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Pro Focus 2202 Guia do Utilizador

1. Color Modo Color Caixa de cor s Tipo de Tecla Marcac o Premir Premir Premir Acc o Ajusta o ganho de CFM Cor se o modo Color ou o ganho de Power se o modo de Power estiver activo Liga e desliga o modo Power power Doppler A trackball e a tecla s o atribu das caixa de cor quando o modo Power est ligado Liga e desliga o modo Color Doppler a Cores CFM A trackball e a tecla s o atribu das caixa de cor quando o modo Power est ligado Selecciona a caixa de cor o mesmo que clicar dentro da caixa de cor no ecr Se a caixa de cor j estiver seleccionada a selec o cancelada ao premir a tecla S A trackball e a tecla s o atribu das caixa de cor quando a caixa de cor seleccionada Tabela 3 6 Fun o das teclas de Modo Power e Color no painel de controlo A Interface do Utilizador 53 Teclas do Modo M e Doppler As teclas do Modo M e Doppler encontram se esquerda da trackball Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Teclas do Doppler On Modo M e Bes Figura3 10 As teclas do Modo M e Doppler no painel de controlo Teclas do Tecla Nome Tipo de Modo M e Tecla Doppler Ganho Marcac h Gan 9 M Doppler o ma Modo Premir Doppler CD Modo M Premir Cursor D M Premir 19 Actualizar Premir Acc o Aj
2. Scanning fetal Quando utilizar transdutores para scanning Doppler Fetal importante certificar se de que as configura es por defeito s o apropriadas e restabelecer para a configura o por defeito antes de fazer o scanning a um paciente novo Medi es Cl nicas Extens o e Exactid o Esta sec o indica a exactid o para os c lculos efectuados utilizando os scanners de ultra sons da B K Medical Pode consultar especifica es do scanner no CD de Dados T cnicos BZ2100 que acompanha este guia do utilizador A exactid o de c lculo baseada na suposi o de um tecido ideal ou seja um tecido caracterizado por uma velocidade de som de 1540 m s Ao fazer c lculos cl nicos com ultra sons podem surgir erros que n o s o tidos em conta nesta sec o Por exemplo e a velocidade de som pode variar de aproximadamente 1450 m s em tecido gordo a 1585 m s em m sculo Isto pode em casos simples originar erros at 6 para os c lculos lineares Esta incorrec o pode ser ainda mais acentuada pela refrac o que ocorre nos limites do tecido o utilizador pode introduzir erros quando usa f rmulas aproximadas quando posiciona os compassos do sistema no que respeita imagem ultra som e quando contorna estruturas na imagem e a aproxima o do volume elips ide descrito no manual do utilizador do scanner s aplic vel quando o corte transversal da estrutura a ser estudada se aproxima de um elipse o circu
3. De cada vez que utiliza a PCU inspeccione cuidadosamente a tomada de liga o da PCU e o anel de borracha na tomada antes de iniciar Se detectar qualquer altera o na cor da ficha ou do anel de borracha por exemplo o aparecimento de um tom acinzentado o transdutor deve ser inspeccionado imediatamente por um representante da assist ncia da B K Medical A superf cie exterior da protec o imperme vel da ficha pode ap s repetidas desinfec es mudar ligeiramente de cor Isto n o representa qualquer problema Para detalhes sobre a limpeza e desinfec o da PCU veja Palm Control Unit PCU on page 70 Colocar Tampas Esterilizadas na PCU Sensibilidade ao l tex 42 Cap tulo 2 Tampas esterilizadas uma para a PCU e uma para o cabo est o dispon veis para utiliza o com a PCU A embalagem que cont m as tampas esterilizadas UA 0029 cont m uma tampa para a PCU uma tampa do cabo clipes e fita ADVERT NCIA Devido ao facto de se terem verificado reac es al rgicas graves a dispositivos m dicos contendo l tex borracha natural a FDA est a aconselhar os profissionais dos cuidados de sa de a identificar os seus doentes sens veis ao l tex e a estarem preparados para tratar de imediato reac es al rgicas 1 O procedimento para colocar tampas esterilizadas ilustrado em Fig 2 11 Para colocar as tampas esterilizadas na PCU e no cabo 1 Utilize sempre luvas esterilizadas ao colocar as tampas ester
4. Nunca retire a ficha do scanner da parede sem desligar o interruptor de standby e aguardar que a luz se apague Se desligar o scanner sem seguir o procedimento recomendado por exemplo se desligar a corrente durante o funcionamento a pr xima vez que ligar o scanner pode demorar muito tempo a iniciar e o scanner pode sofrer danos irrevers veis Scanner ocupado Quando scanner est ocupado ou seja a efectuar uma opera o que demora algum tempo aparece um disco a rodar por cima do controlo Congelar no ecr Aten o Aguarde at que o disco rotativo desapare a antes de premir quaisquer teclas no scanner ou bot es no transdutor Verifica o da data Verifique se a data apresentada no ecr est correcta antes de iniciar o processo de scanning a um paciente novo ou pelo menos no in cio de cada dia ADVERT NCIA Uma data incorrecta poder tornar a documenta o da imagem incorrecta e alguns valores calculados poder o tamb m ficar incorrectos Um dos motives para uma data estar incorrecta a falha da bateria muito raro a bateria falhar Se falhar o scanner n o funcionar de todo por isso ter de chamar um t cnico Contudo sob determinadas circunst ncias pouco normais o scanner funcionar mas a data ser estabelecida incorrectamente para uma data por defeito Ajustar o brilho do ecra O scanner pode ser utilizado com diferentes n veis de ilumina o da sala Sempre que a ilumina o mude signif
5. o Tabela 3 2 Efeitos ao premir a tecla Para obter mais pormenores acerca da utiliza o dos comandos no ecr veja Comandos no Ecr na p gina 61 Teclas B sicas As teclas b sicas encontram se volta das teclas S para um acesso f cil Estas teclas funcionam em diferentes modos de scanning Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Teclas B sicas Figura 3 6 As teclas B sicas no painel de controlo Teclas Tecla Nome Tipode Ac o B sicas Tecla Congel Premir Congela e descongela a imagem ar Imprimi Premir Inicia uma das fun es de documenta o definida pelo r utilizador EJ Guardar Premir Inicia uma das fun es de documenta o definida pelo utilizador 9 Cancela Premir Cancela o procedimento ou ac o actual Funciona em r todos os modos de scanning Tenha em aten o que algumas das fun es de documenta o s se encontram dispon veis depois de introduzir a ID do paciente Tabela 3 3 Fun o das teclas B sicas no painel de controlo A Interface do Utilizador 49 Teclas de Modo B As teclas de Modo B est o centradas por cima da trackball Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Teclas de Modo B Figura 3 7 As teclas de Modo B no painel de controlo Teclas de Tecla Nome Ti
6. o de uma tecla program vel On Off e Clique nela ou e Aponte e prima para fixar o valor Uma luz verde pequena ao lado da tecla indica se est estabelecida para On Interruptor de Pedal O interruptor de pedal opcional tem 2 pedais Pode atribuir uma fun o para cada pedal e o mesmo pedal pode ter fun es diferentes para Pro Packages diferentes Para informa es sobre a atribui o de fun es aos pedais consulte o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Para utilizar o interruptor de pedal e Prima o pedal apropriado NOTA Libertar o pedal n o activa ou inverte a fun o Palm Control Unit PCU 64 Cap tulo 3 Pode utilizar a PCU UA2410 opcional para operar o scanner a uma dist ncia do painel do teclado A PCU liga se a uma tomada na parte de tr s do scanner Ver page 40 parra informa es importantes sobre aguardar 12 segundos antes de utilizar a PCU e para verificar a refer ncia Verifique o n mero da PCU aqui Figura 3 17 A PCU Alguns controlos da PCU funcionam como determinadas teclas no painel de controlo Alguns funcionam de maneira diferente A Tabela 3 15 cont m uma vis o geral dos controlos da PCU e a que teclas correspondem no painel de controlo A Interface do Utilizador 65 66 Cap tulo 3 Controlo da PCU 5 O MHz P1 P2 Xo X Tecla do painel de controlo Nome Frequ ncia y Frequ ncia B Punc o P1 P2 Defipigaage
7. C Gain Ganh o Ganho de cor pot ncia Ganho Ganho M Doppler Color Power Modo Power Color Modo Color Tabela 3 15 Comandos na PCU Transdutores Fun o Ver Tecla na p gina 48 Ver A Trackball com Teclas de selec o na p gina 47 Se afastar o ponteiro do rato da posi o central o cursor move se mais r pido Ver Modo Doppler na p gina 54 Se premir longamente esta tecla percorre os estados de congelamento parcial Ver Escala na p gina 56 Ganho Doppler Se o modo Doppler estiver activo e n o parcialmente congelado prima para alterar o ganho Doppler Se o modo Doppler nas estiver activo modifica o ganho de cor se o modo Color estiver activo e modifica o ganho de pot ncia se o modo Power estiver activo Activa ou desactiva o modo Power ou Color o que tiver sido utilizado por ltimo Se premir longamente alterna entre os modos Color e Power Bot o de O transdutor tem um bot o de controlo que pode premir para Iniciar ou Parar o controlo scanning congelar a imagem Press o Pode configurar o seu sistema de forma a que uma press o cont nua mais do que um cont nua segundo inicie uma das fun es de documenta o definidas pelo utilizador tal como capturar uma imagem Veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 para obter informa es sobre a configura o das teclas definidas pelo utilizador Se o transdutor possuir
8. TLAISOU O SS tr A dera Sele Sd eS 14 Outras Considera es de Seguranca 4 40 14 DELVICOC REDalaCaG e et A ee eek eae eae 17 Liga o a Outro Equipamento 20 eee eee eee 17 Seguran a do computador sas quo ses thee aa ae ee ew E RA MS 18 salda ACCA eo 6 9 d dy da hd Se Do Ped obou ab a Des ao dad 18 Destaca Geral ne ss a a A Ao ad da AS Ns 18 Imagem do Montos Sauna Gla ses a pee IN o 20 ndices T rmicos e Mecanicos 0 00 00 cece cece eee ues 20 Medi o da Sa da Actistica 2 kee eee nes 21 Comandos que Afectam a Sa da Actstica 0 00000 eee 21 Sa da Ac stica por Defeito us ssa eu sk ses is e 22 Medi es Cl nicas Extens o e Exactid 0 44 22 C lculos Geom tricos ss Acc a a IA ERES 24 Calculo tempor rs a eae ERES qa gee ae 24 C lculos Doppler lapas das ir ed E Mack 25 Referencias cava sea Ka bd todo rs ds 25 Primeiros Passos sa Massada a n lad da ASA Ab ad E doo A hae 27 informa o Geral sad a ere na te te CER E es 27 Ajuste do Painel do teclado e do Monitor cee ee eee eee 28 Ligar e Desligar o Scanner errar rd 28 SCANNER Ocupados serea A ARA eae RY dr SS 29 Verifica o da data k a coa O how HE eT a 29 Ajustar o brilho do BCTA 33 65 as SEE DE O SD RA yo E 29 Ajustar as luzes de entra cc 8 BARA aa SD O pa q A 30 Configurar um Paciente Novo ssa GRE eee eee ase ae 31 Cap tulo 3 Cap tulo 4 Abriraja ela Pati
9. bateria A bateria de l tio s deve ser retirada por um representante de servi o da B K Medical Seguran a el ctrica N o utilize um distribuidor de alimenta o Corrente de dispers o Choque el ctrico Aras ESD 12 Cap tulo 1 ADVERT NCIA N o ligue o scanner num distribuidor de alimenta o comum Se a liga o terra falhar perigoso porque e a corrente de dispers o total para todo o equipamento ligado pode exceder os limites especificados em EN IEC 60601 1 2 e aimped ncia da liga o terra ir provavelmente exceder tamb m os limites especificados em EN IEC60601 1 ADVERT NCIA Quando o equipamento utilizado com 230V e acredita que a corrente de dispers o estaria dentro do limite UL se estivesse a utilizar 120V a alimenta o para o equipamento deve vir de uma instala o ou de uma unidade de alimenta o com um circuito de fase nica de 240V com um centro c nico Tal vai garantir que a corrente de dispers o do chassis durante a condi o de fuga simples cumpra as exig ncias especificadas em UL2601 1 4 limite de 300A Se a alimenta o n o for fornecida da forma especificada a corrente de dispers o pode ser t o elevada como 5004 o limite especificado em EN IEC 60601 1 2 ADVERT NCIA Nunca retire a cobertura para aceder ao interior do scanner Se o fizer corre o risco de choque el ctrico Permita apenas que pessoal de servi o qualificado preste assist ncia ao scann
10. caixa de liga o 1 Pressione com firmeza o conector da caixa de liga o ver Fig 5 5 no cabo ou o conector cego instalado na porta de liga o atrav s de um cabo para o conector na caixa de liga o prima com firmeza para o lugar t man pulo de bloqueio Figura 5 7 Ligar o cabo de liga o ou conector cego caixa de liga o Guia T cnico 85 2 Levante o man pulo de bloqueio para prender o conector com firmeza no seu lugar Figura 5 8 Prender o conector com firmeza no seu lugar Liberte o man pulo de bloqueio remover o conector da caixa de liga o Liga es na parte traseira Para obter uma explica o das tomadas e dos seus s mbolos consulte Equipamento de documenta o de v deo na p gina 81 UA2211 Rack Docking Box Y ri Figura 5 9 O painel traseiro da caixa de liga o Suporte para o cabo de ligac o e PCU O suporte do cabo Fig 5 10 est preso parte de tr s do scanner atrav s de 2 argolas met licas inseridas em pequenos orif cios no lado direito e por 2 parafusos M4x8 no lado esquerdo A extremidade do conector do scanner do cabo est aparafusada ao suporte do cabo com dois parafusos M 3x8 86 Cap tulo 5 Ligue aqui os conectores de scanning do cabo de liga o r r Uma parte da Suporte para a extremidade do conector do scanner do cabo aparafusada aqui suporte do cabo Figura 5 10 O suporte para o cabo d
11. ncia de scanning e plano de scanning para um transdutor biplano o nome do Pro Package e da Diagnostic Setup A Interface do Utilizador 61 rea de dados Area da documenta o da imagem Area da imagem e da medi o rea do Navegador e A rea de dados encontra se no lado esquerdo Exibe dados que devem ser documentados com a imagem As informa es exibidas nesta rea s o automaticamente actualizadas A rea de dados tem uma sec o superior que cont m os ajustes relevantes para os par metros da imagem Tem uma sec o de medi o inferior A sec o de medi o exibe os resultados de medi es actuais que efectuou A rea da imagem a rea de identifica o e a rea de dados constituem a rea de documenta o da imagem e ir o aparecer na documenta o excepto para os nomes do Pro Package e da Diagnostic Setup e A rea da imagem e da medi o encontra se direita Poder precisar de clicar emImage para ver as ferramentas da imagem ou clicar emMeasurements para ver as ferramentas de medi o Esta rea n o ir aparecer na documenta o e rea do Navegador encontra se na parte inferior As imagens pequenas miniaturas dos clipes e imagens armazenadas no scanner s o exibidas ao longo da parte inferior do ecr Esta rea n o ir aparecer na documenta o Apontar e Clicar Apontar para Clicar seleccionar Arrastar 62 Cap tulo 3 intuitivo e f cil util
12. o 3 5 m frontal Tabela 5 2 Lista de cabos utilizados no teste para conformidade com a CEM Monitores O monitor do est ligado ao conector gt gt VGA1 A alimenta o para o monitor prov m das tomadas de alimenta o auxiliares Ver p gina 88 Pode utilizar o conector 3 gt VGA2 para um monitor VGA externo Entrada e Sa da de udio Est dispon vel um sinal de udio de Doppler a partir dos conectores Le R 80 Cap tulo 5 Colunas As colunas est o ligadas a um amplificador interno integrado na base do monitor e ao conector na parte superior direita do painel traseiro atrav s de um cabo m ltiplo Gravar Para gravar um sinal de udio ligue os conectores 3 gt a um gravador de v deo Para reproduzir um sinal gravado atrav s das colunas do scanner ligue a sa da do gravador de video aos conectores Acess rios de Documenta o O Pro Focus fornecido com uma impressora digital a P B EQ 4098 que deve ser ligada de porta Se instalar outros acess rios de documenta o siga sempre as instru es de verifica o e de instala o no guia do utilizador que os acompanha Ver Connecting Other Equipment on page 17 Utilize sempre os cabos especificados na Folha de Dados do Produto BP0109 PAL NTSC O formato da sa da de v deo enviado para uma impressora de v deo ou um gravador de v deo pode ser PAL ou NTSC Para configurar o formato para a sa da de v deo do scanner
13. o pode ser galvanicamente ligado a uma rede de computador DICOM que n o tenha sido isolada Se a rede n o estiver isolada o scanner deve ser ligado atrav s de um isolador de rede DP0925 consulte Acess rios na Folha de Dados do Produto BP0109 Informa es Gerais e de Seguran a 17 Equipamento m dico Equipamento n o m dico localiza o normas e fonte de alimenta o ADVERT NCIA Pode ser ligado ao scanner equipamento que cumpra as normas EN IEC 60601 1 2 UL 2601 1 4 ou CSA C22 2 No 601 1 M90 5 mas a corrente do equipamento deve ser alimentada de uma sa da de pot ncia auxiliar no scanner de uma tomada de parede independente Pode utilizar as tomadas de alimenta o auxiliares isoladas no scanner para ligar o equipamento como um monitor ou impressora de v deo exigindo um total de 350VA ou menos Caso contr rio dever ligar o scanner e o outro equipamento a um transformador de isolamento normal externo para controlar a fuga de corrente durante uma falha na liga o terra Siga as directrizes da norma EN60601 1 1 6 Em caso de d vidas contacte o seu representante local da B K Medical ADVERT NCIA Se ligar equipamento n o m dico instrumentos que n o cumpram os requisitos de seguran a para equipamento m dico este equipamento deve ser colocado fora do ambiente do paciente 1 5m da cama por exemplo O equipamento deve cumprir a respectiva norma EN ou outra norma nacional ou intern
14. obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 A Interface do Utilizador 59 Teclas apenas para preto e branco Tecla Nome Tipo de Ac o Tecla Deslocar Premir Selecciona a imagem para que possa utilizar a trackball para a deslocar i Linha do Premir Selecciona a linha do modo M para que Modo M a possa mover com a trackball Plano de Rocker Muda o plano de scanning ou o cristal no Plano Scanning transdutor Tabela 3 12 Fun o das teclas especiais para o scanner a preto e branco Deslizadores TGC Os 8 deslizadores TGC na extremidade direita do teclado s o utilizados para ajustar o Time Gain Control a v rias profundidades na imagem Deslizadores TGC dd Figura 3 15 Os deslizadores TGC no painel do teclado Cada deslizador controla 1 8 da profundidade da rea digitalizada exibida O deslizador superior afecta a parte superior da imagem e o deslizador inferior a parte inferior Com transdutores de 360 o deslizador superior ajusta a parte mais central da imagem isto mais pr xima do transdutor O deslizador inferior ajusta a parte da imagem mais distante do transdutor Mova os deslizadores para a direita para aumentar o ganho Mova os deslizadores para a esquerda para diminuir o ganho Cada deslizador est relacionado a uma parte do ecr em vez de uma parte do tecido a ser digitalizada Portanto se mover redimensionar ou i
15. s mesmo se aparecer como Nov Para introduzir datas nos campos de data 1 Coloque o cursor no in cio do campo de data 2 Escreva a data ou o n mero do m s se o sistema estiver configurado para mostrar primeiro o m s 3 Escreva um separador ou prima para ir para a parte seguinte da data Pode utilizar um dos seguintes separadores ponto v rgula h fen e barra O separador que utiliza na introdu o de uma data n o afecta a forma como a data aparece no campo 4 Escreva o n mero adequado 5 Repita os passos 3 e 4 Manter Configura es da Imagem Quando introduz uma nova ID do paciente a configura o do transdutor restabelecida para o transdutor por defeito Se por qualquer raz o pretender manter as configura es actuais quando iniciar o processo de scanning a um paciente novo pode evitar que as configura es voltem s configura es por defeito No entanto isto n o funcionar se alterar o transdutor ou Pro Package Para manter as configura es do transdutor e Seleccione Keep image settings na janela Patient O scanner utiliza as configura es de imagem do paciente anterior Manter dados relacionados com o paciente Quando introduzir uma nova ID de paciente os dados relacionados com o paciente s o restabelecidos por defeito a n o ser que pretenda manter a configura o do paciente anterior Os dados relacionados com o paciente incluem o seguinte e Diagnostic Se
16. tulo 5 Guia T cnico Este cap tulo cont m informa es acerca das exig ncias el ctricas e das condi es de funcionamento para o scanner bem como informa es importantes acerca de equipamentos acess rios Antes de ligar o scanner certifique se de que a instala o foi aprovada por um t cnico de servi o qualificado ou por pessoal de seguran a hospitalar Veja Precau es de Seguran a no Chapter 1 General and Safety Information Ambiente de Funcionamento O Pro Focus pode funcionar com seguran a dentro dos limites de condi o de funcionamento seguintes Condi o Limites Temperatura ambiente de funcionamento 10 C a 40 C 50 F a 104 F Humidade m x 85 RH n o condensante Press o atmosf rica entre 700 hPa e 1060 hPa Tabela 5 1 Limites de condi o de funcionamento ADVERT NCIA Siga as directrizes em EN60601 1 1 1 quando ligar o scanner a outro equipamento Ver General Safety Precautions on page 11 Perigo de ADVERT NCIA Durante a utiliza o o scanner deve estar pelo menos a 25 cm explos o 10pol do paciente para minimizar o risco de ignig o de gases explosivos O scanner n o se destina a ser utilizado em ambientes potencialmente explosivos e deve manter se afastado de gases e l quidos inflam veis N o deve ser utilizado em atmosferas ricas em oxig nio Evite o calor excessivo p e luz do sol directa A Parte Traseira do Scanner A parte traseira do corpo do scanner ver Fi
17. xex Medir 8 Profundidade Ganho Ganho Cine B 8 Congelar S Seleccionar Func o Active Picture in Picture PiP PiP uma funcionalidade opcional Exibe uma imagem externa e uma imagem de ultra sons em simult neo Uma imagem grande a outra peguena Se premir brevemente alterna entre tr s vistas imagem externa peguena imagem de ultra sons peguena apenas imagem externa Se premir longamente desliga a funcionalidade PiP regressa apenas a imagens de ultra sons Se o modo Power ou o modo Color estiver activo prima para alternar entre as frequ ncias do modo Power ou modo Color para o transdutor seleccionado Se apenas o Modo B estiver activo prima para alternar entre as fregu ncias do Modo B Se premir longamente abre a janela Pro Package Menu ver page 38 para que possa seleccionar um transdutor Pro Package ou uma Diagnostic Setupdiferente Ver Pun o na p gina 58 Teclas definidas pelo utilizador Teclas definidas pelo utilizador Ver Medir na p gina 57 Ver Profundidade na p gina 52 Apenas Ganho B Ver Ganho B Cine na p gina 50 Congela e descongela a imagem Se premir continuamente inicia uma das fun es de documenta o definida pelo utilizador Ver Teclas de Selec o na p gina 48 Controlo da Tecla do painel de PCU controlo Nome e Ponteiro do Trackball rato Ja aa Modo Doppler i 3 Escala
18. 1 Verifique se o interruptor PAL NTSC na traseira da impressora est regulado para o formato adequado 2 Abra a janela General Setup 3 Seleccione a defini o de sa da de v deo e feche a janela Equipamento de documenta o de v deo A Tabela 5 3 d uma vis o geral das liga es de documenta o de v deo Ver tamb m a Tabela 5 2 Equipamento Tipo de sinal Conector Coment rios Impressora de v deo P B Sa da composta C gt Impressora de v deo Sa da RGBS gt conecto Os n veis dos sinais R G e B s o cores 0 7Vpp 750 O n vel do sinal S Sync TTL Impressora de v deo Sa da composta gt cores Gravador de Video Saida composta Guia T cnico 81 Equipamento Tipo de sinal Conector Coment rios Gravador de V deo Entrada composta 4 Para reproduc o Gravador de V deo Sa da S VHS eo Gravador de Video Entrada S VHS ee Para reprodu o Monitor de v deo P B Sa da composta gt Monitor de v deo cores Sa da RGBS gt gt conect S poss vel ligar um equipamento externo ao gt conect RGBS Camara de video Entrada RGBS conect f C mara de v deo Entrada composta e C mara de v deo Entrada S VHS ee Camara de video digital Entrada saida de v deo digital Gravador de video digital Entrada sa da de v deo 10u2 Conector USB por baixo do monitor Unidade de disco r gido externa 82 Cap tulo 5 digital Tabela 5 3 Vis o geral das liga es de documenta o d
19. 3 Clique para libertar a trackball para outras utiliza es Para redimensionar um comando gr fico no ecr Seleccione ou aponte para o comando e prima ou 1 Clique num limite do comando como um canto da caixa ou um limite do indicador de foco para seleccion lo 2 Arraste a parte do comando seleccionada at o comando atingir o tamanho que pretende 3 Clique para libertar a trackball para outras utiliza es Teclas program veis O ecr cont m muitas teclas program veis para fun es cujo valor pode ser ajustado ou alterado Estas teclas program veis aparecem no ecr como palavras ou abrevia es Para seleccionar um valor para uma tecla program vel 1 Clique na tecla program vel Aparece uma lista de valores poss veis 2 Clique no valor que pretende A Interface do Utilizador 63 Teclas program veis do deslizador Teclas program veis On Off Luz verde pequena Pode tamb m utilizar para deslocar para cima e para baixo na lista e depois premir NOTA Nem todas as teclas program veis est o vis veis Clique no s mbolo de expandir o menu Y para ver todos os itens do menu Para alterar a configura o da forma como os menus aparecem veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Algumas teclas program veis t m um deslizador que pode mover com a trackball Algumas teclas program veis t m apenas dois valores On e Off Para alterar a configura
20. K Medical para verificar o funcionamento correcto do sistema ECG ADVERT NCIA Os clipes para prender os el ctrodos ao paciente s o codificados por cores Ao prender os el ctrodos certifique se de que a cor correcta coincide com a parte do corpo correcta e vermelho bra o direito e amarelo bra o esquerdo e preto perna direita ADVERT NCIA N o para a aplica o directa card aca ADVERT NCIA Remava os el ctrodos ECG do paciente antes de utilizar o desfibrilador ADVERT NCIA As partes condutoras de energia dos el ctrodos incluindo o el ctrodo neutro preto n o devem entrar em contacto com qualquer outra parte condutora incluindo o ch o ADVERT NCIA N o utilize num paciente com pacemaker Sa da ac stica elevada durante o rebentar das bolhas ADVERT NCIA N o utilize o UA2203 do m dulo ECG para fins de diagn stico ou monitoriza o Serve apenas para a correla o do ciclo card aco com as imagens de ultra som Picture in Picture ADVERT NCIA Quando utilizar o efeito Picture in Picture n o tape as informa es importantes no ecr como o Tl ou o Ml Certifique se de que todas as informa es importantes ir o aparecer se imprimir ou guardar a imagem de ultra sons Imagem Harm nica de Contraste ADVERT NCIA Quando liga o rebentador de bolhas os limites de sa da ac stica s o aumentados para 1 9 MI e 2 0 TI Esta altera o ultrapassa quaisquer limites que tenha definido Dur
21. Rocker Rocker Rocker Premir Premir Ac o Altera a escala alcance PRF no modo PW Doppler modo Color e ou no modo Power Se o PW estiver activo e o modo Color ou o modo Power estiver activo a tecla Scale ajusta o modo PW Neste caso utilize os comandos do ecr para alterar a escala para os modos Color e Power Move a linha de base do modo Doppler e ou do modo Color Se ambos os modos estiverem activos move apenas a linha de base do espectro do modo Doppler Ajusta o filtro de parede Se os modos Doppler e Color estiverem activos move apenas a linha de base do espectro do modo Doppler Ajusta o volume do som do Doppler coluna e o volume do v deo coluna durante a reprodu o Altera o ngulo de radia o no modo Color modo Power e PW Doppler Altera o ngulo de correc o Doppler Liga e desliga o ngulo de correc o Inverte o espectro modo Doppler ou a escala de cor modo Color Se ambos os modos Doppler e Color estiverem activos inverte apenas o espectro Tabela 3 8 Fun o das teclas de Ajuste Doppler no painel de controlo 56 Cap tulo 3 Teclas definidas pelo utilizador As teclas definidas pelo utilizador encontram se no lado direito da trackball Por predefini o a tecla P1 encontra se configurada para abrir o menu Calculations e a tecla 2 est configurada para abrir o menu Measurements Teclas definidas pelo utilizador Figura 3 12 As teclas definidas
22. aceit vel contacte o seu centro de assist ncia B K Medical local Elimina o do Scanner Quando o scanner for eliminado no fim da sua vida til devem ser seguidas as regras nacionais para os v rios materiais em cada pa s individual Na UE sempre que tiver de eliminar o scanner deve envi lo para as instala es apropriadas para recupera o e reciclagem O scanner cont m muitos materiais diferentes mas nenhum deles exige um tratamento especial em compara o ao que normalmente se esperaria para os materiais utilizados em equipamento electr nico Lembre se contudo que os quadros do circuito impressos s o feitos de poxi que o tubo da imagem do monitor cont m metais pesados e que o scanner cont m uma bateria de l tio pequena Para mais informa es acerca da composi o do material do scanner contacte o seu representante de servi o da B K Medical Em geral elimine o scanner de forma a minimizar os efeitos no ambiente Refer ncias 1 Nystr m B Disinfection of surgical instruments Journal of Hospital Infection 1981 2 363 68 2 EN IEC 60601 1 1990 A1 1993 A2 1995 A13 1996 Medical electrical equipment Part 1 General Requirements for Safety 3 UL 2601 1 2003 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for safety 4 CSA C22 2 No 601 1 M90 2001 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for safety Cuidados a ter com o Scanner 75 76 Cap tulo 4 Cap
23. em que aparece uma matriz braqui ao utilizar o 8658T Utilizando a PCU Palm Control Unit Utilizar apenas UA2410 Aguarde 12 segundos ADVERT NCIA Certifique se que a PCU tem o r tulo UA 2410 Ver Fig 3 17 na page 65 Se utilizar um modelo diferente de PCU ao premir as teclas n o obt m a func o esperada Para uma descrig o dos controlos na PCU opcional ver Chapter 3 The User Interface NOTA A PCU recebe alimentac o do scanner Depois de ser aplicada a alimentac o porque o scanner foi ligado ou porque a PCU foi ligada depois do scanner j estar em funcionamento a PCU requer 12 segundos para calibrar o man pulo do rato N o utilizar a PCU em particular n o tocar no man pulo do rato durante 12 segundos depois de aplicada a alimenta o Se n o aguardar 12 segundos o cursor pode divergir no ecr e ter de desligar a PCU lig la novamente e aguardar 12 segundos para obter o controlo do cursor Anexar a PCU Para ligar uma Palm Control Unit PCU ao Pro Focus tem de lig la primeiro ao adaptador UA1271 Para ligar a PCU 1 Ligue a PCU ao adaptador Certifique se de que o ponto na tomada est alinhado com o ponto do pino ver Fig 2 10 ta VY pontos nas tomadas e nas fichas Figura2 10 Ficha da Palm Control Unit e adaptador UA1271 2 Ligue o adaptador ao gt conector na parte traseira do scanner Ver Fig 5 2 na page 79 Primeiros Passos 41 Verificar a PCU
24. encontrar bipartido ao premir OD a altern ncia entre cada visualiza o fica activada Ao premir continuamente o modo de ecr bipartido desliga se se estiver ligado Abre a janela Bodymark para poder colocar uma marca de texto na imagem Prima para fechar novamente a janela Bodymark Ao premir continuamente retira as marcas do corpo Abre a janela Label para poder adicionar texto ou setas imagem Se premir continuamente removo todos os r tulos e setas Tabela 3 10 Fun o das teclas de Anota es em Imagens no painel de controlo 58 Cap tulo 3 Teclas Miscel neas As teclas no lado superior esquerdo do painel de controlo t m fun es variadas Teclas Miscel neas Figura 3 14 As teclas Miscel neas no painel de controlo Teclas Miscel neas Tecla Nome Tipo de Ac o Tecla 45 ID Premir Abre a janela Patient para introduzir dados sobre um novo paciente 9 Transdutor Premir Abre o menu Pro Package no ecr para que Pro Package possa escolher um transdutor umPro Package ou uma Diagnostic Setup Auto Premir Liga e desliga a fun o de AJUSTE AUTOM TICO cw ka CW Doppler Premir Liga e desliga o modo CW Doppler A trackball atribu da porta CW Doppler quando o modo CW Doppler est ligado Tabela 3 11 Fun o das teclas de Comando Miscel neas Teclas especiais para o scanner a preto e branco Estas teclas est o todas localizadas no lado esquerdo do painel de controlo Para
25. extremidades do cabo de liga o existem v rios conectores do scanner que ligam parte de tr s do scanner A outra extremidade possui um conector da caixa de liga o que se liga parte frontal da caixa de liga o na torre de cirurgia Ver Fig 5 5 Esta parte do cabo aparafusada ao suporte do cabo ver Fig 5 10 Estes conectores do scanner numerados s o ligados parte de tr s do scanner Veja o esquema de numera o na Fig 5 6 Ligue este conector da caixa de liga o parte frontal da caixa de liga o na torre de cirurgia Figura 5 5 O cabo de liga o com conectores Os conectores do scanner no cabo de liga o s o numerados Ligue cada conector do scanner ao conector na parte de tr s do scanner de acordo com os n meros mostrados na Fig 5 6 Liga es na parte frontal 2 4 3 5 8 6 7 Figura 5 6 Os n meros que mostram o s tio onde deve ligar os conectores do scanner numerados na parte de tr s do scanner Pode encontrar uma imagem maior destes conectores na Fig 5 2 Caixa de liga o A caixa de liga o est aparafusada parte lateral da torre de cirurgia O cabo de liga o liga se parte frontal da caixa de liga o A parte de tr s da caixa de liga o ligada ao equipamento na torre de cirurgia Os conectores no painel traseiro da caixa de liga o Fig 5 9 correspondem aos conectores na parte de tr s do scanner Para ligar o cabo ou o conector cego
