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Manuale operatore

1. r rrrriiiiiiinn C 1 Appendix D Principio e dichiarazione del produttore D 1 Appendix E Temperatura superficiale massima dei trasduttori E 1 Appendix F Tabella dei rapporti di emissione acustica 61157 2007 F 1 Appendix G Categorie di sicurezza 1 rr rei G 1 Appendix H Immissione dei caratteri 11x srrsrrreiiiieiiiin H 1 CE 2012 Shenzhen Mindray Bio medical Electronics Co Ltd Tutti i diritti riservati La data di emissione del presente manuale dell operatore 2012 06 Dichiarazione di propriet intellettuale SHENZHEN MINDRAY BIO MEDICAL ELECTRONICS CO LTD di seguito denominata Mindray possiede i diritti sulla propriet intellettuale del presente prodotto e del relativo manuale Il presente manuale potrebbe contenere riferimenti a informazioni protette da copyright o brevetti e non fornisce alcuna licenza per i diritti di brevetto o copyright di Mindray n di altri Mindray considera di carattere riservato le informazioni contenute in questo manuale severamente vietato divulgare le informazioni contenute nel presente manuale in qualunque modo senza previa autorizzazione scritta di Mindray severamente vietato rilasciare migliorare riprodurre distribuire noleggiare adattare tradurre o creare lavori derivati del presente manuale in qualunque modo senza previa autorizzazione scritta di Mindray mindr
2. lt 6 gt gt N 1 Porta di rete Consente di collegare il cavo di rete Funzione Uscita S Video Uscita video separata per il collegamento di una stampante video o di un monitor NM Uscita video per il collegamento di una stampante 3 Uscita video cavo coassiale i video o di un monitor D Ol Porte USB Consentono di collegare dispositivi USB Porta di uscita VGA Uscita del segnale VGA Controllo di stampa video Collega il cavo remoto della stampante video O 1 3 Pannello di alimentazione lt 1 gt lt 2 gt O Je 100 240V 50 60Hz 1 0 0 5A A Y Elementi di base del sistema Ingresso di Ingresso di alimentazione CA alimentazione Utilizzato per il collegamento equipotenziale che bilancia potenziali di messa a terra di sicurezza tra il sistema e altre apparecchiature elettriche Terminale equipotenziale 1 4 Pannello di controllo De lo oQ lt gt lt 4 gt og D EEr TATT TIITII TELE C o To e T lt 15 gt lt 16 gt Patient lt 40 gt lt 41 gt o Nome Descrizione Funzione Pulsante di alimentazione Power button p Premerlo per accendere spegnere il sistema r i Monitor status Verde funzionamento in stato normale l indicator Arancione nessun segnale Premer
3. 14 6 Parametri che influiscono sulla potenza acustica La potenza acustica dipende dalle condizioni della trasmissione fuoco frequenza dell unit tensione applicata agli elementi piezoelettrici ecc della scansione delle impostazioni e cos via 14 7 Funzioni di imaging che modificano la potenza di emissione acustica Anche le variazioni di modalit di imaging e le regolazioni dei controlli influiscono sulla potenza di emissione acustica Informazioni specifiche sono fornite nella tabella seguente Operazione Effetto della potenza di emissione acustica Cambio trasduttore La potenza di emissione acustica cambia al variare del trasduttore attivo Cambio della modalit Poich le modalit B e M utilizzano diversi parametri di imaging di imaging predefiniti cambiando modalit varia la potenza di emissione acustica del sistema Non si verificano variazioni passando da B a B B poich i parametri di imaging di base rimangono gli stessi In molti casi la potenza di emissione acustica per la modalit M maggiore che nella modalit B Campo di visione Se si modifica l angolo del settore o la larghezza di scansione pu angolo settore o variare la frequenza di frame e di conseguenza la potenza di larghezza scansione emissione acustica Cambio di profondit Se si modifica la profondit dell immagine cambia la PRF quindi dell immagine anche la potenza di emissione acustica Numero di fuochi Poich il nume
4. 4 Premere lt gt o lt gt per riprodurre i file immagine 5 Se si tratta di file CIN viene eseguito il cine manuale Ruotare il trackball per visualizzare 5 Se selezionato Auto impostare l intervallo di tempo in Interval l intervallo 0 500 secondi 11 10 6 File System Se si desidera avviare la demo fare clic su Avvio e la demo si avvia oppure se i file da riprodurre comprendono file CIN o FRM viene visualizzata la finestra di dialogo seguente se non si desidera avviare la demo fare clic su Esci o premere lt Esc gt Se si desidera avviare la demo fare clic su OK nella finestra di dialogo e il sistema elimina le informazioni del paziente corrente e avvia la demo se non si desidera eliminare le informazioni del paziente corrente fare clic su Annull e il sistema non elimina le informazioni del paziente corrente n avvia la demo Durante la demo possibile premere lt Esc gt per terminare la demo 11 6 Invio file DCM Solo il sistema che configura DICOM pu inviare file DCM presenti nella memoria Flash o nel dispositivo di archiviazione USB al server corrente 3 2 4 Accedere al menu FILE MENU Nel menu FILE MENU fare clic su Send DCM File Invia File DCM Viene visualizzata la finestra di dialogo CaricFile Seguire i passi 3 e 4 in 11 3 Apertura dei file per operare Sulla parte inferiore dello schermo viene visualizzata la dicitura Transmitting Trasmi
5. I J O SANAE atten water Dove laten l intensit attenuata water l intensit misurata in una cisterna di acqua alla distanza z fc la frequenza centrale dell onda ad ultrasuoni come se fosse misurata in acqua e z la distanza dal trasduttore L equazione per l attenuazione dei valori di pressione simile con l eccezione che il coefficiente di attenuazione 0 15 dB cm MHz o la met del coefficiente di intensit Il coefficiente di intensit il doppio del coefficiente di pressione poich l intensit proporzionale alla radice quadrata della pressione Nonostante il coefficiente di attenuazione prescelto 0 3 dB cm MHz sia notevolmente ridotto rispetto a qualsiasi specifico tessuto solido del corpo tale valore viene scelto per gli esami fetali Negli esami fetali a ultrasuoni del primo trimestre possibile riscontrare la presenza di un percorso del fluido significativo tra il trasduttore e il feto e l attenuazione del fluido molto ridotta Di conseguenza il coefficiente di attenuazione stato abbassato per tenere conto di tale caso stato verificato che i valori MI e TI non sono superiori a 1 0 in ciascuna modalit di esame 14 5 Incertezza nelle misurazioni 164 Non modalit di Modalit di Modalit combinata Rn ae Incertezza totale per TIS 32 9 5 1 1 Incertezza totale per TIB 32 9 32 9 o 5 1 Incertezza totale per TIC 32 9 33 4 14 2 Principio della potenza acustica
6. Linear 5 75L38EB 6 75L60EA Linear IZ pi HN fi Mi 4 NN EANN NANI A i NI E 7 Ri Wij AI Ii ij jf I I I ff RARI H fi Ffi Vl ff It jl f Il Il VATI HJ I Il AA H j i fi Fi i I SD VA if j pe f V fi H i N il il fn EA W NA If j l fi h i W j n N N J x 3 7 NI AG g W j t S i n j W f j 3 lt lt S NI W JA N j x ni f I il S V j f P l i 37 S Pio f a W i fj f x fl I de M f I il R amp N i l I NRE N PN f f E 4 A A x n l N NA 7 f A bN Xx PR A EI 2 YV x j i LS mT y j NN fl x N j NAV nt AEV DS 974 3 A Vv i NI WJZ 2 O AW u y j j N C N f i N i 12 1 Trasduttori e biopsia Alcuni trasduttori presentano staffe guidate da aghi per biopsia corrispondenti trasduttori disponibili e le relative staffe guidate da aghi vengono riportati nel seguente elenco Modello Angolo Modello i 9 DE Ago per biopsia staffa guidata profondit Tipo S trasduttore Se applicabile da aghi biopsia Metall Meine i 14G 16G 18G 20G 22G 35C20EA NGB 003 119 232 II si 13G 15G 16G 18G 20G separabile Metall seg Li 13G 15G 16G 18G 20G 35C50EB NGB 001 ae ii 14G 16G 18G 20G 22G separabile Metall 65C15EA NGB 005
7. Per le immagini M in tempo reale accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M Per le immagini bloccate o cine o per i file FRM CIN aperti accedere al menu MENU BLOCCA 2 Impostare y in Post Proc o Post Proc B o Post Proc M 6 2 Zoom immagine Le immagini B comprese le immagini in tempo reale le immagini bloccate e quelle cine e i file FRM CIN aperti possono essere ingrandite La percentuale di zoom dell area 100 400 1 In modalit B B B o M B premere la manopola lt Zoom Depth gt Prof Zoom per accendere l indicatore Zoom viene visualizzato un frame al centro dell immagine Si osservi che in modalit B B pu essere ingrandita solo la finestra attiva Frame 400 2 Spostare il trackball per spostare il frame per selezionare il centro dello zoom 3 Ruotare lt Zoom Depth gt Prof Zoom per modificare la dimensione del frame La percentuale dello zoom varia con esso 4 Premere lt lmp gt il frame scompare Viene visualizzata l immagine ingrandita ridotta possibile spostare il trackball per spostare l immagine ingrandita Ruotare lt Zoom Depth gt Prof Zoom per modificare la percentuale d ingrandimento dell immagine Premere lt Imp gt per fissare il centro dell immagine ingrandita Viene visualizzato il cursore Ruotare lt Zoom Depth gt Prof Zoom per modificare la percentuale d ingrandimento dell immagine 9 Premere lt Zoom Depth gt Prof Zoom o lt Esc g
8. seguenti Tensione 100 240 V Frequenza 50 60 Hz Corrente di ingresso 1 0 0 5A Non collegare il sistema a uscite comuni con gli stessi interruttori di circuito e fusibili che controllano la corrente di dispositivi come i sistemi salva vita Se il sistema difettoso e genera sovracorrente oppure se all accensione si presenta una corrente transitoria gli interruttori di circuito e i fusibili del circuito di alimentazione dell edificio possono scattare Z AVVISO Non collegare il cavo a tre conduttori dell apparecchiatura a una spina a due conduttori senza messa a terra di protezione in caso contrario possono prodursi scariche elettriche Utilizzare il cavo di ingresso dell alimentazione come dispositivo di interruzione dell alimentazione del sistema 2 1 Connessione del sistema 2 2 Collegamento del terminale equipotenziale Quando il sistema collegato ad altre apparecchiature quali stampanti accertarsi di collegare il terminale equipotenziale del sistema e quelli delle altre apparecchiature con il cavo di derivazione Quando il sistema collegato ad altre apparecchiature accertarsi di collegarne i terminali equipotenziali prima di inserire qualsiasi spina in una presa di rete a muro e inoltre accertarsi di rimuovere le spine dalle prese di rete a muro prima di scollegare i terminali equipotenziali AvviISO 2 3 Collegamento del trasduttore Utilizzare solo i trasduttori specificati nel present
9. 7 1 Indicatore cine Nel cine l indicatore cine mostrato nella figura sottostante visualizzato sulla parte inferiore dello schermo In esso i numeri rappresentano il numero di frame corrente e il numero totale di frame nella memoria cine e la freccia indica la direzione della revisione 64 128 Rezione della revisione N frame corrente Numero totale di frame 7 1 Cine 7 2 Cine manuale e cine auto Il cine comprende il cine manuale e il cine auto Il cine manuale l impostazione predefinita Procedura generale del cine 1 Nella modalit B B B o M B premere lt Blocca gt per accedere al cine manuale Viene visualizzato il menu MENU BLOCCA se non visualizzato alcun menu premere lt Menu gt Si osservi che in modalit B B solo la finestra attiva quando viene premuto lt Blocca gt ha il cine FREEZE MENU Review Stop Speed 15 E Post Proc P Print Feport Se si desidera eseguire il cine auto premere lt Cine gt o lt Esc gt per uscire dal cine manuale Nota 1 possibile utilizzare il menu MENU BLOCCA solo dopo l uscita dal cine manuale 2 Per accedere nuovamente al cine manuale premere lt Cine gt Premendo lt Cine gt possibile alternare fra l accesso e l uscita dal cine manuale Eseguire il cine manuale o il cine auto Per dettagli vedere i seguenti contenuti possibile eseguire post elaborazione misurazioni commenti e body mark su un immagine cine Dopo av
10. Menu Frane Avge Scan Mode A Post Proc 2 H rey V Y rey V Puncture Le voci di menu possono essere classificate secondo i tipi seguenti Voci di menu di comando Voci di menu numeriche Voci di menu di commutazione Voci di menu di caratteri Voci di menu di sottomenu 1 5 2 1 Voci di menu di comando Una voce di menu di comando fa eseguire al sistema un azione come la visualizzazione di una finestra di dialogo o l avvio di una misura E MEAS Distance Per azionare una voce di menu di comando ruotare il trackball per spostare il cursore sulla voce di menu quindi premere lt Imp gt 1 8 Elementi di base del sistema 1 5 2 2 Voci di menu numeriche Una voce di menu numerica consente di regolare il valore di un parametro Il nome del parametro si trova a sinistra della voce di menu mentre il valore si trova a destra E MODE MENU Per azionare una voce di menu numerica ruotare il trackball per spostare il cursore sulla voce di menu quindi premerne lt Imp gt o lt Ind gt una volta o pi finch non appare il valore desiderato per aumentare il valore premere lt Imp gt per diminuire il valore premere lt Ind gt 1 5 2 3 Voci di menu di commutazione Una voce di menu di commutazione consente di alternare tra attivo e non attivo lo stato di un parametro I nome del parametro si trova a sinistra della voce di menu mentre il simbolo o x si trova a destra rappresenta attivo e
11. lt Imp gt 2 Ruotare il trackball Un rettangolo la cui dimensione la stessa di quella della finestra di dialogo si sposta con il trackball Collocare il rettangolo nel punto in cui si desidera spostare la finestra di dialogo 3 Se si desidera spostare la finestra di dialogo qui premere lt Imp gt se non si desidera spostare la finestra di dialogo premere lt Ind gt Elementi di base del sistema Una finestra di dialogo pu avere gli elementi seguenti Mi Etichetta di pagina Un etichetta di pagina contrassegna una pagina quando i contenuti di una finestra di dialogo vengono visualizzati in svariate pagine Etichette di pagina js Per accedere a una pagina ruotare il trackball per spostare il cursore sull etichetta di pagina corrispondente quindi premere lt Imp gt E Pulsante Un pulsante viene utilizzato per svolgere una determinata operazione Per fare clic su un pulsante ruotare il trackball per spostare il cursore sul pulsante quindi premere lt Imp gt Mi Barra di scorrimento Quando non possibile visualizzare tutto il contenuto nell area corrente viene visualizzata la barra di scorrimento Quando si sposta la barra di scorrimento possono essere visualizzati contenuti diversi Barra di scorrimento Elementi di base del sistema Per trascinare la barra di scorrimento ruotare il trackball per spostare il cursore su Bo ball quindi premere lt Imp gt una volta o pi finch non appare il co
12. nella figura precedente pu variare in base alle relative staffe guidate da aghi 12 1 2 Orientamento dell immagine a ultrasuoni e della testa del trasduttore L orientamento dell immagine a ultrasuoni e del trasduttore viene illustrato di seguito Il lato con il contrassegno dell immagine a ultrasuoni sul monitor corrisponde a quello del trasduttore Controllare l orientamento prima dell esame m Metodo 1 La freccia sull immagine a ultrasuoni corrisponde al contrassegno O sul trasduttore si prenda Il trasduttore convesso come esempio Contrassegno O Puntato sul lato contrassegnato 12 3 Trasduttori e biopsia E Metodo 2 Contrassegno Contrassegno di M orientamento 12 1 3 Procedure operative In questa sezione vengono descritte le procedure generali per il funzionamento del trasduttore La tecnica clinica appropriata per l utilizzo del trasduttore deve essere scelta in base all esperienza specialistica acquisita in addestramento e nella pratica clinica 12 4 Trasduttori e biopsia Procedure operative con funzione di biopsia Ispezione prima dell esame Collegamento al sistema diagnostico a ultrasuoni Procedura di biopsia Scollegamento dal sistema diagnostico a ultrasuoni Sterilizzazione della staffa guidata da aghi Rimozione del gel per ultrasuoni Ispezione dopo l utilizzo Lavaggio del trasduttore con acqua Asciugatura Immersione in disinfettante Rimozione de
13. x rappresenta non attivo HEEDLE GUIDE GuideLine All Per azionare una voce di menu di commutazione ruotare il trackball per spostare il cursore sulla voce di menu quindi premere lt Imp gt o lt lnd gt 1 5 2 4 Voci di menu di caratteri Una voce di menu di carattere consente di regolare il valore di un parametro Il valore del parametro descritto in caratteri Il nome del parametro si trova a sinistra della voce di menu mentre il valore descritto in caratteri si trova a destra HEEDLE GUIDE Per azionare una voce di menu di carattere ruotare il trackball per spostare il cursore sulla voce di menu quindi premere lt Imp gt o lt Ind gt una volta o pi finch non appare il valore desiderato 1 9 Elementi di base del sistema 1 5 2 5 Voci di menu di sottomenu Un voce di menu di sottomenu consente di aprire un sottomenu E HEAS Sottomenu kl gt Voce di menu Per azionare una voce di menu di sottomenu ruotare il trackball per spostare il cursore sulla voce di menu e far apparire il relativo sottomenu Quindi ruotare il trackball per spostare il cursore su una voce del sottomenu e premere lt Imp gt 1 5 3 Finestra di dialogo La figura seguente un esempio di finestra di dialogo Barra del titolo Finestra di dialogo Per spostare una finestra di dialogo 1 Ruotare il trackball per spostare il cursore sulla barra del titolo Il cursore visualizzato come Premere
14. 24 12 2 10 Rimozione della staffa guidata da aghi 12 25 12 2 11 Pulire e sterilizzare la staffa guidata da aghi 12 27 12 2 12 Immagazzinamento e trasporto 12 28 12 2 13 Smealtimenio lola allea ll Lai 12 29 13 Manutenzione del sistema 11 s1rrsrireiiiie iii 13 1 13 1 Manutenzione svolta dall Utente i 13 1 EE R aE A e EE E E E E E E A A E E E E T 13 1 13 1 3 Controllo del trasduttore i 13 2 13 2 Manutenzione a cura dei tecnici di assistenza nn 13 3 13 3 Identificazione e soluzione dei problemi 13 4 14 Principio della potenza acustica 11 r1rrrrrriiieiiiienni 14 1 lid IDIOGICII ea 14 1 14 2 Dichiarazione di utilizzo prudente i 14 1 49 ACARA aaa 14 1 14 4 Parametri di emissione ultrasuoni ridotti 14 2 14 5 Incertezza nelle misurazioni ii 14 2 14 6 Parametri che influiscono sulla potenza acustica 14 3 14 7 Funzioni di imaging che modificano la potenza di emissione acustica 14 3 14 8 Riferimenti per potenza acustica e sicurezza 14 4 Appendix A Configurazione del sistema 1 s1rrrrrrrreiiiienii A 1 Appendix BSpeciliCch css B 1 Appendix C Precisione nelle misurazioni
15. M MODE MENU Menu modalit M se non visualizzato alcun menu premere lt Menu gt 2 Nel menu M MODE MENU Menu modalit M selezionare M Mark Contrassegno M 3 Ruotare il trackball a sinistra o a destra per regolare la posizione del contrassegno M 5 2 Controllo e regolazione dell immagine Questo capitolo descrive come controllare e regolare l immagine 6 1 Regolazione dei parametri dell immagine Per ottenere un immagine migliore preferibile ruotare la manopola della luminosit e quella del contrasto in modo da porre i contrassegni su di esse nella posizione superiore Parametro Descrizione Guad B M Regolare il guadagno B M significa regolare il guadagno del sistema ricevente e la sensibilit del segnale delle immagini B e M Il guadagno B BG e il guadagno M MG sono visualizzati sulla parte superiore dello schermo possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale Mi Per regolare il parametro ruotare la manopola del guadagno ll guadagno B e il guadagno M sono regolati in modo simultaneo L intervallo 0dB 98dB Si consiglia di regolare il guadagno B M a 48dB Quando il guadagno B M 480B possibile ottenere un immagine migliore Potenza La potenza acustica la potenza di emissione del trasduttore E opportuno acustica selezionare la potenza acustica appropriata secondo la condizione effettiva e il principio di potenza acustica possibile regolare solo il parametro
16. Se si desidera eliminare il file selezionato fare clic su OK se non si desidera eliminarlo fare clic su Annull o premere lt Esc gt 11 8 File System Per eliminare tutti i file in una directory 1 Se i file da eliminare non si trovano nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza 2 Fare clic su Del All Elimina tutto viene visualizzata la finestra di dialogo seguente foro pers 3 Se si desidera eliminare tutti i file nella directory corrente fare clic su OK se non si desidera eliminarli fare clic su Annull o premere lt Esc gt 11 5 iVision iVision la funzione di dimostrazione delle immagini che riproduce i file immagine per immagine 1 Accedere al menu FILE MENU 2 Nel menu FILE MENU selezionare iVision Viene visualizzata la finestra di dialogo IVi
