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D.M. 27.8.1999, n. 332 - Ministero della Difesa

1. Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera ad alta resistenza anodizzata con eventuale presa di bacino in plastica con rivestimento in pelle o materiale sintetico con due aste paravertebrati pi due laterali e due placche di spinta di adatto materiale comunque collocate Telaio costruito su grafico e misure del paziente corpetto in cuoio costruito su calco di gesso negativo e positivo con corpetto di in stoffa alto fino alle ascelle c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente con corpetto in cuoio su calco di gesso Busto rigido senza ascellari con presa sulle creste iliache o presa di bacino Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera ad atta resistenza anodizzata con eventuale presa di bacino in plastica con rivestimento in pelle o materiale sintetico con due aste paravertebrali pi due laterali e due placche di spinta comunque collocate telaio costruito su grafico e misure sul paziente corpetto in cuoio costruito su calco di gesso negativo e positivo con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente con corpetto in cuoio su calco di gesso Busto rigido a tre punti per iperestensione dorsolombare Di lega leggera ad alta resistenza anodizzata con rivestimento in pelle o materiale sintetico con due aste laterali e placche di spinta una sternale articolata una pubica una posteriore lomb
2. APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE V 0 24 S1 501 21 45 06 012 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V A 24 51 501 21 45 09 009 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V O 24 51 501 21 45 09 012 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V A 24 51 501 21 45 12 009 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V 0 24 51 501 21 45 12 012 1 204 200 APPLICAZIONI BINAURALI La protesizzazione acustica deve essere di norma binaurale nelle ipoacusie bilaterali in quanto migliora l ascolto direzionale il guadagno acustico complessivo e la discriminazione del parlato in ambiente rumoroso La protesizzazione monoaurale riservata ai soli casi di totale assenza di residui uditivi su un lato anacusia In caso di protesizzazione binaurale viene raddoppiata la tariffa indicata per ciascun apparecchio ACCESSORI PER APPLICAZIONE VIA AEREA Auricolari su misura per apparecchi acustici ottenuti mediante rilevamento dell impronta su misura Auricolare in materiale rigido 24 85 001 21 45 00 103 59 700 Auricolare in materiale morbido 24 85 002 21 45 00 106 66 700 ACCESSORI PER APPLICAZIONI VIA OSSEA Archetto monoaurale 21 45 00 109 38 000 Archetto binaurale 21 45 00 112 58 500 Vibratore bipolare 21 45 00 115 125 700 Vibratore tripolare 21 45 00 118 133 000 Cavetto bipolare 21 45 00 121 13 900 Cavetto tripolare 21 45 00 124 18 300 RIPARAZIONI Manodopera e revisione compresa minuteria L importo della manodopera va inclus
3. per amputazione interscapolare Tubo distanziatore elemento di collegamento del tubo 20 85 013 20 85 015 20 85 023 20 85 025 20 85 029 20 85 033 20 90 051 20 90 053 20 90 055 20 91 093 20 91 113 20 91 115 20 91 125 20 91 127 20 91 135 20 91 136 20 91 137 20 91 143 20 91 144 20 91 145 20 91 155 20 91 163 20 91 165 20 91 171 20 91 175 20 91 179 20 91 181 20 85 053 20 85 055 20 85 057 20 85 065 20 90 201 20 90 203 20 90 205 20 90 207 20 91 201 20 91 205 20 91 207 20 91 209 20 91 211 20 91 213 20 91 215 20 91 221 20 91 223 20 91 231 20 91 233 20 91 235 20 91 237 20 91 238 20 91 239 20 91 241 20 91 243 20 91 245 20 91 247 20 91 248 20 91 249 20 91 257 20 91 259 20 91 265 20 91 273 20 91 275 20 91 277 20 91 279 20 91 281 20 91 283 20 91 28S 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 06 18 15 118 121 127 130 136 139 141 503 506 509 511 545 578 581 596 599 605 608 611 623 626 629 653 665 668 672 675 677 683 689 692 701 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21
4. AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA COSMETICA PROTESI OCULARI La classificazione degli ausili tecnici per disabili EN ISO 9999 1998 costituita da 3 livelli gerarchici classi sottoclassi divisioni Per le protesi oculari il codice di riferimento 06 30 21 06 individua la classe di appartenenza ed il termine PROTESI E ORTESI 30 individua la sottoclasse di appartenenza e il termine PROTESI NON DI ARTO 21 individua la divisione di appartenenza e il termine PROTESI OCULARI Comunque in futuro potrebbe essere indicato un quarto livello come previsto nella stessa introduzione della norma europea EN 29999 al comma 4 1 del Capitolo Elementi e regole utilizzate nella classificazione Il Nomenclatore tariffario presenta una necessit di un quarto livello di codifica e si provveduto in modo autonomo con l aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003 ESEMPIO SERIE DI DUE PROTESI IN VETRO classe sottoclasse divisione suddivisione Classificazione secondo EN 06 30 21 003 ISO 9999 1998 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione Tariffa 28 12 92 ISO PROTESI OCULARI 06 3021 Protesi su misura E il risultato di una complessa lavorazione che richiede rilevamenti cavitari e prove con modelli di adattamento al fine di ottenere la migliore somiglianza possibile con l occhio superstite o con la protesi controlaterale Serie di due protesi in vetro per tutte le cavit anoftalmiche 26 11 003 06 30
5. Elenco n 2 Ausili ottici elettronici 21 06 Allegato 1 Elenco n 2 Periferiche input e output e accessori 21 09 Allegato 1 Elenco n 2 Macchine da scrivere e sistemi di elaborazione testi 21 15 Allegato 1 Elenco n 2 Telefoni e ausili per telefonare 21 36 Allegato 1 Elenco n 2 Sistemi di trasmissione del suono 21 39 Allegato 1 Elenco n 2 Ausili per comunicazione interpersonale 21 42 Elenco n 3 Nomenclatore degli apparecchi acquistati direttamente dalle aziende USL e da assegnarsi in uso agli invalidi Allegato 1 Elenco n 3 Allegato 1 Elenco n 3 Ausili per la terapia respiratoria 03 03 Allegato 1 Elenco n 3 Ausili per iniezione 03 21 Allegato 1 Elenco n 3 Ausili per mangiare e bere 15 09 Allegato 1 Elenco n 3 Apparecchiature di sollevamento ISO 18 30 Allegato 2 D M 27 agosto 1999 n 332 Regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell mbito del Servizio sanitario nazionale modalit di erogazione e tariffe 1 Pubblicato nella Gazz Uff 27 settembre 1999 n 227 S O 2 Vedi anche l art 4 D M 12 settembre 2006 3 Emanato dal Ministero della sanit IL MINISTRO DELLA SANIT Visti gli articoli 26 e 57 della legge 23 dicembre 1978 n 833 Visto l articolo 34 della legge 5 febbraio 1992 n 104 Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni e integrazioni Visto l articolo 8 comma 5
6. Spallacci semplici Spallacci modellati Taglia oltre cm 110 di circonferenza Tessuto alto fino alle ascelle Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera e protesi Imbottitura compensativa per scoliosi RIPARAZIONI E O ADATTAMENTI Abbassare parte anteriore Abbassare totalmente stoffa Allargare parte anteriore Attacco allacciatura Cuscinetto Fascia epigastrica Fasce ai trocanteri Fettuccia a ganci Fibbia con relativo attacco ed incontro Giarrettiera completa Laccio Laterale in elastico Molla Orlatura totale Orlatura parziale Parte anteriore in elastico Pattina sotto pube Rivestimento al cuscinetto Sostituzione davantino Spallacci semplici Spallacci modellati Telini centrali anteriori Tessuto alto fino alle ascelle Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera e protesi Busto crocera rigido con ascellari Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera ad alta resistenza anodizzata con rivestimento in pelle o materiale sintetico con presa di bacino a molla due aste paravertebrali telaio costruito su grafico e misure del paziente corpetto in cuoio costruito su calco di gesso negativo e positivo con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente con corpetto in cuoio su modello di gesso Busto crocera rigido con ascellari e presa sulle creste iliache o presa di bacino o M Z
7. 06 12 18 127 06 12 18 130 10 400 53 600 22 000 12 900 10 400 357 100 202 800 478 000 733 700 474 400 160 400 561 700 161 500 245 200 119 100 197 500 207 500 442 700 435 700 473 700 640 000 757 000 269 800 191 700 521 600 556 700 131 900 413 100 461 400 593 200 693 100 984 200 1 026 500 659 100 659 600 95 200 57 400 113 700 168 100 75 600 796 100 905 500 603 500 731 800 124 000 76 200 90 600 53 300 108 500 85 200 77 900 27 000 51 000 67 900 per pelvifemorale per pelvipodalica unilaterale RIPARAZIONI per docce Allacciatura elemento mobile o fisso Attacco con fibbia Cinghia Rivestimento interno anallergico per doccia per caviglia per ginocchio per pelvifemorale per pelvipodalica unilaterale RIPARAZIONI per stecche Allacciatura elemento mobile o fisso Cerchiello Attacco con fibbia Cinghia Sandalo AGGIUNTIVI per staffe Articolazione coxofemorale con cintura e bloccaggio class 06 12 27 Contentore imbottito per ginocchio Trazione elastica al piede Articolazione al ginocchio bloccabile class 06 12 24 RIPARAZIONI per staffe Cintura addominale Rivestimento antisdrucciolo Trazione elastica al piede Allacciatura elemento mobile o fisso AGGIUNTIVI PER TUTORI Articolazione malleolare classificazione 06 12 21 libera su bordi sovrapposti libera a molla con spinta in talismo con limitatore eccentrico d
8. 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 548 06 1 8 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 06 18 21 104 106 109 118 121 503 506 509 512 513 515 521 524 527 530 533 536 538 541 545 560 563 566 569 572 575 578 584 587 593 596 599 611 614 615 618 621 623 635 638 641 644 647 650 6S3 215 400 87 300 150 900 311 300 225 400 289 300 184 500 55 300 55 300 64 500 32 200 299 000 667 900 128 900 231 500 87 300 709 700 870 600 128 900 850 300 011 200 128 900 222 400 371 500 128 900 163 900 243 800 157 600 266 800 427 200 96 700 40 800 215 400 104 300 314 900 289 800 184 500 55 300 55 300 64 500 77 000 32 200 193 300 611 100 64 500 520 500 64 500 299 100 299 100 115 400 145 500 85 500 120 700 537 000 230 000 231 500 873 800 034 700 128 900 955 000 128 900 989 700 128 900 169 900 222 400 371 500 128 900 152 600 253 800 170 500 118 400 380 200 96 700 235 700 304 600 336 800 146 100 136 500 PROTESI FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA AGGIUNTIVI Ga
9. Apparecchi ortopedici per arto superiore docce E 20 tutori 5 k 30 i 18 06 03 Apparecchi ortopedici per tronco y x 30 i 19 06 24 Protesi di arto inferiore provvisoria e temporanea k H 30 definitiva S 90 j 20 06 18 Protesi di arto superiore estetica y x 30 funzionale m 70 n 22 03 48 Dispositivi per la deambulazione standard i Ei 20 personalizzati 9 y 40 carrozzelle standard v x 20 carrozzelle personalizzate e l re ia s 50 j 24 06 30 Apparecchi acustici T 30 3 25 09 15 Protesi per laringestomizzati 15 Di 30 i 26 06 30 Protesi oculari Li y 52 X 28 03 12 Dispositivi addominali Di F 30 M 29 21 03 Dispositivi ottici correttivi Di j 52 n 30 06 30 Protesi fisiognomiche li z 20 18 09 Sistemi per la postura standard di S 20 personalizzati li Di 50 91 06 18 Riparazioni i tempi di norma non possono superare la met del tempo massimo previsto per la consegna 2 Le ditte fornitrici di ausili tecnici di serie di cui all ELENCO n 2 sono tenute a rispettare i seguenti termini massimi di consegna dalla acquisizione dell autorizzazione ausili tecnici per l incontinenza giorni lavorativi 5 ausili tecnici per la funzione visiva y i 50 ausili tecnici per per la funzione acustica i b 50 ausili tecnici per la comunicazione Di Di 50 ausili tecnici per la funzione motoria cuscini e materassi antidecubito y 20 letti a movimentazione manuale k v 20 letti a
10. Barre di appesantimento in acciaio pieno al paio Telaio pieghevole o smontabile Ruote con rotazione frizionata al paio Tavolo con incavo regolabile Mutanda di sostegno Manubrio regolabile Codice ex D M 28 12 92 22 01 013 22 01 019 22 01 027 22 01 033 22 01 035 22 01 043 22 01 045 22 05 001 22 05 003 22 11 001 22 11 003 22 11 005 22 15 001 22 15 003 22 15 005 22 21 001 22 21 003 22 21 005 22 21 007 22 21 009 22 21 011 22 21 019 22 21 021 22 21 023 22 31 001 22 85 013 22 85 015 22 85 017 22 85 019 22 85 021 22 85 023 22 85 025 22 85 027 22 85 029 22 85 031 22 85 033 22 85 035 22 85 037 Codice Classificazione ISO 09 12 09 12 03 003 09 12 03 103 09 12 24 003 09 12 24 103 09 12 24 106 Codice Classificazione ISO 12 03 12 03 06 003 12 03 06 006 12 03 12 003 12 03 15 003 12 03 15 006 12 03 18 003 12 03 18 006 12 06 12 06 03 003 12 06 03 003 12 06 03 006 12 06 03 006 12 06 03 006 12 06 06 003 12 06 06 003 12 06 06 003 12 06 09 003 12 06 09 003 12 06 09 003 12 06 09 006 12 06 09 006 12 06 09 006 12 06 09 009 12 06 09 009 12 06 09 009 12 06 09 012 12 06 09 015 12 06 09 106 12 06 09 109 12 06 09 112 12 06 09 115 12 06 09 118 12 06 09 121 12 06 09 124 12 06 03 127 12 06 09 130 12 06 09 133 12 06 09 136 12 06 09 139 12 06 09 142 Blocchi direzionali disinseribili sulle ruote al paio 22 85 039 BICICLETTE ISO 12 18 Descrizione Codice e
11. CEN TC 293 N 138 li v 1 standard 4 5 10 11 13 Materasso in fibra cava siliconata CEN TC 293 N 138 li Materasso in fibra cava siliconata ad inserti asportabili CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 Materasso ad acqua con bordo laterale di irrigidimento v 1 standard 4 5 10 11 13 CEN TC 293N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 Materasso ad aria con camera a gonfiaggio alternato con compressore CEN TC 293 N 135 liv 1 standard 4 5 10 11 13 8 1 8 2 Materasso ad elementi interscambiabili con compressore CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 8 1 8 2 Traversa in vello natu CEN TC 293 N 138 li Traversa in materiale CEN TC 293 N 138 li rale v 1 standard 4 5 10 11 13 sintetico v 1 standard 4 5 10 11 13 Traversa in fibra cava siliconata CEN TC 293 N 138 li v 1 standard 4 5 10 11 13 Traversa a bolle d aria microinterscambio CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 Descrizione ATTREZZATURE SPECIALI ANTIDECUBITO Ausili antidecubito idonei ad essere applicati su zone corporee specifiche costituiti da materiali diversi atti ad assicurare l ottimizzazione delle pressioni di appoggio per limitare i rischi di occlusione in zone corporee particolarmente a rischio Sono prescrivibili ad adulti invalidi ed a minori di anni 18 non deambulanti e o affetti da patologia grave che obbliga alla degenza continua e o postura seduta Protezione per tallone in mate
12. Guadagno di picco al massimo volume pari o inferiore a 70 dB o 50 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 Controllo di volume Bobina telefonica e o ingresso audio Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione Tariffa 28 12 92 ISO APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE V A 24 31 301 21 45 06 003 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE V 0 24 31 301 21 45 06 006 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V A 24 31 301 21 45 09 003 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V O 24 31 301 21 45 09 006 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V A 24 31 301 21 45 12 003 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V O 24 31 301 21 45 12 006 1 056 600 APPARECCHI ACUSTICI DI GRUPPO 2 Le caratteristiche tecniche minime di tali apparecchi devono comprendere almeno due e fino a tre possibilit di regolazione tra quelle di seguito elencate Controllo di tono sui gravi Controllo di tono sugli acuti Controllo di peak clipping Controllo automatico di guadagno Preregolazione massimo guadagno Prestazioni Potenza massima di picco superiore a 135 dB SPL o 125 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 limitabile tramite sistemi opportuni Guadagno di picco al massimo volume superiore a 70 dB o 50 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 Controllo di volume Bobina telefonica e o ingresso audio APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE V A 24 51 501 21 45 06 009 1 204 200
13. Regolazione della profondit del sedile Regolazione della larghezza dei fianchetti laterali per un valore non inferiore a 4 cm Supporti laterali per il tronco coppia Possibilit di basculamento di tutto il sistema di seduta RIPARAZIONI Passeggini e seggioloni Revisione dispositivi di movimento Smontaggio e rimontaggio di una o pi parti in sostituzione Sedile in materiale lavabile o sintetico dimensioni analoghe all ausilio in uso Schienale in materiale lavabile o sintetico dimensioni analoghe all ausilio in uso Appoggiagambe a pedana regolabile in altezza Appoggiagambe con inclinazione regolabile a pedana regolabile in altezza Codice ex D M 28 12 92 22 45 105 22 85 156 22 85 157 22 85 159 22 85 171 22 85 173 22 85 175 22 85 177 22 85 179 12 24 03 612 Codice Classificazione ISO 2 27 03 006 2 27 03 115 2 27 03 118 2 27 03 121 NNONNN AUSILI PER LA POSIZIONE SEDUTA ISO 18 09 Descrizione SEGGIOLONE POLIFUNZIONALE Seggiolone ortopedizzato che pu consentire al disabile una posizione seduta distesa o altre posizioni funzionali alle specifiche necessit fino al limite della posizione statica supina od orizzontale E adattabile dimensionalmente alle esigenze del soggetto Caratteristiche telaio di base regolabile in altezza munito di 4 ruote piroettanti diametro minimo mm 80 di cui 2 con freno di stazionamento sedile schienale fianchi braccioli poggiagambe imbottiti e rivest
14. con fluff di pura cellulosa di forma sagomata di spessore maggiore nella parte centrale con o senza polimeri superassorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoallergenico nel lato a contatto con la pelle Requisiti funzionali Velocit di assorbimento non inferiore a 2 ml sec metodica n 001NMC93 Rilascio di umidit non superiore a 1 gr metodica n 002NMC93 Assorbimento specifico non inferiore a 7 gr gr metodica n 003NMC93 Formato grande per utilizzatori aventi circonferenza in vita da 100 a 150 cm Formato medio per utilizzatori aventi circonferenza in vita da 70 a 110 cm 101 21 01 09 30 04 003 120 pz al mese Formato piccolo per utilizzatori aventi circonferenza in vita da 50 a 80 cm 101 21 03 09 30 04 006 120 pz al mese 101 21 05 09 30 04 005 120 pz al mese Pannolone sagomato Ausilio assorbente sagomato con barriera ai liquidi in congiunzione con mezzi di fissaggio separati norma ISO 9949 3 1 12 12 L ausilio composto da un supporto di materiale esterno impermeabile di forma sagomata confezionato con fluff di pura cellulosa di forma sagomata di spessore maggiore nella parte centrale con o senza polimeri superassorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoallergenico nel lato a contatto con la pelle Requisiti funzionali Velocit di assorbimento non inferiore a 2 ml sec metodica n 001 NMC93 Rilascio di umidit non superiore a 1 gr metodica n 002NMC93 Assorbimento specifico non inferiore a
15. elastico per chiusura n 5 pezzi molla semplice per chiusura molla doppia per chiusura rivestimento ganasce n 10 pezzi Guaina con attacchi terminali Guanto di rivestimento cosmetico Invasatura e relativo prolungamento su modello di gesso negativo e positivo per amputazione di avambraccio c s con rivestimento totale in materiale anallergico adattamento per amputazione di braccio c s con rivestimento totale in materiale anallergico adattamento Mano reversibile revisione irreversibile revisione Moltiplicatore di ampiezza per l articolazione del gomito revisione Polso a rotazione passiva revisione a rotazione passiva con dispositivo di intercambiabilit della mano e del gancio revisione con articolazione di prono supinazione attiva revisione con articolazione sferica passiva con bloccaggio revisione elementi gomito con bloccaggio PARTICOLARI MANO REVERSIBILE E IRREVERSIBILE Involucro morbido Gruppo dita indice medio Pollice Biella o leva collegamento Attacco filettato Molla chiusura PROTESI FUNZIONALI AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA AGGIUNTIVI Braccialino con aste di collegamento d avambraccio con bretellaggio e filo di trazione per la flesso estensione in caso di limitazione della flesso estensione del gomito Manipolatore elettrico per lavoro da utilizzare in aggiunta alla normale mano Guanto da rive
16. o per altre motivate necessit legate ad un uso particolarmente gravoso della carrozzina Struttura leggera peso complessivo in assetto di uso non superiore a kg 16 Cinghia pettorale Cinghia a bretellaggio imbottita Divaricatore imbottito al sedile Divaricatore imbottito al telaio Cuscinetto di spinta al tronco Cuscinetto per lordosi Protezioni laterali parietali al paio Schienale prolungato Braccioli regolabili in altezza al paio Schienale regolabile in inclinazione Sedile forato con dispositivo WC Sedile rigido rivestito asportabile Bracciolo ridotto per tavolo al paio Variazione larghezza del sedile superiore a cm 45 Anello per autospinti a timone al paio Tavolino normale Tavolino con incavo avvolgente e bordi Dispositivo di estrazione rapida delle ruote grandi con dotazione di ruotine posteriormente o anteriormente 9 minimo 80 mm al paio Posizionamento variabile in pi posizioni dei perni delle ruote grandi al paio Posizionamento variabile in pi posizioni delle forcelle delle ruote piccole con inclinazione regolabile al paio Posizionamento delle ruote grandi sotto il sedile e larghezza massimo ingombro inferiore a cm 55 solo per codice 12 21 06 039 CARROZZINE PIEGHEVOLI AGGIUNTIVI UNICICLO per CARROZZINE 12 21 06 09 Dispositivo adatto a rendere polivalente una carrozzina a propulsione manuale L applicazione di tale unit trasforma una carrozzina riducibile e o a telaio rigido in
17. previsti nella descrizione della calzatura CALZATURE ORTOPEDICHE SU MISURA CALZATURA DI ACCOMPAGNAMENTO COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura costruita espressamente su misura per accompagnare il modello di calzatura ortopedica costruita per l arto deformato Costruita su forma di legno o materiale sintetico opportunamente adattata su scorta del grafico o delle misure seguendo la forma fisiologica del piede N B Questa calzatura non idonea a contenere plantari e correzioni Bassa dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Alta dal n 18 al n 46 CALZATURA PER PLANTARE COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a correggere una patologia del piede che richiede l applicazione di un plantare E costruita su forma di legno o materiale sintetico opportunamente adattato previo rilievo del grafico e della misure del piede oppure su carico di gesso negativo e positivo opportunamente stilizzato Il plantare le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella tariffa della calzatura Bassa dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Alta dal n 18 al n 46 CON FORTI RIGIDI O SEMIRIGIDI COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a correggere o contenere le patologie del piede e del ginocchio mantenendo un corretto atteggiamento dell arto agendo a livello dell articolazione tibiotarsica E costruita su forma di legno o materiale sintetico opportunamente adattato previo rilievo del grafico e delle misure de
18. 043 18 91 045 18 21 001 18 21 003 18 21 005 18 25 001 18 25 003 18 25 005 18 41 001 18 41 003 18 41 005 18 43 001 18 85 051 18 85 053 18 85 055 18 85 057 18 85 059 18 85 061 18 85 063 18 85 065 18 85 067 18 91 051 18 91 053 18 91 057 18 91 059 18 91 061 18 91 063 18 91 065 18 91 067 18 91 069 18 91 071 18 91 073 06 03 09 014 06 03 09 015 06 03 09 016 06 03 09 017 06 03 09 018 06 03 09 103 06 03 09 106 06 03 09 109 06 03 09 112 06 03 09 115 06 03 09 118 06 03 09 121 06 03 09 124 06 03 09 125 06 03 09 126 06 03 09 127 06 03 09 128 06 03 09 503 06 03 09 506 06 03 09 509 06 03 09 512 06 03 09 515 06 03 09 518 06 03 09 521 06 03 09 524 06 03 09 527 06 03 09 530 06 03 09 533 06 03 09 536 06 03 09 539 06 03 09 542 06 03 09 545 06 03 09 548 06 03 09 551 06 03 09 554 06 03 09 557 06 03 09 560 06 03 09 563 06 03 09 566 06 03 09 569 06 Q3 09 572 06 03 09 026 06 03 09 027 06 03 09 028 06 03 09 029 06 03 09 030 06 03 09 031 06 03 09 033 06 03 09 034 06 03 09 035 06 03 09 036 06 03 09 130 06 03 09 133 06 03 09 136 06 03 09 139 06 03 09 142 06 03 09 145 06 03 09 148 06 03 09 151 06 03 09 154 06 03 09 157 06 03 09 590 06 03 09 593 06 03 09 596 06 03 09 599 06 03 09 602 06 03 09 605 06 03 09 608 06 03 09 611 06 03 09 614 06 03 09 617 06 03 09 620 06 03 09 038 405 400 334 200 411 300 366 400 456 600 232 200 68 200 47 000 59 800 9 300
19. 06 12 18 283 06 12 18 286 06 12 18 289 06 12 18 292 06 12 18 295 06 12 18 313 06 12 18 316 06 12 18 319 06 12 18 322 06 12 18 325 06 12 18 328 06 12 18 593 06 12 18 596 06 12 18 599 06 12 18 602 06 12 18 605 06 12 18 608 06 12 18 611 06 12 18 614 06 12 18 617 06 12 18 620 06 12 18 623 06 12 18 626 06 12 18 629 06 12 18 632 06 12 18 635 06 12 18 638 06 12 18 641 06 12 18 653 06 12 18 656 06 12 18 659 06 12 18 662 06 12 18 665 06 12 18 668 06 12 18 671 06 12 18 674 06 12 18 683 06 12 18 686 100 400 100 400 17 800 11 300 10 900 50 100 67 900 100 400 100 400 17 800 41 200 10 300 10 900 57 400 171 500 77 900 30 500 238 800 37 000 46 500 154 600 17 800 50 400 100 200 195 000 232 400 80 000 132 700 29 600 119 500 248 600 63 200 77 900 47 900 224 600 33 000 70 500 100 700 173 100 190 500 284 700 238 800 395 200 522 200 1 581 100 315 500 116 200 312 900 352 100 404 600 537 100 1 818 600 76 700 53 000 80 100 141 500 76 400 141 400 25 500 25 500 25 500 18 900 122 500 68 100 12 100 11 600 7 800 7 100 82 800 49 700 127 700 127 700 224 600 32 500 28 800 50 600 50 600 50 600 50 600 50 600 50 600 50 600 383 500 80 100 141 500 Rivestimento di contenzione posteriore gamba ginocchio coscia 16 91 307 06 12 18 689 268 300 Sandalo 16 91 309 06 12 18 692 135 300 Appoggio ischiatico 16 91 311 06 12 18 695 98 600 Articolazione al
20. 06 18 21 800 06 18 21 803 06 18 21 804 06 18 21 806 06 18 21 809 06 18 21 812 06 18 21 813 06 18 21 814 06 18 21 815 06 18 21 821 06 18 21 824 06 18 21 827 06 18 21 830 06 18 21 831 06 18 21 832 06 18 21 833 06 18 21 836 06 18 21 839 06 18 21 842 06 18 21 845 06 18 21 851 06 18 21 854 06 18 21 857 06 18 21 860 06 18 21 863 06 18 21 866 06 18 21 869 06 18 21 872 06 18 21 875 06 18 21 878 06 18 21 881 06 18 21 884 06 18 21 887 06 18 21 899 06 18 21 900 06 18 21 901 06 18 21 902 06 18 21 905 06 18 21 908 06 18 21 911 237 100 6 078 300 154 900 158 100 107 100 905 100 717 500 96 700 358 100 927 000 72 200 277 900 258 600 237 200 177 400 311 000 420 700 556 800 48 400 237 000 1 075 900 144 400 3 349 600 108 300 1 134 900 892 200 153 900 1 104 900 287 700 380 600 1 463 600 198 100 442 800 2 474 200 769 900 483 800 72 200 376 900 837 800 7 127 000 932 500 885 500 1 106 300 412 900 1 381 900 286 700 4 381 900 193 400 276 500 1 373 800 1 645 200 198 100 106 300 149 300 217 100 747 600 144 600 361 900 1 981 600 2 217 400 2 120 700 184 500 405 500 314 500 423 800 268 200 1 165 600 633 800 1 146 300 478 400 126 700 239 600 151 800 520 300 1 108 000 478 400 192 800 247 900 69 200 6 565 100 1 796 300 380 600 1 669 900 193 400 838 800 1 721 000 parte terminale per circuito elettrico porta spina coassiale elementi di
21. 069 14 987 900 mioelettrico od elettronico per l apertura e chiusura della mano e della prono supinazione senza bretellaggio PROTESI PER LA DISARTICOLAZIONE DEL GOMITO 06 18 12 Estetica tradizionale per la disarticolazione o per patologie congenite o acquisite a livello del gomito polso fisso articolazione libera al gomito invasatura normale relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla Funzionale ad energia corporea per disarticolazione o per patologie congenite o acquisite a livello del gomito con aste laterali articolate per la flesso estensione del gomito e bloccaggio a trazione senza intra extra rotazione polso a rotazione passiva senza guanto di rivestimento con polso predisposto per l intercambiabilit della mano e del gancio senza mano e gancio con mano irreversibile Funzionale ad energia esterna elettrica per disarticolazione o per patologie congenite o acquisite a livello del gomito senza guanto di rivestimento con mano elettromeccanica articolazione del polso a rotazione passiva articolazione del gomito con aste laterali articolate per la flesso estensione del gomito a trazione con comando mioelettrico per l apertura e chiusura della mano con bretellaggio e fili di trazione con relativi attacchi con mano ed articolazione del polso di tipo elettromeccaniche con aste laterali articolate per la
22. 12 TRAVERSE ASSORBENTI 18 12 15 Standard ISO 9949 Traversa salvamaterasso rimboccabile Ausilio assorbente non indossabile con barriera ai liquidi con mezzi di ancoraggio al letto norma ISO 9949 3 2 12 124 L ausilio composto da un supporto di materiale impermeabile che consente la rimboccatura sotto il materasso e da un tampone assorbente in fluff di pura cellulosa disposto nella parte centrale del supporto con o senza polimeri superassorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoallergenico nel lato rivolto all utilizzatore Requisito tecnico Superficie del tampone assorbente non inferiore al 25 della superficie totale Formato 80 x 180 cm 101 31 01 18 12 15 003 120 pz al mese Traversa salvamaterasso non rimboccabile Ausilio assorbente non indossabile con barriera ai liquidi senza mezzi di ancoraggio al letto norma ISO 9949 3 2 12 12 Il presidio composto da un supporto in materiale impermeabile e da un tampone assorbente in fluff di pura cellulosa con o senza polimeri superassorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoallergenico nel lato rivolto all utilizzatore Requisito tecnico Superficie del tampone assorbente non inferiore al 75 della superficie totale Formato a 60 x 90 cm 101 31 11 18 12 15 006 120 pz al mese N B gli ausili assorbenti l urina pannolone a mutandina pannolone sagomato pannolone rettangolare e traverse assorbenti possono essere tra loro integrativi come da indicazione riportata nella
23. 18 518 06 03 18 521 06 03 18 524 06 03 18 527 06 03 18 530 06 03 18 533 06 03 18 536 06 03 18 539 06 03 18 542 06 03 18 545 06 03 18 548 06 03 18 551 06 03 18 033 06 03 18 163 06 03 18 166 1 135 100 17 600 69 800 69 800 35 700 74 200 754 300 505 700 797 300 777 400 31 500 100 700 132 500 27 500 225 000 1 306 400 179 000 217 900 239 000 46 300 57 400 104 000 110 600 472 300 361 500 514 900 478 600 520 800 390 000 1 090 200 731 100 1 307 900 127 300 20 700 66 300 113 000 47 900 32 300 36 800 36 800 20 100 21 600 65 500 53 800 9 900 58 400 540 600 73 400 14 800 11 300 6 700 393 600 614 300 1 085 500 51 200 83 700 Rivestimento parziale antidecubito 18 85 155 06 03 18 169 160 900 Contenitore addominali in tessuto elasticizzato 18 85 157 06 03 18 172 47 200 Prolungamento presa di bacino sacro ischiatica 18 85 159 06 03 18 175 195 000 ischio femorale 18 85 161 06 03 18 178 687 800 Presa scapolo omerale rigida corta 18 85 163 06 03 18 181 115 000 rigida lunga 18 85 165 06 03 18 184 180 200 Sostegno occipitale fisso 18 85 169 06 03 18 187 143 100 registrabile 18 85 171 06 03 18 190 220 300 Pressore articolato sternale 18 85 173 06 03 18 193 181 000 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio 18 90 201 06 03 18 563 47 900 Cuscinetti di compressione 18 91 201 06 03 18 566 65 500 Rivestimento parziale antidecubito 18 91 203 06 03 18 569 177 000 Riv
24. 1998 Sentita la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano nelle seduta del 14 settembre 1998 Udito il parere del Consiglio di Stato espresso dalla sezione consultiva per gli atti normativi nell adunanza del 26 ottobre 1998 Vista la comunicazione alla Presidenza del Consiglio dei Ministri a norma dell articolo 17 comma 3 della citata legge n 400 del 1988 effettuata con nota n 100 SCPS 3 13281 del 17 novembre 1998 nonch la risposta della stessa Presidenza in data 14 gennaio 1999 n DAGL1 1 1 4 51890 4 18 170 Ritenuto di accogliere le osservazioni dell Autorit garante della concorrenza e del mercato Sentita nuovamente la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano nella seduta del 27 maggio 1999 Udito nuovamente il parere del Consiglio di Stato espresso dalla sezione consultiva per gli atti normativi nell adunanza del 25 giugno 1999 Vista la comunicazione alla Presidenza del Consiglio dei Ministri a norma dell articolo 17 comma 3 della citata legge n 400 del 1988 effettuata con nota n 100 SCPS 15 7210 del 7 luglio 1999 Visto il proprio decreto 9 luglio 1999 registrato dalla Corte dei conti il 28 luglio 1999 con il quale sulla base delle disposizioni normative e degli atti istruttori sopra richiamati stato adottato il regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica eroga
25. 2 146 700 2 295 700 3 190 200 3 397 700 14 841 700 17 922 800 21 680 700 23 540 400 2 769 600 2 916 600 2 769 600 2 916 600 21 027 200 27 099 800 26 906 400 28 518 000 AGGIUNTIVI guanto di rivestimento cosmetico di pelle per mano ortopedica polso a rotazione passiva con articolazione sferica passiva invasatura ad aderenza totale con o senza presa olecranica con o senza presa di spalla invasatura in materiale anallergico RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio della mano del polso del gomito del guanto cosmetico Bretellaggio per protesi per amputazione di braccio Gomito con bloccaggio completo di avambraccio revisione Guanto di rivestimento cosmetico di pelle per mano ortopedica Invasatura per protesi su modello di gesso negativo e positivo per amputazione di avambraccio c s con invasatura ad aderenza totale con presa olecranica adattamento per amputazione di braccio con anello di collegamento c S con invasatura ad aderenza totale adattamento Mano con dita rigide con quattro dita rigide e pollice articolato a molla revisione involucro morbido indice medio e pollice Polso fisso a rotazione passiva sferico passivo revisione cuscinetto salva manica PROTESI ESTETICA DI TIPO MODULARE SCHELETRICA AGGIUNTIVI Guanto cosmetico di rivestimento Polso a rotazione passiva pluriassiale In
26. 21 003 400 000 Serie di due protesi a guscio in vetro per ricoprimento di bulbi subatrofici o per 26 15 007 06 30 21 009 560 000 cavit anoftalmiche insufficienti Serie di due protesi in vetro mobili per interventi speciali peduncolate o per 26 15 009 06 30 21 015 580 000 endoprotesi Una protesi in resina 26 13 005 06 30 21 021 1 000 000 Protesi a guscio in resina da calco rilievo oculare per odontocheratoprotesi 06 30 21 024 1 500 000 Una protesi in resina a guscio per ricoprimento di bulbo subatrofico e o per 26 15 011 06 30 21 027 1 500 000 cavit insufficienti Una protesi mobile in resina per interventi speciali peduncolata o per 26 15 013 06 30 21 030 1 500 000 endoprotesi Una lente sclerale cosmetica da calco rilievo oculare per cornee leucomatizzate 06 30 21 036 1 500 000 per occhio deviato o strabico Una lente sclerale cosmetica da calco rilievo oculare con potere diottrico 06 30 21 039 1 500 000 incorporato AGGIUNTIVI Impostazione cavitaria in caso di prima fornitura o di modifica della precedente 26 85 001 06 30 21 042 280 000 per la serie di protesi in vetro e per protesi in resina Importo forfettario da corrispondere per una volta per ciascuna fornitura Protesi oculari non personalizzate provvisorie Una protesi provvisoria in vetro 26 17 001 06 30 21 045 120 000 Una protesi provvisoria in resina 26 17 003 06 30 21 048 250 000 Montatura per lenti infrangibili a protezione e difesa dell occhio controlaterale 21 03 06 003
27. 21 761 06 24 21 764 06 24 21 767 06 24 21 770 06 24 21 777 06 24 21 776 06 24 21 779 06 24 21 782 06 24 21 785 06 24 21 788 06 24 21 791 06 24 21 794 06 24 21 827 06 24 21 830 06 24 21 833 06 24 21 836 06 24 21 839 06 24 21 842 06 24 21 845 06 24 21 848 06 24 21 851 06 24 21 854 06 24 21 857 06 24 21 860 06 24 21 863 207 100 314 100 363 700 503 400 157 600 150 600 79 300 71 900 402 900 479 900 502 700 839 600 803 200 46 300 307 100 203 400 619 900 112 900 110 100 64 500 207 100 314 100 348 500 495 200 147 500 150 400 77 800 683 600 628 200 934 700 934 700 2 214 300 128 900 1 149 000 1 001 400 1 001 400 1 183 700 511 600 257 900 137 500 374 100 598 400 220 400 251 700 1 112 500 161 600 1 130 000 162 300 1 500 400 162 300 1 685 000 186 700 2 605 300 288 800 2 080 500 356 800 62 250 15 600 1 006 500 157 100 1 252 000 836 300 1 733 700 2 539 600 1 650 600 322 300 128 900 21 300 300 400 105 200 993 700 128 900 1 100 700 128 900 1 182 800 178 100 346 400 1 902 800 144 400 N B Per le riparazioni riguardanti i componenti al di sotto dei livelli in esame si vedano le voci precedenti Per le riparazioni riguardanti le deformit congenite o acquisite vedere a seconda del livello di appoggio e presa con l arto interessato la protesi corrispondente PROTESI COSMETICHE E NON FUNZIONALI DI ARTO INFERIORE INCLUSI RIEMPITIVI PER COS
28. 24 03 606 12 24 06 603 12 24 06 606 12 24 06 609 12 24 03 609 12 24 21 603 12 24 21 606 12 24 21 609 12 24 09 603 12 24 24 603 1 582 700 2 856 100 72 700 43 600 68 800 68 800 22 900 76 500 137 700 76 500 30 600 5 051 200 7 518 500 372 700 303 600 303 600 275 100 1 537 200 714 800 1 323 900 115 000 85 800 67 700 67 700 30 100 75 200 120 400 248 200 293 400 752 200 120 400 carrozzina elettrica in uso Regolatore elettronico tipo integrale uguale a quello dell ausilio in uso VEICOLI ISO 12 27 Descrizione PASSEGGINO RIDUCIBILE E O CHIUDIBILE E indicato per il trasporto all esterno di bambini con disabilit importanti che necessitano di maggiori aiuti per il Mantenimento posturale Caratteristiche schienale inclinabile in pi posizioni schienale e sedile imbottiti e rivestiti in materiale lavabile o in corda di materiale sintetico o comunque atti ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio poggiapiedi regolabile in altezza cintura di contenimento freni di stazionamento ruote adatte per esterni AGGIUNTIVI Cinghia a bretellaggio imbottita Divaricatore imbottito regolabile ed estraibile Cuscinetto di spinta laterale Tavolino normale Tavolino con incavo avvolgente e bordi Cinturini fermapiedi al paio Poggiatesta regolabile in altezza con protezioni parietali o ad angolo variabile Cuscino per lordosi Regolazione dell altezza dello schienale
