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1. IEC 61000 4 2 V contato NIVEL DE CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO Conv m que os pisos sejam de madeira concreto ou cer mica Se os pisos estiverem recobertos por material sint tico conv m que a umidade relativa seja de pelo menos 30 Transit rios el tricos 2 kV para linhas de NIVEL DE Conv m que a qualidade da alimenta o r pidos salva alimenta o el trica CONFORMIDADE ER ERR 1 kV para linhas de maior que o NIVEL DE SAE a Ana IEC 61000 4 4 entrada sa da ENSAIO p i NIVEL DE CONFORMIDADE dade dadi E ug 224 inha alnha s maior que o ISTA que a qualidade da alimenta o 1 kV linha s ao solo h IEC 61000 4 5 NIVEL DE ambiente hospitalar ou comercial ENSAIO lt 5 UT queda gt 95 na UT Por 0 5 ciclo 40 UT Conv m que a qualidade da alimenta o NIVEL DE Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tens o nas queda de 60 na UT por 5 ciclos CONFORMIDADE da rede el trica seja t pica de um ambiente hospitalar ou comercial Se o usu rio do TD Versatile AF7 precisar de linhas de entrada da 70 UT maior que O funcionamento continuo durante alimenta o el trica queda de 30 na UT NIVEL DE interrup es da alimenta o da rede por 25 ciclos el trica recomend vel que o TD IEC 61000 4 11 ENSAIO Versatile AF7 seja alimentado por uma lt 5 UT fonte continua ou uma bateria
2. 2008 29 Watson T Estimula o el trica para regenera o de feridas uma revis o do conhecimento atual In Kitchen S Bazin S Eletroterapia pr tica baseada em evid ncias 10 ed S o Paulo Manole 2008 30 Winter WR Eletrocosm tica 3 ed Rio de Janeiro Vida Est tica Ltda 2001 Certificado de Garantia A PAGANIN amp Cia LTDA fornece ao comprador de seus produtos uma garantia de 21 meses al m dos 3 meses legais totalizando portanto 2 ANOS de garantia assegurada pelo n mero de s rie do produto A garantia fornecida compreende a substitui o de pe as e a m o de obra necess ria para o reparo quando o defeito for devidamente constatado como sendo de responsabilidade do fabricante O frete de ida e de volta para a assist ncia t cnica por conta do comprador O Fabricante declara a garantia nula nos casos em que o equipamento For utilizado indevidamente ou em desacordo com o manual de instru es Sofrer acidentes tais como queda ou inc ndio For submetido a o de agentes da natureza tais como sol chuva ou raios For instalado em locais em que a rede el trica possua flutua es excessivas Sofrer avarias no transporte Sofrer altera es ou manuten es por pessoas ou empresas n o autorizadas pelo fabricante Obs Os acess rios n o possuem garantia Transporte Quando for necess rio o transporte do equipamento via transportadora correio ou pelo pr prio usu rio
3. Artmed Porto Alegre 2001 Costello CT Jeske AH lontophoresis applications in transdermal medication delivery Phys Ther 1995 75 6 554 63 Ferreira AS et al Estudo da viabilidade da iontoforese na infus o de medicamentos utilizando eletrodos m veis Fisioterapia Brasil 2007 8 6 392 5 Guirro E Guirro R Fisioterapia dermato funcional fundamentos recursos e patologias 3 ed S o Paulo Manole 2002 Guyton AC Hall JE Tratado de fisiologia m dica 9 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 Kirsch D Mercola JM The basis for microcurrent electrical therapy in conentional medical pratice Journal of Advancement in Medicine 1995 8 2 Lima KS Pressi L O uso da microgalvanopuntura no tratamento de estrias atr ficas an lise comparativa do tauma mec nico e da microcorrente monografia Passo Fundo Universidade de Paso Fundo 2005 Low J Reed A Eletroterapia explicada princ pios e pr tica 3 ed S o Paulo Manole 2001 Nam TS Baik EJ Shin YU Jeong Y Paik KS Mechanism of transmission and modulation of renal pain in cats effects of transcutaneous electrical nerve stimulation on renal pain Yonsei Medical Journal 1995 36 2 187 201 Oliveira AS Guaratini MI Castro CES Fundamenta o te rica para iontoforese Rev Bras Fisioter 2005 9 1 1 7 P rez JG Fern ndez PG Gonz lez EMR lontoforesis dosis y tratamientos Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud 2004 2 1 14
4. Santos VNS Ferreira LM Horibe EK Duarte IS Electric microcurrent in the restoration of the skin undregone a trichloroacetic acid peeling in rats Acta Cir Bras 2004 19 5 466 70 Seegers JC et al A pulsed DC electric field affects P2 purinergic receptor functions by altering the ATP levels in in vitro an in vivo systems Medical Hypoteses 2002 58 2 171 6 Silva CR Efeito da corrente el trica de baixa intensidade em feridas cut neas de ratos disserta o S o Jos dos Campos Universidade do Vale do Para ba 2006 Sluka KA Deacon M Stibal A Strissel S Terpstra A Spinal blockade of opioid receptors prevents the analgesia produced by TENS in arthritics rats J Pharm Exp Therap 1999 39 289 2 840 6 25 Snyder Mackler L Estimula o el trica para reparo do tecido In Robinson AJ Snyder Mackler L Eletrofisiologia cl nica eletroterapia e teste eletrofisiol gico 2 ed Artmed Porto Alegre 2001 26 Soriano MCD Perez SC Baqu s MIC Electroest tica profesional aplicada teoria y pr ctica para la utilizaci n de corrientes en est tica Madrid Sorisa 2000 27 Soroko YT Repking MC Clemment JA Mitchell PL Berg RL Treatment of plantar verrucae using 2 sodium salicylate iontophoresis Phys Ther 2002 82 12 1184 1191 28 Sussman C Byl NN Corrente el trica aplicada externamente para reparo tecidual In Nelson RM Hayes KW Currier DP Eletroterapia Cl nica 3 ed S o Paulo Manole
5. queda gt 95 na UT Por5 s NIVEL DE Campo magn tico gerado pela frequ ncia da rede el trica 50 60 Hz IEC 61000 4 8 3 A m CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO Conv m que campos magn ticos na frequ ncia da rede de alimenta o tenham n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente t pico hospitalar ou comercial NOTA UT a tens o da rede c a anterior aplica o do n vel de ensaio 36 Diretrizes e declara o do fabricante imunidade eletromagn tica O TD Versatile AF7 destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador ou o usu rio do TD Versatile AF7 garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de IMUNIDADE N vel de ensaio da TEC 60601 N vel de conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes RF conduzida 3 Vrms N o conv m que sejam utilizados equipamentos de comunica o por RF m veis ou port teis a dist ncias menores em rela o qualquer parte do EQUIPAMENTO EM ou SISTEMA EM incluindo cabos do que a dist ncia de separa o recomendada calculada pela equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist ncia de separa o recomendada BIF ES IEC 61000 4 6 150 kHz a 80 MHz d l3 P NIVEL DE CONFORMIDADE 3 maior que o d E JP 80 MHz a 800 MHz RF irradiada Ea IEC 61000 4 3 3 Vi 3 V m 80 MHz a 2 5 GHz d El yP 800 MHz a 2 5
6. O DOS ITENS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO Adesivo facial c 100 un Cabo eletroestimulador pino banana 02 E Cabo de for a 2P T Caneta eletrolifting c 10 agulhas Sn ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO e Es Caneta esf rica Caneta gancho ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO 21 Caneta ponteira ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Caneta rolo liso 21mm ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Eletrodo de vidro cauterizador ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Eletrodo de vidro disco 37mm ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Eletrodo de vidro pente ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Eletrodo de vidro saturador ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO 22 Fus vel 200mA FST q o DS Manopla alta frequ ncia ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO VAS Y O Placa facial 18mm Suporte acess rios Versatile ACESS RIO DE USO EXCLUSIVO Tabela de C digos Acess rios de Uso Exclusivo com o Equipamento Versatile AF7 Item Descri o C digo 1 Caneta Eletrolifting c 10 agulhas 476 016 2 Caneta gancho 476 040 3 Caneta ponteira 476 008 4 Caneta rolo liso 21mm 476 005 5 Eletrodo de vidro cauterizador 638 025 6 Eletrodo de vidro disco 25mm 638 010 7 Eletrodo de vidro disco 37mm 638 005 8 Eletrodo de vidro forquilha 638 020 9 Eletrodo de vidro pente 638 015 10 Eletrodo de vidro saturador 638 030 11 Manopla alta frequ ncia 486 004 12
7. a pele esteja mida e ou com produtos que contenham subst ncias inflam veis Indica es Desinfec o p s extra o de comed es Tratamentos capilares em casos onde se deseja um aumento da circula o local ou a redu o da seborr ia Acne P s depila o Na cicatriza o de les es abertas Como coadjuvante no tratamento da psor ase 16 Instru es Importantes de Seguran a e Instala o Recomenda se a utiliza o deste equipamento somente por profissionais habilitados importante ler cuidadosamente estas instru es antes de utilizar o equipamento Versatile AF7 O fabricante n o assume a responsabilidade por danos que possam ocorrer se o equipamento n o for utilizado conforme a observa o dos crit rios abaixo Limpeza do equipamento A limpeza do equipamento dever ser realizada com um pano umedecido em gua e detergente ou sab o neutro tendo o cuidado para que a umidade n o penetre no interior do equipamento Instala o do equipamento Instale o sobre uma superf cie firme e horizontal e em local com perfeita ventila o Posicione o cabo de for a ap s ligar na rede de modo que fique livre fora de locais onde possa ser pisoteado e n o coloque qualquer tipo de mob lia sobre ele A instala o el trica deve estar de acordo com a norma NBR 13534 Instala es el tricas em estabelecimentos assistenciais de sa de Requisitos para seguran a Ao conectar o equi
