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Pronto Soccorso

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1. Facolt attivate 15 Unit funzionali tra Facolt Dipartimenti Istituti Centri e Ripartizioni 209 Unit edilizie 98 Superficie coperta m 480 000 Dipendenti 6326 Studenti iscritti circa 160 000 La dimensione e la misura dei numeri elencati hanno condizionato l organizza zione dell Ufficio Speciale di Prevenzione e Protezione realizzato in una strut tura avente funzioni di indirizzo e consulenza in materia di sicurezza e igiene sul lavoro ed integrato con le aree tecniche dell Ateneo Uffici tecnici Unit Organizzative e Dipartimenti L Ufficio Speciale per le scelte strategiche pi complesse e per specifici pro blemi di rilevante ricaduta si avvale del supporto della Commissione di Sicu rezza nominata direttamente dal Rettore costituita dai pi qualificati esperti nazionali nel settore dell igiene e sicurezza sul lavoro e da rappresentanti delle Istituzioni di riferimento per l applicazione della legge ISPESL VV F Mini stero del Lavoro Protezione Civile L Ufficio Speciale di Prevenzione e Protezione sotto il coordinamento del Re sponsabile e con la collaborazione di esperti di diverse discipline politecniche ingegneri chimici geologi periti industriali e statistici ha effettuato la map patura del rischio e svolge attivit di monitoraggio ambientale e di verifica della sicurezza di impianti e strutture esegue interventi sulla destinazione e nella fruizione degli ambienti d
2. venose con sangue rosso scuro non pulsante arteriose con sangue rosso vivo a schizzo EMORRAGIA INTERNA Le emorragie interne si possono solo sospettare in base alle circostanze dell in cidente e in presenza di sintomi da shock COSA FARE COSA NON FARE Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Chiamare il n attesa dei soccorsi tenere l infortunato con gli arti inferiori sollevati Non somministrare bevande lt un Q Y x Q Y x EMORRAGIA ESTERNA Possono essere pi o meno gravi a seconda della localizzazione dell entit della lesione estensione profondit dell interessamento di un vaso venoso o arterioso COSA FARE COSA NON FARE Indossare i guanti Sdraiare il paziente e controllare se necessario le funzioni vitali Sollevare la parte sanguinante al di sopra del livello del cuore Coprire la ferita con un tampone di garza sterile o un panno pulito e comprimere intensamente Chiamare il Mantenere la compressione fino all arrivo dei soccorsi n casi eccezionalmente gravi se l emorragia non si arresta con la compressione manuale si pu applicare un laccio emostatico o meglio una fascia a monte della ferita Il laccio pu essere perico loso perch se applicato per pi di 10 minuti consecutivi pu comportare il risc
3. Rispettare le norme igieniche lavarsi le mani frequentemente e ogni qualvol ta ci si contamini o immediatamente dopo aver rimosso i guanti Non pipettare con la bocca usare solo pipettatrici meccaniche Non reincappuciare gli aghi riporli direttamente negli appositi conteni tori Eliminare le punte delle micropipette o siringhe in contenitori di plastica rigida Usare cappe di sicurezza biologica per tutte quelle procedure che pos sono provocare aerosol e per i mi crorganismi per cui ne e richiesto l utilizzo _ mira e E Hf Decontaminare le superfici di lavo ro e gli strumenti ogni giorno e dopo uno spandimento Si possono utilizzare diluizioni di ipoclorito di sodio 5 o etanolo al 70 o altri disinfettanti in alternativa Nel caso si maneggi materiale di provenienza umana si consiglia la vaccina zione antiepatite B e comunque sottoporsi alle vaccinazioni stabilite dal Medi co competente RUMORE Gli effetti nocivi causati dal rumore dipendono dall intensit del rumore dalla frequenza dalla durata nel tempo dell esposizione dall et e dalla sensibilit del soggetto esposto Tali effetti consistono in effetti diretti sull organo dell udito stato di sor dit temporanea con recupero della sensibilit dopo riposo acustico in ambiente silenzioso ipoacusia ovvero perdita progressiva dell udito che pu
4. Per ridurre il fenomeno degli infortuni sul lavoro e delle malattie da lavoro il D lgs 626 94 individua un modello organizzativo basato sull intervento attivo partecipato e collaborativo di una pluralit di soggetti nel quale i lavoratori di rettamente o tramite i loro rappresentanti esercitano oltre che poteri di indagi ne e di controllo funzioni di partecipazione attiva nelle diverse fasi degli inter venti prevenzionali specialmente per quanto attiene la valutazione dei rischi e l azione preventiva per rimuoverne la causa Tale complesso di contenuti e orientamenti che individuano il nuovo ap proccio alla prevenzione e sostanziano la nuova cultura della sicurezza costi tuiscono i costanti valori di riferimento del presente manuale che anche se guendo gli orientamenti dati dalla Commissione per la Sicurezza istituita dal Rettore li traduce sul piano operativo individuando in modo esaustivo le pi rilevanti attivit di prevenzione e protezione da attuare in ambito universitario Senza tralasciare i rischi di carattere antinfortunistico e le conseguenti misure di sicurezza il manuale si sofferma in modo specifico sui nuovi rischi di carat tere igienico ambientale sulle nuove soluzioni di carattere ergonomico sugli in terventi di prevenzione incendi di pronto soccorso di evacuazione dei lavora tori e comunque di gestione nell emergenza configurando un completo quadro di riferimento per la predisposizione e l attuaz
5. Datore di lavoro Dirigenti e Preposti che devono attuare le misure di prote zione e di sicurezza provvedere affinch i lavoratori siano classificati ai fini della radioprotezione provvedere che le zone controllate ove si usano sor genti siano delimitate e segnalate informare i lavoratori dei rischi specifici cui sono esposti Lavoratori che devono osservare le norme di sicurezza usare i mezzi di protezione e di sorveglianza dosimetrica forniti dal datore di lavoro se gnalare eventuali deficienze dei dispositivi di protezione non rimuovere i medesimi sottoporsi alla sorveglianza medica e nel caso delle lavoratrici notificare lo stato di gestazione al datore di lavoro non appena accertato Z N Z gt a p Q E Z ea 2 E Z O em S Z 5 2 p p Z 2 2 5 5 RADIAZIONI NON IONIZZANTI Oltre alle Radiazioni Ionizzanti precedentemente esaminate esistono altri tipi di radiazioni elettro magnetiche denominate RADIAZIONI NON IO NIZZANTI N I R Non Ionizing Radiations co s chiamate perch non possiedono energia suffi ciente per determinare nella materia il fenomeno fi sico della ionizzazione cio la creazione di atomi o molecole elettricamente cariche positivamente o negativamente rompendo i legami atomici che ten gono unite le molecole delle cellule Di conseguenza le N I R non hanno la capacit di danneggiare direttamente la
6. con fonti di calore elettrocuzioni o con sostanze chimiche La gravit della lesione dipende dalla profondit dalla sede viso ed occhi so no zone pi delicate dall estensione quando interessata pi del 25 della superficie corporea l ustione molto grave e dalla natura dell agente ustio nante Le ustioni si classificano in ustioni di primo grado eritema con arrossamento dolore e lieve gonfiore ustioni di secondo grado bolle e o vescicole piene di siero con arrossamento dolore e lieve gonfiore ustioni di terzo grado necrosi della cute e formazione di croste di colore gri gio nero COSA FARE COSA NON FARE e Se i vestiti hanno preso fuoco soffocare le fiamme utilizzando indumenti coperte etc e Irrigare a lungo e abbondante mente con acqua le parti ustionate soprattutto se le ustioni sono d o rigine chimica cosi da poter ri muovere meccanicamente l a gente caustico Applicare sulle ustioni garze ste rili In caso di ustioni estese mettere il soggetto in posizione antishock Foto 21 Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Chiamare il Non utilizzare estintori per spe gnere le fiamme sull infortunato e Non strappare gli indumenti bru ciati aderenti alla cute Non toccare con le mani l ustione per non infettarla Non spalmare oli o pomate Non mettere del ghiaccio sulla zona ustionat
7. giungere fino alla sordit effetti extra uditivi affaticamento diminuzione della capacit di concentra zione aumento della pressione arteriosa difficolt digestive ecc Per prevenire bisogna ridurre i livelli di rumore alla fonte progettando ed acquistando macchine con la pi bassa emissione di rumore limitare la propagazione delle onde sonore isolando la sorgente sonora e o u tilizzando per le pareti i muri e i soffitti degli ambienti di lavoro dei materia li assorbenti limitare il tempo di esposizione del lavoratore o la sua esposizione facendo ri corso ad ambienti cabinati o protezioni individuali quali cuffie o inerti mal leabili auricolari Il D lgs 277 91 stabilisce delle misure di prevenzione diverse in funzione dei li velli di esposizione quotidiana personale al rumore Lep d Lep d superiore a 80 dB A Valutazione dell esposizione a rumore tra mite misure strumentali Informazione ai lavoratori Controlli sanitari a richiesta dei lavoratori con modalit stabilite dal medico competente Lep d superiore a 85 dB A Obbligo di fornire ai lavoratori dispositivi di protezione individuale Addestramento dei lavoratori all uso dei DPI all impiego corretto delle macchine Controlli sanitari obbligatori E Z O bi S Z amp gt 2 p A p Z 2 2 5 Lep d superiore a 90 dB A Adozione delle misure attuabili per ridurre per quanto possibile l espos
8. shock e Liberare da indumenti troppo stretti Coprire e tranquillizzare la vitti ma 5 ATTACCO CARDIACO Angina pectoris infarto L angina pectoris e l infarto del miocardio sono causate da una riduzione di ap porto di ossigeno al tessuto muscolare cardiaco dovute generalmente ad una o struzione della circolazione dei vasi sanguigni che irrorano il cuore I danni dovuti a tale riduzione di ossigeno possono essere inizialmente reversi bili angina per poi perdurando la situazione patologica divenire irreversibile con morte del tessuto cardiaco Fattori predisponenti sono l ipertensione arteriosa l alimentazione troppo ricca di grassi lo stress il sovrappeso l abuso di fumo di sigaretta ecc I principali segni e sintomi sono oppressione o dolore intenso al centro del to race che dura pi di qualche minuto e si pu estendere alle spalle al collo alle braccia soprattutto il sinistro alla mandibola alla schiena e talvolta all epi gastrio stomaco pallore sudorazione e nausea stato di confusione agitazio ne ipotensione difficolt di respirazione COSA FARE COSA NON FARE e Mettere in posizione semiseduta Non somministrare bevande con le ginocchia piegate vedi Non muoverlo non farlo cammi Foto 20 nare Slacciare gli indumenti al collo vita e torace e Chiamare il 118 Tranquillizzare il paziente Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecnic
9. cellula ma producono delle modificazioni termiche meccaniche chimiche bioelettriche Le N I R vengono suddivise in Radiazioni a frequenza estremamente bassa Radiofrequenze e Microonde Raggi infrarossi Spettro visibile o luce Raggi Ultravioletti Un particolare tipo di N I R costituito dal LASER che utilizza frequenze che possono cadere nell ul travioletto nello spettro visibile o nell infrarosso a seconda del tipo In tutti gli ambienti domestici e lavorativi esistono campi elettromagnetici dovuti alla presenza di im pianti elettrici ma anche e soprattutto ad un serie ormai diffusa di apparecchiature L esposizione ai suddetti campi riguarda un numero sempre maggiore di perso ne interessate anche all esterno degli ambienti di lavoro a causa della crescente diffusione dei telefoni cellulari e di apparecchiature elettriche elettroniche e per telecomunicazioni Le possibili fonti di emissioni elettromagnetiche nei luoghi di lavoro o abitati vi sono tutte le sorgenti presenti nelle abitazioni elettrodomestici televisori forni a mi croonde termocoperte telefoni cord less e cellulari ecc linee ad alta tensione ripetitori radio televisivi o per telefonia mobile apparecchiature scientifiche spettrografi magnetici ciclotroni e sistemi per fusione nucleare apparati elettromedicali per diatermia risonanza magnetica chirurgia con elettrobisturi
