informazioni di base sulle procedure protesiche cares
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1. LI Nota Per il rivestimento fare riterimento alle linee guida anatomiche Per 9 quanto riguarda l occlusione occorrer attenersi al concetto di freedom in centric FASE 6 Inviare il modello master il ponte e le nuovi viti le istruzioni per l uso e le etichette del paziente all odontoiatra che segue il restauro LI Nota Le istruzioni per l uso devono essere inviate all odontoiatra insieme al restauro 31 32 4 4 1 3 INSERIMENTO PRESSO LO STUDIO DENTISTICO Il restauro finale fissato al modello master prima di essere in viato allo studio dentistico insieme alle nuove viti alle istruzioni per l uso e alle etichette del paziente FASE 1 Togliere la cappetta di guarigione o restauro provvisorio FASE 2 Pulire e asciugare l interno degli impianti Assicurarsi che le viti e la struttura a ponte siano perfettamente puliti prima dell inse rimento pulizia disinfezione e sterilizzazione conformemente a quanto indicato nella brochure linee guida per la pulizia disinfezione e sterilizzazione FASE 3 Verificare l adattamento del ponte prima di fissarlo nella bocca del paziente Non fissare il ponte se l adattamento non sod disfacente in seguito ad esempio a un test di Sheffield FASE 4 Posizionare il ponte pulito sugli impianti e inserire le viti Strin gere le viti a 35Ncm usando il cacciavite SCS insiema al cricchetto e alla componente dinamometrica aggiuntiva Nota la co2. un marchio registrato di Cendres Metaux Holding SA Svizzera Institut Straumann AG 2013 Tutti i diritti riservati Straumann e o altri marchi e loghi di Straumann menzionati nel presente documento sono marchi o marchi registrati di Straumann Holding AG e o delle sue affiliate Tutti i diritti riservati B00313 02 13 154 822 it prodotti Straumann sono contrassegnati dal marchio CE
3. tungsteno VV silicio Si man ganese Mn niobio Nb titanio di grado 4 commercialmente puro TITAN lega al titanio Ti6AIZNb titanio Ti alluminio Al niobio Nb SRBB l abbreviazione inglese di Screw Retained Bridge amp Bar Ponte avvitato e barra 27 28 CARATTERISTICHE Condizioni per Straumann CARES SRBB Associazione di aes oo da Tle Bl Impianti Straumann E 40 Vite basale synOcta 048 356 Soft Tissue Level Wide Neck WN 30 4 Impianti Straumann AIA 30 Vite NC RC SRBB BL Bone Level Narrow CrossFit NC 023 2926 Nota Gli analoghi di impianto riposizionabili Straumann non possono essere utilizzati per i ponti e le barre avvitati Straumann CARES Consultare le istruzioni sulla preparazione del modello descritte al capitolo 3 1 Se i requisiti non vengono rispettati Straumann pu rifiutare l ordine le viti consegnate insieme ai ponti e alle barre avvitati CARES SRBB sono indi cate per l utilizzo nella cavit orale del paziente Se in seguito a perdita o a ne cessit di laboratorio fossero necessarie ulteriori viti utilizzare solo le viti elencate nella tabella sopradescritta 4 4 1 PONTE AVVITATO STRAUMANN CARES USO PREVISTO Il ponte avvitato Straumann CARES una struttura indicata per il rivestimento diretto con idonee tecniche di tecnologia odontoiatrica o per la ricopertura con materiali acrilici in associazio
4. secondaria con ossido di alluminio 50 pm con max 2 bar per assicurare una corretta digitalizzazione della base legante FASE 2 PROGETTAZIONE CON CARES VISUAL Registrare il supporto per guaine di wax up nel software CARES Visual e progettare il restauro seguendo le indicazioni della brochure Straumann CARES Visual Manuale de software In alternativa possibile guardare i video didattici CARES online per maggiori suggerimenti www straumann cares digital solutions com gt myStraumann CARESDesktop gt Products amp Service gt Education Nota diametri del foro della vite per le componeneti secondarie Straumann Variobase sono NNC 2 2mm RN 2 75mm WN 2 75mm NC 2 2mm RC 2 3mm 4 3 2 RIFINITURA COMPONENTI SECONDARIE STRAUMANN CARES COMPLETAMENTO PRESSO IL LABORATORIO ODONTOTECNICO Seguire le fasi descritte nel capitolo 4 2 2 4 4 SREB PONTI E BARRE AVVITATE CARES RBB USO PREVISTO ponti e le barre avvitati Straumann CARES sono mesostrutture protesiche diret tamente avvitate all impianto dentale endosseo da impiegare come ausilio per le ricostruzioni protesiche per la sostituzione di pi denti o per pazienti che presentano edentulia totale MATERIALE Titanio grado 4 E lega di cobalto e cromo coron CONTROINDICAZIONI Allergie o ipersensibilit ai componenti chimici dei seguenti materiali utilizzati coron lega di cobalto e cromo cobalto Co cromo Cr
5. CARES CON TECNOLOGIA ALL AVANGUARDIA le protesi su impianti Straumann CARES forniscono soluzioni personalizzate per mancanza di denti singoli o multipli e arcate completamente edentule vari materiali e tipi di restauri disponibili offrono flessibilit nella modalit di restauro degli impianti 2 1 OPZIONI DI RESTAURO CON IL PORTAFOGLIO STRAUMANN CARES Componente secondaria CARES ZrO 1 Componente secondaria CARES ZrO Componente secondaria CARES Variobase 2 Componente secondaria CARES Variobase Componente secondaria CARES Ti 3 Cappetta CARES Variobase Cappetta CARES Variobase Componente secondaria CARES ZrO Componente secondaria CARES Variobase Componente secondaria CARES Ti Ponte awitato CARES Cappetta CARES Variobase Ponte avvitato CARES Barra CARES 2 2 REQUISITI TECNICI Le diverse modalit di realizzazione di un restauro CARES per mettono di utilizzare varie combinazioni di infrastrutture Per progettare e ordinare restauri Straumann CARES occorrono le seguenti combinazioni SCANNER DESKTOP la situazione del paziente pu essere rilevata avvalendosi di una presa d impronta tradizionale Il laboratorio odontoiatrico sottopone a scansione il modello master realizzato preferibil mente con segmenti rimobivili con un desktop scanner Strau mann approvato ad es Straumann CARES CS2 Scan SOFTWARE Il restauro pr
