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1. 01 Suporte da manopla 01 Manual TD Jet Peel 01 V deo Manual Ilustra o dos Itens que Acompanham o Equipamento Bico projetor de cristal ACESSORIO DE USO EXCLUSIVO Cabo de for a 2 P T Escova Peeling ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Filtro 1 8X35mm ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO 13 Funil de Pl stico ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Fus vel de 3 15A FST Fus vel 100 mA FST P para Peeling frasco 2Kg ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Ponteira descart vel de 3mm ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Ponteira descart vel de 5mm ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Suporte da manopla ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO 14 Tabela de C digos Acess rios de Uso Exclusivo com o Equipamento Jet Peel Item Descri o C digo 3 Filtro 1 8 x35mm 034002 4 Funipl stico 096081 8 Ponteira Peeling AbrasionJet mm 096 112 9 Conjunto Suporte da Manopla 012172 Pe as de reposi o e Materiais de Consumo Fam lia Eletroterapia hem Desci C digo Cabo de for a 2 P T 017 072 Fus vel de 3 15A FST 038 014 Fus vel 100 mA FST 038 001 Instru es para Utiliza o Abastecimento de cristais novos 1 Retire o frasco de cristais novos conforme ilustrado ao lado 2 Gire o no sentido anti hor rio para sua retirada 3 Mantenha em uma superf cie horizontal para seu preenchimento com o aux lio do funil Fique atento n o encher completamente o 4 Recol2. 21 Para realizar a abras o de forma uniforme sugere se a utiliza o da t cnica xadrez realizando varreduras horizontais e verticais na rea tratada Dessa forma o profissional vai atingir toda a extens o do local esfoliando de maneira uniforme a pele Para tratamentos faciais indicamos a realiza o do procedimento por hemiface Para tratamentos em regi es espec ficas como estrias cicatrizes e hipercromias devem se concentrar as varreduras no local acometido at que o n vel de abras o desejado seja atingido Em afec es onde n o existe uniformidade da superf cie cut nea pode se trabalhar com varreduras no sentido do local acometido e em seguida realizar manobras transversais com o objetivo de uniformiza o do tecido Para retirar os cristais da pele deve se inclinar a manopla em um ngulo de 45 e desliz la sobre a pele O tempo de tratamento varia conforme a extens o e do n mero de passadas num mesmo local A quantidade de sess es vari vel segundo a finalidade do tratamento A dura o m dia de aplica o pode variar de 10 a 30 minutos O n mero de sess es dever ser determinado pela sensibilidade resist ncia da pele pelo n vel de abras o atingido e local a ser tratado O intervalo entre as aplica es depender da sensibilidade da pele do grau de profundidade da microdermoabras o realizada anteriormente e da recupera o da pele ap s cada tratament
3. V M 2 Dist ncias de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o por RF m veis ou port teis e o EQUIPAMENTO EM OU SISTEMA EM O TD Jet Peel destinado para uso em um ambiente eletromagn tico no qual as perturba es por irradia o por RF s o controlados O comprador ou usu rio do TD Jet Peel pode ajudar a prevenir interfer ncias eletromagn ticas mantendo a dist ncia m nima entre os equipamentos de comunica o por RF moveis ou port teis transmissores e o TD Jet Peel como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica o N vel m ximo declarado da pot ncia de sa da do Dist ncia de separa o recomendada de acordo com a frequ ncia transmissor do transmissor 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 3 15 GHz ase ap aee Ei E1 Para transmissores com um n vel m ximo declarado de potencia de sa da n o listado acima a distancia de separa o recomendada dem metros m pode ser determinada utilizando se a equa o aplic vel frequ ncia do transmissor onde P a potencia m xima declarada de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz a dist ncia de separa o para a maior faixa de frequ ncia aplic vel NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas ob
4. cnica de microdermoabras o pela simplicidade e r pida recupera o al m de prover muitos dos benef cios com m nima morbidade e risco APT e HERN NDEZ 2005 Neste procedimento cristais de xido de alum nio s o lan ados na pele para promover a microdermoabras o do tecido e em seguida sugados com a utiliza o de apenas uma manopla LLOYD 2001 SAVARDEKAR 2007 Tonederm Jet Peel Trata se de um equipamento moderno com a o cumulativa atenuante e preventiva Composto por um sistema de press o negativa que ao mesmo tempo projeta e aspira os micro cristais de xido de alum nio Este processo se d em fluxo constante e intensidade control vel O processo de abrasividade atinge a pele em suas diferentes subcamadas e depende de diversos fatores como press o velocidade de movimento tempo de exposi o n mero de repeti es na mesma rea e tipo de pele do paciente Os cristais abrasivos s o quimicamente inertes n o provocando qualquer rea o al rgica ou risco de incrusta o Possuem granulometria m dia de 150 micra O Jet Peel possui ajuste de v cuo negativa proporcionando ao operador total controle no manuseio Pode se ainda realizar a microdermoabras o com diamantes pois o equipamento possibilita a utiliza o do Kit Diamond Peeling o qual deve ser adquirido como acess rio opcional Tecido Tegumentar De acordo com Junqueira e Carneiro 1999 a pele recobre a superf cie corporal e apresenta se c
