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        TREND II 2.150 ITA_2015-09-21_02.indd
         Contents
1.      Men   uscire    Se si utilizza l impostazione    Auto Start     tutto ci   che occorre fare    indos   sare la maschera  Non appena si inspira e si espira con decisione  la turbina  dell   apparecchiosiattiva Selamascherascivolaviadalvisoosiverificano perdite  ingiustificate  il sistema emette un segnale acustico e visivo  allarme maschera      Alaram masch  1095       Conte masch      La turbina per   non si arresta  In questo caso potr   essere spenta soltanto  premendo il pulsante on off     Funzioni dell apparecchio 41    IMPORTANTE  La modalit   automatica in TREND Il BILEVEL ST 20 e ST 30 pu   essere    disattivata dal personale medico attraverso il software PC   L   apparecchio pu   essere spento in qualsiasi modalit   di funzionamento   premendo il pulsante on off        Per impostare la modalit   automatica  occorre innanzitutto accedere al Menu  Paziente  tenere premuto il pulsante di conferma    per circa 1 secondo    Selezionare quindi Auto premendo i pulsanti di programmazione A e  Y  Per modificare l impostazione  premere il pulsante di conferma         Visual  VT  HJisual  NT    0FF       Men   uscire    Consente di impostare se durante la terapia debbano essere visualizzati o meno  il volume corrente e lo stato della respirazione  S   spontanea  T   temporizzata   solo in modalit   ST e in modalit   S se di backup S     ON          Per attivare o disattivare la visualizzazione del volume corrente  occorre innan   zitutto accedere al Menu Paziente  Selezio
2.     Dichiarazione del produttore in materia di compatibilit   elettromagnetica 83    ESCLUSIONE DI RESPONSABILIT      HOFFRICHTER GmbH non risponde delle conseguenze sulla sicurezza  l   affi    dabilit   e le prestazioni del prodotto nel caso in cui    e interventi  modifiche  estensioni  regolazioni  riparazioni e interventi di manu   tenzione non siano stati eseguiti da personale da noi autorizzato    e vengano utilizzati accessori e parti di ricambio di altri produttori il cui utilizzo  con il nostro prodotto non    stato da noi autorizzato    e il prodotto venga utilizzato in modo non conforme a quanto descritto nelle  istruzioni per l   uso oppure   e le disposizioni descritte nelle istruzioni per l   uso in relazione alla pulizia e  all igiene dell apparecchio non vengano rispettate     Fatto salvo quanto stabilito dalle disposizioni di legge in materia di garanzia     84 Esclusione di responsabilit      
3.     La scheda SD    fuoriuscita  dall   apposita fessura     La scheda SD o l   apparecchio  sono difettosi     L apparecchio sta cercando di  riparare la scheda SD     vedere il codice di errore E05   E06    Probabilmente la scheda SD     difettosa  Rimuovere la scheda  SD e  inserirla nuovamente  nell apparecchio  Se l errore si  ripresenta  rispedire la scheda  al medico     Procurarsi una scheda SD nuova  dal medico o dal proprio rivendi   tore specializzato     La scheda SD deve essere for   mattata dal medico con TREND   set     La scheda SD deve essere for   mattata dal medico con TREND   set        La scheda SD deve essere  rispedita al medico per verifi   care la terapia     Reinserire la scheda SD     Se il messaggio compare fre   quentemente  far controllare  l apparecchio dal servizio assi   stenza     Sostituire la scheda SD  Se il mes   saggio compare frequentemente   far controllare lapparecchio dal  servizio assistenza     Confermare con il pulsante     La  vecchia scheda SD    difettosa   Utilizzare la nuova scheda SD     vedere il codice di errore E05   E06    Utilizzare una scheda SD 65    PRINCIPALI MESSAGGI A VIDEO    Di seguito vengono riportati i principali messaggi a video  Tutti gli ulteriori mes     saggi derivano dal contesto        II a bhPa  Test masch      495    ULI  1 141    Alaram masch  1543  Contr masch      Premere ONFOFF   Sveglia ON HF     LLLLI  Pisolo    Suoneria       ILL l 5  Suoneria OFF    Premere ON OFF        66    Sveglia DFF    
4.    pazienti        ATTENZIONE    Qualora l   apparecchio debba essere utilizzato per un altro paziente  esso  dovr   essere preliminarmente preparato dal punto di vista igienico        La preparazione igienica dell    apparecchio per un nuovo paziente deve essere  eseguita dal rivenditore specializzato o dal produttore  Se maschera e tubo  flessibile possono essere riutilizzati  dovranno essere preparati anch   essi dal  rivenditore specializzato o dal produttore     La procedura    descritta dettagliatamente nella trattazione degli aspetti igienici  dei singoli componenti     Manutenzione 73    SMALTIMENTO    Attraverso uno smaltimento corretto    possibile salvaguardare le risorse naturali  ed evitare che vengano immesse nell    ambiente sostanze dannose     APPARECCHIO    L apparecchio non devono essere smaltiti insieme ai rifiuti domestici    x Per il corretto smaltimento dell   apparecchio rivolgersi al servizio clienti  autorizzato    SS   IMBALLAGGIO    L   imballaggio viene ritirato dal distributore anche se    possibile conse     AS gnarlo per il riciclaggio     ACCESSORI    Gli accessori quali tubo flessibile  maschera  cassette del filtro  ecc  devono  essere smaltiti secondo le indicazioni del produttore o insieme ai normali rifiuti  domestici     74 Smaltimento    ACCESSORI    TREND Il CPAP 0000 2061  TREND II AUTO 0000 2064  TREND Il BILEVEL 0000 2062  TREND Il BILEVEL ST 20 0000 2063  TREND Il BILEVEL ST 30 0000 2035  Borsa per il trasporto 0000 2437  Cavo di a
5.   possibile modifi   carla con i pulsanti di programmazione A e V  Premendo di nuovo il pulsante  di conferma     lampeggiano i minuti  modificabili allo stesso modo mediante i  pulsanti di programmazione A e V  Premendo di nuovo il pulsante di conferma   lt  termina l   inserimento e si torna al menu  Se si modifica l   ora della sveglia   questa viene attivata automaticamente     Una volta usciti dal menu  la sveglia pu   essere attivata o disattivata con i pul   santi di programmazione A e W  Attivare la sveglia mediante il pulsante di pro   grammazione A  Per controllare la correttezza delle impostazioni viene visua   lizzata per breve tempo l   ora programmata per la sveglia     Premere ONFOFF     Sveglia ON 07 06       Successivamente  davanti all ora viene visualizzato il simbolo della campana  che segnala l   attivazione della sveglia     Premere ON OFF   ni i EEPE A ea       Con il pulsante di programmazione W si disattiva la sveglia e il simbolo della  campana scompare     Premere ONFOFF   Sueslia OFF       Togliere Filtro  tToaliere Filtro    Men   uscire       In questa voce del menu     possibile azzerare il contatore del filtro  Questa fun   zione deve essere utilizzata ad ogni sostituzione del filtro  in modo da visualiz   zare sempre un valore aggiornato     Per azzerare il contatore del filtro  accedere innanzitutto al Menu Paziente  tenere  premuto pulsante di conferma    per ca 1 secondo   poi selezionare Tagliere Fil   tra con i pulsanti di programmazione 
6.  150 kHz    80 MHz    Livello di  conformit      caduta  100   di  Ur 0 5 cicli    caduta 60    di U7 5 cicli    caduta 30    di Ur  25  cicli    caduta  100  di  Ur 5s    3 A m    3V    Ambiente elettromagne   tico   Direttive    La qualit   della tensione di  alimentazione dovrebbe cor   rispondere a quella di un  tipico ambiente di tipo com   merciale o ospedaliero  Se  l   utilizzatore dell apparecchio  TREND Il atura richiede un  funzionamento costante  anche durante le interruzioni  dell alimentazione  si consig   lia di alimentare l apparecchio  mediante un gruppo di conti   nuit   o una batteria       campi magnetici a frequenza  di rete dovrebbero corrispon   dere ai valori tipici presenti in  un ambiente di tipo commer   ciale o ospedaliero        Non utilizzare apparecchi   ature radiotrasmittenti por   tatili e mobili a una distanza  dall   apparecchio point  com   presi i cavi  inferiore alla dis   tanza di guardia consigliata     d  1 17 VWP perV1 3V    Dichiarazione del produttore in materia di compatibilit   elettromagnetica 81    Direttive e dichlarazione del produttore   Immunit   alle Interferenze  elettromagnetische    Interferenze RF    Wim   BW d  1 17 VP  irradiate IEC 61000 4 3 80 MHz     80 MHZ fino a 800 MHz  249 Gih d   2 33 VP    800 MHz fino a 2 5 GHz    L intensit   di campo dei radio   trasmettitori fissi  come risulta  da un controllo sul posto    dovrebbe essere inferiore al  livello di conformit   a tutte  le frequenze  Nelle vicinanze  di ap
7.  IEC 61000 4 2    Transienti elettrici veloci   2 kV  secondo IEC 61000 4 4 per linee di  rete   1 KV  per linee di  ingresso e  uscita  Sovracorrenti momenta    1 kV  nee IEC 61000 4 5 modo diffe   renziale    Livello di  conformit        8 kV aria     2 kV   per linee di  rete    1 KV   per linee di  ingresso e  uscita     1 KV  modo diffe   renziale    Ambiente elettromagne   tico   Direttive      pavimenti dovrebbero essere  di legno o calcestruzzo  oppure rivestiti di piastrelle in  ceramica  Se i pavimenti sono  rivestiti di materiale sintetico   l umidit   relativa deve essere  almeno del 30       La qualit   della tensione di ali   mentazione dovrebbe corris   pondere a quella di un tipico  ambiente di tipo commerciale  o ospedaliero     La qualit   della tensione di ali   mentazione dovrebbe corris   pondere a quella di un tipico  ambiente di tipo commerciale  o ospedaliero     80 Dichiarazione del produttore in materia di compatibilit   elettromagnetica    Direttive e dichlarazione del produttore   Immunit   alle Interferenze       elettromagnetische  Test di immunit      Cadute di tensione   microinterruzioni e flut   tuazioni della tensione  dei cavi di alimentazi   one IEC 61000 4 11    Campi magnetici a fre   quenza di rete  50 60   Hz IEC 61000 4 8    Interferenze RF con   dotte IEC 61000 4 6    Livello di  test  IEC 60601    caduta  100   di  Ur 0 5 cicli    caduta 60    di Ur 5 cicli    caduta 30    di Ur 25  cicli    caduta  100  di  Ur 5s    3 A m    VETON 
8.  Men   uscire       Questo parametro determina il tempo di esecuzione di un test di prova della  maschera da parte dell apparecchio     Per garantire la perfetta tenuta della maschera anche a pressioni elevate durante  il graduale innalzamento della pressione nella rampa di soft start     possi   bile programmare un test di prova della maschera di durata compresa fra 5 e  90 secondi con incrementi di 5 secondi  La tabella qui sotto mostra  per ogni  modello  come viene calcolata la pressione durante il test maschera a seconda  della modalit   impostata     CPAP   FLEX APAP PA BILEVEL  BILEVEL  Tipo di ST  apparecchio          TREND Il CPAP Press  Press    5  FLEX   TREND Il AUTO Press  Press    P max     2 z   FLEX FLEX   TREND Il BILEVEL Press  z     Pres        TREND Il BILEVEL ST20 Press   gt    l Pres  l Pres  l Pres    TREND Il BILEVEL ST30 Press   gt    Hares   HAES i   HIES        P agg  P agg  P agg     Per impostare il test di prova della maschera  accedere innanzitutto al Menu  Paziente  tenere premuto il pulsante di conferma    per ca  1 secondo    quindi selezionare Test maseh  con i pulsanti di programmazione A e V   Premere il pulsante di conferma     Ora impostare il tempo desiderato con i  pulsanti di programmazione A e V  Per confermare  premere il pulsante di  conferma  lt      Funzioni dell apparecchio 39    CPAP  FLEX e APAP    Pressione  in hPa  Le pressioni aumentano  gradualmente fino ai valori  Test masch  prescritti per la terapia  ia  I   e I  La  pi
9.  Start    OFF  2   10 l min    OFF  5 30  ON  OFF  0 100   DEU  ENG   ELL  SPA     FRA  ITA  NLD     MUR ARI  POR    hPa  mbar   cmHsO       1 TRENDIIBILEVEL ST30    58 Funzioni dell apparecchio        0 5 l min    Freq Backup   OFF 1s    0 5 l min    WS    FUNZIONI D ALLARME  INTERRUZIONE DELL   ALIMENTAZIONE ELETTRICA    Se un interruzione di corrente avvenuta durante la notte non venisse rilevata  dal paziente  potrebbe verificarsi un rebreathing  ri respirazione  continuo di  aria espirata proveniente dal tubo flessibile  Tuttavia  l apparecchio    dotato di  un meccanismo di allarme che avvisa l assenza di corrente durante la notte  Il  paziente viene svegliato da un segnale acustico che gli consente di rimuovere  la maschera e respirare aria fresca  L allarme viene disattivato premendo il pul   sante on off  Dopo il ripristino della corrente  il motore si riavvia automatica   mente e sul display viene visualizzato il seguente messaggio     Inter rete       Ripart   turbina    Verifica del segnale di assenza di rete    IMPORTANTE    Gli avvisi di interruzione di alimentazione elettrica entrano in fuzione solo  se il dispositivo    collegato alla rete da almeno 30 minuti        Utilizzare l apparecchio con la turbina in funzione  quindi scollegare la spina dalla  presa  A questo punto l apparecchio deve emettere l allarme acustico  Verifi   care mensilmente che la durata dell   allarme sia sufficientemente lunga  valore  indicativo  almeno 3 min    Dopo l azionamento del 
10.  VT min       03 e3 03  P agg         5 e5  5  TI min       e6 06    TI max    gt  z o 6 e6 E  VM basso        o  o  03  Apnea        OSE         lt     parametro successivo viene visualizzato quando si preme il pulsante di conferma       A     Nella TREND Il CPAP e TREND Il AUTO  viene visualizzato a display    AHI     Apnoe   Hypopnoe Index  invece di    Al      Disponibile solo se attivato dal Medico   Solo TREND Il BILEVEL ST80   Solo se il trigger       ON      Non pu   essere impostato per VT min    OFF      Solo TREND Il BILEVEL ST20 e ST80   Solo se la frequenza S       OFF       NOUDSDWN    30 Funzioni dell apparecchio    SIGNIFICATO DEI PARAMETRI DEL MENU INFORMAZIONI    tso  E   Men   uscire    HUso 5        Men   uscire    Uso  H   Men   uscire    Uso C6   Men   uscire     Uso  A     Men   uscire    Men   uscir    PARIS        Men   uscire    ERDEMI B J    Men   uscire    AIESMI           6 5k  Men   uscire    FAI CA                6 4  Men   uscire       Uso G   Indica il tempo di utilizzo medio dell   ultimo giorno  di terapia     Usol S   Indica il tempo di utilizzo medio di un completo  giorno di terapia nel corso dell   ultima settimana    Uso M   Indica il tempo di utilizzo medio di un completo  giorno di terapia  nel corso dell ultimo mese    Uso 6M     Indica la durata complessiva della terapia di un  completo giorno di terapia  nel corso degli ultimi  6 mesi    Uso A   Indica il tempo di utilizzo medio di un completo  giorno di terapia  nel corso dell ult
