MANUALE - Doctorshop.it
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1. e due numeri di tre cifre che indicano l intensit di stimolazione del Canale 1 a sinistra e del Canale 2 a destra in milliamp re mA e indicazione della fase corrente F 1 1 in basso a destra 3 6 Impostazione di lingua e contrasto Per accedere al men di impostazione di Pocket si deve accendere l apparecchio premendo contemporaneamente i pulsanti UP e I ON OFF Le voci CONTRASTO LINGUA si selezionano con il pulsante DOWN 3 6 1 Cambio della lingua L utente pu utilizzare il dispositivo visualizzando i men in Italiano Inglese Francese Tedesco o Spagnolo Per selezionare la lingua da utilizzare selezionare la voce Lingua e confermare con ENTER nel successivo men selezionare la lingua desiderata con i pulsanti e dei canali 1 o 2 e confermare con ENTER 3 6 2 Regolazione del contrasto sul display Per variare il contrasto del display si seleziona la voce CONTRASTO confermando con ENTER La regolazione si pu effettuare con i pulsanti e dei canali 1 o 2 e confermare con ENTER 3 6 3 Uscita dal men d impostazione Selezionare FINE con il pulsante DOWN e premere ENTER si memorizzano automaticamente le modifiche apportate e si accende l apparecchio NOTA le nuove impostazioni possono essere memorizzate anche se si spegne l apparecchio con il pulsante ON OFF 3 7 Messaggi di errore Di seguito sono indicati i messaggi particolari che compaiono sul display quando c un2. Pocket Tenvit Tens portatile MANUALE Istruzioni per l uso New Age Italia srl Via Keplero 7 48022 Lugo RA Tel 39 0545 32019 Telefax 39 0545 369028 Questo documento di propriet di New Age Italia srl Tutti i diritti sono riservati E vietata la copia e la riproduzione con qualsiasi mezzo inclusa la fotocopia totale o parziale del contenuto senza autorizzazione scritta di New Age Italia srl INDICE Cap 1 PRESENTAZIONE 4 1 1 Cos PockeLTenvit ariano 4 1 2 Campi di utilizzo aviaria 4 Cap 2 NORME DI SICUREZZA s ssesesossesesosesseserossosesseseserossesesseeesesorsesosesseserosse 4 2 1 Normesentralliam arreca 4 2 2 CONTroindicazioni anioni 4 2 3 Precauzioni d MPIeSO ini arlari 5 2 4 AWVertenze Speciali rar 5 Cap 3 FUNZIONAMENTO lt il 6 3 1 Collegamento delle parti applicate srrsrrerrrerrereeeeezenicezioneo 6 3 1 1 Collegare l alimentatore arri 6 3 1 2 Collegare Cavo di uscita e cavetti sdoppiatori 6 3 1 3 Collegare gli elettrodi al cavo asini ara ai 7 3 1 4 Applicare gli elettrodi sulla pelle 7 3 2 Inizio della stimolazione 7 3 2 AGcensione dell appaFeGChio rai 7 3 2 2 Scelta del programma aretina 7 32 39 INZIO de Prosa iraniana 7 3 2 4 Regolazione dell intensit rana 8 3 2 5 Pausa interruzione del progtaMima iraniani 8 3 3 Spegnimento dell apparecchio seseesessessesseseesesseseeserseseesersossosersessereesee
3. problema di funzionamento nell apparecchio o un errore di impostazione 3 7 1 Elettrodi disconnessi Nel caso durante la stimolazione si stacchi uno dei cavi oppure uno degli elettrodi non aderisca bene alla cute viene visualizzato sul display il messaggio ELETTRODI e la stimolazione si interrompe azzerando l intensit come nella fase di pausa Il canale con l elettrodo staccato avr l intensit lampeggiante Dopo aver inserito correttamente il cavo o l elettrodo premere START e reimpostare l intensit Rev N 1 del 05 05 05 9 20 Cap 4 GUIDA RAPIDA Di seguito sono riassunte tutte le operazioni da effettuare per avviare e per terminare la stimolazione con un programma preimpostato 1 Collegare l alimentatore alla presa di corrente e all uscita dell apparecchio solo se non si utilizza a batteria Inserire il cavo nell uscita dell apparecchio Connettere gli elettrodi agli spinotti Togliere il supporto dagli elettrodi Applicare gli elettrodi sulla zona da trattare Accendere l apparecchio premendo il tasto I ON OFF Scegliere il programma coni tasti UP DOWN Premere ENTER Premere START 0 Impostare l intensit con il tasto dei Canali utilizzati Canale 1 e o Canale 2 2OONDUKUAWSN Cap 5 TENS 5 1 Azione antalgica La TENS corrente ad effetto analgesico sigla inglese di Transcutaneous electrical nerve stimulation una stimolazione elettrica nervosa transcutanea selettiva dei ne
4. 1983 245 257 Gy ry Transcutaneous electrical nerve stimulation TENS analgesia The Medical Journal of Australia 26 1980 48 49 Keravel Sindou Indications et limites des traitements par stimulations dans les douleurs neurologiques chroniques La Revue du Praticien 11 4 1985 35 21 1247 1253 Wolf Gersh Rao Examination of electrode placements and stimulating parameters in treating chronic pain with conventional T E N S Pain 11 1981 37 47 Melzack Pain past present and future Canadian Journal of Experimental Psychology 1993 47 4 615 629 Rogers Acopunture TENS and electrostimulation in phantom pain a bibliography from Medline Abstract set 24 1997 D Di Prima Il trattamento conservativo nell incontinenza urinaria post chirurgica XVI Convegno A 1 0 S S Montesilvano 2001 D Di Prima Riabilitazione del pavimento pelvico in 28 donne con Stress Incontinence Studio Sant Orsola Bologna 2000 C Pennetta Workshop riabilitazione del piano pelvico perineale XVI Convegno A 1 0 S S Montesilvano 2001 Pastore De Santis Molnar Ruso La riabilitazione in urologia Studio Universit La Sapienza Dipartimento di Urologia 12 Divisione Roma 2003 Rev N 1 del 05 05 05 20 20
