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        Recomendações para Descontaminação e Esterilização de
         Contents
1.    o  Estes podem ser limpos manualmente ou em  aparelhos de limpeza autom  tica  utilizando um detergente de pH neutro        03 07 10600015008 Rev  B      smith amp nephew    Limpeza de dispositivos   A limpeza de dispositivos m  dicos depende da extens  o da sujidade e das caracter  sticas  de concep    o do produto  Alguns dispositivos da Smith  amp  Nephew Endoscopy n  o possuem  caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso para os m  todos de limpeza validados  ao contr  rio  de outros dispositivos  Por conseguinte  os procedimentos de limpeza a seguir indicados est  o  divididos em grupos baseados nestes crit  rios     Dispositivos sem caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso  Dispositivos com caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso    Exemplos de dispositivos Sem caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso    Raspadeiras  Oste  tomos   L  minas   Tubos de medi    o  Cavilhas  fios met  licos  Obturadores  trocartes    Canula    es  l  mens  ou orif  cios   C  nulas reutiliz  veis   Brocas canuladas   C  nulas rotativas INTELUET    Dispositivos de administra    o Fastenator Anchor   Histerosc  pios   Esc  pios de vis  o directa V  deo artrosc  pios   Unidades motorizadas DYONICS   POWER EP 1   TRIVEX   Interfaces    e Pegas em forma de T   e Pegas rotativas   e Pegas de desengate r  pido   e Dispositivos ACL REDUX    e Dispositivos de administra    o Fastenator Anchor    Instrumentos articulados com superficies de encaixe  e Instrument
2.   o  APENAS aplic  vel aos instrumentos indicados        C  nulas artrosc  picas  obturadores e trocartes n  o est  o validados para  esteriliza    o por   xido de etileno        2 horas  pegas rotativas e de desengate r  pido  dispositivos ACL REDUX    pun    es  de aspira    o  conjuntos em tabuleiro GRAFTMASTER          4 horas  todos os restantes dispositivos   Concentra    o de EO 580 a 730 mg litro  Humidade relativa 60 a 100    Tempo de arejamento  12 horas       03 07 10600015008 Rev  B    smith amp nephew    Par  metros de Ciclo  B  de   xido de etileno a 100     esteriliza    o F   recomendados Temperatura de exposi    o 50 a 60   C    continua    o  Tempo de exposi    o  60 minutos  Concentra    o de EO  730 mg litro  Humidade relativa 35 a 70     Beu de anma 12 horas    Temperatura de exposi    o 50 a 60   C  Tempo de exposi    o  120 minutos  Concentra    o de EO  600 mg litro  Humidade relativa 50 a 70    ai de laani 12 horas    Temperatura de exposi    o 50 a 60   C    Tempo de exposi    o  60 minutos  Concentra    o de EO  883 mg litro    Humidade relativa 30 a 70   aias de lekai 12 horas    Temperatura de exposi    o 52 a 60   C  Tempo de exposi    o  180 minutos  Concentra    o de EO  700 a 750 mg litro  Humidade relativa 30 a 70    Tempo de arejamento  12 horas    STERIS System 1      e Esterilize de acordo com as instru    es do manual do utilizador do STERIS System 1   o ciclo padr  o n  o cont  m vari  veis de utilizador     STERRAD   100    e Esterilize
3.   pios    Brocas serras DYONICS     Condutores de luz em fibra    Cabe  as de c  mara em pl  stico    Cabe  as de c  mara em metal       STERIS SYSTEM 1    STERRAD   100S      xido de etileno  Ciclo B  com exposi    o  de 120 minutos    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 4 minutos    Ciclo de vapor da WHO  Vapor por gravidade a alta temperatura    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 4 minutos    Ciclo de vapor da WHO   Vapor por gravidade a alta temperatura    xido de etileno a 100   Ciclo B   STERIS SYSTEM 1   STERRAD 100S   STERRAD 100  apenas Histerosc  pios     Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 4 minutos e tempo de secagem  de 8 minutos    Ciclo de vapor da WHO    Vapor