29. 24 PROTESI ACUSTICHE 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE 21 45 Apparecchi acustici 21 45 09 apparecchi acustici a occhiale 21 45 12 apparecchi acustici a scatola 21 45 06 apparecchi acustici retroauricolari AUSILI PER L UDITO codice ISO 21 45 EX FAMIGLIA 24 Per apparecchio acustico si intende un dispositivo elettronico esterno indossabile avente la funzione di amplificare e o modificare il messaggio sonoro ai fini della correzione qualitativa e quantitativa del deficit uditivo conseguente a fatti morbosi congeniti o acquisiti avente carattere di stabilizzazione clinica Ai sensi della legislazione vigente gli apparecchi acustici devono essere omologati dal Ministero della Sanit D P R 128 86 o quali dispositivi medici soddisfare gli obblighi previsti dalla Direttiva 93 42 CE del 14 giugno 1993 Secondo le norme ISO gli apparecchi acustici sono classificati come segue APPARECCHI ACUSTICI RETROAURICOLARI Codice ISO 21 45 06 APPARECCHI ACUSTICI OCCHIALI Codice ISO 21 45 09 APPARECCHI ACUSTICI A SCATOLA Codice ISO 21 45 12 I prodotti di cui sopra devono essere applicati con opportuno ed adeguato sistema di accoppiamento acustico vedere voce accessori consegnati funzionanti ovvero con pila e inserita e accompagnati da opportune istruzioni sull uso e sul periodo di allenamento allo stesso integrati da opportuna rieducazione qualora prescritta e o necessaria effettuata dagli operatori compe
30. 395 06 12 18 830 66 600 Cintura addominale per articolazione coxo femorale 16 91 397 06 12 18 833 108 500 RIPARAZIONI per tutori R GO e AR GO prevedibili solo decorso il periodo di garanzia di mesi 12 Cilindro pneumatico per ginocchio 06 12 18 710 555 600 Articolazione al ginocchio con doppio freno completo di cilindro pneumatico 06 12 18 713 1 597 200 Articolazione coxo femorale con meccanismo reciprocante a filo 06 12 18 788 1 818 600 Gruppo arresto in estensione RGO 06 12 18 791 52 600 Filo dispositivo reciprocante RGO 06 12 18 794 136 900 Asta superiore articolazione coxo 06 12 18 797 402 900 Gruppo trascinamento filo reciprocante RGO 06 12 18 800 216 900 Cuscinetti a sfere articolazione coxo 06 12 18 803 152 500 Tubo collegamento al bacino 06 12 18 806 291 000 Cavo reciprocante ARGO 06 12 18 809 521 700 Cavetto ginocchio singolo 06 12 18 812 97 700 Supporto lombare 06 12 18 815 475 500 Supporto addominale 06 12 18 818 410 900 Pelotta al ginocchio singola 06 12 18 821 145 400 FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 98 20 Protesi di arto superiore 06 18 estetiche o funzionali tradizionali o modulari PROTESI DI ARTO SUPERIORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma I S 0 Protesi di arto superiore Una protesi di arto superiore un insieme di componenti compatibili abitualmente prodotti da un singolo produttore e disponibili sul mercato I componenti possono esse
31. 7 gr gr metodica n 003NMC93 Formato grande 101 21 17 09 30 04 012 120 pz al mese Formato medio 101 21 19 09 30 04 015 120 pz al mese Formato piccolo 101 21 21 09 30 04 018 120 pz al mese Pannolone rettangolare Ausilio assorbente rettangolare con barriera a liquidi in congiunzione con mezzi di fissaggio separati norma ISO 9949 3 1 12 12 L ausilio composto da un supporto di materiale impermeabile e da un telino in TNT ipoallergenico nel lato a contatto con la pelle od in entrambi i lati all interno ha un fluff di pura cellulosa con o senza polimeri superassorbenti Requisiti funzionali Velocit di assorbimento non inferiore a 2 ml sec metodica n 001 NMC93 Rilascio di umidit non superiore a 2 gr metodica n 002NMC93 Assorbimento specifico non inferiore a 7 gr gr metodica n 003NMC93 Formato unico 101 21 23 09 30 04 021 150 pz al mese SUPPORTI E FISSAGGI PER AUSILI ASSORBENTI L URINA ISO 9949 Mutanda elastica riutilizzabile Indumento preconfezionato senza barriera ai liquidi idoneo ad aderire tra le gambe e la parte inferiore del dorso norma ISO 99493 1 12 3 Indumento preconfezionato a mo di mutandina elasticizzato idoneo ad essere indossato in combinazione con il pannolone sagomato o il pannolone rettangolare Formato grande 101 21 11 09 30 09 003 3 pz al mese Formato medio 101 21 13 09 30 09 006 3 pz al mese Formato piccolo 101 21 15 09 30 09 009 3 pz al mese ACCESSORI PER LETTI 18
32. 751 06 18 15 754 06 18 15 757 06 18 15 760 06 18 15 763 06 18 15 764 06 18 15 766 06 18 15 769 06 18 15 778 06 18 15 779 06 18 15 781 06 18 15 784 06 18 15 787 06 18 15 796 06 18 15 799 06 18 15 802 06 18 15 805 06 18 15 808 06 18 15 811 06 18 15 814 06 18 15 817 06 18 15 820 06 18 15 823 06 18 15 826 06 18 15 829 06 18 15 838 06 18 15 841 06 18 15 844 06 18 15 847 06 1 8 15 850 06 18 15 853 06 18 15 856 06 18 15 859 06 18 15 862 06 18 15 865 06 18 15 868 06 18 15 871 06 18 15 874 06 18 15 877 06 18 15 880 06 18 15 883 06 18 15 886 06 18 15 889 06 18 15 892 06 18 15 895 06 18 15 899 06 18 15 904 06 18 15 907 06 18 15 910 06 18 15 913 06 18 15 916 06 18 15 919 06 18 21 06 18 21 163 06 18 21 166 06 18 21 169 06 18 21 181 06 18 21 187 06 18 21 190 06 18 21 193 866 800 1 807 000 215 600 640 300 358 000 938 700 895 600 184 500 51 600 56 700 64 500 32 200 975 800 128 900 63 600 1 338 500 715 400 72 200 76 500 421 200 421 200 226 200 331 200 275 400 969 000 96 700 40 800 383 000 383 000 866 800 1 807 000 64 500 29 500 18 400 21 400 98 000 163 900 231 500 838 700 894 100 128 900 979 200 1 034 600 128 900 640 300 161 200 640 300 161 200 519 200 96 700 266 800 96 700 529 500 96 700 938 700 128 900 895 600 128 900 408 400 163 900 113 500 103 800 173 400 128 200 146 800 1 921 000 6 500 600 22
33. 91 019 16 91 051 16 91 055 16 91 059 16 91 061 16 91 063 16 85 101 16 85 103 16 85 109 16 85 111 16 91 101 16 91 103 16 91 105 16 91 107 16 85 301 16 85 302 16 85 303 16 85 305 16 85 307 16 85 308 16 85 309 16 85 311 16 85 313 16 85 315 16 85 317 16 85 319 16 85 321 16 85 323 16 85 325 16 85 326 16 85 327 16 85 329 16 85 331 16 85 333 16 85 334 16 85 335 16 85 337 16 85 339 16 85 341 16 85 342 16 85 343 16 85 345 16 85 347 16 85 349 16 85 351 16 85 353 16 90 251 16 90 253 16 90 255 16 91 251 16 91 255 16 91 257 16 91 263 16 91 265 16 91 267 16 91 269 16 91 271 16 91 273 16 91 275 16 91 277 16 91 279 16 91 281 16 91 283 16 91 285 16 91 287 16 91 289 16 91 291 16 91 293 16 91 295 16 91 297 16 91 299 16 91 303 16 91 305 06 12 18 133 06 12 18 136 06 12 18 503 06 12 18 506 06 12 18 509 06 12 18 512 06 12 18 515 06 12 18 518 06 12 18 521 06 12 18 533 06 12 18 536 06 12 18 539 06 12 18 542 06 12 18 545 06 12 18 163 06 12 18 166 06 12 18 175 06 12 18 178 06 12 18 563 06 12 18 566 06 12 18 569 06 12 18 572 06 12 18 193 06 12 18 196 06 12 18 199 06 12 18 202 06 12 18 208 06 12 18 211 06 12 18 214 06 12 18 217 06 12 18 220 06 12 18 223 06 12 18 226 06 12 18 229 06 12 18 232 06 12 18 235 06 12 18 238 06 12 18 253 06 12 18 256 06 12 18 257 06 12 18 259 06 12 18 262 06 12 18 263 06 12 18 265 06 12 18 268 06 12 18 271 06 12 18 280
34. Ventriere e cinti erniari 03 12 Ausili per la terapia dell ernia 03 12 03 Cinghie erniarie 03 12 06 Ventriere e cinti erniari NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili Requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 Vocabolario AUSILI PER LA TERAPIA DELL ERNIA ISO 03 12 Ausili addominali Descrizione L applicazione e la fornitura di questi ausili fatta dal tecnico ortopedico abilitato VENTRIERE COSTRUITE SU MISURA Post operatoria appendicectomia erniotomia alta cm 18 Per ptosi viscerale gastrica renale con cuscinetto sottocoscia alta fino acm 30 Per sventramento semplice o per ptosi o per diastasi dei retti Per sventramento addome pendulo con tirante sovrapubico ed eventuali bretelle su misura per uomo o donna fino a cm 120 per uomo o donna oltre cm 120 CINTI ERNIARI SU MISURA PER ADULTI Possono essere forniti esclusivamente ad invalidi non operabili Inguinale semplice o crurale in tessuto elastico a molla Inguinale doppio in tessuto elastico a molla Scrotale per ernia incontenibile e sospensorio normale per ernia voluminosa AGGIUNTIVI Foro per stornia su ventriera Codice ex D M 28 12 92 28 01 001 28 01 003 28 01 005 28 01 009 28 01 011 28 05 001 28 05 003 28 05 005 28 05 007 28 05 013 28 05 015 ORTESI SPINALI Famiglie nomenclatore tariffario D M 28 12 92 Codice classificazione ISO 03 12 06 003 03 12 06 006 0
35. al 15 alimentazione a 24 V con due accumulatori estraibili e capacit minima 35AH ciascuno caricabatteria con dispositivo elettronico del controllo di carica fino all interruzione automatica comando di guida elettronico Modello dimensionato per bambini e adulti 22 51 137 Carrozzina elettrica per uso esterno Prescrivibile ad adulti invalidi e minori di anni 18 non deambulanti per uso su reti viarie con asperit o pendenze tali da comportare un impegno severo degli organi meccanici ed elettrici E alternativa alla precedente cod 12 21 27 006 Caratteristiche telaio rigido in acciaio verniciato o cromato o lega leggera ad alta resistenza sedile schienale e braccioli imbottiti e rivestiti con materiale lavabile ruote a sezione maggiorata non inferiore a 260 mm sistema frenante automatico con il motore ed elettromagnetico di stazionamento braccioli regolabili in altezza e sfilabili o ribaltabili motori almeno da 300 watt 24V 16AH e caricabatterie due batterie da 80 A in grado di fornire una autonomia minima di 5 ore pari a circa 30 km capacit di superare pendenze fino al 20 suoneria chiave di sicurezza indicatore velocit selezionata fanaleria anteriore e posteriore indicatori di direzione intermittenti indicatore caricabatteria comando guida elettronico a cloche garanzia 24 mesi per gli accumulatori 6 mesi Modello dimensionato per bambini o adulti 22 51 135 AGGIUNTIVI Co
36. al n 46 da cm 4 a 8 compresi dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 oltre cm 8 dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Rivestito fino a cm 4 compresi dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 da cm 4 a 8 compresi dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 oltre 8 cm dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 PER PLANTARI E RIALZI Codice ex D M 28 12 92 11 01 021 11 01 023 11 01 035 11 01 045 11 01 047 11 01 051 11 01 053 11 03 001 11 03 003 11 03 009 11 03 011 11 03 013 11 03 015 11 05 001 11 05 003 11 05 013 11 05 015 12 01 005 12 01 007 12 05 001 12 05 003 12 05 015 12 05 017 12 05 019 12 05 021 12 05 005 12 05 007 12 05 023 12 05 025 12 05 027 12 05 029 Codice classificazione ISO 06 12 03 06 12 03 003 06 12 03 006 06 12 03 009 06 12 03 012 06 12 03 015 06 12 03 018 06 12 03 021 06 12 03 024 06 12 03 027 06 12 03 030 06 12 03 033 06 12 03 036 06 12 03 039 06 12 03 042 06 12 03 045 06 12 03 051 06 12 03 054 06 12 03 057 06 12 03 060 06 12 03 063 06 12 03 066 06 12 03 069 06 12 03 072 06 12 03 075 06 12 03 078 06 12 03 081 06 12 03 084 06 12 03 087 06 12 03 090 06 12 03 093 06 12 03 096 06 12 03 099 06 12 03 102 06 12 03 105 Tariffa 38 000 42 900 47 200 54 000 58 000 56 900 61 400 70 000 79 200 92 300 95 500 91 500 105 800 114 500 127 700 143 100 1
37. alta resistenza Materiali compositi carbonio e poliaramidiche materiali sintetici termoplastici Imbottiture in materiale espanso anallergico Cuoio e stoffa TECNICHE la struttura pu essere a giorno prevalentemente rigida realizzata con materiali metallici e o compositi Eventuali elementi di contenzione in materiale sintetico o cuoio o stoffa con opportune allacciature a valva rigida od elastica realizzata con materiali termoplastici e o compositi o cuoio Con l ortesi a valva si realizza una contenzione anche parziale dell arto che pu essere laterale e o mediale e o frontale e o dorsale Il tutore a giorno costruito da grafico e misure del paziente o con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente o sul calco di gesso negativo positivo Il tutore con contenitore a valva modellato solo su calco di gesso negativo positivo Descrizione ORTESI PER PIEDE PLANTARE PREDISPOSTO Consiste in un plantare prefabbricato opportunamente corretto sulla base del grafico e o delle misure del piede E realizzato con i seguenti materiali cuoio rinforzato con sughero materiale sintetico o gomma metallo Semplice e o con piano inclinato unilaterale o bilaterale dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Con scarico calcaneare e o con sostegno della volta trasversa dal n 18 al n 46 Con bordi laterali avvolgente dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Plantare dinamico costitui
38. altre sostanze a densit graduabile dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 N B Per numerate superiori ai numeri massimi indicati indispensabile costruire il plantare su modello di gesso non esistendo il prefabbricato PLANTARE MODELLATO SU CALCO DI GESSO O IMPRONTA DINAMICA O IMPRONTA SU MATERIALE ESPANSO Consiste in un plantare modellato su calco di gesso o materiale sintetico opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede compresi eventuali piani di correzione scarichi o sostegni secondo la prescrizione Pu essere costruito con i seguenti materiali cuoio rinforzato e o sughero materiali sintetico o metallico fibra ad alta resistenza carbonio poliaramidiche MODELLATO Di cuoio rinforzato di materiale sintetico e o metallico dal n 18 al n 33 oltre il n 34 MODELLATO Di fibra ad alta resistenza oltre il n 34 MODELLATO CON BORDI LATERALI AVVOLGENTI Di cuoio rinforzato di materiale sintetico e o metallico dal n 18 al n 33 oltre il n 34 Di fibra ad alta resistenza dal n 24 al n 33 dal n 34 al n 46 RIALZO MODELLATO SU CALCO DI GESSO TOTALE INTERNO SU MISURA con o senza avampiede di riempimento non compreso Fino a 4 cm compresi dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 RIALZO TOTALE ESTERNO SU MISURA Opportunamente adattato alla forma della calzatura o del tacco Scoperto Fino a cm 4 compresi dal n 18 al n 33 dal n 34
39. articolo 1 della legge 11 febbraio 1980 n 18 c gli istanti in attesa di riconoscimento cui in seguito all accertamento sanitario effettuato dalla commissione medica dell azienda Usl sia stata riscontrata una menomazione che comporta una riduzione della capacit lavorativa superiore ad un terzo risultante dai verbali di cui all articolo 1 comma 7 della legge 15 ottobre 1990 n 295 d i soggetti laringectomizzati e tracheotomizzati ileo colostomizzati e urostomizzati i portatori di catetere permanente gli affetti da incontinenza stabilizzata nonch gli affetti da patologia grave che obbliga all allettamento previa presentazione di certificazione medica Per i suddetti soggetti la prescrizione redatta da uno specialista del Ssn dipendente o convenzionato competente per la menomazione indica i dispositivi protesici necessari e appropriati riportati dall allegato 2 rispettivamente nelle classi Ausili per tracheotomia ISO 09 15 Ausili per stomie ISO 09 18 Cateteri vescicali ed esterni ISO 09 24 e Raccoglitore per urina ISO 09 27 Ausili assorbenti l urina ISO 09 30 Ausili per la prevenzione e trattamento lesioni cutanee ISO 09 21 per il periodo intercorrente fino alla successiva visita di controllo quando necessaria e comunque per un periodo non superiore ad un anno Nell indicazione del fabbisogno la prima prescrizione tiene conto della eventuale necessit di verificare l adattabilit del paziente allo sp
40. cerchielli o sandalo di analogo materiale opportune allacciature Sono ausili predisposti da adattare direttamente sul paziente STAFFE DI SCARICO O THOMAS sono ortesi finalizzate allo scarico dell arto inferiore Sono costituite da telaio in acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza meccanica anello chiuso o apribile di resina o di acciaio con inserito appoggio ischiatico registrabile in altezza nella parte inferiore di appoggio rivestimento antisdrucciolo nella parte inferiore di appoggio cintura addominale Sono costruite con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente DIVARICATORI sono ortesi per la contenzione dell anca atte a prevenire o correggere deformit Sono costituite da telaio in acciaio inox o acciaio plastificato o verniciato o lega leggera materiali sintetici imbottitura in materiale espanso anallergico Sono ausili predisposti da adattare direttamente sul paziente TUTORI sono ortesi per la contenzione dell arto inferiore atte a scaricare il peso corporeo prevenire sostenere o correggere una deformit o disabilit motoria Tali ausili sono utilizzabili come supporto per la deambulazione Sono costituiti da struttura base portante completabile con l utilizzo degli opportuni aggiuntivi atti ad ampliare le finalit funzionali e la personalizzazione dell ortesi Sono realizzati con materiali e tecniche come segue MATERIALI acciaio legato o acciaio inox e o lega leggera ad
41. con appoggiapiedi diviso inclinabile con possibilit di differenziare in 18 09 39 036 592 100 maniera indipendente dal posizionamento del singolo piede per quanto riguarda la regolazione dell altezza della divaricazione della flesso estensione della pronosupinazione AGGIUNTIVI Regolazione della lunghezza del sedile 18 09 39 133 270 100 Regolazione della altezza dello schienale 18 09 39 136 270 100 Elementi di contenimento laterali per bacino regolabile la coppia 18 09 39 139 188 400 Stabilizzatore pettorale 18 09 39 142 457 600 Cinghia a bretellaggio 18 09 39 145 188 400 Pelotta toracale regolabile in altezza ed in senso trasversale 18 09 39 148 241 500 Pelotta frontale con snodo singola 18 09 39 151 263 900 Appoggio palmare di varie forme 18 09 39 154 59 800 Cuneo divaricatore anatomico rigido imbottito regolabile in senso antero 18 09 39 157 248 200 posteriore Regolazione laterale del divaricatore 18 09 39 160 76 200 Cinghia pelvica 18 09 39 163 188 400 Regolazione dell intra extra rotazione del piede per pedane indipendenti 18 09 39 166 104 700 Poggiagambe a contenimento laterale 18 09 39 169 224 300 Tavolino con incavo e con regolazione dell altezza e dell inclinazione 18 09 39 172 471 000 FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL NOMENCLATORE TARIFFARIO EX CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI SECONDO LA CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 A NORMA ISO 26 PROTESI OCULARI 06 PROTESI E ORTESI 06 30 Protesi non di arto 06 30 21 Protesi oculari PRESIDI
42. con levetta per comando arresto Riduzione volumetrica dell invasatura con laminazione interna Rinforzo al cosciale con ricopertura parziale di resina Rinforzo al gambale con ricopertura parziale di resina Stilizzazione cosciale gambale Tirante per comando arresto Trazione per carrucola Trazione elastica anteriore Valvola con sede ad anello montata valvola per detta Verniciatura interna del cosciale ANCA Smontaggio e rimontaggio della presa di bacino Allacciatura per presa di bacino elemento mobile o fisso Articolazione all anca libera con bloccaggio Presa di bacino su calco di gesso negativo e positivo senza articolazione adattamento Appoggio terminale in materiale morbido Per protesi modulare scheletrica PIEDE Smontaggio e rimontaggio Rigido Articolato Attacco per piede rigido per piede articolato per piede articolato pluriassiale Ammortizzatore posteriore a culla per articolazione pluriassiale Cuneo calcaneare Perno filettato per piede rigido GAMBA Smontaggio e rimontaggio Attacco 19 91 148 19 91 149 19 91 150 19 91 151 19 91 152 19 91 153 19 91 155 19 91 157 19 91 159 19 91 161 19 91 163 19 91 167 19 91 169 19 91 175 19 91 177 19 91 179 19 91 181 19 90 201 19 91 201 19 91 211 19 91 213 19 91 215 19 91 217 19 91 219 19 91 221 19 91 223 19 91 225 19 91 227 19 91 229 19 91 231 19 91 232 19 91 233 19 91 235 19 91 237 19 9
43. della legge 27 dicembre 1997 n 449 Visto il decreto ministeriale 28 dicembre 1992 recante Approvazione del nomenclatore tariffario delle protesi dirette al recupero funzionale e sociale dei soggetti affetti da minorazioni fisiche psichiche e sensoriali dipendenti da qualunque causa revisionato ai sensi dell articolo 34 della L 5 febbraio 1992 n 104 Visto il decreto ministeriale 29 luglio 1994 pubblicato sulla Gazzetta ufficiale n 192 del 18 agosto 1994 di proroga delle disposizioni di cui al citato decreto ministeriale 28 dicembre 1992 Visto il decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 concernente l attuazione della direttiva 93 142 CEE riguardante i dispositivi medici Visto il decreto legislativo 25 febbraio 1998 n 95 Visto il decreto legislativo 31 marzo 1998 n 112 Visto il decreto legislativo 29 aprile 1998 n 124 Visto l articolo 8 comma 3 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 che abroga i commi 5 6 7 e 9 dell articolo 8 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni Visto l articolo 8 sexies comma 7 dello stesso decreto che prevede che il Ministro della sanit con proprio decreto d intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano disciplini le modalit di erogazione e di remunerazione dell assistenza protesica Sentito il parere del Consiglio Superiore di Sanit nella seduta del 15 luglio
44. descrizione del precedente Caratteristiche struttura con staffe di appoggio e bloccaggio della carrozzina poggiatesta e cintura di sicurezza o con poltroncina incorporata all intelaiatura movimentazione con ruote gommate munite di dispositivo atto a consentire la salita e la discesa di gradini di alzata fino a 20 cm a richiesta fino a 24 cm dispositivo di inserimento automatico del freno motore motore a bassa tensione accumulatore e carica batterie autonomia a moto continuo su scale non inferiore a 10 piani comandi elettrici di salita e discesa portata massima di 120 kg garanzia 12 mesi 22 41 030 1 Tempi minimi di rinnovo 2 Termini massimi di consegna fornitura 3 Termini di garanzia 1 TEMPI MINIMI DI RINNOVO Codice ex D M Codice ex D M Codice Classificazione ISO 03 21 21 Codice Classificazione ISO 15 09 30 Codice Classificazione ISO 18 30 12 003 18 30 12 006 Allegato 2 A Dispositivi ortopedici Plantari in fibra ad alta resistenza 36 mesi in materiale deperibile 12 mesi Calzature e rialzi soggetti deambulanti con gravi difficolt della marcia tali da comportare notevole usura 12 mesi soggetti non deambulanti e con gravi deformit ai piedi 18 mesi Tutori per arto inferiore 2 anni Apparecchi ortopedici per arto superiore 3 anni Ortesi spinali 3 anni Dispositivi addominali 2 anni Protesi estetica tradizionale o modulare di arto superiore 5 anni Protesi
45. di rivestimento di un dito 20 02 003 06 18 03 033 445 200 di due dita 20 02 004 06 18 03 036 544 300 di tre dita 20 02 005 06 18 03 039 668 600 di quattro dita 20 02 006 06 18 03 042 743 800 di cinque dita 20 02 007 06 18 03 045 842 900 gancio di lavoro 20 03 013 06 18 03 060 481 000 elemento in opposizione alla parte residua 20 03 014 06 18 03 063 715 300 FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA Per amputazione parziale di mano 20 40 200 06 18 03 072 1 181 200 PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI POLSO 06 18 06 Estetica tradizionale per disarticolazione o per patologie congenite o acquisite al livello del polso senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide 20 04 600 06 18 06 003 861 400 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 04 800 06 18 06 009 1 010 500 Funzionale ad energia corporea per disarticolazione o per patologia congenita o acquisita al livello del polso senza guanto di rivestimento con polso predisposto per l intercambiabilit della mano e del gancio senza 20 40 200 06 18 06 033 1 775 500 mano e gando con sola mano 20 40 400 06 18 06 039 1 983 100 Funzionale ad energia esterna elettrica per disarticolato o per patologia congenita o acquisita al livello del polso senza guanto di rivestimento con mano elettromeccanica articolazione del polso a rotazione passiva 20 51 100 06 18 06 042 11 666 500 comando mioelettrico o elettronico per l apertura e chiusura della m
46. e Syme con piede rigido per amputazione Pirogoff e Syme con piede articolato PROTESI TRANSTIBIALI per amputazione sotto il ginocchio ex amputazione di gamba PROTESI TRADIZIONALI PROVVISORIA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE E costituita da Codice ex D M Codice classificazione Tariffa 28 12 92 ISO 06 24 03 19 20 700 06 24 03 003 926 500 19 20 701 06 24 03 006 993 400 19 20 800 06 24 03 009 1 025 600 06 24 06 19 21 800 06 24 06 003 1 445 900 19 21 900 06 24 06 006 1 557 800 06 24 09 invasatura regolabile in circonferenza applicata a telaio in materiale sintetico o metallico protetto antiossidazione adattato sul paziente con allacciatura soprarotuela o cosciale con allacciature e aste articolate al ginocchio con piede rigido Con allacciatura soprarotulea con piede rigido 19 01 800 06 24 09 003 Con cosciale articolato con allacciature con piede rigido 19 02 800 06 24 09 006 DEFINITIVA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente su calco gessato negativo e positivo piede rigido e estetizzazione esterna Le tariffe non sono comprensive della calzatura ortopedica Con invasatura ad appoggio totale con cuffia in materiale morbido con coscialino con piede rigido 19 22 800 06 24 09 012 Con invasatura ad appoggio totale con cuffia in materiale morbido con cosciale articolato con allacciature con piede rigido 19 23 800 06 24 09 015 Con cosciale articol
47. e regolabili modello con struttura a telaio avvolgente con pedana antiribaltamento 22 35 007 03 48 71 036 appoggiamani e sostegno mobile ai glutei per consentire l accesso del soggetto e il posizionamento autonomo STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA SUPINA E indicato nel caso in cui non sono possibili il controllo della posizione eretta ed il caricamento totale del peso del corpo sugli arti inferiori ed necessaria la loro programmazione graduale mediante variazione progressiva dell inclinazione partendo dalla posizione orizzontale supina sino a giungere alla posizione verticale Caratteristiche struttura di sostegno in acciaio con regolazione graduale dalla posizione orizzontale a quella verticale base di appoggio a terra munita di 4 ruotine piroettanti di cui due con freno piano di appoggio imbottito e rivestito di materiale lavabile dotato di cinghie per il fissaggio del tronco del bacino e delle ginocchia tavolo avvolgente regolabile poggiapiedi regolabile in altezza 22 35 009 03 48 21 063 modello come sopra con telaio pieghevole 03 48 21 066 modello come sopra con regolazione della inclinazione con vite senza fine e volantino Indicato per persone di peso superiore a 70 kg ed altezza superiore a 170 cm 03 48 21 069 AGGIUNTIVI possono essere prescritti ove non gi compresi nelle caratteristiche dell ausilio di base Tavolo da lavoro e per appoggio arti superiori posizionabile a diverse altezze
48. flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione con comando mioelettrico per l apertura la chiusura e la prono supinazione della mano con bretellaggio fili di trazione e relativi attacchi PROTESI TRANSOMERALI per amputazione sopra il gomito ex amputazione di braccio Estetica tradizionale per amputazione o per patologie congenite o acquisite a livello transomerale polso fisso articolazione libera al gomito invasatura normale relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla Estetica di tipo modulare scheletrica per amputazione o per patologie congenite o acquisite a livello transomerale con polso fisso articolazione al gomito con bloccaggio articolazione intra ed extra rotatoria opportuno ancoraggio senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla Funzionale ad energia corporea per amputazione o per patologie congenite o acquisite a livello transomerale con articolazione funzionale per la flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione articolazione passiva per l intra extra rotazione del braccio polso a rotazione passiva senza guanto di rivestimento con polso predisposto per l intercambiabilit della mano e del gancio senza mano e gancio con sola mano Funzionale ad energia esterna elettrica o energia mista corpore
49. fornire all assistito le istruzioni previste dalla normativa vigente I contratti stipulati con i fornitori dei suddetti apparecchi prevedono la manutenzione e la tempestiva riparazione per tutto il periodo di assegnazione in uso all assistito 7 Comma cos modificato dall art 3 D M 31 maggio 2001 n 321 Gazz Uff 8 agosto 2001 n 183 5 Tempi minimi di rinnovo dell erogazione 1 La azienda Usl non autorizza la fornitura di nuovi dispositivi protesici definitivi in favore dei propri assistiti di et superiore ai 18 anni prima che sia trascorso il tempo minimo di rinnovo specifico per tipo di dispositivo riportato nell allegato 2 al presente regolamento 2 I tempi minimi di rinnovo possono essere abbreviati sulla base di una dettagliata relazione del medico prescrittore per particolari necessit terapeutiche o riabilitative o in caso di modifica dello stato psicofisico dell assistito 3 In caso di smarrimento di rottura accidentale di particolare usura del dispositivo di impossibilit tecnica della riparazione o di non convenienza della riparazione stessa ovvero di non perfetta funzionalit del presidio riparato la azienda Usl pu autorizzare per una sola volta la fornitura di un nuovo dispositivo protesico prima che siano decorsi i tempi minimi di cui al comma 1 sulla base di una dichiarazione sottoscritta dall invalido o da chi ne esercita la tutela 4 Alla scadenza del tempo minimo di cui al comma 1 il rinnovo de
50. ginocchio libera 16 91 313 06 12 18 701 189 200 con bloccaggio 16 91 315 06 12 18 704 291 200 con asta 16 91 317 06 12 18 707 203 600 asta per cosciale o gambale 16 91 319 06 12 18 719 85 800 Cerchiello 16 91 321 06 12 18 722 64 100 Molla interna alla scarpetta 16 91 323 06 12 18 725 82 000 Rivestimento cerchiello 16 91 32S 06 12 18 728 37 900 Rivestimento scarpetta di contenzione 06 91 327 06 12 18 731 77 500 Scarpetta di contenzione su modello di gesso 16 91 329 06 12 18 734 135 600 Suoletta metallica alla scarpetta 16 91 331 06 12 18 737 62 500 Riparazione per rottura asta del cosciale 16 91 333 06 12 18 740 135 000 Riparazione per rottura asta del gambale 16 91 335 06 12 18 743 106 300 Piede rigido 16 91 377 06 12 18 746 308 300 Articolazione al malleolo 16 91 379 06 12 18 749 115 800 Articolazione al malleolo con spinta in talismo 16 91 381 06 12 18 752 216 400 Articolazione al malleolo con limitatore eccentrico della flesso estensione 16 91 383 06 12 18 755 248 600 Rivestimento morbido interno al sandalo 16 91 385 06 12 18 773 33 900 Articolazione coxo femorale libera 16 91 387 06 12 18 776 329 000 con arresto 16 91 389 06 12 18 779 368 300 con arresto e articolazione supplementare per abduzione e adduzione 16 91 391 06 12 18 782 420 700 con arresto e articolazione supplementare pluri assiale abduzione adduzione 16 91 393 06 12 18 785 553 200 intra ed extra rotazione Imbottitura e rivestimento appoggio ischiatico 16 91
51. in silicone per sola invasatura ad aderenza totale Appoggio terminale in silicone Riduzione volumetrica dell invasatura con laminazione interna Ginocchio completo di appendici di attacco in lega di titanio monoasse revisione con bloccaggio manuale revisione con freno automatico revisione policentrico revisione idraulico o pneumatico revisione disarticolazione di ginocchio revisione Valvola con sede ad anello La sola valvola Invasatura flessibile senza il telaio di sostegno Valvola con sede ad anello per invasatura flessibile Ginocchio in polimeri rinforzati struttura portante meccanismo interno monoasse libero meccanismo interno con bloccaggio manuale meccanismo interno con freno automatico dispositivo pneumatico revisione D ANCA ED EMIPELVECTOMIA Smontaggio e rimontaggio della presa di bacino Allacciatura per presa di bacino elemento mobile o fisso Bloccaggio all anca revisione Articolazione all anca revisione con bloccaggio revisione Presa di bacino su calco di gesso negativo e positivo senza articolazione all anca adattamento Appoggio terminale in silicone Articolazione dell anca in lega di titanio Revisione 19 91 601 19 91 603 19 91 605 19 91 607 19 91 609 19 91 611 19 91 613 19 91 615 19 91 616 19 91 617 19 91 618 19 91 619 19 91 620 19 91 621 19 91 623 19 91 624 19 91 625 19 91 627 19 91 629 19 90 701
52. in silicone per sola invasatura ad aderenza totale Appoggio terminale in silicone Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza con moduli di collegamento e articolazione libera al ginocchio in lega di titanio Variazione per ginocchio in lega di titanio con bloccaggio manuale con treno automatico policentrico idraulico o pneumatico Struttura tubolare con moduli di collegamento e articolazione libera al ginocchio in fibre ad alta resistenza carbonio poliaramidiche Variazione per ginocchio in fibre ad alta resistenza carbonio poliaramidiche con bloccaggio manuale con freno automatico idraulico o pneumatico Invasatura tipo flessibile con telaio di sostegno aperto Estetizzazione anatomica di gamba ginocchio e coscia solo per donna Variazione per ginocchio polifunzionale in lega di titanio in fibre ad alta resistenza in leghe leggere ad alta resistenza Ergal Certal ecc Policentrico associato a dispositivo idraulico o pneumatico con freno automatico associato a dispositivo idraulico o pneumatico Anca ed emipelvectomia Articolazione dell anca regolabile in abduzione e flesso estensione in acciaio Bloccaggio all anca Bretella doppia di sospensione Appoggio terminale in silicone Appoggio sulle creste iliache e sacrale in materiale morbido Struttura tubolare con moduli di collegamento e articolazioni in lega di titanio RIPARAZIONI Per protesi tradizionale PIEDE Smontaggio
53. la riproduzione di simboli immagini accese su un display scritte su carta o su video o in viva voce mediante sintetizzatori vocali Descrizione APPARECCHIO FONETICO Trattasi di un dispositivo atto a riprodurre ed amplificare i fonemi sopperendo alla mancanza delle corde vocali Tale dispositivo prescrivibile a coloro che a seguito di intervento alla laringe hanno subito l asportazione delle corde vocali necessita di un breve periodo di addestramento ed assistenza quantificabile in un ora da parte di un operatore tecnico sanitario qualificato PANNELLI DI LETTERE O SIMBOLI PER LA COMUNICAZIONE Ausili prescrivibili nei casi di incapacit all impiego del comunicatore alfabetico codice 401 21 01 21 15 09 003 comunicatore simbolico 16 asselle Sistema di comunicazione per simboli posti su ogni casella selezionabili dall utente tramite l accensione della luce corrispondente mediante appositi comandi vedi la voce apposita Modalit di scansione lineare e modulazione a velocit variabile Memoria 10 caselle comunicatore simbolico 100 caselle Sistema di comunicazione per simboli a 100 caselle La comunicazione avviene per simboli posti su ogni casella selezionabili dall utente tramite l accensione della luce corrispondente mediante appositi comandi vedi voce apposita Caratteristiche principali Modalit di scansione lineare e multidirezionale a velocit variabile area di lavoro programmabile da 2 a 100 caselle memoria
54. la stabilizzazione della postura eretta con la possibilit di variazione dell angolo di inclinazione due ruote grandi per l autospinta Pedana di stabilizzazione con sistema di bloccaggio per i piedi misura piccola per bambini sino a cm 94 03 48 21 081 NOTA Per le misure superiori si applica il criterio della riconducibilit Non ammessa la ripetibilit della fornitura AGGIUNTIVI dispositivo di freno al paio 03 48 21 201 sostegno per arto superiore al paio 03 48 21 204 divaricatore 03 48 21 207 STABILIZZATORE DEAMBULATORE IN POSIZIONE ERETTA E indicato nei casi in cui il soggetto non deambulante ha un sufficiente controllo della parte superiore del corpo il movimento di inclinazione e rotazione della testa e degli arti superiori imprime alla pedana di cui dotato un movimento alternato nella direzione desiderata E costruito con componenti predisposti direttamente adattati e personalizzati sul soggetto Caratteristiche struttura in lega leggera con sostegno del tronco e delle ginocchia e con fissaggio ai piedi appoggio al terreno tramite due pedane mobili fulcrate su cuscinetti 22 37 001 03 78 09 003 NOTA Per consentire la stazione eretta a pazienti con gravi instabilit questo ausilio pu essere integrato da ortesi del tronco mutandine pelviche ortesi degli arti inferiori TRICICLI A PEDALE ISO 12 18 06 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO TRICICLO A P
55. materiale sintetico con allacciatura anteriore ampia apertura diaframmatica senza ascellari Costruito su calco di gesso negativo e positivo AGGIUNTIVI Cuscinetto di compressione Rivestimento totale interno morbido 18 68 005 18 85 201 18 71 001 18 71 003 18 71 005 18 71 009 18 90 251 18 91 251 18 91 253 18 91 259 18 91 261 18 75 001 18 75 003 18 7S 005 18 84 001 18 84 003 18 84 005 18 84 007 18 86 001 18 86 003 18 86 005 18 86 007 18 94 001 18 45 001 18 45 003 18 45 005 18 85 18 85 18 85 18 85 18 90 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 101 103 107 109 101 101 103 105 107 109 iii 113 115 117 119 121 123 125 127 129 131 18 69 001 18 85 18 85 151 153 06 03 09 066 06 03 09 223 06 03 09 743 06 03 09 746 06 03 09 749 06 03 09 752 06 03 09 069 06 03 09 070 06 03 09 072 06 03 09 073 06 03 09 773 06 03 09 776 06 03 09 779 06 03 09 782 06 03 09 785 06 03 09 075 06 03 09 078 06 03 09 079 06 03 09 080 06 03 12 06 03 12 003 06 03 12 006 06 03 12 009 06 03 12 012 06 03 15 06 03 15 003 06 03 15 006 06 03 15 009 06 03 15 012 06 03 15 015 06 03 15 033 06 03 18 06 03 18 003 06 03 18 006 06 03 18 009 06 03 18 103 06 03 18 106 06 03 18 109 06 03 18 112 06 03 18 503 06 03 18 506 06 03 18 509 06 03 18 512 06 03 18 515 06 03
