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FRx OM-POR013471-0004.book - InCenter

1. CONTROI S E INDICADORES especifica es Bot o verde de ligar desligar Bot o azul de informa es i Bot o laranja de choque Codificador chave para lactentes crian as sobressalente opcional LED de pronto para o uso verde pisca quando o desfibrilador estiver em modo de espera preparado para utiliza o permanece constante quando o desfibrilador estiver em uso bot o i azul pisca quando houver informa es dispon veis permanece constante durante a pausa de atendimento ao paciente LED de aten o pisca quando o desfibrilador estiver analisando permanece constante quando o desfibrilador estiver pronto para administrar choques Bot o de choque laranja pisca quando o desfibrilador estiver carregado e preparado para administrar choques LEDs de posicionamento de eletrodos pisca quando o FRx estiver ligado apaga quando os eletrodos estiverem posicionados no paciente Tamb m funciona com o codificador chave para lactentes crian as para indicar o posicionamento dos eletrodos em lactentes e crian as com peso inferior a 25 kg ou menos de 8 anos de idade Instru es de voz e sons de aviso durante o uso normal Emite sons agudos quando houver necessidade de resolver problemas SWILSAS TVDIAIN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria indicador de status detec o de bateria fraca indicador de bateria fraca categoria par metros de
2. APENDICES classe de ritmo ritmo pass vel de choque fibrila o ventricular ritmo pass vel de choque taquicardia ventricular ritmo n o pass vel de choque ritmo sinusoidal normal ritmo para o qual n o recomendada aplica o de choque assistolia ritmos n o prop cios aplica o de choque todos os outros ritmos n o prop cios aplica o de choque DESEMPENHO teste de ECG tamanho da amostra 300 100 300 100 450 DA AN LIS DE ECG cumpre com as recomenda es da AHA para desfibrila o de adultos observado desempenho sensibilidade gt 90 sensibilidade gt 75 especificidade gt 99 especificidade gt 95 especificidade gt 95 A partir dos bancos de dados de ritmos de ECG HeartStart da Philips Medical Systems 90 unilateral inferior limite de confian a 87 67 97 92 88 b American Heart Association AHA AED Task Force Subcommitee on AED Safety amp Efficacy Sub comit para seguran a e efic cia de desfibriladores externos autom ticos for a tarefa de AED da American Heart Association Automated External Defibrillators for Public Use Recommendations for Specifying and Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance Incorporation of New Waveforms and Enhancing Safety Recomenda es para a especifica o e elabora o de relat rios sobre o desempenho
3. e armazenados no FRx Para ouvir os dados 66 99 l do sum rio pressione o bot o de informa es i at que o FRx emita um bipe OBS Depois que a equipe de SME retirar os Eletrodos II SMART do paciente remova o codificador chave para lactentes crian as se estiver sendo utilizado e instale um novo jogo de eletrodos antes de enviar o FRx para o suporte t cnico para certificar se de que est preparado para ser utilizado LEMBRETES Antes de aplicar os eletrodos retire eventuais emplastros medicinais patches e restos de adesivos do t rax do paciente N o coloque os eletrodos diretamente sobre um marcapasso implantado ou um desfibrilador A posi o de um dispositivo implantado indicada por uma saliencia proeminente e uma cicatriz cir rgica e N o deixe que os eletrodos toquem outros eletrodos ou pe as met licas que estejam em contato com o paciente Para maiores detalhes sobre o armazenamento de dados consulte o Cap tulo 4 Ap s Usar o HeartStart FRx 11 12 Se os eletrodos n o aderirem adequadamente verifique se os eletrodos adesivos n o ressecaram Cada eletrodo tem uma camada de gel adesivo Se o gel n o se aderirem ao toque substitua os eletrodos por um novo jogo Para facilidade de uso o eletrodo fabricado com uma rea sem gel ao redor do cabo do conector Mantenha o paciente quieto e reduza ao m ximo a movimenta o ao redor do paciente durante a an lise de ritmo
4. mantendo o pressionado durante no m nimo um segundo para que o aparelho volte para o modo de espera SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS AP S USAR O HEARTSTART FRX AP S CADA USO Examine o lado externo do FRx para ver se existem sinais de danos sujeira ou contamina o Se aparecerem sinais de danos solicite suporte t cnico da Philips Se o desfibrilador estiver sujo ou contaminado limpe o de acordo com as diretrizes no Cap tulo 5 Manuten o do HeartStart FRx Para um novo jogo de Eletrodos Il SMART encaixe o conector do cabo FRx n o abra a caixa de eletrodos Examine os suprimentos e acess rios e verifique se existem danos ou datas de validade vencidas Substitua os itens usados danificados ou vencidos Para receber orienta es sobre a troca de eletrodos e substitui o da bateria consulte o Cap tulo 2 Configura o do HeartStart FRx Os eletrodos de uso nico devem ser substitu dos ap s o uso Exceto se o protocolo exigir que a bateria permane a instalada retire a durante cinco segundos depois reinstale a para executar o autoteste de inser o da bateria para verificar o funcionamento do desfibrilador Quando o teste terminar verifique se o LED verde de pronto para o uso est piscando Coloque o FRx de volta no seu local de armazenamento para que esteja pronto para o uso quando for necess rio ARMAZENAMENTO DE DADOS DO FRX O FRx armazena na mem ria i
5. APENDICES 42 par metro per odo de pausa para protocolo minutos pausa do tipo de NSA choque n o recomendado configura o predefinida 0 5 1 0 1 5 2 0 2 0 2 5 3 0 Pausa de NSA SMART Pausa padr o para NSA O FRx n o monitoriza em segundo plano durante a pausa para NSA Pausa para NSA SMART O FRx monitoriza em segundo plano durante a pausa para NSA SMART Se for detectado um ritmo pass vel de choque em potencial o FRx conclui a pausa SMART de NSA e reinicia a an lise do ritmo card aco descri o predefinida Depois que uma s rie de choques tiver sido administrada e emitida a instru o de voz correspondente uma pausa de 2 minutos para protocolo iniciada automaticamente Ap s a pausa para protocolo o desfibrilador volta para a an lise autom tica de ritmo card aco Se o usu rio pressionar o bot o de informa es bot o i para treinamento opcional em RCP o FRx emitir um treinamento para 5 ciclos de RCP come ando e terminando com compress es quando os par metros de treinamento em RCP tamb m tiverem sido configurados segundo seus valores predefinidos O n mero de ciclos de RCP varia para outro per odo de pausa para protocolo e configura o de par metros de treinamento em RCP O desfibrilador executa uma monitoriza o em segundo plano durante uma pausa SMART para NSA choque n o recomendado Se for detectado um ritmo pass vel de choque em
6. Teremos muita satisfa o em responder a todas as perguntas e enviaremos c pias de resumos cl nicos de diversos estudos chave relacionados com o uso de desfibriladores semi autom ticos externos da Philips Informa es t cnicas sobre todos os desfibriladores externos semiautom ticos HeartStart da Philips tamb m se encontram dispon veis on line no site www philips com productdocs nos Technical Reference Manuals manuais t cnicos de refer ncia para Desfibriladores Externos Semiautom ticos HeartStart Os resumos cl nicos tamb m incluem desfibriladores vendidos como Heartstream ForeRunner e FR2 SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS 2 CONFIGURA O DO HEARTSTART CONTE DO DA EMBALAGEM Examine o conte do da caixa do FRx para certificar se de que cont m e Desfibrilador HeartStart FRx 861304 da Philips e bateria com dura o de quatro anos 5070 pacote de Eletrodos Il SMART HeartStart 989803 139261 contendo um par de eletrodos adesivos de uso nico para desfibrila o em um embalagem pl stica descart vel e Manual do Propriet rio e Guia de Refer ncia R pida COMENT RIO IMPORTANTE O FRx deve ser usado com uma maleta de transporte Existe uma s rie de maletas de transporte dispon vel que atende s necessidades do seu programa individual de desfibrila o incluindo um modelo padr o e uma maleta de transporte r gida Consulte o Ap ndice A para mais inf
7. adequado para RCP de lactentes e crian as Se a pausa tiver terminado o desfibrilador orientar o usu rio para que pare a RCP de forma que possa analisar o ritmo card aco do paciente O movimento provocado pela RCP pode interferir com a an lise de forma que certifique se de que n o seja feito nenhum movimento quando houver a orienta o TRATAMENTO DE LACTENTES E CRIAN AS AVISO A maioria das paradas card acas em crian as n o s o provocadas por problemas de cora o Quando da resposta e de parada card aca em um lactente ou crian a administre RCP enquanto um auxiliar chama o pronto socorro e traz o FRx Se n o houver nenhuma pessoa nas proximidades administre RCP durante a 2 minutos antes de ligar para o 192 e buscar o FRx Se o usu rio estiver presente durante o colapso de uma crian a ligue imediatamente para o 192 e depois pegue o FRx Se for o caso siga o protocolo local Se a v tima tiver peso inferior a 25 quilos ou menos de 8 anos e houver um codificador chave para lactentes crian as disposi o e Insira o codificador chave para lactentes crian as na ranhura na parte superior central do painel do FRx veja a ilustra o esquerda A parte rosa do codificador chave pode ser gira 1 e encaixa na ranhura 2 com a parte da frente da chave na superf cie do FRx de forma que o diagrama de posicionamento das p s eletrodos pedi tricas Segundo a configura o predefinida d
8. bot o i para treinamento opcional em RCP durante uma pausa para protocolo ou pausa para choque n o recomendado o FRx emitir treinamento em RCP b sico para ciclos de 30 compress es e 2 ventila es para adultos crian as e lactentes A pausa come a e termina com compress es 45 SIDIANIdYV APENDICES 46 TESTES E RESOLU O DE PROBLEMAS TESTES O Desfibrilador HeartStart FRx testa diariamente de forma autom tica a pr pria bateria os Eletrodos Il SMART e o circuito interno Para dados detalhados sobre como executar autotestes consulte os Technical Reference Manuals manuais t cnicos de refer ncia para Desfibriladores Externos Semiautom ticos HeartStart que se encontram on line no site www philips com productdocs O desfibrilador tamb m pode ser testado em qualquer momento oportuno bastando retirar a bateria por cinco segundos e voltar a instal la Esse teste dura aproximadamente um minuto Como o autoteste de inser o da bateria muito detalhado e usa alimenta o por bateria se for executado com maior frequ ncia do que o necess rio a bateria ser descarregada antes do tempo recomendado que o autoteste da bateria seja executado somente e quando o desfibrilador for colocado em funcionamento pela primeira vez e sempre que desfibrilador for usado para tratar um paciente e quando a bateria for substitu da e quando o desfibrilador puder ter sido danifica
9. fechada Certifique se de que os eletrodos est o instalados corretamente Consulte o Cap tulo 2 para mais instru es Retire o jogo de Eletrodos de treinamento 11 e substitua o por um jogo de Eletrodos 11 SMART Retire o codificador chave para lactentes crian as Retire a bateria por cinco segun dos e reinstale a para iniciar um autoteste de inser o Se o auto teste n o for satisfat rio insira uma nova bateria e repita o teste Se falhar novamente n o use o desfibrilador Se for o autoteste for aprovado armazene o desfibri lador dentro da faixa de tempera tura recomendada Se for necess rio contate a Phi lips para obter suporte t cnico Retire a bateria por cinco segun dos e reinstale a para iniciar um autoteste de inser o Se o auto teste n o for satisfat rio insira uma nova bateria e repita o teste Se falhar novamente n o use o desfibrilador Contate a Philips para obter suporte t cnico SWILSAS TVDIAIN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS teste de emiss es Radiofreqiu ncia CISPR 11 DADOS T CNICOS ADICIONAIS NECESS RIOS PARA CONFORMIDADE COM AS REGULAMENTA ES EUROP IAS CONFORMIDADE ELETROMAGN TICA Orienta o e declara o do fabricante O HeartStart FRx foi projetado para ser usado no ambiente eletromagn tico especificado nas tabelas abaixo O propriet rio ou usu rio do HeartStart FRx devem assegurar se de que o aparelho somente est sendo u