8. com aplica o de microcorrente na intensidade de 10uA e atingiu o n vel m ximo com 100uA Contudo correntes entre 1 e 5 mA provocaram diminui o desses n veis e com intensidade de 5maA a s ntese de prote nas diminuiu em at 50 se 12 comparado ao grupo controle que n o recebeu tratamento eletroterap utico Drenagem linf tica a terapia por microcorrente aumenta a mobiliza o de prote nas para o sistema linf tico pois quando s o aplicadas em tecidos lesados as prote nas s o postas em movimento e sua migra o para o interior dos vasos linf ticos acelerada A press o osm tica dos vasos linf ticos aumentada absorvendo o fluido do espa o intersticial MERCOLA e KIRSCH 1995 Efeitos terap uticos Analgesia existem alguns mecanismos que podem possivelmente ser afetados ap s a exposi o a um campo el trico Estes s o a libera o de encefalinas principalmente as endorfinas a internaliza o da subst ncia P a teoria de controle da comporta da dor e a ativa o dos receptores de diferentes opi ides ALLEN et al 1999 NAM et al 1995 SEEGERS et al 2002 SLUKA et al 1998 Acelera o do processo de repara o tecidual alguns estudos relatam acelera o no processo de prolifera o dos fibroblastos maior concentra o de fibras col genas e intensa neovasculariza o ALVAREZ et al 1983 SANTOS et al 2004 SILVA 2006 Aumento da osteog nese estudo feito por Bassett Mitchell
9. de borracha e acopla se a mesma pr ximo ao local de tratamento No eletrodo ativo rolo utiliza se uma subst ncia ioniz vel Na aplica o fixa com os eletrodos de borracha condutiva deve se utilizar gel ou outra subst ncia com princ pios ativos ioniz veis fixando os eletrodos com adesivos em tratamentos faciais O eletrodo ativo deve ser colocado sobre o local de aplica o desejado O eletrodo passivo colocado em um local pr ximo no mesmo membro ou em um segmento corporal adjacente Os eletrodos devem manter certa dist ncia entre si pois estando muito pr ximos o risco de irrita o e de queimadura qu mica aumenta consideravelmente devido ao fato da corrente galv nica tender a transpor a superf cie da pele ao inv s de penetrar nos tecidos subjacentes CICCONE 2001 Conforme estudos realizados a a o da iontoforese ocorre em n vel superficial variando de 6 a 20mm de profundidade STARKEY apud BORGES e VALENTIN 2006 Segundo P rez Fern ndez e Gonz lez 2004 a penetra o estimada da iontoforese de 1 a 5mm alcan ando maior profundidade no organismo gra as a circula o capilar e ao transporte de membrana Relatam ainda que alguns autores defendem a id ia de que a penetra o da subst ncia alcan a at 5cm De acordo com Winter 2001 para introduzir o produto ioniz vel a um n vel mais profundo o eletrodo passivo quando utilizado em tratamentos faciais deve ser posicionado sob o ombro direito ou fi
10. de um equipamento de terapia de ondas curtas ou microondas pode produzir instabilidade na sa da do estimulador Limpeza dos acess rios Os eletrodos de borracha e demais acess rios devem ser higienizados com gua e detergente ou sab o neutro ap s cada aplica o Somente os eletrodos da fun o alta frequ ncia devem ser limpos com lcool et lico 70 As agulhas de eletrolifting devem ser descartadas ap s cada utiliza o Reposi o do material consumido Para reposi o de gel de contato i nico fus veis quando n o encontrados conforme especifica es do fabricante e acess rios sujeitos ao desgaste por tempo de uso entrar em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o fabricante do equipamento Eletrodos A densidade m xima de corrente recomendada para os eletrodos de 2mA eficazes cm A utiliza o de correntes acima deste valor requer aten o especial do usu rio Biocompatibilidade ISO 10993 1 O material dos eletrodos n o causa rea es al rgicas em contato com a pele do paciente desde que a mesma esteja limpa e n o seja utilizado por mais de 24h cont nuas 18 Descri o do Painel 1 2 3 4 5 Versatile Alta Frequ ncia Chave LIGA DESLIGA Tela do display alfanum rico guia para programa o e mostrador de dados durante a aplica o Teclas de programa o b UP DOWN para avan ar ou retroceder o cursor respectivamente e ou ajustar
11. maneira a percorrer toda a face ora com est mulos seguindo o fluxo linf tico ora estimulando a epiderme a derme e at os m sculos Os valores de frequ ncia variam conforme o objetivo a ser alcan ado Seo tratamento for em reas mais superficiais como pele m sculos superficiais e tend es recomenda se o uso de frequ ncias em torno de 100 a 200Hz Se o tratamento visa estruturas mais profundas a frequ ncia deve ser ajustada entre 600 e 1000Hz com os eletrodos posicionados transversalmente ao local de tratamento A intensidade de corrente recomendada situa se entre 80 e 100uA na maioria das afec es dermato funcionais BORGES e SANTOS 2006 D vidas Operacionais QUANDO O EQUIPAMENTO N O FUNCIONA ADEQUADAMENTE 1 O equipamento n o liga 1 1 O cabo de for a pode n o estar conectado na rede el trica ou ao equipamento podendo ainda estar com ruptura ou mau contato Verificar as conex es do cabo de for a que devem ser firmes Em caso de ruptura entrar em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o fabricante para providenciar a manuten o 1 2 A tomada de alimenta o onde o cabo de for a do equipamento foi ligado pode estar com mau contato interno desconex o de algum dos fios ou ainda estar desenergizada Testar a tomada com outro equipamento Verificar se a chave geral que alimenta a tomada est atuando corretamente e se necess rio entrar em contato com um profissional da rea el tric
12. mulo da produ o de col geno e elastina BORGES 2006 Efeitos fisiol gicos O est mulo f sico da agulha desencadeia um processo de repara o complexo cujo objetivo restabelecer de forma satisfat ria a integridade dos tecidos LIMA e PRESSI 2005 Guirro e Guirro 2002 e Borges 2006 citam os efeitos envolvidos na aplica o do eletrolifting nos tecidos A les o causada pela corrente galv nica promove um processo inflamat rio agudo causando vasodilata o perif rica e aumento da permeabilidade dos vasos hiperemia calor e edema A regi o preenchida por um exsudato inflamat rio tornando se rica em elementos como leuc citos eritr citos prote nas plasm ticas e fibrinas O processo inflamat rio localizado n o apresentando qualquer efeito sist mico Devido les o ocorre necrose tecidual por liquefa o que se limita a algumas c lulas epid rmicas Esta necrose provocada pelas subst ncias que se formam no p lo negativo pela a o da corrente galv nica sobre os l quidos da subst ncia fundamental Durante o processo de repara o tecidual os fibroblastos ativados encontram se em diferencia o em resposta aos fatores de crescimento Eles se multiplicam e produzem fibras col genas e el sticas melhorando a qualidade do tecido Contra indica es Segundo Borges 2006 e Lima e Pressi 2005 s o contra indica es do eletrolifting Cliente paciente que apresenta n veis ele
13. pode ser determinada utilizando se a equa o aplic vel frequ ncia do transmissor onde P a potencia m xima declarada de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 A 80 MHZ e 800 MHz a dist ncia de separa o para a maior faixa de frequ ncia aplic vel NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas Assist ncia T cnica Autorizada Tone Derm Em caso de problemas t cnicos em seu equipamento procure a ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA Tone Derm entrando em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o pr prio fabricante Os acess rios devem ser enviados juntamente com o equipamento para melhor diagnosticar e sanar os defeitos declarados A Tone Derm mant m a disposi o da sua ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA esquemas listagem de componentes descri o das instru es para calibra o aferi o e demais informa es necess rias ao t cnico para o reparo do equipamento A Tone Derm tem por filosofia a MELHORIA CONTINUA de seus equipamentos por esse motivo se reserva o direito de fazer altera es no projeto e nas especifica es t cnicas sem incorrer em obriga es de faz lo em produtos j fabricados 38 Refer ncias Bibliogr ficas 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1