26. o dispon veis na vers o do seu scanner Pro Packages Os Pro Packages cont m Diagnostic Setup por defeito e f rmulas de c lculo que fazem com que a utiliza o do scanner seja r pida e til para aplica es espec ficas S mbolos de seguran a no Scanner As informa es de seguran a importantes est o indicadas no guia do utilizador e no pr prio scanner atrav s de s mbolos e formata o especiais O Tabela 1 2 cont m explica es resumidas dos s mbolos de seguran a utilizados para rotular o scanner Alguns r tulos na tabela podem aparecer no transdutor em vez de no pr prio scanner NOTE especialmente o seguinte A Quando encontrar este sinal no scanner consulte o guia do utilizador para obter informa es de seguran a importantes A B K Medical n o se responsabiliza pela seguranca fiabilidade e desempenho do funcionamento do equipamento caso estes s mbolos e avisos forem de alguma forma desrespeitados Informa es Gerais e de Seguran a S mbolo Nome A Precauc o ou Aviso Compensa o de Potencial UN Linha de terra Tipo BF a Tipo BF Tipo B IP Vedac o Standby 5 Radiac o n o ionizante EST RIL Nao impermeavel A ESD descarga Ata electrostatica X Res duos WEEE oa Tabela 1 2 S mbolos no scanner Descri o Consulte o guia do utilizador acompanhante BB1279 quando encontrar este sinal no instrumento para evitar reduzir a sua seguran
27. pain is do teclado diferentes para o scanner Se tiver um scanner a cores tem um painel do teclado a cores como o da Fig 3 1 Dependendo da vers o do scanner poder n o utilizar todas as teclas Caso tenha um scanner a preto e branco tem um painel do teclado a preto e branco como o da Fig 3 2 A Interface do Utilizador 43 Teclado Painel de controlo 44 Cap tulo 3 m H m M H M H Figura 3 1 O painel do teclado a cores para scanners a cores Comparado com o painel do teclado a cores o painel do teclado a preto e branco Fig 3 2 tem menos teclas de controlo e algumas teclas est o em diferentes posi es Para al m disso existem 3 teclas de controlo no painel do teclado a preto e branco que n o existem no painel do teclado a cores Estas 3 teclas extra s o descritas na p gina 60 Teclado m H H IE H M M M Painel de controlo Figura 3 2 O painel do teclado a preto e branco para scanners a preto e branco O Painel de Controlo Cada tecla de comando tem um r tulo com ilumina o traseira que vis vel quando a funcionalidade da tecla est dispon vel As teclas ficam verdes para indicar uma fun o activa H v rios tipos de teclas de comando categorizados de acordo com a sua utiliza o A Interface do Utilizador 45 Tipos de Tipo de Tecla Exemplo Acc o teclas Trackball Trackball Ao rodar a trackball move se um cursor no ecr Ao Premir a tecla
28. pessoal Aten o A tampa da tomada da PCU prova de gua N O deve ser aparafusada enquanto a PCU passa pelo processo com xido de etileno Resumo dos M todos de Desinfec o Esteriliza o M todo de desinfec o Tomada Estanque gua Ligado Desligado Submers o Ligado STERIS Ligado STERRAD Desligado ETO Desligado Tabela 4 1 M todos de desinfec o esteriliza o para a PCU ADVERT NCIA Caso existem marcas ou fendas na superf cie da PCU pode n o ser poss vel processar um produto esterilizado Transdutores e Acess rios de Pun o Consulte por favor o manual de Informa es Gerais sobre Transdutores BB0552 para obter instru es de desinfec o dos transdutores e dos acess rios de pun o 72 Cap tulo 4 Acess rios 3D Endocavity Rotational Mover UA0550 Depois de utilizar o Endocavity Rotational Mover ECRM limpe qualquer gel de ultra som residual com um pano limpo e seco Pode utilizar um desinfectante adequado para limpar o ECRM N o ADVERT NCIA N o mergulhar o ECRM em qualquer subst ncia l quida N o limpar mergulhar o ECRM em autoclave nem limpar em autoclave Pullback Mover UA 0552 Consulte o guia do utilizador do Pullback Mover para obter instru es sobre a desinfec o do mesmo Armazenamento Todo o equipamento de ultra sons da B K Medical deve ser armazenado num local fresco e seco e nunca deve ser exposto a temperaturas inferiores a 25 C 13 F ou sup
29. teclado e o painel 1 Remova as 2 coberturas deslizantes do scanner Fa a deslizar a base do teclado para a ranhura Aperte os parafusos pretos Volte a ligar o painel do teclado da parte frontal do scanner a BON Volte a colocar o painel do teclado Monitor e base do monitor Remova a base do monitor antes de remover a base do scanner Monitor ADVERT NCIA O monitor pesado Tenha aten o ao remover ou voltar a colocar o pesado monitor Mantenha se atr s do scanner ao remover ou voltar a colocar o monitor 90 Cap tulo 5 Para remover o monitor 1 Certifique se que as rodas est o bloqueadas 2 Utilize uma chave TORX T10 para desligar a liga o terra ver Fig 5 14 da parte traseira do monitor cabo de alimenta o liga o terra conector VGA Figura 5 14 Liga es na parte traseira do monitor 3 Desligue o cabo de alimenta o e o conector VGA da parte traseira do monitor 4 Puxe os dois acoplamentos do pino nas partes laterais por baixo do monitor e rode os ver Fig 5 15 acoplamento do acoplamento do pino IN pino OUT Figura 5 15 Acoplamentos do pino na posi o IN e OUT Os pinos permanecem salientes na posi o OUT depois de os rodar 5 Levante o monitor da base ver Fig 5 16 a io Figura 5 16 Remover o monitor Guia T cnico 91 92 Cap tulo 5 Para remover a base do monitor 1 Certifique se que as rodas est o bloqueadas 2 Mova a base
30. 95 A13 1996 Medical electrical equipment Part 1 General Requirements for Safety 3 EN 60601 2 37 2001 A1 2005 Medical electrical equipment Part 2 37 Particular requirements for the safety of ultrasonic medical diagnostic and monitoring equipment Informa es Gerais e de Seguran a 25 26 Cap tulo 1 4 UL 2601 1 2003 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for safety 5 CSA C22 2 No 601 1 M90 2001 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for safety 6 EN 60601 1 1 2001 Medical electrical equipment Part 1 1 General requirements for safety Collateral standard Safety requirements for medical electrical systems 7 Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound Systems and Transducers FDA Center for Devices and Radiological Health September 1997 8 Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment AIUM NEMA 1998 9 Standard for Real Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment ATUM NEMA 1998 10 Medical Ultrasound Safety ATUM 1994 11 ALARA Training Program Ultrasound III Training B K Medical 1993 12 Bioeffects considerations for the safety of diagnostic ultrasound Journal of Ultrasound in Medicine Vol 7 No 9 supplement September 1988 13 The safety of diagnostic ultrasound The British Institute of Radiology 1987 AIUM Ame
31. A Pro Focus 2202 7 M A M s Guia do Utilizador Portugu s BB 1389 C Mar o de 2006 C 0543 INTOLERANTE A FALHAS O SOFTWARE N O TOLERANTE A FALHAS A B K Medical DETERMINOU DE FORMA INDEPENDENTE A MANEIRA DE UTILIZAR O SOFTWARE NO DISPOSITIVO E A MS CONFIOU B K Medical A CONDU O DE ENSAIOS SUFICIENTES PARA DETERMINAR QUE O SOFTWARE EST ADEQUADO PARA UTILIZA O RESTRI ES EXPORTA O Concorda que o Windows XP Embedded de origem dos EUA Concorda em cumprir todas as leis nacionais e internacionais aplic veis que se aplicam ao Windows XP Embedded incluindo os Regulamentos da Administra o de Exporta o dos E U A bem como a utiliza o a que se destina o utilizador final e as restri es de destino do pa s emitidas pelos E U A e por outros governos Para obter informa es adicionais acerca da exporta o do Windows XP Embedded consulte http www microsoft com exporting O Scanner de ultra sons Pro Focus 2202 est fechado Qualquer altera o ou instala o de software ao sistema poder comprometer a seguran a e o funcionamento do sistema Qualquer altera o ou instala o de software sem autoriza o por escrito da B K Medical anular imediatamente qualquer garantia fornecida pela B K Medical Tais altera es tamb m anular o qualquer contrato de assist ncia e o cliente dever responsabilizar se por todas as despesas para restaurar o sistema Pro Focus 2202 original
32. Marcas registadas DICOM a marca registada da National Electrical Manufacturers Association para as publica es de normas relacionadas com as comunica es digitais de informa es m dicas Pro Package uma marca registada da B K Medical Microsoft e Windows s o marcas registadas da Microsoft Corporation nos Estados Unidos e outros pa ses SonoVue uma marca registada da Bracco S p A FireWire uma marca registada da Apple Computer Inc CIV Flex uma marca registada de CIVCO Medical Instruments Co Inc WORLD HEADQUARTERS Mileparken 34 DK 2730 Herlev Tel 45 44528100 Fax 45 44528199 Website www bkmed com O 2006 B K Medical As informa es inclu das neste documento podem ser sujeitas a altera es sem aviso pr vio ndice Cap tulo 1 Cap tulo 2 Informa es Gerais e de Seguran a lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 4 44 7 Informa es de seguran a 54 54 0 48 Va sb i EVA aaa 7 Conven es Tipogr ficas 34 34 ars SAR a A 8 Temo ad a B es a E 8 Acerca do Scanner td ds ras 8 Modos de Scanning derrita iii 9 Pro Packages capa pel ssa bodl Rada dede 9 S mbolos de Seguran a no Scanner 0 9 Marcas da CE nos Dispositivos El ctricos 0oooooooommmmo o 10 Precau es de Seguran a Gerais 125 54545 She sas TR RR Ed 11 Perigo de Explos o e a ad aan 12 Seguran a Cl Mii A s 12 a A E 68 042 Rae vd CEU dans E dr cl tae 13 Instalacion eat 14
33. O monitor desloca se para cima e para baixo juntamente com o painel do teclado 3 Liberte os man pulos quando o painel estiver altura que pretende Para alterar o ngulo de vis o do monitor e Utilize o man pulo na parte frontal do monitor para o articular de um lado para o outro e inclinar o ecr para cima e para baixo Apoio da m o O apoio da m o amov vel UA 0967 pode ser utilizado para tornar mais f cil trabalhar com o painel do teclado Ver Fig 4 1 em page 69 Ligar e Desligar o Scanner 28 Cap tulo 2 Para ligar e desligar o scanner use o interruptor de standby verde na parte posterior do scanner Aguardar depois de premir o interruptor de standby Aguarde para tirar a ficha Para ligar o scanner e Prima o interruptor de standby UMA VEZ exibido um ecr de arranque com uma barra de progresso Aguarde at o ecr de arranque desaparecer e a exibi o no ecr ficar est vel indicando que o scanner est pronto a utilizar N o tente utilizar o scanner enquanto o mesmo n o estiver totalmente preparado Para desligar o scanner e Certifique se de que o scanner est a funcionar Depois prima o interruptor de standby UMA VEZ Aten o Sempre que ligar ou desligar o scanner tem de dar tempo suficiente ao sistema operativo do PC do scanner para guardar e recuperar ficheiros abertos e dados n o guardados Caso contr rio pode ocorrer uma falha no sistema que exija assist ncia t cnica
34. Power no ecr e em seguida prima s Select no painel de controlo Prima Power Prima a tecla Power no painel de controlo Prima Sound Prima a tecla Sound no painel de controlo Escreva Power Escreva a palavra Power no teclado Tabela 1 1 Clique Prima e Escreva 8 Cap tulo 1 Acerca do Scanner O Scanner de ultra sons Pro Focus 2202 f cil de utilizar Pode fazer a maior parte das opera es do scanner utilizando apenas a trackball e as teclas da trackball para interagir com comandos no ecr As teclas consagradas no painel de controlo tornam r pidas e f ceis outras opera es Modos de Scanning O Pro Focus permite lhe utilizar v rios modos de scanning e B mode modo B brilho para aquisi o de imagem em tempo real de tecidos moles inclui aquisi o de imagem harm nica e Modo a Cores CFM Mapeamento do Fluxo de Cor modo Doppler a Cores para obter informa es acerca da velocidade e direc o do fluxo e Modo Power modo power Doppler para uma sensibilidade maior para fluir informa o inclui Power Doppler direccional e Modo Doppler Modo Doppler espectral para obter informa es acerca do espectro das velocidades de fluxo como uma fun o de tempo Modo CW Doppler Doppler de onda cont nua para informa es sobre o fluxo de alta velocidade e Modo M para informa es sobre o movimentos dos tecidos como uma fun o de tempo NOTA Nem todos os modos de scanning est
35. a Terminal ligado ao chassis Deve estar ligado aos terminais correspondentes noutro equipamento para eliminar diferen as de potencial Linha de terra de protec o adicional BF Isolado da terra Corrente m xima de dispers o do paciente sob e Condi es normais lt 100nA e Condi o de fuga simples lt 500 uA BF prova de desfibrilador B Corrente m xima de dispers o do paciente sob e Condi es normais lt 100uA e Condi o de fuga simples lt 500uA Protegido do p e imers o de acordo com EN 60529 1 Interruptor de Standby na parte posterior do scanner utilizado para ligar e desligar o scanner O scanner de ultra sons emite radia o ac stica O dispositivo est numa condi o est ril A ficha n o pode ser mergulhada a n o ser que seja tapada com uma tampa de ficha imperme vel especial N o toque nos pinos dos conectores com este s mbolo a n o ser que siga os procedimentos de seguran a de ESD Na UE sempre que tiver de eliminar o equipamento deve envi lo para as instala es apropriadas para recupera o e reciclagem Marcas da CE nos Dispositivos El ctricos A Uni o Europeia introduziu directivas exigindo marcas C nos dispositivos 10 Cap tulo 1 Os dispositivos n o m dicos marcados com C est o de acordo com as directivas relevantes por exemplo com a Directiva do Concelho da CEE 89 336 EEC de 3 de Maio de 1989 relacionada com a Compatibilidade Electrom
36. a eds 50 Teclas de Ajuste do Modo B 0 0 cee cee ce eee eens 51 Teclas do Modo Power e Color 2 52 Teclas do Modo M e Doppler ssa gatas nas Se nad 54 Teclas de Ajuste Doppler 38 3 race e 23 2 55 Teclas definidas pelo utilizador aca 57 Telas de Anota es em Imagens eee 58 Teclas Miscelaneas xa x sussa ds 59 Teclas especiais para o scanner a preto e branco 59 Deslizadotes TGC ae O A Rae ee n 60 DEClAdO segue quad asas ta ne Sa nin a cassa 60 Comandos no Ecr suas i z AS e e MU 61 Apontar e Clicar ii AA 62 Interruptor de Pedal ai ts 64 Palm Control Unit PCU a a ooo 64 TAS e Gate do aed 67 Cuidados a Ter com o Scanner oocococcrcoccncr cr 69 o A E O OA P S L O 69 Cap tulo 5 Unidade do Scanner e Painel do Teclado 69 Palm Control Unit PCU 0 0 ccc eee eens 70 Transdutores e Acess rios de Pun o 00 eee eee eee 70 Desiniee O pus cer A WEA BES DITA KG ale n AS WO 70 Palm Control Unit PCU 0 0 0 ccc cette a 70 Transdutores e Acess rios de Pun o 0 eee eee ee eee 12 Acess rios AI yo SA ERAS 12 Aftm z nam nto na a dadas Ss de ee tee Os ete E 73 Manuten o 3 s n bed PR RASURAS E A o ede eels 73 Manuten o do Scanner ear ny a Pa pe he ae GQ Rule AA 73 Manuten o da Palm Control Unit PCU 13 Manuten o do Transdutor pastas is 74 Alinhamento da Bragui Matr
37. a uma medi o da rea total apresentada na coluna direita para cada medi o A nota por baixo do quadro refere a resolu o de imagem digital C lculos temporais Nos modos ECG M e Doppler espectral os dados est o dispostos ao longo de um eixo temporal E poss vel calcular diferen as temporais A exactid o para o c lculo de uma diferen a temporal e arredondado ao mais pr ximo 0 01 s e exactid o 0 01 x t em que t a escala de tempo total do campo de imagem C lculos Doppler No c lculo da velocidade do fluxo sangu neo presume se que a distribui o espectral da pot ncia calculada do sinal Doppler igual distribui o da velocidade das c lulas sangu neas A exactid o do c lculo da velocidade do fluxo sangu neo grandemente dependente do ngulo 0 entre o feixe de ultra som e o vector de velocidade das c lulas sangu neas As exactid es da velocidade apresentadas no CD de Dados T cnicos BZ2100 s o v lidas para 0 55 Para encontrar a exactid o da percentagem para outros ngulos multiplique a exactid o indicada por cos cos 0 1 8 x 100 0 5 cos Se a velocidade do sangue exceder o intervalo da velocidade seleccionado ocorre o alias o que corresponde a uma condi o de sobrecarga do sistema de c lculo Refer ncias 1 EN 60529 1991 A1 2000 Specification for degrees of protection provided by enclosures IP code 2 EN IEC 60601 1 1990 A1 1993 A2 19
