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MANUAL DO EQUIPAMENTO “FLUENCE

1. 2 3 4 8 2 1 Descri o dos Comandos e da Entrada da parte posterior do Equipamento FLUENCE 1 Fus vel Fase 1 Fus vel de prote o da fase 1 2 Fus vel Fase 2 Fus vel de prote o da fase 2 3 Entrada para conex o do Cabo de For a Conex o para encaixe do Cabo de For a no equipamento 61 8 3 LATERAL ESQUERDA DO EQUIPAMENTO FLUENCE 1 CONECTOR DO N APLICADOR LASER 2 CONECTOR DO INTERTRAVAMENTO REMOTO 8 3 1 Descri o da Sa da da Lateral Esquerda do Equipamento FLUENCE 1 Conector da CANETA LASER Conector respons vel pela conex o da Caneta Laser e do APLICADOR COMBINADO 2 REMOTE INTERLOCK CONNECTOR Conector respons vel pelo intertravamento remoto 62 8 4 LATERAL DIREITA DO EQUIPAMENTO FLUENCE DESLIGA CHAVE LIGA DESLIGA 8 4 1 Descri o do Comando da Lateral Direita do Equipamento FLUENCE 1 Chave Liga Desliga Chave que liga e desliga o equipamento 63 8 5 CANETA LASER HTM 658nm 30mW e 100mW Sa da do Feixe Laser Ponta Anel de Toposc pica Disparo no Abertura da Caneta 5984350 Corpo da Caneta 8 5 1 Descri o das partes que comp em a CANETA 658nm Corpo da CANETA Regi o da CANETA que deve ser empunhada durante o manuseio Anel de Disparo de LASER Regi o da CANETA que ao ser tocada dispara o feixe de LASER Ponta Topos
2. 44 6 5 N MEROS DE APLICA ES 44 NDICE 7 CONSIDERA ES SOBRE LEDS T A DEFINI O menpony i Eid e Ran 45 7 2 EFEITOS DA LED ERAPIA isieeeeeeeeeeeeerereeereereree 45 T S TIPOS DE LEDS aipiuisgri soniga an 47 7 3 1 LED AZUL virop a aoaaa n ee aea 47 7 3 2 LED AMB A Rec ni e a 47 7 4 CONTRA INDICA ES trees 48 7 5 LED LASER NOS TRATAMENTOS 48 TSA ACNE MR RR RR RR RR E 49 7 5 2 Hipercromias a 49 7 5 3 Est mulo ao Col geno 49 Ta DA AJOPOCIA airhe iesea ap rea sbnia sobe sdto so densas ada 50 7 5 5 Fibro Edema Gel ide eenen 50 7 5 0 Estrias issues iss quase sassesemantesieacarss uraanin iN 50 7 5 7 Onicocriptose 50 7 5 8 Tinea interdigital eeens 51 7 5 9 OnicomicoSC a sarcasmo pra pastaases open ALT E 51 7 5 10 Drenagem linf tica 51 7 5 11 P s operat rios ii 51 7 5 12 Edema palpebral 51 7 6 PROTOCOLOS DE TRATAMENTO 52 8 COMANDOS E INDICA ES DO EQUIPAMENTO FLUENCE 8 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO FLUENCE 59 8 1 1 Descri o dos Comandos e Indica es do Painel do Equipamento FLUENCE 59 8 2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO FLUENCE 61 8 2 1 Descri o dos Comandos e da Entrada da Parte Posterior do Equipamento FLUENCE 61 CC
3. ssssss ssa 33 5 8 2 Efeito Analg sico 33 NDICE 6 DOSIMETRIA 5 8 3 Efeito Estimulante do Trofismo dos Tecidos 34 5 8 4 Est mulo a Circula o Perif rica 34 5 9 INDICA ES nr riiereereneeererereaneaa 35 5 9 1 Fisioterapia Realibita o 35 5 9 2 Est tica Dermatologia e Podologia 36 5 9 3 Acupuntura eretas 36 5 10 CONTRA INDICA ES temer 37 5 11 CUIDADOS COMO LASER 37 5 12 TIPOS DE APLICA ES tras 38 5 12 21 Pontial sian ae a 38 5 12 2 2 Por Zona eessossssnnnnnnnesssessnnrnrrrrressssnnrnrrrrreene 38 5 12 2 3 Varred ra orne eo n a a i 38 6 1 POT NCIA M DIA een 39 6 1 1 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Inframervelho 904NnM 39 6 1 2 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Infravermelho 830nm 41 6 1 3 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Vermelho 658nm 41 6 1 4 C lculo de Areas ss reter 41 6 2 ENERGIA en ee eeeeeeeeeeeereenana 42 6 3 CORRELA O FLU NCIA X ENERGIA soseen 43 6 4 PAR METROS DE DOSAGEM s 43 6 4 1 Indica es Quanto ao Efeito 43 6 4 2 Indica es de Acordo com o Est gio do Processo Inflamat rio asa duas Ugo s inn Es e srta aceda 44 6 4 3 Indica es Conforme Carater Inibit rio e Estimulat rio da Dosagem
4. 00 20 02 0 J 01 40 10 0 J Luz Time Joule Etapa BlueLed 99 30 03 03 1 4 mento Red Laser Blue Led 01 30 1 4 mento BlueLed 99 30 030J 2 4 maar Red Laser Blue Led 01 30 Es 2 4 malar Pele Acneica Fase 1 Blue Led ue ed 00 30 030J 3 4 narina Red Laser Blue Led 01 30 EN 3 4 narina BlueLed 99 30 030 4 4 frontal Red Laser Blue Led 01 30 44 frontal Red Laser 00 20 020 J Blue Led 00 10 01 0 J P s peeling Red Laser ooo 0105 Blue Led 01 50 BlueLed 99 30 030J 1 4 Mento Red Laser Blue Led 02 30 1 4 Mento Rejuve nes cimento Blue Led 00 30 03 0 J 2 4 Nasolabial Fase 1 Red Laser Blue Led 02 30 2 4 Nasobbia BlueLed 99 30 03 0 J 34 Periotbial Red Laser Blue Led 02 30 EH 3 4 Periorbital BlueLed 99 30 03 0 J 4 4 Frontal Red Laser FE Blue Led 02 30 EE 4 4 Frontal Blue Led Revitaliza o Red Laser 00 30 03 0 J Periorbicular Fase 1 Terapia fotodin mica 01 40 10 0J Oe 53 APLICADOR COMBINADO AMBER LED E IR LASER mw meme uz free Corre o de Botox IR Laser 00 21 103 0 J Drenagem linf tica R Laser 00 14 02 Rede Ganglionar Edema palpebral Amber Led 03 00 Amber Led Fibro a R R Laser Se Amber Led E Amber Led 0 14 Hematoma IR Laser Amber Led 3 o q o o o N A o o o N ES qa o Onicomicose Fase 2
5. APPLICATOR TYPE Aplicador RED LASER 658nm 100mW BLUE LED 73 10 Aplica o do LASER LED APLICADOR COMBINADO Posicione a sa da LASER do APLICADOR COMBINADO em contato com o local da aplica o Pressione a tecla START STOP a mensagem READY ir aparecer no par metro STATUS Libere a emiss o de laser ledpressionando o Bot o de Disparo localizado no corpo do aplicador Nesse momento o par metro STATUS passa para um bargraph em movimento demonstrando a emiss o LASER Indica a emiss o de LASER LED em atividade Aplicador RED LASER 658nm 100mW BLUE LED ATEN O Operador e Paciente devem utilizar o culos de prote o de radia o laser toda vez que iniciar o tratamento culos de Prote o para Radia o Laser culos de Prote o do Paciente Autiliza o de controles ou execu o de outros procedimentos n o aqui especificados podem resultar em exposi o de radia o prejudicial 74 11 Protocolos Pr Definidos O equipamento FLUENCE tem programado em seu microcontrolador alguns dos principais protocolos utilizados nas aplica es Lembramos por m que estes protocolos s o sugestivos e n o substituem o conhecimento e a experi ncia do fisioterapeuta Para utilizar os protocolos pressione a tecla SELECT at o campo PROGRAM come ar a piscar no display em seguida pressione as teclas UP ou DOWN para alternar para a op o de protocolos depois pressione a tecl
6. Dist ncia de separa o recomendada RF Conduzida 3 Vrms d 1 2 P 2 IEC 61000 4 6 150kHz at 80MHz RF Radiada d 1 2 P 2 80MHz at 800MHz IEC 61000 4 3 80MHz at 2 5GHz d 2 3 P 2 800MHz at 2 5GHz ondeP a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em Watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d adist nciadesepara o recomendada em metros m E recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local seja menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte s mbolo 91 NOTA 1 Em 80 MHz e 800MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alta NOTA2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es r dio base telefone celular sem fio r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se considerar uma inspe o eletromagn tica do local Se a medida da intensidade de campo no local em que o FLUENCE usado excede
7. NDICE o 8 3 LATERAL ESQUERDA DO EQUIPAMENTO FLUENCE 62 8 3 1 Descri o da Sa da da Lateral Esquerda do Equipamento FLUENCE 62 8 4 LATERAL DIREITA DO EQUIPAMENTO FLUENCE 63 8 4 1 Descri o do Comando da Lateral Direita do Equipamento FLUENCE 63 8 5 CANETA LASER HTM 658nm 30mW E 100mW 64 8 5 1 Descri o dos partes que comp em a CANETA 658NiM ssa e e a r 64 8 6 CANETAS LASER HTM 904nm E 830 nm 65 8 6 1 Descri o das partes que comp em as CANETAS 904nm e 830nm onsssssnsssnnsineeeenerrrnerennn 65 8 7 APLICADORES COMBINADOS s ii 66 8 7 1 Descri o das partes que comp em os APLICADORES COMBINADOS 66 9 OPERA O DO EQUIPAMENTO FLUENCE 9 OPERA O DO EQUIPAMENTO FLUENCE 67 10 MANUTEN O DO EQUIPAMENTO 10 1 MANUTEN O CORREITIVA roiie teinien 76 10 2 MANUTEN O PREVENTIVA osise 77 10 2 1 Verifica o do Feixe Laser 77 10 2 2 Cabos de conex o e alimenta o 78 10 2 3 culos de prote o contra radia o laser 78 10 2 4 Limpeza do gabinete 78 10 2 5 Limpeza dos Aplicadores Individuais e Aplicadores Combinados ssi is ces resseeis tese cases niir si 79 10 2 6 Limpeza dos culos de prote o Contra Radia o LASER a siegeno padragadoiagi
8. o da parte implantada 35 5 9 2 Est tica Dermatologia e Podologia Os lasers de m dia e baixa pot ncia s o poderosos aliados dos profissionais dessas reas sendo realizadas aplica es em muitas patologias Entre elas destacam se Efeito bactericida e fungicida em infec es cut neas escaras contaminadas onicomicoses e onicocriptoses contaminadas quando associado crom foro Est mulo cicatriza o de tecidos moles epiderme derme e hipoderme nos p s operat rios cir rgicos Favorece o rejuvenescimento facial a tonicidade da pele minimizando linhas de express o melhorando a qualidade da pele Preven o na forma o de Quel ides Tratamento de alopecia difusa Est mulo a circula o perif rica Aumento da capacidade de absorver energia promovendo a ativa o das c lulas Deixa mais favor vel a recep o de ativos Drenagem linf tica em geral com aplica o na rede ganglionar Aumento na absor o de metab litos pela altera o na permeabilidade da membrana plasm tica das c lulas N dulos celul ticos envoltos por camada fibrosa s o suscet veis de destrui o pela radia o do laser em fun o da a o fibrinol tica do mesmo 5 9 3 Acupuntura O uso do laser na acupuntura constitui um avan o nessa t cnica da medicina tradicional milenar chinesa pois al m de n o utilizar agulhas proporciona ao paciente um conforto total devido ao fato de n o
9. ncia de repeti o dos pulsos Hz T per odo ou tempo de um ciclo seg tr intervalo de tempo entre pulsos de LASER seg te tempo de emiss o de LASER seg Pp pot ncia de pico do LASER Watts Pm pot ncia m dia do LASER Watts A CANETA LASER 904nm 25W trabalha com pot ncia de pico igual a 25W frequ ncia de repeti o dos pulsos de 5000 Hz e tempo de emiss o de LASER de 0 0000001 segundos que implicar em uma pot ncia m dia de Pm 25 x 0 0000001 x 5000 Pm 0 013W ACANETA LASER 904nm 75W trabalha com pot ncia de pico igual a 75mW frequ ncia de repeti o dos pulsos de 5000 Hz e tempo de emiss o de LASER de 0 0000001 segundos que implicar em uma pot ncia m dia de Pm 75 x 0 0000001 x 5000 Pm 0 038W 40 6 1 2 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Infravermelho 830nm O LASER de Diodo Infravermelho 830nm trabalha em regime cont nuo assim a pot ncia m dia igual a pot ncia do LASER A CANETA LASER 830nm 75mW trabalha com pot ncia m dia de 0 075 W 75 mW enquanto a CANETA LASER 830nm 150mW trabalha com pot ncia m dia de 0 15 W 150 mW 6 1 3 Pot ncia M dia do LASER de Diodo Vermelho 658nm O LASER de Diodo Vermelho 658nm trabalha em regime cont nuo assim a pot ncia m dia igual a pot ncia do LASER A CANETA LASER 658nm 30mW trabalha com pot ncia m dia de 0 03 W 30 mW enquanto a CANETA LASER 658nm 100mW trabalha com pot ncia m dia de 0 1 W
10. o aplic vel a freq ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transformador em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz e 800MHz aplica se a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o se aplicar a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas 93 11 14 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO FLUENCE O funcionamento do equipamento FLUENCE pode ser entendido atrav s do seguinte diagrama em blocos Circuito Detector de Pontos de Acupuntura Tens o da Rede a RA Fontes de tens o Circuito Controlador cont nua E de Energia Ea Circuito l Modulador J Circuito Excitador gt de LASER gt DIODO LASER 94 11 15 CLASSIFICA O DO EQUIPAMENTO FLUENCE QUANTO AS NORMAS NBR IEC 60601 1 E IEC 60601 2 22 1 De acordo com o tipo de prote o contra choque el trico Equipamento classe Il 2 De acordo com o grau de prote o contra choque el trico Equipamento tipo B 3 De acordo com o grau de prote o contra penetra o nociva de gua Equipamento comum IPXO equipamento fechado sem prote o contra penetra o de gua 4 De acordo com o grau de seguran a em presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou
11. quido Respons vel pelas indica es dos par metros a serem definidos para aplica o do FLUENCE 59 2 Led ON Quando aceso indica que o equipamento est ligado 3 Tecla Select Respons vel pela sele o dos par metros a serem definidos para aplica o do FLUENCE 4 Tecla Up do Par metro Selecionado Respons vel pelo acr scimo ao par metro selecionado 5 Tecla Down do Par metro Selecionado Respons vel pela decr scimo ao par metro selecionado 6 Tecla Up da Densidade Energ tica Respons vel pelo aumento da densidade energ tica da emiss o FLUENCE 7 Tecla Down da Densidade Energ tica Respons vel pela diminui o da densidade energ tica da emiss o FLUENCE 8 Test Laser Foto detetor que ao ser incidido por um feixe de LASER Infravermelho emite um sinal sonoro beep Este detetor um dispositivo para verificar a emiss o de LASER Infravermelho invis vel 9 Tecla START STOP Respons vel pela inicializa o da aplica o e pela interrup o da apli ca o antes que a mesma se encerre pela dosimetria autom tica ou pelo tempo de aplica o 10 Laser Stop Respons vel pela interrup o imediata da emiss o de Laser em caso de emerg ncia 60 8 2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO FLUENCE pr
12. 100 mW 6 1 4 C lculo de reas Se a rea de aplica o for circular podemos calcular sua dimens o da seguinte forma Ac 41 Onde Ac rea da circunfer ncia em cm d di metro da circunfer ncia em em 1 83 1415 Se a rea de aplica o for retangular podemos calcular sua dimens o da seguinte forma Ar E Ar axb Onde Ar rea do ret ngulo em cm ae b lados do tri ngulo em cm 6 2 ENERGIA Energia uma grandeza f sica que no caso da laserterapia representa a quantidade de luz laser que est sendo depositada no tecido e definida multiplicando se a pot ncia m dia expressa em Watts pelo tempo de exposi o expresso em segundos O resultado obtido tem como representa o a unidade Joule J E Pmxt 42 6 3 CORRELA O FLU NCIA X ENERGIA essma soma soam 658 nm 830 nm 904 nm Flu ncia Energia Joules cm Joules A energia para os comprimentos de onda especificados na tabela acima correspondem aplica o pontual 6 4 PAR METROS DE DOSAGEM 6 4 1 Indica es quanto ao efeito EFEITO DESEJADO FLU NCIA 2 a 4 Jlcm2 Anti inflamat rio 1 a3 J cm2 3 a 6 J cm2 Circulat rio 1 a3 J cm2 43 6 4 2 Indica es de acordo com o est gio do processo inflamat rio PROCESSO INFLAMAT RIO FLU NCIA 1 a 3 J cm2 3 a 4 J cm2 5a 7 Jem 6 4 3 Indica es conforme car ter inibit rio e estimulat rio da dosagem CARATER FLUENCIA
13. Estimulat rio Doses abaixo de 8 J cm2 Doses acima de 8 J cm2 NOTA As dosagens descritas s o consideradas apenas orienta o n o devendo ser tomadas como invari veis visto que cada caso pode ser considerado de maneira isolada Cabe ao terapeuta decidir a dosagem correta em fun o dos par metros por ele estabelecidos Deve se tamb m lembrar que os efeitos da exposi o terapia laser s o cumulativos e a efetividade cl nica da terapia est intimamente relacionada com as doses energ ticas adequadas aplicadas corretamente e usadas gradual e regularmente 6 5 N MERO DE APLICA ES O n mero de aplica es varia em fun o da patologia do paciente Vale ressaltar que se ap s 7 aplica es n o for observado nenhuma melhora deve se suspender o tratamento com LASER As sess es de terapia com LASER podem ser realizadas diariamente ou conforme o terapeuta achar conveniente A nica restri o se faz s aplica es feitas para cicatriza o Nestas aconselha se um intervalo de no m nimo 24 horas entre uma sess o e outra 44 7 CONSIDERA ES SOBRE LEDs 7 1 DEFINI O Os LEDs Light Emitting Diodes s o diodos de semi condutores que ao serem submetidos a uma corrente el trica emitem uma luz que promove estimula o intracelular Tem o poder de tanto estimular como de inibir determinadas atividades celulares processo conhecido como modula o abrangendo assim v rias indica es diferentes As
14. Fus vel reserva Fus vel ativo 76 10 2 MANUTEN O PREVENTIVA 10 2 1 VERIFICA O DO FEIXE LASER Para verificar se o LASER infravermelho est emitindo direcione a sa da do feixe no Foto detetor que ao ser incidido emite um sinal sonoro beep Este detetor uma maneira de certificar se que o equipamento est emitindo LASER quando estiver realizando a aplica o com LASER infravermelho 830nm e 904nm Foto E TEST LASER ATEN O Operador e Paciente devem utilizar o culos de prote o toda vez que iniciar o tratamento URE culos de Prote o para Radia o Laser Oculos de Prote o do Paciente NOTA Aconselha se realizar a verifica o do feixe de LASER todas as vezes que for utilizar o aparelho Esta verifica o permite apenas verificar a presen a ou n o do fei xe de LASER Quanto a dosimetria correta faz se necess rio uma avalia o de f brica mais detalhada Esta avalia o deve ser realiza da anualmente 77 10 2 2 Cabos de conex o e alimenta o O usu rio deve inspecionar diariamente o cabo de conex o dos aplicadores e o cabo de alimenta o para verificar a exist ncia de poss veis danos ex cortes ressecamento Caso apresentem al gum tipo de problema entre em contato com a HTM ELETR NICA para providenciar a substitui o das partes e calibra o do equipamento 10 2 3 culos de prote o contra Radia o LASER e culos de Prote o Paci
15. NA EMBALAGEM S mbolo Descri o Este lado para cima Limite de Temperatura Proteja contra a chuva Empilhamento m ximo 8 caixas Mantenha Afastado da Luz Solar Nf ISO N o descartar em lixo dom stico DAN Embalagem Recicl vel 99 11 19 ESQUEMAS DE CIRCUITOS LISTA DE PE AS COMPONENTES E INSTRU ES DE CALIRA O A HTM Ind de Equip Eletro Eletr nicos Ltda disponibiliza mediante acordo com usu rio esquemas de circuitos lista de pe as compo nentes e instru es de calibra o e demais informa es necess rias ao pessoal t cnico qualificado do usu rio para reparar partes do Equi pamento que s o designadas pela HTM como repar veis 11 20 DECLARA O DE BIOCOMPATIBILIDADE Declaramos sob nossa inteira responsabilidade que todos os materiais utilizados em PARTES APLICADAS conforme defini o da norma NBR IEC 60601 1 no Equipamento FLUENCE t m sido amplamente utilizados na rea m dica ao longo do tempo garantindo assim sua biocompatibilidade 100 1 2 CERTIFICADO DE GARANTIA N MERO DE S RIE DATA DE IN C O DA GARANTIA O seu equipamento HTM Eletr nica garantido contra defeitos de fabrica o respeitando se as considera es estabelecidas neste manual pelo prazo de 18 meses corridos sendo estes meses divididos em 3 primeiros meses garantia legal 15 meses restantes garantia adicional concedida pela HTM Ele tr nica A garantia ter seu in cio a partir da data de
16. ONDA do LED AMBAR do LED AZUL en de s rie en de s rie Etiqueta indicativa Etiqueta indicativa de de RADIA O LASER EMISS O LASER e ACIONAMENTO DO LASER 97 LASER LASER LASER LASER LASER APERTURE APERTURE APERTURE APERTURE APERTURE LASER APERTURE VISIBLE LASER RADIATION POWER OUTPUT 30mW WAVELENGTH 658nm AVOID EXPOSURE TO BEAM IEC 60825 1 2001 CLASS 3B LASER PRODUCT Etiqueta de Especifica o da Caneta 658 30 VISIBLE LASER RADIATION AVOID EXPOSURE TO BEAM CLASS 3B LASER PRODUCT POWER OUTPUT 100mW WAVELENGTH 658nm IEC 60825 1 2001 Etiqueta de Especifica o da Caneta 658 100 INVISIBLE LASER RADIATION AVOID EXPOSURE TO BEAM CLASS 3B LASER PRODUCT POWER OUTPUT 7amW WAVELENGTH 830nm IEC 60825 1 2001 Etiqueta de Especifica o da Caneta 830 75 INVISIBLE LASER RADIATION AVOID EXPOSURE TO BEAM CLASS 3B LASER PRODUCT POWER OUTPUT 150mW WAVELENGTH 830nm IEC 60825 1 2001 Etiqueta de Especifica o da Caneta 830 150 INVISIBLE MAX PULSE POWER 25W LASER RADIATION PULSE DURATION 100ns AVOID EXPOSURE TO BEAM WAVELENGTH 904nm CLASS 3B LASER PRODUCT IEC 60825 1 2001 Etiqueta de Especifica o da Caneta 904 25 INVISIBLE MAX PULSE POWER 75W LASER RADIATION PULSE DURATION 100ns AVOID EXPOSURE TO BEAM WAVELENGTH 904nm CLASS 3B LASER PRODUCT IEC 60825 1 2001 Etiqueta de Especifica o da Caneta 904 75 98 11 18 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS
17. TYPE Aplicador Red Laser 658nm 30mW Aplicador Infrared Laser 904nm 25mW PROGRAM TYPE TYPE Aplicador Red Laser 658nm 100mW Aplicador Infrared Laser 904nm 75mW PROGRAM TYPE Aplicador Infrared Laser 830nm 75mW Aplicador Red Laser 658nm 100mW Blue Led PROGRAM TYPE Aplicador Infrared Laser 830nm 150mW Aplicador Infrared Laser 830nm 150mW Amber Led 68 3 Sensibilidade da ponta toposc pica dos APLICADORES INDIVIDUAIS Esse controle aumenta ou diminui o controle de sensibilidade da ponta toposc pica das Canetas Laser Utiliza se para detec o de pontos de acupuntura Para identificar os pontos de acupuntura coloque a m o sobre a pele do paciente para criar um contato el trico segure a caneta noutra m o pressione levemente a ponta toposc pica contra a rea desejada no corpo do paciente e movimente a caneta pela regi o desejada mas sem afast la da pele do paciente A localiza o do ponto de acupuntura interpretada quando o equipamento emitir um alarme sonoro beep Quando o equipamento emitir o sinal continuamente por toda a regi o sem a distin o dos pontos necess ria a diminui o do par metro de sensibilidade SB Quando ocorrer o inverso e o equipamento n o emitir nenhum sinal sonoro mesmo sobre pontos de acupuntura conhecidos necess rio o aumento do par metro sensibilidade SB Selecione o par metro sensibilidade SB pressionando a tecla SELECT at o campo sensibil
18. anat micas ao mesmo tempo 7 3 TIPOS DE LEDS 7 3 1 LED AZUL Os LEDs Azuis emitem feixes de luz com comprimento de onda de 470nm A irradia o do LED azul tem a o bactericida oxigenante e cicatrizante Na acne ativa tem efeito foto destruidor da bact ria Propionybacterium acnes atrav s do stress oxidativo agindo diretamente na excessiva produ o de gordura inibindo o excesso de secre o seb cea auxiliando na oxigena o e na regenera o do tecido O efeito tensor e de ilumina o facial se d pela estimula o de um sub produto metab lico das c lulas porfirinas a produzir por oxida o um tipo de oxig nio extremamente reativo Este elemento reage fortemente com o hidrog nio presente na membrana citoplasm tica das c lulas e produz grande quantidade de gua dentro do limite citoplasm tico da c lula criando um mecanismo de hiper hidrata o e expans o por compress o dos tecidos 7 3 2 LED MBAR Os LEDs mbar t m um comprimento de onda de 590nm A irradia o da luz mbar tem propriedade drenante e desintoxicante melhorando a circula o sangu nea e linf tica minimizando edemas estimulando a presen a de gua e tem efeito calmante nos casos de vermelhid o causada por ros cea 47 No envelhecimento as fibras de col geno apresentam se adensadas Ao receber a luz mbar o receptor enzim tico libera ons que aderem imediatamente membrana citoplasm tica das c lulas criando um efe
19. de 300 000 000m s 5 2 DIFEREN A ENTRE O LASER E A LUZ BRANCA 5 2 1 Monocromaticidade A luz emitida por um LASER composta por f tons em apenas uma frequ ncia esta propriedade define o LASER como sendo uma luz monocrom tica A luz branca ao contr rio do LASER composta por componentes de v rias frequ ncias 24 Amplitude A Nf NA e LASER Luz Branca X Xas 5 2 2 Unidirecionalidade Os f tons que comp em o LASER caminham paralelamente entre si ou seja sem se dispersarem ao contr rio da luz branca que se propaga aleatoriamente Esta propriedade respons vel pela elevada densidade de pot ncia do feixe de LASER em rela o a luz branca FN IN AN A Pa RN A NA AND AD AA k LASER Luz Branca 5 2 3 Coer ncia No LASER os f tons emitidos est o em fase entre si ou seja eles est o em sincronismo Isso n o ocorre na luz branca pois imposs vel trabalhar com ondas de diferentes valores de freq ncias sincronizadas LASER Luz Branca 25 5 3 GERA O DO LASER FUN O E APLICA O o laser gerado atrav s da aplica o de sinal el trico em um diodo localizado na pr pria caneta esse sinal controlado digitalmente por meio de um microcontrolador que fornece sinais continuo ou pulsados que juntamente com outros circuitos integrados e transistores geram a frequ ncia e amplitude conforme modelo de diodo laser utilizado considerando a pot ncia e comprimento de onda com a f
