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Manual de utilização

1. Figura 2 3 Painel posterior 1 Conector RS 232 2 Conector de chamada de enfermagem utilizado para conectar o monitor ao sistema de chamada de enfermagem no hospital 3 Conector de rede utilizado para conectar o monitor ao CMS e CMS ou PC 4 Conector de aterramento equipotencial liga os conectores de aterramento equipotenciais de outros dispositivos 5 Conector de entrada de energia de CA utilizado para conectar o monitor energia CA por meio um cabo de energia com 3 entradas 2 9 Conceitos b sicos 2 2 3 Registrador A impressora fica no lado esquerdo do monitor Veja a figura a seguir Indicador de Sa da de papel energia Porta da impressora Figura 2 4 Impressora Para obter informa es detalhadas sobre a impressora consulte o cap tulo 6 2 10 Conceitos b sicos 2 3 Visor Figura 2 5 Visor Este monitor possui um visor de LCD capaz de exibir as tr s partes seguintes 1 Barra de t tulos Na barra de t tulos est o os menus ou t tulos de telas 2 rea principal do visor Na rea principal ficam os menus os dados de tend ncias e as curvas do pletismograma PLETH no caso de ondas curtas 3 rea de notifica o Na parte esquerda da rea de notifica o fica a mensagem do alarme t cnico ou mensagem de aviso Se houver v rias mensagens ser o exibidas neste local em turnos direita da rea de notifica
2. 7 3 Software do sistema de gerenciamento 4 Nessa caixa de di logo clique em Next Avan ar Logo aparecer a seguinte caixa de di logo InstallShield Wizard Select Program Folder Please select a program folder Setup will add program icons to the Program Folder listed below You may type a new folder name or select one from the existing folders list Click Next to continue Program Folders Existing Folders Administrative Tools Central Monitoring System Games Hewlett Packard HP Microsoft Visual Studio 6 0 InstallShield lt Back Next gt Cancel 5 Clique em Finish Concluir InstallShield Wizard InstallShield Wizard Complete The InstallShield Wizard has successfully installed PrsView Click Finish to exit the wizard Cancel Com a instala o finalizada um cone de atalho do PrsView aparecer na rea de trabalho e o atalho aparecer no menu Start Iniciar 7 4 Software do sistema de gerenciamento 7 1 2 Como desinstalar o software PV Proceda da seguinte forma para desinstalar o software PV 1 Clique no menu Iniciar e selecione Control Panel Add Delete Program Painel de controle Adicionar Remover programas 2 Na caixa de di logo Add Delete Program Adicionar Remover programas selecione PrsView e em seguida clique em Delete Remover para desinstalar o software PV Observa o e Os procedimentos acima servem apenas como refer
3. poss vel que estas orienta es n o sejam aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflexo de estruturas objetos e pessoas a N o poss vel prever teoricamente e com exatid o as intensidades de campo provenientes de transmissores fixos tais como esta es de base de radiotelefonia celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador emissoras de AM e FM e emissoras de TV Para avaliar o ambiente eletromagn tico origin rio de transmissores fixos de RF preciso realizar um estudo eletromagn tico do local Se a intensidade de campo medida no local de utiliza o do equipamento ultrapassar os n veis de conformidade de RF especificados acima observe o equipamento para garantir que esteja funcionando normalmente Caso identifique anomalias no desempenho talvez seja necess rio tomar medidas adicionais tais como reorientar ou reposicionar o equipamento e Acima dos intervalos de freqii ncia de 150kHz a 80MHz as intensidades de campo devem ser inferiores a 3V m TABELA 4 Dist ncias recomendadas de separa o entre dispositivos de comunica o por RF port teis e m veis e o equipamento O equipamento foi projetado para utiliza o em ambientes eletromagn ticos nos quais as interfer ncias de emiss es de RF s o controladas O cliente ou o usu rio do equipamento podem auxiliar na preven o de interfer ncias eletromagn ticas mante
4. Desconecte o monitor de pacientes e interrompa todo o monitoramento ou medi o Insira a bateria que precisa de condicionamento no compartimento de bateria do monitor Conecte o monitor a uma fonte de alimenta o CA e deixe que a bateria fique carregando sem interrup es por 10 horas Retire o monitor da fonte de alimenta o CA e deixe o funcionando com a bateria at que desligue Ligue o monitor alimenta o CA e deixe que a bateria fique carregando sem interrup es por 10 horas A bateria est pronta e o monitor pode voltar a ser usado Verifica o da bateria O rendimento de uma bateria recarreg vel pode diminuir ao longo do tempo Para verificar o rendimento de uma bateria siga esse procedimento l Desconecte o monitor de pacientes e interrompa todo o monitoramento ou medi o Conecte o monitor a uma fonte de alimenta o CA e deixe que a bateria fique carregando sem interrup es por 10 horas Retire o monitor da fonte de alimenta o CA e deixe o funcionando com a bateria at que desligue O tempo de opera o da bateria diretamente proporcional a seu desempenho 2 14 Conceitos b sicos Se o monitor possui dois compartimentos para baterias poss vel verificar duas baterias ao mesmo tempo Substitua a bateria ou entre em contato com a equipe de manuten o se o tempo de funcionamento for muito mais baixo do que o especificado OBSERVA O e Avida
5. importante determinar se a medi o da press o sang nea deve ser realizada automaticamente Certifique se de que a programa o esteja feita corretamente quando for efetuar medi es em crian as A programa o incorreta do tipo de paciente pode significar um risco para o paciente porque o n vel de press o sang nea do adulto mais alto do que o de crian as 9 2 Monitoramento de PNI 9 2 Procedimento de monitoramento Para fazer medi es de PNI em um paciente proceda da seguinte forma 1 Ligue o monitor 2 Verifique a rea de informa es do paciente na tela Se o tipo de paciente estiver incorreto selecione o tipo correto no menu INFORMA ES DO PACIENTE 3 Insira a mangueira de ar no conector do manguito de PNI do monitor 4 Coloque um manguito de tamanho adequado na parte superior do bra o ou na coxa do paciente 5 Conecte o manguito mangueira de ar 6 Pressione 4 para iniciar a medi o de PNI 9 2 1 Sele o e posicionamento do manguito 1 Determine a circunfer ncia do membro do paciente 2 Selecione um manguito adequado identificado com a circunfer ncia do membro OBSERVA O e A largura do manguito deve corresponder a 40 da circunfer ncia do membro 50 para neonatos ou a 2 3 do comprimento da parte superior do bra o A parte infl vel do manguito deve ser longa o suficiente para fazer um c rculo de 50 80 em torno do membro Se o tamanho do manguito for incorreto os resultad
6. EH Ru do el trico de alta fregi ncia incluindo o ru do gerado pelo monitor ou o ru do de fontes externas tais como um aparato eletrocir rgico conectado ao sistema EH Ox metros e sensores de oximetria utilizados durante varreduras de imagem de resson ncia magn tica a corrente induzida pode gerar queimaduras Inje es intravasculares de corantes Excesso de movimento do paciente Excesso de luz ambiente Instala o impr pria do sensor ou coloca o incorreta no paciente A temperatura do sensor intervalo ideal da temperatura 28 C 42 C quando excedida EH O fato de o sensor ser colocado em um membro conectado a um manguito de PNI cat ter arterial ou linha intravascular E A concentra o de hemoglobina disfuncional tal como a carboxiemoglobina COHb e a metemoglobina MetHb E SpO muito baixa EH Perfus o circular baixa da parte aplicada EH Choque anemia baixa temperatura e aplica o de vasomotor que reduzem o fluxo de sangue arterial a um n vel tal que a medi o de SpO n o pode ser executada A absor o de oxiemoglobina HbO e da desoxiemoglobina na luz de um comprimento de onda especial tamb m pode afetar a exatid o da medi o de SpO Se houver outras subst ncias tais como a carboxiemoglobina a metemoglobina o azul de metileno e o carmim ndigo que absorvem a luz dos mesmos comprimentos de onda elas podem falsear as leituras de SpO ou apresent las mais
7. O cliente ou o usu rio devem certificar se de que o equipamento seja utilizado em um ambiente que cumpra essas especifica es N vel de N vel de Teste de e x teste IEC conformida Ambiente eletromagn tico orienta es imunidade 60601 de N o utilize equipamentos de comunica o de RF port teis ou m veis a uma dist ncia inferior recomendada de qualquer componente do equipamento incluindo os cabos A dist ncia de Condu o 3 Vrms separa o recomendada calculada a partir da de RF IEC 150kHza 3 Vrms equa o aplic vel freq ncia do transmissor 61000 4 6 80MHz AR Dist ncia de separa o recomendada d 1 2x4P 11 13 Ap ndices d 1 2x4P 80 MHza 800 MHz d 2 3x4P 800 MHza 2 5GHz onde P o coeficiente m ximo de pot ncia de sa da do transmissor em watts W de acordo com o FR sv fabricante do transmissor e d a dist ncia de m irradiada separa o recomendada em metros m 80MHz a 3V m IEC 2 5GHz As intensidades do campo provenientes de 61000 4 3 transmissores de RF fixos conforme determinadas por um estudo eletromagn tico do local devem ser inferiores ao n vel de conformidade em cada intervalo de freq ncia Podem ocorrer interfer ncias nas proximidades do equipamento Kad marcado com o seguinte s mbolo Observa o Em 80 MHz e 800 MHz aplica se o intervalo mais alto de frequ ncia Observa o
8. utilizado para citar o cap tulo ou se o a que se faz refer ncia EH Os termos perigo aviso e aten o s o usados ao longo deste manual para advertir sobre riscos e indicar seu n vel de gravidade Seguran a 1 1 1 2 1 3 1 4 Informa es de seguran a sssessssseesseesseessressreseressresstessteseresseeseeessessressee 1 2 1 1 1 Avisos de perigo ereeereeereeeereaeeenereneereneeren o 1 3 1 1 2 Mensagens de AVISO cases ape cresmirederiuape doeeniusderenge cos nda cipare das dns 1 3 1 1 3 Mensagens de aten o a 1 4 Ll4 Observa es usa a a a ETEY 1 5 S mbolos do equipamento snsessseseeeseeesesseeesessesstesseesseesseessesseesssesseessees 1 6 Marca C siroaa ana a a ig ia IO SSL a IEEE RIO NO OAS DOER NO Soa ENO NO ola 1 7 Material de referencii nu nieo e sorri asda enero AE a EAE asda da ba ra da 1 8 1 1 Seguran a 1 1 Informa es de seguran a As declara es de seguran a apresentadas neste cap tulo referem se s informa es b sicas que o operador do monitor deve dominar e executar H outras declara es de seguran a nos cap tulos seguintes que podem ser iguais ou similares a estas ou espec ficas para uma determinada opera o N PERIGO e Indica uma situa o de risco iminente que ser for ignorada resultar em morte ou graves les es N aviso e Indica um perigo potencial ou uma pr tica n o segura que se n o for evitada pode causar mort
9. 11 16 Ap ndices PARA COMUNIC DO N o N o Falha na comunica o o conserto XX entre o m dulo XX e a placa m e ERRO COM XX Sim N o Erro na comunica o entre o m dulo XX e a placa m e ERRO LIM ALARME N o N o O limite do alarme do Se o erro persistir entre em XX par metro XX contato com a Mindray para modificado solicitar o conserto inadvertidamente XX EXCEDIDA N o N o O valor medido do par metro XX ultrapassa o intervalo de medi o C 2 2 Mensagens de alarme do m dulo do PNI Mensagem de alarme A B Causa Solu o ERRO AUTO TESTE PNI Sim Sim Erro na inicializa o do Selecione Reincializ no menu m dulo de PNI INTERVALO Se o erro persistir entre em contato com a Mindray para solicitar o conserto MANGUITO FROUXO N o Sim O manguito de PNI n o Verifique o estado do est conectado paciente e se o tipo de corretamente paciente est correto E Substitua o manguito por VAZAMENTO DE AR N o Sim Vazamento no trajeto do ar outro adequado e conecte o ERRO TIPO MANGUITO N o Sim corretamente Se o problema VAZAMENTO N o Sim persistir entre em contato PNEUM TICO com a Mindray para solicitar o conserto ERRO DE PRESS O DE N o Sim Ocorrem falhas na medi o AR do pulso O monitor n o a consegue realizar a SINAL FRACO N o Sim medi o a an lise ou os SINAL SATURADO N o Sim c
10. A corrente induzida pode causar queimaduras O monitor pode afetar a visualiza o das imagens de resson ncia magn tica e o equipamento de IRM pode afetar a precis o das medidas de oximetria N o coloque o sensor de SPO em extremidades com cat ter arterial ou seringa venosa N o utilize os sensores est reis de SpO fornecidos se a embalagem ou o sensor estiverem danificados Devolva os ao distribuidor N o realize simultaneamente medi es de SpO e de PNI no mesmo membro A obstru o de fluxo sang neo durante as medi es de PNI pode prejudicar a leitura dos valores de SpO Antes de efetuar os testes verifique o cabo do sensor Ap s desconectar o cabo do sensor de SpO do soquete o sistema exibir a mensagem de erro SENSOR DE SPO2 DESLIGADO e emitir um sinal sonoro O monitoramento prolongado e cont nuo pode aumentar o risco de queimaduras no local onde o sensor foi colocado particularmente importante verificar a posi o do sensor e certificar se de que tenha sido afixado corretamente em neonatos e em pacientes com pouca perfus o ou pele sens vel luz Verifique o local do sensor a cada 2 ou 3 horas e mude o para outro local se a pele parecer danificada poss vel que outros pacientes precisem ser examinados com maior frequ ncia Monitoramento de SpO OBSERVA O 8 3 3 8 3 4 Posicione o cabo sensor de SpO nas costas da m o do paciente Certifique se de que as unhas estejam
11. Monitoramento de SpO EH Corantes intravasculares como indocianina verde ou azul de metileno EH Desfibrila o Outros estados fisiol gicos ou procedimentos cl nicos que podem interferir com as medi es do monitor incluem n veis significativos de hemoglobina disfuncional baixa perfus o e uso de pigmento escuro A perda do sinal de pulso pode ocorrer quando E O sensor est apertado demais E Um manguito de press o sangii nea est inflado na mesma extremidade em que se encontra um sensor de SpO EH H oclus o arterial pr xima ao sensor Selecione um sensor adequado siga as instru es de coloca o e observe todos avisos e notas de precau o apresentados nas instru es de uso que acompanham o sensor Limpe e remova quaisquer subst ncias como acetona do local de aplica o Verifique periodicamente se o sensor est posicionado de forma adequada ao paciente Se a movimenta o do paciente for um problema tente um ou mais dos seguintes recursos como solu o EH Verifique se o sensor est corretamente posicionado e afixado EH Mude o sensor para um local com menos atividade EH Utilize um sensor aderente que tolere alguma movimenta o do paciente EH Utilize um novo sensor com o revestimento adesivo ainda n o utilizado Se a pouca perfus o afetar o desempenho considere a utiliza o do sensor Oxisensor R 15 Esse sensor obt m medidas da art ria etmoidal anterior do septo nasal uma art
12. O Guarde a caixa e os demais componentes da embalagem para transporte e armazenamento futuros N aviso Descarte o material da embalagem seguindo as regras de controle de res duos vigentes e tendo o cuidado de mant lo fora do alcance de crian as Pode ocorrer contamina o durante o armazenamento transporte ou uso do equipamento Verifique se a embalagem e os acess rios descart veis est o intactos Em caso de danos n o os utilize com pacientes 3 2 3 1 2 3 1 3 Instala o e manuten o Requisitos ambientais O ambiente de utiliza o do monitor deve atender aos requisitos especificados na se o A 2 Especifica es ambientais do Ap ndice A Especifica es do produto O ambiente no qual o monitor ser utilizado deve estar livre de ru dos vibra o poeira e subst ncias corrosivas ou explosivas e inflam veis No caso de instala o em arm rio verifique se existe espa o suficiente na frente e atr s para utiliza o manuten o e reparos Al m disso deixe pelo menos 5 cent metros 2 polegadas de espa o livre ao redor do equipamento para a circula o adequada de ar Pode ocorrer condensa o quando o monitor for levado de um local para outro e exposto a diferen as de umidade ou temperatura Assegure se de que n o haja condensa o durante a utiliza o do equipamento Requisitos de energia A energia aplicada ao monitor deve estar de acordo com os requisitos espe
13. Restri es da medicion megas eta Co go ar ado n nica a dio magoa rien denis 9 4 Rein cio calibra o e teste de vazamento de ar DAS REIN CIO cr me ums tscerima iam a ba Dae seda sans A nm sad 9 4 2 Calibra o ueresst riem EN E quo dEn RE Aran neu ita Da 9 4 3 Teste de vazamento de ar iinan 9 5 Manuten o e limpeza ss iieeereereeeerereereereraeeeanerenereeneenes 9 1 9 1 Monitoramento de PNI Vis o geral O m dulo de press o n o invasiva PNI mede a press o sangii nea utilizando o m todo de oscilometria Este monitor pode ser utilizado com pacientes adultos pedi tricos e neonatais Est o dispon veis tr s modos de medi o manual autom tico e cont nuo E Manual Se pressionar E iniciar uma medi o de PNI EH Auto A medi o de PNI feita automaticamente em um intervalo predefinido EH Cont nuo a medi o da PNI efetuada tantas vezes quanto poss vel em um intervalo de cinco minutos Para conhecer a programa o dos modos de monitoramento consulte a se o 4 6 INTERVALO As press es medidas sist lica diast lica e m dia s o exibidas no monitor Quando a medi o de SpO n o feita os dados de FP podem ser obtidos da medi o de PNI N aviso N o execute medi es de PNI em pacientes com doen a falciforme ou em qualquer condi o em que a pele esteja danificada ou possa vir a ficar Em pacientes portadores trombastenia
14. h vazamento de ar se forem exibidas informa es de erro na rea de par metros de PNI Para testar a perda de ar proceda da seguinte forma 1 Conecte o manguito de PNI ao conector de manguito do monitor 2 Enrole o manguito ao redor de um cilindro de tamanho adequado conforme ilustrado na figura a seguir 9 8 Monitoramento de PNI Cylinder Monitor Hose NIBP cuff cometi Cuff Figura9 3 Teste de vazamento de PNI 3 Selecione TESTE VAZ PNI no menu MANTER Em seguida o sistema emitir o aviso Teste pneum t 4 Ap s aproximadamente 20 segundos o monitor abrir automaticamente a v lvula de esvaziamento finalizando o teste 5 Sen o for exibida nenhuma mensagem na rea de par metros de PNI isso indica que o trajeto de ar est em boas condi es e n o h vazamento No entanto se o sistema der o aviso VAZAMENTO PNEUM TICO isso indica que deve haver algum vazamento no trajeto de ar Nesse caso verifique se h alguma conex o solta Ap s confirmar que todas as conex es est o firmes fa a o teste novamente Se ainda houver falha entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente da Mindray OBSERVA O e O teste pneum tico diferente do que especificado na norma EN1060 1 deve ser utilizado apenas para determinar se h vazamento no trajeto de ar na PNI 9 9 Monitoramento de PNI 9 5 Manuten o e limpeza N Aviso e N o pressione
15. o c iii erereeeererererererereneeeererenererenacereaaaa 4 8 Programa o dos alarmes sieeeeeerereereerereereraereraeeeenerreneeses 4 9 Tela de dados de tend ncia errar 4 10 Tela de curva PLETH cemes eres eteinen enana EEEN der dent RA devagar is era dando 4 11 INTERVALO ie a a a R EORI 4 11 Estado de espera ssa sete ennan e Tina a Rede mao sudsadrs Sosa pans asas 4 12 4 7 1 Como entrar no estado de espera ccs eira 4 12 4 7 2 Como sair do estado de espera irererererenees 4 12 4 1 Menus e telas 4 1 Programa o de informa es do paciente Pressionando C7 poss vel abrir o menu INFORMA ES DO PACIENTE veja a figura a seguir e pressionando essa tecla novamente poder alternar para a tela de dados de tend ncia INFORMA ES DO PACIENTE PACIENTE PID 1 TIPO DE PAC ADULTO al s95 MAC IS NULL ipi Figura 4 1 No menu INFORMA ES DO PACIENTE poss vel programar EH PACIENTE PID 1 100 E TIPODEPAC ADULTO adulto NEO neonato PED pedi trico Para programar as informa es do paciente e7 Q e Co s o usados para mover o cursos e selecionar a op o destacada S o as teclas usadas com mais frequ ncia nas opera es do menu Considere o tipo de paciente como exemplo 1 No menu INFORMA ES DO PACIENTE pressione eT ou E7 para mover o cursor para a op o direita de TIPO DE PAC 2 Pressione ond para selecionar esta op o 3 P
16. o fracional as medi es de fracionais devem ser convertidas da seguinte forma satura o x100 satura o funcional 100 carboxihemoglobina metahemoglobina EH Satura o medida versus calculada Quando a satura o calculada a partir da press o parcial do oxig nio da gasometria PO2 o valor calculado pode ser diferente da medi o de SpO gerada por um monitor Isso ocorre geralmente porque a satura o calculada n o foi corrigida corretamente para os efeitos de vari veis que podem mudar a rela o entre PO e satura o Figura 8 5 pH temperatura a press o parcial de di xido de carbono PCO 2 3 DPG difosfoglicerato e hemoglobina fetal 8 17 Saturation Monitoramento de SpO pH Temperature PCO2 ae 2 3 DPG o Fetal Hb 100 pH 4 t Temperature 0 NtfPCO2 r t 2 3 DPG 50 50 100 PO mmHg Figura 8 5 Curva de dissocia o de oxihemoglobina 8 3 2 Monitoramento de SpO Precau es N aviso O ox metro de pulso pode sobreestimar o valor de SpO na presen a de Hb CO Met Hb ou subst ncias de dilui o de corantes O fio do equipamento de eletrocirurgia e o cabo de SpO n o devem ficar enrolados Oriente cuidadosamente o cabo do paciente de modo a reduzir as possibilidades do paciente se enrolar ou se asfixiar N o utilize este equipamento e nem os sensores durante exames de aquisi o de imagens por resson ncia magn tica MRI