38. aceit vel e Mantenha sempre limpos e secos os cabos de alimenta o as tomadas e fichas Fixar o cabo ADVERT NCIA Certifique se de que n o poss vel desligar acidentalmente o cabo de de alimentac o da tomada ou do scanner alimentac o Transdutores Choque ADVERT NCIA As tomadas do transdutor cont m terminais com 5V N o toque no el ctrico paciente sempre que estiver a tocar numa tomada n o protegida Transdutores ADVERT NCIA Quando utilizar transdutores do Tipo B n o isolados deve ter um do Tipo B cuidado especial ao verificar todo o equipamento el ctrico dentro da rea do paciente Queimaduras el ctricas 14 Cap tulo 1 Al m disso deve considerar a utiliza o de linha de terra de protec o adicional ADVERT NCIA N o deixe os transdutores entrarem em contacto com o paciente enquanto estiver a utilizar o equipamento electrocir gico HF Os transdutores da B K Medical cumprem as exig ncias da CEM quando est o fora e dentro do corpo do paciente Cuidados a Ter Consulte por favor o manual de Informa es Gerais sobre Transdutores Informa es Gerais sobre Transdutores BB0552 para obter informa es acerca dos cuidados a ter com os transdutores Outras Considera es de Seguran a Danos mec nicos Ferramenta de medi o do pol gono Usar curvas Doppler A falha mec nica ou a utiliza o despropositada do equipamento de ultra sons pode resultar em ferimentos f sicos nos pacientes ou o
39. acional aplic vel A alimenta o para o equipamento deve ser proveniente de uma sa da de pot ncia auxiliar no scanner Pode utilizar as tomadas de alimenta o auxiliares isoladas no scanner para ligar o equipamento como um monitor ou impressora de v deo exigindo um total de 350VA ou menos Caso contr rio dever ligar o scanner e o outro equipamento a um transformador de isolamento normal externo para controlar a fuga de corrente durante uma falha na liga o terra Siga as directrizes da norma EN60601 1 1 6 Em caso de d vidas contacte o seu representante local da B K Medical Seguran a do computador Verificar o suporte externo Quando o Pro Focus ligado a uma rede hospitalar a B K Medical n o assume qualquer responsabilidade quanto a v rus inform ticos atrav s da rede que possam infectar o Pro Focus Aten o Deve efectuar uma verifica o de exist ncia de v rus em cada suporte de armazenamento externo dispositivo USB ou CD para se certificar que n o existem v rus antes de o ligar ao scanner Sa da Ac stica Geral 18 Cap tulo 1 A investiga o m dica ainda n o conseguiu provar se os ultra sons provocam ou n o efeitos biol gicos Sendo assim para uma utiliza o prudente recomenda se seguir certas directrizes 3 N vel de exposi o Exig ncias de treino Utiliza o Prudente ADVERT NCIA Mantenha sempre o n vel de exposi o o n vel de sa da ac stica e o tem
40. agn tica Os dispositivos da B K Medical marcados com C ou C est o de acordo com a Directiva do Concelho da CEE 93 42 EEC de 14 de Junho de 1993 relativa a Dispositivos M dicos C aplica se a dispositivos m dicos Classe I CE aplica se as Classes Im IIa IIb e III A B K Medical define classes assumindo que a dura o do scanning para pacientes individuais n o excede 60 minutos Precau es de Seguran a Gerais Falha do equipamento Isolamento do scanner Condensa o O scanner de ultra sons foi planeado e testado de acordo com a EN IEC 60601 1 2 e a EN 60601 2 37 3 Cumpre os requisitos para os dispositivos da classe 1 liga o terra da EN IEC 60601 1 2 Tamb m est de acordo com UL 2601 1 4 e CSA C22 2 No 601 M90 5 Cumpre as exig ncias para a protec o contra poeiras IP20 para os equipamentos normais especificados na EN 60529 1 ADVERT NCIA A lei federal nos Estados Unidos da Am rica restringe a venda deste aparelho a ou por ordem de um m dico ADVERT NCIA Se em dada altura o scanner funcionar mal ou se a imagem estiver extremamente distorcida ou degradada ou se tiver qualquer suspeita de que o scanner n o est a funcionar correctamente e Retire todos os transdutores que est o em contacto com o doente e Desligue o scanner Desligue o scanner da parede e tome as devidas precau es para que n o volte a ser utilizado at ter sido verificado e N o retire a cobertura
41. ais sobre Transdutores BB 0552 para obter informa es acerca da manuten o dos transdutores Aten o Aparafusar a tampa da tomada antes de mergulhar a tomada Se entrar algum l quido em contacto com a ficha a PCU pode ficar danificada Figura4 2 A tomada da PCU com a tampa prova de gua removida e bem apertada STERRAD Depois de limpar a PCU tal como descrito em pagina 70 pode ser processada utilizando o Sistema STERRAD ADVERT NCIA Siga sempre as instru es do fabricante para a utiliza o do Sistema STERRAD Aten o A tampa da tomada da PCU prova de gua N O deve ser aparafusada enquanto a PCU passa pelo processo STERRAD Atenc o Depois de cada processamento verifique a PCU para identificar marcas e fendas de superf cie Cuidados a ter com o Scanner 71 STERIS SYSTEM 1 Depois de limpar a PCU tal como descrito em p gina 70 pode ser processada utilizando o STERIS SYSTEM 1 ADVERT NCIA Siga sempre as instru es do fabricante para a utiliza o do STERIS SYSTEM 1 1 Aten o A tampa da tomada da PCU prova de gua N O deve ser aparafusada enquanto a PCU passa pelo processo do STERIS SYSTEM 1 G s de xido de etileno ETO Depois de limpar a PCU tal como descrito em p gina 70pode ser processada utilizando g s de xido de etileno ADVERT NCIA Quando utilizar xido de etileno siga sempre as indica es do fabricante para al m das instru es sobre a protec o
42. ajusta um valor ou move um cursor gradualmente para cima ou para baixo premindo o lado aumenta o valor premindo o lado diminui o Uma press o cont nua repete a ac o Premir Color Ao premir a tecla activa uma fun o ou liga ou desliga algo Por vezes necess rio premir continuamente pelo menos um segundo para desligar Marca o Ganho Ao rodar ajusta o ganho Rode para a direita para aumentar o ganho e para a esquerda para diminuir o ganho Rocker ESCALA O mesmo que para a tecla Deslizador ComandosTGC Ao mover o deslizador ajusta um valor continuamente Tabela 3 1 Tipos de teclas de comando _ Premir Em algumas situa es premindo uma tecla normalmente e premindo a a continuamente pelo menos um segundo t m efeitos diferentes As teclas que t m de ser premidas continuamente encontram se indicadas neste guia do utilizador por premir continuamente Desliga uma fun o ao premir uma tecla continuamente O Guia do Painel de Controlo O guia do painel de controlo SC1617 A oferece uma vis o geral do mesmo e pode ser armazenado na base do teclado por baixo do painel do teclado O guia do painel de controlo pode ser armazenado na base do teclado Figura 3 3 Guarde o guia do painel de controlo por baixo do teclado 46 Cap tulo 3 A Trackball e as Teclas da Trackball A trackball juntamente com as teclas S Seleccionar e a tecla pode ser utilizada para operar os
43. ansdutor junto ao painel do teclado mant m os transdutores de que necessita seguros e prontos para serem utilizados As inser es do suporte do transdutor DZ9756 est o dispon veis para suportar os transdutores mais pequenos na gama da B K Medical Consulte a Folha de Dados do Produto BP0109 para obter uma lista de acess rios que podem ser adquiridos para utilizar com o scanner Suportes do Gel Os dois suportes do gel atr s do transdutor seguram os recipientes do gel prontos a utilizar Seleccionar um Transdutor Pode escolher fazer o scanning com qualquer um dos transdutores que est o ligados ao scanner exibido o n mero do tipo do transdutor actualmente seleccionado juntamente com a frequ ncia de scanning na rea Identification na parte superior do ecr Ver page 61 O n mero do ADVERT NCIA Antes de iniciar o scanning certifique se de que o n mero do tipo do tipo exibido transdutor que seleccionou condiz com o n mero exibido no ecr Se n o condizerem em de alinha de pun o no ecr poder n o corresponder ao percurso verdadeiro da pun o ae no tecido No caso de qualquer inconsist ncia pare o scanning desligue o scanner e ir hsdutor contacte o seu representante local B K Medical Para seleccionar um transdutor diferente que pode ser utilizado com o mesmo Pro Package e Aponte para o n mero do tipo de transdutor no ecr e prima para seleccionar o transdutor que pretende ou e Prima 0
44. ante o rebentar das bolhas a sa da ac stica ir exceder os valores CHI normais e poder aproximar se dos limites m ximos rebentador de bolhas Ver ndices T rmicos e Mec nicos na p gina 20 Servi o e Repara o Pessoal autorizado ADVERT NCIA O servi o e a repara o do equipamento electrom dico da B K Medical apenas devem ser executados pelo fabricante ou pelos seus representantes autorizados A B K Medical reserva o direito de se desresponsabilizar pela seguran a fiabilidade e desempenho do funcionamento do equipamento reparado ou sujeito a manuten o por outras entidades Ap s as repara es terem sido executadas a seguran a de todo o equipamento deve ser verificada por um engenheiro electr nico qualificado ou um t cnico hospitalar Liga o a Outro Equipamento A ADVERT NCIA Consulte este guia do utilizador antes de ligar outro equipamento aos terminais marcados com Para cumprir os requisitos de CEM n o ligue cabos ao scanner que n o sejam do mesmo tipo tal como indicado na Table 5 2 on page 80 e n o exceda o comprimento m ximo apresentado na tabela N o ligue transdutores e outros acess rios a n o ser que o guia do utilizador para o transdutor ou acess rios indique que possam ser utilizados com este scanner A liga o de outro equipamento pode levar a um aumento de emiss es electromagn ticas ou pode tornar o scanner mais sens vel interfer ncia electromagn tica O scanner n
45. ao aumento da sensibilidade das c lulas e rg os mam feros nesta fase do seu desenvolvimento e ao facto de tais riscos poderem ter implica es profundas na sa de p blica Se por alguma raz o utilizar n veis elevados de sa da ac stica veja Comandos que Afectam a Sa da Ac stica abaixo certifique se de voltar ao modo Be diminuir o n vel de alimenta o antes de efectuar qualquer scanning fetal Informa es Gerais e de Seguran a 21 22 Cap tulo 1 Comandos que Afectam a Sa da Ac stica O scanner tem uma fun o de comando que garante que nem o valor de Ispra nem de MI nem de TI excede o valor m ximo permitido Quando for necess rio o scanner reduzir a tens o de sa da e ou de PRF frequ ncia de repeti o do pulso ao transdutor de forma a estar de acordo com as exig ncias Alguns dos comandos do scanner podem afectar a sa da ac stica tal como se encontra listado aqui As instru es de utiliza o destes comandos encontram se nas sec es relevantes deste guia do utilizador e Comandos de tamanho como a ROI rea de interesse em geral tamanho menor resulta numa intensidade ac stica maior porque a frequ ncia de repeti o do pulso PRF mais alta ou a radia o de ultra sons focada com mais intensidade e Foco em geral a focagem forte da radia o resulta numa intensidade ac stica maior e Velocidade de configura o uma velocidade de configura o maior r
46. ap tulo 2 Um Diagnostic Setup cont m informa es acerca dos modos de scanning que est o a ser utilizados e todas as informa es de aquisi o de imagem para esses modos Seleccionar um Pro Package ou um Diagnostic Setup O sistema inicia o scanning com o Diagnostic Setup por defeito para o transdutor e Pro Package que est a utilizar O Pro Package e Diagnostic Setup actualmente seleccionados s o exibido na rea Identification do ecr Ver page 61 Para seleccionar um Pro Package ou Diagnostic Setup 1 Prima S ou cligue em Pro Package ou Diagnostic Setup exibidos na rea de identifica o do ecr A janela Pro Package Menu aparece Cont m uma coluna para cada transdutor ligado A coluna lista os Pro Packages e os Diagnostic Setups que pode utilizar com esse transdutor Ful Table Pro Package Only SUP Pl 8 0 12 0 MHz 2 5 5 0 MHz Breast Abd pen Musculoskeletal Abd persist Periph Artery Abd res Periph Vein Bladder A Part Kidney SonoVue General Bladder bio Kidne Fetal Heart Gynecology OB Gyn OB contrast OB pen v OB res Close Figura 2 7 A janela Pro Package Menu 2 Seleccione o Pro Package e Diagnostic Setup que pretende 3 Clique em Close Guardar um Diagnostic Setup Quando tiver alterado a configura o pode guard la como um novo Diagnostic Setup Para guardar um Diagnostic Setup Clique em Save sobImage no lado direito do ecr Seleccionar ou Alter
47. ar o Modo de Scanning O scanner est configurado para iniciar o scanning no modo B a menos que algo esteja especificado no Pro Package que estiver a utilizar Para adicionar modos ao modo B prima a tecla para o modo que pretende adicionar Executar uma Biopsia ou Procedimento de Pun o incluindo Braquiterapia Matriz braqui Verifique o n mero do tipo da guia de pun o Verifique as coordenadas braqui na janela com a matriz Verificar o alinhamento da matriz Activar a guia de pun o ou a braqui matriz Quando utilizar um guia de pun o para executar uma biopsia ou procedimento de pun o uma linha de pun o imposta na imagem Ao utilizar um transdutor para braquiterapia uma matriz de guia da agulha de braquiterapia braqui matriz imposta na imagem ADVERT NCIA Verifique sempre o n mero do tipo da guia de punc o exibido no ecr para se certificar de que corresponde guia de pun o que est realmente a utilizar Se o n mero estiver incorrecto a linha de pun o no ecr poder n o corresponder ao percurso verdadeiro da pun o no tecido ADVERT NCIA Para a braquiterapia certifique se de que o tipo de braqui matriz e as coordenadas no ecr Braqui 5 mm em Fig 2 8 concorda com o modelo de matriz que est a utilizar ADVERT NCIA Antes de utilizar a braqui matriz para a implementa o de semente verifique o valor de offset da matriz para verificar se corresponde matriz esco
48. ar o monitor 1 Certifique se que as rodas est o bloqueadas e que as coberturas deslizantes est o retiradas 2 Certifique se que os acoplamentos do pino em ambos os lados do monitor est o salientes e rodados para que fiquem na posi o OUT ver Fig 5 15 3 Coloque o monitor na base certificando se que est totalmente fixo na base e n o oscila Deve colocar o n vel dos seus olhos na parte inferior do monitor para verificar isto 4 Pressione o monitor ao mesmo tempo que roda ambos os acoplamentos do pino 90 para que engatem Verifique para se certificar que ambos est o engatados na posi o IN como mostrado na Fig 5 15 O monitor ADVERT NCIA Se os pinos n o estiverem correctamente bloqueados para fixarem pode cair o monitor este pode cair e causar lhe ferimentos ou a outras pessoas sempre que mover O scanner 5 Na parte traseira do scanner volte a ligar as 2 liga es ao monitor VGA e tomada de alimenta o auxiliar e as 2 liga es base do monitor conector interno e conector USB da parte superior Ver Fig 5 2 6 Utilize uma chave TORX T10 para voltar a ligar a liga o terra da parte traseira do monitor ver Fig 5 14 Choque ADVERT NCIA Se o fio terra n o estiver ligado ao monitor existe o risco de choque el ctrico el ctrico na base do monitor 7 Ligue o cabo de alimenta o e o conector VGA parte traseira do monitor Utilizar o scanner com um Lithotriptor Deve ter uma licen a instalada pa
49. bot o no pr prio transdutor se tiver um bot o Para alterar o Pro Package bem como o transdutor ou para ver todos os transdutores ligados e os Pro Packages que os suportam veja Seleccionar um Pro Package ou um Diagnostic Setup na p gina 38 Seleccionar o plano de scanning Se estiver a utilizar um transdutor biplano pode seleccionar o plano de scanning sagital ou transversal O plano de scanning actual T ou S exibido na parte superior do ecr ap s o n mero do tipo de transdutor Para seleccionar o plano de scanning e Prima 0 bot o apropriado no transdutor Para obter mais pormenores veja o guia do utilizador para o transdutor ou Clique em Tous 0 que estiver exibido no ecr e seleccione o valor que pretende ou aponte para T ou S e prima O plano de scanning na visualiza o seleccionada actualizada para a que selecciona NOTA Num scanner a preto e branco pode premir Plane e para seleccionar outro plano de scanning ou para seleccionar o outro cristal do transdutor 2050 Pro Packages e Diagnostic Setups Cada Pro Package cont m todas as ferramentas de c lculo e de medi o que precisa para uma rea de aplica o particular Tamb m cont m Diagnostic Setups apropriados para os v rios transdutores que podem ser utilizados com o Pro Package Cada transdutor poder ter mais do que um Diagnostic Setup mas uma delas ser a configura o por defeito Primeiros Passos 37 38 C