11.  a i  det    dee    l  A l I  I   I  I Tempo in  20 40 60 minuti       Tempo di soft start programmato   rampa  0   60 min     BILEVEL S  STe T    Pressione  in hPa    Le pressioni aumentano      gradualmente fino ai valori  prescritti per la terapia         Test masch     10   Pres   8  6 E Pres       Tempo in  0 20 40 60 minuti  Tempo di soft start programmato   rampa  0   60 min     40 Funzioni dell apparecchio    Automatico  La modalit   automatica prevede tre impostazioni  OFF  Start Stop  Start      1  Auto OFF  con allarme maschera   PAUD  Reno DFF       Men   uscire    Se si utilizza l impostazione    Auto OFF     l apparecchio deve essere  acceso la sera e spento la mattina  azionando il pulsante on off  Se la  maschera scivola via dal viso o si verificano perdite ingiustificate  il sis   tema emette un segnale acustico e visivo  allarme maschera      Alaram masch  1543       Conte masch    2  Auto Start Stop    rAuto  StarteStop  Men   uscire       Se si utilizza l impostazione    Auto Start Stop     tutto ci   che occorre fare     indossare la maschera     Mettere mascha     PEEP il ZE 19       Non appena si inspira e si espira con decisione  la turbina   dell apparecchio si attiva  Se la maschera viene rimossa  la turbina si  spegne automaticamente dopo un intervallo d attesa di 5 secondi  La  turbina si spegne anche nel caso in cui la maschera scivoli via dal viso o  si verifichino perdite ingiustificate     3  Auto Start  con allarme maschera   HAUTO    Start   
12.  accessori  contattare il fornitore autorizzato di  HOFFRICHTER     Accessori 75    DATI TECNICI    TREND II TREND Il con  AquaTREND uni    Dimensioni  LxPxH  215 x 195 x 105mm 215 x 320  x 125 mm  Peso 2 3 kg 2 65 kg  senz acqua   Alimentazione elettrica 100V     240V   50   60Hz  24 VDC 2 1A  colo mne 100    240VAC  50   60Hz  alla rete  Funzionamento 24 VDC 2 1 A  in CC  Riserva di carica max  8 anni  della  batteria dell   orologio  Intervallo di pressione 4   20hPa  mbar   BILEVEL ST80  4   80 hPa  mbar   Max  pressione limite  lt 30 hPa  CPAP   APAP   in caso di malfunzio   lt 40 hPa  BILEVEL   BILEVEL ST 20 e ST30   namento  A Funzionamento Collegamento Funzionamento Collegamento  Hotenzalassorbita in CC alla rete in CC alla rete  Standby  lt 5W  lt 5W          Funzion  a 12 hPa  lt  10W  lt  12W  lt 30 W  lt 33 W    Variazione di pressione a breve termine   TREND Il CPAP  AUTO  BILEVEL  BILEVEL ST20  hPa   4 8 l2   16   20 4 8 l2 LC   20  hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa    10 bpm owi i009  009009 k00  eA KO O LOSlai  15 bpm Qar 0221021021 0211 0  10202  023  022  20 bpm 0 41 0 36 0 45 0 34 0 33 0 45 0 41 0 38 0 38 0 36     a livello di riscald  3   Variazione di pressione a breve termine TREND Il BILEVEL ST30  hPa   4  05  17  266  30 4   065   7 126  20  hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa hPa    10bpm    14 01210121018  016 018  CRISI 01210121016  15 bpm 0 28 0 24 0 22 0 23 025   030 0 22 0 22 0 23 0 24  20bpm 0 48 0 42 0 39 0 39 0 48 0 43 0 35 0 37 0 37 0 3
13.  alal ei 61  Rimuovere la scheda SD    62  Che cosa viene memorizzato sulla scheda SD                63  Messaggi G OrrOrO oreinaren AAEE EAE AREER 64   PANCIPali messaggi a VIGO    66   Sostituzione del cassetto del filtro  pulizia              68  Sostituzione del cassetto del filtrO                   68  Pulizia della maschera                 rirun erinin enne 69  Pulizia del tubo fleSSIbil                      a 69  Pulizia dell apparecchio        sca aiar 70  Pulizia della  Cuffia    rca 70  Pulizia  delliumidificatotrie   a cca nnan EEEE EERS 70   Boac a PA A E E E A E S 71   AEAU  EE E rr 783  Preparazione dell apparecchio per l   uilizzo su un nuovo paziente               73   oMa O naan E EE 74  ApPAreCCNIO  die a A A 74  IMPalleggio      eci 74  ACCESSO  74   ACCS ON aeneae a E E E EE E E A E EE AE 75   Dall ISchICI   au 76   Dichiarazione del produttore in materia di compatibilit   elettromagnetica     79   Esclusione dlTesponsabila 44za tenia 84    6 Indice    MATERIALE IN DOTAZIONE    Borsa per il trasporto       Apparecchio per  terapia respiratoria    Istruzioni per l   uso       Guida rapida    Cassetto filtro    Cavo di  alimentazione            ENI   S   ata  INIL  AAS    N  Apa H       D          Sk  D   W Ng    o       Mj          Da  NI         SD  N RAS ji   Le        A       Ki    Tubo flessibile  1 80 m   inc  tubo di misurazione    Materiale in dotazione       7    INFORMAZIONI GENERALI  INFORMAZIONI SULLE ISTRUZIONI PER L USO    Leggere con attenzion
14.  cui    stato sciolto un detergente deli   cato  Non utilizzare altri prodotti     3  Sciacquare accuratamente il tubo flessibile con acqua corrente   4  Lasciare asciugare completamente il tubo flessibile all   aria   5  Dopo la pulizia  rimuovere entrambi i tappi dal tubo di misurazione     7 40     La presenza di gocce d   acqua all   interno del tubo di misurazione potrebbe  comportare uno sfasamento del valore della pressione oppure un ritardo  nelle regolazioni  compromettendo  in entrambi i casi  l ottimizzazione        della terapia     Sostituzione del cassetto del filtro  pulizia 69    PULIZIA DELL APPARECCHIO    Per motivi di igiene l apparecchio deve essere pulito ogni settimana   1  Staccare la spina dalla rete di alimentazione     2  Pulire l apparecchio con un panno leggermente inumidito con acqua  saponata     3  Asciugare l apparecchio con un altro panno     IMPORTANTE    Non    necessario che l utilizzatore sottoponga l   apparecchio o i suoi com   ponenti a un processo di disinfezione chimica o termica        PULIZIA DELLA CUFFIA   La cuffia deve essere pulita a seconda della necessit    A questo proposito  pro   cedere nel modo seguente    1  Staccare la cuffia dalla maschera     2  Pulire la cuffia secondo quanto specificato nelle istruzioni per l   uso del pro   duttore     PULIZIA DELL   UMIDIFICATORE  A AVVERTENZA    Se si utilizza un umidificatore  attenersi alle indicazioni per la pulizia con   tenute nel manuale delle istruzioni per l   uso        7
15.  curante     14 Avvertenze per la sicurezza    EFFETTI COLLATERALI    Sussiste la possibilit   che in concomitanza con la terapia respiratoria si verifi   chino effetti collaterali indesiderati  Tali effetti collaterali possono essere cau   sati da impostazioni terapeutiche non corrette  da errori di utilizzo o dall   inos   servanza delle istruzioni di pulizia  Di norma gli effetti collaterali scompaiono  eliminandone la causa     Per le contromisure da adottare in presenza di alcuni effetti collaterali  vedere  il capitolo    Ricerca guasti    a pagina 71     Durante la terapia possono verificarsi i seguenti effetti collaterali     e Dolori al naso  ai seni paranasali o alle orecchie   e Secchezza e irritazione del naso e della gola   e Emorragia nasale  gocciolamento del naso  stimolo a starnutire  raffreddori  e irritazione degli occhi o secchezza oculare    e Arrossamento della pelle  gonfiore cutaneo e compressioni nella zona della  maschera    e Affanno  claustrofobia  e Problemi di stomaco dovuti ad accumulo d   aria nello stomaco    A ATTENZIONE    In caso di disturbi persistenti  consultare il proprio medico curante per  chiarirne la cause        Avvertenze per la sicurezza 15    DESCRIZIONE DELL APPARECCHIO  INVOLUCRO  INDICATORI E PANNELLO DI COMANDO    Pulsanti di  programmazione         LED riscaldamento    Pulsante info Cassetto  del filtro  Pulsante    riscaldamento             Pulsante di  conferma    Pulsante Tasti on off    sblocco per  umidificatore    Rac
16.  gli apparecchi portatili e mobili di       comunicazione ad alta frequenza e l apparecchio TREND II    L apparecchio TREND Il    concepito per il funzionamento in un ambiente elettromag   netico in cui le grandezze perturbatrici ad alta frequenza siano controllate  L utilizzatore  dell apparecchio TREND Il pu   contribuire ad evitare le interferenze elettromagneti   che rispettando una distanza minima tra i sistemi di telecomunicazione RF portatili e  mobili  trasmettitori  e l apparecchio  tale distanza varia in funzione della potenza in  uscita dei sistemi di comunicazione     Potenza Distanza di sicurezza  a seconda della frequenza  nominale del di trasmissione  m   trasmettitore  W     150 kHz   80 MHz 80 MHz   800 MHz 800 MHz   2 5 GHz      17 gi  ce pig  d  2 33 yP  0 01 0 12 0 12 0 23  0 1 0 37 0 37 0 74  1 1117 1317 2 33  10 3 7 3 7 TEST  100 WEY M 23 3    Per i trasmettitori con potenza nominale massima non indicata nella tabella sopra ripor    tata  la distanza di guardia consigliata d in metri  m  pu   essere determinata mediante   l equazione appartenente alla relativa colonna  dove P    la potenza nominale massima   del trasmettitore in Watt  W  in base alle indicazioni del produttore    Nota 1 In relazione a 80 MHz e 800 MHz prevale il range di frequenza pi   alto    Nota 2 Queste direttive potrebbero non essere applicabili in tutti i casi  La propaga   zione elettromagnetica    influenzata dall   assorbimento e dalla riflessione di  edifici  oggetti e persone 
17.  immissione di un PIN di protezione  Il PIN    noto al pro   prio medico e al rivenditore specializzato    Trigger E non in modalit   T  trigger   solo se trigger    ON      Solo TREND Il BILEVEL ST20 e ST80   Apnea solo in modalit   S  se la frequenza S       OFF      Solo TREND Il BILEVEL ST80    DAWN    Funzioni dell apparecchio 45    PARAMETRI RILEVANTI PER LA TERAPIA E RELATIVO SIGNIFICATO  Modo       Verificare nella tabella quali modalit   sono disponibili per l apparecchio in vos   tro possesso  La seguente tabella mostra le modalit   che sono disponibili per  il vostro apparecchio     CPAP   FLEX   APAP   BILEVEL  BILEVEL   BILEVEL       Tipo di S ST T  apparecchio   TREND Il CPAP       E E 3 _  TREND II AUTO       e E 2 _  TREND Il BILEVEL           p E  TREND Il BILEVEL ST20 e               TREND Il BILEVEL ST30                    Per impostare la modalit    occorre innanzitutto accedere al Menu Clinico  Quindi  selezionare Modo con i pulsanti di programmazione A e V  Premere il pul   sante di conferma        A questo punto il sistema chiede di inserire il PIN     IPIN cod     Bak    Men   uscire       Il primo numero lampeggia  Con i pulsanti di programmazione A e W immettere  il primo numero del PIN  Dopo aver premuto il pulsante di conferma  lampeggia  il secondo numero  Usare i pulsanti di programmazione A e V  per immettere  il secondo numero del PIN e cos   via fino all ultimo  Dopo l   ultimo numero del  PIN    possibile commutare le modalit   con il pulsant
18.  l utilizzo di una valvola di pressione O       Ci sono due varianti per la somministrazione di ossigeno   Variante 1  Somministrazione di ossigeno direttamente nella maschera     Li  sr  a        Maschera    Fonte Oo       7    pressione Oo  Tubo per  terapia    Variante 2  Somministrazione di ossigeno attraverso un adattatore tra il cir   cuito e la valvola Oo di sicurezza             fo   D Valvola di  DIA pressione Oo  Maschera Fonte O2    Tubo per    Adattatore Oo    Sia l   adattatore Oo che la valvola di pressione Op possono essere ordinati  come accessori  vedi pagina 75      26 Uso dell apparecchio    Per l utilizzo di ossigeno  attenersi alla seguente procedura       A AVVERTENZA    Quando l apparecchio    in modalit   standby o    spento  l   erogazione di  ossigeno deve sempre essere chiusa        1  Prima di dare inizio alla terapia  controllare che i raccordi dei tubi siano posi   zionati correttamente     2  Accendere innanzitutto l   apparecchio e solo successivamente avviare l   e   rogazione di ossigeno    3  Verificare se    attiva la modalit   automatica    Auto Off     Se cos   non      programmarla come descritto a pagina 38    4  Chiudere l   erogazione di ossigeno prima di spegnere l   apparecchio     HINWEIS    L utilizzo di ossigeno influenza la pressione della terapia  Si consiglia per     tanto di tenere in considerazione l   ossigeno nel processo di determinazi   one   titolazione della pressione  per tutti quei pazienti la cui terapia pre   vede 
19.  lt    Il parametro successivo da impostare sar   Pendenza       Funzioni dell apparecchio 49    Pendenza    solo per le modalit   S  S e ST     Tempo di incremento da E pressione a I pressione  velocit   di incremento della  pressione        Impostare dapprima la pressione   e la pressione E  Quindi impostare il tempo  desiderato con i pulsanti di programmazione A e W  Confermare con il  pulsante di conferma  lt   Il parametro successivo da impostare sar   Pendenza E     hPa      Pressione    E Pressione    0 38 0 38  Pendenza   Pendenza E       Pendenza E  solo per le modalit   S  S e ST     Tempo di incremento dalla pressione   alla pressione E  velocit   di incremento  della pressione      Pendenza E      35    Men   uscire       Impostare dapprima la pressione l  la pressione E e la pendenza    Quindi  impostare il tempo desiderato con i pulsanti di programmazione A e W  Con   fermare con il pulsante di conferma  lt 4   Trigger  solo nella Modalit   T    rTriaser    Men   uscire       Per impostare il parametro Trigger  disponibile solo in Modalit   T   occorre  innanzitutto attivare il Menu Clinico  quindi selezionare Trigger con i pulsanti  di programmazione A e W Premere il pulsante di conferma       A questo punto  il sistema chiede di inserire il PIN  Con il pulsante di conferma  lt 4 l impostazione  passer   da ON a OFF e viceversa     50 Funzioni dell apparecchio    Trigger    solo per le modalit   S  T e ST   rTrisser      Men   uscire       Il trigger   dipende 
