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MANUAL DO USUÁRIO

1. Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Ao clicar no bot o Nova Medida o usu rio ter acesso tela abaixo na qual ser o inseridos os valores Ao concluir clique em Ok O bot o Ok e Outra ser usado para incluir mais de uma medida Medida de Press o Arterial esm P H TERASE ara criar uma nota Data Hora PAS PAD PAM PP FC Med V lida Nota clique no bot o ao pro a lado as explica es como fazer est o logo do MICROMED Biotecnologia 80 Biblioteca de Frases A tela ao lado representa a FE inser o de uma nova nota clique no bot o referente a o de deseja tomar Estat sticas e Estat sticas Ao clicar na aba Estat sticas todos os dados referentes ao exame estar o dispon veis separados por per odos e pela medida hor ria H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 13 01 1920 Idade B8Anos Sexo Prontu rio k Anamnese 1 Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es Exame Per odo Todos Per odos M dia Hor ria Pacientes Novo Paciente Dados da Grava o Total de Medidas V lidas Inv lidas Percentual V lido Dura o Inicio do Exame 18 06 2008 08 30 T rmino do Exame 19 06 2008 08 30 Inicio da Vigilia 07 00 Inicio do Sono 23 00 M ximos
2. Habilitar Gravador ABPM 04 Essa op o ser usada somente para habilitar um gravador ABPM 04 que n o tenha sido adquirido junto a Micromed Biotecnologia LTDA sendo que para 1sso ser necess rio entrar em contato com a Micromed para verificar as condi es comerciais para que a libera o seja feita 5 Ajuda Autorizar M dulos O software HyperView e composto por m dulos MAPA MRPA ITB e AFR O cliente pode fazer a aquisi o de um ou mais m dulos a qualquer momento Essa op o usada para fazer a libera o de m dulo extras na chave USB Unikey Para essa tarefa ser necess rio entrar em contato com a Micromed Biotecnologia para verificar as condi es comerciais para aquisi o de novos m dulos Pegaremos como exemplo o m dulo Micromed 90207 Em contato com o suporte t cnico da Micromed o t cnico ir orient lo como proceder Note que este m dulo est DESABILITADO Clique no bot o Habilitar MICROMED Biotecnologia 34 Autorizar M dulos Autorizac o Remota M dulos Principal HABILITADO A Renovar Definitiva MAPA HABILITADO Renovar Definitiva MRPA HABILITADO Renovar Definitiva ITB HABILITADO Renovar Definitiva Micromed 90207 DESABILITADO C Habita AFR HABILITADO Renovar Definitiva Informe ao T cnico da Micromed os dados abaixo De posse desses dados o T cnico vai gerar o c digo da Liberac o do Software Informe esses
3. 61 33333333 Ok e Novo Exame Cancelar im Salva Paciente e Inicia um novo exame MICROMED Biotecnologia 99 Anamnese e Preencha os dados da Anamnese conforme mostrado na figura abaixo Nos Locais aonde h setas que apontam para baixo clique para escolher a frase de um banco pr criado H HYPERView Fulano de Tal o X Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda IN Dados do Paciente e Exame Nome Fulano de Tal Dita Nas 20 04 1988 dade 20 Anos Sexo Masculino Prontu rio 01023 Anamnese Medidas Dados da Anamnese Peso 99 kg Altura 199 cm IMC 25 kg N Anamnese O usu rio pode a T CS CA escolher uma frase e depois inseri la no campo clicando no Par metros do exame Respons vel Dr Nasser Sarkis Sim o X Data pma C o bot o mostrador Di rio M dico Solicitante F e pela seta Podem ser CEE Indica o cl nica A E r nsi y inseridas m ltiplas fire NA linhas EE Medicamentos em Uso x 3 E Salvar Exame Fechar Exame Observa es do exame 1 ndice Tornozelo Braquial Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o i Nesse tipo de tela o usu rio pode criar novas frases a
4. Digite a frase que deseja que seja usada sempre que arrastar a frase NORMAL MICROMED Biotecnologia 57 Esta tela funciona como um mini editor de texto ou seja poss vel alterar o tipo de letra cor colocar em negrito determinar o alinhamento enfim determinar todas as caracter sticas da frase para Isto siga e Marque a frase digitada arrastando o mouse sobre ela at que fique com uma tarja preta s e Clique na ferramenta 8 O Observe que apresentada a tela Fonte x Fonte Estilo da fonte Tamanho ia Megrito po Cancelar T Comic Sans MS T Courier New Y Garamond Efeitos l Riscado Sublinhado AaBhry z Cor mm Preto Script Ocidental Y Esta uma fonte TrueType Essa mesma fonte ser usada na tela e na impressora O Selecione o tipo de letra a cor tamanho e o estilo e clique em OK Observe que a frase passou a ter as caracter sticas selecionadas e Clique em OK para incluir o conte do da frase Fr Frase Normal Grupo Conclus o Protocolo adotado O protocolo adotado segue a II Diretriz Para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 As medidas s o feitas da seguinte maneira lo dia no consult rio do 2o ao 5o dia medidas em casa com pelo menos tr s medidas de manh e pelo menos tr s medidas a noite O 2o dia descartado para efeito dos c lculos estat sticos Qualidade do Procedimento O procedimen
5. Seta para a Esquerda sobre um Grupo de Frases Fecha um Grupo de Frases Seta para a Direita estando sobre uma frase Insere a Frase no Laudo Para isso necess rio estar sobre a frase e ao dar a seta para a direita a mesma ir automaticamente ser inserida na parte de baixo do laudo MICROMED Biotecnologia 61 Formatando o texto do Laudo O campo laudo completo funciona como um mini editor de texto ou seja poss vel digitar o texto ou inserir frases O m dico poder destacar determinadas frases para chamar a aten o ou at mesmo personalizar o laudo modificando o tipo de letra a cor da letra sublinhando colocando em it lico etc Para formatar qualquer texto no campo Laudo completo siga Os procedimentos 1 Selecione o texto ou a palavra que deseja formatar Clique e arraste o mouse sobre o texto at que aparece uma tarja preta ad Fonte 2 Clique no bot o Fonte 3 apresentada a tela Fonte Estilo da fonte Tamanho Normal Times New Roman Traditional Arabic t lico O Trebuchet MS Negrito O Tunga Negrito e it lico Univers E F Univers Condensed O Verdana Efeitos Riscado Sublinhado AaBbYyZz E E Cor E Preto Script Ocidental Clique sobre o nome da letra no campo Fonte Selecione o estilo Normal It lico ou Negrito e it lico Clique sobre o tamanho que deseja Clique na seta para baixo no campo cor e selecione a cor desejada Observe no
6. e Em seguida escolha o que deseja imprimir Configura o do Relat rio Op es para o Relat rio Dados do Exame Gr ficos do Exame Dados do Exame Resumo Exame Tend ncias Total C Total e Periodos Laudo Correla o Total Total e Periodos L Medidas Hiztogramas Total Total e Periodos Estat sticas Total Totale Per odos Distrib Percentual Total Totale Periodos Quais Medidas Imprimir O Somente Medidas V lidas Imprimir todas as medidas do exame Relat rio Padr o Imprimir Cancelar e Caso tenha feito altera es no padr o dos relat rios clique no bot o Relat rio Padr o Ser restaurado os padr es definidos pela Micromed Ap s a sele o clique em Visualizar MICROMED Biotecnologia 66 H HYPERView Relat rio Sds LnaA A wm QE U 4 41 bo Fechar Nome da sua Clinica Endereco da Sua Clinica Seu telefone Seu e mail Nome BrunnoLima Sexo Masculino Data de Nasc 20 04 1983 Anamnese o ef Total de Medidas 32 Total de Medidas V lidas 32 Total de Medidas Inv lidas O Percentual V lido 100 00 Dura o 5Dias In cio do Exame 16 06 2008 T rmino do Exame 20 06 2008 23 59 00 Respons vel Dr Nasser Sarkis Sim o CRM 4930 Protocolo Protocolo de MRPA 5 dias Diretriz SBC Peso kg Altura cm M dico Solicitante Dr Nasser Sarkis Sim o Indica o Cl nica Medicamentos em uso Observa es Protocolo de MRPA segundo a Il Diretriz pa
7. Caso j tenha realizado o procedimento de configura o dos gravadores n o precisa realizar o procedimento abaixo Confirme o n mero da porta COM e a aponte nas configura es do sistema Para realizar essa configura o clique no menu Configura o em seguida em Ambiente gt Padr es do Sistema gt Gravadores No campo em destaque marque o tipo de gravador que esta usando e em seguida o numero da porta COM IYPERView cvcv 5 13 a o 5 MICROMED Biotecnologia 72 Ambiente Dados do Servi o Padr es do sistema Di rios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios Sistema Gravadores Padr es do Gravador de MAPA Padr es do Gravador de MRAPA Mostrar mensagem gravador j inicializado Mostrar mensagem gravador j inicializado Perguntar se deseja imprimir o di rio Tipo de Manguito Press o M xima 240 mmHg v Marcar medida s do primeiro dia como consult rio Mostrar Medidas e ou Emitir Bips Perguntar se deseja imprimir o di rio pagar dados do gravador na inicializa o Gravadores Disponiveis Utilizar gravador Meditech ABPM D4 Utilizar gravador Micromed 90207 Indique o n mero da Porta COM Em seguida clique em Ok Cancelar e Ao clicar em Ok vamos voltar para a seguinte tela H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura
8. Pacientes Novo Paciente jalizar Monitor niCIalIZa SNLO Importar Medidas Usu rio Logado Usu rio Default MICROMED Biotecnologia 47 e Ao clicar em Importar Medidas o sistema solicita ao usu rio qual o tipo de gravador deseja ler Escolha MRPA HYPER AA CEAS Escolha entre MAPA e MRPA para ler o gravador O O Sistema vai importar as medidas dispon veis no Gravador MICROLIFE BP3AC1 1PC O Conectando O Executando Tarefas O Conclu do N O REMOVA O CABO DO GRAVADOR Iniciando o gravador aguarde e Ap s a conclus o da leitura das medidas clique em Ok MICROLIFE BP3AC1 1PC O Conectando O Executando Tarefas O Conclu do Leitura das medidas realizada com sucesso MICROMED Biotecnologia 48 O Cheque se as medidas foram transferidas clicando na aba MEDIDAS Caso as medidas apare am como n o v lidas verifique na tela de anamnese se as datas inicial e final do exame est o corretas H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 20 04 1983 Idade 25 Anos Sexo Masculino Prontu rio 0102203 Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es Medidas Dia Hora PAS PAD PAM PP JFC MAM Armitmia Med V lida Nota nm Nova Medida 30 08 2008 10
9. o Ajuda r Dados do Paciente e Exame Pacientes Nome Brumolima III Data Nasc 13 011920 Idade Sexo Masculino Prontu rio JEn Anamnese p Medidas Per odos e Configura es Per odos Disponiveis para inclus o neste EXAME a 2 Per odos do Exame O o Per odo Total Inicializar Monitor Importar Medidas Per odo de Vigilia 2 59 15 Minutos Exame Per odo de Sono 30 Minutos Laudo Hor rios Limites Inferiores Limites Superiores Hora Inicial 00 PAS PAS Hora Final 59 Bip a cada Medida C Relat rios PAD f FE Atualizar Per odo Excluir Per odo Configura es do Monitor Rr ES Es 2 DTE tr Bins 93 Tempo de Monitoriza o Iniciar Monitoriza o em Tipo de Manguito Press o M xima Mostra Medidas e Emitir Bips 01709 2008 073 amig 9 On ON 1 Somente disponivel no gravador Micromed 90207 2 Somente disponivel no gravador Meditech ABPM 04 3 Modelo ABPM 04 ambas as op es s o v lidas Modelo Micromed 90207 somente a op o mostrar medidas v lida Intervalo 15 Minutos Salvar Exame Fechar Exame i Cancelar Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 73 Inicializando o gravador Observe nas imagens abaixo a maneira correta de inicializar o gravador e Retire a tampa do compartimento das pilhas Coloque as pilhas no gravador Meditech ABPM 04 e Imediatamente a
10. 1 91 at menor ou igual 1 30 n o indicando presen a de doen a vascular perif rica Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente Idade do Paciente Cancelar No nosso exemplo iremos inserir a vari vel Nome do paciente no primeiro par grafo da frase Para tanto deve se deixar o Ponto de inser o no lugar no qual a vari vel ser inserida Veja imagem abaixo Frase 1 MAM Normal Grupo ndice Tornozelo Braquial x L 1 mi Metodologia Para a medida do ITE foi empregado um monitor digital de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM sendo tomadas as press es sist licas braquial e do tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente ficou em repouso na posi o supina por 5 minutos antes das medidas Conclus o O ndice tornozelo braquial medido foi de lt WITBselecionado gt O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual 0 91 at menor ou igual 1 30 n o indicando presen a de doen a vascular perif rica Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente Idade do Paciente Cancelar MICROMED Biotecnologia 124 No campo Lista de vari veis Duplo clique para inserir o item selecionado d dois cliques na linha Nome do paciente Veja na figura abaixo que a vari vel lt Nomedopaciente gt foi inserida na frase Frase 1 MAM Normal G
11. 95 Texto impressora matricial O sistema tamb m pode importar para outros Ficheiro de Texto formatos al m do PDF ao lado a lista de formatos Ficheiro CSW dispon veis Imagem JPEG Tabela Excel XML Ficheiro PDF Ficheiro HTML Ficheiro RTF Imagem TIFF Imagem Gif Imagem BMP Tabela Excel OLE E mail MICROMED Biotecnologia 96 Cap tulo 5 Realizando um Exame ITB Objetivos desse cap tulo Com o m dulo ndice Tornozelo Braquial ativado o usu rio pode realizar esse exame fazendo uso de um Doppler Vascular ou de um gravador MRPA com o modo MAM Com Isso o profissional tem uma ferramenta muito poderosa de diagn sticos de Doen a Vascular Perif rica de maneira n o invasiva Configurando ITB e A nica configura o necess ria para o ITB ser do tipo de Hardware que ser usado pelo usu rio Para tal clique Configura es gt Ambiente gt Padr es do Sistema e O Usu rio Ir clicar qual o M todo ser usado e em seguida em Ok MD HYPERView Brunno Lima Toe fefal Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Pacientes Ambiente CSS rro e a RO REO PAO UE a Dados do Servi o Padr es do sistema Di rios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios Sistema Gravadores Inicializar Monitor z Usu rio padr o Dr Nasser Sarkis Sim o x Login autom tico Importar Medidas Ex
12. Di rio Relat rios i ITB E ndice Tornozelo Braquial MAM Normal Doppler Normal Normal 0 91 1 30 DVP leve 0 70 0 DYP moderada 0 DVP Severa lt 0 4 M todo MAM M todo Doppler Inconclusivo gt 1 3 N IS O valor do ndice Tornozelo Braquial encontrado foi 0 89 A forma de agiliza o de laudos descrita acima vale para quaisquer das vari veis do campo Lista de Vari veis e para quaisquer dos tipos de exames do HyperView MAPA MRPA e ITB 10 2 M todo de Vari veis a frio O ponto inicial de nossa explica o a tela de laudagem Ver abaixo MICROMED Biotecnologia H HYPERYiew F bio G Teixeira i 18 x Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo E ndice Tomozelo Braquial MAM Normal Doppler W rmal ms 3 Normal 0 91N 1 30 4 DVP leve 07AN 0 5 DYP moderada ON Inicializar Monitor 6 DVP Severa lt 0 4 7 M todo MAM Importar Medidas 8 M todo Doppler 9 Inconclusivo gt 1 3 Di rio ITB Salvar Exame f ndice Tornozelo Braquial Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado R a Nome do paciente F bio G Teixeira Idade do Paciente 39 Sexo Masculino Peso Kg lt gt Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Para entender o processo d dois cliques em qualquer uma das fr ses listadas na rvore
13. necess rio passar um texto que est no in cio do laudo para o fim do laudo E neste tipo de situa o que se deve utilizar o recurso Recortar e colar Para reposicionar um texto siga os procedimentos 1 Selecione o texto que deseja kT 2 Clique no bot o RECORTAR o 3 Clique onde deseja que o texto seja colado ou seja posicione o cursor onde deseja que o texto copiado apare a 4 Clique no bot o Colar Observe que o texto aparece na posi o que o cursor indicou MICROMED Biotecnologia 64 Imprimindo um exame Para imprimir um exame siga OS passos abaixo e Clique no bot o Relat rios H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo a M N IS O Protocolo 1 Qualidade Procedimenti 2 Comport PA 3 Carga Press 4 Efeito Medica o S Sintomas E Rea o Alerta fo ps dano Qualidade do Procedimento 8 Laudo completo Pacientes Novo Paciente Protocolo adotado O protocolo adotado segue a II Diretriz Para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 As medidas s o feitas da seguinte maneira lo dia no consult rio do 2o ao 5o dia medidas em casa com pelo menos tr s medidas de manh ES S e pelo menos tr s medidas a noite O 2o dia descartado para efeito dos c lculos estat sticos EA A 6 AA Importar Medidas O procedimento obteve pelo menos doze medidas v lidas e elas ocorreram em todos os