17. restaurar a configura o padr o se necess rio Al m disso poss vel salvar a configura o modificada como a configura o padr o de um usu rio Como restaurar a configura o padr o 1 Mova cursor para PADR O DE F BRICA ou PADR O DO USU RIO 2 Pressione ond para alterar o para m 3 Mova o cursor para CARREGAR CONFIGURA O PADR O depois 4 O menu CONFIRM DEFAULT CONFIG aparece Selecione SIM para restaurar as configura es de f brica ou a configura o padr o do usu rio Como salvar uma configura o padr o de usu rio l Verifique se a configura o padr o est apropriada e correta 2 Mova cursor para SALVAR COMO PADR O USU RIO em seguida pressione o 3 O menu CONFIRMAR SALV CONFIG USU RIO aparece Selecione SIM para confirmar Menus e telas 4 2 3 Programa o da fun o de chamada de enfermagem No menu PROG DO SIST selecione CHAMAR ENFRM O menu FUN O CHAMAR ENFERM aparece conforme ilustrado na figura a seguir FUN O CHAMAR ENFERM DURA O D SINAL Eon iio TIPO DE SINAL NOR FECHADO N U ALM TIPO ALARM O ALTO BAIX T CN O M D O FISIOL s53 MAC IS NULL PIDA o p 027 2Bu6 Figura 4 5 E DURA O D SINAL 1 CONT NUO Indica que a dura o do sinal de chamada da enfermagem a mesma que a do alarme ou seja o sinal de chamada da enfermagem dura do in cio at o final do alarme 2 PULSO Indica que o
18. ria abastecida pela car tida interna Esse dispositivo pode realizar medi es quando a perfus o perif rica relativamente baixa Em situa es de perfus o perif rica baixa considere a possibilidade de utilizar o sensor RS 10 da Nellcor que aplicado fronte ou t mpora S o locais que podem ser poupados durante uma vasoconstri o perif rica 8 21 Monitoramento de SpO 8 3 5 Informa es da Nellcor Patentes da Nellcor Este equipamento est coberto por uma ou mais das seguintes patentes norte americanas 4 802 486 4 869 254 4 928 692 4 934 372 4 960 126 5 078 136 5 485 847 5 743 263 5 865 736 6 035 223 6 298 252 6 463 310 6 591 123 6 675 031 6 708 049 6 801 791 Re 35 122 assim como patentes internacionais equivalentes Patentes norte americanas e internacionais em fase de aprova o Sem implica o de licen a A posse ou aquisi o deste equipamento n o implica a concess o de qualquer licen a expressa ou impl cita para utiliza o do dispositivo com pe as sobressalentes que por si s ou em combina o com este equipamento esteja coberta por uma ou mais patentes relacionadas ao dispositivo 8 22 Monitoramento de PNI 9 Vis o geral smsna esti senil REEE a dedos 9 2 Procedimento de monitoramento ni reees 9 2 1 Sele o e posicionamento do manguito cia 9 2 2 Orienta es de utiliza o cs e ieeeerereeeeererereereeaea 0 3
19. se o paciente estiver em um choque grave ou hipotermia a redu o da circula o sangii nea para a periferia far com que a pulsa o das art rias seja reduzida EH Frequ ncias card acas extremas O monitor n o capaz de efetuar medi es de press o em uma fregii ncia card aca inferior a 40 bpm ou superior a 240 bpm 9 6 9 4 9 4 1 9 4 2 Monitoramento de PNI Rein cio calibra o e teste de vazamento de ar No menu PROG DO SIST selecione MANTER O menu aparece conforme ilustrado a seguir MANTER BRILHO LCD 5 S TESTE VAZ FNI CONTR LCD 5 REEST PNI s53 MAC IS NULL PID i At aa ve Figura 9 1 Rein cio No menu MANTER selecione REEST PNI para restaurar as programa es iniciais da bomba de press o Se o monitor n o conseguir fornecer uma indica o visual quando a bomba de press o n o estiver funcionando de forma apropriada ao selecionar essa op o ser poss vel ativar um procedimento de auto teste e restaurar o desempenho normal do monitor Calibra o Se voc selecionar PNI CALIBRA O no menu MANTER o monitor iniciar a calibra o de PNI e a op o PNI CALIBRA O ir se alterar para PARAR CALIB Quando se seleciona PARAR CALIB pode se interromper a calibra o Calibre a press o do manguito de press o com um man metro de refer ncia calibrado ou man metro de merc rio com uma precis o maior do que ImmHg Para efetuar a calibra o proceda da
20. sssesssssssssessessssssessesseseesees 8 4 8 1 4 Restri es da medi o rereeeererereeereeeeererenans 8 8 8 2 M dulo de SpO da Masimo e ireereerereeerereeaereereerereeren o 8 9 8 2 1 Princ pios de funcionamento cc ss ieeeeeeerereerereerenos 8 9 8 2 2 Precau ES e n RR O dera iii onde id 8 12 8 2 3 Procedimento de monitoramento s 8 13 8 2 4 Restri es da medi o iereerereerereeeeererererereeaea 8 14 8 2 5 Informa es da Masimo cirireeeerereeeeererenereeeeaea 8 15 8 3 M dulo de SpO da Nellcor eee rererereereeeeerereeaeeeas 8 16 8 3 1 Princ pios de funcionamento ccs e eerereeeerereereeras 8 16 8 93 27 PRECAU ES annan a a ode penEia A DSL anta N natas andas nas 8 19 8 3 3 Procedimento de monitoramento s 8 20 8 3 4 Restri es da medi o ieeerrererereeeeerereneeereeaea 8 20 8 3 5 Informa es da Nellcor is iieerereeeererereeereeeea 8 22 Monitoramento de PNI e seeseesoesossossossossossossossossossossossossossossossossossossossossesossosso 9 1 Dil Vasdo Dera ceras d sad a a ga DOSE PDOT OA DEL Pa SU Po Pa 9 2 9 2 Procedimento de monitoramento errar 9 3 9 2 1 Sele o e posicionamento do manguito cciea 9 3 9 2 2 Orienta es de utiliza o iereerereeeeerereneereeeea 9 4 9 3 Restri es da medi o c nn A A N 9 6 9 4 Rei
21. 3Ah Tempo normal de funcionamento 260 minutos O monitor executado com a energia fornecida pela nova bateria totalmente carregada nas seguintes condi es Temperatura ambiente 25 C Configura o do monitor SpO medi o cont nua e PNI uma medi o de PNI autom tica a cada 15 minutos Tempo de carga M ximo de 8 horas Bateria de on l tio Voltagem nominal 11 1IVCC Capacidade da bateria 4 4A por hora Tempo normal de funcionamento 620 minutos O monitor executado com a energia fornecida pela nova bateria totalmente carregada nas seguintes condi es Temperatura ambiente 25 C Configura o do monitor SpO medi o cont nua e PNI uma medi o de PNI autom tica a cada 15 minutos Tempo de carga M ximo de 8 horas Ap ndices A 4 Especifica o de hardware Tamanho 170 mm x 240 mm x 170 mm largura x altura x profundidade Peso lt 3 5 kg com a bateria LCD Tipo FSTN monocrom tica Tamanho 80 3 mm x 41 0 mm Resolu o 320 x 160 pixels Visores de d gitos com LED de 7 segmentos Grupos 5 Fun o Consulte a se o 2 2 1 Painel frontal Indicador LED N mero 6 Fun o Consulte a se o 2 2 1 Painel frontal Registrador Tipo Matriz de pontos de transfer ncia t rmica Resolu o horizontal 160 pontos cm velocidade do papel 25mm s Resolu
22. A satura o de oxig nio SpO2 medida por um m todo chamado de oximetria de pulso Trata se de um m todo cont nuo n o invasivo baseado em diferentes espectros de absor o de hemoglobina e oxiemoglobina reduzidas Mede a quantidade de luz enviada das fontes em um dos lados do sensor transmitida pelo tecido do paciente por exemplo o dedo ou uma orelha a um receptor do outro lado A quantidade de luz transmitida depende de muitos fatores a maioria deles constantes No entanto um desses fatores o fluxo de sangue arterial varia com o tempo regularmente por causa de sua pulsa o Se medir a quantidade de luz durante uma pulsa o ser poss vel calcular a satura o de oxig nio do sangue arterial A detec o da pulsa o fornece uma forma de onda PLETH e um valor de freq ncia de pulso Os comprimentos de onda da medida do sensor s o nominalmente 660nm para o LED vermelho e 940nm para o LED infravermelho A sa da de energia ptica m xima do LED 4 mW Precau es N Aviso O valor de SpO pode ser superestimado na presen a de Hb CO Meta Hb ou subst ncias para dilui o de corantes Verifique se o sensor est em condi es normais antes do monitoramento N o utilize o sensor de SpO se a embalagem ou o sensor estiverem danificados Monitoramento de SpO e Ap s desconectar o cabo do sensor de SpO do conector do monitor o sistema exibir a mensagem de alarme SENSOR DE SPO2 D
23. Jardim Paulista CEP 01423 010 S o Paulo CNPJ 04 718 143 0001 94 Resp T cnica Eliana P R Jos CRF SP 26 902 Reg ANVISA n Representante Legal Respons vel T cnico Vera L cia Rosas Eliana P R Jos CRF SP 26 902
24. K SPO2 SENSOR OFF ID 2 C 22 PATIENT INFO pd SEI ALARMS DE aw INTERMAL 8 DD O OD 23 24 25 Figura 2 1 Painel frontal PNI ou PNI SpO Conceitos b sicos 20 09 17 35 20 09 17 20 20 09 17 19 20 09 17 18 17 17 SPO2 Figura 2 2 Painel frontal Sp0 2 5 Conceitos b sicos 1 Indicador de alarme O indicador de alarme deste monitor compat vel com as exig ncias da norma EN60825 1 A11 Classe 1 para LEDs O indicador LED varia a cor e a frequ ncia do flash para indicar os n veis de alarme diferentes Para obter informa es detalhadas consulte a se o 5 2 1 Alarmes visuais 2 SYS O d gito deste LED exibe a leitura da press o sist lica na medi o de PNI 3 DIA O d gito deste LED exibe a leitura da press o diast lica na medi o de PNI 4 PAM O d gito deste LED exibe a leitura da press o m dia na medi o de PNI 5 FP O d gito deste LED exibe o valor da fregii ncia de pulso FP na medi o de PNI ou SpO gt com a unidade bpm direita 6 SpO O d gito deste LED exibe o valor de satura o de oxig nio arterial SpO com a unidade direita 7 LCD O LCD exibe menus dados de tend ncias ou gr ficos de tend ncias em PLETH 8 PATIENT INFO INFO PACIENTE Pressione esta tecla para alternar entre o menu INFORMA ES DO PACIENTE e a tabela de tend ncias 9 MENU Pressione esta tecla para alternar entre o menu PROG DO SI
25. Montagem do console ee eereereeeeereereerereern s 3 3 3 1 5 M todo de instala o ci e rereeeererererereeeererenans 3 4 3 1 6 Como ligar o monitor e A EA 3 9 3 1 7 Desligamento do monitor ieerererereereeeerenos 3 9 352 Manuten o saida en ari red sata ampla traseiros 3 10 2204 ARNO DS 6 5 672 0 POPPREDE RO PERDE RD DEDE REDE ME AIR ER 3 10 EA 5 611 0 5742 RSRS ODDS ORE GR ARDER ESET 3 11 3 2 3 Desinfec o e esteriliza o ciiierereeerrererrereeea 3 12 3 1 3 1 Instala o e manuten o Instala o N Aviso A instala o do monitor deve ser realizada por pessoal autorizado pela Mindray Os direitos do software do monitor pertencem exclusivamente empresa Qualquer a o de altera o c pia ou troca de software por empresas ou indiv duos n o permitida e considerada como viola o de copyright 3 1 1 Desempacotamento e verifica o Antes de desembalar o produto verifique cuidadosamente se a embalagem n o est danificada Caso encontre algum sinal de dano entre em contato com a transportadora ou com nossa empresa Se a embalagem estiver intacta abra a e retire cuidadosamente o instrumento e seus acess rios Verifique se todos os itens que constam na lista da embalagem est o presentes e certifique se de que n o haja danos mec nicos Entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente se houver algum problema OBSERVA
26. N representa o n mero do conserto erro ERRO TECLADO N o N o ERRO G INIC REDE N o N o O sistema n o pode ser conectado rede devido a ERRO Reg INIC REDE N o N o problemas no componente ERRO Run 1 REDE N o N o de rede do monitor ERRO Run 2 REDE N o N o 12Vde MUITO ALTO N o N o Problema no fornecimento Se essa mensagem for E de energia do sistema apresentada muitas vezes 12Vde MUITO BAIXO N o N o entre em contato com a Mindray para solicitar o conserto BATERIA MUITO N o N o A bateria est muito fraca Conecte o monitor com a FRACA energia CA para carregar a bateria FALHA SA DA DADOS Sim Sim Houve falha na transmiss o Emita os dados novamente de dados durante a sa da dos dados ERRO NA REDE Sim Sim Erro na conex o de rede Verifique a conex o de rede durante a sa da de dados 11 23 Ap ndices C 3 Mensagens de aviso Mensagem de aviso Causa Solu o PROCURA PULSO O m dulo de SpO est tentando localizar o pulso Espere at o final da busca Registrador REG INICIALIZANDO A impressora est sendo reinicializada Espere at o final da inicializa o REGISTRADOR A impressora est registrando dados Espere at o final do impress o OCUPADO M dulo de PNI Medida manual O m dulo PNI est executando uma medi o manual Cont medind
27. Sensor de Sp02 pequeno para orelha ES 3212 9 Envitec 392 sis 0010 10 12 Sensor de oxig nio para adulto Descart vel MAX A gt 30 Kg OxiMAx Adult Oxygen Sensor MARR 2 TET k S B 2006 12 0010 10 12202 Sensor de oxig nio para uso pedi trico Descart vel MAX P 10 50 Kg 0010 10 12203 Sensor de oxig nio para uso infantil Descart vel MAX I 3 20 Kg 0010 10 12204 Sensor de oxig nio para uso neonatal adulto Descart vel MAX N lt 3 Kg ou gt 40 Kg OxiMAax eta af Sup ralis WORK sad om Detran aa mony ME noy deite E am nte 0010 10 12205 Sensor de SpO2 para adulto Reutiliz vel DS 100A Nellcor KIT 7000 10 24520 Sensor de oxig nio para adulto Reutiliz vel DS 100A 9000 10 05161 Bandagens de sensor e sensor OXI P I para uso pedi trico infantil r 7 9000 10 07308 Bandagens de sensor e sensor OXI A N para adultos neonatos F 9000 10 07336 Sensor de SpO2 descart vel para adulto 2211 1 Envitec 0010 10 12333 Sensor de SpO2 descart vel para uso pedi trico 2211 2 Envitec 0010 10 12334 Sensor de SpO2 descart vel para uso infantil 2211 5 Envitec 0010 10 12335 Sensor de SpO2 descart vel para neonatos 0010 10 12336 2211 6 Envitec Acess rios de Sp02 da Masimo Acess rio NP Cabo d
28. baixas do que o normal 8 8 8 2 Monitoramento de SpO M dulo de SpO da Masimo OBSERVA O 8 2 1 Esta se o aplica se somente ao monitor equipado com um m dulo de SpO da Masimo Princ pios de funcionamento O m dulo de medi o de oximetria de pulso Masimo Set baseia se em tr s princ pios EH A oxihemoglobina e a desoxiemoglobina diferem no grau de absor o de luz vermelha e infravermelha espectrofotometria E O volume de sangue arterial no tecido e a luz absorvida pelo sangue variam durante o pulso pletismografia E A comunica o art rio venosa altamente vari vel e a flutua o da absor o pelo sangue venoso um componente importante de ru do durante o pulso O princ pio de funcionamento que o Masimo Set utiliza similar ao m dulo tradicional de SpO2 O equipamento calcula o valor de SpO atrav s da passagem da luz vermelha e infravermelha na rede capilar e mede as varia es na absor o de luz que ocorrem durante o ciclo puls til Os diodos que emitem luz vermelha e infravermelha LEDs nos sensores de oximetria atuam como fontes de luz e o fotodiodo atua como fotodectetor Ox metros convencionais de pulso baseiam se na suposi o que todas pulsa es no sinal de absor o de luz s o causadas por oscila es no volume de sangue arterial O ox metro presume que o fluxo de sangue presente na regi o onde se encontra o sensor atravessa por completo a rede capilar em ve
29. especiais no que diz respeito compatibilidade eletromagn tica devendo ser instalado e posto em servi o de acordo com as informa es de CEM fornecidas abaixo O equipamento pode sofrer interfer ncias de outro equipamento mesmo que este cumpra as exig ncias de emiss o de CISPR Utilizar o equipamento quando os sinais fisiol gicos do paciente est o abaixo da amplitude e ou valores m nimos indicados nas especifica es do produto pode levar a resultados inexatos Os equipamentos de comunica o por radiofrequ ncia port teis ou m veis podem afetar esse equipamento 11 10 TABELA 1 Ap ndices Orienta es e declara o da Mindray emiss es eletromagn ticas Este equipamento foi projetado para utiliza o no ambiente eletromagn tico especificado a seguir O cliente ou o usu rio devem certificar se de que o equipamento seja utilizado em um ambiente que cumpra essas especifica es Teste de emiss es Compatibilidade Ambiente eletromagn tico orienta es Emiss es de RF Grupo 1 O equipamento utiliza energia de radiofrequ ncia CISPR 11 somente para seu funcionamento interno Portanto suas emiss es de RF s o muito baixas e provavelmente n o causam qualquer interfer ncia no equipamento eletr nico pr ximo Emiss es de RF Classe A O equipamento adequado para uso em qualquer CISPR 11 instala o que n o seja dom stica e que esteja Emiss es Classe A conectada dire
30. exatamente ao lado oposto luz emitida pelo sensor A curva de SpO n o proporcional ao volume do pulso Procedimento de monitoramento Proceda da seguinte forma 1 Ligue o monitor 2 Prenda o sensor ao local apropriado no corpo do paciente 3 Acople o conector do cabo de extens o do sensor ao conector de SpO no monitor O processo de medi o de SpO por pletismograma de modo geral o mesmo Entretanto a sele o e posicionamento do sensor de SpO dependem do tipo de paciente Quando for escolher um local para aplicar o sensor consulte as instru es do pr prio sensor Restri es da medi o Se a exatid o de alguma medi o n o parecer razo vel verifique primeiro os sinais vitais do paciente com um m todo alternativo e em seguida verifique o monitor e o sensor As medi es imprecisas podem ser causadas por E Uso ou aplica o incorreta do sensor E Coloca o de um sensor na mesma extremidade de um manguito de press o sangii nea cat ter arterial ou linha intravascular EH Exposi o ilumina o excessiva tais como l mpadas cir rgicas em especial aquelas com fonte de luz de xen nio l mpadas de bilirrubina l mpadas fluorescentes l mpadas de aquecimento infravermelho ou luz solar direta a exposi o ilumina o excessiva pode ser corrigida cobrindo se o sensor com um material escuro EH Excesso de movimento do paciente EH Pulsa es venosas 8 20
31. indocianina verde ou azul de metileno Exposi o ilumina o excessiva tais como l mpadas cir rgicas em especial aquelas com fonte de luz de xen nio l mpadas de bilirrubina l mpadas fluorescentes l mpadas de aquecimento infravermelho ou luz solar direta a exposi o ilumina o excessiva pode ser corrigida cobrindo se o sensor com um material escuro Excesso de movimento do paciente Pulsa es venosas Coloca o de um sensor na mesma extremidade de um manguito de press o sangii nea cat ter arterial ou linha intravascular Aplica o durante a desfibrila o quando no entanto as leituras possam em pouco tempo voltar ao normal A perda do sinal de pulso pode ocorrer quando O sensor est apertado demais H ilumina o excessiva das fontes de luz tais como l mpadas cir rgicas l mpada de bilirrubina ou luz solar Um manguito de press o sangii nea est inflado na mesma extremidade em que se encontra um sensor de SpO O paciente est com hipotens o tem vasoconstri o grave anemia profunda ou hipotermia H oclus o arterial pr xima ao sensor O paciente est com parada card aca ou em choque 8 14 Monitoramento de SpO 8 2 5 Informa es da Masimo Produto MASIMO SET Yasim F Patentes da Masimo Este dispositivo est protegido por uma ou mais das seguintes patentes norte americanas 5 482 036 5 490 505 5 632 272 5 685 299 5 758 644 5 769 785
32. lculos PNI al m do limite N o Sim Verifique o estado do i paciente e se o tipo de MOVIMENTO N o Sim Muito movimento nos paciente est correto EXCESSIVO bra os do paciente Substitua o manguito por EXCESSO PRESS O N o Sim O trajeto do ar pode estar bloqueado outro adequado e conecte o corretamente Se o problema 11 17 Ap ndices Mensagem de alarme A B Causa Solu o FALHA NO SISTEMA N o Sim Erro na medi o do pulso persistir entre em contato PNI O monitor n o consegue com a Mindray para solicitar i realizar a medi o a o conserto TEMPO PNI ESGOTADO N o Sim an lise ou os c lculos FALHA DE MEDIDA N o Sim ERRO REINIC PNI N o Sim Reinicializa o ilegal Verifique se o trajeto do ar durante a medi o de PNI est bloqueado Elimine o bloqueio e repita a medi o Se o problema persistir entre em contato com a Mindray para solicitar o conserto C 2 3 Mensagens de alarme do m dulo de SpO da Mindray Mensagem de alarme SENSOR DE SPO2 DESLIGADO SP02 BAIXA PERFUS O N o N o Sim N o Causa O sensor est desconectado do paciente ou do monitor O sinal de pulso est muito fraco Solu o Certifique se de que o sensor esteja colocado no dedo ou em qualquer outro local do corpo do paciente e que o monitor esteja conectado aos cabos de for
