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        Manual Técnico. - MAGAZINE DA ESTÉTICA
         Contents
1.                                                                                                                                                                      1 2 3 4    11 1 1 Descri    o do Comando e da Entrada da parte  Posterior do Equipamento ENDSTRIA    1  Chave seletora de tens  o 120V  ou 220V   Chave utilizada para SEn a tens  o que o equipamento ser   liga   do  120V  ou 220V      Equipamento  selecionado  para 120V      B Equipamento  selecionado  para 220V        2  Fus  vel Fase 1  Fus  vel de protec  o da fase 1     3  Fus  vel Fase 2  Fus  vel de prote    o da fase 2     4  Conector para o Cabo de Forca  Encaixe para conex  o do Cabo de forca do equipamento     51    11 2 PARTE LATERAL ESQUERDA DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA                         1 OUTPUT 2 INDICADOR LUMINOSO    11 2 1 Descricao da parte Lateral Esquerda do Equipamento  ENDSTRIA    1   Output  S  ida do canal  Onde deve ser conectada a caneta ENDSTRIA ou o  cabo para corrente polarizada  cabo de aplica    o      2   Indicador Luminoso  Luz indicadora de corrente     92    11 3 PARTE LATERAL DIREITA DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA             CHAVE LIGA   DESLIGA    11 3 1 Descri    o da parte Lateral Direita do Equipamento  ENDSTRIA    1   CHAVE LIGA   DESLIGA  Chave que liga e desliga o equipamento     53    1 2 OPERAC  O DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    Ap  s ter instalado o equipamento conforme os t  picos indicados no  item Instalac  o e ter lido este manual  voc   est   apto a operar o  equipamento  A 
2.             ette 20  4 8 LISTADE CABOS E APLICADORES EM CONFORMIDADE  COM A NORMA NBR IEC 60601 1 2               s 21      NDICE        ACESS  RIOS OPCIONAIS    6    5 1 ACESS  RIOS OPCIONAIS PARA O EQUIPAMENTO  ENDSTRIA  N  o Inclusos                        n 22  5 2 CONEX  O DACANETA PARA ESTIMULA    O FACIAL   Acess  rio Opcional  EN 23  5 3 CONEX  O DAS PONTEIRAS  Acess  rio Opcional         24  5 4 PONTEIRAS CONECTADAS A CANETA PARAAPLICA    O  FACIAL  Acess  rios Opcionais             iiiiiiiiiiiiiiiiiiissssssss  ssaan 25    CONSIDERA    ES SOBRE CORRENTE GALV  NICA    7    REB zie e NER 26  6 2 GERA    O DA CORRENTE GALV  NICA                           26  6 3 EFEITOS DA CORRENTE GALV  NICA                    26  bi   lV GANVANIZA    O ooa idee debe dc dea 26  6 3 2 Efeitos Interpolares               e 27  6 3 3 Caracter  sticas dos polos Cor  Galv  nica            29  6 4 INDICA    ES DA CORRENTE GALV  NICA                      30    6 5 CONTRA INDICA    ES DA CORRENTE GALV  NICA      30  6 6 ORIENTA    ES PARA O USO DA CORRENTE    GALVANICA cana                 31  6 7 PROCESSO DE APLICACAO DA CORRENTE   CAIVANICA aan aad a DE  32  6 7 1 Prepara    o da Regi  o a ser Tratada                             32  6 7 2 Realiza    o da Aplica    o                                     sssssssssss  32    CONSIDERA    ES SOBRE A IONTOFORESE    rusos em             33  7 2 INDICA    ES DA IONTOFORESE                   nce 36  7 3 CONTRA INDICA    ES DA IONTOFORESE               
3.       36  7 4 T  CNICAS DE APLICA    O DA IONTOFORESE               37      NDICE _    CONSIDERA    ES SOBRE O DESINCRUSTE    8  t DEFINI    O idade 39  8 2 INDICA    ES DO DESINCRUSTE                39  8 3 CONTRA INDICACOES DO DESINCRUSTE                    40  8 4 T  CNICAS DE APLICA    O DO DESINCRUSTE             40  9  CONSIDERA     ES SOBRE A MICROGALVANOPUNTURA  9 1 DEFINIGAQ   eterni irma her tend e ea Rap ka aan 42  9 2 INFORMA    ES SOBRE O TRATAMENTO DE ESTRIAS 43  9 3 CONTRA INDICA    ES MICROGALVANOPUNTURA       45  9 4 PROC  DE APLICA    O MICROGALVANOPUNTURA      45  9 4 1 Prepara    o da Regi  o a Ser Tratada                   45  9 4 2  PIOCEdIMENnTO oeste eto qi NI No dne 46  9 4 3 Par  metros de Tratamento                                    46  10    COMANDOS E INDICA    ES DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    10 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO ENDSTARIA                          48  10 1 1Descri    o dos Comandos e Indica    es do   Equipamento ENDSTRIA                         ee 48   10 2 CANETA ENDSTRIA i xen Rt ih etie cce e rs 50    10 2 1Descri    o partes que comp  em a CANETA      50  11    ENTRADAS E SA  DAS DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    11 1 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO  ENDSTRA Su terdum os Ia 51  11 1 1 Descric  o do Comando e da Entrada da  parte Posterior do Equipamento ENDSTHIA         51  11 2 PARTELATERAL ESQUERDA DO EQUIPAMENTO    sp                         52  11 2 1 Descric  o da parte Lateral Esquerda  do Equipamento ENDSTRIA                              
4.       Diabetes      Usu  rios de ester  ides      Usu  rios de corticoster  ides     Hemofilia      Sindrome de Cushing      Hiposensibilidade      Portadores de marca passo     Gravidez       Crian  as     9 4 PROCESSO DE APLICACAO DA MICROGALVANOPUNTURA  9 4 1 Prepara    o da Regi  o a Ser Tratada    A regi  o que ser   submetida a aplicac  o deve ser esterelizada  previamente  assim como a agulha que ser   utilizada  Para a realizac  o  do tratamento    necess  ria a utilizac  o da caneta aplicadora com  conex  o para a agulha e um eletrodo passivo  Como os eletrodos  possuem tamanhos diferentes  o menor  agulha  apresenta maior    concentra    o de corrente  A intensidade ideal para tratamento das  estrias concentra se entre 70 e 100 microamp  res  uA  e para  tratamento das rugas e linhas de express  o entre 150 e 250 uA   podendo variar dependendo da sensibilidade do paciente     45    9 4 2 Procedimento    1  Fixar o eletrodo passivo  previamente umidecido  numa regi  o do  corpo pr  xima      rea da aplica    o do eletrodo ativo  caneta aplicadora    2  Inserir a agulha na subepiderme  superficialmente   ponto a  ponto  ao longo de toda estria ou ruga linha de express  o  A  inser    o deve ser feita paralelamente a estria ou ruga linha de  express  o at   obter um quadro de hiperemia e edema    9 4 3 Par  metros de Tratamento    Tempo de tratamento     Depende da quantidade e do tamanho das estrias ou rugas  O  tratamento    realizado sobre toda a superf  cie da estr
5.      52    CC  NDICE    12    11 3 PARTELATERAL DIREITADO EQUIPAMENTO    ENDS TRIO stonsesslbaslatelibsli  a    ust    slkssksuatband  and    a    inki  ndk  sdiii 53  11 3 1 Descri    o dos Comandos da parte  Lateral Direita do Equipamento ENDSTRIA          53    OPERA    O DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    13    12 1 LIGAR O EQUIPAMENTO          es 54  12 2 CORRENTES  MICROGALV  NICA OU GALV  NICA      55  12 3 TEMPO DE APLICA    O             as 55  12 4 INTENSIDADE  uA ou MA                56  12 5 TESTE CHECK CABLE               eene 56  12 6 ATEN    O AOS APLICADORES E CORRENTES           57    MANUTEN    O DO EQUIPAMENTO    14    13 1 MANUTEN    O CORRETIVA                ecce 58  13 2 MANUTEN    O PREVENTIVA    59  13 2 1 Cabos de Conex  o e Alimenta    o                     59  13 2 2 Limpesa do Gabinete                                     ss 59  13 2 3 Limpeza da Caneta ENDSTRIA  Caneta  para Estimula    o Facial e Ponteiras                     59  13 2 4 Calibra    o              serenas 59  13 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO    ASSIST  NCIA  TECNICA isa luti M Md E 60  13 4 MEIOAMBIENTE                    eee 60    ESPECIFICA    ES T  CNICAS DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    14 1 CARACTER  STICAS T  CNICAS DO  EQUIPAMENTO ENDSTRIA             eee 61    CC  JNDICE _    14 2 EMISS  ES ELETROMAGN  TICAS   PARAO ENDSTRIA           ee enn 62  14 3 IMUNIDADE ELETROMAGN  TICA   PARAO ENDSTRIA       eee 63  14 4 DIST  NCIA DE SEPARA    O RECOMENDADA   ENTRE EQUIPAMENTOS DE COMUNICA    O   DE RF
6.      Aumento da sensibilidade dolorosa    Desaparecimento da estria     Cada paciente deve ter uma agulha individual  imersa em l  quido  esterilizante  n  o oxidante  a fim de se evitar contamina    o    A sequ  ncia e o n  mero de aplica    es variam de acordo com a resposta  individual de cada paciente    No tratamento de rugas e linhas de express  o a intensidade ser   dada  de acordo com a sensibilidade do paciente  peles mais secas  menor  sensibilidade    passagem da corrente e peles mais hidratadas a  sensibilidade    maior    O procedimento nas rugas pode ser invasivo ou n  o  sendo que o  intervalo entre as sess  es depende da forma de aplica    o  No caso  do procedimento invasivo  o intervalo deve ser de no m  nimo 3 dias  entre as sess  es     9 2 2 Fatores que Influenciam o Tratamento    Fatores que modificam a qualidade de resposta inflamat  ria  influenciam negativamente o tratamento    Pacientes com elevados n  veis de glicocortic  ides  end  genos ou  ex  genos  como na sindrome de Cushing  a aplica    o n  o deve ser  efetuada  sob a pena de resultados pobres e risco para o paciente    Nas estrias que ocorrem durante a gravidez  recomenda se iniciar  o tratamento quando os n  veis hormonais regredirem aos anteriores     gravidez    A puberdade tamb  m    um complicador  pois    um per  odo de  grandes transforma    es hormonais e muitos autores acreditam que  essa    a raz  o do aparecimento das estrias     44    9 3 CONTRA INDICACOES DA MICROGALVANOPUNTURA