14. Laudo direita da tela Nesta parte o laudo pode ser digitado a semelhan a do que feito em um processador de textos comum Voc disp e de espa o para digitar seu laudo e criar livremente conforme lhe pare a conveniente 2 rvore de Frases esquerda da tela Na parte da esquerda voc ver uma Arvore de Frases Esta rvore um poderoso sistema de Banco de Dados que permite que voc salve partes do seu Laudo ou mesmo Laudos inteiros para uso a qualquer momento Um dos maiores desafios quando se projeta um sistema para Laudos na rea m dica sem d vida atender a todos os diferentes pontos de vista sobre como deve ser um laudo Obviamente cada m dico tem prefer ncias particulares e ainda por cima em determinados exames o mesmo m dico pode necessitar emitir um laudo diferenciado Pensando nisso o HyperView traz um Sistema de Laudos totalmente personaliz vel MICROMED Biotecnologia 83 3 Lista de vari veis parte inferior da tela Na parte inferior da tela o usu rio ter acesso a lista de vari veis do exame com todos os dados dispon veis para facilitar o acesso aos resultados Neste sistema voc est totalmente livre para criar Grupos de Frases e Frases em n mero ilimitado e da forma que desejar Para explicar seu funcionamento primeiro vamos entender dois conceitos b sicos Grupo de Frases Um Grupo de Frases o local onde s o reunidas determinadas frases que dizem respeito ao mesmo assunto
15. Permiss o para Imprimir Permiss o para visualizar medidas Fermizs o para excluir exames Permiss o para emitir laudo Permiss o para Iniciar exames Permiss o para ger nciar base de dados Cancelar MICROMED Biotecnologia 20 Ap s nomear o Perfil selecione ent o os privil gios e atributos desse usu rio Depois de realizada essa tarefa clique em Ok Voc pode criar quantos perfis achar necess rio Ap s a cria o dos perfis volte na aba Usu rios para dar continuidade configura o Usu rios Usu rios Perfiz de Usu rios Privil gios do usu rio Seo a pm Privil gios e Atributos M dico Permiss o para alterar usu rios Permiss o para imprimir Permiss o para excluir exames Permiss o para Iniciar exames Clique em Novo para criar um usu rio Usu rios Usu rios Pers de Usu rios Permiss o para cadastrar pacientes Permiss o para excluir pacientes Permiss o para visualizar medidas Permiss o para emitir laudo Permiss o para ger nciar base de dados Cancelar Cancelar Nomeie o usu rio indique o CRM Caso seja M dico Login e senha confirme a senha e seguida clique em Ok Ao t rmino das configura es clique no bot o Ok MICROMED Biotecnologia 21 Usu rios Usu rios Perfis de Usu rios Dados do Usu rio None Tea D CAM 1234 Login Senha Confirme a senha k o Passaremos para a conf
16. Protocolo Protocdo de MRR 3 dias v Data Inicial 29 08 2008 Data final 31 08 2008 M dico Solicitante E ne SARS PEA v Relat rios Indica o cl nica E mi Medicamentos em Uso i a Salvar Exame Fechar Exame Observa es do exame Usu rio Usu rio Default e Para criar frases clique nos bot es marcados na imagem acima A tela abaixo representa a inser o de frases no banco de Anamnese por m e v lido para todos os outros campos EEE Tee Clique hs Nova em seguida edite a frase Observa es Paciente E Ao t rmino da edi o po sedent rio clique em Ok Caso queira O Diabetes Molina continuar a criar novas frases siga clicando em pre Nova e editando a frase Querendo Editar ou Excluir acione OS respectivos bot es MICROMED Biotecnologia Per odos e Configura es 38 e Nesse m dulo ser feita a configura o dos Per odos e dos demais par metros que ser o aplicados para o exame atual Note que ao deixar escolhido na anamnese um determinado protocolo o mesmo ser trazido automaticamente para a tela abaixo Qualquer altera o feita servir apenas para o exame atual H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda gl r Per odos do Exame incitem Montar raiado Importar Medidas 2 ss Per odo da Manh MRPA 00 00 11 59 Exame Per odo da
17. Total e Periodos Distrib Percentual Total Total e Periodos Quais Medidas Imprimir O Somente Medidas V lidas Imprimir todas as medidas do exame Imprimir Gr ficos 7 O S lidos Hachurados Cores Gr ficos Cargas Press ricas EH Hormal o Acima do Normal o Abaixo do Normal Cancelar MICROMED Biotecnologia 28 Configura o Abaixo a tela inicial do programa HyperView H HYPERview Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda EE CAMPO selecionado acima chamado de Barra de Menus Vamos agora passar pelos menus e pelos sub menus e explicar suas fun es 1 Paciente Novo Ao clicar nesse bot o o usu rio vai cadastrar o novo paciente Abrir Abre o campo onde est o cadastrado todos os exames e pacientes Novo Login Serve para fazer a troca de usu rio Sair Fecha o programa 2 Exames Exame O usu rio tem acesso aos dados do exame que est aberto Emitir Laudo Acessa o m dulo de emiss o de laudo do exame que est aberto MICROMED Biotecnologia 29 Inicializar Monitor Transfere os par metros do exame para o gravador MAPA ou MRPA Importar Medidas Transfere as medidas do gravador de MAPA ou de MRPA para o software Salvar Salva as altera es feitas no exame aberto Fechar Fecha o exame Essa fun o fecha somente o exame e n o o programa HyperView 3 Relat rios Di rio de MAPA Acessa o m dulo de impress o do di
18. Um exemplo de um Grupo de Frases poss vel SINTOMAS Frases Frases s o colocadas sempre dentro de um Grupo de Frases sendo que ainda no exemplo anterior ter amos AUS NCIA ou TONTURAS Como poss veis Frases participantes do Grupo SINTOMAS O funcionamento da rvore de frases est baseado na cria o de Grupos e de Frases dentro deles O objetivo a ser atingido possibilitar a emiss o de laudos de alta qualidade no menor tempo poss vel e ainda atender a todo tipo de necessidade de laudo Criando um novo Grupo de frases Para criar um novo Grupo basta seguir os procedimentos e Clique com o bot o direito do mouse sobre a rea da rvore de frases E Outra maneira seria clicar no bot o Arvore e Ser apresentado o menu r pido de op es Inserir Frase no Texto Criar nova Frase para o Grupo 0 Protocolo Observar conte do da Frase A O Excluir Grupo O Protocolo Renomear At N Atualizar rvore Clique sobre a op o Criar Novo Grupo de Frases Observe que aparece a palavra Grupol para indicar que o grupo foi criado MICROMED Biotecnologia 84 e Clique no bot o rvore Observe que aparece um menu r pido de op es Selecione a op o Renomear Digite o novo nome para o grupo Exemplo CONCLUS O Pressione a tecla ENTER Criando nova frase para o grupo Nesta op o voc estar inserindo uma nova frase no Grupo de frases criado e Clique uma vez no grupo de frases que ser alterado e C
19. rec rrreaada 14 1 4 Instalando o Gravador MRPA Microlife BP3ACI IPC 15 Cap tulo 2 Configurando o Hyper View seescsssssssseececosssseceeccocsosocececeoosseseeeessossseseecesso 18 Cap tulo 3 Realizando um Exame MRPA eessssssssssceccccssssscceccocsosceccecocossssececosocsssseecesso 35 Cap tulo 4 Realizando um Exame MAPA essssssssssseecccccsssscceccocsssseccecooosseseeceocossseseecesoo 67 Cap tulo 5 Realizando um Exame ITB eeesesssssececcccccsssscecccccsssssceccocssssescecsossssseeossssoe 96 Cap tulo 6 Realizando um Exame de Avalia o da Fun o Renal ces 105 Cap tulo 7 Backup da Base de Dados sossseeccccssssccccccccssssceccccsssssececocossssescesoosssseeesesso 110 Cap tulo 8 Colocando o Hyper View em Rede eeccccssssssceccccocsssssececcscsssseeceossssssseesso 112 Cap tulo 9 Gerenciamento de EXamMeSs ecescccccsssccecccccossssceccocsssseececcocsssseeeecesssssseseesso 116 Cap tulo 10 Agilizando a confec o dos laudos ccccccsssesererererecccssorerererececsssssseco 118 10 1 M todo de Vari veis a quente suas ps AA Dada 118 10 2 Metodo de Vartaveis a Trio sc AA a E ag 120 MICROMED Biotecnologia Cap tulo 1 Instalando e Configurando o HyperView 1 Instalando o HyperView A instalac o do HyperView dividida em duas etapas Instalac o do Software e Instalac o dos Gravadores
20. 33 151 89 110 62 80 d Alterar Medida same Di rio Relat rios JEMRPA C swane u 4 E Medida feita no consult rio Usu rio Logado Usu rio Default e Estando tudo bem com as medidas clique no bot o Salvar Exame e Remova o cabo USB do gravador e reserve o para outro paciente MICROMED Biotecnologia 49 Avaliando os dados de um Exame Para avaliar os dados do exame siga os passos descritos abaixo Caso o m dico queira ver os gr ficos e as demais informa es do exame navegue pelas abas e Anamnese Acessa os dados do paciente e informa es gerais relacionado ao exame Idade 25 Anos Anamne lo rotocolo de MRPA 5 dias Diretriz S Y E E 3 EE A a 3 E terial 2005 e Gr ficos Nessa tela o m dico pode visualizar os gr ficos de Tend ncias Correla o Distribui o de Percentual e Histogramas navegando pelas abas Em v rios gr ficos h op es do Per odo a ser visualizado Total Manh etc Data Nasc 20 04 1983 Idade 25 Anos Sexo Masculino Prontu rio idas Per odos e Configura es i Estat s
21. Atualiza Arvore os Grupos s o colocados em ordem alfab tica Inserindo uma frase no Laudo Ap s criar os grupos de frases e as frases voc poder utilizar as frases em qualquer momento tornando a emiss o de laudo uma tarefa pr tica e r pida Para inserir as frases siga os procedimentos O Clique sobre a frase com o bot o esquerdo do mouse mantenha o bot o pressionado e arraste a frase at a janela da direita campo laudo completo 2 Solte o bot o e a frase automaticamente inserida ao laudo Veja a figura a seguir H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo o z N uu Im Il Wii O Protocolo Laudo a 1 Qualidade Procediment 2 Comport PA Protocolo adotado 3 Carga Press amar cu E P A m r E m 4 Efeito Medica o O protocolo adotado segue a II Diretriz Para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 As medidas s o J 5 Sint feitas da seguinte maneira lo dia no consult rio do 2o ao 5o dia medidas em casa com pelo menos tr s medidas 6 E lo AI a e pelo menos tr s medidas a noite O 2o dia descartado para efeito dos c lculos estat sticos 6 Rea erta a RE Qualidade do Procedimento Thema O procedimento obteve pelo menos doze medidas v lidas e elas ocorreram em todos os dias do exame A qualidade t cnica do procedimento foi satisfat ria Comportamento da Press o Arteria
22. MICROMED Biotecnologia 119 H HYPERYiew F bio G Teixeira E le x Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo gt MINIS E E ndice Tormozelo Braquial Laudo 1 MAM Normal 2 Doppler Normal 3 Normal 0 91 1 30 4 DVP leve 0 70 0 O valor do ndice Tornozelo Braquial encontrado foi 5 DYP moderada 0 Inicializar Monitor 6 DVP Severa lt 0 4 7 M todo MAM 8 M todo Doppler 9 Inconclusivo gt 1 3 ITB Salvar Exame Fechar Exame 7 ndice Tornozelo Braquial Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado ITB direito ITB esquerdo ITB selecionado x gt aa Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Procure no campo Lista de Vari veis o valor do ITB Selecionado Veja que o Ponto de inser o est piscando no final da frase criada O campo Lista de Vari veis mostra a lista das vari veis que foram lan adas ou calculadas para o exame que est aberto D dois cliques na linha ITB SELECIONADO e veja que o valor ser transferido automaticamente para o local do Ponto de Inser o Ver figura abaixo MICROMED Biotecnologia 120 H HYPERYiew F bio G Teixeira Pacientes Exames Relat rios Configur a o Ajuda Preenchimento do Laudo a M Pacientes Novo Paciente Inicializar Monitor Importar Medidas 3 e E m6 a g Laudo
23. Prontu rio 010203 0203 EEEN Anamnese Medidas Per odos e Configura es Dados da Anamnese Altura Do cm Pacientes Novo Paciente O usu rio pode IMC kotem Peso kg escolher uma Anamnese Inicializar Monitor Importar Medidas Laudo Di rio m 3 L Par metros do exame NON Respons vel Dr Nasser Sarkis Sim o Protocolo Data Inicial 31 08 2008 Data final 01 09 2008 M dico Solicitante frase e depois inseri la no campo clicando no bot o mostrador pela seta Podem ser inseridas Indica o cl nica m ltiplas linhas Relat rios Medicamentos em Uso bi Salvar Exame Fechar Exame Ok Cancelar Nesse tipo de tela o usu rio pode criar novas frases alterar frases antigas ou excluir frases Para fazer altera es clique no bot o indicado pela seta Os bot es s o auto explicativos Quando terminar de editar as frases clique no bot o OK A partir desse ponto as frases ficar o dispon veis para o exame corrente e para todos os futuros Excluir MICROMED Biotecnologia 70 Clique na aba Per odos e Configura es para fazer as configura es dos par metros do exame TE FVPERView Jos da Siva cea Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Dados do Paciente e Exame Essas Nome loa da Silva Data Nasc 20 04 1983 Idade 2
24. a tela Fonte Estilo da fonte Tamanho Normal Times New Roman Traditional Arabic t lico O Trebuchet MS Negrito O Tunga Negrito e it lico Univers E F Univers Condensed Verdana Efeitos E Riscado E Sublinhado AaBbYyZz Cor E Preto Script Ocidental 13 Clique sobre o nome da letra no campo Fonte 14 Selecione o estilo Normal It lico ou Negrito e it lico 15 Clique sobre o tamanho que deseja 16 Clique na seta para baixo no campo cor e selecione a cor desejada 17 Observe no campo exemplo se est no estilo desejado 18 Clique em OK O usu rio tamb m poder definir o posicionamento da frase no laudo ou seja Alinhado esquerda centralizado ou alinhado direita Clique na linha que deseja reposicionar e clique no bot o correspondente a posi o desejada MICROMED Biotecnologia 90 ALEs4 Alinhamento a esquerda Sei Centralizado ALDir Alinhado a Direita O usu rio poder formatar rapidamente o texto atrav s dos bot es Negrito xi PAS Ap s selecionar a palavra ou o texto clique neste bot o para negritar F t lico S Ap s selecionar a palavra ou o texto clique neste bot o para colocar o texto em it lico S Sublin E Ap s selecionar a palavra ou o texto clique neste bot o para sublinhar T pic a q PE Ap s selecionar as palavras que ser o t picos clique neste bot o MICROMED Biotecnologia 91 Copiando e recortan
25. de frases esquerda No nosso exemplo clicaremos duas vezes na frase MAM Normal Esta frase j est criada e contem a vari vel lt ITBselecionado gt j lan ada Isso significa que em qualquer exame de ITB ou MAPA e MRPA quando esta frase arrastada para a rea de laudo o valor da mesma no exame aberto ser colocado no laudo exatamente no lugar no qual a vari vel est criada Veja sequ ncia de imagens abaixo MICROMED Biotecnologia 122 Frase 1 MAM Normal Grupo ndice Tornozelo Braquial 1 x 4N Zs Elg eee ee Metodologia Para a medida do ITE foi empregado um monitor digital de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM sendo tomadas as press es sist licas braquial e do tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente ficou em repouso na posi o supina por 3 minutos antes das medidas Conclus o O indice tornozelo braquial medido foi de lt ITEBselecionado g gt O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual 101 at menor ou igual 1 30 n o indicando presen a de doen a vascular perif rica Lista de variavies Duplo clique para inserir a item selecionado Nome do paciente Idade do Paciente Sexo Feso Altura Cancelar Vari vel lan ada em uma frase Preenchimento do Laudo amp ndice Tomozelo Braquial MAM Normal 2 Doppler Normal 3 Normal 0 91 1 30 Para a medida do ITE fo
26. foi de 46 8 ml min 1 73 nt O valor encontra se dentro da faba que vai de 30 a 59 mlimin 1 73M indicando possivel presen a de disfun o renal fase 3 Data de Nase 21 12 1980 P g 1 del MICROMED Biotecnologia 110 Cap tulo 7 Backup da Base de Dados O Backup da base de dados uma garantia que o usu rio ter de que seus exames realizados com o Hyper View n o sejam perdidos Orientamos a faz lo diariamente A base de dados um arquivo no qual ficam armazenados todos os exames Ela est localizada em uma pasta dentro de Arquivos de Programa O primeiro passo a ser dado fazer a localiza o da base de dados para essa tarefa clique abra o software Hyper View Em seguida clique em Configura es gt Base de dados gt Localiza o Y H HYPERView Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Ambiente Apar ncia i Protocolos gt Usu rios Habilitar Gravador ABPM 04 Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 111 e A Base de dados pode ficar Local mesma m quina onde executado o programa ou em outro computador em Rede que ser tratado no pr ximo cap tulo E Base de Dados Tipo de acesso a base de dados Caminho CAProgram FilesiMicromedHYPERviemDBHyYPERVIEW GDB si O Rede Nome ou IP do Servidor Caminho da base de dados no servidor Cancel Testar Conex o e Confirme o ca
27. se conectem a este computador exceto aquelas selecionadas na quia Exce es N o permitir exce es Selecione esta caita quando voc se conectar a redes p blicas em locais menos seguros como aeroportos Voc ser notificado quando o Firewall do Windows bloquear programas Sele es na quia Exce es se o ignoradas Desativado n o recomend vel Evite usar esta configura o desativa o do Firewall do Windows pode tornar este computador mais vulner vel a virus e Invasores O que mais devo saber sobre o Firewall do Windows Cancelar MICROMED Biotecnologia 113 e Para aceitar as conex es atrav s da porta 3050 clique na aba Exce es Nesta etapa a tela abaixo ser exibida Firewall do Windows E x Geral Exce es Avan ado O Firewall do Windows est desativado Seu computador corre o risco de sofrer ataques e intrusdes de origem externa tal como da Internet recomend vel clicar na quia Geral e selecionar Ativado Programas e Servi os rea de trabalho remota Assist ncia Remota Compartilhamento de Arquivo e Impressora Ergo PE 13 Windows C Estrutura UPrP Google Talk Limewire Ukra HC Viewer YNC server for Mvin32 4 webcams P E Eanes e panda a0 Adicionar Programa Adicionar Porta Editar Exmeluir Exibir notifica o quando o Firewall do Windows bloquear programas Quai s o OS ecos de permitir exce es e Em seguid
