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Ventiladores Achieva

1. e irreeeeeaaaeereaeaaaaaaeereaaaaananen 6 2 Restaurando os alarmes e irrreraeanaaaareaeaaaaaa aerea aan anaaaarereaanana 6 3 Condi es de Alarme ssusiagaisemessreso ena quad en sara a a aaae e DSO arara dg aan dra dadas 6 3 Solu o de Problemas seqiessasoizoce avi ssisoqusaas iico ora ao pdndhacaaeda edsac a escepsias Ga enakan pas nata van dol 7 1 M n UteN jO rre a ae ae e A raa E raaa ae e ae eraa Tr a aeaea E eee A Desta fsalig oie sessancandsinasisds Scan casas o 8 1 Filtro de Entrada de Ar eite A E aeee A ade a E E aE AEE 8 1 Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio ii EgiaLiinoKrovr Superf cie do Ventilador tree ananar arara nanaaaaneranananananceanaa 8 3 Trocando O fS DER RR DE DR RR Do aA O a eiaa Ee 8 3 Manuten o Preventiva errar aceraaarasaaaaaa canas aananaa rara annaa 8 5 Apendice s musas mst ETT uatansa lia so A delitos Loca E T A 1 leere e o E E E A E a alas nda nada A 1 Fog pr L o MA E EAE E EA AE E S A RR A 7 Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EgiaLiinoKrovr Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EglaLiincKrovr CAPITULO 1 Introdu o Este manual destinado ao Usu rio e ao Caregiver Fornecedor de Material Hospitalar Este manual cont m informa es sobre a instala o funcionamento e manuten o adequados ao seu ventilador Achieva importante que voc leia e c
2. Tempo de Opera o No m nimo 4 horas sob carga normal e 1 0 hora sob carga intensa Bateria de Gel elemento de cido e chumbo selado Bateria de L tio Conversores de Energia Padr o 90 a 200 VAC Fus veis 250 V 3 15 A 5x20 mm ruptura lenta Grau de Utiliza o da Energia M ximo 75 W M nimo 10 W Tipo Respira o de Volume de Press o Positiva Motor Motor sem carv o trif sico Bomba Pist o 50 mL a 2200 mL capacidade de tidal volume Prote o contra choques el tricos Tipo de Prote o Classe 1 Grau de Prote o Tipo BF Carga Normal Modo Assist Control Volume 100 mL Taxa Respirat ria 10 BPM Tempo Inspirat rio 1 5 sec 21 Sensibilidade 5 LPM PEEP OhPa Press o Resp 30 hPa Carga Intensa Modo Assist Control Volume 1500 mL Taxa Respirat ria 20BPM Tempo Inspirat rio 1 0 sec 100 Sensibilidade 5 LPM PEEP 20 hPa Press o Resp 60 hPa Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio A 1 EgiaLiinoKrovr Indicadores Eventos Normais Medidor de Press o do Paciente Exibe a press o do paciente 10 a 100 hPa tamb m exibe a carga da bateria quanto a tecla TESTE DE BATERIA pressionado Visor Alfanum rico Exibe os par metros de opera o correntes e informa es do ventilador Energia LEDs verdes indicam a fonte de alimenta o em opera o AC
3. 3 Conecte a sa da do paciente do circuito respirat rio a uma bolsa el stica de 1 litro certifique se de que o tubo de press o do circuito respirat rio esteja conectado ao ajuste adequado tanto no ventilador quanto na porta de press o proximal 4 Coloque o ventilador no modo Assist Control pressionando e segurando a tecla respirat rio por 1 segundo enquanto os par metros de ajuste s o exibidos no visor LCD Oclua a porta de expira o da v lvula de expira o do circuito respirat rio 5 Deixe que o ventilador libere 4 ciclos respirat rios consecutivos No in cio do quarto ciclo verifique que e OLED do Alarme de Press o Baixa acenda e O visor LCD indique que um alarme Valley tenha ocorrido e O alarme sonoro soe 6 Remova a oclus o e coloque o ventilador no modo Espera pressionando e segurando a tecla de Standby por 3 segundos Restaure o alarme Tempo Inspirat rio Volume Baixo 1 Com o ventilador no modo Espera ajuste o par metro de Volume para 500 mL Tempo Inspirat rio para 0 4 segundos e alarme de Press o Baixa para 50 hPa 2 Adicione um circuito respirat rio aprovado porta de sa da do ventilador certifique se de que o tubo de press o do circuito respirat rio esteja conectado no ajuste adequado tanto no ventilador quanto na porta de press o proximal 3 Coloque o ventilador no modo Assist Control pressionando e segurando a tecla do ventilador por um segundo enquanto os par metros de ajuste s
4. Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 4 EgiaLiinoKrovr Menu Esc PRO me O Visor e Controles A rea do visor e dos controles exibe os par metros de opera o correntes do ventilador bem como a informa o do ventilador Este est localizado atr s do painel da porta frontal do ventilador Standby Espera ch Quando pressionada e segura por tr s segundos a tecla do modo Espera coloca o ventilador em um estado no qual o ar n o est sendo fornecido O ventilador interrompe o fornecimento de ar f Ventilate 019 Pressionando se a tecla Ventilate 09 fornece se ar ao paciente Menu Esc A tecla Menu Esc ativa as op es de menu no visor do ventilador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 5 EgiaLiinoKrovr Mode A se o Mope da tela do visor exibe o modo corrente de ajuste de respira o Pressionando a tecla Mope faz com que o modo corrente no visor comece a piscar possibilitando sua altera o Volume V A se o Volume V da tela do visor exime o volume ajustado de ar que ser fornecido aos pulm es do paciente durante as respira es de volume Pressionando a tecla Volume V faz com que o par metro corrente de volume comece a piscar possibilitando sua altera o Tempo Inspirat rio T A se o Tempo Inspirat rio T da tela do visor exibe a extens o do tempo que o ventilador leva para fornecer as respira es de volume e de press o controlada
5. AC Bateria Externa E1 Bateria Interna i Carga de Bateria LED verde Ea indica que a unidade est carregando a bateria interna Assistido Espont neo LED Verde 02 indica que o esfor o do paciente excedeu o par metro de sensibilidade Controle de Alarme LED vermelho 9 pisca em intervalos de 1 segundo durante uma condi o de pr silenciar e continuamente quando a fun o de n o selecionado de alarme estiver ativa Alarmes LEDs vermelhos piscando Press o Baixa Apn ia P4 Pot ncia Baixa mb Press o atta Pf Erro de Ajuste Comuta o de Energia A Falha de O 6 Falha de O dispon vel apenas nos modelos Achieva X e Achieva PS Alarmes Sonoros Bip nico Repetido Bateria Interna Extremamente Fraca Comuta o de Energia Press o Alta Falha de Teste da V lvula de Libera o Propor o I E Inv lida Press o Alta lt Press o Baixa Erro de Volume Erro de Propor o Erro Inspirat rio Alarme de Oxig nio Bip Duplo Repetido Press o Baixa de Vale Falha de Expira o Apn ia Erro do Auto Teste do Usu rio Falha no Teste de Vazamentos Tom Cont nuo Carga da Bateria Exaurida ou uma falha catastr fica interrompeu a respira o Bip nico a cada cinco minutos Bateria Interna Fraca Bip de Um segundo a cada trinta minutos Falha Menor Um Bip a cada Quinze Minutos O ventilador est em opera
6. Desconecte o ventilador do paciente Para restaurar pressione e segure a tecla Standby d por no m nimo 3 segundos A unidade ir trocar para o modo Espera de baixa pot ncia Conecte a uma fonte de alimenta o externa e e Se a unidade conectada a uma fonte de alimenta o AC ela ir automaticamente sair do modo Espera de baixa pot ncia e iniciar a carga a uma bateria interna Pressione Ventilate dh para retomar a respira o e Se a unidade conectada a uma bateria externa carregada voc dever pressionar a tecla Start Enter para reiniciar A bateria interna n o iniciar a recarga at que o ventilador seja colocado no modo de respira o Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 11 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 7 Solu o de Problemas Quando h um problema com o ventilador ou seus acess rios voc deve primeiro verificar e certificar se de que o paciente n o est em perigo Se necess rio providencie meios alternativos de respira o Quando o paciente estiver fora de perigo prossiga a inspe o do ventilador e do equipamento Se a causa do problema n o pode ser determinada contate o fornecedor do equipamento ou a Mallinckrodt do Brasil Ltda N o utilize o ventilador e o equipamento at que o problema tenha sido corrigido Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 7 14 EglaLiinoKrovr Condi es Causa Prov vel Solu o Todas as luzes acendem e
7. o AC o ventilador ir carregar a bateria interna em qualquer modo respirat rio incluindo o modo Espera A bateria interna ir carregar da bateria externa apenas quando o ventilador estiver em opera o Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 3 EgiaLiinoKrovr Bateria Externa de 24 Volts DC NOTA NOTA NOTA NOTA Sempre que a fonte de alimenta o AC n o estiver dispon vel o ventilador pode operar com uma bateria externa de 24 VDC Utilize um cabo especial fornecido pela Nellcor Puritan Bennett para conectar o ventilador bateria O alarme de troca de fonte de alimenta o do ventilador sinaliza uma mudan a de fonte de alimenta o AC para bateria externa ou de bateria externa para bateria interna Conecte cuidadosamente a bateria de 24 VDC ao ventilador Siga as instru es do fabricante da bateria Utilize apenas os cabos da Nellcor Puritan Bennett e baterias aprovadas pela Nellcor Puritan Bennett Verifique se a luz da Bateria Externa T do ventilador est acesa Esta luz sinaliza que seu ventilador est devidamente conectado e utilizando a bateria externa N o inverta os cabos positivo e negativo quando estiver conectando a bateria ao ventilador Se voc inverter as conex es acidentalmente o fus vel protetor poder abrir no sistema da bateria Com o circuito aberto resultante o cabo n o ir alimentar o ventilador Voc deve primeiramente corrigir as conex es e instalar um fus
8. A utiliza o de outros acess rios poder danificar a unidade colocando em risco a integridade do paciente Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 14 EgiaLiinoKrovr Conex es Acess rias Conector de comunica es Esta conex o utilizada para conectar uma impressora um modem ou um computador equipado com o Gerador de Relat rios Achieva diretamente ao ventilador Siga as instru es de conex o do fabricante do acess rio para o correto procedimento de conex o Conector de Chamada de Enfermeira O ventilador pode ser conectado a esta es de chamada de enfermeira atrav s deste conector Ventiladores ACHIEVA M Manual do Usu rio 2 15 EgiaLiinoKrovr Conector de Alarme Remoto O cabo do alarme remoto plugado ao conector do alarme remoto localizado na parte traseira do ventilador Certifique se de que esteja firmemente posicionado O cabo somente deslizar se o bot o no final do conector do cabo estiver abaixado Para remover o cabo do ventilador pressione o bot o e puxe o cabo para fora Conex o de Entrada de Oxig nio Modelos Achieva X e Achieva PS Conecte o misturador interno de O2 Modelos Achieva X e Achieva PS a uma fonte de oxig nio com uma mangueira de conex o de oxig nio Siga as orienta es que acompanham o kit do misturador externo de O2 Aperte firmemente o ajuste da mangueira ao conector de entrada de oxig nio Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu
9. O Alguns componentes do circuito do paciente podem impedir o funcionamento do alarme de Press o Baixa quando o limite de Press o Baixa n o cuidadosamente ajustado Exemplos deste componentes incluem permutadores de calor hidratado e de umidade HMESs e tubos de traqueotomia Se o circuito do paciente estiver desconectado do paciente mas ainda conectado a tais componentes o alarme de Press o Baixa pode n o soar Veja Ajustando o alarme de press o baixa na p gina 5 3 Press o Alta PT A se o Press o Alta Pf do visor exibe o maior n vel de press o permitido pelo ventilador sem que o alarme de Press o Alta soe Pressionando a tecla PT Press o Alta faz com que o par metro corrente de Press o Alta comece a piscar permitindo sua altera o Taxa de IE I E A Taxa de I E I E exibe a propor o entre o tempo inspirat rio e o tempo expirat rio F102 02 Apenas para os modelos Achieva X e Achieva PS O visor de F102 02 exibe o n vel estabelecido de oxig nio enriquecido Pressionando a tecla FiO2 02 faz com que o par metro corrente comece a piscar permitindo sua altera o Um par metro acima de 21 ir ativar o misturador interno de O2 NOTA Para o modelo Achieva que n o disp e da fun o de oxig nio a tecla de controle FiO2 02 est presente mas n o possui etiqueta indicativa e inoperante Setas de Dire o Para Cima e Para Baixo As setas de dire o aumentam ou diminuem o
10. PAN AVERTISSEMENT Aucun dispositif n est l abri de pannes ventuelles Pour assurer la s curit du malade confier lo surveil lance de fa ventilation un soignant ayant re u la formation appropri e A CAUTION Federal USA Low restricts this device to sale or use by or on the order of a licensed physician Read and understend the manuals before operating this device Device Tracking Required Federal Law 21 CFR Part 821 USO PRETENDIDO Este aparelho destina se ao fornecimento de apoio respirat rio para pacientes pedi tricos com peso n o inferior a 11 Ib 5 kg e adultos que necessitem de respira o mec nica de press o positiva Este aparelho destina se ao uso dom stico institucional ou para situa es de transporte n o emergencial PERIGO Risco de explos o n o utilize na presen a de anest sicos inflam veis PERIGO Risco de explos o n o utilize na presen a de anest sicos inflam veis texto em franc s CUIDADO Risco de choque el trico N o remova a tampa Os servi os de reparo devem ser feitos por profissionais qualificados A remo o dos pain is invalida a garantia A Mallinckrodt do Brasil Ltda n o se responsabiliza pela performance de unidades que tenham sido consertadas por profissionais n o autorizados A A A ATEN O Qualquer aparelho est sujeito a falhas imprevis veis Para garantir a seguran a do paciente um caregiver adequadamente treinado de
11. culo de transporte utilize uma mesa ou um suporte de montagem para firmar o ventilador Mantenha pelo menos quatro polegadas de dist ncia entre o filtro de entrada do painel traseiro e a parede do carro Posicione o ventilador de forma que todos os indicadores sejam facilmente visualizados com acesso imediato a todos os controles de opera o CUIDADO As fontes de alimenta o AC em ambul ncias est o frequentemente desreguladas Evite quaisquer fontes de alimenta o desreguladas Do contr rio o ventilador pode ficar exposto a altos n veis de voltagem que podem danific lo A opera o do ventilador com fontes de alimenta o inadequadas pode anular a garantia e danificar seriamente a unidade Antes de conectar o ventilador a uma fonte de alimenta o desconhecida verifique a voltagem A voltagem fornecida deve estar entre 100 240 VAC 50 60 Hz Se a fonte de alimenta o em algum momento exceder o par metro adequado ou se a voltagem n o puder ser verificada prefer vel utilizar uma bateria de 24 VDC do que correr o risco de danificar o ventilador Cadeiras de Rodas Instru es de montagem podem variar de cadeira para cadeira Consulte o fornecedor da cadeira de rodas ou o fabricante para adapta es padr o para cadeira de rodas ATEN O Nunca coloque uma bateria externa no ou acima do ventilador CUIDADO Utilize baterias separadas para alimentar simultaneamente uma cadeira de rodas el trica e o ventila
12. o exibidos no visor LCD 4 Mantenha a sa da do paciente do circuito respirat rio aberta para a atmosfera e permita que o ventilador libere uma respira o Durante a fase inspirat ria da respira o oclua a sa da do paciente do circuito respirat rio e verifique que e O LED para o alarme de Ajustes acenda um alarme de Press o Alta acompanhar o alarme de Ajustes e Ovisor LCD indique que um alarme de Tempo Inspirat rio tenha ocorrido e O Alarme sonoro soe Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 17 EglaLiinoKrovr 5 Remova a oclus o e deixe o ventilador no modo Espera pressionando e segurando a tecla Standby por 3 segundos Restaurante o alarme Este procedimento conclui a Verifica o Mensal de Seguran a ATEN O Se o ventilador falhar durante a verifica o mensal de seguran a ou voc n o puder completar esta verifica o consulte o Cap tulo de Solu o de Problemas deste manual ou chame seu fornecedor ou o Suporte T cnico da Mallinckrodt do Brasil Ltda Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 18 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 6 Alarmes Para iniciar manualmente o teste dos alarmes pressione e segure a tecla Alarm Silence Reset ne 605 quando n o existir uma condi o de alarme por pelo menos cinco segundos O ventilador ir ativar os alarmes sonoro e visual por um per odo de um ou dois segundos Verifique que todas as indica es visuais de alarmes se acendam e que o al
