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VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1-g

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1. Ia a aaa 45 PRESS O INSPIRAT RIA BAIXA IIIa aa aaa 46 VOLUME CORRENTE EXPIRADO M XIMO 46 VOLUME CORRENTE EXPIRADO 46 5 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R num VENTILADORES PULMON e LEISTUNG LUFT1 G FREQU NCIA M XIMA eee 46 ALARME DE APNEIA aaa 46 ALARME DE ERR 46 BAIXA PRESS O DE GASES aerea 46 QUEDA DE ENERGQIA aaa 46 BATERIA BAIXA aeee 47 MICROPROCESSADOR ear 47 CAP TULO 9 V LVULA EXALAT RIA E CIRCUITO PACIENTE 49 CAP TULO 10 LIMPEZA DESINFEC O E ESTERILIZA O 52 CAP TULO 11 MONTAGEM DO EQUIPAMENTO NO PEDESTAL 53 ANEXO 1 SIMBOLOGIA U rar 54 ANEXO 2 ACESS RIOS RESPIRADOR LUFT 1 0 57 ANEXO 3 MANUTEN O 60 TESTE DE INTEGRIDADE DO SISTEMA DE 61 ANEXO 4 DIAGRAMA EM 5 62 ANEXO 5 GARANTIA 63 ANEXO 6 GLOSS RIO I u u u u u 64 6 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren
2. SS Fluxo HAVENDO PERDAS CIRCUITO PACIENTE UM VALOR DE SENSIBILIDADE EXPIRATORIA PODE DIFICULTAR O CICLADO PODENDO SER O FLUXO DE PERDAS MAIOR QUE A ENTRADA SELECIONADA RESPIRAT RIA Pressionar a tecla MENU e selecionar a opc o Mec nica Respirat ria AUTO PEEP A auto PEEP conceituada como a persist ncia de uma press o alveolar positiva ao final da expirac o n o intencional devido a presenca de um volume pulmonar expirat rio final maior do que a capacidade residual funcional prevista Ocorre em pacientes submetidos ventilac o mec nica em consequ ncia de se iniciar uma fase inspirat ria com press o positiva antes que o tempo expirat rio tenha sido suficiente para a exalac o completa do volume inspirado anteriormente O resultado deste fen meno um aumento progressivo do volume pulmonar e da press o pleural a cada respira o A auto PEEP n o evidente podendo alterar agudamente a din mica alveolar e constituir um risco reconhecido em situa es que afetam o fluxo durante a expira o levando a um aumento desnecess rio do trabalho mec nico do sistema respirat rio Para solicitar a medida de Auto PEEP basta pressionar a tecla MENU selecionar a op o Mec nica Respirat ria e ingressar na janela Auto PEEP Ao selecionar a janela Auto PEEP o LUFT1 G inicia a medida do valor de Auto PEEP e mostra na tela a seguinte mensagem 2c SENE
3. DIRETRIZES E DECLARACAO DA LEISTUNG EQUIPAMENTO LTDA SOBRE COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA EMC Diretrizes e Declara o do Fabricante Emiss o Eletromagn ticas O Ventilador Pulmonar Lufti g destinado para utilizac o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do Ventilador Pulmonar Luft1 g garanta que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaios de emissoes Conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes O Ventilador Pulmonar Luft1 g utiliza energia RF Emiss es de RF apenas para suas fun es internas No entanto suas Grupo 1 emiss es de RF s o muito baixas e n o prov vel que ABNT NBR IEC CISPR11 causem qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss es de RF O Ventilador Pulmonar Lufti g adequado para Classe A utiliza o em todos os estabelecimentos que n o sejam ABNT NBR IEC CISPR11 dom sticos e podem ser utilizados em estabelecimentos residenciais e aqueles diretamente do Marm nicas conectados a rede p blica de distribui o de energia IEC 61000 3 2 N o Aplic vel el trica de baixa tens o que alimenta edifica es para utiliza o dom stica desde que o seguinte aviso seja Emiss es devido a atendido flutua es de tens o cintilac o IEC Aviso Este equipamento destinado para 61000 3 3 utilizac o apenas pelos profissionais da rea de sa de Este equipamento pode causar radiointerfer ncia ou interromper opera
4. LEISTUNG Ventiladores Pulmonares VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 g R 04 04 48 REV 01 CERTIFICADO BPF NBR ISO 9001 2008 EN ISO 13485 2003 AC 2009 VENTILADOR PULMONAR R 04 0445 ne LEISTUNG LUFT1 G Fabrica o Distribui o e Assist ncia T cnica LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA Rua Jo o Ropelatto 202 Jaragu do Sul SC Bairro Nereu Ramos CEP 89265 300 Fone 47 3371 2741 Fax 47 3371 9267 CNPJ 04 187 384 0001 54 I E 254 417 108 AFE GHL3983MX9H2 Certificado B P F Norma EN ISO 13485 2003 AC 2009 NBR ISO 9001 2008 Site www leistungbrasil com E mail leistungOleistungbrasil com Respons vel Legal Marcelo Javier Fern ndez Respons vel T cnico Eng Fernando Alves Negr o CREA SC 077160 5 Registro na ANVISA Nome T cnico Ventilador Pulmonar a Press o e Volume Nome Comercial Ventilador Pulmonar Leistung Luft1 g Registro ANVISA N 80203470006 2 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G 2 LEISTUNG E quipament E Ds 04 2 nono OPERATIVOS FLUE s iu La CL A 5 PAU INSEHIBLA T ORTA hu TE i PERFIL TECH OPERAT L ee pon lt lt lt gt gt gt de toa NNE 3 de 64 VENTILADOR PULMONAR R 04 0448 cn LEISTUNG LUFT1 G sida TABELA DE CONTEUDO TABELA DE CONTE DO eerte uu u u u uu 4 DIRETRIZES E DECL
5. es de equipamentos nas proximidades Pode ser necess rio adotar procedimentos de mitiga o tais como reorienta o ou realoca o do Ventilador Pulmonar Luft1 g ou blindagem do local N o Aplic vel gt Para evitar radiointerfer ncia o Ventilador Pulmonar Lufti g n o deve ser usado empilhado sobre outros equipamentos Caso isso seja necess rio recomenda se que seja observado a utiliza o normal dos equipamentos 7 de 64 L LEISTUNG VENTILADORES PULMONARES VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G R 04 04 48 01 Diretrizes e Declara o do Fabricante Imunidade Eletromagn ticas O Ventilador Pulmonar Luft1 g destinado para utilizac o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do Ventilador Pulmonar Luft1 g garanta que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaios de N vel de Ensaio da N vel de Ambiente eletromagn tico emiss es ABNT NBR IEC 60601 Conformidade Diretrizes Descargas Eletrost ticas ESD IEC 61000 4 2 Transit rios el tricos r pidos Trem de pulso Burst IEC 61000 4 4 Surtos IEC 61000 4 5 Quedas de Tens o interrup es curtas e varia es de tens o nas linhas de entrada de alimenta o IEC 61000 4 11 Campos Magn ticos na frequ ncia de alimenta o 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas Linhas de Alimenta o 1kV nas linhas de entrada sa da 1 kV li
6. f Quando for constatada a abertura do equipamento por pessoas alheias ao servico t cnico da LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA 63 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren ANEXO 6 GLOSS RIO ALARME Um sinal visual ou auditivo ou de ambos os tipos que ocorre quando existe alguma variac o no equipamento AUTOPEEP A Press o pulmonar ao final da expirac o CICLAR Terminar uma inspirac o mecanicamente apoiada COMPLAC NCIA a relac o entre o volume e a press o COMPLAC NCIA EST TICA a relac o entre o volume e a press o em pontos sem fluxo gasoso DESMAME Reduc o gradual do apoio ventilat rio parcial EXPIRA O ASSISTIDA o fluxo expirat rio gerado por uma troca negativa na press o trans respirat ria devido a um agente externo como uma queda na press o respirat ria abaixo do valor de refer ncia FASE EXPIRAT RIA EXPIRA O A parte do ciclo ventilat rio que abrange desde o princ pio do fluxo expirat rio at o princ pio do fluxo inspirat rio FASE INSPIRAT RIA INSPIRA O A parte do ciclo ventilat rio que vai desde o princ pio do fluxo inspirat rio ao princ pio do fluxo expirat rio Na fase inspirat ria se inclui qualquer pausa inspirat ria FLUXO de descarga de g s que entra e sai do pulm o INSPIRA O ASSISTIDA O fluxo inspirat rio gerado por uma troca positiva na press o trans respirat ria devido a um agente externo como um
7. DURANTE A UTILIZA O REALIZAR O DESLOCAMENTO DO EQUIPAMENTO MONTADO CUIDADOS DEVEM SER TOMADOS AO SE INCLINAR O EQUIPAMENTO PARA EVITAR QUE ELE TOMBE O TRANSPORTE DO EQUIPAMENTO DEVE SER REALIZADO EM SUA EMBALAGEM ORIGINAL COM O PEDESTAL E A TELA DE LCD DESMONTADOS 53 de 64 VENTILADOR PULMONAR R 040445 LEISTUNG LUFT1 G ANEXO 1 SIMBOLOGIA 1 Significado dos Simbolos normalizados impressos no equipamento Internos e Externos EMI a CO mee CA ND IEC 60601 1 1994 Conectado Conexao a fonte de S mbolo No 417 5007 alimentac o e ou Externa IEC 60601 1 1994 Desconectado Desconex o a fonte S mbolo No 417 5008 de alimentac o Interna e ou Externa IEC 60601 1 1994 S mbolo No 878 02 02 Equipamento Tipo B IEC 60601 1 1994 o 05 S mbolo No 878 03 01 Risco de choque el trico IEC 417 i Consultar Instru es de uso S mbolo No 3 3 onsu 34 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida 2 Significado dos Simbolos normalizados impressos na embalagem do equipamento ISO 780 1997 E No 1 ISO 780 1997 E No 3 ISO 780 1997 E No 4 ISO 780 1997 E No 6 ISO 780 1997 E No 14 ISO 780 1997 E No 17 55 de 64 Descricao FR GIL Manipular com precauc o ESTE LADO PARA CIMA Indica a posic o do lado de cima da embalagem PROTEGER DA LUZ SOLAR A embalagem deve p
8. MENU Pressionando a tecla MENU aparecer na lateral direita da tela LCD 17 as seguintes op es MODOS OPERATIVOS Uma lista de modos operativos de acordo com o tipo de paciente selecionado ao ligar o respirador Adulto ou Pedi trico E movido pelo menu com as teclas direcionais at o modo desejado e aperte a tecla Entrar Imediatamente aparecer no Display os valores do novo modo para ser ingressado e confirma a troca pressionando a tecla Inspira o Manual At que n o confirme a troca de modo o respirador seguir funcionando no modo em que se encontrava respeitando os par metros de funcionamento do modo feito anterior Para ver os modos operativos com o que conta o respirador veja o Cap tulo 6 deste manual A O RESPIRADOR NUNCA DEIXA DE FUNCIONAR DURANTE A TROCA DE UM MODO AN A OUTRO EM CASO DE N O DESEJAR MODIFICAR O MODO DE OPERA O DO EQUIPAMENTO DEVE SE PULSAR TECLA RESET PARA ANULAR FLUXOS AUXILIARES Pressionando a tecla MENU selecionar a op o FLUXOS AUXILIARES neste menu pode se ativar as sa das de fluxos auxiliares que possuem o equipamento esses fluxos se denominam NEBULIZADOR Selecionando est op o o operador pode programar o tempo da sa da de fluxo para a nebuliza o em forma sincronizada com o tempo inspirat rio este tempo pode ser de 5 10 15 ou 20 minutos conforme a necessidade Est sa da se desativa automaticamente ao fim do tempo pro