33. ncia Os procedimentos de instala o ou desinstala o podem diferir de um sistema operacional para outro 7 1 3 Conex o de rede Antes de utilizar o software necess rio conectar o PC ao monitor VS 800 com o seguinte procedimento Conecte uma extremidade do cabo de comunica o do PC ao conector de rede na parte posterior do monitor e a outra extremidade na porta serial do PC No menu SYSTEM SETUP PROG DO SIST do monitor selecione NET SEUTUP PROGR DE REDE em seguida programe o NET TYPE TIPO DE REDE como CMS ou CMS EH No caso de CMS programe o endere o de IP do PC como 202 114 4 119 EH No caso de CMS programe o endere o de IP do PC com um valor em que os primeiros tr s dom nios sejam os mesmos que o do endere o de IP do monitor e o ltimo dom nio seja diferente do endere o de IP do monitor Software do sistema de gerenciamento 7 2 Janela principal Clique no software PV no menu Start Iniciar A janela principal ilustrada na figura seguinte aparece 7 2 1 Barra de menus Clique em File Arquivo na barra de menus O menu suspenso File Arquivo aparece conforme ilustrado na figura a seguir E EH Abrir Open para abrir a caixa de di logo do arquivo EH Fechar Close para fechar a caixa de di logo do arquivo E System setting Programa o do sistema para modificar a cor e a unidade do m dulo conforme ilustrado na Figura 7 1 7 6 7 2 2 Software do sistema de gerenciam
34. o vertical 80 pontos cm Largura do papel 50 mm Comprimento do papel 30m Velocidade do papel 25 mm s N meros de canais de curvas pa Conectores Fornecimento de energia 1 conector de energia de CA Chamada da enfermagem 1 Rede 1 conector de rede padr o RJ45 100 BASE TX Porta serial l porta serial padr o RS 232 11 5 A 5 Sa da de sinal Ap ndices Normas Atende aos requisitos da norma EC60601 1 para a prote o contra curto circuitos e corrente de fuga Sa da de chamada de enfermeira Modo de opera o Movido por relay Especifica o el trica lt 60W lt 2A lt 36VCC lt 25VCA Voltagem de isolamento Modo de funcionamento gt 1500 VCA N O ou N C opcional 11 6 Ap ndices A 6 Especifica o de SpO gt A 6 1 Especifica o de SpO da Mindray Par metro Especifica o SpO gt Intervalo de medi o 0 a 100 Resolu o 1 70 a 100 2 adulto pedi trico sem movimenta o Exatid o 70 a 100 3 neonato sem movimenta o 0 a 69 Indefinido Per odo de atualiza o Is FP Intervalo de medi o 20 a 254bpm Resolu o Ibpm Exatid o 3 bpm sem movimenta o Per odo de atualiza o Is A 6 2 Especifica o de SpO gt da Masimo Par metro Especifica o SpO gt Intervalo de medi
35. poss vel que algumas partes deste manual n o sejam aplic veis ao seu monitor Em caso de d vida quanto configura o do monitor entre em contato com o Servi o de Atendimento ao Cliente Este manual parte integrante do produto e deve ser mantido sempre junto ao monitor para que possa ser consultado sempre que necess rio P blico alvo Este manual foi escrito para profissionais da sa de Espera se que os profissionais da rea m dica tenham conhecimento pr tico dos procedimentos e pr ticas m dicas bem como da terminologia da rea uma vez que isso uma exig ncia para o monitoramento de pacientes Informa es da vers o Este manual possui um n mero de vers o Esse n mero de vers o muda sempre que o manual sofre atualiza es t cnicas ou de software O conte do deste manual est sujeito a altera es sem pr vio aviso As informa es de vers o deste manual s o as seguintes N mero da vers o Data de publica o 1 1 Abril de 2006 Pref cio Nomes e ilustra es Todas as ilustra es contidas neste manual s o utilizadas apenas como exemplo Podem n o estar necessariamente de acordo com a parte gr fica configura es ou dados exibidos no seu monitor Todos os nomes e ilustra es mencionados neste manual s o fict cios Se o nome que aparece em seu monitor for o mesmo trata se de uma mera coincid ncia Conven es EH Neste manual o texto em it lico
36. relacionados abaixo Tipo de paciente Adulto Pedi trico Neonato Press o sist lica 40 270 mmHg 40 200 mmHg 40 135 mmHg Press o m dia 20 230 mmHg 20 165 mmHg 20 110 mmHg Press o diast lica 10 210 mmHg 10 150 mmHg 10 100 mmHg Quando o valor de Sp05 FP vai al m do limite inferior ou superior do alarme este acionado Os intervalos entre os limites do alarme est o relacionados abaixo Tipo de m dulo de Sp0 FP SpO Mindray O 100 0 254 bpm Masimo 0 100 0 240 bpm Nellcor 0 100 0 250 bpm 4 4 Menus e telas Tela de dados de tend ncia A tela de dados de tend ncia a tela padr o ap s a inicializa o Essa tela exibe a press o sist lica S a press o diast lica D e a press o m dia M do monitoramento de PNI assim como de SpO2 e FP Conforme mostrado na figura a seguir 24 Das a 5SP0Z FP Asi 9 do 06 03 10 57 E DD 99 70 08703 10 46 4 0 100 PE 08703 10 45 E O o 99 TE 08703 09 55 E A di 99 77 085703 09 44 4 fo 98 85 SENSOR SPOZ DESLIG PID 1 2978272006 Figura 4 11 Pressione Q ou Q para selecionar os dados de tend ncia depois pressione E A caixa de di logo APAGAR aparece Conforme mostrado na figura a seguir Nessa caixa de di logo selecione ITEM ATUAL ITENS DO PID ATUAL ou ITENS DE TODOS OS PIDS em seguida selecione SIM para excluir os dados de tend ncia atuais t
37. se de que o som do alarme seja ativado quando necess rio A abertura do compartimento do monitor apresenta perigo de choque el trico Toda manuten o e toda atualiza o futura neste equipamento devem ser feitas apenas por pessoal treinado e autorizado pela Mindray N o toque no paciente que estiver em desfibrila o H risco de les o grave ou mesmo de morte A seguran a do paciente deve ter prioridade m xima quando este equipamento for utilizado em conjunto com equipamentos de eletrocirurgia 1 3 Seguran a descarte o material da embalagem seguindo as regras de controle de res duos vigentes e tendo o cuidado de mant lo fora do alcance de crian as O equipamento s deve ser conectado a uma tomada adequadamente instalada com contatos de aterramento para prote o Se a instala o n o for aterrada desconecte o monitor da tomada e utilize o com baterias quando poss vel 1 1 3 Mensagens de aten o N ATEN O Para garantir a seguran a do paciente use somente os componentes e acess rios especificados nesse manual Remova a bateria do monitor se n o for utilizado ou n o ficar ligado corrente el trica por um longo per odo Os dispositivos descart veis devem ser usados uma nica vez Sua reutiliza o poderia comprometer o desempenho do monitor ou causar contamina o No final da vida til do produto descrito nesse manual ele e seus acess rios devem ser descarta
38. sensor est correto de SpO FALHA PLACA DE N o N o A placa de SpO est com Pare de utilizar o m dulo de SPO2 mal funcionamento e pode SpO2 e entre em contato com n o ser capaz de medir os os engenheiros biom dicos sinais de pulso ou com a Mindray para obter corretamente manuten o FALHA SENSOR DE N o N o O sensor est danificado Interrompa o uso do sensor SPO2 SEM SENSOR DE SP2 Sim Sim O sensor est desconectado Desconecte e conecte do paciente ou do monitor ou n o est conectado corretamente novamente o sensor seguindo as instru es Se o alarme persistir poss vel que o sensor ou o cabo estejam danificados O sensor de SpO foi inserido de ponta cabe a Desconecte e conecte novamente o sensor seguindo as instru es Preste aten o na marca do sensor 11 19 Ap ndices Mensagem de alarme A B Causa Solu o SINAL FRACO SPO2 N o N o Os sinais de pulso Mude o sensor para um local detectados pelo monitor com sinais de melhor s o ruins qualidade SENSOR SPO2 INCORR N o N o O sensor de SpO Interrompa o uso do sensor incompat vel com o monitor ou est danificado C 2 5 Mensagens de alarme do m dulo de SpO da Nellcor Mensagem de alarme A B Causa Solu o SENSOR DE SPO2 N o Sim O sensor est desconectado do Certifique se de que o sensor DESLIG
39. til da bateria depende da frequ ncia e do tempo de uso A vida til de baterias de ons de l tio ou de chumbo cido adequadamente armazenadas gira em torno de 2 e 3 anos respectivamente Em outros modelos com utiliza o mais agressiva esse tempo pode ser menor Recomenda se substituir as baterias de chumbo cido a cada 2 anos e as baterias de ons de l tio a cada 3 anos e Seotempo de funcionamento da bateria muito pequeno depois da carga completa pode ser que ela esteja danificada ou funcionando incorretamente O tempo de funcionamento varia de acordo com a configura o e o tipo de opera o realizada Por exemplo medir PNI com mais frequ ncia diminui o tempo de funcionamento 2 4 2 Reciclagem da bateria Quando a bateria apresentar sinais visuais de danos ou estiver descarregando rapidamente deve ser substitu da Retire a bateria antiga do monitor e recicle a corretamente Siga as leis locais para descarte de baterias N aviso e N o desmonte baterias e nem as jogue ao fogo pois pode ocorrer curto circuito Elas podem ainda incendiar se explodir vazar ou esquentar o que pode causar les es 2 15 Conceitos b sicos ANOTA ES 2 16 3 Instala o e manuten o 3d Instala o sara espa n sind IE a DES OEIRAS Ta asa dna 3 2 3 1 1 Desempacotamento e verifica o 3 2 3 1 2 Requisitos ambientais ssrin 3 3 3153 REQUISITOS dE energidona a dg aa vans assa ca Ga assi clase 3 3 3 1 4
40. 0 e base de alde dos 3 12 Instala o e manuten o N aviso e SEMPRE dilua as solu es de acordo com as recomenda es do fabricante e adote a menor concentra o se poss vel e NUNCA mergulhe o equipamento em gua ou em qualquer solu o e nem despeje gua ou qualquer outra solu o no equipamento e SEMPRE seque todo o excesso de l quidos da superf cie do equipamento e dos acess rios com um pano seco e NUNCA utilize ETO e formalde do para desinfetar o equipamento e Nunca permita que o equipamento ou os acess rios sejam submetidos a altas temperaturas ou altas press es para desinfec o Instala o e manuten o ANOTA ES 3 14 Menus e telas 4 1 4 2 4 3 4 4 4 5 4 6 4 7 Programa o de informa es do paciente ceeeeeeerreeeees 4 2 Programa o do sistema cieereeereerereereeeeneerenaerenaerenerrneeses 4 3 4 2 1 Programa o comum c e ieeeeeeeeereererereernerenereneenes 4 3 42 2 Configura o padr o seines in e sta S atos aessis o 4 4 4 2 3 Programa o da fun o de chamada de enfermagem 4 5 4 2 4 Programa o de rede re reeeeerereeeeeneerereern o 4 6 425 Sada de dados ss sirene rsrsr potes pelina pa te Tuga data pato Ie gaia a patas 4 7 4 2 6 Programa o da hora eee reererereeeeeeraeereneenes 4 7 4 2 7 VERS O juesencatnemeser EE EEEE ada tecn rates EE 4 8 4 2 8 Manuten
41. 3 1 1 2 Mensagens de aviso eereeererereereeeeraereeneerereeren s 1 3 1 1 3 Mensagens de aten o ce ss irererereerereeeeereerereern s 1 4 LA Observa es inira r DS en da riS dE ensina dad 1 5 1 2 S mbolos do equipamento siensia a a a n T 1 6 1 3 Marca CE ssa ean setesereri ii iems sea A EEEE E 1 7 1 4 Material de refer ncia e irerererereerereererreneerenaerenerenaarennees 1 8 2 Conceitos D SiCOSssscssssssssssossssssssssussssosusse seses sase sses io sse sossss s csoves osae sa svae sos rass 2 1 2 1 Descri o do monitor ssassn A E N 2 2 LEI O 0 550 6 je n E E E E OFE Ey 2 2 Sum rio 2 127 CONtra INdica es iniri i ass ada ROSSI a isso da Da a dad eso ud 2 2 21 3 Componentes susana cientes nantes 2 3 2 1 4 Fun es EE E E EAT 2 3 2 2 Apar ncia ERG O RR aerar O RT RR E 2 4 Za Panel ironien a an entanto doados NAANA 2 4 2 22 Painel posterior oreroraa E E E ongs 2 9 22 MERGOISILA OR a a a O i 2 10 213 VISOR EN T E E E O Ds Ste Sp 2 11 DS ESO serao AENA PESTE EST A EE DA 2 12 24 E E E E E sore dota den vdate feno dane don E dava danca ve fot eda veda neados 2 13 2 4 1 Manuten o da bateria reeeeerereeeerereanes 2 14 242 Reciclagem d atefia ense enei Drs ass sas e nis 2 15 3 Instala o e manuten o e seeseeseesoesoesossossossoesossossossossossossoesosossossossossossossossossoe 3 1 351 Instala o sonne e e nisto E asa ani daa asd 3 2 3 1 1 Desempacota
42. 4 Empurre a bateria at o fim e mova a trava para a posi o original conforme ilustra a Figura 3 3 5 Feche a tampa da bateria 3 5 Instala o e manuten o Figura 3 3 Instala o e manuten o AVISO e Certifique se de carregar a bateria ap s um longo per odo de armazenamento ou quando achar que a energia da bateria est insuficiente Uma bateria fraca pode n o fornecer a quantidade de energia suficiente para iniciar o monitor de paciente e Para carregar a bateria conecte a energia CA ao monitor A bateria carregar independentemente de o monitor estar ligado ou n o Aterramento equipotencial Caso sejam utilizados outros equipamentos juntamente com o monitor deve se utilizar um cabo de aterramento para ligar os conectores equipotenciais do monitor e dos demais equipamentos Isso ajuda a reduzir as diferen as de pot ncia entre os diferentes componentes do equipamento garantindo a seguran a do operador e do paciente N Aviso e Caso haja alguma d vida a respeito da idoneidade do sistema de aterramento utilize o monitor com a bateria interna Como conectar os acess rios Conecte os sensores ou sondas necess rias ao monitor Para obter mais detalhes consulte o cap tulo sobre monitoramento de par metro espec fico nas p ginas a seguir ou as instru es correspondentes dos sensores ou das sondas Como conectar o cabo de
43. 5 334 PM 114472005 333 PM 11 4 2005 3 32 PM 1144 2005 3 31 PM 114472005 330 PM 11 4 2005 329 PM 11442005 3 20 PM 11 4 2005 327 PM 11 4 2005 326 PM 11 4 2005 325 PM 11 4 2005 324 PM 11 4 2005 323 PM 11 4 2005 322 PM 11 4 2005 321 PM 11 4 2005 3 20 PM 11 4 2005 319 PM 11 42005 3 10 PM 11442005 317 PM 11 4 2005 316 PM 11 4 2005 715 PM 11 4 2005 314 PM 11 4 2005 313 PM 11 4 2005 312 PM 11 4 2005 311 PM 114472005 310 PM 11 4 2005 309 PM 114 2005 3 09 PM 114472005 307 PM 11 4 2005 301 PM MMS S0OPM NIMPONSZSIEM TESTES raaa Sesattme Reason Par d em 0 2277 see gt CEACE 7 9 Software do sistema de gerenciamento Hm Order Ordem para entrar na caixa de di logo Set up parameter order Programar a ordem dos par metros Veja a figura a seguir Set up parameter order Move Up PR Move Down Detault dd K Cancel pe E Trend Graph Gr fico de tend ncias para exibir os dados de SpO e FP veja a figura a seguir view dataer Mime Fat Ma o Prtembgt Trend Review NBP Review 11 6 2005 7 10 PM Order Trend Table Trend Graph Set Start Time CAELI EH Set Start Time Programe o hor rio de in cio para entrar na caixa de di logo Please input Start Time Especifique o hor rio de in cio veja a figura a seguir Please input Start Time Start Time C Manual Input Defaulttime 117 4 2005 E due Ei Cance
44. 6 002 952 6 036 642 6 067 462 6 206 830 6 157 850 assim como pelas patentes internacionais equivalentes Patentes norte americanas e internacionais em fase de aprova o Sem implica o de licen a A posse ou aquisi o deste equipamento n o implica a concess o de qualquer licen a expressa ou impl cita para utiliza o do dispositivo com pe as sobressalentes que por si s ou em combina o com este equipamento esteja coberta por uma ou mais patentes relacionadas ao dispositivo 8 3 Monitoramento de SpO M dulo de SpO da Nellcor OBSERVA O 8 3 1 Esta se o aplica se somente ao monitor equipado com o m dulo de SpO da Nellcor Princ pios de funcionamento Osso tecido pigmenta o e vasos venosos absorvem normalmente uma quantidade constante de luz durante um tempo A rede arteriolar pulsa normalmente e absorve quantidades vari veis de luz durante as pulsa es O monitor utiliza a oximetria de pulso para medir a satura o de oxig nio funcional no sangue A oximetria de pulso funciona mediante a aplica o do sensor a uma rede vascular arteriolar pulsante como um dedo da m o ou do p O sensor cont m uma fonte dupla de luz e um fotodetector O ndice de luz absorvido traduzido em uma medida da satura o do oxig nio funcional SpO EH Vis o geral da oximetria A oximetria de pulso est baseada em dois princ pios 1 A oxihemoglobina e a deoxihemoglobina diferem no grau de a
45. ADO paciente ou do monitor esteja colocado no dedo ou em qualquer outro local do corpo do paciente e que o monitor esteja conectado aos cabos de forma correta SEM SENSOR DE SP2 Sim Sim O sensor est desconectado do Desconecte e conecte paciente ou do monitor ou n o novamente o sensor seguindo est conectado corretamente as instru es Se o alarme persistir poss vel que o sensor ou o cabo estejam danificados O sensor de SpO foi inserido Desconecte e conecte de ponta cabe a novamente o sensor seguindo as instru es Preste aten o na marca do sensor INTERFER NCIA SPO2 N o N o Os sinais de pulso est o Reduza ou elimine as sujeitos a uma grande interfer ncias externas interfer ncia externa FALHA PLACA DE N o N o A placa de SpO est com mal Pare de utilizar o m dulo de SPO2 funcionamento e pode n o ser SpO e entre em contato com capaz de medir os sinais de os engenheiros biom dicos pulso corretamente ou com a Mindray para obter manuten o MOVIMENTO SPO2 N o N o O paciente est se Reduza o movimento do movimentando paciente FALHA SENSOR DE N o N o O sensor est danificado Interrompa o uso do sensor SPO2 11 20 Ap ndices SINAL FRACO SPO2 N o N o O sinal de SpO est fraco PULSO FRACO SPOZ N o N o O sinal de pulso detectado est muito fraco Mude o sensor para outro local para obter sinais de m
46. Alarmes de prioridade baixa um nico asterisco 5 5 5 3 5 3 1 Alarmes Estado do alarme Quando um alarme dispara normalmente o monitor d indica es nos modos mencionados anteriormente de acordo com o n vel do alarme Se necess rio poss vel programar o monitor para os seguintes estados de alarme EH Alarmes desabilitados EH Alarmes pausados E Sistema silenciado Alarmes desabilitados Se a op o de alarme de um par metro estiver como DSL o monitor n o disparar alarmes mesmo que um par metro medido exceda o limite estabelecido no alarme Esse estado chamado de Alarme desabilitado Para desabilitar os alarmes de um par metro necess rio abrir o menu de programa o do alarme Tome PNI press o n o invasiva como exemplo l Pressione AD para abrir o menu PROGRAMAR ALARMES 2 Mova o cursor para o painel direita de ALM SIST 3 Pressione Co e em seguida QD ou 67 4 Selecione DSL e pressione Co para desabilitar a op o de alarme para o par metro PNI 5 6 Alarmes 5 3 2 5 3 3 5 3 4 Alarmes pausados Para suspender todos os alarmes do monitor com a dura o da pausa para o alarme de dois minutos pressione QD no painel frontal uma vez por menos de dois segundos No estado Alarmes pausados EH Os alarmes visuais e sonoros s o todos suspensos EH N o s o exibidas mensagens de alarme EH A rea de mensagem de alarme mostra o tempo restante d
47. ESLIGADO e emitir um sinal sonoro e O fio do equipamento de eletrocirurgia e o cabo de SpO n o devem ficar enrolados e N o coloque o sensor de SPO em extremidades com cat ter arterial ou seringa venosa e N o realize simultaneamente medi es de SpO e de PNI no mesmo membro A obstru o de fluxo sang neo durante as medi es de PNI pode prejudicar acidentalmente a leitura dos valores de SpO e Durante um monitoramento cont nuo e prolongado verifique a coloca o do sensor regularmente para garantir que esteja bem firme e mude o para um outro local se a pele ficar danificada Podem ser necess rios exames mais frequentes para pacientes diferentes como neonatos e pacientes de pouca perfus o ou com pele sens vel luz OBSERVA O e A curva de SpO n o proporcional ao volume do pulso 8 1 3 Procedimento de monitoramento A sele o de um sensor para a medi o de SpO depende do tipo de paciente Se o paciente for adulto pode se optar pelo sensor digital aplica o no dedo Se o paciente for um beb poder optar entre um sensor para o dedo da m o ou do p Execute medi es de SpO de acordo com o seguinte procedimento 1 Ligue o monitor 2 Prenda o sensor ao local apropriado no corpo do paciente 3 Acople o conector do cabo de extens o do sensor ao conector de SpO0 no monitor Monitoramento de SpO Coloca o do sensor de dedo O sensor de dedo pode ser facilmente c
48. Hi tech Industrial Park Nanshan Shenzhen 518057 P R China 86 755 26522479 86 755 26582888 86 755 26582500 86 755 26582501 www mindray com cn Shanghai International Holding Corp GmbH Europa EiffestraBe 80 20537 Hamburg Alemanha 0049 40 2513175 0049 40 255726 IV Sum rio Declara o de propriedade intelectual eosoesoosoesossossoesosossossoesossossossossossossossoes I Responsabilidade do fabricante cesssessoessoeesocssocssoeesoessosssoessossoossossosesosesossseseo HI Crarantid herenetan O a A E E E Eaa a it HI EXCE ES ria ia N A O A A E O E A H Pol tica de deyoluc Osssssssssncssssosnesssssoseoserasnosssssesosso seroso osisseoas eoo snessoossos sarosa M Informa es para contato e seesoesoesoesoesoesossossossossossossossossossossossossossossesossossossossoe IV LINITE T q 1 PORE E RR RSA E EA 1 1 adt E Te ORETTE TEE TE EERTE 1 Objetivos deste manual nern in titenin EEK EA EANAN EKR E 1 P blico alvo siso nnn a a a a a aa 1 Informa es da versi sc sea sad nnn a a a Tan a ins i ii Nomes ilustra es nonoina a E R a a a aata 2 CONVEN ES e A R A A A 2 1 Seguran a ccceceerrerrresnesenesmnesanesrosa non nose nose non nose ao seno seno seno seno seno seno seno seno santana 1 1 1 1 Informa es de seguran a ssseseseseeeseeeseeeseeesreesressresssessressressressresseessesse 12 Lelo AVISOS dE PERTO sssssrsesr eleitas dereradei ota Dia a e ee N 1