28. servidor CABase de dadosHYPERView gdb Do Cancel Testar Conex o MICROMED Biotecnologia 115 e Ser exibida a mensagem abaixo clique em Ok e em seguida reinicie o software HyperView HYPERView MICROMED Biotecnologia 116 Cap tulo 9 Gerenciamento de Exames Objetivos desse cap tulo Este cap tulo tem como objetivo orientar o usu rio em rela o ao gerenciamento dos exames realizados com o Hyper View Os exemplos se aplicam a todos os m dulos e Clique no bot o Pacientes Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Para fazer a busca de pacientes na tela de Cadastro de Pacientes e Exames clique no campo Localizar e digite as primeiras letras do primeiro nome do paciente Automaticamente o sistema ir buscando na ordem alfab tica o paciente em quest o Dessa busca nascem quatro possibilidades 06 02 1965 Antonia de Souza Mota 13 01 1920 JArmando Antunes Lima 27 03 1950 Editar Paciente Bianca Soares de Souza 06 03 1984 Brunno Lima 20 04 1983 Carlos Henrique Guarita 13 03 1971 Novo Paciente Novo Exame Abrir exame pa Excluir Exame l Ok Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o A primeira que o paciente j tenha sido cadastrado e nesse caso o usu rio pode clicar no campo Exames do Paciente escolhendo o exame que de
29. 1 1 Instalando o Software do HyperView O requisito inicial para a instalac o do HyperView que ela seja feita em um micro que possua o sistema operacional Windows XP Home ou Professional ou Windows Vista A instala o do Software do HyperView segue a mesma maneira convencional de um software do Windows Feche todos os programas abertos e coloque o CD de instalac o no drive ATEN O O Gravador MAPA E OU MRPA N O podem estar ligado ao microcomputador Ele s somente poder ao ser conectado s ao final da instala o ATEN O Certifique se que a porta USB de seu microcomputador esteja em pleno funcionamento para que n o tenhamos o risco de danificar a chave de Prote o Unikey ATEN O No microcomputador de programa o e leitura de gravadores o programa HyperView somente funcionar caso exista a chave de Prote o Unikey Esta chave comprada juntamente com o equipamento e serve para evitar que o software seja usado por pessoas n o detentoras de licen a de uso de software do Hyper View MICROMED Biotecnologia O programa de instala o iniciar automaticamente e mostrar a tela abaixo Clique em Avan ar para iniciar a Instala o a HYPERView Programa de Instala o Bem vindo ao Assistente de Instala o de HYPERView Este Assistente ir instalar HYPERView 3 2 1 11 no seu computador Recomenda se fechar todos os outros programas antes de continuar Clique Avan ar para conti
30. 200 1300 1400 1500 1600 17 00 18 00 19 00 20 00 2100 2200 2300 00 00 01 00 0200 0300 0400 0500 06 00 07 00 Legenda E es 00 com 0 Pos A tinte PAS PAD navigia BD Limite PAS PAD no Sono r Frequ ncia Card aca 09 00 10 00 11 00 12 00 13 00 14 00 15 00 16 00 17 00 18 00 19 00 20 00 21 00 22 00 2300 00 00 01 00 02 00 03 00 04 00 05 00 06 00 07 00 Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 82 Emitindo Laudo Ap s a an lise dos resultados do exame o usu rio vai partir para o Laudo H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda r Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 13 01 1920 Idade 88 Anos Sexo Masculino Prontu rio ERR Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es Per odos Per odo Total y Estat sticas do Per odo Per odo Total Tend ncias Correla o M dia Hor ria Distribui o Percentual Histogramas Importar Medidas 18 06 2008 19 06 2008 Exan Fechar Exame Legenda PAS ANEL EXTERNO a po ud PAD ANEL INTERNO Acima do Normal O Normal Abaixo do Normal E N o Houve Medi es Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Observe que a janela de Laudo subdivide se inicialmente em tr s janelas 1
31. 4h we Laudo Mostra lista de vari veis do exame M todos ITB ndice Tomozelo Braquial Doppler O Microlife BP 380 1 MAM Usu rio padr o Ao definir o usu rio padr o ao ser executado o software HyperView vai seguir o que foi atribu do ao mesmo Com o campo Login Autom tico selecionado o sistema n o solicitar o usu rio e a senha na inicializa o Respons vel Padr o Define o M dico padr o respons vel pelo exame que pode ser modificado caso o usu rio queira Protocolos Padr o Define o protocolo padr o para a inicializa o dos exames de MAPA e MRPA Laudo Ao acessar o laudo ser o apresentadas todas as vari veis do exame realizado M todos para ITB ndice Tornozelo Braquial Define qual o m todo para realiza o do exame de ITB Discutiremos ITB mais adiante neste manual MICROMED Biotecnologia 23 Na segunda aba temos Gravadores Ambiente E a EE AA PPP EEE Se Es EE TO ET Dados do Servi o Padr es do sistema Di rios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios EEE O Sistema Gravadores Padr es do Gravador de MAPA Padr es do Gravador de MAPA Mostrar mensagem gravador j inicializado Mostrar mensagem gravador j inicializado Perguntar se deseja imprimir o di rio Tipo de Manguito Press o M xima 240 mmHg Marcar medida do primeiro dia como consult rio Mostrar Medidas e ou Emitir Bips Perguntar se de
32. 54nos Sexo Masculino Prontu rio 10203 Novo Paciente Je Periodos Disponiveis para inclus o neste EXAME Selecione os per odos dispon veis Use o bot o indicado para utiliz lo Periodos do Exame iso CEEE 00 00 23 59 Per odos Periodo de Wigilia 15 Minutos selecionados Exame Feriado de Sono 30 Minutos para O USO Importar Medidas Laudo Hor rios Limites Inferiores Limites Superiores Hora Inicial O 00 Relat rios E PAS PAS Hora Final 59 E E Bip a cada Medida atualizar Per odo Excluir Periodo Salvar Exame Fechar Exame EE RR W Configura es do Monitor E E z EE Tempo de Monitoriza o Iniciar Monitoriza o em Tipo de Manguito Press o M xima Mostra Medidas e Emitir Bips 31 08 2008 23 27 Mammig 9 ON o OSM 1 Somente disponivel no gravador Micromed 90207 2 Somente disponivel no gravador Meditech ABPI4 04 3 Modelo ABPM 04 ambas as op es s o v lidas Modelo Micromed 90207 somente a op o mostrar medidas v lida Cancelar Pr ximo Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Conhecendo o campo em destaque e suas fun es 1 Hor rios Digite a Hora Inicial e Hora Final para o per odo selecionado 2 Limites Inferiores Digite os valores para os limites inferiores 3 Limites Superiores Digite os valores para os limites superiores 4 Atualizar Periodo Toda e qualquer altera o que for feita no per odo o usu rio ter que clicar nesse bot o pa
33. 6 2008 0900 127 74 92 53 5 18 06 2008 0915 145 89 108 57 56 18 06 2008 03 30 O 0 D 0 D 18 06 2008 09 45 149 75 100 74 5 Di rio 18 06 2008 10 00 131 72 92 59 5 18 06 2008 10 15 144 64 J 80 43 18 06 2008 10 30 135 54 81 81 54 18 06 2008 10 45 122 55 77 6 amp 7 5 s MAPA 1062008 1100 140 63 3 nm 18 06 2008 11 15 143 67 92 76 48 18 06 2008 11 30 0 0 0 0 0 FecharEsame 18 06 2008 11 45 193 90 124 103 59 18 06 2008 1200 187 84 118 103 58 18 06 2008 1215 152 72 99 80 58 18 06 2008 1230 146 65 92 81 59 18 06 2008 1245 132 59 83 73 60 18 06 2008 13 00 143 63 90 80 63 18 06 2008 1315 117 56 76 61 64 18 06 2008 13 30 134 73 93 61 63 18 06 2008 13 45 140 67 9 73 64 18 06 2008 14 00 139 63 88 76 56 18 06 2008 14 15 120 64 83 56 54 18 06 2008 14 30 138 62 87 76 52 18 06 2008 14 45 134 61 85 73 52 18 06 2008 15 00 146 75 99 71 60 18 06 2008 15 15 155 69 98 86 56 18 06 2008 15 30 0 0 0 0 0 18 06 2008 15 45 153 81 105 72 63 18 06 2008 16 00 135 81 99 54 62 18 06 2008 16 15 0 0 0 0 0 idas Per odos e Configura es Novo Paciente E botes O usu rio do sistema pode criar uma Nova Medida Alterar ERRO Limite m ximo press o excedido ERRO Falha na leitura da medida Excluir medidas quiser ERRO Falha na leitura da medida ERRO Falha na leitura da medida OJOS OD O ERRO Falha na leitura da medida E Medida feita no per odo de SONO
34. Aur lio i Espa o de Reuni o do Windows g O Ajuda e Suporte ta Galeria de Fotos do Windows TE Internet Explorer 0 Executar 2 w Windows Defender d z 0 Desligar 28 Windows Live Messenger Lixeira n si Windows Mail E SE T Ja Manual do Windows Media Center CEA Ty UCA Cato 00 38 Ao ser executado pela primeira vez o sistema pergunta ao usu rio se deseja fazer as configura es iniciais caso o usu rio n o queira essas poder o ser feitas posteriormente Aten o O Esta a primeira vez que o HYPERView est sendo executado E necess rio fazer uma r pida configura o Deseja configurar agora MICROMED Biotecnologia 19 A Primeira tela ap s clicar no bot o Sim a de Usu rios Nela iremos configurar os usu rios que ir o fazer uso do sistema ficando a crit rio do respons vel se vai restringir ou n o o acesso ao sistema O software HyperView oferece a possibilidade de criar usu rios com determinados privil gios Usu rios Usu rios Pertis de Usu rios Usu rios Perfil Administrador Login Antes de criar um novo usu rio iremos determinar os Perfis de Usu rios Para criar um novo perfil acione o bot o Novo e o nomeie como por exemplo Secret ria Usu rios Pertiz de Usu rios Perfis de usu rios cadastrados Privil gios e atributos M dico Permiss o para cadastrar pacientes Permiss o para alterar Usu rios Permiss o para excluir pacientes
35. CROMED Biotecnologia 55 Criando um novo Grupo de frases Para criar um novo Grupo basta seguir os procedimentos e Clique com o bot o direito do mouse sobre a rea da rvore de frases E Outra maneira seria clicar no bot o Arvore e Ser apresentado o menu r pido de op es Inserir Frase no Texto Criar nova Frase para o Grupo O Protocolo Alt 0 Observar conte do da Frase Excluir Grupo O Protocolo Renomear Alt N Atualizar rvore Clique sobre a opc o Criar Novo Grupo de Frases Observe que aparece a palavra Grupol para indicar que o grupo foi criado Clique no bot o rvore Observe que aparece um menu r pido de op es Selecione a op o Renomear Digite o novo nome para o grupo Exemplo CONCLUSAO Pressione a tecla ENTER MICROMED Biotecnologia 56 Criando nova frase para o grupo Nesta op o voc estar inserindo uma nova frase no Grupo de frases criado e Clique uma vez no grupo de frases que ser alterado e Clique no bot o rvore e Selecione a op o CRIAR NOVA FRASE PARA O GRUPO CONCLUS O e Observe que aparece Frasel dentro do grupo CONCLUS O e Clique com o bot o direito sobre a Frase 1 e clique na op o RENOMEAR e Digite o nome para a frase Por exemplo Normal e Pressione a tecla ENTER D duplo clique sobre o quadrado azul antes da frase criada e observe que aparece a tela FE Frase Normal Grupo Conclus o 4 N Z s E E
36. E z N KA HH M a ta 2jjo A Ff LE o S a E 8 E E Fechar Exame Ok Relat rios Cancelar Isu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e MICROMED Biotecnologia 93 H HYPERView Brunno Lima TO Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo Pacientes E 1 Vig lia E 2 Sono E 4 Conclus es B B Laudos completos Dipper Normal A press o arterial sist lica teve valor m dio de 145mmHg durante o periodo total monitorado N o Dipper O valor m ximo de 207mmHg foi registrado as s 01 01 de 19 06 2008 Os valores m nimos da 117mmHg foi registrado as s 13 15 de 18 06 2008 Exame de boa qualidade t cnica com periodo de 24 Horas com in cio as 18 06 2008 08 30 e t rmino as 19 06 2008 08 30 Foram registradas 84 medi es sendo destas 60 v lidas correspondendo a 71 43 do total de medi es O percentual desejado minimo de 80 Novo Paciente Inicializar Monitor Importar Medidas A press o arterial dist lica teve valor m dio 69mmHg durante o periodo monitorado sendo o valor m ximo de 85mmHg e o valor minimo da PA em 48mmHeg foi registrado as s 02 01 de 19 06 2008 A carga press rica no periodo foi de 70 00 para a Press o Arterial Sist lica e de 10 00 para a Press o Arterial Diast lica Laudo O pr
37. EIMICROMED Sistema de Gest o da Hipertens o HyperView MANUAL DO USU RIO C digo 36000120 evis o 3 Data 14 01 2009 Copyright O 2008 por MICROMED Biotecnologia Ltda Direitos Reservados A informa o contida neste manual de car ter t cnico informativo e de propriedade da MICROMED Biotecnologia Ltda n o podendo ser reproduzida total ou parcialmente sem uma autoriza o por escrito da mesma A MICROMED Biotecnologia Ltda reserva a si o direito de fazer as altera es que julgar necess rias no manual ou no produto sem qualquer aviso pr vio MICROMED Biotecnologia Ltda Rua 3 Lotes 15 17 P lo de Modas Guar II Bras lia DF CEP 71070 503 Fone Fax 55 61 3304 1221 E mail micromed ymicromed ind br Internet www micromed ind br Respons vel T cnico Francisco Duarte Moreira Neto CREA DF 7933 DF Produto Sistema de Gest o da Hipertens o Hyper View Sobre o Manual Este manual tem como fun es explicar o funcionamento do Sistema de Gest o da Hipertens o Hyper View Impresso no Brasil Printed in Brazil MICROMED Biotecnologia Indice Cap tulo 1 Instalando e Configurando o HyperView sseeccsccsssesecececcssscceccoocsssecceceoosoe 4 l lastalando o HYDEr VIEW neni E E E UdAS 4 1 1 Instalando o Software do Hyper View er rererererenenennaas 4 1 2 Instalando a chave de Prote o Unikey eeeee irem 9 1 3 Instalando o Hardware MAPA MRPA
38. Fibra ptica Por isso muito cuidado ao manuse lo N o dobre o cabo pois isso pode causar o rompimento do filamento de fibra ptica Tornando o inutiliz vel MICROMED Biotecnologia 15 Conecte o cabo na porta serial dispon vel em seu micro computador Uma vez conectado porta COM de seu computador orientamos a mant lo conectado ao computador para evitar a sua manipula o Dessa forma aumenta se a vida til do componente 1 4 Instalando o Gravador MRPA MicroLife BP3AC1 1PC ATEN O Para fazer a instala o do gravador MRPA necess ria a disponibilidade de uma porta USB em seu micro computador Na primeira parte vamos tratar da instala o do sistema Operacional Windows XP Coloque 4 pilhas AA no Gravador MRPA Ap s conectar o Gravador MRPA na porta USB de seu computador o Windows XP vai reconhecer o novo Hardware e iniciar o processo de instala o dos drivers necess rios para a comunica o entre o software HyperView e o Gravador MRPA conforme as imagens a seguir Clique em N o n o agora e em seguida em Avan ar Assistente para adicionar novo hardware Bem vindo ao Assistente para adicionar novo hardware O Windows ir procurar por software atual e atualizado em seu computador no CO de instala o de hardware ou no site do Windows Update com a sua permiss o Leia nossa pol tica de seguran a O Windows pode se conectar ao site do Windows Update para procurar software O S
39. HM 17 06 2008 10 01 130 74 93 5 73 DO O 7 esiis 17 08 2008 1205 131 62 65 e 7 O O 7 17 06 2008 15 00 121 69 66 52 74 v Eos MRP A 17 06 2008 1331 125 64 84 61 71 Fj d 4 17 06 2008 20 30 115 66 82 49 66 o d Saa Ename 17 06 2008 21 30 114 65 sl 49 7 0O O 7 RE 18 06 2008 08 30 117 71 8 45 7 DO O v 18 06 2008 09 31 110 68 82 42 73 o v 18 06 2008 11 30 98 62 74 36 79 Fi C 4 18 06 2008 1500 108 63 78 45 73 o M 18 06 2008 20 00 112 63 79 4 73 O 4 18 06 2008 21 01 138 72 94 66 68 Fi o V 18 06 2008 2200 118 72 87 46 69 o Do 7 19 06 2008 06 00 111 65 60 46 70 4 19 06 2008 08 30 114 73 87 41 72 Fi Fi M 19 06 2008 10 00 108 63 78 45 al v 19 06 2008 15 01 109 72 84 37 70 o V 19 06 2008 20 00 105 62 76 43 76 o Do 4 19 06 2008 21 00 114 67 83 47 70 oO 4 19 06 2008 22 00 104 61 75 43 74 ri 4 20 06 2008 06 30 106 62 77 4 7 Fi 4 20 06 2008 08 31 127 71 so 56 79 Fi 4 20 06 2008 09 30 126 69 88 57 71 o FI 20 06 2008 14 50 127 66 86 61 es Fi 4 1 Medida feita no consult rio Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 51 Nova Medida Na tela abaixo o usu rio insere os dados da nova medida Caso deseje novas medidas siga clicando em Ok e Outra Para finalizar clique em Ok Medida de Press o Arterial Dados da Medida Hora P s FAOD FAM PP FL MAM Consult rio Arritmia Med v lida Alterar Medida Selec
