116.52 KB - IHSN Survey Catalog
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1. Para facilitar a organiza o das entrevistas com o pessoal melhor tentar fazer a selec o o logo que poss vel aconselh vel fazer a lista em conjunto do preenchimento da tabela global de recursos humanos no anexo do question rio da unidade U1 No entanto pode se tamb m fazer separadamente com o apoio da chefe da unidade no inicio do dia Escrever o nome do director da unidade na primeira linha Depois escrever os nomes de todas as pessoas do grupo alvo presentes no dia em ordem mencionadas pelo director Depois de ter listado todas as pessoas do grupo alvo presente no dia utilizar a caixa de n meros na folha para seleccionar pessoas a entrevistar Ler cada fila de esquerda a direita Quando encontras um n mero inferior ao n mero de pessoas na lista circular o n mero e da o n mero de identifica o na coluna No ID na folha E 18 Dado que o director tem o n mero de identifica o 1 assinala o n mero 2 para No ID da primeira pessoa escolhida Depois continuar ler os n meros na caixa ate chegar ao segundo n mero inferior ao n mero total de pessoas na lista D n mero de identifica o 3 a esta pessoa 8 Se a unidade tem s uma pessoa no grupo alvo entrevistar se o s o director Se h duas pessoas escolha uma pessoa conforme os procedimentos indicados acima Se o grupo alvo contem s tr s pessoas na unidade entrevistar se o todas Neste caso n o2. e continuar at o fim do triagem sempre verificando que as senhas s o distribu das a todas as pessoas indicadas e que ningu m volta a casa antes de entregar as senhas 4 3 SELEC O DE TRABALHADORES NAS UNIDADE SANITARIAS 1 A amostra de pessoal ser escolhida na base da folha distribu da Esta folha deve ter o nome do distrito j preenchido pelo chefe do projecto Para cada prov ncia a equipa devia ter recebido dois ou tr s folhas dependendo do tipo de distrito mais uma folha marcada reserva Se n o tem as folhas necess rias contacta o supervisor Em cada unidade pretende se entrevistar tr s pessoas do pessoal Claramente se n o houver tr s pessoas do grupo alvo ver em baixo presentes na unidade entrevistar se o s as pessoas presentes O grupo alvo na amostragem incluem todo o pessoal da unidade excluindo pessoal do apoio geral Esta categoria inclui oper rios carpinteiros motoristas electricistas mec nicos etc agentes de servi o encarregados de cozinha lavandaria guardas etc e auxiliares serventes jardineiros lavandeiros etc Serventes devem ser exclu dos do grupo alvo s se eles n o tem um papel t cnico de sa de Isto significa que em unidades pequenas com escassez de pessoal onde serventes podem ser activos no fornecimento de servi os deve se inclui los Antes de come ar preenche o nome da pessoa respons vel pela amostragem e a date em que est a ser feita
3. alternativas Marque as alternativas mencionadas Depois perguntar sobre as alternativas n o mencionadas Pode se considerar uma alternativa se o prestador do tipo mencionado existe na comunidade onde o paciente vive ou se est localizado dentro de duas horas a p Em rela o s alternativas de curandeiro e pessoal da unidade em outro lugar preciso lembrar que s o reas sens veis Depois de saber todas as alternativas perguntar para todas as alternativas mencionadas 1 a distancia da casa do paciente a p e ii quantas vezes o paciente visitou cada alternativa iii se visitou alguma das alternativas com o mesmo problema Na base da informa o assinalada verifique se a unidade constitui a alternativa mais perto para o paciente Tempo da consulta Provavelmente o paciente n o vai se lembrar exactamente quanto tempo passou com o trabalhador Neste caso pedir ao cliente para estimar Se tiver problemas pode ajudar com quest es guiadores Foi mais do que 5 minutos Foi mais do que 3 minutos 4 PROCEDIMENTOS PARA ESCOLHER AS AMOSTRAS 4 1 SELEC O DA AMOSTRA DE UNIDADES 1 A amostra de unidades ser escolhida na base da folha distribu da Esta folha deve ter o nome do distrito j preenchido pelo chefe do projecto Se n o tem uma folha dedicada contacta o supervisor 2 Nos distritos urbanos ser o seleccionados nas unidades nos distritos rurais ser o seleccionados tr s distritos 3 A
4. entrevistar esessseeseeseseesstssresresrestesstsstssrerrestessesreeseereeseese 16 4 3 selec o de trabalhadores nas unidade sanitarias iis 18 5 Anexo Notas sobre reas espec ficas do sector sa de i 19 5 1 Recursos Humanos essere eaer eitie anenee dean ana AE a a Ea aaee edi cao En EEES 19 5 2 Receitas cobradaShe nere e ee e eee eaaa EA Re E a RESE ERES 20 5 3 Aprovisionamento nie iiai e aE EEr AAE TE SAE ERER iiS 21 6 Anexo Conte do dos Question rios se sseseesssseesseseesssstesssseesssseessssrrssssresssssessssreesssee a2 1 O INQU RITO 1 1 ANTECEDENTES E OS OBJECTIVOS DO INQUERITO O inqu rito sobre a presta o de servi os p blicos no sector sa de foi concebido no in cio de 2001 no mbito do Revis o da Despesa P blica Public Expenditure Review que est actualmente em curso Esta Revis o que um trabalho liderado pelo Minist rio do Plano e Finan as considera toda a despesa p blica mas d nfase aos sectores priorit rias O sector de sa de obviamente um sector com grande import ncia no desenvolvimento do pa s incluindo nos esfor os de reduzir a pobreza Nos ltimos anos tem havido uma grande expans o do sector sa de tanto em termos de infra estrutura e pessoal como no volume de servi os prestados Tamb m tem havido um crescimento consider vel da despesa p blica no sector N o obstante avan os not veis continuam existir problemas im
5. exemplo DDS posto administrativo ou localidade Se o pessoal pode ter acesso por esta forma quando for preciso para efeitos profissionais assinalar Sim Tempo para desloca o ao mercado mais pr ximo Defini o dum mercado Hor rio de funcionamento O hor rio das unidades normalmente complicado com diferentes hor rios para diferentes servi os triagem vacina es consultas pr natais etc cada dia Na quest o refere se ao hor rio para atendimento normal o que significa as horas entre quais pacientes podem ter consultas externas PONTOS ESPEC FICOS SOBRE PERGUNTAS DO ANEXO Fonte de informa o sobre actividades As actividades da unidade s o registadas em diferentes livros de registo e Livro de triagem e Livro de consulta m dica e Livro de banco de socorros e Livro de internamento e Livro da maternidade Informa o sobre vacina es pesagem consultas pr natais e p s parto e planeamento familiar registrado em fichas do Sistema de Informa o de Sa de SIS Consultas externas Este indicador ser calculado na base dos livros de registo O indicador inclui i triagem de adultos ii triagem de crian as iii consultas m dicas iv banco de socorros urg ncia O livro de triagem tem os seguintes campos data n mero ordem mensal nome do doente proveni ncia idade 0 4 5 15 gt 15 diagn stico tratamento transfer ncia 12 Consultas pr natal Este
