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LTV 1000_950_900_Manual em Portugues

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1. C digo Evento Alarme Associado Evento 38 HOME ERI Ocorr ncia de falha interna do motor escalonador HW FAULT 39 HOME ERO Sa da de falha interna do motor escalonador HW FAULT 40 EEPROM Degrada o de EEPROM HW FAULT 41 CRC Falha na verifica o de Mem ria CRC RESET 42 HI PRES1 Ocorr ncia de press o alta HIGH PRES 43 HI PRESO Sa da de press o alta HIGH PRES 44 TBN ISTP Ocorr ncia de parada imediata da turbina HIGH PRES 45 TBN ZERO Ocorr ncia de fluxo zero na turbina HIGH PRES 46 TBN ESTP Ocorr ncia de parada de emerg ncia da turbina HIGH PRES 47 LOW VE 1 Ocorr ncia de Volume Baixo de Minuto LOW MIN VOL 48 LOW VE O Sa da de Volume Baixo de Minuto LOW MIN VOL 49 LO PRES1 Ocorr ncia de pico de press o baixa LOW PRES 50 LO PRESO Sa da de pico de press o baixa LOW PRES 51 CLR EVNT Registro de evento apagado N A 52 CLR CTRL Par metros de controle apagados N A 53 SET DATE Configura o de data N A 54 SET TIME Configura o de Hor rio N A 55 N A 56 STACK Detec o de agrupamento de fluxo excessivo RESET 57 POST Falha de POST RESET 58 RUNAWAY Detec o de descontrole de c digo RESET 59 WDOG TST Efetua o de teste sentinela Inop 60 CLR CAL Registros de calibra o apagados N A 61 XDCR NAR us transdutor de press o diferencial canal XDC FLTI 62 XDCR WID Falha de transdutor de press o diferencial canal largo XDC FLTI 63 XDCR BI S
2. 2 2 14 1 Fonte de O de Baixa Press o 6 13 9 10 Forma de Onda C nica 3 2 6 30 Forma de Onda Decrescente 3 2 6 30 Forma de Onda Quadrada 6 30 Forma de Onda 3 2 6 30 G Garantia eerenrnnennnn ii H HIGH O2 PRES 9 10 15 3 Horas em Opera o 10 15 HP DELAY ssa ainsi nues 10 4 15 16 HW FAULT 9 13 13 2 15 18 l Idioma oeeeeeiiisiseeecsrrrrrrreeeerrrrrrrreeesrrnna 10 14 IDIOMA 10 14 Inicia o de Retorno de Press o Veja Iniciadores Iniciador de Press o Veja Iniciadores Iniciadores 3 1 4 7 6 27 7 6 INO RES 9 14 INSP HOLD 6 5 A 1 InSp Exp ssa nn 6 5 6 6 6 8 Inspirat rio Expirat rio 6 5 6 6 6 8 9 7 A 1 Intervalo de Apn ia es eeeee 4 5 10 3 Janela de Mensagem Veja Mostradores Janela Janela de Monitor Veja Mostradores Janela Janela de Mostrador 7 1 Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series L Circuito Reutiliz vel de Paciente 13 5 Escotilha de gua 13 5 Filtro da Ventoinha 13 2 B 1 Filtro de Entrada 13 3 B 1 LED de Esfor o 6 27 LED de PIP ese sssesraste as pereee into 10 18 Limita o 5 5 15 3 15 4 Limite de Press o
3. E xx xx A propor o I E mostra a propor o sem unidade entre o tempo de inspira o medido e o tempo de exala o medido O menor dos tempos de inspira o e exala o normalizado em um Tanto as Propor es normais quanto inversas de I E s o mostradas Vcalc xxx Lpm O Pico de Fluxo Calculado baseado nos par metros de Volume de Mar e de Tempo de Inspira o Vcalc inclu do na lista de valores monitorados quando a ventila o de Volume selecionada e n o est inclu do quando a ventila o de press o selecionada Vcalc mostrado automaticamente quando Volume de Mar ou Tempo de Inspira o selecionado para altera o Quando ambos os controles n o est o selecionados os dados monitorados anteriormente mostrados ser o restaurados na janela do mostrador Vcalc somente mostrado enquanto o Tempo de Inspira o estiver selecionado se o modo Volume estiver selecionado Vcalc mostrado a qualquer momento em que o Volume de Mar estiver selecionado independente do modo de ventila o atual CAP TULO 9 ALARMES DO VENTILADOR Quando condi es que requerem uma intera o imediata do operador s o detectadas pelo Ventilador LTV Series um alarme gerado Alguns alarmes podem restabelecer se por si s por exemplo um alarme de press o alta que causado por uma tosse Outros alarmes requerem uma a o por parte do operador e os alarmes sonoros e visuais conti
4. IT quest Frente do Ventilador Um alarme de PERDA DE ENERGIA indica que a voltagem da energia externa caiu abaixo do n vel utiliz vel e o ventilador passa a usar a energia interna o Reconecte imediatamente o ventilador a uma fonte de energia alternativa isto Adaptador AC ou Bateria Externa at que a causa do problema conex o do cabo do Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel ou a bateria do ve culo ou a sa da de energia tenha sido identificada e corrigida 4 Observa o O adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom veis cont m um fus vel e destinado a proteger os Ventiladores LTV Series contra transi es de energia t picas de em autom veis O LED verde no adaptador indica que o adaptador est conectado e operando corretamente Se o LED n o acender o adaptador pode n o estar adequadamente encaixado na sa da ou o fus vel pode estar queimado Tente encaixar novamente ou girar o adaptador para criar uma conex o melhor ou troque o fus vel veja o Cap tulo 14 Substituindo o Fus vel do Adaptador KS Remarque L adaptateur pour allume cigare contient un fusible et est con u pour prot ger les g ventilateurs de la s rie LTV contre les transitoires d alimentation des automobiles Le voyant DEL vert de l adaptateur indique que l adaptateur est branch et qu il fonctionne ad quatement Si le voyant ne s allume pas l adaptateur n est peut tre pas bien install dans la prise ou le fusib
5. 5a7 cmH2O Menos de 2 cmH 0 Quando ocorre um alarme de HIGH PRES e A inspira o imediatamente finalizada e a exala o se inicia e A mensagem HIGH PRES PRES ALTA pisca na janela do mostrador e O mostrador de controle de Limite de Press o Alta pisca e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de HIGH PRES 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para silenciar o alarme 2 Resolva o problema da press o alta 3 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para restabelecer o alarme 52 A interrup o da turbina quando mais de quarto vezes o tempo de inspira o estabelecido for atingido est somente dispon vel em ventiladores com software de vers o 3 11 ou superior 53 Para maiores informa es sobre sele o de Atraso de Alarme de Press o Alta veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas o FALHA DE HW Quando o ventilador detecta uma das seguintes falhas de hardware o alarme HW FAULT FALHA DE HW gerado e Aventoinha n o est operando ou o filtro da ventoinha pode estar bloqueando a mesma veja a p gina 13 2 para instru es de limpeza e instala o e Foi detectado um problema com os conversores anal gicos para digitais e Foi detectado um problema na v lvula de fluxo e Foi detectado um problema no processador e Foi detectado um problema na mem ria EEPROM e Foi detectado um problema de transcri o de dados para a EEPROM durante o desligamento do sistema e F
6. 5 5 Transdutor Autozero sseeeseeeeene 10 20 Transdutores de Tempo Real 10 24 TRAVADO 5 6 9 18 15 3 Travamento de Controle5 6 6 3 9 18 15 3 Tubo SIS sienne 15 25 U Umidificador C 17 USAGE XXXXX X ssscissseeeee 10 15 V Limpeza ni 13 5 Planilhas rss C 25 V lvula de Exala o 13 5 V lvula PEEP osossnssosnnnooennsnnnnnenenenene 6 21 VAZAMENTO 11 9 VOAICssiasesrssrirrrmereten serment 8 2 8 4 VE A Ne US DEN 8 2 8 3 VENT CHECK 11 3 Vent NOD e e ae eaer 7 6 VENTOP 10 7 Ventila o de Press o Positiva N o Invasiva Veja modo NPPV MER 00 00 00 0 ne 10 15 Verifica o de Opera o Adequada do Ventilador Verifica o do Ventilador C 23 Vers o do Software 10 15 VHome 10 19 15 6 15 7 15 9 15 11 Volume Baixo de Minuto 6 11 9 19 15 2 Volume de Alarme Sonoro 10 3 Volume de Alarme 10 3 15 22 Volume de Mar Exalado 8 2 8 3 Volume de Mar 6 30 8 3 Volume de Minuto 8 2 8 3 Volume Exalado de Minuto 8 3 AV Lc PA E RR SR 8 2 8 3 X XDCR ZERO 10 20 15 6 15 7 15 8 15 9 15 10 15 12 P gina 5 AP NDICE DADOS DO FABRICANTE E FORNECEDOR Fabricado por Pulmonetic Systems Inc 17400 Medina Ro
7. Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems de Press o n o funciona e O respectivo mostrador est apagado Modelo incorreto selecionado no modo de manuten o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems BOT O O n o funciona O respectivo mostrador est apagado Modelo incorreto selecionado no modo de manuten o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Bot o de Fonte de O de Baixa Press o e seu respectivo Bot o de Controle LED n o funcionam Modelo incorreto selecionado no modo de manuten o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems LMV OFF aparece Alarme de Volume Baixo de Minuto est desligado Esta uma mensagem meramente informativa veja o Cap tulo 9 LMV DESLIGADO para uma explica o sobre esta caracter stica Sintoma LMV LPPS OFF aparece LPPS OFF aparece Causas Poss veis O alarme de Volume Baixo de Minuto est desligado e o ALARME LPP foi colocado em VC PC ONLY O ALARME LPP foi estabelecido em VC PC ONLY O que fazer Esta uma mensagem meramente informativa veja o Cap tulo 9 LMV LPPS DESLIGADO para uma explica o sobre esta caracter stica Esta uma mensagem meramente informativa
8. Lorsque le bouton est maintenu pendant l inspiration le soutien de pression ou des ventilations spontan es e Le LED correspondant demeure allum en continu e Tous les boutons non verrouillables fonctionnent normalement e Tous les boutons verrouillables sont ignor s Lorsque le bouton est rel ch avant la fin de l expiration l affichage indique EXP HOLD Au terme de la man uvre l actionnement d un bouton ou le d clenchement d une alarme entra nent l effacement de l affichage AutoPEEP L affichage AutoPEEP est effac e apr s 60 secondes Pr xima respira o agendada H Config Press o Config de E H Config de Lat Tempo de mi sel EXP ER Tempo de 1 Insp q HOLD Insp Reten o Expirat ria na Respira o de Controle de Press o Tempo de Inspira o Este controle determina a dura o do per odo inspirat rio para respira es Controladas por Volume e Controladas por Press o O par metro de Tempo de Inspira o juntamente com o par metro de Controle de Volume s o usados para determinar o pico de fluxo para respira es controladas por Volume Enquanto o Tempo de Inspira o est sendo atualizado o Pico de Fluxo Calculado aparecer na janela do mostrador Para determinar o Tempo de Inspira o 1 Pressione o bot o Tempo de Inspira o 2 Troque o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa 0 3 9 9 seg Volume Baixo de Minuto O alarme de Vo
9. Reutiliz veis de Paciente n o s o inertes ao UV Evite a exposi o da tubula o luz ultravioleta Y MISE EN GARDE Circuits du patient Les circuits du patient du Pulmonetic Systems les valves expiratoires et les collecteurs d eau sont exp di s propres mais pas st riles Sensibilit la lumi re ultraviolette Les mat riaux utilis s pour la tubulure des circuits du patient ne sont pas stables sous rayons UV Eviter d exposer la tubulure la lumi re UV w Cuidado Linhas Sensoriais Proximais N o remova as linhas sensoriais proximais da liga o estrela de paciente Cuidados com a V lvula de Exala o A v lvula de exala o uma montagem delicada e pode ser danificada caso e N o se tome cuidado ao manuse la ou limp la e Instrumentos de limpeza ou corpos estranhos sejam inseridos na mesma e Bicos de g s de alta press o sejam usados para seca la Cuidados com os Filtros Bacterianos Se forem utilizados filtros bacterianos em conjunto com o Ventilador LTV Series siga todos os procedimentos de acordo com as especifica es do fabricante do filtro W Avertissement Conduites de d tection N enlevez pas les conduites de d tection qui se trouvent sur les divisions en Y du circuit du patient Entretien de la soupape d expiration La soupape d expiration est une pi ce fragile et peut tre endommag e si Des pr cautions ne sont pas prises lors de sa manipulation ou
10. Substitua a pe a de distribui o da turbina Substitua o distribuidor solen ide Substitua a v lvula de fluxo Substitua a pe a do bot o girat rio Substitua o misturador de O Substitua a pe a da ventoinha Substitua toda a tubula o de silicone Verifique as almofadas t rmicas para compress o e substitua as se necess rio 195 Para verificar o n mero de horas de servi o do ventilador veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Contador de Uso 1 Se a bateria foi completamente descarregada podem ser necess rios v rios ciclos de carga e descarga antes que a bateria possa ser carregada com sua capacidade total 107 A Manuten o Extensiva e reparo do ventilador em 10 000 horas dois anos e ou 30 000 horas deve ser realizado por um t cnico de manuten o treinado pela Pulmonetic Systems 08 A substitui o em 10 000 horas ou 2 anos baseada no uso normal de at 200 ciclos de carga A bateria pode precisar ser substitu da com maior frequ ncia se estiver sendo carregada mais frequentemente A bateria tamb m deve ser substitu da a qualquer momento em que n o conseguir atingir sua carga completa ou caso o ventilador opere por menos de gt hora com uma bateria totalmente carregada 109 A Bateria Interna LTV P N 10140 est contida no Kit de Reposi o de Bateria Interna LTV P N 11636 Assist ncia T cnica Para servi os de assist ncia t cnica do Ventilador LTV Series ent
11. inferiores est o oclu das Portas sensoriais superiores ou inferiores na liga o estrela est o oclu das Fa a um teste de vazamento e re encaixe ou substitua as pe as ou conex es que est o vazando Veja a p gina 11 9 para instru es Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para ter certeza de que elas estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na liga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer cont Volume monitorado est baixo Volume emitido est baixo Linha de transmiss o de exala o vazando ou solta V lvula de exala o vazando durante a inspira o As linhas sensoriais est o invertidas A Compensa o de Vazamento n o est ligada Falha do autozero Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilador quanto na da v lvula de exala o Verifique se a linha est firmemente encaixada e se n o est vazando Verifique se a v lvula de exala o n o est vazando durante a inspira o Se estiver vazando abra a v lvula de exala
12. o sita o n a Re E tn tentes ia ae 6 10 Volume Baixo de Minuto siennes 6 11 pressao BalXA ste Dea cr Ie 6 12 Fonte de O de Baixa Press o Op o ear aannaaaa 6 13 atico ge ets LOUE VALLE PP Roo EULASEVA SENSO EE O E O E E TTA 6 17 Os OPGAO treta a aa aaaaaa rare aaa aaaaaaaaarea aaa aaa aaaaaa nara aaa aa naaaaaner anna 6 18 Ligar Standby s s2s20222220 0925255520 00asisaaiaos E 6 20 V lvula PEER Sga lot mu sera lana le rm bonn dora ten EE tentent EE S 6 21 Controle de Press o OPCAO sise 6 22 SUPOTE TO Pressa O ER a O 6 24 Selecionar a D De OE CIA ORE OO O OR O O ORE OR DI OL OR O OL OR 6 26 Sensibilidade 8a Rd tend ee et A 6 27 Bot o de Sele o de Valor ira aaaaaaaaanera kaai Di aa iDEA nana nana 6 28 Sil ncio R sa Ne EOE f p a a din dede er sde E a DAA ERRA na dns aaa anan ARES AS Sa ES 6 29 Volume de Mar iii 6 30 Modo Volume Press o Op o iii 6 31 Cap tulo 7 Mostradores e Indicadores zzz mzesssesuuseasees 7 1 MostradoreS ssa ini aaa dada assada asa 7 1 Press o d VentilAcao sssstresensen nn east ssasuacirasieastasasuasionsteassasasuasirartustada 7 1 Janelaide Mostrador SR ee te O 7 1 Indicadores LR AMA RM AR MAR AM A MAR M AM A MR RM A MM SAGA SALADAS 7 1 NIVSlIQA Balai ie so en es A ects 7 2 Estado da CAGE RR E E E EE 7 4 Energia exierhnal sas spresiresicasfoFhcaspoesisesfsanhoo T 7 5 N A A Ano O me RD E ere NR ee ne
13. 1 cmH 0 Rolagem de Mostrador de Dados Auto Ligado Suporte de Press o 1 cmH 0 Limite de Press o Alta 20 cmH 0 Sensibilidade 2 Lpm Reten o Inspirat ria Expirat ria Desligado Volume de Mar 500 ml Tempo de Inspira o 1 5 seg Modo de Ventila o Assist ncia Controle Volume Baixo de Minuto 2 5 Lpm Modo Volume Press o Volume Press o Baixa 5 cmH 0 0 21 Os par metros de caracter sticas extensivas default de f brica s o Caracter stica Default Caracter stica Default Volume de Alarme 85 dBA Alarme LPP Todas as Respira es Intervalo de Apn ia 20 seg PNT Assistt Normal Par metro Com Dado Modo NPPV Desligado Destravamento de Controle F cil LED PIP Ligado Formato de Data mm dd aaaa Finaliza o de Fluxo de CP Desligado PEEP Alta PEEP Alta Perfil de Tempo de Eleva o 4 Desligada Atraso do Alarme de PA Sem atraso Finaliza o de Fluxo Vari vel 25 Compensa o de Vazamento Ligado Finaliza o de Tempo 1 5 seg Vari vel Idioma Ingl s Aplica se somente ao modelo LTV 1000 N o se aplica ao modelo LTV 900 45 Esta caracter stica n o restabelecida para os valores default quando a op o CONFIGURAR DEFAULTS usada nas Caracter sticas Extensivas 46 Em vers es do software do LTV anteriores a 00 01 28 o default de LED de PIP era Desligado 47 O alarme das caracter sticas extensivas de PEEP ALTA e PNT ASSIST est
14. 8 2 Volume ires 4 7 6 31 A RARA Annaa 8 2 8 3 N N vel de Bateria ccecce 7 2 N mero de S rie 10 18 N mero do Modelo ssec 10 18 O Oxig nio Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series Concentra o Drenagem 6 16 Concentrador 6 13 Conex o reais C 18 FONTES pos natas util due ne te ui 2 2 Mistura eeeeenseennenrreennrreernrrnens 6 18 O ART 6 18 15 3 15 4 Opera es de Alarme 10 3 Opera es do Ventilador 10 7 P Conectar a um Paciente 12 2 Configurar Modo CPAP 12 7 DESIIGAL sreseairan isa Sale 12 9 PAR METRO DE COM 10 15 Par metro de Comunica o 10 15 C 20 Par metros Default de Caracter sticas Extensivas teres 9 7 Par metros Default de Controles 9 7 Par metros Checklist do Ventilador 12 10 PC FLOW TERM 3 4 6 22 10 9 10 11 15 2 PEEPALTA 9 7 9 11 10 1 10 3 10 5 12 10 15 19 15 21 A 2 E 4 E 5 PEEP Monitorada 8 2 8 3 Perfil de Tempo de Eleva o Veja RISE TIME Per odo de Sil ncio 6 29 Pico de Fluxo Calculado 6 30 8 2 8 4 Pico ide FIUXO 2225 6 30 Pico de Press o Inspirat ria 8 2 8 3 PIB ais centre 8 2 8 3 10 18 Planilhas PNT ASSIST 9 7 10 1 10 3 10 5 15 20 15 21 Porta de Com C 20 Porta de Comunic
15. Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV CAP TULO 10 CARACTER STICAS EXTENSIVAS Esta se o descreve as op es caracter sticas dispon veis nos Menus de Caracter sticas Extensivas e como acess las As Caracter sticas Extensivas incluem 62 Caracter sticas Extensivas Opera es de Alarme Rastreamento de Autozero de Manuten o do Volume de Alarme Transdutor Eventos Ventilador Intervalo de Apn ia Atraso de Alarme de Press o Alta Alarme LPP PEFP Alto Dados do Transdutor PNT Assist em Tempo Real Opera es do Ventilador Testes de Verifica o do Ventilador Tempo de Eleva o Vari vel Teste de Alarme Finaliza o de Fluxo Vari vel Teste de Mostradores Finaliza o de Tempo Vari vel Teste de Controles Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o Teste de Vazamento Compensa o de Vazamento Teste de Alarme de Vent Inop n o mostrado Modo NPPV Destravamento de Controle Idioma Vers o do Software Contador de Uso Protocolo de Comunica es Configurar Data Configurar Hora Formato de Data Formato PIP LED N mero do Modelo N mero de S rie Posi o Original da V lvula Configurar Defaults mostrado acess vel atrav s do menu Vent Check As Opera es de Alarme Opera es do Ventilador Autozero de Transdutor e Transdutores em Tempo Real s o abordados neste cap tulo Os outros itens s o abordados no Cap tulo 11 Testes de Verifica o do Ventilador Ap ndice E
16. N o instale um filtro molhado ou mido nos Ventiladores LTV Series Isto pode danificar o ventilador W Avertissement Filtres mouill s ou humides Ne pas installer des filtres mouill s ou humides dans les ventilateurs de la s rie LTV Cela pourrait endommager le ventilateur Limpando o Filtro de Entrada Para limpar o filtro de entrada 1 Remova o filtro de entrada apertando o filtro esponjoso suavemente com seus dedos e puxando o para fora 2 Delicadamente banhe o filtro em uma solu o de detergente l quido e gua morna 3 Enx g e completamente com gua morna 4 Examine o filtro em rela o a desgaste ou danos descarte e substitua quando necess rio e deixe secar ao ar livre antes de reinstal lo 5 Re instale o filtro w Cuidado Filtros Molhados ou midos N o instale um filtro molhado ou mido nos Ventiladores LTV Series Isto poderia danificar o ventilador w Avertissement Filtres mouill s ou humides Ne pas installer des filtres mouill s ou humides dans les ventilateurs de la s rie LTV Cela pourrait endommager le ventilateur Limpando a V lvula de Exala o e o Circuito Reutiliz vel de Paciente Y AVISO Circuitos de Pacientes Os Circuitos de Paciente as Montagens da V lvula de Exala o e Escotilhas de Agua da Pulmonetic Systems s o enviados limpos e n o est reis Sensibilidade Luz Ultravioleta O material usado nas tubula es dos Circuitos
17. Os cinco procedimentos de teste s o Teste Teste usado para Teste de Alarme Usado para verificar se o alarme sonoro est funcionando corretamente Teste de Mostrador Usado para verificar se os mostradores do ventilador est o funcionando corretamente Teste de Controle Usado para verificar se os bot es do ventilador e o bot o de Sele o de Valor est o funcionando corretamente Teste de Vazamento Usado para testar o circuito do paciente em rela o a vazamentos Teste de Alarme de Vent Inop Usado para verificar se o Alarme Inop est funcionando corretamente O menu Vent Check disposto da seguinte forma VENT CHECK VER VENT ALARM ALARME DISPLAY MOSTRADOR CONTROL CONTROLE LEAK VAZAMENTO EXIT SAIR Y AVISO Testes de Verifica o do Ventilador Esteja ciente de que n o h emiss o de g s para o paciente durante estes testes Desconecte o paciente do ventilador e ventile o paciente usando um m todo alternativo antes de realizar os testes de Verifica o do Ventilador Testando o Circuito de Respira o do Paciente em Rela o a Vazamentos O circuito do paciente deve ser testado em rela o a vazamentos no modo VENT CHECK antes de conecta lo ao paciente Al m disso o modo de Verifica o do Ventilador deve ser usado para verificar a opera o correta dos alarmes mostradores e controles do ventilador Podem ocorrer ferimentos ao paciente ou ventila o ineficaz em decorr nc
18. Series Adaptadores N o Aprovados Apenas os Acess rios Pulmonetic Systems devem ser usados para conectar o ventilador aos Sistemas de Chamadas de Assist ncia ao Paciente Estes acess rios possuem caracter sticas de seguran a que reduzem o risco de choque N o tente modificar estes acess rios de forma alguma Conector de Chamada de Assist ncia ao Paciente N o aplique mais que 25V rms ou 32VDC ao conector de Chamada de Assist ncia ao Paciente Manuten o e Reparo do Ventilador Toda manuten o e reparos do Ventilador LTV Series devem ser realizados somente por um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alarmes Desabilitados de Press o de Entrada de Oxig nio Quando a op o de mistura de oxig nio n o est instalada os Alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio ficam desativados Circuitos de Paciente Os Circuitos de Paciente da Pulmonetic Systems as Pe as de V lvula de Exala o e as Escotilhas de Agua s o entregues limpos e n o est reis Sensibilidade Luz Ultravioleta O material usado na tubula o dos Circuitos de Paciente Reutiliz veis n o inerte ao ultravioleta Evite a exposi o da tubula o luz UV Rota o da V lvula PEEP A tentativa de ajustar a v lvula PEEP em sentido anti hor rio depois do zero 0 pode danificar a montagem da v lvula PEEP ou causar vazamentos no circuito Parafusos de Montagem de Acess rios Veja as informa e
19. o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v lvula PEEP no lugar Veja a p gina 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Se necess rio substitua o diafragma de exala o a mola PEEP ou a v lvula de exala o por pe as novas As linhas sensoriais n o devem ser removidas nem da liga o estrela nem dos encaixes l er Se as linhas sensoriais forem removidas e recolocadas incorretamente elas podem n o se encaixar corretamente no momento do reposicionamento Recoloque a liga o estrela de paciente e as linhas sensoriais com uma boa montagem conhecida Verifique se a op o de Compensa o de Vazamento das Caracter sticas Extensivas est LIGADA o par metro default ligada Veja a p gina 10 12 para instru es Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O volume emitido a metade do volume determinado O par metro VHome n o corresponde v lvula de fluxo Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems A press o emitida est baixa PEEP est baixa O ventilador est fazendo a autociclagem Press o emitida est baixa Press o monitorada est baixa Vazamento de Circuito Efetue um teste de vazamento e encaix
20. veja o Cap tulo 9 LPPS DESLIGADO para uma explica o sobre esta caracter stica o Performance do Ventilador Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer O ventilador est As linhas sensoriais As linhas sensoriais n o devem ser removidas fazendo a est o invertidas nem da liga o estrela nem dos encaixes l er Se autociclagem os volumes monitorados s o muito pequenos o item RT XDCR DATA do FTx mostra fluxos negativos durante a exala o e fluxos positivos durante a inspira o as linhas sensoriais forem removidas e recolocadas incorretamente elas podem n o se encaixar corretamente no momento do reposicionamento Recoloque a liga o estrela de paciente e as linhas sensoriais com uma boa montagem conhecida O ventilador n o permite a exala o Diafragma instalado ao contr rio ou Abra a v lvula de exala o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e a v lvula do paciente incorretamente do diafragma e engate a v lvula PEEP ou a tampa encaixado na v lvula sem a v lvula PEEP no lugar Veja a p gina 7 de exala o para um diagrama da montagem correta da pe a da v lvula de exala o Linhas sensoriais Verifique as linhas sensoriais de press o alta e de oclu das ou press o baixa para se certificar de que elas comprimidas estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto da liga o estrela Verif
21. 17 a23 cmH20 Somente LTV 950 1000 Nenhum alarme ativado Desconecte o Adaptador AC do Ventilador C 24 O alarme POWER LOST ativado 2L O LED de N vel da Bateria acende mostrando o n vel da carga O ventilador continua operando a partir da bateria interna AP NDICE D PRINC PIOS DE OPERA O Vis o Geral O Ventilador LTV Series utiliza um sistema pneum tico eletromec nico sob o controle de um microprocessador para emitir ventila o para os pacientes O diagrama e a descri o a seguir ilustram os principais componentes do ventilador e suas respectivas fun es Sistema de Controle por Microprocessador Sn Transd Pres Es Transd Pres De Ventila o Transd Pres Transd Pres V lvula de Exala o Dif 02 A TA AMAM Anh Somente LTV 1000 V lvula I t Solen ide Acumulador no Silenciador ui ss A MOTS Filtro de Entrada rI o HUH HA ce h DD ui w A nS ALLE L3 Liga o Estrela e Silenciador Babnem Sensor de Fluxo Turbina de V lvula de Compressor i Girat rio E Desvio Misturador xig nio Somente L j V lvula de Al vio j TV 1000 Sub ambiente de Pres Excessiva O eme reemermem nn p V lvula de Al vio Relief Valve O ar ambiente entra no ventilador atrav s de um Filtro de Entrada flex vel de espuma Depois de passar pelo filtro o ar entra em um Acumulador Silenciador onde misturado com o oxig nio em
22. Energia Caracter stica Faixa Toler ncia Indicadores Voltagem 11 a 15 VDC Energia Externa Adaptador AC Entrada 90 a 250 VAC 47 a 63 Hz 2 5 Sa da 12 8 VDC Energia Total Voltagem gt 11 5 V 2 LED Verde Energia Baixa Voltagem lt 11 5V e gt 11 0V 2 LED mbar Energia Externa Voltagem lt 11 0V 2 LED desligado passa a Desligada usar a bateria Histerese O ventilador n o voltar a operar com 2 energia externa a menos que a voltagem seja de 11 5V Empuxe de Corrente Inicializa o 5 5 amps Nominal Em opera o 3 4 amps Empuxe de Energia Inicializa o 66 watts Nominal Em opera o 36 48 watts Vazamento de O vazamento total de corrente para aterramento do ventilador somente com os Corrente acess rios aprovados acoplados n o deve exceder 500 micro Amps durante a opera o normal de acordo com IEC 601 1 O vazamento total de corrente para aterramento do ventilador n o deve exceder um miliAmp quando qualquer condi o de falha estiver presente de acordo com IEC 601 1 Resist ncia de Terra Imped ncia total entre o contato com a terra e o conector de entrada de energia e qualquer parte de metal acess vel n o deve exceder 0 1 ohm de acordo com IEC 601 1 For a Diel trica O ventilador deve ser capaz de suportar 1500 volts aplicados por cada fase da entrada de energia AC para aterramento por um per odo de um minuto de acordo com IEC 601 1 Energia cont Bateria Interna Caracter
23. Exala o e a V lvula PEEP Veja a p gina 13 4 para instru es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O Sistema de Alarme Remoto n o funciona com o ventilador Conex es indevidas ou defeituosas Cabo do Alarme Remoto com defeito Sistema de Alarme Remoto com defeito Problema interno com o ventilador Verifique a conex o do cabo de Alarme Remoto entre a Porta de Assist ncia do Paciente no ventilador e o Sistema de Alarme Remoto Veja a p gina C 21 para instru es Substitua o cabo do Alarme Remoto Veja a p gina C 21 para instru es Entre em contato com o fabricante do Sistema de Alarme Remoto ou com o pessoal de manuten o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O alarme de PEEP ALTA somente est dispon vel em ventiladores com vers o de software de 3 15 ou superior Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer O Sistema de Alarme Remoto sistema de tom nico gera um tom puls til e as instru es do fabricante indicam que ele deveria ser um tom cont nuo Op o PNT ASSIST determinada em PULSE Sistema de Alarme Remoto com defeito Problema interno com o ventilador Configure a op o PNT ASSIST para NORMAL Veja a p gina 10 5 para instru es Entre em contato com o fabricante do Sistema de Alarme Remoto ou co
24. O Ventilador LTV Series n o aciona ativamente a v lvula de exala o para manter a PEEP Se houver vazamento significativo a PEEP cair durante uma exala o longa Efetue um teste de vazamento e encaixe novamente ou substitua as pe as ou conectores que est o vazando Veja a p gina11 9 para instru es O Ventilador n o aciona no par metro de sensibilidade de 1 Lpm A mola de PEEP n o est instalada na v lvula de exala o Diafragma incorretamente encaixado na v lvula de exala o Diafragma instalado ao contr rio Mola de PEEP desgastada Linha sensorial superior ou cotovelo na liga o estrela de paciente soltos ou vazando Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Esfor o de Paciente inadequado Falha do autozero A Compensa o de Vazamento n o est ligada Abra a v lvula de exala o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v lvula PEEP de volta no lugar Veja a p gina 13 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Se necess rio substitua a mola de PEEP por uma nova Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para ter certeza de que elas estejam corretamente ligadas e seguramente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na li
25. Opera o Insegura Operar o Ventilador LTV Series sem o total e completo entendimento de seus atributos n o seguro e pode causar danos ao paciente E importante que este manual seja lido e compreendido em sua totalidade antes de operar o ventilador Se o de Avisos e Cuidados Leia a se o de Avisos e Cuidados cuidadosamente antes de operar os Ventiladores LTV Series Uso e Manuten o Quaisquer d vidas a respeito de instala o opera o ou manuten o dos Ventiladores LTV Series devem ser encaminhadas a um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou pr pria Pulmonetic Systems Inc Avis important Fonctionnement dangereux L op ration d un ventilateur de la s rie LTV sans une excellente compr hension de ses attributs est dangereuse et risque de blesser le patient Il est tr s important de lire et de comprendre enti rement ce manuel avant de faire fonctionner le ventilateur Section Avertissements et Attention Lire attentivement la section Avertissements et Attention avant de proc der l op ration des ventilateurs de la s rie LTV Utilisation et entretien En cas de questions concernant l installation l op ration ou l entretien des ventilateurs de la s rie LTV veuillez vous adresser un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou directement Pulmonetic Systems Inc Conte do Cap tulo 1 Introdu 0 mmmmenmenmenmennmnnnnennenn
26. Quando a bateria atinge o n vel de Esgotamento o ventilador operar por aproximadamente 8 minutos baseado nos par metros nominais especificados no Ap ndice A Especifica es do Ventilador O tempo de funcionamento real pode ser maior ou menor dependendo dos par metros do ventilador da demanda do paciente e da idade da bateria Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso durante curtos per odos enquanto estiver alternando entre as conex es de suprimento de energia externa em situa es de emerg ncia ou para transportes de curta dura o O per odo de tempo que o ventilador operar com sua bateria interna deve se a v rios fatores tais como par metros n vel da carga e condi o e idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica padr o de opera o n o recomendado KS Remarque Lorsque la pile atteint le niveau plat le ventilateur continuera de fonctionner durant environ 8 minutes bas sur les r glages nominaux sp cifi s l Annexe A Sp cifications du ventilateur La dur e d ex cution r elle peut varier du temps indiqu selon les r glages du ventilateur la demande du patient et l ge de la pile Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant l
27. Quando um Ventilador LTV Series operado com sua bateria interna at que a mesma esteja completamente esgotada o ventilador ser desligado Se o ventilador permanecer neste estado a bateria interna poder recarregar ligeiramente dentro de alguns segundos minutos e fazer com que o ventilador automaticamente seja reiniciado e operar por um curto per odo de tempo Este ciclo pode se repetir v rias vezes dependendo da condi o da bateria interna o DEFAULTS Todos os controles e caracter sticas extensivas no Ventilador LTV Series possuem valores default estabelecidos de f brica Quando o operador altera os par metros de controles ou de caracter sticas extensivas o ventilador armazena os novos par metros em mem ria n o vol til Durante os POST o ventilador verifica os par metros armazenados Se o ventilador detectar um par metro inv lido armazenado o alarme DEFAULTS ocorre e os par metros afetados voltam para seus valores default Quando um alarme DEFAULTS gerado e Um alarme sonoro dispara e A mensagem DEFAULTS fica piscando na janela do mostrador e Todos os controles afetados ou caracter sticas voltam aos seus valores default Para restabelecer o alarme DEFAULTS 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes 2 Selecione e retorne o s controle s ou caracter sticas para os par metros desejados 4 Observa o Certifique se de verificar todas as op es de Controles Alarmes e Caracter s
28. Rastreamento de Eventos e no Manual de Servi o do Ventilador LTV Series PIN 10665 8 As op es de N mero de S rie e Configurar Defaults Opera es do Ventilador somente est o dispon veis em ventiladores com vers es de software 3 11 ou superior 82 O alarme de PEEP ALTA e a op o PNT ASSIST Opera es de Alarme somente est o dispon veis em ventiladores com vers es de software 3 15 ou superior Navegando pelos Menus de Caracter sticas Extensivas Para entrar no menu de Caracter sticas Extensivas no modo de ventila o normal 1 Aperte e segure o bot o Selecionar por tr s segundos Para visualizar o pr ximo item de um menu 1 Gire o bot o de Sele o de Valor em sentido hor rio Para visualizar o item anterior 1 Gire o bot o de Sele o de Valor em sentido anti hor rio Para entrar em um item de menu ou selecionar um par metro 1 Aperte o bot o Selecionar Para sair de um menu 1 Gire o bot o de Sele o de Valor at que a op o EXIT SAIR apare a e ent o aperte o bot o Selecionar Para alternar uma op o entre o estado ligado e desligado 1 Aperte o bot o Selecionar Voc n o poder entrar no menu de Caracter sticas Extensivas quando os controles estiverem travados o Opera es de Alarme Use o menu de Opera es de Alarme para configurar condi es de alarme que n o estejam dispon veis diretamente a partir dos controles do painel frontal O menu dis
29. Si une alarme INOP survient au cours de l op ration ventilez le patient l aide de la m thode alternative retirez imm diatement le ventilateur du service et contactez imm diatement votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc o LMV DESLIGADO A mensagem LMV OFF LMV DESLIGADO aparece quando o alarme de Volume Baixo de Minuto foi desligado estabelecendo o como tra os Esta apenas uma mensagem informativa A mensagem mostrada na inicializa o quando os dados monitorados est o sendo rolados automaticamente e quando nenhuma atividade do painel frontal n o for detectada por 60 segundos Para apagar a mensagem LMV OFF 1 Aperte qualquer bot o do painel frontal ou gire o Bot o de Sele o de Valor Esta mensagem n o aparece no modo NPPV o LMV LPPS DESLIGADO A mensagem LMV LPPS OFF LMV LPPS DESLIGADO aparece quando e O alarme de Volume Baixo de Minuto foi desligado colocando o como tra os e Eo ALARME LPP foi determinado em VC PC ONLY SOMENTE CV CP Quando este par metro selecionado o alarme de Press o Baixa somente se aplica s respira es de Controle de Volume e Controle de Press o Esta apenas uma mensagem informativa A mensagem aparece na inicializa o quando os dados monitorados est o sendo rolados automaticamente e quando n o h atividade do painel frontal detectada em 60 segundos Para apagar a mensagem LMV LPPS OFF 1 Aperte qualquer
30. Verifique se a linha est firmemente encaixada e n o est vazando Circuito desconectado do paciente da liga o estrela ou do ventilador V lvula de exala o desconectada da liga o estrela V lvula PEEP ou capa sem v lvula PEEP desconectada da liga o estrela Controle de Press o ou Suporte de Press o determinados abaixo de PEEP Verifique o circuito e a v lvula de exala o para checar se o circuito est firmemente conectado e a v lvula est intacta Abra a v lvula de exala o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v lvula PEEP ou a capa sem v lvula PEEP de volta no lugar Veja a p gina 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Verifique se os valores de controle est o adequadamente configurados Sintomas cont Alarmes DISC SENSE repetidos Causas Poss veis O Que Fazer Linha de transmiss o de Verifique a linha de transmiss o de exala o vazando ou exala o tanto na extremidade do solta ventilador quanto na da v lvula de V lvula de exala o exala o Verifique se a linha est vazando durante a firmemente encaixada e se n o est inspira o vazando Verifique se a v lvula de exala o n o est vazando durante a inspira o Se estiver vazando abra a v lvula de exala o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v l
31. Verifique se a linha est firmemente encaixada e n o est vazando Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilador quanto na da v lvula de exala o Verifique se a linha est firmemente encaixada e se n o est vazando Verifique se a v lvula de exala o n o est vazando durante a inspira o Se estiver vazando abra a v lvula de exala o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v lvula PEEP no lugar Veja a p gina 13 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Se necess rio substitua o diafragma de exala o a mola PEEP ou a v lvula de exala o por pe as novas As linhas sensoriais n o devem ser removidas nem da liga o estrela nem dos encaixes l er Se as linhas sensoriais forem removidas e recolocadas incorretamente elas podem n o se encaixar corretamente no momento do reposicionamento Recoloque a liga o estrela de paciente e as linhas sensoriais com uma boa montagem conhecida Verifique se a op o de Compensa o de Vazamento das Caracter sticas Extensivas est LIGADA o par metro default ligada Veja a p gina 10 12 para instru es Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer
32. cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems realize uma atualiza o de software para compatibiliza o com o Monitor Gr fico LTM Verifique a conex o do Cabo de Comunica o de Dados entre a porta de comunica o do ventilador e a Porta de Dados do Monitor Gr fico LTM Veja o Manual do Operador do Monitor Gr fico LTM P N 11010 para instru es detalhadas Opera o por Energia e Bateria Problema Causas Poss veis O Que Fazer O ventilador n o Falha na conex o de Verifique se o cabo de energia do adaptador AC inicializa energia na fonte ou est encaixado corretamente Conecte o ventilador no adaptador de a uma fonte verificada de energia AC Deixe a energia AC ou bateria bateria interna carregando por no m nimo 8 horas interna esgotada Problema interno com Entre imediatamente em contato com um t cnico o ventilador de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems LED de Vent Inop Ventilador em Depois de desligar o ventilador e reconect lo a est aceso e o Standby uma fonte de energia externa o LED Vent Inop ventilador n o est fica aceso Isto normal Aperte o bot o Ligar ventilando Standby para ligar o ventilador O ventilador estava Conecte o ventilador a uma boa fonte de energia funcionando pela externa bateria interna e esta se esgotou Vent Inop Inicialize o ventilador e verifique o RASTREADOR DE EVENTOS em rela o aos eventos que indiquem
33. conectando o adaptador AC externo e ligando o a uma boa fonte AC Se a bateria estiver completamente descarregada pode levar v rios ciclos de carregamento e descarregamento at ue a bateria atinja sua carga m xima Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ventilador O LED de Estado Bateria interna O LED de Estado da Carga pisca em mbar da Carga da bateria carregando enquanto o circuito de carregamento da bateria fica piscando em mbar Bateria interna com defeito ou problema interno com o ventilador avalia a bateria como parte do ciclo de carga Se a bateria for considerada boa o LED de Estado da Carga passar a aparecer como mbar s lido enquanto a bateria estiver sendo carregada A bateria interna carrega a qualquer momento em que o ventilador conectado a uma fonte de energia externa Se a bateria estiver completamente descarregada o LED de Estado da Carga poder piscar em mbar por at uma hora Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems LED de Estado da Carga da bateria est piscando em vermelho Bateria interna com defeito ou problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems LED de Estado da Carga da bateria est em vermelho s lido Bateria interna com defeito ou probl
34. ncio preemptivo de 60 segundos e para silenciar permanentemente os alarmes de Vent Inop e Standby Duas defini es importantes para compreender como o bot o Sil ncio Restabelecer funciona e Alarme ativo Um alarme para o qual existe atualmente uma condi o Alarme inativo Um alarme que j ocorreu cuja condi o j n o existe mais Silenciando e Apagando Alarmes Para silenciar um alarme ativo por 60 segundos 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer O alarme sonoro ser silenciado por 60 segundos Uma vez que o per odo de sil ncio termina o alarme sonoro disparar novamente Para apagar um alarme inativo 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer Os mostradores de alarmes visuais ser o apagados Para cancelar um alarme ativo 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes O alarme sonoro ser silenciado e os mostradores dos alarmes visuais ser o apagados e o per odo de sil ncio ser finalizado Per odo de Sil ncio Preemptivo Para iniciar um per odo de sil ncio preemptivo 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer Um per odo de sil ncio de 60 segundos ser iniciado Para qualquer alarme que ocorra durante o per odo de sil ncio os mostradores visuais piscar o por m o alarme sonoro permanecer em sil ncio at o final do per odo de sil ncio Alarmes Vent Inop e Standby Para silenciar o alarme Vent Inop ou Standby 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer O alarme sonoro
35. o Use a op o de Par metros de Comunica o no menu de Caracter sticas Extensivas para modificar o protocolo de comunica es veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Par metro de Comunica o para instru es Monitor Gr fico LTM O Monitor Gr fico LTMTM um acess rio de monitor gr fico colorido delgado leve para os ventiladores LTV 900 950 e 1000 compat veis com LTM e Para atualizar um Ventilador LTV Series com rela o compatibilidade com o Monitor Gr fico LTM um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems deve substituir tanto o PCBA An logo quanto a Mem ria PCBA pelos componentes compat veis e Para informa es adicionais relativas ao Monitor Gr fico LTM entre em contato com o Representante de Assist ncia T cnica da Pulmonetic Systems Para instalar e configurar um Monitor Gr fico LTM veja o Manual do Operador do Monitor Gr fico LTM P N 11010 121 A compatibilidade com um Monitor Gr fico LTM pode ser verificada apertando se o bot o Selecionar quando o N mero do Modelo LTV estiver aparecendo no menu de Caracter sticas Extensivas A mensagem LTM aparecer caso o ventilador tenha sido originalmente fabricado ou atualizado pela Pulmonetic Systems de forma a acoplar o Monitor Gr fico LTM Utilizando o Cabo de Alarme Remoto Use o Cabo de Alarme Remoto P N 10893 para conectar o Ventilador LTV Series a sistemas de alarme remoto de te
36. o Inferior 1 P N 11420 e Item Parafuso de cabe a arredondada 44 40 X 3 16 1 PIN 10438 e Item Parafusos de montagem de cabe a arredondada 44 40 X 1 4 2 PIN 10435 e Item Parafusos de montagem de cabe a chata 44 40 X 1 4 6 PIN 10430 e Item arruelas de acabamento 6 P N 10191 e Kit de Parafusos de Reposi o P N 11149 e Chave de torque Faixa 20 in oz 0 14 Nm a 60 in oz 0 42 Nm e Chave Philips Para Remover o Cal o de Prote o Superior 1 Cuidadosamente coloque e ap ie o ventilador desconectado em posi o vertical em uma superf cie limpa e seca 2 Antes de remover os parafusos de montagem repare onde o parafuso se localiza na perna do cal o superior orif cio superior ou inferior de acordo com a ilustra o da p gina a seguir Y AVISO Localiza o Espec fica do Parafuso de Reposi o de Cal o Uma perna do cal o superior de prote o possui um orif cio adicional mais distante da extremidade da perna e Em ventiladores de vers es mais antigas parafuso estava localizado no orif cio superior na perna do cal o o uso de um parafuso de montagem de 3 16 necess rio e Em ventiladores de vers es atuais o parafuso estava localizado no orif cio inferior da perna do cal o o uso de um parafuso de montagem de 1 4 necess rio Y MISE EN GARDE Emplacement des vis de remplacement d un gaine sp cifique Une patte de la gaine protectrice s
37. o IEC 601 Po e IEC 417 S mbolo No 417 IEC 5031 Corrente Direta Para indicar na placa de pot ncia nominal que o equipamento indicado apenas para corrente direta para identificar terminais relevantes IEC 417 S mbolo No 417 IEC 5032 Corrente Alternada Para indicar na placa de pot ncia nominal que o equipamento indicado apenas para corrente alternada para identificar terminais relevantes IEC 417 S mbolo No 417 IEC 5172 Equipamento Classe II Para identificar equipamentos que atendem s exig ncias de seguran a especificadas para equipamentos Classe II gt O Q IEC 60417 S mbolo No 5182 Som udio Usado para identificar controles ou terminais relacionados a sinais de udio 3 Refer ncia IEC Medical Electrical Equipment 2a Edi o 1988 CAP TULO 2 VIS O GERAL DO VENTILADOR O Ventilador LTV Series um ventilador leve de alta performance que se destina a proporcionar funcionalidade m xima na menor embalagem poss vel O Ventilador LTV Series possui as seguintes caracter sticas e Alta performance de ventila o em uma embalagem leve e pequena 10 x 12 x 3 13 4 libras e A tecnologia de turbina permite que o Ventilador LTV Series opere sem uma fonte de g s comprimido externa e Modos de ventila o CPAP SIMV Controle Assist ncia Controle e Retorno de Apn ia e Modo de ventila o
38. o invertidas Falha do Autozero Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador O par metro VHome n o corresponde v lvula de fluxo Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para ter certeza de que elas estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na liga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas As linhas sensoriais n o devem ser removidas nem da liga o estrela nem dos encaixes l er Se as linhas sensoriais forem removidas e recolocadas incorretamente elas podem n o se encaixar corretamente no momento do reposicionamento Recoloque a liga o estrela de paciente e as linhas sensoriais com uma boa montagem conhecida Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Volume monitorado est baixo Volume emitido est baixo Vazamento de circuito Linha sensoriais superior ou inferior ou cotovelo na liga o de paciente soltos ou vazando Linhas sensoriais superiores ou
39. o manual ou pelo ventilador baseado na taxa de respira o e modo de ventila o determinados e Limite Como a respira o controlada As respira es podem ser limitadas a uma press o ou fluxo m ximos do circuito e Ciclo O que faz com que uma respira o passe da fase inspirat ria para a fase expirat ria As respira es podem concluir o ciclo atrav s do ventilador quando um determinado tempo ou volume emitido for atingido ou quando uma condi o de alarme como por exemplo o limite de press o alta for atingida Respira es espont neas s o finalizadas quando o fluxo baseado na necessidade do paciente cai para 10 do fluxo m ximo emitido durante a respira o ou abaixo de 3 Lpm o Tipos de Respira o As respira es s o definidas de acordo com como s o iniciadas limitadas e cicladas Os tipos de respira o s o M quina Assistida e Paciente M quina Assistida Paciente Iniciada Por Ventilador Paciente Paciente Limitada Por Ventilador Ventilador Ventilador Ciclada Por Ventilador Ventilador Paciente As respira es podem ocorrer em qualquer uma das seguintes formas Controle de Volume Controle de Press o Suporte de Press o e Espont nea Estas respira es ocorrem conforme descrito nas se es abaixo Al m disso os seguintes par metros se aplicam a todas as respira es e O Tempo de Inspira o M nimo de 300 ms e O Tempo de Exala o M nimo de 346 ms e Quando os
40. o sistema gradualmente ajustado de forma a manter a sensibilidade determinada caso o vazamento seja est vel e n o exista autociclagem e Se um vazamento estiver inst vel durante a exala o ele n o ser detectado e n o ser compensado e A Compensa o de Vazamento pode compensar um vazamento m ximo no circuito de paciente de 6 Lpm Se a autociclagem est ocorrendo ela pode ser manualmente eliminada da seguinte forma 1 DESLIGUE a sensibilidade veja o Cap tulo 6 Sensibilidade ou coloque um valor maior do que a quantidade de vazamento veja o Cap tulo 10 Transdutores em Tempo Real VAZAMENTO xx xx Lpm 2 Determine a Compensa o de Vazamento em LEAK COMP ON veja as instru es abaixo 3 Espere por um per odo de 10 al5 respira es 4 Restabele a a sensibilidade no n vel desejado veja o Cap tulo 6 Sensibilidade Vazamento Par metro de Vazamento Reconhec to de 3 Reconhec to de Reconhec to de Compensado Sensibilidade 2 Lpm Acionamento Acionamento E Acionamento de o v Comp Vazam Comp Vazam DESLIGADO LIGADO a Compensa o de Vazamento Desligado e Ligado Para modificar o par metro de Compensa o de Vazamento 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto LEAK COMP estiver aparecendo 2 LEAK COMP ON ou LEAK COMP OFF aparecer o 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o estado desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es LIGADO
41. se os testes de Verifica o do Ventilador falharem ou em caso de qualquer mau funcionamento descontinue o uso e imediatamente entre em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems Inc Testes de Verifica o do Ventilador Fique ciente de que n o h emiss o de g s para o paciente durante estes testes Desconecte o paciente do ventilador e ventile o paciente utilizando um m todo alternativo antes de realizar os testes de Verifica o do Ventilador Modos de Verifica o e Manuten o do Ventilador O Ventilador LTV Series n o emite g s durante o modo de Verifica o de Ventilador VENT CHECK ou no modo de Manuten o do Ventilador VENT MTNCE e n o deve ser usado para ventilar o paciente durante estes testes 1 NPPV Ventila o por Press o Positiva N o Invasiva v AVISO Concentra o de Oxig nio FIO Inspirado Se o paciente possui uma taxa vari vel de respira o sua ventila o de minuto flutuar Se concentra es exatas de oxig nio inspirado FIO2 forem necess rias para o paciente recomenda se que um analisador de exatid o de oxig nio com alarmes seja utilizado Pe as ou Acess rios N o Autorizados Danos s rios ao paciente podem ocorrer em decorr ncia do uso de pe as ou acess rios n o autorizados Apenas os itens expressamente aprovados pela Pulmonetic Systems podem ser usados juntamente com os Ventiladores LTV
42. stica Faixa Toler ncia Indicadores Energia Total LED Verde Energia M dia LED mbar Energia Baixa LED Vermelho Tempo de Carga A bateria deve ser capaz de ser carregada em Quando h a presen a de energia gt 90 em um per odo de 8 horas do estado externa e o ventilador est completamente descarregado at o estado funcionando com a carga nominal indicado pelo LED verde de estado da carga Estado da Carga Qualifica o Pr Carregamento LED Piscante mbar Bateria Carregando LED mbar Bateria gt 90 Carregada LED Verde Falha da Bateria LED Vermelho Histerese O ventilador n o deve voltar a operar com a 2 bateria a menos que o n vel de voltagem da bateria seja de 11 8 V Dura o M nima 60 min Carga Nominal da Bateria Modo A C PEEP 5 Taxa de Respira o bpm 15 JO 21 Volume de Mar ml 800 Complac ncia do Pulm o ml cmH 0 Tempo de Insp seg 1 5 Resist ncia ET cmH O L S 5 87 Sensibilidade lpm 2 Temp Bateria 25 C Exig ncias DOT N o regulamentado atende s exig ncias de 49 CFR 173 159 d Exig ncias de Ag ncias Exig ncias Regulamentares FDA Draft Reviewer Guidance for Ventilators Julho de 1995 Exig ncias de Transporte O ventilador embalado em sua caixa de transporte deve estar em conformidade com as exig ncias da Associa o Internacional de Tr nsito Seguro para produtos embalados que pesem menos de 100 libras AP NDICE B CONFIGURA O MANUTEN O Cro