14. 9 20 21 22 23 24 Agne JE Eletrotermoterapia teoria e pr tica Santa Maria Orium 2004 Allen BJ et al Primaty afferent fibers that contribute to increase substance P receptor internalization in the spinal cord after injury J Neurophysiol 1999 81 1379 90 Alvarez OM et al The healing of superficial skin wounds is stimulated by external electrical current J Investi Dermatol 1983 81 2 144 8 Bassett CA Mitchell SN Gaston SR Pulsin electromagnetic filed treatment in ununited fractures and failed arthrodeses JAMA 1982 247 5 623 8 Borges FS Santos VNS Microcorrentes In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Borges FS Desincruste In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Borges FS Eletrolifting In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Borges FS Borges FBS Alta frequ ncia In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Borges FS Valentin EK lontoforese In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Ciccone CD lontoforese In Robinson AJ Snyder Mackler L Eletrofisiologia cl nica eletroterapia e teste eletrofisiol gico 2 ed
15. A C DIN i INOVAR EVOLUIR TRANSFORMAR O Manual de Instru es VERSATILE AF7 ndice IALEGCUI O AA AA ATA a a a A ANDAS 4 Hist ria darsleirolerapia sonata apa digest Ten A OED DA PUTA V A A E RER Do 4 Versatile AF7 Tone Derm ias seasasreasauas masi ua da ss ai DER RD ERE D DD DD DERA RD ERRA DD DD ACRE ad 5 Corrente CANANICA A E Ro aa 6 Efeitos fisiol gicos prada a a ONGS ae Lands ONDA Ca GA na dO EEE A dar e cagada 6 Efeitos terap UtiCOS ene cid id TA O PERROCAS 7 6 9141 1 a o 02 Tolo E O 7 El trolifting AE EA EA E 8 Efeitos fisIClI YICO Sa AA A AA E E NE 8 Contra iNdICA ES izere a A ee lea a DA ena Da De Gab A a AO 9 INGICA ES cr AA A A ee ADA D A M cone EEE DE ADA ATA EI A A sas EE EA ATE ATA 9 DESINCIUST O ATA AA TA De dE AD AT DU TA On SEA De DEA A DA ABAD N 9 Efeitos produzidos sen a ad ATO DS ONGS A E 9 CONEFINDICA ES arara de ni dai dida Series 9 Indicacoe S JMR Re a ROMERO PRE DR RE PR RR RR e LUNS EE LAS LILA 9 o gl o o ESE RO A RAR RR RR DR RR AR DR PR SEA 10 Efeitos fisiol gicos e terap uticos a sseeeeeearararrrananaaana 10 GCOonNtra INdiCaGOO PRERESI PRO RES aE RE RR RR E 10 INGICA ES sia a AA DAS red 6 AS e ATE SS Ss Sa 10 Mi roc rene AA EE E RPA APR A RR 11 Efeitos fisiol gico S peu RP PI RD E E ALAS 11 Efeitos tera p UtiICOS Actual A rara asas o DES paia e a Ca a 13 Contra indiCA ES sia ral a soou A A DA EEEE E ae Dada ias as cane tap amai
16. GHz Iv fm onde P o n vel m ximo declarado da pot ncia de sa da do transmissor em watts W de acordo com NIVEL DE o fabricante do transmissor e d a dist ncia de separa o recomendada em metros m CONFORMIDADE Conv m que a intensidade de campo proveniente maior queo de transmissores de RF determinada por uma NIVEL DE vistoria eletromagn tica do campo a seja menor do ENSAIO que o n vel de conformidade para cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia na vizinhan a dos equipamentos marcados com o seguinte s mbolo 8 NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz a maior faixa de frequ ncia aplic vel NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a A intensidade de campo proveniente de transmissores fixos tais como esta es base de r dio para telefones celulares ou sem fio e r dios m veis de solo radioamador transmiss es de r dio AM e FM e transmiss es de TV n o pode ser prevista teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico gerado pelos transmissores fixos de RF conv m que seja considerada uma vistoria eletromagn tica do campo Se a intensidade de campo medida no local no qual o TD Versatile AF7 ser utilizado exceder o N VEL DE CONFORMIDADE aplic vel para RF definido acima conv m que o TD Versatile AF7 seja o
17. Manual TD Versatile AF7 165 121 13 Suporte acess rios Versatile 221 037 14 V deo manual Versatile AF7 AF9 165 136 23 Pe as de reposi o e Materiais de Consumo Fam lia Eletroterapia Item Descri o C digo 1 Adesivo facial c 100un 055 035 2 Cabo de for a 2 P T 203 007 3 Cabo eletroestimulador pino banana 02 203 026 4 Caneta D37 476 001 5 Caneta esf rica 476 007 6 Caneta rolo liso 41mm 476 010 7 Faixa el stica de 40cm 141 010 8 Faixa el stica de 60cm 141 015 9 Faixa el stica de 80cm 141 005 10 Faixa el stica de 110cm 141 001 11 Fus vel de 200mA FST 149 007 12 Placa corporal 54mm 177 009 13 Placa corporal 75mm 177 012 14 Placa facial 18mm 177 011 Tabela de Programas Programa Frequ ncia Hz do ee Alta Frequ ncia 150 a 1500 60 Desincruste 60 Estrias 60 Linhas de Express o E 60 lontoforese 60 Reparo Tecidual Superficial 100 2500 60 Reparo Tecidual Profundo 600 2500 60 Pode ser ajustado durante a programa o Para obter sugest es de tratamentos utilizando os equipamentos Tone Derm acesse nosso site www tonederm com br 24 Instru es para Utiliza o Conectar o cabo de alimenta o parte traseira do equipamento e rede el trica podendo esta possuir 127 ou 220V pois o equipamento dotado de seletor autom tico de voltagem Ligar o equipamento acionando a c
18. a age Sata 41 Informa es do Equipamento usina oo ea a a ao DD DER E ED aa DD DD ac DD da DD DER E ana A adaga a 41 A Este s mbolo est impresso no painel do seu equipamento e indica a necessidade de consulta ao manual de instru es do mesmo antes da utiliza o Introdu o Hist ria da eletroterapia A eletroterapia consiste no uso de diferentes tipos de corrente el trica com finalidade terap utica Embora seu desenvolvimento tenha se aperfei oado principalmente nas ltimas d cadas j na antig idade seu uso era empregado No Egito em 2750 a C utilizavam se peixes el tricos que proporcionavam descargas com fins terap uticos A tens o efetuada por estes choques era de 50 80 Volts com uma freq ncia aproximada de 200Hz AGNE 2004 O uso da corrente el trica com a finalidade de administrar subst ncias iniciou se nos s culos XVIII e XIX com os trabalhos de Pivati e Fabre Palaprat mas o reconhecimento mundial da t cnica se embasa nos trabalhos de LeDuc entre 1900 e 1908 que introduziu o termo iontoterapia e formulou hip teses sobre esse processo LeDuc demonstrou que ons eram transferidos para a pele pela a o da corrente el trica cont nua e comprovou que essa transfer ncia dependia da polaridade do on e do eletrodo sob o qual era colocado P REZ FERNANDEZ E GONZ LES 2004 OLIVEIRA GUARATINI E CASTRO 2004 Em 1791 Luigi Galvani publicou um trabalho de estimula o de nervos e m sculos em r s com
19. a para que sejam feitos os reparos necess rios 2 O paciente n o sente est mulo el trico 2 1 A corrente de sa da pode n o ter sido selecionada Verificar as Instru es de Utiliza o 2 2 Os eletrodos de borracha condutiva podem estar mau colocados ou com pouco gel de contato Posicionar os eletrodos corretamente procurando o ponto motor no local a ser tratado utilizando quantidade suficiente de gel de contato i nico para que o contato do est mulo el trico seja favorecido 2 3 O plug do cabo que conduz os est mulos pode estar desconectado Verificar as conex es de maneira que fiquem bem firmes impedindo poss vel mau contato 2 4 Os cabos que conduzem os est mulos podem estar danificados Entrar em contato com o fabricante ou com o distribuidor de sua regi o para que seja feita 32 manuten o ou substitui o dos cabos 2 5 N o foi pressionada a tecla START Pressionar a tecla START 2 6 Os eletrodos de borracha condutivas podem estar com pouca ou sem condutividade Entrar em contato com o fabricante ou com o distribuidor de sua regi o para adquirir eletrodos de borracha condutiva em perfeitas condi es de uso Substitui o dos fus veis Fazendo uso de uma chave de fenda girar em sentido anti hor rio a tampa do porta fus vel que est localizada na parte traseira do equipamento Retirar o fus vel e efetuar a devida substitui o observando as especifica es t cnicas do componente fornecidas pe
20. a polaridade do produto a ser ionizado O estrato c rneo correspondente a 10 20um da epiderme conhecido como a principal barreira transfer ncia transd rmica de subst ncias Durante a iontoforese a concentra o de ons no estrato c rneo aumenta e a resist ncia da pele diminui aumentando sua permeabilidade durante a passagem do campo el trico OLIVEIRA GUARATINI e CASTRO 2005 Segundo Winter 2001 a pele deve ser adequadamente preparada para a realiza o da t cnica de iontoforese Este procedimento depender do tipo de pele a ser submetida ao tratamento Para peles lip dicas pode ser realizado desincruste e esfolia o para minimizar as barreiras f sicas que a gordura determina penetra o do produto Em peles al picas pode se utilizar aquecimento para facilitar o processo de absor o da subst ncia ioniz vel como vapor n o ozonizado compressas quentes e midas e massagem Fun o Microcorrente A fun o da microcorrente pode ser aplicada de dois modos fixo utilizando placas de borracha condutiva e adesivos tratamento facial para fix las e aplica o m vel fazendo uso da caneta esf rica facial Ambos os modos de aplica o necessitam de gel de contato em seus eletrodos para facilitar a condu o da corrente el trica Os dois modos podem ser aplicados em tratamentos faciais e corporais por m o m vel mais comum para tratamentos faciais realizando movimentos sincronizados de 31
