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CPWS Resting ECG - Portuguese

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Contents

1. aeee eeaeee eeen 26 Software de Interpreta o MEANS 32 Teclas de Atalho 43 Tra ados cnn nn 13 Unilink USB o RE 44 USB ici tata 40 USB Unilink Conectar 45 A O 21 O 21 o ida 26 29 Velocidade do gr fico 26 e 13 20 26 27 30 32 A as sesanincadema o segansitatera aaa 26 Complexo 26 Deriva es ss 18 ECO oeenn s 13 27 30 Hist rico de interpreta es 32 Vista Dacia 21 O 21 fita de ritmo antiga 22 M dici ia md 21 Medi es cnn 22 A esta ani aaeain naai 22 O 23 A desbio nas estenda 22 Vista A sa nnani ana 21 Vista A Diccionari ideo asias 21 Vista da fita de ritmo antiga 22 Vista das m dias oooccconoccccnonoccconononnnnns 21 Vista das medi es 22 Vista de ritmo 22 Vista AR 23 Vista VECLON a asasaneansrnaadeanaaacasasancaaia 22 Visualizar Informa o do ECG 20 LO Mirtha 25 52 52
2. sl 26 4 10 Ligar e desligar o pacemaker seara 26 4 11 Aplicar filtro do ru do do m sculo aa 26 4 12 Aplicar filtro 7 RAR RREO GE RE UR RR RR E AR 27 4 13 Aplicar filtro de linha de Dase omrrimra ir 27 4 14 Aplicar ati allas asno dai 27 4 15 Realizar medi es notar ir 28 4 16 Comparar ECGS scrape tetss 28 4 17 Apresentar marcadores cooocococccccnccccconnnanonncnnnnnncnnnnnnnnnnnnnnnncnnnnnnnnnnncnnnnnn 29 5 INTERPRETAR ECOS aaa pi 30 5 1 Acerca do software de interpreta o MEANS e PEDMEANS 30 5 2 Editar e confirmar uma interpreta o 31 5 3 Ver hist rico de interpreta es nnnn aa 32 5 4 Reanalisar um Ei nl intads 32 6 IMPRIMIR ECGS uso 33 6 1 IMPUTA lite 33 6 2 Imprimir automaticamente um ECGooooocccccccccnnnnnaaonccnnnnncnannnannnnnnnnnncnnnnnnns 33 DIR 80012373 Ver E 5 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 7 MANUTEN O DO GRAVADOR scsi 34 7 1 Limpar os cabos do paciente e os cabos de interface do PC 34 7 2 Substituir a bateria do gravador aereas 34 8 PERSONALIZAR O SOFTWARE DO ECG EM REPOUSO 37 8 1 Separador Q6ral asssessecascnsacanssainciasicsscoassai saca deco aeeoe canada dnd 37 8 2 Separador INSpOC O a sisomaisands ita creas 38 8 3 Separador Imprima nanira india 38 8 4 Separador Dispers o QT a
3. Tecla Func o F2 Iniciar Parar teste Esc Sair da gravac o F12 Inicia uma grava o longa na Monitoriza o de Tempo Real INS Insere um evento na grava o apenas na Monitoriza o em tempo real DIR 80012373 Ver E 43 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 11 Antes de instalar o software do ECG em repouso Neste cap tulo encontrar informa o acerca de estrutura do software do ECG em repouso Welch Allyn CardioPerfect 11 1 Estrutura A esta o de trabalho consiste em dois elementos e Hardware o gravador e a interface ao computador e Software o m dulo Resting ECG que funciona na esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect O gravador tem que ser conectado ao computador que executa o m dulo Software O m dulo de ECG em repouso instalado automaticamente com a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect Para obter instru es acerca de como instalar e configurar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect consulte o manual de Instala o Hardware Est o dispon veis tr s tipos diferentes de gravadores o gravador Port til o gravador MDe o gravador Pro O gravador com um cabo do paciente com o qual se grava o ECG est conectado ao PC atrav s de uma interface Existem diferentes tipos de interface O gravador Port til ou o gravador MD comunicam com o computador atrav s de uma fibra ptica que ligada ao
4. Cabo do paciente e Cabo da interface f O cabo do paciente fornecido com o cardi grafo A CardioPerfect uma parte integrante das funcionalidades ADVERTENCIA de seguran a do cardi grafo A utiliza o de qualquer outro cabo do paciente pode comprometer a protec o de desfibrilha o bem como o desempenho do cardi grafo O cabo do paciente deve ser direccionado para longe dos cabos de alimenta o e qualquer outro equipamento el ctrico Uma falha neste processo pode resultar numa interfer ncia na frequ ncia da linha de alimenta o el ctrica em corrente alterna no tra ado do ECG Prolink ou cardi grafo durante a desfibrilha o O choque el ctrico provocado pelo desfibrilador pode causar a morte ou danos f sicos Recomenda se que verifique se existem danos no cabo do paciente e no cabo de interface do PC Prolink antes de utilizar o sistema Se existir algum dano n o utilize o cabo contacte o servi o local de vendas da Welch Allyn fornecedor ou distribuidor autorizado da Welch Allyn para substituir o cabo N o toque no paciente cabo do paciente cabo de interface do PC PAN AVISO DIR 80012373 Ver E 50 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Indice ADMI cavidad au ria ds doada 25 33 ECO piniienn 25 33 Anti allaS ooonncccccnccccconocinonnnnnnonnnns 27 37 Apagar medi es 28 Aplicar anti alias ooonoocccnnnnicininnnnicnnno 27
5. WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Framing Errors Erros de Os erros de enquadramento s o apresentados na barra de enquadramento progresso e podem ocorrer nas configura es do CPWS quando o Pro Recorder est a ligado atrav s de um cabo s rie e os pacotes de informa es s o retardados Leadoff Deriva o A mensagem Leadoff Deriva o desligada apresentada desligada no espa o de trabalho quando um el ctrodo se encontra desligado O monitor em tempo real apresentar a indica o Bad signal on M liga o em O tra ado exibe ondas quadradas at o sinal estabilizar DIR 80012373 Ver E 17 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 3 Gravar ECGs para pacientes pedi tricos Coloca o de el ctrodos pedi tricos O CardioPerfect suporta dois conjuntos de deriva es para a grava o e interpreta o de electrocardiogramas pedi tricos Sempre que for anatomicamente vi vel pode optar se pela coloca o de el ctrodos padr o descrita na p gina 10 Para crian as muito pequenas descrita em baixo uma disposi o alternativa na qual as deriva es V3R e V7 substituem as deriva es V3 e V5 El ctrodos de extremidade Os el ctrodos podem ser colocados em qualquer ponto dos bra os e das pernas desde que estejam abaixo dos ombros no primeiro caso e abaixo da prega inguinal na parte anterior e da p
6. 37 Pod ERR ERRA ES SR PRRER ES 29 o diasiasa nais toma riincada 29 IN CIO iaa dano dote nasaiat gana icons 29 Paciente aiii ar 12 Criar NOVO coccccccnnnnnnnnnonononononononononononos 12 Par metros 23 24 Pedir conjunto de leads 37 Personalizar Cardio Perfect 37 PIANO moria ado ic 22 Plano Sagital oooonoccccnnnociccnniccccconancccnnn 22 Plano sagital direito ocoo 22 Ponto de refer ncia ccccccccccccnnncncnos 39 Protec o de corrente AC 10 13 Protec o de corrente CA 14 27 OQ Global unica aii a 39 Q Localia ciar 39 Did SO adria 39 ODA Sida 24 29 38 39 Complexo 39 A EE qua Dista ia a 29 IMEI aa 29 QT eana Seios dead cadeia eiia 23 24 39 Calcular sisters d lar 24 39 Defini es de Dispers o 39 Dispers o QT 24 M todo de correc o de QTe 23 Op es QTd 24 E o PREDADOR 24 Realizar medi es ereere 28 Reanalisar o ECG 32 REfreSCAT anisan aano aaan a aea 28 DIR 80012373 Ver E Reinicializar O ZOOM oooocccccnnnnonocinccnnnn 25 Relat rio modelo por defeito 38 Repolariza o ii 23 Resolu o de Problemas 41 e pon pautas dasoaan ia 14 RS232 Unilidk ooooooooccnnnnoconnnncccnncccnoss 44 Seleccionar ss 23 M todo de correc o de QTe 23 Sensibilidade
7. CardioPerfect Workstation e SpiroPertect s o marcas comerciais registadas da Welch Allyn O software deste produto est protegido por direitos de autor Copyright 2012 Welch Allyn Todos os direitos reservados O software est protegido pelas leis de direitos de autor dos Estados Unidos da Am rica e por cl usulas de tratados internacionais aplic veis em todo o mundo De acordo com essas leis o titular est autorizado a utilizar a c pia de software fornecida pelo meio de distribuic o original E proibida a c pia descompilac o engenharia inversa desmontagem ou reduc o por qualquer outro meio a uma forma percept vel ao homem Isto n o constitui uma venda do software ou de qualquer c pia do software todos os direitos t tulo e propriedade do software permanecem na posse da Welch Allyn A informa o contida neste manual est sujeita a sofrer altera es sem aviso pr vio Todas as altera es ser o efectuadas em conformidade com as regulamenta es que regem o fabrico de equipamento m dico Responsabilidade do utilizador Este produto foi concebido para operar em conformidade com a descri o contida neste manual e nos folhetos e suplementos anexos quando montado operado mantido e reparado de acordo com as instru es fornecidas Um produto com defeito n o deve ser utilizado Componentes partidos desgastados em falta ou incompletos deformados ou contaminados devem ser substitu dos imediatamente Caso seja necess
8. Para configurar o computador para uso com Interface RS232 1 Ligue a Interface RS232 para uma das portas s rie do computador 2 Se for usado um gravador Pro ligue a outra extremidade da interface directamente no gravador Se for usado um gravador Port til ou MD insira uma extremidade da fibra ptica no conector de sa da ptico na parte de tr s do gravador e insira a outra extremidade no conector da interface Depois de ter ligado a Interface necess rio configurar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect de modo a que seja utilizada a porta correcta Para configurar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect 1 Iniciar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect e registar se como Administrador 2 No menu Ficheiro clique em Defini es clique em ECG e depois clique no separador Gravador 3 Dalista Porto seleccione o porto COM ao qual a Interface est ligada Com frequ ncia este COM1 ou COM2 12 2 Conectar a interface USB Unilink para o gravador Port til ou MD ou Prolink para o gravador Pro A Interface USB n o pode ser usada com MS Windows 95 ou MS Windows NT4 Para utilizar uma Interface USB necess ria uma porta USB livre no computador No menu Installer Instalador da esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect encontrar um item designado Install Unilink USB CardioPerfect Pro Drivers Instalar Controladores Unilink USB CardioPerfect Pro Efectue esta inst
9. e No menu Ac o clique em Filtro do ru do do m sculo DIR 80012373 Ver E 26 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4 12 Aplicar filtro CA Os tra ados de ECG podem conter ru do que se deve protec o de corrente AC Isto torna os tra ados mais dif ceis de ler E poss vel filtrar o ru do aplicando um filtro CA Quando se aplica um filtro o pr prio sinal do ECG n o alterado O utilizador apenas modifica o modo de apresenta o no monitor O sinal ECG mant m sempre a sua forma original Para aplicar um filtro CA enquanto visualiza um ECG e No menu Ac o clique em Filtro CA 4 13 Aplicar filtro de linha de base O tra ado do ECG pode conter algumas flutua es da linha de base causadas pelo movimento E poss vel reduzir estas flutua es da linha de base aplicando um filtro de linha de base Ao aplicar o filtro de linha de base altera apenas a apresenta o do tra ado O sinal real permanece inalterado Para aplicar um filtro de linha de base enquanto estiver a visualizar um ECG e No menu Ac o clique em filtro de linha de base Se nos ECG for necess rio que o segmento ST apresente curvas precisas n o utilize o filtro de flutua es de linha de base de 0 5 Hz Este filtro suprime as flutua es da linha de base de tal forma que poss vel que o segmento ST seja alterado Em alternativa configure o cardi grafo para funcionar sem o filtro de flut