43. 000 2B O alarme LOW 02 PRES ativado Restabele a 02 para 21 e apague o C 23 alarme Configure o Alarme de Low Min 2C O alarme LOW MIN VOL ativado Vol para 10L Restabele a o alarme de Low Min Vol para C 23 1 0 e apague o alarme 2D 128 Aplica se somente a ventiladores com s mbolo de udio d na etiqueta do painel traseiro DESCRI AO DO TESTE P G VALOR EXIG NCIA APOY PASSO MED FALHA Configure o Alarme de Press o Baixa para 5 C 23 e apague o alarme 2E Configure o Limite de Press o Alta para 10 O alarme HIGH PRES ativado cmH 0 abaixo do Pico de Press o Inspirat ria Restabele a o alarme de Limite de Press o C 24 Alta para 100 e apague o alarme 2F Conecte 40 a 70 PSIG de oxig nio C 24 O monitor externo de oxig nio deve ter leitura de 55 a unidade e configure o controle de 0 para 2G 65 O 60 Conecte um monitor externo de oxig nio ao circuito de paciente Nenhum alarme ativado Somente LTV 1000 Restabele a o controle 0 para 21 C 24 Somente LTV 1000 2H Desconecte a linha sensorial de press o alta C 24 O alarme DISC SENSE ativado na respira o do ventilador 21 seguinte Reconecte a linha sensorial de press o altae C 24 apague o alarme 2J Mude os par metros de controle conforme C 24 Os Monitores selecionados devem ler o seguinte abaixo 2K Modo Press o Assist Cntl PIP 36 a 44 cmH20 Controle de Press o 40 PEEP Max PEEP
44. 1 a 80 bpm mm dd aaaa dd mm aaaa aaaa mm dd Alterna entre rolagem autom tica e manual de mostradores e altera o que aparece no monitor Um toque alterna a janela de mostrador do monitor entre mostrador normal INSP HOLD e EXP HOLD Enquanto INSP HOLD estiver aparecendo aperte e segure para iniciar uma Reten o Inspirat ria Enquanto EXP HOLD estiver aparecendo aperte e segure para iniciar uma Reten o Expirat ria 0 3 a 9 9 segundos Ligada Desligada Ingl s Dinamarqu s Alem o Espanhol Franc s Italiano Portugu s Sueco 21 a 100 Ligado Desligado 1 a 99 cmH 0 Ligado Desligado Controle de Volume Controle de Press o Suporte de Press o e Espont nea Controle Assist ncia Controle SIMV CPAP NPPV Retorno de Apn ia Toler ncia 2 cmH O 1 bpm ou 10 do per odo de respira o o que for menor n a n a 6 segundos no m ximo 6 segundos no m ximo 0 05 segundos n a n a 0 significa 21 a 50 3 absoluto 51 a 100 5 somente estado inerte absoluto n a 2 cmH 0 ou 8 o que for maior somente estado inerte n a Controle Suporte de Press o Configurar Data Configurar Hor rio Sensibilidade Volume de Mar Finaliza o de Fluxo Vari vel Tempo de Eleva o Vari vel Finaliza o de Tempo Vari vel Fluxo Diagonal Alarmes Controles Vari veis cont Faixa 2 1 a 60 cmH 0 01 01 1998 a 12 31 2097 00 00 00 a 23 59 59 1 a 9 L
45. 2516 7 8 9 10 11 Procedimento para Configura o do Modo SIMV Configure qualquer op o desejada das Caracter sticas Extensivas e D 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre os modos de Assist ncia Controle e SIMV CPAP Selecione o modo SIMV CPAP Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre ventila o de Volume e de Press o Selecione Volume ou Press o conforme desejado n o dispon vel no modelo LTV 900 Determine a Taxa de Respira o Se a ventila o por Volume for selecionada determine o Volume de Mar O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Volume de Mar est sendo alterado Se a ventila o por Press o for selecionada determine o Controle de Press o Determine o Tempo de Inspira o O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Tempo de Inspira o est sendo alterado Vcalc aplica se apenas ventila o por volume Determine o Suporte de Press o se desejado Determine a Oz desejada apenas no LTV 1000 Determine a Sensibilidade em um par metro entre 1 e 9 Determine o alarme de Limite de Press o Alta Determine o alarme de Press o Baixa Determine o alarme de Volume Baixo de Minuto Ajuste a v lvula PEEP para determinar o controle PEEP Veja a p gina 6 21 Airway Pressure cmH 0 1 O PIP 20 SH Controis EEE
46. 900 950 e 1000 Compat veis com LTMTM use o par metro MONITOR para comunica o com um Monitor Gr fico LTM Caso o par metro MONITOR n o estiver dispon vel o ventilador LTV que est sendo usado requer atualiza es antes que possa suportar um Monitor Gr fico LTM Entre em contato com um Representante de Manuten o da Pulmonetic Systems para informa es adicionais Para modificar o Par metro de Comunica es 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto COM SETTING est aparecendo 2 DATA ou o protocolo atualmente selecionado aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o protocolo desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es DADOS MONITOR IMPRESSORA e MODEM 70 Apenas DADOS e MONITOR para Ventiladores LTV compat veis com Monitores Gr ficos LTM est o dispon veis neste momento 71A compatibilidade com o Monitor Gr fico LTM pode ser verificada apertando se o bot o Selecionar quando o N mero do Modelo LTV aparecer no menu de Caracter sticas Extensivas A mensagem LTM aparecer caso o ventilador tenha sido originalmente fabricado ou atualizado pela Pulmonetic Systems para acoplar um Monitor Gr fico LTM Configurar Data Use a op o Configurar Data para visualizar ou determinar a data atual que ser armazenada no ventilador Para visualizar a Data 1 2 3 Aperte o bot o Selecionar enquanto SET DATE estiver aparecendo A data atual mostrada no formato de data atu
47. ASI ON OD nt ns 10 13 Destravamento de Controle 10 14 Selecao dedo aese re EP 10 14 Vers o do Software iii 10 15 Contador de USO iii 10 15 Par metro de Comunica es iii 10 15 Go ALTO O fz Ve DEE E o SR 10 16 Configurar HO O ee rera raar neutre M Minutes ssbbusnton tnta 10 17 FGrmatode DIE E UP A 10 17 LED de PIPA eae nata o e aa ee e CUL Ce O oc ac e e 10 18 N mero do Modelo N mero de S rie 10 18 Posi o Original da V lvula issus 10 19 Configurar Defaults iii 10 19 a EEEE E E A A A A E A E A E ED ED DEDE DEDE e pao 10 19 Autozero de Transdutor ss 10 20 Autozero de Transdutor de Press o de Ventilag o 10 20 Autozero de Transdutor Diferencial de Fluxo Bidirecional 10 21 Autozero de Transdutor Diferencial de Fluxo de Exala o Estreito 10 22 Autozero de Transdutor Diferencial de Fluxo de Exala o Largo 10 23 Transdutores de Tempo Real sis 10 24 Cap tulo 11 Testes de Verifica o do Ventilador 11 1 Teste de Alarme asas ros oa e e E E e Un 11 4 Teste de Mostrador iii 11 5 Teste de Controle iii 11 7 Teste de VazamMmentor rer ne prete men eee nais eme n nent nr mener a a nent er rene nca n tn rue mener 11 9 Teste de Alarme Vent Inop iii 11 11 Configurar D fauts ss a td TT TA dite 11 13 LE RP EP D EEE 11 14 Cap tulo 12 P
48. Bot o de Sele o de Valor Gire o em sentido hor rio para aumentar e em sentido anti hor rio para diminuir o valor Girando o bot o de controle lentamente o par metro ser alterado em pequenos incrementos Girando se o bot o de controle mais rapidamente os par metros ser o alterados em incrementos maiores Retire a sele o do controle da seguinte forma e Espere 5 segundos ou e Aperte o bot o selecionado mais uma vez ou e Selecione outro controle ou e Aperte o bot o de Travamento de Controle Quando o controle n o estiver mais selecionado todos os mostradores retornar o ao seu brilho normal O novo valor de controle come ar a ter efeito assim que o controle for liberado Bot es Os controles de bot o efetuam uma das tr s coisas e Liga ou desliga uma caracter stica como por exemplo o Travamento de Controle e Alterna entre duas caracter sticas tais como ventila o por Volume ou Press o e Realiza uma fun o como por exemplo Respira o Manual Aperte o bot o para ativar a caracter stica ou alterar o estado da caracter stica Um LED verde ao lado do bot o indica quando uma caracter stica est ligada Para os bot es de Modo h necessidade de se apertar um segundo bot o de confirma o Para alternar entre os modos 1 Aperte o bot o modo O LED associado piscar por 5 segundos 2 Para confirmar a altera o de modo aperte novamente o bot o de modo enquanto o LED est pi
49. FAULT TBN ESTP 46 Ocorr ncia de parada de emerg ncia da turbina HIGH PRES TBN HSTP 66 Ocorr ncia de Parada de Espera da turbina HIGH PRES TBN ISTP 44 Ocorr ncia de parada imediata da turbina HIGH PRES TBN ZERO 45 Ocorr ncia de fluxo zero na turbina HIGH PRES VENT 0 02 Desligamento Nenhum VENT 1 01 Liga o Nenhum VENT CHK 04 Determina o da verifica o do ventilador pisa a omo modo VENT WDOG TST 59 Efetua o de teste sentinela Inop XDC FLTO 20 Sa da da Falha de XDCR XDCR FAULT XDC FLT1 19 Ocorr ncia de Falha de XDCR XDCR FAULT XDCR AIR 64 Falha do transdutor de press o de conduto de ventila o XDC FLTI XDCR BI 63 T e tra de press o diferencial canal XDC ELTI XDCR NAR 61 Falha de transdutor de press o diferencial canal estreito XDC FLTI XDCR WID 62 Falha de transdutor de press o diferencial canal largo XDC ELTI Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series P gina 6 AP NDICE F ACESS RIOS DE USO EXCLUSIVO Monitor Gr fico LTM com Pe a de Fixa o Plataforma para Piso B sica nn x CE par de Cesta de Utilidades Tel EEI CEET HR Fii FEl Tira El trica Conjunto Adicional e An is de O2 Barra Transversal longa com Haste para Umidificador ta Bateria e Pe a de Fixa o de Bateria Bra o de Suporte do Circuito A Manual do Operador Ventilador LTV Series P gina 1 p n 10664 Rev R Uso exclusivo com ventiladores LTV 1000 LTV 950 e LTV 900 Circuitos d
50. Gire o bot o de Sele o de Valor em sentido hor rio ou anti hor rio para visualizar outros eventos 10 Para sair do RASTREAMENTO DE EVENTOS gire at EXIT e aperte o bot o Selecionar ou aperte o Travamento de Controle Para maiores informa es sobre como estes c digos s o usados veja o Manual de Servi o dos Ventiladores LTV Series P N 10665 ou entre em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Manual do Operador Ventilador LT Series P gina 2 p n 10664 Rev R C digos de Eventos Esta se o inclui os c digos de eventos que podem ser registrados no Rastreamento de Eventos C digos de Eventos por N de C digo C digo Nome do Evento Alarme Associado Evento 01 VENT 1 Liga o Nenhum 02 VENT 0 Desligamento Nenhum 03 HOUR MTR Determina o do contador de horas Nenhum 04 VENT CHK Determina o da verifica o do ventilador 2 ado MENT 05 APNEA 1 Entrada no modo Apn ia APNEA 06 APNEA 0 Sa da do modo Apn ia APNEA 07 CIRC DIS Ocorr ncia de desconex o do circuito DISC SENSE 08 HIGH DIS Desconex o do lado superior DISC SENSE 09 LOW DIS Desconex o do lado inferior DISC SENSE 10 DISC 0 Sa da da Desconex o de circuito DISC SENSE 11 BATMPT1 Ocorr ncia de esgotamento de bateria interna BAT EMPTY 12 BATMPTO Sa da de esgotamento de bateria interna BAT EMPTY 13 BATLOW1 Ocorr ncia
51. Modo de Press o 4 7 6 31 Modo NPPV curun 4 6 10 13 P gina 3 Modo NPPV 7 6 Modo SIMV oaan ansaa 4 2 Modo Volume Press o 6 31 15 4 Modo Volume 4 7 6 31 MOdOS fie sie mme 4 1 Monitor Gr fico LTM C 20 Monitor Gr fico LTM C 20 Monitor LTM Gr fico C 20 Monitores rerteeanaes 6 26 Montagem de Cabo Divisor de Energia ETVVETM sro a aa 14 10 Mostrador de Press o de Ventila o Veja Mostradores Press o de Ventila o Mostrador Selecionar 7 1 11 8 A 1 MOSTRADOR ee 11 5 Mostradores seee 5 1 7 1 N vel de Bateria 7 2 NOGAL asas spa 9 23 15 19 NET AY 4 6 10 13 Obscurecido 5 4 15 3 PEER IA NN ner na 8 2 8 3 Pico de Fluxo Calculado 8 2 8 4 Pico de Press o de Inspira o 8 2 8 3 PIRE eme nn a a 8 2 8 3 PiscandoO seas een 5 5 Press o de Ventila o 7 1 10 18 Press o M dia de Ventila o 8 2 8 3 PreSS O sis as sn 4 7 6 31 Propor o IE 8 2 8 4 Retorno de Apn ia 4 2 4 3 4 5 SIMA 2 ca da ca dada Da da da 4 2 Taxa de Respira o Total 8 2 8 3 MrACOS 2 arr ns Met saca sata onda nina 5 5 Medale ressens sr 8 2 8 4 NN NN da 8 2 8 3 Vent NOP ripiene uayt 7 6 Volume de Mar Exalado 8 2 8 3 Volume de Minuto Exalado 8 3 Volume de Minuto
52. Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series LOW O2 PRES 9 20 15 3 LOW PRES 6 12 9 21 10 4 15 2 ERROR SSSR asia Rte 9 22 NO CAL pcden 8 1 9 23 NO CAL DATA 9 23 15 19 POWER LOST 9 24 POWER LOW 9 25 REMOVE PTNT ossee 9 26 RESET aimants 9 27 15 18 Sil nciar sertie in 6 29 WARMUP xx 9 28 XDCR FAULT 9 29 15 18 APNEA INT 10 3 APNEA xx bpm 4 2 4 3 9 2 APH IAL assa re res tre taste 4 2 4 3 9 2 Autociclagem 15 5 AUTOZ TO 2 Sue ut nt 9 29 10 20 B BAT EMPTY osaieeeeeseeeeeerrerererrreerne 9 3 BAT LOW earns nsien ennenen 9 5 Bateria Externa 14 3 Bateria Interna 14 11 Bateria Veja Bateria Interna ou Externa Carregando ire 14 11 Descartes rire 14 11 Descartes passes 14 4 14 5 Estado da Carga 14 11 Vida Util da Bateria 14 11 Bot o de Respira o Manual 6 17 Bot o de Sele o de Valor 6 28 Bot o Ligar Standby 6 20 Bot o Selecionar 6 26 Bot o Sil ncio Restabelecer 6 29 Bot es de Controle 5 3 Bot es de Modo 5 3 Bra adeira de Montagem LTM LTV C 9 Bra adeira de Montagem LTM LTV Instala o asim aaa ias ca aa C 10 Bra adeira de Montagem L
53. Os ou o Bot o de Fonte de O de Baixa Press o n o mostram a mensagem quando apertados Teste de Vazamento As conex es ou Encaixe novamente ou substitua as Falha no Teste de acess rios do circuito pe as acess rios ou conex es do Vazamento est o vazando circuito que est o vazando Verifique se A liga o estrela n o est a liga o estrela est tampada com coberta adequadamente seguran a Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Teste de Vazamento Problema interno com a Entre imediatamente em contato com Falha do Teste de turbina um t cnico de manuten o autorizado Vazamento com a da Pulmonetic Systems mensagem LEAK FAIL Teste de Alarme de Som de alarme Verifique o alto falante de alarme Vent Inop bloqueado abrindo a lateral direita do ventilador Alarme sonoro baixo para verificar se a sa da n o est demais bloqueada Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Teste de Alarme de Som de alarme Verifique o alto falante de alarme Vent Inop bloqueado abrindo a lateral direita do ventilador O alarme n o soa para verificar se a sa da n o est bloqueada Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Syste
54. PEEP isto um par metro de Controle de Press o de 20cmH20 e um par metro de PEEP de 10cmH0 resulta em press o m xima emitida de 20cmH20 2 Veja o Cap tulo 6 Controles para maiores informa es sobre como selecionar ventila o por Press o 2 Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas para informa es sobre como determinar a porcentagem de Finaliza o de Fluxo Vari vel e habilitar a Finaliza o de Fluxo para respira es de Controle de Press o 3 Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas para saber como determinar o perfil de Tempo de Eleva o de Fluxo Controle de Press o Op o cont 4 Observa o Certifique se de que o par metro de Controle de Press o maior do que o par metro de PEEP estabelecido pela v lvula PEEP mec nica Certifique se de que a ventila o por Press o est selecionada Se desejar selecione finaliza o de fluxo opcional e a porcentagem de finaliza o de fluxo em Caracter sticas Extensivas Se desejar selecione o perfil de tempo de eleva o em Caracter sticas Extensivas O par metro default Tempo de Eleva o Perfil 4 KS Remarque Assurez vous que le contr le de la pression est sup rieur au r glage PEEP tabli par la soupape m canique PEEP Assurez vous que la pression de ventilation est s lectionn e Si souhait s lectionnez le d bit de terminaison optionnel et le pourcentage de d bit de terminaison sous Caract ristiques tend
55. Por favor entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso durante curtos per odos enquanto estiver trocando as conex es de suprimento de energia externa em situa es de emerg ncia ou em caso de transportes de curta dura o A dura o do tempo em que o ventilador operar com sua bateria interna deve se a diversos fatores tais como par metros n vel de carga ou condi o ou idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica operacional padr o n o recomendado KS Remarque Le voyant du DEL Charge Status est vert lorsque la pile interne est charg e plus de 90 de sa capacit Si le voyant du DEL Charge Status est rouge qu il est jaune et clignote pendant plus d une heure ou qu il n affiche pas un Charge Status vert apr s 24 heures la pile est d fectueuse et il faut la changer Veuillez communiquer imm diatement avec un technicien de service certifi par Pulmonetic Systems Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant laquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la condition ou l ge d
56. Press o emitida est O diafragma est alta Press o monitorada est alta A press o emitida aumenta perto do fim da inspira o incorretamente encaixado na v lvula de exala o Linha sensorial superior ou inferior ou cotovelo na liga o estrela de paciente soltos ou vazando Linhas sensoriais superiores ou inferiores est o oclu das Portas sensoriais superiores ou inferiores na liga o estrela est o oclu das Falha do autozero Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador O par metro VHome n o corresponde v lvula de fluxo Abra a v lvula de exala o e retire o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v lvula PEEP ou a tampa sem a v lvula PEEP de volta no lugar Veja a p gina 13 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para ter certeza de que elas estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na liga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilador quanto da v lvula de exala o Verifique se a
57. Sa da de esgotamento de bateria interna BAT EMPTY BATMPT1 11 Ocorr ncia de esgotamento de bateria interna BAT EMPTY CIRC DIS 07 Ocorr ncia de desconex o do circuito DISC SENSE CLR CAL 60 Registros de calibra o apagados N A CLR CTRL 52 Par metros de controle apagados N A CLR EVNT 51 Registro de evento apagado N A CRC 41 Falha na verifica o de Mem ria CRC RESET DEFAULTS 25 Ocorr ncia de Defaults ou Configurar Defaults DEFAULTS DEFAULTS SET DISC 0 10 Sa da da Desconex o de circuito DISC SENSE EEPROM 40 Degrada o de EEPROM HW FAULT EXT LOWO 18 Sa da de baixa de energia externa POWER LOW EXT LOWI1 17 Ocorr ncia de baixa de energia externa POWER LOW EXT LSTO 16 Sa da de perda de energia externa POWER LOST EXT LST1 15 Ocorr ncia de perda de energia externa POWER LOST FAN FLTO 28 Sa da da falha de ventoinha HW FAULT FAN FLTI 27 Ocorr ncia de falha da ventoinha HW FAULT a ON PS eu HI PEEPO 76 Recupera o de alarme de PEEP alta HIGH PEEP HI PEEP1 75 Ocorr ncia de alarme de PEEP alta HIGH PEEP HI PRESO 43 Sa da de press o alta HIGH PRES HI PRES1 42 Ocorr ncia de press o alta HIGH PRES HIGH DIS 08 Desconex o do lado superior DISC SENSE 74 N A 73 N A HOME ERO 39 Sa da de falha interna do motor escalonador HW FAULT HOME ERI 38 Ocorr ncia de falha interna do motor escalonador HW FAULT HOUR MTR 03 Determina o do contador de horas Nenhum INTRRPTI 31 Ocorr ncia de interrup o simulada ms RESET INTRRPT2 32 Ocorr ncia de
58. TULO 15 RESOLU O DE PROBLEMAS Este cap tulo descreve a resolu o de problemas do Ventilador LTV Series Alguns problemas podem resultar em opera o indevida e podem ser facilmente corrigidos sem qualquer modifica o ao ventilador Outros problemas podem requerer que o ventilador seja recalibrado ou que algumas de suas pe as tenham de ser substitu das N o tente consertar ou substituir nenhuma pe a do ventilador a menos que voc esteja treinado e seja autorizado a realizar manuten o do Ventilador LTV Series Este cap tulo organizado em cinco se es e Mostradores e Bot es Inclui problemas com mostradores de controle e com os Veja p gina 15 2 par metros de controles e Performance do Inclui problemas com press o emitida ou monitorada Ventilador volume ou PEEP exatid o sensibilidade e acionamento veja p gina 15 5 e Opera o por Energiae Inclui problemas com a liga o do ventilador opera o a Bateria partir de fontes de energia externas opera o e dura o da Veja p gina 15 14 bateria e vent inops e Alarmes Inclui problemas com alarmes recorrentes Veja p gina 15 16 e Falhas de Testes de Inclui problemas detectados quando da realiza o dos Verifica o testes de VENT CHECK Veja p gina 15 22 e Opera o com Pulm o Inclui problemas encontrados quando da opera o do de Teste ventilador com um pulm o de teste Veja p gina 15 25 As tabelas de resolu o de prob
59. a arredondada de 3 16 9 e Ventiladores de vers es atuais parafuso ficava alinhado ao orif cio inferior no cal o requerem o uso de parafuso de montagem de cabe a arredondada de 1 4 9 Insira e rosqueie dois parafusos de montagem cabe a chata 44 40 X 1 4 com arruelas de acabamento O nos orif cios dos pain is laterais do ventilador conforme indicado na ilustra o e As arruelas de acabamento j dever o estar no lugar O Aperte com torque os parafusos de montagem a estes valores especificados n o aperte em demasia para evitar danos s arruelas de acabamento e Aperte com torque os parafusos no painel traseiro de ventilador em 60 in oz 0 42 Nm e Aperte com torque os parafusos nas laterais do ventilador em 20 in oz 0 14 Nm Observe a localiza o do parafuso antes de remove lo Orif cio Superior Vers o Antiga Orif cio Inferior Vers o atual Aviso Vers es antigas usam parafusos cabe a arredondada 3 16 Vers es Atuais usam parafusos cabe a arredondada de 1 4 Para Remover o Cal o de Prote o Inferior 1 Coloque o ventilador para baixo com a frente para cima e use uma chave Philips para remover os quarto parafusos de montagem de cabe a chata e as arruelas de acabamento nas laterais do cal o de prote o inferior conforme indicado na ilustra o 2 Remova o cal o inferior e insira e rosqueie quarto parafusos de montagem de cabe a chata 4
60. a uma determinada taxa No Modo Controle os acionamentos de respira o pelo paciente n o s o permitidos CPAP Press o de Ventila o Positiva Cont nua O ventilador mant m continuamente a press o Positiva de g s atrav s do circuito de paciente durante todo o ciclo da respira o Modo CPAP Um modo de ventila o onde o paciente inicia todas as respira es Os tipos dispon veis de respira o s o Suporte de Press o e Espont nea Janela do Mostrador Um conjunto de mostradores de matriz de 12 pontos usado para demonstrar dados monitorados mensagens de alarme e itens de menu de Caracter sticas Extensivas EEPROM Electrically Erasable Programmable Read Only Memory Mem ria eletr nica n o vol til usada pelo ventilador para manter dados de calibra o par metros de controle e outros dados quando n o se aplica energia ao ventilador Evento Qualquer condi o observada no rastreamento de eventos do ventilador Pode incluir tanto condi es de erro quanto eventos operacionais normais Volume de Mar Exalado Veja Volume de Mar Reten o Expirat ria Uma manobra que ret m a fase expirat ria de uma respira o emitida por um per odo de dura o suficiente para determinar a AutoPEEP de um paciente Caracter sticas Um conjunto de controles e op es do ventilador que n o est o Extensivas associados aos controles do painel frontal As Caracter sticas Extensi
61. acess rios a serem usados quando da remo o ou substitui o acess rios externos em um Ventilador LTV Series Bra adeira de Montagem LTMILTV Para acomodar um Monitor Gr fico LTMTM uma bra adeira de montagem LTM LTV pode ser acoplada na parte de cima do Ventilador LTV Series Se desejar ela pode ser removida ou re instalada utilizando as seguintes instru es l Bloco de Montagem LTM LTV Bra adeira de Montagem LTM LTV Y AVISO Uso do Parafuso de Montagem Danos internos ao ventilador podem ocorrer se parafusos de montagem de comprimento errado forem usados quando da instala o ou remo o de acess rios externos Parafusos de Montagem de Acess rios Veja as informa es contidas no Kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 para determinar os parafusos de montagem adequados aos acess rios ou a localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de acess rios a serem usados quando da remo o ou substitui o de acess rios externos em um Ventilador LTV Series Y MISE EN GARDE Utilisation des vis de montage Vous pourriez causer des dommages internes au ventilateur si des vis de montage de mauvaise longueur sont utilis es lors de l installation ou de la d pose des accessoires externes Vis de montage des accessoires Voir les renseignements fournis dans la trousse de vis de remplacement de Pulmonetic Systems num ro de pi ce 11149 pour d t
62. ao modo anterior de ventila o quando o operador restabelece o alarme de Apn ia ou quando duas respira es consecutivas iniciadas pelo paciente ocorrem O Intervalo de Apn ia pode ser alterado usando se o menu de Caracter sticas Extensivas o NPPV O ventilador oferece a Ventila o por Press o Positiva N o Invasiva NPPV como modo secund rio que pode ser selecionado em conjunto com o modo prim rio de ventila o Quando o modo NPPV selecionado a ventila o dada de acordo com o modo selecionado entretanto um conjunto modificado de alarmes est ativo NPPV selecionado usando se o menu de Caracter sticas Extensivas e n o pode ser selecionado a partir dos controles do painel frontal Enquanto o ventilador est operando no modo NPPV o LED NPPV fica aceso No modo NPPV apenas os seguintes alarmes est o ativos e Press o alta e Alarme de Apn ia e ventila o de Retorno de Apn ia e Desconex o da Linha Sensorial e Perda de Energia Externa e Bateria Interna Fraca e Bateria Interna Esgotada e Ventlnop e Defaults Todos os outros alarmes ser o desativados Os mostradores de Volume Baixo de Minuto e Pico de Press o Baixa s o determinados para tra os obscurecidos indicando que eles n o est o dispon veis Y AVISO Modo NPPV NPPV n o um modo de manuten o de vida e n o adequado para pacientes que requeiram ventila o para se manterem vivos O Modo NPPV somente deve ser usado par
63. bateria Problema interno com o ventilador Controle inativo no modo selecionado Os controles est o travados est funcionando pela bateria interna a maior parte dos mostradores desligada quando n o h altera es nos par metros do controle por 60 segundos Para ligar novamente os mostradores pressione qualquer controle ou bot o ou gire o bot o de Sele o de Valor Fa a um teste de mostrador veja a p gina 11 5 para instru es Se o mostrador ou o LED n o ficar iluminado entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Se um controle estiver obscurecido ele n o estar ativo no modo atualmente selecionado e a altera o de seus par metros n o afetar a ventila o Veja a p gina 5 4 para uma explica o sobre Mostradores de Controle Brilhantes Obscurecidos e Apagados Se os controles estiverem travados uma mensagem de LOCKED aparecer quando o controle for selecionado Para destravar pelo m todo FACIL aperte o bot o Travamento de Controle Para destravar pelo modo DIFICIL aperte e segure o bot o de Destravamento de Controle por 3 segundos Veja a p gina 10 14 para uma explica o sobre a caracter stica CTRL UNLOCK e sobre o bot o Travamento de Controle Sintoma Causas Poss veis O que fazer O controle n o selecionado Antes que um valor de controle possa ser alterado o controle deve ser selecionado Par
64. cette fente s aligne la moiti sup rieure de la fente la plus proche de l encoche circulaire et vous devez utiliser une vis de montage de 5 16 Sur la version actuelle des ventilateurs le trou de la vis c t de cette fente s aligne la moiti inf rieure de la fente la plus loign e de l encoche circulaire et vous devez utiliser une vis de montage de 3 8 Emplacement de la vis de remplacement d un support sp cifique L une des pattes du support de montage du LTM LTV poss de une encoche circulaire juste au dessus de la fente allong e pour la vis e Sur les anciennes versions des ventilateurs la vis se trouvait dans la moiti sup rieure de la fente pour la vis sur la patte du support de montage vous devez utiliser une vis de montage de 3 16 Sur la version des ventilateurs la vis se trouve dans la moiti inf rieure de la fente pour la vis sur la patte du support de montage vous devez utiliser une vis de montage de 1 4 Accessoires du circuit du patient L utilisation d accessoires tels que les membranes vocales les changeurs thermohydriques et les filtres produit une r sistance additionnelle dans le circuit de patient et en cas de d branchement elle risque d emp cher la g n ration de l alarme de basse pression S assurer que les param tres de l alarme de basse pression s adaptent ces types d accessoires lorsqu ils sont utilis s avec les circuits du patient R glages du c
65. cicla As Respira es Espont neas s o cicladas em 10 do pico de fluxo finaliza o por tempo vari vel estabelecido ou quando excedem 2 per odos de respira o O volume exalado quantificado na liga o estrela do paciente O Volume Exalado medido em todos os tipos de respira o Taxa de Respira o Total Transdutor Veja Taxa de Respira o monitorada Um recurso de medi o Os transdutores podem ser usados para quantificar o fluxo ou a press o Vcalc Um monitor que mostra o pico de fluxo calculado para respira es de Controle de Volume Vcalc calculado com base no Volume de Mar estabelecido e na Configura o de Tempo de Inspira o VE Veja Volume de Minuto monitorado Respira o de Controle de Volume Uma respira o de m quina ou assistida onde um volume determinado pelo operador emitido durante um per odo de tempo determinado pelo operador O fluxo emitido em forma de onda de acelera o decrescente onde o pico de fluxo e o pico final s o calculados de forma que o fluxo final seja 50 do pico de fluxo Vte Veja Volume de Mar monitorado 130 Respira es de Controle de Press o e de Suporte de Press o n o compensam a PEEP A press o emitida controlada pelo par metro de Controle de Press o e n o afetada pelo par metro de PEEP isto um par metro de Controle de Press o de 20cmH20 e um par metro de PEEP de 10cmH 0 resulta em uma pres
66. condition ou l ge de la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e o Energia Externa O indicador de Energia Externa mostra o n vel de energia externa enquanto o ventilador est operando a partir de uma fonte de energia externa Quando o ventilador est operando a partir da bateria interna o indicador de Energia Externa fica desligado Quando est operando a partir da energia externa o indicador mostra os seguintes n veis Veja o Cap tulo 7 Nivel da Bateria para o tempo aproximado da bateria Cor do LED N vel de Energia Verde O n vel de Energia Externa aceit vel mbar O n vel de Energia Externa baixo A energia externa pode ser obtida atrav s da conex o do ventilador a uma fonte de energia externa DC a uma bateria externa ou ao Adaptador LTV de Energia AC w Cuidado Fonte de Energia AC Quando estiver conectando o ventilador a uma fonte de energia AC utilize somente o Adaptador LTV de Energia AC aprovado Fonte de Energia Externa DC ou Bateria Externa Quando estiver conectando os Ventiladores LTV Series a uma fonte de energia externa DC ou a uma bateria externa use apenas o m todo e os conectores aprovados especificados no Cap tulo 14 Opera o por Energia e Bateria Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso durante curtos per odos enquanto estiver alternando entre as conex es de suprimento de
67. dans la soupape d expiration Nettoyage du panneau frontal Ne pas asperger des solutions nettoyantes ou les laisser s couler sur le panneau frontal Limpando o Filtro da Ventoinha Para limpar o filtro da ventoinha 1 Usando uma chave de fenda pequena destaque a grade do filtro da ventoinha de seu compartimento 2 Remova o filtro da ventoinha apertando o filtro esponjoso delicadamente com seus dedos e puxando o para fora 4 Observa o Se voc tocar as l minas da ventoinha enquanto estiver removendo a grade do filtro da ventoinha ou o pr prio filtro uma FALHA DE HW ocorrer Isto normal Apague o alarme de FALHA DE HW utilizando o bot o Sil ncio Restabelecer KS Remarque Si vous touchez les pales du ventilateur en enlevant le grillage du filtre ou le filtre du ventilateur une alarme HW FAULT se produira C est une situation normale Effacez l alarme HW FAULT l aide du bouton Silence Remise z ro 3 Delicadamente banhe o filtro em uma solu o de detergente neutro e gua morna 4 Enx g e completamente em gua morna 5 Examine o filtro em rela o a desgaste ou danos descarte e substitua quando necess rio e deixe secar ao ar livre antes de reinstal lo 6 Re instale o filtro 7 Reposicione a grade do filtro sobre o mesmo e aplique uma leve press o at que ele se encaixe completamente por um clique no compartimento de filtro w Cuidado Filtros Molhados ou midos
68. de 75 PSIG Quando ocorre um alarme de HIGH O2 PRES e A mensagem HIGH O2 PRES pisca na janela do mostrador e O mostrador de controle de O2 pisca e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de HIGH O2 PRES 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para silenciar o alarme 2 Ajuste a press o de entrada de oxig nio 3 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para restabelecer o alarme Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV Y AVISO Alarmes Desabilitados de Press o de Entrada de Oxig nio Quando a op o mistura de oxig nio n o est instalada os Alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio ficam desabilitados Y MISE EN GARDE Alarmes de pression d entr e de l oxyg ne d sactiv es Lorsque l option de m lange d oxyg ne n est pas activ e les alarmes de pression d entr e de l oxyg ne sont d sactiv es 50 A press o m xima de entrada de 5 PSIG nos Ventiladores LTV Series com softwares de vers es anteriores a 00 01 18 Para verificar a vers o do software veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas o PEEP ALTA Quando a press o expirat ria positiva final PEEP de um circuito de paciente excede o par metro de alarme de PEEP Alta o alarme de HIGH PEEP PEEP ALTA gerado Quando ocorre um alarme de PEEP ALTA e A mensagem HIGH PEEP PEEP ALTA pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de PEEP ALTA 1 Apert
69. de g s seja uma fun o conhecida da press o diferencial pela v lvula e posi o do acionador Um Transdutor de Press o Diferencial fornecido para medir a press o diferencial da v lvula de fluxo O g s de ventila o que sai da V lvula de Fluxo conectado V lvula de Exala o por um circuito de paciente A V lvula de Exala o realiza as seguintes fun es 1 Fecha a porta de exala o durante a inspira o para derivar o g s para o paciente 2 Abre a porta de exala o durante a exala o para permitir que os gases de pacientes sejam emitidos na atmosfera 3 Oferece PEEP Press o Positiva Expirat ria Final vari vel durante a fase de exala o 4 Mede o fluxo exalado usando um transdutor do tipo orif cio fixo As portas sensoriais de transdutor est o localizadas entre o paciente e as portas de conex o do ventilador Um Transdutor de Press o Diferencial fornecido para medir a press o delta desenvolvida pelo transdutor de fluxo O transdutor autozerado para press o ambiente e as linhas sensoriais s o limpas para prevenir migra o de umidade para dentro do transdutor O Misturador de Oxig nio aceita oxig nio pressurizado de uma fonte externa e conforme direcionado pelo sistema de controle mede o fluxo de oxig nio para atender aos crit rios do par metro atual de O2 e de demanda de fluxo de ventila o O Transdutor de Press o de 02 mede a press o de entrada e usado pelo sistema de con
70. de queda no n vel de bateria interna BAT LOW 14 BATLOWO Sa da da queda de n vel de bateria interna BAT LOW 15 EXT LST1 Ocorr ncia de perda de energia externa POWER LOST 16 EXT LSTO Sa da de perda de energia externa POWER LOST 17 EXT LOWI Ocorr ncia de baixa de energia externa POWER LOW 18 EXT LOWO Sa da de baixa de energia externa POWER LOW 19 XDC FLT1 Ocorr ncia de Falha de XDCR XDCR FAULT 20 XDC FLTO Sa da da Falha de XDCR XDCR FAULT 21 O2 LOW 1 Ocorr ncia de press o baixa de O LOW O2 PRES 22 O2 LOW 0 Sa da de press o baixa de O LOW O2 PRES 23 02 HI 1 Ocorr ncia de press o alta de O HIGH 02 PRES 24 O2 HIO Sa da de press o alta de O HIGH 02 PRES 25 DEFAULTS Ocorr ncia de Defaults ou Configurar Defaults DEFAULTS DEFAULTS SET 26 NO CAL Dados de calibra o n o encontrados NO CAL DATA 27 FAN FLTI Ocorr ncia de falha da ventoinha HW FAULT 28 FAN FLTO Sa da da falha de ventoinha HW FAULT 29 N A 30 N A 31 INTRRPTI Ocorr ncia de interrup o simulada ms RESET 32 INTRRPT2 Ocorr ncia de interrup o simulada Is RESET 33 AD MMTCH Incompatibilidade ADC HW FAULT 34 AD MTCHI Ocorr ncia de Incompatibilidade ADC HW FAULT 35 AD MTCHO Incompatibilidade ADC resolvida HW FAULT 36 SYNCERI Ocorr ncia de perda de sinc do motor escalonador HW FAULT 37 SYNCERO Sa da de perda de sinc do motor escalonador HW FAULT Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series P gina 3 Nome do
71. de suprimento de oxig nio rebarba da mangueira no adaptador Y AVISO Alarmes Desabilitados de Press o de Entrada de Oxig nio Quando a op o mistura de oxig nio n o est instalada os Alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio ficam desabilitados Y MISE EN GARDE Alarmes de pression d entr e de l oxyg ne d sactiv es Lorsque l option de m lange d oxyg ne n est pas activ e les alarmes de pression d entr e de l oxyg ne sont d sactiv es Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente Instru es de Conex o O ventilador configurado para fazer uma interface com o Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente que exige configura es de contato normalmente fechados ou normalmente abertos e Se seu sistema de assist ncia do paciente do tipo Normalmente Aberto use o Cabo de Assist ncia do Paciente Normalmente Aberto P N 10780 e Se seu sistema de assist ncia do paciente do tipo Normalmente Fechado use o Cabo de Assist ncia do Paciente Normalmente Fechado P N 10779 Para conectar o ventilador ao sistema de assist ncia do paciente 1 Insira o conector de tomada de telefone RJ11 4 na porta denominada PATIENT ASSIST na lateral direita do ventilador 2 Conecte a tomada na outra extremidade do cabo ao seu sistema de assist ncia do paciente PARA TOMADA DE ASSIST DO PACIENTE 3 Teste a conex o realizando um teste de Alarme veja o Cap tulo 11 Testes de Verifica o
72. des alarmes Toutes les alarmes sonores et visuelles doivent tre v rifi es quotidiennement Si une des alarmes fonctionne de fa on inad quate contactez votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc Surveillance du patient Un personnel qualifi doit constamment surveiller les patients qui sont reli s un ventilateur Le personnel doit tre en mesure de s occuper des d fectuosit s de fonctionnement de l quipement ainsi que des circonstances o ce dernier devient inop rant Une forme de ventilation alternative doit tre disponible tous les patients reli s au ventilateur et le personnel qualifi devrait tre pleinement familier avec les proc dures de ventilation d urgence Ventilation alternative Il est recommand qu un moyen alternatif de ventilation soit disponible en tout temps et que tous les op rateurs de ventilateur soient pleinement familiers avec les proc dures de ventilation d urgence Feu ou explosion L op ration des ventilateurs de la s rie LTV en pr sence de gaz inflammables peut causer un feu ou une explosion Le ventilateur ne doit tre op r SOUS aucune circonstance en pr sence de gaz La pr sence d oxyde nitreux ou d anesth siques inflammables repr sente un danger pour le patient et l op rateur D branchement du circuit respiratoire du patient Le d branchement accidentel du circuit respiratoire du patient peut s av rer dangereux Alarmes critiq
73. diferentes de paciente CAP TULO 4 MODOS DE VENTILA O O Ventilador LTV Series oferece os seguintes modos de ventila o e Controle e Assist ncia Controle e SIMV Ventila o Mandat ria Intermitente Sincronizada e CPAP Press o de Ventila o Positiva Cont nua e Ventila o de Retorno de Apn ia e NPPV Ventila o de Press o Positiva N o Invasiva Todos esses modos s o descritos abaixo e Modo de Controle A ventila o de modo de Controle selecionada quando a op o Assist ncia Controle selecionada e Sensibilidade determinada em tra os No modo Controle as respira es de m quina de Volume ou Press o Controlada s o dadas a uma taxa especificada pelo par metro Taxa de Respira o e nenhuma respira o acionada permitida Paw 4 Per odo de Resp m Respira es de M quina de Controle de Press o o Modo de Assist ncia Controle A ventila o de Assist ncia Controle selecionada quando a op o Assist ncia Controle selecionada e a Sensibilidade est ligada No modo de Assist ncia Controle o ventilador garante um n mero m nimo de respira es Controladas por Volume ou Press o O paciente pode acionar respira es adicionais Controladas por Volume ou Press o Resp de Resp de h Resp de Resp M quina M quina M quina Assistida Paw Per odo de Resp H Acionamento de r Per odo de Resp Paciente Resp
74. e DESLIGADO 58 O fluxo de linha basal usado para a detec o de acionamento de fluxo e c lculo ac mulo de Vte Modo NPPV Use a op o de modo NPPV para habilitar ou desabilitar o modo de Ventila o de Press o Positiva N o Invasiva NPPV Quando o Modo NPPV selecionado o LED de modo NPPV no painel frontal fica aceso Para maiores informa es sobre modo NPPV veja o Cap tulo 4 Modos de Ventila o NPPV Y AVISO Modo NPPV NPPV n o um modo de manuten o de vida e n o indicado para pacientes que requeiram ventila o para manterem se vivos O Modo NPPV somente deve ser usado para ventila o suplementar de pacientes que n o precisem de ventila o para se manter vivos Modo NPPV Quando estiver operando no modo NPPV muitos dos alarmes padr o est o desabilitados Isto pode resultar em exatid o reduzida de ventila o caso ocorra um problema Leia cuidadosamente o Cap tulo 4 Modos de Ventila o NPPV antes de selecionar este modo de opera o Y MISE EN GARDE Mode NPPV Le mode NPPV n est pas un mode de maintien des fonctions vitales continu et il n est pas appropri pour les patients qui ont besoin d une ventilation continue pour le maintien des fonctions vitales Le mode NPPV ne doit tre utilis que comme ventilation suppl mentaire pour les patients qui ne n cessitent pas de maintien des fonctions vitales Mode NPPV Lorsque l appareil fonctionne en mode NPPV bon
75. em 4 Remarque Les amorces sont d sactiv es lorsque le r glage de la sensibilit est r gl sur Para determinar a Sensibilidade 1 Aperte do bot o de Sensibilidade 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor cc 6 Faixa 1 9 1 o mais sens vel e 9 o menos sens vel e significa que est desligada o Bot o de Sele o de Valor Use o Bot o de Sele o de Valor para estabelecer os valores de controle e para navegar pelos menus de Caracter sticas Extensivas Controles Vari veis Para alterar o par metro de um controle vari vel 1 Aperte o bot o do controle a ser modificado 2 Gire o bot o de Sele o de Valor em sentido hor rio para aumentar o valor ou 3 Gire o Bot o de Sele o de Valor em sentido anti hor rio para diminuir o valor Para alterar o par metro em pequenos incrementos gire o bot o lentamente Para alterar o par metro em incrementos maiores gire o bot o mais rapidamente Caracter sticas Extensivas Para navegar atrav s da lista de itens de um menu de Caracter sticas Extensivas 1 Gire o Bot o de Sele o de valor em sentido hor rio para mostrar o item seguinte do menu ou 2 Gire o Bot o de Sele o de Valor em sentido anti hor rio para mostrar o item anterior do menu Sil ncio Restabelecer Use este bot o para silenciar um alarme por 60 segundos para restabelecer o alarme para iniciar um per odo de sil
76. energia externa em situa es de emerg ncia ou para transportes de curta dura o O per odo de tempo que o ventilador operar com sua bateria interna deve se a v rios fatores tais como par metros n vel da carga e condi o e idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica padr o de opera o n o recomendado w Avertissement Source d alimentation c a Lorsque vous branchez le ventilateur sur une source d alimentation c a utilisez l adaptateur c a LTV approuv Source de courant continu ou pile externe Lorsque vous branchez les ventilateurs de la s rie LTV sur une source de courant continu ou sur une pile externe utilisez seulement les m thodes et les connecteurs approuv s sp cifi s au chapitre 14 Alimentation et op ration avec pile Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant laquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la condition ou l ge de la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e o NPPV O LED indicador NPPV fica aceso quando o modo NPPV selecionado O modo NPPV selecionado em Caracter s
77. estiver aparecendo 2 UNLOCK EASY ou UNLOCK HARD aparecer o 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es F CIL OU DIF CIL Sele o de Idioma Use a op o de Sele o de Idioma para selecionar o idioma utilizado na janela do mostrador para todas as mensagens alarmes e menus Para modificar o par metro de Idioma 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto LANGUAGE estiver aparecendo 2 ENGLISH ou o idioma atualmente selecionado aparecer 3 Giro o bot o de Sele o de Valor at que o idioma desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es INGL S DINAMARQU S ALEM O ESPANHOL FRANC S ITALIANO PORTUGU S SUECO Vers o do Software Use a op o de Vers o do Software para verificar a vers o do software instalado no ventilador O n mero da vers o do software aparecer como VER xxxxxxxx Contador de Uso Use o Contador de Uso para visualizar o tempo que o ventilador est em uso Este par metro atualizado a cada 1 10 de hora at 30 000 horas e mostrado como USAGE xxxxx x Par metro de Comunica es O ventilador pode ser conectado a uma impressora a um monitor gr fico ou a um modem ou pode ser instalado de forma a exportar dados para um sistema diagn stico Use a op o de Par metro de Comunica es para selecionar o protocolo de comunica o para transmiss o de dados e Para os Ventiladores LTV
78. interrup o simulada Is RESET Manual do Operador Ventilador LTV Series P gina 5 p n 10664 Rev R Nome do C digo Evento Alarme Associado Evento LN VENTI 67 nd n o ocorrido atrav s do bot o RESET LO PRESO 50 Sa da de pico de press o baixa LOW PRES LO PRES1 49 Ocorr ncia de pico de press o baixa LOW PRES LOW DIS 09 Desconex o do lado inferior DISC SENSE LOW VE O 48 Sa da de Volume Baixo de Minuto LOW MIN VOL LOW VE 1 47 Ocorr ncia de Volume Baixo de Minuto LOW MIN VOL NO CAL 26 Dados de calibra o n o encontrados NO CAL DATA O2 HIO 24 Sa da de press o alta de O HIGH 02 PRES O2HI1 23 Ocorr ncia de press o alta de O HIGH 02 PRES O2 LOW 0 22 Sa da de press o baixa de O LOW O2 PRES O2 LOW 1 21 Ocorr ncia de press o baixa de O LOW O2 PRES POST 57 Falha de POST RESET RAC ERRO 70 alarme sonoro p m ro clou redundame HW FAULT RAC ERRI 69 ee Pr o circuito de alarme sonoro HW FAULT RUNAWAY 58 Detec o de descontrole de c digo RESET SET DATE 53 Configura o de data N A SET TIME 54 Configura o de Hor rio N A SNDRERRO 72 Recupera o do erro no alto falante de Alarme HW FAULT SNDRERRI 71 Erro no alto falante de Alarme HW FAULT STACK 56 Detec o de agrupamento de fluxo excessivo RESET SYNC ERI 36 Ocorr ncia de perda de sinc do motor escalonador HW FAULT SYNCERO 37 Sa da de perda de sinc do motor escalonador HW
79. les prises d allume cigare d une automobile peut g n rer des niveaux de tension vari s sur certains mod les la prise ne fonctionne que si le moteur est en marche V rifier la source d alimentation utilis e par le ventilateur indiqu e par la DEL EXTERNAL POWER du ventilateur Alarme distance Assurez vous toujours que l alarme distance indique de fa on ad quate les alarmes du ventilateur LTV avant d utiliser le ventilateur Alarme distance Suivez toujours les exigences d utilisation et d entretien du fabricant de alarme distance afin d assurer le fonctionnement ad quat de l appareil Bloc piles externe Le bloc piles externe ne doit tre branch qu aux ventilateurs de la s rie LTV l aide du c ble pour piles externes de Pulmonetic Systems N pi ce 10802 Ce c ble est pr c bl et ses terminaisons assurent une connexion s curitaire entre le bloc piles externe et le ventilateur Mise lectrique la terre En cas de perte de la mise lectrique la terre de protection toutes les pi ces conductrices peuvent transmettre un choc lectrique Pour viter un choc lectrique n utilisez que le cordon d alimentation d origine non modifi fourni avec les ventilateurs de la s rie LTV maintenus en bonne condition et branch s une prise ad quatement c bl e et mise la terre Choc lectrostatique L utilisation de tuyaux et de tubes conductibles n est pas recommand e L utilisati
80. metros e formato de Data Hor rio todas as op es de Controles e de Caracter sticas Extensivas defin veis pelo usu rio s o restabelecidas em seus valores default de f brica e Um evento de DEFAULTS registrado no log de Rastreamento de Evento veja o Ap ndice E Rastreamento de Eventos para informa es adicionais juntamente com a data e o hor rio em que os par metros foram alterados Um alarme de CONFIGURA O DE DEFAULTS ser gerado na pr xima vez em que o ventilador for inicializado em um modo de ventila o normal veja o Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador CONFIGURAR DEFAULTS para informa es adicionais 8 A op o Configurar Defaults somente est dispon vel em ventiladores com software de vers o 3 11 ou superior Sair Para retornar ao topo do menu VENT CHECK 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto EXIT estiver aparecendo e VENT CHECK aparecer Bot o Selecionar rea do Mostrador EXIT aparecer Para entrar em um modo de ventila o normal Passe pelas entradas de menu principal VENT OPS ALARM OPS VENT CHECK etc at que EXIT apare a Aperte o bot o de Sele o enquanto EXIT estiver aparecendo ou aperte o bot o de Travamento de Controle at que o modo de ventila o normal seja restabelecido POST ser o realizados e o ventilador come ar a ventila o usando os par metros previamente armazenados CAP TULO 12 PROCEDIMENTO OPERACIONAL Esta se o descreve c
81. ncias acrescida de 1 um isto uma quantidade de dois 2 aparecer Observa o Ocorr ncias adicionais 3a ou mais do mesmo tipo de evento atualizar o os itens de linha de ocorr ncia secund ria com a ltima data hor rio e dados associados A quantidade de ocorr ncias ser acrescida de 1 um para cada ocorr ncia adicional isto a quantidade de 2 ser aumentada para 3 Para visualizar os eventos 1 Entre no menu de Caracter sticas Extensivas apertando e segurando o bot o Selecionar por 3 segundos 2 Gire o bot o de Sele o de Valor at que EVENT TRACE apare a 3 Aperte o bot o de sele o enquanto EVENT TRACE estiver aparecendo e xx eventname aparecer e xx o n mero cronol gico da ocorr ncia do evento e eventname o nome do evento 4 Aperte o bot o Selecionar e xx EyCz aparecer e xx o n mero cronol gico da ocorr ncia do evento e y o n mero de c digo do referido evento e z a quantidade de ocorr ncias desde a inicializa o para softwares de vers o 3 01 ou anteriores e Para softwares de vers o 3 11 a quantidade de 1 aparece nos registros de ocorr ncias iniciais e a quantidade de 2 ou mais nos registros de ocorr ncia secund ria do mesmo tipo de evento 5 Aperte o bot o Selecionar e xx eventdate aparecer e xx o n mero cronol gico da ocorr ncia do evento e eventdate a data da primeira ocorr ncia para softwares de vers o 3 01 ou ante
82. o O tempo de inspira o para uma respira o de Controle de Press o determinado pelo par metro Tempo de Inspira o O ventilador controla o fluxo inspirat rio para manter a press o do circuito pelo tempo determinado H Controle de dt Press o Controle de at Press o Paw Paw Tempo de Inspira o co a Tempo de Inspira o lt Perfil n 1 Tempo de Eleva o mais R pido Perfil n 9 Tempo de Eleva o Mais Lento Para estabelecer o n vel de Controle de Press o 1 Aperte o bot o Controle de Press o 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Para selecionar o Controle de Press o 1 Alterne entre modo Volume Press o para selecionar ventila o por Press o Faixa 1 99 cmH50 A Finaliza o de Fluxo para respira es de Controle de Press o pode ser habilitada em Caracter sticas Extensivas Se a finaliza o de fluxo estiver habilitada o mostrador de Controle de Press o piscar por alguns segundos ao final de cada respira o de fluxo finalizado O perfil de Tempo de Eleva o para respira es de Controle de Press o pode ser selecionado em Caracter sticas Extensivas 2 Esta op o n o est dispon vel no modelo LTV 900 7 Respira es de Controle de Press o e de Suporte de Press o n o compensam a PEEP A press o emitida controlada pelo par metro de Controle de Press o e n o afetada pelo par metro
83. o menu de Opera es do Ventilador para determinar controles e op es do ventilador que n o estejam dispon veis diretamente a partir dos controles do painel frontal O menu disposto da seguinte forma VENT Check OP OP DO VENT RISE TIME TEMPO DE ELEVA O FLOW TERM FINAL FLUXO TIME TERM FINAL TEMPO PC FLOW TERM FINAL FLUXO CP LEAK COMP COMP VAZAM NPPV MODE MODO NPPV CTRL UNLOCK DESTRAV CONTROLE LANGUAGE IDIOMA VER xxxxxxxx VER xxxxxxxx USAGE xxxxx x USO xxxxx x COM SETTING PAR METRO COM SET DATE CONFIG DATA SET TIME CONFIG HORA DATE FORMAT FORMATO DATA PIP LED LED PIP LTV xxxx xxxxxx VHome xxx SET DEFAULTS CONFIGURAR DEFAULTS acess vel pelo menu Vent EXIT SAIR 8 As op es de N mero de S rie e Configurar Defaults somente est o dispon veis em ventiladores cuja vers o de software seja de 3 11 ou superior Tempo de Eleva o Vari vel Use a op o Tempo de Eleva o Vari vel para selecionar o perfil de tempo de eleva o para respira es de Controle de Press o e de Suporte de Press o Os perfis de tempo de eleva o s o numerados de 1 a 9 onde 1 o tempo de eleva o mais r pido e 9 o tempo de eleva o mais lento Come ando pelo tempo de eleva o mais r pido cada tempo 33 mais longo que o anterior Paw Paw Perfil n 9 Tempo de Eleva o Mais Lento Perfil n 1 Tempo de Eleva o Mais R pido Para modif