6. pacientes a n o visitar curandeiros Tamb m os pacientes sabem que os trabalhadores da unidade n o devem cobrar mais do que a tarifa indicada Devido a estes factores h certos riscos que podem prejudicar a entrevista e O paciente n o entende que a entrevista an nima e ou pense que os trabalhadores da unidade ter o acesso a alguma da informa o e O paciente pensa que o inquiridor tem opini es fortes sobre as quest es e que ele vai pensar mal do paciente por ir a curandeiro fazer pagamentos ilegais etc Neste contexto preciso tomar algumas medidas para minimizar estes riscos e Obter a confian a do paciente e Fazer paciente sentir que os seus costumes ou pr ticas n o s o estranhos ou maus e Fazer o paciente entender que como inquiridor independente e n o representante do MISAU e Fazer entender a import ncia de obter informa o exacta sobre estas quest es para poder dar recomenda es ao MIS AU sobre como melhorar os servi os p blicos Para este efeito ser preciso tentar fazer a entrevista num lugar privado onde poss vel falar sem outras pessoas ouvirem Se for poss vel ser melhor fazer a entrevista a alguma dist ncia 100 200 metros da unidade PONTOS ESPEC FICOS SOBRE PERGUNTAS DO QUESTION RIO Raz o para visita Fazer a pergunta sem ler as alternativas Se n o poss vel facilmente classificar conforme os c digos indicados tentar clarificar com o paciente Se depois dest
7. relacionados com o ve culo e arranjos log sticos para a equipa Ele deve dominar os dialectos locais para que possa ajudar os inquiridores em todas reas do seu trabalho incluindo tradu o e tarefas administrativos quando for necess rio QUEM DEVE RESPONDER AO QUESTION RIO O question rio principal da DPS P1 deve ser dirigido ao Director provincial seu substituto ou o pessoal administrativo Considerando o nosso pr aviso a DPS sobre o inqu rito este pessoal deve estar presente No entanto se n o estiverem dispon vel os seus substitutos podem ser entrevistados Para a informa o administrativa e financeira o administrador e a pessoa mais indicada para fornecer esta informa o No entanto se houver reas onde surjam duvidas bom verificar a informa o com o director antes do fim do dia Dys 10 ANTES DE VIAJAR S DDS inqu rito e a nossa data da visita Verificar que as cartas para as DDSs foram enviadas antecipadamente Para efeitos de coordena o do trabalho a equipe tem de deixar na DPS um chronograma de trabalho indicando a ordem de visitas as DDSs e a previs o do tempo de acordo com o plano geral de trabalho 3 2 A DIREC O DISTRITAL DE SA DE DEPOIS DE CHEGAR DDS o Verificar que as respectivas DDSs foram contactadas e que t m conhecimento do inqu rito e a nossa data da visita Realizar entrevistas com pessoal da Direc o Distrital de Sa de DDS Verificar que tem 2 c
8. todas as unidades utiliza a caixa de n meros na folha para seleccionar as unidades Ler cada fila de esquerda a direita Quando encontras um n mero inferior ao n mero total de unidades na lista circular o n mero e da o n mero de identifica o na coluna No ID na folha Para a primeira unidade escolhida da o n mero 1 Depois continuar ler os n meros na caixa ate chegar ao segundo n mero inferior ou igual ao n mero total de unidades na lista D n mero de identifica o 2 a esta unidade Nos distritos urbanos ser o escolhidos duas unidades Contudo nos distritos rurais escolher se o tr s unidades Portanto ser preciso continuar ler os n meros para escolher a unidade 3 8 Antes de considerar como amostra final do distrito e come ar fazer os arranjos log sticos para visitar as respectivas unidades verificar que a amostragem foi feita correctamente 4 2 SELEC O DOS UTENTES A ENTREVISTAR O objectivo do question rio do utente obter uma perspectiva representativa dos clientes na amostra de unidades Pessoas visitam as unidades por raz es diferentes triagem urg ncias vacina es etc Tamb m dentro de cada categoria prov vel que pessoas que visitam em Es 16 diferentes horas do dia tenha caracter sticas diferentes por exemplo pacientes que visitam a unidade cedo de manh provavelmente vivem perto da unidade Neste contexto n o f cil obter uma amostra representativa
9. trabalha mostrar o seu crach e explicar o que deseja da entrevista Uma introdu o pode ser Bom dia Sou um inquiridor do Minist rio da Sa de que est levando a cabo um inqu rito a unidades sanit rias e as Direc es Distritais e Provinciais de Sa de com a finalidade de conhecer melhor a situa o actual sobre a presta o de cuidados de sa de no pa s Gostaria de fazer lhe algumas perguntas importante conseguir um contacto inicial positivo N o conveniente usar perguntas como est muito ocupado Pode conceder me alguns minutos ou poderia responder me algumas perguntas melhor utilizar uma f rmula que convide aceita o eu gostaria de fazer lhe algumas perguntas importante que o inquiridor d a conhecer aos entrevistados os objectivos do inqu rito antes de desenvolver o question rio Se estiver acompanhado pelo supervisor ou outro elemento da equipa de trabalho deve apresent los no in cio da entrevista As explica es jogam um papel muito importante na vontade das pessoas para responder s perguntas CONFIDENCIALIDADE DAS RESPOSTAS Antes de fazer a primeira pergunta necess rio dar a conhecer o car cter confidencial da informa o ao entrevistado O inquiridor deve explicar que n o se publicar nomes das pessoas em nenhum caso que a informa o ser publicada de forma agregada Por nenhum motivo se deve mostrar question rios preenchidos outras pessoas
10. 1 A amostra de pessoal ser escolhida na base da folha distribu da Esta folha deve ter o nome do distrito j preenchido pelo chefe do projecto Para cada prov ncia a equipa devia ter recebido dois ou tr s folhas dependendo do tipo de distrito mais uma folha marcada reserva Se n o tem as folhas necess rias contacta o supervisor 2 Em cada unidade pretende se entrevistar oito utentes do triagem No entanto o m todo de amostragem utilizado pode levar a uma amostra de utentes ou maior ou menor do que oito 3 O grupo alvo na amostragem incluem todos as pessoas que visita a unidade para triagem durante o dia incluindo visitas de DTS Portanto n o deve se entrevistar pessoas que venham unidade somente para outras raz es vacina es planeamento familiar consultas pr e p s natais peso de crian as etc Se a pessoa vem para triagem e outra raz o deve se considera lo como parte do grupo alvo 4 Antes de come ar preenche o nome da pessoa respons vel pela amostragem e a date em que est a ser feita 5 O m todo de seleccionar utentes depende na distribui o de senhas a todos os utentes do grupo alvo durante o dia Portanto ser preciso combinar com o pessoal da unidade no inicio do dia o dia anterior para ter a sua colabora o na distribui o das senhas Come ando com o primeiro utente do dia cada pessoa que vem para triagem tem que receber uma senha O m todo de distribuir as senhas p
