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Impostazione del monitor

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1. DATI NEL SENSORE Se i dati del sensore Ox Max sono ancora in fase di lettura dopo 4 6 secondi il messaggio DATI NEL SENSORE viene sostituito dal messaggio TENDENZE LETTURE che contiene l opzione INTERROMPI SP02 BPM gra LETTURA TENDENZE ANNULARE Selezionando il tasto multifunzione INTERROMPI la registrazione di ulteriori dati nel sensore viene interrotta nonch l accesso o la visualizzazione di ulteriori dati nel sensore OXIMAX 88 Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX I dati memorizzati nel sensore possono essere visualizzati accedendo al menu TEND SENSOR Il LED EVENTI NEL SENSORE si illumina in modo fisso quando la memoria del sensore Ox Max si esaurisce e resta acceso fin quando il sensore Ox Max non viene scollegato Eventi memorizzati nel sensore OxIMAX non disponibili Selezionando TEND SENSOR quando collegato un sensore OxIMax sensori OxIMAXx esclusivamente mono paziente privo di dati perch non stato memorizzato alcun evento nel chip della memoria del sensore Ox Max nella precedente situazione di monitoraggio l opzione TEND SENSOR non disponibile Di seguito riportato un display di eventi esemplificativo che non contiene alcun dato disponibile Il messaggio visualizzato viene cancellato uscendo dal menu di visualizzazione in forma grafica o tabulare GRAFICO 02GEN06 00 00 00 23 NESSUN DATO SPO2 85
2. Livello r Guida Hiasan t del test ii all ambiente IEC 60601 1 2 elettromagnetico Campo 3 Alm 3 A m possibile che magnetico sia necessario della allontanare frequenza di 1 N 600x dalle fonti alimentazione di campi magnetici 50 60 Hz della frequenza IEC 61000 4 8 di alimentazione o di installare uno schermo magnetico Il campo magnetico della frequenza di alimentazione deve essere misurato nel punto di installazione previsto per verificare che sia sufficientemente basso Nota UT rappresenta la tensione di rete c a prima dell applicazione del livello del test Manuale dell operatore N 600x Caratteristiche Tabella 19 Immunit elettromagnetica dispositivo portatile RF Per apparecchiature portatili e di comunicazione mobile L N 600x indicato per l uso nell ambiente elettromagnetico specificato di seguito Il cliente e o l operatore dell N 600x dovranno verificare che lo strumento venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche IEC Test di 60601 1 2 Livello di Guida all ambiente immunit Livello conformit elettromagnetico del test Le apparecchiature di comunicazione in RF trasportabili e portatili devono essere utilizzate alla distanza minima raccomandata da qualsiasi componente dell N 600x compresi i cavi calcolata in base all equazione appropriata per la frequenza del trasmettitore Distanza cons
3. Impostazioni Impostazioni Intervalli di sr Parametro Selezioni predefinite predefinite Adulti Neonati Limite superiore Limite inferiore 100 95 di allarme della di allarme pi SpO2 1 100 Limite inferiore 20 al limite 85 85 di allarme della inferiore di allarme SpO2 meno 1 Limite superiore Limite inferiore 170 bpm 190 bpm di allarme della di allarme pi frequenza del 1 250 bpm polso Limite inferiore 30 bpm al limite 40 bpm 90 bpm di allarme della superiore di frequenza del allarme meno 1 polso Durata Allarmi di 30 60 60 60 tacitazione 90 120 secondi degli allarmi Volume degli 1 10 T 7 allarmi Allarmi Abilita Off SNo No No Promemoria impostazione OFF _ 5 S No oi S Intensit illumi 0 10 nazione di fondo Manuale dell operatore N 600x Tabella 6 Intervalli dei parametri Uso del monitor Impostazioni Impostazioni Intervalli SL n Parametro Selezioni predefinite predefinite Adulti Neonati Velocit di 2400 9600 9600 9600 trasmissione 19200 sulla porta dati Protocollo ASCII GRAPH ASCII ASCII porta dati OXINET CLINICAL PHILIPS MARQ GE Marquette DATEX Datex Ohmeda Formato Pletismografico Pletismografico Pletismografico predefinito di ingrandito visualizzazione Trend in tempo reale Contrasto Da basso ad alto Medio Medio del display Lingua Inglese Danese Inglese Inglese Olandese Finlandese Francese Tedesco Norvegese Portoghe
4. i 7 Pannello posteriore nnen 8 Simboli 9 COMANdl iiiciiiere iii vene lane eran gaia iaia 10 Displays ear siii 11 Visualizzazione pletismografica ereere 11 Visualizzazione ingrandita 12 Visualizzazione dei trend in tempo reale 14 SpO2 e frequenza del polso rennene 14 INGICALOrI VISIVI a iii unir 16 Indicatori acustico Lilli iaia 19 Impostazione del monitor iui he e I 21 Elenco dei componenti jade padana 23 Collegamento all alimentazione c a 24 Collegamento di un sensore OXIMAX i 26 Funzionamento a batteria naa aa aaa 27 Funzionamento a batteria 27 Indicatore batteria scarica 29 Descrizione delle condizioni di batteria quasi scarica e scarica 30 Indicatore batteria carica i 34 USO USI Montof ssr oruadis elle Alea 35 Descrizione generale ai aA 35 Descrizione dei MENU 35 Struttura dei MENU 36 Intervalli dei parametri ent 40 Manuale dell operatore N 600x i Indice Accensione del monitor ent 43 Sensore OXIMAX collegato i 45 Sensore OXIMAX non collegato 48 Attivazione o disattivazione dell illuminazione di fondo 49 Regolazione del contra
5. L N 600x utilizza le informazioni contenute nel sensore OxxMax per adottare i messaggi per la risoluzione dei problemi destinati al medico Il sensore OxMAx provvisto di codifica che comunica al saturimetro il tipo di sensore Ox Max in uso Al momento di scegliere il tipo di messaggio da visualizzare il saturimetro considera il tipo di sensore Ox Max e il punto di applicazione sul paziente consigliato per quel modello Manuale dell operatore N 600x 173 Principi di funzionamento Tester funzionali e simulatori per il paziente Alcuni modelli di tester funzionali bench top e simulatori per pazienti possono essere usati per verificare il funzionamento corretto dei sensori dei cavi e dei monitor saturimetrici Nellcor Si vedano i manuali dell operatore de singoli tester per le procedure specifiche Questi dispositivi possono essere utili per verificare se il sensore i cavi e il monitor per la saturimetria funzionano correttamente ma non sono in grado di fornire i dati necessari per la valutazione dell accuratezza di sistemi di misurazione della SpO2 La valutazione completa dell accuratezza delle misure della SpO 2 richiede almeno l adattamento delle caratteristiche della lunghezza d onda del sensore e la riproduzione dell interazione ottica del complesso del sensore e del tessuto del paziente Queste capacit vanno al di l di quelle dei tester bench top L accuratezza della misura della SpO2 pu essere valuta
6. 180 Articolo Conforme alla norma Classificazione dell apparecchiatura Standard di sicurezza IEC 60601 1 uguale a EN60601 1 CSA 601 1 UL 60601 1 EN865 EN IEC 60601 1 2 seconda edizione Tipo di protezione Classe I con alimentazione c a Alimentazione interna con alimentazione a batteria Grado di protezione Componente applicato tipo BF Modalit di funzionamento Continuo N 600x resistente all infiltrazione di liquidi IEC 60601 1 sottoparagrafo 44 6 per classe Apparecchiature impermeabili IPX1 Grado di sicurezza in presenza di anestetici infiammabili UL 60601 1 sottoparagrafo 5 5 non adatto Etichetta del sensore applicata per indicare che l elemento applicato di tipo BF IEC 60601 1 Simbolo 2 Tabella D Appendice D Marchi esterni dell N 600x IEC 60601 1 sottoparagrafi 6 1 6 3 e 6 4 EN 865 paragrafo 6 Etichette del pannello frontale e del telaio IEC 60878 EN 980 ISO 7000 EN 60417 1 EN 60417 2 Distanza dei tasti dell N 600x ISO 7250 Simbolo dell anno di produzione EN 980 Funzionamento in caso di urto IEC 60068 2 27 a 100 g Funzionamento in presenza di vibrazioni IEC 60068 2 6 e IEC 60068 2 34 Compatibilit elettromagnetica IEC 60601 1 sottoparagrafo 36 IEC EN 60601 1 2 seconda edizione Manuale dell operatore N 600x Caratteristiche Articolo Conforme alla norma
7. Emissioni condotte e irradiate EN 55011 Gruppo 1 apparecchiatura di classe B Funzionamento con variazioni Guida dell esaminatore del FDA di tensione sulla linea elettrica Suscettivit ai campi magnetici RS 101 in MIL STD 461E Dichiarazione del produttore da quelli specificati pu comportare un aumento delle emissioni e o una riduzione dell immunit e influire sulla precisione dell N 600x AVVERTENZA l uso di accessori trasduttori e cavi diversi Tabella 17 Emissioni elettromagnetiche L N 600x indicato per l uso nell ambiente elettromagnetico di seguito specificato Il cliente e o l operatore dell N 600x dovranno assicurarsi che lo strumento venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche Test sulle a Guidaall ambiente lla Conformit emissioni elettromagnetico Emissione di RF Gruppo 1 Per svolgere il funzionamento interno 1 N 600x utilizza energia CISPR 11 RF solo per il funzionamento interno Emissioni RF Classe B L N 600x indicato per l uso in CISPR 11 qualsiasi tipo di ambiente Emissioni Conforme armoniche IEC 61000 3 2 Fluttuazioni di Conforme tensione sfarfallio IEC 61000 3 3 Manuale dell operatore N 600x 181 Caratteristiche Tabella 18 Immunit elettromagnetica L N 600x indicato per l uso nell ambiente elettromagnetico di seguito specificato Il cliente e o l o
8. collegata a una presa c a il simbolo della batteria visualizzato indica la progressione della carica Il simbolo della batteria non viene visualizzato quando il monitor pu fornire almeno 15 minuti di funzionamento Visualizzazione ingrandita La visualizzazione ingrandita mostra una barra ingrandita che visualizza l ampiezza del polso i valori correnti della SpO2 e della frequenza del polso nonch i limiti impostati inferiore e superiore della SpO z e della frequenza del polso Se la funzionalit SatSeconds attivata la visualizzazione ingrandita mostra l indicatore SatSeconds e l impostazione SatSeconds Se i limiti di allarme sono stati modificati rispetto alle impostazioni predefinite all accensione dopo il valore della SpO 2 o della frequenza del polso viene visualizzato un punto decimale 12 Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi display e indicatori Se il monitor alimentato da batteria interna la visualizzazione ingrandita comprende anche il simbolo della batteria nell angolo superiore sinistro che indica la carica rimanente della batteria ore di funzionamento Se la batteria collegata a una presa di c a il simbolo della batteria mostra la progressione della carica della batteria Il simbolo della batteria non viene visualizzato quando il monitor pu fornire almeno 15 minuti di funzionamento mediante batteria SP02 BPM 8i 112 LIMITI TEND SETUP ILLUM SPO2 N
9. progettato per l uso con i sensori Nellcor OxIMAx che integrano la tecnologia OxMax Questi tipi di sensori OxMax si distinguono per il connettore di colore blu scuro Tutti i sensori OxrMaxsono dotati di un chip di memoria in cui vengono memorizzate le informazioni sul sensore Ox Max necessarie per il corretto funzionamento del saturimetro tra cui i dati di calibrazione del sensore Ox Max il modello i codici per la risoluzione dei problemi e i dati per il rilevamento degli errori Questa particolare struttura saturimetrica rende possibili diverse funzioni con il sensore Ox Max N 600x Quando un sensore Ox Max collegato all N 600x il saturimetro legge innanzitutto le informazioni contenute nel chip di memoria del sensore Ox1MAx controlla per verificare l assenza di errori quindi scarica i dati per iniziare il monitoraggio Quando il saturimetro legge le informazioni visualizza il numero di modello del sensore Ox1Max Questo processo dura solo qualche secondo Il numero di modello del sensore Ox Max rimane visualizzato per 5 secondi I saturimetri che sfruttano la tecnologia OxxMAx compreso 1 N 600x utilizzano i dati di calibrazione contenuti nel sensore Ox Max per il calcolo dei valori della SpO2 del paziente Consultare la scheda con i dati di accuratezza del sensore Ox Max fornita con il saturimetro per informazioni specifiche sull accuratezza delle misure eseguite dall N 600x con diversi sensori Nellcor OxMAx
10. 20 a 250 bpm 3 cifre 175 Caratteristiche Elettriche 176 Tolleranza dell accuratezza l Le specifiche degli adulti sono riportate per i sensori OxMAx MAX A e MAX N con N 600x Le specifiche dei neonati sono riportate per i sensori OXYMAX MAX N con N 600x La precisione della saturazione varia in base al tipo di sensore Consultare la griglia di precisione del sensore La griglia di precisione del sensore disponibile all indirizzo internet http www nellcor com 2 Le specifiche si applicano alle prestazioni del monitor N 600x L accuratezza della lettura in presenza di bassa perfusione ampiezza di modulazione del polso IR rilevato 0 03 1 5 stata convalidata usando segnali forniti da un simulatore per paziente I valori della SpO2 e della frequenza cardiaca variavano nell intervallo di monitoraggio in una serie di condizioni di segnali deboli e comparati alla saturazione e alla frequenza cardiaca reali note del segnali in ingresso Intervallo di aggiornamento display 2 secondi Strumento Requisiti di Alimentazione a 100 to 120 V AC 120 VAC alimentazione nominale o 220 240 VAC 230 VAC nominale 20 V A in conformit con la norma IEC 60601 1 sotto paragrafo 10 2 2 Fusibili Quantit 2 0 5 A 250 V fusione lenta IEC 5 x 20 mm Manuale dell operatore N 600x Caratteristiche Batteria La batteria ha una capacit minima di 7 ore se nuova e caric
11. 3 barre della capacit di una batteria nuova un interruzione dell alimentazione c a il monitor si spegne Attenzione se la batteria completamente scarica e si verificata 34 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Uso del monitor Descrizione generale Descrizione dei Questa sezione descrive la visualizzazione dei menu l accensione lo spegnimento le opzioni di visualizzazione gli intervalli dei parametri i collegamenti dei sensori OXIMAX e la configurazione delle impostazioni predefinite adatte all ambiente di utilizzo menu L N 600x descritto di seguito possibile selezionare il tipo di dati relativi ai trend da visualizzare selezionando Tend monitor o Tend sensore nel menu Tend La scelta dei sottomenu dei sensori varia in base al tipo di dati memorizzati nel chip del sensore evento o ciclo La struttura dei menu comprende il tasto RITORN che consente di tornare al precedente livello di menu senza uscire dal menu Trend Per inserire i dati relativi ai trend necessario andare ritornare al menu Trend Quando sono disponibili i tasti funzione sono anche disponibili le opzioni RITORN e ESCI Il tasto multifunzione RITORN consente di tornare al precedente livello mentre il tasto multifunzione ESCI consente di tornare al menu principale Se disponibile un solo spazio presente soltanto il tasto multifunzione RITORN in questo caso pertanto necessario tornare indi
12. L N 600x in grado di visualizzare esclusivamente i livelli di saturazione compresi tra 1e 100 Frequenze del polso L N 600x in grado di visualizzare esclusivamente i valori della frequenza del polso compresi tra 20 e 250 battiti al minuti I valori della frequenza del polso superiori a 250 bpm vengono visualizzati con il valore 250 mentre quelli inferiori a 20 bpm vengono visualizzati con il valore 0 Prestazioni del sensore OxIMAX possono essere influenzati da specifiche condizioni ambientali da errori nell applicazione del sensore OxMax e da specifiche condizioni del paziente AVVERTENZA le misure saturimetriche e il segnale del polso di un sensore Ox Max di SpO2 pu provocare danni a carico dei tessuti Controllare il punto di applicazione del sensore OxMAx come descritto nelle istruzioni per l uso del sensore Ox MAx AVVERTENZA l applicazione scorretta o il prolungato utilizzo Manuale dell operatore N 600x 133 Considerazioni relative alla prestazione 134 Avvertenza usare esclusivamente sensori Ox MAx e cavi per saturimetri approvati da Nellcor Misure inesatte possono essere dovute a e errata applicazione del sensore OxMax e applicazione di un sensore OxIMAx su un arto con un bracciale sfigmomanometrico un catetere arterioso o una linea endovascolare e eccessiva luminosit dell ambiente e movimento eccessivo del paziente e coloranti endovascolari o coloranti applicati
13. Monit A NEO 1 i Ricerca di un segnale di polso valido 46 considerazioni relative alle prestazioni 132 Risoluzione dei problemi restituzione 157 Guida in linea 152 Tolleranza di accuratezza 175 S N SatSeconds Neonati descrizione 161 impostazioni di fabbrica 165 gestione allarmi 161 intensit illuminazione di fondo 165 sistema di sicurezza 163 Norvegese 67 visualizzazione 164 Manuale dell operatore N 600x 195 Indice analitico Saturazione calcolata 172 frazionale 171 funzionale 171 misurata 172 Saturazione calcolata 172 Saturazione frazionale 171 Saturazione funzionale 171 Saturazione misurata 172 Saturimetro range di misura 175 Scala dei trend 74 Scorri dati trend 72 SD 107 Segnale acustico allarme a priorit elevata 19 allarme a priorit media 20 allarme di priorit bassa 20 POST superato 20 promemoria della tacitazione degli allarmi 19 segnale acustico di conferma 19 segnale acustico di polso 20 segnale acustico per l impostazione del volume 20 suono piezo 20 segnale acustico pressione tasto corretto 19 pressione tasto scorretto 19 Segnale acustico di conferma 19 Selezione della scala di visualizzazione dei dati dei trend 74 Selezione di un sensore 122 Sensore considerazioni relative alle prestazioni 133 196 Sensore non collegato 107 Sensore scollegato 107 148 Sequenza di trattini 48 Sequenza di trattini visualizzati dal monitor 48 SH 107 Simboli 9
14. Verr visualizzata la tabella dei limiti di allarme relativi alla SpO2 e alla frequenza del polso correnti Il titolo della tabella dei limiti di allarme indica se lo strumento impostato in modalit di monitoraggio Adulti o Neonati Se la funzionalit SatSeconds attivata la visualizzazione Limiti di allarme mostra anche l indicatore SatSeconds La presenza di punti decimali dopo il valore della SpO o della frequenza del polso indica che i rispettivi limiti sono stati modificati rispetto a quelli predefiniti all accensione 62 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor 1 Premere il tasto multifunzione LIMITI Viene visualizzato il limite di allarme corrente LIMITI ADULTI SP02 SPO2 BPM 3 SUPER 100 170 100 INFER 85 40 SAT S 100 BPM SELEZ NEON ADULTI ESCI oppure LIMITI NEONATI SP02 SPO2 BPM SUPER 95 190 100 INFER 85 90 DES SAT S 100 BPM SELEZ NEON ADULTI ESCI NEON 2 Premere tasti multifunzione ADULTI o NEON per selezionare la schermata dei limiti di allarme Adulti Pediatrici o Neonatali 3 Premere il tasto multifunzione SELEZ per selezionare il parametri che si modifica regolare 4 Utilizzare i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per aumentare o ridurre il parametro del limite selezionato 5 Ripetere le fasi 3 4 e 5 per il numero di volte necessario per completare l impostazione dei limiti di allarme Manuale dell operatore N 600x 63
15. 0 5 A 250 V fusione lenta IEC 5 x 20 mm 1 Guida di riferimento rapida Manuale dell operatore N 600x 23 Impostazione del monitor Collegamento all alimentazione c a AVVERTENZA negli Stati Uniti non collegare il saturimetro a una presa elettrica controllata da interruttore a muro per evitarne lo spegnimento accidentale essere posizionato sulla tensione corretta 115 o 230 per evitare il danneggiamento dello strumento e garantire il caricamento della batteria Attenzione utilizzare esclusivamente il cavo di alimentazione di tipo ospedaliero fornito da Nellcor 6 Attenzione il selettore della tensione di alimentazione deve Connettore per alimentazione Commutatore di selezione tensione di alimentazione 1 Posizionare il selettore della tensione di alimentazione sulla tensione corretta 2 Collegare il connettore femmina del cavo di alimentazione al connettore di alimentazione 1 posto sul retro del monitor 3 Collegare il connettore maschio del cavo di alimentazione a una presa c a dotata di messa a terra 24 Manuale dell operatore N 600x Impostazione del monitor in maniera corretto quando funzione a c a Se non si certi dell adeguatezza della messa a terra della presa c a scollegare il saturimetro dalla presa e ricorrere all alimentazione a batteria Contattare un tecnico specializzato per controllare la presa messa a terra Attenzio
16. AVVERTENZA pericolo di esplosione Non utilizzare il saturimetro N 600x in presenza di anestetici o gas infiammabili AVVERTENZA le sostanze chimiche che possono fuoriuscire da un display a LCD rotto sono tossici se ingeriti Maneggiare con attenzione un saturimetro con il pannello del display danneggiato AVVERTENZA le misure saturimetriche e il segnale del polso possono essere influenzati da specifiche condizioni ambientali da errori nell applicazione del sensore Ox Max e da specifiche condizioni del paziente Per le informazioni specifiche sulla sicurezza consultare le relative sezioni nel presente manuale AVVERTENZA l uso di accessori sensori e cavi diversi da quelli specificati nel presente manuale pu comportare un aumento delle emissioni e o una diminuzione dell immunit e influire sulla precisione delle letture del saturimetro N 600x AVVERTENZA la mancata protezione del punti di applicazione del sensore Ox MAx con materiale opaco in ambienti molto luminosi pu dare luogo a misurazioni non accurate Manuale dell operatore N 600x Informazioni sulla sicurezza Precauzioni di sicurezza Q Le precauzioni sono identificate da questo simbolo di ATTENZIONE I messaggi di attenzione avvisano l operatore di prestare la necessaria attenzione per l impiego sicuro e corretto del saturimetro N 600x verificarne il corretto funzionamento prima dell uso clinico L N 600x e l altro strumento devono es
17. Con la gestione dell allarme tradizionale il limite superiore e inferiore di allarme vengono impostati in base al monitoraggio della saturazione dell ossigeno Durante il monitoraggio non appena un limite di allarme viene violato di un solo punto percentuale viene emesso immediatamente un allarme acustico Quando il livello della SpO 2 si avvicina a un limite di allarme esso viene emesso ogni qualvolta il limite viene violato Tale frequenza degli allarmi pu essere fonte di distrazione L N 600x utilizza la tecnica di gestione degli allarmi SasSeconds Nellcor Grazie alla tecnica SatSeconds i limiti superiore e inferiore di allarme sono gestiti come gli allarmi tradizionali Il medico imposta anche un limite SatSeconds che consente cos il monitoraggio della SpO al di sotto del limite di allarme inferiore selezionato per un periodo di tempo prima dell emissione di un allarme acustico Il limite SatSeconds controlla il tempo in cui i livelli della SpO2 scendono al di sotto del limite di allarme prima dell emissione di un allarme acustico Manuale dell operatore N 600x 161 Uso della funzione SatSeconds Il metodo di calcolo il seguente Il numero di punti percentuali di cui la SpO 2 resta al di fuori del limite di allarme viene moltiplicato per il numero di secondi in cui il livello della SpO 2 resta al di fuori di quel limite Quanto specificato pu essere riassunto in un equazione Punti x secondi SatSeco
18. Consente di visualizzare le funzioni correnti dei quattro tasti multifunzione Display Visualizzazione pletismografica La visualizzazione pletismografica selezionabile dall utente Consultare Selezione della visualizzazione pletismografica a pagina 50 SP02 8 1 100 sem 112 LIMITI TEND SETUP ILLUM SPO2 NEO Manuale delloperatore N 600x 11 Simboli comandi display e indicatori La visualizzazione pletismografica mostra una curva pletismografica nonch la Sp0O2 una barra dei menu e la frequenza del polso rilevate Se la funzionalit SatSeconds attivata la visualizzazione pletismografica include l indicatore SatSeconds e l impostazione SatSeconds Se i limiti di allarme sono stati modificati rispetto alle impostazioni predefinite all accensione dopo il valore della SpO2 o della frequenza del polso viene visualizzato un punto decimale Cenni generali a pagina 71 Le onde pletismografiche caratterizzate da ampiezza da picco a picco inferiore a dieci PAU vengono sommate curva pletismografica o del battito cardiaco prima di accettare O Attenzione Verificare il movimento dell indicatore a barre della i dati visualizzati come misura corrente Se il monitor alimentato a batteria la visualizzazione pletismografica comprende anche il simbolo orizzontale della batteria nell angolo superiore sinistro che indica la carica rimanente ore di funzionamento Se la batteria scarica ed
19. Nota utilizzare i tasti multifunzione con freccia a sinistra e a destra per scorrere le pagine del grafico eventi 5 Premere il tasto multifunzione STAMPA per stampare i dati 6 Premere il tasto multifunzione ESCI Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Di seguito illustrata una serie di grafici eventi con visualizzazione duale della SpO2 BPM saturazione e frequenza del polso Il grafico con visualizzazione duale analogo a quello con visualizzazione singola della cronologia ai trend in formato grafico ad eccezione del fatto che nel primo caso i grafici risultano compressi in senso orizzontali per consentire la visualizzazione contemporanea dei grafici della SpO e della frequenza del polso relativi allo stesso evento GRAFICO 5 5 02GENO6 08 30 44 90 BPM 75 SPO2 85 ra 61 72 70 77187 80 a Ne 65 00 02 00 75 60 3 STAMP RITORN GRAFICO 4 5 02GENO6 08 05 12 90 BPM 75 2SPO2ies canna Ret 0 76 85 80 151655 i 00 02 30 75 60 E d be STAMPA RITORN GRAFICO 1 5 02GENO6 07 54 05 90 BPM 75 84 87 80 65 rr 00 02 30 75 60 li STAMPA RITORN Manuale dell operatore N 600x 93 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Visualizzazione tabulare dei dati degli eventi nel sensore OxIMAX 94 La visualizzazione tabulare dei dati degli eventi del OxMAax rappresentata da un elenco di tutti gli eventi memorizzati nel chip della mem
20. alle condizioni e altri alle azioni che se attivi vengono visualizzati quando il monitor non in grado di visualizzare la saturazione Quando vengono visualizzati i messaggi del sensore OXIMA indica che il sensore Ox Max funziona correttamente ma il punto di applicazione del sensore OxMAx o il metodo di applicazione non idoneo al calcolo della SpO 2 I messaggi relativi alle condizioni sono seguiti da messaggi di azione Il display CONDIZIONE DI SEGNALE DEBOLE pu visualizzare fino a tre messaggi relativi alle condizioni in ordine di priorit discendente La visualizzazione delle condizioni pu essere annullata utilizzando il tasto multi funzione ESCI Dopo aver premuto il tasto ESCI la schermata del messaggio del sensore Ox Max viene visualizzata solo quando si verifica una nuova condizione CONDIZI DI SEGN DEBOLE SP02 Segnale Debole Interferenze BPM ESCI 68 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Premendo il tasto multifunzione dal display dei messaggi relativi alle condizioni verranno visualizzati i messaggi di azione I messaggi di azione sono collegati al tipo di sensore e verranno visualizzati per il tipo di sensore Ox MAx collegato al monitor Il display pu visualizzare fino a cinque messaggi di azione Per visualizzare tutti i messaggi possono essere necessarie pi schermate In tal caso possibile spostarsi tra le schermate utilizzando i tasti multifunzione