17. Trasduttori e biopsia NGB 001 metallo ago separabile Foro guida Scanalatura Blocco guida a V Perno di blocco Base di regolazione Dado di fissaggio dell ago Scala del disco del tipo di ago Copertura a V z HR e Morsetto Blocco angolare ra Base di regolazione FEO ns angolo 9 Dado di fermo angolare Indicazione NENI spostamento angolare Si Dado di fermo NGB 003 metallo ago separabile lt 9 gt lt gt lt B gt lt 10 gt lt 6 gt NT Nome Descrizione Morsetto della staffa guidata Utilizzato per installare la staffa guidata da aghi sul da aghi trasduttore 12 15 Trasduttori e biopsia N Descrizione nalatura della staffa 1 l lt 2 gt o an i Corrisponde alla linguetta del trasduttore guidata da aghi lt 3 gt Base di regolazione angolo Sono disponibili 2 tipi di angolo regolabile Indicazione di spostamento angolare 11 23 lt 4 gt Corrisponde all angolo di biopsia 11 23 Utilizzato per fissare il blocco angolare a un determinato angolo Utilizzato per determinare l angolo di biopsia si possono utilizzare vari blocchi specifici Utilizzato per installare l ago per biopsia sono disponibili cinque blocchi guida specifici per diversi aghi per biopsia lt 5 gt Dado di fermo angolare lt 6 gt Blocco angolare lt 7 gt Blocco guida Blocco guida specifico lt B gt 14G Corrisponde al relativo ago per biopsia 14G lt 9 gt Foro d
18. Volume Lui Ubaldo 3 lt t12 o lt 8000 mm se il valore misurato inferiore a 64000 mm C 1 Appendix D Principio e dichiarazione del produttore Il sistema conforme allo standard EMC compatibilit elettromagnetica IEC60601 1 2 2007 L uso di accessori non approvati pu compromettere le prestazioni del sistema A AVVISO L uso di accessori trasduttori e cavi diversi da quelli specificati pu produrre un aumento dell emissione o ridurre l immunit del sistema Non usare il sistema in posizione adiacente o sopra altre attrezzature Se occorre usare l attrezzatura nelle suddette condizioni controllare il sistema per verificarne il corretto funzionamento nella configurazione in cui verr usato Il sistema richiede speciali precauzioni riguardo all EMC compatibilit elettromagnetica e deve essere installato e messo in funzione nel rispetto delle informazioni EMC riportate di seguito Prevenzione immunit alla radiofrequenza condotta Per via di alcune limitazioni tecnologiche il livello di immunit alla radiofrequenza condotta limitato a 1 Vrms un interferenza da radiofrequenza condotta superiore a 1 Vrms pu determinare diagnosi e misurazioni errate Per questo si consiglia di posizionare il sistema lontano da fonti di disturbi da radiofrequenza condotta Il funzionamento del sistema nel caso in cui il segnale fisiologico del paziente sia inferiore rispetto all ampiezza minima o al valore indicato nelle sp
19. collegate al sistema 3 Spegnere il sistema 4 Se il sistema non viene utilizzato per un certo periodo di tempo rimuovere le spine di alimentazione del sistema e delle periferiche dalle prese di rete 5 Pulire e disinfettare i trasduttori per i dettagli vedere i manuali dei trasduttori e conservare i trasduttori NOTA Il sistema pu essere acceso nuovamente almeno 10 secondi dopo che stato spento 3 2 Preimpostazione Questo capitolo illustra brevemente come preimpostare il sistema Per i dettagli fare riferimento al Volume Avanzato La funzione di preimpostazione viene utilizzata per impostare lo stato operativo i parametri di configurazione di ciascuna modalit di esame post elaborazione e altro Il sistema funziona automaticamente con i parametri di preimpostazione dopo ciascun avvio Prima di esaminare i pazienti accertarsi che siano stati preimpostati i parametri corretti 1 Premere lt Setup gt per visualizzare il menu PREIMP PRESET General Abdomen Gynecology bstetric Sna IL Parts Heas amp Calec B Post Proc Preset Data Haintenance DICOM Return 2 Parametri di preimpostazione 3 Una volta completata la preimpostazione premere lt Esc gt o selezionare Ritorn nel menu PREIMP per chiudere il menu PREIMP Il sistema funziona con i dati di preimpostazione modificati Si osservi che i dati di preimpostazione modificati hanno effetto solo dopo essere usciti dallo stat
20. commento su una nuova posizione premere lt Imp gt Se non si desidera spostare il commento premere lt Ind gt Per spostare una freccia 1 O AU WE N Accedere allo stato commenti Spostare il cursore sulla freccia da spostare Il cursore si trasforma in amp Premere lt Imp gt La freccia selezionata ha un frame Ruotare il trackball per spostare la freccia nel punto desiderato Premere lt Imp gt 9 4 Modifica di commenti Per modificare un commento escludendo la freccia 1 2 3 4 Accedere allo stato commenti Spostare il cursore sul commento da modificare Il cursore si trasforma in Premere lt Imp gt Il commento selezionato ha uno sfondo grigio Premere nuovamente lt lImp gt Il commento ha uno sfondo bianco e pu essere modificato Premere lt gt o lt gt per spostare il cursore nel punto desiderato Immettere quindi un nuovo commento dalla tastiera o dalla libreria dei commenti o eliminare i caratteri a destra del cursore Se si desidera adottare il nuovo commento premere lt Imp gt Se si desidera adottare il nuovo commento e posizionare il cursore sulla riga successiva premere lt INVIO gt Per modificare l orientamento di una freccia 1 2 3 4 Accedere allo stato commenti Spostare il cursore sulla freccia da modificare Il cursore si trasforma in Premere lt Imp gt La freccia selezionata ha un frame Premere lt gt lt gt lt gt o lt gt per regola
21. e posizionare il cursore sulla riga successiva premere lt INVIO gt 9 1 Commenti Per aggiungere un commento dalla libreria dei commenti 3 2 Accedere allo stato commenti Ruotare il trackball o premere lt gt lt gt lt gt o lt gt per spostare il cursore dove si desidera posizionare il commento Premere lt Agg gt Viene visualizzata la finestra di dialogo Comment Library Libreria dei commenti e viene visualizzata la pagina corrispondente alla modalit di esame corrente Comment Library pv iv re nav e da o dee eso se set Ser ss Ln Le mo ga ge e de e Bea ae 0a e e MM i Se nessuno dei commenti nella finestra di dialogo Comment Library Libreria dei commenti quello desiderato fare clic su Chiudi o premere lt Agg gt o premere lt Esc gt per chiudere la finestra di dialogo Comment Library Libreria dei commenti L operazione terminata Se nessuno dei commenti nella pagina corrente quello desiderato accedere ad altre pagine per trovarlo Passare quindi alla fase successiva Spostare il cursore sul commento desiderato quindi premere lt Imp gt Sullo schermo viene visualizzato il commento possibile modificare il commento aggiungere caratteri eliminare i caratteri ecc o tornare al passo 3 per aggiungere un altro commento dalla libreria Se si desidera adottare il commento premere lt Imp gt Se si desidera adottare il commento e posizionare il cursore
22. potenza di emissione acustica Reimpostazione o Se il sistema viene reimpostato oppure spento quindi riacceso spegnimento torna allo stato predefinito ci pu causare una variazione nella accensione potenza di emissione acustica 14 8 Riferimenti per potenza acustica e sicurezza 1 Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound Bioeffetti e sicurezza degli ultrasuoni nella diagnosi pubblicato da AIUM nel 1993 2 Medical Ultrasound Safety Sicurezza degli ultrasuoni per uso medico pubblicato da AIUM nel 1994 14 4 Appendix A Configurazione del sistema A 1 Configurazione di base Unit principale Accessori a Manuale operatore b Gel O Q Cavo di alimentazione dell unit principale Supporto sonde e Portagel ff Cavo remoto della stampante A 2 Opzioni software DICOM DICOM3 0 Trolley UMT 110 Pacchetto portatile Interruttore a pedale 971 SWNOM Copertura antipolvere tastiera Attacco per doppio trasduttore Staffa guidata da aghi Copertura antipolvere A 3 Trasduttori opzionali Modello Uso previsto Regione interessata 35C50EB Ginecologia ostetricia pediatrico addominale Superficie corporea 65EC10EB Ginecologia ostetricia urologia Transvaginale transrettale Piccoli organi pediatrico cefalico vascolare 75L38EB i Superficie corporea muscolo scheletrico 65C15EA Pediatrico cefalico addominale Superficie corporea Piccoli organi pediatrico cefalico vascolare
23. su entrambe le finestre pu essere aggiunto solo su una finestra attiva alla volta Per aggiungere un body mark sull immagine corrente o modificare il body mark corrente sull immagine con un altro 1 Premere lt BodyMark gt Viene visualizzata la finestra di dialogo Body Mark e viene visualizzata la pagina corrispondente alla modalit di esame corrente Body Hark AEI M O A e GP w R M a 10 1 Body Mark 2 Se non si desidera aggiungere alcun body mark fare clic su Chiud o premere lt BodyMark gt o lt Esc gt per chiudere la finestra di dialogo Nessun body mark appare sull immagine L operazione terminata Se il body mark desiderato non si trova sulla pagina corrente accedere ad altre pagine per trovarlo quindi passare alla fase successiva Spostare il cursore sul body mark desiderato Il body mark sporge Premere lt Imp gt per chiudere la finestra di dialogo Body Mark Il body mark appare sull angolo inferiore sinistro dello schermo 5 Se si desidera modificare l orientamento del simbolo del trasduttore premere lt gt gt lt gt lt T gt 0 lt gt premendo lt gt o lt gt possibile ruotare il simbolo del trasduttore in senso orario premendo lt gt o lt gt possibile ruotare il simbolo del trasduttore in senso antiorario 6 Se si desidera modificare la posizione del simbolo del trasduttore ruotare il trackball per spostare il simbolo del trasduttore sul lu
24. volte 11 ore per volta senza comprometterne la sicurezza e le prestazioni Per informazioni relative alla concentrazione della soluzione e al metodo di disinfezione e diluizione fare riferimento alle istruzioni fornite dal produttore La soluzione disinfettante con glutaraldeide richiede una soluzione di attivazione Risciacquare con cura la staffa guidata da aghi utilizzando acqua sterile per rimuovere qualsiasi residuo chimico Rimuovere l acqua dalla staffa guidata da aghi utilizzando una garza o un panno sterili dopo il risciacquo Mi STERRAD 100S sistema di sterilizzazione a gas plasma di perossido di idrogeno a bassa temperatura Nome chimico Nome commerciale Procedure Gas plasma di perossido di idrogeno Vapore di perossido Per ulteriori informazioni fare riferimento alle di idrogeno istruzioni del produttore della soluzione Per istruzioni operative e precauzioni d uso fare riferimento alle istruzioni del sistema di sterilizzazione STERRAD 100S fornite dal produttore STERRAD 100S sistema di sterilizzazione a gas plasma di perossido di idrogeno a bassa temperatura disponibile per le staffe in metallo guidate da aghi E Sterilizzazione a vapore ad alta pressione valida solo per staffe in metallo guidate Sterilizzazione in autoclave calore umido 121 C per 20 minuti La sterilizzazione ripetuta potrebbe compromettere la sicurezza e le prestazioni della staffa guidata da aghi La steriliz
25. 1 12 Trasduttori e biopsia NON bloccare le immagini durante l esecuzione della procedura di biopsia Durante le procedure di biopsia l ago potrebbe deviare dal percorso desiderato a causa delle caratteristiche del tessuto o del tipo di ago In particolare gli aghi con i diametri pi piccoli sono soggetti alle deviazioni pi ampie Pulire e disinfettare il trasduttore pulire e sterilizzare la staffa guidata da aghi prima e dopo l esecuzione di una procedura di biopsia guidata da ultrasuoni In caso contrario il trasduttore e la staffa guidata da aghi possono diventare fonti di infezione II contrassegno dell ago visualizzato nell immagine a ultrasuoni non indica la posizione effettiva dell ago per biopsia Pertanto deve essere utilizzato esclusivamente come riferimento Monitorare sempre le posizioni relative dell ago per biopsia durante le procedure Regolare il contrassegno dell ago prima di eseguire la procedura di biopsia Durante l esecuzione delle procedure di biopsia utilizzare solo gel per ultrasuoni sterile di sicurezza certificata Gestire inoltre il gel per ultrasuoni in modo appropriato onde assicurarsi che non diventi una fonte di infezioni Durante l esecuzione delle operazioni correlate alla biopsia indossare guanti sterili Immagine del target della biopsia e della posizione effettiva dell ago per biopsia I sistemi diagnostici a ultrasuoni generano immagini tomografiche con info
26. 102 First Street South Kalona IA 52247 9589 USA Tel 1 319 656 4447 E mail info civco com http www civco com 1 Assicurarsi di coprire il trasduttore con una guaina nuova A ATTENZIONE mai utilizzata per prevenire le infezioni durante l esame Se la confezione di una guaina per trasduttore aperta o danneggiata la sterilizzazione della guaina potrebbe non essere sufficiente NON utilizzare tale guaina La copertura contiene talco e lattice di gomma naturale che possono causare reazioni allergiche in alcune persone NON utilizzare guaine per trasduttore scadute Prima di utilizzare guaine per trasduttore verificare se la data di scadenza stata superata Metodo unicamente per riferimento 1 Applicare una quantit appropriata di gel 2 Inserire il trasduttore nella guaina all interno della guaina o sulla superficie attenendosi a una tecnica sterile del trasduttore Se non viene utilizzato appropriata Fare aderire perfettamente gel le prestazioni di imaging possono la copertura alla superficie del risultare insoddisfacenti trasduttore rimuovendo pieghe e bolle d aria ed evitando con attenzione di forare la copertura stessa 3 Assicurare la guaina con gli elastici in 4 Ispezionare la guaina per verificare che dotazione non sia forata o strappata 12 7 Trasduttori e biopsia 12 1 5 Pulizia e disinfezione dei trasduttori Al termine di ogni esame spegnere il sistema diagnostico a ultrasuoni quindi
27. 11 3 11 4 Gestione dr mMedirectoiy cenina a a a 11 4 11 4 1 Gestione delle directory 11 5 tis 2 Gesine deie yian clean 11 7 Tka AV Oea a A 11 9 IG Iinvicdile DM aaa 11 11 Ii invio dl immagini DOM is ehe ario 11 12 wS Wscita dalflesysiem rail 11 12 12 Irasdutiorie DIPS s 12 1 t2 asduloria rali 12 1 12 1 1 Nome e funzione di ogni parte del trasduttore nenne 12 2 12 1 2 Orientamento dell immagine a ultrasuoni e della testa del trasduttore 12 3 121 3 Procedure operative aLaaa 12 4 12 1 4 Installazione della guaina sul trasduttore renee 12 7 12 1 5 Pulizia e disinfezione dei trasduttori 12 8 12 1 6 IMmagazzinamento e trasporto 12 11 122 Guidaralla DiopSiaaailale lele lara 12 11 122 otie guidate da Ghirri 12 13 12 2 2 Nomi delle pallio dala E 12 14 12 2 3 Ispezione della staffa guidata da aghi 12 19 12 2 4 Installazione della staffa guidata da aghi 12 19 12 2 5 Accesso allo stato della regolazione della linea guida 12 23 12 2 6 Selezione della linea guida ui 12 23 12 2 7 Regolazione della linea guida 12 24 12 2 8 Visualizzazione occultamento della linea guida 12 24 12 2 9 Uscita dallo stato della regolazione della linea guida 12
28. 12 7 24 2 20G 18G 16G 15G 13G non separabile 65EC10EB NGB 004 Metallo ago 16G 18G non separabile Metall 75L38EB NGB 002 40 50 60 Metatorago 13G 15G 16G 18G 20G non separabile T pente 14G 16G 18G 20G 22G 75L60EA NGB 012 p 13G 15G 16G 18G 20G separabile 12 1 1 Nome e funzione di ogni parte del trasduttore Le strutture di base e le funzioni corrispondenti dei trasduttori sono sostanzialmente identiche A titolo esemplificativo di seguito si considera il trasduttore 35C20EA 12 2 Trasduttori e biopsia N Nome Runzione Converte il segnale elettrico in segnale a ultrasuoni concentrando i fasci acustici nella direzione specificata allo Testa trasduttore stesso tempo riceve il segnale a ultrasuoni e lo converte in segnale elettrico La lente sulla superficie di tipo acustico Applicare gel per ultrasuoni alla lente acustica Linguette e scanalature lt 2 gt per fissare la staffa Utilizzate per il montaggio della sonda guidata da aghi guidata da aghi Utilizzato per trasmettere segnali elettrici fra il corpo del trasduttore e il connettore era Connettore del Utilizzato per collegare il trasduttore al sistema diagnostico trasduttore a ultrasuoni Utilizzata per bloccare il connettore al sistema diagnostico a ultrasuoni lt 3 gt Cavo del trasduttore lt 5 gt Maniglia di blocco Suggerimenti La struttura dei trasduttori contrassegnata da lt 2 gt
29. 50 kHz a 1 Vrms calcolata in base all equazione applicabile IEC 1000 4 6 80 MHz alla frequenza del trasmettitore Distanza consigliata d 3 5xVP d 1 2xVP da 80 MHz a 800 MHz d 2 3xVP da 800 MHz a 2 5GHz dove P rappresenta il valore di potenza massima in uscita dal trasmettitore espressa in watt W in base alle dichia razioni del produttore e d la distanza consigliata espressa in metri m b Radiofrequenza da 3 V m In base alle osservazioni di uno studio imadiata 80 MHz a 3V m su un sito elettromagnetico le intensit IEC 1000 4 3 2 5 GHz di campo generate da trasmettitori a radiofrequenze devono essere inferiori al livello di conformit in ogni gamma di frequenza b Possono verificarsi interferenze nei pressi di attrezzature che riportano il simbolo ked DA Nota 1 A 80 MHz e 800 MHz vale la gamma di frequenza pi elevata Nota 2 Queste linee guida non sono applicabili in tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata da fenomeni di assorbimento e riflessione da parte di strutture oggetti e persone D 4 Principio e dichiarazione del produttore Le intensit di campo generate da trasmettitori fissi come stazioni base di radiotelefoni cellulari cordless stazioni radiomobili di terra stazioni di radioamatori trasmissioni radio AM ed FMe trasmissioni TV non possono essere previste in modo preciso Per valutare i fenomeni elettromagnetici di un ambiente generati da trasmettitori a radiofrequenze
30. DP 10 DP 10T DP 11 DP 15 DP 18 Sistema digitale di imaging diagnostico a ultrasuoni Manuale operatore Volume di base Sommario SOMMAario isla i Dichiarazione di propriet intellettuale i Responsabilit del produttore Il dazi Il Informazione Mportanie aariatiela tiara IV Prelazne italia coi ada V Precauzioni di sicurezza VIII 1 Elementi di base del sistema 11 1rrsrrrrniiiiiiiiiii 1 1 fi Or n balilla 1 1 ieee Pannello O eae a E E OR 1 3 1 3 Pannello di alimentazione i 1 3 lA Pannello diconto eessen ee ille iene ia 1 4 1 5 Elementi e operazioni di interfaccia 1 7 ToT IMONGA a a a a E N 1 7 92 MENU iaia 1 8 l5 sFinestra sdi dialogo ille iii 1 10 2 C nnessione del Sistema esiseina aea 2 1 2 1 Collegamento dell alimentazione i 2 1 2 2 Collegamento del terminale equipotenziale nn 2 2 2 3 Collegamento del trasduttore ii 2 2 2 4 Collegamento di un interruttore a pedale nnn 2 3 25 Collegamento delle periferiChe i 2 3 di AVVIO SPEgnImEenio sis LL Lal iii 3 1 lt ANts laica 3 1 32 Spegmimenibo ia hell aa 3 2 4 Preimpostazione iii 4 1 5 INIZIO dL UN ESAME siii anioni ilaele 5 1 5 1 Immissione delle informazioni del paziente 5 1 5 2 Selezione del
31. I O gt 9 00 Q Co 4 4 O Elementi di base del sistema Update Stato misurazione premere per passare dall estremit fissa a quella attiva del calibro Modalit multi imaging premere per cambiare la finestra attiva corrente Caliper Premere per accedere uscire dalla misurazione Premere per passare da Prof a Zoom Ruotare per regolare il parametro corrispondente Premere per diminuire il valore del parametro o annullare l ultimo passaggio durante la misurazione Ruotare la trackball per modificare la posizione Trackball del cursore Consente di effettuare la selezione Per regolare il guadagno B o M Premere per bloccare o sbloccare l immagine Premere per salvare tasto definito dall utente Premere per salvare tasto definito dall utente sawe i Indicatore dell alimentazione i Indicator 1 Alimentazione CA verde Alimentazione a batteria spento Indicatore batteria Po pem La spia spenta poich non configurata alcuna batteria con il sistema e Indicator 3 Riservata Indicator 4 Riservata Elementi di base del sistema 1 5 Elementieoperazioni di interfaccia 1 5 1 Interfaccia Nella figura seguente stata presa l interfaccia dell esame addominale in modalit B come esempio per introdurre l interfaccia software NM DI 0 SJ 10 11 12 13 14 Introduzione Nome ospedale nome e ID pazi
32. P R China Sito Web www mindray com Indirizzo e mail service mindray com Tel 86 755 81888998 Fax 86 755 26582680 Rappresentante Ce Shanghai International Holding Corp GmbH Europa Indirizzo EiffestraBe 80 Hamburg 20537 Germania Tel 0049 40 2513175 Fax 0049 40 255726 Informazione importante 10 La responsabilit per la manutenzione e la gestione del prodotto dopo la consegna a carico del cliente che ha acquistato il prodotto La garanzia non copre i casi seguenti anche se rientrano nel periodo di garanzia 1 Dannoo perdita dovuti ad uso improprio o abuso 2 Danno o perdita dovuti a cause di forza maggiore quali incidenti terremoti inondazioni interruzioni di energia elettrica ecc 3 Danno o perdita dovuti alla mancata osservanza delle condizioni specificate per questo sistema come alimentazione impropria installazione impropria o condizioni ambientali inaccettabili 4 Dannoo perdita dovuti all uso al di fuori del territorio in cui stato venduto originariamente il sistema 5 Danno o perdita che riguardano un sistema acquistato da una fonte che non sia Mindray o suoi agenti autorizzati Questo sistema non dovr essere utilizzato da persone che non dispongano di piena qualifica e certificazione quale personale medico Non apportare modifiche o non alterare il software o l hardware di questo prodotto In nessun caso Mindray si riterr responsabile per problemi danni o perdite causate