10. gua normal n IT a E gt N mero de S rie JJ m EE N mero de Refer ncia Equipamento Tipo BF protegido contra desfibrila o Ela Data de Fabrico My mn Marca o CE em conformidade com MDD 93 42 EEC Intervalo de Temperatura Corrente Cont nua DIR 80012373 Ver E 48 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Compatibilidade Electromagn tica Ao utilizar o cardi grafo Cardio Perfect Pro dever avaliar se e ter se em aten o a compatibilidade electromagn tica com os dispositivos adjacentes O cardi grafo Cardio Perfect Pro est em conformidade com os limites impostos por IEC 60601 1 2 para CEM Sugest es Relativas a Medidas Gerais de Protec o e Seguran a A interfer ncia de radiofrequ ncia RF entre o cardi grafo MA A e qualquer equipamento existente de transmiss o ou ADVERTENCIA recep o de RF no local de instala o incluindo equipamento electrocir rgico estando pr ximo do cardi grafo deve ser analisada antes do equipamento come ar a funcionar uma vez que podem prejudicar seriamente o desempenho The Cardio Perfect Cardiograph is susceptible to interference from RF energy sources lowered RF immunity which exceed the IEC 60601 1 2 limits such as power line bursts other medical devices cellular products information technology equipment and radio television transmission
11. o no editor de Interpreta o Neste editor pode introduzir os seus pr prios textos Em alternativa pode usar a rvore de afirma es para seleccionar e introduzir afirma es de interpreta o comuns Antes de obtida a confirma o o teste ser rotulado como Unconfirmed Interpretation Interpreta o n o confirmada El Gravar EM Confirmado Af Cancelar D Apagar El Data hora Qu sinus rhythm ritmo sinusal vertical axis ritmo sinusal normal jp erra sinusal Normal variant of ECG Visualiza o arritmia supraventricular x taquicardia sinusal Interpretac o bradicardia sinusal intervalo PR pequeno fibrilha o arterial atrial flutter taquicardia arterial Defeitos de condu o Hipertrofia ventricular Enfarte do mioc rdio Conclus o rvore de afirma es Para editar e confirmar uma interpreta o manualmente 1 No menu Ferramentas clique em Interpreta o O editor Interpreta o apresentado 2 Na visualiza o Interpreta o no cursor comece a escrever Clique no bot o Confirmado para guardar os seus coment rios e regressar ao ECG Para editar e confirmar uma interpreta o com a rvore de afirma es 1 No menu Ferramentas clique em Interpreta o O editor Interpreta o apresentado 2 A partir da rvore de afirma es clique numa das categorias para apresentar todas as afirma es poss veis para essa categoria 3 A partir de uma categoria cliq
12. Ender iia 23 38 Grava o pr disparo 14 GRAVAR antes iairidia da datada 10 13 14 LE E E 10 13 14 ae P E E 32 Hodgen civil 38 LM PRIME siste a 33 LEE o 33 Imprimir automaticamente um ECG 33 Imprimir manualmente 33 indicadores de sinal do pacemaker 13 15 37 indicadores de sinal do pacemaker 26 Informa o 20 IN CIO AAEE E A idas 29 O 29 A O 29 Instalar Cart o PCI CPCOM 46 Cart o PCMCIA CPCOM 47 Interpreta o s 31 32 Interpretar ECOS 30 Introduzir RQ oocconnnccconnnocccnnoconcnnnccnnnos 40 RO MD RR PR E 40 JiGlobal izasi aca nai aascinisaaoonnes cities 39 JILOCA 2 ri 39 Mic E 39 51 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Janela de Informa o 20 MPA cascada doce 34 LIMParcCaDoS sirena 34 Manuten o do gravador 34 Marcadores eretas 29 MEANS coocccccncncncncnononononononononononononononons 30 M dias 26 28 29 Medi es 28 Menu Ac o 13 26 27 28 Menu Ferramentas 20 31 32 Menu Ficheiro sines 23 Menu Ver eee 26 29 Monitoriza o em tempo real 10 13 14 15 37 Mostrar Controlador 37 Ordem da lead na extremidade
13. Quando a grava o termina o Welch Allyn Cardio Perfect pede lhe que desligue o gravador Se for usado um gravador Pro com liga o USB o gravador desliga se automaticamente n o aparecendo uma mensagem O Welch Allyn Cardio Perfect guarda automaticamente o ECG e calcula os complexos m dios 9 Desligue o paciente O ECG gravado apresentado automaticamente 2 2 Colocar os el ctrodos no paciente Importante Uma vez que o Welch Allyn Cardio Perfect um electrocardi grafo de 12 deriva es todos os el ctrodos devem ser ligados A prepara o adequada da pele abras o se necess rio e a utiliza o de el ctrodos adequados muito importante para uma boa qualidade do sinal Importante Quando ligar os el ctrodos ao paciente certifique se de que os el ctrodos e os seus conectores bem como o el ctrodo RL N n o est o em contacto com outras partes condutoras incluindo terra El ctrodos de extremidade Os el ctrodos podem ser colocados em qualquer ponto dos bra os e das pernas desde que estejam abaixo dos ombros no primeiro caso e abaixo da prega inguinal na parte anterior e da prega dos gl teos na posterior no segundo Qualquer outra coloca o necess ria devido a deforma o ou falta de extremidades dever ser anotada no registo DIR 80012373 Ver E 10 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador El ctrodos Precordiais Coloque os el ctrodos precordiais nas seg
14. Seleccione o ficheiro do controlador que se localiza no CD da esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect no 2000 XP RADrivers CPCOM PCMCIAWin2000W R representa a letra da unidade de disco de uma unidade de CD ROM Configurar o Software Depois de instalar o cart o necess rio configurar o software da esta o de trabalho de modo a permitir a comunica o entre o programa e o cart o Para configurar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect 1 Iniciar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect e registar se como Administrador 2 No menu Ficheiro clique em Defini es clique em ECG e depois clique no separador Gravador Defina o Porto para CPCOM PCMCIA 4 Clique em OK para guardar as suas defini es w DIR 80012373 Ver E 47 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 13 Medidas de precau o e seguran a Conven es AVISO ADVERT NCIA NOTA As declara es de aviso descrevem as condi es ou ac es que t m como resultado danos pessoais ou a perda de vida As declara es de advert ncia descrevem as condi es ou ac es que t m como resultado danos a n vel do equipamento ou software As notas cont m informa es adicionais sobre a utiliza o do cardi grafo Aten o Advert ncia Aviso Perigo Importante Nota Consulte a Documenta o Anexa Protec o contra entrada de
15. a 26 Midas Medi es Ramo Vector RA HAV Vista in A HER prt ha pe NRS ARTE AAA ANA AA Palsmeto Vetor INTERPRETA O N O CONFIRMADA indo 27 em crus brabo ns Rn VI t tor R OEW 00 gt Jongrrana Sea Par metros Interpreta o 4 1 Visualizar e editar a informa o do ECG A janela de Informa o apresenta todo o tipo de informa o acerca do ECG que est a ser visualizado actualmente Pode ver se o nome do m dico assistente o nome do t cnico que registou o ECG e quaisquer coment rios que tenham sido introduzidos Se pretendido poss vel adicionar coment rios Para visualizar a informa o do ECG e No menu Ferramentas clique em Informa o A janela Informa o apresentada DIR 80012373 Ver E 20 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Para acrescentar os seus coment rios 1 Escreva os seus coment rios na janela de Informa o 2 Clique em OK para guardar os coment rios 4 2 Vistas O Welch Allyn Cardio Perfect oferece v rias vistas num ECG Cada vista real a um aspecto diferente do ECG Cada vista apresentada num separador diferente na rea de trabalho e tem uma funcionalidade diferente Pode examinar as doze deriva es simultaneamente em dois formatos diferentes o formato 4x3 tradicional e um formato 2x6 c modo Mas tamb m pode visualizar as medi es
16. ria qualquer repara o ou substitui o recomenda se que o servi o seja realizado no centro de assist ncia t cnica mais pr ximo autorizado O utilizador do produto respons vel por qualquer avaria decorrente de utiliza o incorrecta manuten o deficiente repara o inadequada deteriora o ou altera o realizada por t cnicos n o pertencentes ou autorizados pela Welch Allyn Acess rios A garantia da Welch Allyn s poder ser honrada se utilizar acess rios e pe as de substitui o aprovados pela Welch Allyn A utiliza o de acess rios diferentes dos recomendados AN E pela Welch Allyn poder o comprometer o desempenho ADVERT NCIA So produto DIR 80012373 Ver E 2 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Garantia Assist ncia T cnica e Pe as Sobressalentes Garantia Todas as repara es em produtos dentro da garantia devem ser realizadas ou aprovadas por Welch Allyn Repara es n o autorizadas anulam a garantia Adicionalmente quer estejam ou n o cobertas pela garantia quaisquer repara es do produto devem ser realizadas exclusivamente pelo pessoal t cnico certificado por Welch Allyn Assist ncia T cnica e Componentes Se o produto deixar de funcionar adequadamente ou se for necess ria assist ncia t cnica servi os ou componentes sobressalentes contactar o Centro de Assist ncia T cnica Welch Allyn mais pr ximo EUA 1 800 535
17. Aplicar o filtro CA 13 27 Apresentar marcadores 29 Apresentar tra ados do ECG 13 AUMENTAR aasiancantasiatedansue amam easamaadanda ane 26 OS 21 A sine noaaraa 38 Bot o ConfirmadO cccococccnnonocccnninonncnos 31 Bot o Data hora n se 31 Bot o Eventos ccocooccnncncncncccnonononoss 10 14 Bot o Gravar c oocococococonononononononononons 14 15 Bot o Ritmo o 14 CaDOS sic E seda gamas nana deli a E 34 Cabrera acn sic anaigato 37 Caixa de di logo Compara o 28 Calcular sin ia 24 39 OT caso eiiiai 24 39 Cancelar a grava o 15 Capturar um evento 15 Cart o PCI CPCOM Instalar sia censo aba is 46 Cart o PCMCIA CPCOM Instala atico cta 47 A NR RR 26 Coloca o de el ctrodos 10 Colocar el ctrodos 10 Comparar ECGS coccccoccconoccnononnnanencnancnnn 28 Complexo eissien iadaa rides 26 Conectar USB UniliDk oooocnnocnnnnnnnnnnnncnncon 45 Confirmar interpreta o 31 Conjunto de leads 37 qe us asaansantaio ixanaugantraaaasdagan fama dana 40 CPECOMI PCI css susto ataiaciasss 40 AA 14 Criar um novo paciente 12 Criar uma grava o Pr disparo 14 CUNAS urene iria ss ainda sia i 37 Defini es de Impress o 38 Defini es de Vista 38 Defini es
18. Ritmo Vector Aplicar anti alias A exo MEdAS p Ritmo Vector e 4x3 2x6 M dias Estudar o ECG Realizar medi es Ritmo Vector Comparar ECGs M dias Apresentar marcadores M dias Vector Nas p ginas que se seguem cada uma destas ac es ser descrita detalhadamente A maior parte destas ac es est o igualmente dispon veis a partir do menu de contexto 4 7 Aumentar e diminuir o zoom num ECG Se desejar observar mais de perto os tra ados pode ajustar o tamanho das deriva es aumentando ou diminuindo o zoom do ECG Para ver as deriva es mais detalhadamente e No menu Ver clique em Mais Zoom Para visualizar uma parte maior do ECG e No menu Ver clique em Menos Zoom Para reinicializar a fun o de zoom e regressar ao tamanho de deriva o padr o e No menu Ver clique em Reinicializar o Zoom DIR 80012373 Ver E 25 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4 8 Definir a velocidade do gr fico e sensibilidade O Welch Allyn Cardio Perfect oferece uma ampla gama de velocidades e sensibilidades E poss vel ajustar a escala do ECG ajustando a velocidade do gr fico e a sensibilidade Para definir a velocidade do gr fico e No menu Ver aponte para Velocidade do gr fico e seleccione um valor Quanto maior a velocidade do gr fico mais vis vel ser o sinal da deriva o Para definir a sensibilidade e No Ver o menu aponte para Sensibilidade
19. de testes foram gravados Tamb m poss vel criar padr es de pesquisa um modo f cil de encontrar a informa o de que necessita com mais frequ ncia DIR 80012373 Ver E 8 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador rea de trabalho rea dos par metros rea de interpreta o Menu de atalho Barra de estado DIR 80012373 Ver E A rea de trabalho parte central do Welch Allyn Cardio Perfect Apresenta o ECG em v rios formatos Cada um destes formatos tamb m denominados vistas s o apresentados num separador individual A rea de trabalho o lugar onde se visualiza compara e avalia os ECGs A rea dos par metros cont m alguns detalhes do ECG como a idade e a frequ ncia card aca do paciente e os resultados globais do ECG dura o do P dura o do QRS dura o do PQ dura o do QT dura o do QT corrigido eixo P eixo QRS eixo T e dura o do QTd ou JTd A rea de interpreta o cont m a interpreta o quer introduzida pelo m dico quer gerada pelo software MEANS Apresenta o texto de interpreta o e se a interpreta o foi confirmada Na rea de trabalho podem ser usados menus de atalho para aceder s tarefas mais comuns E poss vel aceder a estas clicando na rea de trabalho com o bot o direito do rato A barra de estado apresenta o nome do utilizador que est actualmente registado no sistema Welch Allyn Cardi