11. Manual do Inquiridor Inqu rito sobre Presta o de Servi os O N vel Prim rio do Sistema Nacional de Sa de Conte do 1 O Inqu rito esasinisa red sa tada dona CTA BER USERS URNE AO E EAN NUA CEA CU aN en aaa 2 1 1 Antecedentes e os objectivos do inquerito eras 2 1 2 Implementa o do Inqu rito e organiza o para opera o do campo 2 1 3 Responsabilidades do pessoal e rrereerereneeeaeeraeernanaa 3 2 O conte do dos question rios indicado em mais detalhe no anexo deste documento Instru es Gerais do Preenchimento do Question rio nene 5 2 1 Os question rios ini ene a aee E Eae EEE AEE E eE Eeer EnS aaike 5 2 2 O Inquiridor e as suas fun es rr rereereeeeacerceneaer acenda 6 2 3 A io DU Goa e NRP RDR O O a E DR RDI DS DDR RAD e OO ORG PED DENTRO DE 6 3 Instru es Espec ficas do Preenchimento dos Question rios ii 10 3 1 A Direc o Provincial de Sa de Ee e E Ea E 10 3 2 A Direc o Distrital de Sa de err eeereeeaeerererenearan a 11 3 3 AcUnidade Sanit ria semensesinia co e E E R E E EE E E E e e 11 4 Procedimentos para Escolher as Amostras eeeseseseesesressessseeresresressesstssrtsresressessrssresees 16 4 1 Selec o da amostra de unidades sneeneeseeeeseesesesesresressessesstesresressessessresreseessessese 16 4 2 Selec o dos utentes a
12. Meerosconita T cnico lab B laborat rio esp laborat rio C laborat rio D ES EA ANDEI T cnico de T cnico de Agente de Auxiliar de Farm cia Farmac utico A Ra a Ee na farm cia esp farm cia farm cia farm cia Enf partereiras Parteira t tri E Enfermeira SMI poetica Enf SMI C S elementar Administra o T cnicos Assistentes Auxiliares p blica profissionais t cnicos administrativos Planifica o e e AS Ee sir Zan emp du T cnicos A T cnicos C T cnicos D Auxiliares estat stica O Minist rio de Administra o Estatal tem introduziu uma nova estrutura de carreiras Contudo j que esta nova classifica o ainda n o bem conhecido pelo pessoal optou se por utilizar a classifica o antiga 19 Para al m dos t cnicos de sa de que incluem profissionais em reas de apoio existe uma categoria de Apoio geral Esta categoria inclui e oper rios carpinteiros motoristas electricistas mec nicos etc e agentes de servi o encarregados de conzinha lavanderia guardas etc e auxiliares serventes jardineiros lavandeiros etc Existe ainda trabalhadores do sector sa de que n o fazem parte do quadro de pessoal Em particular Agentes Comunit rios que incluem Agentes polivalentes APE Activistas Socorristas Parteiras tradicionais PT Em cada distrito e unidade existe um certo n mero de vagas Isto significa que h cabiment
13. NEUTRALIDADE O question rio foi cuidadosamente desenhado para evitar a possibilidade de sugerir respostas ao inquirido portanto torna se sumamente importante que o inguiridor se mantenha NEUTRO em rela o ao conte do do inqu rito Se o inquiridor n o tem o cuidado de ler a pergunta completa tal como aparece escrita pode destruir essa neutralidade Quando o inquirido responde de maneira vaga ou imprecisa o inquiridor deve indagar de maneira neutral dizendo pode explicar melhor n o pude ouvir bem o que disse poderia repetir de novo N o h pressa leve o tempo que for necess rio para pensar Por nenhum motivo o inquiridor deve interpretar o expressado pelo entrevistado Nunca se pode fazer notar quer seja com a express o do rosto ou pelo tom da voz que o entrevistado deu uma resposta incorrecta ou errada Muitas vezes o entrevistado pode perguntar ao inquiridor a sua opini o ou ponto de vista O inquiridor deve sugerir que Sua opini o a que tem valor para o inqu rito mas que depois da entrevista pode dedicar lhe alguns minutos para conversar se assim o desejar Se o entrevistado vacila em responder alguma pergunta ou nega faz lo deve tratar de vencer essa resist ncia explicando uma vez mais a natureza confidencial da informa o e que no inqu rito participam unidades pessoas de todo o Pa s LIDANDO COM PESSOAS INDECISAS Em muitas ocasi es o entrevistado responder n o sei dar uma
14. a de s o obtidos atrav s de o aquisi o no mercado o requisi es peri dicas a partir do armaz m provincial 21 o donativos em esp cie de doadores ou ONGs Nenhum produto pode circular do armaz m provincial de qualquer institui o ou dum estabelecimento comercial para o CS sem uma guia de remessa que o acompanhe A guia de remessa um documento legal que certifica a entrega e a recep o dum item 6 ANEXO CONTE DO DOS QUESTION RIOS AO N VEL DA UNIDADE SANITARIA QUESTION RIO DA UNIDADE U1 Sec o 1 Caracter sticas da unidade e contexto operacional Sec o 2 Recursos Humanos Sec o 3 Cobran as e receitas Sec o 4 Equipamento e Material Sec o 5 Consum veis Sec o 6 Medicamentos Sec o 7 Vacinas Sec o 8 Apoio financeiro e em esp cie Sec o 9 Institui es e gest o Sec o 10 Actividades da unidade e servi os prestados Sec o 11 Observa o directa Anexo Distribui o de medicamentos e vacinas Anexo B Actividades Anexo C Recursos Humanos QUESTION RIO DO PESSOAL DA UNIDADE U2 Sec o 1 Detalhes pessoais Sec o 2 Condi es de trabalho e de habita o QUESTION RIO DO UTENTE U3 Sec o 1 Raz o para a visita Sec o 2 Acesso unidade Sec o 3 A consulta Sec o 4 Pagamentos na unidade Sec o 5 Detalhes pessoais AU N VEL DA DIREC O DISTRITAL DE SA DE QUESTION RIO D1 Sec o 1 Carac
15. amostra considerar centros de sa de e postos de sa de do Estado Isto significa que algumas unidades sanit rias que possam encontrar no campo n o podem ser escolhidas Estas incluem hospitais provinciais gerais rurais postos comunit rios postos privados ou de ONGs e postos de empresas Deve se notar que pode haver unidades do Estado que recebem apoio do sector privado ou duma empresa ou ONG Deve se incluir estas unidades se s o consideradas unidades do Estado pela DDS e se a maioria do pessoal s o do quadro do Estado 4 Antes de come ar preenche o nome da pessoa respons vel pela amostragem e a date em que est a ser feita 5 Considerando que se pretende recolher alguns dados sobre unidades espec ficas ao n vel da DDS preciso fazer a amostragem no in cio do trabalho com a DDS aconselh vel fazer a lista em conjunto do preenchimento da tabela global de unidades do distrito no in cio do anexo ao question rio da DDS D2 6 Para escolher unidades utiliza a tabela global de unidades do question rio D2 Esta tabela ser mais compreensivo do que a lista de amostragem no sentido que inclui todas as unidades no distrito Na folha de amostragem inclui s os centros e postos de sa de do Estado Lista as unidades em ordem de dist ncia do sede distrital come ando com o mais perto caso a unidade na sede for um centro de sa de e n o um hospital fica portanto a primeira unidade na lista 7 Depois de ter listado