50. comandos no ecr Tecla trackball ey B Teclas de selec G7 i Figura 3 4 A trackball e as teclas da trackball A Trackball com Teclas de selec o Como um rato A trackball e as teclas S Seleccionar s o utilizadas em conjunto como um rato de um PC e Ao rolar a trackball o cursor e outros objectos movem se no ecr e Premir uma das teclas 9 como clicar no bot o esquerdo do rato N o h diferen a entre as 2 teclas S utilize a que melhor lhe conv m Ajustar a Trackball A trackball deve mover se suavemente Se estiver demasiado apertada ou solta utilize a ferramenta de ajuste da trackball QA 0228 para ajust la ferramenta de ajuste da trackball Figura 3 5 Utilizando a ferramenta de ajuste da trackball A ferramenta encontra se armazenada na base do teclado por baixo do painel do teclado Para ajustar o movimento da trackball coloque ambas as extremidades da ferramenta nos orif cios pequenos no anel preto do encaixe da trackball Rode no sentido hor rio para apertar a trackball e rode no sentido anti hor rio para solt la A bola pode ser retirada completamente para ser limpa A Interface do Utilizador 47 Clicar Clique continuament e Tecla 48 Cap tulo 3 Teclas de Selec o Quando este guia do utilizador pede para clicar em algo no ecr aponte para isso e prima 9 e Atecla S pode ser utilizada para seleccionar itens de listas ou menus no ec
51. de sa da ac stica para transdutores utilizados com o scanner encontram se no CD de Dados T cnicos BZ2100 que acompanha este guia do utilizador O n vel de incerteza para cada par metro medido est listado no guia do utilizador para cada transdutor Para obter as defini es dos par metros consulte os Guias Food and Drug Administration FDA 7 bem como as normas 60601 2 37 3 e AIUM NEMA 8 9 Na Am rica do Norte a FDA Food and Drug Administration exige que todo o equipamento de ultra sons seja aprovado antes de ser comercializado nos Estados Unidos As rotas ou pistas dispon veis para espa o livre pela FDA est o bem definidas A Pista 3 destina se a sistemas de ultra sons de diagn stico que seguem a Output Display Standard Na Pista 3 a sa da ac stica n o ser avaliada numa base espec fica da aplica o mas o m ximo de redu o de regime de Spatial Peak Temporal Average Intensity Ispra deve ser lt 720mW cm e o ndice Mec nico MI m ximo Informa es Gerais e de Seguran a 19 20 Cap tulo 1 deve ser lt 1 9 e o ndice T rmico TI m ximo deve ser lt 6 Todos os transdutores da B K Medical que se destinam a ser utilizados com o Scanner de Ultra sons Scanner de ultra sons Pro Focus 2202pertencem Pista 3 Imagem do Monitor O ndice Mec nico MI e o ndice T rmico TI podem ser visualizados em todos os modos de scanning ndices T rmicos e Mec nicos Os ndices MI e TI de
52. dicador Focus no ecr para que possa utilizar a trackball e as teclas para ajustar o foco Liga a caixa de zoom Prima novamente para ampliar Ao premir pela terceira vez rep e a rea de zoom Se premir continuamente desliga zoom se estiver ligado Ajuste o alcance din mico do modo B da imagem Aumenta a resolu o diminui a velocidade de configura o do scanning ou vice versa quando est a fazer o scanning no Modo B ou no Modo Color Ajusta a largura do sector Ao diminuir a largura aumenta a Velocidade de configura o Ajusta a frequ ncia do centro principal modo B quando estiver a fazer um scanning apenas no modo B Se estiver a fazer um scanning no modo Color ajuste a frequ ncia do centro para aqueles modos Altera a profundidade m xima dist ncia do transdutor de tecido ilustrado na imagem Ao premir o lado diminui a profundidade aumenta a amplitude Tabela 3 5 Fun o das teclas de Ajuste do Modo B no painel de controlo 52 Cap tulo 3 Teclas do modo Power e Color As teclas do Modo Power e Color encontram se esquerda por cima da trackball Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Teclas do Modo Power e Color Figura 3 9 As teclas do Modo Power e Color no painel de controlo Teclas do Tecla Nome Modo Power e Color Ganho Ganho de cor pot ncia Power Modo Power
53. do monitor para a posi o superior 3 Desligue as 2 liga es do monitor no painel traseiro do scanner o conector VGA1 e o cabo de alimenta o 4 Desligue as 2 liga es da base do monitor liga o interna e USB para gravador de CD na parte superior direita do painel traseiro ver Fig 5 2 5 Remova as 2 coberturas deslizantes do scanner ver Fig 5 13 6 Utilize uma chave TORX 30 ou uma chave Allen NV4 para remover os 2 parafusos nas barras de engate ver Fig 5 17 que se encontram na parte traseira da base do monitor 7 Desaperte os dois parafusos pretos nas barras de engate N o os retire 8 Segure a base do monitor por baixo da unidade de CD e levante cuidadosamente as barras de engate Para voltar a colocar a base do monitor 1 Certifique se que as rodas est o bloqueadas e que as coberturas deslizantes est o retiradas 2 Fa a deslizar as barras de engate da base do monitor para as ranhuras ver Fig 5 17 Certifique se que as barras de engate est o colocadas na parte superior de cada ranhura para que a base do monitor fique correctamente fixa 3 Utilize uma chave TORX 30 ou uma chave Allen NV4 para apertar os 2 parafusos das barras de engate engate barra de engate ia ranhuras PT parafuso TORX parafuso preto Figura 5 17 Engates e ranhuras para fixar a base do monitor 4 Aperte os parafusos pretos nas barras de engate 5 Coloque novamente as coberturas deslizantes Para voltar a coloc
54. do scanner e Contacte o seu representante da B K Medical ou um t cnico hospitalar ADVERT NCIA O cabo de alimenta o liga o scanner tens o de linha Para isolar o scanner tem de desligar o cabo de alimenta o da tomada de parede Fa a isto antes de efectuar quaisquer repara es no sistema Aten o As varia es grandes de temperatura ou de humidade poder o provocar a condensa o da gua dentro do scanner Se tal acontecer o scanner poder n o funcionar adequadamente Deixe sempre que o scanner volte temperatura ambiente antes de o ligar e Aguarde pelo menos 2 horas ap s o scanner ter sido submetido a altera es maiores de temperatura ou humidade e Se existirem provas vis veis de condensa o aguarde pelo menos 8 horas Antes de utilizar o scanner certifique se de que todas as exig ncias de seguran a descritas neste cap tulo foram cumpridas Informa es Gerais e de Seguran a 11 Perigo de Explos o Perigos de explos o ADVERT NCIA O scanner de ultra sons n o se destina a ser utilizado em ambientes potencialmente explosivos N o deve funcionar na presen a de l quidos ou gases inflam veis ou em atmosferas ricas em oxig nio Existe probabilidade de perigo de explos o se o scanner for utilizado na presen a de anest sico inflam vel O scanner deve ser colocado a pelo menos 25cm do paciente O scanner de ultra sons cont m uma bateria de l tio Nunca retire nem substitua esta
55. e cirurgia apenas com um conector Assim os monitores podem ser facilmente utilizados na sala de opera es para ver a imagem de ultra sons Isto especialmente vantajoso caso esteja a utilizar a funcionalidade opcional Picture in Picture PiP poss vel desligar facilmente o scanner da torre e utiliz lo noutra sala de opera es O Rack Docking System composto pelas seguintes partes e Cabo de liga o UA2210 e Caixa de liga o UA2211 uma para cada torre de cirurgia e Suporte para o cabo de liga o e PCU UA 2212 ADVERT NCIA Quando ligar outros equipamentos ao scanner criando assim um sistema m dico siga sempre as orienta es em EN60601 1 1 1 Em caso de d vidas contacte o seu representante local da B K Medical caixa de liga o Figura 5 3 Scanner ligado ao Rack Docking System Guia T cnico 83 84 Cap tulo 5 O cabo de liga o liga o scanner caixa de liga o que se encontra montada na torre de cirurgia Aten o Sempre que o cabo de liga o n o estiver ligado caixa de liga o o conector cego deve ser mantido com firmeza no seu lugar na caixa de liga o Caso contr rio a torre de cirurgia n o funcionar correctamente quando o scanner n o estiver instalado Ver p gina 85 para obter instru es sobre a instala o do conector cego caixa de Conector liga o cego Cabo Figura 5 4 O conector cego Cabo de liga o Numa das
56. e liga o e PCU instalados na parte de tr s do scanner Sempre que o scanner n o estiver ligado a uma torre de cirurgia enrole o cabo de liga o volta do suporte do cabo conector do interruptor de pedal Uma conector para ligar o interruptor de pedal opcional veja a page 64 encontra se na parte inferior dos conectores auxiliares veja a Fig 5 2 na p gina 79 Liga es El ctricas Cabo de Alimenta o O scanner vem fornecido com um cabo de alimenta o espec fico para a sua regi o O conector ver Fig 5 11 encontra se no lado inferior esquerdo do painel traseiro 100V 230V 50 60Hz 900VA 100V 230V 2xT10A Figura 5 11 O conector para o cabo de alimenta o Utilize apenas ADVERT NCIA Utilize apenas o cabo de alimenta o que vem com o scanner O cabo de Nunca utilize cabos de extens o O aumento de comprimento do cabo aumentar a nee resist ncia do condutor de terra protector e poder aumentar a corrente de dispers o origina do equipamento para al m de um n vel aceit vel Guia T cnico 87 N o mude a ficha O cabo de alimenta o para os EUA tem uma ficha de alimenta o terra de 3 p los de grau hospitalar Contacte o seu representante local da B K Medical se necessitar de uma ficha diferente ADVERT NCIA Nunca tente retirar ou alterar a ficha no cabo de alimenta o Kit de suporte do cabo UA 2204 O kit opcional de suporte do cabo UA2204 instalado na tomada de ali
57. e ultra sons e de imagens de fluxo 2D e 3D para o diagn stico processamento e transfer ncia de dados orienta o para a pun o e biopsia e sobreposi o de sinais ECG N o para o funcionamento cont nuo Isto significa que recomendamos que desligue o scanner no final de cada dia de trabalho Pode consultar especifica es do scanner na Folha de Dados do Produto BP0109 que acompanha este guia do utilizador Antes de utilizar o scanner familiarize se com as instru es de funcionamento neste guia e no manual de Informa es Gerais sobre Transdutores BB0552 NOTA Algumas das funcionalidades e op es descritas neste manual podem n o estar dispon veis na sua vers o do scanner Certifique se tamb m de que l o guia do utilizador dos transdutores e as especifica es para cada transdutor que estiver a utilizar Os guias do utilizador dos transdutores cont m informa es espec ficas acerca do funcionamento e cuidados a ter para cada transdutor Os dados de sa da ac stica e os dados acerca da CEM compatibilidade magn tica para todos os transdutores utilizados com este scanner encontram se no CD de Dados T cnicos BZ2100 que acompanha este guia do utilizador Este cap tulo cont m informa es de seguran a importantes que deve conhecer antes de utilizar o scanner Os cap tulos restantes tamb m cont m informa es de seguran a Informa es de seguran a Este guia do utilizador cont m precau es avis
58. e v deo Conectores de Documenta o Trigger Para utilizar o interruptor de pedal ou a tecla para imprimir a imagem do ecr ligue 5711 ou Al 2 entrada de trigger de uma impressora de v deo Dispositivos USB As imagens podem ser guardadas numa unidade flash USB atrav s do conector USB no lado esquerdo da unidade do CD A corrente dispon vel do conector USB no lado esquerdo da unidade de CD limitada Se estiver a utilizar uma unidade de disco r gido externo ligue apenas um cabo de transfer ncia de dados neste conector N o o utilize para alimentar a unidade de disco r gido Aten o N o ligue 2 dispositivos de armazenamento USB por exemplo um cart o de mem ria flash e uma unidade de disco r gido externa ao scanner ao mesmo tempo Contacte o representante de assist ncia t cnica da B K Medical caso tenha d vidas acerca de como ligar uma unidade de disco r gido externa O gravador de CD integrado na base do monitor est ligado ao conector de na parte superior do painel traseiro Of conector A est reservado para a utiliza o com impressoras USB a preto e branco ou a cores NOTA As portas USB no scanner s o portas USB 2 0 No entanto para obter um desempenho de alta velocidade o equipamento que ligar s mesmas deve ter a etiqueta Hi Speed USB certificado Liga o a uma Torre de cirurgia Atrav s da utiliza o do Rack Docking System opcional pode ligar o scanner a uma torre d
59. ent 2224 RA A 31 Alterar o Pro Package ou o Diagnostic Setup na janela Patient 32 Informa es sobre um paciente novo numa lista de trabalho DICOM 32 Introduzir datas od rpg BES aS anal eh ae Ried ein oan Sarees t s 34 Manter Configura es da Imagem 4440 35 Manter dados relacionados com o paciente 35 Ligar e Seleccionar Transdutores lt 552 hahah a Bees donee ake ee 35 ivan Eran Quito ga CAES a ETEA 35 Seleccionar um Transdutor as eee yay an A s 36 Seleccionar o Plano de Scanning cece eee eee ee 37 Seleccionar Pro Packages e Diagnostic SetUpS oooo oooooommomo 37 Seleccionar um Pro Package ou Diagnostic Setup 37 Guardar uma Diagnostic Setup 0 cece eee eee eee 38 Seleccionar ou Alterar o Modo de Scanning 4444 38 Efectuar uma biopsia ou pun o incluindo braquiterapia 38 Utilizando a PCU Palm Control Unit lt 40 Anexar a PEU Aa 40 Nerniicar a CU ia e A A hm A 41 Colocar Tampas Esterilizadas na PCU o ooooooooomommooo o 41 e AA PURO ss Gta aided ith a E ut ob oti os 42 A Interface do Utilizador ss an ssa sas pao da sides 43 Comandos do Painel do Teclado eee ee 43 O Painel de Controlo ss ma sig pace a acs ea 45 A trackball e as teclas da trackball oooooooooo oo 46 Teclas Basicas e da eh ean eee eae hee ae E n eee 49 Teclas de Modo B 3553 eat ob Gdisk
60. er ADVERT NCIA N o toque nos pinos dos conectores que t m este s mbolo N o ligue nada aos mesmos a n o ser que siga estes procedimentos de seguran a ESD descarga electrost tica e Descarregue a carga do seu corpo antes de tocar nos pinos com a m o ou com uma ferramenta Por exemplo toque numa pe a met lica n o pintada da tampa do scanner e Pode usar uma pulseira el stica ligada a um fio de terra de protec o adicional ou a um terminal de equaliza o de pot ncia no scanner caso seja mais conveniente Qualquer pessoa que utilize o equipamento dever saber como reconhecer o s mbolo ESD e como seguir os procedimentos de seguran a necess rios Interfer ncia Ru do el ctrico Outros equipamentos nas proximidades Ru do el ctrico ADVERT NCIA O ru do el ctrico de dispositivos que estejam a funcionar nas proximidades como dispositivos electrocir rgicos ou de dispositivos que possam transmitir ru do el ctrico linha AC pode causar dist rbios nas imagens de ultra sons Isto poderia aumentar o risco durante os procedimentos de diagn stico ou de interven o Interfer ncia electromagn tica O equipamento m dico el ctrico necessita de precau es especiais no que diz respeito CEM compatibilidade electromagn tica Deve seguir as instru es neste cap tulo ao instalar o scanner e coloc lo em funcionamento Se a imagem estiver distorcida poder ser necess rio posicionar o sca
61. eriores a 70 C 140 F A humidade m xima de armazenamento de 85 RH Manuten o O scanner e os transdutores exigem uma manuten o regular Manuten o do Scanner Para garantir a estabilidade e o desempenho do scanner deve ser executada a manuten o preventiva uma vez por ano Tal deve ser feito por um t cnico da B K Medical ou por um engenheiro adequadamente qualificado Os procedimentos pormenorizados sobre o programa de manuten o preventiva encontram se no Manual de Servi o 2202 Service Manual B12201 que pode ser obtido atrav s da B K Medical O programa abrange v rias reas Cuidados a ter com o Scanner 73 rea Ac o tomada Coment rios e Correc es do Corrigir falhas observadas pelos utilizadores Utilizador Modifica es ao Sistema De acordo com as Informa es do Servi o e as Notas do Servi o Mobilidade do Scanner De acordo com as Informa es do Servi o e as Notas do Servi o Verifica o do Procedimento Verificar o funcionamento correcto das fun es principais do scanner Perif ricos Verificar a fun o dos perif ricos Teste de Seguran a El ctrica Verifique se o sistema est de acordo com as normas EN IEC 60601 1 2 ou UL 2601 1 3 ou CSA C22 2 N 601 1 M90 4 Verifica o do M dulo ECG Verifique se o M dulo ECG para confirmar que o sistema est de acordo com as normas EN IEC 60601 1 2 ou UL 2601 1 3 ou CSA C22 2 N 601 1 M90 4 Tabela 4 2 Pro
62. esulta numa intensidade ac stica maior e Alcance o aumento do alcance Doppler aumenta a intensidade ac stica aumentando a PRF e Resolu o de CFM uma resolu o mais alta aumenta a sa da ac stica e Tamanho da caixa de cor estreitando a caixa de cor geralmente aumenta a sa da ac stica dentro do campo de cor O utilizador pode definir um limite do Indice T rmico Isto proporcionar um limite superior para a sa da ac stica Sa da Ac stica por Defeito Ap s o scanner ter sido desligado os transdutores ir o arrancar na configura o por defeito quando o scanner for ligado novamente A configura o por defeito pode estar definida de f brica ou pelo utilizador Os valores de configura o por defeito definidos de f brica da sa da ac stica para cada transdutor encontram se listados no CD de Dados T cnicos BZ2100 Estas configura es foram optimizadas para dar o melhor compromisso entre a sa da ac stica baixa e alimenta o suficiente para obter as caracter sticas de imagem o mais r pido poss vel Isto faz parte do princ pio ALARA O Modo B a configura o por defeito de f brica para todos os transdutores para garantir a sa da ac stica mais baixa quando iniciar o processo de scanning Ao introduzir uma ID de um paciente novo a configura o do transdutor ser restabelecida para a configura o por defeito Para evitar que tal aconte a veja Keeping Image Settings on page 35