20. denominado Unilink USB ou RS232 ou a um cart o CPCOM O gravador Pro usa uma Prolink USB ou Prolink RS232 para comunicar com o computador Instalar Unilink ou CPCOM Unilink uma pequena interface do componente ptico para o el ctrico Existem duas vers es de Unilink Unilink em s rie ou RS232 e Unilink USB O sistema de grava o de ECG Welch Allyn CardioPerfect pode opcionalmente dispor de um cart o CPCOM Este consiste num cart o de expans o que se introduz numa ranhura de expans o PCI Este cart o essencialmente assume a fun o do Unilink mas comparado com a vers o RS232 tem a capacidade adicional de amortecer os dados de entrada DIR 80012373 Ver E 44 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 12 Instalar o M dulo Resting ECG Antes de iniciar a grava o de ECGs necess rio e Instalar o hardware e Instalar os controladores correctos quando se usa um cart o CPCOM ou USB Unilink e Configurar o software Os procedimentos de instala o dos cart es CPCOM dependem do sistema operativo do computador usado Assim todos os conjuntos de instru es incluem explica es para cada sistema operativo 12 1 Conectar a interface RS232 Unilink para o gravador Port til ou MD ou Prolink para o gravador Pro A Interface RS232 pode ser usada com todas as vers es de MS Windows Para utilizar uma Interface RS232 necess ria uma porta s rie livre no computador
21. e seleccione um valor Quanto menor o valor mais baixos ser o os picos no sinal da deriva o 4 9 Visualizar um nico complexo ou ciclo Na vista M dias e na vista Vector poss vel visualizar um nico complexo ou ciclo z P max 97 5 yV 70 e 3 ORS max 1429 1 pV 41 T max 596 7 pV Para ver um nico complexo ou ciclo 1 No menu Ac o clique em Aumentar A primeira deriva o num ECG ou o primeiro ciclo num VCG aumentada Com a fun o de Tamanho autom tico dispon vel no menu de contexto o ciclo seleccionado ser representado t o aumentado quanto poss vel no espa o dispon vel 2 Para aumentar outra deriva o ou ciclo seleccione o no menu pendente no canto superior esquerdo da rea de trabalho 3 Para desligar a fun o de aumento clique novamente em Aumentar no menu Ac o 4 10 Ligar e desligar o pacemaker Os tra ados de ECG podem conter indicadores de sinal do pacemaker artificiais poss vel remover este indicador de controlador artificial desactivando a selec o Mostrar Controlador Para saber como consulte Personalizar o software do ECG em repouso na p gina 37 4 11 Aplicar filtro do ru do do m sculo O ru do do m sculo num sinal ECG oculta sinais de fraca amplitude que podem ser importantes para a interpreta o de um ECG E poss vel remover este ru do com um filtro de ru do de m sculo Para aplicar um filtro do ru do do m sculo
22. na rea do Relat rio modelo por defeito Se esta op o estiver seleccionada o ECG automaticamente impresso quando a interpreta o do ECG confirmada O Welch Allyn Cardio Perfect imprime os formatos que foram seleccionados na rea do Relat rio modelo por defeito Se esta op o estiver seleccionada o pulso de calibra o ser impresso 38 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 8 4 Separador Dispers o QT O separador Dispers o QT apenas vis vel se tiver instalado o software de dispers o QT Use o separador Dispers o QT para definir as suas prefer ncias para o c lculo da dispers o QT Nota A op o Dispers o de QT n o vendida nos EUA O separador Dispers o QT cont m as seguintes op es Ponto de refer ncia Direc es Ponto de refer ncia Na rea de Ponto de refer ncia poss vel especificar a partir de que ponto de refer ncia no complexo QRS se deve iniciar a medi o e se esse ponto de refer ncia deve ser o mesmo para todas as deriva es global ou se deve ser definido para cada deriva o local Na rea Direc es pode especificar o n mero de deriva es que pretende usar no c lculo da dispers o QT Se seleccionar Ent o Q Local O ponto de refer ncia o ponto Q local J Local O ponto de refer ncia o ponto J local Q Global O ponto de refer ncia o pont
23. que deve ser usado para corrigir o QT medido Com esta op o poss vel definir o modo do filtro de corrente CA Aqui pode especificar cores individuais para o fundo grelhas de linhas grelhas de pontos tra ado in cio e final do complexo QRS os marcadores a onda T e o tipo de letra usada no ECG Esta lista permite lhe escolher entre v rios formatos de cor predefinidos Desta lista poss vel seleccionar o estilo da grelha na qual o ECG exibido Pode eliminar a grelha usar linhas para representar a grelha ou exibir uma grelha total 8 3 Separador Imprimir No separador Imprimir pode configurar a impress o autom tica e formatos seleccionados O separador Imprimir cont m as seguintes op es Relat rios modelo por defeito Grelha Imprimir depois da grava o Imprimir depois da interpreta o ser confirmada Imprimir o pulso de calibra o DIR 80012373 Ver E A partir desta lista de modelos pode seleccionar os formatos que s o impressos quando a impress o autom tica est activada Estes formatos tamb m s o impressos quando se clica em Print selected formats Imprimir formatos seleccionados na janela ECG A partir desta lista pode seleccionar o estilo da grelha na qual os formatos seleccionados devem ser impressos Se esta op o estiver seleccionada o ECG automaticamente impresso quando a grava o termina O Welch Allyn Cardio Perfect imprime os formatos que foram seleccionados
24. vez depois de instalar o cart o Para Windows Instale o controlador correndo o programa de configura o que se localiza no CD da esta o de trabalho no direct rio 2000 XP RaDriversICPCOM PCIWin2000 R representa a letra da unidade de disco de uma unidade de CD ROM 4 Reinicie o computador Configurar o Software Depois de instalar o cart o PCI CPCOM necess rio configurar o software da esta o de trabalho de modo a permitir a comunica o entre o programa e o cart o PCI CPCOM DIR 80012373 Ver E 46 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Para configurar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect 1 Iniciar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect e registar se como Administrador 2 No menu Ficheiro clique em Defini es clique em ECG e depois clique no separador Gravador Defina Porto para CPCOM PCI 4 Clique em OK para guardar as suas defini es g 12 4 Instalar o cart o PCMCIA CPCOM Apenas gravador Port til ou MD A utiliza o de um cart o PCMCIA CPCOM requer uma ranhura livre de tipo II PCMCIA e n o suportada pelo Windows NT 4 A instala o do cart o PCI CPCOM relativamente f cil e pode ser realizada seguindo as instru es abaixo 1 Inserir o Cart o no PC 2 O sistema operativo ir pedir lhe um controlador ap s inser o do cart o numa das ranhuras PCMCIA Para Windows
25. 16 Comparar ECGs Se um paciente j efectuou v rios ECGs o Welch Allyn Cardio Perfect pode realizar uma compara o em s rie dos complexos m dios destes ECGs Numa compara o deste tipo as curvas s o sobrepostas de forma a que os pontos de in cio dos complexos QRS coincidam A compara o em s rie apenas poss vel no separador M dias Para comparar ECGs 1 No menu Ferramentas clique em Compara o A caixa de di logo Compara o apresentada Esta caixa de di logo cont m todos os outros ECGs que foram gravados para este paciente x Nr Data gravada o 04 09 1998 10 33 45 Dz 04 09 1998 10 33 05 Cancelar Ajuda 2 Na caixa de di logo Compara o seleccione um ou mais ECGs em rela o aos quais pretende comparar o presente ECG 3 Clique em OK Os ECGs seleccionados s o apresentados neste momento DIR 80012373 Ver E 28 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4 17 Apresentar marcadores Os marcadores s o pontos de refer ncia adequados que marcam pontos globais num complexo m dio ou vector E poss vel usar um marcador como um ponto inicial para as observa es ou medi es Apenas se podem visualizar marcadores nos separadores M dia e Vector O Welch Allyn Cardio Perfect insere marcadores nos seguintes pontos Onda P inicial Onda P final Complexo QRS inicial Complexo QRS final Onda T final Para apresentar marcadores e No menu V
26. 6663 Canad 1 800 561 8797 Am rica Latina 1 305 669 9003 Africa do Sul 27 11 777 7555 Centro de Chamadas Europeu 353 46 90 67790 Austr lia 61 2 9638 3000 Reino Unido 44 207 365 6780 Singapura 65 6419 8100 Franca 33 1 55 69 58 49 Jap o 81 42 703 6084 Alemanha 49 695 098 5132 China 86 21 6327 9631 Pa ses Baixos 31 202 061 360 Su cia 46 85 853 65 51 Antes de contactar os servi os da Welch Allyn pode ser til tentar replicar o problema e conferir todos acess rios para garantir que estes n o s o a causa do problema Antes de telefonar esteja preparado para fornecer e O nome do produto e o n mero do modelo bem como a descri o completa do problema e O n mero de s rie do produto se aplic vel e O nome completo morada e n mero de telefone do seu servi o e Para repara es fora da garantia e para a encomenda de pe as sobressalentes um n mero da ordem de compra ou cart o de cr dito e Para encomenda de pe as o s n mero s da pe a sobressalente ou de substitui o Repara es Se o produto em quest o requer garantia garantia alargada ou servi o de repara o fora da garantia contacte primeiro o Centro de Assist ncia T cnica da Welch Allyn mais pr ximo Um representante ir auxili lo a solucionar o problema procurando resolv lo por via telef nica evitando potenciais devolu es desnecess rias No caso da devolu o n o poder ser evitada o representante regis
27. 7 10 1996 12 15 51 GE ED aR F amr S 1361985 152033 Par metro Valor INTERPRETA O N O CONFIRMADA S 126198580233 Idade Banos warning adult criteria must be applied with caution in pediatric age group z A 29 5 1995 12 16 33 HR ES bpm sinus rhythm P PO 103 ms 140 ms vertical axis RS 100 ms QT QTc QTd 390me 400ms 14ms nomal variant of ECG Exio P QRS T 39 95 22 CARDIOl Yvonne Barra de estado a m Area dos Area de par metros interpreta o Barra de T tulo A barra de t tulo exibe o nome do programa A barra de t tulo cont m tr s bot es que podem ser usados para maximizar minimizar e fechar a janela da esta o de trabalho Barra de menu Cada menu na barra de menu cont m uma s rie de tarefas que podem ser realizadas com o dispositivo Welch Allyn Cardio Perfect Por vezes os menus est o a cinzento Isto significa que n o poss vel aceder a essa funcionalidade nesse momento particular quer por n o estar dispon vel quer por o utilizador n o estar autorizado a utiliz la Cada m dulo tem a sua barra de menu Barra de A barra de ferramentas cont m bot es que permitem um acesso f cil Ferramentas tarefas mais comuns no Welch Allyn Cardio Perfect rea de A rea de pesquisa cont m a funcionalidade de pesquisa e visualiza o pesquisa que lhe permite extrair facilmente pacientes e testes Na rea de pesquisa poss vel encontrar um paciente ver que testes foram gravados para esse paciente e que tipo
28. G a Monitoriza o em tempo real exibe os tra ados do ECG Antes de iniciar a grava o pode seleccionar o modo de visualiza o dos tra ados O Welch Allyn Cardio Perfect oferece lhe tr s vistas diferentes 1x12 2x6 e 4x8 Adicionalmente poss vel definir diferentes velocidades do gr fico e diferentes sensibilidades Para seleccionar uma vista diferente e Na Monitoriza o em tempo real seleccione uma vista da lista A nova vista apresentada imediatamente Para seleccionar uma velocidade de gr fico diferente ou sensibilidade para a visualiza o e Na Monitoriza o em tempo real seleccione uma velocidade de gr fico ou sensibilidade da lista A velocidade e sensibilidade s o apresentadas imediatamente 2 5 Defina uma fita de ritmo Por defeito o Welch Allyn Cardio Perfect usa a deriva o Il como uma fita de ritmo mas poss vel definir qualquer deriva o como fita de ritmo Para definir outra deriva o como fita de ritmo e No painel da Fita de ritmo seleccione uma deriva o da lista A nova deriva o imediatamente usada como fita de ritmo Para definir a velocidade e a sensibilidade da fita de ritmo e No painel da Fita de ritmo seleccione uma velocidade e sensibilidade A velocidade e a sensibilidade novas s o usadas imediatamente 2 6 Ligar e desligar o pacemaker Os tra ados de ECG podem conter indicadores de sinal do pacemaker artificiais poss vel remover este indicador de con