16. asivamente Se o inguiridor considera que a pessoa inquirida est a responder s perguntas sem pensar para terminar r pido ser conveniente explicar lhe que n o h pressa dado que a sua resposta muito importante para o pa s COMO QUE SE ASSINALAM AS RESPOSTAS As respostas devem ser assinaladas claramente no espa o designado no question rio Muitas das perguntas tem respostas pr codificadas importante verificar que a resposta assinalada realmente corresponde resposta do entrevistado comum que algumas das respostas n o correspondem s respostas pr codificadas Em alguns casos f cil para o inquiridor codificar as respostas Contudo nesta fase importante que o inquiridor n o assuma demasiado O inguiridor pode tentar clarificar com o entrevistado se alguma das respostas pr codificadas satisfat ria Se o inquiridor n o se sente seguro deve sempre assinalar a resposta completa para codifica o subsequente do supervisor NO FIM DO DIA Uma vez finalizada a entrevista rev se o question rio para ver se n o se omitiu alguma pergunta ou n o se deixou respostas incompletas Se for o caso far se o novamente essas perguntas de modo a completar o question rio Antes de se retirar da habita o agradecer a colabora o prestada e se despedir 3 INSTRU ES ESPEC FICAS DO PREENCHIMENTO DOS QUESTION RIOS 3 1 A DIREC O PROVINCIAL DE SA DE ANTES DE IR DPS o Verificar
17. cionadas pelo director ou o seu substituto e Se houver casos de pessoas que constem da lista da DDS mas n o foram mencionadas pela director ou o seu substituto Perguntar para cada nome se familiar e sobre a situa o desta pessoa se for conhecido QUESTION RIO DO PESSOAL DA UNIDADE PONTOS ESPEC FICOS SOBRE PERGUNTAS DO QUESTION RIO 2 Er e 3 Consultas m dicas s o casos previamente observados na triagem nos CS urbanos pode haver consultas de especialidade no CS Ss 13 Forma o e carreira dos trabalhadores O question rio desenhado para documentar a historia de forma o do pessoal entrevistado tanto forma o geral como na rea de sa de e Para al m de forma o geral a maioria dos trabalhadores de sa de tem feito um curso numa rea t cnica de sa de A forma o geral e o tipo de curso feito decide em que n vel a pessoa entra A carreira refere rea de sa de em que a pessoa estudou e Para avan ar a um n vel mais alto preciso fazer um curso de promo o Em princ pio trabalhadores podem ter assistido mais do que um curso de promo o Contudo isto ser raro QUESTION RIO DO UTENTE ONDE E COMO FAZER A ENTREVISTA A l ngua E poss vel que o paciente n o domina ou n o domina bem o portugu s Confian a e como perguntar quest es sens veis O question rio do utente trata de algumas quest es sens veis Por exemplo os trabalhadores s vezes tentam convencer
18. dades sanit rias 3 3 A UNIDADE SANIT RIA QUESTION RIO DA UNIDADE SANIT RIA QUEM DEVE RESPONDER AO QUESTION RIO e A entrevista principal da unidade tem que ser iniciada com o director ou chefe da unidade ou o seu substituto preciso obter a sua permiss o antes de come ar as entrevistas com o pessoal ou os utentes e Para facilitar a escolha do pessoal a entrevistar a entrevista deve come ar por preencher a lista do pessoal Question rio da Unidade Anexo Recursos humanos e O director da unidade ou o seu substituto deve estar presente durante a parte principal da entrevista Contudo poss vel que o director ou o seu substituto precisar de apoio do pessoal administrativo ou da farm cia para dar resposta a algumas quest es e Ao n vel da unidade pretende se tamb m recolher informa o quantitativa Esta informa o ser registada assinalada no anexo do question rio principal O Anexo 2 deve ser preenchido na base de informa o escrita livros de registo fichas de stock etc Nesta fase n o preciso que o director da unidade ou o seu substituto esteja presente Contudo ser preciso ter a ajuda de pessoal administrativo e ou pessoal da farm cia para localizar a informa o PONTOS ESPEC FICOS SOBRE PERGUNTAS DO QUESTION RIO Acesso a telefone r dio Em muitos casos a unidade n o ter um telefone ou r dio pr prio mas pode ter acesso a meios de comunica o da administra o local por
19. eja implementado sem atrasos com uso eficiente dos recursos e com alta qualidade t cnica incluindo nas reas de forma o de inquiridores revis o de question rios desenho do banco de dados trabalho de campo e entrada de dados Supervisor do opera o do campo O Sr Eduardo Macuacua ser o supervisor do opera o do campo Ter a responsabilidade da execu o quotidiana do trabalho do campo incluindo medidas para assegurar a qualidade t cnica do trabalho Supervisor adjunto da opera o do campo O Sr Chisomo Chilemba ser o supervisor adjunto da opera o do campo Ter responsabilidade para a implementa o das medidas para assegurar a qualidade t cnica do trabalho do campo Trabalhar em coordena o com o supervisor principal fazendo visitas ao campo para resolver problemas que experimentem as equipas visitar unidades e distritos para verificar o trabalho das equipas e controlar que os question rios s o completos e preenchidos correctamente Tamb m ajudar no desenho do banco de dados e na entrada de dados Inquiridor principal Em cada equipa haver um inquiridor principal Ter responsabilidade para assegurar que a sua parte do inqu rito seja implementado eficientemente e com qualidade Como chefe da equipa ser respons vel para o bom comportamento profissional e pessoal dos membros da equipa e para comunicar qualquer problema ao supervisor da opera o do campo ou o seu adjunto Em ter
20. es esfor os n o poss vel classificar assinalar como outro e escrever a raz o Sintomas Para as pessoas doentes ou feridas preciso perguntar sobre os sintomas Como primeiro passo pedir ao paciente para explicar Se for poss vel facilmente classificar assinalar e continuar Contudo poss vel que a descri o do paciente n o seja clara Tamb m com algumas sintomas podem haver sensibilidades Nestes casos preciso pedir ao cliente para clarificar e tentar obter uma resposta exacta S n o poss vel classificar conforme os c digos indicados assinar como outro e escrever o sintoma Pagamento para transporte Se o cliente pagou alguma coisa em dinheiro ou em esp cie tenta clarificar o valor total pago Outras coisas a tratar Esta quest o tenta verificar se a visita unidade foi a nica raz o de vir rea da unidade no dia em quest o A quest o n o relevante para pessoas que vivem muito perto da unidade Quantas vezes visitou a unidade Provavelmente o paciente n o se vai lembrar exactamente quantas vezes visitou a unidade Neste caso pedir ao cliente para estimar Se tiver problemas pode ajudar com quest es orientadoras Foi mais do que 5 vezes Foi mais do que 3 vezes Outros prestadores de cuidados Atrav s desta quest o tenta se saber que alternativas em termos de cuidados de sa de que o paciente tem Primeiro leia a quest o e d ao paciente a oportunidade de mencionar
