Express Penta Putty & Ultra-Light Body
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1. 59 66 Ritorno elastico dopo deformazione 99 5 98 6 98 9 Deformazione sotto pressione 1 7 1 7 1 6 Tempo di lavorazione 1 30 min sec 1 00 min sec 1 50 min sec Tempo di indurimento intraorale 2 30 min sec 4 00 min sec 5 00 min sec Dati di laboratorio 3M ESPE Valori ottenuti in conformit con le istruzioni per l uso Tempo di indurimento intraorale 1 Misurata in conformit con la norma ISO 4823 2 Misurata in conformit con la norma DIN 53505 tempo di misurazione 15 min dopo la miscelazione Nota dati non rappresentano intervalli di valori ma valori singoli ciascuno relativo ad uno specifico lotto di produzione Sintesi dei vantaggi di Express Penta Putty Proprieta del materiale Componenti Penta Alta stabilita dimensionale delle impronte come per tutti i materiali da impronta in silicone per addizione Ottime propriet di escavazione consentite dall elevata durezza Shore A grazie alla nuova combinazione di polimeri Malleabilit con le dita nel portaimpronta del materiale da Impronta miscelato Resistenza durante l inserimento caratteristica di un putty Rapido indurimento intraorale grazie alla presenza di polimeri altamente reattivi Qualit di miscelazione uniforme ed omogenea assenza di bolle d aria Nessuna necessit di impastare Igiene e pulizia della procedura di miscelazione Dosaggio di precisione dell esatta quantit di materiale per il portaimpro2. Nessun molto pulita pulita mi vantaggio molto migliore gliore chein rispetto alla che in prece precedenza miscelazio denza ne manuale Figura 18 Miscelazione automatica con il sistema Pentamix rispetto alla miscelazione manu ale di un silicone putty Nella tecnica putty wash a due fasi importante poter eseguire con facilit l escavazione della prima impronta Express Penta Putty riesce a soddisfare ottimamente anche questo requisito L 89 dei dentisti ha valutato l escavazione di Express Penta Putty molto facile o facile 50 gi of 25 4 201 x 10 F 5 i 3 Molto Buono Accettabile Molto buono vischioso non accettabile Figura 19 Malleabilit di Express Penta Putty nel portaimpronta Una caratteristica dei putty la possibilit di distribuire uniformemente il materiale miscelato nel portaimpronta con le dita Express Penta Putty presenta anche questa caratteristica tipica malgrado sia solo opzionale e in questo caso non necessaria La miscelazione automatica con il sistema Pentamix assicura il riempimento omogeneo del portaimpronta pertanto non pi ne cessario distribuire uniformemente il materiale Il 93 ha valutato Express Penta Putty molto buono o buono in termini di malleabilit del materiale miscelato nel portatmpronta n x Molto Semplice Legger Molto semplice mente difficoltosa difficoltosa Figura 20 Escavazione della prima impronta con Express Penta Putt
3. maggiore densit di reticolazione di Express Ultra Light Body compensa l effetto plastificante del surfactante e al tempo stesso permette di otti mizzare le caratteristiche di idrofilia e resistenza dell elastomero indurito Lo studio seguente ha dimostrato che in un gran numero di materiali da impronta tradizionali in silicone idrofilo a bassa consistenza vi una riduzione della resistenza allo strappo dell elastomero che determina un aumento dell idrofilia del materiale ossia un minore angolo di contatto di una goccia d ac qua sul campione fonte Tear strength and contact angle of VPS impression materials J Zech e coll accettato per Convegno delle sezioni continentali europee israeliane e scandinave di IADR 25 28 agosto 2004 Istanbul Materiale Express Light Provil Novo Light Panasil Contact Plus Express Ultra a indurimento Light Body normale Angolo di contatto 65 78 105 42 Resistenza allo strappo 2 4 MPa 2 6 MPa 3 1 MPa 4 4 MPa Misurato 10 sec dopo l applicazione di una goccia d acqua su un campione 1 ora dopo la miscelazione Misurata 10 ore dopo la miscelazione In questo confronto solo Express Ultra Light Body ha dimostrato allo stesso tempo un ottima idrofilia e la massima resistenza allo strappo grazie alla sua rete rinforzata Dal punto di vista della rilevanza clinica molto importante studiare la resistenza allo strappo gi al momento della rimozione dal cavo orale
4. possono essere utilizzate soluzioni a base di glutaraldeide e Portaimpronta L adesivo pu essere rimosso dal portaimpronta con acetone Note e Lo strato inibito dall ossigeno dei compositi ad esempio nelle otturazioni o nelle rico struzioni con moncone pu pregiudicare l indurimento dei materiali da impronta in sili cone pertanto va rimosso completamente e Tenere il puntale miscelatore Penta o Garant pieno applicato sull estremit superiore del la cartuccia a fare da tappo fino all utilizzo successivo La rimozione e la riapplicazione del puntale miscelatore Penta o Garant usato pu causa re la contaminazione delle paste e ostruire I apertura e materiali da impronta in vinilpolisilossano non devono essere utilizzati in abbinamento al siliconi per condensazione o ai polieteri Il processo di indurimento viene compromes so anche in presenza di tracce di tali materiali 29 30 e uso di guanti monouso in lattice pregiudica I indurimento dei materiali da Impronta in silicone Luso di guanti vinilici pi indicato e Le impronte non devono andare mai a contatto con liquidi a base di solventi poich cio pu causarne il rigonfiamento e imprecisioni di modellatura Incompatibilit Non si pu escludere una sensibilizzazione al prodotto in soggetti predisposti In caso di reazioni allergiche interrompere l uso del prodotto e rimuoverlo completamente Dati tecnici I materiali da impronta sono conf
5. resi stenza alla penetrazione di una pasta miscelata da parte di un campione di test Si dimostrato che sebbene possa essere utilizzato con il sistema Pentamix Express Penta Putty offre al dentista la consueta sensazione caratteristica di un putty durante l inserimento del portaimpronta Pressione di inserimento N 5000 4 4000 3000 Forza N 2000 Figura 4 Resistenza all inserimento di vari materiali da impronta principalmente putty colonne in rosso materiali ad alta viscosit per confronto Fonte I Wagner e coll Insertion forces of con ventional and new automixed putty impression materials accettato per il Convegno delle sezioni continentali europee israeliane e scandinave di IADR 25 28 agosto 2004 Istanbul I vinilpolisilossani a catena lunga aumentano la viscosit del materiale e conferiscono ad Express Penta Putty l elevata consistenza simile ad un putty L aggiunta di vinilpolisilossani a catena corta invece determina un elevata durezza finale e quindi una buona facilit di escava zione del materiale da impronta nonch un rapido indurimento intraorale I nuovi puntali miscelatori Penta rossi del sistema Pentamix inoltre assicurano una qualita di miscelazione omogenea malgrado l alta viscosit della pasta Ci permette di ottenere la qualita di miscelazione totalmente priva di striature e bolle tipica dei materiali miscelati con il sistema Pentamix Nella figura seguente sono confront
6. 1 siliconi C gli alginati 1 polieteri e gli idrocolloidi 4 Escavazione della prima impronta Lescavazione della prima impronta un operazione della tecnica putty wash a due fasi molto dispendiosa in termini di tempo ma fondamentale se si desidera ottenere risultati soddisfacenti Express Ultra Light Body permette di semplificare questa operazione garantendo un risparmio di tempo prezioso per dentista e paziente Grazie alle ottime caratteristiche di viscosit strutturale dimostrate clinicamente che fanno s che il materiale non goccioli dal dente ma presenti un elevata fluidit sotto pressione unite alla consistenza a bassissima viscosit Express Ultra Light Body scorre nella seconda impronta in strati estremamente sottili Ci implica un escavazione della prima impronta molto meno im pegnativa rispetto ai materiali wash standard possibile ottenere ottimi risultati rimuovendo dalla prima impronta le aree con maggiori pro babilit di distacco durante il riposizionamento ad esempio sottosquadri e setti interdentali inoltre opportuno creare dei canali di scarico per il materiale per applicazione con la siringa Fi gura 28 Figura 28 Escavazione della prima impronta realizzata con Express Penta Putty Nei casi pi estesi in cui l applicazione intraorale con la siringa limitata dal tempo di lavora zione possibile utilizzare anche la tecnica seguente sufficiente applicare il materiale nella pr
7. 3M ESPE Materiale da Impronta in vinilpolisilossano Indice Introduzione rei hh kb PAH ioe ed wah OS ERA EA RHA RRR ni 5 Storia dei materiali per impronte di precisione 6 Sviluppo dei sistemi di applicazione automatica per materiali da impronta 3M ESPE 6 MOUVAZIOnNe rak g le gl E eli ei 7 EE a ra E e e e E nl re See E EE 9 Panoramica sulle caratteristiche dei materiali 10 i a e socrate ATALA Tetti 17 COMPOSIZIONE sem ea amam seske n 20 Confronto traproceduredimiscelazionemanualecautomatica 21 Test di applicazione interno 3M ESPE sebase sis bo um enli ne ea si 22 Express Penta Putty e Ultra Light Body Istruzioni per Puso 2 Express Penta Putty e Ultra Light Body Scheda step by step 30 Dna tO assortite Rara 31 Documentazione di casi CIMIC siii rianimare E ani 35 U EAE E E E E AA 39 BIDHOSraHidi MA A TE AY A a r aiaa 40 ae M amir ree Red oe wee da e ee enli hd e a in be el 41 Introduzione Vent anni or sono I introduzione di 3M ESPE Express il primo materiale da impronta a bassa viscosita miscelabile automaticamente con il dispenser Garant ha prodotto grandi cam biamenti nell ambito del rilevamento dell impronta Con Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body prodotti da 3M ESPE Express stabilisce un nuovo st
