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influência das condições de trabalho na exposição aos fumos de

1. Legislagao Sim N o N A Observa es 7 1 Existem sa das de emerg ncia x Portaria 987 93 Efectivo menos que 50 Artigo 4 to 4 Sacer 7 2 Existem em n meros suficientes x pessoas minimo de 1 saida Portaria 987 93 7 3 As Portas abrem para o exterior x Artigo 4 ponto 7 Portaria 987 93 7 4 Est o sinalizadas x Artigo 4 ponto 5 Portaria 987 93 N o existe barra 7 5 Existe barras anti panico x antipanico apenas Artigo 4 ponto 7 fechadura 8 Ilumina o Legisla o Sim N o N A Observa es Dec Lei 243 86 Artigo 14 ponto 1 As janelas existentes 8 1 Existe ilumina o natural x apenas numa area da Portaria 987 93 oficina Artigo 8 ponto 1 Dec Lei 243 86 Artigo 14 ponto 1 8 2 Existe ilumina o artificial x Portaria 987 93 Artigo 8 ponto 2 Dec Lei 243 86 Verificou se que as 8 3 A ilumina o adequada x lumin rias s o Artigo 14 ponto 2 insuficientes Dec Lei 243 86 dy f Zonas com diferentes Artigo 14 ponto 6 8 4 A ilumina o de intensidade uniforme x intensidades Alinea a 99 Dec Lei 243 86 A ilumina o provoca contrastes e reflexos nos Artigo 14 ponto 6 8 5 x planos de trabalho Alinea a Dec Lei 243 86 Artigo 14 ponto 6 Alinea b 8 6 A ilumina o provoca encandeamento x Portaria 987 93 Artigo 8 ponto 2 Dec Lei 243
2. Altera o Decreto Lei n 441 91 de 14 de Novembro relativo aos princ pios da preven o de riscos profissionais para assegurar a transposi o de algumas regras da directiva quadro relativa seguran a e sa de dos trabalhadores nos locais de trabalho Decreto Lei n 109 2000 de 30 de Junho Altera e rep blica integralmente o Decreto Lei n 26 94 Organiza o dos Servi os de Seguran a Higiene e Sa de no Trabalho que havia sido alterado pela Lei n 7 95 de 29 de Mar o e pela Lei n 118 99 de 11 de Agosto Decreto Regulamentar n 76 2007 de 17 de Julho Altera o Decreto Regulamentar n 6 2001 de 5 de Maio que aprova a lista das doen as profissionais e o respectivo ndice codificado e republica o Norma Portuguesa n 4397 de 2008 Sistemas de Gest o da Seguran a e Sa de do Trabalho Requisitos C digo do trabalho gt gt gt gt Lei n 99 2003 de 27 de Agosto Aprova o C digo do Trabalho Lei n 35 2004 de 29 de Julho Regulamenta a Lei n 99 2003 de 27 de Agosto aprovou o C digo do Trabalho Lei n 9 2006 de 20 de Mar o Altera o C digo do Trabalho Lei n 7 2009 de 12 de Fevereiro Aprova a revis o do c digo do trabalho 107 Maquinas e Equipamentos M quinas gt Directiva 2006 42 CE Decreto Lei n 103 2008 de 24 de Julho Estabelece as regras relativas coloca o no mercado e entrada em servi o das m quinas e res
3. assim um caracter complementar Nunes 2009 Assim os EPI s devem reunir propriedades de adapta o ao trabalho aos riscos e s caracter sticas individuais dos seus utilizadores Nunes 2009 Neste caso concreto a oficina de serralharia n o apresenta qualquer tipo de protec o colectiva como sistemas de ventila o pr pria para extra o de fumos nem mesmo reas apropriadas para a execu o das tarefas espec ficas tanto de soldadura como de serralharia A oficina um espa o aberto sem lugares apropriados nem destinados as tarefas por isso tem que se optar por protec o de EPI s Sa das de emerg ncia Verificou se a exist ncia de uma sa da de emerg ncia mas esta frequentemente aberta e n o disp e de barra anti p nico mas sim de uma fechadura Deve ser colocada uma barra anti p nico na porta de sa da para a rua e identificar a sa da de emerg ncia de forma a cumprir o estabelecido no ponto 5 e 7 do artigo 4 da Portaria n 987 93 de 6 de Outubro 54 Ilumina o A ilumina o n o adequada pois as lumin rias n o s o suficientes e encontram se a uma altura superior a 3 m Recomenda se a coloca o de mais lumin rias e mais baixas de forma a cumprir o estabelecido no ponto 2 do artigo 14 do Decreto Lei n 243 86 de 20 de Agosto A ilumina o deve ser disposta de forma a permitir uma ilumina o com intensidade e distribui o uniforme de modo a evitar sombreamentos encandeamentos r
4. Ars nio B rio Ber lio C dmio Chumbo Cobalto Cobre Cr mio Mangan s Merc rio N quel Prata Sel nio Van dio 2 2 10 Agente Qu mico A defini o de agente qu mico perigoso abrange os agentes qu micos classificados como subst ncias ou prepara es perigosas de acordo com os crit rios de classifica o embalagem e rotulagem das subst ncias e prepara es perigosas e ainda as subst ncias que embora n o satisfa am os referidos crit rios podem representar um risco para a seguran a e a sa de dos trabalhadores devido s suas propriedades f sicas qu micas e toxicol gicas Segundo o Decreto lei n 290 2001 de 16 de Novembro de 2001 no Artigo 3 entende se por Agente qu mico qualquer elemento ou composto qu mico isolado ou em mistura que se apresente no estado natural ou seja produzido utilizado ou libertado em 18 consequ ncia de uma actividade laboral inclusivamente sob a forma de residuo seja ou nao intencionalmente produzido ou comercializado Agente quimico perigoso qualquer agente quimico classificado como substancia ou prepara o perigosa de acordo com os crit rios estabelecidos na legisla o aplic vel sobre classifica o embalagem e rotulagem de subst ncias e prepara es perigosas esteja ou n o a subst ncia ou prepara o classificada ao abrigo dessas disposi es excepto subst ncias ou prepara es que s preencham os crit rios de classifica o como
5. H 2003 Recovery from manual metal arc stainless steel welding fume exposure induced lung fibrosis in Sprague Dawley rats Toxicology Letters 143 3 247 259 Zeidler Erdely P C Kashon M L Battelli L A Young S H Erdely A Roberts J R Reynolds S H Antonini J M 2008 Pulmonary inflammation and tumor induction in lung tumor susceptible A J and resistant C57BL 6J mice exposed to welding fume Particle and Fibre Toxicology 5 12 72 ANEXOS APENDICES 73 ANEXO Question rio de consulta sobre ambiente de trabalho e sa de do trabalhador Tendo em vista a elabora o de uma Tese de Mestrado de Seguran a e Higiene no Trabalho intitulado INFLU NCIA DAS CONDI ES DE TRABALHO NA EXPOSI O AOS FUMOS DE SOLDADURA E EFEITOS NA SAUDE Venho solicitar a V Exa que responda a um question rio que visa obter informa es sobre o trabalhador condi es de sa de tarefa e ambiente de trabalho Para a realiza o deste estudo indispens vel a sua colabora o solicita se que preencha o question rio da forma mais sincera poss vel A informa o recolhida destina se a ser utilizada exclusivamente neste trabalho assegurando se a sua total confidencialidade e anonimato A escolha de participar ou n o volunt ria Obrigado pela sua colabora o 14 INFORMAGAO DEMOGRAFICA Idade 57 anos Sexo mM FU Estado civil Casado M Solteiro Q Divorciado O vi vo O Tempo de trabalho 46 Anos
6. local verificaram se algumas situa es de n o conformidade nomeadamente gt Ergonomia Os bancos cadeiras e as mesas de trabalho n o se encontram adequados tarefa que o trabalhador desenvolve gt Instala es e Locais de Passajem O ch o do local de trabalho tem tijoleira escura mas em mau estado de conserva o apresenta p acumulado em zonas de dif cil acesso Toda a rea de trabalho necessita de uma limpeza grande e profunda gt Meios de Detec o e Combate de Inc ndios Existem 2 extintores mas est o apenas colocados na zona de acesso corredor oficina est o mal distribu dos pois n o existe nenhum dentro da pr pria oficina N o existe sistemas de detec o de alarme de incendio gt Sinaliza o de seguran a Verificou se insufici ncia de sinaliza o de seguran a 48 Equipamentos de Protec o Individual EPI s Verificou se que os equipamentos de protec o individual EPI s dispon veis apenas dois pares de luvas duas mascaras e um par de osculadores n o s o usados pelos trabalhadores individualmente e s o em n mero insuficiente N o existe avental de couro nem utilizam sapatos adequados as tarefas N o utilizam os EPI s sempre que necess rio Os trabalhadores n o receberam forma o informa o relativamente s tarefas que executam nem em rala o aos riscos a que est o sujeitos Sa das de emerg ncia Verificou se a exist ncia de uma sa da de emerg ncia m
7. n o lentar ratr o ao conecta cindro aa agupamento da apara o N o avastar ou colar os cindros pele chda UIAF sempre um caminho apropriado N o submete os cindos a pancadas mec nicas ou aqubamantos enamizados Utizar sangre regulador de press o na utiza o do g s A press o de imbalho do cindro de 15 0 a 200 MPa 150 a 200 Kafer Usar wula de reten o na nha de saida para impedir 6 ratomo do g s pam cindro Q g nio n o deve ser usado como aubsflulo de ar comprim o em equipamentos reum ticas devide sos Gbrifcanies inf m veis Pravan o da axpos o do rabahador Utilizar EPI carf rma deserta no Nam d h o comer beber ou fumar dumnie o manuseio do produto Ao abrir a ambalagam faz lo de modo a evitar vazaranto N o ulcer equipamentos da poia o individual e de ashca o danificados ou dafajussos N o dagentupir bicas orificios Lbula es valvulas com a boca N o manipular alou carregar dindros danificados Presu es para manuseio segura Utkzar EPI canfarma deserto no hem a js paguro Dava sar asiscado am langues aslaconhrbs du m veis isolados 8 vacuo Os langues davam sar aperadas da acordo con as instu es d fabricanta ou fomacador do g s N o tentar reparar ou modifiear opera o das Enqueas Se houver algum poblava qemganal erke madalamanta an contas cam Fiial mais patima Acnazenanenis g Meddas Bencas apropriadas Proteger os cihdros conta danos fisicos Ar
8. nio e o acetileno Ambos possuem caracter sticas que podem provocar altera es na sa de dos trabalhadores 57 Segundo NUNES 2009 toda a substancia toxica n o h nenhuma que n o seja toxica a dose que faz a diferen a entre uma substancia toxica e um medicamento Sendo assim todas as exposi es a substancias e produtos qu micos devem ser monitorizadas e avaliadas mesmo que n o sejam classificadas como toxica Nesta oficina n o existe local proprio para colocar as garrafas com o respectivo gas elas est o em cima de carro movel e esta encostado a uma das paredes para ser utilizado a qualquer momento Sugere se local proprio para o armazenamento do material conforme ponto 1 artigo 29 do DL243 86 Verificou se a aus ncia de fichas de dados seguran a promovendo o total desconhecimento quais as medidas a adoptar em rela o as medidas de preven o e protec o Sugere se de acordo com o artigo 11 do DL n 290 2001 de 16 de Novembro a colocac o de fichas de seguran a dos produtos quimicos no local de armazenamento dos mesmos e em portugues como tambem identificar e sinalizar o local de armazenamento dos produtos quimico segundo o artigo 9 da Portaria n 1456 A 95 de 11 de Dezembro Verificou se que n o h uma avalia o de riscos ligados exposi o a agentes qu micos no trabalho bem como os valores limite de exposi o profissional a agentes qu micos Decreto Lei n 290 2001 de 16 de Novem
9. o aos fumos de soldadura e efeitos na sa de essencial para a avalia o de riscos e o desenvolvimento de estrat gias de preven o Para ANTONINI 2003 a melhor maneira de controlar os efeitos para a sa de resultantes da exposi o aos fumos da soldadura fornecer evidencia documentada no sentido de haver um esfor o em controlar a exposi o aos fumos de soldadura O primeiro passo entender os potenciais efeitos na sa de e reconhecer os factores que afectam a exposi o potencial do soldador aos fumos da soldadura Verificou se que ao longo da aplica o da metodologia no que diz respeito forma o informa o por parte da entidade patronal em rela o seguran a e higiene no trabalho ao trabalhador que executa a tarefa de soldador n o existe O trabalhador nunca recebeu informa o forma o acerca condi es de trabalho exposi o a fumos 64 da soldadura e efeitos na sa de nem tem conhecimento sobre a regula o normas ou instru es de trabalho Reconhece a exist ncia de procedimentos de seguran a adequados aos perigos dos fumos da soldadura no que respeito a utiliza o dos EPI s Para GOMES 1992 uma forma o adequada inclui a instru o e a aprendizagem relativamente ao uso em seguran a do equipamento utilizado nos v rios processos para que as regras b sicas de seguran a sejam seguidas Do mesmo modo os trabalhadores devem ser alertados com acuidade das consequ ncias que podem
10. social administra o p blica central regional e local institutos p blicos e demais pessoas colectivas de direito p blico bem como a trabalhadores por conta pr pria 108 Sinaliza o de Seguran a Decreto Lei n 141 95 de 14 de Junho Transp e para o direito interno a Directiva n 92 58 CEE de 24 de Junho relativa ao estabelecimento das prescri es m nimas para a sinaliza o de seguran a e sa de no trabalho gt Portaria n 1456 A 95 de 11 de Dezembro Regulamenta as prescri es m nimas de coloca o e utiliza o da sinaliza o de seguran a e de sa de no trabalho Ilumina o gt ISO 8995 2002 Norma internacional ISO 8995 foi preparada como padr o pela comiss o internacional de ilumina o CIE 08 E que foi reconhecido pelo Conselho ISO como um Organismo Internacional de Normaliza o Seguran a Contra Inc ndios gt Decreto Lei n 220 2008 de 12 de Novembro Estabelece o Regime Jur dico da Seguran a contra Inc ndios em Edif cios gt Portaria n 1532 2008 de 29 de Dezembro Regulamento T cnico de Seguran a contra Inc ndio em Edif cios Acidentes de trabalho Decreto Lei n 352 2007 de 23 de Outubro Aprova a nova Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho e Doen as Profissionais Equipamento de Protec o Individual EPIs gt Decreto Lei n 128 93 de 22 de Abril Transp e para a ordem jur dica interna a Dir
11. 86 Artigo 15 8 7 Existe ilumina o de emerg ncia x Portaria 987 93 Artigo 8 ponto 4 9 Ru do e Vibra es Legisla o Sim N o N A Observa es Dec Lei 182 2006 Artigo 5 ponto 1 9 1 Foi efectuado estudo de ru do x Dec Lei 182 2006 9 2 Existe ruido perturbador x As vezes Artigo 3 ponto 1 Dec Lei 182 2006 a Os trabalhadores est o informados dos n veis a x Artigo 10 que est o expostos Dec Lei 46 2006 9 4 Foi efectuado estudo de vibra es x Artigo 5 ponto 1 100 10 Temperatura e humidade Legislagao Sim N o N A Observa es Dec Lei 243 86 Artigo 11 ponto 1 y k i A temperatura ambiente oscila entre os 18 C e De inverno muito fia al nea b 10 1 e de ver o muito 22 C quente Portaria 987 93 Artigo 7 ponto 1 Dec Lei 243 86 Artigo 11 ponto 1 x 0 0 N o foi efectuada a alinea a 10 2 A humidade relativa oscila entre os 50 e 70 x medi o Portaria 987 93 Artigo 7 ponto 1 Dec Lei 243 86 Sistema de Artigo 11 ponto 1 10 3 Existem sistemas de ar condicionado aquecimento central do hospital Al nea d Existe ventila o mas Dec Lei 243 86 apenas atrav s das Artigo 34 10 4 Existe ventila o adequada janelas e da porta de emerg ncia que abre quando necess rio 11 Conserva o e higieniza o Conservados Higienizados Observa es Legisla o
12. H bitos tab gicos Sim U N o M Em caso afirmativo que quantidade H bitos alco licos Sim E N o CU Bebe socialmente SINTOMAS Escolha a op o que melhor se adequo ao seu caso Dificuldade em respirar Se positivo pensa que estes sintomas wn o m s o devido s condi es de trabalho Irrita o corrimento nasal Garganta seca ou irritada Tosse Prurido pele seca ou vermelh o N useas e tonturas Sonol ncia Perda de apetite Dificuldade de concentra o Tremor Fadiga dor de cabe a Comich o nos olhos DOUUOUOOOOOD COUUOUOOOOODR HH ARAN AKBAARA Outros sintomas usam culos com 2 5 dioptrias 75 DOENGAS Escolha a op o que melhor se adequo ao seu caso Sistema Respirat rio infec es respirat rias Sistema Cardiovascular problemas card acos Sistema Nervoso Central Parkinson tremor Pele dermatites eczema Voze Fala rouquid o Ouvidos e Olhos CONDI ES DE TRABALHO Escolha a op o que melhor se adequo ao seu caso Osseguintes factores afectam no no local de trabalho i Ru do Luz insuficiente Poeira e ou sujidade Cheiros desagrad veis Ar desagrad vel e bafiento Oscila es na temperatura ambiente Temperatura ambiental demasiado alta Temperatura ambiental demasiado baixa HOooooood g CHA AORAAAS DOUCDADDO C Correntes de ar 76 INFORMAGAO E FORMAGAO EM RELAGAO A ACTIVIDADE Escolha a op o q
13. Junho jee terminal de liga o terra O fio terra X Anexo 1 5 1 deve sempre que poss vel estar incorporado no cabo el ctrico de alimenta o da m quina Dec Lei A m quina deve evitar o aparecimento 103 2008 24 de ad de cargas electroestaticas que possam Junho ser perigosas ou ser equipada com 15 6 oe iia x Anexo 1 5 2 meios que permitam descarrega las O fluxo de cargas electroest ticas deve fazer se para a terra atrav s de um condutor adequado 16 Subst ncias perigosas explosivas e inflam veis Legisla o Sim N o N A Observa es RR oa 16 1 Existem substancias perigosas x Duas garrafas de g s oxig nio e Artigo 29 e artigo 32 j explosivas e inflam veis acetileno Est o colocadas no mesmo espa o 16 2 Existe armaz m pr prio x aonde s o executadas as outras tarefas de serralheiro Dec Lei 243 86 Artigo 29 ponto 1 16 3 O local encontra se ventilado x Portaria 732 A 96 Artigo 18 ponto 1 A 164 As garrafas de g s com prazo x Dec Lei n 82 2003 Artigo 9 ponto 1 cumprido 104 Portaria 732 A 96 Artigo 21 ponto 1 16 5 Existem Fichas de Dados de Dec Lei n 82 2003 Seguran a x Artigo 13 ponto 1 17 Atmosfera do trabalho Legislagao Sim Nao N A Observa es A atmosfera de trabalho e instala es 17 1 comuns garante a sa de e bem estar dos X trabalhadores Os trabalhos tarefas est o isol
14. Limia de Exo Too Efe Felringas Asetena dC TY TWA ACGIH 1228 wie Belg co Nao estabelecida BEI ACGIH 1935 Pola o resnialdria Unha da ar congrimida resgiravel mania da dao ou aprelho de espiracho alinomo dave eslar disponivel para siuaches de amaghmea am locais aninadas Dota o para os olhos Mizar culos da seguran a com prote o Baral Uzar entes asoeciteas daria o Fadala de solda coca a processos comeiatos Bole r a pala a carga Ulizas Sagales de seguran a cam Dgua a de a o gare a maussa de dindras Elabora o 24 01 2002 Pagina 5 de Revis o 02 05 08 2005 90 inde as AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Acetileno O Presaustes susana Maniar os EPIs devdarnetia liroas a am condi es adaguadas de use malzandad Derodcamea mapa es e gogsiels maiulengies sou aubstluighes da equipamentos dan feados Meddas de higiene Tomar banho e roca de raupa ands use do produto amp PROPRIEDADES F SICO QU MICAS O Estado faca Gasoso Car hesar Oder Oder caracierisics de alho gt pit Nas aglicdvel oT ngm de auteigni o 305 C Pants de Ligar N o apliedval W Lila da exslomvidada ffariar LIE 22 LEE 50 0 O Densidade 1 107 agin a 21 C e tatn Solubiade O aceflana sol vel em gua raged da vapor d 450 Pa 45 38 agliemejazt oa tam 10 ESTABILIDADE E REATIVIDADE O Inatsbibdada O produto i
15. No ano de 2008 a equipa foi totalmente reestruturada passando a ser constitu da por um M dico do Trabalho um Enfermeiro de Sa de Ocupacional um T cnico Superior de Higiene e Seguran a no Trabalho um T cnico de Higiene e Seguran a nivel Ill e uma t cnica administrativa A UFSO tem como objectivo principal a promo o da sa de higiene e seguran a de todos os locais de trabalho e de todos os profissionais que trabalham no HNSR Esta unidade apresenta uma variedade de objectivos espec ficos uma vez que desempenha um papel transversal no decorrer da sua actividade 38 Apresenta como objectivos especificos e Vigilancia e promo o da sa de e preven o da doen a dos trabalhadores e Realizar auditorias e visitas aos locais de trabalho no mbito da sa de higiene e seguran a no trabalho e Identificar os perigos e avaliar os riscos gerais e por posto de trabalho no hospital e Avaliar o grau de exposi o aos diferentes riscos e Realizar avalia es ambientais e Desenvolver ac es de car cter preventivo consagradas na legisla o e Elaborar estudos e propor solu es no sentido de melhorar as condi es de trabalho e da preven o de acidentes e de doen as profissionais e Implementar a adop o de boas pr ticas de sa de higiene e seguran a no trabalho e Definir normas e procedimentos de sa de higiene e seguran a no trabalho e Analisar todos os acidentes de trabalho e Contribuir para
16. R L 2007 San Francisco Oakland Bay Bridge welder study olfactory function Neurology 69 12 1278 1284 Araujo Angela M C Gitahy Leda 1998 Restrutura o produtiva e negocia es colectivas entre as metalurgicos Paulistas Azevedo M 2008 Teses relat rios e trabalhos escolares 6 Ed Lisboa Universidade Cat lica Banga A Reilly M J Rosenman K D 2011 A study of characteristics of Michigan workers with work related asthma exposed to welding Journal of Occupational and Environmental Medicine 53 4 415 419 Bowler R M Nakagawa S Drezgic M Roels H A 2007 Sequelae of fume exposure in confined space welding a neurological and neuropsychological case series Neurotoxicology 28 2 298 311 Bradshaw L M Fischwick D Slater T 1998 Chronic bronchitis work related respiratory symptoms and pulmonary function in welders in New Zealand Occupational and Environmental Medicine 55 150 154 Burgess W A 1995 Recognition of health hazards in industry A review of material sand processes New York John Wiley and Sons Inc Capitani E M Algranti E 2006 Outras pneumoconioses Jornal Brasileiro de Pneumologia 32 2 54 59 66 Comissao Europeia 2004 Work and health in the EU A statistical portrait Office for Official Publications of the European Communities Luxembourg ISBN 92 894 7006 2 Carvalho M et al 2002 Vestu rio Manual de preven o de ris
17. Sim N o Sim N o 11 1 Os locais de trabalho encontram se x x Toda arca est om m s condi es de Dec Lei 243 86 conservag o e 11 2 As zonas de passagem encontram se x x higieniza o como Artigo 6 tamb m se encontra E muito desorganizada 11 3 As instala es comuns encontram se x x 101 12 E efectuada limpeza diaria Legislagao Sim Nao N A Observa es 12 1 Paredes e tectos x a Pa 12 2 Planos de trabalho x A limpeza efectuada n o contempla estas reas h Artigo 7 12 3 Pavimento x excep o do pavimento 12 4 Equipamentos de uso n o di rio x 13 Desperdicios Legislagao Sim Nao N A Observa es S o colocados em recipientes 13 1 i a N x re resistentes higienizaveis com tampa Artigo Bs ponto i S o removidos diariamente do local 13 2 x de trabalho Dec Lei 243 86 S o suficientes para todos os postos 13 3 x Artigo 9 ponto 3 de trabalho Dec Lei 243 86 Cada posto de trabalho tem 13 4 a aa x Adios ge sone recipiente pr prio 14 Instala es e equipamentos de higiene e bem estar Legisla o Sim N o N A Observa es Dec Lei 243 86Artigo38 14 1 Existem instala es sanit rias x Portaria 986 93 Artigo 20 102 Dec Lei 243 86 S o ventiladas Artigo38 T laraboi em uma Clar
18. Social NIOSH The National Institute For Occupational Safety and Health NP Norma Portuguesa OHSAS Occupational health and assessment specification OIT Organiza o Internacional do Trabalho SER Soldadura com El ctrodos Revestidos SMAW Shielded Metal Arc Welding TSSHT T cnico Superior de Seguranga e Higiene do Trabalho UFSO Unidade Funcional de Saude Ocupacional UV Ultra Violeta VLE Valores Limites de Exposi o VLE CM Valores Limite de Exposi o Concentra o Maxima VLE MP Valores Limite de Exposi o Media Ponderada 1 INTRODU O A rela o do homem com a seguran a remonta poca em que este come ou a utilizar instrumentos para trabalhar obedecendo a determinadas regras de seguran a Ao longo dos tempos o homem foi se moldando e acomodando ao meio envolvente de modo a adaptar se continuamente aos comportamentos e fun es que ia desempenhando FREITAS 2008 Segundo MIGUEL 2007 o desenvolvimento e a evolu o da seguran a e higiene do trabalho concentram se no progresso humano com uma relev ncia crescente assim como a ecologia o bem estar social e a estabiliza o das press es sociais Para FREITAS 2008 os desafios colocados hoje em dia pretendem garantir melhores padr es de seguran a higiene e sa de do trabalho mas defende tamb m que esses desafios n o s o actualmente menores do que h d cadas atr s Se por um lado poss vel encontrar se solu es para