49. LNCS Neo 0010 10 42627 Sensor de SpO descart vel para uso infantil LNCS Inf Sensor de SpO descart vel para uso pedi trico LNCS Pdt 0010 10 42628 0010 10 42629 Sensor de SpO descart vel para adulto LNCS Adt 0010 10 42630 Sensor de SpO reutiliz vel para adulto LNCS DC 1 0010 10 42600 Sensor de SpO reutiliz vel para uso pedi trico LNCS DCIP 0010 10 42634 10 1 3 Acess rios de SpO da Nelicor Acess rio NP Cabo de 6 pinos para Sp02 NELLCOR Sensor de oxig nio para adulto Descart vel MAX A gt 30 Kg 0010 20 42595 0010 10 12202 Sensor de oxig nio para uso pedi trico Descart vel MAX P 10 50 0010 10 12203 Sensor de oxig nio para uso infantil Descart vel MAX I 3 20 Kg 0010 10 12204 Sensor de oxig nio para uso neonatal adulto Descart vel MAX N lt 3Kg ou gt 40 Kg 0010 10 12205 Sensor de SpO2 para adulto Reutiliz vel DS 100A Nellcor KIT 7000 10 24520 Sensor de oxig nio para adulto Reutiliz vel DS 100A 9000 10 05161 Bandagens de sensor e sensor OXI P I para uso pedi trico infantil 9000 10 07308 Bandagens de sensor e sensor OXI A N para adultos neonatos 9000 10 07336 10 3 Acess rios 10 2 Acess rios de PNI Acess rio NP Mangueira de PNI CE 509B 30 06259 Mangueira de PNI neonatal CE 509B 30 06260 Infantil circunfer ncia de bra o d
50. P Mangueira de PNI CE a 509B 30 06259 Mangueira de PNI neonatal CE Infantil circunfer ncia de bra o de 10 a 19 cm p 509B 30 06260 Pedi trico circunfer ncia de bra o de 18 a 26 cm CM1202 0010 30 12157 Adulto circunfer ncia de bra o de 25 a 35cm CM1203 0010 30 12158 Adulto tamanho grande circunfer ncia de bra o de 33 a 47cm 0010 30 12159 Adulto circunfer ncia de bra o de 46 a 66cm coxa CM1205 Dee 0010 30 12160 Manguito descart vel M1872A Philips tamanho nd a 0010 30 12161 Manguito descart vel M1870A Philips tamanho 3 5 8 10 9 cm M1872A O O e mm 900E 10 04873 Manguito descart vel M1868A 900E 10 04874 Philips tamanho 2 4 3 8 0cm 900E 10 04875 Adulto circunfer ncia de bra o tamanho de 25 cm a 35 cm 900E 10 04876 Pedi trico circunfer ncia de bra o tamanho pequeno de 18 cm 0010 30 12059 Infantil circunfer ncia de bra o tamanho de 10cm a 19 cm 0010 30 12061 F V Taasan LOK CUFF 0010 30 12060 Fabricado por Shenzhen Mindray Bio Medical Eletronics Co Ltd Mindray Building Keji 12th Road South Hi tech Industrial Park Nanshan Shenzhen 518057 P R China Importado e Distribu do por VR Medical Importadora e Distribuidora de Produtos M dicos Ltda EPP Rua Batataes 391 conj 12
51. ST e a tabela de tend ncias 10 Ligado estado de espera indicador do estado de funcionamento Pressione esta tecla para ligar desligar o monitor e para entrar sair do estado de espera Para desligar o monitor pressione esta tecla por mais de 2 segundos 2 6 Conceitos b sicos Dentro desta tecla h um indicador de estado de funcionamento E Ligado Indica que o monitor est ligado EH Desligado Indica que o monitor est desligado 11 Indicador de bateria Indica o estado da bateria Para obter informa es detalhadas consulte a se o 2 4 Bateria 12 Indicador de energia de corrente alternada E Ligado Indica que a energia CA aplicada ao monitor EH Desligado Indica que n o se aplica ao monitor 13 Indicador de tipo de paciente Indica o tipo de paciente adulto pedi trico ou neonato 14 Indicador de for a do pulso Indica a for a do pulso de um paciente 15 RECORD Pressione esta tecla para iniciar ou interromper a impress o registro 16 Indicador de estado de PNI EH Ligado Indica que o monitor est executando a medi o de PNI EH Desligado Indica que o monitor n o est executando a medi o de PNI 17 PNI Pressione esta tecla para iniciar a medi o de PNI ou durante a medi o para interromp la 18 SILENCE Pressione esta tecla para iniciar uma pausa no alarme de 2 minutos Durante o tempo de pausa do alarme o sistema retornar ao estado normal quando d
52. SpO cc r EE E EE a ai 11 7 A 7 Especifica o de PNI sosesneeseeeseeeseesssesseessesseesseesseesseesseeseeeseesssesssessres 11 9 EMC crssissiissssesisoopsesisosssenssasrcossssssnessoosscssanosposnosasp saod aoes assenso spss oso scdaa dah ossaada dada 11 10 Mensagens de alarme e informa es de aviso e sesseesossoesoesossossossossossossossose 11 16 C 1 Mensagens de alarmes fisiol gicos cceirererereeereerenees 11 16 C 2 Mensagens alarmes t cnicos s sosesseeseeeseeeseeesseeseeeseessessesseessresseesseeso 11 16 C 3 Mensagens de AVISO cas enssiiseesesera sie n E ga E nS 11 24 S mbolos e abrevia es csccecceeeesersseseceenesresseeseeanesorssesscesnesoesoesscesnesnesnes 11 25 DI Simbolos nserecereseriemteserecetisariente se catasiidentasrecntasai ERES 11 25 D 2 Abrevia es ccs iii eerereeeeerereerererenareereaeerereaeererenaeeeeeaneresa 11 27 Sum rio ANOTA ES Pref cio Objetivos deste manual Este manual apresenta as instru es necess rias para a utiliza o do monitor de sinais vitais VS 800 doravante referido apenas como monitor de acordo com a fun o e o uso pretendido para o equipamento Seguir as instru es contidas neste manual um pr requisito para que se obtenha um funcionamento e rendimento adequados e se garanta a seguran a do paciente e do operador Este manual foi escrito considerando se a configura o completa do monitor E
53. VS 800 Monitor de sinais vitais Manual de utiliza o Declara o de propriedade intelectual A SHENZHEN MINDRAY BIO MEDICAL ELECTRONICS CO LTD doravante denominada Mindray possui os direitos de propriedade intelectual deste produto e deste manual Este manual pode fazer refer ncia a informa es protegidas por direitos autorais ou patentes mas n o concede qualquer licen a de direitos de patente da Mindray ou de terceiros A Mindray n o assume qualquer responsabilidade sobre infra es de patentes ou de direitos de terceiros A Mindray pretende manter o conte do desse manual como informa o confidencial terminantemente proibida a publica o das informa es contidas neste manual em qualquer suporte sem autoriza o por escrito da Mindray terminantemente proibido publicar modificar reproduzir distribuir alugar adaptar ou traduzir este manual sem autoriza o por escrito da Mindray minorar MINDRAY s o marcas comerciais ou marcas registradas de propriedade da Mindray na China e em outros pa ses Todas as outras marcas comerciais que figuram neste manual s o utilizadas apenas para prop sitos editoriais sem que se tenha a inten o de fazer uso impr prio delas e pertencem a seus respectivos propriet rios O conte do deste manual est sujeito a altera es sem pr vio aviso 2005 Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd Todos os direitos reservados qm Respons
54. a mangueira de borracha sobre o manguito com muita for a e Quando um manguito reutiliz vel n o estiver conectado ao monitor ou estiver sendo limpo SEMPRE proteja a mangueira de borracha com uma cobertura para evitar espirrar l quido acidentalmente para dentro da mangueira ou no monitor Manguitos de press o sang nea reutiliz veis O manguito n o se presta a limpeza a seco Em vez disso deve ser lavado em m quina ou manualmente A lavagem manual pode prolongar o tempo de uso do manguito Antes de lavar retire a c mara de borracha de l tex Deixe que o manguito se seque completamente antes de recolocar a c mara de borracha O manguito pode ser desinfetado por meios tradicionais de desinfec o tais como autoclave gases ou irradia o em secadoras de ar quente ou por imers o em solu es descontaminantes Lembre se de remover a bexiga de borracha se utilizar este m todo Figura 9 4 Substitui o da bexiga de borracha Monitoramento de PNI Para substituir a bexiga de borracha no manguito 1 Coloque a bexiga de borracha na parte superior do manguito para que as mangueiras de borracha se alinhem com a abertura grande ao longo da parte lateral do manguito 2 Enrole a bexiga no sentido do comprimento e insira a na abertura da lateral do manguito conforme ilustrado na figura anterior 3 Segure as mangueiras e o manguito e balance o manguito at que a bexiga esteja na posi o 4 Retire as mang
55. abilidade do fabricante Parte se do pressuposto de que todas informa es contidas neste manual s o corretas A Mindray n o se responsabiliza pelos erros aqui contidos ou por danos acidentais ou conseq entes relacionados distribui o aplica o ou uso A Mindray respons vel pela seguran a confiabilidade e desempenho deste produto apenas quando as seguintes condi es forem satisfeitas EH Apenas pessoal autorizado pela Mindray realiza opera es de instala o expans o altera es mudan as e reparos no produto e EH A instala o el trica do local onde est instalado o equipamento cumpre as especifica es locais e nacionais aplic veis e E O uso do produto segue estritamente as instru es fornecidas neste manual Garantia Esta garantia exclusiva e substitui todas as demais garantias expressas ou impl citas incluindo garantias de comercializa o ou aplica o para um objetivo espec fico Exce es As obriga es e responsabilidades da Mindray relativas a essa garantia n o incluem gastos com transporte ou de qualquer outro tipo nem responsabilidade por atraso ou danos diretos indiretos ou ocasionados pelo uso inadequado do produto pelo uso de componentes ou acess rios n o aprovados pela Mindray ou ainda por reparos realizados por pessoal n o autorizado Esta garantia n o aplic vel nas seguintes situa es EH Qualquer produto Mindray submetido a m utiliza o n
56. ado Al m disso lembre se de n o apertar demais o cinto o que pode levar a medi es imprecisas e bloquear gravemente a circula o sangii nea Figura 8 4 Coloca o do sensor em neonatos 3 Monitoramento de SpO OBSERVA O A coloca o imprecisa do sensor na parte do corpo que se deseja monitorar poder gerar leituras de SpO incorretas ou at mesmo impossibilitar a leitura por n o detectar o pulso Nesse caso volte a colocar o sensor Os movimentos excessivos do paciente podem resultar em leituras imprecisas Nesse caso mantenha o paciente quieto ou altere a posi o da medi o para reduzir a influ ncia adversa do excesso de movimento N aviso No processo de monitoramento prolongado e cont nuo a circula o perif rica e a pele devem ser verificadas a cada 2 horas Se ocorrer qualquer mudan a desfavor vel escolha outro local para a medi o a tempo No processo de monitoramento prolongado e cont nuo a posi o do sensor deve ser verificada periodicamente A precis o da medi o pode ser afetada se o sensor for mudado de posi o durante o monitoramento 8 1 4 Monitoramento de SpO Restri es da medi o Se a exatid o de alguma medi o n o parecer razo vel verifique primeiro os sinais vitais do paciente com um m todo alternativo em seguida verifique o monitor e o sensor As medi es imprecisas podem ser causadas por E Uso ou aplica o incorreta do sensor
57. bsor o das luzes vermelha e infravermelha isto espectrofotometria 2 O volume de sangue arterial no tecido e portanto a absor o de luz por esse sangue varia durante o pulso isto pletismografia O monitor determina a SpO atrav s da passagem de luz vermelha e infravermelha em uma rede arteriolar e mede as varia es na absor o de luz durante o ciclo puls til Diodos emissores de luz vermelha e infravermelha de baixa voltagem LEDs localizados no sensor de oximetria atuam como fontes de luz Um fotodiodo atua como o fotodetector Como a oxihemoglobina e a deoxihemoglobina diferem no grau de absor o da luz a quantidade de luz vermelha e infravermelha absorvida pelo sangue est relacionada satura o de oxig nio da hemoglobina Para identificar a satura o de oxig nio da hemoglobina arterial o monitor se utiliza da natureza puls til da circula o arterial Durante a s stole um novo pulso de sangue arterial entra na rede vascular e o volume do sangue e a absor o de luz aumentam Durante a di stole o volume do sangue e 8 16 Monitoramento de SpO absor o de luz atingem o seu ponto mais baixo O monitor baseia suas medi es de SpO na diferen a entre a absor o m xima e a m nima isto medi es na s stole e di stole Agindo desta forma ele mant m o foco na absor o de luz pelo sangue arterial puls til eliminado os efeitos de agentes absorventes que n o pulsam como o t
58. carboxihemoglobina presente Corantes ou qualquer subst ncia que contenha corantes que mudem a pigmenta o arterial habitual podem provocar leituras equivocadas N o utilize este equipamento e nem os sensores durante exames de aquisi o de imagens por resson ncia magn tica MRI A corrente induzida pode causar queimaduras O monitor pode afetar a visualiza o das imagens de resson ncia magn tica e o equipamento de IRM pode afetar a precis o das medidas de oximetria O valor de SpO pode ter superestimado na presen a de Hb CO Meta Hb ou subst ncias para dilui o de corantes Certifique se de que o cabo do sensor tenha sido corretamente detectado antes de iniciar o monitoramento Retire o cabo do sensor de 8 12 Monitoramento de SpO SpO do conector tela exibe a mensagem de erro SENSOR DE SPO2 DESLIGADO e o alarme sonoro ativado N o utilize os sensores est reis de SpO fornecidos se a embalagem ou o sensor estiverem danificados Devolva os ao distribuidor N o realize simultaneamente medi es de SpO e de PNI no mesmo membro A obstru o de fluxo sang neo durante as medi es de PNI pode prejudicar a leitura dos valores de SpO O monitoramento prolongado e cont nuo pode aumentar o risco de queimaduras no local onde o sensor foi colocado particularmente importante verificar a posi o do sensor e certificar se de que tenha sido afixado corretamente em neonatos e em pa
59. cientes com pouca perfus o ou pele sens vel luz Verifique o local do sensor a cada 2 ou 3 horas e mude o para outro local se a pele parecer danificada poss vel que outros pacientes precisem ser examinados com maior frequ ncia OBSERVA O 8 2 3 Posicione o cabo sensor de SpO nas costas da m o do paciente Certifique se de que a unha do paciente esteja exatamente no lado oposto luz emitida pelo sensor O valor de SpO n o proporcional frequ ncia do pulso Procedimento de monitoramento Proceda da seguinte forma 1 Ligue o monitor 2 Prenda o sensor ao local apropriado no corpo do paciente 3 Acople o conector do cabo de extens o do sensor ao conector de SpO0 no monitor O processo de medi o de SpO por pletismograma de modo geral o mesmo Entretanto a sele o e posicionamento do sensor de SpO dependem do tipo de paciente Quando for escolher um local para aplicar o sensor consulte as instru es do pr prio sensor 8 2 4 Monitoramento de SpO Restri es da medi o Se a exatid o de alguma medi o n o parecer razo vel verifique primeiro os sinais vitais do paciente com um m todo alternativo em seguida verifique o monitor e o sensor As medi es imprecisas podem ser causadas por Uso ou aplica o incorreta do sensor N veis significativos de hemoglobina disfuncional por exemplo carboxiemoglobina ou metemoglobina Corantes intravasculares como
60. cificados na se o A 3 Requisitos de energia do Ap ndices A Especifica es do produto N Aviso Certifique se de que o ambiente de opera o do aparelho e a energia aplicada ao monitor estejam compat veis com os requisitos especificados Caso contr rio o desempenho pode n o atender s especifica es descritas no Ap ndices A Especifica es do produto e podem ocorrer resultados inesperados como danos ao monitor O monitor deve receber a voltagem especificada para o sistema Caso contr rio o equipamento pode ficar gravemente danificado 3 1 4 Montagem do console Para obter informa es detalhadas consulte as instru es correspondentes para o uso da montagem do console 3 3 3 1 5 Instala o e manuten o M todo de instala o N AVISO Os acess rios conectados a este monitor devem ser certificados de acordo com os respectivos padr es da IEC por exemplo a IEC 60950 para equipamentos de Tl e a IEC 60601 1 para equipamentos eletrom dicos Al m disso todas configura es devem obedecer vers o v lida da norma IEC 60601 1 1 do sistema Qualquer indiv duo que conecte equipamentos adicionais entrada ou sa da de sinal respons vel pela garantia de que o sistema atenda s exig ncias da vers o em vigor da norma IEC 60601 1 1 do sistema Em caso de d vidas entre em contato conosco ou com o Servi o de Atendimento ao Cliente Se o monitor for conectado a outro equi
61. cio para dedo pedi trico 512G 5126 30 90607 Sensor de SpO pequeno para orelha ES 3212 9 Envitec 0010 10 12392 Sensor de oxig nio para adulto Descart vel MAX A gt 30 Kg 0010 10 12202 Sensor de oxig nio para uso pedi trico Descart vel MAX P 10 50 Kg 0010 10 12203 Sensor de oxig nio para uso infantil Descart vel MAX I 3 20 Kg 0010 10 12204 Sensor de oxig nio para uso neonatal adulto Descart vel MAX N lt 3 Kg ou gt 40 Kg 0010 10 12205 Sensor de SpO para adulto Reutiliz vel DS 100A4 Nellcor KIT 7000 10 24520 Sensor de oxig nio para adulto Reutiliz vel DS 100A 9000 10 05161 Bandagens de sensor e sensor OXI P I para uso pedi trico infantil 9000 10 07308 Bandagens de sensor e sensor OXI A N para adultos neonatos 9000 10 07336 Sensor de SpO descart vel para adulto 2211 1 Envitec 0010 10 12333 Sensor de SpO descart vel para uso pedi trico 2211 2 Envitec 0010 10 12334 Sensor de SpO descart vel para uso infantil 2211 5 Envitec 0010 10 12335 Sensor de SpO descart vel para neonatos 2211 6 Envitec 0010 10 12336 10 2 Acess rios 10 1 2 Acess rios de SpO da Masimo Acess rio NP Cabo de 6 pinos para Sp02 MASIMO LNCS 0010 30 42625 Sensor de SpO descart vel para uso pedi trico ou neonatal 0010 10 42626 Sensor de SpO descart vel para uso neonatal
62. conectada ao manguito de PNI e o monitor n o estejam bloqueados torcidos ou enrolados 9 2 2 Orienta es de utiliza o 2 Para iniciar a medi o manual de PNI Entre no menu INTERVALO programe o como MANUAL e em seguida pressione 89 para iniciar uma medi o de PNI manual ou Durante o intervalo entre duas medi es autom ticas de PNI pressione 65 para iniciar uma medi o manual de PNI Para iniciar uma medi o autom tica de PNI Entre no menu INTERVALO programe o intervalo para um determinado tempo por 9 4 Monitoramento de PNI exemplo 5MIN e cresc para iniciar uma medi o autom tica de PNI Finalizada a medi o o sistema efetuar automaticamente a medi o da PNI de acordo com o intervalo previamente estabelecido N Aviso Medi es autom ticas de press o n o invasiva efetuadas em intervalos longos podem ocasionar isquemia e neuropatia no membro onde o manguito est colocado Ao monitorar um paciente examine as extremidades do membro frequentemente para verificar a cor temperatura e sensibilidade Caso se observe qualquer anomalia mude a posi o do manguito no paciente ou interrompa as medi es da press o sang nea imediatamente 3 Para iniciar a medi o de PNI cont nua Entre no menu INTERVALO selecione CONT NUO para iniciar uma medi o de PNI cont nua O monitor continuar a medir a PNI por cinco minutos 4 Para interromper uma medi o
63. de PNI a Durante uma medi o autom tica manual ou cont nua se pressionar 49 o processo em curso ser interrompido OBSERVA O Se estiver em d vida quanto exatid o de qualquer leitura verifique os sinais vitais do paciente por um m todo alternativo antes de verificar a fun o do monitor 9 3 Monitoramento de PNI Restri es da medi o As medi es de PNI s o efetuadas com o m todo oscilom trico O monitor detecta o pulso regular da press o arterial Em algumas circunst ncias quando o estado do paciente faz com que seja dif cil detectar seu pulso a medi o deixa de ser confi vel e o tempo de medi o aumenta Deve se estar ciente de que as condi es a seguir poderiam interferir com a medi o fazer com que a medi o n o seja confi vel prolongar o tempo de medi o ou at mesmo impossibilit la E Movimento do paciente Por exemplo o paciente est se movimentando tremendo ou tendo convuls es EH Arritmia Por exemplo a arritmia card aca do paciente ocasionou um batimento card aco irregular E M quina de cora o pulm o Por exemplo ser imposs vel fazer medi es se o paciente estiver conectado a uma m quina cora o pulm o EH Varia es da press o Por exemplo a press o sangii nea do paciente varia muito ao longo do per odo no qual os pulsos de press o arterial est o sendo analisados para se obter a medi o EH Choque grave Por exemplo
64. do a fun o de chamada da enfermagem ficar desativada Programa o de rede No menu PROG DO SIST selecione PROG DE REDE O menu PROG DE REDE aparece conforme ilustrado na figura a seguir PROGR DE REDE N REDE LOCAL 95 MAC IS NULL Pini os Figura 4 6 EH TIPODEREDE CMS CMS EH N REDE LOCAL Indica o n mero do leito ligado a um monitor na rede de monitoramento Se o TIPO DE REDE for CMS o N REDE LOCAL pode ser definido entre 1 e 64 se o TIPO DE REDE for CMS n o ser poss vel programar E PROG END IP Quando o monitor estiver conectado ao sistema de monitoramento central e o tipo de rede for CMS ser necess rio programar o endere o de IP do seu monitor Configure a PROG END IP no menu PROGR DE REDE o oN 4 2 5 4 2 6 Menus e telas O tipo de rede e o n mero da rede local est o relacionados ao sistema de monitoramento central CMS ao qual o monitor est conectado Entre em contato com o pessoal t cnico do CMS da Mindray ou do hospital se houver alguma d vida Sa da de dados Para liberar dados f Certifique se de que o monitor esteja conectado ao PC no qual seja executado o software Patient Information Recall System No menu PROG DO SIST do monitor selecione SA DA DE DADOS em seguida pressione Q Se houver conex o os dados incluindo a ID do paciente o tipo do paciente e os dados de tend ncia de todos os pacientes sair o no PC Para obter mais infor
