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MAGNETOM Symphony
Contents
1. Magneto 3 Painel lateral direito 13 Faixa decorativa 4 Cobertura interna do magneto 14 Cobertura 6 Tela frontal 15 Cobertura frontal 7 Mesa do paciente 16 Cobertura Lateral 8 An is frontais decorativos 17 Monitor de LCD 9 Abertura frontal 18 Painel lateral esquerdo frontal 10 Placa de apoio 19 Painel lateral esquerdo posterior 11 Painel lateral direito 20 Cobertura torre do magneto 12 Unidade de laser 24 Cabo para o Monitor LCD EC o TT Instru es de Uso 104 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Magneto Vista interna 72 o o 75 58 Bobina RF para corpo inteiro 60 Conjunto de bolsas de ar 61 Bobina de gradiente 62 Conjunto de cabos 72 Conjunto de conex es 75 Tubo flex vel 78 Bandeja EC o TT Instru es de Uso 105 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Magneto Vista interna entrada y de gua t 2H g 154 zA J P 63 Encaixe para tubos 70 Sensor para medir o fluxo 71 Sensor para medir a temperatura 72 Conjunto de conex es 73 V lvula reguladora 74 Filtro 78 Sensor 79 Distribuidor de gua 80 Kit de conex es EC o TT Instru es de Uso 106 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Magneto Vista interna cabos placa de
2. E Precau es Restri es e Advert ncias Artefatos relacionados com o Sistema Na forma o de imagens por resson ncia magn tica poss vel que as imagens de RM apresentem artefatos apesar de prepara es cuidadas Caso os mesmos artefatos apare am repetidamente documente os e apresente os ao Servi o T cnico da SIEMENS Os artefatos causados pelo sistema devem ser detectados a fim de prevenir diagn sticos errados CUIDADO Distor o local de imagem Diagn stico incorreto devido a deslocamentos locais e erros de localiza o lt N o sobreponha as imagens de RM lt Notifique o respons vel do Servi o T cnico da SIEMENS quando planejar interven es estereost ticas cir rgicas ou biopsias AVISO A Imagem de RM err nea devido a um campo de RF externo Diagn stico incorreto lt Mantenha a porta da sala de exame fechada CUIDADO A Imagem de RM err nea Diagn stico incorreto lt Caso tenha d vidas relativas exatid o da imagem de RM realize uma segunda medi o dos cortes ortogonais CUIDADO A Imagem de RM err nea devida a distor es Diagn stico incorreto lt gt Verifique se o campo de gradiente perde linearidade na borda do campo de imagem CUIDADO A Imagem de RM err nea devida a uma intensidade de sinal vari vel Diagn stico incorreto lt Verifique se o brilho do campo de imagem visualizado difere ao longo da margem da imagem E Instru es de Uso 63 SIEMENS MAGNETOM Symphony Prec
3. o de cobertores de materiais sint ticos devido radiofrequ ncia durante o exame Queimaduras no paciente lt Use apenas cobertores de linho algod o ou papel AVISO Fugas de h lio Les es f sicas Perigo de inc ndio na sala de exame devido condensa o de oxig nio no ar em h lio a muito baixa temperatura lt gt Evite chamas abertas lt gt N o fume EC tm Instru es de Uso 90 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri es e Advert ncias Monitoriza o do paciente CUIDADO Reflex es induzidas no paciente Les es no paciente lt gt Instrua os pacientes acerca do equipamento de monitoriza o e comunica o lt 4 Instrua os pacientes cuidadosamente do comportamento correto e dos perigos relacionados Sistema de Um sistema de intercomunica o permite uma comunica o entre o paciente e o intercomunica pessoal de opera o o Alerta de O paciente pode utilizar o Bot o de press o para alertar o pessoal de opera o alerta paciente de paciente Q Visualmente LED no sistema de intercomunica o Q Aud vel Tom cont nuo atrav s do sistema de intercomunica o Sinal curto de feedback nos fones de ouvido do paciente e no alto falante na parede da sala de exame Monitoriza o O pessoal de opera o pode monitorizar o paciente de forma ac stica dando mais pelo pessoal de instru es atrav s do alto falante ou atrav s dos fones de ouvido na sala de exam
4. o do Equipamento Usando o mouse A movimenta o do mouse realizada com sua m o Cont m tr s bot es para controlar o software NUMARIS Desta forma voc pode facilmente inserir comandos e usar os elementos de controle na tela O mouse controla a posi o do ponteiro exibido na tela A movimenta o do mouse resulta em um movimento correspondente do ponteiro pela tela permitindo apontar e selecionar objetos SELE O ACESSO AS JANELAS MENU O tr s bot es do mouse t m as seguintes fun es SELE O Usar o bot o esquerdo do mouse para selecionar ou mover objetos Posicionar o ponteiro nos campos de inser o e selecionar os controles na tela JANELA DO PROGRAMA Usar o bot o central do mouse para executar janelas do programa m dico em imagens de pacientes por exemplo ajustar o contraste e brilho da imagem MENU Usar o bot o direito do mouse para selecionar fun es do NUMARIS dos menus TO TOTO o O Co os Instru es de Uso 52 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Caixa de alarme A caixa de alarme instalada permanentemente na sala operacional perto do console operacional do computador principal A mesma cumpre as seguintes fun es e Exibi o de alarmes e Confirma o de alarmes e Comuta o do sistema para as posi es liga e desliga e Comuta o da opera o no modo de espera liga e desliga e Executa PARADA DO MAGNETO Caixa de alarme ADVERT N
5. o fisiol gica e comunica o 48A Placa de Circuito Fun o Circuito para link com barramento PCI 49 Placa de Circuito Fun o Circuito para interface de Entrada Sa da do Sistema de controle do gradiente e transmiss o 51 Placa de Circuito Fun o Sistema para aquisi o de Dados 52 Placa de Circuito Fun o Circuito para interface entre barramentos CAN1 e CANZ2 54 Cabo para sinal 56 Placa de Circuito para interface PCI EC o Tm Instru es de Uso 117 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Vista interna M dulos eletro eletr nicos 221 222 223 224 225 227 pA k a a A A A CEDER RE aid Eae ca A PRETA eaaa aa e h piima ENEN i Sa ad T Miest T 1 HH ka s LR H mm a ii k F mr i PR a iiano i apuy To E IENGNSETIIE 1 ado a em p f o y a 221 Placa de Circuito Fun o Comunica o e supervis o do sistema de gradiente 222 Placa de Circuito Fun o Circuito divisor de frequ ncia para o conversor anal gico digital 223 Placa de Circuito Fun o Circuito regulador para bateria 224 Placa de Circuito Fun o Circuito de sincroniza o gerar sinal sincronizado para fonte de alimenta o do sistema de gradiente 225 Placa de Circuito Fun o Circuito para supervis o dos tr s est gios de energia 226 Circuitos
6. o relativa 0000 mm a mesma p ra automaticamente Voc pode movimentar a mesa horizontalmente somente quando atingir a altura correta para exame De maneira similar voc pode movimentar a mesa verticalmente somente quando tiver sa do completamente do magneto Posi o de repouso Desce Perigo de desligamento ADVERT NCIA Partes do corpo roupa ou cabelo do paciente podem ficar presas quando a mesa do paciente movimentada vertical ou horizontalmente Isto se aplica especialmente para o deslocamento dentro e fora do magneto Portanto assegure se que o paciente n o seja ferido e acione a PARADA DE MESA em caso de situa o perigosa Movimenta o da mesa ADVERT NCIA As pessoas paradas ou sentadas na frente da mesa do paciente podem ser feridas pelo movimento horizontal vertical da mesa Favor assegure se que ningu m esteja em p ou sentado na zona de dano potencial Perigo de colis o ADVERT NCIA Colis o potencial A mesa do paciente pode ser movimentada al m da extremidade posterior do magneto fora da abertura Retirar quaisquer objetos na frente da abertura de que podem ferir o paciente ou podem danificar a superf cie de apoio Instru es de Uso 35 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Em pontos onde o perigo de esmagamento especialmente grande estar fixado o seguinte s mbolo Prestar aten o a estes pontos ao movimentar a mesa do paciente
7. DESLIGAMENTO DE EMERG NCIA a pmm Bing NUMARIS n o responde Em algumas oportunidades pode acontecer que o software NUMARIS n o responda aos comandos do mouse Neste caso voc n o pode inserir nenhum comando adicional Voc deve sair do NUMARIS ou deve desligar o sistema Voc pode sair do NUMARIS sem fechar o sistema completamente digitando a seguinte combina o de teclas Ctrl Alt Del Usar a combina o de teclas Ctrl Alt Del somente caso o sistema n o responda Todas as imagens adquiridas durante a parada do programa ser o perdidas A seguir pode sair do NUMARIS sem danificar o sistema A seguir voc pode iniciar o NUMARIS novamente ssa ooo t ft lt f faooo Instru es de Uso 29 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Mesa do paciente A mesa do paciente usada e Para o posicionamento do paciente para medi o e Para posicionar e fixar todas as bobinas necess rias e Para posicionar o paciente no campo magn tico A mesa do paciente tamb m cont m os conectores para interligar os receptores da unidade de medi o fisiol gica opcional necess ria para a realiza o de medi es fisiol gicas sequenciais Mesa b sica para pacientes Na mesa b sica para paciente sua superf cie de apoio do paciente fixa Mesa com superf cie de apoio e carrinho opcional A mesa para paciente est equipada com uma superf cie de apoio Transportar o paciente posici
8. Posi o de repouso Ao apertar o bot o Posi o de repouso a mesa se movimentar de forma autom tica e completamente para fora do magneto Voc pode parar a movimenta o com um dos bot es de movimento por exemplo joystick posi o central ou com o bot o de PARADA DA MESA Caso voc queira movimentar mais a mesa voc deve apertar o bot o Posi o de repouso novamente Bot o para posi o de repouso Bot o para posi o central Posi o central Caso voc aperte o bot o Posi o central a mesa se desloca automaticamente para uma das seguintes posi es e Posi o padr o Caso nenhuma fatia esteja marcada com o localizador de luz depois de ligado o sistema ou depois que a mesa seja colocada na posi o de repouso a mesa movimenta automaticamente o centro do sistema de CP da cabe a para o centro do magneto ao apertar o bot o Posi o central Caso a mesa tenha sido deslocada para a posi o de repouso usando o bot o posi o de repouso n o usando o joystick voc tamb m pode moviment la para a ltima posi o de aquisi o clicando duas vezes o bot o Posi o central e Posi o marcada com o localizador de luz Caso voc tenha marcado uma fatia com o localizador de luz a mesa movimenta automaticamente a fatia marcada para o centro de medi o do magneto ao apertar Posi o central ss Ss a
9. es de Uso 115 SIEMENS MAGNETOM Symphony Vista interna M dulos eletro eletr nicos 40 43 42 41 44 j ESAU E T TETRIS f d S I reia TEN AETA CO ELON Oan eo LAS sa OO r nsr O o OO nmu eres E DAS O Berna Gti PG Sr QoS A E BUTT moments A N Drum 4 teste manual reconhecimento i reset da bateria display Ea aa conversor cabo de P amostra ptico energia manual Partes Pe as M dulos e Acess rios 40 Fus vel 41 Placa de Circuito Fun o Circuito para monitorar a temperatura no Magneto 42 Placa de Circuito Fun o Circuito para monitorar a corrente na Bobina 43 Placa de Circuito Fun o Circuito para interromper o campo no Magneto em caso de emerg ncia 44 Placa de Circuito Fun o Circuito para interface de comunica o entre o sistema de monitoramento do Magneto e o Controle modular de medi o 45 Placa de Circuito Fun o Circuito receptor modular de 8 a 65 MHz 46 Placa de Circuito Fun o Circuito transmissor modular 8 40 03 MHz Instru es de Uso 116 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Vista interna M dulos eletro eletr nicos barramento cabo para o ha barramento pepLinkdados Trigger conex es ethernet externo 54 barramento cabo para modo de dados espera 48 Placa de Circuito Fun o Unidade de medi
10. es e Advert ncias Artefatos relacionados com o usu rio AVISO Modifica o dos dados relevantes para a seguran a Diagn stico incorreto lt Altere os dados relevantes para a seguran a durante o exame apenas para corrigir entradas erradas Os dados relevantes para a seguran a incluem o peso e a orienta o do paciente CUIDADO A Sele o de par metros de avalia o inadequados Diagn stico incorreto devido a artefatos nas imagens de espectroscopia lt As avalia es interativas devem ser efetuadas apenas por especialistas CUIDADO A Um fluxo ou volume incorreto resulta de uma sele o inadequada do intervalo de velocidade para um vaso rg o espec fico o intervalo fisiol gico de velocidade encontra se fora do intervalo de velocidade definido Diagn stico incorreto lt Certifique se de que selecionou um intervalo de par metros adequado para o rg o a ser examinado CUIDADO An lise ventricular incorreta devido a uma especifica o imprecisa dos contornos do cora o Diagn stico incorreto lt gt Certifique se de que os contornos estejam especificados precisamente em todas as imagens CUIDADO Sele o inadequada de pixels ao determinar a fun o de entrada arterial C lculo incorreto das imagens de resultado do mapa de par metros lt 4 Apenas usu rios experientes devem selecionar pixels de imagem para determina o da fun o de entrada arterial AVISO Distor es na imagem se utilizar valores de medi o
11. gua de refrigera o Painel de controle Refrigera o a gua lt 30 kW lt 45 kW Refrigera o a Ar lt 25 kW lt 40 kW apenas em combina o com gradientes Quantum 30 mT m para usu rios que realizem trabalhos de investiga o e ensaiem as suas pr prias seq ncias BE Instru es de Uso 17 SIEMENS MAGNETOM Symphony Caracter sticas T cnicas Alimenta o de rede Vari vel Valores Toler ncia Tens o 380 V 400 V 420 V 440 V a 480 V KOR Freq ncia 50 Hz 60 Hz 1 Hz Tens o de alimenta o 60 kVA Fus veis de seguran a no m n 80 A 100 A local de instala o recomendados Imped ncia da linha lt 0 2 Q a 380 V interna Em todos os produtos a alimenta o de rede deve ser fornecida atrav s de um contactor de sistema no local de instala o ou atrav s de um outro mecanismo multipolar de corte As instala es na sala devem corresponder norma VDE 0107 Classifica es gerais Classe de prote o Classe de prote o para as partes de aplica o Mesa do paciente Tipo B Bobinas locais Tipo B Classe de prote o IP de acordo com IPXO IEC 60529 Prote o contra explos es O sistema de RM n o dever ser usado em reas com perigo de explos o p ex misturas altamente inflam veis de gases anest sicos com ar ou oxig nio ou prot xido de azoto Modo de opera o M todo de esteriliza o receptores Desinfec o Opera o cont nua Esteril
12. lt gt Certifique se de que os contornos sejam desenhados corretamente na imagem antes de confirmar uma aquisi o ou marca E Instru es de Uso 66 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias AVISO Utiliza o da fun o AutoAlign para pacientes menores de 17 anos ou para pacientes com estruturas cerebrais anormais p ex Alzheimer esclerose m ltipla ou tumores cerebrais grandes Mau funcionamento da fun o AutoAlign lt Utilize a fun o AutoAlign em pacientes com uma idade m nima de 17 anos lt gt N o utilize a fun o AutoAlign em pacientes com estruturas cerebrais anormais AVISO Especifica o inexata da posi o do marcador An lise vascular incorreta lt gt Certifique se de que o marcador esteja corretamente posicionado na imagem antes de confirmar uma aquisi o lt gt Certifique se de que um marcador de estenose esteja sempre posicionado na rea com a estenose vascular m xima CUIDADO Utiliza o de imagens de mosaico para visualiza o da posi o de corte Diagn stico err neo devido a uma visualiza o incorreta da posi o e ou ngulo de corte lt gt N o utilize imagens de mosaico para visualizar a posi o de corte CUIDADO P s processamento BOLD dos dados de imagem gerados com as vers es Numaris 3 ou 3 5 Diagn stico err neo devido a uma sobreposi o errada das imagens anat micas e funcionais lt N o utilize sy
13. Depois de ligada a alimenta o de energia um programa verifica o sistema quanto a qualquer mau funcionamento O circuito de parada do magneto monitorado continuamente Iniciando o sistema Caixa de alarme Habilite o sistema com a tecla com chave LOCK Para executar esta opera o girar 90 habilitado Aperte o bot o SISTEMA ON Sistema Ligado Instru es de Uso 24 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Os LED s estar o acesos quando o sistema est em opera o O sistema estar ligado Console operacional O computador principal carrega o sistema operacional S o executados v rios testes e procedimentos de carregamento neste est gio As respectivas mensagens aparecem na tela Uma vez que todos os testes foram conclu dos a mensagem LOGIN aparece na tela Iniciando NUMARIS Inserir MR pelo teclado e digitar RETURN O software NUMARIS est sendo iniciando Voc pode iniciar o trabalho no console operacional t o logo o espa o de trabalho NUMARIS seja exibido na tela Trabalhando com NUMARIS Testes de fun o ap s a inicializa o do sistema Ap s a inicializa o do sistema s o requeridos v rios testes antes do exame do paciente Fun o PARADA DA MESA Verifique a fun o de PARADA DA MESA no painel da mesa Bulbo de press o Certifique se que a bulbo de press o trabalhe corretamente Monitoramento de V deo Verifique o sistema de mon
14. Vis o Geral Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony EC t a a a Instru es de Uso 2 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Descri o Geral e Componentes do Sistema O Equipamento MAGNETOM Symphony um sistema de diagn stico por imagem que gera e exibe imagens tomogr ficas de todo o corpo humano em qualquer sentido O m todo t cnico de imagem est baseado no princ pio f sico de resson ncia magn tica MR Durante a medi o o paciente colocado em um campo magn tico forte e homog neo Os n cleos de hidrog nio pr tons distribu dos ao longo do tecido de todo o corpo gera sinais quando estimulados por um campo de RF Estes sinais s o processados em imagens de MR que podem ser exibidas pelo computador O sistema de MR consiste nos seguintes componentes e Magneto Supercondutor e Mesa do paciente e Bobinas de MR e Pain is eletr nicos e Sistema de computa o e Consoles operacionais e Sistema de intercomunicador e Sistema de v deo opcional sas seo aoeeeoeoic elhthzr oa oo oeeeeeoeeo e eee Instru es de Uso 3 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Magneto supercondutor Campo magn tico O magneto supercondutor gera um campo magn tico forte e homog neo com uma intensidade de campo de 1 5 Tesla Symphony Criog nios Depois de instalado o magneto enchido com h lio l quido e o campo magn