9. RIO O EQUIPAMENTO RESPEITAR O TEMPO DE APNEIA SELECIONADO PARA ENTREGAR A VENTILA O DE RESPALDO BACKUP CONFORME A CONFIGURA O REALIZADA TEMPO DE APNEIA EST ATIVO NOS MODOS CONTROLADOS E PCV gt QUANDO SELECIONADO UM MODO ASSISTIDO A DA gt EM TODOS OS MODOS VENTILAT RIOS DO VENTILADOR PULMONAR LUFT1 G ADULTO E PEDI TRICO SEGUE UMA CONFIGURACAO PADRAO INICIAL A CONFIGURACAO INICIAL INESPEC FICA E DEVE SER AJUSTADOS PELO PROFISSIONAL A CARGO DE ACORDO COM AS ROTINAS DA UNIDADE E O PACIENTE ALVO O VENTILADOR PULMONAR LUFT1 G NUNCA PARA DE FUNCIONAR DURANTE A TROCA DE UM MODO PARA OUTRO EM CASO DE SE DESEJAR ALTERAR MODO DE VENTILACAO DO Tus EQUIPAMENTO DEVE SE PRESSIONAR A TECLA RESET PARA CANCELAR A OPERACAO 44 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rau LEISTUNG LUFT1 G dn CAP TULO 8 ALARMES CORES E SIGNIFICADOS DAS INDICA ES GR FICAS Estes sinais foram desenvolvidos conforme as normas vigentes de forma que s o reconhecidos de imediato pelos profissionais que devam agir em rela o a eles indica o de um alarme como Precau o ou Perigo ao paciente um crit rio utilizado pela Leistung Equipamentos Ltda e servem apenas como orienta o o operador dever adaptar segundo seu pr prio crit rio as necessidades do paciente COR SIGNIFICADO VERMELHO Perigo Uma a o do operador necess
10. SUPERFICIAL ANTICORROS O APROVADO EM TESTE DE SALT SPRAY NBR8094 5770 57 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren SUPORTE UMIDIFICADOR SUPORTE PARA FIXA O DO UMIDIFICADOR BRACO ARTICULADO F SUPORTE ARTICULADO PARA CIRCUITO PACIENTE CABO DE ALIMENTA O EL TRICA ALIMENTA O DE ENERGIA EL TRICA OBS DEVE SER USADO SOMENTE MODELO QUE ACOMPANHA EQUIPAMENTO PORCA DE FIXA O m FIXA O DO EQUIPAMENTO AO PEDESTAL RODANTE MANUAL DO USU RIO INFORMA O SOBRE O FUNCIONAMENTO REQUERIMENTOS E OPERA O DO EQUIPAMENTO RESIST NCIA DE TESTE SIMULA RESIST NCIA PARA VERIFICAR O CICLADO DO EQUIPAMENTO Fotos meramente ilustrativas 58 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren OPCIONAL MONITOR TOUCH Monitor Touch PERMITE O CONTROLE DO EQUIPAMENTO ATRAVES DO TOUCH SCREEN DO MONITOR LCD UMIDIFICADOR UMIDIFICA O E AQUECIMENTO DE GASES DEVE SER USADO O MODELO DISPONIVEL NO MERCADO CIRCUITO PACIENTE C V LVULA INTERFACE EQUIPAMENTO PACIENTE EXALAT RIA E NEBULIZADOR CIRCUITO PEDIATRICO OBS DEVE SER USADO SOMENTE O MODELO PROPRIO PARA O VENTILADOR LUFT1 G PULM O DE TESTE PEDI TRICO VERIFICA O DE FUNCIONAMENTO E CICLADO DO EQUIPAMENTO FAZ A LEITURA DA FIO2 PARA CONEX O DA C LULA NO CIRCUITO PACIENTE Fotos meramente ilustrativas A UTILIZA O DE ACESS RIOS E CABOS Q
11. Os problemas funcionamento requerem ac o corretiva imediata Os alarmes n o significam uma total seguranca caso O equipamento apresente algum problema 4 O profissional a cargo de sua utiliza o dever segundo seu crit rio conhecimento aplicar o equipamento necessidade do paciente utilizar tubos antiest ticos condutores el tricos nos circuito paciente esterilizar o equipamento com xido de etileno alta probabilidade de produzir danos irrepar veis nos componentes O equipamento deve ser conectado tens o alternada com tomada a terra de protec o O equipamento pode ser afetado por Interfer ncias Eletromagn ticas de alta frequ ncia telefone celular telefone sem fio desfibrilador eletro bisturi resson ncia magn tica etc Utilizar as tabelas das diretrizes de emiss o e imunidade Eletromagn ticas na sec o anterior para determinar a correta dist ncia de separac o A utilizac o de ACESSORIOS e cabos que n o sejam os especificados a excec o dos acess rios e cabos fornecidos pela LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA como pecas de reposic o para componentes internos podem resultar em acr scimo de EMISSAO ou reduc o da IMUNIDADE do Luft1 g Antes da primeira utilizac o e depois da utilizac o em cada paciente necess rio limpar o respirador Esterilize os acess rios conforme o Cap tulo 11 Perigo de choque el trico NUNCA desmonte o gabinete do respirador Em caso de probl
12. RIA 2D q 2 bur RESPIRAT RIA PERFIL TECN OPERAT Fluxo L jmin r54 50 25 2 i S PEEP Sens 3 3 0 cm H20 cm H20 Para maior facilidade e rapidez no manuseio a tela LCD 17 distinta por reas tendo as reas de alarmes rea de monitorizac o rea de programac o e as reas dos gr ficos onde as mesmas s o encontradas em cores diferentes Todos os valores em cor branca s o poss veis de se modificar atrav s da programa o do operador j os valores resultantes n o s o poss veis de se modificar e os mesmos se encontram na cor amarela J os valores de alarmes se encontram na cor vermelha dando ao operador uma maior facilidade de programa o Na rea de alarmes se encontram os alarmes de Press o m xima press o m nima volume m ximo voluma m nimo frequ ncia m xima bem como os resultantes dos mesmos Na rea de monitoriza o poss vel visualizar os valores Num ricos de Press o PICO M DIA e BASE pico de fluxo inspirat rio tempo inspirat rio rela o EE e o percentual de FIO entregue paciente Na parte inferior da tela est o os par metros ingress veis pelo operador tais como FIO FORMA DE ONDA RISE TIME TEMPO INSPIRAT RIO FREQU NCIA VOLUME TIDAL PRESS O DE CONTROLE PRESS O DE SUPORTE PEEP e SENSIBILIDADE para mudar os valores o operador deve selecionar a op o desejada pressionar ENTER e aumentar ou diminuir o valor e confirmar no
13. SER TESTADO FORA DA ORDEM SUGERIDA O TEMPO ENTRE O AJUSTE DO PARAMETRO E O ACIONAMENTO DO ALARME PODE VARIAR EM CADA TESTE RECOMENDA SE QUE ESTE TESTE SEJA FEITO JUNTO COM A MANUTENGAO PREVENTIVA DESCRITA NO INICIO DESTE CAPITULO 61 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren ANEXO 4 DIAGRAMA EM BLOCOS A figura abaixo representa o diagrama pneum tico do ventilador Luft1 g entrada de ar TEC Tela LCD 1 T entrada de oxig nio Sensores de press o CPU sensor sensor regulador mistuarador antssulocacdo val seguran a FONTE Gham v prop MO regulador saida paciente nebulizador espirat ria 62 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren ANEXO 5 GARANTIA Equipamento marca LEISTUNG Modelo Luft1 g Este equipamento tem garantia de 12 doze meses a partir da data da compra sendo 03 tr s meses correspondente ao prazo legal e 09 nove meses o prazo contratual onde a Leistung se responsabiliza por todo o defeito ou falha de fabricac o A garantia somente ter validade com a apresentac o deste termo devidamente carimbado e assinado pela LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA acompanhado de nota fiscal correspondente No processo de constatac o de irregularidades no prazo de garantia dever o adquirente de posse dos documentos citados comunicar a ocorr ncia ao setor de p s vendas da LEISTUNG EQUIPAMENTOS pelo telef
14. ao circuito paciente Ao se restabelecer a rede o equipamento liga se novamente MICROPROCESSADOR Este alarme ativado se ocorre uma falha que impede o microprocessador de manter o controle do equipamento E ligado um aviso luminoso e ativado um sinal sonoro cont nuo Simultaneamente fecham se todas as v lvulas de fornecimento de gases e habilita se a v lvula anti sufocac o que permite a entrada de ar do ambiente ao circuito paciente CONFIGURACAO PADRAO DE ALARMES m x 40 cmH 0 P min 05 cmH O MODOS VCV PCV SIMV Vol m x 0 600 L ADULTO CPAP PSV Vol min 0 150 L Freq M x 30 cpm APNEIA 15 segundos P 30 cmH O P min 05 MODOS VCV PCV SIMV Vol m x 0 400 L PEDIATRIA CPAP PSV Vol min 0 050 L Freq 30 cpm APNEIA 15 segundos A CONFIGURA AO PADRAO DE ALARMES E AJUSTADA DURANTE A INICIALIZACAO DO EQUIPAMENTO E CORRESPONDE A UM VALOR MEDIO DAS ESCALAS DE AJUSTE O AJUSTE DOS PAR METROS DE ALARMES DEVEM SER FEITOS PELO OPERADOR CONSIDERANDO INDIVIDUALMENTE CADA CASO CLINICO RECOMENDA SE QUE SEJA CONFERIDA PELO OPERADOR OU USUARIO DO EQUIPAMENTO A LISTA DE VERIFICACOES DOS VALORES DE ALARMES ESPECIALMENTE EM EVENTUAIS TROCAS DE OPERADOR OU USUARIO 47 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rate tnn LEISTUNG LUFT1 G didi LISTA DE VERIFICA ES DE VALORES DE ALARMES PACIENTE P m x P min VT m x ADULT
15. direc o vertical Quando o valor apresentado encontra se com sinal negativo e unidade de medida cmH O a sensibilidade est configurada a press o e quando est sem sinal com unidade de medida L min est configurada a fluxo para alterar esta configurac o basta ENTRAR na janela sensibilidade e mover o cursor na direc o horizontal PCV VENTILACAO CONTROLADA POR PRESSAO Na modalidade PCV o ventilador pulmonar LUFT1 G entrega ao paciente a press o programado o fluxo inspirat rio se ajusta automaticamente para manter a press o constante durante o tempo inspirat rio programado Portanto a PCV limitada press o e ciclada a tempo NOS MODOS DE PRESSAO N O SE PODE ALTERAR A FORMA DE ONDA DE FLUXO QUE SERA SEMPRE RAMPA DESCENDENTE O volume resultante livre e depende exclusivamente das condi es f sicas e mec nicas do sistema respirat rio A PCV um modo ventilat rio assisto controlado e os ciclos inspirat rios podem ser disparados por tempo fluxo ou press o Nesta modalidade ventilat ria deve se ajustar as seguintes vari veis FIO gt e Rise Time R Time e Tempo Inspirat rio T Ins e Frequ ncia respirat ria Freq e Press o Controlada P Con e PEEP e Sensibilidade Sens RISE TIME O Rise Time o tempo que o respirador requer para atingir a press o escolhida Aumentar ou reduzir este tempo pode auxiliar no conforto do paciente No Ventilador Pulmonar LUFT1 G o Rise Time modul
16. im Encontra se tamb m indicado os valores correspondentes dos fus veis Entrada O EQUIPAMENTO TEM DE FABRICA FUSIVEIS DE 2A 20mm SB RETARDADO APTO PARA ALIMENTA O DE 90V a 264V AS CARACTERISTICAS ELETRICAS DO EQUIPAMENTO ENCONTRAM SE NO CAPITULO 1 DESTE MANUAL A ENTRADA DE ALIMENTA O E UNIVERSAL O EQUIPAMENTO FUNCIONA EM TODA FAIXA DE TENS O 90V A 264V SEM NECESSIDADE DE INTERVEN O DO OPERADOR MESMO QUANDO HOUVER REDUCAO DA TENSAO DE LINHA DURANTE A OPERA O NORMAL VERIFICAR QUE A CONEXAO DO EQUIPAMENTO SE REALIZE EM TOMADA ATERRADA PARA GARANTIR O CORRETO FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO JAMAIS LIGUE O EQUIPAMENTO SEM CONEXAO DE TERRA INSTALACAO ELETRICA EM QUE O VENTILADOR SER CONECTADO DEVER SER CONFORME A NORMA T CNICA NBR 13534 QUE ESTABELECE AS CONDI ES f M NIMAS DAS INSTALA ES EL TRICAS EM ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SAUDE CONEX O A FONTE DE GASES OXIG NIO AR No many scope A conex o da fontes de gases se encontra na parte posterior do gabinete No gabinete do Respirador est o indicadas as entradas correspondentes ao ar e ao oxig nio 21 de 64 L VENTILADOR PULMONAR S LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren ENTRADA DE AR Conector macho DISS 3 16 ENTRADA DE OXIGENIO Conector macho DISS 9 16 18 NOS EXTREMOS DOS TUBOS DE PRESS O SE UTILIZAM OS CONECTORES PAN F MEAS CORRESPONDENTES AS CONEXOES ROSQUEAVEIS USADAS NAS ENTRADAS DE