por gravidade a alta temperatura com  exposi    o de 35 minutos e tempo de secagem de  8 minutos    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 4 minutos    Ciclo de vapor da WHO   Vapor por gravidade a alta temperatura  STERRAD 100S     xido de etileno a 100   Ciclo B   STERIS SYSTEM 1   STERRAD 100 STERRAD 100S     xido de etileno a 100   Ciclo B       xido de etileno a 100   Ciclo C        03 07 10600015008 Rev  B      smith amp nephew    M  todo de esteriliza    o Tipo de dispositivo M  todo s  de esteriliza    o aprovado s     recomendado  por tipo de Instrumentos el  ctricos EP 1    DYONICS    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura  dispositivo  continua    o  Nota  exposi    o de 4 minutos    Ciclo de vapor d
4.   smith amp nephew    Recomenda    es para Descontamina    o e Esteriliza    o de  Dispositivos da Smith  amp  Nephew Endoscopy    Este documento foi preparado para facultar instru    es de descontamina    o e esteriliza    o para os  dispositivos m  dicos fabricados pela Smith  amp  Nephew Endoscopy  Os m  todos aqui indicados foram  desenvolvidos atrav  s da utiliza    o de equipamento e pr  ticas padr  o  habitualmente utilizados em  instala    es globais de cuidados de sa  de     Estas instru    es foram desenvolvidas de acordo com a orienta    o facultada pela AAMI  Associa    o  Americana de Instrumenta    o M  dica   documento n  mero TIR 12  Designing  Testing  Labeling  Reusable Medical Devices for Reprocessing in Health Care Facilities  A Guide for Device Manufacturers    ISO 17664 2004  Sterilization of medical devices Information to be provided by the manufacturer for the  processing of resterilizable medical devices  e HTM  Memorando T  cnico de Sa  de  2030        03 07 10600015008 Rev  B f      smith amp nephew    Informa    es gerais para desinfec    o recomendada de dispositivos reutiliz  veis    A limpeza    o passo   nico mais importante na prepara    o de um dispositivo para reutiliza    o  A realiza    o de uma limpeza  adequada    determinante para alcan  ar uma descontamina    o esteriliza    o eficaz     A limpeza e o enxaguamento minuciosos s  o passos cruciais no reprocessamento de dispositivos m  dicos reutiliz  veis  O  objectivo da limpeza e enxag
5.   via  Dispositivos Sem caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso   N  o    necess  ria uma limpeza pr  via de dispositivos usados que n  o apresentem sujidade seca   Os dispositivos podem ser colocados directamente no aparelho de limpeza autom  tica   Dispositivos Com caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso     1  Mergulhe em detergente enzim  tico e esfregue as c  nulas  superf  cies de encaixe   etc   utilizando escovas de ajuste perfeito  Utilize movimentos em espiral  sempre que  poss  vel     2  Execute uma limpeza ultra s  nica do instrumento numa posi    o totalmente estendida  durante  pelo menos  dez  10  minutos em detergente enzim  tico morno     3  Enxag  e com   gua morna   Ciclo de lavagem autom  tica    1  Coloque os instrumentos no aparelho de limpeza  numa posi    o que permita a limpeza  de todas as caracter  sticas de concep    o  bem como o escoamento de l  quidos que  possam ficar retidos  as articula    es devem ser abertas e as canula    es orif  cios em  posi    o de escoamento        Execute o ciclo de lavagem autom  tica     par  metros de ciclo m  nimos   lavagem pr  via a frio durante 5 minutos  lavagem enzim  tica durante 5 minutos a uma temperatura m  nima de 43   C  lavagem com detergente durante 5 minutos a uma temperatura m  nima de 55   C  enxaguamento durante 1 minuto a uma temperatura m  nima de 45   C      Verifique se os instrumentos apresentam sujidade vis  vel  Repita o processo de limpeza  se a sujidade ainda for v