15. de operadores e outras pessoas emiss o de radia es n o intencionais parasitas ou dispersas 11 5 2 Os produtos para sa de que emitem radia es ionizantes para o diagn stico radiol gico devem ser projetados e fabricados para garantir uma boa qualidade de imagem e ou de resultado de acordo com a finalidade m dica que se busca com uma exposi o m nima do paciente e do operador s radia es 15 Controle inadequado de 12 8 1 O projeto e a fabrica o dos produtos para sa de destinados a energias ou subst ncias fornecer energia ou subst ncias ao paciente devem ser concedidos de administradas modo que o fluxo possa ser regulado e mantido com precis o suficiente para garantir a seguran a do paciente e do operador 16 Prote o inadequada de 12 8 2 O produto para sa de deve estar provido de meios que permitam energias ou subst ncias impedir e ou indicar qualquer incorre o no d bito de energia ou administradas subst ncia quando dela puder se derivar algum perigo Os produtos para sa de devem estar dotados de meios adequados para impedir a libera o acidental de n veis perigosos de energia e ou de subst ncias ssa oeeoe ooeoeooooesso Instru es de Uso 127 SIEMENS MAGNETOM Symphony Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia do Equipamento Fator de Risco Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia 17 Inteligibilidade das 11 4 1 As instru es de uso dos produtos para sa de que em
16. em intervalos regulares dos perigos poss veis relacionados com o trabalho em sistemas de RM e das normas relevantes de seguran a E Instru es de Uso 69 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias CUIDADO Manuseamento impr prio das bobinas de RF Queimaduras no paciente lt gt Leia cuidadosamente as informa es relacionadas com a seguran a para as bobinas de RF CUIDADO Reflex es induzidas no paciente Les es no paciente lt gt Instrua os pacientes acerca do equipamento de monitoriza o e comunica o lt Instrua os pacientes cuidadosamente do comportamento correto e dos perigos relacionados Aten o especial Os seguintes pacientes necessitam de aten o especial Pacientes suscept veis a colapsos cardiovasculares Pacientes com um alto risco de infartes card acos Pacientes inconscientes Pacientes fisicamente inst veis Crian as Mulheres gr vidas Pacientes que exercem profiss es ou atividades que podem resultar na incorpora o involunt ria de materiais ferromagn ticos ou pacientes cujos corpos cont m fragmentos met licos resultantes de um servi o militar Pacientes com termoregula o limitada p ex rec m nascidos beb s de baixo peso determinados pacientes oncol gicos Q Pacientes com implantes met licos que podem produzir distor es no campo magn tico que por sua vez resultam em artefatos nas imagens diagn sticas 3 Pacientes com
17. 6KV Bandas de ISM Outros cabos de liga o css ma hlM M ati Instru es de Uso 130 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Garantia do Equipamento 10 GARANTIA DO EQUIPAMENTO Segue na pr xima p gina o TERMO DE GARANTIA para o Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony HE 131 Instru es de Uso SIEMENS Termo de Garantia para Sistemas M dicos 1 Garantia de funcionamento normal para todos os aparelhos pelo periodo de 12 doze meses ap s a montagem ou 18 dezoito meses da data da emiss o da nota de venda ou documentos de embarque vencendo se O prazo que ocorrer primeiro Para aparelhos usados n o s o concedidas garantias 2 Todos e quaisquer objetos sujeitos a deteriora o desgaste natural ou consumo tais como acumuladores pilhas secas objetos de borracha ou pl sticos filmes e pap is fotossens veis produtos qu micos bulbos incandescentes cabos em geral materiais de processamento de dados etc n o est o cobertos por esta garantia bem como defeitos ou danos decorrentes de acidentes tais como inc ndios inunda es altera es de tens o de rede fora do especificado pelo fabricante choques mec nicos ou t rmicos e ainda de manuten o limpeza ou opera es inadequadas Cabe ao comprador monitorar as condi es clim ticas e prediais quando definidas nos projetos espec ficos e manuais de especifica es do equipamento 3 Fica a crit rio do forn
18. a forma de um ponto desligue o localizador laser e aviso o Servi o T cnico da SIEMENS CUIDADO Imagem de RM err nea devida a movimentos do paciente Diagn stico incorreto lt Assegure se de que os pacientes n o se movam durante o posicionamento e o exame Pacientes anestesiados ou pacientes que por outras raz es n o apresentem o reflexo do pestanejo devem ser protegidos contra o feixe de laser O localizador laser desligado automaticamente se a mesa n o for movida durante 1 minuto Instru es de Uso 92 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Acidentes com espectros de medi o por RM Quando os espectros de medi o s o utilizados de forma prevista no mbito da medi o de qualidade das bobinas de RF pode se excluir qualquer contato com o l quido dos espectros de medi o Os espectros de medi o est o carregados de tal forma que as solu es n o possam sair Os espectros s o carregados com solu es aquosas de sulfato de n quel Outros componentes podem ser cloreto de s dio buffers de fosfato de s dio bem como lactatos e acetatos o Perigo devido Uma fuga do l quido do espectro em conjunto com um inc ndio ou uma atomiza o forma o de causada por correntes de ar muito fortes pode provocar a forma o de gotas inal veis aeross is aeross is que cont m n quel Se estes aeross is forem absorvidos pelo corpo n o se pode excluir um efeit
19. de medicamentos implantadas O funcionamento correto dos implantes pode ser afetado pelos campos magn ticos e eletromagn ticos Q para pacientes com clamps intracranianos de aneurisma a n o ser que o m dico esteja certo de que o clamp n o seja magneticamente ativo As informa es relacionadas com a seguran a do pessoal dever o ser observadas nas seguintes reas situa es Precau es de emerg ncia Medidas de seguran a na sala de exame Bot o de corte de emerg ncia Perigos no campo magn tico Perigos relacionados com agentes refrigerantes Pontos relacionados com perigo de les o por componentes mec nicos Prote o contra inc ndios Monitoriza o do paciente Localizador laser Acidentes com espectros de medi o por RM UVLUULUOULUIUUUO AVISO Emerg ncia m dica durante a aquisi o por RM Perigo de morte para o paciente lt Pare imediatamente o exame lt gt Remova o paciente da sala de exame para tratamento a n o ser que tenha a certeza de que o equipamento m dico necess rio apropriado para o uso numa sala de RM lt N o armazene ou opere reservat rios de oxig nio desfibriladores ou outro equipamento de reanima o na sala de exame de RM CUIDADO Informa es insuficientes relativas aos poss veis perigos relacionados com o trabalho em sistema de RM Les es f sicas danos materiais lt Assegure se de que todo e qualquer pessoal de opera o autorizado seja informado
20. magneto at que o localizador de luz esteja posicionado sobre a fatia marcada A fatia marcada encontra se na posi o de parada para a mesa do paciente no centro de medi o Desligue o localizador de luz e em seguida o display mostra a posi o relativa da mesa em rela o a fatia marcada Caso o localizador de luz esteja ligado e voc n o movimente a mesa durante 60 segundos o localizador de luz ser desligado automaticamente Neste caso e A posi o relativa da mesa n o atualizada no display e Afatia marcada n o pode ser abordada com Posi o Central Abertura de ilumina o Se voc pressionar o bot o Abertura de ilumina o pode ser ajustado o brilho de ilumina o 3 n veis ou podem ser desligadas todas as luzes O n vel ajustado mostrado no display Abertura de ventila o Voc pode fixar o valor da abertura de ventila o 3 n veis usando o bot o Abertura de ventila o Aperte o bot o para mudar o n vel de ventila o O n vel ajustado mostrado no display 37 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Volume mn Voc pode ajustar continuamente o volume da m sica nos fones de ouvido do paciente h e nos alto falantes de parede com o dois potenci metros de volume Este ajuste n o afeta o volume da voz para os an ncios destinados ao paciente K sm Girar o bot o direita para aumentar o volume Volume da M sica do o Abertura da ilumina o V
21. medi es dos testes o corpo do paciente simulado por espectros e Espectros carregados simulam o peso do paciente e Espectros de bobinas simulam o tecido ocssssEmh o o oad Instru es de Uso 8 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Pain is eletr nicos Os Pain is eletr nicos s o instalados na sala de alimenta o de energia el trica Os mesmos incluem Pain is eletr nicos 1 Painel de refrigera o RCA 2 Painel de gradiente GPA e 3 Painel de controle CCA O Painel de controle cont m o sistema eletr nico para o controle de aquisi o para a gera o de alta frequ ncia e as correntes de reflexo opcional como tamb m o fornecimento de energia e monitora o do magneto O Painel de gradiente cont m o sistema eletr nico de pot ncia para gerar o gradiente do campo magn tico O Painel de refrigera o cont m a refrigera o para os componentes do sistema Os Pain is eletr nicos n o cont m nenhum elemento operacional A manuten o somente deve ser feita por pessoal especializado Sem sala de alimenta o de energia el trica s vezes n o existe sala de alimenta o de energia el trica em virtude da constru o Em tais casos os pain is de alimenta o de energia podem ser localizados na sala operacional por exemplo EC Instru es de Uso 9 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Sistema de computa o O sis
22. o Mama Bobina de Extremidade 1 2 3 1 Abas flex veis laterais 2 Cabo de bobina 3 Interface da bobina 4 Marca es de centro A bobina de extremidade tem uma largura de 17 cm Funcionalidade A bobina de extremidade examina a regi o coberta pela bobina A bobina de extremidade pode ser posicionada livremente no paciente e adapta se forma do corpo Aplica o M o cotovelo ombro e joelho EC o TT Instru es de Uso 123 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Bobinas Flex veis Bobina em Loop Pequena A 1 Interface da bobina SR 2 Elo de bobina O la o de bobina da bobina em loop pequena tem um di metro de 4 cm Funcionalidade A rea de aquisi o de imagens da bobina em loop pequena tem uma forma cil ndrica e uma extens o de aprox 2 cm em ambas as dire es ao longo do eixo do la o A melhor qualidade de imagem conseguida dentro do la o de bobina da bobina em loop pequena O logotipo da Siemens ter que ser vis vel a fim de assegurar uma tima qualidade de imagem Aplica o Dedos ossos do pulso dedos do p melanomas nervos e outras anomalias de pele Bobina em Loop Grande 1 Interface da bobina 2 Elo de bobina O la o de bobina da bobina em loop grande tem um di metro de 19 cm Funcionalidade A rea de aquisi o de imagens da bobina em loop grande tem uma forma cil ndrica e uma extens o de aprox 3 5 cm em a
23. o de Layout Sugest o de Layout da Instala o do MAGNETOM Symphony EC o TT Instru es de Uso 22 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento 5 OPERA O DO EQUIPAMENTO MAGNETOM Symphony necess rio o Treinamento dos A Para a opera o do Equipamento de Resson ncia Magn tica operadores no equipamento O treinamento dos operadores no equipamento deve ser realizado por especialista em aplica o designado pela SIEMENS para tal Este treinamento j faz parte do pacote de venda do equipamento e dever ter sua data acertada em comum acordo entre as partes Os Canais de Comunica o para solicitar o treinamento est o relacionados no final deste Manual Instru es de Uso 23 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Opera o do Equipamento Partida e Parada do Sistema O sistema reconhece tr s estados operacionais e Sistema on todos os componentes est o ligados voc pode realizar medi es com o MAGNETOM Symphony e Standby em modo de espera principal a unidade de medi o do MAGNETOM Symphony est desligado voc pode usar somente o computador principal p ex para avaliar imagens ou diagnosticar os pacientes e Sistema off o MAGNETOM Symphony est completamente desligado Voc pode definir cada estado operacional apertando o respectivo bot o na caixa de alarme Precau o Realizar as verifica es operacionais di rias antes de ligar o sistema
24. o de ajuste ativado Sintoniza o da MR Ajuste de frequ ncia Ajuste do transmissor Quaisquer ajustes pr vios necess rios ADJCAL Medi o da MR iniciada Fun o de ajuste ativado Sintoniza o da MR Ajuste de frequ ncia Ajuste do transmissor Quaisquer ajustes pr vios necess rios ADJCAL Medi o da MR iniciada Caso voc aperte o bot o de Partida Parada durante a medi o a medi o atual interrompida S o apagadas fun es que ainda deveriam ser executadas como parte Caso voc aperte o bot o de Partida Parada novamente as fun es de medi o s o executadas novamente desde que a prepara o para as mesmas ainda se aplique Caso contr rio a totalidade da medi o inclusive prepara es s o repetidas Bot o in cio parada da medi o Instru es de Uso 39 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento PARADA DA MESA Caso a mesa do paciente esteja sendo movimentada pelos motores el tricos e n o manualmente h v rios modos de interromper o movimento da mesa Iniciando PARADA DA MESA Aperte o bot o de PARADA DA MESA e Em um das unidades operacionais da mesa ou e No intercomunicador Desta forma a mesa do paciente p ra imediatamente Cancelando PARADA DA MESA Para iniciar esta opera o apertar inicialmente o Joystick para o magneto entrada at onde a mesma se desloque A seguir aperte o joystick na
25. o definidas como segue DEE IMA IMA voc i com yoce avan a uma Imagem ee E e IMA com IMA voc retrocede uma imagem er E Estudo com Estudo voc avan a um estudo T C Estudo com Estudo voc retrocede um estudo E Instru es de Uso 50 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Opera o do Equipamento Teclas de fun o O teclado tem 12 teclas de fun o F1 F12 Outras fun es podem ser chamadas com as combina es de teclas Shift F1 F12 Designa o Padr o Quando o sistema instalado as teclas de fun o recebem a seguinte designa o Teclas de Fun o F4 Registro de Paciente Shift F1 Atualizar Paciente Paciente Atual Shift F2 Modificar Paciente Avaliar R tulo Shift F3 Avaliar Dist ncia Ajuste de Exposi o Shift F4 Exposi o Controle de Trabalho Avaliar MIP Avaliar MPR Copiar Arquivo Shift F7 Deletar Arquivo Teclas do Sistema Shift F8 Informa o do Sistema Atualiza o do Sistema Relat rio do Sistema Medi o SAR In cio de Medi o Parada de Medi o Sequ ncia de Medi o Shift F11 Indica o da Medi o Carregada Reprograma o das teclas As designa es das teclas de fun o podem ser adaptadas a suas necessidades Para realizar esta reprograma o deve ser cancelada a designa o padr o das teclas TOO oOooO o ooooooOrooooooo oioio Instru es de Uso 51 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera
26. o zero Retrair a mesa lt Verifique se a mesa pode ser retra da manualmente Marcador a laser A fonte do laser deve projetar uma linha lt Ligue a fonte do marcador a laser e verifique se a proje o est correta Caso contr rio chame o Servi o T cnico da SIEMENS Sistema de intercomunica o gt Cheque se o sistema funciona em ambas dire es teclas para ouvir e para chamar Teclas de parada de lt Verifique se as teclas de parada de emerg ncia est o funcionado emerg ncia Para isso realize o seguinte teste Acione as teclas de movimento da mesa Quando a mesa do paciente estiver em movimento acione o bot o de parada de emerg ncia e verifique se o movimento interrompido dssssssteeeeoe e eeeerereihictcihi sz te iii ee Instru es de Uso 102 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios 8 PARTES PE AS M DULOS E ACESS RIOS IMPORTANTE Todas as Partes Pe as Acess rios Dispositivos M dulos e Conjuntos que comp em este Sistema somente ser o comercializados para uso exclusivo com Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony DO Comandos e Pain is 1 Microfone com pr amplificador 2 Caixa de alarmes 5 Painel de controle com Potenci metro 5A Controles 6 Tela frontal 12 Unidade de laser 22 R tulos Instru es de Uso 103 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios
27. p s crian as beb s EC o TT Instru es de Uso 120 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Bobina da espinha dorsal opcional 2 1 gs 4 1 Almofada de suporte 2 Indicador de choque 3 Elementos de bobina SP1 SP6 Funcionalidade Q A bobina da espinha pode ser usada para o exame da coluna na sua totalidade sem necessidade de reposicionar o paciente Q A bobina da espinha adaptada mesa do paciente onde pode ser deixada para quase todos os exames Q A bobina da espinha forma uma unidade mec nica e el trica com a bobina de cabe a Q At quatro elementos de bobina ou em combina o com outras bobinas at oito dezesseis elementos opcional podem ser ativados simultaneamente Q A raz o de sinal ru do melhorada por dois elementos de bobina pequenos na regi o da coluna cervical Aplica o Coluna EC o TT Instru es de Uso 121 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Bobina de Pesco o opcional 1 Caixa de eletr nica 2 Parte inflex vel 3 Abas flex veis 4 Interface da bobina Funcionalidade Q A parte inflex vel da bobina de pesco o apresenta uma polariza o linear e colocada no mediastino do paciente Q Afim de assegurar uma tima qualidade de imagem as abas flex veis dever o ser posicionadas o mais perto poss vel do pesco o Aplica o Coluna cervical transi o da cabe a para a col
28. para interconex o entre os componentes do Sistema de Gradiente 227 Placa de Circuito Fun o Upgrade para o est gio de energia Instru es de Uso 118 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Vista interna M dulos eletro eletr nicos 231 232 233 228 Transmissor e receptor ptico 229 Placa de Circuito da Fonte de alimenta o 230 Sensor de Corrente 231 Gancho 232 Prendedor 233 Fonte de alimenta o Conversor Corrente alternada Corrente cont nua EC o Tm TT Instru es de Uso 119 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Acess rios Em Unidade s Es E a Disco Unidade de disco ptico embutido no console pico da sala de controle Bobinas Bobina de Cabe a opcional sa p a 3 1 Espelho duplo opcional A E 2 Mecanismos de desbloqueio E E 3 Bobina de cabe a parte superior 4 Refletor de RF 5 Indicador de choque 6 Molas de aperto amov veis 7 Interface da bobina 8 Bobina de cabe a parte inferior Funcionalidade Q A parte superior da bobina de cabe a amov vel Q A parte inferior da bobina de cabe a pode ser usada individualmente ou em conjunto com a bobina da espinha Q A bobina de cabe a com a bobina da espinha forma uma unidade mec nica el trica Aplica o Cabe a garganta ambas as articula es dos joelhos crian as ambos os