21. esternamente quali smalti o creme pigmentate e mancata copertura del punto di applicazione del sensore OXIMAx con materiale opaco in ambienti eccessivamente illuminati La perdita del segnale del polso pu verificarsi per i seguenti motivi e il sensore Ox Max troppo stretto e presenza del bracciale sfigmomanometricoo sullo stesso arto su cui stato applicato il sensore OxMax e occlusione arteriosa in prossimit del sensore OXIMAX e profusione periferica insufficiente Scegliere un sensore Ox Max adeguato applicarlo attenendosi alle istruzioni fornite in dotazione e osservare le avvertenze e le precauzioni legate all impiego del sensore Ox Max Pulire e rimuovere qualsiasi sostanza come lo smalto per unghie dal punto di applicazione Controllare periodicamente che il sensore OxMax sia nella posizione corretta sul paziente Le sorgenti luminose di forte intensit possono influire sulle prestazioni dei sensori OxMAx per la misura della SpO2 soprattutto quelle munite di sorgente luminosa allo xenon lampade per fototerapia lampade fluorescenti lampade termiche ad infrarossi e luce solare diretta Per evitare interferenze dovute alla luce Manuale dell operatore N 600x Considerazioni relative alla prestazione ambientale verificare che il sensore Ox Max sia applicato correttamente e coprirlo con un panno AVVERTENZA se non si adottano le precauzioni specifiche in caso di ambiente eccessivamente luminoso pos
22. frequenza del polso Visualizzazione trend in tempo reale SpO2 Scala dei trend in tempo reale 30 minuti Modalit Risposta Normale SatSeconds Off Abilita SatSeconds s Visualizzazione trend SpO2 Scala dei trend 2 ore Impostazioni predefinite Adulti Tabella 16 Impostazioni di fabbrica Adulti Parametro Impostazione Modo monitor Adulti Limite inferiore di allarme 85 della SpO2 Limite superiore di allarme 100 della SpO2 Impostazione su OFF della durata No di tacitazione degli allarmi Durata di tacitazione degli allarmi 60 secondi 166 Manuale dell operatore N 600x Impostazioni predefinite Tabella 16 Impostazioni di fabbrica Adulti Parametro Impostazione Promemoria della tacitazione Attivo degli allarmi Volume degli allarmi 7 di 10 intensit illuminazione di fondo 8 alimentazione a batteria 10 alimentazione c a Velocit di trasmissione sulla 9600 porta dati Protocollo porta dati ASCII Contrasto del display Medio Formato della visualizzazione Pletismografico Lingua Inglese Polarit di chiamata personale paramedico Normalmente bassa Volume del segnale acustico 5 di 6 del polso Limite inferiore di allarme della 40 bpm frequenza del polso Limite superiore di allarme della 170 bpm frequenza del polso Visualizzazione dei trend in tempo SpO2 reale Scala dei trend in tempo reale 30 minu
23. l identificazione nel contesto durante lo scorrimento della tabella utilizzando i due tasti multifunzione pi a sinistra contrassegnati Manuale dell operatore N 600x rispettivamente con le icone con freccia a sinistra e a destra Se il display visualizza il primo evento di una serie o il primo di 5 eventi il tasto multifunzione con freccia a sinistra appare vuoto se invece visualizza l ultimo evento di una serie o il quinto di 5 eventi il tasto multifunzione con freccia a destra appare vuoto per indicare che Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX stato raggiungo l inizio o la fine della tabella possibile spostarsi su una riga per volta della tabella Riepilogo eventi utilizzando i tasti REGOLAZIONE PI e REGOLAZIONE MENO del pannello frontale del monitor Il tasto multifunzione STAMPA consente all operatore di stampare il grafico eventi visualizzato Il tasto multifunzione RITORN consente di tornare al sottomenu precedente TEND SENSOR Visualizzazione e stampa dei dati della cronologia degli eventi memorizzati nel sensore in forma tabulare 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione SENSOR 3 Premere il tasto multifunzione TABELL per visualizzare i dati RIEPILOGO DATA INIZIO 100 OG6GEN 13 55 99 O6GEN 11 07 98 O06GEN 10 30 97 O6GEN 00 02 DURATA 00 03 00 00 10 30 00 06 30 00 02 00 SP
24. 15 95 non senza condensa in conformit con la norma IEC 60601 1 sotto paragrafo 44 5 Trasporto e magazzinaggio senza imballo Temperatura da 20 C a 60 C da 4 F a 140 F Altitudine da 390 m a 5 574 m da 1 280 ft piedi a 18 288 ft piedi Pressione barometrica da 50 kPa a 106 kPa da 14 7 piedi Hg a 31 3 piedi Hg Umidit relativa da 15 a 95 senza condensa Trasporto e magazzinaggio con imballo Temperatura da 20 C a 70 C da 4 F a 158 F Altitudine da 390 m a 5 574 m da 1 280 ft piedi a 18 288 ft piedi Pressione barometrica da 50 kPa a 106 kPa da 14 7 piedi Hg a 31 3 piedi Hg Umidit relativa da 15 a 95 senza condensa Manuale dell operatore N 600x Caratteristiche Dissipazione di energia del sensore OxiMax Sensore Dissipazione OXIMAxX MAX N 52 5 mW OXIMAxX MAX I 52 5 mW OXIMAX MAX P 52 5 mW OXIMAX MAX A 52 5 mW OXIMAX MAX AL 52 5 mW OXIMAx MAX R 52 5 mW OXIMAX Oxiband OXI A N 52 5 mW OxIMAx Oxiband OXI P I 52 5 mW OXIMAX Durasensor DS 100A 52 5 mW OXIMAXx OxiCliq P 52 5 mW OXIMAx OxiCliq N 52 5 mW OXIMAX OxiCliq I 52 5 mW OXIMAx OxiCliq A 52 5 mW OXIMAX Dura Y D YS 52 5 mW OXIMAX MAX FAST 52 5 mW Caratteristiche fisiche Peso 2 6 kg Dimensioni 8 4 cm x 26 4 cm x 17 3 cm Manuale delloperatore N 600x 179 Caratteristiche Conformit
25. 1h 30m 15 m 40 s 20 s per la vista corrente SCALA ciclo 5 10 15 20 25 30 35 40 e 50 unit BPM o SpOz2 in base ai dati visualizzati dei valori max e min sotto il cursore impostazione predefinita su 10 100 per grafico trend SAT e 5 250 per grafico trend polso se non sono presenti punti dati sotto il cursore per la vista corrente AUTO basato su tutti i dati relativi ai grafici dei trend valore massimo arrotondato per eccesso al multiplo pi prossimo di 10 valore minimo arrotondato per difetto al multiplo pi prossimo a 10 meno 10 RITORN per tornare al menu Monitor Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Struttura AVANTI menu Cancella Stampa 1 dei menu CANCELLA continua CANCELLA TENDENZE SI per tornare al menu principale NO per tornare la menu Cancella Stampa1 STAMPA RITORN per tornare al menu Monitor ESCI per tornare al menu principale RITORN per tornare al menu Tendenze SENSOR menu Sensore Eventi se i dati degli eventi sono nel sensore il seguente menu e schermata rimane nello stato adeguato fino a quando non viene selezionato un altro menu GRAFIC menu Grafic eventi display N 1 N in ordine cronologico inverso su gi consente di scorrere gli eventi in ordine lt mostra il grafico precedente disponibili soltanto se presente un grafico precedente gt mostra il g
26. 29 Indicatori alimentazione c a 16 ampiezza del polso nella visualizzazione ingrandita 16 batteria carica 17 data nel sensore 18 frequenza cardiaca 16 frequenza del polso 16 Indicatore interfaccia 17 limiti di allarme neonati 18 livello di carica della batteria basso 17 modalit Risposta veloce 18 ricerca del polso 17 SatSeconds 18 tacitazione allarmi 17 Inglese 67 Interferenza 107 Interferenza elettromagnetica 156 141 Nntervalli dei parametri 40 Italiano 67 Manuale dell operatore N 600x Indice analitico L O LB 107 Olandese 67 Lettura tendenze 148 Ora 55 Limite di allarme inferiore frequenza del P polso 107 Pazienti adulti pediatrici 60 Limite di allarme inferiore saturazione 107pazienti neonatali 60 Limite di allarme superiore frequenza del perdita del polso con interferenza 107 5 Ta Perdita di polso 107 singna PH 107 selezione 67 Piastra di taggio GCX 126 Livello di carica della batteria basso 107 a 7 148 PL 107 LM 107 Porta dati LP 107 collegamento 110 disposizione dei pin 111 piedinatura 110 Portoghese 67 Luminosit dell illuminazione di fondo regolazione 49 M Pressione barometrica 178 Menu Protocollo tasti multifunzione 11 n 3 impostare 112 o j a PS 107 Nr i errore Pulizia 160 MO 107 Punti decimali 12 Modalit normale 65 R Modo Risposta 65 105 Restituzione del monitor 157 Modo Veloce 65 SE Ricerca del polso 107
27. 3 Premere il tasto REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per evidenziare il relativo argomento della guida in linea SELEZ NEO e ADULTI Per questo esempio evidenziare SELEZ 4 Premere MOSTRA Viene visualizzata la finestra relativa alla SELEZIONE GUIDA IN LINEA LIMITI GUIDA SELEZIONE LIMITI Premere GELEZ per selezionare il limite che si desidera modificare Premere o per impostare il valore limite desiderato 141 RITORN ESCI 5 Premere INDIETRO Manuale dell operatore N 600x 141 Risoluzione dei problemi 142 6 Premere REGOLAZIONE MENO per evidenziare NEO e premere MOSTRA Viene visualizzata la finestra relativa alla GUIDA IN LINEA LIMITI NEO T_ __ GUIDA LIMITI NEO Premere NEON per abilitare i limiti neonati NEO viene visualizzato nella barra dei menu limiti neonati vengono visualizzati e possono essere modificati RITORN ESCI Premere INDIETRO Premere REGOLAZIONE MENO W per evidenziare ADULTI quindi premere MOSTRA Viene visualizzata la finestra relativa alla GUIDA IN LINEA LIMITI ADULTI _ _____ GUIDA LIMITI ADULTI Premere ADULTI per abilitare i limiti adulti NEO viene visualizzato nella barra dei menu limiti adulti vengono visualizzati e possono esse modificati i RITORN ESCI 9 Premere ESCI per tornare alla schermata LIMITI Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Codici di errore Al rileva
28. 600x Sensori e accessori OXIMAX AVVERTENZA le misure saturimetriche e il segnale del polso possono essere influenzati da specifiche condizioni ambientali da errori nell applicazione del sensore OxMAx e da specifiche condizioni del paziente AVVERTENZA non immergere o bagnare il sensore OxMax Attenzione la visualizzazione del messaggio di errore di sensore Ox Max scollegato e l allarme ad esso associato indicano che il sensore scollegato o che il collegamento difettoso Controllare il collegamento del sensore OxMAx e se necessario sostituire il sensore OXx MAx il cavo per saturimetro o entrambi Attenzione I sensori adesivi OxvMAx vanno usati esclusivamente per un singolo paziente Non trasferire un sensore adesivo contenente dati relativi agli andamenti di un paziente a un altro paziente In caso contrario i dati relativi al primo paziente verranno usati per valutare il secondo paziente o gt Db Nota la capacit del monitor di rilevare e visualizzare le misure saturimetriche pu essere influenzata da specifiche condizioni fisiologiche procedure mediche o agenti esterni tra cui le emoglobine patologiche coloranti arteriosi bassa perfusione pigmentazione scura e coloranti applicati esternamente come smalto per unghie tinture o creme pigmentate Q Un elenco completo e aggiornato di tutti i sensori Ox M4ax che possibile usare con l N 600x disponibile su internet all indirizzo http www
29. N 600x 51 Uso del monitor Selezione visualizzazione tendenze dati in tempo reale 1 Premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione VISTA 3 Premere il tasto multifunzione TEND 4 Premere il tasto multifunzione VISTA 5 Premere uno dei tasti multifunzione relativi alle tendenze DUALE SPO2 o POLSO Impostazione della visualizzazione della scala delle tendenze valori del tempo 1 Premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione VISTA 3 Premere il tasto multifunzione TEND 4 Premere il tasto multifunzione ZOOM 5 Premere il tasto multifunzione ORA per cambiare la scala tempo visualizzata da 48 ore 36 ore 24 ore 12 ore 8 ore 4 ore 2 ore 1 ora a 30 minuti 52 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Impostazione della visualizzazione scala tendenze ampiezza 1 Premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione VISTA 3 Premere il tasto multifunzione TEND 4 Premere il tasto multifunzione ZOOM 5 Premere il tasto multifunzione SCALA per scorrere i valori della visualizzazione della scala dei trend dell ampiezza 5 punti 10 punti 15 punti 20 punti 25 punti 30 punti 35 punti 40 punti e 50 punti sopra e sotto il punto dei trend dei dati pi nuovi e pi a destra i Nota possibile impostare la scala tendenze ampiezze su AUTO premendo il tasto multifunzione AUTO Il punto massimo r
30. Per ulteriori informazioni sul collegamento della piastra alla piastra di montaggio GCX consultare le istruzioni per l uso fornite Figura 7 Piastra di montaggio GCX 126 Manuale dell operatore N 600x Sensori e accessori OXIMAX Supporto a parete verticale GCX Sono disponibili un supporto a parete verticale opzionale e un canale da 48 26 cm e possono essere ordinati separatamente per l N 600x Il supporto verticale a parete collega 1 N 600x alla piastra di montaggio GCX come in Figura 8 Per ulteriori informazioni sul fissaggio del supporto verticale a parete fare riferimento alle istruzioni per l uso fornite con il supporto Figura 8 Supporto a parete verticale GCX Manuale dell operatore N 600x 127 Sensori e accessori OXIMAX Supporto inclinabile GCX disponibile presso Nellcor un supporto inclinabile GCX con cestino con impugnatura per 1 N 600x Il supporto inclinabile GCX collega la piastra di montaggio GCX dell N 600x come illustrato nella Figura 9 Per ulteriori informazioni sul collegamento del supporto inclinabile del GCX fare riferimento alle istruzioni per l uso fornite in dotazione Figura 9 Supporto inclinabile GCX 128 Manuale dell operatore N 600x Sensori e accessori OXIMAX Custodia imbottita per il trasporto Una custodia imbottita per il trasporto opzionale dell N 600x acquistabile da Nellcor Si veda la Figura 10 La custodia imbottit
31. RITORN ESCI SPO2 NEON MODO FP SPO2 VELOCE 4 Premere i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per selezionare il modo di risposta desiderata 5 Premere il tasto multifunzione ESCI 66 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Selezione della lingua L N 600x pu essere programmato per visualizzare informazioni in varie lingue Le lingue disponibili sono ENGLISH DANSK Danese DEUTSCH Tedesco ESPANOL Spagnolo FRANCAIS Francese ITALIANO Italiano NEDERLANDS Olandese NORSK Norvegese PORTUG Portoghese SUOMI Finlandese SVERIGE Svedese 1 Quando I N 950x impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione AVANTI 3 Premere il tasto multifunzione LINGUA LINGUA ITALIANO ani 1 00 Bem 100 RITORN ESCI Manuale dell operatore N 600x 67 Uso del monitor 4 Premere i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per selezionare la lingua desiderata 5 Premere il tasto multifunzione ESCI i Nota la lingua selezionata rester visualizzata fin quando il monitor non verr spento La selezione della lingua desiderata come lingua predefinita all accensione pu essere eseguita da personale di assistenza qualificato seguendo le istruzioni contenute nel manuale di assistenza dell N 600x Messaggi del sensore OxIMAX I messaggi del sensore Ox M4x comprendono messaggi relativi
32. Sensori e accessori OXIMAX Sensore OxIMax Modello AAzionio Dimensione Sensore d ossigeno per D YS gt I kg multiapplicazione OXIMAX Dura Y poliuso non sterile Per l uso con il sensore Dura Y clip da fissare all orecchio poliuso D YSE gt 30 kg non sterile clip Pedi Check per uso pediatrico D YSPD 3 40 kg non continuo poliuso non sterile Sensore OXIMAX Softcare non adesivo SC PR lt 1 5 kg monopaziente per neonati pre termine Sensore OXIMAX Softcare non adesivo SC NEO 1 5 5 kg monopaziente per neonati Sensore OXIMAX Softcare non adesivo SC A gt 40 kg monopaziente per adulti Il cavo per saturimetro DOC 10 consente di collegare 1 N 600x al sensore OXIMAX Manuale dell operatore N 600x 123 Sensori e accessori OXIMAX Caratteristiche del sensore OxIMAX Le funzioni del sensore Ox Max sono diverse per i sensori OXIMAX in base la livello di revisione e al tipo di sensore Ox Max adesivo riciclato e riutilizzabile Il livello di revisione di un sensore OxMax posto sulla spina del sensore Ox Max Consultare la Tabella 11 Tabella 11 Funzioni del sensore OXIMAX Sensori Sensori ERA POS Spe 2 Sensori riutilizzabili a adesivi riciclati Funzione Revisione B Revisione B Revisione A Revisione B Memorizzazione degli eventi s No No No del sensore OXIMAX Messaggi del sensore S S No S Messaggi che indicano l ID S S S S del sens
33. allarmi La visualizzazione Durata tacitazione degli allarmi consente all operatore di regolare la durata di tacitazione degli allarmi 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto TACITAZIONE ALLARMI fino a quando viene visualizzata l impostazione della durata di tacitazione degli allarmi La durata della tacitazione pu variare tra 30 60 90 e 120 secondi lr 60 SEC LIMITI TEND SETUP ILLUM 2 Tenere premuto il tasto TACITAZIONE ALLARMI e premere contemporaneamente il tasto REGOLAZIONE PI per aumentare la durata della tacitazione degli allarmi 3 Tenere premuto il tasto TACITAZIONE ALLARMI e premere contemporaneamente il tasto REGOLAZIONE MENO per diminuire la durata della tacitazione degli allarmi A Nota l impostazione durata della tacitazione degli allarmi viene eseguita quando si rilascia il tasto REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO Manuale dell operatore N 600x 57 Uso del monitor Disattivazione degli allarmi acustici L impostazione OFF della durata di tacitazione degli allarmi significa che il monitor non emetter alcun segnale acustico di allarme Nota la possibilit di impostare la durata di tacitazione degli allarmi su OFF pu essere attivata o disattivata da personale di assistenza qualificato come descritto nel manuale di assistenza dell N 600x L ultima versione del manuale di assistenza tecnica dell N 600xe disponibili in internet all indir
34. ampiezza 5 punti 10 punti 15 punti 20 punti 25 punti 30 punti 35 punti 40 punti e 50 punti sopra e sotto il punto dei trend dei dati pi nuovi e pi a destra L impostazione predefinita della scala verticale di visualizzazione grafica dei trend relativi alla saturazione tra 10 e 100 se non vi sono dati sotto il cursore La scala verticale di visualizzazione grafica dei trend tra 5 e 250 se non vi sono dati sotto il cursore Se si preme il tasto multifunzione AUTO si ripristina il valore dell ampiezza dei dati dei trend grafici Il punto massimo dei dati relativi ai trend arrotondato per eccesso al multiplo pi prossimo di 10 questo valore la parte superiore del grafico Il punto trend dati minimo arrotondato per difetto al successivo multiplo di 10 Successivamente 10 viene sottratto da numero arrotondato per difetto questo valore la parte inferiore del grafico Per tornare al menu Monitor premere il tasto multifunzione INDIETRO Manuale dell operatore N 600x 75 Dati relativi ai trend del monitor Lettura dei dati relativi ai trend 76 Nella seguente tabella sono riportati gli elementi della visualizzazione dei dati relativi ai trend J Spo Tabella 7 Lettura dei dati relativi ai trend Elemento Descrizione 1 Quantit di dati relativi ai trend visualizzati sullo schermo Le impo
35. condizione del sensore OXIMAX_ 69 Messaggi di azione del sensore OXIMAX 70 Dati relativi ai trend del monitor 71 GCenni generall ivuu siena iaia vai 71 Memorizzazione dei dati relativi ai trend 73 Tipo sensore OXIMAX a a aE 74 Selezione della scala di visualizzazione dei dati dei trend 74 Lettura dei dati relativi ai trend 76 Visualizzazione del trend duale renr renen eene TI Visualizzazione del trend della SpO2 reenn 78 Visualizzazione del trend della frequenza del polso 78 Visualizzazione dell istogramma 79 Visualizzazione del trend dell ampiezza del polso 80 Cancellazione delle informazioni sui trend 81 Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX 0 83 Descrizione generale u i 83 Impostazione dei messaggi del sensore OXIMAX 85 Impostazione del tipo di dati nel sensore n se 86 Tipo dati nel sensore OXIMAX 87 Dati degli eventi memorizzati nel sensore OXIMAX disponibili 88 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX non disponibili 89 Dati degli eventi memorizzati nel sensore OXIMAX in forma grafica 90 Visualizzazione e stampa dei dati della c
36. data di produzione 9 10 interfaccia dati 9 terminale equipotenziale 9 tipo BF 9 vedere le istruzioni per l uso 9 SL 107 SO 107 Spagnolo 67 Stampa protocollo 97 Stampa MODO ASCII 100 Stampa MODO GRAFICO 101 Stampa delle informazioni sui trend 97 Stato di funzionamento 107 Supporto inclinabile 128 Supporto a parete verticale 127 Supporto a parete verticale GCX 127 Supporto inclinabile 128 Supporto inclinabile GCX 128 Svedese 67 I Tacitazione allarmi 107 Tasti del pannello frontale 7 Tasti e simboli del pannello frontale 7 Tasti multifunzione barra dei menu 11 Manuale dell operatore N 600x Tasto ON STANDBY 10 Tecnologia OXIMAX 173 Tedesco 67 Test autodiagnostico all accensione POST 43 Test di bio compatibilit 124 TIPO DATI EVENTO SPO2 147 TIPO DATI EVENTO SPO2 BPM 147 Tipo sensore 148 Trasporto temperatura 178 umidit relativa 178 U Uscite analogiche 116 V Valori predefiniti persi 144 147 Velocit di trasmissione impostare 112 Verifica prestazioni 131 Verifica delle prestazioni 131 Versione software 44 Visualizzazione dei dati relativi ai trend lettura 76 Manuale dell operatore N 600x Indice analitico Visualizzazione dei trend in tempo reale 14 Visualizzazione del trend dell ampiezza del polso 80 Visualizzazione del trend della frequenza del polso 78 Visualizzazione del trend della SpO2 78 Visualizzazione del trend duale 7
37. del sensore della SpO2 Ox1MAx premere il tasto funzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione SENSOR 3 Premere il tasto multifunzione DATI Nota le impostazioni del tipo di dati nel sensore Ox Max viene visualizzato sul monitor come illustrato nella seguente figura in tipo di dati nel sensore Se non collegato alcun sensore vengono visualizzati i due tipi di sensore e le relative opzioni Se collegato un sensore vengono visualizzati solo i dati specifici di quel sensore TIPO DATI NEL SENSORE Sp02 SENS N RIS SPO2 a SENS RISCR _SPO2 BPM BPM cun SELEZ RITORN ESCI Nota il SENSORE R supporta tutti i sensori OxMAx Il SENSORE RW adatto soltanto a sensori OxMax con chip riscrivibile installato 4 Usare il tasto multifunzione SELEZ per selezionare il tipo di sensore SENSORE R e SENSORE RW Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX 5 Usare il tasto REGOLAZIONE PI e REGOLAZIONE MENO per selezionare il tipo di dati del sensore Ox Max I tipi di dati da selezionare per il SENSORE R e SENSORE RW sono e SpO2 e SpO2 BPM e RIPRPREDEFI 6 Premere il tasto multifunzione ESCI per impostare il tipo di sensore OXIMAX Tipo dati nel sensore OxIMAX Quando al monitor Ox Max collegato un sensore OxrMAx non contenente dati del paziente sulla parte inferiore del display viene visualizzato brevemente il messaggio TIPO DATI dopo la visualiz
38. dell illuminazione di fondo Per attivare o disattivare l illuminazione di fondo premere il tasto multifunzione ILLUM quindi OFF f Nota l illuminazione di fondo viene attivata da una delle seguenti condizioni e premere un tasto multifunzione e tenere premuto il tasto CONTRASTO e premere il tasto TACITAZIONE ALLARMI e emissione di qualsiasi allarme Regolazione del contrasto dello schermo 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor tenere premuto il tasto CONTRASTO mentre si preme il tasto REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO fino a ottenere il contrasto desiderato 2 Premere il tasto CONTRASTO per tornare alla normale modalit di monitoraggio Regolazione dell intensit dell illuminazione di fondo 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione ILLUM 2 Premereiltasto REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO fino a ottenere la luminosit dell illuminazione di fondo desiderata Manuale dell operatore N 600x 49 Uso del monitor Selezione della visualizzazione pletismografica La visualizzazione pletismografica mostra una curva pletismografica e i valori della SpO e della frequenza del polso Per informazioni sulla curva pletismografica consultare Principi di funzionamento a pagina 169 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione VISTA 3 Premere il tasto mu
39. e dei sintomi clinici L N 600x un saturimetro per il monitoraggio non invasivo della saturazione funzionale dell ossigeno dell emoglobina arteriosa SpO2 e della frequenza cardiaca L N 600x pu essere utilizzato su pazienti adulti pediatrici e neonati in condizioni di perfusione adeguata o insufficiente nelle strutture ospedaliere in ambulatori e cliniche durante il trasporto intra ospedaliero e a domicilio L N 600x pu essere utilizzato esclusivamente dietro prescrizione medica Nota Per utilizzo ospedaliero si intende in genere l utilizzo nei reparti di degenza le sale operatorie le aree destinate a procedure speciali di trattamento intensivo all interno dell ospedale e di ambulatori e cliniche quali ambulatori medici istituti per lo studio dei disturbi del sonno case di cura speciali centri chirurgici e di trattamento subacuto al di fuori dell ospedale Per trasporto intra ospedaliero si intende il trasporto di un paziente all interno dell ospedale o di ambulatori e cliniche Nota si definisce assistenza domiciliare l assistenza gestita o prestata da non professionisti genitori o assistenti sanitari in ambito domiciliare L uso del saturimetro con particolari tipi di pazienti richiede la scelta di un sensore d ossigeno Ox MAx adeguato come illustrato nel presente manuale d uso Manuale dell operatore N 600x 5 Introduzione Come utilizzare questo manuale Tutti gli operat
40. essere calcolata applicando l equazione nella colonna corrispondente dove P l uscita massima potenza nominale del trasmettitore in watt W secondo i dati forniti dal produttore del dispositivo Nota Le presenti linee guida possono non essere applicabili a tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione da parte di strutture oggetti e persone 188 Manuale dell operatore N 600x Tabella 21 Cavi Caratteristiche CAVIS Lunghezza sensori g Conformi alle norme massima OXIMAX Cavo per 3m Emissione di RF CISPR 11 saturimetro Classe B Gruppo 1 DOC 10 Emissioni armoniche Cavo di 3m i trasmissione IEC 61000 3 2 software seriale Fluttuazioni di tensione RS 232 da sfarfallio IEC 61000 3 3 15 a9 pin D dba iti Scariche elettrostatiche ESD terminato TEC 61000 4 2 RS 232 analogico Transitori veloci burst 15 pin D IEC 61000 4 4 Cavo cablato 3m Oxinet Cavo lm stampante RS 232 da 15 a9 pin D Cavo di lm interfaccia Philips Cavo lm d interfaccia GE Marquette Cavo di lm interfaccia Datex Ohmeda Cavo dati 3m Oxinet Cavo 3m d interfaccia Agilent HP Sovratensione IEC 61000 4 5 Conduzione RF IEC 61000 4 6 Irradiazione RF IEC 61000 4 3 Manuale dell operatore N 600x 189 Caratteristiche Tabella 21 Cavi Caviee Lunghezza sens
41. essere eliminato 3 Premere il pulsante SILENZIA ALLARME per silenziare il suono piezo intermittente A Nota Una volta silenziato il monitor 1 N 600x emette un suono Q piezo ogni tre minuti come promemoria della condizione di guasto dell altoparlante primario Durante questo intervallo 1 N 600x inoltre emette suoni piezo per annunciare allarmi di priorit bassa media ed elevate Se un monitor N 600x riporta un guasto dell altoparlante primario si spegne e non possibile riaccenderlo Manuale dell operatore N 600x 149 Risoluzione dei problemi dell altoparlante primario non usare il monitor pi a lungo di quanto necessario per la sicurezza del paziente Contattare il personale di assistenza qualificato il Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor o il distributore Nellcor locale 1 AVVERTENZA Se un N 600x riferisce un guasto 150 Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Azioni correttive Se si verificano dei problemi mentre si utilizza 1 N 600x e non si in grado di risolverli rivolgersi al personale di assistenza qualificato o al distributore Nellcor locale Il manuale di assistenza dell N 600x in dotazione al personale dell assistenza tecnica fornisce ulteriori informazioni per la risoluzione dei problemi Il presente manuale dell N 600x disponibile su Internet alla pagina http www nellcor com Manuale dell operatore N 600x 151 Risoluzione dei problemi Di seguit
