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NOMENCLATORE TARIFFARIO PROTESI GAZZETTA UFFICIALE N

1. 09 15 03 015 VESTITI E CALZATURE ISO 09 03 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Consistono in dispositivi predisposti che necessita no di essere individuati e non richiedono adattamenti o modifiche GUANTI E MANOPOLE 09 03 12 GUANTO DI RIVESTIMENTO PER MANO PROTESICA di pelle 27 20 009 09 03 12 003 di filanca al paio 27 20 013 09 03 12 006 CALZE 09 03 27 Calza di lana intera coscia gamba piede per paraplegico 27 16 001 09 03 27 003 SCARPE 09 03 42 CALZATURE RIVESTIMENTO PROTESI Calzatura di serie per il ri vestimento del piede protesico e come accompagnamento per il piede controlaterale sano deve essere scelta fra i modelli del mercato Queste calzature vanno sempre fornite a paio Con questa calzatura il piede sano non puo utilizzare even tuali ortesi BASSA dal n 34 al n 46 al paio 27 14 001 09 03 42 003 ALTA dal n 34 al n 46 al paio 27 14 003 09 03 42 006 AUSILI PER LA CURA E PROTEZIONE PERSONALE FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO 27 Accessori 0903 Vestiti e calzature 09 03 12 Guanti e manopole 09 03 27 Calze 09 03 42 Scarpe e stivali 09 06 Ausili per la protezione del corpo 09 06 12 Protezione del braccio e del gomito 09 06 18 Protezione della gamba e del ginocchio incluse calze per gambe amputate NORME TECNICHE Ausili tecnici per disabili e pr EN 12182 requis
2. 12 24 21 130 1 582 700 freno fanale regolamenta re e segnalatore acustico DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINA AD AUTOSPINTA CON DUE MANI SULLE RUOTE POSTERIORI PIEGHEVOLE O A TELAIO RIGIDO RIDUCIBILE SUPERLEGGERA E indicata per adulti in validi e minori di anni 18 non deambulanti che svol gono una intensa attivita esterna e alternativa alle altre 12 21 06 Caratteristiche struttura in materiali compositi cabonio e o kevlar o leghe super leggere ad altissima re sistenza schienale e braccioli estraibili o pieghevoli pedana unica o doppia estraibile due ruote grandi a gom matura pneumatica diam massimo 650 mm ad estra zione rapida con anello corrimano in alluminio o nylon e due ruote pi roettanti diam massimo 220 mm forcelle anteriori con inclinazione regolabile sedile con larghezza tra 34 e 45 cm peso massimo in assetto di uso kg 13 garanzia non inferiore a 24 mesi 22 51 124 12 21 06 060 2 856 100 RIPARAZIONI Carrozzine pieghevoli e superleggere Revisioni dispositivi di movimento 12 24 03 553 72 700 Smontaggio e rimontaggio di una o piu parti in sostituzione 12 24 03 556 43 600 Sedile in materiale la vabile 12 24 06 553 68 800 Dimensioni analoghe all ausilio in uso Schienale in materiale lavabile 12 24 06 556 68 800 Dimensioni analoghe all ausilio in uso Parte imbottita dei braccio li al paio 12 24 06 559 2
3. Estetizzazione in espanso elastico solo in caso di sostituzione dell invasa tura 19 91 151 06 24 09 637 190 600 Estetizzazione anatomica solo per donna solo in caso di sostituzione del l invasatura 19 91 152 06 24 09 640 203 100 Invasatura su calco di gesso negativo e positivo normale 19 91 153 06 24 09 643 660 600 con cuffia per protesi ad appoggio totale 19 91 155 06 24 09 646 840 800 con parte malleolare e ristilizzazione del gam bale senza laminazione 19 91 157 06 24 09 649 889 300 per deformita con appoggio tibiale e risti lizzazione senza lamina zione 19 91 159 06 24 09 652 793 300 Laminazione in resina del gambale 19 91 161 06 24 09 655 261 500 Limitatore di estensione dell articolazione del ginocchio 19 91 163 06 24 09 658 56 200 Parte malleolare con ristillazione del gamba le senza laminazione 19 91 167 06 24 09 661 262 300 Riadattamento del coscia le e relative aste 19 91 169 06 24 09 664 137 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Sospensione a cinghia 19 91 175 06 24 09 673 70 400 Trazione elastica anteriore semplice 19 91 177 06 24 09 676 57 800 biforcata 19 91 179 06 24 09 679 70 400 Verniciatura interna 19 91 181 06 24 09 682 147 500 COSCIA TRANSFEMORALE Smontaggio e rimontaggio cosciale 19 90 201 06 24 15 503 64 500 Adattamento invasatura 19 91 201 06 24 15 506 178 100 Attacchi per bretella doppia 19 91 211 06 24 15 509 31 40
4. stimento PROTESI FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA CINEMATICHE E costituita da mano reversibile irreversibile gancio funzionale polso a rotazione passiva a rotazione attiva con articolazione sferica passiva con bloccaggio invasatura ad aderenza totale con o senza presa olecranica costruita su modello di gesso negativo e positivo o armatura metallica con bracciale d ancoraggio con o senza rivestimento interno al silicone positivo o armatura metallica con bracciale d ancoraggio con o senza rivestimento interno al silicone articolazione attiva del gomito con o senza extra intra rotazione del braccio guanto di rivestimento cuscinetto salva indumenti bretellaggio completo di fili di trazione e relativi attacchi per il comando dei movimenti PROTESI FUNZIONALI AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA Sono costituite da mano elettrica manipolatore elettrico per lavoro polso fisso a rotazione passiva a rotazione attiva a rotazione elettrica con rotazione sferica passiva con bloccaggio polso con attacco mano polso intercambiale mano elettrica manipolatore gomito con articolazione funzionale libera con articolazione funzionale con bloccaggio con articolazione funzionale con bloccaggio ed intra extra rotazione spalla con articolazione a frizione invasatura secondo il livello di amputazione o malformazione congenita costruita su modello di
5. Gli ausili assorbenti l urina pannolone a mutandina pannolone sagomato pannolone rettangolare e traverse assorbenti possono essere tra loro integrativi come da indicazione riportata nella prescrizione medica In ogni caso comunque l importo massimo di spesa corrispondente al totale dei pezzi per un mese non puo superare quello riferito al codice 101 21 01 09 30 04 003 TERMOMETRI 09 48 OROLOGI 09 51 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecita assoluta o che abbiano un residuo visivo non superio re ad un decimo in entrambi gli occhi con correzione OROLOGIO DA POLSO TATTILE CON FUNZIONAMENTO AL QUARZO 201 01 03 09 51 03 003 Orologio da tasca tattile con funzionamento al quarzo 201 01 07 09 51 06 003 Sveglia tattile 201 01 011 09 51 09 003 Termometro sonoro 201 01 017 09 48 03 003 AUSILI PER LA DEAMBULAZIONE UTILIZZATI CON UN BRACCIO DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Ausili prescrivibili a soggetti affetti da ceci ta assoluta o che abbiano un residuo visivo non su periore a un decimo in en trambi gli occhi con cor rezione Bastone rigido UNI EN ISO 11334 1 201 01 01 12 03 03 003 Bastone bianco pieghevole in metallo UNI EN ISO 11334 1 12 03 03 006 LETTI 18 12 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLAS
6. cilindro fino a 2 diam 65 21 03 03 138 120 000 da 2 25 a 4 00 sferica cilindro fino a 2 diam 65 21 03 03 141 128 000 da 4 25 a 8 00 sferica cilindro fino a 2 diam 65 21 03 03 144 135 000 LENTE BIFOCALE INGRANDENTE PER SOGGETTI AMBLIOPI E O IPOVEDENTI LENTE BIFOCALE in vetro minerale da 1 5 a4 29 02 301 21 03 03 147 320 000 in plastica da 1 5a 6 29 02 305 21 03 03 150 330 000 per appaiamento peso in vetro minerale 29 02 303 21 03 03 153 115 000 per appaiamento peso in plastica 29 02 307 21 03 03 156 120 000 ADDIZIONALI PER TUTTE LE LENTI Per l eventuale corre zione cilindrica com presa ove non tariffata tra 0 25 e 2 29 85 001 21 03 03 159 13 000 tra 2 25 e 4 29 85 003 21 03 03 162 31 000 tra 4 25 e 6 29 85 005 21 03 03 165 36 000 tra 6 25 e 8 29 85 007 21 03 03 168 38 000 Per tutte le lenti oftal miche per eventuale cor rezione prismatica fino a 5 50 diottrie pri smatiche in vetro crown 21 03 03 171 32 000 fino a 10 50 diottrie pri smatiche in vetro crown 21 03 03 174 36 000 fino a 5 50 diottrie pri smatiche in plastica 21 03 03 177 32 000 fino a 10 50 diottrie pri smatiche in plastica 21 03 03 180 36 000 Montatura tipo per le sole lenti oftalmiche 29 85 015 21 03 06 003 80 000 Individuazione e applica zione personalizzata di una lente 29 85 017 21 03 03 183 15 000 Filtro prismatico press on in plastica da 0 5 1 1 5 3 4 5 6 7 8 10 12 15 20 25 30 cad 21 03 03 186 48 000
7. dell Associazione nazionale dei mutilati ed invalidi civili dell Unione italiana ciechi dell Ente nazionale per la protezione e l assistenza ai sordomuti e dell Associazione nazionale delle famiglie dei fanciulli ed adulti subnormali ogni qualvolta devono pronunciarsi su invalidi appartenenti alle rispettive categorie 4 In sede di accertamento sanitario la persona interessata puo farsi assistere dal proprio medico di fiducia 5 Le domande giacenti presso le commissioni mediche periferiche epr le pensioni di guerra e d invalidita civile alla data di entrata in vigore della presente legge devono essere trasmesse alle commissioni di cui al comma 2 entro trenta giorni e devono essere definite da queste ultime entro un anno dalla data della trasmissione degli atti 6 Il Ministro del tesoro entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge determina con proprio decreto il modello di domanda da presentare al fine di ottenere l invalidita civile e le caratteristiche della certificazione che deve essere allegata a dimostrazione della presunta invalidita 7 Copia dei verbali di visita conseguenti agli accertamenti sanitari di cui al comma 1 sono trasmessi dalle unita sanitarie locali alla competente commissione medica periferica per le pensioni di guerra e d invalidita civile Decorsi sessanta giorni dalla data di ricezione debitamente comprovata di tali verbali di visita senza che l anzidetta commissione abb
8. meccanismo interno con freno automatico 19 91 794 06 24 21 788 2 539 600 dispositivo pneumatico 19 91 795 06 24 21 791 1 650 600 revisione 19 91 796 06 24 21 794 322 300 D ANCA ED EMIPELVECTOMIA Smontaggio e rimontaggio della presa di bacino 19 90 801 06 24 21 827 128 900 Allacciatura per presa di bacino elemento mobile o fisso 19 91 801 06 24 21 830 21 300 Bloccaggio all anca 19 91 805 06 24 21 833 300 400 revisione 19 91 807 06 24 21 836 105 200 Articolazione all anca 19 91 809 06 24 21 839 993 700 revisione 19 91 811 06 24 21 842 128 900 con bloccaggio 19 91 813 06 24 21 845 1 100 700 revisione 19 91 815 06 24 21 848 128 900 Presa di bacino su calco di gesso negativo e posi tivo senza articolazione all anca 19 91 819 06 24 21 851 1 182 800 adattamento 19 91 821 06 24 21 854 178 100 Appoggio terminale in silicone 19 91 823 06 24 21 857 346 400 Articolazione dell anca lega di titanio 19 91 825 06 24 21 860 1 902 800 Revisione 19 91 826 06 24 21 863 144 400 N B Per le riparazioni riguardanti i componenti al di sotto dei livelli in esame si vedano le voci precedenti Per le riparazioni riguardanti le deformita congenite o acquisite vedere a seconda del livello di appoggio o presa con l arto interessato le protesi corrispondente PROTESI COSMETICHE E NON FUNZIONALI DI ERTO INFERIORE INCLUSI RIEMPITIVI PER COSCIA E POLPACCIO ISO 06 27 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFIC
9. normale ausilio per la mobili ta carrozzina I SISTEMI POSTURALI sono rea lizzati con elementi predisposti personalizzabili o con elementi su misura in materiale sintetico modellato su calco negativo po sitivo Si dividono in rapporto alla regione corporea unita posturale per bacino unita posturale per il tronco bacino unita posturale per il capo unita posturale per arto superiore unita posturale per arto inferiore BASE DI SOSTEGNO Base da interni seggiolone struttura facilmente aggancia bile al sistema di postura agganciabile Ruote piroettanti di cui al meno due con freno di sta zionamento Regolazione dell altezza per consentire il facile acco stamento a piani di appoggio e di lavoro con dispositivo che ne consente l agevole variazione anche con la per sona seduta Possibilita di ospitare sistemi di postura adeguati alla situazione evolutiva dell utente Garanzia di 24 mesi 18 09 39 003 1 099 100 Base da esterni Struttura facilmente agganciabile al sistema di postura Pieghevole o riducibile per facilitarne il trasporto Ruote adatte per uso esterno anche su terreni sconnessi di cui almeno due con freno di stazionamento DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Possibilita di ospitare sistemi di postura adeguati alla situazione evolutiva dell utente Garanzia di 24 mesi 18 09 39 006 1 140 900 AGGIUNTIVI Regolazione dell inclinazion
10. posizioni trasversali Mo vimentazione tramite di spositivi elettrici con comando utilizzabile dal paziente o dall assistente Conforme al progetto pr EN 1970 Letti regolabili per disabili requisiti e metodi di prova 18 12 10 003 AGGIUNTIVI A LETTI SUPPORTO PER ALZARSI DAL LETTO Struttura in acciaio cromato o verniciato con maniglia regolabile Conforme al pro getto pr EN 1970 Letti re golabili per disabili requi siti e metodi di prova 12 30 09 103 BASE ELETTRICA PER LETTO REGOLABILE IN ALTEZZA Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate regolazione in altezza a mezzo dispositivi elettri ci con comando utilizza bile dal paziente e dallo assistente Conforme al progetto pr EN 1970 Letti regolabili per disabili requisiti e metodi di prova 18 12 12 103 BASE PER LETTO REGOLABILE IN ALTEZZA Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate regolabile in altezza a mezzo pompa oleodinamica a pedale Conforme al proget to pr EN 1970 Letti regola bili per disabili requisiti e metodi di prova 18 12 12 106 SPONDE PER LETTO Struttura in acciaio cromato o verniciato del tipo abbassa bile pieghevole o asportabile con sistema di ancoraggio Conforme al progetto pr EN 1970 Letti regolabili per disabili requisiti e metodi di prova 501 01 07 18 12 27 103 PERIFERICHE INPUT E OUTPUT E ACCESSORI 21 09 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZION
11. fino alla zona di flessione dell avampiede suola a rivestimento della anima in materiale elastico fino alla misura del piede ARTICOLATO con articolazione malleolare E costituito da snodo malleolare per movi mento di flessione plantare dorsale suola a rivestimento della anima in materiale elastico fino alla misura del piede ammortizzatori elastici per l articolazione malleola re ARTICOLATO PLURIASSIALE E costituito da dispositivo articolare per movimento di flessione plan tare dorsale e di inversione eversione suola a rivestimento in materiale elastico fino alla misura del piede N B le tariffe non sono com prensive di calzatura PROTESI PARZIALE DI PIEDE 06 24 03 E costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente attraverso il rilievo del calco gessato negativo e positivo Ha struttura portante rigida Pos sono essere solo del tipo tradi zionale definitivo con piede rigido senza gambale 19 20 700 06 24 03 003 926 500 con piede rigido con rialzo oltre i 2 cm senza gambale 19 20 701 06 24 03 006 993 400 per amputazioni Lisfranc e o Chopart con piede rigi do 19 20 800 06 24 03 009 1 025 600 PROTESI PER DISARTICOLA ZIONE DI CAVIGLIA 06 24 06 E costituita da una inva satura realizzata su misura del paziente attraverso il rilievo del calco gessato negativo e positivo Ha struttura portante rigida Possono essere solo del
12. predisposto per il trasporto per aerosol di farmaci nei polmoni muni to di dispositivo per il collegamento alla bombola di ossigeno 601 11 01 03 03 15 Nebulizzatore ad ultrasuo ni con allarme e filtro antibatterico munito di regolatore della tempera tura del nebulizzato 601 21 01 03 03 09 Apparecchio aspiratore per laringectomizzati 601 31 01 03 03 21 AUSILI PER INIEZIONE 03 21 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Microinfusore per terapia fer rochelante nelle malattie da accumulo patologico di ferro thalassemia Caratteristiche tecniche alimentazione a batteria dispositivi di controllo e sicurezza sulla operativita dei circuiti 03 21 21 AUSILI PER MANGIARE E BERE 15 09 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Apparecchio alimentatore 701 01 001 15 09 30 APPARECCHIATURE DI SOLLEVAMENTO ISO 18 30 MONTASCALE DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO MONTASCALE MOBILE A CINGOLI E indicato per i soggetti totalmente non deambulanti dimoranti abitualmente in edifici sprovvisti di ascen sore idoneo serviti da sca le non superabili mediante l installazione di una rampa di cui al D M Lavori Pubblici 14 agosto 1989 n 236 op pure per il superamento di barriere architettoniche interne all abitazione L in dagi
13. 006 120 pz mese catetere monouso auto lubrificante in materiale ipoaalergenico trasparente a varie lunghezze e diametro non necessitante dell uso di gel lubrificante in con fezione singola sterile UNI EN 1616 per neonati fino a un anno 101 14 30 09 24 06 009 180 pz mese per bambino fino a 6 anni 101 14 30 09 24 06 010 150 pz mese per donna e bambino oltre 6 anni 101 14 30 09 24 06 011 120 pz mese per uomo 101 14 30 09 24 06 012 120 pz mese catetere monouso auto lubrificante in materiale ipoallergenico trasparen te a varie lunghezze e diametro non necessitante dell uso di gel lubrificante integrato in una sacca gra duata in confezione singola sterile 1 UNI EN 1616 09 24 06 015 60 pz mese catetere tutore per ure terocutaneostomia in mate riale sintetico o silicone con foro centrale e fori di drenaggio due alucce per il bloccaggio del cate tere e disco di fissaggio pr EN 12182 101 14 40 09 24 06 018 2 pz mese Spray lubrificante al silicone per cateterismo pr EN 12182 101 14 20 09 21 18 006 1 flacone al mese CATETERI ESTERNI catetere condom in gomma naturale o sintetica ipoallergenica autocollante o con striscia bioadesiva pr EN 12182 101 11 01 09 24 09 003 30 pz mese 1 concedibile a soggetti che svolgono una attivita esterna di lavoro o di studio nonche in combinazione con il catetere di cui al cod 09 24 06 012 ma fino ad un massimo di altri 60 pz al mese RACCOGLITORE
14. 02 035 21 03 03 033 70 000 da 8 25 a 10 sferica diametro 60 29 02 037 21 03 03 036 80 000 LENTE IN PLASTICA TER MOINDURENTE DA 0 A 6 sferica diametro 60 29 02 205 21 03 03 039 38 000 da 0 a 6 sferica diametro 65 29 02 207 21 03 03 042 43 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 60 29 02 205 21 03 03 045 45 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 65 29 02 207 21 03 03 048 54 000 da 8 25 a 12 sferica diametro 60 29 02 209 21 03 03 051 74 000 sfera da 0 a 6 torica fino a 2 dia metro 60 29 02 217 21 03 03 054 45 000 sfera da 0 a 6 torica fino a 2 dia metro 65 29 02 219 221 03 03 057 50 000 sfera da 6 25 a 8 cilindrico fino a 2 torica diam 60 29 02 221 21 03 03 060 55 000 sfera da 6 25 a 8 cilindrico fino a 2 to rica diam 65 29 02 223 21 03 03 063 75 000 sfera da 8 25 a 10 cilindro fino a 2 torica diam 60 29 02 225 221 03 03 066 80 000 sfera da 10 25 a 12 cilindrico fino a 2 to rica diam 60 29 02 227 21 03 03 069 90 000 sfera da 0 a 4 ci lindro fino a 4 torica diam 60 29 02 229 21 03 03 072 35 000 sfera da 0 a 4 ci lindro fino a 4 torica diam 65 29 02 231 21 03 03 075 45 000 sfera da 4 25 a 6 cilindro fino a 4 tori ca diam 60 29 02 233 21 03 03 078 50 000 sfera da 4 25 a 6 cilindro fino a 4 torica diam 65 29 02 235 221 03 03 081 85 000 sfera da 6 25 a 8 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 237 21 03 03 084 90 000 sfera d
15. 025 12 06 09 124 Barre di appesantimento in acciaio pieno al paio 22 85 027 12 06 09 127 Telaio pieghevole o smontabile 22 85 029 12 06 09 130 Ruote con rotazione frizionata al paio 22 85 031 12 06 09 133 Tavolo con incavo regolabile 22 85 033 12 06 09 136 Mutanda di sostegno 22 85 035 12 06 09 139 Manubrio regolabile 22 85 037 12 06 09 142 Blocchi direzionali disinseri bili sulle ruote al paio 22 85 039 12 06 09 145 BICICLETTE ISO 12 18 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Sono indicate in tutti i casi in cui i soggetti di sabili con attivita deam bulatoria compromessa o con altri deficit motori possono utilmente avvalersi di tali ausili per la mobilita per sonale e per scopi riabili tativi BICICLETTA A DUE RUOTE E caratterizzata da un telaio in acciaio cromato e o verni ciato e o in lega con una for cella ed un manubrio anterior mente con due dyote grandi ed una forcella posteriormente Il telaio e le ruote devono essere compatibili con le mi sure antropometriche del sog getto La ruota posteriore e munita di un rocchetto dentato per la trasmissione del moto E munita di freni pedivella catena catarifrangenti fa nale anteriore e dinamo Po steriormente una coppia di stabilizzatori registrabili con due ruote di almeno mm 200 di diametro assicura la stabilita laterale 22 51 140 12 18 03 003 AGGIUNTIVI Sella lunga per l abduzione e p
16. 05 003 06 12 03 075 78 200 DA CM 4 A 8 COMPRESI dal n 18 al n 33 12 05 015 06 12 03 078 88 600 dal n 34 al n 46 12 05 017 06 12 03 081 93 700 OLTRE CM 8 dal n 18 al n 33 12 05 019 06 12 03 084 94 600 dal n 34 al n 46 12 05 021 06 12 03 087 99 700 RIVESTITO FINO A CM 4 COMPRESI dal n 18 al n 33 12 05 005 06 12 03 090 147 300 dal n 34 al n 46 12 05 007 06 12 03 093 151 700 DA CM 4 A 8 COMPRESI dal n 18 al n 33 12 05 023 06 12 03 096 164 300 dal n 34 al n 46 12 05 025 06 12 03 099 173 200 OLTRE 8 CM dal n 18 al n 33 12 05 027 06 12 03 102 174 200 dal n 34 al n 46 12 05 029 06 12 03 105 186 900 PER PLANTARE E RIALZI AGGIUNTIVI Sottopiede in pelle o tessuto di rivestimento al plantare di materiale sintetico o metallico 11 85 001 06 12 03 103 10 400 Compenso di riempimento per piede deforme costruito in sughero o materiale sintetico 11 85 003 06 12 03 106 53 600 Rialzo calcaneare fino a cm 3 11 85 005 06 12 03 109 22 000 RIPARAZIONI Adattamento e o correzioni 11 91 001 06 12 03 503 12 900 Sostituzione sottopiede 11 91 003 06 12 03 506 10 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ORTESI PER CAVIGLIA PIEDE 06 12 06 DOCCIA GAMBA PIEDE rigida su misura 16 01 005 06 12 06 003 357 100 rigida con componenti predisposti diretta mente adattati sul paziente 16 01 007 06 12 06 006 202 800 TUTORI GAMBA PIEDE a giorno rivestito o plast
17. 06 18 15 578 667 900 revisione 20 91 115 06 18 15 581 128 900 Guanto di rivestimento cosmetico 20 91 125 06 18 15 596 231 500 di pelle per mano ortopedica 20 91 127 06 18 15 599 87 300 Invasatura per protesi su modello di gesso ne gativo e positivo per amputazione di avambraccio 20 91 135 06 18 15 605 709 700 c s con invasatura ad aderenza totale con presa olecranica 20 91 136 06 18 15 608 870 600 adattamento 20 91 137 06 18 15 611 128 900 per amputazione di braccio con anello di collegamento 20 91 143 06 18 15 623 850 300 c s con invasatura ad aderenza totale 20 91 144 06 18 15 626 1 011 200 adattamento 20 91 145 06 18 15 629 128 900 Mano con dita rigide 20 91 155 06 18 15 653 222 400 con quattro dita rigide e pollice arti colato a molla 20 91 163 06 18 15 665 371 500 revisione 20 91 165 06 18 15 668 128 900 involucro morbido 06 18 15 672 163 900 indice medio e pollice 06 18 15 675 243 800 Polso fisso 20 91 171 06 18 15 677 157 600 a rotazione passiva 20 91 175 06 18 15 683 266 800 sferico passivo 20 91 179 06 18 15 689 427 200 revisione 20 91 181 06 18 15 692 96 700 cuscinetto salva manica 06 18 15 701 40 800 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI ESTETICA DI TIPO MODULARE SCHELE TRICA 06 18 21 AGGIUNTIVI Guanto cosmetico di rivestimento 20 85 053 06 18 21 104 215 400 Polso a rotazione passiva 2
18. 106 800 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO TRANSMETATARSALE E DI GAMBA TRANSTIBIALE Smontaggio e rimontaggio articolazione del ginocchio 19 90 101 06 24 09 563 83 800 Adattamento invasatura 19 91 101 06 24 09 566 178 100 Allacciatura elemento mobile o fisso 19 91 103 06 24 09 569 31 000 Asta articolata con cusci netto a sfere 19 91 115 06 24 09 584 347 200 parte inferiore 19 91 117 06 24 09 587 191 100 parte superiore 19 91 119 06 24 09 590 223 300 cuscinetto a sfere e vite 19 91 121 06 24 09 593 34 000 bloccagio a ponte dell articolazione del ginocchio 19 91 123 06 24 09 596 352 900 revisione 19 91 125 06 24 09 599 64 500 Bretella di sospensione 19 91 127 06 24 09 602 82 800 Attacco con fibbia 19 91 131 06 24 09 605 22 100 Cinghia 19 91 133 06 24 09 608 20 400 Copriarticolazione 19 91 135 06 24 09 611 22 200 Copriasta e articolazione 19 91 137 06 24 09 614 30 400 Cosciale con allacciature senza aste 19 91 141 06 24 09 617 289 600 fino alla radice della coscia con allacciature senza aste 19 91 143 06 24 09 620 368 100 con appoggio ischiatico con allacciature senza aste 19 91 145 06 24 09 623 496 900 Coscialino per invasatura ad appoggio totale 19 91 147 06 24 09 625 70 100 Cuffia per protesi ad appoggio totale su calco di gesso in materiale morbido 19 91 148 06 24 09 628 402 400 in gomma espansa 19 91 149 06 24 09 631 479 900 in silicone 19 91 150 06 24 09 634 510 200
19. 107 600 STABILIZZATORE DEAMBULATORE IN POSIZIONE ERETTA E indicato nei casi in cui il soggetto non deam bulante ha un sufficiente controllo della parte su periore del corpo il mo vimento di inclinazione e rotazione della testa e degli arti superiori im prime alla pedana di cui e dotato un movimento al ternato nella direzione de siderata E costruito con componenti predisposti direttamente adattati e personalizzati sul soggetto Caratteristiche struttura in lega leggera con sostegno del tronco e delle ginocchia e con fissag gio ai piedi appoggio al terreno tramite due pedane mobili fulcrate su cuscinetti 22 37 001 03 78 09 003 3 014 800 NOTA Per consentire la stazione eretta a pazienti con gra vi instabilita questo au silio puo essere integrato da ortesi del tronco mutan dine pelviche ortesi degli arti inferiori TRICICLI PEDALE ISO 12 18 06 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO TRICICLO A PEDALE E caratterizzato da un apposito telaio terminan te con un assale trasver sale alle cui estremita sono sistemate due ruote grandi che garantiscono la stabilita laterale con movimento su ruota fissa o libera 22 51 141 12 18 06 003 851 500 come sopra con telaio modulare per l adattamen to personalizzato 22 51 143 12 18 06 006 946 300 AGGIUNTIVI Divaricatore imbottito fra sella e manubrio 22 85 551 12 18 21 103 107 600 Spalliera concava avvol gente a cinghi
20. 12 24 06 181 Portapacchi 22 85 459 12 24 06 184 Segnalatori di direzione al paio 22 85 461 12 24 03 133 Retromarcia 12 24 03 136 Forcella e ammortizzatori idraulici 12 24 21 118 Freni a tambuto con freni di servizio e di staziona mento 12 24 18 103 Kit completo con carrozzeria in vetroresina con vernicia tura epossidica Manubrio alzabile e regolabile in lunghezza e altezza Pa rabrezza antigraffio 12 24 03 139 Cappotta rigida smontabile in vetroresina 12 24 03 142 VEICOLI ISO 12 27 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PASSEGGINI PASSEGGINO CHIUDIBILE AD OMBRELLO E indicato per percorsi brevi su terreni privi di asperita e per facilitare l accesso sui mezzi pubbli ci di trasporto E facil mente trasportabile in au to Caratteristiche struttura che ne consente la chiusura e l apertura con facilita poggiapiedi cinghia pettorale ruote adatte per esterni provviste di sistema frenante 22 45 101 12 27 03 003 AGGIUNTIVI Riduttore di larghezza del sedile 22 85 101 12 27 03 103 Divaricatore imbottito re golabile ed estraibile 22 85 103 12 27 03 106 Scocca rigida imbottita supplementare con fianchet ti poggiatesta cintura di sicurezza e divarica tore 22 85 105 12 27 03 109 Poggiapiedi regolabili e ribaltabili 22 85 107 12 27 03 112 AUSILI PER SOLLEVAMENTO ISO 12 36 SOLLEVAPERSONE DESCRIZIONE CO
21. 173 12 27 03 127 132 400 Cinturini fermapiedi al paio 22 85 175 12 27 03 130 29 800 Poggiatesta regolabile in altezza con protezio ni parietali o ad angolo variabile 22 85 177 12 27 03 133 113 600 Cuscino per lordosi 22 85 179 12 27 03 136 88 000 Regolazione dell altezza dello schienale 12 27 03 139 99 300 Regolazione della profon dita del sedile 12 27 03 142 74 500 Regolazione della larghezza dei fianchetti laterali per un valore non inferiore a 4cm 12 27 03 145 117 300 Supporti laterali per il tronco coppia 12 27 03 148 117 300 Possibilita di bascula mento di tutto il sistema di seduta 12 27 03 151 240 700 RIPARAZIONI Passeggini e seggioloni Revisione dispositivi di movimento 12 27 03 503 57 500 Smontaggio e rimontaggio di una o piu parti in sostituzione 12 27 03 506 29 200 Sedile in materiale lava bile o sintetico dimensio ni analoghe all ausilio in uso 12 27 03 509 105 300 Schienale in materiale lavabile o sintetico di mensioni analoghe all au silio in uso 12 27 03 512 105 300 Appoggiagambe a pedana regolabile in altezza 12 27 03 515 90 300 Appoggiagambe con inclina zione regolabile a pedana regolabile in altezza 12 27 03 518 135 400 AUSILI PER LA POSIZIONE SEDUTA ISO 18 09 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO SEGGIOLONE POLIFUNZIONALE Seggiolone ortopedizzato che puo consentire al disabile posizione seduta diste
22. 18 15 084 17 922 800 con mano elettrica articolazione del polso a rotazione passiva articolazione elettrica del gomito comando mioelettrico per l aper tura chisura della mano e di flesso estensione del gomito bretellaggio di ancoraggio 20 59 100 06 18 15 087 21 680 700 con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazio ne del polso articola zione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del braccio comando mio elettrico per l aper tura chiusura e prono supinazione della mano flesso estensione e bloccaggio del gomito bretellaggio di anco raggio 20 60 100 06 18 15 090 23 540 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI PER DISARTI COLAZIONE DI SPALLA 06 18 18 ESTETICA DI TIPO MO DULARE SCHELETRICA PER DISARTICOLAZIONE DI SPALLA con polso fisso articolazione libera al gomito con bloccaggio articola zione intra ed extra rotazione relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento CON ARTICOLAZIONE SFERICA ALLA SPALLA con mano con tutte le dita rigide 20 16 600 06 18 18 003 2 769 600 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 16 800 06 18 18 009 2 916 600 PROTESI PER AMPUTAZIONE DI SPALLA ex amputazione inter scapolare 06 18 21 ESTETICA DI TIPO MODULA RE SCHELETRICA PER AMPUTAZIONE INTERSCAPO LARE con polso fisso articolazione al gomito con bloccaggio artico lazi
23. 18 15 892 895 600 revisione 20 91 605 06 18 15 895 128 900 elementi gomito con bloccaggio 06 18 15 899 408 400 PARTICOLARI MANO REVER SIBILE E IRREVERSIBILE involucro morbido 20 91 620 06 18 15 904 163 900 Gruppo dita indice medio 20 91 622 06 18 15 907 113 500 Pollice 20 91 624 06 18 15 910 103 800 Biella o leva collega mento 20 91 626 06 18 15 913 173 400 Attacco filettato 20 91 628 06 18 15 916 128 200 Molla chiusura 20 91 630 06 18 15 919 146 800 PROTESI FUNZIONALI AD ENERGIA ESTERNA ELETTRI CA O ENERGIA MISTA COR POREA ESTERNA 06 18 21 AGGIUNTIVI Braccialino con aste di collegamento d avam braccio con bretellag gio e filo di trazione per la flesso estensione in caso di limitazione della flesso estensione del gomito 20 85 701 06 18 21 163 1 921 000 Manipolatore elettrico per lavoro da utiliz zare in aggiunta alla normale mano 20 85 801 06 18 21 166 6 500 600 Guanto da rivestimento cosmetico 20 85 803 06 18 21 169 220 900 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Rivestimento totale interno in materiale 20 85 817 06 18 21 181 196 300 anallergico Differenza per mano elettromeccanica minia turizzata per bambini con misura della mano inferiore a 190 mm di circonferenza a livello delle teste metacarpali 20 85 821 06 18 21 187 4 715 200 Articolazione pluriassale di tipo sferico 20 85 823 06 18 21 190 1 611 600 Batteria di riserva 06 18 21 1
24. 287 06 12 18 656 50 600 Revisione articolazione dall anca libera 16 91 289 06 12 18 659 50 600 bloccabile 16 91 291 006 12 18 662 50 600 supplementare per abduzione e adduzione 16 91 293 06 12 18 665 50 600 Revisione arresto a ponte al ginocchio 16 91 295 06 12 18 668 50 600 Revisione arresto ad anello o simili 16 91 297 06 12 18 671 50 600 Rivestimento di conten zione al tronco 16 91 299 06 12 18 674 383 500 Rialzo applicabile al sandalo fino a cm 5 16 91 303 06 12 18 683 80 100 Rialzo applicabile al sandalo oltre cm 5 16 91 305 06 12 18 686 141 500 Rivestimento di conten zione posteriore gamba ginocchio coscia 16 91 307 06 12 18 689 268 300 Sandalo 16 91 309 06 12 18 692 135 300 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Appoggio ischiatico 16 91 311 06 12 18 695 98 600 Articolazione al ginocchio libera 16 91 313 06 12 18 701 189 200 con bloccaggio 16 91 315 06 12 18 704 291 200 con asta 16 91 317 06 12 17 707 203 600 asta per cosciale o gambale 16 91 319 06 12 18 719 85 800 Cerchiello 16 91 321 06 12 18 722 64 100 Molla interna alla scarpetta 16 91 323 06 12 18 725 82 000 Rivestimento cerchiello 16 91 325 06 12 18 728 37 900 Rivestimento scarpetta di contenzione 16 91 327 006 12 18 731 77 500 Scarpetta di contenzione su modello di gesso 16 91 329 06 12 18 734 135 600 Suoletta metallica alla scarpetta 16 91 331 06 12 18 737 62 500 Riparazione per rottura a
25. 53 100 06 18 09 069 14 987 900 PROTESI PER LA DISARTI COLAZIONE DEL GOMITO 06 18 12 ESTETICA TRADIZIONALE PER LA DISARTICOLAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LIVELLO DEL GOMITO polso fisso arti colazione libera al gomito invasatura normale relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide 20 07 600 06 18 12 003 2 459 200 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 07 800 06 18 12 009 2 186 500 FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA PER DISARTICO LAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LIVELLO DEL GOMITO con aste laterali articolate per la flesso estensione del gomito e bloccaggio a trazione senza intra extra rotazione polso a rotazione passiva senza guanto di rivestimento con polso predisposto per l intercambiabilita della mano e del gancio senza mano e gancio 20 43 200 06 18 12 033 3 190 200 con mano irreversibile 20 43 400 06 18 12 039 3 397 700 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO FUNZIONALE AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA PER DISARTICOLAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LIVELLO DEL GOMITO senza guanto di rivestimento con mano elettromeccanica articolazione del polso a rotazione passiva articola zione del gomito con aste la terali articolate per la flesso estensione del gomito a trazione con comando mioelettrico per l apertura e chiusura della mano con bretellaggio
26. 840 900 Modello per adulti con sedile compreso tra cm 38 e cm 45 22 51 115 12 21 06 039 840 900 Di transito manovrabile dall accompagnatore E costruita con riduzione di imgombri e con ruote grandi di diametro minore della precedente per con sentire il passaggio attra verso aperture anguste co me quelle di alcuni ascen sori uffici bagni ed e facilmente riducibile per agevolarne il trasporto in auto Caratteristiche fiancate ribaltabili o estraibili e pedane estrai bili e girevoli Le quattro ruote devono avere diam superiore a 200 mm ed inferiore a 350 mm freni di stazionamento Modello per bambini con sedile inferiore a cm 38 22 51 121 12 21 06 042 826 200 Modello per adulti con larghezza del sedile com presa tra cm 38 e cm 45 22 51 123 12 21 06 045 826 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI Pedana ad inclinazione re golabile con reggigamba regolabile in altezza al paio 22 85 317 12 24 03 109 146 700 Sistema monoguida uni laterale 22 85 341 12 24 03 112 326 500 Cinturino fermapiedi o fermatallone al paio 22 85 353 12 24 03 115 33 100 Struttura a doppia cro ciera rinforzata per soggetti spastici oppure di peso superiore a 100 kg o per altre motivate neces sita legate ad un uso par ticolarmente gravoso della carrozzina 22 85 367 12 24 03 118 93 500 Struttura leggera peso complessivo in assetto di uso non superiore a kg 16 22
27. 85 335 06 24 21 352 965 500 policentrico 19 85 337 06 24 21 355 1 150 100 idraulico p pneumatico 19 85 339 06 24 21 358 2 070 200 Struttura tubolare con moduli di collegamento e articolazione libera al ginocchio in fibre ad alta resistenza carbonio poliaramidiche 19 85 341 06 24 21 361 1 379 000 Variazione per ginocchio in fibre ad alta resisten za carbonio poliaramidi che con bloccaggio manuale 19 85 342 06 24 21 364 1 910 700 con freno automatico 19 85 343 06 24 21 367 1 828 700 idraulico o pneumatico 19 85 344 06 24 21 370 3 224 500 Invasatura tipo flessibi le con telaio di sostegno aperto 19 85 345 06 24 21 373 1 304 400 Estetizzazione anatomica di gamba ginocchio e coscia solo per donna 19 85 346 06 24 21 376 270 900 Variazione per ginocchio polifunzionale in lega di titanio in fibre ad alta resistenza in leghe leg gere ad alta resistenza Ergal Certal ecc Policentrico associato a dispositivo idraulico o pneumatico 06 24 21 379 2 953 000 con freno automatico associato a dispositivo idraulico o pneumatico 06 24 21 382 3 330 900 Anca ed emipelvectomia Articolazione dell anca regolabile in abduzione e flesso estensione in acciaio 19 85 347 06 24 21 403 796 800 Bloccaggio all anca 19 85 351 06 24 21 406 263 500 Bretella doppia di so spensione 19 85 353 06 24 21 409 144 700 Appoggio terminale in silicone 19 85 371 06 24 21 412 381 000 Appoggio sulle cr
28. 91 007 06 12 18 506 11 300 Cinghia 16 91 009 06 12 18 509 10 900 Rivestimento interno anallergico per doccia per caviglia 16 91 013 06 12 18 512 50 100 per ginocchio 16 91 015 06 12 18 515 67 900 per pelvifemorale 16 91 016 06 12 18 518 100 400 per pelvipodalica uni laterale 16 91 019 06 12 18 521 100 400 RIPARAZIONI per stecche Allacciatura elemento mobile o fisso 16 91 051 06 12 18 533 17 800 Cerchiello 16 91 055 06 12 18 536 41 200 Attacco con fibbia 16 91 059 06 12 18 539 10 300 Cinghia 16 91 061 06 12 18 542 10 900 Sandalo 16 91 063 06 12 18 545 57 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI per staffe Articolazione coxofemorale con cintura e bloccaggio class 06 12 27 16 85 101 06 12 18 163 171 500 Contenitore imbottito per ginocchio 16 85 103 06 12 18 166 77 900 Trazione elastica al piede 16 85 109 006 12 18 175 30 500 Articolazione al ginoc chio bloccabile class 06 12 24 16 85 111 06 12 18 178 238 800 RIPARAZIONI per staffe Cintura addominale 16 91 101 06 12 18 563 37 000 Rivestimento antisdruc ciolo 16 91 103 06 12 18 566 46 500 Trazione elastica al piede 16 91 105 06 12 18 569 154 600 Allacciatura elemento mobile o fisso 16 91 107 006 12 18 572 17 800 AGGIUNTIVI PER TUTORI Articolazione malleolare classificazione 06 12 21 libera su bordi sovrap posti 16 85 301 06 12 18 193 50 400 libera 16 85 302 06 12 18 196 100 200 a m
29. 91 753 06 18 21 800 4 381 900 revisione totale gomi to elettrico 20 91 755 06 18 21 803 193 400 Cavi motore e micro per gomito elettrico 06 18 21 804 276 500 Avambraccio completo per protesi di braccio 06 18 21 806 1 373 800 Invasatura completa per braccio su modello di gesso negativo e positivo 20 91 757 06 18 21 809 1 645 200 adattamento 20 91 759 06 18 21 812 198 100 Bretellaggio completo semplice 20 91 761 06 18 21 813 106 300 Bretellaggio completo di filo con trazione per la flesso estensione del gomito 20 91 763 06 18 21 814 149 300 Bretellaggio completo 20 91 764 06 18 21 815 217 100 Spalla articolazione a frizione 20 91 767 06 18 21 821 747 600 revisione 20 91 769 06 18 21 824 144 600 collegamento estetico gomito spalla 20 91 771 06 18 21 827 361 900 Invasatura su modello di gesso per patologie a livello della spalla 20 91 773 06 18 21 830 1 981 600 Invasatura su modello di gesso per disartico lazione o amputazione interscapolare con articolazione passi va di spalla e spalline 06 18 21 831 2 217 400 con articolazione passiva dell avambraccio 06 18 21 832 2 120 700 Rivestimento interno to tale in materiale anallergico 20 91 774 06 18 21 833 184 500 Batterie 20 91 779 06 18 21 836 405 500 revisione batterie 20 91 783 06 18 21 839 314 500 carica batterie 20 91 789 06 18 21 842 423 800 revisione 20 91 791 06 18 21 845 268 200 Circuiti con due elettro d
30. CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CANNOCCIALI DA OCCHIALI PER VISIONE LONTANA VICINA 21 03 21 24 SISTEMI TELESCOPICI GALILEIANI E KEPLERIANI completi di supporto te lescopico eventuale cor rezione ottica se interna occlusoria e astuccio Monoculare lontano galileiano 29 05 001 21 03 21 003 540 000 Monoculare vicno gali leiano 29 05 001 21 03 24 003 540 000 Binoculare lontano galileiano 29 05 003 221 03 21 006 800 000 Binoculare vicino galileiano 29 05 003 21 03 24 006 600 000 Monoculare lontano kepleriano 21 03 21 009 600 000 Monoculare vicino kepleriano 21 03 24 009 650 000 Binoculare lontano kepleriano 21 03 21 012 850 000 Binoculare vicino kepleriano 21 03 24 012 850 000 Monoculare Autoillu minante Galileiano 29 05 005 21 03 21 015 700 000 N B i sistemi tele scopici di cui ai co dici 21 03 21 003 21 03 24 003 21 03 21 006 e 21 03 24 006 sono alter nativi rispettivamente ai sistemi telescopici di cui ai codici 21 03 21 009 21 03 24 009 21 03 21 012 e 21 03 24 012 Lenti a doppietto acromatico ingrandenti 21 03 30 003 70 000 Leggio scorrevole orizzon talmente con piano blocca bile ed inclinabile 21 27 06 003 150 000 Occhiali prismatici che non correggono la vista ma regolano l angolazione del campo visivo per una visione supina Es leg gere o guardare la TV 21 03 33 003 120 000 FAMIGLIE DI PRESIDI SECONDO IL CLASSI DI PRESIDI CORRISPONDENTI NOMENCLATORE