5. 4 Guirro E Guirro R Fisioterapia Dermato Funcional Fundamentos Recursos e Patologias 3 ed S o Paulo Manole 2002 Horibe EK Dermabras o superficial In Horibe EK Est tica cl nica e cir rgica Rio de Janeiro Revinter 2000 Junqueira LC Carneiro J Histologia B sica 9 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1999 Lloyd JR The use of microdermabrasion for acne a pilot study Dermatol Surg 2001 24 4 329 31 Ruiz RO Microdermoabras o In De Maio M Tratado de medicina est tica vol 3 S o Paulo Roca 2004 Rusenhack C Microdermoabras o In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Sabatovich O Kede MPV Sabatovich PG Microdermoabras o com cristais In Kede MPV Sabatovich O Dermatologia est tica S o Paulo Atheneu 2004 Savardekar P Microdermabrasion Indian J Dermatol Venereol Leprol 2007 73 4 277 9 Sousa MAJ Vargas TJS Anatomia fisiologia e histologia da pele In Kede MPV Sabatovich O Dermatologia est tica S o Paulo Atheneu 2004 Tan etal The evaluation of aluminum oxide crystal microderabrasion for photodamage Dermatol Surg 2001 27 11 943 8 Certificado de Garantia A PAGANIN amp Cia LTDA fornece ao comprador de seus produtos uma garantia de 21 meses al m dos 3 meses legais totalizando portanto 2 ANOS de garantia assegurada pelo n mero de s rie do produto A garantia fornecida compreende
6. Reposi o do material consumido Os acess rios est o sujeitos ao desgaste por tempo de uso Com a necessidade de realizar essa troca entrar em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o fabricante do equipamento Descri o do Painel O Jet Peel apresenta um novo painel iluminado por Led s que indicam a press o real durante a aplica o Imagem 1 Equipamento Desligado Suporte da Manopla JetPea Manopla S 5O Ajuste de V cuo TONEDERM Display com LED N 11 Imagem 2 Equipamento em funcionamento Durante aplica o os Led s acesos indicar o a press o utilizada Descri o do equipamento Fus vel 3 15A F2 poon Fus vel 100mA Fl Frasco cristais novos Entrada de ar Conex o de entrada de energia Conjunto do frasco de cristais descart veis ta Filtro 1 8x35mm 1b Frasco cristais descart veis Conjunto do filtro de seguran a 2 2a Tampa filtro de seguran a 2b Filtro de seguran a 1 8x35mm 2c Suporte do filtro de seguran a 12 Acess rios que Acompanham o Equipamento 02 Bicos projetores de cristais 01 Cabo de for a 01 Escova espiral peeling 03 Filtros 1 8 x35mm 01 Funil pl stico 01 fus vel de 3 15A FST 01 Fus vel de 100 mA FST 01 P para peeling frasco 2Kg 15 Ponteiras Peeling Abrasion Jet descart veis de 3mm 15 Ponteiras Peeling Abrasion Jet descart veis de 5mm
7. Rua ngelo Michelin 510 Bairro Universit rio Cep 95041 050 Caxias do Sul RS Fone 55 54 3209 5600 Fax 55 54 3209 5602 e mail tonedermDtonederm com br site www tonederm com br Autoriza o de Funcionamento na ANVISA n 1 04 115 2 Respons vel T cnico Sidney Gon alves de Oliveira Sobrinho CREA RJ 135403 D Informa es do Equipamento Registro do equipamento na ANVISA n 10411520001 Validade Indeterminada Lote Vide etiqueta fixada no equipamento O equipamento e suas partes n o devem ser descartadas no meio ambiente e sim devolvidos ao fabricante Revis o RB 30
8. a dis 15 Instru es para UIIIIZA O issernida ae ibik 15 Abastecimento de cristais Novos e eeeeeeeeeeeeeree rea cere nene ecra area acreano 15 Coloca o do suporte da manopla errar eerene serena aa nenndo 15 Coloca o das mangueiras e eeeeeereereeea aerea rea a aerea crenacea aan crea na nenado 16 Ligando O EQUIPAMENTO ss ses sisal asno nd a a T Gena G atada a 16 FUNCIONAMEnOTCONICO Dans spas nas a DS ha ENS SE E 16 Teste de vernticac ao dapress o susunsisiaseards Das aid esa Da an 17 Troca da ponteira descaravVel ss asas seis a a ns aid tia ends 18 Troca do bico projetor de Cristais sesuaebsesguscieaiusdiladaoasEUTds aadbia duas adi E ia 18 Cuidados e procedimentos de limpeza e eerereeeereereeerererannenano 20 Utilizando o Kit Diamond Peeling eee EN 20 Desencaixe das mangueiras nas COoneXx eS s sesseererrrerrrrrrrrrrrrrrrrrerrrrrrrrerrererreen 21 Limpeza da pele pr tratamento erre erre serena ree ee ere anne 21 Tecnica Ce ADICA O natas as ana DR A a 21 N veis de profundidade e rea o inflamat ria eee 22 Correla o entre n mero de sess es e afec es eeeeeeeeeerereeannea 23 D vidas Operaciona Seeed n O N 23 QUBSIILUI O dos TUS IVEIS anann a aaa aaa aas 24 Especifica es TECNICAS c cssspaadaa aE Ra ARETE EAEE E EAER aA 25 Caracter sticas das sa das e
9. a substitui o de pe as e a m o de obra necess ria para o reparo quando o defeito for devidamente constatado como sendo de responsabilidade do fabricante O frete de ida e de volta para a assist ncia t cnica por conta do comprador O Fabricante declara a garantia nula nos casos em que o equipamento For utilizado indevidamente ou em desacordo com o manual de instru es Sofrer acidentes tais como queda ou inc ndio For submetido a o de agentes da natureza tais como sol chuva ou raios For instalado em locais em que a rede el trica possua flutua es excessivas 29 Sofrer avarias no transporte Sofrer altera es ou manuten es por pessoas ou empresas n o autorizadas pelo fabricante Transporte Ao transportar o equipamento via transportadora correio ou pelo pr prio usu rio indispens vel utiliza o da embalagem original projetada para resistir s condi es normais e adequadas de manuseio e transporte oferecendo prote o ao equipamento A Tonederm n o se responsabiliza por eventuais danos ocorridos pelo transporte ou manuseio inadequado Ao receber confira a embalagem e o produto Na evid ncia de danos n o receba o equipamento e acione a transportadora Condi es Ambientais Para Transporte E Armazenamento Temperatura Ambiente de 30 a 70C Umidade de 20 a 90 Press o Atmosf rica de 500hPa a 1060hPa Informa es do Fabricante Paganin amp Cia Ltda