21. indicador inclui tanto a 1 consulta como consultas seguintes Consultas p s natal Consultas vigil ncia nutricional As consultas s o feitas a crian as de 0 4 anos Este indicador inclui tanto a 1 consulta como consultas seguintes Visitas de planeamento familiar Partos Vacina es infantis incluem 1 BCG ii P lio iii DPT Hep B iv Sarampo Vacina es antitet nicas s o aplicadas em i mulheres gr vidas ii mulheres em idade f rtil Gii crian as das escolas iv trabalhadores Testes laboratoriais Dias de internamento No dias que brigadas m veis trabalhavam No preservativos distribu dos No visitas a escolas No inspec es sanit rias No palestras sobre HIV SIDA Em rela o a estes indicadores poss vel que a unidade n o tenha informa o registada Se for o caso pedir ao director para estimar os n meros QUESTION RIO DA UNIDADE ANEXO RECURSOS HUMANOS PONTOS GERAIS e Antes de come ar a entrevista propriamente dita preenche a lista do pessoal junto com o director ou o seu substituto e Come ar por pedir nomes de todas as pessoas que trabalhem na unidade incluindo pessoal administrativo serventes e pessoal que n o sejam pagos pela DDS importante verificar que a maneira de escrever os nomes correspondem entre a lista da DDS e a lista da unidade e Depois de ter toda a lista completa comparar com a lista obtida ao n vel da DDS Assinalar pessoas men
22. ixa etc que a circula o de dinheiro em numer rio deve ser reduzida ao m nimo e obedecer a normas rigorosas de registo e seguran a RECEITA DA REA DE INSPEC O A receita da rea de inspec o uma vez entregue s Finan as n o devolvida e por isso n o faz parte da chamada receita consignada 5 3 APROVISIONAMENTO Uma grande variedade de consum veis s o necess rios para o funcionamento das Unidades Sanit rias Em particular vacinas e medicamentos fazem parte dos consum veis mas devido s suas especificidades s o at agora considerados parte No entanto o PAV Programa Alargado de Vacina es e farm cia s o programas e sectores com uma componente interna de aprovisionamento prov vel que no futuro haja no SNS um sistema de aprovisionamento integrado Entretanto consum veis incluem o Comida utens lios para a alimenta o e de cozinha o Material de higiene e limpeza sab o javel creolina cera etc o Material de expediente papel canetas l pis agrafos borrachas etc o Impressos diversos do SIS e outros o Roupa de cama fardamento panos cir rgicos cortinado etc o Combust veis diesel gasolina petr leo lenha carv o etc E prov vel que as responsabilidades de aprovisionamento do n vel perif rico venham a aumentar no futuro gra as aquisi o directa no mercado dum n mero cada vez maior de itens Na fase actual os consum veis para os Centros e os Postos de S
23. lecem as tarifas cobradas aos utilizadores e pelos medicamentos Ens 20 fundo dentro duma linha or amental e mediante presta o de contas N o permitida a utiliza o directa aquisi o de bens do dinheiro das cobran as MEDICAMENTOS Para os medicamentos s o feitas frequentemente cobran as diferentes nas sedes distritais e na rede perif rica i tarifa segundo pre rio nas sedes ii tarifa fixa 500 MT ou outra na rede perif rica Para estimar as receitas cobradas em meses anteriores preciso estimar um pre o m dio para unidades onde se utiliza pre rios Deve se lembrar que com a excep o duma pequena percentagem de doentes com direito ao fundo social todos os utilizadores inclusive as crian as de O a 4 anos devem pagar as receitas aviadas A receita de farm cia depois de recolhida tem de ser depositada numa conta banc ria para entrega posterior Central de Medicamentos Esta cobran a n o poder ser reutilizada localmente serve para aquisi o de medicamentos a n vel nacional A receita de farm cia gerida directamente pela farm cia distrital no entanto toda a informa o relativa deve ser passada ao sector administrativo do CS e ao DDS que exerce a supervis o final sobre esta receita No manuseamento da cobran a devem ser seguidas as normas recomendadas pelo documento do MINFIN 1979 assinalado no in cio O princ pio que as norteia dep sito di rio no banco uso de livros de ca
24. mos das entrevistas o inquiridor principal ter a responsabilidade dos componentes mais exigentes dos question rios Inquiridor secund rio O inquiridor secund rio das equipas ser respons vel por alguns componentes dos question rios incluindo as entrevistas com pacientes ao n vel da unidade que possam ser em dialecto local Competir ao inquiridor secund rio fazer as entrevistas numa forma profissional e preencher os question rios correctamente e claramente A divis o de trabalho entre o inquiridor principal e secund rio ser feito de acordo com as compet ncias de cada indiv duo Motorista assistente Cada equipa ter um motorista assistente O motorista ter a responsabilidade de todos os aspectos relacionados com o ve culo e arranjos log sticos para a equipa Ele deve dominar os dialectos locais para que possa ajudar os inquiridores em todas reas do seu trabalho incluindo tradu o quando for necess rio p ex em entrevistas com pacientes Administrador local O administrador do projecto assistir o coordenador e os supervisores das opera es do campo em todos assuntos log sticos administrativos e financeiros assim evitando atrasos e inefici ncias na implementa o do inqu rito As responsabilidades incluir o i arranjos relacionados com viagens e transporte ii tratar de pagamentos dos perdiems das equipas iii assegurar que todas as equipas tem a documenta o necess ria para o trabalh
25. nist rio de Sa de Ser implementado pela Austral Consultoria e Oxford Policy Management com financiamento da Coopera o Brit nica DfID O inqu rito cobrir aproximadamente 100 unidades centros e postos de sa de em 30 distritos com tr s distritos em cada prov ncia do pa s Ser implementado por 6 equipas de inguiridores geridos por um supervisor principal e um supervisor adjunto Em cada regi o indicada em baixo trabalhar o duas equipas Cada equipa consta de dois inquiridores e um motorista assistente Sul Centro Norte Maputo Sofala Cabo Delgado Maputo City Manica Nampula Gaza Tete Naissa Inhambane Zambezia Prev se que o trabalho do campo seguir mais ou menos conforme o seguinte esquema i Em cada prov ncia uma equipa administrar um question rio ao n vel da Direc o Provincial de Sa de DPS Espera se que levar um a dois dias para fazer a recolha de informa o e tratar de assuntos administrativos e log sticos relativos s opera es do campo na prov ncia ii Depois de terminar na sede provincial a equipa deslocar se ao primeiro distrito escolhido na amostra iii No distrito a equipa realizar entrevistas com pessoal da Direc o Distrital de Sa de DDS Os instrumentos incluem um question rio principal D1 dirigido ao director do distrito ou outra pessoa por ele indicado e um anexo para informa o administrativa D2 dirigido ao pessoal administra