84. o neste cap tulo para maiores informa es o Ligar Standby Este bot o alterna o Ventilador LTV Series entre os estados de Ligado e em Standby Quando o ventilador est ligado o LED Ligar Standby ficar aceso O ventilador operar com energia externa se estiver dispon vel ou com a bateria interna se n o houver energia externa ou se a fonte de energia externa estiver esgotada A bateria interna ser carregada a partir da fonte de energia externa enquanto o ventilador estiver operando pela energia externa Quando o ventilador est no modo Standby o LED Ligar Standby estar desligado entretanto a bateria interna continuar carregando Para ligar o ventilador a partir do estado Standby 1 Aperte o bot o Ligar Standby Para colocar o ventilador em Standby 1 Aperte e segure o bot o Ligar Standby por 3 segundos 2 Um alarme de Inop aparecer Para cancelar o alarme Inop aperte o bot o Sil ncio Restabelecer o Para ventiladores com um s mbolo de udio na etiqueta do painel traseiro verifique se um estalido sonoro de confirma o ocorre ap s o alarme ter sido silenciado 3 O LED VENT INOP permanecer aceso por no m nimo 5 minutos o V lvula PEEP A V lvula PEEP estabelece a Press o Positiva Expirat ria Final A V lvula PEEP est localizada na pe a da v lvula de exala o A PEEP deve ser determinada de acordo com a orienta o de um m dico Para configurar a V lvula PEEP 1 Us
85. o somente dispon veis nos ventiladores com softwares de vers es 3 15 ou superior o CONFIGURAR DEFAULTS O alarme de CONFIGURAR DEFAULTS gerado quando o Ventilador LTV ligado pela primeira vez ap s a op o CONFIGURAR DEFAULTS ter sido utilizada para restabelecer todos os par metros de controles e caracter sticas extensivas para seus valores default de f brica e Idioma Formato de Hora Data e par metros de Com n o s o restabelecidos para seus valores default quando a op o CONFIGURAR DEFAULTS utilizada nas Caracter sticas Extensivas Quando gerado um alarme de CONFIGURAR DEFAULTS e A mensagem DEFAULTS SET CONFIGURAR DEFAULTS pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme CONFIGURAR DEFAULTS 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes 2 Selecione e retorne o s par metro s de controle s e de caracter sticas extensivas para os par metros desejados 4 Observa o Certifique se de verificar todas as op es de Controle Alarme e Caracter sticas Extensivas e retorn las aos par metros desejados KS Remarque Assurez vous de proc der la v rification de toutes les options de contr les d alarmes et de caract ristiques tendues et de les retourner aux r glages souhait s 8 Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Configurar Defaults para informa es adicionais Veja o Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador DEFAUL
86. par metro selecionado o alarme de Press o Baixa aplica se somente s respira es de Controle de Volume e de Controle de Press o Esta mensagem apenas informativa A mensagem aparece na inicializa o quando os dados monitorados est o sendo rolados automaticamente ou quando n o h atividade no painel frontal detectada em um per odo de 60 segundos Para apagar a mensagem LPPS OFF 1 Aperte qualquer bot o do painel frontal ou gire o bot o de Sele o de Valor Esta mensagem n o aparece no modo NPPV Mostrador de Monitor SEM CAL DE DADOS SEM CAL Quando o ventilador detecta registros de calibra o inv lidos ou inexistentes na inicializa o o alarme NO CAL DATA SEM CAL DE DADOS gerado Quando isto acontece os valores default de calibra o s o usados e apesar de o ventilador continuar operando a exatid o de volumes e press es pode ser reduzida Uma mensagem de NO CAL SEM CAL colocada no lugar dos valores monitorados afetados quando o ventilador est operando sem dados de calibra o de transdutor v lidos Quando ocorre o alarme de NO CAL DATA e A mensagem NO CAL DATA SEM CAL DE DADOS pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara e O ventilador continua operando e Os dados default do transdutor s o usados e Os valores monitorados Vte PIP MAP PEEP e VE s o mostrados como NO CAL SEM CAL Para apagar o alarme NO CAL DATA 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelece
87. par selecionar o tempo m ximo de inspira o para um ciclo de respira es de Suporte de Press o As Respira es de Suporte de Press o passam de inspira o para exala o caso este tempo seja alcan ado antes que o fluxo atinja a porcentagem determinada de pico de fluxo Quando uma respira o ciclada com base no par metro de tempo o mostrador de Suporte de Press o pisca durante alguns segundos Fi i Porcentagem Determinada Pico de Pico de Fluxo Tempo de Inspira o M ximo Determinado IISPIT ALUIY NNG Para modificar a Finaliza o de Tempo Vari vel 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto TIME TERM estiver aparecendo 2 TERM x x sec aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que a Finaliza o de Tempo Vari vel desejada apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa 0 3 a 3 0 seg 57 Em vers es de software anteriores a 00 01 28 a faixa de finaliza o de tempo era de 1 0 a 3 0 seg Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o Use a op o Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o para habilitar ou desabilitar finaliza es de fluxo em respira es de Controle de Press o Quando esta op o estiver LIGADA as respira es de Controle de Press o s o cicladas na porcentagem determinada de pico de fluxo se este for alcan ado antes que se esgote o Tempo de Inspira o A porcentagem de pico de fluxo determinada na op o Finaliza o de Fluxo Vari vel Quan
88. para estabelecer a taxa m nima de respira es por m quina ou assistidas que o ventilador emitir por minuto Para determinar a Taxa de Respira o 1 Aperte o bot o de Taxa de Respira o 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa 1 80 bpm 4 Observa o Quando SIMV CPAP estiver selecionado o ventilador estar no modo SIMV ou CPAP dependendo do par metro de Taxa de Respira o e Sea Taxa de Respira o estiver configurada como tra os o ventilador estar operando no modo CPAP e Sea Taxa de Respira o estiver configurada em qualquer outro valor o ventilador estar operando no modo SIMV KS Remarque Lorsque le mode SIMV CPAP est s lectionn le ventilateur sera en mode SIMV ou CPAP selon le r glage du d bit respiratoire e Sile d bit respiratoire est r gl sur Traits le ventilateur fonctionnera en mode CPAP Si le d bit respiratoire est r gl sur toute autre valeur le ventilateur fonctionnera en mode SIMV o Travamento de Controle Os controles do painel frontal do Ventilador LTV Series podem ser travados de forma que os par metros n o possam ser alterados acidentalmente Dois n veis diferentes de dificuldade podem ser estabelecidos para destravamento de controle F cil e Dif cil O destravamento F cil o default e este par metro alterado usando se os menus de Caracter sticas Extensivas Para maiores informa
89. plus de 1 heure ou 140 F 59 C Gaz ETO e Temp rature 131 55 C Ports de pression diff rentielle Une source de gaz d bit faible moins de 10 ppm doit tre utilis e pour le nettoyage des fluides et de d bris des ports de pression diff rentielle Nettoyage de la soupape d expiration Ne pas asperger une solution nettoyante dans la soupape d expiration Installation de la soupape d expiration Apr s le nettoyage installez la soupape d expiration dans le circuit du patient de sorte que les lignes de d tection soient align es vers le haut pendant l op ration Entretien de la soupape d expiration La soupape d expiration est une pi ce fragile et peut tre endommag e si Des pr cautions ne sont pas prises lors de sa manipulation ou de son nettoyage Des instruments de nettoyage ou des corps trangers sont ins r s dans celle ci Des pistolets de gaz haute pression sont utilis s pour l ass cher Nettoyage du panneau frontal Ne pas asperger des solutions nettoyantes ou les laisser s couler sur le panneau frontal Entretien des filtres bact riens Les filtres bact riens ne devraient pas tre immerg s dans un liquide Un autoclave vapeur devrait tre utilis pour le nettoyage des filtres bact riens w Avertissement Filtres mouill s ou humides Ne pas installer des filtres mouill s ou humides dans les ventilateurs de la s rie LTV Cela pourrait endommager le ventilateur
90. primeiros 300 ms da exala o O dado PIP monitorado medido e demonstrado ao final da inspira o MAP xx cm H20 O monitor de Press o M dia de Ventila o MAP mostra uma m dia atual da press o de ventila o dos ltimos 60 segundos Os dados de MAP s o recalculados e mostrados em intervalos de 10 segundos PEEP xx cm H20 O monitor de Press o Expirat ria Positiva Final PEEP mostra a press o no circuito do paciente ao final da exala o Os dados de PEEP s o mostrados ao final da exala o f xxx bpm A Taxa de Respira o Total mostra as respira es por minuto baseadas nas ltimas 8 respira es e inclui todos os tipos de respira o A Taxa de Respira o Total recalculada e atualizada ao final de cada exala o ou a cada 20 segundos o Vte xxx ml O monitor Volume de Mar Exalado Vte mostra o volume de mar de acordo com o medido na liga o estrela do paciente Os dados de Vte s o recalculados e mostrados mediante a conclus o de cada exala o VE xx x L O monitor de Volume de Minuto VE mostra o volume de mar exalado nos ltimos 60 segundos conforme calculado pelas ltimas 8 respira es Os dados de VE s o recalculados e mostrados mediante a conclus o de cada exala o ou a cada 20 segundos o que ocorrer primeiro Isto feito para proteger o paciente j que normalmente a press o mais alta obtida durante o exato in cio da exala o
91. trou de la vis c t de cette fente s aligne la moiti sup rieure de la fente la plus proche de l encoche circulaire et vous devez utiliser une vis de montage de 5 16 Sur la version actuelle des ventilateurs le trou de la vis c t de cette fente s aligne la moiti inf rieure de la fente la plus loign e de l encoche circulaire et vous devez utiliser une vis de montage de 3 8 4 Insira tr s parafusos de cabe a arredondada 4 40 X 3 8 nas entradas de parafuso na parte superior da bra adeira de montagem conforme indicado na ilustra o e aperte com torque em 60 in oz 0 42 Nm Para acomodar a inser o do parafuso e o alinhamento da rosca pode ser necess rio aplicar um pouco de press o ao compartimento e ao painel traseiro do ventilador Peg Entalhe fi D viii i i i decano nuas ts panu Aviso Na metade superior da entrada Vers o lAntiga use parafusos de cabe a jarredondada de 5 16 1 1 i i INa metade inferior da entrada Vers o Atual use parafuso de cabe a arredondada de 3 8 Oriente o bloco de montagem em rela o bra adeira de montagem conforme demonstrado na ilustra o e alinhe seus tr s orif cios escareados s correspondentes porcas PEM na bra adeira Insira tr s parafusos Allen 46 32 X 1 O nos orif cios do bloco de montagem use uma chave Allen 7 64 e
92. uma Reten o Expirat ria ao final daquela exala o e A exala o continuar normalmente com a v lvula de exala o aberta e com o fluxo diagonal normal e Todos os bot es que n o s o trav veis operar o normalmente e Todos os bot es que s o trav veis ser o ignorados e A respira o permanecer na fase de exala o e Se um Esfor o de Paciente for detectado a manobra ser conclu da e a respira o adequada ocorrer e Os alarmes DISC SENSE e HIGH PRES finalizar o a manobra 3 Continue segurando o bot o at que P Exp com um valor num rico apare a ou at que a respira o seguinte esteja prestes a come ar devido Taxa de Respira o ou devido ao pressionamento do bot o Respira o Manual Durante a manobra e A v lvula de exala o ser fechada e O fluxo ser determinado em 0 LPM e P Exp xxx aparecer na janela do mostrador onde xxx a press o do circuito em tempo real e A respira o continuar na fase de expira o e Os alarmes DISC SENSE e HIGH PRES finalizar o a manobra e Se um Esfor o de Paciente for detectado a manobra ser finalizada e a respira o adequada ocorrer 4 Solte o bot o ou quando se passarem 6 segundos o que ocorrer primeiro e Uma fase de inspira o normal se iniciar e AutoPEEP xxx aparecer onde xxx a autoPEEP e Quaisquer in cios de respira o de m quina ou alarmes de apn ia que tenham sido adiados recome ar o 4 O
93. ventilador ou ao conector de energia aperte o bot o de libera o no conector antes de remove lo da porta de energia do ventilador ou do cabo conector de porta de energia W Avertissement Bouton de d clenchement Pour viter d endommager le ventilateur ou le connecteur d alimentation appuyer sur le bouton de d clenchement situ sur le connecteur avant de le retirer du port d alimentation du ventilateur ou du raccord de queue de cochon du port d alimentation Enquanto o ventilador estiver ligado na tomada a bateria interna estar sendo continuamente carregada 3 Adaptador AC Pulmonetic Systems P N 10537 Cabo de Energia Pulmonetic Systems P N 10536 o Utilizando uma Bateria Externa Baterias Externas Cabos e Carregadores opcionais est o dispon veis na Pulmonetic Systems O Kit Grande de Bateria Externa inclui uma bateria de grande capacidade com caixa robusta com fus vel e cabo de energia e j vem com liga o de circuito com um conector r pido de trava O Kit Pequeno de Bateria Externa inclui uma bateria de m dia capacidade uma embalagem male vel e cabo de energia com fus vel e conector r pido de trava w Cuidado Kit de Bateria Externa O Kit de Bateria Externa somente deve ser conectado aos Ventiladores LTV Series com o uso de um Cabo de Bateria Externa da Pulmonetic Systems PN 10802 Este cabo j vem com liga o de circuito e devidamente acabado para garantir a conex o s
94. 14 Nm Para Instalar o Cal o de Prote o Inferior 1 Coloque o ventilador para baixo frente para cima e use uma chave Philips para remover os quarto parafusos de montagem de cabe a chata nos pain is laterais do ventilador conforme indicado na ilustra o e N o remova as arruelas de acabamento fosco 2 Oriente o cal o de prote o inferior para o ventilador conforme demonstrado na ilustra o Mova o cal o para a posi o embaixo do ventilador e alinhe seus quatro orif cios aos orif cios correspondentes nos pain is laterais do ventilador e Certifique se de que as setas de orienta o na parte inferior do cal o estejam alinhadas para cima conforme demonstrado 4 Insira e rosqueie quarto parafusos de montagem de cabe a chata 44 40 X 7 16 com as arruelas de acabamento O nos orif cios das laterais do cal o inferior conforme indicado na ilustra o abaixo 5 Aperte com torque todos os quarto parafusos no cal o em 20 in oz 0 14 Nm n o aperte em demasia para evitar danos s arruelas de acabamento MO Escareador eNA E PO q E E A Seta de x 4 Orienta o Exemplo Arruela de acabamento para Orienta o do p dd Parafuso je A Ra g K Y a Seta de w 7 Pod F ST Orienta o 5 115 veja a p gina 15 para informa es a respeito dos parafusos de montagem apropriados para acess rios ou da localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de
95. 40 X 1 4 O com as arruelas de acabamento O nos orif cios dos pain is laterais do ventilador conforme indicado na ilustra o e As arruelas de acabamento O j devem estar no lugar 3 Aperte com torque todos os quarto parafusos em 20 in oz 0 14 Nm n o aperte em demasia para evitar danos s arruelas de acabamento Pa N L Escareador N Exemplo Arruela de acabamento para Orienta o do Parafuso 112 veja a p gina 15 para informa es a respeito dos parafusos de montagem apropriados para acess rios ou da localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de acess rios a serem usados quando da remo o ou substitui o acess rios externos em um Ventilador LTV Series Instala o do Cal o de Prote o Suprimentos Ferramentas Necess rios e item Cal o de Prote o Superior 1 P N 11421 e ItemQ Cal o de Prote o Inferior 1 P N 11420 e Item Parafusos de montagem de cabe a chata 44 40 X 7 16 6 P N 11549 e Item Parafusos de montagem de cabe a chata 44 40 X 5 16 2 P N 11534 e Item Parafuso de montagem de cabe a chata 44 40 X 1 4 1 P N 10430 e Item O Arruelas de Acabamento 8 P N 10191 e Kit de Parafusos de Reposi o P N 11149 e Chave de torque faixa de 20 in oz 0 14 Nm a 60 in oz 0 42 Nm e Chave Philips Para instalar o Cal o de Prote o Superior 1 Cuidadosamente coloque e ap ie o ventilador desconectad
96. Accessoires du circuit du patient L utilisation d accessoires tels que les membranes vocales les changeurs thermohydriques et les filtres produit une r sistance additionnelle dans le circuit de patient et en cas de d branchement elle risque d emp cher la g n ration de l alarme de basse pression S assurer que les param tres de l alarme de basse pression s adaptent ces types d accessoires lorsqu ils sont utilis s avec les circuits du patient o Fonte de O gt de Baixa Press o Op o Quando selecionada esta op o permite o suprimento de oxig nio de uma fonte de oxig nio de press o baixa baixo fluxo tais como um concentrador de oxig nio ou man metro acoplado linha O oxig nio da fonte de press o baixa misturado com o ar interno do ventilador A porcentagem de O emitida ao paciente determinada pelo fluxo de entrada de O e pelo volume total de minuto e n o regulada pelo ventilador Use o fluxograma de Inser o de O p gina 15 para determinar o fluxo correto de O para o FIO desejado Quando n o est selecionada uma fonte de oxig nio de alta press o esperada e a mistura de oxig nio feita dentro do ventilador O ventilador espera uma fonte de oxig nio com uma press o de 40 a 70 PSIG A porcentagem de O2 emitida para o paciente determinada pelo par metro O2 no painel frontal do ventilador Para alternar o estado da Fonte de O de Baixa Press o 1 Pressione o bot o Fonte d
97. Alta 14 5 15 2 Limpeza da Escotilha de Agua 13 5 Limpeza do Circuito Reutiliz vel de Paciente 13 5 Eaa 01274 CE 13 1 LMV DESLIGADO 9 16 LMV LPP DESLIGADO 9 17 LOW MIN VOL 6 11 9 19 15 2 LOW O2 PRES 9 20 15 3 LOW PRES 6 12 9 21 10 4 15 2 LPP DESLIGADO 9 22 LTV TODO rss 10 18 ETVOOO unten te 10 18 LTVODO nr indies ana duna anal 10 18 V lvula de Exala o 13 5 M Assist ncia Controle 4 1 Branco 5 4 Configura o recece net 12 7 Configura o 12 7 Controle EEES 4 1 CPAP a teton etet ettet teo tet teei 4 4 Energia Externa eee 7 5 Esfor o de Paciente 7 6 Estado da Carga 7 4 f 8 3 IndigadoR na a ada fadada aaa 7 6 Janela eeeeeesesenereaeireean o 7 1 Man metro Veja Mostradores Press o de Ventila o Manuten o Preventiva B 1 Manuten o 2 3 B 2 Manuten o taste iso sunisio Soto nu B 1 MARA O creer es 0 8 2 8 3 MAP so dai A ere te es 8 2 8 3 Menu VENT CHECK 11 1 Modo Assist ncia Controle 4 1 Modo Assist ncia Controle SIMV CPAP 6 1 Modo Controle 4 1 Modo CPAP a sister araras 4 4
98. Alta 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa 5 100 cmH 0 14 A interrup o da turbina quando se atinge mais que quatro vezes o tempo de inspira o est somente dispon vel em ventiladores com vers o de software 3 11 ou superior o Bot o de Controle de Reten o Inspirat rial Expirat ria Apertando o bot o de controle de Reten o Insp Exp Inspirat ria Expirat ria faz com que o ventilador alterne entre as seguintes mensagens na janela do mostrador Cada pressionamento faz com que o item seguinte na segii ncia seja mostrado INSP HOLD RETER INSP EXP HOLD RETER EXP Mostrador normal do monitor Enquanto RETER INSP ou RETER EXP estiverem aparecendo e O LED do bot o de controle Reten o Insp Exp piscar e Seo bot o de controle Reten o Insp Exp n o for pressionado dentro de um per odo de 60 segundos a mensagem ser removida e o LED ser desligado e Apertando se o bot o Selecionar Sil ncio Restabelecer ou Controle retorna o mostrador ao normal e o LED n o mais piscar Reten o Inspirat ria Uma manobra de Reten o Inspirat ria mant m a fase inspirat ria de uma respira o emitida durante um tempo suficiente para determinar a press o A Pres e a complac ncia est tica do pulm o do paciente Para realizar a manobra de Reten o Inspirat ria 1 Pressione o bot o de controle de Reten o Insp Exp Inspirat ria Expirat ria uma vez e a janela de mo
99. Baixa Press o est desligada e o par metro de 02 for maior que 21 KS Remarque L alarme de haute pression d entr e de l oxyg ne r gl e sur 75 PSIG et l alarme de basse pression d entr e de l oxyg ne r gl e sur 35 PSIG ne seront actives que lorsque la source de basse pression O est d sactiv e et que le r glage du 0 est sup rieur 21 22 op o 02 somente est dispon vel no modelo LTV 1000 2 Para informa es sobre como usar uma fonte de baixa press o baixo fluxo veja Fonte de 02 de Baixa Press o nesta se o 2 De acordo com os padr es ANSI Z 79 10 1997 02 Op o cont Quando a op o Mistura de Oxig nio n o est instalada A O2 somente est dispon vel quando a op o de mistura de oxig nio est instalada Ainda se pode ter um suprimento de oxig nio atrav s da entrada de baixa press o baixo fluxo mas o bot o de Fonte de O de Baixa Press o o controle 0 e os alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio est o inativos Y AVISO Alarmes Desativados de Press o de Entrada de Oxig nio Quando a op o de mistura de oxig nio n o est instalada os Alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio ficam desativados Y MISE EN GARDE Alarmes de pression d entr e de l oxyg ne d sactiv es Lorsque l option de m lange d oxyg ne n est pas activ e les alarmes de pression d entr e de l oxyg ne sont d sactiv es 2 Veja Fonte de O2 de Baixa Press
100. Circuitos de Paciente e escotilhas de gua s o enviados limpos n o est reis A esteriliza o da v lvula de exala o do circuito de paciente e da escotilha de gua deve seguir os processos ou diretrizes particulares de cada institui o w Cuidado Componentes do Circuito Reutiliz vel de Paciente Para evitar a degrada o dos componentes de circuitos reutiliz veis de paciente n o exceda os seguintes limites e 50 ciclos de limpeza ou 1 ano o que ocorrer primeiro Autoclave a Vapor e Press o 20 PSIG e Temperatura 275 F 135 C e Tempo 6 minutos Agente Esterilizador L quido e O uso de agentes l quidos que contenham mais de 2 de glutaralde da Pasteuriza o e Um ciclo de 30 minutos com gua morna e detergente e um ciclo de 30 minutos com gua quente 165 F 74 C e Secar em secador est ril por mais de 1 hora ou 140 F 59 C G s ETO e Temperatura 131 F 55 C Cuidados com a V lvula de Exala o A v lvula de Exala o uma pe a delicada e pode ser danificada caso e N o se tenha cuidado ao manuse la ou limpa la e Instrumentos de limpeza ou corpos estranhos sejam inseridos na mesma e Bicos de g s de alta press o sejam usados para seca la Portas de Press o Diferencial Um bico de ar de baixa press o com fluxo menor que 10 litros por minuto deve ser usado para limpar as portas de press o diferencial Instala o de Liga o Estrela de Paciente Ap s a lim
101. Conduites de d tection N enlevez pas les conduites de d tection qui se trouvent sur les divisions en Y du circuit du patient Allume cigare et prises de courant L allume cigare et les prises de courant sont habituellement c bl s de fa on obtenir un contact central positif et un contact du manchon la terre Le branchement du ventilateur dans une prise qui n est pas c bl e ad quatement aura pour effet de faire sauter le fusible de l adaptateur et pourrait endommager l adaptateur ou le ventilateur Puissance nominale des prises d allume cigare Le branchement d un ventilateur une prise d allume cigare qui ne poss de pas la tension suffisante moins de 20 amp res peut faire griller un fusible de l automobile causant ainsi l arr t du ventilateur et ventuellement celui d autres accessoires de l automobile Adaptateur pour allume cigare Ne faites pas fonctionner le ventilateur l aide de l adaptateur pour allume cigare lorsque vous d marrez le v hicule ou lorsque vous faites une connexion provisoire de la batterie d un v hicule Vous pourriez ainsi endommager le ventilateur Embout adaptateur pour allume cigarette d automobile Apr s l utilisation d brancher l adaptateur pour allume cigarette d automobile avec pr caution car son embout peut tre chaud Prise d allume cigare d automobile Selon la condition de la batterie de l automobile si le moteur est coup d marr ou est en marche
102. Descarga eletrost tica Apague o alarme Reduza as condi es CRC STACK POST ESD que est o criando est tica no ambiente ou RUNAWAY de opera o Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer Alarme NO CAL DATA NO CAL aparece no lugar dos valores monitorados Registros de calibra o falharam ou est o faltando Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alarme DEFAULTS Registro de evento mostra DEFAULTS Descarga eletrost tica ESD Problema interno com o ventilador Alguns ou todos os par metros de controle foram considerados inv lidos ou fora da faixa na inicializa o e foram alterados para seus valores default Apague o alarme Reduza as condi es que est o criando est tica no ambiente de opera o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alarmes de PEEP ALTA repetidos A PEEP monitorada excede o valor estabelecido de alarme de PEEP ALTA Circuito de paciente V lvula de exala o e ou v lvula PEEP oclu dos Problema interno com o ventilador Verifique o valor de alarme de PEEP ALTA Veja a p gina 10 5 para instru es Desmonte limpe e monte novamente o Circuito de Paciente a V lvula de
103. EMOVE PTNT REMOVER PTNT gerado para lembra lo de remover o paciente do ventilador antes de prosseguir Use o modo de Verifica o do Ventilador para verificar a correta opera o dos mostradores e controles e para verificar se o circuito do paciente n o possui vazamentos O modo de Manuten o do Ventilador utilizado pelo pessoal de assist ncia t cnica para a realiza o da manuten o ou da calibra o Y AVISO Modos de Verifica o e de Manuten o do Ventilador O Ventilador LTV Series n o emite g s durante o modo de Verifica o do Ventilador VENT CHECK ou no modo de Manuten o do Ventilador VENT MTNCE e n o deve ser usado para ventilar um paciente durante estes testes Y MISE EN GARDE Modes V rification et Entretien du ventilateur Le ventilateur de la s rie LTV ne transmet pas le m lange de gaz en mode V rification du ventilateur VENT CHECK ou en mode Entretien du ventilateur VENT MTNCE il ne devrait donc pas tre utilis pour ventiler un patient durant l ex cution de ces tests Quando voc entra no modo de Verifica o do Ventilador ou no modo de Manuten o do Ventilador um alarme de REMOVER PTNT ocorre e A mensagem REMOVE PTNT REMOVER PTNT aparece e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme REMOVER PTNT 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes o RESTABELECER Um alarme de RESET RESTABELECER ocorre se o ventilador reinicializa ap s uma con
104. ERDA DE ENERGIA gerado A altera o para a bateria interna feita quando a voltagem da energia externa cai abaixo do n vel utiliz vel N o h interrup o na ventila o Quando ocorre um alarme de POWER LOST A mensagem POWER LOST PERDA DE ENERGIA pisca na janela do mostrador Os LEDs de Energia Externa e Estado da Carga ficam desligados O LED de N vel da Bateria fica aceso mostrando o n vel de carga da bateria interna O ventilador come a a operar a partir da bateria interna O alarme sonoro dispara Ap s 60 segundos os mostradores s o desligados para economizar a carga da 59 bateria Para restabelecer o alarme de PERDA DE ENERGIA 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes Para ligar os mostradores aperte qualquer bot o ou gire o bot o de Sele o de Valor o ENERGIA FRACA Quando o ventilador est operando com energia externa e a voltagem cai para um n vel insuficiente o alarme POWER LOW ENERGIA FRACA gerado Quando ocorre um alarme de ENERGIA FRACA e A mensagem POWER LOW ENERGIA FRACA pisca na janela do mostrador e O LED de Energia Externa aparece em mbar e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de ENERGIA FRACA 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV o REMOVER PTNT Quando o ventilador ligado nos modos de Verifica o do Ventilador ou Manuten o do Ventilador o alarme R
105. ES BAIXA ocorrer Quando a op o VC PC ONLY SOMENTE CV CP estiver selecionada o par metro de alarme de Press o Baixa aplica se apenas s respira es de Controle de Volume e de Controle de Press o Ele n o se aplica a respira es de Suporte de Press o e Espont neas Quando o pico de press o durante qualquer respira o de Controle de Volume ou de Controle de Press o n o exceder o par metro de Press o Baixa o alarme de PRES BAIXA ocorrer Op es ALL BREATHS TODAS AS RESPIRA ES VC PC ONLY SOMENTE CV CP PEEP Alta Use este item de menu para estabelecer um valor de alarme de PEEP Alta Quando o valor atual de PEEP exceder o valor de alarme de PEEP alta um alarme sonoro disparar e uma mensagem piscante de HIGH PEEP aparecer Para determinar um valor de alarme de PEEP alta 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto HIGH PEEP estiver aparecendo 2 HIPEEP OFF ou PEEP xx cmH 0 aparecer o e HI PEEP OFF o par metro default de f brica 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa 3 40 cmH 0 em incrementos de 1 HI PEEP OFF PNT ASSIST Use o item de menu PNT ASSIST para configurar a gera o da sa da de sinal da Porta de Assist ncia do Paciente para uso com sistemas de alarme remoto Permite alterar o sinal de sa da do alarme de assist ncia do paciente usado com sistemas de alarme remoto que por sua vez permitir que
106. H 0 PulmoneticS stems LTV1000 o Procedimento para Configura o do Modo Assist ncia Controle Configure qualquer op o desejada das Caracter sticas Extensivas e 1 Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre os modos de Assist ncia Controle e SIMV CPAP Selecione o modo Assist ncia Controle 2 Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre ventila o de Volume e de Press o Selecione Volume ou Press o conforme desejado n o dispon vel no modelo LTV 900 3 Determine a Taxa de Respira o 4 Se a ventila o por Volume for selecionada determine o Volume de Mar O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Volume de Mar est sendo alterado 5 Se a ventila o por Press o for selecionada determine o Controle de Press o 6 Determine o Tempo de Inspira o O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Tempo de Inspira o est sendo alterado Vcalc aplica se apenas ventila o por volume 7 Determine a O desejada apenas no LTV 1000 8 Determine a Sensibilidade em um par metro entre 1 e 9 9 Determine o alarme de Limite de Press o Alta 10 Determine o alarme de Press o Baixa 11 Determine o alarme de Volume Baixo de Minuto 12 Ajuste a v lvula PEEP para determinar o controle PEEP Veja a p gina 6 21 Airway Pressure cmH 0 e 4 RR UR A PulmoneticSpstems PS A LTV1000 O PIP 3 4
107. IMV CPAP Verde Volume de Mar Verde LED de Modo NPPV Verde Controle de Press o Verde Inspirat ria Expirat ria Verde Tempo de Inspira o Verde LED de Respira o Manual Verde Suporte de Press o Verde LED de Fonte de O de Baixa Verde Press o O2 Verde LED de Travamento de Verde Controle Sensibilidade Verde LED de Esfor o de Paciente Verde Alarme de Limite de Vermelho LED de Energia Externa N o Testado Press o Alta Alarme de Press o Vermelho LED de Estado da Carga N o Testado Baixa Alarme de Volume Vermelho LED de N vel da Bateria mbar Baixo de Minuto LED Ligar Standby Verde LED Vent Inop N o Testado LED de Modo Volume Verde LED Sil ncio Restabelecer Vermelho 3 Para encerrar o teste de mostrador aperte o bot o Selecionar novamente e o pr ximo item de menu aparecer Se o Teste de Mostrador falhar veja o Cap tulo 15 Resolu o de Problemas para maiores informa es 76 N o se aplica ao modelo LTV 900 77 N o se aplica aos modelos LTV 900 e 950 o Teste de Controle Use o Teste de Controle para verificar se os bot es do ventilador e o bot o de Sele o de Valor est o funcionando corretamente Para realizar o Teste de Controle 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto CONTROL estiver aparecendo Bot o Selecionar rea do Mostrador CONTROL aparecer 2 SELECT aparecer na janela do mostrador e Apesar de o pain
108. ISE EN GARDE Personnel non qualifi Seul le personnel qualifi doit op rer le ventilateur Le ventilateur de la s rie LTV est un dispositif m dical restreint con u pour tre utilis par les inhaloth rapeutes ou autres personnes qualifi es et par le personnel qualifi sous la supervision d un m decin et en conformit avec les lois et r glements applicables Contr le de l tanch it du circuit respiratoire du patient L tanch it du circuit respiratoire du patient v rification de ventilation doit tre v rifi e en mode VENT CHECK avant le raccordement au patient En outre on doit utiliser le mode Ventilator Checkout v rification du ventilateur afin de s assurer du fonctionnement ad quat de alarme des affichages et des commandes du ventilateur Le d faut de v rifier l tanch it du circuit respiratoire du patient avant le raccordement un patient peut tre nocif pour le patient ou provoquer une ventilation inefficace Lorsqu un humidificateur chauffant est employ il convient de l inclure dans le circuit en proc dant la v rification de l tanch it Alarmes ajustables et critiques Afin d assurer l op ration s curitaire des ventilateurs de la s rie LTV toutes les alarmes ajustables doivent tre r gl es avant l op ration De plus toutes les alarmes critiques par exemple alarme de basse pression doivent tre inspect es avant de laisser le patient seul V rification du fonctionnement
109. IST somente est o dispon veis em ventiladores com software de vers o 3 15 ou superior o Falhas do Teste de Verifica o Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer Teste de Alarme N vel excessivo do alarme sonoro Volume de alarme configurado muito alto Configure o volume de alarme no Menu de Caracter sticas Extensivas Veja a p gina 10 3 para uma explica o sobre a caracter stica ALARM VOL Teste de alarme Alarme sonoro baixo demais Volume de alarme configurado muito baixo Configure o volume de alarme no Menu de Caracter sticas Extensivas Veja a p gina 10 3 para uma explica o sobre a caracter stica ALARM VOL Som de alarme bloqueado Verifique o alto falante de alarme abrindo a lateral direita do ventilador para verificar se a sa da n o est bloqueada Problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Teste de Alarme O alarme n o soa Teste de Alarme Estalido sonoro de confirma o n o dispara Som de alarme bloqueado Verifique o alto falante de alarme abrindo a lateral direita do ventilador para verificar se a sa da n o est bloqueada Problema interno com o ventilador A etiqueta do painel traseiro n o cont m um s mbolo de udio 4 O alarme sonoro n o disparou por tempo suficiente antes que o teste terminasse Problem
110. L s Inspira o ET Sensibilidade 2 Ipm Temperatura da 25 C bateria Quando um Ventilador LTV Series operado por sua bateria interna at o ponto em que esta fique completamente esgotada o ventilador desligar Se o ventilador continuar neste estado a bateria interna poder recarregar ligeiramente dentro de alguns segundos minutos e fazer com que o ventilador reinicie automaticamente a opera o por um curto per odo de tempo Este ciclo pode se repetir v rias vezes dependendo da condi o da bateria interna 4 Observa o Os tempos da bateria mostrados nesta tabela s o baseados nos par metros nominais demonstrados O tempo real de funcionamento pode ser maior ou menor que o tempo mostrado dependendo dos par metros do ventilador da demanda do paciente e da idade da bateria Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso durante curtos per odos enquanto estiver alternando entre as conex es de suprimento de energia externa em situa es de emerg ncia ou para transportes de curta dura o O per odo de tempo que o ventilador operar com sua bateria interna deve se a v rios fatores tais como par metros n vel da carga e condi o e idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica padr o de opera o n o recomendado KS Remarque La dur e des piles indiqu e dans ce tableau est bas e sur les r glages nominaux indiqu s La dur e d ex cution r elle peut vari
111. LTV avec une alarme XDCR FAULT activ e peut r sulter en mesures de d bit et de volume erron es Si cette condition se pr sente le ventilateur doit tre retir du service et vous devez imm diatement contacter votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc Blessures personnelles et chocs lectriques L op ration d un ventilateur de la s rie LTV alors que ses panneaux sont enlev s peut causer un choc lectrique au patient ou l op rateur Tout entretien doit tre effectu par un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems Mode NPPV Le mode NPPV n est pas un mode de maintien des fonctions vitales continu et il n est pas appropri pour les patients qui ont besoin d une ventilation continue pour le maintien des fonctions vitales Le mode NPPV ne doit tre utilis que comme ventilation suppl mentaire pour les patients qui ne n cessitent pas de maintien des fonctions vitales Mode NPPV Lorsque l appareil fonctionne en mode NPPV bon nombre des alarmes standards sont d sactiv es Par cons quent si un probl me survient la pr cision de la ventilation pourrait diminuer Assurez vous de lire attentivement le chapitre 4 Types de respiration et modes de ventilation mode NPPV avant de choisir ce mode de fonctionnement Alarmes sonores L chec identifier et corriger dans l imm diat les situations d alarmes sonores peut causer des blessures au patient Mau
112. NPPV contendo um kit de alarme destinado ventila o por m scara de pacientes que n o necessitam de ventila o para se manterem vivos e Ventila o de Controle de Volume Controle de Press o opcional e Suporte de Press o e Par metros vari veis de alarme incluindo Pico de Press o Alta Pico de Press o Baixa Volume Baixo de Minuto e Apn ia e Mistura de oxig nio a partir de uma fonte de oxig nio de alta press o opcional bem como bem como drenagem de oxig nio de baixa press o e Controles trav veis do painel frontal e Monitores para Taxa de Respira o f Propor o l E MAP Ventila o de Minuto VE PEEP PIP e Volume de Mar Vte e Mostrador de press o de circuito de paciente em tempo real com indicador de Pico de Press o Inspirat ria e Condi es de finaliza o vari veis para respira es de Suporte de Press o inclusive finaliza o de tempo m ximo de inspira o e porcentagem de pico de fluxo e Porcentagem Selecion vel de Finaliza o de Pico de Fluxo para respira es de Controle de Press o e Compensa o de vazamento para melhorar o acionamento quando houver vazamento de circuito e Capacidades de sa da de tons nicos ou duplos e Opera o a partir de uma s rie de fontes de energia inclusive energia AC bateria interna e fontes de energia DC externas o Uso Pretendido O Ventilador LTV Series um recurso m dico restrito indicado para uso em adulto
113. O de Baixa Press o n o estiver selecionada e a concentra o de oxig nio estiver configurada para mais de 21 Quando ocorre um alarme de LOW O2 PRES e A mensagem LOW O2 PRES PRES O2 BAIXA pisca na janela do mostrador e O mostrador d controle O pisca e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme LOW O2 PRES 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para silenciar o alarme 2 Restabele a a press o de entrada de oxig nio do ventilador 3 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para restabelecer o alarme Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV Y AVISO Alarmes Desabilitados de Press o de Entrada de Oxig nio Quando a op o mistura de oxig nio n o est instalada os Alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio ficam desabilitados Y MISE EN GARDE Alarmes de pression d entr e de l oxyg ne d sactiv es Lorsque l option de m lange d oxyg ne n est pas activ e les alarmes de pression d entr e de l oxyg ne sont d sactiv es o PRES BAIXA Quando o pico de press o inspirat ria para uma respira o selecionada menor que o par metro de Press o Baixa o alarme de LOW PRES PRES BAIXA gerado O alarme de Press o Baixa pode ser estabelecido de forma a se aplicar a todas as respira es ALL BREATHS ou somente para respira es de Controle de Volume VC e Controle de Press o PC Para informa es sobre sele o de tipos de respira o veja o Cap tulo 10 C
114. OLE cc 15 18 Desligar ventilador eeeeen 12 9 Destravamento de Controle 10 14 Destravar ccn 10 14 15 3 15 4 DISC SENSE 9 9 15 17 15 18 Divisor de Energia LTV LTM 14 10 Drenagem de O 6 16 E EMO rune ee nn nt jii Energia Externa 7 5 14 4 14 8 Esfor o de Paciente 6 27 7 6 Especifica es si A 1 Estado da Carga da Bateria 7 4 14 1 Estado da Carga 7 4 14 1 14 11 Esteriliza o 13 1 EVENT TRACE E 1 EXT hrs ter ee een 11 14 EXP HOLD 6 5 A 1 Filtro da Ventoinha 13 2 B 1 Filtro de Entrada 13 3 B 1 F AG Een res NR NR 14 2 Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel ceecee 14 7 Bateria Externa nnee 14 3 Divisor de Energia 14 10 P gina 2 Te soe A 8 2 8 3 FALHA DE XDCR osiisseieneeee 9 29 15 18 Filtro da Ventoinha 13 2 B 1 Filtro de Entrada 13 3 B 1 Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o Veja PC FLOW TERM Finaliza o de Fluxo Vari vel Veja FLOW TERM Finaliza o de Tempo Vari vel Veja TIME TERM FLOW TERM 3 4 3 5 6 22 6 24 10 9 10 11 Fluxo Cont nuo See Bias Flow Fluxo Diagonal 4 7 Fonte de Energia AC 14 2 Fonte de Energia
115. Os Autotestes de Inicializa o POST s o realizados e Os mostradores do painel frontal ficam iluminados e Oalarme sonoro ativado por 1 segundo a ser verificado pelo operador e Um estalido sonoro de confirma o ativado a ser verificado pelo operador e Mensagens de POST CPU SRAM INT VECTOR ROM CRC e EEPROM piscam na janela de mensagens 81 Autotestes de Inicializa o Um conjunto de autotestes que o ventilador efetua quando ligado para verificar a integridade operacional do Processador Mostradores Alarme Sonoro Estalido Sonoro de Confirma o SRAM Mem ria do Programa e EEPROM alguns testes requerem a verifica o visual e ou sonora pelo operador 82 Apenas em ventiladores com s mbolo de udio d na etiqueta do painel traseiro Procedimento para Ligar o Ventilador cont Se os Autotestes de Inicializa o forem bem sucedidos o ventilador come a a opera o usando os par metros de controle armazenados com as seguintes exce es o Para evitar alarmes inc modos o alarme LOW MIN VOL Volume Baixo de Minuto fica suspenso nos primeiros 20 segundos Se os Autotestes de Inicializa o falharem o modo de falha CPU SRAM INT VECTOR ROM CRC ou EEPROM aparecer na janela de mensagens e um alarme sonoro disparar continuamente o Desligue o ventilador apertando o bot o Ligar Standby o Silencie o alarme apertando o bot o Sil ncio Restabelecer Descontinue o uso do ventila
116. PRES DE O2 BAIXA so tente 9 20 PRES Ta D4 ASAN EEE tn ee ne ii tt De ES 9 21 PPS D SLIGADO ES ane ne nada E nm mn 9 22 Mostrador de Monitor SEM CAL DE DADOS SEM CAL eeeeeseteneo 9 23 PERDADE ENERGIA uid a a aa a dat dada de 9 24 ENERGIAERA CA m a E EE E E t 9 25 DEMOVER PTI e lo eai RA MR CARR RUA AU RARA M RR AR on 9 26 RESTABELECER AE AEAN 9 27 AQUECIMENTO D 9 a A E AONAN OEE AOA 9 28 A AA DA AD OR a a En 9 29 Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas 10 1 Navegando pelos Menus de Caracter sticas Extensivas errei 10 2 Opera es de Alarme ao imite im en tn pe enr Saad 10 3 Volume de Alarme eae CEC OR a ven a ee 10 3 Intervalo de Apn ia iii 10 3 Atraso de Alarme de Press o Alta sise 10 4 Alarme de Pico de Press o Baixa sise 10 4 PEER AA E E A E rater S Mere ter E ten terne itore ter tensions ter tentent 10 5 ENT aTe oA EATA EEE AOE AEE EAA 10 5 Dior sas ses E S E ENE E EE NEE SEENEN E ENE ENE NE E E EEE 10 6 Tempo de Eleva o Vari vel ss 10 8 Finaliza o de Fluxo Vari vel sisi 10 9 Finaliza o de Tempo Vari vel aanaaaneranaaaaaanaaaaanaaaaa 10 10 Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o aaa 10 11 Compensa o de Vazamento errar aa aaaaaaaanea aan aaana 10 12 Modo NRP Vai e ate pn ue to eU ne den SUE NETO NRO ARDE
117. Par metros Vari veis de Airway Pressure cmH 0 MM Pulmoneticsystems Es LTV1000 Bot o de Sele o de Valor Sele o de Respira o e Modo Altera par metros de controle Seleciona tipos de respira o Navega pelos Menus de Caracter sticas Seleciona modo de ventila o Extensivas Bot o Controles Restabelecer Sil ncio dos Alarmes Silencia alarmes sonoros Apaga os alarmes visuais Configurando um Controle H 5 tipos de controles no Ventilador LTV Series S o eles e Controles Vari veis Controles e alarmes que possuem mostradores no painel frontal e Bot es Bot es de press o que selecionam uma op o ou realizam uma fun o e Bot o de Sele o de Usado para estabelecer valores de controle e navegar pelos Valor menus de caracter sticas extensivas e Caracter sticas Op es de ventila o que n o possuem controles no painel Extensivas frontal mas que est o dispon veis atrav s de um menu especial e Controles Mec nicos Controles como PEEP que s o determinados por meios mec nicos As se es a seguir descrevem como determinar cada tipo de controle Controles Vari veis Para determinar um controle vari vel D 2 3 Selecione o controle apertando o bot o relacionado O mostrador do controle selecionado aparecer com brilho normal mas os demais mostradores de controle ser o obscurecidos Mude o valor de controle girando o
118. Press o n erre aanaaaaanea anna aaanaaaaanaaana 4 7 Fluxo Diagonal ss rias sasssssasonasapa tons asso Eeee ene ae ae aaee ER ET tr nai 4 7 Cap tulo 5 Usando os Controles e Indicadores 5 1 Gontrol s do Ventilador ame eu tua que E e a DE DA E pagas 5 1 Configurando um Controle iii 5 2 Controles Vari veis nas nana is nasais n since 5 2 BOLOES sss nn dba ae On CEEE can Ca te E qn CC a en 5 3 Bot o de Sele o de Valors rrara anr SaNa SA SAATANA SAER SACA SENSENTA ASASAN CASA ts 5 3 Caracteristicas EXIENSIVAS arre enerere rera ARETE PERE EEEE REEE EEEE EEE REDEE RER EEA ENEP ER EREEREER PERRE EER EISEN 5 3 Controles Mec nicos iii 5 4 Mostradores de Controle Brilhantes Obscurecidos e em Branco istetteeases 5 4 Controles PISCANTOS sine none en nn tennis lens ie 5 5 TRA OS PR Re nn nt a 5 5 Eimita o de Controle Essen em nn mere 5 5 Travamento de Controle sais a da a nn nn nn Nana 5 6 Cap tulo 6 ControleS sssss2 2 6 1 Modos Assist ncia Controle SIMV CPAP rrenan aaa 6 1 Taxa de Respira o iii 6 2 Tiravamento de Controle rire nter rime nier nn en nn E PARANA O A 6 3 Limite de Press o Alta iii 6 4 Bot o de Controle de Reten o Inspirat ria Expirat ria 6 5 R t ncao 015 6 fo A Ne RO NR 6 6 R t ncao do cito EE PO a 6 8 Tempo de lhspira
119. Pulmonetic Systems Manual do Operador Ventiladores Pulmonares LTV 1000 LTV 950 LTV 900 LTV 800 P N 10664 Rev R Hist rico de Revis o do Documento N vel de Revis o do Documento Data da Revis o Rev A ECO 390 Rev B ECO 450 Rev C ECO 478 Rev D ECO 685 Rev E ECO 774 Rev F ECO 868 Rev G ECO 956 Rev H ECO 1127 Rev J ECO 1299 Rev K ECO 1496 Rev L ECO 1722 Rev M ECO 1795 Rev N ECO 1978 Rev P ECO 2610 Rev R ECO 2723 Janeiro de 1999 Fevereiro de 1999 Junho de 1999 Outubro de 1999 Mar o de 2000 Setembro de 2000 Dezembro de 2000 Fevereiro de 2001 Maio de 2001 Outubro de 2001 Abril de 2002 Junho de 2002 Agosto de 2002 Agosto de 2003 Outubro de 2003 Informa es Para Contato Pulmonetic Systems Inc 17400 Medina Rd Suite 100 Minneapolis Minnesota 55447 1341 Telefone 763 398 8300 Centro de Atendimento a Clientes 800 754 1914 Fax 763 398 8400 E mail info pulmonetic com Website http www pulmonetic com LTV 1000 LTV 950 LTV 900 LTV 800 e LTV s o marcas registradas pertencentes Pulmonetic Systems Inc Copyright O 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Pulmonetic Systems Inc Minneapolis Minnesota Garantia A Pulmonetic Systems garante que o Ventilador LTV Series n o apresenta defeitos de material e de fabrica o por um per odo de 1 um ano a contar da data de envio ou por 8 800 horas conforme medido pelo contador de uso
120. SIG somente est ativo quando a Fonte de O de Baixa Press o estiver ligada KS Remarque L alarme de haute pression d entr e de l oxyg ne r gl e sur 10 PSIG ne sera active que lorsque la source de basse pression O est activ e Enquanto a Fonte de O de Baixa Press o est desligada e O alarme de Baixa Press o de Entrada de O fica configurado para ativar em menos de 35 PSIG e O alarme de Press o de O Alta fica configurado para ativar em mais de 75 PSIG e A KO pode ser usada para determinar a porcentagem desejada de oxig nio 4 Observa o O Alarme de Alta Press o de Entrada de Oxig nio em 75 PSIG e o Alarme de Baixa Press o de Entrada de Oxig nio em 35 PSIG somente est o ativos quando a Fonte de O2 de Baixa Press o est desligada e o par metro de 02 for maior que 21 KS Remarque L alarme de haute pression d entr e de l oxyg ne r gl e sur 75 PSIG et l alarme de basse pression d entr e de l oxyg ne r gl e sur 35 PSIG ne seront actives que lorsque la source de basse pression O est d sactiv e et que le r glage du O est sup rieur 21 Quando a op o Mistura de Oxig nio n o est instalada O bot o de Fonte de O de Baixa Press o somente estar ativo quando a op o Mistura de Oxig nio estiver instalada O suprimento de oxig nio ainda pode ser feito atrav s da entrada de press o baixa baixo fluxo mas o bot o de Fonte de O de Baixa Press o o controle 0 e os alarmes
121. Siemens 190 pulm o de teste Systems ou Siemens causam leituras incorretas quando 190 press es altas s o utilizadas Para estes pulm es use press es abaixo de 40 cmH 0 ou mude para um pulm o maior Os volumes Pulm o de teste com Alguns pulm es de teste possuem uma monitorados s o abertura pequena entrada estreita ou um restritor que muito altos no conectada diretamente pode causar jatos e fazer com que o pulm o de teste liga o estrela fluxo diferencial seja lido incorretamente Para reduzir o efeito de jato adicione uma extens o curta entre o pulm o de teste e a liga o estrela Tubo ET muito pequeno Um tubo ET muito pequeno conectado conectado diretamente diretamente liga o estrela pode liga o estrela causar jatos e fazer com que o fluxo diferencial seja lido incorretamente Para reduzir o efeito de jato adicione uma extens o curta de furo mais largo entre o tubo ET e a liga o estrela AP NDICE ESPECIFICA ES DO VENTILADOR Modos e Tipos de Respira o Tipos de Respira o Modos Controles Vari veis Controle Acionamento de Retorno de Press o Taxa de Respira o Formato de Data Selecionar Mostrador Reten o Inspirat ria Expirat ria Tempo de Inspira o Compensa o de Vazamento Idioma O Op o Mostrador de LED PIP Controle de Press o Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o Faixa 3 cmH 0
122. Suporte de Press o 6 24 15 2 T Alarme sisirin 15 22 Controle de Press o 3 3 Controle de Volume 3 2 ESpoOnianda se Enter LS 3 6 Suporte de Press o 3 5 Taxa de Respira o Total 8 2 8 3 Taxa de Retorno de Apn ia 4 5 Tempo de Eleva o Vari vel Veja RISE TIME Tempo de Inspira o 6 10 Tempo Inspirat rio M nimo 3 1 Tempo M nimo de Exala o 3 1 TEMPO sise rsrs as 10 17 Teoria Operacional D 1 Teste Teste de Alarme de Vent Inop 11 11 Teste de Alarme de Vent Inop 11 11 Teste de Alarme Sonoro 11 4 Teste de Alarme 11 4 Teste de Alarme 11 4 15 22 Teste de Controle 11 7 Teste de Controle 11 7 Teste de Mostrador 11 5 Teste de Mostrador 11 5 Teste de Vazamento 11 9 Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series Teste de Vazamento 11 9 Teste de Verifica o do Ventilador Testes de Verifica o do Ventilador 11 1 Testes de Verifica o 11 1 TIME TERM aann 3 5 6 24 10 10 15 2 Tipo de Respira o Tra os no Mostrador
123. TM LTV Remo o C 13 Bra adeira de Montagem LTM LTV C 9 P gina 1 C Bot o de Sele o de Valor 5 3 6 28 Branco eee 5 4 Cabo de Alarme Remoto C 21 Cal o de Prote o Instala o C 6 Cal o de Prote o Remo o C 3 Cal o Instala o C 6 Cal o Remo o C 3 Cal os de Prote o C 2 Cal os ires C 2 Calibra o ssa tt e o a B 1 Caracter sticas Extensivas 5 3 6 26 6 28 10 1 Chamada de Assist ncia do PacienteC 19 Chamada de Enfermeira Veja Chamada de Assist ncia do Paciente Checklist Par metros do Ventilador 12 10 Circuito de Paciente C digos de Eventos E 3 Compatibilidade com LTM 10 18 Compensa o de Vazamento 10 12 F 2 Compensa o Vazamento 10 12 Conex o a um Paciente 12 2 Conex o do Paciente 12 2 CONEX O 558 C 16 Configurando um Controle Veja Controles Par metro CONFIGURAR DATA 10 16 Configurar Defaults 10 19 11 13 CONFIGURAR DEFAULTS 9 8 Contador de Us0 10 15 Controle de Press o 6 22 15 2 Controle de Press o 6 22 15 2 CONTROLE oieee 11 7 Controles e Mostradores Obscurecidos 5 4 15 3 Controles e Mostradores Pisc
124. TS para valores default de f brica o DISCISENSE Quando o ventilador detecta uma das seguintes condi es o alarme DISC SENSE gerado e Quando uma linha sensorial comprimida ou bloqueada e Quando uma linha sensorial se desconecta e Quando uma linha sensorial oclu da por ex condensa o excessiva na linha O ventilador detecta a press o do circuito durante o in cio de cada inspira o Se uma mudan a adequada na press o n o for detectada um alarme de DISC SENSE ocorre Enquanto o alarme DISC SENSE estiver ativo o ventilador n o pode sentir a press o do circuito de forma que a respira o finalizada Quando um alarme DISC SENSE ocorre e A inspira o imediatamente finalizada e a exala o se inicia e A mensagem DISC SENSE pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme DISC SENSE 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para silenciar o alarme 2 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para restabelecer o alarme o PRES Alta de 02 Quando a press o m dia de entrada de oxig nio excede o limite aceit vel para o tipo de fonte de oxig nio o alarme HIGH O2 PRES PRES ALTA DE 02 gerado Se uma Fonte de O de Baixa Press o estiver selecionada a press o m xima de entrada ser de 10 PSIG Se uma Fonte de O de Baixa Press o n o estiver selecionada e a concentra o de oxig nio estiver determinada em mais de 21 a press o m xima de entrada