6.  15 minutos num  equipamento de limpeza ultra s  nica contendo um detergente enzim  tico morno     Nota  Alguns dispositivos da Smith  amp  Nephew Endoscopy  por ex   cabe  as de  c  maras  acopladores e endosc  pios  n  o podem ser expostos a ultra sons  Consulte  as Instru    es de utiliza    o espec  ficas do produto para assegurar a compatibilidade do  dispositivo    Enxag  e minuciosamente com   gua morna  assegurando se de que cobre as  caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso  Se for poss  vel retrair ou mover   os componentes do instrumento  ser   necess  rio retrai los ou abri los para um  enxaguamento minucioso destas   reas  Os orif  cios cegos dever  o ser repetidamente  enchidos e esvaziados     Esfregue cada uma das superf  cies   pticas  se existentes  com uma compressa de gaze  embebida em   lcool isoprop  lico  Enxag  e minuciosamente com   gua destilada    Esfregue cada uma das superf  cies   pticas  se existentes  com uma compressa de gaze  embebida em acetona  Enxag  e minuciosamente com   gua destilada    Verifique se os instrumentos apresentam sujidade vis  vel  Repita o processo de limpeza  se a sujidade ainda for vis  vel        03 07 10600015008 Rev  B    Automatic Washing      smith amp nephew    Note  Os dispositivos a seguir indicados n  o foram aprovados para lavagem autom  tica nem  desinfec    o t  rmica     Cabe  as de c  mara   luminadores unidades motorizadas TRIVEX     Brocas serras DYONICS    Endosc  pios e acopladores  Limpeza pr
7.  de Bloco Operat  rio  AORN    esteriliza    o Association of Operating Room Nurses  e o Centro Nacional para Doen  as Infecciosas   National Center for Infectious Diseases   NCID  em Atlanta  EUA  n  o recomendam a  utiliza    o de esteriliza    o por vapor a alta velocidade    flash    em implantes     Informa    es de contacto Servi  o de Atendimento ao Cliente da Smith  amp  Nephew  Contacte o seu representante local  da Smith  amp  Nephew autorizado           Marcas comerciais da Smith  amp  Nephew  Algumas marcas est  o registadas no Departamento de Marcas e Patentes dos EUA  Todas as outras marcas comerciais  s  o reconhecidas        Endoscopy  Smith  amp  Nephew  Inc  Www smith nephew com  Andover  MA 01810  1 978 7491000 Telefone   2005  2007 Smith  amp  Nephew  Inc   USA  1 978 749 1108 Fax Todos os direitos reservados   2    03 07 10600015008 Rev  B    
8.  de acordo com as instru    es do manual do utilizador do STERRAD 100   o ciclo padr  o n  o cont  m vari  veis de utilizador     STERRAD   100S    e Esterilize de acordo com as instru    es do manual do utilizador do STERRAD 100S   o ciclo padr  o n  o cont  m vari  veis de utilizador           03 07 10600015008 Rev  B    M  todo de esteriliza    o    recomendado  por tipo  de dispositivo      smith amp nephew    Tipo de dispositivo M  todo s  de esteriliza    o aprovado s     Implantes em tit  nio  Dispositivos met  licos n  o canulados    Instrumentos manuais ACUFEX     pegas  tesouras  etc      Propulsores canulados  etc   Instrumentos laparosc  picos  Fios met  licos    Pegas rotativas   Pegas de desengate r  pido  Dispositivos ACL REDUX   Pun    es de aspira    o    Conjuntos em tabuleiro GRAFTMASTER     C  nulas artrosc  picas  Obturadores  Trocartes  incluindo INTELIJET     Endosc  pios n  o pass  veis de  esteriliza    o em autoclave  incluindo     e De vis  o directa       e V  deo artrosc  pios    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura  Vapor de pr   v  cuo a alta velocidade    Flash     Ciclo de vapor do RU   Ciclo de vapor da WHO   Vapor por gravidade a alta temperatura    Vapor por gravidade a temperatura padr  o com  exposi    o de 30 minutos      xido de etileno a 100   Ciclo D  com exposi    o  de 4 horas    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura  Vapor de pr   v  cuo a alta velocidade    Flash     Ciclo de vapor do RU   Ciclo de vapor da WHO   Vapor por gr