29. produto se Q as instala es adi es ajustes modifica es e repara es do sistema ou as altera es do software n o tiverem sido realizados pelo Servi o T cnico da SIEMENS Q os componentes de seguran a n o tiverem sido substitu dos por pe as OEM Q as conex es el tricas na sala n o cumprirem as especifica es da norma VDE 0107 ou as leis nacionais aplic veis Q o sistema de RM n o for usado de acordo com as especifica es contidas nas instru es de opera o Repara es A Siemens n o assumir qualquer responsabilidade por repara es que tenham sido Modifica es realizadas sem o expresso consentimento escrito Todas as altera es adi es e modifica es no sistema de RM ou no local de instala o dever o ser inspecionados anteriormente pela Siemens a fim de garantir a sua compatibilidade com a funcionalidade do sistema de RM A pessoa que realiza o trabalho dever ser solicitada a expedir um certificado com uma descri o da natureza e do alcance dos trabalhos realizados Tal certificado dever conter as informa es relativas s modifica es dos dados nominais ou relativas rea de trabalho indicando a data o nome da empresa e assinatura O A pedido o Servi o T cnico da SIEMENS enviar os documentos t cnicos do sistema i de RM No entanto tal envio n o equivaler a uma autoriza o dos trabalhos de repara o cI Instru es de Uso 62 SIEMENS MAGNETOM Symphony
30. ser obtida uma c mara de v deo para monitoramento do paciente caso necess rio A c mara de v deo instalada no final da abertura do magneto A c mara de v deo usada para monitorar o paciente durante a medi o O indicador de LCD est localizado no console operacional Sistema de intercomunica o Atrav s do sistema de intercomunica o voc pode comunicar se com o paciente durante a medi o Voc tamb m pode tocar m sica para o entretenimento do paciente Instru es de Uso 13 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento rea de Aplica o Finalidade do sistema de RM O Equipamento MAGNETOM Symphony um sistema de diagn stico por imagem que gera e exibe imagens tomogr ficas de todo o corpo humano em qualquer sentido O m todo t cnico de imagem est baseado no princ pio f sico de resson ncia magn tica MR Durante a medi o o paciente colocado em um campo magn tico forte e homog neo Os n cleos de hidrog nio pr tons distribu dos ao longo do tecido de todo o corpo gera sinais quando estimulados por um campo de RF Estes sinais s o processados em imagens de MR que podem ser exibidas pelo computador O sistema de RM n o um instrumento de medi o Os valores medidos servem de informa o e n o podem ser utilizados como base para o diagn stico o BE Instru es de Uso 14 SIEMENS MAGNETOM Symphony Caracter sticas T cnicas 3 CARACTER STI
31. tra o reservat rios de g s ou dispositivos similares lt N o use ou leve objetos magnetiz veis consigo por exemplo rel gios esferogr ficas tesouras etc lt Os trabalhos de servi o t cnico dever o ser executados exclusivamente pelo Servi o T cnico da SIEMENS AVISO Objetos no campo magn tico s o magnetiz veis Les es no paciente e no pessoal de opera o lt N o use equipamentos de reabilita o por exemplo desfibriladores ou garrafas de oxig nio na sala de exame EC mm Instru es de Uso 80 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Efeitos magn ticos em implantes inclus es met licos A for a exercida pelo campo magn tico pode provocar que implantes por exemplo clamps cir rgicos ou mesmo pr teses maiores sejam deslocados no tecido causando desta forma les es Compete ao operador assegurar que qualquer pessoa com implantes met licos n o entre na sala Exemplos de implantes inclus es met licos nus artificial anus praeter com fecho magn tico Bombas de insulina implantadas V lvulas card acas artificiais com partes de a o Implantes de a o clipes vasculares pr teses de anca pinos nos ossos obtura es de dente CL Aparelhos de corre o auditiva ODODO AVISO As correntes parasitas induzidas por campos magn ticos intensos variam no decorrer do tempo Queimaduras no paciente lt gt N o realize exames de RM em pa
32. 103 9 Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia 126 do Equipamento 10 Garantia do Equipamento 131 Canais de Comunica o Nomes e Assinaturas dos 134 Respons veis T cnico e Legal ss Ss aaaamooooooaeooooooe Instru es de Uso SIEMENS MAGNETOM Symphony Apresenta o do Manual 1 APRESENTA O DO MANUAL Defini o Este documento um manual de uso que apresenta as instru es b sicas para utiliza o do Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony Representante Legal Fabricante Distribuidor SIEMENS LTDA SIEMENS AG N autoriza o no M S 102 342 3 Medical Solutions Group Sede Av Mutinga 3800 Pirituba Henkestrasse 12 CEP 06110 901 S o Paulo SP BRASIL DE 91052 Erlangen Tel 55 11 3908 2211 Al h Fax 55 11 3908 2631 cmanna Divis o Eletromedicina Siemens Medical Solutions Brazil Av Pedroso de Morais 1553 8 andar CEP 05419 001 S o Paulo SP BRASIL Marketing e Vendas Tel 55 11 3817 3228 Fax 55 11 3817 3270 Service Tel 55 11 4668 7797 Fax 55 11 4668 7774 USC Uptime Service Center 0800 554 838 Respons vel T cnico Maur cio da Silva e Souza Engenheiro Habilita o Industrial El trica CREA SP 5061690923 MS ANVISA N de Registro 10234230057 iSsSsSsasAas sateooooooooooyoooooeoeooooooeoeoeooeo Instru es de Uso 1 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento 2 IDENTIFICA O DO EQUIPAMENTO
33. A Sede Av Mutinga 3800 Pirituba CEP 06110 901 S o Paulo SP BRASIL Tel 55 11 3908 2211 Fax 55 11 3908 2631 Divis o Eletromedicina Siemens Medical Solutions Brazil Av Pedroso de Morais 1553 8 andar CEP 05419 001 S o Paulo SP BRASIL Marketing e Vendas Tel 55 11 3817 3228 Fax 55 11 3817 3270 Service Tel 55 11 4668 7797 Fax 55 11 4668 7774 USC Uptime Service Center 0800 554 838 CIE Instru es de Uso 20 SIEMENS MAGNETOM Symphony Instala es ou Montagem do Equipamento Requisitos m nimos para instala o do Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony Condi es ambientais Q Sem controle de temperatura no arm rio de controle 18 24 C Q Com controle de temperatura no arm rio de controle 15 30 C Alimenta o de rede Vari vel Valores Toler ncia Tens o 380 V 400 V 420 V 440 V a 480 V an Frequ ncia 50 Hz 60 Hz 1 Hz Tens o de alimenta o 60 kVA Fus veis de seguran a no m n 80 A 100 A local de instala o recomendados Imped ncia da linha lt 0 2 Q a 380 V interna Em todos os produtos a alimenta o de rede deve ser fornecida atrav s de um contactor de sistema no local de instala o ou atrav s de um outro mecanismo multipolar de corte As instala es na sala devem corresponder norma VDE 0107 PE Instru es de Uso 21 SIEMENS MAGNETOM Symphony Instala es ou Montagem do Equipamento Sugest
34. CAS T CNICAS Especifica es T cnicas Magneto D 1 5 T Symphony com lt 4 0 ppm de VolumeRMS 24 plotagens planas mais de 50 cm de DSV Magneto supercondutor com h lio 1 enchimento adicional a cada 24 meses Projeto extra compacto com capacidade de campo de vis o de imagem de 50 cm De peso leve e com Blindagem Ativa para f cil instala o Blindagem contra Interfer ncias Externas Integrada prote o cont nua contra poss veis interfer ncias causadas por objetos m veis com carga ferromagn tica ODODO Instru es de Uso 15 SIEMENS MAGNETOM Symphony Caracter sticas T cnicas Sistema de gradiente Q Prote o Ativa Plena para supress o de correntes eletromagn ticas induzidas Intensidade de 20 mT m com tempos de incremento e regula o r pidos Q Bobina de gradiente impregnada em resina epoxi para redu o da intensidade estrutural e redu o de ru do Q As bobinas e amplificador s o refrigerados a gua para aplica es r pidas e intensivas Q Projeto compacto do amplificador resultando em formas de onda precisas e reproduz veis Q Compensa o digital de corrente eletromagn tica induzida Q Defini o digital do gradiente da forma de onda E Sistema de RF e bobinas de superf cie Q Sistema totalmente digital de transmiss o e recep o de RF Q Amplificador de pot ncia em estado s lido resfriado a gua para desempenho consistente e confi vel Q Sinal de am
35. CIA Os exames em pacientes est o proibidos caso ocorra um alarme indicado por uma luz vermelha e ou um tom de alarme aud vel Contatar o Atendimento ao Consumidor Siemens ss agagooooooooooooeoeoooo fz ooo Instru es de Uso 53 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento PARADA DO pt MAGNETO Tampa de Pl stico LED LED Sistema Ligado N vel de H lio System Helium LED Magneto parado LED de Linha Host Standby Alarm Silence Sistema principal Desliga Alarme modo de espera System Off System On Interruptor Interruptor Sistema ligado Sistema desligado Interruptor Liga Desliga Instru es de Uso 54 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Indica o de alarmes LINHA Linha indica o estado da alimenta o de energia Uma luz verde indica alimenta o normal de energia Caso o LED de linha n o esteja aceso o fornecimento normal de energia para a linha apresentou defeito O circuito de monitoramento do magneto possui alimenta o adicional de 10 horas pela bateria Durante este per odo o magneto pode ser desligado Confira a fonte de alimenta o de energia Chamar Servi o Siemens N VEL DE H LIO Assim que o n vel de h lio encontrar se abaixo do n vel m nimo as luzes vermelhas do display e um sinal de alarme aud vel s o emitidos alarme de h lio O n vel de h lio l
36. Observe os limites relativos aos tempos m ximos de exposi o Devido a uma maior ansiedade o n vel de ru do admiss vel pode afetar mulheres gr vidas e o feto rec m nascidos beb s crian as pequenas e tamb m pessoas idosas o C Instru es de Uso 73 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Bot o de corte de emerg ncia O sistema de RM est equipado com tr s tipos de bot o de corte de emerg ncia Q Bot o de Parada do magneto Q Bot o Emergency shut down Q Bot es de Parada da mesa Apresenta o geral das posi es dos bot es de corte de emerg ncia exemplo de uma instala o 1 Bot o de parada do magneto 2 Bot o Encerramento de emerg ncia 3 Bot es de Parada da mesa 4 Bot o de parada da mesa opcional Para o sistema de RM dever o ser instalados v rios bot es de corte de emerg ncia no local de instala o que permitam cortar a tens o A instala o el trica da sala deve corresponder norma VDE 0107 Conforme os requisitos do local os bot es de Parada do magneto e de Corte de Emerg ncia tamb m podem ser instalados em outros pontos do sistema de RM EC o TT Instru es de Uso 74 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Bot o de Parada do magneto campo magn tico Posi o dos Existem dois bot es de Parada do magneto bot es Parada do Q na sala de controle na caixa de alarme junto ao conso
37. SIEMENS INSTRU ES DE USO Nome T cnico Equipamento de Resson ncia Magn tica Nome Comercial Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony O M FR Este Manual foi elaborado com base na Resolu o ANVISA RDC N 185 01 Representante Legal Fabricante Distribuidor SIEMENS LTDA SIEMENS AG N autoriza o no M S 102 342 3 Medical Solutions Group Sede Av Mutinga 3800 Pirituba Henresirasse 1 24 CEP 06110 901 S o Paulo SP Brasil DE 91052 Erlangen Tel 55 11 3908 2211 Alemanha Fax 55 11 3908 2631 Divis o Eletromedicina Siemens Medical Solutions Brazil Av Pedroso de Morais 1553 8 andar CEP 05419 001 S o Paulo SP Brasil Marketing e Vendas Tel 55 11 3817 3228 Fax 55 11 3817 3270 Service Tel 55 11 4668 7797 Fax 55 11 4668 7774 USC Uptime Service Center 0800 554 838 Respons vel T cnico Maur cio da Silva e Souza Engenheiro Habilita o Industrial El trica CREA SP 5061690923 MS ANVISA N de Registro 10234230057 Este manual uma vers o preliminar Quando for aprovado uma vers o com qualidade superior ser impressa em gr fica SIEMENS MAGNETOM Symphony ndice NDICE P gina 1 Apresenta o do Manual 4 3 Caracteristicas T cnicas 15 5 Opera o do Equipamento 23 6 Precau es Restri es e Advert ncias 61 7 Manuten es Preventiva e Corretiva e 95 Conserva o 8 Partes Pe as M dulos e Acess rios
38. a removedor de manchas etc porque podem danificar os materiais sint ticos usados na constru o dos componentes N o aplicar jatos na unidade com limpadores l quidos porque os mesmos vazar o nos componentes Monitor A tela do console operacional cont m uma capa anti refletiva que altamente sens vel a arranh es Limpar a tela a cada dois meses com um pano suave N o usar solu es de limpeza para remover impress es digitais e p C mara Limpar a parte externa da c mara com um pano suave limpo O sistema ptico e de reflex o dever o ser limpos somente com um pano isento de fiapos ou papel para lentes Display LCD Limpar a superf cie do monitor de LCD a cada dois meses com um pano suave N o usar solu es de limpeza para remover impress es digitais e p och a a aoa oao ooo sa Instru es de Uso 100 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o Desinfec o Recomenda se o uso de solu es aquosas padr o com base de alde dos e ou desinfetantes com base surfactante por exemplo Tego 103 Korsolin para desinfetar as superf cies Desinfetantes a base de cloro e fen is podem debilitar os materiais e n o s o recomendados As mesmas restri es se aplicam as solu es n o dilu das com alto conte do de lcool por exemplo desinfetantes para as m os Nunca devem ser usados desinfetantes em spray porque o spray pode penetrar dentro do equipamento Ist
39. alha da fonte de energia 12 4 Os produtos para sa de destinados a monitorar um ou mais par metros cl nicos de um paciente devem dispor de sistemas de alarme apropriados para alertar o operador de situa es que podem provocar condi es de risco ou agravar o estado de sa de do paciente Para atender a estes Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia o Produto Equipamento de Resson ncia Magn tica Magnetom Symphony e sua Fabrica o Produ o atende e est em conformidade com as seguintes Normas Internacionais de Conformidade do Equipamento e de Sistema de Garantia da Qualidade Normas de Conformidades do Equipamento e EC 60601 1 Medical electrical equipment General requirements for safety Equipamento eletrom dico Requisitos gerais de seguran a e IEC60601 1 1 Safety requirements for medical electrical systems Requisitos de Seguran a para sistemas eletrom dicos e IEC60601 1 2 Electromagnetic compatibility requirements and tests Compatibilidade Eletromagn tica requisitos e testes e IEC60601 1 4 Safety requirements for programmable electrical medical systems Requisitos de Seguran a para sistemas eletrom dicos program veis e IEC60601 2 33 Particular requirements for the safety of magnetic resonance equipment for medical diagnosis Requisitos Particulares para a seguran a de equipamento de resson ncia magn tica para diagn stico m dico e EN 10993 1 Biological evaluation of medical dev
40. antes do exame de RM lt Instrua o paciente para que se dirija a um m dico caso sinta qualquer desconforto durante ou ap s o exame de RM EC md Instru es de Uso 84 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Perigo de estimula o e queimaduras de RF devido a um posicionamento incorreto do paciente AVISO La os de corrente el trica gerados devido a um posicionamento impr prio do paciente Queimaduras no paciente lt Quando posicionar pacientes assegure se de que os bra os e as pernas n o encostem Mantenha uma dist ncia m nima de 5 cm entre os membros lt Use ajudas de posicionamento p ex cobertores Exemplos de contato de pele que podem causar grandes la os superficiais de corrente lt gt Evite posicionar os pacientes como representado na ilustra o EC sm Instru es de Uso 85 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri es e Advert ncias Perigos relacionados com agente refrigerantes AVISO Fugas de h lio Les es f sicas Perigo de inc ndio na sala de exame devido condensa o de oxig nio no ar em h lio a muito baixa temperatura lt gt Evite chamas abertas lt N o fume Este sistema de RM cont m um magneto supercondutor Supercondu o significa que a corrente el trica flui sem resist ncia Para este fim o magneto arrefecido com h lio l quido O h lio l quido tem as seguintes caracter sticas LC Inodoro Q N o i
41. aoooooooooooooeoeoeoooooeoeoeoeooooeoeoeoeoooooe Instru es de Uso 36 SIEMENS MAGNETOM Symphony Instru es de Uso Opera o do Equipamento e ltima posi o de aquisi o Esta a posi o da mesa relativa ltima fatia que foi medida Caso voc tenha movimentado a mesa ap s a ltima medi o e a seguir tenha apertado o bot o Posi o central a mesa se desloca para a posi o da ltima medi o Caso voc aperte o bot o Posi o central e a mesa n o possa aproximar se de uma das posi es marcadas voc ver uma advert ncia iluminada no display A mesa alcan aria a posi o final antes que a fatia marcada estivesse no centro da medi o Neste caso n o ser o habilitadas as fun es do bot o A posi o marcada com o localizador de luz e a ltima posi o de aquisi o ser o perdidas quando a mesa for retra da completamente na posi o de repouso Voc deve ter certeza que a mesa realmente passou para a posi o correta depois de apertado o bot o Posi o central Depois de apertar o bot o Posi o central o movimento da mesa pode ser interrompido com um dos bot es de movimenta o por exemplo joystick posi o de repouso Localizador de luz Com o localizador de luz voc pode marcar a fatia a ser medida no paciente Ligue o localizador de luz pressionando rapidamente o bot o localizador de luz e movimente o paciente para dentro ou fora do
42. au es Restri es e Advert ncias CUIDADO Imagem de RM incorreta devido n o linearidade espacial do campo de gradiente e heterogeneidade do campo magn tico est tico Diagn stico incorreto lt Verifique a imagem de RM relativamente a uma distor o dos cortes que est relacionada com o sistema lt Verifique se a borda do campo de imagem de RM apresenta distor es em compara o com uma imagem ideal as coordenadas de pixel est o deslocadas no plano lt Distor es ao longo das margens da imagem de RM quando planejar interven es estereost ticas Isto se aplica particularmente ao posicionamento gr fico de cortes GSP e s outras visualiza es gr ficas de corte e dados de posicionamento de corte independentemente de uma aplica o de corre o de distor o CUIDADO As imagens com baixa largura de banda s o suscept veis a artefatos e interfer ncias Diagn stico incorreto lt Utilize imagens com baixa largura de banda como refer ncia apenas depois de terem sido verificadas muito cuidadosamente CUIDADO Imagem de RM err nea devida a heterogeneidades do campo de RF Diagn stico incorreto lt Verifique a imagem de RM relativamente a varia es regionais relacionadas com o sistema na intensidade da imagem e ou relativamente exist ncia de assimetrias entre o lado esquerdo e direito EC tm Instru es de Uso 64 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri
43. bmetidos mesma excita o Recep o As bobinas de recep o recebem sinais de MR com o menor ru do poss vel A rela o de sinal ru do depende em parte do volume excitado dentro da bobina como tamb m da dist ncia da bobina em rela o ao objeto medido Quanto mais pr ximo ao objeto medido o tanto mais intenso o sinal recebido Isto significa A rela o sinal ru do melhora na medida em que for reduzida a dist ncia entre a bobina e o objeto medido Corpo da bobina O corpo da bobina est integrado ao magneto Ambos funcionam como uma bobina de transmiss o e recep o Embora a bobina possua um amplo campo de medi o a mesma n o possui a alta rela o sinal ru do das bobinas de RF Bobinas de RF Para assegurar uma alta rela o sinal ru do v rias bobinas de RF opcionais encontram se dispon veis Bobinas receptoras As seguinte bobinas de RF s o somente de recep o e Bobina para a cabe a e Bobina para a espinha dorsal e Bobina para o corpo e Bobina para o pesco o e Bobina flex vel pequeno e Bobina flex vel grande e Flex vel de loop comprido e Flex vel de loop pequeno css JielJoogqd Instru es de Uso 7 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Bobinas de transmiss o e recep o A Extremidade CP uma bobina transmissora e receptora Especiros A garantia da qualidade das bobinas requer a execu o de diversos testes Durante as
44. captadores de imagem VIDICON PLUMBICOM HIVICON E SATICON H2 Tubos de imagem para monitores H3 Cabe a gravadoralreprodutora de imagens digitais ou anal gicas H4 Tubos oscilosc pios e v lvulas amplificadoras H5 V lvula osciladora de alta frequ ncia Legenda D Disparo de onda de choque 1 O que ocorrer primeiro 2 Uma UC unidade de carga correspondente a 1 exposi o ou 2 s cine DSA Fluro ou DCM cine dig ou 15 5 H DPF fluro pulsada Siemens Medical 3 1112 a partir do 13 m s Solutions that help 4 1 60 a partir do 13 m s 5 1 60 a partir do 7 m s 6 1 120 a partir do 37 m s Obs a garantia para elementos de alto v cuo inicia se quando da entrada em funcionamento do equipamento no cliente ou 6 seis meses ap s o embarque do mesmo quando oriundo de importa o direta ao cliente A garantia inicia se pela coluna integral depois seu per odo em meses ou horas cont nuas pelas colunas pr rata e especial pr rata quando especificados valores nesses campos garantia pr rata n o acumulada garantia integral Siemens Ltda Rev 06 julho 2003 substitui o documento de agosto de 2002 SIEMENS MAGNETOM Symphony Canais de Comunica o CANAIS DE COMUNICA O Representante no Brasil SIEMENS LTDA Sede Av Mutinga 3800 Pirituba CEP 06110 901 S o Paulo SP BRASIL Tel 55 11 3908 2211 Fax 55 11 3908 2631 Divis o Eletromedicina Siemens Medical Solut
45. cientes com implantes ou inclus es eletricamente condutores AVISO Implantes p ex estimuladores card acos com um campo magn tico superior a 0 5 mT 5 Gauss Les es no paciente lt Identifique claramente a zona cr tica do campo magn tico em que a intensidade do campo excede 0 5 mT zona de exclus o por exemplo atrav s de marca es no solo ou atrav s de barreiras de prote o lt Assegure se de que pessoas com implantes inclus es met licos ou suscept veis a efeitos eletromagn ticos permane am fora da zona de exclus o lt Assegure se de que a intensidade do campo fora da zona de exclus o n o exceda 0 5 mT EC sm Instru es de Uso 81 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias AVISO Implantes inclus es magnetiz veis que s o introduzidos no campo magn tico podem ser deslocados Les es no paciente lt Interrogue o doente sobre implantes e inclus es met licos ou eletricamente condutores por exemplo como resultado de les es de guerra ou acidentes ou estimuladores card acos lt N o utilize objetos met licos ou eletricamente condutores durante interven es intercardiacas lt gt N o realize exames de RM em pacientes com implantes ou inclus es met licos ou eletricamente condutores lt gt N o examine pacientes com clamps intracranianos de aneurisma a n o ser que o m dico esteja certo de que o clamp n o magnetiz vel Mau f
46. de intercomunica o Fones de ouvido Os fones de ouvido s o usados para ouvir m sica e para transmitir informa es ao paciente Tamb m pode ser usado como prote o de ru do para o paciente Bomba a v cuo opcional As almofadas a v cuo s o usadas para fixar e posicionar v rias regi es do corpo confortavelmente ss Ss sSsaaoooooooooooeooeoeoeoeooooootre lt ee amp E Instru es de Uso 32 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Controles da mesa do paciente A mesa do paciente controlada usando as unidades operacionais na sala de exames Estes s o localizados esquerda e direita da mesa do paciente na abertura do magneto Como op o pode ser montada uma unidade de opera o auxiliar na parte posterior do magneto Os controles de volume para ouvir m sica encontram se somente em uma das unidades operacionais O bot o para PARADA DE MESA do paciente est localizado na unidade operacional e no console do intercomunicador TRE id Unidades a E F pete F z ta 1 j Operacionais Read ss Ss aaaagay aaooaoooaooooo o gt fteeosyoo Instru es de Uso 33 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Fun es das unidades operacionais A partir da unidade operacional voc pode e Controlar o movimento vertical e horizontal da mesa com o joystick e Apertar os bot es de movimento autom tico Posi o de repouso e Posi o central
47. des operacionais na entrada da abertura sssssaAsatiteooeoeeeoeeeeeve it e ii eoeoooaoooes Instru es de Uso 4 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Mesa do paciente Mesa b sica do paciente Na mesa b sica do paciente est fixado o painel da mesa A mesa do paciente usada para posicionar o paciente durante a medi o e para posicionar a bobina requerida Para medi es consecutivas interligar tamb m os receptores da unidade de medi o fisiol gica mesa Para posicionar o paciente no campo magn tico deslocar a mesa para dentro do magneto Mesa com painel e carrinho opcional Voc pode retirar o painel da mesa do paciente com o carrinho Deste modo voc pode transportar facilmente os pacientes Carrinho 1 Cabeceira 2 Pedal para o ajuste da altura 3 Pedal de bloqueio EC Instru es de Uso 5 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Com um segundo painel adicional a produtividade pode ser otimizada Magneto com mesa do paciente 1 Painel na frente do magneto EC tJJ CG aa ftki Instru es de Uso 6 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Bobinas MR A gera o de imagens de MR representa altas demandas nas antenas de RF bobinas usadas Transmiss o As bobinas de transmiss o excitam os pr tons de hidrog nio no volume examinado o mais homogeneamente poss vel Todos os giros afetados devem ser su
48. duza ao m nimo poss vel considerando o progresso tecnol gico e a disponibilidade de meios para redu o dos ru dos especialmente em sua origem salvo se os ru dos fazem parte do desempenho previsto 12 7 5 As partes acess veis dos produtos para sa de excluindo se as partes ou zonas destinadas a proporcionar calor ou a atingir determinadas temperaturas e seu entorno n o podem alcan ar temperaturas que representem perigo em condi es normais de uso 9 2 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de forma que eliminem ou reduzam c Os riscos de interfer ncia rec proca com outros produtos utilizados normalmente para diagn stico ou terapia 12 5 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de modo a minimizar os riscos de gera o de campos eletromagn ticos que possam prejudicar a opera o de outros produtos em sua vizinhan a Instru es de Uso 126 SIEMENS MAGNETOM Symphony Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia do Equipamento Fator de Risco Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia 11 Impossibilidade de 9 2 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de forma calibra o e manuten o que eliminem ou reduzam d os riscos que derivam em caso de impossibilidade de manuten o ou calibra o do envelhecimento dos materiais utilizados ou da perda de precis o de algum mecanismo ou controle 13 Controle inadequado das 11 2 1 Quando o
49. e Monitoramento do paciente Nota Para melhor monitoramento do paciente recomendamos que o monitoramento da sala de exames sempre esteja ativado Tocando m sica Para entreter o paciente voc pode tocar m sica nos fones de ouvido do paciente e no alto falante de parede pelo sistema de intercomunica o Conectando uma unidade Conecte uma fonte de udio p ex reprodutor de CD walkman etc Voc encontrar conectores de entrada M sica in na unidade central do sistema de intercomunica o parte posterior do console para esta finalidade Sistema de intercomunica o Monitor Servidor Unidade central de dados do sistema de intercomunica o 58 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Use um cabo adequado Para um walkman este cabo por exemplo um cabo CINCH conector de sa da do walkman Line Out para Music in na unidade central Conectores na unidade central r de linha para m sica Sa da para CV Entrada Entrada Ligando a unidade Ligar a unidade de udio e iniciar a reprodu o de m sica Apertar o bot o Music On Off o LED acende com cor verde A m sica passa a ser tocada nos fones de ouvido do paciente se estiverem conectados e nos alto falantes de parede na sala de exame Fones de ouvido Conectar os fones na caixa PMU que se encontra na mesa do paciente Agora o paciente pode ouvir m sica pelos fone
50. e opera o Os pacientes que sejam possivelmente incapazes de avisar o pessoal de opera o em caso de uma emerg ncia por exemplo crian as pequenas pacientes sedados deve ser monitorizados por uma pessoa que permanece na sala de exame Para assegurar uma tima monitoriza o do paciente mantenha ativado o modo Listen na sala de exame o EC ss Instru es de Uso 91 SIEMENS MAGNETOM Symphony Menor Perigo o Precau es Restri es e Advert ncias Localizador laser O localizador laser no magneto facilita o posicionamento correto do paciente O localizador laser consiste em dois lasers da classe ll AVISO Feixe de laser do localizador laser Les es nos olhos devido ao feixe de laser lt O uso de controles de ajustes ou de opera es de procedimentos que n o os aqui especificados pode resultar em exposi o nociva radia o lt Informe os pacientes deste perigo e instrua os a manter fechados os seus olhos durante o posicionamento lt Assegure se de que os pacientes sem for a mantenham fechados os seus olhos durante o posicionamento lt Utilize o localizador laser apenas como descrito lt O localizador laser dever ser inspecionado regularmente pelo Servi o T cnico da SIEMENS AVISO Localizador laser defeituoso Les es na c rnea devido ao feixe de laser lt Verifique se o localizador laser aparece em tracejado na mesa do paciente Se o localizador laser tiver
51. e Parar todo o movimento da mesa com PARADA DA MESA e Iniciara medi o e Parar a medi o e Ajustar o volume da m sica dos fones de ouvido e Ajustar o volume da m sica dos alto falantes da parede e Selecionar a intensidade de ilumina o off min med max e Ajustar a abertura de ventila o off min med max e Ligar ou desligar o localizador de luz Abertura de Volume de m sica Volume da m sica dos fones de ouvido do alto falante de parede Ilumini o PARADA DA MESA Posi o de Repouso Abertura de ventila o in cio parada da medi o Joystick Localizador Posi o Reservado para de luz Central uso futuro Movimenta o da mesa Com o joystick voc pode movimentar a mesa do paciente para dentro ou para fora do magneto como tamb m para cima ou para baixo A velocidade horizontal da mesa proporcional deflex o do joystick e depende do estado do localizador de luz e Caso o localizador de luz esteja aceso a mesa movimenta se lentamente e Caso esteja apagado a mesa movimenta se rapidamente iSsSSsaaAsAosooo otlolrrtl lllaoo lt eo Instru es de Uso 34 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento A transi o de movimento vertical para horizontal e vice versa realizado sem operar o joystick novamente A mesa do paciente muda automaticamente a dire o de movimenta o depois de uma breve parada intermedi ria Quando a mesa alcan a a posi
52. e de que os pacientes permane am fora da sala durante o reenchimento Quando encher o magneto com o agente refrigerante dever proceder com muito cuidado e com muita precis o observando as diretrizes de forma rigorosa Mantenha afastados materiais inflam veis dos reservat rios do agente refrigerante A Siemens n o assumir qualquer responsabilidade pelos danos resultantes se o magneto for reenchido com agente refrigerante por pessoas n o autorizadas O h lio gasoso pode escapar devido a manuseamento impr prio ou v rios maus funcionamentos que n o permitem qualquer interven o do usu rio O ponto de ebuli o do agente refrigerante h lio muito baixo encontra se a uma temperatura de 269 C temperatura ambiente evapora rapidamente com uma expans o abrupta do volume e reduz a concentra o de oxig nio no ar Esta rea o perigosa pode causar asfixia AVISO Armazenamento impr prio dos recipientes de agente refrigerante Perigo de asfixia lt Os recipientes de agente refrigerante dever o ser verificados por pessoal experimentado em intervalos regulares e de acordo com as especifica es do fabricante lt N o use recipientes ferromagn ticos para o reenchimento com agente refrigerante na sala de exame lt gt Remova os recipientes de agente refrigerante da sala de exame antes dos pacientes entrarem novamente nesta lt N o obstrua as vias de fuga e as passagens com recipientes de agente refrigeran
53. eber imagens destes sistemas ou computadores via rede de dados SIENET SIENET um padr o de rede extensamente usado para a transfer ncia de dados de imagens m dicas cl nicas Use a fun o de Impress o do Sistema para determinar se seu sistema possui suporte de rede S o listados os sistemas ou computadores em rede com seu sistema ao selecionar a fun o Info do sistema Essas e eekizieeooalD T Instru es de Uso 11 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Console de RM MRC O console operacional de MR MRC usado principalmente para a medi o 1 1 Janela que d para a sala de exame 2 Monitor 3 Console de Opera es 4 Computador para processamento das imagens 5 Caixa de alarmes MRSC O console sat lite MR MRSC opcional sendo usado principalmente para avalia o e arquivamento das imagens medidas Caixa de alarme A caixa de alarme instalada perto do MRC Sua finalidade e Exibir as mensagens de supervis o ou advert ncia e Ligar ou desligar Mesa do paciente Para controlar a mesa do paciente encontram se montadas duas unidades operacionais uma direita e esquerda da mesa Como uma op o voc pode instalar outra unidade operacional auxiliar na parede posterior do magneto Eta G KJ lJJGJJ JffJ J Qst Instru es de Uso 12 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Monitoramento de v deo Pode
54. ecedor a substitui o ou reparo de qualquer pe a que apresente falha ou defeito de material elou de fabrica o levando se em conta o estipulado no item 2 Para elementos de alto v cuo e outros discriminados no verso valem as condi es e prazos de garantia espec ficos 4 A reposi o de pe as gratuita dentro dos prazos e condi es estabelecidas anteriormente sendo entretanto cobradas ao comprador despesas de viagem e estada do t cnico no local sempre e quando o equipamento assistido se encontrar instalado a mais de 100 km de dist ncia do Escrit rio Regional de Servi os T cnicos Para equipamentos port teis e ou de pequeno peso e tamanho tais como monitores c maras servoventiladores etc a assist ncia t cnica ser prestada nos Servi os T cnicos da empresa ficando a cargo do comprador a remessa e despesas concernentes ao despacho As substitui es ou reparos de pe as n o interrompem e n o prorrogam o periodo de garantia total do equipamento 5 Os produtos de software colocados disposi o pela siemens em conjunto com os seus equipamentos eletrom dicos s o garantidos contra defeitos de fabrica o e sua eventual corre o ou atualiza o se restringir a simples troca sendo a mesma efetuada gratuitamente desde que o equipamento esteja coberto por contrato de manuten o no per odo de garantia conforme termo espec fico 6 s pe as ou componentes em g
55. elhamos manter um contrato de manuten o com o Servi o T cnico da SIEMENS garantindo assim que as caracter sticas originais do equipamento sejam mantidas Em caso de uma falha t cnica tamb m garantido a certeza de um r pido atendimento e a utiliza o de pe as originais assegurando um maior tempo de funcionamento do produto Em caso de mau funcionamento desconecte o equipamento e comunique o Servi o T cnico SIEMENS A solicita o de manuten o pelo servi o autorizado pode ser solicitada no seguinte endere o Representante no Brasil SIEMENS LTDA Sede Av Mutinga 3800 Pirituba CEP 06110 901 S o Paulo SP BRASIL Tel 55 11 3908 2211 Fax 55 11 3908 2631 Divis o Eletromedicina Siemens Medical Solutions Brazil Av Pedroso de Morais 1553 8 andar CEP 05419 001 S o Paulo SP BRASIL Marketing e Vendas Tel 55 11 3817 3228 Fax 55 11 3817 3270 Service Tel 55 11 4668 7797 Fax 55 11 4668 7774 USC Uptime Service Center 0800 554 838 mMSSsSsasaAasS Soo k aeoeor lt trtetreooooooeoeoeoeq Instru es de Uso 95 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o Manuten es Preventiva e Corretiva Verifica es funcionais di rias Antes de utilizar o sistema de RM devem ser verificados o funcionamento e ou o estado de limpeza dos seguintes componentes e reas Caixa de alarme Sinais de aviso Solo Materiais magnetiz vei