31. COSCIA GAMBA PIEDE PELVIPODALICA rigida unilaterale su misura 16 01 025 06 12 18 003 731 800 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO LE ARTICOLAZIONI SEGUONO LA CLASSIFICAZIONE 06 1221 Giunti di caviglia 06 1224 Giunti di ginocchio 06 1227 Giunti di anca AGGIUNTIVI per docce Gli aggiuntivi che fanno riferimento ai sopracitati componenti hanno nella descrizione l indicazione della classificazione ISO Articolazione posteriore per doccia pelvipodalica 16 85 001 06 12 18 103 124 000 Articolazione di abduzio ne dell avampiede 06 12 18 106 76 200 Articolazione tibio tar sica con molla di richia mo class 06 12 21 16 85 003 06 12 18 109 90 600 Asta di divaricazione registrabile per doccia pelvipodalica 16 85 005 06 12 18 112 53 300 Articolazione per ginoc chio libera bloccabile class 06 12 24 16 85 009 06 12 18 115 108 500 Settore o tenditore di regolazione 16 85 011 06 12 18 118 85 200 Contenitore imbottito per ginocchio 16 85 013 06 12 18 121 77 900 Aletta o barra posizio natrice 16 85 015 06 12 18 124 27 000 Rivestimento interno anallergico per doccia per caviglia 16 85 017 06 12 18 127 51 000 per ginocchio 16 85 018 06 12 18 130 67 900 per pelvifemorale 16 85 019 06 12 18 133 100 400 per pelvipodalica uni laterale 16 85 021 06 12 18 136 100 400 RIPARAZIONI per docce Allacciatura elemento mobile o fisso 16 91 001 06 12 18 503 17 800 Attacco con fibbia 16
32. E REQUI SITI GENERALI E METODI DI PROVA ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO DESCRIZIONE CODICEEX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO L applicazione e la for nitura di questi ausili e fatta dal tecnico ortopedico abilitato PER ORTESI SPINALI SI INTENDONO GLI AUSILI corsetti busti reggispalle collari minerve o gorgere ORTESI TORACO LOMBO SACRALI 06 03 09 Busto in stoffa armata su misura Con allacciatura centrale Di stoffa sfoderato su misura con due molle rigi de posteriori ai lati della colonna vertebrale due molle laterali rigide con puntali in plastica e rinforzi esterni in pelle o stoffa due molle flessi bili anteriori con allac ciatura centrale anteriore ed appositi cinturini e o lacci di regolazione per uomo 18 01 001 06 03 09 003 199 600 per donna 18 01 003 06 03 09 004 258 700 In stoffa doppia normale per uomo 18 01 005 06 03 09 005 289 100 per donna 18 01 007 06 03 09 006 300 600 Con parte anteriore o laterale elastica per uomo 18 01 009 06 03 09 007 255 200 per donna 18 01 011 06 03 09 008 288 600 In stoffa doppia con parte anteriore o late rale elastica o con pan cera contenitiva per uomo 18 01 017 06 03 09 009 342 500 per donna 18 01 019 06 03 09 010 411 400 Con due allacciature laterali Di stoffa analogo al precedente su misura sfoderato per uomo 18 05 001 06 03 09 011 278 600 per donna 18 05 003 06 03 09 012 359 800 In stoffa doppia n
33. agli apparecchi alimentati a batteria CEN TC 293 138 13 3 6 Documentazione relativa alla sicurezza di superfici angoli e forme CEN TC 293 138 13 3 7 Documentazione relativa alla sicurezza del prodotto in caso di caduta su superfici rigide ELENCO N 2 NOMENCLATORE DEGLI AUSILI TECNICI DI SERIE LA DESCRIZIONE DEGLI AUSILI TECNICI PER PERSONE DISABILI E LE NORME DI STANDARDIZZAZIONE RIPORTATE NEL PRESENTE ELENCO FANNO RIFERIMENTO ALLA CLASSIFICAZIONE ISO 9999 1998 APPROVATA COME NORMA EUROPEA EN ISO 9999 ELENCO N 2 TAVOLA DI CORRISPONDENZA FRA SISTEMI DI CLASSIFICAZIONE FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL CLASSI DI AUSLI CORRISPONDENTI NOMENCLATORE TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A EX D M 28 12 92 NORMA ISO 22 AUSILI PER LA STABILIZZA 12 AUSILI PER LA MOBILITA ZIONE POSTURA E DEAMBULA PERSONALE 12 9 Ausili per deambula zione stampelle tri podi quadripodi deambulatori 12 10 Biciclette a due ruo te 12 21 Carrozzine a telaio ri gido ad autospinta uni laterale motocarrozzi ne 12 27 3 Passeggini tipo chiudibili ad ombrel lo 12 36 Sollevapersone 18 09 Seggiolone normale 25 PROTESI PER LARINGECTO 09 15 Ausili per tracheotomia MIZZATI 09 15 3 Cannula 27 ACCESSORI PER PROTESI 09 03 Vestiti e calzature E TUTORI DI ARTO 09 06 Ausili di protezione del corpo 30 PROTESI FISIOGNOMICHE 06 30 Protesi non di arto 06 30 18 Protesi mammarie 101 AUSILI PER L INCONTINENZA 09 AUSILI PER LA CURA ELA PROTE
34. alla parte residua 20 03 014 06 18 03 063 715 300 FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA Per amputazione parziale di mano 20 40 200 06 18 03 072 1 181 200 PROTESI PER DISARTICOLA ZIONE DI POLSO 06 18 06 ESTETICA TRADIZIONALE PER DISARTICOLAZIONE O PER PA TOLOGIE CONGENITE O ACQUI SITE AL LIVELLO DEL POLSO senza guanto di rivesti mento con mano con tutte le dita rigide 20 04 600 06 18 06 003 861 400 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 04 800 06 18 06 009 1 010 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA PER DISARTI COLAZIONE O PER PATOLOGIA CONGENITA O ACQUISITIA AL LIVELLO DEL POLSO senza guanto di rive stimento con polso predisposto per l intercambiabilita della mano e del gancio senza mano e gancio 20 40 200 06 18 06 033 1 755 500 con sola mano 20 40 400 06 18 06 039 1 983 100 FUNZIONALE AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA PER DISARTICOLATO O PER PA TOLOGIA CONGENITA O ACQUISITA AL LIVELLO DEL POLSO senza guanto di rivestimento con mano elettromeccanica articolazione del polso a rotazione passiva comando mioelettrico o elettronico per l apertura e chiusura della mano senza bretellag gio 20 51 100 06 18 06 042 11 666 500 PROTESI TRANSRADIALI per amputazione sotto il gomito ex amputazione di avambraccio 06 18 09 ESTETICA TRADIZIONALE PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LI VELLO T
35. alla rete dei servizi di emergenza d criteri per la determinazione della remunerazione delle strutture ove queste abbiano erogato volumi di prestazioni eccedenti il programma preventivo concordato tenuto conto del volume complessivo di attivita e del concorso allo stesso da parte di ciascuna struttura 2 In attuazione di quanto previsto dal comma 1 la regione e le unita sanitarie locali anche attraverso valutazioni comparative della qualita dei costi definiscono accordi con le strutture pubbliche ed equiparate e stipulano contratti con quelle private e con i professionisti accreditati anche mediante intese con le loro organizzazioni rappresentative a livello regionale che indicano a gli obiettivi di salute e i programmi di integrazione dei Servizi b il volume massimo di prestazioni che le strutture presenti nell ambito territoriale della medesima unita sanitaria locale si impegnano ad assicurare distinto per tipologia e per modalita di assistenza c i requisiti del servizio da rendere con particolare riguardo ad accessibilita appropriatezza clinica ed organizzativa tempi di attesa e continuita assistenziale d il corrispettivo preventivato a fronte delle attivita concordate globalmente risultante dalla applicazione dei valori tariffari e della remunerazione extra tariffaria delle funzioni incluse nell accordo da verificare a consuntivo sulla base dei risultati raggiunti e delle attivita effettivamente svolte
36. codifica e si e provveduto in modo autonomo con l aggiunta di un quarto gruppo numerico e tre cifre con inizio da 003 ESEMPIO SERIE DI DUE PROTESI IN VETRO classe sottoclasse divisione suddivisione Classificazione secondo EN ISO 06 30 21 003 9999 1998 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI OCULARI 06 30 21 Protesi su misura E il risultato di una com plessa lavorazioen che ri chiede rilevamenti cavitari e prove con modelli di adat tamento al fine di ottenere la migliore somiglianza pos sibile con l occhio super stite o con la protesi con trolaterale Serie di due protesi in vetro per tutte le cavita anoftalmiche 26 11 003 06 30 21 003 400 000 Serie di due protesi a guscio in vetro per ri coprimento di bulbi sub atrofici o per cavita anoftalmiche insuffi cienti 26 15 007 06 30 21 009 560 000 Serie di due protesi in vetro mobili per inter venti speciali pedun colate o per endoprotesi 26 15 009 06 30 21 015 580 000 Una protesi in resina 26 13 005 06 30 21 021 1 000 000 Protesi a guscio in re sina da calco rilievo oculare per odontochera toprotesi 06 30 21 024 1 500 000 Una protesi in resina a guscio per ricoprimento di bulbo subatrofico e o per cavita insufficienti 26 15 011 06 30 21 027 1 500 000 Una protesi mobile in resina per interventi speciali peduncolata o per endoprotesi 26 15 013 06 30 21 030 1 500 000 Una lente sclerale cos metica da calco rilievo o
37. con attacchi terminali 20 91 563 06 18 15 826 163 900 Guanto di rivestimento cosmetico 20 91 565 06 18 15 829 231 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Invasatura e relativo prolungamento su model lo di gesso negativo e positivo per amputazione di avambraccio 20 91 571 06 18 15 838 838 700 c s con rivestimento totale in materiale anal lergico 20 91 572 06 18 15 841 894 100 adattamento 20 91 573 06 18 15 844 128 900 per amputazione di braccio 20 91 575 06 18 15 847 979 200 c s con rivestimento totale in materiale anal lergico 20 91 576 06 18 15 850 1 034 600 adattamento 20 91 577 06 18 15 853 128 900 Mano reversibile 20 91 579 06 18 15 856 640 300 revisione 20 91 581 06 18 15 859 161 200 irreversibile 20 91 583 06 18 15 862 640 300 revisione 20 91 585 06 18 15 865 161 200 Moltiplicatore di am piezza per l articola zione del gomito 20 91 587 06 18 15 868 519 200 revisione 20 91 589 06 18 15 871 96 700 Polso a rotazione passiva 20 91 591 06 18 15 874 266 800 revisione 20 91 593 06 18 15 877 96 700 a rotazione passiva con dispositivo di inter cambiabilita della mano e del gancio 20 91 595 06 18 15 880 529 500 revisione 20 91 597 06 18 15 883 96 700 con articolazione di prono supinazione attiva 20 91 599 06 18 15 886 938 700 revisione 20 91 601 06 18 15 889 128 900 con articolazione sferica passiva con bloccaggio 20 91 603 06
38. di ausili a condizione che abbiano finalita riabilitativa o di recupero differenziata AUSILI PER LA TERAPIA ED ADDESTRAMENTO ISO 03 48 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AUSILI PER RIEDUCAZIONE DI MOVIMENTO FORZA EQUILIBRIO 03 48 STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA PRONA E indicato nel caso in cui non e possibile il caricamento del peso sugli arti inferiori o in cui e necessaria la sua program mazione graduale Consente il posizionamento del soggetto neuromotuleso nell inclinazione opportuna per agevolare l utiliz zo degli arti superiori ed il coordinamento oculo manuale e per indurre atteggiamenti con trollati di estensione del tron co e del capo Caratteristiche struttura con possibilita di regolazione della inclinazione spinta regolabile in altezza e in larghezza appoggi per tronco e ginocchia imbottiti e rivestiti in materia le lavabile regolabili in altez za per adeguarsi alle dimensioni del paziente sella divaricatrice per soste gno pelvico regolabile in altez za poggiapiedi regolabili in al tezza e larghezza modello con sistema di fissag gio al tavolo 22 35 001 03 48 21 003 726 600 modello con base di appog gio a terra e sistema di inclinazione incorporato 22 35 003 03 48 21 006 953 800 Modello con base di ap poggio in terra e sistema di inclinazione incorpora to con appoggio ventrale e delle gambe continuo che
39. di cui all art 1 anche prevedendo il ricorso all assistenza in forma indiretta Il testo dell art 17 comma 3 della legge 23 agosto 1988 n 400 Disciplina dell attivita di Governo e ordinamento della Presidenza del Consiglio dei Ministri e il seguente 3 Con decreto ministeriale possono essere adottati regolamenti nelle materie di competenza del Ministro o di autorita sottordinate al Ministro quando la legge espressamente conferisca tale potere Tali regolamenti per materie di competenza di piu Ministri possono essere adottati con decreti interministeriali ferma restando la necessita di apposita autorizzazione da parte della legge I regolamenti ministeriali ed interministeriali non possono dettare norme contrarie a quelle dei regolamenti emanati dal Governo Essi debbono essere comunicati al Presidente del Consiglio dei Ministri prima della loro emanazione NOTE ALL ART 1 Il regio decreto 27 luglio 1934 n 1265 concerne Approvazione del testo unico delle leggi sanitarie Si riporta il testo dell art 6 del citato decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 Art 6 Rapporti tra Servizio sanitario nazionale ed universita 1 Le regioni nell ambito della programmazione regionale stipulano specifici protocolli d intesa con le universita per regolamentare l apporto alle attivita assistenziali del servizio sanitario delle facolta di medicina nel rispetto delle loro finalita istituzionali didattiche
40. e fili di trazione con relativi attacchi 20 55 100 06 18 12 063 14 149 600 con mano ed articolazione del polso di tipo elettro meccaniche con aste late rali articolate per la flesso estensione e bloccag gio del gomito a trazione comando micelettrico per l apertura la chiusura e la prono supinazione della mano con bretellaggio fili di trazione e relativi attacchi 20 56 100 06 18 12 066 17 230 600 PROTESI TRANSOMERALI per amputazione sopra il gomito ex amputazione di braccio 06 18 15 ESTETICA TRADIZIONALE PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LI VELLO TRANSOMERALE polso fisso articolazione libera al gomito invasatura nor male relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide 20 09 600 06 18 15 003 2 459 200 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 09 800 06 18 15 009 2 186 500 ESTETICA DI TIPO MODULARE SCHELETRICA PER AMPUTA ZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LIVELLO TRANSOMERALE con polso fisso artico lazione intra ed extra rotatoria opportuno ancoraggio senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide 20 15 600 06 18 15 033 2 146 700 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 15 800 06 18 15 039 2 295 700 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA PER A
41. estetica del corpo umano dopo un in tervento radicale di maste ctomia PROTESI AMMARIA ESTERNA PROV VISORIA Da utilizzare nel periodo inter corrente tra l intervento e la cicatrizzazione in schiuma di gomma rivestita di tessuto anal lergico nella misura dall 1 alla 8 ambidestre 30 01 001 06 30 18 003 PROTESI MAMMARIA ESTERNA DEFINITIVA A profilo e volume peso fisio anatomico 0 96 in tutto silicone a com posizione medicale a riempimento differenziato anallergica esteticamente naturale con assorbimento del calore del corpo nella misura dalla 1 alla 13 da 55 a 115 30 05 001 06 30 18 006 AUSILI ANTIDECUBITO 03 33 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CUSCINI ANTIDECUBITO Ausili antidecubito idonei all utilizzo su sedie normali o carrozzelle Costituiti da materiali o sistemi diversi atti ad assicurare l ottimiz zazione delle pressioni di appoggio per limitare i ri schi di occlusione capillare prolungata in soggetti a mobilita ridotta esprimono livelli diversi di prevenzione o terapia direttamente rela zionabili alle differenti pa tologie Sono prescrivibili in alterna tiva tra loro ad adulti inva lidi senza soluzione di conti nuita 03 33 03 CUSCINO IN FIBRA CAVA SILICO NATA pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 01 03 33 03 003 CUSCINO IN GEL FLUIDO pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 01 03 33 03 006 CUSCINO IN MATERIA
42. forzato dal cilindro pneumatico di cui e dotato 16 85 334 06 12 18 268 1 581 100 tipo policentrico con flesso estensione regola bile per tutore mono articolare 06 12 18 271 315 500 Dispositivo per corre zione ginocchio in val gismo o varismo indicato per persone suscettibili di intervento chirurgico 06 12 18 280 116 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Articolazione coxo fe morale class 06 12 27 libera 16 85 335 006 12 18 283 312 900 con arresto 16 85 337 006 12 18 286 352 100 con arresto e articola zione supplementare per adduzione ed abduzione 16 85 339 06 12 18 289 404 600 con arresto e articola zione supplementare pluri assiale abduzione addu zione intra ed extrarota zione 16 85 341 06 12 18 292 537 100 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO con meccanismo recipro cante a filo con sblocco automatico all anca 16 85 342 006 12 18 295 1 818 600 Appoggio ischiatico con imbottitura e rivesti mento 16 85 343 006 12 18 313 76 700 Rivestimento per scar petta di contenzione 16 85 345 06 12 18 316 53 000 Rialzo applicabile al sandalo fino a cm 5 di altezza 16 85 347 006 12 18 319 80 100 Rialzo applicabile al sandalo oltre cm 5 di altezza 16 85 349 006 12 18 322 141 500 Cintura addominale per articolazione coxofemorale 16 85 351 06 12 18 325 76 400 Rivestimento delle due aste verticali con fodera in pel
43. gesso negativo e positivo ad aderenza totale con presa olecranica con o senza rivestimento interno di silicone componenti elettronici comandi mioelettrici batterie accumulatori caricabatterie guanto di rivestimento con o senza ancoraggio bretellaggio con relativi attacchi bretellaggio completo di fili di trazione e relativi attacchi per il comando dei movimenti DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI PARZIALI DI MANO INCLUSE LE PROTESI DI DITO 06 18 03 ESTETICA TRADIZIONALE PER AMPUTAZIONE PARZIALE O TOTALE DI UNA O PIU DITA O AMPUTAZIONE PARZIALE DI MANO E costituita da dita rigide attegiabili articolare invasatura costruita su calco di gesso negativo e positivo guanto cosmetico oppure guanto di rivestimento di pelle o filanca aggiuntivo ancoraggio al moncone PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIA CONGENITA O ACQUISITA PARZIALE DI DITA senza guanto di rive stimento per ciascun dito 20 01 001 06 18 03 003 240 100 PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIA CONGENITA O ACQUISITA TOTALE DI DITA O PARZIALE DI MANO senza guanto di rivestimento di un dito 20 02 003 06 18 03 033 445 200 di due dita 20 02 004 06 18 03 036 544 300 di tre dita 20 02 005 06 18 03 039 668 600 di quattro dita 20 02 006 06 18 03 042 743 800 di cinque dita 20 03 007 06 18 03 045 842 900 gancio di lavoro 20 03 013 06 18 03 060 481 000 elemento in opposizione
44. in preparazione e stata ravvisata l esigenza di elencare entrambre le classificazioni in aggiunta a quelle del vecchio nomenclatore DISPOSITIVI OTTICI CORRETTIVI 21 03 L individuazione l applciazione l adattamento alle esigenze soggettive dell assistito e la fornitura di questi dispositivi e fatta dall ottico abilitato I dispositivi di seguito elencati possono essere concessi agli ipovedenti ossia a coloro che hanno un residuo visivo non superiore a un decimo in entrambi gli occhi con eventuale correzione nonche ai minoti di anni 18 affetti da ambliopia DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO LENTI OFTALMICHE PER VI CINO E PER LONTANO 21 03 03 LENTE IN VETRO CROWN da 0 a 4 sferica diametro 65 29 02 003 21 03 03 003 25 000 da 0 a 4 torica fino a 2 diametro 65 29 02 011 21 03 03 006 35 000 LENTE IN VETRO AL TITA NIO O INDICE gt 1 6 da 2 a 8 sferica diametro 65 29 02 017 21 03 03 009 60 000 da 8 25 a sferica diametro 65 29 02 021 21 03 03 012 65 000 da 10 25 a 20 sferi ca diametro 60 29 02 025 21 03 03 015 80 000 da 20 25 a 23 00 sferica diametro 60 29 92 027 21 03 03 018 90 000 oltre le 23 diottrie per ogni diottria 29 02 028 21 03 03 021 9 000 da 4 a 6 sferica diametro 60 29 02 033 21 03 03 024 60 000 da 4 a 6 sferica diametro 65 29 02 035 21 03 03 027 60 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 60 29 02 033 21 03 03 030 70 000 da 6 25 a 8 sferica diametro 65 29
45. le opportune variazioni Trascorsi venti giorni dalla consegna del dispositivo senza che il fornitore abbia ricevuto alcuna comunicazione da parte dell azienda Usl il collaudo si intende effettuato ai fini della fatturazione e del pagamento IL collaudo dei dispositivi erogati ad assistiti non deambulanti viene effettuato presso la struttura di ricovero o a domicilio Sono esclusi dalla procedura di collaudo i dispositivi monouso valendo ai medesimi fini le prescrizioni dei relativi capitolati 11 I fornitori sono tenuti a garantire la perfetta funzionalita dei dispositivi protesici per il periodo successivo alla consegna specificamente definito nell ambito delle procedure di cui agli articoli 8 comma 2 e 9 comma 1 e comunque non inferiore al termine di garanzia indicato nell allegato 2 al presente regolamento 12 I dispositivi protesici di cui agli elenchi 1 e 2 del nomenclatore allegato si intendono ceduti in proprieta all assistito fatta salva la facolta delle regioni di disciplinare modalita di cessione in comodato dei dispositivi per i quali sia possibile il riutilizzo allo scopo di conseguire economie di gestione prevedendo comunque l obbligo dell azienda cedente di garantire la perfetta funzionalita e sicurezza dei dispositivi e di fornire all assistito le istruzioni previste dalla normativa vigente I fornitori sono tenuti all adempimento degli obblighi di cui al comma 11 anche nei confronti dei soggetti ai quali i disposi
46. le aziende Usl assicurano l erogazione dei dispositivi secondo le modalita gia in essere Art 4 Modalita di erogazione 1 L erogazione a carico del Ssn delle prestazioni di assistenza protesica individuate nel presente regolamento e subordinata salvo i casi eventualmente individuati dalle regioni al preliminare svolgimento delle seguenti attivita prescrizione autorizzazione fornitura e collaudo 2 La prescrizione dei dispositivi protesici e redatta da un medico specialista del Ssn dipendente o convenzionato competente per tipologia di menomazione o disabilita fatto salvo quanto previsto dall articolo 2 comma 1 lettera e 3 La prescrizione costituisce parte integrante di un programma di prevenzione cura e riabilitazione delle lesioni o loro esiti che singolarmente per concorso o coesistenza determinano la menomazione o disabilita A tal fine la prima prescrizione di un dispositivo protesico deve comprendere a una diagnosi circostanziata che scaturisca da una completa valutazione clinica e strumentale dell assistito b l indicazione del dispositivo protesico ortesico dell ausilio prescritto completa del codice identificativo riportato nel nomenclatore e l indicazione degli eventuali adattamenti necessari per la sua personalizzazione c un programma terapeutico di utilizzo del dispositivo comprendente il significato terapeutico e riabilitativo le modalita i limiti e la prevedibile durata di impiego del d
47. n 24 06 33 03 063 293 500 dal n 25 al n 28 06 33 03 066 302 000 dal n 29 al n 32 06 33 03 069 324 900 dal n 33 al n 35 06 33 03 072 333 400 dal n 36 al n 38 06 33 03 075 354 600 dal n 39 al n 42 06 33 03 078 359 600 dal n 43 al n 46 06 33 03 081 368 100 NOTA Le calzature ortopediche di serie 06 33 03 possono eventualmente avere i seguenti aggiuntivi pre visti nel capitolo calza ture su misura 06 33 06 118 06 33 06 163 06 33 06 181 06 33 06 202 06 33 06 205 06 33 06 208 06 33 06 211 06 33 06 214 Gli aggiuntivi non possono essere applicati laddove sono gia pre visti nella descrizione della calzatura DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CALZATURE ORTOPEDICHE SU MISURA 06 33 06 CALZATURA DI ACCOMPAGNAMENTO COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura co struita espressamente su misu ra per accompagnare il modello di calzatura ortopedica costrui ta per l arto deformato Costruita su forma di legno o materiale sintetico opportuna mente adattata su scorta del grafico o delle misure seguen do la forma fisiologica del piede N B QUESTA CALZATURA NON E IDONEA A CONTENERE PLANTARI E CORREZIONI BASSA dal n 18 al n 33 14 11 001 06 33 06 003 290 100 dal n 34 al n 46 14 11 003 06 33 06 006 298 700 ALTA daln 18 al n 46 14 11 007 06 33 06 009 315 700 CALZATURA PER PLANTARE COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a corregger
48. novembre 1996 n 573 per le professioni di cui all art 6 comma 3 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni e integrazioni ai fini dell esercizio professionale e dell accesso alla formazione psot base i diplomi e gli attestati conseguiti in base alla precedente normativa che abbiano permesso l iscrizione ai relativi albi professionali o l attivita professionale in regime di lavoro dipendente o autonomo o che siano previsti dalla normativa concorsuale del personale del Servizio sanitario nazionale o degli altri comparti del settore pubblico sono equipollenti ai diplomi universitari di cui al citato art 6 comma 3 del decreto legislativo n 502 del 1992 e successive modificazioni ed integrazioni ai fini dell esercizio professionale e dell accesso alla formazione post base 2 Con decreto del Ministro della sanita d intesa con il Ministro dell universita e della ricerca scientifica e tecnologica sono stabiliti con riferimento alla iscrizione nei ruoli nominativi regionali di cui al decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979 n 761 allo stato giuridico dei dipendenti degli altri comparti del settore pubblico e privato e alla qualita e durata dei corsi e se del caso a possesso di una pluriennale esperienza professionale i criteri e le modalita per riconoscere come equivalenti ai diplomi universitari di cui all art 6 comma 3 del decreto legislativo n 502 del 1992 e successiv
49. plasticato o verniciato o rivestito con materiale anallergico Materiali sintetici termoplastici eventuali imbottiture in materiale espanso anallergico TECNICHE Modellatura sulla base del grafico e delle misure del paziente Termomodellatura su calco in gesso negativo positivo STECCHE sono ortesi per la correzione delle deformita del ginocchio in varismo o valgismo Sono costiuite da elementi di alluminio plasticato o verniciato oppure di plastica cerchielli o sandalo di analogo materiale opportune allacciature Sono ausili predisposti da adattare direttamente sul paziente STAFFE DI SCARICO O THOMAS sono ortesi finalizzate allo scarico dell arto inferiore Sono costituite da telaio in acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza meccanica anello chiuso o apribile di resina o di acciaio con inserito appoggio ischiatico registrabile in altezza nella parte inferiore di appoggio rivestimento antisdrucciolo nella parte inferiore di appoggio contura addominale Sono costruite con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente DIVARICATORI sono ortesi per la contenzione dell anca atte a prevenire o correggere deformita Sono costituite da telaio in acciaio inox o acciaio plasticato o o verniciato o lega leggera materiali sintetici imbottitura in materiale espanso anallergico Sono ausilii predisposti da adattare direttamente sul paziente TUTORI sono ortesi per
50. progetto riabilitativo a fronte di una menomazione grave e permanente Contestualmente alla fornitura della protesi o dell ortesi deve essere avviata la procedura per il riconoscimento dell invalidita 2 Agli invalidi del lavoro i dispositivi dovuti ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965 n 1124 sono erogati dall Istituto nazionale per l assicurazione contro gli infortuni sul lavoro Inail con spesa a proprio carico secondo le indicazioni e le modalita stabilite dall istituto stesso 3 Sono fatti salvi i benefici gia previsti dalle norme in vigore in favore degli invalidi di guerra e categorie assimiliate 4 Per ciascuno dei propri assistiti che fruisca delle prestazioni di assistenza protesica l azienda Usl e tenuta ad aprire e a mantenere aggiornata una scheda fascicolo contenente la documentazione attestante la condizione di avente diritto le prestazioni erogate e le relative motivazioni e la data delle forniture Art 3 Fornitori dei dispositivi protesici 1 Per l erogazione dei dispositivi definiti su misura ai sensi dell articolo 1 comma 2 lettera d del decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 inclusi nell elnco 1 del nomenclatore di cui all allegato 1 le regioni e le aziende Usl si rivolgono ai soggetti iscritti presso il Ministero della sanita ai sensi dell articolo 11 comma 7 del citato decreto legislativo n 46 del 1997 A tal fine il contenuto della banca dati di cui al com
51. sanita ed anche in conformita a quanto previsto dalla lettera f quarto comma dell art 53 si provvede a disciplinare l adeguamento della partecipazione contributiva degli assistiti nonche le modalita e i tempi di tale partecipazione in funzione della soppressione delle strutture mutalistiche di cui al primo comma del presente articolo Sono comunque fatte salve le prestazioni sanitarie specifiche preventive ortopediche e protesiche erogate ai sensi delle leggi e dei regolamenti vigenti a favore degli invalidi per causa di guerra e di servizio dei ciechi dei sordomuti e degli invalidi civili Nulla e innovato alle disposizioni del decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965 n 1124 per quanto riguarda le prestazioni di assistenza sanitaria curativa e riabilitativa che devono essere garantite a prescindere dalla iscrizione di cui al terzo comma dell art 19 della presente legge agli invalidi del lavoro ferma restando altresi l esclusione di qualunque concorso di questi ultimi al pagamento delle prestazioni sanitarie Con legge regionale e disciplinato il coordinamento anche mediante convenzioni fra l erogazione delle anzidette prestazioni e gli interventi sanitari che gli enti previdenziali gestori dell assicurazione contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali pongono in essere in favore degli infortunati e tecnopatici per realizzare le finalita medico legali di cui all art 75 della presente
52. sezione consultiva per gli atti normativi nell adunanza del 25 giugno 1999 VISTA la comunicazione alla Presidenza del Consiglio dei Ministri a norma dell articolo 17 comma 3 della citata legge n 400 del 1988 effettuata con nota n 100 SCPS 15 7216 del 7 luglio 1999 VISTO il proprio decreto 9 luglio 1999 registrato dalla Corte dei conti il 28 luglio 1999 con il quale sulla base delle disposizioni normative e degli atti istruttori sopra richiamati e stato adottato il regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell ambito del Servizio sanitario nazionale RITENUTO di dover sostituire il predetto decreto non pubblicato nella Gazzetta ufficiale della Repubblica italiana con altro il cui contenuto tenga conto delle modifiche normative nel frattempo intervenute con l entrata in vigore del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 RAGGIUNTA sul nuovo testo l intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano ai sensi dell articolo 3 del decreto legislativo 28 agosto 1997 n 281 nella seduta del 5 agosto 1999 ADOTTA il seguente regolamento Art 1 Prestazioni di assistenza protesica erogabili nell ambito del Servizio sanitario nazionale e articolazione del nomenclatore 1 Il presente regolamento individua le prestazioni di assistenza protesica che comportano l erogazione dei dispositivi riportati negli elenchi 1 2 e 3 del nom
53. tipo tradizionale defini tivo per amputazione Pirogoff e Syme con piede rigido 19 21 800 06 24 06 003 1 445 900 per amputazione Pirogoff e Syme con piede articola to 19 21 900 06 24 06 006 1 557 800 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI TRANSTIBIALI per amputazione sotto il ginocchio ex amputa zione di gamba 06 24 09 PROTESI TRADIZIONALI PROVVISORIA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE E costituita da invasatura regolabile in circonferenza applicata a telaio in materiale sinte tico o metallico protetto antiossidazione adattato sul paziente con allaccia tura soprarotuela o co sciale con allacciature e aste articolate al ginoc chio con piede rigido CON ALLACCIATURA SOPRA ROTULEA con piede rigido 19 01 800 06 24 09 003 1 220 800 CON COSCIALE ARTICOLATO CON ALLACCIATURE con piede rigido 19 02 800 06 24 09 006 1 833 000 DEFINITVA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE E costituita da una inva satura realizzata su misu ra del paziente su calco gessato negativo e positivo del piede rigido e estetiz zazione esterna Le tariffe non comprensive della calzatura ortopedica CON INVASATURA AD APPOGGIO TOTALE CON CUFFIA IN MATE RIALE MORBIDO CON COSCIA LINO con piede rigido 19 22 800 06 24 09 012 1 616 500 CON INVASATURA AD APPOGGIO TOTALE CON CUFFIA IN MATE RIALE MORBIDO CON COSCIA LE ARTICOLATO CON ALLACCIA TURE con piede rigido 19 23 800 06 24 09 015 2
54. un OSPL90 come da specifica nei gruppi di seguito riportati PROCEDURA DI PRESCRIZIONE Per i maggiori di anni 18 rimane fermo quanto disposto all art 2 del presente regolamento Per i minori di anni 18 affetti da ipoacusia il diritto alla protesizzazione acustica scaturisce dall analisi clinica del prescrittore senza limiti di riferimento Vengono escluse le cofosi La prescrizione dello specialista della ASL redatta in conformita all art 4 del presente regolamento deve scaturire da una valutazione clinica e strumentale documentabile attraverso a esame audiometrico tonale liminare e prove sopraliminari qualora le condizioni generali e audiologiche del soggetto lo permettano b l esame audiometrico vocale per i maggiori di anni 18 con la determinazione della curca di anicolazione o intelligibilita qualora le condizioni di cui al punto a lo permettano c l esame audiometrico obiettivo esame impedenzometrico potenziali evocati Tale esame e facoltativo ma puo sostituire totalmente l audiometria tonale nei casi di impossibilita di esecuzione o di inattendibilita di quest ultima ove comunque vi siano le indicazioni cliniche O test tonali sopraliminari sono sostituibili ove possibile dalle prove impedenzometriche di riflessometria stapediale Gli esami debbono essere eseguiti in ambiente adeguatamente insonorizzato RICONDUCIBILITA Con riferimento all art 1 comma 5 del presente regolamento sono da considerarsi ricon
55. 0 Bottone con piastrina per sospensione laterale 19 91 213 06 24 15 512 44 700 Bretella di sospensione semplice 19 91 215 06 24 15 515 67 000 doppia 19 91 217 06 24 15 518 90 300 Carrucola con piastrina per trazione 19 91 219 06 24 15 521 53 100 Cinghia per sospensione laterale 19 91 221 06 24 15 524 36 700 Cintura bassa cm 4 o piu 19 91 223 06 24 15 527 88 800 alta cm 8 o piu 19 91 225 06 24 15 530 174 100 Corsetto armato model lato di sospensione 19 91 227 06 24 15 533 229 100 Cuscinetto posteriore di protezione indumenti 19 91 229 06 24 15 536 48 800 Estetizzazione in espanso elastico 19 91 231 06 24 15 539 256 800 Estetizzazione anatomica solo per donna 19 91 232 06 24 15 542 257 900 Fascia addominale modella ta cm 12 o piu 19 91 233 06 24 15 545 207 300 per protesi bilaterale 19 91 235 06 24 15 548 242 300 Fodera cosciale 19 91 237 06 24 15 551 149 600 Ginocchio completo di polpaccio con meccanismo di bloccaggio 19 91 245 06 24 15 563 777 000 revisione 19 91 247 06 24 15 566 128 900 a freno automatico 19 91 249 06 24 15 569 925 100 revisione 19 91 251 06 24 15 572 128 900 a frizione 19 91 253 006 24 15 575 857 200 revisione 19 91 255 06 24 15 578 128 900 monoasse 19 91 261 06 24 15 581 498 600 revisione 19 91 263 06 24 15 584 96 700 polcentrico 19 91 269 06 24 15 587 797 700 revisione 19 91 271 06 24 15 590 128 900 Invasatura con ristiliz zazione del c
56. 0 85 055 06 18 21 106 104 300 pluriassiale 20 85 057 06 18 21 109 314 900 Invasatura ad aderenza totale con o senza presa di spalla 20 85 065 06 18 21 118 289 800 invasatura in materia le anallergico 06 18 21 121 184 500 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio della mano 20 90 201 06 18 21 503 55 300 del polso 20 90 203 06 18 21 506 55 300 del gomito 20 90 205 06 18 21 509 64 500 della spalla 20 90 207 06 18 21 512 77 000 del guanto cosmetico 06 18 21 513 32 200 Articolazione intra ed extra rotatoria 20 91 201 06 18 21 515 193 300 Articolazione per pro tesi per disarticola zione di spalla sferica 20 91 205 06 18 21 521 611 100 revisione 20 91 207 06 18 21 524 64 500 pluriassiale 20 91 209 06 18 21 527 520 500 revisione 20 91 211 06 18 21 530 64 500 Bretellaggio con sol levamento avambraccio per protesi per am putazione di braccio 20 91 213 06 18 21 533 299 100 per protesi per di sarticolazione di spalla 20 91 215 06 18 21 536 299 100 Bretellaggio semplice per protesi per am putazione di braccio 06 18 21 538 115 400 per protesi per am putazione di spalla 06 18 21 541 145 500 Calza da rivestimento per protesi per amputazione di braccio 20 91 221 06 18 21 545 85 500 per disarticolazione di braccio 20 91 223 06 18 21 548 120 700 Gomito con bloccaggio 20 91 231 06 18 21 560 537 000 revisione 20 91 233 06 18 21 563 230 000 Guanto cosmetico di rivestimento
57. 0 maggio 1988 n 173 convertito con modificazioni dalla legge 26 luglio 1988 n 291 Il decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965 n 1124 concerne il Testo unico delle disposizioni per l assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali NOTE ALL ART 3 Si riporta il testo dell art 1 comma 2 lettera d del citato decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 2 Ai fini del presente decreto s intende per a c Omissis d dispositivo su misura qualsiasi dispositivo fabbricato appositamente sulla base della prescrizione scritta di un medico debitamente qualificato e indicante sotto al responsabilita del medesimo le caratteristiche specifiche di progettazione del dispositivo e destinato ad essere utilizzato solo per un determinato paziente La prescrizione puo essere redatta anche da altra persona la quale vi sia autorizzata in virtu della propria qualificazione professionale I dispositivi fabbricati con metodi di fabbricazione continua od in serie che devono essere successivamente adattati per soddisfare un esigenza specifica del medico o di un altro utilizzatore professionale non sono considerati dispositivi su misura L art 11 comma 7 del citato decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 e il seguente Art 11 Valutazione della conformita Omissis 7 Il fabbricante di dispositivi su misura o il rappresentante autorizzato deve essere iscritt
58. 00 Vibratore tripolare 21 45 00 118 133 000 Cavetto bipolare 21 45 00 121 13 900 Cavetto tripolare 21 45 00 124 18 300 RIPARAZIONI Manodopera e revisione compresa minuteria L importo della mano dopera va incluso una sola volta per apparec chio al prezzo dei sin goli componenti 24 90 001 21 45 00 503 51 500 TRASDUTTORE D INGRESSO microfono omnidire zionale 24 91 002 21 45 00 506 86 100 microfono direzionale 24 91 004 21 45 00 509 109 200 kit ingresso audio 24 91 006 21 45 00 512 34 500 bobina telefonica 24 91 008 21 45 00 515 57 500 TRASDUTTORE D USCITA ricevitore bipolare 24 91 010 21 45 00 518 86 200 ricevitore tripolare 24 91 012 21 45 00 521 109 200 vibratore bipolare 24 91 014 21 45 00 524 86 100 vibratore tripolare 24 91 016 21 45 00 527 109 200 INVOLUCRI per retroauricolari 24 91 026 21 45 00 530 46 000 per occhiali escluso il frontale 24 91 030 21 45 00 533 86 200 REGOLATORI DI FUNZIONE potenziamento di volume 24 91 036 21 45 00 539 55 000 commutatore di fun zioni O T M M MT T ecc 24 91 038 21 45 00 542 63 000 trimmer 24 91 040 21 45 00 545 31 000 bobina telefonica 24 91 042 21 45 00 548 21 800 alloggi pila e copricomandi 24 91 044 21 45 00 551 11 500 Le norme specifiche di riferimento per tali sistemi sono CEI 29 5 Standard di misura delle caratteristiche elettroacustiche degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 3 Sistemi di correzione uditiva non
59. 03 formato medio con almeno 22 righe di caselle standard 201 01 23 21 15 12 006 DISPLAY BRAILLE COLLAUDABILE A DOMICILIO Apparecchiatura dotata di un minimo di 20 caratteri braille piezoelettrici a 8 punti colle gabile al personal computer e capace di riprodurre in braille il contenuto dello schermo in modalita di testo a 20 caratteri braille 201 11 05 21 15 15 003 a 40 caratteri braille 201 11 07 21 15 15 006 macchina dattilobraille per pagine con formato non inferiore cm 22x35 201 01 31 21 15 06 003 N B gli ausili tecnici di cui ai codici 201 11 01 05 07 e 201 21 01 sono alternativi tra loro al fine di consentire agli aventi diritto completa autonomia nell uso di computer quale quotidiano strumento di lavoro di studio o di emancipazione culturale TELEFONI E AUSILI PER TELEFONARE 21 36 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO COMUNICATORE TELEFONICO Puo essere concesso soltanto ai sordi riconosciuti ai sensi della legge 381 70 Apparecchiatura atta a consen tire la comunicazione ai sordi utilizzando la rete fissa di telecomunicazione sostituendo al messaggio verbale il mes saggio scritto e visualizzato nonche l invio di frasi e mes saggi di allarme in voce I protocolli di comunicazione da prevedere sono l EDT EUROPIAN DEAF TELEPHONE e entro il mese di ottobre 1998 quello descritto dalla Raccomandazione ITU T V18 IEC 63 CEN TC 293
60. 1 21 11 09 30 09 003 3 pz mese formato medio 101 21 13 09 30 09 006 3 pz mese formato piccolo 101 21 15 09 30 09 009 3 pz mese ACCESSORI PER LETTI 18 12 TRAVERSE ASSORBENTI 18 12 15 standard ISO 9949 TRAVERSA SALVAMATERASSO RIMBOCCABILE Ausilio assorbente non indossabile con barriera ai liquidi con mezzi di ancoraggio al letto norma ISO 9949 3 2 12 124 L ausilio e composto da un supporto di materiale impermeabile che consente la rimboccatura sotto il materasso e da un tampone assorbente in fluff di pura cellulosa disposto nella parte centrale del suppor to con o senza polimeri superassorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoal lergenico nel lato rivolto all utilizzatore Requisito tecnico superficie del tampone as sorbente non inferiore al 25 per cento della super ficie totale Formato 80x180 cm 101 31 01 18 12 15 003 120 pz mese TRAVERSA SALVAMATERASSO NON RIMBOCCABILE Ausilio assorbente non indossabile con barriera ai limiti senza mezzi di ancoraggio al letto norma ISO 9949 3 2 12 12 Il presidio e composto da un supporto in materiale impermeabile e da un tam pone assorbente in fluff di pura cellulosa con o senza polimeri super assorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoaller genico nel lato rivolto all utilizzatore Requisito tecnico superficie del tampone assorbente non inferiore al 75 per cento della superficie totale Formato 60x90 cm 101 31 11 18 12 15 006 120 pz mese N B