40. PA como modo MAM O modo MAM consiste em tr s medidas realizadas automaticamente pelo gravador com intervalo de 15 segundos cada uma Ao t rmino das tr s medidas feito um calculo aplicando o algoritmo MAM Em seguida ser apresentada a medida Para ITB ser usada somente a PAS Nos exames feitos com o Gravador de MRPA deve se fazer uma medida MAM sobre cada tornozelo do paciente Depois estas medidas devem ser lan adas em seus respectivos campos Uma medida da PAS deve ser efetuada em cada bra o do paciente Depois estas medidas devem ser lan adas em seus respectivos campos MICROMED Biotecnologia 101 Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda r Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 20 04 1973 Idade 35 Anos Sexo Masculino Prontu rio 01002 Anamnese p Medidas Resultados Selecione o ITB que desejar entre o Esquerdo ou o Direito Normalmente se seleciona o menor dos dois O ndice Tornozelo Braquial Esquerdo 1 16 ndice Tornozelo Braquial Direito ITB Salvar Exame 4 Fechar Exame i ndice Tornozelo Braquial Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Note que surgiu uma nova aba Resultados Ao clicar nessa aba o usu rio ter acesso aos resultados do exame O Sistema ir selecionar o menor ndice mas o usu rio pode discordar e selecionar a que desejar Emitindo
41. PAD 6 s 22 00 de 19 06 2008 Relat rios PaM fos s 08 22 de 16 06 2008 PAM 74 s 11 30 de 18 06 2008 Fc les s 09 30 de 15 05 2008 FC es s 20 30 de 17 06 2008 JEMRPA Salvar Exame Fechar Exame Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Medidas Possibilita ao usu rio a visualiza o edi o inclus o e at a exclus o de medidas que estejam fora do padr o O usu rio tamb m pode fazer uma nota sobre uma determinada medida H HYPERView Brunno Lima Eai Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Exame N 6 Dados do Paciente e Exame Pacientes Nome Brunno Lima Data Nasc 20 04 1983 Idade 25 Anos Sexo Masculino Prontu rio Nor Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es Medidas Dia Hora PAS PAD PAM PP FC MAM Arritmia Med V lida Nota Inicializar Monitor Ay A u Hora Madda 16 06 2008 09 30 137 80 99 57 88 E Li 4 16 06 2008 11 00 125 76 92 49 82 L C Alterar Medida au 16 06 2008 15 00 122 70 87 52 76 o 0 4 16 06 2008 20 00 135 78 97 57 77 E Ci 4 E 16 06 2008 21 00 120 72 88 48 69 Ci O 4 a 16 06 2008 22 00 118 74 89 44 83 Ci C 4 Di rio 17 06 2008 06 00 120 70 87 50 73 Fi d
42. ROMED Biotecnologia Fi HYPERView TP CAS Pacientes Exames Relat rios jura o Ajuda Novo Paciente Dados do Paciente Nome Do Data de Nasc 14 Sexo x Nro de Prontu rio o Inicializar Monitor Enders o Cidade Importar Medidas Telefones Resid ncial Trabalho Usu rio Logado Usu rio Default e O Sistema pede ao usu rio para escolher qual exame ser realizado Clique em MRPA HYPER Escolha uma das op es abaixo MICROMED Biotecnologia 37 Anamnese O Preencha os dados da Anamnese conforme mostrado na figura abaixo Nos Locais aonde h setas que apontam para baixo clique para escolher a frase de um banco pr criado Depois clique no bot o 7 ara inserir a frase na anamnese H HYPERView Brunno Lima 0 X Pacientes Exames Relat rios sr De O exame ainda n o est sawe O N A S Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nas 20 0 1983 Ne 25 Anos Sexo Masculino Prontu rio 0102203 Anamnese Medidas Per odos e Configura es Dados da Anamnese Peso kg Altura cm IMC kg cm Anamnese D e Par metros do exame Respons vel Dr Marcos Paulo es
43. Tarde MAPA 12 00 17 59 Per odo da Noite MRPA 18 00 23 59 Laudo Nome Periodo Total Tipo y Di rio r Hor rios r Limites Inferiores r Limites Superiores Hora Inicial 00 00 pas Moo pas 130 Hora Final z 59 Pap ED Pap BD J MRPA e Fechar Exame Configura o da Configura OS Hora inicial e da Hora limites Inferiores e final de cada per odo Superiores para PAS PAD e FC Toda e qualquer O exame ainda n o est salvo Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 20 04 1983 Idade 25Anos Sexo Masculno Prontu rio 0102203 Anamnese Medidas Per odos e Configura es Per odos Disponiveis para inclus o neste EXAME k l Caso queira remover altera o que for feita no Per odo clique em Atualizar Periodo TE gt Cancelar Selecione o Per odo lista e clique nesse bot o pa inserir no exame o per odo da lista clique em Excluir Periodo U su rio Logado Usu rio Default e Ap s a conclus o das configura es do Per odo clique em Ok MICROMED Biotecnologia 39 e Ao clicar em Ok o sistema pergunta ao usu rio se deseja inicializar o gravador Clique em N o caso o gravador ainda n o esteja conectado e Prepare o gravador MRPA Nesse momento deve se coloc
44. a o a esse procedimento volte p gina 18 deste manual e O usu rio pode iniciar um exame clicando em Novo Paciente caso queira fazer um exame em um paciente pela primeira vez Clicando em Pacientes o usu rio ter acesso a tela de Gerenciamento de Exames tratado com maiores detalhes no Cap tulo 7 desse manual H HYPERView Sistema Integrado de HIPERTENS O Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Pacientes Novo Paciente Inicializar Monitor Importar Medidas lt Usu rio Logado Dr Responsavel MICROMED Biotecnologia 106 e Preencha os dados do pacientes e clique no bot o Ok e Novo Exame H HYPERView Sistema Integrado de HIPERTENS O Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Novo Paciente r Dados do Paciente Nome Carlos Alberto Data de Nasc 21 12 980 Novo Paciente Sexo Masculino Nro de Prontu rio 098765 Endere o Rua 03 Lote 15e 17 Inicializar Monitor 3 mean Cidade Guar UF Cep 71 070503 Telefones Resid ncial 61 33041221 Trabalho 61 33301212 Relat rios Ok Ok e Novo Exame Cancelar Usu rio Logado Dr Responsavel e O usu rio ter acesso tela na qual ir escolher o exame a ser realizado Para o exame de Avaliac o da Func o Renal clique no bot o AFR HYPER Escolh
45. a abaixo ser apresentada Escolha de qual gravador que deseja fazer a leitura HYPER N A RAN Selecione o modelo do gravador a ser conectado e O gravador ser identificado a partir da as medidas ser o copiadas para o sistema a HYPERView MAPA MICROMED ABPM 04 Verificando e lendo medidas disponiveis no gravador Aguarde Aguarde o t rmino do processo de importa o clique em OK Desconecte o gravador do cabo e reserve o para o pr ximo exame MICROMED ABPM 04 MICROMED Biotecnologia 79 Avaliando os dados de um Exame Ao t rmino da importa o das medidas ser apresentada a tela abaixo na qual teremos acesso a todos os dados do exame tais como Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas e Per odos e Configurac es Para acessar os dados navegue sobre as abas em destaque A Primeira tela que o sistema vai exibir ser a de Medidas O sistema disponibiliza a visualiza o a cria o edi o e exclus o de uma medida H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda r Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 13 01 1320 Idade B84nos Sexo Masculino Prontu rio Do Anamnese Gr ficos Estat sticas rMedidas Dia Hora PAS PAD P M PP FC Med V lida Nota o 8 2 03 55 EV ENTO Medida manual L 18 06 2008 08 30 0 0 0 0 0 ERRO Bra adeira frouxa ou vazando eE 18 06 2008 08 45 0 0 0 0 0 18 0
46. a anamnese clique na aba Avalia o da Fun o Renal H HYPERView Sistema Integrado de HIPERTENS O Carlos Alberto Pacientes Exames Relat rios C Ajuda Dados do Paciente e Exame Salvar Exame Fechar Exame Fase Descri o RFG ml min 1 73 m2 1 Disfun o renal com RFG normal ou aumentado gt 90 2 Disfun o renal com RFG redu o leve 60 89 3 RFG moderamente diminu do 30 59 4 RFG gravemente diminu do 15 29 5 Fal ncia Renal xo Estimativa da Atra o glomerular PRE a equa o jo de MDRD re resumida para a adultos idiota Pacient Nome Carlos Alberto Data Nasc 21 12 1980 Idade 27 Anos Sexo Masculino Prontu rio 0198765 Novo Padienh Anamnese Avalia o da Fun o Renal Dados da Avalia o Ra a Creatinina Albumina Inicializar Monitor Branca x 8 mg dL E g dl Importar Medidas Resultado da Avalia o Exame M todo Resultado Cockcroft ml min 86 3 Laudo MDRD ml min 1 73 m2 46 8 Di rio Sanaka ml min 30 1 Relat rios o o o g Resultado do Risco na fase da doen a renal cr nica Voltar o E E Cancelar Usu rio Logado Usu rio Default MICROMED Biotecnologia 108 e Indique a Ra a do paciente e os valores de Creatina e Albumina Com base nos valore inseridos o software far os c lc
47. a clique na op o Adicionar Porta adicione o n mero da porta e o nome do servi o correspondente conforme mostrado na figura abaixo Adicionar uma Porta i x Usar essas configura es para abrir uma porta pelo Firewall do Windows Para descobrir o n mero da porta e o protocolo consulte a documenta o do programa ou servi o que voc deseja usar Home InterBase Server IO N mero da porta 2050 te ICF i UDP Qual s o 05 riscos de se abrir uma porta Alterar escopo Cancelar MICROMED Biotecnologia 114 e Por ltimo clique em OK N o necess rio reiniciar o sistema operacional e Todas as conex es est o habilitadas para acessar o Firebird no que diz respeito ao Firewall Ap s a libera o da porta no Firewall do Windows abra o Programa HyperView Clique em Configura o gt Base de dados gt Localiza o Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Ambiente Apar ncia Protocolos gt Usu rios Habilitar Gravador ABPM 04 Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o lique em Rede aponte o servidor que pode ser por IP ou pelo nome da esta o na rede No Campo Caminho da base de dados no servidor escreva onde est localizada no servidor Em seguida clique em Testar Conex o Base de Dados Tipo de acesso a base de dados O Local Caminho o Rede Home ou IF do Servidor 192 168 0 16 2 Caminho da base de dados no
48. a no controle da Hipertens o O Sistema HyperView tem uma prote o contra c pias n o autorizadas essa prote o feita atrav s de um dispositivo de Hardware que vai conectado porta USB do computador Chave de prote o Unikey A Instala o do dispositivo composta de duas partes na primeira ser feita a instala o do driver de Dispositivo de Interface Humana e na segunda ser o HID compliant device ATEN O Caso esteja fazendo uso do Sistema Operacional Windows Vista siga o Anexo 1 desse documento Para fazer a Instala o do hardware de prote o conecte a chave na porta USB dispon vel em seu computador No Windows Vista a instala o ser feita automaticamente J no Windows XP teremos que seguir os seguintes passos Ao conectar a chave de prote o o Windows vai reconhecer o novo Hardware iniciando o processo de instala o do driver Clique em N o n o agora e logo em seguida em Avan ar Assistente para adicionar novo hardware Bem vindo ao Assistente para adicionar novo hardware O Windows ir procurar por software atual e atualizado em seu computador no CO de instala o de hardware ou no site do Windows Update com a sua permiss o Leia nossa politica de seguran a O vindowzs pode se conectar ao site do Windows Update para procurar software Sim somente desta vez Sim agora e sempre que me conectar a um dispositivo Clique em ivan ar para c
49. a uma das op es abaixo MICROMED Biotecnologia 107 O usu rio ter acesso tela abaixo Complete os dados da Anamnese Ao inserir O peso e altura do paciente automaticamente ser calculado o Indice de Massa Corporal Na p gina 78 deste manual o usu rio ter acesso a maiores informa es sobre as facilidades sobre o preenchimento H HYPERView Sistema Integrado de HIPERTENS O Carlos Alberto Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda O exame ainda n o est salvo Pacientes N ovo Paciente Inicializar Monitor po Importar Medidas 1 Exame l Laudo j Di rio l Relat rios Salvar Exame Fechar Exame Dados do Paciente e Exame Nome Carlos Alberto Data Nasc 21 12 1980 Idade 284nos Sexo Masculno Prontu rio 198765 Avalia o da Fun o Renal ss r Dados da Anamnese Peso kg Anamnese Altura isa em IMC kg cn Individuo ativo fisicamente s r Par metros do exame Respons vel D O Dr Responsavel 18 12 2008 C gt M dico Solicitante Dr Fulano de Tal Indica o cl nica Medicamentos em Uso a Observa es do exame Avalia o de HAS Avalia o de HAS Diur tico Ok d Cancelar Pr ximo U su rio Logado Dr Responsavel Ap s o preenchimento d
50. adicionar novo hardware Concluindo o Assistente para adicionar novo hardware O assistente terminou de instalar O software para Dispositivo de interface humana USB Clique em Concluir para fechar o assistente Cancelar 4 oltar Os passos seguintes ser o id nticos aos anteriores para fazer a Instala o do HID compliant device Clique em N o n o agora e logo em seguida em Avan ar Assistente para adicionar novo hardware Bem vindo ao Assistente para adicionar novo hardware O Windows ir procurar por software atual e atualizado em seu computador no CO de instala o de hardware ou no site do windows Update com a sua permiss o Leia nossa politica de seguran a O Windows pode se conectar ao site do Windows Update para procurar software Sim somente desta vez Sim agora e sempre que me conectar a um dispositivo De N o n o agora et de T o je neo o o ao FP e Rian Clique em Avan ar para continuar 4 voltar Cancelar Em seguida escolha a op o Instalar o software automaticamente e em Avan ar MICROMED Biotecnologia 13 Assistente para adicionar novo hardware F Este assistente o ajudar a Instalar o software para HiD complant device Ke Se o hardware tiver sido fornecido com um CD ES ou disquete de instala o insira o agora U que voc deseja que o assistente fa a Instalar de uma lista ou local especi
51. ame Laudo Di rio Relat rios a i ITB Salvar Exame Fechar Exame Respons vel padr o Dr Nasser Sarkis Sim o o Protocolos padr o HRPA Protocolo de MAPA 5 dias Diretriz SBC MAPA Protocolo de MAPA 24h Laudo Mostra lista de vari veis do exame M todos ITB ndice Tornozelo Braquial O Doppler O Microlife BP 3AC 1 MAM Do Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 97 Criando o Exame Para criar um exame siga os passos abaixo e Abra o Programa HyperView e Clique em Pacientes se j estiver feito qualquer tipo de exame no HyperView Caso seja a primeira vez que esta realizando um exame clique em Novo Paciente Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Pacientes Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 98 e Clique em Novo Paciente Preencha os campos com os dados do Paciente em seguida escolha a op o Ok e Novo Exame H HYPERView Pacientes Exames R Dados do Paciente Nome Fulano de Tal Data de Nasc Sexo Masculino Nro de Prontu rio 20 04 1988 01023 Endere o Rua Alfredo Gueba 24 Cidade Guara UF DF v Cep 71 070 503 Telefones Resid ncial 61 33333333
52. ar as 4 Pilhas Alcalinas no gravador Veja afigura abaixo Abra a tampa traseira do gravador Observe a orienta o de polaridade das pilhas antes de coloc las no aparelho A coloca o das pilhas de forma incorreta pode ocasionar danos ao equipamento Colocadas as pilhas feche a tampa traseira do equipamento e O outro ponto importante a ser levado em considera o a conex o do cabo USB traseira do gravador O mais importante virar o aparelho de costas para a m o que est segurando o conector do cabo USB e inseri lo no sentido de tr s para frente Observe as fotos abaixo MICROMED Biotecnologia 40 A forma incorreta de conectar o cabo mostrada na foto abaixo Observe que a pessoa que est conectando o cabo est incapaz de olhar diretamente para o conector O problema nesse caso for ar a conex o para que ela ocorra de cabe a para baixo ou mesmo inserir o cabo inclinado em rela o ao encaixe Pare de utilizar o gravador e volte para o software Nesse ponto ser feita a programa o do gravador MICROMED Biotecnologia 41 Programando o Gravador MRPA Clique em Inicializar Monitor ios Configura o Ajuda mportar Medidas Usu rio Logado Usu rio Default Em seguida apresentado um resumo com todas as informa es do Exame verifique se est tudo certo e clique em Ok HYPERView Resumo Exame Resumo do Exame de MRPA Dados do Paci
53. arte superior do bra o do paciente Certifique se que o manguito est firme na parte superior e inferior Preste especial aten o a posi o do manguito na art ria da forma marcada por uma g seta no pr prio manguito O bra o deve estar relaxado e apoiado Para evitar erros de leitura em fun o de diferen as de press o hidrost tica o H E n vel do manguito no bra o deve estar pr ximo ao nivel do cora o Tubo Cuidado Cheque a opera o do equipamento de forma que a press o do manguito n o prejudique de forma prolongada a circula o D prefer ncia a coloca o do manguito no bra o esquerdo do paciente Em caso de impossibilidade veja na figura abaixo a coloca o no bra o direito Manguito no bra o direito do paciente MICROMED Biotecnologia 44 As instru es que devem ser passadas para o paciente s o e Realizar as medidas em ambiente tranquilo com temperatura agrad vel sem estar de bexiga cheia sem ter praticado exerc cios f sicos h 60 minutos sem ter ingerido bebidas alco licas caf alimentos ou fumado at 30 minutos antes e sem falar durante as medidas e Ffetuar as medidas antes da tomada dos medicamentos e antes do desjejum e do jantar ou ap s duas horas e Efetuar a medida na posi o sentada ap s 2 minutos de repouso com as costas apoiadas e pernas descruzadas com intervalo entre as medidas de 1 minuto e Utilizar sempre o mesmo bra o defini