6. di zirconio ZrO ossido di ittrio Y2O3 biossido di afnio HfO ossido di allu minio AbO3 lega di titanio TigAINDb titanio alluminio niobio o TAN o PMMA polimetilmetacrilato CARATTERISTICHE m Forma e profilo di emergenza personalizzati ideali per l inserimento di grossi denti Il logo Straumann indica che si tratta di una componente originale zerion e polycon ae sono disponibili in varie tonalit di denti Le cappette polycon ae possono essere utilizzate fino a 180 giorni Pp Poly o g Garanzia Straumann per le componenti secondarie Straumann CARES 4 2 1 PROGETTAZIONE DEL FLUSSO DI LAVORO CARES FASE 1 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL Seguire i requisiti di preparazione indicati al capitolo 3 FASE 2 PROGETTAZIONE CON CARES VISUAL Progettare il restauro seguendo le indicazioni della brochure Straumann CARES Visual Manuale de software o guardando i video didattici online CARES per mag giori suggerimenti www straumann cares digital solutions com gt myStraumannCARES Desktop gt Products amp Service gt Education 4 2 2 RIFINITURA Al ricevimento togliere la componente secondaria Straumann CARES Vario base dall imballo FASE 1 REALIZZAZIONE DELLA CORONA Variante A Restauro finale avvitato Realizzare una corona avvitata con una ceramica sincronizzata al coefficiente di espansione termica del biossido di zirconio Nota le cappette CARES Variobase n
7. ossido di alluminio AlO bios sido di afnio HfO titanio Ti lega di titanio TigANb titanio niobio alluminio o TANI CARATTERISTICHE La componente secondaria CARES ZrO la componente secondaria d elezione nella regione anteriore e per i pazienti con gengive sottili Profilo d emergenza anatomico Un profilo d emergenza specifico per il paziente favorisce la gestione dei tessuti molli e il risultato estetico Garanzia Straumann per le componenti secondarie Straumann CARES 17 18 4 1 1 PROGETTAZIONE DEL FLUSSO DI LAVORO CARES FASE 1 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL Seguire i requisiti di preparazione indicati al capitolo 3 FASE 2 PROGETTAZIONE CON CARES VISUAL Progettare il restauro seguendo le indicazioni della brochure Straumann CARES Visual Manuale de software o guardando i video didattici online CARES per mag giori suggerimenti www straumann cares digital solutions com gt myStraumannCARES Desktop gt Products amp Service gt Education 4 1 2 RIFINITURA COMPONENTI SECONDARIE STRAUMANN CARES COMPLETAMENTO PRESSO IL LABORATORIO ODONTOTECNICO VARIANTE A CORONA AVVITATA Straumann CARES Componente secondaria in ceramica Realizzare una corona avvitata con una ceramica sincro nizzata al coefficiente di espansione termica del biossido di zirconio le componenti secondarie in ceramica Straumann CARES in biossido di zirconio hanno un coefficiente
8. per maggiori suggerimenti www straumann cares digital solutions com gt myStraumannCARESDe sktop gt Products amp Service gt Education FASE 3 ORDINARE PONTI E BARRE AVVITATI CARES Realice el pedido de la restauraci n segun el proceso descrito en el folleto Straumann CARES puente atomillado y barra CARES Servicio y proceso Jager K Wirz J Unterkiefer Hybridprothesen mir vier Implantaten Eine In vitro Spannungs analyse Schweiz Monatsschr Zahnmed 104 1489 1494 1994 35 36 4 4 2 2 RIFINITURA FASE 1 Consegna del ponte e delle viti da parte di Straumann per uso nella cavit orale del paziente Utilizzare l etichetta paziente inclusa per le cartelle paziente in laboratorio La barra pu essere posizionata direttamente sugli analoghi di impianto e sugli impianti senza bisogno di ulteriori lavorazioni fresature o aggiustamenti Nota Si rammenta che un eventuale modifica della forma o della sezione trasversa della barra pu avere un impatto negativo sull adattamento delle matrici sulle barre Non alterare indebo lire l interfaccia della connessione tra barra e cappette della barra FASE 2 Verificare che l adattamento sul modello master sia privo di tensione test di Sheffield FASE 3 FACOLTATIVA Per verificare ulteriormente che l adattamento non presenti ten sione inviare la barra all odontoiatra affinch possa fare un ul teriore prova nella bocca del paziente Cont
9. pulita Straumann CARES nell impianto Stringere la vite a 35 Nem usando il cacciavite SCS insieme al cric chetto e alla componente dinamometrica aggiuntiva Chiudere la configurazione SCS della vite con cotone e composto sigillante ad es guttaperca Ci consente di poter rimuovere in un secondo tempo la componente secondaria personalizzata qualora si renda necessaria la sostituzione di una co rona Variante B Corona cementata Posizionare la componente secondaria in ceramica pulita Straumann CARES nell impianto Stringere la vite a 35 Nem usando il cacciavite SCS insieme al cric chetto e alla componente dinamometrica aggiuntiva Chiudere la configurazione SCS della vite con cotone e composto sigillante ad es guttaperca Ci consente di poter rimuovere in un secondo tempo la componente secondaria personalizzata qualora si renda necessaria la sostituzione di una co rona Cementare la sovrastruttura alla componente secondaria Eliminare il cemento superfluo Nota Utilizzare unicamente le speciali viti basali per componenti secondarie in ceramica Straumann CARES 19 20 4 2 RESTAURO COMPONENTI SECONDARIE CARES VARIOBASE USO PREVISTO Corone avvitate o cementate E Ponti cementati mediante mesostruttura MATERIALE zerion biossido di zirconio E polycon ae PMMA CONTROINDICAZIONI Allergie o ipersensibilit ai componenti chimici del biossido di zirconio biossido
10. supporti per guaine di wax up per restauri dentali Straumann su impianti NobelReplace Acciaio inossidabile Grilon BS Ottone Grilon BS Ottone APPENDICE 6 1 DOCUMENTAZIONE DI RIFERIMENTO Procedura di base Straumann CARES System Istruzioni per l uso Straumann CARES Corpo di scansione mono Istruzioni per l uso Straumann Corpo di Scansione Informazioni die base procedure protesiche supportate da denti Straumann CARES Informazioni di base sulle procedure chirurgiche Straumann Dental Implant System Linee guida per la pulizia disinfezione e sterilizzazione Sistema Straumann CARES Procedura di base Straumann CARES System Straumann CARES Visual Manuale de software Straumann CARES ponte avvitato e barra CARES Assistenza e procedura Scanner Intraorale iTero per impronte digital www straumann cares digital solutions com gt myStraumannCARESDesktop gt Products amp Service gt Education 41 7 LINEE GUIDA IMPORTANT Importante Ai medici che utilizzano i prodotti Straumann CADCAM o altri prodotti Straumann Prodotti Straumann sono richieste conoscenze tecniche e formazione appropriate al fine di garantirne l impiego sicuro e adeguato in conformit con le presenti istruzioni per l uso Il Prodotto Straumann deve essere utilizzato in conformit con le istruzioni per l uso fornite dal fabbricante responsabilit del medico utilizzare lo
