Seguro de Saúde
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1. Outros Exames e Tratamentos o 20 Medicinas Alternativas bj c 1750 150 00 sutrlimite de 150 dispon vel apenas na rede e Funciona em regime de reembolso Estomatologia 100 500 00 Franquia Anual Rede Reembolso 45 00 Consultas e Tratamentos te 15 00 50 e Remanescente a cargo do segurador Aparelhos e Pr teses estomatol gicas te 50 00 50 Pr teses e Ort teses 1 000 00 Arma es 70 100 00 Franquia anual 50 00 Lentes Graduada 70 200 00 ort teses oculares de 2em 2anos Lentes de Contacto 70 150 00 Auditivas 70 200 00 Medicamentos 200 00 Gen ricos 100 Franquia por receita 3 00 Marcas 10 ChedeUp E Acesso rede AdvanceCare a pre os convencionados Rede de Bem Estar 2 acesso Rede Bem Estar a pre os convencionados Assist ncia M dica Nacional E Segunda opini o m dica E Rede em Espanha E 2 Procedimentos gerais de utiliza o Quando tiver que utilizar o seguro o que devo fazer 2 1 Dentro da Rede de Prestadores Antes de recorrer a qualquer prestador dever certificar se 1 se os cuidados de sa de que necessita est o garantidos pelo seu Plano 2 se aqueles cuidados necessitam de pr autoriza o 3 quais os respetivos copagamentos ASSOCIA O dr MGEN Es DOS 2 ENGENHEIROS 4 se existe ainda capital dispon vel Dever ainda consultar o Diret rio Cl nico AdvanceCare dispon vel em http www advan2. Responsabilidade AdvanceCare pelo 707 780 088 e proceder de acordo com as instru es para uma r pida resposta disponibilize de imediato toda a informa o cl nica necess ria avalia o do processo como c pias de exames m dicos e relat rios 7 Apresente as suas despesas para liquida o com a maior brevidade ap s a sua realiza o no limite at 180 dias Para tal solicite um Pedido de Reembolso Personalizado atrav s da linha de atendimento 707 780 088 8 Para verificar se a situa o cl nica se encontra abrangida pela ap lice ou qualquer outro esclarecimento utilize a linha de atendimento personalizada dispon vel 24 h 707 780 088 que consta no verso do seu cart o 9 Para solicitar a marca o de Consultas ao Domic lio utilize a linha de atendimento 707 780 088 10 O seu cart o permite usufruir de valores contratados AdvanceCare sempre que o ato cl nico n o esteja coberto pela ap lice dentro das coberturas contratadas se encontre em per odo de car ncia ou tenha esgotado o seu plafond 11 Conhe a a Rede de Bem Estar que temos dispon vel em www advancecare com 12 A sua ap lice inicia se sempre no dia 1 do m s solicitado pela AME O Cart o de Sa de ser lhe enviado t o breve quanto poss vel no entanto se necessitar de recorrer Rede AdvanceCare mesmo antes de ter na sua posse qualquer documenta o poder recorrer para a linha 707 780 088 op o 3 e ser lhe facultado o seu n mer
3. de toda a documenta o enviada A N MGE O pasocu o A an Sd e 3 Conselhos importantes para que tudo corra bem 1 Conhe a a Rede M dica permanentemente atualizada em www advancecare com 2 O cart o de sa de o seu passaporte de acesso pelo que dever apresent lo sempre que se dirija a um Prestador Convencionado da Rede M dica 3 Caso o prestador n o reconhe a o cart o de sa de MGEN dever mostrar o verso do cart o pois a est impresso o logotipo da AdvanceCare Se o mesmo persistir em n o reconhecer a imagem contacte a linha de atendimento 707 780 088 para que seja dada uma autoriza o via Call Center 4 Indique sempre que possui um seguro de sa de no momento da marca o e confirme se o ato m dico que vai realizar est contratado junto do m dico cl nica que escolheu 5 Procure certificar se que tem capital dispon vel p afond no seu seguro antes de recorrer ao seu m dico Poder obter esta informa o atrav s da linha de atendimento 707 780 088 6 Alguns atos precisam de ser previamente autorizados pela AdvanceCare internamento hospitalar as cirurgias os tratamentos de fisioterapia os tratamentos de quimioterapia a terapia da fala e o parto a Dentro da Rede procure garantir junto do seu m dico que o seu Termo de Responsabilidade por ele pedido AdvanceCare com uma anteced ncia m nima de 10 dias teis b Fora da Rede ter de solicitar a emiss o do Termo de
4. ASSOCIA O MUTUALISTA DOS 2 ENGENHEIROS Seguro de Sa de Resumo Manual do Utilizador PLANO 5 AME ASSOCIA O MUTUALISTA DOS ENGENHEIROS Manual v lido a partir de 01 01 2014 O presente manual n o substitui as Condi es Gerais Especiais e Particulares aplic veis nos presentes contratos X europamut Rua Castilho n 39 122 1250 068 Lisboa Telef 351 21 388 93 75 www europamut pt Associa o amp MGEN gt Eid 1 Plano de coberturas Plano 5 MGEN Essencial 2014 Garantias comparticipa es e limites m ximos por Pessoa Segura anuidade COMPARTICIPA O MGEN ESSENCIAL 2014 Aberto Dentro da Rede OUTRAS CONDI ES Copagamentos Fora da Rede AdvanceCare Hospitaliza o 100 250 00 6 50 30 000 00 a Copagamento na primeira anuidade excepto acidente Parto 2 500 00 umite de t 7 00 Parto normal 250 00 Cesariana 500 00 Interrup o de Gravidez 100 00 Assist ncia Ambulat ria 100 30 1 500 00 Consulta o 17 50 Consultas ao Domidio o 1750 Fora da Rede Reembolso m ximo por consulta 35 00 Consulta Atendimento Permanente o 35 00 c Remanescente a cargo do segurador Exames Ecografia bj 15 00 Exames TAc b 25 00 Exames Resson ncia Magn tical b e2s0 Fisioterapia Terapia da Fala Cinesloterapia o 20 500 00
5. cecare pt vPT RedesAdvanceCare RedeMedicaNacional Paginas DirectorioClinico aspx ou a Linha MGEN AdvanceCare 707 780 088 para escolher o prestador que necessita ou caso n o saiba se este est ou n o integrado na rede de prestadores No prestador dever apresentar o seu Cart o MGEN que identifica o seu nome a ap lice e o plano no sistema AdvanceCare Ap s a consulta ou ato m dico dever assinar o documento emitido pelo m dico que confirma o servi o pagar o valor relativo ao copagamento indicado no cart o e n o esquecer de solicitar o respetivo recibo que poder ser inclu do na declara o anual de IRS 2 2 Fora da Rede de Prestadores Se decidir recorrer a um prestador fora da rede convencionada dever certificar se previamente 1 se os cuidados de sa de que necessita est o garantidos pelo seu Plano 2 se aqueles cuidados necessitam de pr autoriza o 3 das respetivas percentagens de comparticipa o e franquias 4 se existe ainda capital dispon vel Deve preencher na totalidade o impresso Pedido de Reembolso caso n o o tenha deve solicit lo pela Linha de Atendimento e juntar o recibo correspondente despesa efetuada agrafando o s recibo s ao impresso de reembolso para evitar extravios Estes documentos dever o ser enviados para efeitos de reembolso para AdvanceCare Gest o de Servi os de Sa de S A Apartado 2227 1106 001 Lisboa IMPORTANTE Deve manter sempre c pia
6. o de Cart o de Sa de
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