9.  se encontra correctamente colocada sobre os conectores el  ctricos  antes de iniciar  o processo de limpeza     Relativamente a dispositivos com alavancas de aspira    o ou torneiras de passagem   certifique se de que estas fun    es se encontram numa posi    o completamente aberta  ou desmontadas  conforme requerido nas Instru    es de utiliza    o espec  ficas     Mergulhe o instrumento e deixe o imerso durante  pelo menos  cinco  5  minutos em  detergente enzim  tico     Utilize escovas de limpeza para remover sujidade adicional das caracter  sticas de  concep    o de dif  cil acesso  tendo cuidado para n  o riscar as superf  cies   pticas  se  existentes     a  Esfregue as interfaces v  rias vezes em movimentos em espiral  se poss  vel  Se for    poss  vel retrair ou mover os componentes do instrumento  ser   necess  rio retrai los  ou abri los para aceder e limpar as respectivas   reas     Esfregue o interior das c  nulas ou orif  cios com uma escova de ajuste perfeito  com  movimentos em espiral  A escova dever   ter um tamanho adequado  de forma a  garantir a limpeza de toda a profundidade da   rea     Utilize uma escova para esfregar fendas e em redor das superf  cies articuladas   de encaixe     Esfregue cada uma das superf  cies   pticas  se existentes  com uma compressa  de gaze embebida num detergente enzim  tico     Se poss  vel     altamente recomend  vel executar uma limpeza ultra s  nica do  instrumento numa posi    o totalmente estendida durante  pelo menos 
10. Ponto de utiliza    o    Prepara    o para limpeza    Caixas tabuleiros de  instrumentos       Estes procedimentos n  o se aplicam a dispositivos de uma   nica utiliza    o  A  Smith  amp  Nephew Endoscopy desaconselha a reutiliza    o de dispositivos de uma    nica utiliza    o    As solu    es de detergente enzim  tico utilizadas nos sistemas de limpeza ultra   s  nica devem ser mudadas antes de acumularem sedimento denso  de forma a  permitir uma limpeza eficaz     Ao limpar conjuntos de instrumentos  a caixa e os instrumentos dever  o ser  processados como itens separados  Na lavagem autom  tica  os dispositivos  t  m de ser limpos em separado da caixa tabuleiro de instrumentos     Todo o processo de limpeza dever   ser efectuado de forma a minimizar a  exposi    o a agentes patog  nicos transmitidos pelo sangue  A limpeza manual  dever   ser executada com os instrumentos submersos     O utilizador    respons  vel por assegurar que o processo de limpeza  como  efectivamente executado  atinge o resultado pretendido     Os produtos que requerem pormenores de limpeza mais espec  ficos s  o fornecidos  com folhetos informativos que descrevem os m  todos de limpeza recomendados  Os  utilizadores devem consultar os folhetos informativos  Instru    es de utiliza    o  para  determinar se para um determinado dispositivo s  o recomendadas instru    es de  limpeza mais espec  ficas do que as que aqui s  o fornecidas  Nas situa    es em que o  folheto informativo s   descreve um m  
11. a STERIS Corporation  na valida    o dos processos de limpeza de dispositivos da  Smith  amp  Nephew Endoscopy     A qualidade da   gua deve ser avaliada  antes da respectiva utiliza    o na limpeza de dispositivos  reutiliz  veis  A dureza da   gua    da maior relev  ncia  uma vez que os dep  sitos deixados em  dispositivos m  dicos podem resultar numa descontamina    o ineficaz  Em alguns casos  as  Instru    es de utiliza    o poder  o recomendar a utiliza    o de   gua destilada num dispositivo  espec  fico     Solu    es como  por exemplo  o glutaralde  do  s  o por vezes utilizadas para desinfec    o de  dispositivos em instala    es de cuidados de sa  de  Estes tipos de desinfectantes n  o foram  validados como esterilizantes para quaisquer dispositivos da Smith  amp  Nephew Endoscopy  Estas  solu    es devem ser apenas consideradas como agentes de desinfec    o     Os sistemas de limpeza ultra s  nica destinam se a uma limpeza precisa de dispositivos  m  dicos e n  o    desinfec    o ou esteriliza    o  A limpeza ultra s  nica deve ser apenas utilizada  ap  s a remo    o de sujidade geral dos dispositivos  Os sistemas de limpeza ultra s  nica s  o  utilizados para remover a sujidade de juntas  fendas  l  mens e outras zonas de dif  cil acesso       recomendada a utiliza    o de detergentes enzim  ticos no sistema de limpeza ultra s  nica   Os sistemas de limpeza ultra s  nica devem ser verificados periodicamente  para garantir um  correcto funcionamento     Os aparelh