29. Limpe os cabos do paciente ou da interface do PC com E lcool puro O lcool pode fazer com que o pl stico se ADVERTENCIA desfa a e poder causar a avaria prematura do cabo N o Limpe os cabos em autoclave ou utilize dispositivos de limpeza por ultrasons N o Mergulhe os cabos do paciente ou os cabos da interface de PC N o Molhe os conectores 7 2 Substituir a bateria do gravador Nota Depois de ter substitu do ou carregado as baterias deixe o software Welch Allyn Cardio Perfect correr em modo de Monitoriza o durante alguns segundos Este procedimento serve para garantir que o gravador est a funcionar adequadamente e que o cabo ptico n o foi danificado DIR 80012373 Ver E 34 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Gravadores Welch Allyn CardioPerfect Portable ou MD Os gravadores Welch Allyn CardioPerfect Portable ou MD s o alimentados por uma bateria alcalina de 9V ou opcionalmente por um adaptador de corrente de CA E necess rio substituir a bateria quando a luz indicadora de energia se torna encarnada em vez de verde N o use o gravador enquanto o LED indicador da energia estiver vermelho Para substituir a bateria dos modelos MD Welch Allyn Cardio Perfect O compartimento da bateria localiza se no fundo da unidade 1 Coloque os dedos nos dois recessos do compartimento da bateria Remova a tampa por compress o Desprenda e remova a bateria Ins
30. O Formul rio de assist ncia Welch Allyn CardioPerfect est agora impresso e guardado como ficheiro MDW txt no direct rio de instala o MDW Pode enviar por fax a impress o ou o ficheiro atrav s de correio electr nico DIR 80012373 Ver E 42 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 10 Teclas de Fun o O m dulo Welch Allyn Cardio Perfect foi tal como todas as aplica es de Windows concebido para utilizar com o rato Contudo pode haver situa es nas quais pode ser mais r pido trabalhar com o teclado Deste modo v rias fun es do m dulo Welch Allyn Cardio Perfect podem tamb m ser seleccionadas directamente usando o teclado Segue se uma lista de atalhos de teclado dispon veis neste m dulo para obter uma descri o da tecla de fun o mais geral consulte o manual da esta o de trabalho Inspec o Tecla Fun o CTRL DOWN Iniciar uma nova gravac o de ECG em Repouso CTRL 1 Abrir a janela de interpretac o CTRL H Abre o Hist rico de interpretac o CTRL DOWN Diminui o Zoom CTRL DOWN Aumenta o Zoom CTRL DOWN Aumenta o complexo m dio ou ciclo do vector CTRL DOWN Activa os marcadores apenas activos no separador M dias e Vector CTRL DOWN Activa a funcionalidade Refrescar que apaga todas as medic es efectuadas pelo utilizador Monitorizac o em tempo real
31. PRO assim o tipo de gravador tamb m definido automaticamente Morada Se estiver a utilizar um cart o CPCOM ISA introduza aqui a morada IRQ Se estiver a utilizar um cart o CPCOM ISA introduza aqui o IRQ Filtro Notch Hz A frequ ncia filtrada pelo filtro notch de corrente CA Pode ser 50 ou 60 Hz Op es do gravador Apresentar Esta op o desactiva a apresenta o da mensagem Desligar mensagem gravador depois de ter sido conclu do um teste Se estiver a usar desliga o um gravador Welch Allyn CardioPerfect Pro com liga o USB esta op o deve estar desligada desmarcada Certifique se de que esta op o est marcada se for usada uma liga o RS232 Op es da Bateria Activar aviso de Esta op o apenas est dispon vel para o gravador PRO MDXN1 bateria fraca Com esta op o pode activar ou desactivar um aviso de bateria fraca no monitor Aviso a Neste campo pode especificar quanto tempo resta bateria no momento em que o monitor apresenta o aviso de bateria fraca 8 6 Personalizar ecg txt poss vel personalizar as afirma es que s o usadas no editor Coment rio de acordo com as suas prefer ncias Consulte o manual da esta o de trabalho para mais instru es DIR 80012373 Ver E 40 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 9 Resolu o de Problemas Neste cap tulo s o descritos alguns problemas e solu es poss veis O p
32. Para reduzir a interfer ncia CEM o cardi grafo deve ser separado o m ximo poss vel da fonte emissora Se for necess ria assist ncia contacte o servi o de assist ncia local da Welch Allyn Uma perturba o no ECG causada por interfer ncia electromagn tica deve ser analisada por um m dico ou pessoal m dico autorizado para determinar se ter um impacto negativo no diagn stico ou tratamento dos pacientes Como todos os dispositivos electr nicos este cardi grafo suscept vel de sofrer descarga electrost tica ESD Normalmente a descarga electrost tica ocorre quando a energia electrost tica transferida para o paciente el ctrodos ou cardi grafo A ESD pode resultar numa perturba o do ECG que pode ser apresentada como picos estreitos no visor do cardi grafo ou no relat rio impresso Quando ocorre a ESD a interpreta o do ECG no cardi grafo pode ser inconsistente com a interpreta o do m dico A Welch Allyn n o se responsabiliza por falhas resultantes de interfer ncia RF entre a electr nica m dica da Welch Allyn e qualquer equipamento gerador de radiofrequ ncia quando estes n veis excedem os estabelecidos pelas normas aplic veis DIR 80012373 Ver E 49 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Seguran a Operacional e dos Pacientes O cardi grafo isola todas as liga es do paciente ao equipamento el ctrico em terra e todos os outros circu
33. WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Representante de Assuntos Regulamentares Welch Allyn Limited Navan Business Park Dublin Road Navan County Meath Republic of Ireland Es DIR 80012373 Ver E Welch Allyn Inc 4341 State Street Road Skaneateles Falls NY 13153 0220 USA www welchallyn com WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Copyright O Copyright 2012 Welch Allyn Todos os direitos reservados Em conformidade com a utiliza o prevista do produto aqui descrito o propriet rio do mesmo est autorizado a copiar o presente documento a partir do suporte facultado pela Welch Allyn apenas para distribui o interna N o permitida nenhuma outra utiliza o reprodu o ou distribui o deste documento ou qualquer parte do mesmo sem autoriza o escrita pr via da Welch Allyn A Welch Allyn n o assume qualquer responsabilidade por les es causadas a quem quer que seja ou pela utiliza o ilegal ou incorrecta do produto que possam resultar do incumprimento das instru es da utiliza o cuidados avisos ou declara o de utiliza o pretendida do produto publicados neste manual A c pia n o autorizada desta publica o pode n o s infringir os direitos de autor como tamb m reduzir a capacidade da Welch Allyn de fornecer informa es exactas e actualizadas a utilizadores e operadores Welch Allyn
34. a grava o apresentada no indicador no fundo da janela 2 Depois consulte 82 1 e siga os passos 8 9 Criar uma grava o pr disparo Quando se pretende detectar uma situa o particular como a arritmia sem ter que gravar um ECG inteiro pode se usar uma grava o pr disparo Quando se inicia uma grava o pr disparo esta inclui os cinco segundos antes e depois do utilizador ter clicado no bot o Gravar Isto significa que quando o utilizador visualiza um evento e clica no bot o Gravar a grava o inclui o evento 5 segundos antes do evento e cinco segundos depois do evento A op o de pr disparo tamb m conveniente quando o utilizador tem dificuldade em gravar um ECG com tra ado limpo por exemplo porque o paciente tem espasmos musculares A op o pr disparo ajuda a definir os 10 segundos de grava o guardando nesta altura 5 segundos de tra ado potencialmente limpo Para criar uma grava o pr disparo 1 Criar um novo teste e ligar o gravador MD ou Port til o Pro ligado automaticamente A Monitoriza o em tempo real apresentada Na Monitoriza o em tempo real clique a op o Pre Disparo Espere at visualizar o evento que pretende gravar Logo que veja o evento clique no bot o Gravar O Welch Allyn Cardio Perfect continuar a gravar durante mais cinco segundos Depois consulte 82 1 e siga os passos 8 9 6 O ECG gravado apresentado automaticamente incluindo o evento que se pre
35. ala o antes de inserir a Interface USB num conector USB do computador O assistente de instala o ir pedir lhe que seleccione se os controladores USB Unilink ou Prolink USB devem ser instalados Para configurar o computador para uso com Interface USB 1 Ligue a Interface USB porta USB do computador 2 Se for usado um gravador Pro ligue a outra extremidade da interface directamente no gravador 3 Se for usado um gravador Port til ou MD insira uma extremidade da fibra ptica no conector de sa da ptico na parte de tr s do gravador e insira a outra extremidade no conector da interface DIR 80012373 Ver E 45 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Quando se liga a Interface USB a uma porta USB pela primeira vez o sistema ir inform lo de que encontrou hardware novo e que est a tentar localizar os respectivos controladores desde que a instala o dos controladores a partir do menu de instala o tenha sido realizada os controladores ser o automaticamente detectados e correctamente configurados este processo ir demorar alguns minutos Se num determinado momento a interface USB inserida noutra porta USB a configura o do controlador ser repetida automaticamente Para configurar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect 1 Iniciar a esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect e registar se como Administrador 2 No menu Ficheiro clique e
36. ama mostra a distribui o dos intervalos O eixo x regista a dura o em ms dividido em barras de 8ms O eixo y apresenta o n mero de intervalos que se situam dentro de uma barra particular 26 Averages Messuremer nte Rhythm Vector ALA HRV tervals Histograms HRV spectrum Time s RR ms Interval series Wid juation 300s HR 66 3bpm Abromalintervals 1 0 3 Vista HRV opcional Este separador mostra a variabilidade da frequ ncia card aca Informa es adicionais dispon veis a pedido Nota A op o HRV n o vendida nos EUA A vista na rea de trabalho pode ser usada por exemplo num documento Word Clique com o bot o direito do rato na rea de trabalho e seleccione C pia do menu de contexto cole a vista num documento 4 3 Par metros A parte inferior da rea de trabalho cont m o painel Par metros O painel Par metros cont m os par metros globais que s o determinados a partir de todas as deriva es Estes par metros s o Idade do paciente e frequ ncia card aca Dura o de P e PQ Dura o de QRS Dura o de QT QTc e QTd Eixo P QRSeT QTc 4 4 O intervalo QT num ECG um bom indicador da repolarizac o Contudo o QT depende grandemente da frequ ncia card aca Para realizar uma medi o til o QT habitualmente corrigido O Welch Allyn Cardio Perfect oferece tr s m todos de correc o que pode
37. arantia de 90 dias ap s a data de aquisi o A data de aquisi o 1 a data especificada nos nossos registos se o cliente tiver adquirido o Produto directamente na Welch Allyn 2 a data especificada no cart o de registo da garantia cujo reenvio pedido ao cliente ou 3 caso o cliente n o devolva o cart o de registo da garantia 120 dias ap s a data da venda do Produto pelo revendedor no qual adquiriu o produto conforme documentado nos nossos registos Esta garantia n o cobre os danos causados por 1 manuseamento durante o transporte 2 utiliza o ou manuten o contr rias s instru es do r tulo 3 altera o ou repara o por pessoal n o autorizado pela Welch Allyn e 4 acidentes O propriet rio assume todas as responsabilidades pela utiliza o do Produto em conjunto com qualquer hardware ou software que n o cumpra os requisitos do sistema descritos na documenta o do Produto Se um Produto ou acess rio coberto por esta garantia for considerado defeituoso devido a defeito nos materiais componentes ou m o de obra e o accionamento da garantia for realizado dentro do per odo da garantia acima descrito a Welch Allyn ir segundo os seus pr prios crit rios reparar ou substituir o Produto ou acess rio com defeito sem encargos para o cliente necess rio possuir uma autoriza o de devolu o da Welch Allyn antes da devolu o do Produto ao centro de assist ncia t cnica indicado pela Welch Allyn pa