8. 3M ESPE nel 1983 con il dispenser 3M Express per il primo materiale Express a bassa viscosit Due anni dopo nel 1985 fu seguito dal sistema con dispenser Mixpac M prodotto da ConProTec Inc che consentiva la miscelazione automatica di altri ma teriali a bassa viscosit Con l introduzione del sistema Pentamix nel 1993 ESPE pose un altra pietra miliare nella sto ria dei sistemi di miscelazione automatica producendo grandi cambiamenti nella procedura di rilevamento dell impronta presso gli ambulatori odontoiatrici Lo sviluppo dei prodotti Penta ebbe inizio con Impregum Penta Negli anni successivi la gamma di prodotti Penta fu amplia ta costantemente Nel 1996 il sistema con dispenser Mixpac fu ampliato per includere la miscelazione di mate riali ad alta viscosit Il 1999 vide l introduzione del sistema 3M ESPE Pentamix 2 venen do incontro alla richiesta di molti dentisti di un unit pi veloce Un anno dopo nel 2000 segu l introduzione di Pentamatic un meccanismo di apertura automatica dei tubolari L introduzione di tre nuovi componenti del sistema Pentamix nel 2004 ha permesso di ampliare la gamma di prodotti Penta includendovi il segmento dei materiali putty Ci significa che oggi un materiale putty della linea Express Penta disponibile per la prima volta anche nella versio ne in tubolare Motivazione Nel frattempo la miscelazione automatica dei materiali da impronta con
9. Composizione ai nuovi componenti del sistema Pentamix per la prima volta stato possibile utilizzare questi tipi di pasta molto viscosa con il sistema Pentamix Lo scopo era ottimizzare le caratteristiche di Express Penta Putty in modo specifico per la tecni ca putty wash a due fasi buone propriet di escavazione elevata durezza Shore e al tempo stesso fornire al dentista un materiale wash a bassissima viscosit Express Ultra Light Body specifico per Express Penta Putty In fase di sviluppo di Express Ultra Light Body stata posta particolare importanza a caratteristiche quali l elevata idrofilia ottime propriet di scorrimento ed elevata resistenza allo strappo Nei capitoli seguenti illustrato il modo in cui con Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body 3M ESPE riuscita a realizzare una combinazione di prodotti basati sui materiali da im pronta in vinilpolisilossano VPS perfettamente adatti per essere utilizzati congiuntamente nella tecnica putty wash a due fasi Questa combinazione assicura la massima precisione e comodit Inoltre Express Penta Putty pu essere utilizzato anche per la tecnica simultanea ad una fase con 1 materiali 3M ESPE esistenti per applicazione con siringa Express Penta Putty pu essere utilizzato anche nella tecnica simultanea ad una fase con Express Ultra Light Body e con i materiali a bassa viscosit 3M ESPE esistenti ad esempio Imprint II Express o Dimension Garant In que
10. Il desiderio di garantire un utilizzo ottimale dei componenti Penta ha portato allo sviluppo del meccanismo di apertura automatico Pentamatic che rende immediatamente disponibile all uso il contenuto dei tubolari non appena i dischi della cremagliera esercitano pressione sui tubolari stessi Dopo l avvio del sistema Pentamix la pressione nel tubolare aumenta fino a farlo espandere nell apposito spazio all interno del tappo della cartuccia Figura 15 Le punte situate in quest a rea quindi forano il tubolare espanso provocandone la rottura nell intero spazio udibile con uno scatto al momento del rilascio del materiale L apertura automatica del tubolare con il sistema Pentamix 2 richiede circa 10 15 secondi Tubolare espanso localmente Cavit dotata di punte Figura 15 Principio di apertura automatica dei tubolari Pentamatic Utilizzo concepito per le esigenze dell ambulatorio odontoiatrico I vantaggi principali si ottengono con l uso del sistema Pentamix 2 La miscelazione dinamica consente di ottenere risultati di precisione evitando l errore umano e quindi migliorando la qualita dell impronta omogenea e priva di bolle d aria La miscelazione con il sistema Pentamix 2 garantisce risultati riproducibili semplifica la procedura operativa e rappresenta un decisivo passo avanti nell igiene dell ambulatorio odontoiatrico e nella pulizia dell area operativa 19 20 Composizione Componen
11. Pentamix all elevata consistenza dei materiali putty Dall altro l obiettivo era di creare un materiale wash perfettamente adattato con propriet di scorrimento notevolmente perfezionate che combinasse 1 vantaggi di un elevata viscosit strutturale e le eccezionali propriet di scorri mento con una resistenza allo strappo e un idrofilia elevate Express Penta Putty un vero materiale putty Matrice chimica Express Penta Putty essenzialmente un silicone per addizione VPS composto di e Una combinazione di vinilpolisilossani con catene di varie lunghezze e Una combinazione di idrogenopolisilossani differenti e Un catalizzatore al platino e Una combinazione di riempitivi a base di biossido di silicio e Una combinazione di sostanze plastificanti La miscelazione di un materiale con consistenza simile ad un putty con il sistema Pentamix ri chiede una combinazione di polisilossani reattivi e riempitivi nuova per 1 putty Questo un mo do innovativo per permettere dal punto di vista reologico l utilizzo di questi tipi di pasta ad alta viscosit con il sistema Pentamix senza rinunciare ad alcuna delle caratteristiche abituali dei put ty Le innovative combinazioni di polimeri riducono le forze esercitate sul sistema Pentamix pur mantenendo l elevata consistenza simile ad un putty dal punto di vista del cliente Ci stato con fermato in uno studio compiuto utilizzando una nuova apparecchiatura di test che misura la
12. Questo il momento cruciale per verificare se il materiale da impronta si lacera o meno specialmente nei sottili strati subgengivali Per questo motivo la resistenza allo strappo stata studiata gi dopo 2 30 min a 36 C I risultati sono illu strati nella figura seguente 4 5 N Resistenza allo strappo dopo 24 ore MM Resistenza allo strappo dopo 2 30 36 Resistenza allo strappo MPa 0 Express Imprint il Express Panasil Provil Ultra Light Quick Light Body Contact Novo Light Body Step Wash a indurimen Plus to normale Figura 10 risultati indicano che Express Ultra Light Body presenta i massimi valori di resi stenza allo strappo Pertanto non prevista alcuna lacerazione anche nelle strutture e nelle aree molto sottili del materiale Nota Le aree tratteggiate rappresentano intervalli di valori riferiti a differenti lotti di produzione 15 16 Proprieta del materiale Express Ultra Light Body rispetto a quelle di altri materiali wash Propriet Express Ultra Xantopren Blu Express Light Light Body a indurimento normale Consistenza 45 mm 42 mm 41 mm Durezza Shore A 53 gar 47 Recupero dopo deformazione 99 8 99 8 99 8 Tensione sotto compressione 4 1 0 070 2 9 Tempo di lavorazione 1 30 min sec 1 30 min sec 1 30 min sec Tempo di indurimento intraorale 2 30 min sec 4 00 min sec 5 00 min sec Proprieta di scorrimento marginale test della p
13. a il primo polietere a media viscosit Nel 1996 fu messo in commercio il primo VPS ad alta viscosit con il nome di Dimension Penta H H sta per heavy body ad alta viscosit se guito dopo un anno da Dimension Penta L L sta per light body a bassa viscosit il primo materiale da impronta in VPS Penta a bassa viscosit Dopo altri 7 anni fece la sua comparsa il primo materiale da impronta putty Penta 3M ESPE con il nome di Express Penta Putty I dentisti apprezzano in particolar modo 1 siliconi putty per via della loro elevata resistenza du rante l inserimento del portaimpronta e della conseguente notevole pressione che accompagna in profondit nel solco il materiale wash a bassa viscosit Inoltre 11 materiale miscelato pu es sere distribuito e modellato nel portaimpronta con le dita L obiettivo di Express Penta Putty anche di offrire a questa categoria di dentisti un materiale da impronta idoneo con le caratteristi che di un putty che possa essere miscelato automaticamente con il sistema Pentamix La creazione di Express Penta Putty ha rappresentato una grossa sfida non solo per 1 chimici ma anche per gli ingegneri di 3M ESPE In fase di sviluppo del materiale da impronta essi han no messo a disposizione il proprio know how per progettare congiuntamente 1 nuovi e innovativi componenti del sistema Pentamix vedere il capitolo Panoramica tecnica Inoltre abbinando una nuova composizione chimica vedere il capitolo
14. al Materials 10th edition W B Saunders Philadelphia 1996 Meiners H Lehmann K M Klinische Materialkunde f r Zahn rzte Carl Hanser Verlag M nchen Wien 1998 Peutzfeldt A Asmussen E Effect of disinfecting solutions on accuracy of alginate and elastomeric impressions Scand J Dent Res 97 470 475 1989 Meiners H Rohring R Kompatibilit t des Desinfektionsmittels Impresept mit Abformmassen Dental Labor XXXVI II Heft 9 1223 1224 1990 3M ESPE AG Ed Precision Impressions A Guideline for Theory and Practice 2002 Langenwalter E M Aquilino S A Turner K A The dimensional stability of elastomeric impression materials following disinfection J Prosth Dent 63 270 276 1990 Wirz J J ger K Schmidli E Abformung in der zahn rztlichen Praxis G Fischer Verlag Stuttgart 1993 Wostmann B Zum derzeitigen Stand der Abformung in der Zahnheilkunde Habilitationsschrift M nster 1992 Millon B An update on elastomeric impression materials Dental News Vol II No II p 17 1995 Johnson G H Impression materials In Graig R G Powers J M Restorative Dental Materials 11th edition Mosby Inc St Louis Missouri 329 391 2002 Luthardt R G Eine quantitative und qualitative Analyse der 3D Genauigkeit zahn rztlicher Abformungen Ha bilitationsschrift TU Dresden 2002 Nissan J Laufer B Z Brosh T Assif D Accuracy of three polyvinyl siloxane putty wash impression techniq