19. algumas das principais disfun es por outro os riscos que emergem das novas condi es de labora o implicam novas formas de mobiliza o face a factores aos quais ainda n o foram encontradas medidas de controlo adequadas Um facto relevante que tamb m se verifica nos dias de hoje centra se na tomada de consci ncia das organiza es face import ncia da seguran a higiene e sa de do trabalho e na implementa o de estruturas adequadas tendo por base a legisla o e c digos de boas pr ticas aplic veis nos resultados obtidos posteriormente verifica se n o apenas a redu o dos acidentes de trabalho ou de doen as profissionais mas tamb m a melhoria das rela es sociais dos processos da produtividade da qualidade dos produtos ou servi os e da disponibilidade da empresa para a inova o FREITAS 2008 Organiza es como a Uni o Europeia UE t m colocado a problem tica da sa de e seguran a no trabalho como um dos campos mais importantes e avan ados da pol tica social Segundo o Eurostat todos os anos cerca de 5720 pessoas morrem na Uni o Europeia em consequ ncia de acidentes de trabalho A Organiza o Internacional do Trabalho OIT estima que mais de 159 500 trabalhadores morrem todos os anos na UE v timas de doen as profissionais Tendo em conta estes dois dados estima se que em cada tr s minutos e meio morra uma pessoa na UE de causas relacionadas com o trabalho OSHA 2008 Se
20. e acompanhar a execu o de obras de constru o adapta o ou demoli o de edif cios e de instala es t cnicas especiais Elaborar ou avaliar os projectos t cnicos necess rios sua actividade Organizar e manter o arquivo t cnico dos edif cios das instala es t cnicas especiais e do equipamento geral e m dico Elaborar e difundir os manuais de procedimentos para utiliza o de instala es t cnicas especiais e equipamentos de acordo com as regras de seguran a e qualidade aplic veis e as instru es dos fornecedores 40 Garantir a seguran a das instala es t cnicas e velar pela utiliza o regular dos equipamentos Assegurar as actividades necess rias ao bom funcionamento e manuten o dos sistemas de apoio de emerg ncia e colaborar no planeamento da sua substitui o ou refor o Colaborar com o servi o de gest o de Risco Organizar e manter o sistema de sinaliza o interno 41 6 METODOLOGIA 6 1 Quest es de Partida gt As condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura podem provocar altera es na sa de do soldador gt Quais as altera es na sa de do trabalhador devido as condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura 6 2 Objectivo do Estudo 6 2 1 Geral Identificar a influ ncia das condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura e efeitos na sa de na actividade profissional do t cnico de solda
21. entendidas nomeadamente por calor e ruido a forma das cadeiras e bancos as posturas a disposi o de comandos e sinais no ambiente Mas s o tamb m sobretudo a divis o do trabalho o n mero e dura o das pausas a natureza das instru es e o conhecimento dos resultados da ac o ou mesmo a sua ignor ncia Sendo assim penso que pertinente fazer este estudo em rela o a este profissional que est inserido numa institui o de sa de para reunir informa o fidedigna se o mesmo segue a mesma conduta revelada nesses estudos E importante salientar a sua relevancia do ponto de vista social e cientifico uma vez que as quest es relativas ao bem estar e sa de do trabalhador identificando problemas e propondo solu es constituem dados importantes para o planeamento e desenvolvimento da na rea da seguran a e higiene no trabalho 2 REVISAO BIBLIOGRAFICA Neste cap tulo efectua se uma breve revis o da literatura sobre Seguran a Higiene e Sa de do Trabalho e uma sucinta abordagem sobre alguns conceitos ligados ao estudo em quest o 2 1 Seguran a Higiene e Sa de do Trabalho As condi es e a qualidade do trabalho no que diz respeito s condi es da Seguran a higiene e sa de no trabalho SHST s o parte fundamental na qualidade da vida dos trabalhadores na sociedade E com base neste pressuposto que hoje em dia se fala cada vez mais na melhoria dessas condi es esta tem tica tem registado nos lt
22. es a que os trabalhadores est o sujeito e expostos Proe se a realiza o do estudo do ruido e vibra es a que o os trabalhadores est o sujeitos de modo a que os mesmos fiquem informados aos n veis a que est o expostos de acordo com o Artigo 5 ponto1 do DL 182 2006 de 6 de Setembro 55 Mais uma vez de salientar a import ncia dos EPIs no que respeito aos auriculares e a altern ncia das tarefas realizadas na oficina Temperatura e humidade A oficina apresenta oscila es de temperatura ou muito quente no ver o ou muito frio no inverno Recomenda se a instala o do sistema de ventila o adequado pois n o existe qualquer tipo de ventila o excep o das janelas quando abrem Quando for colocado deve ser verificado o caudal m nimo de ar do sistema de ventila o que depende do ritmo de liberta o de calor frio e do grau de pureza do ar que se pretende obter uma vez que a quantidade de ar a fornecer num local de trabalho depende do n mero de ocupantes e da cubagem do local Tamb m deve se ter em conta as condi es em que o fornecimento de ar feito a ventila o deve ser cont nua bem distribu da e n o dar origem a correntes de ar incomodas ou perigosas Para o dimensionamento do sistema de ventila o deve ser conhecida a actividade do processo produtivo Uma vez que o ambiente t rmico nos locais de trabalho deve ser adequado ao organismo humano tendo em conta o processo produtivo os m todos de tra
23. importante referir que este equipamento em n mero insuficiente e incompleto aus ncia de sapatos e avental de couro para todos os trabalhadores que trabalham nesta oficina Um ponto muito importante a salientar a falta de informa o forma o por parte da institui o ao trabalhador como tamb m incluir todos os trabalhadores que fazem parte da oficina de serralharia sobre a influ ncia das condi es de trabalho na exposi o aos fumos resultantes da soldadura na sa de Temas referentes a preven o em acidentes de trabalho o uso adequado e manuten o de EPI s sobre as opera es correctas dos equipamentos para realizar um trabalho em seguran a devem ser debatidos Sugere se que a forma o informa o seja efectuada por algumas sess es te ricas praticas como tamb m fornecer folhetos e regras de seguran a com acompanhamento por t cnicos qualificados para assegurar se h continuidade efectiva da aplica o das instru es de higiene e seguran a Incentivar os trabalhadores para que em qualquer circunst ncia em que as instru es de seguran a n o sejam as mais adequadas a tarefa realizada ou que n o estejam percet veis informar o t cnico de seguran a e higiene antes da tomada de qualquer tipo de iniciativa que possam por em perigo ou em risco a sa de do trabalhador s 63 9 CONCLUSAO Durante o desenvolvimento deste trabalho foi possivel demonstrar com evid ncia cient fica que a actividade da sol
24. luz insuficiente poeiras e ou sujidade cheiros desagrad veis e oscila es na temperatura ambiental ou muito alta ou muito baixa Todos estes factores foram tamb m descritos na check list efectuada para a caracteriza o do local de trabalho havendo assim uma coincid ncia entre o que foi avaliado e por aquilo que o trabalhador refere no question rio Em rela o ao ruido o trabalhador evidenciou que este local de trabalho partilhado por mais dois trabalhadores e por vezes est o todos a trabalhar ao mesmo tempo o que desencadeia um ruido muito intenso por serem desenvolvidas actividades associadas a serralharia e partilhadas no mesmo espa o No que respeito ao ru do relatado pelo trabalhador sugere se e Identifica o da fonte causadora de risco com a substitui o da fonte ou a troca por uma alternativa que possa gerar menos ru do e Na impossibilidade de substitui o proceder ao enclausuramento da fonte a fim de diminuir os n veis de ru do e Utiliza o por parte dos trabalhadores de EPI que minimizassem os efeitos nocivos do ru do no caso com a utiliza o de protector auricular Nunca foi realizado um estudo do ruido nesta oficina seria importante o servi o de seguran a higiene e sa de do trabalho do hospital promover um estudo do ruido de acordo com o artigo 5 ponto1 do DL 182 2006 A presen a de oscila es da temperatura ambiente tema avaliado na Check List e correntes de ar que acont
25. motiva o idade sexo form o entre outros O mesmo autor ARAUJO 1989 considera como principais factores de condi es de trabalho que podem provocar altera es na sa de dos trabalhadores s o prote o das maquinas e ambiente fisico do trabalho ilumina o ruido temperatura entre outros Aspectos humanos forma o do trabalhador inaptid o ao trabalho falta de respeito pelas regras de seguran a fadiga entre outros 24 Entre as doen as decorrentes do trabalho tem sido indicado por alguns autores BORGES 2000 o aumento da preval ncia dos dist rbios mentais e psicossom ticos bem como as les es por esfor os repetitivos LER em popula es de trabalhadores em que a atividade de trabalho um processo repetitivo Para ASSUN O 1998 tem se como pressuposto que o trabalho convoca o corpo inteiro e a intelig ncia para enfrentar o que n o dado pela estrutura t cnico organizacional configurando se como um dos espa os de vida determinantes na constru o e na desconstru o da sa de Por outro lado o sofrimento dos trabalhadores nem sempre vis vel o efeito do trabalho sobre a sa de muitas vezes silencioso e n o apreendido pelo saber estritamente m dico DEJOURS 1986 NUNES 2002 defende que a rea de estudo da Sa de do Trabalhador realizada num campo interdisciplinar em que h a necessidade de conjugar saberes para uma abordagem mais profunda desta quest o 25 4
26. muitos casos a ventila o geral de uma oficina o sistema mais eficaz de proteger os trabalhadores em reas adjacentes do que os pr prios soldadores De tudo isto resulta que a concentra o de fumos ter que ser controlada por meio de ventila o De facto uma ventila o adequada a chave para o controlo eficaz do teor de gases e fumos em ambientes de soldadura Os postos de trabalho e respectivas tarefas n o est o isolados nem independentes das reas restantes da oficina de serralharia Sugere se a coloca o de espa os pr prios e isolados para a execu o da soldadura com extrac o dos fumos no ponto de soldadura conforme artigo 10 do DL 243 86 De acordo com a literatura no que concerne ao isolamento dos locais de trabalho principalmente inala o dos fumos de soldadura e de todos os trabalhos realizados na rea da serralharia um factor importante para a preven o da sa de em especial do soldador e para os outros que fazem parte do mesmo espa o f sico Ser uma medida colectiva para a preven o de riscos 7 Atrav s do question rio de consulta Anexo realizado ao trabalhador sobre informa o demogr fica sintomas doen as condi es de trabalho informa o e forma o em rela o actividade como tamb m informa o relevante salienta se Nas respostas dadas em rela o ao fumar e beber o trabalhador referiu que nunca fumou e bebe socialmente A preval ncia dos sintomas res
27. o de poeiras em ambientes de trabalho Excluem se dessa denomina o as altera es neopl sicas e as reac es obstrutivas como asma bronquite e enfisema Para GOMES 1992 a deposi o de part culas nos pulm es designada por pneumoconiose sendo este efeito a reac o do sistema respirat rio presen a das part culas estranhas no pulm o 27 Figura Imagem de um pulm o com Figura 2 Imagem de um pulm o saud vel pneumoconios NIOSH A pneumoconiose Figura1 Figura2 que tem mais relev ncia a siderose por causa da sua import ncia e difus o no mundo industrial A siderose caracterizada pela inala o de poeira met lica Na siderurgia e na metalurgia s o in meras as ocupa es expostas poeira de ferro como a fabrica o de a os fundi es de ferro e de outras ligas que o contenham e principalmente no processo de soldadura Para GOMES 1992 a siderose uma pneumoconiose benigna resultando da deposi o de part culas inertes de xidos de ferro ao n vel do pulm o Em geral n o se verificam nem enfisemas associados a esta condi o a menos que como por vezes acontece se verificam simultaneamente exposi o a part culas de s lica A siderose n o resulta na origem de defici ncias nem exibe qualquer predisposi o para a tuberculose pulmonar ou cancro do pulm o A pneumoconiose no soldador tem sido geralmente determinada como benigna e sem associa o com sintomas respirat
28. o e qulager de pega Elabora o 28 01 2002 P gina i da Reiso di 25 01 2004 78 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Oxig nio IDENTIFICA O DE PERIGOS Perigos mais importantes O produto pode sar l xica ao homem e ao meio ambiente se n o ullizado conforma as reconendagies Eleitos do Produto Elsies adversos amp salde humana eepos os a alas concenta os podem causar Hipatia e pode causa presmona Eisis Arbrentais N o aphe vel por ralamse de um consfluinia natura do ar alma st rico Pargos assacifcos O axig rio acalera rapdamante a combust o Pricpais Sniomas Exposi o a alias concantra es maires que 75 press o normal poda causar shlomas de hemia chilras n useas atu irriabiidade parda da ret xos dar de cabe a aliira o auditiva hipolemmia ambiopia respia o dificultada redu o das batimentos cardiacos peda de consc ncia eventual e convuls es capazes de var maria d MEDIDAS DE PRIMEIROS SOCORROS O Maddas da Primados Socorros Lavar acidentado pam um loca amjado Se acidentado asiya inconsmenta e n o mapirar mais praticar mapira o arbicial du oxigena o Encaminhar as Barvigo m dico mais pr xima lavando esta fera inala o Remover a pessoa para local arejado Se n o estiver respiando fa a respia o artical Sa respirar com difcudade consultar um m dica rmadatamanta Coniak coma
29. of problems and their solutions are important data for planning prevention and development in the area of health and safety at work Key Words Welding Fumes Health Safety and Hygiene at Work Work Conditions vi vii NDICE GERAL DE ANTRODU O Ca orar trono AN EEE AEE E OEE 2 2 REVIS O BIBLIOGR FICA cais atira corra dran riscas snastebcacocutueduorteadieatatesensteatinesdes 10 2 1 Seguran a Higiene e Sa de do Trabalho 10 2 1 1 Deveres da Entidade Empregadora ccccccccccceceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeenees 11 2 1 2 Deveres dos Trabalhadores ii eeeeeaaereaaeaaaana 12 2 1 3 Doen as Profissionais ssvs ccscessecsccckvnceaceseacedccaanced centacadcchancadccneacadccaanect cones 13 2 2 Defini o de Conceitos s sichnvinnsnonsae nie nenene Sadi n LS UAM Eau 13 2 2 1 Acidentes de Trabalho iisen eae e AEAT Eeri ai 14 2 2 2 Absentismo eeeeeeeeeeeeeeeceeaaeeaeeeeeeeeeeeaaeaaaeeeeeeeeeeeaaaeaeeeeeeeeeeenaaas 14 2 2 3 Equipamentos de Protec o ccceeceeceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeaaaeneeeeeeeeeeeeaaas 14 2 2 4 Doen a PrOnssionalwnciss naiacniatieeininmiiati dad eines 14 2 2 5 Organiza o do Trabalho face serccedserccede saps caus seven dl aderdaent see caaitserd vane de GUS Ee 14 2 2 6 Condi es de TrabalhO cccccccccsceeeeeeeeeeeeeeeeeeceeeeeeeeeeeeaaeeaeeeeeeeeeeeeaaas 15 2 2 7 Valores Limites de Exposi o ccccceeecceeeeee
30. ortostatica O trabalho executado na soldadura e nas actividades de serralharia s o na maioria das vezes realizados na posi o ortost tica e durante todo o tempo de trabalho o que desenvolve se muitas vezes posturas e movimentos incorrectos Instala es e Locais de Passagem O ch o do local de trabalho tem tijoleira escura mas em mau estado de conserva o apresenta p acumulado em toda a rea de trabalho Sugere se a substitui o do ch o por um anti derrapante e uma limpeza grande e profunda de paredes e janelas de forma a cumprir o estabelecido no artigo 10 da Portaria 987 93 de 6 de Outubro A concentra o dos fumos num local assim como a concentra o de gases t xicos tamb m libertados ou utilizados durante o processo de soldadura pode crescer por acumula o As part culas poder o eventualmente depositar se nas paredes pavimentos e outras superf cies GOMES 1992 52 Meios de detec o e combate de inc ndios Existem dois extintores mas estes localizam se no corredor de acesso oficina sugere se que um dos extintores seja colocado no interior da oficina em local apropriado e protegido Para GOMES 1992 locais onde se realizam opera es de soldadura e corte devem estar munidos de extintores adequados O risco de incendio aumentado pela exist ncia de combust veis nas reas em que decorrem estas opera es ou mesmo efectuando as muito perto de combust veis que n o estejam devidamente
31. os 2971 12 3323 d o T Act fami emer pess dom st actv prod fami p uso pr g 19 00 67 8 1 04 08 U Acty dos ogan inlemac e curas naii exi a ier io iais 0 Q0 0 0 o OU 0 0 CAF lgrorada 185 1 A soldadura uma actividade que se encontra dispersa em varios tipos de ind stria metalomec nica constru o civil repara o autom vel repara o e constru o naval entre outras sendo assim foram contempladas as ind strias transformadoras como sendo o valor estat stico a estimar Segundo GOMES 1992 uma forma o adequada inclui a instru o e aprendizagem relativamente ao uso em seguran a do equipamento utilizado nos v rios processos para que as regras b sicas de seguran a sejam seguidas Do mesmo modo os trabalhadores devem ser alertados com acuidade das consequ ncias que podem resultar do facto de n o obedecerem a determinadas regras As metodologias de an lise do trabalho recorrem a processos que decomp em o trabalho nos distintos e sucessivos acontecimentos que o constituem permitindo a observa o dos detalhes como por exemplo as aplica es de for a a frequ ncia dos gestos e a postura adoptada no desempenho da actividade de trabalho UVA et al 2008 Assim sendo atrav s da an lise do posto de trabalho avaliamos as seguintes situa es caracter sticas dos trabalhadores processo produtivo condi es de trabalho ambiente tipo de actividade repetitividade exig ncias organ
32. os requisitos a que deve obedecer o fabrico e comercializa o dos EPI Altera os anteriores diplomas Decreto Lei n 128 93 e Decreto Lei n 348 93 Agentes Qu micos Decreto Lei n 290 2001 de 16 de Novembro Determina a protec o da seguran a e sa de dos trabalhadores contra os riscos ligados exposi o a agentes qu micos no trabalho bem como os valores limite de exposi o profissional a agentes qu micos Decreto Lei n 479 85 de 13 de Novembro Fixa as subst ncias os agentes e os processos industriais que comportam risco cancer geno efectivo ou potencial para os trabalhadores profissionalmente expostos 110 Decreto Lei n 275 91 de 7 de Agosto alterado pela Lei n 113 99 de 3 de Agosto Regulamenta as medidas especiais de preven o e protec o da sa de dos trabalhadores contra riscos de exposi o a algumas subst ncias qu micas Decreto Lei n 301 2000 de 18 de Novembro Regula a protec o dos trabalhadores contra riscos ligados exposi o a agentes cancer genos ou mutag nicos durante o trabalho Regulamento CE n 1907 2006 de 18 de Dezembro de 2006 Rectifica o de 5 de Fevereiro de 2009 relativo ao registo avalia o autoriza o e restri o dos produtos qu micos REACH que cria a Ag ncia Europeia dos Produtos Qu micos que altera a Directiva 1999 45 CE e revoga o Regulamento CEE n 793 93 do Conselho e o Regulamento CE n 1
33. pela m o aobe val por kalar sa da um constiinia nalural de ar abrost nics Contaia cam as alhos n o apre vel por Fala se da um consiu ia natural do ar atmast rica Ingest o n o aphe vel por ratasse de um constluinie natural da ar atrost rico Projects para os prestadores de pr neiros socorros Assisi nca m dica imad ta Endamental ar todos os casos da grave axpon o A equipe da Bacarra para magala am amblanins milsados dava asiar aguada com agubamentos da cassra o aulinoma comsanta dos iscas de ago a explos o O Nolas para o m dica N o h atlidele aspecites Pessoas ainda consc nias dawam sar mrovdas modamenta pam uma drea Dwe a alomeldas venlia o nalural Tratamentos cog iares devam sar ao cadosde acordo coma gavidada a csuniomas apresentados Em cage de contato ocur proceder lavagem com sora ad ges seguida da aclusde e encerinhamenia para avala o ola modges Elabora o 28 01 2002 Pagina 2 ded Revis o 01 25 01 2004 AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Linde Gas Oxig nio 5 MEDIDAS DE PREVEN O E COMBATE A INC NDIO Maing da axinc o apropriados Espuma CO D quimica e gua am Olima casa Proced pening Canecas M scara aulinoma dave ser Ji rada para ewilar a mpos o a gases e fumos pe re da combust o do produto Se possivel echar o fornecimania do g s Retrar lado o pessoal da dma N O se agoda UMa vez que cindos aquecidos podem
34. tempo de exposi o aos fumos do que em rela o aqueles que n o eram soldadores BRADSHAW et al 1998 Um longo estudo de soldadores mostrou uma significativa associa o entre o metal utilizado no processo de soldadura os fumos delas resultantes e os sintomas respirat rios assim como uma diminui o da fun o pulmonar ap s 15 meses de actividade EL ZEIN et al 2003 2005 Em dois anos de estudo nos valores da fun o pulmonar em rela o aos soldadores nenhuma diferen a foi encontrada em rela o ao grupo de n o soldadores ERKINTTI PEKKANEN et al 1999 Entre os efeitos patol gicos associados a soldadura destaca se a bronquite cr nica febre de fumos met licos dificuldade respirat ria e asma De acordo com recentes estudos os soldadores correm um risco quase duas vezes maior de desenvolverem asma KARJALAINEN et al 2002 KOGEVINAS et al 1999 ANTONINI et al 2003 Existem v rios estudos transversais de casos de soldadores que relatam sintomas respirat rios como a asma relacionada com a solda em alum nio VANDENPLAS et al 1988 e com o a o inoxid vel KESKINEN et al 1980 HANNU et al 2005 O diagn stico da Asma Ocupacional AO realizado geralmente dentro de quatro anos ap s o aparecimento dos primeiros sintomas respirat rios embora em casos pontuais tenha durado mais tempo Nestes casos pontuais pode ter sido adiado o diagn stico por falta de consci ncia da doen a entre os profissionais da sa d
35. 1 65 140 65398 Contacto 7 Constrangimanto fisico do corpo constrangimento psiquico 58 208 61 842 64 125 Contacto 2 Esmagamento venizalhorizontalsobre contra um objecto im vel 50318 57217 57198 Agents material conf cto Materiais objectos produtos compon de m g esfilha os ou poeiras 58733 58507 5003 Oe sectores O Administra o Publica a Defasa Saguranga Social obrigat ria P Educa o a Q Actividades da sa da humana a ac o socialjda CAE est o sub tapresantados dado qua n o est o incluidos os acidentes da trabalho ocorridos com subseritoras da Caixa Garal da Aposanta es a Da acorda como concaito da taxa da incid ncia De acordo com a tabela 3 mais de metade dos acidentes de trabalho participados e registados em 2008 51 4 ocorreram com individuos dos sectores de actividades econ micas Industrias Transformadoras e Constru o MTSS 2010 O primeiro destaca se por ser o sector em que existiram mais ocorr ncias relativas a acidentes de trabalho 31 8 e o segundo por ser aquele em que o n mero de ocorr ncias mortais foi superior 33 9 MTSS 2010 Em Portugal no ano de 2008 ocorreram 240 018 acidentes de trabalho dos quais 231 foram mortais A distribui o dos acidentes de trabalho segundo a actividade econ mica mostra que o sector que tem um maior n mero de acidentes o C Industrias Transformadoras com um total de 76 184 acidentes no ano de 2008 Tabela 3 Acidentes e
36. 488 94 da Comiss o bem como a Directiva 76 769 CEE do Conselho e as Directivas 91 155 CEE 93 67 CEE 93 105 CE e 2000 21 CE da Comiss o Decreto Lei n 254 2007 de 12 de Julho aprovou o regime jur dico da preven o e controlo dos perigos associados a acidentes graves que envolvem subst ncias perigosas e transp s para a ordem jur dica interna a Directiva n 96 82 CE do Conselho de 9 de Dezembro relativa preven o de riscos de acidentes graves que envolvam subst ncias perigosas Norma Portuguesa n 1796 De 2007 Fixa os valores limites de exposi o para agentes qu micos existentes no ar dos locais de trabalho com vista a salvaguardar a sa de dos trabalhadores Ru do Decreto Lei n 182 2006 de 6 de Setembro Estabelece as prescri es m nimas de seguran a e de sa de em materiais de exposi o dos trabalhadores aos riscos devidos aos agentes f sicos Decreto Lei n 9 2007 de 17 de Janeiro Aprova o Regulamento Geral do Ru do EN 458 2004 Documento de orienta o sobre protectores auditivos Recomenda o para selec o utiliza o e manuten o protectores auriculares aquecedores de orelha tamp es para ouvido roupas de protec o manuten o sistemas de classifica o Atenua o compatibilidade ambiente de trabalho instru es de 111 utiliza o limpeza medi o ac stica a intensidade de som testes de desempenho selec o 112