17. A V LVULA EXALAT RIA ACEITA QUALQUER UM DOS M TODOS DESCRITOS PARA OUTRO CIRCUITO PACIENTE DEVEM SE CONSULTAR AS RECOMENDA ES DOS FABRICANTES EVITAR O USO DE LCOOL PURO SOLU ES LIMPADORAS QUE CONTENHAM SOLVENTES ACETONA SUBST NCIAS CLORADAS OU CLOROF RMIO PARA A LIMPEZA DOS TUBOS RESPIRAT RIOS E DAS PE AS PL STICAS O GLUTARALDEIDO T XICO PARA O AMBIENTE E PARA USU RIOS DEVE SER MANIPULADO UTILIZANDO SE DE EPI S ADEQUADOS E DEVE SER DESCARTADO SEGUNDO NORMAS E PROTOCOLOS DO HOSPITAL PODE SE ACELERAR O APARECIMENTO DE GOMAS OU SEUS DERIVADOS E ALTERAR AS PE AS PLASTICAS PELO USO DE OXIDO DE ETILENO O RESPIRADOR SEU GABINETE N O DEVE SER TRATADO COM XIDO DE ETILENO NEM EM AUTOCLAVE 52 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren CAP TULO 11 MONTAGEM DO EQUIPAMENTO NO PEDESTAL A sequ ncia de imagens mostra a forma de montagem do equipamento no pedestal e a forma de como colocar a tela no braco de suporte Encaixar o equipamento no pedestal Fixar a tela ao suporte com os parafusos ap s fixar com a borboleta de fixac o e arruelas conforme detalhado no desenho conforme detalhado no desenho Encaixar o braco da tela no pedestal conforme o desenho ap s feito isso fixar o bra o conforme detalhado no desenho O EQUIPAMENTO MONTADO TEM LIMITA O QUANTO AO RISCO DE TOMBAMENTO PODENDO SER INCLINADO NO M XIMO 5
18. AR ESTAO DE ACORDOS COM A NORMA NBR 11906 QUE FIXA AS CONDIGOES MINIMAS EXIG VEIS PARA ESSE TIPO DE CONEXAO AS ENTRADA DE AR E OXIGENIO DO EQUIPAMENTO SAO FABRICADOS COM VALVULAS QUE IMPEDEM O FLUXO REVERSO DE GASES ATRAVES DAS PORTAS DE ENTRADAS E O FLUXO CRUZADO DE GASES PRESSAO DE ENTRADA OXIG NIO 2 8 a 6 Kg cm PROVISAO DE FLUXO MINIMO 60 L min FLUXO MAXIMO 180 L min NAO USAR O EQUIPAMENTO NA PRESEN A DE GASES ANESTESICOS AN INFLAM VEIS PERIGO DE EXPLOS O OU INC NDIO CONTAMINA O QUE AFETE O EQUIPAMENTO E POSSA PRODUZIR UM MAU DEVE SER USADO AR E OXIG NIO COMPRIMIDO LIMPO E SECO A FIM DE EVITAR AN FUNCIONAMENTO EM CASO DE FALTA DE UMA DAS LINHAS DE ALIMENTACAO DE G S AR OU O EQUIPAMENTO CONTINUA OPERANDO COM A OUTRA LINHA DE GAS AR OU O O VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G SUPORTA PRESS O DE ENTRADA DE AT 1000 10 2 N O SENDO NECESS RIA A _ UTILIZA O DE V LVULAS REGULADORAS EXTERNAS AT ESSA PRESS O CIRCUITO RESPIRAT RIO PEDI TRICO A DIFERENGA ESTA NOS DI METROS DOS TUBOS COM CIRCUITOS RESPIRAT RIOS QUE CONTENHAM TAMPA DE GUA EM SEUS RAMAIS INSPIRAT RIA EXPIRAT RIA VERIFICAR A HERMETICIDADE PARA EVITAR PERDA DE VOLUME NO CIRCUITO QUANDO E REALIZADA A CALIBRA O DA LINHA PACIENTE O NEBULIZADOR N O N DEVE ESTAR CONECTADO A MESMA i UTILIZAR CIRCUITO RESPIRATORIO SEGUNDO NECESSIDADE ADULTO OU VERIF
19. ARACAO DA LEISTUNG EQUIPAMENTO LTDA SOBRE COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA 7 CAP TULO 1 APRESENTACAQO u u u u 11 ADVERT NCIAS PRECAU ES E 14 izle tcm 14 PRECAUC ES I a 15 15 CAP TULO 2 16 FUNCIONAMENTO DO BLENDER ELETR NICO MISTURADOR AR O2 19 LEITURA DATO RENE 20 CAP TULO 3 MONTAGEM E 21 CONEX O A FONTE EL TRICA uuu 21 CONEX O A FONTE DE GASES cnc 21 CIRCUITO RESPIRAT RIO I u 22 CAP TULO 4 INDICADORES CONTROLES E 5 23 PAINEL FRONTAL 23 REA DE INDICADORRES eene a 23 TELA LCD 23 DISPLAYS NUM RICOS E INDICADORES DE ALIMENTACAO 25 AREASDE CONTROLE D uu ll RR HEU ITEM 25 TECLAS DE DIRE CAO I 25 Za nro 25 CAP TULO 5 OPERA O DO LUFT 1 G u 26 SEQU NCIA DE S
20. DO VOLUME EXALADO PODENDO O OPERADOR OPTAR POR TRABALHAR SEM LEITURA OU REINICIAR O TESTE Finalmente entra se no Menu de Modos ventilat rios Escolhe se o modo usando as teclas de Selec o subindo e baixando o cursor at selecionar o modo desejado Ao pressionar a tecla ENTRAR confirmada a selec o e aparecer o na tela os par metros necess rios para seu uso 27 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida SEQU NCIA DE SELECAO AJUSTE E CONFIRMACAO DOS DADOS Usando as teclas de Selec o pode se mover o cursor que seleciona os par metros at chegar ao que se deseja Nesse momento se deve pressionar ENTRAR e o par metro trocar de cor permitindo sua modificac o com as teclas de selec o verticais ou horizontais Para finalizar pressiona se novamente ENTRAR para confirmar pode se cancelar a troca apertando a tecla RESET Tamb m a troca se cancela caso o par metro permaneca selecionado por mais de 5 segundos ou sem que se realize nenhuma modificac o em seu valor Cabe destacar que as trocas realizadas nos par metros n o ser o ativadas at que se termine a preparac o do modo e se inicie a ventilac o com a tecla Inspirac o Manual UMA VEZ CONFIRMADOS OS VALORES NAO SE PODE DESFAZER A ACAO SEMPRE CONFERIR OS VALORES MODIFICADOS ANTES DE CONFIRMAR 28 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida CAP TULO 6
21. E ACORDO COM O TIPO TIPO B PROTE O CONTRA CHOQUE EL TRICO GRAU DE PROTE O CONTRA PENETRA O IPX1 NOCIVA DE GUA EQUIPAMENTO N O ADEQUADO AO USO NA PRESENCA DE UMA MISTURA ANESTESICA INFLAMAVEL COM AR OXIGENIO OU OXIDO NITROSO CARACTER STICAS a F SICAS PAR METROS VALORES Dimens es Prolundidade Respirador s tela Peso do equipamento 9 200 Kg Peso do equipamento com 31 380 kg acess rios 11 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rate tnn LEISTUNG LUFT1 G Reni FONTE EL TRICA EXTERNA TENS O CORRENTE 90V 264V o 1 5 0 50 FREQU NCIA 47 A 63 HZ POT NCIA 130 VA FUS VEL 250V 22 20MM SB RETARDADO Autonomia Carga de Bateria Completa 120 minutos de 77 2550 autonomia 104 F 40 Capacidade afetada por 77 F 25 32 0 15 Capacidade depois de 3 meses 90 Auto Descarga 68 F 20 C Capacidade depois de 6 meses 80 Capacidade depois de 12 meses 60 Corrente de Descarga M xima 77 25 FOAR Carga Flutuante Constante 77 F 2550 Vmin 10 5V 4 Horas Bateria descarregada Temperatura M xima 131 F 55 C Y ESPECIFICACOES INFORMADAS PELO FABRICANTE 1 A BATERIA INTERNA E OS FUS VEIS SAO SUBSTITU VEIS PELO OPERADOR RISCO DE CHOQUE EL TRICO O GABINETE DEVE SER RETIRADO SOMENTE N POR PESSOAL TECNICO QUALIFICADO A COMUTACA
22. ELECAO AJUSTE E CONFIRMACAO DOS DADOS 28 CAP TULO 6 MENU 29 MENU cnica 29 MODOS OPERATIVOS I a 29 FLUXOS AUXILIARES II aa 29 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG VENTILADORES PULMONARES LEISTUNG LUFT1 G PAUSA INSPIRAT ORIA J I lI TI III TT a n nano naco naco cnn 29 SENSIBILIDADE EXPIRAT RIA PSV 29 MEC NICA RESPIRAT RIA I II enne nnne nnns nasse cnn aate saa DR canon cnn ran 30 VU po 8 PORN 30 PERFIL T CNICO OPERATIVO eren nnne nnne IT T a aaa asss sana sa sns asse saa DR ranas 31 REA DE FUN ES DE ACESSO 32 SI bise 32 670 c T EEUU O E P O 32 INSPIRA O MANUAL I er 32 REA DE NINA 33 33 cde a rra 33 CAP TULO 7 MODOS DE VENTILA O ADULTO PEDI TRICO 34 SELE O DO MODO 34 VCV VENTILA O CONTROLADA POR VOLUNME teresa 35 s E E EERE 35 35 FORMAS DE ONDA WM 36 36 ONDA DE RAMPA DESCENDENTE 36 TEMPO INSPIRAT RIO 37 FRE
23. FT1 G LEITURA DA A leitura da FiO realizada atrav s das c lulas de leitura fornecidas junto com o equipamento Como padr o acompanha o equipamento a c lula de Oxig nio do tipo galv nica que utiliza reac o eletroqu mica para a medic o da porcentagem de O no fluxo de g s inspirado devido a essa caracter stica essas c lulas tem vida til a partir do momento que sofreu exposic o ao oxig nio do AR ambiente devendo ser substitu da ap s esse per odo A Figura a seguir indica o local correto de coloca o da C lula de Os Como opcional a Leistung Equipamentos Ltda oferece a C lula de Leitura de Oxig nio do tipo Paramagn tica que instalada internamente ao equipamento utilizac o de c lula Paramagn tica dispensa o uso da c lula galv nica e ainda a c lula paramagn tica dispensa a troca peri dica evitando esse custo de trocas ao cliente assim apesar do valor de aquisic o ser um pouco mais elevado em rela o C lula Galv nica essa diferen a compensado conforme a utiliza o 20 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren CAP TULO 3 MONTAGEM E CONEXAO CONEX O A FONTE EL TRICA Ti ENTRADA EL TRICA A conex o el trica se encontra na parte posterior do gabinete CI gabinete do Respirador encontra se indicados os valores de tens o de funcionamento junto com os de corrente e pot ncia nominal do equipamento i
24. ICAR CORRETA POSICAO DO DIAFRAGMA DA V LVULA EXALATORIA VER CAPITULO 8 OS CONECTORES DO CIRCUITO PACIENTE SAO DO TIPO CONICOS 22mm ADULTO E EST O DE ACORDO A NORMA ISO 5356 1 NBR13475 QUE FIXA Tus AS CONDIC ES M NIMAS EXIG VEIS PARA ESSES TIPOS DE CONECTORES 22 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 CAP TULO 4 INDICADORES CONTROLES E ALARMES PAINEL FRONTAL ENERGIA EL TRICA Bolero O 11025 Vea Press o de pico a Volume comente F cm H20 LEISTUNG UU m Press o base Frequencia cm H20 com ALARMES O Press o Insp m x O Invers o LE O Pressao Insp m n O Peep O Apneia O O Frequ ncia m x O Ar Oxig nio O VT m x min O Quedo de energia O Batena O Microprocessador REA DE INDICADORES O Equipamento LEISTUNG LUFT1 G conta com um duplo sistema de monitoramento com indica es gr ficas e num ricas TELA LCD A tela gr fica LCD em cores mostra valores selecionados curvas e valores resultantes A tela se encontra distribu da de forma que permite ao operador uma r pida localiza o dos dados que necessitam serem visualizados oferecendo uma alta operacionalidade 23 de 64 VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 P Pico Media MODOS 7 x OPERATIVOS Press o cm H20 60 FLUXOS PBase nmm Rx ii x AUXILIARES p PAUSA 30 INSPIRAT