10. con cui si sono maneggiate sostanze chimiche e isotopi radioattivi E assolu tamente vietato usare i guanti fuori del laboratorio Non tenere nelle tasche forbici spatole di acciaio provette di vetro o materia le contundente Non lasciare mai senza controllo reazioni in corso o apparecchi pericolosi in funzione Etichettare tutti i recipienti provvisori indicando il contenuto e dotandoli del simbolo di pericolo in arancione Pulire immediatamente gli spandimenti Raccogliere separare e smaltire in modo corretto i rifiuti chimici senza scari carli nella rete fognaria Non fumare e consumare cibi o bevande in laboratorio non conservare cibi e bevande in frigoriferi che contengano reagenti o sostanze chimiche Si sconsiglia l uso di tacchi alti e di scarpe aperte Gli abiti o il camice non debbono presentare parti slacciate o comunque non controllabili Tenere i ca pelli lunghi possibilmente raccolti I gioielli pendenti orecchini bracciali ecc potrebbero rappresentare fattore di rischio Si sconsiglia l uso di lenti a contatto poich possono essere causa di un accu mulo di sostanze nocive e in caso di incidente possono peggiorarne le conse guenze o pregiudicare le operazioni di pronto soccorso in alternativa gli oc chiali da vista forniscono maggiori garanzie Tutti i prodotti devono essere conservati in conteni tori integri possibilmente originali e muniti di eti chetta riportante
11. Il nome chimico della sostanza o del preparato e I simboli di pericolo Le frasi di rischio e i consigli di prudenza Le frasi di rischio R seguite da un numero o com binazioni di numeri descrivono sinteticamente i ri schi potenziali del prodotto derivanti dalla manipolazione conservazione con servazione ed uso del prodotto mentre i consigli di prudenza S riportano le nor me di sicurezza da adottare Attenzione la legge considera agenti cancerogeni tutte quelle sostanze su cui sia riportata la scritta R45 o R49 Sull etichetta sotto la sigla R45 deve essere scritto PU PROVOCARE IL CANCRO Sull etichetta sotto la sigla R49 deve essere scritto PU PROVOCARE IL CANCRO PER INALAZIONE 2 Z O bi S Z amp gt 2 a pd A p Z 2 2 5 5 2 Z em S Z 5 gt 2 22 p p Z 2 5 5 Le schede di sicurezza che accompagnano obbligatoriamente i prodotti devo no essere presenti nel laboratorio a disposizione dei lavoratori sono una fonte di rilevante informazione sui rischi connessi alla sostanza e forniscono informazioni in merito a identificazione del preparato e della societ produttrice composizione e informazione sui componenti identificazione dei pericoli misure di primo soccorso misure antincendio misure in caso di fuoriuscita accidentale manipolazione e stoccaggio controllo dell esposizione e protezione indivi
12. a contatto con il sangue altrui usarla per la detersione delle ferite sporche di terriccio ruggine o altri materiali usarlo per disinfettare le ferite le abrasioni le punture d insetto le escoriazioni Anche se presente nel pacchetto non consigliamo l uso dell sulle punture d insetto servirsi delle garze per la pulizia e la disinfezione delle abrasioni e delle ferite per coprire e medicare qualsiasi tipo di lesione Le garze vanno mantenute sterili quindi necessario manipolarle opportunamente e sostituire le confezioni aperte COTONE IDROFILO usarlo come materiale assorbente in caso di sangui namento abbondante ponendolo sopra le garze Non usarlo direttamente sulle fe rite perch lascia residui di cotone TELO STERILE PER USTIONI dopo aver trattato con acqua fredda le u stioni usare il telo per coprire le parti lese in modo che non si infettino ROTOLO DI BENDA serve per fissare la garza su una ferita o per effettuare una medicazione compressiva in caso di abbondante perdita di sangue La ben da va fermata con un pezzo di cerotto o con spille di sicurezza PINZE usarle per estrarre schegge o corpi estranei penetrati superficialmente GHIACCIO PRONTO USO il ghiaccio si pu applicare direttamente sul trauma se la cute integra o in caso contrario sulla medicazione Pu servire per diminuire il sanguinamento e per attenuare il dolore ed il gonfiore TELO TRIANGOLARE con il telo si
13. conda che si utilizzino agenti biologici dei gruppi 2 e 3 o del gruppo 4 Le vie principali di contaminazione sono per via inalatoria per contatto cutaneo con superfici contaminate soprattutto se sulla pelle sono presenti tagli ferite abrasioni ecc per ingestione involontaria di agenti patogeni per contatto oculare a causa di spruzzi accidentali o aerosol altre contaminazioni accidentali ed impreviste quali per es puntura accidentale morso o graffio di animale manipolazione di materiali infetti pulizia e manutenzione delle attrezzature di lavoro 2 Z O bi N Z amp gt 2 pd A p Z 2 2 5 5 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 gt 5 5 Per una protezione adeguata al fine di limitare il pericolo rappresentato dai ri schi presenti in un laboratorio sono da rispettare le procedure di sicurezza gi e lencate nel capitolo rischio chimico ed in particolare Nelle aree dove si utilizzano materiali biologici pericolosi devono essere po sti segnali di avvertimento Ogni volta che si maneggiano sangue liquidi biologici e qualsiasi materiale proveniente uomo o dagli animali indossare guanti monouso e indumen ti protettivi Togliersi gli indumenti protettivi e i guanti quando si lascia il laboratorio Non toccare le maniglie delle porte e altri oggetti del laboratorio con i guanti con cui si maneggiato materiale potenzialmente infetto
14. del corpo con spugnature fresche spruzzando o versando acqua avvolgendolo in asciugamani o panni bagnati sui quali versare acqua se a disposizione mettendo ghiaccio anche sintetico av volgendolo in un panno sotto le ascelle ginocchia inguine polsi caviglie eNon dare alcolici e bevande ghiacciate s lt lt un n 24 O un 22 a e gt 2 un 2 un a 2 a 4 SHOCK Lo stato di shock caratterizzato da una grave caduta della pressione sangui gna con riduzione dell irrorazione di organi e tessuti e possibilit di danni irre versibili se prolungata nel tempo Le cause che possono generare lo stato di shock possono essere emorragie ustioni estese lesioni traumatiche gravi reazioni allergiche infezioni diffuse pa tologie cardiache ecc I principali segni e sintomi sono Cute fredda umida pallida Coscienza indebolita o perdita di coscienza nei casi gravi Difficolt nel mantenere la stazione eretta ed estrema debolezza Polso debole e frequente Respiro superficiale e affrettato Nausea e vomito COSA FARE COSA NON FARE Chiamare il 118 e Non somministrare bevande o ci e Controllo ed eventuale supporto bi delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Se la causa un emorragia vedere scheda n 7 Far assumere la posizione anti
15. della mandibola Occorre slacciare gli indumenti al collo vita e torace e mettere in posizione supina allineata procedere alla APERTURA DEL LE VIE AEREE spingendo la te sta all indietro poggiando una mano sulla fronte e sollevando il mento con le dita in caso di sospetta lesio ne vertebrale sollevare la mandibola senza estendere la testa Foto 3 aprire la bocca per osservare la pre senza di corpi estranei Foto 4 se presenti rimuoverli un e un z a am Q m Z ea VALUTAZIONE DELL ATTIVIT RESPIRATORIA G A S GUARDA ASCOLTA SENTI SE RESPIRA se la vittima non ha subito traumi far assumere la posizione laterale di sicu rezza nella quale si mantiene l estensione del capo e si previene l inalazione di vomito Foto 15 20 controllare l attivit respiratoria ogni 4 5 minuti SE NON RESPIRA occorre iniziare urgentemente la RESPIRAZIONE ARTIFICIALE proteggere eventualmente con un fazzoletto aperto la bocca dell infortunato per evitare la repulsione chiudere il naso della vittima con due dita poggiare la bocca su quella del l infortunato e soffiare profondamente in modo da gonfiare polmoni mentre si insuffla osservare che il torace si alzi Tra un insufflazione e l altra osservare che la gabbia toracica si abbassi foto 5 6 un e un 24 Q E Z lea
16. di corrente elettrica nel corpo umano La gravit dei sintomi sulla persona dipendono dall intensit della corrente dal tempo di contatto dal percorso della corrente nel corpo umano e dalla con comitanza di alcuni fattori scarpe bagnate piedi nudi ecc I principali segni e sintomi sono ustione nel punto di contatto con il cavo elet trico ed eventualmente nel punto di uscita contrazione dei muscoli arresto cardio respiratorio COSA FARE COSA NON FARE Interrompere la corrente elettrica staccando l interruttore generale indispensabile in caso di ALTA TENSIONE In caso di BASSA TENSIONE se non fosse possibile interrompere l alimentazione occorre isolarsi verso terra con pedane i solanti tavola di legno teli gom mati ecc staccare l infortunato dalla fonte di corrente servendosi di un mez zo non conduttore per esempio un bastone di legno guanti iso lanti ecc Posizionare l infortunato tenendo presente le eventuali lesioni Chiamare il Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Applicare sulle ustioni garze ste rili Non toccare l infortunato diretta mente prima di aver interrotto il contatto elettrico Non utilizzare oggetti isolanti ba gnati Non soccorrere l infortunato con mani o vestiti bagnati 14 USTIONI L ustione una lesione della pelle e della zona sottostante provocata dal contatto
17. di essere al lergico e a che cosa conosce il corteo dei sintomi e la loro evolu zione ha con se i farmaci salva vita e sa come usarli Chiedigli come puoi aiutarlo 5 E lt un Q O YD E Q Q Y O 16 INTOSSICAZIONI DA SOSTANZE CHIMICHE Chiamare il centro antiveleni Policlinico Umberto I Policlinico A Gemelli Tel 063054343 L introduzione di una sostanza tossica nel corpo umano detta intossicazione Le vie di introduzione nell organismo sono la via cutanea e o oculare la via respiratoria Ja via digestiva La gravit dell intossicazione dipende dalla distribuzione dalla concentra zione e dal meccanismo di azione della sostanza tossica nei tessuti e negli organi del corpo umano Per questo motivo occorre prendere sempre visione se disponibili delle sche de di sicurezza che contengono le indicazioni delle misure di pronto soccorso in caso di contatto accidentale e fornirle con un campione della sostanza al l arrivo dei soccorsi per un migliore ed efficace intervento sull infortunato CONTAMINAZIONE CUTANEA COSA FARE COSA NON FARE e Togliere gli eventuali vestiti im Non esercitare una forte pressio pregnati ne sulla cute e Lavare a lungo 15 20 minuti con acqua facendola scorrere e Se la sostanza oleosa lavare con acqua e sapone Se la cute lesionata coprire con garza sterile Chiamare il centro an
18. emorragia da gravi reazioni allergi che crisi ipogligemiche ecc IL TRASPORTO DELL INFORTUNATO Nel caso sia assolutamente necessario spostare l infortunato eseguire la ma novra almeno in 4 persone cos da mantenere il corpo la testa e gli arti ri gidamente allineati soprattutto se si sospettano lesioni vertebrali Foto 22 Se si soli e non si trova aiuto si pu provvedere allo spostamento per e sempio afferrandolo per le ascelle e tenendo ferma la testa con gli avam bracci O un 5 un O z p Z 2 2 5 5 PRIMO SOCCORSO COSA FARE COSA NON FARE Si riportano di seguito alcuni esempi dei comportamenti da tenere in caso di malesseri o lesioni che pi frequentemente si possono presentare in ambiente lavorativo 1 SVENIMENTO Lo svenimento consiste nella temporanea perdita dei sensi dovuta ad un mino re afflusso di sangue al cervello causato per esempio da mancanza di aria trau ma alla testa intossicazione emozioni intense ecc I principali segni e sintomi sono respiro superficiale polso debole pallore fronte sudata Spesso sintomi premonitori che precedono lo svenimento sono vertigini nau sea debolezza pallore sensazione di mancamento COSA FARE COSA NON FARE Se possibile accompagnare la caduta in terra per evitare traumi cranici Posizionare la vittima in posizio ne supina Allentare gli indumenti stretti