37. 8 Sjogren B 1997 Occupational exposure to dust inflammation and ischaemic heart disease Occupational and Environmental Medicine 54 466 469 Sjogren B 1994 Effects of gases and particles in welding and soldering Em C Zenz O Dickerson E Horvath Occupational Medicine St Louis Mosby Year Book Shah C P Weis E Lajous M Shields J A Shields C L 2005 Intermittent and chronic ultraviolet light exposure and uveal melanoma a meta analysis Ophthalmology 112 1599 1607 Sharifian S A Loukzadeh Z Shojaoddiny Ardekani A Aminian O 2011 Pulmonary adverse effects of welding fume in automobile assembly welders Acta Medica Iranica 49 2 98 102 Sobaszek A Edme J L Boullenguez C 1998 Respiratory symptoms and pulmonary function among stainless steel welders Journal of Occupational and Environmental Medicine 40 3 223 229 Stampfer M 2009 Welding occupations and mortality from Parkinson s disease and other neurodegenerative diseases among United States men 1985 1999 Journal of Occupational and Environmental Hygiene 6 5 267 272 Steenland K 2002 Ten year update on mortality among mild steel welders Scandinavian Journal of Work Environment amp Health 28 3 163 167 Stern R M Berlin A Fletcher A Hemminki K Jarvisalo J Peto J 1986 International conference on health hazards and biological effects of welding fumes and gases Summary report Inter
38. 80 Occuptional asthma due to stainless steel welding fumes Clinical Allergy 10 2 151 159 Keskinen H Pfaffli P Pelttari M 2000 Chlorendic anhydride allergy Allergy 55 1 98 99 Kilburn K H Warshaw R H 1989 Pulmonary functional impairment from years of arc welding American Journal of Medicine 87 1 62 69 Kim J Chen J Boyce P Christiani D 2005 Exposure to welding fumes is associated with acute systemic inflammatory responses Occupational and Environmental Medicine 62 157 163 69 Kogevinas M Anto J Soriano J Tobias A Burney P 1999 Occupational asthma in Europe and other industrialized areas a population based study The Lancet 353 1750 1754 Lee H S Chia S E Yap J C Wang Y T Lee C S 1990 Occupational asthma due to spot welding Singapore Medical Journal 31 5 506 508 Leonard S S Chen B T Stone S G Schwegler Berry D Kenyon A J Frazer D Antonini J M 2010 Comparison of stainless and mild steel welding fumes in generation of reactive oxygen species Particle and Fibre Toxicology 7 32 Lipscomb H J Dement J M McDougall V 1999 Work related eye injuries among union carpenters Applied Occupational and Environmental Hygiene 14 10 665 676 Lombardi D A Pannala R Sorock G S Wellman H Courtney T K Verma S Smith G S 2005 Welding related occupational eye injuries a narrative analysis In
39. 998 Indieadaras bicidgicns Lani Badges Oxganio Migestabelecida HE N o estahelecida ACGIH 1388 Procedimentos racanendadas pam mararamento amb nies com mais de 75 de Os podem dasancadear displasia broncapulmanar MEqutamantos da prola o individual Pola o resprat ria N o aplhe vel por trata se de um component nakal do ar aimost rica Prola o para as m os Uthzar luvas de rasa da couro para manusso de cilindros Bobok gaa g alhos N o asbe ve por kalar sa de um component nalural do ar Lillia sapalos da saguran a com biquaira de a o para maisaa da dindas 28 01 2002 Z gra 5 ded Avista 01 25 01 2004 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Oxig nio Precau es assaciais Manter os EPTs devidamente impos am condi es adequadas de usa malizando paradicamente inspe es e possiveis manuien es fou subatlui es de equipamentos danificados Madidas de higana N o anhe vel por vatar sa de um componente nalural do ar atmosf rica amp PROPRIEDADES F SICO QU MICAS Estado faca Gascso Cor healer Odacinadaro a N o aglicdvel O Tampacatras aececiicas ou awas da ere eure nas guals Scorer mudan as de eslado i PC Ponte ca cogearanto 2188 T Ba hia delerninada Pani da tukor NBs dalastinado Lente do ago as ydada lees N o dalasqunado Agrada wits ERT 1 atm D massig da vagar Solubidade
40. EXPOSI O A FUMOS DE SOLDADURA E EFEITOS NA SAUDE Nos ltimos tempos o trabalho tem desempenhado um papel importante na nossa sociedade como um todo e no trabalhador em particular O bem estar sa de seguran a e satisfa o resulta da boa rela o entre o homem e o seu ambiente de trabalho O crescente conhecimento sobre os efeitos associados entre a sa de e inala o dos fumos resultantes da soldadura em determinadas concentra es e a diversidade de estudos sobre a mat ria bem como as doen as resultantes deste processo enfatiza a necessidade de educar e oferecer aos trabalhadores estrat gias adequadas como a protec o e conhecimento das consequ ncias da sua actividade profissional Os fumos da soldadura s o constitu dos por part culas muito finas formadas durante o processo da soldadura Os tipos de subst ncias e respectivas quantidades que um soldador inala dependem do m todo de soldadura das condi es nas quais a soldadura realizada e dos tipos de metais a serem soldados Os fumos met licos s o classificados de riscos qu micos estes s o riscos causados pelas subst ncias qu micas presentes no ambiente de trabalho na condi o da mat ria prima produto interm dio e produto final Os efeitos adversos da soldadura para a sa de podem ser f sicos qu micos e radiol gicos Os riscos qu micos mais comuns incluem part culas como o chumbo n quel zinco xido de ferro cobre c dmio fl or mang
41. Europeia Necessidade esta conseguida com toda a uniformiza o das Estat sticas Europeias de acidentes de Trabalho A qualidade de vida no trabalho principalmente a que fornecida pelas condi es de seguran a higiene e sa de no trabalho contribuem para a satisfa o pessoal e profissional do trabalhador Estas condi es influenciam directamente no desempenho eficiente do mesmo e consequentemente ganho econ mico para a institui o ou empresa A taxa de incid ncia de acidentes de trabalho divis o do n mero de acidentes de trabalho por o n mero de pessoas expostas ao risco vezes 100 000 na UE com aus ncia ao trabalho superior a tr s dias apresentada na tabela seguinte A tabela foi adaptada de quadros estat sticos do Eurostat e revela a taxa de incid ncia anual de acidentes de trabalho para cada pa s da UE Tabela 1 Taxa de Incid ncia dos acidentes de trabalho nos pa ses da EU Eurostat Irlanda Austria Holanda Abe man ha Finl ndia lg ca Prana ET 3008 ET S Ed 4079 4947 4707 Como constatado neste quadro Tabela 1 Portugal est posicionado no pen ltimo lugar da tabela europeia o que leva a concluir que existe muito trabalho a realizar no sentido As actividades de trabalho e as condi es nas quais s o realizadas podem ter consequ ncias m ltiplas para os trabalhadores assim como para a produ o e os meios de trabalho Desta forma o factor sa de li
42. Mula pouca sd vel em gua 10 ESTABILIDADE E REATIVIDADE Insisbiidade Produto est vel femperatim ambiante e ao ar sob condi es normais de uso amp armazenagem Q Rea es porgosas NBs hd can es perigosas comacdas Proiuing peigosos de decorgas o N o s o carhecdos produtos pergosos da decomposi o do Oxig nio mesmo sob a forma liguida 11 INFORMA ES TOXICOL GICAS Toxicidade aguda Amubat nca arm altas concanta es poda causar irrita o da balo reaairalics a pode causar alados nos alhas pulm es a salame nawasa cantal DTaxadado carica Eiis nas pum es padam ser oDsavados na malacka a alias concanva es N o cancerigana 24 01 2002 Pagina amp da A Reis oj ik 25 01 2004 83 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Quimico Oxig nio 12 INFORMA ES ECOL GICAS Ingacia Ambiental N o aplic vel po tratar se de oxig nio consblumia natural da ar aimost rica Exoiowigiade N o apic vel por vaie sa da axg rio consiluinia matual do ar Elmasl cios 13 CONSIDERA ES SOBRE TRATAMENTO E DISPOSI O Velodas da talamenta a dessas o Radul N o cortar au sucatas 6 dilingda sam auteriza o da tbeicanta da g s os Manter os cilindros contendo produto por m com validade enirada em suas embalagens adginais adequadamente fachadas Erigiagen usada Devalver o gindo devidarnania ginalizada cam o rue de Heatieasks d
43. NEN et al 1980 HANNU et al 2005 VANDENPLAS et al 1998 LEE at al 1990 O trabalhador n o evidenciou qualquer tipo de sintomas que possam estar associados aos fumos da soldadura como irrita o e corrimento nasal acompanhado por febre Estes sintomas caso fossem persistentes e aparecessem ap s a actividade poder se ia pensar em febre dos fumos met lico ou at mesmo a bronquite associada tosse persistente tal como a literatura o demostrou Em rela o a doen as que possam estar associadas a influ ncia das condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura e efeitos na sa de no trabalhador n o tem nada a salientar Segundo a American Welding Society AWS existem estudos que relatam doen as associadas aos fumos resultantes da soldadura inclu do doen as respirat ria doen as card acas oftalmol gicas neurol gicas entre outras que foram evidenciadas durante este a pesquiza bibliogr fica O trabalhador relata que usa culos e que apresenta uma dioptria de 2 5 poder inferir se que pelo facto de apresentar uma altera o da acuidade visual o trabalhador ao executar a tarefa de soldador poder sentir necessidade de aproximar se mais da mesma e por consequ ncia inalar mais fumo Sendo assim a falta da acuidade visual pode ser um factor de risco acrescido para no futuro vir a ter problemas respirat rios 60 As condi es de trabalho que afecta as vezes o trabalhador no local de trabalho s o o ru do a
44. a indamental an bios os casos de grave exposq o a equige de ancora pam magala em arbentes confeados Elabora o 28 01 2002 P gina da Fisvisda 02 05 0A 2005 AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Linde Gas Acetileno deve asiar agi pada mm agusamentos d cespra o aulinera a constante dos riscos de logo e laska Molas para o m dios Nio h antidele especites Pessoas ainda consc nies davam sar ecnavidas rag idarneni para uma draa vee a albrnalidas vent a o nabral Pessoas dasmaadas devem sa gubrefidas a apicaches de cxg ee mepca o artical ullzande apareho de arinagie manual ariu e an Uline cas cessa o boca a boca Tralamenlos paslarianes dvem ger aplicados de acordo com a gavidada os sinlarras apresentados Em caso de contato gular proceder A lavagem com sod figioldgica seguida de oclus o e encambhamento para Aalagha olaraldgica 5 MEDIDAS DE PREVEN O E COMBATE A INC NDIO Vans da axin o agrogrados CO p quimica gua Q Procedinenios Especiais M scara ar nama deve ser ullizada pam evitar a expom o a gases amp Umas provenientas da combust o da produto Se possivel fechar o brnscimento do g s Refrar todo pessoal da rea N o se aproximar uma ver que dindas aquecdas podem ranger visianiamante Chamar os bombeims Maniando se dist ncia e bem protegido restiar por 24 haras O Perigos sapuciicos O Acelbno decoro esa axposvament
45. a o SFERLAZZA et al 1991 STERN et al 1985 O material mais utilizado na soldadura o a o leve como o a o inox e o alum nio STERN et al 1985 2 2 9 Os Processos de Soldadura mais Comuns Manual Metal Arc MMA Processo de soldadura mais comum cujo a fus o dos metais obtida pelo calor produzido por um arco el ctrico mantido entre a ponta de um el ctrodo revestido e a superf cie do metal de base utilizado manualmente e em soldadura de estruturas met licas e opera es de manuten o e repara o de componentes mec nicos Um dos processos mais comuns na soldadura o arco el ctrico realizado manualmente com el ctrodo revestido A taxa de deposi o do metal de adi o controlada manualmente pelo operador A alta temperatura do processo aquece tanto as pe as de metal base como as do metal de enchimento de um el ctrodo consumivel que alimentado no processo de soldadura OZDEMIR et al 1995 Metal Inert Gas MIG Metal active Gas MAG Processo de soldadura com arco e protec o gasosa em que a uni o dos metais efectuada pelo calor produzido por um arco electrico consumivel de metal de adi o e a pe a de trabalho A protec o da soldadura executada com um g s ou mistura de gases normalmente o rgon ou H lio gases inertes e dioxido de carbono g s activo E um processo aplicavel a maioria dos metais usados como o a o o aluminio o cobre entre outros Tungsten ine
46. a o de ventila o nas instala es sanit rias e chuveiro de acordo com o artigo n 38 e 40 DL 234 86 Quando a natureza do trabalho o exija particular e nomeadamente quando o trabalhador manipule subst ncias t xicas perigosas ou infectantes dever existir um chuveiro por cada grupo de dez trabalhadores ou frac o que cessem simultaneamente o trabalho M quina de soldadura A m quina de soldadura n o disp e de um sistema de extrac o de poeiras ou fumos posicionado abaixo das vias respirat rias do trabalhador ficando exposto durante a execu o da tarefa h liberta o de gases poeiras e fumos que devem ser captados o m ximo poss vel no seu local de forma o ou eliminados pela utiliza o de meios de modo a evitar a polui o da atmosfera dos locais de trabalho sem causar riscos para os trabalhadores que se encontram na oficina Recomenda se que seja colocado um sistema de aspira o local de modo a eliminar os contaminantes que s o produzidos da tarefa da soldadura libertados para o ar impedindo que o trabalhador os respire e penetrem no sistema respirat rio Para verificar qual o n vel de concentra o de part culas a que o trabalhador est exposto sugere se a realiza o de uma avalia o aprofundada da concentra o das mesmas no ar Subst ncias perigosas explosivas e inflam veis Os produtos qu micos utilizados na soldadura para a execu o dos processos de soldadura s o o oxig
47. a e siderose Alem disso existem evid ncias cient ficas que associam os fumos met licos a doen as do foro card aco da pele oftalmol gicas auditivas e neurol gicas Os fumos resultantes da soldadura s o compostos por uma vasta gama de part culas de metal xido complexo que pode ser depositado em todas as regi es do trato respirat rio O aerossol de solda n o homog neo e gerado principalmente a partir do el ctrodoffio Os efeitos dos fumos da soldadura na sa de s o actualmente investigados e t m sido associados com bronquite febre dos fumos met licos tumores e altera es pulmonares LEONARD et a 2010 A fun o respirat ria depende do tipo e quantidade dos fumos da soldadura do tempo de soldadura do tipo material de soldadura do sistema de ventila o e da protec o respirat ria utilizada durante o processo de soldadura Do ponto de vista respirat rio existem doen as provocadas pela exposi o a longo prazo chamadas pneumoconioses As pneumoconioses com repercuss es cl nicas funcionais e estruturas distintas s o causadas pela inala o de poeiras met licas a partir de fumos met licos e sais org nicos A distin o quanto forma qu mica do composto inalado tem rela o com a reac o tecidual e o progn stico CAPITANI et al 2006 Para estes autores o termo pneumoconiose largamente utilizado quando se designa o grupo gen rico de pneumopatias relacionadas etiologicamente inala
48. a redu o da sinistralidade laboral e Emiss o de pareceres t cnicos e Sensibilizar os profissionais para os seus deveres e responsabilidades na manuten o e promo o de um ambiente de trabalho seguro e Promover a forma o informa o e sensibiliza o no mbito da sa de higiene e seguran a do trabalho e Cumprir as directivas e obriga es legais 5 3 Caracteriza o Geral das Instala es e Equipamentos Este servi o composto por v rias oficinas de trabalho definidas pelas tarefas desenvolvidas Tem como miss o assegurar uma elevada operacionalidade e 39 qualidade de todas as infra estruturas e equipamentos quer atrav s de ac es de manuten o e repara es como tamb m atrav s da implementa o de medidas de car cter t cnico que visem a melhoria das condi es oferecidas a todos os utilizadores das instala es do hospital constitu do por e Um Engenheiro e Um T cnico Coordenador e Um Arquitecto e Dois T cnicos Administrativos e Dois T cnicos de Electromedicina e Tr s serralheiros Um soldador e Dois carpinteiros e Dois canalizadores e Tr s pedreiros e Oito electricistas e Quatro fogueiros e Dois Pintores e Dois t cnicos de AVAC Aquecimento ventila o e ar condicionado Tem como Objectivos Estudar e programar a implanta o das unidades e servi os do Hospital em colabora o com os servi os interessados Programar executar
49. abola no 14 2 X 6 Portaria 986 93 tecto sem abertura Artigo 19 Dec Lei 243 86Artigo40 14 3 Tem vestuarios x Dec Lei 243 86 14 4 Tem cabine de chuveiro X Artigo 39 Dec Lei 243 86 14 5 Tem lavat rios e providos de sab o x Artigo 38 Dec Lei 243 86 No local de trabalho junto 14 6 T m toalhas de papel individuais x do lavat rio e na casa de Artigo 38 banho 15 Maquina de soldadura Legislagao Sim Nao N A Observa es Dec Lei 103 2008 24 de Junho Os dispositivos de bloqueamento Anexo 11422 15 1 associados aos protectores m veis x est o operacionais Dec Lei 103 2008 24 de As partes m veis da m quina est o yunho TE devidamente protegidas de modo a i X Anexo 11 3 7 evitar o contacto acidental pelos trabalhadores Dec Lei 50 2005 de 25 de Fev Protege o trabalhador exposto contra Artigo 20 15 3 os riscos de contacto directo ou x indirecto com a electricidade 103 Dec Lei 50 2005 Protege o trabalhador contra os riscos de inc ndios sobreaquecimento ou A maquina n o disp e de um sistema de extrac o de poeiras ou fumos de 25 de Fev Es z i 15 4 E j e x posicionado abaixo das Artigo 20 liberta o de gases poeiras l quidos e ye vias respirat rias do vapores trabalhador medida de protec o colectiva Dec Lei As massa de cada parte da m quina 103 2009 24 de devem estar ligadas entre si e ao
50. ados tarefa realizada Os EPI s n o s o suficientes para todos os trabalhadores que executam as tarefas no local de trabalho por isso n o s o utilizados individuais Quando foram entregues ao 53 trabalhador os equipamentos de protec o individual mencionados anteriormente o empregador deve ter forma o informa o e sensibiliza o sobre o uso de EPI s e os cuidados a ter na sua manuten o arm rios individuais para a coloca o dos EPIs e de acordo com o artigo 9 do Decreto Lei n 348 93 de 1 de Outubro e segundo o ponto 3 artigo 142 da Portaria n 702 80 de 22 de Setembro Apesar de haver legisla o que contemple tal situa o explicou se ao trabalhador a import ncia da utiliza o dos EPIs As diferen as observadas entre os estudos no que refere aos problemas de sa de nomeadamente asma do soldador podem ser explicadas pela intensidade de exposi o ao fumo resultante da soldadura aos m todos de soldadura aos materiais utilizados ventila o da pr pria rea de soldadura e ao dispositivo de protec o respirat rio individual HANNU et al 2007 A utiliza o individual o ltimo recurso de protec o do trabalhador Este s dever ter lugar quando e se a protec o colectiva n o for tecnicamente poss vel ou se afigurar insuficiente A sua utiliza o por parte dos trabalhadores fundamental no que diz respeito sua seguran a e integridade f sica A protec o individual assume
51. ados dos restantes postos de trabalho Dec Lei 243 86 1 7 2 P X Artigo 10 As tarefas que libertam produzem subst ncias nocivas resultantes dos 17 3 processos de trabalho est o providas de X dispositivos de capta o local e respectiva ventila o Medidas recomendadas observa es Todas as recomenda es est o na DISCUS O RECOMENDA ES Data Auditores Assinatura 105 AP NDICE II Enquadramento legal legisla o aplic vel A listagem que se segue representa alguns dos diplomas legais existentes na legisla o Portuguesa sobre a Seguran a higiene e Sa de do Trabalho que serve de meio auxiliar para a realiza o deste projecto Sa de higiene e seguran a no trabalho gt Lei n 102 2009 de 10 de Setembro Regime Jur dico da promo o da seguran a e sa de no trabalho gt Lein 7 1995 de 29 de Julho Altera por ratifica o o Decreto Lei n 26 94 de 1 de Fevereiro que estabelece o regime de organiza o e funcionamento das actividades de seguran a higiene e sa de no trabalho nomeadamente na parte em que se refere aos exames de sa de ao m dico e enfermeiro do trabalho bem como a vig ncia daquele diploma e respectiva aplica o nas regi es aut nomas dos a ores e da madeira gt Portaria n 53 1971 de 3 de Fevereiro Regulamento Geral da Seguran a e higiene do trabalho nos estabelecimentos industriai
52. alares referentes ao trabalhador para despiste de sintomatologias absentismos patologias doen as profissionais associadas aos fumos resultantes da soldadura e associadas as condi es de trabalho 6 5 Selec o e Caracteriza o da Amostra O t cnico de soldadura do hospital 44 7 RESULTADOS 7 1 Oficina de Serralharia do Hospital O servi o de instala es e equipamentos composto por oficinas individuais em que uma delas se designa por oficina de serralharia Imagem 3 onde trabalham tr s serralheiros e um dos trabalhadores desempenha a tarefa de soldador At chegarmos oficina entramos num corredor largo que apresenta ao longo do seu percurso do lado esquerdo uma porta para um pequeno escrit rio outra para um sanit rio e outra para uma pequena dispensa para arrumos no fim do mesmo encontra se a oficina se serralharia O trabalhador tem duas mascaras dois pares de luvas e um par de auriculares para desempenhar a tarefa O servi o tem como miss o assegurar uma elevada operacionalidade e qualidade de todas as infra estruturas e equipamentos que atrav s de ac o de manuten o e repara es como tamb m atrav s da implementa o de medidas de car cter t cnico que visem a melhoria das condi es oferecidas a todos os portadores das instala es do hospital Figura 3 Sala de serralharia do hospital Esta oficina contem dois aparelhos de soldadura para a soldadura Manual Metal Arc e duas garra
53. alho Agradecimentos Sendo uma tese um trabalho individual pela sua finalidade acad mica existe diversos contributos que n o podem nem devem deixar de ser evidenciados O atingir dos objectivos deve ser dividido com aqueles que contribu ram de v rias formas para a concretiza o deste projecto Em especial ao Professor Doutor Jo o Fernando Pereira Gomes pela paci ncia pela disponibilidade e por partilhar sempre o seu conhecimento com simpatia acompanhamento e toler ncia A minha gratid o pela ajuda ao longo das v rias dificuldades que surgiram durante o trabalho pela forma de estar e tolerante contribuindo para que este projecto chegasse a Bom Porto Agrade o as pessoas que fazem parte do servi o das oficinas do hospital onde foi realizado o estudo em causa por toda a disponibilidade e simpatia demonstrada Uma palavra especial a toda a minha fam lia marido filhos pais e irm que me acompanharam e apoiaram neste projecto N o h palavras para descrever a paci ncia e encorajamento que depositaram em mim apesar dos momentos de ang stia ao longo de todo este tempo que passei para terminar este projecto Por ltimo mas n o menos importante a todos os meus amigos que souberam compreender a minha aus ncia e pouca disponibilidade durante o meu processo de elabora o do projecto A todos dedico o meu projecto como fruto do meu esfor o Obrigada Resumo O presente estudo tem como objectivo avaliar s
54. an s cr mio e gases como mon xido de carbono xido de azoto e ozono Cada soldadura apresenta t cnicas e aplica es diferente dos quais resultam caracter sticas diferenciadas de part culas em termos de composi o e morfologia STERN et al 1985 GLINSMANN 1995 Os efeitos biol gicos da exposi o aos fumos resultantes da soldadura tem gerado muito interesse e muitos estudos tem vindo a ser realizados em soldadores mas os resultados da vigil ncia epidemiol gica dos mesmos n o foram consistentes Estes estudos s o dif ceis de comparar por causa das diferen as populacionais em estudo dos diferentes ambientes industriais das diferentes t cnicas de soldadura e da dura o da exposi o HAYDEN et al 1984 KILBURN et al 1989 Segundo o Manual de Seguran a e Sa de no Trabalho para as Ind strias de 2004 os danos relacionados com a exposi o a produtos qu micos produzidos pelos fumos da soldadura podem causar irrita o na pele olhos e at mesmo queimaduras Estes 26 podem surgir de exposi es de curta ou de longa dura o tanto por contacto ou inala o de fumos e vapores resultando em doen as respirat rias e doen as do sistema nervoso 4 1 Doen as Respirat rias Segundo a American Welding Society AWS existem estudos que relatam as doen as respirat rias associadas aos altos ndices de concentra o de fumos resultantes da exposi o soldadura incluindo bronquites asma pneumonia enfisem