56. movimentazione elettrica k j 50 3 TERMINI DI GARANZIA cod 11 06 03 Plantari ad alta resistenza mesi 1 Plantari in materiale deperibile 6 j 12 06 12 Rialzi 6 13 06 33 Calzature ortopediche predisposte di serie Hi 6 11 06 33 Calzature ortopediche su misura 6 16 06 12 Apparecchi ortopedici per arto inferiore 6 di 17 06 06 Apparecchi ortopedici per arto superiore N 12 ji 18 06 03 Apparecchi ortopedici per tronco 12 19 06 24 Protesi di arto inferiore 12 20 06 18 Protesi di arto superiore 12 a 22 03 48 Dispositivi per la deambulazione e carrozzelle 12 24 06 30 Apparecchi acustici x 12 j 25 09 I5 Protesi per laringectomizzati 12 x 26 06 30 Protesi oculari 12 3 28 03 12 Dispositivi addominali 12 y 29 21 03 Dispositivi ottici correttivi 12 i 30 06 30 Protesi fisiognomiche 12 y 18 09 Sistemi per la postura g 12 iy 91 Riparazioni 3 3 201 09 Ausili tecnici attinenti la funzione visiva 12 y 301 21 Ausili tecnici attinenti la funzione acustica 12 hi 401 21 Ausili tecnici attinenti la funzione della fonazione e della comunicazione bi 12 j 501 18 Ausili tecnici attinenti la funzione motoria s 12 Copyright 2008 Wolters Kluwer Italia Srl All rights reserved
57. paziente proceder alla personalizzazione operando gli opportuni adattamenti alla suola e o al tacco e quanto altro necessiter per l adattamento all ortesi con cui andranno abbinate CALZATURA ORTOPEDICA SU MISURA E costituita per uno specifico paziente con funzioni correttive di sostegno di contenimento o rivestimento di compenso a gravi deformit di accompagnamento E costituita da fondo suola suoletta e tacco tomaio puntale e o fusto contrafforti prolungati alti bassi oppure forti rigidi o semirigidi sottopiede eventuali aggiuntivi e correzioni necessarie Viene costruita sulla base dei rilevamenti fatti in sede di misurazione e sulla valutazione funzionale del paziente le tecniche sono su forma in legno o materiale sintetico su calco in gesso rinforzato o materiale sintetico SU FORMA Una forma in legno o materiale sintetico viene adattata personalizzandola Il plantare pu essere modellato sulla forma oppure a parte Sulla forma unita al plantare si esegue il montaggio del tomaio alle altre parti della calzatura Dopo la prova di congruit sul piede del paziente e le eventuali modifiche si procede con le operazioni di finitura SU CALCO Si rileva un negativo del piede per mezzo di bende gessate Il calco positivo in gesso o materiale sintetico viene poi stilizzato personalizzandolo Viene poi realizzato il modello di carta e successive operazioni di costruzione come per la forma N B La FORMA
58. presa con semicopertura in gomma tutti i rivestimenti plastici telaio Mano Torretta copertura in plastica articolazione Mano elettromeccanica miniaturizzata per bambino misura della mano inferiore a 170 mm Di circonferenza a livello delle teste metacarpali Mano elettrica per bambino parte terminale circuito elettrico riparazione parziale parte terminale circuito elettrico PROTESI DI ARTO INFERIORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 19 Protesi di arto inferiore 06 24 06 24 03 06 24 06 06 24 09 06 24 12 06 24 15 06 24 18 06 24 21 1621 031 Estetizzazione del polpaccio 0627 NORME TECNICHE pr EN 12182 ISO 8549 1 2 ISO 10328 1 2 3 4 5 6 7 8 06 18 21 912 1 067 900 06 18 21 913 189 800 06 18 21 914 1 053 400 20 91 913 06 18 21 917 509 300 20 91 915 06 18 21 920 2 101 600 20 91 951 06 18 21 923 217 200 20 91 953 06 18 21 926 186 100 20 91 981 06 18 21 938 9 843 500 06 18 21 941 1 827 500 06 18 21 944 957 100 Protesi di arto inferiore Una protesi di arto inferiore un insieme di componenti compatibili abitualmente prodotti da un singolo produttore che possono essere integrati con qualsiasi componente prodotto individualmente per offrire una gamma di protesi degli arti inferiori differente Gli elementi individuali ed i componenti principali possono essere classificati in base alla seguente classifica
59. rigide posteriori ai lati della colonna vertebrale due molle laterali rigide con puntali in plastica e rinforzi esterni in pelle o stoffa due molle flessibili anteriori con allacciatura centrale anteriore ed appositi cinturini e o lacci di regolazione per uomo per donna In stoffa doppia normale per uomo per donna Con parte anteriore o laterale elastica per uomo per donna In stoffa doppia con parte anteriore o laterale elastica o con pancera contentiva per uomo per donna Con due allacciature laterali Di stoffa analogo al precedente su misura sfoderato per uomo per donna In stoffa doppia normale per uomo Codice ex D M Codice classificazione Tariffa 28 12 92 ISO 06 03 09 18 01 001 06 03 09 003 199 500 18 01 003 06 03 09 004 258 700 18 01 005 06 03 09 005 289 100 18 01 007 06 03 09 006 300 600 18 01 009 06 03 09 007 255 200 18 01 011 06 03 09 008 288 600 18 01 017 06 03 09 009 342 500 18 01 019 06 03 09 010 411 400 18 05 001 06 03 09 011 278 600 18 05 003 06 03 09 012 359 800 18 05 005 06 03 09 013 339 200 per donna Con parte anteriore elastica per uomo per donna In stoffa doppia con parte anteriore elastica o con pancera contentiva per uomo per donna AGGIUNTIVI Ascellari con appoggio metallico sulla cresta iliaca registrabile Cuscinetto modellato di sostegno renale ecc Fascia epigastrica Fascia ai trocanteri Molla supplementare Pattina sotto pube
60. si possono prescrivere a soggetti affetti da disabilit grave secondaria a menomazioni motorie che determinano una importante insufficienza posturale Codice ex D M 28 12 92 22 45 071 22 85 081 22 85 083 22 85 085 22 85 087 22 85 089 22 85 091 22 85 093 22 85 095 22 85 097 22 85 099 Codice Classificazione ISO 18 09 18 012 18 09 18 202 18 09 18 205 18 09 18 208 18 09 18 211 18 09 18 214 18 09 18 217 18 09 18 220 18 09 18 223 18 09 18226 18 09 18 229 18 09 18 232 18 09 18235 1 203 500 Tariffa 1 214 100 115 800 74 500 88 800 66 200 132 400 29 800 113 600 88 000 99 300 74 500 117 300 117 300 240 700 57 500 29 200 105 300 105 300 90 300 135 400 Tariffa 2 268 700 82 700 146 700 91 100 105 300 157 300 198 600 280 900 91 100 124200 215 100 148 900 777 800 Gli ausili posturali sono composti da base di sostegno sistema posturale LE BASI DI SOSTEGNO sono strutture di supporto appositamente predisposte per sostenere il sistema posturale e gli aggiuntivi si dividono in base da interno o da esterno I sistemi di postura possono essere applicati anche su un normale ausilio per la mobilit carrozzina I SISTEMI POSTURALI sono realizzati con elementi predisposti personalizzabili o con elementi su misura in materiale sintetico modellato su calco negativo positivo Si dividono in rapporto alla regione corporea unit posturale per bacino unit pos
61. standard 201 01 23 21 15 12 006 display braille collaudabile a domicilio Apparecchiatura dotata di un minimo di 20 caratteri braille piezoelettrici a 8 punti collegabile al personal computer e capace di riprodurre in braille il contenuto dello schermo in modalit di testo a 20 caratteri braille 201 11 05 21 15 15 003 a 40 caratteri braille 201 11 07 21 15 15 006 macchina dattilobraille per pagine con formato non inferiore a cm 22x35 201 01 31 21 15 06 003 N B gli ausili tecnici di cui ai codici 201 11 01 05 07 e 201 21 01 sono alternativi tra loro al fine di consentire agli aventi diritto completa autonomia nell uso di computer quale quotidiano strumento di lavoro di studio o di emancipazione culturale TELEFONI E AUSILI PER TELEFONARE 21 36 Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO COMUNICATORE TELEFONICO Pu essere concesso soltanto ai sordi riconosciuti ai sensi della egge 381 70 Apparecchiatura atta a consentire la comunicazione ai sordi utilizzando la rete fissa di telecomunicazione sostituendo al messaggio verbale il messaggio scritto e visualizzato nonch l invio di frasi e messaggi di allarme in voce I protocolli di comunicazione da prevedere sono l EDT EUROPIAN DEAF TELEPHONE e entro il mese di ottobre 1998 quello descritto dalla Raccomandata ITU T V18 IEC 63 CEN TC 293 138 7 401 21 21 21 36 09 003 Caratteristiche L apparecchiatura deve poter inviare frasi e messaggi di allarme in
62. tipo monoasse con piede rigido PROTESI D ANCA PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE MODULARE DEFINITIVA E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tubolare con alcuni moduli di articolazione e collegamento dispositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo e calza di rivestimento Con presa di bacino con articolazione libera all anca ed al ginocchio tipo monoasse con piede rigido AGGIUNTIVI PER PROTESI TRADIZIONALI Fino al livello transtibiale Appoggio ischiatico Bloccaggio dell articolazione delle aste Piede articolato Rotatore Estetizzazione in espanso elastico Estetizzazione anatomica solo per donna Trazione elastica anteriore semplice biforcata Maggiorazione per cuffia in silicone Maggiorazione per cuffia in gomma espansa Cuffia di scorta realizzata sul calco di gesso negativo e positivo preesistente in materiale morbido gomma espansa silicone Rivestimento in pelle del piede solo per donna Maggiorazione per protesi da bagno anche in acqua marina Fino al livello transfemorale Bretella doppia di sospensione Bretella semplice di sospensione Cintura con attacchi Corsetto armato modellato Fascia addominale modellata Appoggio terminale in silicone Articolazione addizionale sbloccabile al cosciale invasatura per protesi con moncone corto Per ginocchio con bloccaggio manuale con freno automatic
63. voce prememorizzati destinati agli udenti Il messaggio di allarme in voce deve permettere l identificazione del chiamante allo scopo di consentirne il soccorso L apparecchiatura deve essere dotata di sistema di alimentazione autonoma che garantisca almeno trenta minuti di comunicazione deve poter funzionare sia in accoppiamento acustico che in collegamento diretto alla linea telefonica al fine di garantire la comunicazione in ogni condizione Il visore deve avere minimo 40 caratteri tastiera alfanumerica per digitazione tipo QWERTY trasmissione segnale di allarme velocit di trasmissione almeno 110 BAUD L apparecchiatura deve prevedere un dispositivo atto a far rilevare al sordo la chiamata in arrivo Nota il prezzo del comunicatore telefonico deve intendersi comprensivo delle seguenti prestazioni installazione addestramento all uso 10 h riparazioni in caso di guasto con sostituzione temporanea con analogo apparecchio per un periodo di garanzia di 12 mesi SISTEMI DI TRASMISSIONE DEL SUONO 21 39 Questi sistemi sono indicati esclusivamente nei bambini in et scolare che abbiano gi superato la fase di adattamento alla prima protesizzazione e che abbiano gi acquisito una sufficiente esperienza acustica Il loro scopo precipuo l ascolto di messaggi non vicinali con il corretto rapporto segnale rumore situazione che si verifica per esempio in un aula scolastica o in sale riunione o conferenze Il sistema composto da A Trasmet
64. 0 200 97 100 73 900 83 100 69 600 87 200 248 200 Tariffa 698 100 840 900 840 900 826 200 826 200 146 700 326 500 33 100 93 500 331 000 49 600 115 800 49 600 132 400 130 200 88 800 82 700 99 300 74 800 207 200 89 900 74 500 52 600 148 900 23 000 66 200 132 400 182 000 64 000 113 600 113 600 superiormente il dispositivo di propulsione costituito da un piantone con un pignone azionato da due manovelle contrapposte e catena di trasmissione alla ruota con idoneo cambio di rapporti freno fanale regolamentare e segnalatore acustico CARROZZINA AD AUTOSPINTA CON DUE MANI SULLE RUOTE POSTERIORI PIEGHEVOLE O A TELAIO RIGIDO RIDUCIBILE SUPERLEGGERA E indicata per adulti invalidi e minori di anni 18 non deambulanti che svolgono una intensa attivit esterna alternativa alle altre 12 21 06 Caratteristiche struttura in materiali compositi carbonio e o kevlar o leghe superleggere ad altissima resistenza schienale e braccioli estraibili o pieghevoli pedana unica o doppia estraibile due ruote grandi a gommatura pneumatica massimo 650 mm ad estrazione rapida con anello corrimano in alluminio o nylon e due ruote piroettanti massimo 200 mm forcelle anteriori con inclinazione regolabile sedile con larghezza tra 34 e 45 cm peso massimo in assetto di uso kg 13 garanzia non inferiore a 24 mesi 22 51 124 RIPARAZIONI Carrozzine pieghevoli e superleggere Revi
65. 0 900 196 300 4 715 200 1 611 600 405 500 RIPARAZIONI Guanto di rivestimento cosmetico Mano completa telaio involucro morbido armatura in plastica pollice meccanismo interno dita indice medio revisione meccanismo interno frizione telaio completo revisione telaio completa motore e primo riduttore Coppia conica Bloccaggio motore Plantari corona molla motore elettrico Riduttore motore Polso a rotazione passiva revisione Frizione a spina coassiale del polso passivo Polso a rotazione attiva revisione a rotazione elettrica revisione Riduzione e spina coassiale del polso elettrico Invertitore del polso elettrico Micro per polso elettrico Polso elettrico attacco parte mano attacco parte avambraccio motore elettrico Invasatura completa per avambraccio su modello di gesso negativo e positivo adattamento Calotta per la prono supinazione attiva su modello di gesso negativo e positivo Gomito completo attivo cinematico Asta parte superiore per gomito cinematico Elementi di bloccaggio per gomito cinematico revisione Carter per gomito cinematico Gomito asta dentata e particolari del bloccaggio elettrico completo Motore e primo riduttore per gomito elettrico Intra extrarotazione con frizione per gomito elett Gomito elettrico meccanismo interno sostituzione dei due motori Elementi bloccaggio avambraccio per gomi
66. 00 73 400 120 700 77 500 187 800 270 200 323 800 100 800 446 900 181 200 93 000 195 800 240 900 225 000 155 500 596 500 331 700 544 500 476 500 417 000 241 100 260 300 251 000 256 800 270 900 316 700 252 100 349 300 134 200 117 000 99 100 697 200 569 400 466 000 120 700 220 400 87 200 163 300 784 500 1 060 800 1 031 800 256 300 Estetizzazione anatomica di gamba solo per donna Cuffia in gomma espansa NOTA per le cuffie di scorta si possono utilizzare gli aggiuntivi previsti per le protesi tradizionali FINO AL LIVELLO TRANSFEMORALE compresa la disarticolazione di ginocchio Appoggio ischiatico solo per disarticolazione di ginocchio Cuffia in silicone solo per disarticotazione di ginocchio Variazione per ginocchio per disarticolato di ginocchio in acciaio o lega leggera in lega di titanio in fibra ad alta resistenza carbonio o poliaramidiche Articolazione addizionale per protesi con moncone corto Valvola di scorta Variazione per ginocchio con bloccaggio manuale con freno automatico policentrico idraulico o pneumatico Mutandine per protesi per moncone corto Invasatura a contenimento ischiatico Articolazione coxo femorale Articolazione coxo femorale con presa di bacino modellata con esclusione del codice 19 62 800 06 24 21 009 Anello in silicone con appoggio ischiatico per sola invasatura ad aderenza totale Rivestimento totale con appoggio terminale
67. 003 12 30 09 103 18 12 12 103 18 12 12 106 18 12 27 103 24 36 06 103 AUSILI OTTICI ELETTRONICI 21 06 Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecit assoluta o che abbiano un residuo visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi con correzione Ingranditore per personal computer Software di ingrandimento del testo delle immagini dello schermo di un personal computer da 8 a 201 21 01 21 06 03 009 16 volte Sistema I C R Sistema di riconoscimento e lettura testi a stampa a mezzo scanner completo di software 201 31 01 21 06 06 003 applicativo per personal computer Video ingranditore ottico elettronico Concedibile in alternativa alla fornitura del sistema telescopico galileiano o kepleriano agli ipovedenti che non possono avvalersi della prescrizione di lenti oftalmiche o a contatto per la lettura di caratteri a stampa di uso corrente Video ingranditore ottico elettronico BN da tavolo a circuito chiuso completo di telecamera CCD 29 05 021 21 06 03 003 monitor di almeno 12 pollici piano lettura scrittura a x y capacit ingrandente da 3 a 40 variabile in continuo illuminazione diretta inversione immagine positiva negativa da collaudare a casa Videoingranditore portatile con telecamera a mano e monitor portatile 21 06 03 006 N B il video ingranditore di cui al cod 21 06 03 003 alternativo a quello di cui al cod 21 06 03 006 PERIFERIC
68. 03 124 12 24 06 177 12 21 30 003 12 21 30 006 12 24 03 127 12 24 03 130 12 24 06 178 12 24 06 181 12 24 06 184 12 24 03 133 12 24 03 136 12 24 21 118 12 24 18 103 12 24 03 139 12 24 03 142 Codice Classificazione ISO 12 27 03 003 12 27 03 103 12 27 03 106 12 27 03 109 12 27 03 112 AUSILI PER SOLLEVAMENTO ISO 12 36 SOLLEVAPERSONE Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO SOLLEVATORE MOBILE A IMBRACATURA POLIFUNZIONALE E indicato per lo spostamento di invalidi che non residuano alcuna capacit di spostamento autonomo Caratteristiche struttura di sostegno adeguata ai carichi da sostenere base regolabile in ampiezza con leva manuale ruote piroettanti di minimo mm 100 sollevamento realizzato a mezzo di sistema oleo dinamico o meccanico imbragatura a due fasce separate o ad amaca senza testiera adeguata a consentire la facile e 22 41 001 12 36 03 003 sicura presa ed il trasporto della persona 22 85 054 sollevamento mediante sistema a bassa tensione alimentato da batteria ricaricabile Compreso di caricabatteria garanzia 24 mesi per gli accumulatori 6 mesi 12 36 03 006 AGGIUNTIVI Imbragatura ad amaca con contenzione del capo 12 36 03 103 AUSILI PER LA POSIZIONE SEDUTA ISO 18 09 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO SEGGIOLONI 18 09 18 SEGGIOLONE NORMALE E indicato per i minori di anni 18 che necessitano di una seduta personal
69. 03 21 Descrizione 28 12 92 Microinfusore per terapia ferrochelante nelle malattie da accumulo patologico di ferro thalassemia Caratteristiche tecniche alimentazione a batteria dispositivi di controllo e sicurezza sulla operativit dei circuiti AUSILI PER MANGIARE E BERE 15 09 Descrizione 28 12 92 Apparecchio alimentare 701 01 001 APPARECCHIATURE DI SOLLEVAMENTO ISO 18 30 MONTASCALE Descrizione Codice ex D M 28 12 92 MONTASCALE MOBILE A CINGOLI E indicato per i soggetti totalmente non deambulanti dimoranti abitualmente in edifici sprovvisti di ascensore idoneo serviti da scale non superabili mediante l installazione di una rampa di cui al D M Lavori Pubblici 14 agosto 1989 n 236 oppure per il superamento di barriere architettoniche interne all abitazione L indagine sociale preventiva dovr attestare l assoluta indispensabilit di tale dispositivo Caratteristiche struttura in metallo recante cingoli dentati in gomma parte superiore smontabile o riducibile con staffe di appoggio e bloccaggio della carrozzina leva di comandi avanti e indietro pulsante di stop e chiave di arresto motore a corrente continua a bassa tensione batteria caricabatteria e indicatore della carica compresi possibilit di superare pendenze fino a 35 indicatore compreso autonomia di salita e discesa fino a dieci piani carico utile fino a 130 kg garanzia di 24 mesi 22 41 020 MONTASCALE A RUOTE Ha la stessa
70. 06 03 Ortesi spinali 19 Protesi di arto inferiore 06 24 Protesi di arto inferiore 20 Protesi di arto superiore 06 18 Protesi di arto superiore 22 Ausili per la deambulazione e carrozzine 03 48 Ausili per rieducazione di 03 78 movimento forza equilibrio 12 18 Biciclette 12 21 Carrozzine 12 24 Accessori per carrozzine 12 27 Veicoli passeggini 12 36 Ausili per il sollevamento 18 09 Seggioloni Ausili posturali 18 09 Sistemi di postura 26 Protesi oculari 06 30 Protesi non di arto 06 30 21 Protesi oculari 29 Ausili ottici correttivi 21 Ausili per comunicazione informazione e segnalazione 21 03 Dispositivi ottici correttivi 24 Protesi acustiche 21 45 Apparecchi acustici Requisiti per le prestazioni sanitarie protesiche incluse nell elenco n 1 secondo le norme tecniche ISO e CEN La terminologia relativa alle protesi agli arti ed alle ortesi esterne fanno riferimento a ISO 8549 1 Protesi e ortesi Termini anatomici Personale e metodi ISO 8549 2 Livello di amputazione degli arti e delle amputazioni acquisite Anomalie congenite degli arti ISO 8549 3 Ortesi definizioni e abbreviazioni I materiali i componenti ortopedici prefabbricati i prodotti ortopedici di serie che costituiscono un AUSILIO ORTOPEDICO trovano riferimento nel pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili Requisiti generali e metodi di prova Resta inteso che il prodotto finito realizzato su misura dal tecnico ortopedico trova riferimento nelle
71. 090 06 33 06 093 06 33 06 096 06 33 06 106 06 33 06 109 06 33 06 112 06 33 06 115 06 33 06 118 06 33 06 121 06 33 06 124 714 600 627 300 448 500 446 900 471 600 454 900 476 200 493 200 551 600 746 300 443 000 482 100 507 100 377 800 404 500 422 100 272 200 398 100 415 700 377 600 403 100 420 900 431 800 483 200 561 100 19 800 19 700 29 300 30 000 40 200 17 000 75 800 Molla esterna posteriore di Codivilla 14 85 017 06 33 06 133 106 500 Molla intersuola 14 85 025 06 33 06 145 33 600 Speronatura alla suola e o al tacco 14 85 027 06 33 06 163 17 300 Stivale addizionale alla calzatura ortopedica 14 85 029 06 33 06 166 241 900 Suola e tacco antisdrucciolo 14 85 031 06 33 06 169 45 900 Suola e tacco carro armato 14 85 033 06 33 06 172 36 200 Tomaio pi alto del normale da cm 15 fino a cm 25 14 85 037 06 33 06 178 43 300 Traforatura del tomaio 14 85 041 06 33 06 181 19 400 Forte con armatura metallica 14 85 047 06 33 06 184 162 500 Suoletta con attacco a baionetta solo per rinnovo calzatura 14 85 049 06 33 06 187 128 800 Imbottitura di compenso per stivale 14 85 051 06 33 06 190 152 800 Piano inclinato totale o zeppa alla suola e al tacco 14 85 053 06 33 06 202 41 100 Tacco prolungato mediale o laterale 14 85 055 06 33 06 205 30 500 Numerata superiore ai numeri massimi indicati 14 85 057 06 33 06 208 70 100 Guardolo oltre mm 5 14 85 059 06 33 06 211 24 600 Campana
72. 1 01 03 33 03 006 Cuscino in materiale vecoelastico compatto pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 03 03 33 03 009 Cuscino composito con base anatomica preformata o base con formazione personalizzata integrata con fluidi automodellanti pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 05 03 33 03 012 Cuscino a bolle d aria a micro interscambio pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 07 03 33 03 015 Cuscino a bolle d aria a micro interscambio o a celle con fluidi automodellanti a settori differenziati 03 33 03 018 MATERASSI E TRAVERSE ANTIDECUBITO Ausili antidecubito idonei all utilizzo su letti normali od ortopedici materassi oppure su materassi normali od antidecubito traverse Costituiti da materiali o sistemi diversi atti ad assicurare l ottimizzazione delle pressioni di appoggio per limitare i rischi di occlusione capillare prolungata in soggetti a mobilit ridotta esprimono livelli differenti di prevenzione o terapia direttamente relazionabili alle differenti patologie I materassi e le traverse antidecubito alternativi tra loro sono prescrivibili ad adulti invalidi e a minori di anni 18 affetti da patologie gravi che obbligano alla degenza senza soluzione di continuit Materasso ventilato in espanso CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 Materasso ventilato in espanso composito realizzato con materiali di diversa densit per garantire lo scarico differenziato delle pressioni a livello delle specifiche zone corporee
73. 1 245 19 91 247 19 91 249 19 91 251 19 91 253 19 91 255 19 91 261 19 91 263 19 91 269 19 91 271 19 91 281 19 91 283 19 91 285 19 91 287 19 91 289 19 91 291 19 91 293 19 91 295 19 91 297 19 91 298 19 91 299 19 91 301 19 91 307 19 91 309 19 91 311 19 91 313 19 91 315 19 91 317 19 91 319 19 91 321 19 90 401 19 91 401 19 91 405 19 91 409 19 91 429 19 91 441 19 91 445 19 90 501 19 91 501 19 91 505 19 91 511 19 91 513 19 91 515 19 91 517 19 91 519 19 91 521 19 91 523 19 90 601 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 09 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 15 06 24 18 06 24 18 06 24 18 06 24 18 06 24 18 06 24 15 06 24 18 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 628 631 634 6
74. 12 21 06 006 12 21 09 003 12 21 09 006 12 24 03 103 12 24 03 106 12 24 06 103 12 24 06 106 12 24 06 109 12 24 06 112 12 24 06 115 12 24 06 118 12 24 06 121 12 24 06 124 12 24 06 127 Rivestimento del sedile imbottito senza cuciture Sedile senza cuciture con imbottitura in gel atossico Nota questo aggiuntivo esclude la fornitura di un cuscino antidecubito Dispositivo con trazione a manovella con braccioli fissi e leva di guida Tavolino normale Tavolino con incavo avvolgente e bordi Quattro ruote 200 mm Di cui due fisse e due piroettanti per CARROZZINE 12 21 03 006 RIPARAZIONI Carrozzine fisse Revisione dispositivi di movimento Smontaggio e rimontaggio di una o pi parti in sostituzione Sedile imbottito con fondo rigido dimensioni analoghe all ausilio in uso Schienale imbottito con tondo rigido dimensioni analoghe all ausilio in uso Parte imbottita dei braccioli al paio Appoggiagambe estraibili complete di pedane appoggiapiedi ribaltabili al paio Appoggiagambe con inclinazione regolabile complete di pedane appoggiapiedi e appoggiapolpaccio al paio Ruota grande 9 max 650 mm con anelli corrimano gommata come quelle dell ausilio in uso Ruota piccola 9 200 mm con supporto piroettante gommata come quelle dell ausilio in uso CARROZZINA AD AUTOSPINTA UNILATERALE Carrozzina a tre ruote con trazione a manovella E indicata e strutturata per prevalente uso esterno Il soggetto utilizzatore deve conservare una
75. 17 300 45 300 51 700 66 800 49 400 51 400 32 000 43 800 56 700 38 200 16 200 77 900 56 700 58 100 37 300 18 400 17 900 1 100 35 400 8 000 39 900 26 400 90 200 17 300 31 400 57 000 57 000 66 400 100 100 80 900 60 500 682 500 512 300 1 100 300 829 400 707 400 1 197 500 782 900 525 000 1 132 000 521 300 51 200 8 600 41 100 76 100 51 900 85 200 203 800 199 300 111 100 84 000 54 500 87 000 77 500 24 200 67 700 21 700 245 900 27 500 226 600 56 000 78 400 1 299 500 costruita su calco di gesso negativo e positivo Due montanti laterali in acciaio regolabili in altezza due ascellari e due emiarchi superiori di giunzione posteriore con gancio di chiusura Pressori imbottiti fissati ai montanti laterali con cinghie L attacco anteriore del pressore costituito da un archetto in acciaio con azione a balestra Corsetto tipo lionese classico Composto di due aste montanti una anteriore ed una posteriore con presa di bacino ascellari placche di compressione di materiale sintetico indeformabile ad alta rigidit apribile anteriormente posteriormente articolato con cerniere in acciaio inox Costruito su calco di gesso negativo e positivo AGGIUNTIVI Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza Corsetto tipo lionese per dorso curvo Composto di due aste montanti laterali ad atteggiamento variabile Presa di bacino placche di compressione di materiale plastico indeformabile ad al
76. 19 91 701 19 91 703 19 91 705 19 91 707 19 91 709 19 91 711 19 91 713 19 91 715 19 91 719 19 91 731 19 91 739 19 91 743 19 91 744 19 91 745 19 91 751 19 91 753 19 91 755 19 91 757 19 91 758 19 91 761 19 91 763 19 91 765 19 91 766 19 91 767 19 91 770 19 91 771 19 91 772 19 91 773 19 91 774 19 91 775 19 91 776 19 91 777 19 91 778 19 91 779 19 91 780 19 91 781 19 91 783 19 91 785 19 91 787 19 91 789 19 91 791 19 91 792 19 91 793 19 91 794 19 91 795 19 91 796 19 90 801 19 91 801 19 91 805 19 91 807 19 91 809 19 91 811 19 91 813 19 91 815 19 91 819 19 91 821 19 91 823 19 91 825 19 91 826 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 06 24 21 566 569 572 575 578 581 584 587 590 593 596 602 605 608 611 614 617 620 623 06 24 21 656 06 24 21 659 06 24 21 662 06 24 21 665 06 24 21 668 06 24 21 671 06 24 21 674 06 24 21 677 06 24 21 680 06 24 21 683 06 24 21 686 06 24 21 689 06 24 21 692 06 24 21 695 06 24 21 698 06 24 21 701 06 24 21 704 06 24 21 707 06 24 21 710 06 24 21 713 06 24 21 716 06 24 21 719 06 24 21 722 06 24 21 725 06 24 21 728 06 24 21 731 06 24 21 734 06 24 21 737 06 24 21 740 06 24 21 743 06 24 21 746 06 24 21 749 06 24 21 752 06 24 21 755 06 24 21 758 06 24
77. 2 700 341 900 365 400 386 200 06 33 06 163 06 33 06 184 06 33 06 187 06 33 06 202 06 33 06 205 06 33 06 214 Costruita su calco di gesso negativo e positivo o materiale sintetico opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede compresi nella tariffa Per piede equino varo supinato addotto dal n 18 al n 46 Per piede pronato abdotto dal n 18 al n 46 CALZATURA CON RIALZO COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a compensare un accorciamento dell arto o per rivestire un ausilio che necessita di rialzo inglobato della calzatura E costituita da calzatura ortopedica su misura rialzo interno opportunamente modellato E costruita su forma di legno o calco di gesso negativo e positivo o materiale sintetico opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede comprendente anche l accorciamento dell arto Il rialzo compreso nella tariffa della calzatura Le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella tariffa della calzatura Con rialzo fino a cm 2 compresi Bassa n 18 al n 33 n 34 al n 46 Zoo o n 18 al n 46 n rialzo da cm 2 a cm 4 compresi ssa n 18 al n 33 n 34 al n 46 FD 0D9 a a n 18 al n 46 on rialzo da cm 4 a cm 8 compresi Ita O n 18 al n 46 on rialzo oltre cm 8 Ita O arparoaraawparoaa o n 18 al n 46 CALZATURA CON AVAMPIEDE COSTRUITA SU MISURA Consiste in u
78. 22 85 041 03 48 21 103 escluso stabilizzatore per statica in postura supina Tavolo da lavoro e per appoggio arti superiori posizionabile a diverse altezze e 22 85 043 03 48 21 106 con inclinazione regolabile Regolazione della prono supinazione del piede 22 85 045 03 48 21 109 Regolazione intra ed extra rotazione del piede 22 85 047 03 48 21 112 Regolazione della flesso estensione del piede 22 85 049 03 48 21 115 Quattro ruote piroettanti diametro minimo 80 mm di cui almeno due con freno 22 85 051 03 48 21 121 escluso per supino Sostegno o presa regolabile per il tronco 22 85 053 03 48 21 118 Regolazione servoassistita da pistone oleodinamico 03 48 21 124 Regolazione servoassistita da motore elettrico a bassa tensione con i 03 48 21 127 telecomando batteria e caricabatteria Regolazione servoassistita da pistone a gas 03 48 21 136 NOTA Queste tre regolazioni sono alternative fra loro e applicabili allo stabilizzatore per postura supina Sono indicate per persone di peso superiore a 70 kg e di altezza superiore a cm 170 solo nel caso siano necessarie numerose movimentazioni ripetute STABILIZZATORE MOBILE IN POSTURA ERETTA Ha la stessa funzione dello stabilizzatore corrispondente con la variante di consentire anche una mobilit autonoma E indicato per bambini che non hanno consolidato la stazione eretta e hanno sufficiente capacit di spinta agli arti superiori Caratteristiche struttura a guscio che consenta il mantenimento e
79. 3 12 06 009 03 12 06 012 03 12 06 015 03 12 06 033 03 12 06 036 03 12 06 039 03 12 06 042 03 12 06 045 03 12 06 048 03 12 06 103 Classi del nuovo nomenclatore Classificazione a norma ISO 18 Corsetti busti reggispalle 06 03 collari minerve o gorgere Ortesi spinali Tariffa 119 000 153 900 192 800 270 300 344 600 106 200 175 800 140 900 196 600 202 800 295 900 56 900 Un ortesi spinale e un insieme di componenti compatibili solitamente prodotti da un singolo produttore che possono essere integrati con qualsiasi componente prodotto individualmente per produrre una gamma di ortesi spinali differenti Gli elementi singoli possono essere classificati in base alla seguente classificazione 06 03 03 Ortesi sacro iliache 06 03 06 Ortesi lombo sacrali 06 03 09 Ortesi toraco lombo sacrali 06 03 12 Ortesi cervicali 06 03 15 Ortesi cervico toraciche 06 03 18 Ortesi cervico toraco lombo sacrali NORME TECNICHE ORTESI SPINALI ISO 06 03 pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO Descrizione L applicazione e la fornitura di questi ausili fatta dal tecnico ortopedico abilitato PER ORTESI SPINALI SI INTENDONO GLI AUSILI corsetti busti reggispalle collari minerve o gorgere ORTESI TORACO LOMBO SACRALI Busto in stoffa armata su misura Con allacciatura centrale Di stoffa sfoderato su misura con due molle
80. 33 000 147 700 150 100 164 700 155 000 176 900 75 300 78 200 88 600 93 700 94 600 99 700 147 300 151 700 164 300 173 200 174 200 186 900 AGGIUNTIVI Sottopiede in pelle o tessuto di rivestimento al plantare di materiale sintetico o metallico Compenso di riempimento per piede deforme costruito in sughero o materiale sintetico Rialzo calcaneare fino a cm 3 RIPARAZIONI Adattamento e o correzioni Sostituzione sottopiede ORTESI PER CAVIGLIA PIEDE DOCCIA GAMBA PIEDE rigida su misura rigida con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente TUTORI GAMBA PIEDE a giorno rivestito o plasticato costruito su misura da grafico o da modello di gesso a valva costruito da modello di gesso tutore per sola gamba rigido a valva costruito da modello di gesso TUTORE GAMBA PIEDE CON CARATTERISTICHE DINAMICHE basso in materiale sintetico con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente basso a valva a doppia spirale in materiale sintetico ad elasticit costruito da modello di gesso alto leggero con apertura al tallone in materiale sintetico ad alta elasticit con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente alto in materiale sintetico ad alta elasticit con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente a molla interna con rivestimento in cuoio con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente a molla in filo armonico est
81. 37 640 643 646 649 652 655 658 661 664 673 676 679 682 503 506 509 512 515 518 521 524 527 530 533 536 539 542 545 548 551 563 566 569 572 575 578 581 584 587 590 593 596 599 602 605 608 611 614 617 620 623 626 635 638 641 644 647 650 653 658 503 506 509 512 515 518 524 503 506 509 512 515 518 521 524 527 530 563 402 400 479 900 510 200 190 600 203 100 660 600 840 800 889 300 793 300 261 500 56 200 262 300 137 400 70 400 57 800 70 400 147 500 64 500 178 100 31 400 44 770 67 000 90 300 53 100 36 700 88 800 174 100 229 100 48 800 256 800 257 900 207 300 242 300 149 600 777 000 128 900 925 100 128 900 857 200 128 900 498 600 96 700 797 700 128 900 743 600 1 010 600 1 010 600 1 033 700 307 100 248 200 235 200 260 000 70 700 251 700 156 300 156 300 214 000 214 000 17 800 31 200 63 600 61 200 15 600 145 900 80 600 31 000 528 200 567 500 1 182 800 178 100 346 400 74 200 211 600 266 200 153 100 270 200 271 200 11 300 33 100 53 000 15 100 80 600 di collegamento all invasatura con regolatore con regolatore e tubo di collegamento Base di collegamento all invasatura Calotta terminale per rivestimento in materiale morbido predisposta per piede rigido piede articolato Calzamaglia di rivestimento Coscialino per invasatura ad appoggi
82. 4 09 569 06 24 09 584 06 24 09 587 06 24 09 590 06 24 09 593 06 24 09 596 06 24 09 599 06 24 09 602 06 24 09 605 06 24 09 608 06 24 09 611 06 24 09 614 06 24 09 617 06 24 09 620 06 24 09 623 06 24 09 625 207 800 77 500 374 600 338 600 914 100 1 545 600 3 336 200 1 036 200 21 000 166 600 201 300 399 800 1 679 400 214 500 804 100 548 700 847 200 196 000 383 700 220 400 903 700 595 100 965 500 1 150 100 2 070 200 1 379 000 1 910 700 1 828 700 3 224 500 1 304 400 270 900 2 953 000 3 330 900 796 800 263 500 144 700 381 000 191 500 1 927 200 61 200 185 800 312 900 156 600 291 500 221 100 514 000 6 700 3 300 22 700 123 900 40 100 14 100 142 900 55 500 42 800 151 800 106 800 83 800 178 100 31 000 347 200 191 100 223 300 34 000 352 900 64 500 82 800 22 100 20 400 22 200 30 400 289 600 368 100 496 900 70 100 Cuffia per protesi ad appoggio totale su calco di gesso in materiale morbido in gomma espansa in silicone Estetizzazione in espanso elastico solo in caso di sostituzione dell invasatura Estetizzazione anatomica solo per donna solo in caso di sostituzione dell invasatura Invasatura su calco di gesso negativo e positivo normale con cuffia per protesi ad appoggio totale con parte malleolare e ristilizzazione del gambale senza laminazione per deformit con appoggio tibiale e ristilizzazione senza laminazio
83. 400 718 700 259 400 251 100 858 400 1 024 600 Anteriore toracica Sovrastruttura composta da anello cervicale con appoggio occipitale e ioideo ed aste tipo MILWAUKEE AGGIUNTIVI Pelotta addominale RIPARAZIONI Asta di rinforzo anteriore Asta di rinforzo posteriore Pelotta addominale Adattamento presa di bacino Corsetto per dorso curvo con mollone o spinta sternale Con presa di bacino in materiale sintetico prolungata posteriormente costruita su calco di gesso negativo e positivo con mollone di spinta montato anteriormente c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente con spinta acromiale come cod 18 71 001 06 03 09 069 con spinta sternale registrabile e progressiva come cod 18 71 001 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio Cuscinetto di spinta sternale Forcella di spinta acromiale Rivestimento cuscinetto Mollone e o spinta sternale registrabile Busto tipo Agostini antigravitario Presa di bacino in cuoio foderata in pelle con rinforzi metallici e cerniera costruita su calco di gesso negativo e positivo Inserto anteriore in elastico a livello epigastrico ed ampio appoggio gluteo Due montanti laterali in acciaio regolabili in altezza e con snodi alla base per regolarne la flessione Ai montanti laterali sono fissati due emiarchi posteriori con escursione regolabile e con due pressori fissi Molla anteriore con spinta sternale registrabile e progressiva Reggispalle con ascel
