la decontamination du materiel de plongee est
Contents
1. Actif sur tous agents pathog nes transmissibles Nombreuses pr sentations Endosporine Sekucid Steranios Daisy Utilis s depuis de nombreuses ann es pour la d contamination du mat riel d endoscopie Quatri me Journ e Toulonnaise de M decine de la Plong e Novembre 2000 Docteur Andr GROUSSET Docteur Fran ois GALLAND 12 Le rin age est essentiel ce produit tant tr s efficace mais dangereux toxicit nocif pour l environnement caustique irritant d me l sionnel si inhal forme une pellicule isolante induirait de l asthme par irritation bronchique en cas de rin age insuffisant Les qualit s d un tel produit peuvent primer sur le manque de tol rance des d fauts de proc dure dans le cadre d une arm e Il n en est pas de m me dans un cadre civil associatif De ce fait la FFESSM a fait un choix diff rent l Esculase du laboratoire Rivadis Chlorure de Didecyl Dimethyl Ammonium Pas d odeur non corrosif flocule les prot ines Actif sur les biofilms __et films r siduels de Glutarald hyde La solution peut tre conserv e 24h Rejetable dans la nature au bout de 15 mn Disponible aupr s des Comit s R gionaux Mode d emploi simple Diluer un sachet 35 g par litre d eau On trempe l ensemble du deuxi me tage Temps de contact minimal 5 mn __ Rin age l eau claire Un nouveau venu pr sente galement des caract ristiques d eco t et de tol rance2. LA DECONTAMINATION DU MATERIEL DE PLONGEE EST ELLE UNE NECESSITE Dr Andr Grousset Dr Fran ois Galland Il est surprenant d avoir poser cette question et de devoir y r pondre en effet il ne viendrait pas l id e d un restaurateur de ne pas laver assiettes et couverts entre deux clients encore moins de cracher dans le plat avant de le servir Et pourtant c est bien de cela qu il est question ici Un des objets des clubs qu ils soient commerciaux ou associatifs est la mise disposition de mat riel de plong e donc son partage que ce soit les masques les combinaisons ou les d tendeurs Ainsi un m me d tendeur pourra t il passer dans une vingtaine de bouches par 24 h dans le cas de bapt mes et ce sans le moindre rin age hormis les s jours dans l eau de mer qui lave tout Ainsi sera observ ce rite peu rago tant qui consiste cracher dans son masque et le rincer dans le m me seau qui vient de servir une dizaine de plongeurs Ainsi enfin de la combinaison qui abordera gaillardement sa deuxi me saison encore aur ol e des moisissures de la premi re Bien s r certains plongeurs un peu b gueules ou ignorants de la tradition on put tre g n s de ces habitudes mais c taient des exceptions Il n en est plus de m me aujourd hui o les notions de contamination se sont impos es au public Des organismes officiels comme la Marine Nationale ont m me pris ce facteur en compte et pr vu d
3. En conclusion dans le domaine de la contamination par le mat riel de plong e La Pr vention est n cessaire _ L id al l individualisation du mat riel Le minimum la d contamination Les Recycleurs enfin par les nombreux pi ges salive et cellules sanguines sont un mat riel fondamentalement expos aux risques de transmission Quatri me Journ e Toulonnaise de M decine de la Plong e Novembre 2000 Docteur Andr GROUSSET Docteur Fran ois GALLAND
4. tr s int ressantes et peu tre utilis sur tout quipement respiratoire mais aussi combinaisons Sterinaute d Atlantis Solution Composition ammonium quaternaire biguanide enzymes proteolytiques Pr sentation bidons de diverses contenance et pompe d alimentation automatique disponible Atlantis Solution 48 all e des vendanges 83270 St Cyr sur Mer T l 04 94 26 43 74 ou atlantis solution free fr Peu co teux facile se procurer de manipulation ais e ces produits r pondent tout fait ce qu on peut en attendre Le slogan l essayer c est l adopter devrait s appliquer naturellement La Commission M dicale C te d Azur pour sensibiliser les Clubs est all e jusqu envoyer un courrier avec l ments scientifiques et un sachet chantillon touchez du doigt a existe vraiment tous les Clubs de la R gion Que faire de plus En parler certainement de fa on ce que nul ne soit surpris quand un membre de Club ou le client d une structure se plaindra des dommages subis par une carence dans ce domaine Vous pourrez alors utilement vous reporter au travail des juristes de notre Commission J uridique voir communication de Maitre J P Emi dans ce m me recueil 2000 de la Journ e Toulonnaise de M decine de plong e disponible au Comit r gional Bormes les mimosas Quatri me Journ e Toulonnaise de M decine de la Plong e Novembre 2000 Docteur Andr GROUSSET Docteur Fran ois GALLAND 13