20.  modalit   ST     Indica la pressione aggiuntiva che viene erogata  per raggiungere il volume target    TI min  solo ST80 in modalit   S ed ST   Indica la durata minima di inspirazione    TI max  solo ST80 in modalit  S ed ST   Indica la durata massima di inspirazione    VM basso  solo ST30 in modalit   S  T ed ST     Indica se l allarme    VM Basso    che segnala un  volume minuto insufficiente    attivato o disatti   vato    Apnea  solo ST80 in modalit   S  se di backup        OFF       Indica se l allarme    Apnea       attivato o disatti   vato    MENU PAZIENTE    Tenendo premuto pi   a lungo il pulsante di conferma  min  1 secondo  si accede  alla Modalit   programmazione e sul display viene visualizzato il Menu Paziente   La seguente tabella mostra i parametri che    possibile impostare nel Menu Pazi   ente a seconda del tipo di apparecchio        Parametri ST20 ST30  Sveglia                 Togliere Filtro e O           Mascchera             Rampa    O           Test maschera             e  Auto    O           Visual  VT    e           Luminosit                   Data                 Ora    e e    e    Funzioni dell apparecchio 35    PARAMETRI IMPOSTABILI E LORO SIGNIFICATO    Sveglia       Consente di impostare o modificare l ora della sveglia     Per impostare la sveglia  occorre innanzitutto accedere al Menu Paziente  tenere  premuto il pulsante di conferma    per circa 1 secondo   Premendo il pulsante  di conferma     l   ora della sveglia inizia a lampeggiare ed  
21.  pressione per l   inspirazione che una diminuzione della pressi   one per l   espirazione  Sia l incremento che la diminuzione della pressione segu   ono proporzionalmente il flusso respiratorio individuale del paziente  Questo  intelligente metodo di regolazione di pressione facilita notevolmente la terapia     TREND Il BILEVEL    L apparecchio raggiunge  attraverso due livelli di regolazione di pressione pro   grammabili singolarmente  un livello pi   alto per l   inspirazione e uno pi   basso  per l   espirazione     Trigger    Il dispositivo di innesco della respirazione riconosce gli sforzi del paziente per  inspirare o espirare e li segnala al dispositivo di comando  Vi    la possibilit   di  impostare un trigger basato sul volume per l   inspirazione ed un trigger basato  sul flusso per l   espirazione  Regolando in maniera ottimale le pendenze  il pazi   ente pu   cos   sottoporsi ad una terapia molto piacevole in cui l apparecchio  sembra accompagnare la respirazione naturale senza alcuna inerzia     HVA ETO     Durante la fase di espirazione non viene generata alcuna pressione nega   tiva  depressione         Modalit   CPAP  Per lo svolgimento della terapia l apparecchio genera una pressione positiva  continua     Modalit   S   Spostamento spontaneo del trigger  il passaggio da un livello di pressione ad  un altro avviene sostanzialmente in virt   dei movimenti respiratori del paziente   La pressione si riduce al livello inferiore impostato una volta che il flusso 
22.  richiedono l immissione  di un PIN di protezione     A ATTENZIONE    Non tentare di    manomettere    il PIN  in caso di dubbi sulla correttezza dei  parametri impostati  consultare il proprio medico        La seguente tabella mostra i parametri che    possibile impostare nel Menu Cli   nico a seconda della modalit   selezionata e del tipo di apparecchio        Parametri   CPAP APAP   BILEVEL     BILEVEL ST   BILEVEL T  e e e e e e    Modo    Press                   P stat   lt    P min      lt      e         P max    I FLEX     lt        gt  f k      E FLEX    Maschera                l Pres    lt    E Pres    lt    5 F g 3    7   Pendanza l       Pendanza E    Trigger                 Trigger     lt  _ s _ a A e2   Trigger E    Frequenz   lt  O   LE   lt                  Ritardo      Freq Backup             z   A m  lt  i    g   5   5 65  agg    Timin  lt  e3  3   TI max  i x i 2   Aa  lt   J  J e e  J e   rampa   Test masch                      Auto CD  e e    CD  O    Visual  VT                      44 Funzioni dell    apparecchio    Parametri   CPAP IA ETRES EE SI ETRE     VM basso       Apnea  4   Luminosit                      Lingua                    Unit   P        e e CD   Turbina  lt    Filtro  lt  3 A A    5 A  Terapia  lt    Standby   Togliere Filtro                    Data e L    3      e  Ora       e    e e  Sveglia                       lt l parametro successivo viene visualizzato quando si preme il pulsante di conferma            Alcuni parametri richiedono l
23.  solo in modalit   standby  vedere pagina 25   si pu    provocare la perdita dei dati o danneggiare la scheda SD     62       Utilizzare una scheda SD    CHE COSA VIENE MEMORIZZATO SULLA SCHEDA SD    Sulla scheda SD vengono memorizzati gli ultimi 100 eventi  Gli eventi sono le  modifiche dei parametri  impostazioni di terapia  azzeramento dei contatori  ad  es  contatore filtro   ecc      parametri vengono memorizzati con data e ora della modifica e con entrambi  i valori  sia quello vecchio che quello nuovo  Vengono inoltre memorizzati tutti  gli allarmi che si verificano con data e ora     La scheda SD pu   essere letta solamente dal software per PC TRENDset     Sulla scheda SD vengono inoltre memorizzati i seguenti eventi relativi alla terapia     Tipo di appar   CPAP APAP 2183 3 M H  i33 M 8 1348  i ST20 ST30  Parametri       Press    Paziente flusso       e        Media Flusso sistema A a   r n   Perdite flusso    Iperventilazione    e e        Perdita       e        Modo    o e        Frequenza                 Volume Relativo    S    N a  Corrente   Apnea centrale      z 3 B  Apnea ostruttiva          3  Apnea mista        z 3  Ipoapnea         z b  Apnea         e     Restrinzione vie _ 7 a _ i  respiratorie   Russamento           L   Artefatto generale           z  Fase adattamento                 Esalazione boccale        z  gt   Tidal Volume e             Allarme apnea             Low MV               Utilizzare una scheda SD 63    MESSAGGI DI ERRORE    Gli errori v
24. 0 Sostituzione del cassetto del filtro  pulizia    RICERCA GUASTI    Problema Possibili cause Soluzione    Dolori nasali  paranasali  o nelle orecchie    Sensazione fastidiosa  che la pressione sia  troppo alta    Secchezza e reazioni  nel naso e faringe      sintomi iniziali di apnea  del sonno ricompaiono    Irritazione degli occhi o  secchezza oculare    Naso freddo    Naso che cola   naso  irritato    Arrossamento della  pelle nella zona della  maschera  rigonfia   mento della pelle    Infiammazione dei seni  paranasali  infiamma   zione media delle orec   chie   Stato di malessere  con valori di pressione  prescritti elevati    Fase di adattamento alla  pressione non del tutto  completa    Aria troppo secca    Le condizioni fisiche e le  condizioni di vita sono  modificate    Errore dell    apparecchio    Fuoriuscita di aria tra la  maschera e il viso    La temperatura della  stanza    troppo bassa    La temperatura della  stanza    troppo bassa    Reazione al flusso d   aria    Normale raffreddore    La misura della  maschera    sbagliata    Supporto per la testa  troppo rigido    Interrompere la terapia   consultare il medico    Nell ipotesi di un guasto  consultare il medico    Rilassarsi  utilizzare o Modifi   care la funzione soft start    L apparecchio potrebbe  essere sprovvisto di umidifi   catore  consultare il medico  in merito alla prescrizione di  un umidificatore da installare  successivamente    Informare il medico curante    Far controllare l apparecchio  
25. 7     a livello di riscald  3   Variazione di pres          0 3hPa  sione a lungo termine  Precisione di indica  0 5hPa  zione Pressione  Livello di pressione  acustica medio  fun   lt 23 dB A  bei 10 hPa  zionamento entro 1 m di  corrispondente a un livello di potenza sonora  lt 31 dB  A      distanza     76 Dati tecnici    TREND II TREND II con  AquaTREND uni    Portata d   aria TREND Il CPAP  AUTO  BILEVEL  BILEVEL ST20       4hPa 208 l min 183 l min   8 hPa 198 l min 176 l min   12 hPa 188 l min 166 l min   16hPa 177 I min 155 I min   20 hPa 164 I min 144 l min  Portata d   aria TREND Il BILEVEL ST30   4hPa 215 l min 209 l min   10 5 hPa 204 l min 197 l min   17 hPa 195 l min 188 l min   23 5 hPa 181 l min 174 l min   30 hPa 175 I min 158 l min  Temperatura DAG oa AQ IC  d esercizio  Temperature ambiente fino a 40   C non arrecheranno   alcun danno alle normali funzioni del dispositivo     Temperatura di  stoccaggio e  trasporto    Riscaldamento aria  per terapia    Umidit   dell   aria   relativa   Range di pressione   aria ambiente  Conservazione  Funzionamento    Filtro    Raccordo per tubo  flessibile    Classe del prodotto  secondo la direttiva  93 42 CEE    Classificazione  secondo EN 60601 1        20C aaa VO C    dipendente dal livello di  riscaldamento   e dalle condizioni ambi   entali    15      95    funzionamento e magazzinaggio     1060 hPa    265 hPa  ca   400m     10000 m   1060 hPa    800 hPa  ca    400 m     2000 m      Schiuma di poliuretano su base di 
26. A e W e premere il pulsante di conferma  lt 4     36 Funzioni dell apparecchio    A questo punto il sistema chiede se si desidera realmente eseguire l   azzeramento   Per eseguire l operazione  premere il pulsante di conferma  lt 4   A questo punto il contatore    azzerato    Se non si desidera azzerare  uscire dal menu con i pulsanti di programmazio   ne A e W oppure attendere che il sistema esca automaticamente dalla voce   di menu     Maschera   solo in modalit   APAP in TREND II AUTO     FASC  Naso       Men   uscire    Questo parametro determina il tipo di maschera  Questo    fondamentale per  una corretta funzione dell apparecchio     Si pu   scegliere tra maschera nasale e oro nasale    e SelezionareMaza per tutte le maschere nasali ed i cuscinetti nasali    e Selezionare Haso Bocca per tutte le maschere oro nasali    Per la selezione del tipo di maschera  occorre innanzitutto accedere al Menu  Paziente  tenere premuto il pulsante di conferma    per circa 1 secondo   Sele     zionare quindi Maschera premendo i pulsanti di programmazione A e W  Per  modificare l impostazione  premere il pulsante di conferma        Rampa  HRamPa           Simin    Men   uscire       Dopo ogni avvio della turbina il microcontroller dell apparecchio verifica se      stata programmata una rampa di avvio graduale  soft start   La funzione soft  start innalza lentamente la pressione  all   interno dell intervallo di tempo pro   grammato dall   utente  da un valore iniziale di rampa impostabil
27. Emissioni elettromagnetiche    L apparecchio TREND Il    concepito per l   impiego in un ambiente del tipo descritto di  seguito  L utilizzatore dell apparecchio TREND Il    tenuto a verificare che esso venga  utilizzato in questo tipo di ambiente     Emissioni di disturbo Conformit   Ambiente elettromagnetico     Direttive  Emissioni RF ai sensi di Gruppo 1 L apparecchio TREND Il utilizza l energia RF  CISPR 11 esclusivamente per il suo funzionamento    interno  Le sue emissioni RF sono pertanto  molto modeste ed    improbabile che pos   sano causare interferenze alle apparecchi     ature vicine   Emissioni RF ai sensi di Classe B L apparecchio TREND Il    idoneo all impiego  CISPR 11 in tutte le strutture incluse quelle di tipo resi   Emissioni di armoniche Classe A denziale e quelle direttamente collegate a  secondo IEC 61000 3 2 una rete di alimentazione pubblica che ali     menta anche edifici ad uso abitativo     Emissioni di fluttuazioni di Conforme  tensione flicker secondo  IEC 61000 3 3    Dichiarazione del produttore in materia di compatibilit   elettromagnetica 79    Direttive e dichiarazione del produttore   immunit   alle interferenze       elettromagnetiche    L apparecchio TREND Il    concepito per l   impiego in un ambiente del tipo descritto  di seguito  L utilizzatore dell apparecchio point    tenuto a verificare che esso venga    utilizzato in questo tipo di ambiente     Test di immunit   Livello di  test  IEC 60601    Scariche elettrostatiche   8 kV aria 
28. HOFFRICHTER    HOFFRICHTER GmbH Quality makes the Difference E m m m  Mettenheimer Stra  e 12 14    19061 Schwerin   Germania   Telefono   49 385 39925 0   Fax   49 385 39925 25  E Mail  info hoffrichter de   www hoffrichter de       Istruzioni d   uso  CPAP   AUTO   BILEVEL   BILEVEL ST20   ST30    TREND Il 2 150 ITA 2015 09 21 02 Art  Nr   5000 0428 valide a partire dal software dell apparecchio versione 2 150       TREND Il    Istruzioni d uso    NUMERO DI SERIE    Ogni apparecchio prodotto da HOFFRICHTER GmbH    contrassegnato con un  numero di serie che ne garantisce la tracciabilit       Si prega di trascrivere il numero di serie dell    apparecchio nello spazio sotto   stante  Il numero    riportato sulla targhetta posta sul fondo dell   apparecchio     NUumerodiserieaeeeene    Si prega di fornire sempre tale numero di serie in caso di richieste o reclami     CONFORMIT      L apparecchio    conforme ai requisiti della Direttiva 93 42 CEE     4 Info    INDICE       Materale n cdolazio reali aL hi LL ALL 7  mi  nnazom genera sicilia fi fifa pair 8  Informazioni sulle istruzioni per PUSO            8  Simboli sulla contezionb    riali 8  Spiegazione dersimboli rea N NANN 8  Simboli utilizzati nelle istruzioni per PUSO           9  Avvertenze per la SICUrEZZza             i pdiini iadsaa dapi aankan a iad aianina 10  Avvertenze per la sicurezza GEnErall arirrnrrrisrsrsrsssnnssnsssnnssnnssnaannssnasanssei 10  Sicurezza Slet Cai seiiisiinssiniiinsinSNinEnEs anaia NEE NENANA 
29. NEE NANENANE NENE NINENRNE EDSN 11  Condizioni ambientali e trasporto                12  Prima di mettere in funzione l   apparecchio               13  IZZO  AROSSIGENO iii 13  LSOIPrevisio a ie 14  CORTOINCICAZION Lz ansia 14  Effetticollaterali    aggrega 15  Descrizione dell Apparecchio      szscarr iii 16  Involucro  indicatori e pannello di CoMAaNdO              16  Informazioni tecniche sull   apparecchio               18  Alimentazione  elettrica  nananana iena anice 19  TREND IGPAP  iis aiharasa aiar 20  TRENDI AUTO arciere arianna 20  TREND IBILEVEL  siii brina aria iii 21  TREND IILBILEVEL ST20 8ST80 iriiaarreoniiiranrareria 22  Use dell ApparecChio     rara iaia ariana nani 23  MESSEIA TUNZIONE  cio aaa 23  Interrompere la terapla   asiaaa aaa aaa iaia 20  Spegnere l appareCChio curia 25  Utilizzo IN StaNObyi fatali aiar elia iaia 25  Utilizzo dell OSSIGENO             nnna ENEN 26  Fanzioni dell apparecChiO ssis annann anana aani aa a 28  MSi nnana E E a EAA Ae ANA ENARA AAA AAA EAA A 29  Menti RAZIENI ez aaa 35  Menti OlM Oaa nra nni E A AE AAAA ANNAA A AAAA AAA AAE 44  Fanzin allaniS marania n a iaia 59  Interruzione dell alimentazione elettrica                59  Allarmemaschera n ro e A A aa 59  Allarme di Pressione                60  Allarme sveglo  stia 60  Volume minuto Dasso  S00 STI O sig gorrei elia alal 60    Allarme apnea  solo ST30 in Modalit   SS     60    Utilizzare  una scheda SD      1 ssi 61  Informazioni generali    61  Ins  rire la s  heda SD  