42. personale paramedico NORM NORM RITORN per tornare al menu Comunicazione Chiamata personale paramedico ESCI per tornare al menu principale AVANTI menu Analogico Modalit ANALOG menu selezione tensione analogica 0 VOLT 1 VOLT PASSO INDIETRO per tornare al menu Analogico Modalit MODALIT menu Modalit RITORN per tornare al menu Analogico Modalit ESCI per tornare al menu principale RITORN per tornare al menu Comunicazione Chiamata operatore paramedico ESCI per tornare al menu principale RITORN per tornare al menu Ora Lingua RITORN per tornare al menu Setup ESCI per tornare al menu principale ILLUM per tornare al menu Illuminazione OFF spegne l illuminazione del display ESCI per tornare al menu principale 39 Uso del monitor Intervalli dei parametri 40 I parametri del monitor N 600x sono impostati su valori predefiniti Consultare Impostazioni predefinite a pagina 165 I parametri predefiniti possono essere modificati con altri stabiliti dall ospedale seguendo le procedure descritte nel Manuale di assistenza tecnica N 600x Nella Tabella 6 sono elencati i parametri gli intervalli disponibili e le impostazioni predefinite in fabbrica Il medico pu impostare parametri differenti In questo caso queste impostazioni sono attive fino a quando non viene spento il monitor Tabella 6 Intervalli dei parametri
43. 4 Premere il tasto multifunzione AVANTI Manuale dell operatore N 600x 79 Dati relativi ai trend del monitor 5 Premere il tasto multifunzione ISTOGR per visualizzare i dati dei trend dell istogramma 12H ISTOGR 02GEN 05 02 02GEN 16 02 SPO2 BPM 96 100 MEEME 68 201 250 0 91 95 mm 7 151 200 0 86 90 0 101 150 m 18 81 85 0 51 100 Mi 57 0 80 mmm 25 0 50 25 CANC STAMPA RITORN ESCI Visualizzazione del trend dell ampiezza del polso La visualizzazione del trend dell ampiezza del polso fornisce informazioni sull ampiezza del polso del paziente durante il periodo di tempo indicato sul display Per impostare la scala desiderata dei trend relativi ai dati consultare Tipo sensore OXIMAX a pagina 74 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione VISTA 4 Premere il tasto multifunzione AVANTI 80 Manuale dell operatore N 600x Dati relativi ai trend del monitor 5 Premere il tasto multifunzione AMP per visualizzare il trend delleunit di ampiezza del polso PAU 1H TEND 02GEN06 14 35 05 2007 PAU 133 Fi RT 0 I I RITORN ESCI I valori di PAU 12 20 indicano i valori superiore e inferiore dell ampiezza del polso sulla posizione del cursore rappresentato dalla linea tratteggiata Il cursore pu essere spostato a destra o a sinistra u
44. 4 2 D YS e Transitori veloci burst D YSE IEC 61000 4 4 D YSPD e Sovratensione IEC 61000 4 5 e Conduzione RF IEC 61000 4 6 e Irradiazione RF IEC 61000 4 3 Manuale dell operatore N 600x Indice analitico A Accensione del monitor 43 Accessori opzionali 125 Adulti impostazioni predefinite 166 intensit illuminazione di fondo 167 Allarmi disattivati 107 Altitudine 178 Ambulatori e cliniche 5 Anemia 133 AO 107 AS 107 Assistenza tecnica 157 Attivazione disattivazione dei messaggi del sensore 85 Avvertenze relative alla sicurezza 1 C Calibrazione 159 Canc tendenze 148 Caratteristiche 175 ambientali 178 batteria 177 conformit 180 elettriche 176 elettriche strumento 176 fisiche 179 prestazioni 175 Cavi 189 Chiamata personale paramedico contatti dei rel 116 polarit RS 232 115 uso 114 Manuale dell operatore N 600x Indice analitico Collegamento dell N 600 all alimentazione c a 24 Collegamento di un sensore OXIMAX 26 Comandi 10 Contrasto 11 regolazione meno 10 regolazione pi 10 tacitazione allarmi 10 Componenti del pannello posteriore 8 Configurazione della porta dati 112 Conservazione temperatura 178 umidit relativa 178 Considerazioni generali sulla saturimetria 169 Considerazioni relative alle prestazioni saturimetro 132 sensore 133 Contrasto 49 Contrasto dello schermo 49 Controlli di sicurezza 159 Custodia imbottita
45. 600x dotata inoltre di uscite analogiche di tensione tra i pin 6 13 14 e la terra pin 10 che possono essere utilizzate per regolare strumenti quali il registratore La tensione rappresenta un valore corrente di un parametro specifico Il differenziale di tensione varia proporzionalmente tra 0 e 1 V a seconda della variazione del parametro del pin nel range dei valori come indicato nella Tabella 9 Tabella 9 Piedinatura analogica Pin Parametro Range parametro 6 SpO2 0 100 13 Frequenza del polso 0 250 bpm 14 Onda pletismografica 0 255 Ad esempio se il valore corrente della SpO 2 varia da 0 al 100 la tensione dal pin 6 a terra pin 10 varier da 0 a 1 V Una tensione di 0 94 V indica un valore corrente di SpO di 94 Manuale dell operatore N 600x Uso della porta dati 1 Premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere tre volte il tasto multifunzione AVANTI 3 Premere il tasto multifunzione ANALOG SP02 BPM 0 VOLT 1VOLT PASSO RITORN Selezionando 0 VOLT o 1 VOLT la tensione riguarder rispettivamente i pin 6 13 o 14 con riferimento ai pin di terra Se 10 Selezionando PASSO la tensione aumenter da 0 a 1 V con incrementi di un decimo di Volt ogni passo durer almeno un secondo Nellcor raccomanda che la calibratura dei dispositivi collegati venga effettuata da personale qualificato secondo la procedura descritta nel manuale di a
46. 60601 1 2 e MDD 93 42 EEC Questi limiti sono stati stabiliti per fornire una ragionevole protezione da interferenze dannose in un tipico ambiente medico Tuttavia a causa dell aumento di attrezzature che trasmettono in radiofrequenza e di altre fonti di interferenza elettrica in ambiente ospedaliero per esempio dispositivi elettrochirurgici telefoni cellulari radio ricetrasmittenti portatili apparecchiature elettriche e televisioni ad alta definizione possibile che a causa della vicinanza o della potenza di tali sorgenti il livello di interferenze sia tale da compromettere la precisione delle misure prestazione del dispositivo L N 600x stato progettato per essere utilizzato in ambienti in cui il segnale del polso pu essere oscurato dalle interferenze elettromagnetiche Durante tali interferenze le misure possono tuttavia risultare non corrette e il funzionamento del monitor pu apparire anomalo Il disturbo pu essere evidenziato da misure irregolari interruzione del funzionamento o altre procedure anomale In tal caso necessario esaminare il luogo in cui viene utilizzato lo strumento per determinare la fonte dei disturbi e le azioni correttive e Accendere e spegnere gli strumenti posti nelle vicinanze per isolare lo strumento che causa i disturbi e Cambiare l orientamento e la posizione dei dispositivi che causano l interferenza e Allontanare gli strumenti che causano le interferenze L N 600
47. 7 Visualizzazione dell istogramma 79 Visualizzazione Durata di tacitazione degli allarmi 57 Visualizzazione forma d onda pletismografica 16 Visualizzazione ingrandita 12 50 Visualizzazione limiti di allarme 62 Visualizzazione pletismografica 12 Visualizzazione tendenze in tempo reale S1 Visualizzazione trend ampiezza del polso 80 frequenza del polso 78 istogramma 79 lettura 76 scala 74 SpO2 78 trend duale 77 Visualizzazione Volume degli allarmi 54 197 Indice analitico 198 Manuale dell operatore N 600x Rx ONLY CE 0123 Part No 10071742 Rev A COVIDIEN COVIDIEN with logo and Covidien logo are U S and or internationally registered trademarks of Covidien AG TM Trademark of its respective owner Other brands are trademarks of a Covidien company 2011 Covidien sal Covidien llc 15 Hampshire Street Mansfield MA 02048 USA ec ReP Covidien Ireland Limited IDA Business amp Technology Park Tullamore www covidien com T 1 800 635 5267
48. 8 36 24 12 8 2 ore 2 ore 4 2 1 ore 30 15 minuti 40 20 secondi Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Accensione del monitor Prima di utilizzare il monitor in ambiente clinico verificare che funzioni in maniera sicura e corretta necessario verificare le condizioni di funzionamento ogni volta che viene acceso 1 N 600x come descritto nella seguente procedura accendono non utilizzare il saturimetro e contattare il personale di assistenza qualificato il Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor o il distributore Nellcor locale Attenzione se un indicatore o un elemento del display non si Nota la capacit del monitor di rilevare e visualizzare le misure i saturimetriche pu essere influenzata da specifiche condizioni fisiologiche procedure mediche o agenti esterni tra cui le emoglobine patologiche coloranti arteriosi bassa perfusione pigmentazione scura e coloranti applicati esternamente come smalto per unghie tinture o creme pigmentate f Nota il monitor esegue automaticamente il test auto diagnostico i all accensione POST per controllare i circuiti e le funzioni del monitor l accensione verificare che tutti gli indicatori si accendano tutti i segmenti del display si attivino e l altoparlante del saturimetro emetta tre segnali acustici con tono discendente Una volta completato il POST accertarsi che venga emesso un singolo segnale acustico di un secondo Attenzio
49. AVANTI RITORN ed ESCI I messaggi del sensore Ox Max si possono disattivare Consultare Messaggi del sensore OXIMAX a pagina 68 per selezionare i messaggi del sensore Ox Max e la funzione Attivazione Disattivazione AZIONE SUGGERITA xSP02 Ripozionare sensore Pulire punto appl sen atta Sens nasale orecchio BPM AVANTI RITORN ESCI Messaggi di condizione del sensore Ox iMAx e Condizione SENSOR OFF e Condizione SEGNALI DI POLSO PICCOLI e Condizione SEGNALE DEBOLE e Condizione INTERFERENZA e Condizione LUCE INFRAROSSA IN ECCESSO e Condizione INTERFERENZA e Condizione AMPIEZZA POLSO ALTA Manuale dell operatore N 600x 69 Uso del monitor Messaggi di azione del sensore OxiIMAax 70 Messaggio CAMBIARE IL PUNTO DI APPLICAZIONE Messaggio COPRIRE IL PUNTO DI APPLICAZIONE DEL SENSORE Messaggio SENSORE ORECCHIO FRONTE Messaggio SENSORE NASALE ORECCHIO Messaggio ADESIVO SENSORE OxMax Messaggio FISSARE IL CAVO Messaggio FASCIA Messaggio RISCALDARE IL PUNTO DI APPLICAZIONE Messaggio GRUPPO BENDE Messaggio SOLVENTE UNGHIE Messaggio SENSORE TROPPO STRETTO Messaggio RIPOSIZIONARE SENSORE Messaggio INTERFERENZA ISOLATA Messaggio PULIRE IL PUNTO DI APPLICAZIONE DEL SENSORE Manuale dell operatore N 600x Dati relativi ai trend del monitor Dati relativi ai trend del monitor Cenni gene
50. C Attenzione non piegare il cavo poich questo potrebbe lacerare o rompere la protezione Sebbene non venga utilizzato alcun controllo di flusso Sebbene non venga utilizzato alcun controllo di flusso in modo ASCII lo strumento supporta il flusso XON XOFF Piedinatura porta dati 110 La piedinatura della porta dati illustrata nella Tabella 8 Tabella 8 Piedinatura porta dati Pin Nome segnale 1 RXD ingresso RS 422 2 RXD_ 232 ingresso RS 232 3 TXD uscita RS 232 4 TXD uscita RS 422 5 Segnale di terra isolato dalla messa a terra Manuale dell operatore N 600x Uso della porta dati Tabella 8 Piedinatura porta dati Pin Nome segnale 6 AN_SpO 2 uscita analogica saturazione 7 NC_NO rel di chiusura chiamata personale paramedico normalmente aperto 8 NC_NC rel di chiusura chiamata personale paramedico normalmente chiuso 9 RxD ingresso RS_422 10 Segnale di terra isolato dalla messa a terra 11 Chiamata personale paramedico uscita livello RS 232 12 TxD uscita RS 422 13 AN PULSE uscita analogica segnale di polso 14 AN PLETH uscita analogica onda pletismografica 15 NC_COM terminale comune rel di chiusura chiamata personale paramedico TxD rappresenta la linea di trasmissione dati e RxD rappresenta la linea di ricezione dati La disposizione dei pin vista dal pannello posteriore dell N 600x illustrata in Figura 6 L involucro c
51. E abilitato La memorizzazione di dati del sensore concepita per permettere la visualizzazione degli eventi del paziente da precedenti aree di assistenza o di trasporto cronologia Il monitoraggio dei trend deve essere utilizzato per visualizzare i dati o gli eventi di un paziente in fase di monitoraggio L indicatore del monitor EVENTI MEMORIZZATI NEL SENSORE si illumina collegando un sensore Ox Max contenente i dati degli eventi al monitor OxIMAx possibile accedere ai dati eventi del paziente premendo il tasto multifunzione TEND dal menu principale e selezionando l opzione SENSOR I dati memorizzati nel sensore possono essere visualizzati in forma grafica GRAFIC o tabulare TABELL Nota quando nel sensore Ox Max impostato il tipo di eventi memorizzati nel sensore Ox Max e i dati degli eventi sono memorizzati nel sensore Ox7MAx non possibile eseguire il ripristino del tipo di registrazione degli eventi nel sensore OxMax L impostazione del tipo di monitor pu essere modificata in ogni momento La registrazione e la visualizzazione degli eventi memorizzati nel sensore Ox MAax disponibile solo con monitor Ox Max compatibili con monitor SENSOR abilitati I sensori Ox Max possono funzionare su monitor basati su una tecnologia meno recente ma la caratteristica di registrazione eventi nel sensore Ox Max non sar disponibile Fare riferimento al manuale di assistenza tecnica dell N 600x per istruzioni speci
52. E COVIDIEN Manuale per l operatore Nellcor Saturimetro OxiMax N 600x F Q NELLCOR OxiMAx N 600x A so 96 300 FI ESS sep STET tica eun sem 110 hc l O i I I w uw OxiMax Technology COVIDIEN COVIDIEN con logo e il logo Covidien e positive results for life sono marchi registrati negli Stati Uniti e in altri paesi di propriet di Covidien AG Altri sono marchi registrati di un azienda Covidien 2011 Covidien Brevetti U S A 5 485 847 5 676 141 5 743 263 6 035 223 6 226 539 6 411 833 6 463 310 6 591 123 6 708 049 7 016 715 7 039 538 7 120 479 7 120 480 7 142 142 7 162 288 7 190 985 7 194 293 7 209 774 7 212 847 7 400 919 Per informazioni riguardo un eventuale garanzia contattare l Assistenza Tecnica Covidien al numero di telefono 1 800 635 5267 o il rappresentante locale L acquisto del presente strumento non conferisce alcuna licenza esplicita o implicita di nessun brevetto Covidien che consenta l utilizzo dello stesso strumento con qualsiasi Saturimetro non prodotto n concesso in licenza da Covidien Indice IdICO austera i Informazioni sulla sicurezza 0 1 Avvertenze relative alla sicurezza 1 Precauzioni di SICUFEZZa n AA 3 Introduzione LL 5 IMPIEGO sicari iii fatina 5 Come utilizzare questo manuale tn nnrnnrrnnsenee ene 6 Simboli Comandi display e indicatori iii 7 Pannello anteriore
53. ENZA 1 N 600x non a prova di defibrillatore Lo strumento pu comunque essere utilizzato anche durante una defibrillazione o l uso di un elettrobisturi ma le misure possono risultare imprecise durante l uso e subito dopo AVVERTENZA negli Stati Uniti non collegare il saturimetro a una presa elettrica controllata da interruttore a muro per evitarne lo spegnimento accidentale AVVERTENZA usare soltanto il cavo per saturimetro DOC 10 con il saturimetro N 600x L utilizzo di un cavo per saturimetro differente comprometterebbe le prestazioni dello strumento Non collegare cavi per computer alla porta del sensore Ox Max Non collegare altri dispositivi diversi dal sensore OxMax approvato dalla Nellcor al connettore del sensore stesso AVVERTENZA non utilizzare 1 N 600x in prossimit o sopra altre apparecchiature Se impiegato in queste condizioni necessario verificare il corretto funzionamento dell N 600x nella configurazione da usare Nota Il monitor dotato di timer watchdog che azzerano il monitor in caso di errori nel software Manuale dell operatore N 600x Elenco dei componenti Impostazione del monitor Quantit Articolo 1 Saturimetro N 600x 1 Sensore OXIMAX Nellcor o confezione di sensori 1 Cavo per saturimetro DOC 10 1 Manuale d uso dell N 600x conforme alla localit di utilizzo e o CD 1 Cavo di alimentazione conforme alla localit di utilizzo 2 Fusibili
54. EON Manuale dell operatore N 600x 13 Simboli comandi display e indicatori Visualizzazione dei trend in tempo reale La visualizzazione dei trend in tempo reale comprende i grafici dei dati relativi alla SpO 2 e o della frequenza del polso e i valori correnti della SpO e della frequenza del polso I grafici dei trend dei dati vengono aggiornati automaticamente ogni volta che un nuovo punto di andamento viene calcolato L intervallo tra i calcoli si basa sulla scala temporale adottata Se abilitata la funzione SatSeconds la visualizzazione dei trend in tempo reale comprende l indicatore SatSecond Se i limiti di allarme sono stati modificati rispetto all impostazione predefinita all accensione dopo il valore della SpO o della frequenza del polso viene visualizzato un punto decimale Ogni volta che il saturimetro rileva il polso l icona del cuore lampeggia 30 MIN SPO2 120 Y SP02 d 110 8 100 112 LIMITI TEND SETUP ILLUM SpO2 e frequenza del polso Nell algoritmo N 600x ci sono differenti matrici alcune delle quali si usano per valutare la gravit delle condizioni presentate dall N 600x nella misurazione della SpO 2 e della frequenza cardiaca di un paziente Queste matrici singolarmente o associate tra loro si usano per attivare gli indicatori a LED sul pannello frontale dell N 600x 14 Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi disp
55. N 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 ADULTI 14 00 05 14 00 07 14 00 09 14 00 11 14 00 13 14 00 15 14 00 17 14 00 19 14 00 21 14 00 23 14 00 25 14 00 27 14 00 29 14 00 31 14 00 33 14 00 35 14 00 37 14 00 39 14 00 41 14 00 43 14 00 45 14 00 47 14 00 49 OSAT S Sp02 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 BPM 120 124 190 190 190 190 190 190 190 190 AP 50 50 52 50 51 50 50 51 53 Stato SD SD SD SD SD SD SD SD SD SD SD SD N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ORA 02 GEN 06 ADULTI 14 00 51 OSAT S Sp02 BPM AP MODO FP SPO2 NORMAL Stato SD N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ORA 02 GEN 06 14 00 53 02 GEN 06 14 00 55 ADULTI OSAT S Sp02 79 79 BPM 59 59 50 50 MODO FP SPO2 NORMAL AP Stato SL PL LB PS SL PL LB Figura 5 Stampa dei dati in tempo reale Manuale dell operatore N 600x Stampa delle informazioni sui trend del monitor Intestazioni di colonna Ogni 25 righe di dati viene stampata un intestazione di colonna N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI OSAT S MODO FP SPO2 NORMAL ORA Sp02 BPM PA Stato L
56. N 600x e la stampante o il PC devono essere collegati ad una presa CA con messa a terra L N 600x deve essere impostato sul protocollo ASCII Le stampanti o i PC collegati alla porta dati del monitor devono essere certificati secondo la norma IEC 950 Tutte le combinazioni di apparecchiature devono essere conformi ai requisiti di sistema indicati dalla norma IEC 60601 1 1 Chiunque colleghi una stampante o un PC alla porta dati in uscita configura un sistema medicale ed ritenuto pertanto responsabile della conformit del sistema ai requisiti della norma IEC 60601 1 1 e ai requisiti della norma IEC 60601 1 2 in materia di compatibilit elettromagnetica Manuale dell operatore N 600x 109 Uso della porta dati Collegamento alla porta dati La porta dati dell N 600x pu essere collegata alla stampante o al PC per mezzo di un cavo con e connettore AMP codice AMP 747538 1 e ghiera codice AMP 1 747579 2 e e pin compatibili codice AMP 66570 2 Il cavo non deve superare 7 6 m Il dispositivo esterno ITE Information Technology Equipment deve essere certificato secondo la norma UL 1950 o IEC 60950 Il cavo utilizzato deve essere dotato di schermo di materiale intrecciato in grado di fornire una protezione al 100 ad esempio Belden codice Belden 9609 o equivalente Il cavo inoltre deve essere collegato a 360 all involucro metallico del connettore DB 15 dell N 600x alla stampante seriale o al connettore del P
57. O2 75 80 76 83 79 84 82 84 BPM 63 70 60 64 57 64 59 63 y STAMPA _ RITORN 4 Premere il tasto multifunzione STAMPA per stampare i dati 5 Premere il tasto multifunzione RITORN Manuale dell operatore N 600x 95 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX 96 Manuale dell operatore N 600x Stampa delle informazioni sui trend del monitor Stampa delle informazioni sui trend del monitor Cenni generali Le informazioni sui trend cronologia degli eventi memorizzati nel monitor e nel sensore possono essere trasmesse ad un personal computer o ad una stampante seriale necessario impostare il protocollo rispettivamente nel MODO ASCII o nel MODO GRAFICO Nota Per stampare i dati in formato testo o in formato grafico Connettori porta dati Stampa 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor collegare la stampante seriale al connettore porta dati utilizzando il cavo per stampante Nellcor codice 036341 2 Accendere la stampante 3 Premere il tasto multifunzione SETUP sul monitor quindi il tasto multifunzione AVANTI Manuale dell operatore N 600x 97 Stampa delle informazioni sui trend del monitor 4 10 11 98 Premere il tasto multifunzione COM CONFIG PORTA SER SP02 BAUD _ 9600 1 00 F PROTOCOLLO ASCII BPM 1 00 SELEZ RITORN ESCI Utilizzare il tasto REGOLAZIONE PI per selezionare il numero di baud corretto Premere i
58. SAT S MODO FP SPO2 NORMAL ORA SpO02 BPM AP Stato 02 GEN 06 14 00 05 100 165 50 La colonna Stato indica le condizioni di allarme e lo stato di funzionamento dell N 600x Nel precedente esempio PH Pulse High indica che il limite di allarme superiore della frequenza del polso stato superato Di seguito riportato un elenco completo dei codici di stato Nella colonna Stato possono essere visualizzati contemporaneamente fino a quattro codici diversi Codice Significato AO Allarmi dff AS Alarm Silence LB Low Battery LM Perdita del polso con interferenza LP Loss of Pulse ID Interferenza rilevata PH Pulse Rate Upper Limit Alarm PL Pulse Rate Lower Limit Alarm PS Pulse Search SH Saturation Upper Limit Alarm SL Saturation Lower Limit Alarm SD Sensor Disconnect SO Sensor Off Nota Se il sensore Ox Max viene scollegato nella sezione dati del paziente vengono visualizzati o stampati tre trattini Manuale dell operatore N 600x 107 Stampa delle informazioni sui trend del monitor 108 Manuale dell operatore N 600x Uso della porta dati Uso della porta dati Cenni generali possibile ottenere i dati del paziente attraverso la porta dati sul retro dell N 600x collegando lo strumento a un PC o a una stampante seriale Se I N 600x viene collegato a una stampante o a un PC verificare il corretto funzionamento prima dell uso clinico sul paziente L
59. UIDA PRINC USA a v MOSTRA MODO RISPOSTA VISUALIZZA SATSECONDS MESSAGI SENSORE EVENTI SENSORE 202 MOSTRA RITORN ESCI 138 Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi 3 Dalla pagina 2 2 della GUIDA IN LINFA premere il tasto REGOLAZIONE MENO per selezionare SATSECONDS quindi premere MOSTRA Viene visualizzata la finestra relativa alla funzione GUIDA IN LINEA SATSECONDS La descrizione della funzione SatSeconds costituita da un totale di finestre consecutive GUIDA SATSECONDS SatSeconds consente di ridurre gli allarmi in caso di violazione breve o minima dei limiti della SpO2 Ogni violazione dei limiti previsti della SpO2 pu essere descritta 1 6 AVANTI _ RITORN ESCI 4 Premere il tasto AVANTI per scorrere tra le finestre che descrivono l argomento selezionato GUIDA SATSECONDS come il prodotto dell ampiezza numero di punti percentuale del valore della SpO2 non compreso nei limiti e tempo numero di secondi del valore della SpO2 G AVANTI RITORN ESCI 5 Premere AVANTI GUIDA SATSECONDS non compreso nei limiti L opzione a cui si fa ferimento quella detta SatSeconds Il limite SatSeconds imposta il valore minimo che l opzione 397 76 AVANTI RITORN ESCI Manuale dell operatore N 600x 139 Risoluzione dei problemi 6 Premere AVANTI GUIDA SATSECONDS SatSeconds deve raggiungere prima che venga riportato un all
60. Uso del monitor 6 Perch le modifiche diventino effettive attendere che il display diventi inattivo o premere il tasto multifunzione ESCI per tornare al modo Monitor f Nota le modifiche dei limiti di allarmesono valide fino a quando il monitor non viene spento Con lo spegnimento del monitor vengono ripristinati i limiti predefiniti La selezione dei limiti di fabbrica o predefiniti pu essere effettuata da personale di assistenza qualificato seguendo le istruzioni contenute nel manuale di assistenza dell N 600x Impostazione del limite di allarme SatSeconds Per informazioni sulla funzionalit SatSeconds fare riferimento a Uso della funzione SatSeconds a pagina 161 Nota la possibilit di regolare il limite di allarme SatSeconds pu essere abilitato o disabilitato dal personale qualificato per l assistenza tecnicacome descritto nel manuale di assistenza tecnica N 600x 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione LIMITI Vengono visualizzati i limiti di allarme correnti 2 Premere due volte il tasto multifunzione SELEZ Per selezionare SAT S Sp0O2 LIMITI ADULTI SP02 SPO2 BPM E SUPER 100 170 o INFER 80 40 100 SAT S BPM aa SELEZ NEON ADULTI ESCI 3 Utilizzare i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per selezionare il limite desiderato possibile scegliere tra 10 25 50 100 secondi o OFF 4 Premere il tasto multifunzione ESCI per
61. VERTENZA per garantire la sicurezza del paziente non collocare il saturimetro in punti da cui potrebbe cadere sul paziente stesso AVVERTENZA come per tutte le apparecchiature medicali disporre accuratamente tutti i cavi per evitare che il paziente vi resti impigliato o possa esserne strangolato AVVERTENZA controllare che non vi siano ostacoli di fronte all altoparlante In caso contrario il segnale acustico di allarme potrebbe non essere udito AVVERTENZA non utilizzare 1 N 600x o i sensori Nellcor OXIMAx nel corso di un esame di risonanza magnetica RM Oggetti contenenti metalli possono diventare proiettili pericolosi se sottoposti a campi magnetici creati da apparecchiature RM La corrente indotta potrebbe causare delle ustioni AVVERTENZA per garantire l accuratezza delle misure e prevenire guasti non esporre I N 600x a livelli di umidit elevati come in caso di esposizione diretta alla pioggia Tale esposizione potrebbe causare una prestazione inaffidabile o il deterioramento del dispositivo AVVERTENZA non usare il saturimetro N 600x il sensore OXxIMAx i cavi o i connettori con segni di usura gt gt gt gt gt p Pp Manuale dell operatore N 600x 21 Impostazione del monitor gt gt gt gt gt 22 AVVERTENZA non sollevare lo strumento afferrandolo per il cavo per saturimetro o quello di alimentazione poich potrebbero staccarsi e il saturimetro potrebbe cadere sul paziente AVVERT
62. X collocato su un estremit alla quale applicato un bracciale sfigmomanometrico un catetere arterioso o un accesso endovascolare Cambiare la posizione del sensore OX7MAX secondo necessit Manuale dell operatore N 600x 153 Risoluzione dei problemi Tabella 14 Risoluzione dei problemi comuni Problema L indicatore Ricerca del polso si accende dopo che sono state rilevate correttamente le misure 154 Risoluzione Controllare lo stato delpaziente La perfusione pu essere troppo bassa per consentire al monitor di rilevare il segnale del polso Provare lo strumento su un altro paziente Cambiare il punto di applicazione dell OXIMAX e o provare un altro tipo di sensore OXIMAX possibile evitare le interferenze impedendo che 1 N 600x tenga traccia del polso Verificare che il sensore OXIMAX sia applicato correttamente e sostituirlo se necessario Cambiare il sito di applicazione del sensore OXIMAX Usare un tipo di sensore OXIMAX che meglio tolleri I movimenti del paziente per esempio un sensore adesivo OXIMAX possibile evitare le interferenze elettromagnetiche impedendo che 1 N 600x tenga traccia del polso Eliminare le sorgenti di interferenze e o provare a stabilizzare l ambiente Il sensore OXIMAX pu essere troppo stretto la luce ambientale pu essere troppo intensa oppure il sensore OXIMAX stato applicato a un estremit con un bracciale sfigmomanometrico un catetere arterios