19. estranei o schizzi di sostanze 85 Folporazione ias 86 HE M 87 Reazionrallergiclie una ne anne iaia 88 Intossicazione da sostanze chimiche i 89 Contaminazione cutanea eene nennen nennen nennen 89 Inalazione di pas 0 Vapori u oerte teer cited ete ERR 90 Intossicazione acuta per ingestione i 90 Pacchetto di medicazione e di primo soccorso esses 91 Istruzioni per l utilizzo dei presidi sanitari contenuti nel pacchetto di medicazione di primo soccorso 92 ELEMENTI DI PREVENZIONE Con il D lgs 626 94 l Italia ha recepito otto Direttive Europee in materia di I giene e Sicurezza sul Lavoro Il D lgs 626 94 modificato ed integrato dai D lgs 242 96 e D lgs 359 99 si inserisce in un quadro normativo preesistente ed ancora oggi valido D P R 547 55 sulla sicurezza impiantistica D P R 303 56 sull igiene del lavoro e D lgs 277 91 piombo amianto rumore Vanno ricordati inoltre il D lgs 494 96 sui cantieri temporanei mobili e il D lgs 459 96 sulla sicurezza delle macchine che in linea con il D lgs 626 94 su argomenti specifici danno regole in materia di prevenzione e sicurezza Per l applicazione del D lgs 626 94 negli Atenei stato emanato il Decreto 363 del 5 agosto 1998 recante le norme per l individuazione delle
20. impraticabili rimanere nella stanza in vicinanza del la finestra o di un balcone per segnalare la propria od altrui presenza In caso di emergenza per fuga di gas Avvisare il Responsabile e o il personale presente Spegnere le fiamme libere Chiudere il contatore del gas per interrompere l erogazione Aprire le finestre per arieggiare i locali Se non si e in grado di interrompere il flusso di gas avvisare l azienda del gas e i Vigili del Fuoco e Abbandonare l edificio ordinatamente Togliere la energia elettrica alla zona interessata tramite il quadro elettrico principale In caso di emergenza per terremoto Evitare di precipitarsi fuori Allontanarsi da finestre vetri lampadari scaffalature facendo la dovuta at tenzione a eventuali cadute di oggetti Rifugiarsi se possibile sotto un tavolo scegliendo quello che appare pi ro busto e cercare di addossarsi alle pareti perimetrali Ci si puo rifugiare anche in un sottoscala o un vano di una porta che si apre in un muro maestro Uscire e muoversi con prudenza saggiando il pavimento le scale i pianerotto li prima di passarci sopra Nel discendere le scale passare a ridosso dei muri Gli incendi secondo la norma europea EN 2 si classificano in quattro classi si riporta in tabella anche una classe classe E non prevista dalla norma EN 2 che fa riferimento ai fuochi di impianti elettrici sotto tensione Sono riportati anche gl
21. ir tree 37 Radiazioni n n 10 27 i iii bo kei 40 Come comportarsi per prevenire un incendio i 42 Cosa fare In caso di emergenza unseres 43 Classificazione del tipi di fuochi ie ne 45 UAE USAGE m 46 Segnaletica di SICUFeZZA ca elia rp ted o ar ora RSEN DE BERE 48 Simboli ed indicazioni di pericolo delle sostanze chimiche 52 ELEMENTI DI PRIMO SOCCORSO eee 55 Elementi di Primo S06C0rg0 siii irene 57 Protes pere Avverte SOGCONErE usina ati 57 Controllo e supporto delle funzioni vitali con tecniche di base Basic Life Support BLS i 60 Controllo delle funzioni Vital sense 61 Supporto delle funzioni vitali con tecniche di 62 Le posizioni in cui mettere la vittima sse 66 Il trasporto dell infortunato i 69 PRIMO SOCCORSO COSA FARE COSA NON FARE 71 SVEMIMEMLO 5555 73 Crisi CONVUISIVa siae 74 Colpo di calore ss 75 76 Attacco cardiaco Angina pectoris infarto TI cgi 78 lunt crure ii 79 Emorragia Interna sensacion tee 79 Emorragi esterna AAPP PP yanuseevesai 80 Innen na 81 Distorsione situa Detto te ei b OE ES 82 b va PEE 82 luci c EM EE 83 Trauma cran co a alii lei 84 Lesioni oculari da corpi
22. particolari esigenze dell Universit dovute alle attivit di ricerca di didattica di assisten za e di servizio e la conseguente organizzazione Il Decreto 363 98 finalizzato ad una pi specifica ed efficace tutela della salute e sicurezza dei lavoratori e a quanti operano a vario titolo Studenti Dottoran di Borsisti Tirocinanti ecc nelle strutture dell Ateneo Z N Z gt a Q p E Z ea 2 ps 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 5 5 IL DECRETO LEGISLATIVO 626 94 Gli obiettivi che si pone il decreto sono rivolti alla individuazione dei rischi la vorativi alla loro eliminazione prevenzione o al loro contenimento Il Decreto deve essere applicato per la tutela dei lavoratori qualunque sia il loro numero qualunque sia il rapporto di lavoro tutela anche i lavoratori delle ditte appaltatrici operanti in tutte le Aziende private pubbliche Il Decreto prevede un atteggiamento dinamico che deve realizzarsi attraverso e l eliminazione dei rischi la riduzione dei rischi alla fonte la sostituzione di ci che pericoloso con ci che non lo la priorit delle misure di protezione collettiva su quelle individuali la manutenzione degli ambienti delle macchine e degli impianti Il Decreto inoltre definisce ed individua tutte le figure che collaborano alla rea lizzazione del Sistema Sicur
23. tro il tronco e il capo dell infortuna to Foto 14 facilita la respirazione si utilizza ad esempio nel caso di in farto cardiaco traumi del torace ecc 3 posizione laterale di sicurezza fig 15 20 si ottiene ponendosi al lato dell infortunato supino flettendo il braccio del soggetto dallo stesso lato del soccorritore flettendo la gamba del lato opposto mettendo la mano del braccio opposto sotto la guancia dell infortunato in modo da evitare che il paziente rotoli sul viso una volta girato ruotando lentamente il soggetto su un fianco verso il soccorritore O un O un O z 22 an p A p Z 2 2 5 5 N as Q 7 e e Q 24 EX gt estendendo il capo facilita l espulsione dalla bocca di secrezioni evitando il pericolo di soffoca mento e mantiene libere le vie respiratorie si utilizza nel caso sia necessario lasciare da solo un infortunato privo di co scienza ma che respira per andare a chiamare il pronto soccorso o per dare soccorso ad altri soggetti 4 posizione antishock si ottiene sollevando gli arti inferiore dell infortunato di circa 45 gradi o posizionando un supporto in grado di mantenerli sollevati Foto 21 favorisce il ritorno del sangue verso il cuore ed il cervello si utilizza negli svenimenti lipoti mia negli stati di shock per es da
24. 2 un e Q un z a am p E Z a lea dopo 2 insufflazioni necessario effettuare attraverso la palpazione del polso carotideo per 5 secondi la valutazione dell attivit cardiaca VALUTAZIONE DELL ATTIVIT CARDIACA SE IL CUORE BATTE continuare la respirazione artificiale con un ritmo di 1 insufflazione ogni 5 se condi finch non riprende la respirazione naturale controllare periodicamente ogni 30 60 secondi l attivit cardiaca SE IL CUORE NON BATTE e insieme alla respirazione artificiale occorre iniziare urgentemente il MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO 1 sdraiare per terra l infortunato in posizione supina 2 seguire con un dito l arcata costale sino alla parte finale inferiore dello ster no Foto 7 3 poggiare al di sopra del punto individuato il secondo e terzo dito dell altra mano Foto 8 4 posizionare il calcagno dell altra mano accanto alle due dita Foto 9 5 sovrapporre l altra mano intrecciando le dita e mantenendole sollevate Foto 10 6 comprimere mantenendo le braccia tese e sfruttando il peso del tronco Ese guire 80 100 compressioni al minuto Foto 11 12 Se si da soli Alternare 2 insufflazioni e 15 compressioni toraciche Se si in due Alternare 1 insufflazioni e 5 compressioni toraciche e Continuare senza interrompere fino all arrivo dell ambulanza controllando la ripresa d
25. Sollevare gli arti inferiori se non si sospettano traumi alla colonna vertebrale Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Eventualmente coprire il sogget to con una coperta Alla ripresa della coscienza tran quillizzare la persona Chiamare il DA se entro alcuni minuti non si riprende o se si ri sente male Non sollevare la persona svenuta in posizione eretta o seduta Non cercare di rianimare la vitti ma schiaffeggiandola o dandole bevande e Non dare alcolici quando la vitti ma ha ripreso i sensi Alla ripresa della coscienza non metterla subito in posizione eret ta ma mantenerla supina per al cuni minuti facendola in seguito sollevare gradualmente 08 lt un un x e Q un as PRIMO SOCCORSO COSA FARE C 2 CRISI CONVULSIVA La crisi convulsiva un disturbo improvviso e transitorio della funzione cerebrale che si manifesta con fenomeni motori involontari associati ad alterazioni dello stato di coscienza I principali segni e sintomi sono Perdita di coscienza preceduta a volte da grida Arresto del respiro e cianosi Scosse e movimenti disordinati del corpo via via meno frequenti e violenti Chiusura serrata della mandibola con comparsa di bava alla bocca ed even tuale sangue a seguito di morsicatura della lingua e delle guance Recupero graduale con ripresa della respirazione e r
26. Universit degli Studi di Roma La Sapienza ELEMENTI DI PREVENZIONE E DI PRIMO SOCCORSO NUMERI DELL UFFICIO SPECIALE DI PREVENZIONE E PROTEZIONE n ro telecom interno RESPONSABILE DEL SERVIZIO Tel 06 49910186 20186 DI PREVENZIONE E PROTEZIONE Tel 06 49910194 20194 Tel 06 49910616 20616 Tel 06 49910618 20618 Fax 06 49910354 20354 ESPERTI 626 Tel 06 49910013 20013 SEGRETERIA TECNICA AMMINISTRATIVA Tel 06 49910333 20333 Tel 06 49910361 20361 Tel Fax 06 49910131 20131 NUMERI DEL CENTRO DI MEDICINA OCCUPAZIONALE n ro telecom interno SEGRETERIA MEDICO Tel 06 49910562 20562 COMPETENTE COORDINATORE Tel Fax 06 49910014 20014 CENTRO DI MEDICINA OCCUPAZIONALE Tel 06 49914190 24190 Tel Fax 06 49914191 24191 NUMERI UTILI PER LE EMERGENZE MEDICHE In caso di INFORTUNIO O MALORE AVVELENAMENTO O INTOSSICAZIONE In caso di AGGRESSIONE EVENTO DOLOSO INCENDIO ESPLOSIONE ALLAGAMENTO NECESSIT DI BLOCCARE IL TRAFFICO INTERVENTI SU RETE DI DISTRIBUZIONE E IMPIANTI Chiamare al numero n interno Emergenza Sanitaria Ambulanza 118 8118 Pronto Soccorso Policlinico Umberto I 06 4462341 Centro Antiveleni Policlinico Umberto I 06 490663 8497 Centro Antiveleni Policlinico Gemelli 06 3054343 8305 NUMERI UTILI PER ALTRE EMERGENZE Chiamare al numero n interno Carabinieri 112 8112 Polizia 113 8113 Vigili del Fuco 115 8115 Vigili Urbani 06 67691 8676 Azienda Acqua ACEA 800 229988 8229 Azi
27. a Non tentare di bucare le vesciche o le bolle Non applicare cotone sulle ustioni e Non coprire con garze anche se sterili le ustioni sul viso 15 REAZIONI ALLERGICHE Alcune reazioni allergiche dette anafilattiche possono essere estremamente gravi di rapidissima insorgenza ed evoluzione e se non trattate precocemente risultare fatali in 30 60 minuti Tali sono soprattutto le reazioni che compaio no in soggetti allergici ad imenotteri ape vespa calabroni farmaci ed ali menti I sintomi sono generalizzati e possono coinvolgere vari organi ed apparati la cute e mucose prurito intenso e diffuso rossore orticaria tu mefazione del viso lingua labbra palpebre mucosa del cavo orale congiuntivite 2 l apparato respiratorio starnuti e naso chiuso tosse difficolt di re spiro sensazione di costrizione alla gola e al torace e l apparato digestivo nausea vomito dolori allo stomaco e l apparato cardiocircolatorio tutti i sintomi dello shock scheda 4 COSA FARE COSA NON FARE Chiamare il 118 Non lasciarlo solo e Controllo ed eventuale supporto Non sottovalutare i primi sintomi delle funzioni vitali con tecniche anche se lievi in un soggetto al di base vedi schema BLS lergico Se il soggetto stato punto da un insetto ape non tentare di estrar re il pungiglione servendosi di pinzette o punte di ago Non ef fettuare tentativi con le dita Spesso il soggetto sa
28. ad alta frequenza schermi di computer stare ad almeno 40 60 cm dal video ed usare PC a bassa emissione elettromagnetica sistemi di saldature dielettrica e trattamenti termici ad induzione elettroma gnetica Per prevenire bisogna limitare i tempi di esposizione utilizzare materiali schermanti ed assorbenti attorno alla sorgente emittente allontanare per quanto possibile la fonte di emissione utilizzare adeguati mezzi di protezione individuale non transitare frequentemente senza motivo in ambienti in cui sia segnalata la presenza di emissione di campi elettromagnetici In particolare la protezione e la prevenzione dai campi elettromagnetici deve basarsi sul contenimento dei campi attraverso schermature e dislocazioni in si curezza delle sorgenti Z N Z gt a p Q E Z ea 2 ps E Z O em S Z 5 2 p p Z 2 5 5 COME COMPORTARSI PER PREVENIRE UN INCENDIO amp Il modo migliore per combattere un incendio quel lo di eliminare le cause che possono provocarlo Il compito di prevenzione spetta a tutte le persone che prestano la loro opera nell Ateneo L azione preventiva consiste essenzialmente nel Segnalare irregolarit negli impianti elettrici gas ecc Curare che i materiali infiammabili o esplosivi siano isolati cio depositati in locali appartati dotati di idonea ventilazi