13. rio 2 16 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 3 Modos de Respira o Modo Assist Control No modo Assist Control o ventilador fornece uma respira o assistida de um volume ou press o estabelecidos quando o esfor o respirat rio do paciente cria um fluxo ou uma queda de press o no circuito do paciente que maior que seu par metro de sensibilidade O ventilador ir fornecer apenas uma respira o assistida se a propor o I E for menor que ou igual a um Quando a taxa respirat ria do paciente cai abaixo do par metro estabelecido o ventilador ir fornecer uma respira o controlada do volume ou press o estabelecidos para o paciente A respira o de press o controlada pode ser alcan ada no modo Assist Control pelo ajuste do controle de suporte de press o para uma press o prescrita e pelo ajuste do controle do tempo inspirat rio para manter esta press o por um per odo de tempo prescrito No modo Assist Control o ventilador responde apn ia se o par metro da taxa respirat ria menor ou igual a BPM e o paciente n o respira dentro de um per odo de 10 segundos O ventilador aciona o alarme de Press o Baixa Apn ia P4 e fornece respira es controladas a uma taxa de 10 BPM Se o paciente inicia uma respira o espont nea o ventilador ir interromper as respira es controladas e retornar aos par metros pr vios de opera o Modo Espont neo Apenas para o Modelo Achieva PS No modo Espont ne
14. rio 4 7 EgiaLiinoKrovr Bateria Interna 24 Volts DC Utilize a bateria interna de 24 Volts DC apenas para utiliza o de reserva Este tipo de bateria n o requer conex es especiais O ventilador muda para a alimenta o pela bateria interna quando outras fontes de alimenta o falham ou caem abaixo dos n veis adequados O Alarme de Altera o de Energia sinaliza sempre que o ventilador troca da corrente de alimenta o AC ou de uma bateria externa DC para a sua bateria interna de emerg ncia Quando alimentado pela bateria interna a luz da Bateria Interna E fica acesa continuamente A medida em que a bateria de aproxima da exaust o o ventilador ir dar as seguintes indica es de alarme e Alarme de Bateria Interna Baixa Quando restarem aproximadamente 45 minutos de energia o alarme sonoro dispara um nico bip a cada cinco minutos Troque para uma fonte de alimenta o externa e Alarme de Bateria Interna Extremamente Baixa Quando restarem aproximadamente 10 minutos de energia a luz de baixa pot ncia pisca e o alarme dispara um nico bip repetidamente que pode ser silenciado por cinco minutos de uma vez pressionando a tecla Alarm Silence Reset BB 605 Troque imediatamente para outra fonte de alimenta o e Carga de Bateria Exaurida Quando a bateria interna est praticamente exaurida a luz de Baixa Pot ncia iit continua a piscar e o alarme dispara um tom cont nuo que n o pode ser restaurado ou silen
15. vel de reposi o correto no sistema Somente ap s este procedimento a bateria externa ir alimentar o ventilador Mantenha sempre um fus vel de reserva com sua bateria e cabo Contate o fornecedor do equipamento para adquirir fus veis sobressalentes Baterias e cabos de conex o s o disponibilizados pela Nellcor Puritan Bennett Estes acess rios s o acompanhados por instru es espec ficas para conex o e uso A bateria e a c psula fornecidos pela Nellcor Puritan Bennett possuem um cabo com um conector de tr s pontas Quando adequadamente utilizado este cabo conector protege contra a revers o das conex es entre a bateria e o Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 4 EglaLiinoKroDr ventilador A utiliza o de outros cabos pode danificar o ventilador ou torn lo inoperante se as conex es dos cabos forem acidentalmente invertidas Performance da Bateria A medida que envelhecem as baterias perdem sua capacidade de reter uma carga el trica Para melhor performance siga as instru es do fabricante Os fatores abaixo afetam a vida til da bateria e Temperatura ambiente e N vel de carga e Condi es de armazenagem e Idade da bateria e n mero de vezes e a extens o de tempo na qual a bateria foi descarregada e recarregada Para assegurar o maior tempo de funcionamento do ventilador atrav s de uma bateria externa mantenha a bateria totalmente carregada As baterias precisam ser descar
16. Bateria Tecla de Sele o de Modo Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 2 EgiaLiinoKrovr Menu Esc Tecla de Sele o da fun o Menu Esc Pl Pt ema Tecla de Ajuste do Par metro de Volume Vt Tecla de Ajuste do Par metro de Tempo Inspirat rio Ti Tecla de Ajuste do Par metro de Taxa de Respira o f Tecla de Ajuste do Par metro de Suporte de Press o Tecla de Ajuste do Par metro de Press o Expirat ria Final Positiva Indicador LCD de Propor o I E Tecla de Ajuste de Alarme de Press o Baixa Tecla de Ajuste de Alarme de Press o Alta Tecla de Ajuste do Par metro de Sensibilidade Tecla de Ajuste do Par metro de FIO2 oxig nio Indicador do Fluxo LCD Tecla de Ajuste da Fun o Start Enter Tecla de Ajuste da Fun o Ventilate Indicador LED de Alarme de Apn ia Press o Baixa Indicador LED de Alarme de Press o Alta Indicador LED de Alarme de Erro de Ajuste Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 3 EgiaLiinoKrovr AG gt E 3 Q A A S E DE TE ISA 250V SN Indicador LED de Alarme de Comuta o de Energia Power Switchover Indicador LED de Alarme de Baixa Pot ncia Indicador LED de Alarme de Falha de Oz Indicador LED de Fonte de Alimenta o AC Corrente Alternada Indicador LED de Fonte de Alimenta o da Bateria Externa Indicador LED de Fonte de Alimenta o da Bateria Interna Indicador LED do Controle de Alarme Indicador LED de Carg
17. DADE NARA da E nd nada fadada Eta nada 4 11 Localiza o do ventilador erereaaaeacaneaeeaeananaaereeaananaa 4 13 Conectando o ventilador em uma tomada AC area 4 14 Opera o aie ia DOE E e da dR ESTE DS PAOLO Edge asp cao aereas 5 1 Inicializando o ventilador ires aeaaanereaeaaaananeaeeaaaaananaanenaa 5 1 Interrompendo o ventilador erre eeeaaaeereaeananaaaeeeaaaaaananens 5 2 Ajustando OS par metros asas su se srsgita pro sossagadalan a os essi SUgU Las pedidas ada de ILaGa SUE a pe ena rms eai ada 5 2 Ajustando o alarme de press o baixa see acareeaeaeanananeenanaa 5 2 Filtro da entrada de ar ces iaaeaie oa aA a e GTA 0 dA Aaea DADO A aaa a 5 4 Circuito do Paciente do Ventilador ee eeararereeeanaaaaeeanaa 5 5 Oxig nio suplementar cia eeereaeaeaananaaaaeeaeananaaranerananananaaeeanaa 5 8 Umidifica O cre RN A ana e aaa NRO DO NERDS DOE DRE RE RAD PET 5 9 Auto teste do USUA O rr sodio arr dE E a ae ade apa dE dao Saba TERRA DIS Ao cap ea 5 10 Verifica o mensal de seguran a ii ireeeeaaeaeeaeaeaaararereaaananans 5 13 Verificando as fun es de alarme eee eeeaieereneneanaaeaeeanaannaa 5 15 Alarmes e essas Entao adia AT Dag Do ao DADO Dada adia cond cad EaD O Os fa congela a aa 6 1 Selecionando o Alarme sonoro e iiieeeeeaaearenereaaaa aerea enanaaananeareanaa 6 1 Inabilitando os sons do alarme
18. Durante a limpeza e Mantenha a porta do painel frontal fechada e e Evite o derramamento ou a penetra o de l quidos na unidade Deixe espa o para a adi o de equipamentos adicionais tais como umidifica o e oxig nio suplementar Quando em uso mantenha os umidificadores ativos ou o circuito do paciente em uma eleva o menor que a traqu ia do paciente Mantenha o umidificador em n vel mais baixo que o tubo de Ar do Paciente do ventilador para evitar que a umidade penetre no ventilador CUIDADO N o permita que componentes internos do ventilador umede am sob quaisquer circunst ncias Se isto ocorrer o ventilador poder ser danificado Durante o transporte posicione o ventilador com seguran a e amarre o para evitar danos ou deslocamentos inadvertidos Utilize uma bateria externa de 24 VDC para alimentar o ventilador Voc pode conectar o ventilador bateria do carro atrav s de um cabo de energia da Nellcor Puritan Bennett equipado com um conector ao acendedor de cigarros Conecte o ventilador ao acendedor de cigarros somente depois que o motor do carro estiver em funcionamento A performance pneum tica m xima do ventilador reduzida quando a unidade est alimentada por uma fonte de alimenta o externa de 12 VDC ATEN O N o obstrua a sa da de alarme ou voc n o ir ouvi lo Ventiladores ACHIEVA M Manual do Usu rio 4 10 EgiaLiinoKrovr Ve culo de Transporte N o emergencial Em um ve
19. Espera pressione a tecla Menu Esc 2 O auto teste do usu rio o primeiro item do menu Pressione ENTER para iniciar Auto Teste do Usu rio 3 Pressione a tecla Start Enter A seguinte mensagem aparecer no visor Ocluir Absorver o final do Circuito respirat rio do paciente 4 Bloqueie a parte do condutor de expira o que conecta ao paciente importante que voc execute uma veda o bem apertada n o deixando que ocorra nenhum escapamento de ar ATEN O Um paciente respirat rio altamente suscet vel a infec es respirat rias Um equipamento sujo ou contaminado pode ser uma fonte de infec o A limpeza do equipamento essencial para uma respira o bem sucedida Certifique se de ter lavado as m os meticulosamente antes e depois do contato como circuito do paciente A seguinte mensagem ser exibida Pressione ENTER quando estiver pronto para iniciar o teste 5 Quando o Condutor de Expira o estiver bem selado pressione a tecla Start Enter O ventilador ir puxar o ar para dentro do circuito enquanto executa o teste 6 Se o ventilador for aprovado pelo teste a seguinte mensagem ser exibida TESTE APROVADO ENTER repita ESC sair Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 11 EgiaLiincKrovr Pressione a tecla Start Enter se voc desejar repetir o teste ou a tecla Menu Esc para finalizar o teste e colocar o ventilador no modo Espera 7 Se o ventilador n o for aprovado pelo teste
20. Se o teste indicar que um alarme remoto necess rio contate o fornecedor do equipamento ou o representante da Mallinckrodt do Brasil Ltda Se voc estiver utilizando um alarme Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 13 EgiaLiinoKrovr remoto obede a os procedimentos de localiza o acima para encontrar sua melhor localiza o Conectando o ventilador a uma tomada AC Certifique se de que a ponta do soquete do fio de alimenta o esteja plugado no conector do fio de alimenta o localizado na parte traseira do ventilador Conecte a outra ponta do fio em uma tomada de parede devidamente aterrada A luz de Carga de Bateria Ef ir acender A luz de AC AC indicar que o ventilador est operando atrav s de uma fonte de alimenta o AC A luz de Carga de Bateria Lat acender apenas se o ventilador estiver plugado Se o ventilador estiver plugado e a luz de Carga de Bateria Lt n o acender verifique a conex o do ventilador e da tomada el trica Se a luz n o acender chame o fornecedor do equipamento ou o representante t cnico da Mallinckrodt do Brasil Ltda NOTA Enquanto em opera o mantenha o ventilador plugado sempre que poss vel Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 14 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 5 Operando o Ventilador Inicializando o Ventilador NOTA Para ligar o ventilador Para iniciar a opera o do ventilador 1 Pressione a tecla Start Enter e
21. Usu rio 6 9 EgiaLiinoKrovr Alarmes de Baixa Pot ncia Durante condi es de baixa pot ncia outros alarmes tais como Erro de Ajuste podem ocorrer quando o ventilador estiver incapacitado de fornecer gases nos par metros selecionados Energia da Bateria Interna Baixa Indicador Visual A luz de Baixa Pot ncia ir piscar Belt Tom do Alarme Sonoro Bip nico a cada 5 minutos Tela de Exibi o ATEN O Bateria Interna com Baixa Pot ncia Causa O ventilador est sendo alimentado pela bateria interna e pode operar por aproximadamente 45 minutos com os ajustes atuais Estado Selecionado N o Selecionado Energia da Bateria Interna Extremamente Baixa Indicador Visual A luz de Baixa Pot ncia ir piscar Bell Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Este tom poder ser silenciado por cinco minutos pressionando se a tecla Alarm Silence Reset RB sos Tela de Exibi o ATEN O Bateria Interna com Pot ncia Extremamente Baixa Causa O ventilador est sendo alimentado pela bateria interna e pode operar por aproximadamente 10 minutos com os ajustes atuais Estado Selecionado Selecionado Resposta a alarmes de Bateria Interna com Baixa Pot ncia ou Bateria Interna com Pot ncia Extremamente Baixa Conecte o ventilador a uma tomada el trica de AC em funcionamento ou a uma bateria externa carregada O ventilador continuar
22. audi o do alarme Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 11 EgiaLiincKrovr Etiqueta do N mero de S rie Esta etiqueta na parte traseira do ventilador fornece o endere o da Nellcor Puritan Bennett bem como a indica o do modelo e n mero de s rie do seu ventilador NELLCOR PURITAN BENNETT Minneapolis Minnesota USA w ISNO ul N E IPX1 MEDICAL EQUIPMENT CANICSA C22 2 TYPE BF CLASSIFIED No 601 1 M90 EQUIPMENT C UL 2801 1 LR 59730 23 Etiqueta do Painel Traseiro A seguinte informa o est impressa na parte traseira do seu ventilador A ATEN O PARA PROTE O CONT NUA CONTRA FOGO UTILIZE APENAS FUSIVEIS DO MESMO TIPO E AMPERAGEM 250V 3 15A DE RUPTURA LENTA texto em Ingl s A ATEN O PARA PROTE O CONT NUA CONTRA FOGO UTILIZE APENAS FUSIVEIS DO MESMO TIPO E AMPERAGEM 250V 3 15A DE RUPTURA LENTA texto em Franc s Os dois par grafos alertam sobre os danos que podem ser causados ao ventilador se o aparelho for conectado a uma fonte de alimenta o que esteja fora das especifica es Os dois ltimos par grafos alertam sob o risco de inc ndio se forem utilizados fus veis de reposi o que n o sejam do mesmo tipo e amperagem dos fus veis originais Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 12 EgiaLiinoKrovr Parte Traseira e Laterais MTE OM ES su SEDES RSRS DOS FROUAS MRE ST VC TISA aE A Filtro de entrada B Cabo conector
23. circuito do paciente excede o ajuste do limite de Press o Alta Estado Selecionado N o Selecionado Falha de Teste da V lvula de Libera o Indicador Visual A luz de Press o Alta ir piscar Pf Tom do Alarme Sonoro Um bip aud vel Tela de Exibi o Teste da v lvula de libera o FALHO Consulte o Manual do Usu rio Causa A v lvula de libera o falhou em abrir enquanto a press o estava acima da do limite de press o da v lvula de libera o Estado Selecionado N o Selecionado Resposta aos Alarmes de Press o Alta 1 Primeiro trate do paciente 2 Cheque o circuito do paciente para verificar a ocorr ncia de dobras 3 Conserte ou substitua o circuito do paciente Se o alarme n o corrigido 1 Primeiro trate do paciente 2 Verifique se o ajustes do ventilador est o corretos 3 Corrija quaisquer erros de ajuste 4 Se os ajustes do ventilador est o de acordo com as prescri es m dicas contate seu m dico ou o fornecedor do equipamento Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 5 EglaLiinoKrovr Alarmes de Erro de Par metro EE Inv lido Alarme de Propor o Indicador Visual A luz de Erro de Par metro ir piscar 2 Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Propor o de I E inv lida Verifique os par metros Causa Uma combina o de ajustes resultante em um tempo ins