20. do equipamento FLUENCE al m de importantes considera es sobre o LASER no tangente a sua gera o forma de onda indica es contra indica es entre outras informa es Este manual cont m as informa es necess rias para o uso correto do equipamento FLUENCE Ele foi elaborado por profissionais treinados e com qualifica o t cnica necess ria para esse tipo de literatura 1 3 SOBRE O EQUIPAMENTO FLUENCE O FLUENCE um equipamento com controle totalmente digital que foi constru do para trabalhar com seis diferentes CANETAS LASER APLICADORES INDIVIDUAIS e dois APLICADORES COMBINADOS CLUSTER CANETAS LASER APLICADORES INDIVIDUAIS Comprimento de onda 658nm com pot ncia de 30mW Comprimento de onda 658nm com pot ncia de 100mW Comprimento de onda 830nm com pot ncia de 75mW Comprimento de onda 830nm com pot ncia de 150mW Comprimento de onda 904nm com pot ncia de pico 25W Comprimento de onda 904nm com pot ncia de pico 75W APLICADORES COMBINADOS CLUSTER RED LASER 658nm 100mW BLUE LED INFRARED LASER 830nm 150mW AMBER LED Caracteriza se ainda por apresentar as seguintes vantagens Equipamento projetado para atender as necessidades referente a terapia por LASER atendendo a Norma Geral NBR IEC 60601 1 e Norma Espec fica NBR IEC 60601 2 22 ambas exigidas para certifica o de conformidade INMETRO Apresenta design revolucion rio que alia beleza e prat
21. e sab o com cuidado para n o riscar a mesma 10 2 7 Calibra o O equipamento FLUENCE as CANETAS LASER e APLICADORES COMBINADOS devem ser calibrados pelo menos a cada 12 meses a calibra o realizada somente pela HTM ELETR NICA para garantir a manuten o da seguran a e desempenho do equipamento e seus acess rios N o esperado qualquer aumento significativo das grandezas medidas do feixe de laser dura o de pulso e sa da da radia o laser ap s a fabrica o desde que o equipamento FLUENCE os APLICADORES COMBINADOS e APLICADORES INDIVIDUAIS sejam submetidos a calibra o peri dica definida 79 10 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO A ASSIST NCIA T CNICA Caso seu equipamento n o esteja funcionando conforme as caracte r sticas deste manual e ap s seguir as orienta es do item MANU TEN O CORRETIVA sem xito contacte a HTM Eletr nica que in formar a Assist ncia Autorizada mais pr xima de voc Junto com o equipamento deve ser enviado uma carta relatando os problemas apresentados pelo mesmo os dados para contato e ende re o para envio do equipamento NOTA Ao entrar em contato com a HTM Eletr nica importante informar os seguintes dados Modelo do equipamento N mero de s rie do equipamento Descri o do problema que o equipamento est apresentando ATEN O N o queira consertar o equipamento ou envi lo a um t cnico n o credenciado pela HTM Eletr nica pois a remo o do
22. fontes de LASER Amplifica o da Luz por Emiss o Estimulada de Radia o e de LED s o semelhantes do ponto de vista da luz emitida isto ambos produzem uma banda espectral relativamente estreita tendo o LED um espectro um pouco mais largo oferecendo assim uma gama de cores que podem ser utilizadas em v rios tratamentos A diferen a importante dessas fontes est no fato de que a luz emergente do LED n o colimada nem coerente Seu ngulo de emiss o maior Ela possui uma diverg ncia medida em graus j que os f tons se repartem em uma superf cie maior constituindo uma vantagem pois o terapeuta pode cobrir uma rea maior deixando fixo o aplicador sem ter que fazer movimentos O baixo custo e o f cil manuseio do LED aumentaram a procura e o uso dessa terapia A Fototerapia por LEDs transporta energia para as c lulas atrav s de irradia o eletromagn tica de baixa frequ ncia A Fototerapia n o invasiva nem ioniz vel n o emite raios UV n o causa aumento da temperatura da superf cie da pele permitindo assim um resultado gradativo seguro e indolor 7 2 EFEITOS DA LED TERAPIA A Fotobiomodula o com LED uma nova tecnologia n o invasiva que atua na modula o das fun es metab licas A aplica o do LED como recurso terap utico vem se ampliando na ltima d cada Estudos desenvolvidos pela NASA ncia dos LED s em processos de foto estimula o celular VINCK et al 2003 45 Na emiss o de
23. formando ons livres que v o se aderir parede da membrana citoplasm tica Esses reagir o com oxig nio molecular advindo da corrente sangu nea levando ao aparecimento de gua na regi o promovendo altera o da tens o superficial da pele hidrata o com efeito est tico de expans o dos tecidos O LED mbar estimula a organela riboss mica e promove espessamento homog neo n o t rmico das fibras adensadas 49 7 5 4 Alopecia O laser vermelho promove aumento da circula o local aumento do metabolismo folicular com reativa o do crescimento bem como volume e qualidade capilar Na aus ncia do fol culo piloso a radia o laser n o ter qualquer efeito 7 5 5 Fibro Edema Gel ide Os n dulos celul ticos envoltos por camada fibrosa s o suscet veis de destrui o pela radia o laser em fun o da a o fibrinol tica do mesmo O Laser vermelho promove otimiza o da circula o perif rica melhorando a nutri o celular e proporcionando efeito antiinflamat rio dentre outros O Led mbar promove espessamento homog neo n o t rmico das fibras adensadas que confere apar ncia est tica de diminui o de depress es na pele O Laser infravermelho ativa a rede ganglionar antes da drenagem linf tica 7 5 6 Estrias Leds azuis a absor o da luz pelas c lulas leva ao aparecimento de radicais livres de oxig nio e per xido de hidrog nio produzindo o efeito de clareamento e promovendo alter
24. o n vel de conformidade de RF aplic vel acima o FLUENCE deveria ser observado para verificar se a opera o est Normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do FLUENCE b Acima da faixa de frequ ncia de 150kHz at 80 MHz a intensidade do campo deveria ser menor que 3 V m 92 11 13 DIST NCIAS DE SEPARA O RECOMENDADAS ENTRE EQUIPAMENTOS DE COMUNICA O DE RF PORTATIL E MOVEL E O FLUENCE Dist ncias de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o de RF port til e m vel e o FLUENCE O FLUENCE destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF radiadas s o controladas O cliente ou usu rio do FLUENCE deve ajudar a previnir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre os equipamentos de comunica o de RF port til e m vel transmissores e o FLUENCE como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da dos equipamentos de comunica o Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor Pot ncia m xima nominal de sa da do 150 kHz at 80 MHz 80 MHz at 800 MHz 800 MHz at 2 5 GHz transmissor W d 1 2 PJ d 1 2 P 2 m Para transmissores com uma pot ncia m xima nominal de sa da n o listada acima a dist ncia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada utilizando se a equa
25. para confirmar 20 4 4 BOT O LASER STOP O equipamento FLUENCE possuio bot o LASER STOP Este bot o usado como um bot o de emerg ncia e ao ser pressionado o mesmo interrompe a emiss o de laser instant neamente Caso o bot o seja ou esteja acionado o equipamento emitir um beep continuo e apresentar a seguinte mensagem no display lcd Indica que o bot o Laser Stop est pressionado Para desacionar o bot o Laser Stop basta girar o mesmo no sentido hor rio indicado pelas setas como mostrado na figura abaixo Ap s desacionado o equipamento volta a tela de reconhecimento do aplicador PROGRAM EE EEE 54 Ir 17 l l UR L ji ji ji 1 no ap i i ji ji i EEE 3 TYPE Caso a fun o Master Control esteja habilitada o usu rio dever seguir a sequ ncia de destravamento descrita no item 4 3 21 4 5 INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA O equipamento FLUENCE n o causa interfer ncia significativa em outros equipamentos por m pode sofrer interfer ncia e ter suas fun es alteradas se submetido a campo eletromagn tico de grande intensidade Com base nesta informa o devemos tomar as seguintes precau es O equipamento FLUENCE n o pode ser utilizado muito pr ximo ou empilhado sobre outros equipamentos Caso isso seja necess rio recomenda se que o equipamento seja observado para verificar a opera o normal na configura o a qual ser utilizad
26. que quantifica essa propriedade o coeficiente de absor o A presen a de certas subst ncias nos substratos da regi o de aplica o do LASER fator importante na defini o do coeficiente de absor o do mesmo Como exemplo temos que o aumento da concetra o de melanina na epiderme ou de hemoglobina na derme que elevam o coeficiente de absor o J a elevada concentra o de gua em qualquer camada provoca um decr scimo no coeficiente de absor o 5 6 PROFUNDIDADE DE PENETRA O A profundidade de penetra o do LASER fun o do comprimento de onda do mesmo LASERS com elevados comprimento de onda penetram mais profundamente que os LASERS de pequenos comprimentos de onda Isso ocorre por que quanto menor o comprimento de onda maior a frequ ncia do LASER e quanto maior a frequ ncia do LASER maior ser a atenua o do LASER visto que a atenua o que o LASER sofre em um meio diretamente proporcional a sua frequ ncia 5 7 EFEITOS DA RADIA O DO LASER DE M DIA E BAIXA POTENCIA 5 7 1 Efeitos Prim rios Dentre os efeitos prim rios temos os de car ter 30 5 7 1 1 Bioqu mico Aumento na s ntese de ATP mitocondrial Libera o de aceticolina histamina e serotonina Varia es nos n veis de AMPc Mudan a na velocidade de s ntese de DNA e RNA Interfer ncia nas prostaglandinas Aumento da produ o de B endorfinas Aumento da atividade dos fribroblastos Aume
27. reumat ide doen a que provoca a destrui o de grande parte das articula es sinoviais causando deforma es irrevers veis a Laserterapia tem se mostrado como um tratamento alternativo que est obtendo grande xito principalmente nos primeiros est gios da doen a Seus efeitos s o diminui o da rigidez matinal presente efeito analg sico diminui o considerada na velocidade de destrui o articular minimiza o da instala o de deformidades permite maior mobilidade articular A Laserterapia uma ferramenta a mais no tratamento O tratamento de lceras d rmicas com aplica es de LASER tem obtido xito conforme relatos de terapeutas Al m de proporcionar a cicatriza o total das lceras a Laserterapia faz isso em um tempo relativamente pequeno Estes resultados tem demonstrado a elevada capacidade de cicatriza o do LASER utiliza o do LASER em tratamentos de queimaduras varia em fun o do grau em que a queimadura se encontra Para queimadura de 1 grau onde n o se caracteriza um caso de gravidade e onde a cicatriza o um processo certo o LASER atua na acelera o da cicatriza o favorecendo o processo natural Para queimaduras de 2 grau a atua o assemelha se a ocorrida em queimaduras de 1 grau por m sendo um fator mais atuante no processo de cicatriza o Em queimaduras de 3 grau onde s o realizadas cirurgias para inser o cut nea o LASER auxilia o processo de fixa
28. s o Estimula a libera o de beta endorfina A uni o de prostaglandinas as cininas plasm ticas a respons vel pelo acionamento da transmiss o do impulso doloroso A diminui o da presen a da prostaglandina inibe esse efeito dificultando a transmiss o da sensa o de dor pelo c rtex cerebral Altera as mensagens el tricas devido a sua capacidade de manter o potencial de membrana Atua no equil brio energ tico da regi o de aplica o Al m desses fatores o fato do LASER ser um antiinflamat rio torna o um excelente analg sico aos processos inflamat rios 33 5 8 3 Efeito Estimulante do Trofismo dos Tecidos A estimula o da produ o de ATP mitocondrial adicionado ao suposto incremento da s ntese prot ica proporcionadas pelo LASER de baixa pot ncia s o respons veis pelo seu poder cicatrizante Outro fator que o LASER proporciona neste processo a ativa o da microcircula o Estudos revelaram que a aplica o de LASER de baixa pot ncia proporciona Acelera o da divis o celular Acelera o do crescimento de nervos seccionados N o provoca o aumento do n mero de vasos Ostermorreceptores absorvem essa energia e reagem aumentando a capacidade de produ o dos fibroblastos havendo maior regenera o de col geno reativando as c lulas aumentando sua permeabilidade e a dermotonifica o cut nea a 5 8 4 Est mulo a circula o perif rica O bombeamento do sangu