63. a per il trasporto protegge 1 N 600x durante il trasporto del monitor La custodia di trasporto contiene due tasche per i sensori cavi e manuale per l operatore Ox Max possibile ordinare la custodia di trasporto direttamente da Nellcor Figura 10 Custodia imbottita per il trasporto Manuale dell operatore N 600x 129 Sensori e accessori OXIMAX 130 Manuale dell operatore N 600x Considerazioni relative alla prestazione Considerazioni relative alla prestazione A Cenni generali AVVERTENZA le misure saturimetriche e il segnali del polso possono essere influenzati da alcune condizioni ambientali da errori di applicazione del sensore OxMAX e da specifiche condizioni del paziente Per informazioni specifiche sulla sicurezza consultare le seguenti sezioni del presente manuale e Informazioni sulla sicurezza a pagina 1 e Sensori e accessori OXIMAX a pagina 119 e Considerazioni relative alla prestazione a pagina 131 Le prestazioni dell N 600x possono essere controllate attenendosi alle procedure illustrare nella sezione Verifica delle prestazioni nel manuale di assistenza tecnica dell N 600x Il personale di assistenza qualificato deve effettuare le procedure illustrate prima del primo utilizzo del monitor in una struttura clinica Manuale dell operatore N 600x 131 Considerazioni relative alla prestazione Considerazioni legate alle prestazioni Determinate condizioni del pazient
64. a se non viene attivato alcun allarme e non collegato alcun dispositivo in uscita di tipo analogico o seriale o di chiamata di personale paramedico se l illuminazione di fondo del display accesa ed in uso l SRC MAX impostato su 200 bpm con luce intensa e modulazione bassa Tipo Piombo acido Tensione 6 V CC Ricarica e 8 ore con I N 600x spento e 12 ore conl N 600x acceso Durata della batteria e 4 mesi con batteria nuova e carica se il monitor impostato su modalit Magazzinaggio dal personale preposto all assistenza tecnica usando le procedure indicate nel manuale di assistenza tecnica N 600x Dopo 4 mesi di magazzinaggio la durata della batteria dell N 600x si riduce del 33 Conforme alla norma 91 157 EEC Sensori OXIMAX Lunghezza I sensori saturimetrici Nellcor contengono LED d onda ed che emettono luce rossa a una lunghezza d onda energia approssimativa di 660 nm e luce infrarossa a una lunghezza d onda approssimativa di 900 nm L intensit ottica del LED del sensore inferiore a 15 mW Questa informazione pu essere utile ai medici che eseguono la terapia fotodinamica Manuale dell operatore N 600x 177 Caratteristiche Condizioni ambientali 178 Funzionamento Temperatura 5 C 40 C Altitudine da 390 m a 3 012 m Pressione barometrica da 70 kPa a 106 kPa da 20 6 piedi Hg a 31 3 piedi Hg Umidit relativa
65. a visualizzazione predefinita pletismografica o ingrandita il LED continua a LAMPEGGIARE fino a quando la condizione della batteria scarica non reale l icona della batteria mostra la carica della batteria in corso Spegnimento N D Manuale dell operatore N 600x 33 Funzionamento a batteria Indicatore batteria carica L N 600x munito di un indicatore batteria carica che visualizza la carica rimanente della batteria L indicatore presente nella visualizzazione pletismografica e ingrandita Se il monitor completamente carico sono presenti le quattro barre nell indicatore di batteria carica Di seguito viene descritto la capacit dell indicatore di batteria carica Tabella 5 Livelli dell indicatore di carica della batteria Livello Descrizione Indica che la capacit rimanente della batteria pari al 100 Indica che la capacit rimanente della batteria pari al 75 Indica che la capacit rimanente della batteria pari al 50 Indica che la capacit rimanente della batteria pari al 25 JOE Indica che la capacit rimanente della batteria pari al 0 amp Nota i livelli indicati nella Tabella 5 fanno riferimento a una batteria nuova Poich la batteria viene usata e ricaricata pi volte possibile che fornisca soltanto il 75 della capacit di una batteria nuova Per esempio una batteria di due anni pu fornire soltanto il 75
66. a scritta TREND visualizzata nella prima riga Le letture vengono visualizzate a intervalli di 2 o 4 secondi a seconda del modo Risposta selezionato I valori presenti su ogni riga rappresentano la media dei valori misurati durante il periodo selezionato Al termine della stampa la riga Stampa completa indica che la trasmissione dei dati riuscita Se non presente la riga Stampa completa possibile che siano stati rilevati dati inesatti In questo caso si consiglia di ignorare i dati N 600x VERSIONE 4 0 0 0 TEND Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170bpm ADULTI OSAT S MODO FP SP02 NORMAL ORA SpO2 BPM AP STATO 02 GEN 05 14 00 05 100 120 150 02 GEN 05 14 00 09 100 121 154 02 GEN 05 14 00 13 100 120 150 Stampa completa Figura 3 Stampa MODO ASCII Nota Una volta iniziata la stampa dei dati relativi ai trend possibile interromperla spegnendo l N 600x o la stampante Manuale dell operatore N 600x Stampa delle informazioni sui trend del monitor Dati relativi ai trend MODO GRAFICO Per informazioni sulla procedura di stampa fare riferimento a Stampa delle informazioni sui trend del monitor a pagina 97 Consultare la Figura 4 Il modo grafico disattiva tutte le funzioni di stampa ad eccezione di quella dei dati relativi ai trend La stampa dei trend in modo grafico formattata per le stampanti seriali Seiko DPU 414 e Okidata 320 2H TEND 02GEN06 14 35 05 wspo 190 CARA so 70
67. ae g0 iu yS ESCI Manuale dell operatore N 600x 89 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Dati degli eventi memorizzati nel sensore OxIMAX in forma grafica I dati degli eventi nel sensore in forma grafica sono disponibili solo nei sensori mono paziente Ox Max I punti di dati visualizzati nel grafico rappresentano il valore minimo o massimo della SpO 2 a ogni intervallo della durata di 30 secondi nell intera durata di un evento in cui la SpO 2 si mantenga costantemente sotto la soglia di allarme per almeno 15 secondi e il valore viene visualizzato costantemente ogni 30 secondi fino a quando il valore effettivo della SpO sar uguale o maggiore alla soglia di allarme La durata di un evento determinata dal numero di punti di dati in esso contenuti Ogni punto di dati viene memorizzato ad intervalli di 30 secondi dal precedente Gli eventi hanno termine per una delle seguenti ragioni e il valore della SpO rientra o supera nel limite di allarme e perdita di polso e il sensore Ox Max scollegato e il sensore Ox Max staccato dal paziente GRAFICO 2 2 02GENO6 06 11 43 90 ____ A a A A e SPO2 85 76 87 80 a e ali 00 01 30 75 lt lt STAMPA RITORN Il titolo del grafico che indica il tipo di dati GRAFICO EVENTI riportato in alto a sinistra Il numero di eventi visualizzati e il numero complessivo di eventi registrati nel sensore Ox Max sono indicati a destra del tit
68. arme Per esempio se il limite di allarme inferiore della SpO2 AVANTI RITORN ESCI 7 Premere AVANTI GUIDA SATSECONDS 82 e il valore misurato della SpO2 80 il valore SatSeconds risultante 2 dopo 1 secondo 4 dopo 2 secondi ecc Se il limite SatSeconds impostato su 5 6 AVANTI RITORN ESCI 8 Premere AVANTI GUIDA SATSECONDS 10 l avviso viene riportato dopo 5 secondi Per regolare il limite SatSecond premere 6 6 RITORN ESCI 9 Premere INDIETRO per visualizzare le finestre precedenti Continuare a premere INDIETRO per tornare alla finestra principale della guida in linea 10 Premere ESCI per tornare al menu principale del monitor 140 Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Visualizzazione di singoli argomenti Per accedere ai singoli argomenti della guida in linea premere il tasto YCONTRASTO da un qualunque sottomenu del monitor Procedere come descritto di seguito per visualizzare le informazioni relative alla funzione SatSeconds contenute nella guida in linea 1 Premere LIMITI nel menu principale del monitor quindi SELEZ per evidenziare SAT S SatSeconds 2 Premere il tasto CONTRASTO Viene visualizzata la finestra relativa GUIDA IL LINEA LIMITI GUIDA LIMITI USA v MOSTRA possibile SELEZ un valore limite che si desidera modificare o abilitare i limiti NEON o ADULTI 141 MOSTRA AVANTI ESCI
69. atteria interna venga eseguita dal personale di assistenza tecnica qualificato ogni 24 mesi Smaltire le batterie in conformit con le leggi del governo locale in materia di smaltimento sostituita nel saturimetro vengono ripristinate le impostazioni predefinite di fabbrica Il ripristino alle impostazioni predefinite di competenza del personale di assistenza qualificato e secondo le procedure descritte nel manuale di assistenza tecnica dell N 600x Attenzione se la batteria si scarica completamente o viene Nota se il selettore di tensione dell alimentazione sul pannello y posteriore non posizionato sulla tensione CA corretta il monitor funziona a batteria anche se collegato a una presa di corrente c a In questo caso si verifica un allarme di priorit bassa si accende l indicatore Batteria scarica Controllare che le impostazioni del commutatore corrispondano alla tensione CA corretta per la localit di utilizzo Nota I cicli di carica scarica della batteria nel tempo possono ridurre il periodo che intercorre tra il verificarsi dell allarme di batteria scarica e lo spegnimento dello strumento Manuale dell operatore N 600x 29 Funzionamento a batteria Descrizione delle condizioni di batteria quasi scarica e scarica Tabella 4 Batteria quasi scarica e scarica Batteria 3 c a Livello Stato quasi carica Accensione Funzionamento scarica spegnimento 1 No No S SpO2 normale LED c a cari
70. aturazione frazionale cio l emoglobina ossigenata espressa come percentuale di tutta l emoglobina misurata incluse le eventuali emoglobine patologiche misurate Per poter confrontare le misure di saturazione funzionale con quelle ricavate da uno strumento che misura la saturazione frazionale necessario convertire le misure frazionali come segue saturazione frazionaria saturazione funzionale T______________________t x 100 100 carbossiemoglobina metemoglobina Manuale dell operatore N 600x 171 Principi di funzionamento Saturazione misurata e calcolata Quando la saturazione calcolata dal valore della pressione parziale di ossigeno nel sangue PO2 il valore calcolato pu differire dalla misurazione della SpO2 di un saturimetro Pu darsi infatti che il valore di saturazione calcolato non sia stato corretto per tener conto degli effetti delle variabili che modificano la relazione tra PO2 e saturazione pH temperatura pressione parziale dell anidride carbonica PC0O2 e le concentrazioni di 2 3 DPG e di emoglobina fetale Si veda la Figura 12 t pH Temperatura 4 PCO2 va 2 3 DPG Pal t Hb fetale der 100 5 t 2 3 DPG g pH 2 50 t Temperatura N t PCO2 b gt v 50 100 PO mmHg Figura 12 Curva di dissociazione dell ossiemoglobina 172 Manuale dell operatore N 600x Principi di funzionamento Tecnologia OxiMax L N 600x
71. ca batteria acceso LED BATTERIA SCARICA spento Messaggio BATTERIA SCARICA non visualizzato Nessun allarme acustico Nessun codice di errore Azione del tasto TACITAZIONE ALLARMI normale Spegnimento N D 2 No No No SpO2 normale LED c a carica batteria spento LED BATTERIA SCARICA spento Messaggio BATTERIA SCARICA non visualizzato Nessun allarme acustico Nessun codice di errore Azione del tasto TACITAZIONE ALLARMI normale Spegnimento N D 30 Manuale dell operatore N 600x c a Accensione spegnimento Funzionamento a batteria Funzionamento Batteria Stato quasi scarica 3 No Manuale dell operatore N 600x No SpO2 normale LED c a carica batteria spento LED BATTERIA SCARICA acceso Messaggio BATTERIA SCARICA visualizzato Allarme acustico di priorit bassa Nessun codice di errore registrato Azione del tasto TACITAZIONE ALLARMI La prima pressione tacita l allarme acustico la seconda annulla il messaggio BATTERIA SCARICA Il LED rimane acceso fino a quando la condizione di batteria scarica non viene corretta Spegnimento imminente 31 Funzionamento a batteria 32 Stato Batteria quasi scarica Livello carica c a Accensione spegnimento Funzionamento No S S SpO2 normale LED c a carica batteria acceso LED BATTERIA SCARICA acceso Messaggio BATTERIA SCARICA non visualizzato Nessun allarme acustico Nessun codice d
72. cato al paziente possibile che si perda il segnale del polso In questo caso viene emesso un allarme acustico e viene visualizzato un messaggio di segnale insufficiente A questo punto il monitor visualizza una sequenza di 3 trattini una sequenza di 3 trattini e il monitor rimane in modo Ricerca del polso per cinque secondi prima di visualizzare la schermata di condizione di segnale debole La schermata di condizione segnale debole fa parte della caratteristica Messaggi del sensore dell N 600x Per ulteriori informazioni sui messaggi del sensore Ox Max consultare Messaggi del sensore OXIMAX a pagina 68 CONDIZI DI SEGN DEBOLE SP02 Segnale Debole Interferenze BPM ESCI Manuale dell operatore N 600x 47 Uso del monitor Sensore OxiMax non collegato 48 In caso di esito positivo del POST il monitor emette un segnale acustico di un secondo per indicare che il test stato superato 7 NELLCOR Ox Max N 600x LIMITI TEND SETUP ILLUM a oppure 7 NELLCOR OxiMax N 600x e Mx LIMITI TEND SETUP ILLUM z w O O0 _ Il monitor visualizza una sequenza di trattini e l indicatore Ricerca polso non si accende per indicare che il monitor non ha rilevato la presenza del sensore OXIMAX Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Attivazione o disattivazione
73. ccia a sinistra vuoto se invece visualizza l ultimo evento di una serie o il secondo di 2 eventi il tasto multifunzione con freccia a destra appare vuoto possibile spostarsi tra gli eventi anche utilizzando i tasti REGOLAZIONE PI e REGOLAZIONE MENO del pannello frontale del monitor Il tasto multifunzione STAMPA consente all operatore di stampare il grafico eventi visualizzato Il tasto multifunzione RITORN riporta il display al sottomenu precedente TEND SENSOR Manuale dell operatore N 600x 91 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Visualizzazione e stampa dei dati della cronologia degli eventi nel sensore OxIMAX 92 Con il monitor impostato nel modo di monitoraggio normale per stampare i dati della cronologia degli eventi memorizzati nel sensore OXIMAx necessario collegare al connettore della porta dei dati del monitor una stampante in grado di stampare grafici Il protocollo del monitor deve essere impostato su GRAFIC per stampare i dati della cronologia degli eventi memorizzati nel sensore Consultare la sezione Stampa delle informazioni sui trend del monitor a pagina 97 Collegare alla porta dati del monitor il sensore OxMAx contenente i dati del paziente Premere il tasto multifunzione TEND Premere il tasto multifunzione SENSOR Premere il tasto multifunzione GRAFIC GRAFICO 2 2 02GENO6 06 11 43 90 9 dx ATA _ SPO2 85 76 87 80 le a a 00 01 3075 lt lt STAMPA RITORN
74. custico alternando a un suono piezo a un allarme primario Consultare Suono piezo a pagina 20 Allarme di priorit bassa Segnali acustici intermittenti di tono basso che indicano che il sensore OXIMAX non collegato la batteria scarica o il monitor presenta un guasto Attenzione se dopo aver premuto il tasto TACITAZIONE ALLARMI un allarme di priorit bassa non viene silenziato entro 2 minuti il monitor aumenta il livello di urgenza del segnale acustico alternando a un suono piezo a un allarme primario Consultare Suono piezo a pagina 20 Suono piezo Viene emesso un suono piezo se non vi alcuna risposta dell operatore a un allarme acustico o se il monitor rileva un guasto nell altoparlante primario Si veda allarmi di priorit elevata media e bassa nella Tabella 3 Testdi autoverifica all accensione superato Segnale acustico della durata di un secondo che indica che il monitor stato acceso e ha superato il test di autoverifica all accensione Segnale acustico di polso Singolo segnale acustico emesso per ogni segnale di polso rilevato Il tono del segnale acustico di polso cambia con un innalzamento graduale o scende al livello della saturazione Segnale acustico per l impostazione del volume Segnale acustico continuo utilizzato per regolare il volume degli allarmi 20 Manuale dell operatore N 600x Impostazione del monitor Impostazione del monitor AV
75. del monitor AVVERTENZA non utilizzare il saturimetro se non viene emesso il segnale acustico che segnala il superamento del POST all altoparlante In caso contrario possibile che il segnale AVVERTENZA controllare che non vi siano ostacoli davanti acustico di allarme non venga sentito Nota oltre a svolgere la funzione di verifica dell esito positivo del RA test il segnale acustico di superamento del test conferma il corretto funzionamento dell altoparlante Se l altoparlante non funziona i segnali acustici di allarme non sono udibili Sensore OxIMax collegato del cavo per saturimetria DOC 10 Aumentando la lunghezza del cavo DOC 10 si riduce la qualit del segnale e possono generarsi misure non accurate AVVERTENZA non usare altri cavi per estendere la lunghezza Se un sensore Ox Max collegato al monitor sulla parte inferiore del display viene visualizzato un messaggio Tipo sensore per 4 6 secondi Il messaggio indica il tipo modello di sensore Ox MAax collegato al monitor Il tipo di sensore utilizzato per determinare i messaggi di azione nella funzione messaggi sensore OxMax Questo display il primo messaggio visualizzato quando un sensore OXIMAX viene collegato al monitor SP02 Da BPM ag TIPO SENSORE DS 100A Manuale dell operatore N 600x 45 Uso del monitor 46 In caso di sensore contenente dati il messaggio identifica il tipo di sensore In ca
76. dell emoglobina Vengono visualizzati alcuni zero lampeggianti quando sono attivi sPo2 81 gliallarmi di perdita del polso lampeggia il valore della SpO2 se il valore misurato della SpO2 non compreso nei limiti di allarme Durante la ricerca del polso il display visualizza i valori aggiornati Se i limiti di allarme sono stati modificati rispetto alle impostazioni predefinite all accensione dopo il valore 81 della SpO2 viene visualizzato un punto decimale Indicatore Indica il battito del polso mostrandone l ampiezza relativa non ampiezza del polso normalizzata Per ogni segnale di polso si illumina un numero f nella di barre proporzionale alla forza del polso Questo indicatore visualizzazione da na ingrandita disponibile solo con la visualizzazione ingrandita ii Visualizzazione Visualizza una forma d onda non normalizzata nei segnali in tempo forma d onda reale Visualizza una forma d onda non normalizzata nei segnali in pletismografica tempo reale Display del polso Visualizza la frequenza cardiaca in battiti al minuto Lampeggia SeM112 quando sono attivi gli allarmi di perdita del segnale di polso e quando i valori della frequenza del polso sono al di fuori dei limiti di allarme Durante la ricerca del polso il monitor continua ad aggiornare il display Valori della frequenza cardiaca non compresi nell intervallo 20 250 bpm vengono visualizzati come 0 e 250 Se i limiti di allarme sono stat
77. deve causare l emissione di un segnale acustico corretto o scorretto consultare la Tabella 3 Se la pressione del tasto non causa l emissione di un segnale acustico contattare il personale di assistenza qualificato AVVERTENZA Premendo ALARM SILENCE TACITAZIONE ALLARMI verr impedita l attivazione di TUTTI gli allarmi per il periodo stabilito di tacitazione Tasto TACITAZIONE ALLRMI Consente di tacitare gli allarmi per la durata impostata Per riattivare il segnale acustico dopo che l allarme stato tacitato premere nuovamente questo tasto Questo tasto consente inoltre di visualizzare e regolare la durata di tacitazione e il volume degli allarmi Il tasto TACITAZIONE ALLARMI annulla la visualizzazione dei messaggi Sensore scollegato Batteria scarica e Sensore non collegato a gt Tasto REGOLAZIONE SU Consente di aumentare i parametri variabili del monitor Tasto REGOLAZIONE MENO Consente di diminuire i parametri variabili del monitor 10 Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi display e indicatori Tasto CONTRASTO D Consente di avviare la guida in linea e regolare la luminosit dello schermo e Per avviare la guida in linea premere e rilasciare il tasto CONTRASTO e Per regolare la luminosit dello schermo tenere premuto il pulsante CONTRASTO mentre si preme il pulsante REGOLAZIONE VERSO L ALTO e REGOLAZIONE VERSO IL BASSO Barra menu dei tasti multifunzione
78. e possono influire sulle misure dell N 600x e determinare la perdita del segnale del polso Misure non precise possono essere dovute a Emoglobine patologiche applicazione scorretta del sensore se non si copre il sensore con materiale opaco in ambienti con luminosit elevata emoglobine non funzionali profusione periferica insufficiente movimenti eccessivi del paziente pulsazioni venose pigmento scuro coloranti endovascolari quali il verde indocianino o il blu di metilene coloranti applicati esternamente smalti tinture o creme colorate defibrillazione Le emoglobine patologiche tra cui la carbossiemoglobina la metemoglobina e la sulfoemoglobina non sono in grado di trasportare l ossigeno I valori della SpO2 possono essere nella norma anche se un paziente ipossico poich l emoglobina non pu trasportare l ossigeno Si consiglia pertanto di eseguire ulteriori valutazioni oltre all analisi saturimetrica 132 Manuale dell operatore N 600x Considerazioni relative alla prestazione Anemia L anemia determina una diminuzione del contenuto di ossigeno arterioso Anche se i valori della SpO2 possano risultare nella norma un paziente anemico pu essere ipossico La correzione dell anemia pu migliorare il contenuto di ossigeno arterioso Se i livelli di emoglobina sono inferiori a 5 mg dl possibile che il saturimetro non riesca a misurare il valore della SpO2 Saturazione
79. ei RT limiti impostati Si svuota in senso antiorario quando il valore della i o 3 SpO rientra nei limiti impostati Quando l indicatore pieno viene emesso un allarme di priorit media Indicatore risposta Determina il tempo di risposta veloce da 2 a 4 secondi in veloce modalit veloce e da 5 a 7 secondi in modalit normale applicati dall algoritmo saturimetrico Ox Max nel calcolo della SpO2 SPO2 Il calcolo dell algoritmo saturimetrico Ox Max della frequenza cardiaca non influenzato dall impostazione della modalit di risposta L intervallo di tendenza 2 o 4 secondi viene aggiornato automaticamente dal monitor per corrispondere indicativamente con il tempo di risposta del calcolo della SpO2 Indicatore Limiti Si accende quando i limiti di allarme sono impostati su Neonati di allarme neonati Non viene visualizzato alcun simbolo quando il monitor impostato su limiti adulti 18 Manuale dell operatore N 600x Indicatori acustic Simboli comandi display e indicatori AVVERTENZA Premendo ALARM SILENCE TACITAZIONE ALLARMI verr impedita l attivazione di TUTTI gli allarmi per il periodo stabilito di tacitazione Tabella 3 Indicatori acustici Funzione Descrizione Promemoria della tacitazione degli allarmi Tre segnali acustici vengono emessi a intervalli di circa tre minuti se gli allarmi sono tacitati e la durata di tacitazione degli allarmi impostata su OFF e la funzio
80. elativo alle tendenze dati arrotondato per eccesso al multiplo di 10 pi prossimo alla parte superiore della visualizzazione grafico Il punto trend dati minimo arrotondato per difetto al successivo multiplo di 10 Successivamente 10 viene sottratto da numero arrotondato per difetto Questo valore viene visualizzato nella parte inferiore del grafico dei trend Impostazione del volume del segnale acustico del polso Quando il monitor impostato in modo Monitor tenere premuto il tasto REGOLAZIONE PIUD o REGOLAZIONE MENO per aumentare o diminuire il volume del segnale acustico del polso Manuale dell operatore N 600x 53 Uso del monitor Impostazione del volume degli allarmi La visualizzazione Volume degli allarmi consente all operatore di regolare il volume dei segnali acustici di allarme 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto TACITAZIONE ALLARMI fino a visualizzare il livello del volume di allarme e dei segnali acustici VOL 5 LIMITI TEND SETUP ILLUM 2 Preme il tasto TACITAZIONE ALLARMI e contemporaneamente tenere premuto il tasto REGOLAZIONE PIU o REOLAZIONE MENO per aumentare o diminuire il volume 54 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Impostazione di data e ora sensore la data e lora indicate dal sensore derivano dall N 600x L accuratezza della data ora dipende quindi dal N 600x Prima di collegare un sensore abilita
81. etamente carica sono presenti le quattro barre nell icona della batteria Attenzione se 1 N 600x rimane spento per un periodo pari 0 superiore a tre mesi comunicarlo al personale di assistenza tecnica in modo che possa far entrare il monitor in modo Magazzinaggio Questa operazione di competenza dei tecnici di assistenza seguendo le procedure descritte nel manuale di assistenza tecnica dell N 600x Ricaricare la batteria se non stata caricata da tre o pi mesi Manuale dell operatore N 600x 27 Funzionamento a batteria 28 Attenzione sostituire la batteria se sono visualizzate meno di quattro barre dopo aver ricaricato la batteria Per caricare una batteria completamente scarica collegare a una presa c a La carica di una batteria completamente scarica dura 8 ore se il monitor spento La carica di una batteria completamente scarica dura 12 ore se il monitor in funzione Attenzione se il monitor collegato a una presa di alimentazione c a e la batteria scarica in caso di interruzione di corrente il monitor si spegner Quando si verificano le seguenti condizioni per 15 minuti 1 N 600x si spegne automaticamente e il monitor alimentato a batteria e non stato premuto alcun tasto e non stato rilevato il polso per esempio se un paziente non collegato al sensore Ox Max o il sensore OxMax non collegato al monitor e non vengono emessi allarmi diversi da batteria scarica
82. etro di uno o due livelli per poter usare il tasto multifunzione ESCI I tasti multifunzione RITORN e ESCI si trovano a destra della maggior parte dei tasti funzione Di seguito vengono riportate importanti informazioni relative alle strutture dei menu e CARATTERE GRASSETTO usato per i nomi dei tasti multifunzione visualizzati e Testo sottolineato usato per le descrizione delle voci di menu relative ai tasti multifunzione e Testo in corsivo usato per segnalare il livello di menu che si raggiunge dopo aver premuto i tasti multifunzione RITORN e ESCI Manuale dell operatore N 600x 35 Uso del monitor Struttura dei menu Menu principale LIMITI Menu limiti SELEZ NEON ADULTI ESCI menu principale TEND menu Tendenze 36 MON menu Monitor VISTA menu Vista tend monitor DUALE SPO2 PULSO AVANTI Storia menu Ampiezza STOR Cancella menu Stampa2 CANCELLA Cancella tendenze CANCELLA TENDENZE S per tornare al menu principale NO per tornare al menu Cancella Stampa STAMPA RITORN per tornare al menu Stor Amp ESCI per tornare al menu principale AMP menu Ampiezza RITORN per tornare al menu Stor Amp ESCI per tornare al menu principale RITORN per tornare al menu Vista tendenze monitor ESCI per tornare al menu principale ZOOM menu Zoom tendenze monitor ORA ciclo 48 h 36 h 24h 12h 8h 4h2h