33. Peso senza accessori lt 6 kg B 1 Appendix C Precisione nelle misurazioni Entro l intervallo di campi selezionato la precisione delle misurazioni garantita nell intervallo indicato in precedenza Le specifiche di precisione si riferiscono a prestazioni nelle condizioni peggiori o si basano sul test reale per il sistema E Profondit e tempo Voce Intervallo di errore Intervallo schermo intero Prof lt 4 Tempo immagine in Intervallo Visualizzazione tempo intero asse modalit M lt 0 3 Mi Precisione della misurazione Voce Intervallo di errore Intervallo schermo intero lt 4 o lt 2 mm se il valore misurato inferiore a 40 mm Intervallo schermo intero Distanza Profondit Area Traccia l lt 8 o lt 130 mm se il valore misurato inferiore a 1600 mm Intervallo schermo intero Area Ellisse 3 l l e A lt t8 o lt 130 mm se il valore misurato inferiore a 1600 mm Intervallo schermo intero lt t3 Circonferenza lt 20 Angolo Mi Misurazioni tempo movimento Voce Intervallo di errore Intervallo schermo intero Distanza i iii lt 4 o lt 2 mm se il valore misurato inferiore a 40 mm Intervallo visualizzazione tempo intero asse Tempo lt t1 Intervallo visualizzazione tempo intero asse Frequenza cardiaca lt 5 Lu Intervallo visualizzazione tempo intero asse Inclinazione lt 5 E Misurazioni volume Voce Intervallo di errore Intervallo schermo intero
34. alimentazione 40 U 60 di 40 U 60 di richiede il funzionamento in ingresso calo in Ur per calo in Ur per continuo anche in caso di IEC 61000 4 11 5 cicli 5 cicli blackout si consiglia di collegare l alimentazione del prodotto a un gruppo di continuit o a una batteria 70 Ur 30 di 70 Ur 30 di calo in Ur per calo in U7 per 25 cicli 25 cicli lt 5 Ur gt 95 di lt 5 Ur gt 95 di calo in U7 per calo in U7 per 5 sec 5 sec Frequenza di 3 A m 3 A m campi magnetici della alimentazione frequenza di alimentazione 50 60 HZ campo devono essere ai livelli magnetico riscontrabili in tipici edifici IEC 61000 4 8 commerciali od ospedalieri NOTA UT la tensione di rete CA prima di applicare la tensione di prova D 3 Principio e dichiarazione del produttore TABELLA 3 PRINCIPIO E DICHIARAZIONE MINDRAY SULL IMMUNITA ELETTROMAGNETICA Il sistema progettato per l uso in ambienti con interferenze elettromagnetiche del tipo elencato di seguito Il cliente o l utente del sistema devono accertarsi che esso venga effettivamente usato in ambienti adatti LIVELLO DI PROVA PR pa LIVELLOCON AMBIENTE ELETTROMAGNETICO IMMUNITA IEC 60601 1 2 FORMITA PRINCIPIO Le attrezzature di comunicazione portatili e mobili a radiofrequenze non devono essere usate a una distanza inferiore a quella consigliata dai componenti del sistema Radiofre quenza da 3 Vrms compresi cavi la distanza consigliata condotta 1
35. are la guaina per trasduttore sterile 2 Sostenendo il trasduttore con una mano selezionare la staffa guidata da aghi appropriata e afferrarla con l altra mano Allineare la linguetta sull estremit stretta della staffa guidata da aghi con la scanalatura del trasduttore quindi spingere in avanti la staffa guidata da aghi in modo che le linguette e le scanalature della staffa guidata da aghi corrispondano alle scanalature e alle linguette del trasduttore trasduttore 4 Selezionare un blocco guida appropriato e spingerlo nella scanalatura sopra il blocco angolare fissandolo saldamente in posizione 5 Inserire un ago per biopsia con le stesse specifiche del blocco guida nel foro di quest ultimo 12 22 Trasduttori e biopsia 12 2 5 Accesso allo stato della regolazione della linea guida 1 Quando l immagine B in tempo reale selezionare Puncture Puntura nel menu B MODE MENU Menu modalit B Viene visualizzata la seguente finestra di dialogo Harning prg 2 Fare clic su OK nella finestra di dialogo Vengono visualizzati il menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago e le linee guida HEEDLE GUIDE GuideLine All Display r Set Posi Set Angle Verify Load Factory Return Ogni staffa guidata da aghi ha tre linee guida al massimo Quando la profondit dell immagine compresa tra 2 16 cm e 8 cm l intervallo di due punti adiacenti 0 5 cm Quando la profondit dell immagine compre
36. asto per regolare luminosit e contrasto dello schermo 2 Se nello schermo non appare ancora nulla spegnere Il sistema quindi riaccenderlo dopo aver spento il sistema attendere almeno 10 secondi prima d riaccenderlo 1 Controllare se il trasduttore collegato al sistema correttamente Se l immagine bloccata sbloccarla Ruotare la manopola del guadagno o premere i tasti TGC 4 Se nello schermo non appare ancora alcuna immagine spegnere il sistema quindi riaccenderlo dopo aver spento il sistema attendere almeno 10 secondi prima di riaccenderlo 1 Selezionare la modalit di esame appropriata 2 Regolare l immagine Spegnere il sistema quindi riaccenderlo dopo aver spento il sistema attendere almeno 10 secondi prima d riaccenderlo Spegnere il sistema quindi riaccenderlo dopo aver spento il sistema attendere almeno 10 secondi prima d riaccenderlo Spegnere il sistema quindi riaccenderlo dopo aver spento il sistema attendere almeno 10 secondi prima d riaccenderlo 13 4 1 4 Principio della potenza acustica 14 1 Bioeffetti L uso degli ultrasuoni per le operazioni diagnostiche considerato sicuro Non sono stati riportati casi di lesioni a pazienti causate da ultrasuoni durante una diagnosi Tuttavia non si pu affermare che gli ultrasuoni siano sicuri al 100 Secondo alcuni studi gli ultrasuoni a intensit particolarmente elevata sono nocivi per i tessuti del corpo La tecnol
37. ata singola JPG File Cine CIN File frame FRM m File DICOM DCM solo il sistema che configura DICOM supporta questo formato Il file a schermata la copia delle informazioni dello schermo correnti e salva tutte le informazioni sullo schermo Consente le ricerche in esso sul PC Il metodo di compressione JPEG pu causare distorsione delle immagini 11 1 Accessoal file system Premere lt File gt per visualizzare il menu FILE MENU se non viene visualizzato alcun menu premere lt Menu gt FILE MENU Save BMP Load BHF Save JPG Load JPG Gave Frane Load Frane File Manager iVizion save DCM File File System 11 2 Salvataggio dei file possibile salvare file di immagini su un dispositivo di archiviazione La procedura seguente descrive il salvataggio di un file BMP Il salvataggio dei file con altri formati simile ma non descritto nel presente manuale si osservi che il salvataggio dei file DCM disponibile solo nei sistemi che configurano DICOM 1 Bloccare l immagine Se necessario visualizzare le immagini finch quella da salvare non appare sullo schermo 2 Premere lt File gt per visualizzare il menu FILE MENU se non viene visualizzato alcun menu premere lt Menu gt 3 Nel menu FILE MENU fare clic su Save BMP Salva BMP Viene visualizzata la finestra di dialogo Salva con nome Nella finestra di dialogo viene visualizzata la directory predefinita di salvataggio de
38. ay LU MET m OmniLab Digi Mass ivan BeneView WATO BeneHeart A sono marchi registrati o marchi commerciali di propriet di Mindray in Cina e in altri paesi Tutti gli altri marchi commerciali presenti in questo manuale sono utilizzati solo a scopo informativo o editoriale e appartengono ai rispettivi proprietari Responsabilit del produttore Il contenuto di questo manuale soggetto a modifiche senza preavviso Tutte le informazioni contenute nel presente manuale sono da ritenersi corrette Mindray declina ogni responsabilit per eventuali errori contenuti nel presente manuale o per danni accidentali o conseguenti a fornitura prestazioni o utilizzo di questo manuale Mindray responsabile per gli effetti sulla sicurezza affidabilit e prestazioni di questo prodotto solo se Tutte le operazioni di installazione le espansioni gli aggiornamenti le modifiche e le riparazioni di questo prodotto vengono eseguite da personale autorizzato da Mindray L installazione elettrica nello spazio pertinente conforme ai requisiti nazionali e locali applicabili prodotto viene utilizzato rispettando tutte le istruzioni fornite nel presente manuale A Nota A Questa apparecchiatura deve essere utilizzata da professionisti del settore medico esperti specializzati A Avviso A importante che l ospedale o l organizzazione che utilizza questa apparecchiatura segua un piano di assistenza manutenzione adeguat
39. conoscere 3 a fondo l uso degli ultrasuoni a scopo diagnostico ed essere stata sottoposta a formazione adeguata In caso contrario possono prodursi effetti collaterali sul paziente Nelle seguenti situazioni l ago per biopsia potrebbe non riuscire a penetrare il target Una biopsia scorretta pu causare vari effetti collaterali nel paziente Utilizzo di una staffa guidata da aghi diversa da quella fornita e Montaggio scorretto della staffa guidata da aghi Utilizzo di un ago per biopsia inadatto al tipo di biopsia da eseguire Utilizzo di un ago per biopsia inadatto alla guida dell ago o blocco guida Prima e dopo l esecuzione di una procedura di biopsia verificare che le condizioni della staffa guidata da aghi siano normali Accertarsi manualmente che le parti della staffa guidata da aghi non scivolino o non si spostino dalle posizioni appropriate Se si utilizza la staffa guidata da aghi quando le parti non sono installate in modo stabile e corretto il paziente potrebbe subire lesioni Se si riscontra un anomalia sulla staffa guidata da aghi interrompere immediatamente l utilizzo e rivolgersi al Servizio Clienti o al rappresentante di vendita MINDRAY NON utilizzare una staffa guidata da aghi durante l esecuzione di una scansione L ago potrebbe avanzare in una direzione scorretta ed eventualmente causare lesioni al paziente Non eseguire mai una biopsia durante la scansione dell immagine 12 11 10 1
40. copertura a V per esporre l ago 2 Separare la staffa e il trasduttore dall ago 3 Svitare il dado di fermo per rilasciare la staffa guidata da aghi 4 Separare la staffa e il trasduttore Staffa guidata da aghi metallo ago non separabile Sostenendo il trasduttore e la staffa guidata da aghi aprire la manopola di impugnatura di quest ultima MB Staffa guidata da aghi metallo ago non separabile NGB 002 Sostenendo il trasduttore e la staffa guidata da aghi aprire la manopola di impugnatura di quest ultima E NGB 003 Staffa guidata da aghi metallo ago separabile 1 Svitare il dado del blocco guida e rimuovere quest ultimo con delicatezza nella direzione dell estremit posteriore dell ago 12 25 Trasduttori e biopsia 2 Separare la parte rimanente della staffa guidata da aghi e del trasduttore dall ago To 3 Svitare il dado di fermo della staffa e rimuovere dal trasduttore la staffa guidata da aghi Staffa guidata da aghi metallo ago non separabile Sostenendo il trasduttore e la staffa guidata da aghi aprire la manopola di impugnatura di quest ultima Staffa guidata da aghi metallo ago non separabile NGB 004 Sostenendo il trasduttore con la mano sinistra svitare il dado di fissaggio con la mano destra per aprire il morsetto di fermo quindi sollevare la staffa guidata da aghi separando la protuberanza di posizionamento dalle relative scanalature Staffa guidata da aghi metallo ago non s
41. da variazione di ubicazione modifiche o riparazioni eseguite da personale che non sia stato appositamente specificato da Mindray Lo scopo di questo sistema quello di fornire ai medici dati utili per la diagnosi clinica I medici coinvolti sono responsabili delle procedure diagnostiche adottate Mindray non responsabile dei risultati delle procedure diagnostiche Eseguire copie di back up dei dati importanti su mezzi di registrazione esterni quali record clinici notebook e simili Mindray non responsabile per la perdita di dati salvati nella memoria di questo sistema causata da errore dell operatore o da incidenti Questo manuale contiene le precauzioni di sicurezza relative a danni potenzialmente prevedibili ma si consiglia di prestare sempre la massima attenzione ad altri danni che non sono citati in queste precauzioni Mindray non responsabile per danni o perdita dei risultati ottenuti dovuti a negligenza o alla mancata osservanza delle precauzioni e delle istruzioni per l uso contenute in questo manuale operatore Nel caso in cui venga cambiato l amministratore o il manager del sistema assicurarsi che venga loro consegnato questo manuale operatore Prefazione Per garantire il funzionamento sicuro e corretto del sistema prima di metterlo in funzione leggere con attenzione e comprendere questo manuale operatore Struttura del manuale operatore Il presente manuale descrive la struttura le funzioni l ins
42. e di vendita Mindray Non utilizzare profilattici pre lubrificati come guaina Il lubrificante pu non essere compatibile con il materiale del trasduttore e possono verificarsi danni Danni al trasduttore possono essere causati da gel detergente o sostanza pulente inappropriata Non immergere o saturare i trasduttori con soluzioni contenenti alcool candeggina composti di cloruro di ammonio acetone o formaldeide Evitare il contatto con soluzioni o gel di accoppiamento contenenti olio minerale o lanolina XIII Leggere le seguenti precauzioni per evitare il malfunzionamento della sonda Prima di collegare o scollegare la sonda bloccare o spegnere il sistema diagnostico a ultrasuoni Pulire e disinfettare la sonda prima e dopo ogni esame Dopo l esame strofinare la sonda in modo da rimuovere completamente il gel per ultrasuoni In caso contrario il gel per ultrasuoni pu solidificarsi compromettendo la qualit delle immagini Condizioni ambientali Per evitare di danneggiare la sonda non utilizzarla in condizioni di esposizione a luce diretta del sole o raggi X bruschi cambiamenti di temperatura polvere vibrazioni eccessive generatori di calore Utilizzare le sonde nelle condizioni ambientali specificate La disinfezione ripetuta a lungo termine danneggia la sonda Controllare regolarmente le prestazioni della sonda XIV Elementi di base del sistema Il sistema destinato all u
43. e il trasduttore Staffa guidata da aghi plastica ago separabile NT Nome o Descrizione Utilizzato per installare l ago per biopsia sono disponibili 1 Blocco guida l i ui i Mi l j l i i i cinque blocchi guida specifici per diversi aghi per biopsia Utilizzato per determinare l angolo di biopsia sono 2 Blocco angolare 1 Dea l da disponibili tre blocchi angolari specifici 12 17 Trasduttori e biopsia N Descrizione Supporto della staffa Utilizzato per installare la staffa guidata da aghi sul guidata da aghi trasduttore 4 Blocco guida specifico 13G Corrisponde al relativo ago per biopsia 13G Scanalatura e li inguetta Corrispondono rispettivamente alla linguetta e alla della staffa guidata da aghi scanalatura del trasduttore Foro della guida dell ago Utilizzato per installare l ago per biopsia Blocco angolare specifico Corrispondente alle dimensioni dell angolo di biopsia 60 60 N IO 12 18 Trasduttori e biopsia 12 2 3 Ispezione della staffa guidata da aghi Assicurarsi di eseguire le ispezioni prima e dopo l uso della staffa guidata da aghi Se si riscontra un anomalia sulla staffa guidata da aghi interrompere immediatamente l utilizzo e rivolgersi al Servizio Clienti o al rappresentante di vendita MINDRAY l 2 Sterilizzare la staffa guidata da aghi prima e dopo l uso Verificare che la staffa guidata da aghi non presenti danni e deformazioni non sia usurata o allentata sia comple
44. e manuale In caso contrario il sistema e il trasduttore potrebbero danneggiarsi o potrebbe verificarsi un incidente come ad esempio un incendio Z AVVISO Accertarsi che il trasduttore e cavo e connettore relativi siano intatti prima di collegarli al sistema L uso di un trasduttore difettoso pu causare scosse elettriche Prima di collegare o scollegare un trasduttore accertarsi di spegnere il sistema o arrestare l emissione bloccare l immagine In caso contrario il sistema o il trasduttore potrebbe danneggiarsi Per collegare un trasduttore Spegnere il sistema o bloccare l immagine Portare la maniglia di blocco nella posizione indicata nella figura sottostante Inserire il connettore del trasduttore nella presa del trasduttore sul sistema A OO N Ruotare la maniglia di blocco di 90 in senso orario 2 2 Connessione del sistema Per scollegare un trasduttore 1 Spegnere il sistema o bloccare l immagine 2 Ruotare la maniglia di blocco di 90 in senso antiorario 3 Rimuovere il connettore del trasduttore dalla presa del trasduttore sul sistema 2 4 Collegamento di un interruttore a pedale Collegare il connettore dell interruttore a pedale all attacco in modo da allineare la protuberanza del connettore alla scanalatura dell attacco 2 5 Collegamento delle periferiche possibile collegare il dispositivo di archiviazione USB e la stampante per grafici testo solo su un sistema che supporta
45. e per uscire dallo stato attuale tornando allo stato precedente N 3 Esc Exit 1 4 Elementi di base del sistema 4 Per regolare luminosit o contrasto del monitor se premuti insieme a un tasto lt Fn gt 5 possibile assegnare una funzione al tasto 6 Per accedere e uscire dal file system iStation Per aprire e chiudere il menu Setup 8 De Premere per eliminare il commento ecc 9 identici a quelli del PC o TT iii 11 i SE o uscire dallo stato dei 12 Sii palline eee 13 SE per accedere uscire dallo stato Revisione i4 TGC j eoret per regolare il guadagno della 15 Per annullare l esame corrente 16 Per accedere uscire dallo stato Body mark 17 Per selezionare e avviare un esame 18 i ra dallo stato dei 19 Premere per scegliere la sonda e il tipo di esame 20 drain ee 21 Premere per stampare tasto definito dall utente F Pos Focus Position Premere passare da F Pos a Freq 22 Freq Frequency Ruotare regolare angolo di rotazione Rotation Rotation 23 possibile assegnare una funzione al tasto Premere per accedere alla modalit 2fin da una modalit diversa 24 Dual Dual split screen DNO l Alternare la visualizzazione tra le finestre in modalit 2fin 25 Premere per accedere alla modalit M 26 E Premere per accedere alla modalit B 27 Premere per accedere uscire dalla misurazione 28 29 Co 30 O 31 r W N W Q 3 3 3 3 NIO
46. ecifiche del prodotto pu provocare risultati imprecisi Il sistema pu essere influenzato da apparecchiature di comunicazione portatili e mobili a radiofrequenze Vedere tabelle 1 2 3 e 4 di seguito D 1 Principio e dichiarazione del produttore TABELLA 1 PRINCIPIO E DICHIARAZIONE MINDRAY SULLE EMISSIONI ELETTROMAGNETICHE Il sistema progettato per l uso in ambienti con interferenze elettromagnetiche del tipo elencato di seguito Il cliente o l utente del sistema devono accertarsi che esso venga effettivamente usato in ambienti adatti PROVA DI AMBIENTE ELETTROMAGNETICO EMISsIOni CONFORMITA PRINCIPIO Il sistema usa l energia delle radiofrequenze solo per Emissioni delle il suo funzionamento interno Quindi le emissioni di radiofrequenze Gruppo1 radiofrequenze sono molto basse e difficilmente CISPR 11 provocano interferenze con attrezzature elettroniche vicine Emissioni delle radiofrequenze Classe B CISPR 11 Emissioni Il sistema adatto per l uso in qualsiasi stabilimento missioni i Di anche domestico e quelli direttamente collegati alla armoniche Classe A it l rete di alimentazione elettrica a bassa tensione che IEC61000 3 2 i alimenta gli edifici a uso domestico Fluttuazioni di tensione sfarfallio Conformit IEC61000 3 3 D 2 Principio e dichiarazione del produttore TABELLA 2 PRINCIPIO E DICHIARAZIONE MINDRAY SULL IMMUNITA ELETTROMAGNETICA Il sistema progettato per l uso in ambie
47. ella guida dell ago Utilizzato per installare l ago per biopsia 10 Dado di fermo della staffa Utilizzato per bloccare la staffa guidata da aghi e il lt gt guidata da aghi trasduttore E NGB 004 metallo ago non separabile 1 Protuberanza di posizionamento 2 Guida dell ago 3 Dado di fissaggio 4 Morsetto di fermo 5 Trasduttore 6 Scanalatura di posizionamento m NGB 012 Staffa guidata da aghi metallo ago separabile 12 16 Trasduttori e biopsia lt 5 gt NT Nome oo Descrizione Utilizzato per installare la staffa guidata da aghi sul guidata da aghi trasduttore o Corrispondono rispettivamente alla linguetta e alla della staffa guidata da aghi scanalatura del trasduttore 3 Sono disponibili 3 tipi di angolo regolabile 4 Indicazione di spostamento i REN e angolare 40 50 60 Corrisponde all angolo di biopsia 40 50 60 5 Dado di fermo angolare a per fissare il blocco angolare a un determinato 0 Plogdsandialane Utilizzato per determinare l angolo di biopsia si possono g utilizzare vari blocchi specifici Utilizzato per installare l ago per biopsia sono disponibili 7 dr Poceo GHIGA cinque blocchi guida specifici per diversi aghi per biopsia 8 Blocco guida specifico 14G Corrisponde al relativo ago per biopsia 14G 9 Foro della guida dell ago Utilizzato per installare l ago per biopsia 10 Dado di fermo della staffa Utilizzato per bloccare la guidata da aghi staffa guidata da aghi