29. xido nitroso Equipamento n o adequado ao uso na presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso 5 De acordo com o modo de opera o Equipamento para opera o cont nua 6 De acordo com a Pot ncia e o Comprimento de Onda Equipamento Classe 3B 95 11 16 DESCRI O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO S m bolo Descri o ATEN O Consultar documentos acompanhantes EQUIPAMENTO DE CLASSE Il PARTE APLICADA TIPO B TEMPORIZADOR Tecla para subir aum entar um par metro Tecla para descer diminuirum par metro Tecla para aumentar a intensidade Tecla para diminuir a intensidade Desligado apenas para uma parte do equipamento Ligado apenas para uma parte do equipamento Corrente Alternada Localde Sa da do Feixe de Laser Advert ncia de carga Eletrost tica Des ESD Inicia Emiss o de Laser START 96 11 17 DESCRI O DAS ESPECIFICA ES UTILIZADAS NAS CANETAS E APLICADORES COMBOS Indicativo de RADIA O DE LASER VIS VEL OU E Indicativo de INVIS VEL Indicativo de POT NCIA ABERTURA EVITE EXPOSI O AO RAIO COMPRIMENTO DE ONDA DO LASER PRODUTO LASER CLASSE 3B E NORMA IEC Etiqueta de Especifica o do Aplicador 658 100 Blue LED Etiqueta de Especifica o do Aplicador 830 150 mbar LED Etiqueta indicativa de Etiqueta indicativa de COMPRIMENTO DE ONDA COMPRIMENTO DE
30. 28 Onde N1 o ndice de refra o absoluto do meio de origem N2 o ndice de refra o absoluto do meio de destino Or o ngulo de refra o 8i o ngulo de incid ncia Raio Incidente Normal N N N Ne N a A a Ne V Meio de Ng Origem ar Y Meio de destino gua N ary a Raio Refratado A intensidade da luz refratada depende do comprimento de onda da luz incidente e do coeficiente de absor o do meio de destino 5 5 3 Dispers o Como as estruturas biol gicas s o meios pouco homog neos fica dif cil representar o comportamento do LASER no seu interior O que se pode afirmar que ao penetrar nestes meios o LASER sofre constantes processos de reflex o e de refra o A esta intera o do LASER com meios heterog neos d se o nome de difus o Percebe se que o processo de refra o e reflex o intenso nos substratos biol gicos Esse processo respons vel pela dispers o da luz nestes meios A avalia o detalhada deste processo invi vel mesmo porque a composi o dos substratos varia de pessoa para pessoa Apesar da elevada difus o o grau de penetra o elevado sendo que aproximadamente 50 de toda radia o incidente atinge os substratos imediatamente inferiores 29 5 5 4 Absor o do LASER Ao ser irradiado o LASER passa a ser absolvido pelos meios em que transmitido Cada meio apresenta maior ou menor capacidade de absor o e o fator
31. 36 48 Hz 1 min condu o nervosa Frequencia G Nogier 146 Hz 1 min c rtex cerebral Escara Cont nuo 04 0 040 Frequencia B gastrointestinais e Nogier 4 56 Hz 1 min metab licos Frequencia Nogier 18242 24 Hz 1 min lateralidade 12 Frequencia g Nogier 9 12 Hz 1 min locomo o espe A pes E a F Frequencia A rea es Nogier 2 28 Hz 1 min epid rmicas Acupuntura Nogier 2 28 Hz 1 min regenera o A 56 N a nr gu cogera o Mooor asee imo regenera o B cegenara os Mogor voe tmn o regenera o F nervosa Acupuntura relaxamento Nogier 9 12 Hz 1 min muscular C Acupuntura relaxamento Nogier 18 24 Hz 1 min muscular D Acupuntura relaxamento Nogier 146 Hz 1 min muscular G Acupuntura seda o de pontos Pulsado 5 Hz profundos 26 Modula o sistema imunol gico Acupuntura tonifica o de Pulsado pontos profundos a co 20 1 2 N MN 23 N q 57 APLICADOR INDIVIDUAL 904 nm RR CT E E TT E ee EE O ER E ER E E em fosso ER E E EE Ef emeemem ros DRC e e of reer e E EE ET ef emea ros DREAM fer ER E ER DR er DEC 58 COMANDOS E INDICA ES DO EQUIPAMENTO 8 FLUENCE 8 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO FLUENCE 8 1 1 Descri o dos Comandos e Indica es do Painel do Equipamento FLUENCE Os n meros dos itens a seguir correspondem aos n meros indicados no painel acima 1 Display de Cristal L
32. 5 INTERA O DA LUZ COM OS TECIDOS 5 5 1 Reflex o Uma parcela do feixe de luz que incide em um meio reflete formando um ngulo de reflex o igual ao ngulo de incid ncia A parcela refletida ser menor quanto menor estiver o ngulo de incid ncia Oi 0 em rela o superf cie de separa o e quanto maior for o coeficiente de absor o do meio de destino Assim as aplica es de LASER devem ser feitas perpendicular ao ponto de aplica o e a regi o de aplica o deve ser limpa de modo a n o apresentar subst ncias que venham a se comportar como uma barreira refletora de LASER 27 Raio Incidente x a Y Superf cie de Normal Oi N Nye Ye Raio Refletido A A a Pa Separa o W 5 5 2 Refra o A parcela da luz que penetra em um meio refratada com um ngulo de refra o que depende da rela o entre a densidade do meio de origem da luz e a densidade do meio de destino da luz Se a densidade do meio de destino da luz for maior que a densidade do meio de origem da luz do ar para a gua a luz refratada se desvia em dire o normal caso contr rio gua para o ar a luz desvia afastando se da normal Aproximadamente 96 do feixe de LASER que incide na pele do paciente consegue transpor as camadas mais superficiais Ri V A intensidade da luz refratada depende do comprimento de onda da luz incidente e do coeficiente de absor o do meio de destino
33. ASER Isto poss vel mantendo uma dist ncia tal que a dispers o do feixe de LASER abranja uma determinada regi o Em fun o da necessidade de visualiza o do feixe para delimitar a rea de tratamento esta forma de aplica o se restringe ao LASER vis vel 5 12 2 3 Varredura Este modo de aplica o consiste em aplicar certos n veis de energia em uma determinada rea movimentando o feixe do LASER 38 6 DOSIMETRIA Antes de iniciar a aplica o do laser necess rio entender alguns conceitos que levam ao c lculo da dosimetria 6 1 POT NCIA M DIA o valor real da pot ncia aplicada A pot ncia m dia a mesma especificada pelo equipamento se este trabalhar em modo cont nuo ex LASER de Diodo Vermelho 658nm e de Diodo Infravermelho 830nm Por m se o LASER emitido na forma pulsada o valor m dio de pot ncia obtido atrav s de alguns c lculos ex LASER de Arsenieto de G lio 6 1 1 Pot ncia M dia do LASER de Arsenieto de G lio 904nm O LASER de Arsenieto de G lio trabalha em regime pulsado no qual o valor da pot ncia m dia Pm fun o da pot ncia de pico Pp do LASER da frequ ncia de repeti o dos pulsos f e do tempo de emiss o de LASER te que se interrelacionam da seguinte forma Pot ncia A Pot ncia de Pico Pot ncia E E M EA Bo M dia S Tempo 39 1 1 T te tr f T te tr Pm Ppxtexf Onde f frequ
34. Disparo do Aplicador Combo Corpo do Aplicador 8 7 1 Descri o das partes que comp em os APLICADORES COMBINADOS Corpo do APLICADOR Regi o do APLICADOR que deve ser empunhado durante o manuseio Sa da do LASER Sa da pela qual o feixe de LED e ou LASER s o emitido s Bot o de Disparo do Aplicador Combo Respons vel pela libera o da emiss o do LASER e ou LED NOTA N o desmonte nenhuma parte do aplicador pois al m de estar colocando em risco a sua sa de voc pode danificar o diodo LASER e ou os LEDS 66 9 OPERA O DO EQUIPAMENTO FLUENCE Ap s instalado o equipamento conforme os t picos indicados no item Instala o e lido este manual voc est apto a operar o equipamento A seguir est descrita passo a passo a forma com que o equipamento pode ser operado 1 Ligar o equipamento Ligue a chave liga desliga localizada na lateral direita do equipamento Neste momento o equipamento ligado o Led ON e o display acendem em seguida s o mostradas as telas de apresenta o do FLUENCE na condi o de APLICADOR DESCONECTADO PROGRAM APPLICATOR TYPE PROGRAM APPLICATOR TYPE PROGRAM APPLICATOR TYPE 67 2 Identifica o dos Aplicadores Conecte a CANETA LASER ou o APLICADOR COMBINADO na lateral direita do equipamento o FLUENCE ir identificar o tipo de aplicador e as seguintes mensagens apareceram no display conforme modelo de APLICADOR utilizado PROGRAM
35. MANUAL DO EQUIPAMENTO FLUENCE REGISTRO ANVISA n 80212480005 HTM Ind stria de Equipamentos Eletro Eletr nicos Ltda Av Rio Nilo 209 Jd Figueira CEP 13904 380 Amparo SP Brasil Tel Fax 19 3808 7741 CNPJ 03 271 206 0001 44 IE 168 041 609 112 www htmeletronica com br Autoriz Func ANVISA U9M2213X0165 Eng T c Resp Paulo G S Lopes CREA SP n 50 604 839 88 T c Resp Subst Rafael de Camargo Stefano CREA SP n 50 639 120 39 Revis o 02 19 02 2014 NDICE 1 APRESENTA O 1 1 GARO CLIENTE 22 assa scsado aA 9 1 2 0 MANUAL 24 02 20 002is salina aos cai do ea ass cars Dane d Sina 9 1 3 SOBRE O EQUIPAMENTO FLUENCE 10 1 4 DESEMPENHO ESSENCIAL 11 2 CUIDADOS NECESS RIOS COM O EQUIPAMENTO 2 1 CUIDADOS T CNICOS 12 2 2 CUIDADOS COMA LIMPEZA 13 2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO naiiim 13 2 4 CUIDADOS NO TRANSPORTE 13 3 ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO FLUENCE 3 1 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO e os cassada ad ta eo Bucal ls 14 3 2 ACESS RIOS QUE N O ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO eee 15 4 INSTALA O 4 1 INSTALA O DO EQUIPAMENTO FLUENCE 16 4 2 REMOTE INTELOCK CONNECTOR 17 4 3 MASTER CONTROL res 19 4 4 BOT O LASER STOP isa 21 4 5 INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA 22 4 5 1 Lista de Acess rios em Conformi
36. OTA Nas canetas LASER 830 e 904nm ap s o disparo a Luz Indicadora de Emiss o LASER localizada na caneta acende tamb m indicando a emiss o Laser Ao menos uma vez por dia realize o Test Laser disparando o LA SER em dire o ao ponto indicado no painel do equipamento como Test Laser Ao realizar est opera o um sinal sonoro beep soar indicando que o LASER est sendo emitido Foto E N A TEST LASER 72 8 Aplica o do LASER APLICADOR COMBINADO Posicione a sa da Laser do APLICADOR COMBINADO em contato com o local da aplica o Pressione a tecla START STOP a mensagem READY ir aparecer no par metro STATUS Libere a emiss o de laser pressionando o Bot o de Disparo localizado no corpo do aplicador Nesse momento o par metro STATUS passa para um bargraph em movimento demonstrando a emiss o LASER Indica a emiss o de RED LASER MIA LASER em atividade BaR Rooie o Aplicador RED LASER 658nm 100mW BLUE LED 9 Aplica o do LED APLICADOR COMBINADO Posicione a sa da LED do APLICADOR COMBINADO em contato com o local da aplica o Pressione a tecla START STOP a mensagem READY ir aparecer no par metro STATUS Libere a emiss o de LED pressionando o Bot o de Disparo localizado no corpo do aplicador Nesse momento o par metro STATUS passa para um bargraph em movimento demonstrando a emiss o LASER Indica a emiss o dos BLUE LED DRE LED em atividade CORRORCERRNEDNHE
37. R Laser 0 14 02 0 J matriz ungueal 0 21 03 0 J 1 4 Mento Pele Acneica Fase 2 0 21 103 0 J 2 4 Malar Amber Led 50 01 03 0 J 1 4 Mento IR Laser Amber Led Amber Led 99 21 03 0 J 2 4 Nasolabia IR Laser 1 o a o o N o O O O N o 7 10 2 40 ES 1 4 Mento Amber Led 02 40 2 4 Nasolabia 1 Rejuvenescimento Fase 2 a Amber Led 00 21 03 0 J 3 4 Periorbita IR Laser Amber Led 02 40 E 3 4 Periorbita Amber Led 59 24 03 0 J 4 4 Frontal IR Laser Amber Led 02 40 EM 4 4 Frontal o 54 DRC RR COR Revitaliza o APLICADOR INDIVIDUAL 658 nm m reme M o preaun me sou me fome o eo MEM EM EO 5 cereo ono i o E eere mino to E E Estrias Cont nuo 03 0 0303 r eea ee e ao E E 5 ore Gio si o Oricomiose Gino 1660 17 sopera onmo 086 E aese onno 06 5 Fsinenescimenio Gon nio 686 Acupuntura seda o de pontos Pulsado 5 Hz 03 0 J superficiais 15 Terapia Cont nuo 10 0J Fotodin mica Tinea interdigital E 02 0J Acupuntura tonifica o de Pulsado 10 Hz 03 0 J pontos superficiais 55 APLICADOR INDIVIDUAL 830 nm RL RE ES o RI Acupuntura Nogier 36 48 Hz 1 min analgesia E Acupuntura 2 j Nogier 146 Hz 1 min E nages O Mae mote inn 3 Frequencia j Nogier 73 Hz 1 min c rebro e ossos c lcio F ia E reguengia Nogier