125. TV 1 Gire o bot o de Sele o de Valor enquanto estiver no menu VENT OP at que LTV XXXX apare a e O n mero do modelo mostrado como LTV xxxx onde xxxx o modelo do ventilador e O n mero do modelo determinado quando da fabrica o do ventilador 2 Aperte o bot o Travamento de Controle para sair ou o bot o Selecionar para mostrar a op o de N mero de S rie Para visualizar o n mero de s rie do LTV 1 Aperte o bot o Selecionar quando o n mero do modelo do LTV LTV xxxx estiver aparecendo e O n mero de s rie mostrado no lado esquerdo da rea do mostrador como XXXXXX onde xxxxxx o n mero de s rie do ventilador e O n mero de s rie determinado quando da fabrica o do ventilador 2 Aperte o bot o de Travamento de Controle ou o bot o Selecionar para retornar op o de n mero do modelo Para verificar a Compatibilidade com o Monitor Gr fico LTM 1 Aperte o bot o Selecionar quando o n mero do modelo do LTV LTV xxxx estiver aparecendo e A mensagem LTM aparecer do lado direito da rea do mostrador caso o ventilador tenha sido originalmente fabricado ou atualizado pela Pulmonetic Systems para acoplar o Monitor Gr fico LTM 2 Aperte o bot o de Travamento de Controle ou o bot o Selecionar para retornar op o de n mero do modelo 7 A op o de N mero de S rie somente est dispon vel em ventiladores com software de vers o 3 11 ou superior Posi o Original da V lvu
126. V LTM instalada Ref P N 11099 para instru es de instala o Ventilador com Cal os de Prote o instalados Ref P N 11509 para instru es de instala o N Escareador F3 SN D y Exemplo Orienta o Arruela de acabamento para Parafuso de Cabe a Chata NN a Descri o do Arruela Usada Parafuso Localiz do Parafuso D a rene Non O 6 14 Fathead DO 2 14 Panhesd None O i LEE Parheas None RO 15 38 Panhead None DO 6 14 Flathead Finishwasher DO TZ TE Parent None DS 1546 Panhead None TETE Forrest None O 6 776 Flarhead O 2 516 Flathead Finishawasher LL Fathead Finishwasher Localiza o do parafuso na vers o antiga do ventilador LTV lt do parafuso na vers o atual do Ventilador LTV Cabe a de Panela Cabe a Chata LA Tipo Escala de Parafuso Pan head Flat head gt j j 316 P 1 4 D ur im sne fmm sne um neo 3 8 ND parafusos mostrados em tamanho real Circuito de Respira o do Paciente Instru es de Conex o 1 Conecte o tubo principal de respira o porta de sa da de 22mm no lado direito do ventilador 2 Conecte as duas linhas sensoriais de transdutor de fluxo de exala o s portas assinaladas como Flow Xducer no lado direito do ventilador Estes encaixes l er n o s o intercambi veis 3 Conecte a linha de transmiss o da v lvula de exala
127. Volume Para alternar entre os modos 1 Aperte o bot o de modo uma vez O LED associado piscar por 5 segundos 2 Para confirmar a mudan a de modo aperte o bot o de modo novamente enquanto o LED estiver piscando O ventilador come ar a operar no novo modo assim que a altera o de modo estiver conclu da 33 Esta caracter stica n o est dispon vel no modelo LTV 900 CAP TULO 7 MOSTRADORES E INDICADORES Mostradores Esta se o descreve cada um dos mostradores do painel frontal do Ventilador LTV Series Press o de Ventila o O mostrador de Press o de Ventila o uma barra de 60 LEDs que usada para mostrar a press o de ventila o do circuito em tempo real As press es mostradas v o de 10 cmH20 a 108 cmH20 em incrementos de 2 cmH20 Al m de mostrar a press o de ventila o em tempo real um nico LED aceso indicando o Pico de Press o Inspirat ria da respira o anterior o Janela de Mostrador A janela de mostrador uma s rie de matrizes de 12 caracteres de 5 x 7 pontos que usada para mostrar alarmes dados monitorados e itens de menu de Caracter sticas Extensivas As mensagens s o mostradas de acordo com as seguintes prioridades da superior para a inferior e Mensagens de Alarme e Itens de Menu de Caracter sticas Extensivas e Dados Monitorados Indicadores A se o a seguir descreve a finalidade dos LEDs indicadores no p
128. a es podem ser finalizadas por tempo ou por fluxo Se o fluxo cair para o n vel FLOW TERM FINALIZA O DE FLUXO antes que o tempo de inspira o se complete a inspira o faz um ciclo Config Press o mantida e fluxo de insp vai para zero N Respira o termina no Tempo de Insp determinado Config Press o Paw FINAL FLUXO CP DESLIGADO Respira o por Controle de Press o finaliza normalmente P a W ua Tempo de Respira o termina na Fluxo porcentagem determinada de pico de fluxo Config Press o Config Insp me gt FINAL FLUXO CP LIGADO Respira o por Controle de Press o finaliza na mesma porcentagem do Pico de Fluxo como respira es de Suporte de Press o Respira es de Suporte de Press o Para respira es de Suporte de Press o o fluxo emitido de forma a elevar a press o do circuito at o par metro de Suporte de Press o e mant lo naquela press o at que o fluxo caia abaixo de uma porcentagem vari vel do pico de fluxo As respira es de Suporte de Press o tamb m podem ser cicladas por um limite vari vel de tempo ou depois de exceder 2 per odos de respira o As respira es de Suporte de Press o s o do tipo Paciente Pico de Fluxo Fluxo emitido para atingir Medido o par metro de press o Quando a determinada de pico de fluxo n o atingida a respira o faz ie mia ls ue Te Respira o fa
129. a es de transdutores v lidos Se dados de calibra o v lidos n o estiverem dispon veis o mostrador de dados monitorados ser substitu do pela mensagem NO CAL SEM CAL KS Remarque Certaines donn es surveill es d pendent de la validit du calibrage du transducteur Si des donn es de calibrage valides ne sont pas disponibles le donn es surveill es affich es seront remplac es par le message NO CAL Y AVISO Condi o NO CAL A opera o do Ventilador LTV Series sob uma condi o de NO CAL SEM CAL pode resultar em medi es inexatas de press o e volume Caso esta condi o ocorra desconecte o paciente do ventilador proporcione um m todo alternativo de ventila o e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a Pulmonetic Systems Inc Y MISE EN GARDE Condition NO CAL L op ration continue du ventilateur de la s rie LTV sous condition NO CAL peut r sulter en mesures de pression et de volume erron es Si cette condition se pr sente le ventilateur doit tre retir du service et vous devez imm diatement contacter votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc Rolagem Autom tica ou Manual do Mostrador de Dados Os mostradores de dados monitorados podem ser rolados de forma autom tica ou manual Para completar um ciclo atrav s dos dados monitorados dispon veis automaticamente de uma v
130. a o C 20 Posi o Original de V lvula 10 19 POSTS NET RS times 15 18 POWER LOS RSS utero 9 24 POWER LOVE anus 9 25 PRES ALTA 6 4 9 12 10 4 15 2 15 16 15 17 Press o M dia de Ventila o 8 2 8 3 Press o Positiva Expirat ria Final Veja PEEP Monitores PEEP Procedimentos Operacionais 12 1 Propor o IE 8 2 8 4 Pulm o de Teste 15 25 Verifica o de Opera o Adequada do Ventilador C 25 P gina 4 R Rastreamento de Eventos E 3 REMOVE PRINT 9 26 11 2 RESET tes cotado ret tr 9 27 15 18 Resolu o de Problemas 15 1 Respira o de Controle de Press o 3 3 Respira o de Controle de Volume 3 2 Respira o de Suporte de Press o 3 5 Respira o Espont nea 3 6 Reten o Expirat ria 6 5 6 8 A 1 F 2 Reten o Expirat ria 6 6 A 1 F 2 Retorno de Apn ia 4 2 4 3 4 5 9 2 RISE TIME 3 3 6 22 6 24 10 8 Rolagem Autom tica 8 2 Rolagem Autom tica 9 16 9 17 9 22 Rolagem secas ass gs 8 2 F 4 S SEM CAL 8 1 9 23 15 19 SEM DADOS DE CAL 9 23 15 19 Sensibilidade s essieresiseressnessshesspuesto 6 27 SET TIME o nn taste 10 17 Silenciar Alarmes Veja Alarmes Silenciar SANDER A A Leur 6 20
131. a o do LED EXTERNAL POWER ENERGIA EXTERNA do ventilador Bot o de Libera o Para evitar danos ao ventilador ou ao conector de energia aperte o bot o de libera o no conector antes de remove lo da porta de energia do ventilador ou do cabo conector da porta de energia W Avertissement Allume cigare et prises de courant L allume cigare et les prises de courant sont habituellement c bl s de fa on obtenir un contact central positif et un contact du manchon Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom veis Pulmonetic Systems P N 10708 la terre Le branchement du ventilateur dans une prise qui n est pas c bl e ad quatement aura pour effet de faire sauter le fusible de l adaptateur et pourrait endommager l adaptateur ou le ventilateur Puissance nominale des prises d allume cigare Le branchement d un ventilateur une prise d allume cigare qui ne poss de pas la tension suffisante moins de 20 amp res peut faire griller un fusible de l automobile causant ainsi l arr t du ventilateur et ventuellement celui d autres accessoires de l automobile Adaptateur pour allume cigare Ne faites pas fonctionner le ventilateur l aide de l adaptateur pour allume cigare lorsque vous d marrez le v hicule ou lorsque vous faites une connexion provisoire de la batterie d un v hicule Vous pourriez ainsi endommager le ventilateur Embout adaptateur pour allume cigarette d automobile Apr s l
132. a manobra estiver sendo realizada Consequentemente o alarme de apn ia n o soar durante a manobra amp Remarque La synchronisation de la p riode de respiration et la synchronisation de l apn e sont interrompues pendant la man uvre Ainsi alarme d apn e ne se d clenche pas au cours de la man uvre 15 P Plat Press o de plat alcan ada durante a manobra de Reten o Inspirat ria 16 Pres calculada como a Press o P Plat PEEP medida pela respira o anterior 17 C Static calculada como Volume Emitido Determinado A Pres Faixa P Plat O 100 cmH gt 0 A Pres 0 100 cmH 0 C Static 1 999 ml ecmH50 W Observa o O ventilador n o realizar uma manobra de Reten o de Inspira o durante as respira es de Controle de Press o Suporte de Press o ou Espont nea Se o bot o for segurado durante a exala o ou em qualquer inspira o n o volume e O LED associado ficar piscando e Todos os bot es que n o s o trav veis operar o normalmente e Todos os bot es que s o trav veis ser o ignorados Se o bot o for liberado antes que a inspira o seja conclu da o mostrador retornar para INSP HOLD RETER INSP Uma vez que a manobra estiver conclu da se qualquer bot o for pressionado ou se ocorrer um alarme o mostrador A Pres C Static ou P Plat ser apagado Ap s 60 segundos o mostrador se apagar KS Remarque Le ventilateur n effectue pas une man uvre de m
133. a selecionar um controle aperte o respectivo bot o Quando um controle selecionado ele aparecer em intensidade normal e todos os outros controles ficar o obscurecidos Veja a p gina 5 2 para uma explica o sobre como usar os controles cont Controle n o funciona Bot o de Sele o de Valor n o funciona Os controles s o limitados Problema interno com o ventilador O valor de um controle pode ser limitado pelos par metros atuais de outros controles Para alterar o valor do controle atual altere o valor dos controles que est o piscando Veja a p gina 5 5 para uma explica o sobre Limita o de Controle Fa a um teste de controle veja a p gina 11 7 para instru es Se o controle n o funcionar entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Imposs vel travar os controles M todo Dif cil de destravamento selecionado em CTRL UNLOCK Dois m todos de destravamento est o dispon veis no Ventilador LTV Series Veja as p ginas 5 6 e 10 14 para uma explica o sobre DESTRAVAMENTO DE CONTROLE Para destravar pelo m todo FACIL aperte o bot o Travamento de Controle Para destravar pelo m todo DIF CIL aperte e segure o bot o Destravamento de Controle por 3 segundos Bot o de modo Volume Press o n o funciona ambos os LEDs est o apagados Modelo incorreto selecionado no modo de manuten o
134. a 10 cmH20 abaixo do Pico de Press o Inspirat ria F Restabele a o alarme de Limite de Press o Alta para 100 e apague o alarme G Conecte 40 a 70 PSIG de oxig nio unidade e determine o controle de O2 para 60 Conecte um monitor externo de oxig nio ao circuito de paciente Somente LTV 1000 H Restabele a o controle O2 para 21 Somente LTV 1000 D Desconecte a linha sensorial de press o alta do ventilador veja a ilustra o do Ap ndice C Circuito de Respira o do Paciente Instru es de Conex o J Reconecte a linha sensorial de press o alta e apague o alarme K Mude os par metros de controle conforme abaixo Modo Press o Assist Cntl Controle de Press o 40 PEEP Max Somente LTV 950 1000 L Desconecte o Adaptador AC do Ventilador Exig ncia de Performance e Monitor externo de oxig nio deve ter leitura de 55 a 65 O2 e Nenhum alarme ativado e O alarme DISC SENSE ativado na respira o seguinte Os Monitores selecionados devem apresentar as seguintes leituras e PIP 36 a 44 cmH20 e PEEP 17 a 23 cmH20 e Nenhum alarme ativado e O alarme POWER LOST ativado e O LED de N vel de Bateria acende demonstrando o n vel da carga e O ventilador continua operando a partir da bateria interna Planilha de Opera o Adequada do Ventilador N MERO DE S RIE DATA CONDUZIDO POR DESCRI AO DO TESTE P G PASSO Testes de Ver
135. a especial de inicializa o necess ria Para habilitar o menu de Verifica o do Ventilador 1 Desconecte o paciente do ventilador e ventile o paciente usando um m todo alternativo de ventila o 2 Comece com o ventilador desligado 3 Conecte o Adaptador AC ao ventilador e a uma fonte de energia AC v lida e verifique se os LEDs de Energia Externa e de Estado de Carga est o iluminados 4 Aperte e segure o bot o Selecionar Enquanto ainda estiver segurando o bot o Selecionar ligue o ventilador apertando o bot o Ligar Standby e REMOVE PTNT aparecer caso n o apare a os passos 2 a 4 devem ser repetidos e Um alarme sonoro tom alternado liga desliga disparar enquanto REMOVE PTNT estiver aparecendo Bot o Selecionar rea do Mostrador Aperte e segure primeiro REMOVE PTNT aparecer ay Pressure co panig i i Pulmoneties ystems 0 10 4 4 4 o 4 YU ETV1000 REMOVE PTNT E Tida Voka Pracowali bag Tros k 5 j hPa Ut LowPesam LowMeWi wati a HO me chi Ho L BBE BE BE E SU EE Bot o Ligar Standby Aperte depois 5 Apague o alarme apertando o bot o Sil ncio Restabelecer e QOalarme sonoro silenciar e o mostrador mudar de REMOVE PTNT para VENT C H EC K E rea do Mostrador VENT CHECK aparecer Airway Pressure cnHO QUE TETE TE Bot o Sil ncio Restabelecer aperte temporariamente VIVOS munon NE Para entrar no menu Verifica o do Ventilador 1 A
136. a interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Isto normal Ventiladores que n o possuem um s mbolo de udio na etiqueta do painel traseiro n o cont m a caracter stica de estalido sonoro de confirma o Repita o Teste de Alarme e permita que o alarme sonoro dispare por pelo menos 2 segundos antes de apertar o bot o Selecionar Veja o Cap tulo 11 Teste de Alarme para instru es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Teste de Mostrador Um mostrador ou LED n o acende Problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Teste de Controle A mensagem correta n o aparece quando bot o girat rio ligado ou aparece a mensagem incorreta Problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems 101 Aplica se somente a ventiladores com s mbolo de udio 9 na etiqueta do painel traseiro Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer Teste de Controle Modelo incorreto Entre imediatamente em contato com O bot o de Modo selecionado no modo de um t cnico de manuten o autorizado Volume Press o o manuten o da Pulmonetic Systems bot o de Controle de Press o o bot o
137. a raz o de inopera o Veja a p gina E 1 para informa es sobre leitura do rastreamento de eventos Problema interno com Entre imediatamente em contato com um t cnico o ventilador de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador n o Fonte de AC com Certifique se de que o adaptador AC esteja ligado funciona a partir de defeito firmemente a uma fonte verificada de energia AC e energia externa Cabo do adaptador firmemente ligado ao ventilador Verifique se o AC solto cabo de energia est totalmente encaixado Adaptador AC com Substitua o adaptador AC defeito Problema interno com Entre imediatamente em contato com um t cnico o ventilador de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador n o Bateria interna Se a bateria interna estiver esgotada carregue a funciona a partir da esgotada por 8 horas atrav s de uma conex o entre o bateria interna adaptador AC externo e uma boa fonte de energia O ventilador AC desligado quando a Problema interno com Entre imediatamente em contato com um t cnico energia externa o ventilador de manuten o autorizado da Pulmonetic removida Systems Problema Causas Poss veis O Que Fazer A bateria n o alcan a a carga total A bateria se esgota r pido demais Bateria interna totalmente esgotada Bateria interna com defeito ou problema interno com o Carregue a bateria interna por 24 horas
138. a respira o Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Largo Use este item para visualizar os resultados do Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Largo e para agendar a efetua o de um Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Largo Para visualizar os resultados do Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Largo 4 Os resultados anteriores FDw xxxx P s o mostrados O P final indica que os resultados de zero anteriores estavam dentro da toler ncia necess ria e que o autozero anterior foi aprovado Se um F final aparecer os resultados de zero anteriores estavam fora da toler ncia necess ria e o autozero falhou Um asterisco indica que um autozero est agendado para a pr xima respira o 5 Gire o bot o de Sele o de Valor para aparecer a op o EXIT 6 Aperte o bot o Selecionar Para agendar o Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Largo 4 Os resultados anteriores FDw xxxx P s o mostrados 5 Aperte o bot o Selecionar Um asterisco aparecer o indicador de aprova o falha ser removido do mostrador e o teste de autozero est agendado para a pr xima respira o 6 Ap s a realiza o do autozero na respira o seguinte o novo valor de autozero e o indicador de aprova o falha aparecer o Se o autozero falhar ele ser automaticamente re agendado para a pr xima respira o Transdutores de Tem
139. a ventila o suplementar de pacientes que n o precisem de ventila o para permanecerem vivos Modo NPPV Quando estiver operando no modo NPPV muitos dos alarmes padr o estar o desabilitados Isto pode resultar em menor exatid o de ventila o caso algum problema ocorra Leia cuidadosamente o Cap tulo 4 Modos de Ventila o NPPV antes de selecionar este modo de opera o v MISE EN GARDE Mode NPPV Le mode NPPV n est pas un mode de maintien des fonctions vitales continu et il n est pas appropri pour les patients qui ont besoin d une ventilation continue pour le maintien des fonctions vitales Le mode NPPV ne doit tre utilis que comme ventilation suppl mentaire pour les patients qui ne n cessitent pas de maintien des fonctions vitales Mode NPPV Lorsque l appareil fonctionne en mode NPPV bon nombre des alarmes standards sont d sactiv es Par cons quent si un probl me survient la pr cision de la ventilation pourrait diminuer Assurez vous de lire attentivement le chapitre 4 Types de respiration et modes de ventilation mode NPPV avant de choisir ce mode de fonctionnement 1 Press o Positiva N o Invasiva Ventila o de Volume Press o O Ventilador LTV Series oferece tanto ventila o de Volume quanto de Press o Quando Volume selecionado todas as respira es de m quina e assistidas s o respira es de Controle de Volume As respira es s o dadas de acordo com os contro
140. abilizem at a faixa de temperatura de opera o antes de serem ligados Armazenamento e Condi es de Opera o cont Especifica o Toler ncia Entrada de Oxig nio Faixa de Press o de Entrada com Conector DISS 40 a 70 PSIG 2 PSIG Faixa de Press o de Entrada com Conector de 0 a 10 PSIG 2 PSIG Tubula o C nico Choque e Vibra o O ventilador destinado a suportar choque e vibra o de acordo com exig ncias relevantes estabelecidas nos seguintes padr es IEC 68 2 27 Choque IEC 68 2 6 Vibra o IEC 68 2 34 Vibra o MIL STD 810E Choque Vibra o por Transporte Terrestre e por Transporte de Helic ptero Derramamento O ventilador resiste a derramamento de l quidos quando testado de acordo com os padr es relevantes especificados em IEC 601 1 Par grafo 44 3 Temperatura da Superf cie Externa Superf cies Externas lt 50 C temperatura ambiente de 35 C n a Comunica es Porta Conector Especifica o Comunica o RS232 conector DB9 Op es de Protocolo Dados Monitor Impressora Modem Chamada de RJ11 4 Resist ncia de contato fechado lt 1 ohm Assist ncia do Paciente Alarme Remoto Classifica o do Equipamento Classifica o O ventilador classificado como equipamento Classe II de acordo com TEC 601 1 Par grafo 6 11 Tipo O ventilador classificado como equipamento Tipo BF de acordo com IEC 601 1 Par grafo 6 11 104 N o se aplica ao LTV 900 e 950
141. acionamentos de paciente est o ativados eles s o detectados durante a exala o depois de terminar o Tempo de Exala o M nimo 8 Suporte de Press o ou Espont nea Respira es de Controle de Volume Para respira es de Controle de Volume habilita se a configura o Volume de Mar na configura o de Tempo de Inspira o e o fluxo emitido em forma de onda de fluxo c nico em desacelera o O pico de fluxo calculado com base no Volume de Mar e no Tempo de Inspira o e o fluxo final de 50 do pico de fluxo As respira es de volume podem ser do tipo M quina ou Assistida Fluxo emitido em forma de onda C nica i m mans z Ciclos de Resp na conf Tempo de Insp 1 Pico de Fluxo 50 do Pico de i AT Vcalc Fluxo be Paw ner Respira es de Controle de Volume Quando a combina o de tempo de inspira o e volume de mar resulta em um fluxo inicial de lt 20 Lpm o fluxo final permanece em 10 Ipm e a forma de onda fica plana Fluxo inicial Fluxo final Fluxo inicial Fluxo final de de gt 20 Lpm 50 do de gt 20 Lpm 10 Lpm fluxo inicial Paw Menor de Maior de Insp Insp Respira es de Controle de Volume Respira es de Controle de Press o Para respira es de Controle de Press o o fluxo emitido de forma a elevar a press o do circuito at o par metro de Controle de Press o e mant lo naquela press o pelo Tempo de Inspira o determina
142. ad Suite 100 Minneapolis Minnesota 55447 1341 Importado e Distribu do por VR Medical Importadora e Distribuidora de Produtos M dicos Ltda EPP Rua Batataes n 391 cj 12 Jd Paulista S o Paulo SP Cep 01423010 Fone Fax 11 3887 6640 CNPJ 04 718 143 0001 94 Farm Resp Eliana P Roque CRF SP 26902 Registro ANVISA n Assist ncia T cnica Oxy System Equipamentos Medicos Ltda Rua Sobralia 422 Sao Paulo SP Fone 11 2145 2600 Representante Legal Respons vel T cnico Vera L cia Rosas Eliana P Roque CRF SP 26 902 Manual do Operador Ventilador LT Series P gina 6 p n 10664 Rev R
143. ai e depois se autocicla Linhas sensoriais oclu das ou comprimidas Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para certificar se de que estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique se as linhas n o est o oclu das at PRES ALTA ou comprimidas novamente Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alarmes Linhas sensoriais Verifique as linhas sensoriais de press o DISC SENSE superiores ou inferiores alta e baixa para ter certeza de que elas repetidos desconectadas do estejam corretamente ligadas e ventilador ou da liga o estrela Linha sensorial superior ou inferior ou cotovelo na liga o estrela de paciente soltos ou vazando Linhas sensoriais superiores ou inferiores est o oclu das Portas sensoriais superiores ou inferiores na liga o estrela est o oclu das firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na liga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilador quanto da v lvula de exala o
144. ainel frontal que n o possuem controles associados no painel frontal 6 Veja o Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador e o Cap tulo 6 Controles Sil ncio Restabelecer para maiores informa es sobre como apagar mostradores de alarmes 37 Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas para maiores informa es sobre como usar os menus de Caracter sticas Extensivas 38 Veja o Cap tulo 8 Dados Monitorados e o Cap tulo 6 Controles Sele o de Mostrador para maiores informa es sobre mostradores de monitor N vel da Bateria O indicador de N vel da Bateria mostra o n vel de energia da bateria dispon vel enquanto a bateria interna est em uso Quando o ventilador est funcionando a partir de uma fonte de energia externa o indicador de N vel de Bateria fica desligado Quando est funcionando a partir da bateria interna nos par metros nominais demonstrados abaixo o indicador mostra os seguintes n veis Cor do Tempo Aproxim Alarme LED N vel da Bateria Da Bateria Verde O n vel da bateria interna aceit vel 70 minutos BAT LOW mbar O n vel da bateria interna est baixo 14 minutos BAT EMPTY Vermelho O n vel da bateria interna est cr tico 8 minutos Par metros Nominais Modo Assist ncia Controle Peep 5 Volume Taxa de 15 bpm 02 21 Respira o Volume de Mar 800 ml Complac ncia dos 50 ml cmH 0O Pulm es Tempo de 1 5 seg Resist ncia do Tubo 5 87 cmH20
145. aintien de l inspiration au cours du contr le de pression du soutien de pression et de ventilations spontan es Lorsque le bouton est maintenu pendant l exhalation ou toute inspiration sans volume e Le LED correspondant demeure allum en continu e Tous les boutons non verrouillables fonctionnent normalement e Tous les boutons verrouillables sont ignor s Lorsque le bouton est rel ch avant la fin de l inspiration l affichage indique INSP HOLD Au terme de la man uvre l actionnement d un bouton ou le d clenchement d une alarme entra nent l effacement de l affichage A Pres ou C Static L affichage est effac e apr s 60 secondes Fluxo emitido em forma de onda c nica A respira o completa um ciclo ao final da manobra Paw i Confi g Tempo de Insp i Reten o Inspirat ria em Respira o de Controle de Volume Reten o Expirat ria Uma manobra de Reten o Expirat ria mant m a fase expirat ria de uma respira o emitida por um per odo de tempo suficiente para determinar a AutoPEEP de um paciente Para realizar a manobra de Reten o Expirat ria 1 Pressione o bot o Reten o Insp Exp Inspirat ria Expirat ria duas vezes e a janela do mostrador passar do mostrador normal do monitor para EXP HOLD RETER EXP 2 Pressione e segure o bot o de Reten o Insp Exp Inspirat ria Expirat ria durante uma exala o de Controle de Volume ou Press o e o ventilador realizar
146. al de transfer ncia do ventilador do estado Ligado para Standby e n o indica um problema com o ventilador O LED INOP permanecer aceso por pelo menos 5 minutos e n o afeta a vida til da bateria KS Remarque Une alarme INOP est g n r e au cours du processus normal de commutation du ventilateur de la position On Marche la position Standby State tat d attente et n indique pas un probl me de fonctionnement du ventilateur La DEL INOP restera allum e durant au moins 5 minutes et n affecte en rien la dur e de vie de la batterie W aviso Ventila o Alternativa Recomenda se que um m todo alternativo de ventila o do paciente esteja sempre dispon vel e que todos os operadores de ventiladores estejam totalmente familiarizados com procedimentos emergenciais de ventila o Alarme INOP Se um alarme INOP ocorrer durante a opera o ventile o paciente usando um m todo alternativo desconecte o ventilador e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a Pulmonetic Systems Inc O estalido sonoro ocorre depois que o Alarme de Inop disparar por mais de 0 8 segundos e depois ser silenciado MISE EN GARDE Ventilation alternative Il est recommand qu un moyen alternatif de ventilation soit disponible en tout temps et que tous les op rateurs de ventilateur soient pleinement familiers avec les proc dures de ventilation d urgence Alarme INOP
147. almente selecionado Aperte o bot o Travamento de Controle para sair Para modificar a Data 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Aperte o bot o Selecionar enquanto SET DATE estiver aparecendo A data atual mostrada no formato de data atualmente selecionado MM DD AAAA DD MM AAAA ou AAAA MM DD Aperte o bot o Selecionar YEAR xxxx aparecer Gire o bot o de Sele o de Valor at que o ano desejado apare a Aperte o bot o Selecionar MONTH xx aparecer Gire o bot o de Sele o de Valor at que o m s desejado apare a Aperte o bot o Selecionar DAY xx aparecer Gire o bot o de Sele o de Valor at que o dia desejado apare a Aperte o bot o Selecionar para aceitar a nova data Faixa 1 1 1998 a 12 31 2097 Configurar Hor rio Use a op o Configurar Hor rio para visualizar ou determinar o hor rio atual que ser armazenado no ventilador Para visualizar o Hor rio 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto SET TIME estiver aparecendo 2 O hor rio atual ser mostrado 3 Aperte o bot o de Travamento de Controle para sair Para modificar o Hor rio 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto SET TIME estiver aparecendo 2 O hor rio atual mostrado como hh mm ss 3 Aperte o bot o Selecionar HOUR xx aparecer 4 Gire o bot o de Sele o de Valor at que a hora desejada apare a 5 Aperte o bot o Selecionar MIN xx aparecer 6 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o minut
148. amentos m veis e fixe os em superf cies im veis tais como o suporte do ventilador ou na coluna da cama Veja seu Manual do Operador do Kit de Bateria Externa do LTV Series PIN 10890 para outras informa es de seguran a procedimentos extensivos de opera o e t cnicas de resolu o de problemas Manual do Operador do Kit de Bateria Externa do LTV Series P N 10890 e Utilizando o Adaptador do Acendedor de Cigarros de Autom veis Um Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel opcional est dispon vel para ligar o Ventilador LTV Series enquanto estiver operando dentro de um ve culo Este adaptador indicado para ser conectado a acendedores de cigarros de autom veis de forte energia com liga o de circuito 12V ou sa das auxiliares de energia capazes de emitir pelo menos 20 amp res de corrente e Ve culos novos possuem Sa das de Energia Auxiliares que normalmente possuem pouca resist ncia de contato e taxas de amperagem mais altas do que as Sa das de Acendedor de Cigarros de Autom veis e devem ser usadas quando houver disponibilidade e O uso de sa das de energia tipo acendedor de cigarros de autom veis instaladas por terceiros n o recomendado isto em caixas de bateria ou cadeiras de roda w Cuidado Acendedor de Cigarros de Autom vel e Sa das de Energia O acendedor de cigarros de autom veis e as sa das de energia normalmente possuem circuitos para contato central positi
149. ando mesmo depois da condi o ter sido resolvida Veja a p gina 6 11 para uma explica o sobre a caracter stica de alarme de VOL BAIXO DE MIN Sintoma Causas Poss veis O que fazer Mostrador 05 piscando Alarme de PRES O2 BAIXA ou PRES O2 ALTA ocorreu O mostrador O2 pisca e a mensagem LOW O2 PRES ou HIGH 02 PRES aparece quando um alarme de press o de Os baixa ou alta ocorre O mostrador continuar piscando mesmo depois que a condi o tiver sido resolvida Veja as p ginas 9 20 e 9 10 para uma explica o sobre as caracter sticas de alarme de PRES O2 BAIXA e PRES 02 ALTA Mostrador do controle piscando quando configura O par metro do Controle limitado Um valor de controle pode ser limitado pelos par metros atuais de outros controles Veja a p gina 5 5 para uma explica o sobre um controle Limita es de Controles Um mostrador ou Problema interno com Fa a um teste de mostrador veja a p gina 11 5 LED n o fica o ventilador para instru es Se o mostrador ou o LED n o iluminado ficar iluminado entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador Os mostradores ficam Para conservar a vida til da bateria enquanto funciona mas os mostradores est o desligados Controle n o funciona Bot o de Sele o de Valor n o funciona apagados quando est operando com a energia da
150. antes 5 5 Controles 5 1 5 2 5 3 6 1 Controles Mostradores em branco 5 4 CRC ss ms doa dos cornes 15 18 CTRL UNLOCK 10 14 15 4 Cuidados si ui ui ns et ne iv Destravamento 10 14 Fonte de O de Baixa Press o 6 13 9 10 Ligar Standby 2m 6 20 Limita o eenneeeeeneeeeeeeeerrr eerren 5 5 Limite de Press o Alta 14 5 15 2 Modo Assist ncia Controle SIMV CPAP A EEE ETET 6 1 Modo Volume Press o 6 31 15 4 Navega o en 10 2 O RR 6 18 15 3 15 4 Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series Obscurecido 5 4 15 3 Par metro iisoisosiseeinsriseninunirnninnnuanais 5 2 BISCANdO zaini RA mere 5 5 Press o Baixa 6 12 15 2 Respira o Manual 6 17 Selecionar nccc 6 26 Sensibilidade 6 27 Sil ncio Restabelecer 000 nnn 6 29 Suporte de Press o 6 24 15 2 Tempo de Inspira o 6 10 TRA OS sienne Mens ts ts 5 5 Trava 5 6 6 3 9 18 10 14 15 3 Umidificador C 17 V lvula PEER nn 6 21 Volume Baixo de Minuto 6 11 15 2 Volume de Mar ocn 6 30 D Dados Monitorados Veja Monitores DADOS RT XDCR 10 24 15 5 Data at sx 10 16 10 17 DATE FORMAT 10 17 DEFAULTS cas datas 9 6 15 19 Desconectar Linha Sensorial 9 9 DESCONTR
151. ao operador Toda manuten o deve ser feita por um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Modo NPPV NPPV n o um modo de sustenta o de vida e n o destinado a pacientes que necessitam de ventila o para se manterem vivendo O Modo NPPV somente deve ser usado para ventila o suplementar de pacientes que n o necessitam de ventila o para se manterem vivendo Modo NPPV Quando estiver operando no modo NPPV muitos dos alarmes padr o est o desabilitados Isto pode resultar em uma redu o da exatid o de ventila o caso ocorra algum problema Leia cuidadosamente o Cap tulo 4 Modos de Ventila o NPPV antes de selecionar este modo de opera o Alarmes Audiveis A falha em imediatamente identificar e corrigir as situa es de alarmes aud veis pode resultar em ferimentos s rios aos pacientes Mau Funcionamento ou Falha do Equipamento O Ventilador LTV Series possui alarmes para notificar os operadores sobre determinadas condi es e para interromper a opera o mediante a detec o de um poss vel perigo No caso de uma falha do equipamento todos os operadores do ventilador devem ter um m todo alternativo de ventila o dispon vel e estarem totalmente familiarizados com procedimentos emergenciais de ventila o Ventilador Funcionando Incorretamente A opera o de um ventilador que parece n o estar funcionando adequadamente pode ser perigosa Se o ventilador estiver danificado
152. aperte com torque em 60 in oz 0 42 Nm Aviso Na metade superior da entrada Vers o Antiga use parafusos de cabe a arredondada de 5 16 Na metade inferior da entrada Vers o Atual use parafuso de cabe a arredondada de 3 8 Remo o da Bra adeira de Montagem LTMILTVO Suprimentos Ferramentas Necess rios Item O Parafusos de montagem de cabe a chata 44 40 X 1 4 3 PIN 11430 Item Parafusos de montagem de cabe a arredondada 44 40 X 1 4 2 P N 10435 Item O Parafuso de montagem de cabe a arredondada 4 40 X 3 16 1 P N 10438 Kit de Parafusos de Reposi o P N 11149 Chave de torque faixa 60 in oz 0 42 Nm Chave Philips Chave Allen 7 64 Para Remover a Bra adeira de Montagem LTM LTV 1 2 Coloque o ventilador desconectado sobre uma superf cie limpa e seca use uma chave Allen de 7 64 e remova os tr s parafusos do bloco de montagem 9 e o bloco de montagem conforme a demonstra o Antes de remover os demais parafusos de montagem repare na posi o do parafuso na perna da bra adeira de montagem 2 com um entalhe circular exatamente acima da fenda alongada de parafuso veja a ilustra o abaixo e Em ventiladores de vers es antigas o orif cio atr s desta fenda alinhar se metade superior da fenda pr ximo do entalhe circular e na metade inferior da fenda nos ventiladores de vers es atuais Use uma chave Philips e remova os cinco paraf
153. aquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la condition ou l ge de la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e Quando um Ventilador LTV Series operado com sua bateria interna at que a mesma esteja completamente esgotada o ventilador ser desligado Se o ventilador permanecer neste estado a bateria interna poder recarregar ligeiramente dentro de alguns segundos minutos e fazer com que o ventilador seja automaticamente reiniciado e operar por um curto per odo de tempo Este ciclo pode se repetir v rias vezes dependendo da condi o da bateria interna o BATERIA FRACA Quando o ventilador est operando com a energia da sua bateria interna e o n vel de carga da bateria cai abaixo do limiar de carga baixa um alarme de BAT LOW BATERIA FRACA gerado Quando ocorre um alarme de BAT LOW e O LED de N vel de Bateria mostrado em mbar e A mensagem BAT LOW aparece e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de BAT LOW 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes 4 Observa o Quando a bateria atinge o n vel Baixo o ventilador operar por aproximadamente 14 minutos baseado nos par metros nominais especificados no Ap ndice A Especifica es do Ventilador O tempo real de funcionamento pode ser maior ou menor dependendo do
154. aracter sticas Extensivas Alarme de Pico de Press o Baixa Quando ocorre um alarme de LOW PRES e A mensagem LOW PRES PRES BAIXA pisca na janela do mostrador e O mostrador do Controle de Press o Baixa pisca e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de LOW PRES 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV Y AVISO Acess rios de Circuito de Paciente O uso de acess rios tais como V lvulas de Fala Trocas de Calor Umidade e Filtros criam uma resist ncia adicional no circuito do paciente e no caso de desconex o pode impedir a gera o de um Alarme de Press o Baixa Certifique se de que os par metros de Alarme de Press o Baixa estejam de acordo com estes tipos de acess rios quando usados em combina o com circuitos de pacientes Y MISE EN GARDE Accessoires du circuit du patient L utilisation d accessoires tels que les membranes vocales les changeurs thermohydriques et les filtres produit une r sistance additionnelle dans le circuit de patient et en cas de d branchement elle risque d emp cher la g n ration de l alarme de basse pression S assurer que les param tres de l alarme de basse pression s adaptent ces types d accessoires lorsqu ils sont utilis s avec les circuits du patient o LPPS DESLIGADO A mensagem LPPS OFF LPPS DESLIGADO aparece quando o ALARME LPP foi estabelecido em VC PC ONLY SOMENTE CV CP Quando este
155. arredura parada 1 Aperte o bot o Selecionar monitor duas vezes em um prazo de 0 3 segundos 2 Apertando se o bot o Selecionar uma vez enquanto a varredura est ativa a varredura parar e os dados mostrados atualmente permanecer o na janela do mostrador 3 Cada vez que voc pressiona o bot o uma vez o item de dado seguinte na lista aparecer 4 Para continuar a varredura aperte o bot o Selecionar duas vezes Os dados monitorados s o apresentados por 3 segundos na seguinte ordem Mostrador Dado Monitorado Unidades PIP Pico de Press o de Inspira o cmH20 MAP Press o M dia de Ventila o cmH20 PEEP Press o Expirat ria Positiva Final cmH gt 0 f Taxa de Respira o Total Respira es por Minuto Vte Volume de Mar Exalado Mililitros VE Volume de Minuto Litros LE Propor o I E Menor unidade normalizada em 1 Vcalc Pico de Fluxo Calculado para Litros por Minuto Respira es de Volume 4 Observa o Enquanto a rolagem autom tica estiver ativa e quando aplic vel as mensagens aplic veis de LMV DESLIGADO LMV LPPS DESLIGADO e LPPS DESLIGADO tamb m ser o mostradas juntamente com os dados monitorados KS Remarque Lorsque le d filement automatique est actif les messages LMV OFF LMV LPPS OFF et LPPS OFF sont affich s avec les donn es surveill es o PIP xxx cmH20 O monitor de Pico de Press o de Inspira o PIP mostra a maior press o medida durante a fase inspirat ria e os
156. autozeros normalmente n o feito por m pode ser ocasionalmente efetuado O menu disposto da seguinte forma XDCR ZERO AP xxxx P FDb xxxx P FDw xxxx P FDn xxxx P Autozero de Transdutor de Press o de Ventila o Use este item para visualizar os resultados de Autozero de Transdutor de Press o de Ventila o e para agendar a efetua o do Autozero de Transdutor de Press o de Ventila o Para visualizar os resultados do Autozero de Transdutor de Press o de Ventila o 1 Os resultados anteriores AP xxxx P s o mostrados O P final indica que os resultados de zero anteriores estavam dentro da toler ncia necess ria e que o autozero anterior passou Se um F final for demonstrado os resultados de zero anteriores estavam fora da toler ncia necess ria e o autozero falhou Um asterisco indica que um autozero est agendado para a pr xima respira o 2 Gire o bot o de Sele o de Valor para mostrar a op o EXIT 3 Aperte o bot o Selecionar Para agendar o Autozero de Transdutor de Press o de Ventila o 1 Os resultados anteriores AP xxxx P s o mostrados 2 Aperte o bot o Selecionar Um asterisco aparecer o indicador de aprova o falha removido do mostrador e o teste fica agendado para a pr xima respira o 3 Depois que o autozero for efetuado na pr xima respira o o novo valor de autozero e o indicador de aprova o falha ser o mostrados Se um autozero falhar ele ser automati
157. bot o do painel frontal ou gire o bot o de Sele o de Valor Esta mensagem n o aparece no modo NPPV o TRAVADO A mensagem LOCKED TRAVADO aparece quando um bot o pressionado enquanto os controles est o travados N o ocorre nenhum alarme sonoro Quando aparece uma mensagem de LOCKED TRAVADO e A mensagem LOCKED pisca na janela do mostrador por 5 segundos ou at que os controles sejam destravados e Os par metros dos controles n o podem ser alterados H dois m todos para destravamento de controles o F CIL e o DIF CIL O m todo de destravamento selecionado nos menus de Caracter sticas Extensivas Para destravar os controles com o destravamento F CIL 1 Aperte o bot o Travar Controle Para destravar os controles com o destravamento DIF CIL 1 Aperte e segure o bot o Travar Controle por 3 segundos 57 veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Destravamento de Controle para maiores informa es o VOL BAIXO DE MINUTO Quando o volume exalado de minuto VE for menor que o par metro de Volume Baixo de Minuto o alarme de LOW MIN VOL VOL BAIXO MIN gerado e Para evitar alarmes inc modos o alarme LOW MIN VOL suspenso nos primeiros 20 segundos de opera o do ventilador ap s a inicializa o e a aprova o dos Autotestes de Inicializa o Quando ocorre um alarme de LOW MIN VOL e A mensagem LOW MIN VOL VOL BAIXO MIN pisca na janela do mostrador e O mostrador do C
158. bserva o O per odo de tempo de respira o e o tempo de apn ia ser o suspensos enquanto a manobra realizada Consequentemente o alarme de apn ia n o soar durante a manobra KS Remarque La synchronisation de la p riode de respiration et la synchronisation de l apn e sont interrompues pendant la man uvre Ainsi alarme d apn e ne se d clenche pas au cours de la man uvre 18 AutoPEEP calculada como P Exp ao final da manobra de Reten o Expirat ria menos P Exp ao final da exala o normal PEEP monitorada Faixa P Exp O 100 cmH 0 AutoPEEP 0 100 cmH 0 4 Observa o O ventilador n o realizar uma manobra de Reten o Expirat ria durante respira es de Suporte de Press o ou Espont neas Se o bot o for segurado durante a inspira o ou durante a exala o de Suporte de Press o ou espont nea e O LED associado piscar e Todos os bot es que n o s o trav veis operar o normalmente e Todos os bot es que s o trav veis ser o ignorados Se o bot o for solto antes que a expira o tenha sido conclu da o mostrador retornar para EXP HOLD RETER EXP Uma vez conclu da a manobra se qualquer bot o for pressionado ou se ocorrer um alarme o mostrador AutoPEEP ser apagado Ap s 60 segundos o mostrador AutoPEEP ser apagado KS Remarque Le ventilateur n effectue pas une man uvre de maintien de l expiration au cours du soutien de pression ou de ventilations spontan es
159. camente re agendado para a pr xima respira o Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo Bidirecional Use este item para visualizar os resultados do Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo Bidirecional e para agendar a efetua o de Autozeros Para visualizar os resultados de Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo Bidirecional 1 Os resultados anteriores FDb xxxx P s o demonstrados Se os resultados forem mostrados como FDb xxxx o Transdutor de Fluxo Bidirecional n o est instalado em sua unidade O P final indica que os resultados de zero anteriores estavam dentro da toler ncia necess ria e o autozero anterior foi aprovado Se um F final aparecer os resultados anteriores de zero estavam fora da toler ncia necess ria e o autozero falhou Um asterisco indica que um autozero foi agendado para a pr xima respira o 2 Gire o bot o de Sele o de Valor para mostrar a op o EXIT 3 Aperte o bot o Selecionar Para agendar o Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo Bidirecional 1 Os resultados anteriores FDb xxxx P s o mostrados 2 Aperte o bot o Selecionar Um asterisco aparecer o indicador de aprova o falha ser removido do mostrador e o teste de autozero agendado para a pr xima respira o 3 Depois que o autozero for efetuado na respira o seguinte o novo valor de autozero e o indicador de aprova o falha aparecer o Se o autozero falhar ele ser automaticamente re agenda
160. cess rios de uso exclusivo zzszz zzzzzzzz zzz F 1 Ap ndice G GlOSSArIO mmmmmmsnnmmnmennnnnnennennnnnnnnnnnnnnmnnnnnnnnnnnnnnnns 6 1 Ap ndice H ndice mmrmmnarmnnennnnnennaneennenennnnensneeennerece HeT Ap ndice I Dados do fabricante e distribuidor 1 1 CAP TULO 1 INTRODU O Este Manual do Operador cont m informa es detalhadas e instru es que quando seguidas garantem a instala o o uso e manuten o simples seguros e eficazes dos Ventiladores LTV Series destinado para uso por Terapeutas Respirat rios ou outros profissionais qualificados e treinados sob dire o de um m dico e de acordo com as leis e normas estaduais e federais aplic veis Cont m o seguinte e Vis o Geral do Ventilador e Instala o e Verifica o e Usando os Controles e Indicadores e Dados Monitorados e Alarmes do Ventilador e Caracter sticas Extensivas e Testes de Verifica o do Ventilador e Procedimento de Opera o e Resolu o de Problemas e Limpeza Desinfec o e Esteriliza o e Instala o Manuten o e Energia e Opera o por Bateria Testes de assist ncia t cnica calibra o e as principais opera es de manuten o s o descritos no Manual de Servi os do Ventilador LTV Series P N 10665 o Informa o de Seguran a do Operador Todos os Operadores devem ler e compreender as informa es a seguir referentes aos Avisos Cuidados
161. conector de energia do adaptador ao ventilador e Para vers es mais antigas dos Ventiladores LTV Series o conector de energia do acendedor de cigarros de autom vel inserido diretamente na porta de energia do lado esquerdo do ventilador Para vers es atuais dos Ventiladores LTV Series o conector de energia do acendedor de cigarros do autom vel inserido no conector na extremidade do cabo da porta de energia do ventilador esquerda do mesmo Vers o Antiga do Ventilador LTV Series Porta de Vers o Atual do Ventilador LTV Series Energia Cabo Conector de Porta de Energia Para Sa da de Es Energia Para Sa da de Energia ie VM 4 Verifique se o ventilador est recebendo energia doa bateria do ve culo atrav s do Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel A bateria do ve culo est fornecendo energia para o ventilador se o LED de ENERGIA EXTERNA estiver verde Um LED de ENERGIA EXTERNA em mbar e ou um alarme de BAIXA ENERGIA indicam que o n vel de energia externa est baixo o Reconecte imediatamente o ventilador a uma fonte de energia alternativa isto o Adaptador AC ou a Bateria Externa at que a causa do problema conex o do cabo do Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel ou a bateria do ve culo ou a sa da de energia tenha sido identificada e corrigida Queens LED de o q Energia Sp mem Extern ESSE E Crea Stats Eee D Ve LowPrsam
162. da de lucros perda de uso danos conseq enciais ou qualquer outra reivindica o baseada na brecha de garantia A responsabilidade da Pulmonetic Systems Inc por danos de quaisquer tipos dever se limitar ao pre o de compra da unidade defeituosa Avisos O Ventilador LTV Series obedece s limita es especificadas no IEC 601 1 2 para Produtos M dicos Entretanto o sistema utiliza e irradia energia de radiofrequ ncia O funcionamento deste equipamento pode ser adversamente afetado pela opera o de outro equipamento pr ximo tais como equipamentos de diatermia cir rgica de alta frequ ncia equipamento de terapia por ondas curtas desfibriladores ou equipamentos MRI ATEN O As leis federais norte americanas restringem este recurso para compra somente por m dicos ou mediante solicita o dos mesmos 0086 F FM 45841 BS EN ISO 9001 EN 46001 BS ISO 13485 Exig ncias Regulamentares Europ ias para Diretrizes de Recursos M dicos 93 42 EEC O Representante Europeu da Pulmonetic Systems Inc para relat rio de vigil ncia na Comunidade Europ ia MediMark Europe Sarl 11 rue Emile Zola BP 2332 F 38033 Grenoble Cedex 2 France Tel 33 0 4 76 86 43 22 Fax 33 0 4 76 17 1982 E mail info O medimark europe com Quaisquer problemas de mau funcionamento que estejam contidos nas Exig ncias Essenciais das Diretrizes de Recursos M dicos devem ser encaminhadas MediMark Aviso aos Operadores
163. de Press o de Entrada de Oxig nio estar o inativos Y AVISO Alarmes Desativados de Press o de Entrada de Oxig nio Quando a op o de mistura de oxig nio n o estiver instalada os Alarmes de Press o de Entrada de Oxig nio estar o desativados Y MISE EN GARDE Alarmes de pression d entr e de l oxyg ne d sactiv es Lorsque l option de m lange d oxyg ne n est pas activ e les alarmes de pression d entr e de l oxyg ne sont d sactiv es Fonte de O de Baixa Press o cont Mistura de O de Baixa Press o O oxig nio ser aplicado atrav s de uma entrada de baixa press o baixo fluxo Use este quadro para determinar o fluxo aproximado de O necess rio para emitir o FIO desejado Fluxo de Entrada de 02 Y AVISO Concentra o de Oxig nio Inspirado FIO gt Se o paciente possuir uma taxa de respira o vari vel sua ventila o de minuto flutuar Caso seja necess rio emitir concentra es exatas de oxig nio inspirado FIO gt para o paciente recomenda se que um analisador exato de oxig nio com alarmes seja usado Y MISE EN GARDE Concentration d oxyg ne inspir FIO2 Si la fr quence respiratoire du patient est variable sa ventilation minute va fluctuer Lorsqu une concentration exacte d oxyg ne inspir FIO2 est n cessaire pour une transmission au patient il est recommand d utiliser un analyseur de niveau d oxyg ne pr cis comportant des alarmes 2 D
164. de Respira o Travamento de Controle Os controles do painel frontal podem ser travados de forma que os par metros n o possam ser alterados acidentalmente Quando os controles est o travados o LED de Travamento de Controle ficar aceso Se voc tentar selecionar ou alterar um controle enquanto o Travamento de Controle estiver ligado a mensagem LOCKED TRAVADO aparecer na janela do mostrador e o LED de Travamento de Controle piscar Dois n veis diferentes de dificuldade podem ser estabelecidos para destravamento de controle F cil e Dif cil O m todo F cil de destravamento deve ser usado quando somente pessoas treinadas tenham acesso ao ventilador O m todo Dif cil deve ser usado quando crian as ou outras pessoas possam ter acesso ao ventilador e caso voc queira evitar altera es acidentais aos par metros dos controles O destravamento F cil padr o e este par metro alterado usando se os menus de Caracter sticas Extensivas Para ligar o Travamento de Controle 1 Aperte o bot o Travamento de Controle O LED de Travamento de Controle ficar aceso enquanto os controles do painel frontal estiverem travados Se voc apertar um bot o enquanto os controles estiverem travados 1 O LED de Travamento de Controle piscar 2 LOCKED aparecer na janela de mostrador 3 A press o sobre o bot o ser ignorada Para desligar o Travamento de Controle com o destravamento F cil 1 Aperte o bot o de Tra
165. de son nettoyage e Des instruments de nettoyage ou des corps trangers sont ins r s dans celle ci e Des pistolets de gaz haute pression sont utilis s pour l ass cher Entretien des filtres bact riens Les filtres bact riens ne devraient pas tre immerg s dans un liquide Un autoclave vapeur devrait tre utilis pour le nettoyage des filtres bact riens Para limpar as v lvulas de exala o linha s sensorial is liga o estrela e circuito reutiliz vel de paciente Para fins de limpeza o circuito de paciente com v lvula de exala o e todos os acess rios devem ser retirados do ventilador 1 Desmonte a v lvula de exala o conforme a demonstra o e remova o diafragma e a mola de compress o Se estiver usando um circuito de paciente com v lvula PEEP remova o anel de conten o da v lvula de exala o girando e puxe a pe a da v lvula para fora do corpo da v lvula de exala o CUIDADO O diafragma e a mola podem se deslocar Remova o diafragma e a mola de compress o da v lvula de exala o Cuidado Instale no circuito com este Conector de 22 Linhas Sensoriais Proximais j lado para cima mm N o Remova Press o Baixa 2 Press o alta A G i gt i Para eis CS Paciente i CE j sers gt 7 vit Liga o aque O Estrela YE LR ircuito de Exala o Anel de Conten o da Curto V V lvula de Exala o LE Ap ndice Para Ventilador Circuito de Pac
166. dem ocorrer nos modos Controle e Assist ncia Controle O operador pode acionar uma respira o de m quina em qualquer modo usando o Bot o de Respira o Manual Respira o Manual Uma Respira o de M quina iniciada pelo operador atrav s do pressionamento do Bot o de Respira o Manual MAP Press o M dia de Ventila o Press o M dia de Ventila o monitorada Press o media de ventila o durante uma s rie de respira es Tempo M nimo de Exala o O tempo m nimo necess rio para exala o de 346 mseg Os par metros de controle s o limitados para garantir que o Tempo M nimo de Exala o seja proporcionado As respira es n o podem ser acionadas durante o Tempo M nimo de Exala o Tempo Inspirat rio M nimo O tempo m nimo necess rio para inspira o de 300 mseg Os par metros de controle s o limitados para garantir que o Tempo Inspirat rio M nimo seja proporcionado Volume de Minuto monitorado VE O volume total exalado pelo paciente nos ltimos 60 segundos VE renovado mediante a conclus o de cada respira o e baseia se nas ltimas 8 respira es mseg Milisegundos Um mil simo de um segundo Mem ria N o Vol til O2 Mem ria que permanece quando o ventilador est no modo Standby ou quando desligado Oxig nio Respira o de Paciente Uma respira o de Suporte de Press o ou Espont nea que acionada p