61. 138 7 401 21 21 21 36 09 003 CARATTERISTICHE l apparecchiatura deve poter inviare frasi e messaggi di allarme in voce prememorizzati destinati agli udenti Il mes saggio di allarme in voce de ve permettere l identificazione del chiamante allo scopo di con sentirne il soccorso L apparecchiatura deve essere dotata di sistema di alimenta zione autonoma che garantisca almeno trenta minuti di comuni cazione deve poter funzionare sia in accoppiamento acustico che in collegamento diretto alla linea telefonica al fine di garantire la comunicazione in ogni condizione Il visore deve avere minimo 40 caratteri tastiera alfa numerica per digitazione tipo QWERTY trasmissione segnale di allarme velocita di tra smissione almeno 110 BAUD L apparecchiatura deve preve dere un dispositivo atto a far rilevare al sordo la chiamata in arrivo Nota il prezzo del comunica tore telefonico deve intender si comprensivo delle seguenti prestazioni installazione ad destramento all uso 10 h riparazioni in caso di guasto con sostituzione temporanea con analogo apparecchio per un perio do di garanzia di 12 mesi SISTEMI DI TRASMISSIONE DEL SUONO 21 39 Questi sistemi sono indicati esclusivamente nei bambini in eta scolare che abbiano gia superato la fase di adattamento alla prima protesizzazione e che abbiano gia acquisito una sufficiente esperienza acustica Il loro scopo precipuo e l ascolto di messaggi non vicinali con il corrett
62. 152 800 Piano inclinato totale o zeppa alla suola e al tacco 14 85 053 06 33 06 202 41 100 Tacco prolungato media le o laterale 14 85 055 06 33 06 205 30 500 Numerata superiore ai numeri massimi indicati 14 85 057 06 33 06 208 70 100 Guardolo oltre mm 5 14 85 059 006 33 06 211 24 600 Campanatura alal suola e al tacco 14 85 061 06 33 06 214 50 500 N B Con riferimento al cod 06 33 06 178 si pre cisa che la misura del tomaio parte dal calcagno fino al bordo del tomaio medesimo con esclusione dell altezza dell eventuale rialzo interno il cui costo e gia stato compreso nel calcolo della tariffa della calzatura con rialzo RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio del tacco 14 90 001 06 33 06 503 10 400 Attacco molla esterna posteriore di Codivilla 14 91 007 06 33 06 518 42 000 Molla intersuola 14 91 015 06 33 06 530 46 800 Rimonta del tomaio 14 91 017 06 33 06 533 233 700 Risuolatura parziale sostituzione della mezza suola fino al metatarsi e del solo sopratacco 14 91 019 06 33 06 536 39 300 Risuolatura totale sostituzione della suo la fino sotto alla parte anteriore del tacco e del solo sopratacco 14 91 021 06 33 06 539 47 200 Sopratacco 14 91 023 06 33 06 542 13 000 AUSILI PER LA MOBILITA E LA POSIZIONE SEDUTA FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO 22 Ausili per la stabilizza 03 Ausili per terapia e ad zione postura e deambula des
63. 2 concerne Conferimento di funzioni e compiti amministrativi dallo Stato alle regioni e agli enti locali in attuazione del capo I della legge 15 marzo 1997 n 59 Il decreto legislativo 29 aprile 1998 n 124 reca Ridefinizione del sistema di partecipazione al costo delle prestazioni sanitarie e delregime delle esenzioni a norma dell art 59 comma 50 della legge 27 dicembre 1997 n 449 Il testo dell art 8 comma 3 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 Norme per la razionalizzazione del Servizio sanitario nazionale a norma dell art 1 della legge 30 novembre 1998 n 419 e il seguente lt lt 3 Sono fatti salvi i provvedimenti in corso attuativi dell art 8 comma 1 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 come modificato dal decreto legislativo 7 dicembre 1993 n 517 Sono abrogati i commi 5 6 7 e 9 dell art 8 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni ed integrazioni gt gt Si riporta il testo del comma 7 dell art 8 sexies del citato decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 introdotto dall art 8 comma 4 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 7 11 Ministro della sanita con proprio decreto d intesa con la conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano disciplina le modalita di erogazione e di remunerazione dell assistenza protesica compresa nei livelli essenziali di assistenza
64. 2 900 Appoggiagambre estraibili complete di pedane appoggiapiedi ribaltabili al paio 12 24 03 559 76 500 Appoggiagambre con incli nazione regolabile com plete di appoggiapiedi e appoggiapolpaccio 12 24 03 562 137 700 Ruota grande diam max 650 mm con anello corri mano gommata come quella dell ausilio in uso 12 24 21 553 76 500 Ruota piccola diam max 200 mm Con supporto pi roettante gommata come quelle dell ausilio in uso 12 24 21 556 30 600 CARROZZINA PIEGHEVOLE AD AUTOSPINTA CON DUE MANI SULLE RUOTE ANTE RIORI Hanno caratteristiche e tariffe uguali a quelle con autospinta sulle ruo te posteriori Cambia il numero di codice nel senso che il terzo gruppo di cifre 06 diventa 09 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINE ELETTRICHE Carrozzina elettrica per uso interno esterno Caratteristiche telaio in acciaio cromato e o verniciato rigido o pirghevole schienale sedile e brac cioli rivestiti in materiale lavabile fiancata con braccioli im bottiti ed estraibili o ri baltabili con sistema di bloccaggio pedane appoggiapiedi gi revoli e sfilabili quattro ruote pneumatiche di sezione maggiorata sistema frenante di tipo automatico con il motore ed elettromagnetico di sta zionamento motori elettrici in grado di far superare pendenze del 6 per cento e per brevi tratti fino al 15 per cento a
65. 20 91 235 06 18 21 566 231 500 Invasatura per protesi su modello di gesso negativo e positivo per amputazione di braccio con anello di collegamento 20 91 237 06 18 21 569 873 800 c s con invasatura ad aderenza totale 20 91 238 06 18 21 572 1 034 700 adattamento 20 91 239 06 18 21 575 128 900 per disarticolazione di spalla con estetizza zione 20 91 241 06 18 21 578 955 000 adattamento 20 91 243 06 18 21 584 128 900 per amputazione inter scapolare con estetizza zione 20 91 245 06 18 21 587 989 700 adattamento 20 91 247 06 18 21 593 128 900 Involucro morbido 20 91 248 06 18 21 596 169 900 Mano con dita rigide 20 91 249 06 18 21 599 222 400 con quattro dita rigide e pollice arti colato a molla 20 91 257 06 18 21 611 371 500 revisione 20 91 259 06 18 21 614 128 900 telaio mano molla di ricambio 06 18 21 615 152 600 indice medio e pollice 06 18 21 618 253 800 attacco filettato 06 18 21 621 170 500 Polso fisso 20 91 265 06 18 21 623 118 400 pluriassiale 20 91 273 06 18 21 635 380 200 revisione 20 91 275 06 18 21 638 96 700 Rivestimento completo in materiale morbido per protesi per amputazione di braccio 20 91 277 06 18 21 641 235 700 per disarticolazione di spalla 20 91 279 06 18 21 644 304 600 per amputazione inter scapolare 20 91 281 06 18 21 647 336 800 Tubo distanziatore 20 91 283 06 18 21 650 146 100 Elemento di collegamento del tubo 20
66. 210 100 CON COSCIALE ARTICOLATO CON ALLACCIATURE con piede rigido 19 24 800 06 24 09 018 1 995 300 CON COSCIALE ARTICOLATO ALTO FINO ALLA RADICE DELLA COSCIA CON ALLAC CIATURE con piede rigido 19 25 800 006 24 09 021 2 231 100 PER GINOCCHIO FISSO CON COSCIALE ALTO FINO ALLA RADICE DELLA COSCIA CON CALOTTA DI APPOGGIO E PROTEZIONE DEL GINOCCHIO con piede rigido 19 26 800 06 24 09 024 2 424 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI MODULARI TEMPORANEA PER AMPUTAZIONE TRANS TIBIALE E costituita da invasatura adattabile con o senza allac ciature applicata sulla stessa struttura tubolare usata nella definitiva La protesi garantisce all ampu tato di adottare fin dai primi passi caratteristiche deambula torie statiche e dinamiche che verranno conservate nelle succe sive protesi definitive Per queste protesi valgono le specifiche e gli aggiuntivi del le protesi definitive e previ sta una estetizzazione standard e la calza di rivestimento NOTA successivamente alla for nitura della prima protesi defi nitiva la protesi temporanea potra essere a sua volta tra sformata in protesi definitiva con la sostituzione dell inva satura l aggiunta dell estetiz zazione in espanso elastico su misura e della calza con piede rigido 06 24 09 063 1 766 900 PROTESI MODULARE DEFINITIVA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE E costituita da una inv
67. 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI SISTEMA 1 PEZZO COLO ILEOSTOMIA Sacca a Fondo chiuso con filtro barriera protet tiva autoportante o anel lo protettivo e supporto adesivo microporoso ipo allergenico con o senza rivestimento antitraspa rente in TNT con o sen za cintura UNI EN ISO 8670 2 101 01 03 09 18 04 003 60 pz mese Sacca a fondo aperto con o senza filtro barriera protettiva autoportante o anello protettivo e supporto adesivo microporoso ipoallergenico con o senza rivestimento in TNT con o senza cin tura 1 UNI EN ISO 8670 2 101 01 03 09 18 04 006 60 pz mese Sacca a fondo aperto o chiuso con o senza fil tro barriera protettiva integrale per stomi introflessi con o senza rivestimento in TNT 2 UNI EN ISO 8670 2 09 18 04 009 60 pz mese SISTEMA A 2 PEZZI COLO ILEOSTOMIA 09 18 05 Placche Placca con flangia bar riera protettiva auto portante o anello prot tettivo e supporto micro poroso ipoallergenico con o senza chiusura di sicurezza 3 pr EN 12182 101 01 11 09 18 05 003 10 pz mese Placca con flangia bar riera protettiva autopor tante a convessita inte grale per stomi introfles si 2 pr EN 12182 09 18 05 006 10 pz mese Sacche Sacca a fondo chiuso con flangia con o senza filtro con o senza dispositivo di sicurezza con o senza rivestimento antitraspi rante in TNT UNI EN ISO 8670 2 101 01 11 09 18 05 009 60 pz mese Sacca a fondo aperto con f
68. 29 aprile 1998 n 124 VISTO l articolo 8 comma 3 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 che abroga i commi 5 6 7 e 9 dell articolo 8 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni VISTO l articolo 8 sexies comma 7 dello stesso decreto che prevede che il Ministro della sanita con proprio decreto d intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano disciplini le modalita di erogazione e di remunerazione dell assistenza protesica SENTITO il parere del Consiglio Superiore di Sanita nella seduta del 15 luglio 1998 SENTITA la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano nelle seduta del 14 settembre 1998 UDITO il parere del Consiglio di Stato espresso dalla sezione consultiva per gli atti normativi nell adunanza del 26 ottobre 1998 VISTA la comunicazione alla Presidenza del Consiglio dei Ministri a norma dell articolo 17 comma 3 della citata legge n 400 del 1988 effettuata con nota n 100 SCPS 3 13281 1999 n DAGL1 1 1 4 51890 4 18 170 RITENUTO di accogliere le osservazioni dell Autorita garante della concorrenza e del mercato SENTITA nuovamente la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le regioni ele province autonome di Trento e Bolzano nella seduta del 27 maggio 1999 UDITO nuovamente il parere del Consiglio di Stato espresso dalla
69. 3 015 195 100 dal n 39 al n 42 13 01 021 06 33 03 018 212 300 dal n 43 al n 46 13 01 022 06 33 03 021 212 300 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA PER PLANTARE PER PATOLOGIE NEUROLOGICHE IN ETA EVOLUTIVA Modello alto con allacciatura prolungata per facilitare l in serimento del piede Contraffor ti prolungati o forti semiri gidi zone di imbottitura fondo in materiale adatto alle funzioni di stabilita anti sdrucciolo e direzionale Il tecnico deve operare una scelta fra diverse calzate per adeguarsi ai diversi vo lumi del piede tipici delle patologie a cui la calzatura e rivolta al paio daln 18 al n 24 06 33 03 033 234 400 dal n 25 al n 28 06 33 03 036 243 500 dal n 29 al n 32 06 33 03 039 254 900 dal n 33 al n 35 06 33 03 042 267 900 dal n 36 al n 38 06 33 03 045 275 700 dal n 39 al n 42 06 33 03 048 275 700 dal 43 al n 46 06 33 03 051 293 800 CALZATURA ORTOPEDICA PRE DISPOSTA DI RIVESTIMENTO A TUTORE A VALVA PER PA TOLOGIE IN ETA EVOLUTI VA Modello basso o alto con allacciatura prolungata Fondo a zeppa in materiale sintetico espanso compren sivo degli eventuali an tisdrucciolo guardolo mag giorato speronatura piano inclinato e campanatura al la suola o al tacco Volume interno proporzionato alle abituali dimensioni dei tu tori a cui viene accoppiata al paio daln 18 al
70. 30 90 30 70 20 40 mn 20 20 50 91 06 18 Riparazioni i tempi di norma non possono superare la meta del tempo massimo previsto per la consegna 2 Le ditte fornitrici di ausli tecnici di serie di cui all ELENCO n 2 sono tenute a rispettare i seguenti termini massimi di consegna dalla acquisizione dell autorizzazione ausili tecnici per l incontinenza ausili tecnici per la funzione visiva ausili tecnici per la funzione acustica ausili tecnici per la comunicazione ausili tecnici per la funzione motoria cuscini e materassi antedecubito giorni lavorativi 5 50 letti a movimentazione manuale i K 20 letti a movimentazione elettrica si 50 3 TERMINI DI GARANZIA cod 11 06 03 Plantari ad alta resistenza mesi 12 Plantari in materiale deperibile 6 12 06 12 Rialzi 6 13 06 33 Calzature ortopediche predisposte di serie 6 14 06 33 Calzature ortopediche su misura 6 16 06 12 Apparecchi ortopedici per arto inferiore 6 17 06 06 Apparecchi ortopedici per arto superiore i 12 18 06 03 Apparecchi ortopedici per tronco 12 19 06 24 Protesi di arto inferiore i 12 20 06 18 Protesi di arto superiore ti 12 22 03 48 Dispositivi per la deambulazione e carrozzelle li 12 24 06 30 Apparecchi acustici X 12 25 09 15 Protesi per laringectomizzati 12 26 06 30 Protesi oculari 12 28 03 12 Dispositivi addominali 12 29 21 03 D
71. 6 03 09 782 27 500 Mollone e o spinta sternale registrabile 18 91 261 06 03 09 785 225 000 BUSTO TIPO AGOSTINI ANTIGRAVITARIO Presa di bacino in cuoio foderata in pelle con rinforzi metallici e cerniera costruita su calco di gesso negativo e positivo Inserto ante riore in elastico a livello epigastrico ed ampio appog gio gluteo Due montanti laterali in acciaio rego labili in altezza e con snodi alla base per rego larne la flessione Ai montanti laterali sono fissati due emiarchi po steriori con escursione regolabile e con due pressori fissi Molla anteriore con spinta sternale registrabile e progressiva 06 03 09 075 1 306 400 REGGISPALLE CON ASCELLARI Costruito in acciaio inox o lega leggera con rivestimento in pelle o materiale sintetico rigi do con pettorale e cin ghie di ancoraggio 18 75 001 06 03 09 078 179 000 c s con placca di spinta anteriore per petto carenato 18 75 003 06 03 09 079 217 900 c s con placca di spinta anteriore per petto carenato e placca posteriore di contro spinta 18 75 005 06 03 09 080 239 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ORTESI CERVICALI 06 03 12 COLLARI predisposti In gomma piuma rive stito di maglia tubolare 18 84 001 06 03 12 003 46 300 Di plastica registra bile in altezza 18 84 003 06 03 12 006 57 400 c s con appoggi occipitali e mentoniero 18 84 005 06 03 12 009 104 000 Bivalva in materiale sintetico e espanso 18
72. 8 al n 33 14 25 001 06 33 06 030 448 500 dal n 34 al n 46 14 25 003 06 33 06 033 446 900 ALTA daln 18 al n 46 14 25 007 06 33 06 036 471 600 Con rialzo da c 2 a cm 4 compresi BASSA daln 18 al n 33 14 25 009 06 33 06 039 454 900 dal n 34 al n 46 14 25 011 06 33 06 042 476 200 ALTA daln 18 al n 46 14 25 015 06 33 06 045 493 200 Con rialzo da cm 4 a cm 8 compresi ALTA daln 18 al n 46 14 25 019 06 33 06 048 551 600 Con rialzo oltre cm 8 ALTA daln 18 al n 46 14 25 023 06 33 06 051 746 300 CALZATURA CON AVAMPIEDE COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura contenente un opportuno riempimento di completa mento del piede parzial mente amputato delle dita o malformato E costituita da calzatura ortopedica su misura avampiede estetico model lato E costruita su forma di legno o calco di gesso ne gativo e positivo o materia le sintetico opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede L avampiede e compreso nel la tariffa della calzatura Le correzioni e gli aggiunti vi non sono compresi nella tariffa della calzatura BASSA dal n 18 al n 33 14 31 001 06 33 06 054 443 000 dal n 34 al n 46 14 31 003 06 33 06 057 482 100 ALTA daln 18 al n 46 14 31 007 06 33 06 060 507 100 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CALZATURA DI RIVESTIMENTO A TUTORE E PROTESI COSTRUI TA SU MISURA Consiste in una calzatura costruita su misura per r
73. 84 007 06 03 12 012 110 600 ORTESI CERVICO TORACICHE 06 03 15 MINERVA Con armatura Di acciaio inox o lega leggera ad alta resi stenza con rivestimento in pelle o plastica con telaio di appoggio sulle spalle appoggio mentonie ro e occipitale Costruita sulle misure del paziente Rigida 18 86 001 06 03 15 003 472 300 c s con componenti direttamente adattati sul paziente 18 86 003 06 03 15 006 361 500 Registrabile 18 86 005 06 03 15 009 514 900 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 18 86 007 06 03 15 012 478 600 con registrazione mul tiplanare con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 06 03 15 015 520 800 MINERVA TIPO BIVALVA Costruita di materiale plastico rigido o lega leggera ad alta resistenza con appoggio sulle spalle con allacciature laterali appoggio mentoniero e occipitale Costruita su calco di gesso negativo e positivo 18 94 001 06 03 15 033 390 000 ORTESI CERVICO TORACO 06 03 18 LOMBO SACRALI CORSETTO TIPO MILWAUKEE Con presa di bacino costruita su calco di gesso negativo e posi tivo con presa in ma teriale sintetico aste metalliche in acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza anodiz zata regolabili in altezza e rivestite di plastica o pelle o altri materiali pelotte di compressione di ade guato materiale comunque collocate quante ne sono necessarie collare di materiale di adat
74. 85 369 12 24 03 121 331 000 Cinghia pettorale 22 85 303 12 24 06 136 49 600 Cinghia a bretellaggio imbottita 22 85 305 12 24 06 139 115 800 Divaricatore imbottito al sedile 22 85 307 12 24 06 142 49 600 Divaricatore imbottito al telaio 22 85 308 12 24 06 145 132 400 Cuscinetto di spinta al tronco 22 85 309 12 24 06 148 130 200 Cuscinetto per lordosi 22 85 311 12 24 06 151 88 800 Protezioni laterali parietali al paio 22 85 319 12 24 06 154 82 700 Schienale prolungato 22 85 321 12 24 06 157 99 300 Braccioli regolabili in altezza al paio 22 85 323 12 24 06 160 74 800 Schienale regolabile in inclinazione 22 85 333 12 24 06 163 207 200 Sedile forato con di spositivo WC 22 85 335 12 24 06 166 89 900 Sedile rigido rivestito asportabile 22 85 339 12 24 06 169 74 500 Bracciolo ridotto per tavolo al paio 22 85 371 12 24 06 172 52 600 Variazione larghezza del sedile superiore a cm 45 22 85 355 12 24 06 175 148 900 Anello per autospinta a timone al paio 22 85 351 12 24 09 106 23 000 Tavolino normale 22 85 347 12 24 09 109 66 200 Tavolino con incavo avvolgente e bordi 22 85 349 12 24 15 112 132 400 Dispositivo di estrazione rapida delle ruote grandi con dotazione di ruotine posteriormente o anterior mente diametro minimo 80 mm al paio 22 85 357 12 24 21 106 182 000 Posizionamento variabile in piu posizioni dei perni delle ruote grandi al paio 22 85 359 12 24 21 109 64 000 Posizionamento variabile in
75. 91 285 06 18 21 653 136 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA 06 18 15 AGGIUNTIVI Gancio funzionale con attacco tipo standard in lega leggere 20 85 501 06 18 15 163 886 800 tipo per lavoro pesan te in acciaio 20 85 503 06 18 15 166 1 807 000 Guanto di rivestimento cosmetico 20 85 505 06 18 15 169 215 600 Con mano interscambiabi le con attacco reversibile 20 85 515 06 18 15 178 640 300 Moltiplicatore di ampiezza della articola zione del gomito 20 85 519 06 18 15 184 358 000 Polso con articolazione at tiva di prono supinazione completo di calotta di presa del moncone 20 85 521 06 18 15 187 938 700 con articolazione sfe rica passiva con bloccag gio 20 85 523 06 18 15 190 895 600 Invasatura con rivesti mento totale in materiale anallergico 20 85 529 06 18 15 193 184 500 RIPARAZIONE Smontaggio e rimontaggio della mano 20 90 501 06 18 15 733 51 600 del polso 20 90 503 06 18 15 736 56 700 del gomito 20 90 505 06 18 15 739 64 500 del guanto cosmetico 06 18 15 740 32 200 Articolazione funziona le per la flesso esten sione con bloccaggio del gomito a trazione 20 91 505 06 18 15 745 975 800 revisione 20 91 507 06 18 15 751 128 900 cavetto trazione 20 91 508 06 18 15 754 63 600 Arto articolato latera li per la flesso esten sione con bloccaggio a trazione 20 91 509 06 18 15 757 1 338 500 particolare me
76. 93 405 500 RIPARAZIONI Guanto di rivestimento cosmetico 20 91 701 06 18 21 710 237 100 Mano completa 20 91 703 06 18 21 716 6 078 300 telaio 20 91 704 06 18 21 719 154 900 involucro morbido armatura in plastica 20 91 705 06 18 21 722 158 100 pollice 20 91 706 06 18 21 725 107 100 meccanismo interno 20 91 707 06 18 21 728 905 100 dita indice medio 20 91 708 06 18 21 731 717 500 revisione meccanismo interno 20 91 709 06 18 21 734 96 700 frizione 20 91 710 06 18 21 737 358 100 telaio completo 20 91 711 06 18 21 740 927 000 revisione telaio completa 20 91 713 06 18 21 741 72 200 motore e primo ri duttore 20 91 714 06 18 21 742 277 900 Coppia conica 06 18 21 743 258 600 Bloccaggio motore 06 18 21 744 237 200 Plantari corona molla 06 18 21 746 177 400 motore elettrico 20 91 715 06 18 21 747 311 000 Riduttore motore 06 18 21 748 420 700 Polso a rotazione passiva 20 91 717 06 18 21 749 556 800 revisione 20 91 719 06 18 21 752 48 400 Frizione a spina coassia le del polso passivo 06 18 21 753 237 000 Polso a rotazione attiva 20 91 721 06 18 21 755 1 075 900 revisione 20 91 723 06 18 21 758 144 400 a rotazione elettrica 20 91 725 06 18 21 759 3 349 600 revisione 20 91 727 06 18 21 760 108 300 Riduzione e spina coassia le del polso elettrico 06 18 21 761 1 134 900 Invertitore del polso elettrico 06 18 21 765 892 200 Micro per polso elettri
77. 98 600 Pedana divisa multifun zionale con cinghie fer mapiedi 22 85 093 18 09 18 220 280 900 Divaricatore anatomico imbottito e regolabile 22 85 095 18 09 18 223 91 100 Cinghia con bretellaggio 22 85 097 18 09 18 226 124 200 Tavolino con incavo a supporti autolivellanti inclinabili 22 85 099 18 09 18 229 215 100 Regolazione dei fianchi e dei braccioli in profondi ta 18 09 18 232 148 900 Base per esterni con ruo te diametro minimo 175 mm maniglione di spinta rego lazione dell altezza di se duta dotata di bloccaggio del piroettamento delle ruo te anteriori 18 09 18 235 777 800 NOTA Questa base per ester ni e alternativa alle car rozzine e ai passeggini RIPARAZIONI vedi voci ripa razioni dei passeggini cod ISO 12 27 03 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO SISTEMI DI POSTURA MODULARI E SU MISURA 18 09 39 Gli ausili di postura mo dulari personalizzati si possono prescrivere a sog getti affetti da disabilita grave secondaria a menoma zioni motorie che determina no una importante insufficien za posturale Gli ausili posturali sono com posti da base di sostegno sistema posturale LE BASI DI SOSTEGNO sono strut ture di supporto appositamente predisposte per sostenere il sistema posturale e gli aggiun tivi si dividono in base da interno o da esterno I sistemi di postura possono essere applicati anche su un
78. 980 n 18 Indennita di accompagnamento agli invalidi civili totalmente inabili e il seguente Art 1 1 Aimutilati ed invalidi civili totalmente inali per affezioni fisiche o psichiche di cui agli articoli 2 e 12 della legge 30 marzo 1971 n 118 nei cui confronti le apposite commissioni sanitarie previste dall art 7 e seguenti della legge citata abbiano accertato che si trovano nell impossibilita di deambulare senza l aiuto permanente di un accompagnatore o non essendo in grado di compiere gli atti quotidiani della vita abbisognano di un assistenza continua e concessa un indennita di accompagnamento non reversibile al solo titolo della minorazione a totale carico dello Stato dell importo di L 120 000 mensili a partire dal 1 gennaio 1980 elevate a L 180 000 mensili dal 1 gennaio 1981 e a L 232 000 mensili con decorrenza 1 gennaio 1982 Dal 1 gennaio 1983 l indennita di accompagnamento sara equiparata a quella goduta dai grandi invalidi di guerra ai sensi della tabella E lettera a bis n 1 del decreto del Presidente della Repubblica 23 dicembre 1978 n 915 La medesima indennita e concessa agli invalidi civili minori di diciotto anni che si trovano nelle condizioni sopra indicate Sono escluse dalle indennita di cui ai precedenti commi gli invalidi civili gravi ricoverati gratuitamente in istituto Si riporta il testo dell art 1 della legge 15 ottobre 1990 n 295 Art 1 1 Gli accertamenti sanita
79. AZIONE ISO Riempitivo di estetiz zazione del polpaccio 16 21 031 06 27 03 003 399 500 CALZATURE ORTOPEDICHE FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO 0633 Calzature ortopediche 13 Calzature ortopediche 06 33 03 Calzature ortopediche di predispsote di serie serie 14 Calzature ortopediche 06 33 06 Calzature ortopediche su su misura misura NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili per disabili e requisiti ge nerali e metodi di prova ISO 8549 1 2 3 VOCABOLARIO DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO L applicazione e la fornitura di questi ausili e fatta dal tecnico ortopedico abili tato Per calzature ortopediche si intendono gli ausili CALZATURA ORTOPEDICA PRE DISPOSTA DI SERIE CALZATURA ORTOPEDICA SU MISURA CALZATURE ORTOPEDICHE PRE DISPOSTE DI SERIE Sono progettate per patologie e limitazioni motorie di lieve e media entita Ven gono costruite in piccole serie utilizzando forme opportunamente studiate Materiali e modelli sono specifici per le diverse limitazioni funzionali a cui si rivolgono I modelli basso alto e sandalo con contrafforti alti o bassu presentano alla produzione difficolta analoghe pertanto non e necessario differenziarli Queste calzature vanno sempre fornite al paio Il tecnico all atto della fornitura al paziente proce dera alla personalizzazione operando gli opportuni adat tamenti alla su
80. DICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO SOLLEVATORE MOBILE A IM BRACATURA POLIFUNZIONALE E indicato per lo sposta mento di invalidi che non residuano alcuna capacita di spostamento autonomo Caratteristiche struttura di sostegno adeguata ai carichi da sostenere base regolabile in am piezza con leva manuale ruote piroettanti di diametro minimo mm 100 sollevamento realizzato a mezzo di sistema oleo dinamico o meccanico imbragatura a due fasce separate o ad amaca senza testiera adeguata a con sentire la facile e sicura presa ed il trasporto del la persona 22 41 001 22 85 054 12 36 03 003 sollevamento mediante si stema a bassa tensione ali mentato da batteria ricari cabile Compreso di cari cabatteria garanzia 24 mesi per gli accumulatori 6 mesi 12 36 03 006 AGGIUNTIVI Imbragatura ad amaca con contenzione del capo 12 36 03 103 AUSILI PER LA POSIZIONE SEDUTA ISO 18 09 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO SEGGIOLONI 18 09 18 SEGGIOLONE NORMALE E indicato per i minori di anni 18 che necessitano di una seduta personalizzata e controllata durante lo svolgimento di attivita quotidiane didattiche e ricreative Caratteristiche struttura adeguata al carico da sostenere schienale e sedile im bottiti e rivestiti in materiale lavabile o in corda di materiale sinte tico o c
81. E D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Ausili prescrivibili a soggetti affetti da ceci ta assoluta o che abbiano un residuo visivo non supe riore ad 1 decimo ad entrambi gli occhi con correzione Stampante braille Collegata ad un PC stampa in caratteri braille a facciata singola i dati inviati attraverso la porta parallela o seriale velocita di stampa 20 carat teri al secondo 21 09 09 003 Sintetizzatore vocale Apparecchiatura collegabile al PC capace di riprodurre almeno parole in lingua ita liana a vocabolario illimita to e in grado di leggere in voce il contenuto dello scher mo in modalita testo 201 11 01 21 09 15 003 MACCHINE DA SCRIVERE E SISTEMI DI ELABORAZIONE TESTI 21 15 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO COMUNICATORE ALFABETICO Prescrivibile ad aulti invalidi ed a minori di anni 18 con im possibilita assoluta di comu nicazione grafica e verbale Macchina per scrivere elettrica miniaturizzata portatile La tastiera consiste in 26 lettere della lfabeto disposte in modo da permettere di raggiungere fino a 83 battute al minuto 401 21 01 21 15 09 003 Ausili prescrivibili a soggetti affetti da cecita assoluta o che abiano un residio visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi con corre zione TAVOLETTA PER SCRITTURA BRAILLE IN METALLO CON PUNTERUOLO formato tascabile 201 01 21 21 15 12 0
82. E ALIMENTARE APPARECCHIO ALIMENTATORE 15 0 30 Apparecchio alimentatore 22 MONTASCALE MOBILI 18 30 Apparecchiature di solleva mento montascale ELENCO N 3 Gli ausili inclusi nel presente elenco sono acquistati direttamente dalle UU SS LL ed assegnati in uso agli invalidi secondo le modalita previste dall art 4 del presente regolamento AUSILI PER LA TERAPIA RESPIRATORIA 03 03 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Respiratore del tipo per uso domiciliare per la ero gazione di ossigeno prele vato da bombole mediante sistema totalmente automa tizzato e predeterminato con dispositivo di collega mento alla bombola con si stema di allarme e sicurezza 601 01 01 03 03 12 Concentratore di ossigeno dotato di idoneo sistema di filtraggio dell aria di di spositivo di allarme e di si curezza con capacita di concentrazione regolabile da 0a51 m 601 01 05 03 03 18 Ventilatore polmonare a pres sione positiva o negativa in termittente IPPB la cui fa se inspiratoria viene attiva ta con l intervento di un ap parecchio esterno che insuffa aria nei polmoni realizzando una pressione positiva con regolatore della pressione minuto dell aria insuffata con possibilita di regola zione della frequenza respi ratoria garantendo la possi bilita di ventilazione con trollata mediante via tracheo stomica o con ventilazione nasale dotato di umidifica tore
83. E E APPLICAZIONE DELLE PRESTAZIONI SANITARIE PROTESICHE ORTOPEDICHE RIPORTATE NELL ELENCO N 1 Il D M 14 9 94 N 665 individua la figura professionale del tecnico ortopedico con il seguente profilo il TECNICO ORTOPEDICO E L OPERATORE SANITARIO che in possesso del diploma universitario abilitante su prescrizione medica e successivo collaudo opera la costruzione e o adattamento applicazione e fornitura di protesi ortesi e di ausili sostitutivi correttivi e di sostegno dell apparato locomotore di matura funzionale ed estetica di tipo meccanico o che utilizzano l energia esterna o energia mista corporea ed esterna mediante rilevamento diretto sul paziente di misure e modelli I dispositivi ortopedici riportati nell elenco n 1 sono applicati e forniti alla persona disabile dal tecnico ortopedico Con riferimento alla direttiva 93 42 CEE i dispositivi sono classificati in DISPOSITIVI SU MISURA ovvero quelli costruiti singolarmente sulla base delle prescrizione medica per essere applicati ed utilizzati solo da un determinato paziente secondo metodi che prevedono sempre la rilevazione di grafici misure e o calchi anche quando nella lavorazione sono utilizzate parti o componenti di serie DISPOSITIVI IN SERIE PREDISPOSTI ovvero quelli con caratteristiche polifunzionali costruiti con metodi di fabbricazione continua o in serie che comunque necessitano di essere individuati e personalizzati tramite modifiche successivamente adatt
84. ETTO TIPO LIONESE PER DORSO CURVO Composto di due aste montanti laterali ad atteggiamento variabile Presa di bacino placche di compressione di materiale plastico indeforma bile ad alta rigidita Placca sternale rinforzata con asta metallica Apertura chiusura laterale con cerniere e pomelli inox costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 53 001 06 03 09 042 1 530 300 CORSETTO TIPO LIONESE A TRE PUNTI Composto di due aste montanti una anteriore ed una posteriore registra bile in altezza senza ascellari con tre punti di appoggio pelvico iliolombare toracico In materiale plastico indeformabile ad alta ri gidita Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 53 005 06 03 09 045 975 200 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio 18 90 151 06 03 09 641 47 900 Adattamento antropometrico 18 91 151 06 03 09 644 32 300 Appoggio sottoascellare prolungato a pelotta 18 91 153 06 03 09 645 164 500 Asta anteriore 18 91 155 06 03 09 648 85 900 Asta posteriore 18 91 157 006 03 09 651 85 900 Cerniera per presa di bacino 18 91 159 06 03 09 654 51 900 Cerniera per supporto posteriore 18 91 161 06 03 09 657 34 700 Cuscinetto di appoggio sulle creste iliache 18 91 163 06 03 09 660 26 800 Cuscinetto per piastrina a trifoglio 18 91 165 06 03 09 663 28 000 Cuscinetto sottoascellare 18 91 167 06 03 09 666 26 800 Pelotta anteriore 18 91 169 06 03 09 669 85 900 Pelotta dorsale 18 91 171 06 03 09 672 145 900 P
85. Filtro di Bangerter per oc clusione parziale o totale da 0 1 0 2 4 0 6 0 8 1 cad 21 03 36 003 7 200 Filtro in plastica bloccante radiazioni nocive in retino patie in afachia e per sti molazione maculare cad 21 03 36 006 120 000 Aggiuntivo o clip on di so stegno per filtri bloccanti UV e raggi blu 21 03 06 006 20 000 Trattamento indurente per lenti in materiale plastico termoindurente organico 21 03 03 189 15 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Colorazione o smeriglia tura cad 29 85 019 21 03 03 192 9 000 Trattamento antirifles so multistrato cad 29 85 021 21 03 03 195 30 000 LENTE A CONTATTO 21 03 09 Concedibile esclusivamente quando la correzione non e migliorabile o ottenibile con lente oftalmica e o in presenza di anisometropia elevata La tariffa di riferimento si intende comprensiva del la prestazione relativa al la individuazione prova e personalizzazione quanti ficata in L 30 000 per ogni lente a contatto for nita Rigida sferica codice specifico ISO 83 20 2 43 29 02 101 21 03 09 003 200 000 Rigida sferica con glange toriche codice spcifico ISO 8320 2 54 21 03 09 006 225 000 Rigida torica interna o esterna codice spe cifico ISO 8320 2 53 21 03 09 009 225 000 Rigida bitorica codice specifico ISO 8320 2 8 21 03 09 012 250 000 Gas permeabile sferica codice specifico ISO 83 20 2 44 29 02 105 21 03 09 015 260 000 Gas permeabile sferica a flange tor
86. Formato con una superficie totale flessibile idroattiva di cm 20x20 501 21 25 09 21 12 006 6 pz mese Formato sagomato con una totale superficie flessibi le idroattiva non inferiore a 60 cm2 09 21 12 009 10 pz mese Formato sagomato con una totale superficie flessibile idroattiva non inferiore a 120 cm2 09 21 12 012 6 pz mese PASTA GEL O IDROGEL ATTA AD ASSORBIRE L ESSUDATO PRESCRI VIBILE ESCLUSIVAMENTE IN AS SOCIAZIONE CON GLI AUSILI DI CUI AL CODICE 09 21 12 09 21 18 003 1 flac pa sta da 100 gr o di gel da 50 gr al mese N B I quantitativi massimi dei bendaggi prescrivibili mensilmente di cui ai codici 09 21 12 003 006 009 012 sono da intendersi previsti per ogni zona sottoposta al decubito ed in relazione alla estensione CATETERI VESCICALI ED ESTERNI 09 24 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI CATETERI VESCICALI 09 24 catetere a permanenza tipo Foley a palloncino in puro silicone 100 per cento trasparente a due vie con scanalature lon gitudinali con imbuto a valvola speciale in con fezione singola sterile in vari diametri UNI EN 1616 101 14 01 09 24 03 003 2 pz mese catetere tipo nelaton monouso in PVC ipoaller genico trasparente a varie lunghezze e diametro in confezione singola ste rile UNI EN 1616 per donna e bambino 101 14 11 09 24 06 003 120 pz mese per uomo 101 14 13 09 24 06
87. GNA FORNITURA 3 TERMINI DI GARANZIA 1 TEMPI MINIMI DI RINNOVO A DISPOSITIVI ORTOPEDICI Plantari in fibra ad alta resistenza 36 mesi in materiale deperibile 12 mesi Calzature e rialzi soggetti deambulanti con gravi difficolta della marcia tali da comportare notevole usura 12 mesi soggetti non deambulanti e con gravi deformita ai piedi 18 mesi Tutori per arto inferiore 2 anni Apparecchi ortopedici per arto superiore 3 anni Ortesi spinali 3 anni Dispositivi addominali 2 anni Protesi estetica tradizionale o modulare di arto superiore 5 anni Protesi funzionale ad energia corporea di arto superiore 5 anni Protesi mioelettrica per arto superiore 5 anni Protesi tradizionale di coscia 5 anni Protesi modulare di coscia o disarticolazione di ginocchio 5 anni Protesi tradizionale di gamba 4 anni Protesi modulare di gamba 4 anni Protesi di piede tradizionale cuoio ecc 2 anni laminato 4 anni Carrozzina a a telaio rigido non riducibile 6 anni Motocarrozzina o carrozzina a trazione a manovella 6 anni Carrozzina a trazione elettrica 6 anni Carrozzina ad autospinta pieghevole 5 anni Carrozzina ad autospinta riducibile 6 anni Montascale mobile 8 anni Stampelle tripodi e quadripodi 4 anni Deambulatori sollevatori e biciclette 8 anni Stabilizzatori 4 anni Ausili per l evacuazione 5 anni Sistemi di postura 5 anni Ausili ortopedici letto ortopedico 8 anni materasso antidecubito in materiale espanso 5 a
88. IE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO 06 12 APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE Un apparecchio ortopedico per arto inferiore e un insieme di componenti compatibili abitualmente prodotti da un singolo produttore che posso no essere integrati con qual siasi componente prodotto singolarmente per offrire una gamma di ortesi per arto in feriore differente Gli elementi individuali ed i componenti principali pos sono essere classificati in base alla classificazione seguente 11 Plantari 06 12 03 Ortesi per piede inclusi plantari e inserti 12 Rialzi 06 12 06 Ortesi per caviglia piede 16 Docce stecche staffe e tutori per arto inferiore 061209 Ortesi per ginocchio 06 12 12 Ortesi per ginocchio caviglia piede 06 12 15 Ortesi per anca incluse le ortesi per abduzione 06 12 16 Ortesi per anca ginocchio 06 12 18 Ortesi per anca ginocchio caviglia piede NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requi siti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE L applicazione e la fornitura di questi ausili e fatta dal tecnico ortopedico abilitato Per apparecchi ortopedici per arto inferiore si intendono le ortesi PLANTARI RIALZI DOCCE STECCHE STAFFE DIVARICATORI E TUTORI PLANTARI sono ortesi finalizzate alla correzione delle deformita o malformazioni del piede come sos
89. IZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ORTESI PER GINOCCHIO 06 12 09 DOCCIA COSCIA GAMBA rigida su misura 16 01 009 06 12 09 003 435 700 DOCCIA COSCIA GAMBA PER GINOCCHIO FLESSO rigida su misura 16 01 017 06 12 09 012 473 700 TUTORE COSCIA GAMBA escluso la caviglia e il piede a giorno rivestito plasticato costruito da grafico o da modello di gesso 16 25 025 06 12 09 024 640 000 a valva costruito da modello di gesso 16 25 027 06 12 09 027 757 000 a giorno con componen ti predisposti diretta mente adattati sul pa ziente 16 25 029 06 12 09 030 269 800 in elastico con arti colazione in aciaio inox rinforzate a ri vestite tubolare o con scarico rotuleo con componenti predi sposti direttamente adattati sul paziente 16 31 031 06 12 09 033 191 700 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ORTESI PER GINOCCHIO CAVIGLIA 06 12 12 PIEDE DOCCIA COSCIA GAMBA PIEDE rigida su misura 16 01 013 06 12 12 003 521 600 DOCCIA COSCIA GAMBA PIEDE PER GINOCCHIO FLESSO rigida su misura 16 01 021 06 12 12 012 556 700 STECCA PER GINOCCHIO VALGO O VARO 16 05 001 06 12 12 021 131 900 STAFFA DI SCARICO O THOMAS con anello chiuso 16 11 001 06 12 12 027 413 100 con anello apribile 16 11 003 06 12 12 030 461 400 con anello apribile e articolazione all anca con cintura addominale 16 11 005 06 12 12 033 593 200 con anello apribile per arto abdotto sca ri
90. LASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AUSILI PER LA DEAMBULAZIONE UTILIZZATI CON UN BRACCIO 12 03 STAMPELLA con appoggio antibrachiale e puntale di appoggio rego labile nella parte inferiore 22 01 013 12 03 06 003 c s con ammortizzatore 22 01 019 12 03 06 006 con appoggio sottoascellare puntale di appoggio e regola zione 22 01 027 12 03 12 003 TRIPODE regolabile 22 01 033 12 03 15 003 regolabile con appoggio antibrachiale 22 01 035 12 03 15 006 QUADRIPODE regolabile 22 01 043 12 03 18 003 regolabile con appoggio antibrachiale 22 01 045 12 03 18 006 AUSILI PER LA DEAMBULAZIONE UTILIZZATI CON DUE BRACCIA 12 06 Sono indicati in tutti i casi in cui e necessario riattiva re la funzione deambulatoria e o nei casi in cui soggetto non e in grado di sorreggersi con sufficiente sicurezza La descrizione che segue si ri ferisce agli ausili di base La valutazione delle parti colari condizioni dei sogget ti puo e deve necessaria mente prevedere l applica zione di uno o piu aggiun tivi necessari per determi nare una funzione specifica altrimenti non rinvenibile DEAMBULATORI struttura in acciaio cro mato e o verniciato a forno o in lega leggera rigido od articolato con o senza ruote piroet tanti freno azionabile in deambulazione freno di sta zionamento accessori di so stegno sedile imbottito o rivestito per deambulazione eretta o carponi con f
91. LE VISCOELA STICO COMPATTO pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 03 03 33 03 009 CUSCINO COMPOSITO CON BASE ANATOMICA PREFORMATA O BASE CON FORMAZIONE PERSONALIZZATA INTEGRATA CON FLUIDI AUTOMODEL LANTI pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 05 03 33 03 012 CUSCINO A BOLLE D ARIA A MICRO INTERSCAMBIO pr EN 12182 punti 4 5 10 11 13 501 21 07 03 33 03 015 CUSCINO A BOLLE D ARIA A MICRO INTERSCAMBIO O A CELLE CON FLUIDI AUTOMODELLANTI A SETTO RI DIFFERENZIATI 03 33 03 018 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO MATERASSI E TRAVERSE ANTIDECUBITO Ausili antidecubito idonei al l utilizzo su letti normali od ortopedici materassi oppure su materassi normali od anti decubito traverse Costitui ti da materiali o sistemi di versi atti ad assicurare l ottimizzazione delle pres sioni di appoggio per limi tare i rischi di occlusione capillare prolungata in sog getti a mobilita ridotta esprimono livelli differenti di prevenzione o terapia direttamente relazionabili alle differenti patologie I materassi e le traverse antidecubit alternativi tra loro sono prescrivibi li ad adulti invalidi e a minori di anni 18 affetti da patologie gravi che ob bligano alla degenza senza soluzione di continuita 03 33 06 MATERASSO VENTILATO IN ESPANSO CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 501 11 01 03 33 06 003 MATERASSO VENTILATO IN ESPAN SO COMPOSI
92. MPUTAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LIVELLO TRANSOMERALE con arti colazione funzionale per la flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione articolazione passiva per l intra extra rotazione del braccio polso a rotazione passiva senza guanto di rivesti mento con polso predisposto per l intercambiabilita della mano e del gancio senza mano e gancio 20 44 200 06 18 15 063 3 190 200 con sola mano 20 44 400 06 18 15 069 3 397 700 FUNZIONALE AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIE CONGE NITE O ACQUISITE A LI VELLO TRANSOMERALE senza guanto di ri vestimento con mano elettrica articolazione del polso a rotazione passiva aste laterali articolate per la flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione articolazione a frizione per la intra ed extra rotazione del braccio con comando mioelettrico per l aper tura e chiusura della mano con bretellaggio e fili di trazione con relativi attacchi 20 57 100 06 18 15 081 14 841 700 con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazione del polso con aste la terali articolate per la flesso estensione e bloccaggio del gomito a trazione articola zione a frizione di intra ed extra rotazione del braccio comando mioelettrico per l aper tura chiusura e prono supinazione della mano con bretellaggio e fili di trazione con relativi attacchi 20 58 100 06
93. MUNICAZIONE INTERPERSONALE 21 42 Questi dispositivi sono particolarmente indicati per handicap gravi e gravissimi alcuni consentono di riprodurre ed ampliare i fonemi altri consentono la comunicazione tramite la riproduzione di simboli immagini accese su un display scritte su carta o su video o in viva voce mediante sintetizzatori vocali DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO APPARECCHIO FONETICO Trattasi di un dispositivo atto a riprodurre ed ampli ficare i fonemi sopperendo alla mancanza delle corde vocali Tale dispositivo e pre scrivibile a coloro che a seguito di intervento alla laringe hanno subito l aspor tazione delle corde vocali necessita di un breve periodo di addestramento ed assistenza quantificabile in un ora da parte di un operatore tecnico sanitario qualificato 401 01 03 21 42 12 003 PANNELLI DI LETTERE O SIMBOLI PER LA COMUNICAZIONE 21 42 06 Ausili prescrivibili nei casi di incapacita all impiego del comunicatore alfabetico codice 401 21 01 21 15 09 003 COMUNICATORE SIMBOLICO 16 CASELLE Sistema di comunicazione per simboli posti su ogni casella selezionabili dall utente tra mite l accensione della luce corrispondente mediante appositi comandi vedi la voce apposita Modalita di scansione lineare e modulazione a velocita varia bile Memoria 10 caselle 401 21 13 21 42 06 003 COMUNICATORE SIMBOLICO 100 CASELLE Sistema di
94. NOMENCLATORE TARIFFARIO PROTESI GAZZETTA UFFICIALE N 227 DEL 27 SETTEMBRE 1999 SUPPLEMENTO ORDINARIO N 176 L MINISTERO DELLA SANITA DECRETO MINISTERIALE 27 AGOSTO 1999 N 332 REGOLAMENTO RECANTE NORME PER LE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA PROTESICA EROGABILI NELL AMBITO DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE MODALITA DI EROGAZIONE E TARIFFE ZZZZ IL MINISTRO DELLA SANITA VISTO gli articoli 26 e 57 della legge 23 dicembre 1978 n 833 VISTO l articolo 34 della legge 5 febbraio 1992 n 104 VISTO il decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni e integrazioni VISTO l articolo 8 comma 5 della legge 27 dicembre 1997 n 449 VISTO il decreto ministeriale 28 dicembre 1992 recante Approvazione del nomenclatore tariffario delle protesi dirette al recupero funzionale e sociale dei soggetti affetti da minorazioni fisiche psichiche e sensoriali dipendenti da qualunque causa revisionato ai sensi dell articolo 34 della 1 5 febbraio 1992 n 104 VISTO il decreto ministeriale 29 luglio 1994 pubblicato sulla GAZZETTA UFFICIALE n 192 del 18 agosto 1994 di proroga delle disposizioni di cui al citato decreto ministeriale 28 dicembre 1992 VISTO il decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 concernente l attuazione della direttiva 93 42 CEE riguardante i dispositivi medici VISTO il decreto legislativo 25 febbraio 1998 n 95 VISTO il decreto legislativo 31 marzo 1998 n 112 VISTO il decreto legislativo
95. PER PIEDE 06 12 03 PLANTARE PREDISPOSTO Consiste in un plantare prefabbricato opportu namente corretto sulla base del grafico e o delle misure del piede E realizzato con i seguenti materiali cuoio rinforzato con sughero materiale sintetico o gomma metallo SEMPLICE E O CON PIANO INCLINATO UNILATERALE O BILATERALE dal n 18 al n 33 11 01 021 06 12 03 003 38 000 dal n 34 al n 46 11 01 023 06 12 03 006 42 900 CON SCARICO CALCANEARE E O CON SOSTEGNO DELLA VOLTA TRASVERSA dal n 18 al n 46 11 01 035 06 12 03 009 47 200 CON BORDI LATERALI AVVOLGENTE dal n 18 al n 33 11 01 045 06 12 03 012 54 000 dal n 34 al n 46 11 01 047 06 12 03 015 58 000 PLANTARE DINAMICO costi tuito da due elementi pneumatici a contenuto fluido uno posizionato al retropiede ed uno all avam piede atti a creare spinte e sostegni variabili del carico di appoggio CORRETTIVI E O DI SCARICO dal n 18 al n 33 11 01 051 06 12 03 018 56 900 dal n 34 al n 46 11 01 053 06 12 03 021 61 400 PLANTARE SU MISURA CO STRUITO SU FORMA DI SERIE Consiste in un plantare modellato su forma di se rie opportunamente perso nalizzata costruito inte ramente su misura previo rilievo del grafico e del le misure del piede com presi eventuali piani di correzione o scarico se condo la prescrizione Puo essere costruito con tutti i tipi di materiali N B LA FORMA PERSONALIZZA TA USATA PER LA COSTRUZIONE DEVE ESSERE TENUTA A DISPO SI
96. PER URINA 09 27 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI Sacca di raccolta per urina da gamba impermea bile con tubo di raccordo rubinetto di scarico e val vola antireflusso con si stema antisciabordio con o senza rivestimento in TNT con o senza sistema anti torsione UNI EE ISO 8669 2 tipo monouso 101 11 01 09 27 04 003 30 pz mese tipo riutilizzabile 09 27 04 006 8 pz mese Sacca di raccolta per urina da letto impermea bile con tubo di raccor do morsetto di chiusura ed indicazione del volume prestampato UNI EE ISO 8669 2 tipo monouso 101 11 01 09 27 07 003 30 pz mese tipo riutilizzabile 09 27 07 006 8 pz mese AUSILI ASSORBENTI L URINA 09 30 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI AUSILI ASSORBENTI L URINA DA INDOSSARE 09 30 04 ISO 9949 PANNOLONE A MUTANDINA Ausilio assorbente sagomato con barriera ai liquidi in congiunzione con mezzi di fissaggio integrati norma ISO 9943 3 1 12 123 L ausilio e composto da un supporto di materiale esterno impermeabile avente forma idonea a realizzare indos sato una mutandina confe zionato con sistema di fis saggio per chiusura in vita con elastici ai bordi longi tudinali per assicurare una maggiore tenuta con fluff di pura cellulosa di forma sagom
97. Quattro ruote diametro 200 mm Di cui due fisse e due piro ettanti per carrozzine 12 21 03 006 22 85 261 12 24 21 103 RIPARAZIONI Carrozzine fisse Revisione dispositivi di movimento 12 24 03 503 Smontaggio e rimontaggio di una o piu parti in sostitu zione 12 24 03 506 Sedile imbottito con fondo ri gido dimensioni analoghe al l ausilio in uso 12 24 06 506 Parte imbottita dei braccioli al paio 12 24 06 509 Appoggiagambe estraibili complete di pedane appoggia piedi ribaltabili al paio 12 24 03 509 Appoggiagambe con inclinazione regolabile complete di pedane appoggiapiedi e appoggiapolpac cio al paio 12 24 03 512 Ruota grande diametro max 650 mm con anello corrimano gom mata come quelle dell ausilio in uso 12 24 21 503 Ruota piccola diametro 200 mm con supporto piroettante gomma come quelle dell ausilio in uso 12 24 21 506 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINA AD AUTOSPINTA UNILATERALE CARROZZINA A TRE RUOTE CON TRAZIONE A MANOVELLA E indicata e struttura per prevalente uso esterno Il soggetto utilizzatore deve conservare una notevole vi goria fisica all arto supe rioe che aziona la propul sione Caratteristiche ruote diametro minimo 500 mm freni di stazionamento sulle ruote posteriori e di soccorso su quella anteriore schienale sedili e braccioli imbottiti fanaleria dinamo e segnalatore acustic
98. RANSRADIALE senza guanto di rivestimento con mano con tutte le dita rigide 20 05 600 06 18 09 012 1 069 200 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 05 800 06 18 09 018 1 218 300 FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE A LIVELLO TRANSRADIALE polso a rotazione passiva senza guanto di rivestimento con polso predisposto per l intercambiabilita della mano e del gancio senza mano e gancio 20 40 200 06 18 09 033 1 775 500 con sola mano 20 40 400 06 18 09 039 1 949 600 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO FUNZIONALE AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA PER AMPUTAZIONE O PER PATOLOGIE CONGENITE A LIVELLO TRANSRADIALE senza guanto di rivesti mento con mano elettromeccanica articolazione del polso a rotazione passiva comando mioelettrico o elettronico per l apertura a chiusura della mano senza bretel laggio 20 51 100 06 18 09 063 11 666 500 con mano elettromeccanica articolazione attiva di prono supinazione del polso comandata dall apice del moncone comando mioelettri co per l apertura e la chiu sura della mano senza bretel laggio 20 52 100 06 18 09 066 12 755 400 con mano ed articolazione del polso di tipo elettro meccaniche con comando mioelettrico od elettronico per l apertura e chiusura della mano e della prono supinazione senza bretel laggio 20
99. SIFICAZIONE ISO LETTO ORTOPEDICO Ausilio prescrivibile ad adulti invalidi ed a mino ri di anni 18 affetti da patologie gravi che obbli gano alla degenza senza so luzione di continuita I letti a movimentazione elettrica sono prescrivibili a pazienti in grado di azio narli autonomamente e che non dispongono di una perso na di aiuto in via continua tiva E costituito da una struttu ra metallica di supporto mu nita di due testiere la re te e collegata ad un telaio articolato con uno o due snodi predisposto per l applicazione di sponde di contenimento la struttura puo essere fissa o regolabile in altezza a mezzo pompa oleodinamica o elettrica applicata ad un telaio sottostante con o senza ruote per consentire o no la mobilita orizzon tale 18 12 LETTO A MANOVELLA REGOLABILE MANUALMENTE Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate inclinazione della testiera a mezzo manovella manuale 12 03 Conforme al progetto pr EN 1970 Letti regolabili per disabili requisiti e metodi di prova 501 01 01 18 12 07 003 LETTO A DUE MANOVELLE RE GOLABILI MANUALMENTE Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate inclinazione della testiera del pedinare a mezzo manovel le manuali Conforme al progetto pr EN 1970 Letti regolabili per disabili requisiti e metodi di prova 501 01 03 18 12 07 007 LETTO ARTICOLATO ELETTRICO Struttura in acciaio con parti verniciate e cromate fondo articolato in tre
100. TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A EX D M 28 12 92 NORMA ISO 24 PROTESI ACUSTICHE 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE 21 45 APPARECCHI ACUSTICI 21 45 09 apparecchi acustici a occhiale 21 45 12 apparecchi acustici a scatola 21 45 06 appercchi acustici retroauricolari AUSILI PER L UDITO Codice ISO 21 45 EX FAMIGLIA 24 Per apparecchio acustico si intende un dispositivo elettronico esterno indossabile avente la funzione di amplificare e o modificare il messaggio sonoro ai fini della correzione qualitativa e quantitativa del deficit uditivo conseguente a fatti morbosi congeniti o acquisiti avente carattere di stabilizzazione clinica Ai sensi della legislazione vigente gli apparecchi acustici devono essere omologati dal Ministero della Sanita D P R 128 86 o quali dispositivi medici soddisfare gli obblighi previsti dalla Direttiva 93 42 CE del 14 giugno 1993 Secondo le norme ISO gli apparecchi acustici sono classificati come segue APPARECCHI ACUSTICI RETROAURICOLARI Codice ISO 21 45 06 APPARECCHI ACUSTICI OCCHIALI Codice ISO 21 45 09 APPARECCHI ACUSTICI A SCATOLA Codice ISO 21 45 12 I prodotti di cui sopra devono essere applicati con opportuno ed adeguato sistema di accoppiamento acustico vedere voce accessori consegnati funzionanti ovvero con pila e inserita e accompagnati da opportune istruzioni sull uso e sul periodo di allenamento allo stesso integrati da opportuna ried
101. TE 7 anni 4 anni 2 TERMINI MASSIMI DI CONSEGNA FORNITURA 1 Le ditte fornitrici di dispositivi su misura e o finiti che devono essere adattati sono tenute a rispettare i seguenti termini massimi di consegna dall acquisizione dell autorizzazione cod 11 06 03 Plantari 12 06 13 Rialzi bi 13 06 33 Calzature ortopediche predisposte di serie 14 06 33 Calzature ortopediche su misura arto inferiore tutori per caviglia e ginocchio docce tutori bacino coscia gamba i giorni lavorativi 20 20 20 60 16 06 12 Apparecchi ortopedici per 30 20 50 17 06 06 Apparecchi ortopedici per arto superiore docce tutori 18 06 03 Apparecchi ortopedici per tronco 19 06 24 Protesi di arto inferiore provvisoria e temporanea definitiva A 20 06 18 Protesi di arto superiore estetica funzionale 22 03 48 Dispositivi per la deambulazione standard personalizzati carrozzelle standard carrozzelle personaliz zate e l re D h 24 06 30 Apparecchi acustici 25 09 15 Protesi per laringecto mizzati 26 06 30 Protesi oculari n 28 03 12 Dispositivi addominali 29 21 03 Dispositivi ottici correttivi e 5 30 06 30 Protesi fisiognomiche 18 09 Sistemi per la postura standard i personalizzati 20 30 30
102. TE O ACQUISITE Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio con piede rigido 19 60 800 06 24 15 051 2 792 600 Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio tipo monoasse con piede rigido 19 61 800 06 24 15 054 3 471 400 PROTESI PER DISARTICO LAZIONE D ANCA EMIPEL VECTOMIA 06 24 21 MODULARE DEFINITIVA E costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tu bolare con alcuni moduli di articolazione e colle gamento dispositivo di allineamento piede este tizzazione in espanso ela stico in un solo pezzo calza di rivestimento Per disarticolazione d anca ed emipelvectomia con presa di bacino di plastica arti colazione libera all anca ed al ginocchio tipo mono asse con piede rigido 19 55 800 06 24 21 003 4 783 400 PROTESI D ANCA PER PATOLO GIE CONGENITE O ACQUISITE MODULARE DEFINITIVA E costituita da una inva satura realizzata su calco di gesso negativo e positi vo struttura tubolare con alcuni moduli di articola zione e collegamento di spositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo e calza di rivestimen to Con presa di bacino con articolazione libera alla anca e al ginocchio tipo monoasse con piede rigido 19 62 800 06 24 21 009 4 847 900 AGGIUNTIVI PER PROTESI TRADIZIONALI Fino al livello trans tibiale Appoggio ischiatico 19 85 001 06 24 21 103 696 900 Blocca
103. TO REALIZZATO CON MATERIALI DI DIVERSA DENSITA PER GARANTIRE LO SCARICO DIF FERENZIATO DELLE PRESSIONI A LIVELLO DELLE SPECIFICHE ZO NE CORPOREE CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 06 006 MATERASSO IN FIBRA CAVA SILICONATA CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 06 009 MATERASSO IN FIBRE CAVA SILICONATA AD INSERTI ASPORTABILI CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 06 012 MATERASSO AD ACQUA CON BORDO LATERALE DI IRRIGIDIMENTO CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 501 11 03 03 33 06 015 MATERASSO AD ARIA CON CAMERA E GONFIAGGIO ALTERNATO CON COMPRESSORE CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 8 1 8 2 501 11 05 03 33 06 018 MATERASSO AD ELEMENTI INTER SCAMBIALI CON COMPRESSORE CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 8 1 8 2 03 33 06 021 TRAVERSA IN VELLO NATURALE CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 06 027 TRAVERSA IN FIBRA CAVA SILICONATA CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 06 030 TRAVERSA A BOLLE D ARIA MICROINTERSCAMBIO CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 06 033 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI ATTREZZATURE SPECIALI ANTIDECUBITO Ausili antidecubito idonei ad essere applicati su zone corporee specifiche costi tuiti da materiali diversi atti ad assicura
104. ZIONE DELL ENTE EROGATORE PER 20 GIORNI COME PER I MODELLI DI GESSO MODELLATO CON PIANI INCLINATI O SCARICO O SOSTEGNO dal n 18 al n 33 11 03 001 06 12 03 024 70 000 dal n 34 al n 46 11 03 003 06 12 03 027 79 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PLANTARE MODELLATO PER LIEVITAZIONE Consiste in un plantare modellato direttamente sul piede ottenuto mediante materiale sintetico che indurendosi segue perfetta mente la conformazione del piede e degli eventuali elementi correttivi inter posti CON TALLONIERA AVVOLGENTE dal n 18 al n 33 11 03 009 06 12 03 030 92 300 dal n 34 al n 46 11 03 011 06 12 03 033 95 500 PLANTARE MODELLATO SCOL PITO SU MISURA TRAMITE LAVORAZIONE AD ASPORTO Consiste in un plantare ottenuto con rilevamento delle misure tramite il rotolamento di una dima direttamente sul piede del paziente seguendo precisi punti di repere Non e utilizzabile allo stato grezzo ed e costi tuito da cuoio caucciu e o altre sostanze a densita graduabile dal n 18 al n 33 11 03 013 06 12 03 036 91 500 dal n 34 al n 46 11 03 015 06 12 03 039 105 800 N B Per numerate supe riori ai numeri massimi indicati e indispensa bile costruire il planta re su modello di gesso non esistendo il prefabbricato PLANTARE MODELLATO SU CALCO DI GESSO O IMPRON TA DINAMICA O IMPRONTA SU MATERIALE ESPANSO Consiste in un plantare modellato su calco di gesso o materiale sintetic
105. ZIONE PERSONALE 09 12 Ausili per evacuazione 09 18 ausili per stomia 09 27 raccoglitori per urina 09 24 cateteri esterni e vescicali 09 30 ausili assorbenti l urina 18 FORNITURE ED ADATTAMENTI PER LA CASA 18 12 letti trasverse assor benti 201 AUSILI PER LA FUNZIONE 09 AUSILI PER LA CURA ELA VISIVA PROTEZIONE PERSONALE 09 51 orologi 09 48 ausili per la misurazio ne della temperatura corporea 12 AUSILI PER LA MOBILITA PERSONALE 12 03 ausili per la deambu lazione bastoni per non vedenti 301 AUSILI PER LA FUNZIONE 21 AUSILI PER LA COMUNICAZIO ACUSTICA NE E L INFORMAZIONE 21 39 sistemi per la trasmis sione del suono 21 42 ausili per la comunica zione interpersonale 401 AUSILI PER LA FONAZIONE 21 09 periferiche di input e COMUNICAZIONE output 21 15 macchine da scrivere e sistemi elaborazione testi 21 36 telefoni e ausili per telefonare 501 AUSILI PER LA FUNZIONE 18 FORNITURE ED ADATTAMENTI MOTORIA PERLA CASA 18 12 letti ortopedici 03 AUSILI PER TERAPIA ED AD DESTRAMENTO 03 33 ausili antidecubito cuscini e materassi 09 AUSILI PER LA CURA ELA PROTEZIONE PERSONALE 09 21 prevenzione e tratta mento lesioni cutanee bendaggi AUSILI PER LA CURA E PROTEZIONE PERSONALE ISO 09 12 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AUSILI PER EVACUAZIONE 09 12 SEDIA PER WC E DOCCIA E indicata per i soggetti con gravi disabilita mo toria che necessitano di sedia como
106. a 8 25 a 10 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 239 21 03 03 087 95 000 sfera da 10 25 a 12 cilindro fino a 4 torica diam 60 29 02 241 21 03 03 090 100 000 sfera da 0 a 6 cilin dro fino a 6 torica diam 60 29 02 243 21 03 03 093 65 000 sfera da 0 a 6 cilin dro fino a 6 torica diam 65 29 02 245 21 03 03 096 70 000 LENTE PER AFACHIA O IN GRANDENTE IN PLASTICA PER IPOVEDENTI Asferica lenticolare sfera fino a 16 29 02 247 21 03 03 099 120 000 sfera fino a 20 29 02 249 21 03 03 102 125 000 sfera fino a 16 cilindro 2 29 02 251 21 03 03 105 130 000 sfera fino a 20 cilindro 2 29 02 253 21 03 03 108 140 000 sfera fino a 16 cilindro 4 29 02 255 21 03 03 111 140 000 sfera fino a 20 cilindro 4 29 02 257 21 03 03 114 145 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ASFERICA CAMPO TOTALE sfera fino a 16 29 02 261 21 03 03 117 150 000 sfera fino a 16 cilin drico a 2 29 02 265 21 03 03 120 165 000 sfera fino a 16 cilin drico a 4 29 02 269 21 03 03 123 170 000 oltre 16 per ogni diottria 21 03 03 126 20 000 LENTE IN PLASTICA OCCLUSO RIA ASFERICA LENTICOLARE O A CAMPO TOTALE PER APPA IAMENTO PESO 29 03 001 21 03 03 129 40 000 LENTE CON SUPERFICIE IN DURITA IN POLICARBONATO O PLASTICA INDICE gt 1 55 da 0 a 4 00 sferica diametro 65 21 03 03 132 112 000 da 4 25 a 8 00 sferica diam 65 21 03 03 135 124 000 da 0 a 2 00 sferica
107. a 22 85 561 12 18 21 106 130 200 Staffa con impronta pie de e allacciatura 22 85 565 12 18 21 109 97 100 Sostegno per caviglia regolabile 22 85 567 12 18 21 112 73 900 Sostegno per avambraccio 22 85 569 12 18 21 115 83 100 Cambio a tre velocita 22 85 573 12 18 21 118 69 600 Pedivella con lunghezza regolabile al paio 22 85 575 12 18 21 121 87 200 Trazione con differen ziale 22 85 577 12 18 21 124 248 200 CARROZZINE AD AUTOSPINTA ISO 12 21 06 09 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINE PIEGHEVOLI CARROZZINE PIEGHEVOLI AD AUTO SPINTA CON DUE MANI SULLE RUOTE POSTERIORI A prevalente uso interno Caratteristiche telaio pieghevole due ruote grandi poste riori diam max 650 mm provviste di corrimano due ruote piccole pi roettanti diam max 200 mm freni di stazionamento fiancate fisse e braccio li imbottiti schienale e sedile in materiale lavabile sedile di larghezza da cm 38 a cm 45 pedane regolabili 22 51 111 12 21 06 033 698 100 Con telaio stabilizzante Il telaio e costruito in modo da assicurare una buona stabilizzazione an che sui fondi stradali accidentati Caratteristiche identiche alla precedente tranne il telaio le ruote gran di con gommatura pneumati ca braccioli estraibili pedane con rotazione ante ro posteriore Fiancate ribaltabili o estraibili Modello per bambini con sedile inferiore a cm 38 22 51 113 12 21 06 036
108. acica Anteriore toracica 18 68 003 06 03 09 063 1 024 600 TIPO BOSTON DORSO LOMBARE CERVICALE Modulo con pelotte Lombare Trocanterica Antiderotante lombare Toracica Anteriore toracica Sovrastruttura compo sta da anello cervica le con appoggio occi pitale e ioideo ed aste tipo MILWAUKEE 18 68 005 06 03 09 066 1 135 100 AGGIUNTIVI Pelotta addominale 18 85 201 006 03 09 223 17 600 RIPARAZIONI Asta di rinforzo anteriore 06 03 09 743 69 800 Asta di rinforzo posteriore 06 03 09 746 69 800 Pelotta addominale 06 03 09 749 35 700 Adattamento presa di bacino 06 03 09 752 74 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CORSETTO PER DORSO CURVO CON MOLLONE O SPINTA STERNALE Con presa di bacino in materiale sintetico pro lungata posteriormente costruita su calco di gesso negativo e positivo con mollone di spinta montato anteriormente 18 71 001 06 03 09 069 754 300 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 18 71 003 06 03 09 070 505 700 con spinta acromiale come cod 18 71 001 06 03 09 069 18 71 005 06 03 09 072 797 300 con spinta sternale registrabile e progres siva come cod 18 71 001 18 71 009 06 03 09 073 777 400 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio 18 90 251 06 03 09 773 31 500 Cuscinetto di spinta sternale 18 91 251 06 03 09 776 100 700 Forcella di spinta acromiale 18 91 253 06 03 09 779 132 500 Rivestimento cuscinetto 18 91 259 0
109. aggio della presa di bacino 19 90 401 06 24 18 503 80 600 Allacciatura per presa di bacino elemento mobile o fisso 19 91 401 06 24 18 506 31 000 Articolazione all anca libera 19 91 405 06 24 18 509 528 200 con bloccaggio 19 91 409 06 24 18 512 567 500 Presa di bacino su calco di gesso negativo e posi tivo senza articolazione 19 91 429 06 24 18 515 1 182 800 adattamento 19 91 441 06 24 18 518 178 100 Appoggio terminale in materiale morbido 19 91 445 06 24 18 524 346 400 Per protesi modulare scheletrica PIEDE Smontaggio e rimontaggio 19 90 501 06 24 21 503 74 200 Rigido 19 91 501 06 24 21 506 211 600 Articolato 19 91 505 06 24 21 509 266 200 Attacco per piede rigido 19 91 511 006 24 21 512 153 100 per piede articolato 19 91 513 06 24 21 515 270 200 per piede articolato pluriassiale 19 91 515 06 24 21 518 271 200 Ammortizzatore posteriore 19 91 517 06 24 21 521 11 300 a culla per articola zione pluriassiale 19 91 519 06 24 21 524 33 100 Cuneo calcaneare 19 91 521 06 24 21 527 53 000 Perno filettato per piede rigido 19 91 523 06 24 21 530 15 100 DESCRIZIONE CODICEEX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO GAMBA Smontaggio e rimontaggio 19 90 601 06 24 21 563 80 600 Attacco di collegamento all in vasatura 19 91 601 06 24 21 566 207 100 con regolatore 19 91 603 06 24 21 569 314 100 con regolatore e tubo di collegamento 19 91 605 06 24 21 572 363 700 Base di collegam
110. al gomito o al polso class 06 06 36 17 85 051 06 06 30 163 94 100 Arresto a scatto al gomito class 06 06 36 17 85 053 06 06 30 166 145 500 Arresto a scatto al gomito con sbloccaggio automatico class 06 06 36 17 85 055 006 06 30 169 248 200 Articolazione di spalla con presa toracica class 06 06 39 17 85 057 06 06 30 172 434 000 Presa rigida della spalla 17 85 059 06 06 30 175 135 300 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO RIPARAZIONE per tutori Smontaggio e rimontaggio dell articolazione del polso 17 90 051 06 06 30 563 32 200 gomito 17 90 053 06 06 30 566 32 200 spalla 17 90 055 006 06 30 569 32 200 allacciatura elemento mobile o fisso 17 91 051 06 06 30 572 20 000 Arresto graduabile al gomito o al polso 17 91 055 06 06 30 575 65 100 Arresto a scatto al gomito 17 91 057 06 06 30 578 125 600 Arresto a scatto al go mito con sbloccaggio automatico 17 91 059 06 06 30 581 178 100 Articolazione per polso 17 91 061 06 06 30 584 146 400 Articolazione per gomito 17 91 063 06 06 30 587 152 900 Articolazione per spalla 17 91 065 06 06 30 590 132 900 Attacco con fibbia 17 91 069 06 06 30 593 11 300 Cinghia 17 91 071 006 06 30 596 10 900 Molla per polso o gomito 17 91 073 06 06 30 599 42 000 Contentore completo di braccio e avambraccio su modello di gesso 17 91 075 06 06 30 602 278 600 Molla extrarotatoria 17 91 113 06 06 30 605 100 100 APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE FAMIGL
111. ale con appoggio terminale in silicone per sola invasatura ad aderenza totale 19 91 765 06 24 21 722 598 400 Appoggio terminale in silicone 19 91 766 06 24 21 725 220 400 Riduzione volumetrica dell invasatura con laminazione interna 19 91 767 06 24 21 728 251 700 Ginocchio completo di appendici di attacco in lega di titanio monoasse 19 91 770 06 24 21 731 1 112 500 revisione 19 91 771 06 24 21 734 161 600 con bloccaggio manuale 19 91 772 06 24 21 737 1 130 000 revisione 19 91 773 06 24 21 740 162 300 con freno automatico 19 91 774 06 24 21 743 1 500 400 revisione 19 91 775 06 24 21 746 162 300 policentrico 19 91 776 06 24 21 749 1 685 000 revisione 19 91 777 06 24 21 752 186 700 idraulico o pneumatico 19 91 778 06 24 21 755 2 605 300 revisione 19 91 779 06 24 21 758 288 800 disarticolazione di ginocchio 19 91 780 06 24 21 761 2 080 500 revisione 19 91 781 06 24 21 764 356 800 Valvola con sede ad anello 19 91 783 06 24 21 767 62 250 La sola valvola 19 91 785 06 24 21 770 15 600 Invasatura flessibile senza il telaio di soste gno 19 91 787 06 24 21 773 1 006 500 Valvola con sede ad anello per invasatura flessibile 19 91 789 06 24 21 776 157 100 Ginocchio in polimeri rinforzati struttura portante 19 91 791 06 24 21 779 1 252 000 meccanismo interno monoasse libero 19 91 792 06 24 21 782 836 300 meccanismo interno con bloccaggio manuale 19 91 793 06 24 21 785 1 733 700
112. ale presa di bacino in plastica con rivesti mento in pelle o materiale sintetico con due aste paravertebrali piu due laterali e due placche di spinta di adatto materiale comunque collocate Telaio costruito su grafico e misure del paziente cor petto in cuoio costruito su calco di gesso negativo e positivo con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle 18 25 001 06 03 09 029 829 400 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 18 25 003 06 03 09 030 707 400 con corpetto in cuoio su calco di gesso 18 25 005 06 03 09 031 1 197 500 BUSTO RIGIDO SENZA ASCELLARI CON PRESA SULLE CRESTE ILIA CHE O PRESA DI BACINO Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera ad alta resi stenza anodizzata con eventuale presa di bacino in plastica con rivesti mento in pelle o materiale sintetico con due aste paravertebrali piu due laterali e due placche di spinta comunque collocate Telaio costruito su grafico e misure del paziente cor petto in cuoio costruito su calco di gesso negativo e positivo con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle 18 41 001 06 03 09 033 782 900 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 18 41 003 06 03 09 034 525 000 con corpetto in cuoio su calco di gesso 18 41 005 06 03 09 035 1 132 000 BUSTO RIGIDO A TRE PUNTI PER IPERESTENSIONE DORSO LOMBARE Di lega leggera ad alta resistenza anod
113. ansfemorali per amputazione sopra il ginocchio 06 24 18 Protesi per disarticola zione dell anca 06 24 21 Protesi per emipelvecto mia 16 21 031 Estetizzazione del 0627 Protesi cosmetiche e non polpaccio funzionali di arto infe riore inclusi riempitivi per coscia e polpaccio NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e me todi di prova ISO 8549 1 2 VOCABOLARIO ISO 10328 1 2 3 4 5 6 7 8 Prove strutturali sulle protesi dell arto inferiore DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO L applicazione e la fornitura di questi ausili e fatta del tecnico ortopedico abilitato Le protesi di arto in feriore si suddividono in TRADIZIONALI PROVVISORIE transtibiale DEFINITIVE piede trans tibiale ginocchio transfe morale anca patologie con genite o acquisite Vengono identificate a se conda del livello di amputa zione o di patologia conge nita o acquisita partendo dall estremita distale del l arto La protesi tradizionale e caratterizzata da una strut tura portante rigida e da eventuali elementi articola ri La protesi modualre e carat terizzata da una struttura sche letrica portante e da eventua li elementi articolari rive stita da una estetizzazione in espanso elastico Il piede artificiale base puo essere RIGIDO senza articolazione malleolare E costituito da cuneo calcaneare elastico anima interna di supporto
114. anteriore in elastico 18 91 029 006 03 09 548 90 200 Pattina sotto pube 18 91 031 06 03 09 551 17 300 Rivestimento al cuscinetto 18 91 033 006 03 09 554 31 400 Sostituzione davantino 18 91 035 06 03 09 557 57 000 Spallacci semplici 18 91 037 06 03 09 560 57 000 Spallacci modellati 18 91 039 06 03 09 563 66 400 Telini centrali anteriori 18 91 041 06 03 09 566 100 100 Tessuto alto fino alle ascelle 18 91 043 06 03 09 569 80 900 Trazione elastica di rac cordo fra corsetto o busto e ginocchiera e protesi 18 91 045 06 03 09 572 60 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO BUSTO CROCIERA RIGIDO CON ASCELLARI Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera ad alta resi stenza anodizzata con ri vestimento in pelle o mate riale sintetico con presa di bacino a molla due aste paravertebrali telaio co struito su grafico e misure del paziente corpetto in cuoio costruito su calco di gesso negativo e posi tivo con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle 18 21 001 06 03 09 026 682 500 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 18 21 003 06 03 09 027 512 300 con corpetto in cuoio su modello di gesso 18 21 005 06 03 09 028 1 100 300 BUSTO CROCIERA RIGIDO CON ASCELLARI E PRESA SULLE CRESTE ILIACHE O PRESA DI BACINO o M Z Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera ad alta resi stenza anodizzata con eventu
115. arazione di diagrammi grafici misurazioni e calchi negativi delle parti del corpo interessate In particolare per una migliore realizzazione delle ortesi dell arto inferiore si procede con la valutazione strumentale delle forze meccaniche di carico agli appoggi in fase statica e dinamica L acquisizione delle misure puo0 avvenire con sistema computerizzato sistema CAD Computer aided design FASE 3 STILIZZAZIONE E CORREZIONE DEL CALCO POSITIVO Procedura di modifica di un positivo ottenuto per colata di gesso in un negativo per ottenere la forma che determina completamente o parzialmente l aspetto finale dell ausilio Il calco positivo puo essere realizzato mediante l elaborazione tridimensionale dei dati inseriti nel computer e la successiva realizzazione tramite fresatrice a controllo numerico sistema CAM Computer aided manifacture CORREZIONE DEL GRAFICO Modifica del grafico per ottenere un profilo che determini completamente o parzialmente la forma finale della protesi o dell ortesi FASE 4 Costruzione dei componenti prodotti individualmente su calco o in base alle misure ASSEMBLAGGIO E ALLINEAMENTO PROVVISORIO Assemblaggio ed allineamento a banco dei componenti di una protesi o di una ortesi conformemente alle caratteristiche definite in base ai dati acquisiti sul paziente NOTA allineamento Definizione della posizione nello spazio dei diversi componenti di una protesi o di una ortesi gli
116. asa tura realizzata su calco di gesso negativo e positivo struttura tubolare con alcu ni moduli di articolazione e collegamento dispositivo di allineamento piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo calza di rivestimento Per amputazione transtibia le con invasatura ad appog gio totale con cuffia in materiale morbido con piede rigido 19 50 800 06 24 09 072 2 250 300 PROTESI TRANSTIBIALE PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE TRADIZIONALI PER PATOLO GIE CONGENITE O ACQUISI TE E costituita da una in vasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo piede e struttu ra portante con estetizza zione esterna rigida ed eventuali elementi artico lari Viene costruita per i se guenti livelli di appoggio e di presa appoggio al piede appoggio tibiale appoggio ischiatico presa di bacino DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Con appoggio al piede con piede rigido 19 45 700 06 24 09 033 2 245 000 Con appoggio tibiale con piede rigido 19 45 800 06 24 09 036 2 345 300 Con appoggio tibiale e cosciale articolato con piede rigido 19 46 800 06 24 09 039 2 824 200 PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO 06 24 12 PROTESI MODULARE DEFINITIVA E costituita da una invasa tura su calco di gesso nega tivo e positivo struttura tubolare con alcuni moduli di articolazione e collega mento dispositivo di alli neamento piede
117. ascia di appoggio al bacino E realizzato in tre misu re standard adeguate alla corporatura dei soggetti Rigido con appoggio al terreno 22 05 001 12 06 03 003 22 05 003 12 06 03 003 Articolato in grado di assecondare meccanicamente la deambulazione 22 11 001 12 06 03 006 22 11 003 12 06 03 006 22 11 005 12 06 03 006 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Con due ruote e due pun tali di appoggio al terreno 22 15 001 12 06 06 003 22 15 003 12 06 06 003 22 15 005 12 06 06 003 Scorrevole su quattro ruo te piroettanti senza freno di stazionamento 22 21 001 12 06 09 003 22 21 003 12 06 09 003 22 21 005 12 06 09 003 con freno di stazionamento su ruote 22 21 007 12 06 09 006 22 21 009 12 06 09 006 22 21 011 12 06 09 006 con freno azionabile amano 22 21 019 12 06 09 009 22 21 021 12 06 09 009 22 21 023 12 06 09 009 con sedile avvolgente per bambini 12 06 09 012 per deambulazione carponi con fascia di appoggio 22 31 001 12 06 09 015 AGGIUNTIVI Sedile imbottito e rivestito escluso 12 06 09 012 22 85 013 12 06 09 106 Regolazione della base in altezza escluso 12 06 09 015 22 85 015 12 06 09 109 Divisorio intermedio regolabile 22 85 017 12 06 09 112 Sella divaricatrice 22 85 019 12 06 09 115 Sostegno pettorale regolabile 22 85 021 12 06 09 118 Sostegno pelvico regolabile 22 85 023 12 06 09 121 Appoggio antibrachiale al paio 22 85
118. ata di spes sore maggiore nella parte centrale con o senza po limeri superassorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoallergenico nel lato a contatto con la pelle Requisiti funzionali Velocita di assorbimen to non inferiore a 2 ml sec metodica n 001INMC93 Rilascio di umidita non superiore a 1 gr metodica n 002NMC93 Assorbimento specifico non inferiore a 7 gr gr metodica n 003NMC93 Formato grande per utilizzatori aventi circonferenza in vita da 100 a 150 cm 101 21 01 09 30 04 003 120 pz mese Formato medio per utilizzatori aventi circonferenza in vita da 70 a 110 cm 101 21 03 09 30 04 006 120 pz mese Formato piccolo per utilizzatori aventi circonferenza in vita da 50 a 80 cm 101 21 05 09 30 04 009 120 pz mese PANNOLONE SAGOMATO Ausilio assorbente sa gomato con barriera ai liquidi in congiunzione con mezzi di fissaggio separati norma ISO 9949 3 1 12 12 L ausilio e composto da un supporto di materiale esterno impermeabile di forma sagomata e confe zionato con fluff di pura cellulosa di forma sago mata di spessore maggiore nella parte centrale con o senza polimeri superas sorbenti ricoperto di un telino in TNT ipoallerge nico nel lato a contatto con la pelle Requisiti funzionali Velocita di assorbimento non inferiore a 2 ml sec metodica n 001NMC93 Rilascio di umidita non superiore a 1 gr metodica n 002NMC93 Assorbimento specifico non inferiore a 7 gr gr me
119. ati secondo la prescrizione del medico per soddisfare una esigenza specifica del paziente cui sono destinati Con riferimento alla norma ISO 8549 1 la costruzione di un dispositivo su misura o in serie predisposto avviene attraverso le seguenti fasi di lavorazione FASE 1 VALUTAZIONE ESIGENZE FUNZIONALI DELL AUSILIO PRESCRITTO DALLO SPECIALISTA Definizione delle condizioni generali di salute professionali e sociali del paziente da parte di coloro che saranno preposti alla cura e da parte del tecnico ortopedico in merito alla scelta dei componenti Procedure in merito alla scelta dei componenti e loro applicazioni che si conformino al meglio alle condizioni reali del paziente ANALISI DI RISCHIO DI UTILIZZO Sulla base delle esigenze funzionali e facendo riferimento alle caratteristiche tecniche dei materiali e dei componenti che andranno a costituire l ausilio il tecnico oper le scelte sulla base delle indicazioni della normativa 93 42 CEE a decorrere dal 15 6 1998 e della UNI EN 1441 Dispositivi medici Analisi dei rischi FASE 2 PROGETTAZIONE Definizione delle caratteristiche costruttive di ogni singola parte dell ausilio stesura della scheda progetto individuazione dei codici di riferimento al nomenclatore tariffario e compilazione del preventivo RILEVAMENTO MISURE E CALCO NEGATIVO Acquisizione e registrazione di tutte le informazioni necessarie alla realizzazione di protesi ed ortesi quali la prep
120. ative allacciature il tutto realizzato su calco di gesso negativo e posi tivo rigida 17 21 001 06 06 30 003 572 700 articolata al gomito 17 21 009 06 06 30 006 643 700 articolata alla spalla e al gomito 17 21 013 06 06 30 009 812 100 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 17 21 015 06 06 30 012 887 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO TUTORE PER SPALLA CON MOLLA EXTRAROTANTE di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza anodizzata oppure di pla stica o altri materiali rispondenti alla garanzia del ausilio corpetto con allacciature molla extrarotatoria per abduzione e adduzione del braccio dispositivo di articolazione sul quale e imperniata la suddetta molla posta al centro della parte posterio re dell armatura due docce di alluminio pla sticato o verniciato o ri vestito oppure di plastica opportune allacciature di spositivo di articolazione libera al gomito con molle di acciaio o elastici di tensione in opposizione alla estensione dell avam braccio il tutto realizza to su calco di gesso nega tivo e positivo 17 41 001 06 06 30 033 793 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO LE ARTICOLAZIONI SEGUONO LA CLASSIFICAZIONE 06 06 33 Giunti di polso 06 06 36 Giunti di gomito 06 06 39 Giunti di spalla AGGIUNTIVI per docce Gli aggiuntivi che fanno riferimento ai sopracitati componenti hanno nella de
121. attuazione delle predette intese sono regolati con appositi accordi tra le universita le aziende ospedaliere le unita sanitarie locali gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico e gli istituiti zooprofilattici sperimentali Ferma restando la disciplina di cui al decreto legislativo 8 agosto 1991 n 257 sulla formazione specialistica nelle scuole di specializzazione attivate presso le predette strutture sanitarie in possesso dei requisiti di idoneita di cui all art 7 del citato decreto legislativo n 257 1991 la titolarita dei corsi di insegnamento previsti dall ordinamento didattico universitario e affidata ai dirigenti delle strutture presso le quali si svolge la formazione stessa in conformita ai protocolli d intesa di cui al comma 1 Ai fini della programmazione del numero degli specialisti da formare si applicano le disposizioni di cui all art 2 del decreto legislativo 8 agosto 1991 n 257 tenendo anche conto delle esigenze conseguenti alle disposizioni sull accesso alla dirigenza di cui all art 15 del presente decreto Il diploma di specializzazione conseguito presso le predette scuole e rilasciato a firma del direttore della scuola e del rettore dell universita competente Sulla base delle esigenze di formazione e di prestazioni rilevate dalla programmazione regionale analoghe modalita per l istituzione dei corsi di specializzazione possono essere previste per i presidi ospedalieri delle unita sanitarie loca