83. ferimento al manuale di assistenza dell N 600x Se necessario eseguire interventi di assistenza contattare il personale qualificato o il rappresentante Nellcor di zona Controlli periodici sulla sicurezza Si consiglia di eseguire i seguenti controlli ogni 24 mesi e Ispezionare l attrezzatura per eventuali guasti meccanici e funzionali e Controllare che le etichette relative alla sicurezza siano leggibili Manuale dell operatore N 600x 159 Manutenzione Pulizia Attenzione non spruzzare o versare liquidi sull N 600x sugli accessori sui connettori sui commutatori o sulle aperture del telaio Per la pulizia in superficie e per la disinfezione del monitor seguire le procedure dell istituto oppure e L N 600x pu essere pulito in superficie con un panno morbido inumidito con detersivo comune non abrasivo o con una soluzione di alcool 70 in acqua strofinando delicatamente la superficie del monitor e L N 600x pu essere disinfettato utilizzando un panno morbido imbevuto di una soluzione 10 di candeggina in acqua corrente Prima di pulire un sensore OxMAx di SpO 2 leggere le istruzioni per l uso fornite in dotazione Per ogni modello di sensore OxMax vi sono istruzioni specifiche Seguire le istruzioni per la pulizia e la disinfezione del particolare sensore OXIMAX 160 Manuale dell operatore N 600x Uso della funzione SatSeconds Uso della funzione SatSeconds Cenni generali
84. fiche relative alla procedure di disattivazione della memorizzazione degli eventi del sensore OXIMAX Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Impostazione dei messaggi del sensore OxIMAX La visualizzazione dell impostazione dei messaggi del sensore OxMax consente di attivare o disattivare la funzione messaggi del sensore OxIMax Disattivando la funzione i messaggi NESSUN INVIO DEL SENSORE e AZIONE SUGGERITA non verranno visualizzati 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione SENSOR 3 Premere il tasto multifunzione MSG MESSAGI DEL SENSORE SP02 ATTIVATO BPM TER RITORN ESCI 4 Premere i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per attivare il messaggio ATTIVA 5 Premere il tasto multifunzione ESCI Manuale dell operatore N 600x 85 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Impostazione del tipo di dati nel sensore 86 La visualizzazione del tipo eventi nel sensore consente di impostare il tipo di dati relativi ai trend degli eventi allarmi da registrare in un sensore OxMax I sensori OxrMAXx possono essere impostati per registrare i valori della SpO2 o della SpO2 BPM Nota il tipo di dati nel sensore Ox MAx pu essere impostato solo quanto il sensore Ox MAx non impostato al monitor 1 Quando il monitor acceso e nessun cavo collegato alla porta
85. fino a quando non viene raggiunto il limite SatSeconds tempo di impostazione SatSeconds o il livello della SpO 2 non rientra in un intervallo normale per restarvi Sistema di sicurezza SatSeconds Il sistema di sicurezza SatSeconds si riferisce a pazienti la cui saturazione supera frequentemente il limite inferiore ma non vi resta sufficientemente a lungo per raggiungere l impostazione SatSeconds Se si verificano 3 o pi violazioni nell arco di 60 secondi viene emesso un segnale acustico anche se l impostazione SatSeconds non stata raggiunta Manuale dell operatore N 600x 163 Uso della funzione SatSeconds Display SatSeconds Quando la tecnologia SatSeconds dell N 600x rileva un valore della SpO al di fuori del limite di allarme l indicatore SatSeconds il grafico circolare posto alla destra del display adiacente alla misura della SpO2 inizia a riempirsi in senso orario L indicatore SatSeconds inizier a svuotarsi in senso antiorario quando il valore SpO resta nei limiti impostati Ox Max N 600x e 80 w120 ILLUM CD LIMITI TEND SETUP Quando il grafico si completamente riempito per indicare che il limite SatSeconds selezionato stato raggiunto viene emesso un allarme acustico e il valore della SpO visualizzata lampegger Come per la gestione dell allarme tradizionale possibile tacitare l allarme acustico p
86. i Spegnere e riaccendere il monitor 701 716 ERRORE stato rilevato un errore a livello 720 724 ALIMENTA dell alimentazione del monitor Il 732 740 TORE monitor si spegner tra 10 secondi Nan Verificare che il monitor sia funzionante nelle condizioni ambientali specificate Informare un tecnico specializzato 717 718 ERRORE Il vano della batteria aperto o la batteria BATTERIA si sta esaurendo Il monitor si spegner tra 10 secondi Le batterie devono essere sostituite Informare un tecnico specializzato 725 728 SOSTITUIRE La batteria non funziona in maniera 730 LA corretta Il monitor si spegner tra BATTERIA 10 secondi Le batterie devono essere sostituite Informare un tecnico specializzato Manuale dell operatore N 600x 145 Risoluzione dei problemi Messaggi di richiesta e di errore 146 Nell area dei menu possono essere visualizzati anche messaggi di richiesta e di errore I messaggi di richiesta prevedono una risposta da parte dell operatore mentre quelli di errore forniscono informazioni Le due figure di seguito riportate illustrano un messaggio di richiesta e uno di errore per scopo esemplificativo SP02 BPM __ SALVA PREDEF SP02 BPM SENSORE SCOLLEGIATO La Tabella 13 descrive i messaggi di errore e di richiesta dell N 600x Time out il limite di tempo massimo di visualizzazione di un messaggio Se Time out impostato su Nessuno il messaggio res
87. i errore registrato Azione del tasto TACITAZIONE ALLARMI N D il LED resta acceso Spegnimento N D Nota collegando l alimentazione CA si ottiene la stessa azione del testo TACITAZIONE ALLARMI illustrata allo stato 3 Non usato S S Valore della SpO2 non visualizzata LED c a carica batteria spento LED BATTERIA SCARICA acceso lampeggiante Messaggio BATTERIA SCARICA visualizzato Allarme acustico di priorit elevata Codice d errore visualizzato e registrato Azione del tasto TACITAZIONE ALLARMI nessuna Spegnimento dopo 10 secondi Manuale dell operatore N 600x Funzionamento a batteria Batteria Livello c a Stato quasi gt Accensione Funzionamento carica h scarica spegnimento 7 S S S Display della SpO2 LED CA carica batteria acceso LED BATTERIA SCARICA acceso lampeggiante Messaggio BATTERIA SCARICA visualizzato L indicatore batteria scarica mostra che la batteria completamente scarica non presente alcuna barra Messaggio di avvertenza nella visualizzazione pletismografica L UNIT SI ARRESTA IN CASO DI INTERRUZIONE DELL ALIM c a Allarme acustico priorit bassa Codice d errore registrato Azione del tasto TACITAZIONE ALLARMI Una volta silenzia gli allarmi acustici Premendo due volte il tasto di Tacitazione degli avvisi viene eliminato il messaggio BATTERIA SCARICA il messaggio di avvertenza e viene ripristinata l
88. i i Figura 4 Stampa MODO GRAFICO Formato di visualizzazione stampa in tempo reale Durante il funzionamento del saturimetro vengono continuamente inviati dati in tempo reale alla porta dati posta sul retro dell N 600x possibile ottenere i dati del paziente tramite la porta dati collegando quest ultima a un PC o a una stampante seriale Quando una schermata o una stampa in tempo reale vengono trasmesse a una stampante o a un PC ogni 2 secondi viene visualizzata una nuova riga di dati Le intestazioni delle colonne vengono visualizzate o stampate ogni 25 righe o nel caso in cui uno dei valori dell intestazione venga modificato I valori vengono visualizzati a intervalli di 4 secondi se il modo Risposta della SpO2 impostato su normale e a intervalli di 2 secondi se il modo Risposta della SpO2 impostato su veloce Non possibile ottenere i dati se 1 N 600x funziona a batteria Nota In caso di interruzione della trasmissione sulla porta dati RA spegnere e riaccendere lo strumento oppure se il monitor collegato ad un PC inviare un segnale XON Ctrl q per eseguire il reset del monitor Manuale dell operatore N 600x 101 Stampa delle informazioni sui trend del monitor 102 La Figura Figura 5 riporta un esempio di dati in tempo reale N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX LIM Sp02 85 100 Limite FP 40 170BPM MODO FP SPO2 NORMAL ORA 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GEN 06 02 GE
89. i intervalli di 4 secondi delle ultime 48 ore o i dati dei trend di intervalli di 2 secondi delle ultime 24 ore La quantit di dati di trend visualizzati sullo schermo viene determinata per mezzo del tasto multifunzione ZOOM Le impostazioni disponibili sono 20 e 40 secondi 15 o 30 minuti e 1 2 4 8 12 24 36 o 48 ore Tutti i dati vengono visualizzati in formato grafico ad eccezione dei dati visualizzati ogni 20 e 40 secondi che sono organizzati in formato tabulare Scorrendo la visualizzazione dei dati relativi ai trend possibile leggere i dati rilevati nell arco di 48 ore Selezionando la visualizzazione del trend di 1 ora possibile visualizzare un ora di informazioni sui trend Usando il comando di scorrimento possibile visualizzare ogni ora di trend dati fino a un massimo di 48 ore Il tasto REGOLAZIONE MENO consente di scorrere la visualizzazione verso sinistra e il tasto REGOLAZIONE PI consente di scorrere la visualizzazione verso destra dello display Durante la visualizzazione dei dati le misure pi recenti vengono visualizzate nella parte destra del grafico I numeri visualizzati sotto la dicitura SpO 2 indicano il valore maggiore e minore raggiunti dai parametri durante il periodo di tempo rappresentato dalla posizione del cursore una linea punteggiata verticale Si veda la Tabella 7 12H TEND 02GEN06 14 35 05 1007 SPO2 90 i 80 70 ii VISTA ZOOM AVANTI RITORN Ulteriori informazi
90. i modificati rispetto alle impostazioni predefinite all accensione dopo il valore 112 della BPM viene visualizzato un punto decimale 16 Indicatore alimentazione c a e En Si accende quando 1 N 600x e collegato all alimentazione c a Questo indicatore mostra inoltre che la batteri sotto carica E spento quando il monitor alimentato dalla batteria interna Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi display e indicatori Tabella 2 Indicatori visivi Indicatore Descrizione Indicatore batteria scarica e Si accende quando l autonomia della batteria pari o inferiore a 15 minuti Lampeggia quando la carica della batteria raggiunge un livello critico Indicatore batteria carica Visualizza la carica rimanente della batteria del monitor L icona della batteria costituito da quattro barre ognuna delle quali corrisponde indicativamente a 1 5 ore di funzionamento Sono presenti tutte e quattro le barre se la batteria completamente carica Non presente alcuna barra se la batteria scarica Si veda Indicatore batteria carica a pagina 34 Indicatore tacitazione allarmi Si accende se stato tacitato un allarme acustico Lampeggia quando la durata di tacitazione degli allarmi stata impostata su OFF Indicatore interfaccia e MW Lampeggia se l algoritmo N 600x rileva che la qualit del segnale di ingresso ridotta Nota La riduzione pu esse
91. igliata Nota L intensit dei campi magnetici generati da trasmettitori fissi quali stazioni per radiotelefoni cellulari senza filo per radiomobili terrestri per radioamatori e per radiotrasmissioni in AM FM e televisive non pu essere determinata in modo teorico con lo stesso grado di precisione ottenibile tramite un indagine Per determinare l ambiente elettromagnetico generato dai trasmettitori in RF fissi opportuno prendere in considerazione l esecuzione di un indagine sul luogo di campo elettromagnetico Se l intensit del campo magnetico misurato nel luogo d utilizzo dell N 600x maggiore del livello di conformit RF applicabile precedentemente indicato necessario verificare il normale dell N 600x In caso di anomalie nelle prestazioni pu essere necessario adottare misure supplementari ad esempio cambiando l orientamento o la posizione dell N 600x Nota Le presenti linee guida possono non essere applicabili a tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione da parte di strutture oggetti e persone possibile che si verifichino interferenze in prossimit di apparecchiature contrassegnate dal simbolo seguente tenn Manuale dell operatore N 600x 185 Caratteristiche Tabella 19 Immunit elettromagnetica dispositivo portatile RF Per apparecchiature portatili e di comunicazione mobile L N 600x indicato per
92. igura 1 Tasti e simboli del pannello frontale Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi display e indicatori Pannello posteriore NELLCOR Onimax N 600x N Terminale equipotenziale messo a terra Connettore alimentazione c a pagina 24 Connettore porta dati pagina 110 Alloggiamento fusibili Commutatore di selezione tensione di alimentazione pagina 24 vl A S N Figura 2 Componenti del pannello posteriore 8 Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi display e indicatori Simboli I simboli riportati sul pannello posteriore dell N 600x sono descritti qui di seguito NELLCOR Oximax N 600x N T 0 50A 250V Da eee n Tabella 1 Simboli e descrizioni Simbolo Descrizione A Consultare le istruzioni per l uso A Sostituzione fusibili Terminale equipotenziale messo a terra Data di produzione Componente applicato tipo BF non a prova di defibrillatore To i 5 Interfaccia dati gt Manuale dell operatore N 600x 9 Simboli comandi display e indicatori Comandi Ox Max N 600x eta ea ed Ah LIMITI TEND SETUP_ILLUM 2 Tasto ON STANDBY Consente di accendere e spegnere il monitor Nota la pressione di un tasto ad eccezione di quello ON STANDBY y
93. ile sia durante il funzionamento con alimentazione CA che durante il funzionamento a batteria La posizione remota viene segnalata ogni qualvolta venga emesso un allarme acustico Se l allarme acustico stato disattivato o tacitato anche la funzione di chiamata personale paramedico tacitata Il pin 11 della porta dati corrisponde al segnale di chiamata personale paramedico a livello RS 232 e il pin 5 o 10 la terra si veda la Tabella 8 Quando non presente alcuna condizione di allarme la tensione tra i pin 10 e 11 compresa tra 5 e 12 VDC Quando non presente alcuna condizione di allarme la tensione tra i pin 10 e 11 compresa tra 5 e 12 V CC Manuale dell operatore N 600x Uso della porta dati I pin 7 e 15 sono dotati di un rel che si chiude quando un allarme attivo sul monitor I pin 8 e 15 sono dotati di un rel che si apre quando un allarme acustico attivo Il pin 15 un terminale comune per entrambi i rel Dopo aver installato il monitor nell ospedale necessario provare la funzione di chiamata personale paramedico La funzione deve essere provata ogni qualvolta 1 N 600x venga installato in una struttura che disponga della chiamata personale paramedico Se il sensore Ox Max non collegato a un paziente sul display viene visualizzata una sequenza di zero e il monitor rimane in modo Ricerca polso per 5 secondi successivamente viene visualizzato 3 trattini nella visualizzazio
94. intestazione di colonna viene visualizzata ogni volta che il valore dell intestazione viene modificato Nell esempio riportato sono presenti tre intestazioni di colonna La seconda intestazione di colonna stata stampata dopo le prime 25 righe La terza intestazione di colonna stata inserita perch il limite inferiore di allarme della SpO sono stati modificati dall 85 all 80 Origine dei dati N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI OSAT S MODO FP SPO2 NORMAL ORA Sp02 BPM AP Stato I dati contenuti nella casella evidenziata rappresentano il numero di modello del monitor in questo caso il monitor N 600x Manuale dell operatore N 600x 103 Stampa delle informazioni sui trend del monitor Livello di revisione del software Limiti di allarme 104 N 600x VERSIONE 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI OSAT S Modo FP SPO2 NORMAL ORA Sp0O2 BPM AP Stato Il campo dati successivo indica il livello del software versione 4 0 0 0 e il numero di verifica del software CRC XXXX Durante il normale funzionamento nessuno di questi numeri deve variare Nota i numeri possono cambiare invece in seguito a una manutenzione del monitor e a un aggiornamento del software N 600x VERSIONE 4 0 0 0 CRC XXXX Lim Sp02 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI OSAT S Modo FP SPO2 NORMAL ORA Sp02 BPM AP Stato L ultimo campo dati della pri
95. izzazione dei trend contiene sempre i dati delle ultime 48 ore i nuovi dati vengono sovrascritti a rotazione su quelli meno recenti L N 600x continua a registrare i punti di dati per tutto il tempo in cui resta acceso Se non collegato alcun sensore Ox Max al monitor o al paziente i punti di dati raccolti saranno vuoti Se la memoria si esaurisce i dati vuoti verranno sovrascritti su quelli meno recenti Se quindi si desidera salvare i dati meno recenti del paziente importante spegnere il monitor quando non occorre effettuare il monitoraggio di un paziente e trasferire i dati dei trend memorizzati prima che la memoria si esaurisca e i dati pi recenti o quelli vuoti vengano sovrascritti su quelli meno recenti Manuale dell operatore N 600x 73 Dati relativi ai trend del monitor Tipo sensore OxIMAX Se un sensore OxMAx collegato al monitor viene visualizzato il messaggio TIPO SENSORE per 4 6 secondi nella parte inferiore del display Il messaggio indica il tipo modello di sensore OxIMax collegato al monitor Il tipo si usa nella determinazione dei messaggi di azione nella funzione messaggi del sensore OxMAx Si tratta del primo messaggio visualizzato quando un sensore Ox Max collegato al monitor SP02 n BPM Si TIPO SENSORE DS 100A Selezione della scala di visualizzazione dei dati dei trend 74 La scala dei trend la quantit di dati relativi ai tre
96. izzo http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_SuppProductManuals html A A 58 AVVERTENZA non tacitare o ridurre il volume degli allarmi acustici nel caso in cui possa venire compromessa la sicurezza del paziente AVVERTENZA premendo ALARM SILENCE TACITAZIONE ALLARMI verr impedita l attivazione di TUTTI gli allarmi per il periodo stabilito di tacitazione 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor premere il tasto TACITAZIONE ALLARMI fino a visualizzare l impostazione 60 SEC LIMITI TEND SETUP ILLUM Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor 2 Tenere premuti i tasti TACITAZIONE ALLARMI e REGOLAZIONE PIU fino quando sul display non viene visualizzato OFF quindi rilasciare 1 tasti OFF LIMITI TEND SETUP ILLUM Selezione modo Standby In modo standby il monitor mantiene le impostazioni dei limiti di allarme usati durante il monitoraggio del paziente necessario che il monitor sia collegato a una fonte di alimentazione c a per entrare in modo Standby In genere il modo Standby viene usato quando il paziente deve allontanarsi momentaneamente dal monitor 1 Controllare che l N 600x stia monitorando il paziente e che i limiti di allarme siano configurati correttamente 2 Scollegare il sensore dal monitor 3 Premere il tasto TACITAZIONE ALLARMI per silenziare gli allarmi acustici Manuale dell operatore N 600x 59 Uso del monito
97. l uso nell ambiente elettromagnetico specificato di seguito Il cliente e o l operatore dell N 600x dovranno verificare che lo strumento venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche IEC Test di 60601 1 2 Livello di Guida all ambiente immunit Livello conformit elettromagnetico del test Irradiazione 3 V m 3 V m distanza a 80 MHz 1 2VPotenza IEC a 800 MHz 61000 4 3 da 80 MHz a 800 MHz 3 V m 3 V m Aa 800 MHz 2 3VPotenza 2 5 GHz da 800 MHz a 2 5 GHz Nota L intensit dei campi magnetici generati da trasmettitori fissi quali stazioni per radiotelefoni cellulari senza filo per radiomobili terrestri per radioamatori e per radiotrasmissioni in AM FM e televisive non pu essere determinata in modo teorico con lo stesso grado di precisione ottenibile tramite un indagine Per determinare l ambiente elettromagnetico generato dai trasmettitori in RF fissi opportuno prendere in considerazione l esecuzione di un indagine sul luogo di campo elettromagnetico Se l intensit del campo magnetico misurato nel luogo d utilizzo dell N 600x maggiore del livello di conformit RF applicabile precedentemente indicato necessario verificare il normale dell N 600x In caso di anomalie nelle prestazioni pu essere necessario adottare misure supplementari ad esempio cambiando l orientamento o la posizione dell N 600x Nota Le presenti linee guida pos
98. l luogo di campo elettromagnetico Se l intensit del campo magnetico misurato nel luogo d utilizzo dell N 600x maggiore del livello di conformit RF applicabile precedentemente indicato necessario verificare il normale dell N 600x In caso di anomalie nelle prestazioni pu essere necessario adottare misure supplementari ad esempio cambiando l orientamento o la posizione dell N 600x Nota Le presenti linee guida possono non essere applicabili a tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione da parte di strutture oggetti e persone possibile che si verifichino interferenze in prossimit di apparecchiature contrassegnate dal simbolo seguente ten Manuale delloperatore N 600x 187 Caratteristiche Tabella 20 Distanze consigliate Distanze consigliate tra le apparecchiature di comunicazione RF trasportabili e portatili e 1 N 600x IEC 60601 1 2 Frequenza del da 150 KHz da 80 MHz da 800 MHz trasmettitore a 80 MHz a 800 MHz 2 5 GHz Equazione d 1 2VP d 1 2VP d 2 3VP Massima Distanza Distanza Distanza potenza consigliata consigliata consigliata nominale in in metri in metri in metri uscita del trasmettitore in Watt 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 1 1 2 1 2 2 3 10 3 8 3 8 7 3 100 12 12 23 Per i trasmettitori con una potenza nominale massima non compresa nell elenco la distanza pu
99. l monitor N 600x Manuale dell operatore N 600x 105 Stampa delle informazioni sui trend del monitor Ora Dati del paziente 106 ORA SpO2 BPM AP Stato 02 GEN 06 14 00 05 100 190 50 La colonna ora riporta i dati dell orologio in tempo reale N 600x N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI OSAT S MODO FP SPO2 NORMAL ORA SpO2 BPM AP Stato 01 GEN 05 14 00 05 100 190 50 I dati del paziente sono riportati nel display riportato sopra I valori dei parametri sono indicati subito sotto la relativa intestazione di colonna Nell esempio riportato la SpO 2 100 e la frequenza del polso 190 battiti al minuto L asterisco visualizzato accanto a 190 indica che il valore di 190 battiti per minuto supera i limiti di allarme impostati per la frequenza del polso indicati nella prima riga Se per un determinato parametro non sono disponibili dati vengono visualizzati tre trattini display AP indica l ampiezza del polso Il numero pu essere compreso tra 0 e 254 A questo valore non sono associati parametri di allarme Pu essere utilizzato per informazioni statistiche e indica una variazione del volume del polso della forza relativa del polso o della circolazione Manuale dell operatore N 600x Stampa delle informazioni sui trend del monitor Stato di funzionamento N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI O
100. l tasto multifunzione SELEZ per selezionare PROTOCOLLO Utilizzare il tasto REGOLAZIONE PI per impostare il protocollo ASCII per la stampa di dati in formato testo oppure GRAFICO per la stampa in formato grafico Premere il tasto multifunzione ESCI Premere il tasto multifunzione TEND Premere il tasto multifunzione MONITR per stampare i trend memorizzati nel monitor o il tasto SENSOR per stampare quelli memorizzati nel sensore Premere il tasto multifunzione AVANTI 1H TEND 02GEN06 14 35 05 1107 RI BPM lr 40L 5 I I i VISTA ZOOM AVANTI RITORN Manuale dell operatore N 600x Stampa delle informazioni sui trend del monitor 12 Premere il tasto multifunzione STAMPA Stampa in MODO ASCII N 600x VERSIONE 4 0 0 0 TEND Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170bpm ADULTI OSAT S MODO FP SP02 NORMAL ORA SpO2 BPM AP STATO 02 GEN 05 14 00 05 100 120 150 02 GEN 05 14 00 09 100 121 154 02 GEN 05 14 00 13 100 120 150 Stampa completa Stampa in MODO GRAFICO 2H TEND 02GEN06 14 35 05 yspo2 19 95 98 80 70 j Manuale dell operatore N 600x 99 Stampa delle informazioni sui trend del monitor Dati relativi ai trend MODO ASCII 100 Per informazioni sulla procedure di stampa delle informazioni sui trend fare riferimento a Stampa delle informazioni sui trend del monitor a pagina 97 Il formato dei dati visualizzati alla richiesta di una stampa mostrato in Figura 3 L
101. lay e indicatori L algoritmo dell N 600x si estende automaticamente alla quantit dei dati necessari per la misura della SpO 2 e della frequenza cardiaca in base alle condizioni di misura Per le misure normali il tempo medio pari a 6 7 secondi In caso di misure pi complesse dovute a bassa perfusione interferenze per es esterne quale ambiente molto illuminato o a una loro combinazione l algoritmo dell N 600x si estende automaticamente alla quantit di dati richiesta oltre i 7 secondi Se il tempo medio dinamico che ne deriva supera i 20 secondi l indicatore di ricerca del polso acceso in maniera ininterrotta e la SpO 2 e la frequenza del polso continuano ad aggiornarsi ogni secondo Quando queste condizioni si estendono la quantit di dati richiesta continua ad aumentare Se il tempo medio dinamico raggiunge i 40 secondi l indicatore di ricerca del polso incomincia a lampeggiare e sui display della SpO2 e della frequenza cardiaca lampeggiano degli zero che indicano una condizione di perdita di polso del sensore Ox Max con materiale opaco se l ambiente molto I AVVERTENZA la mancata protezione del punto di applicazione luminoso pu determinare misurazioni non accurate Manuale dell operatore N 600x 15 Simboli comandi display e indicatori Indicatori visivi Tabella 2 Indicatori visivi Indicatore Descrizione Display SpO2 Mostra il livello di saturazione dell ossigeno
102. llo desiderato I protocolli disponibili sono ASCII e CLINICAL e GRAPH e OXINET PHILIPS e MARQ GE Marquette e DATEX Datex Ohmeda 6 Premere il tasto multifunzione ESCI Manuale dell operatore N 600x 113 Uso della porta dati Interfaccia di chiamata personale paramedico 114 A A AVVERTENZA la funzione di chiamata personale paramedico non deve essere utilizzata come metodi di notifica primario di allarme Gli allarmi acustici e visivi del saturimetro utilizzati unitamente alla valutazione dei segni e dei sintomi clinici rappresentano il metodo principale per notificare al personale medico eventuali condizioni di allarme AVVERTENZA la funzionalit di chiamata personale paramedico non attiva se gli allarmi del saturimetro sono silenziati attiva quando l N 600x funziona a batteria o con alimentazione c a Questa funzione dell N 600x si attiva unitamente al sistema di chiamata personale paramedico dell istituto quando il monitor emette un allarme acustico La funzione accessibile tramite i pin 7 8 10 11 o 15 della porta dati come indicato nella Tabella 8 L N 600x dotato di due diversi tipi di interfaccia di chiamata personale paramedico un livello RS 232 e un rel di chiusura La funzione di chiamata personale paramedico a livello RS 232 disponibile durante il funzionamento del monitor con alimentazione c a o a batteria La funzione di chiamata basata su rel disponib