30. OFF     Non    quindi pi   possibile selezionare  una    P agg         Impostare dapprima VT min  Quindi impostare il valore desiderato con i pulsanti  di programmazione A e W  Per confermare  premere il pulsante di conferma  lt    TI min  solo nelle modalit   S e ST in TREND Il BILEVEL ST20 e ST30    TI       Men   uscire    TI min indica la durata minima di inspirazione  Con questa impostazione viene  garantita la durata minima di inspirazione  Non    possibile una espirazione prima  del termine del TI min     Per impostare la durata minima di inspirazione  occorre innanzitutto accedere  al Menu Clinico  Selezionare quindi TI main premendo i pulsanti di programma   zione A e W e premere il tasto di conferma      A questo punto viene richiesto  di inserire il PIN  La prima cifra lampeggia  Inserire la prima cifra del PIN con i  pulsanti di programmazione A e V  Dopo aver premuto il pulsante di conferma   lt  lampeggia la seconda cifra  Utilizzare i pulsanti di programmazione A e W  per inserire la seconda cifra del PIN e cos   via  Dopo l   ultima cifra del PIN      possibile impostare la durata minima di inspirazione con i pulsanti di program   mazione A e V  Confermare il valore selezionato con il pulsante di conferma   lt   Successivamente impostare il parametro TI max     Funzioni dell apparecchio 55    TI max  solo nelle modalit   S e ST in TREND Il BILEVEL ST20 e ST80   TI max          3  AS    Men   uscire       TI max indica la durata massima di inspirazione  Con que
31. Principali messaggi a video    Si hanno ancora 45 secondi di tempo a disposizi   one per posizionare correttamente la maschera  Se  il tempo a disposizione    scaduto  l apparecchio  avvia la funzione di soft start     Rimangono ancora 10 min  e 45 secondi prima  del completo raggiungimento della pressione di  terapia     E    stato attivato il display del volume respiratorio  e della sveglia     La maschera    scivolata dal viso o non    stata  indossata quando la modalit   Automatica    disat   tivata e la ventola    in funzione     Durante il funzionamento    stato premuto il pul   sante di programmazione A ed    stato visualiz   zato il Messaggio  che segnala al paziente l   ora  in cui verr   svegliato  07 00      Rimangono ancora un 1 min  e 18 secondi prima  della nuova attivazione della sveglia     L allarme sveglia    stato attivato  Premere il pul   sante di comando on off una volta per avviare la  fase di assopimento  Premere di nuovo il pulsante  per arrestare definitivamente la sveglia        stato premuto il pulsante di comando on off e  la fase di assopimento    terminata     In modalit   Normale    stato premuto il pulsante  di programmazione W ed    stato visualizzato il  messaggio che segnala al paziente che la sveg   lia    stata disattivata     Press tropp alta  MEEME       1 33    Mettere masch    zo Maa il           Inter rete l  Ripart turbina    Difetto Watchdos    Turbine DFF  co Mas il       Difetto MemF    Meno Climico  attivo    Men   Paziente  att
32. anti di pro   grammazione A e W per visualizzare i parametri precedenti o successivi  Pre   mendo il pulsante di conferma    si possono visualizzare i valori medi dei para   metri    Uso        Al    o    AHI    e    Perd     relativamente a diversi intervalli di tempo   Se si seleziona la riga Men   uscire e si preme il pulsante di conferma  lt   si  esce dal Menu Info  Se non si preme alcun tasto per 30 secondi  l apparecchio  torna automaticamente nella modalit   operativa     La seguente tabella mostra i parametri che vengono visualizzati nel menu Infor   mazioni a seconda della modalit   impostata e del tipo di apparecchio     CPAP Flex APAP BILEVEL   BILEVEL   BILEVEL  Parametri S ST T    Uso G   Usol S   Uso M   Uso 6M   Uso A   AI G    AI S    AI M    AI 6M    AI A    Perd  G   Perd  S   Perd  M   Perd  6M   Perd  A     Terapia                      AAAA AAAA AAAA    Filtro e    e    e     Rampa                    P Rampa                    Modo                    Press                   Pres        e e     ERES       e e     FLEX Livel   Q          P start     e   e  gt   P min    gt          gt   P max               EEREX   e           E EEEX                  Funzioni dell apparecchio 29       CPAP Flex APAP BILEVEL   BILEVEL   BILEVEL  Parametri S ST T      S  J e e    Pendenza     Pendenza E                 Trigger               Trigger               ehi  Trigger E          e    Frequenza   z   s 5 x  Freq Backup          2 z  RE                Ritardo         e   
33. arecchiatura  Apparir    un breve messaggio di benvenuto  Successivamente  il display indicher    ora e data     3  Connettete il circuito paziente con l   uscita dell   aria       Uso dell apparecchio 23    5  Collegare il tubo di misurazione al rispettivo raccordo        6  Qualora sia stata selezionata la modalit   automatica  l apparecchio si  accende al primo atto respiratorio  Per la modalit   manuale  premere il  pulsante on off per avviare l apparecchio        7  L apparecchio funziona  per il tempo selezionato dall   utilizzatore per  l esecuzione del test di prova della maschera  alla massima pressione  In  questa fase  posizionare correttamente la maschera per eliminare eventu   ali perdite     8  Posizionare il tubo flessibile in modo tale che non eserciti alcuna trazione  sulla maschera quando ci si corica     9  Respirare profondamente e con calma  Se    attivata la funzione di avvio  graduale  softstart   dopo l   esecuzione del test di prova della maschera   l apparecchio riduce dapprima la pressione per aumentarla poi automati   camente in modo graduale fino a raggiungere il valore prestabilito  La ridu   zione di pressione consente al paziente di addormentarsi     IMPORTANTE    Consultare la sezione    Funzioni dell apparecchio     a partire da pagina 28     per informazioni sull   impostazione della durata della fase di soft start e  del test di prova della maschera in base alle proprie esigenze        24 Uso dell   apparecchio    INTERROMPERE LA TERAPIA  P
34. ata    Pendenza    solo nelle Modalit   S T e ST   Visualizza il fronte di inspirazione impostato    Pendenza E  solo nelle modalit   S T e ST   Visualizza il fronte di espirazione impostato    Trigger  solo nella modalit   T   Visualizza se il trigger    attivo oppure no    Trigger    solo nelle modalit   S T ed ST     Visualizza la soglia del trigger d   inspirazione impo   stato    Funzioni dell apparecchio 33    rTrigser E  Men   uscire    YFresuenza  1  bPm  Men   uscire    YRitardo     Men   uscire    rFrea Backup      Men   uscire    t  E    112 1 1 65  Menu uscire    Men   uscire  YP_a39      J HhPa  Men   uscire    TI    Men   uscire    HM max          da  Men   uscire       t  UM Basso    OFF    Men   uscire    r  APpnea            OFF  Men   uscire    Funzioni dell apparecchio       Trigger E  solo nelle modalit   S ed ST   Visualizza la soglia del trigger d   espirazione  impostato    Frequenza  solo nelle modalit   T ed ST   Visualizza gli atti respiratori al minuto impostati    Ritardo  solo nella modalit   ST     Visualizza il tempo di ritardo per la commutazio   ne dalla modalit   S alla modalit   T    Freqy Backup  solo in modalit   S in TREND et  BILEVEL  BILEVEL ST20 e ST80     Indica se la frequenza di backup    attiva o  meno     E  solo nelle modalit   T ed ST     Mostra la durata dell   inspirazione ed il rapporto  tra inspirazione ed espirazione    VT min  solo ST80 in modalit   ST   Indica il volume target per atto respiratorio    P agg   solo ST80 in
35. cessivi  5 minuti  tempo impostabile mediante il software per PC TRENDset   premen   dolo due volte viene tacitato definitivamente    Questa funzione pu   essere disattivata con il software TRENDset  Per l attivazione   rivolgersi al proprio rivenditore specializzato o al tecnico dell   assistenza     VOLUME MINUTO BASSO  SOLO ST30     Se il volume minuto scende al di sotto del parametro di allarme impostato    VM  Basso     l apparecchio emette un segnale d   allarme     HIHI S ohPa    Uff Basso       L allarme pu   essere spento premendo il pulsante on off     ALLARME APNEA  SOLO ST30 IN MODALIT   S     Se viene rilevata una apnea che dura pi   del parametro di allarme impostato     Apnea     l apparecchio emette un segnale d   allarme     Iiii S  ohPa    Apnea       L allarme pu   essere spento premendo il pulsante on off     60 Funzioni d   allarme    UTILIZZARE UNA SCHEDA SD  INFORMAZIONI GENERALI    L utilizzo di una scheda SD durante la terapia consente di memorizzare i dati  principali relativi alla terapia stessa  Il medico pu   quindi leggere e analizzare  tali dati tramite il software per PC TRENDset  Tramite TRENDset il medico pu    inoltre impostare nuovi parametri di terapia ed inviarli al paziente  Una volta  inserita la scheda SD  i parametri di terapia vengono trasferiti sull   apparecchio     IMPORTANTE    Possono essere usate solo le SD card HOFFRICHTER che devono essere  formattate dal TRENDset  vedi pagina 75         INSERIRE LA SCHEDA SD    1  Se collega
36. cordo per tubo  flessibile    Prese di contatto   per umidificatore  Raccordo per  misuratore di pressione    16 Descrizione dell apparecchio       Ingresso aria    Collegamento alla  rete 24 V DC    Collegamento alla rete  Interfaccia RS232 100   240 V AC    Slot per    scheda SD  lt  gt  _                Targhetta    Descrizione dell apparecchio 17    INFORMAZIONI TECNICHE SULL   APPARECCHIO    Per tutti gli apparecchi della serie valgono le seguenti caratteristiche     Per la generazione di pressione tutti gli appa   recchi sono dotati di una turbina a comando  elettronico  Per ridurre al minimo il disagio per  il paziente  la turbina    stata dotata di elevate  riserve di potenza e di un azione di regolazi   one rapida     La pressione viene misurata direttamente  nella maschera e regolata continuamente  dall   apparecchio  In questo modo  l   attivit    respiratoria del paziente    minima     Gli apparecchi sono dotati di un microcontrol   ler integrato per il comando di tutte le funzioni     Una sveglia al quarzo integrata aumenta il com   fort di utilizzo dell   apparecchio    Altre funzioni comfort sono una rampa di  avvio graduale  soft start   la funzione di avvio    arresto automatico e la possibilit   di regolare  la luminosit   del display  Passando attraverso  l apparecchio  l   aria si riscalda leggermente e  acquisisce una pi   elevata capacit   di assor   bimento dell   acqua  Soprattutto in inverno  se  l   aria ambiente    secca  pu   verificarsi sec   chez
37. dal servizio di assistenza  clienti    Verificare il posizionamento  della maschera    Sostituire la maschera  nel  caso il materiale sia dann   eggiato   Alzare la temperatura della  stanza  infilare il tubo sotto la  coperta    Alzare la temperatura della  stanza  infilare il tubo sotto la  coperta       Innalzare l umidit   dell   aria  nella stanza oppure la potenza  dell   umidificatore    Contattare il medico curante  Contattare il medico curante    Allentare le cinghie per la testa    Ricerca guasti 71    Sensazione di aria  troppo secca    Nessun flusso d   aria    Flusso d   aria minimo    La ventola    costante   mente sul numero  massimo di giri    Pressione di terapia non  costante    72 Ricerca guasti    Reazione allergica  Filtro ostruito    Ingresso dell   aria  bloccato    Fonte di calore in pros   simit   dell apparecchio    Difetto nell    apparecchio    La funzione di soft start     stata attivata      condotti dell   aria sono  ostruiti    Il tubo di misurazione  non    connesso o     ostruito    Mancanza di tenuta  dell   apparecchio    Acqua nel tubo di  misurazione    Acqua nel tubo di misu   razione    Guasto dell apparecchio    Tubo di misurazione  danneggiato    Contattare il medico curante  Sostituire il filtro    Verificare lo stato  dell apparecchio    Aumentare la distanza tra  l apparecchio e la fonte di  calore    Informare il servizio di  assistenza clienti    Ridurre i tempi di soft start    Verificare i condotti dell   aria    Verificare il 
38. dal volume e determina la sensibilit   con la quale viene rile   vata l   inspirazione  Questo parametro pu   essere impostato su tre livelli    l  iOm   2  iSml   Sm 2 510     Per impostare il parametro Trigger l occorre innanzitutto attivare il Menu Cli   nico  quindi selezionare Trigger   con i pulsanti di programmazione A e V   Premere il pulsante di conferma     A questo punto il sistema chiede di  inserire il PIN  Impostare il livello desiderato con i pulsanti di programmazione  A e V  Per confermare  premere il pulsante di conferma     Successivamen   te viene impostato il parametro Trigger E     Trigger E  solo per le modalit   S e ST        L impostazione del Trigger Espiratorio consente di definire la percentuale del  picco di flusso con il quale il dispositivo commuta nell   espirazione  Questo para   metro pu   essere impostato su tre livelli    1 40  del picco di flusso   2 30  del picco di flusso   3 20  del picco di flusso    V       Peak Flow    40         IA                      II                  e  30     s  20          Impostare dapprima il trigger    Quindi impostare il livello desiderato con i pul   santi di programmazione A e W  Confermare con il pulsante di conferma  lt 4     Funzioni dell apparecchio 51    Frequenza  solo per le modalit   T e ST   rFresuenza  1Zbpm       Men   uscire    La frequenza determina il numero di atti respiratori al minuto  in modalit   T o  con l   apnea in modalit   ST      Per impostare la frequenza occorre innanzitutto a