24. diminui A extens o na qual a bateria descarregada toda vez em que utilizada tamb m afeta sua longevidade Uma bateria que est praticamente ou totalmente descarregada sempre que utilizada ir desgastar se mais rapidamente do que uma bateria que esteja apenas parcialmente descarregada Leve em considera o tanto a idade da bateria e seu hist rico de utiliza o em todas as aplica es mas especialmente em aplica es port teis onde outra fonte de alimenta o pode n o estar prontamente dispon vel A energia requerida pelo ventilador varia de acordo com os par metros de respira o O ventilador ir trocar para a bateria interna e sinalizar um alarme quando a voltagem da bateria externa cair abaixo de um limite pr determinado O alarme indica que o ventilador n o pode mais operar seguramente com a bateria externa Precau es com a Bateria Externa Posicione a bateria o mais longe poss vel do Filtro de Entrada do ventilador localizado no painel traseiro Quando estiver utilizando uma bandeja para segurar a bateria e o ventilador coloque uma divis ria entre a bateria e o ventilador As baterias necessitam ser descarregadas e recarregadas mensalmente Consulte as instru es da bateria ATEN O Nunca posicione a bateria acima ou em cima do ventilador CUIDADO Sempre utilize baterias separadas para alimentar uma cadeira de rodas motorizada e o ventilador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu
25. do tubula o de di metro pequeno Fala do paciente ou outras atividades que diminuem a press o das vias a reas do paciente O alarme de Press o Baixa P4 Soa sempre que o limite de Press o Baixa n o alcan ado por duas respira es consecutivas Reveja a se o de alarmes Dobra no tubula o de di metro pequeno Desdobre e endireite o tubula o de di metro pequeno Press o PEEP ajustada em n vel mais alto que o par metro de Ajuste o par metro de Alarme Baixo em n vel mais alto que a press o PEEP controle do Alarme Baixo Vazamentos ou Verifique a conex o do circuito do paciente ao ventilador conex es soltas na verifique todas as conex es para detectar vazamentos e grande cavidade da estreitamentos especialmente no umidificador tubo da tubula o do circuito do paciente traqu ia e v lvula de expira o Ajuste de volume abaixo do tidal volume do paciente Restaure o Volume ao valor prescrito Se os valores est o corretos chame o m dico Par metros de controle incorretos Restaure todos os controles aos valores prescritos Se os valores est o corretos chame o m dico Obstru es no tubo de press o do paciente Verifique se h vazamentos ou dobras na tubula o do paciente Outras causas Notifique seu m dico e seu fornecedor do equipamento Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 7 3 EgiaL
26. e IEC 601 Equipamento M dico El trico Seguran a Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1988 Parte 1 Requisitos Gerais de A 5 EgiaLiinoKrovr e IEC 601 1 2 Equipamento M dico El trico Parte 1 Requisitos Gerais de Seguran a Parte 2 Padr es Colaterais Requisitos de Compatibilidade Eletromagn tica e Testes e CAN CSA C22 2 N 601 1 M90 Equipamento M dico El trico Parte 1 Requisitos Gerais de Seguran a e UL2601 1 Equipamento M dico El trico Parte 1 Requisitos Gerais de Seguran a 1994 Classificado como Classe 1 e alimentado internamente Tipo BF imperme vel n o adequado para utiliza o na presen a de anest sicos inflam veis opera o cont nua Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio A 6 EgiaLiinoKrovr Sum rio importante que voc leia e compreenda toda a informa o contida neste manual importante tamb m que voc compartilhe esta informa o com qualquer pessoa que tamb m ir prestar assist ncia ao paciente Este resumo n o pretende substituir a compreens o completa da informa o deste manual Siga todas as instru es deste manual Preste aten o a todos os aten es constantes deste manual Siga as instru es do m dico Se as instru es do m dico discordarem daquelas contidas neste manual sempre siga as instru es do m dico Qualquer pessoa que preste assist ncia ao paciente deve saber como responder aos alarmes do ventilad
27. mesmo tempo Se a fonte de alimenta o AC falhar o ventilador troca automaticamente para a pr xima fonte de alimenta o mais adequada Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 2 EgiaLiinoKrovr Fonte de Alimenta o AC O ventilador possui um conector de energia AC de tr s pinos com gradua o hospitalar Observe contudo que a gradua o hospitalar do conector depende unicamente de sua utiliza o em uma tomada el trica de gradua o hospitalar Se voc encontrar uma tomada de duas pontas providencie para que um eletricista a substitua por uma tomada de tr s pontas devidamente aterrada Em locais onde a integridade da instala o do condutor terra externo for duvidosa o ventilador dever operar atrav s da fonte de alimenta o el trica interna ATEN O Este equipamento deve ser aterrado preventivamente O isolamento do condutor pode ser obtido desconectando se o cabo de energia da fonte de alimenta o AC CUIDADO Se voc tem d vidas sobre a linha de energia contate um eletricista qualificado ou a Mallinckrodt do Brasil Ltda CUIDADO Se voc tem alguma d vida sobre como o ventilador ir operar contate o Suporte T cnico da Mallinckrodt do Brasil Ltda ATEN O Se voc tem quaisquer d vidas sobre a conex o terra providencie para que um eletricista qualificado examine as tomadas Se necess rio providencie para que sejam devidamente aterradas Quando operando pela fonte de alimenta
28. traqueotomia de lumen duplo Verifique se os par metros do ventilador est o ajustados segundo as prescri es do m dico Modifique os se necess rio Pressione Ventilate 09 para iniciar o trabalho respirat rio 4 Ajuste o par metro Low Pressure at que um alarme de Press o Baixa seja acionado Note que s o necess rios dois ciclos respirat rios para que o alarme soe ATEN O Repita este procedimento sempre que voc modificar substituir remover ou reconectar os componentes do circuito do paciente ou alterar os par metros do ventilador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 3 EgiaLiincKrovr ATEN O poss vel que com o alarme de Press o Baixa ajustado conforme a descri o acima o esfor o respirat rio do paciente provoque cont nuos alarmes de Press o Baixa Neste caso voc dever diminuir os ajustes Press o Baixa at que os alarmes n o ocorram durante a opera o normal por m um m todo independente de medi o da respira o ser obrigat rio Filtro de Entrada de Ar Troque o filtro semanalmente quando o ventilador for utilizado em ambientes fechados Verifique o filtro diariamente quando ventilador for utilizado durante o transporte ou em ambientes abertos Substitua o filtro quando estiver sujo Depois de checar o filtro certifique se de que ele seja recolocado em sua posi o original Quer dizer n o coloque o filtro do avesso quando o estiver recolocando ou a sujeira
29. 00 mL Tempo Inspirat rio para 0 5 segundos e a Taxa de Respira o para 5 BPM 2 Coloque o ventilador no modo Assist Control pressionando e segurando a tecla de respira o por um segundo enquanto os par metros de ajuste s o exibidos no visor LCD O ventilador ir liberar uma respira o obrigat ria ap s entrar no modo Assistir Controlar 3 Antes que a pr xima respira o obrigat ria seja liberada certifique se de que e OLED para o alarme de Press o Baixa acenda e O visor LCD indique que um alarme de Apn ia tenha ocorrido e O alarme sonoro soe 4 Coloque o ventilador novamente no modo Espera pressionando e segurando a tecla Standby por tr s segundos Restaure o alarme Falha de Alimenta o 1 Plugue o ventilador numa fonte de alimenta o AC e deixe o funcionar no modo Assist Control 2 Desplugue o ventilador Verifique que e O comutador de energia LED acenda e A mensagem no visor LCD indique que a fonte de alimenta o AC n o est mais alimentando o ventilador e Os indicadores de fonte de alimenta o LED tamb m indiquem que o a fonte AC n o est mais alimentando o ventilador e O alarme sonoro soe Press o Cont nua Valley 1 Com o ventilador no modo Espera ajuste o par metro de volume para 200 mL e o Tempo Inspirat rio para 0 5 segundos 2 Adicione um circuito respirat rio aprovado na porta de sa da do ventilador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 16 EgiaLiinoKroDr
30. Alimenta o AC n o brilha ACE O cabo de alimenta o de energia AC n o est conectado Conecte o cabo O fus vel do ventilador estourou Substitua o fus vel N o h energia na tomada da parede Utilize uma tomada ativa O aparelho n o operar com uma fonte de alimenta o da bateria externa Problema de conex o Verifique todas as conex es Fus vel is no sistema da bateria estourou Substitua o fus vel is queimado O fus vel interno do ventilador estourou Devolva o ventilador para conserto Alarme de Falha de Oz Bip nico repetido com luz piscando Press o baixa da fonte de 02 Fonte de O2 desconectada Fonte de O2 vazia Aumente a press o da fonte de O2 Conecte uma fonte de O2 Substitua a fonte de O2 Alarme de Falha de 02 em par metro de alta concentra o de O2 e press o da fonte de O2 menor que 45 psi O sistema pode misturar apenas at 50 de O2 quando a press o da fonte menor que 45 psi Aumente a press o da fonte de O2 ou diminua o par metro de concentra o Alarme de Falha de O2 em um par metro de baixa concentra o de O2 com uma fonte conhecida de bom O2 Par metro de concentra o de O2 muito baixo para misturar com acuidade Aumente o par metro de O2 e monitore a concentra o de O2 no circuito do paciente com um monitor de O2 externo Ventiladores ACHIEVA Man
31. DE lt 05 permite que o ventilador reconhe a que o alarme foi respondido Ventiladores ACHIEVA M Manual do Usu rio 6 1 EgiaLiinoKrovr Para ajustar o estado Selecionado do alarme 1 Pressione a tecla Menu Esc 2 Utilize as setas de dire o at que a tela exiba a seguinte mensagem Pressione ENTER para alterar Estado selecionado do Alarme 3 Pressione a tecla Start Enter el O visor indica o estado selecionado do alarme e fornece orienta es para alter lo 4 Se voc alterar o estado selecionado dos alarmes o ventilador ir indicar o novo estado e perguntar se a altera o dever ser salva Alarmes N o Selecionados ENTER salva ESC Sai Pressione Start Enter para salvar o novo ajuste ou Meu Esc para sair sem salvar NOTA Se voc sair sem salvar o estado selecionado do alarme n o ser alterado Inabilitando os Alarmes Sonoros As condi es de alarme ocorrem frequentemente durante a inicializa o do ventilador Devido ao componente sonoro tais alarmes podem ser inc modos e podem ser pr silenciados Pressionando a tecla Alarm Silence Reset nt 605 quando uma condi o de alarme n o existir e os LEDs de alarme n o estiverem acesos evitar que o alarme sonoro soe por um minuto O controle LED de alarme piscar para indicar que o alarme sonoro foi pr silenciado Pressionando se a tecla 6 605 Alarm Silence Reset durante a condi o de pr silenciar cancelar a con
32. EN O Alguns umidificadores ativos n o possuem monitores de temperatura ou dispositivos de alarme Falhas no monitoramento da temperatura do ar podem permitir que o ar inspirado se torne muito quente Podem ocorrer danos t rmicos s vias a reas do paciente Siga sempre as recomenda es do fabricante do umidificador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 9 EglaLiinoKrovr CUIDADO Pode ocorrer a forma o de condensa o no circuito do paciente al m do tempo Cheque periodicamente presen a de umidade no circuito do paciente Quando presente remova a umidade Antes de tentar secar o circuito desconecte o do ventilador ATEN O N O UTILIZE g s comprimido para remover a umidade da linha de press o quando conectada ao paciente Primeiro desconecte o ventilador e o circuito ATEN O Sempre drene a tubula o separada da conex o com o paciente CUIDADO Desconecte sempre a tubula o do ventilador antes de sec la com ar pressurizado Falhas neste procedimento podem danificar o ventilador SD Co gt Ss Ny OW L WDY lt 7 A sp Auto teste do Usu rio Enquanto no modo Espera voc pode realizar testes que avaliam se o sistema pneum tico do ventilador est funcionando adequadamente ou n o O auto teste do usu rio acess vel apenas quando o aparelho est no modo Espera Ventiladores ACHIEVA M Manual do Usu rio 5 10 EgiaLiinoKrovr 1 Quando no modo
33. EgiaLiinoKrovr Ventiladores Achieva Manual do Usu rio EgiaLiinoKrovr Copyright 1998 Nellcor Puritan Bennett Inc Minneapolis MN EUA Todos os direitos reservados Nellcor Puritan Bennett uma marca registrada e Achieva uma marca da Nellcor Puritan Bennett Para mais informa es contate seu representante Nellcor Puritan Bennett EglaLiinoKrovr ndice Introdu o m E AT A E lo Lol Sibae dando Jai pan ialo idas sdaseliiiicagasades 1 1 S mbolos e suas defini es seeeeeeranearasnaaaaananaaananaaranaanaaa 1 2 Vis o Geral ngea a ea a T A T e a aa a 1 5 Caracter sticas dos Ventiladores Achieva ssssssesrneseererrtetererrtrtsttrrtrnrnterereenennerer een 1 7 BYES aet To PAE E E A PalolacoSass dasio E E 2 1 aN ael ae IA sans AAE A A E ETA 2 2 Pain l SUPErior merrier e a e aa a a S e E aa abas 2 3 VISOr E Controles irinin eaaa a EE AEA AAEE E E E EEA RE a E EEEE dE 2 5 ieee oSI EE E E A A a 2 9 Etiqueta da porta interna eee aeaaaaeer eae aaaaaaneneranacananereeaaana 2 10 Etiqueta laterali na tiaa ea Ta Eh eta Dea ado Sea Laden a Lo ua pads ada Lopo d 2 11 Etiqueta de n mero de s rie se ceerrarraerananea cane an anea arara nanana 2 12 Etiqueta do Painel traseiro n sirene naniaranear a anaaaaarananana 2 12 Parte traseira e laterais ereta rear ranaanaaaaranaeanananararanana 2 13 ACOSS RIOS eA EEA EAEE A TAS ado ind
34. Manual do Usu rio 8 2 EglaLiinoKrovr Painel traseiro O Ring Filtro de de ar de fibra Prote o do filtro Superf cie do Ventilador Limpe a superf cie sempre que ela ficar suja 1 Limpe com uma solu o de sab o suave e um pano mido Tor a o pano cuidadosamente antes de aplic lo na superf cie da unidade 2 N o deixe que l quidos penetrem no ventilador ATEN O Nunca sob quaisquer circunst ncias permita que l quidos entrem em contato com componentes internos do ventilador A umidade excessiva ir danificar o ventilador Trocando o Fus vel O fus vel pode precisar de substitui o se o ventilador estiver plugado a uma tomada el trica e a luz de carga n o acender A pot ncia nominal dos fus veis do ventilador de 250 V 3 15 A 5 x 20 mm ruptura lenta Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 8 3 EgiaLiincKrovr Fus veis de substitui o s o fornecidos pelo fornecedor do equipamento ou pela Mallinckrodt do Brasil Ltda CUIDADO Para prote o cont nua contra risco de inc ndio utilize para substitui o apenas fus veis com a mesma especifica o de pot ncia ATEN O Antes de trocar o fus vel desconecte o cabo de energia O suporte do fus vel est localizado acima do conector do cabo de energia Para remover o suporte do fus vel 1 Desconecte o cabo de energia do ventilador 2 Insira uma pequena chave de fenda dentro das pequenas abertura
35. ORMANCE DO VENTILADOR ADEQUADA ANTES DE CONECTAR O PACIENTE AO APARELHO Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 7 EgiaLiincKrovr ATEN O ATEN O UM PACIENTE DE VENTILADOR ALTAMENTE SUSCET VEL INFEC ES RESPIRAT RIAS UM EQUIPAMENTO SUJO OU CONTAMINADO PODER SER A FONTE DA INFEC O A LIMPEZA DO EQUIPAMENTO E A UTILIZA O APROPRIADA DOS FILTROS DE BACT RIAS S O ESSENCIAIS PARA A REDU O DO RISCO DE INFEC O MANGUEIRAS ANTI EST TICA OU CONDUTIVAS N O DEVEM SER UTILIZADAS Oxig nio Suplementar Se o ventilador disp e de um misturador interno de oxig nio opcional uma fonte externa de oxig nio pode ser conectada entrada de oxig nio na parte traseira do ventilador Para iniciar a mistura do oxig nio o par metro FIO2 02 deve ser acima de 21 O n vel de FIO2 02 deve ser ajustado de acordo com a prescri o m dica O n vel FIO2 pode ser ajustado de 21 a 100 para volumes de corrente maiores ou iguais a 100 Para volumes de corrente menores que 100 mL o FIO2 02 pode ser ajustado de 21 a 70 O alarme de Falha de 02 9 ir soar se o ventilador n o identificar uma fonte de fluxo ou se houver uma falha na mistura do oxig nio NOTA ATEN O Estas op es est o dispon veis apenas nos modelos Achieva X e Achieva PS Para assegurar que as concentra es de oxig nio prescritas sejam fornecidas ao paciente me a o oxig nio com um analisador calibra