5. Canale 1 Spinotto Nero polo negativo Canale 2 Spinotto Rosso polo positivo Canale 2 Il cavo per la stimolazione va inserito nella relativa presa di uscita ad apparecchio spento Rev N 1 del 05 05 05 6 20 3 1 3 Collegare gli elettrodi al cavo Gli elettrodi si inseriscono negli spinotti tramite il loro cavetto di collegamento Ogni elettrodo si collega ad un cavetto v la polarit nelle foto del Cap APPLICAZIONI NOTA per il passaggio della corrente devono essere collegati sempre sia il polo negativo sia il polo positivo per ogni Canale utilizzato A L apparecchio controlla le parti applicate connesse alle uscite cavi elettrodi ecc un errata connessione pu provocare un errore di protezione del dispositivo Per maggiori informazioni consultare il Par Messaggi di errore 3 1 4 Applicare gli elettrodi sulla pelle NOTA non utilizzare gli stessi elettrodi su persone diverse per evitare fenomeni di contaminazione incrociata Prima dell applicazione consigliabile pulire bene la cute con alcool o acqua e sapone Per applicare gli elettrodi pregellati staccare il supporto di plastica sollevando l elettrodo da un lembo con due dita e tenendo fermo il supporto con l altra mano L elettrodo si applica sulla pelle con la parte pregellata adesiva e si preme in tutte le sue parti per qualche secondo per farlo aderire in modo completo e uniforme il riscaldamento del gel prodotto dal contatto con la pelle ne
6. minuti che il simbolo batteria lampeggia vuoto spegne l apparecchio A Il simbolo BATTERIA compare solo se l apparecchio acceso e disconnesso dalla rete elettrica mentre in caso contrario compare anche il simbolo RETE Do Rev N 1 del 05 05 05 13 20 7 1 2 Ricarica della batteria Per ricaricare la batteria del Pocket 1 spegnere il Pocket 2 staccare i cavi dall apparecchio e riporre gli elettrodi 3 collegare l alimentatore alla rete elettrica e al Pocket 4 lasciare lo strumento in carica sul display compare il contorno del simbolo di batteria che lampeggia mentre si riempie finch il simbolo di batteria rimane pieno un ciclo completo di ricarica dura circa 3 ore ogni tanto consigliabile lasciare in carica per 8 10 ore o per tutta la notte 5 Disconnettere l alimentatore dalla rete elettrica e dal Pocket ATTENZIONE quando la batteria completamente scarica es quando l apparecchio non stato utilizzato per molto tempo possibile che all inizio della ricarica il display non si accenda subito in questo caso lasciare sotto carica per 2 3 ore poi staccare e riattaccare l alimentatore dall apparecchio Se non compare la scritta RICARICA riprovare dopo 30 minuti Se non compare la batteria danneggiata ed necessario sostituirla 7 1 3 Suggerimenti per la tutela della batteria La vita di una batteria ricaricabile legata al numero di cicli di carica scarica a cui sottopost
7. spugne manipoli ed alimentatore diversi da quelli forniti come dotazione di base A La frequenza di manutenzione di controllo funzionale e verifica di rispondenza alle norme di sicurezza EN60601 1 per i dispositivi medici da eseguirsi con secur tester annuale La vita utile dello strumento garantita dall azienda solo se tale manutenzione viene effettuata regolarmente NOTA BENE si raccomanda di far eseguire i controlli solamente a MedicalGym srl o al personale specializzato da essa delegato L apparecchio in manutenzione pu essere inviato direttamente ai laboratori aziendali di assistenza oppure consegnato al rivenditore presso cui stato acquistato CENTRO ASSISTENZA New Age Italia srl Via Keplero 7 48022 Lugo RA Tel 39 0545 32019 Telefax 39 0545 369028 Rev N 1 del 05 05 05 16 20 Cap 9 AVVERTENZE A Utilizzare l apparecchio solo con impianti elettrici conformi alle Norme di Sicurezza ea L apparecchio ha grado di protezione IP20 vedere cap Caratteristiche tecniche e se ne sconsiglia l utilizzo nelle immediate vicinanze di liquidi perch non protetto dal loro ingresso A Si consiglia di non utilizzare nelle immediate vicinanze di telefoni cellulari mantenerli ad almeno qualche metro di distanza Operare in prossimit ad esempio ad 1 metro di un apparecchio per terapia a onde corte o microonde pu produrre instabilit nell uscita dell elettrostimolatore Non connettere simulta