10. es T cnicas Caracter sticas das saidas Press o m xima de suc o 560 mmHg Caracter sticas da alimenta o Utilizado cabo de for a com 2P T para conex o em rede el trica com tens o alternada Sele o autom tica de tens o 127V e 220V Frequ ncia de alimenta o 60Hz Pot ncia de entrada 2 0VA Fus vel 3 15A FST Fus vel 100 mA Caracter sticas adicionais Consumo m ximo 0 12 kWh Peso sem acess rios 9 5 kg Peso com acess rios 13 50 kg Dimens es 40 cm de largura 40 cm de comprimento e 32 cm de altura Classifica o Equipamento Classe Equipamento de tipo BF Grau de prote o contra penetra o de gua e IPXO n o adequado ao uso na presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar O2 ou N20 Modo de opera o Opera o Cont nua Simbologia Equipamento de tipo BF Indica equipamento desligado sem tens o el trica de alimenta o Indica equipamento ligado com tens o el trica de alimenta o 25 Aten o Consulte DOCUMENTOS ACOMPANHANTES Diretrizes e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas D TD Jet Peel um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador bu o usu rio do TD Jet Peel garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de emiss es Conformidade Ambiente eletromagn tico Diretrizes O TD Jet Peel utiliza energia de RF ape
11. habilitados A O fabricante n o assume responsabilidade por danos provocados por utiliza es inadequadas ou procedimentos que discordem das instru es e recomenda es apresentadas a seguir neste manual importante ler cuidadosamente estas instru es antes de utilizar o equipamento Jet Peel O fabricante n o assume a responsabilidade por danos que possam ocorrer se o equipamento n o for utilizado conforme a observa o dos crit rios abaixo Limpeza do equipamento A limpeza do equipamento dever ser realizada com um pano umedecido em gua e detergente ou sab o neutro tendo o cuidado para que a umidade n o penetre no interior do equipamento Instala o do equipamento imprescind vel que o equipamento seja ligado a uma rede el trica que atenda as especifica es contidas na etiqueta fixada na parte de tr s do m dulo principal equipamento e que possua circuito de aterramento efetivo A inexist ncia do circuito de aterramento pode ocasionar interfer ncias eletromagn ticas a equipamentos eletr nicos sens veis muito pr ximos ou aos pr prios circuitos de medi o e controle Instale o sobre uma superf cie firme e horizontal e em local com ventila o instala o el trica deve estar de acordo com a norma NBR 13534 Instala es el tricas em estabelecimentos assistenciais de sa de Requisitos para seguran a Ao conectar o equipamento a rede el trica atrav s de extens es ou s
12. linhas de express o e da oleosidade da pele Acne 24 volunt rios avaliados com graus Il e Ill de acne foram submetidos 8 sess es de microdermoabras o com xido de alum nio em toda a face As sess es foram realizadas com intervalo de 7 a 10 dias utilizando press o inicial m dia de 26 6 mmHg e final de 41 11mmHg incrementada conforme toler ncia do volunt rio Como conclus o 38 dos volunt rios classificaram o resultado como excelente 34 bom 17 razo vel e 12 obtiveram resultado pobre LLOYD 2001 Estrias pesquisa realizada por Horibe e colaboradores 1994 relata que as estrias 7 apresentam epiderme atr fica com diminui o da densidade das fibras el sticas em toda a derme Ap s o tratamento cortes histol gicos mostraram normaliza o do tecido conjuntivo d rmico prolifera o de fibroblastos fibras col genas em rearranjo na derme subjacente discreta prolifera o extasia vascular e fibras el sticas aparentemente mais numerosas que o normal Freedman Rueda Pedraza e Waddell 2001 realizaram um estudo para verificar as mudan as histol gicas ocorridas ap s 6 sess es de microdermoabras o com xido de alum nio Participaram do estudo 10 volunt rios submetidos a sess es com intervalos de 7 a 10 dias A microdermoabras o foi realizada utilizando xido de alum nio com granulometria de 120 micra press o de 50mmH g e 5 a 7 varreduras em cada regi o com dura o total do tratamento de
13. 15 minutos As varreduras foram realizadas em toda a face e na regi o p s auricular esquerda A regi o contralateral foi utilizada como controle Ap s 6 sess es as mudan as histol gicas tornaram se evidentes com incremento no espessamento da epiderme e derme papilar aumento da inflama o d rmica e deposi o de novas fibras col genas e el sticas nas papilas d rmicas Os fibroblastos tornaram se mais numerosos e evidentes no interior da derme A resposta inflamat ria obtida pela microdermoabras o proporcionou repara o tecidual da derme e epiderme Contraindica es HORIBE 2000 SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 RUIZ 2004 APT e HERN NDEZ 2005 SAVARDEKAR 2007 Les es e tumores cut neos na regi o de tratamento Ros cea Fragilidade capilar Eczemas Psor ase L pus Eritematoso Sist mico Tatuagens Quel ides Cicatrizes hipertr ficas profundas Hemof licos Em pacientes que fizeram uso recente de isotretino na aguardar 6 meses Pele negra OBS Em peles com fofotipos altos ou seja peles mais escuras maiores s o as chances de causar discromias No pr e p s aplica es em diab ticos portadores de coagulopatias imunodeficientes e portadores de hepatite B o profissional deve ter maior aten o Efeitos secund rios BORGES 2010 HORIBE 2000 SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 RUSENHACK 2006 Sensa o de ard