12. a WHO  Vapor por gravidade a alta temperatura    Laparosc  pio operat  rio   xido de etileno 90 10    Microlaparosc  pio n  o pass  vel de   xido de etileno a 100   Ciclo B   esteriliza    o em autoclave    Sondas de denerva    o Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 4 minutos e tempo de secagem de  20 minutos    Vapor por gravidade a alta temperatura com  exposi    o de 30 minutos e tempo de secagem de  20 minutos    Cabos de extens  o VULCAN   Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 4 minutos    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 10 minutos    Cabos de extens  o do sistema espinal   Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  ELECTROTHERMAL 20S exposi    o de 6 minutos    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 10 minutos    Acess  rios de posicionador de Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  membros Tenet Spider posicionador exposi    o de 3 minutos    de ombro T MAX Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com    exposi    o de 10 minutos    Instrumentos TRUKOR  Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 12 minutos e tempo de secagem de  20 minutos  com inv  lucro    com exposi    o de 14 minutos e tempo de  secagem de 20 minutos  sem inv  lucro    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura com  exposi    o de 30 minutos e tempo de secagem de  20 minutos  inv  lucro de musselina    Notas importantes sobre A Smith  amp  Nephew Endoscopy  a Associa    o de Enfermeiras
13. antes da esteriliza    o  A caixa tabuleiro  por si s    n  o proporciona  uma barreira est  ril     e N  o empilhe caixas tabuleiros de esteriliza    o no aparelho de  esteriliza    o           03 07 10600015008 Rev  B      smith amp nephew    Par  metros de Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura    esteriliza    o  recomendados    Temperatura de exposi    o 132 a 135   C  Tempo de exposi    o 3 a 4 minutos    Vapor de pr   v  cuo a alta velocidade    Flash       Temperatura de exposi    o 132 a 138   C  Tempo de exposi    o 3 a 4 minutos    Ciclo de vapor do RU    Temperatura de exposi    o 134 a 138   C  Tempo de exposi    o 3 minutos  m  nimo     Ciclo de vapor da World Health Organization  WHO     Temperatura de exposi    o 134 a 138   C  Tempo de exposi    o 18 minutos    Vapor por gravidade a alta temperatura    Temperatura de exposi    o 132 a 135   C  Tempo de exposi    o         10 minutos com a EXPEC    O dos seguintes instrumentos  brocas serras el  ctricas    DYONICS   sondas de desnerva    o e instrumentos TRUKOR     Vapor por gravidade a temperatura padr  o    Temperatura de exposi    o 121 a 125   C  Tempo de exposi    o  APENAS aplic  vel aos instrumentos indicados        10 minutos  c  nulas artrosc  picas  obturadores  trocartes  incluindo INTELIJET    esc  pios de vis  o directa  v  deo artrosc  pios         30 minutos  todos os restantes dispositivos     Ciclo  A  de   xido de etileno a 100        Temperatura de exposi    o 50 a 60   C  Tempo de exposi  