8. usura degli isolamenti dei cavi di uscita sostituendoli con apparati dello stesso tipo di quelli forniti in dotazione con l apparecchio qualora compaiano segni di usura come tagli e o crepe sulla loro superficie 8 3 Pulizia dell apparecchio e o dell alimentatore Per pulire sia l alimentatore che l apparecchio si consiglia di utilizzare un panno umido Non usare in nessun caso liquidi perch non sono protetti dal loro ingresso IP20 E opportuno controllare sempre lo stato di usura degli isolamenti involucro e cavi dell alimentatore prima di collegarlo alla rete Qualora fossero danneggiati anche solo parzialmente sostituire immediatamente l alimentatore Rev N 1 del 05 05 05 15 20 8 4 Manutenzione immediata Un immediata manutenzione da parte della MedicalGym o di personale esperto da essa autorizzato deve essere eseguita se 1 l apparecchio stato sottoposto a sollecitazioni meccaniche esterne come gravi cadute 2 l apparecchio stato sottoposto a forte surriscaldamento ad esempio se lasciato vicino a fonti di calore intenso 3 si dubita che liquidi possano essere penetrati all interno 4 l alimentatore l involucro o altre parti dell apparecchio sono danneggiate spezzate o mancanti 5 la funzionalit dell apparecchio appare alterata 6 Compare il messaggio di errore ASSISTENZA sul display A Ai fini della sicurezza si raccomanda di non operare con accessori ad esempio elettrodi
9. 8 3 4 Riporregli elettrodi ssiri inaasa lai 8 3 5 Simboli sul display eeeseesseseesesseseesesseseesseeeesesseseeseeseseeseesessoseesessereesee 8 3 5 1 Display durante lastimolazione rare here leloagiaanana 9 3 6 Impostazione di lingua e contrasto seseesseseesesseseeserseseeseesessoseesessereesee 9 3 6 1 Cambio dela lindua carpire 9 3 6 2 Regolazione del contrasto sul display ii 9 3 6 3 Uscita dal men d IMPostazione rara 9 3 7 Messaggi Ulerrore rara 9 3 7 1 Elettrodi disconness insita air 9 Cap 4 GUIDA RAPIDA pale 10 Capa E a e ETA ina 10 5 1 Azione antalgicanae ri 10 Rev N 1 del 05 05 05 5 2 Posizionamento degli elettrodi sresrrerrrrrrereeeezeezizezioneneoe 10 5 3 Applicazioni cliniche 11 5 4 Protocolli preimpostati ict 11 5 5 Programmazione della terapia rrrsrrrrrerrresee erre ree ee zie zine zio nine 12 Cap 6 APPLICAZIONI 12 Cap 7 ALIMENTAZIONE ciao 13 7 1 Utilizzo di batteria e alimentatore ssesoesssossssesoesssoecesssscsssscccssssesee 13 7 1 1 Indicazione dello stato della batteria 13 Z51 2 Ricarica della batteria enneren lia 14 7 1 3 Suggerimenti per la tutela della batteria 14 7 2 Sostituzione della batteria rrrrrrrrrrrrrcceeereeece cene eesecenennececeoneneoe 14 7 3 Precauzioni d uso della batteria rsrrrrrrrrrrcererscecerensececeneenee
10. RP Tendinite al polso e o all avambraccio Funzionamento continuo GONALGIA Dolori articolari del ginocchio Frequenza 80 120 Hz STIRAMENTO Stiramenti muscolari diversa in base al TENDINITE Tutte le infiammazioni tendinee protocollo DOL ACUTI Tutti i dolori acuti DOL CRON Tutti i dolori cronici Tutti i programmi preimpostati sono coperti da certificazione CE0476 Durata 30 min Rev N 1 del 05 05 05 11 20 5 5 Programmazione della terapia Per svolgere un efficace terapia applicare quotidianamente il programma specifico pi adatto alla patologia sulla zona interessata fino alla scomparsa o diminuzione apprezzabile del dolore Se il dolore particolarmente acuto o fastidioso possibile ripetere il programma due volte di seguito totale 60 minuti oppure due tre volte al giorno a distanza di alcune ore In generale per il trattamento di una patologia consigliabile effettuare un ciclo di 10 sedute in giorni successive se il dolore non diminuisce in modo apprezzabile si continua ripetendo il ciclo due tre volte per un totale di 20 30 applicazioni Se il dolore persiste consultare un medico Cap 6 APPLICAZIONI In generale posizionare due elettrodi vicini da 2 3 a 5 6 cm in modo da comprendere tra loro la zona dolorosa evitando le zone controindicate Se la zona dolorosa estesa e in profondit consigliabile applicare 4 elettrodi leggermente pi distanziati 8 10 cm Esempi di applicazioni an
11. Sistemi elettromedicali programmabili gt EN60601 2 10 2001 Apparecchi elettromedicali Norme particolari di sicurezza per gli stimolatori neuromuscolari gt EN60601 1 2 2003 Norma collaterale Compatibilit elettromagnetica Prescrizioni e prove gt EN980 2003 e EN1041 Simbologia per apparecchi elettromedicali Rev N 1 del 05 05 05 18 20 Versione T Tenvit Numero di serie S N 4 a Codice identificativo del Pocket se a S N MGP X YY ZZZZ Numero identificativo dell apparecchio Anno di produzione Cap 11 SIMBOLI m APPARECCHIO DI CLASSE II APPARECCHIO DI TIPO BF TAN ATTENZIONE CONSULTARE LA DOCUMENTAZIONE ANNESSA QUESTO DISPOSITIVO MARCATO CE AI SENSI DELLA DIRETTIVA 93 42CEE SUI DISPOSITIVI MEDICI CON N MED26017 0476 DALL ORGANISMO NOTIFICATO N 0476 Cap 12 DOTAZIONE DI BASE E ACCESSORI 12 1 Dotazione di base Unit Pocket Alimentatore Cavo di uscita Elettrodi pregellati Manuale d uso Borsa porta strumento 12 2 Optional e materiale di consumo Elettrodi in gomma conduttiva Fasce elastiche e buste spugna Cavi di uscita riduzioni da spina a clip Rev N 1 del 05 05 05 19 20 Cap 13 BIBLIOGRAFIA 1 2 ON O bal 11 12 13 14 15 16 T7 18 19 20 21 Vasta Manuale pratico illustrato di terapia fisica Ed Marrapese_Roma 1998 Freeman Campbell Long Naxalone does not affect pain relief induced by elect