11. AX UP IN GENERALE La sezione al di sopra della spalla dell impianto rappresen ta il corpo minimo e non deve essere limata in rosso nel grafico a destra La guaina di wax up pu essere ridotta solo nella sezione superiore in verde nel grafico a destra Non cerare al di sotto del margine basale della guaina di wax up freccia rossa Evitare di modellare lasciando spigoli vivi 3 2 2 B COME ACCORCIARE GUAINE DI WAX UP PER COMPONENTI SECONDARIE VARIOBASE la componente secondaria con wax up deve avere un altezza minima dovuta all altezza della componente secondaria Va riobase La sezione al di sopra della spalla dell impianto rappresenta il corpo minimo e non deve essere limata in rosso nel grafico a destra La guaina di wax up pu essere ridotta solo nella sezione superiore in verde nel grafico a destra Non cerare al di sotto del margine basale della guaina di wax up freccia rossa Ls SUA ATTI he i 12 3 2 2 C CERATURA DIAGNOSTICA DELLA COMPONENTE SECONDARIA PONTE AVVITATO Per ottenere una scansione accurata utilizzare solo cere che possono essere sottopo ste a scansione ad es CopyCAD Wax di Straumann Se non si utilizzano cere di questo tipo applicare uno spray di scansione Nota Per garantire stabilit quando si modellano i ponti in cera si raccomanda di realizzare una struttura con resina modellante a basso restringimento Pima di procedere a
12. ES Visual aiuta a progettare i dispositivi nell ambito delle condizioni previste dalle indicazioni le istruzioni fornite sono insufficienti a fungere da unico mezzo per la lavorazione e il posizionamento delle protesi su impianti Straumann CARES e dei componenti correlati Questi dispo sitivi possono essere lavorati e inseriti esclusivamente da pro fessionisti del settore adeguatamente formati in restauri dentali la lavorazione e l inserimento delle protesi su impianti e dei relativi componenti Straumann CARES senza una formazio ne adeguata pu causarne la rottura e altri inconvenienti con conseguente necessit di rimuovere il restauro e altre compli cazioni Il mancato rispetto delle procedure indicate nelle presenti istru zioni pu nuocere al paziente e o dare luogo a qualsiasi o tutte le seguenti complicazioni E aspirazione o ingestione dei componenti E rottura E infezione Nota le sovrastrutture su impianti richiedono un igiene orale otti male da parte del paziente Questa condizione da tenere presente da parte di tutte le parti coinvolte nella pianificazio ne e nella progettazione del restauro Per informazioni sulle indicazioni e sulle controindicazioni de gli impianti Straumann Dental quali numero minimo richiesto di impianti tipo di impianto diametro e protocolli di carico consultare l opuscolo Informazioni di base sulle procedure chirurgiche 2 PANORAMICA GENERALE PROTESI
13. G straumann INFORMAZIONI DI BASE SULLE PROCEDURE PROTESICHE CARES SU IMPIANTI STRAUMANN Protesiche CARES su Impianti Straumann COMMITTED TO SIMPLY DOING MORE FOR DENTAL PROFESSIONALS IT LITI International Team for Implantology partner accademico dell Institut Straumann AG nei settori della ricerca e della formazione INDICE INTRODUZIONE 2 PANORAMICA GENERALE 3 2 1 Opzioni di restauro con il portafoglio Straumann CARES 4 2 2 Requisiti tecnici 3 2 3 Panoramica del sistema 6 2 4 Schema di compatibilita per i sistemi CADCAM 8 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL 9 3 1 Realizzazione del modello master 9 3 2 Pianificazione Guaine di wax up 10 3 2 1 Kit di wax up Straumann CARES 10 3 2 2 Istruzioni guidate per l uso 1 3 3 Corpi di scansione Straumann 14 3 3 1 Corpo di scansione Straumann CARES Mono 14 3 3 2 Corpo di scansione Straumann Lo 3 4 Scansione con lo scanner desktop 16 RESTAURI PROGETTAZIONE E RIFINITURA 17 4 1 Restauro componente secondaria CARES IZ 4 1 1 Progettazione del flusso di lavoro CARES 18 4 1 2 Rifinitura Componenti secondarie Straumann CARES Completamento presso il laboratorio odontotecnico 18 4 1 3 Inserimento presso lo studio dentistico 19 4 2 Restauro Componenti secondarie CARES Variobase 20 4 2 1 Progettazione del flusso di lavoro CARES 21 4 2 2 Rifinitura 21 4 2 3 I
14. ISPOSITIVI AUSILIARI E STRUMENTI 5 1 CACCIAVITE SCS wu Cacciavie SCS per El Iuaghezza 15mm Cronidu 30 chetto extra corto i chetto corto 046 402 I AA lunghezza 27mm Cronidur 30 t chetto lungo 5 2 CRICCHETTO Cricchetto fornito con uno strumento di lunghezza 84 mm Acciaio inossidabile servizio 5 3 DISPOSITIVI AUSILIARI DI LUCIDATURA E SUPPORTO PER ANALOGO Accessorio di protezione per lucidatura per cappette 046 245 RN svnOcta 1 lunghezza 15mm Acciaio inossidabile synOcta transocclusa le avvitato 025 2920 SIN Dispositivo ausiliario di De IL 025 4920 bars si Dispositivo ausiliario di TRI 025 4920 04 lucidatura RC lunghezza 16mm_ Acciaio inossidabile 046 239 Support eee Al Acciai upporto per analogo 105 mm cciaio 39 40 5 4 DISPOSITIVI AUSILIARI PER MATRICI PER BARRE 5 5 KIT PER WAX UP Set di attivatori per tutte le ne p Lunghezza 50mm matrici per barre 3 pezzi Disattivatore per matrici per Lunghezza 66 mm barra Dolder mini 9 sattivatore per matrici per Lunghezza 66mm barra Dolder normale 9 Il kit per wax up Straumann CARES contiene supporti per guaine di wax up per restauri dentali Straumann su impianti Straumann Il kit per wax up Straumann CARES per Camlog contiene supporti per guaine di wax up per restauri dentali Straumann su impianti Camlog Il kit per wax up Straumann CARES per NobelReplace contiene
15. Premerlo leggermente con la punta delle dita per evitare di lasciare spazio tra le due componenti Verificare l adattamento corretto del corpo di scansione nell a nalogo e stringere manualmente la vite autobloccante max 15 Nem Utilizzare solo il cacciavite Straumann SCS per fissare il perno nell analogo Verificare nuovamente che l inserimento sia corretto e l assenza di eventuale gioco rotazionale o verticale In caso di restauro di dente singolo orientare la superficie angola ta del corpo di scansione nella bocca non adiacente al dente Evitare qualsiasi contatto del corpo di scansione con i denti ap i iy 15 3 4 SCANSIONE CON LO SCANNER DESKTOP straumann PROCEDURA DI BASE STRAUMANN CARES SYSTEM Per intormazioni dettagliate sul processo di scansione delle COMMITTED TO SIMPLY DOING MORE FOR DENTAL PROFESSIONALS guaine di wax up e del modello master fare riferimento alla brochure Procedura di base Straumann CARES System 4 RESTAURI PROGETTAZIONE E RIFINITURA 4 1 RESTAURO COMPONENTE SECONDARIA CARES USO PREVISTO Corone cementate E Ponti cementati mediante mesostruttura Corone avvitate rivestite direttamente Componenti secondarie CARES solo ZrOo MATERIALE m Titanio grado 4 Biossido di zirconio CONTROINDICAZIONI Allergie ai materiali utilizzati tra cui qualsiasi o tutti i materiali riportati di seguito biossido di zirconio ZrO ossido di ittrio Y30