14. avidade a alta temperatura    Vapor por gravidade a temperatura padr  o com  exposi    o de 30 minutos    Vapor por gravidade a alta temperatura      xido de etileno a 100   Ciclo D  com exposi    o  de 4 horas    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura  Vapor de pr   v  cuo a alta velocidade    Flash     Ciclo de vapor do RU   Ciclo de vapor da WHO   Vapor por gravidade a alta temperatura    Vapor por gravidade a temperatura padr  o com  exposi    o de 30 minutos      xido de etileno a 100   Ciclo A  com exposi    o  de 2 horas    Vapor de pr   v  cuo a alta temperatura  Vapor de pr   v  cuo a alta velocidade    Flash     Ciclo de vapor do RU   Ciclo de vapor da WHO   Vapor por gravidade a alta temperatura    Vapor por gravidade a temperatura padr  o com  exposi    o de 10 minutos    STERIS SYSTEM 1    STERRAD    100S    xido de etileno  Ciclo B        10    03 07 10600015008 Rev  B    M  todo de esteriliza    o  recomendado  por tipo de  dispositivo  continua    o       smith amp nephew    Tipo de dispositivo M  todo s  de esteriliza    o aprovado s     Acopladores de c  mara n  o pass  veis  de esteriliza    o em autoclave    Endosc  pios pass  veis de esteriliza    o  em autoclave  incluindo     e Vis  o directa   e Laparosc  pios   e V  deo artrosc  pios  e Microlaparosc  pios    Acopladores de c  mara pass  veis  de esteriliza    o em autoclave    Iluminadores TRIVEX     Unidades motorizadas   Histerosc  pios operat  rios  Endosc  pios e acopladores Multimodo  Histerosc
15. is  vel e inspeccione de novo     Desinfec    o t  rmica Par  metros de ciclo m  nimos  um  1  minuto a 91   C    Verifica    o da limpeza    Armazenamento    Informa    es de  contacto       Ap  s a limpeza  inspeccione visualmente os dispositivos sob luz normal para confirmar  a remo    o da sujidade vis  vel       Relativamente   s caracter  sticas de concep    o de dif  cil inspec    o  aplique 3  de  per  xido de hidrog  nio  o borbulhar evidencia a presen  a de sangue      Nota  Enxag  e minuciosamente os instrumentos com   gua morna  ap  s o teste com  per  xido de hidrog  nio     3  Repita o processo de limpeza se a sujidade ainda for vis  vel e inspeccione de novo     Os dispositivos m  dicos que forem armazenados entre o per  odo de limpeza e de esteriliza    o  devem ser secos com um pano de algod  o  macio de pouca felpa  n  o abrasivo para prevenir a  contamina    o microbial resultante da humidade nos instrumentos     Os instrumentos devem ser SEMPRE minuciosamente limpos  antes do armazenamento     Poder   obter informa    es adicionais sobre descontamina    o de dispositivos da Smith  amp  Nephew  Endoscopy contactando um representante local da Smith  amp  Nephew autorizado        03 07 10600015008 Rev  B      smith amp nephew    Instru    es de esteriliza    o recomendadas    Os m  todos de esteriliza    o recomendados a seguir descritos foram validados pelos n  veis de garantia de esterilidade   SAL   em conformidade com a orienta    o padr  es federais e in
16. os de limpeza desinfec    o s  o utilizados n  o apenas para limpeza de dispositivos   como tamb  m para desinfec    o de n  vel m  dio a elevado  com enxaguamento a   gua quente   A limpeza depende da abrang  ncia cuidadosa dos dispositivos e da for  a do jacto de   gua    Por conseguinte  todas as sec    es do dispositivo t  m de estar acess  veis  de forma a facilitar a  limpeza e a penetra    o dos agentes de limpeza  O aparelho de limpeza desinfec    o autom  tica  deve ser utilizado de acordo com as Instru    es de utiliza    o do fabricante     Devem ser utilizadas escovas de limpeza e panos de algod  o  macios de pouca felpa e n  o  abrasivos de uso geral  tal como indicado nas Instru    es de utiliza    o do dispositivo  As escovas  devem ter uma pega firme mas permitir  no entanto  movimentos para a frente e para tr  s na    rea a limpar        03 07 10600015008 Rev  B      smith amp nephew    M  todos de limpeza recomendados para dispositivos reutiliz  veis    A Smith  amp  Nephew Endoscopy tem envidado esfor  os no sentido de validar m  todos de limpeza de dispositivos reutiliz  veis  de acordo com as actuais directrizes internacionais  Estes m  todos foram desenvolvidos atrav  s da utiliza    o de equipamento  e pr  ticas padr  o  habitualmente utilizados em instala    es de cuidados de sa  de  Poder  o existir outros m  todos de limpeza  adequados  mas estes ter  o que ser validados pelo utilizador do dispositivo     Limita    es das instru    es  de limpeza    