48. emissione acustica 61157 2007 F 6 75L38EB Modalit M B M Parametro Impostazioni di sistema Profondit di Profondit di Profondit di Standard utilizzato visualizzazione 6 47 cm visualizzazione 6 47 cm visualizzazione 6 47 cm IEC 61157 Ed2 fuoco 3 cm AP100 fuoco 3 cm AP100 fuoco 3 cm AP100 Dimensioni fascio di DL 9 89 9 89 9 89 uscita mm ECC IS I E a Deq diametro apertura equivalente in IEC60601 2 37 F 6 Appendix G Categorie di sicurezza N Standard di classificazione Tipo di prodotto ATTREZZATURA DI CLASSE 1 o ATTREZZATURA CON ALIMENTAZIONE INTERNA In base al grado di protezione da ATTREZZATURA CON COMPONENTI scariche elettriche AGGIUNTI DI TIPO BF Grado di protezione da infiltrazioni Custodia IPXO0 trasduttori IPX7 d acqua nocive interruttore a pedale IPX8 In base al tipo di protezione da scariche elettriche NM In base al grado di sicurezza di applicazione in presenza di MISCELE 4 ANESTETICHE INFIAMMABILI CON ARIA OSSIGENO O PROTOSSIDO D AZOTO In base alla modalit operativa MODALIT OPERATIVA CONTINUA ATTREZZATURA PORTATILE 6 In base al grado di mobilit ATTREZZATURA PORTATILE quando installata sul trolley mobile ATTREZZATURA non adatta all uso in presenza di MISCELE ANESTETICHE INFIAMMABILI CON ARIA OSSIGENO O PROTOSSIDO D AZOTO Ol Appendix H Immissione dei caratteri Questa appendice descrive come immettere i caratteri dalla
49. ente Alcuni dei parametri dell immagine corrente tra cui BG guadagno B MG guadagno M AP potenza acustica IP elaborazione immagine FR frequenza di frame Modello trasduttore Frequenza corrente del trasduttore Simbolo bloccato quando l immagine bloccata il simbolo appare La data corrente del sistema la data visualizzata su un immagine bloccata la data nella quale l immagine stata bloccata L ora corrente del sistema l ora visualizzata su un immagine bloccata l ora nella quale l immagine stata bloccata Menu Risultati delle misurazioni e o calcoli Metodo di immissione Informazioni di funzionamento della guida Profondit dell immagine corrente Modalit di esame corrente Body mark 1 7 Elementi di base del sistema N Introduzione 15 Simbolo del fuoco 16 La direzione indicata dalla freccia mostra la posizione di scansione iniziale del trasduttore significa che la prima linea di scansione da sinistra la posizione iniziale di scansione del trasduttore significa che la prima linea di scansione da destra la posizione di scansione iniziale del trasduttore Durante la scansione assicurarsi che l orientamento del trasduttore corrisponda a quello della freccia Per dettagli vedere il manuale operativo del trasduttore 17 Immagine a ultrasuoni 1 5 2 Menu La figura seguente un esempio di menu B MODE MENU Nome menu APower IP Focuses 1 Dyn Rne Edge Voci di menu
50. enti che possono compromettere l affidabilit della diagnosi Tuttavia se la potenza acustica viene aumentata oltre il necessario ci non significa che aumenti la qualit delle informazioni richieste per la diagnosi aumenta invece il rischio di generare bioeffetti 14 1 Principio della potenza acustica Gli utenti devono assumersi la responsabilit della sicurezza dei pazienti e usare gli ultrasuoni in modo consapevole Ci significa che la potenza di uscita degli ultrasuoni deve essere selezionata in base al criterio ALARA stato verificato che i valori MI e TI non sono superiori a 1 0 in ciascuna modalit di esame 14 4 Parametri di emissione ultrasuoni ridotti Per determinare i parametri di emissione a ultrasuoni rilevanti viene utilizzato un metodo che consente il confronto di sistemi a ultrasuoni che operano a differenti frequenze e che sono incentrati a differenti profondit Questo approccio denominato diminuzione attenuazione regola l emissione acustica come se venisse misurata in una cisterna di acqua per tenere conto dell effetto della propagazione degli ultrasuoni attraverso il tessuto Per convenzione viene utilizzato un valore specifico di attenuazione dell intensit che corrisponde a una perdita di 0 3 dB cm MHz Ci significa che l intensit degli ultrasuoni verr ridotta di 0 3 dB MHz per ogni centimetro di allontanamento dal trasduttore Il risultato pu essere espresso con la seguente equazione
51. enza Selezionare il file da rinominare nell elenco dei file Fare clic su Rinom nella parte destra della finestra di dialogo viene visualizzata la finestra di dialogo seguente gs Jess 4 Immettere il nuovo nome file nella finestra di dialogo 5 Se si desidera rinominare il file con un nuovo nome fare clic su OK se non si desidera modificare il nome file fare clic su Annull o premere lt Esc gt Per copiare un file 1 Se il file da copiare non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza 2 Selezionare il file da copiare nell elenco dei file Fare clic su Cop Se la directory di destinazione in cui deve essere copiato il file selezionato non quella corrente attenersi ai passi secondari del passo 1 per selezionarla 11 7 File System 5 Fare clic su Inco
52. eparabile NGB 005 Sostenere il trasduttore e la staffa guidata da aghi e aprire la manopola di impugnatura di quest ultima NGB 012 Staffa guidata da aghi metallo ago separabile 1 Svitare il dado del blocco guida e rimuovere quest ultimo con delicatezza nella direzione dell estremit posteriore dell ago 2 Separare la parte rimanente della staffa guidata da aghi e del trasduttore dall ago 3 Svitare il dado di fermo della staffa e rimuovere dal trasduttore la staffa guidata da aghi pin at T SAD ID i ne at li ra Ayal A N Es f a SS A w N CN la x da nata Ida n A i ua LA n Pe ti ll 2A Li le L ja Fam 12 26 Trasduttori e biopsia Staffa guidata da aghi plastica ago separabile 1 Rimuovere il blocco guida con delicatezza nella direzione dell estremit posteriore dell ago 2 Separare la parte rimanente della staffa guidata da aghi e del trasduttore dall ago 3 Rimuovere il supporto della staffa guidata da aghi dal trasduttore 12 2 11 Pulire e sterilizzare la staffa guidata da aghi Pulizia 1 Indossare guanti sterili onde evitare infezioni 2 Lavare la staffa guidata da aghi con acqua o una soluzione di acqua e sapone per rimuovere qualsiasi residuo In alternativa pulire la staffa guidata da aghi mediante una spugna in uretano 3 Rimuovere l acqua dalla staffa guidata da aghi utilizzando una garza o un panno sterili dopo il lavaggio Per la pulizia attenersi alle ist
53. er completato tutte le operazioni premere lt Blocca gt per sbloccare l immagine Procedura di cine manuale Accedere al cine manuale Ruotare il trackball a sinistra o a destra per visualizzare le immagini una per una ruotando il trackball a sinistra si visualizzano le immagini nella sequenza ascendente del n frame ruotando il trackball a destra si visualizzano le immagini nella sequenza discendente del n frame Procedura di cine auto Uscita da cine manuale Se si desidera impostare la velocit del cine auto impostare Veloc nel menu MENU BLOCCA Fare clic su Revis Stop nel menu MENU BLOCCA per iniziare il cine auto Durante il cine auto possibile modificare Veloc nel menu MENU BLOCCA Fare clic su Revis Stop nel menu MENU BLOCCA per arrestare il cine auto 1 2 Misurazioni Questo capitolo presenta brevemente le misurazioni sulle immagini B e M Per i dettagli fare riferimento al Volume Avanzato Accertarsi che siano eseguiti i target di misurazione e immagini e misurazioni appropriati in un area dell immagine valida Risultati di misurazioni non corrette possono condurre a una diagnosi errata N AVVISO Per una misurazione in stato bloccato lo sblocco dell immagine canceller i calibri di misurazione e i dati di misurazione generale N ATTENZIONE Durante una misurazione passare a un altro menu di misurazione da Altro o a un altra modalit di esame si cancelleranno i calibri di mi
54. era creare la directory fare clic su OK se non si desidera creare alcuna directory fare clic su Annull o premere lt Esc gt Per rinominare una directory 1 Se la directory da rinominare non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit tranne l unit C in Driveri 2 Spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza Selezionare la directory da rinominare nell elenco directory 11 5 File System 3 Fare clic su Rinom nella parte sinistra della finestra di dialogo viene visualizzata la finestra di dialogo seguente Kan paa Immettere il nome della nuova directory nella finestra di dialogo Se si desidera rinominare la directory con un nuovo nome fare clic su OK se non si desidera modificare il nome della directory fare clic su Annull o premere lt Esc gt Per eliminare una directory 1 Se la directory da eliminare non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit tranne l unit C in Driver 2 Spostare il cursore sull elemento che si desidera ne
55. etro con i cursori TGC sul pannello di controllo Numero di L immagine B ha 1 4 fuochi Anche il numero di fuochi si trova sulla fuochi profondit L immagine M ha un solo fuoco possibile regolare solo il parametro sulle immagini B in tempo reale M Per regolare il parametro accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B quindi impostare Focuses Fuochi nel menu Posizione fuoco Quando si regola la posizione dei fuochi uno o pi fuochi si spostano contemporaneamente sull immagine corrente possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale Mi Per regolare il parametro premere lt Posiz F gt Prof E possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale Mi Utilizzare la manopola lt Zoom Depth gt Prof Zoom per regolare il parametro Gamma La gamma dinamica regola la risoluzione del contrasto dell immagine B dinamica o Me comprime o espande la relativa gamma di visualizzazione della scala di grigi possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale E Per regolare il parametro dell immagine B accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B quindi impostare Gam din nel menu per regolare il parametro dell immagine M accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M quindi impostare Gam din nel menu La gamma 30 dB 90 dB e l incremento 4 dB 6 2 Controllo e regolazione dell immagine Parametro Descrizione Miglioramento Il miglioramento del bordo aume
56. ffa sul trasduttore 3 Stringere il dado di fermo della staffa guidata da aghi per assicurarsi che quest ultima sia installata sul trasduttore in modo appropriato 4 Selezionare un blocco guida appropriato e spingerlo nella scanalatura sopra il blocco angolare gt Ix Pg A 0 Sa i 7 i N ENN 744 Le 5 Stringere il dado del blocco per assicurare quest ultimo 6 Inserire un ago per biopsia con le stesse specifiche del blocco guida nel foro di quest ultimo lt a x sd A Mi Staffa guidata da aghi in metallo ago non separabile NGB 001 NGB 002 NGB 003 e NGB 005 considerando NGB 001 come esempio 1 Unire la scanalatura di posizionamento sul morsetto ai due bordi rialzati sulla testa del trasduttore e allineare la fossetta di posizionamento del morsetto al punto convesso sulla testa del trasduttore 2 Ruotare la manopola di impugnatura assicurandola saldamente all estremit posteriore della staffa guidata da aghi 12 20 Trasduttori e biopsia Ml Staffa guidata da aghi metallo ago non separabile NGB 004 1 Applicare la guaina per trasduttore sterile 2 3 iii Aprire il morsetto di fermo e allineare la staffa guidata da aghi con il trasduttore in modo da collocare la protuberanza di posizionamento sulla guida dell ago in corrispondenza delle scanalature di posizionamento sul trasduttore Ruotare il morsetto di fermo per farlo corrispondere al trasduttore vedere la figura di seguit
57. finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco Per i dettagli vedere 11 4 1 Gestione dei file File System possibile attenersi ai passi seguenti per aprire i file nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Seguire il passo 3 in 11 3 Apertura dei file per operare 2 Selezionare il file da aprire nell elenco dei file 3 Fareclic su Apri Una volta completate tutte le operazioni fare clic su Chiud o premere lt Esc gt per chiudere la finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 11 4 1 Gestione delle directory possibile creare rinominare ed eliminare directory solo nel dispositivo di archiviazione USB Si osservi che la memoria Flash non ha alcuna directory Per creare una directory 1 Se la directory da creare non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit tranne l unit C in Driveri 2 Spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza Fare clic su Make Crea per visualizzare la finestra di dialogo seguente es Immettere il nome della directory nella finestra di dialogo Se si desid
58. fissi occorre fare eseguire rilievi specifici sul posto Se l intensit del campo misurata nel punto in cui viene usato il sistema supera i suddetti livelli di conformit per le radiofrequenze controllare il sistema per verificarne il corretto funzionamento Se si rileva un funzionamento anomalo necessario implementare altre misure come orientare o posizionare diversamente il sistema A gamme di frequenza superiori a 150 kHz 80 MHz le intensit di campo devono essere inferiori a 1 V m TABELLA 4 DISTANZE CONSIGLIATE TRA IL SISTEMA E APPARECCHIATURE DI COMUNICAZIONE PORTATILI E MOBILI A RADIOFREQUENZE Il sistema progettato per essere usato in ambienti elettromagnetici in cui il disturbo da radiofrequenza irradiata tenuto sotto controllo Il cliente o l utente del sistema possono prevenire le interferenze elettromagnetiche mantenendo una distanza minima tra il sistema e le apparecchiature di comunicazione portatili e mobili a radiofrequenze trasmettitori indicata di seguito calcolata in base alla potenza massima in uscita dalle attrezzature di comunicazione Distanza calcolata in base alla frequenza del trasmettitore Potenza massima di uscita nominale m del trasmettitore 150 kHz 80 MHz 80 MHz 800 MHz 800 MHz 2 5 GHz a d 3 54P d 1 2 P d 23JP 0 01 0 23 0 1 0 74 1 3 50 1 17 2 34 10 11 07 3 69 1 38 100 35 00 11 67 23 34 Per i trasmettitori aventi una potenza massima in uscita non contemplata in questa tabella la di
59. forti campi elettromagnetici come quello generato da un trasformatore poich questi possono compromettere le prestazioni del monitor L uso di dispositivi che trasmettono segnali RF nelle vicinanze del sistema possono influire sulle prestazioni dello stesso Non utilizzare o introdurre nella stanza in cui si trova il sistema dispositivi che trasmettono intenzionalmente segnali RF quali telefoni cellulari rice trasmittenti e prodotti radio comandati Trasportare conservare e utilizzare il sistema nelle circostanze specificate nel presente manuale Inoltre conservare e utilizzare il sistema in un luogo pulito non esposto alla luce diretta del sole senza variazioni improvvise di temperatura senza condensa con poca polvere nessuna vibrazione e lontano da generatori di calore Dopo aver spento il sistema attendere almeno 10 secondi prima di riaccenderlo Altrimenti possono verificarsi malfunzionamenti Prima di collegare scollegare il trasduttore spegnere il sistema o arrestare l emissione bloccare l immagine In caso contrario il sistema o il trasduttore potrebbe non funzionare correttamente Dopo avere usato il trasduttore eliminare il gel rimasto su di esso e riporre il trasduttore in modo appropriato In caso contrario l acqua contenuta nel gel pu penetrare nella lente acustica compromettendo il funzionamento e la sicurezza del trasduttore XI Se il sistema viene utilizzato in un locale piccolo la temperatura de
60. guire il backup dei dati Per pulire il trasduttore Consultare il manuale del trasduttore o il Capitolo 12 Trasduttori e biopsia per la pulizia e la disinfezione dei trasduttori Per pulire lo schermo Utilizzare un panno morbido imbevuto di detergente per vetri per pulire lo schermo al termine della pulizia lasciarlo asciugare Mi Per pulire il supporto del trasduttore il pannello di controllo e l intelaiatura Utilizzare un panno morbido e asciutto per pulire la superficie del sistema Se necessario utilizzare un panno morbido imbevuto di detergente neutro per pulirlo quindi lasciarlo asciugare 13 1 3 Controllo del trasduttore Prima dell uso controllare sempre che sul connettore del trasduttore non siano presenti crepe o lesioni Se si nota una lesione NON usare il trasduttore Ogni volta che si pulisce il trasduttore procedere a un controllo approfondito del trasduttore compresi cavo e connettore 13 2 Manutenzione del sistema 13 2 Manutenzione a cura dei tecnici di assistenza La manutenzione seguente serve ad assicurare le prestazioni e la sicurezza del sistema Deve essere svolta esclusivamente dai tecnici di assistenza professionisti Rivolgersi al Servizio Clienti della societ o al distributore di zona per l esecuzione della manutenzione Categoria Pulizia Sicurezza elettrica Sicurezza meccanica Elemento di manutenzione Interno del sistema Periferiche Impedenza di messa a terra Corren
61. i e le staffe guidate da aghi prima dell utilizzo cos come descritto nei manuali dei trasduttori Dopo aver disinfettato o sterilizzato gli accessori rimuovere con cura le sostanze chimiche dagli accessori residui di sostanze chimiche possono danneggiare gli accessori e causare lesioni Non consentire che il paziente entri in contatto con il sistema o altre apparecchiature Se il sistema o le altre apparecchiature sono difettose si possono verificare scosse elettriche Non esporre i trasduttori a urti L uso di un trasduttore difettoso pu causare scosse elettriche Non aprire l intelaiatura o il pannello Aprire l intelaiatura o Il pannello quando il sistema collegato alla presa di rete pu causare un corto circuito o scosse elettriche Non utilizzare il sistema contemporaneamente ad altre apparecchiature quali elettro bisturi apparecchiature terapeutiche ad alta frequenza o defibrillatori e simili Prima di spostare il sistema spegnerlo chiudere il pannello di controllo quindi rimuovere tutti i collegamenti compresi i collegamenti ai trasduttori Utilizzare la maniglia del sistema per spostarlo con attenzione in una posizione appropriata Z AVVISO Prima di pulire il sistema spegnerlo e scollegare il cavo di alimentazione dalla presa di rete onde evitare scosse elettriche Per evitare danni al sistema o scosse elettriche non rimuovere la spina dalla presa di rete prima di aver spento il sistema Pe
62. i frame pi elevata Velocit M La velocit M regola la velocit di aggiornamento delle immagini M possibile regolare solo il parametro sulle immagini M in tempo reale E Per regolare il parametro accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M quindi impostare Veloc M nel menu La gamma 1 4 1 rappresenta la velocit di scansione pi lenta e 4 rappresenta quella pi veloce Smussa M Smussa M sovrappone e calcola la media delle linee di scansione delle immagini M per rimuovere il disturbo delle immagini rendendole pi nitide possibile regolare solo il parametro sulle immagini M in tempo reale Mi Per regolare il parametro accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M quindi impostare Smussa M nel menu La gamma 0 3 0 rappresenta nessun Smussa M e n n 1 3 rappresenta la sovrapposizione e il calcolo della media delle linee di scansione successive n 1 6 3 Controllo e regolazione dell immagine Parametro Descrizione Post proc La post elaborazione applica la correzione dei grigi sulle immagini per ottenere immagini con mappa ottimale possibile selezionare una mappa tra otto disponibili o regolare la curva di trasformazione dei grigi la curva di reiezione dei grigi e correzione y possibile regolare l effetto della post elaborazione sulle immagini in tempo reale bloccate e cine sui file FRM CIN aperti e sulle relative immagini ingrandite ridotte E Per regolare il parametro vedere i c
63. igure del presente manuale possono apparire diverse da ci che si vede sul sistema Le figure riportate sul manuale sono solo a scopo di riferimento o spiegazione Precauzioni di sicurezza Accertarsi di osservare le precauzioni di sicurezza seguenti Nelle vicinanze di questo sistema e delle sonde non utilizzare gas infiammabili come i gas anestetici ossigeno o idrogeno o liquidi infiammabili come l etanolo perche potrebbero provocare esplosioni PERICOLO Il sistema pu essere utilizzato esclusivamente da personale medico completamente addestrato alle tecniche di esame clinico A AVVISO Collegare la spina del sistema alla presa di rete a muro con adeguata messa a terra e corrispondente alla tensione indicata sulla targhetta Quando il sistema collegato ad altre apparecchiature accertarsi di collegarne i terminali equipotenziali prima di inserire qualsiasi spina in una presa di rete a muro e inoltre accertarsi di rimuovere le spine dalle prese di rete a muro prima di scollegare i terminali equipotenziali Utilizzare periferiche e parti opzionali in dotazione al sistema o consigliate Utilizzate i cavi forniti con il sistema L utilizzo di altre periferiche o cavi pu compromettere le prestazioni del sistema o persino causare scosse elettriche VIII Z AVVISO 10 11 12 13 14 15 16 Non collegare il sistema a prese che controllano la corrente a dispositivi quali sistemi salva