29. ato che non pu essere evi tato dal posto di lavoro o da una zona pericolosa senza subire pregiudizi o conseguenze per il loro comportamento astenersi dal riprendere l attivit lavorativa nelle situazioni in cui persista un pericolo grave ed immediato prendere misure in caso di pericolo grave ed immediato che non pu essere evitato per evitare le conseguenze di tale pericolo nell impossibilit di con tattare il competente superiore gerarchico richiedere visite mediche qualora siano correlate ai rischi professionali Gli addetti al emergenza designati dal datore di lavoro sono lavoratori inca ricati della gestione dell emergenza squadra di primo soccorso antincendio ecc i quali non possono rifiutare l incarico se non per giustificato motivo In relazione a tali compiti il datore di lavoro deve formare i lavoratori addetti informare tutti i lavoratori sulle misure adottate programmare gli interventi e i rapporti con 1 servizi pubblici competenti VV F AUSL fornire i mezzi necessari a far fronte alle emergenze Per garantire la sicurezza dei lavoratori prevista una riunione periodica di sicurezza per verificare lo sviluppo del programma ed i risultati conseguiti La convocazione di tale riunione avviene solo nel momento in cui risultano indivi duate da parte del datore di lavoro e dei lavoratori tutte le figure che devono par tecipare alla riunione stessa il Datore di Lavoro
30. darsi sempre di utilizzare le attrezzature di lavoro conformemente alle informazioni ricevute e alle indicazioni riportate sul manuale di istruzione non rimuovere i sistemi di protezione della macchina al fine di velocizzare il lavoro non apportarvi modifiche di propria iniziativa segnalare al datore di lavoro al dirigente o al preposto qualsiasi difetto ri scontrato nelle attrezzature di lavoro utilizzare i dispositivi di protezione messi a disposizione ea Z O bi S Z amp gt 2 p A p Z 2 2 5 5 E Z O em S Z 5 2 p p Z 2 5 5 RISCHIO ELETTRICO Particolare cura deve essere posta nell uso proprio di apparecchiature elettriche Un impianto o un ap parecchio elettrico anche se ben costruito pu di ventare pericoloso se utilizzato o conservato in ma niera impropria Ricordarsi sempre di non effettuare mai riparazioni sugli impianti elettrici o sulle macchine se non si in possesso delle caratteristiche di professionalit previste dalla legisla zione vigente e non utilizzare componenti non conformi alle norme Tutta la sicurezza di un im pianto finisce quando si usano utilizzatori elettrici per esempio spine adatta tori prese multiple prolunghe lampade portatili ecc non rispondenti alle norme o in modo improprio non utilizzare componenti elettrici o macchine per scopi non previsti dal co strutto
31. duale 9 propriet fisiche e chimiche 10 stabilit e reattivit 11 informazioni tossicologiche 12 informazioni ecologiche 13 considerazioni sullo smaltimento 14 informazioni sul trasporto 15 informazioni sulla regolamentazione 16 altre informazioni Gor ssp CA de po parus Per agente biologico si intende qual siasi microorganismo anche se gene ticamente modificato colture cellu lari ed endoparassiti umani che pos sono provocare infezioni allergie o intossicazioni Le attivit lavorative in cui vi la possibilit di esposizione ad agenti biologici si possono divide re in due categorie quelle che comportano un uso de liberato di agenti biologici che so no quelle in cui gli agenti vengono introdotti nel ciclo lavorativo per essere trattati manipolati o trasformati per sfruttare le loro propriet laboratori scientifici biologia molecolare ecc quelle a rischio potenziale di esposizione dove non si manipolano diretta mente agenti biologici ma si pu venire in contatto indirettamente tramite li quidi e sostanze biologiche o con soggetti infetti laboratori di ricerca che non operano direttamente sull agente laboratori analisi cliniche ambulatori sani tari e veterinari ambienti ospedalieri trattamento dei rifiuti Il D 1gs 626 94 classifica gli agenti biologici in quattro gruppi ordinati in modo crescente in base all entit del potere patogeno Gli adempimenti sono diversi a se
32. e elettricamente carichi positivamente o negativamente con rottura dei le gami che tengono unite le molecole stesse delle cel lule nei materiali presenti nello spazio in cui esse si propagano producendo un assorbimento di energia che nel caso del corpo umano pu essere causa di danno biologico Tale danno pu consistere in alterazioni a livello cellulare molecolare o cro mosomico con conseguente rischio soprattutto per il midollo osseo l apparato riproduttivo la pelle l apparato visivo ecc L inquinamento da radiazioni ionizzanti sicuramente il pi subdolo in quanto l essere umano non e dotato di organi sensoriali che allertino della sua presen za nata cos la radioprotezione definibile come l insieme di principi tecniche e raccomandazioni volti alla salvaguardia dei singoli individui e della popolazio ne e a prevenire o ridurre entro limiti accettabili i rischi di danni causati dal l esposizione alle radiazioni ionizzanti Una corretta applicazione dei suddetti principi di radioprotezione determina un rischio cio una probabilit del verificarsi di eventi indesiderabili pi basso o quanto meno paragonabile a quello derivante da altre attivit lavorative Le radiazioni ionizzanti R I si dividono in due grandi categorie R I corpuscolari costituite da particelle dotate di carica elettrica ALFA e BETA che vengono emesse dai nuclei di determinate sostanze radioattive hanno sca
33. ei protocolli di sorve glianza sanitaria A supporto di questa complessa organizzazione stato costituito il Laboratorio Chimico della Sicurezza per il coordinamento delle attivit relative all orga nizzazione all effettuazione ed al controllo del monitoraggio ambientale e biologico degli agenti chimici fisici e biologici potenzialmente dannosi per la salute dei lavoratori professionalmente esposti nonch alla valutazione igieni stica ambientale dei risultati ottenuti CINCO VANC UNCER CB CCR RAN EAC ICI a E Z O em S Z 5 2 22 p p Z 2 2 5 5 IDISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALI I dispositivi individuali di protezione DPI sono equipaggiamenti attrezzature sistemi o accessori utilizzati dal lavoratore allo scopo di eliminare o nel caso non sia possibile limitare la probabilit di infortunio alle specifiche parti del corpo per le qua li sono stati studiati I dispositivi individuali di protezione DPI vengono classificati in funzione delle parti del corpo che de vono proteggere nelle seguenti categorie Dispositivi di protezione dell udito Dispositivi di protezione di protezione degli occhi e del viso Dispositivi di protezione dalle cadute dall alto Dispositivi di protezione del capo Dispositivi di protezione delle vie respiratorie Dispositivi di protezione dei piedi e delle gambe Dispositivi di protezione della mano e o del braccio Di
34. ei rischi collaborare all attivit di informazione e formazione collaborare con il datore di lavoro alla predisposizione del servizio di pronto soccorso Gli accertamenti comprendono esami clinici biologici e indagini diagnostiche mirate al rischio ritenute necessarie dal Medico Competente Il Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza e ha la facolt di controllo dello svolgimento corretto dell intera attivit di pre venzione e pu accedere ai luoghi di lavoro e viene consultato preventivamente in relazione alla valutazione dei rischi pu consultare la documentazione aziendale inerente alla prevenzione e la tu tela della salute dei lavoratori I lavoratori devono rispettare le istruzioni impartite verificare l effettiva applicazione delle misure di prevenzione a tutela della salute tramite il proprio rappresentante per la sicurezza adoperarsi direttamente nei limiti delle proprie competenze e possibilit per eliminare o circoscrivere in caso di emergenza le situazioni di pericolo non compiere di propria iniziativa operazioni o manovre non di loro compe tenza e che possano compromettere la sicurezza propria ed altrui segnalare immediatamente al responsabile o al preposto le disfunzioni o le carenze delle attrezzature o dei dispositivi di sicurezza in dotazione nonch ogni situazione che presenti un pericolo grave per la sicurezza e la salute di cui si venga a conoscenza sotto
35. el polso dopo il primo minuto ed in seguito ogni 2 3 minuti Se il cuore ricomincia a battere continuare la respirazione artificiale 1 insufflazione ogni 5 secondi controllando che il polso sia presente ogni 30 60 secondi Se ricompare l attivit respiratoria mantenere aperte le vie aeree facendo assume re se possibile la posizione di sicurezza controllando che continui a respirare O Y 21 O un p A p Z 2 2 5 zs un Q Q un x Q 24 Quando la persona cosciente assume spontaneamente una posizione detta di difesa che in generale va rispettata Diventa necessario intervenire sulla posizione quando occorre contrastare un peggioramento delle funzioni vitali o praticare la riani mazione cardio polmonare la persona incosciente occorre abbandonare l infortunato per chiamare soccorso occorre allontanare l infortunato da fonti di pericolo imminente Le principali posizioni in cui collocare l infortunato sono 1 posizione supina allineata si ottiene allineando capo tronco e arti Foto 13 riduce il rischio di aggravare una le sione vertebrale in caso di sposta mento di emergenza permette le manovre rianimatorie se la persona incosciente per man tenere libere le vie respiratorie si de ve girare la testa 2 posizione semiseduta si ottiene mettendo un sostegno die
36. enda Gas Italgas 800 900999 8803 Azienda Elettrica ENEL 800 3212200 8164 Azienda Elettrica ACEA 800 228833 Ascensori Kone Ascensori 06 49910430 20430 SIGEST Gestione Cabine Idriche 06 3214001 24448 Chi chiama dovr dichiarare GENERALIT ENTE DI APPARTENENZA LUOGO DA CUI STA CHIAMANDO e NATURA DELL EMERGENZA PRESENZA E STATO APPARENTE DEGLI INFORTUNATI INDIRIZZO DELL ACCESSO DEPUTATO IN CASO DI AVVELENAMENTO O INTOSSICAZIONE FORNIRE INDICAZIONE O CAMPIONE DEL PRODOTTO Se il luogo difficile da raggiungere fare in modo che qualcuno aspetti i soccorsi ingresso sulla via principale Universit degli Studi di Roma E La Sapienza ELEMENTI DI PREVENZIONE E DI PRIMO SOCCORSO Documento informativo per i lavoratori sulla sicurezza e salute nelle attivit dell Ateneo SABINA SERNIA Medico Competente Coordinatore Universit degli Studi di Roma La Sapienza con la collaborazione di GIUSEPPE PAPA Medico Competente Universit degli Studi di Roma La Sapienza BRUNA SBRICCOLI Esperto in igiene industriale e sicurezza sul lavoro Universit degli Studi di Roma La Sapienza LUIGI STEDILE Esperto in igiene industriale e sicurezza sul lavoro STEFANO BINAGHI Consulente legale in sicurezza ed igiene sul lavoro Universit degli Studi di Roma La Sapienza Si ringraziano PIERLUIGI BALLESIO Professore Emerito Universit degli Studi di Roma La Sapi
37. enza FILIPPO MONTI Responsabile Ufficio Speciale Prevenzione e Protezione Universit degli Studi di Roma La Sapienza ALESSANDRO BACALONI Igienista industriale Laboratorio chimico per la sicurezza Universit degli Studi di Roma La Sapienza ANDREA GALANTI Specialista in medicina interna Direttore corsi di Primo Soccorso secondo D lgs 626 94 per C R L ANTONIETTA RIGLIARI Medico Competente Universit degli Studi di Roma La Sapienza CARMINE TEOLIS Medico Competente Universit degli Studi di Roma La Sapienza Il personale della segreteria dell Ufficio del Medico Competente e del Centro di Medicina Occupazionale e gli addetti dell Ufficio Speciale di Prevenzione e Protezione Pubblicazione fuori commercio Tutti i diritti riservati Universit degli Studi di Roma La Sapienza Centro Stampa di Ateneo Piazzale Aldo Moro 5 00185 Roma ISBN PRESENTAZIONE Il presente manuale pensato per tutto il personale e gli studenti dell Universit La Sapienza intende fornire iniziali elementi di conoscenza in materia di norme sulla sicurezza e salute per una gestione corretta e consapevole dei complessi adempimenti previsti dal Decreto legislativo 626 94 e successive modifiche In forma volutamente essenziale e schematica per un pi pronto e incisivo apprendimento vi sono anche riportate nozioni elementari di primo soccorso Sapere cosa fare o fare in caso di infort