16. RRE AVVITATI CARES Ordinare il restauro seguendo la procedura descritta nella brochure Straumann CARES ponte avvitato e barra CARES Assistenza e procedura 4 4 1 2 RIFINITURA FASE 1 Consegna del ponte e delle viti da parte di Straumann per uso nella cavit orale del paziente Utilizzare l etichetta paziente inclusa per le cartelle paziente in laboratorio Il ponte pu essere posizionato direttamente sugli analoghi di impianto e sugli impianti senza bisogno di ulteriori lavorazioni fresature o aggiustamenti FASE 2 Verificare che l adattamento sul modello master sia privo di tensio ne test di Sheffield e controllare la situazione occlusale con un modello antagonista FASE 3 FACOLTATIVA Per verificare ulteriormente l adattamento inviare il ponte all odon toiatra affinch possa fare un ulteriore prova nella bocca del pa ziente Controllare che le viti usate non siano danneggiate Inserire le viti con il cacciavite SCS la connessione geometrica fissa le viti allo strumento durante l inserimento garantendone la corretta manipolazione FASE 4 Preparare e lavorare il ponte seguendo le istruzioni del produttore del materiale per rivestimento FASE 5 Usare tecniche di rivestimento appropriate alla tecnologia odonto iatrica per rivestire la struttura Assicurarsi di seguire le istruzioni per l uso del materiale per rivestimento scelto che deve essere indicato per il materiale della struttura
17. Visual Per maggiori informazioni consultare la brochure Procedura di base Straumann CARES System Nel caso di ponti avvitati CARES il wax up pu essere scansionato e utilizzato come riferimento in fase di progettazione del restauro con CARES Visual le guaine di wax up sono utilizzate per modellare in cera la componente secondaria Nota le guaine di wax up sono unicamente monouso Se le guaine vengono utilizzate pi di una volta non possibile garantire una corretta riproduzione della posizione della componente secondaria con riferimento alla posizione dell impianto e i risultati di fresatura possono essere imprecisi 3 2 1 KIT DI WAX UP STRAUMANN CARES Il kit di wax up Straumann CARES comprende tutti i supporti per guaine di wax up necessari per posizionare queste ultime nello scanner desktop Sono necessari per una corretta scansione della componente secondaria personalizzata Numero articolo 019 0063 Kit di wax up Straumann CARES utilizzato per le componenti se condarie Straumann 019 0050 Kit di wax up Straumann CARES per Camlog utilizzato per cappette Variobase per componenti secondarie Camlog 019 0050 Kit di wax up Straumann CARES per NobelReplace utilizzato per cappette Variobase M per componenti secondarie NobelReplace 3 2 2 ISTRUZIONI GUIDATE PER L USO Inserire una guaina di wax up nel modello master 3 2 2 A COME ACCORCIARE LE GUAINE DI W
18. di espansione termica di 10 5 x 10 K 25 C 3500 C 77 F 932 F Nota Prestare particolare attenzione attinch lo strato del rivestimento in ceramica sulla componente secondaria sia uniforme VARIANTE B CORONA CEMENTATA Montare la componente secondaria in ceramica Straumann CARES sull analogo di impianto Per realizzare la corona singola cementata seguire una procedura standard E Rivestire la struttura INSERIMENTO PRESSO LO STUDIO DENTISTICO COMPONENTE SECONDARIA STRAUMANN CARES PROCEDURA PROTESICA Il restauro finale viene fissato sul modello master prima che venga consegnato allo studio dentistico FASE 1 PREPARAZIONE Togliere la cappetta di guarigione o restauro provvisorio Togliere la sovrastruttura dal modello master e svitare la componente secondaria dall analogo Pulire e asciugare perfettamente l interno dell impianto e della componente secon daria Nota Utilizzare gli ausiliari di transfer se il modello contiene pi di una componente seconda ria Non usare mai cemento quando la componente secondaria inserita nell impianto le componenti secondarie Straumann CARES in biossido di zirconio non sono steriliz zabili in autoclave e non possono essere pulite con soffiatore a vapore FASE 2 INSERIMENTO FINALE DELLA COMPONENTE SECONDARIA IN CERAMICA STRAUMANN CARES Variante A Corona avvitata Posizionare la componente secondaria in ceramica
19. ina E posteriore 05050010 Parte femmina E 050527 B parte femmina E 05050011 spaziatore incluso Spaziatore 50 x 0 60 mm 052082 Importante le seguenti matrici sono disponibilisolo presso i rappresentanti di zona Cendres M teaux Ackermann MP Clip barra rotonda 1 le componenti secondarie Straumann CARES possono essere ordinate attraverso il software Straumann CARES Visual o all indirizzo http cares straumann com 2 Prodotti presso il centro di produzione Straumann CADCAM 3 SRBB l abbreviazione inglese di Screw Retained Bridge amp Bar Ponte avvitato e barra 2 4 SCHEMA DI COMPATIBILIT PER SISTEMI CADCAM Restauri CARES m Barra tonda Nota Assicurarsi che la pianificazione venga eseguita con la versio ne software corrispondente Prestare attenzione a non associa re il corpo di scansione Straumann CARES Mono con il corpo di scansione Straumann nel medesimo processo di scansione lo scanner orale alla poltrona iTero 4 2 3M lava in fase in preparazione 2 Ell servizio CARES Scan amp Shape non disponibile in tutti i Paesi Per ulteriori informazioni rivolgersi al rappresentante vendita di zona 3 SRBB l abbreviazione inglese di Screw Retained Bridge amp Bar Ponte avvitato e barra 3 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL CONDIZIONI PRELIMINARI La tonalit del dente stata rilevata e annotata attraverso la cartella colori o con il di