64. il sistema stato consegnato all utente quest ultimo si assume tutte le responsabilit inerenti la manutenzione e il funzionamento Per i problemi non descritti in questo capitolo o impossibili da risolvere rivolgersi al Servizio Clienti della societ o al distributore di zona Si consiglia di stabilire un piano di manutenzione e di ispezione periodica Se si riscontrano eventuali anomalie rivolgersi al Servizio Clienti o al distributore di zona 13 1 Manutenzione svolta dall utente La manutenzione seguente viene svolta dall utente 13 1 1 Pulizia AN Prima della pulizia spegnere il sistema e scollegarne la spina AVVISO di alimentazione dalla presa di rete In caso contrario possono prodursi scariche elettriche Non versare alcun liquido nel sistema In caso contrario il sistema potrebbe guastarsi o possono verificarsi scosse elettriche Fare riferimento alle istruzioni del detergente per i dettagli di utilizzo Z ATTENZIONE 13 1 Manutenzione del sistema 13 1 2 Backup Onde evitare danni o la perdita dei dati salvati nella memoria flash del sistema eseguirne il backup periodicamente possibile copiare i file contenuti nella memoria flash su un dispositivo di archiviazione esterno USB quindi archiviarli in un supporto di archiviazione appropriato Per i dettagli vedere Per copiare un file in 11 4 Gestione di file directory Si osservi che solo il sistema dotato di porta USB in grado di ese
65. il trasduttore appropriato quindi premere lt Misura gt In alternativa selezionare la misurazione desiderata in Altro del menu di misurazione corrente 4 Una volta completate tutte le misurazioni possibile uscire dallo stato di misurazione Premendo lt Misura gt o lt Esc gt In alternativa premendo direttamente un altro tasto quale lt Comm gt lt BodyMark gt o lt File gt 8 2 Commenti Questo capitolo illustra come aggiungere modificare ed eliminare i commenti Accertarsi di aggiungere commenti corretti In caso contrario N AVVISO possono verificarsi errori diagnostici 9 1 Accesso allo stato commenti Premere lt Comm gt per accedere allo stato commenti Il cursore visualizzato come 9 2 Aggiunta di commenti possibile aggiungere commenti sulle immagini in tempo reale bloccate e cine sui file FRM CIN aperti e sulle relative immagini ingrandite possibile aggiungere i commenti in qualsiasi modalit immagine I commenti possono essere inseriti dalla tastiera e dalla libreria dei commenti e possono inoltre essere aggiunte le frecce Per aggiungere un commento dalla tastiera 1 Accedere allo stato commenti 2 Ruotare il trackball o premere lt gt lt gt lt gt o lt gt per spostare il cursore dove si desidera posizionare il commento Immettere un commento dalla tastiera Se si desidera adottare il commento premere lt Imp gt Se si desidera adottare il commento
66. ili onde evitare infezioni Assicurarsi di utilizzare gel per ultrasuoni Utilizzare il gel per ultrasuoni conforme alle normative locali pertinenti Nella modalit a ultrasuoni diagnostica normale non sussiste il pericolo di scottature dovute alla normale temperatura tuttavia il mantenimento della sonda sulla stessa area del paziente per un periodo di tempo prolungato pu causare tali scottature Non utilizzare la custodia di trasporto per immagazzinare la sonda Se la custodia di trasporto viene utilizzata per l immagazzinamento pu diventare una fonte di infezione La sonda e gli accessori in dotazione non vengono forniti disinfettati o sterilizzati La sterilizzazione o la disinfezione ad alto livello prima dell uso necessaria Quando si utilizza il sistema a ultrasuoni necessario uniformarsi al criterio ALARA Ridurre al minimo la potenza acustica senza compromettere la qualit delle immagini I componenti monouso vengono forniti in confezioni sterili e non possono essere riutilizzati Non utilizzarli se la confezione non integra o stata superata la data di scadenza Utilizzare i componenti monouso in conformit alle normative locali pertinenti Utilizzare la soluzione di disinfezione o sterilizzazione consigliata nel presente manuale operatore in caso contrario Mindray non sar ritenuta responsabile per danni causati da altre soluzioni In caso di domande rivolgersi al Servizio Clienti o al rappresentant
67. imentazione siano collegate alle prese di rete che soddisfano i requisiti Accendere il sistema Attivare le periferiche da utilizzare 3 1 4 Avvio Spegnimento Dopo l avvio controllare il sistema nel modo seguente Se si riscontrano anomalie spegnere il sistema e consultare 13 3 Identificazione e soluzione dei problemi per vedere se nella sezione riportata l eventuale soluzione al problema In caso negativo rivolgersi al Servizio Clienti o al distributore di zona N AVVISO Controllare se l avvio normale Controllare se il sistema presenta rumore o odore anomalo o se surriscaldato Controllare con la mano se la superficie del trasduttore surriscaldata L utilizzo di trasduttori surriscaldati potrebbe AvvISO provocare ustioni all utente Controllare se i tasti e il trackball sul pannello di controllo sono in grado di funzionare correttamente Controllare se l immagine normale Controllare se appare qualsiasi informazione di errore Controllare se la data e ora del sistema sono identiche a quelle correnti e se sono visualizzate correttamente In caso contrario modificare la data e ora del sistema per i dettagli vedere il capitolo Preimpostazione nel Volume Avanzato Se la data e ora del sistema non sono identiche a quelle correnti possono verificarsi errori diagnostici ZN ATTENZIONE 3 2 Spegnimento 1 Collocare i trasduttori nell apposito supporto 2 Spegnere le periferiche
68. ione nel Volume Avanzato le voci di post elaborazione corrispondenti nel B MODE MENU Menu modalit B M MODE MENU Menu modalit M e MENU BLOCCA non vengono visualizzati e la trasformazione dei grigi la reiezione dei grigi e la correzione y non possono essere eseguite 6 4 Controllo e regolazione dell immagine Mappa dei grigi Sono disponibili otto mappe dei grigi da Map1 a Map8 Ciascuna mappa un effetto di post elaborazione che un gruppo di curva di trasformazione dei grigi curva di reiezione dei grigi e correzione y Le mappe dei grigi possono essere preimpostate nella finestra di dialogo B Post Process Preset Preimp Post proc B per i dettagli vedere il capitolo Preimpostazione nel Volume Avanzato BM Per regolare la mappa dei grigi 1 Per le immagini B in tempo reale accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B Per le immagini M in tempo reale accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M Per le immagini bloccate o cine o per i file FRM CIN aperti accedere al menu MENU BLOCCA 2 Impostare Gray Map Mappa grigi in Post Proc o Post Proc B o Post Proc M se Post P Menu Menu Post proc nella finestra di dialogo General Preset Preimp General impostato su off In alternativa impostare Gray Map Mappa grigi se Post P Menu Menu Post proc nella finestra di dialogo General Preset Preimp general impostato su off Trasformazione dei grigi Mi Per regola
69. l si verificher una delle condizioni seguenti 1 Il file selezionato viene copiato sulla directory corrente 2 Se nella directory esiste gi un file con lo stesso nome di quello selezionato viene visualizzata la finestra di dialogo seguente poco et Se si desidera sostituire il file nella directory corrente con quello selezionato fare clic su OK se non si desidera sostituirei il file nella directory corrente fare clic su Annull e il file selezionato non verr copiato Per eliminare un file 1 Se il file da eliminare non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza 2 Selezionare il file da eliminare nell elenco dei file Fare clic su Del Elimina nella parte destra della finestra di dialogo viene visualizzata la finestra di dialogo seguente pl et 4
70. l file e il nome file predefinito 4 Se si desidera modificare la directory di salvataggio del file attenersi ai passaggi seguenti 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza 5 Se si desidera modificare il nome file immettere il nuovo nome in Nome file Il tipo di file BMP non pu essere modificato Se si desidera sostituire un file esistente spostare il cursore sul file nell elenco dei file quindi premere lt Imp gt File System Se si desidera salvare le informazioni dello schermo correnti fare clic su OK se non si desidera farlo fare clic su Annull o premere lt Esc gt Se stato scelto di sostituire un file esistente viene visualizzata la finestra di dialogo seguente e e Se si desidera sostituire il file esistente con l immagine corrente fare clic su OK se non si desidera farlo fare clic su Annull l immagine corrente non verr salvata 11 3 Apertura dei file pos
71. l trasduttore dal disinfettante Risciacquo del trasduttore in acqua sterile Asciugatura Ispezione dopo l utilizzo Archiviazione 12 5 Trasduttori e biopsia Procedure operative senza funzione di biopsia Ispezione prima dell esame Collegamento al sistema diagnostico a ultrasuoni Esami Scollegamento dal sistema diagnostico a ultrasuoni Rimozione del gel per ultrasuoni Lavaggio del trasduttore con acqua Immersione in disinfettante Disinfezione Rimozione del trasduttore dal disinfettante Risciacquo del trasduttore in acqua sterile Ispezione dopo l utilizzo Archiviazione Disinfettare il trasduttore e sterilizzare la staffa guidata da aghi N AVVISO prima e dopo l esecuzione di una procedura di biopsia guidata da 5 ultrasuoni In caso contrario il trasduttore e la staffa guidata da aghi possono diventare fonti di infezione 12 6 Trasduttori e biopsia 12 1 4 Installazione della guaina sul trasduttore Prima di eseguire esami intracavitari o intraoperatori necessario installare sul trasduttore un apposita guaina conforme alle normative Per ridurre al minimo la trasmissione della patologia possono essere necessarie barriere protettive Le guaine per trasduttore sono disponibili per l utilizzo in tutte le situazioni cliniche in cui l infezione rappresenta un motivo di preoccupazione Per ordinare guaine per trasduttore contattare CIVCO Medical Instruments Co
72. la modalit di esame i 5 2 5 3 7 Selezione del trasduttore ii 5 2 5 4 Selezione della modalit IMNMAGINE i 5 2 5 5 Regolazione della posizione del contrassegno M i 5 2 6 Controllo e regolazione dell immagine 1 1rrsrrreiienn 6 1 6 1 Regolazione dei parametri dell Immagine 6 1 6 2 ZOOMIMMAGgINe ssaa 6 7 bo Inversinedi IMMagine erres A 6 8 F ONCA 1 1 fl INGICAlOrRe cIN earlier rara 7 1 7 2 Cine manuale e ciNeauloisianarecnteaaaaoit 7 2 o Misurazioni a cca 8 1 S1 VERLANMISUTAZIONE sillabe aaa 8 1 8 2 Procedura generale delle misurazioni i 8 2 9 Commenti ad de pcmcia 9 1 Sil Accesso Allo StalO COMMENTI iaia 9 1 9 2 _ AGGIURMA GI COMMEN poi aa 9 1 99 Spostamento di COMMEenliascohicsaanar leleine 9 3 Od Modifica di commenti sasani an r Er 9 3 95 Eliminazione di COMMENTI 9 4 9 5 1 Eliminazione di tutii commentis ei 9 4 9 5 2 Eliminazione di un commento ii 9 4 9 6 Uscita dallo stato commenti ntn 9 4 10 BodvMark a i cca 10 1 10 1 Aggiunta modifica del body Mark ii 10 1 10 2 Spostamento del body Mark 10 2 10 3 Cancellazione del body Mafk 10 2 If FlleSySt miar ana 11 1 Iii ACCESSO RIS SYS CM tica orari 11 1 li 2 Salvataggio del flleL sper allea eg 11 2 1 3 FADGRUFe20erie pasa
73. la porta USB Per collegare un dispositivo di archiviazione USB 1 Inserire il connettore USB di un dispositivo di archiviazione nella porta USB sul retro del sistema Quando il dispositivo di archiviazione USB viene collegato al sistema appare nia lt sull angolo inferiore destro dello schermo 2 3 Connessione del sistema Per scollegare un dispositivo di archiviazione USB Spostare il cursore su ta mal quindi premere lt Imp gt Viene visualizzata la seguente finestra di dialogo Detach USB Mass Storage Device 2 Fare clic su OK WI Dopo che ia gt scompare rimuovere il connettore USB dalla porta USB Se si rimuove il connettore USB dalla porta USB direttamente senza eseguire i passi precedenti il dispositivo di archiviazione USB e il sistema potrebbero danneggiarsi Per collegare una stampante video 1 Spegnere il sistema e la stampante 2 Utilizzare il cavo dati della stampante per collegare la porta VIDEO IN sulla stampante e la porta di uscita video sul sistema 3 Utilizzare il cavo di alimentazione della stampante per collegare la porta di ingresso di alimentazione sulla stampante e la presa di rete Per collegare una stampante per grafici testo 1 Spegnere il sistema e la stampante 2 Utilizzare il cavo dati USB della stampante per collegare le porte USB sulla stampante e sul sistema 3 Utilizzare il cavo di alimentazione della stampante per collegare la porta di ingresso di alimenta
74. la possibilit pratica di condurre tale operazione 12 2 1 Staffe guidate da aghi La staffa guidata da aghi disponibile per l acquisto come accessorio opzionale viene utilizzata in combinazione con il trasduttore Per alcuni trasduttori sono disponibili modelli corrispondenti di aghi e staffe guidate da aghi Per ordinare staffe guidate da aghi rivolgersi al Servizio Clienti o al rappresentante di vendita MINDRAY Per la biopsia o il trattamento le procedure di biopsia guidate da ultrasuoni possono essere eseguite utilizzando il trasduttore in combinazione con una staffa guidata da aghi accessorio opzionale e un ago per biopsia fornito dall utente 12 13 Trasduttori e biopsia 12 2 2 Nomi delle parti In questa sezione vengono descritte le parti e le relative funzioni di ogni staffa guidata da aghi In questo caso si considera un trasduttore corrispondente a titolo esemplificativo BIO NGB 001 NGB 002 NGB 003 e NGB 005 Metallo ago non separabile Le staffe guidate da aghi in metallo ago non separabile NGB 001 NGB 002 NGB 003 e NGB 005 presentano strutture analoghe La figura seguente illustra la struttura del modello NGB 001 a titolo esemplificativo 1 Fossetta di posizionamento 2 Morsetto 3 Scanalatura di posizionamento 4 Guida dell ago e relativo foro 5 Manopola di arresto della guida dell ago 6 Rack della guida dell ago 7 Manopola di impugnatura 1 Staffa guidata da aghi 2 Trasduttore 12 14
75. lenco dei file quindi premendo lt Imp gt due volte in sequenza Oppure spostando il cursore sul file che si desidera nell elenco dei file premendo lt Imp gt quindi facendo clic su OK Si osservi che il sistema richiede che le informazioni del paziente corrente vengano eliminate prima dell apertura di un file FRM CIN come illustrato nella finestra di dialogo sottostante fi et Se si desidera eliminare le informazioni del paziente corrente e aprire il file FRM CIN selezionato fare clic su OK se non si desidera eliminare le informazioni del paziente corrente fare clic su Annull non verr aperto alcun file immagine 5 possibile fare clic su Esci sull angolo inferiore destro dello schermo o premere lt Esc gt per chiudere il file caricato ci vale solo per i file BMP JPG e DCM Si osservi che durante i passi precedenti possibile fare clic su Annull nella finestra di dialogo CaricFile o premere lt Esc gt per chiudere la finestra di dialogo e non aprire alcun file 11 4 Gestione di file directory possibile gestire directory e file nella memoria Flash e nel dispositivo di memorizzazione USB 1 Accedere al menu FILE MENU 2 Nel menu FILE MENU fare clic su File Manager Viene visualizzata la finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco ilefDisk Manager Nella finestra di dialogo viene visualizzata la directory predefinita 3 possibile gestire file e directory nella
76. ll ambiente pu aumentare Deve essere fornita la ventilazione appropriata Il sistema deve mantenere una buona eliminazione del calore Non coprire i fori di radiazione sul sistema fusibili possono essere sostituiti esclusivamente da tecnici della nostra societ o da personale autorizzato Eseguire esclusivamente le operazioni descritte nel presente manuale Non modificare i parametri del sistema Nel caso sia necessario modificare i parametri del sistema rivolgersi al Servizio Clienti o al distributore di zona Dopo un certo periodo le prestazioni di sicurezza elettriche e meccaniche potrebbero deteriorarsi ad esempio a causa della dispersione di corrente o della deformazione abrasione di parti meccaniche e sensibilit e precisione delle immagini possono deteriorarsi Verificare ed effettuare la manutenzione del sistema periodicamente Per assicurare le prestazioni del sistema si consiglia di prendere accordi sulla manutenzione e l assistenza onde evitare incidenti ed errori diagnostici Per lo smaltimento del sistema o di qualsiasi sua parte rivolgersi al Servizio Clienti o al distributore di zona La nostra societ non si assume alcuna responsabilit per i danni derivanti dallo smaltimento del sistema senza il consulto con la nostra societ Quando si utilizza il sistema con il pacchetto portatile prestare attenzione a non bloccare le bocchette di ventilazione Non utilizzare un dispositivo di archiviazi
77. ll elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza Selezionare la directory da eliminare nell elenco directory Fare clic su Del Elimina nella parte sinistra della finestra di dialogo viene visualizzata la finestra di dialogo seguente NESS 4 Se si desidera eliminare la directory selezionata fare clic su OK se non si desidera eliminarla fare clic su Annull o premere lt Esc gt 11 6 File System 11 4 2 Gestione dei file possibile copiare rinominare ed eliminare un file nella memoria Flash Per rinominare un file 1 Se il file da rinominare non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti nella finestra di dialogo File Disk Manager Gestione File Disco 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequ
78. ma E Casella di selezione Una casella di selezione viene utilizzata per selezionare un opzione Casella di selezione Per selezionare un opzione ruotare il trackball per spostare il cursore sulla casella di selezione quindi premere lt Imp gt o lt Ind gt una volta o pi finch non appare l opzione desiderata E Elenco Un elenco visualizza pi contenuti in una riga Per selezionare una voce in un elenco ruotare il trackball per spostare il cursore sulla voce desiderata quindi premere lt Imp gt Connessione del sistema Questo capitolo illustra come collegare l alimentazione il terminale equipotenziale i trasduttori e le periferiche al sistema Prima di collegarlo collocare il sistema in un luogo appropriato e mantenere spazio sufficiente sul retro e su ambo i lati del sistema per innestare disinnestare il cavo di alimentazione nonch per evitare guasti derivanti dall aumento della temperatura di esercizio del sistema Gli ambienti di trasporto conservazione e azionamento del sistema devono soddisfare i requisiti riportati nell appendice Inoltre conservare e utilizzare il sistema in un luogo pulito non esposto alla luce diretta del sole senza variazioni improvvise di temperatura senza condensa con poca polvere nessuna vibrazione e lontano da generatori di calore 2 1 Collegamento dell alimentazione Collegare la spina di alimentazione del sistema a una presa di rete che soddisfa i requisiti
79. n 75L60EA 9 p Superficie corporea muscolo scheletrico 35C20EA Ginecologia ostetricia addominale pediatrico Superficie corporea cardiaco A 1 Configurazione del sistema A 4 Periferiche Dispositivo di archiviazione USB Interr ped Stampante video M Stampante per grafici testo Il sistema supporta i dispositivi di archiviazione USB che utilizzano il formato file FAT16 o FAT 32 e istruzioni SCSI Il sistema supporta le stampanti video seguenti SONY UP 895MD SONY UP 897MD MITSUBISHI P93W Il sistema supporta le stampanti per grafici testo stampa locale HP DeskJet 5652 5650 3820 1280 porta USB Business Inkjet 1200 porta USB HP LaserJdet2420d porta USB HP DeskJet6548 porta USB A 2 Appendix B Specifiche B 1 Modalit immagine Il sistema supporta le seguenti modalit di immagine B M B B M B B 2 Alimentazione Tensione 100 240 V Frequenza 50 60 Hz Corrente di ingresso 1 0 0 5A Fusibile 250 V T3 da 15 Ah B 3 Condizioni ambientali B 3 1 Ambienti operativi Temperatura ambiente 0 C 40 C Umidit relativa 30 85 senza condensa Pressione atmosferica 7 00hPa 1060hPa B 3 2 Ambiente di conservazione e trasporto Temperatura ambiente 20 C 55 C Umidit relativa 30 95 senza condensa Pressione atmosferica 7 00hPa 1060hPa B 4 Dimensioni e peso Dimensioni maniglia e supporto trasduttori esclusi 290mmx354mmx161mm Larghezzax Altezzax Profondit
