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        MODELO DE INSTRUÇÃO DE USO EQUIPO DESCARTÁVEL DE
         Contents
1.  ocorrendo  girando o anel de entrada em rela    o ao corpo do tubo  antes de  pressionar o bot  o Iniciar   Parar  O equipamento deve ser recalibrado ap  s a conex  o do  novo instrumento     7  Pressione o bot  o Iniciar   Parar novamente  O LED verde Iniciar   Parar se iluminar    O  sistema AFR otimizar   o fluxo para o instrumento rec  m conectado     Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 9    Uso do equipamento durante a cirurgia    Apenas o m  dico pode avaliar os fatores cl  nicos referentes a cada paciente e determinar se o  uso deste equipamento    indicado  O m  dico deve determinar a t  cnica e o procedimento  espec  ficos que resultar  o na obten    o do efeito cl  nico desejado    Para garantir a seguran  a do paciente  o teste funcional do equipamento deve ser realizado  antes de cad utiliza    o    Ajuste do Sistema  ver Cap  tulo 9 1  Consulte Manual do Usu  rio do Access 15     Consulte o Cap  tulo 7  Fun    es de Seguran  a  Consulte Manual do Usu  rio do Access 15    para os recursos referentes    seguran  a  advert  ncias e mensagens de erro     Elh  CIP                 E     es aak        Co ema     ngm       Verifique se a bomba est   nivelada com local da cirurgia durante a calibra    o  Devido    press  o  hidrost  tica  a altera    o da altura do campo cir  rgico ou da bomba influenciam a medi    o da  press  o    e Se o campo cir  r
2. TERILIZADO POR   XIDO DE ETILENO  USO   NICO  O FABRICANTE  RECOMENDA O USO UNICO     Verifique a correla    o da vers  o das instru    es de uso obtidas e vers  o mencionada na  rotulagem do produto adquirido     Registro ANVISA n    80804050105  Respons  vel T  cnica  Andrea Rodrigues de Mello Santos   CRF SP 49959    Fabricante Legal    Smith  amp  Nephew  Inc    Endoscopy Division  150 Minuteman Road   Andover  MA 01810   Estados Unidos    Local de Fabrica    o   Infus Medical Co   LTD  706 Moo 4  Bangpoo  Industrial Estate  Samutprakam  Tail  ndia  10280    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 13    Distribu  do por   Smith  amp  Nephew  Inc   Endoscopy Division  Andover  MA 01810  EUA    Smith  amp  Nephew  Inc   3303 East Holmes Road  Memphis  TN 38118  EUA    Importado e Distribu  do por      SMITH  amp  NEPHEW COMERCIO DE PRODUTOS MEDICOS LTDA   Avenida Presidente Tancredo Neves  2 2     Jardim Floresta   CEP  06730 000     Vargem Grande Paulista SP   Tel   11  2093 0723 Fax   11  2093 0723   CNPJ  13 656 820 0001 88    Declaramos que as informa    es aqui prestadas neste Modelo de Instru    o de Uso s  o  verdadeiras     Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    
3. a com press  o elevada 300 mmHg    Conex  es Pedal  pneum  tica  Controle remoto  infravermelho  Bateria  2   AA  1 5 V DC   Porta para HERMES  Opci          Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 3    Componentes e fun    es do sistema  Parte frontal do equipamento             B  mmHg mmHg Umin    o  60 0 1 25             gt     Ga  LL NA      NH     2 3 Pd             A10 4 1    L  mpada do controle remoto   Receptor do controle remoto   Visor   Indicador de press  o desejada   Indicador de press  o na articula    o   Indicador de fluxo desejado   Cassete com os tubos descart  veis   Sensor de press  o   Bot  o para controle dos roletes   Pino para reconhecimento da tens  o correta no tubo    D Pr   sele    o do fluxo desejado  Bot  o para aumento   a e para diminui    o m   do fluxo   O Bot  o Iniciar   Parar    SOOVOSOOSO    O Bandeja de etiquetagem para procedimento de inicializa    o    O Pr   sele    o da press  o desejada  Bot  o para aumento   a e para diminui    o m   da  press  o     O Interruptor da alimenta    o    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 4    Instala    o dos tubos       da     O Equipo    composto por     Cassete com os tubos descart  veis  Tubos para irriga    o   Dispositivo de pun    o  Estrangulador   Tubo do i