38. UENCE QUANTO AS NORMAS NBR IEC 60601 1 E IEG 60601 222 iii pista lsess e tyasss ng a usar an 95 11 16 DESCRITIVO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO EQUIPAMENTO aiiai aaa a aa 96 11 17 DESCRITIVO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZIDAS NAS CANETAS E APLICADORES COMBINADOS 97 11 18 DESCRITIVOS DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NA EMBALAGEM sssessiseissessiestesriseisersrrsrestrstrsrrsresersrrsresns 99 11 19 ESQUEMAS DE CIRCUITOS LISTA DE PE AS COMPONENTES E INSTRU ES DE CALIBRA O 100 11 20 DECLARA O DE BIOCOMPATIBLIDADE 100 12 CERTIFICADO DE GARANTIA 12 CERTIFICADO DE GARANTIA iii 101 1 APRESENTA O 1 1 CARO CLIENTE Parab ns Voc agora possui um equipamento de alta tecnologia e de qualidade excepcional que aliado a seus conhecimentos produzir excelentes resultados em seus tratamentos Contudo para que voc possa explorar ao m ximo os recursos do equipamento garantindo sua seguran a e a de seus pacientes imprescind vel que voc leia este manual e siga corretamente suas instru es Assim voc desempenhar a fun o de um profissional com elevado padr o de atendimento N s da HTM Eletr nica estamos prontos para esclarecer quaisquer d vidas sobre a opera o do equipamento e tamb m para ouvir sua opini o e suas sugest es sobre o mesmo 1 2 O MANUAL Este manual descreve todo processo de instala o montagem ope ra o e caracter sticas t cnicas
39. a o da tens o superficial da pele hidrata o com efeito est tico de expans o dos tecidos O Laser vermelho produz aumento no metabolismo dos fibroblastos com consequente acelera o na produ o de fibras col genas O LED mbar est mulo organela riboss mica levando otimiza o da s ntese de col geno e espessamento n o t rmico das fibras adensadas 7 5 7 Onicocriptose O Laser vermelho promove estimula o da cicatriza o tecidual no local da les o O Laser infravermelho possui a o analg sica antiinflamat ria e aplica o na rede ganglionar para drenagem linf tica na regi o e consequente diminui o do edema 50 7 5 8 Tinea interdigital O Laser vermelho estimula a cicatriza o tecidual nas reas fissuradas O Laser infravermelho possui a o analg sica e antiinflamat ria 7 5 9 Onicomicose No tratamento da onicomicose a fonte ptica mais adequada a vermelha pois possui melhor absor o na superf cie da pele ou l mina ungueal No caso da onicomicose a luz atua como acelerador no crescimento da l mina saud vel O Laser infravermelho entra com a o analg sica antiinflamat ria e acelera o da renova o da unha atrav s da aplica o na matriz 7 5 10 Drenagem linf tica O Laser infravermelho ativa a rede ganglionar antes da drenagem linf tica 7 5 11 P s operat rios A maior rapidez para a cicatriza o decorre do est mulo mitose celular principal efeito d
40. a SELECT novamente para alternar para o campo N mero do Protocolo e a alterne para o protocolo desejado pressionando as teclas UP ou DOWN ap s selecionado o protocolo pressione a tecla START STOP para iniciar o tratamento Indica o modo PROTOCOLO Indica o n mero do protocolo Tela de protocolo do APLICADOR COMBO Ap s conectar a caneta o FLUENCE identifica o Aplicador e apresenta as op es refer nte ao aplicador utilizado 75 1 0 MANUTEN O DO EQUIPAMENTO 10 1 MANUTEN O CORRETIVA A seguir s o enumerados alguns problemas que eventualmente po dem acontecer com o equipamento e suas poss veis solu es Se seu equipamento apresentar algum dos problemas a seguir siga as instru es para tentar resolv lo Caso o problema n o seja resolvido entre em contato com uma Assist ncia T cnica HTM Eletr nica 1 PROBLEMA O equipamento n o liga Motivo 1 Atomada onde o equipamento est ligado n o possui energia Solu o 1 Certifique se que o equipamento est sendo ligado a uma tomada com energia Ligue por exemplo outro equipa mento na tomada para verificar se funciona Motivo 2 O fus vel do equipamento est queimado Solu o 2 1 Desconecte o equipamento da rede el trica 2 Abra o porta fus vel com uma chave de fenda 3 Substitua o fus vel queimado por um novo 4 Coloque o porta fus vel de volta no equipamento 5 Ligue o equipamento e verifique sua opera o O EM amp
41. a radia o laser de baixa pot ncia e tamb m dos efeitos ao n vel circulat rio O melhor acabamento est tico da cicatriz decorre da neoforma o de vasos estimulada pela radia o laser e que proporciona cicatrizes bem vascularizadas A a o sobre os fibroblastos estimulando a produ o de fibras el sticas e col genas impede ou minimiza a ocorr ncia de dist rbios como o quel ide e o alargamento da cicatriz O Laser vermelho tamb m tem a o antiinflamat ria e analg sica 7 5 12 Edema palpebral A irradia o da luz mbar tem propriedade drenante e desintoxicante melhorando a circula o sangu nea e linf tica minimizando edemas 51 7 6 PROTOCOLOS DE TRATAMENTO APLICADOR COM BINADO BL Nome uz Escara fase 1 Red Laser Eo URLA Fibro Edema Red Laser Gel ide fase 1 Red Laser Hidrata o Blue Led tecidual Blue Led Estrias Fase 1 Red Laser lumina o facial Infec o onicocriptose terapia fotodin mica Blue Led Olheira Onicocriptose Red kaser Fase 1 Onicomicose Red Laser Fase 1 52 terapia fotodin mica UE LED E RED LASER Joule 03 0J 01 0J Time 00 30 00 10 00 20 02 0 J 00 30 03 0 J 02 30 00 30 03 0 J 03 00 05 00 05 00 1 5 Mento 2 5 Malar 3 5 Infraorbital 4 5 Narina 5 5 Frontal 05 00 05 00 05 00 01 40 10 0 J 03 00 03 00 03 00 00 30 00 30 00 30 03 00 00 20 03 0 J 03 0 J 03 0 J 02 0 J
42. ado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do FLUENCE garanta que ele seja utilizado em tal ambiente Emiss o de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Emiss o de RF Classe A ABNT NBR IEC CISPR 11 Emiss es de harm nicos IEC 61000 3 2 Flutua es de tens o Emiss es de Flicker Conforme IEC 61000 3 3 89 O FLUENCEutiliza energia RF apenas para sua fun o interna Entretanto suas emiss es RF s o muito baixas e n o prov vel causar qualquerinterfer nciaem equipamento eletr nico pr ximo O FLUENCE adequado para utiliza oemtodosos estabelecimentos que n o sejam dom sticos e podem ser utilizados em estabelecimentos resid nciais e aqueles diretamente conectados rede p blica de distribui o de energia el trica de baixa tens o que alimente edifica es para utiliza o dom stica desde que o seguinte aviso seja entendido Aviso Este equipamento sistema destinado para utiliza o apenas pelos profissionais da area da sa de Este equipamento sistema pode causar r diointerfer ncia ou interromper opera es de equipamentos nas proximidades Pode ser mecess rio adotar procedimentos de mitiga o tais como reorienta o ou reloca o do FLUENCE ou ER h EEE a do local 11 12 IMUNIDADE ELETROMAGN TICA PARA O FLUENCE Guia e Declara o do Fabricante Imunidade Eletromagn tica O FLUENCE destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda s
43. c pica Parte da CANETA que deve ser encostada ao corpo do paciente com o objetivo de localizar pontos de acupuntura Abertura de LASER Abertura pela qual o feixe de LASER emitido NOTA N o desmonte nenhuma parte da CANETA pois al m de estar colocando em risco a sua segur n a voc pode danificar o diodo LASER 64 8 6 CANETA LASER HTM 904nm 25mW e 75mW CANETA LASER HTM 830nm 75mW e 150mW Sa da do Feixe Laser Ed Ponta Anel de Toposc pica Disparo Corpo da Caneta RSA qt Abertura da caneta Luz Indicadora de Emiss o LASER 4435 8 6 1 Descri o das partes que comp em as CANETAS 904nm e 830nm Corpo da CANETA Regi o da CANETA que deve ser empunhada durante o manuseio Anel de Disparo de LASER Regi o da CANETA que ao ser tocada dispara o feixe de LASER Ponta Toposc pica Parte da CANETA que deve ser encostada ao corpo do paciente com o objetivo de localizar pontos de acupuntura Abertura de LASER Abertura pela qual o feixe de LASER emitido Luz Indicadora de Emiss o de LASER Luz que acende durante a emiss o de LASER indicando a presen a do mesmo NOTA N o desmonte nenhuma parte da CANETA pois al m de estar colocando em risco a sua segur n a voc pode danificar o diodo LASER 65 8 7 APLICADOR COMBINADO RED LASER 658nm 100mW BLUE LED APLICADOR COMBINADO INFRARED LASER 830nm 150mW AMBER LED Sa da do Feixe Laser Bot o de
44. comendada para armazenamento e transporte 10 a 60 Embalagem para Transporte Utilizar a original Sistemas de fornecimento de Feixes DIODO LASER Dimens es LxAxP 250x140x190mm Peso do Equipamento 0 95kg 11 2 CARACTER STICAS T CNICAS DO CULOS DE PROTE O CONTRA RADIA O LASER E CULOS DE PROTE O DO PACIENTE CULOS DE PROTE O CONTRA RADIA O LASER Fun o culos de prote o para laser classe 3B Comprimento de onda 470nm 617nm 658nm 830nm e 904nm Atenua o gt 90 Para emiss o direta perpendicular s lentes CULOS DE PROTE O DO PACIENTE Fun o culos de prote o para laser classe 3B Comprimento de onda 470nm 617nm 658nm 830nm e 904nm Atenua o gt 95 Para emiss o direta perpendicular s lentes NOTA Utilizar somente os culos de prote o fornecidos com o equipamento 82 11 3 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904nm 25W Comprimento de Onda A Pot ncia de Pico do LASER Pot ncia M dia do LASER Espectro Eletromagn tico rea do Feixe Direto Diverg ncia do Feixe Modo de Emiss o Frequ ncia de Repeti o dos Pulsos Tempo de Dura o do Pulso Peso da CANETA LASER 83 904nm 10 25W 20 13mW 20 Infravermelho Invis vel 6 9mm 8 5 Pulsado 5kHz 10 100nseg 10 0 210kg 11 4 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904nm 75W Comprimento de Onda Pot ncia de Pico do LASER Pot nc
45. d und aeee pita aA era pda 79 10 2 7 Calibra o eaaa 79 CC NDICE o 10 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO PARAASSIST NCIA TECNICA ARE EAEE nda Dq o ER 80 10 4 MEIOAMBIENTE era 80 11 ESPECIFICA ES T CNICAS DO EQUIPAMENTO FLUENCE 11 1 CARACTER STICAS T CNICAS DO EQUIPAMENTO FLUENCE pato sui bn god N R 81 11 2 CARACTER STICAS T CNICAS DO CULOS DE PROTE O CONTRA RADIA O LASER 82 11 3 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 904 25W o cross o peru Dae Tata dq 83 11 4 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER O04 25W n ie bala a Eiras boi aa Chada 84 11 5 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658nm 30MW eee 85 11 6 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658nm 100MW es 85 11 7 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830nm 75MW eee 86 11 8 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830nm 150MW es 86 11 9 CARACTER STICAS T CNICAS DO APLICADOR COMBINADO RED LASER BLUE nsise 87 11 10 CARACTER STICAS T CNICAS DO APLICADOR COMBINADO IR LASER AMBER 88 11 11 EMISS ES ELETROMAGN TICAS PARA O FLUENCE eee 89 11 12 IMUNIDADE ELETROMAGNETICA PARA O FLUENCE aeee 90 NDICE 11 13 DIST NCIAS DE SEPARAC O RECOMENDADAS ENTRE EQUIPAMENTO DE COMUNICA O DE RF PORT TIL E M VEL E O FLUENCE 93 11 14 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO FRUENGE gt sutes nes 0 ss ze MAs Rio des an 94 11 15 CLASSIFICA O DO EQUIPAMENTO FL
46. dade com os Requisitos da Norma NBR IEC 60601 1 2 23 NDICE o 5 CONSIDERA ES SOBRE LASER 5 1 DEFINI O erenuonin aaa a a 24 5 2 DIFEREN A ENTRE O LASER E A LUZ BRANCA 24 5 2 1 Monocromaticidade eseoo00aannnnnnennneesnnnnnnne 24 5 2 2 Unidirecionalidade son0000nnnnnnnnnenesnnnnnnnne 25 523 Coerenicia a E a aee ea aE ae 25 5 3 GERA O DO LASER eee 26 5 3 1 Gera o do LASER de Diodo de Infravermelho 830 26 5 3 2 Gera o do LASER de Diodo de infravermelho 904 26 5 3 3 Gera o do LASER de Diodo Vermelho 658nm sssi 27 5 4 CLASSIFICA O ELETROMAGN TICA 27 5 5 INTERA O DA LUZ COM OS TECIDOS 27 5 5 f Reflex o t cai nas stasniss miga a a e i 27 5 5 2 Hefra oO EAEE EE T 28 5 5 3 DISpers o misr ynad i a no 29 5 5 4 Absor o do Laser ee 30 5 6 PROFUNDIDADE DE PENETRA O noiseen 30 5 7 EFEITOS DA RADIA O DO LASER DE MEDIA E BAIXA POTENCIA ssssss ssa 30 5 7 1 Efeitos Prim rios ss eeeeeeeea 30 5 7 1 1 Bioqu mico ataare aas 31 5 7 1 12 BlIOG C NICO esena sms les fean oa ses is S stars ssa DS 31 5 7 1 3 Bivenerg tico eenen 32 5 7 2 Efeitos Secund rios anananes 32 5 8 EFEITOS TERAP UTICOS 33 5 8 1 Efeito Antiinflamat rio