26. no pr ximo distrito at que a equipa tenha coberto todos os distritos escolhidos na prov ncia Depois de verificar que toda a informa o da prov ncia est completa continua para a pr xima prov ncia 1 3 RESPONSABILIDADES DO PESSOAL Representes do MISAU e MPF O MPF e o MISAU tem um papel passivo em rela o implementa o do inqu rito Embora pode haver um envolvimento mais activo na fase anal tica do estudo prev se que o S 3 envolvimento de pessoal do MPF e MISAU ser simplesmente a facilitar o trabalho do campo Isto incluir fazer os contactos necess rios com as institui es provinciais e distritais fornecer as equipas com a documenta o necess ria e responder a quest es t cnicas que surjam no trabalho Equipa t cnica do Oxford Policy Managment Os Srs Patrick Ward e Magnus Lindelow s o respons veis pelo desenho t cnico do inqu rito e liderar o a an lise dos dados recolhidos Na fase do trabalho do campo o papel da equipa do OPM limitado a dar apoio t cnico para resolver quest es e duvidas que surjam no trabalho do campo Coordenador do projecto O Sr Jeremy Gottwals de Austral Consultoria e Projectos Lda ser o coordenador do projecto e ter os seguintes fun es i responsabilidade para o recrutamento dos inquiridores e outras pessoas que contribuir o ao inqu rito ii trabalhar com o supervisor do trabalho do campo e o administrador para assegurar que o inqu rito s
27. o As fun es do inquiridor s o a b c d e 8 h j k 2 3 Servir se do presente manual e cumprir com as respectivas instru es e com todas as outras disposi es do inqu rito Coordenar com o supervisor a forma como realizar as suas fun es na sua rea de trabalho Receber e rever os documentos e materiais necess rios para a execu o do seu trabalho Desempenhar pessoalmente o seu trabalho e n o fazer se acompanhar de pessoas alheias ao inqu rito Realizar as entrevistas mediante visitas pessoais a cada unidade direc o distrital e provincial Cuidar da integridade do material de trabalho sob sua responsabilidade Solicitar cortesmente ao entrevistado a informa o requerida e regist la correctamente Rever o boletim ao finalizar cada entrevista a fim de corrigir poss veis erros Devolver todo o material que lhe for entregue para cumprir com o seu trabalho Observar sempre uma conduta exemplar de acordo com a importante miss o que desempenha P r o supervisor a par dos problemas e complica es que forem surgindo no desempenho das suas fun es para que sejam solucionados o mais breve poss vel A ENTREVISTA A entrevista uma t cnica de recolha de dados e ou de obten o de informa o atrav s de perguntas efectuadas a pessoas id neas para sua resposta imediata e directa A recolha de dados tamb m depender na an lise e interpreta o de dados administ
28. o or amental para estes postos Para receber sal rio o trabalhador tem que ser nomeado assim ficando pessoal do quadro Pessoal identificado tem que aguardar nomea o antes de receber sal rio 5 2 RECEITAS COBRADAS A n vel prim rio cobra se por e consultas e medicamentos e actividades da rea de inspec o medicina preventiva boletins de sanidade vistorias inspec es multas atestados etc Alguns grupos de utilizadores est o isentos de pagamento de consultas m dicas e crian as 0 4 anos e doentes tuberculosos e leprosos desde que atendidos no respectivo sector e indigentes comprovados N o pagam na ntegra os medicamentos os doentes cr nicos e outros grupos reclusos estudantes vivendo em lares etc os quais s o subsidiados pelo chamado fundo social de medicamentos CONSULTAS A tarifa prevista MT500 00 Sabendo o n mero de consultas e a percentagem de crian as 0 4 poss vel estimar o receitas cobradas em meses anteriores As receitas consignadas receita de consultas s o depositadas mensalmente nas Finan as sob forma de cheque junto com um impresso guia modelo B Poder o ser requisitadas s Finan as e quando devolvidas s unidades poder o ser utilizadas como qualquer outro Pessoal do quadro tem a situa o regularizada e contratado atrav s do modelo E cujo expediente tem o Visto do Tribunal Administrativo 5 Leis 2 77 4 87 10 96 e 4 98 estabe
29. o do campo iv assistir quando surgir qualquer problema na opera o do campo e Inform tico O Sr Carlos Lauchande ser o inform tico do projecto Ter responsabilidade para o desenho do banco de dados incluindo o sistema para a entrada de dados Question rio da DDS Distrito BADET A Director da DDS e pessoal En Question rio da DDS Anexo 1 Informa o REA Ee 7 Mas 30 distritos E Distrito administrativo e da farm cia administrativa Question rio da DPS Prov ncia pessoal o 1 Todos os DPSs do pa s Direc o Provincial 2 O CONTE DO DOS QUESTION RIOS INDICADO EM MAIS DETALHE NO ANEXO DESTE DOCUMENTO INSTRU ES GERAIS DO PREENCHIMENTO DO QUESTION RIO 2 1 OS QUESTION RIOS O inqu rito baseado em entrevistas estruturadas ao n vel da unidade sanit ria Direc o Distrital de Sa de e Direc o Provincial de Sa de Utilizar se o os seguintes question rios Question rios N vel Entrevistado Amostra Question rio da unidade Unidade Director e pessoal Ana PER Question rio da unidade Anexo 1 Unidade administrativo da unidade PISA Question rio do utente Unidade Utentes da unidade Amosma cie 6 em eadh unidade Question rio do pessoal da unidade Unidade Pessoal da unidade Amoet de S4 do Apa t cnico em cada unidade 2 2 O INQUIRIDOR E AS SUAS FUN ES O inquiridor uma pessoa chave do inqu rito A qualidade do seu trabalho determinar em grande medida a qualidade do inqu rit
30. o fim de obter uma resposta adequada deve se fazer algumas perguntas adicionais Esse procedimento denomina se indagar ou sondar Para o efeito deve se utilizar palavras que sejam neutras e n o aquelas que convidam a dar respostas determinadas N O ASSUMIR RESPOSTAS POR ADIANTAMENTO As caracter sticas s cio econ micas dos inquiridos a rea de resid ncia ou condi es de suas habita es n o devem levar o inguiridor a assumir respostas ou expectativas antecipadas porque tais correla es nem sempre s o fortes N o deve sugerir respostas na base do n vel s cio cultural que o inquirido aparenta Em caso de d vida deve recorrer perguntas de sondagem Por outro lado poss vel que o inquirido espere que o inquiridor se comporte de uma determinada maneira e creia que o seu ponto de vista n o vai ser compreendido ou que o inquiridor n o o vai aprovar O inquiridor n o s deve evitar fazer conhecer as suas pr prias expectativas como tamb m deve ser sens vel ao inquirido Deve falar e comportar se de tal maneira que o inquirido se sinta c modo e n o provoque des nimo nas respostas N O APRESSAR A ENTREVISTA As perguntas devem ser feitas lentamente para se assegurar que o inquirido compreenda o que se lhe est perguntando Uma vez feita a pergunta deve se dar o tempo necess rio para pensar Se o apressar ou n o se lhe d tempo suficiente para formular a sua pr pria opini o poss vel que ele responda ev