4. a descarga m  xima est   sendo realizada  girando o anel  de entrada em rela    o ao corpo do tubo  antes de pressionar o bot  o Iniciar   Parar  O  equipamento deve ser recalibrado ap  s a conex  o do novo instrumento     Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 12    Lista de materiais    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15    e O Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida dever   ser adquirido para uso  exclusivo com o Access 15  inclui somente tubula    o de entrada de fluxo  est  ril  caixa de  papel  o com 10 unidades  Cada unidade    embalada em blister de PVC co pol  mero selado  com Tyvek e em seguida  inserida em estojo individual de papel  o     Refer  ncia  Qnt   Nome   Descri    o    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida  7205699 10   Apenas Equipo de Equipo de tubos descart  veis que devem ser    Entrada de Fluxo adquiridos para uso exclusivo com o  Access 15  inclui somente tubula    o de  entrada de fluxo  est  ril  caixa com 10  unidades       Armazenamento e transporte  A temperatura ambiente deve ficar entre 10 e 40  C e a unidade relativa do ar entre 30 75      NOTA  O CONJUNTO DE CIRCULA    O ASSISTIDA SMITH  amp  NEPHEW ACCESS 15  E ACESSORIOS j   est   registrado na ANVISA sob n  mero  10178300029     N   de Lote  Data de Fabrica    o e Data de Validade  Vide Rotulagem    ESTERIL  ES
5. al i  2x We are smith amp nephew  P  gina 1    MODELO DE INSTRU    O DE USO    EQUIPO DESCART  VEL DE CIRCULA    O ASSISTIDA SMITH  amp  NEPHEW PARA O  ACCESS 15     As informa    es aqui apresentadas s  o de car  ter declarat  rio  podendo o texto final  ter  formata    o diferente     Descri    o do Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access  15    O Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15     utilizado atrav  s de um sistema simples e r  pido para a administra    o precisa da press  o nas  articula    es  A r  pida transi    o na tubula    o do cassete permite efetuar interven    o simples  em uma opera    o  A Regula    o Avan  ada de Fluxo  Advanced Flow Regulation     AFR  envia  um fluxo   timo estabelecido para uma press  o intra articular est  vel e precisa sem nenhum  ajuste do fluxo de entrada  Para uma   tima visualiza    o  a fun    o de lavagem do sistema     projetada para ambos  eliminar fragmentos e distender imediatamente a articula    o  na  eventualidade de uma queda repentina no fluxo  Essa caracter  stica chave faz o Access 15  ideal para a restaura    o ACL ou descompress  o subacromial     O Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15     composto dos seguintes componentes     Equipo de tubos descart  veis   Apenas entrada de fluxo    Utilizando um sistema do tipo cassete  f  cil de conectar  os tubos descart  veis com  extremidade tipo s
6. es n  o  girar      Pressione bot  o Iniciar   Parar    e O LED verde Iniciar   Parar se ilumina e o bot  o para controle dos roletes come  a a  girar  O sistema AFR ajusta o fluxo ideal e pisca a mensagem  Calibrating   A calibra    o  estar   terminada com sucesso quando a unidade p  ra de apresentar essa mensagem   seguida por um curto sinal ac  stico    4  Depois de terminar a calibra    o  feche o registro de entrada  A bomba e o aparelho estar  o  prontos para o uso  N  o pressione o bot  o Iniciar   Parar  porque isso provocar   a perda da  calibra    o    5  Se o s  mbolo padr  o  b  ficar piscando no visor ap  s a calibra    o  o desempenho da  bomba n  o ser   o ideal  A bomba utilizar   a curva de calibra    o padr  o realizada na f  brica  para imped  ncia do instrumento  Para sair do Modo normal  pressione o bot  o Iniciar   Parar  para parar a bomba  pressione novamente para iniciar e repita a calibra    o    6  Para alterar a configura    o do instrumento durante a opera    o  pressione o bot  o Iniciar    Parar para parar a bomba e o LED verde apagar    Fa  a a conex  o do novo instrumento  fora da articula    o e abra totalmente o registro de entrada  O indicador de press  o na  articula    o exibir   continuamente a press  o na articula    o atualizada      N ATEN    O   N  o fa  a a calibra    o do instrumento com o Sistema avan  ado de regula    o do fluxo   AFR  com o tubo na articula    o  Se usar tubos girat  rios  verifique se a descarga  m  xima est  