47. de aplica o Esta vasodilata o permanecer presente mesmo ap s o encerramento da aplica o O efeito de vasodilata o na microcircula o desejado em todas as situa es onde o aumento do fluxo sang neo favore a a recupera o da regi o lesada Est mulo sobre o trofismo local O aumento da s ntese de ATP RNA e DNA ocorrido no efeito prim rio do LASER faz com que as c lulas normais entrem em mitose favorecendo o processo de regenera o do Tecido granular geralmente efetuado sobre lceras e feridas Fibras nervosas Vasos Linf ticos Tecido sseo Al m de Aumentar a capacidade fagocit ria dos linf citos e dos macr fagos a Ativar a atividade do bulbo piloso 32 Acelerar a cicatriza o das membranas timp nicas Estimular a atividade neural 5 8 EFEITOS TERAP UTICOS Os efeitos terap uticos podem ser divididos em tr s sendo eles 5 8 1 Efeito Antiinflamat rio Devido a capacidade de interferir no processo de sintetiza o das prostaglandinas e na microcircula o o LASER de m dia e baixa pot ncia apresenta se como uma interessante alternativa no tratamento de processos inflamat rios antiedematoso e normalizador circulat rio N o se sabe como se d a a o do LASER sobre a s ntese da prostaglandinas por m essa a principal caracter stica antiinflamat ria do LASER 5 8 2 Efeito Analg sico As principais caracter sticas que torna o LASER um analg sico
48. de oxig nio singleto que oxida os componentes citoplasm ticos destes microrganismos Auxilia na oxigena o e na regenera o do tecido O Laser vermelho por sua vez tem a o antiinflamat ria e analg sica Al m de acelerar a multiplica o celular os feixes de luz agem favoravelmente na recupera o da pele acometida pela acne A aplica o do Laser infravermelho na rede ganglionar promove drenagem linf tica da regi o 7 5 2 Hipercromias O LED Azul proporciona o clareamento e a tonifica o dos tecidos A absor o da luz pelas c lulas leva ao aparecimento de radicais livres de oxig nio e per xido de hidrog nio Por serem extremamente reativas elas destroem liga es qu micas bivalentes absorvedoras de luz transformando as em liga es simples n o absorvedoras produzindo o efeito de clareamento O Laser Vermelho estimula o aumento do volume de vasos abundantes nessa regi o causando uma drenagem no infiltrado intersticial 7 5 3 Est mulo ao col geno O Laser vermelho e o infravermelho aumentam o metabolismo dos fibroblastos com consequente acelera o na produ o de fibras col genas Decorrente tamb m dos efeitos ao n vel circulat rio h melhora do trofismo geral da regi o afetada e redu o da desidrata o LED azul a absor o da luz pelas c lulas leva ao aparecimento de radicais livres de oxig nio e per xido de hidrog nio Os radicais livres de oxig nio hidrolisam a gua intracelular
49. e causar r dio interfer ncia ou pode interromper a opera o de equipamentos pr ximos Pode ser necess rio tomar medidas mitigat rias como re orienta o ou re loca o do equipamento ou blindagem do local 4 5 1 Lista de acess rios em conformidade com os requisitos da norma NBR IEC 60601 1 2 Cabo de For a 2x0 75mm x 1 5m Plug 180 F mea IEC 180 Caneta Laser 658nm 30mW Caneta Laser 658nm 100mW Caneta Laser 830nm 75mW Caneta Laser 830nm 150mW Caneta Laser 904nm 25W Caneta Laser 904nm 75W Aplicador Combinado RED LASER 658nm 100mW BLUE LED Aplicador Combinado INFRARED LASER 830nm 150mW AMBAR LED 23 D CONSIDERA ES SOBRE LASER 5 1 DEFINI O A palavra LASER corresponde a abrevia o do termo ingl s Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation que significa Amplifica o de Luz por Emiss o Estimulada de Radia o O LASER uma radia o eletromagn tica As radia es eletromagn ticas s o energias sendo transportadas e a essa forma de energia d se o nome de quantuns Os quantuns s o transportados no espa o oscilando em uma determinada frequ ncia A intera o entre a frequ ncia de oscila o f e a velocidade de propaga o do LASER no v cuo c chamado de comprimento de onda e f A classifica o dos LASERS feita em fun o do seu comprimento de onda no v cuo onde a velocidade de propaga o
50. e em vasos de menor calibre depende dos esf ncteres pr capilares cuja regula o depende da presen a de conte do enzim tico notadamente prostaglandinas O d ficit enzim tico provocado pela diminui o do acionamento do componente org nico como via de obten o de energia celular promove vasodilata o e consequente aumento da circula o perif rica local desobstruindo a regi o e provocando al vio da congest o atribu da presen a de elementos da inflama o Al m destes efeitos citados cumpre ressaltar que a forma o das redes de fibrina respons veis pela reten o de gua e catabolitos edema depende igualmente deste conte do enzim tico Assim um dos efeitos importantes obtidos pela altera o da via de obten o de energia pela incid ncia do Laser o controle do edema por defici ncia nas redes de fibrinas 34 5 9 INDICA ES 5 9 1 Fisioterapia Reabilita o Bioestimula o na cicatriza o de tecidos profundos osso cartilagem tecido age como antiinflamat rio e controla o edema Tratamento de les es traum ticas em tend es musculares com rompimento parcial das fibras No tratamento da Artrose degenera o ocorrida na cartilagem articular o laser utilizado com o objetivo de aliviar a dor pelo seu poder analg sico e aumentar a condu o sang nea pela ativa o da microcircula o O LASER n o deve ser utilizado isoladamente no tratamento da artrose Na Artrite
51. e onda do LASER 4 Portadores de marca passos problemas card acos pacientes com hipertiroidismo e mulheres gr vidas s devem ser submetidos a aplica es de LASER com acompanhamento m dico 5 Pacientes com neoplasias n o devem ser submetidos a aplica es de LASER 5 11 CUIDADOS COM O LASER O feixe de LASER n o deve em momento algum incidir sobre os olhos nem de modo direto nem atrav s de reflex o em superf cies refletoras As les es causadas pelos LASERS retina dependem do tempo de exposi o pot ncia e comprimento de onda do mesmo de modo que os LASERS vis veis como o LASER de Diodo Vermelho s o os mais lesivos visto que este atravessa a parte transparente do olho sem resist ncia e incide sobre a retina Por isso imprescind vel a utiliza o de culos de prote o durante a manipula o de LASERS 37 NOTA O equipamento LASER fora de uso deve ser protegido contra utiliza o n o qualificada Utilize a fun o MASTER CONTROL para que o LASER permane a inativo 5 12 TIPOS DE APLICA ES 5 12 2 1 Pontual Este modo de aplica o consiste em aplicar certos n veis de energia em um determinado ponto Feita a aplica o em um ponto inicia se a aplica o em outro ponto e assim por diante at finalizar se a aplica o em uma determinada rea 5 12 2 2 Por Zona Este modo de aplica o consiste em aplicar certos n veis de energia em uma determinada rea sem movimentar o feixe do L
52. e que o cliente ou usu rio do FLUENCE garanta que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de Imunidade Descarga eletrost tica ESD IEC 61000 4 2 Transit rios el tricos r pidos Trem de pulsos Burst IEC 61000 4 4 Surtos IEC 61000 4 5 Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tens o nas linhas de entrada de alimenta o IEC 61000 4 11 Campo magn tico na frequ ncia de alimenta o 50 60Hz IEC 61000 4 8 N vel de Ensaio da ABNT NBR IEC 60601 6kV por contato 8kV pelo ar 2kV nas linhas de alimenta o 1kV nas linhas de entrada sa da 1kV linha s a linha s lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tens o em Un por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em Un por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 5 segundos N vel de Conformidade 6kV por contato 8kV pelo ar 2kV nas linhas de alimenta o N o aplic vel 1kV nas linhas de entrada sa da 1kV linha s a linha s lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tens o em Un por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o em Un por 5 segundos 90 Ambiente Eletromagn tico Diretrizes Piso deveria ser de madeira concreto ou cer mica Se os pisos forem cobertos com materia
53. elho Invis vel rea do Feixe Direto 12 566mm Diverg ncia do Feixe 12 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 210kg 86 11 9 CARACTER STICAS T CNICAS DO APLICADOR COMBINADO RED LASER BLUE Comprimento de Onda do LASER A Pot ncia M dia do LASER Espectro Eletromagn tico do LASER rea do Feixe Direto do LASER Diverg ncia do Feixe do Laser Modo de Emiss o do Laser Comprimento de Onda do LED A Pot ncia do LED Espectro Eletromagn tico do LED Modo de Emiss o do LED Peso do APLICADOR COMBINADO 87 658nm 10 100mW 20 Vermelho Vis vel 12 566mm 8 Cont nuo Pulsado 470nm 10 1500mW 10 Azul Vis vel Cont nuo 0 245kg 11 10 CARACTER STICAS T CNICAS DO APLICADOR COMBINADO IR LASER AMBER Comprimento de Onda do Laser A 830nm 10 Pot ncia M dia do LASER 150mW 20 Espectro Eletromagn tico do LASER Infravermelho Invis vel rea do Feixe Direto do LASER 12 566mm Diverg ncia do Feixe do LASER 10 Modo de Emiss o do LASER Cont nuo Pulsado Comprimento de Onda do LED A 617nm 10 Pot ncia do LED 1500mW 10 Espectro Eletromagn tico do LED mbar Vis vel Modo de Emiss o do LED Cont nuo Peso do APLICADOR COMBINADO 0 245kg 88 11 11 EMISS ES ELETROMAGN TICAS PARA O FLUENCE Guia e Declara o do Fabricante Emiss es Eletromagn ticas O FLUENCE destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico especific
54. ente O usu rio deve inspecionar diariamente o culos de prote o verificando a presen a de trincos ou partes lascadas na lente Caso apresentem algum tipo de problema entre em contato com a HTM ELETR NICA para providenciar a substitui o do mesmo 10 2 4 Limpeza do Gabinete Quando necess rio limpe o gabinete de seu equipamento com pano de limpeza macio N o use lcool thinner benzina ou outros solventes fortes pois poder o causar danos ao acabamento do equipamento A utiliza o de gases anest sicos inflam veis ou oxid veis tais como o xido nitroso N O e oxig nio deve ser evitada Alguns materiais por exemplo algod o quando saturados com oxig nio podem inflamar se pelas altas temperaturas produzidas em UTILI ZA O NORMAL pelo EQUIPAMENTO ALASER Os solventes de adesivos e solu es inflam veis utilizados para limpeza e desinfec o devem evaporar antes do EQUIPAMENTO A LASER ser utiliza do Deveria se tamb m chamar aten o para o perigo da igni o de gases end genos 78 10 2 5 Limpeza das Canetas Laser e Aplicadores Combinados Limpe as canetas Laser e Aplicadores Combinados com pano de lim peza macio N o use thinner benzina ou outros solventes fortes pois poder o causar danos ao acabamento do aplicador 10 2 6 Limpeza do culos de prote o contra Radia o LASER e Oculos de Prote o do Paciente Limpe a lente do culos de prote o sempre que necess rio lave com gua
55. ia M dia do LASER Espectro Eletromagn tico Frequ ncia de Repeti o dos Pulsos Tempo de Dura o do Pulso Peso da CANETA LASER rea do Feixe Direto Diverg ncia do Feixe Modo de Emiss o 84 904nm 10 75W 20 38mW 20 Infravermelho Invis vel 5kHz 10 100ns 10 0 210kg 6 9mm 11 5 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658nm 30mW Comprimento de Onda 658nm 10 Pot ncia M dia do LASER 30mW 20 Espectro Eletromagn tico Vermelho Vis vel rea do Feixe Direto 12 566mm Diverg ncia do Feixe 8 5 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 210kg 11 6 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 658nm 100mW Comprimento de Onda 658nm 10 Pot ncia M dia do LASER 100mW 20 Espectro Eletromagn tico Vermelho Vis vel rea do Feixe Direto 12 566mm Diverg ncia do Feixe 8 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 210kg 85 11 7 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830nm 75mW Comprimento de Onda A 830nm 10 Pot ncia M dia do LASER 75mW 20 Espectro Eletromagn tico Infravermelho Invis vel rea do Feixe Direto 12 566mm Diverg ncia do Feixe 10 Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Peso da CANETA LASER 0 210kg 11 8 CARACTER STICAS T CNICAS DA CANETA LASER 830nm 150mW Comprimento de Onda 830nm 10 Pot ncia M dia do LASER 150mW 20 Espectro Eletromagn tico Infraverm