12. a e a come vengono effettuati questi cicli Di seguito forniamo alcuni consigli per aumentare la vita della batteria 1 nel caso non si utilizzi frequentemente Pocket caricare la batteria almeno una volta al mese 2 Per prolungare la vita della batteria si raccomanda di ricaricarla solo quando lampeggia il simbolo di batteria scarica 3 Si raccomanda di lavorare connessi alla rete elettrica quando possibile per non sottoporre la batteria a cicli di scarica ricarica non necessari 7 2 Sostituzione della batteria L indice di esaurimento della batteria la durata dopo un ciclo completo di ricarica Quando la batteria dura meno di un ora o non permette di terminare un programma deve essere sostituita con una nuova Per la sostituzione della batteria rivolgersi ad un Centro di Assistenza MedicalGym in grado di sostituire la batteria mantenendo la sicurezza dell apparecchio e di smaltire la batteria esaurita A Non invertire mai la polarit dei collegamenti della batteria pena la distruzione dei circuiti elettronici 7 3 Precauzioni d uso della batteria 1 Non gettare la batteria esausta con i rifiuti ordinari ma consegnarla a personale autorizzato al suo smaltimento 2 Non aprire n gettare nel fuoco la batteria 3 Non cortocircuitare i terminali Rev N 1 del 05 05 05 14 20 4 Evitare di provocare scintille o fiamme sopra o intorno alla batteria 5 Nel caso l elettrolito interno venga in con
13. contenenti i protocolli specifici per le applicazioni pi utilizzate con le diverse forme d onda Pocket Tenvit consente di effettuare elettroterapia antalgica L innovazione tecnologica e la facilit d impiego ne fanno un prodotto estremamente versatile ed innovativo nel settore degli elettrostimolatori ad uso fisioterapico Il software di Pocket Tenvit permette di generare la corrente TENS con effetti antalgici per il trattamento di doliri acuti e cronici 1 2 Campi di utilizzo Pocket Tenvit trova nel campo fisioterapico l ambiente pi idoneo per esprimere completamente le proprie potenzialit tuttavia la semplicit d impiego stata studiata per essere utilizzabile oltre che da fisioterapisti fisiatri e medici sportivi anche da chi desideri occuparsi del proprio benessere fisico in ambito domiciliare Non bisogna dimenticare di consultare preventivamente un medico per garantire una corretta diagnosi in caso di patologie importanti da affrontare con l elettroterapia Cap 2 NORME DI SICUREZZA 2 1 Norme generali Prima di utilizzare per la prima volta l apparecchio necessario leggere attentamente il manuale d uso mentre per utilizzarlo correttamente prima di azionarlo o collegarlo al paziente necessario 1 procedere con un esame a vista per individuare eventuali segni di danneggiamento 2 prendere accuratamente visione di ogni avvertenza collocata sull apparecchio 3 allontanare tutti i contenitor
14. e 14 Cap 8 MANUTENZIONE eeessseessoessoessoessseessoeesoeesoeeeseessseessoeesoeesoeesseeeseeesoeee 15 8 1 Elettrodi presellati cala ai 15 8 2 Isolamenti dei cavetti sssrrcsrrrerrrrecenerecesenesereseseeeeeeee cene eececenene 15 8 3 Pulizia dell apparecchio e o dell alimentatore eerrreeere 15 8 4 Manutenzione immediata sssrrrrrrrrreresceneseeseee eee sese ceneeeeeceneoo 16 Cap 9 AVVERTENZE ssaa 17 Cap 10 CARATTERISTICHE TECNICHE rsrrrrrrrrrrrereeceresziceseeciozenionee 18 10 1 Caratteristiche di alimentazione serrrrrrtrrrrereerececeneseciceoneneee 18 10 2 Caratteristiche di uSCIt srrcrrrrrrcrrerreseecene sere ceneneesecenneseeeenezzene 18 10 3 Altre caratteristiche usare 18 Cap 11 SIMBOLI 19 Cap 12 DOTAZIONE DI BASE E ACCESSORI srrssrrrrrrrrrrcereecenzznionee 19 T21 Dotazione di base asa liana 19 12 2 Optional e materiale di CONSUMO eerrcrrrrrrrrrrerere rire zizezio zine 19 Cap 13 BIBLIOGRAFIA csi irradia 20 ATTENZIONE LEGGERE ATTENTAMENTE IL MANUALE D USO PRIMA DELL UTILIZZO Rev N 1 del 05 05 05 3 20 Cap 1 PRESENTAZIONE 1 1 Cos Pocket Tenvit La costante ricerca nel settore dei dispositivi medici per la fisioterapia ha portato alla creazione del nuovo sistema per elettroterapia costituito dall elettrostimolatore Pocket e da una serie di modelli differenti