7.    xido nitroso     5  De acordo com o modo de opera    o   Equipamento para opera    o continua     68    14 7 DESCRICAO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO  EQUIPAMENTO ENDSTRIA    S im bolo Descri    o    ATEN    O  Consultar documentos  acompanhantes    EQUIPAMENTO DE CLASSE Il    PARTE APLICADA TIPO BF    TEMPORIZADOR    Tecla para subir aumentar um par  metro    Tecla para descer diminuir um par  metro    Tecla para aumentar a intensidade de  corrente    Tecla para diminuir a intensidade de  corrente    Desligado  apenas para uma parte do  equipamento    Ligado  apenas para uma parte do  equipamento    C orrente Alternada       69    14 8 DESCRICAO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NA  EMBALAGEM    S  mbolo Descri    o    Este lado para cima    Limite de Temperatura    Proteja contra a chuva    Empilhamento m  ximo 8 caixas    N  o descartar em lixo dom  stico    Embalagem Recicl  vel    Mantenha Afastado da Luz Solar       70    14 9 ESQUEMAS DE CIRCUITOS  LISTA DE PE  AS      COMPONENTES E INSTRU    ES DE CALIBRA    O    A HTM Ind  de Equip  Eletro Eletr  nicos Lida disponibiliza  mediante  acordo com usu  rio  esquemas de circuitos  lista de pe  as  compo   nentes e instru    es de calibra    o e demais informa    es necess  rias  ao pessoal t  cnico qualificado do usu  rio para reparar partes do Equi   pamento que s  o designadas pela HTM como repar  veis     14 10 DECLARA    O DE BIOCOMPATIBILIDADE    Declaramos sob nossa inteira responsabilidade  que todos os materi   ais util
8.   PORT  TIL E M  VEL  E O ENDSTRIA                66  14 5 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    67  14 6 CLASSIFICA    O DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA   QUANTO ANORMA NBR IEC 60601  1 2   E 1EG 60601 27 105 ioo Sd aaa 68  14 7 DESCRI    O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS   NO EQUIPAMENTO ENDSTRIA              ee 69  14 8 DESCRI    O DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS   NA EMBALAGEM           ens 70  14 9 ESQUEMA DE CIRCUITOS  LISTA DE PE  AS    COMPONENTES E INSTRU    ES   DE CALIBRA    O  sia ado sa 71  14 10 DECLARA    O DE BIOCOMPATIBILIDADE                   71   15  CERTIFICADO DE GARANTIA   15 CERTIFICADO DE GARANTIA            ees 72    1 APRESENTAC  O    1 1 CARO CLIENTE    Parab  ns    Voc   agora possui um equipamento  de alta tecnologia e de qualidade excepcional que  aliado  a seus conhecimentos  produzir   excelentes  resultados em seus tratamentos    Contudo  para que voc   possa explorar ao m  ximo os  recursos do equipamento  garantindo sua seguranca e a de  seus pacientes     imprescind  vel que voc   leia este manual e  siga corretamente suas instruc  es  Assim  voc    desempenhar   a func  o de um profissional com  elevado padr  o de atendimento    N  s  da HTM Eletr  nica  estamos prontos para esclarecer  quaisquer duvidas sobre a opera    o do equipamento e  tamb  m para ouvir sua opini  o e suas sugest  es sobre o  mesmo     1 2 O MANUAL    Este manual descreve todo processo de instala    o  montagem  ope   ra    o e caracter  sticas t  cnicas do equipamento ENDSTRIA da
9.   o da seguran  a do equipamento     NOTA        Aten    o  Equipamento pretendido para uso somente por profissionais  de sa  de  Este equipamento pode causar r  dio interfer  ncia ou pode  interromper a opera    o de equipamentos pr  ximos  Pode ser  necess  rio tomar medidas mitigat  rias  como re orienta    o ou re   loca    o do equipamento ou blindagem do local        4 8   Lista de cabos e aplicadores em conformidade com os  requisitos da norma NBR IEC 60601 1 2       Cabo de For  a 2x0  5mm  x 1 5m Plug 180 F  mea IEC 180      Caneta ENDSTRIA      Cabo para corrente polarizada      Caneta para estimula    o facial  Acess  rio Opcional      Ponteiras da Caneta para estimula    o facial  Acess  rio Opcional     21    D ACESS  RIOS OPCIONAIS  N  o inclusos    5 1 ACESS  RIOS OPCIONAIS PARA O EQUIPAMENTO  ENDSTRIA  N  o inclusos    Os acess  rios a seguir s  o opcionais para o equipamento ENDSTRIA   ou seja  n  o acompanham o equipamento     Para adquiri los contate o Departamento Comercial da HTM atrav  s    do telefone  19  3808 7741 ou email comercial Dhimeletronica com br       Caneta para Estimula    o Facial   _ Ponteira Desincruste           Ponteira Eletrolifiting     Ponteira Rolinho     c       48       22    5 2 Conex  o da Caneta Para Estimula    o Facial  Acess  rio  Opcional             Gire a ponteira no  sentido anti hor  rio para  meam da Caneta Facial    Gire a ponteira no  sentido hor  rio para  encaix   la na Caneta   gt    Facial    Prendaa  garra veme
10.   para que o transporte transd  rmico ocorra  incluindo a necessidade  de baixo peso molecular  baixa dose e adequado equil  brio entre a  lipossolubilidade e hidrossolubilidade  coeficiente de propor    o   gua   lip  dio   pois a subst  ncia deve ser igualmente sol  vel em   gua e  solventes org  nicos  COSTELLO e JESKE  1995     As principais vias de acesso dos   ons transferidos por iontoforese s  o  os poros de gl  ndulas sudor  paras  enquanto o extrato c  rneo  os  fol  culos pilosos e as gl  ndulas seb  ceas pouco contribuem para a  penetra    o i  nica  uma vez que apresentam elevada imped  ncia  el  trica relativa  LOW e REED  2001  OLIVEIRA  GUARATINI E  CASTRO  2005      33    Estudos realizados comprovam que a a    o da iontoforese ocorre em  n  vel superficial variando de 6 a 20 mm de profundidade  STARKEY  apud BORGES e VALENTIN  2006   Segundo P  rez  Fern  ndez e  Gonz  lez  2004   a penetra    o estimada da iontoforese    de 1 a 5  mm  alcan  ando maior profundidade no organismo gra  as a circula    o  capilar e ao transporte de membrana  Relatam ainda que alguns autores  defendem a id  ia de que a penetra    o da subst  ncia alcan  a at   5cm   Para introduzir o produto ioniz  vel a um n  vel mais profundo  o eletrodo  passivo  quando utilizado em tratamentos faciais  deve ser posicionado  sob o ombro direito ou fixado no bra  o direito e nos tratamentos  corporais  ele deve ser acoplado em uma   rea oposta aquela que ser    tratada    A intensidade recomen
11.  Eletr  nica  Pro   cedendo desta forma  voc   estar   garantindo a integridade do  equipamento  Para isso  aconselha se que a embalagem do  equipamento seja guardada     Na remessa de equipamento entre localidades  recomendamos o  uso de transportadoras para os seguintes modelos     DIATHERAPIC MICROWAVE  DIATHERAPIC SHORTWAVE   BEAUTY DERMO e BEAUTY STEAM   Demais equipamentos podem ser transportados  tamb  m  pelos  Correios      importante enfatizar o uso dos materiais de embalagem em    todos os casos de transporte do equipamento     10          3 1 ACESS  RIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO  ENDSTRIA      01 Manual do equipamento  ENDSTRIA       01 Cabo de For  a     PENSANDO TECNOLOGIA   PRODUZINDO QUALIDADE     o  LLLA    so  Sis  SIERI  UR  L     a    INSTRUC  ES        WWw htmeletronica com br    m  en  Costos LTDA     peido t          _ 01 Caneta ENDSTRIA        11      02 Cintas El  sticas   01 Cabo para Corrente  Pequenas  Polarizada  com garra  jacar             02 Eletrodos com   10 Agulhas   esponja vegetal de 13 cm x 10 cm     EN 14       12    4 INSTALA    O    4 1 INSTALA    O DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA  1  O equipamento ENDSTRIA possui uma CHAVE SELETORA DE    TENS  O  120V  ou 220V   Antes de lig   lo  posicione essa chave  conforme a tens  o da tomada e as ilustra    es abaixo     Equipamento o  Equipamento    selecionado selecionado  para 120V  em para 220V        Aten    o  Caso o equipamento seja ligado em tens  o  incorreta  perder   automaticamente a gar
12.  HTM  Eletr  nica al  m de importantes considera    es sobre a CORRENTE  GALV  NICA  no tangente a sua gera    o  forma de onda  indica    es   contra indica    es  entre outras informa    es     Este manual cont  m as informa    es necess  rias para o uso  correto do equipamento ENDSTRIA  Ele foi elaborado por    profissionais treinados e com qualifica    o t  cnica necess  ria  para esse tipo de literatura        1 3 SOBRE O EQUIPAMENTO ENDSTRIA    O ENDSTRIA    um equipamento para utiliza    o em est  tica que  caracteriza se por apresentar as seguintes vantagens         umequipamento extremamente leve e port  til        um equipamento f  cil operar     Trabalha com caneta aplicadora extremamente leve e anat  mica     _ Equipamento projetado para atender as necessidades referente a  terapia para estimula    o neuromuscular  atendendo a Norma Geral  NBR IEC 60601 1 e Norma Particular NBR IEC 60601 2 10 ambas  exigidas para certifica    o de conformidade INMETRO     1 4 DESEMPENHO ESSENCIAL    Entende se como desempenho essencial do equipamento ENDSTRIA  o fornecimento das correntes MICROGALV  NICA e GALV  NICA para  fins est  ticos dentro das caracter  sticas e exatid  es declaradas no  item 10      Especifica    es T  cnicas do Equipamento ENDSTRIA    deste  manual de instru    es  Ainda todas as fun    es do equipamento foram  ensaiadas de acordo com as prescri    es de imunidade da norma NBR  IEC 60601 1 2  Norma Colateral  Compatibilidade Eletromagn  tica    Prescri    