31. oder variar entre unidades Em unidades pequenas onde a mesma pessoa que atende utentes que vem para triagem e outros utentes preciso verificar a raz o da visita com o utente antes de dar uma senha Nas unidades mais grandes pode haver uma pessoa bicha dedicada para triagem Nestes casos a distribui o de senhas ao grupo alvo ser mais f cil As senhas podem ser distribu das pelo pessoal da unidade ou alternativamente pelo motorista da equipa As senhas tem que ser distribu das em ordem num rico Tamb m preciso verificar que todos os utentes recebem instru es claras para passar com a senha a um membro da equipa de inquiridores antes de deixar a unidade 6 O primeiro passo na selec o de utentes de estimar o n mero de visitas unidade durante o dia de visita Pedir esta informa o do chefe da unidade antes de ele ela come ar o seu trabalho pode ser o dia antes da visita pr pria Verificar que a estimativa inclui todos os utentes de triagem incluindo tratamento de DTS e pessoas que vem para continua o de tratamento Preenche esta informa o na caixa dedicada 7 Na base desta informa o calcula o intervalo conforme as instru es na folha 8 Usando o n mero aleat rio na folha calcula o n mero do primeiro utente a ser entrevistado Antes de come ar a fazer as entrevistas verificar que os n meros foram calculados correctamente 9 Para cada utente que venha a devolver a senha depois do t
32. pias do question rio D1 dirigido ao director do distrito ou outra pessoa por ele indicado e um anexo D2 dirigido ao pessoal administrativo Enviar imediatamente o pr aviso s unidades seleccionadas com ajuda do motorista Assegurar que n o sai o da DDS com quest es n o respondidos QUEM DEVE RESPONDER AO QUESTION RIO O question rio principal da DDS deve ser dirigido ao director distrital Considerando o nosso pr aviso ao distrito sobre o inqu rito o director deve estar presente No entanto se n o estiver dispon vel o substituto do director pode ser entrevistado Para a informa o administrativa e financeira o administrador est mais apropriado para fornecer a informa o No entanto se houver reas onde surjam duvidas bom verificar a informa o com o director antes do fim do dia Para a informa o sobre medicamentos e vacinas visite o sector farmac utico e do aprovisionamento ANTES DE VIAJAR S UNIDADES o Verificar que as respectivos unidades sanit rias foram contactadas e que t m conhecimento do inqu rito e a data da visita A equipe tem de fazer uma lista de todas as unidades do distrito e na base desta lista escolher unidades sanit rias para a amostra Verificar que cartas sobre os dados a recolher foram enviadas a todas as unidades escolhidas Para efeitos de coordena o do trabalho a equipe tem de deixar um chronograma de trabalho na DDS indicando a ordem de visitas s uni
33. portantes no sector tais como fraca qualidade dos servi os falta de recursos materiais e financeiros baixa motiva o do pessoal do sector e pagamentos informais Actualmente os sistemas de informa o de rotina n o oferecem uma perspectiva completa destes assuntos Tanto os problemas fundamentais como a falta de informa o s o particularmente graves nos primeiros n veis do Sistema Nacional de Sa de SNS os centros e postos de sa de Neste contexto o inqu rito foi concebido para dar mais informa o sobre os problemas e desafios que existem e para permitir um an lise sobre como se pode melhorar os servi os p blicos dos primeiros n veis do SNS Em particular o inqu rito visa aos seguintes objectivos e Obter informa o actualizada das unidades e Direc es Distritais e Prov ncias sobre os servi os p blicos o fluxo e disponibilidade de recursos necess rios e os sistemas administrativos do sector e Fornecer informa o estat stica para formula o de pol ticas e estrat gias do sector sa de e Fornecer informa o estat stica para formula o de reformas para melhorar os sistemas e procedimentos do Minist rio do Plano e Finan as e Fornecer informa o estat stica que servir como ponto de compara o para avalia es futuras no sector sa de 1 2 IMPLEMENTA O DO INQU RITO E ORGANIZA O PARA OPERA O DO CAMPO O inqu rito um trabalho conjunto do Minist rio do Plano e Finan as e o Mi
34. preciso utilizar o m todo aleat rio Caso houver mais do que tr s pessoas a selec o ser baseado nos procedimentos descritos acima 9 Antes de considerar como amostra final de pessoas e come ar com as entrevistas verificar que a amostragem foi feita correctamente 5 ANEXO NOTAS SOBRE REAS ESPEC FICAS DO SECTOR SA DE 5 1 RECURSOS HUMANOS Para pessoal do sector sa de pode se distinguir a Carreira e o N vel A carreira refere ao tipo de forma o da pessoa H carreiras espec ficas de sa de carreira m dica de medicina de medicina preventiva e sa de p blica de enfermagem etc carreiras de regime geral economia e contabilidade administra o p blica planifica o estat stica etc Dentro de cada carreira poss vel atingir diferentes n veis superior m dio especializado m dio elementar A tabela em baixo providencia exemplos da estrutura para algumas carreiras comuns Superior M dio esp M dio B sico Elementar Medica Todos m dicos EE T c de cirurgia T cnico de Agente de Medicina A a gente T c med esp medicina medicina Med preventiva amp T cnico de med T cnico de Agente de Sa de p blica prev esp medicina prev medicina prev T cnico enf A Enfermeira geral Enfermeira Enfermagem p PEA 8 Enfermeira geral Enfermeira T cnico enf B esp elementar Laborat rio T cnico lab A T cnico de T cnico de T cnico de
35. que a DPS foi contactado e tem conhecimento do inqu rito e a data de visita da equipe o Verificar que o pessoal da DPS estar dispon vel no dia da visita o Verificar que o pessoal da DPS recebeu documentos sobre os dados a recolher o Verificar que a equipe tem 2 copias do question rio P1 para o seu uso DEPOIS DE CHEGAR DPS o Verificar que a equipe tem copias do question rio P1 o Garantir que tem todas quest es da DPS tratadas incluindo os anexos A B C e D de U2 o Depois de terminar na sede provincial a equipa deslocar se ao primeiro distrito escolhido na amostra DIVIS O DE TRABALHO Como chefe da equipa o team leader ser respons vel pela gest o operacional tempo recursos humanos e mat rias da equipe Deste modo ele tem que comunicar regularmente com o supervisor da opera o do campo o seu adjunto ou os escrit rios da Austral em Maputo Em termos das entrevistas o team leader ter a responsabilidade sobre os componentes mais exigentes dos question rios P1 D1 D2 e U1 e garantir que os supervisores tem acesso a os mesmos quando se deslocarem as DPSs e DDSs O inquiridor secund rio ser o adjunto do team leader em todas fases do trabalho A divis o de trabalho entre o team leader e o seu adjunto ser feito de acordo com as compet ncias de cada indiv duo e as necessidades no terreno Por outro lado o motorista em coordena o com o team leader ter a responsabilidade de todos os aspectos