10. metro correspondente Requisitos meio ambientais temperatura e umidade relativa SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS s mbolo INSTALL BEFORE FIEBHE descri o Instale a bateria no desfibrilador antes da data MM AAAA mostrada na etiqueta correspondente N mero de refer ncia para pedidos N mero de s rie N mero do lote Data de fabrica o apenas no 989803139301 Materiais perigosos diversos Classe 9 S mbolo obrigat rio no lado externo da embalagem conforme a regulamenta o de transporte de carga referente identifica o de remessas que contenham baterias de l tio Somente em Eletrodos II SMART HeartStart somente 989803 139261 Estes eletrodos s o descart veis e para uso individual em um nico paciente Conte do um jogo com dois eletrodos de desfibrila o Armazene os eletrodos sobre temperaturas entre 0 e 50 C Este produto n o cont m l tex de borracha natural Este produto n o est ril Substituir os eletrodos ap s 24 horas Vencimento vide c digo de data correspondente 27 SIDIANIdYV a APENDICES s mbolo MM YYYY Rx only 2005 GUIDELINES 28 descri o Data de vencimento As leis federais dos EUA restringem a comercializa o deste aparelho venda por m dicos ou por ordem de m dicos indicado para uso com modelos de desfibriladores Laerd
11. ncia Em alguns pacientes o problema provocado pela parada card aca simplesmente n o oferece probabilidade de sobreviv ncia seja qual for o tipo de atendimento aplicado PHILIPS Espa o deixado intencionalmente em branco SWILSAS IYDIAIN SdlniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS Sobre esta edi o As informa es neste guia s o aplic veis ao Desfibrilador HeartStart FRx 861304 Estas informa es est o sujeitas a altera es Para obter informa es sobre revis es entre em contato com a Philips no site www philips com productdocs ou com um representante local Hist rico da edi o 4 Edi o Data de publica o junho de 2009 Publica o n 989803 149301 Equipamento n 013471 0004 Impresso nos EUA Copyright O 2009 Philips Electronics North America Corp Nenhuma parte desta publica o pode ser reproduzida transmitida transcrita armazenada em sistema de recupera o ou traduzida em nenhum idioma ou linguagem de computador sob nenhuma forma ou meio sem autoriza o do propriet rio dos direitos autorais c pia n o autorizada desta publica o pode n o s infringir direitos autorais sen o que tamb m afetar a capacidade da Philips Medical Systems emfornecer informa es exatas e atualizadas a usu rios e operadores Representante autorizado na Uni o Europ ia Philips Medizin Systeme Boeblingen GmbH Hewlett Packard Strasse 2 71034 Boeblingen Alemanha 49 7
12. ximo para novos registros de ECG poder ser inferior SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS MANUTEN O DO HEARTSTART FRX MANUTEN O DE ROTINA manuten o do FRx muito simples Diariamente o desfibrilador realiza um autoteste Al m disso sempre que uma bateria for instalada o autoteste de inser o da bateria ser executado As funcionalidades ampliadas de autotestes autom ticos do desfibrilador eliminam a necessidade de calibra o manual AVISO Perigo de choque el trico N o abra o FRx n o retire as tampas nem tente consert lo O FRx n o tem pe as que requeiram manuten o Se for necess rio executar alguma repara o o FRx deve ser enviado a um centro de assist ncia t cnica autorizado LEMBRETES N o deixe desfibrilador sem o jogo de eletrodos conectado porque aparelho emitir um som agudo o bot o de informa es i come ar piscar N o armazene o FRx com o codificador chave para lactentes crian as instalado O FRx executa autotestes diariamente Enquanto LED verde de pronto para o uso estiver piscando N O ser necess rio testar o desfibrilador com o autoteste de inser o da bateria porque seria usada alimenta o el trica da pr pria bateria correndo o risco de reduzir sua capacidade antes do tempo VERIFICA ES PERI DICAS Al m das verifica es recomendadas ap s cada uso do FRx a manuten o limitada
13. 80 MHz a port til ou m vel de comunica o de 2 5 GHz radiofreq ncia pr ximo a qualquer pe a do HeartStart FRx inclusive cabos a n o ser quando absolutamente necess rio dist ncia recomendada para os v rios transmissores e o AED s o apresentados na tabela seguinte Pode ocorrer interfer ncia na proximidade de equipamentos o marcados com o seguinte s mbolo Obs A 80 MHz 800 MHz aplic vel a faixa de frequ ncia mais alta Obs 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a Geralmente os AEDs s vezes s o suscet veis interfer ncia gerada pela movimenta o do paciente ou do socorrista em ambientes nos quais h presen a de campo eletromagn tico de alta intensidade ex baixa umidade carpetes sint ticos etc Como medida de seguran a os AEDs HeartStart incorporam um m todo patenteado para detectar a poss vel corrup o do sinal de ECG devido a esse tipo de interfer ncia e para reagir avisando o usu rio de que deve cessar todo movimento Nesses casos importante minimizar o movimento ao redor do paciente durante a an lise de ritmo card aco para assegurar que o sinal que est sendo analisado representa com exatid o o ritmo card aco do paciente As bandas de ISM industrial cient fica e m dica entre 150 kHz 80 MHz s o de 6 765 MHz a 6 795
14. MHz de 13 553 MHz a 13 567 MHz 26 957 MHz 27 283 MHz de 40 66 MHz a 40 70 MHz N o poss vel prever com exatid o as intensidades de campos de transmissores fixos como esta es base de telefones por r dio celulares telefones sem fio e de r dios m veis terrestres r dio amador radiodifus o AM e FM e teledifus o Para avaliar o ambiente eletromagn tico produzido por transmissores fixos de RF recomenda se fazer um levantamento no local Se a intensidade de campo medida no local de uso do HeartStart FRx estiver acima do n vel aceit vel de RF deve se observar o HeartStart FRx para verificar se est funcionando normalmente Se for observado desempenho anormal poder o ser necess rias medidas adicionais tais como mudar a dire o ou a posi o do HeartStart FRx 52 SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS DIST NCIAS RECOMENDADAS ENTRE O DESFIBRILADOR HEARTSTART FRX E EQUIPAMENTOS DE COMUNICA O PORTATEIS OU MOVEIS DE RF O Desfibrilador HeartStart FRx foi projetado para ser usado em ambiente eletromagn tico em que os dist rbios de RF irradiada s o controlados O propriet rio ou o usu rio do FRx podem ajudar a evitar a interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre o equipamento de comunica es port til ou m vel de RF transmissores e o FRx conforme recomendado a seguir d
15. OBS O treinamento em RCP somente encontra se dispon vel em configura es de RCP3 e RCP4 O treinamento opcional inclui respira o de salvamento a frequ ncias determinadas pela compress o em treinamento de RCP freqi ncia de ventila o para adultos caso haja um conjunto de p s para adultos instalado OBS Se houver um cartucho de eletrodos para adultos instalado e o par metro estiver configurado como N O o treinamento em RCP sempre ser somente de compress o SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS par metro treinamento em RCP instru es de ventila o para lactentes crian as compress o durante treinamento em RCP frequ ncia de ventila o 30 2 adulto e configura o predefinida Sim N o Sim 30 2 adultos e 30 2 lactentes crian as 30 2 lactentes crian as 30 2 adulto e 15 2 lactentes crian as 15 2 adulto e 15 2 lactentes crian as descri o predefinida O treinamento opcional inclui respira o de salvamento a frequ ncias determinadas pela compress o em treinamento de RCP frequ ncias de ventila o para lactentes e crian as caso haja um conjunto de p s para lactentes crian as instalado OBS Se houver um cartucho de eletrodos para lactentes crian as instalado e o par metro estiver configur ado como N O o treinamento em RCP sempre ser somente de compress o Se o usu rio pressionar o bot o de informa es
16. autoteste peri dico e est pronto para ser utilizado e Seo LED de pronto para o uso estiver constante FRx estar em uso ou executando um autoteste e Seo LED de pronto para o uso estiver apagado com o FRx apitando o bot o de informa es i piscando Ocorreu um erro no autoteste existem problemas com os eletrodos o codificador chave para lactentes crian as foi deixado instalado ou a bateria est com pouca carga Pressione o bot o de informa es i para receber as orienta es adequadas SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS Seo LED de pronto para o uso estiver apagado mas o FRx n o estiver apitando e o bot o de informa es i n o estiver piscando a bateria n o est inserida ou est descarregada ou o desfibrilador precisa de repara o Insira substitua a bateria e execute o autoteste Enquanto o FRx passar nos autotestes o usu rio pode ter certeza de que est pronto para ser utilizado Para informa es mais detalhadas sobre testes e resolu o de problemas consulte o Ap ndice G 17 18 AP NDICES A Acess rios B Gloss rio de termos Gloss rio de s mbolos e controles D Mensagens de aviso e aten o E Informa es t cnicas F Configura o G Testes e resolu o de problemas H Dados t cnicos adicionais necess rios para conformidade com as regulamenta es europ ias SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS ACES
17. card aco N o toque o paciente ou os eletrodos enquanto a luz de Aten o estiver piscando ou constante Se o FRx n o conseguir analisar devido a ru do el trico artefato o aparelho orientar o usu rio para interromper todos os movimentos e lhe avisar para n o tocar o paciente Se o artefato continuar por mais de 30 segundos o FRx ir pausar rapidamente para permitir que o usu rio possa eliminar a origem do ru do depois reiniciar a an lise O FRx s administrar um choque se o bot o laranja que pisca estiver pressionado quando as instru es forem fornecidas Se o bot o Choque n o for pressionado em um intervalo de 30 segundos depois que a instru o foi emitida o FRx se desarmar e para o primeiro intervalo de RCP emitir uma mensagem de aviso pedindo confirma o se os servi os m dicos de emerg ncia SME foram avisados dando ent o in cio a um intervalo de RCP Isto tem em vista minimizar interrup o de RCP e ajudar a garantir um apoio cont nuo ao paciente Enquanto estiver esperando que o bot o de choque seja pressionado o FRx continuar a analisar o ritmo card aco Se o ritmo card aco do paciente mudar antes que o bot o de choque seja pressionado e j n o houver necessidade de administrar choque o desfibrilador desarmar e avisar que n o recomendado administrar choque Se por algum motivo o desfibrilador for desligado durante o uso pode se pressionar o bot o de ligar desligar