17. os manuais ACUFEX   tais como punhos  tesouras  f  rceps  e Pun    es de aspira    o  e Instrumentos manuais laparosc  picos  e Tabuleiros de esteriliza    o  Instrumentos com fendas  Placas Tiras de corte  Bloco de fixa    o ENDOBUTTON   Placas bases GRAFTMASTER   Tensi  metro e pin  as de sutura  Tabuleiros de esteriliza    o  Iluminadores TRIVEX    Cabe  as de c  mara  Acopladores de c  mara  Brocas serras DYONICS   Cabos de luz          03 07 10600015008 Rev  B    Limpeza manual    o smith amp nephew    Dispositivos Sem caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso    Nota  Para mais informa    es  consulte as Instru    es de utiliza    o espec  ficas do produto    1     Relativamente aos dispositivos que incluem uma tampa vedante  certifique se de que  esta se encontra correctamente colocada sobre os conectores el  ctricos  antes de iniciar  o processo de limpeza     Coloque os instrumentos durante  pelo menos  um  1  minuto numa imers  o de  detergente enzim  tico     Utilize uma escova de limpeza ou pano para remover a sujidade vis  vel   Enxag  e minuciosamente com   gua morna    Verifique se o instrumento apresenta sujidade vis  vel  Repita o processo de limpeza  se a sujidade ainda for vis  vel     Dispositivos Com caracter  sticas de concep    o de dif  cil acesso    Nota  Para mais informa    es  consulte as Instru    es de utiliza    o espec  ficas do produto    1        Relativamente aos dispositivos que incluem uma tampa vedante  certifique se de que  esta
18. s reutiliz  veis  antes da esteriliza    o     Caixas tabuleiros de    importante efectuar uma limpeza adequada das caixas tabuleiros de instrumentos  instrumentos antes da esteriliza    o  Consulte os procedimentos de limpeza recomendados     Prepara    o para esteriliza    o Apenas dispositivos de uma   nica utiliza    o    e Esterilize apenas implantes em tit  nio e cavilhas fios met  licos n  o  esterilizados que estejam indicados para uma   nica utiliza    o     Antes da esteriliza    o do dispositivo  remova todas as embalagens e  etiquetagem informativa de origem  Coloque o dispositivo numa embalagem  adequada ao processo de esteriliza    o  ou seja  inv  lucro de esteriliza    o   bolsas para autoclave  etc     Dever  o ser tomadas precau    es especiais para impedir que o dispositivo  entre em contacto com outros objectos s  lidos ou de metal que possam  danificar o implante     e A embalagem dever   ser inspeccionada relativamente a perfura    es ou outros  danos  antes e depois da esteriliza    o     Dispositivos reutiliz  veis    e    importante que seja efectuada uma limpeza adequada  antes da  esteriliza    o     e Os dispositivos reutiliz  veis t  m de ser colocados numa embalagem  adequada ao processo de esteriliza    o  ou seja  inv  lucro de esteriliza    o   bolsas de autoclave  etc     e Separe a cabe  a da c  mara  o endosc  pio e o acoplador antes da  esteriliza    o     e As caixas tabuleiros de esteriliza    o t  m de ser envolvidos num CSR  aprovado  
19. ternacionais  Poder  o existir outros ciclos de esteriliza    o  adequados  Contudo  qualquer valida    o de ciclos que n  o seja aqui referida    da responsabilidade de cada utilizador     Advert  ncias O reprocessamento de implantes ou outros dispositivos descart  veis de  uma   nica utiliza    o que tenham acumulado sujidade    desaconselhado  pela Smith  amp  Nephew Endoscopy     Salvo quando especificamente indicado  o g  s plasma e o per  xido  de hidrog  nio n  o constituem m  todos validados para dispositivos da  Smith  amp  Nephew Endoscopy     APENAS os implantes em tit  nio podem ser esterilizados em instala    es  de cuidados de sa  de  