84. 5 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 600 800 800 800 800 800 800 800 001 003 005 007 008 009 011 013 015 017 019 021 023 025 053 055 057 059 061 075 101 103 105 107 113 115 117 119 121 123 125 127 129 133 135 137 139 191 19 85 201 19 85 203 19 85 205 19 85 207 19 85 209 19 85 213 19 85 215 19 85 217 19 85 211 06 24 15 021 06 24 15 030 06 24 15 042 06 24 15 045 06 24 15 051 06 24 15 054 06 24 21 06 24 21 003 06 24 21 009 06 2421 103 06 24 21 106 06 2421 107 06 2421 109 06 2421 112 06 2421 115 06 24 21 118 06 24 21 121 06 24 21 124 06 24 21 127 06 24 21 130 06 24 21 133 06 24 21 135 06 24 21 139 06 24 21 142 06 24 21 163 06 24 21 166 06 24 21 169 06 24 21 172 06 24 21 175 06 24 21 178 06 24 21 184 06 24 21 187 06 24 21 190 06 24 21 193 06 24 21 196 06 24 21 199 06 24 21 202 06 24 21 205 06 24 21 208 06 24 21 211 06 24 21 214 06 24 21 217 06 24 21 220 06 24 21 223 06 24 21 226 06 24 21 229 06 24 21 232 06 24 21 235 06 24 21 253 06 24 21 256 06 24 21 259 06 24 21 262 06 24 21 265 06 24 21 268 06 24 21 271 06 24 21 274 06 24 21 277 2 185 800 3 397 800 2 439 900 2 807 400 2 792 600 3 471 400 4 783 400 4 847 900 696 900 502 900 150 400 238 200 190 600 203 100 73 4
85. 5 015 06 06 15 018 06 06 15 021 06 06 15 024 06 06 30 06 06 30 003 06 06 30 006 06 06 30 009 06 06 30 012 06 06 30 033 06 06 30 103 06 06 30 106 06 06 30 109 06 06 30 112 06 06 30 115 06 06 30 118 06 06 30 121 06 06 30 124 06 06 30 127 06 06 30 130 06 06 30 503 06 06 30 506 06 06 30 509 06 06 30 512 06 06 30 515 06 06 30 518 06 06 30 524 06 06 30 527 06 06 30 530 06 06 30 533 06 06 30 536 06 06 30 539 06 06 30 163 06 06 30 166 06 06 30 169 06 06 30 172 06 06 30 175 06 06 30 563 06 06 30 566 06 06 30 569 06 06 30 572 06 06 30 575 06 06 30 578 06 06 30 581 06 06 30 584 06 06 30 587 06 06 30 590 06 06 30 593 06 06 30 596 06 06 30 599 06 06 30 602 06 06 30 605 310 900 391 200 587 300 397 800 732 700 498 700 572 700 643 700 812 100 887 200 793 200 79 600 87 400 31 900 36 500 53 700 128 700 68 100 42 000 251 500 63 800 19 300 43 500 43 500 132 900 11 300 10 900 42 000 31 900 36 500 53 700 128 700 70 600 94 100 145 500 248 200 434 000 135 300 32 200 32 200 32 200 20 000 65 100 125 600 178 100 146 400 152 900 132 900 11 300 10 900 42 000 278 600 100 100 12 Un apparecchio ortopedico per arto inferiore un insieme di componenti compatibili abitualmente prodotti da un singolo produttore che possono essere integrati con qualsiasi componente prodotto singolarmente per offrire una gamma di ortesi per arto inferiore differente Gli element
86. 50 caselle interfaccia possibilit di interfacciarsi con computer e con sistemi di sintesi vocale Elenco n 3 Codice ex D M 28 12 92 401 01 03 401 21 13 401 21 11 Codice Classificazione ISO 21 42 12 003 21 42 06 21 42 06 003 21 42 06 006 Nomenclatore degli apparecchi acquistati direttamente dalle aziende USL e da assegnarsi in uso agli invalidi ELENCO N 3 Tavola di corrispondenza fra sistemi rea di classificazione FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO EX D M 28 12 92 CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO 601 APPARECCHI ATTINENTI LA FUNZIONE RESPIRATORIA 03 Ausili per terapia e addestramento 03 03 Ausili per terapia respiratoria RESPIRATORI 03 03 12 Respiratori Ventilatori CONCENTRATORI DI OSSIGENO 03 03 18 Ossigenatori inclusi concentratori di ossigeno VENTILATORE POLMONARE 03 03 15 Ventilatori NEBULIZZATORE 03 03 06 Inalatori inclusi i nebulizzatori codificati nella norma EN 2 999 1944 come 03 03 09 APPARECCHIO ASPIRATORE PER LARINGECTOMIZZATI 03 03 21 Aspiratori 03 21 Attrezzature per iniezione 701 APPARECCHI PER IL RECUPERO DELLA FUNZIONE ALIMENTARE 15 09 Ausili per mangiare e bere APPARECCHIO ALIMENTATORE 15 09 30 Apparecchio alimentatore 22 MONTASCALE MOBILE 18 30 Apparecchiature di sollevamento montascale ELENCO N 3 Gli ausili inclusi nel presente elenco sono acquistati direttamente dalle UU SS LL ed assegnati in uso agli invalidi secondo le modalit previste dall a
87. 68 000 superstite e o con appoggio per ptosi Lente oftalmica prismatica per l innalzamento o abbassamento dell occhio con 21 03 06 180 36 000 protesi per completare l estetica del paziente e fornire simultaneamente protezione a difesa dell occhio controlaterale sano e integro N B 1 La serie di protesi in vetro su misura idonea per tutte le cavit anoftalmiche 2 Le protesi in vetro e resina personalizzate su misura si riferiscono a tutte le cavit anoftalmiche 3 Le protesi in resina sono idonee per tutte le cavit anoftalmiche tranne che nei pazienti che presentano allergie ai materiali plastici 4 Le protesi a guscio in vetro per ricoprimento del bulbo sono indicate ove sia presente un bulbo oculare anche se subatrofico 5 Le protesi a guscio in resina per ricoprimento del bulbo sono indicate ove sia presente un bulbo oculare anche se subatrofico tranne nei pazienti che presentano allergie ai materiali plastici 6 Le protesi peduncolate mobili in vetro per interventi speciali sono indicate negli operati di eviscerazione plastica o interventi similari per protesi mobili e nei casi in cui presente un allergia ai materiali plastici 7 Le protesi mobili in resina per interventi speciali sono indicate negli operati di eviscerazione plastica o interventi similari per protesi mobili FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL NOMENCLATORE TARIFFARIO EX CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI SECONDO LA CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 A NORMA ISO 29 A
88. 8 19 85 331 19 85 333 19 85 335 19 85 337 19 85 339 19 85 341 19 85 342 19 85 343 19 85 344 19 85 345 19 85 346 19 85 347 19 85 351 19 85 353 19 85 371 19 85 373 19 85 375 19 90 001 19 91 001 19 91 003 19 91 005 19 91 007 19 91 009 19 91 011 19 91 013 19 91 015 19 91 017 19 91 019 19 91 021 19 91 023 19 91 025 19 91 027 19 91 029 19 91 031 19 91 033 19 90 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 19 91 101 101 103 115 117 119 121 123 125 127 131 133 135 137 141 143 145 147 06 24 21 280 06 24 21 283 06 24 21 292 06 24 21 295 06 24 21 298 06 24 21 301 06 24 21 304 06 24 21 307 06 24 21 310 06 24 21 313 06 24 21 316 0624 21 319 06 24 21 322 06 24 21 325 06 24 21 328 0624 21 331 06 24 21 334 06 24 21 337 06 24 21 340 06 24 21 343 06 24 21 346 06 24 21 349 06 24 21 352 06 24 21 355 06 24 21 358 06 24 21 361 06 24 21 364 06 24 21 367 06 24 21 370 06 24 21 373 06 24 21 376 06 24 21 379 06 24 21 382 06 24 21 403 06 24 21 406 06 24 21 409 06 24 21 412 06 24 21 415 06 24 21 418 06 24 09 503 06 24 09 506 06 24 09 509 06 24 09 512 06 24 09 515 06 24 09 518 0624 09 521 06 24 09 524 06 24 09 527 06 24 09 530 06 24 09 533 06 24 09 536 06 24 09 539 06 24 09 542 06 24 09 545 06 24 09 548 06 24 09 551 06 24 09 554 06 24 09 563 06 24 09 566 06 2
89. ADATTAMENTI PER LA CASA 18 12 letti traverse assorbenti 09 AUSILI PER LA CURA E LA PROTEZIONE PERSONALE 09 51 orologi 09 48 ausili per la misurazione della temperatura corporea 12 AUSILI PER LA MOBILITA PERSONALE 12 03 ausili per la deambulazione bastoni per non vedenti 21 AUSILI PER LA COMUNICAZIONE E L INFORMAZIONE 21 06 ausili ottici elettronici 21 15 ausili per la scrittura 21 AUSILI PER LA COMUNICAZIONE E L INFORMAZIONE 21 39 sistemi per la trasmissione del suono 21 42 ausili per la comunicazione interpersonale 21 09 periferiche di input e output 21 15 macchine da scrivere e sistemi elaborazione testi 21 36 telefoni e ausili per telefonare 18 FORNITURE ED ADATTAMENTI PER LA CASA 18 12 letti ortopedici 03 AUSILI PER TERAPIA ED ADDESTRAMENTO 03 33 ausili antidecubito cuscini e materassi 09 AUSILI PER LA CURA E LA PROTEZIONE PERSONALE 09 21 prevenzione e trattamento lesioni cutanee bendaggi AUSILI PER LA CURA E PROTEZIONE PERSONALE ISO 09 12 Descrizione AUSILI PER EVACUAZIONE SEDIA PER WC E DOCCIA E indicata per i soggetti con gravi disabilit motoria che necessitano di sedia comoda utilizzabile anche per doccia e per il WC Trattasi di una variante della sedia comoda tradizionale che la rende polifunzionale La sedia deve essere in grado di resistere all umidit ai detergenti e agli acidi pertanto incompatibile con la fornitura della 22 51 001 12 21 03 003 Caratteristiche schienale e sedile rigid
90. CIA E POLPACCIO ISO 06 27 Descrizione Codice ex D M Codice classificazione Tariffa 28 12 92 ISO Riempitivo di estetizzazione del polpaccio 16 21 031 06 27 03 003 399 500 CALZATURE ORTOPEDICHE FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO 06 33 Calzature ortopediche 13 Calzature ortopediche predisposte di serie 06 33 03 Calzature ortopediche di serie 14 Calzature ortopediche su misura 06 33 06 Calzature ortopediche su misura NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 2 3 VOCABOLARIO CALZATURE ORTOPEDICHE ISO 06 33 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione Tariffa 28 12 92 ISO L applicazione e la fornitura di questi ausili fatta dal tecnico ortopedico abilitato Per calzature ortopediche si intendono gli ausili CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA DI SERIE CALZATURA ORTOPEDICA SU MISURA CALZATURE ORTOPEDICHE PREDISPOSTE DI SERIE Sono progettate per patologie e limitazioni motorie di lieve e media entit Vengono costruite in piccole serie utilizzando forme opportunamente studiate Materiali e modelli sono specifici per le diverse limitazioni funzionali a cui si rivolgono I modelli basso alto e sandalo con contrafforti alti o bassi presentano alla produzione difficolt analoghe pertanto non necessario differenziarli Queste calzature vanno sempre fornite a paio Il tecnico all atto della fornitura al
91. Corsetto univalva dorsolombare per scoliosi a doppia curva o bolognese Di materiale sintetico a bassa rigidit senza ascellari alto con appoggio laterale sottoascellare con allacciatura posteriore con almeno quattro cuscinetti di compressione e compreso eventuale appoggio trocanterico Costruito su calco di gesso negativo e positivo Corsetto tipo Ch neau Costruito su calco in gesso negativo e positivo univalva da sotto i glutei alle spalle in materiale sintetico a bassa rigidit ampie aperture nelle zone di espansione anteriore e posteriore plesso sternale con cerniera almeno due cuscinetti di compressione foderato interamente in materiale anallergico morbido Corsetto bivalva dorsolombare Analogo al precedente codice 18 55 001 06 03 09 048 ma con due allacciature Costruito su calco di gesso negativo e positivo AGGIUNTIVI Placca di compressione con cerniere e dispositivo di registrazione progressiva Pelotta pneumatica posteriore Corsetto tipo Boston E costituito da modulo prefabbricato o costruito su calco di gesso negativo e positivo in polipropilene foderato internamente in materiale anallergico morbido rinforzato anteriormente e posteriormente da barre termosaldate di irrigidimento E realizzato mediante progetto da eseguire su esame radiografico del paziente per la correzione della curva scoliotica e la derotazione dei corpi vertebrali allacciatura posteriore Tipo Boston dorso lombare Modulo con pelotte Lombar
92. EDALE caratterizzato da un apposito telaio terminante con un assale trasversale alle cui estremit sono sistemate due ruote grandi che garantiscono la stabilit laterale con movimento su ruota bassa o libera 22 51 141 12 18 06 003 come sopra con telaio modulare per l adattamento personalizzato 22 51 143 12 18 06 006 AGGIUNTIVI Divaricatore imbottito fra sella e manubrio 22 85 551 12 18 21 103 677 000 1 218 600 1 471 300 1 749 600 1 835 400 187 000 297 900 107 900 93 000 99 660 112 300 158 300 438 600 1 104 200 438 600 2 707 500 215 100 309 900 107 600 3 014 800 Tariffa 851 500 946 300 107 600 Spalliera concava avvolgente a cinghia Staffa con impronta piede e allacciatura Sostegno per caviglia regolabile Sostegno per avambraccio Cambio a tre velocit Pedivellacon lunghezza regolabile al paio Trazione con differenziale 22 85 561 22 85 56S 22 85 567 22 85 569 22 85 573 22 85 575 22 85 577 12 18 21 106 12 18 21 109 12 18 21 112 12 18 21 115 12 18 21 118 12 18 21 121 12 18 21 124 CARROZZINE AD AUTOSPINTA ISO 12 21 06 09 Descrizione CARROZZINE PIEGHEVOLI CARROZZINE PIEGHEVOLI AD AUTOSPINTA CON DUE MANI SULLE RUOTE POSTERIORI A prevalente uso interno Caratteristiche telaio pieghevole due ruote grandi posteriori max 650 mm provviste di corrimano due ruote piccole piroettanti max 200 mm freni di stazionamento fiancate fisse e braccio
93. HE INPUT E OUTPUT E ACCESSORI 21 09 Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecit assoluta o che abbiano un residio visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi con correzione Stampante Braille Collegata ad un PC stampa in caratteri braille a facciata singola i dati inviati 21 09 09 003 attraverso la porta parallela o seriale velocit di stampa 20 caratteri al secondo Sintetizzatore vocale Apparecchiatura collegabile al P C capace di riprodurre almeno parole in lingua italiana a 201 11 01 21 09 15 003 vocabolario illimitato e in grado di leggere in voce il contenuto dello schermo in modalit testo MACCHINE DA SCRIVERE E SISTEMI DI ELABORAZIONE TESTI 21 15 Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO Comunicatore alfabetico Prescrivibile ad adulti invalidi ed a minori di anni 18 con impossibilit assoluta di comunicazione grafica e verbale Macchina per scrivere elettrica miniaturizzata portatile La tastiera consiste in 26 lettere 401 21 01 21 15 09 003 dell alfabeto disposte in modo da permettere di raggiungere fino a 83 battute al minuto Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecit assoluta o che abbiano un residio visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi con correzione tavoletta per scrittura braille in metallo con punteruolo formato tascabile 201 01 21 21 15 12 003 formato medio con almeno 22 righe di caselle
94. Liv 1 Sistema a 2 pezzi composto da una placca con flangia barriera autoportante o adesivo microporoso 101 01 25 Standard Liv 1 tappo ad espansione con filtro incorporato Standard Liv 1 101 01 25 1 sistemi di chiusura a due pezzi sono alternativi tra loro LEGENDA 2 Tipo di placca prescrivibile unicamente a pazienti con stoma introflesso Descrizione Codice ex D M 28 12 92 ACCESSORI PER STOMIA Cono anatomico e cannula da irrigazione Pasta protettiva per la pelle peristomale 4 Polvere o film protettivo per zone peristomali 4 LEGENDA 09 18 05 012 09 18 07 09 18 07 003 09 18 07 006 Codice Classificazione ISO 09 18 08 09 18 05 003 09 18 05 006 09 18 08 009 09 18 24 09 18 24 003 09 18 24 004 09 18 24 009 09 18 24 012 09 18 24 015 09 1824 018 09 18 24 006 09 18 24 021 09 18 24 006 09 18 24 024 Codice Classificazione ISO 09 18 24 101 09 18 30 003 09 18 30 006 60 pz al mese 30 pz al mese 30 pz al mese quantitativi massimi concedibili 20 pz al mese 15 pz al mese 30 pz al mese 1 set ogni 6 mesi 1 set ogni 6 mesi 30 pz al mese 30 pz al mese 30 pz al mese 30 pz al mese 10 pz al mese 30 pz al mese 10 pz al mese 30 pz al mese quantitativi massimi concedibili 1 pz ogni 6 mesi 2 pz al mese 2 pz al mese 4 prescrivibili alternativamente tra loro ed esclusivamente in associazione con gli ausili per stomia nei casi
95. NO COSCIA PELVIFEMORALE Bilaterale per la contenzione degli arti fino al ginocchio escluso rigida su misura DIVARICATORE PREDISPOSTO fisso a telaio fisso a cuscino o mutandina telaio di plastica e metallo tipo Milgram telaio articolato all anca tipo Milgram ad ampiezza registrabile barra intra extra rotazione e divaricazione regolabili tipo Denis Brown TUTORE PER BACINO COSCIA RIGIDO esclusa la gamba e il piede a giorno con armatura rivestita o plasticata costruito da grafico o da modello di gesso a valva costruita da modello di gesso a giorno con elementi predisposti direttamente adattati sul paziente ORTESI PER ANCA GINOCCHIO CAVIGLIA PIEDE DOCCIA BACINO COSCIA GAMBA PIEDE PELVI PODALICA rigida unilaterale su misura LE ARTICOLAZIONI SEGUONO LA CLASSIFICAZIONE 06 12 21 Giunti di caviglia 06 12 24 Giunti di ginocchio 06 12 27 Giunti di anca AGGIUNTIVI per docce Gli aggiuntivi che fanno riferimento ai sopracitati componenti hanno nella descrizione l indicazione della classificazione ISO Articolazione posteriore per doccia pelvipodalica Articolazione di adduzione abduzione dell avampiede Articolazione tibio tarsica con molla di richiamo class 06 12 21 Asta di divaricazione registrabile per doccia pelvipodalica Articolazione per ginocchio libera bloccabile class 06 12 24 Settore o tenditore di regolazione Contentore imbottito per ginocchio Aletta o barra posizionatrice Rives
96. USILI OTTICI CORRETTIVI 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE 21 03 Ausili ottici 21 03 03 lenti oftalmiche 21 03 09 lenti a contatto 21 03 21 24 cannocchiali da occhiali per visione lontana vicina DISPOSITIVI AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA LENTI OFTALMICHE E SISTEMI OTTICI INGRANDENTI INDICAZIONE PER LA LETTURA DEL NOMENCLATORE La classificazione per i dispositivi e ausili tecnici per disabili EN ISO 9999 1998 costituita da 3 livelli gerarchici classi sottoclassi divisioni Per le lenti oftalmiche e sistemi ottici ingrandenti il codice di riferimento 21 03 03 21 individua la classe di appartenenza ed il termine ausili per comunicazioni informazioni e segnalazioni 03 individua la sottoclasse di appartenenza e il termine DISPOSITIVI OTTICI 03 individua la divisione di appartenenza e il termine dispositivi ottici per lenti e occhiali Il Nomenclatore tariffario presenta una necessit di un quarto livello di codifica e si provveduto in modo autonomo con l aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003 ESEMPIO LENTI OFTALMICHE classe sottoclasse divisione suddivisione Classificazione secondo EN 21 03 03 003 ISO 9999 1998 LENTI A CONTATTO La classificazione per le lenti a contatto codificata nel pr EN ISO 8320 1 sostituir la ISO 8320 1996 Il nomenclatore tariffario fa riferimento alla classificazione degli ausili tecnici per disabili EN ISO 9999 1998 Le lenti a contatto s
97. a LEGGI D ITALIA Ministero della sanit D M 27 8 1999 n 332 Regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell mbito del Servizio sanitario nazionale modalit di erogazione e tariffe Pubblicato nella Gazz Uff 27 settembre 1999 n 227 S O Epigrafe Premessa 1 Prestazioni di assistenza protesica erogabili nell ambito del Servizio sanitario nazionale e articolazione del nomenclatore 2 Aventi diritto alle prestazioni di assistenza protesica 3 Fornitori dei dispositivi protesici 4 Modalit di erogazione 5 Tempi minimi di rinnovo dell erogazione 6 Dispositivi protesici temporanei provvisori e di riserva 7 Numerazione dei dispositivi protesici su misura 8 Tariffe e prezzi di acquisto dei dispositivi protesici 9 Rapporti tra Regioni aziende Usl e fornitori 10 Modalit di controllo 11 Aggiornamento del nomenclatore 12 Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n 1 1 Ausili per terapia dell ernia 1 Ortesi spinali ISO 06 03 Parte I 1 Ortesi spinali ISO 06 03 Parte II 1 Apparecchi ortopedici per arto superiore ISO 06 06 1 Apparecchi ortopedici per arto inferiore Parte I 1 Apparecchi orto
98. a ad un telaio articolato con uno o due snodi predisposto per l applicazione di sponde di contenimento la struttura pu essere fissa o regolabile in altezza a mezzo pompa oleodinamica o elettrica applicata ad un telaio sottostante con o senza ruote per consentire o no la mobilit orizzontale LETT Stru manuale Conforme a LETT Stru man ttura in Conforme a LETT Stru TO ARTI ttura in progetto pr EN 1970 TO A DUE MANOVELLE REGOLABILI MANUALMENTE acciaio con parti vernicia ovelle manuali progetto pr EN 1970 COLATO ELETTRICO acciaio con parti vernicia Movimentazione tramite dispositivi el Conforme a AGGIUNTIVI A LETTI SUP Stru PORTO ttura in Conforme a BASE ELETTRICA PER USO REGOLABILE IN ALTEZZA te e cromate regolazione in altezza a mezzo dispositivi Stru ttura in elettrici con Conforme a BASE PER LI Stru oleo SPO Stru ttura in progetto pr EN 1970 PER ALZARSI DAL LETTO acciaio cromato o vernici progetto pr EN 1970 acciaio con parti vernicia comando utilizzabile dal progetto pr EN 1970 acciaio con parti vernicia dinamica a pedale Conforme a NDE PE ttura in di ancoragg Conforme a SET DI RUOTE 4 PEZZI PER MOVIM LETTI Ruote del rotazione Conforme a progetto pr EN 1970 R LETTO io progetto pr EN 1970 progetto pr EN 1970 ETTO REGOLABILE IN ALTEZZA te e cromate regolazione in altezza a m
99. a esterna per amputazione o per patologie congenite o acquisite a livello transomerale senza guanto di rivestimento con mano elettrica articolazione del polso a rotazione passiva aste laterali articolate per la flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione articolazione a frizione per la intra ed extra rotazione del braccio con comando mioelettrico per l apertura e chiusura della mano con bretellaggio e fili di trazione con relativi attacchi con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazione del polso con aste laterali articolate per la flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del braccio comando mioelettrico per l apertura chiusura e prono supinazione della mano con bretellaggio e fili di trazione con relativi attacchi con mano elettrica articolazione del polso a rotazione passiva articolazione elettrica del gomito comando mioelettrico per l apertura chiusura della mano e di flesso estensione del gomito bretellaggio di ancoraggio con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazione del polso articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del braccio comando mioelettrico per l apertura chiusura e prono supinazione della mano flessoestensione e bloccaggio del gomito bretellaggio di ancoraggio PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI SPALLA Estetica di tipo modulare scheletrica per
100. a fino a 2 diametro 65 29 02 011 21 03 03 006 35 000 Lente in vetro al titanio o indice gt 1 6 da 2 a 8 sferica diametro 65 29 02 017 21 03 03 009 60 000 da 8 25 a 10 sferica diametro 65 29 02 021 21 03 03 012 65 000 da 10 25 a 20 sferica diametro 60 29 02 025 21 03 03 015 80 000 da 20 25 a 23 00 sferica diametro 60 29 02 027 21 03 03 018 90 000 oltre le 23 diottrie per ogni diottria 29 02 028 21 03 03 021 9 000 da 4 a 6 sferica diametro 60 29 02 033 21 03 03 024 60 000 da 4 a 6 sferica diametro 65 29 02 035 21 03 03 027 60 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 60 29 02 033 21 03 03 030 70 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 65 29 02 035 21 03 03 033 70 000 da 8 25 a 10 sferica diametro 60 29 02 037 21 03 03 036 80 000 Lente in plastica termoindurente da 0 a 6 sferica diametro 60 29 02 205 21 03 03 039 38 000 da 0 a 6 sferica diametro 65 29 02 207 21 03 03 042 43 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 60 29 02 205 21 03 03 045 45 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 65 29 02 207 21 03 03 048 54 000 da 8 25 a 12 sferica diametro 60 29 02 209 21 03 03 051 74 000 sfera da 0 a 6 torica fino a 2 diametro 60 29 02 217 21 03 03 054 45 000 sfera da 0 a 6 torica fino a 2 diametro 65 29 02 219 21 03 03 057 50 000 sfera da 6 25 a 8 cilindro fino a 2 torica diam 60 29 02 221 21 03 03 060 55 000 sfera da 6 25 a 8 cilindro fino a 2 torica diam 65 29 02 223 21 03 03 063 75 000 sfera da 8 25 a 10 cilindro fino a 2 t
101. a sua completa perviet C ADATTAMENTO 1 Verifica mediante prove tonali e vocali in campo libero delle scelte operate ai punti precedenti 2 Regolazione dell apparecchio acustico al fine di raggiungere il massimo risultato di intelligibilit e comfort possibile 3 Controllo dell auricolare ed eventuali sue modifiche al fine di ottimizzarne l adattamento 4 Controllo finale del risultato applicativo eventualmente anche mediante prove invivo 5 Esecuzione dei primi controlli a distanza di tempo per verificare la taratura dell apparecchio acustico in conseguenza delle prime esperienze d uso dello stesso da parte dell utente D ADDESTRAMENTO ALL USO ED ASSISTENZA INIZIALE 1 Istruzione ottimale all uso dell apparecchio acustico mediante l espletamento di esercizi appositi fatti eseguire all utente 2 Comunicazione delle modalit da seguire per un abitudine corretta all uso dell apparecchio acustico APPARECCHI ACUSTICI DI GRUPPO 1 Le caratteristiche tecniche minime di tali apparecchi devono comprendere almeno due e fino a tre possibilit di regolazione fra quelle di seguito elencate Controllo di tono sui gravi Controllo di tono sugli acuti Controllo di peak clipping Controllo automatico di guadagno Preregolazione massimo guadagno Prestazioni Potenza massima di picco pari o inferiore a 135 dB SPL o 125 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 limitabile tramite sistemi opportuni
102. acquisita Le protesi estetiche hanno lo scopo di ricostruire la parte mancante permettendo il ripristino dell immagine corporea Le protesi funzionali hanno come scopo l acquisizione dei fondamentali movimenti di presa e di posizione paragonati a quelli di un arto sano Le protesi funzionali possono essere dotate di mani reversibili irreversibili Tali termini sono riferiti al movimento delle dita La mano reversibile mantiene la presa su un oggetto tramite l azione continua del comando volontario oppure con l azione costante di una molla La mano irreversibile mantiene la presa su un oggetto anche quando cessato il comando per lasciare l oggetto occorre una successiva azione volontaria PROTESI ESTETICA DI TIPO TRADIZIONALE costituita da mano estetica con tutte le dita rigide con tutte le dita atteggiabili con quattro dita rigide e pollice articolato a molla con cinque dita articolate polso fisso a rotazione passiva gomito con articolazione libera con articolazione con bloccaggio spalla con articolazione singola con articolazione pluriassiale con articolazione sferica invasatura costruita su modello di gesso negativo e positivo guanto di rivestimento con bretellaggio estetizzazione esterna rigida PROTESI ESTETICA DI TIPO MODULARE SCHELETRICA costituita da mano estetica con tutte le dita rigide con tutte le dita atteggiabili con qua
103. alo fino a cm 5 di altezza Rialzo applicabile al sandalo oltre cm 5 di altezza Cintura addominale per articolazione coxofemorale Rivestimento delle due aste verticali con fodera in pelle NOTA le articolazioni di un tutore sono normalmente costituite da due cerniere una mediale e una laterale Con la nomenclatura ARTICOLAZIONE si intende una singola cerniera RIPARAZIONI per tutori Smontaggio e rimontaggio dell articolazione tibio tarsica del ginocchio dell anca Allacciatura elemento mobile o fisso Allungamento dell asta Asta malleolare rigida Attacco con fibbia Cinghia Copriarticolazione ginocchio Copriarticolazione malleolare Contentore per ginocchio Cuscinetto di contenzione Elemento di contenzione e rivestimento cosciale in stoffa Elemento di contenzione e rivestimento gambale in stoffa Elemento di contenzione del polpaccio e del cosciale su modello di gesso Fissaggio cerchiello e rivestimento Prolunga per leva per arresto a ponte Revisione articolazione malleolare Revisione articolazione del ginocchio Revisione articolazione dell anca libera bloccabile supplementare per abduzione e adduzione Revisione arresto a ponte al ginocchio Revisione arresto ad anello o simili Rivestimento di contenzione al tronco Rialzo applicabile al sandalo fino a cm 5 Rialzo applicabile al sandalo oltre cm 5 16 85 019 16 85 021 16 91 001 16 91 007 16 91 009 16 91 013 16 91 015 16 91 016 16
104. amento del peso sugli arti inferiori o in cui necessaria la sua programmazione graduale Consente il posizionamento del soggetto neuromotuleso nell inclinazione opportuna per agevolare l utilizzo degli arti superiori ed il coordinamento oculo manuale e per indurre atteggiamenti controllati di estensione del tronco e del capo Caratteristiche struttura con possibilit di regolazione della inclinazione spinta regolabile in altezza e in larghezza appoggi per tronco e ginocchia imbottiti e rivestiti in materiale lavabile regolabili in altezza per adeguarsi alle dimensioni del paziente sella divaricatrice per sostegno pelvico regolabile in altezza poggiapiedi regolabili in altezza e larghezza modello con sistema di fissaggio al tavolo 22 35 001 03 48 21 003 726 600 modello con base di appoggio a terra e sistema di inclinazione incorporato 22 35 003 03 48 21 006 953 800 Modello con base di appoggio in terra e sistema di inclinazione incorporato e con 03 48 21 009 880 100 appoggio ventrale e delle gambe continuo che consente lo scarico completo degli arti inferiori STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA ERETTA indicato quando si renda necessaria la ricerca attiva della posizione eretta con l ausilio di sostegni alle ginocchia o presa pelvica e fermapiedi Caratteristiche modello con struttura verticale regolabile in altezza con pedana e presa pelvica 22 35 005 03 48 91 033 e supporto per le ginocchia imbottiti
105. ano senza bretellaggio PROTESI TRANSRADIALI per amputazione sotto il gomito ex amputazione di 06 18 09 avambraccio Estetica tradizionale per amputazione o per patologie congenite o acquisite a livello transardiale senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide 20 05 600 06 18 09 012 1 069 200 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 05 800 06 18 09 018 1 218 300 Funzionale ad energia corporea per amputazione o per patologie congenite o acquisite a livello transradiale polso a rotazione passiva senza guanto di rivestimento con polso predisposto per l intercambiabilit della mano e del gancio senza 20 40 200 06 18 09 033 1 775 500 mano e gando con sola mano 20 40 400 06 18 09 039 1 949 600 Funzionale ad energia esterna elettrica o energia mista corporea esterna per amputazione o per patologie congenite a livello transradiale senza guanto di rivestimento con mano elettromeccanica articolazione del polso a rotazione passiva 20 51 100 06 18 09 063 11 666 500 comando mioelettrico o elettronico per l apertura e chiusura della mano senza bretellaggio con mano elettromeccanica articolazione attiva di prono supinazione del polso 20 52 100 06 18 09 066 12 755 400 comandata dall apice del moncone comando mioelettrico per l apertura e la chiusura della mano senza bretellaggio con mano ed articolazione del polso di tipo elettromeccaniche con comando 20 53 100 06 18 09
106. are registrabile Dispositivo predisposto direttamente adattato sul paziente AGGIUNTIVI Cuscinetto di compressione Fibbia attacco Piastra di compressione o contenzione con relativo attacco Rivestimento morbido interno per presa di bacino in plastica Asta di trazione di collegamento alla mentoniera Collare Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza Cuscinetto di compensazione estetica per scoliosi Pelotta per la estensione della spinta dorso lombare Articolazioni registrabili a livello ascellare e trocanterico RIPARAZIONI Allargare parte stoffa Allargare presa di bacino Allargare parte metallo e stoffa Imbottitura con rivestimento di pelle di un ascellare Imbottitura con rivestimento degli ascellari e del traverso scapolare Orlatura parziale Presa metallica sulle creste iliache Rivestimento e imbottitura placca di pressione Parte stoffa e pelle Saldatura o chiodatura Traverso scapolare Busto tipo Agostini Presa di bacino in cuoio foderata in pelle con rinforzi metallici e cerniera 18 05 007 18 05 009 18 05 011 18 05 017 18 05 019 18 85 001 18 85 003 18 85 005 18 85 007 18 85 009 18 85 011 18 85 013 18 85 015 18 85 017 18 85 019 18 85 021 18 85 023 18 91 001 18 91 003 18 91 005 18 91 007 18 91 009 18 91 011 18 91 013 18 91 015 18 91 017 18 91 019 18 91 021 18 91 023 18 91 025 18 91 026 18 91 027 18 91 029 18 91 031 18 91 033 18 91 035 18 91 037 18 91 039 18 91 041 18 91
107. ativo per ottenere la forma che determina completamente o parzialmente l aspetto finale dell ausilio Il calco positivo pu essere realizzato mediante l elaborazione tridimensionale dei dati inseriti nel computer e la successiva realizzazione tramite fresatrice a controllo numerico sistema CAM Computer aided manifacture Correzione del grafico Modifica del grafico per ottenere un profilo che determini completamente o parzialmente la forma finale della protesi o dell ortesi FASE 4 Costruzione dei componenti prodotti individualmente su calco o in base alle misure Assemblaggio e allineamento provvisorio Assemblaggio ed allineamento a banco dei componenti di una protesi o di una ortesi conformemente alle caratteristiche definite in base ai dati acquisiti sul paziente NOTA allineamento Definizione della posizione nello spazio dei diversi componenti di una protesi o di una ortesi gli uni rispetto agli altri e rispetto al paziente FASE 5 Prove allineamento statico Procedura attraverso la quale l allineamento a banco provvisorio corretto dal tecnico ortopedico sul paziente immobile FASE 6 Prove allineamento dinamico Procedura con la quale l allineamento della protesi e dell ortesi ottimizzato tenendo conto delle osservazioni relative a tutti i movimenti dei paziente FASE 7 Finitura Operazione di produzione realizzata dopo l allineamento dinamico per conferire all ausilio la sua conformazione definiti
108. ato con allacciature con piede rigido 19 24 800 06 24 09 018 Con cosciale articolato alto fino alla radice della coscia con allacciature con piede rigido 19 95 800 06 24 09 021 Per ginocchio fisso con cosciale alto fino alla radice della coscia con calotta di appoggio e protezione del ginocchio con piede rigido 19 26 800 06 24 09 024 PROTESI MODULARI TEMPORANEA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE E costituita da invasatura adattabile con o senza allacciature applicata sulla stessa struttura tubolare usata nella definitiva La protesi garantisce all amputato di adottare fin dai primi passi caratteristiche deambulatorie statiche e dinamiche che verranno conservate nelle successive protesi definitive Per queste protesi valgono le specifiche e gli aggiuntivi delle protesi definitive prevista una estetizzazione standard e la calza di rivestimento NOTA successivamente alla fornitura della prima protesi definitiva la protesi temporanea potr essere a sua volta trasformata in protesi definitiva con la sostituzione dell invasatura l aggiunta dell estetizzazione in espanso elastico su misura e della calza con piede rigido 06 24 09 063 PROTESI MODULARE DEFINITIVA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tubolare con alcuni moduli di articolazione e collegamento dispositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pe
109. ausili tecnici per persone disabili e le norme tecniche riportate nel presente elenco fanno riferimento alla classificazione ISO 9999 1998 approvato come norma europea EN ISO 9999 Classe 03 Ausili per terapia ed addestramento Classe 06 Ortesi e protesi Classe 09 Ausili per la cura e la protezione personale Classe 12 Ausili per la mobilit personale Classe 15 Ausili per la cura della casa Classe 18 Mobilia ed adattamenti per la casa o per altri edifici Classe 21 Ausili per comunicazione informazione e segnalazione Classe 24 Ausili per manovrare oggetti e dispositivi Classe 27 Adattamento dell ambiente utensili e macchine Classe 30 Ausili per le attivit di tempo libero Elenco n 1 Tavola di corrispondenza fra sistemi di classificazione Famiglie di presidi secondo il nomenclatore tariffario ex D M Classi di presidi corrispondenti secondo la classificazione a norma ISO 28 12 92 Ausili ortopedici 06 Protesi e ortesi 28 Ausili addominali 03 12 Ausili per la terapia dell ernia 11 Plantari 06 12 03 Ortesi per piede 12 Rialzi 06 12 03 Ortesi per piede 13 Calzature ortopediche predisposte di serie 06 33 03 Calzature ortopediche di serie 14 Calzature ortopediche su misura 06 33 06 Calzature ortopediche su misura 16 Apparecchi ortopedici per arto inferiore 06 12 Apparecchi ortopedici per 06 27 arto inferiore 17 Apparecchi ortopedici per arto superiore 06 06 Apparecchi ortopedici per arto superiore 18 Apparecchi ortopedici per il tronco
110. bbono consentire eventuali modifiche della configurazione della seduta e adeguare l ausilio alla situazione evolutiva dell utente UNITA POSTURALE PER IL TRONCO BACINO Composta da un sedile e uno schienale costruita su misura in materiale 18 09 39 018 1 658 000 sintetico modellato su calco negativo positivo completo del sistema di fissaggio alla base c s con elementi predisposti direttamente adattati sul paziente Il supporto 18 09 39 021 2 548 000 dorsale pu essere inclinabile per consentire la variazione dell angolo di inclinazione DORSO SACRALE I moduli e le regolazioni debbono consentire eventuali modifiche della configurazione posturale e adeguare l ausilio alla situazione evolutiva dell utente UNITA POSTURALE PER IL CAPO Atto a garantire adeguato sostegno regolabile in altezza costruita su misura in 18 09 39 024 417 100 materiale sintetico modellato in calco negativo positivo c s con elementi predisposti direttamente adattato sul paziente Il modulo di 18 09 39 027 646 000 supporto deve consentire una regolazione in altezza in senso antero posteriore in inclinazione e lateralmente UNITA POSTURALE PER ARTO SUPERIORE E costituita da un bracciolo modellato per il contenimento dell avambraccio con 18 09 39 030 321 500 elementi predisposti modulari UNITA POSTURALE PER ARTO INFERIORE Costituita da elementi predisposti modulari Pedana con appoggiapiedi unico inclinabile regolabile in altezza 18 09 39 033 408 200 Pedana
111. bili nell ambito del Servizio sanitario nazionale Ritenuto di dover sostituire il predetto decreto non pubblicato nella Gazzetta ufficiale della Repubblica Italiana con altro il cui contenuto tenga conto delle modifiche normative nel frattempo intervenute con l entrata in vigore del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 Raggiunta sul nuovo testo l intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano ai sensi dell articolo 3 del decreto legislativo 28 agosto 1997 n 281 nella seduta del 5 agosto 1999 Adotta il seguente regolamento 1 Prestazioni di assistenza protesica erogabili nell ambito del Servizio sanitario nazionale e articolazione del nomenclatore 1 Il presente regolamento individua le prestazioni di assistenza protesica che comportano l erogazione dei dispositivi riportati negli elenchi 1 2 e 3 del nomenclatore di cui all allegato 1 erogabili nell ambito del Servizio sanitario nazionale Ssn fino al 31 dicembre 2001 e ne definisce le modalit di erogazione Entro la suddetta data il Ministro della sanit provvede a ridefinire la disciplina dell assistenza protesica e le tariffe massime da corrispondere ai soggetti erogatori dei dispositivi di cui all elenco 1 del nomenclatore 2 L elenco n 1 del nomenclatore contiene i dispositivi protesi ortesi e ausili tecnici costruiti su misura e quelli di serie la cui applicazione richiede modifiche esegui