38. bateria no lugar quando a bateria estiver recarregada DIR 80012373 Ver E 36 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 8 Personalizar o software do ECG em repouso poss vel personalizar o software Welch Allyn Cardio Perfect de acordo com as suas prefer ncias As funcionalidades que se podem personalizar localizam se nas defini es do ECG Ficheiro gt Defini es 8 1 Separador geral No separador Geral poss vel configurar uma s rie de op es comuns que s o usadas por Welch Allyn Cardio Perfect O separador Geral cont m as seguintes op es Velocidade do gr fico por defeito Falta de sensibilidade Ordem da lead na extremidade Tempo m ximo de grava o Monitor anti alias Mostrar o novo di logo ECG Pedir conjunto de leads para pacientes pedi tricos Mostrar Controlador Unidade de amplitude Frequencia do Filtro de m sculo DIR 80012373 Ver E A partir desta lista poss vel seleccionar a velocidade do gr fico de monitoriza o por defeito Valores poss veis s o 5 10 12 5 25 50 100 mm seg A partir desta lista poss vel seleccionar a sensibilidade por defeito da monitoriza o Valores poss veis s o 5 10 ou 20 mm mV Com esta op o poss vel escolher entre duas ordens de deriva es diferentes Padr o aVL aVR Il aVF III e Cabrera I II III aVR aVL aVF O n mero m ximo de
39. camente gerado na pasta da base de dados designada na mensagem de erro Ap s a liga o base de dados ser restaurada este ficheiro pode ser importado para a base de dados utilizando a fun o de importa o na Esta o de Trabalho File Import Ficheiro Importar procurar pela pasta e seleccionar o ficheiro correcto Assist ncia T cnica Se houver alguma quest o t cnica qual n o seja capaz de responder com as ferramentas fornecidas contacte o nosso departamento de Instala o amp Assist ncia ou o seu fornecedor local Ao contactar o departamento de Instala o amp Assist ncia por telefone e mail ou fax esteja preparado para fornecer as seguintes informa es e Oseunome o nome da empresa morada n mero de telefone n mero de fax e endere o de correio electr nico N mero de s rie do produto Nome exacto do produto e n mero da vers o Tipo de sistema operativo Tipo de instala o em rede ou aut nomo Uma c pia do Formul rio de Assist ncia T cnica DIR 80012373 Ver E 41 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador e Descri o completa do problema e dos passos para o reproduzir Se aplic vel tamb m desej vel fornecer a mensagem de erro exacta Para imprimir o Formul rio de assist ncia t cnica 1 No menu Help clique em Informa o 2 Clique no separador Registration Registo 3 Clique no bot o Support Assist ncia
40. de interpretac o de ECG desenvolvidos pela Universidade de Roterd o na Holanda e podem ser usados para interpretar ECGs que foram registados com o sistema Welch Allyn CardioPerfect O MEANS e o PEDMEANS usam um algoritmo que consiste em processamento de sinal medi es ritmo e classifica es de contorno O algoritmo de adulto aplic vel a pacientes com idades a partir dos 18 anos O algoritmo pedi trico aplic vel em idades entre 1 dia de vida e os 17 anos As interpreta es MEANS e PEDMEANS consistem em e Uma s rie de afirma es em diferentes categorias e Argumenta o de suporte afirma o e Uma conclus o e Uma indica o do grau de gravidade do ECG Informa o em falta O algoritmo MEANS utiliza o sexo e a idade de um paciente para realizar uma interpreta o fidedigna Se esta informa o n o estiver presente no cart o do paciente o sistema assume que e O paciente do sexo masculino e O paciente tem 35 anos de idade Se estes valores forem usados este facto referido no in cio da interpreta o Importante Uma interpreta o gerada por computador n o pode substituir o racioc nio m dico por parte de um profissional experiente Deste modo a interpreta o deve ser sempre revista por um m dico DIR 80012373 Ver E 30 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 5 2 Editar e confirmar uma interpreta o poss vel editar uma interpreta
41. dioPerfect Pro alimentado a partir da porta USB do computador o pacote de baterias fornecido com o gravador denominado fict cio Se o gravador estiver ligado ao computador por um RS232 Prolink a corrente fornecida por um pacote de baterias no fundo do gravador o pacote de baterias deve ser recarregado o carregador fornecido com o sistema quando o indicador fica vermelho Se o gravador for alimentado a partir da porta USB mas MA E cu tamb m tem um pacote de baterias esta bateria tamb m ser Advert ncia lentamente esgotada e se o gravador detectar uma bateria vazia n o funcionar at a bateria ser recarregada ou removida Depois de ter substitu do ou carregado Pro as baterias deixe o software Welch Allyn Cardio Perfect correr em modo de Monitorizac o durante alguns segundos Este procedimento serve para garantir que o gravador est a funcionar adequadamente e que o cabo ptico n o foi danificado Para carregar a bateria do gravador Welch Allyn Pro O compartimento da bateria est localizado no fundo da unidade 1 Puxe o compartimento da bateria do gravador segurando no gravador Welch Allyn Cardio Perfect Pro com uma m o e pressionando em ambos os lados do compartimento da bateria com a outra m o 2 Ligue o adaptador de alimenta o a uma tomada el ctrica insira o cabo do carregador na parte superior do pacote de baterias Recarregue a bateria 3 Volte a colocar o compartimento da
42. do ECG senene 37 Separador Dispers o QT 39 Separador Geral 37 Separador Gravador 40 Separador Imprimir 38 Separador Inspec o 38 Defini es do gravador 40 Defini es gerais 37 Definir ne 18 Fita de ritmo 18 Sensibilidade eee 26 DIR 80012373 Ver E Velocidade do gr fico 26 Deriva es Precordiais 24 DIREC ES orena 39 Drivers Controladores 46 ECO assa duas siais 10 26 27 30 32 33 ADI Aisina 25 33 Comparar nana ncnnncnnns 28 CV A iia licita deba 10 13 Gravar TiIMO ooooonocccnnonoccconoconnnnncnnnnos 14 Imprimir automaticamente 33 Interpretar os 30 Reanalisar ini 32 VON pcer asas der anda asia aoina 27 ECG de 12 deriva es 21 ECG de Ritmo ccoooccccoccconocananoncnanccccnncnnn 14 o A SN DEN 40 Editar a informa o do ECG 20 Eliminar medi es 28 EVENTO A sacas deal ndastainaad 15 Capturar noinein 15 o RR DES ER AR RA iiaii 10 Filtro CA tatiana iia 10 27 Aplican tata 27 Filtro do ru do do m sculo 13 26 Final miii ii 29 A dd nadando Da nin a 29 ORS sstusratia tan aaen aa rte 29 Fita d iMO tico 13
43. e compare complexes of other ECGs O NN A DIR 80012373 Ver E 21 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4a 126 medas Med es Ramo Veco RA HAV Tos TAN AAA AVE y A Re A Vista das medi es A vista das medi es apresenta as medi es que foram realizadas pelo computador Estas medi es incluem os valores para v rios par metros comuns como a amplitude de Q R e Se os valores de ST As amplitudes s o expressas em microvolts As dura es s o expressas em milissegundos As medi es n o podem ser editadas 43 226 M dios Med es Ramo vecia RA Hey MANE VIV2VI O VAVSVE NM AMR AVL ANE VIVIVIVIVEVE XYZ oo adas USARAM PARRE TAEA AA ADAN PESES SATER NABA ERARIO ENSAR ESEATARCRRENARESRENEREEEN ENANOS ESER Vista de ritmo Quando gravar um ECG de ritmo pode visualizar o ECG inteiro na Vista de ritmo Pode usar a barra de deslocamento para avan ar ao longo do ECG A Vista de ritmo exibe as deriva es em diferentes agrupamentos de modo a permitir uma passagem r pida entre os grupos mais comuns ss 26 m46ss Mesi er Ramo Fla deste antiga veias RA HAV sono 250 mms 100 mai ID SE Fita de ritmo antiga A vista da Fita de ritmo antiga apenas est dispon vel para ECGs que foram gravados com vers es antigas do software da esta o de trabalho software anterior a 2000 Apresen
44. ecta e precisa coloca o de cada el ctrodo na primeira tentativa Sempre que cada el ctrodo retirado da pele e novamente ligado o gel adesivo torna se menos eficaz Nunca combine el ctrodos reutiliz veis e descart veis no JN ap ERTENcia mesmo paciente 2 3 Criar um novo ECG Para criar um novo teste 1 Seleccione o paciente Consulte o manual da esta o de trabalho CPWS para obter detalhes 2 Nomenu Ficheiro apontar para Novo e clicar em ECG A caixa de di logo Novo ECG apresentada CENV ODZ Ceasar J Geral Coment rio Especialidade O M dico Nenhum y Conjunto de direc es Padr o V1 V2 V3 V4 V5 VB El Cancelar Ajuda 3 Na caixa de di logo Novo ECG seleccione o Nome e a Especialidade do m dico assistente e ou o nome do m dico que pediu o teste e seleccione o conjunto de deriva es que pretende usar para o ECG 4 Clique no bot o OK apresentada a Monitoriza o em tempo real Aqui pode ajustar as suas defini es de visualiza o e come ar a gravar o teste Lonas do pe o AE AE RSRS RO NA RE RANA PE S TA N 5 Quando lhe for pedido ligue o gravador O gravador Pro ligado automaticamente A Monitoriza o em tempo real mostra os tra ados do ECG DIR 80012373 Ver E 12 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 2 4 Seleccionar o modo de visualiza o das deriva es Uma vez tendo criado um novo EC
45. er clique em Marcadores Os marcadores s o apresentados Sugest es para apresentar marcadores e poss vel definir a cor dos marcadores nas defini es do ECG e Tamb m pode usar o menu de contexto para apresentar os marcadores DIR 80012373 Ver E 29 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 5 Interpretar ECGs Quando visualizar um ECG a interpreta o apresentada no canto inferior direito do rea de trabalho Se tiver o software MEANS opcional instalado no seu computador este software efectua uma interpreta o inicial para si Caso contr rio aqui que pode introduzir a sua interpreta o Jal Al Eis EAR tes Erec O meszoon Qu Meroszoon EElimemeta o ro Htc ESmmses Data de tete 740 1996 12 15 51 Interpretac o 5 1 Acerca do software de interpreta o MEANS e PEDMEANS MEANS a abreviatura de Modular ECG Analysis System Sistema de An lise de ECG Modular PEDMEANS a abreviatura de Pediatric Modular ECG Analysis System Sistema de An lise de ECG Modular Pedi trico S o programas
46. id 39 285 Separador Gravador spissere irine kinne a NEE EEEE EA NEEE EREEREER 40 8 6 Personalizar ECO cion ie tain 40 9 RESOLU O DE PROBLEMAS cisne 41 10 TECLAS DE FUN O oococccocococonocooconanoncnnononanonnnononansnnnnrnonansnnrrnnnanss 43 11 ANTES DE INSTALAR O SOFTWARE DO ECG EM REPOUSO 44 11 1 ESTU 44 12 INSTALAR O M DULO RESTING ECGocnninnnininnnnnnnieminiaarnnns 45 12 1 Conectar a interface AS232 ninia 45 12 2 Conectar a interface USB eres 45 12 3 Instalar o cart o PCI CPCOM eee 46 12 4 Instalar o cart o PCMCIA CPCOM sssssssssssseeseeeserererereeeeerererererererereeeeene 47 13 MEDIDAS DE PRECAU O E SEGURAN A sosscninionaaanionaanantnaaias 48 DIR 80012373 Ver E 6 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Bem vindo Bem vindo ao Welch Allyn CardioPerfect Resting ECG um m dulo da esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect Com o m dulo Welch Allyn CardioPerfect Resting ECG poss vel registar visualizar e interpretar ECGs em repouso O m dulo tamb m pode usado para imprimir ECGs em v rios formatos Este manual cont m informa o espec fica acerca do m dulo de Resting ECG da esta o de trabalho Welch Allyn CardioPerfect Para obter informa o geral acerca do software da esta o de trabalho consulte o manual da esta o de trabalho que inclui A cria o e edi o de cart es de pacientes I