38. eo do cente e non docente nonch a tutti i soggetti che a diverso titolo svolgono at tivit alle quali sono collegati possibili rischi di esposizione occupazionale In considerazione della complessa articolazione delle unit funzionali dell Ate neo ed al fine di sensibilizzare maggiormente il personale costituendo una re te capillare informativa sono stati individuati per ciascuna unit funzionale un referente locale per la sicurezza che fosse a conoscenza dell organizzazione delle attivit all interno della struttura d appartenenza elenco del personale organigramma elenco dei profili delle mansioni della situazione logistica spazi a disposizione e della documentazione tecnico amministrativa in pos sesso delle unit registro infortuni autorizzazioni edilizie autorizzazioni sa nitarie certificazione degli impianti ea Z O bi S Z 5 2 p A p Z 2 2 5 5 2 Z O em S Z 5 2 p Z 2 gt amp 5 L istituzione di questa figura nominata a seconda dei casi dal Preside dal Direttore di Dipartimento di Istituto di Centro Interdipartimentale di Centro Interuniversitario o dal Capo Ripartizione si resa necessaria per supportare l Ufficio Speciale di Prevenzione e Protezione e i Medici Competenti nella fa se preliminare di ricognizione dei rischi lavorativi al fine di una pi mirata ed efficace predisposizione delle misure di sicurezza e d
39. ertebrale non spostare la persona in attesa dell ambulanza e non posizionare cuscini sotto la testa 9 LUSSAZIONE La lussazione una lesione articolare solitamente conseguente ad un trauma violento caratterizzata da uno spostamento permanente dei capi ossei articola ri dalla loro sede I principali segni e sintomi sono dolore intenso impotenza funzionale marcata alterazione del profilo articolare COSA FARE COSA NON FARE Mettere a riposo l arto con adatto bendaggio rispettando l eventua le posizione naturale di difesa Applicare acqua fredda o ghiac cio sull articolazione e Inviare l infortunato al Pronto Soccorso per il trattamento ido neo Non tentare di rimettere i capi ar ticolari nelle sedi abituali Se il trauma ha interessato la co lonna vertebrale non spostare la persona in attesa dell ambulanza e non posizionare cuscini sotto la testa 10 FRATTURE Le fratture sono lesioni ossee solitamente causate da un trauma violento e di retto caratterizzate dall interruzione della continuit di un segmento osseo I principali segni e sintomi che possono presentarsi insieme od isolatamente sono dolore gonfiore ematoma modificazioni della forma e dell atteggia mento dell arto lesionato rigidit muscolare di difesa eventuale esposizione di un frammento osseo COSA FARE COSA NON FARE Chiamare il DA Nel caso di fratture agli arti e Mante
40. ezza il Datore di Lavoro i Dirigenti e i Preposti il Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione il Medico Competente i Rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza i lavoratori designati per la gestione delle emergenze squadra di primo soc corso antincendio ecc Il Decreto si rivolge a specifici ambiti ed attivit luoghi di lavoro attrezzature di lavoro dispositivi di protezione individuale DPI movimentazione manuale dei carichi lavoro ai videoterminali agenti cancerogeni agenti biologici Il Datore di Lavoro deve designare il Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione e gli ad detti al Servizio stesso nominare qualora sia necessario il Medico Competente valutare i rischi presenti in azienda elaborare il documento della sicurezza contenente a l analisi dei rischi b l individuazione delle misure di sicurezza c la pianificazione degli interventi di prevenzione e protezione organizzare la sicurezza e la gestione delle emergenze informare e formare i lavoratori sui rischi aziendali e sulle misure adottate la prevenzione e la sicurezza I Dirigenti e i Preposti devono richiedere l osservanza di comportamenti corretti attuare le misure di sicurezza programmate collaborare con il Datore di Lavoro nelle attivit connesse alla sicurezza sulle quali sono interessati e o coinvolti richiedere l uso de
41. gatorio dell udito delle vie obbligatorie respiratorie Protezione Protezione Protezione Guanti di Obbligo obbligatoria obbligatoria individuale protezione generico del corpo del viso obbligatoria obbligatoria con eventuale contro le cadute cartello supplementare SEGNALI DI INFORMAZIONE SICUREZZA RECIPIENTI RECIPIENTI NEM PIENI Uscita di sicurezza Pronto soccorso Carico massimo Recipienti pieni Recipienti vuoti SEGNALI DI INFORMAZIONE ANTINCENDIO qa met E i Estintore Idrante Direzione Telefono per Scala interventi antincendio SEGNALI DI AVVERTIMENTO TEMPORANEI A rt Y A E Z O S Z 5 2 ES p A p Z 2 2 5 5 E Z O em S Z 5 2 p A p Z 5 gt amp 5 SIMBOLI E INDICAZIONI DI PERICOLI DELLE SOSTANZE CHIMICHE E Esplosivo pu esplodere per effetto della fiamma o sensibile agli urti O Comburente a contatto con sostanze infiammabili pro voca una forte reazione esotermica F Altamente infiammabile F Facilmente infiammabile A contatto con l aria a temperatura ambiente pu riscaldarsi e infiammarsi allo stato solido pu facilmente infiammarsi per azione di una sorgente di accensione e continuare a bruciare allo stato liquido ha un punto di infiammabilit lt 21 C allo stato gassoso si infiamma a contatto con l aria ovvero che a contatto con l aria sprigiona gas fac
42. he di base vedi schema BLS Spesso il soggetto sa di essere cardiopatico conosce i sintomi e la loro evoluzione ha con se i far maci e sa come assumerli Chie digli come puoi aiutarlo 6 FERITE Le ferite sono lesioni con perdita della continuit della cute ed eventualmente dei tessuti sottostanti Possono essere di varia gravit con minore o maggiore perdita di tessuto e san guinamento COSA FARE COSA NON FARE Lavarsi le mani con acqua e sapo Non usare sulle ferite cotone i ne ed indossare i guanti drofilo polvere antibiotica e Lavare la ferita facendo scorrere acqua pulendola dai detriti di terra o altra eventuale sporcizia Disinfettarla e coprirla con garze sterili In caso di sanguinamento abbon dante la ferita applicare del ghiaccio o ghiaccio pronto uso sulla medicazione se la ferita su un arto sollevarlo 8 un Q O YD x Q Q Y O 7 EMORRAGIE Per emorragia si intende la fuoriuscita di sangue pi o meno abbondante da un vaso sanguigno Possono essere e esterne il sangue fuoriesce attra verso una ferita interne il sangue fuoriesce dai vasi ma all interno di cavit dell organi smo per es organi addominali interne esteriorizzate date dal ver samento di sangue all interno di un organo che comunica con l esterno ad es naso bocca orecchio Si distinguono in
43. hio di necrosi dei tessuti a valle del laccio Non utilizzare materiali pene tranti come corde fil di ferro ecc come lacci Non rimuovere corpi estranei dal tessuto leso che potrebbero fun gere da tamponi naturali EPISTASSI la fuoriuscita di sangue dal naso dovuta a fragilit capillare rinite traumi di sturbi della coagulazione ecc COSA FARE COSA NON FARE Indossare i guanti Premere la narice interessata sul setto nasale per qualche minuto Tenere seduto il paziente con la te sta in avanti per evitare un inge stione di sangue Applicare del ghiaccio o acqua fredda sulla fronte o alla radice del naso Se l emorragia non si arresta chia mare il 118 Non reclinare il capo indietro n far soffiare il naso Non comprimere le narici se l infortunato ha subito un trauma cranico e lt un Q O Un Q Q Y O E 8 DISTORSIONE La distorsione una lesione articolare conseguente ad una abnorme e violenta ro tazione dei capi articolari I principali segni e i sintomi sono dolore tumefazione e impotenza funzionale COSA FARE COSA NON FARE Mettere a riposo l arto con adatto bendaggio Applicare acqua fredda o ghiac cio sull articolazione e Inviare l infortunato al Pronto Soccorso per il trattamento ido neo Non muovere l arto Se il trauma ha interessato la co lonna v
44. i dispositivi di protezione individuale DPI segnalare eventuali problemi Il Responsabile del Servizio di Protezione e Prevenzione coordina il Servizio di Prevenzione e Protezione al fine di provvedere alla gestione complessiva delle problematiche di sicurezza e alla elaborazione del documento della sicurezza Il Servizio di Prevenzione e Protezione provvede ad individuare i fattori di rischio Z N Z gt a p Q E Z ea 2 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 gt amp 5 ad elaborare misure preventive e protettive per la sicurezza e la salubrit degli ambienti di lavoro a proporre programmi di informazione e formazione a fornire specifiche informazioni ai lavoratori sui rischi potenziali e sulle mi sure di prevenzione da adottare Il Medico Competente deve eseguire gli accertamenti sanitari preventivi intesi a constatare l assenza di controindicazione al lavoro eseguire accertamenti periodici per controllare lo stato di salute dei lavoratori ed evitare possibili conseguenze dannose dovute al lavoro svolto eseguire visite mediche a richiesta dei lavoratori qualora la richiesta sia corre lata ai rischi professionali esprimere il giudizio di idoneit alla mansione specifica informare i lavoratori del significato e dei risultati degli accertamenti sanitari cui sono sottoposti collaborare alla valutazione d
45. i estinguenti pi adatti a spegnere i vari tipi di fuochi CLASSE A Fuochi di materiali solidi la cui combustione avviene normalmente con formazione di braci Tipo di estinguente acqua schiuma polvere sostituti degli halon anidride carbonica CLASSE B Fuochi di liquidi infiammabili solventi benzine petroli alcoli etc Tipo di estinguente schiuma polvere sostituti degli halon anidride carbonica CLASSE Fuochi di gas idrogeno metano G P L acetilene etc Tipo di estinguente polvere sostituti degli halon CLASSE D Fuochi da metalli e di sostanze chimiche magnesio sodio etc Tipo di estinguente polvere CLASSE E Fuochi di natura elettrica Tipo di estinguente polvere anidride carbonica 2 Z O N Z 5 gt 2 ES mi p Z 2 2 5 5 IDRANTE Consente di indirizzare un getto di acqua sull area do ve si generato l incendio E consigliabile utilizzare gli idranti con la collaborazione di un altra persona Istruzioni per l uso Svolgere completamente la manichetta al fine di evitare le strozzature e Connetterla correttamente all impianto e Dirigere la manichetta verso il fuoco preparandosi al forte getto di acqua e Far aprire la valvola dell impianto di erogazione dell acqua Controindicazioni per l impiego Se il combustibile un gas Se il c
46. i lavoro programmando le azioni di bonifica di concerto con gli Uffici Tecnici competenti L attivit di sorveglianza sanitaria stata pianificata dal Medico Competente con funzione di coordinatore coadiuvato dai Medici Competenti incaricati sulle diverse aree dell Ateneo il Coordinatore assicura i criteri generali di u niformit e di indirizzo dei protocolli clinico diagnostici e di tutte le attivit che possono rendersi necessarie per la corretta applicazione della legge Sono sta ti aperti gli ambulatori del Centro di Medicina Occupazionale situati presso la Clinica Ortopedica dove vengono effettuate le visite preventive e periodiche al personale e agli studenti L Ufficio del Medico Competente congiuntamente con l Ufficio Speciale di Prevenzione e Protezione ha predisposto e programmato l intera attivit defi nendo metodologie e procedure adeguate in riferimento al rischio chimico fisi co biologico e trasversale organizzativo in particolare in questa fase sono sta te valutate per ciascun soggetto tutte le possibili fonti di rischio professionale u tilizzando la cosidetta scheda di destinazione lavorativa allo scopo predi sposta L importanza di tale documento sar sancita con la prossima pubblica zione di un testo che ne spiegher i contenuti ne valider l aspetto scientifico e ne dichiarer l originalit formale ed sostanziale La scheda stata distribuita capillarmente a tutto il personale dell Aten