13.  acordo com   rea do  eletrodo a ser utilizado  em cm2 e observando a toler  ncia da pele do  paciente  Borges e Valentin  2006  relatam diversos estudos feitos para  a dosagem ideal da iontoforese entre 0 1 a 0 3 mA cm2  Por exemplo   se o eletrodo tiver 50 cm2  a intensidade m  xima ser   de 5 mA  50 x  0 125m4A     Aintensidade indicada nunca dever   ultrapassar o limiar doloroso do  paciente  Para reduzir os riscos de queimaduras  aconselha se a  diminuir a intensidade de corrente e aumentar o tempo de tratamento   proporcionalmente     37    Observar sempre a polaridade do produto    ser ionizado e sua correta  coloca    o no eletrodo ativo    O extrato c  rneo  correspondente a 10 20mm da epiderme      conhecido como a principal barreira    transfer  ncia transd  rmica de  subst  ncias  Durante a iontoforese  a concentra    o de   ons no extrato  c  rneo aumenta e a resist  ncia da pele diminui  aumentando sua  permeabilidade durante a passagem do campo el  trico  OLIVEIRA   GUARATINI e CASTRO  2005     O tempo de dura    o varia conforme o modo de aplica    o  fixo ou m  vel   Com eletrodos fixos o tempo de aplica    o deve ser menor  pois h    maior concentra    o de corrente nos tecidos  J   com o eletrodo m  vel   al  m da redu    o na concentra    o de corrente  deve se levar em  considera    o a extens  o da   rea de tratamento  Borges e Valentin   2006  relatam que alguns autores calculam a dose da solu    o ioniz  vel  pela f  rmula mA x min  Por exemplo  se a d
14.  pode ser utilizado muito pr  ximo  ou empilhado sobre outros equipamentos  Caso isso seja necess  rio   recomenda se que o equipamento seja observado para verificar a  opera    o normal na configura    o a qual ser   utilizado       Equipamentos de RF m  veis e port  teis podem afetar o equipamento  ENDSTRIA     O ENDSTRIA n  o deve ser ligado fisicamente pr  ximo a  equipamentos de Diatermia e Motores El  tricos       O sistema de alimenta    o  fases e neutro  do ENDSTRIA deve ser  separado do sistema utilizado pelos equipamentos de Diatermia e  Motores El  tricos       Oequipamento ENDSTRIA requer precau    es especiais em rela    o  a sua COMPATIBILIDADE ELETROMAGN  TICA e precisa ser  instalado e colocado em funcionamento de acordo com as informa    es  sobre COMPATIBILIDADE ELETROMAGN  TICA fornecidas neste  manual     20    A utiliza    o de aplicadores e cabos que n  o sejam os especifica   dos     exce    o dos vendidos pelo fabricante do equipamento como  pecas de reposic  o  pode resultar em acr  scimo de emiss  es ou de   cr  scimo da imunidade do equipamento     Hecomenda se que o equipamento seja instalado em lugares que  trabalhem de acordo com a norma NBR 13534  que diz respeito a  instala    es de cl  nicas e hospitais       O cabo de alimenta    o  a caneta ENDSTRIA  o Cabo para Corrente  Polarizada  os eletrodos e as ponteiras s  o partes aprovadas e n  o  podem ser substitu  das por outras n  o especificadas pelo fabricante   de forma a evitar a degrada  
15. MANUAL DO EQUIPAMENTO   ENDSTRIA        REGISTRO ANVISA n    80212480008    HTM Ind  stria de Equipamentos Eletro Eletr  nicos Ltda   Av  Rio Nilo  209 Jd  Figueira CEP 13904 380 Amparo SP Brasil  Tel Fax  19  3808 7741 CNPJ  03 271 206 0001 44 IE  168 041 609 112    www htmeletronica com br Autoriz  Func  ANVISA  U9M2213X0165  Eng  T  c  Resp   Paulo G  S  Lopes CREA SP  n  50 604 839 88  T  c  Resp  Subst   Adriano P  de Moraes CREA SP  n  50 623 806 47       Revis  o  07   31 07 2012           NDICE       APRESENTACAO    2    ELDGAROGLIENTE i2   55 e tid td d ODD PEE 7  TZOMANUA aaa SG 7  1 3 SOBRE O EQUIPAMENTO ENDSTRIA                               8  1 4 DESEMPENHO ESSENCIAL                          esee 8    CUIDADOS NECESS  RIOS COM O EQUIPAMENTO    3  ACESS  RIOS    4  INSTALA    O    2 1 CUIDADOS T  CNICOS    9  2 2 CUIDADOS COMA LIMPEZA               ce 10  2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO             nee 10  2 4 CUIDADOS NO TRANSPORTE               nnne 10    3 1 ACESS  RIOS QUE ACOMPANHAM O    EQUIPAMENTO ENDSTRIA             11  4 1 INSTALA    O DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA                 13  4 2 DESCRI    O DAS PARTES QUE COMP  EMA CANETA   ENDSTRIA scettr tierce tiep curte ere Ere rad 15  4 3 AGULHAS DA CANETA ENDSTRIA                es 16  4 4 COLOCANDO AAGULHA NA CANETA ENDSTRIA          16  4 5 CONECTANDO OS ELETRODOS DE ALUM  NIO COM  ESPONJA C  19  4 6 CANETAS  PONTEIRAS E ELETRODOS                          20  4 7 INTERFERENCIA COMPATIBILIDADE  ELETROMAGNETICA 
16. ORRENTE GALV  NICA em pacientes  portadores de marca passos ou outro dispositivo eletr  nico implantado    A aplica    o de CORRENTE GALV  NICA em gr  vidas s   deve  ocorrer com acompanhamento do m  dico  sendo que os tr  s primeiros  meses    totalmente desaconselh  vel as aplica    es na regi  o lombar  e abdominal     Pacientes portadores de doen  as card  acas n  o devem ser  submetidos a tratamento com CORRENTE GALVANICA     N  o deve ser utilizada CORRENTE GALV  NICA sobre as p  lpebras       Autilizac  o da CORRENTE GALV  NICA em crian  as  epil  ticos e  pessoas idosas deve ser realizada com acompanhamento m  dico       A utiliza    o de CORRENTE GALV  NICA deve ser feita mediante  indica    o de um fisioterapeuta ou m  dico      Aaplica    o da CORRENTE GALV  NICA no paciente  simult  nea  ou pr  xima de equipamentos de alta frequ  ncia  Ondas Curtas   Microondas ou Bisturi El  trico  pode resultar em queimaduras no local  de aplica    o dos eletrodos da CORRENTE GALV  NICA  al  m de poder  causar danos ao equipamento     30    6 6 ORIENTA    ES PARA O USO DA CORRENTE GALV  NICA    Aconselha se utilizar um eletrodo maior no p  lo negativo  para  amenizar o desconforto da corrente     A umidifica    o do eletrodo  antes da aplica    o  se faz necess  ria  para garantir um perfeito acoplamento do mesmo  Recomenda se  preparar um solu    o salina  1 litro de   gua com uma pitada de sal    Evita se assim  concentra    es de correntes em pequenas   reas de  aplica    o  
17. TRIA    CETS  escuna      s  e    Gire o anel no sentido anti hor  rio       16    Introduza a agulha no orif  cio da caneta       X Introduza a agulha no orif  cio  i  Y       da caneta     Atente se para a introduc  o de aproximadamente 10mm no orif  cio     q Agulha introduzida       17    Gire o anel no sentido hor  rio at   o fim para prender a agulha na  caneta     QR Em TT   Ka         Gire o anel no sentido hor  rio       Observe a correta introdu    o da agulha conforme demonstra    o  abaixo        Introdu    o inadequada da agulha e anel solto       Introdu    o adequada da agulha com o anel  apertado at   o fim    18    4 5 Conectando os eletrodos de alum  nio com esponja   As ilustra    es abaixo demonstram a conex  o do cabo de aplica    o  com os eletrodos de alum  nio                19    4 6 Canetas  Ponteiras e Eletrodos    A CANETA ENDSTRIA e as AGULHAS da CANETA ENDSTRIA  destinam se ao tratamento por Correntes MicroGalv  nicas de modo  que a dosagem m  xima de corrente permitida varia de acordo com a  resposta individual de cada paciente durante as aplica    es de  microgalvanopuntura     4 7 INTERFER  NCIA   COMPATIBILIDADE ELETROMAGN  TICA    O equipamento ENDSTRIA n  o causa interfer  ncia significativa em  outros equipamentos  por  m  pode sofrer interfer  ncia e ter suas  fun    es alteradas se submetido a campo eletromagn  tico de grande  intensidade  Com base nesta informa    o devemos tomar as seguintes  precau    es    o equipamento ENDSTRIA n  o
18. a intensidade desejada pressionando as teclas UP e DOWN    da intensidade         Indica a emissao    SEN EE de corrente    pu  INTENSITY    Indica a intensidade e  unidade da corrente          12 5 TESTE CHECK CABLE   Pressione a tecla SELECT at   o campo MAIN come  ar a piscar no  display LCD  pressione as teclas UP ou DOWN para determinar a  op    o CHECK CABLE  Como par  metro CHECK CABLE selecionado  e o cabo do aplicador conectado ao equipamento  encoste a garra de  jacar   na ponta da caneta ENDSTRIA ou caso utilize o Cabo para  Corrente Polarizada encoste as duas garras de jacar   uma a outra  a  mensagem  OK  deve aparecer no display juntamente com um aviso  sonoro    bip    indicando que o cabo n  o apresenta problemas de  rompimento    Caso esta mensagem n  o apare  a siga os procedimentos descritos  para manuten    o do equipamento    Indica o modo  CHECK CABLE        MAIN STATUS      CHECK CABLE                 lt  lt     INTENSITY  Indica o status do  CHECK CABLE        26    12 6 ATEN    O AOS APLICADORES DE CORRENTES      A CANETA ENDSTRIA destina se a tratamentos com Correntes  Microgalv  nicas de OuA a 600uA  0 6mA        Corrente MicroGalv  nica   OuA a 600UA      ACANETA PARA APLICA    O FACIAL  Acess  rio Opcional  destina   se a tratamentos com Correntes Galv  nicas de 0 0mA a 20mA              Corrente Galv  nica   0 2mA a 20mA    57    1 3 MANUTEN    O DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    13 1 MANUTEN    O CORRETIVA    A seguir s  o enumerados alguns problemas q
19. ansmissor     Dist  ncia de separa    o recomendada   RF Conduzida  3 Vrms  IEC 61000 4 6   150KHz at   80MHz d 1 2   P  1   2    HF Radiada  IEC 61000 4 3   BOMHz at   2 5GHz d 0 35   P   2 80MHz at   800MHz    d 0 7   P    800MHz at   2 5GHz    ondeP    a pot  ncia m  xima nominal de  sa  da do transmissor em Watts  W   de  acordo com o fabricante do transmissor  e  d    a dist  ncia de separac  o  recomendada em metros  m        recomendada que a intensidade de  campo estabelecida pelo transmissor de  HF  como determinada atrav  s de uma  inspe    o eletromagn  tica no local  seja  menor que o n  vel de conformidade em  cada faixa de frequ  ncia        Pode ocorrer interfer  ncia ao redor do    equipamento marcado com o seguinte  s  mbolo     ka        64    NOTA 1 Em 80 mHz e 800mHz  aplica se a faixa de frequ  ncia mais alta     NOTA 2 Estas diretrizes podem n  o ser aplic  veis em todas as situa    es  A propaga    o  eletromagn  tica    afetada pela absor    o e reflex  o de estruturas  objetos e pessoas        As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos  tais como esta    es r  dio  base  telefone  celular sem fio  r  dios m  veis terrestres  r  dio amador  transmiss  o r  dio AM e FM  e transmiss  o de TV n  o podem ser previstos teoricamente com precis  o  Para avaliar o ambiente    eletromagn  tico devido a transmissores de RF fixos  recomenda se considerar uma inspe    o  eletromagn  tica do local  Se a medida da intensidade de campo no local 