47. ificar uma s rie de op es que afectam o c lculo da dura o de QTD Para definir as op es QTd 1 No menu Ficheiro clique em Defini es A janela Defini es apresentada 2 Clique em ECG e clique no separador Dispers o QT 3 No separador Dispers o QT seleccione o ponto de refer ncia que pretende usar e escolha se este deve ser local ou global 4 Seleccione o n mero de deriva es que pretende usar consulte a sec o 8 1 para obter detalhes 5 Clique em OK para guardar as suas altera es DIR 80012373 Ver E 24 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4 6 Trabalhar com vistas E poss vel realizar uma s rie de ac es numa vista Elas dividem se nos seguintes grupos de acc es Acc o Func o Dispon vel em Ajustar las e magnitude 4x3 2x6 M dias JRR tee 9 Mais e menos zoom Ritmo Fita de ritmo da vista antiga Vector 4x3 2x6 M dias Reinicializar o zoom Ritmo Fita de ritmo antiga Vector R R 4x3 2x6 M dias Ritmo Fita de ritmo antiga Vector Definir velocidade do gr fico 4x3 2x6 M dias Definir sensibilidade Ritmo Fita de ritmo antiga Vector Visualizar uma nica m dia Aumentar M dias Vector ou ciclo Tamanho autom tico Vector Aplicar filtro do ru do do 4x3 2x6 M dias Melngrat a qualidade do m sculo Ritmo Vector sinal 4x3 2x6 M dias Aplicar o filtro CA
48. ira uma bateria alcalina de 9V nova q pp Coloque novamente a tampa no s tio com um clique de 9V que n o esteja aprovado para fins m dicos por f estritamente proibido utilizar um adaptador de corrente CA Aviso quest es de seguran a dos pacientes Cumpra as seguintes instru es A naa A utiliza o de baterias recarreg veis desaconselhada uma vez que a sua carga pode cair bruscamente sem aviso Isto poder interromper a monitoriza o do ECG durante a realiza o de um teste Para substituir a bateria dos modelos port teis Welch Allyn Cardio Perfect O compartimento da bateria est localizado no fundo da unidade 1 Remova a tampa da bateria com um par de pin as 2 Remova a bateria 3 Insira uma bateria alcalina de 9V nova 4 Coloque novamente a tampa no s tio com um clique DIR 80012373 Ver E 35 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Cumpra as seguintes instru es ness A utiliza o de baterias recarreg veis desaconselhada uma vez que a sua carga pode cair bruscamente sem aviso Isto poder interromper a monitoriza o do ECG durante a realiza o de um teste Os Gravadores Welch Allyn CardioPerfect Pro Os gravadores Welch Allyn CardioPerfect Pro s o alimentados quer atrav s de uma liga o USB quer por meio de uma bateria recarreg vel Se for utilizado um USB Prolink o gravador Welch Allyn Car
49. itos condutores no cardi grafo Isto reduz a possibilidade da passagem de correntes perigosas do cardi grafo para terra atrav s do cora o do paciente Para garantir a seguran a do paciente e a sua pr pria tenha em aten o o seguinte Qualquer componente do sistema por exemplo tapete rolante computador pessoal erg metro que necessite de ser ligado a uma tomada deve utilizar apenas cabos de liga o terra cabos de alimenta o trif sicos com fichas de liga o terra Al m disso certifique se de que a tomada aceita a ficha e de que tem liga o terra Nunca adapte uma ficha de liga o terra para introduzir numa tomada sem ser de terra removendo o pino de terra ou mola de terra N o dever o ser colocadas no ch o m ltiplas extens es com tomadas N o dever o ser ligadas ao sistema m ltiplas extens es com tomadas ou fios de extens es N o estabele a liga o entre itens que n o fa am parte do sistema A utiliza o de v rios equipamentos el ctricos n o m dicos ligados ao mesmo paciente podem colocar em risco a seguran a devido soma de correntes vagabundas de cada instrumento Qualquer combina o de equipamento el ctrico n o m dico deve ser analisado pelo pessoal de seguran a local antes de colocar ao servi o A utiliza o de m ltiplas extens es com tomadas sem um transformador de isolamento desaconselhada a menos que o acesso casual de equipamento adicional seja impedido ou evitado
50. llyn Cardio Perfect de ECG em repouso 8 2 GRAVA O DE ECGS occcnncicinnicinncnniscnnanascnnanannrnaanc an anr acne rca 10 21 E A o RR IET 10 2 2 Colocar os el ctrodos no paciente aiii ni 10 23 Criar um novo ECO sist a 12 2 4 Seleccionar o modo de visualiza o das deriva es 13 2 5 Defina uma fita de ritmo essere 13 2 6 Ligar e desligar o pacemaker ss rarrenaaa 13 2 7 Aplicar um filtro Assassins SAS OSSOS ADO 13 2 8 Aplicar um filtro do ru do do m sculo cicoiinmmsr 13 2 9 Gravar um Ea lidad 14 2 10 Gravar ECGs de ritmo e coin susssonssassissnininonasinasiassicinenacinisnna masi pdaaninidianands 14 2 11 Cancelar uma DIVA add a 15 2 12 Detec o de pulso do pacemaker aa 15 2 13 Indica o de qualidade do sinal n aa 16 3 GRAVAR ECGS PARA PACIENTES PEDI TRICOS 18 A VISUALIZAR ECOS evi 20 4 1 Visualizar e editar a informa o do ECG 20 42 VISIAS eiii 21 EA 23 A OTO ae a A RR aos 23 4 5 Dispers o QT OpciONA oooooooccconnnccccnnonccncnnnnnnnnnanannnnnnnnnnnnnnnnnnnncnnnnnnnn 24 4 6 Trabalhar com vist ii 25 4 7 Aumentar e diminuir o zoom num ECG oooccccccccccnnnonanancnnnoncconanananonononananos 25 4 8 Definir a velocidade do gr fico e sensibilidade oconnnnnnnnnicnnnncnnnnnos 26 4 9 Visualizar um nico complexo ou ciclo
51. m Defini es clique em ECG e depois clique no separador Gravador 3 A partir da lista Porto seleccione Unilink USB esta a defini o predefinida ap s uma nova instala o Nota No direct rio DriverslUSB ControladoresYUSB no CD de instala o tamb m encontrar um subdirect rio designado Legacy Legado Dentro ir encontrar uma vers o anterior da configura o do controlador Unilink USB Esta vers o foi colocada no CD com o seguinte prop sito nalguns sistemas ir receber um erro de porta 1 durante a grava o Isto acontece quando o sistema n o fornece tempo suficiente aos controladores para transferirem a informa o do gravador para o software Regressar vers o anterior destes controladores resolve este problema Para obter instru es acerca de como voltar vers o anterior dos controladores consulte o ficheiro readme txt que pode encontrar no subdirect rio DriverslUSBlLegacy ControladorestUSBlLegado no CD de instala o 12 3 Instalar o cart o PCI CPCOM Apenas gravador Port til ou MD Quando se pretende usar um cart o PCI CPCOM necess rio ter uma ranhura PCl livre no computador A instala o do cart o PCI CPCOM relativamente f cil e pode ser realizada seguindo as instru es abaixo 1 Abra o computador 2 Insira o Cart o PCI CPCOM numa ranhura PCI livre e feche o computador 3 Inicie o computador O sistema ir pedir lhe um controlador ao registar se no computador pela primeira
52. m ser usados para obter o par metro QTc DIR 80012373 Ver E 23 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador e Bazett OT QT HR OTe E OT E JRR 60 60 HR e Fridericia OT QT HR Te A eso VHR e Hodges OTc OT 1 75 HR 60 Para seleccionar o m todo de correc o de QTc 1 No menu Ficheiro clique em Defini es A caixa de di logo Defini es apresentada 2 Clique em ECG e clique no separador Inspec o 3 Sob M todo QTc clique no m todo que pretende usar 4 Clique em OK para guardar as suas altera es 4 5 Dispers o QT opcional Nota A op o Dispers o de QT n o vendida nos EUA A dispers o QT QTd definida como a diferen a na dura o entre o intervalo QT mais longo e o intervalo QT mais curto em qualquer deriva o H v rios modos de c lculo da dispers o QT Estes modos dependem de e O ponto de refer ncia no complexo QRS a partir do qual a medi o deve ser iniciada e O marcador que indica o ponto de refer ncia ser local ou global Um marcador local aquele que colhido para cada deriva o e assim difere em cada deriva o Um marcador global aquele que usado para todas as deriva es sendo por isso o mesmo para todas as deriva es e O n mero de deriva es que usado no c lculo A dura o QTd calculada e apresentada na rea Par metros da vista poss vel espec
53. mpress o Dependendo da dura o do sinal errado n o ser poss vel nenhuma interpreta o ou medi o n o sendo por isso mostrados Nos escassos momentos entre a desliga o de uma deriva o e a detec o deste evento pelo software os picos do pacemaker poder o ser detectados de forma errada Como resultado um grupo de marcadores de pacemaker poder ser apresentado no tra ado antes de serem apresentadas as curvas quadradas A detec o do pulso do pacemaker ser suprimida assim que forem apresentadas as curvas quadradas e ir continuar a ser suprimida at o sinal errado ser corrigido Situa es de erro de Leadoff Deriva o desligada Framing Errors Erros de enquadramento e DCOffset Desvio de CC Se a aplica o detectar uma Deriva o desligada DC offset ou um Erro de frame nos 10 segundos que se seguirem ao in cio da grava o do ECG a grava o parada automaticamente No caso de uma condi o de Deriva o desligada a grava o do ECG n o ser iniciada at o sinal estar estabilizado A barra de progresso da grava o permanece a O at a qualidade de todos os sinais ser aceit vel Pode utilizar o bot o de substitui o para desactivar o reinicio autom tico DCOffSet Desvio de CC A mensagem The DCOFFSET DETECTED DETECTADO DESVIO DE CC apresentada na barra de progresso quando ocorre uma falha da alimenta o por bateria ou quando ocorre um pico de tens o DIR 80012373 Ver E 16 52
54. ne X Attending physician None X Lead set 4 A partir da lista Conjunto de direc es seleccione Pedi trico e clique em OK 5 Siga os passos da p gina 14 para acabar de gravar o ECG DIR 80012373 Ver E 19 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4 Visualizar ECGs Para visualizar um ECG 1 Seleccione um paciente Os testes que j foram gravados para esse paciente est o registados na lista de teste ES Comeio ta PocketPC Pacientes Q Procura Lista de en pacientes Procura ME CONV OIZ Brady Tachy E CCNV 002 Ceasar J X CCNV 003 Doe John X CCNV 013 Fainting ata W 1892 Jansen R CCNV 001 Jongmans Stella CCNV 010 Nodal tachycardia H CCNV 008 Onymous Ann E CCNV 009 Pacing problem X CCNV 004 Recording Long 3 aq E ipo Dato amp tid 04 09 1998 10 45 21 04 09 1998 10 3406 04 09 1998 10 33 45 04 09 1998 10 33 05 24 08 1998 10 15 49 Lista de testes 2 Na lista de teste clique no ECG que pretende visualizar Os ECGs est o indicados e com um sinal O Welch Allyn Cardio Perfect inicia automaticamente e o teste exibido na rea de trabalho 181 Piero Esta Corso Ver Apio Feramentas Anda or Biome gt Die Viastza ere o O Mi Zcom A MercsZoom lnemeta o Into Ev 2 fm 2 Emis Ov ud x CAE Recebe A Proto Dota don O Puente Q Pocus CCNV 001 Jongmans Stella 0409 1996 10 34 06
55. nforma o geral acerca de impress o Para mais informa es acerca da instala o e configura o ou informa es sobre a assist ncia t cnica consulte o manual de Instala o e ou o manual Service and Advanced Installation Utiliza o pretendida Utilizando o m dulo do ECG opcional e respectivos acess rios o utilizador pode captar visualizar armazenar e imprimir curvas de ECG O m dulo de ECG fornece igualmente algoritmos opcionais MEANS para criar medi es apresenta es de dados apresenta es gr ficas e afirma es como forma de aconselhamento Estas s o apresentadas para serem revistas e interpretadas pelo m dico Indica es As indica es no mbito da electrocardiografia abrangem desde um rastreio de rotina ao cora o no consult rio do m dico a uma diferencia o diagn stica por indica o do m dico assistente no departamento de cardiologia no hospital Contra indica es N o existem contra indica es conhecidas ao registo de um ECG em repouso Devido soma de correntes vagabundas potencialmente perigoso ligar v rios dispositivos ao paciente simultaneamente Importante Uma interpreta o gerada por computador n o pode substituir o racioc nio m dico por parte de um profissional experiente Deste modo a interpreta o deve ser sempre revista por um m dico DIR 80012373 Ver E 7 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utili
56. o Perfect 9 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 2 Grava o de ECGs 2 1 Gravar um ECG O Welch Allyn Cardio Perfect grava ECGs de modo r pido f cil e seguro A nica coisa que o utilizador tem que fazer certificar se de que os el ctrodos est o correctamente colocados e ligar o gravador O Welch Allyn Cardio Perfect encarrega se de gravar realizar uma s rie de medi es e c lculos guardar a grava o e fornecer uma primeira interpreta o Para gravar um ECG necess rio realizar os seguintes passos globais Cada passo explicado mais detalhadamente nas p ginas que se seguem 1 Coloque os el ctrodos no paciente 2 Seleccione ou crie um paciente 3 Crie um novo ECG A Monitoriza o em tempo real apresentada O Welch Allyn Cardio Perfect pede lhe que ligue o gravador 4 Ligue o gravador Se for usado um gravador PRO com cabo USB o gravador desliga se automaticamente n o aparecendo uma mensagem A Monitoriza o em tempo real mostra os tra ados do ECG 5 Seleccione o modo como pretende ver as leads e defina uma fita de ritmo 6 Se necess rio aplique um filtro CA para remover o ru do poss vel decorrente da protec o de corrente CA 7 Na Monitoriza o em tempo real aguarde at o sinal ter estabilizado e clique no bot o Gravar para come ar a grava o A evolu o da grava o apresentada no indicador no fundo da janela 8