65. do para reprogramar o m dulo de PNI PNI CALIBRA O utilizado para calibrar o m dulo de PNI TESTE VAZ PNI utilizado para testar o PNI quanto a vazamento de ar Para obter informa es detalhadas sobre a reprograma o de PNI a calibra o e o teste de vazamento de ar consulte o cap tulo 9 Monitoramento de PNI 4 8 4 3 Menus e telas Programa o dos alarmes Pressione AD no painel frontal do monitor O menu PROGRAMAR ALARMES aparece conforme ilustrado na figura a seguir Nesse menu poss vel programar as op es de alarme de PNI e SpO bem como os limites mais alto e mais baixo dos alarmes ALN SIST AL 160 Bx 90 ALM DIA AL EX ALM M D AL 110 BX ALM SPOZ AL BX ALM FP AL BX 50 4 s53 MAC IS NULL E E co qu ue jah jah Figura 4 10 Se colocar a op o do alarme direita de ALM SIST como LIG ou DSL ser poss vel ativar ou desativar o alarme fisiol gico da medi o de PNI Se colocar a op o do alarme direita de ALM SPO2 como LIG ou DSL ser poss vel ativar ou desativar o alarme fisiol gico da medi o de SPO AL indica o limite superior do alarme enquanto BX indica o limite inferior Mova o cursor para AL BX e pressione QD Q e Con para definir os limites inferior e superior do alarme para cada par metro Quando o valor de PNI vai al m do limite inferior ou superior do alarme este acionado Os intervalos entre os limites do alarme est o
66. dos de acordo com a regulamenta o vigente para o tipo de produto Em caso de d vida sobre o descarte do equipamento entre em contato conosco Campos el tricos e magn ticos podem interferir no desempenho do equipamento Por esse motivo assegure se de que todos os dispositivos externos funcionando nas proximidades do monitor atendam s exig ncias de compatibilidade eletromagn tica Telefones celulares aparelhos de Raio X e dispositivos de IRM podem ser fontes de interfer ncia j que emitem altos n veis de radia o eletromagn tica Antes de ligar este monitor corrente el trica verifique se os valores de tens o e frequ ncia de corrente el trica s o os mesmos que os indicados no r tulo ou neste manual Instale e carregue o monitor de forma adequada de modo a evitar danos decorrentes de quedas impacto vibra o forte ou outras for as de natureza mec nica Seguran a 1 1 4 Observa es OBSERVA O e Mantenha este manual junto ao monitor para que possa ser consultado sempre que necess rio e Este monitor compat vel com os requisitos da norma CISPR11 EN55011 classe A e O software foi desenvolvido de acordo com a IEC60601 1 4 A possibilidade de riscos decorrentes de erros no programa de software m nima e Coloque o monitor em um local em que possa ver facilmente a tela e acessar os controles operacionais e As instru es descritas neste manual est o baseadas na configura o completa A
67. e CEP insira o CEP com at 12 d gitos EH Telephone Telefone insira o telefone com at 24 d gitos 7 7 Software do sistema de gerenciamento Height Altura insira a altura do paciente com uma das duas unidades opcionais Weight Peso insira o peso com uma das duas unidades opcionais Blood Type Tipo sangii neo selecione o tipos sang neo na caixa de listagem Body Surface Area rea de superf cie corporal a rea da superf cie corporal a ser obtida e exibida automaticamente com base no peso e na altura inseridos Doctor M dico nome do m dico com at 12 caracteres no alfabeto ocidental ou at 12 caracteres do chin s Discharge Date Data de alta selecione a data da alta na caixa de listagem Diagnosis Result Diagn stico Resultado o resultado do diagn stico deve ser inserido pelo m dico Print Imprimir para imprimir os dados do paciente dentro do intervalo de ID estabelecido Record Imprimir para imprimir dados Modify Modificar para salvar as informa es estabelecidas no momento Additional Adicional para complementar as informa es do paciente 7 8 Software do sistema de gerenciamento 7 3 Fun es do software 7 3 1 An lise de tend ncias Na janela principal selecione a guia Trend Review Revis o de tend ncias Os dados de SpO e FP podem ser analisados na guia Trend Review Revis o de tend ncias conforme ilustrado na figura a seguir 11 4 200
68. e 10 a 19 cm CM1201 0010 30 12157 Pedi trico circunfer ncia de bra o de 18 a 26 cm CM1202 0010 30 12158 Adulto circunfer ncia de bra o de 25 a 35cm CM1203 0010 30 12159 Adulto tamanho grande circunfer ncia de bra o de 33 a 47cm 0010 30 12160 Adulto circunfer ncia de bra o de 46 a 66cm coxa CM1205 Manguito descart vel M1872A Philips tamanho 4 7 1 13 1cm 0010 30 12161 900E 10 04873 Manguito descart vel M1870A Philips tamanho 3 5 8 10 9 cm 900E 10 04874 Manguito descart vel M1868A Philips tamanho 2 4 3 8 0cm 900E 10 04875 Manguito descart vel M1868A Philips tamanho 1 3 1 5 7cm Adulto circunfer ncia de bra o tamanho de 25 cm a 35 cm 900E 10 04876 0010 30 12059 Pedi trico circunfer ncia de bra o tamanho pequeno de 18 cm a 0010 30 12060 Infantil circunfer ncia de bra o tamanho de 10cm a 19 cm 10 4 0010 30 12061 11 Ap ndice A Ap ndice B Ap ndice C Ap ndice D Ap ndices Especifica es do produto e seeseeseesoesossoesossossossossossossossossossossossossossossosossossossose 11 2 A Classifica es de seguran a mian a a S E E 11 2 A 2 Especifica es ambientais sesseeseneeeeeeeseesseseresreesseessteseeeseesssesseessees 11 3 A 3 Requisitos de energia ss snseseeeseeeseesssessressressresrtesrtesstesseeseeeseessresseessees 11 4 A 4 Especifica o de hardware eireeererereeeeeeen
69. e 6 pinos para SpO2 MASIMO LNCS 0010 30 42625 Sensor de SpO2 descart vel para uso pedi trico ou neonatal Sensor de SpO2 descart vel para uso neonatal LNCS Neo Sensor de SpO2 descart vel para uso infantil LNCS Inf Sensor de SpO2 descart vel para uso pedi trico LNCS Pdt Sensor de SpO2 descart vel para adulto LNCS Adt Sensor de SpO2 reutiliz vel para adulto LNCS DC T Sensor de SpO2 reutiliz vel para uso pedini LNCS DCIP 0010 10 42626 0010 10 42627 0010 10 42628 0010 10 42629 0010 10 42630 0010 10 42600 0010 10 42634 Acess rios de SpO2 da Nellcor Acess rio NP Cabo de 6 pinos para SpO2 NELLCOR 0010 20 42595 Sensor de oxig nio para adulto Descart vel 0010 10 12202 Sensor de oxig nio para uso pedi trico Descart vel MAX P 10 50 L 0010 10 12203 Sensor de oxig nio para uso infantil Descart vel MA 0010 10 12204 Sensor de oxig nio para uso neonatal adulto Descart vel MAX N lt 3Kg ou gt 40 Kg 0010 10 12205 Sensor de SpO2 para adulto Reutiliz vel DS 100A Nellcor KIT 7000 10 24520 Sensor de oxig nio para adulto Reutiliz vel DS 100A E 9000 10 05161 Bandagens de sensor e sensor OXI P I para 9000 10 07308 uso pedi trico infantil Bandagens de sensor e sensor OXI A N para adultos neonatos Acess rios de PNI Acess rio N
70. e fa a uma nova comprimento ou mais tentativa ERRO DE COMUNIC DO Sim N o Erro de comunica o do Se o problema persistir entre REG registrador em contato com a Mindray para solicitar o conserto 11 21 Ap ndices EXCESSO TAREFAS N o N o Foram emitidos muitos Verifique o estado do REGISTR alarmes de eventos ao mesmo paciente e os alarmes Se o tempo problema persistir entre em contato com a Mindray para solicitar o conserto PAPEL REG EM POS Sim Sim O rolo de papel do registrador Coloque o rolo de papel na INCOR n o est colocado na posi o posi o correta correta ERR COM REG Sim N o Erro de comunica o do Se o problema persistir entre SREGISTR S registrador em contato com a Mindray REG N O DISPON VEL N o N o Pitas modas tarado ESC NCIZE CDA ACHO registrador 11 22 Ap ndices C 2 7 Mensagens de alarme do sistema Mensagem de alarme A B Causa Solu o REL GIO REAL PREC N o N o A hora do sistema est Ajuste a hora do sistema e AJUSTE incorreta em seguida reinicie o monitor REL REAL N O EXISTE N o N o N o h bot o de bateria ou a Substitua a bateria por outra energia da bateria foi nova consumida por completo ERRON INICIALIZ N o N o Erro no teclado O teclado Entre em contato com a TECLADO n o pode ser utilizado Mindray para solicitar o Observa o a letra
71. e ou graves les es N ATEN O e Indica um perigo potencial ou uma pr tica n o segura que se n o for evitada pode causar les es ou danos materiais leves ou ao produto OBSERVA O e Oferece sugest es de aplica o ou outras informa es teis para que se obtenha melhor proveito do produto 1 2 1 1 1 1 1 2 Seguran a Avisos de perigo N o situa es de perigo relacionadas ao produto de um modo geral Instru es espec ficas de Perigo devem ser dadas nas respectivas se es deste manual de utiliza o Mensagens de aviso N aviso Este monitor n o se destina ao uso prolongado e cont nuo para o monitoramento de SpO o que pode aumentar os riscos de irrita o e queimaduras no local do sensor Este aparelho destina se ao uso de m dicos qualificados ou enfermeiras bem treinadas em locais espec ficos de sua responsabilidade verificar se o dispositivo e seus acess rios est o funcionando normalmente e de forma segura antes da utiliza o Os acess rios descart veis devem ser eliminados de acordo com o regulamento do hospital Existe a possibilidade de inc ndio ou explos o quando o dispositivo utilizado na presen a de anest sicos inflam veis ou subst ncias explosivas em combina o com o ar ambientes ricos em oxig nio ou xido nitroso necess rio personalizar as configura es de alarme de acordo com a situa o individual do paciente e certificar
72. ecido osso e sangue venoso EH Calibra o autom tica Como a absor o de luz pela hemoglobina depende do comprimento de onda e como o comprimento m dio das ondas emitidas pelos LEDs varia o monitor precisa conhecer o comprimento de onda m dio do LED vermelho do sensor para medir a SpO com precis o Durante a fabrica o o comprimento de onda m dio do LED vermelho codificado em um resistor no sensor Durante o monitoramento o monitor l este resistor e seleciona coeficientes que sejam adequados para o comprimento de onda do LED vermelho Esses coeficientes s o utilizados para determinar a SpO2 O monitor l as informa es do resistor quando ligado periodicamente depois e toda vez que um novo sensor conectado Al m disso para compensar as diferen as na espessura do tecido a intensidade dos LEDs do sensor ajustada automaticamente EH Satura o funcional e fracional Este monitor mede a satura o funcional hemoglobina oxigenada expressada como um percentual da hemoglobina que pode transportar oxig nio N o detecta quantidades significativas de hemoglobina disfuncional como carboxihemoglobina ou metahemoglobina Por outro lado alguns instrumentos registram satura o fracional hemoglobina oxigenada expressada como um percentual de toda a hemoglobina medida incluindo a hemoglobina disfuncional medida Para comparar medi es de satura o funcional com as de um instrumento que mede a satura
73. eglig ncia ou acidente ou E Qualquer produto Mindray cuja etiqueta original com n mero de s rie ou outras marcas de identifica o tenham sido alteradas ou removidas ou E Qualquer produto de outro fabricante HI Pol tica de devolu o Caso seja necess rio devolver uma unidade Mindray proceda de acordo com as instru es a seguir 1 Obtenha uma autoriza o de devolu o Entre em contato com o departamento de manuten o da Mindray para obter um N mero de autoriza o de servi o ao cliente Mindray Esse n mero deve aparecer no lado externo da embalagem de envio N o ser o aceitas devolu es se o N mero de autoriza o de Servi o de Atendimento ao Cliente Mindray n o esteja claramente vis vel Inclua tamb m o n mero do modelo o n mero de s rie e uma breve descri o do motivo da devolu o 2 Pol tica de frete O cliente respons vel pelos custos de frete quando este produto for enviado para a Mindray para manuten o incluindo quaisquer tarifas alfandeg rias ou outros encargos relacionados a fretes 3 Endere o para devolu o Envie os componentes ou o equipamento para o endere o fornecido pelo Servi o de Atendimento ao Cliente HI Informa es para contato Fabricante Endere o Tel Fax Endere o Web Representantes na UE Endere o Tel Fax Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd Mindray Building Keji 12th Road South
74. eira e areia no local aumente a frequ ncia de limpeza do equipamento Antes de limpar o equipamento consulte as regras de limpeza desinfec o e esteriliza o de equipamentos do pr prio hospital As superf cies externas do equipamento podem ser limpas com um pano limpo e macio uma esponja ou algod o embebidos em uma solu o n o corrosiva recomend vel retirar o excesso da solu o antes limpar o equipamento A seguir encontram se alguns exemplos de solu es de limpeza EH Sab o dilu do em gua EH Am nia dilu da em gua EH Hipoclorito de s dio dilu do gua sanit ria EH Formalde do dilu do 35 a 37 E gua oxigenada 3 E Etanol 70 ou isopropanol 70 OBSERVA O e O uso de hipoclorito de s dio com concentra o que varia de 500 ppm dilui o de 1 100 do agente alvejante para uso dom stico at 5000 ppm dilui o de 1 10 mostra se eficaz A concentra o necess ria depender da quantidade das subst ncias org nicas como sangue ou muco presentes na superf cie do equipamento Para evitar danos ao equipamento siga estas regras EH SEMPRE dilua as solu es de acordo com as indica es do fabricante 3 11 Instala o e manuten o EH SEMPRE elimine o excesso de solu o de limpeza com um pano seco ap s a limpeza EH NUNCA mergulhe o equipamento em gua ou qualquer solu o de limpeza nem jogue ou esguiche gua ou qualquer outra solu o de limpeza sobre o equipa
75. elhor qualidade C 2 6 Mensagens de alarme do m dulo do registrador Mensagem de alarme A B Causa Solu o ERRON INICIAL Sim N o Erro durante a inicializa o do Entre em contato com os REGISTR registrador engenheiros do hospital ou com o servi o de atendimento ao cliente da Mindray Observa o a letra N representa o n mero do erro ERRO AUTOTESTE Sim N o poss vel que tenha ocorrido Reinicie a impressora Se o REG algum erro no sistema de erro persistir entre em vigil ncia da RAM ROM e contato com a Mindray para CPU solicitar o conserto VOLT REGISTRADOR N o N o Problema no fornecimento de Se essa mensagem for ALTA energia do sistema apresentada muitas vezes VOLT REGISTRADOR N o N o NENE qua SR BAIXA Mindray para solicitar o conserto CABE OTE QUENTE N o N o O cabe ote t rmico do Reinicie a impress o depois registrador est muito quente que a impressora tenha esfriado completamente Se o problema persistir entre em contato com a Mindray para solicitar o conserto CAB REG POS ERR Sim Sim O cabe ote t rmico do Recoloque a alavanca de registrador est em uma controle do registrador na posi o incorreta posi o anterior REG SEM PAPEL Sim Sim O registrador ficou sem papel Coloque um novo rolo de papel OBSTR PAPEL NO N o N o A impressora registrou dados Posicione o registrador REGISTR em papel com 30 m de corretamente
76. ensagens de alarme aparecem de maneira diferente para identificar os diferentes n veis de alarmes Alarmes visuais O indicador de alarme no painel anterior do monitor varia a cor e a frequ ncia em que pisca indicando os diferentes n veis de alarme EH Alarme de prioridade alta vermelho e piscando r pido EH Alarme de prioridade m dia amarelo e piscando devagar EH Alarme de prioridade baixa luz amarela sem piscar Alarmes sonoros O monitor utiliza diferentes tons para indicar diferentes n veis de alarme EH Alarme de prioridade alta sequ ncia de 3 e 2 bips alternados DO DO DO DO DO DO DO DO DO DO EH Alarme de prioridade m dia segiu ncia de tr s bips DO DO DO EH Alarme de prioridade baixa um bip por vez DO Intervalos diferentes indicam diferentes n veis de alarme os alarmes de prioridade alta soam a cada 3 ou 8 segundos Os alarmes de prioridade m dia soam a cada 14 ou 24 segundos Os alarmes de prioridade baixa soam a cada 24 segundos 5 4 5 2 3 Alarmes Mensagens de alarme As mensagens de alarme aparecem quando um alarme disparado As mensagens de alarme aparecem em preto na rea de alarmes fisiol gicos ou na rea de alarmes t cnicos As mensagens de alarmes fisiol gicos s o precedidas por asteriscos que identificam o n vel do alarme EH Alarmes de prioridade alta tr s asteriscos EH Alarmes de prioridade m dia dois asteriscos EH
77. ento Selecione SIM para sair da espera e entrar no estado de monitoramento Se nada for feito em 30 segundos o monitor automaticamente selecionar N O a caixa de di logo desaparecer e o monitor permanecer no estado de espera SAIR DA ESPERA Informar estado de monitoramento PID 1 11 09 55 Figura 4 16 4 12 Menus e telas O monitor sai do estado de espera e entra em estado de monitoramento automaticamente quando E O monitor recebe um sinal fisiol gico de SpO por 5 segundos ou mais E O monitor est sendo alimentado pela bateria interna que est prestes a descarregar E No ltimo caso o monitor emite o aviso VOLTAGEM DA BAT BAIXA ap s entrar no estado de monitoramento 4 13 Menus e telas ANOTA ES 4 14 Alarmes 5 1 5 2 5 3 5 4 3 9 Vis o Peralta sereias E E EEE E caes 5 2 5 1 1 Categorias de alarmes iereereeeeereeeerereeren s 5 2 5 12 Niveiside alarme edenn sennen ena a a 5 3 Modos de Alame n E EE EEE AEE E EAEAN ro Ntig 5 4 52 1 Alarmes VISUAIS siressrsriiroinp tinsisti neye a roinK NIKAKOR N ENAKA sra 5 4 5 2 2 Alarmes Sonoros anini aaeain a aian a ia aia aiaa 5 4 5 2 3 Mensagens de alarme rerooneaentn nenn a 5 5 Estado do alarmes sis ss eE ERE dies iara dada dao due N bo asda aaa AERES AERE 5 6 5 3 1 Alarmes desabilitados e rerreeena 5 6 5 3 2 Alarmes pausados e erercererererereeneerenaeeeanerenneos 5 7 5 3 3 Sistema si
78. ento 1 Entre na tela dos dados de tend ncia 2 Pressione ED por menos de dois segundos para imprimir os dados de tend ncia exibidos no momento Para imprimir todos os dados de tend ncia do paciente atual 1 Entre na tela dos dados de tend ncia 2 Pressione ED por menos de dois segundos para imprimir todos os dados de tend ncia do paciente atual OBSERVA O e poss vel interromper a impress o a qualquer momento pressionando ED e Para obter informa es sobre o estado da impressora e as medidas correspondentes consulte o Ap ndice C Mensagens de alarme e informa es de aviso 6 2 6 3 Impress o Instala o do papel no registrador Procedimentos de instala o l Pressione a trava na parte superior direita da tampa do compartimento de papel para liber la Levante o nivelador do rolo na parte superior esquerda do compartimento de papel conforme ilustrado na figura a seguir Instale um novo rolo de papel de impress o no compartimento conforme ilustrado na figura a seguir O rolo do registrador avan a automaticamente e o papel sai do compartimento Abaixe a alavanca do rolo Feche a tampa do registrador Rolo 61Figura Instala o do papel no registrador N ATEN O Utilize papel t rmico para a impressora espec fica da Mindray Outros tipos de papel podem gerar impress es de baixa qualidade mau funcionamento ou at mesmo o n o funcionamento absoluto d
79. ento EH File List Lista de arquivos o mesmo que Open E Exit Sair para sair do aplicativo atual xl Change Hospital Name Hospital Office Um Color IBP Unit NIBP Unit ECG C mmHg GPa C mmHg hPa PESE TEMP COZ Unit AG Unit Ba 1BPT1 2 coz Ra C mmhg Cha mmHg eag NIBF C kPa coz CO Unit C AG AG N a Rar o AGCO c mmHg AG 02 AG HAL TEMP Unit C kPa AGISO s eF Cu Paen A SEN Figura 7 1 Gerenciamento de pacientes Na guia Patient Management Gerenciamento de pacientes insira as informa es a seguir E Department Departamento selecione o departamento na caixa de listagem EH Bed No N mero do leito insira o n mero do leito Intervalo 1 99 EH Patient No N mero do paciente n mero do paciente que composto por letras ou n meros com no m ximo caracteres 12 EH Name Nome insira o nome com at 12 caracteres no alfabeto ocidental ou at 12 caracteres do chin s EH Sex Sexo insira o sexo masculino ou feminino EH Patient Type Tipo de paciente selecione as informa es do tipo de paciente na caixa de listagem E Birthday Data de nascimento selecione a data de nascimento na caixa de listagem EH Admit Date Data de interna o selecione a data da internamento na caixa de listagem EH Pace Marca passo selecione se o paciente possui marca passo na caixa de listagem EH Address Endere o endere o do paciente deve ser inserido EH Post Cod