63. g 5 1 e Fig 5 2 cont m um grande n mero de conectores para ligar equipamento diferente Guia T cnico 77 conectores audiovisuais exterior ver Fig 5 2 conectores auxiliares conectores ver Fig 5 2 audiovisuais interior ver Fig 5 2 sa das auxiliares de alimenta o ver Fig 5 12 tomada do cabo de alimenta o ver Fig 5 11 Figura 5 1 O painel traseiro do scanner 78 Cap tulo 5 sa da de udio impressora de v deo a cores gravador sa da composta impressora de v deo a cores gravador sa da S VHS Impressora de v deo B W sa da c mara de v deo gravador de v deo entrada Composta c mara de v deo gravador de v deo entrada S vHS entrada de udio Gravador de CD na base do monitor do monitor scanner base do monitor o VGA de utiliza o interna impressora de v deo a cores ou c mara de monitor de v deo digital v deo externo e ou gravador de v deo digital entrada sa da conectores do trigger de documenta o e LAN DICOM Impressora Fonte RGBS USB os p ex c mara PCU atrav s do adaptador alimentac o para PCU atrav s do adaptador interruptor de pedal Figura 5 2 Os conectores perif ricos na parte traseira do scanner As setas a preto indicam liga es instaladas na f brica N o altere estas liga es Tipos e comprimentos de cabos A Tabela 5 2 especifica os cabos que foram utilizado
64. gicos Informa es Gerais e de Seguran a 13 ADVERT NCIA Outro equipamento pode interferir com o scanner mesmo que cumpra os requisitos de emiss es da norma CISPR International Special Committee on Radio Interference ADVERT NCIA Se utilizar acess rios transdutores ou cabos com o scanner que n o os especificados pode ocorrer um aumento das emiss es ou uma diminui o da imunidade do sistema Instala o Exig ncias de seguran a de ADVERT NCIA Para garantir um desempenho seguro um engenheiro electr nico qualificado ou pessoal de seguran a hospitalar deve certificar se de que o scanner de instala o ultra sons est correctamente instalado e que est de acordo com as exig ncias de seguran a descritas abaixo e Utilize apenas o cabo de alimenta o original Este deve ser adaptado a uma ficha de alimenta o terra de tr s p los com aprova o hospitalar Ver Power Supply Cord on page 87 e O equipamento apenas deve ser ligado a uma fonte de alimenta o AC ligada terra ou uma tomada de parede que esteja em conformidade com as exig ncias da EN IEC NEC ou com os regulamentos locais aplic veis O sistema de terra da sala de exame deve ser verificado regularmente por um engenheiro electr nico qualificado ou por pessoal de servi o qualificado Nunca utilize cabos de extens o O aumento de comprimento do cabo aumentar a resist ncia do condutor de terra protector para al m de um n vel
65. grama de manuten o preventiva do scanner Todo o equipamento necess rio para executar a manuten o preventiva pode ser obtido a partir da B K Medical Manuten o da Palm Control Unit A PCU deve tamb m ser verificada por um representante de servi o da B K Medical ap s cada 150 vezes de desinfec o por imers o Manuten o do Transdutor Veja o manual Informa es Gerais sobre Transdutores BB0552 para obter informa es acerca da manuten o dos transdutores Alinhamento da Braqui Matriz A B K Medical recomenda que verifique o alinhamento da matriz uma vez por m s ou mais frequentemente se suspeitar de desalinhamento NOTA A melhor exactid o que pode ser esperada apresenta um desvio de 3 mm 74 Cap tulo 4 Para verificar o alinhamento da matriz 1 Encha um tanque adequado com solu o salina A concentra o da solu o salina depende da temperatura ambiente Dever ser de 4 NaCl a 25 C e 5 NaCl a 20 C 2 Monte a matriz e com o transdutor montado ligue a tomada do transdutor ao scanner Mergulhe a extremidade do transdutor na solu o salina Inicie o scanning at aparecer uma imagem no monitor Coloque o modelo de matriz de pun o relevante no monitor oa R O Insira uma agulha atrav s da matriz Controle o eco da extremidade da agulha e me a o desvio do ponto da matriz visualizado no monitor M Determine se a precis o ou n o aceit vel Se a precis o n o for
66. icativamente deve voltar a calibrar o brilho do ecr Deve utilizar os bot es de controlo na parte da frente do monitor juntamente com a visualiza o do ecr para calibrar o brilho do ecr Primeiros Passos 29 Prima para activar a fun o de contraste ou para aumentar o contraste ou brilho De On Off Prima para aceder ASS V o ao menu Ce Prima para sair do menu Prima para activar a fungao de brilho ou para diminuir o contraste ou brilho Figura 2 3 Bot es de controlo do monitor Para calibrar o brilho do ecr 1 Congela a imagem 2 Prima Alt Shift G no teclado Aparece uma s rie de barras cinzentas num fundo preto 3 Prima no monitor para activar a fun o de contraste 4 Prima e no monitor para ajustar o contraste das barras para que a barra de 100 fique branca e as barras de 90 a 10 comecem a diminuir progressivamente quanto ao brilho 5 Prima no monitor para activar a fun o de brilho 6 Prima no monitor para aumentar o brilho at que as barras de 19 2 e 3 acima da barra de 10 fique vis vel 7 Prima no monitor para diminuir o brilho at que o fundo se torne preto e a barra de 1 desapare a Para restabelecer as predefini es de f brica do contraste 1 Prima bot o esquerdo no monitor ver Fig 2 3 Aparece um menu no ecr 2 Prima e no monitor para se deslocar para cima e para baixo at ao item do menu para restabelecer as predefini es de f brica 3 Pr
67. ilizadas 2 Coloque a PCU na tampa da PCU esterilizada e rode a tampa em torno do cabo at apertar bem 3 Utilizar a fita fornecida ou clipes para apertar a tampa ao cabo 4 Puxaro cabo dobrado tipo acorde o sobre a tomada e lig lo ao cabo utilizando os clipes ou a fita 5 Verifique se a cobertura n o ficou danificada com este procedimento Caso isto tenha acontecido repita o procedimento com uma cobertura de transdutor nova Figura 2 11 Colocar a tampa da PCU e a tampa do cabo Refer ncias 1 Allergic Reactions to Latex Containing Medical Devices FDA Department of Health and Human Services FDA Medical Alert March 29 1991 Primeiros Passos 43 44 Cap tulo 2 Cap tulo 3 A Interface do Utilizador O scanner Pro Focus tem 4 tipos de comandos para al m dos bot es nos transdutores e comandos no painel do teclado teclas comandos no ecr interruptor de pedal opcional chaves para a Palm Control Unit PCU opcional Este cap tulo d uma vis o geral dos v rios comandos e a forma como s o utilizados em geral As informa es pormenorizadas acerca da utiliza o individual dos comandos encontram se no Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Controlos do Painel do Teclado Scanners a cores Scanners a preto e branco O painel do teclado do Pro Focus inclui um teclado alfanum rico um painel de controlo com teclas de controlo do scanner especiais Existem 2
68. ima o bot o direito no monitor As predefini es de f brica do contraste s o restabelecidas e o menu desaparece Ajustar as luzes de leitura Depois de ligar o scanner pode ajustar o brilho das 3 luzes de leitura por baixo da unidade de CD Ver Fig 2 1 Para ajustar o brilho das luzes de leitura e Clique em Light em Image no lado direito do ecr e arraste o deslizador ou aponte para Light e prima 30 Cap tulo 2 Configurar um Paciente Novo Identifica o do paciente Patient ID necess ria Antes de fazer o scanning a um paciente novo tem de abrir a janela Patient e introduzir algumas informa es sobre o paciente incluindo a ID do paciente Os campos da janela Patient cont m informa es sobre o paciente e o exame ADVERT NCIA Tem de introduzir uma nova ID do paciente antes de fazer o scanning a um paciente novo Caso contr rio a documenta o n o ir conter a identifica o correcta do paciente e o utilizador n o poder capturar imagens e clipes Recomendamos que introduza o nome completo do paciente Abrir a janela Patient Abrir a janela Patient Altere primeiro o Pro Package Existem duas formas de abrir a janela Patient Para abrir a janela Patient Prima as ID ou Clique em Enter Patient ou no nome do paciente anterior na rea de identifica o no ecr A janela Patient abre se Last st Mid Pro General Patient ID x Birth Date Setup Abd res f
69. iz 0 74 Elimin o do Scanner iia nd A heen 74 P lereneias Suez dpc de indy ENANA 75 A O 77 Ambiente de Funcionamento 0 0 eee eee eens dd A Parte Traseira do Scanner 34 ira ho 77 Tipos e comprimentos de cabos sas sse85 428 e ees 79 Monitores uso iss db n alist A Bd 80 Entrada e Sa da de Audio 0 0 0 0 c ccc cece eee ee neces 80 Acess rios de documenta o 0 eee eee 4444444 81 Liga o a uma Torre de CITA si sna soe oe bd eae xs 83 Conector do interruptor de pedal sos ops he 300665 do ds v TR 87 Elgacoes Beccar 8 DAS dk RR ESA AA 87 Cabo de alimenta o a SIR ee Eek he es 87 Liga o a Outro Equipamento lt 88 Desmontar o Scanner para Transporte 4440000 89 Base e painel do teclado secos taa A ce 90 Monitor e base do Monten 344533 ke Sle ae oe Sa ak 90 Utilizar o scanner com um Lithotriptor 4 4440 93 RELCT NCIAS suis Dt e As MP A A rada E 94 Cap tulo 1 Informa es Gerais e de Seguran a Este guia uma vers o resumida do Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Cont m informa es b sicas sobre o Scanner de ultra sons Pro Focus 2202 a partir de agora referido como o Pro Focus da B K Medical e informa es de seguran a e ligar o scanner e primeiros passos e a interface do utilizador e cuidados a ter com o scanner e guia t cnico o que ligar aonde O scanner um sistema de eco d
70. izar a trackball e as teclas da trackball para interagir com os comandos no ecr Neste guia do utilizador s o utilizados determinados termos consistentemente para inform lo sobre o que deve fazer Terminologia Utilize a trackball para mover a seta para um comando Quando se aponta para um comando pode ajust lo com a tecla mas nao pode mov lo Para mover um comando gr fico deve seleccion lo Aponte para um comando no ecr e prima 9 Quando se selecciona um comando o comando redimensionado ou movido ao mover a trackball Premindo S novamente cancela a selec o tornando poss vel utilizar a trackball para mover a seta Utilize a trackball para mover um cursor ou um comando gr fico Mover Mudar de tamanho Teclas program veis com valores Quando um controlo no Est Pode ecr tem a cor Branca Dispon vel Apontar para o comando e seleccion lo Cor de laranja apontada Ajust lo com Seleccion lo Azul Seleccionada Mov lo com a trackball Ajust lo com a seta ou com Cinzenta Indisponivel Nao possivel efectuar qualquer ac o Tabela 3 14 C digo das cores dos comandos no ecr Para algumas ac es n o necessita de clicar Pode simplesmente apontar e premir a tecla consulte a sec o que se segue Para mover um comando gr fico no ecr 1 Clique no comando para seleccion lo 2 Arraste o comando seleccionado para a posi o que pretende
71. lhida Em seguida verifique o alinhamento da matriz Ver Alignment of the Brachy Matrix on page 74 Para impor uma linha de pun o ou braqui matriz numa imagem de ultra som Prima 0 A guia de pun o ou a braqui matriz seleccionada anteriormente aparece na rea a menos que tenha seleccionado um novo transdutor ou Pro Package Nestes caos apresentada a linha de pun o ou braqui matriz por defeito Primeiros Passos 40 Cap tulo 2 Clique aqui para seleccionar uma USB Eject braqui matriz ou guia de pun o diferente M Figura 2 8 Uma bragui matriz na rea de scan Para seleccionar uma guia de punc o ou bragui matriz diferente 1 Clique no n mero de tipo ou no nome da bragui matriz apresentado na parte inferior da rea de scan Aparece o menu Puncture Guide Cont m guias de pun o e matrizes de braqui dispon veis para o transdutor seleccionado Brachy 10mm Brachy 5rnm Prog 1 13 4 M Smm Prog 1 7 4 G 10mm Prog 1 7 4 G Smm 141232 Smm Figura 2 9 O menu Puncture Guide 2 Clique na guia de pun o ou na braqui matriz que pretende O menu desaparece e as marcas na rea de scan s o actualizadas Para retirar a linha de pun o ou braqui matriz do ecr Prima 0 R gua braqui com leitura do plano sagital Pode definir o scanner para que apare a uma r gua braqui sempre que efectuar a leitura no plano sagital com o transdutor 8658 8658 S em situa es
72. lo tornando se num elipse especial e quando a estrutura sim trica sobre o eixo de rota o seleccionado NOTA a direc o do ngulo de rota o importante para o c lculo do volume Um eixo vertical d um volume diferente daquele que d um eixo horizontal O requisito m nimo que o corte transversal contornado pelo utilizador seja convexo Caso o utilizador desenhe um contorno que n o seja convexo est a introduzir uma incorrec o que n o tida em conta nesta sec o Neste caso o scanner calcula e exibe o inv lucro convexo da figura ou seja a figura convexa mais pequena contendo a figura n o convexa contornada pelo utilizador consulte a Fig 1 1 O sistema baseia o c lculo do volume da elips ide no inv lucro convexo Informa es Gerais e de Seguran a 23 912927 Figura 1 1 A linha tracejada indica o inv lucro convexo da figura n o convexa O c lculo do volume atrav s de um m todo de escalonamento produz uma aproxima o causada pelo n mero finito de passos efectuados no c lculo O utilizador deve tentar sempre estabelecer qu o grande uma incorrec o introduzida pelo tamanho do passo seleccionado ou seja a dist ncia entre os cortes transversais do rg o C lculos Geom tricos Precis o do volume 24 Cap tulo 1 Medi es 2D Os c lculos geom tricos efectuados pelos scanners de ultra sons da B K Medical s o a dist ncia o per metro a rea e o volume elips ide A exac
73. mais do que um bot o de controlo pode configurar uma fun o de press o cont nua definida pelo utilizador para cada bot o de controlo Cada vez que o bot o de controlo premido emitido um bip A Interface do Utilizador 67 68 Cap tulo 3 Cap tulo 4 Cuidados a ter com o Scanner Limpeza Para garantir os melhores resultados quando utilizar o equipamento da B K Medical importante manter um regime de limpeza regular r gido Controlo de ADVERT NCIA Os utilizadores deste equipamento t m a obriga o e a infec o responsabilidade de fornecer aos pacientes funcion rios e a si pr prios o mais elevado grau de controlo de infec o poss vel Para evitar contamina o cruzada siga todos os procedimentos de controlo de infec o estabelecidos para o seu consult rio departamento ou hospital uma vez que se aplicam a todo o pessoal e equipamento Aten o Mantenha sempre todas as fichas e tomadas completamente secas Unidade do Scanner e Painel do Teclado O painel de controlo est isolado por baixo e foi concebido para resistir a quantidades limitadas de l quido No entanto n o deve verter l quidos sobre o mesmo Veja a precau o abaixo Paineldo Aten o O painel do teclado n o imperme vel Tenha cuidado para n o entornar teclado n o quaisquer l quidos gel ou subst ncias h midas no painel do teclado imperme vel Suporte do gel de scanning Suporte do transdutor Apoio da ma
74. menta o para garantir o cabo de alimenta o n o se desliga acidentalmente do scanner O kit composto por dois parafusos de montagem e dois suportes encaixando se em cada um deles um tipo diferente de ficha de alimenta o Para utilizar o fixador do cabo levante o suporte ao ligar no cabo de alimenta o De seguida empurre para baixo ao longo da ficha para que fixe o cabo Liga o a Outro Equipamento Lithotriptor Equipamento que utiliza tens o de linha Requisitos do RS232 e do isolamento de corrente 88 Cap tulo 5 Para obter informa es importantes acerca da liga o de outro equipamento de forma segura veja Connecting Other Equipment on page 17 S o aplicadas considera es especiais se utilizar um lithotriptor com o scanner Ver Utilizar o scanner com um Lithotriptor na p gina 93 ADVERT NCIA Quando ligar outro equipamento que utiliza a tens o de linha como uma impressora de v deo gravador de v deo unidade de controlo da c mara endosc pica ou outro dispositivo de documenta o ao scanner as liga es devem seguir as directrizes dadas na EN 60601 1 1 1 No caso de d vida contacte o seu representante local da B K Medical Utilizar o conector RS232 Pode utilizar o conector RS232 na parte traseira do scanner ver Fig 5 2 para ligar uma PCU ADVERT NCIA Qualquer equipamento el ctrico que seja ligado ao conector RS232 deve obter corrente de tomadas de alimenta o au