39. dd    Questo simbolo contraddistingue avvertenze di sicurezza di carattere  generico  Attenersi a queste avvertenze per evitare incidenti e lesioni alle  persone o danni materiali        PERICOLO    Questo simbolo segnala situazioni pericolose che causano lesioni gravi  o la morte       A AVVERTENZA    Questo simbolo segnala situazioni pericolose che possono causare lesioni  gravi o la morte     A ATTENZIONE    Questo simbolo segnala situazioni pericolose che possono causare lesioni  di media entit       VATO     Questo simbolo segnala situazioni che possono causare danni materiali  o all apparecchio     IMPORTANTE    Questo simbolo indica informazioni  suggerimenti e indicazioni per un  impiego efficiente ed esente da anomalie dell   apparecchio        Informazioni generali 9    AVVERTENZE PER LA SICUREZZA  AVVERTENZE PER LA SICUREZZA GENERALI       e Utilizzarel   apparecchio esclusivamente per la propria tera   pia CPAP  Continuous Positive Airway Pressure  Pressione  Positiva Continua nelle Vie Aeree  prescritta dal medico     e Utilizzare soltanto accessori e parti di ricambio il cui utilizzo  con l   apparecchio    stato autorizzato dal produttore dello  stesso     e Per la messa in funzione e l   utilizzo dell apparecchio  in ambito domestico occorre  accanto all   apparecchio  terapeutico con cavo di alimentazione e tubo flessibile   una maschera respiratoria appositamente adattata per  il paziente  Utilizzare soltanto maschere prescritte dal  medico     e Utilizzare 
40. e  P rampa  fino  al valore di pressione prescritto  facilitando cos   l   addormentamento  La fun   zione soft start pu   essere d   aiuto soprattutto quando non ci si    ancora abi   tuati completamente alla terapia respiratoria  L apparecchio consente tempi di   ritardo compresi fra zero  raggiungimento immediato della pressione prevista   per la terapia  e 60 minuti  raggiungimento della pressione prevista per la tera   pia entro 60 minuti     La pressione iniziale di rampa  P rampa  pu   essere impostata tra 4hPa e la   pressione prescritta    Per impostare la rampa  accedere innanzitutto al Menu Paziente  tenere pre   muto il pulsante di conferma    per ca  1 secondo   quindi selezionare Rampa   con i pulsanti di programmazione A e V  Premere il pulsante di conferma      Ora impostare il tempo desiderato con i pulsanti di programmazione A e V   Per confermare  premere il pulsante di conferma  lt      Funzioni dell apparecchio 37    CPAP  FLEX e APAP       Pressione La  in hPa Le pressioni aumentano  gradualmente fino ai valori  prescritti per la terapia  10  I  1  8    I  I  6 I  l  l  4 i   Tempo in  0 20 40 60 minuti    Tempo di soft start programmato   rampa  0   60 min     BILEVEL S  STeT    Pressione ne  in hPa Le pressioni aumentano    gradualmente fino ai valori  prescritti per la terapia      Pres     E Pres        Tempo in  0 20 40 60 Lu  Tempo di soft start programmato   rampa  0   60 min     38 Funzioni dell apparecchio    Test maschera    Test masch   305   
41. e di conferma  lt   Una volta  selezionata la modalit   desiderata  uscire dal menu in modo che l   apparecchio  memorizzi la nuova impostazione     Pressione  solo per le modalit   CPAP e FLEX   T  ohPa    Men   uscire       Per impostare la pressione  occorre innanzitutto accedere al Menu Clinico   Quindi selezionare Fres  con i pulsanti di programmazione A e V  Premere  il pulsante di conferma     A questo punto il sistema chiede di inserire il PIN  Il  primo numero lampeggia  Con i pulsanti di programmazione A e W immettere  il primo numero del PIN  Dopo aver premuto il pulsante di conferma  lampeggia  il secondo numero  Usare i pulsanti di programmazione A e V  per immettere  il secondo numero del PIN e cos   via fino all ultimo  Dopo l   ultimo numero del  PIN    possibile impostare la pressione con i pulsanti di programmazione A e V   Confermare la pressione selezionata con il pulsante di conferma  lt      46 Funzioni dell apparecchio    P start  solo per la Modalit   APAP   rPstart      7 ohPa       Men   uscire    Per impostare la pressione iniziale P Start  occorre innanzitutto accedere al  Menu Clinico  Quindi selezionare F start  pressione d avvio   con i pulsanti  di programmazione A e V  Premere il pulsante    A questo punto il sistema  chiede di inserire il PIN  Con i pulsanti di programmazione A e W selezionare la  pressione d avvio  Confermare la pressione selezionata con il pulsante di con   ferma  lt   Il parametro successivo da impostare sar   P min     P 
42. e le presenti istruzioni per l   uso prima di utilizzare l    ap   parecchio per la prima volta     Attenersi in particolare alle norme di sicurezza e alle istruzioni per la pulizia     Conservare le istruzioni nelle vicinanze dell apparecchio in un luogo sicuro in  modo da poterle subito consultare in caso di necessit       SIMBOLI SULLA CONFEZIONE    95  Intervalli di umidit   per conservazione e trasporto  15    1060 hPa A x n   i    Intervalli di pressione aria ambiente per conservazione e  Scese trasporto     70  C  o   Intervalli di temperatura per conservazione e trasporto   20       SPIEGAZIONE DEI SIMBOLI    A Attenersi alle avvertenze precauzionali e di sicurezza riportate  nelle istruzioni per luso     Parte applicata di tipo BF   ol Classe di protezione Il  isolamento di protezione   C  FF 23 Dichiarazione di conformit   CE  Produttore  Attenersi alle istruzioni per l   uso     Non smaltire insieme ai rifiuti domestici  Per il corretto smaltimento  dell apparecchio  rivolgersi al Servizio Assistenza Clienti di zona     x  amp  E    8 Informazioni generali    SIMBOLI UTILIZZATI NELLE ISTRUZIONI PER L USO    In queste istruzioni per l   uso le avvertenze pi   importanti sono contraddistinte  da alcuni simboli  Attenersi rigorosamente a queste avvertenze per evitare inci   denti e lesioni alle persone o danni materiali     Rispettare inoltre le norme antinfortunistiche locali e le disposizioni di sicurezza  generali vigenti per il campo di applicazione specifico     
43. edio  APmax  lt  2 hPa     FLEX 3   apporto di pressione alto  APmax  lt  3 hPa     Per impostare I FLEX  accedere innanzitutto al Menu Clinico  Quindi selezionare   FLEX con i di pulsanti programmazione A e V  Premere il pulsante conferma   lt   A questo punto il sistema chiede di inserire il PIN  Il primo numero lampeg   gia  Con i pulsanti di programmazione 4 e W immettere il primo numero del  PIN  Dopo aver premuto il pulsante di conferma  lampeggia il secondo numero   Usare i pulsanti di programmazione A e V  per immettere il secondo numero  del PIN e cos   via fino all   ultimo     Dopo l   ultimo numero del PIN    possibile impostare il  FLEX con i pulsanti di  programmazione A e V  Confermare il livello selezionato con il pulsante di con   ferma 4  Successivamente viene impostato il parametro E FLEX     IMPORTANTE    Con l impostazione di I FLEX a 1 3     possibile che il valore per P max venga  superato durante la terapia        E FLEX  solo per le modalit   APAP e FLEX        Il livello di diminuzione della pressione dipende dalla quantit   di flusso respirato   rio  dall    E FLEX e dalla pressione impostati per la terapia    vari livelli di E FLEX   0 3  servono per l   individuale adattamento al paziente     E FLEX 0   nessun apporto di pressione  APmax   0 hPa    E FLEX 1   apporto di pressione ridotto  APmax  lt  1 hPa    E FLEX 2   apporto di pressione medio  APmax  lt  2 hPa    E FLEX 3   apporto di pressione alto  APmax  lt  3 hPa    Per modificare E FLEX  i
44. engono distinti in 2 tipi  errori con perdita di dati ed errori senza per   dita di dati        L indicazione    Exx    identifica gli errori per i quali    possibile si sia verificata una  perdita di dati  L indicazione    Wxx    identifica gli errori per i quali non si    verifi   cata alcuna perdita di dati     Per nascondere un messaggio di errore  premere il pulsante di conferma        AVVISO  Se compaiono frequentemente messaggi di errore  si consiglia di far con   trollare l   apparecchio dal servizio assistenza     IMPORTANTE   Se si esegue la terapia senza registrazione dei relativi dati  si consiglia di  non inserire alcuna scheda SD nell   apparecchio per evitare inutili mes   saggi di errore        64 Utilizzare una scheda SD    La seguente tabella elenca tutti i codici di errore che possono verificarsi in  connessione con l   utilizzo della scheda SD      GTolo  e  Mol  Significato Rimedio  errore    E00    E01    E02    E03    E04    EOS    E06    WO0    W05 06    La scrittura dei dati non    rius   cita  Le possibili cause sono  un interruzione dell   alimentazione  elettrica  la rimozione della  scheda durante il processo di  scrittura o un difetto della scheda  SD     La scheda SD    difettosa     Il sistema di file o la struttura delle  cartelle sono danneggiati oppure  non possono essere letti    Non    possibile creare nuovi file  oppure la scheda SD    piena     l apparecchio non riesce ad  acquisire i dati della terapia     La scheda SD    stata rimossa 
45. er interrompere la terapia  premere il pulsante on off     Se si utilizza una scheda SD  quando si interrompe la terapia i dati vengono  memorizzati sulla scheda SD  Durante l operazione sul display viene visualiz   zato il messaggio    Non rimuovere la Scheda SD           imuovere  la Scheda 50    AVVISO  Non rimuovere mai la scheda SD durante il processo di salvataggio  si  corre il rischio di perdere tutti i dati o di danneggiare la scheda SD        SPEGNERE L APPARECCHIO    Assicurarsi che l apparecchio si trovi in modalit   standby  Staccare quindi la  spina dalla rete di alimentazione     UTILIZZO IN STANDBY    Se la turbina    disattivata  l apparecchio passa in modalit   standby  rilevabile  sul display illuminato in cui sono visualizzate data e ora      Premere ON OFF        Za  llas il 12520    L apparecchio TREND Il pu   rimanere costantemente acceso in modalit   standby  senza alcun pericolo     Uso dell apparecchio 25    UTILIZZO DELL OSSIGENO  A PERICOLO    Si deve stabilire un impostazione di terapia se si sta utilizzando l ossigeno  direttamente all   uscita dell      aria  per evitare un reflusso d   ossigeno all   interno  del dispositivo     A AVVERTENZA    Prima di utilizzare l 0ssigeno leggere assolutamente le avvertenze di sicu   rezza a pagina 13        Durante la somministrazione di ossigeno usare un tubo resistente alle piegature  prodotto con un materiale medicale approvato  Per evitare un ritorno del flusso  di ossigeno nel dispositivo si raccomanda
46. er l utilizzo dell apparecchio in modalit   mobile  ad esempio in auto o in cam   per     previsto il funzionamento a tensione continua a 24 V  CC   In questo caso  occorre disporre del cavo per autoveicolo disponibile su richiesta       A AVVERTENZA    Per collegare l   apparecchio a una sorgente di alimentazione in CC  utiliz     zare soltanto il cavo per autoveicolo opzionale e non collegare l   apparec   chio al PC durante il funzionamento        Descrizione dell apparecchio 19    TREND Il CPAP    TREND Il CPAP    un apparecchio terapeutico CPAP per il trattamento dell apnea  ostruttiva del sonno  Oltre alla modalit   tradizionale CPAP  l apparecchio dis   pone della modalit   FLEX  ovvero un aumento della pressione proporzionale al  flusso respiratorio personale durante l   inspirazione e una riduzione della pres   sione proporzionale durante l   espirazione  Questo metodo intelligente di adat   tamento della pressione comporta una notevole riduzione della pressione di  terapia media  consentendo in tal modo di applicare una terapia atraumatica     TREND Il AUTO    TREND II AUTO    un apparecchio terapeutico CPAP per il trattamento dell apnea  ostruttiva del sonno  APAP   Adaptive Positive Airvay Pressure   Entro un deter   minato range di pressione  l apparecchio regola automaticamente la pressione di  terapia in funzione della comparsa di eventi respiratori  Durante le fasi del sonno  senza eventi  la pressione di terapia viene ridotta  L insorgenza di eventi ostrut   
47. garantire il volume respiratorio per ogni atto di respira   zione durante la ventilazione a controllata a pressione     Per impostare il volume target  occorre innanzitutto accedere al Menu Clinico   Selezionare quindi   T muin premendo i pulsanti di programmazione A e V   A questo punto viene richiesto di inserire il PIN  La prima cifra lampeggia  Inse     54 Funzioni dell apparecchio    rire la prima cifra del PIN con i pulsanti di programmazione A e V  Dopo aver  premuto il pulsante di conferma    lampeggia la seconda cifra  Utilizzare i pul   santi di programmazione A e W per inserire la seconda cifra del PIN e cos    via  Dopo l   ultima cifra del PIN     possibile impostare il volume target con i pul   santi di programmazione A e V  Confermare il volume target selezionato con  il pulsante di conferma      Successivamente impostare il parametro Pressione  aggiuntiva  P agg       P agg   solo nelle modalit   S  T e ST in TREND Il BILEVEL ST30   a  HihPa    Men   uscire       Per raggiungere il volume target  occorre impostare una pressione aggiuntiva   P agg    La pressione viene quindi aumentata fino a raggiungere il volume tar   get  e comunque al massimo fino alla pressione aggiuntiva impostata  Una volta  raggiunto il volume target  la pressione aggiuntiva inizia nuovamente a diminuire   La pressione aggiuntiva    limitata a 2 hPa per atto respiratorio     Se la pressione      impostata su un valore  gt  28 hPa  il volume target viene  automaticamente impostato su    
48. greco  ELL   spagnolo  SPA   francese FRA   italiano ITA   turco  TUR    polacco  PLK  e portoghese  POR      Per impostare la lingua  occorre innanzitutto accedere al Menu Clinico  Selezio   nare quindi Lingua premendo i pulsanti di programmazione A e We premere  il tasto di conferma     Ogni volta che si preme il pulsante  cambia la lingua  visualizzata  Una volta trovata la lingua desiderata  uscire dal menu in modo  che l   apparecchio memorizzi la nuova impostazione     Unit   P  HUmit   F mbar    Men   uscire       L apparecchio    in grado di visualizzare le unit   di misura della pressione in etto   pascal  hPa   millibar  mbar  e centimetri d   acqua  cm cmHs0      Per impostare l   unit   di pressione  occorre innanzitutto accedere al Menu Cli   nico  Quindi selezionare Unit   F con i pulsanti di programmazione A e V   Premere il pulsante di conferma      Ogni volta che si preme il pulsante  cambia  l   unit   di misura  Una volta trovata l   unit   di misura desiderata  uscire dal menu  in modo che l apparecchio memorizzi la nuova impostazione     A ATTENZIONE   Modificando l   unit   di misura da hPa o mbar in cmH20  la pressione cam   bia leggermente    Conversione  1 hPa    1 mbar 4 1 02 cmH20       Esempio  Per 8 cmH20 la pressione    di 7 8456 hPa mbar     Turbina    Questa funzione consente di visualizzare i tempi operativi totali della turbina   del filtro e della terapia     Turbina  Turbina    lz3h    Men   uscire       Il contatore indica il tempo operati