80. ereeneerereeren s 11 5 AS Saida de small en s vita Eo tera o PEIN ED den ea Eu TES ER Da E VEN ED a ea guns 11 6 A 6 Especifica o de SpO esssesesesesseesseesseesseesseossressressrsssesseesseesseesseesseesseeso 11 7 A 7 Especifica o de PNT e ieeeeeereererereencereenereneerereeren s 11 9 Dj GL RR ASA PESAR ER RS PR TT DR DR O PRE RR RE 11 10 Mensagens de alarme e informa es de aviso seeseesossossossossossossossossossossee 11 16 C 1 Mensagens de alarmes fisiol gicos c iieerererereereerenees 11 16 C 2 Mensagens alarmes t cnicos c css e reererereeeeereerereereaerennees 11 16 C 3 Mensagens de aviso eererereererrencereaeernerereerenaerennerenneos 11 24 S mbolos e abrevia es sssesssossssssscsssoossssorosososoossorossesssscissossossssososossssssrosssoses 11 25 D e aee or A osetagareceiger etnia deverias eata gere aiiaereseis 11 25 D 2 AbrEVIA ES oissssiidis ninar sn eia Loa en poa AA 11 27 Ap ndice A A 1 Ap ndices Especifica es do produto Classifica es de seguran a Classifica es da Ag ncia Estadual de Fiscaliza o de Alimentos e Medicamentos da China Tipo de prote o contra choque el trico Classe I equipamento com alimenta o de energia interna e externa Se houver d vida quanto integridade do aterramento de prote o externo na instala o ou em seus condutores o equipamento dever ser operado por sua fonte de energ
81. erereeeeererererereere cesar eaeetesa 5 9 5 5 Disparo de alarmes issos n cestas gerentes ca antes 5 10 JEAN ASEL OTE ITET TAE E E E E ETETA 6 1 GE Vis o geral inris O SU E N NRR 6 2 60 2 Opera es deimpr ss onzer A a a a a a a a a 6 2 6 3 Instala o do papel no registrador sseseseseeseeeeeeeseeeseeesetessessetsseesssessees 6 3 Software do sistema de gerenciamento seessosssossocsscessocssocssocesosssoessoscossoessose 7 1 7 1 Instala o e desinstala o sssrini esinin n 7 3 7 1 1 C mo instalar o software PV seoce annas 7 3 7 1 2 Como desinstalar o software PV 7 5 7 1 3 Conex o derede ooir a aN E ENNEN 7 5 fd Janela principal 2 nd a a a a aeeai SS nal 7 6 Sum rio Tal Barrado MENUS adinan amando pata D ao atada ga eia ata E 7 6 7 2 2 Gerenciamento de pacientes cisereeerereeereeree es 7 7 7 3 Fun es do software cces eee eerereeerereeeerereacerereacerereneererenanto 7 9 7 3 1 An lise de tend ncias reereereeeaeea 7 9 Tede Analise de PINTO ces ruas venia aa AENOR 7 11 Monitoramento de SpOz2 eessssssoessoessoessosescesoossoossocesocesocesocesosesosesosesosssosssossssssso 8 1 8 1 M dulo de SpO da Mindray ssnsonnsoneneeseesesesesessesseessseessressesssessresssessees 8 3 8 1 1 Princ pios de funcionamento ss ssseseeseeeseosssesseessresseesseesresseessee 8 3 812 PRECAU ES i taren a E R R uaciga eds 8 3 8 1 3 Procedimento de monitoramento
82. essora e bateria Algumas pe as podem n o estar dispon veis no seu monitor por serem opcionais Fun es Este monitor apresenta as seguintes fun es e recursos Medi o de SpO satura o do oxig nio arterial SpO frequ ncia de pulso FP e pletismograma de SpO Medi o de PNI press o sist lica S press o diast lica D press o m dia M e frequ ncia de pulso FP Alarme suporte a alarme aud vel visual e mensagem de aviso Impressora suporte fun o de impress o de dados de tend ncia de press o arterial n o invasiva PNI e curvas PLETH Chamada da enfermagem Armazenamento de dados de tend ncia suporte fun o de armazenamento de at 1200 grupos de resultados de medi o Potente menu do sistema Visor de d gitos LED grande Contraste e brilho ajust veis do LCD Comunica o em rede suporte fun o de conex o ao CMS ou PC para sa da de dados ou atualiza o on line Bateria recarreg vel selada de chumbo cido ou de ons de l tio 2 3 2 2 2 2 1 Conceitos b sicos Apar ncia Painel frontal O VS 800 est dispon vel em tr s configura es apenas PNI PNI SpO e apenas SpO conforme ilustrado respectivamente na Figura 2 1 e na Figura 2 2 1 2 4 3 13 14 5 RECORD E 15 16 i E 17 O G Es II 18 II 19 EXE C3 20 2009 ni 7 204 JEN 2008 CS 21 20 09 Ret 2009
83. ferencial diferente equivaler rede el trica de um 2 kV modo 2 kV modo hospital ou ambiente comercial comum comum t pico Falhas de lt 5 Ur lt 5 Ur A qualidade da rede el trica deve voltagem gt 95 de falha em gt 95 de falha equivaler rede el trica de um interrup es Ur para 0 5 ciclo em Ur para 0 5 hospital ou ambiente comercial curas e 40 U ciclo tipiga Caso seja nopess riy varia es de continuar a usar o equipamento energia nas 60 de falha em em durante interrup es no linhas de entrada Ur para 5 ciclos 60 de falha em fornecimento de energia de fontes de 70 Ur Ur para 5 ciclos recomenda se utilizar uma fonte alimenta o TEC 30 de falha em 70 Ur ininterrupta de energia ou uma 61000 4 11 Ur para 25 ciclos 30 de falha em bateria lt 5 Ur Ur para 25 ciclos 295 de falha em Ur para 5 seg lt 5 Ur 295 de falha em Ur para 5 seg 11 12 Ap ndices Campo magn tico de frequ ncia de 3 A m 3 A m Os campos magn ticos da frequ ncia de energia devem estar nos n veis caracter sticos de um energia hospital ou ambiente comercial 50 60 HZ IEC t pico 61000 4 8 Ur representa a voltagem da rede el trica antes da aplica o do n vel de teste TABELA 3 Orienta es e declara o da MINDRA Y imunidade eletromagn tica Este equipamento foi projetado para utiliza o no ambiente eletromagn tico especificado a seguir
84. ia el trica interna baterias Grau de prote o contra choque el trico Monitor B SpO PNI FC Grau de prote o contra riscos de igni o de misturas anest sicas inflam veis Grau de prote o contra a entrada de gua prejudicial Modo de opera o N o adequado comum N o adequado comum Permanente Tipo de equipamento Port til Ap ndices A 2 Especifica es ambientais Temperatura do ambiente de funcionamento 0 C a 40 C Umidade relativa em funcionamento 15 a 95 sem condensa o Altitude em funcionamento 500 m a 4600 m 1640 p s a 15092 p s 305 ma 3014m 1000 p s a 9889 p s M dulo de SpO da Nellcor Temperatura de armazenamento 20 Ca60 C Umidade relativa armazenado Altitude armazenado 10 a 95 sem condensa o 500 ma 13100 m 1640 p s a 42979 p s 305 m a 6096 m 1000 p s a 20000 p s M dulo Nellcor SpO da Nellcor Ap ndices A 3 Requisitos de energia Rede de corrente alternada Voltagem 100V a 240V Frequ ncia 50 60Hz Energia TOVA Bateria N mero de baterias l Tipo de bateria Bateria selada de chumbo cido ou de ons de l tio Tempo para desligamento 5 a 15 minutos ap s o primeiro alarme de bateria fraca Bateria selada chumbo cido Voltagem nominal I2VCC Capacidade da bateria 2
85. icamente para o estado Normal No estado Sistema silenciado Pressione QD por menos de dois segundos para alternar o monitor para o estado Alarmes Pausados ou Pressione QD por dois segundos ou mais para alternar o monitor para o estado Normal Se houver um novo alarme t cnico ou fisiol gico o sistema ir alternar automaticamente para o estado Normal 5 8 5 4 Alarmes Elimina o de alarmes l Apagar indica es visuais e sonoras de alarme Para um alarme t cnico espec fico as indica es visuais ou sonoras ser o desativadas se o monitor estiver programado no estado Alarmes Pausados pressionando se QD por menos de dois segundos e a mensagem do alarme ir se alterar para informa es de aviso durante e ap s o tempo de pausa dos alarmes Se o alarme t cnico for acionado novamente ap s o monitor ter sido restaurado para o seu estado normal o monitor dar as indica es de alarmes como de costume No caso de alarmes t cnicos cujos sinais sonoros e visuais podem ser eliminados consulte o Ap ndice C Mensagens de alarme e informa es de aviso 2 Apagar todas as indica es de alarme No caso espec fico de um alarme t cnico se o monitor estiver programado no estado Alarmes Pausados pressionando se QD por menos de dois segundos todas as indica es de alarme ser o eliminadas durante e ap s o tempo de pausa dos alarmes Se o alarme t cnico for acionado novamente ap s o monitor ter sido
86. isparado um novo alarme Pressione esta tecla por mais de 2 segundos para desativar todos os sons e tons do sistema entrando dessa forma no modo silencioso 2 7 Conceitos b sicos 19 Indicador de sil ncio EH Desligado estado normal neste estado quando algum alarme for disparado o sistema poder dar um alarme aud vel de acordo com o n vel de alarme EH Ligado estado silenciado do sistema neste estado o sistema n o emite som algum incluindo alarme aud vel tom de teclas ou tom de pulso EH FLASH estado de alarme em pausa neste estado o sistema n o d sinal algum seja aud vel ou visual 20 Para cima Pressione esta tecla para mover o cursor para cima 21 OK Pressione esta tecla para selecionar a op o destacada 22 Para baixo Pressione esta tecla para mover o cursor para baixo 23 INTERVALO Pressione esta tecla para alternar entre o menu INTERVALO e a tabela de tend ncias 24 DISPLAY VISOR Pressione esta tecla para alternar entre a curva PLETH pletismograma e a tabela de tend ncias 25 Conector do manguito de PNI Este conector utilizado para conectar o manguito de PNI ao monitor 26 conector do sensor de SpO2 Este conector utilizado para conectar o sensor de SpO ao monitor 27 SET ALARMS PROGRAMAR ALARMES Pressione esta tecla para alternar entre o menu PROGRAMAR ALARMES e a tabela de tend ncias 2 8 Conceitos b sicos 2 2 2 Painel posterior
87. l 7 10 Software do sistema de gerenciamento EH Resolution Resolu o para selecionar a resolu o na caixa de listagem Op es 1Min 5Min 15Min 30Min e 60Min E Print Imprimir para imprimir os dados diretamente ou para acessar Print Setup Configura o da impressora ou Print Preview Pr visualiza o de impress o clicando na seta direita do bot o Print Imprimir Veja a figura a seguir Print Setup Print gt Print Preview E Save As Salvar como para salvar os dados em um arquivo 7 3 2 An lise de PNI Na janela principal selecione a guia NIPB Review Revis o de PNI Os resultados medidos de PNI podem ser analisados na guia NIBP Review Revis o de PNI conforme ilustrado na figura a seguir Total 1071 measure resus Print gt E Save As CESAR ET A res fios FEsent over Software do sistema de gerenciamento ANOTA ES 7 12 Monitoramento de SpO gt 8 1 M dulo de SpO da Mindray e erereeeeereerereereereraeren o 8 1 1 Princ pios de funcionamento cs ii sieeerereerereeeenas BZ PRECAU ES co serssstiicao Dos do ensaiar asd fSoTa ga dera ne drespae dera preco san dessa o 8 1 3 Procedimento de monitoramento i 8 1 4 Restri es da medi o rireeererereererereeererenanes 8 2 M dulo de SpO da Masimo c eee rerrerereeraerenereereerereeren s 8 2 1 Principios de fu
88. lenciado e a 5 7 5 3 4 Mudan a de estado ce e iereeererereeererenereeeeeeererenans 5 7 Elimina o de alarmes isento n a ben as caiam A NNS 5 9 Disparo de alarmes rrereeereeeeerereeneereneeeeanereeneereraeran o 5 10 5 1 5 1 Alarmes Vis o geral O monitor gera alarmes visuais ou sonoros para alertar a equipe m dica da ocorr ncia de alguma anomalia nos sinais vitais do paciente ou de algum problema mec nico ou el trico no monitor OBSERVA O 5 1 1 Para obter informa es detalhadas sobre a programa o de alarmes do seu monitor consulte a se o 4 3 Programa o dos alarmes Categorias de alarmes Por natureza os alarmes s o divididos em tr s categorias alarmes fisiol gicos t cnicos e avisos 1 Alarmes fisiol gicos Um alarme fisiol gico indica que um par metro fisiol gico monitorado est al m dos limites especificados ou uma condi o anormal do paciente Por exemplo n o h pulso 2 Alarmes t cnicos Os alarmes t cnicos indicam que o monitor ou parte dele n o est monitorando com precis o o estado do paciente seja por opera o inadequada ou por falhas do sistema Os alarmes t cnicos s o tamb m conhecidos como mensagens de erro do sistema Por exemplo ocorre um erro na inicializa o do m dulo 3 Avisos A rigor os avisos n o podem ser considerados alarmes Normalmente s o informa es referentes ao sistema mas n o dize
89. lgumas delas podem n o se aplicar ao seu monitor 1 5 Seguran a 1 2 S mbolos do equipamento Aten o consulte a documenta o que acompanha A Para cima o produto este manual o Equipamento ligado desligado O K Sele o NI Corrente alternada CA v Para baixo Indicador de bateria Y Frequ ncia de pulso FP 0 Pe a se FC do tipo prova de Qu Meoris desfibrila o NIBP PNI ip Pedi trico Infantil E PATIENT INFO INFO P Adulto a PACIENTE mm MENU Y Equipotencialidade Al SET ALARMS 5 Resultado chamada da PROGRAMAR ALARMES enfermagem A DISPLAY VISOR gt Conector R 232 Dam 6 4 INTERVAL INTERVALO m Data de fabrica o RECORD GRAVAR N mero de s rie X nm SILENCE SIL NCIO Conector de rede 4 Marca CE 0123 N 1 6 1 3 Seguran a Marca CE CE O monitor de sinais vitais tem a marca CE 0123 que indica sua conformidade com a Diretriz do Conselho 93 42 EEC relativa a dispositivos m dicos e satisfaz s exig ncias b sicas do Anexo I dessa diretriz Este monitor tem prote o contra r dio freq ncia de classe A de acordo com a norma EN55011 O produto atende a todos os requisitos da norma EN60601 1 2 Compatibilidade eletromagn tica de aparelhos m dicos eletr nicos 1 7 1 4 Seguran a Material de refer ncia 1 DIRETRIZ DO CONSELHO 93 42 EEC de 14 de junho de 1993 relativa a dispositivos m dicos 2 TEC60601 1 ou EN60601 1
90. m respeito aos sinais vitais do paciente Por exemplo o monitor emite o aviso REG INICIALIZANDO 5 1 2 Alarmes N veis de alarme Por gravidade os alarmes deste monitor est o divididos em tr s n veis de prioridade alarmes de prioridade alta alarmes de prioridade m dia e alarmes de prioridade baixa 1 Alarmes de prioridade alta E O paciente est em perigo ou requer atendimento de emerg ncia ou EH H um s rio problema t cnico no monitor como um erro no auto teste do m dulo de PNI 2 Alarmes de prioridade m dia EH O sinais vitais do paciente est o anormais e exigem tratamento imediato ou EH H um problema t cnico espec fico no monitor tal como um vazamento na mangueira de PNI 3 Alarmes de prioridade baixa EH H um problema t cnico espec fico no monitor por exemplo o sinal de SpO2 fica muito fraco durante a medi o O usu rio n o pode ajustar o n vel dos alarmes t cnicos ou de alguns alarmes fisiol gicos pois foram configurados durante a fabrica o do monitor Todos os alarmes fisiol gicos t cnicos e avisos est o listados no Ap ndice C Mensagens de alarme e informa es de aviso 5 2 5 2 1 5 2 2 Alarmes Modos de alarme Quando um alarme registrado o monitor chama a aten o do usu rio atrav s das seguintes indica es sonoras ou visuais EH Alarmes visuais EH Alarmes sonoros EH Mensagens de alarme Al m disso os alarmes visuais sonoros e as m
91. ma es consulte a ajuda do software Patient Information Recall System Programa o da hora No menu PROG DO SIST selecione PROGR HORA O menu PROGR HORA aparece conforme ilustrado na figura a seguir 2 3 PROGR HORA FORM DATA lilo uai ANO z006 HORA 11 M S 3 MINUTO 3 DIA s55 MAC IS NULL BID Figura 4 7 FORM DATA poss vel definir FORM DATA em qualquer um dos seguintes formatos AAAA MM DD MM DD AAAA DD MM AAAA Em seguida poss vel programar o ano m s dia hora e minuto conforme o necess rio Menus e telas 4 2 7 Vers o No menu PROG DO SIST selecione Vers o e ser poss vel visualizar a vers o do monitor conforme ilustrado na figura a seguir Vers o Vers o hardware FPGA Z 0 CPCI Al Vers o software 01 01 00 Mar 07 Z006 Copyrightic Mindray Co Ltd Ea de P MODULO Vers o gt gt 903 MAC IS NULL pipe iros e nor Figura 4 8 As informa es apresentadas acima podem diferir daquelas apresentadas no seu monitor Nesse caso considere as informa es de vers o do seu monitor como padr o 4 2 8 Manuten o No menu PROG DO SIST selecione MANTER O menu MANTER aparece conforme ilustrado na figura a seguir L NGUA PORTUGUESE BRILHO LCD CONTR LCD 9Y MAC IS NULL pib 4 PEsus uos Figura 4 9 No menu MANTER poss vel programar L NGUA programe o idioma se necess rio BRILHO LCD 1 10 CONTR LCD 1 10 REEST PNI utiliza
92. ma correta Coloque o sensor em outro local com melhor perfus o C 2 4 Mensagens de alarme do m dulo de SpO da Masimo Mensagem de alarme A B Causa Solu o SENSOR DE SPO2 Sim Sim O sensor est desconectado Certifique se de que o sensor DESLIGADO do paciente ou do monitor esteja colocado no dedo ou em qualquer outro local do corpo do paciente e que o monitor esteja conectado aos cabos de forma correta 11 18 Ap ndices Mensagem de alarme A B Causa Solu o SPO2 BUSCANDO N o N o O monitor est tentando Se a leitura do pulso n o for PULSO localizar o sinal de pulso do exibida depois de 30 paciente segundos verifique se o sensor est bem conectado ao paciente Se necess rio coloque o sensor em outro local para obter sinais de melhor qualidade INTERFER NCIA SPO2 N o N o Os sinais de pulso est o Reduza ou elimine as sujeitos a uma grande interfer ncias externas interfer ncia externa SP02 BAIXA PERFUS O N o N o O sinal de pulso detectado Mude o sensor para outro pelo monitor muito fraco local para obter sinais de melhor qualidade SPO2 EXCESSO DE LUZ N o N o Excesso de luz no paciente Vire para baixo ou desligue a e no sensor ilumina o mova o sensor para um local com luz mais fraca ou cubra o SENSOR SPO2 N o N o O monitor n o consegue Verifique se o tipo de sensor DESCONH reconhecer o tipo de
93. mento E NUNCA permita a entrada de l quidos na estrutura tomadas conectores ou nas aberturas de ventila o do equipamento EH NUNCA utilize solu es de limpeza abrasivas ou corrosivas de qualquer tipo bem como aquelas que cont m acetona em sua composi o N ATEN O 3 2 3 O n o cumprimento dessas regras pode levar corros o da estrutura perda de nitidez das letras dos r tulos e a falhas no equipamento Para obter informa es sobre limpeza de acess rios consulte o cap tulo sobre par metros espec ficos para pacientes e instru es para uso dos acess rios Desinfec o e esteriliza o N Aviso A desinfec o ou esteriliza o podem causar danos ao aparelho Portanto ao preparar a desinfec o ou esteriliza o do equipamento consulte a equipe de controle de infec es ou profissionais do hospital As solu es de limpeza acima s devem ser utilizadas para limpeza geral Se forem utilizadas para o controle de infec es n o assumiremos a responsabilidade por sua efic cia Os procedimentos de esteriliza o ou desinfec o podem causar danos ao aparelho Recomendamos que a esteriliza o e a desinfec o sejam inclu das no cronograma de manuten o do hospital somente quando necess rio O equipamento deve ser preferencialmente limpo antes da esteriliza o e desinfec o Material de esteriliza o recomendado base de lcool Etanol 70 Isopropanol 7
94. mento e verifica o 3 2 3 1 2 Requisitos ambientais e e i 3 3 3 30 a Requisitos de CNEroiar ss cesso use sannesse nen saga Eid OS SENSO RAI S us gd a 3 3 3 1 4 Montagem do console eeeeererereeeeenereeaeenes 3 3 3 1 5 M todo de instala o ereeeerereeeererenerereeaea 3 4 3 1 6 Como ligar o MONItOr sereset a R n E E a 3 9 3 1 7 Desligamento do monitor ss ssseseeseeeseesssessressesseeseresseesressserese 3 9 32 Manutengions a annnen n n si re TI as rate 3 10 E MSpe os iss ssa sM ie rasas E TA E 3 10 3 22 40 6 674 PER PR RR DR RED RO Ei 3 11 3 2 3 Desinfec o e esteriliza o ciieeeeereererererneress 3 12 Menus A A E EE EE E TA E 4 1 4 1 4 2 Programa o de informa es do paciente nnnsnsesnoeeeoseeeseeeseeesresssesseeesee 4 2 Programa o do sisteMm secspssnernenrosn tae aei 4 3 4 2 1 Programa o comMmUmM ssesssesssessresseessreseresseesseeseressteseesssesseessee 4 3 422 Configura o padr o eeeeseeeeeeeseeeseessesseesreesessressresseesseessreseeese 4 4 4 2 3 Programa o da fun o de chamada de enfermagem 4 5 4 2 4 Programa o de rede ieeeeeeeererereecereaereeneenes 4 6 dizes Saida de didib oenina AERAR aa pa TRES DATA da RENAE 4 7 4 2 6 Programa o da hora is ieeerereereeereaeeeenerreneenes 4 7 AMT VEIO aiara E A E NNE 4 8 428 Manutengio e r a e A E i E 4 8 Sum rio 4 3 Programa
95. n cio calibra o e teste de vazamento de ar 9 7 94 FREIN CIO mus nen a inn o un nn Gu Ga 9 7 94 2 Calibra o as szissSus sato a sete de ga DE Sc ASR Ss Ima dada DS RUAS e Quedas Sf ui A 9 7 9 4 3 Teste de vazamento de ar erre 9 8 9 5 Manuten o e limpeza is eicerereereeeerereereereraeeennerenereeneenes 9 10 10 11 Ap ndice A Ap ndice B Ap ndice C Ap ndice D Sum rio ACESSOTIOS iisssessstesiiassoniica sas siniostasii asaisiadasTrsisdadea dabsindo sosar sensoro sv Ss o soassa 10 1 10 14 Acessorios de Spone a a a Tigas A A EE Aa 10 2 10 1 1 Acess rios de SpO da Mindray errei 10 2 10 1 2 Acess rios de SpO da Masimo ss snseonseseesseeseeesseessesssesssesseee 10 3 10 1 3 Acess rios de SpO da Nellcor errei 10 3 10 2 Acess rios de PNL ss css AE tesenaditos AR EAE R TAS NS da asa nda ASA 10 4 Ap ndices sasine EAEE EAA AEA AEA 11 1 Especifica es do produto e eeseeseesoesoesoesossossossossossoesossoesossossoesossossossosossossossose 11 2 AT Classifica es de seguran a heci a aeaaea aaas 11 2 A 2 Especifica es ambientais ieeerereeereeeeerereereerereeren s 11 3 A 3 Requisitos de energia ss snsesseeseeeseesseessessressesetesrtesstesreeseteseesseesseessees 11 4 A 4 Especifica o de hardware ieereeerereereeeeenereereerereeren o 11 5 Ao Saldaide s Makarere ia a NAN DONE enc cita AD Da enc 11 6 A 6 Especifica o de