7. gico for movimentado para um n  vel mais elevado que a bomba ap  s a  calibra    o  o desempenho ser   menor  A press  o real ser   inferior    press  o na articula    o  indicada    e Seo campo cir  rgico estiver a um n  vel inferior ao da bomba  esta atuar   com mais for  a  A  press  o real ser   maior do que a press  o na articula    o indicada  A press  o na articula    o  indicada n  o corresponder      press  o real  Como o sistema que indica excesso de press  o  na bomba    afetado por diferen  as na eleva    o  existe grave risco de press  o excessiva na  articula    o nesse caso     A ATEN    O  A escolha do l  quido de irriga    o deve ser feita pelo m  dico com base na t  cnica  cir  rgica a ser empregada     Antes da cirurgia   1  Ajuste e calibre o sistema  consulte o Cap  tulo 5   Consulte Manual do Usu  rio do Access  15     2  Selecione a press  o e fluxo desejados    3  Insira o instrumento na articula    o    4  Inicie o processo de irriga    o abrindo o registro do tubo     Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    24 We are smith amp nephew  P  gina 10    O equipamento ajustar   o processo de distens  o da articula    o de acordo com os valores pr     selecionados para press  o fluxo  Quando a press  o desejada for alcan  ada  o fluxo real ser    automaticamente reduzido     Durante a cirurgia  Uma ampla gama de press  es pode ocorrer na articula    o durante qualquer procedime
8. linhas da bolsa     Ap  s a cirurgia   Interrompa o processo de irriga    o fechando o registro do tubo    2  Pressione o bot  o Iniciar   Parar  O LED Iniciar   Parar LED se apagar     3  Desligue a bomba  usando o interruptor da alimenta    o    4  Retire e descarte o Equipo de tubos utilizado     mah     N ATEN    O    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    24 We are smith amp nephew  P  gina 11    Siga os procedimentos normais para res  duos que apresentem biorrisco ao descartar o  Equipo de tubos  l  quido coletado e recipiente para secre    es     Remo    o do cassete com os tubos       A10 5 10 i    Para remover o cassete com os tubos do equipamento  pressione a parte superior do cassete  para baixo     Advert  ncias e precau    es    Descarte  Siga os procedimentos padr  o para descarte de res  duos que apresentem biorrisco ao  descartar tubos  l  quido coletado e o recipiente para secre    es     Advert  ncias espec  ficas para este Equipo    Abertura do registro   Caso o registro do tubo de entrada n  o seja totalmente aberto durante a calibra    o pelo recurso  Sistema avan  ado de regula    o do fluxo  AFR   Advanced Flow Regulation   a press  o intra   articular pode ser medida incorretamente     Calibra    o  N  o realize a calibra    o do aparelho com o recurso Sistema avan  ado de regula    o do fluxo   AFR  com o tubo na articula    o     Se usar tubos girat  rios  verifique se 
9. nstrumento    00000    A NOTA    A figura A10 4 3 1 mostra a instala    o dos tubos de entrada de fluxo     Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 5    Apenas Equipo de entrada de fluxo        Aigai i    Cassete com os tubos descart  veis  Tubo para irriga    o   Acoplador para o tubo   Tubo dos roletes   C  mara de press  o   Tubo do instrumento    RRE  ENE    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2x We are smith amp nephew  P  gina 6    Conex  o do cassete com os tubos descart  veis    A10 5 2 1       1  Posicione o cassete com os tubos no equipamento nos dois suportes inferiores para o  cassete  O   2  Pressione o cassete contra os dois suportes superiores at   ouvir o som do encaixe 8    3  Puxe o tubo de irriga    o at   que o acoplador se encaixe firmemente no lugar e voc   ou  a  um clique  Fig  A10 5 2 2     4  Os indicadores digitais devem mostrar     Press  o desejada 0  mmHg  valores iniciais definidos  Fluxo desejado 0 10  l min  pelo fabricante  Press  o na articula    o O  mmHg     Cada vez que o equipamento    ligado e desligado  ele grava os   ltimos n  veis especificados  para press  o e fluxo desejados e mostra esses valores no visor   5  Ligue o tubo e abra totalmente o registro de entrada     Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew pa