75. nner mais afastado de fontes de interfer ncia electromagn tica ou instalar protec o magn tica ADVERT NCIA N o utilize este equipamento ao lado de outro equipamento Se necessitar de o colocar ao lado ou em cima de outro equipamento verifique se este opera normalmente e se n o causa nem afectado por interfer ncia electromagn tica O ru do da CEM pode reduzir a profundidade da imagem utiliz vel Assim para evitar ter de repetir um exame de ultra sons deve certificar se antecipadamente de que o sistema de ultra sons pode ser utilizado para o exame A repeti o de um exame pode ser vista como um potencial risco que deve ser evitado especialmente se o exame envolver transdutores utilizados dentro do organismo ou transdutores utilizados para pun o Interfer ncia por RF Radiofrequ ncia O equipamento de comunica o port til ou de RF m vel pode afectar o scanner mas este manter se seguro e cumprir os requisitos de desempenho essenciais Um scanner de ultra sons recebe intencionalmente energia electromagn tica por RF para poder funcionar Os transdutores s o muito sens veis a frequ ncias dentro do seu intervalo de frequ ncia de sinal 0 5 MHz a 35 MHz Por esta raz o o equipamento de RF operando neste intervalo de frequ ncia pode afectar a imagem de ultra sons No entanto caso ocorram interfer ncias estas aparecem como linhas brancas na imagem de ultra sons e n o podem ser confundidas com sinais fisiol
76. nverter a rea de scan poder ter de utilizar os deslizadores para reajustar os TGC para obter a melhor imagem Teclado 60 Cap tulo 3 Para al m das teclas de comando o painel do teclado cont m um teclado alfanum rico para introduzir informa es no sistema As teclas F1 a F1 o s o definidas pelo utilizador As teclas F8 e Fa 0 possuem fun es predefinidas atribu das F8 e F10 Tecla Nome Fun o predefinida Fs F8 Exibe um relat rio definido um relat rio para cada Pro Package O conte do do relat rio varia conforme o Pro Package e as medidas efectuadas F10 F10 Exibe uma seta na imagem e permite lhe adicionar texto imagem Tabela 3 13 Fun es predefinidas das teclas F8 e FIO Comandos no Ecr rea da imagem rea de identifica o rea da imagem Image and measurement area Data area Browser area esma fun o que A mesma fun o que no painel de no painel de controlo nantrala Figura 3 16 As partes da exibi o no ecr A rea Ultrasound Image encontra se ao centro Esta rea exibe as visualiza es de scanning e ou congeladas actuais Os comandos gr ficos no ecr como a caixa zoom a caixa de cor e o indicador de foco est o localizados nesta rea A rea de identifica o encontra se na parte superior Esta rea cont m informa es de identifica o acerca do hospital e do paciente da data e hora o tipo de transdutor e a frequ
77. o Figura4 1 O painel do teclado com suportes para transdutores e gel de scanning Cuidados a ter com o Scanner 69 Limpe o scanner incluindo o apoio da m o e o painel do teclado ap s cada exame 1 Se necess rio remova o apoio da m o e limpe o separadamente 2 Utilize um pano h mido macio com um detergente brando ou um desinfectante Os desinfectantes que o scanner pode suportar encontram se listados na Folha de Dados do Produto BP 0109 3 Enxag e com um pano sem linho 4 Pode retirar os suportes para os transdutores e o gel de scanning do scanner para limp los A trackball tamb m pode ser retirada para limpeza Veja page 47 para obter instru es acerca da utiliza o da ferramenta de trackball QA 0228 para soltar a trackball Embora a superf cie do scanner seja resistente a muitos qu micos os qu micos mais fortes poder o descolor la Palm Control Unit PCU Tem de utilizar luvas em todas as fases da limpeza Para limpar a PCU 1 Certifique se de que a PCU est temperatura ambiente 2 Retirar a bainha CIV Flex da PCU 3 Lavar imediatamente qualquer contamina o vis vel tais como subst ncias biol gicas com um detergente e gua da torneira a uma temperatura m xima de 40 C 104 F utilizando uma escova se necess rio Mantenha os desperd cios biol gicos num n vel m nimo Aten o Mantenha sempre todas as fichas e tomadas completamente secas Transdutores e Acess rios de P
78. o EST o T Keep image settings T Keep patient related data Edit OK Cancel Figura 2 4 A janela Patient Alguns campos da janela Patient s o diferentes conforme o Pro Package que estiver seleccionado Deste modo se quiser alterar o Pro Package certifique se de que o faz antes de introduzir informa es sobre o paciente Consulte a sec o que se segue para obter informa es sobre esta altera o Se DICOM estiver instalado no scanner a janela Patient pode parecer se com a da Fig 2 5 Primeiros Passos 31 Alterar o Pro Package ou o Diagnostic Setup na janela Patient Clique para guardar os dados do paciente e v para a janela de menu Pro Package Prima TAB para percorrer os campos A tecla ENTER fecha a janela Abrir novamente a janela Patient Quando a janela Patient abrir aparecem um Pro Package e Diagnostic Setup por defeito Para alterar o Pro Package ou Diagnostic Setup na janela Patient 1 Aponte para o nome do Pro Package ou da Diagnostic Setup 2 Prima para percorrer as op es dispon veis Se clicar numa das configura es por defeito em vez de percorrer as op es os dados da janela Patient s o guardados e a janela de menu Pro Package aparece Pode seleccionar um Pro Package e Diagnostic Setup diferentes no menu Ver Seleccionar um Pro Package ou um Diagnostic Setup na p gina 38 Depois de seleccionar algo no menu a janela de menu Pro Package fecha se Se tiver selecci
79. onado uma nova Diagnostic Setup inicia se o scanning Se tiver seleccionado um novo Pro Package a imagem congelada quando se fechar a janela Patient Utilizar a janela Patient Depois de introduzir informa es num campo prima Tab para ir de um campo para outro Tamb m pode deslocar o cursor at um campo clicando nele N o prima Enter Retrocesso a n o ser que pretenda fechar a janela A tecla Enter no teclado tem a mesma fun o que o bot o OK da janela Se optar por introduzir mais dados do paciente depois de ter iniciado o exame ou se tiver fechado a janela Patient por engano antes de introduzir todos os dados pode abrir novamente a janela Para abrir novamente a janela Patient clique no nome do paciente na parte superior do ecr Quando a janela Patient em branco abrir clique em Edit para restaurar os dados do paciente introduzidos anteriormente nos campos NOTA Todas as informac es que introduzir depois de abrir novamente a janela Patient n o ser o transferidas para o sistema de arquivo de pacientes Informa es sobre um paciente novo numa lista de trabalho DICOM 32 Cap tulo 2 O DICOM n o est instalado por defeito no scanner Se o DICOM estiver instalado pode configurar o sistema de forma a poder obter uma lista de trabalho de pacientes e depois seleccionar um paciente dessa lista Aten o Se alterar a configura o do DICOM pode fazer com que o sistema n o funcione correctamente Po
80. os e outras informa es acerca do que deve fazer para garantir um desempenho adequado e seguro do scanner de ultra sons Deve tamb m seguir sempre as regras e directrizes governamentais locais Informa es Gerais e de Seguran a As informa es de seguran a importantes est o indicadas neste guia do utilizador atrav s de uma formata o especial ADVERT NCIA Os avisos cont m informa es importantes para evitar ferimentos f sicos Aten o As precau es cont m informa es e instru es que devem ser seguidas para evitar danos no equipamento nos dados e no software NOTA As notas cont m informa es que deve conhecer Conven es Tipogr ficas Neste manual s o utilizadas as conven es tipogr ficas seguintes FREEZE uma fun o algo que pode fazer utilizando o painel do teclado ou a interface gr fica do utilizador no ecr Freq texto que pode ser seleccionado ou clicado no ecr Power uma tecla no painel do teclado Book Titles nomes de livros e revistas cient ficas 1 1 Refer ncias As refer ncias bibliogr ficas encontram se no fim do cap tulo Terminologia Instru es Pode controlar o scanner utilizando a interface gr fica do utilizador no ecr premindo as teclas no painel de controlo As instru es neste guia do utilizador indicam lhe o que deve fazer Quando as instru es dizem Significa Clique em Power Utilize a trackball para apontar para a palavra
81. paciente quando guardar uma imagem digitalizada tem de inserir a descri o no campo Description da janela Patient depois de clicar em Select Patient e ter fechado a janela Ver Fig 2 5 Primeiros Passos 33 Lista de trabalho n o actualizada Para guardar uma descri o a partir da lista de trabalho 1 Abrir novamente a janela Patient 2 Clique em Edit Ver Abrir novamente a janela Patient na p gina 32 3 Escreva a descri o a partir da lista de trabalho no campo Description As altera es dos campos de dados do paciente excepto PSA s o transferidas de volta para o sistema DICOM quando guardar uma imagem digitalizada mas a lista de trabalho n o actualizada NOTA Todas as informa es que introduzir depois de abrir novamente a janela Patient n o ser o transferidas para o sistema DICOM Introduzir datas Utilizar teclas num ricas 34 Cap tulo 2 A janela Patient cont m um ou mais campos de data As datas destes campos podem aparecer em v rios formatos Formato Exemplo dd MM aaaa 18 11 1944 dd MMM aaaa 18 Nov 1944 MM dd aaaa 11 18 1944 MMM dd aaaa Nov 18 1944 Tabela 2 1 Possiveis formatos de data O formato de data configurado na janela General Setup mas provavelmente n o ter de o alterar Utilize as teclas num ricas para introduzir datas NOTA N o pode escrever letras num campo de data mesmo se o m s aparecer em letras No exemplo da Tabela 2 1 tem de escrever 11 para o m
82. pelo utilizador no painel de controlo Teclas Tecla Nome Tipode Ac o definidas pelo Tecla utilizador m C lculo Premir Abre o menuCalculations no ecr xx Medir Premir Abre o menu Measurement no ecr Se o menu j estiver aberto inicia a medic o na parte superior do primeiro grupo de medic o aberto P3 Definidas Premir A fun o de cada uma das 4 teclas definidas pelo pelo utilizador dentro de cada Pro Package A sua Pa utilizador fun o depende do Pro Package que est a ser utilizado Para informa es sobre a atribui o de Ps fun es a estas teclas consulte o Guia completo Pe do utilizador do Pro Focus 2202 BB1279 Tabela 3 9 Fun o das teclas definidas pelo utilizador no painel de controlo A Interface do Utilizador 57 Telas de Anota es em Imagens As teclas de Anota es em Imagens est o agrupadas no lado superior direito do painel de controlo Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o vejao Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Telas de Anota es em Imagens Figura 3 13 As teclas de Anota es em Imagens no painel de controlo Telasde Tecla Nome Anota es em Imagens 5 Punc o Ecr DO bipartido E Marca do corpo E20 R tulo Tipo de Tecla Premir Premir Premir Premir Ac o Liga ou desliga uma linha de biopsia ou de pun o Divide o ecr para exibir duas vistas Se o ecr j se
83. peradores ADVERT NCIA Tenha cuidado para evitar as fontes de danos potenciais seguintes Partes do corpo podem ser beliscadas por pe as mov veis do scanner como o painel do teclado e monitor A inclina o do scanner pode torn lo inst vel e ferir algu m e N o se encoste nem se sente no teclado O painel do teclado ou o monitor pode ficar quebrado se for sujeito a pesos elevados ou a impactos Medidas Tome especial aten o quando posicionar os cursores para fazer medi es numa imagem digitalizada ou numa curva Doppler ADVERT NCIA Quando utilizar a ferramenta de medi o do pol gono se os lados do pol gono se cruzarem por exemplo como se formassem uma curva como o n mero oito o c lculo da rea est incorrecto Neste caso a rea calculada do pol gono a rea da curva maior menos a rea da curva menor ADVERT NCIA Os desenhos das curvas Doppler manuais e autom ticas s o consideradas como ferramentas para posicionar os cursores de forma a que as medi es com base nas curvas possam ser calculadas automaticamente O scanner n o possui capacidades para verificar se as medi es autom ticas s o razo veis As curvas desenhadas em espectros bastante ruidosos podem levar ao mau posicionamento dos cursores de medi o Certifique se de que os cursores de medi o est o posicionados de forma a que os resultados sejam razo veis Se n o estiverem deve ajustar a posi o dos cursores manualmente Con
84. po de Modo B Tecla Ganho Ganho Marca o B Cine Modo B Premir G 3D Premir Harm nica Premir Acc o Ajusta o ganho geral Se uma imagem estiver congelada rodando activa a deslocac o da animac o mas pode voltar ao controlo de ganho Se em vez do modo B outros modos estiverem activos volte apenas ao modo B Se apenas estiver activo o modo B volte ultima combina o de modo Liga a formac o de imagens 3D se a opc o 3D Pro Package estiver instalada Se a formac o de imagens 3D j estiver activa percorre os diferentes estados 3D Se premir continuamente desliga a formac o de imagens 3D Liga e desliga a aquisi o de imagem harm nica Tabela 3 4 Fun o das teclas de Modo B no painel de controlo 50 Cap tulo 3 Teclas de ajuste do Modo B As teclas de Ajuste do Modo B est o agrupadas no lado direito do painel de controlo Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Teclas de ajuste do Modo B Figura 3 8 As teclas de Ajuste do Modo B no painel de controlo A Interface do Utilizador 51 Teclasde Tecla Nome Ajuste do Modo B E Foco A Zoom Margem din Pynamic Range Resolu o E Resolution Largura I Width Frequ ncia Frequency Profundidade Profundidade Tipo de Tecla Premir Premir Rocker Rocker Rocker Rocker Rocker Ac o Selecciona o in
85. po de exposi o o mais baixo poss vel e O processo de scanning de pacientes apenas deve ser efectuado quando raz es cl nicas o justificarem Mantenha o tempo de exposi o o mais curto poss vel e Tenha o cuidado de preparar o paciente correctamente de maneira a obter a melhor imagem poss vel Inicie o processo de scanning a um baixo n vel de sa da ac stica veja Indices T rmicos e Mec nicos na p gina 20 e aumente o n vel apenas o necess rio para obter uma imagem satisfat ria Se mudar de uma aplica o que exige n veis elevados de sa da ac stica veja Comandos que Afectam a Sa da Ac stica p gina 22 para uma que exige n veis mais baixos scanning fetal por exemplo certifique se de restabelecer os n veis antes de iniciar o processo de scanning Por exemplo comece em modo B Tenha em considera o todos os tipos de tecido que poder o ser afectados Por exemplo quando fizer o scanning de um peito poder ser apropriado monitorizar o TI no osso em vez de nos tecidos moles dado que as costas ser o submetidas aos ultra sons ADVERT NCIA Antes de tentar utilizar o equipamento do equipamento da B K Medical deve estar preparado para usar a ultra sonografia ou estar sob supervis o de algu m treinado nesta rea Deve tamb m estar bem familiarizado com o funcionamento em seguran a do sistema de ultra sons e deve utilizar sempre o transdutor que melhor se adeq e ao exame Os dados
86. r e Sea seta apontar para um comando gr fico como a caixa de cor ou um canto desta ao clicar premindo SY selecciona o comando para que a trackball possa mov lo Clique em 9 novamente para anular a selec o do controlo ou selec o Normalmente isto significa que a trackball pode mover a seta novamente Sea seta apontar para um comando no ecr do tipo On Off como B Color ao premir S alterna entre o comando off e on Algumas opera es exigem que aponte para algo no ecr e depois prima continuamente 9 Ver Premir continuamente na p gina 46 Tal indicado neste guia do utilizador como clique continuamente Tecla Quando a seta apontar para um comando no ecr ao premir altera as configura es como os valores e tamanhos Ao premir uma s vez aumenta ou diminui valores gradualmente Se premir de forma cont nua o valor altera se permanentemente Premir o lado direito da tecla aumenta um valor Premir o lado esquerdo diminui um valor Se a tecla for premida por mais de 2 segundo a ac o come a a repetir se Quando o cursor apontar para Premir a tecla uma tecla program vel cujo valor aumenta ou diminui pode ser alterado o valor no campo um controlo gr fico aumenta ou diminui como a caixa de cor o tamanho do comando um item numa lista move o cursor para cima ou para baixo na lista para que possa seleccionar um valor Nota isto n o se aplica ao menu de configura