15. er impostare un intensit di stimolazione adeguata premere il tasto o i tasti del Canale o dei Canali utilizzati fino ad avvertire l effetto desiderato pizzicore intenso ma non fastidioso ATTENZIONE durante il programma consigliabile aumentare l intensit se il pizzicore si avverte di meno rispetto all inizio abbassare l intensit se la corrente diventa fastidiosa nel caso diventi insopportabile premere PAUSE STOP per fermare la stimolazione 3 2 5 Pausa interruzione del programma E possibile interrompere il programma in qualsiasi momento premendo il tasto PAUSE STOP il TIMER si blocca e lampeggia mentre l intensit della stimolazione si azzera Successivamente possibile ricominciare il programma premendo START nuovamente e reimpostando l intensit oppure terminare il programma premendo PAUSE STOP una seconda volta Se non si interrompe il programma la stimolazione continua fino a quando il TIMER arriva a 0 in seguito il display torna a posizionarsi sul Men scelta programmi visualizzando il nome del programma appena terminato 3 3 Spegnimento dell apparecchio Per spegnere l apparecchio tenere premuto il tasto ON OFF per alcuni secondi Se l apparecchio rimane acceso al termine di un programma e non se ne inizia un altro si spegne automaticamente dopo qualche minuto Lo spegnimento pu avvenire anche durante la stimolazione quando la batteria si completamente scaricata A questo pun
16. favorisce l aderenza AI termine dell applicazione riporre gli elettrodi sui rispettivi supporti in caso di smarrimento inserire due elettrodi in un unico supporto su entrambi i lati ATTENZIONE non lasciare la parte pregellata all aria altrimenti il gel si secca e diventa inutilizzabile eventualmente bagnare subito con acqua 3 2 Inizio della stimolazione Dopo aver collegato tutte le parti applicate posizionarsi nel modo giusto per la terapia antalgica posizione rilassata sdraiati 3 2 1 Accensione dell apparecchio L apparecchio si accende premendo il tasto ON OFF il display visualizza il messaggio di benvenuto e si posiziona sul primo programma del Men di scelta P 1 3 2 2 Scelta del programma x Per iniziare la seduta di elettrostimolazione necessario selezionare il programma da svolgere scorrendo il Men programmi con i tasti UP DOWN programmi sono elencati nelle tabelle contenute nei Par Programmi preimpostati per ogni corrente quando sul display viene visualizzato il nome del programma desiderato premere ENTER per confermare 3 2 3 Inizio del programma Quando sul display lampeggia la scritta gt START lt premere START per iniziare Rev N 1 del 05 05 05 7 20 3 2 4 Regolazione dell intensit Dopo lo START sul display viene visualizzato il TIMER che decresce automaticamente e i due valori dell intensit relativi ai due canali di uscita inizialmente uguali a 000 mA P
17. i di liquidi dall apparecchio perch non protetto dal loro ingresso IP 20 4 verificare la disponibilit degli accessori per applicare la stimolazione elettrodi cavi di uscita ecc 2 2 Controindicazioni L elettrostimolazione non praticabile 1 su soggetti portatori di pacemaker o affetti da cardiopatie o turbe del ritmo cardiaco 2 sulla superficie anteriore del collo per la possibilit di provocare spasmo laringeo 3 sulla superficie laterale del collo per la sensibilit del glomo carotideo 4 nella regione addominale e lombosacrale in donne in stato di gravidanza Rev N 1 del 05 05 05 4 20 su zone con lesioni cutanee mucose alterazioni della sensibilit locale processi infettivi infiammazioni flebiti tromboflebiti in caso di apparecchiature elettroniche impiantate es pacemaker nella zona immediatamente sottostante l area di stimolazione su zone affette da tumori e nell area addominale lombare in presenza di litiasi epatica o renale calcoli al fegato o ai reni in zone caratterizzate da dermatiti ipoestesia cutanea allergie alle sostanze utilizzate durante il trattamento anestesia termo dolorifica se si utilizza la ionoforesi Tenere lontano dalla portata dei bambini 2 3 Precauzioni d impiego Si consiglia di consultare il medico ed utilizzare l elettrostimolatore sotto il suo controllo in caso di qualora i sintomi non regrediscano nell arco di alcuni giorni dall app
18. licazione della stimolazione antalgica applicazione degli elettrodi sul viso pazienti affetti da epilessia e Morbo di Parkinson perch potrebbe essere alterata la soglia di sensibilit donne in gravidanza presunta od accertata applicare la stimolazione sempre e solo in zone periferiche come arti superiori ed inferiori applicazione degli elettrodi in zone interessate da lesioni tendinee e muscolari pazienti affetti da paralisi spastiche Si raccomanda di non applicare gli elettrodi dell elettrostimolatore sopra il bulbo oculare direttamente su zone delicate come la parte centrale del seno l inguine o le ascelle e su zone sensibili Non interporre mai il muscolo cardiaco tra il polo positivo e il polo negativo ovvero non posizionare mai un elettrodo sulla parte anteriore del tronco e l altro sulla parte posteriore in prossimit della zona cardiaca 2 4 Avvertenze Speciali 1 2 Rev Si sconsiglia l uso dell elettrostimolatore dopo un pasto abbondante perch richiamando il sangue in un altra zona del corpo si potrebbe allungare il processo digestivo Se durante il trattamento dovessero comparire segni di tachicardia di extrasistolia o di mancata tollerabilit della stimolazione bene sospendere il trattamento per riportare tutto alla normalit possibile che al termine della seduta compaia un leggero arrossamento sul punto di applicazione dell elettrodo oppure la rottura di qualche ca