54. campo exemplo se est no estilo desejado Clique em OK e GRE e So E O usu rio tamb m poder definir o posicionamento da frase no laudo ou seja Alinhado esquerda centralizado ou alinhado direita Clique na linha que deseja reposicionar e clique no bot o correspondente a posi o desejada MICROMED Biotecnologia 62 ALEs4 Alinhamento a esquerda Sei Centralizado ALDir Alinhado a Direita O usu rio poder formatar rapidamente o texto atrav s dos bot es Negrito xi PAS Ap s selecionar a palavra ou o texto clique neste bot o para negritar F t lico S Ap s selecionar a palavra ou o texto clique neste bot o para colocar o texto em it lico S Sublin E Ap s selecionar a palavra ou o texto clique neste bot o para sublinhar T pic a q PE Ap s selecionar as palavras que ser o t picos clique neste bot o MICROMED Biotecnologia 63 Copiando e recortando frases O sistema de laudo do HyperView permite o reposicionamento de textos bem como a copia de trechos para evitar a redigita o agilizando a emiss o do laudo Para copiar um texto siga os procedimentos 1 Selecione o texto que deseja 2 Clique no bot o Copiar 3 Clique onde deseja que o texto seja colado ou seja posicione o cursor onde deseja que o texto copiado apare a 4 Clique no bot o Colar Observe que o texto copiado aparece na posi o que o cursor indicou Muitas vezes
55. dados ao suporte da Micromed Aplicativo HYPERView M dulo Micromed 90207 N mero de S rie 9232 KAA Co ntador o Digite abaixo o c digo de Libera o do Software Sobre Ao clicar temos a informa o sobre a vers o do software instalada no momento Este dado til em caso de assist ncia t cnica E Sobre HYPERView MICROMED Biotecnologia 35 Cap tulo 3 Realizando um Exame MRPA Objetivos desse cap tulo O sistema HyperView possibilita a execu o de exames de MAPA MRPA ITB e AFR utilizando protocolos pr determinados pelo usu rio exceto ITB e AFR A seguir descreveremos os passos para a cria o do exame de MRPA cria o de um exame programa o do gravador treinamento do paciente leitura do gravador quando o mesmo retornar avalia o por parte do m dico dos dados do exame confec o do laudo impress o dos resultados e impress o do di rio do paciente Criando um Exame Para iniciar um novo exame siga os passos abaixo e Abra o programa HyperView usando o cone na rea de trabalho ou pelo menu Iniciar do Windows H HYPERView e Clique em Novo Paciente e Preencha os dados solicitados Nome Data de Nascimento Sexo Nro de Prontu rio Endere o Cidade UF Cep Telefones Em seguida clique em Ok e Novo Exame OBS Apenas Nome Data de Nascimento e Sexo s o campos obrigat rios Todos os outros podem ser deixados em branco MIC
56. dias do exame A qualidade t cnica do procedimento foi satisfat ria Laudo Comportamento da Press o Arterial Durante a monitoriza o residencial em 4 dias o comportamento da press o arterial foi normal Carga Press rica Relat rios A Carga Press rica no periodo total foi normal JEMRP A Efeito terap utico da medica o Salvar Exame A medica o em uso aparenta estar exercendo controle eficaz sobre a hipertens o arterial Fechar Exame Sintomas i O paciente n o relatou nenhum sintoma durante o periodo da monitoriza o residencial Rea o de Alerta N o ocorreu rea o de alerta Protocolo adotado O protocolo adotado segue a II Diretriz Para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 As medidas s o feitas da seguinte maneira lo dia no consult rio do 2o ao 5o dia medidas em casa com pelo menos tr s medidas de manh e pelo menos tr s medidas a noite O 2o dia descartado para efeito dos c lculos estat sticos Qualidade do Procedimento Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente Brunno Lima Idade do Paciente Sexo Masculino Peso 0 00 kg Relat rios E Cancelar Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 65 e Ser apresentada a tela abaixo Salve as altera es realizadas no exame clicando em Sim O exame foi alterado Deseja salvar as altera es Sim
57. do Total 0 00 23 59 Per odo de Dia MRPA 06 00 Per odo da Noite MRPA 18 00 Nome Per odo Total Tipo r Hor rios Limites Inferiores r Limites Superiores Hora Inicial 00 PAS PAS Hora Final 23 59 ora Final e ii Do pi Atualizar Per odo Excluir Per odo Cancelar Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 53 Emitindo o Laudo do Exame O HyperView permite a emiss o de laudo de forma r pida e f cil o procedimento a seguir ir mostrar os passos para se criar um laudo e Clique no bot o Laudo indicado abaixo Ii a N IS E E O Protocolo ui 1 Qualidade Procediment 2 Comport PA Peso 99 00 kg MICROMED Biotecnologia 54 Observe que a janela de Laudo subdivide se inicialmente em tr s janelas 1 Laudo direita da tela Nesta parte o laudo pode ser digitado a semelhan a do que feito em um processador de textos comum Voc disp e de espa o para digitar seu laudo e criar livremente conforme lhe pare a conveniente 2 rvore de Frases esquerda da tela Na parte da esquerda voc ver uma Arvore de Frases Esta rvore um poderoso sistema de Banco de Dados que permite que voc salve partes do seu Laudo ou mesmo Laudos inteiros para uso a qualquer mome
58. do frases O sistema de laudo do HyperView permite o reposicionamento de textos bem como a copia de trechos para evitar a redigita o agilizando a emiss o do laudo Para copiar um texto siga os procedimentos 1 Selecione o texto que deseja 2 Clique no bot o Copiar 3 Clique onde deseja que o texto seja colado ou seja posicione o cursor onde deseja que o texto copiado apare a 4 Clique no bot o Colar Observe que o texto copiado aparece na posi o que o cursor indicou Muitas vezes necess rio passar um texto que est no in cio do laudo para o fim do laudo E neste tipo de situa o que se deve utilizar o recurso Recortar e colar Para reposicionar um texto siga os procedimentos 1 Selecione o texto que deseja kT 2 Clique no bot o RECORTAR on 3 Clique onde deseja que o texto seja colado ou seja posicione o cursor onde deseja que o texto copiado apareca 4 Clique no bot o Colar Observe que o texto aparece na posic o que o cursor indicou MICROMED Biotecnologia 92 Emitindo o Laudo do Exame O HyperView permite a emiss o de laudo de forma r pida e f cil o procedimento a seguir ir mostrar os passos para se criar um laudo e Clique no bot o Laudo indicado abaixo H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Ser apresentada a tela abaixo 0
59. do no dia das instru es apoiado na altura do cora o com a palma da m o voltada para cima e sem movimenta o durante as medidas e Colocar o manguito no bra o livre de roupas e sem garroteamento por roupas apertadas e Informar sobre a varia o da press o arterial A press o varia a cada batimento do cora o e Informar que press es com diferencial pequeno 140 130 mm Hg geralmente s o artefatos e Orientar para a realiza o de medidas nos dias e hor rios recomendados pelo servi o sem alterar a rotina de vida e Recomendar n o medir a press o arterial de outras pessoas com aparelhos destinados para uma s pessoa e Ensinar o paciente a fixar o tubo de ar do manguito no gravador Veja figura abaixo MICROMED Biotecnologia 45 A fixac o tem que ser firme para evitar vazamentos Atenc o para n o permitir que o tubo de ar fique dobrado Para realizar medidas em consult rio cheque se o cabo USB realmente est desconectado do gravador e d dois toques no bot o ON OFF START do gravador Ao final de cada medida o aparelho mostrar os valores de PA e FC no display Repita essa operac o de 2 a vezes de forma a que o paciente entenda o que est fazendo Lembre se que o paciente dever estar apto a realizar sozinho em sua resid ncia os mesmos passos descritos acima Explique ao paciente o procedimento de medidas de acordo com o protocolo usado pela cl nica A t tulo de exemplifica o vamos descre
60. e Imprimir Gr ficos O S lidos Hachurados Relat rio Padr o Cancelar e Confira se est tudo Ok e em seguida clique na Impressora que aparece no canto superior esquerda Caso queira exportar para PDF clique no bot o indicado com a seta A Q w SB M M 41 gt Fechar Esse bot o Seu Endere o sa wt SeuLogotipo possibilita a Seu Telefone Seu e mail exporta o para outros formatos relacionados abaixo Nome Brunno Lima Sexo Masculino Data de Nasc 1301 1920 Total de Medidas Inv lidas 24 Percentual V lido 71 43 T rmino do Exame 19 06 2008 08 30 00 Respons vel Dr Nasser Sarkis Sim o Protocolo Protocolo de MAPA 24h Peso kg M dico Solicitante Dr Nasser Sarkis Sim o Indica o Cl nica Medicamentos em uso Observa es Periodo O Horalmicial HoraFinal Per odo Total 00 00 2359 pop N de Medidas 60 aaa PAS 145 PAD 69 PAM 95 PP 146 FC 6 Distribui o de Percentual M ximos e M nimos do Per odo Abaixo dos Limites M ximos PAS 0 00 PAD 2167946 FC 0 00 PAS 207 s 01 01 de 19 06 2008 PAM 146 s 01 01 de 19 06 2008 Val N r din 115 s 01 01 de 19 06 2008 FC 92 s 01 01 de 19 06 2008 PAS 30 00 PAD 68 33 FC 100 00 M nimos Acima dos Limites PAS 117 s 13 15 de 18 06 2008 PAM 72 s 02 01 de 19 06 2008 PAS 7NNN PAD ANNN FO NNNNA PAD 48 s 02 01 de 19 06 2008 FC 48 s 11 15 de 18 06 2008 P g 1 de4 MICROMED Biotecnologia
61. e M nimos do Exame Inicializar Monitor Importar Medidas Exame Laudo rM ximos M nimos PAS s 07 00 de 19 06 2008 s 13 15 de 18 06 2008 PAD s 01 01 de 19 06 2008 s 02 01 de 19 06 2008 Relat rios PAM T46 2 s 01 01 de 19 06 2008 s 02 01 de 19 06 2008 FC s 01 01 de 19 06 2008 s 11 15 de 18 06 2008 Salvar Exame Descenso de Sono Ascens o Matinal Fechar Exame pas 10 56 PAD PAM FC 25 42 PAS mmHg Voltar Cancelar Pr ximo Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 81 e Gr ficos O sistema HyperView disponibiliza cinco tipos de gr ficos na seguinte ordem Tend ncias Correla o M dia Hor ria Distribui o de Percentual e Histogramas H HYPERView Brunno Lima BH xX Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda r Dados do Paciente e Exame Pacientes Nome Brunno Lima Data Nasc 13 01 1920 Idade B8Anos Sexo Masculino Prontu rio e PARES Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es Per odos Per odo Total v Estat sticas do Per odo Per odo Total Tend ncias Correla o M dia Hor ria Distribui o Percentual Histogramas Inicializar Monitor r Press o Arterial Importar Medidas Exame Laudo Relat rios Salvar Exame Feeries 09 00 10 00 11 00 1
62. e um exame anterior o sistema apresenta uma mensagem informando que o Gravador j foi inicializado Desta forma diminui se o risco de inicializar um novo exame sobre outro e perder os dados e Apagar dados do gravador na inicializa o Diferente do MAPA o gravador de MRPA pode acumular medidas enquanto houver espa o em mem ria Com essa op o marcada as medidas anteriores ser o exclu das e o gravador preparado completamente vazio para o novo exame e Marcar medidas do primeiro dia como consult rio As medidas do primeiro dia ser o consideradas como Medidas de Consult rio se essa op o estiver Habilitada e Perguntar se deseja imprimir o di rio Como nos Padr es de MAPA pergunta ao usu rio se deseja imprimir o di rio do paciente Ao final da programa o do gravador e Gravadores Dispon veis Esse campo voltado para quem tem dois tipos de Gravadores de MAPA Os gravadores que o Hyper View controla s o e ABMP 04 e Micromed 90207 O usu rio vai marcar o Gravador que possui e apontar em qual porta de comunica o Porta COM cada um est conectado ao computador MICROMED Biotecnologia 25 Na aba Di rios o usu rio do sistema poder fazer altera es no di rio que ser impresso e entregue ao paciente O campo abaixo um editor de texto com ferramentas b sicas para personaliza o As altera es poder o ser feitas nos di rios de MAPA e de MRPA Pad es do sistema Di r
63. ente Dados do Exame Nome Brunno Lima 20 04 1983 N do Prontu no 0102203 Protocolo Protocolo de MAFA 3 dias Dr Marcos Paulo Data do Exame 30708 2008 Data de Hasc Respons vel Dados do Gravador Modelo MICROLIFE BP3AC1 1PC Per odos Exame Periodo Hora Inicial Hora Final Per odo da Manh MAPA 11 59 Per odo da Tarde MAFA Periodo da Noite MAPA Cancelar MICROMED Biotecnologia MICROLIFE BP3AC1 1PC N O REMOVA O CABO DO GRAVADOR Iniciando o gravador aguarde O Conectando O Executando Tarefas O Conclu do Exame iniciado com sucesso O cabo pode ser removido do gravador 42 As duas telas ao lado mostram o processo de inicializa o sendo executado Nesse momento os par metros do exame est o sendo transferidos para o gravador Aguarde a conclus o do processo clique em Ok e somente depois disso remova o cabo USB O Gravador est pronto para o exame e Ao clicar em Ok feita a pergunta se deseja imprimir o di rio do paciente Ci Deseja imprimir o di rio do paciente agora MICROMED Biotecnologia 43 Treinando o Paciente e A partir desse ponto ser necess rio instalar o manguito e o gravador no paciente e ensin lo a utilizar o equipamento de forma correta Vamos iniciar pela correta coloca o do manguito no bra o do paciente Coloca o do manguito no bra o esquerdo do paciente Coloque de forma segura o manguito na p
64. es clique em Ok Para anular a a o clique em Cancelar Biblioteca de Protocolo Permite ao usu rio Criar Alterar ou Excluir protocolos Para criar um novo protocolo clique em Novo Protocolo de MRPA Biblioteca de Protocolos Protocolo de MAPS 5 dias Diretriz SBC se Medidas a serem descartadas Dias ap s o Inicio Feriodos Periodo Hora Inicial Hora Final Periodo de Dia MAFA 06 00 17 59 Periodo da Noite MAP 18 00 Observa es sobre o Protocolo Protocolo de MAPA segundo a Diretriz para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 Clicando em Novo o sistema pede ao usu rio para escolher entre MAPA ou MRPA Para o nosso exemplo irei escolher MAPA HYPER N A MAN Escolha entre MAPA e MRPA para um novo protocolo Escolha um nome para o protocolo indique a dura o do protocolo Marque as op es adicionais No campo Per odos escolha o que vai utilizar em seguida clique no bot o indicado com a seta para selecion lo Caso coloque outro por engano clique no bot o Excluir Per odo MICROMED Biotecnologia 33 Protocolo de MAPA Nome do Protocolo Ok Dura o do Protocolo Cancelar 24 Horas y C MAPA com 1 per odo de vig lia e 1 per odo de sono MAP 4 C Efetuar c lculo de descenso do sono e da ascens o matinal a r Per odos Ja um Excluir Per odo r Observa es sobre o Protocolo
65. eso kg Altura cm M dico Solicitante Indica o Clinica Medicamentos em uso M todo MAM Me didas E Resultado A PAS Braquial Direita 125 mm Hg lr PAS Braquial Esquerda 130 mm Hg fo FRA indi A TA Indice Tornozelo Braquial e ar A PM Apel PAS Tornozelo Direito 155 mm Hg i PAS Tornozelo Esquerdo 156 mmHg 1 15 Laudo Metodologia Para a medida do ITB foi empregado um monitor digital de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM sendo tomadas as press es sist licas braquial e do tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente ficou em repouso na posi o supina por 5 minutos antes das medidas Conclus o P g 1 del MICROMED Biotecnologia 104 e Escolha a impressora e clique em Ok Sd HP Deskjet 3740 Series LiDiL e Todas as p ginas O P gina actual O Paginas Digite n meros de p gina e ou intervalos separados por virgulas Por exemplo 1 3 5 12 utros Imprimir Todas as paginas Ordem Normal 1 5 Duplex Propriedades Imprimir para ficheiro C pias N mero de c pias odo de Impress o E l Padr o Imprimir em papel Padr o MICROMED Biotecnologia 105 Cap tulo 6 Realizando um Exame de Avalia o da Fun o Renal e Para iniciar um exame de Avalia o da Fun o Renal o usu rio vai abrir o programa Hyperview atrav s do icone na rea de trabalho ou pelo menu iniciar do windows Caso tenha alguma d vida em rel
66. estiver usando a op o de controlar os gravadores ABPM 04 e o Micromed 90207 a seguinte tela ser apresentada Nesse caso clique no gravador no qual ser utilizado HYPER VAE Selecione o modelo do gravador a ser conectado MICROMED 90207 e Fazendo uso de somente um gravador o sistema iniciar automaticamente o processo de prepara o apresentando a tela do resumo do exame MICROMED Biotecnologia 16 a HYPER Vew MAPA i MICROMED ABPM 04 e Ao t rmino do processo da inicializa o do gravador clique em Ok Desconecte o cabo de comunica o do gravador e monte o no paciente HYPERView MAPA z TES MICROMED ABPM MICROMED Biotecnologia I4 Retorno do Gravador Lendo as medidas e Para fazer a leitura das medidas no retorno do gravador abra o programa e clique no bot o Importar Medidas N o se preocupe em procurar o nome do paciente pois o software ir fazer isso automaticamente e abrir o exame correspondente Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda FD nicializar Monitor di linda O Exame Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Ao clicar no bot o Importar Medidas selecione qual o gravador deseja importar escolha MAPA HYPER N A RAN Escolha entre MAPA e MRPA para ler o gravador e MRPA MICROMED Biotecnologia 78 e Caso seu sistema estiver configurado para os gravadores ABPM 04 e Micromed 90207 a tel