122. azione metacarpo falangea per impedimenti alla distensione e contra zione delle dita lunghe 17 31 023 06 06 13 042 118 400 ORTESI PER GOMITO 06 06 15 DOCCIA PER GOMITO O BRACCIO E costituita da una doccia di alluminio plasticato o verniciato o di materiale sintetico senza palmare e con oppor tune allacciature costrui ta su misura da grafico e o da calco di gesso rigida 17 15 001 06 06 15 003 310 900 articolata libera 17 15 005 06 06 15 009 391 200 TUTORE PER GOMITO ARTI COLATO CON TRAZIONE ELA STICA tipo Quenquel con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 17 35 017 06 06 15 015 587 300 TUTORE DI BRACCIO E AVAMBRACCIO SENZA PRESA DELLA SPALLA Di acciaio inox o acciaio plasticato o verniciato o alluminio anodizzato con rivestimento in pelle o valva di stoffa o di pla stica o di cuoio di con tenzione del braccio Oppor tune allacciature Costruito su calco di gesso negativo e positivo rigido 17 35 005 06 06 15 018 397 800 articolato libero o a molla 17 35 009 06 06 15 021 732 700 c s con componenti predisposti diretta mente adattati sul paziente 17 35 011 06 06 15 024 498 700 ORTESI PER SPALLA GOMITO POLSO MANO 06 06 30 DOCCIA TORACO ANTIBRACHIALE UNILATERALE E costituita da una valva di alluminio plasticato o verniciato o di materiale sintetico una doccia di analogo materiale che com prende tutto il braccio l avambraccio e la mano corpetto con rel
123. azioni informazioni e segnalazioni 03 individua la sottoclasse di appartenenza e il termine DISPOSITIVI OTTICI 03 individua la divisione di appartenenza e il termine dispositivi ottici per lenti e occhiali Il Nomenclatore tariffario presenta una necessita di un quarto livello di codifica e si e provveduto in modo autonomo con l aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003 ESEMPIO LENTI OFTALMICHE classe sottoclasse divisione suddivisione Calssificazione secondo EN ISO 21 03 03 003 9999 1998 LENTI A CONTATTO La classificazione per le lenti a contatto e codificata nel pr EN ISO 8320 1 costituira la ISO 8320 1996 Il nomenclatore tariffario fa riferimento alla classificazione degli ausili tecnici per disabili EN ISO 9999 1998 Le lenti a contatto sono inserite nella classe 21 Ausili per comunicazione informazione e esegnalazione nella sottoclasse degli ausili ottici 03 e nella divisione 09 lenti a contatto quindi il codice di classificazione e 21 03 09 Il nomenclatore tariffario presenta la necessita di un ulteriore livello di codifica a cui si e provveduto in modo autonomo con la aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003 ESEMPIO LENTE A CONTATTO RIGIDA classe sottoclasse divisione suddivisione Classificazione secondo EN ISO 21 03 09 003 9999 1998 In attesa che vengano istituite norme sui TERMINI OFTALMICI FONDAMENTALI al presente i lavori delle Commissioni sono
124. ccanismo interno 20 91 510 06 18 15 760 715 400 revisione 20 91 511 06 18 15 763 72 200 cavetto trazione 20 91 512 06 18 15 764 76 500 Attacco per mano 20 91 513 06 18 15 766 421 200 per gancio 20 91 515 06 18 15 769 421 200 Bretellaggio completo di fili di trazione e guaina per protesi per am putazione di avambraccio 20 91 521 06 18 15 778 226 200 per protesi per am putazione di avambraccio bilaterali 06 18 15 779 331 200 per protesi per am putazione di braccio 20 91 529 06 18 15 781 275 400 Calotta di presa del moncone per la prono supinazione attiva su modello di gesso nega tivo e positivo 20 91 533 06 18 15 784 969 000 revisione 20 91 535 06 18 15 787 96 700 Cuscinetto salva indu menti 20 91 543 06 18 15 796 40 800 Filo di trazione con relativi attacchi per protesi per am putazione di avambraccio 20 91 545 06 18 15 799 383 000 per protesi per am putazione di braccio 20 91 547 06 18 15 802 383 000 Gancio funzionale con attacco tipo standard in le ga leggera 20 91 549 06 18 15 805 866 800 tipo per lavoro pe sante in acciaio 20 91 551 06 18 15 808 1 807 000 revisione 20 91 553 06 18 15 811 64 500 elastico per chiusura n 5 pezzi 20 91 555 06 18 15 814 29 500 molla semplice per chiusura 20 91 557 06 18 15 817 18 400 molla doppia per chiusura 20 91 559 06 18 15 820 21 400 rivestimento ganasce n 10 pezzi 20 91 561 06 18 15 823 98 000 Guaina
125. che sacca di raccolta con flangia con o senza di spositivo di sicurezza con dispositivo antire flusso e sistema di sca rico raccordabile a rac coglitore da gamba o da letto Standard ISO 8669 101 01 35 09 18 08 009 30 pz mese SISTEMA AD IRRIGAZIONE 09 18 24 Set di irrigazione com posto da borsa graduata per l acqua cono anatomico e cannula sistema di regolazione del flusso con o senza visualizza zione una cintura con o senza placca e sacche di scarico Standard Liv 1 1 set ogni 6 101 01 21 09 18 24 003 mesi Irrigatore semplice composto da borsa graduata per l acqua cono e cannula sistema di regolazione con o senza visualizzazione del flusso Standard Liv 1 alterna tivo al cod 09 18 24 003 09 18 24 004 1 set ogni 6 mesi Sacca di scarico trasparente a fondo aperto per irrigazio ne con barriera autoportante o adesivo o flangia Standard liv 1 101 01 23 09 18 24 009 30 pz mese DISPOSITIVI DI CHIUSURA A 1 PEZZO Sacca con fondo chiuso con filtro anello pro tettivo e supporto ade sivo microporoso ipoal lergenico o barriera autoportante con 0 senza rivestimento anti traspirante in TNT con o senza cintura Standard 8670 101 01 27 09 18 24 012 30 pz mese Mini sacchetto post irri gazione con barriera autoportante filtro incor porato e lato interno in TNT assorbente Standard 8670 09 18 24 015 30 pz mese Sistema dispositivo di chiusura ad un pezzo
126. chio coscia anca FINO AL LIVELLO TRANSTIBIALE Rotatore 19 85 201 06 24 21 253 466 000 Cuffia in silicone 19 85 203 06 21 21 256 120 700 Appoggio terminale in silicone 19 85 205 06 24 21 259 220 400 Cinturino soprarotuleo 19 85 207 06 24 21 262 87 200 Piede articolato 19 85 209 06 21 21 265 163 300 Struttura tubolare in lega legger ad alta resistenza e relativi moduli in titanio 19 85 213 06 21 21 268 784 500 Struttura tubolare e re lativi moduli in polimeri rinforzati con fibre ad alta resistenza carbonio poliaramidiche 19 85 215 06 24 21 271 1 060 800 Invasatura tipo flessibi le con telaio di sostegno aperto 19 85 217 06 24 21 274 1 031 800 Piede articolato pluri assiale 19 85 211 06 24 21 277 256 300 Estetizzazione anatomica di gamba solo per donna 19 85 219 06 24 21 280 207 800 Cuffia in gomma espansa 19 85 221 06 24 21 283 77 500 NOTA per le cuffie di scorta si possono utiliz zare gli aggiuntivi pre visti per le protesi tra dizionali FINO AL LIVELLO TRANSFEMORALE compresa la disarticolazione di ginocchio Appoggio ischiatico solo per disarticolazione di ginocchio 19 85 250 06 24 21 292 374 600 Cuffia in silicone solo per disarticolazione di ginocchio 19 85 255 06 24 21 295 338 600 Variazione per ginocchio per disarticolato di gi nocchio in acciaio o lega leg gera 06 24 21 298 914 100 in lega di titanio 06 24 21 301 1 545 600 in fibra ad alta resi ste
127. co 06 18 21 766 153 900 Polso elettrico attacco parte mano 20 91 729 06 18 21 767 1 104 900 attacco parte avambrac cio 20 91 731 06 18 21 770 287 700 motore elettrico 20 91 733 06 18 21 771 380 600 Invasatura completa per avambraccio su modello di gesso negativo e positivo 20 91 735 06 18 21 773 1 463 600 adattamento 20 91 737 06 18 21 776 198 100 Calotta per la prono supinazione attiva su modello di gesso nega tivo e positivo 20 91 739 06 18 21 779 442 800 Gomito completo attivo cinematico 20 91 741 06 18 21 782 2 474 200 Asta parte superiore per gomito cinematico 06 18 21 783 769 900 Elementi di bloccaggio per gomito cinematico 06 18 21 784 483 800 revisione 20 91 743 06 18 21 785 72 200 Carter per gomito cine matico 06 18 21 786 376 900 Gomito asta dentata e partico lari del bloccaggio 20 91 744 06 18 21 788 837 800 elettrico completo 20 91 745 06 18 21 791 7 127 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Motore e primo riduttore per gomito elettrico 06 18 21 792 932 500 Intra extrarotazione con frizione per gomito elett 06 18 21 793 885 500 Gomito elettrico meccanismo interno 20 91 747 06 18 21 794 1 106 300 sostituzione dei due motori 20 91 748 06 18 21 795 412 900 Elementi bloccaggio avambraccio per gomito elettrico 06 18 21 796 1 381 900 involucro estetico 20 91 751 06 18 21 797 286 700 telaio esterno 20
128. co stituito da un tappo auto portante ad espansione con o senza barriera autopor tante e o filtro incorpo rato Standard ISO Liv 1 101 01 27 09 18 24 018 30 pz mese N B i codici 09 18 24 024 09 18 24 015 e 09 18 24 018 sono alternativi tra loro DISPOSITIVO DI CHIUSURA A 2 PEZZI Sistema a 2 pezzi costitui to da una placca con flangia anello protettivo e sup porto adesivo microporoso ipoallergenico o con bar riera autoportante Standard liv 1 101 01 25 09 18 24 006 10 pz mese una sacca post irriga zione con flangia con filtro e lato interno in TNT assorbente Stan dard Liv 1 101 01 25 09 18 24 021 30 pz mese Sistema a 2 pezzi com posto da una placca con flangia barriera autoportante o adesivo microporoso Stan dard Liv 1 101 01 25 09 18 24 006 10 pz mese tappo ad espansione con filtro incorporato Standard Liv 1 101 01 25 09 18 24 024 30 pz mese I sistemi di chiusura a due pezzi sono alternativi tra loro LEGENDA 2 Tipo di placca prescrivibile unicamente a pazienti con stoma introflesso ACCESSORI PER STOMIA Cono anatomico e cannula 1 pz ogni 6 da irrigazione 09 18 24 101 mesi Pasta protettiva per la pelle peristomale 4 09 18 30 003 2 pz mese Polvere o film protet tivo per zone peristomali 4 09 18 30 006 2 pz mese LEGENDA 4 prescrivibili alternativamente tra loro ed esclusivamente in associazione con gli ausili per stomia nei casi in cui il me
129. co a terra perpendi colare registrabile 16 11 009 06 12 12 039 693 100 TUTORE PER COSCIA GAMBA PIEDE a giorno rivestito plasticato costruito da grafico o da modello di gesso 16 25 001 06 12 12 048 984 200 valva costruito da mo dello di gesso 16 25 003 06 12 12 051 1 026 500 a giorno con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 16 25 005 06 12 12 054 659 100 ORTESI PER ANCA 06 12 15 DOCCIA BACINO COSCIA PELVIFEMORALE Bilaterale per la conten zione degli arti fino al ginocchio escluso rigida su misura 16 01 024 06 12 15 003 659 600 DIVARICATORE PREDISPOSTO fisso a telaio 16 15 001 06 12 15 009 95 200 fisso a cuscino o mutandina 16 15 003 06 12 15 012 57 400 telaio di plastica e metallo tipo Milgram 16 15 007 06 12 15 015 113 700 telaio articolato all anca tipo Milgram ad ampiezza registrabile 16 15 005 06 12 15 018 168 100 barra intra extra ro tazione e divaricazione regolabili tipo Denis Brown 16 15 011 06 12 15 021 75 600 TUTORE PER BACINO COSCIA RIGIDO esclusa la gamba e il piede a giorno con armatura rivestita o plasticata costruito da grafico o da modello di gesso 16 55 001 06 12 15 033 796 100 a valva costruita da modello di gesso 16 55 003 06 12 15 036 905 500 a giorno con elementi predisposti direttamente adattati sul paziente 16 55 007 06 12 15 039 603 500 ORTESI PER ANCA GINOCCHIO CAVIGLIA PIEDE 06 12 18 DOCCIA BACINO
130. comunicazione per simboli a 100 caselle La comunicazione avviene per simboli posti su ogni casella selezionabili dall utente tra mite l accensione della luce corrispondente mediante appo siti comandi vedi voce appo sita Caratteristiche princi pali Modalita di scansione linea re e multidirezionale a velo cita variabile area di lavoro programmabile da 1 a 100 caselle memoria 50 caselle interfaccia possibilita di interfacciarsi con computer e con sistemi di sintesi vocale 401 21 11 21 42 06 006 ELENCO N 3 NOMENCLATORE DEGLI APPARECCHI ACQUISTATI DIRETTAMENTE DALLE AZIENDE USL E DA ASSEGNARSI IN USO AGLI INVALIDI ELENCO N 3 TAVOLA DI CORRISPONDENZA FRA SISTEMI DI CLASSIFICAZIONE FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI NOMENCLATORE TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A EX D M 28 12 92 NORMA ISO 601 APPARECCHI ATTINENTI LA 03 AUSILI PER TERAPIA E AD FUNZIONE RESPIRATORIA DESTRAMENTO 03 03 AUSILI PER TERAPIA RESPI RATORIA RESPIRATORI 03 03 12 Respiratori Ventilatori CONCENTRATORI DI OSSIGENO 03 03 18 Ossigenatori inclusi concentratori di ossigeno VENTILATORE POLMONARE 03 03 15 Ventilatori NEBULIZZATORE 03 03 06 Inalatori inclusi i ne bulizzatori codificati nella norma EN 2999 1944 come 03 03 09 APPARECCHIO ASPIRATORE PER 03 03 21 Aspiratori LARINGECTOMIZZATI 03 21 Attrezzature per iniezione 701 APPARECCHI PER IL RECUPERO 15 09 Ausili per mangiare e bere DELLA FUNZION
131. consente lo scarico completo degli arti infe riori 03 48 21 009 880 100 STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA ERETTA E indicato quando si ren da necessaria la ricerca attiva della posizione eret ta con l ausilio di sostegni alle ginocchia o presa pelvica e fermapiedi Caratteristiche modello con struttura verticale regolabile in altezza con pedana e presa pelvica e supporto per le ginocchia imbottiti e re golabili 22 35 005 03 48 21 033 677 000 modello con struttura a telaio avvolgente con pedana antiribaltamento appoggiamani e sostegno mobile ai glutei per con sentire l accesso del sog getto e il posizionamento autonomo 22 35 007 03 48 21 036 1 218 600 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA SUPINA E indicato nel caso in cui non sono possibili il controllo della posizione eretta ed il caricamento totale del peso del corpo sugli arti inferiori ed e necessaria la loro pro grammazione graduale me diante variazione progres siva dell inclinazione partendo dalla posizione orizzontale supina sino a giungere alla posizione verticale Caratteristiche struttura di sostegno in acciaio con regolazione graduale dalla posizione orizzontale a quella ver ticale base di appoggio a terra munita di 4 ruotine piroet tanti di cui due con freno piano di appoggio imbotti to e rivestito di materiale lavabile dotato di cinghie pe
132. culare per cornee leuco matizzate per occhio de viato o strabico 06 30 21 036 1 500 000 Una lente sclerale cos metica da calco rilievo oculare con potere diot trico incorporato 06 30 21 039 1 500 000 AGGIUNTVI Impsotazione cavitaria in caso di prima fornitu ra o di modifica della precedente per la serie di protesi in vetro e per pro tesi in resina Importo forfettario da corrisponde re per una volta per cia scuna fornitura 26 85 001 06 30 21 042 280 000 Protesi oculari non personalizzate provvi sorie Una proteri provvisoria in vetro 26 17 001 06 30 21 045 120 000 Una protesi provvisoria in resina 26 17 003 06 30 21 048 250 000 Montatura per lenti in frangibili a protezione e difesa dell occhio con trolaterale superstite e o con appoggio per ptosi 21 03 06 003 68 000 Lente oftalmica prismatica per l innalzamento o abbas samento dell occhio con protesi per completare l estetica del paziente e fornire simultaneamente protezione a difesa dello occhio controlaterale sano e integro 21 03 06 180 36 000 N B 1 La serie di protesi in vetro su misura e idonea per tutte le cavita anoftalmiche 2 Le protesi in vetro e resina personalizzate su misura si riferiscono a tutte le cavita anoftalmiche 3 Le protesi in resina sono idonee per tutte le cavita anoftalmiche tranne che nei pazienti che presentano allergie ai materiali plastici 4 Le protesi a guscio in vetro per ricoprimento del bulbo son
133. da utilizzabile anche per doccia e per il WC Trattasi di una varian te della sedia comoda tra dizionale che la rende po lifunzionale La sedia deve essere in grado di resistere alla umidita ai detergenti e agli acidi e pertanto incompatibile con la for nitura della 22 51 001 12 21 03 003 Caratteristiche schienale e sedile ri gidi e o imbottiti idro repellenti 4 ruote piroettanti diametro min mm 100 di cui 2 con freno con sup porti inox dispositivo WC estraibile pedane regolabili in altez za e ribaltabili braccioli estraibili o ribaltabili 09 12 03 003 AGGIUNTIVI ruote almeno diam mm 600 con cerchio corrimano e freni al paio 09 12 03 103 RIALZO STABILIZZANTE PER WC E indicato per il mante nimeto di una posizione corretta in tutti i casi in cui le esigenze fisio logiche del soggetto in condizioni di inerzia o di grave disabilita mo toria interessante gli arti ed il tronco richie dano una lunga permanenza sul WC Caratteristiche piano di appoggio sul WC struttura metallica in alluminio anodizzato o inox braccioli regolazione in altezza 09 12 24 003 AGGIUNTIVI Staffe di bloccaggio al WC al paio 09 12 24 103 Fornibile solo a persone affette da gravi deficit di controllo del tronco Quattro ruote piroettanti con freno 09 12 24 106 AUSILI PER LA MOBILITA PERSONALE ISO 12 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 C
134. di costruzione come per la forma N B LA FORMA o il CALCO positivo utilizzati per la costruzione della calzatura debbono essere conservate per 8 mesi dalla data di autorizzazione CALZATURE ORTOPEDICHE DI SERIE 06 33 03 CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA PER PLANTARE E rivolta al piede con piccole deformita derivanti da patolo gie ortopediche Modello basso alto o sandalo alto con con trafforti prolungati o con for ti semirigidi o rigidi Modello con avampiede fisiologico o a punta indiffierente denomi nato SCARPA A BISCOTTO Fon do in cuoio o in gomma sinte tica Quando e necessario solo sul fondo in cuoio e possibile l aggiuntivo anti sdrucciolo Puo essere utiliz zata per il rivestimento del piede protesico quando sul piede sano controlaterale si rende necessaria una ortesi del piede I minori esclusivamente affetti da piedi piatti valgismo e varismo di modico grado o da lievi scoliosi di posizione non hanno titolo alla forni tura delle calzature orto pediche con onere a carico della USL mentre possono ot tenere su prescrizione dello specialista USL plantari ed altre eventuali correzioni alle calzature in uso al paio dal n 18 al n 24 13 01 011 06 33 03 003 155 000 dal n 25 al n 28 13 01 013 06 33 03 006 164 000 dal n 29 al n 32 13 01 015 06 33 03 009 173 000 dal n 33 al n 35 13 01 017 06 33 03 012 183 900 dal n 36 al n 38 13 01 019 06 33 0
135. dico prescrittore ne ravvisi l assoluta necessita N B I sistemi monopezzo a due pezzi e ad irrigazione riferiti agli ausili per colo ileo urostomizzati sono tra loro alternativi Per coloro che praticano l irrigazione a giorni alternati e prevista una prescrizione mista con il sistema monopezzo Pertanto per i giorni che non praticano l irrigazione in sostituzione di una sacca di scarico 09 18 24 009 e di uno dei dispositivi di chiusura ad un pezzo 09 18 24 024 possono essere prescritte due sacche a seconda dei casi di cui al cod 09 18 04 003 o del cod 09 18 04 006 o del cod 09 18 04 009 limitatamente a pazienti con stoma introflesso I quantitativi massimi concedibili sono da intendersi per ogni stomia o sono aumentabili a giudizio del medico prescrittore dell Azienda unita sanitaria locale fino al 50 per cento nel periodo iniziale di assistenza non superiore a 6 mesi AUSILI PER LA PREVENZIONE E TRATTAMENTO LESIONI CUTANEE 09 21 DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI Sono prescrivibili ad adulti invalidi ed a minori di anni 18 non deambulanti e o affetti da patologia grave che obbliga alla degenza con tinua BENDAGGIO FLESSIBILE AUTO ADESIVO IDROATTIVO O GELI FICANTE IN CONFEZIONE SIN GOLA STERILE 09 21 12 Formato con una superficie totale flessibile idroattiva di cm 10x10 501 21 25 09 21 12 003 10 pz mese
136. ducibili gli apparecchi acustici che possiedono un minimo di 4 regolazioni e o siano programmabili tramite interfacce apposite e computer o computer dedicati o programmatori specificatamente costruiti telecomandabili automatici o adattivi APPLICAZIONE DEGLI APPARECCHI ACUSTICI L applicazione degli apparecchi acustici e compito del tecnico audioprotesista e si svolge secondo il seguente iter A prove preliminari atte ad individuare il campo dinamico residuo per la scelta del modello di apparecchio acustico piu adatto B rilevamento dell impronta del condotto uditivo esterno nei casi di applicazione per V A C l adattamento dell applicazione D l addestramento all uso e l assistenza iniziale E le verifiche di funzionalita alle scadenze prefissate A PROVE PRELIMINARI 1 Osservazione otoscopica ai fini della corretta esecuzione delle prove di audiometria protesica 2 Definizione del campo dinamico disponibile mediante prove di audiometria protesica tonale vocale e o impedenzometrica in cuffia e o in campo libero 3 Prove dirette ad individuare il modello di apparecchio acustico necessario ed i suoi accessori B RILEVAMENTO IMPRONTA DEL CONDOTTO UDITIVO ESTERNO 1 Osservazione otoscopica che escluda la presenza di impedimenti ad un corretto rilevamento dell impronta 2 Posizionamento di un opportuno sistema di protezione del timpano 3 Introduzione del materiale atto a rilevare l impronta del condotto 4 Estrazio
137. e e opportune allacciature il tutto realizzato su misura da grafico e o calco di gesso rigida c s con componenti pre disposti direttamente sul 17 05 001 06 06 12 003 288 900 paziente articolata libera 17 05 003 06 06 12 006 167 100 17 05 005 06 06 12 009 346 200 ORTESI PER POLSO MANO DITA 06 06 13 Tutore con caratteristi che dinamiche costituito da elementi predisposti da adattare sul paziente per la estensione della articolazione radiocarpica per la distensione delle tre articolazioni digitali 17 31 001 06 06 13 009 110 200 per flessione dell arti colazione digitale media 17 31 003 06 06 13 012 129 200 per flessione e contra zione flessoria dell arti colazione digitale media 17 31 005 06 06 13 015 70 400 per l estensione della articolazione digitale 17 31 007 06 06 13 018 72 100 intermedia di un dito 17 31 009 06 06 13 021 110 300 per la distensione delle dita lunghe e del pollice 17 31 011 06 06 13 024 130 600 per l estensione della articolazione radiocarpi ca e delle cinque dita paresi del radiale 17 31 015 06 06 13 030 166 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO per la distensione di un dito 17 31 017 006 06 13 033 82 300 per la flessione della articolazione metacarpo falangea 17 31 019 06 06 13 036 96 700 per la flessione e la contrazione flessoria dell articolazione metacarpo falangea 17 31 021 06 06 13 039 112 000 per la flessione della articol
138. e con dispositivo che consente l agevole basculamento del sistema anche con la persona seduta 18 09 39 103 149 500 UNITA POSTURALI Unita posturale per bacino costruita su misura in mate riale sintetico modellato su calco negativo positivo completo del sistema di fis saggio alla base 18 09 39 012 902 600 c s con elementi predispo sti direttamente adattati sul paziente I moduli e le regolazioni debbono consentire eventuali modifiche della configurazio ne della seduta e adeguare l ausilio alla situazione evo lutiva dell utente 18 09 39 015 1 114 000 UNITA POSTURALE PER IL TRONCO BACINO Composta da un sedile e uno schienale e costrui ta su misura in materiale sintetico modellato su cal co negativo positivo com pleto del sistema di fissag gio alla base 18 09 39 018 1 658 000 c s con elementi predisposti direttamente adattati sul pa ziente Il supporto dorsale puo essere inclinabile per consentire la variazione del l angolo di inclinazione DORSO SACRALE I moduli e le regolazioni debbono consenti re eventuali modifiche della configurazione posturale e adeguare l ausilio alla situa zione evolutiva dell utente 18 09 39 021 2 548 000 UNITA POSTURALE PER IL CAPO Atto a garantire adeguato sostegno regolabile in al tezza costruita su misura in materiale sintetico modellato in calco negativo positivo 18 09 39 024 417 100 c s con elementi predisposti direttament
139. e pronato abdotto E costituita da calzatura ortopedica su misura alta forti rigidi o semirigidi Sono compresi nella tariffa plantari rialzi e l eventua le presenza dei seguenti aggiuntivi 06 33 06 118 06 33 06 133 06 33 06 145 06 33 06 163 06 33 06 184 06 33 06 187 06 33 06 202 06 33 06 205 06 33 06 214 Costruita su calco di ges so negativo e positivo o materiale sintetico oppor tunamente stilizzato pre vio rilievo del grafico e delle misure del piede compresi nella tariffa Per piede equino varo supinato addotto dal n 18 al n 46 14 23 003 06 33 06 024 714 600 Per piede pronato abdotto dal n 18 al n 46 14 23 007 06 33 06 027 627 300 CALZATURA CON RIALZO CO STRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a compensare un accor ciamento dell arto o per rivestire un ausilio che necessita di rialzo inglo bato della calzatura E costituita da calzatura ortopedica su misura rialzo interno opportuna mente modellato E costruita su forma di legno o calco di gesso ne gativo e positivo o mate riale sintetico opportuna mente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede compren dente anche l accorciamen to dell arto Il rialzo e compreso nella tariffa della calzatura Le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella ta riffa della calzatura DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Con rialzo fino a cm 2 compresi BASSA dal n 1
140. e adattato sul pa ziente Il modulo di supporto deve consentire una regolazione in altezza in senso antero posteriore in inclinazione e lateralmente 18 09 39 027 646 000 UNITA POSTURALE PER ARTO SUPERIORE E costituita da un brac ciolo modellato per il con tenimento dell avambraccio con elementi predisposti modulari 18 09 39 030 321 500 UNITA POSTURALE PER ARTO INFERIORE Costituita da elementi pre disposti modulari Pedana con appoggiapiedi unico inclinabile regola bile in altezza 18 09 39 033 408 200 Pedana con appoggiapiedi diviso inclinabile con possibilita di differenzia re in maniera indipendente dal posizionamento del sin golo piede per quanto riguar da la regolazione dell altez za della divaricazione della flesso estensione della prono supinazione 18 09 39 036 592 100 AGGIUNTIVI Regolazione della lunghezza del sedile 18 09 39 133 270 100 Regolazione della altezza dello schienale 18 09 39 136 270 100 Elementi di contenimento laterali per bacino rego labile la coppia 18 09 39 139 188 400 Stabilizzatore pettorale 18 09 39 142 457 600 Cinghia a bretellaggio 18 09 39 145 188 400 Pelotta toracale regola bile in altezza ed in senso trasversale 18 09 39 148 241 500 Pelotta frontale con snod singola 18 09 39 151 263 900 Appoggio palmare di varie forme 18 09 39 154 59 800 Cuneo divaricatore anato mico rigid
141. e modificazioni e integrazioni ai fini dell esercizio professionale e dell accesso alla formazione post base ulteriori titoli conseguiti conformemente all ordinamento in vigore anteriormente all emanazione dei decreti di individuazione dei profili professionali I criteri e le modalita definiti dal decreto di cui al presente comma possono prevedere anche la partecipazione ad appositi corsi di riqualificazione professionale con lo svolgimento di un esame finale Le disposizioni previste dal presente comma non comportano nuovi o maggiori oneri a carico del bilancio dello Stato ne degli enti di cui agli articoli 25 e 27 della legge 5 agosto 1978 n 468 e successive modificazioni 3 Il decreto di cui al comma 2 e emanato previo parere delle competenti commissioni parlamentari entro tre mesi dalla data di entrata in vigore della presente legge 4 In fase di prima applicazione il decreto di cui al comma 2 stabilisce i requisiti per la valutazione dei titoli di formazione conseguiti presso enti pubblici o privati italiani o stranieri ai fini dell esercizio professionale e dell accesso alla formazione post base per i profili professionali di nuova istituzione ai sensi dell art 6 comma 3 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni e integrazioni NOTE ALL ART 2 Si riporta il testo degli articoli 6 e 7 della legge 2 aprile 1968 n 482 Disciplina generale della assunzioni obbligatorie presso le pubbl
142. e scientifiche Le universita concordano con le regioni e le province autonome di Trento e di Bolzano nell ambito dei protocolli d intesa di cui al presente comma ogni eventuale utilizzazione di strutture assistenziali private purche accreditate e qualora non siano disponibili strutture nell azienda di riferimento e in via subordinata in altre strutture pubbliche le universita contribuiscono per quanto di competenza all elaborazione dei piani sanitari regionali La programmazione sanitaria ai fini dell individuazione della dislocazione delle strutture sanitarie deve tener conto della presenza programmata delle strutture universitarie Le universita e le regioni possono d intesa costituire policlinici universitari mediante scorporo e trasferimento da singoli stabilimenti ospedalieri di strutture universitarie od ospedaliere accorpandole in stabilimenti omogenei tenendo conto delle esigenze della programmazione regionale I rapporti in attuazione delle predette intese sono regolati ove necessario con appositi accordi tra le universita le aziende ospedaliere e le unita sanitarie locali interessate 2 Per soddisfare le specifiche esigenze del Servizio sanitario nazionale connesse alla formazione degli specializzandi e all accesso ai ruoli dirigenziali del Servizio sanitario nazionale le universita e le regioni stipulano specifici protocolli di intesa per disciplinare le modalita della reciproca collaborazione I rapporti in
143. e una pa tologia del piede che ri chiede l applicazione di un plantare E costruita su forma di legno o mate riale sintetico opportuna mente adattato previo ri lievo del grafico e della misura del piede oppure su calco di gesso negativo e positivo opportunamente stilizzato Il plantare le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella ta riffa della calzatura BASSA daln 18 al n 33 14 15 001 06 33 06 012 332 700 dal n 34 al n 46 14 15 003 06 33 06 015 341 900 ALTA daln 18 al n 46 14 15 007 06 33 06 018 365 400 CON FORTI RIGIDI O SEMIRIGIDI COSTRUITA SU MISURA Consiste in una calzatura atta a correggere o conte nere le patologie del pie de e del ginocchio mante nendo un corretto atteggia mento dell arto agendo a livello dell articolazione tibiotarsica E costruita su forma di legno o materiale sintetico opportunamente adattato pre vio rilievo del grafico e delle misure del piede op pure su calco di gesso ne gativo e positivo opportu namente stilizzato I forti sono compresi nella tariffa della calzatura Le correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella ta riffa della calzatura DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ALTA dal n 18 al n 46 14 21 003 06 33 06 021 386 200 CALZATURA PER PATOLOGIE COMPLESSE COSTRUITE SU MISURA Consiste in una calzatura alta a correggere o soste nere un piede con patologie gravi piede equino varo supinato addotto pied
144. elotta lombare 18 91 173 06 03 09 675 145 900 Piastrina con inserti filettati per ancoraggio cintura pelvica 18 91 175 06 03 09 678 40 300 Piastrine con inserti filettati per supporto anteriore cintura pelvica 18 91 177 06 03 09 681 29 200 Piastrina di congiunzione 18 91 179 06 03 09 684 29 200 Piastrina forata per ancoraggio pelotta 18 91 181 06 03 09 687 29 200 Piastrina sagomata per supporto pelotta 18 91 183 06 03 09 690 26 600 Piastrina a trifoglio 18 91 185 06 03 09 693 30 000 Valva modellata 18 91 187 006 03 09 696 476 800 Placca sternale rinforzata dorso curvo 06 03 09 699 332 900 Placca dorsale 06 03 09 702 290 400 Asta montante laterale 06 03 09 705 39 600 CORSETTO UNIVALVA DORSO LOMBARE O BOLOGNESE Di materiale sintetico a bassa rigidita senza ascellari con allacciatu ra posteriore o anteriore e due cuscinetti di com pressione comunque collo cati Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 55 001 06 03 09 048 694 600 CORSETTO UNIVALVA DORSO LOMBARE PER SCOLIOSI A DOPPIA CURVA O BOLOGNESE Di materiale sintetico a bassa rigidita senza ascellari alto con appog gio laterale sottoascella re con allacciatura po steriore con almeno quat tro cuscinetti di compres sione e compreso eventuale appoggio trocanterico Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 57 001 06 03 09 051 888 900 CORSETTO TIPO CHENEAU Costruito su calco in gesso negativo e positivo unival
145. enclatore di cui all allegato 1 erogabili nell ambito del Servizio sanitario nazionale Ssn fino al 31 dicembre 2000 e ne definisce le modalita di erogazione Entro la suddetta data il Ministro della sanita provvede a ridefinire la disciplina dell assistenza protesica e le tariffe massime da corrispondere ai soggetti erogatori dei dispositivi di cui all elenco 1 del nomenclatore 2 L elenco n 1 del nomemnclatore contiene i dispositivi protesi ortesi e ausili tecnici costruiti su misura e quelli di serie la cui applicazione richiede modifiche eseguite da un tecnico abilitato su prescrizione di un medico specialista ed un successivo collaudo da parte dello stesso L elenco n 1 contiene altresi i dispositivi di fabbricazione continua o di serie finiti che per essere consegnati ad un determinato paziente necessitano di essere specificamente individuati e allestiti a misura da un tecnico abilitato su prescrizione del medico specialista I dispositivi contenuti nell elenco n 1 sono destinati esclusivamente al paziente cui sono prescritti La loro applicazione e effettuata da un tecnico in possesso del titolo abilitante all esercizio della specifica professione o arte sanitaria ausiliaria ai sensi del regio decreto 27 luglio 1934 n 1265 dell articolo 6 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni e integrazioni e dell articolo 4 della legge 26 febbraio 1999 n 42 3 L elenco n 2 del nomenclatore conti
146. ene i dispositivi ausili tecnici di serie la cui applicazione o consegna non richiede l intervento del tecnico abilitato 4 L elenco n 3 del nomenclatore contiene gli apparecchi direttamente dalle aziende unita sanitarie locali Usl ed assegnati in uso con le procedure indicate nell articolo 4 5 Qualora l assistito scelga un tipo o un modello di dispositivo non incluso nel nomenclatore allegato al presente regolamento ma riconducibile a giudizio dello specialista prescrittore per omogeneita funzionale a quello prescritto ai sensi dell articolo 4 comma 2 l azienda Usl di competenza autorizza la fornitura e corrisponde al fornitore una remunerazione non superiore alla tariffa applicata o al prezzo determinato dalla stessa azienda per il dispositivo incluso nel nomenclatore e corrispondente a quello erogato 6 In casi particolari per i soggetti affetti da gravissime disabilita l azienda Usl puo autorizzare la fornitura di dispositivi non inclusi negli elenchi del nomenclatore allegato sulla base dei criteri fissati dal Ministro della sanita d intesa con la Conferenza per i rapporti tra lo Stato le regioni e le province autonome relativi alle condizioni dei soggetti alle modalita di prescrizione e di controllo e alla tipologia di dispositivi che possono essere autorizzati Art 2 Aventi diritto alle prestazioni di assistenza protesica 1 Hanno diritto all erogazione dei dispositivi contenuti nel nomenclatore gli assistit
147. ento all invasatura 19 91 607 06 24 21 575 503 400 Calotta terminale per rivestimento in materiale morbido predisposta per piede rigido 19 91 609 06 24 21 578 157 600 piede articolato 19 91 611 06 24 21 581 150 600 Calzamaglia di rivesti mento 19 91 613 06 24 21 584 79 300 Coscialino per invasatura ad appoggio totale 19 91 615 06 24 21 587 71 900 Cuffia per protesi ad appoggio totale su calco di gesso in materiale morbido 19 91 616 06 24 21 590 402 900 in gomma espansa 19 91 617 06 24 21 593 479 900 in silicone 19 91 618 06 24 21 596 502 700 Invasatura ad appoggio totale con base di colle gamento il tutto laminato su calco di gesso negativo e positivo 19 91 619 06 24 21 602 839 600 Invasatura flessibile senza il telaio di soste gno 19 91 620 06 24 21 605 803 200 Pomello 19 91 621 06 24 21 608 46 300 Rivestimento in espanso elastico 19 91 623 06 24 21 611 307 100 Estetizzazione anatomica solo per donna 19 91 624 06 24 21 614 203 400 Rotatore 19 91 625 06 24 21 617 619 900 revisione 19 91 627 06 24 21 620 112 900 Appoggio terminale in silicone 19 91 629 06 24 21 623 110 100 COSCIA E DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO Smontaggio e rimontaggio del cosciale 19 90 701 06 24 21 656 64 500 Attacco di collegamento alla invasatura 19 91 701 06 24 21 659 207 100 con regolatore 19 91 703 006 24 21 662 314 100 con regolatore e tubo di collegamento 19 91 705 06 24 21 665 348 500 Base di col
148. er la circonduzione faci litata delle gambe 12 18 21 127 Ammortizzatori agli stabiliz zatori della bicicletta a due ruote Indicato per i mi nori e adulti con accentuata instabilita del tronco 12 18 21 130 CARROZZINE ISO 12 21 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINE A TELAIO RIGIDO CARROZZINA A TELAIO RIGIDO MANOVRABILE DALL ACCOMPAGNA TORE E indicata in tutti i casi in cui il soggetto necessita di un ausilio per la mobilita assistita da un accompagnato re Caratteristiche tecniche telaio in accio cromato e o verniciato schienale e sedile rigidi e o imbotti quattro ruote piroettanti di diametro minimo di mm 100 di cui due con freni dispositivo WC estraibile pedane ribaltabili regolabili in altezza braccioli imbottiti estraibili o ribaltabili 22 51 001 12 21 03 003 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO RECLINABILE MANOVRATA DALLO ACCOMPAGNATORE Caratteristiche come la precedente tranne schienale reclinabile al meno di 80 gradi pedane ad inclinazione re golabile con appoggia polpac ci e poggiapiedi regolabili e o ribaltabili 22 51 003 12 21 03 006 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO MANOVRABILE DALL ACCOMPAGNA TORE CON REGOLAZIONE SERVO ASSISTITA E indicata in tutti i casi in cui il soggetto ha una scarsissima mobilita residua del tronco e degli arti supe riore e necessita di continua diversificazione della
149. erso scapolare 18 91 061 06 03 09 602 67 700 Orlatura parziale 18 91 063 06 03 09 605 21 700 Presa metallica sulle creste iliache 18 91 065 06 03 09 608 245 900 Rivestimento e imbotti tura placca di pressione 18 91 067 06 03 09 611 27 500 Parte stoffa e pelle 18 91 069 06 03 09 614 226 600 Saldatura o chiodatura 18 91 071 06 03 09 617 56 000 Traverso scapolare 18 91 073 06 03 09 620 78 400 BUSTO TIPO AGOSTINI Presa di bacino in cuoio foderata in pelle con rinforzi metallici e cer niera costruita su calco di gesso negativo e posi tivo Due montanti laterali in acciaio regolabili in altezza due ascellari e due emiarchi superiori di giunzione posteriore con gancio di chiusura Presso ri imbottiti fissati ai montanti laterali con cinghie L attacco anterio re del pressore e costitui to da un archetto in acciaio con azione a balestra 06 03 09 038 1 299 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CORSETTO TIPO LIONESE CLASSICO Composto di due aste montanti una anteriore ed una posteriore con presa di bacino ascella ri placche di compressio ne di materiale sintetico indeformabile ad alta rigi dita apribile anteriormente posteriormente articolato con cerniere in acciaio inox costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 51 001 06 03 09 039 1 435 000 AGGIUNTIVI Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza 18 85 121 06 03 09 163 203 800 CORS
150. este iliache e sacrale in materiale morbido 19 85 373 06 24 21 415 191 500 Struttura tubolare con moduli di collegamento e articolazioni in lega di titanio 19 85 375 06 24 21 418 1 927 200 RIPARAZIONI Per protesi tradizionale PIEDE Smontaggio e rimontaggio 19 90 001 06 24 09 503 61 200 Rigido senza perno fi lettato di fissaggio 19 91 001 06 24 09 506 185 800 Rigido con parte malleo lare 19 91 003 06 24 09 509 312 900 Articolato senza snodo malleolare 19 91 005 006 24 09 512 166 600 Articolato con parte malleolare snodo am mortizzatore e guarnizioni 19 91 007 06 24 09 515 291 500 Articolato pluriassiale 19 91 009 06 24 09 518 221 100 Articolato pluriassiale con parte malleolare 19 91 011 06 24 09 521 514 100 Ammortizzatore anteriore 19 91 013 06 24 09 524 6 700 Ammortizzatore posteriore 19 91 015 06 24 09 527 3 300 Ammortizzatore a culla per articolazione pluri assiale 19 91 017 06 24 09 530 22 700 Cuneo calcaneare 19 91 019 06 24 09 533 123 900 Guarnizione per articola zione malleolare 19 91 021 06 24 09 536 40 100 Perno filettato di fis saggio per piede rigido 19 91 023 06 24 09 539 14 100 Rivestimento totale 19 91 025 06 24 09 542 142 900 Rivestimento dell arti colazione malleolare an teriore e posteriore 19 91 027 06 24 09 545 55 500 Snodo malleolare 19 91 029 06 24 09 548 42 800 Snodo malleolare pluri assiale 19 91 031 06 24 09 551 151 800 Suoletta con avampiede 19 91 033 06 24 09 554
151. estetizza zione in espanso elastico in un solo pezzo calza di rivestimento Con piede rigido 19 51 800 06 24 12 003 3 899 500 PROTESI TRANSFEMORALI per amputazione sopra il ginocchio ex amputa zione di coscia 06 24 15 TRADIZIONALI DEFINITIVE E costituita da una inva satura realizzata su misu ra del paziente o calco di gesso negativo e positivo piede gambale articola zione del ginocchio di tipo monoasse ed estetiz zazione esterna rigida PER AMPUTAZIONE DI COSCIA CON ARTICOLAZIONE LIBERA AL GINOCCHIO TIPO MONOASSE Con cintura e bretelle o bretellaggio con piede rigido 19 36 800 06 24 15 003 2 396 700 A tenuta pneumatica con piede rigido 19 39 800 06 24 15 006 2 399 200 A tenuta pneumatica con invasatura ad aderenza totale con piede rigido 19 40 800 06 24 15 009 2 431 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO MODULARE O SCHELETRICA MODULARE TEMPORANEA E costituita da invasatu ra a cosciale adattabile con o senza allacciature applicata sulla stessa struttura tubolare usata nella definitiva La protesi garantisce all amputato di adottare fin dai primi passi ca ratteristiche deambulato rie statiche e dinamiche che verranno conservate nelle successive protesi definitive Per queste protesi valgono le specifiche e gli aggiun tivi delle protesi defini tive e prevista una este tizzazione standard e la calza di rivestimento NOTA successi