OS IMPLANTES EM POLIMERO S  O APENAS _  VENDIDOS ESTERILIZADOS  N  O SENDO PASS  VEIS DE REESTERILIZA    O     S  o fornecidos com todos os implantes e outros dispositivos  descart  veis folhetos informativos  de forma a facultar instru    es  de esteriliza    o reesteriliza    o  quando aplic  vel     Estes procedimentos recomendados destinam se a orienta    o geral na  esteriliza    o de dispositivos m  dicos vendidos pela Smith  amp  Nephew  Endoscopy  e n  o se destinam a substituir os folhetos informativos     As instru    es espec  ficas de esteriliza    o indicadas nos folhetos  informativos t  m preced  ncia sobre as informa    es aqui contidas     Instrumentos  dispositivos A maior parte dos dispositivos reutiliz  veis s  o vendidos n  o esterilizados     essencial  reutiliz  veis  limpar correctamente todos os dispositivo
20. todo de limpeza alternativo  significa que pode  ser utilizado alternadamente com os m  todos descritos neste documento     Siga as pr  ticas recomendadas do    ponto de utiliza    o     Estas pr  ticas devem incluir  a manuten    o dos dispositivos humedecidos ap  s utiliza    o  de forma a impedir que  a sujidade seque  bem como a remo    o de sujidade geral de superf  cies  fendas   superf  cies articuladas de encaixe  c  nulas  juntas  etc  logo que poss  vel ap  s  utiliza    o     PRECAU    O  Os produtos que tenham acess  rios ou pe  as destac  veis t  m  de ser desmontados para limpeza individual e depois novamente montados  antes da esteriliza    o     Nota  Quaisquer quest  es relativas    desmontagem de dispositivos da Smith   amp  Nephew Endoscopy dever  o ser dirigidas ao Departamento de Servi  o de  Atendimento ao Cliente  consulte a sec    o Informa    es de contacto      Lavagem autom  tica  A sujidade seca    dif  cil e  por vezes  imposs  vel de remover  atrav  s da lavagem autom  tica  especialmente em   reas de caracter  sticas de  concep    o de dif  cil acesso  tais como juntas e fendas     essencial remover a  sujidade geral destas   reas antes de proceder    lavagem em aparelhos de limpeza  autom  tica  de forma a alcan  ar uma limpeza eficaz     As caixas tabuleiros de instrumentos s  o considerados dispositivos reutiliz  veis  Os  tabuleiros dever  o ser inspeccionados relativamente a sujidade vis  vel e t  m de ser  limpos antes de qualquer utiliza 
21. uamento consiste em remover toda a sujidade aderente vis  vel e reduzir o n  mero de part  culas   microorganismos e pir  genos     igualmente importante executar um enxaguamento minucioso para remover quaisquer res  duos  de agentes de limpeza dos dispositivos m  dicos     As instru    es de limpeza recomendadas neste documento incluem procedimentos manuais e autom  ticos de lavagem   desinfec    o  Embora a limpeza manual seja o m  todo de limpeza mais universalmente utilizado  a lavagem autom  tica poder    ser prefer  vel em determinadas aplica    es     Agentes equipamento  de limpeza    Detergentes    Solu    es de desinfec    o    Sistema de limpeza  ultra s  nica    Aparelho de limpeza   desinfec    o autom  tica    Instrumentos auxiliares  de limpeza manual       Informa    es importantes Recomenda    es de utiliza    o    S  o recomendados detergentes enzim  ticos com uma gama de pH neutra  normalmente   entre 6 0 e 8 0   Os detergentes com um pH fora desta gama  com pH entre 10 5 e 10 9    ex   neodisher  MediClean forte  foram aprovados para utiliza    o com a maior parte dos  dispositivos  Algumas excep    es pontuais s  o assinaladas  Os detergentes enzim  ticos   ajudam a remo    o de sujidade org  nica  como  por exemplo  sangue  Os detergentes devem  ser utilizados segundo o n  vel de concentra    o recomendado pelo respectivo fabricante  Foram  utilizados os produtos Enzol     EnzyCARE    e Renu Klenz     detergentes enzim  ticos de pH neutro  produzidos pel
    
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