112. cazione iso 9999 1998 approvata come norma europea en iso 9999 Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n 2 2 Ausili per la cura e protezione personale ISO 09 12 2 Ausili per la mobilit personale ISO 12 2 Biciclette ISO 12 18 2 Carrozzine ISO 1 2 21 2 Veicoli ISO 12 27 2 Ausili per sollevamento ISO 12 36 2 Ausili per la posizione seduta ISO 18 09 2 Protesi per laringectomizzati 2 Ausili per tracheotomia ISO 09 15 2 Vestiti e calzature ISO 09 03 2 Ausili di protezione del corpo ISO 09 06 2 Protesi non di arto ISO 06 30 Allegato 1 Elenco n 2 Ausili antidecubito 03 33 Allegato 1 Elenco n 2 Attrezzature speciali antidecubito Allegato 1 Elenco n 2 Ausili per stomie 09 18 Allegato 1 Elenco n 2 Ausili per la prevenzione e trattamento lesioni cutanee 09 21 Allegato 1 Elenco n 2 Cateteri vescicali ed esterni 09 24 Allegato 1 Elenco n 2 Raccoglitore per urina 0927 Allegato 1 Elenco n 2 Ausili assorbenti l urina 09 30 Allegato 1 Elenco n 2 Termometri 09 48 Orologi 09 51 Allegato 1 Elenco n 2 Ausili per la deambulazione utilizzati con un braccio 12 03 Allegato 1 Elenco n 2 Letti 18 12 Allegato 1
113. cioli imbottiti estaibili o ribaltabili schienale e appoggiagambe inclinabili poggiapiedi regolabili e o ribaltabili freni di stazionamento sulle ruote grandi due ruote grandi 9 max 650 mm Con anello corrimano e due ruote piccole pirroettanti anteriori max 200 mm Con WC estraibile 22 51 101 Senza WC estraibile 22 51 103 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO AD AUTOSPINTA CON MANI SULLE RUOTE ANTERIORI Hanno caratteristiche e tariffe uguali a quelle con autospinta sulle ruote posteriori Cambia il numero di codice nel senso che il terzo gruppo di cifre 06 la divisione secondo le classifiche ISO diventa 09 Con WC estraibile 22 51 101 Senza WC estraibile 22 51 103 AGGIUNTIVI Sistema monoguida unilaterale 22 85 269 Telaio a crociera o dispositivo similare per riduzione di ingombri solo per 12 21 03 003 22 85 283 Cinghia pettorale 22 85 255 Divaricatore imbottito regolabile 22 85 257 Cuscinetto di spinta per il tronco 22 85 259 Schienale prolungato regolabile o poggiatesta 22 85 263 Protezione laterale parietale bilaterale 27 85 265 Braccioli regolabili in altezza 22 85 267 Variazione larghezza inferiore a 40 cm e da 45 a 50 cm 22 85 277 Variazione larghezza superiore a 50 cm 22 85 279 Imbottitura del lato interno dei fianchi estraibili 22 85 281 12 06 09 145 Codice Classificazione ISO 12 18 03 003 12 18 21 127 12 18 21 130 Codice Classificazione ISO 12 21 03 003 12 21 03 006 12 21 03 009 12 21 06 003
114. da grafico e o da calco di gesso rigida articolata libera Tutore per gomito articolato con trazione elastica tipo Quenquel con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente Tutore di braccio e avambraccio senza presa della spalla Di acciaio inox o acciaio plasticato o verniciato o alluminio anodizzato con rivestimento in pelle o valva di stoffa o di plastica o di cuoio di contenzione del braccio Opportune allacciature Costruito su calco di gesso negativo e positivo rigido articolato libero o a molla c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente ORTESI PER SPALLA GOMITO POLSO MANO Doccia toraco antibrachiale unilaterale E costituita da una valva di alluminio plasticato o verniciato o di materiale sintetico una doccia di analogo materiale che comprende tutto il braccio l avambraccio e la mano corpetto con relative allacciature il tutto realizzato su calco di gesso negativo e positivo rigida articolata al gomito articolata alla spalla e al gomito c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente Tutore per spalla con molla extrarotante di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza anodizzata oppure di plastica o altri materiali rispondenti alla garanzia del ausilio corpetto con allacciature molla extrarotatoria per abduzione e adduzione del braccio dispositivo di articolazione sul quale imperniata la suddetta molla posta al centro della part
115. disarticolazione di spalla con polso fisso articolazione libera al gomito con bloccaggio articolazione intra ed extra rotazione relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento con articolazione sferica alla spalla con mano con tutte le dita rigide con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla PROTESI PER AMPUTAZIONE DI SPALLA ex amputazione interscapolare Estetica di tipo modulare scheletrica per amputazione interscapolare con polso fisso articolazione al gomito con bloccaggio articolazione intra e extra rotazione relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento con articolazione sferica alla spalla con mano con tutte le dita rigid con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla Funzionale ad energia esterna elettrica o energia mista corporea esterna per disarticolazione di spalla amputazione interscapolare o patologie congenite della spalla senza guanto di rivestimento con mano elettrica articolazione del polso a rotazione passiva articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del braccio articolazione a frizione della spalla comando mioelettrico per l apertura e chiusura della mano flesso estensione e bloccaggio del gomito bretellaggio di ancoraggio con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazione del polso articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del bracci
116. do chiuso con filtro barriera protettiva autoportante o anello protettivo e supporto adesivo microporoso ipoallergenico con o senza rivestimento antitraspirante in TNT con o senza cintura 1 UNI EN ISO 8670 2 Sacca a fondo aperto con o senza filtro barriera protettiva autoportante o anello protettivo e supporto adesivo microporoso ipoallergenico con o senza rivestimento in TNT con o senza cintura 1 UNI EN ISO 8670 2 Sacca a fondo aperto o chiuso con o senza filtro barriera protettiva integrate per stomi introflessi con o senza rivestimento in TNT 2 UNI EN ISO 8670 2 SISTEMA A 2 PEZZI COLO ILEOSTOMIA Placche Placca con flangia barriera protettiva autoportante o anello protettivo e supporto microporoso ipoallergenico con o senza chiusura di sicurezza 3 pr EN 12182 Placca con flangia barriera protettiva autoportante a convessit integrale per stomi introflessi 2 pr EN 12182 Sacche Sacca a fondo chiuso con flangia con o senza filtro con o senza dispositivo di sicurezza con o senza rivestimento antitraspirante in TNT 1 UNI EN ISO 8670 2 AUSILI PER STOMIE 09 18 Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO 09 18 04 101 01 03 09 18 04 003 101 01 03 09 18 04 006 09 18 04 009 09 18 05 101 01 11 09 18 05 003 09 18 05 006 101 01 11 09 18 05 009 Quantitativi massimi concedibili 60 pz al mese 60 pz al mese 60 pz al mese 10 pz al mese 10 pz al mese 60 pz al mes
117. e Sacca a fondo aperto con flangia con o senza filtro con o senza dispositivo di sicurezza con o senza rivestimento antitraspirante in TNT 1 UNI EN ISO 8670 2 101 01 11 SISTEMA 1 PEZZO UROSTOMIA Sacca con barriera protettiva autoportante o anello protettivo e supporto adesivo microporoso ipoallergenico con dispositivo antireflusso e sistema di scarico raccordabile a raccoglitore da gamba o da letto UNI EN ISO 8669 2 101 01 33 Sacca con barriera protettiva autoportante a convessit integrale per stomi introflessi con dispositivo antireflusso e sistema di scarico raccordabile a raccoglitore da gamba o da letto 2 UNI EN ISO 8669 2 LEGENDA 1 Per pazienti ileostomizzati fino a 90 sacche al mese 2 Tipo di sacca o placca prescrivibile unicamente a pazienti con stoma introflesso 3 Per pazienti ileostomizzati fino a 15 placche al mese Descrizione Codice ex D M 28 12 92 SISTEMA 2 PEZZI UROSTOMIA Placche placca con flangia barriera protettiva autoportante o anello protettivo e 101 01 35 supporto microporoso ipoallergenico con o senza chiusura di sicurezza placca con flangia barriera protettiva autoportante a convessit integrale per stomi introflessi 2 Sacche sacca di raccolta con flangia con o senza dispositivo di sicurezza con 101 01 35 dispositivo antireflusso e sistema di scarico raccordabile a raccoglitore da gamba o da letto Standard ISO 8669 SISTEMA AD IRRIGAZIONE Set di irrigazione composto da borsa gradua
118. e motore riduttore revisione bloccaggio con riduttore attacco rapido parte mano Manipolatore 20 91 701 20 91 703 20 91 704 20 91 705 20 91 706 20 91 707 20 91 708 20 91 709 20 91 710 20 91 711 20 91 713 20 91 714 20 91 715 20 91 717 20 91 719 20 91 721 20 91 723 20 91 725 20 91 727 20 91 729 20 91 731 20 91 733 20 91 735 20 91 737 20 91 739 20 91 741 20 91 743 20 91 744 20 91 745 20 91 747 20 91 748 20 91 751 20 91 753 20 91 755 20 91 756 20 91 757 20 91 759 20 91 761 20 91 763 20 91 764 20 91 767 20 91 769 20 91 771 20 91 773 20 91 774 20 91 779 20 91 783 20 91 789 20 91 791 20 91 795 20 91 797 20 91 799 20 91 801 20 91 803 20 91 805 20 91 819 20 91 901 20 91 903 20 91 905 20 91 907 20 91 908 20 91 909 20 91 911 06 18 21 710 06 18 21 716 06 18 21 719 06 18 21 722 06 18 21 725 06 18 21 728 06 18 21 731 06 18 21 734 06 18 21 737 06 18 21 740 06 18 21 741 06 18 21 742 06 18 21 743 06 18 21 744 06 18 21 746 06 18 21 747 06 18 21 748 06 18 21 749 06 18 21 752 06 18 21 753 06 18 21 755 06 18 21 758 06 18 21 759 06 18 21 760 06 18 21 761 06 18 21 765 06 18 21 766 06 18 21 767 06 18 21 770 06 18 21 771 06 18 91 773 06 1821 776 06 18 21 779 06 18 21 782 06 18 21 783 06 18 21 784 06 18 21 785 06 18 21 786 06 18 21 788 06 18 21 791 06 18 21 792 06 18 21 793 06 18 21 794 06 18 21 795 06 18 21 796 06 18 21 797
119. e Transtrocanterica Antiderotante lombare Tipo Boston dorso lombare Modulo con pelotte Lombare Trocanterica Antiderotante lombare Toracica Anteriore toracica Tipo Boston dorso lombare cervicale Modulo con pelotte Lombare Trocanterica Antiderotante lombare Toracica 06 03 09 18 51 001 18 85 121 18 53 001 18 53 005 18 90 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 18 91 151 151 153 155 157 159 161 163 165 167 169 171 173 175 177 179 181 183 185 187 18 55 001 18 57 001 18 59 001 18 61 001 18 85 131 18 68 001 18 68 003 06 03 09 039 06 03 09 163 06 03 09 042 06 03 09 045 00 03 09 641 06 03 09 644 06 03 09 645 06 03 09 648 06 03 09 651 06 03 09 654 06 03 09 657 06 03 09 660 06 03 09 663 06 03 09 666 06 03 09 669 06 03 09 672 06 03 09 675 06 03 09 678 06 03 09 681 06 03 09 684 06 03 09 687 06 03 09 690 06 03 09 693 06 03 09 696 06 03 09 699 06 03 09 702 06 03 09 705 06 03 09 048 06 03 09 051 06 03 09 054 06 03 09 057 06 03 09 169 06 03 09 172 06 03 09 060 06 03 09 063 1 435 000 203 800 1 530 300 975 200 47 900 32 300 164 500 85 900 85 900 51 900 34 700 26 800 28 000 26 800 85 900 145 900 145 900 40 300 29 200 29 900 29 200 26 200 30 000 476 800 332 900 290 400 39 600 694 600 888 900 1 219
120. e dettagliate istruzioni sulla manutenzione e sull uso del dispositivo erogato anche a mezzo di indicazioni scritte 9 AI momento della consegna del dispositivo protesico l assistito o chi ne esercita la tutela rilascia ai tornitore una dichiarazione di ricevuta da allegare alla fattura trasmessa alla azienda Usl ai fini del rimborso Qualora il dispositivo venga spedito per corriere per posta o per altro mezzo il fornitore allega alla fattura copia del bollettino di spedizione o della lettera di vettura 10 Il collaudo accerta la congruenza clinica e la rispondenza del dispositivo ai termini dell autorizzazione ed effettuato entro venti giorni dalla data di consegna dallo specialista prescrittore o dalla sua unit operativa a tal fine entro il termine di tre giorni lavorativi il fornitore comunica all azienda Usl che ha rilasciato la prescrizione la data di consegna o di spedizione del dispositivo L azienda Usl invita entro 15 giorni dall avvenuta fornitura l assistito a presentarsi per il collaudo Qualora l assistito non si presenti alla data fissata per il collaudo senza giustificato motivo incorre nelle sanzioni fissate dalla regione Qualora all atto del collaudo il dispositivo non risulti rispondente alla prescrizione il fornitore tenuto ad apportare le opportune variazioni Trascorsi venti giorni dalla consegna del dispositivo senza che il fornitore abbia ricevuto alcuna comunicazione da parte dell azienda Usl il collaudo si i
121. e posteriore dell armatura due docce di alluminio plasticato o verniciato o rivestito oppure di plastica opportune allacciature dispositivo di articolazione libera al gomito con molle di acciaio o elastici di tensione in opposizione alla estensione dell avambraccio il tutto realizzato su calco di gesso negativo e positivo LE ARTICOLAZIONI SEGUONO LA CLASSIFICAZIONE 06 06 33 Giunti di polso 06 06 36 Giunti di gomito 06 06 39 Giunti di spalla AGGIUNTIVI per docce Gli aggiuntivi che fanno riferimento ai sopracitati componenti hanno nella descrizione l indicazione della classificazione ISO Palmare sfilabile Settore o tenditore per regolazione Rivestimento in tessuto anallergico per doccia per mano per polso per gomito per toraco antibrachiale Bloccaggio per articolazione al polso e al gomito class 06 06 36 Molla per articolazione Articolazione per prono supinazione avambraccio class 06 06 36 Separadita al palmare RIPARAZIONI per docce Allacciatura elemento mobile o fisso Articolazione per polso Articolazione per gomito Articolazione per spalla Attacco con fibbia Cinghia Molla per polso o gomito Rivestimento in tessuto anallergico per mano per polso per gomito per toraco antibrachiale Bloccaggio per articolazione al polso e gomito AGGIUNTIVI per tutori Arresto graduabile al gomito o al polso class 06 06 36 Arresto a scatto al gomito class 06 06 36 Arresto a scatto al g
122. e rimontaggio Rigido senza perno filettato di fissaggio Rigido con parte malleolare Articolato senza snodo malleolare Articolato con parte malleolare snodo ammortizzatore e guarnizioni Articolato pluriassiale Articolato pluriassiale con parte malleolare Ammortizzatore anteriore Ammortizzatore posteriore Ammortizzatore a culla per articolazione pluriassiale Cuneo calcaneare Guarnizione per articolazione malleolare Perno filettato di fissaggio per piede rigido Rivestimento totale Rivestimento dell articolazione malleolare anteriore e posteriore Snodo malleolare Snodo malleolare pluriassiale Suoletta con avampiede TRANSMETATARSALE E DI GAMBA TRANSTIBIALE Smontaggio e rimontaggio articolazione del ginocchio Adattamento invasatura Allacciatura elemento mobile o fisso Asta articolata con cuscinetto a sfere parte inferiore parte superiore cuscinetto a sfere e vite bloccaggio a ponte dell articolazione del ginocchio revisione Bretella di sospensione Attacco con fibbia Cinghia Copriarticolazione Copriasta e articolazione Cosciale con allacciature senza aste fino alla radice della coscia con allacciature senza aste con appoggio ischiatico con allacciature senza aste Coscialino per invasatura ad appoggio totale 19 85 219 19 85 221 19 85 250 19 85 255 19 85 301 19 85 302 19 85 303 19 85 305 19 85 313 19 95 314 19 85 315 19 85 321 19 85 323 19 85 325 19 85 327 19 85 32
123. ecifico dispositivo prescritto L azienda unit sanitaria locale di residenza dell assistito autorizza la fornitura dei dispositivi per il periodo indicato dal medico prescrittore prevedendo idonee modalit di consegna frazionata d bis i soggetti amputati di arto le donne con malformazione congenita che comporti l assenza di una o di entrambe le mammelle o della sola ghiandola mammaria ovvero che abbiano subito un intervento di mastectomia ed i soggetti che abbiano subito un intervento demolitore dell occhio previa presentazione di certificazione medica e i ricoverati in una struttura sanitaria accreditata pubblica o privata per i quali il medico responsabile dell unit operativa certifichi la contestuale necessit e urgenza dell applicazione di una protesi di un ortesi o di un ausilio prima della dimissione per l attivazione tempestiva o la conduzione del progetto riabilitativo a fronte di una menomazione grave e permanente Contestualmente alla fornitura della protesi o dell ortesi deve essere avviata la procedura per il riconoscimento dell invalidit 2 Agli invalidi del lavoro i dispositivi dovuti ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965 n 1124 sono erogati dall Istituto nazionale per l assicurazione contro gli infortuni sul lavoro Inail con spesa a proprio carico secondo le indicazioni e le modalit stabilite dall istituto stesso 3 Sono fatti salvi i benefici gi previsti dalle norme in
124. ell assistito la prescrizione inoltrata dalla unit operativa di ricovero alla azienda Usl di residenza che rilascia l autorizzazione tempestivamente anche a mezzo fax Limitatamente ai dispositivi inclusi nell elenco 1 del nomenclatore in caso di silenzio della azienda USI trascorsi cinque giorni dal ricevimento della prescrizione l autorizzazione si intende concessa da parte della azienda Usl di residenza In caso di autorizzazione tacita il corrispettivo riconosciuto al fornitore pari alla tariffa fissata dalla regione di residenza dell assistito 7 La fornitura del dispositivo protesico prescritto avviene entro termini definiti nell ambito delle procedure di cui agli articoli 8 comma 2 e 9 comma 1 e comunque non oltre i termini massimi specifici per categoria di dispositivo indicati nell allegato 9 al presente regolamento pena l applicazione delle penalit contestualmente definite per le forniture urgenti autorizzate in favore degli assistiti ricoverati previste dall articolo 2 comma 1 lettera e i fornitori devono garantire tempi di consegna inferiori ai suddetti tempi massimi La fornitura di protesi di arto provvisoria o temporanea di cui all articolo 6 comma 1 non modifica il tempo massimo di rilascio della prima fornitura definitiva 8 Il fabbricante di dispositivi protesici e tenuto a corredare i prodotti delle istruzioni previste dalla normativa vigente Il fornitore fornisce al paziente ed eventualmente a chi lo assist
125. ella flesso estensione Armatura calcaneare Inserti di carbonio alla T T su tutori in materiale plastico Rivestimento morbido interno al sandalo Scarpetta di contenzione senza rialzo Piede rigido Asta allungabile Contentore imbottito per ginocchio Cuscinetto di contenzione Estetizzazione per polpaccio e coscia Prolunga per leva per blocco e sblocco dell arresto Rivestimento posteriore di contenzione gamba ginocchio coscia Articolazione al ginocchio class 06 12 24 libera su bordi sovrapposti libera libera posteriorizzata con arresto anteriore o posteriore a ponte con arresto ad anello con arresto ad anello e dispositivo comando sul cosciale con flesso estensione regolabile ed arresto con doppio freno uno automatico ed uno forzato dal cilindro pneumatico di cui dotato tipo policentrico con flesso estensione regolabile per tutore monoarticolare Dispositivo per correzione ginocchio in valgismo o varismo indicato per persone suscettibili di intervento chirurgico Articolazione coxo femorale class 06 12 27 libera con arresto con arresto e articolazione supplementare per adduzione ed abduzione con arresto e articolazione supplementare pluriassiale abduzione adduzione intra ed extra rotazione con meccanismo reciprocante a filo con sblocco automatico all anca Appoggio ischiatico con imbottitura e rivestimento Rivestimento per scarpetta di contenzione Rialzo applicabile al sand
126. ento 4 anni E Protesi oculari in vetro 2 anni in resina 3 anni F Dispositivi ed ausili tecnici per non vedenti e ipovedenti bastone bianco rigido o pieghevole 3 anni orologio da tasca o da polso sveglia 6 anni termometro 4 anni ausili ottici elettronici ingranditori per PC e sistema ICR 6 anni periferiche input output e accessori stampante braille sintetizzatore vocale 6 anni macchina da scrivere sistema di elaborazione testi 6 anni dispositivi ausili per la funzione visiva lenti oftalmiche e a contatto 4 anni dispositivi ausili per la funzione visiva sistemi ottici ed ottico elettronici ingrandenti 6 anni G Protesi fisiognomiche 3 anni H Ausili tecnici attinenti la funzione respiratoria 7 anni I Ausili tecnici per il recupero della capacit di alimentarsi 7 anni L Ausili tecnici per la terapia ferrochelante 4 anni 2 TERMINI MASSIMI DI CONSEGNA FORNITURA 1 Le ditte fornitrici di dispositivi su misura e o finiti che devono essere adattati sono tenute a rispettare i seguenti termini massimi di consegna dall acquisizione dell autorizzazione cod 11 06 03 Plantari giorni lavorativi 20 y 12 06 13 Rialzi A 20 5 13 06 33 Calzature ortopediche predisposte di serie 4 20 y 14 06 33 Calzature ortopediche su misura H 60 16 06 12 Apparecchi ortopedici per arto inferiore tutori per caviglia e ginocchio 3 DI 30 docce di F 20 tutori bacino coscia gamba g 5 50 j 17 06 06
127. er i maggiori di anni 18 rimane fermo quanto disposto all art 2 del presente regolamento Per i minori di anni 18 affetti da ipoacusia il diritto alla protesizzazione acustica scaturisce dall analisi clinica del prescrittore senza limiti di riferimento Vengono escluse le cofosi La prescrizione dello specialista della ASL redatta in conformit all art 4 del presente regolamento deve scaturire da una valutazione clinica e strumentale documentabile attraverso a esame audiometrico tonale liminare e prove sopraliminari qualora le condizioni generali e audiologiche del soggetto lo permettano b l esame audiometrico vocale per i maggiori di anni 18 con la determinazione della curva di anicolazione o intelligibilit qualora le condizioni di cui al punto a lo permettano c l esame audiometrico obiettivo esame impedenzometrico potenziali evocati Tale esame facoltativo ma pu sostituire totalmente l audiometria tonale nei casi di impossibilit di esecuzione o di inattendibilit di quest ultima ove comunque vi siano le indicazioni cliniche I test tonali sopraliminari sono sostituibili ove possibile dalle prove impedenzometriche di riflessometria stapediale Gli esami debbono essere eseguiti in ambiente adeguatamente insonorizzato RICONDUCIBILIT Con riferimento all art 1 comma 5 del presente regolamento sono da considerarsi riconducibili gli apparecchi acustici che possiedono un minimo di 4 regolazioni e o siano programmabi
128. erno alla scarpa con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente a molla extra o intrarotatoria costruita su misura con asta laterale articolata e limitatore eccentrico della flesso estensione tipo Perlstein costruito su misura ORTESI PER GINOCCHIO DOCCIA COSCIA GAMBA rigida su misura DOCCIA COSCIA GAMBA PER GINOCCHIO FLESSO rigida su misura TUTORE COSCIA GAMBA escluso la caviglia e il piede a giorno rivestito plasticato costruito da grafico o da modello di gesso a valva costruito da modello di gesso a giorno con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente in elastico con articolazione in acciaio inox rinforzate e rivestite tubolare o con scarico rotuleo con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente ORTESI PER GINOCCHIO CAVIGLIA PIEDE DOCCIA COSCIA GAMBA PIEDE rigida su misura DOCCIA COSCIA GAMBA PIEDE PER GINOCCHIO FLESSO rigida su misura STECCA PER GINOCCHIO VALGO O VARO STAFFA DI SCARICO O THOMAS con anello chiuso con anello apribile con anello apribile e articolazione all anca con cintura addominale con anello apribile per arto abdotto scarico a terra perpendicolare registrabile TUTORE PER COSCIA GAMBA PIEDE a giorno rivestito plasticato costruito da grafico o da modello di gesso a valva costruito da modello di gesso a giorno con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente ORTESI PER ANCA DOCCIA BACI
129. estimento totale interno 18 91 205 06 03 18 572 99 800 Cerniere o gancio chiusura 18 91 207 06 03 18 575 57 400 Contenitore addominale in tessuto elasticizzato 18 91 209 06 03 18 578 38 600 ORTESI PER L ARTO SUPERIORE Famiglie nomenclatore Tariffario D M 28 12 92 17 Docce e tutori per arto superiore NORME TECNICHE pr EN 12182 ISO 8549 1 3 Classi del nuovo nomenclatore Classificazione a norma ISO 06 06 Apparecchi ortopedici per arto superiore applicati al corpo Un apparecchio ortopedico per arto superiore un insieme di elementi compatibili abitualmente prodotti da un singolo produttore che possono essere integrati con qualsiasi componente prodotto singolarmente per creare una gamma di ortesi per arto superiore differente Gli elementi singoli ed i componenti principali possono essere classificati in base alla seguente classificazione 06 06 03 Ortesi per dita 06 06 06 Ortesi per mano 06 06 09 Ortesi per polso avambraccio 06 06 12 Ortesi per polso mano 06 06 13 Ortesi per polso mano dita 06 06 15 Ortesi per gomito 06 06 18 Ortesi per gomito polso 06 06 19 Ortesi per gomito polso mano 06 06 21 Ortesi per spalla 06 06 24 Ortesi per spalla gomito 06 06 27 Ortesi per spalla gomito polso 06 06 30 Ortesi per spalla gomito polso mano Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova VOCABOLARIO APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO SUPERIORE ISO 06 06 Descrizione L applicazione e la fornitura d
130. etti requisiti essenziali In applicazione della direttiva 93 42 CEE il rispetto delle norme tecniche determina la presunzione di rispetto dei requisiti essenziali Qualora il produttore o l importatore europeo ritenga di non attenersi in tutto o in parte alle norme tecniche l onere della prova del rispetto dei requisiti essenziali resta a suo carico e lo scostamento dalle norme e relative motivazioni tecniche devono risultare nelle istruzioni d uso A decorrere dal 15 giugno 1998 non potranno essere posti in servizio e o in commercio ausili e relativi accessori non marcati CE e quindi privi della dichiarazione di conformit CE e relativa fascicolazione tecnica PROTESI PER LARINGECTOMIZZATI FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO 25 Protesi per laringectomizzati 09 15 Ausili per tracheotomia 09 15 03 Cannula NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 03 VOCABOLARIO AUSILI PER TRACHEOTOMIA ISO 09 15 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO CANNULA 09 15 03 Dispositivo in plastica o metallo per la respirazione dei soggetti tracheotomizzati Fornibili in numero di due all anno salvo diversa prescrizione medica Cannula tracheale in plastica morbida con mandrino 25 55 001 09 15 03 003 Cannula tracheale in plastica rigida con mandrino non fenestrata 09 15 03 006 fenestrata con va
131. ezzo pompa acciaio cromato o vernici 125 mm Piroettanti complete di freno di stazionamento Descrizione TO A MANOVELLA REGOLABILE MANUALMENTE ttura in acciaio con parti verniciate e cromate inclinazione della testiera a mezzo manovella Letti regolabili per disabili Req te e cromate inclinazione della Letti regolabili per disabili Req ettrici con comando utilizzabile Letti regolabili per disabili Req ato con maniglia regolabile Letti regolabili per disabili Req paziente o dall assistente Letti regolabili per disabili Req Letti regolabili per disabili Req Letti regolabili per disabili Req Letti regolabili per disabili Req LETTI 18 12 uisiti e metodi di prova testiera e del pedinare a mezzo uisiti e metodi di prova te e cromate fondo articolato in tre posizioni trasversali dal paziente o dall assistente uisiti e metodi di prova uisiti e metodi di prova uisiti e metodi di prova uisiti e metodi di prova ato del tipo abbassabile pieghevole o asportabile con sistema uisiti e metodi di prova ENTAZIONE LETTI E O BASI AD ALTEZZA VARIABILE E PER sia sulla ruota che sull asse di uisiti e metodi di prova Codice ex D M 28 12 92 201 01 01 Codice ex D M 28 12 92 501 01 01 501 01 03 501 01 07 Codice Classificazione ISO 12 03 03 003 12 03 03 006 Codice Classificazione ISO 18 12 18 12 07 003 18 12 07 006 18 12 10
132. flessione e contrazione flessoria dell articolazione digitale media per l estensione dell articolazione digitale intermedia di un dito per la distensione delle dita lunghe e del pollice per l estensione dell articolazione radiocarpica e delle cinque dita paresi del radiale per la distensione di un dito per la flessione dell articolazione metacarpo falangea per la flessione e la combinazione flessoria dell articolazione metacarpo falangea per la flessione dell articolazione metacarpo falangea per impedimenti alla distensione e contrazione delle dita lunghe ORTESI PER GOMITO Codice ex D M Codice classificazione Tariffa 28 12 92 ISO 06 06 06 17 01 001 06 06 06 003 234 200 17 01 003 06 06 06 006 126 400 06 06 09 17 35 001 06 06 09 003 338 800 17 35 003 06 06 09 006 207 100 06 06 012 17 05 001 06 06 12 003 288 900 17 05 003 06 06 12 006 167 100 17 05 005 06 06 12 009 346 200 06 06 13 17 31 001 06 06 13 009 110 200 17 31 003 06 06 13 012 129 200 17 31 005 06 06 13 015 70 400 17 31 007 06 06 13 018 72 100 17 31 009 06 06 13 021 110 300 17 31 011 06 06 13 024 130 600 17 31 015 06 06 13 030 166 000 17 31 017 06 06 13 033 82 300 17 31 019 06 06 13 036 96 700 17 31 021 06 06 13 039 112 000 17 31 023 06 06 13 042 118 400 06 06 15 Doccia per gomito o braccio E costituita da una doccia di alluminio plasticato o verniciato o di materiale sintetico senza palmare e con opportune allacciature costruita su misura
133. funzionale ad energia corporea di arto superiore 5 anni Protesi mioelettrica per arto superiore 5 anni Protesi tradizionale di coscia 5 anni Protesi modulare di coscia o disarticolazione di ginocchio 5 anni Protesi tradizionale di gamba 4 anni Protesi modulare di gamba 4 anni Protesi di piede tradizionale cuoio ecc 2 anni laminato 4 anni Carrozzina a telaio rigido non riducibile 6 anni Motocarro a o carrozzina a trazione a manovella 6 anni Carrozzina a trazione elettrica 6 anni Carrozzina ad autospinta pieghevole 5 armi Carrozzina ad autospinta riducibile 6 armi Montascale mobile 8 anni Stampelle tripodi e quadripodi 4 anni Deambulatori sollevatori e biciclette 8 anni Stabilizzatori 4 anni Ausili per l evacuazione 5 anni Sistemi di postura 5 anni Ausili ortopedici letto ortopedico 8 anni materasso antidecubito in materiale espanso 5 anni materasso antidecubito a settori pneumatici cuscino antidecubito 3 anni traversa in vello naturale in materiale sintetico in fibra cava siliconata e a bolle d aria interscambio 5 anni B Apparecchi acustici 5 anni C Ausili per la comunicazione informazione e segnalazione sistemi di trasmissione del suono 8 anni comunicatore telefonico 8 anni ausili per la comunicazione interpersonale 7 anni D Protesi per laringectomizzati cannula tracheale in plastica morbida o in metallo cromato o argentato 2 anni cannula tracheale in plastica rigida 3 anni cannula tracheale in arg
134. i e o imbottiti idrorepellenti 4 ruote piroettanti diametro min mm 100 di cui 2 con freno con supporti inox dispositivo WC estraibile pedane regolabili in altezza e ribaltabili braccioli estraibili o ribaltabili AGGIUNTIVI ruote almeno 9 mm 600 con cerchio corrimano e freni al paio RIALZO STABILIZZANTE PER WC E indicato per il mantenimento di una posizione corretta in tutti i casi in cui le esigenze fisiologiche del soggetto in condizioni di inerzia o di grave disabilit motoria interessante gli arti ed il tronco richiedano una lunga permanenza sul WC Caratteristiche piano di appoggio sul WC struttura metallica in alluminio anodizzato o inox braccioli regolazione in altezza AGGIUNTIVI Staffe di bloccaggio al WC al paio Fornibile solo a persone affette da gravi deficit di controllo del tronco Quattro ruote piroettanti con freno Codice ex D M 28 12 92 AUSILI PER LA MOBILIT PERSONALE ISO 12 Descrizione AUSILI PER LA DEAMBULAZIONE UTILIZZATI CON UN BRACCIO Stampella con appoggio antibrachiale e puntale di appoggio regolabile nella parte inferiore c s con ammortizzatore con appoggio sottoascellare puntale di appoggio e regolazione Tripode regolabile regolabile con appoggio antibrachiale Quadripode regolabile regolabile con appoggio antibrachiale AUSILI PER LA DEAMBULAZIONE UTILIZZATI CON DUE BRACCIA Sono indicati in tutti i casi in cui necessa
135. i individuali ed i componenti principali possono essere classificati in base alla classificazione seguente 11 Plantari 06 12 03 Ortesi per piede inclusi plantari e inserti 12 Rialzi 06 12 06 Ortesi per caviglia piede 16 Docce stecche staffe e 06 12 09 Ortesi per ginocchio tutori per arto inferiore 06 12 12 Ortesi per ginocchio caviglia piede 06 12 Ortesi per anca incluse le ortesi per abduzione 15 06 12 16 Ortesi per anca ginocchio 06 12 18 Ortesi per anca ginocchio caviglia piede NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE L applicazione e la fornitura di questi ausili fatta dal tecnico ortopedico abilitato Per apparecchi ortopedici per arto inferiore si intendono le ortesi PLANTARI RIALZI DOCCE STECCHE STAFFE DIVARICATORI e TUTORI PLANTARI sono ortesi finalizzate alla correzione delle deformit o malformazioni del piede come sostegno delle volte plantari longitudinale e trasversale o di scarico di punti dolenti Sono realizzati con materiali e tecniche come segue MATERIALI cuoio sughero acciaio inox leghe leggere materiali sintetici termoplastici materiali compositi carbonio e poliaramidiche Materiali sintetici espansi polietilene poliuterano silicone ecc TECNICHE correzione e adattamento di un predisposto Modellatura su forma di serie personalizzata Modellatura sul pazien
136. i questi ausili fatta dal tecnico ortopedico abilitato Per apparecchi ortopedici dell arto superiore si intendono le ortesi docce tutori ORTESI PER MANO Doccia per mano ricostituita da una doccia di alluminio plasticato o verniciato oppure di materiale sintetico il tutto realizzato su misura da grafico e o calco di gesso rigida c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente ORTESI PER POLSO AVAMBRACCIO Tutore per avambraccio Di acciaio inox o acciaio plastificato o verniciato o alluminio anodizzato con rivestimento in pelle o valva di stoffa o di plastica o di cuoio di contenzione dell avambraccio Opportune allacciature Costruito su misura da grafico e o da calco di gesso C S con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente ORTESI PER POLSO MANO Doccia per avambraccio mano E costituita da una doccia di alluminio plastificato o verniciato oppure di materiale sintetico con palmare del medesimo materiale e opportune allacciature il tutto realizzato su misura da grafico e o calco di gesso rigida c s con componenti predisposti direttamente sul paziente articolata libera ORTESI PER POLSO MANO DITA Tutore con caratteristiche dinamiche costituito da elementi predisposti da adattare sul paziente per la estensione dell articolazione radiocarpica per la distensione delle tre articolazioni digitali per flessione dell articolazione digitale media per
137. ico in merito alla scelta dei componenti Procedure in merito alla scelta dei componenti e loro applicazioni che si conformino al meglio alle condizioni reali del paziente Analisi di rischio di utilizzo Sulla base delle esigenze funzionali e facendo riferimento alle caratteristiche tecniche dei materiali e dei componenti che andranno a costituire l ausilio il tecnico opera le scelte sulla base delle indicazioni della normativa 93 42 CEE a decorrere dal 15 6 1998 e della UNI EN 1441 Dispositivi medici Analisi dei rischi FASE 2 Progettazione Definizione delle caratteristiche costruttive di ogni singola parte dell ausilio stesura della scheda progetto individuazione dei codici di riferimento al nomenclatore tariffario e compilazione del preventivo Rilevamento misure e calco negativo Acquisizione e registrazione di tutte le informazioni necessarie alla realizzazione di protesi ed ortesi quali la preparazione di diagrammi grafici misurazioni e calchi negativi delle parti del corpo interessate In particolare per una migliore realizzazione delle ortesi dell arto inferiore si procede con la valutazione strumentale delle forze meccaniche di carico agli appoggi in fase statica e dinamica L acquisizione delle misure pu avvenire con sistema computerizzato sistema CAD Computer aided design FASE 3 Stilizzazione e correzione del calco positivo Procedura di modifica di un positivo ottenuto per colata di gesso in un neg
138. in cui il medico prescrittore ne ravvisi l assoluta necessit N B I sistemi monopezzo a due pezzi e ad irrigazione riferiti agli ausili per colo ileo urostomizzati sono tra loro alternativi Per coloro che praticano l irrigazione a giorni alternati prevista una prescrizione mista con il sistema monopezzo Pertanto per i giorni che non praticano l irrigazione in sostituzione di una sacca di scarico 09 18 24 009 e di uno dei dispositivi di chiusura ad un pezzo 09 18 24 012 09 18 24 011 09 18 24 018 e o a due pezzi 09 18 24 006 09 18 24 021 09 18 24 024 possono essere prescritte due sacche a seconda dei casi di cui al cod 09 18 04 003 o del cod 09 18 04 006 o del cod 09 18 04 009 limitatamente a pazienti con stoma introflesso I quantitativi massimi concedibili sono da intendersi per ogni stomia e sono aumentabili a giudizio del medico prescrittore dell Azienda unit sanitaria locale fino al 50 nel periodo iniziale di assistenza non superiore a 6 mesi 9 Cos rettificato con avviso pubblicato nella Gazz Uff 3 febbraio 2000 n 27 10 Cos rettificato con avviso pubblicato nella Gazz Uff 3 febbraio 2000 n 27 AUSILI PER LA PREVENZIONE E TRATTAMENTO LESIONI CUTANEE 09 21 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione quantitativi 28 12 92 ISO massimi concedibili Sono prescrivibili ad adulti invalidi ed a minori di anni 18 non deambulanti e o affetti da patologia grave che obbliga alla degenza contin