36. a N vel de 02 0 somente Achieva X e Achieva PS 21 a 100 para volumes correntes maiores ou iguais a 100 mL 21 a 70 para tidal volumes menores que 100 mL em incrementos de 1 Precis o 50 a 90 mL par metros de O lt 70 10 Os 100 a 2200 mL par metros de O2 lt 50 5 Os todos os outros par metros de O 10 dos par metros Press es de fornecimento menores que 45 PSIG podem resultar em performance reduzida de O A otimiza o da performance alcan ada no fornecimento de press o de 65 PSIG O Podem transcorrer alguns minutos at que a concentra o de oxig nio se estabilize A capacidade do misturador de oxig nio uma fun o do tidal volume e do tempo inspirat rio os quais combinados influenciam o pico do fluxo medida em que o pico do fluxo aumenta isto tidal volumes maiores combinados com tempos inspirat rios curtos o limite de capacidade do fluxo de O aproximado A concentra o de O estabelecida n o pode ser fornecida se a capacidade de fluxo do misturador de O tiver sido excedida Neste caso ocorrer um alarme de falha de O Para assegurar que a concentra o de oxig nio prescrita seja fornecida ao paciente me a sempre o fornecimento de gases com um medidor de oxig nio calibrado Altitude O a 4500 metros em incrementos de 100 metros ou 14 760 p s em incrementos de 328 p s Conectores Porta de Comunica es Conector RS 232 para computa
37. a Mallinckrodt do Brasil Ltda Verifica o Mensal de Seguran a Execute esta verifica o no m nimo uma vez por m s enquanto o ventilador estiver em uso NOTA ATEN O Utilize esta informa o juntamente com as instru es do m dico do paciente O procedimento leva cerca de dez minutos para ser completado e pode ser executado por um caregiver treinado Durante esta verifica o o ventilador dever ser desconectado do paciente Providencie outros meios de respira o 1 Execute uma inspe o visual do aparelho Certifique se de que O cabo de energia n o apresenta quaisquer retorceduras quebras ou danos de isolamento Os conectores p s de borracha suportes de filtros etc n o estejam soltos ou quebrados A arma o externa n o apresenta vincos ou arranh es que possam indicar queda ou outra viola o Todas as etiquetas e marca es no ventilador est o claras e leg veis A inspe o visual deve ser executada toda vez que o ventilador utilizado e ap s o armazenamento bem como periodicamente durante a utiliza o normal Se o ventilador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 13 EglaLiinoKrovr n o for aprovado na inspe o providencie meios alternativos de respira o e contate o fornecedor do equipamento ou o Suporte T cnico da Mallinckrodt do Brasil Ltda Execute um auto teste do usu rio Veja Auto Teste do Usu rio na p gina 5 14 Quando n o existir uma cond
38. a de Bateria Indicador LED de modo Assistido Espont neo Mantenha seco Certificado pelos Laborat rios Underwriters Inc em rela o a choques el tricos fogo e riscos mec nicos apenas de acordo com a instru o UL2601 1 Certificado pela Canadian Standards Association de acordo com a instru o CAN CSA C22 2 Nr 601 1 M90 Fr gil Ano de fabrica o Classifica o e tipo de fus vel N mero de S rie Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 4 EgiaLiinoKroDr Vis o Geral O ventilador Achieva fornece suporte terap utico ao usu rio Para o usu rio a portabilidade do ventilador Achieva uma vantagem sobre os ventiladores hospitalares t picos O ventilador Achieva oferece uma grande variedade de volumes de distribui o de ar intervalos inspirat rios e taxas respirat rias O m dico o terapeuta respirat rio ou outro profissional podem ajustar os par metros e o modo de respira o adequados atrav s dos controles do painel frontal O painel da porta magneticamente travada e as teclas de ajustes foram desenhados para evitar viola o e a restaura o acidental Uso Pretendido Este aparelho destina se ao fornecimento de suporte respirat rio para pacientes pedi tricos os pacientes dever o ter peso n o inferior a 11 Ib 5 Kg e adultos que necessitem de respira o mec nica de press o positiva Este aparelho destina se ao uso dom stico em uma institui o ou para situa es de transp
39. a opera o e a bateria interna come ar a carregar Carga da Bateria Exaurida Indicador Visual A luz de baixa pot ncia ir piscar k4 Tom do Alarme Sonoro Tom cont nuo que n o pode ser restabelecido ou silenciado Tela de Exibi o Aten o Carga da bateria exaurida Causa O ventilador alimentado pela bateria interna e a carga da bateria externa est exaurida Estado Selecionado Selecionado Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 10 EgiaLiinoKrovr Respostas ao alarme de Carga de Bateria Exaurida Condi o 1 Ventilador continua a operar Desconecte o ventilador do paciente Para restaurar pressione a tecla d Standby por no m nimo 3 segundos e ent o deixe passar 30 segundos sem tocar quaisquer controles O ventilador ir mudar para o modo Espera de baixa pot ncia Conecte a uma fonte de alimenta o externa e e Se a unidade est conectada a uma fonte de alimenta o AC ir automaticamente sair do modo Espera de baixa pot ncia e iniciar a carga da bateria interna f Pressione a tecla Ventilate 4 para retomar a respira o e Sea unidade est conectada a uma bateria externa carregada voc deve pressionar a tecla Start Enter 4 1 para reiniciar A bateria interna n o iniciar a recarga at que o ventilador seja colocado no modo respira o Condi o 2 Todas as luzes indicadoras est o acesas o ventilador n o opera mais
40. ao paciente Pressionando a tecla Tempo Inspirat rio T faz com que o ajuste corrente de tempo inspirat rio comece a piscar possibilitando sua altera o Fluxo V A se o Fluxo V do visor exibe a m dia de fluxo de ar fornecido ao paciente apenas para o fornecimento de volume Este valor medido em litros minuto Sensibilidade SENS A se o Sensibilidade SENS da tela do visor exibe a quantidade de fluxo gerado pelo paciente que ir acionar uma respira o assistida O ventilador pode ser ajustado para acionar tanto pela press o quanto pelo fluxo O acionamento por press o poder resultar em uma resposta mais r pida para a demanda do paciente de fluxo baixo Pressionando a tecla Sensibilidade SEns faz com que o par metro corrente de sensibilidade comece a piscar permitindo sua altera o Quando utilizando a PEEP utilize preferencialmente o acionador de press o em rela o ao de sensibilidade acionador de fluxo Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 6 EgiaLiinoKrovr Taxa Respirat ria f A se o Taxa Respirat ria E qa tela do visor exibe a taxa na qual as respira es de volume e de press o controlada s o fornecidas Pressionando a tecla Taxa Respirat ria faz com que par metro corrente de taxa respirat ria comece a piscar permitindo sua altera o Press o P A se o Press o P do visor exibe o n vel de press o que mantido durante uma respira o de p
41. ara maiores detalhes CUIDADO O armazenamento acima ou abaixo das temperaturas de funcionamento especificadas pode afetar a vida til da bateria Testando as Baterias O ventilador testa o n vel da fonte de alimenta o que est alimentando o ventilador Certifique se de que a bateria a ser testada esteja alimentando o ventilador antes de executar o teste de bateria uma falha na execu o deste procedimento resultar em uma leitura err nea das condi es da bateria Para executar o teste pressione e segure a tecla Teste de Bateria EITEsT A agulha no medidor registra a carga da bateria NOTA A tecla Teste de Bateria n o opera quando o ventilador est sendo alimentado pela corrente de energia AC Uma bateria totalmente carregada em boas condi es exibir um registro na metade superior da escala O medidor de teste de bateria apenas um indicador relativo da carga de bateria remanescente Uma bateria mais antiga poder registrar um n vel de carga alto mas ir descarregar mais rapidamente Monitore cuidadosamente as fontes de alimenta o da bateria Sempre tenha dispon vel uma fonte de alimenta o sobressalente Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 6 EgiaLiinoKrovr A quantidade de energia dispon vel diretamente relacionada idade da bateria assim como o n mero e a extens o dos ciclos que a bateria forneceu A medida em que a bateria envelhece sua capacidade de alimentar o ventilador
42. arme ir soar por tr s segundos se o ventilador n o estiver em processo respirat rio e uma falha grave for detectada Tela de Exibi o Verifique o Circuito do Paciente e o Equipamento Causa Uma falha no equipamento foi detectada Estado Selecionado N o Selecionado Resposta a um Alarme do Circuito do Paciente e do Equipamento 1 Verifique o circuito do paciente e o equipamento acess rio 2 Substitua se necess rio 3 Se o ventilador n o iniciar a respira o e o alarme estiver soando uma vez a cada quinze minutos contate o fornecedor do equipamento Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 7 EgiaLiinoKrovr Aten o Alarme do Equipamento Indicador Visual A luz do Erro de Ajuste ir piscar 9 Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Erro do Equipamento Consulte o Manual Durante uma condi o de falha catastr fica Causa Uma falha do equipamento foi detectada Estado Selecionado Selecionado Resposta a um Alarme do Equipamento 1 Mude para meios alternativos de respira o 2 Pressione a tecla do modo Espere d Se este comando cancelar o erro retome a respira o normal Em caso negativo prossiga 3 Desplugue o ventilador da fonte de alimenta o AC e aguarde 30 segundos sem tocar quaisquer controles at que a unidade entre no estado OFF Plugue o ventilado
43. arme sonoro emita um tom aud vel Se isto n o ocorrer o ventilador necessita de reparos N o utilize o ventilador at que o problema tenha sido corrigido ATEN O Todos os alarmes indicam um risco potencial seguran a do paciente Quando um alarme soar providencie imediatamente aten o cuidados e apoio ao paciente conforme exigido pela situa o ATEN O Qualquer dispositivo est sujeito a falhas imprevistas Para assegurar o bem estar do paciente um operador caregiver adequadamente treinado deve monitorar a respira o Se as condi es do paciente garantirem a utiliza o de um alarme secund rio independente ou outro dispositivo de monitoramento externo o m dico dever prescrev lo O m dico dever tamb m determinar em qual n vel est gio o paciente necessitar de meios respirat rios alternativos no caso de o ventilador falhar Selecionando Alarme Sonoro Alguns dos alarmes do ventilador tem a op o de operar tanto no modo selecionado quanto no modo n o selecionado e No modo n o selecionado o alarme sonoro ser silenciado t o logo a condi o que o causou seja corrigida e a tecla Alarm Reset seja pressionada O indicador visual continuar aceso ap s a condi o de alarme ter sido corrigida e No modo selecionado o alarme sonoro n o ser silenciado enquanto a tecla Alarm Silence Reset nt 60s n o for pressionada e a condi o de alarme corrigida Pressionando se a tecla Alarm Silence Reset
44. ciado Voc dever responder imediatamente ao alarme e providenciar outra fonte de respira o Mude para uma fonte de alimenta o externa e restaure o ventilador Para instru es sobre como recuperar se a partir desta condi o veja Resposta aos alarmes de Bateria Externa Fraca ou Bateria Externa Extremamente Fraca na p gina 6 15 NOTA Durante ao alarmes de Bateria Fraca ou Bateria Extremamente Fraca outros alarmes tais como Erro de Par metros podem ocorrer quando o ventilador n o tiver mais capacidade de liberar gases nos par metros selecionados Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 8 EgiaLiinoKrovr NOTA CUIDADO Teste o n vel de carga da bateria interna puxando a tecla ITEST de Teste de Bateria Leia o n vel de carga na escala de Condi es da Bateria no medidor de press o do paciente Uma bateria totalmente carregada em boas condi es ir exibir um registro na metade superior da escala O ventilador dever estar operando com a fonte de alimenta o da bateria interna para obter uma leitura do n vel de carga desta bateria Para conservar a carga el trica da bateria interna recarregue a plugando a unidade em uma tomada de energia AC por no m nimo quatro horas ap s cada utiliza o Utilize sempre a bateria interna antes de desconectar a fonte de alimenta o AC do ventilador Mantenha sempre a bateria interna totalmente carregada O ventilador carrega a bateria interna quando e
45. ciente contate a Mallinckrodt do Brasil Ltda Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 8 5 EgiaLiinoKrovr A Mallinckrodt do Brasil Ltda n o reconhece o propriet rio de um ventilador como um representante t cnico autorizado A Mallinckrodt do Brasil Ltda n o se responsabiliza por quaisquer tentativas de reparos realizadas pelo propriet rio Quaisquer tentativas de reparos diversos daqueles especificados como reparos n o cobertos pela garantia anulam a garantia Custos de componentes e m o de obra expendidos pelo propriet rio n o ser o reembolsados pela Mallinckrodt do Brasil Ltda A Mallinckrodt do Brasil Ltda disponibiliza mediante solicita o diagramas listas de componentes descri es procedimentos de calibra o e instru es para auxiliar no reparo de componentes classificados pela Mallinckrodt do Brasil Ltda como repar veis Antes de devolver qualquer dispositivo para a Mallinckrodt do Brasil Ltda voc deve obter um N mero de Autoriza o de Devolu o fornecido pela Mallinckrodt do Brasil Ltda Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 8 6 EgiaLiinoKrovr AP NDICE Especifica es Alimenta o POWER Linha de Alimenta o 100 a 240 VAC 50 a 60 Hz Energia de Alimenta o Externa 11 6 a 32 0 VDC 24 VDC timo De Tempo de Opera o No m nimo 20 horas sob carga normal e seis horas sob carga intensa 24 VDC Bateria Interna 24 VDC nominal
46. da modelo A indica o do modelo que voc possui exibida na frente do ventilador Se o modelo possuir determinada caracter stica ser indicado na tabela pela palavra SIM Consulte as se es apropriadas deste manual para informa es adicionais sobre tais caracter sticas Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 7 EgiaLiinoKrovr CARACTER STICAS DOS VENTILADORES ACHIEVA Achieva Achieva X Achieva PS Modos de Respira o Assist Control Sim Sim Sim Com Capacidade de Controle de Press o Sim Sim Sim SIMV Sim Sim Sim Com CPAP Sim Sim Sim Com Suporte de Press o N o N o Sim Espont neo Suporte de Press o N o N o Sim Com CPAP N o N o Sim Mostrador Dial in PEEP 3 20 hPa Sim Sim Sim Ativador de Fluxo Sim Sim Sim Misturador Interno de 02 N o Sim Sim Acesso a Ocorr ncias Armazenadas atrav s do Sim Sim Sim Software Gerador de Relat rios Achieva Capacidade Pedi trica Sim Sim Sim Bateria Interna Sim Sim Sim Capacidade para Bateria Externa Sim Sim Sim Portabilidade Sim Sim Sim Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 8 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 2 Descri o Se utilizado de acordo com as indica es do produto contidas neste manual e segundo as prescri es do m dico o ventilador destina se ao fornecimento de respira es confi veis a pacientes com insufici ncias ou falhas respirat rias Ven
47. de Press o Baixa Apn ia Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 14 EgiaLiinoKrovr Verificando as fun es de alarme Antes de utilizar o ventilador complete os seguintes procedimentos para testar o funcionamento dos v rios alarmes presentes no Achieva A menos que estabelecidos de outro modo os ajustes iniciais do ventilador para estes testes s o Taxa de Respira o 12 BPM Press o Alta 80 hPa Press o Baixa 3 hPa Volume 500 mL Tempo Inspirat rio 1 0 segundos FIO2 21 por cento Modo de Respira o Assist Control Press o Baixa 1 Com o ventilador do modo Assist Control ajuste o par metro de Volume para 500 mL Tempo Inspirat rio para 0 4 segundos e o alarme de Press o Alta para 5 hPa 2 Adicione um circuito respirat rio aprovado na porta de sa da do ventilador 3 Com a sa da do paciente do circuito respirat rio aberta para a atmosfera permita que o ventilador libere tr s ciclos respirat rios consecutivos No in cio da inspira o do terceiro ciclo verifique que e OLED para o alarme de Press o Baixa acenda e O visor LCD indique que um alarme de Press o Baixa tenha ocorrido e QOalarme sonoro soe 4 Coloque o ventilador novamente no modo Espera pressionando e segurando a tecla Standby por tr s segundos Restaure o alarme Apn ia Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 15 EgiaLiinoKrovr 1 Com o ventilador no modo Espera ajuste o par metro de Volume para 5