67. fico avan ado Clique em Avan ar para continuar A O software gue voc est instalando para este hardware HID compliant device n o passou no teste do logotipo do Windows que verifica sua compatibilidade com o windows AP Por que este teste Importante A continua o da Instala o deste software pode prejudicar ou desestabilizar o coreto funcionamento do sistema no momento ou no futuro Microsofl Continuar assim mesmo O Windows vai concluir a instala o para finalizar o processo clique em Concluir A chave de prote o est instalada MICROMED Biotecnologia 14 Assistente para adicionar novo hardware Concluindo o Assistente para adicionar novo hardware O assistente terminou de instalar O software para HID compliant device Clique em Concluir para fechar o assistente e oltar Eancelar 1 3 Instalando o Hardware MAPA MRPA Instalando o Gravador MAPA ABPM 04 O Kit composto por O Gravador MAPA Meditech ABPM 04 e Manguito O Cabo ptico de comunica o serial O Pilhas recarreg veis AA O Recarregador de Pilhas AA e Kit de bolsas ATEN O Para fazer a instala o do gravador ABPM 04 ser necess ria a disponibilidade de uma porta de Comunica o Serial em seu computador ou um dispositivo de convers o USB Serial ATEN O O cabo de comunica o serial do gravador de MAPA ABPM 04 especial Ele de
68. i empregado um monitor digital de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM sendo tomadas as press es sist licas braquial e do 4 DVP leve 0 70 0 tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente ficou em repouso na posi o supina por 5 minutos antes das medidas 5 DYP moderada 0 i 6 DVP Severa lt 0 41 Conclus o 7 M todo MAM 8 M todo Doppler O ndice tornozelo braquial medido foi de 0 89 O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual 0 91 at menor ou igual 1 30 n o indicando i 9 Inconclusivo gt 1 3 presen a de doen a vascular perif rica Frase j arrastada para o laudo e j com o valor correto para o exame aberto MICROMED Biotecnologia 123 Abaixo descrevemos como deve ser criada uma frase na rvore de frases usando Vari veis a frio Para tanto usaremos a mesma frase exemplo descrita acima Frase 1 MAM Normal Grupo ndice Tornozelo Braquial E l x NISE EZ Metodologia Para a medida do ITB foi empregado um monitor digital de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM sendo tomadas as press es sist licas braquial e do tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente ficou em repouso na posi o supina por 5 minutos antes das medidas Conclus o O ndice tornozelo braquial medido foi de lt WITBselecionado gt O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual
69. iew deve ser instalado A O Programa de Instala o ira instalar HYPER View na seguinte pasta Para continuar clique Avan ar Se voc deseja escolh ENProgram files Micromed HYPER Vew S o necess rios pelo menos 30 0 MB de espa o livre em disco aa es Na tela seguinte ser selecionada a pasta onde ficar o os atalhos do software Hyper View Clique em Avan ar E HYPERView Programa de Instala o Selecionar Tarefas Adicionais Quais tarefas adicionais devem ser executadas Selecione as tarefas adicionais que voc deseja que o Programa de Instala o execute enquanto instala HYPER View e clique Avan ar cones adicionais Criar um icone na rea de Trabalho MICROMED Biotecnologia Como tarefa adicional o software de instala o oferece a op o de criar atalhos na Area de trabalho ou na barra de Inicializa o R pida essas que fica a crit rio do usu rio Marque as op es desejadas e em seguida clique em Avan ar Antes de iniciar a instala o do software HyperView ser mostrado um resumo do que ser feito Caso discorde de algo clique em voltar e corrija as altera es Se estiver tudo ok clique em Instalar E HYPERView Programa de Instala o rd ie Pronto para Instalar O Programa de Instala o est pronto para come ar a instala o de HYPER View no seu computador Clique Instalar para iniciar a instala o ou clique Voltar para revisa
70. igura o Ambiente Na primeira aba temos os Dados do Servi o no qual ser o inclu dos o Nome do Servi o Endere o Telefone e E mail Nessa mesma aba o usu rio pode fazer a inser o do seu logotipo para que seja impresso no cabe alho do exame F Ambiente Dados do Servi o Padr es do sistema Di rios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios Nome do Servi o Nome da sua clinica III Endere o Endere o da sua cl nica Telefone Seu Telefone Emal Seuemal r Logotipo Tamanho ideal 320 x 200 e Sem logotipo Para inserir seu logotipo clique no bot o Alterar e aponte para o local onde est salva a Imagem com a extens o BMP Deve se respeitar as dimens es m ximas de 320x200 pixels MICROMED Biotecnologia 22 Na aba seguinte temos os Padr es do Sistema Nela s o feitas as configura es de inicializa o do Sistema como Usu rio padr o Respons vel Protocolos padr o Tamb m h a op o de mostrar ou n o a lista de vari veis na tela de laudo e Primeira aba Sistema Ambiente Dados do Servi o Padr es do sistema Di rios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios Usu rio padr o Login autom tico lt Respons vel padr o Usu rio Default xv Protocolos padr o HRFA Protocolo de MAFA 3 dias we MAPA Protocolo de MAFA 2
71. im somente desta vez Sim agora e sempre que me conectar a um dispositivo 0 N o n o agora ted ge a eai een eia e Sa RR je Clique em Avan ar para continuar E Matar Cancelar Na tela seguinte escolha a op o Instalar o software automaticamente e em seguida clique em Avan ar MICROMED Biotecnologia 16 Assistente para adicionar novo hardware Este assistente o ajudar a Instalar o software para Cypress USE HID COM device Ee Se 0 hardware tiver sido fornecido com um CD E ou disquete de instala o insira o agora O que voc deseja que o assistente fa a Instalar de uma lista ou local espec fico avan ado Clique em Avan ar para continuar Voltar Cancelar A seguir clique em Continuar assim mesmo nesse momento o Windows vai fazer a instala o do driver do gravador MRPA Instala o de hardware E EN 0 oftware que voc est Instalando para este hardware Edo Cypress USB HID gt COM device n o passou no teste do logotipo do windows que verifica sua compatibilidade com o windows AP Por que este teste importante A continua o da Instala o deste software pode prejudicar ou desestabilizar o correto funcionamento do sistema no momento ou no futuro Microsoft Para finalizar clique em Concluir O Driver est instalado Reinicie o computador O sistema est pronto para inicializar a comunica o com o gravador MICROMED Biotec
72. importante escolher se o novo per odo ser de Vig lia ou Sono Tipos de Per odos Biblioteca de Tipos de Per odos rLimites de Normalidade Menor PAD FC MICROMED Biotecnologia 31 Nomeie o per odo e clique qual o Tipo no campo determinado Indique os Limites de Normalidade Ao t rmino clique em Ok Caso deseje cancelar a a o clique em Cancelar r Tipos de Per odos Nome do Tipo de Periodo Nome do Periodo Ok Tipo Limites de Normalidade r Menor Maior PAS pas 135 Biblioteca de Per odos Permite ao usu rio Criar Alterar ou Excluir Para criar clique em Novo r Per odos m Sm Tipo de Per odo Hora Inicial Hora Final Intervalo Entre Medidas MAPA Digite um nome para o Per odo Indique qual o Tipo de Per odo a ser criado Caso o tipo n o esteja dispon vel na rela o clique nos bot o indicado com a seta Esse bot o dar acesso tela de Tipos de Per odos que tratamos no t pico acima Tipo de Per odo Yo les Hora Inicial Hora Final Intervalo Entre Medidas MAPA Jo ls 5 a cada Medida C Indique a Hora Inicial Hora Final e o Intervalo Entre as Medidas Exclusiva para exames de MAPA e marque a op o Bip a cada Medida caso deseje que o gravador emita Bips MICROMED Biotecnologia 32 ao realizar as medidas Ao t rmino das configura
73. inte maneira lo dia no consult rio do 2o ao 5o dia medidas em casa com pelo menos tr s medidas de manh e pelo menos tr s medidas a noite O 2o dia descartado para efeito dos c lculos estat sticos Qualidade do Procedimento O procedimento obteve pelo menos doze medidas v lidas e elas ocorreram em todos os dias do exame qualidade t cnica do procedimento foi satisfat ria Has Comportamento da Press o Arterial Di rio Durante a monitoriza o residencial em 4 dias o comportamento da press o arterial foi normal E Carga Press rica Relat rios A Carga Press rica no periodo total foi normal as MAP A Efeito terap utico da medica o A medica o em uso aparenta estar exercendo controle eficaz sobre a hipertens o arterial Salvar Exame Fechar Exame Sintomas O paciente n o relatou nenhum sintoma durante o periodo da monitoriza o residencial Rea o de Alerta N o ocorreu rea o de alerta Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado R Idade do Paciente 25 Sexo Masculino Peso 0 00 kg Ok Relat rios Cancelar Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 88 Quando a frase est no laudo poss vel mov la usando o procedimento a seguir e Clique sobre a palavra ou frase que deseja mover mantendo pressionado o bot o da esquerda marcando assim o text
74. ione a medida que deseja alterar em seguida clique no bot o Alterar Medida Fa a as modifica es necess rias e em seguida clique em Ok Medida de Press o Arterial Dados da Medida Data Hora PAS PAD PAM PP FL MAM Consult rio Arritmia Med v lida Mota emo fis e fe jr ojl aj O m AH Para fazer uma nota sobre qualquer medida clique no bot o indicado acima O usu rio ter acesso a Biblioteca de Frases Em seguida clique em Nova crie a nota e finalize clicando em Ok Para fazer uso da Nota clique em no campo de sele o Biblioteca de Frases Ubserva es Medidas Teste MICROMED Biotecnologia 52 e Per odos e Configura es O usu rio pode ap s a leitura das medidas fazer edi es no Limites Inferiores e Superiores Ap s a edi o o usu rio pode clicar em Atualizar Per odo Ao fazer isso O programa ir refazer todos os c lculos e gr ficos do exame H HYPERView Brunno Lima Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Pacientes Novo Paciente Inicializar Monitor Importar Medidas Laudo Di rio Relat rios JEMRPA Salvar Exame i Fechar Exame r Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 20 04 1983 Idade Sexo Masculino e Prontu rio po Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es Per odos Disponiveis para inclus o neste EXAME Per odos do Exame Per o
75. ios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios D ados dos ervico MAPA MAPA MNs INSTRU ES Wisualizar Para que o seu exame obtenha um bom resultado siga as seguintes Instru es No momento da media relaxe o bra o at que o manguito esteja totalmente desinflado N o exponha o gravador a vibra es no momento da medida N o tome banho com o gravador nem lave suas partes Caso o gravador pare de inflar lique para o m dico Observe que durante as 24 horas do exame o gravador fara as medidas em intervalos diferentes Mantenha o manguito sempre na posi o e com a press o igual ao momento da Instala o IMPORTANTE Durante o exame N O PERMITA que outras pessoas utilizem o gravador para medir a Press o Arterial Caso 1550 aconte a anote no di rio o dia e a hora em que este problema ocorreu amp MAPA MICROMED Biotecnologia 26 Na pr xima aba s o feitas as configura es dos Limites de Normalidade Padr o e Limites para exame de MAPA com 1 per odo de sono e 1 per odo de vig lia Nesse campo o usu rio vai determinar os limites Maior e Menor para Vig lia e para o Sono de PAS PAD e FC Isso serve para os exames que usem protocolos que tenham 1 per odo de sono e 1 per odo de vig lia r Ambiente Dados do Servi o Padr es do sistema L Di rios Limites de Nor
76. l Durante a monitoriza o residencial em 4 dias o comportamento da press o arterial foi normal Carga Press rica A Carga Press rica no periodo total foi normal Efeito terap utico da medica o Salvar Exame A medica o em uso aparenta estar exercendo controle eficaz sobre a hipertens o arterial Sintomas O paciente n o relatou nenhum sintoma durante o periodo da monitoriza o residencial Rea o de Alerta N o ocorreu rea o de alerta Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente Idade do Paciente Sexo Masculino 0 00 kg Peso Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 60 Quando a frase est no laudo poss vel mov la usando o procedimento a seguir e Clique sobre a palavra ou frase que deseja mover mantendo pressionado o bot o da esquerda marcando assim o texto com uma cor diferente e Ap s marcar clique e mantenha pressionado o bot o da esquerda e arraste o texto at o ponto aonde desejar Ao soltar o bot o do mouse o texto ser inserido no local Outra maneira de inserir uma frase da Arvore no Laudo utilizando o teclado Desta maneira v andando pela Arvore usando as setas do teclado como descrito a seguir Seta para Cima Sobe na rvore Seta para Baixo Desce na rvore Seta para a Direita sobre um Grupo de Frases Abre um Grupo de Frases
77. lique no bot o rvore e Selecione a op o CRIAR NOVA FRASE PARA O GRUPO CONCLUS O e Observe que aparece Frasel dentro do grupo CONCLUS O e Clique com o bot o direito sobre a Frase 1 e clique na op o RENOMEAR e Digite o nome para a frase Por exemplo Normal e Pressione a tecla ENTER D duplo clique sobre o quadrado azul antes da frase criada e observe que aparece a tela Frase Normal Grupo Conclus o 4N I s ElfE E Digite a frase que deseja que seja usada sempre que arrastar a frase NORMAL MICROMED Biotecnologia 85 Esta tela funciona como um mini editor de texto ou seja poss vel alterar o tipo de letra cor colocar em negrito determinar o alinhamento enfim determinar todas as caracter sticas da frase para isto siga e Marque a frase digitada arrastando o mouse sobre ela at que fique com uma tarja preta s e Clique na ferramenta 8 O Observe que apresentada a tela Fonte x Fonte Estilo da fonte Tamanho ia Megrito po Cancelar T Comic Sans MS T Courier New Y Garamond Efeitos l Riscado Sublinhado AaBhry z Cor mm Preto Script Ocidental Y Esta uma fonte TrueType Essa mesma fonte ser usada na tela e na impressora O Selecione o tipo de letra a cor tamanho e o estilo e clique em OK Observe que a frase passou a ter as caracter sticas selecionadas e Clique em OK para incluir o conte do da fra
78. lterar frases antigas ou excluir frases Para fazer altera es clique no bot o indicado pela seta Os bot es s o auto explicativos Quando terminar de editar as frases clique no bot o OK A partir desse ponto as frases ficar o dispon veis para o exame corrente e para todos os futuros Biblioteca de Frases ES Observa es Paciente Indiv duo sedent rio Fumante Diabetes Mellitus Em uso de MICROMED Biotecnologia Medidas 100 Ap s a conclus o da anamnese clique na aba Medidas Tela do exame de ITB feita com o m todo MAM H HYPERYiew F bio G Teixeira 18 x Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda O exame ainda n o est salvo Idade nos xo lino 17 12 1968 Data Nasc Anamnese Medidas Resultados M todo MAM PAS Braquial Esquerda 40 mm Hg PAS Braquial Direita 120 iaro Relat rios ITB Salvar Exame Fechar Exame PAS Tornozelo Esquerdo 145 mm Hg PAS Tornozelo Direito 125 1 ndice Tornozelo Braquial C Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Tela do exame de ITB feita com o m todo MAM O exame de ITB pode ser feito usando dois m todos A sua escolha ser feita a crit rio do usu rio Podemos usar um aparelho de Doppler Vascular ou o Gravador de MR
79. malidade Padr o Configura o de Relat rios E Limites para exame de MAPA com 1 per odo de sono e 1 per odo de vig lia Limites para o per odo total de MAPA e MAPA rVigilia Maior rMenor PAD PAD FC FC Sono r Maior rMenor Pas PAS PAD PAD FC FC e Limites para o per odo total de MAPA e MRPA Com a mesma fun o da configura o anterior por m direcionada ao Per odo Total Tanto para MAPA quanto para MRPA r Ambiente Dados do Servi o Padr es do sistema Di rios Limites de Normalidade Padr o Configura o de Relat rios Limites para exame de MAPA com 1 per odo de sono e 1 per odo de vig lia Limites para o per odo total de MAPA e MAPA Maior r Menor PAS PAD FC Cancelar MICROMED Biotecnologia 2 Configura o de Relat rio Nesse campo ser pr configurado o modo de impress o padr o Marque as op es que achar necess rio lembrando que sempre que solicitar impress o o usu rio poder fazer altera es As escolhas abaixo poder o ser feitas tanto para MAPA quanto para MRPA Ambiente Dados do Servi o Padr es do sistema E Di rios d Limites de Mormalidade Padr o Configura o de Relat rios Dados do Exame Gr ficos do Exame Dados do Exame Tend ncias Total Total e Per odos Laudo Correla o Total Total e Per odos Medidas Hiztogramas Total Total e Per odos Estat sticas Total