15. ali di scarico solo dove la distanza tra il margine della preparazione e la zona vestibolare e palatale era superiore a 1 cm La preparazione in s non stata interessata da questa operazione 37 38 2 Figure 9 10 Applicazione di Express Ultra Light Body nella prima impronta Uno strato sottile amp stato applicato sull intera superficie occlusale e un altro strato lungo i margini della preparazione Figura 11 Applicazione intraorale di Express Ultra Light Body Figure 12 13 Impronta finale con la tecnica putty wash a due fasi sui denti 14 e 16 con Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body Figure 14 15 Ponte finale sul modello master Figura 16 Controllo dell adattamento con Express Ultra Light Body ii Figure 17 18 Ponte cementato con cemento composito universale autoadesivo RelyX Unicem 3M ESPE vista occlusale vestibolare Figura 19 Risultato finale Fotografie cliniche del Dott Peter Chlum Ebersdorf Germania Caso clinico Ponte superiore 13 16 ponte inferiore 34 35 con 36 attaccato Il paziente si presentato presso il nostro ambulatorio odontoiatrico chiedendo I eliminazione dello spazio presente nel quadrante superiore destro e l estensione dei denti del quadrante infe riore sinistro Figure 1 e 2 Dopo la preparazione dei denti e l applicazione di fili di retrazione tecnica a doppio filo Figure 3 e 4 stata applicata la tecnica simultanea ad una f
16. andard per il futuro gra zie ad una perfetta combinazione di materiali per la tecnica putty wash a due fasi e per quella si multanea ad una fase Entrambi 1 materiali sono adatti a tutti 1 tipi di impronte di precisione ed in particolar modo per preparazioni di corone ponti inlay ed onlay Questi materiali garantisco no al dentista la massima precisione durante il rilevamento dell impronta offrendo contempora neamente 1 vantaggi della tecnologia moderna Express Penta Putty il primo silicone per addizione di 3M ESPE con la consistenza di un vero putty ISO 4823 tipo 0 miscelabile automaticamente con il sistema Pentamix 2 Esso rappre senta quindi un ampliamento della gamma dei materiali da impronta Penta nel segmento dei materiali putty ad altissima viscosit Ci permette al dentista che predilige l utilizzo del putty di sfruttare 1 vantaggi del sistema Pentamix Fino ad oggi questi materiali dovevano essere misce lati manualmente Express Penta Putty presenta le caratteristiche apprezzate nei putty quali una resistenza elevata durante l inserimento del portaimpronta e la possibilit di modellare la pasta nel portaimpronta con le dita Il materiale da impronta stato specificamente ottimizzato per soddisfare 1 requisiti della tecnica putty wash a due fasi ed caratterizzato da una notevole du rezza finale e da un ottima facilit di escavazione della prima impronta Oggi queste caratteristi che si associano ai vantagg
17. as soluta Express Penta Putty e Ultra Light Body Scheda step by step 3M ESPE Express Penta Putty Y Vinyl Polysiloxane Impression Material A ey Materiale da impronta in vinilpolisilossano A 3M ESPE Prodotti Dentali 3M Italia S p A Via San Bovio 3 Loc San Felice 20090 Segrate Mi Tel 02 7035 2419 Fax 02 7035 2061 d www 3mespe com e mail 3mespeitaly mmm com N 3M ESPE Express e Penta sono marchi di fabbrica di 3M o 3M ESPE m 8 3M ESPE 2003 Utilizzato sotto licenza in Canada t Si 32 Domande e risposte 1 I tubolari di Express Penta Putty possono essere utilizzati anche con cartucce Penta di plastica No A causa dell alta viscosit della pasta si tratta di un materiale putty durante l estrusione di Express Penta Putty viene esercitata una notevole pressione sulle cartucce rispetto ad altri mate riali da impronta Penta 3M ESPE Le cartucce Penta di plastica possono espandersi leggermente sui lati se sottoposte ad una tale pressione con la possibilit che il tubolare si inceppi tra la car tuccia e 1 pistoni Ci renderebbe difficile o addirittura impossibile ruotare indietro 1 pistoni o la manopola di regolazione Allo stesso tempo l estrusione della pasta sarebbe troppo lenta o del tutto Impossibile con una conseguente qualit di miscelazione scadente A lungo termine le car tucce di plastica non sarebbero in grado di sopportare tali livelli di ten
18. ase con Ex press Penta Putty Express Ultra Light sul quadrante superiore Figure 5 7 e con Express Penta Putty Imprint II su quello inferiore Figure 8 e 9 Infine 1 denti sono stati restaurati con corone provvisorie Protemp 3 Garant realizzate alla poltrona Figure 10 e 11 Dopo essere stati com pletati 1 ponti sono stati cementati definitivamente con Ketac Cem Figure 12 e 13 Figure 14 17 p if gt Figura 3 Preparazione del guadrante superiore Figura 4 Preparazione del guadrante inferiore visione occlusale visione occlusale 39 40 Figura 5 Tecnica putty wash ad una fase con Figura 6 Primo piano tecnica putty wash ad Express Penta Putty Express Ultra Light sul una fase con Express Penta Putty Express quadrante superiore Ultra Light sul dente 13 del quadrante superiore Figura 7 Primo piano tecnica putty wash ad Figura 8 Tecnica putty wash ad una fase con una fase con Express Penta Putty Express Express Penta Putty Imprint Il sui denti 34 e Ultra Light sul dente 16 del quadrante superiore 35 del quadrante inferiore Figura 9 Primo piano tecnica putty wash ad Figura 10 Corone provvisorie sul quadrante una fase con Express Penta Putty Imprint Il sui superiore denti 34 e 35 del quadrante inferiore e x Figura 11 Corone provvisorie sul quadrante Figura 12 Ponte sul quadrante superiore dopo inferiore la rimozione del cemento residuo cementa zione defin
19. ate le superfici tagliate di Express Penta Putty campione di test a sinistra e quelle di un campione impastato manualmente di Express STD Putty campione di test a destra Figura 5 Qualit di miscelazione di Express Penta Putty ed Express STD Putty Reazione di indurimento La reazione di indurimento che causa la polimerizzazione del materiale comporta l idrosililazio ne iniziata dal catalizzatore al platino Gli idrogenopolisilossani si aggiungono ai legami doppi dei vinilpolisilossani sotto l influenza catalitica di tracce di un composto al platino nell ordine di grandezza di ppm Vinilpolisilossano Idrogenopolisilossano Vinilpolisilossano ih a CH H 5i CH on Catalizzat 7 hy platino ore Hi n e par I ZH Catalizzatore al CH iasi a E R pa gis CH platino q i CH Catalizzatore al platino Lab Ke CH i CA o CH GA SI CH Coe eee 1 i CH La Chi i Che CH imi i Figura 6 Schema della reazione di indurimento dei siliconi per addizione 11 12 In termini chimici si tratta essenzialmente di una reazione di addizione che non provoca il rila scio di sottoprodotti Di conseguenza non vi alcuna emissione di sottoprodotti volatili che pos sano causare la contrazione dell elastomero come ad esempio nel caso dei siliconi per conden sazione L elevata stabilit dimensionale di questi VPS uno dei vantaggi di tali materiali Ogni reazione di indur
20. di 3M ESPE sono riusciti a ridurre considerevolmente la forza necessaria per il dosaggio di Express Penta Putty Figura 12 permettendone cos una facile erogazione con il sistema Pentamix La Figura 11 illustra inoltre la riduzione della forza necessaria per il dosaggio della pasta con 1 due nuovi componenti del sistema Pentamix il nuovo puntale miscelatore Penta rosso e 1 nuovi tappi anteriori dei tubolari rispetto agli attuali componenti ad esempio di Impregum Penta H Duosoft La riduzione pari al 51 6 2 4000 o 2 3000 N Impregum Penta H DuoSoft 2000 MM Express Penta Putty 1000 6 Cc 3 ME IL Pentamix 2 Nuovi componenti del sistema Pentamix Figura 11 Forza di dosaggio per l erogazione di Express Penta Putty con i nuovi componenti del sistema Pentamix Il diagramma confronta inoltre la forza di dosaggio necessaria con i nuovi componenti del sistema Pentamix e quella necessaria con i componenti attuali ad esempio di Impregum Penta H Duosoft La cartuccia Penta stata inoltre ottimizzata e dotata di tubi interni in acciaio rivestiti in plastica Ci rende praticamente impossibile la rottura della cartuccia Quest ultima disponibile nel co lore standard grigio con la leva nel colore del prodotto Inoltre questa nuova combinazione di materiali ha permesso di aumentare notevolmente la resistenza agli acidi e ai solventi ad esem pio detergenti aggressivi Grazie a questi tre nuovi co
21. di arancia o di etanolo e un tampone di cotone Mancata rimozione di tutti i residui di Rimuovere accuratamente la soluzione soluzione per la retrazione per la retrazione con acqua nebulizzata Uso di guanti in lattice Non toccare le preparazioni con i guanti in lattice Uso di anestetici superficiali contenenti Chiedere al paziente di sciacquare bene adrenalina Contatto con siliconi C ad esempio se Utilizzare VPS o plastica fotopolimerizzante usati per eliminare i sottosquadni per eliminare i sottosquadri 6 Il tempo di lavorazione dei materiali dipende dalla temperatura Come per tutti i VPS i tempi di lavorazione di Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body dipendono dalla temperatura A temperature maggiori di 25 C all interno dell ambulatorio il tempo di lavorazione di Express Penta Putty nettamente inferiore 1 30 min a 23 C Nei casi in cui il materiale debba essere applicato con la siringa su molti denti preparati ad esempio per manufatti protesici estesi 1l tempo di lavorazione di Express Penta Putty pu quindi risultare troppo breve soprattutto qualo ra si applichi la tecnica putty wash ad una fase Nei giorni particolarmente caldi si consiglia di conservare 1 tubolari di Express Penta Putty nel le cartucce in metallo in frigorifero a 8 10 C e successivamente introdurli nell ambulatorio cal do circa 60 minuti prima del rilevamento dell impronta Si raccomanda di non miscelare la pas