167. di o diferente de ter sido desligado atrav s do pressionamento do bot o Ligar Standby O ventilador realiza um conjunto cont nuo de autotestes para verificar sua correta opera o Se o ventilador detectar uma condi o que crie d vidas quanto opera o segura do ventilador ele ser reinicializado para permitir que Auto Testes de Inicializa o POST mais sofisticados sejam efetuados Se os POST n o detectarem nenhum outro problema o ventilador retornar opera o e o alarme de RESTABELECER aparecer Se os POST detectarem um problema que poderia fazer com que a opera o continuasse insegura uma INOP do ventilador ocorrer Condi es que poderiam causar um alarme de RESTABELECER Operar o ventilador com a bateria interna at que a mesma se esgote completamente Descarga Eletrost tica ESD Outras causas passageiras Quando um alarme de RESTABELECER gerado e Um c digo de erro registrado no Rastreador de Eventos indicando o tipo de problema detectado e O ventilador se auto restabelece e realiza os Autotestes de Inicializa o POST e Se n o forem detectados outros problemas o ventilador volta opera o e Amensagem RESET RESTABELECER pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme RESTABELECER 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes 4 Observa o Quando um alarme de RESTABELECER ocorrer verifique o Rastreador de Even
168. disparar apertando o bot o Sil ncio Restabelecer o Verifique se um estalido sonoro de confirma o ativado imediatamente ap s o alarme ter sido silenciado 4 O ventilador continua carregando a bateria interna enquanto estiver conectado a uma fonte de energia externa 4 Observa o O LED de VENT INOP permanecer aceso por pelo menos 5 minutos e n o afeta a vida til da bateria KS Remarque La DEL VENT INOP restera allum e durant au moins 5 minutes et n affecte en rien la dur e de vie de la batterie 8 Somente em ventiladores com s mbolo de udio na etiqueta do painel traseiro 87 O estalido sonoro ocorre ap s soar o Alarme de Inop por n o mais que 0 8 segundos e depois silenciado o Checklist de Par metros do Ventilador LTV O checklist de Par metros do Ventilador LTV pode ser usado por prestadores de servi os como um informativo de que todos os controles adequados do LTV foram devidamente configurados ajustados e ou registrados Nome do Paciente Pedido Por Data Controles Preenchimento x x ou Confirma o X Verifica o Mensal Modo Volume O Modo Press o Por Data Assist ncia Controle OU SIMV Por Data Taxa de Respira o bpm Por Data Volume de Mar ml Por Data Controle de Press o cmH 0 Por Data Tempo de Inspira o Segundos Por Data Suporte de Press o cmH 0 Por Data D O de Alta P
169. do As respira es de Controle de Press o podem ser do tipo M quina ou Assistida Fluxo emitido para Fluxo emitido para atingir a conf de atingir a conf de press o press o Ciclos de Resp na config Tempo de Insp Respira o termina na config Tempo 4 de Insp Config Press o config i config H Paw saw Tempode gas xs Tempode ssl 3 Insp j H Insp i i uug i d EIS s Respira es de Controle de Press o Demonstradas com padr es exemplos de fluxo para duas condi es diferentes do paciente Ajustando se o Perfil de Tempo de Eleva o faz com que as formas de onda de fluxo e press o mudem nas respira es de Controle de Press o V Perfil n 4 Perfil n 9 Tempo de Eleva o Mais Tempo de Eleva o Mais R pido Lento Config Press o A i a rss Paw pecas Ajustando o Tempo de Eleva o em Respira es de Controle de Press o As respira es de Controle de Press o e de Suporte de Press o n o compensam a PEEP A press o emitida controlada pelo par metro de Controle de Press o e n o afetada pelo par metro de PEEP Isto um par metro de Controle de Press o de 20cmH gt 0 e um par metro de PEEP de 10cmH20 resulta em uma press o m xima emitida de 20cmH20 As respira es de Controle de Press o possuem um crit rio opcional de finaliza o de fluxo Se a Finaliza o de Fluxo de CP estiver em Controle de Press o as respir
170. do Ventilador ou causando um alarme e verificando se a chamada de assist ncia do paciente ativada Y AVISO Adaptadores N o Aprovados Apenas os Acess rios Pulmonetic Systems devem ser usados para conectar o ventilador a Sistemas de Chamada de Assist ncia do Paciente Estes acess rios cont m caracter sticas de seguran a que reduzem o risco de choques N o tente modificar estes acess rios de nenhuma maneira Conector de Chamada de Assist ncia do Paciente N o aplique mais do que 25V rms ou 32VDC ao conector de Chamada de Assist ncia de Paciente Y MISE EN GARDE Accessoires non approuv s L utilisation d accessoires qui ne sont pas express ment approuv s par Pulmonetic Systems pourrait entra ner des conditions dangereuses Seuls les accessoires de Pulmonetic Systems devraient tre utilis s pour brancher les ventilateurs aux syst mes d aide aux patients Ces accessoires comportent des caract ristiques de s curit pour r duire les risques de choc N essayez pas de modifier ces accessoires d aucune fa on Connecteur d appel d aide aux patients Ne mettez pas plus de 25 V efficace ou 32 V c c au connecteur d appel d aide aux patients Porta de Comunica o A Porta de Comunica o do Ventilador LTV Series permite a liga o e a comunica o com acess rios tais como monitores gr ficos ou impressoras Atualmente a op o de impressora somente est dispon vel para uso pelo pessoal de manuten
171. do esta op o est DESLIGADA as respira es de Controle de Press o s o cicladas quando o Tempo de Inspira o determinado for alcan ado A respira o finalizada na porcentagem do pico de fluxo A press o determinada mantida e o fluxo de inspira o vai a zero Pico de Fluxo A respira o Pico de Fluxo finalizada no Tempo de Insp determinado Porcentagem Determinada de Pico de Fluxo x e o EEEREN RIEA E se SA Press o E Determinada Press o Determinada Tempo de Insp Tempo de Insp Paw determinado Paw tabs determinado em FINAL DE FLUXO DE CP DESLIGADA FINAL DE FLUXO DE CP LIGADA Respira o de Controle de Press o finaliza normalmente Respira o de Controle de Press o finaliza na mesma Porcentagem do Fluxo de Pico conforme respira es de Suporte de Press o Para modificar o par metro de Finaliza o de Fluxo ae Controle de Pressao 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto PC FLOW TERM estiver aparecendo 2 PC FLOW ON ou PC FLOW OFF aparecer o 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o estado desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es LIGADA ou DESLIGADA Compensa o de Vazamento Use a op o Compensa o de Vazamento para habilitar ou desabilitar o rastreamento do fluxo de linha basal para aperfei oamento do acionamento quando da presen a de um vazamento no circuito Quando a Compensa o de Vazamento est ligada
172. do para a pr xima respira o Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Estreito Use este item para visualizar os resultados do Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Estreito e para agendar a efetua o de um Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Estreito Para visualizar os resultados do Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Estreito 1 Os resultados anteriores FDn xxxx P s o mostrados O P final indica que os resultados de zero anteriores estavam dentro da toler ncia necess ria e que o autozero anterior foi aprovado Se um F final aparecer os resultados de zero anteriores estavam fora da toler ncia necess ria e que o autozero falhou Um asterisco indica que um autozero est agendado para a pr xima respira o 2 Gire o bot o de Sele o de Valor para aparecer a op o EXIT 3 Aperte o bot o Selecionar Para agendar o Autozero Diferencial de Transdutor de Fluxo de Exala o Estreito 1 Os resultados anteriores FDn xxxx P s o mostrados 2 Aperte o bot o Selecionar Um asterisco aparecer o indicador de aprova o falha ser removido do mostrador e o teste de autozero est agendado para a pr xima respira o 3 Ap s a realiza o do autozero na respira o seguinte o novo valor de autozero e o indicador de aprova o falha aparecer o Se o autozero falhar ele ser automaticamente re agendado para a pr xim
173. dor e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a Pulmonetic Systems Inc Antes de Conectar o Ventilador em um Paciente Os passos a seguir devem ser seguidos antes de conectar o ventilador em um paciente 1 Fa a os Testes de Verifica o do Ventilador para garantir que o ventilador esteja funcionando corretamente Veja o Cap tulo 11 Testes de Verifica o do Ventilador para maiores informa es 2 Se desejar o ventilador poder ser conectado a um sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente Veja o Ap ndice C Instala o e Verifica o para maiores informa es 3 Conecte uma fonte de oxig nio ao ventilador se desejado Se o ventilador estiver conectado a uma fonte de oxig nio de baixa press o selecione a op o Fonte de O2 de Baixa Press o no painel frontal Veja o Ap ndice C Instala o e Verifica o para maiores informa es Y AVISO Concentra o de Oxig nio Inspirado FIO gt Se o paciente possuir uma taxa respirat ria vari vel sua ventila o de minuto flutuar Se for necess rio emitir concentra es exatas de oxig nio inspirado FIO gt para o paciente recomenda se que um analisador exato de oxig nio com alarmes seja usado Y MISE EN GARDE Concentration d oxyg ne inspir FIO Si la fr quence respiratoire du patient est variable sa ventilation minute va fluctuer Lorsqu une concentration exacte d oxy
174. duas vezes 4 Observa o Alarmes repetidos ou cont nuos de FALHA DE XDCR podem indicar um problema com o ventilador que poderia impedir que o mesmo funcionasse dentro de suas especifica es Descontinue o uso do ventilador e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems KS Remarque Des alarmes XDCR FAULT r p titives ou continuelles peuvent indiquer un probl me qui pourrait emp cher le ventilateur de fonctionner l int rieur des limites sp cifi es Retirer le ventilateur du service et contactez imm diatement un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems Y AVISO Alarme de FALHA DE XDCR A opera o cont nua do Ventilador LTV Series com um alarme de FALHA DE XDCR ativado pode resultar em leituras inexatas de fluxo e volume Caso esta condi o ocorra desconecte o paciente do ventilador proporcione um m todo alternativo de ventila o e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a Pulmonetic Systems Inc Y MISE EN GARDE Alarme XDCR FAULT L op ration continue du ventilateur de la s rie LTV avec une alarme XDCR FAULT activ e peut r sulter en mesures de d bit et de volume erron es Si cette condition se pr sente le ventilateur doit tre retir du service et vous devez imm diatement contacter votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc
175. e 10 a 108 cmnH 0 3 cmH 0 ou 5 o que for maior Ventila o Janela de 12 caracteres n a Mostrador Esfor o de LED Verde n a Paciente Vent Inop LED Vermelho n a Energia Externa LED mbar Verde n a Estado da Carga LED Vermelho mbar Verde n a N vel da Bateria LED Vermelho mbar Verde n a Contador de Uso Contador de Uso 1 a 139 000 horas Abaixo de 100 hs 10 Acima de 100 hs 5 Embalagem Tamanho 3 x 10 x 12 OU 3 25 x 10 5 x 13 5 com cal os de prote o instalados Peso 13 4 Ibs OU 14 4 Ibs com cal os de prote o instalados N vel de Som N vel de Som N o deve exceder 50 dBA RMS em um metro Armazenamento e Condi es de Opera o Especifica es Toler ncia Armazenamento Temperatura 20 a 60 graus C n a Umidade 10 a 95 Relativa sem condensa o n a Opera o Temperatura 5 a 40 graus C n a Umidade 15 a 95 Relativa sem condensa o n a Orienta o O ventilador funciona dentro de suas especifica es de performance quando operado em qualquer orienta o Filtragem da Entrada de Ar O filtro de ar do ventilador remov vel e pode ser limpo pelo operador Todos os materiais do filtro s o aprovados pelo FDA para circuitos de respira o e atendem a exig ncias de combust o de UL 94HB 103 Deve se permitir que os Ventiladores LTV armazenados em temperaturas fora das especifica es de faixa de Temperatura de Opera o se est
176. e novamente ou substitua as pe as ou conex es que est o vazando Veja a p gina 11 9 para instru es Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer cont A press o emitida est baixa PEEP est baixa O ventilador est fazendo a autociclagem Press o emitida est baixa Press o monitorada est baixa Linha sensorial superior ou inferior ou cotovelo na liga o estrela de paciente soltos ou vazando Linhas sensoriais superiores ou inferiores est o oclu das Portas sensoriais superiores ou inferiores na liga o estrela est o oclu das Linha de transmiss o de exala o vazando ou solta V lvula de exala o vazando durante a inspira o As linhas sensoriais est o invertidas A Compensa o de Vazamento n o est ligada Falha do autozero Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para ter certeza de que elas estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na da liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na liga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilador quanto da v lvula de exala o
177. e O de Baixa Press o Enquanto a Fonte de O de Baixa Press o est selecionada o LED associado ficar aceso Enquanto a Fonte de O de Baixa Press o est ligada e O alarme de Baixa Press o de Entrada de O fica inativo e O alarme de Alta Press o de O determinado para ser ativado em gt 10 PSIG e O mostrador 02 mostrar tra os obscurecidos e a 0 n o pode ser determinada e O fluxo de entrada de oxig nio deve ser estabelecido de forma a obter a porcentagem desejada de oxig nio Y AVISO Concentra o de Oxig nio Inspirado FIO gt Se o paciente possui uma taxa de respira o vari vel sua ventila o de minuto flutuar Se for necess rio emitir concentra es exatas de oxig nio inspirado FIO gt para o paciente recomenda se que um analisador exato de oxig nio com alarmes seja usado Y MISE EN GARDE Concentration d oxyg ne inspir FIO2 Si la fr quence respiratoire du patient est variable sa ventilation minute va fluctuer Lorsqu une concentration exacte d oxyg ne inspir FIO2 est n cessaire pour une transmission au patient il est recommand d utiliser un analyseur de niveau d oxyg ne pr cis comportant des alarmes 19 Fonte de 0 gt de Baixa Press o somente est dispon vel no modelo LTV 1000 20 De acordo com os padr es ANSI Z 79 10 1997 Fonte de O de Baixa Press o continua o 4 Observa o O Alarme de Alta Press o de Entrada de Oxig nio em 10 P
178. e Observa es antes de operar o Ventilador LTV Series AVISO Os Avisos cont m informa es sobre circunst ncias e pr ticas que podem causar resultados s rios e indesej veis ou expor o paciente ou o operador a um determinado perigo Y MISE EN GARDE Les Avertissements contiennent des informations relatives des situations ou des pratiques pouvant entra ner des r sultats graves et ind sirables ou pouvant exposer le patient ou l op rateur des dangers w Cuidado Os Cuidados cont m informa es sobre circunst ncias ou pr ticas que podem resultar em danos ao equipamento w Avertissement Les nonc s Attention contiennent des informations propos des circonstances ou des pratiques pouvant causer des dommages l quipement 4 Observa o As Observa es cont m informa es que auxiliam na opera o adequada dos Ventiladores LTV Series KS Remarque Les nonc s Remarque contiennent des informations suppl mentaires pour aider l op ration ad quate des ventilateurs de la s rie LTV Avisos Y AVISO Pessoas N o Treinadas Apenas as pessoas devidamente treinadas devem operar o Ventilador O Ventilador LTV Series um recurso m dico restrito destinado a uso por um Terapeuta Respirat rio ou outro profissional devidamente treinado e qualificado sob a dire o de um m dico e de acordo com as leis e normas estaduais aplic veis T
179. e acordo com os padr es ANSI Z 79 10 1997 Para determinar o fluxo necess rio de entrada de O 1 Encontre o FIO desejado parte inferior do quadro 2 Calcule a taxa de ventila o de minuto do paciente usando a seguinte f rmula Volume de mar x taxa de respira o 3 Siga o FIO at a linha de VE volume de minuto obl qua aplic vel lado direito do quadro 4 Leia o cruzamento horizontal do lado esquerdo do quadro para o Fluxo de Entrada de O lpm necess rio Fluxo de Entrada de O2 VE Aplic vel Ipm Exemplo Determinar o fluxo necess rio de entrada de O2 Para determinar a concentra o de O emitida 1 Encontre o Fluxo de Entrada de O lado esquerdo do quadro 2 Siga o Fluxo de Entrada de O horizontalmente direita da linha de VE volume de minuto obl qua aplic vel 3 Leia para baixo at o FIO parte inferior do quadro Fluxo de Entrada de 02 VE Aplic vel pm o Exemplo Determinar a concentra o de O2 emitida Respira o Manual Use o bot o de Respira o Manual para emitir 1 uma respira o de M quina A respira o ser uma respira o de Controle de Volume ou de Controle de Press o conforme definido pelos par metros atuais do ventilador O LED de Respira o Manual ficar aceso durante a inspira o da Respira o Manual Para emitir uma respira o Manual 1 Aperte o bot o Respira o Manual O bot o Respira o Manual somente estar ativ
180. e de Press o Alta pisca Se a op o HP DELAY est configurada para NO DELAY o alarme sonoro disparado imediatamente Quando a op o HP DELAY est configurada para DELAY 1 BRTH ou DELAY 2 BRTH o alarme sonoro n o dispara at a segunda ou terceira respira o consecutiva com uma condi o de press o alta Veja a p gina 10 4 para uma explica o sobre ATRASO DE PA Quando um alarme ocorre os alarmes sonoros disparam por no m nimo 3 segundos ou durante o tempo em que durar a condi o Alguns alarmes como o de PRES ALTA podem apagar quase que imediatamente e o alarme soar por apenas 3 segundos Alarme n o soa Problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador n o exala alarmes repetidos de PRES ALTA a turbina p ra e a press o cai e depois se autocicla at PRES ALTA novamente Diafragma instalado ao contr rio ou encaixado incorretamente na v lvula de exala o Abra a v lvula de exala o e remova o diafragma e a mola Encaixe novamente a mola e o diafragma da v lvula e engate a v lvula PEEP ou a tampa sem v lvula PEEP de volta no lugar Veja a p gina 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer cont O ventilador n o exala alarmes repetidos de PRES ALTA a turbina p ra e a press o c
181. e la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e Utilizando o Adaptador AC Para operar o ventilador a partir de um Adaptador de Energia AC da Pulmonetic Systems 1 Ligue o conector de energia do Adaptador AC ao ventilador e Para vers es mais antigas dos Ventiladores LTV Series o conector de energia do adaptador AC formato 90 graus inserido diretamente na porta de energia no lado esquerdo do ventilador N o insira um conector de energia reto de um adaptador AC diretamente na porta de energia de uma vers o mais antiga de Ventilador LTV Series e Para vers es atuais dos Ventiladores LTV Series o conector de energia do adaptador AC formato reto ou 90 graus inserido no conector na extremidade do cabo da porta de energia do ventilador no lado esquerdo do ventilador Vers o Antiga do Ventilador LTV Series Vers o Atual do Ventilador LTV Series Porta de Cabo Conector r de Porta de Energia Al Ea ar Conector ER S Las E Reto E Conector 90 Para pa A P a RY Para graus add Adaptador AC Conector 90 Ye Adaptador AC R graus A Va R 3 N 2 Conecte o cabo de energia AC adequado plug de 110V ou 220V ao Adaptador de Energia AC 3 Conecte o cabo de energia 110V ou 220V a uma fonte de energia adequada Verifique se o LED de ENERGIA EXTERNA fica verde ou mbar w Cuidado Bot o de Libera o Para evitar danos ao
182. e montagem o uso de um parafuso de montagem de 1 4 necess rio w MISE EN GARDE Emplacement de la vis de remplacement d un support sp cifique L une des pattes du support de montage du LTM LTV poss de une encoche circulaire juste au dessus de la fente allong e pour la vis e Sur les anciennes versions des ventilateurs la vis se trouvait dans la moiti sup rieure de la fente pour la vis sur la patte du support de montage vous devez utiliser une vis de montage de 3 16 Sur la version des ventilateurs la vis se trouve dans la moiti inf rieure de la fente pour la vis sur la patte du support de montage vous devez utiliser une vis de montage de 1 4 5 Insira tr s parafusos de cabe a chata 44 40 X 1 4 O na parte superior do ventilador conforme mostra a ilustra o e aperte com torque em 60 in oz 0 42 Nm Para acomodar a inser o do parafuso e alinhar a rosca pode ser necess rio aplicar um pouco de press o sobre o compartimento e o painel traseiro 8 Aviso Vers o Antiga use parafuso de cabe a arredondada de 3 16 Vers o Atual use parafuso de cabe a arredondada de 4 Localiza o Tipo e Comprimento dos Parafusos de Montagem de Acess rios Externos do LTV Refer ncia Kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 Configura o Final Desejada do Ventilador LTV Ventilador sem acess rios externos instalados Ventilador com Bra adeira de Montagem LT
183. e o bot o Selecionar para mostrar o monitor PEEP na janela do mostrador 2 Pressione e segure a Trava da V lvula PEEP e ent o gire a v lvula PEEP em sentido hor rio para aumentar a press o ou no sentido anti hor rio para diminuir a press o Veja abaixo Y AVISO Rota o da V lvula PEEP A tentativa de ajustar a v lvula PEEP no sentido anti hor rio depois de zero 0 poder danificar a montagem da v lvula PEEP ou causar vazamentos no circuito Y MISE EN GARDE Rotation de la valve de pression expiratoire positive Si vous essayez d ajuster la valve de pression expiratoire positive en sens inverse des aiguilles d une montre pass z ro 0 vous pourriez endommager la valve de pression expiratoire positive ou causer une fuite dans le circuit 3 Utilizando o mostrador de Press o de Ventila o e a PEEP monitorada como guias ajuste a V lvula PEEP at que a press o PEEP desejada apare a e solte a Trava da V lvula PEEP Liga o Estrela Circuito do Paciente Detalhe A V lvula PEEP Trava da V lvula PEEP Empurre para Destravar Const a a ou Gire em Sentido Hor rio para Aumentar a PEEP Ou Gire em Sentido Anti Hor rio para Diminuir a PEEP E en air DU quad Le nine es o Controle de Press o Op o Este controle opcional estabelece a press o alvo acima de 0 cmH20 para respira es de Controle de Press
184. e o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes para silenciar e restabelecer o alarme 510 alarme de PEEP ALTA somente est dispon vel em ventiladores com vers o de software 3 15 ou superior o PRES ALTA Quando a press o no circuito do paciente maior que o par metro de Limite de Press o Alta o alarme HIGH PRES PRES ALTA gerado Quando este alarme ocorre qualquer inspira o em progresso finalizada e a v lvula de exala o aberta A turbina interrompida para permitir que a press o do circuito seja evacuada quando a condi o de press o alta persistir por mais de quatro vezes o tempo de inspira o estabelecido ou por mais de 3 0 segundos o que for menor Alarmes imediatos ou atrasados em decorr ncia de condi es de press o alta podem ser selecionados usando se as Caracter sticas Extensivas Se a notifica o imediata for selecionada o alarme sonoro disparar na segunda ou terceira respira o consecutiva finalizada pelo alarme HIGH PRES O alarme sonoro disparar a qualquer momento em que uma condi o de press o alta persista e que interrompa a turbina O alarme de HIGH PRES se torna inativo e automaticamente silenciado utilizando se os seguintes crit rios Par metro Limite Press o do Circuito na qual o Alarme HIGH PRES Silenciado de Press o Alta 31a 100 cmH0O Menos de 25 cmH 0 8 a 30 cmH2O Mais de 5 cmH 0 abaixo do atual Par metro Limite de Press o Alta
185. e paciente reus veis Circuito de paciente reus vel adulto com PEEP Circuito de paciente reus vel pedi trico com PEEP Circuito de paciente reus vel adulto com ou sem PEEP Acess rios para circuitos de paciente reus veis Humidificador de circuito adulto pedi trico Adaptador de circuito ventilador DE 22 mm DI 15 mm V lvula de exala o reus vel com PEEP Manual do Operador Ventilador LTV Series P gina 2 p n 10664 Rev R V lvula de exala o reus vel sem PEEP Diafragma da v lvula de exala o Mola da v lvula de compress o PEEP Kit coletor de gua adulto pedi trico Tubo com interior liso DI 22 mm x 8 20 3 cm V lvula de exala o reus vel com PEEP sem tubo adicional V lvula de exala o reus vel com ou sem PEFP sem tubo adicional V lvula de exala o reus vel com PEEP adulto longo pedi trico Manual do Operador Ventilador LTV Series P gina 3 p n 10664 Rev R V lvula de exala o reus vel com PEEP adulto 12 3 7 m longo V lvula de exala o reus vel com PEEP pedi trico 2 3 7 m longo Uso exclusivo com ventiladores LTV 800 Circuito de paciente adulto pedi trico com PEEP reus vel Manual do Operador Ventilador LTV Series P gina 4 p n 10664 Rev R AP NDICE G GLOSS RIO TERMO AC DEFINI O Corrente Alternada Circuito de Ventila o Os condutos de ventila o que conectam o ventilador ao paci
186. e todos os LEDs ficar o iluminados e Apesar de o painel frontal mostrado abaixo ser o do modelo LTV 1000 o teste se aplica a todos os Ventiladores LTV Series Bot o Selecionar rea do Mostrador DISPLAY aparecer Abay Pressure cmH 0 Doom y 10 RO mt er er om Pulmoneties ystems D X H O w 9 LTV 000 DISPLAY BE Tia Voume Pres Conti m PAL q ra EEE ta LENEUE Uai 1 4 Observa o Os LEDs de mostrador de Energia Externa Vent Inop e Estado da Carga n o s o testados no Teste de Mostrador Os LEDs de Energia Externa e Estado de Carga s o testados e verificados quando o Adaptador AC est conectado ao ventilador veja a p gina 2 O LED de Vent Inop testado e verificado durante o Teste de Alarme de Vent Inop veja a p gina 12 KS Remarque Ce test d affichage ne comprend pas l tat d affichage des DEL External Power Vent Inop et Charge Status Les DEL External Power et Charge Status sont test s et v rifi s lorsqu on branche l adapteur CA au ventilateur voir page 2 Le DEL Vent Inop est test et v rifi en m me temps que l avertisseur du Vent Inop voir page 12 Verifique se os mostradores s o iluminados nas cores a seguir Mostrador Cor Mostrador Cor Mostrador de Press o de Verde LED de modo de Press o Verde Ventila o Janela do Mostrador Vermelho LED de modo Verde Assist ncia Controle Taxa de Respira o Verde LED de Modo S
187. ectu s avant de relier le patient au ventilateur Effectuez les tests sur une base mensuelle et lors de doutes relativement l op ration ad quate du ventilateur Bouton de d clenchement Pour viter d endommager le ventilateur ou le connecteur d alimentation appuyer sur le bouton de d clenchement situ sur le connecteur avant de le retirer du port d alimentation du ventilateur ou du raccord de queue de cochon du port d alimentation S mbolos S mbolo De Acordo T tulo Aplica o com ISO 3864 Cuidado veja os Usado para direcionar o usu rio ao manual Prev IEC 348 Simbolo No documentos anexos de instru es onde for necess rio seguir determinadas instru es espec ficas onde houver envolvimento com seguran a B 3 1 IEC 417 Fus vel Para indicar a caixa de fus veis por S mbolo No exemplo e sua localiza o 417 1EC 5016 IEC 417 Sa da Para identificar um terminal de sa da S mbolo No 417 IEC 5035 quando necess rio para distinguir entre entradas e sa das IEC 417 S mbolo No 417 IEC 5019 IEC 417 Simbolo No 417 IEC 5333 Aterramento de Prote o Equipamento tipo BF Para identificar qualquer terminal que se destine conex o a um condutor de prote o externo para prote o contra choque el trico em caso de falha ou do terminal de um eletrodo de aterramento de prote o Para ilustrar um equipamento do tipo BF que est de acordo com a Publica
188. edico restrito indicado para uso por um Terapeuta Respirat rio ou outros profissionais devidamente treinados e qualificados sob a dire o de um m dico e de acordo com as leis e normas estaduais aplic veis Monitora o do Paciente Pacientes dependentes do ventilador devem ser constantemente monitorados por pessoal qualificado Tais pessoas devem estar preparadas para lidar com defeitos do equipamento e circunst ncias onde o equipamento se torna inoperante Deve se disponibilizar um m todo alternativo de ventila o para todos os pacientes dependentes do ventilador e o pessoal qualificado deve estar completamente familiarizado com procedimentos emergenciais de ventila o Y MISE EN GARDE Personnel non qualifi Seul le personnel qualifi doit op rer le ventilateur Le ventilateur de la s rie LTV est un dispositif m dical restreint con u pour tre utilis par les inhaloth rapeutes ou autres personnes qualifi es et par le personnel qualifi sous la supervision d un m decin et en conformit avec les lois et r glements applicables Surveillance du patient Un personnel qualifi doit constamment surveiller les patients qui sont reli s un ventilateur Le personnel doit tre en mesure de s occuper des d fectuosit s de fonctionnement de l quipement ainsi que des circonstances o ce dernier devient inop rant Une forme de ventilation alternative doit tre disponible tous les patients reli s au ventilateur et
189. egura do Kit de Bateria Externa ao ventilador Bot o de Libera o Para evitar danos ao ventilador ou ao conector do cabo aperte o bot o de libera o no conector antes de remove lo da porta de energia do ventilador ou do cabo conector da porta de energia w Avertissement Bloc piles externe Le bloc piles externe ne doit tre branch qu aux ventilateurs de la s rie LTV l aide du c ble pour piles externes de Pulmonetic Systems N pi ce 10802 Ce c ble est pr c bl et ses terminaisons assurent une connexion s curitaire entre le bloc piles externe et le ventilateur Bouton de d clenchement Pour viter d endommager le ventilateur ou le connecteur d alimentation appuyer sur le bouton de d clenchement situ sur le connecteur avant de le retirer du port d alimentation du ventilateur ou du raccord de queue de cochon du port d alimentation Para operar o ventilador a partir de uma bateria externa 1 Conecte o conector r pido do cabo de energia porta na caixa robusta ou na embalagem male vel da bateria externa a PARA CAIXA DE BATERIA PARA TMD Bateria Externa Pulmonetic Systems P N 10787 e Estojo P N 10790 Cabo de Bateria Externa Pulmonetic Systems P N 10802 Carregador de Bateria Externa Pulmonetic Systems P N 10801 2 Conecte o conector de energia no cabo da bateria porta de energia do lado esquerdo do ventilador Verifique se o LED de ENERGIA EXTERNA fica
190. el frontal do modelo LTV 1000 ser o que mostrado aqui o teste se aplica a todos os Ventiladores LTV Series Bot o Selecionar Area do Mostrador SELECT aparecer 3 Teste cada controle apertando cada um dos bot es um de cada vez Quando pressionados verifique se o nome do bot o apertado aparece na janela do mostrador e Os nomes dos controles s o demonstrados na tabela abaixo Controle Mostrador Selecionar Mostrador SELECT Taxa de Respira o BREATH RATE Volume de Mar TIDAL VOLUME Controle de Press o PRES CONTROL Tempo de Inspira o INSP TIME Suporte de Press o VOL A C O2 02 Sensibilidade SENSITIVITY Alarme de Press o Alta HIGH PRES Pico de Press o Baixa LOW PRES Volume Baixo de Minuto LOW VOL Sil ncio Restabelecer SILENCE Ligar Standby ON STNDBY Volume e Press o MODE VOL PRS Assist ncia Controle e MODE A C S C SIMV CPAP Reten o Inspirat ria IE HOLD Expirat ria Respira o Manual MANUAL BRTH Fonte de O de Baixa LOW PRES 02 Press o Travamento de Controle CONTROL LOCK Rota o do Bot o de Sele o ROTATE LEFT de Valor para a esquerda Rota o do Bot o de Sele o ROTATE RIGHT de Valor para a direita 4 Teste o Bot o de Sele o de Valor girando o em sentido hor rio e em sentido anti hor rio Verifique se a dire o da rota o mostrada na janela do mostrador 5 Para sair do Teste de Controle aperte novamente o bot o Selecionar e o pr x
191. elo paciente controlada pelo ventilador e ciclada pelo paciente As respira es de paciente podem ocorrer nos modos de ventila o SIMV e CPAP Esfor o de Paciente Esfor o de inspira o do paciente Pico de Press o Inspirat ria monitorada PIP A press o m xima no circuito que ocorre durante a inspira o e nos primeiros 300 ms da fase de exala o da respira o PIP medido na liga o estrela do paciente PEEP Press o Expirat ria Positiva Final PIP Pico de Press o Inspirat ria Press o Expirat ria A press o do circuito medida ao final da exala o A PEEP Positiva Final determinada usando se a v lvula de PEEP na v lvula de monitorada PEEP exala o POST Autotestes de Inicializa o Um conjunto de autotestes que o ventilador efetua quando da sua inicializa o para verificar a integridade operacional do Processador dos Mostradores Alarmes Sonoros do Estalido Sonoro de Confirma o SRAM Mem ria de Programa e EEPROM alguns testes necessitam de verifica o visual e ou sonora do operador Respira o de Controle de Press o Uma respira o de m quina ou assistida onde a press o do circuito elevada a uma press o determinada pelo operador por um per odo de tempo determinado pelo operador Respira es de Controle de Press o possuem um crit rio de finaliza o de fluxo opcional 129 Somente em ventiladores com s mbolo de udi
192. ema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alarmes Muitos alarmes como os de HIGH PRES PRES ALTA ou LOW O2 PRES PRES O2 BAIXA podem ocorrer durante a opera o normal As informa es que abordam os alarmes s o apresentadas no Manual do Operador do Ventilador LTV Series Ocorr ncias nicas de alguns alarmes tais como o de HW FAULT FALHA DE HW ou RESET podem ser causadas por ESD Se esses alarmes reincidirem e em caso de outros alarmes que n o ocorrem comumente durante a opera o normal siga as instru es nesta se o ou entre imediatamente em contato com a Pulmonetic Systems Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer HIGH PRES ocorreu mas o alarme n o SOOU O silenciador de alarme j estava ativo LED de Sil ncio Restabelecer em vermelho O atraso de alarme de press o alta est ligado HP DELAY est configurado para DELAY 1 BRTH ou DELAY 2 BRTH Alarme automaticamente silenciado ap s 3 segundos pois a condi o foi resolvida Os alarmes do ventilador podem ser silenciados por 60 segundos apertando se o bot o Sil ncio Restabelecer Se o alarme j estiver silenciado LED de Sil ncio Restabelecer em vermelho ele n o soar at que se passe o per odo de sil ncio Quando uma condi o de press o alta detectada a mensagem HIGH PRES aparece e o controle de Limit
193. ente Press o de Ventila o A press o de ventila o medida na v lvula de exala o Mostrador de Press o de Ventila o Um mostrador tipo gr fico de barras composto de 60 LEDs Este mostrador apresenta a press o do circuito de ventila o em tempo real de 10 cmH 0 a 108 cmH 0 Alarme Um an ncio sonoro e visual de que uma condi o de alarme ocorreu A notifica o sonora inclui um tom oscilante ou cont nuo A notifica o visual pode incluir mostradores piscantes LEDs iluminados e mensagens de texto demonstradas na janela do mostrador Apn ia Apn ia acontece quando o tempo entre os in cios das respira es excede o intervalo de apn ia determinado Ventila o de Retorno de Apn ia A Ventila o de Retorno de Apn ia come a quando um alarme de apn ia ocorre e continua at que o paciente inicie 2 respira es consecutivas ou que o alarme seja cancelado pelo operador A Ventila o de Retorno de Apn ia dada no modo Assist ncia Controle Intervalo de Apn ia O per odo m ximo de tempo permitido entre os in cios das respira es Se o tempo entre os in cios de respira es exceder este intervalo um alarme de Apn ia ocorre Modo Assist ncia Controle Um modo de ventila o onde o paciente recebe um n mero m nimo de respira es de m quina e assistidas Os tipos de respira o dispon veis s o Controle de Volume e Controle de Press o Respi
194. entila o suplementar de pacientes que n o precisem de ventila o para se manter vivos Modo NPPV Quando estiver operando no modo NPPV muitos dos alarmes padr o ficam desabilitados Isto pode resultar em redu o da exatid o da ventila o caso ocorra um problema Leia cuidadosamente o Cap tulo 4 Modos de Ventila o NPPV antes de selecionar este modo de opera o Y MISE EN GARDE Mode NPPV Le mode NPPV n est pas un mode de maintien des fonctions vitales continu et il n est pas appropri pour les patients qui ont besoin d une ventilation continue pour le maintien des fonctions vitales Le mode NPPV ne doit tre utilis que comme ventilation suppl mentaire pour les patients qui ne n cessitent pas de maintien des fonctions vitales Mode NPPV Lorsque l appareil fonctionne en mode NPPV bon nombre des alarmes standards sont d sactiv es Par cons quent si un probl me survient la pr cision de la ventilation pourrait diminuer Assurez vous de lire attentivement le chapitre 4 Types de respiration et modes de ventilation mode NPPV avant de choisir ce mode de fonctionnement 8 Ventila o por Press o Positiva N o Invasiva Procedimento para Desligar o Ventilador 1 Desconecte o ventilador do paciente 2 Aperte e segure o bot o Ligar Standby por 3 segundos O ventilador para de funcionar o alarme sonoro dispara continuamente e o LED Vent Inop se acende 3 Fa a o alarme sonoro parar de
195. er du temps indiqu selon les r glages du ventilateur la demande du patient et l ge de la pile Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant laquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la condition ou l ge de la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e Estado da Carga O indicador de Estado da Carga mostra o estado da carga da bateria interna Este LED fica ligado a qualquer momento em que o ventilador recebe a energia externa e sua bateria interna carregada O estado da carga indicado conforme abaixo Cor do LED Estado da Carga mbar O ventilador est realizando um teste de qualifica o de pr carga Piscando da bateria antes de iniciar o processo de carga Isto ocorre quando a energia externa aplicada pela primeira vez ao ventilador O processo de qualifica o normalmente leva alguns segundos por m pode levar at uma hora em uma bateria totalmente descarregada Verde A bateria interna est carregada at seu n vel m ximo Enquanto est neste estado o carregador continuar carregando a bateria mbar A bateria interna est send
196. erminer l emplacement le type et la longueur des vis de montage d accessoires ou des vis de remplacement pour accessoires utiliser lors de la d pose ou de l change d accessoires externes sur un ventilateur de la s rie LTV Instala o da Bra adeira de Montagem LTMILTV Suprimentos Ferramentas Necess rios e Item O Bloco de Montagem LTM LTV 1 P N 11146 5 e Item Bra adeira de Montagem LTM LTV 1 P N 11125 e Item Parafusos de montagem de cabe a arredondada 44 40 X 3 8 5 PIN 10879 e Item Parafuso de montagem de cabe a arredondada 44 40 X 5 16 1 P N 11356 e Item Parafusos Allen de Montagem 6 32 X 1 S 3 P N 11358 e Kit de Parafusos de Reposi o P N 11149 e Chave de torque faixa 60 in oz 0 42 Nm e Chave Philips e Chave Allen 7 64 Para instalar a Bra adeira de Montagem LTM LTV 1 Coloque o ventilador desconectado sobre uma superf cie limpa e seca use uma chave Philips e remova os cinco parafusos de montagem do Painel Traseiro do Ventilador conforme mostra a ilustra o abaixo 2 Oriente o ventilador e a bra adeira de montagem conforme demonstrado na ilustra o na p gina a seguir posicione a bra adeira no ventilador e alinhe as entradas de parafusos com os orif cios correspondentes no painel traseiro do ventilador 3 Insira dois parafusos de cabe a arredondada 4 40 nas entradas de parafusos nas pernas da bra adeira de montagem con
197. es a respeito dos parafusos de montagem apropriados para acess rios ou da localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de acess rios a serem usados quando da remo o ou substitui o acess rios externos em um Ventilador LTV Series v MISE EN GARDE Emplacement des vis d installation d un gaine sp cifique Une patte de la gaine protectrice sup rieure poss de un trou de vis suppl mentaire le plus loign de l extr mit de la patte e Sur les anciennes versions des ventilateurs le trou de la vis s alignera au trou sup rieur de la gaine et vous devez utiliser une vis de montage de 1 4 Sur la version actuelle des ventilateurs le trou de la vis s alignera au trou inf rieur de la gaine et vous devez utiliser une vis de montage de 5 16 Aviso Orif cio Superior Vers o Antiga usar parafuso de cabe a chata de 1 4 Orif cio Inferior Vers o Atual usar parafuso de cabe a chata de 5 16 5 Insira e rosqueie dois parafusos de montagem de cabe a chata 44 40 X 7 16 com arruelas de acabamento O nos orif cios nas laterais do cal o superior conforme indicado na ilustra o 6 Aperte com torque os parafusos de montagem nos seguintes valores especificados n o aperte em demasia para evitar danos s arruelas de acabamento e Aperte com torque os parafusos nas pernas do cal o em 60 in oz 0 42 Nm e Aperte com torque os parafusos nas laterais do cal o em 20 in oz 0
198. es do ventilador e o pessoal qualificado deve estar completamente familiarizado com procedimentos emergenciais de ventila o Ventila o Alternativa Recomenda se que um m todo alternativo de ventila o esteja sempre dispon vel para o paciente e que todos os operadores de ventiladores estejam completamente familiarizados com procedimentos emergenciais de ventila o Inc ndio ou Explos o A opera o do Ventilador LTV Series na presen a de gases inflam veis pode causar inc ndio ou explos o Sob nenhuma circunst ncia o ventilador deve ser utilizado na presen a gases explosivos A presen a de xido nitroso ou de anest sicos inflam veis imp e riscos para o paciente e para o operador Desconex o do Circuito de Respira o do Paciente A desconex o inadvertida do circuito de respira o do paciente ao mesmo pode ser perigosa Alarmes Cr ticos A falha em configurar os alarmes cr ticos tais como o alarme de Volume Baixo de Minuto e o alarme de Press o Baixa pode causar a n o detec o sem alarme de uma desconex o da linha sensorial inferior ou da linha de transmiss o da v lvula de exala o Diafragma da V lvula de Exala o A ventila o do paciente pode ser ineficaz ou perigosa caso o diafragma da v lvula de exala o esteja danificado ou desgastado O diafragma da v lvula de exala o deve ser inspecionado diariamente e substitu do quando necess rio Alarme de BATERIA ESGOTADA Um a
199. es peuvent indiquer une panne mat rielle qui pourrait emp cher le ventilateur de fonctionner l int rieur des limites sp cifi es Retirer le ventilateur du service et contactez imm diatement un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV Dispon vel somente em ventiladores com vers o de software 3 13 ou superior 5 Descarga Eletrost tica o INOP Um alarme de INOP gerado quando e O ventilador transferido do estado Ligado para Standby e O ventilador detecta qualquer condi o que seja considerada como insegura para o ventilador Quando um INOP ocorre o ventilador desligado e o hardware colocado em estado de seguran a de forma que o paciente possa respirar o ar ambiente Quando ocorre um alarme de INOP e O fluxo inspirat rio interrompido e a v lvula de exala o aberta permitindo que o paciente respire espontaneamente o ar ambiente e Os solen ides da mistura de oxig nio s o fechados e O LED INOP fica iluminado em vermelho e O alarme sonoro dispara continuamente Para silenciar o alarme INOP 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer para silenciar o alarme e Para ventiladores com um s mbolo de udio 4 na etiqueta do painel traseiro verifique se um estalido sonoro de confirma o ocorre depois de o alarme ter sido silenciado 4 Observa o Um alarme de INOP gerado como parte do processo norm
200. es sobre como usar o Travamento de Controle veja o Cap tulo 5 Travamento de Controle Para ligar o Travamento de Controle 2 Aperte o bot o Travamento de Controle O LED de Travamento de Controle ficar aceso enquanto os controles do painel frontal estiverem travados Para desligar o Travamento de Controle com o destravamento F cil 2 Aperte o bot o de Travamento de Controle Para desligar o Travamento de Controle com o destravamento Dif cil 2 Aperte e segure o bot o de Travamento de Controle por 3 segundos Os seguintes controles n o s o afetados pelo travamento de controle e operam mesmo quando o travamento de controle est ligado Respira o Manual Sil ncio Restabelecer Selecionar 8 Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Destravamento de Controle para maiores informa es Limite de Press o Alta Use o Limite de Press o Alta para estabelecer a press o m xima permitida para o circuito de paciente Quando este limite atingido e Um alarme de HIGH PRES PRESS O ALTA aparecer e O alarme sonoro disparar e A inspira o finalizada e a exala o se inicia A turbina interrompida para permitir que a press o do circuito seja evacuada quando a condi o de press o alta persistir por mais de quarto vezes a o tempo determinado de inspira o ou por mais de 3 0 segundos o que for menor Para configurar o Limite de Press o Alta 1 Aperte o bot o de Limite de Press o
201. este de Vazamento do Circuito de Respira o de Paciente O circuito do paciente deve ser testado em rela o a vazamentos no modo VENT CHECK antes de ser conectado ao paciente Al m disso o modo de VENT CHECK deve ser utilizado para verificar a correta opera o do alarme dos mostradores e dos controles do ventilador Poder o ocorrer danos ao paciente ou ventila o ineficaz caso o teste de vazamento n o seja realizado no circuito de respira o do paciente antes de conecta lo ao mesmo Quando estiver utilizando um umidificador aquecido inclua o no circuito quando da realiza o do teste de vazamento Alarmes Ajust veis e Cr ticos Por raz es de seguran a todos os alarmes ajust veis e cr ticos devem ser verificados de forma a garantir sua opera o correta Verifica o de Funcionamento de Alarmes Todos os alarmes devem ser diariamente verificados quanto ao seu correto funcionamento Se houver qualquer mau funcionamento dos alarmes entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a Pulmonetic Systems Inc Monitora o do Paciente Pacientes que s o dependentes de um ventilador devem ser constantemente monitorados por pessoal qualificado Tais pessoas devem estar preparadas para lidar com defeitos do equipamento e circunst ncias onde o equipamento se torna inoperante Deve se disponibilizar um m todo alternativo de ventila o para todos os pacientes dependent
202. este de Vent Inop 1 Para realizar o Teste de Alarme de Vent Inop o ventilador deve estar ligado funcionando por pelo menos 60 segundos e o menu de Verifica o do Ventilador deve estar habilitado e Quando o Menu de Verifica o do Ventilador estiver habilitado VENT CHECK ALARM DISPLAY CONTROL LEAK ou EXIT aparecer o na rea de mostrador do ventilador 2 Desligue o ventilador apertando e segurando o bot o de Ligar Standby por pelo menos 3 segundos N O aperte o bot o Sil ncio Restabelecer rea do Mostrador VENT CHECK ALARM DISPLAY CONTROLE LEAK ou EXIT aparecer o Airway Pressure cnHO CUS CNE SUN VE Pulmonetiesysieyns w 1 pl Al g 50 LTV 1 000 Bot o Ligar Standby Bot o Sil ncio Restabelecer Aperte e segure por pelo menos 3 segundos N O aperte 3 Observe o ventilador por 15 segundos e Ou a o tom de alarme e Observe o LED de Vent Inop LED de Vent Inop Iluminado Airway Pressure cmH Q 0000 Pulmonetie systems LDA 4 Para todos os ventiladores verifique se ambas as seguintes condi es ocorreram e O tom de alarme soou continuamente durante os 15 segundos de dura o e O LED de Vent Inop permaneceu continuamente iluminado durante todos os 15 segundos de dura o 5 Se um Sistema de Chamada de Assist ncia de Paciente ou um Alarme Remoto estiver conectado Porta de Assist ncia do Paciente do ventilador verifique se o recurso tamb m ativado sonoro visual co
203. fique se o Cabo de Assist ncia do Paciente adequado Normalmente Aberto ou Normalmente Fechado est instalado Veja a p gina C 19 para instru es Verifique a conex o do Cabo de Assist ncia do Paciente entre a Porta de Assist ncia do Paciente no ventilador e o Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente Veja a p gina C 19 para instru es Substitua o Cabo de Assist ncia do Paciente Entre em contato com o fabricante do Sistema de Chamada de Assist ncia de Paciente ou com o pessoal da manuten o A op o PNT ASSIST somente est dispon vel em ventiladores com software de vers o 3 15 ou superior Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O Sistema de A op o PNT ASSIST Configure a op o PNT ASSIST para Chamada de est configurada para NORMAL Veja a p gina 10 5 para Assist ncia do PULSE instru es Paciente gera um Sistema de Chamada de Entre em contato com o fabricante do tom ou luz puls tile Assist ncia do Paciente Sistema de Chamada de Assist ncia de as instru es do em defeito Paciente ou com o pessoal da fabricante indicam manuten o Le EA A Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems 100 Os alarmes HIGH f e HIGH PEEP e a op o PNT ASS
204. forme indicado na ilustra o na p gina a seguir e aperte com torque em 60 in oz 0 42 Nm 116 Contido no Kit de Montagem LTM to LTV da Pulmonetic Systems P N 11003 117 Contido no kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 8 Veja a p gina 15 para informa es a respeito dos parafusos de montagem apropriados para acess rios ou da localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de acess rios a serem usados quando da remo o ou substitui o acess rios externos em um Ventilador LTV Series Y AVISO Localiza o dos Parafusos Espec ficos de Instala o de Bra adeira Uma perna da bra adeira de montagem do LTM LTV possui um entalhe circular exatamente acima da fenda alongada de parafuso Em ventiladores de vers es antigas o orif cio do parafuso atr s de sua entrada alinhar se metade superior da entrada mais pr xima do entalhe circular e requer o uso de parafuso de montagem de 5 16 Em ventiladores de vers es atuais o orif cio do parafuso atr s de sua entrada alinhar se metade inferior da entrada mais distante do entalhe circular e requer o uso de um parafuso de montagem de 3 8 Y MISE EN GARDE Emplacement de la vis d installation d un support sp cifique L une des pattes du support de montage du LTM LTV poss de une encoche circulaire juste au dessus de la fente allong e pour la vis e Sur les anciennes versions des ventilateurs le
205. g ne inspir FIO est n cessaire pour une transmission au patient il est recommand d utiliser un analyseur de niveau d oxyg ne pr cis comportant des alarmes 8 De acordo com os padr es ANSI Z 79 10 1997 4 Configure quaisquer op es de Caracter sticas Extensivas desejadas Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas para maiores informa es As op es de Caracter sticas Extensivas incluem e Volume de Alarme e Alarme LPP e Finaliza o de Tempo Vari vel e Intervalo de Apn ia e Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o e Modo NPPV e Atraso de Alarme de Press o Alta e Finaliza o de Fluxo Vari vel 5 Conecte o Circuito de Paciente Certifique se de conectar a v lvula de exala o ao circuito de forma que as linhas sensoriais proximais na liga o estrela de paciente estejam orientadas para cima veja abaixo Linhas Sensoriais Proximais N o Remova Ma Press o Baixa ni Ma Press o Alta Conector de 22 A TT E rer 1e 4 mm Circuito de Paciente a Au k Para Paciente o PR a Wg iga o Estrela Corpo da V lvula de Exala o es NY Em E NS xL Circuito Curto de Exala o ho de Reten o da V lvula de Exala o Para Ventilador ni a Eve Te i Aaa 1999 APN Diafragma Mola a N o Remova S Cavidade de Ap ndice V lvula PEEP Ap ndice 6 Selecione o modo de ventila o e determine os valores apropriados
206. ga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alguns pacientes muito pequenos e pacientes com esfor os de inspira o muito fracos podem n o ser capazes de gerar um esfor o de 1 Lpm Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Verifique se a op o de Compensa o de Vazamento das Caracter sticas Extensivas est LIGADA o par metro default ligada Vejaa p gina 10 12 para instru es Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Condensa o nas linhas sensoriais Linhas sensoriais superiores ou inferiores est o oclu das Portas sensoriais superiores ou inferiores na liga o estrela est o oclu das Solen ides de evacua o defeituosos Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas e ou desobstrua as linhas com uma fonte de g s de fluxo baixo menos de 10 lpm Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador est ligado mas o g s n o emitido e a turbina est funcionando Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Entre imediatamen
207. gem ser removida Quando ocorre uma mensagem de AQUECIMENTO e A mensagem WARMUP AQUECIMENTO e o tempo remanescente de aquecimento ser o mostrados na janela e O ventilador n o permitir que fun es restritas sejam efetuadas Para restabelecer a mensagem de AQUECIMENTO 1 A mensagem WARMUP AQUECIMENTO ser retirada automaticamente quando o per odo de aquecimento terminar o FALHA DE XDCR Quando um teste autozero de transdutor falha o alarme XDCR FAULT FALHA DE XDCR gerado Os autozeros de transdutores s o agendados em intervalos peri dicos durante a opera o do ventilador Isto permite que o ventilador ajuste as leituras de press o zero conforme o ventilador aquece e as condi es do ambiente mudam Se um teste de autozero falhar ele ser automaticamente re agendado para nova efetua o na pr xima respira o O alarme FALHA DE XDCR permanecer ativo at que um autozero v lido possa ser realizado Se a FALHA DE XDCR persistir remova o ventilador para manuten o e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems Quando ocorre um alarme de FALHA DE XDCR e O autozero do transdutor re agendado para nova tentativa na pr xima respira o e A mensagem XDCR FAULT FALHA DE XDCR pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de FALHA DE XDCR 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer
208. i los o APN IA APN IA xx bpm Quando o tempo desde o in cio da ltima respira o maior que o Intervalo de Apn ia determinado o alarme de APN IA gerado Quando um alarme de Apn ia ocorre o ventilador entra no modo de ventila o de Retorno de Apn ia Para maiores informa es sobre o modo de Retorno de Apn ia veja o Cap tulo 4 Modos de Ventila o Retorno de Apn ia Para maiores informa es sobre o Intervalo de Apn ia vari vel veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Quando ocorre um alarme de APN IA e Qualquer inspira o em progresso finalizada e O ventilador passa para a ventila o de Retorno de Apn ia e A taxa de respira o de ventila o de Retorno APN IA xx bpm mostrada e Os mostradores de controle usados enquanto estiver no modo de Retorno de Apn ia ficam iluminados e todos os outros mostradores de controle ficam obscurecidos e O alarme sonoro dispara Enquanto estiver no modo de Retorno de Apn ia o alarme continuar soando e a mensagem de alarme e a taxa de respira o ficar o piscando na janela do mostrador O modo de Retorno de Apn ia continuar at que o operador restabele a o alarme ou o paciente acione 2 respira es consecutivas Quando o alarme de APN IA restabelecido por 2 respira es acionadas consecutivas e A Ventila o de Retorno de Apn ia finalizada e o ventilador retorna ao modo anterior e Oalarme de APNEIA permanecer pi
209. ia da aus ncia de teste de vazamento no circuito de respira o do paciente antes de conecta lo ao mesmo Quando estiver usando um umidificador aquecido inclua o no circuito quando for realizar o teste de vazamento 75 A op o Configurar Defaults somente est dispon vel em ventiladores cuja vers o do software for 3 11 ou superior v MISE EN GARDE Tests de v rification du ventilateur Noter que le gaz n est pas transmis au patient au cours de ces tests D brancher le patient du ventilateur et ventiler le patient l aide d une forme de ventilation alternative avant de proc der aux tests de v rification du ventilateur Contr le de l tanch it du circuit respiratoire du patient L tanch it du circuit respiratoire du patient v rification de ventilation doit tre v rifi e en mode VENT CHECK avant le raccordement au patient En outre on doit utiliser le mode Ventilator Checkout v rification du ventilateur afin de s assurer du fonctionnement ad quat de alarme des affichages et des commandes du ventilateur Le d faut de v rifier l tanch it du circuit respiratoire du patient avant le raccordement un patient peut tre nocif pour le patient ou provoquer une ventilation inefficace Lorsqu un humidificateur chauffant est employ il convient de l inclure dans le circuit en proc dant la v rification de l tanch it Para habilitar o menu de Verifica o do Ventilador uma seq nci
210. ia do Paciente na lateral do Ventilador LTV Series 2 Se o alarme remoto tiver um plug BNC f mea conecte o cabo diretamente ao mesmo ou ao conector de entrada do alarme remoto e gire para fixar Cabo do Alarme 122 capacidade de sa da de tom duplo est somente dispon vel em ventiladores com software de vers o 3 15 ou superior 3 Seo alarme remoto tiver um plug BNC macho insira o adaptador BNC incluso no conector do cabo e gire o para fixar Depois conecte o adaptador ao cabo ou conector de entrada do alarme remoto Empurre para dentro e gire Cabo do Alarme Adaptador Opcional P 4 Crie uma condi o de alarme no ventilador e verifique se o alarme remoto reflete o estado de alarme adequadamente 5 Apague a condi o de alarme do ventilador e verifique se o alarme remoto reflete o estado do alarme adequadamente Verificando a Opera o Adequada do Ventilador 1 Verifique se o ventilador est funcionando adequadamente atrav s da realiza o dos Testes de Verifica o do Ventilador e Desconecte o paciente do ventilador e ventile o paciente utilizando um m todo alternativo antes de realizar os testes de Verifica o do Ventilador 2 Conecte o adaptador AC a uma fonte de energia AC v lida Conecte o circuito de paciente a um pulm o de teste com complac ncia de 10 ml cmH20 e resist ncia de 5 cm L seg N o conecte o suprimento de Oxig nio Ligue o ventilador e prossiga com a verifica
211. ial de Press o Baixa 200 ms de inspira o e volume de mar exalado Vte da respira o anterior maior que 4000 ml DISC SENSE Press o de ventila o muda 0 5 cmH 0 Desconex o da Linha para lt 1 cmH 0 durante 200 Sensorial de Press o Alta ms depois do in cio da inspira o OU n a Ap s os 200 ms iniciais de inspira o a press o de ventila o cai abaixo de 0 125 cmH 0 e n o pode ser elevada em mais de 0 5 cmH 0 nos pr ximos 500 ms Perda de Energia Externa lt 9 5 V 2 Falha de Hardware Problema de Hardware n a detectado Bateria Interna Esgotada lt 115V 2 LED de Nivel de Bateria em vermelho Bateria Interna Fraca lt 119V 2 LED de Nivel de Bateria em mbar Entrada de Oxig nio de Fonte de Alta press o 75 PSIG 2 PSIG Press o Alta Fonte de Baixa Press o 10 1 PSIG PSIG Entrada de Oxig nio de lt 35 PSIG 2 PSIG Press o Baixa Reset Problema de processador n a detectado Falha do Transdutor Valor do Autozero fora das n a especifica es do fabricante Volume Volume de Alarme 60 a 85 dBA em um metro 5 dBA Inop Inopera o do Ventilador Imediatamente mediante uma condi o de INOP do Ventilador o indicador sonoro come ar a soar som um tom fixo e o LED de Vent INOP dever acender Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer de Alarme para silenciar o indicador sonoro Controles Mec nicos Controle Faixa Toler ncia Al vio de Press o 110 cmH O0 10 cmH 0 Excessiva medido c
212. icar o Perfil de Tempo de Eleva o 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto RISE TIME estiver aparecendo 2 PROFILE x aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o Perfil de Tempo de Eleva o desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa 1 a 9 onde 1 o mais r pido e 9 o mais lento Finaliza o de Fluxo Vari vel Use a Finaliza o de Fluxo Vari vel para selecionar a porcentagem de pico de fluxo usada para fazer um ciclo de respira es de Suporte de Press o As respira es de Suporte de Press o passam de inspira o para expira o quando o fluxo atinge a porcentagem determinada de pico de fluxo ou quando o fluxo cai abaixo de 2 Ipm Quando a Finaliza o de Fluxo de Controle de Press o est habilitada o par metro de Finaliza o de Fluxo Vari vel usado tamb m para finaliza o do fluxo de respira es de Controle de Press o Pico de Fluxo Pico de Fluxo E Alta Porcentagem de i Pico de Fluxo Alta Porcentagem de Pico de Fluxo x V Inspirat rio V Inspirat rio niv Para modificar a Finaliza o de Fluxo Vari vel 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto FLOW TERM estiver aparecendo 2 OF PEAK xx aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que a porcentagem desejada de Finaliza o de Fluxo Vari vel apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa 10 a 40 Finaliza o de Tempo Vari vel Use a Finaliza o de Tempo Vari vel
213. iente Corpo da V lvula de Exala o Diafragma Mola Cavidade de Ap ndice N o Remova F V lvula PEEP V lvula PEEP Cuidado Instale no circuito com este lado para cima Linhas Sensoriais Proximais Conector de 22 N o Remova mm E Press o Baixa ba Press o alta ANNE ny D VD i er Para Ta Para Circuito de Ventilador Paciente Paciente gt Liga o Diafragm pote Estrela k 17 Circuito de Exala o Curto Corpo da V lvula de Exala o x Ap ndice Cavidade de Ap ndice N o Remova Capa da V lvula de Exala o Capa sem V lvula PEEP 3 Para limpar a v lvula de exala o o circuito de paciente ou escotilha de gua remova todas as part culas de materiais grosseiros e banhe por no m nimo 10 minutos em 50 de gua e 50 de vinagre KlenZyme ou outro limpador enzim tico aquecido a uma temperatura de 95 F a 150 F 35 C a 65 5 C Enx giie delicadamente por 2 minutos e use uma fonte de fluxo baixo de ar para eliminar qualquer fluido ou detritos residuais A limpeza ultra s nica n o recomendada 4 Para desinfetar bem a v lvula de exala o o circuito de paciente ou escotilha de gua remova todas as part culas de material grosseiro e banhe em uma solu o de glutaralde da Por ex Cidex 2 por 20 minutos Enx giie delicadamente por 2 minutos Use uma fonte de fluxo baixo de ar para eliminar qualquer fluido residual 5 As v lvulas de exala o os
214. ifica o do Ventilador Cap tulo 11 VALOR MED EXIG NCIA APROV FALHA Teste de Alarme 11 4 O alarme sonoro deve disparar por no m nimo 2 segs Estalido sonoro de confirma o deve ativar depois de silenciar um alarme Teste de Mostrador 11 5 Todos os mostradores devem acender exceto VENT INOP Teste de Controle 11 7 Mensagens corretas aparecem na janela Teste de Vazamento 11 9 X X PASS Registre o valor mostrado Teste de Alarme de Vent Inop 11 11 O alarme soou e o LED Inop acendeu por 15 segs 5 126 i Estalido sonoro de confirma o deve ativar depois de silenciar um alarme Verificando a Opera o Adequada do Ventilador Ap ndice C Instala o e Verifica o Par metros do Ventilador Configure o alarme de Press o Baixa para 60 O alarme LOW PRES ativado Par meiros 525 Monitores selecionados devem ler o seguinte Modo Volume Assist Ctrl 2A Oz Press o Baixa Desligada Volume de Mar Exalado 383 a 633 ml Taxa de Respira o 12 Volume de Mar 500 pe Tempo de Inspira o 1 seg Propor o LE 1 3 8 a 1 4 2 0 21 Sensibilidade 3 Taxa de Respira o Total 12 bpm Limite de Press o Alta 100 Alarme de Press o Baixa 5 Vol Total de Min 4 6 a 7 6L Vol Baixo de Min 1 0 PEEP M nima Sem alarmes Procedimento Configure o controle de 02 para 22 C 23 ris Somente LTV 1
215. igue o tubo principal de respira o porta de sa da do umidificador 2 Conecte o tubo de circuito de umidificador n o inclu do nas configura es de circuito reutiliz vel porta de sa da de 22mm na lateral direita do ventilador e porta de entrada do umidificador CUIDADO Instale o circuito de forma Ventilador LTV a que os conectores fiquem Series i Or para cima a Tes es Porta de z Porta de Entrada a ar Sa da j Umidificador f Montagem do Circuito de Paciente com Umidificador a AR do 3 Conecte as duas linhas sensoriais de transdutor de fluxo de exala o s portas assinaladas como Flow Xdcer na lateral direita do ventilador Estes encaixes l er n o s o intercambi veis 4 Conecte a linha de transmiss o da v lvula de exala o porta assinalada como Exhl Valve na lateral direita do ventilador Linhas de Oxig nio Instru es de Conex o Para opera o a partir de uma fonte de oxig nio de alta press o 40 70 PSIG conecte uma mangueira de oxig nio DISS ao encaixe de entrada de oxig nio DISS f mea denominado O2 INLET localizado na lateral esquerda do ventilador Para opera o a partir de uma fonte de oxig nio de baixa press o como por exemplo um concentrador de oxig nio ligue o adaptador de press o baixa ao encaixe de entrada de oxig nio DISS f mea denominado O2 INLET localizado na lateral esquerda do ventilador Depois ligue a linha
216. ilateur VENT MTNCE il ne devrait donc pas tre utilis pour ventiler un patient durant l ex cution de ces tests Concentration d oxyg ne inspir FIO Si la fr quence respiratoire du patient est variable sa ventilation minute va fluctuer Lorsqu une concentration exacte d oxyg ne inspir FIO est n cessaire pour une transmission au patient il est recommand d utiliser un analyseur de niveau d oxyg ne pr cis comportant des alarmes Pi ces accessoires et options non autoris es Des dommages l quipement ou des blessures au patient peuvent survenir suite l utilisation de pi ces accessoires et options non autoris es Seuls les l ments express ment approuv s par Pulmonetic Systems doivent tre utilis s en conjonction avec les ventilateurs de la s rie LTV Accessoires non approuv s L utilisation d accessoires qui ne sont pas express ment approuv s par Pulmonetic Systems pourrait entra ner des conditions dangereuses Seuls les accessoires de Pulmonetic Systems devraient tre utilis s pour brancher les ventilateurs aux syst mes d aide aux patients Ces accessoires comportent des caract ristiques de s curit pour r duire les risques de choc N essayez pas de modifier ces accessoires d aucune fa on Connecteur d appel d aide aux patients Ne mettez pas plus de 25 V efficace ou 32 V c c au connecteur d appel d aide aux patients Entretien et r paration du ventilateur Tout entretien ou
217. imo item do menu aparecer Se os Testes de Controle falharem veja o Cap tulo 15 Resolu o de Problemas para maiores informa es 78 N o se aplica ao modelo LTV 900 79 N o se aplica aos modelos LTV 900 e 950 Teste de Vazamento Use o Teste de Vazamento para testar o circuito de paciente em rela o a vazamentos Para realizar o Teste de Vazamento 1 Monte todos os acess rios de circuito de paciente como escotilhas de gua circuitos aquecidos e umidificadores no circuito do paciente 2 Conecte o circuito de paciente ao Ventilador LTV Series 3 Com m os limpas e com luvas ou com um chuma o de gaze de 4 X4 oclua a extremidade proximal do circuito do paciente 4 Aperte o bot o Selecionar enquanto LEAK estiver aparecendo Bot o Selecionar l rea do Mostrador Pa LEAK aparecer LTV1000 hPl LPs LM Venio TRE O L ae 888 BE BE m 4 Observa o O Teste de Vazamento n o pode ser realizado at que o ventilador esteja ligado por pelo menos 60 segundos Se voc tentar realizar o teste de vazamento antes da conclus o do per odo de aquecimento uma mensagem de WAITING AGUARDE aparecer Quando o per odo de aquecimento estiver conclu do o item de menu Teste de Vazamento aparecer novamente KS Remarque Le test de fuites ne peut s ex cuter tant que le ventilateur n a pas fonctionn durant 60 secondes Si vous tentez d ex cuter un test de fuites avant que la p ri
218. ion de la soupape d expiration Apr s le nettoyage installez la soupape d expiration dans le circuit du patient de sorte que les lignes de d tection soient align es vers le haut pendant l op ration 6 Inspecione o circuito de paciente a v lvula de exala o e todos os acess rios Substitua qualquer componente que tenha sido excessivamente utilizado ou que esteja danificado Para remontar a v lvula de exala o 1 Empurre a trava para baixo e configure a v lvula PEEP em 0 2 Insira a mola de compress o no orif cio central da v lvula PEEP Certifique se de que a mola esteja posicionada seguramente dentro da v lvula PEEP 3 Empurre o diafragma sobre o topo da mola Certifique se de que o diafragma esteja corretamente orientado com a aba estreita se encaixando na parte superior dentro da v lvula PEEP 4 Engate a v lvula PEEP no corpo da v lvula de exala o garantindo que o ap ndice e a cavidade estejam alinhados TOME CUIDADO para n o deslocar o diafragma quando for engatar o corpo da v lvula de exala o e o corpo da v lvula PEEP juntos 5 Deslize o Anel de Conten o da V lvula de Exala o sobre a V lvula de Exala o e aperte girando V lvula PEEP Borda Estreita Engate Devidamente a V lvula do Diafragma PEEP Montada ao Corpo da Conten o y e ES Deslize o Anel de Conten o Encaixe a Mola e o Diafragma sobre a V lvula de Exala o e Completamente dentro da Ed Gire para Fixa
219. ique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Problema interno com Entre imediatamente em contato com um t cnico o ventilador de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Press o Falha na calibra o Entre imediatamente em contato com um t cnico estabelecida n o atingida e a turbina est zumbindo O som da turbina parece o de inspira o mesmo durante a exala o ou problema interno com o ventilador de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Volume monitorado est alto Volume emitido est alto Tubo ET muito pequeno conectado diretamente na liga o estrela Um tubo ET muito pequeno conectado diretamente na liga o estrela pode causar turbul ncia fazendo com que o fluxo diferencial seja lido incorretamente Para reduzir esta turbul ncia adicione uma pequena extens o de furo mais largo ao tubo ET e liga o estrela Neste caso o volume monitorado fica alto mas o volume emitido exato Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer cont Volume monitorado est alto Volume emitido est alto O volume emitido duas vezes maior que o volume determinado Linha sensorial no lado inferior ou cotovelo na liga o estrela de paciente est o soltos ou vazando Linhas sensoriais superiores ou inferiores est o oclu das Portas sensoriais superiores ou inferiores na liga o estrela est o oclu das Linhas sensoriais est
220. ira es por M quina e Assistidas de Controle de Press o Modo SIMV O modo SIMV selecionado quando SIMV CPAP selecionado e a Taxa de Respira o estabelecida entre 1 e 80 No modo SIMV pode se obter respira es de m quina assistidas e de paciente Para o primeiro acionamento de paciente detectado dentro de um per odo de respira o uma respira o assistida dada Para todos os acionamentos subsequentes de paciente dentro do mesmo per odo de respira o respira es de paciente espont neas s o dadas No in cio de um per odo de respira o se n o ocorrer nenhuma respira o acionada no per odo de respira o anterior uma respira o de m quina dada Se houve um acionamento de paciente no ciclo anterior de respira o o ventilador n o dar uma respira o de m quina no atual per odo de respira o a menos que o par metro de Intervalo de Apn ia seja excedido M quina M quina Assistida Suporte Suporte Assistida Acionameifos de Paciente Respira es de M quina e Assistidas de Controle de Press o e Respira es de Paciente de aporte de P 4 Observa o Os ventiladores LTV oferecem um modo de ventila o de Retorno de Apn ia Quando o par metro de Intervalo de Apn ia tempo m ximo permitido entre o in cio de uma respira o e a pr xima respira o excedido o alarme de APNEIA gerado e o ventilador entrar no modo de ventila o Retorno de Apn ia 4 9 bp
221. itido pelo Misturador de Oxig nio Al m disso esta c mara proporciona silenciamento ac stico para reduzir o ru do de entrada do Compressor Girat rio O g s misturado entra ent o no Compressor Girat rio onde energia adicionada corrente gasosa de acordo com o necess rio para atender aos crit rios de emiss o de fluxo dos par metros atuais de ventila o O g s que sai da porta de sa da do Compressor Girat rio entra em outro Silenciador Esta c mara abafa o ru do ac stico do Compressor Girat rio Mediante a sa da da c mara silenciadora o fluxo gasoso se divide em dois caminhos O fluxo de g s para ventila o deriva se da V lvula de Fluxo enquanto o excesso de fluxo re circulado atrav s da V lvula de Desvio para a entrada do Acumulador Silenciador A V lvula de Desvio mant m a press o de entrada da V lvula de Fluxo suficientemente alta acima da press o de sa da da V lvula de Fluxo para garantir uma press o diferencial positiva pela v lvula e ao mesmo tempo suficientemente baixa para garantir que a energia excessiva n o seja desperdi ada quando est operando a partir de baterias O fluxo de ventila o entra pela V lvula de Fluxo que controla todo o fluxo inspirat rio de g s para o paciente A v lvula acionada por um acionador girat rio e traduz o movimento circular para uma posi o de eleva o que por sua vez mede o fluxo para o paciente A v lvula caracterizada de forma que o fluxo
222. la Use a op o Posi o Original da V lvula para visualizar a posi o original da v lvula de fluxo do LTV A posi o original mostrada como VHome xxx onde xxx a posi o original para a v lvula instalada no ventilador A posi o original determinada pela revis o da v lvula de fluxo e determinada quando da fabrica o do ventilador ou quando a v lvula de fluxo substitu da Configurar Defaults A op o Configurar Defaults apenas pode ser mostrada ou acessada atrav s dos menus VENT CHECK e VENT MTNCE e usada para restabelecer par metros de Controles e de Caracter sticas Extensivas determin veis pelo usu rio para seus valores default de f brica Vejao Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador DEFAULTS para os valores default de f brica e o Cap tulo 11 Testes de Verifica o do Ventilador Configurar Defaults para instru es de como configurar valores default Sair Para retornar para o topo do menu VENT OP 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto EXIT estiver aparecendo 73 A op o Configurar Defaults somente est dispon vel em ventiladores com softwares de vers o 3 11 ou superior Autozero de Transdutor Use o menu Autozero Transdutor para agendar manualmente os autozeros de transdutores e para visualizar os resultados de autozeros anteriores Os Autozeros s o automaticamente agendados em intervalos apropriados durante a opera o do ventilador de forma que o agendamento manual de
223. larme de BATERIA ESGOTADA indica que a bateria interna est quase acabando Conecte o ventilador a uma fonte de energia externa imediatamente Alarme INOP Se ocorrer um alarme de INOP durante a opera o ventile o paciente utilizando um m todo alternativo desconecte o ventilador e imediatamente entre em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems Inc Y AVISO Condi o NO CAL A opera o do Ventilador LTV Series sob uma condi o de NO CAL Sem Calibra o pode resultar em medi es inexatas de press o e volume Caso esta condi o ocorra desconecte o paciente do ventilador utilize um m todo alternativo de ventila o e imediatamente entre em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems Inc Alarme de FALHA de XDCR A opera o cont nua do Ventilador LTV Series com um alarme de FALHA DE XDCR ativado pode resultar em medi es inexatas de fluxo e volume Caso esta condi o ocorra desconecte o paciente do ventilador utilize um m todo alternativo de ventila o e imediatamente entre em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a Pulmonetic Systems Inc Ferimentos Pessoais e Choque El trico A opera o do Ventilador LTV Series caso qualquer um de seus pain is tenham sido removidos pode resultar em choque el trico ao paciente ou
224. le PEEP Veja a p gina 6 21 2 Airway Pressure cmH 0 p um O PIP Senstty i HonPres et LosPreure LowMn Wol Veniop csHo esto L BBB BS BB Procedimento para Configura o do Modo NPPV Configure qualquer op o desejada das Caracter sticas Extensivas e 1 Determine os controles do ventilador para os modos de Controle Assist ncia Controle SIMV ou CPAP conforme descrito na se o anterior 2 Determine os controles do ventilador para ventila o por Volume ou Press o conforme descrito na se o anterior 3 Determine a O desejada 4 Determine o alarme de Limite de Press o Alta 5 Entre nas Caracter sticas Extensivas apertando e segurando a tecla Selecionar Monitor por 3 segundos 6 Gire o bot o de Sele o de Valor at que VENT OP apare a 7 Aperte Selecionar 8 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o Modo NPPV apare a 9 Aperte Selecionar Gire o bot o de Sele o de Valor at que NPPV ON apare a O LED NPPY ficar iluminado Aperte Selecionar Saia dos menus de Caracter sticas Extensivas girando o bot o de Sele o de Valor at que Exit apare a e apertando Selecionar at que os dados monitorados apare am na janela 10 11 12 13 Y AVISO Modo NPPV NPPV n o um modo de manuten o de vida e n o indicado para pacientes que necessitam de ventila o para se manter vivos O Modo NPPV somente deve ser usado para v
225. le est peut tre saut Essayer de replacer ou de tourner l adaptateur de mani re obtenir un meilleur raccordement ou changer le fusible se reporter au Chapitre 14 Remplacement du fusible de l adaptateur Enquanto o ventilador estiver conectado ao Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel a bateria interna estar sendo continuamente carregada Substituindo o Fus vel do Adaptador Para trocar o fus vel 1 Desparafuse a porca recartilhada 2 Remova o ponto de contato a porca o fus vel e a mola conforme demonstrado abaixo Tome cuidado para n o perder a mola interna j que o adaptador n o funcionar corretamente sem ela 3 Recoloque a mola e o novo fus vel conforme a demonstra o 4 Certifique se de que o anel de reten o esteja no seu devido lugar 5 Recoloque o ponto de contato e aperte a porca Ponto de Contato o 10A 32V SLOBLO Vidro o E D HAY Porca Mola Recartilhada Anel de Reten o t Utilizando a Montagem de Cabo Divisor de Energia LTVILTM Uma Montagem de Cabo Divisor de Energia LTV LTM utilizada para ligar um Ventilador LTV Series compat vel com LTM quando est sendo usado em conjunto com um Monitor Gr fico LTMTM Veja o Manual do Operador do Monitor Gr fico LTM P N 11010 para instru es detalhadas a respeito da instala o e do uso da Montagem de Cabo Divisor de Energia LTV LTM Montagem de Cabo Divisor de Energia LTV LTM P
226. le personnel qualifi devrait tre pleinement familier avec les proc dures de ventilation d urgence 7 As companhias a reas normalmente permitem apenas baterias secas a bordo de aeronaves Entretanto algumas companhias a reas podem permitir que um cabo el trico seja ligado caso seja combinado antecipadamente A Pulmonetic Systems recomenda verificar com a companhia a rea pretendida com bastante anteced ncia antes de viajar Informa eslAssist ncia Para informa es adicionais ou assist ncia para resolu o de problemas a respeito da opera o dos Ventiladores LTV Series entre em contato com um t cnico de manuten o autorizado pela Pulmonetic Systems ou com Pulmonetic Systems Inc 17400 Medina Rd Suite 100 Minneapolis Minnesota 55447 1341 Telefone 763 398 8300 Centro de Atendimento ao Cliente 800 754 1914 Fax 763 398 8400 E mail info pulmonetic com Website http www pulmonetic com CAP TULO 3 TIPOS DE RESPIRA O Este cap tulo cont m informa es a respeito dos tipos de respira o dispon veis no Ventilador LTV Series Este cap tulo trata sobre como as respira es s o iniciadas limitadas e cicladas e quando se d cada tipo de respira o Os termos a seguir s o utilizados para discutir sobre como se d o as respira es e In cio O que causa uma respira o As respira es podem ser iniciadas por um acionamento do paciente apertando se o bot o de respira
227. lemas s o organizadas por sintoma depois por causas poss veis e m todos de diagn stico e solu o do problema Se voc n o encontrar o sintoma que procura em uma das se es voc poder encontra lo relacionado em outra se o ou voc poder ser capaz de diagnosticar o problema lendo as se es com os sintomas relacionados Para informa es sobre resolu o de problemas que n o est o relacionados aqui entre em contato com a Pulmonetic Systems Mostradores e Bot es Alguns dos sintomas relacionados nesta se o s o parte da opera o normal do ventilador e n o indicam nenhum problema com o mesmo Eles apenas est o inclu dos para fins de integralidade Sintoma Causas Poss veis O que fazer Mostrador de Respira o de Respira es de Controle de Press o s o Controle de Press o Controle de Press o normalmente finalizadas quando o tempo de piscando finalizada por fluxo inspira o determinado termina A finaliza o PC FLOW TERM est por fluxo em respira es de Controle de Press o ligado permitida quando PC FLOW TERM est LIGADO veja a p gina 10 11 Quando uma respira o de Controle de Press o finalizada por fluxo ao inv s de pelo tempo o mostrador de Controle de Press o pisca Mostrador de Respira o de Respira es de Suporte de Press o s o Suporte de Press o Suporte de Press o normalmente finalizadas quando o fluxo cai para piscando finalizada por te
228. les de Volume de Mar e de Tempo de Inspira o Para maiores informa es sobre respira es de Controle de Volume veja o Cap tulo 6 Controles Volume de Mar Quando Press o selecionado todas as respira es de m quina e assistidas s o respira es de Controle de Press o As respira es s o dadas de acordo com os controles de Controle de Press o e de Tempo de Inspira o Para maiores informa es sobre respira es de Controle de Press o veja o Cap tulo 6 Controles Controle de Press o Op o Fluxo Diagonal O Ventilador LTV Series oferece um fluxo diagonal constante de 10 Lpm durante a exala o para auxiliar no acionamento de paciente CAP TULO 5 USANDO OS CONTROLES E INDICADORES o Controles do Ventilador O diagrama a seguir demonstra como os controles e mostradores do painel frontal s o dispostos Esta ilustra o mostra o LTV 1000 Ventila o de Controle de Press o Mistura de Oxig nio 02 e Reten o Inspirat ria Expirat ria n o est o dispon veis em alguns modelos Par metros Vari veis de Controle Determina as Caracter sticas de Fonte de Energia Fonte e N veis de Carga Ventila o Janela de Mostrador Mostrador de Press o de Mensagens de Alarme Indicador de Ventila o Dados Monitorados Esfor o de Paciente Alarme Press o do circuito de ventila o em Menus de Caracter sticas Determina n veis vari veis de Tempo Real Extensivas alarme
229. linha est firmemente encaixada e n o est vazando Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O fluxo emitido est alto O fluxo emitido est baixo Desconecte a linha de transmiss o de exala o Vazamentos no circuito de paciente Falha do autozero Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilador quanto na da v lvula de exala o Verifique se a linha est firmemente encaixada e n o est vazando Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O fluxo diagonal de 20 Ipm ou de 5 lpm ao inv s de 10 Ipm O par metro VHome n o corresponde v lvula de fluxo Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer A Sensibilidade parece n o estar exata Ventilador est fazendo autociclagem Vazamento de circuito Fa a um teste de vazamento e encaixe
230. lume Baixo de Minuto determina o Volume de Minuto m nimo de exala o esperada O Volume de Minuto exalado recalculado ap s cada respira o Se o Volume de Minuto n o atingir ou exceder o par metro de Volume Baixo de Minuto e Um alarme de LOW MIN VOL VOL BAIXO DE MIN aparecer e O alarme sonoro disparar O alarme de Volume Baixo de Minuto n o est ativo no modo NPPV Para determinar o alarme de Volume Baixo de Minuto 1 Pressione o bot o de Volume Baixo de Minuto 2 Troque o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa Desligado 0 1 99L Y AVISO Par metros de Controle de Volume Baixo de Minuto O controle de Volume Baixo de Minuto deve ser determinado em seu valor mais alto clinicamente adequado Se houver necessidade cl nica de determinar o alarme de Volume Baixo de Minuto em valores mais baixos ou de desliga lo efetue uma avalia o cl nica para determinar se um monitor alternativo isto um Ox metro Puls til com alarme sonoro ou um Monitor Cardiorrespirat rio deve ser usado Y MISE EN GARDE R glages du contr le de volume bas par minute Le contr le du volume bas par minute doit tre ajust la plus haute valeur clinique appropri e Si l alarme de volume bas par minute doit tre ajust e des valeurs inf rieures ou mise I arr t pour satisfaire aux besoins cliniques effectuer une valuation clinique afin de d terminer si l utilisation d u
231. m 6 66 Sec t 9 bom 6 66 Sec 0 3 seg 6 36 Seg 3 64 seg In cio de Sem Respira o S Respira o i Resp at Iniciar Atividade gt mam Iniciar Atividade gg 1 1 t T f 10 seg AdonameNo i Sem Respira o Modo de Retorno dit Iniciar Atividade de Apn ia se Inicia de Paciente Taxa da M quina 9 bpm Tempo de Inspira o 0 3 segundo Intervalo de Apn ia 10 segundos 12 bpm 5 0 Sec tp 17 bpm 5 0 Soc 10 3 seg 4 7 Seg 5 0 seg In cio de pef If Sem Respira o S Respira o momi Resp Iniciar Atividade Iniciar Atividade Lima 9 7 seg Resp de de Paciente tt Sem Respira o IM quina H Iniciar Atividade l Taxa da M quina 12 bpm Tempo de Inspira o 0 3 segundo Intervalo de Apn ia 10 segundos KS Remarque Les ventilateurs LTV procurent un mode de ventilation de secours pour apn e Lorsque l intervalle de l apn e tabli dur e maximum allou e entre le d but d une respiration et le d but de la respiration suivante est exc d alarme APNEA est g n r e et le ventilateur entre en mode de ventilation de secours pour lapn e o Modo CPAP O modo CPAP selecionado quando SIMV CPAP selecionado e a Taxa de Respira o configurada em tra os No modo CPAP quando um acionamento de paciente detectado uma respira o de paciente dada As respira es ser o do tipo Suporte de Press o ou Espont neas de acordo com o par metro de Suporte de P
232. m LTM LTV iii C 9 Instala o da Bra adeira de Montagem LTM LTV eee C 10 Remo o da Bra adeira de Montagem LTM LTV eee C 13 Circuito de Respira o do Paciente Instru es de Conex o C 16 Linhas de Oxig nio Instru es de Conex o C 18 Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente Instru es de Conex o C 19 Porta de CoMUNICAGAO 27 OOE gana TE ne Era Res ART TER dog TR RER C 20 Monitor Gratico LT M TMS nier rr a ar net triennal nn net ten net en ten en C 20 Utilizando o Cabo de Alarme Remoto errar re reererrerererres C 21 Verificando a Opera o Adequada do Ventilador C 23 Planilha de Opera o Adequada do Ventilador C 25 Ap ndice D Princ pios de Opera o mmmmmmmmmmmmnmnnmanennnnnnnnnes D 1 Vis o Geral 5458088 eine Ea Pi rasos init Ross Pasima Sis Asas se Sire sLr hs a sl se sir Sir RS OS sasLIa ELE PS SSES D 1 Ap ndice E Rastreamento de Eventos mmmmmmmmennmmmmnnennnnns E 1 C digos de Eventos rea aa aerea arara aaaa rara a aerea arena aaa aaaaaaaaaaaaaaaarararara a E 3 C digos de Eventos por N de C digo area rearararaaararaararaararaaa a E 3 C digos de Eventos por Nome do Evento rr errararararararraraararara a E 5 Ap ndice F A
233. m de 1 4 e Em ventiladores de vers es atuais o orif cio alinhar se ao orif cio inferior do cal o e necessitar do uso de parafuso de montagem de 5 16 Localiza o dos Parafusos Espec ficos de Instala o de Bra adeira Uma perna da Bra adeira de Montagem do LTM LTV possui um entalhe circular exatamente acima da fenda alongada de parafuso e Em ventiladores de vers es antigas o orif cio do parafuso atr s de sua entrada alinhar se metade superior da entrada mais pr xima do entalhe circular e necessitar do uso de parafuso de montagem de 5 16 Em ventiladores de vers es atuais o orif cio do parafuso atr s de sua entrada alinhar se metade inferior da entrada mais distante do entalhe circular e necessitar do uso de um parafuso de montagem de 3 8 Localiza o do Parafuso Espec fico de Instala o de Bra adeira Uma perna da Bra adeira de Montagem do LTM LTV possui um entalhe circular exatamente acima da fenda alongada de parafuso e Em ventiladores de vers es antigas o orif cio do parafuso atr s da entrada alinhar se metade superior da entrada mais pr xima do entalhe circular e necessitar do uso de um parafuso de montagem de 5 16 Em ventiladores de vers es atuais o orif cio do parafuso atr s da entrada alinhar se metade inferior da entrada mais distante do entalhe circular e necessitar do uso de um parafuso de montagem de 3 8 Localiza o d
234. m o pessoal de manuten o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O Sistema de Alarme Remoto sistema de tons duplos gera apenas um tom cont nuo O Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente n o funciona com o ventilador O software do ventilador n o compat vel com o Sistema de Alarme Remoto de tom duplo A op o PNT ASSIST est configurada para NORMAL Sistema de Alarme Remoto com defeito Problema interno com o ventilador Cabo incorreto de Assist ncia do Paciente instalado sistema Normalmente Aberto x Normalmente Fechado incompatibilidade de cabos Conex es indevidas ou defeituosas Cabo de Assist ncia do Paciente com defeito Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente em defeito Verifique a vers o do software do ventilador Os ventiladores LTV que n o possuem software de vers o 3 15 ou superior instalados n o s o compat veis com os Sistemas de Alarme Remoto de tons duplos Configure a op o PNT ASSIST para PULSE Veja a p gina 10 5 para instru es Entre em contato com o fabricante do Sistema de Alarme Remoto ou com o pessoal de manuten o Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Estabele a se o Sistema de Chamada de Assist ncia do Paciente um sistema Normalmente Aberto ou Normalmente Fechado e veri
235. mm De Di LTV1000 o D 4 Procedimento para Configura o do Modo CPAP Configure qualquer op o desejada das Caracter sticas Extensivas e D 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre os modos de Assist ncia Controle e SIMV CPAP Selecione o modo SIMV CPAP Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre ventila o de Volume e de Press o Selecione Volume ou Press o conforme desejado n o dispon vel no modelo LTV 900 Determine a Taxa de Respira o em tra os Se a ventila o por Volume for selecionada determine o Volume de Mar O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Volume de Mar est sendo alterado Se a ventila o por Press o for selecionada determine o Controle de Press o para retorno de apn ia Determine o Tempo de Inspira o para retorno de apn ia O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Tempo de Inspira o est sendo alterado Vcalc aplica se apenas ventila o por volume Determine o Suporte de Press o se desejado Determine a Oz desejada apenas no LTV 1000 Determine a Sensibilidade em um par metro entre 1 e 9 Determine o alarme de Limite de Press o Alta Determine o alarme de Press o Baixa para retorno de apn ia Determine o alarme de Volume Baixo de Minuto Ajuste a v lvula PEEP para determinar o contro
236. morna detergente e 30 minutos com gua quente 165 F 74 C e Secar em secador est ril por mais de 1 hora ou mais de 140 F 59 C G s ETO e Temperatura 131 F 55 C Portas de Press o Diferencial Um bico de ar de press o baixa com fluxo menor que 10 litros por minuto deve ser usado para limpeza das portas de press o diferencial Limpeza da V lvula de Exala o N o derrame ou borrife limpadores l quidos dentro da v lvula de exala o Instala o de Liga o Estrela de Paciente Depois da limpeza instale a liga o estrela de paciente no circuito de paciente de forma que as linhas sensoriais proximais fiquem orientadas para cima enquanto estiverem em opera o Cuidados com a V lvula de Exala o A v lvula de exala o uma pe a delicada e pode ser danificada caso e N o se tome cuidado quando estiver manuseando a ou limpando a e Instrumentos de limpeza ou corpos estranhos sejam inseridos na mesma e Bicos de g s sejam usados para sec la Limpeza do Painel Frontal N o derrame ou borrife limpadores l quidos no painel frontal Cuidados com o Filtro Bacteriano Se forem usados filtros bacterianos juntamente com o Ventilador LTV Series siga todos os procedimentos conforme especificado pelo fabricante do filtro Filtros Molhados ou midos N o instale um filtro molhado ou mido nos Ventiladores LTV Series Isto pode danificar o Ventilador w Cuidado Linhas Senso
237. mpo abaixo da porcentagem determinada de pico de determinada em TIME fluxo Respira es de Suporte de Press o TERM tamb m podem ser finalizadas por tempo quando o limite de tempo vari vel for atingido antes que o fluxo caia para o n vel estabelecido Vejas as p ginas 10 9 e 10 10 para uma explica o sobre caracter sticas de FLOW TERM e TIME TERM Quando uma respira o de suporte de press o finalizada com base no tempo o mostrador de Suporte de Press o isca Mostrador de Limite Alarme de PRES O mostrador de Limite de Press o Alta pisca e a de Press o Alta ALTA ocorreu mensagem HIGH PRES aparece quando um piscando alarme de press o alta ocorre O mostrador vai continuar piscando mesmo depois da condi o ter sido resolvida Veja a p gina 6 4 para uma explica o sobre a caracter stica de alarme de PRES ALTA Mostrador de Alarme de PRES O mostrador de Press o Baixa pisca e a Press o Baixa BAIXA ocorreu mensagem LOW PRES aparece quando um piscando alarme de press o baixa ocorre O mostrador continuar piscando mesmo depois da condi o ter sido resolvida Veja a p gina 6 12 para uma explica o sobre a caracter stica de alarme de PRES BAIXA Mostrador de Vol O alarme de VOL O mostrador de Vol Baixo de Min pisca e a Baixo de Min BAIXO DE MIN mensagem LOW MIN VOL aparece quando um piscando ocorreu alarme de volume baixo de minuto ocorre O mostrador continuar pisc
238. ms Teste de Alarme de Problema interno com o Entre imediatamente em contato com Vent Inop ventilador um t cnico de manuten o autorizado O LED de Vent Inop da Pulmonetic Systems n o acende Teste de Alarme de A etiqueta do painel Isto normal Ventiladores que n o Vent Inop traseiro n o cont m um possuem um s mbolo de udio na Estalido sonoro de s mbolo de udio 4 etiqueta do painel traseiro n o cont m a confirma o n o caracter stica de estalido sonoro de dispara confirma o 102 Aplica se somente a ventiladores com s mbolo de udio na etiqueta do painel traseiro Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer O alarme sonoro n o disparou por tempo suficiente antes que o teste terminasse Repita o Teste de Alarme de Vent Inop e permita que o alarme sonoro dispare por pelo menos 15 segundos antes de apertar o bot o Sil ncio Restabelecer Veja o Cap tulo 11 Teste de Alarme de Vent Inop para instru es Problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems o Opera es com Pulm o de Teste Sintomas Causas Poss veis O Que Fazer Press o emitida mais Press o gt 40 cmH 0 As caracter sticas de complac ncia de alta do que a press o usada em pulm o de teste alguns pulm es de teste pequenos determinada no pequeno Pulmonetic Pulmonetic Systems ou
239. n O de press o diferencial canal XDC ELTI 64 XDCR AIR bia Nesse de press o de conduto de XDC ELTI 65 ADCI VAL Valor de falha de Incompatibilidade AD canal prim rio HW FAULT 66 TBN HSTP Ocorr ncia de Parada de Espera da turbina HIGH PRES 67 LN VENTI a red n o ocorrido atrav s do bot o RESET Problem na transcri r HW FAULT 68 FLUSHER EEPROM durante o desligamento do sistemas i 69 RAC ERRI nee a o circuito de alarme sonoro HW FAULT EE LL 71 SNDRERRI Erro no alto falante de Alarme HW FAULT 72 SNDRERRO Recupera o do erro no alto falante de Alarme HW FAULT 73 N A 74 N A 75 HI PEEP1 Ocorr ncia de alarme de PEEP alta HIGH PEEP 76 HI PEEPO Recupera o de alarme de PEEP alta HIGH PEEP Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series P gina 4 C digos de Evento por Nome do Evento Nomie do C digo Evento Alarme Associado Evento 55 N A 30 N A 29 N A AD MMTCH 33 Incompatibilidade ADC HW FAULT AD MTCHO 35 Incompatibilidade ADC resolvida HW FAULT AD MTCHI 34 Ocorr ncia de Incompatibilidade ADC HW FAULT ADCI VAL 65 Valor de falha de Incompatibilidade AD canal prim rio HW FAULT APNEA 0 06 Sa da do modo Apn ia APNEA APNEA 1 05 Entrada no modo Apn ia APNEA BATLOWO 14 Sa da da queda de n vel de bateria interna BAT LOW BATLOWI1 13 Ocorr ncia de queda no n vel de bateria interna BAT LOW BATMPTO 12
240. n autre moniteur c d sphygmo oxym tre muni d une alarme sonore ou un moniteur cardio respiratoire s av re pertinente o Press o Baixa O alarme de Press o Baixa pode ser estabelecido de forma a se aplicar a Todas as respira es ou apenas a respira es de Controle de Volume e de Controle de Press o Para informa es sobre a sele o de tipos de respira o veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Alarme de Pico de Press o Baixa O alarme de Press o Baixa estabelece a press o de circuito m nima esperada para os tipos de respira o selecionados Se a press o do circuito n o atingir ou exceder o par metro de Press o Baixa e Um alarme de LOW PRES PRES BAIXA aparecer e O alarme sonoro disparar O alarme de Press o Baixa n o est ativo no modo NPPV Para determinar o alarme de Press o Baixa 1 Pressione o bot o de Press o Baixa 2 Troque o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa 1 60 cmH0 Y AVISO Acess rios do Circuito de Paciente O uso de acess rios tais como V lvulas de Fala Trocas de Calor Umidade e Filtros criam uma resist ncia adicional do circuito de paciente e no caso de uma desconex o pode impedir a gera o de um Alarme de Press o Baixa Certifique se de que os par metros de Alarme de Press o Baixa sejam adequados para estes tipos de acess rios quando utilizados em combina o com circuitos de pacientes Y MISE EN GARDE
241. nergia LTV ILTM 14 10 Cuidados com a Bateria Interna reta a aaaaaareraaaaaaaaaaaaaniraaaa 14 11 Descarte da Bateria cf ac soros RO AURA te OO O SEDE A M MMM MMM NM MMM 14 11 Cap tulo 15 Resolu o de Problemas mmmmmmmmmmmmnmnnnnnnne 15 1 Mostradores e Bot es se 15 2 Performance do Ventilador sis 15 5 Opera o por Energia e Bateria anaaaaaeraaanaaaaaaaaaanaaaaa 15 14 AlAMES ape Re ne ne nn 15 16 Falhas do Teste de Verifica g o eraaaaeeaaaaaananaaaaeaaa an aaana 15 22 Op raco s com Pulm o de Teste nt tient 15 25 Ap ndice A Especifica es do Ventilador A Ap ndice B Configura o I Manuten o ECC O OO O OO O OO O OO EEE B 1 Cronograma de Manuten o Recomendado B 1 Assist ncia T cnica eee ereraa ae aeee anna reraaa aeee aan rrna re aaa ana n arenas B 2 Ap ndice C Instala o e Verifica o OCO OO CA Instala o e Configura o iii C 1 Instru es para Desembalagem do Ventilador C 1 Galos de dodge I ee RE A RD DO O RN DA DEDE DSR RR EEEE REDEE RN C 2 Remo o do Cago de POI AO r repere ar rap ee Ta aare attentat init C 3 Instala o do Cal o de Prote o iii eeaaaaaaaeeeaaaa AEEA ENTE EREEA R C 6 Bra adeira de Montage
242. nforme as especifica es de seu fabricante 6 Silencie o alarme apertando o bot o Sil ncio Restabelecer 7 Para ventiladores com um s mbolo de udio na etiqueta do painel traseiro verifique se as seguintes condi es ocorreram e Um estalido sonoro de confirma o ocorreu ap s o alarme ter sido silenciado Se o Alarme de Inop n o passar no teste descontinue o uso do ventilador e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Quando os Testes de Verifica o do Ventilador tiverem sido conclu dos v para Sair veja a p gina 11 14 para instru es a respeito do modo vent check e para retornar a um modo normal de ventila o ou veja abaixo as instru es sobre o uso da op o Configurar Defaults o Configurar Defaults Use a op o Configurar Defaults para restabelecer par metros de Controles e de Caracter sticas Extensivas defin veis pelo usu rio aos seus valores default de f brica veja o Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador DEFAULTS para valores default de f brica Para determinar os valores default 1 Retorne ao topo do menu VENT CHECK gire o bot o de Sele o de Valor at que VENT OP apare a e ent o aperte Selecionar 2 Gire o bot o de Sele o de Valor at que DEFAULTS apare a e ent o aperte Selecionar SET DEFAULTS aparecer 3 Aperte Selecionar enquanto SET DEFAULTS estiver aparecendo e Exceto pelo Idioma selecionado e pelos par
243. nnnnnnnnnnnnnnnnne 1 1 Informa o de Seguran a para o Operador ss 1 2 AVISOS Ee cera Minie AEAEE EEE EEE AEE AEEA COD CASA GORE A caio GERA pais EURO EAE 1 3 CUIdadoS o E asas asas E AOE A LAS RSASADASRSASADASESASITASERASIEES PRESTE AA 1 11 SIMDOIOS errre Re nu nn tn ra ni r Fori ripo iP A A A i 1 17 Cap tulo 2 Vis o Geral do Ventilador mmmmmmmmmmmmmmmennnnnnnne 2 1 Uso Pretendido ms sa Dai dd dad dad Ds 2 1 Energia Suprimentos Necess rios errar aa aaaaaaa aerea anna nana 2 2 Informa es Assist ncia raiar aaa aaaaaa aerea aaaaaaaaaaneraa aaa aaanaaaana 2 3 Cap tulo 3 Tipos de Respira o mmmmmmmmmenmnnmnnnnmnnmannnnnnnnnns 9 1 Tipos de Respirag o sise 3 1 Respira es de Controle de Volume 3 2 Respira es de Controle de Press o aranaren annaa 3 3 Respira es de Suporte de Press o ee 3 5 Respira es Espont neas ss 3 6 Cap tulo 4 Modos de Ventila 0 mmmmmenmenmenmenmennnmenmennnnee 4 1 Modo de Controle aten o nets A 4 1 Modo de Assist ncia Controle sisi 4 1 Modo SIMV idees 4 2 Modo CPAR A a EE 4 4 R torno d ADN IA Pra DIR RS O A A nn nr Sn OT OONA 4 5 NPPV eita aeareeaaaaanaaaaanaanenaa aaa renan ana aeee anaa renan aaa rea aanaaaa aa naa renan aaaneanaanaas 4 6 Ventila o de Volume
244. no modo Controle ou Assist ncia Controle dependendo do par metro de Sensibilidade e Se Sensibilidade estiver configurada como tra os o ventilador estar operando no modo de Controle e Se Sensibilidade estiver configurada em qualquer outro valor o ventilador estar operando no modo Assist ncia Controle Quando SIMV CPAP estiver selecionado o ventilador estar no modo SIMV ou CPAP dependendo do par metro de Taxa de Respira o e Sea Taxa de Respira o estiver configurada como tra os o ventilador estar operando no modo CPAP e Sea Taxa de Respira o estiver configurada em qualquer outro valor o ventilador estar operando no modo SIMV KS Remarque Lorsque Aide Contr le est s lectionn le ventilateur sera en mode Contr le ou Aide selon le r glage de la sensibilit e Sila sensibilit est r gl e sur Traits le ventilateur fonctionnera en mode Contr le e Sila sensibilit est r gl e sur toute autre valeur le ventilateur fonctionnera en mode Aide Contr le Lorsque le mode SIMV CPAP est s lectionn le ventilateur sera en mode SIMV ou CPAP selon le r glage du d bit respiratoire e Si le d bit respiratoire est r gl sur Traits le ventilateur fonctionnera en mode CPAP Si le d bit respiratoire est r gl sur toute autre valeur le ventilateur fonctionnera en mode SIMV o Taxa de Respira o Use o controle de Taxa de Respira o
245. nograma de Manuten o Recomendado O Ventilador LTV Series destinado a operar por per odos extensivos de tempo com manuten o m nima de rotina A seguinte manuten o peri dica recomendada Horas de Servi o Manuten o Necess ria Antes de usar pela la vez e Carregue a bateria interna ligando o ventilador a uma fonte de energia AC por 24 horas e Instale o ventilador acess rios de acordo com o Ap ndice C Instala o e Verifica o Antes de conectar ao paciente e Verifique o ventilador em rela o a opera o correta de acordo com o Ap ndice C Instala o e Verifica o Enquanto armazenado a cada 2 meses e Recarregue a bateria interna ligando o ventilado a uma fonte de energia AC por 24 horas Diariamente e Verifique o filtro de entrada limpe se necess rio e Verifique o filtro da ventoinha limpe se necess rio A cada 750 horas ou uma vez por m s e Limpe o filtro da ventoinha impeo filtro de entrada de ar exterior e Verifique o ventilador em rela o correta opera o de acordo com o Ap ndice C Instala o e Verifica o A cada 10 000 horas ou dois anos e Substitua a Bateria Interna somente por Baterias da Pulmonetic Systems P N 10140 e Calibre os transdutores e Substitua a placa do motor Limpe ou substitua o filtro de entrada de ar externo Limpe ou substitua o filtro de entrada de O2 A cada 30 000 horas V7
246. nombre des alarmes standards sont d sactiv es Par cons quent si un probl me survient la pr cision de la ventilation pourrait diminuer Assurez vous de lire attentivement le chapitre 4 Types de respiration et modes de ventilation mode NPPV avant de choisir ce mode de fonctionnement Para modificar o par metro de modo de NPPV 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto NPPV MODE estiver aparecendo 2 NPPV MODE ON ou NPPV MODE OFF aparecer o 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o estado desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es LIGADO ou DESLIGADO ventila o de Press o Positiva N o Invasiva Destravamento de Controle Use a op o Destravamento de Controle para selecionar o m todo F cil ou Dif cil de destravamento para destravar os controles O m todo de destravamento F cil deve ser usado quando somente pessoal treinado possui acesso ao ventilador O m todo Dif cil deve ser usado quando crian as ou outras pessoas possam ter acesso ao ventilador e quando se deseja evitar altera es acidentais aos par metros de controle Quando o m todo F cil estiver selecionado destrave os controles apertando o bot o Travamento de Controle Quando o m todo Dif cil estiver selecionado destrave os controles apertando e segurando o bot o de Destravamento de Controle por 3 segundos Para modificar os par metros de Travamento de Controle 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto CTRL UNLOCK
247. novamente ou substitua as pe as ou conex es que est o vazando Veja a p gina 11 9 para instru es As linhas sensoriais est o invertidas Linha sensorial superior ou inferior ou cotovelo na liga o estrela de paciente soltos ou vazando Linhas SENSE de cima ou de baixo est o oclu das Portas SENSE de cima ou de baixo no WYE est o oclu das Controles de Press o ou Suporte de Press o determinados abaixo de PEEP Falha do autozero A Compensa o de Vazamento n o est ligada Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador As linhas sensoriais n o devem ser removidas nem da liga o estrela nem dos encaixes l er Se as linhas sensoriais forem removidas e recolocadas incorretamente elas podem n o se encaixar corretamente no momento do reposicionamento Recoloque a liga o estrela de paciente e as linhas sensoriais com uma boa montagem conhecida Verifique as linhas sensoriais de press o alta e baixa para ter certeza de que elas estejam corretamente ligadas e firmemente encaixadas tanto na extremidade do ventilador quanto na d liga o estrela Verifique as conex es de encaixe l er em rela o a vazamentos Verifique os conectores curvos na liga o estrela e certifique se de que eles n o tenham se soltado ou quebrado Verifique se as linhas n o est o oclu das ou comprimidas Verifique a linha de transmiss o de exala o tanto na extremidade do ventilad
248. nsivas veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Sensibilidade Use o controle de Sensibilidade para estabelecer o n vel de limiar para permitir que o paciente acione o fluxo de respira es Assistidas e de Paciente Um acionamento de fluxo ocorre quando e A sensibilidade determinada em qualquer valor de 1 a 9 e Eo ventilador est na fase de exala o e E o tempo m nimo de exala o terminou e E o fluxo maior ou igual ao par metro de Sensibilidade A leitura de LEAK VAZAMENTO mostrada no menu RT XDCR DATA pode ser usada para ajudar a selecionar um n vel adequado de Sensibilidade Normalmente o valor de sensibilidade deve ser configurado em valor maior do que a leitura de VAZAMENTO mostrada Por exemplo se a leitura de VAZAMENTO foi de at 2 53 uma sensibilidade m nima de 3 0 tr s seria adequada Acionamentos de retorno de press o s o habilitados quando o par metro encontra se em qualquer valor que n o um tra o Um acionamento de retorno de press o ocorre quando e A sensibilidade est determinada em qualquer valor de 1 a 9 e Eo ventilador est na fase de exala o e E o tempo m nimo de exala o terminou e Ea press o de ventila o cai para abaixo de 3 cmH20 Quando um acionamento detectado o LED de Esfor o do Paciente fica iluminado por alguns segundos 4 Observa o Os acionamentos s o desabilitados quando o par metro de Sensibilidade estiver determinado