80. me clicando em Novo Paciente caso queira fazer um exame em um paciente pela primeira vez Clicando em Pacientes o usu rio ter acesso a tela de Gerenciamento de Exames tratado com maiores detalhes no Cap tulo 7 desse manual E H E HYPERView Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 68 e Preencha os dados do paciente e clique no bot o Ok e Novo Exame Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Novo Paciente rDados do Paciente Nome Joa da Silva Data de Nasc 20 04 1983 Sexo Masculino x Nro de Prontu rio 010203 Endere o Rua 012 Lote 14 Cidade Guar ll UF DF 4 Cep 71 070503 Telefones Resid ncial 61 33041221 Trabalho 61 3333333 Inicializar Monitor Importar Medidas Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Clique em MAPA para a realiza o do exame HYPER Escolha uma das op es abaixo MICROMED Biotecnologia 69 e Preencha os dados da Anamnese conforme mostrado na figura abaixo Nos Locais aonde h setas que apontam para baixo Clique para escolher a frase de um banco pr criado O MENESES ESTE ET A HYPERView Joa da Silva fo ER o Ea Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda r Dados do Paciente e Exame NA Nome Joa da Silva Data Nasc Sexo Masculino
81. minho onde a base de dados est localizada No exemplo acima ela est localizada no seguinte caminho CiArquivos de Programas MicromedHyper View DBiHyper View gdb e Feche o programa HyperView em todos os micros que usem a base de dados a ser backupeada e Acesse esse diret rio Salve o arquivo Hyper View gdb Esse arquivo o seu banco de dados Ao salv lo em outra m dia voc estar fazendo um backup de toda a base de dados MICROMED Biotecnologia 112 Cap tulo 8 Colocando o HyperView em Rede O Service Pack 2 do Windows XP habilita o novo Firewall do Windows este impede que o Firebird seja inicializado Abaixo est o as instru es necess rias para abrir a porta 3050 usada pelo Firebird para receber conex es remotas Abrindo a porta 3050 Para poder conectar se porta 3050 inicialmente ser necess rio abrir o Firewall do Windows para fazer isso v no Pamel de Controle do Windows e escolha a op o Windows Firewall Veja que na tela abaixo o Firewall est ativado e a op o N o permitir exce es essa op o DEVE estar desabilitada S Firewall do Windows x Geral Exce es Avan ado P Seu FL n o est protegido Ative o Firewall do windows A EL h a prolegl Erg O Firewall do Windows ajuda a proteger seu computador impedindo que Usu rios n o autorizados obtenham acesso ao seu computador ou pela Internet por uma rede Esta configura o impede que todas as fontes externas
82. nologia 17 Assistente para adicionar novo hardware Concluindo o Assistente para adicionar novo hardware O assistente terminou de instalar o software para seem Cypress USE HID COM device Clique em Concluir para fechar o assistente voltar Eancelar MICROMED Biotecnologia 18 Cap tulo 2 Configurando o HyperView A Inicializa o do HyperView pode ser feita atrav s do icone ti na rea de trabalho ou atrav s do menu iniciar do Windows conforme a figura a seguir do 7 Zp O Windows Media Player Jo Acess rios EE Windows Movie Maker do avast Antivirus do Bloodshed Dev C 4 Domin Expert 14x14 Domin Master do ErgoPC do Extras e Atualiza es J Galileu Google Earth de Home Key Logger dd HP dJ Inicializar Ji Jogos do LimeWire do Manuten o do Megacubo NA Micromed QUENTE DO Desinstalar HYPERView E DP E MEN MS Rs RT RS de Microsoft Office b H HYPERView a du Mister Truco L w dinda Local HIPERView CNArquivos de Programas O Central de Solu es HP Mozilla Firefox gt Micromed HYPER View A 3 Mozilla Thunderbird e Programas Padr o p Picasa sas a Windows Update do PrimoPDF k Ji Realtek Sound Manager gt fra Programas do Windows Live gt ES Adobe Readers ROO Documentos Calend rio do Windows Contatos do Windows 2 Configura es b SSA 3 i o Criador de DVD do Windows gt Pesquisar Dicion rio
83. nto Um dos maiores desafios quando se projeta um sistema para Laudos na rea m dica sem d vida atender a todos os diferentes pontos de vista sobre como deve ser um laudo Obviamente cada m dico tem prefer ncias particulares e ainda por cima em determinados exames o mesmo m dico pode necessitar emitir um laudo diferenciado Pensando nisso o Hyper View traz um Sistema de Laudos totalmente personaliz vel 3 Lista de vari veis parte inferior da tela Na parte inferior da tela o usu rio ter acesso a lista de vari veis do exame com todos os dados dispon veis para facilitar o acesso aos resultados Neste sistema voc est totalmente livre para criar Grupos de Frases e Frases em n mero ilimitado e da forma que desejar Para explicar seu funcionamento primeiro vamos entender dois conceitos b sicos Grupo de Frases Um Grupo de Frases o local onde s o reunidas determinadas frases que dizem respeito ao mesmo assunto Um exemplo de um Grupo de Frases poss vel SINTOMAS Frases Frases s o colocadas sempre dentro de um Grupo de Frases sendo que ainda no exemplo anterior ter amos AUS NCIA ou TONTURAS Como poss veis Frases participantes do Grupo SINTOMAS O funcionamento da rvore de frases est baseado na cria o de Grupos e de Frases dentro deles O objetivo a ser atingido possibilitar a emiss o de laudos de alta qualidade no menor tempo poss vel e ainda atender a todo tipo de necessidade de laudo MI
84. nuar ou Cancelar para sair do Programa de Instala o Aceite os termos do contrato de utiliza o do software note que o bot o avan ar ser habilitado somente ap s aceitar os termos do contrato Em seguida clique em Avan ar E HER programa de raaa TU Contrato de Licen a de Uso Porfavor leia as seguintes informa es importantes antes de continuar Por favor leia o seguinte Contrato de Licen a de Uso Voc deve aceitar os termos do Contrato antes de prosseguir com a instala o CONTRATO DE LICEN A DE USO DE SOFTWARE IMPORTANTE POR FAVOR LEIA ATENTAMENTE ESTE DOCUMENTO NA INTEGRA Use a barra de rolagem direita para ler o restante do documento Este um contrato de licen a de uso do software MICROMED celebrado entre a MICROMED Biotecnologia Ltda e Voc Ao clicar no bot o Sim voc estar automaticamente concordando com os termos deste contrato Portanto se n o concordar com os termos deste contrato clique no bot o N o e n o instale o software Eu aceito os termos do Contrato e Eu n o aceito os termos do Contrato MICROMED Biotecnologia Ap s aceitar o contrato e clicar em avan ar o programa de instala o vai criar a pasta onde seus arquivos ser o armazenados por padr o ser alocado em CiArquivos de ProgramasiMicromediHyperView clique em Avan ar para continuar o processo de instala o a HYPERView Programa de Instala o a Escolha a Pasta de destino HYPERV
85. o Laudo do Exame e Para laudar o exame clique no bot o Laudo que est indicado com uma seta na tela acima O usu rio ter acesso a tela abaixo s E E uial Laudo ormal a 8 M todo Doppler 9 Inconclusivo gt 1 3 i ndice Tornozelo Braquial Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado MICROMED Biotecnologia 102 O ndice Tornozelo Braquial est classificado dentro de uma tabela que diz o seguinte Entre 0 91 e 1 30 considerado Normal Entre 0 70 e 0 90 considerada uma DPV Doenca Perif rica Vascular Leve Entre 0 41 e 0 69 considerada uma DPV Moderada Se for Menor que 0 40 trata se de uma DPV Severa Caso o valor for Maior que 1 30 o exame considerado inconclusivo Os valores acima descritos est o dispon veis no laudo Dentro do Indice Tornozelo Braquial apresentado escolha qual ser usado clique sobre a frase e arraste a ao campo em branco a direita Ao soltar o bot o do mouse o laudo ser incluso A HYPERView Brunno Lima o A Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo ES ndice Tornozelo Braquial 1 MAM Normal 2 Doppler Normal 3 Normal 0 91 1 30 Para a medida do ITB foi empregado um monitor digital de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM 4 DVP leve 0 70 0 90 sendo tomadas as press es sis
86. o com uma cor diferente e Ap s marcar clique e mantenha pressionado o bot o da esquerda e arraste o texto at o ponto aonde desejar Ao soltar o bot o do mouse o texto ser inserido no local Outra maneira de inserir uma frase da Arvore no Laudo utilizando o teclado Desta maneira v andando pela Arvore usando as setas do teclado como descrito a seguir Seta para Cima Sobe na rvore Seta para Baixo Desce na rvore Seta para a Direita sobre um Grupo de Frases Abre um Grupo de Frases Seta para a Esquerda sobre um Grupo de Frases Fecha um Grupo de Frases Seta para a Direita estando sobre uma frase Insere a Frase no Laudo Para isso necess rio estar sobre a frase e ao dar a seta para a direita a mesma ir automaticamente ser inserida na parte de baixo do laudo MICROMED Biotecnologia 89 Formatando o texto do Laudo O campo laudo completo funciona como um mini editor de texto ou seja poss vel digitar o texto ou inserir frases O m dico poder destacar determinadas frases para chamar a aten o ou at mesmo personalizar o laudo modificando o tipo de letra a cor da letra sublinhando colocando em it lico etc Para formatar qualquer texto no campo Laudo completo siga os procedimentos 10 Selecione o texto ou a palavra que deseja formatar Clique e arraste o mouse sobre o texto at que aparece uma tarja preta ad Fonte 11 Clique no bot o Fonte 12 apresentada
87. o de Monitoriza o Iniciar Monitoriza o em Tipo de Manguito Press o M xima Mostra Medidas e Emitir Bips 24 Hotas v 01 09 2008 1013 Autom tico 7 240mm N ON o O Sim 1 Somente disponivel no gravador Micromed 90207 2 Somente disponivel no gravador Meditech ABPM 04 3 Modelo ABPM 04 ambas as op es s o v lidas Modelo Micromed 90207 somente a op o mostrar medidas v lida Di rio Relat rios Salvar Exame Fechar Exame Voltar Cancelar Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Ser apresentada a tela abaixo com um resumo do exame Confira se est tudo certo em seguida clique em Continuar MICROMED Biotecnologia HYPERView Resumo Exame Resumo do Exame de MAPA Dados do Paciente Dados do Exame Mome Adriana Mara de Freitas Tapety Protocolo Protocolo de MAFA 24h Data de Hasc 0870271967 Respons vel Dr Nasser Sarkis Sim o HE do Prontu rio Data do Exame 05 2 2006 17 42 00 Dados do Gravador Mostrar Medidas e Emitir Bip SIM Modelo MEDITECH ABPH D4 Inicio da Monitoriz a o 0571 2 2008 17 57 Press o M xima 240 mmHg Manguito Autom tico Pea TE Periodo Hora Inicial Hora Final Intervalo Periodo de Wigilia 15 Minutos Periodo de Sono 30 Minutos Continuar Cancelar e Caso
88. ocedimento registrou queda de 10 56 mmHg na press o sist lica e de 2 90 mmHg na diast lica classificando o paciente como N o Dipper O minimo desejado de descenso notumo de 10 em ambas as press es Os correlacionamentos dos valores m ximos e minimos de press o arterial durante o procedimento foram os seguintes Relat rios M xima Sist lica 207mmHs M xima Diast lica 115mmHg Minima Sist lica 117mmHg Salvar Exame Minima Diast lica 48mmHg Fechar Exame Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Brunno Lima Masculino 0 00 kg Cancelar Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e Caso o exame n o esteja salvo ser apresentada a mensagem abaixo clique em Sim O exame foi alterado Deseja salvar as altera es e Fm seguida o usu rio ir escolher o que deseja imprimir ap s a escolha clique em Visualizar MICROMED Biotecnologia 94 Configura o do Relat rio Op es para o Relat rio Dados do Exame Gr ficos do Exame Dados do Exame Resumo Exame Tend ncias Total C Total e Per odos Laudo Descenso Ascens o Correla o Total C Total e Per odos C Medidas M dia Hor ria C Histogramas Total C Total e Per odos Estat sticas Total Total e Per odos Distrib Percentual Total Total e Per odos Quais Medidas Imprimir O Somente Medidas V lidas O Imprimir todas as medidas do exam
89. ontinuar lt voltar Cancelar MICROMED Biotecnologia 10 Clique em Instalar o software automaticamente e depois em Avan ar O Windows vai procurar o driver sem a necessidade de interven o Assistente para adicionar novo hardware Este assistente o ajudar a instalar o software para Dispositivo de interface humana USE Ce Se o hardware tiver sido fornecido com um CD E ou disquete de instala o Insira o agora O que voc deseja que o assistente fa a Instalar de uma lista ou local espec fico avan ado Clique em Avan ar para Continuar Voltar Cancelar Aguarde o Windows fazer a busca pelo driver Assistente para adicionar novo hardware Aguarde enquanto o assistente procura ea Dispositivo de interface humana USB vanga Cancelar Assim que o Windows achar o driver a tela abaixo ir surgir informando que o logotipo n o passou no teste de compatibilidade com o Windows Clicar em Continuar assim mesmo para proceder com a Instalac o do driver MICROMED Biotecnologia 11 Instala o de hardware Aguarde at a conclus o F Assistente para adicionar novo hardware Aquarde enquanto o assistente instala o software z watan avanga gt cancelar MICROMED Biotecnologia 12 Clique em Concluir Com isso a instala o do driver de Dispositivo de Interface humana ser conclu da Assistente para
90. os os tipos de exames do HyperView MAPA MRPA ITB e AFR Avalia o da Fun o Renal existem vari veis que podem ser colocadas nos laudos de forma a agilizar o processo Para explicar o uso destas vari veis usaremos o exemplo de um laudo de ITB por m o mesmo processo pode ser usado nos outros dois tipos de exames O processo inicia na tela de laudos Veja a imagem abaixo e siga os passos para entender o processo H HYPERYiew F bio G Teixeira E x Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda e din 1 s EE El ndice Tomozelo Braquial 1 MAM Normal 2 Doppler Normal 3 Normal 0 91 1 30 4 DYF leve 0 70 0 5 DYP moderada 0 6 DVP Severa lt 0 4 7 M todo MAM Importar Medidas 8 M todo Doppler 9 Inconclusivo gt 1 3 Laudo Di rio Relat rios ITB Salvar Exame h ndice Tornozelo Braquial Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente F bio G Teixeira Idade do Paciente 39 Sexo Masculino Peso Kg lt saji E Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Tela inicial de laudagem 10 1 M todo de Vari veis a quente Na tela acima digite no campo Laudo ou arraste uma frase pronta da rvore de frases qualquer frase que fa a sentido para o seu laudo No nosso exemplo ser digitada a seguinte frase O valor do ndice Tornozelo Braquial encontrado foi
91. p s colocar as pilhas olhe para o visor do gravador Ser apresentada a voltagem das pilhas Caso se apresente um valor abaixo de 5 00 coloque outras pilhas Voltagem das pilhas e Conecte o cabo de fibra ptica no Gravador ABPM 04 Observe que no cabo tem uma argola vermelha em uma das vias Esta argola tem que ficar voltada para o lado de fora ver figura abaixo Argola vermelha tem que est voltada para o lado de fora Como a imagem ao lado MICROMED Biotecnologia 14 Volte ao software clique no bot o Inicializar Gravador H HYPERView Brunno Lima X Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda r Dados do Paciente e Exame Nome Brunno Lima Data Nasc 13 01 1920 Idade Sexo Masculino Prontu rio k Anamnese Medidas Per odos e Configura es Per odos Disponiveis para inclus o neste EXAME Pacientes Novo Paciente y Per odo de Wigilia 1 22 59 15 Minutos Per odo de Sono 30 Minutos r Per odos do Exame Inicializar Monitor Per odo Total Importar Medidas MAPA Exame Laudo Nome Periodo de Vigilia Tipo Vigilia v r Hor rios Limites Inferiores Limites Superiores Hora Inicial DO PAS pas 135 Hora Final 59 ea PAD Bip a cada Medida F Intervalo 15 Minutos v FC FC Atualizar Per odo Excluir Per odo r Configura es do Monitor o RA a Gn o E za PESO f itir Pins 25 Temp
92. r ou alterar alguma configura o Local de destino CAFrogram Files Micromed HYPER View Fasta do Menu Iniciar Micromed HYPER View Tarefas adicionais cones adicionais Criar um icone na rea de Trabalho Criar um icone na Bara de Inicializa o R pida Instalar Cancelar Clicando em Instalar ser iniciado o processo de instala o do Hyper View em seu computador Aguarde o t rmino da instala o MICROMED Biotecnologia E HYPERView Programa de Instala o Ra Instalando Por favor aguarde enquanto o Programa de Instala o instala HYPERView no seu computador C Program Files MicromediHYPER View HIPER View exe s Desmarque a opc o Executar HyperView pois ainda temos que fazer a instalac o do driver da chave de prote o USB Unikey que ser tratado no pr ximo t pico Finalizando o Assistente de Instala o de HYPERView O Programa de Instala o finalizou a instala o de HYPERView no seu computador O programa pode ser iniciado nos icones instalados Clique Concluir para sair do Programa de Instala o MICROMED Biotecnologia 1 2 Instalando a chave de Protec o Unikey O software HyperView o primeiro sistema no mundo que tem como fundamento a gest o da Hipertens o possibilitando a integra o de quatro m todos MAPA MRPA ITB ndice Tornozelo Braquial e AFR Avalia o da Fun o Renal atendendo as necessidades do profissional e promovendo a efic ci