48. de energia Cc Conector de bateria externa D Trilhos laterais E Porta do Alarme sonoro na lateral do ventilador F Conector de comunica es G Sa da para chamada da enfermeira H Conector de alarme remoto l Conector de Modem Apenas para as unidades utilizadas na Am rica do Norte H uma etiqueta mas n o h um conector J Conector de entrada de oxig nio Apenas nos modelos Achieva X e Achieva PS Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 13 EgiaLiinoKrovr Acess rios As instru es sobre a utiliza o adequada destes acess rios ir variar de acordo com o fabricante Voc dever seguir as orienta es dadas pelo fabricante e pelos profissionais de sa de para cada acess rio espec fico A utiliza o de equipamentos acess rios n o compat veis com os equivalentes requisitos de seguran a do equipamento podem levar a uma redu o da margem de seguran a do sistema resultante As considera es acerca da escolha do acess rio devem incluir a comprova o da realiza o da certifica o de seguran a do mesmo de acordo com a padroniza o nacional apropriada IEC 601 1 e ou IEC 601 1 e Circuito do Paciente e V lvula de Expira o e Filtro de Entrada de Ar e Filtro de Bact rias e Sistema Umidificador e Impressora e Modem e Bateria Externa e Alarme Remoto e Software Gerador de Relat rios Achieva CUIDADO Utilize apenas acess rios aprovados pela Nelicor Puritan Bennett para o ventilador
49. de volume modo SIMV a taxa respirat ria mais lenta que o par metro de Taxa Respirat ria ou Se a respira o uma respira o assistida modo SIMV a taxa respirat ria mais lenta que duas vezes a Taxa Respirat ria ajustada Estado Selecionado N o Selecionado Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 6 EgiaLinoKroDr Alarme de Erro Inspirat rio Indicador Visual A luz de Erro de Par metro ir piscar 2 Tom de Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Erro Inspirat rio Trate do paciente Causa Durante a libera o da respira o de volume o ltimo tempo inspirat rio medido diferiu em 12 do par metro inspirat rio Estado Selecionado N o Selecionado Resposta a um Alarme de Erro de Par metro 1 Primeiro trate do paciente Verifique os par metros do ventilador 2 3 Corrija quaisquer erros de ajuste 4 Se os par metros do ventilador est o ajustados de acordo com a prescri o m dica contate seu m dico ou o fornecedor do equipamento Alarme do Circuito do Paciente e do Equipamento Indicador Visual A luz de Erro de Ajuste ir piscar 2 Tom Sonoro do Alarme O alarme ir soar por um segundo a cada 30 minutos durante uma falha menor O alarme ir soar a cada quinze minutos se o ventilador estiver em processo respirat rio e uma falha grave for detectada O al
50. di o de pr silenciar Se uma condi o de alarme tiver sido corrigida enquanto o alarme sonoro foi pr silenciado os alarmes ser o restaurados e as luzes ser o desativadas Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 2 EgiaLiinoKrovr Restaurando os alarmes Pressionando a tecla Alarm Silence Reset ne 605 depois que uma condi o de alarme tenha sido corrigida ir restaurar os alarmes e desativar as luzes Condi es de Alarme ALARMES DE PRESS O BAIXA APN IA Alarme de Press o Baixa Indicador Visual A luz de Press o Baixa Apn ia ir piscar P4 Tom do Alarme Sonoro Bip duplo repetido Tela de Exibi o ATEN O Press o Baixa Trate do paciente Causa H uma condi o de alarme de Press o Baixa se a press o proximal n o aumenta acima do ajuste de press o baixa durante os dois ltimos ciclos de respira o consecutivos Estado Selecionado Selecionado N o Selecionado VALLEY Alarme Indicador Visual A luz de Press o Baixa Apn ia ir piscar P4 Tom do Alarme Sonoro Bip duplo repetido Tela de Exibi o ATEN O VALLEY ALARM Trate do paciente Causa H uma condi o de Valley Alarm se a press o proximal n o cai abaixo do ajuste de Press o Baixa durante os dois ltimos ciclos de respira o mec nica consecutivos Estado Selecionado Selecionado N o Selecionado Alarme de Falha de Expira
51. do Outros m todos de fornecimento suplementar de oxig nio podem ser prescritos por seu m dico Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 8 EgiaLiinoKrovr Um kit externo de enriquecimento de oxig nio pode ser utilizado para o fornecimento de oxig nio suplementar no modelo Achieva Umidifica o Umidifica o de Curto Prazo Quando estiver utilizando a umidifica o por um curto prazo ou durante o transporte voc pode utilizar um nariz artificial com o ventilador Conecte este umidificador regenerativo ao circuito do paciente entre o conector de traqueotomia e o tubo flex vel ou siga as instru es do fabricante ATEN O A utiliza o de um umidificador ou de um nariz artificial pode afetar o alarme de Press o Baixa do ventilador Veja Ajustando o Alarme de Press o Baixa na p gina 5 3 O m dico ir prescrever a umidifica o de gases liberados A Nellcor Puritan Bennett oferece suportes de montagem de umidificadores especiais Os suportes incluem instru es para utiliza o Para instru es completas sobre a opera o limpeza e esteriliza o do umidificador consulte as se es apropriadas no manual de instru es do fabricante do umidificador ATEN O Posicione sempre o umidificador em um n vel mais baixo que o paciente e em n vel igual ou inferior ao do ventilador Este procedimento ir ajudar a impedir que a umidifica o excessiva penetre no sistema AT
52. dor CUIDADO Nunca coloque um umidificador acima ou em cima do ventilador Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 11 EgiaLiinoKrovr Segue se uma lista de diretrizes relativas utiliza o de um ventilador em uma cadeira de rodas e Insira uma divis ria no suporte da bandeja entre o ventilador e a bateria Posicione esta divis o o mais distante poss vel do filtro de entrada de ar do ventilador Se o ventilador e a bateria estiverem no mesmo suporte Fa a orif cios de drenagem no suporte para evitar que algum vazamento do flu do de bateria atinja o ventilador Posicione a bateria em um recipiente pl stico para ajudar a isolar o ventilador do flu do de bateria e Utilize sempre uma bateria externa como fonte de alimenta o e Nunca utilize a mesma bateria para alimentar uma cadeira de rodas motorizada e o ventilador ao mesmo tempo e Proteja o ventilador de derramamentos e infiltra o de gua durante o mau tempo e outras condi es durante a utiliza o do aparelho em uma cadeira de rodas e Verifique o filtro de entrada de ar com frequ ncia quando estiver utilizando o ventilador em locais abertos e substitua o quando estiver sujo Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 12 EgiaLiincKrovr ATEN O Posicione sempre a bateria externa o mais distante poss vel do filtro de ar do ventilador A dist ncia ir ajudar a evitar que gases da bateria vazem em dire o entrada de ar do ventilad
53. dor gerador de Relat rios impressora ou modem externo Entrada de O2 Achieva X e Achieva PS 9 16 18 DISS 1240THD Conector de Bateria Externa Recept culo macho de 3 pontas para entrada de 24 Volts DC M dulo de Entrada de M dulo de Entrada de Energia com fus vel dual EIA Energia Fornece conex es para condutores quentes neutros e aterrados O recept culo incorpora os fus veis nas linhas quente e neutra Filtro de Entrada Entrada para o ar do paciente Remova a c psula para troca do filtro 98 de efici ncia a 0 3 micron Porta de Press o do Paciente Porta de conex o da linha de press o proximal do circuito do paciente Tubo D I 3 16 Conector de Alarme Remoto Conector para alarme remoto Conector de Chamada da Enfermeira Conector para uma Esta o de Chamada da Enfermeira Ar do Paciente 22 mm D E 15 mm I D Ajuste 1 5 0 Porta da V lvula de Expira o Porta para conex o da v lvula de expira o do circuito do paciente 1 8 Tubo D I Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EglaLiinoKrovr Ambiente Opera o 5 C a 40 C 41 F a 104 F 10 a 90 RH 20 C a 50 C 4 C a 140 F 10 a 90 RH Armazenagem Quando movendo a ventilador de meio n o opera o para um meio de opera o aguarde pelo menos uma hora para estabiliza o da temperatura antes da utiliza o Q
54. em press o excessiva acumulada Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 1 EgiaLiinoKrovr Interrompendo o Fornecimento de Respira o Desconecte o ventilador do paciente Pressione e segure a tecla Standby por no m nimo tr s segundos para interromper o fornecimento de respira o CUIDADO Voc dever colocar o ventilador no modo Espera semanalmente recomendamos que durante a checagem do filtro de ar Falhas neste procedimento resultar o em desgaste irregular do ventilador podendo afetar a precis o do volume Ajustando os Par metros Para ajustar os par metros do ventilador 1 Pressione a tecla Start Enter e Os par metros correntes ser o exibidos 2 Pressione a tecla relativa ao par metro que deseja modificar O par metro exibido come ar a piscar 3 Utilize as setas de dire o para ajustar os valores do par metro 4 Quando o valor prescrito for exibido pressione a tecla Start Enter el para aceitar o ajuste Ajustando o alarme de Press o Baixa ATEN O Durante este procedimento o ventilador deve ser desconectado do paciente Providencie outros meios de respira o Alguns pacientes estar o em perigo se forem desconectados do ventilador O objetivo do alarme de Press o Baixa detectar tal desconex o por m o ventilador somente poder executar esta fun o se adequadamente ajustado ATEN O Alguns componentes do circuito do paciente podem impedir os alarmes de Pre
55. er supply Operate ventilator on AC povo at least 4 Our to recharge the internal battery NWARNING If alarms continue to sound provide another means of ventilation Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 10 EglaLiinoKroDr A ATEN O Todos os alarmes indicam um risco potencial seguran a do paciente Quando um alarme soa providencie imediata aten o cuidado e apoio ao paciente de acordo com a situa o I Bip Duplo Repetido Luzes Piscando Press o Baixa Apn ia e Verifique a seguran a e exatid o das conex es da mangueira do ventilador e do paciente e Verifique e remova a gua do tubula o de di metro pequeno e Confirme a sele o correta dos ajustes de alarme baixo A ATEN O O ajuste de alarme de Press o Baixa deve ser fixado em um valor imediatamente abaixo da press o necess ria para a adequada respira o do paciente Bip nico Repetido Luzes Piscando Baixa Pot ncia e Conecte imediatamente uma corrente de energia adequada e Opere o ventilador na corrente de energia AC no m nimo por 4 horas para recarregar a bateria interna Falha de 02 e Falha na fonte de O2 ou no misturador do ventilador e Providencie outra fonte de oxig nio Monitore o fornecimento de oxig nio Erro de ajuste e Verifique se os ajustes est o adequados capacidade do equipamento e Verifique a ocorr ncia de falhas mec nicas ou el tricas Press o Alta e V
56. erifique a ocorr ncia de obstru o ou enrugamento da tubula o e Verifique a ocorr ncia de OBSTRU O DA TRAQU IA no paciente e Verifique se o tubo de distribui o de expira o est funcionando adequadamente e Confirme a sele o correta dos ajustes de alarme alto Interrup o de Energia e Fonte de energia da Unidade foi alterada de energia AC CORRENTE ALTERNADA para bateria e Monitore a bateria e forne a energia de reserva apropriada Bip nico e Quando a bateria interna est alimentando o ventilador um lembrete sonoro ouvido a cada cinco minutos quando a bateria tem aproximadamente uma hora de energia restante mv Som Constante Erro do Microprocessador e Tente o restabelecimento desconectando da tomada de energia e reconectando em seguida Bateria Interna Exaurida e Conecte imediatamente a uma fonte de energia adequada e Opere o ventilador em uma fonte de alimenta o AC CORRENTE ALTERNADA por no m nimo 4 horas para recarregar a bateria interna A ATEN O Se o alarme continuar providencie outros meios de respira o Esta etiqueta est localizada na parte interna da porta Fornece informa es abreviadas sobre a resposta a situa es de alarme na p gina 6 1 Etiqueta Lateral Para mais informa es veja a se o Alarmes Esta etiqueta fornece um aviso para a n o obstru o da sa da do alarme sonoro A obstru o desta abertura poder impedir a
57. i o de alarme pressione e segure a tecla Alarm Silence Reset M 40s por no m nimo cinco segundos O alarme sonoro deve soar e todos os indicadores luminosos devem acender Caso isto n o ocorra o ventilador necessita de reparos N o utilize o ventilador at que o problema tenha sido corrigido 4 Conecte o circuito do paciente ao ventilador Conecte o ventilador a uma fonte de alimenta o AC 5 Ajuste o ventilador para o modo Assist Control A C Pressione Ventilate 09 6 Bloqueie a sa da do circuito do paciente importante que voc fa a uma veda o apertada e n o deixe nenhuma sa da de ar ATEN O Um paciente respirat rio altamente suscet vel a infec es respirat rias Um equipamento sujo ou infectado pode ser uma fonte de infec es Um equipamento limpo essencial para uma respira o bem sucedida Certifique se de lavar suas m os cuidadosamente antes e depois do contato com o circuito do paciente Na pr xima tentativa de fornecer uma respira o um alarme de Press o Alta deve soar 7 Desbloqueie a sa da do circuito do paciente Pressione BB 605 Alarm Silence Reset para restaurar o alarme de Press o Alta Um alarme de Press o Baixa Apn ia deve ocorrer ap s dois ou tr s ciclos respirat rios 8 Pressione e segure por no m nimo tr s segundos a tecla D do modo Espera para colocar o ventilador no modo Espera Pressione a tecla Bt sos Alarm Silence Reset para restaurar o alarme
58. izer n o coloque o filtro do avesso quando o estiver recolocando ou a sujeira ser introduzida no sistema Descarte os filtros fora ap s sua remo o n o os reutilize Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 8 1 EgiaLiincKrovr PRECAU O A ocorr ncia de falhas durante a troca de um filtro sujo pode causar s rios danos ao ventilador Um filtro de entrada bloqueado pode causar um alarme de erro de par metro PRECAU O N o opere o ventilador sem o filtro de entrada de ar Utilizar o ventilador sem o filtro pode danificar o ventilador Utilize apenas filtros fornecidos pela Nellcor Puritan Bennett PRECAU O Voc dever colocar o ventilador no modo Espera semanalmente recomendamos que durante a checagem do filtro de ar Falhas neste procedimento resultar o em desgaste irregular do ventilador podendo afetar a precis o do volume Procedimento 1 Remova a cobertura pl stica girando a no sentido anti hor rio 2 Remova as duas telas de part culas que envolvem o filtro de ar Lave periodicamente as telas com uma solu o de sab o suave Jogue o filtro velho fora 3 Coloque o filtro novo entre as telas de part culas 4 Coloque a unidade em posi o Certifique se de que o anel em O o ring esteja no lugar antes de instalar as telas 5 Gire a cobertura pl stica no sentido hor rio sobre a unidade de filtro at que emita um clique e a tampa esteja apertada Ventiladores ACHIEVA