57. o Q global J Global O ponto de refer ncia o ponto J global Direc es Se seleccionar As deriva es usadas s o 6 6 deriva es precordiais 8 A deriva o perif rica mais curta A m dia de todas as outras deriva es perif ricas 10 6 deriva es precordiais Todas as deriva es perif ricas excepto a mais curta e a mais comprida 12 Todas as 12 deriva es DIR 80012373 Ver E 39 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 8 5 Separador Gravador No separador Gravador pode configurar o gravador Welch Allyn Cardio Perfect Apenas pode aceder a este separador se possuir direitos de administrador ou quando a seguran a do software estiver desligada O separador Gravador cont m as seguintes op es Modelo O modelo do gravador que usado Use a op o MDX4 para um gravador MD ou port til use o MDXN1 para um gravador Pro Frequ ncia A frequ ncia de amostragem do gravador 300 600 ou 1200 Hz Porto O porto de comunica es do PC ao qual o gravador est ligado Pode tratar se de uma porta s rie padr o um cart o CPCOM ISA CPCOM PCI CPCOM PCMCIA ou uma porta USB Ao funcionar num ambiente de thin client a aplica o apresenta uma op o adicional denominada PerfectLink TM Esta op o permite a utiliza o do gravador PRO com um cabo USB em ambientes de thin client Isto s funcionar com o gravador
58. or da interpretac o normal variant of ECG lt Datas da interpreta o Interpreta o Para visualizar o hist rico de interpreta es 1 No menu Ferramentas clique em Hist ria apresentada a janela Hist rico de Interpreta es O painel esquerda apresenta as interpreta es ordenadas por datas O painel direita mostra o conte do de cada interpreta o mais a data hora e o editor da interpreta o 2 Clique numa data para visualizar um interpreta o 5 4 Reanalisar um ECG Quando tiver substitu do uma interpreta o MEANS por uma interpreta o manual sempre poss vel recuperar a interpreta o MEANS Para faz lo necess rio reanalisar o ECG Para reanalisar um ECG e No menu Ferramentas clique em Reanalyze Reanalisar A interpreta o MEANS original colocada novamente na janela Interpreta o DIR 80012373 Ver E 32 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 6 Imprimir ECGs 6 1 Imprimir um ECG Pode realizar uma impress o de cada vista no ECG em qualquer momento entre a gravac o e a interpretac o H duas formas de imprimir manualmente um ECG e Uma vista o Welch Allyn Cardio Perfect imprime uma vista no modo que apresentado no monitor e Formatos seleccionados O Welch Allyn Cardio Perfect imprime uma s rie de vistas simultaneamente Formatos de impress o O M dulo de ECG em repouso pode imprimir os seg
59. que o Welch Allyn Cardio Perfect calculou ou apresentar um nico complexo m dio Se gravou um ECG de ritmo poder examinar toda a grava o 43 26 M dios Medi es Rimo Vector AR Hev JEM avR a LEM MA TH Hb FP AAA AAA IA E En A 2 BES DA Pa a aih tr ii Fr O PATEE D mo BS BRAC ARANA HAT nfs EA AR N AL EN Aanias dote is E pd 250 men 10 0 ment Vista 4x3 A vista 4x3 apresenta uma fita de ECG de 12 deriva es de 2 5 segundos de dura o As deriva es est o representadas numa configura o 4x3 com uma fita de ritmo no fundo da vista A vista pode ser simult nea ou sequencial 43 DE M dios Medi es Aimo Vector AR HAV E EEE co GERSRa ESSAS ES AREA de ATRAEN ERE HAS SEH AH A aVR A er a MG avi q wi Hays Ia dh AA EY GM DANA RA aAa eloa aa aVF H E Vista 2x6 A vista 2x6 exibe uma fita de ECG de 12 deriva es com 5 segundos de dura o As deriva es s o apresentadas numa configura o 2x6 A esquerda s o apresentadas as deriva es a aVF direita s o apresentadas as deriva es V1 a V6 A vista pode ser simult nea ou sequencial Ti AAA AAA H 250 ends 10 miis DEETEENUTENET Vista das m dias A vista das m dias apresenta as m dias dos tal TRE Ear AN S complexos dominantes para as 12 deriva es Tamb m poss vel view a single average E w DE EA complex display markers
60. ra a repara o ESTA GARANTIA SUBSTITUI TODAS AS GARANTIAS EXPRESSAS OU IMPL CITAS INCLUINDO MAS N O SE LIMITANDO S GARANTIAS IMPL CITAS DE COMERCIALIZA O E ADEQUA O A UM FIM ESPEC FICO A OBRIGA O DA WELCH ALLYN DE ACORDO COM ESTA GARANTIA LIMITADA REPARA O OU SUBSTITUI AO DE PRODUTOS COM DEFEITO WELCH ALLYN NAO E RESPONSAVEL POR QUAISQUER DANOS INDIRECTOS OU CONSEQUENCIAIS RESULTANTES DE DEFEITO NO PRODUTO COBERTO PELA GARANTIA sistema de diagn stico suportado por computador O utilizador dever respeitar os avisos de modo a garantir um desempenho seguro e fidedigno do sistema e O computador equipamento el ctrico n o m dico dever estar situado fora do ambiente do paciente refer ncia IEC 60601 1 1 e O computador usado dever ser aprovado de acordo com as normas de seguran a adequadas para equipamento el ctrico n o m dico IEC 60950 ou respectivas variantes nacionais e recomend vel a utiliza o de um transformador de isolamento Se for necess rio colocar o computador pessoal no ambiente do paciente responsabilidade do utilizador garantir que o sistema oferece um determinado grau de seguran a que garanta a conformidade com IEC 60601 1 Os dispositivos CardioPerfect s o parte integrante de um ved DIR 80012373 Ver E 4 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador ndice 1 COMECAR sa a nad Ro DR nn 8 1 1 Janela Welch A
61. rega dos gl teos na posterior no segundo Qualquer outra coloca o necess ria devido deforma o ou falta de extremidades dever ser anotada no registo El ctrodos precordiais pedi tricos Coloque os el ctrodos nas posi es anat micas V3R V1 V2 V4 V6 e V7 em seguida ligue os fios da deriva o precordial 1 a 6 da esquerda para a direita Ligue os el ctrodos precordiais nas seguintes posi es AHA IEC V1 Quarto espa o intercostal direito junto ao esterno V3R C1 V2 Quarto espa o intercostal no bordo esternal direito V1 C2 V3 Quarto espa o intercostal no bordo esternal esquerdo V2 C3 v4 Quinto espa o intercostal na linha m dio clavicular esquerda V4 C4 V5 Linha media axilar esquerda no n vel horizontal de V4 V6 C5 v6 Linha axilar posterior esquerda no n vel horizontal de V4 V7 C6 RA braco direito R LA braco esquerdo L RL perna direita N LL perna esquerda F Para seleccionar um conjunto de deriva es pedi tricas 1 Coloque os el ctrodos no paciente 2 Em Welch Allyn Cardio Perfect seleccione ou crie um paciente 3 No menu Ficheiro aponte para Novo e clique em ECG A caixa de di logo Novo ECG apresentada DIR 80012373 Ver E 18 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador E CCNV 003 Doe John General Comment Referring physician None X Ordering physician No
62. rograma n o responde quando o gravador ligado e Verifique a bateria e substitua a ou carregue a se necess rio Certifique se de que a fibra ptica est adequadamente ligada e Aotrabalhar com Unilink confirme se configurou o software para usar a porta COM correcta e Se estiver a usar um cart o ISA CPCOM certifique se de que a morada no cart o corresponde defini o de morada no separador Gravador Certifique se igualmente de que o IRQ que est a usar n o usado por outro dispositivo Quando come a a gravar n o visualiza os tra ados do ECG no ecr e recebe a indica o de v rios erros e Certifique se de que a defini o da frequ ncia de amostragem no separador Gravador das defini es do ECG corresponde frequ ncia de amostragem do seu gravador A frequ ncia de amostragem do gravador pode ser de 300 600 ou 1200 Hz Alguns bot es ou entradas de menu est o inactivos e Isto deve se provavelmente ao facto de que o seu papel de utilizador n o lhe permite realizar as ac es referentes a esses bot es ou entradas de menu Recupera o de teste Para recuperar um teste ap s uma perda de liga o da base de dados Se durante um teste a liga o base de dados se perder por exemplo devido ao facto de um cabo de rede se ter soltado o teste ser guardado num ficheiro designado por Emergency saved resting ECG amp x MDW Emerg ncia guardou ECG em repouso x MDW x representa um n mero que automati
63. segundos para uma grava o de ritmo Se esta op o estiver seleccionada o monitor posto no modo anti alias de modo a que as curvas do sinal ECG tenham uma apar ncia mais regular Se esta op o estiver seleccionada a caixa de di logo Novo ECG apresentada quando inicia um novo ECG Caso contr rio passa se directamente Monitoriza o em tempo real para come ar a gravar Ver p gina 12 para informa o mais detalhada Se esta op o estiver seleccionada e for seleccionado um paciente pedi trico o Welch Allyn Cardio Perfect ir perguntar lhe se pretende utilizar um conjunto de deriva es pedi tricas Ao desactivar esta defini o poss vel remover indicadores de sinal de pacemaker artificiais Por exemplo consulte Detec o de pulso do pacemaker na p gina 15 A unidade na qual apresentada a amplitude Pode ser microvolts ou mil metros Esta defini o vai afectar a alta frequ ncia de corte utilizada pelo filtro muscular 37 52 Welch Allyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 8 2 Separador Inspec o No separador Inspec o poss vel configurar as defini es que determinam como os ECGs ser o exibidos no ecr O separador Inspec o cont m as seguintes op es M todo QTc Bazett Hodges Fridericia Modo do filtro Notch Apar ncia Esquema de Cores Estilo da grelha Com esta op o poss vel definir o m todo
64. t em boas condi es de funcionamento cumpra as seguintes instru es e Retire a bateria quando n o for usar o gravador por um longo per odo de tempo e N o exponha o gravador a temperaturas inferiores a 15 C ou superiores a 45 C e respeite uma humidade m xima de 95 sem condensa o e Limpe os cabos regularmente e Substitua a bateria do gravador quando a luz indicadora de energia fica encarnada e Mantenha o conector USB ligado porta USB do PC para proteger o conector USB do cabo PROlink Se o fluxo de trabalho requiser que o PC seja desligado repetidamente do cabo PROlink utilize um cabo de extens o USB para ligar o cabo PROLink ao PC Desligue o cabo de extens o do conector USB do PC para proteger o conector do cabo PROlink 7 1 Limpar os cabos do paciente e os cabos de interface do PC Quando se usam el ctrodos que requerem a utiliza o de gel certifique se de que os cabos e os el ctrodos n o descart veis s o limpos regularmente Caso contr rio o gel pode acumular se nos fios Limpe os el ctrodos n o descart veis com um pano macio humedecido utilizando um desinfectante ou agente de limpeza recomendado Limpeza dos cabos os cabos do paciente fichas e cabos de alimenta o devem ser mantidos limpos utilizando gua morna ensaboada e um produto de limpeza neutro Desinfec o dos cabos utilize desinfectantes qu micos contendo etanol 70 80 propanol 70 80 ou alde do 2 4 N N o
65. ta a fita de ritmo original II V2 4a 26 M das Medi es Rimo Ves RA May E Fp Hp Rp Ft Ht Rt F H R Vista do vector opcional A vista Apresenta os resultados de um ECG num vectorcardiograma O painel do lado esquerdo apresenta as deriva es da ortogonal reconstru da x y e Z O lado direito da Vista do vector est dividido em tr s janelas A janela 1 apresenta os seguintes ciclos e F ciclo frontal completo e H ciclo horizontal completo e R ciclo sagital direito completo A janela 2 apresenta os seguintes ciclos e Ft plano frontal da onda T e Ht plano horizontal da onda T e Rt plano sagital direito da onda T A janela 3 apresenta os seguintes ciclos e Fp plano frontal da onda P e Hp plano horizontal da onda P e Rp plano sagital direito da onda P DIR 80012373 Ver E 22 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador ds 24 M dios Medi es Rimo Vector RA Juny Vista R R opcional R R o intervalo entre dois complexos QRS subsequentes A vista R R oferece uma perspectiva geral da variabilidade da frequ ncia card aca Esta vista apresenta o n mero de intervalos o valor m nimo m ximo e m dio e o desvio padr o e Ogr fico Tend ncia mostra a dura o dos intervalos subsequentes O eixo x regista os valores do intervalo O eixo y apresenta a dura o O gr fico Histogr