103. ltifunzione PLETIS Viene visualizzata la visualizzazione pletismografica 1 O 81 s Z LIMITI TEND SETUP ILLUM Selezione della visualizzazione ingrandita La visualizzazione ingrandita mostra la SpO2 la frequenza del polso la barra ingrandita e i limiti di allarme con dimensioni ingrandite per facilitarne la lettura 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione VISTA 50 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor 3 Premere il tasto multifunzione INGR Compare la visualizzazione ingrandita SP02 _ 81 112 LIMITI TEND SETUP ILLUM Selezione della visualizzazione tendenze in tempo reale La visualizzazione tendenze in tempo reale mostra i dati delle tendenze dei valori della SpO 2 e o della frequenza cardiaca Il sottomenu tendenze in tempo reale consente di e selezionare la visualizzazione tendenze dati e impostare la visualizzazione della scala in tempo reale e e impostare la visualizzazione della scala delle tendenze 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione VISTA 3 Premere il tasto multifunzione TEND Compare la visualizzazione tendenze in tempo reale 30 MIN SPO2 120 Y SP02 1 110 8 1004 90 1 1 2 e LIMITI TEND SETUP ILLUM Manuale dell operatore
104. ma riga indica il limite di allarme superiore e inferiore della SpO 2 e della frequenza del polso FP Nell esempio precedente il limite di allarme inferiore della SpO2 85 e il limite di allarme superiore 100 I limiti di allarmi relativi alla frequenza del polso sono 40 e 170 bpm I limiti di allarme SatSeconds 0SAT S mostra l impostazione di allarme SatSeconds In questo esempio SatSeconds impostato su off Manuale dell operatore N 600x Stampa delle informazioni sui trend del monitor Modo Monitor N 600x VERSIONE 4 0 0 0 CRC XXXX Lim SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ADULTI OSAT S Modo FP SPO2 NORMAL ORA Sp0O2 BPM AP Stato Il modo Monitor ADULTI o NEONATI identificato sulla stampa Modo Risposta N 600x VERSIONE 4 0 0 0 CRC XXXX Lim Sp02 85 100 Limite PF 40 170BPM ADULTI OSAT S MODO FP SPO2 NORMAL ORA Sp02 BPM AP Stato La stampa riporta il modo Risposta NORMALE o VELOCE Intestazioni di colonna N 600x VERSION 4 0 0 0 CRC XXXX LIM SpO2 85 100 Limite FP 40 170BPM ERW OSAT S SPO2 BEATM MOD NORMAL ORA SpO02 BPM AP Stato Le intestazioni di colonna effettive sono riportate nell intestazione della colonna sulla seconda riga I dati del paziente presentati nella tabella da sinistra a destra sono i seguenti e oradirilevamento dati e valore corrente della SpO2 e frequenza del polso corrente e ampiezza del polso corrente e stato di funzionamento de
105. mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp ProductManuals html Manuale dell operatore N 600x 121 Sensori e accessori OXIMAX Per selezionare il sensore Ox Max di volta in volta pi appropriato occorre valutare il peso del paziente il suo livello di movimento l adeguatezza della perfusione i punti disponibili per l applicazione del sensore Ox MAx l eventuale necessit di operare in condizioni sterili e la durata del monitoraggio prevista Per ulteriori informazioni consultare la Tabella 10 o contattare il rappresentante Nellcor di zona Consultare Prestazioni del sensore OXIMAX a pagina 133 per ulteriori informazioni sulle prestazioni del sensore Ox Max Tabella 10 Sensori OXIMAX Nellcor e peso del paziente Sensore OxIMax Modello FAZIONI Dimensione Sensore d ossigeno a riflettanza MAX FAST gt 10kg con adesivo OXYIMAX MA X FAST Sensori d ossigeno OXIMAX MAX N lt 3 o gt 40 kg sterile esclusivamente mono uso MAX I 3 20 kg MAX P 10 50 kg MAX A gt 30 kg MAX AL 739k8 MAX R di Sensore d ossigeno OXIMAX DS 100A gt 40 kg Durasensor poliuso non sterile Sensore d ossigeno OXIMAX Oxiband OXI A N lt 3 0 gt 40 kg riutilizzabile con adesivo non sterile OXI P I 3 40 kg Sensori d ossigeno OxMax OxiClig P 10 50 kg sterile esclusivamente mono uso N lt 3 o gt 40 kg I 3 20 kg A gt 30 kg 122 Manuale dell operatore N 600x Tabella 10 Sensori OX MAXx Nellcor e peso del paziente
106. mento di una condizione di errore 1 N 600x visualizza in genere le lettere EEE seguite da un codice di errore 7 NELLCOR OxiMax N 600x cru da e w LIMITI TEND SETUP ILLUM de O aD Q Nota le lettere XXX indicano che il codice di errore a cui esse si riferiscono pu contenere fino a tre cifre Se viene visualizzato un codice di errore non elencato nella Tabella 12 spegnere e riaccendere lo strumento Se il codice di errore viene nuovamente visualizzato annotarlo e comunicarlo al personale di assistenza In Tabella 12 viene riportato un elenco dei codici di errore e delle possibili cause Quando viene visualizzato un codice di errore lo strumento interrompe l esecuzione del monitoraggio cancella tutte le informazioni dallo schermo visualizza il messaggio EEE XXX ed emette un allarme di priorit bassa Spegnendo e riaccendendo il monitor i messaggi di errore vengono cancellati Manuale dell operatore N 600x 143 Risoluzione dei problemi Tabella 12 Codici di errore Codice Messaggio s p Azione di errore di errore 80 VALORI Le impostazioni correnti sono state PREDEFINITI perse e lo strumento tornato alle PERSI impostazioni predefinite Il personale qualificato in grado di ripristinare le prestazioni predefinite all accensione consultando il manuale di assistenza tecnica dell N 600x 81 IMPOSTA Le imp
107. mo dei contenente dati seguenti eventi viene collegato timeout al monitor scollegamento del sensore o pressione del tasto TACITAZIONE ALLARMI TIPO DATI 5 No S Quando un AI verificarsi SPO2 BPM sensore eventi del primo dei vuoto viene seguenti eventi collegato ad un timeout monitor in cui scollegamento il tipo di dati del sensore o dell evento sia pressione del tasto impostato su TACITAZIONE SPO2 BPM ALLARMI TIPO DATI SPO2 5 No S Quando un AI verificarsi sensore eventi del primo dei vuoto viene seguenti eventi collegato ad un timeout monitor in cui scollegamento il tipo di dati del sensore o dell evento sia pressione del tasto impostato su TACITAZIONE SPO2 ALLARMI VALORI Nessuno No No Quando 1 N 600x Spegnendo e PREDEFINITI rileva la perdita riaccendendo PERSI delle impostazioni il monitor predefinite all accensione Manuale dell operatore N 600x 147 Risoluzione dei problemi Tabella 13 Messaggi di richiesta e di errore gt Esci Esci su Messaggio Time out i stan tacitazione Visualizzazione Risoluzione secondi allarme allarme CANC 10 S S Quando Rispondendo TENDENZE l operatore tenta al messaggio di cancellare dalla di richiesta memoria i dati relativi ai trend premendo il tasto multifunzione CANC BATTERIA Nessuno No s Quando il monitor Collegando SCARICA alimentato a il monitor batteria che all alimentazione scarica CAo confermando il messaggio premendo il
108. nd visualizzata sullo schermo 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione VISTA 4 Premere uno dei seguenti tasti multifunzione dei trend DUALE SPO2 o POLSO Per selezionare ISTOGRAMM istogramma o AMP ampiezza premere il tasto multifunzione AVANTI quindi i tasti ISTOGRAMM o AMP Manuale dell operatore N 600x Dati relativi ai trend del monitor 5 Premere il tasto multifunzione ZOOM per visualizzare il menu Zoom 1H TEND 02GEN06 14 35 05 110 i BPM 75 i 40 5 I I l ORA SCALA AUTO RITORN Premendo il tasto multifunzione ORA la scala visualizzata dei trend relativi all ora passa da 48 ore 36 ore 24 ore 12 ore 8 ore 4 ore 2 ore 1 ora 30 minuti 15 minuti 40 secondi a 20 secondi Nota i trend visualizzati a intervalli di 20 secondi e 40 secondi sono Ra in formato tabulare La seguente visualizzazione inizialmente riporta il modo di risposta normale a sinistra del display e successivamente passa al modo di risposta veloce SEAT SPO2 ERMES ORA Y POI O BPM e 21 31 30 96 73 BEER 97 78 21 31 28 7 21 31 38 97 79 21 31 26 97 78 21 31 36 97 80 21 31 24 Po 21 31 34 96 78 21 31 22 97 78 21 31 32 96 78 ORA SCALA AUTO RITORN SP02 Premere il tasto multifunzione SCALA per scorrere i valori della visualizzazione della scala dei trend dell
109. nds In cui Punti punti percentuali della SpO al di sotto del limite al di sotto del limite Secondi numero di secondi in cui la SpO 2 resta in quel punto al di sotto del limite Ad esempio di seguito illustrato il tempo di risposta dell allarme presupponendo un impostazione del limite SatSeconds su 50 e un impostazione del limite superiore di allarme su 90 In questo esempio il livello della SpO 2 scende a 88 2 punti e resta fermo per un periodo di 2 secondi 2 punti x 2 secondi 4 SatSeconds In seguito la SpO 2 scende a 86 per 3 secondi e poi a 84 per 6 secondi Il risultato in SasSeconds equivale a 162 SpO02 Secondi SatSeconds 2x 2 4 4x 3 12 6x 6 36 Totale SatSeconds a Manuale dell operatore N 600x Uso della funzione SatSeconds Dopo circa 10 9 secondi l allarme SatSeconds verr emesso perch sono stati superati 50 SatSeconds Si veda la freccia A in Figura 11 90 ____________ 8 SpO2 i 86 84 Limite di allarme SatSeconds 50 secondi 0123 4 5 6 7 8 9 10 11 SECONDI Figura 11 Risposta dell allarme con SatSeconds possibile che i livelli di saturazione varino invece di restare costanti per alcuni secondi Spesso i livelli della SpO 2 superano il limite di allarme superiore e inferiore rientrando nell intervallo di non allarme parecchie volte Nel corso di questa fluttuazione 1 N 600x integra il numero della SpO negativi e positivi
110. ne controllare che il saturimetro sia messo a terra e a 4 Controllare che sia acceso l indicatore dell alimentazione c a Nota se l indicatore di alimentazione c a non acceso controllare LA il cavo di alimentazione e il selettore della tensione di alimentazione e i fusibili accessibili dall operatore e presa elettrica c a A Attenzione se la batteria scarica necessario che il monitor sia collegato a una presa elettrica c a Viene visualizzato un messaggio di avvertenza e deve essere eliminato premendo il tasto TACITAZIONE ALLARMI prima di usare il saturimetro per il monitoraggio del paziente Manuale dell operatore N 600x 25 Impostazione del monitor Collegamento di un sensore OxIMAX 0 26 Il tipo di sensore Ox Max visualizzato nella parte inferiore del display quando viene collegato all N 600x o quando il monitor completa il POST mentre il sensore Ox Max collegato Nota Le emissioni del LED del sensore rientrano nel livello di classe 1 in conformit alla norma IEC 60825 1 2001 Attenzione usare sensori Ox Max e cavi per pulsossimetria approvati da Nellcor Nota le condizioni fisiologiche le procedure mediche o gli agenti esterni che possono interferire con la capacit di rilevare e visualizzare le misurazioni comprendono l emoglobina patologica coloranti arteriosi bassa perfusione pigmentazione scura e coloranti applicati esternamente come smalto per unghie ti
111. ne durante l esecuzione del POST subito dopo 1 Accendere il monitor premendo il tasto ON STANDBY 8 2 Verificare che tutti gli indicatori del pannello frontale si accendano Manuale delloperatore N 600x 43 Uso del monitor 3 Al termine del POST viene visualizzata la versione del software dell N 600x per circa 5 secondi e viene emessa una sequenza di tre segnali acustici di tono ascendente Q NELLCOR N 600x REVISIONE x x x x Nota la versione del software riportata in precedenza solo a scopo Ra esemplificativo Controllare la versione del software installata nel monitor Quando si chiama il Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor o il distributore Nellcor locale possibile che venga richiesto di fornire il numero di versione del software Prendere nota del numero e tenerlo a portata di mano ogni volta che si richiede l assistenza tecnica 4 Seil monitor rileva un problema interno durante l esecuzione del POST il monitor emette un segnale acustico di errore e visualizza le lettere EEE seguite dal codice di errore corrispondente si veda Risoluzione dei problemi a pagina 137 P N NELLCOR OxiIMax N 600x e 00 My LIMITI TEND _ SETUP ILLUM i A _ 5 Se il POST non rileva alcun errore il monitor emette un segnale acustico di un secondo per indicare che il test autodiagnostico stato completato 44 Manuale dell operatore N 600x Uso
112. ne della SpO e della frequenza del polso Un metodo valido per testare la funzione di chiamata personale paramedico consiste nel simulare una condizione di allarme ad esempio scollegando il sensore per verificare che il sistema di chiamata personale paramedico dell ospedale si attivi Impostazione della polarit RS 232 nella chiamata personale paramedico La polarit della chiamata personale paramedico indicante una condizione di allarme del monitor pu essere impostata su un segnale positivo NORM o su un segnale negativo NORM 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere due volte il tasto multifunzione AVANTI quindi il tasto multifunzione CH INF SP02 BPM Dags NORM NORM RITORN ESCI Manuale dell operatore N 600x 115 Uso della porta dati 3 Premere il tasto multifunzione NORM O il tasto multifunzione NORM 4 Premere il tasto multifunzione ESCI Impostazione normalmente aperta chiusa dei rel di chiamata personale paramedico I pin 7 e 15 sono dotati di un rel che si chiude quando un allarme attivo sul monitor I pin 8 e 15 sono dotati di un rel che si apre quando un allarme acustico attivo Il pin 15 un terminale comune per entrambi i rel I rel sono operativi sia che il monitor funzioni con alimentazione c a sia che funzioni a batteria Uscite analogiche 116 La porta dati dell N
113. ne di promemoria tacitazione allarmi abilitata Segnale acustico di conferma Vengono emessi tre segnali acustici per indicare che le impostazioni predefinite sono state salvate o ripristinate sui valori predefiniti o che i dati dei trend sono stati eliminati Pressione tasto scorretto Segnale acustico breve di tono basso che indica che stato premuto il tasto sbagliato per lo stato corrente del monitor Pressione tasto corretto Segnale acustico breve di tono medio che indica che stato premuto il tasto corretto Allarme di priorit elevata Manuale dell operatore N 600x Segnali acustici intermittenti emessi a intervalli ravvicinati che indicano la perdita del polso Nota se dopo aver premuto il tasto TACITAZIONE ALLARMI un allarme di priorit elevata non viene silenziato entro 30 secondi il monitor aumenta il livello di urgenza del segnale acustico alternando a un suono piezo a un allarme primario Consultare Suono piezo a pagina 20 19 Simboli comandi display e indicatori Tabella 3 Indicatori acustici Funzione Descrizione Allarme di priorit media Segnali acustici intermittenti di tono medio che indicano la violazione dei limiti relativi alla SpO2 o alla frequenza del polso Attenzione se dopo aver premuto il tasto TACITAZIONE ALLARMI un allarme di priorit media non viene silenziato entro 2 minuti il monitor aumenta il livello di urgenza del segnale a
114. nture o creme pigmentate Porta sensore Sp02 OxiMax OxIMAx N 600x e e 96 2110 110 1 Collegare saldamente un cavo per saturimetro DOC 10 alla porta del sensore SpO2 Ox Max del monitor 2 Collegare i sensore OxMax della SpO2 Nellcor all estremit adeguata del cavo DOC 10 per saturimetro Manuale dell operatore N 600x Funzionamento a batteria Funzionamento a batteria AVVERTENZA eliminare la batteria secondo le leggi in vigore in materia di smaltimento delle batterie Funzionamento a batteria L N 600x dispone di una batteria interna utilizzabile per alimentare il monitor durante il trasporto o in situazioni in cui l alimentazione c a Una nuova batteria completamente carica garantisce almeno 7 ore di monitoraggio nelle seguenti condizioni e non viene emesso alcun allarme acustico e non collegato alcun dispositivo di tipo analogico o seriale all N 600x e Impostazione predefinita dell intensit dell illuminazione di fondo Il monitor non funziona se la batteria scarica pertanto prima di accenderlo collegarlo a una presa c a A questo punto viene visualizzato un messaggio di avvertenza che deve essere eliminato premendo il tasto TACITAZIONE ALLARME prima di procedere al monitoraggio del paziente La visualizzazione pletismografica e ingrandita comprendono l icona della batteria che indica la carica rimanente ore di funzionamento Se la batteria compl
115. o di Assistenza Tecnica Nellcor al numero 1 800 635 5267 o il distributore Nellcor locale Non necessario restituire il sensore OxMax o gli altri accessori in dotazione con il monitor se non diversamente indicato dal Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor Se possibile spedire il monitor nel suo imballo originale Se non possibile utilizzare un imballo adatto e l appropriato materiale per proteggere il dispositivo Per restituire 1 N 600x adottare il metodo di spedizione pi sicuro Manuale dell operatore N 600x 157 Risoluzione dei problemi L ultima versione del presente manuale e del manuale di assistenza tecnica dell N 600x disponibile su internet all indirizzo http www nellcor com 158 Manuale dell operatore N 600x Manutenzione Manutenzione Descrizione generale Questa sezione descrive le procedure necessarie per eseguire gli interventi di manutenzione assistenza tecnica e la pulizia del saturimetro N 600x Seguire le leggi in vigore in materia di smaltimento e riciclo dei componenti e degli accessori dell N 600x Assistenza da personale di assistenza qualificato All interno dello strumento AVVERTENZA il pannello di copertura deve essere rimosso solo non vi sono componenti riparabili dall operatore Non necessario eseguire alcuna calibrazione sull N 600x La batteria deve essere sostituita almeno ogni 24 mesi Per la procedura di sostituzione della batteria fare ri
116. o errore che non pu essere corretto Nota quando il monitor collegato all alimentazione c a la batteria viene ricaricata Si consiglia di tenere il monitor collegato a una presa di alimentazione c a quando non in uso In questo modo possibile garantire che la batteria sempre carica qualora fosse necessario utilizzarla Manuale dell operatore N 600x Funzionamento a batteria Indicatore batteria scarica Quando rimangono circa 15 minuti prima del totale esaurimento della batteria l indicatore Batteria scarica si accende e viene emesso un allarme di priorit bassa Per informazioni sulle condizioni di batteria scarica o quasi scarica fare riferimento alla Tabella 4 Per tacitare l allarme acustico di batteria scarica premendo il tasto TACITAZIONE ALLARMI L indicatore Batteria scarica e il messaggio visualizzato sul display rimarranno comunque visibili Se si collega il monitor all alimentazione c a viene tacitato l allarme acustico ma l indicatore Batteria scarica resta acceso fino a quando la carica della batteria non sufficiente Dopo 15 minuti di funzionamento in condizioni di batteria scarica viene emesso un segnale acustico di priorit elevata della durata di 10 secondi dopo il quale il monitor si spegne Se durante una condizione di batteria scarica l illuminazione di fondo del display stata spenta non pi possibile riattivarla Nellcor raccomanda che la sostituzione della b
117. o gli effetti dovuti agli assorbitori non pulsatili quali la cute le ossa e il sangue venoso Calibrazione automatica 170 Poich l assorbimento della luce da parte dell emoglobina dipende dalla lunghezza d onda e la lunghezza d onda media dei LED varia il saturimetro deve conoscere la lunghezza d onda media del LED rosso del sensore Ox Max per misurare accuratamente la SpO 2 Durante il monitoraggio il software dello strumento legge questo valore della resistenza e seleziona i coefficienti appropriati per la lunghezza d onda del LED del sensore Ox Max specifico questi coefficienti vengono quindi utilizzati per determinare la SpO 2 Inoltre per compensare le differenze dello spessore dei tessuti l intensit della luce del sensore Ox MAx si regola automaticamente Nota durante alcune funzioni di calibrazione automatica possibile che 1 N 600x visualizzi brevemente una linea sull onda pletismografica In questo caso non necessario alcun intervento dell operatore Manuale dell operatore N 600x Principi di funzionamento Saturazione funzionale e saturazione frazionale Il saturimetro misura la saturazione funzionale cio l emoglobina ossigenata espressa come percentuale dell emoglobina in grado di trasportare l ossigeno e non rileva le quantit significative di emoglobina patologiche quali la carbossiemoglobina o metemoglobina Per contro gli emosaturimetri come 1 IL482 misurano la s
118. o o un accesso endovascolare Cambiare il punto di applicazione del sensore OXIMAX secondo necessit Manuale dell operatore N 600x Tabella 14 Risoluzione dei problemi comuni Problema Codice di errore EEE XXX seguito da un numero Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Risoluzione Premere il tasto ON STANDBY per spegnere il monitor quindi premerlo nuovamente per riaccenderlo Se il codice di errore viene ancora visualizzato prenderne nota e comunicarlo al personale di assistenza qualificato o al distributore Nellcor locale Quando la batteria quasi scarica viene visualizzato il codice di errore EEE 529 o 729 Controllare che il SELETTORE DELLA TENSIONE DI ALIMENTAZIONE posto sul pannello posteriore sia posizionato sulla tensione corretta per la localit d utilizzo Premere il tasto ON STANDBY per spegnere il monitor Caricare la batteria per 10 minuti quindi accendere nuovamente il monitor Se viene visualizzato ancora il codice di errore spegnere lo strumento e continuare la carica Se dopo un tempo di carica di 30 minuti il codice di errore compare ancora rivolgersi al personale di assistenza 155 Risoluzione dei problemi EMI interferenze elettromagnetiche 156 Attenzione questo strumento stato controllato e dichiarato conforme ai limiti previsti per le apparecchiature elettromedicali dalle norme IEC 60601 1 1 2 seconda edizione IEC
119. o sono elencati alcuni dei possibili problemi e suggerimenti per risolverli Tabella 14 Risoluzione dei problemi comuni Problema Lo strumento non si accende quando premo il tasto ON STANDBY Uno o pi elementi del display o indicatori non si illuminano durante il test di autoverifica all accensione POST Il monitor viene alimentato dalla batteria anche se collegato all alimentazione c a 152 Risoluzione Controllare che il selettore della tensione di alimentazione sia posizionato sulla tensione corretta E possibile che il fusibile sia bruciato Informare un tecnico qualificato preposto all assistenza tecnica e se necessario sostituire il fusibile Se lo strumento funziona a batteria possibile che la batteria non sia presente o sia scarica Se la batteria scarica caricare la batteria si veda Funzionamento a batteria a pagina 27 Se la batteria non si carica rivolgersi al personale di assistenza per la sua sostituzione Non utilizzare 1 N 600x rivolgersi a personale di assistenza qualificato o al distributore Nellcor locale Controllare che il selettore della tensione di alimentazione sia posizionato sulla tensione corretta Controllare che il cavo di alimentazione sia collegato correttamente all N 600x Collegare un altro strumento allo stesso circuito CA per verificare la presenza di corrente Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Tabella 14 Risoluzi
120. oblema l impostazione oraria di tutti i monitor di un istituto deve essere la medesima AVVERTENZA quando si registrano gli eventi memorizzati I sensori adesivi Ox Max sono in grado di memorizzare i dati relativi agli eventi paziente La registrazione degli eventi del sensore nel chip di memoria del sensore consente di trasferire la cronologia degli eventi di allarme insieme al paziente per una rapida valutazione in qualsiasi reparto in cui siano utilizzati i monitor OxMAax I dati del paziente evento allarme viene memorizzato sul chip di memoria dei sensori adesivi Ox Max sensore OxIMAx esclusivamente mono paziente I dati degli eventi vengono memorizzati registrati e visualizzati con le impostazioni dei limiti soglie attivi nel monitor nel momento in cui l evento si verificato Questi eventi si possono visualizzare sul monitor del sensore Ox M4x quando il paziente viene trasportato in un reparto differente Un evento si verifica quando il valore della SpO 2 supera o il limite di allarme superiore o quello inferiore per almeno 15 secondi Gli eventi allarmi vengono raggruppati e memorizzati nel chip ogni 5 minuti Il sensore OxMAx pu memorizzare fino a 100 eventi Manuale dell operatore N 600x 83 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX 84 I dati memorizzati nel sensore possono essere visualizzati sono collegando un sensore Ox Max contenente dati di allarme memorizzazione eventi a un monitor OxxMAx con SENSOR
121. olo ad esempio 2 2 La data e l ora dell evento visualizzato sono indicate in alto al centro e a destra 90 Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Il tipo di dati visualizzati nel grafico indicato a sinistra dell asse verticale Sp0O2 Sotto il tipo di dati indicato il range dei valori min max misurati nel corso dell evento La durata dell evento indicata sotto il range dei valori Sull asse verticale del grafico riportata la scala di grandezza dei dati rappresentati L asse orizzontale non contiene valori specifici ma si aggiorna automaticamente per indicare il numero di intervalli della durata di 30 secondi durante l evento La soglia di allarme inferiore rispetto al limite di allarme della Sp0O2 rappresentata da una linea punteggiata orizzontale che attraversa il grafico Il primo punto di dati corrisponde sempre alla soglia di allarme Gli eventi vengono visualizzati singolarmente in grafici separati I grafici sono visualizzati in ordine cronologico in modo che l evento pi recente viene visualizzato per primo accedendo alla visualizzazione grafica degli eventi del sensore OxMax L operatore pu spostarsi tra gli eventi visualizzati utilizzando i due tasti multifunzione pi a sinistra contrassegnati rispettivamente dalle frecce a sinistra e a destra Se il display visualizza il primo evento di una serie o il primo di 2 eventi il tasto multifunzione con fre
122. onduttivo collegato a terra quando viene connesso al PC o alla stampante 9 10 11 12 13 14 15 1 2 3 4 5 6 7 8 Figura 6 Disposizione dei pin della porta dati I pin 2 3 e 5 trasmettono i dati in formato RS 232 I pin 1 4 9 e 12 forniscono i dati in formato RS 422 TxD e TxD sono la coppia differenziale di trasmissione dati RxD e RxD sono la coppia differenziale di ricezione Manuale dell operatore N 600x 111 Uso della porta dati chiamata infermiere sono inadeguate possibile che venga persa AVVERTENZA Se la porta seriale le uscite analogiche o le linee la comunicazione remota Configurazione della porta dati Usare il menu Config porta dati per impostare la velocit di trasmissione e il protocollo della porta dati dell N 600x Per accedere al menu Config porta dati premere il tasto multifunzione COMM dal menu Setup 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere due volte il tasto multifunzione AVANTI quindi il tasto multifunzione COMM CONFIG PORTA SER SP02 BAUD 9600 1 00 PROTOCOLLO ASCII BPM 1 00 SELEZ RITORN ESCI 3 Premere i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per selezionare la velocit di trasmissione desiderata 4 Premere il tasto multifunzione SELEZ 112 Manuale dell operatore N 600x Uso della porta dati 5 Premere i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per selezionare il protoco
123. one dei problemi comuni Problema Risoluzione L indicatore Ricerca del polso e Controllare le istruzioni per l uso del sensore rimane acceso per pi di 10 secondi OXIMAX per stabilire se il sensore OXIMAX prima che vengano rilevate le utilizzato idoneo e se stato applicato misure correttamente Controllare il collegamento del sensore OXIMAX e del cavo per saturimetro Provare il sensore OXIMAX su un altro paziente e o provare un altro sensore OXIMAX o cavo per saturimetro e La perfusione pu essere troppo bassa per consentire all N 600x di rilevare il segnale del polso Controllare il paziente Provare lo strumento su un altro paziente Variare il punto di applicazione del sensore OXIMAX Utilizzare un altro tipo di sensore OXIMAX e possibile evitare le interferenze impedendo che 1 N 600x tenga traccia del polso Se possibile tenere il paziente fermo Verificare che il sensore OX MAX sia applicato correttamente e sostituirlo se necessario Cambiare il sito di applicazione del sensore OXIMAx possibile evitare le interferenze elettromagnetiche impedendo che 1 N 600x tenga traccia del polso Eliminare le sorgenti di interferenze e o provare a stabilizzare l ambiente e Utilizzare un tipo di sensore OXIMAX che tollera un maggior movimento del paziente ad esempio un sensore OXIMAX adesivo e Il sensore OXIMAX pu essere troppo stretto la luce ambientale pu essere troppo intensa oppure il sensore OX MA