55. aneamento preven o e desenvolvimento na rea da seguran a e higiene no trabalho Palavras chave Soldadura Fumos Sa de Seguran a e Higiene no Trabalho Condi es de Trabalho Abstract The present study aims to evaluate if there is influence of working conditions in the welding fume exposure and health effects resulting from the occupation of the professional welders working at the hospital This case study was conducted in the public health institution Hospital A complete characterization of the workplace as well as a description of the job done by professional welders was carried out using a check list Direct observation of this specific activity was also performed with the application of a questionnaire Regarding the results the symptomatology described by the worker in relation to working conditions influence the exposure to welding fumes in worker s health was negative This result are different of what the literature has shown in this study but nevertheless during is development could be demonstrated with scientific evidence and concluded that working conditions can influence the exposure to welding fumes and consequently include an increased risk to health the worker Although the sample is composed only of a worker it is not representative however it is important to point out its relevance in terms of social and scientific since issues relating to the welfare and occupational health the identification
56. as de sa de nomeadamente asma do soldador podem ser explicadas pela intensidade de exposi o ao fumo resultante da soldadura aos m todos de soldadura aos materiais utilizados ventila o da pr pria rea de soldadura e ao dispositivo de protec o respirat rio individual HANNU et al 2007 Para Gomes 1992 uma forma o adequada inclui a instru o e a aprendizagem relativamente ao uso em seguran a do equipamento utilizado nos v rios processos para que as regras b sicas de seguran a sejam seguidas Do mesmo modo os trabalhadores devem ser alertados com acuidade das consequ ncias que podem resultar do facto de n o obedecerem a determinadas regras O trabalhador n o sabe se foi realizada alguma vez uma avalia o de riscos no posto de trabalho Caso tenha sido realizada importante que todos os trabalhadores tenham conhecimento por parte da entidade patronal informar os resultados do mesmo No decorrer do question rio o trabalhador relatou que o mesmo nunca foi convocado para uma consulta de Sa de Ocupacional Este servi o iniciou se em 1999 como Medicina do trabalho e o trabalhador est ao servi o desde o ano de 1985 N o h vigil ncia da sa de do trabalhador por parte da entidade patronal devido actividade exercida ser de risco numa institui o de sa de deveria de haver cuidado redobrado a este trabalhador que exerce a actividade de soldadura E urgente vigiar a sa de deste trabalhador como
57. as esta frequentemente aberta para o exterior por n o existir ventila o adequada e n o tem barra anti p nico possui apenas fechadura Ilumina o A ilumina o n o adequada pois as lumin rias nao s o suficientes encontram se a uma altura superior a 3 m e a sua disposi o este mal distribu da pois provoca zonas com diferentes intensidades N o existe ilumina o de emerg ncia Ruido e Vibra es Nunca foram efectuados estudo de ruido nem das vibra es Exposi o ao ruido na oficina torna se perturbadoras as vezes devido as tarefas que s o executadas ao mesmo tempo Temperatura e humidade A oficina apresenta oscila es de temperaturas no Inverno muito fria e no Ver o muito quente N o existe sistema de ventila o adequada Conserva o e higieniza o Verificou se que as reas de trabalho zonas de passagem como tamb m as instala es comuns encontram se em mau estado de conserva o e rea de trabalho muito cheia e desorganizada Efectuada Limpeza di ria Apenas o pavimento limpo diariamente por pessoas ligadas a limpeza geral do hospital Tudo o que se refere a planos de trabalho equipamento de uso n o di rio paredes e tecto apenas esporadicamente s o limpos Instala es e equipamentos de higiene e bem estar Aus ncia de ventila o nas instala es sanit rias e aus ncia de cabines de chuveiro 49 gt M quina de soldadura A maquina de soldadura a
58. atlamo segue procedimentos especiais Festa de pmdukbs Mania os dindas contendo paduli mrem com widade dirada arm suas embalagens odginais adaguadamenta fRchadas Erbalagem usada Devolver o cindro devidamente sinalizado com o riu de gantica o da produto a cam capasata de prola o da v lvula Elabora o 28 01 2002 Pagina Tes Revis o 02 05 08 2005 92 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Quimico Acetileno 14 INFORMA ES SOBRE TRANSPORTE Treskes N mero ONU 1001 Acatiend Disgalvida Marima IMD Classe de risco a 2 1 Gases Infam veis N mero ONU 1001 Parra ICAOMATA Oasse da faco 2 1 Gases ntam veis N mero ONU 1001 N mero ONU 1001 None apmpdado para erbamue Acetiend Disgaida Tasse da nese 2 7 Noenerd de risca 239 15 REGULAMENTA ES Raguamenia es 18 OUTRAS INFORMA ES A AGA recomenda que todas s paSso4s qua manipulam este produto biam com slan o as informa es contidas nesta folha de dados viaando com into esclarecer deix las cientes dos riscos relacionados ao produto a desta forma contribuir para minimizar ou at evitar acidaniaa que venham causar danos ao maio ambiente a ou sa da do pr prio usu rio ou de terceiros Ag forma es confides nasia balha de infomma es de saguen a s o benscdas sem dus gore nossos Denies Todas as forma es lhos cas e recomenda es aqu conidas
59. balho utilizados e a carga f sica imposta aos trabalhadores de forma a cumprir com o ponto 1 do artigo 11 do Decreto lei n 243 86 de 20 de Agosto Conserva o e higieniza o Para GOMES 1992 a boa manuten o e arruma o adequada dos locais de trabalhos s o igualmente condi es b sicas necess rias mas n o suficientes para se verificarem boas condi es de higiene e seguran a para os trabalhadores envolvidos e por consequ ncia evitar acidentes Verificou se que as reas de trabalho zonas de passagem e tamb m as instala es comuns n o se encontram convenientemente conservadas e higienizadas bem como a exist ncia de muita desorganiza o no local de trabalho aumentando a probabilidade de ocorr ncia de acidentes como quedas pequenos ferimentos e contus es entre outros Sugere se a conserva o e higieniza o das mesmas e de forma a cumprir com o artigo 6 do Decreto Lei n 234 86 de 20 de Agosto como tamb m a organiza o da oficina rea de trabalho de acordo com o ponto 1 artigo 14 da portaria n 702 80 de 22 de Setembro 56 Promover ac o de forma o informa o e sensibiliza o em sa de higiene e seguran a no trabalho aos trabalhadores segundo artigo 20 do DL n 102 2009 de 10 de Setembro Instala es e equipamentos de higiene e bem estar Existem instala es sanit rias mas estas n o s o ventiladas tem uma clara boa no tecto e n o existe chuveiro Sugere se a coloc
60. bro Determina a protec o da seguran a e sa de dos trabalhadores contra os riscos ligados exposi o a agentes qu micos no trabalho bem como os valores limite de exposi o profissional a agentes qu micos A Norma Portuguesa NP 1796 2004 sobre os valores limite de exposi o baseia se na Norma Americana de American Conference of Governmental Industrial Hygienists ACGIH e destina se a todos os locais de trabalho onde se verifica a liberta o de subst ncias nocivas resultantes dos processos de trabalho A presente norma aplica se a todos os locais de trabalho onde se verifique a exposi o a agentes qu micos definindo valores limite de exposi o que devem ser usados como um guia de controlo de risco para a sa de mas n o devem ser utilizados como uma linha divis ria entre concentra es seguras e perigosas Sugere se que seja dada informa o e forma o aos trabalhadores em pr ticas e procedimentos de seguran a na utiliza o destes produtos 58 Atmosfera do trabalho Os fumos e gases resultantes da soldadura das tarefas realizadas nesta oficina de serralharia s o t xicos e nocivos para a sa de dos trabalhadores por isso deve ser colocada ventila o adequada em todos os locais onde ocorrem a opera o de soldadura ou ventila o geral que envolva toda a oficina tem que se ter em conta que nesta oficina tamb m se executas trabalhos associado tarefa de serralheiro Para GOMES 1992 em
61. c Lei 243 86 Artigo 37 ponto 1 4 9 Existe Plano de Emerg ncia Interno PEI Existe a n vel hospitalar 97 5 Sinaliza o de seguran a Legisla o Sim N o N A Observa es 5 1 Existe sinaliza o de seguran a x Dec Lei 141 95 Artigo 5 ponto 1 r3 5 2 E suficiente e adequada aos riscos existentes x Dec Lei 141 95 Artigo 8 5 3 Est de acordo com a legisla o x Portaria 1456 A 95 6 Equipamentos de Protec o Individual EPI s Legisla o Sim N o N A Observa es Duas mascaras dois 6 1 Existem EPI s x pares de luvas e um par de auriculares 6 2 S o adequados aos riscos x Dec Lei 243 86 N o tem um avental de Artigo 47 couro para proteger o Besta ES tronco nem sapatos 6 3 S o suficientes X apropriados O material Artigo 5 ponto 1 existente luvas mascaras e auriculares insuficiente 6 4 T m boa manuten o x Esto velhas 6 5 S o certificados x Dec Lei 348 93 Os trabalhadores utilizam nos de acordo com as N o utilizam sempre Artigo 8 6 6 X instru es que necess rio Dec Lei 348 93 Artigo 5 ponto 3 6 7 Os EPI s s o de uso pessoal x Dec Lei 348 93 aie z Falta de f Artigo 6 e 9 6 8 Os trabalhadores receberam forma o informa o x REP pda informa o 98 7 Saidas de emerg ncia
62. camas O edif cio actual foi inaugurado a 17 de Setembro de 1985 com maior variedade de especialidades e com maior n mero de camas cerca de 500 Desde o dia 1 de Novembro de 2009 que esta unidade de sa de e outra unidade de sa de passaram a constituir o Centro Hospitalar EPE Empresa Publica da Estado Esta constitui o n o veio determinar a redu o de val ncia em nenhuma das duas unidades de sa de apenas potencia o efeito da gest o comum dos dois estabelecimentos hospitalares para se complementarem em termos de resposta s necessidades de cuidados popula o das reas de influ ncia Este hospital tem 35 val ncias cl nicas prestando assist ncia ao n vel do Internamento Consulta Externa Urg ncia Hospital de Dia Assist ncia Domicili ria e assegura praticamente todos os Meios Complementares de Diagn stico e Terap utica da decorrentes Aa institui o serve uma popula o de cerca de 200 mil habitantes de acordo com o Censo de 2001 5 1 Organiza o do Hospital Os rg os Sociais s o o Conselho Administrativo composto por cinco elementos os cargos desempenhados s o o Presidente Director Cl nico Enfermeiro Director e dois Vogais Executivos para al m do Conselho de Administra o existe tamb m o Fiscal nico composto por um efectivo dois representantes e por um suplente Existem comiss es de apoio t cnico do Hospital com a fun o de colaborar com o rg o de administra
63. cia dos sintomas respirat rios entre os soldadores variavam em diferentes estudos STERN et al 1986 MORGAN et al 1989 Alguns conclu ram que os soldadores n o t m um risco aumentado de desenvolver sintomas respirat rios enquanto outros que concluem que h resposta dos sintomas respirat rios associados soldadura GROTH et al 1989 RASTOGI et al 1991 As consequ ncias a curto e longo prazo exposi o dos fumos resultantes dos processos de soldadura est o bem documentados No entanto os efeitos cr nicos a longo prazo t m recebido menos aten o devido complexidade gerada pela pr pria din mica dos trabalhadores da sua mobilidade no trabalho e da possibilidade de mascararem os eventuais efeitos dos processos de soldadura na sa de com outros factores nomeadamente os h bitos tab gicos A febre dos fumos met licos devido propaga o do metal atrav s dos fumos ocorre geralmente nos soldadores que inalam fumos de xido de zinco cobre entre outros com sintomas semelhantes ao da gripe ocorrem geralmente diversas horas depois da exposi o incluindo gosto met lico sensa o de frio tremores boca seca fadiga n useas cefaleias e dores musculares Para LEORNARD et al 2010 os fumos da soldadura podem causar les o pulmonar aguda O tipo de fumos gerados o tamanho das part culas e do tempo decorrido ap s a exposi o a soldadura s o factores significativos na deposi o e gera o de part culas
64. cinas IL 6 FINE et al 1997 estas tem a fun o de estimular hematocitos para produzirem e segregarem fibrogenio AKIRA 1992 N veis plasm ticos elevados de fibrogenio s o um factor de risco estabelecido para a doen a coron ria DANESH et al 1998 A hip tese gerou a rela o entre a inala o de part culas e a ocorr ncia de doen a card aca isqu mica isto a inala o de poluentes no ar retidos nos pulm es vai hipoteticamente criar uma inflama o de baixo grau associado a um aumento dos n veis plasm ticos elevados de fibrogenio A alta concentra o de fibrogenio e poss veis outros factores associados com altera es da coagula o do sangue vai aumentar o risco de enfarte do mioc rdio e doen a card aca isqu mica SEATON et al 1995 SJOGREN et al 1997 4 3 Doen as do Sistema Nervoso Central Fumos de soldadura s o compostos de metais e a maioria desses fumos cont m uma pequena quantidade de mangan s H uma preocupa o por parte dos trabalhadores empregadores e profissionais de sa de sobre os potenciais efeitos neurol gicos associados exposi o ao mangan s nos fumos da soldadura O National Institute for Occupational Safety and Health NIOSH tem vindo a realizar pesquisas e revis o de literatura cientifica publicada para avaliar este problema Existe pouca informa o sobre o destino do mangan s quando inalado ap s exposi o aos fumos da soldadura dependendo do processo de soldadura e
65. cos profissionais 1 Ed Porto IDICT Instituto de Desenvolvimento e Inspec o das condi es de trabalho Chinn D J Cotes J E El Gamal F M Wollaston J F 1995 Respiratory health of young shipyard welders and other tradesmen studied cross sectionally and longitudinally Occupational and Environmental Medicine 52 33 42 Chung K Y K Scott R M 1997 Particle size analysis of welding fume Journal of Aerosol Science 28 2 339 Danesh J Collins R Appleby P Peto R 1998 Association of fibrinogen C reactive protein albumin or leukocyte count with coronary heart disease Meta analyses of prospective studies Journal of the American Medical Association 279 18 1477 1482 Dash fer V 2009 Seguran a Higiene e Sa de do Trabalho Um guia indispens vel para a sua actividade di ria Lisboa Edi es Profissionais Sociedade Universal Lda Dejours C Travoilusure mentaler 1990 Essai de Psychopatlogie du Travail Paris L Centurion El Zein M Malo J L Infante Rivard C Gautrin D 2003 Incidence of probable occupational asthma and changes in airway calibre and responsiveness in apprentice welders European Respiratory Journal 22 513 518 European Commission 2009 Employment Social Affairs and Equal Opportunities Health and safety at work European Commission 2009 Causes and circumstances of accidents at work in the EU Directorate General for Employment Socia
66. da composi o do el ctrodo da soldadura O mangan s pode estar presente em estados de oxida o e propriedades de salubridade diferentes Estas diferen as podem afectar as respostas biol gicas ao mangan s ap s a inala o de fumos de soldadura ANTONINI et al 2005 Os fumos de Soldadura contem mangan s que conhecido por ser neurot xico para o sistema nervoso central um material essencial na soldadura e o excesso a sua exposi o pode desencadear o sindroma de Parkinson BOWLER et al 2005 Existe forte associa o entre as caracter sticas neuropsicologias tais como tremor perda do equil brio desenvolvimento cognitivo diminu do sinais e sintomas de 32 parkins nico e a dose de mangan s a que esta sujeito o trabalhador BOWLER et al 2005 A soldadura de metais produz fumos e gases que cont m mangan s estando os soldadores potencialmente sujeitos exposi o dos mesmos Um estudo levantou a hip tese de que a exposi o ocupacional dos soldadores a estes fumos e gases podem aumentar o risco de desenvolverem Parkinson e outras doen as neurodegenerativas Alzheimer e at mesmo levar morte entre os anos de 1985 e 1999 Mas os dados conclusivos deste estudo n o suportam a grande associa o entre a exposi o aos gases e fumos da soldadura e a doen a de Parkinson e as doen as neurodegenerativas Alzheimer ou at mesmo a morte pelas mesmas STAMPFER et al 2009 Estudos anteriores sugerem qu
67. da sa de do trabalhador e O incremento da investiga o t cnica e cient fica aplicada no dom nio da seguran a e da sa de do trabalho em particular no que se refere emerg ncia de novos factores de risco f Educa o a forma o e a informa o para a promo o da melhoria da seguran a e sa de no trabalho g A sensibiliza o da sociedade de forma a criar uma verdadeira cultura de preven o h A efici ncia do sistema p blico de inspec o do cumprimento da legisla o relativa seguran a e sa de no trabalho 2 1 1 Deveres da Entidade Empregadora Em termos gerais o empregador tem a responsabilidade de assegurar aos trabalhadores condi es de seguran a higiene e sa de em todos os aspectos relacionados com o trabalho De acordo com a Legisla o Portuguesa em vigor referente ao tema a Lei n 102 2009 de 10 de Setembro apresentada como Regime Jur dico da Promo o da Seguran a e sa de no Trabalho O artigo 15 remete para as obriga es da entidade empregadora os seguintes pontos Ponto 1 O empregador deve assegurar ao trabalhador condi es de seguran a e sa de em todos os aspectos do seu trabalho Ponto 2 O empregador deve zelar de forma continuada e permanente pelo exerc cio da actividade em condi es de seguran a e de sa de para o trabalhador tendo em conta os seguintes princ pios gerais de preven o a Identifica o dos riscos previs
68. dadura representa um risco elevado para a sa de do trabalhador A maior dificuldade sentida foi na aplica o da metodologia pois houve d vidas em avaliar situa es de inconformidade porque existem barreiras sociais dentro da institui o que s o incontrol veis Num sentido global a institui o perde em gastos com perdas de produtividade e investimentos desnecess rios Em rela o as patologias e descri o das mesmas associadas influencia das condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura e efeitos na sa de do trabalhador da oficina de serralharia do hospital foram negativas pois n o foram identificadas qualquer tipo de sintomatologia associados aos mesmos e o trabalhador nunca faltou por quest es de sa de associadas a este tema H autores que defendem que a variabilidade individual torna dif cil a interpreta o de queixas relatadas pelos trabalhadores isto uma mesma causa pode produzir efeitos diferentes conforme o individuo um mesmo factor da situa o de trabalho pode originar efeitos na sa de de um mas n o na do outro As condi es f sicas e organizacionais de trabalho de acordo com a avalia o que foi realizada na oficina por uma check list podem colocar em risco a sa de do trabalhador pela exposi o a situa es de inconformidade relatadas no cap tulo anterior Um conhecimento de poss veis efeitos adversos sa de pela influ ncia das condi es de trabalho na exposi
69. dores ambientes industriais t cnicas de soldadura dura o da exposi o e exposi o ocupacionais al m dos fumos da soldadura Alguns estudos foram realizados em ambientes de trabalho cuidadosamente controlados outros em condi es reais de trabalho e alguns em laborat rio Existe ainda muito por fazer num futuro long nquo para se chegar a um conhecimento correcto sobre os efeitos dos fumos da soldadura na sa de devido as condi es de trabalho pela toda a complexidade que envolve a pr pria tarefa da soldadura 65 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Akira S Kishimoto T 1992 IL 6 and NF IL6 in acute phase response and viral infection mmunological Reviews 127 25 50 American Conference of Governmental Industrial Hygienists ACGIH Threshold Limit Values for Chemical Substances amp Biological Exposure Indices Cincinnati OH ACGIH 2004 American Industrial Hygiene Association 2011 Antonini J M 2003 Health effects of welding Critical ReviewsToxicology 33 1 61 103 Antonini J Lewis A Roberts J Whaley D 2003 Pulmonary effects of welding fumes review of worker and experimental animal studies American Journal of Industrial Medicine 43 4 350 360 Antonini J M Santamaria A B Jenkins N T Albini E Lucchini R 2006 Fate of manganese associated with the inhalation of welding fumes Potential neurological effects Neurotoxicology 27 3 304 310 Antunes M B Bowler R Doty
70. dura do servi o de instala es e equipamentos da oficina de serralharia de um hospital 6 2 2 Espec ficos Avaliar as condi es de trabalho f sicas organizacionais ergon micos entre outras que possam estar associadas sa de do trabalhador Identificar se as condi es de trabalho influenciam na exposi o aos fumos de soldadura e por consequ ncia na sa de do trabalhador Formular recomenda es que contribuam para a melhoria das condi es de trabalho que influenciam na exposi o aos fumos de soldadura 6 3 Quest es de Pesquisa Quais as condi es de trabalho f sicas organizacionais ergon micos entre outras que est o associadas sa de do trabalhador As condi es de trabalho que influenciam a exposi o aos fumos de soldadura podem trazer consequ ncias para a sa de do soldador 42 6 4 Explicagao do Estudo Estudo de Caso descritivo O estudo de caso consiste numa investiga o aprofundada de um indiv duo de uma fam lia de um grupo ou de uma organiza o FORTIN 1996 Toda a metodologia proposta neste projecto consiste na revis o da literatura na revis o de conceitos legais e te ricos inerentes ao tema desenvolvido Os instrumentos de recolha de dados utilizados foram Uma lista de Verifica o check List AP NDICE Question rio de Consulta ao Trabalhador ANEXO De modo a cumprir o objectivo deste estudo efectuou se uma an lise das cond
71. e existe influ ncia das condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura e efeitos na sa de resultantes da actividade profissional do t cnico de soldadura do servi o de instala es e equipamentos da oficina de serralharia de um hospital Este estudo de caso realizado numa institui o p blica de sa de cuja metodologia composta por caracteriza o do local de trabalho e descri o da tarefa elaborada pelo t cnico de soldadura com aplica o de uma check list e observa o directa da actividade exercida com aplica o de um question rio feito ao trabalhador Quanto aos resultados a sintomatologia descrita pelo trabalhador relativamente s condi es de trabalho influenciarem na exposi o aos fumos de soldadura na sa de do trabalhador foi negativa Estes resultados n o seguem o que a literatura demonstrou neste estudo mas no entanto durante o seu desenvolvimento foi poss vel demonstrar e concluir com evid ncia cient fica que as condi es de trabalho podem influenciar na exposi o aos fumos de soldadura e por consequ ncia representar um risco elevado para a sa de do trabalhador Apesar da amostra ser constitu da apenas por um trabalhador e n o ser representativa importante salientar a sua relev ncia do ponto de vista social e cient fico uma vez que as quest es relativas ao bem estar e sa de do trabalhador identificando problemas e propondo solu es constituem dados importantes para o pl