22. eazione chimica si completa due ore dopo il rilevamento dell impron ta Successivamente la formazione di bolle dovute allo sviluppo di idrogeno durante la colatura non si verifica pi La tensione superficiale dell impronta pu essere ridotta con l uso di sostanze umettanti silico niche da applicare poco prima della colatura 9 Sistema di miscelazione Pentamix Suggerimenti per gli utenti principianti del sistema Pentamix a Domande generali sul sistema Pentamix Sistema Pentamix Causa Soluzione Problema Il sistema non si avvia pistoni sono posizionati in Ruotare la manopola di basso regolazione per spostare pistoni da questa posizione La pasta non viene estrusa 1 La cartuccia vuota 1 Inserire dei nuovi tubolari 2 Le aperture dei tubolari sono 2 Pulire le aperture dei tubolari inceppate con materiale contaminante 3 La cremagliera 3 Controllare che la manopola inceppata possa muoversi senza impedimenti ll sistema non si Il pulsante di avvio Premere nuovamente il pulsante spegne inceppato di avvio se necessario scollegare la spina di alimentazione e rilasciare il pulsante di avvio La pasta scorre troppo La temperatura della pasta Portare la pasta a temperatura lentamente o non scorre troppo bassa ambiente min 18 C affatto Non possibile 1 pistoni non sono in 1 Portare i pistoni in posizione inserire la cartuccia posizione superiore superiore ruotando la nel sistema manopola c
23. i della miscelazione automatica quali la miscelazione omogenea e priva di bolle e un utilizzo semplice e pulito Express Ultra Light Body un silicone per addizione idrofilo a bassissima viscosit ISO 4823 tipo 3 disponibile in cartuccia Garant specificamente creato per l uso in abbinamento ad Ex press Penta Putty nella tecnica putty wash a due fasi Express Ultra Light Body caratterizzato da notevoli propriet di scorrimento ed elevata viscosit strutturale anche nota come comporta mento tissotropico Ci significa che il materiale da impronta permane sul dente dopo l applica zione con la siringa mentre scorre in strato estremamente sottile nella seconda impronta quando sottoposto a pressione Grazie alla sua idrofilia Express Ultra Light Body garantisce inoltre ottimi risultati in ambiente umido L ottima resistenza allo strappo ottenuta con l impiego di nuovi monomeri con buone propriet di polimerizzazione riduce al minimo il rischio di rottura del materiale da impronta ad esempio nelle aree interdentali o del solco Express Penta Putty pu essere utilizzato anche nella tecnica simultanea ad una fase con Express Ultra Light Body e con i materiali a bassa viscosit 3M ESPE gi esistenti ad esempio Imprint II Express o Dimension Garant In questo caso esso assicura un indurimento rapido ed concepito per il dentista che preferisca l uso di un materiale ad altissima viscosit per il por talmpronta natural
24. icare Express Ultra Light Body negli appositi spazi sull impronta preliminare Se necessario applicare il materiale intorno ai denti preparati tenendo il puntale miscelatore costantemente immerso nella pasta per evitare la formazione di bolle d aria e Reinserire l impronta preliminare nel cavo orale e Trascorso il tempo di permanenza nel cavo orale rimuovere l impronta Tecnica ad una fase e Utilizzare la manopola per ruotare 1 pistoni del sistema Pentamix 2 verso il basso fino ad incontrare resistenza e All inizio della miscelazione di Express Penta Putty verificare che la pasta entri nel pun tale miscelatore e che la pasta base e il catalizzatore scorrano al suo interno La pasta miscelata deve essere di colore verde chiaro uniforme e Estrudere Express Penta Putty nel portaimpronta preparato con l adesivo tenendo il pun tale miscelatore costantemente immerso nella pasta per evitare la formazione di bolle d aria e Mentre l assistente riempie il portatmpronta il dentista pu applicare l materiale dal basso verso l alto intorno alla preparazione asciugata In base al numero di cavit inizia re l applicazione in modo da completare contemporaneamente il riempimento del por talmpronta e l applicazione del materiale intorno alla preparazione materiali idonei per l applicazione intorno alla preparazione sono 1 siliconi per addi zione a bassa viscosit delle linee Imprint Express o Dimension tut
25. idrofobo e polietere idrofilo Figura 9 Diagramma della struttura di una sostanza surfactante standard Il rapporto tra i due componenti bilanciato in modo da ottenere un effetto ottimale Ci signifi ca ad esempio che una goccia d acqua sulla superficie di Express Ultra Light Body si diffonde molto pi rapidamente che su molti altri materiali La ragione di ci il rapporto ideale tra il si licone e i componenti del polietere che determinano un inumidimento molto efficace da parte della goccia d acqua Tuttavia spesso l aggiunta di sostanze surfactanti ha un effetto negativo in termini di resistenza dell elastomero dopo l indurimento del materiale da impronta Ci dovuto al fatto che le tipi che sostanze che rendono idrofilo il materiale non contengono gruppi reattivi di tipo polietere o silossani in grado di prendere parte alla reazione di indurimento Ci significa che le molecole della sostanza surfactante restano nella rete dell elastomero come sostanze plastificanti che spesso provocano una riduzione nella durezza e nella resistenza allo strappo del materiale da im pronta Questo effetto negativo pu essere tanto pi pronunciato quanto pi elevata l idrofilia del materiale da impronta ossia quanto maggiore la percentuale di sostanze idrofilizzanti ag giunte possibile contrastare efficacemente questo effetto rinforzando la rete attraverso l influenza della sostanza reticolante carbossilano La
26. il sistema Pentamix divenuta uno standard in molti ambulatori odontoiatrici non da ultimi per i suoi innegabili van taggi che comprendono una miscelazione omogenea e priva di bolle una qualit di miscelazio ne uniforme e un utilizzo semplice e pulito confrontare anche il Profilo tecnico del prodotto di Pentamix disponibile presso 3M ESPE Malgrado nel frattempo la gamma di prodotti 3M ESPE per 1 materiali da impronta Penta sia stata ampliata considerevolmente Figura 3 un gran numero di dentisti fino ad oggi non ha an cora potuto sfruttare 1 vantaggi del sistema Pentamix Si tratta di coloro che preferiscono utiliz zare 1 siliconi putty per il rilevamento delle impronte di precisione A causa delle loro viscosit molto elevate questi materiali devono essere miscelati manualmente incorrendo negli svantag gi associati a questa procedura quali la disomogeneit e la presenza di bolle nella miscela Polietere Siliconi A iyTM Penta H Penta H EM Nuovi componenti del sistema Pentamix Primo materiale da impronta putty 3M ESPE per miscelazione automatica Express Penta Putty Siliconi A Penta L Polietere Penta L Pentamix Polietere monofase 1996 1997 1999 2004 1993 1994 1995 Figura 3 Introduzione dei materiali per impronte di precisione 3M ESPE Pentamix per cate goria di materiale e viscosit La linea di prodotti Penta fu introdotta nel 1993 con Impregum Pent
27. ima impronta intagliata come illustrato nella Figura 29 Si consiglia di applicarne uno strato sottile lungo 1 margini della preparazione Figura 29 Express Ultra Light Body applicato nella prima impronta intagliata La perfetta combinazione tra la durezza elevata di Express Penta Putty e lo spessore estrema mente sottile dello strato di Express Ultra Light Body nella seconda impronta consente di ridur re notevolmente 1 noti effetti di dislocazione osservabili nella tecnica putty wash a due fasi La dislocazione del materiale del portaimpronta al momento dell applicazione del materiale wash e il ritorno alla forma originaria con la conseguente realizzazione di restauri di dimensioni ridot te non sono pi un problema Ci consente di realizzare sempre restauri di precisione 53 34 5 Qual la causa della presenza di materiale da impronta non indurito nell area delle pre parazioni Spesso questi effetti si evidenziano solo al momento della colatura e sono dovuti all adesione del gesso all impronta o del materiale da impronta alla colata di gesso Le possibili cause sono le seguenti Causa Soluzione Restauro in composito o materiali per Rifinire pulire e isolare il restauro in ricostruzione con moncone in composito composito o i materiali per ricostruzione appena applicati con moncone Restauro provvisorio realizzato Pulire la fila di denti con solventi ad immediatamente prima dell impronta esempio a base
28. imento soggetta a variazioni di dosaggio ossia variazioni non intenzio nali nel rapporto base catalizzatore In pratica ci pu spesso comportare notevoli variazioni nel tempo di indurimento Questi effetti sono ampiamente eliminati grazie al dosaggio automatico di Express Penta Putty che permette di ottenere un rapporto di volume costante Il dosaggio della base e del catalizzatore secondo un rapporto invariabile permette di ottenere un indurimen to uniforme con l intero tubolare La figura seguente illustra l influenza del dosaggio eccessivo insufficiente del catalizzatore sul tempo di indurimento del materiale miscelato nel caso di un silicone putty per condensazione impastabile manualmente Come si pu osservare nella Figura 7 un dosaggio insufficiente del 25 raddoppia il tempo di indurimento Influenza del rapporto base catalizzatore sul tempo di indurimento Esempio silicone C 07 12 06 29 05 46 05 029 04 19 03 36 02 53 02 10 01 26 00 43 00 00 Tempo di indurimento min sec 0 03g 0 04g 0 06g 0 08g Quantit di catalizzatore Figura 7 Effetto del dosaggio eccessivo insufficiente del catalizzatore su un silicone per con densazione putty standard 0 04 g rapporto esatto Propriet del materiale di Express Penta Putty rispetto a quelle di altri materiali da impronta putty P roprieta Express Penta Putty Optosil Comfort Express STD Putty Consistenza 34 mm 18 mm 31 mm Durezza Shore 75