36. rativos Efectuar uma entrevista com xito uma arte e como tal n o deve ser tratada como um processo mec nico Deve ser conduzida como uma conversa normal entre duas ou mais pessoas o que implica a observa o de regras b sicas para o seu xito DOCUMENTOS E MATERIAL QUE UTILIZAR Para o cumprimento do seu trabalho o inquiridor receber os seguintes documentos e materiais e Manual de instru es Documento que cont m as defini es e instru es gerais e espec ficas para o cumprimento do seu trabalho e Crach s Documento que o identifica como tal e que deve lev lo sempre consigo e Question rios do inqu rito Documento que o inquiridor levar para recolher os dados do inqu rito e Outros documentos de apoio para fazer a entrevista e Material para escolher as amostras de unidades pacientes e pessoal e L pis borracha afiador e calculador e Lanternas T CNICA DA ENTREVISTA Alguns aspectos importantes que se devem ter em conta durante uma entrevista ACESSO AO ENTREVISTADO O inquiridor e o entrevistado n o se conhecem Por esta raz o a primeira impress o da apar ncia do inguiridor as suas primeiras ac es e palavras que expressa s o de vital import ncia para ganhar a coopera o do entrevistado Uma vez que se encontra em presen a do entrevistado a primeira coisa que o inquiridor deve fazer apresentar se amavelmente indicando o seu nome pessoal o nome da institui o para a qual
37. resposta com evasivas traduzir o que tiver dito anteriormente ou recusar responder as perguntas Nestes casos o inquiridor tratar de dar lhe mais confian a e fazer com que ele se sinta mais c modo antes de continuar com a pergunta seguinte A ARTE DE FAZER PERGUNTAS A condu o da entrevista e a forma de fazer as perguntas constituem uma combina o de arte e t cnica a mesma se adquire com a pr tica mas observando certos aspectos b sicos a seguir assinalados FAZ LAS EXACTAMENTE COMO EST O ESCRITAS NO QUESTION RIO E importante que o inquiridor fa a as perguntas exactamente como est o redigidas nos question rios com as mesmas palavras e segundo a ordem no question rio sob pena de mudar o seu sentido Se se alterar a linguagem pode tamb m alterar se o significado da pergunta Se o inquirido n o tiver compreendido a pergunta deve repeti la devagar e claramente Se o inquirido n o parece compreender deve expressar a pergunta de outra maneira ou mesmo traduzi las l ngua local tendo cuidado de n o alterar o sentido da pergunta original Em todo momento deve se procurar n o afectar a neutralidade da entrevista INDAGAR SOBRE RESPOSTAS INCOMPLETAS E N O SATISFAT RIAS Pode suceder que certas respostas dadas pelos inquiridos n o sejam satisfat rias podem ser incompletas propositadamente ou n o ou pode ser que o inquirido n o tenha capacidade para responder a uma dada pergunta Em tais casos com
38. riagem assinalar um X na primeira coluna Selecciona a primeira pessoa a entrevistar na base do n mero calculado na folha N mero do primeiro utente a ser entrevistado A segunda pessoa a seleccionar estabelece se na base do intervalo calculado na folha Por exemplo se a primeira pessoa a entrevistar fosse o n mero 5 e o intervalo 8 deve se entrevistar os utentes com as senhas numeradas 5 13 21 17 10 11 12 Para cada pessoa entrevistado assinala o n mero de identifica o na coluna indicada No ID O n mero de identifica o sempre deve ter dois n meros Come a com 01 e continua para cima 02 03 Se uma pessoa recusa ser entrevistado ou est demasiado doente preenche um question rio para esta pessoa dando informa o na segunda p gina sobre porque era que n o se entrevistou o Deixar o resto do question rio n o preenchido Depois continuar com a selec o como fosse entrevistado portanto n o seleccionar a pr xima pessoa para compensar Continuar preencher a folha e a fazer as entrevistas at o fim do triagem Pode ser que se entrevistar mais do que oito pessoas Em outros casos ser o menos do que 8 entrevistas Isto n o importante Contudo importante verificar que todas as pessoas do grupo alvo sejam consideradas e sempre cumprir ao m todo de amostragem estabelecido Portanto a equipa tem que estar pronto a come ar entrevistar no in cio do dia
39. ter sticas do distrito e da DDS Sec o 2 Or amento e financiamento Sec o 3 Log stica e gest o de fornecimentos Sec o 4 Gest o e supervis o do pessoal QUESTION RIO DA D2 ANEXO 1 INFORMA O ADMINISTRATIVA Sec o 1 Unidades Sanit rias no distrito Sec o 2 Or amento e financiamento Sec o 3 Receitas consignadas e de medicamentos 22 Sec o 4 Recursos humanos Sec o 5 Medicamentos e vacinas Sec o 6 Actividades AO N VEL DA DIREC O PROVINCIAL DE SA DE QUESTION RIO DA DPS P1 Sec o 1 Sec o geral Sec o 2 Or amento e financiamento Sec o 3 Recursos humanos Sec o 4 reas farmac utica e de vacinas MAPS Document LibraryPS websiteMozambiqueDocumentationimozambique ETSDS ManualInquiridor sep3 doc September 4 2002 6 11 PM 23
40. tivo do distrito Durante a visita sede do distrito a equipa tamb m far uma lista de todas as unidades do distrito e na base desta lista escolher unidades para a amostra de unidades Para facilitar a recolha de dados parte dos question rios ser o transmitidos aos DPSs e DDSs antes da chegada da equipa iv Depois de verificar que tem informa o completa da DDS a equipa deslocar se primeira unidade As entrevistas ao n vel da unidade ter o que come ar no in cio do dia Por isto ser preciso chegar unidade no dia anterior ao da entrevista para fazer as introdu es e tratar de quest es log sticas e administrativas Isto inclui arranjos relacionados ao processo de escolher uma amostra de pacientes e pessoal v Durante o dia da entrevista ser dirigido um question rio ao chefe da unidade mas realizar se tamb m seis entrevistas com pacientes e tr s a quatro entrevistas com pessoal da unidade Este trabalho apresenta um grande desafio em recolher toda a informa o necess ria sem interromper as actividades quotidianas da unidade Depois de verificar que a informa o est completa a equipa viajar at pr xima unidade vi Depois de visitar todas as unidades escolhidas no distrito a equipa voltar sede do distrito para verificar que a informa o do distrito completa Se falta informa o a equipa tem de complet la antes de continuar no pr ximo distrito vii Este processo repete se
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