72. e os soldadores apresentam com frequ ncia sinais de Parkinsonismo como bradicinesias e tremor Demonstram que estes sinais est o associados redu o na qualidade de vida e ao estado de sa de desempenhando repercuss es importantes para a seguran a e desempenho no trabalhador O Parkinsonismo nos trabalhadores do activo exposto ao trabalho de soldadura est associado a redu o do estado de sa de e qualidade de vida afectando uma grande maioria destes trabalhadores HARRIS et al 2011 Numerosos estudos indicam que os soldadores podem estar em risco aumentado de efeitos neurol gicos e neurocomportamentais quando expostos a metais como o ferro chumbo e mangan s O mon xido de carbono o calor e o stress tamb m s o factores que podem contribuir para sequelas neurol gicas no soldador Alguns estudos indicam que os soldadores expostos a pequenos n veis de mangan s obt m resultados baixos nos testes de habilidades motoras e fun es cerebrais estes efeitos incluem altera es de humor e mem ria a curso prazo Para ANTONINI 2005 a inala o por mangan s e os sintomas neurol gicos associados t m sido relatados em casos individuais de soldadores que tenham sido expostos a altas concentra es de fumos contendo mangan s devido ao trabalho em reas com pouca ventila o No entanto a quest o permanece quanto ao facto de soldadores que est o expostos a baixos n veis de fumos de soldadura durante longos per odos de tempo e
73. e ou por causa da relut ncia por parte dos trabalhadores em admitir a rela o entre o trabalho 30 e os sintomas Em relatos de casos publicados o intervalo entre o inicio dos sintomas respirat rios e o diagn stico da AO varia numa ocorr ncia de 8 anos aproximadamente KEKKONEN et al 1980 HANNU et al 2005 VANDENPLAS et al 1998 LEE at al 1990 A dura o do tempo de exposi o at ao diagn stico da AO muito longo a continua o do trabalho em soldadura em muitos casos imposs vel de continuar A impossibilidade do trabalhador em continuar a trabalhar deve ser reconhecido pelos m dicos do trabalho e pelos pneumologistas ap s o aparecimento dos sintomas relacionados com a AO HANNU et al 2007 A exposi o aos fumos de soldadura a causa mais comum de AO ela relacionada com os trabalhadores de diferentes sectores e de diferentes t cnicas A maioria dos trabalhadores tem sintomas cr nicos de longa dura o o uso de equipamentos de protec o individual nos trabalhadores continua a ser baixa e muitos continuam a trabalhar no mesmo ambiente mesmo ap s os primeiros sintomas Mas apesar da extensa literatura sobre a AO e a sua associa o com a soldadura parece haver uma falta de consci ncia entre os prestadores de cuidados de sa de Futuros programas que visam aumentar a consci ncia e o cumprimento das exig ncias de presta es de sa de sobre a AO e a melhoria das condi es de trabalho onde ocorre a so
74. e quando auommeldo a press es adma de 107 kPa 1 09 agfen2 Requer uma enegia de igni o mailo baixa de made que no ndios que tenham sido exinios sem o fecnamento do Duro podem eoimante reiniciar com pompa ade d argasta amp MEDIDAS DE CONTROLE PARA DERRAMAMENTO OU VAZAMENTO W Precau es pessoais Utilizar EPI conforma deseo no hem A Liha de ar mmp mido mespr vel menta de died du aparero de respra o aulinamd deve estar disponivel para mta es de amerg nca em locais confinadas Repos da lonas da mo cho Inlecrenger a amarga elakica a dus gar lotes geradoras da laissas Relear do Gee lodo malacal gua possa causar poscido de inc ndio ex das diasal Controle da posira N o apie vel por Fala se da um g s Fravan o da ingia o e da contas com a pela mucosas e alhos Utkzar roupas amp acess rios conforma descia adma no lem Precau es Pessoais Q Pecauches para o meo amo amia N o ap c vel por ralar se de um g s Ubiados pam imgeza N o corta ou sucatas o cado sam aulodza o do fabricante do g s Do a massa de alguns fees da clndra col m Moms de amianto gue s o prep cas ao ser umano O descarte de cindra de Acetate segue proced meios assadas Elabora o 28 01 2002 P gina 3 do Beisa 02 D5 OA 2005 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Acetileno 7 MANUSEIOE ARMAZENAMENTO Medidas tAcnicas Ullze o paduko somente em deas bam venliades Q
75. e trabalho grau de autonomia do trabalhador nivel de absentismo e mobilidade no trabalho entre outros elementos adicionais recolhidos pela entrevista ao trabalahdor As condi es ambientais na aficina de serrelharia aonde se realiza a tarefa de soldadura envolvem factores como o ruido temperatura humidade ventila o ilumina o presen a de gases e vapores bem como o proprio espa o fisico Para IIDA 2003 a origem das tens es no trabalho s o as condi es ambientais desfavoraveis como o excesso de calor ruido humidade vibras es entre outros Esses factores causam desconforto aumentando os riscos de acidentes que possam provocar danos consideraveis a sa de Para cada uma das causas ambientais ha certas caracteristicas que s o mais prejudiciais ao trabalho Cabe ao tecnico de seguran a e higiene do trabalho TSHT conhecer essas caracteristicas e na medida do possivel tomar as atitudes necessarias para manter o trabalhador fora do risco a que possa estar sujeito Entretanto quando isso n o for possivel devem ser analisados os possiveis danos ao desempenho e sa de do trabalhador para que seja adotada uma alternativa menos prejudicial tomando todas as medidas preventivas adapatadas a cada caso 22 Estudos indicam que os soldadores que realizam a soldadura manualmente em espa os confinados e mal ventilados sem equipamentos individuas de protec o respirat ria e cujo processo de soldadura com el ctrodos re
76. ecem com frequ ncia relatado pelo trabalhador no question rio de consulta importante que a organiza o com responsabilidade nesta rea tome medidas necess rias no sentido de minimizar o risco para a sa de No que diz respeito a informa o e forma o em rela o a actividade e sobre os efeitos dos fumos da soldadura e conhecimento de regula o normas ou instru es de trabalho o trabalhador indica que nunca tomou conhecimento de ambas as mat rias De acordo com o ponto 3 do artigo 9 do Decreto lei n 102 2009 de 10 de Setembro recomenda se que se promova ac es de forma o e informa o destinadas a todos os trabalhadores que trabalham na oficina de serralharia na mat ria da seguran a e higiene do trabalho 61 Apesar de n o ter recebido forma o informa o por parte da institui o o trabalhador relata que tem conhecimento acerca dos efeitos dos fumos da soldadura na sa de e sabe quais s o as regras e procedimentos de seguran a adequados aos perigos da soldadura e que cumpre esses procedimentos No entanto ao cumprimento da utiliza o dos EPIs verificou se que este procedimento bastante facilitador pois nem sempre utiliza os auriculares e h d fice de n meros de luvas mascaras e auriculares Verificou se a aus ncia de sapatos adequados e avental de couro que o pr prio trabalhador n o promove para a exist ncia dos mesmos As diferen as observadas entre os estudos no que refere aos problem
77. ectiva do Conselho n 89 686 CEE de 21 de Dezembro relativa aos equipamentos de protec o individual 109 Decreto Lei n 348 93 de 1 de Outubro Transp e para a ordem jur dica interna a Directiva n 89 656 CEE do Conselho de 30 de Novembro de 1989 relativa s prescri es m nimas de seguran a e de sa de para a utiliza o pelos trabalhadores de equipamento de protec o individual no trabalho Portaria n 988 93 de 6 de Outubro Estabelece as prescri es m nimas de seguran a e sa de dos trabalhadores na utiliza o de equipamentos de protec o individual Portaria n 1131 93 de 4 de Novembro Estabelece as exig ncias t cnicas ess ncias de seguran a a observar pelos equipamentos de protec o individual com vista a preservar a sa de e a seguran a dos seus utilizadores alterada pela Portaria n 109 96 de 10 de Abril e pela Portaria n 695 97 de 19 de Agosto Portaria n 109 96 de 10 de Abril Altera os anexos Il IV V da Portaria n 1131 93 de 4 de Novembro que estabelece as exig ncias essenciais relativas sa de e seguran a aplic veis aos EPIs Portaria n 695 97 de 19 de Agosto Altera os anexos e V da Portaria n 1131 93 de 4 de Novembro Fixa os requisitos essenciais de seguran a e sa de a que devem obedecer o fabrico e comercializa o de equipamentos de protec o individual EPI Decreto Lei n 374 98 de 24 de Novembro Estabelece
78. eeeeeeeeeeeeaaeeeeeeeeeeeeeeeaaes 15 226 SOA Ur aie Br sagem sita assalta RG ae ee 16 2 2 9 Os Processos de Soldadura mais COMUNS ccccecceeeteeeeeeeeeeeeeeeeeaees 17 2 2 10 Agente QUIMICO cats cee ctetcecnr ets actalecen tana tact tees etunatus satteed atado as ea 18 2 2 11 Fumos da Soldadura cccccccccceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeaaaeneeeeeeeeeeeeaaes 19 2 2 12 Gases de Soldadura sa sos ncinittr dei aa des eei airs Aad At cla 20 3 CONDI ES DE TRABALHO E EFEITOS NA SA DE 22 4 EXPOSI O A FUMOS DE SOLDADURA E EFEITOS NA SA DE 26 4 1 Doen as Respirat rias eee pa ana de O ea detai 27 4 2 Doen as CardioVascular es c ccceeeeeeeeeeeeeeseeeseeeseeeeeeeesesseeeeeeeeseeeeeeeeeeeeee 31 4 3 Doen as do Sistema Nervoso Central erre 32 4 4 Doen as do Foro OllactivOw sao et ae aa eee 34 4 5 Doen as Oftalmol gicas asas tas sneeeshincameieiatie ate amet aes 34 4 6 Doen as Dermatol gicas ac adil cis eneen ennnen nenne 35 4 7 Doen as Carcinog nicas cecccceceeeeeeececeeeeeeeeeeeeeeeaeeeeeeeeeeeeeeeaaeaeeeeeeeeeeeea 35 5 CARACTERIZA O DO HOSPITAL c ccsessessesssscesssssssessssesseusessesssseuseusessesensenas 37 1 Organiza o do Hospital saias oa ei a a a E Moe ies 37 5 2 Unidade Funcional de Sa de Ocupacional essesseeesseeeseseeeeeeeseseeeeees 38 5 3 Caracteriza o Geral das Ins
79. eflexos e contrastes acentuados e at efeito estrobosc pico e assegurar os n veis de ilumina o adequados tarefa a realizar entre 500 e 750 lux o recomendado para tarefas com exig ncias visuais m dias devendo ter se em conta os tipos de l mpadas as armaduras e a cor da luz sendo prefer vel obter espectros pr ximos da luz solar Verificou se aus ncia de Ilumina o de Seguran a prop e se a coloca o de sistemas de ilumina o de seguran a nas sa das do local de trabalho e nas respectivas vias de acesso de acordo com o artigo 15 do D L 243 86 e artigo 8 ponto 4 da Portaria 987 98 Ruido e Vibra o Segundo GOMES 1992 as opera es de soldadura brasagem e corte s o geralmente barulhentas O ruido excessivo em particular o ruido cont nuo em n veis elevado pode danificar significativamente as capacidades auditivas tais como perdas tempor rias ou mesmo permanentes de audi o Neste caso o trabalhador que trabalha na oficina de serralharia esta sujeito n o s a aos fumos resultantes da actividade de soldadura como tamb m a todas as tarefas associadas a serralharia executada por ele e pelos outros trabalhadores que ali trabalham O estudo presente n o est associado ao ruido mas sim aos fumos da soldadura mas ao efectuar a tarefa as condi es ambientais a que o trabalhador esta sujeito o mesmo refere que por vezes o ruido perturbador Nunca foi realizado um estudo sobre o ruido nem as vibra
80. electro n o disp e de um sistema de extrac o de poeiras ou fumos de salientar que as garrafas de g s de oxig nio e acetil nico para a execu o da soldadura oxiacetil nica com o ma arico de soldar est o em conformidade gt Subst ncias perigosas explosivas e inflam veis Duas garrafas de g s uma de oxig nio e outra de acetil nico Existem riscos e n o foram tomadas as medidas necess rias de protec o e seguran a dos mesmos 7 4 Aplica o do Question rio de Consulta O question rio de consulta anexo foi colocado ao trabalhador para permitir informa o sobre a sa de do soldador a soldadura e o ambiente de trabalho O question rio de consulta colocado ao trabalhador dos servi os de instala es e equipamentos do hospital oficina de serralharia soldador permite maior aproxima o com o trabalhador e compreender quais as caracter sticas e problemas que o afectam e consequ ncias derivadas dos fumos resultantes da exposi o soldadura e efeitos sobre a sa de De toda a informa o demogr fica recolhida salienta se que o trabalhador nunca fumou e em rela o aos h bitos alco licos bebe socialmente Estudos revelaram a preval ncia dos sintomas respirat rios e bronquite cronica mais evidentes em soldadores que fumavam do que naqueles que n o fumavam OZLEM et al 1995 Relativamente aos sintomas e doen as do trabalhador afere se que o mesmo n o apresenta qualquer altera o
81. er executada a tarefa Tarefa desempenhada na posi o ortost tica Tarefa realizada varias vezes por semana 47 e Processo de aparafusar Consiste em fixar com um parafuso com uma chave de fendas A pe a colocada na bancada ou no cavalete Tarefa desempenhada na posi o ortost tica Tarefa realizada diariamente e Processo de rebarbar Consiste em cortar metais chapa met lica alum nio chapas em ferro fundido esmeril ou aparar rebarba uma ferramenta el trica port til desloca se at ao material que se encontra na bancada ou no cavalete Tarefa desempenhada na posi o ortost tica Tarefa realizada pontualmente O trabalhador tem duas mascaras e dois pares de luvas e um par de auriculares para desempenhar as tarefas descritas de salientar que o espa o por vezes ocupado pelos tr s trabalhadores ao mesmo tempo o que se tornam insuficientes os EPI s 7 3 Aplica o da Check List Analise das Condi es de Trabalho Efectuou se uma an lise das condi es de trabalho identificando os principais aspectos que o TSSHT dever equacionar e definir como perigos na oficina de serralharia tendo como base uma lista de verifica o Check list Ap ndice l Efectuou se a recolha de legisla o geral para Seguran a e Higiene do Trabalho e legisla o espec fica para elabora o da lista de verifica o em Ap ndice Il Na sequ ncia da an lise da lista de verifica o com as observa es efectuadas no
82. es possam estar expostos dia ap s dia sem efeitos adversos para a sa de Valores limite de Exposi o Curta Dura o VLE CD s o definidos como a concentra o qual se considera que praticamente todos os trabalhadores possam estar repetidamente expostos por curtos per odos de tempo desde que o valor VLE MP n o seja excedido e sem que ocorram efeitos adversos tais como irrita o les es cr nicas ou irrevers veis dos tecidos efeitos t xicos dependentes da dose ou taxa da absor o e narcose que possa aumentar a probabilidade de ocorr ncia de les es acidentais auto fuga diminu da ou reduzir objectivamente a efici ncia do trabalho Valores Limite de Exposi o Concentra o m xima VLE CM s o definidos como a concentra o que nunca pode ser excedida durante qualquer per odo de exposi o A soldadura faz parte de um dos processos de fabrica o mec nica mais utilizada em todo o mundo e um processo realizado para a uni o de pe as met licas por ac o do calor provocando uma fus o entre dois ou mais metais 15 2 2 8 Soldadura e Brasagem Designa se por soldadura qualquer processo de ades o de peda os de metal que pela fus o resultaram em moldes liquidificados pelo calor Os soldadores est o expostos a gases contendo diferentes part culas e gases dependendo da composi o dos el ctrodos de soldadura da pr pria soldadura e do m todo de soldadura utilizado HANNU et al 2007 SJOGREN e
83. fas de g s uma com oxig nio e outra com acetileno para a soldadura oxiacetil nica com ma arico 45 A oficina composta por uma bancada de trabalho de chapa e com arm rios por baixo de madeira tem sete metros de comprimento e metro e meio de largura Sendo varias as actividades desempenhadas neste espa o a bancada est sempre preenchida de diverso material utilizado quando solicitadas as devidas tarefas de serralharia pelos tr s trabalhadores que desempenham a tarefa de serralheiro A actividade de soldador desempenhada no mesmo espa o aonde s o exercidas as outras tarefas de serralharia o local destinado opera o de soldadura implementada na proximidade de materiais combust veis e n o dotado de sistema de extrac o aspira o de fumos e gases A extrac o aspira o localizada permite a capta o dos contaminantes por aspira o o mais perto poss vel do ponto de emiss o evitando assim a sua difus o para o ambiente eliminado ou reduzindo a possibilidade de serem inalados Estes sistemas baseiam se na cria o de ar corrente na proximidade de um foco de emiss o de emana es permitindo arrast las eliminando a contamina o da zona respirat ria do soldador Pode se conseguir uma capta o eficaz dos gases e fumos de soldadura mediante uma mesa com extrac o na parte posterior O material que soldado na repara o e manuten o de mesas camas hospitalares cadeiras tubagen
84. gonomia Legisla o Sim N o N A Observa es Dec Lei 243 86 162 90 e 349 93 2 1 Adapta o das m quinas aos operadores x Portarias 53 71 702 80 e 989 93 Nao existem Dec Lei 50 2005 ariigo 3 2 2 Adapta o dos operadores s m quinas x cadeiras bancos regulaveis em altura Como os aparelhos e as mesas de trabalho nao sao regulaveis em r E altura muitas das vezes Dec Lei 50 2005 artigo3 2 3 Permitem posturas movimentos do corpo correctos X os trabalhadores executam as tarefas no posicionamento incorrecto N o existem cadeiras Dec Lei50 2005 artigo 3 2 4 Assentos regul veis e confort veis x bancos regulaveis em altura 95 Dec Lei 50 2005 artigo3 2 5 S o confort veis x S o de madeira Dec Lei 50 2005 artigo3 2 6 Altura correcta das bancas e mesas de trabalho X Dec Lei 50 2005 artigo 3 2 7 Acesso f cil a comandos e ferramentas x 3 Instalagoes e Locais de Passagem Legislagao Sim N o N A Observa es ee O ch o de tijolei 3 1 O pavimento anti derrapante x ee oe escura e pouco cuidada Pontang 29 99 Muito sujo e com muito p acumulado Artigo 10 ponto 1 r 3 2 O pavimento encontra se em bom estado x resultante da acumula o de material obsoleto Portaria 987 93 3 3 Largura das escadas e vias de passagem gt 1 2 m x Artigo 13 ponto 2 Parede
85. gundo a UE m s condi es de trabalho uma actividade desgastante ou uma cultura empresarial stressante podem estar na origem de acidentes e problemas de sa de e contribuir para estilos de vida pouco saud veis Por sua vez boas condi es de trabalho proporcionam um quadro adequado para promover a sa de e desenvolver um sentimento de realiza o pessoal e bem estar Segundo Andrew Smith Director do Departamento de comunica o e de Promo o Agencia Europeia para a Seguran a e a Sa de no Trabalho UE OSHA as estat sticas mostram que muitos trabalhadores n o est o ainda cientes dos riscos a que est o expostos e da forma de os gerir No Dia Mundial da Seguran a e Sa de no trabalho dia 7 de Abril de 2011 debru ou se sobre os benef cios de um sistema de gest o da seguran a e da sa de no trabalho salientando a import ncia de optar por um melhoramento permanente da preven o dos acidentes e da protec o da sa de no local de trabalho em vez de proteger os trabalhadores pontualmente A Comiss o Europeia e a Direc o Geral de Trabalho e Assuntos Sociais desde 1990 tem vindo a trabalhar com o Eurostat gabinete estat stico de UE para harmonizar as metodologias e crit rios a registar no tratamento das estat sticas sobre os acidentes de trabalho Esta harmoniza o tem como objectivo de disponibilizar dados estat sticos compar veis a partir dos quais seja poss vel melhorar a sa de e seguran a em toda a Uni o
86. he threshold limit value Journal of Occupational and Environmental Medicine 39 8 722 726 Freitas L 2008 Seguran a e Sa de do Trabalho 1 ed Lisboa Edi es S labo Fortin M 1996 O Processo da Investiga o da Concep o Realiza o Loures Luso Ci ncia Gabinete de Estrat gia e Planeamento Minist rio do Trabalho e da Seguran a Social 2008 Acidentes de Trabalho 2008 Minist rio do Trabalho e da Seguran a Social Lisboa Glinsmann P Rosenthal F 1985 Evaluation of an aerosol photometer for monitoring welding fume levels in a shipyard American Industrial Hygiene Association Journal 46 391 395 Gomes J 1992 Higiene e seguran a em soldadura Oeiras ISQ Groth M Lyngenbo 0 1989 Respiratory symptoms in Danish welders Scandinavian Journal of Social Medicine 17 4 271 276 Guerin F Laville A Daniellou J Kerguelen A 2001 Compreender o trabalho para o trasformar S o Paulo Edgard Brucher Hannu T Piipari R Kasurinen H Keskinen H Tuppurainen M Tuomi T 2005 Occupational asthma due to manual metal arc welding of special stainless steels European Respiratory Journal 26 4 736 739 68 Hannu T Piipari R Tuppurainen M Nordman H Tuomi T 2007 Occupational asthma caused by stainless steel welding fumes a clinical study European Respiratory Journal 29 85 90 Harms Ringdahl L 2001 Safety Analysis Principles and practice in
87. i es de trabalho identificando os principais aspectos que o TSSHT T cnico Superior de Seguran a e Higiene do Trabalho dever equacionar para caracterizar e avaliar as condi es de trabalho na oficina de serralharia do hospital tendo como base uma Lista de Verifica o check List A recolha da informa o realizada por observa o directa e entrevista ao colaborador t cnico superior respons vel pela oficina bem como ao pr prio trabalhador Efectuou se a recolha de legisla o geral para a Seguran a Higiene e Sa de no trabalho e legisla o espec fica para a elabora o da lista de verifica o Ap ndice Efectuou se tamb m a aplica o de um Question rio de Consulta ao Trabalhador Anexo baseado no question rio intitulado Nanoparticulas em ambientes ocupacionais e efeitos na Sa de Humana para um projecto financiado pela Autoridade para as condi es de trabalho n 035 APJ 09 que permite a identifica o e Informa o Demogr fica e Sintomas e Doen as e Condi es de trabalho e Informa o e Forma o em rela o actividade e Informa o Relevante 43 Para uma correcta aplica o do question rio ao trabalhador foram necess rias Visitas s instala es com observa o directa do local condi es f sicas Y Dialogo com o trabalhador e superior hier rquico y Consulta de legisla o y Consulta de informa o bibliogr fica existente Consulta de dados hospit
88. ia presenta no ar almost rico na concentra o de 20 9556 Quando sua cancenta o cai abaixo de 185 come am a aparecer anlomas de miaa coolorne desclos a seguir concerra o de 105 a Feglbnca rasomal ca o pulso acabaram e h distrbio da condena o muscular direta A 14 de sganio individuo ainda est consciente por m apresenta distirdo da respta o fadga normal e tontura Em uma concentra o de 10 h o apamemento de n useas perda de const ncia negpacidade de gritar ou crenimantarsa JA numa mcenta o de 8 h comvuls o parada reasiralivia a minutos dapoi parada cardiaca marie d MEDIDAS DE PRIMEIROS SOCORROS Medidas de Primeiros Socorros Lavar acidentado para um local arejado hiamramper rraditamenta a fonia de emissio do g s Se o aidentado estiver neonscenta e n o mapirar mais grabcar respia o arbical ou axigana o Encaminhar ao sanigo m dica mais pr ximo Evando asia ficha bala o Reaver passia para local mejado Ba n o aatvar cesstando fa a resota o arbfical utizando aparalho de ceamima o manual anu du respta o boca a boca Sa manrar com dificuidads consultar um madice imadiatameanta Contato mom os alhos Lav los rmadatamenta com gua am abundancia reaver as lentas da contato quando for a casa consultar um m dico geste N o agliedvel pos kalassa de um g s Pate o para os prestadoms de p rmairos sacarros Assst ncia medica imediat
89. imos anos um importante desenvolvimento especialmente na implementa o de legisla o e de servi os nesta rea NUNES 2009 As condi es de Seguran a Higiene e Sa de no Trabalho constituem o principal fundamento de qualquer programa de preven o de riscos profissionais aumentando para a diminui o da sinistralidade NUNES 2009 Segundo a Lei n 102 2009 de 10 de Setembro artigo 5 sobre os princ pios gerais e sistema de preven o de riscos profissionais no Ponto 3 a preven o dos riscos profissionais deve assentar numa correcta e permanente avalia o de riscos e ser desenvolvida segundo princ pios politica normas que visam nomeadamente a A concep o e a implementa o da estrat gia nacional para a seguran a e sa de no trabalho b A defini o das condi es t cnicas a que devem obedecer a concep o fabrica o a organiza o a utiliza o e a transforma o das componentes materiais do trabalho em fun o da natureza e do grau dos riscos assim como as obriga es das pessoas por tal respons veis c A determina o das subst ncias agentes ou processos que devam ser proibidos limitados ou sujeitos a autoriza o ou a controlo da autoridade competente bem como a definir valores limites de exposi o do trabalhador a agentes qu micos f sicos e biol gicos e das novas t cnicas para a amostragem medi o e avalia o de resultados 10 d A promo o e a vigil ncia