49. imo anno    AI G   Indica l   indice di apnea ipopnea dell   ultima notte    AI S    Indica l indice di apnea ipopnea dell    ultima set   timana    AI M    Indica l   indice di apnea ipopnea dell   ultimo mese    AI 6M    Indica l indice di apnea ipopnea degli ultimi 6 mesi    AI A    Indica l   indice di apnea ipopnea dell   ultimo anno    1 dalle ore 12 00 alle ore 12 00  2 in TREND Il CPAP and TREND Il AUTO    AHI     Apnea Hypopnea Index   instead of    AI    is displayed    Funzioni dell apparecchio 31    7    32     Perd   6           x    Men   uscire     Perd  5     Men   uscir     Perd  M   Men   uscire    rPerd   6M          dA    Men   uscire     Perd   A            3     Men   uscire    rTerapia  Men   uscire       rFiltro  Men   uscire    Rampa    emin  Men   uscire    rP rampa    4 5hPa  Men   uscire       Perd G     Indica la percentuale di tempo di utilizzo in cui     stata rilevata una perdita maggiore in rapporto  all   ultimo giorno di terapia     Perd  S     Indica la percentuale di tempo di utilizzo in cui     stata rilevata una perdita maggiore in rapporto  all   ultima settimana    Perd  M     Indica la percentuale di tempo di utilizzo in cui     stata rilevata una perdita maggiore in rapporto  all   ultimo mese    Perd  6M     Indica la percentuale di tempo di utilizzo in cui     stata rilevata una perdita maggiore in rapporto  agli ultimi 6 mesi    Perd  A     Indica la percentuale di tempo di utilizzo in cui     stata rilevata una perdita maggiore i
50. inspi   ratorio finisce     inoltre possibile attivare una frequenza di sicurezza  frequenza  S   la quale fa in modo che in caso di apnea la ventilazione del paziente prose   gua secondo parametri fissi     Descrizione dell apparecchio 21    TREND Il BILEVEL ST20 E ST30    L apparecchio raggiunge  attraverso due livelli di regolazione di pressione pro   grammabili singolarmente  un livello pi   alto per l   inspirazione e uno pi   basso  per l   espirazione     Trigger    Il dispositivo di innesco della respirazione riconosce gli sforzi del paziente per  inspirare o espirare e li segnala al dispositivo di comando  Vi    la possibilit   di  impostare un trigger basato sul volume per l   inspirazione ed un trigger basato  sul flusso per l   espirazione  Regolando in maniera ottimale le pendenze  il pazi   ente pu   cos   sottoporsi ad una terapia molto piacevole in cui l apparecchio  sembra accompagnare la respirazione naturale senza alcuna inerzia     In quest   apparecchio sono integrate le modalit   CPAP  S  ST eT     Modalit   CPAP  Per lo svolgimento della terapia l apparecchio genera una pressione positiva  continua     Modalit   S   Spostamento spontaneo del trigger  il passaggio da un livello di pressione ad  un altro avviene sostanzialmente in virt   dei movimenti respiratori del paziente   La pressione si riduce al livello inferiore impostato una volta che il flusso inspi   ratorio finisce     inoltre possibile attivare una frequenza di sicurezza  frequenza  S   la q
51. ivo    mi i  Cambiare F       La pressione di terapia    eccessiva  la turbina si  disattiva     La funzione automatica    attivata  Il sistema  richiede all   utente di indossare la maschera e di  respirare dal naso     Dopo il ripristino della tensione di rete  la turbina  dell apparecchio si riavvia automaticamente     Si    verificato un errore durante l   avvio  dell   apparecchio dopo l   attivazione  dell   alimentazione  Contattare il proprio riven   ditore     Con la funzione Automatico attivata  la maschera     stata tolta o    scivolata dal viso  La turbina si  disattiva dopo 4 secondi     E    stato inserito il PIN sbagliato  Inserite il PIN  corretto     Si    verificato un errore durante l   avvio  dell apparecchio dopo l attivazione  dell    alimentazione    Contattare il proprio rivenditore     Il Menu Clinico    stato attivato     Il Menu Paziente    stato attivato     Sostituire il filtro  verd  pagina 68      Principali messaggi a video 67    SOSTITUZIONE DEL CASSETTO DEL FILTRO  PULIZIA      A AVVERTENZA    Attenersi scrupolosamente alle istruzioni di pulizia  per evitare eventuali  rischi di infezione provocati dallo svilupparsi di eventuali germi        SOSTITUZIONE DEL CASSETTO DEL FILTRO  A ATTENZIONE    Se il filtro    sporco o sul display compare il messaggio Cambiare Filtro   il cassetto del filtro deve essere sostituito        Per sostituire il cassetto del filtro  procedere come segue   1  Estrarre del filtro dall   apparecchio tirandola verso l a
52. la maschera soltanto con un apparecchio per  terapia respiratoria e con l   apparecchio in funzione     e Salvo indicazione contraria  la maschera e il tubo flessibile  devono essere utilizzati da un unico paziente     e Le maschere possono essere utilizzate soltanto dietro  prescrizione medica e dopo essere stati istruiti da perso   nale medico qualificato  Chiarire molto bene le eventuali  controindicazioni e i possibili effetti collaterali indesiderati  in caso di assunzione di farmaci in concomitanza con  l   utilizzo della maschera prescritta     e Se insieme alla terapia CPAP viene utilizzato ossigeno   attenersi a tutte le disposizioni antincendio e di sicurezza  relative all   utilizzo di ossigeno     e Non indossare la maschera se l apparecchio    spento per  non rischiare di inspirare nuovamente aria gi   espirata  Atte   nersi alle indicazioni per l   uso del produttore della maschera     e Accertarsi sempre che il piccolo foro presente sulla  maschera o sull   elemento di raccordo fra la maschera e il  tubo non sia ostruito  in modo che l   aria espirata carica di  CO 2 possa fuoriuscire     e Attenersialle indicazioni del produttore della maschera     10 Avvertenze per la sicurezza    e Recarsi immediatamente dal medico se in concomitanza  con l   utilizzo dell    apparecchio insorgono secchezza delle  mucose di naso e gola  dolenza dei seni frontali  mal d   o   recchi  secrezioni nasali costanti  reazioni di ipersensibiliz   zazione della pelle  irritabilit    
53. limentazione  ca  2 30 m  31100015  Cassetto del filtro 0000 2058  Tubo per terapia  1 80 m   tubo di pressione e tappi 0000 7875  Scheda SD  formattata con TRENDset 11200010  Istruzioni per l   uso 5000 0428  Guida rapida 5000 0435  Maschera nasale con foro  mis  S 0000 3440  Maschera nasale con foro  mis  M 0000 3434  Maschera nasale con foro  mis  L 0000 3435  Maschera oro nasale con foro  mis  S 0000 3441  Maschera oro nasale con foro  mis  M 0000 3436  Maschera oro nasale con foro  mis  L 0000 3437  Cirri Comfort Mini maschera nasale con foro  Child S 0000 3551  Cirri Comfort Mini maschera nasale con foro  Child M 0000 3552  Cirri Comfort Mini maschera nasale con foro  Child L 0000 3498  Cirri Comfort maschera nasale con foro  mis  XS 0000 3497  Cirri Comfort maschera nasale con foro  mis  S 0000 3486  Cirri Comfort maschera nasale con foro  mis  M 0000 3487  Cirri Comfort maschera nasale con foro  mis  L 0000 3488  Cirri Comfort full maschera oro nasale  con foro  mis  S 0000 3483  Cirri Comfort full maschera oro nasale  con foro  mis  M 0000 3484  Cirri Comfort full maschera oro nasale  con foro  mis  L 0000 3485  Cuscinetti nasali  4 misure in 1  XS  S  M  L  0000 3499  ComfortTube System  sistema di tubi riscaldabili  00003479  Umidificatore AquaTREND uni 0000 2073  Cassetto con coperchio per filtro 0000 2057  Adattatore O2 0000 4943  Valvola di pressione O2 0000 4947  Cavo automobile 24 V 0000 9212  Convertitore di tensione 12V a 24V 00007133    Per gli ordini degli
54. lto           3  Installare un nuovo cassetto del filtro  Montare il coperchio sul nuovo cas   setto  Rispettare la posizione corretta della parte superiore  fessura  e del  cassetto del filtro  perno         68 Sostituzione del cassetto del filtro  pulizia    Per cancellare il Messaggio  procedere come descritto nel capitolo    Togliere  Filtro    a pagina 36     AVVISO    Non utilizzare mai l    apparecchio senza cassetto del filtro  Utilizzare esclu   sivamente cassetti del filtro HOFFRICHTER originali        PULIZIA DELLA MASCHERA    Per motivi igienici     opportuno pulire quotidianamente la maschera    1  Staccare la maschera dal tubo flessibile    2  Pulire la maschera con acqua in cui    stato sciolto un detergente delicato   Non utilizzare altri prodotti    3  Sciacquare accuratamente la maschera con acqua corrente    4  Lasciare asciugare completamente la maschera all aria     PULIZIA DEL TUBO FLESSIBILE    Per motivi igienici    opportuno pulire il tubo flessibile una volta alla settimana   Prestare particolare attenzione affinch   il tubo di misurazione non presenti mai  alcuna ostruzione  Impedire assolutamente che l   acqua penetri all   interno del  tubo di misurazione durante gli interventi di pulizia settimanale  Qualora alcune  gocce d   acqua penetrassero all   interno del tubo di misurazione  rimuoverle  accuratamente     1  Prima della pulizia  chiudere saldamente il tubo di misurazione con gli appo   siti tappi   2  Pulire il tubo flessibile con acqua in
55. min  solo per la modalit   APAP    P min        d  hPa       Men   uscire    Impostare dapprima la pressione iniziale P Start  Quindi impostare la pres   sione minima con i pulsanti di programmazione 4 e V  Confermare con  il pulsante di conferma  lt 4  Il parametro successivo da impostare sar   P max     IMPORTANTE   La pressione terapeutica pu       in base al livello E FLEX impostato   diminu   ire fino a 3 hPa al di sotto del valore impostato per P min  ma comunque  mai al di sotto di 4 hPa        P max  solo per la modalit   APAP      Pmax       l     hFa  Heni uscir     i  a        Impostare dapprima la pressione iniziale P Start e la pressione minima P Min   Quindi impostare la pressione massima con i pulsanti di programmazione A e V   Confermare con il pulsante di conferma  lt      hPa       IMPORTANTE   La pressione terapeutica pu     in base al livello   FLEX impostato   aumen   tare fino a 3 hPa al di sopra del valore impostato per P max  ma comunque  mai al di sopra di 20 hPa        Funzioni dell apparecchio 47    I FLEX  solo per le modalit   APAP e FLEX   HELE A      Menu uscire       Il livello di incremento della pressione dipende dalla quantit   di flusso respira   torio  dall      FLEX e dalla pressione impostati per la terapia    vari livelli di  FLEX   0 3  servono per l   individuale adattamento al paziente     FLEX 0   nessun apporto di pressione APmax   0 hPa     FLEX 1   apporto di pressione ridotto  APmax  lt  1 hPa     FLEX 2   apporto di pressione m
56. mo     Avvertenze per la sicurezza          PRIMA DI METTERE IN FUNZIONE  L APPARECCHIO    Non accendere l   apparecchio subito dopo averlo tenuto  in un ambiente molto freddo  Attendere circa 1 ora fino al  raggiungimento della compensazione termica     Controllare regolarmente il cassetto del filtro  Sostituire  il cassetto del filtro come descritto a pagina 68 Non  utilizzare mai l apparecchio senza il cassetto del filtro     Pulire periodicamente il sistema maschera e controllare  tutti gli accessori  in particolare tubo flessibile  maschera  e cuffia  A questo proposito  attenersi alle indicazioni del  produttore relative alla sicurezza e alla pulizia     UTILIZZO DI OSSIGENO    L   ossigeno favorisce i processi di combustione  Occorre  pertanto prestare particolare attenzione alle normative  vigenti in materia di protezione antincendio per l   utilizzo  dell   ossigeno     Tenere puliti i raccordi per l ossigeno eliminando eventuali  tracce di grasso  Non fumare n   manipolare l apparecchio  in presenza di fiamme libere     Prima della messa in funzione occorre provvedere a  un adeguata formazione presso il domicilio del paziente    Attenersi scrupolosamente alle istruzioni per l   uso del pro   duttore o del rivenditore presso il quale viene effettuato il  rifornimento di ossigeno     Assicurarsi che la distanza tra la fonte di ossigeno e il  dispositivo sia almeno di 1 m     Chiedere al proprio rivenditore informazioni circa l   utilizzo  di ossigeno     Attenersi com
57. mpostare prima di tutto I FLEX  Dopodich   impostare  E FLEX usando i pulsanti di programmazione A e V  Confermare la pressione  selezionata con il pulsante di conferma  lt 4     IMPORTANTE    Con l impostazione di E FLEX a 1 3     possibile che il valore per P min diminuisca  durante la terapia        48 Funzioni dell    apparecchio    I Pressione  solo per le modalit   S  S e ST   Pressione durante l   inspirazione    tl  Fres    16    hFa       Men   uscire    Per impostare la pressione    occorre innanzitutto accedere al Menu Clinico   Quindi selezionare l F resz  con i pulsanti di programmazione A e V  Premere  il pulsante di conferma     A questo punto il sistema chiede di inserire il PIN  Il  primo numero lampeggia  Con i pulsanti di programmazione A e W immettere  il primo numero del PIN  Dopo aver premuto il pulsante   lampeggia il secondo  numero  Usare i pulsanti di programmazione 4 e W per immettere il secondo  numero del PIN e cos   via fino all ultimo  Dopo l   ultimo numero del PIN    pos   sibile impostare la pressione con i pulsanti di programmazione A e V  Confer   mare la pressione selezionata con il pulsante di conferma     Successivamente  viene impostato il parametro E Pres     E Pressione  solo per le modalit   S  S e ST   Pressione durante l   espirazione    tE Pres     6  hFa    Men   uscire       Impostare dapprima la pressione    Quindi impostare la pressione desiderata con  i pulsanti di programmazione A e W  Confermare con il pulsante di conferma 