14. 7 TONEDERM INOVAR EVOLUIR TRANSFORMAR Manual de Instru es JET PEEL ndice OQUE AO E sd O dad is 4 Historia da microdermoabras o s 2 52 5505505550000005506050455005506550655000nb0NEOLSSUAR SS Alda IDASsaan ds End 4 TonedermJet REC ainsi sse ainda ra si sea nuita ts Gina si es audi Rui ue Ti sas Une Ina Side Guise l resina o ntos 4 Tecido TEgUMeENTaAT assesi PRE RR OR DR E E RR DR RR 5 NICHOGC MO ADIAS O gt pub seas cie side asp aig da ai o ADO Deda 7 EEOC OLOCO Sa a o dO a a O 7 E GIlos terapeut COS sonny a an a aa a a das RE 7 CON aINdICA ES osi a a a a a N 8 COMDIICACOCS aai 9 C idadoc DOS AD ICA O s E a 9 INGICA ES ias uni a E a a 9 Instru es Importantes de Seguran a e Instala o i erre 10 Limpeza do equipamento eee eeree erre ere ra cee aeee cee aerea renan arena nenao 10 Instala o CO equipamento s satesaisniasga saia dan ie alas andado ora essi ear ala datada asian 10 Limpeza dos acessorios sasieta Rb da a OO do O 11 Reposi o do material consumido eee eee ree aerea ee anne anna 11 DESCI O COP AINEs dessa asas d Sad O a pda e UR a aa 11 Descii a o do Equipamento ass nisas ns Es rs a 12 Acess rios que Acompanham o Equipamento eee rerre re erre arenas 13 Ilustra o dos Itens que Acompanham o Equipamento erre 13 Tabela de C digo S essas asi oisesgus ate SU casi tasas a ienes Usada Sia cesar sa Sea ses pas tes
15. UE o de transmissores de RF determinada por uma NIVEL DE vistoria eletromagn tica do campo a seja menor do ENSAIO que o n vel de conformidade para cada faixa de frequ ncia b Pode ocorrer interfer ncia na vizinhan a dos equipamentos marcados com o seguinte s mbolo a NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz a maior faixa de frequ ncia aplic vel NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a A intensidade de campo proveniente de transmissores fixos tais como esta es base de r dio para telefones celulares ou sem fio e r dios m veis de solo radioamador transmiss es de r dio AM e FM e transmiss es de TV n o pode ser prevista teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico gerado pelos transmissores fixos de RF conv m que seja considerada uma vistoria eletromagn tica do campo Se a intensidade de campo medida no local no qual o TD Jet Peel ser utilizado exceder o N VEL DE CONFORMIDADE aplic vel para RF definido acima conv m que o TD Jet Peel seja observado para que se verifique se est funcionando normalmente Se um desempenho anormal for detectado med idas adicionais podem ser necess rias tais como reorienta o ou realoca o do TD Jet Peel b Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz a 80 MHz conv m que a intensidade de campo seja menor que 3
16. a o devido tratamento 2 6 Pode haver cristais midos e ou impurezas obstruindo o dosador de cristais Retire o frasco de cristais novos verifique item Instru es de Utiliza o Abastecimento de cristais novos e verifique se n o h sujeira no dosador figura abaixo 2 7 O bico projetor de cristais pode estar obstru do Retirar o bico projetor de cristais e desobstruir o orif cio do mesmo Fus vel 3 15A Dosador Fus vel 100m Substitui o dos fusiveis Na parte de tr s do equipamento h 2 fus veis Fi e F2 O fus vel F1 respons vel pelo acionamento do painel de Led Sua troca deve ser realizada quando o painel de led n o acionar O fus vel F2 respons vel por controlar todo o equipamento Sua troca deve ser realizada quando o equipamento n o ligar Se ao trocar os fus veis o equipamento permanecer com defeito procurar assist ncia t cnica autorizada mais pr xima 24 Antes da substitui o dos fus veis desligar o equipamento e retirar o cabo de for a da tomada Fazendo uso de uma chave de fenda girar em sentido anti hor rio a tampa do porta fus vel que est localizada na parte de tr s do equipamento imagem acima Retirar o fus vel e efetuar a devida substitui o observando as especifica es t cnicas do componente fornecidas pelo fabricante O fabricante n o se responsabiliza pela utiliza o de fus veis com especifica es diferentes das fornecidas Especifica
17. a ponteira a 90 sobre a pele inicia a microdermoabras o conforme imagem ao lado N 2 Ap s esfolia o deve se manter a ponteira num ngulo em torno de 45 em rela o pele conforme imagem ao lado para a suc o dos cristais utilizados que ser o depositados no frasco de vidro N o h contato entre os cristais novos e os usados Teste de verifica o da press o Ligue o equipamento no bot o LIGA DESLIGA Gire o bot o em todo seu curso no sentido hor rio i 2 3 Retire a ponteira da manopla e o bico projetor de cristais 4 Tampe os dois orif cios 5 Ap s alguns segundos o display de LED indicar a press o de 560 mmHg 17 Troca da ponteira descart vel 1 Desencaixe puxando a ponteira 2 Encaixe a ponteira nova na manopla descart vel da manopla Troca do bico projetor de cristais Com a utiliza o do equipamento o orif cio central do bico projetor aumenta de tamanho conforme imagem abaixo Orif cio menor Orif cio maior A troca do bico projetor deve ser realizada toda vez que houver aumento no di metro Para garantir o funcionamento correto do equipamento a troca dever ser realizada segue procedimento de troca 1 Retirar a ponteira descart vel 2 Retirar o bico projetor de cristais girando o no sentido anti hor rio e 3 Fazer a limpeza do canal 4 Substituir o bico projetor 5 Encaixar verticalmente do bico com a escova pelo novo com mov