80. nee guida J 2 3 Accedere allo stato di regolazione della guida dell ago Se necessario regolare posizioni e angoli delle linee guida Facendo clic su Verif nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago il sistema salva i dati correnti di posizioni e angoli di tutte le linee guida Dopo aver premuto lt Pazient gt o dopo il riavvio del sistema posizioni e angoli di tutte le linee guida utilizzano i dati salvati 12 2 8 Visualizzazione occultamento della linea guida J 2 Accedere allo stato di regolazione della guida dell ago Impostare Display nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago per visualizzare o nascondere le linee guida In esso V rappresenta la visualizzazione delle linee guida e x rappresenta l occultamento delle linee guida 12 2 9 Uscita dallo stato della regolazione della linea guida possibile uscire dallo stato di regolazione della linea guida Facendo clic su Ritorn nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago o premendo lt Esc gt In alternativa premendo direttamente un altro tasto quale lt Misura gt lt Comm gt lt BodyMark gt o lt File gt Dopo l uscita dallo stato di regolazione della linea guida le linee guida vengono visualizzate finch non si preme lt Pazient gt ma non possono essere regolate 12 24 Trasduttori e biopsia 12 2 10 Rimozione della staffa guidata da aghi MU NGB 001 Staffa guidata da aghi metallo ago separabile 1 Estrarre il pernodiblocco e aprire la
81. nostica indipendente dall esame a ultrasuoni possibile immettere al massimo 32 caratteri 3 Se si desidera salvare le informazioni immesse fare clic su OK se non si desidera farlo fare clic su Annull o premere lt Pazient gt o lt Esc gt U sono vietati 5 1 Inizio di un esame 5 2 Selezione della modalit di esame Se il sistema non nella modalit esame desiderata premere lt ESAM gt per accedere al menu Exam Select Selezione esame quindi selezionare la modalit esame Exan Select Rbdonen Gynecology Obstetric Il sistema supporta le seguenti modalit di esame E Addome E Ginecologia Misurazioni ostetriche Piccole parti 5 3 Selezione del trasduttore Per il sistema che collega due trasduttori se il trasduttore corrente non quello desiderato premere lt Sonda gt per passare all altro trasduttore 5 4 Selezione della modalit immagine Se la modalit immagine corrente non quella desiderata premere lt B gt lt M gt lt B B gt o lt M B gt per selezionare la modalit immagine Il sistema supporta le seguenti modalit di immagine E B E M E BB E MB 5 5 Regolazione della posizione del contrassegno M Quando si accede alla modalit M B possibile ruotare il trackball a sinistra o a destra per regolare la posizione del contrassegno M Per regolare nuovamente la posizione del contrassegno M attenersi ai passaggi seguenti 1 Accedere al menu
82. nta il profilo dell immagine in modo da del bordo distinguerne il contorno possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale MB Per regolare il parametro dell immagine B accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B quindi impostare Edge Bordo nel menu per regolare il parametro dell immagine M accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M quindi impostare Edge Bordo nel menu La gamma 0 4 0 rappresenta nessun miglioramento del bordo e 4 rappresenta il massimo miglioramento del bordo Media frame La media frame sovrappone e calcola la media delle immagini B adiacenti per rimuovere il disturbo delle immagini rendendole pi nitide possibile regolare solo il parametro sulle immagini B in tempo reale Mi Per regolare il parametro accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B quindi impostare Med frame nel menu La gamma 0 7 0 rappresenta nessuna media frame e n n 1 7 rappresenta la sovrapposizione e il calcolo della media dei frame adiacenti n 1 Modalit di La modalit di scansione regola la densit delle linee di scansione delle scansione immagini B possibile regolare solo il parametro sulle immagini B in tempo reale Mi Per regolare il parametro accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B quindi alternare fra Alt vel fgm e Alta dens in Mod scans Le immagini ad alta densit hanno migliore qualit e quelle con frequenza di frame elevata hanno una frequenza d
83. ntenuto desiderato E Elencoadiscesa Un elenco a discesa viene utilizzato per selezionare un opzione Elenco a discesa Per selezionare un opzione da un elenco a discesa ruotare il trackball per spostare il cursore sull elenco a discesa o Ml quindi premere lt Imp gt per visualizzare le opzioni Quindi ruotare il trackball per spostare il cursore sull opzione desiderata quindi premere lt Imp gt MB Casella di modifica In una casella di modifica possibile inserire caratteri Esistono due tipi di caselle di modifica 0 Jl Casella di modifica Ruotare il trackball per spostare il cursore sulla casella di modifica illustrata qui sopra il cursore viene visualizzato come Quindi premendo lt Imp gt il cursore appare sulla parte pi a sinistra della casella di modifica Dopo di ci possibile immettere i caratteri nella casella di modifica Casella di modifica Per immettere i caratteri nella casella di modifica illustrata qui sopra spostare il trackball per spostare il cursore su l o quindi premere lt Imp gt una volta o pi finch non appare il valore desiderato mM Casella combinata Una casella combinata la combinazione di una casella di modifica e di un elenco a discesa possibile immettervi i caratteri come nel caso di una casella di modifica inoltre possibile selezionare un opzione da essa come nel caso di un elenco a discesa Casella combinata Elementi di base del siste
84. nti con interferenze elettromagnetiche del tipo elencato di seguito Il cliente o l utente del sistema devono accertarsi che esso venga effettivamente usato in ambienti adatti PROVA LIVELLO LIVELLO DI AMBIENTE IMMUNIT DI PROVA CONFORMIT ELETTROMAGNETICO IEC 60601 PRINCIPIO Scarica 6 KV per 6 kV per pavimenti devono essere di elettrostatica contatto 8 kV contatto 8 kV legno cemento o mattonelle di ESD nell aria nell aria ceramica Se i pavimenti sono IEC 61000 4 2 rivestiti di materiale sintetico la percentuale di umidit relativa deve essere di almeno il 30 Scarica elettrica 2 kV per le linee 2 kV per le linee La qualit dell alimentazione di veloce burst di alimentazione di alimentazione rete deve essere quella di un IEC 61000 4 4 elettrica 1 kV elettrica 1 kV tipico edificio a uso commerciale per le linee in per le linee in o ospedaliero ingresso uscita ingresso uscita Sovracorrente 1 kV da lineaa 1 kV da linea a La qualit dell alimentazione di momentanea linea linea rete deve essere quella di un IEC 61000 4 5 2 kV da lineaa 2 kV dalineaa tipico edificio a uso commerciale terra terra o ospedaliero Cali di tensione lt 5 Ur gt 95 di lt 5 Ur gt 95 di La qualit dell alimentazione di brevi interruzioni calo in U7 per calo in U7 per rete deve essere quella di un e variazioni di 0 5 ciclo 0 5 ciclo tipico edificio a uso commerciale tensione su linee o ospedaliero Se l utente di
85. o Quando il morsetto di fermo occupa la posizione corretta bloccarlo mediante il dado di fissaggio quindi montare la staffa guidata da aghi nella posizione appropriata E NGB 012 Staffa guidata da aghi metallo ago separabile 1 Applicare la guaina per trasduttore sterile 2 Sostenendo il trasduttore con una mano selezionare la staffa guidata da aghi appropriata e afferrarla con l altra mano Fare corrispondere la scanalatura e la linguetta con la linguetta e la scanalatura del trasduttore Montare la staffa sul trasduttore a n pre A an w Pe fa I sr E PF dr sr el n di ne mi y pa he pe Pa i l sf i sa hi i f LA L et I de ts Ex ra ui a a Sa Me leo Stringere il dado di fermo della staffa guidata da aghi per assicurarsi che quest ultima sia installata sul trasduttore in modo appropriato Selezionare un blocco guida appropriato e spingerlo nella scanalatura sopra il blocco angolare fissandolo saldamente in posizione 12 21 Trasduttori e biopsia il pi e i ne PA hh j i an so Bi i x y i Fi I W _ i Pat Ra Pal h pe na me LI dh De pe hick _ La PI Pi a 5 Stringere il dado del blocco per assicurare quest ultimo 6 Inserire un ago per biopsia con le stesse specifiche del blocco guida nel foro di quest ultimo Re fn ei Sas am LI i o MA a TE Al R Staffa guidata da aghi plastica ago separabile 1 Applic
86. o La mancata applicazione di tali norme potrebbe provocare danni all apparecchiatura o lesioni personali Garanzia QUESTA GARANZIA ESCLUSIVA E SOSTITUISCE TUTTE LE ALTRE GARANZIE ESPRESSE O IMPLICITE INCLUSE LE GARANZIE DI COMMERCIABILIT O IDONEIT PER QUALSIASI SCOPO PARTICOLARE Esenzioni Le responsabilit di Mindray decretate da questa garanzia non includono il trasporto o altri addebiti per danni diretti indiretti o conseguenti o ritardi derivanti dall uso non corretto del prodotto o da parti e accessori non approvati da Mindray o da riparazioni eseguite da persone diverse dal personale autorizzato da Mindray La garanzia non viene estesa nei seguenti casi a E Malfunzionamenti o danni derivanti dall uso non corretto del prodotto o da errore umano m Malfunzionamenti o danni causati da segnale di ingresso di alimentazione instabile o fuori campo Mi Malfunzionamenti o danni dovuti a cause di forza maggiore come incendi e terremoti m Malfunzionamenti o danni causati da utilizzo inappropriato o riparazioni eseguite da personale non qualificato o non autorizzato Mm Malfunzionamento dello strumento o della parte il cui numero di serie non sia sufficientemente leggibile E Altri danni non causati dallo stesso strumento o parte Servizio clienti Costruttore Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd Indirizzo Mindray Building Keji 12th Road South High tech industrial park Nanshan Shenzhen 518057
87. o di preimpostazione utilizzando il metodo precedente 4 1 Inizio di un esame Questo capitolo descrive la procedura generale prima di eseguire la scansione del paziente Prima di esaminare il paziente premere lt Pazient gt per aggiornare le informazioni del paziente In caso contrario le informazioni del paziente non corrispondono ai dati del paziente e possono verificarsi errori diagnostici Z ATTENZIONE 5 1 Immissione delle informazioni del paziente Sebbene sia possibile eseguire la scansione del paziente senza immettere le relative informazioni preferibile inserire tali dati prima di eseguire la scansione onde evitare errori diagnostici ZN ATTENZIONE Il sistema identifica un paziente tramite ID Immettere l ID corretto onde evitare errori diagnostici 1 Premere lt Pazient gt o spostare il cursore su Nome o ID sullo schermo quindi premere lt Imp gt Viene visualizzata la finestra di dialogo di inserimento delle informazioni Patient Information Input ee si E D 2 Immettere le informazioni del paziente nella finestra di dialogo relativa Nella finestra di dialogo ID Immissione obbligatoria possibile immettere lettere numeri 0 9 e per un massimo di 12 caratteri Nome possibile immettere al massimo 12 caratteri e Et L intervallo 0 150 SN1 SN2 possibile immettere 8 caratteri al massimo in ciascuna casella di modifica Ref MD Immettere la conclusione diag
88. ogia diagnostica a ultrasuoni ha fatto grandi passi avanti negli ultimi anni Questo rapido progresso ha generato preoccupazioni circa il rischio potenziale di bioeffetti legati a nuove applicazioni o tecnologie diagnostiche 14 2 Dichiarazione di utilizzo prudente Sebbene non esistano effetti biologici confermati su pazienti causati dall esposizione a strumenti diagnostici a ultrasuoni esiste la possibilit che in futuro tali effetti biologici possano essere rilevati Per questo gli ultrasuoni devono essere usati con prudenza in modo da ottenere un effetto medico benefico sul paziente Evitare tempi di esposizione prolungati e livelli di ultrasuoni elevati mentre si acquisiscono le necessarie informazioni cliniche 14 3 ALARA Quando si utilizza l energia a ultrasuoni occorre uniformarsi al criterio ALARA del livello pi basso utilizzabile In questo modo ci si assicura che il livello di energia totale durante l accumulo delle informazioni diagnostiche rimanga sempre adeguatamente al di sotto della soglia di generazione dei bioeffetti L energia totale controllata dall intensit di uscita e dal tempo di radiazione totale L intensit di uscita necessaria per gli esami diversa a seconda del paziente e del caso clinico Non tutti gli esami possono essere eseguiti con un livello di energia acustica molto basso Se il livello acustico estremamente basso possibile ottenere immagini di scarsa qualit o segnali Doppler insuffici
89. ogo desiderato 7 Premere lt Imp gt o lt BodyMark gt o lt Esc gt 10 2 Spostamento del body mark 1 Accertarsi che non sia nello stato commenti stato misurazione o cine manuale 2 Spostare il cursore sul body mark sullo schermo Il cursore si trasforma in e 3 Premere lt lImp gt per visualizzare un frame intorno al body mark 4 Ruotando il trackball il frame si sposta insieme a esso Spostare il frame dove si desidera posizionare il body mark 5 Se si desidera posizionare il body mark sulla nuova posizione premere lt Imp gt Se non si desidera spostare il body mark premere lt Ind gt 10 3 Cancellazione del body mark Primo metodo per la cancellazione del body mark Premere lt Canc gt per cancellare tutti i body mark commenti incluse le frecce calibri di misurazione e dati di misurazione generali Si osservi che in modalit B B entrambi i body mark vengono cancellati Secondo metodo per la cancellazione del body mark Premere lt BodyMark gt due volte in successione per cancellare il body mark Si osservi che nella modalit B B solo il body mark nella finestra attiva viene cancellato 10 2 File System Questo capitolo introduce il file system e il suo funzionamento Il file system salva i dati dell immagine in file in un dispositivo di archiviazione dopo che l immagine stata bloccata e gestisce i file Il sistema supporta i seguenti formati di file File a schermata singola BMP File a scherm
90. onato premere lt Ind gt Per eliminare la freccia selezionata 1 Accedere allo stato commenti 2 Spostare il cursore sulla freccia da eliminare Il cursore si trasforma in amp 3 Premere lt Imp gt La freccia selezionata ha un frame 4 Se si desidera eliminare la freccia selezionata premere lt DEL gt ELIMINA o lt Ind gt Se non si desidera eliminare la freccia selezionata premere lt Imp gt 9 6 Uscita dallo stato commenti Una volta completate tutte le operazioni sui commenti possibile uscire dallo stato commenti Premendo lt Comm gt o lt Esc gt In alternativa premendo direttamente un altro tasto quale lt Misura gt lt BodyMark gt o lt File gt 9 4 1 0 Body Mark In questo capitolo viene illustrato come aggiungere spostare e cancellare il body mark Accertarsi di aggiungere il body mark corretto In caso contrario possono verificarsi errori diagnostici A AVVISO Il body mark indica la posizione del corpo su cui viene eseguita la scansione e l orientamento del trasduttore per interpretare l immagine 10 1 Aggiunta modifica del body mark possibile aggiungere body mark sulle immagini in tempo reale bloccate e cine sui file FRM CIN aperti e sulle relative immagini ingrandite possibile aggiungere un body mark in qualsiasi modalit immagine Nella modalit M B il body mark viene aggiunto solo sull immagine B Nella modalit B B sebbene il body mark possa essere aggiunto
91. one USB ad es un unit Flash USB un disco rigido rimovibile contenente dati non sicuri In caso contrario possono verificarsi danni al sistema Leggere con attenzione le seguenti precauzioni per garantire la sicurezza del paziente e dell operatore al momento di utilizzare le sonde AN AVVISO Questa sonda a ultrasuoni concepita esclusivamente per l utilizzo con il sistema diagnostico a ultrasuoni specificato Fare riferimento a A 3 Trasduttori opzionali per selezionare la sonda appropriata Verificare che la sonda e il cavo siano in condizioni normali prima e dopo ogni esame Una sonda difettosa pu causare scariche elettriche sul paziente Non esporre la sonda a urti Una sonda difettosa pu causare scariche elettriche sul paziente Non smontare la sonda onde evitare la possibilit di scariche elettriche Non immergere mai il connettore della sonda in liquidi quali acqua o disinfettante poich il connettore non impermeabile L immersione pu causare scariche elettriche o malfunzionamento XII Z ATTENZIONE 6 La sonda a ultrasuoni concepita esclusivamente per l utilizzo con il sistema diagnostico a ultrasuoni specificato Fare riferimento al manuale d uso del sistema diagnostico a ultrasuoni per selezionare la sonda appropriata Prima di eseguire esami intracavitari o intraoperatori necessario installare sulla sonda un apposita guaina Quando si utilizza la sonda indossare guanti ster
92. ontenuti seguenti sotto questa tabella per i dettagli Se Post P Menu Menu Post proc nella finestra di dialogo General Preset Preimp general impostato su off per i dettagli vedere il capitolo Preimpostazione nel Volume Avanzato la trasformazione dei grigi la reiezione dei grigi e la correzione y non possono essere eseguite IP IP un effetto di elaborazione dell immagine che un gruppo di parametri di elaborazione dell immagine tra cui la gamma dinamica il miglioramento del bordo e la media frame possibile preimpostare IP nel menu PREIMP per i dettagli vedere il capitolo Preimpostazione nel Volume Avanzato possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale Inv O In modalit B B B o M B limmagine in tempo reale l immagine bloccata l immagine di revisione cine il file FRM il file CIN e l immagine ingrandita possono essere ripristinati orizzontalmente E Premere Menu e selezionare H rev Inv O per ripristinare l immagine Inv V In modalit B B B o M B l immagine in tempo reale l immagine bloccata l immagine di revisione cine il file FRM il file CIN e l immagine ingrandita possono essere ripristinati verticalmente Mi Premere Menu e selezionare H rev Inv O per ripristinare l immagine Si osservi che se Post P Menu Menu Post proc nella finestra di dialogo General Preset Preimp general impostato su off per i dettagli vedere il capitolo Preimpostaz
93. ossare guanti sterili onde evitare infezioni 2 Lavare il trasduttore con acqua e rimuovere qualsiasi residuo estraneo possibile utilizzare una soluzione di acqua e sapone Per lavare il trasduttore possibile ricorrere a una spugna morbida in uretano Evitare l uso di spazzole poich potrebbero danneggiare il trasduttore 3 Eliminare l acqua dal trasduttore utilizzando una garza o un panno sterili dopo il lavaggio NON fare asciugare il trasduttore riscaldandolo Disinfezioni ad alto livello Per la disinfezione attenersi alle istruzioni contenute nel manuale 1 Indossare guanti sterili onde evitare infezioni 2 Pulire il trasduttore prima di disinfettarlo Il produttore del trasduttore consiglia le seguenti soluzioni di disinfezione Disinfettante a base di glutaraldeide Nome Nome so Procedure chimico commerciale Glutaraldeide Soluzione dialdeide Per ulteriori informazioni fare riferimento alle istruzioni 2 4 attivata Cidex del produttore della soluzione Disinfettante non basato sul glutaraldeide o Nome Nome chimico Procedure commerciale Orto ftalaldeide OPA Cidex Per ulteriori informazioni fare riferimento alle istruzioni 0 55 del produttore della soluzione Disinfettante a base di N dodecilpropano 1 3 diamina Nome chimico Produttore Nome Procedure commerciale N dodecilpropano 1 Antiseptica Triacid N Per ulteriori informazioni fare 3 diamina riferimento alle istruzioni del produtto
94. pulire e disinfettare i trasduttori come necessario Una volta effettuate le procedure di biopsia assicurarsi di sterilizzare la staffa guidata da aghi In caso contrario il trasduttore e la staffa guidata da aghi potrebbero diventare fonti di infezione Per la pulizia attenersi alle istruzioni contenute nel manuale N AVVISO Non immergere mai il connettore del trasduttore in liquidi quali acqua o disinfettante L immersione pu causare scariche elettriche o malfunzionamento 1 Quandosieffettuano la pulizia e A ATTENZIONE la disinfezione del trasduttore per evitare infezioni indossare guanti sterili Dopo la disinfezione risciacquare con cura il trasduttore con acqua sterile in modo da rimuovere qualsiasi residuo chimico residui chimici su trasduttore possono essere nocivi per il corpo umano MINDRAY non garantisce l efficacia di disinfettanti e soluzioni di sterilizzazione Per informazioni sull attivit dei prodotti contattare i fabbricanti NOTA 1 Dopo l esame strofinare la sonda in modo da rimuovere completamente il gel per ultrasuoni In caso contrario il gel per ultrasuoni pu solidificarsi compromettendo la qualit delle immagini NON lasciare surriscaldare il trasduttore oltre 55 C durante la pulizia e la disinfezione Le alte temperature possono deformare o danneggiare il trasduttore 12 8 Trasduttori e biopsia Pulizia Per la pulizia attenersi alle Istruzioni contenute nel manuale 1 Ind