87. r exemplo pode n o conseguir imprimir para uma impressora DICOM Todas as altera es configura o do DICOM devem ser efectuadas apenas por t cnicos qualificados N o altere a configura o do DICOM Ordenar Guardar a descri o com a imagem Worklst Update Today only y YYOrKIist Date Time Names Birth Date D Sex Description mo ara copia informa es daqui Select Patient Last Mid Pro General Setup Abd res Patient ID Birth Date foo DO para aqui Edit OK Cancel Figura2 5 A janela Patient com a lista de trabalho Conforme a configura o do seu sistema DICOM a lista de trabalho pode aparecer assim que abrir a janela Patient Se a lista de trabalho estiver em branco pode obter as informa es Para obter uma lista de trabalho 1 Utilize a janela pendente no canto superior direito para seleccionar as datas que quer incluir na lista 2 Clique em Update A lista de trabalho aparece na janela Se existirem mais pacientes na janela pode ir para baixo para ver o resto da lista Para ordenar a lista de trabalho por nome ou por qualquer outra coluna da lista clique no t tulo da coluna Para seleccionar um paciente da lista de trabalho 1 Clique na linha que cont m o paciente 2 Clique em Select Patient A janela fecha se A imagem de ultra sons n o fica congelada no ecr Se pretender que a descri o de uma lista de trabalho seja guardada com os dados do
88. ra poder utilizar um lithotriptor com o scanner Deve seguir sempre as instru es do manual de instru es do fabricante para o lithotriptor Liga es Um lithotriptor N O deve ser ligado s tomadas de alimenta o auxiliares descritas na p gina 88 Se estiver a utilizar o scanner com um lithotriptor certifique se que este est de acordo com as directivas EN IEC 60601 1 2 Ligue o scanner e o lithotriptor directamente tens o de linha Ligar o scanner ao Lithotriptor Pode utilizar o conector RS232 na parte traseira do scanner ver Fig 5 2 para ligar um lithotriptor Deve seguir sempre as instru es do manual de instru es do fabricante para o lithotriptor As liga es devem seguir as directivas EN 60601 1 1 1 Refer ncias 1 EN 60601 1 1 2001 Medical electrical equipment Part 1 1 General requirements for safety Collateral standard Safety requirements for medical electrical systems Guia T cnico 93 2 EN IEC 60601 1 1990 A1 1993 A2 1995 A13 1996 Medical electrical equipment Part 1 General Requirements for Safety 94 Cap tulo 5
89. rican Institute of Ultrasound in Medicine CSA Canadian Standards Association EN European Standards FDA Food and Drug Administration USA IEC International Electrotechnical Commission NEC National Electrical Code NEMA National Electrical Manufacturers Association UL Underwriters Laboratories Inc USA Cap tulo 2 Primeiros Passos Informa o Geral Antes de ligar o scanner certifique se de que a instala o foi aprovada por um engenheiro electr nico qualificado ou por pessoal de seguran a hospitalar Ver Installation on page 14 Os controlos necess rios para operar o scanner encontram se na parte frontal man pulo no monitor Conector unidade do USB luzes de leitura suporte do gel suportes do transdutor man pulo de man pulo de liborta o liberta o ganchos para cabos interruptor de standby Figura2 1 A Parte frontal do Scanner Primeiros Passos 27 Ajuste do Painel do teclado e o Monitor Para cima e para baixo ngulo Pode ajustar facilmente a posi o do monitor e o painel do teclado para tornar a opera o de scanning confort vel para o operador man pulo na parte da frente do monitor se manipulo de libertagao JN Figura 2 2 Man pulos para ajustar o painel do teclado e o monitor Para ajustar a altura do painel do teclado Agarre em ambos os lados do painel e puxe os dois man pulos de libertac o para cima 2 Desloque o painel para cima ou para baixo
90. s para testar a compatibilidade electromagn tica CEM do scanner Os dados de CEM para todos os transdutores utilizados com este scanner encontram se no CD de Dados T cnicos BZ2100 2100 que acompanha este guia do utilizador O CD tamb m cont m uma lista dos acess rios utilizados nos testes para a conformidade com a CEM Guia T cnico 79 Para cumprir os requisitos de CEM n o ligue cabos ao scanner que n o sejam do mesmo tipo tal como indicado na tabela e n o exceda o comprimento m ximo apresentado na tabela S mbolo Conector Refer ncia Tipo e comprimento m ximo gt Sa da composta cor AO0142 Protecc o 3 m Entrada composta cor AO0142 Protec o 3 m C sa da Composta P B AO0142 Protecc o 3 m free Entrada S VHS EL4003 inclu do na EU4023 Protec o 2 m fe Sa da S VHS EL4003 inclu do na EU 4023 Protec o 2 m Entrada de udio EL4017 inclu do na EU4009 Protecc o 2 m gt Sa da de udio EL4017 inclu do na EU4009 Protecc o 2 m gt Sa da VGA 2 AO 1382 Protecc o 2 m gt Sa da RGBS AO 1382 Protec o 2m Entrada RGBS AO 1382 Protecc o 2m Tap Documentac o Trigger 1 EL4020 Protecc o 1m Gar Documentac o Trigger 2 EL 4020 Protecc o 1m FireWire 1 Protecc o 2m FireWire 2 Protecc o 2m a DICOM Inclu dos no DP0925 Protec o 3 m AS USB A Protec o 3 m de USB B Protec o 3m gt RS232 Adaptador UA para PCU 1271 Fio de ECG no painel AO 0366 Protec
91. sidera es de Seguran a 3D Tenha especial aten o s seguintes indica es de seguran a ao operar o sistema 3D Para informa es de funcionamento 3D mais detalhadas consulte o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Informa es Gerais e de Seguran a M os livres n o detect veis Aviso no ecr Operar o ECRM Operar o Pullback Mover Medi es 3D 16 Cap tulo 1 ADVERT NCIA N o poss vel efectuar medi es precisas num conjunto de dados 3D adquiridos utilizando o m todo de m os livres n o detect veis Se come ar a fazer uma medi o num conjunto de dados 3D adquirido atrav s do m todo de m os livres n o detect veis aparece no ecr o aviso que segue para o avisar que a medi o n o ser precisa X eX ADVERT NCIA N o empurre com for a a sonda contra o paciente uma vez que pode deformar a estrutura a ser capturada nem pare o posicionador ADVERT NCIA N o coloque os dedos onde possam ser trilhados quando o Mover se move na sua direc o ADVERT NCIA As medi es obtidas com o sistema 3D e utilizadas no diagn stico devem ser cuidadosamente e completamente efectuadas para assegurar uma avalia o quantitativa precisa Antes de efectuar um c lculo certifique se que todas as calibra es e medi es s o efectuadas Se suspeitar que a calibra o do sistema 3D imprecisa ou seja as medi es n o s o as previstas contacte o ser representante local da B
92. stinam se a permitir aos utilizadores implementar o princ pio ALARA 10 11 As Low As Reasonably Achievable utilizando um indicador relacionado a um potencial bio efeito Todos os pormenores dos ndices encontram se nas refer ncias 3 e 9 mas as f rmulas s o dadas abaixo F rmula MI P 0 3 Zsp Ke onde as vari veis est o definidas na tabela abaixo MI Vari vel Defini o Pro 3 Zsp Peak Rarefactional Pressure MPa reduzido de regime por 0 3dB cm MHz medido a zsp o ponto no eixo de radia o onde o pulse intensity integral Pllo 3 m ximo fe frequ ncia de centro medida em MHz F rmula TI W T Waeg onde as vari veis est o definidas na tabela abaixo Vari vel Defini o Wo pot ncia ac stica em tempo m dio da fonte ou de outro par metro de pot ncia W Woo estimativa da pot ncia necess ria para aumentar um grau Celsius ao tecido alvo W C Perfus o de sangue e TI Febre Como regra de experi ncia o ndice T rmico TI indica o aumento de temperatura esperado mais elevado em graus Celsius Baseia se num n vel m dio de perfus o de sangue O TI exibido poder subestimar o aumento de temperatura em tecidos de fraca perfus o deve ter isto em considera o quando escolher o TI m ximo que lhe permitido Contrariamente nas reas com uma rica perfus o de sangue o aumento de temperatura ser menor do que aquele indicado pelo TI Um aumento de
93. temperatura de um grau Celsius num paciente com febre poder causar complica es em determinadas circunst ncias poder ser mais seguro adiar a investiga o Medi o da Sa da Ac stica F rmula Scanning fetal Todos os valores s o medidos em gua de acordo com as normas IEC e ATUM NEMA exibidas 3 8 9 Para alguns dos par metros ac sticos dada uma estimativa do valor de redu o de regime in situ Tal deriva da assump o de uma atenua o de tecido de 0 3 dB cm MHz quando o valor de redu o de regime in situ estimado I descrito segundo a equa o seguinte I I exp 0 069fz onde as vari veis est o definidas na tabela abaixo Vari vel Defini o lw Intensidade em agua na posi o em que esta no maximo f frequ ncia do transdutor em MHz z dist ncia em cm da face do transdutor posi o em que est no m ximo Deve ser salientado que os valores in situ dados apenas s o aplic veis quando existe tecido atenuante entre a face do transdutor e o ponto focal Possibilidade de Efeitos Adversos Apesar de se acreditar que os ultra sons de diagn stico n o provocam efeitos biol gicos significativos em tecido mam fero 3 9 o utilizador deve estar consciente das possibilidades hipot ticas de efeitos adversos 10 12 13 A preocupa o cl nica e cient fica actual sobre poss veis efeitos adversos est particularmente direccionada para o scanning de ultra sons fetal Tal deve se
94. tid o destes c lculos influenciada pelos factores seguintes e geometria do transdutor e arredondamento dos resultados e resolu o da mem ria de imagem digital Medi es 3D O volume 3D encontrado somando a rea seleccionada nos cortes individuais e multiplicando por um factor que inclui a dist ncia entre os cortes e a sua orienta o relativa Para obter as precis es listadas no CD de Dados T cnicos BZ2100 deve assegurar que o c lculo se baseia em contribui es de pelo menos 10 cortes para formas bastante regulares e mais para formas irregulares Tamb m dever ser poss vel descriminar o limite do objecto a partir do tecido envolvente A precis o do volume na tabela dada como uma percentagem de volume 3D capturado come ando com o primeiro corte e terminando com o ltimo corte que intersecta o objecto de interesse Se a ROI rea de interesse 2D for definida para ser maior que o objecto a precis o como uma percentagem de volume do objecto pode piorar maior percentagem NOTA PARA ASSEGURAR QUE A PRECIS O DA MEDI O DO VOLUME A MAIOR POSS VEL CERTIFIQUE SE QUE O OBJECTO QUE LHE INTERESSA PREENCHE A REA DE INTERESSE O MAIS POSS VEL Precis o da A precis o de uma medi o da dist ncia numa imagem 3D nunca ser maior que 6 D a precis o da medi o de uma rea numa imagem 3D nunca ser maior que 6 Na tabela do CD de Dados T cnicos BZ2100 a precis o geral da medi o par
95. tup e Marca do corpo e Medidas e R tulos Para manter os dados relacionados com o paciente e Seleccione Keep patient related data na janela Patient O scanner utiliza os dados relacionados com o paciente do paciente anterior NOTA Tem de verificar Keep image settings e Keep patient related data se quiser voltar imagem congelada anterior quando fechar a janela Patient Se n o seleccionar ambas as caixas o sistema inicia o scanning quando fechar a janela e as medidas j efectuadas s o perdidas Ligar e Seleccionar Transdutores Liga o do Transdutor Na parte posterior do corpo do scanner existem 3 tomadas para ligar transdutores de matriz Pode existir uma tomada para ligar transdutores mec nicos Mantenha os Por baixo do painel do teclado existem v rios ganchos que ajudam a manter os cabos cabos do transdutor arrumados e afastados Ver Fig 2 1 arrumados Primeiros Passos 35 36 Cap tulo 2 aeaa any U T E tomada para transdutor mec nico opcional tomada para novimentador i tomadas par 3D opcional transdutores de matriz ECG opcional Figura 2 6 As tomadas do transdutor Para ligar um transdutor 1 Coloque a ficha do transdutor na tomada 2 Rode a alavanca de bloqueio na ficha do transdutor no sentido hor rio Para desligar um transdutor 1 Rode a alavanca de bloqueio na ficha no sentido anti hor rio 2 Retire a ficha da tomada Suportes do Transdutor Os 4 suportes do tr
96. un o Consulte por favor o manual de Informa es Gerais sobre Transdutores BB0552 para obter instru es de limpeza dos transdutores e dos acess rios de pun o Desinfec o 70 Cap tulo 4 Para desinfectar o equipamento de ultra sons a B K Medical recomenda os m todos listados na Folha de Dados do Produto BP0109 mas siga sempre as regras e directrizes governamentais locais 1 A carga biol gica de instrumentos usados varia Os dados s o escassos mas sugerido que a carga biol gica ap s a limpeza dos instrumentos cir rgicos baixa 98 dos instrumentos possuem um n mero de organismos vivos inferior a 10 ap s a limpeza 1 Palm Control Unit PCU Proteger a tomada antes de mergulhar Podem ser utilizados v rios m todos para desinfectar a PCU Para alguns m todos a tomada da PCU tem de estar coberta tal como descrito em seguida Imers o Para outros m todos a tomada n o deve estar coberta importante ler as precau es para um dado m todo antes de utiliz lo A Tabela 4 1 na p gina 72cont m uma perspectiva geral dos m todos de desinfec o Imers o Depois de limpar a PCU tal como descrito em p gina 70 pode ser desinfectada por imers o A pr pria PCU uma unidade selada e pode ser sujeita a uma imers o total Quando a tomada da PCU coberta com a respectiva tampa estanque gua pode mergulhar toda a PCU incluindo a tomada Ver Fig 4 2 Veja as Informa es Ger
97. usta o ganho M se o modo M estiver activado ou o ganho Doppler se o modo Doppler Doppler espectral estiver activo Liga e desliga o modo Doppler A trackball e a tecla s o atribu das porta Doppler quando o modo Doppler est ligado Liga e desliga o Modo M A trackball e a tecla s o atribu das linha M quando o Modo M est ligado No modo B liga a porta Doppler para poder posicion la antes de activar o modo Doppler Prima novamente para anular a selec o da porta Ao premir continuamente retira a porta Nos modos de combina o com um modo congelado altera o modo a fazer scanning e o que est congelado Ao premir continuamente descongela quaisquer modos congelados na visualizac o congelada Tabela 3 7 Fun o das teclas do Modo M e Doppler no painel de controlo 54 Cap tulo 3 Teclas de Ajuste Doppler As teclas de Ajuste Doppler est o agrupadas no lado esquerdo do painel de controlo Para obter mais informa es acerca da sua utiliza o veja o Guia completo do utilizador do Pro Focus 2202 BB 1279 Teclas de Ajuste Doppler Figura 3 11 As teclas de Ajuste Doppler no painel de controlo A Interface do Utilizador 55 Teclas de Tecla Nome Ajuste Doppler Escalaz Fscala Linha de base Baseline 1 Filtro e Wall Filter Som Sound Direc o y Steer Angulo Angle ron Angle On Inverse Inverse Tipo de Tecla Rocker Rocker Rocker
98. xa 80 VA para outros acess rios Linha de Terra Adicional e Compensa o de Pot ncia t Pode ligar se uma linha de terra de protec o adicional ao terminal LL por baixo das tomadas de alimenta o auxiliares ver Fig 5 12 O terminal de compensa o de potencial por baixo das tomadas de alimenta o auxiliares ver Fig 5 12 est ligado ao chassis do scanner Pode estar ligado aos terminais correspondentes noutro equipamento para eliminar diferen as de potencial N O o utilize para a linha de terra de protec o adicional Desmontar o Scanner para Transporte O painel do teclado base do teclado monitor e base do monitor podem ser removidos para facilitar o transporte do scanner Guia T cnico 89 base do monitor amp 3 painel do teclado coberturas deslizantes man pulos de base do teclado liberta o parafusos Figura 5 13 Remo o da base do teclado Base e painel do teclado Para remover a base do teclado e o painel Mova a base do teclado para a posi o superior Retire o painel do teclado da parte frontal do scanner Levante e remova o painel do teclado ver Fig 5 13 Remova as 2 coberturas deslizantes do scanner Desaperte os parafusos pretos que se encontram por baixo da base do teclado Prima os man pulos de liberta o pretos e retire a base do teclado da ranhura NO oO R GN gt Cologue novamente as coberturas deslizantes Para voltar a colocar a base do
99. xiliares isoladas do scanner ver em baixo caso n o esteja em conformidade com a norma EN IEC 60601 1 2 Em especial se ligar a um PC este deve estar fora da rea do paciente e deve obter corrente do scanner Tomadas de Alimenta o Auxiliares Para minimizar as correntes de dispers o ligue todo o outro equipamento nas tomadas de alimenta o auxiliares isoladas na parte inferior direita do painel traseiro H 4 tomadas auxiliares como ilustrado na Fig 5 12 O interruptor ADVERT NCIA As 4 tomadas de alimenta o auxiliares continuam vivas mesmo do modo de quando o interruptor de standby na parte frontal est desligado Para retirar a voltagem ga gt destas tomadas tem de desligar o cabo de alimenta o da tomada de parede tomadas terminal de a rN terminal de compensa Four Isolated AUX i terra de o de N protec o potencial Figura 5 12 Tomadas de alimenta o auxiliares A voltagem e a frequ ncia destas tomadas s o as mesmas que as do cabo de alimenta o Os fus veis t rmicos limitam a corrente que pode ser emitida pelas tomadas a um n vel segura mas a corrente total dispon vel das tomadas auxiliares n o deve exceder os 80 VA se estiver ligada uma impressora a preto e branco EQ4071 ao scanner De facto a corrente total est limitada a 350 VA mas o monitor do scanner utilizando 150VA est permanentemente ligado a uma das tomadas e a impressora USB a preto e branco utiliza 120 VA Isto dei

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