249. nte de fluxo baixo de press o baixa e desligada quando est usando uma fonte de press o alta Veja as p ginas 6 13 e 6 18 para informa es sobre como usar as caracter sticas de Fonte de O Baixa e de 05 Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O par metro VHome n o corresponde v lvula de fluxo A press o de entrada de O est baixa demais quando a Fonte de O Baixa selecionada Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Verifique se a press o de entrada de O baixa foi corretamente calculada e determinada usando o Fluxograma de Entrada de Os veja a p gina 6 15 A Pulmonetic Systems recomenda o uso de um monitor de O para verificar a de O emitida Ajuste o fluxo de entrada de O de forma que o valor monitorado demonstre o FIO desejado Veja as p ginas 6 13 e 6 18 para informa es sobre o uso das caracter sticas de Fonte de O2 Baixa e de 05 Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O par metro VHome n o corresponde v lvula de fluxo Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems PEEP n o est funcionando PEEP baixa PEEP cai durante a exala o Vazamento de Circuito
250. nte e cada vez que surja uma d vida a respeito da opera o do ventilador Bot o de Libera o Para evitar danos ao ventilador ou ao conector da tomada aperte o bot o de libera o no conector antes de remove lo da entrada de energia do ventilador ou do cabo conector da porta de energia w Avertissement St rilisation du ventilateur Afin d viter des dommages irr parables au ventilateur de la s rie LTV ne tentez pas de st riliser ce dernier Produits de nettoyage Afin d viter d endommager les composants plastiques et le panneau frontal du ventilateur n utilisez pas des produits de nettoyage contenant chlorure d ammonium compos s de chlorure plus de 2 de glutarald hyde ou ph nol Immersion du ventilateur Ne pas immerger le ventilateur dans des liquides incluant les produits st rilisants Composants r utilisables du circuit du patient Pour viter la d gradation des composants r utilisables du circuit du patient ne d passez pas les limites suivantes e 50 cycles de nettoyage ou 1 an le premier des deux pr valant Autoclave vapeur e Pression 20 Ib po e Temp rature 275 135 C e Dur e 6 minutes Agent de st rilisation liquide e L utilisation d agents liquide contenant plus de 2 de glutarald hyde Pasteurisation e Un cycle avec d tergent l eau ti de pendant 30 minutes et l eau chaude 165 F 74 C pendant 30 minutes e S chage dans un s choir st rile pendant
251. nuar o at que o problema seja corrigido Quando um alarme ocorre e Uma mensagem de alarme piscante aparecer na janela do mostrador e Um alarme sonoro dispara e Qualquer mostrador de controle associado fica piscando e Dependendo do alarme outras a es podem ser feitas tais como finalizar uma inspira o ou abrir a v lvula de exala o Quando uma condi o de alarme apagada e O alarme sonoro silenciado e A mensagem de alarme continua piscando na janela do mostrador e Qualquer mostrador de controle associado continua piscando Y AVISO Alarmes Ajust veis e Cr ticos Por raz es de seguran a todos os alarmes ajust veis e cr ticos devem ser verificados para garantir a devida opera o Alarmes Sonoros A falha em imediatamente identificar e corrigir situa es de alarme sonoro pode resultar em s rios danos ao paciente Y MISE EN GARDE Alarmes ajustables et critiques Afin d assurer l op ration s curitaire des ventilateurs de la s rie LTV toutes les alarmes ajustables doivent tre r gl es avant l op ration De plus toutes les alarmes critiques par exemple alarme de basse pression doivent tre inspect es avant de laisser le patient seul Alarmes sonores L chec identifier et corriger dans l imm diat les situations d alarmes sonores peut causer des blessures au patient As se es a seguir descrevem quais alarmes podem ocorrer no Ventilador LTV Series e como corrig
252. o na etiqueta do painel traseiro Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series P gina 3 TERMO Respira o de Suporte de Press o DEFINI O Uma respira o de paciente onde a press o do circuito elevada at uma press o determinada pelo operador e mantida at que o fluxo caixa a uma porcentagem do pico de fluxo alcan ado determinada pelo operador As Respira es de Suporte de Press o tamb m podem ser finalizadas por um per odo m ximo determinado pelo operador ou excedendo 2 per odos de respira o PSIG Libras por Polegada Quadrada Uma unidade de medida de press o rpm Revolu es por minuto A velocidade da turbina medida em rpm Rolagem Mostrador de Dados de Monitor Permite que o usu rio visualize os valores monitorados atrav s de rolagem est tica ou autom tica Quando a rolagem est ativada cada valor monitorado aparecer por 3 segundos e o valor seguinte ser automaticamente mostrado SIMV Ventila o Mandat ria Intermitente Sincronizada Modo SIMV Modo de ventila o onde um n mero m nimo de respira es de M quina ou Assistidas dado e o paciente pode acionar respira es de Paciente adicionais Os tipos dispon veis de Respira o s o Controle de Volume Controle de Press o Suporte de Press o e Espont nea Respira o Espont nea Volume de Mar monitorado Vte Uma respira o que o paciente aciona e
253. o porta assinalada como Exh Valve no lado direito do ventilador Flow Xduoer FT ie Bd pinha SENSE Pres Es E Alta CA Linha SENSE Pres o Baixa Adaptador para Porta de Sa da de 22mm do Ventilador 4 DRIVELINE de S V lvula de Exala o w Cuidado Instala o de Liga o Estrela de Paciente Ap s a limpeza instale a liga o estrela de paciente no circuito de paciente de forma que as linhas sensoriais proximais sejam orientadas para cima enquanto em opera o w Avertissement Installation de la soupape d expiration Apr s le nettoyage installez la soupape d expiration dans le circuit du patient de sorte que les lignes de d tection soient align es vers le haut pendant l op ration Ventilador sem Umidificador 1 Conecte o tubo principal de respira o porta de sa da de 22mm na lateral direita do ventilador I CUIDADO Ventilador LTV Instale o circuito de forma Series Pa que os conectores fiquem Wim i para cima Montagem do Circuito de Paciente sem Umidificador 2 Conecte as duas linhas sensoriais do transdutor de fluxo de exala o s portas assinaladas como Flow Xdcer na lateral direita do ventilador Estes encaixes l er n o s o intercambi veis 3 Conecte a linha de transmiss o da v lvula de exala o porta assinalada como Exhl Valve na lateral direita do ventilador Ventilador com Umidificador 1 L
254. o Parafuso Espec fico de Substitui o de Bra adeira Uma perna da Bra adeira de Montagem do LTM LTV possui um entalhe circular exatamente acima da fenda alongada de parafuso e Em ventiladores de vers es antigas o parafuso estava posicionado na metade superior da entrada de parafuso da perna da Bra adeira de Montagem necess rio usar parafusos de montagem de 3 16 Em ventiladores de vers es atuais o parafuso estava posicionado na metade inferior da entrada de parafuso da perna da Bra adeira de Montagem necess rio o uso de parafusos de montagem de 1 4 Acess rios do Circuito do Paciente O uso de acess rios como V lvulas de Fala Trocas de Calor Umidade e Filtros cria uma resist ncia adicional do circuito do paciente e no caso de desconex o pode impedir a gera o de um Alarme de Press o Baixa Certifique se de que os par metros do Alarme de Press o Baixa acomodem este tipo de acess rio quando utilizado em conjunto com circuitos de pacientes Par metros de Controle de Volume Baixo de Minuto O controle de Volume Baixo de Minuto deve ser estabelecido no valor m ximo clinicamente adequado Se houver necessidade cl nica de determinar o Alarme de Volume Baixo de Minuto para valores mais baixos ou desliga lo realize uma avalia o cl nica para determinar se um monitor alternativo isto um Ox metro Puls til com alarme sonoro ou um Monitor Cardiorrespirat rio deve ser usado W M
255. o carregada aos poucos A bateria ainda n o atingiu o n vel de carga completa Vermelho O ventilador detectou uma falha de carregamento ou falha na bateria interna A bateria interna n o pode ser carregada 4 Observa o Se o LED de Estado da Carga indicar uma falha de carregamento por favor entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso durante curtos per odos enquanto estiver alternando entre as conex es de suprimento de energia externa em situa es de emerg ncia ou para transportes de curta dura o O per odo de tempo que o ventilador operar com sua bateria interna deve se v rios fatores tais como par metros n vel da carga e condi o e idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica padr o de opera o n o recomendado KS Remarque Si le DEL de l tat de charge indique une erreur de charge veuillez contacter imm diatement un technicien de service certifi Pulmonetic Systems Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant laquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la
256. o conforme definido na tabela a seguir Par metros e Procedimentos do Exig ncia de Performance Ventilador A Configure os par metros do Os Monitores Selecionados devem fazer as ventilador da maneira a seguir e seguintes leituras opere o equipamento por pelo menos dois minutos e Volume de Mar Exalado 383 a 633 Modo Volume Assist Ctrl ml O2 Press o Baixa Desligada Propor o I E 1 3 8 a 1 4 2 Taxa de Respira o 12 Taxa de Respira o Total 12 bpm Volume de Mar 500 Vol Minuto Total 4 6 a 7 6L Tempo de Inspira o 1 seg Sem Alarmes Suporte de Press o 0 0 21 Sensibilidade 3 Limite de Press o Alta 100 Alarme de Press o Baixa 5 Vol Baixo de Min 1 0 PEEP M nima B Determine o controle de O2 em O alarme LOW O2 PRES ativado 22 Somente LTV 1000 C Restabele a O2 para 21 e O alarme LOW MIN VOL ativado apague o alarme Determine o Alarme de Low Min Vol para 10 L D Restabele a o Alarme Low Min O alarme LOW PRES ativado Vol para 1 0 e apague o alarme Determine o alarme de Press o Baixa para 60 E Determine o Alarme de Press o O alarme HIGH PRES ativado Baixa para 5 e apague o alarme 123 Veja o Cap tulo 11 Testes de Verifica o do Ventilador para maiores informa es 124 Fonte de oxig nio e 02 testada aplicam se somente ao LTV 1000 125 N o se aplica ao modelo LTV 900 Par metros e Procedimentos do Ventilador Determine o Limite de Press o Alta par
257. o desejado apare a 7 Aperte o bot o Selecionar para aceitar o novo hor rio Os segundos s o automaticamente restabelecidos em 00 Faixa 00 00 00 23 59 59 Formato de Data Use a op o Formato de Data para selecionar o formato com o qual a data atual aparecer Para modificar o Formato de Data 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto DATE FORMAT estiver aparecendo 2 MM DD YYYY ou o formato de data atualmente selecionado aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o formato de data desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es MM DD A AAA DD MM AAAA AAAA MM DD LED PIP Use a op o LED PIP para ligar ou desligar o mostrador de LED PIP no mostrador de ventila o Quando o LED PIP est ligado o LED do mostrador de press o de ventila o representando a Press o de Pico de Inspira o da respira o anterior permanece aceso durante a exala o Para modificar o Par metro de LED PIP 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto PIP LED estiver aparecendo 2 PIP LED ON ou PIP LED OFF aparecer o 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es LIGADO ou DESLIGADO N mero do Modelo N mero de S rie Use a op o N mero do Modelo N mero de S rie para visualizar o modelo ou n mero de s rie do LTV e para verificar a compatibilidade com o Monitor Gr fico LTM Para visualizar o n mero do modelo do L
258. o durante a exala o o O gt Op o Este controle estabelece a porcentagem de oxig nio a ser emitida atrav s do sistema de mistura de oxig nio A mistura de oxig nio requer uma fonte de oxig nio de alta press o e somente est ativa quando a Fonte de O de Baixa Press o n o estiver selecionada Quando a Fonte de O de Baixa Press o selecionada este controle demonstrado em tra os e n o pode ser modificado Para determinar a O 1 Aperte o bot o O 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa 21 100 Y AVISO Concentra o de Oxig nio Inspirado FIO2 Se o paciente possuir uma taxa de respira o vari vel sua ventila o de minuto flutuar Caso seja necess rio emitir concentra es exatas de oxig nio inspirado FIO gt para o paciente recomenda se que um analisador exato de oxig nio com alarmes seja usado Y MISE EN GARDE Concentration d oxyg ne inspir FIO2 Si la fr quence respiratoire du patient est variable sa ventilation minute va fluctuer Lorsqu une concentration exacte d oxyg ne inspir FIO2 est n cessaire pour une transmission au patient il est recommand d utiliser un analyseur de niveau d oxyg ne pr cis comportant des alarmes 4 Observa o O Alarme de Alta Press o de Entrada de Oxig nio em 75 PSIG e o Alarme de Baixa Press o de Entrada de Oxig nio em 35 PSIG somente est o ativos quando a Fonte de O de
259. o em posi o vertical sobre uma superf cie limpa e seca 2 Usando uma chave Philips remova os dois parafusos de montagem superiores de cabe a arredondada do painel traseiro e os dois parafusos de montagem de cabe a chata dos pain is laterais conforme indicado na ilustra o e N o remova as arruelas de acabamento fosco 3 Oriente o cal o de prote o superior D sobre o ventilador conforme demonstrado na ilustra o p gina a seguir Mova o cal o para baixo por sobre o ventilador e alinhe seus quarto orif cios com os orif cios correspondentes nos pain is traseiro e laterais do ventilador 4 Insira e rosqueie dois parafusos de montagem de cabe a chata amp 4 40 com arruelas de acabamento O atrav s dos orif cios nas pernas do cal o superior conforme indicado na ilustra o p gina a seguir Y AVISO Localiza o Espec fica do Parafuso de Instala o de Cal o Uma perna do cal o superior de prote o possui um orif cio adicional mais distante da extremidade da perna e Em ventiladores de vers es mais antigas o orif cio se alinhar com o orif cio superior do cal o e necessita do uso de um parafuso de montagem de 1 4 Em ventiladores de vers es atuais o orif cio se alinhar com o orif cio inferior do cal o e necessita do uso de um parafuso de montagem de 5 16 113 Contido no kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 114 veja a p gina 15 para informa
260. o o transdutor de escala estreita A press o diferencial medida entre as linhas sensoriais proximais laterais superior e inferior O transdutor de escala estreita somente usado para press es diferenciais entre 0 35 cmH20 e 0 35 cmH20 aproximadamente 15 Lpm a 15 Lpm 74 Para maiores informa es veja o Manual de Servi o do Ventilador LTW Series Mostrador Dados em Tempo Real FTb xx xx Lpm Fluxo em Lpm calculado a partir da press o diferencial medida na liga o estrela de paciente usando um transdutor bidirecional O mostrador de contagem do transdutor n o est dispon vel para este item LEAK xx xx Lpm Fluxo de vazamento calculado a partir do transdutor de press o diferencial medido na liga o estrela de paciente durante a exala o Este valor ser de aproximadamente 0 0 quando o ventilador estiver realizando a autociclagem Elimine a autociclagem desligando a sensibilidade antes de revisar esta leitura FTw ou FTn xx xx Lpm xx xx Lpm Fluxo em Lpm calculado a partir da press o diferencial medida na liga o estrela de paciente Quando o valor calculado usando a press o diferencial de ampla escala FTw aparecer Quando o valor calculado usando a press o diferencial de escala estreita FTn aparecer Quando a Compensa o de Vazamento est ligada os valores FTw xx xx e FTn xx xx Lpm s o compensados pelo valor de LEAK xx xx Lpm O mostrador de contagem do transdu
261. o que ocorrer primeiro com as seguintes limita es 1 Componentes do circuito do paciente inclusive mangueiras distribuidor de exala o e outras pe as relacionadas s o garantidas por 60 sessenta dias a contar da data de envio 2 A bateria interna garantida por 90 noventa dias a contar da data de envio A Pulmonetic Systems a seu crit rio poder consertar substituir ou conceder cr ditos para produtos cujo defeito tenha sido comprovado durante o per odo de garantia Para servi os ou reparos sob a garantia o produto dever ser enviado Pulmonetic Systems ou a um estabelecimento de manuten o indicado pela mesma sendo que o envio dever ser pr pago pelo Comprador LIMITA O DE GARANTIA A manuten o comum conforme especificada nos Manuais do Operador e de Servi o do Ventilador LTV Series n o coberta pela garantia de ren ncia A garantia de ren ncia n o se aplica a defeitos em consequ ncia de 1 Manuten o indevida ou inadequada da unidade 2 Mau uso ou uso indevido da unidade 3 Modifica es ou reparos n o autorizados na unidade 4 Uso da unidade com acess rios n o autorizados por exemplo bateria externa ou adaptador AC 5 Opera o da unidade fora do ambiente especificado NENHUMA GARANTIA IMPL CITA Esta garantia exclusiva N o h nenhuma outra garantia expressa ou impl cita LIMITA O DE RESPONSABILIDADE A Pulmonetic Systems n o ser respons vel por per
262. o ten RR rene ne rene ss 7 6 ESiorcode Paci nt 5 times mienne te raie nn nr ete nait SEnaL Ena rates 7 6 L ETAT RTS o Pa RD RR 7 6 Cap tulo 8 Dados Monitorados mmmmmmmmmmmemmemmmnmennenmnnnennnnnnne 8 1 Rolagem Autom tica ou Manual do Mostrador de Dados nna 8 2 PIP XXX CM SO Sumare aa a a LE DU CU CU SU a a a ne du Tete 8 3 MAP S0cemsO sui aana ui q q q E Dana nt rat rt tt ta nr 8 3 PEEPSoComsO ses me cosnas sorteio ISLA COSE Ena CUECAS A SESECEE CUECA SOGECEC E CDL OIA GOGEESo E NGLGaA GopEne caes ita 8 3 PO DPI asa cosa SD E a Re E E O O dE 8 3 VIe 6 0 0 0 PERO Ternes OND PRO PU JEDI JADE PR EDP PORRA PR PU OD IRD RR URI PR E 8 3 NA D 6 69 6 E a AEEA EA S 8 3 E E 6676 Gran a O AEAEE AE AE AEA ES 8 4 Ga I EDS raran RR RR naa 8 4 Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador mmmmmmmmmmmnmnnnnnnnnnnnnnnne 9 1 APN IA APN IA hPa ssa as a cad sda sad 9 2 BATERINESCO RD um ana D oo con acuo 9 3 BATERIA FRACA e ont ds 9 5 DEFAUT a RR A PV PP PO E EEn aeaaee e Eea E 9 6 CONFIGURAR DEFAULTS emmener 9 8 DISC SENSE NS ERRANEN NAANA AAA RAD RA Nu ur 9 9 PRESSAlta de 2 ss ana ns 9 10 EEE ET ES DT GA AD A RG UA 9 11 PRES ALTA nn e mr ne en E A 9 12 FALHA DERW pereira ra TOT E E ue PG 9 13 NOPR e aaa OR RR RR RR a 9 14 EMPRESA IDO ia or a a a E E 9 16 LMV ERPS DESLIGADO ua ass SUS a SSI SS RR NS RR A ie A 9 17 AAA BI dean ne RR RN RR 9 18 VOL BAIXO DE MINUTO 2557257055 05580EasG RS TAS VASOS RR 9 19
263. ode de r chauffement ne soit compl t e un message PATIENTEZ sera affich Lorsque la p riode de r chauffement est compl t e les l ments du menu Test de fuites sont de nouveau affich s 5 Para realizar o Teste de Vazamento o Ventilador a Fecha a v lvula de exala o e coloca a v lvula de fluxo em um estado semifechado O mostrador mostra rapidamente HOMING VALVE b Eleva a velocidade do motor da turbina O mostrador mostra SET TURBINE Se o mostrador mostrar LEAK FAIL veja o Cap tulo 15 Resolu o de Problemas para maiores informa es c Eleva a press o do circuito O mostrador mostra PRES xx x cmH20 onde xx x a press o de ventila o em tempo real d Coloca a v lvula de fluxo em uma posi o semifechada O mostrador mostra FLOW xx x Lpm onde XX X o fluxo atrav s da v lvula de fluxo e Ap s v rios segundos o mostrador mostra LEAK xx x PASS ou LEAK xx x FAIL indicando os resultados do Teste de Vazamento O Teste de Vazamento falhar caso o fluxo atrav s da v lvula de fluxo seja maior do que 1 Lpm 6 Para sair do Teste de Vazamento aperte o bot o Selecionar novamente e o pr ximo item do menu aparecer Se o ventilador falhar no Teste de Vazamento veja o Cap tulo 15 Resolu o de Problemas para maiores informa es o Teste de Alarme de Vent Inop Use o Teste de Alarme de Vent Inop para verificar se o Alarme de Inop est funcionando corretamente Para realizar o T
264. oi detectado um problema no circuito de alarmes sonoros e Foi detectado um problema com o emissor de alarme O alarme de FALHA DE HW pode ocorrer em decorr ncia de ESD ou outras causas passageiras Se o problema for tempor rio o alarme silenciar automaticamente quando a condi o se resolver Se o problema persistir ou caso voc receba alarmes repetidos de FALHA DE HW entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems e Para determinar o tipo de falha de hardware detectada pelo ventilador veja o Ap ndice E Rastreamento de Evento Quando ocorre um alarme de FALHA DE HW e Amensagem HW FAULT FALHA DE HW pisca na janela do mostrador e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de FALHA DE HW 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes 2 Se o alarme ocorrer novamente entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems 4 Observa o Alarmes repetidos ou cont nuos de HW FAULT FALHA DE HW podem indicar uma falha de hardware que pode impedir que o ventilador opere sob suas especifica es Remova o ventilador para fins de manuten o e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems KS Remarque Des erreurs HW FAULT r p titives ou continuell
265. ole o Tra os Se um mostrador de controle estiver com tra os indica que o controle est desligado ou n o est dispon vel no modo atual de ventila o Limita o de Controle Par metros de controles vari veis podem ser limitados para abaixo de sua faixa especificada por qualquer uma das seguintes raz es e Para evitar propor es inversas de l E maiores que 4 1 e Para garantir um tempo de inspira o m nimo de 300 ms e Para garantir um tempo de exala o m nimo de 346 ms e Para garantir um fluxo inicial m nimo de 10 Ipm para respira es Controladas por Volume e Para garantir um fluxo inicial m ximo de 100 Ipm para respira es Controladas por Volume Quando voc estiver atualizando um controle e atingir uma condi o limitada as seguintes situa es ocorrem e O controle para de realizar as atualiza es e permanecer mostrando o maior ou menor valor permitido e O mostrador do controle piscar e Os mostradores de outros controles envolvidos na condi o limitada piscar o Para configurar o controle a um valor fora da faixa de limita o voc vai precisar alterar os par metros de outros controles envolvidos na condi o de limita o Por exemplo se a Taxa de Respira o estiver determinada em 12 o Tempo de Inspira o m ximo permitido de 4 0 segundos Para configurar o Tempo de Inspira o para mais de 4 0 segundos voc primeiro precisar diminuir a Taxa
266. oles vari veis ser o mostrados em intensidade normal ou obscurecidos ou ainda podem estar em branco Um mostrador aparecer em intensidade normal e Quando for selecionado para altera o Todos os outros mostradores ficar o obscurecidos e Quando estiver ativo no modo de ventila o atual Mostradores obscurecidos n o est o ativos no modo atual 4 Observa o Certifique se de configurar com os valores adequados quaisquer controles que possam ser usados na ventila o de Retorno de Apn ia Apesar de esses controles estarem obscurecidos eles ser o usados caso ocorra apn ia KS Remarque Assurez vous de r gler aux valeurs appropri es tous les contr les susceptibles d tre utilis s en mode ventilation de secours pour l apn e M me si ces contr les sont en veilleuse ils seront utilis s en cas d apn e Um mostrador aparecer em intensidade fraca obscurecido e Quando outro controle for selecionado para altera o e Quando n o estiver ativo no atual modo de ventila o Um mostrador ficar em branco e Quando estiver operando pela bateria interna para conservar a carga da bateria Enquanto estiver operando com energia proveniente da bateria e Se nenhum bot o for pressionado ou n o ocorrer nenhuma atividade do bot o de controle por 60 segundos os mostradores ser o desligados A janela de mostrador os 7 segmentos de mostradores de controle e os LEDs ser o desligados A qualquer momento em que oco
267. om 10 lpm de fluxo cont nuo PEEP CPAP 0 a 20 cmH 0 N o calibrado Al vio Sub Ambiente Queda de Press o lt 5 em 50 Ipm cmH O Complac ncia Interna Complac ncia lt 0 1 mL cm Monitores Monitor Faixa Toler ncia Pico de Fluxo Calculado 10 a 100 Ipm 2 1pm ou 10 o que for maior Volume de Mar O a 4000 ml 15 ou 15 ml o que for maior Exalado Propor o I E Medida 99 1 e 1 99 Exatid o para tempos de 50 ms ou 5 o Com base nos tempos de que for maior inspira o exala o medidos Press o M dia de 0 a 99 cmH 0 2 cmH 0 ou 10 o que for maior Ventila o Pico de Press o 0 a 120 cmH 0 2 cmH 0 ou 5 o que for maior Inspirat ria PEEP 0 a 99 cmH 0 2 emH 0 ou 10 o que for maior Taxa de Respira o 0 a 250 respira es por minuto 1 bpm ou dentro de 5 do per odo de Total respira o o que for maior Volume Total de Minuto 0 a 99 9 litros 15 ou a taxa de respira o total medida vezes 15 ml o que for maior Controles de Bot o Mostrador Fun o Travamento de Controle Trava os controles do painel frontal pode ser configurado para destravamento F cil ou Dif cil Respira o Manual Gera uma respira o de m quina Standby Ligar Coloca o ventilador em estado de Standby ou ligado Fonte de O de Press o Seleciona a Fonte de O de Press o Baixa Baixa Sil ncio Restabelecer Silencia e restabelece os alarmes Mostradores Mostrador Faixa Toler ncia Press o d
268. omo ligar e desligar o Ventilador LTV Series e como instalar os modos de ventila o o Procedimento para Ligar o Ventilador 1 Conecte a unidade a uma fonte de energia externa O adaptador de energia AC pode ser usado ou o ventilador pode ser conectado a uma bateria externa e O LED de Energia Externa iluminado para indicar o n vel de voltagem da fonte de energia externa e O ventilador come a a carregar a bateria interna a partir da fonte externa e O LED de Estado da Carga acende indicando o progresso do carregamento 4 Observa o Na aus ncia de uma fonte externa de energia o ventilador automaticamente inicia a opera o usando a bateria interna N o opere o LTV exclusivamente pela bateria interna como pr tica operacional padr o A bateria interna deve ser usada somente em situa es de emerg ncia ou por curtos per odos enquanto estiver trocando as conex es de suprimento de energia externa KS Remarque S il n y a pas de source d alimentation externe le ventilateur s alimente automatiquement de la pile interne Ne pas utiliser le LTV exclusivement avec la batterie interne en tant que proc dure d exploitation normale La batterie interne doit tre r serv e aux situations d urgence seulement ou pour de courtes p riodes de temps pendant le transfert entre des sources d alimentation externes 2 Aperte o bot o Liga Standby e o ventilador come ar a operar O LED On Standby fica aceso
269. on de ces mat riaux risque de causer une d charge lectrostatique qui endommagerait le ventilateur w Avertissement Source de courant continu ou pile externe Lorsque vous branchez les ventilateurs de la s rie LTV sur une source de courant continu ou sur une pile externe utilisez seulement les m thodes et les connecteurs approuv s sp cifi s au chapitre 14 Alimentation et op ration avec pile Source d alimentation c a Lorsque vous branchez le ventilateur sur une source d alimentation c a utilisez l adaptateur c a LTV approuv Validit de la mise la terre de l alimentation c a Si vous doutez de la validit de la mise la terre de l alimentation c a utilisez la pile interne une pile externe ou une source externe de courant continu pour op rer le ventilateur de la s rie LTV Danger d incendie des fusibles Le remplacement des fusibles existants par des fusibles de type d amp rage et de courant lectrique diff rent peut causer un incendie Temp rature d entreposage L entreposage du ventilateur de la s rie LTV des temp ratures sup rieures 60 C 140 F durant des p riodes prolong es peut endommager la pile interne et causer l usure pr matur e de la pile Connecteur d appel d aide aux patients Ne mettez pas plus de 25 V efficace ou 32 V c c au connecteur d appel d aide aux patients Tests de v rification du ventilateur Les tests de v rification du ventilateur doivent tre eff
270. ontr le de volume bas par minute Le contr le du volume bas par minute doit tre ajust la plus haute valeur clinique appropri e Si l alarme de volume bas par minute doit tre ajust e des valeurs inf rieures ou mise l arr t pour satisfaire aux besoins cliniques effectuer une valuation clinique afin de d terminer si l utilisation d un autre moniteur c d sphygmo oxym tre muni d une alarme sonore ou un moniteur cardio respiratoire s av re pertinente o Cuidados w Cuidado Esteriliza o do Ventilador Para evitar danos irrepar veis ao Ventilador LTV Series n o tente esteriliza lo Agentes de Limpeza Para evitar danos aos componentes pl sticos do ventilador e ao painel frontal n o utilize agentes de limpeza que contenham cloreto de am nio outros componentes de cloretos mais de 2 de glutaralde da fen is ou limpadores abrasivos Imers o do Ventilador N o mergulhe o ventilador em l quidos Componentes Reutiliz veis do Circuito de Paciente Para evitar a degrada o dos componentes reutiliz veis do circuito de paciente n o exceda os seguintes limites e 50 ciclos de limpeza ou 1 ano o que ocorrer primeiro Autoclave a Vapor e Press o 20 PSIG e Temperatura 275 F 135 C e Tempo 6 minutos Agente Esterilizador L quido e Uso de agentes l quidos que contenham mais de 2 de glutaralde da Pasteuriza o e Um ciclo de 30 minutos de solu o
271. ontrole de Volume Baixo de Minuto pisca e O alarme sonoro dispara Para restabelecer o alarme de LOW MIN VOL 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV Y AVISO Par metros do Controle de Volume Baixo de Minuto O controle Volume Baixo de Minuto deve ser determinado em seu valor cl nico m ximo apropriado Se houver uma necessidade cl nica de estabelecer o alarme de Volume Baixo de Minuto em valores mais baixos ou de desliga lo realize uma avalia o cl nica para determinar se um monitor alternativo isto um Ox metro Puls til com alarme sonoro ou um Monitor Cardiorrespirat rio deve ser usado Y MISE EN GARDE R glages du contr le de volume bas par minute Le contr le du volume bas par minute doit tre ajust la plus haute valeur clinique appropri e Si l alarme de volume bas par minute doit tre ajust e des valeurs inf rieures ou mise l arr t pour satisfaire aux besoins cliniques effectuer une valuation clinique afin de d terminer si l utilisation d un autre moniteur c d sphygmo oxym tre muni d une alarme sonore ou un moniteur cardio respiratoire s av re pertinente o PRESS O DE 02 BAIXA Quando a press o m dia de entrada de oxig nio menor que o que a press o m nima de entrada de 35 PSIG o alarme LOW O2 PRES PRES O2 BAIXA gerado Este alarme somente est ativo quando a Fonte de
272. or de Suporte de Press o piscar por alguns segundos ap s cada respira o finalizada por tempo O perfil de Tempo de Eleva o para respira es de Suporte de Press o pode ser selecionado em Caracter sticas Extensivas 4 Observa o Certifique se de que o par metro de Suporte de Press o seja maior do que o par metro de PEEP estabelecido pela v lvula PEEP mec nica Se desejar selecione a porcentagem de finaliza o de fluxo em Caracter sticas Extensivas O par metro default 25 Se desejar selecione o perfil de tempo de eleva o em Caracter sticas Extensivas O par metro default Perfil de Tempo de Eleva o n 4 31 veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas sobre como determinar a Finaliza o por Fluxo Vari vel para respira es de Suporte de Press o Respira es espont neas s o finalizadas em 10 de fluxo de pico ou quando o fluxo cai para abaixo de 3 Lpm 32 Apenas as respira es de Suporte de Press o podem ser finalizadas por tempo Respira es espont neas quando o Suporte de Press o est determinado em n o s o finalizadas por tempo 33 veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas sobre como determinar a Finaliza o por Tempo Vari vel 34 Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas sobre como determinar o perfil de Tempo de Eleva o de Fluxo Suporte de Press o cont KS Remarque Assurez vous que le r glage du contr le de la pression est
273. or quanto da v lvula de exala o Verifique se a linha est firmemente encaixada e n o est vazando Verifique se os valores de controle est o adequadamente configurados Efetue um autozero em XDCR ZERO Veja a p gina 10 20 para maiores informa es Verifique se a op o de Compensa o de Vazamento das Caracter sticas Extensivas est LIGADA o par metro default ligada Veja a p gina 10 12 para instru es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems 05 est alta 05 est baixa A press o de entrada de O est alta demais quando a Fonte de O2 de Baixa Press o selecionada O fluxo de entrada de O est alto demais quando a Fonte de O2 de Baixa Press o selecionada Fonte de Os de Baixa Press o incorretamente selecionada Falha de calibra o ou problema interno com o ventilador Verifique se a press o de entrada de O baixa foi corretamente calculada e determinada usando o Fluxograma de Entrada de Os veja a p gina 6 15 A Pulmonetic Systems recomenda o uso de um monitor de O para verificar a de O emitida Ajuste o fluxo de entrada de O de forma que o valor monitorado demonstre o FIO desejado Veja as p ginas 6 13 e 6 18 para informa es sobre o uso das caracter sticas de Fonte de O de Baixa Press o e de 05 Verifique se a Fonte de O de Baixa Press o est ligada quando est usando uma fo
274. os usu rios tenham meios para distinguir os alarmes de press o alta HIGH PRES dos demais alarmes Para selecionar o sinal de sa da de Assist ncia do Paciente 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto PNT ASSIST estiver aparecendo 2 NORMAL ou PULSE aparecer o e Quando NORMAL estiver selecionado o ventilador determina que o sinal de sa da da Porta de Assist ncia do Paciente esteja ligado continuamente para todos os alarmes e deve ser usado com sistemas de alarme remoto de tom nico e em sistemas de chamada de assist ncia de paciente NORMAL o par metro default de f brica e Quando PULSE estiver selecionado o ventilador determina que o sinal de sa da da Porta de Assist ncia do Paciente esteja ligado continuamente para o alarme de PRESS O ALTA e faz o ciclo liga desliga do sinal de sa da de Assist ncia do Paciente para todos os demais alarmes e deve ser usado com sistemas de alarme remoto de tons duplos 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa PULSE ou NORMAL 8 O alarme de PEEP ALTA somente estar dispon vel em ventiladores com vers o de software 3 15 ou superior 8 A op o PNT ASSIST Opera es de Alarme apenas estar dispon vel em ventiladores com vers o de software 3 15 ou superior Sair Para retornar ao topo do menu ALARM OP 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto EXIT estiver aparecendo Opera es do Ventilador Use
275. osos Entre em contato com o devido rg o para obter informa es sobre os procedimentos adequados de descarte KS Remarque Les blocs piles externes ne peuvent tre recharg s qu en utilisant le chargeur de piles externe Pulmonetic Systems Le bloc piles externe doit tre d branch du ventilateur de la s rie LTV afin d tre branch au chargeur de piles externe Il faut 8 heures pour recharger compl tement le bloc piles externe Consultez la feuille de directives incluse avec le chargeur de piles externe pour obtenir des renseignements sur la fa on de configurer ad quatement le chargeur selon la tension alternative et la fr quence dont vous disposez La batterie externe est une batterie l acide sans entretien Certains tats et pays exigent que l on dispose de ces piles par entremise d un centre autoris de recyclage ou de mati res dangereuses Pour conna tre les proc dures appropri es communiquez avec l agence concern e Para informa es mais detalhadas sobre uso ou carregamento de baterias externas ou para informa es sobre substitui o da caixa da bateria ou do compartimento de fus veis veja o Manual do Operador do Kit de Bateria Externa do LTV Series A bateria pode ser colocada e operada de qualquer posi o mas sempre mantenha a caixa da bateria no lugar e mantenha a em uma posi o est vel e acess vel perto do Ventilador LTV Series Mantenha todos os cabos longe de passagens e de equip
276. para os controles 84 O Circuito de Paciente do LTV est de acordo com a Especifica o ASTM F 1246 Procedimento para Configura o do Modo Controle Configure qualquer op o desejada das Caracter sticas Extensivas e o o N 1 1 1 Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre os modos de Assist ncia Controle e SIMV CPAP Selecione o modo Assist ncia Controle Aperte o bot o de Sele o de modo duas vezes para alternar entre ventila o de Volume e de Press o Selecione Volume ou Press o conforme desejado n o dispon vel no modelo LTV 900 Determine a Taxa de Respira o Se a ventila o por Volume for selecionada determine o Volume de Mar O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Volume de Mar est sendo alterado Se a ventila o por Press o for selecionada determine o Controle de Press o n o dispon vel no modelo LTV 900 Determine o Tempo de Inspira o O pico de fluxo calculado Vcalc aparecer na janela enquanto o Tempo de Inspira o est sendo alterado Vcalc aplica se apenas ventila o por volume Determine a Oz desejada apenas no LTV 1000 Determine a Sensibilidade em tra os Determine o alarme de Limite de Press o Alta Determine o alarme de Press o Baixa Determine o alarme de Volume Baixo de Minuto Ajuste a v lvula PEEP para determinar o controle PEEP Veja a p gina 21 Airway Pressure cm
277. perte o bot o Selecionar 2 O primeiro Teste de Verifica o do Ventilador ALARM aparecer o Teste de Alarme Use o Teste de Alarme para verificar se o alarme sonoro est funcionando corretamente Para realizar o Teste de Alarme 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto ALARM estiver aparecendo 2 Verifique se o alarme sonoro dispara e Se um Sistema de Chamada de Assist ncia de Paciente ou um Alarme Remoto estiverem conectados atrav s da Porta de Assist ncia do Paciente do ventilador verifique se o recurso tamb m ativado sonoro visual conforme especificado pelo fabricante 3 Quando o alarme tiver soado por pelo menos 2 segundos aperte o bot o Selecionar novamente e O alarme sonoro silenciado e o pr ximo item de menu aparecer 4 Para ventiladores com um s mbolo de udio na etiqueta do painel traseiro verifique se um estalido sonoro de confirma o ocorre depois que o alarme foi silenciado Bot o Selecionar rea do Mostrador ALARME aparecer Se o Teste de Alarme falhar veja o Cap tulo 15 Resolu o de Problemas para maiores informa es o Teste de Mostrador Use o Teste de Mostrador para verificar se os mostradores do ventilador est o funcionando corretamente Para realizar o Teste de Mostrador 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto DISPLAY estiver aparecendo 2 Todos os segmentos dos mostradores de controle de 7 segmentos todos os pontos da janela da matriz de pontos
278. peza instale a liga o estrela no circuito de paciente de forma que as linhas sensoriais proximais fiquem orientadas para cima enquanto estiverem em opera o w Avertissement Composants r utilisables du circuit du patient Pour viter la d gradation des composants r utilisables du circuit du patient ne d passez pas les limites suivantes e 50 cycles de nettoyage ou 1 an le premier des deux pr valant Autoclave vapeur e Pression 20 Ib po e Temp rature 275 F 135 C e Dur e 6 minutes Agent de st rilisation liquide e L utilisation d agents liquide contenant plus de 2 de glutarald hyde Pasteurisation e Un cycle avec d tergent l eau ti de pendant 30 minutes et l eau chaude 165 F 74 C pendant 30 minutes e S chage dans un s choir st rile pendant plus de 1 heure ou 140 F 59 C Gaz ETO e Temp rature 131 F 55 C Entretien de la soupape d expiration La soupape d expiration est une pi ce fragile et peut tre endommag e si e Des pr cautions ne sont pas prises lors de sa manipulation ou de son nettoyage e Des instruments de nettoyage ou des corps trangers sont ins r s dans celle ci e Des pistolets de gaz haute pression sont utilis s pour l ass cher Ports de pression diff rentielle Une source de gaz d bit faible moins de 10 ppm doit tre utilis e pour le nettoyage des fluides et de d bris des ports de pression diff rentielle Installat
279. pm 50 a 2000 ml 10 a 40 1a9 0 3 a 3 0 seg 10 lpm durante exala o Toler ncia 2 cmH 0 ou 8 o que for maior somente estado inerte n a n a 1 0 5 lpm para par metro de 1 1 lpm para todos os outros par metros 10 ou 10 ml o que for maior para temperaturas de 20 C a 30 C apenas press o atmosf rica padr o 15 ou 2 lpm o que for maior 0 1a 1 0 seg 0 1 seg 10 ou 1 Ipm o que for maior Alarmes Vari veis Controle Faixa Toler ncia Intervalo de Apn ia 10 a 6 O segundos 0 5 segundos PEEP ALTA Limite de Press o Alta Atraso de Alarme de PA Volume Baixo de Minuto Pico de Press o Baixa Alarme LPP 3 40 cmH 0 PEEP ALTA DESLIGADA 5 a 100 cnH O Sem Atraso 1 Respira o 2 Respira es 0 1 a 99 litros 2 1 a 60 cmH 0 Todas as respira es VC PC Somente 2 cmH 0 ou 10 o que for maior 5 a 20 cmH 0 2 cmH 0 21 a 100 cmH 0 4 cmH O Apenas a parte sonora da notifica o de alarme atrasada 15 ou taxa de respira o total medida vezes 15 ml o que for maior 2 a 20 cmH 0 2 cmH 0 21 a 60 cmH 0 4 cmH 0 Selecione os tipos de respira o aos quais o alarme de Press o Baixa se aplica Alarmes cont Alarmes Fixos Controle Faixa Toler ncial Indicadores Par metros Default Problema de EEPROM n a detectado DISC SENSE Fluxo de ventila o positivo n a Desconex o da Linha exalado durante os primeiros Sensor
280. po Real Use os dados do Transdutor de Tempo Real para visualizar a atividade em tempo real do ventilador O menu de transdutor de tempo real disposto da seguinte forma RT XDCR DATA AP XX XX FDb xx xx FDw xx xx FDn xx xx FTw or FTn FTb x xx LEAK xx xx FVd xx xx FV XX XX STEP xxxx TS XXXX O2 XX XX BV xxxx EV xx xx RT EXIT mH20 nH20 nH20 nH20 xx xx Lpm Lpm Lpm nH20 Lpm rpm PSI VOLTS VOLTS Cada item mostra a atividade em tempo real nas unidades mostradas Para alguns itens as contagens do transdutor tamb m podem ser mostradas Apertando se o bot o Selecionar enquanto o item estiver aparecendo faz com que os dados adicionais do transdutor sejam apresentados Mostrador Dados em Tempo Real AP xx xx mH20 Press o de Ventila o conforme medida na liga o estrela de paciente usando a linha sensorial proximal superior FDb xx xx mH50 Press o diferencial de fluxo conforme medida na liga o estrela de paciente usando o transdutor bidirecional A press o diferencial medida entre as linhas sensoriais proximais superior e inferior FDw xx xx CnH20 Press o diferencial de fluxo conforme medido na liga o estrela de paciente usando o transdutor de ampla escala A press o diferencial medida entre as linhas sensoriais proximais superior e inferior FDn xx xx nH20 Press o diferencial de fluxo conforme medida na liga o estrela de paciente usand
281. posto da seguinte forma ALARM OP OP DE ALARME ALARM VOL VOL ALARME APNEA INT INT DE APN IA HP DELAY ATRASO DE PA LPP ALARM ALARME LPP HIGH PEEP PEEP ALTA PNT ASSIST PNT ASSIST EXIT SAIR Volume de Alarme Use este item de menu para determinar o volume do alarme sonoro Para modificar o Volume do Alarme 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto ALARM VOL estiver aparecendo 2 VOL xx dBA aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa 60 85 dBA em um metro Intervalo de Apn ia Use este item de menu para estabelecer o intervalo de apn ia O intervalo de apn ia o tempo m ximo permitido entre o in cio de uma respira o e o in cio da respira o seguinte Para modificar o Intervalo de Apn ia 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto APNEA INT estiver aparecendo 2 APNEA xx sec aparecer 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Faixa 10 60 seg 5 O alarme de PEEP ALTA e a op o PNT ASSIST Opera es de Alarme somente est o dispon veis em ventiladores com vers es de software 3 15 ou superior Atraso de Alarme de Press o Alta Use este item de menu para selecionar a notifica o sonora imediata ou atrasada para Alarmes de Press o Alta Quando a op o NO DELAY SEM ATRASO selecionada o alarme sonoro dispara em todo
282. r V lvula PEEP 6 Substitua a v lvula de exala o no circuito de paciente Reconecte a linha de transmiss o da v lvula de exala o e as linhas sensoriais s portas na lateral do ventilador CAP TULO 14 OPERA O POR ENERGIA E POR BATERIA O Ventilador LTV Series opera em Corrente Direta 11 a 15 VDC suprida por um adaptador de energia AC externa uma bateria externa uma fonte de energia DC externa ou por per odos curtos de tempo sua bateria interna e Quando o ventilador conectado a uma fonte de energia externa adequada a bateria interna do ventilador continuamente carregada e atingir um estado de carga de 90 em um per odo de 8 horas e Quando um Ventilador LTV Series opera com sua bateria interna at que esta esteja completamente esgotada o ventilador ser desligado Se o ventilador permanecer neste estado a bateria interna poder recarregar levemente dentro de alguns segundos minutos e fazer com que o ventilador seja reiniciado e opere por um curto per odo de tempo Este ciclo pode se repetir v rias vezes dependendo da condi o da bateria interna 4 Observa o O LED de Estado da Carga fica iluminado em verde quando a bateria interna est com gt 90 de sua capacidade Se o LED de Estado da Carga est em vermelho ou est piscando em mbar por mais de 1 hora ou n o demonstra uma indica o verde de Estado da Carga depois de 24 horas a bateria est com defeito e deve ser substitu da
283. r paration du ventilateur de la s rie LTV ne doit tre effectu que par un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems Alarmes de pression d entr e de l oxyg ne d sactiv es Lorsque l option de m lange d oxyg ne n est pas activ e les alarmes de pression d entr e de l oxyg ne sont d sactiv es Circuits du patient Les circuits du patient du Pulmonetic Systems les valves expiratoires et les collecteurs d eau sont exp di s propres mais pas st riles Sensibilit la lumi re ultraviolette Les mat riaux utilis s pour la tubulure des circuits du patient ne sont pas stables sous rayons UV Eviter d exposer la tubulure la lumi re UV Rotation de la valve de pression expiratoire positive Si vous essayez d ajuster la valve de pression expiratoire positive en sens inverse des aiguilles d une montre pass z ro 0 vous pourriez endommager la valve de pression expiratoire positive ou causer une fuite dans le circuit Vis de montage des accessoires Voir les renseignements fournis dans la trousse de vis de remplacement de Pulmonetic Systems num ro de pi ce 11149 pour d terminer l emplacement le type et la longueur des vis de montage d accessoires ou des vis de remplacement pour accessoires utiliser lors de la d pose ou de l change d accessoires externes sur un ventilateur de la s rie LTV Utilisation des vis de montage Vous pourriez causer des dommages internes au ventilateu
284. r duas vezes Isto apagar o alarme e o ventilador continuar operando entretanto a mensagem NO CAL SEM CAL continuar aparecendo no lugar dos valores monitorados afetados 2 Retire a unidade de funcionamento e realize o procedimento de Calibra o gt Para apagar a mensagem de NO CAL SEM CAL 1 Retire a unidade de funcionamento e realize o procedimento de Calibra o Y AVISO Condi o de NO CAL A opera o do Ventilador LTV Series mediante uma condi o de NO CAL pode resultar em leituras inexatas de volume e press o Caso ocorra esta condi o desconecte o paciente do ventilador proporcione um m todo alternativo de ventila o e entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems Inc Y MISE EN GARDE Condition NO CAL L op ration continue du ventilateur de la s rie LTV sous condition NO CAL peut r sulter en mesures de pression et de volume erron es Si cette condition se pr sente le ventilateur doit tre retir du service et vous devez imm diatement contacter votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc 58 Para maiores informa es sobre o procedimento de Calibra o veja o Manual de Servi os do Ventilador LTV Series PERDA DE ENERGIA Quando o ventilador est operando com energia externa e depois passa a usar a bateria interna o alarme de POWER LOST P
285. r si des vis de montage de mauvaise longueur sont utilis es lors de l installation ou de la d pose des accessoires externes W MISE EN GARDE Emplacement des vis de remplacement d un gaine sp cifique Une patte de la gaine protectrice sup rieure poss de un trou de vis suppl mentaire le plus loign de lextr mit de la patte e Sur les anciennes versions des ventilateurs la vis se trouvait dans le trou sup rieur de la patte de la gaine vous devez utiliser une vis de montage de 3 10 e Sur la version actuelle des ventilateurs la vis se trouve dans le trou inf rieur de la patte de la gaine vous devez utiliser une vis de montage de 1 4 Emplacement des vis d installation d un gaine sp cifique Une patte de la gaine protectrice sup rieure poss de un trou de vis suppl mentaire le plus loign de lextr mit de la patte e Sur les anciennes versions des ventilateurs le trou de la vis s alignera au trou sup rieur de la gaine et vous devez utiliser une vis de montage de 1 4 e Sur la version actuelle des ventilateurs le trou de la vis s alignera au trou inf rieur de la gaine et vous devez utiliser une vis de montage de 5 16 Emplacement de la vis d installation d un support sp cifique L une des pattes du support de montage du LTM LTV poss de une encoche circulaire juste au dessus de la fente allong e pour la vis e Sur les anciennes versions des ventilateurs le trou de la vis c t de
286. ra o Assistida Uma respira o de volume ou press o que o paciente aciona e que ent o controlado e ciclado pelo ventilador As respira es assistidas podem ocorrer nos modos de Assist ncia Controle e SIMV Autozero Procedimento para determinar a compensa o de zero do transdutor para press o ambiente Fluxo Diagonal Uma corrente constante de g s atrav s do circuito do paciente durante a fase de exala o da respira o bpm Respira es por minuto Per odo de Respira o Tempo entre respira es consecutivas acionadas pelo ventilador O Per odo de Respira o determinado pelo par metro de Taxa de Respira o por minuto Por exemplo uma Taxa de Respira o de 6 daria um Per odo de Respira o de 10 segundos 60 segundos dividido por 6 bpm Taxa de Respira o monitorada f Quantidade de respira es dadas por minuto inclui todos os tipos de respira o Taxa de Respira o determinada Quantidade m nima de respira es de m quina dadas em um minuto BTPD Manual do Operador p n 10664 Rev R Temperatura corp rea press o seca Ventilador LTV Series P gina 1 TERMO DEFINI O Circuito Veja Circuito de Ventila o Press o de Circuito Veja Press o de Ventila o cmH 0 Centimetros de gua Uma unidade de medida de press o Modo Controle Um modo de ventila o onde o ventilador emite respira es de m quina
287. ra em funcionamento as sa das de acendedor de cigarros do carro podem proporcionar n veis vari veis de voltagem em alguns casos a sa da somente funciona quando o ve culo est em funcionamento Verifique qual fonte de energia o ventilador est usando atrav s da verifica o do LED de ENERGIA EXTERNA do ventilador Alarme Remoto Verifique sempre se o alarme remoto repete os alarmes do Ventilador LTV Series antes de usa lo Alarme Remoto Siga sempre as normas de uso e manuten o do fabricante do alarme remoto para garantir o funcionamento adequado do recurso Kit de Bateria Externa O Kit de Bateria Externa deve apenas ser conectado aos Ventiladores LTV Series que usam o Cabo de Bateria Externa da Pulmonetic Systems PN 10802 Este cabo possui um pr circuito e devidamente acabado para garantir uma conex o segura do Kit de Bateria Externa ao ventilador Aterramento El trico No caso de perda de aterramento el trico de prote o um toque no ventilador poderia resultar em choque el trico Para garantir o aterramento e evitar este perigo use apenas os cabos de energia n o modificados que s o originalmente fornecidos nos Ventiladores LTV Series mantidos em boas condi es e conectados a uma sa da de energia el trica com aterramento e circuitos adequados Choque Eletrost tico O uso de mangueiras e tubos eletricamente condutivos n o recomendado O uso de tais materiais pode resultar em danos ao ven
288. rceiros de tom nico ou duplo que necessitem de um sinal de entrada normalmente fechado terminado com um resistor de s rie de 51K ohm e Vejao Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Opera es de Alarmes para instru es sobre a configura o do sinal de sa da da Porta de Assist ncia do Paciente para uso com sistemas de alarme remoto de tom nico ou duplo Pelo fato de que o Ventilador LTV n o inclui um resistor de series internas na sa da de Assist ncia do Paciente um cabo especial foi projetado contendo o resistor na pr pria montagem do cabo O resistor de s rie permite que o alarme remoto detecte e relate tanto alarmes do ventilador quanto a desconex o de um cabo de alarme remoto w Cuidado Alarme Remoto Sempre verifique se o alarme remoto relata devidamente os alarmes do Ventilador LTV Series antes de usa lo Alarme Remoto Siga sempre as exig ncias de uso e manuten o do fabricante do alarme para garantir o funcionamento adequado do recurso w Avertissement Alarme distance Assurez vous toujours que l alarme distance indique de fa on ad quate les alarmes du ventilateur LTV avant d utiliser le ventilateur Alarme distance Suivez toujours les exigences d utilisation et d entretien du fabricant de l alarme distance afin d assurer le fonctionnement ad quat de l appareil Para conectar o ventilador ao alarme remoto 1 Ligue a tomada modular do cabo Porta de Assist nc