29. inna di squalo fessura di 1 mm di larghezza 18 mm 18 mm 16 mm Angolo di contatto dopo 10 sec 42 98 63 Resistenza allo strappo 4 4 MPa 2 1 MPa 2 4 MPa Variazione dimensionale lineare 0 3 0 7 0 3 Dati di laboratorio 3M ESPE Valori in conformit con le istruzioni per l uso Tempo di indurimento intraorale Dosaggio in base al peso 1 Misurata in conformit con la norma ISO 4823 2 Misurata in conformit con la norma DIN 53505 tempo di misurazione 15 min dopo la miscelazione 3 Misurata 10 ore dopo la miscelazione Nota dati non rappresentano intervalli di valori ma valori singoli ciascuno relativo ad uno specifico lotto di produzione Panoramica tecnica Tre nuovi componenti del sistema Pentamix per Express Penta Putty L obiettivo di fare di Express Penta Putty un vero e proprio materiale putty per miscelazione automatica con il sistema Pentamix ha rappresentato una grossa sfida non solo per 1 chimici ma anche per gli ingegneri di 3M ESPE Fino ad oggi non era possibile effettuare la miscelazione di un vero materiale putty con il siste ma Pentamix per via della sua caratteristica viscosit elevata La forza necessaria per dosare questo tipo di pasta erano notevolmente superiori a quella massima di dosaggio consentita dal sistema Pentamix 2 Con l uso di tubolari provvisti di apertura con sezione trasversale maggiore e di puntali miscelatori Penta con un flusso maggiore gli ingegneri
30. iscelazione di 1 volume di pasta base 1 volume di catalizzatore Tutti 1 materiali citati sono prodotti da 3M ESPE t Per ulteriori dettagli su tutti 1 prodotti citati fare riferimento alle rispettive Istruzioni per l uso Conservare le Istruzioni per l uso per l intera durata di utilizzo dei prodotti Campi di applicazione r Tutte le impronte di precisione ad esempio per preparazioni di corone ponti inlay e onlay Preparazione Portaimpronta Sono particolarmente indicati 1 portaimpronta rigidi in metallo forati e non forati e Per ottenere un adesione sufficiente applicare sul portaimpronta uno strato sottile di ade sivo per portaimpronta per siliconi prodotto da 3M ESPE e farlo asciugare completa mente min 5 minuti fare la prova con un dito tempo di asciugatura ideale 15 minuti Cartuccia Tubolare Penta e Estrudere il tubolare di Express Penta Putty esclusivamente nell apposita cartuccia rinforzata in metallo di Express Penta Putty e Itubolari di Express Penta Putty devono essere utilizzati solo con gli speciali puntali miscelatori Penta rossi e Se gi stato applicato un nuovo puntale miscelatore al momento dell inserimento della cartuccia Penta prima della miscelazione verificare che l alberino motore del sistema Pentamix 2 sia innestato nel puntale miscelatore e Preparare 1 nuovi tubolari eliminando circa 3 cm di prodotto prima della prima impronta La pasta estrusa deve presentare un colore unif
31. itiva con RelyX Unicem Figura 13 Ponte sul quadrante inferiore dopo la rimozione del cemento residuo cementa zione definitiva con RelyX Unicem Sintesi Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body sono due innovativi materiali da impronta per la tecnica putty wash a due fasi adattati tra loro in modo ottimale per l uso combinato Essi ga rantiscono al dentista la massima precisione durante il rilevamento dell impronta offrendo con temporaneamente tutti 1 vantaggi della tecnologia moderna Express Penta Putty il primo VPS 3M ESPE con una vera e propria consistenza putty adatto per la miscelazione automatica con il sistema Pentamix 2 Esso presenta le caratteristiche ap prezzate nei materiali putty permettendo di sfruttare 1 vantaggi del sistema Pentamix quali una perfetta qualit di miscelazione sempre riproducibile e un utilizzo semplice e pulito Express Ultra Light Body un VPS a bassissima viscosit fornito in cartuccia Garant specifica mente concepito per essere utilizzato in abbinamento ad Express Penta Putty con la tecnica put ty wash a due fasi Si distingue per le sue notevoli propriet di scorrimento la sua viscosit strutturale e l idrofilia elevate Inoltre 11 materiale possiede un elevata resistenza allo strappo grazie alla presenza di nuovi monomeri reticolanti con buone propriet di polimerizzazione 41 42 Bibliografia Anusavice K J Philips Science of Dent
32. izzatore del putty Dosare il materiale n a putty base e catalizzatore sul blocco di miscelazione Miscelazione Raccogliere n a materiali Iniziare a n a a miscelare la base e il catalizzatore Miscelare n a impastare n a Base e catalizzatore miscelati Riempimento del portaimpronta Preparare il sistema n a n a Pentamix Applicare il nuovo puntale miscelatore Penta rosso Riempire uniformemente n a n a il portaimpronta premendo il pulsante Ruotare e inserire il materiale a miscelato nel portaimpronta n a Opzionale all JUN N Distribuire uniformemente il materiale nel portaimpronta n a con Express Penta Putty e modellarlo con le dita 21 22 Test di applicazione interno 3M ESPE Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body sono stati sottoposti a test clinici nell ambi to di un test di applicazione della durata di due mesi che ha coinvolto 31 dentisti in Germania Francia e Italia La meta dei partecipanti era solita miscelare 1 materiali putty in modo manuale e non aveva alcuna esperienza con il sistema Pentamix La restante parte dei partecipanti era gi in possesso del sistema Pentamix ma per determinate indicazioni continuava a utilizzare i ma teriali putty impastati manualmente La maggior parte dei dentisti utilizzava sia la tecnica putty wash a due fasi che quella ad una fa se secondo la situazione clinica Solo pochi di lor
33. liori ger nadif ger peggiori mente ferenza mente migliori peggiori Figura 23c Propriet di scorrimento di Express Ultra Light Body rispetto a quelle dei materi ali wash abitualmente in uso Rispetto ai materiali wash abitualmente in uso le propriet di scorrimento di Express Ultra Light Body sono state valutate migliori dal 68 dei dentisti dentisti Molto Buona Accetta Insufficiente buona bile Figura 24 Riproduzione dei dettagli di Express Ultra Light Body Express Ultra Light Body si distingue per la riproduzione dei dettagli delle impronte molto ele vata valutata molto buona dall 89 dei dentisti dentisti 0 Molto Legger Nessu Legger Molto migliori mente na diffe mente peggiori migliori renza peggiori Figura 25 Propriet generali di Express Ultra Light Body rispetto a quelle dei materiali wash abitualmente in uso Il 63 dei dentisti ha ritenuto che Express Ultra Light Body fosse migliore del loro materiale wash abituale e un altro 30 lo ha valutato buono a confronto con esso Come principali van taggi rispetto ai loro materiali abitualmente in uso essi hanno citato 1 seguenti e migliori propriet di scorrimento e scorrimento in strato molto sottile quando il materiale sottoposto a pressione associato all assenza di gocciolamento del materiale dopo l applicazione con la siringa e livello molto elevato di riproduzione dei dettagli i Express Penta Putty Ex
34. lori meccanici ad esempio resistenza allo strappo che di fatto non implica alcuna contrazione poich l addizione non comporta il rilascio di sottoprodotti ed riconosciuto per la sua ottima idrofilia Altri 10 anni dopo nel 1975 1 primi siliconi A per addizione furono utilizzati come materiali da impronta Tuttavia essi erano ancora idrofobi per via della loro composizione chimica Solo nel 1986 fu possibile ridurre l idrofobia intrinseca nella struttura molecolare del materiale Con l aggiunta dei surfactanti l idrofilia del materiale miscelato aumenta nel tempo Sviluppo dei sistemi di applicazione automatica per materiali da impronta 3M ESPE Dispenser 3M ESPE per il primo Ampliamento del materiale da impron ESPE Pentamix sistema con dispenser ta a bassa viscosita per Impregum Mixpac per materiali Penta ad alta viscosita ESPE Pentamatic Materiali da impronta _ Sistema con miscelabili So ma dispenser Mixpac SEL ao ESPE Nuovi componenti del per materiali a bassa della gamma di prodotti i TM nualmente Pentamix 2 sistema Pentamix ISO TM viscosit Penta Express Penta Putty Dal 1994 1996 1999 2000 2004 Prima del 1983 1983 1985 1993 Figura 2 Sviluppo dei sistemi di applicazione automatica per materiali da impronta 3M ESPE Il primo sistema al mondo per la miscelazione automatica dei materiali da impronta fu introdot to da 3M oggi
35. men to della temperatura della pasta all interno del puntale miscelatore Penta rosso al momento della riattivazione Ci pu comportare una notevole riduzione del tempo di lavorazione del materiale da impronta 3 In che misura Express Penta Putty adatto per la tecnica simultanea ad una fase e qua li materiali a bassa viscosit possibile utilizzare Sebbene Express Penta Putty sia stato creato specificamente per l uso nella tecnica putty wash a due fasi in abbinamento ad Express Ultra Light Body esso adatto anche alla tecnica putty wash ad una fase Tuttavia non tutti 1 VPS per applicazione con siringa sono ugualmente idonei per essere utilizza ti con Express Penta Putty poich anche parametri come la viscosit strutturale la consistenza la fluidit ecc svolgono un ruolo fondamentale sulla qualit dell impronta ottenuta con la tecni ca putty wash ad una fase Si consiglia l uso di prodotti 3M ESPE come Express LB a induri mento normale e rapido Imprint LB a indurimento normale e rapido Dimension Garant L o Di mension Garant L Quick Nel caso in cui si utilizzino queste combinazioni di prodotti neces sario rispettare rigorosamente il tempo di indurimento intraorale di ciascun materiale per appli cazione con siringa indicato nelle Istruzioni per l uso Il tempo di rimozione dal cavo orale quindi dipende dal tempo di indurimento pi lungo tra i due materiali Express Penta Putty non compatibile con