25. INICIAL DO CIRCUITO PACIENTE E PERIFERICOS TENDEM A VARIAR POR TEMPERATURA UMIDADE LOCAL ETC AS VARIA ES NO CIRCUITO PODEM SER MAIS SIGNIFICATIVAS DENTRO DAS PRIMEIRAS HORAS DE FUNCIONAMENTO ESTABILIZANDO SE DEPOIS 51 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida CAP TULO 10 LIMPEZA DESINFECCAO E ESTERILIZACAO As partes em contato com o paciente podem ser esterilizadas completamente Os protocolos que definem o m todo e a frequ ncia devem ser adaptados aos procedimentos de descontaminac o e limpeza aqui indicada como guias Ao retirar o circuito paciente da embalagem ou sempre que o retirar do equipamento em uso deve ter suas partes v lvula exalat ria traqu ias dreno e conector Y limpas e esterilizadas Os m todos indicados s o e de Etileno 55 Autoclave 121 C 15 p s c g 15 minutos Glutaralde do At duas horas desinfec o At oito horas esteriliza o e cido Perac tico Detergentes Enzim ticos limpeza OS M TODOS DE ESTERILIZA O DESCRITOS ACIMA S O RECOMENDADOS PARA CIRCUITOS PACIENTES FORNECIDOS PELA LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA A UTILIZA O DE SOLU ES DESINFETANTES DEVE SER FEITA SEGUNDO RECOMENDA ES DOS FABRICANTES E DOS PROTOCOLOS EXISTENTES PARA ESTERILIZA O O XIDO DE ETILENO T XICO TODOS OS COMPONENTES DEVEM SER SECADOS PREVIAMENTE AO COLOC LOS PARA A ESTERILIZA O
26. LACAO DE RESPALDO A Ventilac o de Respaldo Backup esta dispon vel em todas as modalidades ventilat rias que possuem componente espont neo No Ventilador Pulmonar LUFT1 G o respaldo obrigat rio nas modalidades PSV e CPAP Na modalidade SIMV VCV PSV a Ventilac o de Respaldo est dispon vel e o operador pode optar por deixar o respaldo ativado ou desativado No momento em que a modalidade SIMV VCV PSV for selecionada o operador pode selecionar a op o SIM para ativar a Ventila o de Respaldo ou NAO para desativar a op o Ventila o de Respaldo 42 de 64 lus VENTILADOR PULMONAR R 04 0448 VENTILADORES PULMONARES LEISTUNG LUFTI G Rev 01 VENTILA O Quando o modo de ventila o selecionado o PSV CPAP o respirador fornecer BACK UP diretamente a tela de configura o da Ventila o de Respaldo Modo Para configurar a Ventilac o de Respaldo deve se ajustar os seguintes par metros VCV e Modo Ventilat rio e Apneia 15 00 s e Tempo Inspirat rio e Frequ ncia Respirat ria e Volume Corrente ou Press o Controlada T Ins 1 20 s Freq Para iniciar o funcionamento em modo espont neo o operador dever aceitar toda a BE programa o da Ventila o de Respaldo pressionando a tecla ENTRAR sobre a LEA seta verde na tela de configura o Em caso de n o aceitar ou pressionar RESET Con o ventilador retorna ao modo que estava anteriormente 0 400 L A sa da do modo Ve
27. LO OPERADOR SEMPRE QUE O EQUIPAMENTO LIGADO UMA VEZ REALIZADO O AUTOTESTE A M QUINA FAZ UMA CALIBRA O SEM INTERVEN O DO OPERADOR QUANDO NECESS RIO EQUIPAMENTO DESENVOLVE UMA LIMPEZA AUTOM TICA NOS SENSORES DE FLUXO V LVULA EXALAT RIA SEM QUE SEU FUNCIONAMENTO SEJA INTERROMPIDO 18 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G s EM CASO DE VAZAMENTO DO CIRCUITO NA PROVA INICIAL AUTO TESTE O EQUIPAMENTO MOSTRA NA TELA UMA MENSAGEM INDICANDO OS VALORES DE VAZAMENTO PARA QUE O EQUIPAMENTO FUNCIONE CORRETAMENTE E DE SUMA IMPORTANCIA QUE NAO HAJA QUALQUER VAZAMENTO NO CIRCUITO PACIENTE NO TESTE DE FLUXO EXPIRATORIO AS LINHAS DE GASES AR E O5 DEVEM ENTREGAR UM FLUXO DE NO M NIMO 100L MIN PARA QUE N O INFLUENCIE NO FUNCIONAMENTO DO MESMO EM CASO DE M CONEXAO MONTAGEM ERRADA OU INVERSAO DOS SENSORES O EQUIPAMENTO MOSTRAR NA TELA UMA MENSAGEM INDICANDO ERRO NA LEITURA DO FLUXO E O OPERADOR DEVERA CONFIRMAR SE IRA TRABALHAR COM OU SEM ALEITURA DE FLUXO EXPIRATORIO AO FINALIZAR O TESTE DE COMPLACENCIA DO CIRCUITO O EQUIPAMENTO MOSTRA NA TELA OS VALORES A SEREM COMPENSADOS E O OPERADOR PODE OPTAR POR COMPENSAR OU N O O EQUIPAMENTO S IR FAZER A COMPENSA O SE O OPERADOR OPTAR POR SIM CASO CONTRARIO N O SER COMPENSADO FUNCIONAMENTO DO BLENDER ELETR NICO MISTURADOR AR 02 fraction inpired of oxygen indica a quantidade de mistura de Oxig nio no g s
28. N Mec nica respirat ria aceita Quando o procedimento de medic o e c lculo da Auto PEEP for conclu do o LUFT1 G mostra na parte superior da tela o valor da PEEP TOTAL Auto PEEP e PEEP 30 de 64 LEISTUNG L VENTILADOR PULMONAR cn LEISTUNG LUFT1 G sida Total PEEP 3 cmH20 Auto PEEP 0 cmH20 PERFIL T CNICO OPERATIVO Dentro do perfil t cnico operativo se encontram as opc es Manutenc o idioma suspiros hora data e alarme de PEEP MANUTENCAO Nesta opc o s o visualizadas as horas de uso do equipamento assim como as horas de uso e data correspondente em que se efetuaram as manuten es descritas no Anexo 3 IDIOMA Possibilita o operado selecionar os testos e linguagem do respirador entre 3 idiomas ESPANHOL INGLES PORTUGUES IMPORTANTE LEMBRAR QUE PARA REALIZAR A TROCA DE IDIOMA DO EQUIPAMENTO O OPERADOR DEVE REINICIAR A M QUINA SUSPIROS A op o suspiros permite programar Quantidade de Suspiros a quantidade de suspiros consecutivos de 1 a 3 que se efetuaram em cada ciclo Ciclos por Hora a quantidade de vezes 5 10 15 20 que se repetira o ciclo de suspiros por hora Volume ingressa o valor de volume adicional o mesmo ser somado ao volume programado que ser entregue pelo respirador em cada suspiro Press o M xima Durante os suspiros toma se este valor como refer ncia para a ativac o do alarme m ximo ALARME DE PEEP Nesta opc o permitido a mod
29. O LUFT1 g inclui valores padr es que garantem um in cio de operac o preciso e seguro entregando ao operador o controle do equipamento e assegurando valores de sensibilidade que impedem o auto ciclado permitindo a melhora do paciente sem interfer ncias Possui sistema de alarmes com mensagens de avisos e advert ncias claros e orientados a facilitar a tomada de decis es respeitando as situa es de alarmes e varia es de par metros cr ticos MODOS DE VENTILA O PACIENTE TIPO VENTILA O COM CONTROLE DE VOLUME ASSISTO id CON PRADO COM CONTROLE DE PRESSAO ADULTO PCV E z PRESSAO DE SUPORTE PEDIATRICO PSV PRESS O POSITIVA CONTINUA CPAP VARI VEIS SIMV PSV ESPONT NEO 16 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rate tnn LEISTUNG LUFT1 G Reni ESPECIFICACOES T PCV ou VCV em adulto e pediatria Ventilac o de Emerg ncia FIO 21 a 100 regulado no painel com monitora o em tela gr fica Rela o 5 1 1 99 e POR FLUXO 0 5 a 10 l min sensibilidade e POR PRESS O 0 5 a 15 0 cm PEEP compensado 2 a 70 cm sobre PEEP com Rise Time regul vel 0 a 70 cm H O sobre PEEP com Rise Time regul vel Sincronizada com fase expirat ria Pl Em VCV Regulagem autom tica e PSV At 180 l min Fluxo Expirat rio At 120L min Suspiro modo VCV Ciclos por hora quantidade volume e pr
30. O PARA A BATERIA INTERNA OCORRE AUTOMATICAMENTE SEM NECESSIDADE DE INTERVEN O EXTERNA ALTERANDO FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO POREM ACIONANDO UM ALARME DESCRITO NO CAPITULO 7 12 de 64 L VENTILADOR PULMONAR ride LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 SA DA EL TRICA TENSAO CORRENTE 110V No 0 63A POTENCIA 40 VA FUS VEL 250V 0 5A T 20mm SB Retardado A UTILIZAR SOMENTE GASES DE GRAU M DICO ESPECIFICACOES AMBIENTAIS VALORES DE 10 C a 35 C TEMPERATURA AMBIENTE ARMAZENAMENTO NE TRANSPORTE DE OPERACAO Ned A ARMAZENAMENTO 0 95 TRANSPORTE condens vel DE 66 100 kPa PRESS O ATMOSF RICA ARMAZENAMENTO 66 100 kP TRANSPORTE _ AS MEDIDAS DE VOLUME E PRESSAO SAO PADRONIZADAS PELA PRESSAO BAROM TRICA AO N VEL DO MAR BTPS E SAO COMPENSADAS EM FUNCAO DA ALTITUDE O ARMAZENAMENTO DO RESPIRADOR POR PERIODOS PROLONGADOS A TEMPERATURAS MAIORES DE 27 C OU SEM CONEXAO A REDE ELETRICA POR PERIODOS MAIORES 2 MESES PODE AFETAR VIDA UTIL DA BATERIA INTERNA 13 de 64 L VENTILADOR PULMONAR corel dr LEISTUNG LUFTI G Mn VENTILADORES PULMONARES ADVERT NCIAS PRECAUCOES E NOTAS ZA ADVERT NCIAS E requerida atenc o constante de pessoal especializado quando o paciente estiver conectado Sempre que o ventilador estiver em uso um meio alternativo de ventilac o deve estar dispon vel 9
31. O VCV PCV SIMV CPAP PSV VT min Freq M x APNEIA P m x P min VT m x VT min Freq M x APNEIA PEDIATRIA VCV PCV SIMV CPAP PSV 48 de 64 L STONE VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida CAP TULO 9 V LVULA EXALAT RIA E CIRCUITO PACIENTE A figura abaixo mostra a montagem da v lvula exalat ria Tampa v lvula exalat ria Leitor de Fluxo Membrana Corpo V lvula exalat ria Verificar se as mangueiras Verificar se a membrana do est o conectadas leitor de fluxo n o est corretamente rompida AO MONTAR A VALVULA EXALATORIA COLOCAR O DIAFRAGMA DA FORMA INDICADA NO DESENHO COM A SALI NCIA DA CURVA PARA BAIXO A MANGUEIRA MAIOR DEVE FICAR DO LADO EXTERNO DA V LVULA EXALATORIA NOS TERMINAIS MARCADOS COM UM PONTO SALIENTE PAN SECAR OU LIMPAR A V LVULA EXALAT RIA COM AR COMPRIMIDO N O INTRODUZIR NO CORPO DA V LVULA EXALATORIA MATERIAIS gt PERFURO CORTANTES 49 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren A figura abaixo mostra a montagem do circuito paciente V lvula Exalat ria Opcional E Conector Y QUANDO ADICIONADOS COMPONENTES DO CIRCUITO RESPIRAT RIO OU OUTROS COMPONENTES OU SUBCONJUNTOS PARA O SISTEMA RESPIRAT RIO DO VENTILADOR O GRADIENTE DE PRESS O ATRAVES DO SISTEMA RESPIRATORIO DE VENTILADOR MEDIDO EM RELA O A PORTA DE CONEX O DO PACIENTE PODE AUMENTAR AO
32. QU NCIA RESPIRAT RIA 37 VOLUME CORRENTE 37 38 SENCIBILIDAIDE siririca 38 VENTILA O CONTROLADA POR PRESSAQ 39 RISE TIME 39 PRESS O CONTROLADA 40 PSV CPAP VENTILA O POR PRESS O DE SUPORTE OU VENTILA O POR PRESS O POSITIVA CONT NUA cooooccncnoccnnooccnnnnncnnnnncnnnononnnnncnnnnnnnnnnnn canon carac nrnnn nara nanne nne 40 TEMPO INSPIRAT RIO MAXIMO 41 PRESS O DE SUPORTE 41 SIMV PSV VENTILACAO MANDAT RIA INTERMITENTE SINCRONIZADA POR VOLUME COM PRESS O DE SUPORTE coccnccccncncconccononnncnnnoncnnnnannnnnnnnnnnnnnannnnnnnnn nn ennenen nnne 42 VENTILA O DE RESPALDO erret 42 MODO VENTILAT RIO nono rra nn nana 43 TEMPO DE APNEIA 43 VARI VEIS DE CICLAGEM 43 PEER nanan Ia aaa 44 CAP TULO 8 ALARMES 45 CORES E SIGNIFICADOS DAS INDICA ES GR FICAS eene 45 SEQU NCIA DE PRIORIDADE DE 5 45 DESCRI O DOS ALARMES u u u u 45 PRESS O INSPIRAT RIAALTA
33. REFAZER A PROVA DE LINHA ESSE GRADIENTE E AUTOMATICAMENTE CORRIGIDO PELO EQUIPAMENTO UM MAU FECHAMENTO DO DIAFRAGMA PODERA FAZER COM QUE A LEITURA DE N PARAMETROS EXPIRADOS SEJA ERRADA O DIAFRAGMA DEVE ENCOSTAR SE NO ALOJAMENTO DA TAMPA PARA O QUAL E N CONVENIENTE PRIMEIRO COLOCAR NA TAMPA E ASSEGURAR QUE ESTEJA BEM ENCOSTADO SO ENTAO ROSQUEAR NO CORPO NAO SE DEVE FAZER UM AJUSTE FORTE DA TAMPA AO CORPO DA VALVULA QUANDO CHEGAR AO FINAL DA ROSCA AJUSTAR DE FORMA SUAVE VERIFICAR QUE OS DOIS TUBOS PLASTICOS ESTEJAM COMPLETAMENTE N DESOBSTRUIDOS DE UMIDADE PARA PODEREM MEDIR CORRETAMENTE AS DIFEREN AS DE PRESSAO 50 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida AO ESTERILIZAR A V LVULA N O DESCONECTAR OS TUBOS PL STICOS POIS T M POSI ES DEFINIDAS E PARA N O DEFORMAR A MEMBRANA INTERNA TRANSPARENTE POIS A ENCARREGADA DE ESTABELECER AS DIFEREN AS DE PRESS O AS QUAIS O EQUIPAMENTO MEDE PARA ESTABELECER OS PAR METROS DE SA DA DO PACIENTE SE A MEMBRANA ESTA DOBRADA OU DANIFICADA A MEDI O N O SER CORRETA O CIRCUITO PACIENTE TIPO B CONSTRU DO COM MATERIAL CERTIFICADO PELO FDA FOOD AND DRUGS ADMINISTRATION QUE GARANTE A BIOCOMPATIBILIDADE DESSE MATERIAL COPIA DO CERTIFICADO PODE SER ADQUIRIDO JUNTO AO FABRICANTE DEVE SE SABER QUE AO TRANSCORRER O USO DO EQUIPAMENTO EM UM PACIENTE DEPOIS DE UM DETERMINADO TEMPO OS PARAMETROS MEDIDOS NO TESTE