18. cabo de for a pode n o estar conectado na rede el trica ou ao equipamento podendo ainda estar com ruptura ou mau contato Verificar as conex es do cabo de for a que devem ser firmes Em caso de ruptura entrar em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o fabricante para providenciar a manuten o 1 2 O equipamento pode estar sem fus vel estar queimado ou mal colocado Trocar o fus vel e ou coloca lo corretamente 1 3 tomada de alimenta o onde o cabo de for a do equipamento foi ligado pode estar com mau contato interno desconex o de algum dos fios ou ainda estar desenergizada Testar a tomada com outro equipamento Verificar se a chave geral que alimenta a tomada est funcionando corretamente e se necess rio entrar em contato com um profissional da 23 rea el trica para que sejam feitos os reparos necess rios 2 Quando o equipamento n o realiza abras o 2 1 N o existem cristais novos no frasco Abaste a o frasco de cristais 2 2 A ponteira pode estar mal conectada na manopla Conectar a ponteira na manopla de maneira adequada 2 3 O frasco de cristais descart veis pode estar mal rosqueado propiciando vazamento de ar Retirar o frasco e rosquear de maneira correta 2 4 Os filtros podem estar sujos Providenciar a limpeza e ou substitui o dos filtros 2 5 O registro para ajuste de pot ncia do equipamento pode n o estar devidamente regulado para o tratamento Regular o registro par
19. e Guirro 2002 a microdermoabras o um procedimento de esfolia o mec nica progressiva e controlada Promove esfolia o da pele geralmente por meio de um sistema que lan a um fluxo de micro cristais atrav s de v cuo controlado Essa esfolia o desencadeia uma inflama o aguda localizada onde os fibroblastos ir o atuar no processo regenerativo desse tecido Denomina se microdermoabras o qualquer procedimento que n o ultrapassa o limite da epiderme ou seja que interrompa na jun o dermo epid rmica RUIZ 2004 Efeitos fisiol gicos SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 RUSENHACK 2006 Estimula o da neocolag nese Renova o celular Afinamento da capa c rnea em disjun o e compacta do tecido epitelial Diminui o do calibre dos stios controlando o processo de exacerba o seb cea Incremento no aporte sangu neo Efeitos terap uticos Fotoenvelhecimento no estudo de Tan e colaboradores 2001 10 volunt rios com classifica o cut nea Fitzpatrick entre e Ill e sinais de fotoenvelhecimento foram submetidos a sess es semanais de microdermoabras o com xido de alum nio utilizando press o de v cuo 30mmHg e aplicando 4 varreduras em toda a face com exce o da regi o periorbital que recebeu 2 varreduras com press o negativa de 15mmhlHyg totalizando 5 sess es Houve melhora not vel no aspecto geral da face na maioria dos pacientes com redu o significativa das
20. e de alimenta o tenham n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente t pico hospitalar ou comercial NOTA UT a tens o da rede c a anterior aplica o do n vel de ensaio 26 Diretrizes e declara o do fabricante imunidade eletromagn tica O TD Jet Peel destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador ou o usu rio do TD Jet Peel garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de N vel de ensaio da N vel de IMUNIDADE IEC 60601 conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes N o conv m que sejam utilizados equipamentos de comunica o por RF m veis ou port teis a dist ncias menores em rela o qualquer parte do EQUIPAMENTO EM ou SISTEMA EM incluindo cabos do que a dist ncia de separa o recomendada calculada pela equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist ncia de separa o recomendada RF conduzida 3 Vrms 3 V 35 IEC 61000 4 6 150 kHz a 80 MHz d 3 VP NIVEL DE CONFORMIDADE 3 5 maior que o E VP sombHza 800 MHz RF irradiada o IEC 61000 4 3 ENSAIO 3 V m e 80 MHz a 3 15 GHz d z yP 800 MHz a 3 15 GHz 3 V m onde P o n vel m ximo declarado da pot ncia de sa da do transmissor em watts W de acordo com P o fabricante do transmissor e d a dist ncia de NIVEL DE separa o recomendada em metros m CONFORMIDADE Conv m que a intensidade de campo proveniente MAO
21. eeeereereee renan rea aeee ea crea arena nene aan renado 25 Caracteristicas da alimenta o ssa seas sessdasto quis ossos ssdsada a da gado 25 Caracteristicas adicionais rsca ERON 25 CIASSINCA O oia 25 MBOO G eara DE ES SRU SE RE EGOR SER CEAR SI 25 Assist ncia T cnica Autorizada Tonederm eira 28 Referencias Bibliografias sscrsssi erre edi a edil a dE Ed Road a 29 Gertiicado de Garanta edi ia a a a a 29 Trans pOr cpg RE E TO E p TO E GETREE 30 Informa es do Fabricante annannannnannennnennennounnsrrorrrsrrrrrrerrrrrrsrrnnrrrnrnnrrnrrsnrrerrnnernrennenner 30 Informa es 00 Equipamentos sei a E dada an RdESS 30 A Este s mbolo est impresso no painel do seu equipamento e indica a necessidade de consulta ao manual de instru es antes da utiliza o Introdu o Hist ria da Microdermoabras o A microdermoabras o uma t cnica que foi desenvolvida na It lia em 1985 TAN et al 2001 SAVARDEKAR 2007 Atualmente um dos procedimentos est ticos mais realizados nos Estados Unidos sendo denominado de body polishing ou lunch time peel peeling do almo o devido sua simplicidade e r pida aplica o Este procedimento tornou se um importante recurso terap utico permitindo melhorar o aspecto do tecido cut neo diminuir os efeitos do fotoenvelhecimento tratar hipercromias acne cicatrizes entre outros FREEDMAN RUEDA PEDRAZA e WADDELL 2001 Muitos profissionais recorrem t
22. ex es com engate r pido siga os procedimentos abaixo 1 Pressione a aba da conex o com os dedos no sentido da manopla 2 Com a aba pressionada puxe a mangueira Ao conectar as mangueiras certifique se que as mesmas sejam introduzidas at o limite da conex o Limpeza da pele pr tratamento O local deve estar livre de cremes g is maquiagem entre outros A higieniza o da pele deve ser realizada antes de qualquer procedimento utilizando clorexidine 0 5 T cnica de aplica o Os tratamentos de microdermoabras o podem ser realizados em face pesco o colo m os e em diversas outras regi es corporais A pele deve estar higienizada e seca ao iniciar o procedimento O profissional deve proteger os olhos do cliente com gaze e utilizar luvas m scara e culos para prote o pessoal SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 As ponteiras s o descart veis e de uso pessoal devendo ser trocadas a cada sess o O fluxo de part culas controle de press o de v cuo movimento da manopla sobre a pele e n mero de varreduras na regi o s o fatores que determinam a profundidade de esfolia o cut nea TAN et al 2001 RUIZ 2004 APT e HERN NDEZ 2005 Para um tratamento eficiente a face da ponteira dever estar totalmente em contato com a regi o de aplica o em um ngulo de 90 Sempre realizar estiramento da pele durante todo o tratamento nas regi es que est sendo aplicado