56. emens e n o pode ser utilizado por terceiros 12 Toda pe a de reposi o e componente substitu do por for a da vig ncia do prazo de garantia devem ser entregues formalmente em definitivo ao fornecedor Assist ncia T cnica Para continuidade de funcionamento do s equipamento s fora do per odo de garantia previsto oferecemos presta o de assist ncia t cnica atrav s das regionais ag ncias representantes em todo o territ rio nacional Servi os e troca de pe as executados fora da garantia especificada neste termo ou cobertos por contratos de manuten o possuem garantia de 90 dias para quaisquer pe as e 30 dias para os servi os Para elementos de alto v cuo e outros discriminados no verso valem as condi es e prazos de garantia Garantia Garantia Garantia Especial Integral Pr rata Pr rata Meses Temporis Meses A Radiologia e angiografia A1 Tubos de raios X de anodo girat rio fixo ou CND A DIEESE ss ms a a ASA RAS VEDA RS 40 000 UC 1 2 A2 Tubos de raios X de anodo girat rio de fabrica o nacional A3 Tubos com inv lucro met lico MEGALIX CM 80 000 UC 1 2 A4 Tubos intensificadores de imagem AS Tubos de raios X de anodo girat rio MEGALIX CAT 160 000 UC 1 2 A6 Tubos de raios X de anodo girat rio OPTITOP 80 000 UC 1 2 B Tomografia computadorizada B1 Tubos de raios X SOMATOM VOLUME ZOOM e VOLUME ACCESS Dura Akron B 150 000 s x
57. entes continuam acesos Bloqueio O sistema pode ser habilitado para opera o atrav s do interruptor Liga Desliga Sistema Ligado On O sistema ligado com esta tecla Sistema Desligado Off O sistema desligado com esta tecla Computador Principal em standby Todo o sistema desligado com exce o do computador principal ss Ss aaaamoooooooooooooeoeo Instru es de Uso 56 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Sistema de intercomunica o O sistema de intercomunica o consiste de um console operacional e uma unidade central As seguintes fun es est o integradas no sistema de intercomunica o e PARADA DA MESA e Chamado da enfermeira e Intercomunicador e Tocando m sica e Monitoramento de sinais fisiol gicos e Prote o de ouvidos para o paciente O seguinte diagrama apresenta a unidade operacional do sistema de intercomunica o O intercomunicador est instalado na sala de controle Tecla de PARADA DA MESA LED monitora o Microfone ligada verde Bot o de monitora o Austed LED Tocar m sica na de O cabune ativo verde Volume Tecla para tocar m sica na cabine Chave S A Nos E Bot o de A CVICBT ala ativo vermelho Volume do mo wa console Bot o de fala falar pressionando o bot o Volume na sala de medi o somente voz Alto falante PARADA DA MESA Apertar o bot
58. entivas especiais como um plano para o uso do equipamento de emerg ncia fora da sala de exame Estes pacientes s o por exemplo Q pacientes com doen as card acas Q pacientes que sofrem de ataques epil pticos ou que apresentam sintomas claustrof bicos Q pacientes gravemente doentes inconscientes anestesiados ou em estado de confus o ou que por outros motivos n o permitem uma comunica o adequada p ex crian as pequenas Entre outros os procedimentos dever o definir a maneira mais r pida de remover o paciente da sala de exame em caso de emerg ncia Se necess rio o sistema de RM dever ser encerrado utilizando o interruptor de Parada do magneto ss sreteere eoe o Dee root BEPBpcooo oooooEe Instru es de Uso 71 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Medidas de seguran a na sala de exame AVISO Campo magn tico na sala de exame Les es f sicas lt Impe a que pessoas n o autorizadas por exemplo eletricistas ou pessoal de limpeza entrem na sala de exame a n o ser que sejam acompanhadas por uma pessoa autorizada lt Mantenha fechada a porta da sala de RM AVISO Implantes p ex estimuladores card acos com um campo magn tico superior a 0 5 mT 5 Gauss Les es no paciente lt Identifique claramente a zona cr tica do campo magn tico em que a intensidade do campo excede 0 5 mT zona de exclus o por exemplo atrav s de marca es no solo
59. equipamento com a metodologia e seus crit rios de aceita o necess rios para a manuten o do equipamento Per odo Descri o em meses 1 Testes de seguran a q 1 1 1 Bot es de emerg ncia o MAZTALES o i O 14 14 38 ERDU o Teste da carga do ERDU 12 1 1 4 Garantia da Qualidade QA Performance da Garantia da Qualidade 12 1 1 5 Integridade do RF Teste do monitor SAR 12 1 1 6 Identifica o do campo magn tico Identifica o da zona de exclus o de 0 5 mT 12 1 2 Mesa do paciente 1 2 1 Fun es de emerg ncia PARADA da Mesa Bot o de Press o 12 Bot odePress o SSS O i O 1 2 2 Etiquetas de advert ncias Z O Z S y o Etiqueta de advert ncia do Laser 1 3 Sala de RF placa do filtro o 1 3 1 Conex es do fio terra O Teste do condutor de prote o cada 4 anos TOO oOooO o ooooooOrorooOooyeo gt a Instru es de Uso 97 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o 2 Manuten o Preventiva gt y O Btsistoma a 2 1 1 Checando toda estrutura O Z oO SSS y o GabinstedeGPAeCCA Oo o oo O 2 arcos i O ArresfiadodoCCS oo O a guaresfiadado CCS oo O a BARCA o y O Checagemgeral a Circuito prim rio de gua a Circuito secund rio de gua 2 1 4 Monitor Checar o brilho do monitor BAS NVRAM _ S i O 2 2 Mesa do Paciente o d O 2 2 1 Inspe o das partes e manuten o o Trocar a graxa do cartucho 2 2 2 Checar a mesa d
60. eral a serem substitu dos de acordo com o estipulado no item 3 ser o colocados disposi o do comprador nas mesmas condi es da entrega primitiva do s equipamento s ou seja F O B porto estrangeiro no caso de equipamento s importado s e posto f brica nos de origem nacional 7 Se por responsabilidade ou in rcia do comprador a montagem do s equipamento s for realizada ap s o vencimento do prazo de garantia as pe as elou componentes que eventualmente estejam defeituosos bem como as horas t cnicas necess rias para tal serdo faturados em separado ao comprador mediante apresenta o de or amento 8 O comprador obriga se a oferecer ao vendedor a possibilidade de efetuar nas suas Oficinas ou na de seus representantes os trabalhos de reparo necess rios ao cumprimento da garantia dada A recusa isenta o vendedor desta e de qualquer futura garantia Os atendimentos e servi os em garantia somente ser o realizados dentro do hor rio comercial do fornecedor 9 Modifica es acr scimos ou reparos efetuados por pessoas n o autorizadas pela Siemens cancelam de imediato as garantias previstas neste termo 10 Excluem se quaisquer outras reclama es concernentes ao fornecimento de servi os pe as ou componentes em garantia al m dos estipulados no presente termo respeitados os prazos legais 11 O software para servi o t cnico inclu do nos equipamentos de propriedade da Si
61. erigos relacionados com o h lio e campos magn ticos intensos lt O magneto apenas pode ser reativado pelo pessoal da Siemens C Instru es de Uso 76 SIEMENS MAGNETOM Symphony Posi o do bot o de corte de emerg ncia Em caso de emerg ncia f A Precau es Restri es e Advert ncias Bot o de corte de emerg ncia sistema el trico sem magneto Em cada das seguintes salas pelo menos um bot o de corte de emerg ncia est instalado ao lado da porta de entrada sa da na altura dos olhos Q Sala de controle Q Sala de exame Q Sala de eletr nica Bot o Encerramento de emerg ncia lt Antes de iniciar o sistema familiarize o pessoal com a localiza o dos bot es de Encerramento de emerg ncia lt Em caso de emerg ncia pressione o bot o de Encerramento de emerg ncia Todo o sistema de RM imediatamente desligado O campo permanece ativo no magneto AVISO Inc ndio ou acidentes el tricos Les es f sicas Danos no sistema de RM lt Pressione o bot o de corte de emerg ncia lt Avise os bombeiros Instru es de Uso 11 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Parada da Mesa Caso a mesa do paciente esteja sendo movimentada pelos motores el tricos e n o manualmente pode se interromper o movimento da mesa Iniciando PARADA DA MESA Aperte o bot o de PARADA DA MESA e em um das unidades operacionais da mesa ou e no interc
62. es card acos Implantes e Em certas circunst ncias podem ser induzidas correntes el tricas no material de inclus es implantes maiores As correntes parasitas podem ser produzidas em todos os materiais condutores condutores n o s em materiais ferromagn ticos Podem causar subidas locais da temperatura EC y Instru es de Uso 83 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Aquecimento de objetos eletricamente condutores AVISO Aquecimento de objetos ou roupa eletricamente condutores Les es no paciente lt Solicite o paciente a remover qualquer objeto eletricamente condutor p ex colares an is retentores j ias de piercing lt O paciente dever remover qualquer roupa que contenha material eletricamente condutor p ex soutiens com arame de suporte CUIDADO J ias eletricamente condutoras tatuagens emplastros de nicotina produtos cosm ticos e eyelining permanente que s o condutores de eletricidade Queimaduras locais nos pacientes Diagn stico incorreto devido a artefatos nas imagens lt Interrogue o paciente sobre maquiagem permanente e tatuagens antes de iniciar o exame de RM lt Informe o paciente de que o eyelining permanente e as tatuagens podem conter elementos que podem provocar artefatos ou uma irrita o da pele no exame RM Em alguns casos os pacientes sofreram queimaduras lt fim de evitar les es instrua o paciente para remover qualquer maquiagem
63. essoa inconsciente da sala lt D imediatamente in cio ao CPR lt gt Avise imediatamente um m dico As reas com o maior risco s o as regi es da pele com p lo e as regi es do corpo cobertas com roupa perme vel Estas obstru es ret m o g s fluido causando desta forma a ulcera o Alto risco de les es nos olhos Remova cuidadosamente a roupa da regi o afetada Enx gue o tecido ulcerado com gua fria Cubra o tecido ulcerado com uma ligadura est ril Avise imediatamente um m dico Instru es de Uso 88 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Pontos relacionados com perigo de les o por componentes mec nicos AVISO Perigo de les o quando mover o paciente para dentro e para fora do magneto Les es no paciente lt No caso de pacientes com cabelo comprido assegure se de que o cabelo n o seja puxado por baixo da mesa m vel do paciente Use uma rede de cabelo um len o de cabe a um bon de papel etc lt Imobilize os bra os do paciente com correias de fixa o de forma que o paciente n o fique preso entre a mesa e a cobertura do magneto Segure os pacientes inquietos e pacientes com traumas atrav s das correias de fixa o lt 4 Preste aten o especial a poss veis pontos adicionais de les o quando utiliza bobinas de RF lt Desloque a mesa apenas quando puder monitorizar visualmente todos os poss veis pontos de les o lt Quand
64. filtro 64 cabos controle barram 66 67 69 65 683 64 Placa de circuito Fun o converter sinal digital em anal gico para controlar a corrente do gerador 65 Sensor para recep o do sinal 66 Chave de transmiss o recep o 67 Caixa de ajuste do campo 68 Cabo RF 69 Cabo RF Instru es de Uso 107 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Mesa do Paciente EC o TT Instru es de Uso 108 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Mesa Paciente 52 55 53 47 52 39 Mesa do Paciente 51 Quadro para os conectores direito 40 Topo da Mesa 52 Pequenas partes eletr nicas 41 Cobertura da mesa 53 Conectores autom ticos 44 Cobertura completa 55 Conectores autom ticos 45 Sensor infravermelho 56 Cobertura das guias 46 Etiqueta 57 Caixa de circuitos de controle 48 Conector esquerdo 58 Cobertura esquerda 49 Conector direito 59 Cobertura direita 50 Quadro para os conectores esquerdo EC o TT Instru es de Uso 109 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Mesa do Paciente Vista interna EC o Tm TT Instru es de Uso 110 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Vista detalhada Corte A Vista detalhada Corte B 45 Sensor Infra Vermelho 46 Sensor I
65. geom trica para o diagn stico Diagn stico incorreto lt Use as imagens originais para diagn stico lt gt N o utilize os valores de medi o geom trica como base nica para o diagn stico E Instru es de Uso 65 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri es e Advert ncias AVISO A Visualizar imagens compostas fun o Image Composing para o diagn stico de estruturas fisiol gicas Diagn stico incorreto lt Use as imagens originais para diagn stico AVISO Deslocamentos durante o ajuste manual das imagens Diagn stico incorreto lt Use as imagens originais para diagn stico AVISO Distor es quando utiliza a fun o Pixel Lens Diagn stico incorreto lt Utilize a fun o Pixel Lens apenas no centro da imagem AVISO Dados vari veis de coordenadas com a fun o Pixel Lens Diagn stico incorreto lt N o utilize a fun o Pixel Lens para comparar as coordenadas entre imagens com corre o de distor o e imagens sem corre o da distor o AVISO Dados de coordenadas incorretos quando utiliza a fun o Pixel Lens Diagn stico incorreto lt As coordenadas para a fun o Pixel Lens referem se apenas posi o da mesa na imagem inferior direita AVISO Utiliza o de documenta o impressa para diagn stico Diagn stico incorreto lt N o utilize as c pias impressas para fins diagn sticos AVISO Especifica o inexata dos contornos vasculares An lise vascular incorreta
66. gneto diminuir Isto se aplica a objetos ferromagn ticos dentro e fora do corpo Os objetos ferromagn ticos externos podem transformar se em proj teis que podem causar les es graves Os implantes ou materiais ferromagn ticos podem ser deslocados ou rodados no corpo e podem provocar les es internas significantes Os implantes eletr nicos apresentam interfer ncias se a intensidade do campo magn tico for superior a 0 5 mT Os pacientes que foram expostos a estilha os met licos no trabalho ou por outras atividades podem ter estilha os microsc picos p ex nos seus olhos sem o saber lt Os pacientes devem ser interrogados se foram expostos a estilha os met licos O Al m da advert ncia geral listam se exemplos de objetos espec ficos que n o devem ser introduzidos na zona de seguran a Esta lista n o uma lista exaustiva Serve Jl apenas de ilustra o de objetos em que as for as magn ticas produzem efeitos perigosos CIE Instru es de Uso 79 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Atra o de materiais ferromagn ticos AVISO A Objetos magnetiz veis que s o introduzidos no campo magn tico podem tornar se proj teis Les es no paciente e no pessoal de opera o lt Use apenas ferramentas e dispositivos n o magn ticos lt gt N o utilize carros de transporte ou camas hospitalares m veis com componentes magnetiz veis lt gt N o use equipamentos de
67. ices Avalia o biol gica de aparelhos m dicos e EC 60825 1 Safety of laser products Seguran a de produtos laser Css Ssaooooooooooooooooooooootoio ooooooeo oo Instru es de Uso 128 SIEMENS MAGNETOM Symphony Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia do Equipamento Normas de Sistema de Garantia de Qualidade e ISO 9001 e ISO 13485 O Magnetom Symphony est autorizado pelo FDA Food and Drugs Administration rg o regulador americano para comercializa o com o n mero 510 k K970852 Marca o CE Este produto fornecido com uma marca CE em conformidade com as regulamenta es estabelecidas na Diretiva do Conselho 93 42 EEC de 14 de junho de 1993 em rela o a dispositivos m dicos Em conformidade com a Diretiva 93 42 EC este produto declarado como de classe Il a A marca CE aplica se apenas aos produtos m dicos que tenham recebido a marca conforme a Diretiva EC acima mencionada 0123 Sistema da Qualidade A empresa SIEMENS desenvolveu seu pr prio Sistema de Controle e Garantia da Qualidade com um modelo rigoroso com constru o de equipamentos de qualidade e seguran a atendendo as normas internacionais O Sistema da Qualidade garante a padroniza o da qualidade da industrializa o dos insumos e transforma o dos materiais em produtos acabados dentro de requisitos preestabelecidos em documentos do tipo especifica es desenhos procedimentos e instru es de trabalho A D
68. ina da espinha dorsal Bobina do corpo com a S a Bobina da espinha dorsal Bobina do pesco o Somente com interface para a Bobina da espinha dorsal Instru es de Uso 43 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Troca de bobinas Caso voc conecte uma nova bobina o s mbolo apropriado exibido Ao mesmo tempo a designa o da bobina aparece no campo de texto de sa da durante um certo per odo Caso voc retire a bobina novamente o s mbolo desaparece Exce es e A Bobina da espinha dorsal somente exibida se ambos os conectores os conectores 2 e 3 estiverem conectados e O s mbolo para a interface da Bobina da espinha dorsal para conex o da Bobina do corpo parte superior e a Bobina do pesco o somente exibido caso uma das duas bobinas estiver conectada interface Defeito de bobina O sistema detecta defeitos da bobina Estes s o indicados quando o s mbolo correspondente exibido piscando Deste modo pode ser imediatamente identificado em qual conector de bobina aconteceu um defeito O defeito tamb m pode ser descrito mais detalhadamente em uma mensagem no campo de texto Posi o relativa da mesa a Tm l mm A dist ncia entre uma fatia marcada com o localizador de luz e o centro da medi o indicado como a posi o relativa da mesa No ajuste padr o esta a dist ncia entre o centro da bobina de cabe a e o centro de medi o O display 0000 mm i
69. ions Brazil Av Pedroso de Morais 1553 8 andar CEP 05419 001 S o Paulo SP BRASIL Marketing e Vendas Tel 55 11 3817 3228 Fax 55 11 3817 3270 Service Tel 55 11 4668 7797 Fax 55 11 4668 7774 USC Uptime Service Center 0800 554 838 Nome do Respons vel Legal Cargo Carlos Alberto Pereira Goulart Diretor Assinatura do Respons vel Legal Nome do Respons vel T cnico Cargo Maur cio da Silva e Souza Engenheiro de Projetos Registro Assinatura do Respons vel T cnico 9061690923 CREA SP idosa ooo Instru es de Uso 134
70. itam informa es aos usu rios radia es devem incluir informa o detalhada sobre as caracter sticas da radia o emitida os meios de prote o do paciente e do operador e as formas de evitar manipula es err neas e de eliminar os riscos derivados da instala o 12 9 1 No caso de um produto para sa de estar acompanhado de instru es necess rias para seu uso ou indica es de controle ou regulagem mediante um sistema visual tais informa es devem ser compreens veis para o operador e se for o caso para o paciente ou consumidor 18 Instabilidade de sistemas 12 1 Os produtos para sa de que incorporem sistemas eletr nicos digitais program veis program veis devem ser projetados de forma que se garanta a repetibilidade confiabilidade e efic cia destes sistemas em conson ncia com a utiliza o a que se destinam No caso de condi es de primeiro defeito no sistema dever o prever se os meios para poder eliminar ou reduzir na medida do poss vel os riscos consequentes 20 Inadequa o de alarmes 11 2 2 Quando os produtos para sa de forem destinados a emitir para alerta radia es potencialmente perigosas vis veis e ou invis veis dever o estar equipados com indicadores visuais e ou sonoros que sinalizem a emiss o da radia o 12 3 Os produtos para sa de conectados a uma fonte de energia externa da qual dependa a seguran a dos pacientes dever o incluir um sistema de alarme que indique qualquer f