58. n rapporto  all   ultimo anno    Terapia  Visualizza la durata della terapia complessiva  dell apparecchio    Filtro    Visualizza la durata temporale dell ultima sosti   tuzione del filtro    Rampa  Visualizza il tempo rimasto della rampa di soft start    P Rampa  Visualizza la pressione iniziale della rampa    dalle ore 12 00 alle ore 12 00    Funzioni dell apparecchio    HModo      Biley ST  Men   uscire    T 5hPa  Men   uscire     P start      7  5hPa  Men   uscire    ae  fihPa  Men   uscire    Menu uscire    HE FLER                 3  Menu uscire    fhPa    Hl  Presen lg  Men   uscir    n        tE Pres     6  bfihPa  Men   uscire    rPendenz  Men   uscire    Pendenza E  Men   uscire    rTrisaer  Men   uscire    rTriaser  Men   usci       pe    Modo  Visualizza la modalit   selezionata    Press   solo nelle modalit   CPAP e FLEX   Visualizza la pressione impostata per la terapia    P start  solo nella modalit   APAP   Visualizza la pressione di avvio impostata    P min  solo nella modalit   APAP   Visualizza la pressione minima impostata    P max  solo nella modalit   APAP   Visualizza la pressione massima impostata    I FLEX Level  solo nelle modalit   APAP e FLEX   Mostra il livello    FLEX impostato    E FLEX Level   solo nelle modalit   APAP e FLEX     Mostra il livello E FLEX impostato    I Pres   solo nelle modalit   S T e ST   Visualizza la pressione di inspirazione impostata    E Pres   solo nelle modalit   S T e ST   Visualizza la pressione di espirazione impost
59. nare quindi isugal    T premendo  i pulsanti di programmazione A e W  e premere il pulsante di conferma    per  attivare l impostazione desiderata   O0N    o   OFF         IMPORTANTE    La visualizzazione del volume corrente durante la terapia sostituisce quella  della data  La sveglia rimane  comunque  attiva        Luminosit      Luminosi       Men   use    Questa voce di menu consente di regolare la luminosit   del display     Per impostare la luminosit   del display  occorre innanzitutto accedere al Menu  Paziente  tenere premuto il pulsante di conferma    per circa 1 secondo   Quindi  selezionare Luminosit   con i pulsanti di programmazione A e W   Premendo  il pulsante di conferma   i  il valore di luminosit   corrente lampeggia e pu   essere  quindi regolato con incrementi del 10   con i pulsanti di programmazione A e  V  Per salvare la luminosit   impostata  premere il pulsante di conferma     Se  per 30 secondi non viene premuto alcun pulsante  la luminosit   si imposta sul  valore precedente    Premendo un pulsante qualsiasi  la luminosit   si imposta automaticamente al  100   per una migliore leggibilit   del display     42 Funzioni dell    apparecchio    Data   Data    go Maa il       Men   uscire  Questa voce di menu consente di impostare la data corrente     Per impostare la data  occorre innanzitutto accedere al Menu Paziente  tenere  premuto il pulsante di conferma    per circa 1 secondo   Quindi selezionare  Data con i pulsanti di programmazione A e W Premend
60. o il pulsante di con   ferma    lampeggia l   anno  che pu   essere impostato con i pulsanti di program   mazione A e W  Premendo nuovamente il pulsante di conferma    lampeggia  il mese  impostabile anch esso con i pulsanti A e Y  Premendo nuovamente  il pulsante di conferma    lampeggio il giorno  impostabile anch esso con i  pulsanti di programmazione A e V  Per salvare i dati impostati  premere per  l   ultima volta il pulsante di conferma  lt      Ora       Men   uscir    Questa voce di menu consente di impostare l   ora corrente     Per impostare l   ora  occorre innanzitutto accedere al Menu Paziente  tenere pre   muto il pulsante di conferma    per circa 1 secondo   Quindi selezionare Cra  con i pulsanti di programmazione A e V  Premendo il pulsante di conferma    lampeggia l   ora che pu   essere impostata con i pulsanti di programmazione  A e V  Premendo nuovamente il pulsante lampeggiano i minuti  impostabili      anch   essi con i pulsanti di programmazione A e W  Per salvare i dati impostati   premere per l   ultima volta il pulsante di conferma        Grazie alle batterie incorporate nell   apparecchio  il datario interno rimane memo   rizzato per 8 anni senza necessit   di collegamento alla rete     Funzioni dell apparecchio 43    MENU CLINICO    Oltre ai parametri nel Menu Paziente     possibile impostare parametri importanti  per la terapia nel Menu Clinico  Questo menu viene utilizzato solo dal personale  medico e dal servizio di assistenza  Alcuni parametri
61. ocazione  ideale    la superficie rigida e piana del comodino     Non collocare mai l   apparecchio nel vano di un mobile  o sotto il letto     Non appoggiare alla parete la parte posteriore dell   ap   parecchio  Assicurarsi che l   ingresso dell   aria non sia  bloccato     Accertarsi che l   apparecchio sia in posizione orizzontale   in particolare se    collegato a un umidificatore     Accertarsi che l   aria possa circolare liberamente intorno  all   apparecchio  In particolare  la circolazione dell   aria  sotto e dietro all   apparecchio non deve essere ostacolata  da mobili  tende o cuscini     Posizionare l apparecchio in modo tale che la spina sia facil   mente accessibile e possa essere staccata rapidamente dalla  rete di alimentazione in caso di pericolo     Non collocare l apparecchio nei pressi di una fonte di calore     Collocare l apparecchio e i relativi accessori al riparo dalla  luce diretta del sole     L apparecchio non deve essere mai collocato nelle vicinanze di  altri apparecchi o dispositivi quali defibrillatori  apparecchi per  diatermia  telefoni cellulari  apparecchi a microonde  giocattoli  telecomandati  ecc    campi elettromagnetici che superano  il valore di 3 V m possono influenzare il buon funzionamento  del dispositivo     In caso di utilizzo in automobile  l apparecchio deve essere  collocato su una base piana e solida dotata di un bordo di  protezione che ne impedisca la caduta     Si utilizzi l apparecchio in automobile solo a veicolo fer
62. parecchiature contras   segnate con questo simbolo  potrebbero verificarsi interfe   renze        o     Nota 1 In relazione a 80 MHz e 800 MHz prevale il range di frequenza pi   alto     Nota 2  Queste direttive potrebbero non essere applicabili in tutti i casi  La propa   gazione elettromagnetica    influenzata dall   assorbimento e dalla riflessione di edifici   oggetti e persone     a L   intensit   di campo dei trasmettitori fissi  come ad es  stazioni fisse di radiotelefoni  e sistemi radiomobili terrestri  stazioni per radioamatori  trasmettitori radio AM e FM  e televisivi  non pu   in teoria essere predeterminata con precisione  Per determinare  l   ambiente elettromagnetico relativamente ai trasmettitori fissi  si dovrebbe consi   derare l   ipotesi di uno studio dei fenomeni elettromagnetici del luogo  Se l   intensit    di campo misurata nel luogo in cui viene utilizzata l apparecchio TREND Il supera i  livelli di conformit   sopra indicati  si dovrebbe osservare l apparecchio per verificarne  il corretto funzionamento  Se si osservano caratteristiche di funzionamento insolite   potrebbe essere necessario adottare ulteriori provvedimenti  come ad esempio una  modifica dell   allineamento o un diverso posizionamento dell apparecchio TREND Il    b Nel range di frequenza di 150 kHz   80 MHz  l intensit   di campo dovrebbe essere  inferiore a 3 V m     82 Dichiarazione del produttore in materia di compatibilit   elettromagnetica    Distanze di sicurezza consigliate tra
63. perdita della voce  difficolt    di orientamento o di memoria        e Informare immediatamente il proprio rivenditore specializ   zato in caso di funzionamento anomalo dell   apparecchio     e Controllare periodicamente le funzioni di allarme dell   appa   recchio  vedere pagina 59     SICUREZZA ELETTRICA    e Non mettere in funzione l   apparecchio nel caso in cui l in   volucro o il cavo dell   apparecchio o dell   alimentatore siano  danneggiati     e Prima di effettuare la pulizia  staccare sempre la spina  dalla presa elettrica     e Non tentare di aprire l apparecchio  Gli interventi di ripara   zione e manutenzione possono essere eseguiti esclusiva   mente da personale autorizzato da HOFFRICHTER GmbH     e L utilizzo dell apparecchio con accessori o alimentatori non  autorizzati dal produttore dello stesso pu   comportare un  aumento delle emissioni di radiazioni elettromagnetiche  o una minore immunit   alle interferenze     e Proteggere l   apparecchio dall   acqua e dall   umidit       e Non utilizzare mai l apparecchio in ambienti umidi o nella  stanza da bagno     e Non appoggiare recipienti pieni di liquidi sull   apparecchio     e Non cercare mai di afferrare l apparecchio se caduto in  acqua  Staccare subito la spina dalla presa elettrica     e Noncollocarel   apparecchio nelle vicinanze di contenitori  d   acqua  vasche da bagno      Avvertenze per la sicurezza 11    CONDIZIONI AMBIENTALI E TRASPORTO    12    Collocare l   apparecchio vicino al letto  La coll
64. poliestere     80 ppi  30 kg m     22 mm  conico  conf  ISO 5356 1     lla    Classe di protezione Il    1 With increasing altitude  the air flow rate decreases     Dati tecnici 77    Impostazioni di  fabbrica dei para     metri di terapia    Tipo di apparecchio       CPAP AUTO BILEVEL   BILEVEL   BILEVEL         Modo FLEX APAP   Press  6 0hPa              P start     6 0 hPa            P min     4 0 hPa        gt    gt   P max     gt  10 0 hPa            I FLEX 2 2              E FLEX 2 2              Maschera    gt  Naso                Pres          10 0nhPa  10 0hPa 10 0hPa  E Pres          6 0 hPa 6 0 hPa 6 0 hPa  Pendenza           0 3s 0 3s 0 3 Ss  Pendenza E         0 3s 0 3s 0 3 s  Trigger                      Trigger      gt      2 2 2  Trigger E         2 2 2  Frequenza             12 bpm 12 bpm  LE             2 08 2 08  Ritardo         DS DS  Fregq Backup    gt      OFF          VT min                 OFF  TI min    gt        OFF OFF  TI max             OFF OFF    Tipo di apparecchio TREND Il BILEVEL ST30    VM basso  Apnea    OFF  OFF    Impostazioni di fabbrica dei parametri comfort per tutti i tipi di apparecchi       Rampa Omin  Test masch  Os   Auto OFF  Visual  VT OFF  Luminosit   50   Unit   P hPa    Marchio CE conforme alla Direttiva 93 42 CEE   Il produttore si riserva il diritto di apportare modifiche tecniche     78 Datitecnici    DICHIARAZIONE DEL PRODUTTORE IN MATERIA DI  COMPATIBILITA ELETTROMAGNETICA       Direttive e dichiarazione del produttore   
65. pulsante di comando o il  ripristino dell   alimentazione di rete  l allarme viene tacitato     ALLARME MASCHERA    L allarme maschera    attivo soltanto nella modalit   automatica    OFF    e    Start     Se  la maschera scivola via dal viso o si verificano perdite ingiustificate  l    apparecchio  non si spegne automaticamente  bens   genera un allarme acustico e visivo     Alaram masch  1095    Conte masch         L allarme si spegne una volta premuto il pulsante on off o eliminata la perdita     Verifica dell   allarme maschera    Avviare l apparecchio in modalit   automatica    Auto OFF    o    Auto Start     La  maschera non    appoggiata al viso  Dopo un breve intervallo  viene emesso  un segnale acustico     Funzioni d allarme 59    ALLARME DI PRESSIONE    Se durante la terapia viene raggiunta una pressione troppo alta a causa di un  errore hardware o per altre ragioni  tubo di misurazione piegato   l    apparecchio  emette un segnale d allarme e la turbina si spegne     Press tropp alta       29  Ma3 11 21 33       L allarme pu   essere spento premendo il pulsante on off e  dopo aver eliminato  il problema  la terapia prosegue     ALLARME SVEGLIA    L apparecchio    dotato di una sveglia integrata che pu   essere attivata o disatti   vata in qualunque momento tramite i pulsanti di programmazione  Nel momento  programmato per il risveglio  la sveglia emette un segnale acustico     Suoneria       Premendo una volta il pulsante on off  l allarme viene tacitato per i suc
66. somministrazione di ossigeno        Uso dell apparecchio 27    FUNZIONI DELL APPARECCHIO    La programmazione delle funzioni dell apparecchio viene eseguita mediante i  tre seguenti pulsanti     A   pulsante di programmazione  W   pulsante di programmazione   lt    pulsante di conferma    Il display comprende due righe    pulsanti A e V permettono di scegliere la  riga superiore o quella inferiore  Un triangolo     prima di una riga indica quale  riga    selezionata     Fress    Hent    IMPORTANTE    Se durante la programmazione non viene premuto alcun tasto per 30  secondi  per motivi di sicurezza la programmazione sar   automaticamente  disattivata        Se un valore modificato non viene confermato con il pulsante di conferma  resta  impostato il valore originario     Premere il pulsante di conferma    dopo aver selezionato la riga Menu uscire  per terminare la programmazione  L apparecchio dispone di tre menu differenti     1  Menu Info  In questo menu    possibile visualizzare i parametri impostati   2  Menu Paziente  In questo menu i pazienti possono apportare modifiche ai valori   3  Menu Clinico    parametri di questo menu possono essere modificati solo dal Medico o  dal tecnico     All   interno dei menu  per passare da una voce all   altra  premere il pulsante di  programmazione A  La sequenza delle voci dei menu    riportata nella Tabella  a pagina 29     28 Funzioni dell apparecchio    MENU INFO    Premendo il pulsante Info i si accede al Menu Info  Premere i puls
67. ssi di Precisione  regolazione regolazione    Press   P start  P min  P max    FLEX  E FLEX  Maschera      Pres     E Rres    Pendanze    Pendanze E  Trigger    Trigger E  Frequenza  HE    Ritardo  Freq Backup  VT min     P agg       TI min    TI max    Rampa  P Rampa    Test masch     4 20 30  hPa  4 20 hPa  4 20 hPa  4 20 hPa  0 3   0 3   Naso  Naso   Mocca    E Druck   20  30   hPa    4hPa  I Pres   0 0 1 0s  0 0 1 0s  13    138   5 30 bpm  0 4 8 0s    0220  ON  OFF      EE   200 1500 ml    1 10hPa    OFF  0 1S    TI max   0 1 s        0 1s 4 0s  0 60 min  4hPa  E Pres   APAP    4 hPa  P start  CPAP FLEX    4 hPa  Press     0 90s     gt  P min   lt  P max   lt  P start   gt  P start     lt  E Pres      20   30   hPa     gt 4hPa   lt  I Pres     Pres    E Pres    lt    E    Pres    E Pres     Pendanze    Pendanze  E  Frequenza      Pres   lt  28 hPa    Pagg    l Pres   lt  30 hPa   l Pres   lt 28 hPa   VT min  gt  200ml    TI max   0 1 S    TImin 0 1s    0 5 hPa  0 5 hPa  0 5 hPa  0 5 hPa  1 Livello  1 Livello    0 5 hPa    0 5 hPa  0 1s  0 15   1 Livello   1 Livello  1 bpm  0 1s    18    100 ml    0 5 hPa    Oils    oniis    1 min  0 5 hPa    IS    0 5 hPa  0 5 hPa  0 5 hPa  0 5 hPa    0 5 hPa    0 5 hPa     20     0 5 hPa    0 1s    omis    1 min  0 5 hPa    1s    Funzioni dell apparecchio 57    Parametri Intervallo di Relazione Passi di Precisione  regolazione regolazione    Auto    VM basso        Apnea   Visual  VT  Luminosit    Lingua    Unit   P    OFF  Start   Stop 