23. f cie o n mero destes filamentos aumenta e a queratina passa a apresentar a metade das prote nas na camada c rnea neste estrato que se encontram os melan citos c lulas respons veis pela produ o de melanina pigmento que d cor pele A complexidade apresentada acima corresponde epiderme encontrada na planta dos p s e na palma das m os Em outras regi es do corpo a epiderme mais delgada e simples faltando geralmente os estratos granuloso e l cido A derme o tecido conjuntivo sobre o qual se apoia a epiderme Apresenta espessura vari vel de acordo com a regi o atingindo no m ximo 3mm na planta dos p s Sua superf cie externa irregular observam se sali ncias denominadas papilas d rmicas as quais aumentam a rea de contato derme epiderme Essas papilas s o mais frequentes nas zonas sujeitas as press es ou atritos De acordo com Sousa e Vargas 2004 a derme formada por fibras col genas el sticas e subst ncia amorfa todas produzidas pelos fibroblastos subdividida em dois componentes a por o papilar e a por o reticular O limite entre elas dado pelo plexo vascular superficial que se situa um pouco abaixo da base dos cones epid rmicos Camada papilar a mais superficial delgada e constitu da por tecido conjuntivo frouxo e fibras especiais de col geno que se inserem na membrana basal e penetram profundamente na derme com a fun o de prender a derme epiderme Camada retic
24. imentos a ponteira descart vel conforme os movimentos no sentido hor rio ilustrados abaixo 19 Cuidados e procedimentos de limpeza Limpar o frasco de cristais descart veis figura 1 sempre que atingir o n vel m ximo indicado pela tarja vermelha figura 1 1b Limpar o filtro 1a com um pincel ou ar comprimido ou substitu lo pelo novo Repor o frasco de cristais descart veis girando no sentido hor rio e fixando o at que a tarja vermelha esteja voltada a frente do operador Desenroscar no sentido anti hor rio o suporte do filtro de seguran a 2c localizado na parte de tr s do equipamento Limpar com um pincel o filtro de seguran a 2b fixado no interior da base 2a ou substitu lo por um novo lb ag 2c NOTA 1 Evitar que as mangueiras fiquem dobradas ou enroladas pois isto pode comprometer o desempenho do equipamento NOTA 2 Os filtros devem ser trocados ap s 10 aplica es em m dia Utilizando o Kit Diamond Peeling Para utiliza o do Kit Diamond Peeling siga os seguintes procedimentos 1 Desconectar a mangueira da entrada B que est no painel conforme imagem Conectar a mangueira do kit Diamond Peeling entrada B do equipamento que apresenta press o negativa Ligar o equipamento Jet Peel Fixar a ventosa diamantada apropriada ao tratamento 20 Saidas para Magueiras Q N o Desencaixe das mangueiras nas conex es Para desconectar as mangueiras das con
25. jetos e pessoas Assist ncia T cnica Autorizada Tonederm Em caso de problemas t cnicos em seu equipamento procure a ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA Tonederm entrando em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o pr prio fabricante Os acess rios devem ser enviados juntamente com o equipamento para melhor diagnosticar e sanar os defeitos declarados A Tonederm mant m a disposi o da sua ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA esquemas listagem de componentes descri o das instru es para calibra o aferi o e demais informa es necess rias ao t cnico para o reparo do equipamento A Tonederm tem por filosofia a MELHORIA CONTINUA de seus equipamentos por esse motivo se reserva o direito de fazer altera es no projeto e nas especifica es t cnicas sem incorrer em obriga es de faz lo em produtos j fabricados 28 Refer ncias Bibliogr ficas 1 2 10 11 12 13 14 Apt DP Hern ndez R Peeling y dermabrasi n Rev Chilena Dermatol 2005 21 4 276 81 Borges F S Modalidades Terap uticas nas Disfun es Est ticas 2 Ed S o Paulo Phorte 2010 Filippo A Microdermoabras o no rejuvenescimento facial peeling de cristal In Yamaguchi C Procedimentos est ticos minimamente invasivos S o Paulo Editora Santos 2005 Freedman MB Rueda Pedraza E Waddell SP The epidermal and dermal changes associated with microdermabrasion Dermatol Surg 2001 27 12 1031
26. ma apresenta se repleto de queratina da a fun o de impermeabiliza o da epiderme Essas c lulas encontram se em disjun o e compactadas Estrato l cido situado logo abaixo do estrato c rneo Rusenhack 2006 relata que as c lulas pertencentes a esta camada s o transparentes achatadas mortas ou em degenera o e sua espessura varia de uma a cinco camadas de c lulas geralmente anucleadas Estrato granuloso presen a de c lulas nucleadas achatadas no citoplasma observa se gr nulos de querato hialina envolvidos na constitui o do material citoplasm tico da capa c rnea Estrato espinhoso segundo Sousa e Vargas 2004 apresenta de cinco a dez camadas de c lulas constitu do por c lulas ligeiramente achatadas nucleadas e com pequenas expans es citoplasm ticas assemelhando se a espinhos Estas estruturas s o chamadas de desmossomas e s o respons veis pela grande coes o dos epit lios resistentes a grandes tra es e press es Estrato basal ou germinativo constitu do por c lulas cub ides que repousam sobre a membrana basal e separam a epiderme da derme o mais profundo e o mais 5 importante pois apresenta intensa atividade mit tica sendo respons vel pela renova o da epiderme a cada 20 ou 30 dias Segundo Junqueira e Carneiro 1999 as c lulas da camada basal cont m filamentos intermedi rios constitu dos de queratina medida que a c lula diferencia se e avan a para a super