47. i richiedono maggiori cautele anche durante il loro trasporto Le macchine radiogene e le sostanze radioattive possono comportare l esisten za di due tipi di rischi irradiazione l esposizione dell organismo intero o di una sua parte alle R I I fattori che influenzano la riduzione della irradiazione esterna sono il tempo di esposizione la distanza la schermatura contaminazione il contatto e il possibile assorbimento nell organismo o in parte di esso di sostanze radioattive sotto forma di sorgenti non sigillate La prevenzione dei rischi da contaminazione coinvolge aspetti tecnici e organiz zativi rilevanti accurata progettazione dei locali scelta di adeguate attrezzature di lavoro fornitura di adeguati dispositivi di protezione individuale controllo accurato sulle dispersioni rispetto di rigorose procedure operative e di de contaminazione Il D lgs 230 95 stabilisce norme generali e specifiche in materia di radiazioni io nizzanti e definisce le figure e i relativi compiti e responsabilit di Esperto qualificato che ha soprattutto compiti tecnici di progettazione e controllo dell efficacia dei mezzi di protezione valutazione delle esposizioni e delle dosi assorbite dai lavoratori tenuta della documentazione obbligatoria per legge Medico Autorizzato Competente che ha compiti di sorveglianza dell inte grit fisica dei lavoratori esposti e che deve effettuare visite mediche preven tive e periodiche
48. il Responsabile dei Servizio di Prevenzione e Protezione il Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza il Medico Competente Analizzano il documento di analisi e valutazione dei rischi e di programmazione della prevenzione i mezzi personali di protezione e i mezzi di protezione collettiva il programma di informazione e formazione 2 Z O bi S Z 5 gt 2 p A p Z 2 2 5 5 E Z O S Z 5 2 p p 22 2 gt 5 5 APPLICAZIONE DEL DECRETO NELL ATENEO L orientamento fondamentale per Ateneo la Sapienza stato quello di con solidare le responsabilit ai massimi livelli infatti il Rettore riveste la qualifi ca di Datore di lavoro e i responsabili delle varie strutture universitarie Presi di Direttori di Dipartimento Istituto Centri Capi Ripartizione Dirigenti de tengono le sole attivit di controllo con l assistenza il presidio e la consulenza dell Ufficio Speciale di Prevenzione e Protezione e dell Ufficio del Medico Competente Coordinatore Per garantire il completo adempimento delle citate attivit sono state organizzate riunioni operative e sono stati adottati da parte degli uffici del Rettore idonei provvedimenti per garantire una corretta informazione ai fini dell applicazione della normativa in materia di tutela della salute e della sicurezza sul lavoro Tradotta in cifre la realt dell Ateneo rappresentata da
49. ilmente infiammabile T Altamente tossico T Tossico Pu comportare rischi gravi acuti o cronici o anche la morte per inalazione ingestione o penetrazione cutanea Xn Nocivo pu comportare i rischi di gravit limitata per inalazione ingestione o penetrazione cutanea Xi Irritante pu produrre una reazione infiammatoria a contatto con la pelle e le mucose C Corrosivo pu esercitare un azione distruttiva a contatto con i tessuti vivi Rischio biologico Radioattivo Emette radiazioni ionizzanti pu causare danni ai tessuti umani N Nocivo per l ambiente E Z O em S Z amp 2 p mi Z 2 2 5 5 ELEMENTI DI PRIMO SOCCORSO ELEMENTI DI PRIMO SOCCORSO Per primo soccorso si intende l insieme di comportamenti manovre e cure da ef fettuarsi nell immediatezza di un infortunio o di un malore improvviso in atte sa dell arrivo dell unit di emergenza sanitaria Di seguito vengono esposte alcune semplici indicazioni e illustrate le principa li manovre che se ben attuate da personale adeguatamente formato possono facilitare il soccorso Le informazioni che seguono possono essere utili nei momenti di bisogno anche fuori dall ambiente lavorativo per sapere cosa fare e soprattutto cosa non fare mentre si attende l arrivo dei soccorsi specializzati e per avere un inizia le inquadramento sulle principali nozioni di primo soccorso Gli autori non si assumo
50. ione dei piani di sicurezza e del le procedure di prevenzione Il testo offre una efficace guida pratica che permette di porre in essere tutte le iniziative necessarie a realizzare il miglioramento delle condizioni di sicu rezza e di tutela della salute nell Universit dall adeguata attuazione delle nor me all assunzione di soluzioni pratiche con l utilizzazione e la valorizzazione dei contributi di tutte le risorse umane e professionali proprie di questo partico lare ambiente lavorativo Antonio Moccaldi Direttore dell Ispesl Presidente della Commissione Sicurezza Universit degli Studi di Roma La Sapienza INDICE CAP I ELEMENTI DI PREVENZIONE pag 11 La nuova normativa di sicurezza e salute nenn 13 Il Decreto legislativo 6206 04 ace rrr tr tar ee 14 Le figure della Prevenzione iere essen 15 Applicazione del decreto nell Ateneo ee 20 I dispositivi di protezione individuali eene 24 Le attrezzature di lavoro e le macchine nen 25 RISCHIO elettrico C D 26 Movimentazione manuale dei carichi i 27 Madeoterminali 28 R3SChi0 6 MIMIC Os een genen RES etie 29 Etichette c M S 31 Schede di sicurezza iii in 32 Rischio biologico rto re Er ERI 33 RUE Sie er n 35 Radiazioni 10117780 nennen
51. isveglio del soggetto spesso accompagnato da confusione cefalea e sonnolenza La crisi pu durare 2 5 minuti e non si pu interrompere Terminato l attacco dopo pochi minuti in genere non si hanno conseguenze n si richiede terapia COSA FARE COSA NON FARE Se possibile accompagnare la Non mettere nulla tra i denti caduta in terra per evitare traumi Non tenere disteso con forza il cranici paziente Appoggiare se possibile la testa del paziente su qualcosa di mor bido cappotto coperta ecc Allentare gli indumenti stretti Facilitare la respirazione utiliz zando la posizione di sicurezza Spostare i mobili in modo che la vittima non si ferisca sbattendovi contro Chiamare il 118 3 COLPO DI CALORE Il colpo di calore consiste in un aumento eccessivo della temperatura corporea causato da temperatura ambientale elevata I principali segni e sintomi sono Temperatura corporea elevata oltre 41 Confusione mentale perdita di coscienza convulsioni Pelle molto calda ma asciutta respiro rapido e affannoso polso rapido COSA FARE COSA NON FARE Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Chiamare il Raffreddare il paziente rapida mente Trasportare l infortunato in un ambiente fresco e ventilato ed in ogni caso allontanarlo dalla fonte di calore Svestirlo e raffreddare la super ficie
52. izione e comun que al di sotto dei 90 dB A Comunicazione all organo di vigilanza Uso obbligatorio di DPI Sorveglianza sanitaria Istituzione di un registro dei lavoratori esposti Delimitazione dei luoghi di lavoro con LEP superiore a 90 dB A L intensit del suono si misura in decibel dB nella scala dei decibel 0 coinci de con la soglia dell udito mentre un suono di 120 130 dB determina la soglia del dolore Si riportano in tabella alcuni esempi di sorgenti di rumore DECIBEL SORGENTE DI RUMORE 10 20 FRUSCIO DI FOGLIE NEL BOSCO VA BISBIGLIO NOTTE AGRESTE Q 30 40 CONVERSAZIONE A VOCE BASSA STRADA DI CAMPAGNA FRUSCIO DELLA CARTA N 50 TEATRO AMBIENTE DOMESTICO 22 60 VOCE ALTA UFFICIO RUMOROSO RADIO AUTO SILENZIOSA gt 70 TELEFONO TELESCRIVENTI TV E RADIO AD ALTO VOLUME 80 SVEGLIA STRADA CON TRAFFICO FABBRICA a TRAM IN CURVA FESTA DA BALLO 90 STRADA A FORTE TRAFFICO FABBRICA RUMOROSA di MACCHINE TESSILI 2 100 AUTOTRENI FONDERIA CANTIERE EDILE TRENO 110 GRUPPO ROCK PIALLATRICE PER LEGNO CLACSON ARMI DA FUOCO METROPOLITANA Z 120 SIRENE MARTELLO PNEUMATICO 130 CANNONE JET A TERRA 140 150 JETIN VOLO amp 160 170 MITRAGLIATRICE E 180 MISSILE RADIAZIONI IONIZZANTI Le radiazioni ionizzanti sono radiazioni in grado di A determinare il fenomeno fisico della ionizzazione creazione di atomi o molecol
53. lamento ed attivit svolta i Pacchetti di medicazione opportunamente integrati rispetto al D M del 02 07 58 per tutelare il personale che presta il primo soccorso da eventuali ri schi non previsti alla emanazione del decreto stesso Il pacchetto contiene materiali e medicamenti necessari ad effettuare prime immediate cure quali medicazione di piccole ferite tagli scottature ecc i numeri utili per le emergenze mediche e altre emergenze incendio esplo sione eventi dolosi ecc l elenco del contenuto e le istruzioni per l uso Prima di utilizzare i presidi presenti nel pacchetto occorre fare particolare at tenzione alle date di scadenza occorre inoltre sostituire periodicamente i prodotti scaduti o prossimi alla scadenza e reintegrare i prodotti utilizzati 2 9 ISTRUZIONI PER L UTILIZZO DEI PRESIDI SANITARI CONTENUTI NEL PACCHETTO DI MEDICAZIONE DI PRIMO SOCCORSO Di seguito vengono schematizzate le istruzioni per l uso dei materiali contenu ti nel pacchetto lavarsi bene le mani con acqua e sapone prima di toccare le ferite o il materiale di medicazione in caso non fosse possibile farlo pu lirsi con del cotone idrofilo imbevuto di disinfettante Il primo intervento in caso di ferite incidente agli occhi u stioni si attua ponendo la parte lesa sotto l acqua fredda indossarli dopo la pulizia delle mani e prima di effettuare qualsiasi manovra in cui si possa venire
54. ne artificiale in posizione laterale di sicurezza en Valutazione attivit cardiaca Y Y Polso presente Polso assente Continua respirazione Massaggio cardiaco e artificiale continua respirazione artificiale In caso di malore od infortunio occorre procedere ad un controllo immediato delle funzioni vitali stato di coscienza respirazione circolazione COSCIENTE Chiamare ad voce alta Come si sente Come sta scuotere la spalla delicatamente RESPIRA G A S Guarda Ascolta Senti Guardare se il torace si alza e si ab bassa Ascoltare e Sentire il passaggio del l aria avvicinando la guancia alla bocca e al naso della vittima dopo a ver aperto le vie aeree Foto 1 Valutare per 5 secondi IL CUORE BATTE Valutare la presenza assenza di polso ca rotideo per almeno 5 secondi Foto 2 Per effettuare questa valutazione mantenere la testa della vittima estesa con una mano posare delicatamente l indice e il medio dell altra mano sul pomo di Adamo e spostarli verso se stessi fino ad incontrare un incavo nella parte laterale del collo O Y Q Q O un O p p 24 SUPPORTO DELLE FUNZIONI VITALI CON TECNICHE DI BASE BASIC LIFE SUPPORT BLS VALUTAZIONE DELLO STATO DI COSCIENZA NON COSCIENTE la perdita di coscienza determina un rilasciamento muscolare e la lingua va ad ostruire le prime vie aeree in seguito alla caduta all indietro
55. nere immobile l arto frat turato senza spostare monconi di fratture Proteggere con garze sterili o teli puliti eventuali ferite o parti os see sporgenti Mettere del ghiaccio sulla zona del trauma Nel caso di fratture alla colonna vertebrale Lasciare la vittima nella posizio ne assunta spontaneamente Se necessario spostare la perso na vedi Foto 22 Nel caso di fratture agli arti Non tentare di raddrizzare gli arti Non spostare la persona se non indispensabile Nel caso di fratture alla colonna vertebrale Non spostare la persona in attesa dell ambulanza Non mettere seduto Non piegare la schiena Non ruotare il collo non fletterlo non iperestenderlo Non posizionare cuscini sotto la testa t s lt YN O Q O YN 24 2 Q Q O un O 22 11 TRAUMA CRANICO Il trauma cranico un evento traumatico del capo Pu provocare la formazione di ematoma o emorragia intracranica con conse guente compressione del cervello I principali segni e sintomi in caso di interessamento cerebrale sono dolore dal semplice mal di testa a grave sensazione di malessere alterazione dello stato di coscienza confusione mentale sonnolenza convulsioni nausea e vomito I sintomi possono comparire anche dopo diverse ore dal trauma Se la persona ha perso conoscenza anche per breve periodo necessario l in tervento del medico COSA FARE COSA NON FARE Stende