124. oni sui dati relativi ai trend sono riportate nelle Caratteristiche a pagina 175 Le informazioni sui dati relativi ai trend possono essere ottenute dalla porta dati dell N 600x o cancellate utilizzando le opzioni disponibili in un menu di visualizzazione Attenzione in caso di guasto o di rimozione della batteria principale i dati relativi ai trend verranno persi Manuale dell operatore N 600x Dati relativi ai trend del monitor Memorizzazione dei dati relativi ai trend Ad ogni accensione l N 600x memorizza le misure della SpO2 e della frequenza del polso ogni 2 o 4 secondi indipendentemente dal fatto che 1 N 600x stia monitorando il paziente L N 600x in grado di memorizzare fino a 48 ore di dati relativi ai trend di 4 secondi o 24 ore di dati relativi ai trend di 2 secondi I dati relativi ai trend memorizzati di 48 24 ore possono essere trasferiti a una stampante o a un computer portatile Insieme ai dati relativi ai trend possono anche essere memorizzate fino a 50 modifiche dei limiti di allarme Se si verifica il cambiamento di pi di 50 allarmi nel corso delle 48 ore della raccolta di dati trend i cambiamenti dei limiti di allarme aggiuntivi prenderanno lo spazio riservato ai dati trend utilizza spazio destinato alla memorizzazione dei trend Si Attenzione la modifica delle impostazioni dei limiti di allarme raccomanda di modificare i limiti di allarme solo se necessario Nota lo spazio di memor
125. ore Test di biocompatibilit Il test di biocompatibilit stato eseguito sui sensori Nellcor OxIMAx in conformit con PISO 10993 1 valutazione biologica delle apparecchiature medicali Parte 1 Valutazione e test A seguito del superamento dei test di biocompatibilit i sensori Ox M4x sono stati dichiarati conformi alla norma ISO 10993 1 124 Manuale dell operatore N 600x Sensori e accessori OXIMAX Accessori opzionali Insieme all N 600x vengono fornite diverse configurazioni di montaggio un cestino poliuso e una custodia per il trasporto Per informazioni su questi accessori contattare il Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor o il distributore Nellcor locale e Piastra di montaggio GCX Si veda Figura 7 alla pagina 126 e Supporto a parete verticale GCX Si veda Figura 8 alla pagina 127 e Supporto inclinabile GCX Si veda Figura 9 alla pagina 128 e Custodia imbottita per il trasporto Si veda Figura 10 alla pagina 129 Gli accessori disponibili per 1 N 600x sono elencati in internet all indirizzo http www nellcor com Manuale dell operatore N 600x 125 Sensori e accessori OXIMAX Piastra di montaggio GCX disponibile una piastra di montaggio per 1 N 600x La piastra di montaggio viene fissata alla piastra di montaggio GCX e consente di fissare 1 N 600x a un braccio a parete o inclinabile La piastra a parete viene fissata al saturimetro N 600x come illustrato in Figura 7
126. ori devono leggere con attenzione questo manuale quelli pi esperti nell uso dell N 600x saranno in grado di individuare direttamente gli argomenti attinenti alle informazioni desiderate Il presente manuale disponibile alla pagina internet http www mallinckrodt com respiratory resp Serv_Supp ProductManuals html 6 Manuale dell operatore N 600x Simboli comandi display e indicatori Simboli comandi display e indicatori Pannello anteriore 1 Porta per sensore saturimetrico SpO2 12 Tasto REGOLAZIONE PI pagina 10 OXIMAx pagina 26 2 Indicatore Batteria scarica pagina 17 13 Tasto REGOLAZIONE MENO pagina 10 3 Indicatore alimentazione c a pagina 16 14 Indicatore modo Neonati pagina 18 4 Tasto ON STANDBY pagina 10 15 Tasto CONTRASTO pagina 11 5 Indicatore batteria carica pagina 34 16 Indicatore Risposta veloce pagina 18 6 Display curva pagina 12 17 Tasti multifunzione pagina 11 7 Indicatore SatSeconds pagina 18 18 Barra dei menu pagina 11 8 Display SpO7 pagina 16 19 Indicatore Dati nel sensore pagina 18 9 Display frequenza del polso pagina 16 20 Indicatore interfaccia pagina 17 10 Indicatore Tacitazione allarmi pagina 17 21 Indicatore Ricerca del polso pagina 17 11 Tasto TACITAZIONE ALLRMI 22 Altoparlante pagina 10 F
127. ori iaia Conformi alle norme OXIMAX Sensori e Emissione di RF CISPR 11 OXIMAX Classe B Gruppo 1 MAX A 0 5 m 09m e Emissioni armoniche MAXAL i IEC 61000 3 2 MAX I 0 5 m 3 0 5 m e Fluttuazioni di tensione MON sfarfallio IEC 61000 3 3 MAX P Oan MAX R 0 5 m Scariche elettrostatiche ESD IEC 61000 4 2 Sensore 0 9 m OXIMAX Transitori veloci burst Oxiband IEC 61000 4 4 OXI A N xi e Sovratensione IEC 61000 4 5 e Conduzione RF IEC 61000 4 6 e Irradiazione RF IEC 61000 4 3 190 Manuale dell operatore N 600x Tabella 21 Cavi Caratteristiche Saxo Lunghezza sensori g Conformi alle norme massima OXIMAX sensore 0 9 m Emissione di RF CISPR 11 OXIMAX Classe B Gruppo 1 Durasensor DS 100A Emissioni armoniche IEC 61000 3 2 Fluttuazioni di tensione sfarfallio IEC 61000 3 3 Scariche elettrostatiche ESD IEC 61000 4 2 Transitori veloci burst IEC 61000 4 4 Sovratensione IEC 61000 4 5 Conduzione RF IEC 61000 4 6 Irradiazione RF IEC 61000 4 3 Manuale delloperatore N 600x 191 Caratteristiche 192 Tabella 21 Cavi Cavie e sensori Lunghezza Conformi alle norme massima OXIMAX Sensori Cavo OC 3 e Emissione di RF CISPR 11 OXIMAX 0 9 Classe B Gruppo 1 OxiCliq m P e Emissioni armoniche N IEC 61000 3 2 I e Fluttuazioni di tensione A sfarfallio IEC 61000 3 3 eng 1 2 m Scariche elettrostatiche ESD Dura Y IEC 61000
128. oria del sensore Ox M4x RIEPILOGO DATA INIZIO DURATA SPO2 BPM 4 02GEN 11 07 00 10 30 76 83 60 64 3 02GEN 10 30 00 06 30 79 84 57 64 2 02GEN 09 57 00 02 00 82 84 59 63 1 02GEN 09 46 00 05 30 75 82 56 61 p STAMPA _RITORN RIEPILOGO DATA INIZIO DURATA SPO2 BPM 100 06GEN 13 55 00 03 00 75 80 63 70 99 OG6GEN 11 07 00 10 30 76 83 60 64 98 O06GEN 10 30 00 06 30 79 84 57 64 97 O6GEN 00 02 00 02 00 82 84 59 63 y STAMPA _RITORN Il titolo della tabella indicato in alto a sinistra Sotto il titolo visualizzata una tabella a sei colonne le cui intestazioni da sinistra verso destra sono le seguenti numero dell evento data DATA ora di inizio dell evento INIZIO durata dell evento DURATA valore massimo e minimo della SPO 2 durante l evento SPO2 e valore massimo e minimo della frequenza del polso durante l evento BPM I dati degli eventi sono elencati in ordine cronologico discendente per cui accedendo al display Riepilogo eventi l evento pi recente risulta visualizzato in cima alla lista Il display pu visualizzare quattro eventi contemporaneamente per visualizzare altri eventi necessario scorrere la tabella L operatore pu visualizzare la schermata successiva della tabella contenente i tre eventi successivi l evento visualizzato per primo o per ultimo nella schermata precedente continuer ad essere visualizzato come quarto evento nella nuova schermata per facilitarne
129. ormalmente aperta chiusa dei rel di chiamata personale paramedico ene 116 Uscite analogiche nesiims R 116 Manuale dell operatore N 600x iii Indice Sensori e accessori OXIMAX c ca 119 Descrizione generale i 119 Selezione di un sensore OXIMAX i 120 Caratteristiche del sensore OXIMAX 124 Test di biocompatibilit ent 124 Accessor opzionali uit iaia 125 Piastra di Montaggio GOX i 126 Supporto a parete verticale GCX 127 Supporto inclinabile GCX 128 Custodia imbottita per il trasporto 129 Considerazioni relative alla prestazione 131 Cenni generali ssnin aan 131 Considerazioni legate alle prestazioni rennene 132 Emoglobine patologiche 132 Anemia nai 133 SAtUraziONe c i piana 133 Frequenze del polso nnn rnn nenet 133 Prestazioni del sensore OXIMAX i 133 Risoluzione del PIOBIEAN isernia ara i 137 Descrizione generale ii 137 Guida in linea iis ata 138 Visualizzazione dei diversi argomenti 138 Visualizzazione di singoli argomenti 141 Codici di errore il i ia 143 Messaggi di richiesta e di errore 146 Guasto altoparlante primario nenns ererenrrnn nen 149 Azioni c
130. orrettive ria in iii 151 EMI interferenze elettromagnetiche i 156 Richiesta di assistenza tecnica 157 Restituzione del MONITOr 157 Manutenzione ie ii aan dh aa 159 Descrizione generale erent ent 159 ASSISTENZA cita iii ale loda 159 Controlli periodici sulla sicurezza 159 Pulizia iraniani iaia 160 Uso della funzione SatSeconds nannan 161 Cenni generali usrhade lieiia a ian alari 161 Sistema di sicurezza SatSeconds i 163 Display SatSecondS i 164 iv Manuale dell operatore N 600x Impostazioni predefinite Lara anana anaana 165 Descrizione generale ii 165 Impostazioni predefinite Neonati 165 Impostazioni predefinite Adulti nenn 166 Principi di funNZIONaAMeENtO 1 lt select 169 Cenni generall icpciaionalie ie glo 169 Calibrazione automatica 170 Saturazione funzionale e saturazione frazionale 171 Saturazione misurata e calcolata 172 Tecnologia OXIMAX Luc a 173 Tester funzionali e simulatori per il paziente 174 Caratteristiche 175 Prestazioni fiale alieni sent 175 Elettriche crise alia ii ivato eludere ie aaa 176 Condizioni ambientali Li 178 Caratteris
131. ostato in modo Monitor premere il tasto funzione LIMITI Il monitor visualizzer le schermate LIMITI ADULTI o LIMITI NEONATI a seconda della modalit del paziente utilizzata LIMITI ADULTI SP02 SPO2 BPM o z SUPER 100 170 100 INFER 85 40 PARRA SAT S 100 BPM SELEZ NEON ADULTI ESCI LIMITI NEONATI SP02 SPO2 BPM di SUPER 95 190 100 INFER 85 90 EE SAT S 100 BPM SELEZ NEON ADULTI ESCI NEON 2 Premere i tasti multifunzione NEON o ADULTI per selezionare le modalit LIMITI ADULTI o LIMITI NEONATI sulla base del paziente da monitorare Manuale dell operatore N 600x 61 Uso del monitor Indicatore di modifica dei limiti di allarme I limiti di allarme modificati rispetto alle impostazioni di fabbrica o predefinite sono contrassegnati da un punto decimale dopo la misura visualizzata X SpO2 o BPM Il parametro modificato inoltre contrassegnato da un punto decimale sulla schermata dei limiti di allarme LIMITI ADULTI SP02 SPO2 BPM 0 96 z SUPER 100 170 100 INFER 40 SAT S 100 sem 79 SELEZ NEON ADULTI ESCI Impostazione dei limiti di allarme L indicatore Limiti di allarme consente all operatore di regolare i limiti superiori e inferiori di saturazione e di frequenza del polso Consente inoltre di regolare il limite SatSeconds Per visualizzare i limiti di allarme correnti dal menu principale premere il tasto multifunzione LIMITI dal menu principale
132. ostazioni correnti ad esempio ZIONI PERSE limiti di allarme volume del segnale del polso e degli allarmi e durata di tacitazione degli allarmi sono state perse e lo strumento tornato alle impostazioni predefinite all accensione Spegnere e riaccendere il monitor Se si desidera impostare valori diversi dalle impostazioni predefinite all accensione spegnere e riaccendere il monitor quindi impostare nuovamente i valori desiderati 82 DATA ORA Le impostazioni relative a data e ora sono PERSE state perse Inserire nuovamente la data e l ora corrette Ricaricare o sostituire la batteria 515 518 N 600x Boot Il software di configurazione manca 534 535 Versione o corrotto Informare un tecnico 569 X X X X specializzato 529 729 BATTERIA La batteria quasi scarica Il monito SCARICA si spegner tra 10 secondi 144 Controllare che il selettore della tensione di alimentazione posto sul pannello posteriore sia posizionato sulla tensione corretta Collegare il monito all alimentazione c a e accendere nuovamente Viene visualizzato un messaggio di avvertenza e viene emesso un allarme di priorit bassa Premere il tasto di tacitazione degli allarmi due volte prima di usare nuovamente il monitor Manuale dell operatore N 600x Tabella 12 Codici di errore Risoluzione dei problemi Codice Messaggio Azlon di errore di errore 575 TREND I trend del monito sono corrotti PERSI e verranno cancellat
133. per il trasporto 129 Custodia per il trasporto imbottita 129 D Danese 67 Data 56 Data e ora 55 Dati degli eventi memorizzati nel sensore disponibili 88 Dati degli eventi memorizzati nel sensore in forma grafica 90 193 Indice analitico Dati della cronologia degli eventi memorizzati nel sensore 92 Dati della cronologia degli eventi memorizzati nel sensore in forma tabulare 95 Dati in tempo reale 101 Dati nel sensore 147 Dati relativi ai trend del monitor 71 Dati trend funzionamento 73 Dichiarazione del produttore 181 Disattivazione degli allarmi acustici 58 Disinfezione 160 Distanze consigliate 188 E Emissioni elettromagnetiche 181 Emoglobine patologiche 132 Eventi memorizzati nel sensore 84 Eventi memorizzati nel sensore non disponibili 89 F Finlandese 67 Francese 67 Funzionamento temperatura 178 umidit relativa 178 Funzionamento dell N 600x con alimentazione a batteria 27 G Guida diversi argomenti 138 Guida in linea 138 visualizzazione di singoli argomenti l Illuminazione di fondo 49 194 Immunit elettrostatica 185 Impostazione dei messaggi del sensore 85 Impostazione del limite SatSeconds 64 Impostazioni perse 144 Impostazioni predefinite 165 adulti 166 di fabbrica 165 neonati 165 Impostazioni relative a data e ora perse 144 147 Indicatore Alimentazione c a 16 Indicatore batteria carica 34 capacit 34 Indicatore Batteria scarica
134. peratore dell N 600x dovranno verificare che lo strumento venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche Livello Guida Hias t del test i all ambiente IEC 60601 1 2 elettromagnetico Scariche 6 kV con 6 kV con I pavimenti devono elettrostatiche contatto contatto essere in legno ESD cemento 0 ceramica Se il 8 kV nell aria 8 kV pavimento IEC 61000 4 2 nell aria rivestito con materiale sintetico l umidit relativa minima deve essere pari al 30 Transitori 2 kV per 2 kV per La qualit veloci burst linee di linee di dell alimentazione alimentazione alimentazione principale deve essere quella di IEC 61000 4 4 un tipico ambiente 1 kV per linee 1 kV per ospedaliero e o di ingresso linee di commerciale uscita ingresso uscita Sovratensione 1 kV 1 kV La qualit in modo in modo dell alimentazione differenziale differenziale principale deve IEC 61000 4 5 essere quella di un tipico ambiente 2 kV inmodo 2 kV ospedaliero e o comune in modo commerciale comune Nota UT rappresenta la tensione di rete c a prima dell applicazione del livello del test Manuale dell operatore N 600x Tabella 18 Immunit elettromagnetica Caratteristiche L N 600x indicato per l uso nell ambiente elettromagnetico di seguito specificato Il cliente e o l operatore dell N 600x dovranno verificare che lo strumen
135. premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione VISTA 4 Premere il tasto multifunzione SpO per visualizzare i dati dei trend della SpO2 12H TEND 02GENO6 14 35 05 1007 SPO2 90M l 80L I 70 l VISTA ZOOM AVANTI RITORN Visualizzazione del trend della frequenza del polso 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione VISTA 78 Manuale dell operatore N 600x Dati relativi ai trend del monitor 4 Premere il tasto multifunzione POLSO per visualizzare i dati relativi trend della frequenza 1H TEND 02GENO6 14 35 05 1101 i BPM Mole i 40 5 lo i VISTA ZOOM AVANTI RITORN Visualizzazione dell istogramma L istogramma mostra i dati dei trend relativi alla percentuale di saturazione di ossigeno nel sangue Sp02 e alla frequenza del polso bpm I dati visualizzati rappresentano i valori misurati durante il periodo di tempo indicato sul display Consultare Tipo sensore OXIMAX a pagina 74 per impostare la scala dati dei trend desiderata L ampiezza del polso non pu essere rappresentata nell istogramma 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione VISTA
136. r 4 Premere il tasto di TACITAZIONE ALLARMI per disattivare i messaggi di allarme 7 amp NELLCOR OxiMax N 600x e SP0O2 un SEn E ea BPM mn sa LIMITI TEND SETUP ILLUM Co 0 0 0 00 A questo punto il monitor in modo standby Collegare nuovamente il sensore al monitor e al paziente e procedere con il normale monitoraggio Impostazione della modalit Adulti Pediatrici o Neonatali A 60 Il medico pu impostare il modo di funzionamento del monitor su Adulti Pediatrici o Neonatali usando il tasto multifunzione LIMITI Questa impostazione rimane attiva fino a quando il monitor non viene spento L impostazione predefinita all accensione per pazienti adulti e pediatrici Questa impostazione predefinita pu essere modificata per i paziente neonatali dal personale di assistenza tecnica qualificato seguendo le procedure descritte nel manuale di assistenza tecnica dell N 600x Per informazioni sulle impostazioni predefinite dei limiti per neonati fare riferimento alla Tabella 15 Per informazioni sulle impostazioni predefinite dei limiti per adulti fare riferimento alla Tabella 16 AVVERTENZA ogni volta che viene usato il saturimetro controllare che i limiti di allarme siano appropriati per il paziente che si sta monitorando Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Impostazione modi Pazienti adulti pediatrici o neonatali 1 Quando il monitor imp
137. rafico successivo soltanto se disponibile un grafico successivo STAMPA RITORN per tornare al menu Sensori TABELLA menu Tabella mostra la tabella precedente solo se disponibile un grafico precedente linea superiore inferiore si ripete nella nuova tabella v mostra la tabella successiva disponibile soltanto se disponibile un grafico successivo la linea superiore inferiore si ripete nella nuova tabella STAMPA RITORN per tornare al menu Sensori RITORN per tornare al menu Trend ESCI per tornare al menu principale Menu Sensore Ciclo se nel sensore sono presenti dati cicli continui viene visualizzato quando segue VISTA menu Vista tendenze sensore DUALE mostra i valori di SPO2 BPM SPO2 POLSO ZOOM cicli di 2 h 1 h 30 m e 15 m per la vista corrente Manuale dell operatore N 600x 37 Uso del monitor Struttura dei menu continua 38 STAMPA RITORN per tornare al menu Trend ESCI per tornare al menu principale SETUP menu Setup monitor VISTA menu Setup vista PLETIS INGR TENO VISTA menu Vista tendenze RT DUALE SPO2 POLSO RITORN ZOOM menu Vista tendenze RT ORA SCALA AUTO RITORN RITORN per tornare al menu Setup ESCI per tornare al menu principale SENSOR menu Setup sensori DATI opzioni visualizzate per il SENSORE R sen
138. rali Le visualizzazione dei trend consentono all operatore di visualizzare i dati relativi ai trend E possibile visualizzare due tipi di dati relativi ai trend e dati memorizzati nel monitor e datirelativi agli eventi del paziente memorizzati nel sensore Ox Max esclusivamente sensori OXIMAX mono paziente che possibile usare con la caratteristica di registrazione degli eventi sensore I dati relativi ai trend possono essere visualizzati ogni qualvolta vengano memorizzati nel monitor possibile accedere alle schermate dei dati relativi ai trend premendo il tasto multifunzione TEND dal menu principale e selezionando l opzione MONITR Il sottomenu dei trend del monitor consente di selezionare quali dati relativi ai trend visualizzare e saturazione e frequenza del polso duale e saturazione e frequenza del polso e ampiezza del polso e Istogramma L N 600x in grado di visualizzare in forma grafica i dati relativi ai trend dei valori della SpO della frequenza del polso o entrambi I dati relativi ai trend vengono memorizzati ad intervalli di 2 o 4 secondi e sono legati al modo Risposta Premendo il tasto multifunzione TEND nella parte inferiore dello schermo del N 600x compare il messaggio LETTURA TENDENZE che indica che il monitor sta rilevando i dati relativi ai trend Manuale dell operatore N 600x 71 Dati relativi ai trend del monitor 72 Il monitor memorizza i dati relativi ai trend d
139. re causata dalla luce dell ambiente dal rumore elettrico dall interferenza elettrochirurgica dall attivit del paziente o da altre cause L indicatore di interferenza intermittente in genere si utilizza durante il monitoraggio del paziente ed indica che l algoritmo dell N 600x sta regolando dinamicamente la quantit di dati necessari per la misurazione della SpO2 e della frequenza cardiaca Se l indicatore acceso l algoritmo dell N 600x ha esteso la quantit di dati necessari per la misurazione della SpO2 e della frequenza cardiaca e di conseguenza possibile che venga ridotta la precisione nel tracciato di rapidi cambiamenti nei valori Indicatore ricerca del polso D Si accende prima dell acquisizione iniziale del segnale del polso e durante condizioni di monitoraggio prolungate e impegnative Questo indicatore lampeggia durante il segnale di perdita del polso Manuale dell operatore N 600x 17 Simboli comandi display e indicatori Tabella 2 Indicatori visivi Indicatore Descrizione Indicatore dati Si accende per indicare che il sensore Ox Max collegato contiene nel sensore eventi memorizzati nel sensore del paziente Le informazioni relative agli eventi memorizzati nel sensore possono essere cali visualizzate o stampate Indicatore Si riempie in senso orario man mano che il sistema di gestione degli SatSeconds allarmi SatSeconds rileva un valore della SpO2 non compreso n
140. remendo il tasto TACITAZIONE ALLARMI 164 Manuale dell operatore N 600x Impostazioni predefinite Descrizione generale Impostazioni predefinite L N 600x viene fornito con impostazioni predefinite che possono essere modificate da personale qualificato seguendo le istruzioni contenute nel manuale di assistenza tecnica dell N 600x Impostazioni predefinite Neonati Tabella 15 Impostazioni predefinite Neonati Parametro Impostazione Modo monitor Neon Limite inferiore di allarme 85 della SpO2 Limite superiore di allarme 95 della SpO2 Impostazione su OFF della durata No di tacitazione degli allarmi Durata tacitazione degli allarmi 60 secondi Promemoria della tacitazione Attivo degli allarmi Volume degli allarmi 7di10 Intensit illuminazione di fondo 8 alimentazione a batteria 10 alimentazione c a Velocit di trasmissione sulla 9600 porta dati Protocollo porta dati ASCII Contrasto del display Medio Formato della visualizzazione Pletismografico Manuale dell operatore N 600x 165 Impostazioni predefinite Tabella 15 Impostazioni predefinite Neonati Parametro Impostazione Lingua Inglese Polarit di chiamata personale Normalmente bassa paramedico Volume del segnale acustico del polso 4 di 10 Limite inferiore di allarme della 90 bpm frequenza del polso Limite superiore di allarme della 190 bpm
141. ri OxMax adesivi mono paziente I sensori OxiMax mono paziente sono destinati all utilizzo solo su un singolo paziente i dati della cronologia degli eventi della SpO2 non distinguono tra eventi che sono stati raccolti da pi pazienti Manuale dell operatore N 600x 119 Sensori e accessori OXIMAX Selezione di un sensore OxIMAX gt gt gt gt gt Pp 120 AVVERTENZA prima dell uso leggere attentamente le istruzioni per l utilizzo del sensore Ox MAx tutte le avvertenze e le precauzioni AVVERTENZA non utilizzare un sensore Ox Max o un cavo per saturimetro danneggiato Non utilizzare un sensore Ox MAx con componenti ottici danneggiati AVVERTENZA usare con questo saturimetro esclusivamente sensori Ox MAx e i cavi per saturimetri approvati da Nellcor Altri sensori o cavi per saturimetri potrebbero ridurre le prestazioni dell N 600x AVVERTENZA non collegare cavi al connettore della porta del sensore OXIMAX per computer AVVERTENZA l applicazione non corretta o il prolungato utilizzo di un sensore Ox Max per la misura della SpO2 pu causare lezioni ai tessuti Controllare periodicamente il punto di applicazione del sensore Ox MAx come illustrato nelle istruzioni per l uso del sensore stesso AVVERTENZA non sollevare il saturimetro afferrando il cavo per saturimetro o quello di alimentazione poich potrebbero staccarsi e il saturimetro potrebbe cadere sul paziente Manuale dell operatore N
142. ronologia degli eventi nel sensore OXIMAX i 92 Visualizzazione tabulare dei dati degli eventi nel sensore OXIMAX 94 Visualizzazione e stampa dei dati della cronologia degli eventi memorizzati nel sensore in forma tabulare 95 Stampa delle informazioni sui trend del monitor 97 Cenni general asrina aaie 97 Stampa racinos deii a dai 97 Dati relativi ai trend MODO ASCII 100 Dati relativi ai trend MODO GRAFICO 101 Formato di visualizzazione stampa in tempo reale 101 Intestazioni di colonna nen 103 Origine deli datit c iure siae naar 103 Livello di revisione del software 104 Limitidicalla mme s s iranica iaia 104 Modo Monitor annsi nonai i 105 Modo RiSp st ikonin an 105 Intestazioni di colonna rrn rnn 105 a AA A A AE A ET 106 Dati del paziente nn 106 Stato di funzionamento 107 Uso della porta dat oss cisti ian eta 109 Cenni generali isg i elle ola nata 109 Collegamento alla porta dati u 110 Piedinatura porta dati ne 110 Configurazione della porta dati 112 Interfaccia di chiamata personale paramedico 114 Impostazione della polarit RS 232 nella chiamata personale paramedico aadi E aiaiai daa 115 Impostazione n
143. salvare il valore selezionato 64 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Impostazione modo Risposta del monitor Il modo Risposta consente di impostare il tempo di risposta del calcolo dell algoritmo della SpO2 dell N 600x il modo Risposta non incide sul calcolo dell algoritmo della frequenza cardiaca dell N 600x L intervallo di tendenza 2 o 4 secondi viene aggiornato automaticamente dal monitor per corrispondere indicativamente al tempo di risposta del calcolo della SpO2 Il modo Risposta programma automaticamente l algoritmo dell N 600x per registrare e visualizzare le informazioni relative alle tendenze del monitor a intervalli di 2 secondi modo Veloce fino a intervalli di 24 ore o 4 secondi modo Normale fino a 48 ore La visualizzazione modo Risposta include l impostazione corrente del modo Risposta relativo alla SpO2 e la misura corrente della SpO e della frequenza del polso Quando il saturimetro impostato in modo Veloce viene visualizzato il simbolo della modo 1 Quando il saturimetro impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere tre volte il tasto multifunzione AVANTI Manuale dell operatore N 600x 65 Uso del monitor 3 Premere il tasto multifunzione MODO gt Nota Quando il monitor in modalit risposta veloce il monitor pu produrre pi allarmi della SpO2 e della frequenza cardiaca rispetto alla norma SP02 1 0 0 BPM 59
144. se Spagnolo Italiano Svedese Limiti Adulti neonati Adulti Neonati Alimentazione c a 10 10 Alimentazione 8 8 a batteria Volume del 0 10 4 4 segnale acustico del polso Limite inferiore 30 bpm al limite 40 bpm 90 bpm di allarme della superiore di frequenza del allarme meno 1 polso Limite superiore Limite inferiore 170 bpm 190 bpm di allarme della di allarme pi frequenza del 1 250 bpm polso 41 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor 42 Tabella 6 Intervalli dei parametri Impostazioni Impostazioni Intervalli ini ar Parametro Selezioni predefinite predefinite Adulti Neonati Visualizzazione Saturazione Saturazione Saturazione dei trend in Duale Frequenza tempo reale polso Scala trend in 48 36 24 12 8 4 30 minuti 30 minuti tempo reale 2 1 ore 30 minuti Modalit Normale o veloce Normale Normale Risposta Polarit di Normalmente alta Normalmente Normalmente chiamata normalmente bassa bassa bassa personale paramedico RS 232 SatSeconds Off 10 25 50 Off Off 100 Abilita S No S S SatSeconds Formato data SpO2 SpO2 Impostazione Impostazione eventi sensore Frequenza polso predefinita predefinita SENSORE R e Impostazioni SENSORE RW predefinite le impostazioni predefinite sono impostazioni di fabbrica Messaggi del S No S S sensore abilitati Visualizzazione Duale SpO2 SpO2 SpO2 trend Polso Istogramma Ampiezza Scala dei trend 4
