando o modelo do paciente estiver correto
34. r com nada no feixe Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 19 de41 Deve especificar o kernel de deconvolu o do EPID a utilizar e as unidades de monitoriza o que ser o utilizadas Em seguida pode colocar uma imagem de calibra o na pasta de calibra o monitorizada para processamento autom tico ou tamb m process la conforme abaixo No caso do IMAT quando a imagem da calibra o for espalhada ao longo de mais do que um ficheiro deve ent o introduzir essas Imagens aqui visto que o diret rio de calibra o monitorizado s utilizar o mais recente ficheiro Selecione o programa de calibra o do EPID para fazer isto Patient Entry Hew Select f Reset Read in a Patient Case and Plan Read Integrated Beam Images Read in Dicom RT protocol files ReadDicomCheck Varian EPID ConvertEPIDimages n m 5 pDicom Read in RTOG protocol files d Clique na op o Calibrate EPID exe SE poroso e f semens EPID ConvertsiemensImages Map Check ConvertMapCheckimages Read InfCheck EPID Calibration Image Calibrate E PID exe PTW 729 Convert PTW Dimages Run Automation Program AutoRunD C exe Kodak CR ConvertkodakCRimages Matrizz ConvertHatrisximages IHAT ConvertIMAT Images 3 Run Dosimetry Check to Auto Report Run Dosimetry Check Program start the Batch Que Program BatchQue Program Exzit Beam Data Utilities Tomo Beam Data Utilities Other Utilities Selecione o E
35. resentar apenas os ficheiros que comecem com as letras CT e em seguida clique na op o Select All Em alternativa pode apenas clicar como cursor do rato sobre cada ficheiro de exame CT Use a op o At Random para selecionar os ficheiros que possam estar separados numa lista Use a op o Contiguous para selecionar um intervalo clicando no primeiro ficheiro e em seguida clique num ficheiro na outra extremidade da lista enquanto prime ininterruptamente a tecla Shift De salientar que pode organizar os ficheiros por ordem alfab tica por data e hora e por tamanho do ficheiro Clique no bot o OK para continuar Ap s a leitura dos exames de CT selecione para efetuar a leitura do ficheiro das estruturas Na janela pop up de sele o do ficheiro selecione o ficheiro das estruturas que normalmente come a com a designa o RS Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 9 de41 Em seguida no menu pendente Plan Selecione para efetuar a leitura do ficheiro do plano primeiro e em seguida do ficheiro da dose Neste modo de sele o Manual o programa s emitir um aviso se os exames de CT n o estiver relacionados com o plano Recarga de um plano anterior Pode selecionar novamente um plano cuja leitura j foi efetuada O programa substituir os dados do plano e eliminar qualquer dose calculada anteriormente Para recarregar o plano selecione o paciente e o conjunto de imagens empilhadas Sele
36. s para apresentar uma Imagem Por m se o n mero de fotogramas for conhecido poss vel multiplicar os valores de pixel da imagem pelo n mero de fotogramas para obter um valor de pixel integrado isto ser ap s a invers o de contraste pelo que o branco significar mais radia o Programa IviewToDicom O programa IviewToDicom foi escrito para aceder base de dados 1V1iewGT e retirar a Informa o juntamente com a imagem e em seguida escrever um ficheiro de imagem do Dicom RT Consulte o Manual Using the Elekta 1ViewGT Imaging System para obter mais Informa es acerca da configura o e execu o deste programa Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 24 de41 Selecione Selecione o tipo o sistema de imagem 1ViewGT integrada aqui aqui Prima ent o este bot o para Se ocorrer um problema selecionar o selecione este bot o de paciente na alternar primeiro para base de dados obter um relat rio acerca do iViewGT de todas as imagens no sistema Selecione primeiro o sistema 1ViewGT com o primeiro menu de op es esquerda Esta lista e criada pelo ficheiro IviewGTDirectory loc no diret rio de recursos do programa Em seguida selecione o tipo de imagem no pr ximo menu de op es O 1ViewGT armazena estas imagens de maneira diferente O modo IMRT envolve feixes n o rotativos de intensidade modulada Conventional seria um simples campo aberto como a imagem de calibra o de 10x 10 VM