93. ra Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 aietan Ea 114 PAD 66 PAM 82 N de arritmias O i Distribui o de Percentual M ximos e M nimos do Periodo Abaixo dos Linii M ximos PAS 556 PAD 000 FC 0 00 PAS 138 s 21 01 de 18 06 2008 PAM 94 s 21 01 de 18 06 2008 PAD 73 s 08 30 de 19 06 2008 FC 85 s 14 50 de 20 06 2008 Valores Normais i PAS 88 89 PAD 100 00 FC 100 00 M nimos Acima dos Limites PAS 98 s 11 30 de 18 06 2008 PAM 74 s 11 30 de 18 06 2008 PAS 5 56 PAD 0 00 FC 0 00 PAD 61 s 22 00 de 19 06 2008 FC 68 s 21 01 de 18 06 2008 P g 1 de4 e No campo indicado pela seta existe um bot o com a figura da impressora Clique neste bot o e a seguinte tela ser apresentada Escolha a impressora e clique em Ok Impressora Nome 59 HP Color LaserJet 2820 series PCL 6 Digite n meros de p gina e ou intervalos separados por virgulas Por exemplo 1 3 5 12 o Modo de Impress o moris EET Ordem Normal 1 9 X Imprimir em papel Padr o o MICROMED Biotecnologia 67 Cap tulo 4 Realizando um Exame MAPA Objetivos desse cap tulo Nesse cap tulo o usu rio ter acesso a todas as informa es necess rias para realizar um exame de MAPA Siga os passos abaixo e Abra o programa HyperView usando o cone na rea de trabalho ou pelo menu Iniciar do Windows e O usu rio pode Iniciar um exa
94. ra salvar as atelra es 5 Excluir Per odo Caso queira excluir o per odo use esse bot o 6 Configura es do Monitor Campo ser usado para configura o do gravador para melhor compreens o iremos dividi lo em sub t picos MICROMED Biotecnologia 71 Tempo de Monitoriza o O gravador pode ser usado para fazer leituras de at 51 horas Caso queira fazer um exame especial defina o tempo que o sistema disp e Iniciar a Monitoriza o em Nesse campo o usu rio tem a possibilidade de digitar a hora na qual o gravador iniciar o exame O sistema sempre ir colocar 10 minutos adiante Tipo de Manguito O sistema disponibiliza quatro tipos de manguito para a sele o Autom tico Normal Grande e Infantil Ficando a crit rio do usu rio Configura o dispon vel somente para o gravador Meditech ABPM 04 Press o M xima Indique a press o m xima para o gravador Essa configura o dispon vel somente para o gravador Meditech ABPM 04 Mostrar Medida e Emitir Bips Ao realizar uma medida o gravador emiti bips e ao t rmino apresenta o valor de PAS e PAD no visor do gravador Os bips ser o emitidos somente no gravador Meditech ABPM 04 No gravador Micromed 90207 ser exibido somente os valores de PAS e PAD Ap s as configura es certifique se que o gravador esteja conectado ao computador Observe as imagens abaixo Conecte o cabo de fibra ptica a porta COM dispon vel em seu microcomputador
95. rio do paciente Di rio de MRPA Acessa o m dulo de impress o do di rio do paciente Relat rios Acessa o m dulo de impress o do exame no qual o usu rio escolhe o que deseja Imprimir 4 Configura o O usu rio tem acesso s configura es do sistema o primeiro sub menu trata das configura es Ambiente j explicadas anteriormente Apar ncia Nessa tela vamos escolher o estilo de interface gr fica que o usu rio desejar trabalhar E Estilo da Interface Skin OEsemo por O MacOS OWIE O DeepElue C Protein O BlueGlass MICROMED Biotecnologia 30 Base de dados gt Tipo de acesso base de dados Nessa tela o usu rio val fazer a configura o do caminho da base de dados A base de dados pode estar na m quina onde o programa ser usado Local ou em outro computador da Rede Vamos entender melhor no Cap tulo 6 que vai tratar com riqueza de detalhes das configura es do banco de dados Base de Dados Tipo de acesso base de dados Caminho CiFrogram FilestiMicromedHr PER Me DBH PER view GDE a O Rede Mome ou IP do Servidor po Caminho da base de dados no servidor Testar Conex o Protocolos Inicia a configura o das Bibliotecas de Per odos Tipos de Per odos e de Protocolos Biblioteca de Tipos de Per odos Permite ao usu rio Criar Alterar e Excluir novos per odos Para criar clique em Novo Os nomes dados aos per odos dependem da vontade do usu rio O
96. rupo ndice Tornozelo Braquial press es sist licas braquial e do tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente lt iNomedopaciente gt ficou em repouso na posi o supina por 3 minutos antes das medidas Conclus o O indice tornozelo braquial medido foi de lt dilTBselecionado oo O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual a 0 91 at menor ou igual 1 30 n o indicando presen a de doen a vascular perif rica Lista de varavies Duplo clique para inserir a tem selecionado Mome do paciente Idade do Paciente Sexo Peso Altura Cancelar Isso significa que quando esta frase for arrastada para o laudo o nome do paciente ser inserido automaticamente na posi o da vari vel Veja imagem abaixo Preenchimento do Laudo m WN Mi 86 Doppler Normal Normal 0 91 1 30 Para a medida do ITE foi empregado um monitor digitag de press o arterial sist lica equipado com o algoritmo MAM sendo tomadas as press es sist licas braquial e do sig e o tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente F bio G Teixeira ficou em repouso na posi o supina por 5 minutos antes das medidas moderada 0 DYP Severa lt 0 4 Conclus o M todo MAM M todo Doppler O ndice tornozelo braquial medido foi de 0 89 O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual 0 91 at menor ou igual 1 30 n o indicando Inconclusivo g
97. se Fr Frase Normal Grupo Conclus o Protocolo adotado O protocolo adotado segue a II Diretriz Para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 As medidas s o feitas da seguinte maneira lo dia no consult rio do 2o ao 5o dia medidas em casa com pelo menos tr s medidas de manh e pelo menos tr s medidas a noite O 2o dia descartado para efeito dos c lculos estat sticos Qualidade do Procedimento O procedimento obteve pelo menos doze medidas v lidas e elas ocorreram em todos os dias do exame A qualidade t cnica do procedimento foi satisfat ria Comportamento da Press o Arterial Durante a monitoriza o residencial em 4 dias o comportamento da press o arterial foi normal Carga Press rica A Carga Press rica no periodo total foi normal Efeito terap utico da medica o Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente Idade do Paciente Cancelar MICROMED Biotecnologia 86 Excluindo frases ou grupo de frases e Clique sobre a frase a ser exclu da e Clique no bot o RVORE e Selecione a op o DELETAR FRASE e Observe que aparece uma mensagem para confirmar a exclus o da frase A Frase Normal est prestes a ser Excluida Uma wez Exclu da n o podera mais ser utilizada Confirma a Exclus o da Frase Normal e Clique em SIM para confirmar a exclus o da frase e Apenas ap s excluir as frases existentes dentro de um gr
98. seja Abrir Exame ou Excluir MICROMED Biotecnologia 117 Exame Caso o paciente ainda n o tenha exames o usu rio pode clicar no bot o Novo Exame Tudo isso vai depender do objetivo do usu rio no momento e A segunda que o paciente ainda n o esteja cadastrado Nesse caso o usu rio pode clicar no bot o Novo Paciente para iniciar o processo de inclus o e A terceira possibilidade o usu rio querer Editar Paciente Isso serve para o usu rio alterar os dados lan ados no paciente nome sexo data de nascimento e n mero do prontu rio Data de Nasc r Prontu rio nicializar Monitor varo Luiz Miranda Costa 06 02 1965 E SN Antonia de Souza Mota 13 01 1920 Importar Medida Armando Antunes Lima 27 03 1950 Bianca Soares de Souza 06 03 1984 Brunno Lima 20 04 1983 Carlos Henrique Guarita 13 03 1971 Editar Paciente SR Sist Excluir Paciente Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o e A quarta possibilidade e Excluir Paciente Nesse caso o sistema perguntar se deseja excluir o paciente e todos os seus exames Se a resposta for Sim todos os dados e exames do paciente ser o apagados Se a resposta for N o nada acontecer Exclus o de paciente MICROMED Biotecnologia 118 Cap tulo 10 Agilizando a confecc o dos laudos Para tod
99. seja imprimir o di rio Apagar dados do gravador na inicializa o Gravadores Disponiwels Utilizar gravador Meditech 4BPhi D4 C Utilizar gravador Micromed 90207 Porta Porta r Cancelar Campo Padr es do Gravador de MAPA e Mostrar mensagem gravador j inicializado Ao iniciar um gravador e se o mesmo contiver informa es de um exame anterior o sistema apresenta uma mensagem informando que o Gravador j foi inicializado Desta forma diminui se o risco de inicializar um novo exame sobre outro e perder os dados e Perguntar se deseja Imprimir o di rio Ao finalizar o processo de inicializa o do gravador o sistema pergunta automaticamente ao usu rio se deseja imprimir o di rio para o paciente e Tipo de Manguito Escolhe o tipo de manguito entre Autom tico Normal Grande e Infantil Por padr o ele fica configurado como Autom tico Por m essa op o v lida apenas para o gravador de MAPA ABPM 04 e Press o m xima Por padr o a press o m xima de enchimento de 240mmHg podendo ser configurada at 300mmHg MICROMED Biotecnologia 24 e Mostrar medidas e ou Emitir Bips Na medida em que o gravador for realizando as medidas ser o emitidos Bips e ao t rmino a medida realizada ser apresentada no visor do gravador MAPA ABPM 04 Campo Padr es do Gravador de MRPA e Mostrar mensagem Gravador j inicializado Ao iniciar um gravador e se o mesmo contiver informa es d
100. t 1 31 presen a de doen a vascular perif rica oo SS O COTE CO mM MICROMED Biotecnologia
101. t licas braquial e do tornozelo nos lados direito e esquerdo O paciente ficou em repouso na 5 DVP moderada 0 41 C posi o supina por 5 minutos antes das medidas 6 DVP Severa lt 0 40 7 M todo MAM Conclus o 8 M todo Doppler 9 Inconclusivo gt 1 31 O indice tornozelo braquial medido foi de 1 15 O valor encontra se dentro da faixa de normalidade que vai de maior ou igual 0 91 at menor ou igual 1 30 n o indicando presen a de doen a vascular perif rica Metodologia Di rio A 4p ITB Salvar Exame Fechar Exame 1 ndice Tornozelo Braq Brunno Lima 35 Masculino Kg Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o Aten o E2 O exame foi alterado Deseja salvar as altera es e Clique no bot o Relat rios para fazer a impress o do Laudo Ser apresentada a tela abaixo clique em Sim para salvar as altera es do exame MICROMED Biotecnologia 103 Em seguida o usu rio escolhe o que deseja imprimir e clique em Visualizar para confirmar se tudo est ok Para imprimir use o bot o da impressora no canto superior a esquerda pad aa ac A pe a EEEE O E Op es para o Relat rio Dados do Exame Laudo Medidas Resultado E Visualizar Relat rio Padr o Cancelar Nome Brunno Lima Prontu rio 01002 Sexo Masculino Data de Nasc 20 04 1973 Idade 35 anos Anamnese Respons vel Dr Nasser Sarkis Sim o CRM 4930 P
102. ticas do Per odo Per odo Total Legenda m ras 08 mM 0 Ps E iite Pas PAD cia Card aca Frequ n Fechar E i Pg 16 06 2008 17 06 2008 18 06 2008 19 06 2008 20 06 2008 16 06 2008 17 06 2008 18 06 2008 19 06 2008 20 06 2008 Usu rio Logado Dr Nasser Sarkis Sim o MICROMED Biotecnologia 50 e Estat sticas Acessa os dados estat sticos do Exame H HYPERView Brunno Li a a PE pao Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Exame N 6 Dados do Paciente e Exame Pacientes Nome Brunno Lima Data Nasc 20 04 1983 Idade 25 Anos Sexo Masculino Prontu rio _ Anamnese Gr ficos Estat sticas Medidas Per odos e Configura es _ Exame Per odo Todos Per odos Dados da Grava o Inicializar Monitor Total de Medidas 32 V lidas 32 Inv lidas importarMedida Dura o 5 Dias In cio do Exame 16 05 2008 00 00 T rmino do Exame 20 06 2008 23 59 Exame M ximos e M nimos do Exame Laudo M ximos M nimos Novo Paciente Percentual V lido 100 o D o Pas 143 s 08 22 de 16 06 2008 PAS 98 s 11 30 de 18 06 2008 PAD es s 08 22 de 16 06 2008
103. to obteve pelo menos doze medidas v lidas e elas ocorreram em todos os dias do exame A qualidade t cnica do procedimento foi satisfat ria Comportamento da Press o Arterial Durante a monitoriza o residencial em 4 dias o comportamento da press o arterial foi normal Carga Press rica A Carga Press rica no periodo total foi normal Efeito terap utico da medica o Lista de variavies Duplo clique para inserir o item selecionado Nome do paciente Idade do Paciente Cancelar MICROMED Biotecnologia 58 Excluindo frases ou grupo de frases e Clique sobre a frase a ser exclu da e Clique no bot o RVORE e Selecione a op o DELETAR FRASE e Observe que aparece uma mensagem para confirmar a exclus o da frase A Frase Normal est prestes a ser Excluida Uma wez Exclu da n o podera mais ser utilizada Confirma a Exclus o da Frase Normal e Clique em SIM para confirmar a exclus o da frase e Apenas ap s excluir as frases existentes dentro de um grupo de frases que ser poss vel excluir o grupo de frase e Clique com o bot o direito do mouse sobre o grupo de frase que deseja excluir e Clique na op o DELETAR GRUPO e O sistema exclui o grupo automaticamente MICROMED Biotecnologia 59 Atualiza rvore Ap s fazer qualquer mudan a na rvore de frase importante atualizar as altera es Para Isto e Clique no bot o rvore e Clique em Atualizar Arvore e Ao clicar sobre
104. ulos e apresentar os resultados e O Software permite ainda o acesso ao m dulo de Laudo As instru es de como usar esse ferramenta se encontram nas p ginas 90 101 deste manual e Ap s o preenchimento do laudo o usu rio vai clicar no bot o Relat rios conforme a tela abaixo H HYPERView Sistema Integrado de HIPERTENS O Carlos Alberto Pacientes Exames Relat rios Ajuda Eme aa Inicializar Monitor reverter Importar Medidas ia Exame Laudo ver pm Di rio GAFR EEE Salvar Exame Fechar Exame Usu rio Logado Dr Responsavel e Em seguida o usu rio ter acesso a tela abaixo na qual ir marcar o que deseja imprimir Clique no bot o Visualizar para confirmar se est como deseja Configura o do Relat rio Dp es para o Relat rio A Dados do Exame Visualizar lt D Relat rio Padr o Imprimir Cancelar MICROMED Biotecnologia 109 e Ap s a confirma o que tudo que deseja imprimir est certo clique no bot o indicado pela seta na figura abaixo SSB 2 QAB M M 41 gt Fechar Nome da sua cl nica Endere o da sua cl nica Data de Nasc 21121580 Creafinina 1 80 mg dL Albumina 1 20 g dL Sensia ml min Resultado do Risco na fase ds doen a renal c nica Fase Dese o O REGi 73 Disfun o renal com RFG moderadamente diminu do O Ritmo de Filtra o Glomervlar medido utilizando se o m todo de MDRD
105. upo de frases que ser poss vel excluir o grupo de frase e Clique com o bot o direito do mouse sobre o grupo de frase que deseja excluir e Clique na op o DELETAR GRUPO e O sistema exclui o grupo automaticamente MICROMED Biotecnologia 87 Atualiza rvore Ap s fazer qualquer mudan a na rvore de frase importante atualizar as altera es Para Isto e Clique no bot o rvore e Clique em Atualizar Arvore e Ao clicar sobre Atualiza Arvore os Grupos s o colocados em ordem alfab tica Inserindo uma frase no Laudo Ap s criar os grupos de frases e as frases voc poder utilizar as frases em qualquer momento tornando a emiss o de laudo uma tarefa pr tica e r pida Para inserir as frases siga os procedimentos O Clique sobre a frase com o bot o esquerdo do mouse mantenha o bot o pressionado e arraste a frase at a janela da direita campo laudo completo 2 Solte o bot o e a frase automaticamente inserida ao laudo Veja a figura a seguir Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda Preenchimento do Laudo o Mn Is EEJ Wi Nii E O Protocolo Laudo l 1 Qualidade Procedimenti E 2 Comport PA Protocolo adotado E 3 Carga Press E 4 Efeito Medica o E 5 Sintomas E 6 Rea o Alerta E 7 Laudo di rio E 8 Laudo completo O protocolo adotado segue a II Diretriz Para Uso da Monitoriza o Residencial da Press o Arterial 2005 As medidas s o feitas da segu
106. ver as explica es que devem ser dadas ao paciente seguindo o Protocolo de MRPA da Sociedade Brasileira de Cardiologia descrito nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia ISSN 0066 782X Volume 85 Suplemento II Julho de 2005 e Entregar o gravador e o manguito ao paciente no primeiro dia e Durante os dias seguintes a press o arterial deve ser medida pelo menos tr s vezes pela manh e tr s vezes noite no per odo compreendido entre 06h00 10h00 e 18h00 22h00 Entre cada medida o intervalo de espera deve ser de aproximadamente 1 minuto O paciente leva o equipamento para casa e retorna no in cio do sexto dia 1 dia para instalar ensinar e entregar o equipamento 4 dias de exame propriamente dito ou no primeiro dia til ap s o exame para realizar a devolu o de gravador e manguito MICROMED Biotecnologia 46 Lendo um gravador no retorno Para ler um gravador que acabou de retornar de um cliente siga os passos descritos abaixo e Conecte o cabo USB ao gravador respeite a forma de conex o descrita anteriormente nesse manual e Abra o programa HyperView Clique no bot o IMPORTAR MEDIDAS N o h necessidade de abrir o exame antes de importar as medidas pois o programa encontrar automaticamente o exame do paciente relativo ao gravador No momento em que o gravador foi programado o software gravou nele as informa es do paciente H HYPERView o X Pacientes Exames Relat rios Configura o Ajuda

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