71. itoramento de v deo para a transfer ncia satisfat ria de imagem Sistema de intercomunica o Certifique se que voc pode comunicar se claramente com o paciente na sala de exame Trava do mecanismo Verifique o mecanismo de trava da porta da sala de exame Certifique se que as tiras especiais com molas de contato no marco da porta e na porta da sala de exame est o livres de materiais estranhos por exemplo l quido de limpeza cera de ch o lubrificante graxa manchas de pintura manchas de sangue TO OOo O Co o oss Instru es de Uso 25 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Opera o em Standby em modo espera Voc pode usar o computador Principal somente em opera o no modo de espera Todos os outros componentes do sistema como a unidade de medi o ou mesa do paciente est o desligados No modo de espera voc pode economizar energia el trica Este estado operacional recomendado por exemplo se voc deseja continuar trabalhando no computador ap s realizar exames Caso voc tente realizar uma medi o durante o modo de espera uma mensagem de erro aparece no monitor Ligando a opera o em standby Voc pode ativar o modo de espera apertando o respectivo bot o na caixa de alarme Sistema On Caso o sistema seja ligado todos os componentes com exce o do computador principal s o desligados quando voc digita standby do computador PRINCIPAL Sistema Off Caso o sistema se
72. ivis o Fabricante SIEMENS do produto possui o Certificado ISO 9001 e o Certificado EN ISO 13485 2000 A Divis o Fabricante possui o Certificado ISO 9001 A certifica o ISO 9001 reconhecida internacionalmente como padr o de Qualidade para Boas Pr ticas de Fabrica o EC tm Instru es de Uso 129 SIEMENS MAGNETOM Symphony Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia do Equipamento Conformidades N vel de ru do O n vel da press o ac stica medido conforme a norma IEC 60 601 2 33 Europa ou as diretrizes OSHA EUA Taxas espec ficas de absor o As taxas espec ficas de absor o e as taxas de varia o do campo magn tico cumprem totalmente os requisitos da norma IEC 60 601 2 33 Classifica es Classe de prote o ii Classe de prote o para as partes de aplica o Mesa do paciente Bobinas locais Classe de prote o IP de acordo com IEC 60529 Prote o contra explos es O sistema de RM n o dever ser usado em reas com perigo de explos o p ex misturas altamente inflam veis de gases anest sicos com ar ou oxig nio ou prot xido de azoto Modo de opera o Opera o cont nua Compatibilidade Eletromagn tica CEM Todas as informa es relacionadas com a compatibilidade eletromagn tica baseiam se nas normas IEC 60601 1 2 1993 bem como nas normas EN 60601 1 2 1994 Interfer ncia Interfer ncia irradiada ela Interfer ncia conduzida Imunidade de didi ds
73. iza o por g s Desinfetantes sem lcool ter Receptores componentes do sistema ssa teettee a T aeee er Ee ed Instru es de Uso 18 SIEMENS MAGNETOM Symphony Caracter sticas T cnicas Compatibilidade Eletromagn tica CEM Todas as informa es relacionadas com a compatibilidade eletromagn tica baseiam se nas normas IEC 60601 1 2 1993 bem como nas normas EN 60601 1 2 1994 Interfer ncia emitida Interfer ncia irradiada Classe B Interfer ncia conduzida Classe B Imunidade de interfer ncia Descarga eletrost tica ESD Descarga de contato 6 kV Descarga no ar 8 kV Radia o de RF Bandas de ISM 3 V m Dist rbios r pidos transit rios rajadas Cabos de alimenta o AC 2 kV Outros cabos de liga o 1 kV Sobretens o Cabos de alimenta o AC 2 kV BE Instru es de Uso 19 SIEMENS MAGNETOM Symphony Instala es ou Montagem do Equipamento 4 INSTALA ES OU MONTAGEM DO EQUIPAMENTO somente deve ser instalado e montado pelo Servi o T cnico da A O Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony SIEMENS ou por seu Representante A Montagem e a instala o do equipamento j est o inclu dos na venda do equipamento A correta instala o do equipamento assegura ao cliente o direito garantia do produto contra defeitos de fabrica o A solicita o da instala o montagem pode ser feita no seguinte endere o Representante no Brasil SIEMENS LTD
74. ja desligado voc deve habilitar o sistema antes com a tecla com chave A seguir voc pode iniciar somente o computador PRINCIPAL ao digitar standby PRINCIPAL Liberando a opera o em standby Sistema On Caso voc aperte o bot o Sistema On na caixa de alarme ser o inicializados os demais componentes do sistema E poss vel realizar opera es normais de medi o Sistema Off Inicialmente fechar todos os programas no computador principal Aperte a tecla Sistema Off Isto tamb m desliga o computador PRINCIPAL Todos os componentes do sistema estar o desligados Bloquear o sistema com a tecla com chave TOO GOO o oooooO rrooooroia Instru es de Uso 26 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Desligando o software somente MRC Antes de desligar o sistema Chamar a fun o Fim do Sistema atrav s do NUMARIS Caso um console sat lite n o estiver interligado ao seu sistema Software System Comutar para Sistema Modo No restart Comutar para N o reiniciar End Desliga o software do sistema O s mbolo gt aparece na tela ap s alguns instantes O sistema deve ser alimentado com energia el trica durante pelo menos dois minutos ap s o aparecimento de s mbolo para que alguns processos terminem corretamente Ap s este tempo voc pode desligar o sistema Desligando o software para sistemas com o MRSC Caso seu sistema esteja equipado com um console sat lite MRSC voc deve pr
75. le de opera o o bot o magneto encontra se por baixo de uma cobertura de plexiglass Q na sala de exame perto da porta Bot o de Parada 1 do magneto na sala de controle Sala de controle 1 Bot o de Parada do magneto na caixa de alarme Caixa de alarme 1 Bot o de parada do magneto 2 LED Parada do magneto EC tm Instru es de Uso T9 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Bot o de Parada 1 do magneto na sala de exame Sala de exame 1 Bot o de Parada do magneto Bot o de parada do magneto Em caso de Exemplos de situa es que requerem o acionamento da Parada do magneto emergencia WU Inc ndios Q Acidentes com o risco de componentes met licos serem lan ados para dentro do magneto causando les es f sicas A fun o Parada do magneto reduz rapidamente a for a do campo magn tico para um n vel baixo Em resultado disso a energia do campo magn tico convertida em energia t rmica Durante este processo o h lio agente refrigerante evapora e evacua atrav s da conduta de descarga A redu o da for a do campo magn tico para 20 mT dura menos de 20 segundos lt Abra a cobertura do bot o de Parada do magneto e pressione o bot o de Parada do magneto O alarme ativado na caixa de alarme O LED de Parada do magneto acende se e ouve se um alarme ac stico lt Salve os pacientes imediatamente lt gt Seja consciente dos p
76. mbas as dire es ao longo do eixo do la o A melhor qualidade de imagem obtida dentro do la o de bobina da bobina em loop grande Aplica o Ombros EC o TT Instru es de Uso 124 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Interface da bobina flex vel A interface da bobina flex vel utilizada para ligar as seguintes bobinas e pode ser inserida em qualquer uma das quatro tomadas de bobina Q Bobina em loop pequena Q Bobina em loop grande Q Bobina de extremidade 1 Caixa 2 Interface da bobina 3 Tomada para todas as bobinas flex veis ECO o Ts Instru es de Uso 125 SIEMENS MAGNETOM Symphony Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia do Equipamento 9 REQUISITOS ESSENCIAIS DE SEGURAN A E EFIC CIA DO EQUIPAMENTO Conforme Resolu o RDC N 185 2001 e a Resolu o RDC N 56 2001 o Equipamento de Resson ncia Magn tica Magnetom Symphony possui os seguintes fatores de risco e deve atender aos seguintes Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia Regra de Classifica o 10 Classe de Enquadramento do produto Ill Fator de Risco Requisitos Essenciais de Seguran a e Efic cia 7 Incompatibilidade de combina o ou conex o com outros produto 8 Instabilidade e limita es de caracter sticas f sicas e ergon micas 10 Interfer ncia rec proca com outros produtos 9 1 Quando um produto para sa de se destinar a uso em combina o com out
77. ncia e radiofrequ ncia Como efeito secund rio inevit vel s o induzidas correntes parasitas no corpo do paciente Conforme a sua for a e frequ ncia podem provocar um est mulo campos de baixa frequ ncia ou calor campos de radiofrequ ncia Particularmente os implantes inclus es met licos podem provocar perigosas subidas da temperatura O uso de produtos m dicos emplastros percut neos podem causar queimaduras na pele As pessoas e partes do corpo do paciente dentro ou perto da abertura do magneto podem ser afetadas por estes efeitos secund rios Um posicionamento impr prio do paciente pode resultar na forma o de la os de corrente perigosos Se houver um contato entre as partes diferentes do corpo do paciente produzem se altas densidades de corrente nos pontos de contato que podem resultar em estimula es bem como em queimaduras de RF Efeitos negativos em implantes ativos AVISO Implantes suscept veis a efeitos eletromagn ticos p ex estimuladores card acos bombas de medica o Perigo de morte para o paciente lt N o realize exames de RM em pacientes com implantes que sejam afetados por campos eletr nicos por exemplo estimuladores card acos lt Observe a zona de exclus o de 0 5 mT lt N o utilize objetos met licos ou eletricamente condutores durante interven es intercard acas Os campos de RF podem ter um efeito negativo no funcionamento dos circuitos el tricos de implantes ativos p ex estimulador
78. ndica que a fatia a ser medida est localizada no centro de medi o Movimento atual da mesa Podem ser usados tr s elementos operacionais para a movimenta o motorizada da mesa e joystick e Bot o Posi o de Repouso e Bot o Posi o Central O display depende da dire o da movimenta o e o elemento operacional que estiver sendo usado ssh ooooooooooooailtl ooo Instru es de Uso 44 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento A mesa se movimenta para cima com o joystick eg A mesa se movimenta para dentro do magneto com o joystick p e A mesa se movimenta para fora do magneto com o joystick A mesa se movimenta para baixo com o joystick N A mesa se movimenta para dentro do magneto com o bot o Posi o central A mesa se movimenta para fora do magneto com o bot o Posi o de repouso Linha de estado O texto pode ser exibido no campo de sa da de texto no display Isto proporcionar informa o adicional como e Exibi o do nome da bobina e Informa o adicional do defeito e Suporte de texto para finalidade de servi o MAGNETOM rea de texto UE Instru es de Uso 45 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Ri Estado do localizador de luz ufa O display indica se o localizador de luz est ligado ou desligado SE PARADA DA MESA STOP O display indica se a PARADA DA MESA est ativa ou n o Acendendo a luz O displa
79. nflam vel LC N o t xico Q Extremamente frio provoca ulcera o em caso de contato Suspens o do magneto Quando entra em suspens o a supercondutibilidade do magneto suprimida Durante este processo o h lio l quido agente refrigerante evapora e evacua atrav s da conduta de descarga A energia do campo magn tico convertida em calor A suspens o pode ser provocada por Q uma parada do magneto Magnet Stop Q um acidente sismo fogo etc A suspens o do magneto causa um alto n vel de ru do sibila o etc dado que grandes quantidades do h lio gasoso escapam para a atmosfera Assegure se sempre de que a sa da da conduta de descarga n o esteja obstruida AVISO Forma o de gotas devido condensa o durante a suspens o Perigo de ulcera o se tocar na conduta de descarga lt gt Mantenha as condutas de descarga livres E Instru es de Uso 86 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Reencher o recipiente com h lio AVISO Fugas de h lio Perigo de asfixia Ulcera o causada pelo gelo lt Assegure se de que as salas sejam bem ventiladas lt gt Ligue o ar condicionado lt Assegure se de que as vias de fuga no edif cio estejam abertas e claramente identificadas lt N o obstrua as vias de fuga lt O reenchimento do magneto com agente refrigerante dever ser efetuado exclusivamente pelo Servi o T cnico da SIEMENS lt Assegure s
80. nfra Vermelho 92 Correia Dentada 93 Carretel Espiral 120 Cilindro guia 123 Distribuidor lubrificado 126 Motor Horizontal 128 Correia Dentada 129 Roldana 130 Lingueta de Servi o longa 131 Lingueta de Servi o curta 132 Rodas EC o Tm Instru es de Uso 111 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Mesa do Paciente Vista interna 45 Sensor de Infra Vermelho 92 Correia Dentada 122 Cilindro guia 126 Motor Horizontal 128 Correia Dentada 132 Rodas EC o Tm Instru es de Uso 112 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Mesa do Paciente Vista interna 185 182 183 182 54 Conjunto de pequenas pe as mec nicas 181 Eixo 182 Trilho conjunto completo 183 Engrenagem 185 Carretel em espiral Instru es de Uso 113 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios 186 187 184 Manivela 186 Motor para erguer mesa 187 Cinta Dentada E aaoooooooooooooooooeoeor Instru es de Uso 114 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Consoles e Monitores T 3 Monitor plano 9 Cabo para o monitor 4 Monitor Colorido 10 Teclado 6 Conex o 15 Mouse 7 Conex o 16 Apoio para o mouse 8 Monitor Preto Branco 17 Modem EC o TT Instru
81. ngo para o p s processamento BOLD com dados de imagem gerados com as vers es Numaris 3 ou 3 5 EC so Instru es de Uso 67 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Artefatos relacionados com o paciente CUIDADO Comportamento n o cooperativo do paciente movimento n o seguir o paradigma Diagn stico incorreto devido a artefatos nas imagens de espectroscopia lt Antes do exame informe o paciente sobre os efeitos dos seus movimentos nas imagens lt gt Monitorize o paciente durante o exame CUIDADO Movimento percept vel do paciente durante o exame As estat sticas podem provocar imagens de resultado amb guas lt Antes do exame informe o paciente sobre os efeitos dos seus movimentos nas imagens lt Utilize os protocolos de aquisi o da Siemens com corre o de movimento ativada CUIDADO O paciente n o executa a tarefa para a medi o funcional ou executa a de forma incorreta As estat sticas podem provocar imagens de resultado amb guas lt Monitorize o paciente para assegurar que a tarefa seja executada corretamente EC ry Instru es de Uso 68 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Informa es relacionadas com a seguran a do pessoal Nos seguintes casos os exames de RM n o s o permitidos Q para pacientes com implantes que sejam el trica magn tica ou mecanicamente ativos estimuladores card acos bombas
82. ntes eletr nicos O mesmo ap s meio ano ou mais armazenado antes de ser posto em funcionamento deve ter sua integridade avaliada pelo Servi o T cnico da SIEMENS ou por seu Representante Pe as e componentes avariados ser o substitu dos de acordo com o Termo de Garantia do Produto ssa ser ia eooororoeoo o e e ooooeoeoeoeooooooeey Instru es de Uso 94 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o 7 MANUTEN ES PREVENTIVA E CORRETIVA E CONSERVA O A Manuten o e o Reparo do Equipamento de Resson ncia Magn tica MAGNETOM Symphony devem ser realizados por pessoal t cnico especializado Para a seguran a do paciente do operador e de terceiros recomendado realizar a manuten o preventiva do produto em suas partes m dulos e acess rios descritas a seguir em intervalos regulares de no m ximo 12 meses Para efetuar a verifica o das boas condi es do produto sugerimos contatar o nosso Servi o T cnico Este servi o disp e de pessoal qualificado equipamentos de medi o e testes calibrados pe as e componentes originais reunindo desta forma as melhores condi es para promover alta confiabilidade de funcionamento e prolongada vida til do produto Nos casos onde o produto trabalha sob condi es extraordin rias intervalos menores de verifica o podem ser sugeridos pelo Servi o T cnico da SIEMENS Para manter a seguran a e a capacidade funcional do produto acons
83. o Indica o ndana de bobinas ndica o da posi o conectadas da mesa Indica o de deslocamento da mesa Indica o Indica o da de in cio da posi o de medi o repouso START STOP Indica o de Ee dE parada da Reservado Indica o da Indica o do Indica o da medi o para uso INTERRUP O estado do posi o central futuro DO MOVIMENTO localizador DA MESA luminoso Conectando as bobinas O display indica e Informa es sobre as bobinas atualmente conectadas e Reconhecimento ao substituir uma bobina e Uma mensagem caso seja detectado um defeito de bobina Caso n o haja nenhuma bobina conectada n o ser exibido nenhum s mbolo para bobinas Instru es de Uso 42 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Opera o do Equipamento Conector para CP array para o corpo e CP array para o pesco o CP array para a cabe a A 143 T Display para i Display para a interface os conectores 3 ED K da CP array da espinha dorsal das bobinas 1 a 4 se a bobina correspondente est conectada Op es de conex o A tabela a seguir apresenta as poss veis conex es e combina es de bobinas Bobina local Bobina da cabe a Bobina do t rax ce sas exremidads 4 O O Tooo CPfexivelpequeno a a a a CP flex vel grande sa a O PR Loop flex vel grande Loop flex vel pequeno e a Bob
84. o Janela para a dq o sala de exames 1T Tela E Console do computador Os limites de ru do internacionais habituais s o observados no console operacional do MAGNETOM Symphony Sosa as tt ooo Instru es de Uso 48 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Visualizando a tela As imagens de MR e todas as opera es s o exibidas na tela de alta resolu o O equipamento padr o inclui um monitor com imagem de alta resolu o de 19 polegadas P B Um monitor blindado P B ou um monitor colorido blindado est o dispon veis como opcional rea de controle Segmento ativo rea de Imagem Monitor Nota Caso o monitor seja operado dentro de seus limites especificados a borda da rea da imagem exibida pode ser corrigida Pode ocorrer distor o geom trica devido homogeneidade do campo magn tico mas a mesma n o afeta opera o do sistema Instru es de Uso 49 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Opera o do Equipamento Vis o geral do teclado O teclado padr o PC Teclas alfanum ricas A se o alfanum rica do teclado usada para tarefas normais de teclado PC como para a inser o de texto Teclas do cursor Voc usa as quatro teclas do cursor para mover o cursor dentro de uma janela de fun o Tedde fun es Teclado num rico Teclado alfanum rico Teclas de setas Ho Hi j J 0 BOUL As seguintes teclas do teclado num rico s