145. sere collegati a una presa messa a terra Tutti gli strumenti accessori collegati all interfaccia dati del saturimetro devono essere certificati secondo la norma IEC 60950 per gli strumenti di elaborazione dati o la norma IEC 60601 1 per le apparecchiature elettromedicali Le combinazioni di strumenti devono essere conformi ai requisiti di sistema previsti dalla norma IEC 60601 1 1 Chiunque colleghi apparecchiature aggiuntive alla porta di ingresso o di uscita dei segnali connettore porta dati dell N 600x configura un sistema medicale ed ritenuto pertanto responsabile della conformit del sistema ai requisiti della norma IEC 60601 1 1 e ai requisiti della norma IEC 60601 1 2 in materia di compatibilit elettromagnetica La precisione dell N 600x pu ridursi se collegato a dispositivi T O di tipo secondario quando lo strumento non collegato a una presa messa a terra Attenzione la legge federale statunitense limita la vendita di questo dispositivo ai medici o dietro prescrizione medica Attenzione se I N 600x viene collegato a un altro strumento Attenzione eliminare la batteria secondo le leggi in vigore Manuale delloperatore N 600x 3 Informazioni sulla sicurezza 4 Manuale dell operatore N 600x Introduzione Introduzione A Impiego AVVERTENZA I N 600x va utilizzato esclusivamente come strumento accessorio per la valutazione dello stato del paziente unitamente alla valutazione dei segni
146. sibile che il sensore Ox Max rilevi misure non precise Se il movimento del paziente non consente misure precise eseguire una o pi delle seguenti procedure per correggere il problema e verificare che il sensore Ox Max sia applicato correttamente in maniera salda e Spostare il sensore Ox Max in un punto meno soggetto ai movimenti del paziente e usare un sensore adesivo Ox Max che migliora il contatto con la pelle e Utilizzare un altro sensore Ox MAx con un nuovo adesivo e se possibile tenere il paziente fermo Se le misure sono imprecise a causa di perfusione insufficiente si pu valutare l uso del sensore MA X R Ox Max che rileva le misure dall arteria etmoidale anteriore del setto nasale un arteria derivata dalla carotide interna Questo sensore Ox Max in grado di rilevare le misure quando la perfusione periferica relativamente bassa Manuale dell operatore N 600x 135 Considerazioni relative alla prestazione 136 Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Risoluzione dei problemi Descrizione generale Ah A Questa sezione descrive come risolvere i problemi comuni che possono verificarsi usando il saturimetro 1 N 600x Il presente capitolo contiene informazioni relative alla guida in linea i codici di errore e come ricevere assistenza tecnica AVVERTENZA se non si sicuri della precisione delle misure rilevate controllare i segni vitali del paziente con al
147. so di un sensore privo di messaggi il messaggio identifica le impostazioni correnti dei dati del monitor usati per inviare i dati al sensore Le impostazioni dati sono SpO2 e SpO2 BPM Nota il tipo di dati memorizzati viene visualizzato soltanto se sono presenti dati nel sensore OxMAx L N 600x visualizza una sequenza di zeri nei display SpO2 e Frequenza cardiaca mentre viene avviata la ricerca di un segnale del polso valido Per ottenere prestazioni ottimali far eseguire la ricerca dal monitor e rilevare il segnale del polso per circa 5 10 secondi in assenza di movimento AI rilevamento di un segnale di polso valido 1 N 600x entra in modo Monitor e visualizza i parametri del paziente 7 T 81 eu 112 ILLUM LIMITI TEND SETUP SP02 81 112 LIMITI TEND SETUP ILLUM 30 MIN SPO2 120 SP02 110 81 100 3 112 LIMITI TEND SETUP ILLUM Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Controllare l eventuale presenza di movimenti sulla barra ingrandita o sulla curva pletismografica per verificare la visualizzazione dei dati in tempo reale Verificare l emissione del segnale acustico del polso Se non viene emesso un segnale acustico del polso per ogni segnale di polso possibile che il volume sia azzerato l altoparlante non funzioni correttamente o il segnale sia danneggiato Quando un sensore Ox Max collegato al monitor ed appli
148. sono non essere applicabili a tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione da parte di strutture oggetti e persone E possibile che si verifichino interferenze in prossimit di apparecchiature contrassegnate dal simbolo seguente n 186 Manuale dell operatore N 600x Caratteristiche Tabella 19 Immunit elettromagnetica dispositivo portatile RF Per apparecchiature portatili e di comunicazione mobile L N 600x indicato per l uso nell ambiente elettromagnetico specificato di seguito Il cliente e o l operatore dell N 600x dovranno verificare che lo strumento venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche IEC Test di 60601 1 2 Livello di Guida all ambiente immunit Livello conformit elettromagnetico del test Conduzione 3 Veff 3 Veff distanza RF 150 KHz 1 2VPotenza IEC 80 MHz da 150 KHz a 80 MHz 61000 4 6 Nota L intensit dei campi magnetici generati da trasmettitori fissi quali stazioni per radiotelefoni cellulari senza filo per radiomobili terrestri per radioamatori e per radiotrasmissioni in AM FM e televisive non pu essere determinata in modo teorico con lo stesso grado di precisione ottenibile tramite un indagine Per determinare l ambiente elettromagnetico generato dai trasmettitori in RF fissi opportuno prendere in considerazione l esecuzione di un indagine su
149. sore non riscrivibile SPO2 SPO2 BPM DEFAULT Opzioni visualizzate per il SENSORE RW sensore riscrivibile SPO2 SPO2 BPM DEFAULT Il tasto SELEZ consente di scegliere il tipo di SENSORE R o SENSORE RW i tasti su gi consentono di scorrere le opzioni disponibili Il SENSORE R supporta tutti i sensori OxIMAax SELEZ TORNARE per tornare al menu Setup sensore ESCI per tornare al menu principale MSG menu Impostazione messaggio sensore RITORN per tornare al menu Setup sensore ESCI per tornare al menu principale AVANTI menu Ora Lingua ORA menu Ora IMPOST menu Impostazione ora SELEZ premendo Selez possibile per scorrere le ore i minuti i secondi i mesi i giorni l anno usare i tasti su gi per impostare ogni selezione Manuale dell operatore N 600x Struttura z dei menu continua Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor RITORN per tornare al menu Ora Lingua ESCI per tornare la menu principale RITORN per tornare al menu Ora Lingua ESCI per tornare al menu principale LINGUA menu Setup lingua usare i tasti su gi per scorrere le lingue disponibili RITORN per tornare al menu Ora Lingua AVANTI menu Comunicazione Chiamata personale paramedico COM menu Configurazione porta di comunicazione SELEZ RITORN per tornare al menu Comunicazione Lingua ESCI per tornare al menu principale CH INF menu chiamata
150. spettrofotometria e in secondo luogo il volume di sangue arterioso nei tessuti e quindi l assorbimento di del sangue varia durante la pulsazione pletismografia Un saturimetro rileva la SpO2 facendo passare la luce rossa e infrarossa in un letto arteriolare e misurando le variazioni di assorbimento della luce durante il ciclo pulsatile I diodi fotoemittenti LED a bassa tensione a luce rossa e infrarossa incorporati nel sensore saturimetrico Ox Max fungono da sorgenti luminose un fotodiodo funge invece da fotorilevatore Manuale dell operatore N 600x 169 Principi di funzionamento L ossiemoglobina assorbe una quantit diversa di luce dalla deossiemoglobina quindi la quantit di luce rossa e infrarossa assorbita dipende dalla saturazione di ossigeno dell emoglobina Per identificare la saturazione d ossigeno dell emoglobina arteriosa il monitor si basa sulla natura pulsatile del flusso arterioso Durante la sistole una nuova pulsazione di sangue arterioso entra nel letto vascolare e il volume del sangue e l assorbimento della luce aumentano Durante la diastole il volume di sangue e l assorbimento della luce raggiungono il punto minimo Il saturimetro basa le misurazione della SpO 2 sulla differenza tra assorbimento massimo e minimo misurazioni in sistole e in diastole In questo modo il monitor tiene conto esclusivamente dell assorbimento della luce da parte del sangue arterioso pulsatile eliminand
151. ssistenza tecnica dell N 600x Manuale dell operatore N 600x 117 Uso della porta dati 118 Manuale dell operatore N 600x Sensori e accessori OXIMAX Sensori e accessori OXxIMAax sensore la data e Pora indicate dipende dall N 600x L accuratezza della data ora dipende quindi dall N 600x Prima di collegare un sensore abilitato alla registrazione degli eventi nel sensore si consiglia all operatore dell N 600x di impostare ora data sul valore corretto e di non modificarle mentre il sensore collegato Un sensore con i dati della registrazione dell evento del sensore pu essere trasportato da un monitor all altro e quindi le discrepanze della data ora tra i monitor e i dati della registrazione dell evento del sensore alterano l ordine in cui sono mostrati tali dati Per ovviare a questo possibile problema l impostazione oraria di tutti i monitor di un istituto deve essere la medesima I AVVERTENZA quando si registrano gli eventi memorizzati nel Descrizione generale L N 600x registra la cronologia dell evento della SpO del sensore OxiMax di un paziente dal chip di memoria del sensore OxMax permettendo di trasportare la cronologia dell evento di un paziente insieme al paziente stesso per tutto l ospedale Questo consente al personale medico di valutare se il paziente ha subito un evento grave durante il trasferimento o nel precedente reparto Questa funzione disponibile solo con i senso
152. stazioni disponibili sono 20 e 40 secondi 15 e 30 minuti 1 2 4 8 12 24 36 e 48 ore 2 Data rappresentata dalla posizione del cursore elemento 5 3 Assenza di dati relativi ai trend registrati durante il periodo indicato 4 Ora rappresentata dalla posizione del cursore elemento 5 5 Il cursore pu essere spostato a sinistra o a destra con i tasti REGOLAZIONE PIU destra o REGOLAZIONE MENO sinistra 6 Misura massima e minima rilevate sulla posizione del cursore 7 Dati relativi ai trend visualizzati XSPO2 BPM o PAU unit ampiezza polso Manuale dell operatore N 600x Dati relativi ai trend del monitor Visualizzazione del trend duale La visualizzazione del trend duale fornisce informazioni relative ai livelli di saturazione dell ossigeno Sp0O2 e ai dati di trend della frequenza del polso bpm 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione VISTA 4 Premere il tasto multifunzione DUALE Per visualizzare il trend duale SpO e la frequenza del polso 12H TEND 02GEN06 14 35 05 SPO2 10P _ _ 10 eee a BPM_ 250 i zi Fl VISTA ZOOM AVANTI RITORN Manuale dell operatore N 600x 77 Dati relativi ai trend del monitor Visualizzazione del trend della SpO2 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor
153. sto dello schermo 49 Regolazione dell intensit dell illuminazione di fondo 49 Selezione della visualizzazione pletismografica 50 Selezione della visualizzazione ingrandita 50 Selezione della visualizzazione tendenze in tempo reale 51 Selezione visualizzazione tendenze dati in tempo reale 52 Impostazione della visualizzazione della scala delle tendenze valori del tempo 52 Impostazione della visualizzazione scala tendenze AMPIEZZA ciccia aria 53 Impostazione del volume del segnale acustico del polso 53 Impostazione del volume degli allarmi i 54 Impostazione di data e ora nt 55 Impostazione della durata della tacitazione degli allarmi 57 Disattivazione degli allarmi acustici eneee 58 Selezione Modo Standby 59 Impostazione della modalit Adulti Pediatrici o Neonatali 60 Impostazione modi Pazienti adulti pediatrici o neonatali 61 Indicatore di modifica dei limiti di allarme 62 Impostazione dei limiti di allarme nne 62 Impostazione del limite di allarme SatSeconds 64 Impostazione modo Risposta del monitor 65 Selezione della lingua iii 67 Messaggi del sensore OXIMAX 68 Messaggi di
154. ta visualizzato fino a quando la quando la condizione di errore non viene eliminata o fin quando non si verifica un evento di uscita Alcuni messaggi possono essere cancellati premendo i tasti ALLARME a o TACITAZIONE ALLARME Ad ogni messaggio assegnato un livello di priorit per cui i messaggi pi importanti sovrascrivono quelli meno importanti I messaggi con uguale livello di priorit vengono visualizzati in ordine cronologico In caso di messaggi multipli il messaggio con priorit inferiore viene visualizzato in seguito all eliminazione dell evento che ha portato alla visualizzazione del messaggio di priorit superiore Il massimo livello di priorit 1 il minimo 3 I messaggi di avviso si trovano al centro del display I messaggi di richiesta sono i messaggi che prevedono una risposta da parte dell operatore s o no e vengono visualizzati a sinistra del display Manuale dell operatore N 600x Tabella 13 Messaggi di richiesta e di errore Risoluzione dei problemi Ti t Esci Esci su Messaggio Meron i sua tacitazione Visualizzazione Risoluzione secondi allarme allarme DATA ORA Nessuno No No Quando Spegnere e PERSE PN 600x rileva accendere un interruzione il monitor del funzionamento Ricari dell orologio in SI g tempo reale e O SOSU P i la batteria l alimentazione a batteria e quella c a si interrompono DATI NEL 5 No S Quando AI verificarsi SENSORE un sensore del pri
155. ta soltanto in vivo confrontando le letture saturimetriche con le misure della SaO2 ottenuta contemporaneamente da sangue arterioso usando CO ossimetro da laboratorio Molti tester funzionali e simulatori per il paziente sono stati messi a punto per interferire con le curve di calibrazione attive dell ossimetro e possono essere adatte all uso con i monitor e o i sensori Nellcor Non tutti i modelli di questi dispositivi sono tuttavia adatta all uso con I sistemi di calibrazione digitale Nellcor OxMax L utilizzo di strumenti non idonei non incide sull uso del simulatore per la verifica della funzionalit del sistema i valori delle misure visualizzate della SpO2 possono per essere differenti dall impostazione del dispositivo Per un monitor che funziona correttamente questa differenza sar riprodotta nel tempo e da monitor a monitor entro le specifiche di prestazione del dispositivo per 1 test 174 Manuale dell operatore N 600x Caratteristiche Prestazioni Intervallo di misura Caratteristiche SpO2 1 a 100 Frequenza cardiaca 20 a 250 battiti al minuti bpm Intervallo di perfusione 0 03 a 20 Tolleranza dell accuratezza Saturazione Adulti 70 a 100 2 cifre Neonati 70 a 100 3 cifre Bassa perfusione 70 a 100 2 cifre Frequenza cardiaca Adulti e neonati 20 a 250 bpm 3 cifre Bassa perfusione Manuale dell operatore N 600x
156. tasto TACITAZIONE ALLARMI Premendo il pulsante TACITAZIONE ALLARMI viene tacitato il segnale acustico premendo nuovamente il pulsante verr cancellato il messaggio LETTURA Nessuno S S Quando Al termine del TENDENZE all N 600x recupero dei occorrono pi dati memorizzati di 4 6 secondi nel sensore o per recuperare selezionando i dati relativi INTERROMPI ai trend dalla memoria SENSORE Nessuno No S 1 Quando il sensore Collegando di SCOLLEGATO scollegato dal nuovo il sensore monitor o confermandone lo scollegamento premendo il tasto TACITAZIONE ALLARMI TIPO SENSORE 5 No No il primo Time out messaggio visualizzato quando un sensore collegato al monitor 148 Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Guasto altoparlante primario L N 600x pu rilevare un guasto dell altoparlante primario ed emettere un suono piezo acuto intermittente Qui di seguito viene riportato un messaggio di segnalazione di un guasto dell altoparlante primario SP02 ERR PRINC ALTOPARL a 1 0 0 AVVISARE PERS ASS i00 PREMERE GUIDA BPM 250 1 Premere HELP per continuare Viene visualizzato il seguente messaggio HELP ERR ALTOPARL SP02 Nota una volta un spento questo monitor 100 non pu essere riacceso BPM 2 5 0 RITORN 2 Premere INDIETRO per visualizzare nuovamente il messaggio di errore dell altoparlante Il messaggio non pu
157. ti Modalit Risposta Normale SatSeconds Off Abilita SatSeconds S Visualizzazione trend SpO2 Scala dei trend 2 ore Manuale dell operatore N 600x 167 Impostazioni predefinite 168 Manuale dell operatore N 600x Principi di funzionamento Principi di funzionamento Cenni generali L N 600x misura la saturazione funzionale dell ossigeno del sangue secondo i principi della saturimetria Il funzionamento si basa sull applicazione di un sensore Ox Max a un letto vascolare arteriolare pulsante quale quello di un dito della mano o del piede Il sensore Ox Max contiene una sorgente luminosa duale e un fotorilevatore Le ossa i tessuti la pigmentazione e i vasi venosi in genere assorbono una quantit di luce costante nel tempo Il letto arteriolare pulsa e assorbe una quantit di luce variabili durante le pulsazioni La percentuale di quantit di luce assorbita viene convertita in saturazione dell ossigeno funzionale Sp02 Poich la misurazione della SpO2 dipende dalla luce emessa dal sensore Ox Max un eccessiva luce nell ambiente pu interferire sulla misurazione In questo manuale possibile trovare informazioni specifiche sulle condizioni dell ambiente sull applicazione del sensore OxMax e sulle condizioni del paziente La saturimetria si basa su due principi innanzitutto l ossiemoglobina e la deossiemoglobina differiscono in termini di assorbimento della luce rossa e infrarossa
158. tiche fisiche i 179 CONnformita cpi asn a E i n 180 Dichiarazione del produttore 181 ndice analitico circo en 193 Manuale dell operatore N 600x v Indice vi Manuale dell operatore N 600x Informazioni sulla sicurezza Informazioni sulla sicurezza Avvertenze relative alla sicurezza A Le avvertenze sono identificate dal simbolo AVVERTENZA mostrato in alto I messaggi di avvertenza segnalano all operatore possibili gravi conseguenze decesso lesioni o reazioni avverse a carico del paziente nel sensore la data e l ora indicate dipende dall N 600x L accuratezza della data ora dipende quindi dall N 600x Prima di collegare un sensore abilitato alla registrazione degli eventi nel sensore si consiglia all operatore dell N 600x di impostare ora data sul valore corretto e di non modificarle mentre il sensore collegato Un sensore contenente i dati di eventi memorizzati nel sensore pu essere trasportato da un monitor all altro e quindi eventuali discrepanze di data ora tra i monitor e i dati degli eventi memorizzati nel sensore possono condizionare l ordine in cui sono mostrati tali dati Per ovviare a questo problema necessario che tutti i monitor all interno di un istituto siano impostati alla stessa ora I AVVERTENZA quando si registrano gli eventi memorizzati Manuale dell operatore N 600x 1 Informazioni sulla sicurezza A A A A
159. tilizzando i tasti REGOLAZIONE PI verso destra o REGOLAZIONE MENO verso sinistra Cancellazione delle informazioni sui trend 1 Quando I N 600x impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione TEND 2 Premere il tasto multifunzione MONITR 3 Premere il tasto multifunzione AVANTI 4 Premere il tasto multifunzione CANC Nota premere NO quindi ESCI per tornare al menu precedente senza cancellare i dati dei trend 5 Premere il tasto multifunzione S Tutte le informazioni sui trend verranno cancellate e il monitor emetter tre segnali acustici Manuale dell operatore N 600x 81 Dati relativi ai trend del monitor 82 Manuale dell operatore N 600x Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Eventi memorizzati nel sensore OXIMAXx Descrizione generale nel sensore la data e Pora indicate dipende dall N 600x L accuratezza della data ora dipende quindi dall N 600x Prima di collegare un sensore abilitato alla registrazione degli eventi nel sensore si consiglia all operatore dell N 600x di impostare ora data sul valore corretto e di non modificarle mentre il sensore collegato Poich possibile trasportare da un monitor all altro un sensore contenente dati di eventi memorizzati nel sensore eventuali discrepanze di data e ora tra i monitor e i dati degli eventi memorizzati nel sensore possono condizionare l ordine di comparsa di questi ultimi Per ovviare a questo possibile pr
160. to alla registrazione degli eventi nel sensore si consiglia all operatore dell N 600x di impostare ora data sul valore corretto e di non modificarle mentre il sensore connesso Un sensore con i dati della registrazione dell evento del sensore pu essere trasportato da un monitor all altro e quindi le discrepanze della data ora tra i monitor e i dati della registrazione dell evento del sensore alterano l ordine in cui sono mostrati tali dati Per ovviare a questo possibile problema l impostazione oraria di tutti i monitor di un istituto deve essere la medesima AVVERTENZA quando si registrano gli eventi memorizzati nel 1 Quando il monitor impostato in modo Monitor premere il tasto multifunzione SETUP 2 Premere il tasto multifunzione AVANTI 3 Premere il tasto multifunzione ORA 4 Premere il tasto multifunzione IMPOST Manuale dell operatore N 600x 55 Uso del monitor 5 Premere il tasto multifunzione SELEZ per selezionare i campi ORA e DATA come illustrato nel seguente grafico ORA ORE MINUTI SECONDI 16 46 05 DATA GIORNO MESE ANNO 02 GEN 06 ORA 16 46 05 ea 1 00 DATA 02 GEN 06 BPM 59 SELEZ RITORN ESCI 6 Premere i tasti REGOLAZIONE PI o REGOLAZIONE MENO per modificare il valore selezionato 7 Premere il tasto multifunzione ESCI 56 Manuale dell operatore N 600x Uso del monitor Impostazione della durata della tacitazione degli
161. to venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche Livello Guida T i Livello di 3 ua del test 1 all ambiente IEC 60601 1 2 elettromagnetico Interruzioni lt 5 UT lt 5 Ur La qualit brevi interru dell alimentazione zioni e principale deve variazioni nt odei nt essere quella di di tensione AOLO MISCO UZIONI un tipico ambiente nell alimenta i a ospedaliero e o zione PET Mo GIGH ap di commerciale Se i PN 600x deve 40 Ur 40 Ur funzionare in modo IEC continuo durante 61000 4 11 un periodo di interruzione Interruzione Interruzione dell alimentazione del 60 in UT del 60 in Up si raccomanda per 5 cicli per 5 cicli di alimentare IPN 600x tramite 70 UT 70 Ur un gruppo di continuit o una batteria Interruzione Interruzione del 30 in Ur del 30 in U7 per 25 cicli per 25 cicli lt 5 UT lt 5 UT Interruzione Interruzione del 95 in Up del 95 in Uy per 5 secondi per 5 secondi Nota UT rappresenta la tensione di rete c a prima dell applicazione del livello del test Manuale dell operatore N 600x 183 Caratteristiche 184 Tabella 18 Immunit elettromagnetica L N 600x indicato per l uso nell ambiente elettromagnetico di seguito specificato Il cliente e o l operatore dell N 600x dovranno verificare che lo strumento venga utilizzato in un ambiente elettromagnetico che abbia le seguenti caratteristiche
162. tri metodi e verificare che il saturimetro funzioni correttamente AVVERTENZA il pannello di copertura deve essere rimosso solo da personale di assistenza qualificato All interno dello strumento non sono presenti componenti riparabili dall operatore Attenzione non spruzzare o versare liquidi sull N 600x sugli accessori sui connettori o sulle aperture del telaio Manuale dell operatore N 600x 137 Risoluzione dei problemi Guida in linea L N 600x dotato della guida in linea che pu essere consultata velocemente scorrendo tra i diversi argomenti Procedere come descritto di seguito per consultare la guida in linea Visualizzazione dei diversi argomenti E possibile visualizzare uno specifico argomento della guida in linea Qui di seguito viene descritto a scopo esplicativo come visualizzare le informazioni relative alla funzione SatSeconds contenute nella guida in linea 1 Dal menu principale premere il tasto CONTRASTO Viene visualizzata la GUIDA IN LINEA GUIDA PRINC USA Aa v MOSTRA LIMITI DI ALLARME VISUALIZ CONTRASTO SILENZ ALLARME OFF ANDAMENTO MONITOR VOLUME ALLARME SEGNALE ACUS POLSO LUMINOSITA DISPLAY 000 825 MOSTRA AVANTI ESCI 2 Per scorrere tra i diversi argomenti della guida in linea premere il tasto REGOLAZIONE PI A o REGOLAZIONE MENO V per passare alla pagina successiva 2 2 premere il tasto AVANTI Viene visualizzata la pagina 2 2 della GUIDA IN LINEA G
163. x genera utilizza ed emette energia in radiofrequenza quindi se non viene installato e utilizzato osservando le presenti istruzioni pu causare interferenze nocive in prossimit di altri strumenti Se necessario l intervento dell assistenza contattare il Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor al numero 1 800 635 5267 oppure contattare il rappresentante Nellcor di zona Manuale dell operatore N 600x Risoluzione dei problemi Richiesta di assistenza tecnica Per ricevere informazioni tecniche richiedere assistenza per ordinare parti di ricambio il manale di assistenza tecnica dell N 600x contattare il reparto di assistenza tecnica di Nellcor al numero 1 800 635 5267 o il distributore Nellcor di zona Il manuale di assistenza comprende gli schemi a blocchi e l elenco dei componenti utilizzati dal personale di assistenza per la riparazione dell N 600x Quando si contatta il Servizio di Assistenza Tecnica Nellcor al numero 1 800 635 5267 o il distributore Nellcor locale possibile che venga richiesto di fornire il numero di versione del software dell N 600x La versione del software viene visualizzata sul display dopo il superamento del test di autoverifica all accensione Annotare il numero in modo di poterlo riferire all assistenza tecnica quando richiesto Restituzione del monitor Per istruzioni sulla spedizione e per richiedere il numero di autorizzazione alla resa RGA contattare il Servizi
164. zazione del messaggio del tipo di sensore Ox Max Il messaggio indica l impostazione corrente del monitor relativa al tipo di dati che saranno registrati nel sensore Ox Max Le opzioni disponibili sono EVENT SPO2 ed EVENT SPO2 BPM SP02 BPM ce TIPO DATI SP02 BPM L operatore pu modificare l impostazione facendo riferimento Impostazione dei messaggi del sensore OXIMAAX a pagina 85 Il tipo di eventi memorizzati nel sensore OxIMAx si deve impostare prima di collegare il sensore Ox Max al monitor Manuale dell operatore N 600x 87 Eventi memorizzati nel sensore OXIMAX Dati degli eventi memorizzati nel sensore OxIMAx disponibili Quando al monitor collegato un sensore Ox Max contente dati degli allarmi esclusivamente sensori mono paziente Ox7MAx l indicatore degli eventi memorizzati nel sensore sul pannello frontale lampeggia a intervalli di priorit media per indicare che il sensore OxMaxcollegato al monitor contiene dati di eventi pazienti Il LED lampeggia per circa 60 secondi o fino a quando il sensore Ox Max viene collegato monitor o fino a quando i dati dei trend del sensore vengono visualizzati premendo TEND e successivamente SENSORE Inoltre sulla parte inferiore del display viene visualizzato il messaggio DATI NEL SENSORE Se tutti i dati del sensore Ox Max sono stati letti dopo circa 4 6 secondi il messaggio viene sostituito dal menu principale SP02 BPM rasa

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