34. RESSAO DE SUPORTE Na modalidade PSV o n vel de press o na via a rea o principal par metro a ser ajustado pois ele ter influ ncia direta sobre o volume corrente recebido pelo paciente Para se ajustar a press o de suporte deve se lembrar que o ajuste P Sup refere se ao valor de press o de suporte acima do valor estabelecido para a PEEP PAN A MODALIDADE CPAP ATIVADA QUANDO SE REDUZ AO M XIMO A PRESSAO DE SUPORTE OFERECIDA 41 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren SIMV VCV PSV VENTILA O MANDAT RIA INTERMITENTE SINCRONIZADA POR VOLUME COM PRESSAO DE SUPORTE Permite ao paciente sincronizar respira es espont neas PSV com respirac es mandat rias VCV assegurando ao paciente um limiar m nimo de ventilac o e oxigenac o Essa uma alternativa ventilat ria em que se pode iniciar o processo de desmame da ventilac o mec nica Esta modalidade tem a func o de diminuir a quantidade de ventilac es mandat rias e permitir ao paciente que fa a ventila es espont neas entre cada ciclo pr estabelecido de ventila o controlada por volume Volume 0 Fluxo Press o 0 Nesta modalidade ventilat ria deve se ajustar as seguintes vari veis Rise Time Time e Tempo Inspirat rio T Ins e Frequ ncia respirat ria Freq e Volume Corrente VTidal e Pressao de Suporte P Sup PEEP e Sensibilidade Sens VENTI
35. SSIONAL RESPONS VEL PELO SUPORTE VENTILAT RIO DO PACIENTE SENSIBILIDADE Durante a ventilac o artificial uma vari vel de disparo pr determinada deve ser alcancada para iniciar a inspirac o Na modalidade VCV a ventilac o pode ser controlada por tempo ou seja pela frequ ncia respirat ria ou controlada pelo pr prio paciente que dispara o ciclo conforme sua necessidade No Ventilador Pulmonar LUFT1 G o disparo da sensibilidade por press o ou fluxo O ventilador detecta queda no limiar de press o ou fluxo que ocasionada pelo esforco do paciente em sua via a rea A inspira o pode ser disparada se o esfor o realizado ultrapassar o limiar de press o ou fluxo selecionado para a sensibilidade Esfor o insuficiente para disparar Disparo a press o pues o ventilador P4 Press o n Disparo a fluxo Inicio do esforco do paciente e Limiar de Sensibilidade im Fluxo O limiar de press o ou fluxo determinado pelo operador no ventilador que indicar sempre a press o negativa abaixo da PEEP ou o fluxo deslocado no circuito necess rio para disparar o ventilador Quando o limite de sensibilidade alcan ado a v lvula inspirat ria se abre e um novo ciclo ventilat rio come a 38 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren Para escolher o valor num rico da sensibilidade basta selecionar a janela sensibilidade e mover o cursor na
36. UE N O SEJAM OS ESPECIFICADOS PELA LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA PODEM RESULTAR EM AUMENTO DE EMISS O ELETROMAGN TICA OU REDU O DA IMUNIDADE DO LUFT1 G 59 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rique LEISTUNG LUFT1 G sida ANEXO 3 MANUTENCAO PREVENTIVA Dever ser feita uma manutenc o preventiva do equipamento respeitando o seguinte cronograma Manuten o Horas de Uso A Manutenc o Preventiva dever ser realizada por pessoa qualificada e respeitando os protocolos correspondentes No menu principal o ltimo item do segundo n vel indica as horas de funcionamento e o registro de manutenc o do mesmo O LUFT1 G FAZ UM AUTO TESTE DA CONDICAO DA BATERIA A CADA 5 MINUTOS POREM RECOMENDA SE QUE SE DESCONECTE DA REDE ELETRICA PELO MENOS UMA VEZ AO MES DEIXANDO PELO TEMPO DE AUTONOMIA PARA MANUTEN O E TESTE DA CONDICAO DA BATERIA RECOMENDA SE A TROCA DA BATERIA INTERNA A CADA QUATRO ANOS O FABRICANTE SE RESPONSABILIZA PELOS DANOS CAUSADOS OU DANIFICACOES ESPECIAIS 60 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren TESTE DE INTEGRIDADE DO SISTEMA DE ALARMES 1 Com bal o de testes conectado ao equipamento e lig lo em modo VCV no quadro de alarmes configurar Pmax para um valor menor que o valor de pico mostrado na tela Dever alarmar o alarme de PRESS O INSPIRAT RIA M XIMA 2 Ajustar o valor de alarme Pmax pa
37. a para isso contate um revendedor autorizado Esquemas El tricos de Circuitos listas de componentes instru es de reparo bem como treinamentos podem ser fornecidos pela LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA mediante acordo entre as partes Leistung Equipamentos Ltda uma empresa de aperfei oamento cont nuo em seus produtos pelo qual pode modificar as especifica es t cnicas sem pr vio aviso i Para assegurar a protec o el trica e evitar risco de fogo NUNCA mudar os fus veis Em 15 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren CAP TULO 2 INTRODUCAO O LUFT1 g se situa entre os ventiladores pulmonares mais completos do mercado mundial oferecendo uma alta qualidade ventilat ria adaptada a cada paciente com grande facilidade de operac o poss vel mediante a um desenho de painel extremamente funcional que permite ao operador utilizar todos os par metros com poucas teclas de controle gracas a sua interface gr fica inteligente fazendo com que o trabalho do profissional seja agrad vel permitindo maior atenc o ao paciente Indicado para uso em terapia de pacientes adultos e pedi tricos capaz de assumir as mais completas e exigentes terapias de forma eficaz e confi vel Desenvolvido com base em um sistema operacional de f cil uso ele interativo com o profissional possui um sistema de interconex o ao circuito paciente r pido e seguro impedindo qualquer possibilidade de erro
38. a tecla RESET ALARME DE PEEP Este alarme ativado quando um valor de PEEP ultrapassa o limite estabelecido pelo usu rio Para se ativar esse alarme deve se entrar em MENU acessar ALARME DE PEEP e selecionar o valor limite para o PEEP em cm de H20 BAIXA PRESSAO DE GASES Este alarme ativado se a press o de qualquer uma das entradas de gases de alimenta o for menor a 2 bar Este alarme se desliga automaticamente ao restabelecer as press es de alimenta o N o se pode repor de forma manual mas se pode silenciar durante 60 segundos com a tecla SILENCIO QUEDA DE ENERGIA 46 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rique LEISTUNG LUFT1 G dn Este alarme ativado se ocorrer uma falta de energia el trica enquanto o equipamento estiver ligado Este alarme se desliga automaticamente ao restabelecer a energia el trica se pode repor nem silenciar em forma manual BATER A BAIXA Este alarme ativado quando o equipamento est funcionando sem rede el trica externa e a bateria interna chega uma carga menor que 75 da tens o nominal Ver Cap tulo 1 Este alarme se desliga automaticamente ao restabelecer se a energia el trica se pode repor nem silenciar de forma manual Caso a energia retorne ao fim da carga da bateria o equipamento desliga se fecham se todas as v lvulas de fornecimento de gases e habilita se a v lvula anti sufocac o que permite a entrada de ar do ambiente
39. ado a fluxo ou seja quanto maior o R Time menor o tempo para se atinge a press o escolhida e quanto menor o R Time maior o tempo para se atingir a press o escolhida Para a ventilac o adequada do paciente deve se ajustar o R Time com o objetivo de proporcionar o menor overshoot poss vel 39 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Press o ica Overshoot CASO UM CICLO VENTILAT RIO MANDAT RIO OU ESPONT NEO EQUIPAMENTO DETECTAR ALGUMA VARIA O DE FLUXO GERANDO UM VALOR DE PRESS O MAIOR QUE O DETERMINADO O ALARME DE CICLO INTERROMPIDO ACIONADO E LIMITA O VALOR DA PRESS O DE PICO A CAUSA DESTE ALARME PODE SER CORRIGIDA ATRAV S DO AJUSTE DE SENSIBILIDADE OU RISE TIME PRESS O CONTROLADA Na modalidade PCV o n vel de press o na via a rea o principal par metro a ser ajustado pois ele ter influ ncia direta sobre o volume corrente dispon vel ao paciente Para se ajustar a press o controlada deve se lembrar que o ajuste P Con refere se ao valor de press o acima do valor estabelecido para a PEEP PSV CPAP VENTILA O POR PRESS O DE SUPORTE OU VENTILA O POR PRESS O POSITIVA CONTINUA Modalidade ventilat ria espont nea disparada por fluxo ou press o atrav s do esfor o do paciente Nesta modalidade o ventilador assiste ao paciente atrav s da manuten o de uma press o positiva definida na jan
40. dificada no 1 ciclo 35 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren FORMAS DE ONDA A forma de onda de trabalho inicial do equipamento nos modos a volume sempre em onda quadrada e para modific la deve se ingressar na op o FORMA DE ONDA no canto inferior esquerdo da tela pressionar ENTER escolher a forma de onda desejada e voltar a confirmar com ENTER A forma de onda modificada no 1 ciclo H dois padr es comuns de onda Inspirat rio Expirat rio 85 ONDA QUADRADA Com este ajuste o fluxo acelera muito r pido e alcanca um valor de 7 fluxo que se manter atrav s da inspira o Este padr o de onda permite uma adequada rela o com um torrencial normal Se as press es pico da via a rea do paciente mais alta que o normal o paciente se sente incomodo o padr o de onda pode se inverter para diminuir esta press o ou para acomodar um padr o de respira o mais normal Press o Transrespitat ria cmH20 Quando o padr o de fluxo quadrado o volume tem uma onda de rampa e a press o uma escala seguida de uma rampa Fluxo Limin 100 ONDA DE RAMPA DESCENDENTE N Press o Transrespitat ria cmH20 Esta forma de onda utiliza uma acelerac o r pida de fluxo seguida por uma linhagem lenta Esta forma da onda pode requerer fluxos muito mais altos para obter uma rela o adequada E importante supervisar os gase