18. cronometragem do lembrete Chamar servi os m dicos de emerg ncia varia es no protocolo de RCP e outras funcionalidades Para mais detalhes consulte o Ap ndice F Configura o Em caso de d vida coloque os eletrodos Siga as instru es de voz para cada passo durante o uso do desfibrilador TREINAMENTO E PR TICA O FRx est previsto para ser usado sob a supervis o de um m dico como parte de um plano de rea o a emerg ncias bem programado Todos os planos de rea o a emerg ncias deveriam proporcionar treinamento aos usu rios do FRx em ressuscita o cardiopulmonar RCP e no uso do desfibrilador A Philips recomenda que se receba treinamento espec fico para o aparelho a ser usado V rias organiza es nacionais e locais oferecem treinamento combinado em uso do desfibrilador e em RCP Para obter informa es sobre programas de treinamento em sua regi o consulte o representante local da Philips ou visite nos on line na p gina www philips com heartstart OBS A Philips fornece os acess rios para treinamento pr tico no uso do FRx Para obter informa es sobre como pedir acess rios consulte o Ap ndice A REQUISITOS LOCAIS E NACIONAIS Consulte o departamento de sa de nacional para informar se se existem requisitos locais ou nacionais sobre a aquisi o e uso de um desfibrilador PARA MAIS INFORMA ES Consulte o distribuidor local da Philips para obter informa es adicionais sobre o FRx
19. do algoritmo de an lise de arritmia incorpora o de novas formas de onda e aumento do grau de seguran a Circula o 1997 95 1677 1682 c Especificamente a taquicardia supraventricular TsV est inclu da na classe de ritmos para os quais n o recomendada a aplica o de choque de acordo com as recomenda es da AHA 36 e a norma AAMI DF80 SWILSAS TVDIAIN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria eletrodos para desfibrila o marcapasso monitoriza o e cardiovers o Compatibilidade com Eletrodos 1 SMART durabilidade dos eletrodos categoria tipo de bateria capacidade vida til antes da instala o ESPECIFICA ES DOS ACESS RIOS ETRODOS 1 SMART HEARTSTART 989803 139261 especifica es Descart vel eletrodos adesivos com rea nominal da superf cie de 80 cm cada fornecidos em uma embalagem de pl stico descart vel e em um cabo integrado de 121 9 cm Os eletrodos t m o tamanho exato para caber em maletas de transporte modelo de desfibrilador uso de pacientes adultos uso para pacientes lactentes crian as FRx sim sim FR2 FR2 sim n o usar M3870A FR ForeRunner sim n o MRx XL XLT 4000 sim somente no modo manual n o usar M5072A somente no modo manual HS OnSite Home n o usar M507I A adaptadores de terceiros sim Pr conect vel somente ao Desfibrilador FRx embalagem dos eletrodos etiquetada com uma data de valid
20. dos eletrodos Retire parte adesiva de um dos eletrodos da caixa O posicionamento dos eletrodos muito importante Os cones no diagrama de coloca o de eletrodos no painel frontal do FRx estar o piscando para orient lo Posicione o eletrodo na pele nua do paciente exatamente como mostrado no desenho a seguir Pressione a parte adesiva do eletrodo com firmeza Depois repita com o outro eletrodo Onde colocar os eletrodos em adultos e crian as acima de 25 quilos ou mais de 8 anos de idade ntero anterior bot o de choque come a a piscar Onde posicionar os eletrodos em lactentes ou crian as com peso inferior a 25 quilos ou menos de 8 anos de idade ntero posterior PASSO 3 PRESSIONE O BOT O LARANJA DE CHOQUE QUE ESTIVER PISCANDO SE FOR ORIENTADO PARA FAZE LO Assim que o HeartStart FRx detectar que os eletrodos est o aplicados no paciente os cones dos eletrodos se apagam O FRx come a a analisar o ritmo card aco do paciente e instrui o usu rio para que ningu m toque o paciente luz de aten o come a Luz de piscar como um lembrete Aten o Se for necess ria a administra o de um choque A luz de Aten o p ra de piscar e permanece acesa e o bot o laranja de choque come a a piscar O FRx instrui o usu rio para pressionar o bot o laranja que pisca necess rio pressionar esse bot o para que o choque seja administrado Antes de pressionar o Bot o de
21. pacote com 5 unidades REF M5089A SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS AED an lise an lise de ritmo card aco an lise SMART arritmia artefato autotestes peri dicos bateria bot o de choque bot o l GLOSS RIO DE TERMOS Os termos que constam neste Gloss rio foram definidos de acordo com o contexto do Desfibrilador HeartStart FRx 861304 e a sua finalidade de uso Desfibrilador externo autom tico um desfibrilador semi autom tico Consulte an lise SMART Consulte an lise SMART O algoritmo propriet rio usado pelo Desfibrilador HeartStart FRx para analisar o ritmo card aco do paciente e definir se recomendado administrar choque Batimento card aco irregular anormal Ru do el trico provocado por diferentes origens como movimentos musculares RCP transporte do paciente ou eletricidade eletrost tica que podem estar interferindo com a an lise do ritmo card aco Testes di rios semanais e mensais realizados automaticamente pelo HeartStart FRx quando estiver no modo em espera Os testes monitorizam v rias fun es e par metros fundamentais do desfibrilador incluindo a capacidade da bateria a prontid o dos eletrodos e o estado dos circuitos internos A bateria vedada de di xido de mangan s de l tio usada para alimenta o el trica do HeartStart FRx Fornecida em uma embalagem que encaixa em um compartimento na parte de tr s do desf
22. para verificar o estado do desfibrilador e siga as instru es emitidas pelo aparelho 49 v SIDIANIdYV APENDICES comportamento causa prov vel apitando ou 66499 o bot o i pisca bateria est com pouca carga ou preciso substituir os eletrodos Os eletrodos podem estar danifica dos ou o adesivo ressecado embalagem dos eletrodos pode estar aberta O desfibrilador pode ter sido desli gado sem um jogo de eletrodos insta lado O jogo de Eletrodos de treinamento Il pode ter sido deixado no desfibrila dor O codificador chave para lactentes crian as pode ter sido deixado insta lado O desfibrilador foi armazenado fora da faixa de temperatura recomen dada O desfibrilador detectou um erro durante um autoteste ou n o foi pos s vel executar um autoteste ou O bot o de choque est danificado n o apita Est faltando a bateria ou est com e ou pletamente descarregada o bot o i n o pisca ou n o h resposta ao pressionar o bot o i O desfibrilador pode ter sido danifi cado externamente 50 a o recomendada Pressione o bot o azul i Substi tua a bateria ou os eletrodos se receber instru es para isso Substitua os eletrodos por um novo jogo e n o abra a embala gem enquanto n o for necess rio utilizar os eletrodos para um caso de emerg ncia Certifique se de que a embalagem dos eletrodos est
23. pressione o bot o de ligar desligar enquanto o desfibrilador estiver no modo de espera Pressionando o bot o de ligar desligar durante um segundo quando o aparelho estiver ligado o desfibrilador ser desligado e desarmado Al m disso pressionando o bot o de ligar desligar o autoteste de inser o da bateria que executado automaticamente quando a bateria introduzida no compartimento ser interrompido A capacidade do FRx em administrar rapidamente um choque de desfibrila o normalmente em um per odo de 8 segundos depois que terminar a pausa no atendimento ao paciente Chave codificadora recomendada para o uso nos casos em que a v tima em potencial de parada card aca s bita tiver peso inferior a 25 quilos ou menos de 8 anos de idade Quando o codificador chave para lactentes crian as for inserido na ranhura espec fica no painel frontal do FRx os cones no codificador ser o iluminados para ilustrar o posicionamento correto dos eletrodos nos jovens pacientes Com o codificador chave para lactentes crian as inserido o HeartStart FRx reduzir automaticamente a energia de administra o de choques para 50 Joules emitindo treinamento opcional de RCP para lactentes e crian as Defini es de todas as op es operacionais do Desfibrilador HeartStart FRx inclusive a sistematiza o ou protocolo de tratamento A configura o predefinida de f brica pode ser modificada por t cnicos autorizados atrav s do
24. pressione o bot o de ligar desligar para ativar o desfibrilador Se n o houver uma bateria sobressalente m o retire a bateria instalada por cinco segundos insira a novamente e execute um autoteste de inser o Se o problema continuar n o use o desfibrilador Atenda o paciente administrando RCP se necess rio at que profissionais de assist ncia m dica de emerg ncia cheguem RESOLU O DE PROBLEMAS DURANTE O USO DO FRX LED VERDE DE PRONTO PARA USO ACESO CONSTANTEMENTE Siga sempre as instru es do aparelho causa prov vel a o recomendada A bateria est praticamente Instale uma nova bateria descarregada O FRx desligar se n o imediatamente for instalada uma nova bateria 47 SIDIANIdYV a APENDICES o desfibrilador emite uma instru o de voz para inserir o conector de eletrodos para substituir eletrodos para pressionar os eletrodos firmemente na pele para certificar se de que os eletrodos foram retirados da embalagem OS eletrodos n o podem tocar a roupa do paciente para verificar se conector dos eletrodos est bem encaixado para interromper todo o movimento 48 causa prov vel O conector de eletrodos foi desco nectado Os eletrodos foram danificados Foi retirado o adesivo dos eletrodos da embalagem mas estes n o foram aplicados no paciente Os e
25. queimaduras de pele movimenta o do paciente reconfirmar a an lise antes de avisar o usu rio para pressionar o bot o de choque Nas proximidades de equipamentos como r dios de duas vias para emerg ncias e telefone celulares o FRx funcionar corretamente Normalmente o uso de telefones celulares perto do paciente n o deveria provocar problemas no FRx apesar disso melhor manter esse tipo de equipamento somente perto o suficiente do FRx e do paciente N o deixe que os eletrodos toquem outros eletrodos ou pe as met licas que estejam em contato com o paciente ATEN O O FRx foi projetado para apresentar resist ncia e confiabilidade em v rias condi es de uso Mesmo assim o FRx ou seus acess rios poder o ser danificados se forem manuseados muito bruscamente levando anula o da garantia Examine periodicamente o FRx e seus acess rios para verificar se existem danos segundo as diretrizes correspondentes A manuten o incorreta pode danificar o FRx ou causar seu funcionamento inadequado Fa a a manuten o do FRx de acordo com as diretrizes N o deixe que os eletrodos encostem um no outro ou em outros eletrodos de ECG em condutores curativos emplastros medicinais patches etc Esse tipo de contato poder produzir centelhas el tricas e queimaduras na pele durante a administra o de choque al m de poder desviar a corrente el trica do cora o Durante a administra o de choque as bolsas d
26. 031 463 2254 CUIDADO as leis federais dos EUA restringem a venda deste aparelho a m dicos ou por ordem de m dicos O Philips foi projetado para ser utilizado somente com acess rios aprovados pela Philips Se forem usados acess rios que n o tiverem sido aprovados a efici ncia do HeartStart poder n o corresponder ao esperado Acompanhamento de uso do aparelho Nos EUA este aparelho est sujeito a requisitos de rastreio de uso pelo fabricante e distribuidores Se o desfibrilador for vendido doado perdido furtado exportado ou destru do notifique a Philips Medical Systems ou o distribuidor Fabricante do equipamento Philips Medical Systems em Seattle WA EUA 98121 1825 Patentes Este produto fabricado e vendido sob uma ou mais das seguintes patentes registradas nos Estados Unidos Patente norte america n US60472 12 US63 17635 US589 1046 US5891049 US6356785 US5650750 US6553257 US5902249 US6287328 US6662056 US5617853 055951598 US6272385 US6234816 056346014 US6230054 US6299574 US5607454 US5803927 US5735879 US5749905 US5601612 US6441582 US5889388 055773961 US6016059 US6075369 US5904707 US5868792 US5899926 US5879374 US5632280 US5800460 US6 185458 US561 1815 US6556864 e outras patentes pendentes Para obter suporte t cnico Se necessitar suporte t cnico entre em contato com seu representante local da Philips ou acesse o site www philips com AEDsupport Espa o dei