95. qua dal trasduttore utilizzando una garza o un panno sterili dopo il risciacquo NON fare asciugare il trasduttore riscaldandolo ml ii i Per trasduttore intracavitario NOTA La disinfezione ripetuta potrebbe compromettere le prestazioni e la sicurezza del trasduttore 12 10 Trasduttori e biopsia 12 1 6 Immagazzinamento e trasporto Una volta completati tutti gli esami della giornata verificare che il trasduttore sia in condizioni ottimali Dopo aver disinfettato il trasduttore verificare che sia in condizioni ottimali e conservarlo in un luogo appropriato in modo che sia possibile condurre l esame successivo senza problemi 1 Per evitare di danneggiare il trasduttore NON conservarlo in luoghi in cui potrebbe essere esposto a Luce diretta del sole o raggi X Bruschi cambiamenti di temperatura Polvere Vibrazioni eccessive Generatori di calore 2 Immagazzinare e trasportare il trasduttore nelle seguenti condizioni ambientali Quando si invia il trasduttore al Servizio Clienti o al rappresentante di vendita MINDRAY a scopo di riparazione assicurarsi di disinfettarlo e mantenerlo nella custodia di trasporto onde evitare infezioni 4 Sterilizzare la custodia di trasporto come necessario 12 2 Guida alla biopsia AN AVVISO 1 La persona che esegue le procedure di biopsia deve
96. r evitare danni al sistema o scosse elettriche non rimuovere la spina dalla presa di rete prima di aver spento la periferica Per evitare danni al sistema o alla stampante o scosse elettriche non collegare scollegare il cavo dati della stampante prima di aver spento il sistema e la stampante L apparecchiatura accessoria collegata alle interfacce analogica e digitale deve essere conforme agli standard IEC pertinenti cio lo standard di sicurezza per le apparecchiature IT IEC 60950 e lo standard per le apparecchiature mediche IEC 60601 1 Inoltre tutte le configurazioni devono essere conformi allo standard IEC60601 1 1 Chiunque colleghi apparecchiature supplementari alla parte di ingresso del segnale o alla parte di uscita del segnale configura un sistema medicale ed pertanto responsabile che tale sistema sia conforme ai requisiti dello standard 1IEC60601 1 1 In caso di dubbi rivolgersi al Servizio Clienti della societ o al distributore di zona 23 Utilizzare il gel per ultrasuoni conformemente alle normative locali 24 Questo sistema non progettato per uso oftalmico Questo manuale non descrive alcuna tecnica d esame clinico La scelta della tecnica d esame clinico idonea sar affidata all esperienza specialistica acquisita in addestramento e nella pratica clinica ZN ATTENZIONE Durante i consueti esami a ultrasuoni non vi alcun rischio di scottature dovute ad alta temperatura Per prevenire scottature dov
97. re della soluzione Disinfettante a base di ammonio quaternario Nome chimico Produttore Nome Procedure Ammonio Ecolab Inc Ster Bac Per ulteriori informazioni fare riferimento quaternario inse alle istruzioni del produttore della soluzione 12 9 Trasduttori e biopsia Disinfettante a base di perossido di idrogeno e acido perossiacetico Nome commerciale Minncare Cold 22 di perossido di idrogeno Per ulteriori informazioni fare riferimento alle Sterilant 4 5 di acido perossiacetico istruzioni del produttore della soluzione Per informazioni relative alla concentrazione della soluzione disinfettante al metodo di disinfezione e diluizione e alle precauzioni d uso fare riferimento alle istruzioni fornite dal produttore Nome chimico Procedure NON immergere il connettore del trasduttore o il relativo cavo in acqua o in alcuna soluzione Immergere il trasduttore nella soluzione disinfettante per l intervallo di tempo minimo consigliato dal produttore ad esempio l intervallo di tempo pi breve consigliato dal produttore per l immersione di OPA Cidex 12 minuti Attenersi alle normative locali nella selezione e utilizzo del disinfettante 3 Risciacquare il trasduttore con abbondante acqua sterile circa 1 litro per almeno 1 minuto onde rimuovere tutti i residui chimici In alternativa per risciacquare il trasduttore attenersi al metodo consigliato dal produttore del disinfettante 4 Rimuovere l ac
98. re l orientamento della freccia premendo lt gt o lt gt possibile ruotare la freccia in senso orario premendo lt gt o lt gt possibile ruotare la freccia in senso antiorario Premere lt Imp gt 9 3 Commenti 9 5 Eliminazione di commenti 9 5 1 Eliminazione di tutti i commenti Primo metodo per l eliminazione di tutti i commenti incluse le frecce Premere lt Canc gt per cancellare tutti i commenti comprese le frecce body mark calibri di misurazione e dati di misurazione generali sullo schermo Secondo metodo per l eliminazione di tutti i commenti incluse le frecce 1 Accedere allo stato commenti 2 Se non viene modificato o selezionato alcun commento comprese le frecce premere lt DEL gt ELIMINA per cancellare tutti i commenti comprese le frecce sullo schermo 9 5 2 Eliminazione di un commento Per eliminare l ultimo commento compresa la freccia 1 Accedere allo stato commenti 2 Se non viene modificato o selezionato alcun commento incluse le frecce premere lt Ind gt per eliminare l ultimo commento inclusa la freccia Per eliminare l ultimo commento esclusa la freccia 1 Accedere allo stato commenti 2 Spostare il cursore sul commento da eliminare Il cursore si trasforma in apani 3 Premere lt Imp gt Il commento selezionato ha uno sfondo grigio 4 Se si desidera eliminare il commento selezionato premere lt DEL gt ELIMINA Se non si desidera eliminare il commento selezi
99. re la curva di trasformazione dei grigi 1 Per le immagini B in tempo reale accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B Per le immagini M in tempo reale accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M Per le immagini bloccate o cine o per i file FRM CIN aperti accedere al menu MENU BLOCCA 2 Selezionare Curva in Post Proc o Post Proc B o Post Proc M Viene visualizzata la finestra di dialogo Gray Trans Curve Curva trasf grigi Gray Trans Curve Durante la regolazione se necessario possibile fare clic su Linear Lineare nella finestra di dialogo per impostare la curva su una linea retta a 45 6 5 Controllo e regolazione dell immagine 3 Spostare il cursore sul nodo che si desidera sulla curva della scala dei grigi il cursore cambia in Premere lt Imp gt 4 Spostare il trackball si sposta con esso Spostare sulla posizione desiderata 5 Se si desidera collocare nella posizione corrente premere lt lmp gt se si desidera annullare l operazione su e ripristinarlo alla posizione originale fare clic su lt Ind gt Se si desidera spostare un altro nodo tornare al passo 3 Se si desidera salvare l impostazione fare clic su OK se si desidera abbandonare l impostazione e ripristinare la curva alla forma antecedente la regolazione fare clic su Annull o premere lt Esc gt Reiezione dei grigi La reiezione dei grigi respinge i segnali dell immagine meno di alc
100. ri fare riferimento al relativo manuale Indica che i coperchi non devono essere rimossi dal sistema poich l alta tensione pu causare scariche elettriche Queste etichette sono disponibili quando il sistema funziona con il trolley mobile a NON sedersi sul sistema b NON spingere il trolley se le rotelle sono bloccate Quest etichetta disponibile quando il sistema funziona con il trolley mobile Aprire la tastiera prima di spostare il trolley Componente aggiunto di tipo BF Indicazioni generiche di avviso attenzione rischio di pericolo Infezione del paziente utente a causa di attrezzatura contaminata Prestare attenzione quando si esegue la pulizia la disinfezione e la sterilizzazione Lesioni o danni al tessuto del paziente durante la radiazione a ultrasuoni Quando si utilizza il sistema a ultrasuoni necessario uniformarsi al criterio ALARA Pericolo tensione Pulsante di alimentazione Numero di serie Data di produzione Produttore VI Etichetta o simbolo 1 H H VGA O G gt n H gt A CE ETL CLASSIFIED Intertek 3191955 Significato AC Alternating Current Corrente alternata Porta Ethernet Uscita video Terminale equipotenziale Porta di controllo remoto Uscita VGA Porta USB Attacco trasduttore A Attacco trasduttore B Riservata Riservata Luminosit del display Contrasto del display Rappresentante autorizzato nella Comunit Europea Il dispo
101. rmazioni relative a un determinato spessore nella direzione dello spessore del trasduttore in altri termini le informazioni visualizzate sulle immagini comprendono tutti i dati acquisiti nella direzione dello spessore del trasduttore Di conseguenza anche se l ago per biopsia sembra aver penetrato l oggetto target nell immagine ci potrebbe non essere accaduto Quando il target della biopsia piccolo la dispersione del sistema a ultrasuoni pu condurre a deviazioni nell immagine rispetto alla posizione effettiva E necessario prestare attenzione a questo aspetto Se l oggetto target e l ago per biopsia vengono visualizzati nell immagine come illustrato nelle figure di seguito esclusivamente per riferimento 1 Biopsia 2 Target L ago per biopsia sembra raggiungere l oggetto target nell immagine 12 12 Trasduttori e biopsia 1 Target 2 Trasduttore 3 Ago 4 Fascio di ultrasuoni Dispersione del fascio di ultrasuoni L ago per biopsia potrebbe non essere effettivamente penetrato nell oggetto target anche se ci sembra accaduto nell immagine Per evitare il problema considerare quanto segue e Non affidarsi esclusivamente alla punta dell ago nell immagine Prestare attenzione al fatto che quando l ago per biopsia penetra o entra a contatto con l oggetto target quest ultimo dovrebbe spostarsi leggermente Prima di eseguire la biopsia valutare le dimensioni dell oggetto e verificare
102. ro di fuochi influisce sulla frequenza di frame e sulla posizione effettiva delle zone stesse se si modifica il numero di fuochi cambia la potenza di emissione acustica Posizione del fuoco Se si modifica la posizione del fuoco di trasmissione cambia la potenza di emissione acustica anche se il livello di energia elettrica della trasmissione e l apertura rimangono invariati Nella maggior parte dei casi la potenza di emissione acustica aumenta se il fuoco viene avvicinato al trasduttore Blocca L attivazione della funzione di blocco arresta il componente di trasmissione di energia elettrica del sistema e ci impedisce la generazione di onde a ultrasuoni Potenza di Se si modifica il livello di potenza di trasmissione cambia l intensit trasmissione del segnale elettrico dal sistema al trasduttore e pertanto varia anche la potenza di emissione acustica Cambio frequenza Se si modifica la frequenza operativa cambiano le caratteristiche focali delle onde acustiche e di conseguenza la potenza di emissione acustica 14 3 Principio della potenza acustica Operazione Effetto della potenza di emissione acustica Densit linea La modifica del numero di linee acustiche generate densit di linee influisce sulla potenza di emissione acustica Preimpostazione Poich le preimpostazioni del sistema e definite dall utente contengono tutti i parametri di imaging precedenti la modifica di una preimpostazione determina una variazione nella
103. ruzioni contenute nel manuale Sterilizzazione 1 Indossare guanti sterili onde evitare infezioni 2 Pulire la staffa guidata da aghi prima di sterilizzarla Per sterilizzare la staffa guidata da aghi MINDRAY consiglia la seguente soluzione o sistema di sterilizzazione 3 Attenersi alle normative locali nella selezione e utilizzo del disinfettante MW Sterilizzante a base di glutaraldeide Nome chimico Nome commerciale Procedure Per ulteriori informazioni fare riferimento alle istruzioni del produttore della soluzione Immergere il trasduttore nella soluzione attivata per 10 ore 20 25 C Soluzione dialdeide Glutaraldeide 2 2 2 7 l Soluzione di glutaraldeide La staffa in plastica NGB 012 pu essere sterilizzata con una soluzione di glutaraldeide attivata Cidex per almeno 233 volte 10 ore per volta senza comprometterne la sicurezza e le prestazioni E Sterilizzante a base di perossido di idrogeno e acido perossiacetico Nome commerciale Minncare Cold 22 di perossido di idrogeno Diluire lo sterilizzante con acqua purificata Sterilant 4 5 di acido perossiacetico sterilizzata 1 20 Tempo di immersione 11 ore Temperatura 20 C 25 C Per ulteriori informazioni fare riferimento alle istruzioni del produttore della soluzione Nome chimico Procedure 12 27 Trasduttori e biopsia La staffa in plastica NGB 012 pu essere sterilizzata con Minncare COLD STERILANT per almeno 245
104. sa tra 8 cm e 24 8 cm l intervallo di due punti adiacenti 1 cm 12 2 6 Selezione della linea guida 1 Accedere allo stato di regolazione della linea guida 2 Nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago selezionare la linea guida desiderata in LinGuida In essa Tutte rappresenta tutte le linee guida 12 23 Trasduttori e biopsia 12 2 7 Regolazione della linea guida NOTA Le linee guida possono essere regolate solo su Immagini B in tempo reale Per spostare orizzontalmente una linea guida 3 2 3 Accedere allo stato di regolazione della guida dell ago Nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago selezionare una linea guida in LinGuida Regolare Set Posi Imp Posiz nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago per spostare orizzontalmente la linea guida selezionata Per regolare l angolo di una linea guida J 2 3 Accedere allo stato di regolazione della guida dell ago Nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago selezionare una linea guida in LinGuida Regolare Set Angle Imp Angolo nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago per modificare l angolo della linea guida selezionata Per ripristinare le impostazioni di fabbrica di tutte le linee guida 3 2 Accedere allo stato di regolazione della guida dell ago Fare clic su Carica fabbr nel menu NEEDLE GUIDE Guida dell ago per ripristinare posizioni e angoli di tutte le linee guida alle impostazioni di fabbrica Per salvare le impostazioni di tutte le li
105. sibile cercare e aprire i file immagine in un dispositivo di memorizzazione La procedura seguente descrive l apertura di un file BMP L apertura dei file con altri formati simile ma non descritta nel presente manuale si osservi che l apertura dei file DCM disponibile solo nei sistemi che configurano DICOM Accedere al menu FILE MENU Nel menu FILE MENU fare clic su Load BMP Carica BMP Viene visualizzata la finestra di dialogo CaricFile Load File C Do E E w X Cancel Nella finestra di dialogo viene visualizzata la directory predefinita Se il file che si desidera aprire non si trova nella directory corrente attenersi ai passi seguenti per selezionare la directory 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza 11 3 File System 4 Caricare il file che si desidera sullo schermo e chiudere la finestra di dialogo CaricFile Spostando il cursore sul file che si desidera nell e
106. sion Nella finestra di dialogo viene visualizzata la directory predefinita 11 9 File System 3 Se i file demo non si trovano nella directory corrente fare clic su Cerca Viene visualizzata la finestra di dialogo Dir Select Selez Dir Dir Select 1 Selezionare l unit in Driver La memoria Flash nel sistema l unit C e le unit rimanenti appartengono al dispositivo di archiviazione USB se connesso un dispositivo di archiviazione USB 2 Se nel passaggio precedente stato selezionato il dispositivo di archiviazione USB spostare il cursore sull elemento che si desidera nell elenco delle directory quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza per accedere alla directory Se si desidera tornare alla directory genitore spostare il cursore su quindi premere lt Imp gt due volte in sequenza 3 Se si desidera accedere alla directory selezionata fare clic su OK se non si desidera accedere alla directory selezionata fare clic su Annull o premere lt Esc gt 4 Selezionare Auto o Manual in Mod Demo Auto significa che il sistema riproduce automaticamente i file immagine con l intervallo di tempo stabilito 1 file immagine vengono riprodotti ciclicamente nella sequenza di archiviazione dei file 2 Gli intervalli di tempo dei file sono gli stessi 3 Sesitratta di file CIN viene eseguito il cine auto Manual significa che i file immagine vengono riprodotti manualmente
107. sitivo pienamente conforme alla Direttiva del Consiglio sui Dispositivi Medicali 93 42 EEC Il numero adiacente al marchio CE 0123 il numero dell ente di notifica UE La seguente definizione della scheda RAEE rifiuti di apparecchiature elettriche ed elettroniche si applica soltanto agli stati membri dell UE La presenza di questo simbolo indica che il prodotto non pu essere smaltito come i rifiuti domestici Il corretto smaltimento del prodotto aiuta a prevenire potenziali conseguenze negative sull ambiente e sulla salute delle persone Per informazioni pi dettagliate sulla restituzione e il riciclaggio di questo prodotto rivolgersi al distributore da cui il prodotto stato acquistato Nei prodotti di un sistema questa scheda pu essere apposta soltanto all unit principale CONFORME ALLO STANDARD UL 60601 1 IEC 60601 2 37 CERTIFICATO SECONDO LE NORME CSA C22 2 N 601 1 CSA C22 2 60601 2 37 VII Convenzioni In questo manuale i tasti sul pannello di controllo e le diciture visualizzate sullo schermo sono contrassegnati nel modo seguente I tasti sul pannello di controllo sono contrassegnati con lt gt Ad esempio lt Ind gt rappresenta il tasto Indietro sul pannello di controllo Le diciture visualizzate sullo schermo sono contrassegnate con Ad esempio B MEAS MIS B rappresenta il nome del menu B MEAS Figure In funzione di modello versione software preimpostazione opzioni e cos via le f
108. so diagnostico inerente gli organi umani quali fegato cistifellea milza rene pancreas vescica uretere utero annessi uterini piccole parti e donne incinte negli ospedali e nelle cliniche Questo capitolo presenta la struttura del sistema il pannello di controllo gli elementi fondamentali dell interfaccia software e le operazioni generali degli elementi 1 1 Struttura Z Consente di posizionare la sonda temporaneamente Consente di sollevare la macchina Utilizzato per visualizzare l immagine e i parametri Consente di azionare il sistema O AIO NJ 161 Elementi di base del sistema N Parte Descrizione 6 Pannello delle interfacce elettriche 7 Consente di avvolgere il cavo di alimentazione 8 Consultare 1 2 Pannello I O 9 Portagel Consente di posizionare temporaneamente il gel per ultrasuoni N Descrizione 10 Porta USB Consentono di collegare dispositivi USB 1 2 Elementi di base del sistema 1 2 Pannello I O Il pannello I O si trova sul retro del sistema E E i me 9 o C_ C e lt 1 gt lt 43 lt 2 gt O_O lt 5 gt gt gt gt gt lt d gt
109. ssione Una volta inviato il file il sistema richieder la trasmissione successiva 11 11 File System 11 7 Invio di immagini DCM Solo il sistema che configura DICOM pu inviare l immagine corrente al server corrente 1 Bloccare l immagine Se necessario visualizzare le immagini finch quella da inviare non appare sullo schermo 2 Premere lt File gt per visualizzare il menu FILE MENU se non viene visualizzato alcun menu premere lt Menu gt 3 Nel menu FILE MENU fare clic su Send DCM Image Invia Immagine DCM Il sistema inizia a inviare l immagine corrente al server 4 Sulla parte inferiore dello schermo viene visualizzata la dicitura Transmitting Trasmissione Una volta inviata l immagine il sistema richieder la trasmissione successiva 11 8 Uscita dal file system Una volta completate tutte le operazioni sul file system premere lt File gt o lt ESc gt per uscire dal file system 11 12 1 2 Trasduttori e biopsia Per informazioni su tempi e condizioni di conservazione relativi a sonde disinfettate o a sonde e staffe sterilizzate fare riferimento alla pubblicazione Technical standard for Disinfection of Medical and Health Structures Standard tecnici per la disinfezione di presidi medici e sanitari 12 1 Trasduttori Il sistema compatibile con i trasduttori seguenti N Tipo Illustrazione 1 35C20EA Conves CDA 2 35C50EB Conves 3 65C15EA Conves 65EC10EB Conves Di s
110. ssione acustica 61157 2007 F 3 75L60EA Modalit M B M Parametro Impostazioni di sistema Profondit di Profondit di Profondit di Standard utilizzato visualizzazione 2 16 cm visualizzazione 2 16 cm visualizzazione 2 16 cm IEC 61157 Ed2 fuoco 2 cm AP100 fuoco 2 cm AP100 fuoco 2 cm AP100 Dimensioni fascio di sn 15 82 15 82 15 82 uscita mm ECC IS I E a Deq diametro apertura equivalente in IEC60601 2 37 F 3 Tabella dei rapporti di emissione acustica 61157 2007 F 4 35C50EB Modalit M B M Parametro Impostazioni di sistema Profondit di Profondit di Profondit di Standard utilizzato visualizzazione 8 62 cm visualizzazione 8 62 cm visualizzazione 8 62 cm IEC 61157 Ed2 fuoco 7 cm AP100 fuoco 7 cm AP100 fuoco 7 cm AP100 Dimensioni fascio di DL 19 85 19 85 19 85 uscita mm ECC IS I E a Deq diametro apertura equivalente in IEC60601 2 37 F 4 Tabella dei rapporti di emissione acustica 61157 2007 F 5 65EC10EB Modalit M B M Parametro Impostazioni di sistema Profondit di Profondit di Profondit di Standard utilizzato visualizzazione 2 16 cm visualizzazione 2 16 cm visualizzazione 2 16 cm IEC 61157 Ed2 fuoco 2 cm AP100 fuoco 2 cm AP100 fuoco 2 cm AP100 Dimensioni fascio di sn 20 46 20 46 20 46 uscita mm ECC IS I E a Deq diametro apertura equivalente in IEC60601 2 37 F 5 Tabella dei rapporti di