5. Chloroxylenol 4 9 Chlorhexidine 0 3 Cetrimide 3 Halogenated tertiary amine amphotenisides Glutaraldehyde 2 Halogenated tertiary amine amphotenisides Halogenated tertiary amine amphotenisides Chloroxylenol 4 9 Halogenated tertiary amine amphotenisides Solution of GLUTARALDEIDO 5 5 ACETALES 8 6 Alcohol Halogenated tertiary amine amphotenisides Halogenated tertiary amine amphotenisides Poloxamer iodine 0 5 11 CLEANING PROCESS CONTACT TIME RINSE 10 min rinsing in fresh water Used for disinfection of diving equipment and chamber BIBS Used for disinfection of diving equipment and chamber BIBS 10 min rinsing meticulously in fresh water No standard procedures project investigating 15 min soak Used for disinfection of diving equipment and chamber BIBS 5 min rinsing in fresh water Used for disinfection of diving equipment and chamber BIBS 60min rinse with fresh water No standard procedures for diving equipment Alcohol used for diving equipment and chamber BIBS Minimum 2 minutes preferably 5 min Shake to remove excess fluid and then allow to dry naturally Used for recompression chambers Used for disinfection of diving Equipment and hyperbaric chambers 10 min rinse in fresh water On voit que la France et d autres pays ont port leur choix sur le Glutarald hyde Ce choix est enti rement justifi par les performances de ce produit
6. es proc dures de d contamination en long e loisir Pourtant les professionnels de la plong e sportive semblent encore en France tre atteints de surdit sur ce sujet II nous a donc paru opportun de faire quelques rappels De nombreuses maladies contagieuses graves connaissent une extension suffisante pour que des sujets atteints fassent partie des habitu s des clubs On ne compte pas moins de 500 000 porteurs de VHC en France 30 000 seropositifs HVB 120 000 HIV positifs dont 20 000 Sida d clar s Mais le mat riel de plong e peut il transmettre ces maladies Au niveau du d tendeur l embout buccal cr e des microtraumatismes des muqueuses conserve la salive des utilisateurs successifs Conserve aussi des cellules sanguines travaux du Comismer Or la salive contient des virus CMV VEB HVA HVB HVC HVS HIV Herpes virus fi vres h morragiques Ebola Saba Sin Nombre des bact ries staphylocoques streptocoques m ningocoques haemophilus BK Quatri me Journ e Toulonnaise de M decine de la Plong e Novembre 2000 Docteur Andr GROUSSET Docteur Fran ois GALLAND 10 des parasites et levures La salive a une activit antimicrobienne fonction du Temps de la Dessication Si la salive n est pas dess ch e __ Le virus herp s survit 30 mn Le HIV plus de 4 jours L HVB plusieurs semaines etc Y a t il eu des cas de suspicion de contamination par le mat riel de pl
7. ong e La Marine Nationale a suspect ce type de contamination dans trois cas de transmission d h patite C Deux plongeurs Marseillais sont suspects d tre devenu HIV positif lors d une saturation par le remplacement d un plongeur Marseillais malade par un am ricain infect La d contamination du mat riel devra tre effectu e l aide d un produit r pondant un cahier des charges que l on pourrait r sumer ainsi Buts Action rapide simple efficace Produit non toxique pour l homme ou l environnement _ Non polluant au rejet Non agressif pour le mat riel Bon march Le plus r pandu des produits efficaces est l eau de Javel au 1 10 pour un temps de contact minimal de 15 mn H las caustique irritante elle d nature le caoutchouc et corrode l aluminium pi ces de recycleurs par exemple et ne semble pas convenir un usage en Club Les diff rentes Marines Nationales ont r pondu ce probl me par des choix que l on peut r sumer dans le tableau suivant Quatri me Journ e Toulonnaise de M decine de la Plong e Novembre 2000 Docteur Andr GROUSSET Docteur Fran ois GALLAND IATION BE CA DA FR GE NL NO PL SP UK US DISINFECTANT PRODUCT DETTOL SAVLON 1 TEGO 103 ENDOSPORINE STERANIOS SEKUCID TEGO PUR 2 TEGO 103 G DETTOL TEGO 103 GLUTARALDEIDO ACETALES TRIGENE TRIGENE 2 TEGO 2000 COMPOSITION
Download Pdf Manuals
Related Search