20. ante o per  odo de garantia legal  a HTM Eletr  nica    respons  vel  pelo transporte  Contudo  para obtenc  o desse benef  cio     necess  rio  o contato pr  vio com a HTM Eletr  nica para orientac  o sobre a melhor  forma de envio e para autoriza    o dos custos desse transporte       Se o equipamento  na avalia    o da Assist  ncia T  cnica HTM  n  o  apresentar defeitos de fabrica    o  a manuten    o e as despesas com  transporte ser  o cobradas     A garantia legal  3 meses  cobre       Transporte do equipamento para conserto  Com autoriza    o pr  via  da HTM      Defeitos de fabrica    o do aparelho e dos acess  rios que o acom   panham     A garantia adicional  15 meses  cobre   Defeitos de fabrica    o do aparelho   A garantia adicional n  o cobre   Todos os termos n  o cobertos pela garantia legal     c    Transporte do equipamento para conserto   Alguns exemplos de danos que a garantia n  o cobre     Danos no equipamento devido a acidentes de transporte e manu   seio  Entre esses danos pode se citar  riscos  amassados  placa de  circuito impresso quebrada  gabinete trincado  etc     Danos causados por cat  strofes da natureza  ex  descargas at   mosf  ricas        Deslocamento de um t  cnico da HTM Eletr  nica para outros muni   c  pios na inten    o de realizar a manuten    o do equipamento     Eletrodos  cabos de aplica    o ou qualquer outro acess  rio sujeito  a desgastes naturais durante o uso ou manuseio     73    NOTA     A HTM Eletr  nica n  o autoriza nen
21. antia        A    2  Conecte o cabo de for  a no equipamento e na tomada  verificando  previamente o valor da tens  o da rede  Ajuste corretamente a chave  seletora do equipamento  localizada na parte posterior  120V  ou 220V    conforme ilustra    o acima       O uso de instala    es el  tricas prec  rias podem causar riscos de  seguran  a     13    3  Conecte o CABO da CANETA ENDSTHRIA ou CABO PARA  CORRENTE POLARIZADA na sa  da do equipamento        4  Caso for utilizar a caneta ENDSTRIA  insira a agulha  Ponta 3mm c   Exp 0 2 e corpo com 13mm  no orif  cio da ponta da Caneta e rosqueie  o anel para travamento da agulha para que a mesma seja fixada na  ponta da caneta conforme instru    es a seguir     Corpo da Caneta ENDSTRIA       Garra de Jacar      Plug para conectar  Anel de travamento da agulha ao equipamento ENDSTRIA    14    4 2 Descri    o das partes que comp  em a caneta ENDSTRIA       Corpo da Caneta       Ponta com orif  cio para    Anel para travamento    insercao da agulha    da agulha    Corpo da Caneta ENDSTRIA  Regi  o da caneta que deve ser empunhada durante o manuseio da  mesma     Anel para travamento da Agulha  Anel que ao ser rotacionado trava a agulha na ponta da Caneta     Ponta com Orif  cio para inser    o da agulha  Ponta que apresenta o orif  cio para inser    o da agulha     15    4 3 Agulhas da caneta ENDSTRIA    T     Nis 404     vve soji    Agulha com ponta de 3mm  com expessura 0 2mm e corpo com 13mm    4 4 Colocando a agulha na caneta ENDS
22. aplica    o  fixa  as aplica    es m  veis  rolo facial  s  o bastante difundidas e  utilizadas    Na aplica    o m  vel  o eletrodo ativo    o rolo facial ou corporal     nele  que coloca se a subst  ncia ioniz  vel  O eletrodo passivo    o eletrodo  de alum  nio  tipo placa  protegido pela esponja umedecida  Coloque o  eletrodo passivo em uma regi  o pr  xima ao local de tratamento  como  por exemplo  sob a regi  o escapular se a aplica    o for facial    Na aplica    o fixa  os eletrodos s  o os eletrodos de alum  nio  tipo placa   protegidos por esponja umedecida  O eletrodo ativo deve ser colocado  sobre o local de aplica    o desejado e o eletrodo passivo em um local  pr  ximo    Os eletrodos devem estar equidistantes entre si  isto     a dist  ncia  entre eles deve ser maior que a maior dimens  o do eletrodo  isso evita  a  teoria das pontas    e o risco de irrita    o e ou queimadura qu  mica   A pele deve ser adequadamente preparada para a realiza    o da t  cnica  de iontoforese  Este procedimento depender   do tipo de pele a ser  submetido ao tratamento  Para peles lip  dicas  pode ser realizadas  desincrusta    o e esfolia    o para minimizar as barreiras f  sicas que a  gordura determina    penetra    o do produto  Em peles al  picas pode   se utilizar aquecimento para facilitar o processo de absor    o da  subst  ncia ioniz  vel  como vapor n  o ozonizado  compressas quentes  e   midas e massagem  Winter  2001      A intensidade de corrente deve ser calculada de
23. ca    O ENDSTRIA    destinado para utiliza    o em ambiente eletromagn  tico especificado abaixo   Recomenda se que o cliente ou usu  rio do ENDSTRIA garanta que ele seja utilizado em tal  ambiente     N  vel de Ensaio da  Ensaio de Imunidade   ABNT NBRIEC  60601    N  vel de Ambiente Eletromagn  tico  Conformidade Diretrizes     Piso deveria ser de madeira   concreto ou cer  mica  Se os pisos  forem cobertos com material  sint  tico  a umidade relativa deveria  ser de pelo menos 30      Descarga  eletrost  tica  ESD   IEC 61000 4 2     6KV por contato   X6KV por contato   8KV pelo ar  8KV pelo ar    Recomenda se que a qualidade do   2KV nas linhas  2KV nas linhas   fornecimento de energia seja aquela  de alimenta    o de alimenta    o de um ambiente hospitalar ou   comercial t  pico    N  o possui linhas de sa  da     Transit  rios el  tricos  r  pidos   Trem de  pulsos   Burst     IEC 61000 4 4    Recomenda se que a qualidade do   1KV linha s  a  1KV linha s  a fornecimento de energia seja aquela  linha s  linha s  de um ambiente hospitalar ou   comercial t  pico    N  o possui terra     Surtos  IEC 61000 4 5       596 U   lt  5  U      gt  95  de queda     gt  95  de queda   de tens  o em U    de tens  o em U     por 0 5 ciclo  por 0 5 ciclo  Recomenda se que a qualidade do   40  U 40  U fornecimento de energia seja aquela  Quedas de tens  o   6096 de queda de    6096 de queda de um ambiente hospitalar ou  interrup    es curtas e   tens  o em U   por   de tens  o em U     
24. comercial t  pico  Se o usu  rio do  varia    es de tens  o 15 ciclos  por 5 ciclos  ENDSTRIA exige opera    o  nas linhas de entrada   70  U  70  U  continuada durante interrup    o de  de alimenta    o  30  de queda de    30  de queda energia     recomendado que o  IEC 61000 4 11 tens  o em U  por   de tens  o em U     equipamento seja alimentado por   25 ciclos  por 25 ciclos  uma fonte de alimentac  o    lt  5  U   lt  5  U  ininterrupta      gt  95  de queda     gt  95  de queda   de tens  o em U    de tens  o em U     por 5 segundos  por 5 segundos     Campos magn  ticos na freq    ncia  da alimentac  o deveriam estar em  n  veis caracter  sticos de um local  t  pico em um local t  pico em um  ambiente hospitalar ou comercial  t  pico     Campo magn  tico na  freq    ncia de  alimentac  o   50 60Hz    IEC 61000 4 8       63    Guia e Declara    o do Fabricante   Imunidade Eletromagn  tica    O ENDSTRIA    destinado para utiliza    o em ambiente eletromagn  tico especificado abaixo   Recomenda se que o cliente ou usu  rio do ENDSTRIA garanta que ele seja utilizado em tal  ambiente    Ensaio de DAE Ue eso da N  vel de  ABNT NBR IEC Ambiente Eletromagn  tico Diretrizes     Imunidade 60601 Conformidade    Hecomenda se que equipamento de  comunica    o por RF port  til ou m  vel  n  o sejam usados pr  ximos a qualquer  parte do ENDSTRIA   incluindo cabos   com dist  ncia de separac  o menor que a  recomendada  calculada a partir da  equa    o aplic  vel    frequ  ncia do  tr
25. corrente da hiperemia  t  m se maior oxigenac  o  aumento do  metabolismo e aumento das subst  ncias metabolizadas    A presenca dos metab  litos produz  reflexamente  a vasodilatac  o das  arter  olas e capilares  o que leva a um aumento do fluxo sang    neo   maior quantidade de subst  ncias nutritivas  mais leuc  citos e  anticorpos  facilitando a repara    o da   rea    A galvaniza    o pura pode ser utilizada em diversos transtornos  circulat  rios  inflamat  rios e dolorosos     6 3 3 Caracter  sticas dos p  los da Corrente Galv  nica    C  todo  p  lo negativo    Possui caracter  sticas irritantes e estimulantes     Vasodilatador  provoca hiperemia na pele     c    Capacidade de hidratar os tecidos     _ Amolece tecidos endurecidos por promover a liquefa    o destes       nodo  p  lo positivo    Possui caracter  sticas analg  sicas e sedantes     c    Vasoconstritor  promovendo menor hiperemia na pele     c    Capacidade de drenar os tecidos     c    29    6 4 INDICA    ES DA CORRENTE GALV  NICA      Analgesia atrav  s do efeito aneletrot  nus       Anti inflamat  rio pela atra    o dos fluidos corporais no p  lo negativo   em especial o sangue e seus elementos de defesa natural     _ Estimulante circulat  rio atrav  s dos efeitos  cataforese e anoforese       Capacidade de reduzir sangramentos     6 5 CONTRA INDICA    ES DA CORRENTE GALV  NICA      ACORRENTE GALV  NICA n  o deve ser aplicada sobre as regi  es  car  ticas e globo far  ngea     N  o deve ser utilizada C