68. sta impostazione si  definisce la durata massima dell   inspirazione  Al termine del TI max  l   inspirazione  si interrompe ed incomincia l   espirazione     Impostare dapprima TI min  Quindi impostare il valore desiderato con i pulsanti  di programmazione A e W  Per confermare  premere il pulsante di conferma  lt      VM Basso  solo nelle modalit   S  T e ST in TREND Il BILEVEL ST30   k  UP Basso  3 Al    Men   uscire       Consente di impostare se l apparecchio debba emettere un allarme acustico  quando il volume minuto scende al di sotto del valore impostato qui     Per impostare il VM Basso  occorre innanzitutto accedere al Menu Clinico   Quindi impostare il valore desiderato con i pulsanti di programmazione A e V   Per confermare  premere il pulsante di conferma     Se l apparecchio si trova  in modalit   S e la frequenza di backup    stata impostata su    OFF     occorre  successivamente impostare il parametro Apnea     Apnea  solo in modalit   S in TREND Il BILEVEL ST30  se la frequenza di backup     OFF    t  Fpnea       Men   uscire    Consente di impostare se l apparecchio debba emettere un allarme acustico  quando si verifica una apnea che dura pi   del valore impostato qui     Impostare dapprima il parametro di allarme    VM Basso     Quindi impostare il  valore desiderato con i pulsanti di programmazione A e V  Per confermare   premere il pulsante di conferma  lt      56 Funzioni dell apparecchio    IMPOSTANZIONE PARAMETRI    Parametri Intervallo di Relazione Pa
69. tivi viene contrastata in modo efficace con un leggero aumento della pressione     Per garantire un comfort elevato durante la terapia la pressione non deve essere  n   troppo alta n   troppo bassa     L apparecchio riconosce i seguenti eventi respiratori     Apnee ostruttive   Ipopnee   Apnee centrali   Russamento   Respirazione normale   Aumento della resistenza delle vie respiratorie    Il riconoscimento dei diversi eventi respiratori avviene tramite 3 canali    1  Misurazione del restringimento delle vie respiratorie    2  Rilevamento di limitazioni di flusso tramite la misurazione del flusso    3  Riconoscimento del russamento per mezzo della misurazione dei rumori     L analisi combinata di tutti i risultati consente di distinguere in modo certo gli   eventi ostruttivi da quelli centrali    L apparecchio adatta la pressione di terapia in base agli eventi rilevati nel modo   seguente    e Aumento della pressione nel caso di eventi ostruttivi   e Riduzione della pressione nel caso di eventi centrali e per la normale res   pirazione    Inoltre sussiste la possibilit   di adattare la velocit   di aumento della pressione  di 5 livelli  in base alle necessit   o alle esigenze del paziente  La regolazione  avviene per mano del medico attraverso il software PC TRENDset     20 Descrizione dell apparecchio    L apparecchio pu   essere utilizzato  oltre che in modalit   APAP e CPAP anche  in modalit   FLEX  Per le modalit   APAP e FLEX si possono impostare sia un  incremento della
70. to  scollegare l   umidificatore dall   apparecchio   Assicurarsi che l apparecchio si trovi in modalit   standby   Sollevare delicatamente l   apparecchio    Inserire la scheda SD nell   apposita fessura     DON       5  L apparecchio esegue l   inizializzazione e sul display compare il messag   gio    Non rimuovere la Scheda SD        Non rimuovere  la Scheda 50       La durata dell   inizializzazione dipende dalle impostazioni dell apparecchio     AVVISO    Non rimuovere mai la scheda SD durante l   inizializzazione  Si pu   pro   vocare la perdita dei dati o danneggiare la scheda SD        6  Ultimata l   inizializzazione  il messaggio scompare  Se la scheda SD  contiene nuovi parametri di terapia  tali parametri vengono trasfe     Utilizzare una scheda SD 61    T     riti sull apparecchio e viene visualizzato il messaggio    Nuovi Parametri  accettati        i Parametri       ttati    Il testo scompare premendo il pulsante di conferma    oppure automati   camente dopo 10 s     IMPORTANTE    Dopo l   importazione dei nuovi paramentri  entrare nel Menu Info e compa   rare i parametri mostrati a display con i valori della prescrizione del medico        RIMUOVERE LA SCHEDA SD    AUN      Se collegato  scollegare l   umidificatore dall   apparecchio   Assicurarsi che l apparecchio si trovi in modalit   standby   Sollevare delicatamente l   apparecchio     Spingere delicatamente la scheda SD nell   apposita fessura e rimuovere la  scheda SD     AVVISO    Rimuovere la scheda SD
71. ttivare il Menu Clinico  quindi  selezionare Frequenza con i pulsanti di programmazione A e V  A questo  punto viene chiesto di inserire il codice PIN  Dopo l   immissione del PIN  impostare  la frequenza desiderata con i pulsanti di programmazione A e V  Per confer   mare  premere il pulsante di conferma     Successivamente viene impostato il  parametro T Insp     I E  solo per le modalit   T e ST   r   E    1 2 1 1 65       Menu uscire  Il rapporto l E determina il rapporto tra inspirazione ed espirazione     Impostare dapprima la frequenza  Quindi impostare la durata di inspirazione  desiderata con i pulsanti di programmazione A e W     possibile impostare un  valore compreso tra 0 4 s e 8 0 s con incrementi di 0 1 s  Per confermare  pre   mere il pulsante di conferma     Successivamente impostare il parametro Ritardo     Ritardo  solo nella modalit   ST   rRitard0             35       Men   uscire    Il ritardo    il tempo necessario per il passaggio dalla modalit   S alla modalit   T  in caso di mancanza di attivit   respiratoria     Impostare dapprima la frequenza e la durata di inspirazione  I E   Ora impostare  il ritardo desiderato con i pulsanti A e V  Per confermare  premere il pulsante  di conferma  lt 4     possibile impostare valori compresi tra 0 sec  e 20 sec  con  incrementi di 1 sec     52 Funzioni dell apparecchio    Lingua    HLiMaua             I TA    Men   uscire       L apparecchio pu   visualizzare i Messaggi a video in tedesco  DEU   inglese   ENG   
72. tubo di misurazione    Far controllare l apparecchio dal  servizio di assistenza clienti    Rimuovere l   acqua    Rimuovere l   acqua    Informare il servizio di  assistenza clienti    Verificare il corretto funziona   mento del tubo di misurazione    MANUTENZIONE    Se utilizzato correttamente  l apparecchio non necessita di particolare manuten   zione  Tuttavia  per aumentarne la vita utile si consiglia di effettuare una rego   lare manutenzione ogni 2 anni     A ATTENZIONE    Non tentare di aprire l apparecchio  Le riparazioni e i lavori di manuten     zione devono essere eseguiti solamente da persone da noi autorizzate   poich   solo queste ultime possiedono e gli strumenti di misura necessari        Tra un intervallo di manutenzione e l   altro    possibile contribuire personalmente  al prolungamento della vita utile e al mantenimento di una perfetta funzionalit    dell apparecchio     e Attenersi alle istruzioni per la pulizia a partire da pagina 68   e Eseguire il controllo del sistema a intervalli regolari       Controllo visivo per verificare la presenza di eventuali danni esterni e  contaminazione      Verifica settimanale della funzione di segnalazione    Interruzione  dell   alimentazione elettrica     ved  pagina 59         Verifica settimanale della funzione di segnalazione    Allarme maschera      ved  pagina 59     PREPARAZIONE DELL   APPARECCHIO PER L UILIZZO SU  UN NUOVO PAZIENTE    Gli apparecchi della serie TREND Il et e possono essere riutilizzati per pi
73. uale fa in modo che in caso di apnea la ventilazione del paziente prose   gua secondo parametri fissi     Modalit   ST   Respirazione spontanea e timing  finch   il paziente    in grado di respirare auto   nomamente  l apparecchio opera in modalit   S  Venendo meno questa capacit    respiratoria  automaticamente l apparecchio attiva la modalit   T ed il paziente  respira alla frequenza di sicurezza preimpostata  La commutazione alla moda   lit   T ha luogo una volta trascorso un tempo di ritardo impostabile     Modalit  T   Timing di respirazione  con rigida tempistica di respirazione preimpostata   Nel caso la funzione di trigger sia disattivata  il paziente viene fatto respirare  secondo i parametri impostati  Nel caso il trigger sia attivo  l apparecchio  accetta solamente i segnali spontanei dello stesso in fase di espirazione     AVVISO    Durante la fase di espirazione non viene generata alcuna pressione nega   tiva  depressione         22 Descrizione dell apparecchio    USO DELL APPARECCHIO  MESSA IN FUNZIONE       ATTENZIONE    Prima di mettere in funzione l apparecchio  leggere assolutamente il capitolo       Avvertenze per la sicurezza     da pagina pagina 10   Non mettere in fun   zione l apparecchio senza filtro per evitare il verificarsi di danni alla salute        1  Una volta collocata l   apparecchiatura in modo corretto  connettere il cavo  di alimentazione ad una presa dotata di messa a terra          2  Accendere l interruttore generale sul retro dell   app
74. unque alle indicazioni del proprio medico  curante     Avvertenze per la sicurezza 13    USO PREVISTO    L apparecchio TREND II viene impiegato per il trattamento terapeutico dell apnea  ostruttiva del sonno in pazienti con peso non inferiore a 30 kg     L apparecchio eroga una pressione positiva costante nelle vie aeree per mantenere  aperte le alte vie respiratorie     L apparecchio non    indicato per pazienti sottoposti a respirazione artificiale        PERICOLO       Questo apparecchio terapeutico non    un sistema salvavita     La pressione terapeutica viene erogata tramite una maschera respiratoria che deve  essere dotata di una valvola espiratoria per garantire la deviazione del flusso di aria  espirata     AVVISO    Se all   apparecchio    collegato un umidificatore AquaTREND uni   non  aggiungere all   acqua dell   umidificatore sostanze quali farmaci  sali  oliaro   matici o altre sostanze        CONTROINDICAZIONI  A AVVERTENZA    La terapia respiratoria pu   essere controindicata in presenza di determi     nate patologie pregresse     quindi opportuno  prima di iniziare la terapia   consultare in qualunque caso il proprio medico curante        Le malattie pregresse comprendono     Pneumopatie bollose   Pneumotorace   Grave ipotensione   Accumulo d   aria in seguito a trauma cranio encefalico aperto o ad altre  lesioni craniche    In caso di sinusite o otite media    necessario verificare se la terapia pu   essere  proseguita  Consultare in merito il proprio medico
75. vo totale della turbina     Funzioni dell apparecchio 53    Filtro  Filtro 123h       Men   uscire  Il contatore indica le ore di funzionamento del filtro dall   ultimo azzeramento   Terapia    Terapia     Men   uscire       Il contatore indica i tempi operativi con la pressione di terapia applicata   Standby   Standby    Men   uscire       Il contatore mostra il tempo durante il quale il dispositivo    rimasto in moda   lit   di stand by    Per richiamare i contatori  accedere innanzitutto al Menu Clinico  tenere  premuto il pulsante di conferma    per ca  1 secondo   Quindi selezionare  Turbina con i pulsanti di programmazione A e V  Premere il pulsante di  conferma     Ogni volta che si preme il pulsante  viene visualizzato il con   tatore successivo     Freq Backup  solo in modalit   S in TREND Il BILEVEL  BILEVEL ST20 e ST30    Frea Backup     0N       Men   uscire  In caso di apnea superiore a 15 s  la ventilazione del paziente prosegue con  una frequenza di 10 bpm ed un rapporto I E di 1 2     Per attivare o disattivare la frequenza di backup  occorre innanzitutto accedere  al Menu Clinico  Selezionare quindi Freg Backup premendo i pulsanti di pro   grammazione A e W  A questo punto viene richiesto il codice PIN  Una volta  inserito il PIN     possibile modificare l impostazione    ON    o   0FF     premendo  il pulsante di conferma  lt      VT min  solo nelle modalit   S  T e ST in TREND Il BILEVEL ST30   FUT min z    ml       Men   uscire    Il volume target serve a 
76. za delle mucose del naso e della bocca   Tale fenomeno  oltre ad essere  sgradevole     Immissione aria    Filtro    Unit   di  regolazione        Turbina    Sensore di _  pressione    igp     Collegamento Scarico aria  per il tubo di   regolazione   della pressione    pu   favorire in alcuni casi anche l insorgere di infezioni  In combinazione con  una terapia respiratoria  pu   essere pertanto necessario umidificare l   aria inalata     A questo scopo    possibile utilizzare l   umidificatore AquaTREND uni come    accessorio     Se necessario  l   umidificatore viene installato mediante un semplice incastro e  pu   essere rimosso premendo il pulsante di sblocco     Il livello di riscaldamento pu   essere impostato nel menu di riscaldamento  Il  livello impostato viene visualizzato sul display dell apparecchio una volta atti     vato il riscaldamento dell   umidificatore     Premere ONFOFF        C E m  ISO i    1 45    Per ulteriori informazioni sull   umidificatore  consultare le istruzioni per l   uso di  AquaTREND uni oppure contattare il proprio rivenditore specializzato     18 Descrizione dell apparecchio    ALIMENTAZIONE ELETTRICA  Alimentatore a commutazione interno    Per il collegamento alla rete elettrica dell apparecchio TREND Il viene utiliz   zato un alimentatore a commutazione interno con ampio range di ingresso di  100   240 V   50   60 Hz  Pertanto    possibile collegare l apparecchio alle reti  di alimentazione in tutto il Mondo     Cavo per uso mobile    P
    
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