90. io de consulta sobre ambiente de trabalho e sa de do trabalhado ess naonn en a NRP e RI ERA URNA PD tere RR nary ttt tr eee 74 ANEXO II Ficha de seguran a do oxig nio a 78 ANEXO III Ficha de seguran a do acetileno ass 86 AP NDICE Lista de verifica o sobre as condi es de trabalho check list 94 AP NDICE II Enquadramento legal legisla o aplic vel 106 NDICE DAS TABELAS Tabela 1 Taxa de Incid ncia dos acidentes de trabalho nos pa ses da EU Eurostat 4 Tabela 2 Numero de Acidentes de Trabalho Minist rio do Trabalho e da Solidariedade Social MISS 2010 asssinsa ioassiagaas no apar dhegiicdasaty aca Mintag ads Da sia Wie tras ra da 5 Tabela 3 Acidentes e taxa de incid ncia por actividade econ mica Minist rio do Trabalho e da Solidariedade Social MTSS 2010 6 Tabela 4 Higiene e seguran a da Soldadura GOMES 1992 20 NDICE DE FIGURAS Figura1 Imagem de um pulm o com pneumoconios NIOSH Figura 2 Imagem de um pulm o saud vel eira Figura 3 Sala de serralharia do hospital xi LISTA DE ABREVIATURAS AO Asma Ocupacional AVAC Aquecimento Ventila o e Ar Condicionado AWS American Welding Society EPI Equipamento de Protec o Individual EU Uni o Europeia MMA Manual Metal Arc MTSS Minist rio do Trabalho e Solidariedade
91. izacionais produtividade hor rios de trabalho tempo de trabalho dura o do ciclo de trabalho pausas e sua reparti o opini o do trabalhador em rela o ao trabalho e sa de modelo hier rquico e dispositivo t cnico A Norma Portuguesa NP 1976 Higiene e seguran a no trabalho N veis admiss veis de concentra o nocivas existentes no ar nos locais de trabalho aprovada pelo Despacho publicado no 3 serie do D R N 185 de 12 de Agosto de 1983 regula as concentra es de poluentes nas atmosferas de trabalho posteriormente actualizada em 2004 A Norma Portuguesa EN 481 2004 Atmosferas dos locais de trabalho define o tamanho das frac es para a medi o das part culas em suspens o no ar Segundo a LEI N 102 2009 10 de Setembro o trabalhador tem direito presta o de trabalho em condi es que respeitem a sua seguran a e a sua sa de asseguradas pelo empregador ou nas situa es identificadas na lei pela pessoa individual ou colectiva que tenha a gest o das instala es em que a actividade desenvolvida A vigil ncia da sa de deve permitir detectar precocemente a rela o entre a doen a e o efeito nocivo para a sa de e a exposi o do trabalhador a um agente qu mico 7 perigoso e as condi es de trabalho particulares do trabalhador que possam ser eventual causa da doen a ou efeito nocivo e as t cnicas de investiga o utilizadas n o devem eventualmente provocar mai
92. jury Prevention 11 174 179 Miguel A 2007 Manual de Higiene e Seguran a do Trabalho 10 Ed Porto Porto Editora Montemollim Maurice de 1990 A Ergonomia Lisboa Instituto Piaget Morgan W K C 1989 On welding wheezing and whimsy American Industrial Hygiene Association Journal 50 2 59 69 Nunes F 2009 Seguran a e Higiene do Trabalho Manual T cnico 1 Ed Amadora Texto Editores Ozdemir O Numanoglu N G n ll U Savas l Alper D G rses H 1995 Chronic effects of welding exposure on pulmonary function tests and respiratory symptoms Journal of Occupational and Environmental Medicine 52 800 803 OSHA European Agency for Safety and Health at Work 2008 Statistics Pabley A S Keeney A H 1981 Welding processes and ocular hazards and protection American Journal of Ophthalmology 92 1 77 84 Rastogi S K Gupta B N Husain T Mathur N Srivastava S 1991 Spirometric abnormalities among welders Environmental Research 56 1 15 24 Reesal M R Dufresne R M Suggett D 1989 Welder eye injuries Journal of Occupational and Environmental Medicine 31 1003 1006 Seaton A MacNee W Donaldson K Goddon D 1995 Particulate air pollution and acute health effects The Lancet 345 176 178 70 Sferlazza S J Beckett W S 1991 The respiratory health of welders State of the art American Review of Respiratory Disease 143 1134 114
93. l Affairs and Equal Opportunities Luxembourg ISBN 978 92 79 11806 7 Eurostat European Commission 2009 Statistics Main tables Accidents at work incidence rate European Commission Statistics Employment Social Affairs and Equal Opportunities European Commission 2009 Information notices on occupational diseases a guide to diagnosis Directorate General for Employment Social Affairs and Equal Opportunities 67 European Commission Statistics Employment Social Affairs and Equal Opportunities El Zein M Malo J L Infante Rivard C Gautrin D 2005 Is metal fume fever a determinant of welding related respiratory symptoms and or increase bronchial responsiveness A longitudinal study Occupational and Environmental Medicine 62 10 688 694 Erkinjuntti Pekkanen R Slater T amp Cheng S 1999 Two year follow up of pulmonary function values among welders in New Zealand Occupational and Environmental Medicine 56 328 333 Fang S C Eisen E A Cavallari J M Mittleman M A Christiani D C 2010 Circulating adhesion molecules after short term exposure to particulate matter among welders Occupational and Environmental Medicine 67 11 16 Fine J M Gordon T Chen L C Kinney P Falcone G Beckett W S 1997 Metal fume fever characterization of clinical and plasma IL 6 responses in controlled human exposures to zinc oxide fume at and below t
94. ldadura dever ser institu da BANGA et al 2011 4 2 Doen as Cardiovasculares O mon xido de carbono gerado pela combust o incompleta de di xido de carbono em processos de soldadura por arco el ctrico metal e g s ao combinar se com a hemoglobina esta diminui a sua concentra o no sangue podendo apresentar um risco adicional para a sa de dos soldadores provocando doen as do foro cardiovascular Para IBFELT 2010 os trabalhadores que est o sujeitos a exposi o a fumos de soldadura suportam a hip tese do aumento do risco de doen as cardiovasculares Estudos de v rios pa ses indicam que os soldadores experientes aumentam o risco de mortalidade e incapacidade por doen as card acas Embora os mecanismos subjacentes n o s o claros as respostas vasculares aos fumos resultantes da soldadura podem desempenhar um papel importante Para investigar isso estudou se os efeitos agudos da exposi o a fumos de medida de mol culas de ades o envolvidas nos leuc citos e de coagula o Chegou se conclus o que o acto de 31 soldar com uma curta exposi o de tempo pode afectar gravemente a fun o do componente vascular endotelial FANG et al 2009 Soldadura na fun o do componente vascular endotelial medida pela circula o Os soldadores s o por vezes expostos a fumos met licos como o xido de zinco indutor da febre dos fumos met licos O xido de zinco aumenta a concentra o de plasma das interleu
95. lo sobre os deveres dos trabalhadores Temos novamente a Lei n 102 2009 de 10 de Setembro que apresenta alguns dos deveres dos trabalhadores O artigo 17 ponto 1 remete para as obriga es dos trabalhadores o seguinte a Cumprir as prescri es de seguran a e de sa de no trabalho estabelecidas nas disposi es legais e em instrumentos de regulamenta o colectiva de trabalho bem como as instru es determinadas com esse fim pelo empregador c Utilizar correctamente e de acordo com as instru es transmitidas pelo empregador m quinas aparelhos instrumentos subst ncias perigosas e outros equipamentos e meios postos sua disposi o designadamente os equipamentos de protec o colectiva e individual bem como cumprir os procedimentos de trabalho estabelecidos e Comunicar imediatamente ao superior hier rquico ou n o sendo poss vel ao trabalhador designado para o desempenho de fun es espec ficas nos dom nios da seguran a e sa de no local de trabalho as avarias e defici ncias por si detectadas que se lhe afigurem suscept veis de originarem perigo grave e iminente assim como qualquer defeito verificado nos sistemas de protec o 12 2 1 3 Doengas Profissionais Segundo FREITAS 2008 doen as profissionais s o danos ou altera es da sa de causados por condi es nocivas presentes nos componentes materiais de trabalho Doen a Profissional surge como consequ ncia da exposi o a
96. m Deal saco a bem vantlado am rea de constru o n o combusiival distante de beais de passagem Todos os equipamentos associados ad Acaena davam ser Merradas a prova de expos o Dindros gas davam se Chaos syrenie par arprasas qualiicadas NUNCA os iansoorie na mala de vwicules caminhonatas beradas ou competmanio de passageiros Trangporia os samora fines am weiculos Bares Condi es de armazenamento Adaguadas N o pele que a lengergiura ambianie Jrapass 52 C Armazenar ds clhdras cules sapacadamenta dos vanas afastados Em dos ouros gases Bilar que os clindras Quen arrazenades po nulla lemos sem ullza o Ens gar as dreas de armazenamento com placas da foo N O FUMAR OU ACENDER CHAMA Elabora o 24 01 2002 Pagina dde 8 Revis o 02 05 08 2005 Linde Gas ACA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Acetileno Aswan Fontes de calar Podubsa maladais incoroalivais Oxig nio a auras oxidantes incluindo bdos s haog nios seus compostas Farma compostos explosivos com mbra merc rio prata lat o com mais de 66 de cobre Materials sagures sara erbalagens Recorendadas Produto j erbalado em embalagem apopada amp CONTROLE DE EXPOSI O E PROTE O INDIVIDUAL G Maddas de conide de engenharia Providanciar uma ventila o adequada ao local de tabalho Realizar as opera es am reas ventiadas Sempre evitar acirmulo de g s acima do imie inferior de amabilidade
97. mazenar am local seco e bem ventlado em rea de constru o n o combustivel distante de beas da passagem Condes da g s davam ser chads samenie por amoresas qalteadas NUNCA os vangoora na mea de veiculos caminhonatas fachadas ou compartimento de passageiros Trangparia as sempre fixes em veiculos aberios lo es de armaramamento Adequadas Prolagar os clindras conta danos Instalar o langue am draa bem vantiado distania do cal de passagem N o permite fontes da calar pr ximas ao fanque Evitar que o produto fique arnazenade multa lempo sam consumo N o petite qu a lerpambira arbenta ulrapam s 52 C Armazenar os clhdros Oeics Seared arene dos varas alaslados Em dos gases slam ves A evitar Locais Unidas Elabora o 24 01 2002 Pagina da Revista ij 25 01 aoe Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Oxig nio Wais Tadas malaras infardvels O contato com malaal m UA om TA Aguns malariais que n o s o iniamdwveis no ar podem entar em combust o em ambiantas da Oxig nio puro ou rica am Oxig nio Racomendadas Produto j embalado am ambalagam apoprada B CONTROLE DE EXPOSI O E PROTE O INDIVIDUAL Vadias da comboio da engenharia Quando api vel Una vaniiadaras Eradadaras da ar axauslirad arovidendar uma ventila o adequada ac local de tabana Paimaros da controla especificas Tine de ag NEoesianelecda TWA Neo esiaeeoda ACGIH 1
98. merpar volentamenta Chanar os bomberos Vaniends se 4 disiinga e bem protagdo rastia por 24 haras O Perigos aspacifeas Academ rapdanenia a combust o Em caso de inc nda maskia 08 dindros hiansamenta com gua na forma de neblina at 30 m nuios ap s a axin o N o sa radna da cindro n caso d ingd nca diela de chama pois mesmo sa encanta sab isoo de amplas o amp MEDIDAS DE CONTROLE PARA DERRAMAMENTO OU VAZAMENTO O Precau es pessoais Uiizar EPI conforma deseo no hem Far a da Sede hiierongar a energia el trica e dos gar feias geradoras de pisces Ratrar do loca fado malarial que possa causar preciso de inc ndio ax das diesel Controle da posa N o agiedval gar Fala se de um gas Pavan o da inala o e do contato com a pela mucosas a alhos n o agie vel por tatasga da um consTuinie natural do ar atrast rico OD Pracau es para mais ambianta N o aolhe vel por vatar sada um g s QM lodos para lmpeza N o cortar du sucalaar Glide sam aulodza o do fabricania do g s pos a massa de alguns pos de dindo coni m foras de amianto que s o prejudiciais ao sar humano Elabora o 28 01 2002 Z gra 3 ded Beis o 01 25 01 2008 80 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Oxig nio 7 MANUSEIO E ARMAZENAMENTO ias Meddas Wenicas Livra produto somente am reas ben vanbiadas Quando capacele de pota o da v lvula for Exa
99. mita as possibilidades de evolu o das suas compet ncias reflectindo na sua vida social pessoal e econ mica GU RIN et al 2004 Segundo dados do Minist rio do Trabalho e da Solidariedade Social Tabela 2 em Portugal no ano de 2008 o numero de acidentes de trabalho em rela o aos dois anos anteriores teve um ligeiro aumento cobre todo o territ rio de Portugal e estrangeiro i e acidentes de trabalho participados s seguradoras com trabalhadores deslocados no estrangeiro Tabela 2 Numero de Acidentes de Trabalho Minist rio do Trabalho e da Solidariedade Social MTSS 2010 O06 2007 2008 Taxa de incid ncia globaldos acidentes de trabalho a 54745 54222 4781 Totalde acidentes de trabalho 237302 237408 240018 Homens 184764 181693 181328 Mulheres 52 625 55718 55600 Acidentes da trabalho mortais 253 276 231 Homans 245 269 221 Mulharas 8 T 10 Acidantes de trabalho n o mortais 237138 237133 239787 Homens 184519 181424 181107 Mulherss 52 620 55708 55660 N mero de dias da trabalho perdidos 7082066 7068418 7 158003 Acidentes da trabalho segundo o mais frequents Tipo ds local Zona industrial 99281 102353 105815 Activdads f sica espec fca Trabalho com ferramentas da m o 80563 60605 83627 Desvio Parda de controlo de m g m de tansp equip manuseado ferr manual objecto ou animal 67 420 67 252 69 102 Agents matenal desvio Materiais objacios produtos compon da m g estlha os ou poeiras 63 78
100. mm ESCOLA pa SURE ELG le pP E DASE ai rBolece INSTITUTO POLITECNICO DE LISBOA ESCOLA SUPERIOR DE TECNOLOGIA DA SAUDE DE LISBOA INFLUENCIA DAS CONDICOES DE TRABALHO NA EXPOSI O AOS FUMOS DE SOLDADURA E EFEITOS NA SA DE ISABEL CRISTINA PEREIRA FIALHO RUSSO ORIENTADOR CIENT FICO PROFESSOR DOUTOR JO O FERNANDO P GOMES Engenheiro Qu mico Doutor Eng Qu mica Professor Coordenador com Agrega o de nomea o definitiva da rea Departamental de Engenharia Qu mica do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa ISEL e Investigador do IBB Institute for Biotechnology and Bioengineering Mestrado em Higiene e Seguran a no Trabalho Lisboa 2012 INSTITUTO POLITECNICO DE LISBOA ESCOLA SUPERIOR DE TECNOLOGIA DA SAUDE DE LISBOA INFLUENCIA DAS CONDICOES DE TRABALHO NA EXPOSI O AOS FUMOS DE SOLDADURA E EFEITOS NA SAUDE ISABEL CRISTINA PEREIRA FIALHO RUSSO ORIENTADOR CIENT FICO PROFESSOR DOUTOR JO O FERNANDO P GOMES Engenheiro Qu mico Doutor Eng Quimica Professor Coordenador com Agrega o de nomea o definitiva da rea Departamental de Engenharia Qu mica do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa ISEL e Investigador do IBB Institute for Biotechnology and Bioengineering J RI PROFESSORA DOUTORA PAULA ALBUQUERQUE PROFESSORA DOUTORA SUSANA VIEGAS Mestrado em Higiene e Seguran a no Trabalho Lisboa 2012 proibida a reprodu o integral ou parcial deste trab
101. nal Dano ou altera o da sa de causados por condi es nocivas presentes nos componentes materiais de trabalho Freitas 2008 2 2 5 Organiza o do Trabalho Conjunto de ac es enquadradas num contexto organizacional global abrangendo as rela es tarefas e responsabilidades entre indiv duos a adop o de determinados m todos de trabalho e a reuni o de compet ncias individuais adequadas FREITAS 2008 14 2 2 6 Condi es de Trabalho Factores laborais que condicionam o estado de sa de e de seguran a do trabalhador segundo os factores de actividade ocupa o profissionais 2 2 7 Valores Limites de Exposi o A Occupational Safety and Health Administration OSHA define um n vel de ac o cujo valor de metade do valor limite de exposi o aos v rios fumos e gases t xicos libertados a partir do qual se devem tomar medidas de controlo das atmosferas perigosas Para haver controlo foram definidas medidas adequadas a valores limites de exposi o a agentes qu micos Valores Limites de Exposi o VLE s o definidos como a concentra o de agentes qu micos qual se considera que praticamente todos os trabalhadores possam estar expostos dia ap s dia sem efeitos para a sa de Valores Limite de Exposi o Media Ponderada VLE MP s o definidos como a concentra o m dia ponderada para um dia de trabalho e uma semana de 40 horas qual se considera que praticamente todos os trabalhador
102. national Archives of Occupational and Environmental Health 57 237 246 Toren K Jarvholm B Brisman J Hagberg S Hermansson B Lillienberg L 1999 Adult onset asthma and occupational exposures Scandinavian Journal of Work Environment amp Health 25 5 430 435 Ulh a M Marqueze E Lemos M Silva L Silva A Nehme P Fischer F Moreno C 2010 Dist rbios ps quicos menores e condi es de trabalho em motoristas de caminh o Revista Sa de P blica 44 6 1130 1136 Uva A Camide F Serranheira F Miranda L Lopes M 2008 Les es Musculo esquel ticas relacionadas com o Trabalho Guia de orienta o para a preven o Lisboa Direc o Geral de Sa de 11 Vandenplas O Delwiche J P Vanbilsen M L Joly J Roosels D 1998 Occupational asthma caused by aluminium welding European Respiratory Journal 11 5 1182 1184 Wang Z Larsson K Malmberg P Sjogren B Hallberg B Wrangskog K 1994 Asthma lung function and bronchial responsiveness in welders American Journal of Industrial Medicine 26 6 741 754 Wong T Y Lincoln A Tielsch J M 1998 The epidemiology of ocular injury in a major US automobile corporation Eye 12 870 874 World Health Organization 2011 Yu T S Liu H Hui K 2004 A case control study of eye injuries in the workplace in Hong Kong Ophthalmology 111 70 74 Yu J Song K S Chang H K Han J
103. ndem do tipo de metal a ser soldado e da t cnica de soldadura BANGA et al 2010 Outro processo que permite unir pe as met licas com o aux lio de um metal de adi o solda em estado l quido com um ponto de fus o inferior ao das pe as a soldar chama se brasagem O metal de adi o adere ao metal de base que n o participa por fus o na constitui o da uni o Neste processo a temperatura de fus o do metal de adi o superior a 450 C Este processo mais utilizado em liga es mec nicas Para GOMES 1992 os riscos associados execu o dos processos de soldadura e de brassagem s o muitas vezes efectuadas a temperaturas tais que os metais 16 presentes nos cord es depositados vaporizam Assim os trabalhadores que executam este tipo de trabalho devem ser protegidos contra materiais quentes gases fumos choques el ctricos radia es e produtos qu micos Para GOMES 1992 essencial que exista ventila o adequada para que os trabalhadores n o inalem gases e fumos gerados durante a execu o da opera o de brassagem Muitos metais base e de enchimento contem elementos t xicos tais como c dmio ber lio zinco merc rio ou chumbo que se vaporizam durante o processo Fundidos os materiais formam se impurezas fluxos em forma liquida e quando aquecidos os el ctrodos geram g s de protec o para proteger a solda da oxida o Estes fluxos s o uma importante fonte de exposi o por inal
104. netivel quando submatdo press es acima de 1 2 bar craques camaras ou aumento de lampaatira O Fea es peigomas Oxig nio ouros a dants induinds todos os halag nios saus compostas Forma compostos explosives com cobra marc ria prata lat o com mais da 66 de cre a decomposi o A decomposi o pode gerar compostos a base da cabord e EN ORDAN i 11 INFORMA ES TOXICOLOGICAS O Tuxciade aguda A exposi o aguda pode lavar ao aparecimento dos aniamas descia no lem J chcormnies da capacidade de deslocar a oxg nio Eiaborapia 28 01 2002 P gina da Revis o 02 05 0A 2008 91 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Quimico Acetileno O Toxigidade Anica Bases mineiras a niveis blar veis n o apresantam alelo nociva O principal risos da capacidade de degocar o oxg rio do ar procpamanta am lacais conlrados Nia ancerigena 12 NFORMA ES ECOL GICAS Ecoimicidade N o s o disponiveis dados de taxicidade aos organismos aqu ticos ou Errashes am un o da alias concenba es do aceliano j que o mesmo sendo g s sa daparsa rag demente no abet 13 CONSIDERA ES SOBRE TRATAMENTO E DISPOSI O O Midas da kalarmanio dessa s o Praduta N o cortar ou aucalear ciindeo sem autoriza o do fabricante do g s pais a massa de alguns fpos de chido cant m firas de amianto que s o prepdiciais so ser umana O dascarie de cikidros da Ac
105. o a pedido deste ou por iniciativa pr pria nas mat rias da sua compet ncia s o as seguintes a A Comiss o M dica b A Comiss o de Enfermagem 37 c A Comiss o de tica d A Comiss o de Qualidade e Seguran a do Doente e A Comiss o de Controlo da Infec o Hospitalar f A Comiss o de Farm cia e Terap utica 9 A Comiss o de Coordena o Oncol gica h A Comiss o de Seguran a Higiene e Sa de no Trabalho i Direc o do Internato M dico A Comiss o de Seguran a Higiene e Sa de no Trabalho presidida pelo respons vel da Unidade Funcional de Sa de Ocupacional tendo como membros o respons vel pelo Servi o de Instala es e Equipamentos um membro da Comiss o de Controlo da Infec o Hospitalar designado pelo Conselho de Administra o e dois representantes designados pelos trabalhadores A Comiss o tem as compet ncias previstas nos Decretos lei 441 91 de 14 de Novembro e 191 95 de 28 de Julho A mesma re ne de tr s em tr s meses e extraordinariamente sempre que convocada pelo presidente 5 2 Unidade Funcional de Sa de Ocupacional A Unidade Funcional de Sa de Ocupacional UFSO inclui o servi o de seguran a e higiene e sa de do trabalho A UFSO iniciou o seu projecto em 1999 inicialmente apenas contava com a Medicina do Trabalho Em 2004 esta unidade englobava um T cnico Superior de Higiene e Seguran a sofrendo sempre altera es de melhoria at ao ano de 2008
106. o produto e com o capacete de pee o da v lvula W INFORMA ES SOBRE TRANSPORTE Tarraates Nirtara ONU 1072 Oxg cia Camp mida Marita MDO Classe de risco a 22 Gases comprimidas n o Wicas e n o nT mm veis N mero ONU 1072 Adres ICAONMATA Cass de risco 2 2 Gases corprmidos n o lixos a n o it m veis N mero ONL 1072 Himara ONU 1072 Nome apmodada para arbamue Oxig nio Camprindo Classe da risco 22 N mero de risca 25 Risco Bubs air 5 1 Elabora o 28 01 2002 Pagina dah Bunin o Dip 28 01 2004 84 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Oxig nio 15 REGULAMENTA ES Faguamenta es 18 OUTRAS INFORMA ES A AGA recomenda qua bodas s paSsoAS qua manipulam sate produto iam com aten o as informa es contidas nesta folha de dados visando com isto asclarscar deix las ciantas dos races relacionados so produto a desta forma contribuir para minimizar ou at evitar acidanias que venham a causar danos so meio ambiante alou sa de do pr prio usu rio ou d tarcairos As informa es contdas nesta falha de informa es de saguan a s o fornecidas sam Sous para mesis cianias Todas as informa es enicas e recomenda es aqui conidas s o baseadas em fetes a dados pmverenies da publica es Mencas especializadas Uma ver gue a AGA n o tem conbole sabre uso da produia aqui deserta esta n o assume nenhuma res
107. occupational safety 2 Ed London Taylor amp Francis Harris R C Lundin J 1 Criswell S R Hobson A 2011 Effects of parkinsonism on health status in welding exposed workers Parkinsonism and Related Disorders 17 9 672 676 Hayden S P Pincock A C Hayden J Tyler L E Cross K W Bishop J M 1984 Respiratory symptoms and pulmonary function of welders in the engineering industry Thorax 39 6 442 447 Hospital Nossa Senhora do Rosario Barreiro 2011 Disponivel em URL http www hbarreiro min saude pt IARC Chromium nickel and welding IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum 1990 49 1 648 Ibfelt E Bonde J P Hansen J 2010 Exposure to metal welding fume particles and risk for cardiovascular disease in Denmark a prospective cohort study Journal of Occupational and Environmental Medicine 67 772 777 IIDA 2003 Ergonomia Projecto e produ o 9 ed S o Paulo Edgard Brucher Islam S S Doyle E J Velilla A 2000 Epidemiology of compensable work related ocular injuries and illnesses Incidence and risk factors Journal of Occupational and Environmental Medicine 42 575 581 Karjalainen A Kurppa K Martikainen R Karjalainen J Klaukka T 2002 Exploration of asthma risk by occupation extended analysis of an incidence study of the Finnish population Scandinavian Journal of Work Environment amp Health 28 1 49 57 Keskinen H Kalliomaki P L Alanko K 19