21. bservado para que se verifique se est funcionando normalmente Se um desempenho anormal for detectado med idas adicionais podem ser necess rias tais como reorienta o ou realoca o do TD Versatile AF7 b Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz a 80 MHz conv m que a intensidade de campo seja menor que 3 V m 37 Dist ncias de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o por RF m veis ou port teis e o EQUIPAMENTO EM OU SISTEMA EM O TD Versatile AF7 destinado para uso em um ambiente eletromagn tico no qual as perturba es por irradia o por RF s o controlados O comprador ou usu rio do TD Versatile AF7 pode ajudar a prevenir interfer ncias eletromagn ticas mantendo a dist ncia m nima entre os equipamentos de comunica o por RF moveis ou port teis transmissores eo TD Versatile AF7 como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica o N vel m ximo declarado da pot ncia de sa da do Dist ncia de separa o recomendada de acordo com a frequ ncia transmissor do transmissor W M 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2 5 GHz d R JP d R JP d A JP 0 01 0 12 0 12 0 24 0 1 0 37 0 37 0 74 1 1 17 1517 2 34 10 3 7 3 7 7 38 100 11 7 17 23 34 Para transmissores com um n vel m ximo declarado de potencia de sa da n o listado acima a distancia de separa o recomendada d em metros m
22. cargas el tricas iniciando um enorme impulso experimenta o cient fica nesta rea Como consequ ncia Humboldt definiu a corrente constante como galvanismo para distingui la das cargas est ticas geradas por fric o Assim as correntes galv nicas passaram a ser amplamente usadas terapeuticamente LOW e REED 2001 AGNE 2004 Um dos grandes estudiosos da estimula o el trica foi Guillaume Benjamin Amand Duchenne que em 1835 interessou se pela aplica o da corrente far dica no tratamento de diversas patologias utilizando eletrodos implantados nos tecidos Neste per odo ele verificou que os eletrodos posicionados sobre a pele eram suficientes para a estimula o muscular possibilitando assim a utiliza o deste instrumento como m todo de diagn stico e tratamento GUIRRO e GUIRRO 2002 AGNE 2004 Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia cada qual com particularidades pr prias quanto s indica es e contra indica es mas todas elas t m um objetivo comum produzir algum efeito no tecido a ser tratado que obtido atrav s das rea es f sicas biol gicas e fisiol gicas que o tecido desenvolve ao ser submetido terapia Versatile AF7 Tone Derm O Versatile AF7 um equipamento moderno desenvolvido e testado de acordo com normas internacionais NBRIEC60601 1 e NBRIEC60601 2 10 o que garante sua utiliza o segura Trata se de um eletroestimulador transcut neo que util
23. cidez cut nea Paniculopatia edemato fibro escler tica PEFE FEG Soroko e colaboradores 2002 relatam estudo feito com iontoforese utilizando salicilato de s dio a 2 em 19 pacientes que apresentavam plantar verrucae Foi demonstrado que a rea acometida diminuiu em 78 9 dos pacientes Microcorrente Trata se de uma corrente cont nua que utiliza par metros de baixa frequ ncia e intensidade na faixa dos microamp res O plano de atua o da microcorrente profundo podendo atingir n vel muscular e apresenta se com imediata atua o no plano cut neo e subcut neo O modo normal de aplica o da microcorrente ocorre em n veis incapazes de ativar as fibras nervosas sensoriais subcut neas tendo como resultado a aus ncia da sensa o de formigamento t o conhecida nos tratamentos eletroterap uticos BORGES e SANTOS 2006 Efeitos fisiol gicos Restabelecimento da bioeletricidade dos tecidos todos os tecidos apresentam potenciais el tricos Alguns tecidos eletricamente excit veis como nervos e m sculos geram pulsos el tricos que podem ser detectados na superf cie do corpo atrav s do eletroencefalograma eletrocardiograma e eletromiograma por exemplo Os tecidos n o excit veis tamb m apresentam potenciais el tricos que s o mais ou menos est ticos e incluem potenciais de bateria de pele potenciais relacionados ao crescimento e cicatriza o do tecido assim como potenciais gerados pela distens o do tec
24. e Gaston 1982 demonstrou que correntes com intensidade abaixo de 5uA est o abaixo do limiar para osteog nese Entre 5uA e 20uA parecem produzir osteog nese significativa e acima de 20uA lesam o tecido Estudo de caso relatado por Borges e Santos 2006 observou fechamento parcial do foco de fratura e intensa calcifica o utilizando tratamento eletroterap utico por cerca de 30 dias ininterruptos com aproximadamente 6 horas di rias empregando corrente cont nua com invers o de polaridade 1000Hz de frequ ncia e intensidade de 604A Antiinflamat rio diminui o significante dos sinais inflamat rios como retra o da les o desenvolvimento precoce da crosta diminui o do edema e aus ncia de exsudato inflamat rio SILVA 2006 Segundo Kirsch e Lerner apud BORGES e SANTOS 2006 microcorrente com frequ ncias de 80 a 100Hz s vezes produzem resultados mais r pidos ao tratar problemas articulares inflamat rios mas estas frequ ncias n o contribuem para resultados a longo prazo Relatam ainda que a intensidade deve manter se em torno de 500 a 6004A dependendo do tipo de eletrodo A o bactericida a cicatriza o de feridas pode ser impedida pela infec o A estimula o el trica com microcorrente utilizando o p lo negativo possui a o bactericida Snyder Mackler 2001 relata que alguns estudos foram feitos com feridas contaminadas por Escherichia colie Pseudomonas aeruginosa Eles aparecem est reis ap s v rio
25. ejada Sele o de Idioma Se voc desejar mudar a linguagem das telas para PORTUGUES ESPANHOL ou ENGLISH prossiga da seguinte forma Ligar o equipamento com as teclas UP e STOP pressionadas Uma das seguintes telas ir Selecioneotdioma PRm E Select the Language Emer H ATE Selecione la Lengua E aparecer ESB Me SA Selecione a linguagem atrav s das teclas DOWN e UP Pressione a tecla START para confirmar a sele o A linguagem escolhida ser mantida at a pr xima vez que voc proceder com os passos acima informados 26 Limpeza da pele pr tratamento A higieniza o da pele deve ser realizada antes de qualquer procedimento utilizando Lo o Calmante e Arom tica para tratamentos corporais e Emuls o de Limpeza para tratamentos faciais O local deve estar livre de cremes g is ou outras subst ncias que possam alterar a efic cia do tratamento Na fun o eletrolifting se a t cnica utilizada for a subcut nea recomendamos a higieniza o da epiderme com Lo o Antiss ptica Clorexidine 0 5 Relicatte T cnica de aplica o A seguir est o descritas as t cnicas de aplica o do equipamento Versatile AF7 Os cabos deste equipamento possuem duas cores distintas que caracterizam sua polaridade o cabo azul corresponde polaridade positiva e o cabo cinza polaridade negativa As cores dos cabos s o especialmente importantes quando o tratamento for realizado com c
26. ele por m capaz de produzir efeitos fisiol gicos espec ficos nas microestruturas corporais Eletr lise o uso da corrente el trica para produzir rea es qu micas Quando a corrente aplicada sobre a superf cie corporal os ons positivos c tions e negativos nions que est o dissolvidos nos fluidos corporais s o movimentados segundo sua polaridade Os nions seguem em dire o ao nodo e os c tions ao c todo Este o princ pio da iontoforese Com a concentra o de ons ocorrer rea o qu mica espec fica sob cada eletrodo com forma o de cidos no nodo libera o de oxig nio e de bases no c todo libera o de hidrog nio Eletrot nus a corrente cont nua pode alterar a excitabilidade e condutibilidade do tecido tratado Esse efeito divide se em Aneletrot nus ocorre no p lo positivo e se caracteriza por uma diminui o de excitabilidade nervosa e pode por exemplo causar analgesia Cateletrot nus ocorre no p lo negativo e aumenta a excitabilidade nervosa Na pr tica pode se utilizar o fen meno aneletrot nus no p lo ativo quando um paciente apresentar pele hipersens vel ou irritada J o cateletrot nus pode ser utilizado para peles 6 desvitalizadas e que necessitam de algum tipo de estimula o Vasodilata o ocorre devido a o sobre os nervos vasomotores provocando hiperemia ativa que causa aumento na irriga o sang nea melhorando a nutri o ce
27. empo do processo inflamat rio intensificando o processo de reparo Por m deve se ter o cuidado de n o ultrapassar 400 uA a fim de evitar manchas e ou les es no local pela a o da corrente galv nica Profissionais de fisioterapia utilizam normalmente par metros entre 70 a 100uA para estrias e 150 a 200LA para sinais de express o em aplica es subcut neas T cnica epicut nea Esta t cnica utiliza a caneta ponteira como eletrodo ativo Acoplar o eletrodo passivo pr ximo regi o de tratamento com gel de contato Deve se realizar diversas varreduras 20 a 25 no sulco da linha de express o ou da estria Posteriormente deve se realizar varreduras no sentido transversal em zigue zague As varreduras devem ser suaves e lentas at que a pele se torne hiper mica T cnica subcut nea Esta t cnica utiliza a caneta eletrolifting como eletrodo ativo Utilizando gel de contato acoplar o eletrodo passivo pr ximo regi o de tratamento A agulha deve ser descart vel A sensibilidade corrente diferente nas distintas regi es A puntura o dever ser feita de maneira r pida e precisa pois a t cnica tende a ser um pouco desagrad vel A penetra o da agulha deve ser feita entre as camadas da epiderme n o atingindo a derme pois o estrato basal n o deve ser lesado Como a epiderme n o vascularizada o procedimento n o deve provocar sangramento A agulha tamb m n o deve ser introduzida muito super