111. stanza consigliata in metri m pu essere calcolata con l equazione applicabile alla frequenza del trasmettitore dove P la potenza massima di uscita nominale del trasmettitore espressa in watt W dichiarata dal produttore del trasmettitore Se il sistema distorce le immagini pu essere necessario allontanarlo da fonti di disturbi da radiofrequenza condotta oppure installare un filtro per fonti di energia esterne per ridurre il disturbo da radiofrequenza a un livello accettabile Nota 1 A 80 MHz e 800 MHz vale la distanza consigliata per le gamme di frequenza pi elevata Nota 2 Queste linee guida non sono applicabili in tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata da fenomeni di assorbimento e riflessione da parte di strutture oggetti e persone D 5 Appendix E Temperatura superficiale massima dei trasduttori In base ai requisiti della sezione 42 3 dello standard IEC 60601 2 37 2007 la temperatura superficiale del trasduttore stata testata in due tipi di condizioni con il trasduttore sospeso in aria calma e con il trasduttore a contatto di materiale che imita il tessuto umano TMM Tissue Mimicking Material Il calcolo dell incertezza estesa si basa sulla Guida ISO all espressione dell incertezza di misura Sono stati testati tre campioni di trasduttori e il coefficiente di confidenza al 95 il valore di t 975 pari a 4 30 dati di misurazione sono stati ottenuti nelle condizioni di test
112. sulla riga successiva premere lt INVIO gt Per aggiungere una freccia Le frecce possono essere aggiunte a un immagine per contrassegnare ci che deve essere enfatizzato J 2 Accedere allo stato commenti Ruotare il trackball o premere lt gt lt gt lt gt o lt gt per spostare il cursore dove si desidera posizionare il commento Premere lt Imp gt per aggiungere una freccia La freccia ha un frame intendendo che essa pu essere spostata il suo orientamento pu essere regolato e cos via Se si desidera spostare la freccia ruotare il trackball Se si desidera regolare l orientamento della freccia premere lt gt lt gt lt gt or lt gt premendo lt gt o lt gt possibile ruotare la freccia in senso orario premendo lt gt 0 lt 1 gt possibile ruotare la freccia in senso antiorario Se si desidera adottare la freccia premere lt Imp gt Se si desidera annullare la freccia premere lt Ind gt 9 2 Commenti 9 3 Spostamento di commenti Per spostare un commento escludendo la freccia 1 2 3 4 Accedere allo stato commenti Spostare il cursore sul commento da spostare Il cursore si trasforma in Premere lt Imp gt Il commento selezionato ha uno sfondo grigio Ruotare il trackball e un frame la cui dimensione identica a quella del commento si sposter con esso Spostare il frame dove si desidera posizionare il commento Se si desidera posizionare il
113. sulle immagini in tempo reale Mi Per regolare il parametro accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B quindi impostare Power Potenza nel menu L intervallo 0 7 0 rappresenta la potenza acustica minima e 7 rappresenta quella massima Frequenza del E possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale trasduttore Mi La posizione del fuoco Posiz F la frequenza Frea e Rotazione condividono la stessa lt Manopola multifunzione gt sinistra Premere la manopola per alternare le voci e ruotarla per regolare il parametro quando l indicatore corrispondente acceso Premere la lt Manopola multifunzione Sx gt finch l indicatore corrispondente a Freq non si accende quindi ruotare la manopola per regolare la frequenza 6 1 Controllo e regolazione dell immagine Parametro Descrizione TGC TGC time gain compensation compensazione del guadagno temporale significa utilizzo della curva di compensazione separata in diversi segmenti per profondit al fine di ottimizzare l immagine Quattro gruppi di tasti TGC regolano l immagine corrente per segmenti La curva TGC appare a sinistra dello schermo quando viene regolata e cambia quando si preme un tasto TGC come illustrato nella figura sottostante Dopo che la regolazione si arrestata la curva TGC scompare automaticamente possibile regolare solo il parametro sulle immagini in tempo reale Profondit 9 7 Mi Per regolare il param
114. surazione e i dati di misurazione generale Spegnendo il sistema o premendo lt Pazient gt si elimineranno tutte le immagini non salvate e tutti i dati del paziente e i dati di misurazione sullo schermo 8 1 Menu di misurazione Per le immagini B i menu di misurazione sono B MEAS MIS B misurazioni generali sulle immagini B B OB MEAS MIS B 0B calcola GA e EDD e valuta la crescita del feto sulle immagini B B OB TWIN MEAS MIS B OB GEMELLI calcola GA e EDD e valuta la crescita del feto per i gemelli sulle immagini B B GYN MEAS MIS B GIN misura i parametri quali uterino endometrio ovaia e follicolo sulle immagini B B ORTH MEAS MIS B ORT misura ANCA su immagini B Per le immagini M il menu di misurazione M MEAS MIS M misurazioni generali sulle immagini M 8 1 Misurazioni 8 2 Procedura generale delle misurazioni Le misurazioni possono essere eseguite su Immagini in tempo reale bloccate cine su file FRM CIN aperti e sulle relative immagini ingrandite 1 Per accedere allo stato della misurazione premere lt Misura gt Viene visualizzato il menu di misurazione corrispondente se non visualizzato alcun menu premere lt Menu gt 2 Selezionare le voci per eseguire le misurazioni e i calcoli 3 Per passare a un altro menu di misurazione possibile Premere lt ESAM gt per selezionare la modalit di esame desiderata per il sistema che collega due trasduttori selezionare
115. t L indicatore si spegne si esce dallo stato di zoom e viene visualizzata l immagine normale 6 Controllo e regolazione dell immagine 6 3 Inversione di immagine Le immagini B comprese le immagini in tempo reale bloccate cine e i file FRM aperti e le immagini ingrandite possono essere invertite orizzontalmente o verticalmente Nella modalit B B B o M B premere Menu per visualizzare il menu dell immagine quindi selezionare V Rev Inv V o lt H Rev gt Inv O per invertire l immagine verticalmente o orizzontalmente 6 8 Cine Questo capitolo presenta il cine e il relativo metodo operativo Prima di esaminare un paziente premere lt Pazient gt per aggiornare le informazioni del paziente e cancellare la memoria cine In caso contrario le informazioni del paziente non corrispondono ai dati del paziente e possono verificarsi errori diagnostici Z ATTENZIONE Il sistema supporta solo il cine delle immagini B Le immagini in tempo reale comprese le immagini ingrandite vengono memorizzate automaticamente dal sistema nella memoria del cine Vengono memorizzate frame per frame e nella sequenza cronologica Dopo che l immagine stata bloccata le immagini antecedenti a quelle bloccate possono essere visualizzate Questa funzione chiamata cine Il cine deve essere eseguito nello stato bloccato Disattivando il sistema sbloccando l immagine o premendo lt Pazient gt si canceller la memoria cine
116. ta in ogni sua parte e funzioni correttamente Verificare che la staffa guidata da aghi sia montata in modo sicuro nella posizione corretta 12 2 4 Installazione della staffa guidata da aghi Staffa guidata da aghi metallo ago separabile NGB 001 1 Applicare la guaina per trasduttore sterile 2 Sostenendo il trasduttore con una mano selezionare la staffa guidata da aghi appropriata e afferrarla con l altra mano Far corrispondere la scanalatura della staffa alla linguetta del trasduttore Montare la staffa sul trasduttore O 3 Stringere il dado di fermo della staffa guidata da aghi per assicurarsi che quest ultima sia installata sul trasduttore in modo appropriato 4 Regolare la scala del disco sul tipo di ago desiderato e successivamente avvitare il dado di fissaggio dell ago per bloccare la scala del disco per regolare la scala del disco necessario per prima cosa allentare il dado di fissaggio del disco 5 Estrarre il perno di blocco e chiudere la copertura a V per fissare il perno di blocco nella scanalatura della base di regolazione del tipo di ago cos da installare l ago nel foro guida 2 a Te T AS SUI i A t NA Il gt lt 12 19 Trasduttori e biopsia Mi Staffa guidata da aghi metallo ago separabile NGB 003 1 Applicare la copertura del trasduttore 2 Selezionare una staffa guidata da aghi appropriata e fare corrispondere la scanalatura con la linguetta del trasduttore Montare la sta
117. tallazione il funzionamento e la manutenzione del sistema Questo manuale presenta due volumi Volume di base descrive la struttura le funzioni il funzionamento e la manutenzione del sistema Volume avanzato descrive in dettaglio la preimpostazione e le misurazioni Simboli nel manuale operatore La tabella seguente illustra i simboli di sicurezza che possono essere utilizzati nel presente manuale Simbolo Significato Indica una situazione di pericolo imminente che se non evitata Aee causa lesioni gravi persino fatali Indica una situazione di pericolo potenziale che se non evitata AN AVVISO potrebbe causare lesioni gravi persino fatali Indica una situazione di pericolo potenziale che se non evitata N ATTENZIONE Pu causare lesioni lievi o moderate Indica una situazione di pericolo potenziale che se non evitata NOTA i i Nar pu causare danni alla propriet Etichette e simboli sul sistema La tabella seguente illustra le etichette e i simboli applicati sul sistema Etichetta o simbolo Significato Open the keyboard before moving the trolley Indicazioni generiche di avviso attenzione rischio di pericolo Prima di utilizzare il sistema leggere con attenzione il contenuto del presente manuale operatore a Indicazioni generiche di avviso attenzione rischio di pericolo b Invita alla cautela nella manipolazione dei trasduttori Per la manipolazione dei trasdutto
118. tastiera Per immettere i caratteri Premere i tasti sulla tastiera per Immettere caratteri Premendo lt Bloc Maiusc gt possibile alternare tra lettere maiuscole e lettere minuscole Ad esempio se le lettere correnti sono minuscole premere lt Bloc Maiusc gt quindi premere i tasti delle lettere Le lettere immesse saranno maiuscole Altre regole Per immettere un carattere riportato sulla parte superiore di un tasto tenere premuto lt SHIFT gt Maiusc quindi premere il tasto Ad esempio per immettere hella parte superiore del tasto Q tenere premuto lt SHIFT gt Maiusc quindi premere lt Q gt Per immettere uno spazio vuoto premere lt SPAZIO gt Durante l immissione per inserire un carattere tra i caratteri gi immessi premere lt gt o lt gt per spostare il cursore dove deve essere inserito il carattere quindi immettere il carattere Durante l immissione per eliminare un carattere gi immesso premere lt gt o lt gt per spostare il cursore a destra del carattere da eliminare quindi premere lt DEL gt Elimina H 1 P N 046 003485 00 V1 0
119. te di dispersione di terra Corrente di dispersione custodia Corrente di dispersione paziente Corrente di dispersione paziente tensione di rete sulla parte applicata Pannello di controllo Meccanismo di montaggio delle periferiche Altre parti meccaniche Aspetto del trasduttore Immagini in ogni modalit Immagini ottenute da trasduttori standard 13 3 Manutenzione del sistema 13 3 Identificazione e soluzione dei problemi Di seguito sono riportate identificazione e soluzione dei problemi che possono essere eseguite dall utente Nel caso si verificasse uno dei guasti riportati nella tabella seguente attenersi alla soluzione riportata nella tabella stessa Se risulta impossibile ripristinare il sistema dopo aver adottato la soluzione rivolgersi al Servizio Clienti della societ o al distributore di zona Guasto Il sistema non funziona dopo che stato acceso Il sistema funziona ma lo schermo non visualizza Lo schermo visualizza i caratteri ma non le immagini L immagine anomala La schermata appare in modo anomalo Sullo schermo viene sempre visualizzato un messaggio di errore E impossibile un operazione eseguire Misura Dopo aver spento il sistema eseguire i controlli seguenti 1 Controllare se il cavo di alimentazione collegato alla presa 2 Controllare se l alimentazione normale Accendere nuovamente il sistema 1 Ruotare la manopola della luminosit e quella del contr
120. une scale dei grigi Mi Per regolare la curva di reiezione dei grigi 1 Per le immagini B in tempo reale accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B Per le immagini M in tempo reale accedere al menu M MODE MENU Menu modalit M Per le immagini bloccate o cine o per i file FRM CIN aperti accedere al menu MENU BLOCCA 2 Selezionare Reiezione in Post Proc o Post Proc B o Post Proc M Viene visualizzata la finestra di dialogo Reiezione grig Gray Re jection Spostare il cursore su A il cursore assume questo aspetto Premere lt lmp gt Spostare il trackball A si sposta con esso Spostare A sulla posizione desiderata Se si desidera collocare A nella posizione corrente premere lt Imp gt se si desidera annullare l operazione su A e ripristinarlo alla posizione originale fare clic su lt Ind gt 6 Se si desidera salvare l impostazione fare clic su OK se si desidera abbandonare l impostazione e ripristinare la curva alla forma antecedente la regolazione fare clic su Annull o premere lt Esc gt 6 6 Controllo e regolazione dell immagine Correzione y La correzione y consente di correggere la distorsione non lineare delle immagini Il parametro di correzione y pu essere 0 1 2 o 3 rappresentando rispettivamente coefficienti y 1 1 1 1 2 0 1 3 E Per regolare il parametro di correzione y 1 Per le immagini B in tempo reale accedere al menu B MODE MENU Menu modalit B
121. ute ad alta temperatura non tenere applicato troppo a lungo il trasduttore sullo stesso punto del corpo del paziente Applicare il trasduttore solo per il tempo strettamente necessario alla formulazione della diagnosi Assicurarsi che la data e l ora del sistema siano coerenti con la data e ora correnti In caso contrario possono verificarsi errori diagnostici Tenere sempre asciutto il sistema Non spostare rapidamente il sistema da un luogo freddo a uno caldo La condensa o le gocce d acqua che si formano possono causare un corto circuito Se intervenuto l interruttore di circuito o il fusibile bruciato significa che il sistema o le periferiche hanno problemi In questi casi non effettuare riparazioni da s ma rivolgersi al Servizio Clienti o al distributore di zona Non collocare alcun oggetto sul sistema Assicurarsi che altre apparecchiature siano fissate saldamente prima di spostare il sistema In caso contrario le apparecchiature potrebbero cadere e provocare lesioni personali Accertarsi che siano eseguiti i target di misurazione e immagini e misurazioni appropriati in un area dell immagine valida Risultati di misurazioni non corrette possono condurre a una diagnosi errata L uso prolungato o ripetuto dei tasti e del trackball sul pannello di controllo pu causare disturbi ai nervi della mano o del braccio Attenersi alle normative locali di sicurezza e salute Non utilizzare il sistema nelle vicinanze di
122. utilizzate presso Mindray Modello Temperatura superficiale massima Temperatura superficiale trasduttore C massima C A contatto di TMM Sospensione in aria 35C50EB 34 97 0 31 65EC10EB 30 90 0 37 75L38EB 31 40 0 37 65C15EA 31 93 0 40 75L60EA 38 57 0 47 34 20 0 57 35C20EA 39 23 0 40 35 40 0 3 7 1 I valori dopo il segno indicano l incertezza estesa con un livello di confidenza del 95 t975 4 90 E 1 Appendix F Tabella dei rapporti di emissione acustica 61157 2007 F 1 35C20EA Modalit M B M Parametro Impostazioni di sistema Profondit di Profondit di Profondit di Standard utilizzato visualizzazione 10 8 cm visualizzazione 10 8 cm visualizzazione 10 8 cm IEC 61157 Ed2 fuoco 8 cm AP100 fuoco 8 cm AP100 fuoco 8 cm AP100 Dimensioni fascio di n 44 95 44 95 44 95 uscita mm o IS o E a Deq diametro apertura equivalente in IEC60601 2 37 F 1 Tabella dei rapporti di emissione acustica 61157 2007 F 2 65C15EA Modalit M B M Parametro Impostazioni di sistema Profondit di Profondit di Profondit di Standard utilizzato visualizzazione 4 31 cm visualizzazione 4 31 cm visualizzazione 4 31 cm IEC 61157 Ed2 fuoco 2 5 cm AP100 fuoco 2 5 cm AP100 fuoco 2 5 cm AP100 Dimensioni fascio di sn 8 84 8 84 8 84 uscita mm oo IS I E a Deq diametro apertura equivalente in IEC60601 2 37 F 2 Tabella dei rapporti di emi
123. vita e che sono equipaggiati con gli stessi interruttori di circuito e fusibili degli altri sistemi Se il sistema difettoso e genera sovracorrente oppure se all accensione si presenta una corrente transitoria gli interruttori di circuito e i fusibili del circuito di alimentazione dell edificio possono scattare Il sistema non dotato di alcun dispositivo di impermeabilit Non utilizzare il sistema in luoghi in cui pu verificarsi infiltrazione d acqua Spruzzi d acqua sopra o all interno del sistema causano Il rischio di scosse elettriche Utilizzare il sistema solo nell ambiente specificato nel presente manuale Utilizzare i trasduttori specificati nel presente manuale L utilizzo di trasduttori non specificati nel presente manuale pu danneggiare il sistema e il trasduttore o potrebbe persino verificarsi un incidente come ad esempio un incendio Prestare la massima attenzione durante l uso del trasduttore Se il corpo viene a contatto con la superficie graffiata del trasduttore sospendere immediatamente l uso del trasduttore e rivolgersi al Servizio Clienti o al distributore di zona L uso di un trasduttore graffiato pu causare scosse elettriche Se si rileva qualsiasi anomalia nel sistema o nel trasduttore durante la scansione arrestare immediatamente la scansione e spegnere il sistema II sistema e gli accessori non vengono disinfettati n sterilizzati prima della consegna Disinfettare e sterilizzare i trasduttor
124. zazione mediante vapore ad alta pressione e immersione non incide sulla durata delle staffe che viene invece influenzata dall uso quotidiano delle staffe stesse Si invita a verificare l aspetto della staffa prima di utilizzarla 12 2 12 Immagazzinamento e trasporto 1 Non utilizzare la custodia di trasporto per immagazzinare la staffa guidata da aghi Se la custodia di trasporto viene utilizzata per l immagazzinamento pu diventare una fonte di infezione Fra esami successivi conservare la staffa guidata da aghi in un ambiente sterile Quando la staffa guidata da aghi viene inviata al rappresentante MINDRAY per la riparazione assicurarsi di disinfettarla o sterilizzarla e mantenerla nella custodia di trasporto onde evitare infezioni Sterilizzare la custodia di trasporto come necessario Immagazzinare o trasportare la staffa guidata da aghi nelle seguenti condizioni ambientali Temperatura ambiente da 20 C a 55 C Umidit relativa dal 30 al 85 senza condensa 12 28 Trasduttori e biopsia 12 2 13 Smaltimento Smaltire la staffa guidata da aghi solo dopo averla sterilizzata AI momento di smaltire questo dispositivo rivolgersi al rappresentante MINDRAY 12 29 1 3 Manutenzione del sistema Questo capitolo presenta la manutenzione del sistema e la semplice identificazione e soluzione dei problemi AN La manutenzione del sistema viene svolta dall utente e dal AVVISO tecnico dell assistenza Dopo che
125. zione sulla stampante e la presa di rete 2 4 Avvio Spegnimento Questo capitolo presenta le procedure di avvio e spegnimento del sistema 3 1 1 Avvio Prima dell avvio completare i controlli seguenti La temperatura ambiente l umidit e la pressione atmosferica soddisfano i requisiti elencati nell appendice Il sistema posizionato in un luogo pulito non esposto alla luce diretta del sole senza variazioni improvvise di temperatura senza condensa con poca polvere nessuna vibrazione e lontano da generatori di calore Accertarsi di lasciare almeno 20 cm di spazio sul retro e in entrambi i lati del sistema Il sistema e le periferiche non hanno alcuna deformazione danno o sporco Se necessario pulire il sistema per i dettagli vedere il capitolo Manutenzione del sistema Non vi sono ostacoli nell area in cui il sistema pu essere spostato e accanto ai fori di radiazione del sistema Tutti i cavi di alimentazione e i cavi di collegamento sono intatti trasduttori sono stati puliti e disinfettati per i dettagli vedere i manuali dei trasduttori Trasduttori connettori e cavi sono intatti trasduttori sono collegati al sistema Le periferiche da utilizzare sono collegati al sistema Tutti i collegamenti sono saldi Accertarsi che la spina di alimentazione del sistema sia collegata a una presa di rete che soddisfa i requisiti seguenti Per le periferiche da utilizzare accertarsi che le relative spine di al

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