36. mente con tutti i vantaggi della miscelazione automatica Storia dei materiali per impronte di precisione I primi metodi di rilevamento delle impronte che facevano uso di cera gesso e paste all ossido di zinco eugenolo furono soppiantati circa 75 anni fa 1925 dalle impronte di precisione vere e proprie grazie all introduzione sul mercato degli idrocolloidi Figura 1 Oggi gli idrocolloidi sono ancora utilizzati in una certa misura per il rilevamento delle impronte di precisione ben ch la loro popolarit sia in declino Al contrario i polisolfuri messi in commercio successiva mente oggi hanno quasi completamente perso la loro importanza per il rilevamento delle im pronte di precisione Polisolfuri Polietere Siliconi A idrofili Idrocolloidi Siliconi C VPS Siliconi A 1965 1925 1950 1955 1975 Figura 1 Storia dei materiali per impronte di precisione A met degli anni 50 nel mondo dell odontoiatria fece la sua comparsa una categoria di mate riali originariamente non concepiti per l uso intraorale 1 siliconi C per condensazione I prin cipali svantaggi di questi prodotti erano e sono ancora la contrazione intrinseca poich la con densazione comporta il rilascio di un sottoprodotto e l idrofobia Dieci anni dopo nel 1965 ESPE introdusse sul mercato il polietere un materiale da impronta per addizione idrofilo di gran lunga superiore agli idrocolloidi e ai siliconi C in termini di va
37. mix ossia e dosaggio perfetto e miscelazione omogenea e utilizzo pulito e semplice con un materiale putty Express Ultra Light Body 90 pista 80 feta 3 a ss 20 oe 5 3 x a mm X i Xo OS Molto Buona Accet Insuffi Perfetto Viscosita Viscosit buona tabile ciente un po troppo troppo bassa bassa ac cettabile Figura 23a Capacit di Express Ultra Light Body di permanere sul dente dopo l applicazione con la siringa Figura 23b Spessore dello strato di Express Ultra Light Body nella prima impronta Nella tecnica putty wash a due fasi fondamentale che il materiale wash sia viscoso dal pun to di vista strutturale Il materiale deve permanere sul dente preparato dopo l applicazione con la siringa senza gocciolare e scorrere in strato sottile nella seconda impronta quando sotto posto a pressione I risultati clinici dimostrano che Express Ultra Light Body possiede tali caratteristiche L 86 dei dentisti ha valutato la capacit di Express Ultra Light Body di permanere sul dente e o sulla preparazione dopo l applicazione con la siringa molto buona o buona L 80 ha va lutato lo spessore dello strato della seconda impronta perfetto Il 61 inoltre ha ritenuto che lo spessore dello strato di Express Ultra Light Body fosse ancora pi sottile di quello ottenibi le con 1 materiali abitualmente in uso ie pp EEO VEESI e E oe a Et ge i Molto Leg Nessu Leg Molto mig
38. mpo di lavorazione complessivo possono differire da quelli effettivamente ottenibili in am bulatorio il che spiega le possibili differenze dalle istruzioni per l uso Misurato in conformit con la norma ISO 4823 00 1992 Penetrazione in una fessura a cuneo del materiale da impronta sottoposto a pressione In base alla fluidit del materi ale si ottiene un campione di test a forma di pinna di squalo di cui si misura l altezza Times Tempo di lavorazione Tempo di indurimento dall inizio della miscelazione intraorale Express Penta Putty 01 30 02 30 Express Ultra Light Body 01 30 02 30 Tempi di lavorazione a 23 C Il tempo di lavorazione complessivo minore a temperature pi alte e maggiore a temperature pi basse Inizio della miscelazione ingresso della pasta nel puntale miscelatore Penta o Garant 43 A A O We A OAD Ane _ O0IAA222 48 5564785890 I grafici illustrati nel presente Profilo tecnico del prodotto sono stati riprodotti da 3M ESPE sulla base dei dati riportati nelle fonti citate 3M ESPE Dimension Express Garant Impregum Impresept Imprint Ketac Lava Penta PentaMatic Pentamix Position e Protemp sono marchi di fabbrica di 3M o 3M ESPE AG Aquasil un marchio di fabbrica di Dentsply C aulk SM ESPE Mixpac un marchio di fabbrica di ConProTec Inc Optosil Provile Xantopren sono marchi di fabbrica di Heraeus Kulzer Prodot
39. mponenti del sistema oggi possibile offrire al cliente un vero mate riale putty adatto per la miscelazione con il sistema Pentamix e garantire la massima affidabilit e comodit d uso del sistema Pentamix 17 18 Immagini dei tre nuovi componenti del sistema Pentamix Nuovo puntale miscelatore Penta rosso Figura 12 Rispetto al precedente puntale miscelatore Penta bianco il nuovo puntale miscela tore Penta rosso consente di ridurre fino al 51 6 la forza necessaria per il dosaggio della pa sta con il sistema Pentamix come illustrato nella Figura 11 con Impregum Penta H Duosoft Nuovi tappi rinforzati dei tubolari nel colore del prodotto Figura 13 I nuovi tappi anteriori rinforzati dei tubolari nel colore di Express Penta Putty Oltre ad avere un diametro maggiore l estremit del tappo della cartuccia di catalizzatore oggi presenta un rinforzo in plastica in direzione delle frecce Alla base del tappo sono state inse rite due nervature supplementari in direzione delle frecce Ci permette di aumentare note volmente la stabilit dimensionale e di ridurre ulteriormente il rischio di rottura del tappo Nuova cartuccia in acciaio rinforzato rivestita in plastica Figura 14 La nuova cartuccia presenta un tubo interno d acciaio rivestito in plastica che ne impedisce la rottura La cartuccia disponibile nel colore grigio standard la leva nel colore di Express Penta Putty Pentamatic
40. n vanno a contatto con il tubolare Riempire il portaimpronta in un unica Operazione senza rilasciare il pulsante di avvio del sistema Pentamix Documentazione di casi clinici Caso clinico del Dott Gunnar Reich Monaco Germania ponte in ceramica integrale Lava sui denti 14 16 Il paziente si presentato presso il nostro ambulatorio odontoiatrico chiedendo I eliminazione dello spazio presente nel primo quadrante dente 15 Per il paziente gli aspetti pi importanti di un restauro protesico erano l elevata resistenza l estetica e l assenza di metalli La realizzazione di un impianto ad un elemento per lui era fuori discussione Siamo venuti incontro a queste ri chieste con un restauro in ceramica integrale all ossido di zirconio Lava 3M ESPE Figura 1 Situazione iniziale Spazio del dente Figura 2 Impronta con Position Penta e Po 15 per ponte sui denti 14 16 vista vestibolare sition Tray per la realizzazione di un restauro provvisorio Figura 5 Preparazione del dente 14 con filo di Figura 6 Riempimento automatico del retrazione applicato vista vestibolare portaimpronta con Express Penta Putty Figura 7 Prima impronta con Express Penta Figura 8 Prima impronta con Express Penta Putty prima dell escavazione Putty escavata Le creste e i setti vestibolari e palatali sono stati rimossi dove interferivano con l impronta bordi acuti sono stati rifiniti Sono stati creati can
41. nta Lunga durata di conservazione della pasta grazie alla chiusura in tubolari completamente ermetici Express Ultra Light Body Anche Express Ultra Light Body un silicone per addizione che polimerizza mediante idrosili lazione Le speciali caratteristiche di questo materiale sono state ottenute non solo attraverso l ottimizzazione ma anche con lo sviluppo di un nuovo elemento reticolante Questa sostanza che in termini chimici appartiene alla categoria dei carbossilani insaturi privi di resina nuova per 1 materiali da impronta in silicone per addizione Sistema reattivo Oltre ai componenti tradizionali dei siliconi per addizione Express Ultra Light Body contiene anche sostanze reticolanti a base di carbossilano reattivo in grado di modificare la rete prodotta si con l indurimento Idrogenopolisilossano gt tradizionale Rete di VPS Sostanze reticolanti a base di carbossilano Vinilpolisilossano lam Catalizzatore al platino Rete di VPS Catalizzatore al platino rinforzato Linserimento dei carbossilani nella rete di polimeri porta alla formazione di una matrice chimi ca con una maggiore densit di reticolazione che a sua volta determina il miglioramento delle caratteristiche meccaniche dell elastomero prodotto osservabile nella resistenza allo strappo no tevolmente maggiore dell impronta polimerizzata 13 14 Rete tradizionale Re
42. o facevano uso esclusivamente di una delle due tecniche Per la tecnica putty wash a due fasi stata testata la combinazione Express Penta Putty Express Ultra Light Body Per quella ad una fase Express Penta Putty stato abbinato ai materiali wash 3M ESPE esistenti Express Light Body a indurimento normale Imprint H Light Body a induri mento normale e Dimension Garant L I dentisti hanno eseguito il rilevamento di 517 impronte di precisione complessive 260 con la tecnica putty wash a due fasi e 257 con quella ad una fase Indicazioni in Inlay i Corone Ponti Altro Figura 16 Indicazioni per le quali sono stati utilizzati i materiali I materiali sono stati utilizzati principalmente per restauri con corone 44 ponti 29 e in lay onlay 19 stato inoltre eseguito il rilevamento di impronte per impianti impronte di po sizione impronte per perni e faccette Express Penta Putty ap 200 b O T X Dosaggio Nessun perfetto vantaggio rispetto garantito ad alla miscelazione ogni utilizzo manuale Figura 17 Dosaggio automatico con il sistema Pentamix rispetto al dosaggio manuale Il dosaggio di precisione della pasta base e del catalizzatore con il sistema Pentamix stato con siderato da tutti 1 dentisti un vantaggio principale rispetto alla miscelazione manuale perch gar antisce l ottenimento di una qualit uniforme sempre riproducibile dentisti gt Procedura Procedura