139. in plastica 21 03 03 177 32 000 fino a 10 50 diottrie prismatiche in plastica 21 03 03 180 36 000 Montatura tipo per le sole lenti oftalmiche 29 85 015 21 03 06 003 80 000 Individuazione e applicazione personalizzata di una lente 29 85 017 21 03 03 183 15 000 Filtro prismatico press on in plastica da 0 5 1 1 5 2 3 4 5 6 7 8 10 12 15 20 25 30 cad 21 03 03 186 48 000 Filtro di Bangerter per occlusione parziale o totale da 0 1 0 2 0 4 0 6 0 8 21 03 36 003 7 200 1 cad Filtro in plastica bloccante radiazioni nocive in retinopatie in afachia e per 21 03 36 006 120 000 stimolazione maculare cad Aggiuntivo o clip on di sostegno per filtri bloccanti UV e raggi blu 21 03 06 006 20 000 Trattamento indurente per lenti in materiale plastico termoindurente organico 21 03 03 189 15 000 Colorazione o smerigliatura cad 29 85 019 21 03 03 192 9 000 Trattamento antiriflesso multistrato cad 29 85 021 21 03 03 195 30 000 LENTE A CONTATTO 21 03 09 Concedibile esclusivamente quando la correzione non migliorabile o ottenibile con lente oftalmica e o in presenza di anisometropia elevata La tariffa di riferimento si intende comprensiva della prestazione relativa alla individuazione prova e personalizzazione quantificata in L 30 000 per ogni lente a contatto fornita Rigida sferica codice specifico ISO 8320 2 43 29 02 101 21 03 09 003 200 000 Rigida sferica con flange toriche codice specifico ISO 8320 2 54 21 03 09 006 225 000 Rigida torica interna o e
140. intercambiabile mano elettrica manipolatore gomito con articolazione funzionale libera con articolazione funzionale con bloccaggio con articolazione funzionale con bloccaggio ed intra extra rotazione spalla con articolazione a frizione invasatura secondo il livello di amputazione o malformazione congenita costruita su modello di gesso negativo e positivo ad aderenza totale con presa olecranica con o senza rivestimento interno di silicone componenti elettronici comandi mioelettrici batterie accumulatori caricabatterie guanto di rivestimento con o senza ancoraggio bretellaggio con relativi attacchi bretellaggio completo di fili di trazione e relativi attacchi per il comando dei movimenti Descrizione Codice ex D M Codice classificazione Tariffa 28 12 92 ISO PROTESI PARZIALE DI MANO INCLUSE LE PROTESI DI DITO 06 18 03 ESTETICA TRADIZIONALE Per amputazione parziale o totale di una o pi dita o amputazione parziale di mano E costituita da dita rigide atteggiabili articolate invasatura costruita su calco di gesso negativo e positivo guanto cosmetico oppure guanto di rivestimento di pelle o filanca aggiuntivo ancoraggio al moncone Per amputazione o per patologia congenita o acquisita parziale di dita senza 20 01 001 06 18 03 003 240 100 guanto di rivestimento per ciascun dito Per amputazione o per patologia congenita o acquisita totale di dita o parziale di mano senza guanto
141. invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tubolare con alcuni moduli di articolazione e collegamento dispositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo calza di rivestimento Per amputazione di coscia con invasatura ad aderenza totale articolazione monoasse libera al ginocchio con piede rigido PROTESI TRANSFEMORALE PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE TRADIZIONALE DEFINITIVA PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo piede e struttura portante con estetizzazione esterna rigida ed eventuali elementi articolari Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio con piede rigido Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio con piede rigido MODULARE DEFINITIVA PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio con piede rigido Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio tipo monoasse con piede rigido PROTESI PER DISARTICOLAZIONE D ANCA EMIPELVECTOMIA MODULARE DEFINITIVA E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tubolare con alcuni moduli di articolazione e collegamento dispositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo calza di rivestimento Per disarticolazione d anca ed emipelvectomia con presa di bacino di plastica articolazione libera all anca ed al ginocchio
142. istenza anodizzata regolabili in altezza e rivestite di plastica o pelle o altri materiali pelotte di compressione di adeguato materiale comunque collocate quante ne sono necessarie collare di materiate di adatta rigidit a larghezza regolabile con appoggio occipitale e stimolatore anteriore mentoniero rigidi cs con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente con presa di bacino costruita su calco di gesso negativo e positivo in cuoio con rinforzi metallici e cerniera interamente foderato in pelle e altre caratteristiche come il 18 45 001 06 03 18 003 AGGIUNTIVI Anello ascellare con relativi attacchi Appoggio sottoascellare fissato anteriormente e posteriormente Rivestimento morbido interno per presa di bacino in plastica Forcella di spinta acromiale RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio Adattamento antropometrico Appoggio ioideo Appoggio occipitale semplice al paio Asta anteriore Asta posteriore Collare completo Cuscinetto di compressione Guaina di rivestimento ad un asta Elemento di compressione Presa di bacino su calco di gesso negativo e positivo Rivestimento morbido interno per presa di bacino di plastica Cinghia ed attacco con fibbia Attacco con fibbia Cinghia Presa di bacino prefabbricata in materiale sintetico Presa di bacino in cuoio foderato BUSTO STATICO EQUILIBRATO Con funzioni di contenimento ed equilibrio in soggetti con scoliosi flaccida E costituito da univalva in
143. iti in materiale lavabile o comunque atti ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio il complesso della scocca superiore pu essere asportabile poggiapiedi regolabile in altezza sedile inclinabile con regolazione continua dell inclinazione schienale regolabile in altezza e inclinazione profondit della seduta regolabile braccioli regolabili in altezza e larghezza AGGIUNTIVI Sistema basculante per l azionamento contemporaneo di schienale e poggiagambe Poggiatesta o poggianuca regolabile in altezza profondit inclinazione e con possibilit di traslazione laterale Prolunga dello schienale regolabile Cuscinetto di spinta laterale inclinabile e regolabile Poggiagambe a contenimento laterale Pedana unica con regolazione dell inclinazione e della flessoestensione dei piedi Pedana divisa multifunzionale con cinghie fermapiedi Divaricatore anatomico imbottito e regolabile Cinghia con bretellaggio Tavolino con incavo a supporti autolivellanti inclinabili Regolazione dei fianchi e dei braccioli in profondit Base per esterni con ruote diametro minimo 175 mm maniglione di spinta regolazione dell altezza di seduta dotata di bloccaggio del piroettamento delle ruote anteriori NOTA Questa base per esterni alternativa alle carrozzine e ai passeggini RIPARAZIONI vedi voci riparazioni dei passeggini cod ISO 12 27 03 SISTEMI DI POSTURA MODULARI E SU MISURA Gli ausili di postura modulari personalizzabili
144. izzata e controllata durante lo svolgimento di attivit quotidiane didattiche e ricreative Caratteristiche struttura adeguata al carico da sostenere schienale e sedile imbottiti e rivestiti in materiale lavabile o in corda di materiale sintetico o comunque atti ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio tavolino estraibile con incavo avvolgente ruote adatte per interni provviste di sistema frenante 22 45 051 18 09 18 003 AGGIUNTIVI Cinghia pettorale 22 85 055 18 09 18 103 Cinghia a bretellaggio imbottita 18 09 18 106 Cinturini fermapiedi al paio 22 85 057 18 09 18 109 Divaricatore imbottito regolabile e o estraibile 22 85 059 18 09 18 112 Cuscinetto di spinta laterale o supporto laterale per il tronco ciascuno 22 85 061 18 09 18 118 Poggiatesta imbottito 22 85 063 18 09 18 121 Poggiatesta regolabile in altezza con protezioni laterali o ad angolo variabile 22 85 065 18 09 18 124 Possibilit di variare l altezza dello schienale 22 85 067 18 09 18 127 Pedana con regolazione della flesso estensione del piede paio 22 85 069 18 09 18 130 Possibilit di basculamento e o di asportazione della scocca superiore 22 85 071 18 09 78 133 Telaio regolabile in altezza 22 85 073 18 09 18 136 Poggiagambe a cassetta 22 85 075 18 09 18 139 Poggiapiedi ribaltabile 22 85 077 18 09 18 142 Bracciolo regolabile in altezza al paio 22 85 079 18 09 18 145 NORME TECNICHE Tutti gli ausili contemplati nel capitolo devono essere ris
145. l ginocchio di tipo monoasse ed estetizzazione esterna rigida PER AMPUTAZIONE DI COSCIA CON ARTICOLAZIONE LIBERA AL GINOCCHIO TIPO MONOASSE Con cintura e bretelle o bretellaggio con piede rigido 19 36 800 06 24 15 003 A tenuta pneumatica con piede rigido 19 39 800 06 24 15 006 A tenuta pneumatica con invasatura ad aderenza totale con piede rigido 19 40 800 06 24 15 009 MODULARE O SCHELETRICA MODULARE TEMPORANEA E costituita da invasatura a cosciale adattabile con o senza allacciature applicata sulla stessa struttura tubolare usata nella definitiva La protesi garantisce all amputato di adottare fin dai primi passi caratteristiche deambulatorie statiche e dinamiche che verranno conservate nelle successive protesi definitive Per questa protesi valgono le specifiche e gli aggiuntivi delle protesi definitive prevista una estetizzazione standard e la calza di rivestimento NOTA successivamente alla fornitura della prima protesi definitiva la protesi temporanea potr essere a sua volta trasformata in protesi definitiva con la sostituzione dell invasatura l aggiunta dell estetizzazione in espansoelastico su misura e della calza Per amputazione di coscia 1 220 800 1 833 000 1 616 500 2 210 100 1 995 300 2 231 100 2 424 400 1 766 900 2 250 300 2 245 000 2 345 300 2 824 200 3 899 500 2 396 700 2 399 200 2 431 400 con piede rigido MODULARE DEFINITIVA E costituita da una
146. l piede oppure su calco di gesso negativo e positivo opportunamente stilizzato I forti sono compresi nella tariffa della calzatura Le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella tariffa della calzatura Alta dal n 18 al n 46 CALZATURA PER PATOLOGIE COMPLESSE COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a correggere o sostenere un piede con patologie gravi piede equino varo supinato addotto piede pronato abdotto E costituita da calzatura ortopedica su misura alta forti rigidi o semirigidi Sono compresi nella tariffa plantari rialzi e l eventuale presenza dei seguenti aggiuntivi 06 33 06 118 06 33 06 133 06 33 06 14S 13 01 011 13 01 013 13 01 015 13 01 017 13 01 019 13 01 021 13 01 022 14 11 001 14 11 003 14 11 007 14 15 001 14 15 003 14 15 007 14 21 003 06 33 03 003 06 33 03 006 06 33 03 009 06 33 03 012 06 33 03 015 06 33 03 018 06 33 03 021 06 33 03 033 06 33 03 036 06 33 03 039 06 33 03 042 06 33 03 045 06 33 03 048 06 33 03 051 06 33 03 063 06 33 03 066 06 33 03 069 06 33 03 072 06 33 03 075 06 33 03 078 06 33 03 081 06 33 06 06 33 06 003 06 33 06 006 06 33 06 009 06 33 06 012 06 33 06 015 06 33 06 018 06 33 06 021 155 000 164 000 173 000 183 900 195 100 212 300 212 300 234 400 243 500 254 900 267 900 275 700 275 700 293 800 293 500 302 000 324 900 333 400 354 600 359 600 368 100 290 100 298 700 315 700 33
147. lari Costruito in acciaio inox o lega leggera con rivestimento in pelle o materiale sintetico rigido con pettorale e cinghie di ancoraggio c s con placca di spinta anteriore per petto carenato c s con placca di spinta anteriore per petto carenato e placca posteriore di controspinta ORTESI CERVICALI COLLARI predisposti In gomma piuma rivestito di maglia tubolare Di plastica registrabile in altezza CS con appoggi occipitali e mentoniero Bivalva in materiale sintetico e espanso ORTESI CERVICO TORACICHE MINERVA Con armatura Di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza con rivestimento in pelle o plastica con telaio di appoggio sulle spalle appoggio mentoniero e occipitale Costruita sulle misure del paziente Rigida cs con componenti direttamente adattati sul paziente Registrabile cs con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente con registrazione multiplanare con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente MINERVA Tipo bivalva Costruita di materiale plastico rigido o lega leggera ad alta resistenza con appoggio sulle spalle con allacciature laterali appoggio mentoniero e occipitale Costruita su calco di gesso negativo e positivo ORTESI CERVICO TORACO LOMBO SACRALI CORSETTO TIPO MILWAUKEE Con presa di bacino costruita su calco di gesso negativo e positivo con presa in materiale sintetico aste metalliche in acciaio inox o lega leggera ad alta res
148. laterale di arto superiore o con amputazione monolaterale o bilaterale di arto inferiore Nei confronti di altri soggetti con gravi difficolt di deambulazione cui non riconosciuto il diritto alla fornitura di una protesi di riserva l azienda Usl tenuta ad assicurare la tempestiva sostituzione dei dispositivi divenuti temporaneamente non utilizzabili ai sensi dell articolo 5 7 Numerazione dei dispositivi protesici su misura 1 I dispositivi su misura indicati nell elenco 1 allegato al presente regolamento debbono riportare un numero di matricola da cui si rilevi anche il mese e l anno dell autorizzazione di cui all art 4 comma 5 che deve essere impresso in modo visibile ed indelebile in un punto non asportabile e non soggetto a logorio In caso di sostituzione della parte su cui inizialmente stato impresso il numero di matricola deve essere reimpresso sulla parte sostituita 8 Tariffe e prezzi di acquisto dei dispositivi protesici 1 In sede di prima applicazione del presente regolamento le regioni fissano il livello massimo delle tariffe da corrispondere nel proprio territorio ai soggetti erogatori entro un intervallo di variazione compreso tra il valore delle tariffe indicate dall elenco 1 del nomenclatore allegato nel presente regolamento ed una riduzione di tale valore non superiore al venti per cento 2 I prezzi corrisposti dalle aziende Usl per i dispositivi protesici e gli apparecchi inclusi rispettivamente agli ele
149. le Fiancate chiuse Portapacchi Segnalatori di direzione al paio Retromarcia Forcella e ammortizzatori idraulici Freni a tamburo con freni di servizio e di stazionamento Kit completo con carrozzeria in vetroresina con verniciatura epossidica Manubrio alzabile e regolabile in lunghezza e altezza Parabrezza antigraffio Cappotta rigida smontabile in vetroresina VEICOLI ISO 12 27 Descrizione PASSEGGINI PASSEGGINO CHIUDIBILE AD OMBRELLO E indicato per percorsi brevi su terreni privi di asperit e per facilitare l accesso sui mezzi pubblici di trasporto E facilmente trasportabile in auto Caratteristiche struttura che ne consente la chiusura e l apertura con facilit poggiapiedi cinghia pettorale ruote adatte per esterni provviste di sistema frenante AGGIUNTIVI Riduttore di larghezza del sedile Divaricatore imbottito regolabile ed estraibile Scocca rigida imbottita supplementare con fianchetti poggiatesta cintura di sicurezza e divaricatore Poggiapiedi regolabili e ribaltabili 22 85 271 22 85 273 22 85 275 22 85 261 22 51 125 22 51 127 22 85 403 22 85 405 Codice ex D M 28 12 92 22 45 101 22 85 101 22 85 103 22 85 105 22 85 107 12 24 06 130 12 24 06 133 12 24 09 103 12 24 15 103 12 24 15 106 12 24 21 103 12 24 03 503 12 24 03 506 12 24 06 503 12 24 06 506 12 24 06 509 12 24 03 509 12 24 03 512 12 24 21 503 12 24 21 506 12 21 15 003 12 21 15 006 12 24
150. le base pu essere RIGIDO senza articolazione malleolare E costituito da cuneo calcaneare elastico anima interna di supporto fino alla zona di flessione dell avampiede suola a rivestimento dell anima in materiale elastico fino alla misura del piede ARTICOLATO con articolazione malleolare E costituito da snodo malleolare per movimento di flessione plantare dorsale suola a rivestimento dell anima in materiale elastico fino alla misura del piede ammortizzatori elastici per l articolazione malleolare ARTICOLATO PLURIASSIALE E costituito da dispositivo articolare per movimento di flessione plantare dorsale e di inversione eversione suola a rivestimento in materiale elastico fino alla misura del piede N B le tariffe non sono comprensive di calzatura PROTESI PARZIALE DI PIEDE E costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente attraverso il rilievo del calco gessato negativo e positivo Ha struttura portante rigida Possono essere solo del tipo tradizionale definitivo con piede rigido senza gambale con piede rigido con rialzo oltre i 2 cm senza gambale per amputazioni Lisfranc e o Chopart con piede rigido PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI CAVIGLIA E costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente attraverso il rilievo del calco gessato negativo e positivo Ha struttura portante rigida Possono essere solo del tipo tradizionale definitivo per amputazione Pirogoff
151. li tramite interfacce apposite e computer o computer dedicati o programmatori specificatamente costruiti telecomandabili automatici o adattivi APPLICAZIONE DEGLI APPARECCHI ACUSTICI L applicazione degli apparecchi acustici compito del tecnico audioprotesista e si svolge secondo il seguente iter A prove preliminari atte ad individuare il campo dinamico residuo per la scelta del modello di apparecchio acustico pi adatto B rilevamento dell impronta del condotto uditivo esterno nei casi di applicazione per V A C l adattamento dell applicazione D l addestramento all uso e l assistenza iniziale E le verifiche di funzionalit alle scadenze prefissate A PROVE PRELIMINARI 1 Osservazione otoscopica ai fini della corretta esecuzione delle prove di audiometria protesica 2 Definizione del campo dinamico disponibile mediante prove di audiometria protesica tonale vocale e o impedenzometrica in cuffia e o in campo libero 3 Prove dirette ad individuare il modello di apparecchio acustico necessario ed i suoi accessori B RILEVAMENTO IMPRONTA DEL CONDOTTO UDITIVO ESTERNO 1 Osservazione otoscopica che escluda la presenza di impedimenti ad un corretto rilevamento dell impronta 2 Posizionamento di un opportuno sistema di protezione del timpano 3 Introduzione del materiale atto a rilevare l impronta del condotto 4 Estrazione del calco del condotto 5 Osservazione otoscopica del condotto uditivo al fine di verificare l
152. li imbottiti schienale e sedile in materiale lavabile sedile di larghezza da cm 38 a cm 45 pedane regolabili Con telaio stabilizzante Il telaio costruito in modo da assicurare una buona stabilizzazione anche sui fondi stradali accidentati Caratteristiche identiche alla precedente tranne il telaio le ruote grandi con gommatura pneumatica braccioli estraibili pedane con rotazione antero posteriore Fiancate ribaltabili o estraibili Modello per bambini con sedile inferiore a cm 38 Modello per adulti con sedile compreso tra cm 38 e cm 45 Di transito manovrabile dall accompagnatore E costruita con riduzione di ingombri e con ruote grandi di diametro minore della precedente per consentire il passaggio attraverso aperture anguste come quelle di alcuni ascensori uffici bagni ed facilmente riducibile per agevolarne il trasporto in auto Caratteristiche fiancate ribaltabili o estraibili e pedane estraibili e girevoli Le quattro ruote devono avere superiore a 200 mm ed inferiore a 350 mm freni di stazionamento Modello per bambini con sedile inferiore a cm 38 Modello per adulti con larghezza del sedile compresa tra cm 38 e cm 45 AGGIUNTIVI Pedana ad inclinazione regolabile con reggigamba regolabile in altezza al paio Sistema monoguida unilaterale Cinturino fermapiedi o fermatallone al paio Struttura a doppia crociera rinforzata per soggetti spastici oppure di peso superiore a 100 kg
153. lla fornitura comunque subordinato alla verifica di idoneit e convenienza alla sostituzione o riparazione da parte del medico specialista prescrittore ai sensi dell articolo 4 5 Per i dispositivi forniti agli assistiti di eta inferiore ai 18 anni non si applicano i tempi minimi di rinnovo la azienda Usl autorizza le sostituzioni o modificazioni dei dispositivi protesici erogati in base ai controlli clinici previsti e secondo il programma terapeutico 6 Dispositivi protesici temporanei provvisori e di riserva 1 I dispositivi protesici sono consegnati agli assistiti nella loro configurazione definitiva Fa eccezione la fornitura di a dispositivi protesici provvisori necessari per affrontare i problemi riabilitativi nel periodo precedente la consegna delle protesi definitive e non utilizzabili se non marginalmente per la loro realizzazione b dispositivi protesici temporanei utilizzabili significativamente per la realizzazione dei dispositivi definitivi 2 I dispositivi provvisori e temporanei sono prescrivibili esclusivamente in favore delle donne mastectomizzate dei soggetti con enucleazione del bulbo oculare e dei soggetti con amputazione di arto per tali ultimi soggetti la fornitura del dispositivo provvisorio alternativa a quella del dispositivo temporaneo 3 L azienda Usl pu autorizzare la fornitura di un dispositivo di riserva rispetto al primo dispositivo definitivo in favore dei soggetti con amputazione bi
154. lo 4 comma 2 l azienda Usl di competenza autorizza la fornitura e corrisponde al fornitore una remunerazione non superiore alla tariffa applicata o al prezzo determinato dalla stessa azienda per il dispositivo incluso nel nomenclatore e corrispondente a quello erogato 6 In casi particolari per i soggetti affetti da gravissime disabilit l azienda Usl pu autorizzare la fornitura di dispositivi non inclusi negli elenchi del nomenclatore allegato sulla base dei criteri fissati dal Ministro della sanit d intesa con la Conferenza per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome relativi alle condizioni dei soggetti alle modalit di prescrizione e di controllo e alla tipologia di dispositivi che possono essere autorizzati 4 Comma cos modificato dall art 1 D M 31 maggio 2001 n 321 Gazz Uff 8 agosto 2001 n 183 2 Aventi diritto alle prestazioni di assistenza protesica 1 Hanno diritto all erogazione dei dispositivi contenuti nel nomenclatore gli assistiti di seguito indicati in connessione a loro menomazioni e disabilit invalidanti a gli invalidi civili di guerra e per servizio i privi della vista e i sordomuti indicati rispettivamente dagli articoli 6 e 7 della legge 2 aprile 1968 n 482 nonch i minori di anni 18 che necessitano di un intervento di prevenzione cura e riabilitazione di un invalidit permanente b gli istanti in attesa di accertamento che si trovino nelle condizioni previste dall
155. lvola 09 15 03 007 Cannula tracheale in metallo cromato o argentato 25 55 017 in due o tre pezzi 25 55 019 09 15 03 009 Cannula tracheale in tre pezzi in Argento 900 1000 09 15 03 015 VESTITI E CALZATURE ISO 09 03 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO Consistono in dispositivi predisposti che necessitano di essere individuati e non richiedono adattamenti o modifiche GUANTI E MANOPOLE 09 03 12 Guanto di rivestimento per mano protesica di pelle 27 20 009 09 03 12 003 di filanca al paio 27 20 013 09 03 12 006 CALZE 09 0327 Calza di lana intera coscia gamba piede per paraplegico 27 16 001 09 03 27 003 SCARPE 09 03 42 CALZATURE RIVESTIMENTO PROTESI Calzatura di serie per il rivestimento del piede protesico e come accompagnamento per il piede controlaterale sano deve essere scelta tra i modelli del mercato Queste calzature vanno sempre fornite a paio Con questa calzatura il piede sano non pu utilizzare eventuali ortesi Bassa dal n 34 al n 46 al paio 27 14 001 09 03 42 003 Alta dal n 34 al n 46 al paio 27 14 003 09 03 42 006 AUSILI PER LA CURA E PROTEZIONE PERSONALE FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO 27 Accessori 09 03 Vestiti e calzature 09 03 12 Guanti e manopole 09 03 27 Calze 09 03 42 Scarpe e stivali 09 06 Ausili per la protezione del corpo 09 06 12 Protezione del braccio e del gomito 09 06 18 Protezio
156. mando elettronico a bocca 22 85 501 Comando elettronico a mento 22 85 503 Comando elettronico a piede 22 85 505 Comando elettronico a tavolo 22 85 507 Telaio verticalizzabile con azionamento elettrico 22 85 509 Schienale e poggiagambe a regolazione elettrica solo per cod 12 21 27 009 22 85 391 Telaio per trasporto in auto totalmente smontabile solo per cod 12 21 27 009 N B per gli altri aggiuntivi vedi capitolo delle carrozzine pieghevoli RIPARAZIONI motocarrozzine e carrozzine elettriche Revisione dispositivi di movimento Smontaggio e rimontaggio di una o pi parti in sostituzione Sedile rivestito in materiale lavabile dimensioni analoghe all ausilio in uso Schienale rivestito in materiale lavabile dimensioni analoghe all ausilio in uso Parte imbottita dei braccioli al paio Appoggiagambe estraibili complete di pedane appoggiapiedi ribaltabili al paio Ruota motrice completa per carrozzina elettrica Ruota completa per motocarrozzina normale con corona Motoriduttore per carrozzina elettrica uguale a quello dell ausilio in uso Batteria da 12 V con elettrolita modello e capacit analoga a quella della 12 24 21 130 12 21 06 060 12 24 03 553 12 24 03 556 12 24 06 553 12 24 06 556 12 24 06 559 12 24 03 5S9 12 24 03 562 12 24 21 553 12 24 21 556 12 21 27 006 12 21 27 009 12 24 03 145 12 24 03 148 12 24 03 151 12 24 03 154 12 24 03 157 12 24 03 160 12 24 03 163 12 24 03 603 12
157. metro minimo di mm 100 di cui due con freni dispositivo WC estraibile pedane ribaltabili regolabili la altezza braccioli imbottiti estraibili o ribaltabili 22 51 001 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO RECLINABILE MANOVRATA DALL ACCOMPAGNATORE Caratteristiche come la precedente tranne schienale reclinabile almeno di 80 pedane ad inclinazione regolabile con appoggia polpacci e poggiapiedi regolabili e o ribaltabili 22 51 003 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO MANOVRABILE DALL ACCOMPAGNATORE CON REGOLAZIONE SERVOASSISTITA indicata in tutti i casi in cui il soggetto ha una scarsissima mobilit residua del tronco e degli arti superiore e necessita di continua diversificazione della posizione anche per prevenire le piaghe da decubito Questo ausilio alternativo alle altre carrozzine fisse Caratteristiche struttura adeguata al carico da sostenere schienale prolungato o con poggiatesta sedile braccioli e poggiagambe imbottiti o rivestiti in corda di materiale sintetico schienale e poggiagambe con regolazione servoassistita a mezzo pistone a gas o dispositivo equivalente con bloccaggio pedana poggiapiedi quattro ruote di cui due con freno di diametro minimo di mm 100 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO AD AUTOSPINTA CON MANI SULLE RUOTE POSTERIORI prescrivibile in tutti i casi in cui l utilizzatore in grado di attivare la mobilit senza necessit di un accompagnatore Caratteristiche schienale e sedile rigidi e imbottiti brac
158. na calzatura contenente un opportuno riempimento di completamento del piede parzialmente amputato delle dita o malformato E costituita da calzatura ortopedica su misura avampiede estetico modellato E costruita su forma di legno o calco di gesso negativo e positivo o materiale sintetico opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede L avampiede compreso nella tariffa della calzatura Le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella tariffa della calzatura Bassa dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Alta dal n 18 al n 46 CALZATURA DI RIVESTIMENTO A TUTORE E PROTESI COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura costruita su misura per rivestimento di un tutore o di una protesi E costruita su calco di gesso negativo e positivo opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure della parte terminale del tutore o protesi oppure su forma di legno o materiale sintetico opportunamente adattata I forti l avampiede le correzioni gli aggiuntivi non sono compresi nella tariffa della calzatura di rivestimento Di rivestimento a tutore o a protesi Bassa dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 al n 18 al n 46 i rivestimento a tutore o protesi per amputazione e o malformazione del piede assa al n 18 al n 33 al n 34 al n 46 Ita dal n 18 al n 46 Di rivestimento con rialzo del tutore o protesi per amputazione e o malformazione del piede fino a cm 2 com
159. na esauriente informazione al paziente ed eventualmente a chi lo assiste sulle caratteristiche funzionali e terapeutiche e sulle modalit di utilizzo del dispositivo stesso 5 L autorizzazione alla fornitura del dispositivo protesico dell ortesi o dell ausilio prescritto e rilasciata dall azienda Usl di residenza dell assistito previa verifica dello stato di avente diritto del richiedente della corrispondenza tra la prescrizione medica ed i dispositivi codificati del nomenclatore nonch nel caso di forniture successive alla prima del rispetto delle modalit e dei tempi di rinnovo La azienda Usl si pronuncia sulla richiesta di autorizzazione tempestivamente e comunque in caso di prima fornitura entro venti giorni dalla richiesta In caso di silenzio della Usl trascorso tale termine l autorizzazione alla prima fornitura si intende concessa All atto dell autorizzazione sulla prescrizione riportato il corrispettivo riconosciuto dalla azienda Usl al fornitore a fronte dell erogazione del dispositivo prescritto In caso di autorizzazione tacita il corrispettivo riconosciuto al fornitore pari alla tariffa applicata o al prezzo determinato dalla stessa azienda di residenza dell assistito 6 Qualora i dispositivi protesici ortesici e gli ausili siano prescritti per motivi di necessit e urgenza nel corso di ricovero presso strutture sanitarie accreditate pubbliche o private ubicate fuori del territorio dell azienda Usl di residenza d
160. nchi 2 e 3 del nomenclatore allegato sono determinati mediante procedure pubbliche di acquisto espletate secondo la normativa vigente Le regioni emanano direttive per lo svolgimento delle suddette procedure da parte delle aziende Usl anche in forma associata anche al fine di garantire la capillarit della distribuzione dei dispositivi protesici il rispetto di standard di qualit e la disponibilit di una gamma di modelli idonea a soddisfare specifiche esigenze degli assistiti 3 AI fine di consentire l acquisizione delle informazioni necessarie alla programmazione sanitaria nazionale ed al monitoraggio della spesa relativa all assistenza protesica le regioni e le province autonome provvedono ad inviare al Ministero della sanit i provvedimenti regionali e provinciali di determinazione delle tariffe e dei prezzi di acquisto dei dispositivi protesici di cui rispettivamente agli elenchi 1 e 2 e 3 del nomenclatore allegato 9 Rapporti tra Regioni aziende Usl e fornitori 1 Nel rispetto delle disposizioni di cui all articolo 8 quinquies del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 come modificato dall articolo 8 comma 4 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 le regioni anche in forma associata e le aziende Usl nel rispetto dei piani annuali preventivi individuati dalle regioni sentite le organizzazioni dei fornitori di assistenza protesica contrattano con i fornitori dei dispositivi di cui all elenco 1 del nomenclatore opera
161. ncio funzionale con attacco tipo standard in lega leggere tipo per lavoro pesante in acciaio guanto ai rivestimento cosmetico Con mano interscambiabile con attacco reversibile Moltiplicatore di ampiezza dell articolazione del gomito Polso con articolazione attiva di prono supinazione completo di calotta di presa del moncone con articolazione sferica passiva con bloccaggio Invasatura con rivestimento totale in materiale anallergico RIPARAZIONE Smontaggio e rimontaggio della mano del polso del gomito del guanto cosmetico Articolazione funzionale per la flesso estensione con bloccaggio del gomito a trazione revisione cavetto trazione Arto articolato laterale per la flesso estensione con bloccaggio a trazione particolare meccanismo interno revisione cavetto trazione Attacco per mano per gancio Bretellaggio completo di fili di trazione e guaina per protesi per amputazione di avambraccio per protesi per amputazione di avambraccio bilaterale per protesi per amputazione di braccio Calotta di presa del moncone per la prono supinazione attiva su modello di gesso negativo e positivo revisione Cuscineto salva indumenti Filo di trazione con relativi attacchi per protesi per amputazione di avambraccio per protesi per amputazione di braccio Gancio funzionale con attacco tipo standard in lega leggera tipo per lavoro pesante in acciaio revisione
162. ne codice specifico ISO 8320 2 1 0 21 03 09 078 21 000 CANNOCCHIALI DA OCCHIALI PER VISIONE LONTANA VICINA 21 03 21 24 Sistemi Telescopici Galileiani e Kepleriani completi di supporto telescopico eventuale correzione ottica se interna occlusoria e astuccio Monoculare lontano galileiano 29 05 001 21 03 21 003 540 000 Monoculare vicino galileiano 29 05 001 21 03 24 003 540 000 Binoculare lontano galileiano 29 05 003 21 03 21 006 800 000 Binoculare vicino galileiano 29 05 003 21 03 24 006 800 000 Monoculare lontano kepleriano 21 03 21 009 600 000 Monoculare vicino kepleriano 21 03 24 009 650 000 Binoculare lontano kepleriano 21 03 21 012 850 000 Binoculare vicino kepleriano 21 03 24 012 850 000 Monoculare Autoilluminante Galileiano 29 05 005 21 03 21 015 700 000 N B i sistemi telescopici di cui ai codici 21 03 21 003 21 03 24 003 21 03 21 006 e 21 03 24 006 sono alternativi rispettivamente ai sistemi telescopici di cui ai codici 21 03 21 009 21 03 24 009 21 03 21 012 e 21 03 24 012 Lenti a doppietto acromatico ingrandenti 21 03 30 003 70 000 Leggio scorrevole orizzontalmente con piano bloccabile ed inclinabile 21 27 06 003 150 000 Occhiali prismatici che non correggono la vista ma regolano l angolazione del 21 03 33 003 120 000 campo visivo per una visione supina Es leggere o guardare la TV FAMIGLIE DI PRESIDI SECONDO IL NOMENCLATORE EX D M 28 12 92 CLASSI DI PRESIDI CORRISPONDENTI SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO
163. ne Laminazione in resina del gambale Limitatore di estensione dell articolazione del ginocchio Parte malleolare con ristilizzazione del gambale senza laminazione Riadattamento del cosciale e relative aste Sospensione a cinghia Trazione elastica anteriore semplice biforcata Verniciatura interna COSCIA TRANSFEMORALE Smontaggio e rimontaggio cosciale Adattamento invasatura Attacchi per bretella doppia Bottone con piastrina per sospensione laterale Bretella di sospensione semplice doppia Carrucola con piastrina per trazione Cinghia per sospensione laterale Cintura bassa cm 4 o pi alta cm 8 o pi Corsetto armato modellato di sospensione Cuscinetto posteriore di protezione indumenti Estetizzazione in espanso elastico Estetizzazione anatomica solo per donna Fascia addominale modellata cm 12 o pi per protesi bilaterale Fodera cosciale Ginocchio completo di polpaccio con meccanismo di bloccaggio revisione a freno automatico revisione a frizione revisione monoasse revisione policentrico revisione Invasatura con ristilizzazione del cosciale senza laminazione su calco di gesso tipo tradizionale tipo a tenuta pneumatica tipo ad aderenza totale per deformit con appoggio ischiatico Laminazione di resina cosciale gambale Mutandina per moncone corto Parte malleolare con ristilizzazione del gambale senza laminazione Piastrina
164. ne degli ausili tecnici per persone disabili e le norme di standardizzazione riportate nel presente elenco fanno riferimento alla classificazione iso 9999 1998 approvata come norma europea en iso 9999 ELENCO N 2 Tavola di corrispondenza fra sistemi di classificazione FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL NOMENCLATORE TARIFFARIO EXD M 28 12 92 22 AUSILI PER LA STABILIZZAZIONE POSTURA E DEAMBULAZIONE 25 PROTESI PER LARINGECTOMIZZATI 27 ACCESSORI PER PROTESI E TUTORI DI ARTO 30 PROTESI FISIOGNOMICHE 101 AUSILI PER L INCONTINENZA 201 AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA 301 AUSILI PER LA FUNZIONE ACUSTICA 401 AUSILI PER LA FONAZIONE COMUNICAZIONE 501 AUSILI PER LA FUNZIONE MOTORIA CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI SECONDO LA CLASSIFICAZIONE NORMA ISO 12 AUSILI PER LA MOBILITA PERSONALE 12 9 Ausili per deambulazione stampelle tripodi quadripodi deambulatori 12 10 Biciclette a due ruote 12 21 Carrozzine a telaio rigido ad autospinta unilaterale motocarrozzine 12 27 3 Passeggini tipo chiudibile ad ombrello 12 36 Sollevapersone 18 09 Seggiolone normale 09 15 Ausili per tracheotomia 09 15 3 Cannula 09 03 Vestiti e calzature 09 06 Ausili di protezione del corpo 06 30 Protesi non di arto 06 30 18 Protesi mammarie 09 AUSILI PER LA CURA E LA PROTEZIONE PERSONALE 09 12 ausili per evacuazione 09 18 ausili per stomia 09 27 raccoglitori per urina 09 24 cateteri esterni e vescicali 09 30 ausili assorbenti l urina 18 FORNITURE ED
165. ne della gamba e del ginocchio incluse calze per gambe amputate NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO AUSILI DI PROTEZIONE DEL CORPO ISO 09 06 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione 28 12 92 ISO Consistono in dispositivi predisposti che necessitano di essere individuati e non richiedono adattamenti o modifiche AUSILI DI PROTEZIONE DEL BRACCIO E DEL GOMITO 09 06 12 Coprimoncone di arto superiore di cotone leggero 27 20 001 09 06 12 003 di lana leggera 27 20 003 09 06 12 006 di nylon 2Z 20 005 09 06 12 009 AUSILI DI PROTEZIONE DELLA GAMBA E DEL GINOCCHIO INCLUSE LE CALZE PER GAMBE 09 06 18 AMPUTATE Coprimoncone di arto inferiore di cotone leggero 27 19 001 09 06 18 003 di lana leggera 27 19 003 09 06 18 066 di nylon 27 19 005 09 06 18 009 Calza tubolare con tirante per indossare la protesi di coscia pneumatica 27 19 015 09 06 18 015 PROTESI NON DI ARTO FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO 30 Protesi fisiognomiche 06 30 Protesi non di arto 06 30 18 Protesi mammarie NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 4 VOCABOLARIO PROTESI NON DI ARTO ISO 06 30 Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO PROTESI MAMMARIE 06 30 18 PROTESI MAMMARIE ESTERNE Si tratta di un a