56. no nessuna responsabilit su eventuali conseguenze derivanti dalla applicazione delle manovre sotto esposte se non effettuate da personale adeguatamente formato La semplice lettura di un manuale non pu sostituire un corso di primo soccorso teorico pratico nella formazione del soccorritore PROTEGGERE AVVERTIRE SOCCORRERE PAS Gli immediati obiettivi che il soccorritore deve conseguire nei primi momenti di una emergenza sanitaria sono proteggere se stessi e l infortunato da ulte riori rischi avvertire il servizio medico di emergenza iniziare le manovre di soccorso Proteggere se stessi e l infortunato non perdere la calma e osservare quello che avvenuto per alcuni secondi cercando di stabilire cosa successo e valutando la presenza di ulteriori peri coli per l infortunato o per se stessi se sono coinvolte pi persone contarle proteggersi dal contatto con il sangue o altri liquidi biologici usando guanti o in mancanza materiale impermeabile buste di plastica un 2 Q O 62 2 p p 2 Y O O O un O z um Z 2 gt 5 5 se si viene a contatto con il sangue occorre lavare la parte con acqua e sapone in abbondanza e far valutare dal medico l opportunit della profilassi per l e patite B proteggersi da eventuali rischi ambientali es rischio chimico fumo rischio elettrico ecc indossando se a disposizione ind
57. o e di salva taggio PRINCIPALI COLORAZIONI DISTINTIVE DELLE OGIVE DELLE BOMBOLE Acetilene Elio UD Ammoniaca gt Etilene C 5 Anidride Carbonica QDD Idrogeno Azoto E Ossigeno Cloro Protossido di Azoto SEGNALETICA DI SICUREZZA PREVISTA DAL D LGS 493 96 SEGNALI DI DIVIETO A A Vietato fumare Vietato ai pedoni Non toccare Divieto di accesso gt alle persone non autorizzate la Vietato usare Divieto di spegnere Divieto di Acqua non potabile 62 fiamme libere con acqua movimentazione 2 ai carrelli 25 ea Z O gua S Z 5 2 p p Z 2 gt amp 5 SEGNALI DI AVVERTIMENTO Materiale infiammabile o alta temperatura Materiale esplosivo Sostanze velenose Materiali radioattivi Sostanze corrosive Pericolo generico Raggi laser Materiale comburente Radiazioni Campo non ionizzanti magnetico intenso Bassa temperatura Carichi sospesi Sostanze nocive o irritanti Pericolo di inciampo Carrelli di movimentazione Rischio biologico Tensione Caduta elettrica con dislivello pericolosa SEGNALI DI PRECISIONE Protezione Casco di Protezione Protezione Calzature obbligatoria protezione obbligatoria obbligatoria di sicurezza degli occhi obbli
58. oc corsi all ingresso della via principale 6 prima di riattaccare chiedere conferma all operatore assicurarsi che vengano aperti i cancelli la sbarre i portoni di accesso Soccorrere l infortunato eseguendo poche azioni essenziali che sono illustra te nelle schede successive ed evitando di aggravare la situazione con interven ti scorretti ed inutili In particolare non spostare l infortunato tranne che nei casi di pericolo imminente non met terlo in piedi o seduto astenersi dal somministrare qualsiasi tipo di farmaco bevanda od alimento non effettuare manovre di pertinenza medica per es riduzione di fratture o lus sazioni estrazione di oggetti estranei da qualsiasi parte del corpo non fare commenti sull accaduto con l infortunato sulle lesioni e la loro gravit e non abbandonare l infortunato un e Q Q un a E p Q E Z ea 2 lea N 24 Q Q 7 24 29 5 m Z CONTROLLO E SUPPORTO DELLE FUNZIONI VITALI CON TECNICHE DI BASE BASIC LIFE SUPPORT BLS Le fasi di controllo delle funzioni vitali devono essere alternate in corretta se quenza ad azioni di supporto secondo lo schema seguente Valutazione stato coscienza Y Y E cosciente Non cosciente Apertura delle vie aeree Y Valutazione attivit respiratoria Y Y Respira Non Respira Mettere se possibile Respirazio
59. ombustibile un metallo Se l incendio di natura elettrica Se presente lo specifico cartello di divieto di uso di acqua in caso di incendio ESTINTORI Gli estintori sono apparecchi da utilizzare per un pronto intervento su piccoli incendi Contengono un agente estinguente che deve essere proiettato sul focolaio e diretto alla base delle fiamme non erogare controvento n contro le persone Dopo l utilizzo aerare i locali interessati Z N Z gt lea 4 E E e ea 2 Gli estintori possono essere di vario tipo in particolare Estintori a Polvere Indicazioni la polvere chimica indicata per quasi tutti i tipi di incendio non attacca i metalli con cui viene a contatto n produce gas nocivi Controindicazioni per l impiego su acidi se ne sconsiglia inoltre l uso su macchinari e strumenti elettronici che rimar rebbero danneggiati dalla introduzione di finissimi granelli di polvere dif ficilmente asportabili Estintori ad Anidride Carbonica CO Indicazioni indicato per quasi tutti i tipi di incendio apparecchiature in tensione eincendi di apparecchiature delicate e documenti evapora e non lascia traccia Controindicazioni per l impiego incendi coinvolgenti metalli leggeri Li Na K Mg Zn all aperto ventilazione apparecchiature contenenti l ossigeno per la combustione nitrati per
60. on ci siano riflessi e abbagliamenti Le finestre devono essere schermate con tende o veneziane per evitare una il luminazione troppo intensa Il piano di lavoro deve avere una superficie poco riflettente essere di dimen sioni sufficienti e permettere una disposizione flessibile dello schermo della ta stiera dei documenti e del materiale accessorio Il video e la tastiera devono essere posti correttamente rispetto al corpo il video la tastiera ed il corpo devono essere sulla stessa linea La distanza tra video ed occhi dell operatore deve essere di circa 60 80 cm Il centro dello schermo deve essere posizionato al di sotto del livello degli oc chi dell operatore Le sedie devono essere stabili a cinque razze con il il sedile regolabile in al tezza e lo schienale regolabile in altezza e inclinazione lavoratori che sono addetti al videoterminale per almeno 4 ore continuative giornaliere hanno diritto ad una pausa ovvero cambiamento di attivit 15 minuti ogni 120 minuti di lavoro al videoterminale RISCHIO CHIMICO Le sostanze ed i preparati utilizzati nell attivit lavorativa possono essere intrinsecamente perico losi o risultarlo in relazione alle modalit di im piego Le sostanze chimiche possono costituire pericoli per la sicurezza incendio esplosione ecc la salute effetti acuti o cronici l ambiente inquinamento o evento incidentale Le possibili
61. one Evitare fuoriuscite accidentali di sostanze infiammabili e nel caso provvedere immediatamente alla bonifica della zona Assicurarsi che non ci sia possibilit di mescolare sostanze chimiche incom patibili Evitare assolutamente di svuotare posacenere nei cestini della carta e Evitare assolutamente di fumare accedere con fiamme ed effettuare lavori con produzione di scintille nei luoghi dove vi pericolo di esplosione o in cendio usare stufe o altri apparecchi non omologati o in cattive condizioni Utilizzare correttamente le apparecchiature elettriche senza sovraccaricare le singole prese con pi apparecchi facendo attenzione ai falsi contatti elimi nando e staccando la spina dalla presa ogni volta che si abbia un dubbio sul perfetto funzionamento dell apparecchiatura Pur avendo adottato ogni regola di prevenzione e forma di cautela pu accade re che si manifesti un incendio o una situazione di emergenza per cause indi pendenti dalla nostra volont In questo caso essenziale poter uscire rapidamente e facilmente dai luoghi di lavoro attraverso le porte e le uscite di emergenza Per questo motivo bisogna controllare periodicamente e fare in modo che le stesse uscite non siano chiuse a chiave o bloccate e non siano ostruite con attrezzature mo bili tavoli o altri arredi Qualunque sia il tipo di emergenza in atto opportuno seguire poche ma basi lari norme di comportamento per non nuocere a se ste
62. ossidi ecc apparecchiature sensibili alle brusche variazioni di temperatura Attenzione rimanendo investiti da un getto di anidride carbonica si possono riportare danni fisici da congelamento Z N Z gt a p Q E Z ea 2 E Z O ua S Z 5 2 22 p p Z 2 gt amp 5 SEGNALETICA DI SICUREZZA E molto importante che chiunque rispetti la segnaletica della sicurezza che si ar ticola in diverse tipologie di segnali raggruppate secondo la natura della co municazione da trasmettere Per facilitare la comprensione del messaggio vengono utilizzate colorazioni e for me diverse dei segnali Di seguito si riportano le caratteristiche Segnaletica di soglie pas saggi pericolosi ostacoli fissi COLORE DI SIGNIFICATO ESEMPI DI APPLICAZIONE FORMA SICUREZZA E Scopo GEOMETRICA DIVIETO Segnali di divieto ARRESTO Dispositivi di arresto e ANTINCENDIO Segnali di antincendio ATTENZIONE Segnaletica di pericolo in PERICOLO cendi esplosioni radioatti LATENTE vit sostanze chimiche etc AZZURRO SEGNALE DI PRESCRIZIONE INFORMAZIONE SITUAZIONE DI SICUREZZA PRONTO Socconso Obbligo di portare un equi paggiamento individuale di sicurezza Informazione dei lavoratori Segnaletica di passaggi ed uscite di sicurezza Docce di soccorso posti di pronto soccors
63. porsi ai controlli sanitari previsti prescritti dal Medico competente e o da gli Organi di Vigilanza ricevere adeguate informazioni sul significato ed i risultati degli accertamen ti sanitari utilizzare correttamente secondo le informazioni e la formazione ricevute le macchine le attrezzature ed i materiali messi a disposizione utilizzare correttamente i dispositivi di protezione individuale astenersi dal compiere attivit che possano danneggiare e o manomettere i disposi tivi di sicurezza segnalazione e controllo montati sulle macchine e sugli impianti e accettare salvo giustificato motivo la designazione incarico di addetto alle emergenze collaborare col datore di lavoro e i servizi preposti per garantire un ambiente e condizioni di lavoro senza pericoli n rischi per la sicurezza e la salute partecipare ai corsi di informazione e formazione 2 Z N Z gt a p Q E Z ea 2 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 gt amp 5 cooperare nei limiti delle istruzioni ricevute e delle proprie competenze ca pacit e condizioni di salute con gli incaricati dall istituzione per una pi ef ficace attuazione delle procedure di esodo o di gestione delle emergenze eleggere i propri rappresentanti per la salute e la sicurezza I lavoratori hanno il diritto di allontanarsi in caso di pericolo grave ed immedi
64. pu immobilizzare il braccio in caso di traumi della spalla oppure pu essere utile come fasciatura in caso di emorragie STECCHE SEMPLICI PER FRATTURE con una o pi stecche si pu bloccare l arto usando cerotti bende o fasce avendo l accortezza di non spostare i monconi della frattura Non provare a sistemare l arto frat turato e ricordarsi di non essere trop po energici nell effettuare l immobi lizzazione per non ostacolare la circo lazione sanguigna MATITA EMOSTATICA la matita pu essere d aiuto per accelerare la coa gulazione di piccole ferite Inumidire la punta e premerla sulla parte interessata FORBICI e BISTURI si possono usare solo per tagliare bende cerotti e garze Finito di stampare nel giugno 2000 presso la tipografia 1 a 1 1 1 a 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 si n fi 1 1 1 n Dichiarazione del Lavoratore IlSOROSCHIONS S NER EE IMatricolaW dipendente della Universit degli Studi di Roma La Sapienza Unitat tes AZ lt te tater dida Dichiara di aver ricevuto 1 opuscolo informativo ai sensi dell art 21 Capo VI D Lgs 626 94 Data Firma per ricevuta Compilare e riconsegnare
65. re non lasciare apparecchiature elettriche cavi prolunghe trapani ecc abban donate sulle vie di transito In questi casi oltre a essere occasione di inciampo e di caduta di persone i componenti sono soggetti a deterioramento meccani co con conseguenti situazioni di rischio nell intraprendere lavori con utensili elettrici verificare che la guaina protet tiva del cavo non sia deteriorata Non ammesso l uso di cavi riparati con na stro isolante Le guaine deteriorate debbono essere sempre completamente sostituite Per movimentazione manuale dei carichi si intende l operazione di trasporto o di so stegno di un carico ad opera di uno o pi lavoratori compresa le azioni del sollevare deporre spingere tirare portare I limiti di peso sollevabili stabiliti dal D lgs 626 94 e da norme precedenti relative al lavoro femminile e dei minori sono 30 kg per gli uomini adulti 20 kg per 1 maschi da 15 a 18 anni 20 kg per le donne adulte 15 kg per le femmine da 15 a 18 anni Qualora non sia possibile evitare la movimentazione manuale dei carichi con l adozione di misure organiz zative opportuno tenere presenti semplici regole per ridurre il rischio di danni alla colonna vertebrale Esaminare il carico per valutarne il peso Controllare il carico con attenzione per verificare che non vi siano parti taglienti poco resistenti scivolose fragili e che il medesimo non sia difficile da afferrare Effet