27. 8 35 43 4 50 4 5 4 5 22 50 2 75 6 3 5 0 16 51 8 100 8 0 5 3 13 52 4 125 9 0 6 0 1 52 3 150 9 0 6 0 10 50 2 175 9 0 6 0 9 48 1 33 SIDIANIdYV a APENDICES 34 categoria energia controle de carga tempo de ciclo choque a choque indicador de carga concluida per odo de pausa a choque de RCP desarmar modo AED especifica es nominais Utiliza o de Eletrodos SMART II HeartStart para desfibrila o de adultos 150 J nominais 15 em um m dulo de carga de 50 ohms Utiliza o de Eletrodos Il SMART HeartStart com codificador chave para lactentes crian as inserido 50 J nominais 15 em um m dulo de carga de 50 ohms Doses de energia de amostra no uso pedi trico dose de energia faixa et ria rec m nascido 14 J kg ano 5 J kg 2 3 anos 4 4 5 3 J kg 6 8 anos 2 J kg As doses indicadas s o baseadas na tabela de crescimento do CDC para 50 porcento de peso para meninos National Center for Health Statistics Centro de estat sticas de sa de dos EUA em colabora o com o National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion Centro nacional para preven o de doen as cr nicas e promo o da sa de dos EUA Tabelas de crescimento do CDC porcentagens de peso por idade revisadas e retificadas em28 de novembro de 2000 Atlanta GA EUA Centers for Disease Control and Prevention O 2000 Controlada pelo sistema de an lise do paciente pa
28. DESFIBRILADOR HEARTSTART MANUAL DO PROPRIET RIO ON OFF 861304 4 Edi o Espa o deixado intencionalmente em branco SWILSAS IV ICIN SdiniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS Eletrodos 11 SMART em embalagem fechada Porta do conector Slot para codificador chave de eletrodos para lactentes crian as LED de Pronto para Uso ON OFF 1 Bot o de ligar desligar Bot o de informa es bot o i cones de eletrodos LED de Aten o Bot o de choque Porta de comunica o por infravermelho IR parte da frente Alto falante O Desfibrilador HeartStart FRx 861304 Espa o deixado intencionalmente em branco SWILSAS IV ICIN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS Desfibrilador HeartStart FRx GUIA DE REFERENCIA RAPIDA Examine se h sinais de parada card aca s bita Sem rea o N o respira normalmente Posicione os electrodos Espa o deixado intencionalmente em branco SWILSAS IYDIAIN SdlniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS HeartStart FRx 861304 Desfibrilador externo autom tico MANUAL DO PROPRIET RIO 4 Edi o COMENT RIO IMPORTANTE importante entender que os ndices de sobreviv ncia para casos de parada card aca s bita s o diretamente relacionados rapidez com que as v timas s o desfibriladas Para cada minuto de demora a probabilidade de sobreviv ncia se reduz em cerca de 7 a 10 Tratamento n o garante a sobreviv
29. S RIOS Os acess rios para o Desfibrilador HeartStart FRx 861304 dispon veis separadamente no distribuidor local da Philips ou on line no site www philips com heartstart incluem Bateria REF M5070A recomendado adquirir uma sobressalente Eletrodos 11 SMART HeartStart REF 989803 139261 recomendado adquirir uns sobressalentes Maletas de transporte e Maleta de transporte para FRx REF 989803 139251 e Maleta de transporte r gida REF YC Cabines e suportes e Suporte para montagem em parede REF 3857 e Cabine de Seguran a para desfibrilador semi embutido REF PFE7023D e Cabine de Seguran a para desfibrilador com suporte para montagem em parede REF PFE7024D e Cabine de Seguran a para desfibrilador modelo b sico REF 989803136531 Codificador chave para lactentes crian as REF 989803 13931 1 Fast Response Kit bolsa com m scara de bolso aparelho de barbear descart vel 2 pares de luvas descart veis tesoura param dica e len os absorventes REF 68 PCHAT Software para gerenciamento de dados e Software HeartStart Configure PDA REF 989803 143041 e Software HeartStart Case Capture PDA REF 989803 143051 e HeartStart Review Express Connect REF 861311 op o 01 e HeartStart Event Review com licen a para um nico computador REF 3834 e HeartStart Event Review com licen a para toda a organiza o REF 989803141811 e HeartStart Event Review Pro com l
30. a outros per odos de pausa para protocolo de NSA e configura es de par metros de treinamento em RCP per odo de pausa para protocolo Caso contr rio a extens o de uma pausa de choque n o recomendado ser determinada pelo per odo de pausa de choque n o recomendado 43 SIDIANIdYV a APENDICES 44 par metro aviso de RCP treinamento em RCP instru es de ventila o em RCP para adultos configura o RCPI Instrui usu rio a come ar RCP RCP2 Instrui o usu rio de que seguro tocar paciente e come ar RCP RCP3 Instrui o usu rio a come ar RCP e a pressionar o bot o azul de informa es bot o i para receber instru es de 4 Instrui usu rio de que seguro tocar paciente come ar RCP ea pressionar o bot o azul de informa es bot o i para receber instru es de RCP Sim N o predefinida RCP4 Instrui o usu rio de que seguro tocar o paciente come ar RCP e a pressionar bot o azul de informa es bot o i para receber instru es de RCP Sim descri o predefinida As instru es de voz de RCP emitidas no in cio de um intervalo de pausa confirmam ao usu rio de que seguro tocar o paciente instruem o usu rio a come ar RCP e solicitam ao usu rio que pressione o bot o de informa es bot o i para receber orienta es b sicas em RCP
31. ada USO es 13 Armazenamento de dados do FRX s sesssesesssossessesesesessesesesessesesessesesseees 13 MANUTEN O DO HEARTSTART FRX Manuten o de rotina sesessesessessssesessesessosesessosesesseseoseseoseseoseseoeseoseseoseseoses 15 Verifica es peri dicas rr rrererrereereereereerennenda 15 Limpeza ido FRX 16 Descarteido iae 16 Sugest es a resolu o de problemas 16 AP NDICES ACESSORIOS cu nO OUE a 19 Clos ane dE tenos AA 21 Gloss rio de s mbolos e controles 25 Mensagens de Aviso Aten o add 29 Informa es t cnicas ene Nerimi a 31 CONf UVA O insanrn ERRARE RRE RERE RER GE 40 Testes e resolu o 46 Dados t cnicos adicionais necess rios para conformidade com as regulamenta es europ ias sssssss sissssssssssssrrsssssssrrrrrsssssserrrrssssse 5 SWILSAS HILIPS MEDICAL SYSTEMS INTRODU O AO HEARTSTART FRX DESCRI O O Desfibrilador HeartStart FRx 861304 FRx da Philips um desfibrilador externo semi autom tico AED De pequeno porte leve resistente e com alimenta o por bateria este desfibrilador foi projetado para ser usado de for
32. adas a RCP de adultos Se a v tima tiver peso inferior a 25 quilos ou menos de 8 anos mas N O houver um codificador chave para lactentes crian as dispon vel e N O RETARDE O TRATAMENTO e Ligue o FRx e siga as instru es para retirar a roupa do torso desnudar o t rax e as costas e Posicione um eletrodo no centro do t rax entre os mamilos e o outro no centro das costas ntero posterior Este n vel reduzido de energia pode n o ser eficaz para terapia de adultos SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS Se a v tima tiver mais de 25 quilos ou de 8 anos de idade ou se n o tiver certeza sobre o peso ou idade exatos N O RETARDE O TRATAMENTO e Ligue o FRx sem inserir o codificador chave para lactentes crian as siga as instru es para retirar toda a roupa do t rax e Posicione os eletrodos como ilustrado em cada eletrodo ntero anterior Certifique se de que os eletrodos n o estejam sobrepostos nem tocando um ao outro NA CHEGADA DE SERVI OS M DICOS DE EMERG NCIA Quando o pessoal de servi o m dico de emerg ncia SME chegar para atender o paciente eles poder o decidir utilizar outro desfibrilador para permitir a monitoriza o do paciente Dependendo do equipamento que estiverem utilizando a equipe de SME poder aplicar eletrodos diferentes Nesse caso os Eletrodos 1 SMART devem ser retirados A equipe de SME pode solicitar um resumo dos ltimos dados utilizado
33. ade de no m nimo dois anos a partir da data de fabrica o BATERIA 5070 especifica es 9V 4 2 Ah di xido de mangan s e l tio C lula prim ria de longa dura o descart vel Quando nova no m nimo de 200 choques ou 4 horas de tempo operacional a 25 C IEC 60601 2 4 2002 No m nimo 5 anos a partir da data de fabrica o desde que submetida a armazenamento e manuten o de acordo com as instru es desta documenta o SIDIANIdYV a APENDICES 38 categoria vida til em modo de espera ap s instala o durabilidade durante treinamentos limita es da bateria qualifica o ambiental segundo a regulamenta o RTCA DO 227 se o 2 3 categoria tamanho peso material especifica es Normalmente 4 anos desde que submetida a armazenamento e manuten o de acordo com as instru es desta documenta o At 10 horas de uso em modo de treinamento Nunca deve ser recarregada colocada em curto circuito perfurada deformada incinerada exposta a calor acima de 60 C nem ter o conte do exposto a gua Retire a bateria quando estiver descarregada Est de acordo com os seguintes crit rios de aceita o Sem fugas aberturas danos sinais de fogo ou ruptura Altera o na voltagem de circuito aberto lt 2 CODIFICA DOR CHAV E PARA LACI N ES CRIAN AS 989803 139311 16 cm x 6 0 5 29 g Po
34. al 911 1000 2000 ou 3000 N o indicado para uso com desfibriladores HeartStart HSI inclusive HeartStart Home e HeartStart OnSite compativel com as portas de conex o do HeartStart Philips inclusive FR2 e Ilustra o da coloca o de eletrodos Para aplica o pedi trica em lactentes e crian as com peso inferior a 25 kg Inserir o codificador chave de aplica o pedi trica para lactente crian a no slot correspondente do FRx Descartar de acordo com as regulamenta es locais ou nacionais Indica que o aparelho foi otimizado segundo as Diretrizes 2005 SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS gases inflam veis bateria l quidos acess rios movimenta o do paciente MENSAGENS DE AVISO E ATEN O importante entender como usar o Desfibrilador HeartStart FRx de modo seguro Leia estas mensagens de aviso e aten o cuidadosamente Os avisos descrevem situa es que poderiam provocar inj rias pessoais graves ou morte As mensagens de aten o descrevem situa es que poderiam provocar les es pessoais menores danos no FRx perda de dados armazenados no FRx ou redu o da possibilidade de uma desfibrila o correta OBS O Desfibrilador FRx foi projetado para ser utilizado somente com acess rios aprovados pela Philips Se forem usados acess rios que n o tiverem sido aprovados o desempenho do FRx poder ser inadequado AVISOS Se o FRx for usado para administrar choqu
35. aos seguintes exames peri dicos e Verifica o do LED verde de pronto para o uso Se o LED verde de pronto para o uso n o estiver piscando consulte as sugest es para resolu o de problemas abaixo e Substitua os suprimentos e acess rios usados danificados ou vencidos e Verifica o da parte externa do desfibrilador Se aparecerem rachaduras ou outros sinais de danos solicite suporte t cnico da Philips 15 16 LIMPEZA DO FRX A parte externa do HeartStart FRx pode ser limpada com um pano macio umedecido em gua com sab o alvejante 2 colheres de sopa para um litro de gua produto de limpeza base de amon aco ou lcool isoprop lico solu o a 70 recomendado limpar a maleta de transporte com um pano macio umedecido em gua e sab o LEMBRETES N o limpe o FRx e acess rios com solventes fortes tais como acetona ou produtos de limpeza base de acetona materiais abrasivos nem produtos de limpeza enzim ticos N o mergulhe o FRx em l quidos N o esterilize o FRx nem seus acess rios DESCARTE DO FRX O FRx e seus acess rios devem ser eliminados de acordo com as regulamenta es locais SUGEST ES PARA A RESOLU O DE PROBLEMAS O LED verde de pronto para o uso do FRx orientar o usu rio para que possa saber se o desfibrilador est preparado para utiliza o e Seo LED de pronto para o uso estiver piscando O FRx passou no autoteste de inser o da bateria e no ltimo