152. ettrica per la prono supinazione del polso articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rota zione del braccio co mando elettronico per l apertura e chiusura e pronosupinazione della mano e flesso estensione e bloccaggio del gomito bretellag gio di ancoraggio senza articolazione della spalla 20 63 100 06 18 21 069 29 906 400 con articolazione a frizione della spalla 20 64 100 06 18 21 072 28 518 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI ESTETICA DI TIPO TRADIZIONALE 06 18 15 AGGIUNTIVI guanto di rivestimento cosmetico 20 85 013 06 18 15 118 215 400 di pelle per mano ortopedica 20 85 015 06 18 15 121 87 300 polso a rotazione passiva 20 85 023 06 18 15 127 150 900 con articolazione sferica passiva 20 85 025 06 18 15 130 311 300 invasatura ad aderenza totale con o senza presa olecranica 20 85 029 06 18 15 136 225 400 con o senza presa di spalla 20 85 033 06 18 15 139 289 300 invasatura in materiale anallergico 06 18 15 141 184 500 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio della mano 20 90 051 06 18 15 503 55 300 del polso 20 90 053 06 18 15 506 55 300 del gomito 20 90 055 06 18 15 509 64 500 del guanto cosmetico 06 18 15 511 32 200 Bretellaggio per prote si per amputazione di braccio 20 91 093 06 18 15 545 299 000 Gomito per bloccaggio completo di avambraccio 20 91 113
153. ezzi corrisposti dalle aziende Usl per i dispositivi protesici e gli apparecchi inclusi rispettivamente agli elenchi 2 e 3 del nomenclatore allegato sono determinati mediante procedure pubbliche di acquisto espletate secondo la normativa vigente Le regioni emanano direttive per lo svolgimento delle suddette procedure da parte delle aziende Usl anche in forma associata anche al fine di garantire la capillarita della distribuzione dei dispositivi protesici il rispetto di standard di qualita e la disponibilita di una gamma di modelli idonea a soddisfare specifiche esigenze degli assistiti 3 Al fine di consentire l acquisizione delle informazioni necessarie alla programmazione sanitaria nazionale ed al monitoraggio della spesa relativa all assistenza protesica le regioni e le province autonome provvedono ad inviare al Ministero della sanita i provvedimenti regionali e provinciali di determinazione delle tariffe e dei prezzi di acquisito dei dispositivi protesici di cui rispettivamente agli elenchi 1 e 2 e 3 del nomenclatore allegato Art 9 Rapporti tra Regioni aziende Usl e fornitori 1 Nel rispetto delle disposizioni di cui all articolo 8 quinquies del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 come modificato dall articolo 8 comma 4 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 229 le regioni anche in forma associata e le aziende Usl nel rispetto dei piani annuali preventivi dalle regioni sentite le organizzazioni dei fornito
154. getti in possesso del diploma di scuola secondaria superiore di secondo grado 4 In caso di mancata stipula dei protocolli di intesa di cui al presente articolo entro centoventi giorni dalla costituzione delle nuove unita sanitarie locali e delle aziende ospedaliere previa diffida gli accordi sono approvati dal Presidente del Consiglio dei Ministri su proposta dei Minsitri della sanita e dell universita e della ricerca scientifica e tecnologica 5 Nelle strutture delle facolta di medicina e chirurgia il personale laureato medico ed odontoiatra di ruolo in servizio alla data del 31 ottobre 1992 dell area tecnico scientifica e socio sanitaria svolge anche le funzioni assistenziali In tal senso e modificato il contenuto delle attribuzioni dei profili del collaboratore e del funzionario tecnico socio sanitario in possesso del diploma di laurea in medicina e chirurgia ed in odontoiatria E fatto divieto alle universita di assumere nei profili indicati i laureati in medicina e chirurgia ed in odontoiatria Il testo dell art 4 della legge 26 febbraio 1999 n 42 Disposizioni in materia di professioni sanitarie e il seguente Art 4 Diplomi conseguiti in base alla normativa anteriore a quella di attuazione dell art 6 comma 3 del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni 1 Fermo restando quanto previsto dal decreto legge 13 settembre 1996 n 475 convertito con modificazioni dalla legge 5
155. ggio dell artico lazione delle aste 19 85 003 06 24 21 106 502 900 Piede articolato 06 24 21 107 150 400 Rotatore 19 85 005 06 24 21 109 238 200 Estetizzazione in espanso elastico 19 85 007 06 24 21 112 190 600 Estetizzazione anatomica solo per donna 19 85 008 06 24 21 115 203 100 Trazione elastica ante riore semplice 19 85 009 06 24 21 118 73 400 biforcata 19 85 011 06 24 21 121 73 400 Maggiorazione per cuffia in silicone 19 85 013 06 24 21 124 120 700 Maggiorazione per cuffia in gomma espansa 19 85 015 006 24 21 127 77 500 Cuffia di scorta realiz zata su calco di gesso negativo e positivo pree sistente in materiale morbido 19 85 017 06 24 21 130 187 800 gomma espansa 19 85 019 06 24 21 133 270 200 silicone 19 85 021 06 24 21 136 323 800 Rivestimento in pelle del piede solo per donna 19 85 023 06 24 21 139 100 800 Maggiorazione per protesi da bagno anche in acqua marina 19 85 025 06 24 21 142 446 900 Fino al livello trans femorale Bretella doppia di so spensione 19 85 053 06 24 21 163 181 200 Bretella semplice di sospensione 19 85 055 06 24 21 166 93 000 Cintura con attacchi 19 85 057 06 24 21 169 195 800 Corsetto armato modellato 19 85 059 06 24 21 172 240 900 Fascia addominale model lata 19 85 061 06 24 21 175 225 000 Appoggio terminale in silicone 19 85 075 06 24 21 178 155 500 Articolazione addizionale sbloccabile al cosciale invasatura per protesi con moncone cor
156. he garancia 24 mesi per gli accumulatori 6 mesi Modello dimensionato per bambini o adulti 22 51 135 12 21 27 009 7 518 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI Comando elettronico a bocca 22 85 501 12 24 03 145 372 700 Comando elettronico a mento 22 85 503 12 24 03 148 303 600 Comando elettronico a piede 22 85 505 12 24 03 151 303 600 Comando elettronico a tavolo 22 85 507 12 24 03 154 275 100 Telaio verticalizzabile con azionamento elettrico 22 85 509 12 24 03 157 1 537 200 Schienale e poggiagambe a regolazione elettrica solo per cod 12 21 27 009 22 85 391 12 24 03 160 714 800 Telaio per trasporto in auto totalmente smonta bile solo per cod 12 21 27 009 12 24 03 163 1 323 900 N B per gli altri aggiuntivi vedi capitolo delle carrozzine pieghe voli RIPARAZIONI motocarrozzine e carrozzine elettriche 12 24 03 603 115 000 Revisione dispositivi di movimento Smontaggio e rimontaggio di una o piu parti in sostituzione 12 24 03 606 85 800 Sedile rivestito in mate riale lavabile dimensioni analoghe all ausilio in uso 12 24 06 603 67 700 Schienale rivestito in ma teriale lavabile dimensioni analoghe all ausilio in uso 12 24 06 606 67 700 Parte imbottita dei braccioli al paio 12 24 06 609 30 100 Appoggiagambe estraibili complete di pedane appoggia piedi ribaltabili al paio 12 24 03 609 75 200 Ruota motrice completa per carrozz
157. i vestimento di un tutore o di una protesi E costruita su calco di gesso negativo e positivo opportunamente stilizzato revio rilievo del grafico e delle misure della parte terminale del tutore o pro tesi oppure su forma di legno o materiale sinteti co opportunamente adatta ta I forti l avampiede le correzioni gli aggiuntivi non sono compresi nella ta riffa della calzatura di ri vestimento Di rivestimento a tutore o a protesi BASSa dal n 18 al n 33 14 41 001 06 33 06 063 377 800 dal n 34 al n 46 14 41 003 06 33 06 066 404 500 ALTA daln 18 al n 46 14 41 007 06 33 06 069 422 100 Di rivestimento a tutore o protesi per amputazione e o malformazione del pie de BASSA daln 18 al n 33 14 41 009 06 33 06 072 272 200 dal n 34 al n 46 14 41 011 06 33 06 075 398 100 ALTA dal n 18 al n 46 14 41 015 06 33 06 078 415 700 Di rivestimento con rialzo del tutore o protesi per amputazione e o malforma zione del piede fino a cm 2 compresi BASSA dla n 18 al n 33 14 41 017 06 33 06 081 377 600 dal n 34 al n 46 14 41 019 06 33 06 084 403 100 ALTA daln 18 al n 46 14 41 023 06 33 06 087 420 900 Di rivestimento con rialzo del tutore o protesi per amputazione e o malforma zione del piede da cm 2 a cm 4 compresi ALTA daln 10 al n 46 14 41 027 06 33 06 090 431 800 Di rivestimento con rial zo del tutore da cm 4 a cm 8 compresi ALTA daln 18 al n 46 14 41 031 06 33 06 093 483 200 Di rivestimento co
158. i anatomici Personale e metodi ISO 8549 2 Livello di amputazione degli arti e delle amputa sioni acquisite Anomalie congenite degli arti ISO 8549 3 Ortesi definizioni e abbrevazioni I materiali i componenti ortopedici prefabbricati i prodotti ortopedici di serie costituiscono un AUSILIO ORTOPEDICO trovano riferimento nel pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili Requisiti generali e metodi di prova Resta inteso che il prodotto finito realizzato su misura dal tecnico ortopedico trova riferimento nelle sopracitate norme Tutti gli ausili devono in ogni caso rispondere ai requisiti essenziali indicati nell allegato 1 della Direttiva 93 42 CEE e tranne quelli su misura muniti della dichiarazione di conformita CE e relativa fascicolazione tecnica prevista dall allegato VII di tale direttiva Ogni ausilio e accessorio deve recare la marcatura CE e deve essere corredato di etichettatura e istruzioni d uso Gli ausili su misura devono attenersi alle procedure previste dall allegato VIII della direttiva citata L imballaggio deve garantire che il trasporto e la manipolazione non compromettano il rispetto dei suddetti requisiti essenziali In applicazione della direttiva 93 42 CEE il rispetto degli standard determina la presunzione di rispetto dei requisiti essenziali A decorrere dal 15 giugno 1998 possono essere immessi in commercio e in servizio dispositivi medici conformi alla Direttiva 93 42 CEE METODOLOGIA PER LA COSTRUZION
159. i comprensivi di ampli ficatore e pilotaggio elettrodo per amplifi catore e pilotaggio incorporato per comando mioelettrico 20 91 795 06 18 21 851 1 165 600 revisione 20 91 797 006 18 21 854 633 800 parte terminale del circuito elettronico 20 91 799 06 18 21 857 1 146 300 revisione 20 91 801 06 18 21 860 478 400 cayi di collegamento con connettori 20 91 803 06 18 21 863 126 700 gruppo di raccordo con interrutore e presa per ricarico batteria 20 91 805 06 18 21 866 239 600 Circuito comando elettronico Cavi raccordo 06 18 21 869 151 800 Interruttore a trazione 06 18 21 872 520 300 Driver multicanale 06 18 21 875 1 108 000 Riparazione parziale driver multicanale 06 18 21 878 478 400 Porta spina coassiale 06 18 21 881 192 800 Spina coassiale 06 18 21 884 247 900 macrointerrutore e microsensore per comando elettronico 20 91 819 06 18 21 887 69 200 Manipolatore elettrico completo 20 91 901 06 18 21 899 6 565 100 motoriduttore 20 91 903 06 18 21 900 1 796 300 motore 20 91 905 06 18 21 901 380 600 riduttore 20 91 907 06 18 21 902 1 669 900 revisione 20 91 908 06 18 21 905 193 400 bloccaggio con ridut tore 20 91 909 06 18 21 908 838 800 attacco rapido parte mano 20 91 911 06 18 21 911 1 721 000 Manipolatore parte terminale per circuito elettrico 06 18 21 912 1 067 900 porta spina coassiale 06 18 21 913 189 800 elementi di presa con semic
160. i di necessita e urgenza nel corso di ricovero presso strutture sanitarie accreditate pubbliche o private ubicate fuori del territorio dell azienda Usl di residenza dell assistito la prescrizione e inoltrata dalla unita operativa di ricovero alla azienda Usl di residenza che rilascia l autorizzazione tempestivamente anche a mezzo fax Limitatamente ai dispositivi inclusi nell elenco 1 del nomenclatore in caso di silenzio della azienda Usl trascorsi cinque giorni dal ricevimento della prescrizione l autorizzazione si intende concessa da parte della azienda Usl di residenza In caso di autorizzazione tacita il corrispettivo riconosciuto al fornitore e pari alla tariffa fissata dalla regione di residenza dell assistito 7 La fornitura del dispositivo protesico prescritto avviene entro termini definiti nell ambito delle procedure di cui agli articoli 8 comma 2 e 9 comma 1 e comunque non oltre i termini massimi specifici per categoria di dispositivo indicati nell allegato 2 al presente regolamento pena l applicazione delle penalita contestualmente definite per le forniture urgenti autorizzate in favore degli assistiti ricoverati previste dall articolo 2 comma I lettera e i fornitori devono garantire tempi di consegna inferiori ai suddetti tempi massimi La fornitura di protesi di arto provvisoria o temporanea di cui all articolo 6 comma 1 non modifica il tempo massimo di rilascio della prima fornitura definitiva 8 Il fabbr
161. i di seguito indicati in connessione a loro menomazioni e disabilita invalidanti a gli invalidi civili di guerra e per servizio i privi della vista e i sordomuti indicati rispettivamente dagli articoli 6 e 7 della legge 2 aprile 1968 n 482 nonche i minori di anni 18 che necessitano di un intervento di prevenzione cura e riabilitazione di un invalidita permanente b gli istanti in attesa di accertamento che si trovino nelle condizioni previste dall articolo 1 della legge 11 febbraio 1980 n 18 c gli istanti in attesa di riconoscimento cui in seguito all accertamento sanitario effettuato dalla commissione medica dell azienda Usl sia stata riscontrata una menomazione che comporta una riduzione della capacita lavorativa superiore ad un terzo risultante dai verbali di cui all articolo 1 comma 7 della legge 15 ottobre 1990 n 295 d gli istanti in attesa di accertamento entero urostomizzati laringectomizzati tracheotomizzati o amputati di arto le donne che abbiano subito un intervento di mastectomia ed i soggetti che abbiano subito un intervento demolitore sull occhio previa presentazione di certificazione medica e i ricoverati in una struttura sanitaria accreditata pubblica o privata per i quali il medico responsabile dell unita operativa certifichi la contestuale necessita e urgenza dell applicazione di una protesi di un ortesi o di un ausilio prima della dimissione per l attivazione tempestiva o la conduzione del
162. i ne esercita la tutela 4 Alla scadenza del tempo minimo di cui al comma 1 il rinnovo della fornitura e comunque subordinato alla verifica di idoneita e convenienza alla sostituzione o riparazione da parte del medico specialista prescrittore ai sensi dell articolo 4 5 Per i dispositivi forniti agli assistiti di eta inferiore ai 18 anni non si applicano i tempi minimi di rinnovo la azienda Usl autorizza le sostituzioni o modificazioni dei dispositivi protesici erogati in base ai controlli clinici previsti e secondo il programma terapeutico Art 6 Dispositivi protesici temporanei provvisori e di riserva 1 I dispositivi protesici sono consegnati agli assistiti nella loro configurazione definitiva Fa eccezione la fornitura di a dispositivi protesici provvisori necessari per affrontare i problemi riabilitativi nel periodo precedente la consegna delle protesi definitive e non utilizzabili se non marginalmente per la loro realizzazione b dispositivi protesici temporanei utilizzabili significativamente per la realizzazione dei dispositivi definitivi 2 I dispositivi provvisori e temporanei sono prescrivibili esclusivamente in favore delle donne mastectomizzate dei soggetti con enucleazione del bulbo oculare e dei soggetti con amputazione di arto per tali ultimi soggetti la fornitura del del dispositivo provvisorio e alternativa a quella del dispositivo temporaneo 3 L azienda Usl puo autorizzare la fornitura di un disp
163. ia chiesto indicandone esplicita e dettagliata motivazione medico legale la sospensione della procedura per ulteriori accertamenti da effettuare tramite la stessa unita sanitaria locale o mediante visita diretta dell interessato da parte della commissione medica periferica i medesimi verbali di visita sono trasmessi dalle unita sanitarie locali alla competente prefettura per gli ulteriori adempimenti necessari per la concessione delle provvidenze previste dalla legge 8 Contro gli accertamenti sanitari effettuati dalle unita sanitarie locali di cui al comma 1 contro gli eventuali accertamenti effettuati nei casi previsti dalla commissione indicata al comma gli interessati possono presentare entro sessanta giorni dalla notifica ricorso in carta semplice al Ministro del tesoro che decide entro centottanta giorni sentita la commissione medica superiore e d invalidita civile di cui all art 3 comma 2 del decreto legge 30 maggio 1988 n 173 convertito con modificazioni dalla legge 26 luglio 1988 n 291 Avverso la decisione del Ministro del tesoro e ammessa la tutela giurisdizionale dinanzi al giudice ordinario 9 Resta ferma la competenza del Minsitero del tesoro Direzione generale dei servizi vari e delle pensioni di guerra per l effettuazione delle verifiche intese ad accertare la permanenza dei requisiti prescritti per usufruire della pensione dell assegno o dell indennita di cui all art 3 comma 10 del decreto legge 3
164. icante di dispositivi protesici e tenuto a corredare i prodotti delle istruzioni previste dalla normativa vigente Il fornitore fornisce al paziente ed eventualmente a chi lo assiste dettagliate istruzioni sulla manutenzione e sull uso del dispositivo erogato anche a mezzo di indicazioni scritte 9 AI momento della consegna del dispositivo protesico l assistito o chi ne esercita la tutela rilascia al fornitore una dichiarazione di ricevuta da allegare alla fattura alla azienda Usl ai fini del rimborso Qualora il dispositivo venga spedito per corriere per posta o per altro mezzo il fornitore allega alla fattura copia del bollettino di spedizione o della lettera di vettura 10 Il collaudo accerta la congruenza clinica e la rispondenza del dispositivo ai termini dell autorizzazione ed e effettuato entro venti giorni dalla data di consegna dallo specialista prescrittore o dalla sua unita operativa a tal fine entro il termine di tre giorni lavorativi il fornitore comunica all azienda Usl che ha rilasciato la prescrizione la data di consegna o di spedizione del dispositivo L azienda Usl invita entro 15 giorni dall avvenuta fornitura l assistito a presentarsi per il collaudo Qualora l assistito non si presenti alla data fissata per il collaudo senza giustificato motivo incorre nelle sanzioni fissate dalla regione Qualora all atto del collaudo il dispositivo non risulti rispondente alla prescrizione il fornitore e tenuto ad apportare
165. icato costrui to su misura da grafi co o da modello di gesso 16 21 001 06 12 06 009 478 000 a valva costruito da modello di gesso 16 21 003 06 12 06 012 733 700 TUTORE PER SOLA GAMBA RIGIDO a valva costruito da modello di gesso 16 21 027 06 12 06 018 474 700 TUTORE GAMBA PIEDE CON CARATTERISTICHE DINAMICHE basso in materiale sin tetico con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 06 12 06 024 160 400 basso a valva a doppia spirale in materiale sintetico ad elasticita costruito da modello di gesso 06 12 06 027 561 700 alto leggero con aper tura al tallone in ma teriale sintetico ad alta elasticita con compo nenti predisposti diret tamente adattati sul pa ziente alto in materiale sinte tico ad alta elasticita 16 21 033 06 12 06 030 161 500 con componenti predispo sti direttamente adattati sul paziente 06 12 06 033 245 200 a molla interna con ri vestimento in cuoio con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 16 21 043 06 12 06 036 119 100 a molla in filo armoni co esterno alla scarpa con componenti predi sposti direttamente adattati sul paziente 16 21 047 006 12 06 039 197 500 a molla extra o intra rotatoria costruita su misura 16 21 049 06 12 06 042 207 500 con asta laterale ar ticolata e limitatore eccentrico della flesso estensione tipo Peristein costruito su misura 16 21 051 06 12 06 045 442 700 DESCR
166. iche amministrazioni e le aziende private Art 6 Privi della vista Agli effetti della presente legge si intendono privi della vista coloro che sono colpiti da cecita assoluta o hanno un residuo visivo non superiore ad un decimo in entrambi gli occhi con eventuale correzione Ferme restanto le norme di cui alle leggi 14 luglio 1957 n 594 e successive modificazioni e integrazioni e 21 luglio 1961 n 686 concernenti rispettivamente l assunzione obbligatoria dei privi della vista nelle mansioni di centralinista telefonico e di massaggiatore o massofisioterapista per il collocamento obbligatorio dei privi della vista che acquisiranno diverse qualificazioni professionali speciali si disporra con apposite norme I privi della vista sono computati nel numero degli invalidi di guerra del lavoro per servizio e civili che le aziende e le amministrazioni sono tenute ad assumere ai sensi della presente m legge a seconda delle cause che hanno dato origine alla cecita Art 7 Sordomuti Agli effetti della presente legge si intendono sordomuti coloro che sono colpiti da sordita dalla nascita o contratta prima dell apprendimento del linguaggio Per l assunzione obbligatoria a lavoro dei sordomuti si applicano le disposizioni della presente legge nonche gli articoli 6 e 7 della legge 13 marzo 1958 n 308 Sono abrogati gli articoli 1 2 3 4e 5 della legge 13 marzo 1958 n 308 Il testo dell art 1 della legge 11 febbraio 1
167. iche codice specifico ISO 8320 2 44 e ISO 8320 2 54 21 03 09 018 280 000 Gas permeabile torica Interna o esterna co dice specifico ISO 8320 2 44 e ISO 8320 2 53 21 03 09 021 300 000 Lente a contatto gas permeabile rossa per stimolazione maculare e retinopatia a forte as sorbenza delle radiazioni blu e UV nocive codice specifico EN ISO 8321 1 1996 21 03 09 024 250 000 Lente a contatto gas permeabile per afachia a forte assorbenza di radiazioni blu e UV no cive codice specifico EN ISO 8321 2 1996 21 03 09 027 255 000 Idrofila sferica codice specifico ISO 8320 2 27 29 02 103 21 03 09 030 200 000 idrofila torica codice specifico ISO 8320 2 27 e ISO 8320 2 53 21 03 09 033 250 000 Lente idrofila cosmetica solo per leucomi corneali deturpazioni corneali iri dectomie aniridie codice specifico ISO 8320 4 32 21 03 09 036 300 000 Lente idrofila cosmetica con potere driottico incor porato per iridectomie tota li o parziali aniridia al binismo deturpazioni cornea li codice specifico ISO 8320 4 3 21 03 09 039 350 000 Lente idrofila anti UV 21 03 09 042 200 000 Lente al silicone solo per afachia da cataratta congenita o traumatica mono o bilaterale 29 02 107 21 03 09 045 270 000 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Lente terapeutica neutra codice specifico ISO 8320 2 51 21 03 09 048 56 000 Lente protettiva codice specifico ISO 8320 2 5 21 03 09 051 70 000 Lente comp
168. ina elettrica 12 24 21 603 120 400 Ruota completa per moto carrozzina normale 12 24 21 606 248 200 con corona 12 24 21 609 293 400 Motoriduttore per carroz zina elettrica uguale a quello dell ausilio in uso 12 24 09 603 752 200 Batteria da 12 V con elet trolita modello e capacita analoga a quella della car rozzina elettrica in uso 12 24 24 603 120 400 Regolatore elettronico tipo integrale uguale a quello dell ausilio in uso 12 24 03 612 1 203 500 VEICOLI ISO 12 27 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PASSEGGINO RIDUCIBILE E O CHIUDIBILE E indicato per il trasporto all esterno di bambini con disabilita importanti che necessitano di maggiori aiuti per il mantenimento po sturale Caratteristiche schienale inclinabile in piu posizioni schienale e sedile imbottiti e rivestiti in materiale lava bile o in corda di materiale sintetico o comunque atti ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio poggiapiedi regolabile in altezza cintura di contenimento freni di stazionamento ruote adatte per esterni 22 45 105 12 27 03 006 1 214 100 AGGIUNTIVI Cinghia a bretellaggio imbottita 22 85 156 12 27 03 115 115 800 Divaricatore imbottito regolabile ed estraibile 22 85 157 12 27 03 118 74 500 Cuscinetto di spinta laterale 22 85 159 12 27 03 121 88 800 Tavolino normale 22 85 171 12 27 03 124 66 200 Tavolino con incavo av volgente e bordi 22 85
169. interamente indossati dall ascoltatore IEC 118 4 Metodi di misura delle caratteristiche elettroacustiche degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 6 Caratteristiche dei circuiti di entrata degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 9 Methods of measurement of characteristics of hearing aids with bone vibrator output IEC 118 10 Guida agli Standards degli apparecchi di correzione uditiva IEC 118 11 Simboli e marcature degli apparecchi di correzione uditiva e relativi equipaggiamenti IEC 711 Simulatore di orecchio IEC 90 Dimensione delle spine e altri collegamenti per gli apparecchi di correzione uditiva IEC 601 1 Sicurezza elettrica per prodotti medicali CEN TC 293 138 Sistemi tecnologici per disabili requisiti e metodi di prova CEN TC 293 138 4 Documentazione tecnica di accompagnamento al prodotto CEN TC 293 138 4 4 Documentazione relativa all analidi di rischio CEN TC 293 138 5 2 Documentazione relativa alla biocompatibilita dei materiali EN 30993 1 CEN TC 293 138 7 Documentazione relativa alla compatibilita elettromagnetica EN 60555 2 emissione di armoniche EN 55022 emissione di disturbi radio EN 55101 immunita ai disturbi CEN TC 293 138 8 1 Documentazione relativa alla sicurezza dei caricatori di batterie IEC 335 2 29 CEN TC 293 138 8 1 Documentazione relativa alla sicurezza dei caricatori di batterie IEC 335 2 29 CEN TC 293 138 8 2 Documentazione relativa alla sicurezza relativa
170. ione del gomito 06 18 15 Protesi transomerali per amputazione sopra il gomi to 06 18 18 Protesi per disarticola zione di spalla 06 18 21 Protesi per amputazione di spalla NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e re quisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 2 VOCABOLARIO PROTESI DI ARTO SUPERIORE L applicazione e la fornitura di questi ausili e fatta dal tecnico ortopedico abilitato Le protesi per amputazione di arto superiore si dividono in ESTETICHE DI TIPO TRADIZIONALE ESTETICHE DI TIPO MODULARE SCHELETRICA FUNZIONALI AD ENERGIA CORPOREA CINEMATICHE FUNZIONALI AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA Vengono costruite secondo il livello di amputazione o deformita congenita nell ordine indicato parziale o totale di una o piu dita parziale di mano disarticolazione di polso amputazione di avambraccio disarticolazione di gomito amputazione di braccio disarticolazione di spalla amputazione interscapolare deformita congenita o acquisita Le protesi estetiche hanno lo scopo di ricostruire la parte mancante permettendo il ripristino dell immagine corporea Le protesi funzionali hanno come scopo l acquisizione dei fondamentali movimenti di presa e di posizione paragonati a quelli di un arto sano Le protesi funzionali possono essere dotate di mani reversibili irreversibili Tali termini sono riferiti al movimento delle dita La mano re
171. ispositivi ottici correttivi Di 12 30 06 30 Protesi fisiognomiche i 12 18 09 Sistemi per la postura A 12 91 Riparazioni 3 201 09 Ausili tecnici attinenti la funzione visiva N 12 301 21 Ausili tecnici attinenti la funzione acustica 401 21 Ausili tecnici attinenti la funzione della fonazione e della comunicazione i 12 501 18 Ausili tecnici attinenti la funzione motoria i 12 NOTE AVVERTENZA IL testo delle note qui pubblicato e stato redatto dall amministrazione competente per materia ai sensi dell art 10 comma 3 del testo unico delle disposizioni sulla promulgazione delle leggi sull emanazione dei decreti del Presidente della Repubblica e sulle pubblicazioni ufficiali della Repubblica italiana approvato con D P R 28 dicembre 1985 n 1092 al solo fine di facilitare la lettura delle disposizioni di legge alle quali e operato il rinvio Restano invariati il valore e l efficacia degli atti legislativi qui trascritti NOTE AL PREAMBOLO Il testo degli articoli 26 e 57 della legge 23 dicembre 1978 n 833 Istituzione del Servizio sanitario nazionale e il seguente Art 26 Prestazioni di riabilitazione Le prestazioni sanitarie dirette al recupero funzionale e sociale dei soggetti affetti da minorazioni fisiche psichiche o sensoriali dipendenti da qualunque causa sono erogate dalle unita sanitarie locali attraverso i propri servizi L unita sanitaria locale quando non sia in grado di forni
172. ispositivo le possibili controindicazioni le modalita del dispositivo in relazione all andamento del programma terapeutico 4 La prescrizione e integrata da una esauriente informazione al paziente ed eventualmente a chi lo assiste sulle caratteristiche funzionali e terapeutiche e sulle modalita di utilizzo del dispositivo stesso 5 L autorizzazione alla fornitura del dispositivo protesico dell ortesi o dell ausilio prescritto e rilasciata dall azienda Usl di residenza dell assistito previa verifica dello stato di avente diritto del richiedente della corrispondenza tra la prescrizione medica ed i dispositivi codificati dal nomenclatore nonche nel caso di forniture successive alla prima del rispetto delle modalita e dei tempi di rinnovo La azienda Usl si pronuncia sulla richiesta di autorizzazione tempestivamente e comunque in caso di prima fornitura entro venti giorni dalla richiesta In caso di silenzio della Usl trascorso tale termine l autorizzazione alla prima fornitura si intende concessa All atto dell autorizzazione sulla prescrizione e riportato il corrispettivo riconosciuto dalla azienda Usl al fornitore a fronte dell erogazione del dispositivo prescritto In caso di autorizzazione tacita il corrispettivo riconosciuto al fornitore e pari alla tariffa applicata o al prezzo determinato dalla stessa azienda di residenza dell assistito 6 Qualora i dispositivi protesici ortesici e gli ausili siano prescritti per motiv
173. iti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO AUSILI DI PROTEZIONE DEL CORPO ISO 09 06 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Consistono in dispositivi predisposti che necessitano di essere individuati e non richiedono adattamenti o modifiche AUSILI DI PROTEZIONE DEL BRAC CIO E DEL GOMITO 09 06 12 COPRIMONCONE DI ARTO SUPERIORE di cotone leggere 27 20 001 09 06 12 003 di lana leggera 27 20 003 09 06 12 006 di nylon 27 20 005 09 06 12 009 AUSILI DI PROTEZIONE DELLA GAMBA E DEL GINOCCHIO INCLU SE LE CALZE PER GAMBE AMPU TATE 09 06 18 COPRIMONCONE DI ARTO INFERIORE di cotone leggero 27 19 001 09 06 18 003 di lana leggera 27 19 003 09 06 18 006 di nylon 27 19 005 09 06 18 009 Calza tubolare con tirante per indossare la protesi di coscia pneumatica 27 19 015 09 06 18 015 PROTESI NON DI ARTO FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA T S 0 06 30 Protesi non di arto 30 Protesi fisiognomiche 06 30 18 Protesi mammarie NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e re quisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO PROTESI NON DI ARTO ISO 06 30 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO PROTESI MAMMARIE 06 30 18 PROTESI MAMMARIE ESTERNE Si tratta di un auslio orto pedico atto a ripristinare una visione anatomo
174. itivo recipro cante RGO 06 12 18 794 136 900 Asta superiore articolazione Coxo 06 12 18 797 402 900 Gruppo trascinamento filo reciprocante RGO 06 12 18 800 216 900 Cuscinetti a sfere arti colazione coxo 06 12 18 803 152 500 Tubo collegamento al bacino 06 12 18 806 291 000 Cavo reciprocante ARGO 06 12 18 809 521 700 Cavetto ginocchio singolo 06 12 18 812 97 700 Supporto lombare 06 12 18 815 475 500 Supporto addominale 06 12 18 818 410 900 Pelotta al ginocchio singola 06 12 18 821 145 400 PROTESI DI ARTO SUPERIORE FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA T S 0 20 Protesi di arto supe 0618 Protesi di arto superiore riore estetiche o fun Una protesi di arto supe zionali tradizionali riore e un insieme di o modulari componenti compatibili abitualmente prodotti da un singolo produttore e disponibili sul mercato I componenti possono es sere integrati con qual siasi componente singo larmente prodotto per dare una gamma di protesi degli arti superiori dif ferente Gli elementi singoli ed i principali componenti pos sono essere classificati in base alla classifica zione seguente 06 18 03 Protesi parziali di mano incluse le protesi di dito 06 18 06 Protesi per disarticola zione di polso 06 18 09 Protesi transradiali per amputazione sotto il gomi to 06 18 12 Protesi per disarticola z
175. izzata con rivestimento in pelle o materiale sintetico con due aste laterali e placche di spinta una sternale articolata una pubica una posteriore lombare registra bile Dispositivo predisposto direttamente adattato sul paziente 18 43 001 06 03 09 036 521 300 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI Cuscinetto di compressione 18 85 051 06 03 09 130 51 200 Fibbia attacco 18 85 053 06 03 09 133 8 600 Piastra di compressione o contenzione con relativo attacco 18 85 055 06 03 09 136 41 100 Rivestimento morbido interno per presa di baci no in plastica 18 85 057 06 03 09 139 76 100 Asta di trazione di colle gamento alla mentoniera 18 85 059 06 03 09 142 51 900 Collare 18 85 061 06 03 09 145 85 200 Gorgera con asta regola bile in altezza e circon ferenza 18 85 063 06 03 09 148 203 800 Cuscinetto di compensa zione estetica per sco liosi 18 85 065 06 03 09 151 199 300 Pelotta per la estensione della spinta dorso lombare 18 85 067 06 03 09 154 111 100 Articolazioni registrabili a livello ascellare e trocanterico 06 03 09 157 84 000 RIPARAZIONI Allargare parte stoffa 18 91 051 06 03 09 590 54 500 Allargare presa di bacino 18 91 053 06 03 09 593 87 000 Allargare parte metallo e stoffa 18 91 057 06 03 09 596 77 500 Imbottitura con rivesti mento di pelle di un ascellare 18 91 059 06 03 09 599 24 200 Imbottitura con rivesti mento degli ascellari e del trav
176. la contenzione dell arto inferiore atte a scaricare il peso corporeo prevenire sostenere o correggere una deformita o disabilita motoria Tali ausili sono utilizzabili come supporto per la deambulazione Sono costituiti da struttura base portante completabile con l utilizzo degli opportuni aggiuntivi atti ad ampliare le finalita funzionali e la personalizzazione dell ortesi Sono realizzati con materiali e tecniche come segue MATERIALI acciaio legato o acciaio inox e o lega leggera ad alta resistenza Materiali compositi carbonio e poliaramidiche materiali sintetici termoplastici Imbottiture in materiale espanso anallergico Cuoio e stoffa TECNICHE la struttura puo essere A GIORNO prevalentemente rigida realizzata con materiali metallici e o compositi Eventuali elementi di contenzione in materiale sintetico e cuoio o stoffa con opportune allacciature A VALVA rigida od elastica realizzata con materiali termoplastici e o compositi o cuoio Con l ortesi a valva si realizza una contenzione anche parziale dell arto che puo essere laterale e o mediale e o frontale e o dorsale Il tutore a giorno e costruito da grafico e misure del paziente e con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente o sul calco di gesso negativo positivo Il tutore con contentore a valva e modellato solo su calco di gesso negativo positivo DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ORTESI
177. langia con o senza filtro con o senza di spositivo di sicurezza con o senza rivestimento antitraspirante in TNT 1 UNI EN ISO 8670 2 101 01 11 09 18 05 012 60 pz mese SISTEMA A I PEZZO UROSTOMIA 09 18 07 Sacca con barriera protet tiva autoportante o anello protettivo e supporto ade sivo microcorposo ipoaller genico con dispositivo antireflusso e sistema di scarico raccordabile a raccoglitore da gamba o da letto EN ISO 8669 2 101 01 33 09 18 07 003 30 pz mese Sacca con barriera pro tettiva autoportante a convessita integrale per stomi introflessi con dispositivo anti reflusso e sistema di scarico raccordabile a raccoglitore da gamba o da letto 2 UNI EN ISO 8669 2 09 18 07 006 30 pz mese LEGENDA 1 Per pazienti ileostomizzati fino a 90 sacche al mese 2 Tipo sacca o plazza prescrivibile unicamente a pazienti con stoma introflesso 3 Per pazienti ileostomizzati fino a 15 placche al mese DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI SISTEMA A 2 PEZZI UROSTOMIA Placche placca con flangia bar riera protettiva autopor tante o anello protettivo e supporto microporoso ipo allergenico con o senza chiusura di sicurezza 101 01 35 09 18 05 003 20 pz mese placca con flangia bar riera protettiva autopor tante a convessita inte grale per stomi introfles si 2 09 18 05 006 15 pz mese Sac
178. le 16 85 353 06 12 18 328 141 400 NOTA le articolazioni di un tutore sono normalmente costituite da due cerniere una mediale e una laterale Con la nomenclatura ARTICO LAZIONE si intende una sin gola cerniera RIPARAZIONI per tutori Smontaggio e rimontaggio dell articolazione tibio tarsica 16 90 251 06 12 18 593 25 500 del ginocchio 16 90 253 06 12 18 596 25 500 dell anca 16 90 255 006 12 18 599 25 500 Allacciatura elemento mobile o fisso 16 91 251 06 12 18 602 18 900 Allungamento dell asta 16 91 255 06 12 18 605 122 500 Asta malleolare rigida 16 91 257 06 12 18 608 68 100 Attacco con fibbia 16 91 263 06 12 18 611 12 100 Cinghia 16 91 265 06 12 18 614 11 600 Copriarticolazione ginoc chio 16 91 267 06 12 18 617 7 800 Copriarticolazione mal leolare 16 91 269 06 12 18 620 7 100 Contenitore per ginocchio 16 91 271 06 12 18 623 82 800 Cuscinetto di contenzione 16 91 273 006 12 18 626 49 700 Elemento di contenzione e rivestimento cosciale in stoffa 16 91 275 06 12 18 629 127 700 Elemento di contenzione e rivestimento gambale in stoffa 16 91 277 06 12 18 632 127 700 Estetizzazione del pol paccio e del cosciale su modello di gesso 16 91 279 06 12 18 635 224 600 Fissaggio cerchiello e rivestimento 16 91 281 06 12 18 638 32 500 Prolunga per leva per arresto a ponte 16 91 283 06 12 18 641 28 800 Revisione articolazione malleolare 16 91 285 06 12 18 653 50 600 Revisione articolazione del ginocchio 16 91
179. le con auto spinta sulle ruote posteriori Cambia il numero di codice nel senso che il terzo gruppo di cifre 06 la divisione secon do le classifiche ISO diven ta 09 con WC estraibile 22 51 101 12 21 09 003 Senza WC estraibile 22 51 103 12 21 09 006 AGGIUNTIVI Sistema monoguida unilaterale 22 85 269 12 24 03 103 Telaio a crociera o dispositivo similare per riduzione di in gombri solo per 12 21 03 003 22 85 283 12 24 03 106 Cinghia pettorale 22 85 255 12 24 06 103 Divaricatore imbottito regolabile 22 85 257 12 24 06 106 Cuscinetto di spinta per il tronco 22 85 259 12 24 06 109 Schienale prolungato regola bile o poggiatesta 22 85 263 12 24 06 112 Protezione laterale parietale bilaterale 22 85 265 12 24 06 115 Braccioli regolabili in altezza 22 85 267 12 24 06 118 Variazione larghezza infe riore a 40 cm e da 45 a 50 cm 22 85 277 12 24 06 121 Variazione larghezza supe riore a 50 cm 22 85 279 12 24 06 124 Imbottitura del lato interno dei fianchi estraibili 22 85 281 12 24 06 127 Rivestimento del sedile im bottito senza cuciture 12 24 06 130 Sedile senza cuciture con imbottitura in gel atossico 12 24 06 133 Nota questo aggiuntivo esclu de la fornitura di un cuscino antidecubito Dispositivo con trazione a manovella con braccioli fissi e leva di guida 22 85 271 12 24 09 103 Tavolino normale 22 85 273 12 24 15 103 Tavolino con incavo avvolgen te e bordi 22 85 275 12 24 15 106
180. legamento all invasatura 19 91 707 06 24 21 668 495 200 Calotta terminale per rivestimento in materiale morbido predisposto per piede rigido 19 91 709 06 24 21 671 147 500 piede articolato 19 91 711 006 24 21 674 150 400 Calzamaglia di rivesti mento 19 91 713 06 24 21 677 77 800 Ginocchio completo di appendici di attacco con meccanismo di bloccaggio 19 91 715 06 24 21 689 683 600 freno automatico 19 91 719 06 24 21 683 628 200 monoasse 19 91 731 06 24 21 686 934 700 policentrico 19 91 739 06 24 21 689 934 700 idraulico o pneumatico 19 91 743 06 24 21 692 2 214 300 revisione per ogni tipo di ginocchio 19 91 744 06 24 21 695 128 900 disarticolazione di ginocchio 19 91 745 06 24 21 698 1 149 000 Invasatura con base di collegamento il tutto laminato su calco di gesso negativo e positivo a tenuta pneumatica 19 91 751 06 24 21 701 1 001 400 ad aderenza totale 19 91 753 06 24 21 704 1 001 400 per deformita congenita o acquisita 19 91 755 06 24 21 707 1 183 700 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Rivestimento in espanso elastico 19 91 757 06 24 21 710 511 600 Estetizzazione anatomica solo per donna 19 91 758 06 24 21 713 257 900 Anello in tessuto per sospensione del rivesti mento elastico 19 91 761 06 24 21 716 137 500 Anello in silicone con appoggio ischiatico per sola invasatura ad aderenza totale 19 91 763 06 24 21 719 374 100 Rivestimento tot
181. legge Si riporta il testo dell art 34 della legge 5 febbraio 1992 n 104 Legge quadro per l assistenza l integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate Art 34 Protesi e ausili tecnici 1 Con decreto del Ministro della sanita da emanare sentito il Consiglio sanitario nazionale entro sei mesi dalla data di entrata in vigore della presente legge nella revisione e ridefinizione del nomenclatore tariffario delle protesi di cui al terzo comma dell art 26 della legge 23 dicembre 1978 n 833 vengono inseriti apparecchi e attrezzature elettronici e altri ausili tecnici che permettano di compensare le difficolta delle persone con handicap fisico o sensoriale Il decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 concerne Riordino della disciplina in materia a norma dell art 1 della legge 23 ottobre 1992 n 421 Si riporta il testo dell art 8 comma 5 della legge 27 dicembre 1997 n 449 Misure per la stabilizzazione della finanza pubblica 5 Nel realizzare gli obiettivi di risparmio di spesa di cui all art 35 comma 1 restano salvaguardate le forniture a favore di disabili Il Ministero della sanita provvede nel termine di tre mesi dalla data di entrata in vigore della presente legge alla revisione del nomenclatore tariffario delle protesi Il decreto legislativo 25 febbraio 1998 n 95 reca Modifiche al decreto legislativo 24 febbraio 1997 n 46 Il decreto legislativo 31 marzo 1998 n 11