20. lla scansione occorre sempre rimuovere la parte sporgente della guaina di wax up per evitare che anche questa sezione venga scansionata e quindi fresata 3 2 2 D GEOMETRIA MASSIMA PER LA REALIZZAZIONE DI COMPONENTI SECONDARIE CARES Guaina di wax up 025 4903 048 087 048 088 048 089 Numero articolo Biossido di zirconio ZrO 10mm 12 mm ng Componente secondaria CARES ZrO numero articolo 027 2650 027 4650 040 679 040 688 Titanio Ti ion Sim MO iin 12 mm 14 mm 14 mm 11 mm 12 mm FRE Sole ike 027 2620 027 4620 040 693 040 689 040 694 CARES Ti numero articolo Nota L angolazione del wax up non deve superare 30 VARIANTE A DISEGNO COMPLETAMENTE ANATOMICO COMPONENTE SECONDARIA PROVVISORIA VARIOBASE Per una pianificazione estetica ottimale necessario prepara re un wax up interamente anatomico Utilizzare la guaina di wax up per modellare la forma della componente secondaria provvisoria completamente anatomica VARIANTE B DISEGNO ANATOMICO RIDOTTO COMPONENTE SECONDARIA PROVVISORIA VARIOBASE COMPONENTI SECONDARIE CARES PONTI AVVITATI CARES Per una pianificazione estetica ottimale necessario preparare Per determinare la dimensione ottimale del restauro preparare un wax up interamente anatomico una chiave di riposizionamento in silicone che copra l intero WOX Up Utilizzare la guaina di wax up per modellare la forma del re Verificare il wax up con la chiave di riposiziona
21. mento in sili stauro anatomico ridotto cone 13 14 3 3 CORPI DI SCANSIONE STRAUMANN DESCRIZIONE DEL PRODOTTO corpi di scansione Straumann rappresentano la posizione e l orientamento dell im pianto dentale rispettivo o dell analogo nelle procedure di scansione CADCAM permettendo al software CADCAM di allineare correttamente i successivi restauri CADCAM PANORAMICA DEL PRODOTTO Straumann offre due diversi tipi di corpi di scansione che differiscono in termini di utilizzo e di compatibilit dello scanner Corpo di scansione Straumann CARES Mono Corpo di scansione Straumann Assicurarsi di selezionare il corretto corpo di scansione Straumann in base alla ver sione del software consultare lo schema di compatibilit a pagina 8 Nota corpi di scansione Straumann e tutti i componenti sono solo monouso L utilizzo mul tiplo dei corpi di scansione pu causare risultati imprecisi Assicurarsi che l impianto sia sufficientemente stabile per supportare le operazioni di avvitamento svitamento dei corpi di scansione Non mai richiesto l utilizzo di uno spray 3 3 1 CORPO DI SCANSIONE STRAUMANN CARES MONO 3 3 1 A PROPRIET E DEI VANTAGGI Utilizzo facilitato Componente unico con vite autobloccante Funzionalit migliorata Geometria ottimizzata per lo scanner Straumann CARES Scan CS2 e iTero Configurazione del sistema ottimizzata per restauri a unit multiple Ma
22. ne con denti prefabbricati per trattare casi di edentulia parziale o totale CARATTERISTICHE m da 2a 16 unit Posizionamento su impianti in numero da 2 a 16 Straumann Soft Tissue Level RN WN Bone level NC RC e piattaforme implantari miste BL TL Numero massimo di elementi intermedi anteriori 4 possibili solo tra i canini Numero massimo di elementi intermedi posteriori 3 Numero massimo di estremit libere 1 per estremit Garanzia Straumann per Straumann CARES Barre e ponti avvitati Nota ponti con 4 elementi intermedi necessitano di pi di due impianti NC 29 30 4 4 1 1 PROGETTAZIONE FLUSSO DI LAVORO CARES FASE 1 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL Seguire i requisiti di preparazione indicati al capitolo 3 Nota Per una pianificazione estetica ottimale soprattutto nella regione labiale progettare un wax up completamente anatomico e confermare la dimensione e la posizione in traoralmente Il wax up pu essere scansionato e utilizzato come riferimento in fase di progettazione del restauro con CARES Visual FASE 2 PROGETTAZIONE CON CARES VISUAL Progettare il restauro seguendo le indicazioni della brochure Straumann CARES Visual Manuale de software o guardando i video didattici CARES online per maggiori sugge rimenti www straumann cares digitak solutions com gt myStraumannCARESDesktop gt Pro ducts amp Service gt Education FASE 3 ORDINARE PONTI E BA
23. nente secondaria Nota Verificare sempre che le superfici dei filetti e delle viti siano pulite e che per il restauro definitivo sia utilizzata una vite nuova Le componenti secondarie Straumann CARES Variobase zerion possono essere sterilizzate a vapore 134 C 273 F 5 min INSERIMENTO PRESSO LO STUDIO DENTISTICO FASE 2 INSERIMENTO FINALE Variante A Restauro finale avvitato Posizionare la componente secondaria sterilizzata Straumann CARES Variobase nell impianto Stringere la vite a 35 Nem usando il cacciavite SCS insiema al cricchetto e alla componente dinamometrica aggiuntiva Chiudere il canale della vite SCS con cotone e composito sigillante es guttaperca Ci consente di poter rimuovere in un secondo tempo la componente secondaria Straumann CARES Variobase qualora si renda necessaria la sostitu zione di una corona Variante B Restauro finale cementato Posizionare la componente secondaria sterilizzata Straumann CARES Variobase nell impianto Stringere la vite a 35 Nem usando il cacciavite SCS insiema al cricchetto e alla componente dinamometrica aggiuntiva Chiudere il canale della vite SCS con cotone e composito sigillante es guttaperca Ci consente di poter rimuovere in un secondo tempo la componente secondaria personalizzata Straumann CARES Variobase qualora si renda necessa ria la sostituzione di una corona Cementare la sovrastrutt
24. nn qui citati sono marchi di fabbrica o marchi registrati di Straumann Holding AG e o sue aziende collegate Dolder un marchio registrato dal prof Fugen Dolder ex direttore della Scuola di Odontoiatria di Zurigo Ackermann Bar un marchio registrato di Cendres Metaux Holding SA Svizzera MP Clip un marchio registrato di Cendres Metaux Holding SA Svizzera Legenda dei simboli riportati sulle etichette e sui foglietti illustrativi Numero di lotto Numero articolo Sterilizzato mediante irradiazione Limite di temperatura minima Limite di temperatura massima limitazione di temperatura Attenzione la legge federale prevede che questo dispositivo sia venduto da odontoiatri professionisti o su loro prescrizione Non riutilizzare Non sterile Attenzione consultare i documenti di accompagnamento Utilizzare prima della scadenza Non esporre alla luce solare prodotti Straumann sono provvisti di marchio CE e soddisfano i requisiti della Direttiva sui Dispositivi Medici 93 42 CEE Consultare le istruzioni per l uso ANNOTAZIONI WWW sSfraumann com International Headquarters Institut Straumann AG Peter Merian Weg 12 CH 4002 Basel Switzerland Phone 41 0 6 965 11 11 Fax 41 0 6 965 11 Ol Dolder un marchio registrato dal prof Eugen Dolder ex direttore della Scuola di Odontoiatria di Zurigo Ackermann Bar un marchio registrato di Cendres Metaux Holding SA Svizzera MP Clip