36. bot o certifique se de que ningu m toque o paciente Quando o choque usu rio pressionar o bot o de choque o FRx avisar que o choque foi administrado Em seguida o desfibrilador indica se seguro tocar no paciente instrui o usu rio a come ar a administrar RCP e a pressionar o bot o i azul de luz intermitente para obter mais instru es de RCP se desejado Se n o for necess ria a administra o de um choque 66299 l O bot o azul de informa es i fica est vel para mostrar que seguro tocar no paciente O FRx orienta o usu rio para aplicar RCP se necess rio Se n o for necess rio administrar RCP por exemplo se o paciente estiver movendo se ou volvendo consci ncia siga o protocolo local at a chegada do pessoal SWILSAS IYDIAIW SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS 66233 O bot o de informa es i come a a piscar Insira codificador chave para lactentes crian as se estiver dispon vel m dico de emerg ncia Depois o FRx solicitar ao usu rio que pressione o 66499 l bot o azul de informa es bot o para treinamento em RCP se desejado Para treinamento em RCP Pressione o bot o azul de informa es i que estiver piscando durante os primeiros 30 segundos da pausa de atendimento ao paciente para ativar o treinamento em RCP Se o codificador chave para lactentes crian as estiver inserido o treinamento ser Bot o i
37. do OBS Se o FRx desligar durante a instala o da bateria em lugar de executar o autoteste de inser o verifique se a embalagem de eletrodos n o est aberta Se estiver aberta o FRx sup e que poder estar sendo utilizado e o autoteste n o ser executado Se for necess rio usar o desfibrilador para tratar uma v tima de parada card aca s bita durante a execu o de um autoteste da bateria pressione o bot o de ligar desligar para interromper o teste e ativar o HeartStart FRx para sua utiliza o SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS o desfibrilador emite uma instru o de voz para substituir a bateria imediatamente IDENTIFICA O E SOLU O DE PROBLEMAS O LED verde de pronto para o uso do FRx o sinal que informa o usu rio se o desfibrilador est preparado para utiliza o Para avisar que h um problema o desfibrilador emite um som agudo o bot o de informa es i pisca PROVID NCIAS RECOMENDADAS SE FOR NECESS RIO USAR O APARELHO l Se o FRx estiver emitindo um som agudo e o bot o azul i piscando provavelmente o desfibrilador ainda tem bateria suficiente para ser usado no tratamento de uma v tima de parada card aca s bita Pressione o bot o de ligar desligar Se o FRx n o for ativado ao pressionar o bot o de ligar desligar retire a bateria e substitua a por uma nova se houver e
38. dor HeartStart FRx da Philips fornecido com uma configura o predefinida de f brica criada para atender s necessidades da maioria dos usu rios Essa configura o somente pode ser alterada por meio dos softwares HeartStart Configure vers o 1 0 ou superior Event Review vers o 3 2 ou superior ou Event Review Pro 3 1 ou superior Esses softwares somente devem ser utilizados por pessoal treinado As informa es sobre produtos de gerenciamento de dados do HeartStart est o dispon veis on line no site www philips com eventreview Para informa es sobre pedidos consulte o Ap ndice A OP ES DE EQUIPAMENTO A tabela abaixo inclui funcionalidades operacionais do FRx que n o est o relacionadas com o tratamento do paciente configura o predefinida descri o predefinida 1 2 3 4 8 volume do alto falante do FRx 5 6 7 8 configurado como 8 o valor m ximo Ativado Ativado Ativa a transmiss o peri dica de dados de Desativado autoteste atrav s da porta de infraver melho do aparelho Ativado Ativado Ativa a transmiss o peri dica de dados de Desativado ECG atrav s da porta de infravermelho do aparelho SWILSAS TVDIAIN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS OP ES DE PROTOCOLO DE TRATAMENTO DO PACIENTE par metro configura o predefinida descri o predefinida cronometragem do Durante iniciali No in cio do No in cio do primeiro intervalo de lembrete de voz para za o quando o primeiro pau
39. e acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica es Dist ncia de separa o de acordo com a fregii ncia do transmissor m Pot ncia m xima nominal 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2 5 GHz de sa da do transmissor d 0 6 1 15 W 0 01 0 06 0 115 0 1 0 19 0 36 0 6 1 15 10 1 9 3 64 100 6 0 11 5 Para transmissores com pot ncia m xima nominal de sa da que n o conste na lista acima a dist ncia recomendada d em metros m pode ser determinada por meio da equa o aplic vel freq ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima de sa da calculada do transmissor em watts VV de acordo com o fabricante do transmissor Obs 80 MHz 800 MHz aplic vel a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta Obs 2 As bandas ISM industrial cient fica e m dica entre 150 kHz e 80 MHz s o 6 765 MHz a 6 795 MHz 13 553 MHz a 13 567 MHz 26 957 MHz a 27 283 MHz e 40 66 MHz a 40 70 MHz Obs 3 No c lculo da dist ncia recomendada para transmissores nas bandas de frequ ncia ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequ ncia de 80 MHz a 2 5 GHz usado um fator adicional de 10 3 para reduzir a probabilidade de que equipamentos de comunica o m veis ou port teis causem interfer ncia se forem colocados inadvertidamente nas reas em que se encontram os pacientes Obs 4 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletr
40. e ar entre a pele e os eletrodos poder o provocar queimaduras na pele Para evitar a forma o de bolsas de ar verifique se os eletrodos de desfibrila o est o bem aderidos pele N o use eletrodos ressecados porque n o permitem bom contato com a pele Antes de aplicar um choque importante desconectar o paciente de outros equipamentos m dicos el tricos que possam n o dispor de prote o adequada contra desfibrila o como por exemplo medidores de fluxo de sangue Al m disso assegure se de que os eletrodos n o toquem objetos met licos como por exemplo a arma o de camas ou macas SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria tamanho peso compatibilidade de eletrodos categoria temperatura e umidade relativa altitude toler ncia a impacto queda INFORMA ES T CNICAS HEARTSTART ESPECIFICA ES DO DESFIBRILADOR FRX 861304 As especifica es citadas nas tabelas a seguir s o valores nominais Para informa es adicionais consulte os Technical Reference Manuals manuais t cnicos de refer ncia para Desfibriladores Externos Semiautom ticos HeartStart que se encontram on line no site www philips com productdocs F SICAS especifica es 6 cm A x 18 cm Px 22 cm L Aproximadamente 1 6 kg com bateria e eletrodos instalados Eletrodos Il SMART HeartStart 989803 139261 Em casos de emerg ncias ou durante o uso podem ser utilizados eletrodos DP2 DP6 HeartStart P
41. es na presen a de gases inflam veis como uma garrafa de oxig nio existe risco de explos o Afaste o tanque de oxigenio suplementar e os aparelhos de administra o de oxigenio dos eletrodos de desfibrila o Apesar disso seguro usar o FRx em pessoas com m scara de oxig nio La bateria M5070A do FRx n o eis recarreg vel N o tente recarregar abrir esmagar ou queimar baterias porque poder o explodir ou incendiar se N o permita que penetrem l quidos no FRx Evite derramar l quidos no FRx ou em seus acess rios O derramamento de l quidos no FRx pode danific lo ou provocar risco de inc ndio ou de choque el trico N o esterilize o FRx nem seus acess rios O uso de equipamentos ou acess rios danificados ou com validade vencida pode fazer com que o Desfibrilador HeartStart FRx n o funcione corretamente e ou cause les es f sicas na v tima ou no usu rio Se o paciente estiver aplicando RCP ou tratando ou movimentando o paciente enquanto o FRx estiver analisando o ritmo card aco poder provocar uma an lise incorreta ou atrasada Se o FRx avisar o usu rio de que recomendado administrar um choque enquanto estiver tratando ou movimentando o paciente pare o ve culo ou a RCP e mantenha o paciente o mais quieto poss vel durante no m nimo 15 segundos para que o FRx tenha tempo suficiente para 29 SIDIANIdYV a APENDICES 30 telefones celulares eletrodos uso do aparelho manuten o
42. formas de onda h corrente A 0 tempo ms 5 FORMA DE ONDA DE especifica es O LCD do indicador de status indica o estado de prontid o de uso do aparelho Automaticamente durante os autotestes peri dicos di rios O alame emite um som agudo o bot o azul i pisca ESFIBRILA O U especifica es nominais Exponencial bif sico truncado Os par metros de formas de onda s o ajustados automaticamente em fun o da imped ncia de desfibrila o do paciente No diagrama esquerda D a dura o da fase e E a dura o da fase 2 da forma de onda F o retardo de interfase 500 us e Ip a corrente de pico O HeartStart FRx administra choques com imped ncias de carga de 25 a 180 ohms dura o de cada fase da forma de onda dinamicamente ajustada com base na carga aplicada a fim de compensar as varia es de imped ncia do paciente conforme mostrado abaixo desfibrila o de adulto carga fase fase 2 pico energia resist ncia S9 dura o ms dura o ms corrente A aplicada J 25 2 8 2 8 65 128 50 4 5 4 5 40 150 75 6 25 5 0 30 155 100 8 0 5 3 24 157 125 9 65 6 4 21 159 150 11 5 7 7 18 160 175 12 0 8 0 16 158 desfibrila o pedi trica usando codificador chave para lactentes crian as 989803 139311 carga fase fase 2 pico energia resist ncia S dura o ms dura o ms corrente A aplicada J 25 2 8 2
43. ibrilador Um bot o laranja com o s mbolo de um raio situado na parte da frente do Desfibrilador HeartStart FRx Quando for recomendada a administra o de choque o bot o pisca necess rio pressionar o bot o para administrar o choque 66 99 Bot o azul de informa es i na parte da frente do Desfibrilador HeartStart FRx Se o bot o i for pressionado durante uma pausa no atendimento ao paciente o FRx emitir orienta o sobre a Se o bot o i for pressionando enquanto estiver piscando e o desfibrilador emitindo um som agudo o FRx emitir diretrizes sobre como resolver problemas Outras vezes pressionando e segurando o bot o i at que seja emitido um bipe o FRx I Seo bot o de informa es i for pressionado para treinamento em RCP durante uma pausa SMART de NSA choque n o recomendado a monitoriza o em segundo plano ser desativada 21 SIDIANIdYV APENDICES 22 bot o ligar desligar Choque R pido codificador chave para lactentes crian as configura o desfibrila o ECG eletrodos eletrodos Il SMART fibrila o emitir um resumo de informa es sobre o ltimo uso cl nico e o estado do aparelho Se o bot o i estiver constante sem piscar isto indica que o usu rio poder tocar o paciente sem problemas Bot o verde situado na parte da frente do Desfibrilador HeartStart FRx Para ligar o desfibrilador
44. icen a um nico computador REF 861276 op o AOI Nos EUA determinados acess rios devem ser fornecidos sob prescri o m dica 19 v SIDIANIdYV APENDICES 20 HeartStart Event Review Pro com licen a para tr s computadores REF 861276 op o A02 HeartStart Event Review Pro licen a para toda a organiza o REF 861276 op o A03 Adaptador infravermelho para uso com o software HeartStart Event Review REF ACT IR Guia de Refer ncia R pida para o Desfibrilador HeartStart FRx REF 989803 149381 Treinamento Eletrodos de treinamento Il HeartStart kit cont m um jogo de Eletrodos de treinamento 11 em uma embalagem espec fica guia de coloca o de eletrodos para adultos instru es de uso e guia ilustrado REF 989803 139271 Eletrodos de treinamento Il sobressalentes um de eletrodos de treinamento em embalagem descart vel para uso na caixa de eletrodos de treinamento fornecida com os Eletrodos de treinamento II HeartStart REF 989803 139291 Guia de coloca o de eletrodos para adultos REF 5090 Guia de coloca o de eletrodos pedi tricos para lactentes crian as REF 989803 139281 Kit de treinamento instrutor para o Desfibrilador HeartStart FRx PAL REF 989803 139331 DVD de treinamento para o Desfibrilador HeartStart FRx REF 989803 139341 Adaptador interno o manequim REF 5088 Adaptador externo para o manequim