59. ja expelido dos pulm es do paciente Limpe o Condutor de Expira o de acordo com as instru es do fabricante Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 6 EgiaLiinoKrovr B TUBO FLEX VEL Este tubo conecta o circuito do paciente ao tubo de traqueotomia A flexibilidade do tubo torna o circuito mais confort vel ATEN O O tubo flex vel pode conter borracha l tex natural podendo causar rea es al rgicas C FILTRO DE BACT RIAS Este filtro limpa o ar de entrada antes de inalado pelo paciente D TUBO DE AR DO PACIENTE Este o tubo mais largo entre o filtro de bact rias e o condutor de expira o E TUBO DE PRESS O DO PACIENTE Este pequeno tubo conecta a porta de press o do paciente do ventilador porta de press o no condutor de expira o F TUBO DE EXPIRA O Este pequeno tubo conecta a porta da v lvula de expira o v lvula c nica no circuito do paciente ATEN O ATEN O CERTIFIQUE SE DA CORRETA CONEX O E OPERA O ADEQUADA DO CIRCUITO DO PACIENTE NO M NIMO UMA VEZ POR DIA O PACIENTE PODER CORRER O RISCO DE O CONDUTOR N O FUNCIONAR COMO DESEJADO A CONEX O DOS TUBOS DE PRESS O DO PACIENTE E DE EXPIRA O S PORTAS INCORRETAS IMPEDE A RESPIRA O ADEQUADA DO PACIENTE ESTEJA CIENTE DE QUE A ADI O DE ACESS RIOS OU OUTROS COMPONENTES AO SISTEMA DE RESPIRA O IR AUMENTAR AS RESIST NCIAS INSPIRAT RIAS E EXPIRAT RIAS SEMPRE ESTABILIZE E VERIFIQUE A PERF
60. l O ventilador estar no modo Espera e os par metros de ajuste ser o exibidos Certifique se de que os par metros est o ajustados de acordo com a prescri o m dica Se os par metros est o incorretamente fixados eles podem ser ajustados neste est gio Veja Ajustando os par metros na p gina 5 2 Enquanto os par metros s o exibidos pressione a tecla Ventilate 09 para iniciar a respira o Assim que a respira o come a verifique os seguintes pontos As LEDs do ventilador se acender o e um alarme sonoro ser ativado por um segundo Ent o a respira o ir come ar Verifique que todos os indicadores LED se acendam e que o alarme soe num tom aud vel Em caso negativo o ventilador necessita de reparos N o utilize o ventilador at que este problema tenha sido corrigido Leia os ajustes do ativador de press o e de altitude que est o piscando no visor quando a tecla Ventilate pressionada Verifique que estes ajustes estejam de acordo com os valores prescritos Para sua seguran a quando o ventilador est conectado a uma corrente de energia AC ou ligado a partir do modo de baixa pot ncia a primeira respira o liberada pelo aparelho atrav s do condutor de expira o O microprocessador da unidade necessita de um ciclo para estabelecer seu ponto de refer ncia ou seja o modo de opera o e os ajustes para utiliza o Esta opera o impede a libera o de volumes incorretos que possam resultar
61. nea Check for correct secure patient amp ventilator hose connections Inspect and remove water from small bore tubing Confirm correct selection of low alarm settings AWARNING The low pressure alarm setting should be adjusted to a value just below the pressure necessary for proper patient ventilation N REPEATED SINGLE BEEP FLASHING LIGHTS Low Power Immediately connect to adequate power supply Operate tho ventilator dy ra rcadia at Eras to recharge the internal battery O2 Fail h Oz source or ventilator s blender has failed Supply another oxygen source Monitor delivered oxygen Check ih Eos iate foi ipment biliti at settings are appropriate for equipment capabilities Check for mechanical or electrical failures p High Pressure Check for obstructed or crimped tubing Check patient for trach obstruction Check exhalation manifold for proper function Confirm correct selection of high alarm settings Power Switchover Unit has switched from AC power to battery power source Monitor battery power and provide adequale back up power Single Beep When the internal battery is powering the ventilator a single reminder tone is heard every five minutes when the battery has approximately one hour of power NV STEADY SOUND Microprocessor Error Attempt to reset by disconnecting from power then reconnecting to power Depleted Internal Battery Immediately connect to adequate pow
62. novo par metro Ativa a tela de exibi o Setas de Dire o Para Cima e Para Baixo Aumentam ou diminuem os par metros de ajuste ou os n veis do menu Pressionando as quando o sub menu n o est ativo e o par metro n o foi selecionado far com que a ltima mensagem de alarme seja exibida Par metros Volume V Para Assist Control 50 mL a 2200 mL em est gios de 10 mL Para SIMV 50 mL a 1750 mL em est gios de 10 mL Precis o para 10 mL para 50 100 mL e 10 max 75 mL_ para 100 2200 mL do par metro para um erro de volume fornecido m ximo de 75 mL Tempo Inspirat rio T 0 2 a 5 0 segundos em incrementos de 0 1 segundos Precis o de 10 Sensibilidade SENS Fluxo 3 a 25 LPM em incrementos de 1 LPM Precis o de 2 0 LPM Fora ou 1 a 15 hPa em incrementos de 1 hPa Precis o de 2 5 hPa Taxa Respirat ria f 1 BPM a 80 BPM em est gios de 1 BPM Precis o de 10 ou 1 BPM o que for maior Press o P 0 a 50 hPa em incrementos de 1 hPa Precis o de 2 5 hPa do par metro uma vez que a press o alcance o par metro PEEP 0 e 3a 20 hPa em incrementos de 1 hPa Precis o de 2 5 hPa Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio A 3 EgiaLiinoKrovr Press o Baixa P4 1 a 59 hPa em incrementos de 1 hPa Ativa dentro de 2 5 hPa Press o Alta PF 2 a 80 hPa em incrementos de 1 hPa Ativa dentro de 2 5 hP
63. o Indicador Visual A luz de Press o Baixa Apn ia ir piscar P4 Tom do Alarme Sonoro Bip duplo repetido Tela de Exibi o ATEN O Alarme de Falha de Expira o Cheque a v lvula de expira o Causa H uma condi o de alarme de falha de Expira o quando no in cio do ciclo inspirat rio a press o no circuito do paciente maior ou igual ao ajuste de alarme de Press o Alta Estado Selecionado Selecionado N o Selecionado Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 3 EgiaLiinoKrovr Alarme de Apn ia Indicador Visual A luz de Press o Baixa Apn ia ir piscar PL Tom do Alarme Sonoro Bip duplo repetido Tela de Exibi o ATEN O Alarme de Apn ia Cheque o ajuste de sensibilidade Causa H uma condi o de alarme de apn ia quando n o h esfor o respirat rio do paciente ou ciclo mec nico por 10 minutos enquanto no modo ASSIST Control ou 20 segundos nos modos SIMV ou Espont neo Estado Selecionado Selecionado N o Selecionado Erro do Auto Teste do Usu rio Indicador Visual A luz de Press o Baixa Apn ia ir piscar PL Tom do Alarme Sonoro Um bip aud vel Tela de Exibi o Causa ERRO de teste Consulte o Manual do Usu rio H uma condi o de erro do auto teste do usu rio se durante o Auto Teste do Usu rio a press o no circuito do paciente n o alcan a o n vel suficien
64. o e Fonte de alimenta o AC ou bateria externa e Filtro de bateria e Circuito do paciente e Filtro da entrada de ar e Meios de conex o com o paciente 1 Quando voc tiver o seu ventilador em primeiro lugar fa a uma inspe o visual do aparelho Certifique se de que O cabo de energia n o apresenta quaisquer torceduras quebras ou danos no isolamento Os conectores os p s de borracha suportes dos filtros etc n o estejam soltos ou quebrados A arma o externa n o apresente vincos ou arranh es que possam indicar a queda do aparelho ou outro tipo de viola o Todas as etiquetas e marca es do ventilador estejam claras e leg veis Se o ventilador n o for aprovado pela inspe o visual contate o fornecedor do equipamento ou o Suporte T cnico da Mallinckrodt do Brasil Ltda Esta inspe o visual deve ser executada toda vez que o ventilador for utilizado ap s um per odo de armazenagem bem como periodicamente durante a utiliza o normal 2 Se necess rio o ventilador dever ser esfregado com uma solu o de sab o suave Veja Superf cie do Ventilador na p gina 8 3 3 Certifique se de que um filtro de ar novo tenha sido instalado Se n o houver filtro instalado ou se este estiver sujo instale um filtro novo Veja Filtro da Entrada de Ar na p gina 8 2 4 Plugue o ventilador em uma tomada el trica aterrada e em funcionamento 5 Ligue o ventilador Veja Inicializando o ven
65. o o ventilador ir fornecer uma respira o assistida de press o suportada quando o esfor o respirat rio do paciente criar um fluxo ou uma queda de press o no circuito do paciente que for maior que o par metro de sensibilidade Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 3 1 EgiaLiinoKrovr Apenas no modelo Achieva PS a CPAP Press o das Vias A reas Positiva Cont nua pode ser obtida no modo Espont neo atrav s do ajuste do controle de Press o para 0 e do controle PEEP para o n vel prescrito No modo Espont neo o ventilador responde apn ia se o esfor o respirat rio n o tiver excedido o par metro de sensibilidade dentro de 20 segundos desde a ltima respira o O ventilador aciona o alarme de Press o Baixa Apn ia PL Se o paciente inicia uma respira o espont nea o ventilador ir continuar a respira o de acordo com os par metros pr vios de opera o ATEN O O modo Espont neo n o fornece respira es de apoio se o paciente n o apresenta esfor o respirat rio mas o alarme de apn ia ir soar Modo SIMV No modo SIMV Respira o Obrigat ria Intermitente Sincronizada o ventilador auxilia cada respira o espont nea com uma respira o de volume ou de suporte de press o dependendo do par metro da taxa respirat ria e da taxa respirat ria espont nea do paciente Quando a taxa respirat ria do paciente cai abaixo do par metro estabelecido o ventilador ir fornecer ao
66. o e uma falha grave foi detectada Tom de Tr s Segundos O ventilador n o est em opera o e uma falha grave foi detectada Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio A 2 EgiaLiinoKrovr Controles Alarm Silence Reset BE 605 1 Silencia os alarmes sonoros durante uma condi o de alarme 2 Silencia um alarme antes que uma condi o conhecida de alarme ocorra 3 Utilizado para restaurar um alarme ap s a corre o de uma condi o de alarme 4 Testes do indicador e do alarme sonoro Testes de Bateria Test 1 Quando a tecla de teste de bateria pressionada o Medidor de Press o do Paciente exibe o n vel de carga da bateria em uso 2 Inicia a ativa o da sa da de impress o d Standby Utilizado para posicionar o ventilador no Estado de N o Funcionamento desabilitando o fornecimento de ar 0 Ventilate Possibilita que o ventilador forne a ar ao paciente Mope Modo Faz com que a indica o do modo corrente no visor pisque e permite a altera o do modo Teclas de Ajuste Volume V Tempo Inspirat rio T Sensibilidade SENS Taxa Respirat ria f Press o P PEEP Press o baixa P4 f Press o Alta PT Fio 0 Modelos Achieva X e Achieva PS Menu Esc Menu Esc Ativa e desativa o menu no visor do ventilador lt I Start Enter Utilizado para aceitar o par metro em curso que est piscando como o
67. ompreenda toda a informa o contida nesta manual Neste manual os termos ATEN O CUIDADO e NOTA t m o seguinte significado Diretrizes que alertam sobre condi es que podem colocar o ATEN O paciente o caregiver e outras pessoas sob o risco de ferimentos Diretrizes que ajudam a evitar a ocorr ncia de danos ao CUIDADO ventilador ou a perda de dados Diretrizes que facilitam a utiliza o do ventilador NOTA Para maiores informa es sobre seu ventilador Achieva consulte Ventiladores Achieva Manual do Cl nico o Manual do Software Gerador de Relat rios dos Ventiladores Achieva e o Manual T cnico dos Ventiladores Achieva Estes manuais s o disponibilizados pela Nellcor Puritan Bennett M ATEN O Quaisquer componentes que danifiquem o ventilador podem causar perigo potencial ao paciente Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 1 EgiaLiinoKrovr S mbolos e suas defini es Ce 0123 IPXI a BE cos Test Mope Aten o consulte o manual de acompanhamento Corrente alternada Volts Amp res Modo de Opera o Standby Equipamento tipo BF grau de prote o contra choque el trico Alarme Marca da CE Este dispositivo obedece aos requisitos da Instru o 93 42 EEC relativa a equipamentos m dicos Imperme vel Drip proof Conector de energia da Bateria Externa Silenciador de Alarme Tecla de Restaura o Tecla de Teste de
68. or Localiza o do Ventilador Quando estiver escolhendo um local para o ventilador importante certificar se de que os alarmes poder o ser ouvidos Antes de utilizar o ventilador fa a um teste para verificar se os alarmes ser o bem ouvidos em todos os c modos da casa 1 Coloque o ventilador no local em que ser utilizado com mais frequ ncia Plugue o ventilador em uma tomada de parede 3 Ligue o ventilador desconectado e inicie a respira o Para maiores informa es consulte Inicializando o Ventilador na p gina 5 1 Uma condi o de alarme ocorrer e um alarme sonoro ser acionado ATEN O Enquanto o paciente n o estiver conectado ao ventilador utilize uma fonte de respira o sobressalente conforme necess rio 4 V a cada parte da casa e verifique que o alarme aud vel Identifique qualquer atividade ou equipamento que emitem sons por exemplo radio televis o brinquedos ou m quinas desligue esses equipamentos e certifique se de que voc est ouvindo perfeitamente os alarme do seu ventilador ATEN O Se o teste de localiza o revelar reas da casa ou atividades ruidosas sob as quais o alarme n o pode ser ouvido n o deixe o paciente sem assist ncia enquanto voc estiver nestas reas ou envolvido em tais atividades Um alarme remoto para o ventilador disponibilizado Este alarme ir fornecer a voc a habilidade necess ria para ouvir os alarmes de uma localiza o remota
69. or Qualquer pessoa que preste assist ncia ao paciente deve ter no es de CPR Ressuscita o Cardiopulmonar Voc deve certificar se de que ter condi es de ouvir e responder a um alarme imediatamente ap s seu primeiro toque importante que voc compreenda a import ncia de manter o circuito do paciente limpo importante que voc compreenda como conectar o ventilador fonte de alimenta o por bateria e tamb m de como conservar as baterias importante que voc execute os procedimentos de manuten o preventiva Se o paciente utilizar oxig nio suplementar importante que voc saiba como utiliz lo com seguran a Se o paciente necessitar de um sistema respirat rio secund rio voc deve saber como operar este equipamento Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio A 7 EgiaLiinoKrovr Saiba como contatar o m dico do paciente e o fornecedor do equipamento Utilize o espa o abaixo para anotar os n meros do telefone do m dico e do fornecedor do equipamento N mero do Telefone do M dico N do Telefone do Fornecedor do Equipamento Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio A 8
70. orte n o emergencial Contra indica es N o se aplica utiliza o com gases anest sicos N o utilize ou armazene o equipamento em locais que apresentem fortes campos eletromagn ticos tais como ambientes de MRI Resson ncia Magn tica ATEN O Qualquer aparelho est sujeito a falhas imprevis veis Para garantir a seguran a do paciente um caregiver devidamente treinado deve monitorar a respira o Se as condi es do paciente garantirem a utiliza o de um alarme secund rio independente ou qualquer outro dispositivo externo de monitora o o m dico dever prescrev los O m dico dever tamb m determinar em qual est gio o paciente poder necessitar de meios alternativos de respira o no caso de o ventilador falhar Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 5 EgiaLiincKrovr ATEN O N o deve ser utilizado em atmosfera explosiva CUIDADO O seu ventilador um aparelho eletr nico Qualquer aparelho eletr nico est sujeito interfer ncia el trica A interfer ncia el trica acima de 20 V m pode impedir que seu ventilador funcione adequadamente CUIDADO Voc deve colocar o ventilador no modo Espera semanalmente recomendamos que durante a checagem do filtro de ar A ocorr ncia de falhas neste procedimento poder resultar em desgaste irregular do ventilador podendo afetar a precis o do volume ATEN O O ventilador Achieva n o deve ser utilizado com agentes anest sicos inflam