26. da pele   sendo respons  vel pelo adelga  amento  desidrata    o  redu    o da  elasticidade  escassez de pelos e altera    o de sua tonalidade  Elas  se desenvolvem principalmente em individuos obesos  mulheres  gr  vidas  em pacientes que foram submetidos a tratamento com  cortisona  infec    es  e em outras situa    es  O processo de inflama    o  aguda  desenvolvida pela corrente galv  nica    utilizado no processo  reparador do tecido  O processo natural de cura da les  o provocada  intencionalmente resulta na repara    o do tecido lesado  por meio de  troca de c  lulas lesadas por c  lulas sadias  Embora as estrias sejam  consideradas como sequelas irrevers  veis  um inovador estudo de  Guirro e Col   1990   utilizando microcorrente galv  nica cont  nua  criou  uma nova forma de tratamento das estrias  Dados preliminares  mostraram que ocorrem acentuado aumento no n  mero de fibroblastos  jovens  uma neovasculariza    o e o retorno da sensibilidade dolorosa  ap  s algumas sess  es     42    9 2 INFORMACOES SOBRE O TRATAMENTO DE ESTRIAS    A efic  cia desse tipo de tratamento  considerando o controle das  vari  veis existentes  pode ser de at   10096 dos casos    Depende essencialmente da capacidade reacional do paciente  da  quantidade de sess  es definida pela tez da pele  idade do paciente e  tamanho das estrias    Ressaltamos que evite promessas de resolu    o total da estria  visto  que a capacidade reacional de cada paciente    de dif  cil previs  o      interessan
27. dada na iontoforese    de 0 1 a 0 5 mA cm2  ou  seja  multiplique a intensidade recomendada pela   rea de aplica    o   eletrodo   considerando uma intensidade m  xima total de 5 mA   OLIVEIRA  GUARATINIE CASTRO  2005     A iontoforese associa os efeitos polares da corrente galv  nica aos  efeitos inerentes da droga utilizada  sendo utilizada em diversos  protocolos de tratamentos m  sculo esquel  ticos e dermato funcionais   Os efeitos fisiol  gicos e terap  uticos da iontoforese est  o associados  as subst  ncias utilizadas no tratamento     A seguir  descrevemos algumas subst  ncias utilizadas na iontoforese  e suas finalidades     34    Polaridade    Extrato de Hamam  lis Positiva  i S   Infus  o de S  lvia Positiva    Indica    o    Anti edematoso Extrato de Hera Positiva    Anti inflamat  rio Citrato Pot  ssio   2  Negativa  Cicatrizante   xido de Zinco    2  Positiva    Solu    o Hidroetan  lica       10   Pr  polis Positiva    Desidrata    o Poli  ster sulf  rico de Negativa  mucopolissacar  deo   Envelhecimento cut  neo Fosfatase alcalina Negativa   Envelhecimento cut  neo         Hidrata    o Cloreto de s  dio Negativa    Cicatrizante e anti s  ptico    Escler  tico e bactericida lodo    4  Negativa  r i  ster sulf  ri  Flacidez cut  nea PO A a ao Negativa  mucopolissacarideo    7  LI    Acido hialur  nico e    hexosamina    0 2  Negativa    Fibro Edema Gel  ide Endometacina C Negativa  Fibro Edema Gel  ide     anti inflamat  rio  Peleo Positiva  Fibro Edema Gel  id
28. e Thlomuease Negativa  despolimerizante    Queda de cabelo   cido pantot  nico    5  Positiva  Queratiniza    o da pele e     o  a    o sobre os fibroblastos ERR Positiva    Algumas subst  ncias utilizadas na iontoforese  BORGES e VALENTIN  2006      Flacidez cut  nea    Adstringente e anti s  ptico  Adstringente e anti s  ptico       by  LI              35    7 2 INDICACOES DA IONTOFORESE    Algumas indicac  es da iontoforese e conforme a subst  ncia utilizada     Tratamento da hiperidrose       A    o antibacteriana e anti inflamat  ria      Al  vio de dor cr  nica  especialmente neurog  nica   Redu    o de edema      Cicatriza    o de feridas cr  nicas      Aumento da extensibilidade das cicatrizes      Tratamento do tecido cicatricial e ader  ncias      Infec    o f  ngica da pele      Al  vio da dor     7 3 CONTRA INDICA    ES DA IONTOFORESE      Gravidez     Tecido neopl  sico   Implantes met  licos  Portadores de marcapasso     Dispositivo Intra uterino  DIU      Altera    o de sensibilidade na regi  o de tratamento   Hipersensibilidade    corrente el  trica cont  nua ou    subst  ncia  ioniz  vel   Tratamento em   reas extensas para evitar efeitos sist  micos da  subst  ncia ionizada     Procedimentos como peelings  uso de   cidos  les  es cut  neas ou  qualquer outro fator que resulte em elevac  o da densidade da corrente  podem aumentar o risco de queimaduras     36    7 4 T  CNICAS DE APLICA    O DA IONTOFORESE    Apesar de algumas pesquisas recomendarem somente a 
29. em que o ENDSTRIA     usado excede o n  vel de conformidade de RF aplic  vel acima  o ENDSTRIA deveria observado  para verificar se oa opera    o est   Normal  Se um desempenho anormal for observado   procedimentos adicionais podem ser necess  rios  tais como a reorienta    o ou recoloca    o do  ENDSTRIA       Acima da faixa de frequ  ncia de 150kHz at   80mHz intensidade do campo deveria ser menor que  10 V m        65    14 4 DIST  NCIAS DE SEPARA    O RECOMENDADAS ENTRE  EQUIPAMENTOS DE COMUNICA    O DE RF  PORT  TIL E  M  VEL  E O ENDSTRIA     Dist  ncias de separa    o recomendadas entre equipamentos de comunica    o de RF   port  til e m  vel  e o ENDSTRIA    O ENDSTRIA    destinado para utiliza    o em ambiente eletromagn  tico no qual perturba    es de  RF radiadas s  o controladas  O cliente ou usu  rio ENDSTRIA pode ajudar a previnir interfer  ncia  eletromagn  tica mantendo uma dist  ncia m  nima entre os equipamentos de comunica    o de RF  port  til e m  vel  transmissores  e o ENDSTRIA como recomendado abaixo  de acordo com a  pot  ncia m  xima de sa  da dos equipamentos de comunica    o     Dist  ncia de separa    o de acordo com a frequ  ncia do transmissor    Pot  ncia  m  xima  nominal de    sa  da do 150 kHz at   80 mHz 80 mHz at   800 mHz 800 mHz at   2 5 gHz  transmissor    W   d 0 35   P  1   2    m    Para transmissores com uma pot  ncia m  xima nominal de sa  da n  o listada acima  a dist  ncia de  separa    o recomendada d em metros  m  pode ser dete
30. es e Ensaios     2 CUIDADOS NECESS  RIOS COM O EQUIPAMENTO    2 1 CUIDADOS T  CNICOS      Antes de ligar o equipamento  certifique se que est   ligando o con   forme as especificac  es t  cnicas localizadas na etiqueta do equipa   mento ou no item Especifica    es T  cnicas do Equipamento  ENDSTRIA       N  o abra o equipamento em hip  tese alguma  pois  al  m de perder  a garantia  voc   estar   pondo em risco a sua seguran  a  Qualquer  defeito  contacte a HTM Eletr  nica que informar   a Assist  ncia T  cnica  Autorizada HTM Eletr  nica mais pr  xima de voc         N  o substitua os fus  veis por outro de valor diferente do especifica   do no item 10 Especifica    es T  cnicas do Equipamento ENDSTRIA  ou na etiqueta do equipamento       Nunca desconecte o plug da tomada de rede puxando pelo cabo de  for  a  Ainda para aumentar a vida   til dos cabos da caneta  n  o  desconecte os do equipamento ou dos eletrodos puxando pelos fios     N  o utilize o equipamento empilhado ou adjacente a outro  equipamento       Manuseie a caneta com cuidado  pois impactos mec  nicos podem  danific   las     Inspecione constantemente o cabo de for  a e os cabos da caneta  de aplica    o  principalmente pr  ximo aos conectores  verificando se  existe presen  a de cortes na isola    o dos mesmos  Percebendo  qualquer problema siga os procedimentos descritos para manuten    o  do equipamento     _ Acaneta ENDSTRIA deve ser utilizada apenas com a microcorrente  galv  nica  modo MICROGALV    A uti
31. est   ligado     3  Tecla Select   Respons  vel pela sele    o dos par  metros a serem definidos para  aplica    o    4  Tecla Up do Par  metro Selecionado   Respons  vel pelo acr  scimo ao par  metro selecionado     5  Tecla Down do Par  metro Selecionado  Respons  vel pela decr  scimo ao par  metro selecionado     6  Tecla Up da Intensidade de Corrente  Respons  vel pelo aumento da intensidade de corrente     7  Tecla Down da Intensidade de Corrente  Respons  vel pela diminui    o da intensidade de corrente     8  Tecla START STOP   Respons  vel pela inicializa    o da aplica    o e pela interrup    o da apli   ca    o antes que a mesma se encerre pelo tempo de aplica    o  programado     49    10 2 CANETA ENDSTRIA  Corpo da Caneta       Ponta com orif  cio para  inser    o da agulha  Anel para travamento  da agulha    10 2 1 Descri    o das partes que comp  em a Caneta    Corpo da Caneta  Regi  o da CANETA que deve ser empunhada durante o manuseio  da mesma     Anel para travamento da Agulha  Anel que ao ser rotacionado trava a agulha na ponta da Caneta     Ponta com Orif  cio para inser    o da agulha  Ponta que apresenta o orif  cio para inser    o da agulha     90    1 1 ENTRADAS E SA  DAS DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    11 1 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA                                                                                                                                                                                                                      
32. huma pessoa ou entidade a  assumir qualquer outra responsabilidade relativa a seus produtos al  m  das especificadas neste termo     Para sua tranquilidade  guarde este Certificado de Garantia e Ma   nual       A HTM Eletr  nica reserva o direito de alterar as caracter  sticas de  seus manuais e produtos sem pr  vio aviso     74    