41. e Base Volume Espirado e Frequ ncia para em caso de falha na tela Gr fica ou do de Volume corrente visualizac o a distancia O erro m ximo de amostragem de em 20 1 10 do base Frequ n c m H2 20 So O Equipamento LEISTUNG LUFT1 G conta com um ENERGIA EL TRICA indicador do tipo de fonte de energia el trica externa 110 220V ou Interna Bateria com a qual est trabalhando o Bateria 110 220 O equipamento Sempre que o indicador de 110 220 estiver aceso a bateria interna est sendo carregada TODAS AS MEDIDAS USADAS E MOSTRADAS PELO EQUIPAMENTO LUFT1 G SAO EXPRESSAS TEMPERATURA AMBIENTE PRESSAO SECA ATDP REAS DE CONTROLE Neste setor est o as teclas que permitem efetuar as sequ ncias de Selec o Ajuste e Confirmac o dos dados e tamb m o acesso selec o de opc es mediante menu na tela SELE O TECLAS DE DIRE O As teclas de dire o permitem mover os cursores de sele o dos menus e par metros Tamb m se utiliza para ajustar os A lt lt lt gt gt gt valores dos par metros selecionados ENTRAR Quando os par metros s o selecionados ativa o modo de ajuste e realiza a confirmac o dos valores Tamb m utilizado para ativar as op es do menu 25 de 64 VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 CAP TULO 5 OPERA O DO LUFT 1 G Selecione e confirme com lt ENTER gt Ao ligar o equi
42. efone Celular Sem fio r dio m veis terrestres r dio amadores transmiss o AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se considerar uma inspe o eletromagn tica do local Se a medida da intensidade de campo no local em que o Ventilador Pulmonar Luft1 g usado excede o n vel de conformidade utilizado acima o Ventilador Pulmonar Luft1 g deveria ser observado para verificar se a opera o est Normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do Ventilador Pulmonar Luft1 g B Acima da faixa de frequ ncia de 150kHz at 80 MHz a intensidade de campo deveria ser menor que 3 V m 9 de 64 L Es VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 orestis LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 Dist ncia de Separac o recomendada entre o equipamento de comunicac o de RF port til e m vel e Ventilador Pulmonar Luft1 g O Ventilador Pulmonar Luft1 g destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF radiadas s o controladas O cliente ou usu rio pode ajudar a prevenir interfer ncias eletromagn ticas mantendo uma dist ncia m nima entre o equipamento de comunicac o de HF transmissores port til e m vel e o Ventilador Pulmonar Luft1 g como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do e
43. ela P Sup Isto mant m livre ao paciente o controle da frequ ncia respirat ria do tempo inspirat rio e do volume de ar inspirado Portanto o volume corrente depende do esfor o inspirat rio da press o de suporte pr estabelecida e da mec nica do sistema respirat rio Para executar essa fun o o ventilador ao ser disparado eleva a press o no circuito para o n vel de press o suporte definido O final da inspira o ocorre quando o fluxo inspirat rio ao se reduzir atinge um valor pr determinado chamado de sensibilidade expirat ria A sensibilidade expirat ria ajustada no MENU Sensibilidade Expirat ria e sua varia o pode ser ajustada com valores entre 5 e 60 do pico de fluxo inspirat rio 40 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Volume A vari vel de controle nesta modalidade a P Sup Press o de Suporte A variac o do volume depende das condi es f sicas do paciente e ser proporcional ao esfor o inspirat rio do paciente e da Press o de Suporte programada Nesta modalidade ventilat ria deve se ajustar as seguintes vari veis e Rise Time R Time e Tempo Inspiratorio Maximo TI m x e Press o de Suporte P Sup e PEEP e Sensibilidade Sens TEMPO INSPIRAT RIO MAXIMO Como medida de seguranca o Ventilador Pulmonar LUFT1 G passa a fase expirat ria se o tempo inspirat rio m ximo selecionado for alcancado P
44. emas ou dificuldades contate o Servico T cnico Autorizado O equipamento deve ser operado pela bateria quando houver d vida sobre a integridade do conector terra tendo o cuidado de n o ultrapassar a autonomia da bateria 14 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 PRECAU ES Durante o per odo de garantia a estadia ou movimento do equipamento deve ser realizado com a embalagem original com a sua prote o interna correspondente caso contr rio acarretar perda da garantia Nunca esterilize o respirador Os componentes internos n o s o compat veis com as t cnicas de esteriliza o Siga as instru es para limpeza do equipamento e esteriliza o dos acess rios conforme Cap tulo 11 deste manual Nunca opere o equipamento exposto diretamente ao calor ou a luz solar Nunca cubra ou posicione o equipamento de forma que bloqueie a entrada de ar para resfriamento caso do equipamento n o funcionar contate o Servi o T cnico Autorizado A substitui o indevida de fus veis invalida a garantia e representa um risco para o funcionamento do equipamento a seguran a do operador e a do paciente NOTAS O respirador um equipamento m dico que deve ser operado por pessoal qualificado e treinado sob a supervis o direta de um m dico O Luft1 g produzido com materiais recicl veis e n o deve ser jogado em lixeiras comuns por conter materiais t xicos naturez
45. ermanecer fora do alcance da luz solar PROTEGER CONTRA A CHUVA A embalagem deve permanecer fora do alcance da chuva EMPILHAMENTO M XIMO Indica o n mero m ximo de embalagens iguais que podem ser empilhadas para seu transporte e armazenamento LIMITE DE TEMPERATURA Indica a temperatura limite para o armazenamento e manipulac o da embalagem L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren 3 Significado dos S mbolos impressos no Manual do Usu rio do equipamento Descricao ADVERTENCIA Condic o antes da qual existe a possibilidade de produzir dano ao operador ou outros ATENCAO Condic o antes da qual existe a possibilidade de danificar o equipamento seus acess rios ou outros NOTA Especifica pontos de interesses que devem ser tidos em conta para um correto uso IEC 60601 1 1994 S mbolo No 348 FABRICANTE 56 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G ANEXO 2 ACESS RIOS RESPIRADOR LUFT 1 6 DESCRI O FUN O CIRCUITO PACIENTE C V LVULA EXALATORIA CIRCUITO ADULTO INTERFACE EQUIPAMENTO PACIENTE OBS 1 DEVE SER USADO SOMENTE O MODELO QUE ACOMPANHA O VENTILADOR LUFT1 G 2 O CIRCUITO PACIENTE CONSTRU DO CONFORME A NORMA ISO 5367 E REGISTRADO NO MINIST RIO DA SAUDE PELO FABRICANTE MANGUEIRA DE ALTA PRESS O AR E OXIG NIO ALIMENTA O DE GASES PEDESTAL RODANTE MESA DE APOIO DE EQUIPAMENTO COM TRATAMENTO
46. ess o m xima Pausa Inspirat ria modo VCV 0 2 0 segundos com valor de plat Em VCV Retangular descendente senoidal e rampa Forma de onda de fluxo ascendente Em PCV e PSV Rampa descendente Em caso de queda de uma delas By Pass Autom tico da rede de AR funcionamento normal do equipamento Nebulizac o Sincronizada na fase inspirat ria V lvula de Seguranca Interna de Press o Ajustada em 120 cmH O Inspirat ria V lvula Reguladora de Press o de Entrada de Ar e Incorporada Internamente ao equipamento O STAND BY Para manter a programac o sem ciclado ESCALAS Atualizac o autom tica para leitura vertical e horizontal CONGELAR Possibilidade de leituras de gr ficos 17 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04048 rate tnn LEISTUNG LUFT1 G Reni MECANICA RESPIRATORIA ALARMES BAIXA CARGA DE BATERIA MICROPROCESSADOR CICLO INTERROMPIDO EM MODOS POR PRESSAO INVERSAO DE RELA O OS ALARMES SAO ATIVADOS SEGUNDO ORDEM DE PRIORIDADES COM AVISOS LUMINOSOS OU AUDITIVOS E OU AINDA MENSAGEM TELA GRAFICOS Pg PRESSAO FLUXO TEMPO Ea OUTROS MENUS MENU DE INDICA O DE HORAS DE USO E SERVI OS REALIZADOS AJUSTE DE ALTITUDE PARA COMPENSA O DE VOLUME POSSIBILIDADE DE TROCA DE IDIOMA AUTO TESTES VAZAMENTO NO CIRCUITO PACIENTE FLUXO EXPIRAT RIO VALVULA PEEP COMPLACENCIA DO CIRCUITO A PROVA DE LINHA AUTOTESTE REALIZADA PE
47. gramado ou em forma manual reingressando ao Menu NOS MODOS LIMITADOS POR VOLUME REDUZ SE O VOLUME ENTREGUE NA SAIDA AO PACIENTE PARA COMPENSAR O VOLUME AGREGADO PELO FLUXO DO NEBULIZADOR TGI Selecionando est op o o operador pode ativar a sa da de fluxo de oxig nio para a Insufla o de G s Traqueal em forma sincronizada com o tempo expirat rio Para desativ la deve se reingressar de forma manual ao menu PAUSA INSPIRAT RIA Pressionando a tecla MENU selecionar a op o Pausa Inspirat ria A pausa inspirat ria uma pausa breve 0 10 a 2 00 segundos ao final da inspira o durante o qual a press o se mant m constante e o fluxo de 0 Para desativar ingressar novamente na pausa inspirat ria selecionar 0 SENSIBILIDADE EXPIRAT RIA PSV No modo PSV e nos modos combinados que incluem Press o de Suporte poss vel ajustar o valor de fluxo que produz a troca de fase Inspirat ria a fase Expirat ria ciclado E expresso em porcentagem do valor do fluxo pico inspirat rio e se pode ajustar entre 5 e 80 29 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren O fluxo tem uma forma de onda decrescente e quando o fluxo cruza a entrada selecionada produz o ciclado O valor menor permitir que se incremente o tempo Inspirat rio em troca o valor maior encurta o tempo Inspirat rio SENSIBIL EXP 5 SENSIBIL EXP 50 Press o cm H20 Press o cm H20 LP 5
48. i retirado do paciente VOLUME CORRENTE EXPIRADO M XIMO Estabelece o valor de volume corrente expirado m ximo aceit vel Se o valor resultante de volume corrente expirado se mant m alto durante 3 ciclos ou por um tempo maior que 10 segundos ativado alarme com indicadores luminosos sonoros e mensagens na tela VOLUME CORRENTE EXPIRADO M NIMO Estabelece o valor de volume corrente expirado m nimo aceit vel Se o valor resultante de volume corrente expirado se mant m baixo durante 3 ciclos ou por um tempo maior que 10 segundos ativa se o alarme com indica es luminosas sonoras e mensagens na tela FREQU NCIA M XIMA ativado se a frequ ncia resultante maior que o valor estabelecido no alarme Quando h perdas ou desconex o do circuito pode provocar um autociclado que acionar o alarme ALARME DE APNEIA ativado o alarme de Apneia se o tempo compreendido entre dois esfor os inspirat rios consecutivos para disparar o respirador superior ao tempo de apneia estabelecido O respirador troca automaticamente o modo de ventila o a Backup por Press o Controlada at que se restabele a a demanda do paciente ou se selecione outro modo de ventila o E ativado um som e um aviso luminoso intermitente que indica Apneia Pode silenciar se com a tecla Sil ncio Se a causa da ativa o desaparecer o alarme silenciar automaticamente e a luz permanecer ligada em forma continua luz pode ser apagada apertada