182. li le cui strutture siano in possesso dei requisiti di idoneita previsti dall art 7 del decreto legislativo 8 agosto 1991 n 257 3 A norma dell art 1 lettera o della legge 23 ottobre 1992 n 421 la formazione del personale sanitario infermieristico tecnico e della riabilitazione avviene in sede ospedaliera ovvero presso altre strutture del Servizio sanitario nazionale e istituzioni private accreditate I requisiti di idoneita e l accreditamento delle strutture sono disciplinati con decreto del Ministro dell universita e della ricerca scientifica e tecnologica d intesa con il Ministro della sanita Il Ministro della sanita individua con proprio decreto le figure professionali da formare edi relativi profili Il relativo ordinamento didattico e definito ai sensi dell art 9 della legge 19 novembre 1990 n 341 con decreto del Ministro dell universita e della ricerca scientifica e tecnologica emanato di concerto con il Ministro della sanita Per tali finalita le regioni e le universita attivano appositi protocolli di intesa per l espletamento dei corsi di cui all art 2 della legge 19 novembre 1990 n 341 La titolarita dei corsi di insegnamento previsti dall ordinamento didattico unviersitario e affidata di norma a personale del ruolo sanitario dipendente dalle strutture presso le quali si svolge la formazione stessa in possesso dei requisiti previsti I rapporti in attuazione delle predette intese sono regolati con apposi
183. limentazione a 24 V con due accumulatori estraibili e ca pacita minima 35AH ciascuno caricabatteria con disposi tivo elettronico del control lo di carica fino all interru zione automatica comando di guida elettronico Modello dimensionato per bambini e adulti 22 51 137 12 21 27 006 5 051 200 Carrozzina elettrica per uso esterno Prescrivibile ad adulti invalidi e minori di anni 18 non deambulanti per uso su reti viarie con asperita o pendenze tali da comportare un impegno severo degli organi mec canici ed elettrici E alternativa alla prece dente cod 12 21 27 006 Caratteristiche telaio rigido in acciaio verniciato o cromato o le ga leggera ad alta resisten za sedile schienale e brac cioli imbottiti e rivestiti con materiale lavabile ruote a sezione maggiorata non inferiore a 260 mm sistema frenante automatico con il motore ed elettromagne tico di stazionamento braccioli regolabili in al tezza e sfilabili o ribalta bili motori almeno da 300 watt 24 V 16AH e caricabatterie due batterie da 80 A in grado di fornire una autono mia minima di 5 ore pari a circa 30 km capacita di superare pen denze fino al 20 per cento suoneria chiave di sicurez za indicatore velocita sele zionata fanaleria anteriore e posteriore indicatori di di rezione intermittenti indica tore caricabatteria comando guida elettronico a cloc
184. lio 2 Le cautele nell uso 3 La durata e l alternanza dei periodi di uso nella fase iniziale per non incorrere in arrossamenti piaghe ecc 4 Le procedure per la pulizia 5 La periodicita degli interventi di regolazione o manutenzione ordinaria NOTA L addestramento per quanto riguarda gli obiettivi terapeutici e riabilitativi non sono a carico del tecnico ortopedico AUSILI PER TERAPIA DELL ERNIA FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 Classificazione a norma ISO 28 Ventriere e cinti 0312 AUSILI PER LA TERAPIA erniari DELL ERNIA 03 12 03 Cinghie erniarie 03 12 06 Ventriere e cinti erniari NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili Requisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO AUSILI PER LA TERAPIA DELL ERNIA ISO 03 12 AUSILI ADDOMINALI CODICE DESCRIZIONE CODICE EX CLASSIFICA TARIFFA D M 28 12 92 ZIONE ISO L applicazione e la fornitu di questi ausili e fatta dal tecnico ortopedico abilitato VENTRIERE COSTRUITE SU MISURA Post operatoria appendicecto mia erniotomia alta cm 18 28 01 001 03 12 06 003 119 000 Per ptosi viscerale gastrica renale con cuscinetto sotto coscia alta fino a cm 30 28 01 003 03 12 06 006 153 900 Per sventramento semplice o per ptosi o per diastasi dei retti 28 01 005 03 12 06 009 192 800 Per sventramento addome pendulo con tirante sovrapubico ed eventuali bretelle su misura per uomo o don
185. ma 7 dell articolo 11 cdel medesimo decreto legislativo e messo a disposizione delle regioni 2 Per l erogazione dei restanti dispositivi inclusi nell elenco 1 del nomenclatore di cui all allegato 1 le regioni e le aziende Usl si rivolgono ai soggetti autorizzati all immissione in commercio alla distribuzione o alla vendita ai sensi della normativa vigente che dispongano del tecnico abilitato di cui all articolo 1 comma 2 operante in nome e per conto del fornitore mediante un rapporto di dipendenza o professionale che ne assicuri la presenza per un orario tale da garantire la fornitura dei dispositivi entro i termini previsti dall articolo 4 comma 7 3 In via transitoria e comunque non oltre il 31 dicembre 1999 le aziende Usl possono altresi rivolgersi ai soggetti gia iscritti negli elenchi regionali di cui all allegato A paragrafo Aziende abilitate alle forniture del decreto ministeriale 28 dicembre 1992 Gli elenchi sono aggiornati tenendo conto delle modifiche apportate dal presente regolamento ai fini dei requisiti richiesti per le forniture 4 Per l erogazione dei dispositivi inclusi negli elenchi 2 e 3 del nomenclatore di cui all allegato 1 le regioni o le aziende Usl stipulano contratti con i fornitori aggiudicatari delle procedure pubbliche di acquisto di cui all articolo 8 comma 2 Fino all espletamento di tali procedure e comunque non oltre 90 giorni dalla data di entrata in vigore del presente regolamento le regioni e
186. n rial zo del tutore oltre cm 8 ALTA daln 18 al n 46 14 41 035 06 33 06 096 561 100 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO N B Il rialzo si intende riferito al tutore e non alla calzatura AGGIUNTIVI Doppia suola dell avam piede 14 85 003 06 33 06 106 19 800 Fodera in materiale morbido 14 85 005 06 33 06 109 19 700 Fodera in pelo di agnello 14 85 007 06 33 06 112 29 300 Forte laterale rigido o semirigido 14 85 009 06 33 06 115 30 000 Forte bilateriale rigido o semirigido 14 85 011 06 33 06 118 40 200 Mezza suola antisdruccio lo 14 85 013 06 33 06 121 17 000 Modello e lavorazione da montagna in anfibio con doppio fondo 14 85 015 06 33 06 124 75 800 Molla esterna posteriore di Codivilla 14 85 017 06 33 06 133 106 500 Molla intersuola 14 85 025 06 33 06 145 33 600 Speronatura alla suola e o al tacco 14 85 027 06 33 06 163 17 300 Stivale addizionale alla calzatura ortopedica 14 85 029 06 33 06 166 241 900 Suola e tacco antisdruc ciolo 14 85 031 06 33 06 169 45 900 Suola e tacco carro armato 14 85 033 06 33 06 172 36 200 Tomaio piu alto del normale da cm 15 fino a cm 25 14 85 037 06 33 06 178 43 300 Traforatura del tomaio 14 85 041 06 33 06 181 19 400 Forte con armatura me tallica 14 85 047 06 33 06 184 162 500 Suoletta con attacco a baionetta solo per rin novo calzatura 14 85 049 06 33 06 187 128 800 Imbottitura di compenso per stivale 14 85 051 006 33 06 190
187. na fino a cm 120 28 01 009 03 12 06 012 270 300 per uomo o donna oltre cm 120 28 01 011 03 12 06 015 344 600 CINTI ERNIARI SU MISURA PER ADULTI Possono essere forniti esclusiva mente ad invalidi non operabili Inguinale seomplice o crurale in tessuto elastico 28 05 001 03 12 06 033 106 200 a molla 28 05 003 03 12 06 036 175 800 Inguinale doppio in tessuto elastico 28 05 005 03 12 06 039 140 900 a molla 28 05 007 03 12 06 042 196 600 Scrotale per ernia inconteni bile e sospensorio normale 28 05 013 03 12 06 045 202 800 per ernia voluminosa 28 05 015 03 12 06 048 295 900 AGGIUNTIVI Foro per stornia su ventriera 03 12 06 103 56 900 ORTESI SPINALI FAMIGLIE NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 Classificazione a norma I S O 18 Corsetti busti 06 03 Ortesi spinali reggispalle collari Un ortesi spinale e un in minerve o gorgere sieme di componenti compa tibili solitamente prodotti da un singolo produttore che possono essere integrati con qualsiasi componente prodotto individualmente per produrre una gamma di ortesi spinali differenti Gli elementi singoli possono essere classificati in base alla seguente classificazione 06 03 03 Ortesi sacro iliache 06 03 06 Ortesi lombo sacrali 06 03 09 Ortesi toraco lombo sacrali 06 03 12 Ortesi cervicali 06 03 15 Ortesi cervico toraciche 06 03 18 Ortesi cervico toraco lombo sacrali NORME TECNICHE pr EN 12182 AUSILI TECNICI PER DISABILI
188. ne del calco del condotto 5 Osservazione otoscopica del condotto uditivo al fine di verificare la sua completa pervieta C ADATTAMENTO 1 Verifica mediante prove tonali e vocali in campo libero delle scelte operate ai punti precedenti 2 Regolazione dell apparecchio acustico al fine di raggiungere il massimo risultato di intelligibilita e comfort possibile 3 Controllo dell auricolare ed eventuali sue modifiche al fine di ottimizzarne l adattamento 4 Controllo finale del risultato applicativo eventualmente anche mediante prove invivo 5 Esecuzione dei primi controlli a distanza di tempo per verificare la taratura dell apparecchio acustico in conseguenza delle prime esperienze d uso dello stesso da parte dell utente D ADDESTRAMENTO ALL USO ED ASSISTENZA INIZIALE 1 Istruzione ottimale all uso dell apparecchio acustico mediante l espletamento di esercizi appositivi fatti eseguire all utente 2 Comunicazione delle modalita da seguire per un abitudine corretta all uso dell apparecchio acustico DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO APPARECCHI ACUSTICI DI GRUPPO 1 Le caratteristiche tecniche minime di tali apparecchi devono comprendere almeno due e fino a tre possibi lita di regolazione fra quelle di seguito elencate Controllo di tono sui gravi Controllo di tono sugli acuti Controllo di peak clipping Controllo automatico di guadagno Preregolazione massimo guadagno Prestazio
189. ne sociale preventiva dovra attestare l assoluta indispensabilita di tale di spositivo Caratteristiche struttura in metallo re cante cingoli dentati in gomma parte superiore smontabile o riducibile con staffe di ap poggio e bloccaggio della car rozzina leva di comandi avanti e indietro pulsante di stop e chiave di arresto motore a corrente continua a bassa tensione batteria ca ricabatteria e indicatore della carica compresi possibilita di superare pen denze fino a 35 gradi indica tore compreso autonomia di salita e disce sa fino a dieci piani carico utile fino a 130 kg garanzia di 24 mesi 22 41 020 18 30 12 003 MONTASCALE A RUOTE Ha la stessa descrizione del precedente Caratteristiche struttura con staffe di appoggio e bloccaggio della carrozzina poggiatesta e cintura di sicurezza o con poltroncina incorporata al l intelaiatura movimentazione con ruote gommate munite di dispositivo atto a consentire la salita e discesa di gradini di alzata fino a 20 cm a richiesta fino a 24 cm dispositivo di inserimento automatico del freno motore motore a bassa tensione accumulatore e carica batterie autonomia a moto continuo su scale non inferiore a 10 piani comandi elettrici di salita e discesa portata massima di 120 kg garanzia 12 mesi 22 41 030 18 30 12 006 1 TEMPI MINIMI DI RINNOVO 2 TERMINI MASSIMI DI CONSE
190. nga di non attenersi in tutto o in parte alle norme tecniche l onere della prova del rispetto dei requisiti essenziali resta a suo carico e lo scostamento dalle norme e relative motivazioni tecniche devono risultare nelle istruzioni d uso A decorrere dal 15 giugno 1998 non potranno essere posti in servizio e o in commercio ausili e relativi accessori non marcati CE e quindi privi della dichiarazione di conformita CE e relativa fascicolazione tecnica PROTESI PER LARINGECTOMIZZATI FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA T S 0 25 Protesi per laringecto 09 15 Ausili per tracheotomia mizzati 09 15 03 Cannula NORME TECNICHE pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e re quisiti generali e metodi di prova ISO 8549 1 03 VOCABOLARIO AUSILI PER TRACHEOTOMIA ISO 09 15 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CANNULA 09 15 03 Dispositivo in plastica o metallo per la respirazione dei soggetti tracheotomizzati Fornibili in numero di due all anno salvo diversa pre scrizione medica Cannula tracheale in plastica morbida con mandrino 22 55 001 09 15 03 003 Cannula tracheale in plastica rigida con mandrino non fenestrata 09 15 03 006 fenestrata con valvola 09 15 03 007 Cannula tracheale in metallo cromato o argentato in due o tre pezzi 22 55 019 09 15 03 009 Cannula tracheale in tre pezzi in Argento 900 1000
191. ni Potenza massima di picco pari o inferiore a 135 dB SPL o 125 dBF se per via os sea secondo norme C E I o IEC 118 9 limitabile trami te sistemi opportuni Guadagno di picco al mas mo volume pari o inferiore a 70 dB o 50 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 COntrollo di volume Bobina telefonica e o ingresso audio APPARECCHIO ACUSTICO RE TROAURICOLARE V A 24 31 301 21 45 06 003 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO RE TROAURICOLARE V 0 24 31 301 21 45 06 006 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V A 24 31 301 21 45 09 003 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V O 24 31 301 21 45 09 006 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V A 24 31 301 21 45 12 003 1 056 600 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V O 24 31 301 21 45 12 006 1 056 600 APPARECCHI ACUSTICI DI GRUPPO 2 Le caratteristiche tec niche minime di tali apparecchi devono com prendere almeno due e fino a tre possibilita di regolazione tra quelle di seguito elencate Controllo di tono sui gravi Controllo di tono sugli acuti Controllo di peak clipping Controllo automatico di guadagno Preregolazione massimo guadagno Prestazioni Potenza massima di picco superiore a 135 dB SPL o 125 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 limitabile tramite sistemi opportuni Guadagno di picco al mas simo volume superiore a 70 dB o 50 dBF se per via ossea secondo norme C E I o IEC 118 9 Contr
192. nni materasso antidecubito a settori pneumatici cuscino antidecubito 3 anni traversa in vello naturale in materiale sintetico in fibra cava siliconata e a bolle d aria interscambio 5 anni B APPARECCHI ACUSTICI C AUSILI PER LA COMUNICAZIONE INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE sistemi di trasmissione del suono 8 anni comunicatore telefonico 8 anni ausili per la comunicazione interpersonale 7 anni D PROTESI PER LARINGECTOMIZZATI cannula tracheale in plastica morbida o in metallo cromato o argentato 2 anni cannula tracheale in plastica rigida 3 anni cannula tracheale in argento 4 anni E PROTESI OCULARI in vetro 2 anni in resina 3 anni F DISPOSITIVI ED AUSILI TECNICI PER NON VEDENTI E IPOVEDENTI bastone bianco rigido o pieghevole 3 anni orologio da tasca o da polso sveglia 6 anni termometro 4 anni ausili ottici elettronici ingranditori per PC e sistema ICR 6 anni periferiche input output e accessori stampante braille sintetizzatore vocale 6 anni macchina da scrivere sistema di elaborazione testi 6 anni dispositivi ausili per la funzione visiva lenti oftalmiche e a contatto 4 anni dispositivi ausili per la funzione visiva sistemi ottici ed ottico elettronici ingrandenti 6 anni G PROTESI FISIOGNOMICHE 3 anni H AUSILI TECNICI ATTINENTI LA FUNZIONE RESPIRATORIA 7 anni I AUSILI TECNICI PER IL RECUPERO DELLA CAPACITA DI ALIMENTARSI L AUSILI TECNICI PER LA TERAPIA FERROCHELAN
193. nsione con telecomando batteria e caricabatteria 03 48 21 127 1 104 200 Regolazione servoassistita da pistone a gas 03 48 21 136 438 600 NOTA Queste tre regolazioni sono alternative fra loro e ap plicabili allo stabilizza tore per postura supina Sono indicate per persone di peso superiore a 70 kg e di altezza superiore a cm 170 solo nel caso siano necessarie numerose movimentazioni ripetute DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO STABILIZZATORE MOBILE IN POSTURA ERETTA Ha la stessa funzione del lo stabilizzatore corri spondente con la variante di consentire anche una mobilita autonoma E in dicato per bambini che non hanno consolidato la sta zione eretta e hanno suf ficiente capacita di spin ta agli arti superiori Caratteristiche struttura a guscio che consenta il mantenimento e la stabilizzazione della po stura eretta con la possi bilita di variazione del l angolo di inclinazione due ruote grandi per l autospinta Pedana di stabilizzazio ne con sistema di bloccag gio per i piedi misura piccola per bambi ni sino a cm 94 03 48 21 081 2 707 500 NOTA Per le misure superiori si applica il criterio della riconducibilita Non e ammessa la ripetibilita della fornitura AGGIUNTIVI dispositivo di freno al paio 03 48 21 201 215 100 sostegno per arto su periore al paio 03 48 21 204 309 900 divaricatore 03 48 21 207
194. nza carbonio o poli aramidiche 06 24 21 304 3 336 200 Articolazione addizionale per protesi con moncone corto 19 85 301 06 24 21 307 1 036 200 Valvola di scorta 19 85 302 06 24 21 310 21 000 Variazione per ginocchio con bloccaggio manuale 19 85 303 06 24 21 313 166 600 con freno automatico 19 85 305 06 24 21 316 201 300 policentrico 19 85 313 06 24 21 319 399 800 idraulico o pneumatico 19 85 314 06 24 21 322 1 679 400 Mutandine per protesi per moncone corto 19 85 315 06 24 21 325 214 500 Invasatura a contenimen to ischiatico 06 24 21 328 804 100 Articolazione coxofemorale 19 85 321 06 24 21 331 548 700 Articolazione coxofemorale con presa di bacino model lata con esclusione del codice 19 62 800 06 24 21 009 19 85 323 06 24 21 334 847 200 Anello in silicone con appoggio ischiatico per sola invasatura ad ade renza totale 19 85 325 06 24 21 337 196 000 Rivestimento totale con appoggio terminale in si licone per sola invasatu ra ad aderenza totale 19 85 327 06 24 21 340 383 700 Appoggio terminale in silicone 19 85 328 06 24 21 343 220 400 Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza con moduli di collegamento e arti colazione libera al ginocchio in lega di titanio 19 85 331 06 24 21 346 903 700 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Variazione per ginocchio in lega di titanio con bloccaggio manuale 19 85 333 06 24 21 349 595 100 con freno automatico 19
195. o Tipo con manovella di propul sione destra 22 51 125 12 21 15 003 Tipo con manovella di propul sione sinistra 22 51 127 12 21 15 006 AGGIUNTIVI Manubrio snodabile 22 85 403 12 24 03 124 Fiancata ribaltabile 22 85 405 12 24 06 177 MOTOCARROZZINE MOTOCARROZZINA A TRE RUOTE E indicata per i soggetti non deambulanti ma con pie na efficienza agli arti su periori che intendono com piere lunghi percorsi su strade pubbliche e non Si richiede il possesso dei requisiti neuropsichici e fisici in grado di determi nare il controllo del vei colo in condizioni di sicu rezza In caso di uso su strade pubbliche la moto carrozzina deve essere in regola con le prescrizioni del vigente Codice della Strada Caratteristiche telaio in acciaio cromato e o verniciato a forno con carenatura in acciaio o idoneo materiale plastico su tre ruote di cui quella anteriore con funzione di rezionale motore a scoppio di cilin drata non superiore a 50 cc sospensioni telescopiche ruote con freni regolamen tari sedile schienale e braccioli imbottiti fanaleria regolamentare segnalatore acustico messa in moto tramite manovel la o leva Con cambio o variatore di velocita 22 51 131 12 21 30 003 C s ma monomarcia 22 51 133 12 21 30 006 AGGIUNTIVI Avviamento elettrico 22 85 452 12 24 03 127 Parabrezza 22 85 453 12 24 03 130 Bracciolo ribaltabile 22 85 455 12 24 06 178 Fiancate chiuse 22 85 457
196. o opportunamente stilizzato previo rilievo del grafico e delle misure del piede compresi eventuali piani di correzione scarichi o sostegni secondo la pre scrizione Puo essere costruito con i seguenti materiali cuoio rinforzato e o sughero materiali sintetico o metallico fibra ad alta resisten za carbonio poliarami diche MODELLATO DI CUOIO RINFORZATO DI MATERIALE SINTETICO E O METALLICO dal n 18 al n 33 11 05 001 06 12 03 042 114 500 oltre il n 34 11 05 003 06 12 03 045 127 700 MODELLATO DI FIBRA AD ALTA RESI STENZA oltre il n 34 06 12 03 051 143 100 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO MODELLATO CON BORDI LA TERALI AVVOLGENTI DI CUOIO RINFORZATO DI MATERIALE SINTETICO E O METALLICO dal n 18 al n 33 11 05 013 06 12 03 054 133 000 oltre il n 34 11 05 015 06 12 03 057 147 700 DI FIBRA AD ALTA RESISTENZA dal n 24 al n 33 06 12 03 060 150 100 dal n 34 al n 46 06 12 03 063 164 700 RIALZO MODELLATO SU CALCO DI GESSO TOTALE INTERNO SU MISURA con o senza avampiede di riempi mento non compreso FINO A 4 CM COMPRESI dal n 18 al n 33 12 01 005 06 12 03 066 155 000 dal n 34 al n 46 12 01 007 06 12 03 069 176 900 RIALZO TOTALE ESTERNO SU MISURA Opportunamente adattato alla forma della calza tura o del tacco SCOPERTO FINO A CM 4 COMPRESI dal n 18 al n 33 12 05 001 06 12 03 072 75 300 dal n 34 al n 46 12
197. o indicate ove sia presente un bulbo oculare anche se subatrofico 5 Le protesi a guscio in resina per ricoprimento del bulbo sono indicate ove sia presente un bulbo oculare anche se subatrofico tranne nei pazienti che presentano allergie ai materiali plastici 6 Le protesi peduncolate mobili in vetro per interventi speciali sono indicate negli operati di eviscerazione plastica o interventi similari per protesi mobili e nei casi in cui e presente un allergia ai materiali plastici 7 Le protesi mobili in resina per interventi speciali sono indicate negli operati di eviscerazione plastica o interventi similari per protesi mobili FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI NOMENCLATORE TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A EX D M 28 12 92 NORMA ISO 29 AUSILI OTTICI CORRETTIVI 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE 2103 AUSILI OTTICI 21 03 03 lenti oftalmiche 21 03 09 lenti a contatto 21 03 21 24 cannocchiale da oc chiali per visione lontana vicina DISPOSITIVI AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA LENTI OFTALMICHE E SISTEMI OTTICI INGRANDENTI INDICAZIONE PER LA LETTURA DEL NOMENCLATORE La classificazione per i dispositivi e ausili tecnici per disabili EN ISO 9999 1998 e costutita da 3 livelli gerarchici classi sottoclassi divisioni Per le lenti oftalmiche e sistemi ottici ingrandenti il codice di riferimento e 21 03 03 21 individua la classe di appartenenza ed il termine ausili per comunic
198. o imbottito re golabile in senso antero posteriore 18 09 39 157 248 200 Regolazione laterale del divaricatore 18 09 39 160 76 200 Cinghia pelvica 18 09 39 163 188 400 Regolazione dell intra extra rotazione del pie de per pedane indipendenti 18 09 39 166 104 700 Poggiagambe a contenimento laterale 18 09 39 169 224 300 Tavolino con incavo e con regolazione dell altezza e dell inclinazione 18 09 39 172 471 000 FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI NOMENCLATORE TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A EX D M 28 12 92 NORMA ISO 26 PROTESI OCULARI 06 PROTESI E ORTESI 06 30 Protesi non di arto 06 30 21 Protesi oculari PRESIDI AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA COSMETICA PROTESI OCULARI La classificazione degli ausili tecnici per disabili EN ISO 9999 1998 e costituita da 3 livelli gerarchici classi sottoclassi divisioni Per le protesi oculari il codice di riferimento e 06 30 21 06 individua la classe di appartenenza ed il termine PROTESI E ORTESI 30 individua la sottoclasse di appartenenza e il termine PROTESI NON DI ARTO 21 individua la divisione di appartenenza e il termine PROTESI OCULARI Comunque in futuro potrebbe essere indicato un quarto livello come previsto nella stessa introduzione della norma europea EN 29999 al comma 4 1 del Capitolo Elementi e regole utilizzate nella classificazione Il Nomenclatore tariffario presenta una necessita di un quarto livello di
199. o presso il Ministero della sanita e deve presentare oltre all elenco una descrizione dei dispositivi ed il recapito della socita al fine di rendere possibile la formazione di una banca dati dei produttori legittimamente operanti in Italia per gli adempimenti di cui al presente decreto senza oneri a carico del bilancio dello Stato NOTE ALL ART 9 Si riporta il testo dell art 8 quinquies del citato decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 introdotto dall art 8 comma 4 del decreto legislativo 19 giugno 1999 n 299 Art 8 quinquies Accordi contrattuali 1 Le regioni entro sessanta giorni dall entrata in vigore del presente decreto che modifica il decreto legislativo 30 dicembre 1992 n 502 e successive modificazioni definiscono l ambito di applicazione degli accordi contrattuali ed individuano i soggetti interessati con specifico riferimento ai seguenti aspetti a individuazione delle responsabilita riservate alla regione e di quelle attribuite alle unita sanitarie locali nella definizione degli accordi contrattuali e nella verifica del loro rispetto b indirizzi per la formulazione dei programmi di attivita delle strutture interessate con l indicazione delle funzioni e delle attivita da potenziare e da depotenziare secondo le linee della programmazione regionale e nel rispetto delle priorita indicate dal Piano sanitario nazionale c determinazione del piano delle attivita relative alle alte specialita ed
200. o rapporto segnale rumore situazione che si verifica per esempio in un aula scolastica o in sale riunione o conferenze IL SISTEMA E COMPOSTO DA A Trasmettitore da indossarsi a cura dell insegnate o del relatore Fa parte integrante del trasmettitore il microfono a collare o a risvolto B Ricevitore indossato i dall ipoacusico Fanno parte integrante del ricevitore gli accessori per l applicazione cavetti e audio shoe o laccio magnetico o altri mezzi per un corretto funzionamento Tali ausili possono funzionare sia sulla base di trasmissione in modulazione di frequenza che di trasmissione mediante raggi infrarossi La portata minima non dovra essere inferiore ai 25 metri lineari se in radiofrequenza e non inferiore a 50 metri quadri se a raggi infrarossi Per i sistemi di radiofrequenza non si devono superare i 10 mW di potenza in antenna e la banda di frequenza da usarsi in assenza di normative specifiche di assegnazione di frequenze non deve essere impegnata da servizi pubblici di importanza vitale DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO SISTEMA DI RICETRASMISSIO NE A MODULAZIONE DI FRE QUENZA Classificazione ISO Ricevitore 301 01 05 21 39 24 003 la coppia Trasmettitore 301 01 01 21 39 24 006 SISTEMA DI RICETRASMISSIONE A RAGGI INFRAROSSI Classificazione ISO Ricevitore 301 01 07 21 39 27 003 la coppia Trasmettitore 301 01 03 21 39 27 006 AUSILI PER CO
201. odellato di sostegno renale ecc 18 85 003 06 03 09 106 68 200 Fascia epigastrica 18 85 005 06 03 09 109 47 000 Fascia ai trocanteri 18 85 007 06 03 09 112 59 800 Molla supplementare 18 85 009 06 03 09 115 9 300 Pattina sotto pube 18 85 011 06 03 09 118 17 300 Spallacci semplici 18 85 013 06 03 09 121 45 300 Spallacci modellati 18 85 015 06 03 09 124 51 700 Taglia oltre cm 110 di circonferenza 18 85 017 06 03 09 125 66 800 Tessuto alto fino alle ascelle 18 85 019 06 03 09 126 49 400 Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera e protesi 18 85 021 06 03 09 127 51 400 Imbottitura compensativa per scoliosi 18 85 023 06 03 09 128 32 000 RIPARAZIONI E O ADATTAMENTI Abbassare parte anteriore 18 91 001 06 03 09 503 43 800 Abbassare totalmente stoffa 18 91 003 06 03 09 506 56 700 Allargare parte anteriore 18 91 005 06 03 09 509 38 200 Attacco allacciatura 18 91 007 06 03 09 512 16 200 Cuscinetto 18 91 009 06 03 09 515 77 900 Fascia epigastrica 18 91 011 06 03 09 518 56 700 Fasce ai trocanteri 18 91 013 06 03 09 521 58 100 Fettuccia a ganci 18 91 015 06 03 09 524 37 300 Fibbia con relativo attacco ed incontro 18 91 017 06 03 09 527 18 400 Giarrettiera completa 18 91 019 06 03 09 530 17 900 Laccio 18 91 021 06 03 09 533 1 100 Laterale in elastico 18 91 023 06 03 09 536 35 400 Molla 18 91 025 06 03 09 539 8 000 Orlatura totale 18 91 026 06 03 09 542 39 900 Orlatura parziale 18 91 027 06 03 09 545 26 400 Parte
202. ola e o al tacco e quanto altro neces sitera per l adattamento all ortesi con cui andranno abbinate CALZATURA ORTOPEDICA SU MISURA E costruita per uno specifico paziente con funzioni correttive di sostegno di contenim ento o rivestimento di compenso a gravi deformita di accompagnamento E costituita da fondo suola suoletta e tacco tomaio puntale e o fusto contrafforti prolungati alti bassi oppure forti rigidi o semirigidi sottopiede eventuali aggiuntivi e e correzioni necessarie Viene costruita sulla base dei rilevamenti fatti in sede di misurazione e sulla valutazione funzionale del paziente le tecniche sono su forma in legno o materiale sintetico su calco in gesso rinforzato o materiale sintetico SU FORMA Una forma in legno o materiale sintetico viene adattata per sonalizzandola Il plantare puo essere model lato sulla forma oppure a parte DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Sulla forma unita al plan tare si esegue il montaggio del tomaio alle altre parti della calzatura Dopo la prova di congruita sul piede del paziente e le eventuali modifiche si pro cede con le operazioni di finitura SU CALCO Si rileva un negativo del piede per mezzo di bende gessate Il calco positivo in gesso o materiale sin tetico viene poi stilizzato personalizzandolo Viene poi realizzato il modello di carta e successive opera zioni
203. olla con spinta in talismo 16 85 303 06 12 18 199 195 000 con limitatore eccen trico della flesso esten sione 16 85 305 006 12 18 202 232 400 Armatura calcaneare 16 85 307 06 12 18 208 80 000 Inserti di carbonio alla T T su tutori in materia le plastico 16 85 308 06 12 18 211 132 700 Rivestimento morbido interno al sandalo 16 85 309 06 12 18 214 29 600 Scarpetta di contenzione senza rialzo 16 85 311 06 12 18 217 119 500 Piede rigido 16 85 313 06 12 18 220 248 600 Asta allungabile 16 85 315 06 12 18 223 63 200 Contenitore imbottito per ginocchio 16 85 317 06 12 18 226 77 900 Cuscinetto di contenzione 16 85 319 06 12 18 229 47 900 Estetizzazione per pol paccio e coscia 16 85 321 06 12 18 232 224 600 Prolunga per leva per blocco e sblocco del l arresto 16 85 323 06 12 18 235 33 000 Rivestimento posteriore di contenzione gamba ginocchio coscia 16 85 325 06 12 18 238 70 500 Articolazione al ginoc chio class 06 12 24 libera su bordi so vrapposti 16 85 326 06 12 18 253 100 700 libera 16 85 327 06 12 18 256 173 100 libera posteriorizzata 06 12 18 257 190 500 con arresto anteriore o posteriore a ponte 16 85 329 06 12 18 259 284 700 con arresto ad anello 16 85 331 06 12 18 262 238 800 con arresto ad anello e dipositivo comando sul cosciale 06 12 18 263 395 200 con flesso estensione regolabile ed arresto 16 85 333 06 12 265 522 200 con doppio freno uno automatico ed uno
204. ollo di volume Bobina telefonica e o ingresso audio APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE V A 24 51 501 21 45 06 009 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE V O 24 51 501 21 45 06 012 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V A 24 51 501 21 45 09 009 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V O 24 51 501 21 45 09 012 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V A 24 51 501 21 45 12 009 1 204 200 APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V O 24 51 501 21 45 12 012 1 204 200 APPLICAZIONI BINAURALI La protesizzazione acustica deve essere di norma binaurale nelle ipoacusie bilaterali in quanto migliora l ascolto direzionale il guadagno acustico complessivo e la discriminazione del parlato in ambiente rumoroso La protesizzazione monoaurale e riservata ai soli casi di totale assenza di residui uditivi su un lato anacusia In caso di protesizzazione binaurale viene raddoppiata la tariffa indicata per ciascun apparecchio DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO ACCESSORI PER APPLICAZIONE VIA AEREA Auricolari su misura per apparecchi acustici ottenuti mediante rile vamento dell impronta su misura Auricolare in materiale rigido 24 85 001 21 45 00 103 59 700 Auricolare in materiale morbido 24 85 002 21 45 00 106 66 700 ACCESSORI PER APPLICAZIONI VIA OSSEA Archetto monoaurale 21 45 00 109 38 000 archetto binaurale 21 45 00 112 58 500 Vibratore bipolare 21 45 00 115 125 7
205. omunque atti ad offrire il sostegno ade guato al corpo in appog gio tavolino estraibile con incavo avvolgente ruote adatte per interni provviste di sistema fre nante 22 45 051 18 09 18 003 AGGIUNTIVI Cinghia pettorale 22 85 055 18 09 18 103 Cinghia a bretellaggio imbottita 18 09 18 106 Cinturini fermapiedi al paio 22 85 057 18 09 18 109 Divaricatore imbottito regolabile e o estraibile 22 85 059 18 09 18 112 Cuscinetto di spinta laterale o supporto laterale per il tronco ciascuno 22 85 061 18 09 18 118 Poggiatesta imbottito 22 85 063 18 09 18 121 Poggiatesta regolabile in altezza con protezioni la terali o ad angolo variabile 22 85 065 18 09 18 124 Possibilita di variare l altezza dello schienale 22 85 067 18 09 18 127 Pedana con regolazione della flesso estenzione del piede paio 22 85 069 18 09 18 130 Possibilita di basculamento e o di asportazione della scocca superiore 22 85 071 18 09 18 133 Telaio regolabile in altezza 22 85 073 18 09 18 136 Poggiagambe a cassetta 22 85 075 18 09 18 139 Poggiapiedi ribaltabile 22 85 077 18 09 18 142 Bracciolo regolabile in altezza al paio 22 85 079 18 09 18 145 NORME TECNICHE Tutti gli ausili contemplati nel capitolo devono essere rispondenti ove possibile alle caratteristiche riportate nel pr EN 12182 Per quanto non previsto si applicano i parametri ISO 6440 7193 7 176 1 fino a 20 7930 L analisi di rischio di utilizzo degli ausili va fatta sec
206. ondo la UNI EN 1441 Gli ausili e o i dispositivi elettrici di cui sono eventualmente corredati devono sottostare ai parametri di cui a IEC nn 65 335 601 a EN 50065 1 50 081 50 082 1 55 011 3 4 5 55 020 2 60 555 1 2 3 Sono da applicare le prescrizioni di cui al pr EN 12182 La biocompatibilita il pericolo di contaminazione e i rischi da contatto con residui vanno valutati secondo la UNI EN 30993 e relative parti Per i rischi di infenzione e o contaminazione il produttore deve in particolare tenere conto di quelli derivanti dall eventuale impiego di cuoio e o pelle di pecora per fasce di contenimento sedute cuscini cinghie ecc Tutti gli ausili devono in ogni caso rispondere ai requisiti essenziali indicati nell allegato 1 della Direttiva 93 42 CEE e tranne quelli su misura muniti della dichiarazione di conformita CE e relativa fascicolazione tecnica prevista dall allegato VII di tale direttiva Ogni ausilio e accessorio deve recare la marcatura CE e deve essere corredato di etichettatura e istruzioni d uso Gli ausili su misura devono attenersi alle procedure previste dall allegato VII della direttiva citata L imballaggio deve garantire che il trasporto e la manipolazione non compromettano il rispetto dei suddetti requisiti essenziali In applicazione della direttiva 93 42 CEE il rispetto delle norme tecniche determina la presunzione di rispetto dei requisiti essenziali Qualora il produttore o l importatore europeo rite
207. one intra e extra rotazione relativo bretellaggio senza guanto di rivestimento CON ARTICOLAZIONE SFERICA ALLA SPALLA con mano con tutte le dita rigide 20 18 600 06 18 21 003 2 769 600 con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20 18 800 06 18 21 009 2 916 600 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO FUNZIONALE AD ENERGIA ESTERNA ELETTRICA O ENERGIA MISTA CORPOREA ESTERNA PER DISARTICO LAZIONE DI SPALLA AMPUTAZIONE INTERSCAPO LARE O PATOLOGIE CONGE NITE DELLA SPALLA sen za guanto di rivestimen to con mano elettrica articolazione del polso a rotazione passiva articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del brac cio articolazione a fri zione della spalla co mando mioelettrico per l apertura e chiusura della mano flesso esten sione e bloccaggio del gomito bretellaggio di ancoraggio 20 61 100 06 18 21 063 21 027 200 con mano elettrica articolazione elettrica per la prono supinazione del polso articolazione elettrica del gomito articolazione a frizione di intra ed extra rota zione del braccio arti colazione a frizione di spalla comando mioelet trico per l apertura chiusura e prono supina zione della mano e flesso estensione e bloccaggio del gomito bretellaggio di ancoraggio 20 62 100 06 18 21 066 27 099 800 con mano elettrica articolazione el
208. opertura in gomma 06 18 21 914 1 053 400 tutti i rivestimenti plastici 20 91 913 06 18 21 917 509 300 telaio 20 91 915 06 18 21 920 2 101 600 Mano Torretta 20 91 951 06 18 21 923 217 200 copertura in plastica articolazione 20 91 953 06 18 21 926 186 100 Mano elettromeccanica miniaturizzata per bambi no misura della mano inferiore a 170 mm di circonferenza a livello delle teste metacarpali 20 91 981 06 18 21 938 9 843 500 Mano elettrica per bambino parte terminale cir cuito elettrico 06 18 21 941 1 827 500 riparazione parziale parte terminale circuito 06 18 21 944 957 100 elettrico PROTESI DI ARTO INFERIORE FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO 19 Protesi di arto inferiore 0624 Protesi di arto inferio re e un insieme di com ponenti compatibili abi tualmente prodotti da un singolo produttore che possono essere integrati con qualsiasi componente prodotto individualmente per offrire una gamma di protesi degli arti infe riori differente Gli elementi individuali ed i componenti princi pali possono essere classificati in base al la seguente classifica zione 06 24 03 Protesi parziali di pie de inclusa protesi del dito 06 24 06 Protesi per disarticola zione di caviglia 06 24 09 Protesi trantibiali per amputazione sotto il gi nocchio 06 24 12 Protesi per disarticola zione del ginocchio 06 24 15 Protesi tr
209. ormale per uomo 18 05 005 06 03 09 013 339 200 per donna 18 05 007 06 03 09 014 405 400 Con parte anteriore elastica per uomo 18 05 009 06 03 09 015 334 200 per donna 18 05 011 06 03 09 016 411 300 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE In stoffa doppia con ISO parte anteriore elastica o con pancera contenitiva per uomo 18 05 017 06 03 09 017 366 400 per donna 18 05 019 06 03 09 018 456 600 AGGIUNTIVI Ascellari con appoggio metallico sulla cresta iliaca registrabile 18 85 001 06 03 09 103 232 200 Cuscinetto modellato di sostegno renale ecc 18 85 003 006 03 09 106 68 200 Fascia epigastrica 18 85 005 06 03 09 109 47 000 Fascia ai trocanteri 18 85 007 06 03 09 112 59 800 Molla supplementare 18 85 009 06 03 09 115 9 300 Pattina sotto pube 18 85 011 06 03 09 118 17 300 Spallacci semplici 18 05 013 06 03 09 121 45 300 Spallacci modellati 18 85 015 06 03 09 124 51 700 Taglia oltre cm 110 di circonferenza 18 85 017 06 03 09 125 66 800 Tessuto alto fino alle ascelle 18 85 019 06 03 09 126 49 400 Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera e protesi 18 85 021 06 03 09 127 51 400 Imbottitura compensativa per scoliosi 18 85 023 06 03 09 128 32 000 RIPARAZIONI E O ADATTAMENTI Abbassare parte anteriore 18 91 001 06 03 09 503 43 800 Abbassare totalmente stoffa 18 91 003 06 03 09 506 56 700 Allargare parte anteriore 18 91 005 06 03 09 509 38 200 Attacco allacciatu
210. osciale sen za laminazione su calco di gesso tipo tradizionale 19 91 281 06 24 15 593 743 600 tipo a tenuta pneumatica 19 91 283 06 24 15 596 1 010 600 tipo ad aderenza totale 19 91 285 06 24 15 599 1 010 600 per deformita con ap poggio ischiatico 19 91 287 06 24 15 602 1 033 700 Laminazione di resina cosciale 19 91 289 06 24 15 605 307 100 gambale 19 91 291 06 24 15 608 248 200 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO Mutandina per moncone corto 19 91 293 06 24 15 611 235 200 Parte malleolare con ristilizzazione del gambale senza laminazione 19 91 295 06 24 15 614 260 000 Piastrina con levetta per comando arresto 19 91 297 06 24 15 617 70 700 Riduzione volumetrica dell invasatura con laminazione interna 19 91 298 06 24 15 620 251 700 Rinforzo al cosciale con ricopertura parzia le di resina 19 91 299 06 24 15 623 156 300 Rinforzo al gambale con ricopertura parziale di resina 19 91 301 06 24 15 626 156 300 Stilizzazione cosciale 19 91 307 06 24 15 635 214 000 gambale 19 91 309 06 24 15 638 214 000 Tirante per comando arresto 19 91 311 06 24 15 641 17 800 Trazione per carrucola 19 91 313 06 24 15 644 31 200 Trazione elastica ante riore 19 91 315 06 24 15 647 63 600 Valvola con sede ad anello montata 19 91 317 006 24 15 650 61 200 Valvola per detta 19 91 319 06 24 15 653 15 600 Verniciatura interna del cosciale 19 91 321 06 24 15 658 145 900 ANCA Smontaggio e rimont
211. osita lente a contatto formata da due o tre materiali uniti tra loro Es gas permeabile al centro e idrofila in periferia codice specifico ISO 8320 2 12 21 03 09 054 315 000 Lente sclero corneale da calco rilievo oculare so lo per cheratocono chera toglobo astigmatismo ol tre le 8 00 diottrie cor neali iridectomie parziali o totali nistagmo pupilla decentrata con reagente alla luce miopie elevate oltre le 25 00 D cicatrici corneali cheratiti bollose ed erpetiche ecc codice specifico ISO 8320 7 3 21 03 09 057 1 500 000 Lente sclero corneale pre formata gas impermeabile lente sclerale non da cal clo rilievo oculare la cui parte posteriore e di for ma predeterminata codice specifico ISO 8320 7 6 21 03 09 060 1 500 000 Lente sclero corneale cosmetica da calco rilie vo oculare con potere diot trico incorporato codice specifico ISO 8320 4 33 21 03 09 063 1 500 000 COSTI ADDIZIONALI PER LA VORAZIONI PER SINGOLA LENTE Foro i di ventilazione codice specifico ISO 8320 2 2 1 21 03 09 066 35 000 Prisma di bilanciamento codice specifico ISO 8320 2 3 7 21 03 09 069 35 000 Canalizzazione solo per lenti sclerali codice specifico ISO 8320 2 1 2 21 03 09 072 70 000 Sterilizzazione e rigenerazione lente idrofila codice specifico ISO 8320 21 03 09 075 21 000 Formazione di nuova curva di transizione codice specifico ISO 8320 2 1 0 21 03 09 079 21 000 DESCRIZIONE