28. esso inflamat rio Ulcera es a o de reparo e bactericida S ndromes dolorosas Estados de tens o muscular Fraturas Recupera o de queimaduras P s peeling qu mico ou mec nico Acne a o antiinflamat ria bactericida e cicatrizante Envelhecimento cut neo incremento da s ntese de ATP disponibilizando energia extra para os processos metab licos celulares 14 Alta Frequ ncia uma fun o que utiliza corrente el trica alternada de alta frequ ncia gerando um campo eletromagn tico Campo eletromagn tico um espa o onde agem for as eletromagn ticas que se formam em torno de um condutor el trico O efeito eletromagn tico aumenta proporcionalmente a intensidade da corrente el trica no condutor Sempre que um campo eletromagn tico ao redor de um condutor se desfaz ele se desprende do condutor e parte em dire o ao infinito Por isso enquanto h corrente alternada no condutor ondas eletromagn ticas s o formadas BORGES e BORGES 2006 O principal efeito biol gico da passagem das ondas eletromagn ticas nos tecidos causar aquecimento Os tecidos cont m um grande n mero de ons que s o os transportadores de carga quando uma corrente flui nos tecidos Se um campo el trico aplicado primeiro em uma dire o e depois em outra os ons s o acelerados primeiro de um modo e depois de modo oposto colidindo com as mol culas adjacentes e liberando alguma energia aumentado assim o mov
29. ficialmente pois a les o das c lulas totalmente corneificadas n o trar o efeito desejado Todo o trajeto da linha de express o ou da estria deve ser trabalhado n o deixando espa o entre as puntura es Winter 2001 relata que a inser o da agulha deve ser feita em um ngulo de 15 em rela o superf cie da pele e num ngulo de 45 em rela o dire o da linha de express o A agulha deve ser introduzida por baixo da ruga sem que sua ponta saia do outro lado Com a agulha inserida na epiderme levantar a pele ligeiramente por meio desta Deixar a agulha nesta posi o de 3 a 5 segundos at que a pele comece a esbranqui ar Retirar a agulha paralelamente em rela o pele 29 Para Guirro e Guirro 2002 as t cnicas de aplica o do eletrolifting podem ser divididas em 3 grupos Deslizamento da agulha paralelamente no sulco da linha de express o ou da estria igualmente t cnica epicut nea Penetra o da agulha em pontos adjacentes e no sulco da linha ou da estria Escarifica o que um m todo de deslizamento da agulha posicionada 90 pelo sulco da linha ou da estria As t cnicas de deslizamento da agulha devem ser feitas lenta e suavemente para reduzir o risco de corte Fun o lontoforese Realizada atrav s dos modos fixo e m vel Na aplica o m vel o eletrodo passivo a placa de borracha condutiva e o eletrodo ativo a caneta rolo Utiliza se gel de contato na placa
30. have LIGA DESLIGA A seguir a tela do display mostrar as seguintes informa es E TONIE peeM a IME BISA EEA E e Ap s 3s aparecer a tela inicial de programa o Durante a programa o as teclas UP DOWN t m a fun o de selecionar o tratamento e os par metros desejados A tecla ENTER confirma a sele o Selecione o TRATAMENTO A Selecione o TRATAMENTO A Selecione o TRATAMENTO A EEEREN Ne Tomor oREs E TT Selecione o TRATAMENTO TA Pi e R oJcJojRIR EJNITIE Y ALTA FREQU NCIA Ajuste o Tempo do Tratamento D ESSE ESES efepipfr DESINCRUSTE Ajuste a Polaridade do Eletrodo JA Ajuste Polaridade do Eletrodo SERRAGEM REED CRER Ajuste o Tempo do Tratamento A NERRNNERENCODOOY ELETROLIFTING ep pn Mer R CEM Ajuste o Tempo do Tratamento D 25 IONTOFORESE Ajuste a Polaridade do Eletrodo JE Ajuste a Polaridade do Eletrodo D Ajuste Tempo do Tratamento A CELTITIITO GATA MICROCORRENTE EPEITI III sJufe e r ife iapT TT iv Premere TITITTO 7 Austea Frequencia Ja Ajuste a Frequencia TA 7 Ajuste a Polaridade a Epe Ajuste a Polaridade a Fee Ajuste a Polaridade a TPP Pe A Ajuste o Tempo do Tratamento A PIITIIITOO ejofmpa r Ajuste das Sa das Para ajustar as sa das do equipamento pressione a tecla correspondente ao canal da aplica o neste momento o display mostrar o canal habilitado Atrav s das teclas UP e DOWN ajuste a intensidade des
31. ico 2Vp Corrente de sa da O a 900A com incrementos de 50LuA Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL PROFUNDO Frequ ncia 300 com possibilidade de ajuste de 350 400 450 900 950 ou 1000Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Positiva Negativa ou Invers o a cada 2 5s Tens o de pico 2Vp Corrente de sa da O a 900LuA com incrementos de 50LuA Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min Valores medidos utilizando uma carga resistiva de 22000 Caracter sticas da alimenta o Utilizado cabo de for a com 2P T para conex o em rede el trica com tens o alternada Sele o autom tica de tens o 127V e 220V Frequ ncia de alimenta o 60Hz Pot ncia de entrada 18VA Fus veis 200mA FST 34 Caracter sticas adicionais Consumo m ximo 0 018 kWh Peso sem acess rios 2 8 kg Peso com acess rios 4 0 kg Dimens es 40 cm de largura 36 cm de profundidade e 17 cm de altura Simbologia Equipamento Classe Equipamento de tipo BF O Indica equipamento desligado sem tens o el trica de alimentac o Indica equipamento ligado com tens o el trica de alimenta o A Aten o Consulte DOCUMENTOS ACOMPANHANTES Diretrizes e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas D TD Versatile AF7 um equipamento destinado ao uso no ambien
32. idade e polaridade constantes no tempo caracterizada fundamentalmente porque ao atravessar solu es eletrol ticas produz uma s rie de altera es f sicas e qu micas que s o a origem dos seus efeitos fisiol gicos e portanto base da maior parte de suas aplica es cl nicas e est ticas Ao introduzir em uma solu o eletrol tica que cont m ons dois eletrodos portadores de corrente galv nica os ons existentes na solu o come am a se mover atrav s dela de forma que os ons de carga positiva se dirigem at o p lo negativo c todo enquanto os ons de carga negativa se dirigem ao p lo positivo nodo Os ons ao chegar aos p los correspondentes perdem seu car ter i nico e produzem rea es qu micas SORIANO P REZ e BAQU S 2000 Uma rea o cida produzida no eletrodo positivo com libera o de oxig nio e uma rea o alcalina com libera o de hidrog nio ocorrer no eletrodo negativo De acordo com Low e Reed 2001 muito mais prov vel que ocorra queimadura qu mica pr ximo ao terminal negativo como resultado das bases formadoras nesse local Efeitos fisiol gicos De acordo com Borges e Valentin 2006 os efeitos fisiol gicos da corrente galv nica s o Produ o de calor o transporte da corrente el trica atrav s dos ons contidos nos l quidos org nicos produz calor pelo efeito Joule O calor produzido pela corrente n o suficiente para causar sensa o t rmica na p
33. ido conjuntivo LOW e REED 2001 Uma les o afeta o potencial el trico das c lulas do tecido lesado fazendo com que a resist ncia el trica aumente se comparada aos locais pr ximos les o As membranas tornam se menos perme veis ao fluxo de ons e mais isoladas eletricamente O fluxo el trico intr nseco for ado a levar o caminho de menor resist ncia evitando a les o 11 pela circula o sangu nea ao redor dela O decr scimo do fluxo el trico na regi o lesionada diminui a capacit ncia celular gerando processo inflamat rio A microcorrente atua restabelecendo a bioeletricidade do tecido lesado acelerando o processo de cicatriza o BORGES e SANTOS 2006 WATSON 2003 Incremento da s ntese de ATP em uma les o ocorre imped ncia el trica causando redu o no suprimento sang neo de oxig nio e nutrientes para o tecido A circula o reduzida causa um ac mulo de res duos metab licos resultando em hip xia local isquemia e metab litos nocivos que causam dor Esses eventos s o sinais de que a produ o de ATP est reduzida A microcorrente incrementa a forma o do gradiente de pr tons fornecendo membrana externa ons positivos e membrana interna ons negativos Este processo aumenta a diferen a el trica entre as duas membranas gerando maior for a pr ton motriz que leva a forma o de ATP Assim o aumento da s ntese de ATP faz com que o tecido lesado tenha energia necess ria para aumenta
34. imento aleat rio total que resulta em calor Os tecidos s o constitu dos em grande parte de gua As mol culas de gua se comportam de maneira um pouco diferente pois embora sejam eletricamente neutras como mol culas totais elas s o polares Por isso s o chamadas de dipolos Quando s o aplicadas s mol culas polares cargas que se revertem rapidamente elas rodam para um lado e para o outro Essa energia rotacional perturba o movimento de mol culas adjacentes causando maior movimento aleat rio total e portanto mais calor As mol culas das subst ncias apolares por exemplo as gorduras sofrem somente uma ligeira deforma o quando expostas ao campo eletromagn tico sem no entanto entrarem em rota o LOW e REED 2001 A passagem das ondas eletromagn ticas pelo ar ou outros gases rarefeitos provoca a forma o de oz nio Este g s bastante inst vel e rapidamente produz rea es com diferentes elementos provocando oxida o O equipamento de alta frequ ncia consiste em um gerador de corrente el trica e eletrodos de vidro Dentro destes geralmente h v cuo parcial ou um g s Nos eletrodos da fun o alta frequ ncia do equipamento Versatile AF7 existem dois gases arg nio e ne nio A passagem da corrente provoca ioniza o das mol culas de g s as quais sob forte impacto energ tico tornam se fluorescentes SORIANO P REZ e BAQU S 2000 WINTER 2001 A seguir est o descritas os efeitos fisiol gicos e tera