56. icidade na opera o al m de possuir como caracter stica a portabilidade 10 Possui ponta toposc pica nas Canetas Laser Aplicadores Individuais permitindo localizar pontos para acupuntura Realizar disparo remoto do feixe de LASER atrav s do anel de disparo nas Canetas Laser e atrav s do bot o de disparo para os Aplicadores Combinados Cluster 1 4 DESEMPENHO ESSENCIAL Entende se como desempenho essencial do equipamento FLUENCE o fornecimento da emiss o de Laser para fins fisioterap uticos dentro das caracter sticas e exatid es declaradas no item 10 Especifica es T cnicas deste manual de instru es Ainda todas as fun es do equipamento foram ensaiadas de acordo com as prescri es de imunidade da norma NBR IEC 60601 1 2 Norma Colateral Compatibilidade Eletromagn tica Prescri es e Ensaios 11 2 CUIDADOS NECESS RIOS COM O EQUIPAMENTO 2 1 CUIDADOS T CNICOS Antes de ligar o equipamento certifique se que est ligando o con forme as especifica es t cnicas localizadas na etiqueta do equipa mento ou no item Especifica es T cnicas do Equipamento FLUENCE N o abra o equipamento as Canetas LASER Aplicadores Individuais e os Aplicadores Combinados Cluster em hip tese alguma pois al m de perder a garantia voc estar pondo em risco a sua seguran a e poder danificar componentes caros como o diodo LASER e ou LED s Qualquer defeito contacte a HTM Eletr nica que inf
57. idade SB come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para aumentar ou diminuir a sensibilidade da ponta toposc pica Caso n o realize a LASERACUPUNTURA n o necess rio programar esse par metro Indica o n vel de sensibilidade de1a1o O recurso de ajuste de sensibilidade SB somente para os APLICADORES INDIVIDUAIS Canetas Lasers o FLUENCE desabilita autom ticamente essa fun o ao indentificar APLICADORES COMBINADOS 69 4 Modo de Emiss o Esse controle determina o modo de emiss o LASER Cont nuo ou Pulsado Sendo que no modo PULSADO as op es de pulso variam de 5Hz at 4000Hz e no modo NOGIER as op es de pulso variam de 1 14Hz at 18688Hz Selecione o par metro PROGRAM pressionando a tecla SELECT at o modo CON come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a emiss o cont nua CON ou emiss o pulsada PUL 5 4000 Hz ou NOG 1 14 18688Hz Indica o modo de emiss o Pulsado APPLICATOR TYPE Indica o modo de emiss o Pulsado Nogier APPLICATOR TYPE Importante Esse controle s funciona com as CANETAS LASER 658nm e 830nm A caneta 904nm uma caneta originalmente pulsada portanto sem possibilidade de altera o para emiss o no modo cont nuo Ao conectar a caneta no equipamento o FLUENCE detecta automaticamente o modelo da caneta e disponibili
58. inalidade de tratamentos por Laserterapia 5 3 1 Gera o do LASER de Diodo Infravermelho 830nm AlGaAs O LASER de Diodo Infravermelho gerado polarizando se diretamente um diodo constitu do de AlGaAs Este diodo quando polarizado diretamente circulado por uma corrente desprendendo ondas eletromagn ticas com comprimento de onda de 830nm Estas ondas s o guiadas a uma janela de onde o feixe emitido 5 3 2 Gera o do LASER de Diodo Infravermelho 904nm GaAs O LASER de Arsenieto de G lio gerado polarizando se diretamente um diodo constitu do de Arsenieto e de G lio Este diodo quando polarizado diretamente e submetido a uma elevada corrente de circula o desprende ondas eletromagn ticas com comprimento de onda de 904nm Estas ondas s o guiadas a uma janela de onde o feixe emitido 26 5 3 3 Gera o do LASER de Diodo Vermelho 658nm AlGaAlP O LASER de Diodo Vermelho gerado polarizando se diretamente um diodo constitu do de AlGaAlIP Este diodo quando polarizado diretamente circulado por uma corrente desprendendo ondas eletromagn ticas com comprimento de onda de 658nm Estas ondas s o guiadas a uma janela de onde o feixe emitido 5 4 CLASSIFICA O ELETROMAGN TICA Os LASERS de baixa pot ncia utilizados em terapias se enquadram no grupo de excitadores eletr nicos de modo que seus n veis de energia s o suficientes somente para gerar movimentos de el trons durante a aplica o 5
59. ito de espessamento n o t rmico das fibras de col geno A reflex o de luz pelos tecidos nessas condi es confere uma express o saud vel aos pacientes 7 4 CONTRA INDICA ES N o poder o se submeter ao tratamento com LEDs pacientes que apresentem Imunodefici ncias Doen as que piorem ou sejam desencadeadas pela exposi o luz Per odo gestacional Hist rico de fotossensibilidade dermatoses Cliente sendo submetido a tratamentos com cidos sintetizados a partir da vitamina A cido retin ico Retinol A VitanolA Retin tretoinina isotretoinina etc e ou antibi ticos com tetraciclina Hist ria pessoal de C ncer de pele na regi o Glaucoma NOTA Nas aplica es da luz LED necess rio o uso de culos de prote o Estes culos s o projetados para barrar a incid ncia de feixe LED nos olhos 7 5 LED LASER NOS TRATAMENTOS A combina o dos LEDs com os Lasers nos tratamentos realizada para que consiga atender a verdadeira necessidade da pele proporcionando resultados adequados para cada tipo de tratamento Assim garante a manuten o dos benef cios combinados de suas respectivas fun es Essa combina o extremamente importante pois age em diversos fatores essenciais para a sa de da pele atrav s de seus comprimentos de onda 48 7 5 1 Acne A aplica o do LED azul promove a descontamina o elimina o da bact ria Propionybacterium acnes pela forma o
60. l sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Recomenda se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico N o possui linhas de sa da Recomenda se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Recomenda se que a qualidade do fornecimento de energia seja aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Se o usu rio do FLUENCE exigeopera o continuada durante interrup o de energia recomendado que o FLUENCE seja alimentado por uma fonte de alimenta o ininterrupta Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o deveriam estar em n veis caracter sticos de um local t pico em um local t pico em um ambiente hospitalar ou comercial t pico Guia e Declara o do Fabricante Imunidade Eletromagn tica O FLUENCE destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do FLUENCE garanta que ele seja utilizado em tal ambiente N vel de Ensaio da Ensaio de N vel de Imunidade P EC Conformidade Ambiente Eletromagn tico Diretrizes Recomenda se que equipamento de comunica o por RF port til ou m vel n o sejam usados pr ximos a qualquer parte do FLUENCE incluindo cabos com dist ncia de separa o menor que a recomendada calculada a partir da equa o aplic vel freq ncia do transmissor
61. lacre implicar na perda da garantia al m de oferecer riscos de choques el tricos Caso queira enviar o equipamento a um t cnico de sua confian a a HTM Eletr nica pode fornecer as pe as para manuten o por m n o mais se responsabilizar pelo equipamento e os efeitos por ele causados 10 4 MEIO AMBIENTE Quando terminar a vida til do aparelho e seus acess rios elimina los de modo a n o causar danos ao meio ambiente Entre em contato com empresas que trabalham com coleta seletiva para executar procedimento de reciclagem N o deve ser lan ado diretamente no meio ambiente pois alguns dos materiais utilizados possuem subst ncias qu micas que podem ser prejudiciais ao mesmo 80 1 ESPECIFICA ES T CNICAS DO EQUIPAMENTO FLUENCE 11 1 CARACTER STICAS T CNICAS DO EQUIPAMENTO FLUENCE Equipamento FLUENCE Origem HTM Ind stria de Equipamentos Eletro Eletr nicos LTDA Nome t cnico e fun o Equipamento para Laserterapia Tens o AC de Alimenta o 100 230V Frequ ncia da Tens o de Alimenta o 50 60Hz 10 Fus vel de Prote o 20 x 5mm 2x1A 20AG T 1A 250V Pot ncia de Entrada 35VA Modo de Emiss o Cont nuo Pulsado Frequ ncia do Modo Pulsado 5 a 5000Hz 10 Frequ ncia do Modo Nogier 1 14 a 18688Hz 10 Dosimetria Programada 0 5 a 50 Joules 30 Temporizador 1min a 60min 5 Sensibilidade 10 n veis 81 Temperatura de armazenamento 20 C a 60 C Faixa de umidade relativa do ar re
62. libera o do equipamento pelo departamento de expedi o da HTM Eletr nica Todos os servi os de garantia do equipamento devem ser prestados pela HTM Eletr nica ou por uma a Assist ncia T cnica por ela autorizada sem custo algum para o cliente A garantia deixa de ter validade se O equipamento for utilizado fora das especifica es t cnicas citadas neste manual O n mero de s rie do equipamento for retirado ou alterado O equipamento sofrer quedas for molhado riscado ou sofrer maus tratos O lacre do equipamento estiver violado ou se a Assist ncia T cnica HTM Eletr nica constatar que o equipamento sofreu altera es ou consertos por t cnicos n o credenciados pela HTM Eletr nica 101 Transporte do equipamento durante o per odo de garantia legal Durante o per odo de garantia legal a HTM Eletr nica respons vel pelo transporte Contudo para obten o desse benef cio necess rio o contato pr vio com a HTM Eletr nica para orienta o sobre a melhor forma de envio e para autoriza o dos custos desse transporte Se o equipamento na avalia o da Assist ncia T cnica HTM n o apresentar defeitos de fabrica o a manuten o e as despesas com transporte ser o cobradas A garantia legal 3 meses cobre Transporte do equipamento para conserto Com autoriza o pr via da HTM Defeitos de fabrica o do aparelho e dos acess rios que o acom panham A garantia adicio
63. mo Manual de Instru es do equipamento FLUENCE MANUAL DE a INSTRU ES Re pis dd my Stoner so 01 Cabo de For a 2x1 01 culos de prote o para Radia o Laser operador 3 2 ACESS RIOS QUE N O ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO OPCIONAIS 06 Canetas Laser Aplicadores Individuais ass 02 Aplicadores Combinados CLUSTER 01 culos de prote o do Paciente 4 INSTALA O 4 1 INSTALA O DO EQUIPAMENTO FLUENCE 1 Conecte o cabo de for a no equipamento e na tomada da rede el trica certifique se que o valor da tens o da rede el trica encontra se dentro da faixa de 100V a 230V pgto Te O equipamento n o precisa ser ligado com filtro de linha pois possui filtro interno e nem em estabilizador de tens o 2 Conecte os cabo do aplicador na sa da do equipamento 16 4 2 REMOTE INTERLOCK CONNECTOR O equipamento FLUENCE possui a op o de Intertravamento Remoto trata se de um conector do lado esquerdo do equipamento para conex o de um Plug P2 ligado a um contator simples Aberto Fechado que pode ser ligado em portas janelas ou outros tipos de acesso ao local a Plug do Sensor Caso algu m inadvertidamente acesse o local este sensor interrompe a emiss o do laser durante a aplica o e apresenta a seguinte mensagem no display Indica o status do REMOTE INTERLOCK CONNECTOR 17 Ainstala o do sensor s pode ser feita por um
64. nal 15 meses cobre Defeitos de fabrica o do aparelho A garantia adicional n o cobre Todos os termos n o cobertos pela garantia legal Transporte do equipamento para conserto Alguns exemplos de danos que a garantia n o cobre Danos no equipamento devido a acidentes de transporte e manu seio Entre esses danos pode se citar riscos amassados placa de circuito impresso quebrada gabinete trincado etc Danos causados por cat strofes da natureza ex descargas at mosf ricas Deslocamento de um t cnico da HTM Eletr nica para outros muni c pios na inten o de realizar a manuten o do equipamento Eletrodos cabos de aplica o ou qualquer outro acess rio sujeito a desgastes naturais durante o uso ou manuseio 102 NOTA A HTM Eletr nica n o autoriza nenhuma pessoa ou entidade a assumir qualquer outra responsabilidade relativa a seus produtos al m das especificadas neste termo Para sua tranquilidade guarde este Certificado de Garantia e Ma nual A HTM Eletr nica reserva o direito de alterar as caracter sticas de seus manuais e produtos sem pr vio aviso 103