108. odo a causar preocupa o mas se este processo for executado num espa o confinado a 20 concentra o aumenta e surge uma acumula o potencial de forma a causar danos para a sa de 21 3 CONDI ES DE TRABALHO E EFEITOS NA SAUDE Temos vindo a assistir ao longo destas ltimas d cadas a uma progressiva import ncia atribu da monotoriza o da seguran a e sa de do trabalhador no local de trabalho por parte das entidades respons veis Existe necessidade de implementa o de medidas eficazes de preven o de riscos profissionais que contribuam n o s para minimizar os elevados encargos deles decorrentes como para promover o bem estar e qualidade do trabalhador Segundo o departamento de estat stica do trabalho emprego e forma o profissional no nosso pa s as fontes de informa o que existem sobre avalia o das condi es de sa de e seguran a no trabalho adv m de dados estat sticos dos acidentes de trabalho e das doen as profissionais cuja efic cia preventiva limitada na medida que se baseiam na constata o e quantifica o das les es ocorridas n o sendo explicados os factores de ordem laboral que estiveram na sua origem As crescentes necessidades de informa o no dominio das condi es de trabalho justificaram a inclus o de dados de ambito alargado associados a aspectos da realidade laboral tais como as condi es ergonomicas do exercicio da actividade informa o dos posto d
109. ompanhamento de trabalhadores de soldadura sem exposi o ao amianto n quel e cr mio comparando com o geral da popula o e com os trabalhadores n o soldadores os dados s o sugestivos mas n o conclusivos no que diz respeito exposi o dos soldadores aos a os mais leves e a possibilidade de o soldador correr o risco de aumentar a neoplasia do pulm o 35 A Agencia Internacional de Pesquisa sobre o Cancro considerou os fumos de soldadura como um agente do grupo 2B definido como uma mistura possivelmente cancer gena para os seres humanos Esta categoriza o de carcinogidade dos fumos de soldadura foi com base em evid ncias limitadas em seres humanos e uma falta de dados em animais PATTI et al 2008 Estudos referenciam a soldadura ocupacional com doen as respirat rias como pneumonias asma e bronquite doen as neopl sicas como a neoplasia do pulm o e outros estudos mostraram tamb m um aumento do risco de mortalidade de doen as cardiovasculares Estas observa es s o consistentes com evid ncias cient ficas que identificam a rela o entre a exposi o polui o atmosf rica e os factores de risco de mortalidade 36 5 CARACTERIZA O DO HOSPITAL O Hospital aonde realizado este estudo foi Inaugurado a 18 de Janeiro de 1958 inicialmente dirigido pela Santa Casa da Miseric rdia consistia numa estrutura pequena e com pouca diferencia o que funcionou aproximadamente 30 ano e continha 115
110. os factores nocivos a que os trabalhadores habitual e continuamente est o expostos no local de trabalho DASHOFER 2009 E importante salientar o seu grupo e divis o uma vez que no decorrer deste projecto se ir o identificar algumas destas doen as De acordo com o Decreto Regulamentar n 76 2007 de 17 de Julho caracteriza as doen as profissionais em v rios grupos Doen as provocadas por agentes qu micos incluindo t xicos inorg nicos e t xicos org nicos Il Doen as do aparelho respirat rio incluindo pneumonias por poeiras minerais granulomatoses pulmonares extr nsecas provocadas por poeiras ou aeross is com ac o imunoalergica ou irritante Ill Doen as cut neas causadas por produtos industriais por produtos qu micos IV Doen as provocadas por agentes f sicos por agentes mec nicos V Doen as infecciosas e parasitas VI Tumores provocados por exposi o s lica VII Manifesta es al rgicas das mucosas Doen a Ocupacional a situa o qual existe uma rela o estabelecida entre a altera o de sa de e um ou mais factores do trabalho que podem ser identificados quantificados e eventualmente controlados DASHOFER 2009 2 2 Defini o de Conceitos O mundo da soldadura poder ser uma perigosa linha de trabalho desde a protec o individual EPIs at mesmo ao pr prio espa o onde efectuada a tarefa como a pr pria tarefa 13 O local de trabalho apresen
111. pectivos acess rios transpondo para a ordem jur dica interna a Directiva n 2006 42 CE do Parlamento Europeu e do Conselho de 17 de Maio relativa s m quinas e que altera a Directiva n 95 16 CE do Parlamento Europeu e do Conselho de 29 de Junho relativa aproxima o das legisla es dos Estados membros respeitantes aos ascensores gt Decreto Lei n 139 1995 de 18 de Agosto Estabelece os princ pios e os requisitos para a marca o CE gt Decreto Lei n 62 88 de 27 de Fevereiro Determina o uso da l ngua Portuguesa nas informa es ou instru es respeitantes a armazenagem e transporte que acompanham as maquinas e outros utens lios de uso industrial ou laboratorial Equipamentos gt Decreto Lei n 214 95 de 18 de Agosto Estabelece as condi es de utiliza o e comercializa o de m quinas usadas com vista a elimina o de riscos para a sa de e seguran a das pessoas gt Decreto Lei n 50 2005 de 25 de Fevereiro Transp e para a ordem jur dica interna a Directiva n 2001 45 CE do Parlamento Europeu e do Conselho de 27 de Junho relativa s prescri es m nimas de seguran a e de sa de para a utiliza o pelos trabalhadores de equipamentos de trabalho e revoga o Decreto Lei n 82 99 de 16 de Mar o Nota O presente diploma aplic vel com algumas excep es previstas no n 3 do seu art 1 em todos os ramos de actividade dos sectores privado cooperativo e
112. perigosas para o ambiente Actividade que envolva agentes qu micos qualquer trabalho em que os agentes qu micos s o utilizados ou se destinam a ser utilizados em qualquer processo incluindo a produ o o manuseamento a armazenagem o transporte ou a elimina o e o tratamento ou no decurso do qual esses agentes sejam produzidos 2 2 11 Fumos da Soldadura Os fumos de soldadura s o uma complexa mistura de xidos met licos silicatos e fluoretos Fumos s o formados quando um metal aquecido acima do seu ponto de ebuli o e os seus vapores condensam se em finas part culas que ficam em suspens o em forma de vapor ou g s Os efeitos na sa de dependem dos tipos de fumos inalados OSHAS 2011 Para ANTONINI 2003 os fumos de soldadura s o part culas muito pequenas formadas quando o metal vaporizado condensa se no ar e normalmente s o muito pequenas para serem observadas a olho nu mas em grandes quantidades forma uma pequena nuvem vis vel aerossol Os efeitos para a sa de associados aos fumos met licos dependem dos metais espec ficos resultantes do processo da soldadura a curto prazo pode provocar febre do metal e a longo prazo os danos s o a n vel pulmonar e ou neurol gico como carcinoma do pulm o e doen a de Parkinson As part culas podem ser de metal ou compostos de metal e s o menores que um micr metro os vapores podem ser vis veis ou n o mas mesmo que n o sejam vis veis elas est o p
113. pirat rios e bronquite cr nica foram mais evidentes nos soldadores que fumam do que naqueles soldadores que n o fumam OZLEM et al 1995 Pode se estimar que o facto do trabalhador n o fumar seja um factor atenuante para o aparecimento de doen as do foro respirat rio 59 Em rela o aos sintomas e doen as foram negativos de facto os resultados n o seguem o que a literatura demonstra como sendo uma actividade com riscos e efeitos sobre a sa de Apesar de n o serem evidenciados qualquer sintoma poss vel que o soldador venha a ser penalizado a longo prazo como foi definido em alguns estudos que evidenciavam que h doen as que se declaram passados muitos anos e que se encontram de forma latente de salientar que o t cnico antes de iniciar a sua tarefa no hospital trabalhou 15 anos durante 8 horas por dia na actividade de soldadura e no in cio da sua actividade no Hospital era com alguma regularidade que desempenhava a fun o de soldador n o soube dizer quanto tempo era despendido na realidade mas esta tarefa foi se atenuado com o passar dos tempos sic O diagn stico da Asma Ocupacional AO geralmente realizado dentro de quatro anos ap s o aparecimento dos primeiros sintomas respirat rios embora em casos pontuais tenham durado mais tempo Em relatos de casos publicados o intervalo entre o in cio dos sintomas respirat rios e o diagn stico de AO varia numa ocorr ncia de 8 anos aproximadamente KEKKO
114. ponsabilidade par perdas au danos causados pelo use impr gria do masma Elabora o 28 01 2002 P gina 4 da 8 Revisdo i 25 01 2054 85 ANEXO III Ficha de seguran a do acetileno AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Quimico Acetileno 1 IDENT IFICA O DO PRODUTO E DA EMPRESA Nees da ProduisAcatana Regerane AGA BA Alaneda Menara 229 12 andar Apnavia 08454 040 Bauer ED Tak 1 41270458 Tisbe da eparg nda 0800 780242 2 COMPOSI OE INFORMA ES SOBRE 03 INGREDIENTES aurera Quimica Esta produto quimica 4 uma subst ncia pura E ID aids Sidings Ase flea Elma BB pi i q Elabora o 28 01 12002 Pagina i dad Revis o 02 05 DA 2005 86 Linde Gas AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Acetileno IDENTIFICA O DE PERIGOS Paigos mais immpariantes O produto poda sar bidea ao homem a ad mais aren sa n o ullizado conforme as recomenda es Eidos da Produ Emos adversos salda humana Excou es colnecas a niais pidves c o mrasentam alado agva O pingga caca da capacidade da dagincar o axg nio da ar ginonamenta arn locais contnados i ig Por vatassa de um produis sab a ema g s padule n o oleracea M608 a seres vivos tanto aqu ficas quanta terrestres Parigos eageciicos O produto Afam vel Pr sigas Sinioras O oxig nio amp um g s naturaimen
115. protegidos por exemplo por pain is No local de trabalho oficina de serralharia existem produtos inflam veis garrafas de g s de oxig nio e acetileno e s o efectuados trabalhos que desenvolvem fa scas que podem originar inc ndios N o podemos esquecer que este espa o partilhado por mais dois trabalhadores que executam apenas as tarefas de serralharia e no mesmo espa o aonde efectuado a tarefa de soldador e sem divis o de pain is ou reas delimitadas para cada tarefa Sugere se a coloca o de sistema de detec o de alarme e de incendio de acordo com o D L 243 86 artigo37 ponto 2 como tamb m a coloca o de reas isoladas para cada tarefa a desenvolver nesta oficina Os trabalhadores devem estar informados e formados acerca dos riscos envolvidos na ocorr ncia de um inc ndio e como devem actuar Sinaliza o de seguran a Verificou se insufici ncia de sinaliza o de seguran a deve se fixar a sinal tica de obrigatoriedade de uso de EPI s junto dos locais m quinas onde se desenvolvem opera es bem como afixar a exist ncia de produtos inflam veis e perigosos De acordo com o Artigo 5 da Portaria n 1456 A 95 de 11 de Dezembro Equipamentos de Protec o Individual EPI s Verificou se que os equipamentos de protec o individual EPI dispon veis apenas luvas mascara e osculadores n o s o usados pelo trabalhador individualmente e n o possui avental de coro bem como sapatos adequ
116. que se torna indespensavel para a coordena o do trabalho dividido e afinal para a consecu o dos objectivos de interesse do empreendimento Para DEJOURS 1992 relata que a psicodinamica do trabalho considera a organiza o do trabalho a principal responsavel pelo surgimento de experiencias penosas ou n o ao psiquismo do trabalhador Sendo assim MONTEMOLLIN 1990 reconhece que melhorar as condi es de trabalho podera significar igualmente a melhoria da produ o Conforme GUERIN et al 2001 a variabilidade individual torna dificil a interpreta o de certas queixas relatadas pelos trabalhadores uma mesma causa pode produzir efeitos diferentes conforme o individuo um mesmo factor da situa o de trabalho pode originar efeitos na sa de de um mas n o na do outro 23 As posturas desfavoraveis por vezes sao adotadas devido as exigencias das tarefas realizadas e das caracteristas das condi es fisicas a que o trabalhador esta sujeito Em rela o coluna lombar alvo de muitas queixas por parte dos trabalhadores que realizam as suas tarefas na posi o ortostatica CAILLIET 2001 afirma que esta regi o possui limita o de flex o anterior para a frente de apenas 45 graus A restante inclina o parta a frente deve oucorrer na pelvis Para manter a posi o flectida s a necessarias for as isometricas acima de 66 do peso corporal As interac es estabelecidas entre os trabalhadores e as condi es de t
117. ra a execu o do processo de soldadura s o utilizados gases oxig nio e acetileno ambos possuem caracter sticas que podem por em causa a sa de dos trabalhadores nomeadamente por inala o dos mesmos Fichas de Seguran a ANEXO Il e ANEXO IIl As tarefas desempenhadas pelo trabalhador como soldador sao Tarefa desenvolvida pela soldadura Manual Metal Arc Consiste em soldar pe as com o eletr dio indicado inox ou alum nio realizada na bancada ou no cavalete A tarefa efectuada na posi o ortost tica Tarefa realizada varias vezes por dia Tarefa desenvolvida pela soldadura oxiacetil nica Consiste em soldar pe as com vareta de prata ou ferro Pode ser realizada na bancada ou no cavalete quando s o pe as pequenas ou desmont veis mas quando n o poss vel desloca se o carro com as garrafas e o ma arico at a pe a de soldar ex Cama hospital Tarefa efectuada na posi o ortost tica Tarefa realizada varias vezes por dia As tarefas desempenhadas pelo trabalhador como serralheiro s o Processo de corte com cerrote manual Consiste em cortar manualmente o ferro o inox e o alum nio com uma ferramenta manual Tarefa desempenha na posi o ortost tica sobre a bancada ou cavalete Tarefa realizada varias vezes por semana Processo de afiar desbastar ou polir Consiste em afiar ou polir pe as em ferro alum nio ou inox A pe a colocada em contacto com o esmeril que esta fixo para s
118. rabalho podem comprometer seriamente a sua sa de Essas interac es compreendem a autonomia do trabalhador em rela o tarefa o grau de satisfa o para realiza o das actividades laborais perspectivas e seguran a no trabalho bem como as rela es humanas estabelecidas MELISSA et al 2000 E importante a consciencializa o a competencia do trabalho e da profissionaliza o do trabalhador no desempenho das suas tarefas bem como a importancia de requisitos do sistema de gest o da seguran a e da sa de aos riscos de diversa natureza que podem ficar exposto quando da sua omiss o proporcionando a ocurrencia de acidentes de trabalho de variadissima natureza Para RAOUF 1998 define com acidente de trabalho um sucess o de imprevistos ou ocurrencias n o planeadas que originam les es mortes perdas de produ o e ou danos em bens ou propriedades Em Portugal a legisla o define acidente de trabalho como sendo aquele que se verifica no local e tempo de trabalho produzindo directamente e inderectamente les o corporal perturba o funcinal ou doen a de uge resulte redu o da capaciddade de trabalho ou de ganho ou a morte Lei n 100 97 de 13 09 Para ARAUJO 1989 atribue os acidentes de trabalho a duas fases Factores de situa o o equipamento a caracteristica do proprio trabalho metedos de trabalho dura o dos periodos de trabalho e meio fisico Factores individuais caracteristicas de personalidade
119. radical em todo o aparelho respirat rio esses factores devem ser considerados no desenvolvimento de estrat gias de protec o As diferen as observadas entre os estudos no que refere aos problemas de sa de nomeadamente asma do soldador podem ser explicada pela intensidade de exposi o ao fumo resultante da soldadura aos m todos de soldadura aos materiais utilizados ventila o da pr pria rea de soldadura e ao dispositivo de protec o respirat rio individual HANNU et al 2007 29 Fica registada a evidente import ncia da utiliza o dos Equipamentos de Protec o Individual mascaras respiradores entre outros visto que j foi comprovada a sua efic cia e protec o aos trabalhadores que executam a profiss o de soldadura Segundo WANG et al 1994 n o encontraram nenhuma diferen a na incid ncia da asma nos soldadores em rela o ao a o inoxid vel mas maior preval ncia de sintomas respirat rios associados mesma soldadura a o inoxid vel Num grupo de 134 soldadores de a o inoxid vel observou se uma maior preval ncia de tosse e ou produ o de secre es SOBASZEK et al 1998 Um aumento na preval ncia de doen as cr nicas respirat rias e tosse com secre es foi demonstrado em jovens soldadores num estaleiro CHINN et al 1995 Num estudo transversal de soldadores na Nova Zel ndia havia maior preval ncia dos sintomas de bronquite cr nica nos soldadores que estavam sujeitos a maior
120. resentes O fumo produzido durante a soldadura primariamente um aerossol formado pela condensa o e oxida o de metal vaporizado A mistura complexa pode tamb m conter v rios materiais tais como part culas do materiais de base do metal de adi o 19 gases que s o adicionados para o processo e ainda gases e part culas que se formam no processo Esta mistura de gases no ar e part culas podem ser um risco para a sa de dependendo da composi o e concentra o do fumo e da dura o da exposi o CHUNG et al 1997 O Quadro 4 representa um esquema de alguns dos poss veis efluentes principais presentes nos fumos de soldadura agrupados segundo os principais efeitos toxicol gicos Tabela 4 Higiene e seguran a da Soldadura GOMES 1992 2 2 12 Gases de Soldadura Os processos de soldadura produzem gases durante a soldadura estes s o invis veis e podem n o ter odor S o v rios os gases resultantes como o mon xido de carbono di xido de carbono xidos de azoto e oz nio Outros gases e vapores podem ser produzidos como subprodutos da quebra se solventes ou do revestimento sobre o metal OSHAS 2011 Para a American Conference of Governamental Industrial Hygienists ACGIH os gases tamb m s o gerados a partir do processo de soldadura podem se incluir o carbono mon xido de carbono oz nio e xidos de nitrog nio Normalmente o processo de soldadura n o gera mon xido de carbono suficiente de m
121. resultar do facto de n o obedecerem a determinadas regras As condi es de seguran a no trabalho s o na maioria das vezes causa de muitos acidentes de trabalho graves ou at mesmo mortais levando at a origem de doen as profissionais Os trabalhadores e entidades patronais devem em conjunto proporcionar uma atitude positiva que v de encontro as duas partes de modo a melhorarem para o bem estar e sa de do trabalhador com tamb m para o aumento da produtividade interna da institui o Na actividade de soldador o elevado risco a que esta sujeito o trabalhador muitas vezes colocado em segundo plano e at mesmo aceite como inevit vel n o questionar e considerar que necess rio Mas sem a consci ncia exacta do risco por parte do trabalhador e por parte da institui o n o s o poss veis de colocar em pratica politicas de seguran a que permita a execu o do trabalho com o m nimo de riscos para a sa de e seguran a Este estudo permitiu um conhecimento aprofundado sobre a influ ncia das condi es de trabalho na exposi o a fumos de soldadura e efeitos na sa de dos trabalhadores ao longo de v rios estudos realizados em diversos pa ses No nosso pa s n o h estudos estat sticos no que respeita ao tema em quest o que demonstrem que a soldadura uma actividade de risco e os efeitos na sa de Muitos estudos epidemiol gicos realizados s o de dif cil compara o devido s diferentes popula es de trabalha
122. rios com base na aus ncia de fun o pulmonar com anormalidades marcadas em avalia es radiogr ficas Estudo realizado em ratos investigou as respostas inflamat rias e genotoxicos durante um per odo de 30 dias de exposi o a fumos originados da soldadura por Manual Metal Arc MMA estes foram expostos a metal de a o inoxid vel durante duas horas por dia Consequentemente apresentaram indicadores inflamat rios e genotoxicos elevados confirmando a les o pulmonar e inflama o causada pela exposi o ao MMA de fumos resultantes da soldadura JEYE et al 2004 Para SHARIFIAN et al 2011 a soldadura um dos componentes chave das numerosas ind strias de manufacturas com grande potencial de risco para sa de do trabalhador como os fumos resultantes desta actividade podendo afectar a fun o pulmonar Este estudo avalia os efeitos dos fumos da soldadura sobre a fun o 28 pulmonar e sintomas respirat rios nos soldadores numa f brica de autom veis no Brasil e a fun o pulmonar e os sintomas respirat rios nos trabalhadores de um escrit rio As m dias de valores de fun o pulmonar dos soldadores foram menores em rela o ao grupo de controlo a preval ncia da bronquite cr nica foi maior nos soldadores sugere se que os soldadores est o em risco de doen a pulmonar Foram realizados v rios estudos epidemiol gicos em soldadores nos quais a preval ncia dos sintomas respirat rios foi medida A severidade e preval n
123. ro n o existe de salientar que o trabalhador n o tem conhecimento da exist ncia de avalia o de riscos no posto de trabalho o que n o significa que n o haja avalia o de risco no posto de trabalho sic O trabalhador realizou duas interven es cir rgicas uma por h rnia inguinal em 1998 e outra por um hidrocel em 2007 51 8 DISCUSSAO Com a apresenta o dos resultados e aplica o da metodologia estabelecida aonde assenta os pilares deste trabalho com observa o directa aplica o de um question rio de consulta que foi colocado ao trabalhador para permitir informa o sobre as suas condi es de sa de sobre a tarefa que desempenha e o ambiente de trabalho e caracteriza o do local de trabalho com aplica o de uma check list de salientar Na aplica o da check list Ap ndice verificaram se algumas situa es de n o conformidade sendo importante aplicar as recomenda es necess rias Ergonomia Os bancos cadeiras n o se encontram adequados tarefa que o trabalhador desenvolve pelo que dever ser colocado disposi o dos trabalhadores assentos regul veis em altura de acordo com o artigo 5 do Decreto Lei n 243 86 de 20 de Agosto Assim sendo proponho a coloca o de assentos mesas de trabalho regul veis em altura Para CAILLIETE 2001 considera a coluna lombar alvo de muitas queixas por parte dos trabalhadores que realizam as suas tarefas na posi o
124. rt gas TIG Processo de soldadura em que a uni o dos metais efectuada pelo aquecimento atrav s de um el ctrodo de tungst nio refract rio n o 17 consumivel e um banho de fus o constitu do pelos materiais a soldar A soldadura mais especificamente o arco el ctrico e a zona de fus o protegida por um g s inerte como o rgon dos riscos de contamina o atmosf rica Como o el ctrodo n o consum vel ainda necess rio adicionar ao processo um metal de adi o Arco Submerso SAS Submerged Arc Welding SAW Processo de soldadura em que o arco el ctrico se estabelece entre um el ctrodo e uma pe a O arco e o el ctrodo s o protegidos por uma camada de fluxo granular depositado sobre a pe a de trabalho O el ctrodo utilizado como metal de adi o sem qualquer aplica o de press o um processo autom tico de elevada produtividade sendo comummente usado na ind stria Oxicorte T cnica auxiliar da soldadura utiliza uma reac o qu mica em que o material previamente aquecido cortado por oxida o r pida Se os metais forem resistentes oxida o adiciona se p s de ferro para facilitar o processo Muitas s o as subst ncias que est o presentes nas atmosferas de corte e soldadura localizadas nos consum veis materiais de base e revestimentos tem limites de exposi o de 1 0 mg Nm ou inferiores GOMES 1992 Entre estes materiais contam se os seguintes metais Antim nio