19. lite Applicare un elettrodo a livello dell articolazione del gomito e l altro alla base del P collo sul lato corrispondente oppure entrambi gli elettrodi sul gomito E Applicare quattro elettrodi ai lati del rachide canali 1 2 con poli invertiti oppure in Lombalgia p q P oppure caso di trattamento unilaterale solo due elettrodi a breve distanza tra loro Applicare un elettrodo a livello delle vertebre lombari e l altro a livello della natica Lombosciatalgia i SR Sine della coscia o della gamba secondo il punto pi lontano in cui si avverte il dolore Applicare due elettrodi ai lati del ginocchio canale 1 aggiungendo eventualmente altri due elettrodioppure sopra e sotto la rotula canale 2 Gonalgia Tendinite achillea Applicare due elettrodi sul tendine in modo da comprendere la zona dolorosa Applicare due elettrodi uno sul polso o sulla mano e l altro sull avambraccio interno Tunnel Carpale p in modo da comprendere la zona dolorosa Applicare due elettrodi sul lato dolente della caviglia in modo da comprendere la Distorsione zona dolorosa 5 4 Protocolli preimpostati PROTOCOLLI SPECIFICI Programma Indicazioni Descrizione CERVICALE Dolori al collo e cefalea PERIARTRI Dolore articolare alla spalla LOMBALGIA Dolore lombare e sciatica TENS convenzionale Ton 70 100ys EPICONDIL Infiammazione al gomito esterno i k TUNN CA
20. neamente il paziente con l elettrostimolatore e con un apparecchio chirurgico HF per evitare pericoli per il paziente e per lo stesso stimolatore Non utilizzare in presenza di apparecchiature per il monitoraggio di parametri vitali L apparecchio non genera campi elettromagnetici Si raccomanda all operatore di non toccare contemporaneamente paziente e parti attive A Lo strumento funziona secondo le sue specifiche se l ambiente viene mantenuto ad una temperatura compresa fra i 5 e i 40 C e con umidit inferiore all 80 Le medesime condizioni devono essere mantenute durante il trasporto e l immagazzinamento In caso di malfunzionamenti e guasti opportuno inviare lo strumento esclusivamente alla casa costruttrice A Si raccomanda di non operare in prossimit di sostanze infiammabili Si tenga presente che l utilizzo dei medesimi elettrodi e delle medesime buste in spugna o delle medesime fasce conduttive su pi pazienti potrebbe favorire fenomeni di infezione incrociata fra gli stessi Non utilizzare accessori diversi da quelli forniti in dotazione A E importantissimo informare il paziente sul tipo di sensazione da percepire durante la stimolazione per intervenire immediatamente interrompendo la stimolazione mediante i comandi dello strumento o staccando gli elettrodi nel caso la percezione non sia pi quella corretta A A causa della densit di corrente presente in fase di stimolazione sugli elettrodi
21. oni cliniche La TENS applicabile nelle svariate situazioni patologiche che comportano dolore soprattutto a carico dell apparato osteo muscolo tendineo che comprende articolazioni tendini e muscoli come ad esempio nel caso di cervicalgia e lombalgia riscuotendo un particolare successo per il suo carattere non invasivo la facilit di applicazione e la praticabilit anche a domicilio da parte dello stesso paziente opportunamente istruito La terapia non presenta particolari effetti collaterali fastidiosi salvo una specie di vibrazione locale o di parestesia formicolio senso di calore nella zona di applicazione degli elettrodi Nella tabella seguente sono indicati alcuni esempi di applicazione degli elettrodi PATOLOGIA POSIZIONE DEGLI ELETTRODI Nevralgia al Applicare due elettrodi sul viso in posizione 1 2 1 3 o 1 4 della foto a seconda del trigemino punto di dolore Mantenere gli elettrodi lontani almeno 3 cm dal bulbo oculare Per dolori circoscritti applicare due elettrodi sul lato interessato Cervicalgia Per dolori diffusi applicare quattro elettrodi due su ogni lato della colonna vertebrale canale 1 e 2 con polarit incrociate Applicare gli elettrodi sul lato posteriore della spalla uno nell area cervicale o sul Cervico brachialgia muscolo trapezio e l altro sul punto doloroso Periartrite scapolo Applicare due elettrodi uno sopra e uno a lato della spalla omerale Epicondi