10. nto  cir  rgico artrosc  pico  A press  o na articula    o    afetada por mudan  as no volume da cavidade  articular durante a movimenta    o da articula    o e do equipamento de suc    o  bem como pelo  tipo de procedimento executado  Mesmo sob condi    es de baixa press  o na articula    o   determinadas a    es realizadas pelo cirurgi  o podem resultar no desenvolvimento de press  o  transiente elevada nas articula    es    Todos os movimentos da articula    o durante a cirurgia artrosc  pica devem ser feitos   lentamente  para permitir a drenagem da quantidade apropriada de l  quido de irriga    o da   articula    o  o que pode ajudar a evitar grande extravasamento do l  quido de irriga    o   comprometimento vascular ou s  ndrome de compartimento causada por elevada press  o na  articula    o    As seguintes medidas podem ser tomadas para minimizar o risco de extravasamento de l  quido   de irriga    o para fora do espa  o da articula    o durante o uso do Equipo Descart  vel de   Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para Access 15    1  Evite pun    es desnecess  rias do espa  o articular e mantenha os orif  cios de acesso justos    2  Inspecione a articula    o para ver se h   comprometimento ou fraqueza antes de aumentar a  press  o desejada definida    3  Use a menor press  o desejada adequada para distens  o e visualiza    o da articula    o e  obten    o do efeito cl  nico desejado  A press  o m  nima necess  ria varia de caso para caso    4  Verifique frequen
11. pike possui um conector do tipo luer lock na extremidade distal e  estrangulador para interromper o fluxo durante a cirurgia     O cassete incorpora um sistema de c  mara de press  o para medi    o da press  o     Tubula    o para as Mecanismo de travamento  bolsas de l  quidos de tens  o do tubo    Interface  entre o  transdutor  ea  membrana  de press  o       Tubula    o para a c  nula  de entrada do l  quido    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    2 We are smith amp nephew  P  gina 2    Dados t  cnicos do Access 15    O Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15     instalado no Access 15 e     portanto  submetido ao trabalho nas condi    es da Tabela abaixo     100 240 V    Fus  vel principal  3 15A  fus  o lenta  listado pelo UL     Energia    Conex  o para equaliza    o de potencial       240 V  300 mA    Dimens  es  Largura x altura x profundidade   16 14  x 4 72  x 13 78   polegadas   410 x 120 x 350  mm     Condi    es operacionais 10 40   C  umidade relativa do ar  30 75     Condi    es de armazenagem e transporte  40  70   C  umidade relativa do ar  10 100     0 200 mmHg  fora dos EUA     Indicadores Press  o desejada  0 150 mmHg  EUA   0 200 mmHg  fora dos EUA   Press  o na articula    o  0 400 mmHg  Fluxo desejado  0 10 1 50 l min    Precis  o da mensura    o do sensor Mensura    o da press  o    6   Mensura    o do fluxo    10     Seguran  