71. paciente uma respira o controlada do volume estabelecido O paciente somente ir receber o n mero de respira es de volume especificado pelo ajuste da taxa respirat ria No modo SIMV a capacidade CPAP pode ser alcan ada pelo ajuste do controle PEEP no n vel CPAP prescrito Apenas no modelo Achieva PS o Suporte de Press o SIMV pode ser alcan ado pelo ajuste do suporte de press o aos n veis prescritos Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 3 2 EgiaLiinoKrovr No modo SIMV o ventilador responde apn ia se o par metro da taxa respirat ria menor ou igual a 5 BPM e o esfor o respirat rio n o tiver excedido o par metro de sensibilidade dentro de 20 segundos desde a ltima respira o O ventilador aciona ao alarme de Press o Baixa Apn ia P4 e fornece respira es controladas na taxa de 10 BPM Se o paciente inicia uma respira o espont nea o ventilador ir interromper as respira es controladas e retornar aos par metros pr vios de opera o ATEN O Para pacientes com condi es de falha respirat ria nos modos press o controlada ou press o suportada o m dico dever determinar em qual n vel o paciente ir necessitar de meios alternativos de monitora o respirat ria efetiva Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 3 3 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 4 Instala o Todos os modelos dos ventiladores Achieva necessitam dos seguintes itens para o funcionamento adequad
72. pirat rio que excede o tempo expirat rio Estado Selecionado N o Selecionado Alarme de Press o Alta lt Press o Baixa Indicador Visual A luz de Erro de Par metro ir piscar Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ERRO DE PAR METRO Ajuste de Press o Alta lt Press o Baixa Causa O par metro do limite de Press o Baixa maior ou igual que o ajuste de Press o Alta Estado Selecionado N o Selecionado Alarme de Erro de Volume Indicador Visual A luz de Erro de Par metro ir piscar 2 Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Erro de volume Trate do paciente Causa Durante uma respira o de volume o ventilador n o forneceu o volume ajustado 12 ou Com uma respira o de press o suportada a respira o n o parou em tr s Segundos ou Com uma respira o de suporte de press o a respira o foi fornecida muito rapidamente Estado Selecionado N o Selecionado Alarme de Erro de Taxa Propor o Indicador Visual A luz de Erro de Ajuste ir piscar 9 Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Erro de taxa respirat ria Trate do paciente Causa No modo Assist Control as respira es s o fornecidas mais devagar do que a taxa respirat ria ajustada ou Se a respira o uma respira o
73. r em uma fonte de alimenta o AC e retome a respira o normal Se o alarme n o tiver sido cancelado prossiga ao pr ximo est gio 4 Desplugue o ventilador da fonte de alimenta o AC pressione e segure a tecla Standby d por tr s segundos ou mais Plugue o ventilador em uma corrente de energia AC e retome a respira o normal Se o alarme n o for cancelado contate o fornecedor do equipamento Alarme de Oxig nio Alarme de Oxig nio Indicador Visual A luz de Falha de Oxig nio 9 ir piscar Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Erro de Oxig nio Trate do paciente Causa O alarme de falha de oxig nio ir soar se o ventilador n o detectar uma fonte de fluxo no conector de oxig nio ou a continua o de oxig nio estimada estiver fora dos limites aceit veis Estado Selecionado N o Selecionado Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 6 8 EgiaLiinoKrovr Resposta a um Alarme de Oxig nio 1 Primeiro trate do paciente 2 Verifique e corrija as conex es da fonte de oxig nio 3 Verifique o suprimento de oxig nio Se o suprimento estiver vazio mude para uma fonte de oxig nio alternativa Se houver um problema com o fornecimento de oxig nio os par metros de oxig nio ou o ventilador contate o fornecedor do equipamento Alarme de Troca de Fonte de Alimenta o Fonte de Alimenta o AC para
74. regadas e carregadas mensalmente Consulte as instru es do fabricante da bateria Recarregue a bateria externa imediatamente ap s sua utiliza o Utilize um carregador de bateria aprovado pela Nellcor Puritan Bennett O tempo exigido para recarregar a bateria varia Geralmente com um carregador de bateria da Nellcor Puritan Bennett h uma propor o de 1 1 uma hora de recarga para cada hora de utiliza o A cada quatro ou seis semanas utilize o ventilador conectado bateria externa at que o ventilador troque para a bateria interna Desconecte imediatamente a bateria externa mude para fonte de alimenta o AC e recarregue a bateria externa at que esteja totalmente carregada CUIDADO Recarregue a bateria externa imediatamente ap s sua utiliza o Voc deve utilizar um carregador de bateria aprovado pela Nellcor Puritan Bennett para recarregar as baterias externas Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 5 EglaLiinoKrovr CUIDADO Quando estiver recarregando a bateria externa primeiramente conecte a bateria ao carregador ent o conecte o carregador fonte de alimenta o AC CUIDADO Nunca conecte um carregador de bateria a uma bateria externa enquanto a bateria estiver conectada ao ventilador Isto poder causar danos permanentes ao ventilador Com uma bateria de 24 Volts o ventilador pode operar por no m nimo 20 horas dentro dos par metros normais de opera o Veja Ap ndice na p gina A 1 p
75. ress o suportada e a press o m xima permitida durante uma respira o do tipo assist control Pressionando a tecla Press o P faz com que o par metro corrente de suporte de press o ou controle de press o comece a piscar permitindo sua altera o PEEP Press o Expirat ria Final Positiva A se o PEEP da tela do visor exibe a press o ajustada para ser mantida no final de uma respira o fornecida Pressionando a tecla PEEP faz com que o par metro corrente de PEEP comece a piscar permitindo sua altera o Quando utilizando a PEEP utilize preferencialmente o ativador de press o em rela o ao de sensibilidade acionador de fluxo O acionador de press o relativo ao par metro de refer ncia PEEP Press o Baixa P4 A se o de limite de Press o Baixa P4 do visor exibe o limite m nimo de press o necess rio para ser excedido Se este limite n o excedido o ventilador soa o alarme de Press o Baixa O alarme soa ap s dois ciclos consecutivos abaixo do limite de press o baixa O alarme de Press o Baixa soa para uma condi o de alarme de vale ap s dois ciclos respirat rios consecutivos que n o caiam abaixo do limite de press o baixo Veja Ajustando o alarme de press o baixa na p gina 5 3 Pressionando a tecla de Press o Baixa P4 faz com que o par metro de limite de press o baixa comece a piscar permitindo sua altera o Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 7 EgiaLiincKrovr ATEN
76. s de energia AC AC Bateria Externa 517 Bateria Interna E1 Carga de Bateria Lt Cc LUZ DE CONTROLE DE ALARME 19 A luz de controle de alarme 59 pisca quando ocorre uma condi o de alarme pr silenciar A luz de Controle de Alarme 59 ir acender continuamente quando a fun o de alarme sonoro de n o selecionado est ativa a menos que esteja pr silenciado Veja Selecionando o Alarme Sonoro na p gina 6 2 D LUZ do Modo Assistido Espont neo 02 Este indicador acende quando o esfor o do paciente maior que o ajuste de sensibilidade do ventilador E Medidor O medidor mostra o n vel da press o em curso no circuito do paciente Quando o tecla de Teste de Bateria NTEST pressionada o medidor exibe o n vel de carga da bateria em utiliza o F Tecla Alarm Silence Reset BB cos A tecla Alarm Silence Reset BBjcos interrompe os alarmes sonoros por 60 segundos durante uma condi o de alarme A tecla BHi sos Alarm Silence Reset pode se utilizada para pr silenciar um alarme sonoro antes que uma condi o antecipada de alarme ocorra Esta tecla tamb m pode ser utilizada para restaurar um alarme ap s a corre o de uma condi o de alarme G Teste de Bateria Test Quando a tecla de Teste de Bateria TEST pressionada o medidor exibe o n vel de carga da bateria em utiliza o A tecla E JTEsT de teste de Bateria tamb m utilizada para ativar a sa da de impress o do ventilador
77. s na parte inferior do suporte do fus vel Ventiladores ACHIEVA M Manual do Usu rio 8 4 EgiaLiinoKrovr Puxe para cima e para fora com a chave de fenda suporte do fus vel dever deslocar se ligeiramente Puxe o suporte do fus vel para fora Remova os fus veis Coloque os novos fus veis diretamente no suporte do fus vel or ES 1O OT a Recoloque o suporte do fus vel no ventilador Voc dever sentir um clique quando estiver seguro 9 Reconecte o cabo de energia Manuten o Preventiva A Manuten o Preventiva dever ser realizada a cada 6000 horas de opera o ou a recertifica o a cada doze 12 meses o que ocorrer primeiro por um profissional qualificado pela Mallinckrodt do Brasil Ltda O ventilador planejado para funcionar dentro de seus padr es especificados se o programa de manuten o for seguido Para exibir as horas de opera o do ventilador 1 Pressione a tecla Menu Esc 2 Utilize as setas de dire o at que a seguinte mensagem seja exibida Horas de respira o desde ltima manuten o XXXXX Os ventiladores Achieva s o garantidos contra defeitos no acabamento e materiais O texto integral da garantia fornece detalhes N o realize quaisquer reparos neste equipamento durante o prazo de garantia previsto Qualquer trabalho desautorizado imediatamente anula a garantia Se voc precisar de informa es ou assist ncia ou se a informa o desta manual for insufi
78. s par metros do ventilador que est o piscando ou os n veis do menu Pressionando as setas de dire o quando um submenu Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 8 EgiaLiincKrovr n o est ativo e um par metro n o foi selecionado far com que a ltima mensagem de alarme seja exibida Start Enter el Quando o ventilador est no modo Espera pressionando a tecla el Start Enter ir ativar o visor A tecla Start Enter tamb m utilizada para aceitar o par metro em curso que est piscando como o novo par metro Etiqueta Superior INTENDED USE This device is intended to provide ventilatory support for pediatric Patients should weigh no less than 11 lbs 5kg and adult patients who require positivo pressure mechanical ventilation This device is for use in home institutional and non emergency transport settings A DANGER EXPLOSION HAZARD DO NOT USE iN THE PRESENCE OF FLAMMABLE ANESTHETICS DANGER RISQUE D EXPLOSION NE PAS EMPLOYER EN PR SENCE D ANESTH SIQUES INFLAMMABLES FAN CAUTION Electrical shock hazard Do not remove cover Refer servicing to qualified personnel Removal of paneis voids warranty Nellcor Puritan Bennet will not be held responsible for performance of units that have been repaired by unauthorized personnel A WARNING Any device is subject to unpredictable failures To ensure patient safety an appropriately trained caregiver should monitor ventilation
79. ser introduzida no sistema Jogue os filtros fora ap s sua remo o n o os reutilize CUIDADO A ocorr ncia de falhas durante a troca de um filtro sujo pode causar s rios danos ao ventilador Um filtro de entrada bloqueado pode causar um alarme de erro de par metro CUIDADO N o opere o ventilador sem o filtro de entrada de ar Utilizar o ventilador sem o filtro pode danificar o ventilador Utilize apenas filtros fornecidos pela Nellcor Puritan Bennett CUIDADO Voc dever colocar o ventilador no modo Espera semanalmente recomendamos que durante a checagem do filtro de ar Falhas neste procedimento resultar o em desgaste irregular do ventilador podendo afetar a precis o do volume Para trocar o filtro de entrada de ar 1 Remova a cobertura pl stica girando a no sentido anti hor rio 2 Remova as duas telas de part culas que envolvem o filtro de ar Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 4 EgiaLiincKroDr 3 Lave periodicamente as telas com uma solu o de sab o suave Jogue o filtro velho fora 4 Coloque o filtro novo entre as telas de part culas 5 Coloque a unidade em posi o Certifique se de que o anel em O o ring esteja no lugar antes de instalar as telas 6 Gire a cobertura pl stica no sentido hor rio sobre a unidade de filtro at que emita um clique e a tampa esteja apertada Painel traseiro O Ring Filtro de de ar de fibra Prote o do fil
80. ss o Baixa quando o limite de Press o Baixa n o for cuidadosamente estabelecido Ventiladores ACHIEVA M Manual do Usu rio 5 2 EgiaLiincKrovr Exemplos destes componentes incluem os permutadores de calor hidratado e de umidade HMES e tubos de traqueotomia Para todos os pacientes respirat rios que n o possam responder apropriadamente a esta situa o o cl nico dever ajustar o alarme de Press o Baixa a um n vel que permita que um alarme seja detectado na ocorr ncia de uma desconex o Antes de ajustar o alarme de Press o Baixa tenha em mente os seguintes pontos O alarme de Press o Baixa deve ser ajustado para a configura o exata dos componentes do circuito do paciente incluindo o tubo de traqueotomia Se voc adicionar remover ou alterar componentes reajuste o alarme de Press o Baixa O HME um substituto do umidificador ativo n o utilize os dois em conjunto A resist ncia do HME ao fluxo de ar aumenta a medida em que se torna mido com a utiliza o Depois de um certo tempo que depender do paciente e do HME o alarme de Press o Baixa deve ser reajustado Consulte seu m dico e o fabricante do HME para determinar o per odo apropriado Siga estes est gios para ajustar o alarme de Press o Baixa Monte o circuito do paciente na forma exata em que ser utilizado por ele Adicione todos os acess rios incluindo o HME se utilizado o tubo de traqueotomia ou c nulas internas de tubos de
81. st conectado a uma fonte de alimenta o AC e no modo de opera o incluindo o modo Espera A bateria interna estar totalmente carregada em quatro horas A cada quatro ou seis semanas ligue o ventilador utilizando sua bateria interna at que o alarme de baixa pot ncia soe Imediatamente mude para uma fonte de alimenta o AC e recarregue a bateria interna por no m nimo quatro horas ATEN O As baterias cont m componentes qu micos t xicos e nenhuma tentativa em remover ou substituir a bateria interna deve ser feita por quaisquer pessoas que n o sejam o fornecedor do equipamento ou um t cnico devidamente treinado Montando ou Posicionando CUIDADO N o utilize o ventilador em um ambiente altamente magn tico como por exemplo pr ximo a um equipamento de Resson ncia Magn tica MRI Se isto ocorrer o ventilador pode ser danificado e sua opera o afetada Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 9 EglaLiinoKrovr ATEN O H risco de explos o se o ventilador utilizado na presen a de anest sicos inflam veis Mantenha o painel traseiro livre de cortinas ou outros itens que possam impedir o fluxo de ar no filtro de entrada de ar Mantenha no m nimo quatro polegadas entre o filtro de entrada de ar do painel traseiro e a parede ATEN O N o obstrua a rea de entrada de ar Proteja o ventilador de derramamentos acidentais Nunca coloque alimentos ou l quidos em cima do ventilador
82. te para executar o teste Estado Selecionado Selecionado N o Selecionado Alarme de falha no teste de Vazamento Indicador Visual A luz de Press o Baixa Apn ia ir piscar P4 Tom do Alarme Sonoro Um bip aud vel Tela de Exibi o Teste de vazamento FALHO Consulte o Manual do Usu rio Causa Ocorre uma condi o de alarme de falha no teste de vazamentos quando o circuito do paciente n o mant m a press o adequada ou a v lvula de expira o falha em abrir e reduzir a press o no circuito do paciente Estado Selecionado Selecionado N o Selecionado Resposta a Alarmes de Press o Baixa 1 Primeiro trate do paciente 2 Verifique se h dobras ou conex es soltas no circuito do paciente 3 Conserte ou substitua o circuito do paciente Se o alarme n o foi corrigido 1 Primeiro trate do paciente 2 Verifique se os ajustes do ventilador est o corretos 3 Corrija quaisquer erros de ajuste Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EgiaLiinoKroDr 4 Se os par metros do ventilador est o de acordo com a prescri o m dica contate seu m dico ou o fornecedor do equipamento Alarmes de Press o Alta Alarme de Press o Alta Indicador Visual A luz de Press o Alta ir piscar Pf Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o ATEN O Alarme de Press o Alta Trate do paciente Causa A press o no