27. nas para suas fun es internas Portanto suas emiss es de RF s o muito baixas e provavelmente n o causar o qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos nas proximidades Emiss es RF CISPR 11 O TD Jet Peel adequado para uso em estabelecimentos domiciliares e em estabelecimentos diretamente ligados a uma rede el trica de baixa tens o que alimenta edif cios utilizados para fins domiciliares Emiss es RF CISPR 11 Emiss es RF O TD Jet Peel n o apropriado para interconex o com outro Em Conformidade equipamento CISPR 14 1 EMISS ES IAF O TD Jet Peel n o apropriado para interconex o com outro Em Conformidade equipamento CISPR 15 Diretrizes e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas O TD Jet Peel um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador ou o usu rio do TD Jet Peel garanta que este seja utilizado em tal ambiente dia ensaio da IEC N vel de conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes NIVEL DE Conv m que os pisos seiam de madeira CONFORMIDADE concreto ou cer mica Se os pisos maior que o NIVEL DE estiverem recobertos por material ENSAIO sint tico conv m que a umidade relativa j pelo menos 30 NIVEL DE CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO NIVEL DE CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO Ensaio de IMUNIDADE Descarga eletro
28. ncia leve edema eritema e dor Fotossensibilidade cut nea Eritema e discreto edema local Escama o suave ou forma o de crosta caso a abras o seja profunda Complica es SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 RUIZ 2004 Forma o de cicatriz hipertr fica quase sempre decorrente de abras o profunda Espessamento anormal do local Eritema intenso e persistente Hipopigmenta o resultante de abras o muito profunda Alergias Hipercromia residual Pode ocorrer infec o do tipo piodermite ou eczema Cuidados p s aplica o BORGES 2010 HORIBE 2000 APT e HERN NDEZ 2005 RUSENHACK 2006 Evitar exposi o solar 48hs antes e 48hs ap s Usar fotoprote o cont nua Peles negras t m tend ncia a causar discromia Indica es HORIBE 2000 SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 APT e HERN NDEZ 2005 FILIPPO 2005 RUSENHACK 2006 SAVARDEKAR 2007 BORGES 2010 Fotoenvelhecimento cut neo Poros dilatados Linhas de express o suaves Cicatriz p s acne p s cir rgica e p s afec o dermatol gica Hipercromias Estrias Pr tratamento de revitaliza o reduz imped ncia da pele permitindo melhor permea o de princ pios ativos Pr cir rgico est tico Instru es Importantes de Seguran a e Instala o Recomenda se a utiliza o deste equipamento somente por profissionais
29. o Em geral o intervalo semanal ou quinzenal SAVARDEKAR 2007 Em casos onde a abras o mais profunda Ruiz 2004 recomenda que o intervalo entre as sess es seja de 3 a 4 semanas N veis de profundidade e rea o inflamat ria GUIRRO e GUIRRO 2002 SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 N vel 1 Camada c mea Pele adquire aspecto esbranqui ado num primeiro momento Eritema com dura o de 4 a 6 horas N vel 2 Eritema moderado com dura o de 24 a 36 horas e edema E PIRETI discreto N vel 3 Jun o Eros o sangramento em forma puntata crosta fina que dermoepid rmica dura 3 a 5 dias eritema tardio 21 a 28 dias 22 Correla o entre n mero de sess es e afec es Abaixo segue sugest es de tratamento de acordo com os autores SABATOVICH KEDE e SABATOVICH 2004 Linhas de express o facial 8 a 10 sess es Cicatriz de acne 15 a 20 sess es Altera es de pigmenta o 5 a 7 sess es associadas terapia t pica Clareamento da pele 5 a 7 sess es Preparo para resurfacing com laser de CO e Z Erbium 3 sess es Preparo para face lifting 2 sess es Cicatrizes superficiais 5 a 7 sess es 5 a 7 sess es associadas a tratamentos Poros dilatados P t picos Sa 5 a 7 sess es associadas a tratamento Cicatrizes atr ficas local i 25 a 30 sess es associadas a tratamento Estrias aci D vidas Operacionais QUANDO O EQUIPAMENTO N O FUNCIONA ADEQUADAMENTE 1 O equipamento n o liga 1 1 O
30. ocar o frasco no equipamento girando no sentido hor rio A O xido de alum nio deve ser mantido em um local seco e sem umidade Coloca o do suporte da manopla 1 Alinhe o suporte da manopla nos orif cios maiores localizados na lateral do equipamento introduzindo o com o polegar at o limite 2 Empurre para baixo at que o suporte encaixe at seu limite final 15 Coloca o das mangueiras Conecte as mangueiras no equipamento de acordo com a ilustra o ao lado Conex o apresenta um di metro maior em rela o conex o B Ligando o equipamento imprescind vel que o sistema esteja ligado a uma rede devidamente aterrada Falhas de funcionamento do equipamento podem ocorrer devido a interfer ncias eletromagn ticas Conectar o cabo de alimenta o na parte de tr s do equipamento e rede el trica podendo esta possuir 127 ou 220V pois o equipamento dotado de seletor autom tico de voltagem Ligar o equipamento acionando o bot o localizado na lateral esquerda do equipamento conforme imagem abaixo BOT O LIGA DESLIGA Funcionamento t cnico A ponteira da manopla do Jet Peel possui um bico projetor em sua extremidade que serve como condutor de cristais para o orif cio da ponteira O outro orif cio localizado ao lado do bico projetor tem a fun o de suc o dos cristais utilizados na qual ser o encaminhados ao frasco de cristais descart veis 16 1 Com o apoio d