43. ompletamente in senso orario e tenendolo in questa posizione 2 La leva di blocco della 2 Chiudere la leva di blocco cartuccia non chiusa della cartuccia Il primo materiale estruso Si verificata una minima 1 Conservare le cartucce in non ha un colore omogeneo variazione di lunghezza dei posizione orizzontale tubolari perch le cartucce 2 Controllare sempre la qualit sono state conservate in di miscelazione la pasta deve posizione verticale all esterno avere un tipico colore del sistema uniforme Estrusione di materiale Il puntale miscelatore Penta Verificare che il puntale non miscelato rosso non stato montato miscelatore sia montato correttamente sull alberino di correttamente sull alberino miscelazione 35 36 b Domande relative solo ad Express Penta Putty Sistema Pentamix Causa Soluzione Problema Il puntale miscelatore 1 stato aperto un nuovo 1 Quando la pasta estrusa ha Penta rosso Si tubolare un colore uniforme non riscalda il tempo di lavorazione del materiale da impronta si riduce 2 pistoni non erano a contatto con il tubolare tubolare all avvio del sistema 3 Il pulsante di avvio del sistema Pentamix stato rilasciato durante il riempimento del portaimpronta rilasciare il pulsante di avvio del sistema Pentamix ma riempire immediatamente il portaimpronta Prima di premere il pulsante di avvio del sistema Pentamix ruotare la manopola fin quando pistoni no
44. orme Dispenser Cartuccia Garant e Applicare Express Ultra Light Body nel dispenser Garant e verificare prima dell appli cazione che le due aperture della cartuccia Garant non siano ostruite e Se la cartuccia Garant non stata ancora utilizzata estrudere una minima quantita di pasta fin quando la pasta base e il catalizzatore non fuoriescono in modo uniforme Quindi applicare un nuovo puntale miscelatore Garant giallo 27 e Per eseguire l applicazione diretta nel cavo orale applicare un puntale intraorale Garant giallo sul puntale miscelatore Se necessario allargare apertura d uscita per il puntale intraorale con un bisturi e Se la pasta non deve essere applicata direttamente con il dispenser Garant possibile riempire una siringa per elastomeri direttamente con il puntale miscelatore Garant senza applicare il puntale intraorale e Non estrudere forzatamente il materiale indurito all interno del puntale miscelatore Ga rant poich ci pu danneggiare la cartuccia e il puntale miscelatore Garant e causare la formazione di fessure Retrazione Tra le sostanze adatte per la retrazione vi sono le soluzioni a base di cloruro di idrossido d allu minio o solfato d alluminio e Mantenere asciutta l area in cui deve essere eseguito il rilevamento dell impronta e In caso di preparazioni sottogengivali possibile utilizzare fili o anelli emostatici e Rimuovere accuratamente 1 residui di sostanza per la re
45. ormi alla norma ISO 4823 tipo 0 consistenza putty o tipo3 con sistenza a bassa viscosit Express Express Penta Putty Ultra Light Body Tensione sotto compressione 1 8 3 8 Recupero dopo deformazione 99 5 99 7 Variazione dimensionale lineare dopo 24h 0 2 0 4 Conservazione e stabilit Conservare il prodotto a 15 25 C Non utilizzare dopo la data di scadenza Conservare le impronte a temperature inferiori a 30 C Informazioni per i clienti 3M ESPE non autorizza a fornire informazioni discordanti da quelle riportate nelle presenti Is truzioni per l uso Garanzia 3M ESPE garantisce questo prodotto privo di difetti di materiali e produzione 3M ESPE NON RICONOSCE ALTRE GARANZIE COMPRESE TRA LE ALTRE GARANZIE IM PLICITE DI COMMERCIABILIT O IDONEIT PER UN FINE PARTICOLARE L uten te responsabile della determinazione dell idoneit del prodotto in base all applicazione Qualora siano riscontrati difetti nel prodotto entro il periodo di validit della garanzia l unico provvedimento e il solo obbligo di 3M ESPE consisteranno nella riparazione o sostituzione del prodotto 3M ESPE Limitazione di responsabilit Tranne nei casi in cui sia proibito dalla legge 3M ESPE non sar responsabile per perdite o dan ni diretti indiretti speciali accidentali o consequenziali derivanti dall uso del prodotto indi pendentemente dalla tesi sostenuta comprese garanzie contratti negligenza o responsabilit
46. press Ultra Light Body tecnica putty wash a due fasi Express Penta Putty altri materiali 3M ESPE per ri acetal con siringa tecnica putty wash ad una ase dentisti Molto Buona Accet Insufficiente buona tabile Figura 26 Precisione di adattamento del manufatto protesico 25 26 Express Penta Putty ha dato ottimi risultati in termini di adattamento del manufatto protesico non solo con la tecnica putty wash a due fasi in abbinamento ad Express Ultra Light Body ma anche con quella ad una fase in abbinamento a vari materiali 3M ESPE per applicazione con si ringa Express Light Body a indurimento normale Imprint II Light Body a indurimento norma le e Dimension Garant L Per quanto riguarda la tecnica putty wash a due fasi l 68 dei dentisti che ha preso parte ai test ha valutato l adattamento molto buono e un altro 32 buono I risultati ottenuti con la tecnica putty wash ad una fase sono di fatto identici Nel test non sono stati riscontrati gli effetti tipici della tecnica putty wash a due fasi ossia coro ne troppo strette a causa della dislocazione del materiale del portaimpronta durante l applicazio ne del materiale wash Ci sottolinea ancora una volta il buon adattamento del materiale del por talmpronta al materiale wash nella combinazione di Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body DI Express Penta Putty MM Express Ultra Light Body dentisti Figura 27 Sostituzione dei prodot
47. sione e si romperebbero Le nuove cartucce Penta oggi sono di gran lunga pi stabili grazie alla presenza di tubi interni in acciaio Ci permette di evitare qualsiasi espansione laterale durante l estrusione del materia le impedendo gli effetti precedentemente illustrati e la rottura delle cartucce 2 Perch Express Penta Putty si riscalda durante la miscelazione con il sistema Pentamix 2 Il motivo per cui la pasta di riscalda l alta viscosit della pasta base Quando la pasta molto viscosa attraversa il puntale miscelatore Penta rosso si creano forze di taglio molto elevate Parte di questa energia si trasmette alla pasta stessa causando un aumento della temperatura di circa 7 C durante la miscelazione I pazienti trovano il calore della pasta molto piacevole A seconda della temperatura ambiente la pasta si riscalda fino a 30 35 C nel periodo che precede l inseri mento del portaimpronta nel cavo orale Il riscaldamento della pasta durante la miscelazione non influisce sul tempo di lavorazione di 1 30 min indicato nelle Istruzioni per l uso di Express Penta Putty poich per questa indicazio ne si tenuto conto dell aumento di temperatura Importante Il portaimpronta deve essere riempito con Express Penta Putty in un unica fase sen za interruzioni Interrompendo brevemente il funzionamento del sistema durante il riempimento del portaimpronta ad esempio per ruotare il portaimpronta si pu produrre un brusco au
48. sto caso esso assicura un indurimento rapido ed concepito per l dentista che preferisca l uso di un materiale ad altissima viscosit per il por talmpronta naturalmente con tutti 1 vantaggi della miscelazione automatica Indicazioni Tutte le impronte di precisione ad esempio per preparazioni di corone ponti inlay ed onlay Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body possono essere utilizzati per il rilevamento di tutti i tipi di impronte di precisione con la tecnica putty wash a due fasi Questi materiali sono adatti in particolar modo per preparazioni di corone ponti inlay ed onlay Per il rilevamento di impronte di precisione con la tecnica simultanea ad una fase Express Penta Putty pu essere abbinato ad Express Ultra Light Body o ad altri materiali 3M ESPE per appli cazione con siringa a base di VPS vedere anche il capitolo Domande e risposte Anche in questo caso 1 materiali sono particolarmente adatti per il rilevamento di impronte per prepara zioni di corone ponti inlay ed onlay Per il breve tempo di indurimento si raccomanda l uso di questa tecnica particolarmente per casi di preparazioni di uno o due elementi 10 Panoramica sulle caratteristiche del materiali Principi chimici e discussione Lo scopo dello sviluppo di Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body era da un lato di creare una nuova combinazione di materiali da impronta che associassero 1 vantaggi del siste ma
49. ta con il sistema Pentamix subito dopo averla tolta dal frigorifero senza averla precedentemente ris caldata poich la sua viscosit aumenta alle basse temperature lt 18 C Questa operazione ri chiederebbe una maggiore forza durante l dosaggio della pasta fredda con una notevole usura del sistema Pentamix 7 Quali sono le cause di un adesione insufficiente del materiale wash al materiale sul por taimpronta Causa Soluzione Categorie di materiali non compatibili Non fare andare Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body a contatto con siliconi C alginati idrocolloidi o polieteri Impronta preliminare contaminata da Sciacquare accuratamente pulire ed saliva ecc asciugare l impronta preliminare Restauro provvisorio realizzato Realizzare il restauro provvisorio solo immediatamente prima dell impronta o dopo l impronta di precisione o creare impronta di precisione utilizzata anche separatamente la matrice per i provvisori come matrice per i provvisori 8 Com possibile evitare la formazione di bolle nella colata di gesso Le cause pi comuni della formazione di bolle nella colata di gesso sono e colatura precoce dell impronta e e tensione superficiale eccessiva dell impronta Le bolle si formano se la colatura viene effettuata troppo presto Ci dovuto al rilascio di idro geno prodotto in seguito alla reazione di polimerizzazione delle molecole all interno della superficie del gesso Tale r