66. re il soggetto in posizione Non tamponare l uscita di sangue supina con il capo ben poggiato da naso bocca orecchio per terra e Non somministrare bevande e Controllo ed eventuale supporto Non ruotare la testa delle funzioni vitali con tecniche Non flettere la testa in avanti di base vedi schema BLS Non iperstenderla eccessivamen Chiamare il 118 te Applicare il ghiaccio sul capo E lt un 5 Q un e 5 un 24 E 12 LESIONI OCULARI DA RPI ESTRANEI O SCHIZZI DI SOSTANZE I principali segni e sintomi sono bruciore oculare arrossamento lacrimazio ne ipersensibilit alla luce fastidio visivo sensazione di presenza di qualcosa di estraneo nell occhio ecc COSA FARE COSA NON FARE eLavare l occhio con acqua in quantit abbondante in caso di contatto con sostanze chimiche protrarre il lavaggio per 5 10 mi nuti Coprire l occhio con una garza o benda sterile senza effettuare pressione su di esso e se possibile mantenere chiuso anche l altro occhio per evitare movimenti dell occhio leso e Inviare al Pronto Soccorso Oculi stico Non tentare la rimozione di corpi estranei Non mettere colliri pomate Non effettuare pressioni sull oc chio o stropicciarselo O lt lt YN un 24 O Q un E gt 13 FOLGORAZIONE una sindrome causata dal passaggio
67. rso potere penetrante e sono facilmente schermabili con materiali quali ad esempio lastre di plexiglass o fogli di alluminio R I elettromagnetiche sono di natura ondulatoria cio sono dello stesso ti ea Z O bi S Z amp gt 2 p A p Z 2 2 5 5 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 gt 5 5 po delle radiazioni luminose o dei campi elettromagnetici sono molto pi netranti per arrestarle sono necessari spessori considerevoli di materiali ad alta densit ad esempio piombo Le principali R I elettromagnetiche so no raggi GAMMA emessi dalle sostanze radioattive e raggi X emessi da tubi radiogeni Le principali sorgenti di R I nei luoghi di lavoro si possono suddividere in due grandi categorie sostanze radioattive possono presentarsi sotto forma di sorgenti sigillate incapsulate in appositi contenitori che evitano qualsiasi rischio di dispersio ne e di contaminazione oppure di sorgenti non sigillate ad esempio traccian ti radioattivi per medicina nucleare o ricerca macchine radiogene sono apparecchi generatori di R I raggi X ad esempio quelli usati nella diagnostica medica radiologica o in radiografia industriale Mentre qualsiasi macchina radiogena produce R I unicamente nel momento dell utilizzo nel breve tempo della radiografia o durante la radioscopia ci chiaramente non accade per le sostanze radioattive che emettono continuamen te e quind
68. spositivi di protezione del corpo Quando necessario l utilizzo dei DPI opportuno osservare sempre delle semplici regole di comportamento prima dell impiego opportuno accertarsi che non siano presenti difetti o rot ture che possano comprometterne l efficienza il dispositivo deve essere sempre in perfetto stato di conservazione e igienica mente pulito durante l uso vanno osservate le indicazioni d uso e le limitazioni indicate dal fabbricante e le eventuali istruzioni fornite dal datore di lavoro E DI LAVORO E LE MACCHINE Per attrezzatura di lavoro si intende qualsiasi mac china apparecchio utensile o impianto destinato ad essere usato durante il lavoro L uso di qualsiasi attrezzatura pu essere causa di infortunio I rischi connessi all uso di macchine ed attrezzature generalmente sono di tipo Meccanico dovuto alla presenza di organi in movimento alla eventualit di proiezione di materiale solido o di fluido ad alta pressione caduta di oggetti o al le conseguenze di rottura della macchina Elettrico legato alla presenza di impianti elettrici e sistemi di controllo della macchina Radiazioni dovuto alla presenza di archi elettrici laser sorgenti di radiazioni ionizzanti macchine utilizzanti campi magnetici ad alta frequenza raggi infra rossi ed ultravioletti Altri rischi di natura termica uso di sostanze e prodotti rumorosit vibrazioni ecc Ricor
69. ssi e agli altri Non lasciarsi prendere dal panico Chiudere non a chiave tutte le porte e finestre e Aiutare i colleghi e le persone in difficolt Avvisare della eventuale presenza di persone in stato di pericolo Abbandonare l edificio ordinatamente con calma seguendo l apposita segna letica indicante le vie di uscita Non creare allarmismo o confusione non spingere non gridare non correre e Utilizzare unicamente le scale assolutamente vietato usare ascensori e montacarichi Non perdere inutilmente tempo a cercare oggetti personali Non tornare indietro per nessun motivo fin quando non finita l emergenza In caso di emergenza incendio e Se l incendio di modeste dimensioni e ci si sente in grado di farlo provare a soffocarlo con un estintore Avvisare immediatamente il Responsabile e o il personale presente e Non affrontare ove possibile mai da soli un emergenza Non lasciare mai il fuoco tra voi e la via di fuga ea Z O bi S Z amp gt 2 p A p Z 2 2 5 5 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 gt amp 5 e Non mettere mai a rischio in alcun modo la vostra incolumit Se l incendio non domabile avvisare immediatamente i Vigili del Fuoco 115 In caso di fumo e fiamme camminare carponi con il viso rivolto verso il pavi mento e utilizzare un fazzoletto alla bocca come filtro Se 1 corridoi e le scale sono
70. ti veleni e seguire le indicazioni fornite Riferire ai sanitari e consegnare l imballaggio con l etichetta della sostanza o la scheda di sicurezza PRIMO SOCCORSO COSA FARE CC 5 lt n 5 Q 62 2 Q Q un 5 x 25 INALAZIONE DI GAS O VAPORI COSA FARE COSA NON FARE e Togliere la vittima dall ambiente dove si verificato l evento e portarla all aperto arieggiare l ambiente e Togliere gli indumenti se sono impregnati di vapori Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Chiamare il centro anti veleni e seguire le indicazioni fornite Riferire ai sanitari e consegnare l imballaggio con l etichetta della sostanza o la scheda di sicurezza Trattenersi nell ambiente inqui nato INTOSSICAZIONE ACUTA PER INGESTIONE COSA FARE COSA NON FARE e Controllo ed eventuale supporto delle funzioni vitali con tecniche di base vedi schema BLS Chiamare il centro anti veleni e seguire le indicazioni fornite Riferire ai sanitari e consegnare l imballaggio con l etichetta del la sostanza o la scheda di sicurez Za e i residui della sostanza inge rita Non dare latte o acqua Non provocare il vomito PACCHETTO DI MEDICAZIONE DI PRIMO SOCCORSO Presso ciascuna Unit Funzionale dell Ateneo La Sapienza sono stati distri buiti in numero proporzionale alle dimensioni affol
71. tuare i movimenti avendo cura di essere in buo ne condizioni di equilibrio Non sollevare mai pesi eccessivi se il carico trop po pesante sollevarlo in due o pi persone Sollevare il carico piegando le gambe e mantenendo la schiena diritta Foto 1 Ridurre il pi possibile la distanza tra il carico ed il corpo Foto 2 Se si effettuano movimenti di spinta o sollevamenti in altezza non inarcare la schiena Se possibile distribuire il carico totale su entrambe la braccia Evitare rotazioni del tronco nelle azioni di spostamento 2 Z O lem S Z 5 gt 2 ES a pd A p Z 2 5 5 2 Z em S Z 5 2 22 p p Z 2 5 5 In passato la preoccupazione princi pale connessa all uso dei videotermi nali riguardava l emissione di radia zioni ionizzanti e non ionizzanti Dalla documentazione nazionale ed internazionale oggi ampiamente di sponibile non risulta che tale esposi zione possa essere pregiudizievole per la salute dei lavoratori Il lavoro al videoterminale invece qualora sia prolungato nel tempo pu dar luogo a disturbi muscolo scheletrici e di affaticamento visivo AI fine di prevenire i suddetti fastidi bene seguire semplici regole nella siste mazione del posto di lavoro e nell uso corretto delle attrezzature Lo schermo deve essere posizionato correttamente rispetto alle fonti di luce naturale e artificiale affinch n
72. umenti di protezione adatti es maschere respiratori guanti dielettrici ecc ed evitando di trasformarsi in vittima nel tentativo di soccorso proteggere l infortunato da eventuale pericolo imminente presenza di so stanze tossiche folgorazione ecc prendendo subito i necessari provve dimenti aerare gli ambienti staccare l interruttore della corrente elettri ca ecc se l infortunato cosciente tranquillizzarlo e evitare assembramenti di curiosi nei pressi dell infortunato coprire l infortunato se necessario Avvertire l unit di emergenza sanitaria Ed se sono presenti pi persone inviare una di loro a chia mare 1 soccorsi l l 9 se si da soli assicurarsi che l infortunato respiri prima di correre a telefonare quando si chiama il EH il trasporto rapido al Pron to Soccorso fornire in modo chiaro le seguenti informa zioni 1 il proprio nome e cognome struttura di appartenenza Dipartimento Istituto Centro ecc e numero di telefono 2 cosa accaduto 3 numero delle persone coinvolte 4 condizioni della vittima es cosciente Respira e cosa si sta facendo per lei 5 indicazioni precise per il raggiungimento del luogo dell infortunio nome della struttura indirizzo via numero civico piano dell edificio deno minazione della stanza laboratorio percorso interno alla struttura se il luo go difficile da raggiungere si deve fare in modo che qualcuno aspetti i s
73. unio o malore importante per chiunque debba intervenire in attesa dell arrivo di personale specializzato In linea con l innovativo progetto Sicurezza dell Ateneo La Sapienza fondato sulla attivit di qualificati professionisti e dei maggiori esperti del set tore l iniziativa trae spunto dalla consapevolezza che I Universit laboratorio di idee fucina di talenti sede di sperimentazione e nuovo sviluppo scientifico deve e dovr rappresentare sempre pi il collettore prioritario lo snodo strate gico funzionale dell informazione sulla salute e sicurezza La tutela del primo bene la salute costituzionalmente garantita La se conda la sicurezza lo strumento principe per realizzare tale obiettivo In tale direzione sono stati promossi e realizzati seminari convegni e corsi di perfe zionamento e specializzazione con l ambizioso obiettivo di contribuire alla formazione dei futuri professionisti della sicurezza e della prevenzione favo rendo cosi sinergie permanenti tra Universit e Industria La tutela della salute e della sicurezza in ambito universitario e conti nuer ad essere elemento caratterizzante di questa Amministrazione che nello sforzo di colmare lacune di anni apre le porte del dialogo e della collaborazio ne a quanti vorranno a diverso titolo e a fronte di specifiche conoscenze portare il prezioso contributo delle proprie esperienze IL RETTORE Giuseppe D Ascenzo PREFAZIONE
74. vie di penetrazione nell organismo umano sono per contatto per inalazione per ingestione Per un impiego adeguato al fine di limitare il pericolo rappresentato dai rischi presenti in un laboratorio e essenziale Mantenere in ordine e pulito il laboratorio Rimuovere vetreria ed attrezzatu re quando non servono pi Evitare di lavorare da soli in laboratorio specialmente fuori il normale orario di lavoro e in caso di operazioni complesse o pericolose Indossare i dispositivi di protezione individuale camici guanti occhiali ecc in funzione della lavorazione in corso dentificare le caratteristiche e il comportamento di tutte le sostanze coinvol te nel ciclo lavorativo prestare attenzione alle frasi di rischio e ai consigli di prudenza riportati sulle etichette e consultare le schede di sicurezza e Immagazzinare in sicurezza i prodotti chimici pericolosi utilizzando le pre scrizioni contenute nella scheda di sicurezza Utilizzare la cappa con aspirazione per ogni tipo di lavorazione di materiali nocivi o presunti tali E Z O bi S Z amp gt 2 p A p Z 2 2 5 5 2 Z O em S Z 5 2 p p Z 2 5 5 Non pipettare con la bocca Tenere separati i prodotti incompatibili Conservare in laboratorio soltanto i prodotti necessari per l attivit quotidiana Non toccare le maniglie delle porte e altri oggetti del laboratorio con i guanti

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