12. ra o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    24 We are smith amp nephew  P  gina 7                A10 5 2 2  Conex  o da bolsa para l  quidos    A altura da bolsa para l  quidos influencia o fluxo  As bolsas de l  quidos podem ser penduradas   0 5     1 0 m acima da superf  cie do suporte do equipamento  O fluxo ideal    obtido com 1 0 m    1  Os tubos para irriga    o O na Fig  A10 4 3 1  foram preparados para aceitar l  quido de  irriga    o de duas bolsas de irriga    o  Feche ambos os estranguladores dos tubos para  irriga    o    2  Segure no dispositivo para pun    o da bolsa corretamente    3  Insira o dispositivo  esterilizado pelo fabricante  na bolsa  usando a t  cnica ass  ptica  recomendada    4  Abra o estrangulador dos tubos para irriga    o     Calibra    o do equipamento    O equipamento    equipado com um Sistema avan  ado de regula    o do fluxo  sistema AFR  de  Advanced Flow Regulation  que permite a obten    o de fluxo ideal com a maioria dos aparelhos  existentes no mercado    Para obten    o do fluxo ideal  as configura    es recomendadas s  o 150 mmHg para press  o e  1 5 I min para o fluxo  Esse valores s  o necess  rios para que o sistema AFR fa  a a calibra    o  correta para a combina    o selecionada no aparelho  A calibra    o precisa ser feita com a  combina    o artrosc  pio   camisa que ser   usada durante a cirurgia  A calibra    o deve ser  realizada fora da articula    o    Nota  para combina    es artrosc  pio   camisa de baixo fl
13. temente a posi    o de todos os tubos no espa  o articular durante o  procedimento  para assegurar que estejam irrigando e drenando adequadamente o espa  o  cir  rgico    5  Se a bomba n  o conseguir alcan  ar a press  o desejada selecionada  mesmo com baixo  fluxo  verifique se h   algum problema na   rea da cirurgia  Palpe cuidadosamente ao redor  do campo operat  rio durante o procedimento para verificar se existe sinal de grande  extravasamento de l  quido de irriga    o  em geral percebido como um aumento da tens  o do  tecido    Os delicados procedimentos artrosc  picos podem afastar a aten    o do cirurgi  o do volume de  l  quido que entra e sai e os sutis sinais iniciais de extravasamento de l  quido podem passar  despercebidos  O cirurgi  o deve levar em conta a aus  ncia de distens  o da articula    o   aumento de l  quido para distender a articula    o ou aumento da tens  o da articula    o ou da  circunfer  ncia do membro    palpa    o durante o procedimento que possam indicar  extravasamento    O Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15 foi   projetado para manter a press  o na articula    o em n  veis seguros durante o procedimento   cir  rgico  Ele emprega um sistema ativo de al  vio da press  o que reduz os picos de press  o na  articula    o causados por    e S  bita flex  o da articula    o    O sistema de al  vio ativo da press  o reduz rapidamente a press  o  bombeando o l  quido de   irriga    o novamente para as 
14. uxo     necess  rio ajustar a  bomba para o m  ximo para uma calibra    o eficiente     Os valores m  nimos necess  rios s  o 50 mmHg para press  o e 0 80 l min para o fluxo  Valores  inferiores a esse resultar  o em diminui    o do desempenho e maior tempo de calibra    o  Os    Equipo Descart  vel de Circula    o Assistida Smith  amp  Nephew para o Access 15  Modelo de Instru    o de Uso    al    24 We are smith amp nephew  P  gina 8    valores devem ser pr   selecionados quando o equipamento for inicializado  Ap  s a   inicializa    o  ajuste a bomba para os valores desejados    1  Verifique se as bolsas para l  quidos  cassete com os tubos e tubos est  o conectados  conforme descrito anteriormente  Verifique se o registro de entrada est   totalmente aberto   Verifique se os estranguladores das bolsas para l  quidos est  o abertos      N ATEN    O   Caso o registro do tubo n  o seja totalmente aberto pela fun    o Sistema avan  ado de  regula    o do fluxo durante a calibra    o  pode ocorrer mensura    o incorreta da press  o  intra articular     2  Assegure que    e    press  o recomendada de 150 mmHg e   e O fluxo recomendado de 1 5 l min  ou que  A press  o m  nima necess  ria de 50 mmHg e   e O fluxo m  nimo necess  rio de 0 80 l min  foram selecionados    3  Para iniciar o processo de irriga    o    e Se os tubos n  o estiverem conectados e o bot  o Iniciar   Parar for pressionado  tr  s  curtos sinais de advert  ncia ser  o ouvidos e o bot  o para controle dos rolet
    
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