49. ificac o dos valores do alarme de PEEP O operador pode optar em trabalhar dentro dos limites de 2 4 6 8 10 Cm H5O COMPENSA O DE ALTITUDE Ajustar nesta op o a altitude em rela o ao n vel do mar em que o equipamento est sendo utilizado PROVA DO CIRCUITO Deve ser realizado quando o circuito paciente for substitu do ou alterado em rela o a prova de linha inicial PARA REALIZAR A PROVA DO CIRCUITO O VENTILADOR DEVE ESTAR EM STAND BY O ALARME SE ATIVAR SEMPRE QUE A PRESS O ESTIVER ABAIXO OU ACIMA DO VALOR FIXADO DE PEEP SENDO SEU ACIONAMENTO IMEDIATO OU ATRAVES DE PRIORIDADES TENDO COMO M XIMO O TEMPO DE 5 SEG 31 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren L REA DE FUN ES DE ACESSO DIRETO q A rea de teclas de acesso direto inclui as teclas de uso mais frequentes permitindo um acesso r pido e f cil As teclas que est o nessa rea s o STAND BY e CONGELAR spia e INSPIRA O MANUAL i STAND BY Permite ingressar ao modo Stand by que mant m o respirador em estado de repouso e sem alarmes at que seja conectado novamente ao paciente sem perder os par metros de funcionamento Enquanto o respirador se encontra neste modo indicado na tela Gr fica DURANTE MODO DE STAND BY ANULAM SE AS FUN ES DE TODAS AS TECLAS EXCETO A TECLA INSPIRA O MANUAL CONGELAR Congela os gr ficos que se encontram atualmente na tela mantend
50. incremento na press o respirat ria acima do valor de refer ncia LIMITE estabelecer um valor m ximo de press o volume e fluxo durante a inspira o com apoio mec nico ou expira o valor m ximo pr estabelecido para press o volume ou fluxo durante uma inspira o assistida ou expira o NEBULIZADOR Um gerador de aerosol que requer uma fonte de g s para nebulizar medicamentos l quidos PEEP Palavra em ingl s que significa Press o Positiva ao Final da Expira o PRESS O TRANS RESPIRAT RIA A diferen a da press o entre a via respirat ria e a superf cie do corpo RELA O I E a rela o que existe entre o tempo inspirat rio com respeito ao tempo expirat rio RESPIRA O ESPONT NEA Respira o que iniciada e terminada pelo paciente SENSIBILIDADE a medi o que se faz do esfor o do paciente SUSPIROS S rie de respira es adicionais que se efetua em cada tempo definido TEMPO EXPIRAT RIO A dura o da fase expirat ria expressada em segundos TEMPO INSPIRAT RIO A dura o da fase inspirat ria expressada em segundos Conforme aumenta o tempo inspirat rio se incrementa a press o respirat ria m dia e se eleva a rela o TGI Insufla o de G s Traqueal durante a expira o 64 de 64
51. inspirado pelo paciente De maneira geral pode variar de 21 79 de Nitrog nio e 21 de O a 100 Oxig nio puro por exemplo uma FiO de 60 significa que 60 do volume inspirado pelo paciente ser de Oxig nio e os outros 40 do volume ser o nitrog nio e outros gases FiO nos ventiladores pulmonares 1 0 gerada por um sistema de blender eletr nico que dispensa qualquer misturador externo ao equipamento a mistura realizada por dois atuadores proporcionais conhecidos por V lvula Proporcional que tem esse nome por controlar proporcionalmente os fluxos de AR e que passam por cada uma delas Cada fluxo lido pelos respectivos pneumotac grafos dispositivo utilizado para leitura do fluxo que enviam placa CPU o valor atual dos fluxos gerados pelas V lvulas Proporcionais O valor dado pela fra o de g s enviado por cada V lvula Proporcional ficando cada uma respons vel por apenas uma parte do total do volume de g s inspirado Esse sistema bem preciso pois por se tratar de grandezas f sicas bem conhecidas como volume press o e fluxo e as varia es da concentra o de Oxig nio no Ar Ambiente s o pequenas assim como a porcentagem do oxig nio 100 fornecido basta que o controle calcule o valor do fluxo que cada v lvula ir enviar ao paciente que se obt m com erro muito baixo a correta INSPIRADO 19 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LU
52. magn tico Diretrizes Imunidade ABNT NBR IEC 60601 Conformidade Equipamentos de comunicac o de port til e m vel n o deveriam ser usados pr ximos a qualquer parte do Ventilador Pulmonar Luft1 g incluindo cabos com dist ncia de separac o menor que a recomendada calculada a partir da equac o aplic vel frequ ncia do transmissor RF Conduzida 3 Vrms Dist ncia de Separac o Recomendada IEC 61000 4 6 150 kHz at 80 MHz d 147 P Yo d 1 17 P 80 MHz at 800 MHz HF Radiada IEC 61000 4 3 3 V m 80 MHz 2 5 GHz d 2 33 P 800 MHz at 2 5 GHz onde a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d a dist ncia de separac o recomendada em metros m recomendado que a intensidade de campo estabelecido pelo transmissor de RF como determinada atrav s de um inspec o eletromagn tica no local seja menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode Ocorrer Interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte s mbolo 2 1 Em 80 MHz 800 MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas A intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixo tais como esta es de radio base tel
53. nha s a linha s 2 kV linha s a terra lt 5 U gt 95 de queda de tens o em Ut por 0 5 ciclos 40 Ui 60 de queda de tens o em Ut por 5 ciclo s 70 Ui 30 de queda de tens o em Ut por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 5 segundos Conforme Conforme Conforme Conforme Conforme 8 de 64 Pisos deveriam ser de madeira concreto ou cer mica Se os pisos forem cobertos com material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquele de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquele de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquele de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o deveriam estar em n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente hospitalar ou comercial t pico L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rique LEISTUNG LUFT1 G Rent Diretrizes e Declarac o do Fabricante Imunidade Eletromagn ticas O Ventilador Pulmonar Luft1 g destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do Ventilador Pulmonar Luft1 g garanta que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de N vel de Ensaio N vel de Ambiente eletro
54. ntilac o de Respaldo autom tica no caso do paciente retomar a respirac o espont nea ou manual no caso do operador selecionar algum modo de ventilac o assistido controlado MODO VENTILAT RIO Refere se a modalidade selecionada para ciclar durante o per odo de Ventilac o de Respaldo Pode se optar por VOV ou PCV Para alterar o modo de respaldo deve se pressionar ENTRAR sobre o modo ventilat rio da tela de Ventilac o de Backup e mover o cursor vertical selecionando o modo desejado com a tecla ENTRAR TEMPO DE APNEIA A apneia o per odo sem respirac o espont nea O Tempo de Apneia o per odo m ximo que o ventilador aguarda antes de disparar alarme sonoro e visual de apneia iniciando a Ventilac o de Respaldo O Tempo de Apneia pode ser ajustado de 5 a 60 segundos VARI VEIS DE CICLAGEM Para a configurac o da Ventilac o de Respaldo deve se definir as seguintes vari veis Tempo Inspirat rio Frequ ncia Respirat ria Volume Corrente V Tidal ou Press o Controlada P Con PAN O AJUSTE DE V TIDAL ESTAR DISPON VEL QUANDO SELECIONADO MODO VCV E P CON ESTAR DISPON VEL QUANDO SELECIONADO MODO PCV 43 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 omar runi LEISTUNG LUFT1 G Rent PEEP O n vel de PEEP durante a Ventilac o de Respaldo ser o mesmo do programado na modalidade espont nea VENTILAC O DE RESPALDO BACKUP NECESS RIA POIS SE O PACIENTE N O FAZ ESFOR O INSPIRAT
55. o ativa a monitora o do paciente e atualizando os valores de sa da e a barra de press o da Via A rea INSPIRA O MANUAL Cada vez que pressionada se inicia um novo ciclo Inspirat rio S est ativa durante a fase expirat ria 32 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LUFT1 G Rev 01 REA DE ALARMES ALARMES O Press o Insp m x Press o Insp m n O Frequ ncia m x O VT m x m n O Invers o Peep O Fio O Ar Oxig nio Queda de energia O Baterio O Microprocessador Neste setor se encontram os indicadores luminosos correspondentes aos alarmes que ao ativar se s o acompanhados por um som de alerta e por mensagens na tela Os indicadores luminosos se acendem de forma intermitente para indicar qual o alarme que est ativado uma vez solucionado a causa do alarme o indicador permanecer aceso de forma permanente para indicar qual foi o alarme que havia disparado at que se pressione a tecla RESET Todos os alarmes disparados s o registrados com hora e data de disparo no menu de Hist rico de Alarmes Ver Tecla MENU disparado SIL NCIO Esta Tecla utilizada para silenciar o alarme sonoro n o afetando os indicadores luminosos durante um per odo de 1mim Se ao finalizar o per odo de sil ncio ainda n o tenha sido corrigido o motivo do alarme novamente o alarme sonoro ser RESET Esta Tecla utilizada
56. odifica es no fluxo o operador dever modificar volume corrente forma de onda de fluxo ou tempo inspirat rio conforme a necessidade observada ou seja o fluxo entregue pelo equipamento a resultante do volume corrente tempo inspirat rio e forma de onda de fluxo solicitada pelo operador A press o resultante livre e depende exclusivamente das condi es f sicas e mec nicas do sistema respirat rio A VCV um modo ventilat rio assisto controlado e os ciclos inspirat rios podem ser disparados por tempo fluxo ou press o Nesta modalidade ventilat ria deve se ajustar as seguintes vari veis Curva de Fluxo Onda Tempo Inspirat rio T Ins Frequ ncia respirat ria Freg Volume Corrente VTidal PEEP Sensibilidade Sens A FiO est relacionada fra o de oxig nio inspirada pelo paciente Para modificar a basta selecionar a janela com ENTRAR e solicitar a fra o entre 21 100 desejada CURVAS DE FLUXO O ventilador pulmonar LUFT1 G disponibiliza ondas de fluxo quadrada e rampa descendente As ondas de fluxo podem ser selecionadas nas modalidades controladas a volume A forma de onda de trabalho inicial do equipamento nos modos a volume sempre em onda quadrada e para modific la deve se ingressar na op o FORMA DE ONDA no canto inferior esquerdo da tela pressionar ENTER escolher a forma de onda desejada e voltar a confirmar com ENTER A forma de onda mo