45. letrodos podem ter alguma problema Os eletrodos n o est o posicionados corretamente no paciente Os eletrodos n o est o fazendo con tato suficiente com a pele do paciente devido a umidade ou a excesso de p los Os eletrodos est o tocando um no outro Os eletrodos podem n o ter sido retirados da embalagem ou podem estar tocando na roupa do paciente O conector dos eletrodos n o est completamente inserido O paciente est sendo transportado ou empurrado O ambiente seco e a movimenta o ao redor do paciente est provo cando interfer ncia na an lise de ECG devido forma o de eletrici dade est tica Fontes de r dio ou el tricas est o interferindo com a an lise de ECG a o recomendada Insira o conector de eletrodos Substitua os eletrodos danificados Substitua os eletrodos por novos no paciente para poder continuar com o salvamento Verifique se os eletrodos est o aderindo completamente pele do paciente Se os eletrodos n o estiverem aderindo corretamente seque o t rax do paciente e depile ou corte o excesso de p lo nessa rea Reposicione os eletrodos Certifique se de que os eletrodos n o est o na embalagem nem na roupa do paciente Certifique se de que se o conec tor dos eletrodos est completa mente inserido Se as instru es de voz continua rem mesmo ap s terem sido tomadas essas provid ncias subs titua o jogo de eletrodos Inter
46. licarbonato especifica es SWILSAS TVDIAIN SdiniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS produto desfibrilador bateria eletrodos REQUISITOS MEIO AMBIENTAIS O cumprimento das regulamenta es nacionais ou locais referentes ao descarte de res duos el tricos eletr nicos e baterias o usu rio prestar uma contribui o positiva ao meio ambiente Esse tipo de lixo pode deixar res duos daninhos no meio ambiente em geral que tamb m pode ser prejudicial para a sa de humana informa es O desfibrilador cont m componentes eletr nicos N o o descarte em lixo municipal comum Separe esse tipo de material inutilizado e elimine o em postos de reciclagem de acordo com as leis locais ou de seu pa s As c lulas de baterias cont m produtos qu micos Os componentes qu micos usados em baterias s o identificados por s mbolos definidos no Guia de Usu rio Instru es de Uso Manual do Propriet rio do desfibrilador A bateria deve ser reciclada em um local previsto para essa finalidade Os eletrodos usados podem estar contaminados com tecido org nico fluidos ou sangue humano Descarte os como lixo infectado A embalagem deve ser reciclada em uma institui o prevista para essa finalidade 39 SIDIANIdYV APENDICES par metro volume do alto falante auto envio peri dico de dados de autoteste PST emiss o de dados de ECG 40 CONFIGURA O VIS O GERAL O Desfibrila
47. ligar e orientar o usu rio a pressionar o bot o de ligar desligar Pressione os bot es quando for pedido Quando o autoteste terminar o FRx informar os resultados e depois desligar e passar para o modo em espera O LED verde de pronto para o uso piscar para indicar que o desfibrilador est preparado para ser usado 4 Coloque na maleta de transporte do desfibrilador o Guia de Refer ncia R pida um manual ilustrado abreviado para ser utilizado com o FRx no tratamento de uma v tima de parada card aca s bita OBS N o armazene nada na maleta de transporte que esta n o tenha sido projetada para guardar Todos os objetos devem ser colocados no espa o previsto dentro da maleta 5 Guarde o FRx de acordo com o protocolo de rea o a emerg ncias da sua rea Normalmente esse local estar situado dentro de uma rea de muito tr nsito e de f cil acesso adequado para verifica o peri dica do LED de pronto para o uso e onde seja f cil de escutar o bipe de alarme emitido se a bateria ficar fraca ou se for necess rio examinar o desfibrilador O ideal colocar o FRx perto de um telefone de forma que a equipe de atendimento de emerg ncia ou os servi os m dicos de emerg ncia possam ser avisados o mais r pido poss vel em caso de uma poss vel parada card aca s bita Enquanto a bateria estiver instalada e houver um jogo de Eletrodos Il SMART conectado se o FRx for desligado ser colocado em modo de espera o
48. ma simples e confi vel por usu rios que disponham de um treinamento m nimo O FRx altamente configur vel segundo definido em protocolos locais PARADA CARD ACA S BITA O FRx usado para tratar fibrila o ventricular FV a causa mais comum de parada card aca s bita PCS A PCS um estado ocasionado pela interrup o inesperada do bombeamento pelo cora o A PCS pode acontecer com qualquer pessoa jovem ou velho homem ou mulher qualquer um em qualquer momento Muitas v timas de PCS n o mostram sintomas nem sinais de aviso Algumas pessoas podem estar sujeitas a riscos maiores de PCS do que outras As causas variam e podem ser diferentes para lactentes e crian as do que para adultos fibrila o ventricular uma tremula o ca tica do m sculo do cora o que impede o bombeamento de sangue O nico tratamento eficaz para a FV a desfibrila o O FRx trata a FV atrav s da administra o de choque no cora o para que este possa recome ar a bater regularmente Se esse procedimento n o obtiver resultados positivos em poucos minutos imediatamente depois que o cora o parar de bater provavelmente a v tima n o poder sobreviver INDICA ES DE USO O FRx deve ser usado para tratar pessoas que pare am estar sendo v timas de parada card aca s bita Uma pessoa em parada card aca s bita n o reage quando sacudida e respira normalmente configurabilidade inclui
49. nterna de forma autom tica os dados referentes ao seu ltimo uso m dico Os dados armazenados podem ser facilmente transferidos para um micro computador ou um computador port til executando a aplica o correspondente dentro da suite de software de gerenciamento de dados HeartStart Event Review da Philips O software Event Review deve ser usado somente por pessoal treinado As informa es sobre o bateria permanecer no FRx ap s o uso do desfibrilador e os dados da ltima utiliza o forem transferidos para um computador que esteja executando o software HeartStart Event Review este software ir calcular a data e a hora locais do uso do aparelho No entanto se voc remover a bateria antes de transferir os dados o software vai mostrar apenas o tempo decorrido 13 14 HeartStart Event Review est o disposi o on line no site www philips com eventreview Siga o protocolo local com respeito ativa o da transfer ncia de dados para maan a e revis o m dica ap s o uso do FRx Os detalhes sobre a transfer ncia cronometragem de dados s o fornecidas na documenta o do Event Review As informa es armazenadas automaticamente pelo FRx incluem um resumo dos dados referentes s ltimas utiliza es e os detalhes sobre o ltimo uso TR l cl nico Pressionando o bot o de informa es i at que emita um bipe uma vez ser emitido um resumo em udio com informa es s
50. o posterior SISTEMA DE AN LISE DE ECG especifica es Avalia a imped ncia dos eletrodos adesivos para verificar se h bom contato com a pele do paciente e avalia o ritmo do ECG e a qualidade do sinal para determinar se recomendado aplicar choque Fibrila o ventricular FV e certas taquicardias ventriculares incluindo flutter ventricular e taquicardia ventricular TV multiforme O Desfibrilador HeartStart FRx utiliza v rios par metros para determinar se deve ser administrado choque na ocorr ncia de ritmos card acos espec ficos OBS Determinados ritmos de muito baixa amplitude ou baixa n o devem ser interpretados como ritmos de FV pass veis de receber choque Al m disso certos ritmos de TV poder o n o ser interpretados como ritmos para os quais se deve aplicar choque Em caso de detec o de ritmo n o pass vel de administra o de choque orienta o usu rio a administrar RCP se necess rio O artefato de marcapasso eliminado do sinal para an lise do ritmo card aco Se for detectado ru do el trico artefato que esteja interferindo com a precis o da an lise do ritmo card aco a an lise ser retardada at que o sinal de ECG esteja limpo Dependendo dos resultados da an lise prepara a administra o de choques ou prepara uma pausa Para detalhes sobre o protocolo vide o Ap ndice Configura o 35 SIDIANIdYV
51. o L6C 253 800 291 6743 Europa Oriente M dio e frica Philips Medizin Systeme Boeblingen GmbH Cardiac and Monitoring Systems Hewlett Packard Strasse 2 71034 Boeblingen Alemanha 49 7031 463 1552 Am rica Latina Philips Medical Systems 1550 Sawgrass Corporate Parkway Suite 300 Sunrise FL 33323 EUA 954 835 2660 sia Pac fico Philips Electronics Hong Kong Ltd 30th Floor Hopewell Centre 17 Kennedy Road Wanchai Hong Kong 852 2821 5888 MAN 013471 0004
52. o FRx quando o bot o de informa es i pressionado nessa situa o fornecido treinamento em RCP mas essa configura o pode ser revisada pelo coordenador m dico usando softwares da Philips dispon veis separadamente sob prescri o Para mais informa es consulte o Ap ndice F permane a vis vel a parte de tr s do codificador chave para lactentes crian as tamb m tem um diagrama que mostra como inseri lo e Ligue o FRx e siga as instru es para retirar a roupa do torso desnudar o t rax e as costas e Posicione os eletrodos na parte da frente de tr s da crian a como ilustrado E indiferente qual eletrodo aplicado no t rax ou nas costas OBS indiferente se o codificador chave para lactentes crian as for inserido antes ou imediatamente depois de ativar o FRx mas o codificador dever estar inserido antes de posicionar os eletrodos no paciente Com o codificador chave para lactentes crian as inserido o HeartStart FRx mostrar o Modo pedi trico para lactentes crian as reduzindo automaticamente a energia de desfibrila o da dosagem de adultos de 150 Joules para 50 Joules e fornecendo instru es opcionais de RCP para o pequeno paciente Se o codificador chave para lactentes crian as for retirado durante o uso o FRx emitir o aviso Modo adulto Os choques conseguintes ser o administrados com energia para adultos e as instru es de RCP tamb m estar o destin
53. obre o ltimo uso do desfibrilador O FRx ir informar o usu rio sobre o n mero de choques administrados e o per odo de tempo que esteve ligado Os dados do resumo estar o dispon veis em qualquer momento em que o desfibrilador estiver pronto para o uso com a bateria e eletrodos instalados e o desfibrilador desligado ou enquanto realmente estiver em uso Se a bateria for retirada ser o eliminados os dados de resumo referentes ao ltimo uso Os dados sobre o ltimo uso armazenados na mem ria interna incluem e registros de ECG no m ximo 15 minutos ap s a aplica o dos eletrodos estado do FRx toda a ocorr ncia e as decis es da an lise de ritmo card aco do FRx toda a ocorr ncia o tempo decorrido relacionado com eventos armazenados toda ocorr ncia O FRx armazena na mem ria interna de forma autom tica os dados referentes ao seu ltimo uso m dico durante no m nimo 30 dias para que possam ser transferidos para um computador que esteja executando o software Event Review Se a bateria for retirada durante esse per odo o desfibrilador guardar os arquivos Quando a bateria for reinstalada os ltimos registros de ECG usados ser o mantidos na mem ria do desfibrilador durante 30 dias adicionais Depois desse per odo os registros dos ltimos ECG usados ser o eliminados para preparar espa o para uso futuro Se os registros de ECG de usos anteriores n o tiverem sido eliminados o tempo m