212. ositivo di riserva rispetto al primo dispositivo definitivo in favore dei soggetti con amputazione bilaterale di arto superiore o con amputazione monolaterale o bilaterale di arto inferiore Nei confronti di altri soggetti con gravi difficolta di deambulazione cui non e riconosciuto il diritto alla fornitura di una protesi di riserva l azienda Usl e tenuta ad assicurare la tempestiva sostituzione dei dispositivi divenuti temporaneamente non utilizzabili ai sensi dell articolo 5 Art 7 Numerazione dei dispositivi protesici su misura 1 I dispositivi su misura indicati nell elenco 1 allegato al presente regolamento debbono riportare un numero di matricola da cui si rilevi anche il mese e l anno dell autorizzazione di cui all art 4 comma 5 che deve essere impresso in modo visibile ed indelebile in un punto non asportabile e non soggetto a logorio In caso di sostituzione della parte su cui inizialmente e stato impresso il numero di matricola deve essere reimpresso sulla parte sostituita Art 8 Tariffe e prezzi di acquisto dei dispositivi protesici 1 In sede di prima applicazione del presente regolamento le regioni fissano il livello massimo delle tariffe da corrispondere nel proprio territorio ai soggetti erogatori entro un intervallo di variazione compreso tra il valore delle tariffe indicate dall elenco 1 del nomenclatore allegato nel presente regolamento ed una riduzione di tale valore non superiore al venti per cento 2 I pr
213. piu posizioni delle forcelle delle ruote pic cole con inclinazione re golabile al paio 22 85 361 12 24 21 112 113 600 Posizionamento delle ruote grandi sotto il sedile e larghezza massimo in gombro inferiore a cm 55 solo per codice 12 21 06 039 22 85 365 12 24 21 115 113 600 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINE PIEGHEVOLI AGGIUNTIVI UNICICLO per carrozzine 12 21 06 09 Dispositivo adatto a ren dere polivalente una car rozzina a propulsione ma nuale L applicazione di tale unita trasforma una carrozzina riducibile e o a telaio rigido in una car rozzina da strada mediante un sistema rapido di attac co e stacco attivato diret tamente dal disabile con possibilita quindi di lunghi percorsi stradali a maggiore velocita E indicato per i soggetti non anziani con accentua ta vigoria agli arti su periori che hanno neces sita di una vita di re lazione all aperto che non possono usare un triciclo da strada tra dizionale perche il re lativo ingombro lo rende intrasportabile in auto Caratteristiche una forcella di acciaio verniciato con una ruota pneumatica di adeguato diametro recante sistema di attacco e stacco rapido a qualsiasi tipo di car rozzina superiormente il dispo sitivo di propulsione e costituito da un piantone con un pignone azionato da due manovelle contrap poste e catena di trasmis sione alla ruota con idoneo cambio di rapporti
214. posi zione anche per prevenire le piaghe da decubito Questo ausilio e alternativo alle altre carrozzine fisse Caratteristiche struttura adeguata al ca rico da sostenere schienale prolungato o con poggiatesta sedile braccioli e poggiagambe im bottiti o rivestiti in cor da di materiale sintetico schienale e poggiagambe con regolazione servoassi stita a mezzo pistone a gas o dispositivo equivalente con bloccaggio pedana poggiapiedi quattro ruote di cui due con freno di diametro minimo di mm 100 12 21 03 009 CARROZZINA A TELAIO RIGIDO AD AUTOSPINTA CON MANI SULLE RUOTE POSTERIORI E prescrivibile in tutti i casi in cui l utilizzatore e in grado di attivare la mobi lita senza necessita di un a accompagnatore Caratteristiche schienale e sedile rigidi e imbottiti braccioli imbottiti estrai bili o ribaltabili schienale e appoggiagambe inclinabili poggiapiedi regolabili e o ribaltabili freni di stazionamento sulle ruote grandi due ruote grandi diametro max 650 mm Con anello corri mano e due ruote piccole pi roettanti anteriori diametro max 200 mm Con WC estraibile 22 51 101 12 21 06 003 Senza WC estraibile 22 51 103 12 21 06 006 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO CARROZZINA A TELAIO RIGIDO AD AUTOSPINTA CON MANI SULLE RUOTE ANTERIORI Hanno caratteristiche e tarif fe uguali a quel
215. r il fissaggio del tronco del bacino e delle ginocchia tavolo avvolgente regolabile poggiapiedi regolabile in altezza 22 35 009 03 48 21 063 1 471 300 modello come sopra con telaio pieghevole 03 48 21 066 1 749 600 modello come sopra con regolazione della inclina zione con vite senza fine e volantino Indicato per persone di peso superiore a 70 kg ed altezza superiore a 170 cm 03 48 21 069 1 835 400 AGGIUNTIVI possono essere prescritti ove non gia compresi nelle caratteristiche del ausilio di base Tavolo da lavoro e per appog gio arti superiori posiziona bile a diverse altezze esclu so stabilizzatore per statica in postura supina 22 85 041 03 48 21 103 187 000 Tavolo da lavoro e per appoggio arti superiori posizionabile a diverse altezze e con inclinazione regolabile 22 85 043 03 48 21 106 297 900 Regolazione della prono supinazione del piede 22 85 045 03 48 21 109 107 900 Regolazione intra ed extra rotazione del piede 22 85 047 03 48 21 112 93 000 Regolazione della flesso estensione del piede 22 85 049 03 48 21 115 99 600 Quattro ruote piroettan ti diametro minimo 80 mm di cui almeno due con fre no escluso per supino 22 85 051 03 48 21 121 112 300 Sostegno o presa regola bile per il tronco 22 85 053 03 48 21 118 158 300 Regolazione servoassi stita da pistone oleo dinamico 03 48 21 124 438 600 Regolazione servoassistita da motore elettrico a bassa te
216. ra 18 91 007 06 03 09 512 16 200 Cuscinetto 18 91 009 06 03 09 515 77 900 Fascia epigastrica 18 91 011 06 03 09 518 56 700 Fasce ai trocanteri 18 91 013 06 03 09 521 58 100 Fettuccia a ganci 18 91 015 06 03 09 524 37 300 Fibbia con relativo attacco ed incontro 18 91 017 06 03 09 527 18 400 Giarrettiera completa 18 91 019 06 03 09 530 17 900 Laccio 18 91 021 06 03 09 533 1 100 Laterale in elastico 18 91 023 06 03 09 536 35 400 Molla 18 91 025 06 03 09 539 8 000 Orlatura totale 18 91 026 06 03 09 542 39 900 Orlatura parziale 18 91 027 06 03 09 545 26 400 Parte anteriore in elastico 18 91 029 06 03 09 548 90 200 Pattina sotto pube 18 91 031 006 03 09 551 17 300 Rivestimento al cuscinetto 18 91 033 06 03 09 554 31 400 Sostituzione davantino 18 91 035 06 03 09 557 57 000 Spallacci semplici 18 91 037 06 03 09 560 57 000 Spallacci modellati 18 91 039 06 03 09 563 66 400 Telini centrali anteriori 18 91 041 06 03 09 566 100 100 Tessuto alto fino alle ascelle 18 91 043 06 03 09 569 80 900 Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera e protesi 18 91 045 06 03 09 572 60 500 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO In stoffa doppia con parte anteriore elastica o con pancera contenitiva per uomo 18 05 017 06 03 09 017 366 400 per donna 18 05 019 06 03 09 018 456 600 AGGIUNTIVI Ascellari con appoggio metallico sulla cresta iliaca registrabile 18 85 001 06 03 09 103 232 200 Cuscinetto m
217. re il servizio direttamente si provvede mediante convenzioni con istituti esistenti nella regione in cui abita l utente o anche in altre regioni aventi i requisiti indicati dalla legge stipulate in conformita ad uno schema tipo approvato dal Ministro della sanita sentito il Consiglio sanitario nazionale Sono altresi garantite le prestazioni protesiche nei limiti 12 e nelle forme stabilite con le modalita di cui al secondo comma dell art 3 Con decreto del Ministro della sanita sentito il Consiglio sanitario nazionale sono approvati un nomenclatore tariffario delle protesi ed i criteri per la sua revisione periodica Art 57 Unificazione dei livelli delle prestazioni sanitarie Con decreti del Presidente della Repubblica previa deliberazione del Consiglio dei Ministri su proposta del Ministro della sanita di concerto con il Ministro del tesoro sentito il Consiglio sanitario nazionale da emanarsi in conformita a quanto previsto dal piano sanitario nazionale di cui all art 53 sono gradualmente unificate nei tempi e nei modi stabiliti dal piano stesso le prestazioni sanitarie gia erogate dai disciolti enti mutualistici dalle mutue aziendali e dagli enti casse servizi e gestioni autonome degli enti previdenziali Con decreti del Presidente della Repubblica previa deliberazione del Consiglio dei Ministri su proposta del Ministro del lavoro e della previdenza sociale di concerto coni Ministri del tesoro e della
218. re l otti mizzazione delle pressioni di appoggio per limitare i rischi di occlusione in zone corporee particolar mente a rischio Sono prescrivibili ad adulti invalidi ed a mino ri di anni 18 non deambulan ti e o affetti da patologia grave che obbliga alla de genza continua e o postura seduta 03 33 09 PROTEZIONE PER TALLONE IN MATERIALE SINTETICO 8CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 501 21 21 03 33 09 003 4 pz anno PROTEZIONE PER TALLONE IN FIBRA CAVA SILICONATA CEN TC 293 N 138 liv l standard 4 5 10 11 13 501 21 21 03 33 09 006 4 pz anno PROTEZIONE PER GOMITO IN MATERIALE SINTETICO CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 501 21 21 03 33 09 009 4 pz anno PROTEZIONE PER GOMITO IN FIBRA CAVA SILICONATA CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 501 21 21 03 33 09 012 4 pz anno PROTEZIONE PER GINOCCHIO IN MATERIALE SINTETICO CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 09 015 4 pz anno PROTEZIONE PER GINOCCHIO IN FIBRA CAVA SILICONATA CEN TC 293 N 138 liv 1 standard 4 5 10 11 13 03 33 09 018 4 pz anno 03 33 AUSILI ANTIDECUBITO NORME DI RIFERIMENTO Non esistono attualmente norme tecniche di riferimento specifici per la sottoclasse 03 33 AUSILI ANTIDECUBITO pertanto si fa riferimento a pr EN ISO 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi di prova DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI
219. ri di assistenza protesica contrattano con i fornitori dei dispositivi di cui all elenco 1 del nomenclatore operanti sul proprio territorio le modalita e le condizioni delle forniture 2 Le modalita di fatturazione e pagamento dei dispositivi protesici di cui al presente regolamento sono stabilite dalle regioni nel rispetto della normativa vigente in materia di contabilita Art 10 Modalita di controllo 1 A ciascuno dei dispositivi inclusi nel nomenclatore allegato e attribuito lo specifico codice riportato negli elenchi allegati che costituisce l elemento identificativo del dispositivo nell ambito degli scambi all interno del Ssn e deve essere utilizzato per ogni finalita di carattere amministrativo ed informativo 2 Le regioni ele province autonome vigilano sulla corretta applicazione da parte delle aziende Usl del presente regolamento ed assicurano l attivazione da parte di ciascuna azienda Usl di specifici sistemi di controllo interno ed esterno Art 11 Aggiornamento del nomenclatore 1 Il nomenclatore e aggiornato periodicamente con riferimento al periodo di validita del Piano sanitario nazionale e comunque con cadenza massima triennale con la contestuale revisione della nomenclatura dei dispositivi erogabili Art 12 1 Il presente regolamento sostituisce il decreto ministeriale 28 dicembre 1992 pubblicato sul Supplemento Ordinario n 9 alla GAZZETTA UFFICIALE n 10 del 14 gennaio 1993 Il presente decreto muni
220. ri relativi alle domande per ottenere la pensione l assegno o le indennita d invalidita civile di cui alla legge 26 maggio 1970 n 381 e successive modificazioni alla legge 27 maggio 1970 n 382 e successive modificazioni alla legge 30 marzo 1971 n 118 e successive modificazioni e alla legge 11 febbraio 1980 n 18 come modificata dalla legge 21 novembre 1988 n 508 nonche gli accertamenti sanitari relativi alle domande per usufruire di benefici diversi da quelli innanzi indicati sono effettuati dalle unita sanitarie locali a modifica di quanto stabilito in materia dall art 3 del decreto legge 30 maggio 1988 n 173 convertito con modificazioni dalla legge 26 luglio 1988 n 291 e dall art 6 bis comma 1 della decreto legge 25 novembre 1989 n 382 convertito con modificazioni dalla legge 25 gennaio 1990 n 8 e successive modificazioni 2 Nell ambito di ciascuna unita sanitaria locale operano una o piu commissioni mediche incaricate di effettuare gli accertamenti Esse sono composte da un medico specialista in medicina legale che assume le funzioni di presidente e da due medici di cui uno scelto prioritariamente tra gli specialisti in medicina del lavoro I medici di cui a presente comma sono scelti tra i medici dipendenti o convenzionati della unita sanitaria locale territorialmente competente 3 Le commissioni di cui al comma 2 sono di volta in volta integrate con un sanitario in rappresentanza rispettivamente
221. sa o altre posizioni funzionali alle specifiche necessita fino al limite della posizione statica supina od orizzontale E adattabile dimensionalmente alle esigenze del soggetto Caratteristiche telaio di base regolabile in altezza munito di 4 ruote piroettanti diametro minimo mm 80 di cui 2 con freno di stazionamento sedile schienale fianchi braccioli poggiagambre imbot titi e rivestiti in materiale lavabile o comunque atti ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio il com plesso della scocca superiore puo essere asportabile poggiapiedi regolabile in altezza sedile inclinabile con re golazione continua dell incli nazione schienale regolabile in al tezza e inclinazione profondita della seduta regolabile braccioli regolabili in altezza e larghezza 22 45 071 18 09 18 012 2 268 700 AGGIUNTIVI Sistema basculante per l azionamento contempo raneo di schienale e pog giagambe 22 85 081 18 09 18 202 82 700 Poggiatesta e poggianuca regolabile in altezza profondita inclinazione e con possibilita di traslazione laterale 22 85 083 18 09 18 205 146 700 Prolunga dello schienale regolabile 22 85 085 18 09 18 208 91 100 Cuscinetto di spinta laterale inclinabile e regolabile 22 85 087 18 09 18 211 105 300 Poggiagambe a conteni mento laterale 22 85 089 18 09 18 214 157 300 Pedana unica con rego lazione dell inclinazio ne e della flessoesten sione dei piedi 22 85 091 18 09 18 217 1
222. scrizione l indicazione della classificazione ISO Palmare sfilabile 17 85 001 06 06 30 103 79 600 Settore o tenditore per regolazione 17 85 005 006 06 30 106 87 400 Rivestimento in tessuto anallergico per doccia per mano 17 85 007 06 06 30 109 31 900 per polso 17 85 009 006 06 30 112 36 500 per gomito 17 85 011 06 06 30 115 53 700 per toraco antibrachiale 17 85 013 06 06 30 118 128 700 Bloccaggio per articola zione al polso e al gomi to class 06 06 36 17 85 015 06 06 30 121 68 100 Molla per articolazione 17 85 017 06 06 30 124 42 000 Articolazione per prono supinazione avambraccio class 06 06 36 17 85 019 06 06 30 127 251 500 Separadita al palmare 17 85 021 06 06 30 130 63 800 RIPARAZIONI per docce Allacciatura elemento mobile o fisso 17 91 001 06 06 30 503 19 300 Articolazione per polso 17 91 005 06 06 30 506 43 500 Articolazione per gomito 17 91 007 06 06 30 509 43 500 Articolazione per spalla 17 91 009 06 06 30 512 132 900 Attacco con fibbia 17 91 013 06 06 30 515 11 300 Cinghia 17 91 015 06 06 30 518 10 900 Molla per polso o gomito 17 91 019 06 06 30 524 42 000 Rivestimento in tessuto anallergico per mano 17 91 021 06 06 30 527 31 900 per polso 17 91 023 06 06 30 530 36 500 per gomito 17 91 025 06 06 30 533 53 700 per toraco antibrachiale 17 91 027 06 06 30 536 128 700 Bloccaggio per articola zione al polso e gomito 17 91 029 06 06 30 539 70 600 AGGIUNTIVI per tutori Arresto graduabile
223. secondo le indicazioni regionali di cui al comma 1 lettera d e il debito informativo delle strutture erogatrici per il monitoraggio degli accordi pattuiti e le procedure che dovranno essere seguite per il controllo esterno della appropriatezza e della qualita della assistenza prestata e delle prestazioni rese secondo quanto previsto dall art 8 octies 9990404 FRANCESCO NOCITA redattore DOMENICO CORTESANI direttore ALFONSO ANDRIANI vice redattore
224. spalla gomito polso mano NORME TECNICHE pr EN 12 182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e me todi di prova ISO 8549 1 3 VOCABOLARIO APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO SUPERIORE ISO 06 06 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO L applicazione e la fornitura di questi ausi li e fatta dal tecnico ortopedico abilitato Per apparecchi ortopedici dell arto superiore si intendono le ortesi docce tutori ORTESI PER MANO 06 06 06 DOCCIA PER MANO e co stituita da una doccia di alluminio plasticato o verniciato oppure di materiale sintetico il tutto realizzato su mi sura da grafico e o calco di gesso rigida 17 01 001 06 06 06 003 234 200 c s con componenti predisposti direttamente 17 01 003 06 06 06 006 126 400 adattati sul paziente ORTESI PER POLSO AVAMBRACCIO 06 06 09 TUTORE PER AVAMBRACCIO Di acciaio inox o acciaio plastificato o verniciato o alluminio anodizzato con rivestimento in pelle o valva di stoffa o di pla stica o di cuoio di con tenzione dell avambraccio Opportune allacciature Costruito su misura da grafico e o da calco di gesso 17 35 001 06 06 09 003 338 800 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 17 35 003 06 06 09 006 207 100 ORTESI PER POLSO MANO 06 06 012 DOCCIA PER AVAMBRACCIO MANO E costituita da una doccia di alluminio plastificato o verniciato oppure di mate riale sintetico con palma re del medesimo material
225. sta del cosciale 16 91 333 006 12 18 740 135 000 Riparazione per rottura asta del cosciale 16 91 335 06 12 18 743 106 300 Piede rigido 16 91 377 06 12 18 746 308 300 Articolazione al malleolo 16 91 379 06 12 18 749 115 800 Articolazione al malleolo con spinta in talismo 16 91 381 06 12 18 752 216 400 Articolazione al malleolo con limitatore eccentrico della flesso estensione 16 91 383 06 12 18 755 248 600 Rivestimento morbido interno al sandalo 16 91 385 006 12 18 773 33 900 Articolazione coxo fe morale libera 16 91 387 06 12 18 776 329 000 con arresto 16 91 389 06 12 18 779 368 300 con arresto e articola zione supplementare per abduzione e adduzione 16 91 391 06 12 18 782 420 700 con arresto e artico lazione supplementare plu riassiale abduzione adduzione intra ed extra rotazione 16 91 393 06 12 18 785 553 200 imbottitura e rivesti mento appoggio ischiatico 16 91 395 06 12 18 830 66 600 Cintura addominale per articolazione coxo femorale 16 91 397 06 12 18 833 108 500 RIPARAZIONI per tutori R GO e AR GO prevedibili solo decorso il periodo di garanzia di mesi 12 Cilindro pneumatico per ginocchio 06 12 18 710 555 600 Articolazione al ginocchio con doppio freno completo di cilindro pneumatico 06 12 18 713 1 597 200 Articolazione coxo femorale con meccanismo reciprocante a filo 06 12 18 788 1 818 600 Gruppo arresto in estensio ne RGO 06 12 18 791 52 600 Filo dispos
226. sternale 18 85 173 06 03 18 193 181 000 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio 18 90 201 06 03 18 563 47 900 Cuscinetti di compressione 18 91 201 06 03 18 566 65 500 Rivestimento parziale antidecubito 18 91 203 06 03 18 569 177 000 Rivestimento totale interno 18 91 205 06 03 18 572 99 800 Cerniere o gancio chiusura 18 91 207 06 03 18 575 57 400 Contentore addominale in tessuto elasticizzato 18 91 209 06 03 18 578 38 600 ORTESI PER L ARTO SUPERIORE FAMIGLIE NOMENCLATORE CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE TARIFFARIO D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE A NORMA T S 0 17 Docce e tutori per arto superiore 06 06 APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO SUPERIORE APPLICATI AL CORPO Un apparecchio ortopedico per arto superiore e un insieme di elementi compa tibili abitualmente prodot ti da un singolo produttore che possono essere integra ti con qualsiasi componente prodotto singolarmente per creare una gamma di ortesi per arto superiore diffe rente Gli elementi singoli ed i componenti principali pos sono essere classificati in base alla seguente clas sificazione 06 06 03 Ortesi per dita 06 06 06 Ortesi per mano 06 06 09 Ortesi per polso avambrac cio 06 06 12 Ortesi per polso mano 06 06 13 Ortesi per polso mano dita 06 06 15 Ortesi per gomito 06 06 18 Ortesi per gomito polso 06 06 19 Ortesi per gomito polso mano 06 06 21 Ortesi per spalla 06 06 24 Ortesi per spalla gomito 06 06 27 Ortesi per spalla gomito gomito 06 06 30 Ortesi per
227. ta rigidita a larghezza regolabile con appoggio occipitale e stimolatore anteriore mentoniero rigidi 18 45 001 06 03 18 003 1 090 200 c s con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente 18 45 003 06 03 18 006 731 100 con presa di bacino costruita su calco di gesso negativo e posi tivo in cuoio con rinforzi metallici e cerniera interamente foderato in pelle e altre caratteristiche come il 18 45 001 06 03 18 003 18 45 005 06 03 18 009 1 307 900 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI Anello ascellare con relativi attacchi 18 85 101 06 03 18 103 127 300 Appoggio sottoascellare fissato anteriormente e posteriormente 18 85 103 006 03 18 106 20 700 Rivestimento morbido interno per presa di bacino in plastica 18 85 107 06 03 18 109 66 300 Forcella di spinta acromiale 18 85 109 006 03 18 112 113 000 RIPARAZIONI Smontaggio e rimontaggio 18 90 101 06 03 18 503 47 900 Adattamento antropometrico 18 91 101 06 03 18 506 32 300 Appoggio ioideo 18 91 103 06 03 18 509 36 800 Appoggio occipitale semplice al paio 18 91 105 06 03 18 512 36 800 Asta anteriore 18 91 107 06 03 18 515 20 100 Asta posteriore 18 91 109 06 03 18 518 21 600 Collare completo 18 91 111 06 03 18 521 65 500 Cuscinetto di compressione 18 91 113 06 03 18 524 53 800 Guaina di rivestimento ad un asta 18 91 115 06 03 18 527 9 900 Elemento di compressione 18 91 117 06 03 18 530 58 400 Presa di bacino s
228. tegno delle volte plantari longitudinale e trasversale o di scarico di punti dolenti Sono realizzati con materiali e tecniche come segue MATERIALI cuoio sughero acciaio inox leghe leggere materiali sintetici termoplastici nateriali compositi carbonio e poliaramidiche Materiali sintetici espansi polietilene poliuretano silicone ecc TECNICHE correzione e adattamento di un predisposto Modellatura su forma di serie personalizzata Modellatura sul paziente per lievitazione Modellatura con asporto di materiale riferentesi a precisi punti di repere Modellatura su calco in gesso ottenuta da negativo statico o da impronta dinamica RIALZI sono ortesi finalizzate a correggere una disfunzione o a compensare un accorciamento di un arto inferiore Sono realizzati con materiali e tecniche come segue MATERIALI cuoio sughero materiali sintetici espansi polietilene poliuretano ecc TECNICHE Rialzo interno Modellatura sulla base del grafico e delle misure del paziente Termomodellatura sul calco in gesso negativo positivo del piede Rialzo esterno Modellatura e adattamento alla forma della calzatura sulla base delle misure Rivestimento in pelle per accompagnamento estetico alla calzatura DOCCE sono ortesi per la contenzione dell arto inferiore atte a prevenire o correggere deformita Non sono utilizzabili come supporto per la deambulazione Sono realizzate con materiali e tecniche come segue MATERIALI alluminio
229. ti accordi tra le universita le aziende ospedaliere le unita sanitarie locali le istituzioni pubbliche e private accreditate e gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico I diplomi conseguiti sono rilasciati a firma del responsabile del corso e del rettore dell universita competente L esame finale che consiste in una prova scritta ed in una prova pratica abilita all esercizio professionale Nelle commissioni di esame e assicurata la presenza di rappresentanti dei collegi professionali ove costituiti I corsi di studio relativi alle figure professionaili individuate ai sensi del presente articolo e previsti dal precedente ordinamento che non siano stati riordinati ai sensi del citato art 9 della legge 19 novembre 1990 n 341 sono soppressi entro due anni a decorrere dal 10 gennaio 1994 garantendo comunque il completamento degli studi agli studenti che si iscrivono entro il predetto termine al primo anno di corso A decorrere dalla data di entrata in vigore del presente decreto per l accesso alle scuole ed ai corsi disciplinati dal precedente ordinamento e in ogni caso richiesto il possesso di un diploma di scuola secondaria superiore di secondo grado di durata quinquennale Alle scuole ed ai corsi disciplinati dal precedente ordinamento e per il predetto periodo temporale possono accedere gli aspiranti che abbiano superato il primo biennio di scuola secondaria superiore per i posti che non dovessero essere coperti dai sog
230. tivi sono ceduti in proprieta 13 L azienda USL proprietaria degli apparecchi di cui all enco 3 del nomenclatore e tenuta ad assicurarne la perfetta funzionalita e la sicurezza ed a fornire all assistito le istruzioni previste dalla normativa vigente I contratti stipulati con i fornitori dei suddetti apparecchi prevedono la manutenzione e la tempestiva riparazione per tutto il periodo di assegnazione in uso all assistito Art 5 Tempi minimi di rinnovo dell erogazione 1 La azienda Usl non autorizza la fornitura di nuovi dispositivi protesici definitivi in favore dei propri assistiti di eta superiore ai 18 anni prima che sia trascorso il tempo minimo di rinnovo specifico per tipo di dispositivo riportato nell allegato 2 al presente regolamento 2 I tempi minimi di rinnovo possono essere abbreviati sulla base di una dettagliata relazione del medico prescrittore per particolari necessita terapeutiche o riabilitative o in caso di modifica dello stato psicofisico dell assistito 3 In caso di smarrimento di rottura accidentale di particolare usura del dispositivo di impossibilita tecnica della riparazione o di non convenienza della riparazione stessa ovvero di non perfetta funzionalita del presidio riparato la azienda Usl puo autorizzare per una sola volta la fornitura di un nuovo dispositivo protesico prima che siano decorsi i tempi minimi di cui alla comma 1 sulla base di una dichiarazione sottoscritta dall invalido o da ch
231. to 19 85 101 06 24 21 184 596 500 Per ginocchio con bloccaggio manuale 19 85 103 06 24 21 187 331 700 con freno automatico 19 85 105 06 24 21 190 544 500 con frizione 19 85 107 06 24 21 193 476 500 policentrico 19 85 113 06 24 21 196 417 000 Mutandina per protesi per moncone corto 19 85 115 06 24 21 199 241 100 Piede articolato plurias siale 19 85 117 06 24 21 202 260 300 Rotatore 19 85 119 06 24 21 205 251 000 Estetizzazione in espanso elastico 19 85 121 06 24 21 208 256 800 Estetizzazione anatomica solo per donna 19 85 123 06 24 21 211 270 900 Articolazione coxofemorale con cintura 19 85 125 06 24 21 214 316 700 Anello in silicone con appoggio ischiatico per sola invasatura ad aderenza totale 19 85 127 06 24 21 217 252 100 Rivestimento totale con appoggio terminale in silicone per sola inva satura ad aderenza totale 19 85 129 06 24 21 220 349 300 Sospensione diagonale tipo Silesian 19 85 133 06 24 21 223 134 200 Rivestimento in pelle del piede solo per donna 19 85 135 06 24 21 226 117 000 Trazione elastica ante riore 19 85 137 06 24 21 229 99 100 Maggiorazione per protesi da bagno anche in acqua marina 19 85 139 06 24 21 232 697 200 Articolazione coxofemorale con presa di bacino model lata 19 85 191 06 24 21 235 569 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI PER PROTESI MODULARI NOTA la disposizione degli aggiuntivi e sequenziale piede gamba ginoc
232. to del sigillo dello Stato sara inserito nella Raccolta ufficiale degli atti normativi della Repubblica italiana E fatto obbligo a chiunque spetti di osservarlo e di farlo osservare Roma 28 agosto 1999 Il Ministro BINDI Visto il Guardasigilli DILIBERTO Registrato alla Corte dei conti il 14 settembre 1999 Registro n 2 Sanita foglio n 76 NOMENCLATORE TARIFFARIO DELLE PROTESI ELENCO N 1 NOMENCLATORE TARIFFARIO DELLE PRESTAZIONI SANITARIE PROTESICHE LA DESCRIZIONE DEGLI AUSILI TECNICI PER PERSONE DISABILI E LE NORME TECNICHE RIPORTATE NEL PRESENTE ELENCO FANNO RIFERIMENTO ALLA CLASSIFICAZIONE ISO 9999 1998 APPROVATA COME NORMA EUROPEA EN ISO 9999 CLASSE 03 AUSILI PER TERAPIA ED ADDESTRAMENTO CLASSE 06 ORTESI E PROTESI CLASSE 09 AUSILI PER LA CURA E LA PROTEZIONE PERSONALE CLASSE 12 AUSILI PER LA MOBILITA PERSONALE CLASSE 15 AUSILI PER LA CURA DELLA CASA CLASSE 18 MOBILIA ED ADATTAMENTI PERLA CASA O PER ALTRI EDIFICI CLASSE 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE CLASSE 24 AUSILI PER MANOVRARE OGGETTI E DISPOSITIVI CLASSE 27 ADATTAMENTI DELL AMBIENTE UTENSILI E MACCHINE CLASSE 30 AUSILI PER LE ATTIVITA DI TEMPO LIBERO ELENCO N 1 TAVOLA DI CORRISPONDENZA FRA SISTEMI DI CLASSIFICAZIONE FAMIGLIE DI PRESIDI SECONDO IL CLASSI DI PRESIDI CORRISPONDENTI NOMENCLATORE TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A EX D M 28 12 92 NORMA ISO AUSILI ORTOPEDICI 06 PROTESI E ORTESI 28 Ausili addominali 03 12 A
233. todica n 003NMC93 Formato grande 101 21 17 09 30 04 012 120 pz mese Formato medio 101 21 19 09 30 04 015 120 pz mese Formato piccolo 101 21 21 09 30 04 018 120 pz mese DESCRIZIONE PRODOTTO CODICE EX CODICE QUANTITA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE D M CLASSIFI TIVI 28 12 92 CAZIONE MASSIMI ISO CONCEDIBILI PANNOLONE RETTANGOLARE Ausilio assorbente ret tangolare con barriera a liquidi in congiunzione con mezzi di fissaggio separati norma ISO 9949 3 1 12 12 L ausilio e composto da un supporto di materiale impermeabile e da un telino in TNT ipo allergenico nel lato a contatto con la pelle od in entrambi i lati all interno ha un fluff di pura cellulosa con o senza polimeri super assorbenti Requisiti funzionali Velocita di assorbimen to non inferiore a 2 ml sec metodica n 001NMC93 Rilascio di umidita non superiore a 2 gr metodica n 002NMC93 Assorbimento specifico non inferiore a 7 gr gr metodica n 003NMC93 Formato unico 101 21 23 09 30 04 021 150 pz mese SUPPORTI E FISSAGGI PER AUSILI ASSORBENTI L URINA ISO 9949 MUTANDA ELASTICIZZATA RIUTILIZZABILE Indumento preconfeziona to senza barriera ai li quidi idoneo ad aderire tra le gambe e la parte inferiore del dorso norma ISO 9949 3 1 12 3 Indumento preconfezio nato a mo di mutandina elsticizzato idoneo ad essere indossato in com binazione con il pannolo ne sagomato o il pannolo ne rettangolare formato grande 10
234. tramento zione 03 48 Ausili per rieducazione di Stabilizzatori movimento forza equili brio 03 78 Ausili per la rieducazione nelle attivita quotidiane 09 Ausili per la cura e la protesione personale 12 Ausili per la mobilita personale Stampelle tripodi e tetrapodi 12 03 Ausili per la deambula zione utilizzati con un braccio 12 06 Ausili per la deambula zione utilizzati con due braccia 12 18 Biciclette 12 21 Carrozzine 12 24 Accessori per carrozzine 12 27 Veicoli 12 36 Ausili per sollevamento sollevapersone 18 Mobilia e adattamento per Postura la casa o per altri edi fici 18 09 Ausili per la posizione seduta La fornitura degli ausili contraddistinti dalle suddette classifiche e riservata al tecnico ortopedico in possesso del titolo abilitante La fornitura degli ausili in quanto inserita nel piano riabilitativo di riferimento non puo essere disposta senza un attenta valutazione delle esigenze funzionali specifiche per ciascun soggetto avendo riguardo alla vita di relazione ed alle condizioni ambientali di utilizzo nonche delle prove di idoneita e funzionalita Dovranno altresi essere assicurate all utente le istruzioni per il corretto uso e se necessario l assistenza tecnica di prima utilizzazione Ciascun ausilio particolarmente se allestito con dispositivi aggiuntivi e complementari ha una funzione ben definita e diversa da altro similare o non e quindi e ammessa la prescrizione anche simultanea
235. u calco di gesso negativo e posi tivo 18 91 119 06 03 18 533 540 600 Rivestimento morbido interno per presa di bacino di plastica 18 91 121 06 03 18 536 73 400 Cinghia ed attacco con fibbia 18 91 123 06 03 18 539 14 800 Attacco con fibbia 18 91 125 06 03 18 542 11 300 Cinghia 18 91 127 06 03 18 545 6 700 Presa di bacino prefab bricata in materiale sintetico 18 91 129 06 03 18 548 393 600 Presa di bacino in cuoio foderato 18 91 131 06 03 18 551 614 300 BUSTO STATICO EQUILIBRATO Con funzioni di contenimen to ed equilibrio in sogget ti con scoliosi flaccida E costituito da univalva in materiale sintetico con allacciatura anteriore ampia apertura diaframmatica senza ascellari Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 69 001 06 03 18 033 1 085 500 AGGIUNTIVI Cuscinetto di compressione 18 85 151 06 03 18 163 51 200 Rivestimento totale interno morbido 18 85 153 06 03 18 166 83 700 Rivestimento parziale antidecubito 18 85 155 06 03 18 169 160 900 Contentore addominali in tessuto elasticizzato 18 85 157 06 03 18 172 47 200 Prolungamento presa di bacino sacro ischiatica 18 85 159 006 03 18 175 195 000 ischio femorale 18 85 161 06 03 18 178 687 800 Presa scapolo omerale rigida corta 18 85 163 06 03 18 181 115 000 rigida lunga 18 85 165 06 03 18 184 180 200 Sostegno occipitale fisso 18 85 169 006 03 18 187 143 100 registrabile 18 85 171 06 03 18 190 220 300 Pressore articolato
236. ucazione qualora prescritta e o necessaria effettuata dagli operatori competenti riparabili quando necessario e possibile mediante constatazione del danno e relativo collaudo da parte del medico specialista dell Azienda USL Tutti i prodotti della classificazione di cui sopra possono o meno incorporare mascheratori per acufeni Perche un apparecchio acustico sia prescrivibile a Nomenclatore tariffario deve possedere almeno due e fino a 3 possibilita di regolazione tra quelle di seguito elencate coni seguenti requisiti rilevati secondo le norme IEC 118 tradotte in italiano come CEI 29 5 del 01 10 85 e IEC 118 9 relative alla conduzione ossea non tradotte in italiano se altrimenti rilevate vanno citate le norme di riferimento come le norme di riferimento come le norme A N S I N A L J I S azione controllo di tono sui gravi e o sugli acuti lt 6 dB ottava riduzione OSPL90 ottenuta mediante peak clipping e o controllo automatico di guadagno gt 10 dB riduzione del guadagno massimo mediante preregolazione di guadagno gt 10 dB sensibilita bobina telefonica a 1600 Hz 1mA m gt 70 dB se per via aerea o gt 60 dB se per via ossea Ove in alternativa presente il sistema audio input la sensibilita dello stesso deve essere di almeno 3 mV distorsione armonica totale media su 500 800 1600 Hz lt 9 per cento rumore equivalente in ingresso 0 lt 28 dB per via aerea o lt 50dB se per via ossea un guadagno ed
237. uni rispetto agli altri e rispetto al paziente FASE 5 PROVE ALLINEAMENTO STATICO procedura attraverso la quale l allineamento a banco provvisorio e corretto dal tecnico ortopedico sul paziente immobile FASE 6 PROVE ALLINEAMENTO DINAMICO Procedura con la quale l allineamento della protesi e dell ortesi e ottimizzato tenendo conto delle osservazioni relative a tutti i movimenti del paziente FASE 7 FINITURA Operazione di produzione realizzata dopo l allineamento dinamico per conferire all ausilio la sua conformazione definitiva FASE 8 REDAZIONE DELLA FASCICOLAZIONE TECNICA IN RIFERIMENTO ALLA QUALITA DEL PRODOTTO in conformita con direttiva 93 42 CEE per i prodotti su misura vanno espletate le procedure dell allegato VII a decorrere dal 15 6 98 FASE 9 VERIFICA E CONSEGNA DELL AUSILIO Procedura di verifica che conferma che l ortesi o la protesi finita inclusa la personalizzazione funzionalita ed estetica e soddisfacente In particolare per protesi e ortesi dell arto inferiore la verifica funzionale puo essere integrata da strumenti di rilevazione elettronica che consentono di valutare meglio la funzionalita dell ausilio ADDESTRAMENTO E SPIEGAZIONE CORRETTO UTILIZZO Autonomamente o in collaborazione con altre figure professionali unite in equipe multidisciplinare il tecnico ortopedico addestra il disabile all uso delle protesi delle ortesi e altri ausili per quanto riguarda 1 La tecnica per calzare l ausi
238. usili per la terapia dell ernia 11 Plantari 06 12 03 Ortesi per piede 12 Rialzi 06 12 03 Ortesi per piede 13 Calzature ortopediche 06 33 03 Calzature ortopediche predisposte di serie di serie 14 Calzature ortopediche 06 33 06 Calzature ortopediche su su misura misura 16 Apparecchi ortopedici 0612 Apparecchi ortopedici per arto inferiore per 06 27 arto inferiore 17 Apparecchi ortopedici 0606 Apparecchi ortopedici per arto superiore per arto superiore 18 Apparecchi ortopedici per 0603 Ortesi spinali il tronco 19 Protesi di arto inferiore 06 24 Protesi di arto inferio re 20 Protesi di arto superiore 06 18 Protesi di arto superio re 22 Ausili per la deambulazione 03 48 Ausili per rieducazione e carrozzine di 0378 movimento forza equi librio 12 18 Biciclette 1221 Carrozzine 1224 Accessori per carrozzine 1227 Veicoli passeggini 1236 Ausili per il solleva mento 18 09 Seggioloni Ausili posturali 18 09 Sistemi di postura 26 Protesi oculari 06 30 Protesi non di arto 06 30 21 Protesi oculari 29 Ausili ottici correttivi 21 Ausili per comunicazione informazione e segnala zione 21 03 Dispositivi ottici correttivi 24 Protesi acustiche 21 45 Apparecchi acustici REQUISITI PER LE PRESTAZIONI SANITARIE PROTESICHE INCLUSE NELL ELENCO N 1 SECONDO LE NORME TECNICHE ISO E CEN La terminologia relativa alle protesi agli arti ed alle ortesi esterne fanno riferimento a ISO 8549 1 Protesi e ortesi Termin
239. va da sotto i glu tei alle spalle in mate riale sintetico a bassa rigidita ampie apertu re nelle zone di espan sione anteriore e poste riore plesso sternale con cerniera almeno due cusci netti di compressione fo derato internamente in materiale anallergico mor bido 18 59 001 06 03 09 054 1 219 400 CORSETTO BIVALVA DORSO LOMBARE Analogo al precedente co dice 18 55 001 06 03 09 048 ma con due allaccia ture Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18 61 001 06 03 09 057 718 700 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO AGGIUNTIVI Placca di compressione con cerniere e dispositivo di registrazione progressiva 18 85 131 06 03 09 169 259 400 Pelotta pneumatica poste riore 06 03 09 172 251 100 CORSETTO TIPO BOSTON E costituito da modulo prefabbricato o costruito su calco di gesso negativo e positivo in polipropilene foderato internamente in materiale anallergico morbido rinforzato anteriormente e poste riormente da barre termo saldate di irrigidimento E realizzato mediante progetto da eseguire su esame radiografico del paziente per la correzio ne della curva scoliotica e la derotazione dei corpi vertebrali allacciatura posteriore TIPO BOSTON LOMBARE Modulo con pelotte Lombare Transtrocanterica Antiderotante lombare 18 68 001 06 03 09 060 858 400 TIPO BOSTON DORSO LOMBARE Modulo con pelotte Lombare Trocanterica Antiderotante lombare Tor
240. vamente alla fornitura della prima pro tesi definitiva la prote si temporanea potra essere a sua volta trasformata in protesi definitiva con la sostituzione dell invasatu ra l aggiunta dell este tizzazione in espanso elasti co su misura e della calza Per amputazione di coscia con piede rigido 19 50 600 06 24 15 021 2 185 800 MODULARE DEFINITIVA E costituita da una inva satura realizzata su calco di gesso negativo e posi tivo struttura tubolare con alcuni moduli di arti colazioni e collegamento dispositivo di allineamen to piede estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo calza di rive stimento Per amputazione di coscia con invasatura ad aderenza totale articolazione mono asse libera al ginocchio con piede rigido 19 52 800 06 24 15 030 3 397 800 PROTESI TRANSFEMORALE PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE TRADIZIONALE DEFINITIVA PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE E costituita da una in vasatura realizzata su calco di gesso negativo e positivo piede e strut tura portante con estetiz zazione esterna rigida ed eventuali elementi artico lari Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio con piede rigido 19 47 800 06 24 15 042 2 439 900 Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio con piede rigido 19 48 800 06 24 15 045 2 807 400 DESCRIZIONE CODICE EX CODICE TARIFFA D M 28 12 92 CLASSIFICAZIONE ISO MODULARE DEFINITIVA PER PATOLOGIE CONGENI
241. versibile mantiene la presa su un oggetto tramite l azione continua del comando volontario oppure con l azione costante di una molla La mano irreversibile mantiene la presa su un oggetto anche quando e cessato il comando per lasciare l oggetto occorre una successiva azione volontaria PROTESI ESTETICA DI TIPO TRADIZIONALE E costituita da mano estetica con tutte le dita rigide con tutte le dita atteggiabili con quattro dita rigide e pollice articolato a molla con cinque dita articolate polso fisso a rotazione passiva gomito con articolazione libera con articolazione con bloccaggio spalla con articolazione singola con articolazione pluriassiale con articolazione sferica invasatura costruita su modello di gesso negativo e positivo guanto di rivestimento con bretellaggio estetizzazione esterna rigida PROTESI ESTETICA DI TIPO MODULARE SCHELETRICA E costituita da mano estetica con tutte le dita rigide con tutte le dita atteggiabili con quattro dita rigide e pollice articolato a molla con cinque dita articolate polso fisso a rotazione passiva con articolazione pluriassiale gomito con articolazione con bloccaggio spalla con articolazione pluriassiale con articolazione sferica invasatura costruita su modello di gesso negativo e positivo guanto di rivestimento con bretellaggio e allacciature estetizzazione esterna in materiale morbido con calza di rive

NOMENCLATORE TARIFFARIO PROTESI GAZZETTA UFFICIALE N

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