35. indispens vel a utiliza o da embalagem original a qual foi projetada para resistir a poss veis impactos A Tone Derm n o se responsabiliza por eventuais danos ocorridos pelo transporte fora de sua embalagem original 40 Informa es do Fabricante Paganin amp Cia Ltda Rua ngelo Michelin 510 Bairro Universit rio Cep 95041 050 Caxias do Sul RS Fone 55 54 3209 5600 Fax 55 54 3209 5602 e mail tonedermDtonederm com br site www tonederm com br Autoriza o de Funcionamento na ANVISA n 1 04 115 2 Respons vel T cnico Gustavo Zolet CREA RS 087396 D Informa es do Equipamento Registro do equipamento na ANVISA n 10411520017 Validade Indeterminada Lote Vide etiqueta indel vel fixada no equipamento O equipamento n o possui prote o contra penetra o de liquido Modo de opera o OPERA O CONT NUA Quanto interfer ncia eletromagn tica o equipamento atende as normas NBRIEC 60601 1 e NBRIEC 60601 2 10 O equipamento e suas partes n o devem ser descartados no meio ambiente e sim devolvidos ao fabricante Manual RE 41
36. iza dois tipos de corrente Galv nica corrente que apresenta sentido unidirecional S o utilizados dois eletrodos positivo e negativo havendo necessidade de ambos estarem em contato com o paciente fechando o circuito Alternada nesta corrente a altern ncia de fase polaridade ocorre em um tempo pr estabelecido suficiente para que o equil brio i nico atrav s das membranas celulares excit veis seja perturbado estimulando o tecido nervoso e muscular Se essa altern ncia de polaridade for muito r pida ocorrer aquecimento no tecido O equipamento apresenta 7 programas de utiliza o pr definidos com poss vel intera o nos par metros Todos os programas contidos no equipamento s o controlados por um microprocessador que comandado por teclas de acesso e controle de fun es acionadas apenas com um toque no painel permitem rapidez na sele o e ajuste dos programas de utiliza o Possui um canal de sa da para a fun o alta frequ ncia e dois canais de sa da para eletrolifting desincruste microcorrente e iontoforese O controle individual por canal O equipamento Versatile AF7 possui os seguintes programas de estimula o Alta Frequ ncia Eletrolifting e Linhas de Express o e Estrias Desincruste l ontoforese Microcorrente e Reparo Tecidual Superficial e Reparo Tecidual Profundo Corrente Galv nica Corrente galv nica definida como uma corrente cont nua que mant m intens
37. lo fabricante O fabricante n o se responsabiliza pela utiliza o de fus veis com especifica es diferentes das fornecidas Especifica es T cnicas Caracter sticas das sa das ALTA FREQU NCIA Frequ ncia 150Hz 1500Hz Tens o sa da 12KV Tempo 5min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min DESINCRUSTE Polaridade negativa ou positiva Tens o de pico 11Vp Corrente de sa da O a 5mA com incrementos de 0 5mA Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min ELETROLIFTING ESTRIAS Polaridade negativa Tens o de pico 400mVp Corrente de sa da 50 100 150 160 170 180 270 280 290 e 300uA Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min 33 ELETROLIFTING LINHAS DE EXPRESS O Polaridade negativa Tens o de pico 650mVp Corrente de sa da 50 a 200A com incrementos de 10LuA Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min IONTOFORESE Polaridade positiva ou negativa Tens o de pico 11Vp Corrente de sa da 0 1 a 5mA com incrementos de 0 1mA Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL SUPERFICIAL Frequ ncia 100Hz com possibilidade de ajuste de 1 3 5 10 20 30 100 150 ou 200Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Positiva Negativa ou Invers o a cada 2 5s Tens o de p
38. lular Esse efeito ocorre com maior intensidade no p lo negativo Aumento da a o de defesa com o aumento da irriga o sang nea ocorre aumento dos elementos fagocit rios e anticorpos que est o no sangue na rea eletroestimulada principalmente sobre o c todo Eletrosmose a transfer ncia de l quido do p lo positivo para o negativo Assim o c todo atrai l quido promovendo emoli ncia de cicatrizes e quel ides irrigando uma rea isqu mica e hidratando o tecido enquanto o nodo repele os l quidos atuando como p lo drenante em edemas disfun es linf ticas e em reas hemorr gicas Efeitos terap uticos Conforme Borges e Valentin 2006 os seguintes efeitos terap uticos s o conseguidos com a corrente galv nica Analgesia baseado no fen meno aneletrot nus Antiinflamat rio por atra o dos fluidos corporais no p lo negativo particularmente o sangue com seus elementos de defesa natural Estimulante circulat rio atrav s dos fen menos de cataforese e anoforese Caracter sticas dos p los C todo possui caracter sticas irritantes e estimulantes vasodilatador provocando hiperemia na pele possui capacidade de hidratar os tecidos pode causar sangramento por atrair l quidos corporais e capaz de amolecer tecidos endurecidos por promover a liquefa o destes nodo possui caracter sticas analg sicas e sedantes vasoconstritor causando menor hiperemia na pele possui capacidade de drenar
39. o ativo entra em contato com o sebo da pele Pelo fato dos ons de s dio apresentarem polaridade positiva s o atra dos pelo eletrodo ativo que negativo fixando se ao algod o Eletrodo ativo e solu o com polaridade igual Neste caso inicialmente a eletr lise isola o s dio que entra em contato com a pele seborr ica produzindo o processo denominado de saponifica o Em seguida inverte se a polaridade Dessa forma a corrente el trica atrair a solu o desincrustante que foi agregada ao sebo da pele De acordo com Borges 2006 a intensidade de corrente deve ser compat vel com o limiar de sensibilidade confort vel e s egura para o paciente com um tempo de tratamento sugerido entre 4 a 5 minutos Fun o Eletrolifting Para ambos os tratamentos epicut neo e subcut neo deve se ter o cuidado de utilizar quantidade suficiente de gel de contato na placa de borracha condutiva eletrodo passivo para facilitar a condu o da corrente el trica e evitar queimaduras qu micas pela a o da corrente galv nica Para melhor fixa o da placa pode se utilizar faixas el sticas A polaridade negativa da corrente el trica j est fixada pelo equipamento 28 Estudos divergem quanto intensidade de corrente que deve ser aplicada Borges 2006 recomenda o uso da m xima intensidade tolerada pelo paciente pois quanto maior a intensidade de corrente maior o grau de les o provocada com consequente aumento de t
40. orrente galv nica devido aos efeitos qu micos provocados pelos p los nos tecidos Observar a necessidade de reposi o de gel de contato i nico ou subst ncia iontofor tica dependendo do tratamento evitando assim poss vel desconforto ao cliente paciente Quando o tratamento for realizado com eletrodos m veis atentar para que estes n o entrem em contato um com o outro A aplica o dos eletrodos pr xima ao t rax pode aumentar o risco de fibrila o card aca Fun o Alta Frequ ncia A fun o alta frequ ncia deve ser aplicada pele por um tempo m ximo de 5 minutos e somente quando houver necessidade pois o uso em excesso pode ser prejudicial sa de Os eletrodos disco forquilha e pente s o utilizados com o m todo de aplica o direto efluvia o O eletrodo cauterizador pode ser aplicado diretamente ou por faiscamento J o eletrodo saturador deve ser utilizado atrav s do m todo indireto saturador O eletrodo cauterizador geralmente usado em les es localizadas e de pequena extens o como na podologia ou no tratamento da acne Os eletrodos disco podem ser adaptados para a maioria dos tratamentos pois seu formato permite in meras aplica es O eletrodo forquilha deve ser adaptado regi o corporal mais adequada anatomicamente como mamas bra os antebra os e pesco o O eletrodo pente utilizado no escalpo j lavado penteado em todos os sentidos e seco Recomendado para
41. os tecidos e de reduzir sangramentos Contra indica es SORIANO P REZ e BAQU S 2000 CICCONE 2001 LOW e REED 2001 P REZ FERN NDEZ e GONZ LEZ 2004 BORGES e VALENTIN 2006 ASSUMP O et al 2006 As contra indica es da corrente galv nica devem ser consideradas em qualquer procedimento em que se utilize este tipo de corrente e compreendem Altera o de sensibilidade na regi o de tratamento Hipersensibilidade corrente galv nica Aplica es abdominais em gestantes Procedimentos como peelings abrasivos uso de cidos les es cut neas ou qualquer outro fator que resulte em eleva o da densidade da corrente podem aumentar a predisposi o queimaduras qu micas Portadores de implantes met licos na regi o a ser tratada Tratamento em tecido neopl sico Altera es circulat rias como trombose venosa profunda Pacientes renais cr nicos Utiliza o de medicamentos corticoster ides e anticoagulantes pois poderiam ocorrer complica es em caso de sangramento Sobre marca passo card aco e portadores de transtorno card aco Eletrolifting Esta fun o utiliza a corrente galv nica atuando em microamperagem com o objetivo de suavizar estrias e altera es das linhas de express o que se formam na face devido contra o muscular A corrente el trica atua atrav s da les o induzida provocando uma inflama o local e consequente repara o do tecido com est