25. nnessione geometrica fissa le viti allo strumento durante l inserimento e garantisce una manipolazione sicura FASE 5 Chiudere il canale della vite SCS con cotone e composto sigil lante es guttaperca ocomposito Ci consentir di rimuovere successivamente il ponte in caso di manutenzione FASE 6 lucidare il materiale di riempimento Nota In caso di necessit di ulteriori viti consultare la tabella Con dizioni SRBB CARES al capitolo 4 4 per verificare i numeri degli articoli corrispondenti 4 4 2 BARRE CARES USO PREVISTO Le barre Straumann CARES sono elementi di ancoraggio da associare a un overden ture nei casi di edentulia CARATTERISTICHE m Posizionamento su impianti in numero da 2 a 10 Straumann Soft Tissue Level RN WN Bone Level NC RC e impianto misto BL TL Possibilit di estensioni con estremit libere Ampia tipologia di barre Dolder con profilo a U normale e mini Dolder con profilo ovale normale e mini Dolder mix ad es parte anteriore a profilo ovale estensioni ad estremit libera con profilo a U Barra MP Clip Barra Ackermann Barra tonda Garanzia Straumann per barre e ponti avvitati Straumann CARES 33 PORTAFOGLIO BARRE STRAUMANN CARES m Sezione trasversa a U a l a m Sezione trasversa con profilo ovale m Combinazione di barra e matrice rigida e re i rabil m Possibilit di traslazione e rotazione
26. nserimento presso lo studio dentistico 24 4 3 Restauro cappetta CARES Variobase M 29 4 3 1 Progettazione del flusso di lavoro CARES 26 4 3 2 Rifinitura Componenti secondarie Straumann CARES Completamento presso il laboratorio odontotecnico 26 4 4 Restauro ponti e barre avvitate CARES SRBB 27 4 4 1 Ponte avvitato Straumann CARES 29 4 4 2 Barre CARES oS DISPOSITIVI AUSILIARI E STRUMENTI 39 5 1 Cacciavite SCS 39 5 2 Cricchetto 39 5 3 Dispositivi ausiliari di lucidatura e supporto per analogo 39 5 4 Dispositivi ausiliari per matrici per barre 40 5 5 Kit per wax up 40 APPENDICE 41 6 1 Documentazione di riferimento 41 LINEE GUIDA IMPORTANTI 42 I INTRODUZIONE SCOPO DELLA PRESENTE GUIDA Questa guida stata creata per gli odontotecnici che utilizza no il software Straumann CARES Visual per progettare com ponenti secondarie personalizzate cappette barre e ponti avvitati Inoltre fornisce informazioni complementari sulle fasi di lavoro convenzionali in un laboratorio odontotecnico che utilizza il sistema Straumann CARES CADCAM come ad esempio l utilizzo corretto dei corpi di scansione le guaine di WOX UPp ecc Tra le varie brochure disponibili vi sono anche Informazioni die base procedure protesiche supportate da denti Straumann CARES Straumann CARES Visual Manuale de software e Sistema Straumann CARES Tutti i dispositivi descritti sono derivati CAD e prodotti CAM Straumann CAR
27. ogettato con un software Straumann approvato ad es Straumann CARES Visual studiato per garantire che le dimensioni del restauro siano conformi alle capacit produt tive di Straumann SCANNER INTRAORALI INCL ANALOGHI D IMPIANTO RIPOSIZIONABILI la situazione del paziente pu essere scannerizzata con uno scanner intraorale Straumann approvato ad es ilero o 3M Lava Chairside Oral Scanner C O S dati posso no essere importati nel software Straumann approvato ad es Straumann CARES Visual versione 5 0 o superiore Straumann CARES Solution WS working station una solu zione per quei clienti che non hanno bisogno di scansionare il modello master fisico e non devono quindi investire in uno scanner desktop Per informazioni dettagliate sulla scansione intraorale fare riferimento alla brochure Scanner intraorale Straumann iTero per prese d impronta digitali per p p g SERVIZIO SCAN amp SHAPE Se il laboratorio odontotecnico non possiede uno scanner de sktop Straumann approvato ma desidera ordinare una com ponente secondaria Straumann CARES pu inviare il mo dello master o la componente secondaria in cera al servizio Straumann CARES Scan amp Shape esl Scanner CARES Scan CS Straumann CARES Visual iTero Il servizo CARES Scan amp Shape non disponibile in tutti i Paesi Per ulteriori informazioni rivolgersi al rappresentante vendita di z
28. on devono essere sab biate n levigate Possono essere usate tutte le ceramiche per rivestimento di sponibili in commercio indicate per il rivestimento di questo materiale purch siano adatte a un CTE di 10 x 10 21 22 Prestare particolare attenzione affinch lo strato del rivestimento in ceramica sulla componente secondaria sia uniforme Ceramiche per rivestimento consigliate m VITA VM 9 m GC Initial Zr m VINTAGE Zr Si applicano le istruzioni di lavorazione dei produttori dei materiali per rivestimento Variante B Restauro finale cementato Procedere direttamente alla tase 2 Processo di bonding descritto qui di seguito FASE 2 BONDING Fissare la componente secondaria Variobase all analogo di impianto servendosi di una vite serrare a mano Sigillare il canale della vite con cera Nota Fissare la componente secondaria Variobase all analogo di impianto servendosi di una vite serrare a mano Sigillare il canale della vite con cera Applicare sulla componente secondaria Variobase un cemento dentale autoadesivo Seguire le istruzioni del produttore del cemento Far aderire la cappetta alla compo nente secondaria Variobase M Nota Rimuovere immediatamente il cemento in eccesso dalla componente secondaria e lucidare il margine inferiore della cappetta dopo che il cemento si asciugato Utilizzare sempre un ausilio per la lucidatura per proteggere la connessione pr
29. ona Ulteriori informazioni sul servizio CARES Scan amp Shape nelle brochure The Way to Straumann CARES Abutments e Straumann CARES Scan amp Shape Process Guide 2 3 PANORAMICA DEL SISTEMA Componenti di transfer 048 167 048 067 048 087 048 087 04 048 132 048 130 Restauri provvisori Componenti seconda rie ponti in titanio titanio grado 4 cobalto cromo Restauri in ceramica Barre CARES titanio grado 4 cobalto cromo Viti accessorie 048 353 049 177 Matrici per barra 048 173 048 137 048 087 04 048 137V4 048 313 a 048 168 048 068 048 088 048 088 04 Iet 048 129 048 108 048 124 048 354 048 356 ZrO SRBB Ti Variobase Dolder a profilo ovale e a profilo a U Normale 048 414 Mini 048 413 Importante La matrice per barra Dolder disponibile tramite Straumann i w 048 169 048 069 048 089 025 2915 025 2905 025 2903 025 4915 025 4905 025 4903 048 089 04 025 2903 04 025 4903 04 048 172 048 171 025 2102 025 4102 025 4101 bj 048 356 025 2906 025 2900 025 2926 025 4906 025 4900 025 2926 SRBB Ti Variobase ZrO Ti Variobase SRBB ZrO Ti Variobase SRBB MP Clip Elementi di ancoraggio giallo ancoraggio standard inserto G 200004363 bianco ancoraggio medio inserto G 200004364 rosso ancoraggio extra G 200004365 2 Ackermann Barra tonda Spaziatore con guaina X 200004367 A parte femm