22. pillare nella zona in questo caso consigliabile utilizzare un intensit di stimolazione pi bassa L utilizzo degli elettrodi strettamente personale non utilizzare su altri pazienti N 1 del 05 05 05 5 20 Cap 3 FUNZIONAMENTO lt Uscita per alimentatore Display grafico LCD Tasto di conferma Cancella UP DOWN Regolazione intensit Canale 1 Regolazione intensit Canale 2 Pausa interruzione del programma Inizio del ON OFF programma Uscita per il cavo sii 3 1 Collegamento delle parti applicate Collegare tutti i componenti necessari per applicare la stimolazione prima di accendere l apparecchio 3 1 1 Collegare l alimentatore L alimentatore pu essere utilizzato per il funzionamento a corrente oppure per la ricarica della batteria quest ultima avviene solo ad apparecchio spento Per utilizzare l alimentatore necessario collegarlo sia alla presa di corrente sia alla presa di alimentazione dell apparecchio Una volta collegato possibile accendere l apparecchio ed utilizzarlo normalmente l operazione pu essere effettuata anche durante il funzionamento per esempio quando si sta svolgendo un programma e lampeggia il simbolo di batteria scarica al termine della seduta spegnere per ricaricare la batteria 3 1 2 Collegare Cavo di uscita e cavetti sdoppiatori diversi colori degli spinotti finali e le polarit sono Spinotto Blu polo negativo Canale 1 Spinotto Giallo polo positivo
23. rical stimulation in man Pain Elsevier North Holland Biomedical Press Salar Job Migrino Bosio Trabucchi Effect of transcutaneous electrotherapy of CSF B endorfin content in patients without pain problems Pain Elsevier North Holland Biomedical Press Cossu Elettroterapia basi fisiologiche ed applicazioni cliniche Ghedini Ed 1991 Menarini Menarini Manuale di terapia fisica Ed Aulo Gaggi Bologna 1985 Cisari Severini Fisioterapia clinica pratica Edi Ermes Milano 1999 D alessandro Santoro Terapia fisica pratica Marrapese Roma 1997 Aprile Perissinotti Elettrostimolazione applicata allo sport e alla riabilitazione basi teorico pratiche Alea edizioni Milano 1998 Lanzani Punti motori di elettrostimolazione Alea Edizioni Saveriano Lionetti Maiolo Battisti Nostre esperienze sull utilizzo di un nuovo sistema obiettivo di misurazione del dolore in soggetti reumoartropici trattati con elettroanalgesia transcutanea T E N S ed ultrasuoni Minerva Medica 77 1986 745 752 Johnson Ashton Thompson An in depth study of long term users of transcutaneous electrical nerve stimulation TENS Implications for clinical use of TENS Pain 44 1991 221 229 Pantaleoni Marzocchi Fabbri Busatta Marra Tovoli Manfredini Il contributo di un ambulatorio divisionale di terapia antalgica mediante elettrostimolazione transcutanea Minerva Anestesiologica 49
24. rvi periferici ottenuta con brevissimi impulsi bifasici Si ritiene che l azione antalgica sia dettata dalla teoria del gate control ma anche dalla liberazione di endorfine che provocano l inibizione della trasmissione degli impulsi nocicettivi responsabili della trasmissione della sensazione dolorosa Il conseguente innalzamento della soglia del dolore permette di mantenere l effetto antalgico per diverso tempo dalla fine del trattamento e la possibilit di modulare di volta in volta la durata della terapia 5 2 Posizionamento degli elettrodi Il corretto posizionamento degli elettrodi fondamentale per il successo della terapia mentre la loro polarit non riveste un particolare rilievo poich la corrente TENS generata da Pocket bifase Sebbene punti ottimali varino da paziente a paziente si possono applicare gli elettrodi a livello locale comprendendo tra essi la zona dolorosa oppure posizionandone uno direttamente sul punto dolente trigger point e l altro nelle immediate vicinanze all origine del nervo solitamente l elettrodo positivo in corrispondenza della posizione nella colonna vertebrale da cui si origina il nervo che trasmette gli impulsi dolorosi e l elettrodo negativo nel punto del corpo pi lontano in cui si avverte il dolore es lombosciatalgia positivo all altezza delle ultime vertebre lombari negativo nella parte posteriore della gamba Rev N 1 del 05 05 05 10 20 5 3 Applicazi
25. si devono eseguire attentamente le operazioni di manutenzione per il corretto uso e conservazione degli stessi A Apparecchio destinato ad essere utilizzato in contatto con la cute integra Non utilizzare a contatto con lesioni cutanee mucose o su brecce chirurgiche A Tenere lontano dalla portata dei bambini Rev N 1 del 05 05 05 17 20 Cap 10 CARATTERISTICHE TECNICHE 10 1 Caratteristiche di alimentazione Alimentatore Marca L Arson Nuova Mod KC135 120100 PRI 230V 50Hz SEC 12V 1A 12VA max Alimentazione interna Batteria ricaricabile Ni MH 6V 1 8Ah 10 2 Caratteristiche di uscita Di seguito le principali caratteristiche elettriche della corrente generata da Pocket Tenvit TENs h Pmax 0 55W per un carico da 1 KQ per Canale F Stim 1 130 Hz Ton 70 250 us Funzionamento continuo Legenda parametri Imax indica il valore massimo di corrente erogato di picco o continuo F Stim frequenza di stimolazione T on durata dell impulso di stimolazione 10 3 Altre caratteristiche gt Dimensioni 175x105x40h mm gt Peso 400g gt Classe Il Tipo BF gt Classificazione rispetto all ingresso di liquidi IP20 gt Sicurezza in presenza di gas anestetici infiammabili non di categoria AP o APG gt Apparecchio per funzionamento continuo Costruito secondo le norme EN 60601 1 1998 Apparecchi elettromedicali Norme Generali per la sicurezza EN 60601 1 4 1997 Norma collaterale