42. p uticos contra indica es e indica es da fun o alta frequ ncia segundo Borges e Borges 2006 Efeitos fisiol gicos Efeito t rmico a alta frequ ncia produz calor ao atravessar o organismo com consequente vasodilata o perif rica local causando melhora do trofismo da 15 oxigena o e do metabolismo celular Hiperemia este efeito ocorre como consequ ncia da vasodilata o causada pelo efeito t rmico gerando o aumento da circula o perif rica local e hiperemia na pele Aumento da oxigena o celular resultante do efeito vasodilatador O aumento do fluxo sangu neo promove um aumento do aporte do oxig nio para as c lulas Efeitos terap uticos Bactericida e anti s ptico Melhora do trofismo d rmico Est relacionado ao efeito bactericida pois muitas vezes o trofismo da pele encontra se prejudicado pela a o de germes e bact rias Antiinflamat rio Justifica se pelo aumento do fluxo sang neo com consequente aumento da presen a de elementos de defesa do organismo no local da les o Ainda facilita a elimina o de germes e bact rias comuns em processos inflamat rios como por exemplo em les es abertas Contra indica es Portadores de marca passo card aco Gestantes Altera es de sensibilidade Aplica o em locais onde existam pr teses met licas Neoplasias Regi es que apresentem manchas ou n vos de colora o e espessura alteradas Utiliza o em regi es onde
43. pamento a rede el trica atrav s de extens es ou soquetes certifique se de que esses s o apropriados de acordo com o consumo e a tens o do equipamento Tamb m necess rio verificar a conex o de aterramento atrav s do pino de terra que n o deve ser eliminado pois pode colocar em risco o paciente Certifique se que o equipamento n o esteja pr ximo de fontes de calor ex estufa fornos etc Evite expor o equipamento e seus acess rios a luz solar direta poeira umidade ou a vibra es e choques excessivos N o introduza objetos nos orif cios e n o ap ie recipientes com l quidos sobre o equipamento N o utilizar o equipamento por ocasi o de turbul ncias atmosf ricas como raios vendavais etc Sempre desligue o equipamento e desconecte o da tomada quando ele n o estiver em uso N o abra o equipamento A manuten o e os reparos devem ser realizados pelo fabricante ou empresa autorizada O fabricante n o assume responsabilidade sobre reparos ou manuten es efetuadas por pessoas n o autorizadas Este manual de instru es dever ser mantido com o equipamento para futuras consultas Caso o equipamento seja repassado atrav s de venda ou doa o O respectivo manual dever acompanh lo 17 Conex es simult neas de um paciente a um equipamento cir rgico de AF podem resultar em queimaduras no local de aplica o dos eletrodos do estimulador e poss vel dano ao estimulador Opera o a curta dist ncia
44. par metros PENTER utilizada para selecionar e memorizar os programas RETURN utilizada para retroceder a sele o de um programa ou par metros P START utilizada para executar uma programa o STOP utilizada para realizar uma pausa ou interromper a aplica o Leds Indicadores Indicam quando os est mulos s o emitidos pelo canal correspondente Teclas Select para selecionar o canal que ter a pot ncia de sa da ajustada Acess rios que Acompanham o Equipamento 01 adesivo facial c 100 un 02 cabos eletroestimulador pino banana 02 01 cabo de for a 2 P T 01 caneta eletrolifting c 10 un 01 caneta esf rica 19 01 caneta gancho 01 caneta ponteira 0 0 0 0 0 0 0 0 04 placas faciais 18mm caneta rolo liso 21mm o eletrodo de vidro cauterizador ro eletrodo de vidro disco 37mm ro eletrodo de vidro pente eletrodo de vidro saturador fus vel de 200ma FST manopla alta frequ ncia manual TD Versatile AF7 01 suporte eletrodos vidro AF 01 v deo manual Versatile AF7 AF9 Acess rios Opcionais Caneta disco Caneta rolo liso 41mm Caneta rolo liso 76mm Eletrodo de vidro disco 25mm Eletrodo de vidro forquilha Faixa el sticas de 40cm Faixa el sticas de 60cm Faixa el sticas de 80cm Faixa el sticas de 110cm Placa corporal 54mm Estes acess rios devem ser adquiridos separadamente pois n o acompanham o equipamento 20 ILUSTRA
45. r o transporte de ons atrav s das membranas produzir novas prote nas nutrir as c lulas e eliminar os produtos metab licos BORGES e SANTOS 2006 MERCOLA e KIRSCH 1995 Cheng e colaboradores em 1982 apud SILVA 2006 demonstraram o aumento da concentra o de ATP celular em cerca de tr s a cinco vezes na faixa de 50uA a 1000uA sendo que com correntes entre 100uA e 500uA o efeito foi similar e excedendo se os 1000uA os valores retornavam aos n veis normais sem eletroestimula o Transporte ativo de amino cidos o transporte ativo o meio de transporte das mol culas de amino cidos para o interior da c lula pois essas s o demasiadamente grandes para sofrerem difus o atrav s das membranas celulares Este mecanismo depende da energia liberada pelas mol culas de ATP GUYTON e HALL 1996 O estudo de Cheng e colaboradores em 1982 apud SILVA 2006 mostra que o transporte ativo de amino cidos aumentou de 30 a 40 com a utiliza o de microcorrente com intensidade entre 100uA e 500uA Com a intensidade de corrente aumentada excedendo 1000uA houve redu o no transporte de amino cidos de 20 a 73 S ntese de prote nas o incremento na produ o e ATP oferece a energia necess ria para elevar a s ntese de prote na e aumentar o transporte dos ons fazendo com que ocorra o desenvolvimento tecidual BORGES e SANTOS 2006 Conforme Cheng e colaboradores apud SILVA 2006 o aumento na s ntese prot ica iniciou se
46. riais de Consumo Fam lia Eletroterapia 24 Tabela de Programas e dei DD DD DD RD DD O DD RR Da DD DD DD ED nenet 24 Instru es para UZA O minas sado re sanada doa US O DD DD DD DD DD DR RR DD DD DD DD RD DD DD DD DD DD Rana DD nenne 25 Ajuste das Saidas Lasso ndo dida dn DNA alada Saad pad ad and a 26 Selecao de MOMO Ai s 26 Limpeza da pele pr tratamento a DR RR DER DD DD DD A RR D DD DD DD DEDI a a Dano DD Dna 27 T cnica de aplica o DS 27 D vidas Op racionaiS ieee e a a a E Aee Aaaa enets 32 S Dstit i o dOS f S VElS srair a a a a A E E EUa A end 33 Especifica es T CNICAS esn e e AA EE EE E 33 Caracter sticas das SA dAS aan asas Eua Sa AR aan ensinadas 33 Caracter sticas da alimenta o as aatuiatsss bos oo a oia aa aa nal ca copiad andado Sua diLi REED DD DD Dada ias podera 34 Caracter sticas adicionais issues tamamismossroucobsrisaoasi can Cpea nad Midas DD RD ro e DD E DD DD RRA Sud aaa 35 silaa 6 9 O GNA Ro PR CARD DD ACE ECO SON JRR RR INES AR ER ORE GEP DONE DR O A 35 Assist ncia T cnica Autorizada Tone Derm etieeeeeeeeeeeeeerereeeeceeereeeness 35 Refer ncias Bibliogr ficas sas ada oa aa a prada De DADOS D E gde Dna ed aba DD Doda PA DD e Es Dan DDo 39 Certificado de Ganha casi a iss GR ads sda asas Pads 40 TRANSP ME sd A crase nas AA COS A GR UN Din AU o UU UI GR a 40 Inf rma es do PAbriCante senn a sta nela use Da Dis AA Sands eso ap
47. s caba DA RAIA 14 Nale lare tero SI AAEE AA ES MAUA AIDA A RR PR AIDA DA E NR RR RD RE 14 Alta ErOQUENCIA esse Aa a De DE nna Rai a ESCADA a DOU AS a ad 15 Efeitos fiSIOl GICOS ur atan dean ea head en Ta b asas 15 Efeitos terap uticos asia ess rata cassio seria cara enifedtsenias 16 CONIa INDICA ES asia sia o REDATOR 16 als oiz oio Siin AO Acea NE PR ada AU A ATA AS Tea EUA IE TAIS ATANES A E RR ETA ATAN 16 Instru es Importantes de Seguran a e Instala o oo aa e R RERA RA RR RAR RR R RR RD DDo 17 Limpeza do equipam nto 32 matas ci anno aa e ia a DE aa DD DD R A ERE DD DD DD DD DE RD DD DD DD DD DR RD cega aa donde 17 Instala o do CQUIpamentoss ma as 20 danada nossa DRAE REED DD DER RR DEDO DD DD DER REDE DD DD DD DD DRAE o DD E 17 Limpeza dos acess ros intr ar anda a E Sada E IA DS na Edna 18 Reposi o do material consumido isossoo oia aa a aa o oo errar RAEE DD DD De a Rana D end nee 18 Eletrodos A ATA A REIS Cp A a e AA E RUDE PRO RE RPE 18 Descri o do Paineliais sta to ut ad a aE ed a Rd EA EA EUA DD A a e A EE a Fade Usa e ADRO 19 Acess rios que Acompanham o EqUipamento iiiiesss soo o socia eae 19 Acess rios OPCIONAIS virar rima de A AI DR e AA TEA Aa A da A e IT a cobaia 20 ILUSTRA O DOS ITENS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO 21 Tabela de Codigo S da duel nd Usa abs a ad ad asso atacada 23 Acess rios de Uso Exclusivo com o Equipamento Versatile AF7 23 Pe as de reposi o e Mate