65. nto da forma o de col geno Aumento da prolifera o muscular Normaliza o dos n veis de fibrinog neo 5 7 1 2 Bioel trico Os efeitos desse g nero se caracterizam pelas trocas nos potenciais de membrana O processo de transmiss o de impulso entre c lulas nervosa se d atrav s do aumento da permeabilidade da membrana aos ons NA que provoca uma mudan a do potencial positivo para negativo Assim a bomba de NA K libera os ons consumindo ATP As c lulas afetadas por certas patologias n o conseguem manter normalizado o potencial de membrana O LASER quando aplicado em quantidades corretas pode atuar nesse processo normalizando a atividade funcional das membranas celulares 31 5 7 1 3 Bioenerg tico Baseado na teoria do Bioplasma que defende a exist ncia de um n vel de energia que se interage harmoniosamente ao contingente f sico dos seres humanos acredita se que o LASER com sua capacidade energ tica capaz de normalizar a diferen a existente no bioplasma de modo a realizar a perfeita harmonia entre contingente energ tico e contingente f sico 5 7 2 Efeitos Secund rios Os efeitos secund rios s o efeitos origin rios dos efeitos prim rios que ocorrem a n vel de sistema englobando todo os meios expostos ao LASER Dentre os efeitos secund rios podemos citar Est mulo da microcircula o A atua o do LASER nos esf ncters via histamina provoca vasodilata o no local na regi o
66. o O FLUENCE n o deve ser ligado fisicamente pr ximo a equipamentos de Diatermia e Motores El tricos O sistema de alimenta o fases e neutro do FLUENCE deve ser separado do sistema utilizado pelos equipamentos de Diatermia e Motores El tricos Este equipamento requer precau es especiais em rela o a sua COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA e precisa ser instalado e colocado em funcionamento de acordo com as informa es sobre COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA fornecidas neste manual de instru es Equipamentos de RF m veis e port teis podem afetar o equipamento FLUENCE O cabo de alimenta o e os acess rios inclusos e opcionais do equipamento FLUENCE s o partes aprovadas e n o podem ser substitu das por outras n o especificadas pelo fabricante de forma a evitar degrada o da seguran a do equipamento 22 O uso de instala es el tricas prec rias podem causar riscos de seguran a Recomenda se que o equipamento seja instalado em lugares que trabalhem de acordo com a norma NBR 13534 que diz respeito a instala es de cl nicas e hospitais A utiliza o de aplicadores e cabos que n o sejam os especifica dos exce o dos vendidos pelo fabricante do equipamento como pe as de reposi o pode resultar em acr scimo de emiss es ou de cr scimo da imunidade do equipamento NOTA Aten o Equipamento pretendido para uso somente por profissionais de sa de Este equipamento pod
67. ormar a Assist ncia T cnica Autorizada HTM Eletr nica mais pr xima de voc N o substitua o fus vel por outro de valor diferente do especificado no item Especifica es T cnicas do Equipamento ou na etiqueta do equipamento Nunca desconecte o plug da tomada puxando pelo cabo de for a Ainda para aumentar a vida til dos cabos dos aplicadores n o desconecte os do equipamento puxando pelos fios Manuseie as Canetas LASER e os Aplicadores Combinados com cuidado pois impactos mec nicos podem danificar os mesmos Os pinos dos conectores identificados com o s mbolo de advert n cia ESD 4ga n o devem ser tocados As conex es n o devem ser feitas a estes conectores exceto no caso de serem utilizados os pro cedimentos de precau o ESD Os procedimentos de precau es incluem m todos de preven o de ac mulo de descarga eletrost tica Ex ar condicionado umidifica o coberturas para pisos condutores roupas n o sint ticas procedimentos que causem a descarga do corpo na estrutura do equipamento ou sistema ou aterramento ou um objeto met lico grande e a liga o de uma pessoa atrav s de uma pulseira ao equipamento ou sistema ou aterramento 12 Inspecione constantemente o cabo de for a e os cabos dos aplicadores principalmente pr ximo aos conectores verificando se existe presen a de cortes na isola o dos mesmos Inspecione tamb m os culos de prote o contra radia o LASER verificando pos
68. pr malignas terapia fotodin mica a o analg sica pela libera o de beta endorfinas e inibi o da cicloxigenase inibe a colagenase enzima respons vel pela destrui o do col geno bom O oxig nio que eminentemente reconhecemos como um flu do b sico para a vida em determinadas condi es sob a o de radia o por exemplo pode se apresentar numa modalidade em que possui uma capacidade extremamente reativa conhecida como radical livre A deposi o de luz azul faz com que os radiais livres se associem s mol culas de hidrog nio roubando el trons de suas conjuga es carb nicas o que promove o rompimento das liga es bivalentes entre tomos de carbono propiciando o efeito de oxida o e consequente simplifica o dos compostos carb nicos gerando a percep o est tica de clareamento 46 O efeito bactericida se d medida que o radial livre ao reagir com el trons de mol culas de hidrog nio que se encontram associadas membrana citoplasm tica da bact ria impede que esta realize normalmente suas trocas metab licas O LED azul atua seletivamente nas bact rias da pele Portanto esse efeito garante entre outros o tratamento de acne Aterapia por LED indolor e segura podendo ser utilizada em todas as faixas et rias e todos os tipos de pele um tratamento n o invasivo e o paciente n o apresenta efeitos colaterais e tempo de recupera o Permite o tratamento de v rias les es e regi es
69. profissional eletricista qualificado que ir sugerir op es de sensores conforme necessidade e local de instala o o esquema abaixo indica o modo de liga o do circuito do sensor REMOTE INTERLOCK CONNECTOR Situa o Com a porta Aberta o contato se abre e o s z ensor equipamento Travado da Com a porta Fechada o contato se fecha e o equipamento Destravado Conector Plug P2 Stereo 18 4 3 MASTER CONTROL O equipamento FLUENCE possui a fun o MASTER CONTROL que trava bloqueia e destrava libera as fun es do equipamento evitando o uso inadvertido do mesmo por pessoas n o autorizadas A op o MASTER CONTROL habilitada executando as seguintes combina es de teclas Destravar 1 Pressione simultaneamente as teclas SELECT au e UP 2 O Display mostrar a pergunta UNLOCK destravar 3 Pressione ent o a tecla STOP para liberar o uso do Fluence Travar 1 Pressione simultaneamente as teclas SELECT ro e DOWN K 2 O Display mostrar a pergunta LOCK travar r PR 4 3 Pressione ent o a tea 28 para bloquear o uso do Fluence 19 Quando o equipamento ligado pela primeira vez entra modo bloqueado Para liberar pressione O simultaneamente e depois pressione STOP para confirmar Ao final de cada aplica o para bloquear o equipamento pressione O O simultaneamente e depois pressione cm
70. provocar qualquer tipo de dor ou inc modos A laserpuntura se baseia no mesmo princ pio b sico da acupuntura tradicional ou seja produzir um est mulo no organismo atrav s de uma estimula o localizada Com o mesmo intuito de obter um equil brio energ tico determinados pontos s o estimulados com uma caneta de emiss o de raio laser posicionada no ponto energ tico escolhido para proporcionar uma estimula o programada dependendo do quadro avaliado 36 Como a aplica o do laser nos pontos de acupuntura completamente indolor o paciente n o acusa qualquer rea o negativa durante ou ap s o tratamento comum o paciente apresentar melhora ap s a primeira aplica o com o laser principalmente nos casos de dores articulares tendinite osteoporose patologias da coluna vertebral na coluna entre outras 5 10 CONTRA INDICA ES 1 O feixe de LASER n o deve ser dirigido diretamente aos olhos pois o LASER causa les es irrevers veis na retina podendo causar a perda da vis o Para minimizar os riscos de les o na retina aconselha se que pacientes e terapeutas utilizem culos de prote o 2 Aplica es direcionadas a tumores pois pode causar crescimento do tumor 3 Pacientes que estejam realizando tratamento com medicamentos fotosens veis n o devem receber aplica es de LASER salvo se tiver o conhecimento do comprimento de onda a que o medicamento sens vel e este n o for igual ao comprimento d
71. s veis trincos Percebendo qualquer problema siga os procedimen tos descritos para manuten o do equipamento 2 2 CUIDADOS COM A LIMPEZA Para limpar o equipamento e os aplicadores utilize um pano seco Para limpar os culos de prote o contra radia o LASER lave os mesmos com gua e sab o com cuidado para n o riscar a mesma Agindo assim voc estar conservando seu equipamento 2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO N o armazene o equipamento em locais midos ou sujeitos a condensa o N o armazene o equipamento em ambiente com temperatura su perior a 60 C ou inferior a 20 C N o exponha o equipamento direto aos raios de sol chuva ou umidade excessiva 2 4 CUIDADOS NO TRANSPORTE Se houver necessidade de transportar o equipamento utilize o mesmo processo de embalagem utilizado pela HTM Eletr nica Pro cedendo desta forma voc estar garantindo a integridade do equipamento Para isso aconselha se que a embalagem do equipamento seja guardada Na remessa de equipamento entre localidades recomendamos o uso de transportadoras para os seguintes modelos DIATHERAPIC MICROWAVE DIATHERAPIC SHORTWAVE BEAUTY DERMO BEAUTY STEAM Demais equipamentos podem ser transportados tamb m pelos Correios importante enfatizar o uso dos materiais de embalagem em todos os casos de transporte do equipamento 13 3 ACESS RIOS DO EQUIPAMENTO FLUENCE 3 1 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO 01 CD co
72. uma energia luminosa das cores azul e mbar ocorre absor o pelo tecido e ativa o fotoestimula o ou inibi o fotoinibi o da fun o determinada Realiza fotoestimula o dos tecidos atrav s do aumento da taxa de s ntese de RNA e DNA KARU 1987 KARU KOLYAKOV 2005 eleva o do metabolismo celular e s ntese de ATP YU et al 1997 aumento na circula o sangu nea local promovendo maior nutri o celular CONLAN RAPLEY COBB 1996 ativa o da rede ganglionar atrav s da altera o na permeabilidade da membrana plasm tica com aumento na absor o de ativos est mulo ao Sistema Imunol gico bioestimula o na cicatriza o tratamento da Alopecia Androg nica especialmente em seus est gios iniciais aumento da taxa de prolifera o de c lulas KARU 1987 com aumento da taxa de produ o de fibroblastos e da s ntese de col geno TAKAHASHI et al 1992 VINCK et al 2003 Outro efeito igualmente importante pode ser observado a partir da quebra das mol culas de gua HIDR LISE o que acarreta uma imediata ioniza o com libera o de ons hidroxila que ao se acumularem na membrana celular criam um efeito de altera o na tens o superficial acarretando uma percep o est tica provis ria de intumescimento e firmeza aos tecidos O efeito de fotoinibi o auxilia no tratamento p s peeling qu mico ou a laser atrav s da diminui o da inflama o tratamento de c ncer de pele e les es
73. za ou n o a altera o desse controle 70 5 Energia Esse controle define a energia desejada nas aplica es Selecione o par metro JOULE pressionando a tecla SELECT at o campo JOULE come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar a energia PROGRAM Indica a quantidade de energia selecionada APPLICATOR TYPE 6 Tempo de aplica o Esse controle determina o tempo de aplica o 1 at 60 minutos Selecione o par metro TIMER pressionando a tecla SELECT at o campo TIMER come ar a piscar no display LCD Com o par metro selecionado aperte as teclas UP ou DOWN para determinar o tempo de aplica o desejado 1 a 60 minutos NOTA O tempo programado no TIMER regride eletronicamente com desligamento autom tico Indica o tempo de aplica o em minutos e segundos 71 7 Aplica o do LASER CANETAS LASER Posicione a ponta da caneta em contato com o local da aplica o Libere a emiss o LASER pressionando a tecla START STOP Nesse momento o par metro APPLICATOR TYPE passa para READY indicando que a Caneta LASER est apta e iniciar a aplica o Dispare a emiss o LASER atrav s do anel de disparo da Caneta LASER Simultaneamente ao disparo o par metro APPLICATOR TYPE passa de READY para um bargraph em movimento demonstrando a emiss o LASER ge 19 BEE 05 0 APPLICATOR TYPE Indica a emiss o de LASER em atividade N

MANUAL DO EQUIPAMENTO “FLUENCE

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