37. stru es do Dosimetry Check P gina 31 de41 S Anis Enter New Plar Fan Hame IHRT dos_ck2015 07 27 List of Existing Hames Por predefini o a data atual ser anexada aqui e poder substituir o nome a utilizar Clique ent o no bot o Convert Images para aceder a uma caixa de di logo de sele o do ficheiro para selecionar os ficheiros a converter Os ficheiros que selecionar devem ser do mesmo plano do paciente Selecione os ficheiros para o plano na caixa de di logo de sele o de ficheiros Mas s poss vel efetuar a convers o de uma energia de cada vez O programa rejeitar os ficheiros de imagem com energia diferente da selecionada acima De salientar que pode definir a linha do filtro para apresentar apenas os ficheiros de imagem que pretende selecionar Prima a bot o Select All ou selecione manualmente os ficheiros O bot o Contiguous permite a sele o do primeiro ficheiro e de todos os demais ficheiro entre esse e um segundo ficheiro premindo ininterruptamente a tecla Shift Prima depois o bot o OK Filter go back one directory E Sinages dVaug DE HeadieckDicom ANRI 0 Directores select Files Date Size bytes UOAS DCM 16Feb 015 1i4h 1i4m Sds iiA E 144 DCH 16Feb2015 14h i4n z ivg 06 HeadNeckDicom dgiF 00A6 DCM 1 Feb2015 i4h i4m A7 DCM 16Ffebz2015 1i4h i4m J0A5 DCH 16Feb2015 14h i4n 00A DEM 16Feb 0i5 idh idm Uma DCM 16Feb2015 1i4h 14m 00AS DCM l6Fe
38. te os exames de CT que pertencem ao plano em quest o Para efetuar a a o manualmente selecione ou crie o paciente no menu pendente Patient O programa foi concebido de maneira a colocar todos os planos debaixo do mesmo nome do paciente No menu pendente Stacked Image Sets selecione um conjunto de imagens existente caso j tenha sido efetuada a leitura de um para o plano ou selecione a op o New para ler um novo conjunto de imagens Um conjunto de imagens empilhadas qualquer conjunto de exames de CT ou exames de RM que em conjunto est o relacionados geometricamente e com base nos quais poss vel construir um modelo tridimensional do paciente Se for efetuar a leitura de um novo conjunto de imagens empilhadas surgir uma janela pop up a solicitar a introdu o do nome do conjunto de imagens empilhadas enquanto apresenta quaisquer conjuntos de imagens existentes Introduza o nome do conjunto de imagens empilhadas aqui Outros conjuntos existentes para o paciente s o apresentados aqui Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 8 de41 Surgir ent o uma janela pop up de sele o do ficheiro Navegue at ao local onde se encontram os exames de CT para efetuar a sele o Digite o caminho at onde se encontram os exames de CT ou navegue usando a arvore de diret rios abaixo Nota A op o CT s apresenta ficheiros que comecem com a designa o CT Pode utilizar a op o Filter para ap
39. tempo mas ajustando primeiro o tempo at ao meio do subarco Integrado Com a fun o Time Sync o programa analisar o in cio do movimento do p rtico para estabelecer a hora qual o feixe foi ativado Esta informa o memorizada para a pr xima utiliza o Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 27 de41 E E a Im Exit Calibrate Start File End File J Start 5top File Name Gantry Angle Hel P degrees 1 p select if the inclinometer is facing the front or back of the gantry changes CCW or CW select the coordinate system of your accelerator IEC is zero angle when pointed at the floor positive rotation is clockwise Yaran 180 is 160 degrees pointed at the floor positive rotation is counter clockwise select if exactly time synced with Iview GT J nclinometer Mounted FrontfBack of Gantry db r Yaran 180 M IN time synced with Ivigw GT Enter current gantry Angle and then hit enter Clique no bot o Start File navegue at onde pretende guardar o ficheiro do inclin metro e introduza um nome para o associar com o paciente e o arco O programa adiciona a designa o IA ao in cio do nome do ficheiro e txt no final do mesmo Pode deixar o programa em execu o para mais do que um arco caso se encontre no modo de sincroniza o temporal Manual de Instru es do Dosimetry Check P gina 28 de41 hoinomet 2 Rele 2 E El X File
40. tornos e n o o modo como os volumes s o feitos com base nestes contornos Por exemplo e No DC por predefini o os contornos interiores n o s o buracos no volume criado necess rio ativar isso para um volume de ROI e A densidade m dia utilizada para duas ou mais ROIs que se intersetam num dado ponto N o existe um conceito de uma ROI no interior de outra e Por predefini o a interpola o da forma est ativada no Dosimetry Check interpolando a forma entre os contornos coplanares que estejam afastados mais do que 1 mm e Os contornos podem estar em planos que n o o plano transversal e O processo no DC mapear o volume com voxel e em seguida gerar uma superficie 3D triangulada O mapear do voxel determina o volume Podem haver diferen as para linhas de contorno a percorrerem um voxel para indicar se o voxel est dentro ou fora do volume A superficie s utilizada para apresenta o e O DC tem a fun o adicional de gera o de isosuperficies tridimensionais mas os volumes n o s o gerados com base nas 1sosuperficies S o utilizados para apresenta o apenas como osso Deve rever o modelo de treino com base no plano ou crie um no DC pode fazer e utilizar um modelo Se for utilizada uma ROI separada para o topo do recheio Interior e exterior deve criar uma terceira ROI usando a ferramenta de Combina o de volumes New Volume from Old no menu pendente Volume na barra de ferramentas Contouring
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