48. s de gl ndulas sudor paras enquanto o estrato c rneo os fol culos pilosos e as gl ndulas seb ceas pouco contribuem para a penetra o i nica uma vez que apresentam elevada imped ncia el trica relativa LOW e REED 2001 OLIVEIRA GUARATINI E CASTRO 2005 Efeitos fisiol gicos e terap uticos Low e Reed 2001 citam que os efeitos fisiol gicos e terap uticos da iontoforese est o associados s subst ncias utilizadas no processo Contra indica es Hipersensibilidade subst ncia a ser ionizada Tratamento em reas extensas para evitar efeitos sist micos da subst ncia ionizada P rez Fern ndez e Gonz lez 2004 afirmam ser contra indicada a iontoforese em gestantes e mulheres que utilizam dispositivo contraceptivo intrauterino com parte met lica em aplica es lombares p lvicas e abdominais baixas Indica es Low e Reed 2001 Ciccone 2001 e Borges e Valentin 2006 relatam algumas indica es da iontoforese dependendo da subst ncia utilizada A o anest sica local Tratamento da hiperidrose A o antibacteriana 10 A o antiinflamat ria Al vio de dor cr nica especialmente neurog nica Redu o de edema Cicatriza o de feridas cr nicas Aumento da extensibilidade das cicatrizes Tratamento do tecido cicatricial e ader ncias Infec o f ngica da pele Al vio da dor Adiposidade localizada Fla
49. s dias de eletroestimula o com microcorrente 13 Redu o de edemas a microcorrente aumenta a absor o do l quido intersticial favorecendo a redu o de edemas MERCOLA e KIRSCH 1995 SNYDER MACKLER 2001 Relaxamento muscular o espasmo muscular p s trauma pode provocar defici ncia de fluxo sangu neo com consequente hip xia e ac mulo de metab litos nocivos levando a redu o de ATP Como j foi relatada a microcorrente incrementando a s ntese de ATP pode auxiliar a cura nestes casos BORGES e SANTOS 2006 Contra indica es Osteomielite e dor idiop tica SUSSMAN e BYL 2003 Sobre tero grav dico alguns autores relatam que a estimula o poderia afetar os sistemas de controle end crino podendo provocar aborto embora n o tenham sustentado cientificamente esta informa o KIRSCH e MERCOLA 1995 Ao aplicar microcorrente devemos ter cuidado com as seguintes situa es Pacientes desidratados podem apresentar n useas tonturas e ou cefal ias Sensa o de choque ao aplicar a terapia em um tecido cicatricial Indica es S o indica es da microcorrente BORGES e SANTOS 2006 GUIRRO e GUIRRO 2002 SNYDER MACKLER 2001 SORIANO P REZ e BAQUES 2000 Cicatrizes em processo de repara o Les es de tecidos moles Rupturas miotendinosas visando o reparo tecidual Edemas Processos inflamat rios P s operat rios visando acelera o da cicatriza o e redu o do proc
50. sencadeado pelo agente desincrustante Peles al picas Indica es Acnes e comed es Peles seborr icas Prepara o da pele para a introdu o de subst ncias por iontoforese 9 lontoforese A iontoforese o m todo de administra o atrav s da pele com o uso da corrente galv nica de subst ncias que ser o utilizadas com prop sito terap utico Ela determina o aumento da penetra o de elementos polares sob um gradiente potencial constante A finalidade terap utica da ioniza o depender das caracter sticas das subst ncias utilizadas Essas se encontram na forma de solu es ioniz veis e diante do campo el trico da corrente galv nica s o movimentadas de acordo com sua polaridade assim como da polaridade do eletrodo ativo Portanto deve se observar a polaridade do produto a ser ionizado ou seja se a subst ncia possuir polaridade positiva o eletrodo ativo tamb m dever possuir esta polaridade BORGES e VALENTIN 2006 CICCONE 2001 O uso da iontoforese apresenta cuidados que devem ser observados para que o transporte transd rmico ocorra incluindo a necessidade de baixo peso molecular baixa dose e adequado equil brio entre a lipossolubilidade e hidrossolubilidade coeficiente de propor o gua lip dio pois a subst ncia deve ser igualmente sol vel em gua e solventes org nicos COSTELLO e JESKE 1995 As principais vias de acesso dos ons transferidos por iontoforese s o os poro
51. te eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o tomprador ou o usu rio do TD Versatile AF7 garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de emiss es Conformidade Ambiente eletromagn tico Diretrizes O TD Versatile AF7 utiliza energia de RF apenas para suas fun es Emiss es RF internas Portanto suas emiss es de RF s o muito baixas e CISPR 11 Grupo 1 provavelmente n o causar o qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos nas proximidades Emiss es AF O TD Versatile AF7 adequado para uso em estabelecimentos Glasse B domiciliares e em estabelecimentos diretamente ligados a uma rede CISPR 11 el trica de baixa tens o que alimenta edif cios utilizados para fins domiciliares Emiss es RF Em Conformidade O TD Versatile AF7 n o apropriado para interconex o com outro CISPR 14 1 equipamento Emiss es RF e o E Em Conformidade O TD Versatile AF7 n o apropriado para interconex o com outro CISPR 15 equipamento 35 Diretrizes e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas O TD Ultra Derm Contrl um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador ou o usu rio do TD Versatile AF7 garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de IMUNIDADE N vel de ensaio da IEC 60601 N vel de conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes Descarga eletrost tica DES
52. tratamentos de seborr ia alopecia etc O eletrodo saturador o nico indicado para a utiliza o com cosm ticos O paciente 27 deve segurar o eletrodo e a manopla com as duas m os enquanto o profissional atua fazendo pequenas e suaves percuss es de tamborilamento ou pin amentos Fun o Desincruste Utiliza se a caneta gancho como eletrodo ativo envolvido em algod o e umedecido em uma solu o desincrustante Esta deve ser movimentada lentamente por toda extens o da rea seborr ica Deve se ter o cuidado para que nenhuma parte met lica do eletrodo ativo entre em contato com a pele pois pode causar queimadura qu mica A placa de borracha condutiva torna se o eletrodo passivo Esta deve conter em toda sua extens o quantidade suficiente de gel de contato para facilitar a condu o do est mulo el trico Deve se acoplar a placa em uma regi o pr xima ao local de tratamento como por exemplo sob a regi o escapular se a aplica o for facial Como a solu o desincrustante frequentemente apresenta s dio em sua composi o ela possui polaridade positiva O Fluido Desincrustante Relicatte apresenta polaridade negativa Segundo Borges 2006 a partir da eletr lise da solu o promovida pela corrente el trica existem duas t cnicas que podem ser utilizadas no processo de desincrusta o da pele Eletrodo ativo e solu o com polaridade inversa Neste caso o s dio presente no algod o do eletrod
53. vados de glicocortic ides como por exemplo na S ndrome de Cushing sob pena de resultados pobres e riscos para o cliente paciente N o se deve expor a regi o tratada ao sol pois h risco de surgimento de hipercromias Deve se evitar o est mulo da corrente sobre les es recentes ou processo inflamat rio ativo sob risco de agravamento ou cronifica o do processo Indica es Linhas de express o Estrias Desincruste Trata se de um m todo que utiliza corrente galv nica atuando atrav s do processo eletroqu mico denominado eletr lise Quando a corrente el trica cont nua aplicada sobre a superf cie corporal os ons positivos c tions e negativos nions que est o dissolvidos nos fluidos corporais s o movimentados segundo sua polaridade Os nions seguem em dire o ao p lo positivo nodo e os c tions ao p lo negativo c todo Com a concentra o de ons ocorrer rea o qu mica espec fica sob cada eletrodo com forma o de cidos no nodo libera o de oxig nio e de bases no c todo libera o de hidrog nio LOW e REED 2001 A fun o desincrusta o separa as subst ncias lip dicas da pele com a a o do s dio saponificando a oleosidade da epiderme BORGES 2006 Efeitos produzidos Assepsia da pele seborr ica Destamponamento pilo seb ceo Elimina o dos incrustados na superf cie epid rmica Contra indica es Processo al rgico de
54. xado no bra o direito nos tratamentos corporais ele deve ser acoplado em uma rea oposta quela que ser tratada A intensidade de corrente a ser utilizada deve ser calculada de acordo com rea do eletrodo a ser utilizado em cm e conforme a toler ncia da pele do paciente Borges e 30 Valentin 2006 relatam diversos estudos feitos para a dosagem ideal da iontoforese entre 0 1 a 0 3 mA cm Estes valores dependendo da rea f sica do eletrodo podem ser utilizados sem risco algum Soriano P rez e Baqu s 2000 orientam intensidade m xima de 0 05 mA para cada cm de rea do eletrodo Por exemplo se o eletrodo tiver 100cm a intensidade m xima ser de 5 mA 100 x 0 05 5 mA concordando com Ciccone 2001 por m este autor relata esta intensidade se o c todo for utilizado como eletrodo ativo e sugere 1 mA cm2 se o nodo for utilizado para aplicar a subst ncia A intensidade indicada nunca dever ultrapassar o limiar doloroso do paciente Para reduzir os riscos de queimadura qu mica pode se diminui a intensidade de corrente e aumentar o tempo de tratamento proporcionalmente O tempo de dura o da t cnica varia conforme o modo de aplica o fixo ou m vel Ferreira e colaboradores 2007 compararam a infus o de medicamento utilizando iontoforese com eletrodos fixos e m veis e verificaram que com eletrodos m veis o tempo de aplica o necessita ser 3 vezes maior para que ocorra o mesmo efeito Observar sempre

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