57. one 47 3371 2741 pelo e mail posvendasQlleistungbrasil com O prazo de devoluc o ap s chegada do equipamento na LEISTUNG EQUIPAMENTOS LTDA de 05 cinco dias teis O pagamento dos fretes s o de responsabilidade do adquirente para envio e devoluc o do produto A instalac o do equipamento de responsabilidade do adquirente e dever ser procedida nos exatos termos descritos no manual de instru o sob pena de perda da garantia O mesmo ocorrer perda da garantia se a utilizac o e manutenc o do equipamento n o seguir as especifica es t cnicas descritas no manual inclusive quanto aos per odos para manuten es preventivas Al m do j estabelecido implicar ainda na perda da garantia a ocorr ncia das seguintes situac es provocadas pelo adquirente ou terceiros a Esgotamento do prazo de garantia b Quando for alterada rasurada ou retirada a etiqueta de identifica o do aparelho e respectivo lacre de garantia c Quando a instala o utiliza o e manuten o do aparelho n o for executada conforme as especifica es contidas no manual de instru o d Quando for constatado que os danos foram causados por circunstancias relativas a defici ncia de instala o el trica e ou pneum tica ou por flutua es diferen as de tens o que trabalha o aparelho e Quando os defeitos forem produzidos por quedas batidas ou qualquer tipo de dano externo ou ainda pela m utiliza o do equipamento
58. pamento realiza se uma sequ ncia de inicializac o e configurac es interna que inclui provas de mem ria bateria interna LEDS indicadores etc Terminada a sequ ncia inicial apresentam se as Categorias a ventilar para selecionar de acordo com o paciente As op es s o ADULTO PEDI TRICO OFERECIDOS E NOS VALORES INICIAIS DOS PAR METROS DE ESTA SELECAO INFLUENCIA NAS OPCOES DOS MODOS VENTILATORIOS FUNCIONAMENTO CONSIDERA SE ADULTO PACIENTES QUE TENHAM MAIS DE 30 DE PESO PEDIATRICO PACIENTES QUE ESTAO ENTRE 10 E 30 KG DE PESO 26 de 64 L VENTILADOR PULMONAR LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren 8 iens LEISTUNG LUFTI g ADULTO MODOS VENTILAT RIOS Prova de Fugas do Circuito Prova de fluxo Expirat rio Complac ncia de linha a 60 cmH20 0 25 mL cmH20 Selecione e confirme com lt ENTER gt A seguir realiza se um teste do circuito paciente Deve se instalar o circuito paciente e manter obstru da a sa da Y durante todo o decorrer do teste Neste teste verifica se que n o existam perdas mede e compensa a complac ncia do circuito e verifica se o controle de PEEP e fluxo da v lvula exalat ria A INCORRETA OBSTRU O DA SA DA DO PACIENTE PODE FAZER COM QUE O N EQUIPAMENTO INDIQUE PERDAS NO SISTEMA CASO A VALVULA EXALATORIA ESTEJA MONTADA DE FORMA INCORRETA OU SEM SUA MEMBRANA DE LEITURA MAILER INTERNO EQUIPAMENTO PODER FAZER A LEITURA
59. para anular todos os indicadores de alarmes luminosos e sonoros e esta condic o mantida at que se ative algum alarme 33 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 cn LEISTUNG LUFT1 G sida CAP TULO 7 MODOS DE VENTILACAO ADULTO PEDI TRICO SELECAO DO MODO VENTILAT RIO Apertando a tecla Menu entra se no menu principal a primeira opc o para os Modos Ventilat rios Apertando a tecla ENTRAR mostra se uma lista de todos os modos usuais para a Categoria selecionada As teclas de selec o verticais e horizontais permitem selecionar o modo desejado Quando se confirma com a tecla ENTRAR aparecem na tela todos os par metros relacionados com o modo selecionado Se o respirador encontra se nesse momento ventilando um paciente em outro modo as trocas n o s o efetivadas na sa da at que seja pressionada a tecla Inspira o Manual que permite encerrar o modo anterior e iniciar o modo novo Com a tecla RESET abandonam se todas as trocas e se retorna ao modo anterior A seguir mostra se uma breve descric o dos modos ventilat rios MODOS VENTILAT RIOS 34 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren VCV VENTILACAO CONTROLADA POR VOLUME Na modalidade VCV o ventilador pulmonar LUFT1 G integra o fluxo de ar ao tempo inspirat rio e entrega ao paciente o volume corrente programado Portanto o VCV limitado a fluxo e ciclado a volume Para realizar m
60. quipamento de comunicac o A Dist ncia de Separac o de acordo com a frequ ncia do transmissor Pot ncia M xima metros aa 150 kHz at 80 MHz at 800 MHz at do transmissor W 80 MHz 800 MHz 2 5GHz d 1 17 P 1 17 P d 2 33 P Para transmissores com uma pot ncia nominal de sa da n o listada acima a dist ncia de separac o recomendada d em metros m pode ser determinada utilizando a equac o aplic vel a frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a dist ncia de separac o para faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Essas diretrizes podem n o ser aplicadas em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absorc o e reflex o de estruturas objetos e pessoas 10 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 rate tnn LEISTUNG LUFT1 G sida CAP TULO 1 APRESENTACAO No Manual do Usu rio s o apresentadas as informa es necess rias para o correto uso do respirador LUFT 1 g Os indicadores relativos aplicac o e regulac o mencionados neste manual s o orientativos O m dico dever adaptar segundo o seu crit rio a necessidade do paciente GENERALIDADES CLASSIFICACAO DE ACORDO COM TIPO CLASSE EQUIPAMENTO ENERGIZADO CONTRA CHOQUE ELETRICO ISOLAMENTO INTERNAMENTE CLASSIFICAC O D
61. ra um valor maior que o valor de Pico mostrado na tela e desconectar o Bal o de Teste dever acionar o alarme de PRESS O INSPIRAT RIA M NIMA 3 Ajustar o valor de alarme Fmax para um valor menor que o mostrado na tela ap s 10 ciclos dever acionar alarme de FREQU NCIA INSPIRAT RIA M XIMA 4 Ajustar o valor de alarme Vol m nimo para um valor maior que mostrado em Vt dever acionar o alarme de VOLUME TIDAL MINIMO 5 Ajustar o valor de alarme Vol m ximo para um valor menor que o mostrado em Vt dever acionar o alarme de VOLUME TIDAL MAXIMO 6 Desconectar o Pneumotac grafo da v lvula exalat ria dever acionar o alarme de PEEP Conect lo novamente 7 Entrar em um dos modos ventilat rios espont neo PSV ap s transcorrer o tempo de Apneia ajustado dever acionar o alarme CONDI O DE 8 Desconectar da entrada de g s de alta press o a mangueira de AR dever acionar o alarme de BAIXA PRESSAO DE ENTRADA DE O AR Retornar a mangueira AR e repetir esse procedimento com a mangueira de OXIGENIO dever acionar o mesmo alarme 9 Desconectar o cabo de alimenta o el trica da tomada dever acionar o alarme FALHA NA REDE EL TRICA 10 Permanecer sem a alimenta o el trica por aproximadamente 75 do tempo de autonomia do equipamento dever acionar o alarme BATERIA CADA TESTE E INDEPENDENTE PODENDO
62. ria imediatamente AMARELO Precau o Uma a o do operador necess ria SEQU NCIA DE PRIORIDADE DE ALARMES Os alarmes s o acionados segundo a sequ ncia a seguir do mais alto para o mais baixo o Do O mo _ ep _ Fena M xima _ DESCRICAO DOS ALARMES PRESS O INSPIRAT RIA ALTA Ativa se este alarme se a press o da via a rea supera o valor fixado no controle do Limite de Press o M xima Ativa se o som e a indicac o luminosa que indica Alta press o inspirat ria Desaparecendo a Causa que ativou o alarme desligado o som intermitente ap s 10 segundos porem o led permanece ligado em forma cont nua at que se apague de forma manual com o bot o de RESET 45 de 64 L LEISTUNG VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 non cn LEISTUNG LUFT1 G sida lt SEMPRE QUE HOUVER OBSTRUCAO PARCIAL OU CONTINUA DO CIRCUITO PACIENTE ESSE ALARME ATIVA SE PRESSAO INSPIRAT RIA BAIXA ativado esse alarme se ao terminar um ciclo respirat rio a press o n o chegar ao valor fixado no controle de Baixa Press o Inspirat ria E ativado um som e a indica o luminosa que indica Baixa Press o Inspirat ria Uma vez ativado o alarme se a press o restabelece se automaticamente desligado o som intermitente porem o led permanece ligado em forma continua at que se apague de forma manual com o bot o de RESET Este alarme tamb m indica se houve uma desconex o acidental ou se circuito fo
63. s de sangue arterial destes pacientes para assegurar que est o tendo e relac o correta Esta onda pode ser utilizada se as press es m ximas normalmente altas da via a rea est o se encontrando com a forma de onda senoidal 36 de 64 c VENTILADOR PULMONAR OS LEISTUNG LUFT1 G TEMPO INSPIRAT RIO Fluxo L min Tempo Inspirat rio corresponde cor laranja no gr fico acima Integrado ao controle de Volume Corrente o Tempo Inspirat rio funciona como um controlador de fluxo ciclado a volume portanto para realizar modifica es na velocidade do fluxo inspirat rio o usu rio dever modificar as vari veis Tempo Inspirat rio e Volume Corrente FREQU NCIA RESPIRAT RIA Refere se a quantidade de ciclos ventilat rios entregues pelo ventilador pulmonar LUFT1 G ao paciente no intervalo de um minuto VOLUME CORRENTE O Volume Corrente V Tidal representa o volume em litros entregue ao paciente em cada ciclo ventilat rio 37 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren PEEP A PEEP Press o Expirat ria Final Positiva uma ferramenta utilizada para recrutar e manter os alv olos abertos al m de otimizar as trocas gasosas e combater os shunts pulmonares DETERMINADAS PATOLOGIAS NECESSITAM DE VALORES ESPEC FICOS DE PEEP PARA RECRUTAR ALVEOLOS SEM DANIFICA LOS O USO DA PEEP GERA REPERCUSS ES HEMODIN MICAS QUE DEVEM SER DO PAN CONHECIMENTO DO PROFI
64. vamente com ENTER Na op o sensibilidade o operador pode optar por trabalhar com SENSIBILIDADE A FLUXO l m ou PRESSAO cm H50 para mudar de op o deve se ingressar na sensibilidade com a tecla ENTER e confirmar a mudan a com as teclas laterais direita esquerda alterando de l min para cmH gt O e as teclas direcionais acima abaixo variando o valor de trabalho Os valores resultantes que permanecem em cor amarela e se encontr o na rea de monitoriza o n o s o poss veis de alterar s o resultantes dos par metros modific veis ou seja s o os valores lidos pelo equipamento Ex Press o de pico base e media nas vias a reas volume corrente exalado frequ ncia pico de fluxo tempo inspirat rio rela o e a monitora o da 24 de 64 L VENTILADOR PULMONAR R 04 04 48 LEISTUNG LEISTUNG LUFT1 G Ren No lado superior da tela indicado 1 Lado Superior esquerdo O nome da empresa e o modelo do equipamento logo abaixo poss veis visualizar o tipo de paciente e o modo operativo que o equipamento se encontra Ver Cap tulo 5 e 6 deste manual 2 Lado Superior Direito Data e hora que o equipamento foi ligado logo abaixo s o encontradas a data e as horas atuais do equipamento DISPLAYS NUM RICOS E INDICADORES DE ALIMENTA O O Equipamento LEISTUNG LUFT1 G conta com um conjunto de displays num ricos os quais mostram os valores mais indicativos de Press es Pico

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