30. ote sica della componente secondaria Non fondere la componente secondaria dopo il bonding FASE 3 ULTIMAZIONE DEL PRODOTTO PRESSO IL LA BORATORIO ODONTOTECNICO Variante A Restauro finale avvitato Procedere direttamente alla Fase 4 Uso di ausiliari di transfer Variante B Restauro finale cementato Montare la componente secondaria Straumann CARES Variobase sull analogo di impianto Per realizzare il restauro cementato seguire una procedura standard E Rivestire la struttura FASE 4 USO DEGLI AUSILIARI DI TRANSFER Per garantire il corretto trasferimento della posizione della com ponente secondaria dal modello master al paziente possibile realizzare una chiave di riposizionamento individuale sul mo dello master usando un acrilico La chiave fissata grazie al sostegno dei denti adiacenti Nota L apertura della vite occlusale non deve essere coperta con acrilico Assicurarsi che non penetri acrilico all interno della componente secondaria onde evitare che la vite basale non possa pi essere allentata 23 24 4 2 3 Il restauro finale viene fissato sul modello master prima che venga consegnato allo studio dentistico FASE 1 PREPARAZIONE Togliere la cappetta di guarigione o restauro provvisorio Togliere la sovrastruttura dal modello master e svitare la componente secondaria dall analogo m Pulire e asciugare a fondo l interno dell impianto e della compo
31. rante la polimerizzazione Barra Ackermann e barra tonda per evitare che le matrici si usurino prematuramente e far s che l asse di inserzione della protesi sia regolare posizionare le matrici parallele le une alle altre Fig 1 Coprire lo spazio tra la matrice barra la gengiva e le cappette implantari utilizzando della cera Fig 2 Assicurarsi che le lamelle della matrice siano adeguatamente coperte per agevolare la deflessione quando la protesi inserita o rimossa Barra Dolder Coprire la matrice Dolder Matrice Fig 3 per met della sua altezza Barra Ackermann Dolder e tonda Rifinire la protesi in base alle tecniche dentali stan p dard L Nota Per evitare un eccessivo carico degli impianti durante la masticazione usare sempre l ap posito spaziatore tra la barra e la matrice durante la polimerizzazione della protesi Cos facendo inoltre si garantisce la traslazione verticale della protesi rispetto alla barra DOSAGGIO DELLA FORZA DI RITENZIONE ESERCITATA DALLA MATRICE PER BARRA Per l attivazione e la disattivazione della matrice per barra si deve impiegare esclusivamen te l apposito attivatore disattivatore Per attivare la matrice comprimere le pareti delle lamelle con l attivatore Per disattivare la matrice si allargano le pareti delle lamelle con il disattivatore FASE 5 Inviare il modello master la barra la protesi le nuove viti le istruzioni d uso e le etichette del paziente all odon
32. rollare che le viti usate non siano danneggiate Inserire le viti con il cacciavite SCS La connessione geometrica fissa le viti allo strumento du rante l inserimento garantendone la corretta manipolazione FASE 4 Realizzare la protesi finale e fissare le matrici seguendo le istruzioni alla pagina seguente Per ottenere l aderenza ottimale e la migliore performance della barra Straumann CARES si raccomanda di abbinare il dispositivo solo a matrici originali del sistema CARES BARRA MP CLIP Fissare lo spaziatore con la guaina sulla barra e verificare che calzi alla perfezione Ridurre la guaina in base all altezza della barra e chiudere lo spazio tra la guaina la gengiva e le cappette implantari con cera Rifinire la protesi in base alle tecniche dentali standard Togliere la barra dalla protesi e staccare lo spaziatore dalla guaina Utilizzare il posizionatore inserto per inserire l inserto di ritenzione nella guaina di metallo MATRICE PER BARRA ACKERMANN DOLDER E TONDA Ackermann utilizzare la Matrice A della barra Ackermann nella regione posteriore e la Matrice B nella regione anteriore Barra Dolder accorciare la matrice in base alla lunghezza della barra Per garantire un ancoraggio sicuro nella protesi la matrice deve avere una lunghezza di almeno 5mm Barra Ackermann Dolder e tonda collocare la matrice sulla barra Posizionare il relativo spaziatore tra la barra e la matrice du
33. spositivo di rileva mento digitale L impronta stata presa Sia le informazioni sulla tonalit che l impronta sono state inviate al laboratorio odontotecnico 3 1 REALIZZAZIONE DEL MODELLO MASTER Realizzare il modello master nel modo consueto utilizzando gesso duro speciale di tipo 4 ISO 6873 Per ottenere restauri di elevata qualit considerare i seguenti requisiti utilizzare unicamente analoghi di impianto nuovi non dan neggiati e originali Straumann gli analoghi di impianto devono essere incavati nel gesso e non devono muoversi nel modello per garantire un contorno completo ottimale del profilo d emergenza utilizzare sempre una maschera gengivale in caso di CARES SRBBI necessaria una maschera gengivale rimovibile ampia che consenta a Straumann di effettuare una verifica dell adattamento per la maschera gengivale utilizzare preferibilmente mate riale che possa essere sottoposto a scansione SRBB l abbreviazione inglese di Screw Retained Bridge amp Bar Ponte avvita to e barra 10 3 2 PIANIFICAZIONE GUAINE DI WAX UP Per una pianificazione estetica ottimale soprattutto nella regione labiale progettare un wax up completamente anatomico e confermare la dimensione e la posizione intraoralmente Nel caso delle componenti secondarie CARES il wax up pu esse re scansionato con il supporto per guaine di wax up e ordinato in alternativa alla progettazione con CARES