33. ia ou ruga       Estrias  entre 70 e 100 uA  Rugas linha de express  o  entre 150 e  250 UA    Forma de aplica    o      Estrias  inserir a agulha  num   ngulo um pouco maior que 0    diagonal      Rugas  pode ser inserida a agulha  perpendicularmente ou mesmo  passar por sobre a ruga como se estivesse riscando a mesma      A profundidade da aplica    o invasiva    intrad  rmica     Intensidade     Entre 70 a 100 uA     Periodicidade de aplicacoes     Deve se manter um intervalo de uma semana para repeti    o da  aplica    o numa mesma estria ou ruga    N  o repetindo aplica    o nas mesmas estrias ou rugas as aplica    es  podem ser di  rias     Visualiza    o de melhora    Aproximadamente em 5 sess  es     46    Considera    es importantes     Proteger o local da aplica    o com filtro solar      N  o cocar a regi  o tratada     N  o utilizar roupas que incomodem      Pode ser utilizado um analg  sico pr   e p  s aplica    o   preferencialmente lidoca  na t  pica  EMLA      NOTA     Cada paciente deve possuir a sua agulha     47    COMANDOS E INDICA    ES DO EQUIPAMENTO  1    ENDSTRIA    10 1 PAINEL DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA       10 1 1 Descri    o dos Comandos e Indica    es do  Equipamento ENDSTRIA    Os n  meros dos itens a seguir correspondem aos n  meros indicados  no painel acima     48    1  Display de Cristal L  quido  Respons  vel pelas indica    es dos par  metros a serem definidos para  aplica    o do ENDSTRIA     2  Led ON  Quando aceso  indica que o equipamento 
34. in  5     61    Peso da caneta ENDSTRIA  0 030 kg  Dimens  es  LxAxP   200x70x140mm    Agulha a ser utilizada  Ponta 3mm c  Exp 0 2 e corpo com 13mm     Agulha de uso   nico     Temperatura de Armazenagem   20 C a 60  C    Faixa de Umidade Relativa do ar recomendada  para Armazenamento e Transporte  10  a 60     Embalagem para transporte Utilizar a original    14 2 EMISS  ES ELETROMAGN  TICAS PARA O ENDSTRIA    Guia e Declara    o do Fabricante   Emiss  es Eletromagn  ticas    O ENDSTRIA    destinado para utiliza    o em ambiente eletromagn  tico  especificado abaixo  Recomenda se que o cliente ou usu  rio do ENDSTRIA  garanta que ele seja utilizado em tal ambiente     O ENDSTRIA utiliza energia RF  apenas para sua fun    o interna   T Entretanto  suas emiss  es RF   RE AU UR Grupo 1 s  o muito baixas e n  o     ABNT NBR IEC CISPR 11 p h   prov  vel causar qualquer   interfer  ncia em equipamento   eletr  nico pr  ximo     Emiss  o de RF O ENDSTRIA    adequado para  ABNT NBR IEC CISPR 11   Classe B utiliza    o em todos os    estabelecimentos  incluindo  Emiss  es de harm  nicos estabelecimentos dom  sticos e  IEC 61000 3 2 aqueles diretamente conectados      rede p  blica de distribuic  o de  Flutua    es de tens  o   energia el  trica de baixa tens  o  Emiss  es de Flicker Conforme que alimente edifica    es para  IEC 61000 3 3 utiliza    o dom  stica     62       14 3 IMUNIDADE ELETROMAGN  TICA PARA O ENDSTRIA    Guia e Declara    o do Fabricante   Imunidade Eletromagn  ti
35. ispositivo Intra uterino  DIU      Altera    o de sensibilidade na regi  o de tratamento     Hipersensibilidade    corrente el  trica cont  nua ou    subst  ncia  ioniz  vel    Tratamento em   reas extensas para evitar efeitos sist  micos da  subst  ncia ionizada     Procedimentos como peelings  uso de   cidos  les  es cut  neas ou  qualquer outro fator que resulte em elevac  o da densidade da corrente  podem aumentar o risco de queimaduras     8 4 T  CNICAS DE APLICA    O DO DESINCRUSTE    Utilize a caneta gancho como eletrodo ativo  envolvendo esse gancho  em algod  o e umedecido numa solu    o desincrustante  Jamais deixe  o aplicador exposto  sem a cobertura do algod  o  pois em contato  com a pele  pode causar queimaduras  O eletrodo passivo    o eletrodo  de alum  nio  tipo placa  protegido pela esponja umedecida    Coloque o eletrodo passivo numa regi  o pr  xima ao local de tratamento   como por exemplo  sob a regi  o escapular se a aplica    o for facial   Como a solu    o desincrustante  frequentemente  apresenta s  dio em  sua composi    o  a sua polaridade    positiva  Segundo Borges  2006    a partir da eletr  lise da solu    o promovida pela corrente el  trica  existem  duas t  cnicas que podem ser utilizadas no processo de desincrusta    o  da pele     40    1  Utilizac  o do eletrodo ativo com polaridade negativa     Neste caso  o s  dio presente no algod  o do eletrodo ativo entra em  contato com o sebo da pele  Como os   ons de s  dio apresentam  polaridade 
36. izados em PARTES APLICADAS  conforme defini    o da norma  NBR IEC 60601 1  no equipamento ENDSTRIA  t  m sido amplamente  utilizados na   rea m  dica ao longo do tempo garantindo assim sua  biocompatibilidade     71    1 D CERTIFICADO DE GARANTIA    N  MERO DE S  RIE   DATA DE IN  C  O DA GARANTIA    O seu equipamento HTM Eletr  nica    garantido contra defeitos de  fabrica    o  respeitando se as considera    es estabelecidas neste  manual  pelo prazo de 18 meses corridos  sendo estes meses divididos  em    3 primeiros meses  garantia legal    15 meses restantes  garantia adicional concedida pela HTM Ele   tr  nica    A garantia ter   seu in  cio a partir da data de libera    o do equipamento  pelo departamento de expedi    o da HTM Eletr  nica     Todos os servi  os de garantia do equipamento devem ser prestados  pela HTM Eletr  nica ou por uma a Assist  ncia T  cnica por ela  autorizada sem custo algum para o cliente     A garantia deixa de ter validade se       O equipamento for utilizado fora das especifica    es t  cnicas citadas  neste manual       O n  mero de s  rie do equipamento for retirado ou alterado       O equipamento sofrer quedas  for molhado  riscado  ou sofrer maus  tratos       O lacre do equipamento estiver violado ou se a Assist  ncia T  cnica  HTM Eletr  nica constatar que o equipamento sofreu altera    es ou  consertos por t  cnicos n  o credenciados pela HTM Eletr  nica     Ze    Transporte do equipamento durante o per  odo de garantia legal     Dur
37. lha  a Caneta Facial       wv    Prenda a  garra preta  ao eletrodo            Conecte o Plug na sa  da  do equipamento  ENDSTRIA      Aten    o aos tipos de correntes  A CANETA ENDSTRIA destina   se a tratamentos com correntes de OuA a 600uA  0 6mA  e a CANETA  PARA APLICA    O FACIAL destina se a tratamentos com correntes  de OuA a 20mA        _ O Equipamento ENDSTRIA indentificar   automaticamente o tipo de  caneta conectada e disponibilizar   as fun    es para controle de  Corrente MicroGalv  nica ou Corrente Galv  nica conforme modelo de  caneta conectada ao equipamento     A CANETA PARA ESTIMULACAO FACIAL e as Ponteiras s  o  acess  rios opcionais     23    5 3 Conex  o das ponteiras  Acess  rios Opcionais      As ilustra    es abaixo demonstram a conex  o de uma das ponteiras  na Caneta Aplicadora  O procedimento    id  ntico para as demais  ponteiras        24    5 4 Ponteiras conectadas na CANETA PARA ESTIMULA    O FACIAL   Acess  rios Opcionais      As ilustra    es abaixo demonstram as demais ponteiras conectadas a  CANETA PARA ESTIMULA    O FACIAL     Nota    Na utiliza    o dos eletrodos      ponteiras  Desincruste  Eletrolifiting  e Rolinho como eletrodo ativo   recomendamos que a intensidade  n  o ultrapasse 0 1 mA cm            25    6 CONSIDERA    ES SOBRE CORRENTE GALV  NICA    6 1 DEFINI    O    A corrente galv  nica  tamb  m denominada  corrente continua  define   se como aquela em que o movimento das cargas de mesmo sinal se  desloca no mesmo sentido e co
38. liza    o com a corrente galv  nica   modo GALVANICA  pode colocar em risco a seguran  a do paciente       Ap  s a utiliza    o as agulhas do equipamento ENDSTRIA devem  ser descartadas  As agulhas s  o de USO UNICO          recomendada aten    o especial ao usu  rio quando a densidade    de corrente para qualquer acess  rio exceder 2 mA eficazes cm     Observe que  quanto menor a   rea de aplicac  o do acess  rio maior  ser   a densidade de corrente  mA cm    Para a caneta para  estimulac  o facial este limite    excedido a partir de 0 6 mA de  intensidade considerando uma carga padr  o de 1 kohms  Para os  outros acess  rios mesmo com a intensidade no m  ximo  a densidade  de 2 mA eficazes cm  n  o    excedida considerando uma carga padr  o  de 1 kohms     2 2 CUIDADOS COM A LIMPEZA    Ap  s a utilizac  o dos eletrodos com esponja vegetal  lave os com    gua corrente     Para limpar o equipamento  utilize um pano seco  Agindo assim  voc   estar   conservando seu equipamento  Para limpar as canetas e  ponteiras  utilize um pano umidecido em   lcool    2 3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO   N  o armazene o equipamento em locais   midos ou sujeitos a   condensa    o     N  o armazene o equipamento em ambiente com temperatura su   perior a 60 C ou inferior a  20 C     N  o exponha o equipamento direto aos raios de sol  chuva ou  umidade excessiva   2 4 CUIDADOS NO TRANSPORTE   oe houver necessidade de transportar o equipamento  utilize o  mesmo processo de embalagem utilizado pela HTM