83. tilador na p gina 5 1 Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 4 1 EgiaLiinoKrovr 6 Siga os est gios para o auto teste Veja Auto teste do Usu rio na p gina 5 14 Se o ventilador n o passar pelo auto teste entre em contato com o fornecedor do seu equipamento ou a Nellcor Puritan Bennett Technical Support Se o ventilador passar pelo auto teste Ajuste os par metros de acordo com as prescri es do m dico Veja Ajustando os par metros na p gina 5 2 ATEN O Alguns componentes do circuito do paciente podem impedir os alarmes de Press o Baixa quando o limite de Press o Baixa n o for cuidadosamente ajustado Exemplos destes componentes incluem os trocadores de calor hidratado e de umidade HMEs e tubos de traqueotomia Se o circuito do paciente for desconectado do paciente mas continuar conectado nesses componentes o alarme de Baixa Press o n o soar Onde tais desconex es de um ventilador paciente for poss vel deve se ajustar o alarme de Baixa Press o em um n vel que o permita soar Conex es de Energia Quaisquer das tr s fontes de alimenta o abaixo podem alimentar o ventilador e Alimenta o externa AC e Bateria externa 24 VDC e Bateria interna 24 VDC Quando conectado a uma tomada de parede em funcionamento o ventilador seleciona automaticamente a fonte de alimenta o AC O aparelho ir operar indefinidamente na fonte AC Todas as tr s fontes podem ser conectadas ao ventilador ao
84. tiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 1 EgiaLiinoKrovr Painel Frontal E S CT EE E ra a ae a E a Menu Esc amim mp ENEE EE PS A PS e e o a a Eai Hana Laj J Painel Superior Painel da Porta Escape de Press o do Paciente Escape de Ar do Paciente V lvula de Escape de Expira o mo ouw gt Medidor da Press o do Paciente Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 2 EgiaLiinoKrovr Painel Superior NOTA e pa meim LUZES DE ALARME As luzes de alarme do ventilador piscar o quando a condi o de alarme correspondente for detectada As luzes podem ser desligadas quando a condi o de alarme corrigida e a tecla Alarm Silence Reset Bj 605 pressionada O seu ventilador equipado com as seguintes luzes de alarme Press o Baixa Apn ia P4 Press o Alta Pf Erro de Par metro 2 Comutador de Energia A C Baixa Pot ncia mlk Falha de O2 6 Apenas nos modelos Achieva X e Achieva PS Para o modelo Achieva que n o disp e da fun o de oxig nio a posi o de alarme de O2 est presente mas n o h luz ou etiqueta indicativa LUZES DE ENERGIA As luzes de energia indicam qual fonte de eletricidade est sendo utilizada pelo ventilador e se a bateria interna est sendo carregada Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 2 3 EgiaLiinoKrovr O ventilador equipado com as seguintes luze
85. tro Circuito do Paciente O circuito do paciente possui uma mangueira longa e flex vel e diversas outras partes conforme exibidas no diagrama conectado ao ventilador Inspecione o todos os dias para e Certificar se de que n o existam rachaduras na mangueira e Certificar se de que todas as conex es est o seguras e livres de vazamentos Toda vez que o Circuito do Paciente for remontado voc dever realizar um auto teste do usu rio para certificar se de que o circuito est funcionando adequadamente Veja Auto teste do Usu rio na p gina 5 14 Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EgiaLiincKrovr Conecte o circuito do paciente de acordo com as instru es do m dico gt Segue se uma descri o de um circuito do paciente reutiliz vel conforme ilustrado Se voc est utilizando um circuito do paciente descart vel a descri o pode diferir Siga as instru es do fabricante A CONDUTOR DE EXPIRA O EXHALATION MANIFOLD O condutor de expira o direciona o fluxo de gases para e do paciente Esta unidade consiste de um corpo condutor uma v lvula c nica e uma c psula Consulte as instru es do fabricante Antes de utiliz lo com o paciente verifique todas as conex es e certifique se do correto posicionamento da v lvula c nica Durante a inala o o cogumelo infla e permite a entrada do ar nos pulm es Durante a expira o o cogumelo murcha e permite que o ar se
86. u E a Rd ia E 2 14 Conex es acess rias een a une As Pas AA aqua dq Aa TOSA Ga EAEE LESTE Deca 2 15 Modos de Respira o 5 22222022cpntalosocs gas folia iosedadaalos dct dapisiosDosedasa dic clodos Dasssouiasegashaliasiosageios 3 1 Modo Assist Control sado ioga rara emanada Ud SS a DADO ARA SUOR ian ea Da LENTO Casada aaa 3 1 Modo Espont nco eaaa a a bao LULAS aaa essas dio Laisa aa ale 3 1 Modo SIMY Lessa teias E aaa ES E OR e AR DP da 3 2 Instala o 5 225 075 c003 220220 E isto cossiOLlo co lenaonds lo sos E falo lo do dotada ci otassdasad 4 1 Conex es de Energia eene eein ia a a tae gr e a bebado eea re funda baga e 4 2 Fonte de Alimenta o AC aeaa eaae e aaraa a Ea iaeiae 4 3 Bateria Externa de 24 Volts DC Corrente Continua 4 4 Performance da bateria ii icereaeaaaaaaeeaeaaaaca aerea nane rnnnnn atenn enne 4 5 Testando as baterias see erara rar anaaaeanaa na nanaa cana narenn Entenet 4 6 Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio i EglaLiinoKrovr Precau es com as baterias externas erra acaarareranaananan 4 7 Bateria Interna de 24 Volts DC erre ecaaaaeea aaa anaaeerraanana 4 8 Montando ou posicionando ie eerereereneaaaaaaeeaaaaaaaanerananaaanan 4 9 Ve culo de transporte n o emergencial e erarereeanaaan 4 11 Cadeira de Rodas isimi deee iaee aaka EAEE aa Dado
87. ual do Usu rio 7 5 EgiaLiinoKrovr CAP TULO 8 Manuten o Esta se o cont m instru es para a manuten o e limpeza do ventilador Voc tamb m deve consultar as instru es de limpeza para os v rios acess rios utilizados com o ventilador NOTA ATEN O CUIDADO CUIDADO Siga as instru es do fornecedor do equipamento com rela o limpeza dos acess rios do seu ventilador Voc pode utilizar esta se o e a se o de instala o como guias para limpeza Um paciente respirat rio altamente suscet vel a infec es respirat rias Um equipamento sujo ou contaminado pode ser uma fonte de infec o A limpeza do equipamento essencial para uma respira o bem sucedida Certifique se de ter lavado as m os cuidadosamente antes de limpar o ventilador ou acess rios N o esterilize o ventilador com xido de etileno ETO ou vapor Este procedimento pode danificar o ventilador N o utilize MEK tricloretileno ou lcool para limpar o ventilador A utiliza o destas subst ncias pode danificar as superf cies da unidade Filtro de Entrada de Ar Troque o filtro semanalmente quando o ventilador for utilizado em ambientes fechados Verifique o filtro diariamente quando ventilador for utilizado durante o transporte ou em ambientes abertos Substitua o filtro quando estiver sujo Depois de checar o filtro certifique se de que ele seja recolocado em sua posi o original Quer d
88. uando armazenar o ventilador a bateria dever ser recarregada a cada trinta dias Armazenagem acima ou abaixo das temperaturas especificadas pode afetar a vida til da bateria Diversos Manuten o A manuten o preventiva deve ser executada por profissionais treinados a cada 6000 horas de opera o ou na recertifica o a cada doze 12 meses o que ocorrer primeiro Dimens es 27 3 x 33 8 x 39 6 cm 10 75 x 13 30 x 15 60 Peso Inferior a 14 5 kg 32 Ibs Fator de Resist ncia M ximo de 4 5 hPa 60 LPM Libera o de Press o Emergencial 90 10 hPa Tempo de Resposta Fluxo 75 milisegundos sob as seguintes condi es Resist ncia 5 hPa L sec Compatibilidade 50 mL hPa Taxa Respirat ria 20 BPM Volume 1500 mL Suporte de Press o 10 hPa PEEP 5 hPa Tempo de Resposta varia em propor o inversa a taxa de fluxo exibida e diretamente em rela o ao n vel de acionamento selecionado 2 0 LPM a 150 LPM Os ventiladores Achieva s o desenvolvidos para operar dentro de suas especifica es desde que mantidos adequadamente e que seja seguido o plano de manuten o Os ventiladores Achieva s o protegidos contra descargas eletrost ticas de at oito mil volts 8 kV Descargas eletrost ticas superiores a oito mil volts podem danificar o ventilador Especifica es Padr o O ventilador obedece aos seguintes padr es estabelecidos por rg os internacionais
89. uinckrovr Condi es Causa Prov vel Solu o Alarme de Baixa Pot ncia Bell Falha na recarga da bateria interna Plugue o ventilador em uma fonte de alimenta o AC Plugue o ventilador a uma bateria externa carregada Alarme de Press o Alta PF Presen a de gua na tubula o Remova a gua da tubula o Tubula o amassada Desamasse a tubula o Tosse ou outros esfor os respirat rios de alto fluxo Trate da tosse do paciente O alarme apropriado para estas condi es Resist ncia inspirat ria do paciente ou altera es de compatibilidade Fa a com que o m dico determine novos par metros para o ventilador Obstru o das vias a reas Verifique se h obstru o da traqu ia ou se h alguma condi o na qual o paciente necessite de suc o Mal funcionalmento do condutor de expira o Substitua o condutor de expira o Alarme de Erro de ajuste Par metros inadequados ou al m da capacidade da m quina Reajuste os par metros s prescri es do m dico Se os par metros estiverem corretos e o alarme persistir consulte o fornecedor do equipamento Baixa pot ncia da bateria Conecte a uma fonte de alimenta o externa Consulte a Se o de Alarmes deste manual para maiores detalhes Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EgiaLiinoKrovr A luz verde de Fonte de
90. um alarme sonoro dispara Condi o normal Testes de Alarme quando a unidade Os alarmes ir o parar em dois segundos ligada Normal teste manual Os alarmes ir o parar em um segundo de alarme Erro do Desconecte o ventilador da fonte de alimenta o externa microprocessador Pressione e segure a tecla Standby d por 3 segundos ou mais Reconecte a fonte de alimenta o externa Se a unidade conectada a uma fonte AC ir sair automaticamente do modo Espera de baixa pot ncia e iniciar a carga da bateria interna Pressione Ventilate f para retomar a respira o n Se a unidade conectada a uma bateria externa carregada pressione a tecla Start Enter para reiniciar A bateria interna n o ir iniciar a recarga at que o ventilador seja colocado no modo de ventila o Pressione Star Enter e cheque a precis o dos par metros de ajuste f Pressione Ventilate 9 Se o alarme persistir desplugue o ventilador e providencie outros meios de respira o Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 7 2 EgiaLiinoKrovr Condi es Causa Prov vel Solu o Alarme de O paciente n o est Verifique o esfor o de respira o do paciente e estimule o Press o Baixa respirando se necess rio Apn ia PL Tom aud vel de dupla pulsa o com luz piscando Presen a de gua no tubula o de di metro pequeno Inspecione e remova a gua
91. uma Bateria Externa Indicador Visual A luz do Comutador de Energia come a a piscar A Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o A Fonte de alimenta o agora a bateria externa Causa A fonte de alimenta o trocada da fonte de alimenta o AC para uma fonte de alimenta o externa Estado Selecionado N o Selecionado Alarme de Fonte de Alimenta o AC para Bateria Interna Indicador Visual A luz do comutador de energia come a a piscar A gt Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o A fonte de alimenta o agora a bateria interna Causa O ventilador troca uma fonte de alimenta o AC por uma bateria interna Estado Selecionado N o Selecionado Alarme de Bateria Externa para Bateria Interna Indicador Visual A luz do comutador de energia come a a piscar ACs i Tom do Alarme Sonoro Bip nico repetido Tela de Exibi o A fonte de alimenta o agora a bateria interna Causa O ventilador troca a bateria externa pela bateria interna Estado Selecionado N o Selecionado Resposta a um alarme de comuta o de energia Os alarmes de comuta o de energia s o utilizados para indicar que o ventilador mudou para uma outra fonte de alimenta o Reconhe a a altera o pressionando a tecla Alarm Silence Reset Bt 605 Ventiladores ACHIEVA Manual do
92. uma de duas mensagens ser exibida a ERRO DE TESTE Consulte o MANUAL Se esta mensagem for exibida significa que o teste n o foi conduzido apropriadamente Pressione a tecla ALARM SILENCE RESET A tela de exibi o ir indicar que o teste falhou Teste Falho ENTER repita ESC saia Verifique todas as conex es no circuito do paciente incluindo o bloqueio no condutor de expira o Pressione START ENTER para repetir o teste b Teste de Vazamentos FALHO Consulte o MANUAL Se esta mensagem for exibida significa que h um vazamento no circuito do paciente em algum ponto entre a porta de ar do paciente e o bloqueio que voc fez no condutor de expira o Reconhe a a condi o de alarme pressionando a tecla ALARM SILENCE RESET A tela de exibi o indicar que o teste falhou Teste FALHO ENTER repita ESC saia Pressione START ENTER para repetir o teste Se o ventilador falhar novamente no teste tente utilizar um novo circuito do paciente e repita o reste Se o ventilador falhar com um novo circuito do paciente contate o fornecedor do equipamento ou a Mallinckrodt do Brasil Ltda Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 5 12 EgiaLiinoKrovr Teste da v lvula de libera o FALHO Consulte o MANUAL Se esta mensagem for exibida significa que a v lvula de libera o do ventilador n o est funcionando adequadamente e Se o ventilador falhar ap s novo teste contate o fornecedor do equipamento ou
93. veis Se outro aparelho interferir no seu ventilador Aparelhos de TV telefones celulares ou sem fio fornos de microondas aparelhos de ar condicionado processadores de alimentos e outros eletrodom sticos podem ser fontes de interfer ncia el trica No caso de voc deparar com esta situa o de interfer ncia os seguintes est gios devem ser seguidos para sua elimina o e N o coloque seu ventilador pr ximo a estes aparelhos e N o conecte seu ventilador na mesma tomada de energia CA nem nas tomadas el tricas do mesmo circuito dos aparelhos e N o coloque os cabos do ventilador perto dos aparelhos Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio 1 6 EgiaLiinoKrovr Se o seu ventilador causar interfer ncia em outro aparelho Se o equipamento de respira o causar interfer ncia prejudicial a outros aparelhos voc deve corrigir a interfer ncia atrav s de uma ou mais das seguintes medidas e Gire a antena do aparelho afetado ex r dio televis o telefone sem fio e Movao aparelho para longe do ventilador e Conecte o equipamento em uma tomada que esteja em um circuito diferente do circuito do aparelho afetado e Consulte o distribuidor ou um t cnico de r dio TV experiente para ajuda Caracter sticas dos Ventiladores Achieva Os ventiladores Achieva est o dispon veis em tr s modelos diferentes A tabela da p gina seguinte relaciona as caracter sticas b sicas e as caracter sticas dispon veis em ca
94. ver monitorar o ventilador ATEN O Qualquer aparelho est sujeito a falhas imprevis veis Para garantir a seguran a do paciente um caregiver adequadamente treinado dever monitorar o ventilador Texto em franc s A A CUIDADO De acordo com a Lei Federal dos EUA a utiliza o e a venda deste aparelho s o restritas a ou a pedido de um m dico licenciado Leia e compreenda os manuais antes de iniciar a opera o deste aparelho Requerido Dispositivo de Rastreamento Lei Federal 21 CFR Parte 821 Ventiladores ACHIEVA Manual do Usu rio EgiaLiincKrovr Esta etiqueta localizada na parte superior de seu ventilador fornece a seguinte informa o e A aplica o de seu ventilador e Aten o para a n o utiliza o na presen a de anest sicos inflam veis em Ingl s e Franc s e Um alerta contra a abertura do ventilador e contra a tentativa de consert lo sem a devida qualifica o e Aten o que o ventilador como qualquer aparelho est sujeito a falhas imprevis veis em Ingl s e Franc s e Uma recomenda o para que antes de iniciar a opera o do ventilador o manual seja lido e compreendido Etiqueta da Porta Interna NWARNING All alarms indicate a potential risk to patient safety When an alarm sounds provide immediate attention care and support to the patient as dictated by the situation N N REPEATED DOUBLE BEEP FLASHING LIGHTS Low Pressure Ap

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