85. o cancer geno CUIDADO Contato com o l quido de espectros Les es no pessoal de opera o lt Use roupa de prote o luvas fato macaco culos contra p lt Use uma m scara com um filtro para vapores anorg nicos em caso da forma o de aeross is gotas inal veis N o utilize espectros defeituosos Evite que o l quido de espectros tenha contato com a pele Mude imediatamente qualquer roupa contaminada N o coma beba ou fume Assegure se de que o l quido de espectros n o entre nos esgotos Elimine os l quidos de espectro conforme as normas locais e nacionais 44 444 CUIDADO Manuseamento impr prio dos espectros de medi o Danos nos espectros de medi o Perigo de inc ndio devido ao efeito de lente Guarde os espectros de medi o num local seguro a 20 C N o deixe cair os espectros de medi o N o modifique os espectros de medi o N o exponha os espectros de medi o guardados luz solar EC tm Instru es de Uso 93 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Manuseio Transporte e Armazenamento O transporte do produto da f brica ao local de instala o deve ser realizado por empresa especializada O produto embalado em caixas deve ser acondicionado em caminh es fechados protegidos de intemp ries como mau tempo etc O produto deve ser armazenado em locais secos de temperatura moderada para n o colocar em risco seus compone
86. o acoplar o carro de pacientes assegure se de que nenhuma parte do corpo nem o cabelo nem a roupa fiquem presos no sistema lt Explique os movimentos da mesa ao paciente quando utilizar movimentos de mesa controlados por protocolo AVISO Pacientes sem for a Les es em pacientes sem for a se ca rem ou ficarem presos entre o t nel e a mesa lt Use sempre as correias para segurar pacientes sem for a EC yy Instru es de Uso 89 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri es e Advert ncias Prote o contra inc ndios Pr requisitos No caso de um inc ndio este dever ser extinto com m todos que correspondam s gerais para condi es ambientais existentes Os bombeiros devem ser capazes de imediatamente combater tomar as medidas necess rias Para tal os bombeiros devem estar familiarizados com inc ndios o sistema de RM e a sua localiza o Antes do sistema de RM ser colocado em funcionamento pela primeira vez compete o ao operador informar aos bombeiros do sistema de RM e das caracter sticas do local Combater um Podem ser utilizados os seguintes equipamentos materiais para o combate a inc ndio inc ndio O Extintor de CO n o magn tico Q Um aparelho de respira o independente antimagn tico e pressurizado ou liga o de tubo Q Fato macaco estreito tratado quimicamente Compete ao operador assegurar a disponibilidade do equipamento de combate ao inc ndio AVISO Aquecimento igni
87. o paciente e apar ncia O O OZ OoOo Jo 2 3 Magneto o y O 2 3 1 inspe oe Manuten o Z oS y o Checara torre de servi o para forma o e condensa o de gelo externo 12 Checar os valores de press o do magneto O a Checar os valores de press o do Sistema de refrigera o 2 HE Instru es de Uso 98 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o 2 3 2 Refrigerador Checar a prote o da temperatura do magneto Trocar o sistema de absor o 2 3 3 Porta da Sala de RF Preservar as superf cies de contato Testar e reparar as molas Checar as dobradi as 2 3 4 MRC MRSC Checar os filtros de ar Lubrificar as juntas das dobradi as 3 1 1 Software de manuten o 4 Garantia da Qualidade da Imagem O O O S o o Garantia da Qualidade O O Garantia da Qualidade 12 HE Instru es de Uso 99 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o Limpeza e Desinfec o Esta se o fornece informa o referente limpeza e desinfec o do sistema Limpeza dos Componentes dos Sistemas Enxugar os componentes com um pano mido ou algod o Umedecer o pano com gua ou com uma solu o de limpeza l quida dilu da e morna comercialmente dispon vel N o usar limpadores abrasivos para limpeza dom stica N o usar solventes org nicos ou solu es que cont m solventes org nicos por exemplo lcool aceton
88. o pode resultar em danos a componentes eletr nicos ou forma o de misturas de vapores inflam veis de ar solventes Favor Notar Como bem conhecido alguns dos componentes de desinfetantes s o perigosos para a sa de As concentra es do produto em ar n o dever o exceder os limites fixados pelas regulamenta es de sa de locais Recomendamos observar as recomenda es pertinentes do fabricante referentes ao uso destes produtos Cuidados com o piso Usar somente agentes de limpeza que n o deteriorar o as propriedades anti est ticas do revestimento do piso Recomendamos e Para limpar Sofix Thompson Werke Dusseldorf e Para manuten o Conter l quido Thompson Werke Dusseldorf N o usar agentes de limpeza com as seguintes propriedades e Agentes que liberam am nia NH3 por dissocia o ou decomposi o A am nia causa corros o e Agentes que cont m silicone Com o passar do tempo o silicone se acumula e causa problemas subsequentes de contato e Limpadores em aerosol spray Cont m solventes que causam mudan as estruturais em v rios termopl sticos ss Ss aaooooooooooooooo Instru es de Uso 101 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o Guia de Solu o de Problemas TroubleShooting Teclas no painel de opera o Checar as seguintes teclas quando voc ligar o sistema Posicionamento da Mesa Chave da luz de marca o Mesa do pacienta na posi
89. o vermelho de PARADA DA MESA no intercomunicador A MESA do paciente p ra todos os movimentos imediatamente Ao ativar PARADA DA MESA o freio da mesa liberado Desta forma a mesa pode ser deslocada manualmente na dire o horizontal A condi o de PARADA DA MESA pode ser cancelada desde as unidades operacionais na sala de exames TOTO TO o O Coe oO ss Instru es de Uso 57 SIEMENS MAGNETOM Symphony Instru es de Uso Opera o do Equipamento Chamada da enfermeira Assegure se que o paciente est segurando o bulbo de press o em suas m os durante a medi o O paciente pode usar o bulbo de press o para chamar a aten o das enfermeiras Quando o paciente aperta o bulbo de press o um som aud vel aparecer no intercomunicador Como resposta o paciente ouve um sinal aud vel um pouco mais lento nos fones de ouvido e pelo alto falante de parede desde que mantenha o bulbo de press o apertado Resetar o sinal aud vel com o bot o de conversa no intercomunicador Ao mesmo tempo voc pode perguntar para o paciente o motivo da chamada O monitoramento da sala de exames ativado simultaneamente de forma a poder ouvir o paciente Intercomunica o A fun o de intercomunica o usada para comunicar se com o paciente durante a medi o Pode se falar apertando o bot o de conversa no intercomunicador Seus coment rios s o ouvidos pelo paciente pelos fones de ouvido e alto falante de pared
90. oceder como segue 1 No console sat lite MRSC Software Application Comutar para Aplica o Modo No restart Comutar para N o reiniciar End Final do NUMARIS O login aparece na tela ap s alguns instantes Ss Ssaooooooooooooooooooooott gt tt yyooooeoeoeoes Instru es de Uso 27 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento 2 No console operacional MRC Software System Comutar para Sistema Modo No restart Comutar para N o reiniciar End Fim do software do sistema O s mbolo gt aparece na tela ap s alguns instantes O sistema deve ser alimentado com energia el trica durante pelo menos dois minutos ap s o aparecimento do s mbolo Ap s este tempo voc pode desligar o sistema Desligando o sistema Finalizar o software conforme descrito nas p ginas anteriores antes de desligar o sistema O software NUMARIS deve ser fechado durante pelo menos dois minutos antes de apagar o sistema Caixa de alarme Apertar o bot o SISTEMA OFF A Sistema Desligado Bloquear o sistema com a tecla com chave Girar a chave retornando para a posi o original CERS E Instru es de Uso 28 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Em casos de emerg ncia Bot o de DESLIGAMENTO DE EMERG NCIA NOTA Em caso de emerg ncia extrema e somente neste caso Voc pode apertar o bot o de BOT O DE DESLIGAMENTO DE EMERG NCIA O sistema inteiro desligado imediatamente
91. olume da m sica altto falante de parede doe es d ondo Abertura da ventila o In cio da medi o A funcionalidade do bot o de Partida Parada depende da extens o em que foi preparada a medi o no console computador PRINCIPAL na sala operacional A extens o para a qual a funcionalidade do bot o de partida muda com o progresso da medi o est apresentada na tabela abaixo Caso seja ativado In cio de medi o estes ajustes s o realizados automaticamente Entradas incorretas ADVERT NCIA Certifique se adequadamente que todas as inser es realizadas para o paciente estejam corretas e precisas Informa o incorreta ou inexata como peso incorreto do paciente pode resultar em dano sa de do paciente Informa es incorretas ADVERT NCIA Certifique se adequadamente que voc registrou o paciente corretamente Caso o paciente esteja registrado incorretamente p ex caso voc registre o paciente anterior mais de uma vez pode causar dano sa de do paciente porque os dados est o incorretos por exemplo peso incorreto do paciente ssa oooo ooo Instru es de Uso 38 SIEMENS Prepara o da medi o Nenhum paciente registrado Nenhuma sele o de sequ ncia Paciente registrado Sequ ncia selecionada Parar medi o da sequ ncia de medi o MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Funcionamento do bot o de Partida Parada Fun
92. omunicador Desta forma a mesa do paciente p ra imediatamente Cancelando PARADA DA MESA Para iniciar esta opera o apertar inicialmente o Joystick para o magneto entrada at onde a mesma se desloque A seguir aperte o joystick na outra dire o sa da at onde a mesma se desloque A ordem na qual voc executa o movimento do joystick n o importante Retornar o joystick para sua posi o original Voc acabou de cancelar a PARADA DA MESA Movimentando a mesa manualmente Depois que voc aperta o bot o de PARADA DA MESA e soltando o a seguir ser liberado o freio da mesa do paciente Agora voc pode movimentar a mesa manualmente na dire o horizontal com a manivela para esta finalidade PARAR MOVIMENTO DA MESA TO TOTO O Coe oO o ss Instru es de Uso 18 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Perigos no campo magn tico Os seguintes pontos constituem fontes de perigo causados pela intensidade do campo de opera o do magneto Q Atra o e rota o de objetos ferromagn ticos Q Efeitos magn ticos p ex for as torques em implantes inclus es met licos Q Funcionamento defeituoso em dispositivos e implantes suscept veis a efeitos eletromagn ticos O campo magn tico exerce uma for a em objetos ferromagn ticos que proporcional massa do objeto A for a aumenta se a dist ncia entre o objeto e o isocentro do ma
93. onado convenientemente para a sala de exame com o carrinho A seguir a superf cie de apoio fixada e posicionada no marco de suporte da mesa junto com o paciente Isto economiza tempo de prepara o para a medi o Peso m ximo do paciente e Peso at 200 kg aproximadamente 440 libras paciente deitado Todas as fun es da mesa est o asseguradas Os fatores de seguran a de acordo com a IEC 601 1 estar o mantidos Em casos de pacientes grandes ou obesos prestar especial aten o para potenciais pontos de danos Fun o da mesa do paciente Posicionamento do paciente S o colocadas v rias almofadas sobre a superf cie de apoio para fornecer posicionamento confort vel e seguro do paciente Adicionalmente s o fornecidos blocos espec ficos para as bobinas Posicionamento da mesa usado um acionamento motorizado para movimentar a mesa do paciente horizontalmente e verticalmente A mesa deslocada na dire o longitudinal para passar o paciente pela abertura que posiciona a anatomia a ser examinada no campo de medi o ss SsSsaooo ooooooooooooeoos amp Instru es de Uso 30 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Fixa o das bobinas Existem furos alongados em ambos os lados mais longos da mesa do paciente para as bobinas RF Estes s o usados para fixar e posicionar as bobinas Os pinos no fundo das bobinas s o fixados nos furos alongados Os cabos das bobinas possuem o comp
94. ostragem com taxa de 10 MHz que resulta em resolu o de 100 nanoseg Q Faixa din mica at 128 dB dependendo do ajuste de amplitude da faixa Q Todas as bobinas de RF possuem pr amplificadores integrados com tipicamente lt 0 5 dB de valor de ru do Q At 4 elementos de bobina expans vel at 8 podem ser usados simultaneamente para a obten o de imagens Q O Conceito do Sistema Panor mico Integrado dos exames sem reposicionar o paciente Bai permite a realiza o da maioria Computador central de MRC Computador principal Turbo SPARC com 64 de MB RAM Sistema com processador RISC Paralelo de 64 bit com arquitetura superescalar Mem ria do processador com sistema expans vel come ando em 288 MB Tempo de reconstru o de imagem mais r pido que 100 msec para imagem de 256 x 256 Interface de janelas multi tarefa intuitivas interligadas para opera o sequencial DODO D AD Instru es de Uso 16 SIEMENS MAGNETOM Symphony Caracter sticas T cnicas N vel de ru do O ru do ac stico m ximo n o excede a norma IEC 601 2 33 e diretrizes da OSHA com prote o de ouvido apropriada redu o 20 dB A Condi es ambientais Q Sem controle de temperatura no arm rio de controle 18 24 C Q Com controle de temperatura no arm rio de controle 15 30 C Consumo de energia Taxa de consumo espec fica SAR conforme a norma IEC 601 2 33 Sistema de refrigera o Dissipa o do calor na
95. ou atrav s de barreiras de prote o lt Assegure se de que pessoas com implantes inclus es met licos ou suscept veis a efeitos eletromagn ticos permane am fora da zona de exclus o lt Assegure se de que a intensidade do campo fora da zona de exclus o n o exceda 0 5 mT EC mg Instru es de Uso 72 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias CUIDADO Ru do durante o exame de RM Les es no paciente preju zo aos ouvidos lt Informe os pacientes do ru do que gerado durante o exame lt Utilize protetores de ouvido fones de ouvido ou tamp es de ouvido para proteger o paciente contra ru dos lt Assegure se de que o pessoal na sala de exame use protetores auriculares durante o exame Os protetores auriculares normais fones de ouvido n o podem ser utilizados nos exames de crian as ou nos exames de RM com bobinas de cabe a de RM O pessoal de opera o ter que entregar aos pacientes protetores auriculares alternativos p ex tamp es auriculares AVISO N o observ ncia das informa es de seguran a quando o sistema de RM est desligado Danos materiais e les es f sicas lt A zona de exclus o e as informa es de seguran a correspondentes dever o ser respeitadas mesmo que o sistema esteja desligado A exposi o do pessoal a campos magn ticos est ticos vari veis com o tempo e ao ru do pode ser regulada por leis nacionais o s lt
96. outra dire o sa da at onde a mesma se desloque A ordem na qual voc executa o movimento do joystick n o importante Retornar o joystick para sua posi o original Voc acabou de cancelar a PARADA DA MESA Movimentando a mesa manualmente Depois que voc aperta o bot o de PARADA DA MESA e soltando o a seguir ser liberado o freio da mesa do paciente Agora voc pode movimentar a mesa manualmente na dire o horizontal com a manivela para esta finalidade PARAR MOVIMENTO DA MESA ssa aoog Instru es de Uso 40 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento O DISPLAY O display localizado na frente do magneto acima da abertura Um segundo display opcional pode ser montado na parte posterior do magneto TN Disp isplay PAFS Localizador de luz Abertura Ed a CR Display na parte posterior do magneto O display indica e Bobinas conectadas e Estado do localizador de luz ligado ou desligado e Posi o relativa da mesa do paciente e Movimenta o atual da mesa e Texto em um campo de texto e Ajuste para abertura da luz e Ajuste para abertura de ventila o ss Ss aaaaooooaooooaaooooeoeos amp e Instru es de Uso 41 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Opera o do Equipamento Campo de texto Indica o para Indica o para para indica o de abertura de abertura de mensagens de estado ilumina o ventila
97. plado com outros sistemas ou componentes dever ser outros sistemas garantido que a combina o dos cabos planeados n o afete a seguran a dos pacientes do pessoal e do meio ambiente lt Caso pretenda combinar o sistema com outros equipamentos dirija se ao Servi o T cnico da SIEMENS para verificar a compatibilidade e observe as respectivas instru es lt gt Certifique se de que os cabos de liga o sejam compat veis com RM Os dispositivos compat veis com RM tamb m podem causar les es imprescind vel que sejam lidas e observadas as instru es de opera o de modo a evitar poss veis perigos AVISO Acess rios n o aprovados Danos materiais lt Todo e qualquer acess rio pe a de desgaste e artigo n o reutiliz vel deve ser utilizado apenas se tiver sido demonstrado a sua aprova o e compatibilidade com este sistema de RM CUIDADO A aplica o de RM n o reconhece imagens de outras modalidades Diagn stico incorreto lt gt N o carregue imagens de outras modalidades para aplica es de RM Exce es Argus Vessel View e Colonography suportam imagens de RM e de TAC Instru es de Uso 61 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri es e Advert ncias Seguran a do Qualquer modifica o do produto dever ser realizada de acordo com as normas produto legais Como fornecedor a Siemens n o assumir qualquer responsabilidade pela seguran a confiabilidade e desempenho do