39. m uma intensidade fixa  O termo     cont  nua    indica que a intensidade de corrente    constante em valor e  em dire    o    A aplica    o da corrente galv  nica pode ser dividida em  galvaniza    o  e iontoforese  ioniza    o      6 2 GERA    O DA CORRENTE GALV  NICA    A Corrente Galv  nica pode ser gerada atrav  s de v  rias formas de  circuitos el  tricos  No equipamento STIMULUS FACE  sua obten    o     realizada pela retifica    o da tens  o alternada  seguida de filtragem e  regula    o     6 3 EFEITOS DA CORRENTE GALV  NICA  6 3 1 Galvaniza    o    A galvaniza    o    o uso da corrente galv  nica para obter os efeitos do  ponto de vista fisiol  gicos  polares e interpolares  ambos desencadeiam  disfun    es locais e a n  vel sist  micos    Os efeitos polares se desencadeiam na superficie do corpo que fica  sob os eletrodos    Em fun    o das propriedades dos tecidos biol  gicos  que apresentam  elevadas concentra    es de   ons positivo e negativo  podemos  por a    o  de uma diferen  a de potencial aplicada sob a pele  realizar um  movimento i  nico dentro do tecido  Os importantes resultados deste  movimento se d  o por meio dos seguintes efeitos     26    Os tecidos biol  gicos apresentam uma grande quantidade de   ons  positivos e negativos dissolvidos nos l  quidos corporais  os quais podem  ser colocados em movimento ordenado por um campo el  trico  polarizado  aplicado    superf  cie da pele  Este movimento dos   ons  dentro dos tecidos tem importantes conseq
40. obre a  sensa    o por ele sentida  Durante a aplica    o o paciente dever   sentir  formigamento  n  o devendo em momento algum sentir dores     3  Ap  s completar o tempo de aplica    o  desligue o equipamento     32    f CONSIDERAC  ES SOBRE A IONTOFORESE    7 1 DEFINICAO    A iontoforese    o m  todo de administra    o  transcut  nea  com o uso  da corrente galv  nica  de subst  ncias que ser  o utilizadas com  prop  sito terap  utico  Ela potencializa a penetrac  o de elementos  polares sob um gradiente potencial constante  A iontoforese    utilizada  a mais de meio s  culo  sendo mencionada na literatura desde o s  c   XVIII  As subst  ncias utilizadas  na maioria das vezes  s  o elementos  b  sicos associados a diversos radicais de valor fisiol  gico    A base do sucesso da transfer  ncia i  nica est   no princ  pio f  sico b  sico   p  los semelhantes se repelem e p  los opostos se atraem   portanto  a sele    o da polaridade i  nica correta e a coloca    o sob o eletrodo  com polaridade semelhante s  o indispens  veis    A finalidade terap  utica da iontoforese depende das caracter  sticas das  subst  ncias utilizadas  Essas se encontram na forma de solu    es  ioniz  veis e  diante do campo el  trico da corrente cont  nua  s  o  movimentadas de acordo com sua polaridade e a do eletrodo ativo   Portanto  deve se observar a polaridade do produto a ser ionizado   BORGES e VALENTIN  2006  CICCONE  2001     O uso da iontoforese apresenta cuidados que devem ser observados
41. osagem recomendada  para uma certa subst  ncia for de 50mA x min e a intensidade utilizada  na aplicac  o for de 5 mA  o tempo de aplicac  o ser   de 10 minutos   50 5   10      38    a CONSIDERAC  ES SOBRE O DESINCRUSTE    8 1 DEFINICAO    M  todo que utiliza a a    o da corrente cont  nua  atrav  s do processo  eletroqu  mico denominado eletr  lise  Quando a corrente el  trica  cont  nua    aplicada sobre a superf  cie corporal  os   ons positivos   c  tions  e negativos    nions  que est  o dissolvidos nos flu  dos  corporais  s  o movimentados segundo sua polaridade    Os   nions seguem em dire    o ao p  lo positivo    nodo  e os c  tions  ao p  lo negativo  c  todo   A concentra    o de   ons promove uma rea    o  qu  mica espec  fica sob cada eletrodo  com forma    o de   cidos no    nodo  libera    o de oxig  nio  e de bases no c  todo  libera    o de  hidrog  nio   LOW e REED  2001   A fun    o desincrusta    o separa as  subst  ncias lip  dicas da pele com a a    o do s  dio  saponificando a  oleosidade da epiderme  BORGES  2006      8 2 INDICA    ES DO DESINCRUSTE      Acnes e comed  es      Peles seborr  icas      Prepara    o da pele para a introdu    o de subst  ncias por iontoforese   Efeitos produzidos     Emoli  ncia da epiderme      Destamponamento pilo seb  ceo      Elimina    o dos incrustados na superf  cie epid  rmica     39    8 3 CONTRA INDICACOES DO DESINCRUSTE      Gravidez     Tecido neopl  sico   Implantes met  licos  Portadores de marcapasso     D
42. positiva  eles s  o atra  dos pelo eletrodo ativo  que    negativo   fixando se ao algod  o     2  Utiliza    o do eletrodo ativo com polaridade positiva     Neste caso  inicialmente a eletr  lise isola o s  dio que entra em contato  com a pele seborr  ica  produzindo o processo denominado de   saponificac  o   Em seguida  a polaridade deve ser invertida para  negativa  Dessa forma  a corrente el  trica atrair   a solu    o  desincrustante que foi agregada ao sebo da pele    A intensidade de corrente deve ser compat  vel com o limiar de  sensibilidade e seguran  a para o paciente    O tempo de tratamento indicado    entre 4 a 5 minutos    A caneta aplicadora deve ser movimentada lentamente por toda  extens  o da   rea seborr  ica     41    O CONSIDERAC  ES SOBRE A  MICROGALVANOPUNTURA    9 1 DEFINICAO    A microgalvanopuntura    utilizada no tratamento de rugas  linhas de  express  o e estrias  baseado nos efeitos fisiol  gicos da corrente  galv  nica de baixa intensidade  microcorrente   A mobiliza    o i  nica  da   gua e das c  lulas sang    neas e a eletroendosmose que possibilita  o abrandamento de les  es d  rmicas no p  lo negativo  s  o as bases  para o tratamento     No tratamento de eletrolifting  o m  todo baseia se em provocar uma  sutil agress  o na camada superficial da epiderme com intuito de  estimular a produc  o de novas c  lulas  de col  geno e elastina e    incrementar a nutri    o do local    As estrias s  o atrofias decorrentes da redu    o da espessura 
43. que podem causar queimaduras     Jamais utilize eletrodos de borracha condutora na aplica    o da  corrente galv  nica  Utilize somente os eletrodos de alum  nio que  acompanham o equipamento       Autilizac  o de solu    o eletrol  tica deve ser distrib  da uniformemente  sobre o eletrodo para evitar queimaduras  Da mesma forma  a limpeza  posterior deve ser bem feita para garantir a remo    o da solu    o  presente no eletrodo     ooluc  es de continuidade  ferimentos  ulcerac  es etc   podem  concentrar fluxo i  nico e causar queimaduras     Ap  s a ioniza    o  as almofadas devem ser lavadas em   gua  corrente  para remover os res  duos qu  micos utilizados     Experi  ncias comprovam que a utiliza    o de baixas intensidades  apresenta maior efici  ncia como for  a direcional     31    6 7 PROCESSO DE APLICA    O DA CORRENTE GALV  NICA    6 7 1 Prepara    o da Regi  o a ser Tratada    1  A regi  o onde ser   aplicada a CORRENTE GALV  NICA deve ser  limpa com sab  o antial  rgico  de forma a facilitar a circula    o de  corrente do eletrodo para a pele     2  Se a regi  o a ser tratada possuir elevada densidade de p  los  estes  podem dificultar o contato dos eletrodos a pele do paciente   Recomenda se nestes caso uma tricotomia superficial    6 7 2 Realiza    o da Aplica    o    1  Informe ao paciente que a aplica    o ir   come  ar e que as sensa    es  por ele sentidas devem ser relatadas com fidelidade a voc       2  Aumente a dose lentamente questionando o paciente s
44. rminada utilizando se a equa    o aplic  vel  a frequ  ncia do transmissor  onde P    a pot  ncia m  xima nominal de sa  da do transformador em  watts  W   de acordo com o fabricante do transmissor     NOTA 1 Em 80 mHz e 800mHz  aplica se a dist  ncia de separa    o para a faixa de frequ  ncia mais  alta     NOTA 2 Estas diretrizes podem n  o se aplicar a todas as situa    es  A propaga    o eletromagn  tica     afetada pela absor    o e reflex  o de estruturas  objetos e pessoas        66    14 5 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA    O funcionamento do equipamento ENDSTRIA pode ser entendido  atrav  s do seguinte diagrama em blocos                                                          Fonte o  de EN pd iud N a  icon  Alimentac  o e vanno e Corrente  i    Circuito  Test Cable             67    14 6 CLASSIFICACAO DO EQUIPAMENTO ENDSTRIA SEGUNDO  A NORMA NBR IEC 60601 1 E NBR IEC 60601 2 10    1  De acordo com o tipo de prote    o contra choque el  trico   Equipamento classe ll     2  De acordo com o grau de prote    o contra choque el  trico   Equipamento tipo BF    3  De acordo com o grau de prote    o contra penetra    o nociva  de   gua    Equipamento comum   IPXO  equipamento fechado sem prote    o  contra penetra    o de   gua      4  De acordo com o grau de seguran  a em presen  a de uma  mistura anest  sica inflam  vel com ar  oxig  nio ou   xido  nitroso     Equipamento n  o adequado ao uso na presen  a de uma mistura  anest  sica inflam  vel com ar  oxig  nio ou
45. s iguais aos fornecidos com o equipamento     13 2 2 Limpeza do Gabinete   Quando necess  rio  limpe o gabinete de seu equipamento com pano  de limpeza macio  N  o use   lcool  thinner  benzina ou outros solventes  fortes  pois poder  o causar danos ao acabamento do equipamento     13 2 3 Limpeza da caneta ENDSTRIA  da caneta para  estimula    o facial e das ponteiras   Ap  s a utiliza    o  as canetas e as ponteiras devem ser limpas com  pano limpo umidecido em   lcool     13 2 4 Calibra    o    O equipamento ENDSTRIA deve ser calibrado pelo menos a cada 12  meses     99    13 3 ENVIO DE EQUIPAMENTO A ASSIST  NCIA T  CNICA   Caso seu equipamento n  o esteja funcionando conforme as caracte   r  sticas deste manual e ap  s seguir as orienta    es do item MANU   TENCAO CORRETIVA sem   xito  contacte a HTM Eletr  nica que in   formar   a Assist  ncia Autorizada mais pr  xima de voc      Junto com o equipamento deve ser enviado uma carta relatando os  problemas apresentados pelo mesmo  os dados para contato e ende   reco para envio do equipamento     NOTA     Ao entrar em contato com a HTM Eletr  nica     importante informar os  seguintes dados       Modelo do equipamento     N  mero de s  rie do equipamento       Descric  o do problema que o equipamento est   apresentando     ATENCAO    N  o queira consertar o equipamento ou envi   lo a um t  cnico n  o  credenciado pela HTM Eletr  nica  pois a remo    o do lacre implicar    na perda da garantia  al  m de oferecer riscos de choq