31. onstitu da por uma por o epitelial epiderme e uma por o conjuntiva derme Abaixo e em continuidade com a derme encontra se a hipoderme que embora tenha a mesma origem da derme n o faz parte da pele apenas lhe serve de suporte e uni o com os rg os subjacentes A pele o maior rg o do corpo humano e representa 16 do peso corporal Apresenta m ltiplas fun es como prote o contra a perda de gua por evapora o e contra o atrito gra as camada c rnea que reveste a epiderme colabora na termo regula o e excre o de diversas subst ncias Al m dessas fun es a pele tem papel fundamental nas respostas imunit rias do organismo A epiderme a camada avascular da pele e a mais externa do corpo constitu da por um epit lio estratificado pavimentoso queratinizado Torna se imperme vel por sua camada mais externa a capa c rnea que uma camada morta e queratinizada Conforme Rusenhack 2006 a epiderme n o apresenta vasos sangu neos portanto sua nutri o ocorre atrav s da difus o de leitos presentes na derme Junqueira e Carneiro 1999 afirmam que a espessura e a estrutura da epiderme variam conforme o local estudado sendo mais espessa e complexa na palma das m os e na planta dos p s Nessa regi o atinge a espessura de at 1 5mm A epiderme subdividida de superficial profunda em cinco estratos Estrato c rneo constitu do por c lulas achatadas mortas e sem n cleo O citoplas
32. oquetes certifique se de que s o apropriados de acordo com o consumo e a tens o do equipamento Tamb m necess rio verificar a conex o de aterramento atrav s do pino de aterramento que n o deve ser eliminado pois pode colocar em risco o paciente N o colocar pr ximo a fontes de calor ex estufa fornos etc Evite expor o equipamento e seus acess rios a luz solar direta poeira umidade vibra es ou choques N o introduza objetos nos orif cios e n o apoie frascos com l quidos sobre o equipamento N o utilizar o equipamento em ocasi es de turbul ncias atmosf ricas como raios vendavais entre outros 10 Sempre desligue o equipamento e desconecte o da tomada quando n o estiver em uso N o abra o equipamento A manuten o e os reparos devem ser realizados apenas fabricante ou empresa autorizada O fabricante n o assume responsabilidade sobre reparos ou manuten es efetuadas por pessoas n o autorizadas Este manual dever acompanhar o equipamento em caso de venda ou repasse Limpeza dos acess rios As ponteiras s o descart veis e de uso nico devem ser substitu das a cada aplica o Descarte das ponteiras O res duo de xido de alum nio presente nas ponteiras classificado como Res duo Perigoso Classe Sendo assim conforme a lei vigente fica a profissional respons vel por armazenar as ponteiras e depois encaminhar para aterro de res duos industriais
33. st tica DES 6 kV contato 8kV ar IEC 61000 4 2 2 kV para linhas de alimenta o el trica 1 kV para linhas de entrada sa da Transit rios el tricos r pidos salva Conv m que a qualidade da alimenta o da rede el trica seja t pica de um IEC 61000 4 4 ambiente hospitalar ou comercial Surtos Conv m que a qualidade da alimenta o da rede el trica seja t pica de um ambiente hospitalar ou comercial V linha s a linha s 2 1 kV linha s ao solo 2k 1k IEC 61000 4 5 lt 5 UT queda gt 95 na UT Por 0 5 ciclo 40 UT Conv m que a qualidade da alimenta o NIVEL DE Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tens o nas linhas de entrada da alimenta o el trica IEC 61000 4 11 Campo magn tico gerado pela frequ ncia da rede el trica 50 60 Hz IEC 61000 4 8 queda de 60 na UT por 5 ciclos 70 UT queda de 30 na UT por 25 ciclos lt 5 UT queda gt 95 na UT Por5s CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO NIVEL DE CONFORMIDADE maior que 0 NIVEL DE ENSAIO da rede el trica seja t pica de um ambiente hospitalar ou comercial Se o usu rio do TD Jet Peel precisar de funcionamento continuo durante interrup es da alimenta o da rede el trica recomend vel que o TD Jet Peel seja alimentado por uma fonte continua ou uma bateria Conv m que campos magn ticos na frequ ncia da red
34. ular mais profunda e espessa constitu da por tecido conjuntivo denso JUNQUEIRA e CARNEIRO 1999 Ambas as camadas cont m muitas fibras el sticas respons veis em parte pela elasticidade da pele Al m de vasos sangu neos linf ticos e nervos tamb m s o encontradas na derme pelos gl ndulas seb ceas gl ndulas sudor paras e unhas derivadas da epiderme A hipoderme formada por tecido conjuntivo frouxo unindo a derme aos rg os subjacentes altamente vascularizada e inervada constitu da de 50 de fibras col genas reticulares el sticas e subst ncia fundamental amorfa e 50 de adip citos Apresenta duas camadas Camada areolar a mais superficial e delgada situando se logo abaixo da derme Camada lamelar encontra se abaixo da areolar mais espessa e existe altera o no seu tamanho Al m do papel energ tico o tecido adiposo apresenta outras fun es Localizado abaixo da pele modela a superf cie sendo em parte respons vel pelas diferen as de contorno entre o corpo da mulher e do homem Forma tamb m coxins absorventes de choques principalmente na planta dos p s e na palma das m os Como as gorduras s o m s condutoras de calor o tecido adiposo contribui para o isolamento t rmico do organismo Al m disso preenche espa os entre os outros tecidos e auxilia a manter certos rg os em suas posi es normais JUNQUEIRA e CARNEIRO 1999 Microdermoabras o L Segundo Guirro
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