98. quido deve ser completado Contatar Servi o ao Cliente Siemens Com a devida anteced ncia antes que um alarme de h lio seja emitido na caixa de alarme aparecer uma advert ncia no monitor quando o h lio alcan ar n veis que precise ser completado Favor contatar o Servi o ao Cliente Siemens PARADA DO MAGNETO O LED vermelho acende e um sinal de alarme aud vel fornecido se e O circuito el trico de monitoramento do magneto interrompido Contatar o Servi o ao Cliente Siemens e A tens o da bateria j n o corresponde ao valor especificado Contatar o Servi o ao Cliente Siemens e ativada a parada do magneto Contatar o Servi o ao Cliente Siemens Uma descri o mais detalhada do evento que causa o alarme aparece na tela sas oeeeessees Seeeeeeoeoo eia eo ea eee eso Instru es de Uso 55 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Fun es da caixa de alarme Parada do magneto Caso seja ativada a parada do magneto a intensidade do campo reduzida a um valor baixo em um tempo muito curto A energia do campo magn tico convertida para energia em forma de calor O h lio l quido evapora imediatamente sendo lan ado no ambiente para fora atrav s de uma v lvula de escape O LED vermelho de parada do magneto e um sinal de alarme aud vel s o emitidos Alarme de reconhecimento Apertar o bot o Sil ncio para reconhecer um alarme O sinal de alarme ser cancelado Os LED s correspond
99. rimento certo para permitir a posi o correta Conectando as bobinas Os conectores para as bobinas RF 4 est o integrados na cabeceira da mesa Montando acess rios Acess rios como correias podem ser fixados aos furos alongados dos lados mais longos da mesa do paciente Na extremidade oposta da mesa pode ser colocado um suporte remov vel para rolos de papel Movimento manual Uma manivela manual com forma ergon mica est integrada extremidade dos p s da mesa Usar esta manivela quando voc quiser mover a mesa manualmente Conex es na extremidade da Mesa Conex o para Extens o Fones de Bulbo ce Cinta respirat ria sequencial Bomba de ouvido press o azul entrada sa da V cuo amarelo vermelha laranja ECG verde ss Ss Ssaaooooooooeooooteooooor lt yooooosa Instru es de Uso 31 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Receptores Os receptores para ECG sensor de pulso e cinta respirat ria como tamb m o sinal externo s o necess rios para as medi es fisiol gicas sequenciais Os conectores para os receptores est o localizados na caixa de PMU unidade de medi o fisiol gica na extremidade dos p s da mesa Bulbo de press o O bulbo de press o permite que o paciente se comunique com o pessoal operacional durante a medi o O paciente segura o bot o na m o durante a medi o Quando o bot o pressionado um tom aud vel ouvido no sistema
100. ros produtos ou equipamentos a combina o incluindo o sistema de conex o deve ser segura e n o alterar o desempenho previsto Quaisquer restri es ao uso dever o ser indicadas nos r tulos ou nas instru es de uso 12 7 4 Os terminais e conectores de produtos para sa de para energia el trica hidr ulica pneum tica ou gasosa que tenham que ser manipuladas pelo operador devem ser projetados e fabricados de modo a reduzir ao m nimo qualquer risco poss vel 9 2 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de forma que eliminem ou reduzam a os riscos de les es vinculados a suas caracter sticas f sicas inclu das a rela o volume press o a dimens o e se for o caso ergon micas 12 7 1 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de modo que os pacientes ou operadores estejam protegidos de riscos mec nicos provenientes de por exemplo resist ncia estabilidade ou pe as m veis 12 7 2 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de modo que os riscos derivados de vibra es produzidas pelos produtos se reduzam ao n vel m nimo poss vel considerando o progresso tecnol gico e a disponibilidade de meios para redu o das vibra es especialmente em sua origem salvo se as vibra es fazem parte das especifica es previstas para o produto 12 7 3 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de modo que os riscos derivados da emiss o de ru dos se re
101. s Abertura de descarga Mesa do paciente Bot o de press o UULUUUUUIO Verificar a funcionalidade e o estado de limpeza lt Verifique o funcionamento dos sinais de alarme da caixa de alarme lt Verifique se existem todos os s mbolos e sinais de aviso fora e dentro da sala de exame lt Verifique o solo da sala de exame de controle e da sala eletr nica no que diz respeito a fluidos lt Assegure se de que a sala de exame esteja livre de material magnetiz vel ou objetos p ex aspiradores de p carros de transporte escadas e ferramentas lt Assegura se de que a sa da da conduta de descarga n o esteja obstruida lt Assegure se de que n o existam res duos do agente de contraste na mesa do paciente CUIDADO Bot o de press o est defeituoso Perigo de les es para pacientes dado que uma situa o de emerg ncia n o pode ser comunicada lt Verifique diariamente o funcionamento do Bot o de press o lt Verifique o funcionamento do Bot o de press o O paciente dever ser capaz de avisar o pessoal de opera o mediante o Bot o de press o EC mm Instru es de Uso 96 SIEMENS MAGNETOM Symphony Manuten es Preventiva e Corretiva e Conserva o Plano de Manuten o Preventiva do Equipamento Durante a visita do Servi o T cnico verifique se todos os itens e per odos do plano de manuten o foram cumpridos O Servi o T cnico disp e dos procedimentos t cnicos originais do
102. s de ouvido Ajuste de volume O volume dos fones de ouvido e dos alto falantes de parede na sala de exame pode ser ajustado desde a unidade operacional no magneto M sica na sala operacional Para ouvir m sica na sala operacional devem ser conectados alto falantes ativos na unidade central do sistema de intercomunica o conector de sa da de linha Line Out Comunica o com o paciente A m sica interrompida para a comunica o com o paciente Instru es de Uso 59 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Monitoramento de sinais Podem ser ouvidos os pulsos de disparo de monitoramento dos sinais fisiol gicos pelo intercomunicador O volume pode ser ajustado no intercomunicador Pode ser selecionado um dos quatro n veis desligado suave m dio e alto Prote o de ru do Os fones de ouvido fornecem prote o efetiva para a audi o dos pacientes durante as sequ ncias de medi o com volume alto Por esta raz o sempre use os fones de ouvido as comunica es para o paciente s o aud veis inclusive durante as sequ ncias de medi o com alto n vel de ru do Comutador CV CBT Reservado para uso futuro Essas aoooooooeoeaeooooeeoa Instru es de Uso 60 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias 6 PRECAU ES RESTRI ES E ADVERT NCIAS Informa es gerais de seguran a Seguran a do produto Combina o com Caso o sistema de RM seja aco
103. s produtos para sa de forem projetados para emitir radia es n veis perigosos de radia o necess rios para um prop sito m dico terap utico e ou diagn stico espec fico cujo benef cio considerado superior aos riscos inerentes s emiss es estas ter o que ser controladas pelo operador Tais produtos dever o ser projetados e fabricados de forma que seja assegurada a repetibilidade e toler ncia dos par metros vari veis pertinentes 11 5 1 Os produtos para sa de que emitem radia es ionizantes devem ser projetados e fabricados de forma que se possa regular e controlar a quantidade e a qualidade das radia es emitidas em fun o do objetivo que se busca 11 5 3 Os produtos para sa de que emitem radia es ionizantes destinadas a radioterapia devem ser projetados e fabricados de forma que permitam uma vigil ncia e um controle confi vel das doses administradas do tipo de feixe de raio da energia e do tipo de radia o 14 Prote o inadequada das 11 1 1 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de radia es modo que se reduza ao m nimo compat vel com a finalidade esperada qualquer exposi o dos pacientes operadores e outras pessoas s radia es sem que isto limite a aplica o dos n veis adequados indicados para fins terap uticos ou diagn sticos 11 3 1 Os produtos para sa de devem ser projetados e fabricados de modo que se reduza ao m nimo poss vel a exposi o de pacientes
104. scans 1 B2 Tubos de raios X SOMATOM BALANCE EMOTION ESPRIT PLUS 4 Dura SOMATOM EMOTION DUO ESPRIT 130 000 s x scans 1 B3 Tubos de raios X SOMATOM CR DR Opti e AR N O ESPIRAL Rotanx 60 000 s x scans 1 B4 Tubos de raios X SOMATOM AR ESPIRAL Rotanx 130 000 s x scans 1 B5 Detetores de estado s lido para SOMATOM B6 Detetores de estado gasoso para SOMATOM B7 Em caso de substitui o de detetores de estado s lido ou gasoso no SOMATOM C Resson ncia magn tica C1 Tubo de transmiss o de RF D Radioterapia D1 Tubos de raios X 6 ou 300 horas 1 D2 Tubo MAGNETRON 12 ou 2 000 horas 18 ou 3 000 horas de filamento 1 de filamento 1 24 ou 6 000 horas 60 ou 15 000 horas de filamento 1 de filamento 1 12 ou 2 000 horas 18 ou 3 000 horas de filamento 1 de filamento 1 24 ou 6 000 horas 60 ou 15 000 horas de filamento 1 de filamento 1 36 E Litotr cia E1 Gerador de choques alta energia 06 ou 400 000 D 1 E2 Cabe ote de onda de choque canh o para LITHOSTAR standart 06 ou 150 000 D 1 para LITHOSTAR 2 tipo C 06 ou 300 000 D 1 para LITHOSTAR PLUS e ULTRA 06 ou 300 000 D 1 para LITHOSTAR MULTILINE 06 ou 600 000 D 1 E3 Deflagrador spark gap 06 ou 600 000 D 1 E4 Sonda de ultra som 06 ou 300 000 D 1 F Ultra sonografia F1 Transdutores de ultra som G Medicina nuclear G1 Cristais detetores para gama c mara H Diversos materiais eletr nicos H1 Tubos
105. te EC sd Instru es de Uso 87 SIEMENS MAGNETOM Symphony A A Perigo de asfixia Ulcera o causada pelo gelo Precau es Restri es e Advert ncias Medidas de seguran a no caso de acidentes com h lio AVISO Fugas de h lio Perigo de asfixia Ulcera o causada pelo gelo lt Assegure se de que as salas sejam bem ventiladas lt Ligue o ar condicionado lt Assegure se de que as vias de fuga no edif cio estejam abertas e claramente identificadas lt N o obstrua as vias de fuga lt O reenchimento do magneto com agente refrigerante dever ser efetuado exclusivamente pelo Servi o T cnico da SIEMENS lt Assegure se de que os pacientes permane am fora da sala durante o reenchimento AVISO Manuseamento impr prio do h lio l quido Ulcera o causada pelo gelo lt Nunca esfregue a pele ulcerada Uma fuga espont nea do h lio substitui o oxig nio na sala p ex ruptura de um tubo A respira o dificultada se a concentra o de oxig nio cair abaixo de um valor de 11 Por este motivo todas as salas devem ser suficientemente ventiladas o sistema de ar condicionado deve estar ligado e funcionar corretamente As vias de fuga no edif cio devem estar abertas e claramente identificadas N o obstrua as vias de fuga Afixe uma c pia das seguintes medidas de emerg ncia num ponto vis vel na sala de exame Se uma pessoa n o puder respirar lt gt Remova imediatamente a p
106. tema de computa o inclui um computador de imagem SMlI V e um computador Principal Ambos os computadores est o montados pr ximo mesa do console Computador Principal O computador principal trabalha com o sistema operacional SOLARIS e possui um disco r gido com mem ria de imagem e de dados b sicos Voc usar o computador principal quando estiver trabalhando com o software de usu rio NUMARIS O computador principal respons vel pela e Administra o do paciente e Recupera o da imagem e armazenamento de imagem e Administra o da sequ ncia de medi o O computador principal tamb m administra todas as interfaces entre o usu rio e o sistema de computa o Estas incluem e Monitores e Mouse e Teclados e Mesa do console opcional e Consoles sat lites opcional e Meio para troca de dados Computador de imagem O computador de imagem respons vel pelo processo da imagem Isto inclui e C lculo e Exibi o e Avalia o e Editora o e e Filmagem e arquivamento Sistemas de documenta o O equipamento de arquivamento e documenta o do sistema de MR consiste de e Uma unidade de disco ptico e Uma c mara laser e Uma impressora TOO GOO o oooooOrorooOo r i io la Instru es de Uso 10 SIEMENS MAGNETOM Symphony Identifica o do Equipamento Conex o de rede A rede de computa o permite processar imagens de MR em outros sistemas ou computadores ou rec
107. tico elevado para o n vel operacional nominal desejado O magneto energizado n o requer energia el trica para manter o campo magn tico Por m considerando que o h lio l quido evapora lentamente o mesmo deve ter seu enchimento reposto a intervalos regulares pelo pessoal de manuten o Por m a isolamento do magneto t o bom que o h lio l quido somente deve ser completado em aproximadamente a cada dois anos Blindagem Blindagem vazamento de campo Para minimizar os efeitos de vazamento do campo magn tico para o ambiente e portanto tamb m o efeito sobre as partes magnetiz veis do magneto o magneto do MAGNETOM Symphony est equipado com blindagem de supercondutividade ativa Blindagem contra interfer ncia externa Para fornecer blindagem eficaz contra interfer ncia externa o magneto do MAGNETOM Symphony tem um sistema de blindagem supercondutora E S Estas bobinas supercondutoras s o descarregadas automaticamente uma vez ao dia Isto garante alta qualidade consistente da imagem exibida Gradientes O sistema de gradientes permite a localiza o precisa da posi o da fatia desejada O sistema consiste de tr s bobinas X Y e Z localizadas na abertura do magneto como tamb m no arm rio do amplificador de gradiente Abertura Para efetuar a medi o a mesa do paciente deslocada para dentro do magneto Voc pode controlar a ilumina o e ventila o na abertura do magneto atrav s das unida
108. una cervical car tidas pesco o nariz rea da garganta boca mediastino Bobina de Corpo opcional 1 Interface da bobina 2 Caixa de eletr nica 3 Elemento de bobina BO1 4 Elemento de bobina BO2 Funcionalidade Q A bobina de corpo requer a utiliza o da bobina da espinha Q O posicionamento da bobina de corpo depende da regi o de interesse Q A bobina de corpo consiste em dois elementos de bobina No entanto os elementos de bobina tamb m podem ser utilizados individualmente Aplica o T rax abd men p lvis pr stata utero EC o Td Instru es de Uso 122 SIEMENS MAGNETOM Symphony Partes Pe as M dulos e Acess rios Bobina da Mama opcional 1 Bot o para a compress o da mama direita 2 Controle da compress o 3 Bot o para a compress o da mama esquerda 4 Placa de compress o 5 Interface da bobina 6 Elementos de bobina BRL e BRR Funcionalidade Q As partes laterais e frontais da bobina s o transparentes para permitir um posicionamento da mama desde fora Q Um mecanismo de compress o em ambos os elementos de bobina utilizado para posicionar e segurar a mama de forma correta Pode selecionar um de tr s n veis de compress o Suave Standard Firme Q As mamas s o comprimidas individualmente a fim de obter imagens de tima qualidade Q Ambos os lados da mama s o visualizados simultaneamente para permitir avalia es comparativas Aplica
109. uncionamento de dispositivos implantes suscept veis a efeitos eletromagn ticos As fun es dos componentes eletr nicos ou mec nicos de dispositivos implantados por exemplo estimuladores card acos e bombas de medica o podem ser afetados ou interrompidos por um campo magn tico Compete ao operador assegurar que pessoas com estimuladores card acos implantados ou outros implantes suscept veis a efeitos eletromagn ticos n o sejam postas em perigo pelo campo magn tico Dever o ser realizadas medidas de prote o no caso da zona do campo magn tico ter uma intensidade superior a 0 5 matriz marque as zonas de seguran a de acordo com as recomenda es oficiais aplic veis e o acesso deve ser controlado AVISO Implantes suscept veis a efeitos eletromagn ticos p ex estimuladores card acos bombas de medica o Perigo de morte para o paciente lt N o realize exames de RM em pacientes com implantes que sejam afetados por campos eletr nicos por exemplo estimuladores card acos lt Observe a zona de exclus o de 0 5 mT lt N o utilize objetos met licos ou eletricamente condutores durante interven es intercardiacas EC sa gs Instru es de Uso 82 SIEMENS MAGNETOM Symphony E Precau es Restri es e Advert ncias Perigos relacionados com campos de baixa frequ ncia e de radiofrequ ncia Durante os exames de RM os pacientes s o expostos a campos eletromagn ticos de baixa frequ
110. v lvulas card acas artificiais UUVUUUUUIO D Supervis o Recomendam se os seguintes procedimentos m dica O Monitoriza o de rotina do paciente Q Determina o de um processo para assegurar a supervis o m dica Gravidez At hoje ainda n o foi provada cientificamente que os exames de RM n o est o relacionados com perigos para mulheres gr vidas O mesmo se aplica seguran a relativa exposi o RF do pessoal operacional durante a gravidez Bot o de corte de Antes de trabalhar com o sistema de RM familiarize o pessoal com a fun o e a emerg ncia localiza o dos bot es de encerramento de emerg ncia Q Bot o de Parada do magneto Q Bot o de Encerramento de emerg ncia Q Bot es de Parada da mesa EC so Instru es de Uso 70 SIEMENS MAGNETOM Symphony Precau es Restri es e Advert ncias Precau es de emerg ncia O operador do sistema de RM ter que definir e assegurar as medidas que garantam a seguran a do paciente em caso de emerg ncia Considere especialmente os perigos espec ficos de RM Por exemplo o operador do sistema de RM ter que considerar os riscos relacionados com o campo magn tico e assegurar que os pacientes sejam imediatamente tratados numa das seguintes situa es Q em caso de emerg ncia Q quando o paciente se sentir mal durante o exame Q quando o paciente for lesado durante o exame Para pacientes com um maior fator de risco dever o existir medidas prev
111. y indica o n vel de ilumina o que est aceso atualmente E N Luz desligada Abertura de ventila o Como o n vel de luz este display indica o n vel da abertura da ventila o E Ventila o desligada REA Instru es de Uso 46 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Conex o e opera o do bulbo de press o Voc pode conectar o bulbo de press o ao painel PMU na extremidade dos p s da mesa do paciente O conector para o bulbo de press o codificado pela cor vermelha conex o para o bulbo de press o vermelho Coloque o conector no encaixe correto Opera o O paciente deve manter o bulbo de press o em sua m o durante a medi o Para chamar a enfermeira o paciente deve apertar o bulbo de press o fortemente Instrua o paciente sobre isto TOTO oeoom o cocos s Instru es de Uso 47 SIEMENS MAGNETOM Symphony Opera o do Equipamento Console Voc controla e monitora as principais fun es atrav s do console operacional e Registro do paciente e Imagem de MR e Reconstru o de imagem e Exibi o de imagem e Avalia o e Arquivamento e documenta o Voc insere seus comandos pelo e Mouse ou e Teclad
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