50. te rinforzata a orasi si obo od i Sca ot ae ne Sim esi EJS iron o gro d i ba i lola L 4 Ni du pi n a na bi Figura 8 Densit della rete di un VPS tradizionale rispetto a quella di un VPS rinforzato Propriet di scorrimento caratteristiche cliniche rilevanti Rispetto a molti altri materiali da impronta a bassa consistenza in Express Ultra Light Body stata ridotta la percentuale di riempitivi Ci comporta essenzialmente una minore viscosit con una conseguente maggiore facilit di scorrimento su strutture sottili Questo materiale quindi per mette di ottenere un ottima precisione e accuratezza dei dettagli Tuttavia malgrado la sua minore consistenza il prodotto non gocciola dal dente o si distacca fattore che costituisce un enorme vantaggio clinico Queste caratteristiche clinicamente rilevanti producono un ottima capacit di scorrimento del ma teriale per esempio nella tecnica d impronta a due fasi Ci dimostrato dai caratteristici strati sottili di Express Ultra Light Body nelle impronte rilevate con la tecnica putty wash a due fasi Idrofilia e resistenza allo strappo caratteristiche clinicamente rilevanti La bagnabilit del materiale per inumidimento si ottiene con l aggiunta di sostanze surfactanti Nel caso di Express Ultra Light Body vengono utilizzate speciali sostanze appartenenti alla ca tegoria dei polieteri silossani formate da silicone
51. ti Dentali Panasil un marchio di fabbrica di Kettenbach 3M Italia S p A e ai Via San Bovio 3 Loc San Felice 20090 Segrate Mi a a WAME NO cvepencaelcalene Tel 02 7035 2419 Fax 02 7035 2061 Whaledent www 3mespe com e mail 3mespeitaly mmm com
52. ti abitualmente in uso con Express Penta Putty Express Ultra Light Body I dentisti hanno potuto constatare personalmente 1 vantaggi di Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body nell applicazione clinica Il 69 di loro sostituirebbe il materiale putty abitua le con Express Penta Putty e 178540 sostituirebbe il materiale wash abituale con Express Ultra Light Body Come principali vantaggi sono stati citati 1 seguenti e perfetta combinazione di Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body per la tecnica putty wash a due fasi e utilizzo semplice e pulito con un materiale putty e ottime propriet di scorrimento di Express Ultra Light Body e livello molto elevato di riproduzione dei dettagli dell impronta e ottimo adattamento del manufatto protesico Express Penta Putty e Ultra Light Body Istruzioni per l uso Descrizione dei prodotti Express Penta Putty un silicone per addizione con la consistenza di un putty ISO 4823 tipo 0 Il materiale adatto per la miscelazione con il sistema Pentamix 2 in rapporto di 5 volumi di pasta base 1 volume di catalizzatore I tubolari sono sigillati con tappo PentaMatic che apre automaticamente il tubolare all interno del sistema Pentamix 2 appena la cremagliera esercita una pressione sufficiente Express Ultra Light Body un silicone per addizione idrofilo con consistenza a bassa viscosit ISO 4823 tipo 3 in cartuccia Garant Il rapporto di m
53. ti dei prodotti Express Penta Putty disponibile in tubolari per il sistema Pentamix 2 Altri componenti del sistema Pentamix sono una cartuccia in metallo rinforzata Penta e uno speciale puntale mi scelatore Penta rosso vedere il capitolo Panoramica tecnica paragrafo Nuovi componenti del sistema Pentamix Express Ultra Light Body fornito in cartuccia per il dispenser Garant 2 Elementi costitutivi Composizione qualitativa di Express Penta Putty ed Express Ultra Light Body Express Penta Putty Base Catalizzatore Quarzo silice trattati con silano Vinilpolidimetilsilossano Olio minerale bianco Dimetil dimetil idrogenpolisilossano Pigmenti verdi Riempitivi al silicato Vinilpolidimetilsilossano Catalizzatore al platino Olio minerale bianco Express Ultra Light Body Base Catalizzatore Vinyl polydimethylsiloxane Cristobalite Dimetil dimetil idrogenpolisilossano Silice trattata con silano Polimetilsilossano P olietilenglicole con terminazioni silossaniche Cristobalite Vinilpolidimetilsilossano Silice trattata con silano Polimetilsilossano Catalizzatore al platino Confronto tra procedure di miscelazione manuale e automatica Procedure Procedura manuale 1 Procedura manuale 2 Procedura automatica Optosil Express STD Express Penta Putty Preparazione Materiali richiesti Dosaggio n a Dosare la base del putty Dosare il n a catal
54. ti prodotti da 3M ESPE e Inserire lentamente il portaimpronta riempito nel cavo orale parallelamente agli assi lon gitudinali dei denti preparati e tenerlo in posizione senza esercitare pressione e Trascorso il tempo di permanenza nel cavo orale rimuovere l impronta Dopo il rilevamento dell impronta e Fsaminare ed esplorare accuratamente il solco dei denti preparati e la dentatura circo stante Rimuovere dal cavo orale l eventuale materiale da impronta residuo polimerizza to Igiene e Immergere l impronta in una soluzione disinfettante standard ad esempio Impresept prodotta per 3M ESPE per il tempo consigliato dal produttore ossia 10 minuti nel caso di Impresept Dopo la disinfezione sciacquare l impronta con acqua corrente per circa 15 secondi Impresept non disponibile in tutti i paesi Preparazione del modello e Per ottenere un modello privo di bolle sciacquare brevemente l impronta e asciugarla prima di eseguire la colatura o utilizzare un surfactante siliconico e Colare l impronta con un gesso specifico non prima che siano trascorse 2 ore dal rileva mento dell impronta Non vi sono altre limitazioni di tempo Pulizia e Dispenser Garant Rimuovere la pasta non indurita con un panno inumidito con alcool Limpugnatura e la cremagliera del dispenser possono essere sterilizzate in autoclave fino alla temperatura massima di 135 C Smontare il dispenser prima di inserirlo in autoclave Per la disinfezione
55. trazione sciacquando e asciugan do la superficie prima del rilevamento dell impronta Dosaggio e miscelazione Express Penta Putty viene dosato e miscelato automaticamente con il sistema Pentamix 2 Express Ultra Light Body viene dosato e miscelato in modo statico con il dispenser Garant Tempi Tempo di lavorazione Tempo di permanenza dall inizio della miscelazione nel cavo orale min sec min sec Express Penta Putty 1 30 2 30 Express Ultra Light Body 1 30 2 30 Tempi di lavorazione a 23 C Il tempo di lavorazione complessivo minore a temperature pi alte e maggiore a temperature pi basse Inizio della miscelazione ingresso della pasta nel puntale miscelatore Penta o Garant Rilevamento dell impronta Tecnica a due fasi e All inizio della miscelazione di Express Penta Putty verificare che la pasta entri nel pun tale miscelatore e che la pasta base e il catalizzatore scorrano al suo interno La pasta miscelata deve essere di colore verde chiaro uniforme e Estrudere Express Penta Putty nel portaimpronta preparato con l adesivo tenendo il pun tale miscelatore costantemente immerso nella pasta per evitare la formazione di bolle d aria e Quindi inserire il portaimpronta nel cavo orale Dopo l indurimento dell impronta preliminare rimuoverla dal cavo orale pulirla e asciu garla accuratamente e Tagliare eventuali sottosquadri setti interdentali o altro quindi creare dei canali di scarico e Appl
56. ues J Prosthet Dent 83 161 165 2000 Wagner I Gramann J Richter B Zech J Fetz J Insertion forces of conventional and new automixed putty impression materials accepted for the Joint Meeting of the Continental European Israeli and Scandinavian Divisions of the IADR August 25 28 2004 Istanbul Zech J Richter B Tensile strength and contact angle of VPS impression materials accepted for the Joint Meeting of the Continental European Israeli and Scandinavian Divisions of the IADR August 25 28 2004 Istanbul ISO 4823 Elastomeri dentali da impronta 1992 2000 DIN 53505 test di durezza secondo gli standard Shore A C e D Dati tecnici Dati fisico tecnici Proprieta Limite Express Express Ultra Penta Putty Light Body ISO 4823 00 Consistenza mm Tipo 0 35 31 35 Diametro disco mm Tipo 3 36 44 50 Tempo di lavorazione complessivo min sec 01 50 00 01 30 Tensione a confronto Tipo 0 0 8 20 1 5 3 0 Tipo 3 2 20 3 0 5 0 Recupero dopo deformazione gt 96 5 gt 99 4 gt 99 5 Variazione dimensionale lineare lt 1 5 da 0 2 a 0 4 da 0 2 a 0 4 Compatibilit con il gesso 3 4 5 mm Tipo 0 0 075 pass Tipo 3 0 050 pass Riproduzione dei dettagli mm Tipo 0 0 075 pass visibilit delle striature Tipo 3 0 020 pass DIN 53505 Shore A dopo 15 minuti 65 78 50 55 dopo 1 ora 70 78 50 55 dopo 24 ore 70 80 54 59 Propriet di scorrimento mm 2 0 17 dati di test ISO relativi al te
57. y Nella tecnica putty wash a due fasi importante poter eseguire con facilit l escavazione della prima impronta Express Penta Putty riesce a soddisfare ottimamente anche questo requisito L 89 dei dentisti ha valutato l escavazione di Express Penta Putty molto facile o facile N Express Penta Putty Express Ultra Light Body tecnica putty wash a due fasi Express Penta Putty altri materiali 3M ESPE per PSOne con siringa tecnica putty wash ad una ase dentisti 0 E r F Troppo Unpo Perfetto Unpo Troppo duro troppo troppo morbido duro morbido Figura 21 Durezza finale di Express Penta Putty I risultati del test di applicazione dimostrano che la durezza finale di Express Penta Putty sod disfa non solo 1 requisiti della tecnica putty wash a due fasi ma anche quelli della tecnica putty wash ad una fase Il 74 dei dentisti ha valutato la durezza finale perfetta per entrambe le tec niche 23 24 dentisti Molto Legger Nessuna Legger Molto migliore mente differenza mente peggiore migliore peggiore Figura 22 Lavorabilit di Express Penta Putty rispetto a quella dei materiali putty abitual mente in uso Il 61 dei dentisti ha valutato Express Penta Putty migliore del loro materiale putty abituale e un altro 25 lo ha valutato buono rispetto ad esso Come principali vantaggi rispetto ai lo ro materiali abitualmente in uso essi hanno citato in particolare quelli del sistema Penta
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