96. ncia repetida uma vez a cada dois segundos nos ltimos quatro segundos dos dados brutos O valor de SpO portanto corresponde a uma m dia cont nua da satura o da hemoglobina arterial e que atualizada a cada dois segundos 8 11 8 2 2 Monitoramento de SpO Precau es N aviso A onda de pulso do m dulo de SpO do Masimo Set N O deve ser utilizada para o monitoramento de apn ia Na medida em que se observa uma tend ncia desoxigena o do paciente as amostras de sangue devem ser analisadas cm um co oximetro de laborat rio para que se possa compreender completamente o estado do paciente Quando um alarme disparado o sistema retoma o som dos alarmes silenciados exceto nos casos especiais listados neste manual Me a a corrente de fuga do monitor sempre que houver algum equipamento externo conectado porta serial A corrente de fuga n o pode ultrapassar 100 microamperes Para garantir o isolamento el trico do paciente conecte o sistema somente a outros equipamentos com circuitos eletricamente isolados N o conecte o equipamento a tomadas el tricas controladas por interruptor de parede ou dimmer Oriente cuidadosamente o cabo do paciente de modo a reduzir as possibilidades do paciente se enrolar ou se asfixiar Subst ncias que provocam interfer ncias a carboxihemoglobina pode incrementar incorretamente as leituras O grau de incremento equivale aproximadamente quantidade de
97. ncionamento ccc e ereeeeeererrereerenas 8 2 2 Cx lt 16724 679 57 ha ae E PURA PNR RE DRE 8 2 3 Procedimento de monitoramento 8 2 4 Restri es da medi o rereeererereeeeeeeerrereants 8 2 5 Informa es da Masimo ccireeererereerereeeeererenens 8 3 M dulo de SpO da Nellcor e rerereeereeereereerernern o 8 3 1 Princ pios de funcionamento cc is eeereerereerereeeenas 8 3 2 PICCAN ES aii uaiismiintasa iiatsce a a A 8 3 3 Procedimento de monitoramento 8 3 4 Restri es da medi o ireeerererereeeeeeererenaes 8 3 5 Informa es da Nellcor is rereeerereeeeerereenes 8 1 Monitoramento de SpO Este monitor pode estar equipado com qualquer um dos seguintes m dulos de SpO EH M dulo de SpO da Mindray E M dulo de SpO da Masimo EH M dulo de SpO da Nellcor O monitor equipado com um m dulo de SpO da Masimo ou Nellcor tem a marca Masimo ou Nellcor no canto inferior esquerdo do painel frontal As p ginas seguintes oferecem uma introdu o aos tr s m dulos de SpO2 mencionados acima Leia este cap tulo de acordo com a configura o do monitor antes da utiliza o 8 2 8 1 Monitoramento de SpO M dulo de SpO gt da Mindray OBSERVA O 8 1 1 8 1 2 Esta se o aplica se somente ao monitor equipado com o m dulo de SpO da Mindray Princ pios de funcionamento
98. ndo uma dist ncia m nima entre dispositivos de comunica o por RF port teis e m veis transmissores e o equipamento conforme recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica o 11 14 Ap ndices Classifica o das Dist ncia de separa o de acordo com a fregii ncia do transmissor pot ncias em metros m m ximas de sa da 150kHz 80MHz 80MHz 800MHz 800MHz 2 5GHz do transmissor W Watts d 12 P d 12 P d 23NP 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 37 0 37 0 74 1 1 17 1 17 2 34 10 3 69 3 69 7 38 100 11 67 11 67 23 34 A dist ncia de separa o recomendada em metros m para transmissores cuja pot ncia m xima de sa da n o est relacionada acima pode ser determinada utilizando se a equa o aplic vel frequ ncia do transmissor onde P o ndice de pot ncia m xima de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor Observa o Em 80 MHz e 800 MHz aplica se o intervalo de frequ ncia mais alto para a dist ncia de separa o Observa o poss vel que estas orienta es n o sejam aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflexo de estruturas objetos e pessoas 11 15 Ap ndices Ap ndice C Mensagens de alarme e informa es de aviso C 1 Mensagens de alarmes fisiol gicos Observa o XX representa os par metros que e
99. o O m dulo PNI est executando uma medi o cont nua Auto medi o O m dulo PNI est executando uma medi o autom tica Espere at o final da medi o Reinicializando O m dulo de PNI est sendo reinicializado Espere at o final da reinicializa o Inicie por favor O intervalo para medi o autom tica foi selecionado Pressione PNI para iniciar a medi o Calibrando O m dulo de PNI est sendo calibrado Espere at o final da calibra o Calibr encerrada Teste pneum t A calibra o foi conclu da O m dulo de PNI est testando vazamento de ar Nenhuma Espere at o final do teste Fim do teste pneu O teste de vazamento de ar terminou Nenhuma Medi o encerrada O bot o PNI foi pressionado durante a Nenhuma medi o Falha reincializ O m dulo PNI falhou ao ser Nenhuma reinicializado GERANDO Os dados est o sendo liberados Nenhuma CONECTANDO O monitor est se conectando ao Nenhuma software do PC SA DA C SUCESSO A sa da de dados terminou Nenhuma Falha na espera O monitor n o satisfaz as condi es Nenhuma para a entrada no estado de espera 11 24 Ap ndice D D 1 S mbolos Ah bpm em dB 8 hr Hz polegada k kg kPa mg min ml mV mW nm Ap ndices S mbolos e abrevia es amp re amp re hora batimentos
100. o indicador tamb m aparecer como desligado E Piscando A luz do indicador pisca quando o monitor alimentado pela bateria interna A capacidade da bateria interna limitada Quando a bateria est com pouca capacidade um alarme de alto n vel acionado e a mensagem Bateria muito fraca aparece na rea de alarmes t cnicos Neste ponto deve se fornecer a energia CA ao monitor do contr rio desligar automaticamente quando a bateria descarregar por completo Para obter informa es detalhadas sobre a instala o da bateria consulte a se o 3 1 5 M todo de instala o Como instalar a bateria OBSERVA O e Retire a bateria para transportar o monitor ou quando n o planeje us lo por um longo per odo Aviso e Mantenha a bateria longe do alcance de crian as e Use apenas as baterias especificadas pelo fabricante Conceitos b sicos 2 4 1 Manuten o da bateria Prepara o da bateria A bateria deve ser preparada antes do primeiro uso O ciclo de prepara o da bateria consiste em uma carga completa sem interrup o seguida de uma descarga completa tamb m sem interrup o Esse processo deve ser realizado periodicamente para garantir sua via til Realize esse procedimento sempre que a bateria fique guardada por dois meses ou quando haja uma redu o consider vel no tempo de dura o da carga Para preparar a bateria proceda da seguinte forma l
101. o ficam a ID do paciente e a hora atual do sistema Quando um alarme fisiol gico disparado a mensagem deste alarme a ID do paciente e a hora do sistema s o exibidos neste local em turnos quando uma pausa no alarme se inicia o sistema avisa com a mensagem PAUSA ALARME XXX s Conceitos b sicos 2 3 1 Cursor Nas telas de menus ou de dados de tend ncia quando o cursor se move para uma op o ou dado o fundo da op o ou dado se torna preto e as fontes ficam brancas poss vel pressionar ad ED para mover o cursor depois pressionar Cond para selecionar a op o destacada ou os dados para a pr xima opera o OBSERVA O e Os bot es Q e E7 s o usados para mover o cursor e Q usado para Sele o Conceitos b sicos Bateria As baterias recarreg veis podem ser utilizadas para fornecer energia para o transporte ou sempre que o fornecimento de energia for interrompido A bateria carregada automaticamente quando o monitor conectado a uma fonte CA at que fique totalmente carregada Se houver perda de energia durante o monitoramento o monitor pode lan ar m o da energia fornecida pela bateria interna O indicador de bateria indica o estado da bateria EH Ligado a bateria est sendo carregada ou j est completa EH Desligado a bateria foi removida do monitor ou est descarregada Se o monitor estiver com bateria mas n o estiver conectado CA ou estiver desligado
102. o registrador ou ainda em danos ao cabe ote de impress o t rmica N o puxe o papel com for a durante o processo de impress o Isso pode causar danos ao registrador N o deixa a tampa da impressora aberta exceto quando estiver substituindo o papel ou eliminando erros 6 3 Impress o Elimina o de obstru es de papel Se a impressora n o funcionar adequadamente ou produzir algum som incomum verifique se h algum atolamento de papel Se houver remova o da seguinte forma l Abra a tampa do registrador Rasgue o papel pela extremidade que est na sa da do registrador Levante a alavanca situada na parte superior esquerda do registrador Puxe o papel do compartimento SAT io a RD Recoloque o papel 6 4 F Software do sistema de gerenciamento 7 1 Instala o e desinstala o iieeererereeerereaees 7 1 1 Como instalar o software PV 7 1 2 Como desinstalar o software PV 7 1 3 Conex o de rede a a Todo Janela principal sesasisse mtas gate Ieuiispeasg N gi een Tad Barra demeni agem eE RE AEAN 7 2 2 Gerenciamento de pacientes ssseseeessosssoseeseeeseee 7 3 Fun es do software ssnsssenessneeessseessssesssseesssseessssressssrsssere 7 3 1 An lise de tend ncias anarien es Tad Anaise de PN onana erana E E 7 1 Software do sistema de gerenciamento O software do sistema de gerenciamento Prsview doravante denominado software PV opcional para o monito
103. o 1a 100 Resolu o 1 70 a 100 2 adulto pedi trico sem movimenta o sds 70 a 100 3 neonato sem movimenta o 70 a 100 3 em movimenta o 0 a 69 Indefinido Per odo de atualiza o Is 11 7 Ap ndices FP Intervalo de medi o 25 a 240bpm Resolu o Ibpm Exatid o 3 bpm sem movimenta o 5 bpm em movimenta o Per odo de atualiza o Is A 6 3 Especifica o de SpO da Nellcor Par metro Especifica o Exatid o e intervalo de medi o de SpO Sensor Intervalo Exatid o MAX A MAX AL MAX N 70 a 100 2 MAX P MAX I MAX FAST 0 a69 Indefinido OxiCliq A OxiCliq N OxiCliq P 70 a 100 2 5 OxiCliq I 0 a 69 Indefinido D YS DS 1004 OXIA N 70 a 100 3 OXI P 0 a 69 Indefinido 70 a 100 3 5 MAX R D YSE D YSPD 0 a 69 Indefinido Exatid o e intervalo de medi o de FP 20 a 250bpm 3bpm 251 a 300bpm Indefinido Periodo de atualiza o Is do ox metro na hemoglobina fetal do sangue do neonato Quando s o usados sensores em neonatos de acordo com as recomenda es o intervalo de exatid o especificado aumenta em 1 d gito levando em conta o efeito te rico sobre as medi es Ap ndices A 7 Especifica o de PNI Par metro Especifica o PNI M todo Oscila o Par metros exibidos Press o sist lica press o dia
104. o dos alarmes erereeeereererereereereraererneereneenes 4 9 4 4 Tela de dados de tend ncia ii ererreeraeea 4 10 45 Telade curva PLET Hea AAR AE 4 11 46 INTERVALO soreer penta dera EIS Td nda gal oque ae 4 11 4 Estado de ESpeias asseio srs ur aa Ia ess RINSTANt nba das a a O Ea 4 12 4 7 1 Como entrar no estado de espera c eee 4 12 4 7 2 Como sair do estado de espera 4 12 AJATIM S Sosissessoniasoriosanos soa ioniabosiouianoedondadoa aaas 5 1 Sie VIS O DETAl russo certas a A Cage ONA tag nO NOTA E AUS Cure 5 2 5 1 1 Categorias de alarmes c ss ieeeeeererrerereeeeeeenereeneenes 5 2 5 1 2 N veis de alarme ir A E 5 3 5 2 Modos dealarme su sei rsrsrsr so pulresa asi aga elegia SANS Via Ia sand 5 4 Sal ALARMES VISDAIS pastora poetas teia nad poetas AIREAREN ENAS 5 4 5 2 2 Alarmes sonoros c ce EAER 5 4 5 2 3 Mensagens de alarme e e ieeeeeeeererereeeeeenereneenes 5 5 5 3 Estado do alarme usas sis ssa seriayurnar adore A arara atada 5 6 Sad Alarmesidesabilitados naceron n aa vontisre va cia venture vencia vos 5 6 5 3 2 Alarmes pa sados sssss sena ssenegeesscisges stages cane agente sanpesato vagens 5 7 5 3 3 Sistema silenciado cseceserererrrerererererererirereremrererarererenatorererareaas 5 7 5 3 4 Mudan a de estado cesasss asus crredesaraieasea are de casada Sega das De santas ada 5 7 5 4 Elimina o de alarmes s iii erereee
105. odos os dados do PID atual o os dados de todos os PIDs APAGAR O HORA ATUAL O ITENS DO FID ATUAL O ITENS DE TODOS 0S PIDS sm m o SENSOR SPOZ DESLIG PID 1 2978272006 Figura 4 12 4 10 Menus e telas 4 5 Tela de curva PLETH Pressione no painel frontal do monitor para exibir a tela de curva PLETH conforme ilustrado na figura a seguir PR 126 Sp02 98 ID 63 os Edo os Figura 4 13 4 6 INTERVALO INTERVALO INTERVALO MANUAL CONT NUO s53 MAC IS NULL Pl 1 99 9272006 Figura 4 14 E INTERVALO MANUAL 1 2 3 4 5 10 15 30 60 90 120 180 240 480MIN m CONT NUO O monitor executa medi es de PNI continuamente por cinco minutos Se o INTERVALO estiver programado com uma op o diferente de MANUAL o monitor iniciar uma medi o de PNI autom tica com base no intervalo selecionado 4 11 4 7 4 7 1 4 7 2 Menus e telas Estado de espera Como entrar no estado de espera Pressione por menos de 2 segundos A caixa de di logo CONFIRMAR ESTADO DE ESPERA aparece com a pergunta Entrar estado de espera Sim Selecione SIM para entrar no estado de espera CONFIRMAR ESTADO DE ESPERA Entrar estado de espera Sin SIM s95 MAC IS NULL Pipi Se u3 Eua Figura 4 15 Como sair do estado de espera No estado de espera pressione qualquer tecla do painel frontal do monitor A caixa de di logo SAIR DA ESPERA aparece com a pergunta Informar estado de monitoram
106. olocado conforme mostrado abaixo Figura 8 1 Coloca o de sensor no dedo OBSERVA O e Posicione o cabo sensor de SpO nas costas da m o do paciente Certifique se de que as unhas estejam exatamente ao lado oposto luz emitida pelo sensor Coloca o do sensor em neonatos O sensor de SpO2 para neonatos est composto por um sensor de Sp02 em forma de Y e uma bainha Insira as extremidades LED e PD no sensor de SpO2 em formato de Y respectivamente nos encaixes superior e inferior na bainha veja a Figura 8 2 A Figura 8 3 mostra o sensor de SpO2 de um neonato ap s a coloca o Sensor em forma de Y Bainha do sensor para neonatos Figura 8 2 Coloca o do sensor para neonatos 1 8 5 Monitoramento de SpO Figura 8 3 Coloca o do sensor para neonatos 2 Enrole o sensor de SpO ao redor do p ou da m o do paciente neonato Segure o sensor puxe o cinto e fixe uma das extremidades em V no encaixe em V da bainha Estique o cinto at aproximadamente 20mm e encaixe a extremidade em V do outro lado do cinto no encaixe em V do outro lado da bainha Em seguida afrouxe o cinto uma vez encaixadas as duas extremidades em V do cinto nos dois lados da bainha coloque o cinto no primeiro fecho para poder apert lo Veja a figura a seguir Se o cinto for muito longo coloque o no segundo fecho Coloque o sensor de SpO dessa maneira para que o componente fotoel trico fique corretamente orient
107. onitor Ap s instalar o monitor ligue o de acordo com o seguinte procedimento l Su iss E Antes de utiliz lo execute a inspe o de seguran a correspondente de acordo com a se o 3 2 1 Inspe o Aperte o bot o de energia Power no painel de controle Voc ouvir um bipe O sistema iniciar o auto teste e a tela de inicializa o ser exibida Alguns segundos depois o sistema finaliza o auto teste e mostra a tela principal Em seguida ser poss vel utilizar o monitor pelo painel de controle Desligamento do monitor Para desligar o monitor siga os procedimentos abaixo l 2 Confirme se o monitoramento do paciente deve ser finalizado Desconecte os cabos e sensores existentes entre o monitor e o paciente Confirme se os dados de monitoramento do paciente devem ser armazenados ou apagados Pressione Power Ligar e mantenha pressionado por mais de 2 segundos para desligar o monitor 3 9 3 2 Instala o e manuten o Manuten o N Aviso A falha por parte da institui o ou do hospital respons vel na implementa o de um plano de manuten o eficiente pode ocasionar falha indevida do equipamento e poss vel dano sa de A inspe o de seguran a antes da desmontagem ou manuten o do equipamento deve ser feita por profissionais qualificados Caso contr rio podem ocorrer falhas no equipamento e poss veis danos sa de 3 2 1 Inspe o O pessoal de
108. os alarmes em estado de pausa Quanto terminar o tempo de pausa do alarme ou um novo alarme t cnico ou fisiol gico ocorrer durante o tempo da pausa o monitor ir finalizar o estado de pausa do alarme e retornar ao estado normal Al m disso poss vel finalizar manualmente o estado de pausa pressionando QD uma vez Sistema silenciado Para silenciar o sistema pressione QD por dois segundos ou mais No estado Sistema silenciado todos os sons do sistema s o silenciados Contudo os demais modos de alarme com exce o dos alarmes sonoros continuam funcionando normalmente Um novo alarme t cnico ou fisiol gico terminar o estado Sistema silenciado Os sons do sistema incluem os alarmes sonoros tons de tecla ou tons de pulso Mudan a de estado No estado Normal EH Pressione QD por menos de dois segundos para alternar o monitor para o estado Alarmes Pausados ou EH Pressione QD por menos de dois segundos para alternar o monitor para o estado Sistema Silenciado Alarmes No estado Alarmes Pausados Pressione QD por menos de dois segundos para alternar o monitor para o estado Normal ou Pressione QD por menos de dois segundos para alternar o monitor para o estado Sistema silenciado Quando o tempo de pausa dos alarmes expirar o sistema ir alternar automaticamente para o estado Normal Dentro do periodo de pausa se houver um novo alarme t cnico ou fisiol gico o sistema ir alternar automat
109. os poder o ser equivocados Se houver d vidas em rela o ao tamanho do manguito utilize um manguito maior Monitoramento de PNI Certifique se de que o manguito esteja completamente murcho coloque o ao redor da extremidade que est sendo usada e certifique se de marcar com q a localiza o das art rias Certifique se de que o manguito n o esteja muito apertado ao envolver o membro do paciente Se estiver muito apertado o manguito pode provocar descolora o ou isquemia das extremidades Certifique se de que a extremidade do manguito esteja dentro do intervalo da marca lt gt Se isso n o ocorrer utilize um manguito menor ou maior que seja mais adequado O membro escolhido para se fazer a medi o de PNI deve estar no mesmo n vel que o cora o do paciente Se isso n o for poss vel proceda da seguinte forma para corrigir o resultado da medi o Se o manguito estiver acima do n vel do cora o adicione 0 75 mm Hg 0 10 kPa ao resultado da medida para cada cent metro de diferen a Se o manguito estiver abaixo do n vel do cora o subtraia 0 75 mm Hg 0 10 kPa do resultado da medida para cada cent metro de diferen a N AVISO e N o coloque o manguito em um membro que esteja recebendo infus o intravenosa ou cateter Isso poderia causar danos ao tecido em torno do cateter quando a infus o for diminu da ou bloqueada ao se inflar o manguito e Certifique se de que a mangueira de ar
110. pamento el trico e as especifica es desse equipamento n o indicarem se a combina o perigosa por exemplo devido soma de corrente de fuga consulte a Mindray ou especialistas na rea para garantir a seguran a de todos os equipamentos envolvidos OBSERVA O Nem todas as opera es a seguir s o necess rias poss vel realizar uma instala o personalizada por pessoal autorizado Conex o com CA 1 Utilize o cabo de energia triplo original 2 Conecte o cabo de energia ao conector de entrada da CA no painel traseiro do monitor 3 Conecte a outra extremidade do cabo de energia a uma tomada de CA tripla de hospital Essa tomada deve estar aterrada Em caso de d vidas entre em contato com o pessoal do hospital envolvido com esses assuntos 3 4 Instala o e manuten o A aviso e N o utilize adaptadores de tomada de tr s pinos para tomadas de dois pinos no equipamento e Para evitar interrup es inesperadas da energia n o utilize interruptores de parede Como instalar a bateria O compartimento de bateria est localizado na parte inferior do monitor do paciente Proceda da seguinte forma para instalar a bateria 1 Empurre a porta do compartimento na dire o marcada para abri la 2 Movaatrava da bateria para a esquerda conforme ilustra a Figura 3 1 3 Siga a polaridade marcada para inserir a bateria no compartimento conforme ilustra a Figura 3 2
111. por minuto centimetro decibel grama hora hertz polegada quilograma quilograma quilopascal litro libra metro miligramas minuto mililitro mil metro milimetros de merc rio milisegundo milivolt miliwatt nan metro segundo volt 11 25 VA LA um uV Ap ndices volt amp re ohm microamp re micron microvolt watt menos por cento por dividido ou at energia mais igual a menor que menos de maior que mais de menor ou igual a maior ou igual a mais ou menos multiplicar copyright 11 26 AAMI AC ADT ANSI AUX BTPS CN CISPR SCM cmos CPU DC D DIA CEE EMC err fpga Hb CO HT IEC ISO LED Al a M M DIA MDD Ap ndices D 2 Abrevia es Association for the Advancement of Medical Instrumentation Associa o para o Avan o de Instrumenta o M dica corrente alternada adulto American National Standards Institute Instituto Americano de Padr es Nacionais Sa da auxiliar Satura o da temperatura e press o corporal canal Comit Internacional Especial sobre R dio Interfer ncia sistema central de monitoramento Semicondutor de xido de Metal Complementar Unidade Central de Processamento corrente direta diast lica Comunidade Econ mica Europ ia compatibilidade eletromagn tica erro topologia em grade de campo de programa o hemoglobina mon xido de carbono altura International Electrotechnical Commis