26. talgiche Cervicale Periartrite di spalla Tunnel carpale Rev N 1 del 05 05 05 12 20 Tendinite achillea Distorsione caviglia Cap 7 ALIMENTAZIONE 7 1 Utilizzo di batteria e alimentatore Il Pocket pu essere alimentato sia con la tensione di rete a 230V 50Hz attraverso l alimentatore esterno fornito in dotazione vedere Cap Caratteristiche Tecniche sia mediante una batteria interna ricaricabile al Ni Mh da 6V 1 8 Ah che in condizioni di normale utilizzo ha un autonomia di alcune ore L autonomia della batteria dipende dal tipo di programmi utilizzati dall intensit di corrente impostata e dallo stato di invecchiamento della batteria stessa A Per la corretta identificazione di batteria ed alimentatore forniti in dotazione di base consultare il cap Caratteristiche tecniche N l alimentatore n la batteria devono essere sostituiti da personale non esperto e soprattutto con dispositivi diversi da quelli forniti dalla casa costruttrice 7 1 1 Indicazione dello stato della batteria Quando Pocket alimentato dalla batteria sul display compare il simbolo BATTERIA Legenda Mm Indicazione batteria carica L Indicazione batteria scarica Quando viene segnalato lo stato di batteria scarica opportuno effettuare una ricarica completa Per la tutela della batteria stessa il Pocket dotato di un sistema di auto spegnimento che allo stato di batteria completamente scarica dopo alcuni
27. tatto con la pelle o con gli indumenti lavare immediatamente con acqua 6 Nel caso l elettrolito interno venga in contatto con gli occhi lavare abbondantemente e consultare immediatamente un medico Cap 8 MANUTENZIONE 8 1 Elettrodi pregellati Per conservare lo strato di gel degli elettrodi 1 dopo ogni utilizzazione applicare una piccola quantit di acqua sul gel adesivo lasciandolo asciugare all aria per qualche secondo prima di riporlo sul supporto siliconato 2 richiudere accuratamente la busta contenente gli elettrodi per evitare la loro disidratazione 3 conservare gli elettrodi a temperatura ambiente E importante ricordare che 1 la durata degli elettrodi dipende dalla loro manutenzione dalle condizioni di pulizia della cute su cui vengono applicati oltre che dal tipo e dall intensit della corrente applicata 2 gli elettrodi devono essere sostituiti quando non aderiscono pi alla cute la loro applicazione deve essere effettuata su cute perfettamente integra 4 si deve sospendere l applicazione il trattamento e consultare il medico in caso di allergia od irritazione della cute gli elettrodi sono ideati per uso personale 6 gli elettrodi sono ideati per un uso con correnti di valore efficace non superiore a 50mA discorso analogo per gli elettrodi non pregellati Uo Sg 8 2 Isolamenti dei cavetti Prima di ogni seduta di elettrostimolazione necessario controllare lo stato di
28. to possibile continuare la stimolazione a corrente collegando l alimentatore in ogni caso al termine della seduta necessario ricaricare la batteria 3 4 Riporre gli elettrodi Se si utilizzano gli elettrodi pregellati al termine della seduta necessario riporli subito sui rispettivi supporti di plastica e richiuderli all interno della bustina In caso di usura es quando il gel non attacca perfettamente consigliabile bagnare con acqua la parte pregellata prima di riporre gli elettrodi sui supporti di plastica e se non si attaccano bene alla pelle anche prima dell applicazione dopo alcune applicazioni oppure in caso di inutilizzo prolungato o di temperatura elevata per esempio d estate consigliabile conservare le confezioni in frigorifero In condizioni di normale utilizzo possibile riutilizzare gli elettrodi pregellati per almeno 10 15 applicazioni 3 5 Simboli sul display I simboli presenti sul display specificano il funzionamento alcuni sono sempre presenti e Forma d onda del programma prima riga in alto sul display T TENS e Numero del programma P X nella riga centrale a sinistra e Simbolo di batteria MHP o di rete elettrica al centro in basso e Numero di Fasi del programma F 1 1 in basso a destra Rev N 1 del 05 05 05 8 20 3 5 1 Display durante la stimolazione Durante la stimolazione sono visualizzati anche i seguenti simboli e TIMER decrescente minuti e secondi al centro in alto
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