34. strumento in conformit con le presenti istruzioni per l uso nonch valutare se il suo impiego indicato per il singolo paziente Prodotti Straumann fanno parte di un concetto generale e devono essere utilizzati solo insieme ai relativi componenti e strumenti originali distribuiti dall Institut Straumann AG dalla sua casa madre e da tutte le aziende collegate o consociate della stessa Straumann salvo diversamente specificato nel presente documento o nelle istruzioni per l uso del relativo Prodotto Straumann Qualora l uso di prodotti di terzi sia sconsigliato da Straumann nel presente documento o nelle relative istruzioni per l uso l uso stesso fa decadere qualsiasi garanzia o altro obbligo implicito o esplicito di Straumann Disponibilit Alcuni dei prodotti Straumann elencati nel presente documento non sono disponibili in tutti i paesi Attenzione Oltre alle avvertenze riportate nel presente documento nell impiego intraorale dei nostri prodotti indispensabile garantire una protezione contro i rischi di aspirazione Validit Il presente documento sostituisce tutte le versioni precedenti Documentazione Per istruzioni dettagliate sui Prodotti Straumann contattare il proprio rappresentante Straumann Copyright e marchi la documentazione Straumann non pu essere ristampata o pubblicata interamente o in parte senza l autorizzazione scritta di Straumann AG Straumann e o altri marchi e loghi di Strauma
35. teriale ben tollerato m PEEK per risultati di scansione eccellenti 3 3 1 B ISTRUZIONI GUIDATE PER L USO Assemblaggio approssimale prossimali 3 3 2 CORPO DI SCANSIONE STRAUMANN 3 3 2 A PROPRIET E VANTAGGI Corpo di scansione a due componenti Contiene perno di scansione cappuccio di scansione e vite di fissaggio Per restauri di denti singoli La geometria del corpo di scansione soddisfa i requisiti dello scanner etkon es e ilero Materiale ben tollerato m PEEK per risultati di scansione eccellenti 3 3 2 B ISTRUZIONI GUIDATE PER L USO Assemblaggio Prima di posizionare il corpo di scansione nel modello master assicurarsi che tutti i componenti siano puliti e non siano danneggiati n graffi n deformazioni o scolori menti Controllare l inserimento corretto del perno di scansione nell analogo inserire la vite di fissaggio e stringerla manualmente max 15 Nem Utilizzare solo il caccia vite SCS per fissare il perno nell analogo Verificare di nuovo l inserimento corretto per evitare eventuale gioco rotazionale o verticale Posizionare il cappuccio di scansione sul perno di scansione Assicurarsi che le parti piatte nell area di connessione del cappuccio e del perno di scansione siano allineate tra loro Le parti piatte costituiscono la protezione antirotazionale tra il cappuccio e il perno di scansione Se il cappuccio inserito correttamente sul perno si percepisce chiaramente uno scatto
36. toiatra che si occupa del restauro Nota Le istruzioni per l uso devono essere inviate all odontoiatra insieme al restauro 37 4 4 2 3 INSERIMENTO PRESSO LO STUDIO DENTISTI CO Il restauro finale fissato al modello master prima di essere inviato allo studio dentistico insieme a nuove viti alle istruzioni per l uso e alle etichette del paziente FASE 1 Togliere il restauro provvisorio FASE 2 Pulire e asciugare l interno degli impianti Assicurarsi che le viti e la barra siano perfettamente puliti prima dell inserimento pulizia disinfezione e sterilizzazione conformemente a quanto indicato nella brochure Linee guida per la pulizia disinfezione e sterilizzazione FASE 3 Verificare l adattamento della barra prima di fissarla nella cavi t orale del paziente Non fissare la barra se l adattamento non soddisfacente in seguito ad esempio a un test di Sheffield FASE 4 Posizionare la barra pulita sugli impianti e inserire le viti pazien te Stringere le viti a 35 Nem usando il cacciavite SCS insiema al cricchetto e alla componente dinamometrica aggiuntiva Nota la connessione geometrica fissa le viti allo strumento durante l inserimento garantendone la corretta manipolazione In caso di necessit di ulteriori viti consultare la tabella Condizioni SRBB CARES al capitolo 4 4 per verificare i numeri degli articoli corrispondenti FASE 5 Fissare la protesi finale 5 D
37. ura alla componente secondaria Eliminare il cemento superfluo 4 3 RESTAURO CAPPETTA CARES VARIOBASE USO PREVISTO Corone avvitate o cementate su componenti secondarie non originali Ponti cementati mediante mesostruttura su componenti secondarie non originali MATERIALE zerion biossido di zirconio E polycon ae PMMA CONTROINDICAZIONI Allergie o ipersensibilit ai componenti chimici del biossido di zirconio biossido di zirconio ZrO ossido di ittrio Y2O3 biossido di afnio HfO ossido di allu minio AbO3 lega di titanio TisAI Nb titanio alluminio niobio o TAN o PMMA polimetilmetacrilato CARATTERISTICHE zerion e polycon ae sono disponibili in varie tonalit di denti m Forma e profilo di emergenza personalizzati Accoppiamento preciso della cappetta alla base legante sinonimo di qualit Straumann le cappette polycon ae possono essere utilizzate fino a 180 giorni 25 26 4 3 1 PROGETTAZIONE DEL FLUSSO DI LAVORO CARES FASE 1 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL Seguire i requisiti di preparazione indicati al capitolo 3 Utilizzare solo basi leganti o componenti secondarie originali dei produttori dell im pianto e attenersi alle relative istruzioni per l uso Proteggere la connessione della componente secondaria con un ausilio per la lucidatura durante la microsabbiatura Utilizzare uno spray per scansione o microsabbiare la superficie della componente
38. verticale stabile i m Alternativa economica alle matrici in metallo m Barra con sezione tonda i n prefabbricate m 2 cavalieri per risparmiare spazio nel mon m Barra a sezione tonda m L intensit della ritenzione pu essere facilmen taggio m Diametro della barra 1 9 mm 7 arn l te regolata scambiando gli inserti di ritenzione m Diametro della barra 1 8 mm l m Diametro della barra 1 8 mm 34 POSIZIONAMENTO DELLA BARRA Per garantire una distribuzione ottimale delle forze posizionare la barra in parallelo rispetto al piano occlusale in posizione fisiologicamente ottimale al di sopra della cresta alveolare Quando si progetta la barra considerare il percorso di inserimento della overdenture Per evitare forze orizzontali disegnare la barra in parallelo al piano occlusale Wirz 1994 4 4 2 1 PROGETTAZIONE FLUSSO DI LAVORO CARES FASE 1 PREPARAZIONE CON CARES VISUAL Seguire i requisiti di preparazione indicati al capitolo 3 L Nota Per una pianificazione estetica ottimale della barra realizzare un setup dell over denture in cera e verificarne l adattamento a livello intraorale Il setup pu essere scansionato e utilizzato come riferimento in fase di progettazione della barra con CARES Visual FASE 2 PROGETTAZIONE CON CARES VISUAL Progettare il restauro seguendo le indicazioni della brochure Straumann CARES Vi sual Manuale de software o guardare i video didattici CARES online
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