166. notevole vigoria fisica all arto superiore che aziona la propulsione Caratteristiche ruote minimo 500 mm freni di stazionamento sulle ruote posteriori e di soccorso su quella anteriore schienale sedili e braccioli imbottiti fanaleria dinamo e segnalatore acustico Tipo con manovella di propulsione destra Tipo con manovella di propulsione sinistra AGGIUNTIVI Manubrio snodabile Fiancata ribaltabile MOTOCARROZZINE Motocarrozzina a tre ruote E indicata per i soggetti non deambulanti ma con piena efficienza agli arti superiori che intendono compiere lunghi percorsi su strade pubbliche e non Si richiede il possesso dei requisiti neuropsichici e fisici in grado di determinare il controllo del veicolo in condizioni di sicurezza In caso di uso su strade pubbliche la motocarrozzina deve essere in regola con le prescrizioni del vigente Codice della Strada Caratteristiche telaio in acciaio cromato e o verniciato a forno con carenatura in acciaio o idoneo materiale plastico su tre ruote di cui quella anteriore con funzione direzionale motore a scoppio di cilindrata non superiore a 50 cc sospensioni telescopiche ruote con freni regolamentari sedile schienale e braccioli imbottiti fareria regolamentare segnalatore acustico messa in moto tramite manovella o leva Con cambio o variatore di velocit C s una monomarcia AGGIUNTIVI Avviamento elettrico Parabrezza Bracciolo ribaltabi
167. ntende effettuato ai fini della fatturazione e del pagamento Il collaudo dei dispositivi erogati ad assistiti non deambulanti viene effettuato presso la struttura di ricovero o a domicilio Sono esclusi dalla procedura di collaudo i dispositivi monouso valendo ai medesimi fini le prescrizioni dei relativi capitolati 11 I fornitori sono tenuti a garantire la perfetta funzionalit dei dispositivi protesici per il periodo successivo alla consegna specificamente definito nell ambito delle procedure di cui agli articoli B comma 2 e 9 comma 1 e comunque non inferiore al termine di garanzia indicato nell allegato 2 al presente regolamento 12 I dispositivi protesici di cui agli elenchi 1 e 2 del nomenclatore allegato si intendono ceduti in propriet all assistito fatta salva la facolt delle regioni di disciplinare modalit di cessione in comodato dei dispositivi per i quali sia possibile il riutilizzo allo scopo di conseguire economie di gestione prevedendo comunque l obbligo dell azienda cedente di garantire la perfetta funzionalit e sicurezza dei dispositivi e di fornire all assistito le istruzioni previste dalla normativa vigente I fornitori sono tenuti all adempimento degli obblighi di cui al comma 11 anche nei confronti dei soggetti ai quali i dispositivi sono ceduti in propriet 13 L azienda USL proprietaria degli apparecchi di cui all elenco 3 del nomenclatore tenuta ad assicurarne la perfetta funzionalit e la sicurezza ed a
168. nti sul proprio territorio le modalit e le condizioni delle forniture 2 Le modalit di fatturazione e pagamento dei dispositivi protesici di cui al presente regolamento sono stabilite dalle regioni nel rispetto della normativa vigente in materia di contabilit 10 Modalit di controllo 1 A ciascuno dei dispositivi inclusi nel nomenclatore allegato attribuito lo specifico codice riportato negli elenchi allegati che costituisce l elemento identificativo del dispositivo nell ambito degli scambi all interno del Ssn e deve essere utilizzato per ogni finalit di carattere amministrativo ed informativo 2 Le regioni e le province autonome vigilano sulla corretta applicazione da parte delle aziende Usl del presente regolamento ed assicurano l attivazione da parte di ciascuna azienda Usl di specifici sistemi di controllo interno ed esterno 11 Aggiornamento del nomenclatore 1 II nomenclatore aggiornato periodicamente con riferimento al periodo di validit del Piano sanitario nazionale e comunque con cadenza massima triennale con la contestuale revisione della nomenclatura dei dispositivi erogabili 12 1 Il presente regolamento sostituisce il decreto ministeriale 28 dicembre 1992 pubblicato sul Supplemento Ordinario n 9 alla Gazzetta Ufficiale n 10 del 14 gennaio 1993 Allegato 1 Nomenclatore tariffario delle protesi Elenco n 1 Nomenclatore tariffario delle prestazioni sanitarie protesiche La descrizione degli
169. o con frizione policentrico Mutandina per protesi per moncone corto Piede articolato pluriassiale Rotatore Estetizzazione in espanso elastico Estetizzazione anatomica solo per donna Articolazione coxo femorale con cintura Anello in silicone con appoggio ischiatico per sola invasatura ad aderenza totale Rivestimento totale con appoggio terminale in silicone per sola invasatura ad aderenza totale Sospensione diagonale tipo Silesian Rivestimento in pelle del piede solo per donna Trazione elastica anteriore Maggiorazione per protesi da bagno anche in acqua marina Articolazione coxo femorale con presa di bacino modellata AGGIUNTIVI PER PROTESI MODULARI NOTA la disposizione degli aggiuntivi sequenziale piede gamba ginocchio coscia anca FINO AL LIVELLO TRANSTIBIALE Rotatore Cuffia in silicone Appoggio terminale in silicone Cinturino soprarotuleo Piede articolato Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza e relativi moduli in titanio Struttura tubolare e relativi moduli in polimeri rinforzati con fibre ad alta resistenza carbonio poliaramidiche Invasatura tipo flessibile con telaio di sostegno aperto Piede articolato pluriassiale 19 50 19 52 19 47 19 48 19 60 19 61 19 55 19 62 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 85 19 8
170. o articolazione a frizione di spalla comando mioelettrico per l apertura chiusura e prono supinazione della mano e flesso estensione e bloccaggio del gomito bretellaggio di ancoraggio con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazione del polso articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del braccio comando elettronico per l apertura e chiusura e prono supinazione della mano e flesso estensione e bloccaggio del gomito bretellaggio di ancoraggio senza articolazione della spalla con articolazione a frizione della spalla PROTESI ESTETICA DI TIPO TRADIZIONALE D 20 07 600 20 07 800 20 43 200 20 43 400 20 55 100 20 56 100 20 09 600 20 09 800 20 15 600 20 15 800 20 44 200 20 44 400 20 57 100 20 58 100 20 59 100 20 60 100 20 16 600 20 16 800 20 18 600 20 18 800 20 61 100 20 62 100 20 63 100 20 64 100 06 18 12 003 06 18 12 009 06 18 12 033 06 18 12 039 06 18 12 063 06 18 12 066 06 18 15 06 18 15 003 06 18 15 009 06 18 15 033 06 18 15 039 06 18 15 063 06 18 15 069 06 18 15 081 06 18 15 084 06 18 15 087 06 18 15 090 06 18 18 06 18 18 003 06 18 18 009 06 18 21 06 18 21 003 06 18 21 009 06 18 21 063 06 18 21 066 06 18 21 069 06 18 21 072 06 18 15 2 459 200 2 186 500 3 190 200 3 397 700 14 149 600 17 230 600 2 459 200 2 186 500
171. o a 4 29 02 269 21 03 03 123 170 000 oltre 16 per ogni diottria 21 03 03 126 20 000 Lente in plastica occlusoria asferica lenticolare o a rampo totale per 29 03 001 21 03 03 129 40 000 appaiamento peso Lente con superficie indurita in policarbonato o plastica indice gt 1 55 da 0 a 4 00 sferica diametro 65 21 03 03 132 112 000 da 4 25 a 8 00 sferica diametro 65 21 03 03 135 124 000 da 0 a 2 00 sferica cilindro fino a 2 diam 65 21 03 03 138 120 000 da 2 25 a 4 00 sferica cilindro fino a 2 diam 65 21 03 03 141 128 000 da 4 25 a 8 00 sferica cilindro fino a 2 diam 65 21 03 03 144 135 000 LENTE BIFOCALE INGRANDENTE PER SOGGETTI AMBLIOPI E O IPOVEDENTI Lente bifocale in vetro minerale da 1 5 a 4 29 02 301 21 03 03 147 320 000 in plastica da 1 5 a 6 29 02 305 21 03 03 150 330 000 per appaiamento peso in vetro minerale 29 02 303 21 03 03 153 115 000 per appaiamento peso in plastica 29 02 307 21 03 03 156 120 000 ADDIZIONALI PER TUTTE LE LENTI Per l eventuale correzione cilindrica compresa ove non tariffata tra 0 25 e 2 29 85 001 21 03 03 159 13 000 tra 2 25 e 4 29 05 003 21 03 03 162 31 000 tra 4 25 e 6 29 05 005 21 03 03 165 36 000 tra 6 25 e 8 29 05 007 21 03 03 168 38 000 per tutte le lenti oftalmiche per eventuale correzione prismatica fino a 5 50 diottrie prismatiche in vetro crown 21 03 03 171 32 000 fino a 10 50 diottrie prismatiche in vetro crown 21 03 03 174 36 000 fino a 5 50 driottrie prismatiche
172. o il CALCO positivo utilizzati per la costruzione della calzatura debbono essere conservate per 8 mesi dalla data di autorizzazione CALZATURE ORTOPEDICHE DI SERIE 06 33 03 CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA PER PLANTARE E rivolta al piede con piccole deformit derivanti da patologie ortopediche Modello basso alto o sandalo alto con contrafforti prolungati o con forti semirigidi o rigidi Modello con avampiede fisiologico o a punta indifferente denominato scarpa a biscotto Fondo in cuoio o in gomma sintetica Quando necessario solo sul fondo in cuoio possibile l aggiuntivo antisdrucciolo Pu essere utilizzata per il rivestimento del piede protesico quando sul piede sano controlaterale si rende necessaria una ortesi del piede I minori esclusivamente affetti da piedi piatti valgismo e varismo di modico grado o da lievi scoliosi di posizione non hanno titolo alla fornitura delle calzature ortopediche con onere a carico della USL mentre possono ottenere su prescrizione dello specialista USL plantari ed altre eventuali correzioni alle calzature in uso dal n 18 al n 24 al paio dal n 25 al n 28 al paio dal n 29 al n 32 al paio dal n 33 al n 35 al paio dal n 36 al n 38 al paio dal n 39 al n 42 al paio dal n 43 al n 46 al paio CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA PER PLANTARE PER PATOLOGIE NEUROLOGICHE IN ETA EVOLUTIVA Modello alto con allacciatura prolungata per facilitare l inserimento del
173. o totale Cuffia per protesi ad appoggio totale su calco di gesso in materiale morbido in gomma espansa in silicone Invasatura ad appoggio totale con base di collegamento il tutto laminato su calco di gesso negativo e positivo Invasatura flessibile senza il telaio di sostegno Pomello Rivestimento in espanso elastico Estetizzazione anatomica solo per donna Rotatore revisione Appoggio terminale in silicone COSCIA E DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO Smontaggio e rimontaggio del cosciale Attacco di collegamento all invasatura con regolatore con regolatore e tubo di collegamento Base di collegamento all invasatura Calotta terminale per rivestimento in materiale morbido predisposto per piede rigido piede articolato Calzamaglia di rivestimento Ginocchio completo di appendici di attacco con meccanismo di bloccaggio freno automatico monoasse policentrico idraulico o pneumatico revisione per ogni tipo di ginocchio disarticolazione di ginocchio Invasatura con base di collegamento il tutto laminato su calco di gesso negativo e positivo a tenuta pneumatica ad aderenza totale per deformit congenita o acquisita Rivestimento in espanso elastico Estetizzazione anatomica solo per donna Anello in tessuto per sospensione del rivestimento elastico Anello in silicone con appoggio ischiatico per sola invasatura ad aderenza totale Rivestimento totale con appoggio terminale
174. o una sola volta per apparecchio al prezzo 24 90 001 21 45 00 503 51 100 dei singoli componenti TRASDUTTORE D INGRESSO microfono omnidirezionale 24 91 002 21 45 00 506 86 100 microfono direzionale 24 91 004 21 45 00 509 109 200 kit ingresso audio 24 91 006 21 45 00 512 34 500 bobina telefonica 24 91 008 21 45 00 515 57 500 TRASDUTTORE D USCITA ricevitore bipolare 24 91 010 21 45 00 518 86 200 ricevitore tripolare 24 91 012 21 45 00 521 109 200 vibratore bipolare 24 91 014 21 45 00 524 86 100 vibratore tripolare 24 91 016 21 45 00 527 109 200 INVOLUCRI per retroauricolari 24 91 026 21 45 00 530 46 000 per occhiali escluso il frontale 24 91 030 21 45 00 533 86 200 REGOLATORI DI FUNZIONE potenziamento di volume 24 91 036 21 45 00 539 55 000 commutatore di funzioni 0 T M M MT T ecc 24 91 038 21 45 00 542 63 000 trimmer 24 91 040 21 45 00 545 31 000 bobina telefonica 24 91 042 21 45 00 548 21 800 alloggi pila e copricomandi 24 91 044 21 45 00 551 11 500 Le norme specifiche di riferimento per tali sistemi sono CEI 29 5 Standard di misura delle caratteristiche elettroacustiche degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 3 Sistemi di correzione uditiva non interamente indossati dall ascoltatore IEC 118 4 Metodi di misura delle caratteristiche elettroacustiche degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 6 Caratteristiche dei circuiti di entrata degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 9 Method
175. omito con sbloccaggio automatico class 06 06 36 Articolazione di spalla con presa toracica class 06 06 39 Presa rigida della spalla RIPARAZIONI per tutori Smontaggio e rimontaggio dell articolazione del polso gomito spalla allacciatura elemento mobile o fisso Arresto graduabile al gomito o al polso Arresto a scatto al gomito Arresto a scatto al gomito con sbloccaggio automatico Articolazione per polso Articolazione per gomito Articolazione per spalla Attacco con fibbia Cinghia Molla per polso o gomito Contenitore completo di braccio e avambraccio su modello di gesso Molla extrarotatoria 17 15 001 17 15 005 17 35 017 17 35 005 17 35 009 17 35 011 17 21 001 17 21 009 17 21 013 17 21 015 17 41 001 17 85 001 17 85 005 17 85 007 17 85 009 17 85 011 17 85 013 17 85 015 17 85 017 17 85 019 17 85 021 17 91 001 17 91 005 17 91 007 17 91 009 17 91 013 17 91 015 17 91 019 17 91 021 17 91 023 17 91 025 17 91 027 17 91 029 17 85 051 17 85 053 17 85 055 17 85 057 17 85 059 17 90 051 17 90 053 17 90 055 17 91 051 17 91 055 17 91 057 17 91 059 17 91 061 17 91 063 17 91 065 17 91 069 17 91 071 17 91 073 17 91 075 17 91 113 APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE Famiglie del nomenclatore Classi del nuovo nomenclatore Tariffario D M 28 12 92 Classificazione a norma ISO 06 Apparecchi ortopedici per arto inferiore 06 06 15 003 06 06 15 009 06 06 1
176. one per le ipotesi disciplinate dall articolo 2 comma 1 lettere d e d bis salvo i casi eventualmente individuati dalle regioni al preliminare svolgimento delle seguenti attivit prescrizione autorizzazione fornitura e collaudo 2 La prescrizione dei dispositivi protesici e redatta da un medico specialista del Ssn dipendente o convenzionato competente per tipologia di menomazione o disabilit fatto salvo quanto previsto dall articolo 2 comma 1 lettera e 3 La prescrizione costituisce parte integrante di un programma di prevenzione cura e riabilitazione delle lesioni o loro esiti che singolarmente per concorso o coesistenza determinano la menomazione o disabilit A tal fine la prima prescrizione di un dispositivo protesico deve comprendere a una diagnosi circostanziata che scaturisca da una completa valutazione clinica e strumentale dell assistito b l indicazione del dispositivo protesico ortesico o dell ausilio prescritto completa del codice identificativo riportato nel nomenclatore e l indicazione degli eventuali adattamenti necessari per la sua personalizzazione c un programma terapeutico di utilizzo del dispositivo comprendente il significato terapeutico e riabilitativo le modalit i limiti e la prevedibile durata di impiego del dispositivo le possibili controindicazioni le modalit di verifica del dispositivo in relazione all andamento del programma terapeutico 4 La prescrizione integrata da u
177. ono inserite nella classe 21 Ausili per comunicazione informazione e segnalazione nella sottoclasse degli ausili ottici 03 e nella divisione 09 lenti a contatto quindi il codice di classificazione 21 03 09 Il nomenclatore tariffario presenta la necessit di un ulteriore livello di codifica a cui si provveduto in modo autonomo con la l aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003 ESEMPIO LENTE A CONTATTO RIGIDA classe sottoclasse divisione suddivisione Classificazione secondo EN 21 03 09 ISO 9999 1998 In attesa che vengano istituite norme sui TERMINI OFTALMICI FONDAMENTALI al presente i lavori delle Commissioni sono in preparazione stata ravvisata l esigenza di elencare entrambe le classificazioni in aggiunta a quelle del vecchio nomenclatore DISPOSITIVI OTTICI CORRETTIVI 21 03 L individuazione l applicazione l adattamento alle esigenze soggettive dell assistito e la fornitura di questi dispositivi fatta dall ottico abilitato I dispositivi di seguito elencati possono essere concessi agli ipovedenti ossia a coloro che hanno un residuo visivo non superiore a un decimo in entrambi gli occhi con eventuale correzione nonch ai minori di anni 18 affetti da ambliopia Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione Tariffa 28 12 92 ISO LENTI OFTALMICHE PER VICINO E PER LONTANO 21 03 03 Lente in vetro crown da 0 a 4 sferica diametro 65 29 02 003 21 03 03 003 25 000 da 0 a 4 toric
178. orica diam 60 29 02 225 21 03 03 066 80 000 sfera da 10 25 a 12 cilindro fino a 2 torica diam 60 29 02 227 21 03 03 069 90 000 sfera da 0 a 4 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 229 21 03 03 072 35 000 sfera da 0 a 4 cilindro fino a 4 torica diam 65 29 02 231 21 03 03 075 45 000 sfera da 4 25 a 6 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 233 21 03 03 078 50 000 sfera da 4 25 a 6 cilindro fino a 4 torica diam 65 29 02 235 21 03 03 081 85 000 sfera da 6 25 a 8 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 237 21 03 03 084 90 000 sfera da 8 25 a 10 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 239 21 03 03 087 95 000 sfera da 0 25 a 12 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 241 21 03 03 090 100 000 sfera da 0 a 6 cilindro fino a 6 torica diam 60 29 02 243 21 03 03 093 65 000 sfera da 0 a 6 cilindro fino a 6 torica diam 65 29 02 245 21 03 03 096 70 000 LENTE PER AFACHIA O INGRANDENTE IN PLASTICA PER IPOVEDENTI Asferica lenticolare sfera fino a 16 29 02 247 21 03 03 099 120 000 sfera fino a 20 29 02 249 21 03 03 102 125 000 sfera fino a 16 cilindro 2 29 02 251 21 03 03 105 130 000 sfera fino a 20 cilindro 2 29 02 253 21 03 03 108 140 000 sfera fino a 16 cilindro 4 29 02 255 21 03 03 111 140 000 sfera fino a 20 cilindro 4 29 02 257 21 03 03 114 145 000 Asferica campo totale sfera fino a 16 29 02 261 21 03 03 117 150 000 sfera fino a 16 cilindro a 2 29 02 265 21 03 03 120 165 000 sfera fino a 16 cilindr
179. oro o di studio nonch in combinazione con il catetere di cui ai cod 09 24 06 012 ma fino ad un minimo di altri 60 pz al mese RACCOGLITORE PER URINA 09 27 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione quantitativi 28 12 92 ISO massimi concedibili Sacca di raccolta per urina da gamba impermeabile con tubo di raccordo rubinetto di scarico e valvola antireflusso con sistema antisciabordio con o senza rivestimento in TNT con o senza sistema antitorsione UNI EE ISO 8669 2 tipo monouso 101 11 01 09 27 04 003 30 pz al mese tipo riutilizzabile 09 27 04 006 8 pz al mese Sacca di raccolta per urina da letto impermeabile con tubo di raccordo morsetto di chiusura ed indicazione del volume prestampato UNI EE ISO 8669 2 tipo monouso 101 11 01 09 27 07 003 30 pz al mese tipo riutilizzabile 09 27 07 006 8 pz al mese AUSILI ASSORBENTI L URINA 09 30 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione quantitativi 28 12 92 ISO massimi concedibili AUSILI ASSORBENTI L URINA DA INDOSSARE ISO 9949 09 30 04 Pannolone a mutandina Ausilio assorbente sagomato con barriera ai liquidi in congiunzione con mezzi di fissaggio integrati norma ISO 9943 3 1 12 123 L ausilio composto da un supporto di materiale esterno impermeabile avente forma idonea a realizzare indossato una mutandina confezionato con sistema di fissaggio per chiusura in vita con elastici ai bordi longitudinali per assicurare una maggiore tenuta
180. pedici per arto inferiore Parte II 1 Apparecchi ortopedici per arto inferiore Parte III 1 Protesi di arto superiore Parte I 1 Protesi di arto superiore Parte II 1 Protesi di arto superiore Parte III 1 Protesi di arto superiore Parte IV Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Allegato 1 Elenco n Elenco n 2 1 Protesi di arto inferiore ISO 06 24 Parte I 1 Protesi di arto inferiore ISO 06 24 Parte II 1 Protesi di arto inferiore ISO 06 24 Parte III 1 Protesi di arto inferiore ISO 06 24 Parte IV 1 Protesi cosmetiche ISO 06 27 1 Calzature ortopediche ISO 06 33 Parte I 1 Calzature ortopediche ISO 06 33 Parte II 1 Ausili per la terapia ed addestramento ISO 03 48 1 Tricicli a pedale ISO 12 18 06 1 Carrozzine ad autospinta ISO 12 21 06 09 1 Veicoli ISO 12 27 1 Ausili per la posizione seduta ISO 18 09 1 Protesi oculari 1 Dispositivi ottici correttivi 21 03 1 Ausili per l udito codice ISO 21 45 Nomenclatore degli ausili tecnici di serie La descrizione degli ausili tecnici per persone disabili e le norme di standardizzazione riportate nel presente elenco fanno riferimento alla classifi
181. piede Contrafforti prolungati o forti semirigidi zone di imbottitura fondo in materiale adatto alle funzioni di stabilit antisdrucciolo e direzionale Il tecnico deve operare una scelta fra diverse calzate per adeguarsi ai diversi volumi del piede tipici delle patologie a cui la calzatura rivolta dal n 18 al n 24 al paio dal n 25 al n 28 al paio dal n 29 al n 32 al paio dal n 33 al n 35 al paio dal n 36 al n 38 al paio dal n 39 al n 42 al paio dal n 43 al n 46 al paio CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA DI RIVESTIMENTO A TUTORE A VALVA PER PATOLOGIE IN ETA EVOLUTIVA Modello basso o alto con allacciatura prolungata Fondo a zeppa in materiale sintetico espanso comprensivo degli eventuali antisdrucciolo guardolo maggiorato speronatura piano inclinato e campanatura alla suola o al tacco Volume interno proporzionato alle abituali dimensioni dei tutori a cui viene accoppiata dal n 18 al n 24 al paio dal n 25 al n 28 al paio dal n 29 al n 32 al paio dal n 33 al n 35 al paio dal n 36 al n 38 al paio dal n 39 al n 42 al paio dal n 43 al n 46 al paio NOTA Le calzature ortopediche di serie 06 33 03 possono eventualmente avere i seguenti aggiuntivi previsti nel capitolo calzature su misura 06 33 06 118 06 33 06 163 06 33 06 181 06 33 06 202 06 33 06 205 06 33 06 208 06 33 06 211 06 33 06 214 Gli aggiuntivi non possono essere applicati laddove sono gi
182. pondenti ove possibile alle caratteristiche riportate nel pr EN 12182 Per quanto non previsto si applicano i parametri ISO 6440 7193 7 176 1 fino a 20 7930 L analisi di rischio di utilizzo degli ausili va fatta secondo la UNI EN 1441 Gli ausili e o i dispositivi elettrici di cui sono eventualmente corredati devono sottostare ai parametri di cui a IEC nn 65 335 601 a EN 50065 1 50 081 50 082 1 55 011 3 4 5 55 020 2 60 555 1 2 3 Sono da applicare le prescrizioni di cui al pr EN 12182 La biocompatibilit il pericolo di contaminazione e i rischi da contatto con residui vanno valutati secondo la UNI EN 30993 e relative parti Per i rischi di infezione e o contaminazione il produttore deve in particolare tenere conto di quelli derivanti dall eventuale impiego di cuoio e o pelle di pecora per fasce di contenimento sedute cuscini cinghie ecc Tutti gli ausili devono in ogni caso rispondere ai requisiti essenziali indicati nell allegato 1 della Direttiva 93 42 CEE e tranne quelli su misura muniti della dichiarazione di conformit CE e relativa fascicolazione tecnica prevista dall allegato VII di tale direttiva Ogni ausilio e accessorio deve recare la marcatura CE e deve essere corredato di etichettatura e istruzioni d uso Gli ausili su misura devono attenersi alle procedure previste dall allegato VIII della direttiva citata L imballaggio deve garantire che il trasporto e la manipolazione non compromettano il rispetto dei sudd
183. prescrizione medica In ogni caso comunque l importo massimo di spesa corrispondente al totale dei pezzi per un mese non pu superare quello riferito al codice 101 21 01 09 30 04 003 TERMOMETRI 09 48 OROLOGI 09 51 Descrizione Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecit assoluta o che abbiano un residuo visivo non superiore ad un decimo in entrambi gli occhi con correzione Orologio da polso tattile con funzionamento al quarzo Orologio da tasca tattile con funzionamento al quarzo Sveglia tattile Termometro sonoro Codice ex D M 28 12 92 201 01 03 201 01 07 201 01 011 201 01 017 Codice Classificazione ISO 09 51 03 003 09 51 06 003 09 51 09 003 09 48 03 003 AUSILI PER LA DEAMBULAZIONE UTILIZZATI CON UN BRACCIO 12 03 Descrizione Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecit assoluta o che abbiano un residuo visivo non superiore ad un decimo in entrambi gli occhi con correzione Bastone bianco rigido UNI EN ISO 11334 1 Bastone bianco pieghevole in metallo UNI EN ISO 11334 1 LETTO ORTOPEDICO Ausilio prescrivibile ad adulto invalidi ed a minori di anni 18 affetti da patologie gravi che obbligano alla degenza senza soluzione di continuit I letti a movimentazione elettrica sono prescrivibili a pazienti in grado di azionarli autonomamente e che non dispongono di una persona di aiuto in via continuativa costituito da una struttura metallica di supporto munita di due testiere la rete collegat
184. presi Bassa dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 Alta dal n 18 al n 46 Di rivestimento con rialzo del tutore o protesi per amputazione e o malformazione del piede da cm 2 a cm 4 compresi Alta dal n 18 al n 46 Di rivestimento con rialzo del tutore da cm 4 a cm 8 compresi Alta dal n 18 al n 46 Di rivestimento con rialzo del tutore oltre cm 8 Alta dal n 18 al n 46 N B Il rialzo si intende riferito al tutore e non alla calzatura AGGIUNTIVI Doppia suola dell avampiede Fodera in materiale morbido Fodera in pelo di agnello Forte laterale rigido o semirigido Forte bilaterale rigido o semirigido Mezza suola antisdrucciolo Modello e lavorazione da montagna in anfibio con doppio fondo 14 23 003 14 23 007 14 25 001 14 25 003 14 25 007 14 25 009 14 25 011 14 25 015 14 25 019 14 25 023 14 31 001 14 31 003 14 31 007 14 41 001 14 41 003 14 41 007 14 41 009 14 41 011 14 41 015 14 41 017 14 41 019 14 41 023 14 41 027 14 41 031 14 41 035 14 85 003 14 85 005 14 85 007 14 85 009 14 85 011 14 85 013 14 85 015 06 33 06 024 06 33 06 027 06 33 06 030 06 33 06 033 06 33 06 036 06 33 06 039 06 33 06 042 06 33 06 045 06 33 06 048 06 33 06 051 06 33 06 054 06 33 06 057 06 33 06 060 06 33 06 063 06 33 06 066 06 33 06 069 06 33 05 072 06 33 06 075 06 33 06 078 06 33 06 081 06 33 06 084 06 33 06 087 06 33 06
185. r la deambulazione utilizzati con due braccia 12 18 Biciclette 12 21 Carrozzine 12 24 Accessori per carrozzine 12 27 Veicoli 12 36 Ausili per sollevamento sollevapersone 18 Mobilia e adattamento per la casa o per altri edifici Postura 18 09 Ausili per la posizione seduta La fornitura degli ausili contraddistinti dalle suddette classifiche riservata al tecnico ortopedico in possesso del titolo abilitante La fornitura degli ausili in quanto inserita nel piano riabilitativo di riferimento non pu essere disposta senza un attenta valutazione delle esigenze funzionali specifiche per ciascun soggetto avendo riguardo alla vita di relazione ed alle condizioni ambientali di utilizzo nonch delle prove di idoneit e funzionalit Dovranno altres essere assicurate all utente le istruzioni per il corretto uso e se necessario l assistenza tecnica di prima utilizzazione Ciascun ausilio particolarmente se allestito con dispositivi aggiuntivi e complementari ha una funzione ben definita e diversa da altro similare o non e quindi ammessa la prescrizione anche simultanea di ausili a condizione che abbiano finalit riabilitativa o di recupero differenziata AUSILI PER LA TERAPIA ED ADDESTRAMENTO ISO 03 48 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione Tariffa 28 12 92 ISO AUSILI PER RIEDUCAZIONE DI MOVIMENTO FORZA EQUILIBRIO 03 48 STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA PRONA indicato nel caso in cui non possibile il caric
186. ra funzionale ed estetica di tipo meccanico o che utilizzano l energia esterna o energia mista corporea ed esterna mediante rilevamento diretto sul paziente di misure e modelli I dispositivi ortopedici riportati nell elenco n 1 sono applicati e forniti alla persona disabile dal tecnico ortopedico Con riferimento alla direttiva 93 42 CEE i dispositivi sono classificati in DISPOSITIVI SU MISURA ovvero quelli costruiti singolarmente sulla base della prescrizione medica per essere applicati ed utilizzati solo da un determinato paziente secondo metodi che prevedono sempre la rilevazione di grafici misure e o calchi anche quando nella lavorazione sono utilizzate parti o componenti di serie DISPOSITIVI IN SERIE PREDISPOSTI ovvero quelli con caratteristiche polifunzionali costruiti con metodi di fabbricazione continua o in serie che comunque necessitano di essere individuati e personalizzati tramite modifiche successivamente adattati secondo la prescrizione del medico per soddisfare una esigenza specifica del paziente cui sono destinati Con riferimento alla norma ISO 8549 1 la costruzione di un dispositivo su misura o in serie predisposto avviene attraverso le seguenti fasi di lavorazione FASE 1 Valutazione esigenze funzionali dell ausilio prescritto dallo specialista Definizione delle condizioni generali di salute professionali e sociali del paziente da parte di coloro che saranno preposti alla cura e da parte del tecnico ortoped
187. re integrati con qualsiasi componente singolarmente prodotto per dare una gamma di protesi degli arti superiori differente Gli elementi singoli ed i principali componenti possono essere classificati in base alla classificazione seguente 06 18 Protesi parziali di mano incluse le protesi di dito de 18 Protesi per disarticolazione di polso de 18 Protesi transradiali per amputazione sotto il gomito x 18 Protesi per disarticolazione del gomito s 18 Protesi transomerali per amputazione sopra il gomito 18 Protesi per disarticolazione di spalla E 18 Protesi per amputazione di spalla NORME TECNICHE a pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 2 VOCABOLARIO PROTESI DI ARTO SUPERIORE L applicazione e la fornitura di questi ausili fatta dal tecnico ortopedico abilitato Le protesi per amputazione di arto superiore si dividono in estetiche di tipo tradizionale estetiche di tipo modulare scheletrica funzionali ad energia corporea cinematiche funzionali ad energia esterna elettrica o energia mista corporea esterna Vengono costruite secondo il livello di amputazione o deformit congenita nell ordine indicato parziale o totale di una o pi dita parziale di mano disarticolazione di polso amputazione di avambraccio disarticolazione di gomito amputazione di braccio disarticolazione di spalla amputazione interscapolare deformit congenita o
188. riale sintetico CEN TC 293 N 138 iv 1 standard 4 5 10 11 13 Protezione per tallone in fibra cava siliconata CEN TC 293 N 138 iv 1 standard 4 5 10 11 13 Protezione per gomito in materiale sintetico CEN TC 293 N 138 iv 1 standard 4 5 10 11 13 Protezione per gomito in fibra cava siliconata CEN TC 293 N 138 Protezione per ginocc CEN TC 293 N 138 Protezione per ginocc CEN TC 293 N 138 03 33 AUSILI ANTIDECUBITO NORME DI RIFERIMENTO iv 1 standard 4 5 10 11 13 hio in materiale sintetico iv 1 standard 4 5 10 11 13 hio in fibra cava siliconata iv 1 standard 4 5 10 11 13 Codice ex D M 28 12 92 501 21 21 501 21 21 501 21 21 501 21 21 501 11 01 501 11 03 501 11 05 Codice Classificazione ISO 03 33 09 03 33 09 003 03 33 09 006 03 33 09 009 03 33 09 012 03 33 09 015 03 33 09 018 03 33 06 03 33 06 003 03 33 06 006 03 33 06 009 03 33 06 012 03 33 06 015 03 33 06 018 03 33 06 021 03 33 06 024 03 33 06 027 03 33 06 030 03 33 06 033 Quantitativi massimi concedibili 4 pz l anno 4 pz l anno 4 pz l anno 4 pz l anno 4 pz l anno 4 pz l anno Non esistono attualmente norme tecniche di riferimento specifici per la sottoclasse 03 33 AUSILI ANTIDECUBITO pertanto si fa riferimento a pr EN ISO 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova Descrizione SISTEMA 1 PEZZO COLO ILEOSTOMIA Sacca a Fon
189. rie lunghezze e diametro in confezione singola sterile UNI EN 1616 per donna e bambino 101 14 11 09 24 06 003 120 pz al mese per uomo 101 14 13 09 24 06 006 120 pz al mese catetere monouso autolubrificante in materiale ipoallergenico trasparente a varie lunghezze e diametro non necessitante dell uso di gel lubrificante in confezione singola sterile UNI EN 1616 per neonati fino a un anno 101 14 30 09 24 06 009 180 pz al mese per bambino fino a 6 anni 101 14 30 09 24 06 010 150 pz al mese per donna e bambino oltre 6 anni 101 14 30 09 24 06 011 120 pz al mese per uomo 101 14 30 09 24 06 012 120 pz al mese catetere monouso autolubrificante in materiale ipoallergenico 09 24 06 015 60 pz al mese trasparente a varie lunghezze e diametro non necessitante dell uso di gel lubrificante integrato in una sacca graduata in confezione singola sterile 1 UNI EN 1616 catetere tutore per ureterocutaneostomia in materiale sintetico o silicone 101 14 40 09 24 06 018 2 pz al mese con foro centrale e fori di drenaggio due alucce per il bloccaggio del catetere e disco di fissaggio pr EN 12182 Spray lubrificante al silicone per cateterismo pr EN 12182 101 1420 09 21 18 006 1 flacone la mese CATETERI ESTERNI catetere condom in gomma naturale o sintetica ipoallergenica 101 11 01 09 4 09 003 30 pz al mese autocollante o con striscia biadesiva pr EN 12182 1 concedibile a soggetti che svolgono una attivit esterna di lav
190. rio riattivare la funzione deambulatoria e o nei casi in cui il soggetto non in grado di sorreggersi con sufficiente sicurezza La descrizione che segue si riferisce agli ausili di base La valutazione delle particolari condizioni dei soggetti pu e deve necessariamente prevedere l applicazione di uno o pi aggiuntivi necessari per determinare una funzione specifica altrimenti non rinvenibile Deambulatori struttura in acciaio cromato e o verniciato a forno o in lega leggera rigido od articolato con o senza ruote piroettanti freno azionabile in deambulazione freno di stazionamento accessori di sostegno sedile imbottito o rivestito per deambulazione eretta o carponi con fascia di appoggio al bacino E realizzato in tre misure standard adeguate alla corporatura dei soggetti Rigido con appoggio al terreno Articolato in grado di assecondare meccanicamente la deambulazione Con due ruote e due puntali di appoggio al terreno Scorrevole su quattro ruote piroettanti senza freno di stazionamento con freno di stazionamento su ruote con freno azionabile a mano con sedile avvolgente per bambini per deambulazione carponi con fascia di appoggio AGGIUNTIVI Sedile imbottito e rivestito escluso 12 06 09 012 Regolazione della base in altezza escluso 12 06 09 015 Divisorio intermedio regolabile Sella divaricatrice Sostegno pettorale regolabile Sostegno pelvico regolabile Appoggio antibrachiale al paio
191. rizzati all immissione in commercio alla distribuzione o alla vendita ai sensi della normativa vigente che dispongano del tecnico abilitato di cui all articolo 1 comma 2 operante in nome e per conto del fornitore mediante un rapporto di dipendenza o professionale che ne assicuri la presenza per un orario tale da garantire la fornitura dei dispositivi entro i termini previsti dall articolo 4 comma 7 3 In via transitoria e comunque non oltre il 31 dicembre 1999 le aziende Usl possono altres rivolgersi ai soggetti gi iscritti negli elenchi regionali di cui all allegato A paragrafo Aziende abilitate alle forniture del decreto ministeriale 28 dicembre 1992 Gli elenchi sono aggiornati tenendo conto delle modifiche apportate dal presente regolamento ai fini dei requisiti richiesti per le forniture 4 Per l erogazione dei dispositivi inclusi negli elenchi 2 e 3 del nomenclatore di cui all allegato 1 le regioni o le aziende Usl stipulano contratti con i fornitori aggiudicatari delle procedure pubbliche di acquisto di cui all articolo 8 comma 2 Fino all espletamento di tali procedure e comunque non oltre 90 giorni dalla data di entrata in vigore del presente regolamento le regioni e le aziende Usl assicurano l erogazione dei dispositivi secondo le modalit gi in essere 4 Modalit di erogazione 1 L erogazione a carico del Ssn delle prestazioni di assistenza protesica individuate nel presente regolamento subordinata fatta eccezi
192. rt 4 del presente regolamento AUSILI PER LA TERAPIA RESPIRATORIA 03 03 Descrizione Respiratore del tipo per uso domiciliare per la erogazione di ossigeno prelevato da bombole mediante sistema totalmente automatizzato e predeterminato con dispositivo di collegamento alla bombola con sistema di allarme e sicurezza Concentratore di ossigeno dotato di idoneo sistema di filtraggio dell aria di dispositivo di allarme e di sicurezza con capacit di concentrazione regolabile da 0 a 5 I m Ventilatore polmonare a pressione positiva o negativa intermittente IPPB la cui fase inspiratoria viene attivata con l intervento di un apparecchio esterno che insuffla aria nei polmoni realizzando una pressione positiva con regolatore della pressione minuto dell aria insufflata con possibilit di regolazione della frequenza respiratoria garantendo la possibilit di ventilazione controllata mediante via tracheostomica o con ventilazione nasale dotato di umidificatore predisposto per il trasporto per aerosol di farmaci nei polmoni munito di dispositivo per il collegamento alla bombola di ossigeno Nebulizzatore ad ultrasuoni con allarme e filtro antibatterico munito di regolatore della temperatura del nebulizzato Apparecchio aspiratore per laringectomizzati Codice ex D M 28 12 92 601 01 01 601 01 05 601 11 01 601 21 01 601 31 01 Codice Classificazione ISO 03 03 12 03 03 18 03 03 15 03 03 09 03 03 21 AUSILI PER INIEZIONE