66. tar todas as informa es necess rias e fornecer um n mero de Autoriza o de Devolu o de Material RMA bem como a morada de devolu o adequada E necess rio possuir um n mero de Autoriza o de Devolu o de Material RMA antes da devolu o Nota A Welch Allyn n o aceita a devolu o de produtos sem um RMA Instru es de Embalagem Se tiver de devolver artigos assist ncia t cnica cumpra as seguintes instru es de embalagem e Remova mangueiras cabos sensores fios de alimenta o e acess rios conforme adequado antes de embalar excepto se suspeitar que est o associados ao problema e Se poss vel use a embalagem de cart o e materiais de embalagem originais e Inclua uma lista de volumes e o n mero da Autoriza o de Devolu o do Material RMA Welch Allyn Recomenda se que todos os artigos devolvidos estejam cobertos por seguro As reclama es por perdas ou danos ao produto devem ser desencadeadas pelo remetente DIR 80012373 Ver E 3 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Declara o de Garantia Limitada A Welch Allyn Inc garante que o produto assistido por computador integrado na Welch Allyn CardioPerfect Workstation que adquiriu cumpre as especifica es do r tulo do Produto e est isento de defeitos de material e fabrico que ocorram no per odo de 1 ano ap s a data da aquisi o Os acess rios usados com o Produto t m g
67. tendia apreender 2 10 Gravar ECGs de ritmo Os procedimentos para gravar um ECG de ritmo s o praticamente similares aos usados para gravar um ECG normal Se necessitar de ajuda detalhada com os passos que se seguem consulte a sec o 2 1 Para gravar um ECG de ritmo 1 Na Monitoriza o em tempo real aguarde at o sinal ter estabilizado e clique no bot o Ritmo para come ar a gravar A evolu o da grava o apresentada no indicador no fundo da janela 2 Depois consulte 82 1 e siga os passos 8 9 DIR 80012373 Ver E 14 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador Capturar um evento Quando o utilizador detecta um evento como a arritmia durante a grava o poss vel captur lo no ECG Ao faz lo inserido um pequeno ponto de exclama o no local onde ocorreu o evento e Para capturar um evento clique no bot o Evento 2 11 Cancelar uma grava o O utilizador pode cancelar uma grava o a qualquer momento no processo de grava o Para cancelar uma grava o e Clique no bot o Cancelar na Monitoriza o em tempo real A grava o cancelada e lhe pedido que desligue o gravador O teste n o guardado Sugest es para cancelar uma grava o e Quando ainda n o tiver gravado 10 segundos de ECG regular o utilizador pode igualmente cancelar a grava o clicando no bot o Gravar e Tamb m poss vel escolher entre gravar um ECG regular o
68. trolador artificial desactivando a selec o Mostrar Controlador Para saber como consulte Personalizar o software do ECG em repouso na p gina 37 2 7 Aplicar um filtro CA Os tra ados de ECG podem conter ru do que se deve protec o de corrente AC Isto torna os tra ados mais dif ceis de ler E poss vel filtrar o ru do aplicando um filtro CA Quando aplicar um filtro o sinal do ECG original n o alterado permanentemente O utilizador apenas modifica o modo de apresenta o no monitor E sempre poss vel repor o sinal original Para aplicar um filtro CA e Na parte de cima da Monitoriza o em tempo real clique em Filtro CA Clique novamente para desligar o filtro 2 8 Aplicar um filtro do ru do do m sculo O ru do do m sculo num sinal ECG oculta sinais de fraca amplitude que podem ser importantes para a interpreta o de um ECG E poss vel remover este ru do com um filtro de ru do de m sculo Para aplicar um filtro do ru do do m sculo e Na parte de cima da Monitoriza o em tempo real clique em Filtro de M sculo Clique novamente para desligar o filtro DIR 80012373 Ver E 13 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 2 9 Gravar um ECG Neste momento est tudo preparado para gravar o ECG Para gravar um ECG 1 Na Monitoriza o em tempo real aguarde at o sinal ter estabilizado e clique no bot o Gravar para come ar a gravar A evolu o d
69. u um ECG de ritmo sem sair da monitoriza o em tempo real 2 12 Detec o de pulso do pacemaker O software Welch Allyn CardioPerfect consegue apresentar picos de impulso do pacemaker detectados pelo hardware Estes picos s o marcados com um s mbolo na monitoriza o em tempo real no modo Revis o e em impress es Quando a Detec o de pulso do pacemaker est activa os picos detectados s o marcados no tra ado tal como representado aqui Para saber como desactivar esta fun o para remover os indicadores de sinal do pacemaker artificiais consulte Personalizar o software do ECG em repouso na p gina 37 Marcadores de pacemaker DIR 80012373 Ver E 15 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 2 13 Indica o de qualidade do sinal Se a esta o de trabalho CardioPerfect descobrir um erro no sinal de um dos canais provocado por exemplo por um el ctrodo desligado o monitor apresentar a mensagem mau sinal em O tra ado revela ondas rectangulares como se pode ver no seguinte exemplo Overrride Aviso a vermelho ng Pre disparo 7 Fito Notch F Fito de m sculo El p DEUTER d Lr y L Ondas rectangulares pd UR 10 mmseg x 5mmmy Y Verifique imediatamente os el ctrodos canais indicados As informa es de estado s o guardadas com o teste Deriva es erradas apresentar o curvas quadradas na Revis o e na i
70. ua es da linha de base Independentemente do filtro utilizado as caracter sticas do ritmo do ECG s o registadas com precis o e as defini es do filtro n o afectam o algoritmo de interpreta o 4 14 Aplicar anti alias Quando se visualiza um ECG num monitor o sinal pode parecer irregular especialmente quando se aumenta o zoom num complexo Pode usar se anti alias para tornar a apar ncia do sinal mais regular Anti alias n o altera o sinal em si Apenas afecta o modo de apresenta o do sinal no monitor Y pain apa n pau sig id TRE Tt T Antes de aplicar anti alias Depois de aplicar anti alias Para aplicar anti alias e No menu Ver clique em Anti alias DIR 80012373 Ver E 27 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 4 15 Realizar medi es Em cada vista que apresenta deriva es complexos ou vectores poss vel realizar medi es entre dois pontos Para realizar uma medi o entre dois pontos 1 Desloque o ponteiro em cruz para o ponto inicial da medi o 2 Clique duas vezes no ponto inicial O Welch Allyn Cardio Perfect insere uma marca 3 Desloque o ponteiro em cruz para o ponto final da medi o 4 Clique duas vezes no ponto final O Welch Allyn Cardio Perfect tra a uma linha entre os dois pontos e mostra os valores medidos Para apagar todas as medi es e No menu Ac o clique em Refrescar 4
71. ue na afirma o que pretende incluir na interpreta o A afirma o adicionada 4 Para apagar uma afirma o da interpreta o seleccione o texto da afirma o e prima BACKSPACE para apag la 5 Clique no bot o Confirmado para guardar os seus coment rios e regressar ao ECG Sugest es para editar e confirmar uma interpreta o e poss vel inserir automaticamente a data e a hora actuais clicando no bot o Data hora e Pode limpar o editor de interpreta o clicando no bot o Apagar e Quando voltar ao ECG ap s a confirma o de uma interpreta o o cabe alho da interpreta o mostra a data e a hora da confirma o e o nome da pessoa que a realizou e A rvore de afirma es pode ser alterada Consulte o administrador do sistema ou o representante local para obter afirma es novas ou modificadas DIR 80012373 Ver E 31 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 5 3 Ver hist rico de interpreta es Quando introduzida uma altera o numa interpreta o o Welch Allyn Cardio Perfect n o altera a interpreta o original mas cria uma nova Deste modo nunca se perde informa o E mantida uma c pia de todas as interpreta es no hist rico de interpreta es Hist rico de interpreta es Hist ria E Interpretations 07 10 1996 12 15 5 Data Editado pgr 07 10 1996 12 15 51 MEANS sinus rhythm vertical axis Data e edit
72. uintes posi es AHA IEC V1 Quarto espa o intercostal direito junto ao esterno C1 V2 Quarto espa o intercostal esquerdo junto ao esterno C2 V3 Equidistante de V2 e V4 C3 v4 Quinto espa o intercostal na linha m dio clavicular c4 V5 Linha axilar anterior no mesmo plano horizontal de V4 C5 V6 Linha axilar m dia no mesmo plano horizontal de V4 e V5 C6 RA braco direito R LA braco esquerdo L RL perna direita N LL perna esquerda F El ctrodos Reutiliz veis Cada el ctrodo deve ser bem fixo A pasta gel ou creme para el ctrodos deve cobrir uma rea da dimens o do el ctrodo mas n o exceder este tamanho especialmente no peito DIR 80012373 Ver E 11 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador El ctrodos Adesivos Descart veis Os el ctrodos descart veis possuem material condutor apenas na rea adesiva O adesivo do el ctrodo tem de ser colocado entre utilizando uma pin a ou no utilizando uma banana ou bot o de press o adaptador para el ctrodos e permanecer no plano horizontal N o tente colocar o adaptador para el ctrodos demasiado perto da rea circular do el ctrodo de tal forma que a rea adesiva do el ctrodo se dobre ou haja contacto com o gel condutor Exer a press o cuidadosamente no adaptador para el ctrodos de modo a garantir que este correctamente colocado no el ctrodo E importante uma corr
73. uintes relat rios 12 deriva es m dias 6 deriva es de ritmo 2x6 todas as p ginas 2x6 duas p ginas 50 mm s 2x6 4x3 25 mm s 4x3 50 mm s 4x3 5 mm mV 4x3 20 mm mV M dias Maior complexo m dio Medi es Ritmo antigo Ritmo R R Vectores HRV Cada relat rio cont m a vista e um cabe alho que apresenta informa o adicional Consulte o manual da esta o de trabalho para mais informa es acerca da impress o de ECGs 6 2 Imprimir automaticamente um ECG O Welch Allyn Cardio Perfect pode imprimir automaticamente um ECG directamente ap s a gravac o e depois da confirmac o da interpretac o Para imprimir automaticamente um ECG necess rio activar a impress o autom tica e seleccionar os formatos nos quais o ECG deve ser impresso Para activar a impress o autom tica 1 No menu Ficheiro clique em Defini es A caixa de di logo Defini es apresentada Clique em ECG e clique no separador Imprimir No separador Imprimir clique em Imprimir depois da grava o e ou Imprimir depois da interpreta o confirmada 4 Clique em OK para confirmar DIR 80012373 Ver E 33 52 WelchAllyn CardioPerfect Workstation M dulo Resting ECG Manual do Utilizador 7 Manuten o do gravador N Para uma manuten o correcta dos cabos de paciente e PROIink A n o enrole os cabos em torno do gravador durante o Cuidado armazenamento Para manter o gravador o Welch Allyn Cardio Perfec
74. zador 1 Come ar 1 1 Janela Welch Allyn Cardio Perfect de ECG em repouso Esta sec o ir conduzi lo pelos v rios componentes do sistema de Welch Allyn CardioPerfect Resting ECG rea de pesquisa Barra de ferramentas Barra de menu E Barra de t tulo Welch Allyn CardioPerfect o x el X Apagar EjEnviar Receber 2 Refrescar Mais Zoom Menos Zoom Interpreta o Into Aumentar 25 mm seg Y 1 Paciente Data do teste CCNV 003 John Doe F 1 1 1990 7 10 1996 12 15 51 43 26 M dias Medi es Ritmo Vector RR Hev N mero Nome Data Nasc W CONV 012 Brady Tachy 21 7 1962 Ji A ppp a LA A X CCNV 002 Ceasar J 12 8 1921 H CCNV 003 Doe John 121980 A XE CCNV 013 Fainting attacks A E Y A CCNV 001 Jongmans Stela 1751971 17 AE CCNV 010 Nodal tachycardia X CCNV 008 Orymous Ann 2991951 E CCNV 003 Pacing problem E CCNV 004 Recording Long 1 1 1963 E CONV OM WPW TE EE RE E q E a A fan T 7 El rea de A JAR La Elia paca Ja LA E trabalho A E dl Ee Si 232005 11 41 36 preon Ee pe

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