125. s alterado pela Portaria n 702 80 de 22 de Setembro Aprova o Regulamento Geral de Seguran a e Higiene do Trabalho nos Estabelecimentos Industriais gt Decreto lei n 243 1986 de 20 de Agosto Aprova o Regulamento Geral de Higiene e Seguran a do trabalho nos Estabelecimentos Comerciais de Escrit rios e Servi os gt Decreto Lei n 347 1993 de 1 de Outubro Transp e para a ordem jur dica interna a Directiva n 89 654 CEE do Conselho de 30 de Novembro relativa s prescri es m nimas de seguran a e de sa de nos locais de trabalho gt Portaria n 987 1993 de 6 de Outubro Estabelece as prescri es m nimas de seguran a e de sa de nos locais de trabalho gt Decreto Lei n 26 1994 de 1 de Fevereiro Estabelece o regime de organiza o e funcionamento das actividades de seguran a higiene e sa de do trabalho vig ncia condicional Estabelece o regime de organiza o e funcionamento das actividades e servi os de seguran a higiene e sa de no 106 trabalho previstos no artigo 13 do Decreto Lei n 441 1991 de 14 de Novembro Aprova o regime sancionat rio das contra ordena es verificadas ao disposto neste diploma fixando coimas para o efeito e cometendo ao Instituto de Desenvolvimento e Inspec o das Condi es de Trabalho e a Direc o Geral da Sa de a fiscaliza o do cumprimento do disposto no presente Decreto Lei Decreto Lei n 133 1999 de 21 de Abril
126. s o baseadas em Estes a dados provenientes de publica es boic especializadas Uma wz que a AGA n o em controle bre uso do produlo aqui deserto asia n o assuma nachuma responasbihdade por pardas a danos causados pelo use impr prio do mesma 93 AP NDICE Lista de verifica o sobre as condi es de trabalho check list Caracteriza o Empresa Hospital P blico Sector Posto de Trabalho Servi o de Instala es e Equipamento Oficina de Serralharia Soldadura Morada XXXXXX C digo Postal XXXXXX Data da Visita 3 08 11 a 10 08 11 Auditoria acompanhada por Isabel Russo Localidade XXXXXX Legenda N A N o Aplic vel Lista de Verifica o Geral 1 Espa o Unit rio do Trabalho Legisla o Sim N A Observa es Dec Lei 243 86 Artigo 4 ponto 2 al nea a Portaria 987 93 Artigo 2 ponto 2 1 1 rea util por trabalhador gt a 2 m 94 Dec Lei 243 86 Artigo 4 ponto 2 alinea a 1 2 Espa o entre os postos de trabalho gt 60 cm x Portaria 987 93 Artigo 2 ponto 2 Dec Lei 243 86 Artigo 4 ponto 2 alinea b 1 3 Volume de trabalho gt a 11 5 m x Portaria 987 93 Artigo 2 ponto 3 Dec Lei 243 86 Artigo 4 ponto 2 al nea c 1 4 O p direito at 3 m x Portaria 987 93 Artigo 2 ponto 1 2 Er
127. s de um risco diminuto para os trabalhadores Decreto Lei n 290 2001 de 16 11 2001 Artigo 13 Doen a relacionada com o trabalho uma situa o onde a rela o entre a altera o de sa de e o trabalho fraca n o clara e vari vel Est o inclu das as situa es em que as condi es de trabalho podem agravar acelerar ou exacerbar sintomatologias j existentes prejudicando a capacidade de trabalho DASHOFER 2009 O presente trabalho intitula se Influencia das condi es de trabalho na exposi o aos fumos de soldadura e efeitos na sa de Este tema vem de encontro as observa es realizadas nas oficinas do hospital na rea da soldadura onde os trabalhadores realizam o seu trabalho com insuficientes regras de seguran a e higiene do trabalho Seguindo este racioc nio a pesquisa deste estudo fornecer uma fundamenta o te rica com base numa metodologia para avaliar se as condi es de trabalho em que o trabalhador realiza a tarefa de soldadura pode influenciar a exposi o aos fumos resultantes da soldadura e assim provocar sintomas associados as patologias deles resultantes Encontraram se v rios estudos durante a pesquisa bibliogr fica sobre a incid ncia de sintomas e patologias associadas a este grupo profissional essencialmente do foro respirat rio os efeitos do fumo na vis o no olfacto e at mesmo no sistema nervoso central Para PROEN A 1996 as condi es de trabalho s o
128. s de vaco e oxig nio em todo o material necess rio de processo de fus o 7 2 Tarefa Desempenhada pelo Trabalhador O trabalhador desempenhou a actividade da soldadura durante 15 anos numa empresa particular com 8 horas di rias de trabalho antes de fazer parte do quadro hospitalar em 1985 A soldadura que desempenhava designa se de Manual Metal Arc o processo de soldadura mais comum um arco el trico realizado manualmente com um eletr dio revestido A tarefa que desempenhou durante os 15 anos era realizada numa bancada de trabalho Tarefa realizada na posi o ortost tica Tarefa realizada diariamente e com muita frequ ncia No hospital e com o passar dos anos o trabalhador refere que a tarefa de soldador foi diminuindo a carga horaria neste momento a tarefa de soldador desempenhada durante aproximadamente uma hora di ria porque as necessidades solicitadas assim o exigem As outras horas s o ocupadas pela tarefa de serralheiro 46 Hoje na oficina de serralharia o tipo de soldadura que aplica a chamada Manual Metal Arc e soldadura oxiacetil nica com ma arico de soldar O material usado s o eletr dios de inox ferro e o alum nio na soldadura manual metal Arc Na soldadura oxiacetil nica oxig nio e acetileno com ma arico de soldar utilizado a vareta de prata ou arame de fardo de ferro este m vel num carrinho e constitu do por duas garrafas de g s e um ma arico conectado a ambas Pa
129. significativa salienta se apenas a falta de acuidade visual de 2 5 de gradua o em ambos os olhos Segundo informa o adquirida esta situa o deve se a idade do trabalhador Em rela o aos factores que afectam o trabalhador no local de trabalho como o ru do poeiras e ou sujidade cheiros desagrad veis oscila es de temperatura ambiente demasiado alta ou demasiado baixa este revela que o afecta s vezes No factor relativo a correntes de ar com frequ ncia que acontece O trabalhador relata que o ruido o afecta por vezes principalmente quando est o a trabalhar mais do que um trabalhador no mesmo espa o como tamb m a sujidade que se acumula devido varias tarefas que s o executadas no mesmo tempo espa o Face a informa o forma o sobre os efeitos dos fumos da soldadura e conhecimento de regula o normas ou instru es de trabalho O trabalhador indica que nunca 50 tomou conhecimento de ambas as mat rias por parte da institui o mas tem conhecimento procedimentos de seguran a e das medidas de preven o para os acidentes de trabalho Apesar de o trabalhador relatar que cumpre os procedimentos de seguran a em rela o as medidas de preven o para os acidentes de trabalho como a utiliza o de equipamento de protec o individual EP s o trabalhador utiliza a mascara e as luvas A oficina tem osculadores mas o trabalhador nem sempre os utiliza em rela o a cal ado especial e avental de cou
130. st o em risco para o desenvolvimento de doen as neurol gicas Para a maior parte as quest es permanecem sem resposta Ainda h escassez adequada como relat rios cient ficos sobre soldadores que sofreram neurotoxicidade significativas pelo que existe a necessidade de estudos epidemiol gicos bem desenhados que combinam informa es completas sobre a exposi o ocupacional de 33 soldadores com pontos de vista tanto comportamentais e bioqu micos de neurotoxicidade 4 4 Doen as do Foro Olfactivo O sentido do olfacto pode ser danificado por xenobi ticos no ar incluindo metais pesados em exposi o directa Para determinar se os soldadores que trabalham em espa os confinados apresentam disfun o olfactiva avaliaram se os ndices de metal associados com a soldadura bem como as medidas da fun o neurol gica e neuropsicol gica Os soldadores podem estar em risco da perda da fun o olfactiva embora tal perda pare a estar relacionada com a sensibilidade do teste neurol gico e neuropsicol gico ANTUNES et al 2007 4 5 Doen as Oftalmol gicas As les es s o uma fatia substancial entre os acidentes de trabalho ISLAM et al 2000 LIPSCOMB et al 1999 sendo uma percentagem de 12 dos trabalhadores Entre estes trabalhadores temos o soldador que tem um risco particularmente elevado nas les es oculares De acordo com um estudo canadiano 21 dos soldadores sofrem de les es oculares REESAL et al 1989 A soldad
131. t al 1994 A soldadura welding um processo para liga o de pe as met licas por ac o do calor de modo a provocar a coalesc ncia ou fus o entre dois ou mais metais Esta liga o pode ser efectuada com ou sem um metal exterior metal de adi o ou filler metal ou com ou sem a aplica o de press o Para BURGESS 1995 o processo de soldadura envolve a jun o de pe as met licas por aquecimento das pe as a uma temperatura de fus o A soldadura gera altos n veis de fumos met licos que composta por part culas finas e ultra finas Soldadura refere se a qualquer processo de jun o de pe as de metal que resultaram em pe as moles ou liquidas pelo calor ou por press o OZDEMIR et al 1995 A liga o resultante da soldadura constitui uma liga o homog nea entre duas ou mais pe as met licas em que a resist ncia da junta met lica entendida como a capacidade para suportar ac es interiores ou exteriores provocando a sua deforma o igual ou superior resist ncia do metal de base base metal A resist ncia de uma junta soldada s pode ser garantida atrav s de um procedimento e de uma execu o correctos de modo a assegurar a aus ncia ou a elimina o dos defeitos O processo de juntar peda os de metal num s ponto realizado por aquecimento suave conhecido como soldadura O aquecimento das superf cies de metal leva a liberta o diferentes tipos de fumos e part culas que depe
132. ta exig ncias voltadas as aptid es humanas que levam a adapta o dos trabalhadores ao ambiente proporcionando condi es de trabalho mais funcionais agilizado e optimizando o aproveitamento dos espa os dispon veis minimizando a movimenta o de pessoas de produtos de materiais como tamb m preven o de acidentes de trabalho SIMPEP 2003 2 2 1 Acidentes de Trabalho Acidente que se verifica no local e no per odo de trabalho do qual resulte directa ou indirectamente les o corporal perturba o funcional ou doen a conducentes morte ou redu o da capacidade de trabalho ou de ganho Para FREITAS 2008 um acontecimento anormal brusco e imprevisto que se verifica no local e tempo de trabalho e do qual resulta les o corporal perturba o funcional ou doen a 2 2 2 Absentismo Aus ncias do trabalhador durante o per odo normal de trabalho a que est obrigado independentemente das suas causas e de se converterem ou n o em faltas justificadas 2 2 3 Equipamentos de Protec o Meios de protec o postos disposi o do trabalhador pela entidade patronal durante o desempenho da sua actividade profissional no sentido de evitar ou minimizar os acidentes de trabalho ou as doen as profissionais Estes equipamentos poder o ser de protec o colectiva por exemplo redes protectoras sistema de alarme contra inc ndios aparelhos de purifica o do ar ou individual 2 2 4 Doen a Profissio
133. tala es e Equipamentos eeeeeeeeeeeee 39 60 METODOLOGIA a DD da a aE iS 42 6 1 Quest es de Partida orreen a a a 42 6 2 Objectivo do Estudo Sx 1 ihax cetacnatnstreaiapetnanedss sctange tances eaneseseacnecaautcagane aba sair 42 0 2 Geral sarna IS RREO AO DA DO E S 42 60 2 2 ESPEC COS cu quenisisaa iagida saias pues safa o Dana nda agua sad sadia an aaa ede 42 6 3 Quest es de Pesquisa sessssssssssssesssesessessseessseeessseeseeeeeeeeeeeeeeeseeeeeeeeees 42 6 4 Explica o do Estudo e iieeerteeeaa aeee aereaaaaaaaaanaaaaaa 43 6 5 Selec o e Caracteriza o da AMOStra cseeeeeeeeseeeeeeeeeesesseeeeeeeeeeseeeeeeeees 44 f RESULTADOS marora cui e cascas eia e au esa te ees 45 7 1 Oficina de Serralharia do Hospital sssssssssssssssssssssssssssssssssssesseseeeeeees 45 7 2 Tarefa Desempenhada pelo Trabalhador i o 46 7 3 Aplica o da Check List Analise das Condi es de Trabalho 48 7 4 Aplica o do Question rio de CONSulta cc eeeeeeeeseeeseseeeeseeeeseeeeeseeeeeeeeeee 50 BS DISCUSS O ue ea Saray ate Caeser ee ies tue Gee ae ween 52 TES CONCIUS O sis a AS sent Sttaon td ea aga 64 REFER NCIAS BIBLIOGR FICAS cccccccsccsccessssccscsssesssssssssensessessnssssessessnsensenses 66 ANEXOS AP NDICES asa tas facie oie Bee nis dA oes Be gd ook doados 8 73 ANEXO Question r
134. tamb m de todos os trabalhadores que fazem parte desta oficina Os resultados obtidos a n vel da sa de do trabalhador n o seguem o que a literatura refere ao longo deste estudo pois n o se verifica qualquer tipo de altera es na sa de do trabalhador associada as condi es de trabalho que possam influenciar exposi o aos fumos da soldadura 62 Conforme GUERIN et al 2001 a variabilidade individual torna dificil a interpreta o de certas queixas relatadas pelos trabalhadores uma mesma causa pode produzir efeitos diferentes conforme o individuo um mesmo factor da situa o de trabalho pode originar efeitos na sa de de um mas n o na do outro Constatou se que ao longo da discuss o dos resultados obtidos atrav s da aplica o da check list e do question rio realizado ao trabalhador a exist ncia de resultados comuns em ambos os momentos de avalia o como o caso da luz insuficiente poeiras e m s condi es de higieniza o oscila es de temperatura ambiente o ruido e a informa o e forma o do trabalhador Estas condi es ambientais podem colocar o trabalhador em risco acrescido pela a luz insuficiente pelo facto do trabalhador ter altera o da acuidade visual como j foi relatado ter que aproximar se mais da tarefa a realizar e inalar mais fumo Na utiliza o dos EPIs por parte do trabalhador o mesmo n o respeita as normas de seguran a porque nem sempre os utiliza os auriculares tamb m
135. taxa de incid ncia por actividade econ mica Minist rio do Trabalho e da Solidariedade Social MTSS 2010 Total de acid de kabaho Acid de trabalho moniais CARS v k Taid vi Taiha TOTAL 240018 54761 23 53 Subictal 239833 100 230 i100 Agneubura produ o animal ca a floresta e pesca 6137 26 108 ma 100 40 E ind strias extractvas 204 OB 113834 2 52 80 C indostias transformadoras 76184 318 85213 mo n7 30 D Bectrcidade g s vapor gua quente a fria e ar frio a2 01 ERER O 00 00 E Capt rat edistrib gua saneam gest o de resid e daspol 3168 13 90505 3 id Es F Constru o 47024 158 84718 a 89 141 G Com r por grosso aa retalho repar de vel autom e motoc srs 157 40006 4 108 33 H Transportes e armazenagem 10754 45 680738 MO 130 ES Alogmento restaura o e simiares 11883 50 37232 1 04 03 J Actvidades da informa o a de comunica o 7 03 42 1 04 141 K Actvidades fnanceras e de seguros t 03 15 1 1 04 10 Lo Actividades imobiidras Te 03 28585 1 04 a M Actividades de consultoria ciantficas t cnicas esimiares 228 10 13327 T 30 ab N Actividades administrativas e dos servi os de apoio 16887 TO 12528 no 48 Be O Admin P blica e Defesa Seguran a Social Obrigat ria 646 27 rd amp 26 rua P Educa o 2168 09 nd 1 04 nd Q Actvidades de sa de humana e apoio social mim 42 nd 1 DA nd R Metv artutcas de es pect cuios desportivas recreativas 1568 O7 3407 8 i DA 22 amp Outras actividades da servi
136. trat gias de preven o e identificar potencialmente modos de formas de trabalho do trabalhador ambiente e equipamento de trabalho relacionado com factores de risco s les es oculares Estes estudos ir o reduzir o aumento da percentagem de les es oculares e o risco potencial de sequelas graves a longo prazo LOMBARDI et al 2005 Sobre os factores de risco para o melanoma vea como a exposi o da luz ultravioleta os resultados s o inconsistentes na rela o causa efeito SHAH et al 2005 4 6 Doen as Dermatol gicas O composto de cr mio que pode formar se nos fumos de soldadura com a o inoxid vel s o uma causa frequente de dermatites 4 7 Doen as Carcinog nicas Actualmente existe uma preocupa o significativa no que se refere presen a de agentes potencialmente causadores de cancro em determinados tipos de emana es durante os processos de soldadura com efeito O cancro do pulm o a forma mais comum do cancro humano Os estudos sobre o cancro do pulm o entre os soldadores indicam que o risco para o seu desenvolvimento de 30 a 40 superior comparativamente popula o em geral No entanto poss vel que aos h bitos tab gicos e a exposi o a outros agentes como o amianto possam influenciar os resultados N o se confirma assim que a soldadura represente um risco significativo de cancro no pulm o Para SCAND 2002 ap s um estudo de 10 anos entre os anos de 1989 e 1998 nos EUA de ac
137. uando capacete de prola o da v lvula for Exa n o tentar refr do ao conectar o dindro d equipamento de opera o N o arrastar ou rode os Slndros pala ndo uflizar sempre um aninho amodada N o abmeler os clhdros a pancadas mec nicas ou equipamentos anargzados E A axposc a da rababadar Uliza EPI caniae deserta no ham a da corner babar au urar durenie o manuse do produto N o ullizar aquiparantos da prola o individual e de aohea o danificados ou defaluasas N o desantupr bicas orificios tubula es v lvulas com boca N o manipular abu carregar dindas danifeados Pecaugies Dara manusais seguro Uilizar EPI conforma descila no ham a Devido do risco de decoroce o aplasia sa gubrelde a press o de tabalha adma de 107 kpa 1 09 kgien2 o Acatlano comprimido no interior da dindas dasaivide em acelona e apoendo em Uma massa parasa Sga Ba rabu es para adequar a melhor taxa de vaz o de modo gue o solvente n o aaia junta cam a Acatlano ig in ma i N o aquecer de maneira alguma dindo com bjao d de amantar a ao de saida do produis Utlizar sempre ragu do da press o na uiliza o do g s usar v lvulas unidracimais no ma arco de mode a evitar beva o da misiras explosvas nas mangueiras Usar v lvulas da ipa cone snama da mada a evitar qua ralmcas os da chama alhjam a cindra Armapenamanto Medidas Bowess aompdadas Polager as dindas canta danos fisicas Armazenar a
138. ue melhor se adequo ao seu caso Alguma vez recebeu informa o forma o sobre os efeitos dos fumos da soldadura q M Reconhece a exist ncia de procedimentos de seguran a adequados aos perigos dos fumos da soldadura zj q Cumpre esses procedimentos M q Tem conhecimento da exist ncia de avalia o de riscos no seu posto de trabalho a M Tem conhecimento de regula o normas ou instru es de trabalho L M Utiliza equipamento de protec o individual M q Se respondeu sim descreva quais Mascara e luvas Anteriormente exerceu alguma actividade W Q Se respondeu sim descreva qual Soldadura O trabalhador n o sabe se existe avalia o de riscos no posto de trabalho INFORMA O RELEVANTE Hospitaliza o Medica o Incapacidade F sica etc Operado H mia inguinal em 1998 Operado a hidrocele em 2007 e HTA Hipertens o arterial 77 ANEXO II Ficha de seguranga do oxig nio AGA Ficha de Informa es de Seguran a de Produto Qu mico Oxig nio 1 IDENTIFICA O DO PRODUTO E DA EMPRESA Nome da Produits Oxig nio Comprimido Registrants AGA S A Alameda Varad 989 12 andar Aighavile 08455 050 Baneri SP Tal 4197 4456 Teleine de ererg neia 0800 730242 COMPOSI OE INFORMA ES SOBRE INGREDIENTES Natraza Quina Este produto quimica 4 uma subst ncia pura Memes eee S dnmas N o h an nimos para esta produto Ciaastca
139. um pouco Portaria 987 93 rugosa mas de facil 3 4 As paredes s o lisas e de f cil limpeza X limpeza Apresentam Artigo 10 ponto 2 muita sujidade e degradadas 4 Meios de detec o e combate de inc ndios Legisla o Sim N o N A Observa es Dec Lei 243 86 Artigo 36 ponto 1 Petana Us Dois extintores mas 4 1 Existem extintores x colocados na zona de Artigo 5 ponto 3 e 4 Portaria 1538 2008 Artigo 162 ponto 1 acesso oficina 96 Dec Lei 243 86 Artigo 36 ponto 1 Portaria 987 93 Artigo 5 ponto 3 e 4 Portaria 1538 2008 Artigo 163 ponto 3 4 2 Est o sinalizados Dec Lei 243 86 Artigo 36 ponto 2 4 3 Est o desobstru dos Portaria 1538 2008 Artigo 163 ponto 3 4 4 Prazo de recarga cumprido Dec Lei 243 86 Artigo 36 ponto 1 Portaria 987 93 Artigo 5 ponto 3 e 4 Portaria 1538 2008 Artigo 164 4 5 O manipulo do extintor est a 1 20 m do pavimento Dec Lei 243 86 Artigo 36 ponto 1 Portaria 987 93 Artigo 5 ponto 3 e 4 Portaria 1538 2008 Artigo 164 4 6 Existe carret is rea inferior a 500m2 e n o recebe mais de 200 pessoas Portaria 987 93 Artigo 5 ponto 2 Portaria 1538 2008 Artigo 116 ponto 1 4 7 Est o sinalizados Dec Lei 243 86 Artigo 37 ponto 2 4 8 Existe sistemas de detec o e alarme de inc ndio De
140. ura um processo que exp e os trabalhadores a um n mero de fontes de energia mec nica radiante t rmica e qu mica PABLEY et al 1989 Um estudo de dois anos revelou que 15 das les es oculares s o devido a corpos estranhos abras o da c rnea e les es qu micas nos soldadores WONG et al 1998 A soldadura a segunda maior causa de produtos relacionados com traumas oculares SASTY et al 1995 A soldadura tamb m pode ser realizada por trabalhadores n o qualificados por exemplo trabalhadores da constru o civil Um estudo mais recente sobre acidentes de trabalho relacionados com les es oculares chegou conclus o que os trabalhadores que s o por vezes ou muitas vezes expostos ao trabalho de soldadura apresentam um risco quatro vezes maior de uma les o ocular em compara o aos outros trabalhadores que n o est o expostos YU et al 2004 No entanto pouco se sabe sobre as actividades ou circunstancias especificas em que possam surgir les es oculares entre os soldadores O desenvolvimento de estrat gias preventivas para a redu o de les es oculares relacionadas com a soldadura requer uma compreens o detalhada das circunst ncias da les o por exemplo a exposi o luz ultra violeta UV que podem provocar 34 queimaduras Surge uma necessidade de melhorar e implementar estrat gias como escudos a luz UV Mais estudos s o necess rios para determinar as barreiras importantes ao uso de conhecidas es
141. veis em todas as actividades da empresa estabelecimento ou servi o na concep o ou constru o de instala es de locais e processos de trabalho assim como na selec o de equipamentos subst ncias e produtos com vista elimina o dos mesmos ou quando esta seja invi vel redu o dos seus efeitos 11 b Integra o da avalia o dos riscos para a seguran a e a sa de do trabalhador no conjunto das actividades da empresa estabelecimento ou servi o devendo adoptar as medidas adequadas de protec o c Combate aos riscos na origem de forma a eliminar ou reduzir a exposi o e aumentar os n veis de protec o Ponto 8 O empregador deve assegurar a vigil ncia da sa de do trabalhador em fun o dos riscos a que estiver potencialmente exposto no local de trabalho Ponto 10 Na aplica o das medidas de preven o o empregador deve organizar os servi os adequados internos ou externos empresa estabelecimento ou servi o mobilizando os meios necess rios nomeadamente nos dom nios das actividades t cnicas de preven o da forma o e da informa o bem como o equipamento de protec o que se torne necess rio utilizar 2 1 2 Deveres dos Trabalhadores O trabalhador tamb m um elemento fundamental para que a seguran a no local de trabalho seja respeit vel e de boa conduta Assim os requisitos legais abrangem esta tem tica reservaram tamb m para os trabalhadores um cap tu
142. vestidos SER Shielded Metal Arc Welding SMAW Manual Metal Arc MMA onde resultam constituintes dos fumos como o Fe Ferro Mn Mangan s Si Sil cio Na S dio e Ca C lcio que produzem v rios gases poluentes atrav s da decomposi o t rmica do revestimento do el ctrodo a preval ncia dos sintomas respirat rios e bronquite cr nica foram mais evidentes nos soldadores que fumam do que naqueles soldadores que n o fumam OZLEM et al 1995 Para GOMES 1992 dever existir uma ventila o natural mec nica ou por respiradores em todos os locais onde decorrem opera es de soldadura brasagem corte ou outras com elas relacionadas A ventila o dever ser tal que venha a garantir que as concentra es das subst ncias presentes sejam inferiores aos n veis admiss veis ou recomendados As condi es fisicas oferecidas pelos postos de trabalho para a realiz o das actividades de trabalho tem originado consequencias multiplas para os trabalhadores no que refere ao estado emocional sa de limita es na execus o da tarefa como mesmo na expans o da sua experiencia profissional A organiza o do trabalho pode ser definida por um conjunto cujo as partes inter ligadas e independentes apresentam a disposi o ou arranjo especial para a consecus o de um projecto FARIA 1984 Para o mesmo autor a organiza o do trabalho um instrumento complexo e heterogenio apropriado natureza do trabalho cooperativo e

influência das condições de trabalho na exposição aos fumos de

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