54. ofundidade de compress o e cronometragem 66499 quando o bot o azul de informa es i pressionado durante os primeiros 30 segundos de pausa de atendimento ao paciente SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS GLOSS RIO DE S MBOLOS E CONTROLES descri o Bot o ligar desligar Verde Para ligar o desfibrilador pressione o bot o de ligar desligar enquanto o desfibrilador estiver no modo de espera Pressionando o bot o de ligar desligar durante um segundo quando o aparelho estiver ligado o desfibrilador ser desligado e desarmado Al m disso pressionando o bot o de ligar desligar o autoteste de inser o da bateria executado automaticamente quando a bateria introduzida no compartimento interrompido l Bot o de informa o bot o i Azul Durante uma pausa no atendimento do paciente o bot o i pisca Pressione o e receber orienta o sobre a RCP no modo de configura o predefinida Se estiver piscando e o desfibrilador emitindo um som agudo pressione o e receber informa es sobre como resolver problemas Se necessitar pressione o at que comece a emitir um som bipe para obter um resumo sobre o ltimo uso cl nico do desfibrilador Se for pressionado rapidamente no modo do espera ser indicado o estado do aparelho LED de Aten o Pisca durante a an lise de ritmo e se for recomendado choque estar aceso sem piscar como um lembrete para n o
55. omagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas Obs 5 Em geral os transmissores antenas deste n vel de pot ncia s o montados em chassis de ve culos de emerg ncia As dist ncias aqui mencionadas referem se a campo aberto No caso de antena externa provavelmente a dist ncia ser mais curta 53 SIDIANIdYV 54 TEMPORIZA O DOS CICLOS DE CHOQUE A funcionalidade de choque r pido do FRx permite administrar um choque dentro de um intervalo t pico de 8 segundos seguido por uma pausa para RCP Normalmente o FRx leva lt 20 segundos entre um choque e outro incluindo a an lise Ap s 15 choques o FRx leva lt 30 segundos entre a an lise e o estado de prontid o para aplica o de choque Ap s 200 choques o FRx leva lt 40 segundos do momento em que ligado at o estado de prontid o para aplica o de choque SWILSAS IYDIAIN ILIPS MEDICAL SYSTEMS Espa o deixado intencionalmente em branco Espa o deixado intencionalmente em branco SWILSAS IYDIAJW SdiniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS Espa o deixado intencionalmente em branco Philips Medical Systems faz parte da Royal Philips Electronics REF 989803149301 PHILIPS Philips Medical Systems Estados Unidos Philips Medical Systems 2301 Fifth Avenue Suite 200 Seattle WA USA 98121 1825 800 263 3342 Canad Philips Medical Systems 281 Hillmount Road Markham Ontari
56. or m o FRx n o deve ser guardado com os eletrodos DP2 DP6 instalados j que o autoteste di rio n o apresentaria um resultado aprovado e o aparelho emitir um som agudo AMBIENTE especifica es Durante o funcionamento e em espera bateria instalada eletrodos conectados 0 a 50 C 10 a 75 de umidade relativa sem condensa o Armazenamento expedi o com maleta para bateria e eletrodos 20 a 60 C durante at semana 0 a 85 de umidade relativa n o condensante durante at 2 dias depois no m ximo 65 de umidade relativa 00 a 4 572 m Resist ncias de metro a quedas em qualquer borda canto ou lado do aparelho sobre superf cie de cimento 31 SIDIANIdY APENDICES 32 categoria vibra o veda o ESD EMI radiado e imunidade aeronave m todo categoria controles indicadores alto falante biper especifica es Em funcionamento cumpre com a norma MILSTD 810F Fig 514 5C 7 valor aleat rio Em espera cumpre com a norma MILSTD 810F Fig 514 5 18 varredura sinusoidal helic ptero Compat vel com a norma IEC 529 classe IPx5 referente a jatos de gua e classe IP5x referente a objetos s lidos prote o contra p Consulte o Ap ndice F Compat vel com a norma RTCA DO 60E 2002 Se o 21 Categoria M Emiss es irradiadas e a Se o 20 Categoria K Imunidade conduzida e a Categoria D Imunidade irradiada
57. orma es sobre essas maletas e para uma lista de materiais de treinamento e outros acess rios dispon veis da Philips CONFIGURA O DO FRX configura o do FRx simples r pida eletrodos da embalagem I Abra a caixa dos Eletrodos Il SMART e retire embalagem de eletrodos A N o abra a caixa de eletrodos at que necessite us los em uma emerg ncia Encaixe o conector do cabo de eletrodos na entrada do FRx B Guarde a embalagem de eletrodos sem abrir no bolso especial que se encontra na maleta de transporte do desfibrilador Dea gt IB Conecte o conector do cabo de eletrodos Exceto se informado o contr rio esses eletrodos s o citados neste documento como Eletrodos 11 SMART HeartStart 2 Abra a embalagem da bateria e retire a Insira a extremidade inferior A da bateria na parte de baixo do compartimento na parte de tr s do FRx depois pressione com firmeza a extremidade superior lingueta da bateria dentro do compartimento at que encaixe no lugar B 3 Posicione o FRx e a caixa de eletrodos sobre uma superf cie plana e deixe o FRx executar 2 Insira a bateria no FRx o autoteste autom tico de inser o da bateria O teste do bot o de choque e o de ligar desligar parte do autoteste O FRx indicar teste do bot o de choque e instruir o usu rio a pressionar o bot o de choque Depois emitir o aviso Teste do bot o ligar des
58. potencial em um paciente que n o mostrar nenhum movimento o desfibrilador conclui a pausa para NSA SMART e reinicia a an lise do ritmo card aco OBS Se o FRx detectar a admin istra o de RCP em andamento ou se o socorrista tiver pressionado o bot o de informa es bot o i para treinamento em RCP a pausa inteligente ser transformada em pausa padr o de NSA Durante a pausa padr o de NSA o desfibrilador n o executa an lise de ritmo SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS par metro configura o predefinida temporizador de pausa de 0 5 1 0 1 5 2 0 NSA choque n o 2 0 2 5 3 0 recomendado minutos Sea s rie de choques estiver configurada para 2 ou mais choques e um choque tiver sido administrado como parte de uma s rie de choques a extens o do intervalo de pausa de choque n o recomendado ser determinada pelo par metro de descri o predefinida Quando n o for recomendado choque depois que tiver sido emitido a instru o de voz correspondente iniciada automaticamente uma pausa de 2 minutos para RCP de NSA Se o usu rio pressionar o bot o de informa es bot o i para treinamento opcional em RCP o FRx emitir um treinamento de 5 ciclos de RCP come ando e terminando com compress es quando os par metros de treinamento em RCP tamb m tiverem sido configurados segundo seus valores predefinidos O n mero de ciclos de RCP varia par
59. que o RCP seja conclu do sem interrup es Per odo definido para avalia o tratamento e ou administra o de RCP ao paciente Vide pausa de NSA e pausa para protocolo Vide pausa de NSA Per odo definido pelo Desfibrilador HeartStart FRx ap s uma s rie de choques durante o qual o socorrista pode administrar RCP se necess rio Durante essa pausa o desfibrilador n o monitoriza o ritmo card aco do paciente em segundo plano Vide pausa de NSA M todo de envio de informa o atrav s de uma parte especial do espectro de luz utilizado para transmitir informa es entre o Desfibrilador HeartStart FRx e um computador que esteja executando o software HeartStart Event Review Seq ncia de opera es executadas pelo Desfibrilador HeartStart FRx para orientar o atendimento direto ao paciente no modo AED Ressuscita o cardiopulmonar T cnica de administra o de respira o artificial e compress es do cora o Ritmo card aco que o Desfibrilador HeartStart FRx determina como n o adequado para desfibrila o Um ritmo card aco definido pelo Desfibrilador HeartStart FRx como adequado para desfibrila o como fibrila o ventricular e determinadas taquicardias ventriculares associadas com parada card aca s bita Instru es verbais b sicas emitidas pelo FRx para a administra o de ressuscita o cardiopulmonar que abrange o posicionamento da m o respira o de salvamento pr
60. que significa que o aparelho est preparado para ser usado t Todas as op es de maleta de transporte t m espa o suficiente para armazenar o Guia de Refer ncia R pida SWILSAS TVDIAIN SdiniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS 9 CA lt 55 LBS 25 KG Codificador chave para lactentes crian as Mantenha um jogo de Eletrodos 11 SMART e outros acess rios junto com o desfibrilador dentro da maleta de transporte para f cil acesso em caso de necessidade Certifique se de que o desfibrilador foi guardado de acordo com suas especifica es Para mais detalhes consulte o Ap ndice E OBS Armazene sempre o FRx com um jogo de Eletrodos Il SMART e uma bateria conectados para que esteja preparado para ser usado ACESS RIOS RECOMENDADOS E interessante manter uma bateria e um jogo de eletrodos sobressalentes Outros acess rios teis para serem guardados com o FRx incluem e tesouras para cortar as roupas das v timas se necess rio e luvas descart veis para proteger o usu rio barbeador descart vel para depilar o t rax se o pelo impedir bom contato dos eletrodos uma m scara de bolso ou prote o facial para a prote o do usu rio toalhinhas ou len os absorventes para secar a pele da v tima e melhorar o contato dos eletrodos Philips disp e de um kit denominado Fast Response com todos esses itens Para mais detalhes consulte o Ap ndice A Se for necess
61. r de 50 Joules em um m dulo de carga de 50 ohm Um conjunto de softwares aplicativos para gerenciamento de dados a ser empregado para a revis o e an lise do uso do desfibrilador FRx em pacientes por pessoal treinado e por pessoal autorizado a alterar a configura o do FRx A Philips fornece informa es sobre este produto no site www philips com eventreview Luz na parte da frente do Desfibrilador HeartStart FRx que pisca durante a an lise do ritmo card aco e permanece constante se for recomendado administrar choque como um lembrete de que n o permitido tocar o paciente Um LED verde indicando que o Desfibrilador HeartStart FRx est preparado para utiliza o Se o LED de pronto para o uso estiver piscando isto significa que o desfibrilador est preparado para utiliza o Se o LED estiver constante isto significa que o desfibrilador est sendo utilizado O modo de tratamento predefinido para o Desfibrilador HeartStart FRx Emite instru es de voz que orientam o socorrista na aplica o dos eletrodos adesivos durante a espera de an lise do ritmo card aco e administra o de choque se necess rio Modo operacional do Desfibrilador HeartStart FRx quando a bateria tiver sido instalada e a unidade for desligada e permanecer em estado de prontid o para ser usada quando necess rio Indicado pelo LED verde de Pronto para uso piscando Decis o de choque n o recomendado NSA tomada pelo desfibrilador HeartSta
62. ra funcionamento autom tico lt 20 segundos normalmente incluindo a an lise O bot o de choque pisca e emitido um som de udio O aparelho est preparado para administrar choque assim que um choque for recomendado Choque r pido normalmente 8 segundos do final da pausa de atendimento ao paciente at a administra o de choque Ap s ter sido carregado o HeartStart FRx se desativar se e o ritmo card aco do paciente passar para um ritmo para o qual n o recomendado choque um choque n o for aplicado em 30 segundos depois que o FRx tenha sido ativado o bot o de ligar desligar for pressionado por um segundo para desligar o FRx o codificador chave para lactentes crian as for inserido ou retirado a bateria tiver sido retirada ou completamente esvaziada ou a imped ncia entre os eletrodos estiver fora de intervalo SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS categoria vetor de aplica o de choque em adultos vetor de aplica o de choques em lactentes crian as categoria fun o ritmos para os quais recomendada aplica o de choque ritmos para os quais n o recomendada aplica o de choque detec o de marcapasso detec o de artefato protocolo de an lise especifica es nominais Atrav s de Eletrodos Il SMART situados na posi o ntero anterior deriva o II Atrav s de Eletrodos Il SMART aplicados normalmente na posi o nter