193. s of measurement of characteristics of hearing aids with bone vibrator output IEC 118 10 Guida agli Standards degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 11 Simboli e marcature degli apparecchi di correzione uditiva e relativi equipaggiamenti IEC 711 Simulatore di orecchio IEC 90 Dimensione delle spine e altri collegamenti per gli apparecchi di correzione uditiva IEC 601 1 Sicurezza elettrica per prodotti medicali CEN TC 293 138 Sistemi tecnologici per disabili requisiti e metodi di prova CEN TC 293 138 4 Documentazione tecnica di accompagnamento al prodotto CEN TC 293 138 4 4 Documentazione relativa all analisi di rischio CEN TC 293 138 5 2 Documentazione relativa alla biocompatibilit dei materiali EN 30993 1 CEN TC 293 138 7 Documentazione relativa alla compatibilit elettromagnetica EN 60555 2 emissione di armoniche EN 55022 emissione di disturbi radio EN 55101 immunit ai disturbi CEN TC 293 138 8 1 Documentazione relativa alla sicurezza dei caricatori di batterie IEC 335 2 29 CEN TC 293 138 4 2 Documentazione relativa alla sicurezza relativa agli apparecchi alimentati a batteria CEN TC 293 138 13 3 6 Documentazione relativa alla sicurezza di superfici angoli e forme CEN TC 293 138 13 3 7 Documentazione relativa alla sicurezza del prodotto in caso di caduta su superfici rigide 8 Vedi anche l art 6 D P C M 5 marzo 2007 Elenco n 2 Nomenclatore degli ausili tecnici di serie La descrizio
194. sioni dispositivi di movimento Smontaggio e rimontaggio di una o pi parti in sostituzione Sedile in materiale lavabile Dimensioni analoghe all ausilio in uso Schienale in materiale lavabile Dimensioni analoghe all ausilio in uso Parte imbottita dei braccioli al paio Appoggiagambe estraibili complete di pedane appoggiapiedi ribaltabili al paio Appoggiagambe con inclinazione regolabile complete di appoggiapiedi e appoggiapolpaccio al paio Ruota grande max 650 mm con anello corrimano gommata come quella dell ausilio in uso Ruota piccola max 200 mm Con supporto piroettante gommata come quelle dell ausilio in uso CARROZZINA PIEGHEVOLE AD AUTOSPINTA CON DUE MANI SULLE RUOTE ANTERIORI Hanno caratteristiche e tariffe uguali a quelle con autospinta sulle ruote posteriori Cambia il numero di codice nel senso che il terzo gruppo di cifre 06 diventa 09 CARROZZINE ELETTRICHE Carrozzina elettrica per uso interno esterno Caratteristiche telaio in acciaio cromato e o verniciato rigido o pieghevole schienale sedile e braccioli rivestiti in materiale lavabile fiancate con braccioli imbottiti ed estraibili o ribaltabili con sistema di bloccaggio pedane appoggiapiedi girevoli e sfilabili quattro ruote pneumatiche di sezione maggiorata sistema frenante di tipo automatico con il motore ed elettromagnetico di stazionamento motori elettrici in grado di far superare pendenze del 6 e per brevi tratti fino
195. sopracitate norme Tutti gli ausili devono in ogni caso rispondere ai requisiti essenziali indicati nell allegato 1 della Direttiva 93 42 CEE e tranne quelli su misura muniti della dichiarazione di conformit CE e relativa fascicolazione tecnica prevista dall allegato VII di tale direttiva Ogni ausilio e accessorio deve recare la marcatura CE e deve essere corredato di etichettatura e istruzioni d uso Gli ausili su misura devono attenersi alle procedure previste dall allegato VIII della direttiva citata L imballaggio deve garantire che il trasporto e la manipolazione non compromettano il rispetto dei suddetti requisiti essenziali In applicazione della direttiva 93 42 CEE il rispetto degli standard determina la presunzione di rispetto dei requisiti essenziali A decorrere dal 15 giugno 1998 possono essere immessi in commercio e in servizio dispositivi medici conformi alla Direttiva 93 42 CEE Metodologia per la costruzione e applicazione delle prestazioni sanitarie protesiche ortopediche riportate nell elenco n 1 Il D M 14 settembre 1994 n 665 individua la figura professionale del tecnico Ortopedico con il seguente profilo il tecnico ortopedico l operatore sanitario che in possesso del diploma universitario abilitante su prescrizione medica e successivo collaudo opera la costruzione e o adattamento applicazione e fornitura di protesi ortesi e di ausili sostitutivi correttivi e di sostegno dell apparato locomotore di natu
196. sterna codice specifico ISO 8320 2 53 21 03 09 009 225 000 Rigida bitorica codice specifico ISO 8320 2 8 21 03 09 012 250 000 Gas permeabile sferica codice specifico ISO 83 20 2 44 29 02 105 21 03 09 015 260 000 Gas permeabile sferica a flange toriche codice specifico ISO 8320 2 44 e ISO 21 03 09 018 280 000 8320 2 54 Gas permeabile torica interna o esterna codice specifico ISO 8320 2 44 e ISO 21 03 09 021 300 000 8320 2 53 Lente a contatto gas permeabile rossa per stimolazione maculare e retinopatia a forte assorbenza delle radiazioni blu e UV nocive codice specifico EN ISO 8321 1 1996 21 03 09 024 250 000 Lente a contatto gas permeabile per afachia a forte assorbenza di radiazioni blu e UV nocive codice specifico EN ISO 8321 2 1996 21 03 09 027 255 000 Idrofila sferica codice specifico ISO 8320 2 27 29 02 103 21 03 09 030 200 000 Idrofila torica codice specifico ISO 8320 2 27 e ISO 8320 2 53 21 03 09 033 250 000 Lente idrofila cosmetica solo per leucomi corneali deturpazioni corneali iridectomie aniridie codice specifico ISO 8320 4 32 21 03 09 036 300 000 Lente idrofila cosmetica con potere driottrico incorporato per iridectomie totali o parziali aniridia albinismo deturpazioni corneali codice specifico ISO 8320 4 3 21 03 09 039 350 000 Lente idrofila anti UV 21 03 09 042 200 000 Lente al silicone solo per afachia da cataratta congenita o traumatica mono o 29 02 107 21 03 09 045 270 000 bilaterale Lente
197. stimento cosmetico Rivestimento totale interno in materiale anallergico Differenza per mano elettromeccanica miniaturizzata per bambini con misura della mano inferiore a 190 mm di circonferenza a livello delle teste metacarpali Articolazione pluriassiale di tipo sferico Batteria di riserva 20 85 20 85 20 85 20 85 20 85 20 85 20 85 20 85 20 90 20 90 20 90 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 91 20 85 20 85 20 85 20 85 20 85 20 85 501 503 505 515 519 521 523 529 501 503 505 505 507 508 509 510 511 512 513 515 521 529 533 535 543 545 547 549 551 553 555 557 559 561 563 565 DA 572 573 575 576 5772 579 581 583 585 587 589 591 593 595 597 599 601 603 605 620 622 624 626 628 630 701 801 803 817 821 823 06 18 15 06 18 15 163 06 18 15 166 06 18 15 169 06 18 15 178 06 18 15 184 06 18 15 187 06 18 15 190 06 18 15 193 06 18 15 733 06 18 15 736 06 18 15 739 06 18 15 740 06 18 15 745 06 18 15
198. ta rigidit Placca sternale rinforzata con asta metallica Apertura chiusura laterale con cerniere e pomelli inox costruito su calco di gesso negativo e positivo Corsetto tipo lionese a tre punti Composto di due aste montanti una anteriore ed una posteriore registrabile in altezza senza ascellari con tre punti di appoggio pelvico iliolombare toracico In materiale plastico indeformabile ad alta rigidit Costruito su calco di gesso negativo e positivo RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio Adattamento antropometrico Appoggio sottoascellare prolungato a pelotta Asta anteriore Asta posteriore Cerniera per presa di bacino Cerniera per supporto posteriore Cuscinetto di appoggio sulle creste iliache Cuscinetto per piastrina a trifoglio Cuscinetto sottoascellare Pelotta anteriore Pelotta dorsale Pelotta lombare Piastrina con inserti filettati per ancoraggio cintura pelvica Piastrina con inserti filettati per supporto anteriore cintura pelvica Piastrina di congiunzione Piastrina forata per ancoraggio pelotta Piastrina sagomata per supporto pelotta Piastrina a trifoglio Valva modellata Placca sternale rinforzata dorso curvo Placca dorsale Asta montante laterale Corsetto univalva dorsolombare o bolognese Di materiale sintetico a bassa rigidit senza ascellari con allacciatura posteriore o anteriore e due cuscinetti di compressione comunque collocati Costruito su calco di gesso negativo e positivo
199. ta per l acqua cono anatomico e cannula sistema di regolazione 101 01 21 del flusso con o senza visualizzazione una cintura con o senza placca e sacche di scarico Standard Liv 1 Irrigatore semplice composto da borsa graduata per l acqua cono e cannula sistema di regolazione con o senza visualizzazione del flusso Standard Liv 1 alternativo al cod 09 18 24 003 Sacca di scarico trasparente a fondo aperto per irrigazione con barriera 101 01 23 autoportante o adesivo o flangia Standard Liv 1 DISPOSITIVI DI CHIUSURA A 1 PEZZO Sacca con fondo chiuso con filtro anello protettivo e supporto adesivo 101 01 27 microporoso ipoallergenico o barriera autoportante con o senza rivestimento antitraspirante in TNT con o senza cintura Standard 8670 Mini sacchetto post irrigazione con barriera autoportante filtro incorporato e lato interno in TNT assorbente Standard 8670 Sistema dispositivo di chiusura ad un pezzo costituito da un tappo autoportante 101 01 27 ad espansione con o senza barriera autoportante e o filtro incorporato Standard ISO Liv 1 N B i codici 09 1824 024 09 18 24 015 e 09 18 24 018 sono alternativi tra loro DISPOSITIVO DI CHIUSURA A 2 PEZZI Sistema a 2 pezzi costituito da una placca con flangia anello protettivo e supporto adesivo microporoso 101 01 25 ipoallergenico o con barriera autoportante Standard Liv 1 Una sacca post irrigazione con flangia con filtro e lato interno in TNT 101 01 25 assorbente Standard
200. te da un tecnico abilitato su prescrizione di un medico specialista ed un successivo collaudo da parte dello stesso L elenco n 1 contiene altres i dispositivi di fabbricazione continua o di serie finiti che per essere consegnati ad un determinato paziente necessitano di essere specificamente individuati e allestiti a misura da un tecnico abilitato su prescrizione del medico specialista I dispositivi contenuti nell elenco n 1 sono destinati esclusivamente al paziente cui sono prescritti La loro applicazione e effettuata da un tecnico in possesso del titolo abilitante all esercizio della specifica professione o arte sanitaria ausiliaria ai sensi del regio decreto 27 luglio 1934 n 1265 dell articolo 6 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni e integrazioni e dell articolo 4 della legge 26 febbraio 1999 n 42 3 L elenco n 9 del nomenclatore contiene i dispositivi ausili tecnici di serie la cui applicazione o consegna non richiede l intervento del tecnico abilitato 4 L elenco n 3 del nomenclatore contiene gli apparecchi acquistati direttamente dalle aziende unit sanitarie locali Usl ed assegnati in uso con le procedure indicate nell articolo 4 5 Qualora l assistito scelga un tipo o un modello di dispositivo non incluso nel nomenclatore allegato al presente regolamento ma riconducibile a giudizio dello specialista prescrittore per omogeneit funzionale a quello prescritto ai sensi dell artico
201. te per lievitazione Modellatura con asporto di materiale riferentesi a precisi punti di repere Modellatura su calco in gesso ottenuta da negativo statico o da impronta dinamica RIALZI sono ortesi finalizzate a correggere una disfunzione o a compensare un accorciamento di un arto inferiore Sono realizzati con materiali e tecniche come segue MATERIALI cuoio sughero materiali sintetici espansi polietilene poliuretano ecc TECNICHE Rialzo interno Modellatura sulla base del grafico e delle misure del paziente Termomodellatura sul calco in gesso negativo positivo del piede Rialzo esterno Modellatura e adattamento alla forma della calzatura sulla base delle misure Rivestimento in pelle per accompagnamento estetico alla calzatura DOCCE sono ortesi per la contenzione dell arto inferiore atte a prevenire o correggere deformit Non sono utilizzabili come supporto per la deambulazione Sono realizzate con materiali e tecniche come segue MATERIALI alluminio plasticato o verniciato o rivestito con materiale anallergico Materiali sintetici termoplastici eventuali imbottiture in materiale espanso anallergico TECNICHE Modellatura sulla base del grafico e delle misure del paziente Termomodellatura su calco in gesso negativo positivo STECCHE sono ortesi per la correzione delle deformit del ginocchio in varismo o valgismo Sono costituite da elementi di alluminio plasticato o verniciato oppure di plastica
202. tenti riparabili quando necessario e possibile mediante constatazione del danno e relativo collaudo da parte del medico specialista dell Azienda USL Tutti i prodotti della classificazione di cui sopra possono o meno incorporare mascheratori per acufeni Perch un apparecchio acustico sia prescrivibile a Nomenclatore tariffario deve possedere almeno due e fino a 3 possibilit di regolazione tra quelle di seguito elencate con i seguenti requisiti rilevati secondo le norme IEC 118 tradotte in italiano come CEI 29 5 del 01 10 85 e IEC 118 9 relative alla conduzione ossea non tradotte in italiano se altrimenti rilevate vanno citate le norme di riferimento come le norme di riferimento come le norme A N S I NAL J I S azione controllo di tono sui gravi e o sugli acuti lt 6 dB ottava riduzione OSPL 90 ottenuta mediante peak clipping e o controllo automatico di guadagno gt 10 dB riduzione del guadagno massimo mediante preregolazione di guadagno gt 10dB sensibilit bobina telefonica a 1600 Hz 1mA m gt 70 dB se per via aerea o gt 60dB se per via ossea Ove in alternativa presente il sistema audio input la sensibilit dello stesso deve essere di almeno 3 mV distorsione armonica totale media su 500 800 1 600 Hz lt 9 rumore equivalente in ingresso 0 lt 28 dB per via aerea o lt 50dB se per via ossea un guadagno ed un OSPL 90 come da specifica nei gruppi di seguito riportati PROCEDURE DI PRESCRIZIONE P
203. terapeutica neutra codice specifico ISO 8320 2 51 21 03 09 048 56 000 Lente protettiva codice specifico ISO 8320 2 5 21 03 09 051 70 000 Lente composita lente a contatto formata da due o tre materiali uniti tra loro Es gas permeabile al centro e idrofila in periferia codice specifico ISO 8320 2 12 21 03 09 054 315 000 Lente sclero corneale da calco rilievo oculare solo per cheratocono cheratoglobo astigmatismo oltre le 8 00 diottrie corneali iridectomie parziali o totali ristagno pupilla decentrata non reagente alla luce miopie elevate oltre le 25 00 D cicatrici corneali cheratiti bollose ed erpetiche ecc codice specifico ISO 8320 7 3 21 03 09 057 1 500 000 Lente sclero corneale preformata gas permeabile lente sclerale non da calco rilievo oculare la cui parte posteriore di forma predeterminata codice specifico ISO 8320 7 6 21 03 09 060 1 500 000 Lente sclero corneale cosmetica da calco rilievo oculare con potere diottrico incorporato codice specifico ISO 8320 4 33 21 03 09 063 1 500 000 COSTI ADDIZIONALI PER LAVORAZIONI PER SINGOLA LENTE Foro i di ventilazione codice specifico ISO 8320 2 2 1 21 03 09 066 35 000 Prisma di bilanciamento codice specifico ISO 8320 2 3 7 21 03 09 069 35 000 Canalizzazione solo per lenti sclerali codice specifico ISO 8320 2 1 2 21 03 09 072 70 000 Sterilizzazione e rigenerazione lente idrofila codice specifico ISO 8320 21 03 09 075 21 000 Formazione di nuova curva di transizio
204. timento interno anallergico per doccia per caviglia per ginocchio 11 85 001 11 85 003 11 85 005 11 91 001 11 91 003 16 01 005 16 01 007 16 21 001 16 21 003 16 21 027 16 21 033 16 21 043 16 21 047 1 621 049 16 21 051 16 01 009 16 01 017 16 25 025 16 25 027 16 25 029 16 31 031 16 01 013 16 01 021 16 05 001 16 11 001 16 11 003 16 11 005 16 11 009 16 25 001 16 25 003 16 25 005 16 01 024 16 15 001 16 15 003 16 15 007 16 15 005 16 15 011 16 55 001 16 55 003 16 55 007 16 01 025 16 85 001 16 85 003 16 85 005 16 85 009 16 85 011 16 85 013 16 85 015 16 85 017 16 85 018 06 12 03 103 06 12 03 106 06 12 03 109 06 12 03 503 06 12 03 506 06 12 06 06 12 06 003 06 12 06 006 06 12 06 009 06 12 06 012 06 12 06 018 06 12 06 024 06 12 06 027 06 12 06 030 06 12 06 033 06 12 06 036 06 12 06 039 06 12 06 042 06 12 06 045 06 12 09 06 12 09 003 06 12 09 012 06 12 09 024 06 12 09 027 06 12 09 030 06 12 09 033 06 12 12 06 12 12 003 06 12 12 012 06 12 12 021 06 12 12 027 06 12 12 030 06 12 12 033 06 12 12 039 06 12 12 048 06 12 12 051 06 12 12 054 06 12 15 06 12 15 003 06 12 15 009 06 12 15 012 06 12 15 015 06 12 15 018 06 12 15 021 06 12 15 033 06 12 15 036 06 12 15 039 06 12 18 06 12 18 003 06 12 18 103 06 12 18 106 06 12 18 109 06 12 18 112 06 12 18 115 06 12 18 118 06 12 18 121 06 12 18 124
205. titore da indossarsi a cura dell insegnante o del relatore Fa parte integrante del trasmettitore il microfono a collare o a risvolto B Ricevitore i indossato i dall ipoacusico Fanno parte integrante del ricevitore gli accessori per l applicazione Cavetti e audio shoe o laccio magnetico o altri mezzi per un corretto funzionamento Tali ausili possono funzionare sia sulla base di trasmissione in modulazione di frequenza che di trasmissione mediante raggi infrarossi La portata minima non dovr essere inferiore ai 25 metri lineari se in radiofrequenza e non inferiore a 50 metri quadri se a raggi infrarossi Per i sistemi in radiofrequenza non si devono superare i 10 mW di potenza in antenna e la banda di frequenza da usarsi in assenza di normative specifiche di assegnazione di frequenze non deve essere impegnata da servizi pubblici di importanza vitale Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO SISTEMA DI RICETRASMISSIONE A MODULAZIONE DI FREQUENZA Classificazione ISO Ricevitore 301 01 05 21 39 24 003 la coppia Trasmettitore 301 01 01 21 39 24 006 SISTEMA DI RICETRASMISSIONE A RAGGI INFRAROSSI Classificazione ISO Ricevitore 301 01 07 21 39 27 003 la coppia Trasmettitore 301 01 03 21 39 27 006 AUSILI PER COMUNICAZIONE INTERPERSONALE 21 42 Questi dispositivi sono particolarmente indicati per handicap gravi e gravissimi alcuni consentono di riprodurre ed ampliare i fonemi altri consentono la comunicazione tramite
206. to da due elementi pneumatici a contenuto fluido uno posizionato al retropiede ed uno all avampiede atti a creare spinte e sostegni variabili al variare del carico di appoggio Correttivi e o di scarico dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 PLANTARE SU MISURA COSTRUITO SU FORMA DI SERIE Consiste in un plantare modellato su forma di serie opportunamente personalizzata costruito interamente su misura previo rilievo del grafico e delle misure del piede compresi eventuali piani di correzione o scarico secondo la prescrizione Pu essere costruito con tutti i tipi di materiali N B La forma personalizzata usata per la costruzione deve essere tenuta a disposizione dell Ente erogatore per 20 giorni come per i modelli di gesso Modello con piani inclinati o scarico o sostegno dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 PLANTARE MODELLATO PER LIEVITAZIONE Consiste in un plantare modellato direttamente sul piede ottenuto mediante materiale sintetico che indurendosi segue perfettamente la conformazione del piede e degli eventuali elementi correttivi interposti Con talloniera avvolgente dal n 18 al n 33 dal n 34 al n 46 PLANTARE MODELLATO SCOLPITO SU MISURA TRAMITE LAVORAZIONE AD ASPORTO Consiste in un plantare ottenuto con rilevamento delle misure tramite il rotolamento di una dima direttamente sul piede del paziente seguendo precisi punti di repere Non utilizzabile allo stato grezzo ed costituito da cuoio caucci e o
207. to elettrico involucro estetico telaio esterno revisione totale gomito elettrico Cavi motore e micro per gomito elettrico Avambraccio completo per protesi di braccio Invasatura completa per braccio su modello di gesso negativo e positivo adattamento Bretellaggio completo semplice Bretellaggio completo di filo con trazione per la flesso estensione del gomito Bretellaggio completo Spalla articolazione a frizione revisione collegamento estetico gomito spalla Invasatura su modello di gesso per patologie a livello della spalla Invasatura su modello di gesso per disarticolazione o amputazione interscapolare con articolazione passiva di spalla e spalline con articolazione passiva dell avambraccio Rivestimento interno totale in materiale anallergico Batterie revisione batterie carica batterie revisione Circuiti con due elettrodi comprensivi di amplificatore e pilotaggio elettrodo per amplificatore e pilotaggio incorporato per comando mioelettrico revisione parte terminale del circuito elettronico revisione cavi di collegamento con connettori gruppo di raccordo con interruttore e presa per ricarico batteria Circuito comando elettronico Cavi raccordo Interruttore a trazione Driver multicanale Riparazione parziale driver multicanale Porta spina coassiale Spina coassiale macrointerruttore e microsensore per comando elettronico Manipolatore elettrico completo motoriduttor
208. tto dita rigide e pollice articolato a molla con cinque dita articolate polso fisso a rotazione passiva con articolazione pluriassiale gomito con articolazione con bloccaggio spalla con articolazione pluriassiale con articolazione sferica invasatura costruita su modello di gesso negativo e positivo guanto di rivestimento con bretellaggio e allacciature estetizzazione esterna in materiale morbido con calza di rivestimento PROTESI FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA CINEMATICHE costituita da mano reversibile irreversibile gancio funzionale polso a rotazione passiva a rotazione attiva con articolazione sferica passiva con bloccaggio invasatura ad aderenza totale con o senza presa olecranica costruita su modello di gesso negativo e positivo o armatura metallica con bracciale d ancoraggio con o senza rivestimento interno al silicone articolazione attiva del gomito con o senza extra intra rotazione del braccio guanto di rivestimento cuscinetto salva indumenti bretellaggio completo di fili di trazione e relativi attacchi per il comando dei movimenti PROTESI FUNZIONALI AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA Sono costituite da mano elettrica manipolatore elettrico per lavoro polso fisso a rotazione passiva a rotazione attiva a rotazione elettrica con rotazione sferica passiva con bloccaggio polso con attacco mano polso
209. tura alla suola e al tacco 14 85 061 06 33 06 214 50 500 N B Con riferimento al cod 06 33 06 178 si precisa che la misura del tomaio parte dal calcagno fino al bordo del tomaio medesimo con esclusione dell altezza dell eventuale rialzo interno il cui costo gi stato compreso nel calcolo della tariffa della calzatura con rialzo RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio del tacco 14 90 001 06 33 06 503 10 400 Attacco molla esterna posteriore di Codivilla 14 91 007 06 33 06 518 42 000 Molla intersuola 14 91 015 06 33 06 530 46 800 Rimonta del tomaio 14 91 017 06 33 06 533 233 700 Risuolatura parziale sostituzione della mezza suola fino ai metatarsi e del solo 14 91 019 06 33 06 536 39 300 sopratacco Risuolatura totale sostituzione della suola fino sotto alla parte anteriore del 14 91 021 06 33 06 539 47 200 tacco e del solo sopratacco Sopratacco 14 91 023 06 33 06 542 13 000 AUSILI PER LA MOBILIT E LA POSIZIONE SEDUTA FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE Classificazione a norma ISO 22 Ausili per destabilizzazione postura e deambulazione 03 Ausili per terapia e addestramento 03 48 Ausili per rieducazione di movimento forza equilibrio Stabilizzatori 03 78 Ausili per la rieducazione nelle attivit quotidiane 09 Ausili per la cura e la protezione personale 12 Ausili per la mobilit personale Stampelle tripodi e tetrapodi 12 03 Ausili per la deambulazione utilizzati con un braccio 12 06 Ausili pe
210. turale per il tronco bacino unit posturale per il capo unit posturale per arto superiore unit posturale per arto inferiore BASE DI SOSTEGNO base da interni seggiolone Struttura facilmente agganciabile al sistema di postura agganciabile Ruote piroettanti di cui almeno due con freno di stazionamento Regolazione dell altezza per consentire il facile accostamento a piani di appoggio e di lavoro con dispositivo che ne consente l agevole variazione anche con la persona seduta Possibilit di ospitare sistemi di postura adeguati alla situazione evolutiva dell utente Garanzia di 24 mesi 18 09 39 003 1 099 100 Base da esterni Struttura facilmente agganciabile al sistema di postura Pieghevole o riducibile per facilitarne il trasporto Ruote adatte per uso esterno anche su terreni sconnessi di cui almeno due con freno di stazionamento Possibilit di ospitare sistemi di postura adeguati alla situazione evolutiva dell utente Garanzia di 24 mesi 18 09 39 006 1 140 900 AGGIUNTIVI Regolazione dell inclinazione con dispositivo che consente l agevole 18 09 39 103 149 500 basculamento del sistema anche con la persona seduta UNITA POSTURALI Unit posturale per bacino costruita su misura in materiale sintetico modellato 18 09 39 012 902 600 su calco negativo positivo completo del sistema di fissaggio alla base c s con elementi predisposti direttamente adattati sul paziente I moduli e le 18 09 39 015 1 114 000 regolazioni de
211. ua Bendaggio flessibile autoadesivo idroattivo o gelificante in confezione singola 09 21 12 sterile Formato con una superficie totale flessibile idroattiva di cm 10x10 501 21 25 09 21 12 003 10 pz al mese Formato con una superficie totale flessibile idroattiva di cm 20x20 501 21 25 09 21 12 006 6 pz al mese Formato sagomato con una totale superficie flessibile idroattiva non inferiore a 09 21 12 009 10 pz al mese 60 cm Formato sagomato con una totale superficie flessibile idroattiva non inferiore a 09 21 12 012 6 pz al mese 120 cm Pasta gel o idrogel atta ad assorbire l essudato prescrivibile esclusivamente in 09 21 18 003 1 flacone di associazione con gli ausili di cui al codice09 21 12 pasta da 100 gr o di gel da 50 gr al mese N B I quantitativi massimi dei bendaggi prescrivibili mensilmente di cui ai codici 09 21 12 003 006 009 012 sono da intendersi previsti per ogni zona sottoposta al decubito ed in relazione alla estensione CATETERI VESCICALI ED ESTERNI 09 24 Descrizione Codice ex D M Codice Classificazione quantitativi 28 12 92 ISO massimi concedibili CATETERI VESCICALI 09 24 catetere a permanenza tipo Foley a palloncino in puro silicone 100 101 14 01 09 24 03 003 2 pz al mese trasparente a due vie con scanalature longitudinali con imbuto a valvola speciale in confezione singola sterile in vari diametri UNI EN 1616 catetere tipo nelaton monouso in PVC ipoallergenico trasparente a va
212. una carrozzina da strada mediante un sistema rapido di attacco e stacco attivato direttamente dal disabile con possibilit quindi di lunghi percorsi stradali a maggiore velocit indicato per i soggetti non anziani con accentuata vigoria agli arti superiori che hanno necessit di una vita di relazione all aperto che non possono usare un triciclo da strada tradizionale perch il relativo ingombro lo rende intrasportabile in auto Caratteristiche una forcella in acciaio verniciato con una ruota pneumatica di adeguato diametro recante sistema di attacco e stacco rapido a qualsiasi tipo di carrozzina Codice ex D M 28 12 92 22 51 111 22 51 113 22 51 115 22 51 121 22 51 123 22 85 317 22 85 341 22 85 353 22 85 367 22 85 369 22 85 303 22 85 305 22 85 307 22 85 308 22 85 309 22 85 311 22 85 319 22 85 321 22 85 323 22 85 333 22 85 335 22 85 339 22 85 371 22 85 355 22 85 351 22 85 347 22 85 349 22 85 357 22 85 359 22 85 361 22 85 365 Codice Classificazione ISO 12 21 06 033 12 21 06 036 12 21 06 039 12 21 06 042 12 21 06 045 12 24 03 109 12 24 03 112 12 24 03 115 12 24 03 118 12 24 03 121 12 24 06 136 12 24 06 139 12 24 06 142 12 24 06 145 12 24 06 148 12 24 06 151 12 24 06 154 12 24 06 157 12 24 06 160 12 24 06 163 12 24 06 166 12 24 06 169 12 24 06 172 12 24 06 175 12 24 09 106 12 24 15 109 12 24 15 112 12 24 21 106 12 24 21 109 12 24 21 112 12 24 21 115 13
213. usilio ortopedico atto a ripristinare una visione anatomo estetica del corpo umano dopo un intervento radicale di mastectomia PROTESI MAMMARIA ESTERNA PROVVISORIA Da utilizzare nel periodo intercorrente tra l intervento e la cicatrizzazione in schiuma di gomma rivestita di tessuto anallergico nella misura dall 1 alla 8 ambidestre 30 01 001 06 30 18 003 PROTESI MAMMARIA ESTERNA DEFINITIVA A profilo e volume peso fisio anatomico 0 96 in tutto silicone a composizione medicale a riempimento differenziato anallergica esteticamente naturale con assorbimento del calore del corpo nella misura dalla 1 alla 13 da 55 a 115 30 05 001 06 30 18 006 AUSILI ANTIDECUBITO 03 33 Descrizione Codice ex D M Codice 28 12 92 Classificazione ISO CUSCINI ANTIDECUBITO Ausili antidecubito idonei all utilizzo su sedie normali o carrozzelle Costituiti da materiali o sistemi diversi atti ad assicurare l ottimizzazione delle pressioni di appoggio per limitare i rischi di occlusione capillare prolungata in soggetti a mobilit ridotta esprimono livelli diversi di prevenzione o terapia direttamente relazionabili alle differenti patologie Sono prescrivibili in alternativa tra loro ad adulti invalidi ed a minori di anni 18 non deambulanti 03 33 03 obbligati alla postura seduta senza soluzione di continuit Cuscino in fibra cava siliconata pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 01 03 33 03 003 Cuscino in gel fluido pr EN 121821 punti 4 5 10 11 13 501 2
214. va FASE 8 Redazione della fascicolazione tecnica in riferimento alla qualit del prodotto In conformit con la direttiva 93 42 CEE per i prodotti su misura vanno espletate le procedure dell allegato VIII a decorrere dal 1516 98 FASE 9 Verifica e consegna dell ausilio Procedura di verifica che conferma che l ortesi o la protesi finita inclusa la personalizzazione funzionalit ed estetica soddisfacente In particolare per protesi e ortesi dell arto inferiore la verifica funzionale pu essere integrata da strumenti di rilevazione elettronica che consentono di valutare meglio la funzionalit dell ausilio Addestramento e spiegazione corretto utilizzo Autonomamente o in collaborazione con altre figure professionali unite in quipe multidisciplinare il tecnico ortopedico addestra il disabile all uso delle protesi delle ortesi e altri ausili per quanto riguarda 1 La tecnica per calzare l ausilio 2 Le cautele nell uso 3 La durata e l alternanza dei periodi di uso nella fase iniziale per non incorrere in arrossamenti piaghe ecc 4 Le procedure per la pulizia 5 La periodicit degli interventi di regolazione o manutenzione ordinaria NOTA L addestramento per quanto riguarda gli obiettivi terapeutici e riabilitativi non sono a carico del tecnico ortopedico AUSILI PER TERAPIA DELL ERNIA Famiglie del nomenclatore tariffario Classi del nuovo nomenclatore D M 28 12 92 Classificazione a norma ISO 28
215. vasatura ad aderenza totale con o senza presa di spalla invasatura in materiale anallergico RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio della mano del polso del gomito della spalla del guanto cosmetico Articolazione intra ed extra rotatoria Articolazione per protesi per disarticolazione di spalla sferica revisione pluriassiale revisione Bretellaggio con sollevamento avambraccio per protesi per amputazione di braccio per protesi per disarticolazione di spalla Bretellaggio semplice per protesi per amputazione di braccio per protesi per amputazione di spalla Calza da rivestimento per protesi per amputazione di braccio per disarticolazione di braccio Gomito con bloccaggio revisione Guanto cosmetico di rivestimento Invasatura per protesi su modello di gesso negativo e positivo per amputazione di braccio con anello di collegamento c S con invasatura ad aderenza totale adattamento per disarticolazione di spalla con estetizzazione adattamento per amputazione interscapolare con estetizzazione adattamento Involucro morbido Mano con dita rigide con quattro dita rigide e pollice articolato a molla revisione telaio mano molla di ricambio indice medio e pollice attacco filettato polso fisso pluriassiale revisione Rivestimento completo in materiale morbido per protesi per amputazione di braccio per disarticolazione di spalla
216. vigore in favore degli invalidi di guerra e categorie assimiliate 4 Per ciascuno dei propri assistiti che fruisca delle prestazioni di assistenza protesica l azienda Usl tenuta ad aprire e a mantenere aggiornata una scheda fascicolo contenente la documentazione attestante la condizione di avente diritto le prestazioni erogate e le relative motivazioni e la data delle forniture 5 L originale lettera d stata cos sostituita con le attuali lettere d e d bis dall art 2 D M 31 maggio 2001 n 321 Gazz Uff 8 agosto 2001 n 183 6 L originale lettera d stata cos sostituita con le attuali lettere d e d bis dall art 2 D M 31 maggio 2001 n 321 Gazz Uff 8 agosto 2001 n 183 3 Fornitori dei dispositivi protesici 1 Per l erogazione dei dispositivi definiti su misura ai sensi dell articolo 1 comma 2 lettera d del decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 inclusi nell elenco 1 del nomenclatore di cui all allegato 1 le regioni e le aziende Usl si rivolgono ai soggetti iscritti presso il Ministero della sanit ai sensi dell articolo 11 comma 7 del citato decreto legislativo n 46 del 1997 A tal fine il contenuto della banca dati di cui al comma 7 dell articolo 11 del medesimo decreto legislativo messo a disposizione delle regioni 2 Per l erogazione dei restanti dispositivi inclusi nell elenco 1 del nomenclatore di cui all allegato 1 le regioni e le aziende Usl si rivolgono ai soggetti auto
217. x D M 28 12 92 Sono indicate in tutti i casi in cui i soggetti disabili con attivit deambulatoria compromessa o con altri deficit motori possono utilmente avvalersi di tali ausili per la mobilit personale e per scopi riabilitativi BICICLETTA A DUE RUOTE E caratterizzata da un telaio in acciaio cromato e o verniciato e o in lega con una forcella ed un manubrio anteriormente con due ruote grandi ed una forcella posteriormente Il telaio e le ruote devono essere compatibili con le misure antropometriche del soggetto La nuota posteriore munita di un rocchetto dentato per la trasmissione del moto E munita di 22 51 140 freni pedivella catena catarifrangenti fanale anteriore e dinamo Posteriormente una coppia di stabilizzatori registrabili con due ruote di almeno mm 200 di assicura la stabilit laterale AGGIUNTIVI Sella lunga per l abduzione e per la circonduzione facilitata delle gambe Ammortizzatori agli stabilizzatori della bicicletta a due ruote Indicato per minori e adulti con accentuata instabilit del tronco CARROZZINE ISO 12 21 Descrizione Codice ex D M 28 12 92 CARROZZINE A TELAIO RIGIDO CARROZZINA A TELAIO RIGIDO MANOVRABILE DALL ACCOMPAGNATORE E indicata in tutti i casi in cui il soggetto necessita di un ausilio per la mobilit assistita da un accompagnatore Caratteristiche tecniche telaio in acciaio cromato e o verniciato schienale e sedile rigidi e o imbottiti quattro ruote piroettanti di dia
218. zione Protesi parziali di piede inclusa protesi del dito Protesi per disarticolazione di caviglia Protesi transtibiali per amputazione sotto il ginocchio Protesi per disarticolazione del ginocchio Protesi transfemorali per amputazione sopra il ginocchio Protesi per disarticolazione dell anca Protesi per emipelvectomia Protesi cosmetiche e non funzionali di arto inferiore inclusi riempitivi per coscia e polpaccio Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova VOCABOLARIO Prove strutturali sulle protesi dell arto inferiore PROTESI DI ARTO INFERIORE ISO 06 24 Descrizione L applicazione e la fornitura di questi ausili fatta del tecnico ortopedico abilitato Le protesi di arto inferiore si suddividono in TRADIZIONALI PROVVISORIE transtibiale DEFINITIVE piede transtibiale transfemorale patologie congenite o acquisite MODULARI PROVVISORIE transtibiale transfemorale DEFINITIVE transtibiale ginocchio transfemorale anca patologie congenite o acquisite Vengono identificate a seconda del livello di amputazione o di patologia congenita o acquisita partendo dall estremit distale dell arto La protesi tradizionale caratterizzata da una struttura portante rigida e da eventuali elementi articolari La protesi modulare caratterizzata da una struttura scheletrica portante e da eventuali elementi articolari rivestita da una estetizzazione in espanso elastico Il piede artificia
219. zzo calza di rivestimento Per amputazione transtibiale con invasatura ad appoggio totale con cuffia in materiale morbido con piede rigido 19 50 800 06 24 09 072 PROTESI TRANSTIBIALE PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE TRADIZIONALI PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo piede e struttura portante con estetizzazione esterna rigida ed eventuali elementi articolari Viene costruita per i seguenti livelli di appoggio e di presa appoggio al piede appoggio tibiale appoggio ischiatico presa di bacino Con appoggio al piede con piede rigido 19 45 700 06 24 09 033 Con appoggio tibiale con piede rigido 19 45 800 06 24 09 036 Con appoggio tibiale e cosciale articolato con piede rigido 19 46 800 06 24 09 039 PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO 06 24 12 PROTESI MODULARE DEFINITIVA E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tubolare con alcuni moduli di articolazione e collegamento dispositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo calza di rivestimento con piede rigido 19 51 800 06 24 12 003 PROTESI TRANSFEMORALI per amputazione sopra il ginocchio ex amputazione 06 24 15 di coscia TRADIZIONALI DEFINITIVE E costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente o calco di gesso negativo e positivo piede gambale articolazione de

D.M. 27.8.1999, n. 332 - Ministero della Difesa

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