112. r Objetivos Este dispositivo destina se a uso como monitor de sinais vitais incluindo a satura o de oxig nio arterial Sp02 frequ ncia de pulso FP e press o sangii nea n o invasiva PNI para um nico paciente adulto de pediatria ou neonato Este monitor deve ser utilizado em institui es de assist ncia m dica como ambulat rios pronto socorros unidades de interna o setores cl nicos e de enfermaria N o se destina no entanto ao monitoramento de pacientes em estado cr tico em ambul ncias ou para o uso dom stico N aviso Esse monitor deve ser operado por m dicos ou por profissionais da sa de sob supervis o de m dicos O operador deste dispositivo deve ser bem treinado vedada a opera o deste dispositivo por qualquer pessoal n o autorizado ou n o treinado Os par metros fisiol gicos e as informa es de alarme exibidas no monitor s o apenas para consulta m dica n o podendo ser utilizadas diretamente para se determinar o tratamento cl nico N ATEN O 2 1 2 O ambiente e o fornecimento de energia deste monitor devem atender aos requisitos especificados no Ap ndice A Especifica es do produto Contra indica es Nenhuma 2 2 2 1 3 2 1 4 Conceitos b sicos Componentes Este monitor composto por m dulos de medi o de par metros sensor de satura o do oxig nio arterial SpO manguito para press o arterial n o invasiva PNI impr
113. r de sinais vitais VS 800 E usado em conjunto com o software do sistema VS 800 e apresenta as seguintes fun es EH Sa da de dados e atualiza o de software EH Exibi o da sa da de dados EH Adi o modifica o das informa es do paciente E Impress o de dados 7 2 7 1 7 1 1 Software do sistema de gerenciamento Instala o e desinstala o Como instalar o software PV O software PV aceita o sistema operacional Windows 98 2000 XP edi o chin s ingl s Neste manual de utiliza o a instala o do software PV apresentada como um exemplo da instala o no sistema operacional Windows 2000 1 Insira o disco de instala o na unidade de CD 2 Execute o arquivo Setup exe no disco de instala o Em seguida ser exibida esta caixa de di logo InstallShield Wizard Welcome to the InstallShield Wizard for PrsView The InstallShield Wizard will install PrsView on your computer To continue click Next Cancel 3 Nessa caixa de di logo clique em Next Avan ar Depois ser exibida a caixa de di logo a seguir InstallShield Wizard Choose Destination Location Select folder where Setup will install files Setup will install PrsView in the following folder To install to this folder click Next To install to a different folder click Browse and select another folder C Program FilesMindraysPrsYiew Browse InstallShield Destination Folder
114. rede O conector de rede do monitor um conector RJ45 padr o Esse conector liga o monitor ao sistema central de monitoramento ou a um PC para atualiza o on line ou entrada de dados 1 Conecte uma extremidade do cabo de rede ao conector de rede do monitor 2 Conecte a outra extremidade do cabo de rede ao hub do sistema central de monitoramento ou ao conector de rede de um PC 3 7 Instala o e manuten o N Aviso A atualiza o do sistema pelo conector de rede deve ser realizada exclusivamente pela equipe autorizada da Mindray Conector de chamada de enfermagem O conector de chamada de enfermagem utilizado para a fun o de chamada de enfermagem Se estiver conectado ao sistema de chamada de enfermagem do hospital por meio de um cabo de chamada especial o monitor pode gerar sinais de chamada quando o alarme for disparado A extremidade de sa da do cabo de chamada composta por dois fios livres que s o neutros A instala o deve ser feita de acordo com o sistema de chamada da enfermagem por um engenheiro de manuten o do fabricante ou pelo engenheiro respons vel do hospital N aviso Esse monitor deve ser operado por m dicos ou por profissionais da sa de sob supervis o de m dicos O operador do monitor deve ser bem treinado proibido o uso desse monitor por pessoal n o treinado ou n o autorizado 3 8 3 1 6 3 1 7 Instala o e manuten o Como ligar o m
115. ression PD ou E7 para selecionar o tipo de paciente se for necess rio 4 Pressione ond para confirmar o tipo de paciente selecionado Menus e telas 4 2 Programa o do sistema Pressionando O no painel frontal do monitor poss vel abrir o menu PROG DO SIST veja a figura a seguir Vers o s95 MAC IS NULL Rs Figura 4 2 4 2 1 Programa o comum No menu PROG DO SIST selecione PROG COMUM O menu PROG COMUM aparece conforme ilustrado na figura a seguir PROGR COMUM UL ALARM VOL PULSO 2 a VOL C D UNID PNI SENSOR SPOZ DESLIG PID 1 S gs due Figura 4 3 E VL ALARM 1 10 m VOL C D 0 10 E VOL PULSO 0 10 E UNID PNI mm Hg kPa O volume m nimo do alarme 1 e o m ximo 10 Quando o volume ou de pulso da tecla estiver programado como 0 isso indica que o tom ou o pulso da tecla est desativado 4 3 Menus e telas 4 2 2 Configura o padr o No menu PROG DO SIST selecione PADR O O menu PADR O aparece conforme ilustrado na figura a seguir PADR O O PADR O DE F BRICA O PADR O DO USU RIO CARREGAR CONFIGURA O PADR O SALVAR COMO PADR O USU RIO SENSOR SPOZ DESLIG PID 1 SE gs 2806 Figura 4 4 Durante o monitoramento poss vel modificar algumas configura es se necess rio as quais no entanto podem n o ser apropriadas ou corretas em especial no caso de um novo paciente Por isso o menu PADR O fornecido como possibilidade de se
116. restaurado para o seu estado normal o monitor dar as indica es de alarmes como de costume 5 9 Alarmes 5 5 Disparo de alarmes N Aviso e Quando um alarme for disparado sempre verifique primeiro o estado do paciente Quando o monitor emitir um alarme proceda conforme detalhado a seguir e tome as decis es apropriadas 1 Verifique o estado do paciente 2 Identifique o par metro que causou o alarme e a categoria do alarme 3 Identifique a causa do alarme 4 Adote as atitudes necess rias para eliminar a causa do alarme 5 Verifique se o alarme foi apagado OBSERVA O e Para obter informa es detalhadas sobre como lidar com alarmes espec ficos consulte o Ap ndice C Mensagens de alarme e informa es de aviso Impress o 6 1 6 2 6 3 Vis o geral Opera es de impress o Instala o do papel no registrador 6 1 Impress o 6 1 Vis o geral Uma impressora t rmica deve estar instalada no painel do lado esquerdo do monitor A impressora capaz de imprimir EH Curvas PLETH em tempo real EH Dados de tend ncia atuais exibidos EH Todos os dados de tend ncia do paciente atual 6 2 Opera es de impress o Para imprimir uma curva PLETH em tempo real l Pressione 29 para abrir a tela de curva PLETH 2 Pressione ED por menos de dois segundos para imprimir a curva PLETH exibida no momento Para imprimir os dados de tend ncia exibidos no mom
117. s de sangue humano em compara o com valores de co oximetria de laborat rio obtidos de pacientes adultos saud veis em estudos de hip xia induzida As equa es acima s o combinadas obtendo se assim um valor de refer ncia de ru do N N Red 660 Ir 940 x R Quando a refer ncia do ru do N 0 Red 660 Ir 940 x R A equa o para o c lculo do valor de refer ncia de ru do baseada no valor de R que o valor buscado para determinar a SpO O software do Masimo Set faz um rastreamento por v rios valores poss veis de R que correspondam aos valores de SpO3 entre 35 e 100 e gere um valor N para cada um desses valores R Os sinais S 660 e S 940 s o processados com cada poss vel valor de refer ncia de ru do N atrav s de um processo de cancelamento adaptativo da correla o ACC e que produz uma energia de sa da para cada poss vel valor de R isto cada poss vel SpO de 35 a 100 O resultado uma transformada de satura o discreta DSTTM Discrete Saturation Transform de energia de sa da relativa versus um valor de SpO gt poss vel conforme ilustra a figura em que R corresponde a SpO 97 8 10 Relative Correlation Canceler Energy Output Monitoramento de SpO Discrete Saturation Transform DST Ad 65 95 97100 SpO A curva DST possui dois picos o pico correspondente ao valor mais alto de satura o selecionado como o valor de SpO Toda essa sequ
118. seguinte forma 1 Remova o manguito da press o sangii nea do monitor e substitua o por um recipiente de metal r gido ou recipiente com capacidade de 500 25ml 2 Conecte um man metro de refer ncia calibrado com erro inferior a 0 8 mm Hg uma bomba de ar com um T e as mangueiras depois conecte os ao monitor conforme ilustrado na figura a seguir 3 Selecione PNI CALIBRA O Monitoramento de PNI 4 Encha o recipiente de metal com a bomba de ar at que o man metro de refer ncia esteja no 0 depois em 50 e por fim em 200 mmHg 5 A diferen a entre a press o indicada do man metro de refer ncia e a do monitor n o deve exceder 3 mm Hg Caso contr rio entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente da Mindray Monitor Reference manometer NIBP cuff Hose connector D Ball pump Metal vessle Figura 9 2 Calibra o de PNI OBSERVA O e Acalibra o da medi o de PNI deve ser efetuada a cada dois anos ou de acordo com as diretrizes do hospital 9 4 3 Teste de vazamento de ar No menu MANTER ao selecionar TESTE VAZ PNI poss vel come ar a testar o vazamento de ar na bomba Quando o manguito de PNI estiver conectado ao selecionar TESTE VAZ PNI ser poss vel iniciar o enchimento de PNI e testar se h vazamento de ar no trajeto O teste considerado satisfat rio se o sistema n o der indica o alguma o teste considerado insatisfat rio ou seja
119. servi o qualificado dever realizar a inspe o completa do equipamento antes de iniciar a utiliza o do monitor ap s servi os de manuten o ou da atualiza o do sistema ou ainda ap s o uso por 6 a 12 meses consecutivos Essa inspe o assegura o funcionamento normal do sistema Verifique se E O ambiente e o fornecimento de energia atendem aos requisitos especificados EH A tampa do monitor n o apresenta manchas EH A tampa do monitor as teclas os conectores e os acess rios est o danificados fisicamente Os fios de alimenta o est o gastos e o isolamento est em boas condi es Os cabos de aterramento est o conectados de forma adequada Utilize somente acess rios como eletrodos sensores e sondas especificados Verifique se o rel gio do monitor est correto Os alarmes visuais ou aud veis est o normais Verifique se o registrador funciona normalmente e se o papel de impress o atende aos requisitos EH As condi es de monitoramento est o boas Em caso danos ou exce es n o utilize o monitor Entre em contato com os engenheiros biom dicos do hospital ou com o servi o de atendimento ao cliente imediatamente 3 10 Instala o e manuten o 3 2 2 Limpeza N AVISO e Antes de limpar o equipamento verifique se o sistema est desligado e se todos os cabos de alimenta o est o desconectados O equipamento deve ser limpo regularmente Caso haja forte polui o ou muita po
120. sinal de chamada da enfermagem um sinal de pulso cuja dura o 1 segundo Quando v rios alarmes s o disparados o monitor libera apenas um sinal de pulso Se houver outro alarme antes do alarme atual o monitor liberar um outro sinal de pulso EH TIPO DE SINAL 1 NORMAL FECHADO programe o tipo de sinal como NORMAL FECHADO quando o sistema de chamada da enfermagem do hospital estiver programado como fechado normalmente 2 NOR ABERTO programe o tipo de sinal como NOR ABERTO quando o sistema de chamada da enfermagem do hospital estiver programado como aberto normalmente E Caixa de sele o N V ALM ALTO M D BAIX E Caixa de sele o TIPO ALARM T CN FISIOL O sistema enviar um sinal de chamada enfermagem de acordo com o n vel e o tipo de alarme selecionado Se n o houver a sele o de nenhum tipo ou n vel de alarme o sistema n o emitir sinal algum quando um alarme for disparado 4 5 Menus e telas N ATEN O As programa es de chamada da enfermagem n o devem ser alteradas por pessoal que n o perten a classe m dica OBSERVA O 4 2 4 N o esperado que a equipe m dica ou de enfermagem tome a fun o de chamada da enfermagem como uma notifica o de alarme maior As condi es do paciente devem ser determinadas com base no alarme aud vel ou visual do monitor bem como nos sintomas cl nicos do paciente Nos estados Pausa alarme ou Sistema silencia
121. sion Comit Eletrot cnico Internacional International Standardization Association Organiza o Internacional de Padroniza o diodo emissor de luz falha no ciclo do teste de escrever ler press o m dia Diretiva sobre Equipamentos M dicos 11 27 MetHb IRM N A PNI oxyCRG FD PLETH FP Reg ROM SpO S SIS T1 T2 DT TEMP VGA Ap ndices metahemoglobina falha de inicializa o de registros de MII Imagens por resson ncia magn tica n o aplic vel press o sang nea n o invasiva c rdio respirograma de oxig nio energia fotodetector pletismograma frequ ncia de pulso mem ria de acesso ram falha de registros NE2000 de teste mem ria somente de leitura satura o arterial de oxig nio a partir de oximetria de pulso Press o sist lica temperatura do canal 1 temperatura do canal 2 diferen a de temperatura temperatura Video Graphic Array matriz gr fica de v deo 11 28 N P 6006 20 39553 1 1 ACESS RIOS DE USO EXCLUSIVO Acess rios de Sp02 da Mindray Acess rio NP Cabo de 6 pinos para sPO2 0010 20 42594 Sensor de SpO2 multilocal Reutiliz vel Mindray 518A Bm 518A 30 90226 Sensor de SpO2 para dedo Reutiliz vel Mindray 512B 512B 30 90143 Sensor de SpO2 para dedo Reutiliz vel Mindray 512D 512D 30 90200 Sensor de SpO2 para dedo 512E 512E 30 90390 512G 5126 30 90607
122. sobre equipamentos eletrom dicos parte 1 Prescri es gerais para seguran a 3 TEC60601 1 1 ou EN60601 1 1 sobre equipamentos eletrom dicos parte 1 1 Prescri es gerais para seguran a Norma colateral Prescri es de seguran a para sistemas eletrom dicos 4 TEC60601 1 4 Equipamento eletrom dico Parte 1 4 Prescri es gerais para seguran a Norma colateral Sistemas eletrom dicos program veis 5 TEC60601 2 49 Equipamento eletrom dico Parte 2 49 Prescri es espec ficas para a seguran a de equipamentos de monitora o multifuncional de pacientes 1 8 Conceitos b sicos 21 2 2 2 3 2 4 Descri o do Monitor ss s e esseisaissstis res a asa ER RR RR 2 2 2 1 1 Objetivos reerereereraeeee near neeeencereraereeneenes 2 2 2 1 2 Contra indica es eriste nE E E E sgani assadas 2 2 2 13 Componente Snoras E E E E E 2 3 Dido FUN OOS AOE 2 3 VNO Roi aea E ESEE T E A TE 2 4 Ralo Pamei Tonale A N 2 4 222 Painel posterior cassada a E a E A a 2 9 223 Registradores catarina E R 2 10 ha E EET SPEA A GER E RE COR OR RS SR SE 2 11 Doido EUSO sapo cre pursigon pu E ir lo dg a da den 2 12 Balerd essa es E E iva rapa elas doa SR aan asa asas aan e E aa GAS ea ana ips dna 2 13 2 4 1 Manuten o da bateria e ererereerrererereereeneress 2 14 24 2 Reciclagem da bateria e e eeeereeereerereernereanees 2 15 2 1 2 1 2 1 1 Conceitos b sicos Descri o do monito
123. st lica press o m dia fregti ncia de pulso Modo de opera o Manual autom tico e cont nuo mmHg Adulto Pedi trico Neonato Intervalo de medi o no Press o sist lica 40 a 270 40 a 200 40a 135 modo normal Press o diast lica 103210 104150 10 a 100 Press o m dia 20 a 230 20 a 165 20 a 110 Erro m dio m ximo t5mmHg Exatid o Desvio padr o m ximo 8mmHg Resolu o ImmHg Adulto 297 3 mmHg Prote o contra excessos de sd E Pedi trico 240 3 mmHg press o Neonatal 14743 mmHg Aplica se apenas a pacientes adultos Intervalo de medi o em Press o sist lica 40 mm Hg a 330 mm Hg modo de alta press o Press o diast lica 10 mm Hg a 270 mm Hg Press o m dia 20 mm Hg a 290 mm Hg FP Intervalo de medi o 40 bpm a 240 bpm Resolu o Ibpm Exatid o 2 bpm ou 2 o que for maior 11 9 Ap ndices Ap ndice B EMC O equipamento atende aos requisitos da norma IEC 60601 1 2 2001 A 1 2004 OBSERVA O O uso de acess rios transdutores e cabos diferentes dos especificados pode resultar em aumento de emiss es e ou diminui o da imunidade do equipamento O equipamento n o deve ser utilizado contiguo ou empilhado a outro equipamento Caso seja necess rio o uso cont guo ou unido a outro dispositivo certifique se de que o equipamento esteja funcionando normalmente com a configura o desejada O equipamento exige precau es
124. st o sendo monitorados tais como FP SpO PNI etc O campo N indica o n vel do alarme e 1 significa alto 2 significa m dio e 3 significa baixo Mensagem de N Causa alarme Solu o alarme XX MUITO AL 2 O valor de XX ultrapassa o limite superior do XX MUITO BX 2 O valor XX menor do que o limite do alarme Certifique se de que os limites do alarme estejam adequados para o paciente Verifique o estado do paciente pulso SEM PULSO 1 O sinal de pulso do paciente est t o fraco que o monitor n o consegue efetuar a an lise do Verifique a conex o do sensor e a condi o do paciente C 2 Mensagens alarmes t cnicos Observa o XX representa os m dulos de par metros como PNI ou SpO2 ou ainda os par metros que est o sendo monitorados tais como FP e SpO o campo A indica se um alarme pode ser eliminado completamente O campo B indica se os sinais sonoros e visuais de um alarme podem ser eliminados o campo N refere se ao n vel do alarme implica o n vel ajust vel pelo usu rio C 2 1 Mensagens gerais de alarme de m dulos de par metros Mensagem de alarme A B N Causa Solu o ERRO INIC XX N Sim N o 1 Erro N de inicializa o do m dulo XX Observa o a letra N representa o n mero de erros Reinicie o monitor Se o erro persistir entre em contato com a Mindray para solicitar o coneerto
125. tamente rede p blica de fornecimento de energia de baixa voltagem que de acorus comig abastece edificios utilizados para finalidades TECO dom sticas Flutua es de Compatibilidade voltagem ondula es de emiss es IEC 61000 3 3 11 11 TABELA 2 Ap ndices Orienta es e declara o da MINDRAY imunidade eletromagn tica Este equipamento foi projetado para utiliza o no ambiente eletromagn tico especificado a seguir O cliente ou o usu rio devem certificar se de que o equipamento seja utilizado em um ambiente que cumpra essas especifica es Teste de N vel de teste N vel de Ambiente eletromagn tico imunidade IEC 60601 conformidade orienta es Descarga Contato de 6 kV Contato de 6kV Os pisos devem ser de madeira eletrost tica Ventila o de 8 Ventila o de 8 concreto ou cer mica Se os pisos ESD IEC kV kV forem cobertos com material 61000 4 2 sint tico a umidade relativa deve ser no m nimo de 30 Transi es 2 kV para linhas 2 kV para linhas A qualidade da rede el trica deve el tricas de abastecimento de abastecimento equivaler rede el trica de um r pidas fa scas de energia de energia hospital ou ambiente comercial TEC 61000 4 4 kV para linhas de entrada sa da 3m kV para linhas de entrada sa da 3m t pico Sobretens o IEC 1 kV modo 1 kV modo A qualidade da rede el trica deve 61000 4 5 di
126. ueiras de borracha de dentro do manguito e pelo pequeno orif cio sob a dobra interna Manguitos de press o sang nea descart veis Os manguitos descart veis devem ser utilizados com apenas um paciente N o esterilize os manguitos descart veis em autoclave ou qualquer outro m todo OBSERVA O e Os manguitos de press o sangi nea descart veis devem ser reciclados ou descartados adequadamente Monitoramento de PNI ANOTA ES 9 12 1 0 Acess rios 10 1 Acess rios de SpO PPP R RIR RPC A REDE DOR RDR DID RR RR 10 2 10 1 1 Acess rios de SpO da Mindray serenas 10 2 10 1 2 Acess rios de SpO da Masimo cieeeeeereeeere 10 3 10 1 3 Acess rios de SpO da Nellcor tierra 10 3 10 2 Acess rios de PNL s eseses interes raneroreinieneteioteretiai KEEN SN TEESE EER Y 10 4 10 1 Acess rios N Aviso e Utilize os acess rios especificados para este monitor Os acess rios de outros tipos podem causar danos ao equipamento 10 1 Acess rios de SpO gt 10 1 1 Acess rios de SpO da Mindray Acess rio NP Cabo de 6 pinos para sPO2 0010 20 42594 Sensor de SpO multilocal Reutiliz vel Mindray 518A 5184 30 90226 Sensor de SpO para dedo Reutiliz vel Mindray 512B 512B 30 90134 Sensor de SpO para dedo Reutiliz vel Mindray 512D 512D 30 90200 Sensor de SpO para dedo 512E 512E 30 90390 Sensor de SpO ma
127. z de passar pelas vias de comunica o art rio venosa O ox metro de pulso convencional calcula o ndice entre a absor o puls til AP e a absor o m dia AM nos dois comprimentos de onda 660 nm e 940 nm Red 660 AC 660 DC 660 Ir 940 AC 940 DC 940 Este instrumento convencional calcula ent o a propor o desses dois sinais de absor o arterial acrescentados ao pulso 8 9 Monitoramento de SpO R Red 660 Ir 940 O valor de R utilizado para localizar o valor de SpO em uma tabela de consulta incorporada ao software do instrumento Os valores dessa tabela de consulta est o baseados em estudos do sangue humano comparados com valores de co oximetria obtidos em laborat rio com adultos volunt rios saud veis em estudos de hip xia induzida O Masimo Set considera que a comunica o art rio venosa altamente vari vel e a flutua o da absor o pelo sangue venoso um componente importante de ru do durante o pulso O Masimo Set decomp e S 660 e S 940 em um sinal arterial mais um componente de ru do e calcula a propor o dos sinais arteriais sem o ru do Red 660 Sr Nr Ir 940 Si Ni R Sr Si Mais uma vez R o coeficiente dos dois sinais de absor o do pulso arterial acrescentados e seu valor utilizado para calcular a satura o de SpO0 em uma equa o derivada empiricamente no software Os valores da equa o derivada empiricamente est o baseados em estudo

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