63. rio desfibrilar um lactente ou crian a com peso inferior a 25 quilos ou menos de 8 de idade recomendamos pedir o codificador chave para lactentes crian as fornecido separadamente Se o codificador chave para lactentes crian as estiver inserido no FRx o aparelho reduzir automaticamente a energia de desfibrila o para 50 Joules e se for selecionado treinamento em RCP ser o emitidas instru es adequadas para lactentes e crian as O Cap tulo 3 Uso do HeartStart FRx cont m diretrizes de uso do codificador chave para lactentes crian as Consulte o Ap ndice A para obter uma lista de acess rios e produtos de treinamento para o FRx dispon veis na Philips USO DO HEARTSTART FRX COMENT RIO IMPORTANTE se esque a de ler a se o Lembretes no final deste cap tulo e as mensagens de aviso e aten o no Ap ndice D VIS O GERAL Se parecer que algu m est em parada card aca s bita atue de forma calma e tranquila Se houver outra pessoa nas proximidades pe a lhe que ligue para um servi o de assist ncia m dica de emerg ncia enquanto se pega o FRx Se estiver sozinho fa a o seguinte Chame o n mero de servi os de emerg ncia Pegue rapidamente o FRx e leve o at o lado da v tima Se houver qualquer retraso em pegar o desfibrilador examine o paciente e aplique ressuscita o cardiopulmonar RCP se necess rio at que o FRx esteja dispon vel Se a v tima for um lactente ou crian a con
64. rompa a RCP n o toque no paciente Diminua ao m ximo a movimenta o do paciente Se o paciente estiver sendo transpor tado pare o ve culo Socorristas e outras pessoas pre sentes devem reduzir ao m ximo a movimenta o especialmente em ambientes secos que podem gerar eletricidade est tica Verifique as poss veis causas da interfer ncia el trica e de r dio e desative as ou elimine as da rea SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS o desfibrilador emite uma instru o de voz O choque n o foi administrado O bot o de choque n o foi pressionado causa prov vel Os eletrodos podem n o estar fazendo bom contato com a pele do paciente Os eletrodos podem estar tocando um no outro Os eletrodos podem estar danifica dos Foi recomendado administrar choque mas o bot o de choque n o foi pressionado em um intervalo de 30 segundos R SENDO USADO l Pressione o bot o azul de informa es ESOLU O DE PROBLEMAS ENQUANTO O FRX N O ESTIVER a o recomendada Pressione os eletrodos com fir meza no t rax do paciente Certifique se de que os eletrodos adesivos est o posicionados cor retamente no paciente e Substitua os eletrodos se neces s rio Quando instru do da pr xima vez pressione o bot o para administrar o choque ED VERDE DE PRONTO PARA USO APAGADO
65. rt FRx com base na an lise do ritmo card aco do paciente de que n o necess rio administrar choque parada repentina do ritmo de bombeamento do cora o acompanhada de perda de consci ncia aus ncia de respira o e falta de pulso Coloca o em pausa pelo Desfibrilador HeartStart FRx ap s uma decis o de NSA choque n o recomendado A pausa pode ser configurada como pausa 23 SIDIANIdYV a APENDICES pausa no atendimento ao paciente pausa padr o de NSA pausa para protocolo pausa de NSA SMART choque n o recomendado porta de comunica o por infravermelho IV protocolo RCP ritmo n o pass vel de aplica o de choque ritmo prop cio aplica o 24 de choque treinamento em RCP padr o ou SMART inteligente de NSA Durante uma pausa padr o de NSA o desfibrilador n o executa monitoriza o em segundo plano do ritmo cardiaco do paciente Durante uma pausa SMART o desfibrilador executa a monitoriza o em segundo plano e sair da pausa se detectar um ritmo pass vel de administra o de choque livre de artefatos dando in cio an lise do ritmo card aco Se o HeartStart FRx detectar um artefato como o criado pelo RCP ou se o usu rio pressionar o bot o de informa es bot o i para treinamento em RCP durante uma pausa inteligente SMART de choque n o recomendado o desfibrilador n o abandonar a pausa para an lise do ritmo para permitir
66. sa emite um lembrete sonoro chamar o servi o m dico usu rio liga o FRx intervalo de para assegurar que os servi os de emerg ncia pausa m dicos de emerg ncia 192 Durante a iniciali ram chamado za o e no in cio do primeiro inter valo de pausa e No in cio do pri meiro intervalo de pausa Sem lembrete s rie de choques 1 2 3 4 O protocolo autom tico de pausa para RCP ativado sempre que um choque for administrado Durante a pausa para protocolo o FRx n o analisa o ritmo card aco A dura o da pausa para protocolo ap s a administra o de uma s rie de choques determinada pela configura o do per odo de pausa para protocolo intervalo 1 0 2 0 1 0 A administra o de um choque de s rie de choques infinito deve ocorrer em um prazo de um minutos minuto a partir do choque anterior a ser contado como parte da s rie de choque atual OBS Esse par metro somente aplic vel quando a s rie de choques n o estiver configurada para administrar o choque nico pr configurado Uma s rie de choques come a quando um choque for administrado depois de ligar o FRx Ap s uma pausa para protocolo come a uma nova s rie de choques Se a s rie de choques estiver configurada para 2 ou mais choques se o tempo desde o choque anterior exceder o par metro de intervalo de s rie de choques ser dado in cio a uma nova s rie de choques 41 SIDIANIdYV a
67. sado nesse tipo de ambiente EMISS ES ELETROMAGN TICAS conformidade ambiente eletromagn tico diretrizes com normas Grupo O FRx usa apenas energia de radiofrequ ncia nas suas Classe B fun es internas Por isso as emiss es de RF s o muito baixas e apresentam pouca probabilidade de provocar interfer ncia em equipamentos eletr nicos nas proximidades O FRx pode ser usado em qualquer tipo de estabelecimento inclusive resid ncias e outros tipos de estabelecimentos que estejam diretamente conectados rede p blica de fornecimento de energia de baixa tens o para edif cios usados para fins domiciliares 51 SIDIANIdYV a APENDICES IMUNIDADE ELETROMAGN TICA teste de imunidade IEC 60601 n vel de ambiente eletromagn tico diretrizes n vel de teste conformidade Descarga eletrost tica 6 kV contato 6 kV contato existem requisitos especiais ESD 8kVar 8 referentes descarga eletrost tica IEC 61000 4 2 campo magn tico 3 Alm 3A m Os campos magn ticos da frequ ncia 50 60 Hz na frequ ncia de de alimenta o el trica devem estar alimenta o el trica dentro n veis caracter sticos de um IEC 61000 4 8 local usual em ambiente comercial hospitalar normal N o h requisitos especiais para outros ambientes exceto o ambiente comercial hospitalar RF irradiada 10 V m 20 V m N o se deve usar equipamento IEC 61000 4 3
68. software HeartStart Event Review T rmino de fibrila o card aca por meio de aplica o de energia el trica Eletrocardiograma a impress o do ritmo el trico card aco conforme detectado pelos eletrodos de desfibrila o Vide eletrodos 1 SMART Os eletrodos adesivos usados com o Desfibrilador HeartStart FRx para a desfibrila o de pacientes de todas as idades e qualquer peso Os eletrodos s o aplicados no peito nu do paciente e usados para detectar o ritmo card aco do paciente e transferir o choque de desfibrila o Dist rbio do ritmo card aco normal que produz atividade ca tica e desorganizada e a inefic cia do bombeamento do sangue A fibrila o ventricular SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd HILIPS MEDICAL SYSTEMS forma de onda forma de onda bif sica SMART HeartStart Event Review LED de aten o LED de pronto para uso modo AED modo de espera NSA parada card aca s bita PCS pausa de NSA choque n o recomendado fibrila o nas c maras inferiores do cora o associada parada card aca s bita Vide forma de onda bif sica SMART A forma de onda de choque de baixa energia patenteada usada pelo Desfibrilador HeartStart FRx Trata se de uma forma de onda bif sica compensada por imped ncia que administra 150 Joules de energia nominal em um m dulo de carga de 50 ohm Se o codificador chave para lactentes crian as estiver inserido a energia administrada se
69. sulte as instru es relativas ao atendimento de lactentes e crian as a partir da p gina 9 Examine o ambiente pr ximo para ver se existem gases inflam veis N o use o FRx na presen a de gases inflam veis como uma garrafa de oxig nio Apesar disso seguro usar o FRx em pessoas que tenham uma m scara de oxig nio Existem tr s passos b sicos para usar o desfibrilador para tratar pessoas que possam estar em parada card aca s bita 2 3 Pressione o bot o verde de ligar desligar Siga as instru es de voz do FRx Pressione o bot o laranja de choque que estiver piscando se for orientado para faz lo SWILSAS TVDIAIWN SdiniHd ILIPS MEDICAL SYSTEMS Pressione o bot o verde de ligar desligar Os cones dos eletrodos come am a piscar PASSO PRESSIONE O BOT O VERDE DE LIGAR DESLIGAR Pressione o bot o de ligar desligar para ligar o FRx O FRx orienta o usu rio a retirar as roupas que estiverem cobrindo o t rax do paciente Se necess rio rasgue ou corte a roupa para desnudar o t rax da pessoa PASSO 2 SIGA AS INSTRU ES DE VOZ DO FRX Retire os Eletrodos 1 SMART da maleta de transporte Limpe e seque a pele do paciente e se necess rio corte ou depile o excesso de p lo do t rax para garantir bom contato dos eletrodos com a pele nua Abra a caixa de eletrodos como mostrado abaixo Retire o adesivo de um dos eletrodos Abra a embalagem
70. tocar o paciente Bot o de choque Laranja Se for necess rio administrar um choque o bot o pisca quando o desfibrilador estiver carregado O desfibrilador orienta o usu rio a pressionar o bot o de choque para administrar um choque no paciente Consulte as instru es de opera o Bateria de di xido de mangan s e l tio Uma bateria na embalagem N o esmague a bateria N o exponha a bateria a altas temperaturas ou a chamas N o incinere a bateria 25 SIDIANIdYV A APENDICES 26 s mbolo T 4 55 CE Ce 4 2 lt 48HR lt 85 60C 140 20C 4F descri o N o force a bateria nem abra sua maleta N o exponha umidade Manuseie com cuidado Este lado para cima Prote o contra desfibrila o Conex o tipo BF de paciente com prote o para desfibrila o Compat vel com a norma IEC 529 classe IPx5 referente a veda o contra jatos de gua e classe IP5x sobre veda o contra objetos s lidos prote o contra p Certificado pela associa o de normas canadenses Canadian Standards Association Cumpre com os requisitos da diretriz europ ia 93 42 para equipamentos m dicos Cumpre com os requisitos da diretriz europ ia aplic vel Impresso em papel reciclado Requisitos para armazenamento consulte o s mbolo de term metro correspondente Requisitos para transporte consulte o s mbolo de term
71. xado intencionalmente em branco SWILSAS IYDIAIN SdlniHd PHILIPS MEDICAL SYSTEMS NDICE INTRODU O AO HEARTSTART FRX EB TeLol jd oi o JAR Parada card aca s bita Indicac es de DES o NR OR RP Treinamento e pr tica sseessesesesscesercorsrcesercessrcersrcorsecersreesceesseresseeesseresseeess 2 Requisitos locais e nacionais ri rrereeererenea 2 Para mais informa es ni irerererereeerereererererererererererererererererero 2 CONFIGURA O DO HEARTSTART FRX Conte do da embalagem re rerereereerennenta 3 Configura o do FRX rr rerereereereerenneaa 3 Acess rios recomendados e eereeerereerereereneeda 5 USO DO HEARTSTART FRX 0 ssa da asa Fou sau 6 PASSO 1 Pressione o bot o verde de ligar desligar 7 PASSO 2 Siga as instru es de voz do FRX 7 PASSO 3 Pressione o bot o laranja de choque que estiver piscando se for orientado para faz lo 8 Tratamento de lactentes e crian as 9 Na chegada de servi os m dicos de emerg ncia 11 AP S USAR O HEARTSTART Ap s c

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