289. re em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com Pulmonetic Systems Inc 17400 Medina Rd Suite 100 Minneapolis Minnesota 55447 1341 Telefone Centro de Atendimento ao Cliente Fax E mail Website 763 398 8300 800 754 1914 763 398 8400 info pulmonetic com http www pulmonetic com AP NDICE C INSTALA O E VERIFICA O Instala o e Configura o Instru es para Desembalagem do Ventilador 1 Inspecione o exterior da caixa de transporte do ventilador em rela o a evid ncias de danos durante o tr nsito Se houver alguma evid ncia de dano por favor notifique o servi o de entrega 2 Retire o ventilador e todos os acess rios da caixa de transporte 3 Confirme a presen a de todos os itens relacionados no boleto da embalagem Notifique um representante de vendas autorizado ou a Pulmonetic Systems sobre quaisquer discrep ncias 4 Examine todos os componentes em rela o a danos vis veis Se houver danos notifique o servi o de entrega 5 Conserve a caixa de transporte para eventuais consertos do ventilador ou para envio para manuten o Cal os de Prote o Cal os de prote o de borracha s o instalados na parte superior e inferior de todas as vers es atuais dos ventiladores LTV para protege los contra choques acidentais e colis es com a caixa Se desejado eles podem ser removidos e ou recolocados usando as seguintes instru e
290. ress o Suporte Suporte Suporte Suporte Suporte Suporte de de de de de Press o de Press o Press o Press o Press o Press o Acionarfento de Paciente Respira es de Paciente de Suporte de Press o o Retorno de Apn ia O Ventilador LTV Series oferece um modo de ventila o de Retorno de Apn ia A ventila o de Retorno de Apn ia come a quando o tempo desde que a ltima respira o se iniciou for maior do que o estabelecido em Intervalo de Apn ia Quando um alarme de apn ia ocorre e Se uma inspira o estiver em progresso o ventilador faz um ciclo at a exala o e O ventilador inicia a ventila o de Retorno de Apn ia no modo Assist ncia Controle de acordo com os par metros atuais de controle Os controles ativos s o mostrados em toda a intensidade e todos os outros controles s o obscurecidos A taxa de respira o para o modo de Retorno de Apn ia determinada da seguinte forma e Seo par metro de Taxa de Respira o for gt 12 bpm a taxa de respira o de Apn ia a Taxa de Respira o configurada e Seo par metro de Taxa de Respira o for lt 12 bpm e o par metro de Taxa de Respira o n o for limitado por outros par metros de controle a taxa de respira o de Apn ia ser de 12 bpm e Seo par metro de Taxa de Respira o for limitado a lt 12 bpm a taxa de respira o de Apn ia ser a maior taxa permitida O ventilador sai do modo de Retorno de Apn ia e retorna
291. ress o FIO Por Data LTV 1000 O de Baixa Press o Por Data LTV 1000 950 900 sr Sensibilidade Lpm Por Data Alarmes Preenchimento x x ou Confirma o X Verifica o Mensal Limite de Press o Alta cmH 0 Por Data Limite de Press o Baixa cmH 0 Por Data Volume Baixo de Minuto Litros Por Data Alarmes de Caract Extensivas Preenchimento x x ou Confirma o X Verifica o Mens Intervalo de Apn ia Segundos Por Data PEEP Alta o ico cmH O Por Data a de Alarme de Press o SIM Sii N O Por Data Alarme LPP Todas as Resp OU ps a Ee Pam Caract Extensivas Ventilador Preenchimento x x ou Confirma o X Verifica o Mensal Perfil de Tempo de Eleva o 1a 9 Por Data Finaliza o de Fluxo 10 40 do Pico de Fluxo Por Data Finaliza o de Tempo de S gundos Por Data Suporte de Press o Re M N O ds Compensa o de Vazamento LIGADO OU DESLIGADO Por Data Modo NPPV LIGADO Por Data significa sem alarmes sonoros de LIGADO OU DESLIGADO Press o Baixa ou LMV 8 O alarme de PEEP ALTA somente est dispon vel em ventiladores com software de vers o 3 15 ou superior CAP TULO 13 LIMPEZA DESINFEC O E ESTERILIZA O o Limpando o Ventilador Todas as superf cies externas do ventilador devem ser limpas antes e ap s o uso por cada paciente ou conforme a necessidade Para limpar o ventilador 1 Enxugue as superf cies exteriore
292. riais Proximais N o remova as linhas sensoriais proximais da liga o estrela do paciente Acendedor de Cigarros de Autom vel e Sa das de Energia O acendedor de cigarros de autom veis e as sa das de energia normalmente possuem circuitos para contato central positivo e contato de luvas de aterramento A conex o do ventilador a uma sa da com circuito indevido far com que o fus vel do adaptador queime podendo danificar o adaptador ou o ventilador Pot ncia Nominal de Sa da de Energia do Acendedor de Cigarros de Autom veis Operar um ventilador a partir de uma sa da de acendedor de cigarros de carro que n o tenha a pot ncia nominal adequada menos de 20 amp res pode fazer com que o fus vel do carro queime fazendo com que o ventilador e possivelmente outros acess rios do carro parem de funcionar Adaptador do Acendedor de Cigarro de Autom veis N o opere o ventilador a partir do adaptador de acendedor de cigarros de autom veis enquanto estiver ligando o ve culo ou quando estiver ligando a bateria do autom vel Esta pr tica poder danificar o ventilador Ponta do Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom veis Tome cuidado ao desconectar o Adaptador de Acendedor de Cigarros do Autom vel ap s o uso pois sua ponta pode estar quente Sa da do Acendedor de Cigarros de Autom vel Dependendo da condi o da bateria do autom vel quando o ve culo desligado ou est sendo ligado ou j se encont
293. riores e Para softwares de vers o 3 11 a data da primeira ocorr ncia mostrada nos registros de ocorr ncia inicial e a data da ltima ocorr ncia nos registros de ocorr ncias secund rias do mesmo tipo de evento 127 O n mero m ximo de ocorr ncias registradas de 255 128 data mostrada no formato de data atualmente selecionado Manual do Operador Ventilador LT Series P gina 1 p n 10664 Rev R 6 Aperte o bot o Selecionar e xx hh mm ss aparecer e xx o n mero cronol gico da ocorr ncia do evento e hh mm ss o hor rio da primeira ocorr ncia para softwares de vers o 3 01 ou anteriores e Para softwares de vers o 3 11 o hor rio da primeira ocorr ncia mostrado nos registros de ocorr ncias iniciais e o hor rio da ltima ocorr ncia nos registros de ocorr ncia secund ria do mesmo tipo de evento 7 Aperte o bot o Selecionar e xx data aparecer e xx o n mero cronol gico da ocorr ncia do evento e data s o os dados associados primeira ocorr ncia deste evento para softwares de vers es 3 01 ou anteriores e Para softwares de vers o 3 11 os dados associados primeira ocorr ncia s o mostrados nos registros de ocorr ncias iniciais e os dados associados ltima ocorr ncia nos registros de ocorr ncias secund rias do mesmo tipo de evento Para alguns eventos o campo dados ficar em branco 8 Aperte o bot o Selecionar para retornar ao mostrador inicial 9
294. rocedimento Operacional mmmmmmmmmmmnmmnnnnnue 1 2 1 Procedimento para Ligar o Ventilador ss 12 1 Antes de Conectar o Ventilador em um Paciente rerrerrarararaa 12 2 Procedimento para Configura o do Modo Controle 12 4 Procedimento para Configura o do Modo Assist ncia Controle 12 5 Procedimento para Configura o do Modo SIMV sssssssssseeeeeeeaaaanaaaaananananananaa 12 6 Procedimento para Configura o do Modo CPAP ins 12 7 Procedimento para Configura o do Modo NPPV ssssssssssseseeeaeaaaaaaananananananaa 12 8 Procedimento para Desligar o Ventilador rear anna 12 9 Checklist de Par metros do Ventilador LTV ue 12 10 Cap tulo 13 Limpeza Desinfec o e Esteriliza o 13 1 Eimpando o Ventilador rasa init a aaa antenne a Dia dao 13 1 Limpando o Filtro da Ventoinha sis 13 2 Limpando o Filtro de Entrada ariera sin 13 3 Limpando a V lvula de Exala o e o Circuito Reutiliz vel de Paciente 13 4 Cap tulo 14 Opera o por Energia e por Bateria 14 1 Utilizando o Adaptador AC a iii 14 2 Utilizando uma Bateria Externa iii 14 3 Utilizando o Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel 14 6 Substituindo o Adaptador de Fus vel ss 14 9 Utilizando a Montagem de Cabo Divisor de E
295. rrer um alarme ou caso uma mensagem de alarme j estiver sendo mostrada a janela de mostrador permanecer ativa O mostrador de Press o de Ventila o fica sempre ativo e Para ligar novamente os mostradores aperte qualquer bot o ou gire o bot o de controle e Quando uma op o como por exemplo mistura de oxig nio n o estiver instalada e Quando uma caracter stica de controle n o estiver dispon vel como por exemplo durante os testes de Verifica o do Ventilador o Controles Piscantes Controles e alarmes vari veis ser o demonstrados s lidos ou piscantes Um controle piscante significa uma das seguintes condi es e Se voc estiver alterando um par metro de controle e o mostrador pisca voc atingiu um valor limitado do controle O Limite de Controle abordado mais adiante nesta se o e Se um mostrador de alarme piscar indica que um alarme ocorreu ou est ocorrendo Veja o Cap tulo 9 Alarmes do Ventilador para maiores informa es sobre o assunto e Se um mostrador de controle piscar indica que uma condi o especial como por exemplo finaliza o do tempo de uma respira o de suporte de press o Para maiores informa es veja o Cap tulo 6 Controles e Seo LED de Travamento de Controle piscar indica que voc tentou alterar os par metros de controle enquanto os controles do painel frontal estavam travados Para maiores informa es veja o Cap tulo 6 Controles Travamento de Contr
296. s Cal o de Prote o Superior Pi A Y AVISO Uso dos Parafusos de Montagem Danos internos ao ventilador podem ocorrer caso parafusos de montagem de comprimento errado sejam utilizados quando estiver instalando ou removendo acess rios externos Parafusos de Montagem de Acess rios Veja a informa o contida no Kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 para determinar os parafusos de Montagem adequados para os acess rios ou a localiza o tipo e comprimento dos parafusos de substitui o de acess rios que devem ser usados quando estiver removendo ou trocando acess rios externos em um Ventilador LTV Series Y MISE EN GARDE Utilisation des vis de montage Vous pourriez causer des dommages internes au ventilateur si des vis de montage de mauvaise longueur sont utilis es lors de l installation ou de la d pose des accessoires externes Vis de montage des accessoires Voir les renseignements fournis dans la trousse de vis de remplacement de Pulmonetic Systems num ro de pi ce 11149 pour d terminer l emplacement le type et la longueur des vis de montage d accessoires ou des vis de remplacement pour accessoires utiliser lors de la d pose ou de l change d accessoires externes sur un ventilateur de la s rie LTV Remo o do Cal o de Prote o Suprimentos Ferramentas Necess rios e item Cal o de Prote o Superior 1 P N 11421 e ItemQ Cal o de Prote
297. s o m xima emitida de 20cmH20 Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series P gina 4 AP NDICE H NDICE A Acionamento de Fluxo Veja Inicia es Adaptador AC 14 2 Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel 14 7 Adaptador de Acendedor de Cigarros 14 7 AGRUPAMENTO 15 18 PAT o GARRA RR a tente 2 3 B 2 Alarme de Pico de Press o Baixa Veja ALARME LPP Veja Alarme de Press o Baixa Alarme de Press o Baixa 6 12 10 4 15 2 Alarme Inativo iii 6 29 ALARME LPP 6 12 10 4 Apagar Alarmes Veja Alarmes Apagar Atraso de Alarme de Press o Alta Veja HP DELAY AQUECIMENTO XX cnrs 9 28 AVISOS ST RD a ESE ann iv Alarme Ativo 6 29 ALARME 11 4 15 22 ALARM OP nnnnnnrnrnrrrrrrrrrneeennnnnn 10 3 ALARM VOL 10 3 15 22 Alarmes APNEA n 4 2 4 3 9 2 10 3 APNEA xx bpm 4 2 4 3 9 2 BATEMPIVMS rs rte em de 9 3 BAT LOW i 9 5 Apaga tias ana a aatas 6 29 DEFAULTS 9 6 15 19 DEFAULTS SET ER 9 8 DISC SENSE 9 9 15 17 15 18 HIGH O2 PRES 9 10 15 3 HIGH PEEP eirt 9 11 HIGH PRES6 4 9 12 10 4 15 2 15 16 HW FAULT 9 13 13 2 15 18 O RR nn Re ee ee 9 14 EMV EPP OFF stories sesrtose unes 9 17 LMV OFF 9 16 LOCKED mastros sn 5 6 9 18 LOW MIN VOL 6 11 9 19 15 2 Manual do
298. s contidas no Kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 para determinar os parafusos adequados de montagem de acess rios ou a localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de acess rios quando estiver removendo ou substituindo acess rios externos em um Ventilador LTV Series Uso dos Parafusos de Montagem Podem ocorrer danos internos no ventilador caso parafusos de montagem de comprimento incorreto forem usados quando da instala o ou remo o de acess rios externos Localiza o dos Parafusos Espec ficos de Substitui o de Cal os Uma perna do cal o de prote o superior possui uma entrada adicional para parafuso o mais distante da extremidade da perna e Em ventiladores de vers es mais antigas o parafuso estava localizado no orif cio superior na perna do cal o necess rio o uso de um parafuso de montagem de 3 16 Em ventiladores de vers es atuais o parafuso estava localizado no orif cio inferior na perna do cal o necess rio o uso de um parafuso de montagem de 1 4 2 De acordo com os padr es ANSI Z 79 10 1997 Y AVISO Localiza o dos Parafusos Espec ficos de Instala o dos Cal os Uma perna do cal o de prote o superior possui um orif cio extra de parafuso mais distante da extremidade da perna e Em ventiladores de vers es antigas o orif cio alinhar se ao orif cio superior do cal o e necessitar do uso de parafuso de montage
299. s do ventilador com um pano limpo e mido O uso de uma solu o de limpeza antibacteriana recomendado Certifique se de enxugar qualquer res duo de agente de limpeza w Cuidado Esteriliza o do Ventilador Para evitar danos irrepar veis ao Ventilador LTV Series n o tente esteriliz lo Agentes de Limpeza Para evitar danos aos componentes pl sticos do ventilador e ao seu painel frontal n o utilize agentes de limpeza que contenham cloreto de am nio outros compostos cloretos mais de 2 de glutaralde da fen is ou limpadores abrasivos Imers o do Ventilador N o mergulhe o ventilador em l quidos Limpeza da V lvula de Exala o N o derrame ou borrife limpadores l quidos dentro da v lvula de exala o Limpeza do Painel Frontal N o derrame ou borrife limpadores l quidos no painel frontal w Avertissement St rilisation du ventilateur Afin d viter des dommages irr parables au ventilateur de la s rie LTV ne tentez pas de st riliser ce dernier Produits de nettoyage Afin d viter d endommager les composants plastiques et le panneau frontal du ventilateur n utilisez pas des produits de nettoyage contenant chlorure d ammonium compos s de chlorure plus de 2 de glutarald hyde ou ph nol Immersion du ventilateur Ne pas immerger le ventilateur dans des liquides incluant les produits st rilisants Nettoyage de la soupape d expiration Ne pas asperger une solution nettoyante
300. s e crian as com peso m nimo de 10 kg 22 libras que necessitem de ventila o de Press o Positiva emitida de forma invasiva ou n o invasiva e Adequado para funcionamento em locais institucionais residenciais e para transporte como fonte de suporte de ventila o cont nua ou intermitente e Indicada para opera o apenas por Terapeutas Respirat rios ou outros profissionais devidamente treinados e qualificados sob a dire o de um medico e de acordo com as leis e normas estaduais aplic veis e A Pulmonetic Systems Inc n o recomenda o uso do Ventilador LTV Series para outras finalidades diferentes das pretendidas Ventila o de Press o Positiva Cont nua 5 Ventila o Mandat ria Intermitente Sincronizada Ventila o por Press o Positiva N o Invasiva EnergialSuprimentos Necess rios Para operar o Ventilador LTV Series voc vai precisar do seguinte e Fonte de energia Fonte de energia Pulmonetic Systems P N 10537 110V ou 220V AC ou fonte de energia 11V a 15V DC Esta pode ser uma bateria externa como por exemplo de carro ou de barco ou um sistema de energia DC e Fonte de oxig nio Fonte de oxig nio de alta press o proporcionando entre 40 PSIG e 70 PSIG ou fonte de oxig nio de baixo fluxo e baixa press o proporcionando menos de 10 PSIG Y AVISO Pessoal N o Treinado Apenas pessoas devidamente treinadas devem operar o ventilador O Ventilador LTV Series um recurso m
301. s os alarmes de Press o Alta Quando as op es DELAY 1 BRTH ATRASAR 1 RESP ou DELAY 2 BRTH ATRASAR 2 RESP estiverem selecionadas e uma condi o de press o alta ocorrer a respira o finalizada e a mensagem HIGH PRES aparecer O alarme sonoro n o dispara at que o n mero de respira es consecutivas com a condi o de press o alta alcance o par metro de atraso duas respira es para DELAY 1 tr s respira es para DELAY 2 Quando uma condi o de press o alta persistir por mais de 3 segundos o alarme sonoro disparar independente do par metro de atraso Para modificar o Mostrador de Alarme de Press o Alta 1 Aperte o bot o Selecionar enquanto HP DELAY estiver aparecendo 2 NO DELAY DELAY 1 BRTH ou DELAY 2 BRTH aparecer o 3 Gire o bot o de Sele o de Valor at que o par metro desejado apare a 4 Aperte o bot o Selecionar Op es NO DELAY SEM ATRASO DELAY 1 BRTH ATRASAR 1 RESP DELAY 2 BRTH ATRASAR 2 RESP Alarme de Pico de Press o Baixa Use o item LPP ALARM para selecionar o tipo de respira o ao qual o alarme de Press o Baixa se aplica Quando ALL BREATHS TODAS AS RESPIRA ES estiver selecionado o par metro de alarme de Press o Baixa aplicar se a todos os tipos de respira o Controle de Volume Controle de Press o Suporte de Press o e Espont nea Quando o pico de press o durante qualquer respira o n o exceder o par metro de Press o Baixa o alarme de PR
302. s par metros do ventilador da demanda do paciente e da idade da bateria Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso durante curtos per odos enquanto estiver alternando entre as conex es de suprimento de energia externa em situa es de emerg ncia ou para transportes de curta dura o O per odo de tempo que o ventilador operar com sua bateria interna deve se v rios fatores tais como par metros n vel da carga e condi o e idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica padr o de opera o n o recomendado 4 Remarque Lorsque la pile atteint le niveau Pile faible le ventilateur fonctionnera durant environ 14 minutes bas sur les r glages nominaux sp cifi s l Annexe A Sp cifications du ventilateur La dur e d ex cution r elle peut varier du temps indiqu selon les r glages du ventilateur la demande du patient et l ge de la pile Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant laquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la condition ou l ge de la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e
303. scando O ventilador come ar a operar no novo modo Para prevenir um desligamento acidental o ventilador requer uma press o mais duradoura no bot o Ligar Standby para colocar o ventilador no estado Standby Para colocar o ventilador em Standby aperte e segure o bot o Ligar Standby por 3 segundos Bot o de Sele o de Valor Use o Bot o de Sele o de Valor para determinar os valores de controle e para navegar pelos menus de caracter sticas extensivas Para mudar o par metro de um controle vari vel selecione o controle e depois gire o bot o em sentido hor rio ou anti hor rio at que se atinja o par metro desejado Para informa es sobre como usar o Bot o de Sele o de Valor para navegar pelos menus de caracter sticas extensivas veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Caracter sticas Extensivas Os menus de Caracter sticas Extensivas permitem que voc estabele a par metros de ventila o que n o possuem seus pr prios controles no painel frontal Para informa es sobre como usar o Bot o de Sele o de Valor para navegar pelos menus de caracter sticas extensivas veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Controles Mec nicos O par metro de PEEP do ventilador um controle mec nico ajustado manualmente Instru es para estabelecer este controle s o dadas no Cap tulo 6 Controles o Mostradores de Controle Brilhantes Obscurecidos e em Branco Os contr
304. scando na janela mas a taxa de respira o n o ser mais mostrada e Mostradores de controle utilizados no modo de ventila o selecionado ficam iluminados e todos os outros mostradores de controle ficam obscurecidos e O alarme sonoro silenciado Para restabelecer o alarme de APN IA e sair da ventila o de Retorno de Apn ia 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer duas vezes o BATERIA ESGOTADA Quando o ventilador est operando com a energia da bateria interna e o n vel de carga da bateria cai abaixo do limiar de esgotamento o alarme de BAT EMPTY BATERIA ESGOTADA gerado Este alarme pode ser temporariamente silenciado mas n o pode ser apagado Quando ocorre um alarme de BAT EMPTY e O LED de N vel de Bateria fica em vermelho e A mensagem BAT EMPTY aparece e O alarme sonoro dispara Para silenciar temporariamente o alarme de BAT EMPTY 1 Aperte o bot o Sil ncio Restabelecer O alarme de BAT EMPTY n o pode ser restabelecido at que a bateria seja recarregada ou seja aplicada energia externa Y AVISO Alarme de BAT EMPTY Um alarme de BAT EMPTY BATERIA ESGOTADA indica que a bateria interna est praticamente acabada Conecte o ventilador a uma fonte de energia externa imediatamente Y MISE EN GARDE Alarme BAT EMPTY Une alarme BAT EMPTY indique que la pile interne est pratiquement plat Branchez imm diatement le ventilateur une source d alimentation externe 4 Observa o
305. ser permanentemente silenciado por m o LED de Vent Inop permanecer aceso por pelo menos 5 minutos Isto n o afeta adversamente a vida til da bateria Volume de Mar Use o Controle de Volume de Mar para estabelecer o volume de g s que o ventilador produzir e emitir durante respira es Controladas por Volume O fluxo emitido em forma de onda c nica sobre o Tempo de Inspira o estabelecido O pico de fluxo calculado com base no Volume de Mar e no Tempo de Inspira o com um fluxo m ximo de 100 lpm e um fluxo m nimo de 10 lpm O fluxo desacelerado do pico de fluxo calculado para 50 do pico de fluxo calculado Pico de Fluxo 50 do if Pico de Fluxo Tempo de Inspira o Forma de Onda C nica Enquanto o Volume de Mar est sendo atualizado o Pico de Fluxo Calculado mostrado na janela do mostrador Para determinar o Volume de Mar 1 Aperte o bot o Volume de Mar 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor 3 Aperte o bot o Volume de Mar novamente para retirar a sele o do par metro e aceitar o novo valor Faixa 50 2000 ml 4 Observa o Certifique se de que a ventila o por Volume esteja selecionada KS Remarque Assurez vous que le volume de ventilation est s lectionn o Modo Volume Press o Op o Use este bot o para alternar entre os modos de ventila o Controle de Press o e Controle de
306. strador passar do mostrador de monitor normal para INSP HOLD RETER INSP 2 Pressione e segure o bot o de Reten o Insp Exp Inspirat ria Expirat ria durante uma inspira o de volume e O ventilador realizar uma Reten o Inspirat ria na pr xima respira o de Volume e P Plat aparecer na janela do mostrador e Todos os bot es que n o s o trav veis operar o normalmente e Todos os bot es que s o trav veis ser o ignorados 3 Continue segurando o bot o at que a inspira o de Volume seja conclu da Durante a manobra e A v lvula de exala o permanecer fechada e O fluxo ser estabelecido em O LPM e P Plat xxx aparecer na janela do mostrador onde xxx a press o do circuito em tempo real e O per odo de respira o permanecer na fase de inspira o de forma que nenhum acionamento de respira o seja permitido e Os alarmes DISC SENSE e HIGH PRES encerrar o a manobra 4 Solte o bot o quando o par metro de press o estiver em P Plat ou depois de 6 0 segundos o que ocorrer primeiro e A v lvula de exala o ser aberta e uma fase de exala o normal ser iniciada e O mostrador far um ciclo a cada 2 segundos entre A Pres xxx onde xxx a altera o da press o C Static xxx onde xxx a complac ncia est tica e P Plat xxx onde xxx a press o de plat amp Observa o O tempo do per odo de respira o e o tempo da apn ia ser o suspensos enquanto
307. sup rieur au r glage PEEP tabli par la soupape m canique PEEP Si souhait s lectionnez le pourcentage du d bit de terminaison optionnel sous Caract ristiques tendues Le r glage par d faut est 25 Si souhait s lectionnez le profil du temps de mont e sous Caract ristiques tendues Le r glage par d faut est Temps de mont e profil 4 Selecionar Use este bot o para alterar o monitor na janela do mostrador e para selecionar itens nos menus de Caracter sticas Extensivas Dados Monitorados Os mostradores de dados monitorados podem ter rolagem autom tica ou manual Para completar o ciclo atrav s dos dados monitorados dispon veis automaticamente de uma varredura parada 1 Aperte o bot o de Selecionar monitor duas vezes num prazo de 0 3 segundos 2 Apertando o bot o de Selecionar uma vez enquanto a varredura est ativa interromper a varredura e os dados mostrados atualmente permanecer o na janela do mostrador 3 Cada vez que voc aperta o bot o uma vez o pr ximo item de dados na lista aparecer 4 Para continuar a varredura aperte o bot o Selecionar duas vezes Os dados monitorados ser o mostrados por 3 segundos Caracter sticas Extensivas Para entrar no menu de Caracter sticas Extensivas 1 Aperte e segure o bot o Selecionar por 3 segundos O primeiro item do Menu aparecer por exemplo ALARM OP Para maiores informa es sobre como usar o menu de Caracter sticas Exte
308. te em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador faz um ru do de volume alto quando em Standby Circuito de carga da bateria funcionando Quando o circuito de carga da bateria est funcionando em carga a granel o LED de Estado da Carga est mbar o ventilador pode emitir um som de alto volume que algumas pessoas conseguem ouvir Isto normal O ventilador fica excessivamente quente Vazamentos do circuito de paciente O ventilador precisa funcionar com mais pot ncia para manter a PEEP Problema interno com o ventilador Efetue um Teste de Vazamento e encaixe novamente ou substitua as pe as ou conex es que est o vazando Veja a p gina 11 9 para instru es Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O ventilador n o funciona com o Monitor Gr fico LTM O par metro de comunica o n o est configurado para modo MONITOR O ventilador necessita de atualiza es para ser compat vel com o Monitor Gr fico LTM Conex es entre o Monitor Gr fico LTM e o ventilador est o com defeito Configure o par metro de comunica o para modo MONITOR Veja a p gina 10 15 para instru es Verifique a compatibilidade com o LTM no menu de N mero do Modelo Veja a p gina 10 18 para instru es Se o ventilador n o for compat vel com o LTM ser necess rio que um t
309. ticas Extensivas e de retorn las aos par metros desejados Ocorr ncias repetidas de alarmes de DEFAULTS podem indicar um problema com a mem ria n o vol til do ventilador Por favor entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Os valores de controles s o restabelecidos aos valores default a cada vez que o ventilador ligado somente se um par metro inv lido armazenado for detectado durante os POST KS Remarque Assurez vous de proc der la v rification de toutes les options de contr les d alarmes et de caract ristiques tendues et de les retourner aux r glages souhait s L occurrence r p titive des alarmes Par d faut peut indiquer un probl me avec la m moire non volatile du ventilateur Veuillez contacter imm diatement un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems Les valeurs de contr le sont r tablies leurs valeurs par d faut chaque fois que le ventilateur est allum seulement si un param tre en m moire non valable est d tect au moment du diagnostic automatique de mise sous tension 42 Mem ria n o vol til a mem ria que n o apagada quando o ventilador desligado ou desconectado DEFAULTS cont Os par metros de controles default de f brica s o Controle Default Controle Default Taxa de Respira o 12 bpm Fonte de O de Baixa Desligado Press o Travamento de Controle Ligado Controle de Press o
310. ticas Extensivas Para maiores informa es sobre o modo NPPV veja o Cap tulo 4 Modos de Ventila o NPPV e Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Esfor o de Paciente Este LED aceso durante alguns segundos cada vez que um acionamento de paciente detectado Veja o Cap tulo 6 Controles Sensibilidade para maiores informa es sobre acionamentos de pacientes Vent Inop O LED Vent Inop fica aceso durante todo o tempo em que o ventilador estiver no estado Inoperante Isto ocorre quando e O ventilador colocado em Standby usando o bot o Ligar Standby e As fontes de energia do ventilador tanto externas quanto internas s o insuficientes para operar o ventilador e Um alarme de Vent Inop soa Um alarme sonoro dispara continuamente quando o ventilador entra no estado Vent Inop e pode ser silenciado apertando se o bot o Sil ncio Restabelecer Enquanto est no estado Vent Inop o ventilador colocado em estado de seguran a permitindo que o paciente respire espontaneamente pelo ar ambiente ventila o por Press o Positiva N o Invasiva CAP TULO 8 DADOS MONITORADOS Esta se o descreve cada um dos mostradores de dados monitorados e como o dado calculado Os dados monitorados s o mostrados na Janela do Mostrador e s o ativamente atualizados quando os alarmes e caracter sticas Extensivas n o s o mostrados 4 Observa o Alguns dados monitorados dependem de calibr
311. tilador em decorr ncia de descarga eletrost tica Fonte de Energia Externa DC ou Bateria Externa Quando estiver conectando os Ventiladores LTV Series a uma fonte de energia externa DC ou a uma bateria externa use apenas os m todos e conectores aprovados especificados no Cap tulo 14 Energia e Opera o da Bateria w Cuidado Fonte de Energia AC Quando estiver conectando o ventilador a uma fonte de energia AC use somente o Adaptador LTV de Energia AC aprovado Validade do Aterramento de Energia AC Se a validade da conex o de aterramento de energia AC for duvidosa use a bateria interna uma bateria externa ou uma fonte de energia DC externa para operar o Ventilador LTV Series Risco de Inc ndio de Fus vel A substitui o dos fus veis existentes por fus veis de voltagem ou de pot ncias nominais de corrente el trica diferentes pode causar inc ndios Temperatura de Armazenamento O armazenamento do Ventilador LTV Series sob temperaturas acima de 60 C 140 F por longos per odos poder danificar a bateria interna e fazer com que a dura o prevista da bateria seja reduzida Conector de Chamada de Assist ncia ao Paciente N o aplique mais que 25V rms ou 32VDC ao conector de Chamada de Assist ncia do Paciente Testes de Verifica o do Ventilador Os testes de Verifica o do Ventilador LTV Series devem ser realizados antes de conecta lo ao paciente Fa a novamente os testes mensalme
312. tor n o est dispon vel neste item FVd xx xx nH20 Press o diferencial de acordo com a medi o feita pela v lvula de fluxo FV xx xx Lpm Fluxo em Lpm a partir da v lvula de fluxo calculado pela press o diferencial medida pela v lvula de fluxo O mostrador de contagem do transdutor n o est dispon vel para este item STEP xxxx Posi o do passo do motor da v lvula de fluxo comandada O mostrador de contagem do transdutor n o est dispon vel para este item TS xxxx rpm Velocidade monitorada da turbina em rpm O2 xx xx PSI Press o de entrada de oxig nio em PSIG de acordo com a medi o no transdutor de press o de entrada BV xx xx Voltagem da bateria interna VOLTS EV xXX XX Voltagem da energia externa VOLTS CAP TULO 11 TESTES DE VERIFICA O DO VENTILADOR Este cap tulo detalha cinco procedimentos de teste que s o iniciados atrav s do menu Vent Check e s o usados para verificar a correta opera o do Ventilador LTV Series Estes Testes de Verifica o devem ser realizados antes de usar o ventilador em um paciente e de acordo com a manuten o preventiva conforme exigido no Ap ndice B Instala o Manuten o Veja o Ap ndice B Instala o Manuten o sobre manuten o peri dica recomendada e testes do ventilador Al m disso este cap tulo fornece instru es para uso da op o Configurar Defaults enquanto estiver no modo VENT CHECK
313. tos para maiores informa es sobre o problema Veja o Ap ndice E Rastreador de Eventos para maiores informa es sobre os eventos Ocorr ncias repetidas do alarme RESTABELECER podem indicar um problema com o hardware do ventilador Por favor entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems KS Remarque Lorsqu une alarme Remise z ro se produit v rifiez le suivi de l v nement pour obtenir plus d informations sur le probl me Consultez l Annexe E Suivi de l v nement pour plus d informations propos de l v nement Des occurrences r p titives de l alarme Remise z ro peuvent indiquer un probl me mat riel avec le ventilateur Veuillez contacter imm diatement un technicien de service certifi de Pulmonetic Systems Este alarme n o est dispon vel no modo NPPV Dispon vel somente nos ventiladores com vers es de software 3 13 ou superior o AQUECIMENTO xx Quando o ventilador inicializado pela primeira vez os transdutores necessitam de at 60 segundos de tempo de aquecimento antes que operem dentro de suas toler ncias normais Durante este per odo de aquecimento o ventilador n o permitir que voc efetue o teste de vazamento ou a calibra o Se voc selecionar uma op o que n o esteja dispon vel durante o per odo de aquecimento a mensagem WARMUP xx AQUECIMENTO xx aparecer Quando o per odo de aquecimento terminar a mensa
314. trole do misturador para compensar a emiss o de oxig nio em rela o a varia es de press o de entrada de oxig nio A V lvula de Al vio Sub ambiente permite que o paciente inspire espontaneamente o ar ambiente no caso de uma falha do sistema de ventila o principal A V lvula de Al vio de Press o Excessiva fornece um meio mec nico independente para limitar a press o m xima inspirat ria Ambas estas fun es est o fisicamente inclu das no Corpo da V lvula de Fluxo O Transdutor de Press o de Ventila o mede a press o no conduto de ventila o do paciente e usado para sinal de retorno durante a emiss o de respira es de press o O transdutor autozerado para press o ambiente e as linhas sensoriais s o limpas para prevenir a migra o de umidade para dentro do transdutor AP NDICE E RASTREAMENTO DE EVENTOS O Rastreamento de Eventos uma lista de eventos registrados pelo ventilador Esses eventos podem ser condi es normais tais como liga o ou desligamento do ventilador ou condi es de alarme tais como FALHA DE HW ou PRES ALTA e Ocorr ncias iniciais de eventos s o registradas na primeira vez em que ocorrem ap s a inicializa o juntamente com a data hor rio e dados associados se houver e Uma segunda ocorr ncia do mesmo tipo de evento mesmo c digo de evento ser registrada como item de linha separada juntamente com a ltima data hor rio e dados associados A quantidade de ocorr
315. tua es de emerg ncia ou para transportes de r pida dura o O per odo de tempo em que o ventilador operar com a bateria interna deve se a diversos fatores tais como par metros n vel da carga e condi o e idade da bateria Portanto o uso da bateria interna como pr tica operacional padr o n o recomendado w Avertissement Temp rature d entreposage L entreposage du ventilateur de la s rie LTV des temp ratures sup rieures 60 C 140 F durant des p riodes prolong es peut endommager la pile interne et causer l usure pr matur e de la pile Utilisation de la batterie interne La batterie interne est con ue pour tre utilis e sur de courtes p riodes pendant la commutation entre des connexions d alimentation externe les situations d urgence ou les transports de courte dur e La dur e pendant laquelle le ventilateur fonctionnera sur l alimentation interne d pend de plusieurs facteurs tels la configuration le niveau de la charge et la condition ou l ge de la batterie l utilisation de la batterie interne pour l op ration normale n est donc pas recommand e o Descarte da Bateria O Ventilador LTV Series utiliza baterias de cido de chumbo vedadas Algumas jurisdi es consideram estas baterias como material perigoso sujeito a regulamentos especiais de descarte Entre em contato com o devido rg o a respeito de informa es sobre m todos permitidos de descarte de baterias usadas CAP
316. ues Le d faut de d finir les alarmes critiques telles que l alarme basse ventilation minute et l alarme basse pression peut causer une non d tection absence d alarme pour un d branchement du tube de d tection inf rieur ou du tube d entra nement de la soupape d expiration Diaphragme de la soupape d expiration Une ventilation inefficace ou dangereuse pour le patient peut r sulter si le diaphragme de la soupape est endommag ou us Le diaphragme de la soupape d expiration doit tre v rifi quotidiennement et remplac au besoin W MISE EN GARDE Alarme BAT EMPTY Une alarme BAT EMPTY indique que la pile interne est pratiquement plat Branchez imm diatement le ventilateur une source d alimentation externe Alarme INOP Si une alarme INOP survient au cours de l op ration ventilez le patient l aide de la m thode alternative retirez imm diatement le ventilateur du service et contactez imm diatement votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc Condition NO CAL L op ration continue du ventilateur de la s rie LTV sous condition NO CAL peut r sulter en mesures de pression et de volume erron es Si cette condition se pr sente le ventilateur doit tre retir du service et vous devez imm diatement contacter votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems ou Pulmonetic Systems Inc Alarme XDCR FAULT L op ration continue du ventilateur de la s rie
317. ues Si souhait s lectionnez le profil du temps de mont e sous Caract ristiques tendues Le r glage par d faut est Temps de mont e profil 4 o Suporte de Press o Este controle opcional estabelece a press o alvo acima de 0 cmH 0 para respira es de pacientes por Suporte de Press o Se o Suporte de Press o estiver configurado em tra os todas as respira es do paciente ser o dadas como respira es Espont neas O fluxo inspirat rio para respira es de Suporte de Press o e Espont neas controlado de forma a atender demanda do paciente Controle de Controle de Press o i Press o PEEP PEEP Paw Perfil n 1 Tempo de Eleva o mais R pido Perfil n 9 Tempo de Eleva o Mais Lento Para determinar o Suporte de Press o 1 Aperte o bot o Suporte de Press o 2 Altere o par metro usando o Bot o de Sele o de Valor Faixa 1 60 cmH20 Respira es de Suporte de Press o podem ser finalizadas por fluxo ou por tempo Finaliza o de Fluxo Respira es de Suporte de Press o s o finalizadas por fluxo quando este cai para uma determinada porcentagem do pico de fluxo emitido para tal respira o Finaliza o de Tempo Respira es de Suporte de Press o s o finalizadas por tempo quando o tempo de inspira o excede o Limite de Finaliza o de Tempo determinado antes que o crit rio de finaliza o de fluxo seja atingido O mostrad
318. ulmonetic Systems LTV LTM P N 11090 A compatibilidade com o Monitor Gr fico LTM pode ser verificada apertando se o bot o Selecionar quando o N mero do Modelo do LTV aparecer no menu de Caracter sticas Extensivas A mensagem LTM aparecer se o ventilador tiver sido originalmente fabricado ou atualizado pela Pulmonetic Systems para acoplar o Monitor Gr fico LTM o Cuidados com a Bateria Interna O Ventilador LTV Series utiliza uma bateria interna recarreg vel de cido de chumbo vedada Para preservar a vida til da bateria ao m ximo e Recarregue totalmente a bateria a cada 2 meses enquanto o ventilador estiver guardado Recarregue a bateria ligando o ventilador a uma fonte de energia AC por 24 horas Se o LED de Estado da Carga da bateria n o ficar iluminado em verde dentro de 24 horas ou se ficar iluminado em vermelho entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems ou com a pr pria Pulmonetic Systems e Guarde o ventilador sob temperaturas abaixo de 60 C 140 F w Cuidado Temperatura de Armazenamento O armazenamento do Ventilador LTV Series sob temperaturas acima de 60 C 140 F por longos per odos pode danificar a bateria interna e fazer com que a expectativa de dura o da bateria seja diminu da Uso da Bateria Interna A bateria interna indicada para uso por curtos per odos enquanto estiver trocando as conex es de suprimento de energia externa em si
319. up rieure poss de un trou de vis suppl mentaire le plus loign de l extr mit de la patte e Sur les anciennes versions des ventilateurs la vis se trouvait dans le trou sup rieur de la patte de la gaine vous devez utiliser une vis de montage de 3 10 Sur la version actuelle des ventilateurs la vis se trouve dans le trou inf rieur de la patte de la gaine vous devez utiliser une vis de montage de 1 4 3 Usando uma chave Philips remova os dois parafusos de montagem de cabe a chata e as arruelas de acabamento nas pernas do cal o superior e os dois parafusos de montagem de cabe a chata e as arruelas de acabamento nas laterais do cal o superior conforme a ilustra o da p gina a seguir 110 Contido no kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 11 veja a p gina 15 para informa es a respeito dos parafusos de montagem adequados para os acess rios ou para localiza o tipo e comprimento dos parafusos de montagem de reposi o de acess rios a serem utilizados quando da remo o ou substitui o de acess rios externos em um Ventilador LTV Series Remova o cal o superior e insira e rosqueie dois parafusos de montagem de cabe a arredondada 4 40 nos orif cios do painel traseiro do ventilador conforme indicado na ilustra o e Ventiladores de vers es mais antigas o parafuso ficava alinhado ao orif cio superior no cal o requerem o uso de um parafuso de montagem de cabe
320. usos de montagem do painel traseiro do ventilador e a bra adeira de montagem conforme a demonstra o 1 i 1 i 4 i i i gt Don Ps K A 4 CORPS Entalhe agu Pio Pd x Vs Observe a localiza o do parafuso antes de remove lo i i S a an Metade superior Vers o Antiga Metade inferior Vers o Atual D gt 119 Contido no kit de Parafusos de Reposi o da Pulmonetic Systems P N 11149 120 Veja a p gina 15 para informa es a respeito dos parafusos de montagem apropriados para acess rios ou da localiza o tipo e comprimento dos parafusos de reposi o de acess rios a serem usados quando da remo o ou substitui o acess rios externos em um Ventilador LTV Series 4 Insira dois parafusos de cabe a arredondada 4 40 no painel traseiro do ventilador conforme demonstrado na ilustra o e aperte com torque em 60 in oz 0 42 Nm Y AVISO Localiza o Espec fica do Parafuso de Reposi o da Bra adeira Uma perna da bra adeira de montagem LTM LTV possui um entalhe circular exatamente acima da fenda alongada de parafuso e Em ventiladores de vers o antiga parafuso era posicionado na metade superior da fenda de parafuso da perna da bra adeira de montagem o uso de um parafuso de montagem de 3 16 necess rio Em ventiladores de vers o atual parafuso era posicionado na metade inferior da fenda de parafuso da perna da bra adeira d
321. utilisation d brancher l adaptateur pour allume cigarette d automobile avec pr caution car son embout peut tre chaud Prise d allume cigare d automobile Selon la condition de la batterie de l automobile si le moteur est coup d marr ou est en marche les prises d allume cigare d une automobile peut g n rer des niveaux de tension vari s sur certains mod les la prise ne fonctionne que si le moteur est en marche V rifier la source d alimentation utilis e par le ventilateur indiqu e par la DEL EXTERNAL POWER du ventilateur Bouton de d clenchement Pour viter d endommager le ventilateur ou le connecteur d alimentation appuyer sur le bouton de d clenchement situ sur le connecteur avant de le retirer du port d alimentation du ventilateur ou du raccord de queue de cochon du port d alimentation Para operar o ventilador a partir de um acendedor de cigarros de autom veis 1 Como ventilador N O conectado sa da ligue o carro 2 Conecte o Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom vel ao acendedor de cigarros do carro ou a uma sa da de energia do ve culo e verifique se o LED do adaptador fica verde e N o use um cabo de externs o DC entre o adaptador de acendedor de cigarros de autom vel e o acendedor de cigarros do carro ou porta de sa da de energia s e Ce t A verde quando LI LI O LED fica H x conectado LR LA Es LLETTT LL 3 Ligue o
322. vais fonctionnement ou panne de l quipement Des dispositifs lectrom caniques peuvent mal fonctionner ou subir une panne Le ventilateur de la s rie LTV a t con u avec des alarmes pour d tecter et aviser les op rateurs de certaines conditions et pour cesser d op rer en cas de conditions d op ration dangereuses En cas de panne de l quipement tous les op rateurs du ventilateur devraient avoir une forme de ventilation alternative leur disponibilit et tre pleinement familiers avec les proc dures de ventilation d urgence Ventilateurs fonctionnant de fa on inad quate L op ration d un ventilateur dont le fonctionnement semble inad quat peut repr senter un danger Si le ventilateur est endommag s il choue les tests de v rification du ventilateur ou s il fonctionne de fa on inad quate suspendez l utilisation de ce ventilateur et contactez imm diatement votre technicien de service certifi de Pulmonetic Systems Inc W MISE EN GARDE Tests de v rification du ventilateur Noter que le gaz n est pas transmis au patient au cours de ces tests D brancher le patient du ventilateur et ventiler le patient l aide d une forme de ventilation alternative avant de proc der aux tests de v rification du ventilateur Modes V rification et Entretien du ventilateur Le ventilateur de la s rie LTV ne transmet pas le m lange de gaz en mode V rification du ventilateur VENT CHECK ou en mode Entretien du vent
323. vamento de Controle Para desligar o Travamento de Controle com o destravamento Dif cil 1 Aperte e segure o bot o de Travamento de Controle por 3 segundos Estes controles n o s o afetados pelo travamento de controle e operam mesmo quando o travamento de controle est ligado Respira o Manual Sil ncio Restabelecer Selecionar Reten o de Controle Uma vez que o valor de um controle estabelecido esse valor ficar mantido na mem ria n o vol til Os par metros retidos na mem ria n o vol til ser o usados quando o ventilador for ligado novamente Veja o Cap tulo 10 Caracter sticas Extensivas Destravamento de Controle para maiores informa es 12 Mem ria n o vol til a mem ria que n o apagada quando o ventilador desligado ou desconectado CAP TULO 6 CONTROLES Esta se o explica como cada um dos controles do painel frontal do Ventilador LTV Series funciona o Modos Assist ncialControle SIMVICPAP Este bot o alterna entre os modos de ventila o Assist ncia Controle e SIMV CPAP Para alternar entre os modos 1 Aperte o bot o de modo O LED associado piscar por 5 segundos 2 Para confirmar a altera o de modo aperte o bot o de modo novamente enquanto o LED est piscando O ventilador come ar a operar no novo modo assim que a altera o de modo for conclu da 4 Observa o Quando Assist ncia Controle estiver selecionado o ventilador estar
324. vas s o acessadas atrav s de um menu demonstrado na janela do mostrador f Veja Taxa de Respira o monitorada Fluxo Velocidade do g s emitido ao paciente quantificado em lpm Acionamento de Fluxo Um esfor o de paciente no qual a quantidade de fluxo diagonal direcionado para os pulm es do paciente excede o par metro de Sensibilidade Um acionamento de fluxo resultar na emiss o de uma respira o Assistida ou de Paciente de acordo com o modo de ventila o Propor o I E monitorada A propor o do per odo de inspira o em rela o ao per odo de expira o de uma respira o O menor valor normalizado para 1 Reten o Inspirat ria Uma manobra que ret m a fase inspirat ria de uma respira o emitida de volume por um per odo de dura o suficiente para determinar a press o A Pres e a complac ncia est tica do pulm o do paciente L Litros Compensa o de A Compensa o de Vazamento melhora os acionamentos de Vazamento respira o quando existe um vazamento no circuito LED Diodo Emissor de Luz Um indicador que fica iluminado no painel frontal Ipm Litros por Minuto Taxa de Fluxo Manual do Operador p n 10664 Rev R Ventilador LTV Series P gina 2 TERMO Respira o de M quina DEFINI O Uma respira o de volume ou press o que acionada pelo operador ou pelo ventilador e controlada e ciclada pelo ventilador As Respira es de M quina po
325. verde ou mbar e Para vers es mais antigas dos Ventiladores LTV Series o conector do cabo de energia da bateria inserido diretamente na porta de energia no lado esquerdo do ventilador e Para vers es atuais dos Ventiladores LTV Series o conector do cabo de energia da bateria inserido no conector na extremidade do cabo da porta de energia do ventilador no lado esquerdo do ventilador Vers o Antiga do Ventilador LTV Series Vers o Atual do Ventilador LTV Series Porta de Energia Cabo Conector de Porta de Energia Para Bateria Externa Para Bateria Externa ee y 37 Enquanto o ventilador estiver conectado bateria externa a bateria interna estar Sendo continuamente carregada A PT 4 Observa o Os Kits de Bateria Externa podem ser recarregados apenas atrav s do uso do Carregador de Bateria Externa da Pulmonetic Systems O Kit de Bateria Externa deve ser desconectado do Ventilador LTV Series para que possa ser conectado ao Carregador de Bateria Externa O Kit de Bateria Externa pode ser totalmente recarregado em 8 horas Veja o folheto de instru es que vem junto com o Carregador de Bateria Externa para informa es sobre como configurar adequadamente o carregador para sua voltagem e frequ ncia AC A bateria externa uma bateria de cido de chumbo vedada Alguns estados e pa ses exigem que estas baterias sejam descartadas atrav s de um centro autorizado de reciclagem ou de materiais perig
326. vo e contato de luvas de aterramento A conex o do ventilador a uma sa da com circuito indevido far com que o fus vel adaptador queime podendo danificar o adaptador ou o ventilador Pot ncia Nominal de Sa da de Energia do Acendedor de Cigarros de Autom veis Operar um ventilador a partir de uma sa da de acendedor de cigarros de carro que n o tenha a pot ncia nominal adequada menos de 20 amp res pode fazer com que o fus vel do carro queime fazendo com que o ventilador e possivelmente outros acess rios do carro parem de funcionar Adaptador do Acendedor de Cigarro de Autom veis N o opere o ventilador a partir do adaptador de acendedor de cigarros de autom veis enquanto estiver ligando o ve culo ou quando estiver passando a usar a bateria do autom vel Esta pr tica poder danificar o ventilador Ponta do Adaptador de Acendedor de Cigarros de Autom veis Tome cuidado ao desconectar o Adaptador de Acendedor de Cigarros do Autom vel ap s o uso pois sua ponta pode estar quente Sa da do Acendedor de Cigarros de Autom vel Dependendo da condi o da bateria do autom vel quando o ve culo desligado ou est sendo ligado ou encontra se em funcionamento as sa das de acendedor de cigarros do carro podem proporcionar n veis vari veis de voltagem em alguns casos a sa da somente funciona quando o ve culo est em funcionamento Verifique qual fonte de energia o ventilador est usando atrav s da verific
327. vula PEEP no lugar Veja a p gina 7 para um diagrama da montagem correta da v lvula de exala o Se necess rio substitua o diafragma de exala o a mola PEEP ou a v lvula de exala o por pe as novas Problema interno com o Entre imediatamente em contato com ventilador um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems Alarmes de FALHA Problema interno com o Entre imediatamente em contato com DE XDCR repetidos ventilador um t cnico de manuten o autorizado Alarme de FALHA DE HW da Pulmonetic Systems Apague o alarme Reduza as condi es que est o criando est tica no ambiente de opera o Apague o alarme Nenhuma outra a o necess ria se o alarme n o ocorrer novamente Descarga eletrost tica ESD Ventoinha foi obstru da ou temporariamente interrompida enquanto estava limpando o filtro da ventoinha Problema interno com o ventilador Entre imediatamente em contato com um t cnico de manuten o autorizado da Pulmonetic Systems O alarme RESET ocorre ap s o ventilador operar com a bateria interna at que esta fique totalmente esgotada Software vers o 3 13 ou Esta uma caracter stica normal em superior instalado ventiladores com software de vers o 3 13 ou superior Apague o alarme e carregue a bateria interna veja a p gina 14 11 para instru es sobre como carregar a bateria interna Alarmes RESET
328. z um ciclo na determinada de pico de fluxo Finaliza o de Fluxo Paw Tempo de Insp Respira es de Suporte de Press o Para alguns pacientes pode ser til ajustar a porcentagem vari vel de finaliza o de fluxo Ajustando o par metro de FLOW TERM FINALIZA O DE FLUXO entre 10 e 40 alterar a dura o o volume e o conforto da inspira o Porcentagem mais alta Porcentagem mais Pico de de pico de fluxo 40 baixa de pico de fluxo m 10 Config Press o i Tempo de Paw p E Insp mais longo Ajustando a Finaliza o de Fluxo em Respira es de Suporte de Press o Respira es Espont neas Para respira es Espont neas o fluxo emitido de acordo com a demanda do paciente e mant m a press o do circuito na PEEP medida a partir da respira o anterior A respira o completa um ciclo quando o fluxo cai para abaixo de 10 do fluxo m ximo emitido durante a respira o ou para abaixo de 3 Ipm Respira es Espont neas podem tamb m ser finalizadas depois de exceder 2 per odos de respira o Respira es Espont neas s o do tipo Paciente Pico de Fluxo Fluxo emitido conforme Medido demanda do paciente e para manter PEEP A Respira o completa A Respira o completa um ciclo em 10 do um ciclo em lt 3 Lpm pico de fluxo Press o mantida em PEEP Respira es Espont neas Demonstradas com exemplo de fluxo de duas condi es

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