46. seguir est   descrita passo a passo a forma com que o  equipamento pode ser operado     12 1 LIGAR O EQUIPAMENTO   Ligue a chave liga desliga na lateral direita do equipamento  Neste  momento o equipamento    ligado  o Led ON e o Display LCD acendem   indicando esta condi    o e as seguintes telas s  o apresentadas        7 Aguardando conex  o do aplicador q       Caneta ENDSTRIA identificada Cabo para corrente Galv  nica identificado    12 2 CORRENTES  MICROGALV  NICA  microcorrente  ou  GALV  NICA  milicorrente    O equipamento ENDSTRIA identifica automaticamente o cabo e  determina a corrente que ser   utilizada  MICROGALV  NICA ou  GALV  NICA    Indica o aplicador  conectado       MAIN STATUS    o HEROGRUE O  Dimin DOBRA  9    58s BOBA  O    INTENSITY INTENSITY       Indica o tempo   No minuto final indica 4    de aplica    o o tempo de aplicac  o   min   segundos     12 3 TEMPO DE APLICACAO    Esse controle determina o tempo de aplica    o da corrente selecionada   1 at   60 minutos  Selecione o par  metro  7  pressionando a tecla  SELECT at   o campo   come  ar a piscar no display LCD  Com o  par  metro selecionado  aperte as teclas UP ou DOWN para determinar  o tempo de aplica    o desejado  1 a 60 minutos    Nota  o tempo programado regride automaticamente e com desliga   mento autom  tico     55    12 4 INTENSIDADE  uA ou mA    Esse controle determina a intensidade de corrente de sa  da das  correntes  MICROGALV  NICA  0 a 600UA  e GALV  NICA  0 a 20 mA    Selecione 
47. te apresentar pele hipersens  vel ou irritada     Cateletrot  nus   Ocorre no p  lo negativo e aumenta a excitabilidade nervosa  Pode ser  utilizado para peles desvitalizadas e que necessitam de algum tipo de  estimula    o     Quando no in  cio da aplica    o  o paciente ir   relatar uma sensa    o  pequena de formigamento  Com o aumento gradativo da intensidade   a sensa    o passa para o formigamento mais intenso  com a sensa    o  de  agulhadas   al  m de ard  ncia e dor  A corrente galv  nica  ao passar  pelo tecido  transfere   ons de um p  lo para outro  H   uma dissocia    o  eletrol  tica do cloreto de s  dio  NaCl  tissular  em c  tions s  dio  Na  e  anions cloreto  Cl   O   nion cloro  como portador de carga negativa   migrar   para o p  lo positivo do eletrodo  perdendo sua carga el  trica  negativa e assim reagindo e transformando se em cloro molecular  Cl2      28    O mesmo ocorre com o s  dio  que ao migrar para o p  lo negativo ir    perder seu el  tron  reagindo e transformando se em s  dio met  lico   Na     A corrente galv  nica  agindo sobre os nervos vasomotores  torna ativa  a hiperemia  pronunciando se de forma mais significativa no p  lo  negativo  Os nervos vasomotores permanecem hipersensibilizados  por consider  vel tempo  A hiperemia atinge tamb  m estruturas mais  profundas  por a    o reflexa  Com isso h   um aumento da irriga    o  sangu  nea  acarretando maior nutric  o tecidual profunda  subcut  neo   f  scias e m  sculos superficiais     De
48. te iniciar o tratamento  deixando um lado como controle  para  observa    es e compara    es macrosc  picas    O m  todo    invasivo e o processo de regenera    o da estria baseia se  na compila    o dos efeitos intr  nsecos da corrente continua e dos  processos envolvidos na inflama    o aguda  Por se tratar de uma  t  cnica invasiva  h   necessidade de se questionar o paciente quanto a  sua predisposi    o para o aparecimento de quel  ides  utiliza    o de  medicamentos  integridade da pele  etc    A introdu    o da agulha deve ser sub d  rmica  paralela a pele   superficialmente  sobre toda a extens  o da estria  Ao t  rmino do  tratamento  observamos estrias mais vis  veis  edemaciadas e  hiper  micas  N  o se deve efetuar nova aplica    o at   que esse quadro  tenha desaparecido por completo    Em estrias profundas a sensibilidade est   alterada e  portanto no in  cio  do tratamento  dias ou semanas  a paciente pode n  o referir a dor   Com o passar das aplica    es pode surgir um quadro de dor  perfeitamente suport  vel  com a mesma intensidade de uma aplica    o  em pele normal  Na fase final do tratamento  quando o aspecto da  pele j   est   dentro dos padr  es de normalidade  pode haver  rompimento de pequenos vasos  devido a neurovasculariza    o  As  pet  quias ser  o absorvidas por completo dentro de um a tr  s dias     43    9 2 1 Sinais de Regenera    o    O nivelamento da estria em rela    o a pele normal  podendo ser  mais largas     Altera    o de colora    o
49. u  ncias  primeiramente  f  sicas e posteriormente qu  micas  sendo classificadas nas seguintes  categorias     Efeitos eletroqu  micos     Efeitos osm  ticos     Modifica    es vasomotoras     Altera    es na excitabilidade     Ao lado desses efeitos polares de transfer  ncia i  nica  ocorrem outros  efeitos denominados interpolares  tais como     Eletroforese  Eletrosmose  Vasodilata    o da pele  Eletrot  nus  Aneletrot  nus    Cateletrot  nus    6 3 2 Efeitos Interpolares    Eletroforese   Segundo DUMOULIN  1980      a migra    o  sob influ  ncia da C C   de  solu    es coloidais  c  lulas de sangue  bact  rias e outras c  lulas  simples  fen  meno este que se d   por absor    o ou oposi    o de   ons     27    Eletrosmose   Sob influ  ncia da carga el  trica adquirida pelas estruturas  membranosas     produzida uma modificac  o da   gua contida nos  tecidos     Vasodilata    o da pele   As rea    es qu  micas e as altera    es de liga    es que ocorrem na  presen  a da corrente cont  nua  liberam energia e altera a temperatura  local     Eletrot  nus   Denominam se eletrot  nus ou potencial eletr  nico  as modifica    es  el  tricas locais  produzidas pela corrente el  trica  no potencial de  repouso das membranas celulares     Aneletrot  nus   Ocorre no p  lo positivo e se caracteriza por uma diminui    o de  excitabilidade nervosa e pode  por exemplo  causar analgesia  Esse  efeito pode ser indicado para utiliza    o de seu p  lo ativo na iontoforese   quando um pacien
50. ue eventualmente po   dem acontecer com o equipamento e suas poss  veis solu    es  Se  seu equipamento apresentar algum dos problemas a seguir  siga as  instru    es para tentar resolv   lo  Caso o problema n  o seja resolvido   entre em contato com uma Assist  ncia T  cnica HTM Eletr  nica     1    PROBLEMA  O equipamento n  o liga     Motivo 1  Atomada onde o equipamento est   ligado n  o possui  energia     Solu    o 1  Certifique se que o equipamento est   sendo ligado a uma  tomada com energia  Ligue  por exemplo  outro e quipa   mento na tomada para verificar se funciona     Motivo 2  O fus  vel do equipamento est   queimado     Solu    o 2    1  Desconecte o equipamento da rede el  trica    2  Abra o porta fus  vel com uma chave de fenda    3  Substitua o fus  vel queimado por um novo    4  Coloque o porta fus  vel de volta no equipamento   5  Ligue o equipamento e verifique sua opera    o     F Ru             Fus  vel reserva      Fus  vel ativo    58    Motivo 3  A chave de sele    o est   em 220V  e o equipamento est    ligado em uma tomada 120V      Solu    o 3  Selecione a chave para a posi    o 120V      13 2 MANUTEN    O PREVENTIVA    13 2 1 Cabos de conex  o e alimenta    o   O usu  rio deve inspecionar  diariamente  o cabo da caneta ENDSTRIA   o cabo para estimula    o facial e o cabo de alimenta    o para verificar  a exist  ncia de poss  veis danos  ex   cortes  ressecamento   Caso  apresentem algum tipo de problema  providencie a substitui    o por  modelo
51. ues el  tricos   Caso queira enviar o equipamento a um t  cnico de sua confian  a  a  HTM Eletr  nica pode fornecer as pe  as para manuten    o  por  m n  o  mais se responsabilizar   pelo equipamento e os efeitos por ele  causados     13 4 MEIO AMBIENTE   Quando terminar a vida   til do equipamento e seus acess  rios  elimina   los de modo a n  o causar danos ao meio ambiente  Entre em contato  com empresas que trabalham com coleta seletiva para executar o  procedimento de reciclagem    N  o deve ser lan  ado diretamente no meio ambiente  pois alguns dos  materiais utilizados possuem subst  ncias qu  micas que podem ser  prejudiciais ao mesmo     60    1 ESPECIFICAC  ES T  CNICAS DO EQUIPAMENTO  ENDSTRIA    14 1 CARACTER  STICAS T  CNICAS DO EQUIPAMENTO  ENDSTRIA    Equipamento  ENDSTRIA    Origem  HTM Ind  stria de Equipamentos Eletro Eletr  nicos LTDA    Nome t  cnico e fun    o  Estimulador Neuromuscular  Tens  o AC de Alimenta    o  120V  220V   10   Frequ  ncia da Tens  o de Alimenta    o  50 60Hz  10   Fus  vel de Prote    o  20x5mm  20AG   T  0 5A   250V  Pot  ncia de Entrada  5VA  Tipo de Corrente Gerada  Cont  nua  constante     Componte cc  Ver par  metros de sa  da    Intensidade m  xima microcorrente  Microgalv  nica     600uA   2096  Intensidade m  xima milicorrente  Galv  nica   20mA   20     Imped  ncia de Carga 1 kOhms   10      O aumento da imped  ncia implica diminui    o da corrente    Peso do equipamento sem acess  rios 0 545 kg    Temporizador 1min a 60m
    
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