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Manuale per l`uso - TRAININGSVIDEOS: Accu

1. Informazione Le funzioni di utilizzo quotidiano sono accessibili in modalit RUN mentre funzioni come l arretramento dell asse filettato il riempimento del set infusionale e il trasferimento dati sono accessibili in modalit STOP palo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 39 2 5 Programmazione standard Avvertenza Una programmazione non corretta del microinfusore pu causare un erogazione errata di insulina Il microinfusore deve essere pro grammato con le proprie impostazioni personali prima di iniziare la terapia Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni per sonali Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team dia betologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico frequenza quantit e tipo di bolo da erogare Acquisire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo Avvertenza Contattare il proprio medico e o il team diabetologico per richie dere un piano terapeutico alternativo quando si interrompe la terapia insuli nica con microinfusore per un periodo di tempo prolungato gt Avvertenza Prima di utilizzare un altro microinfusore verificare sempre le N impostazioni personali al fine di evitare un eroga
2. d 35 VP da 80MHza800 MHz d f4 VP da800MHza 2 5 GHz dove in grasseto rappresenta l uscita massima classificazione della potenza del trasmettitore in watt W secondo quanto dichiarato dal pro duttore del trasmettitore e in grasseto rappre senta la distanza di separazione consigliata in metri m Le forze di campo dei trasmettitori RF fissi secondo quanto determinato da un indagine sul sito elettromagnetico devono essere inferiori al livello di conformit per ciascuna gamma di frequenza possibile che si verifichino interferenze in prossimit di apparecchiature contrassegnate con il seguente simbolo c 1 74 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus a Inlinea di principio impossibile prevedere con precisione certa le forze di campo dei trasmettitori fissi ad esempio le stazioni base per radiotelefoni cellulari cordless e radiomobili di terra radio amatoriali trasmissioni radio in AM e FM e trasmissioni televi sive Per valutare l ambiente elettromagnetico dovuto ai trasmettitori RF fissi si deve prendere in considerazione la possibilit di un indagine sul sito elettromagnetico Se la forza di campo misurata nel sito di utilizzo del microinfusore Accu Chek D TRONplus supera il livello di conformit di RF applicabile indicato sopra necessario tenere sotto osservazione il microinfusore per verificarne il normale funzionamento Qualora si osser
3. 128 6 7 Abilitazione Blocco della programmazione del profilo basale e del passaggio fra profili diversi ooooooooomoo 130 6 8 Blocco dei tasti e ee diant ORE aiui iA 131 6 8 1 Attivazione Disattivazione del Blocco dei tasti 132 6 8 2 Disinserimento del Blocco dei tasti 134 6 9 Visualizzazione dei timer di Servizio 135 6 10 Trasferimento dei dati o oooooocooomoomo 138 6 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 Segnalazioni di avvisi ed allarmi 139 TA 7 2 Panoramica degli avvisi anann 7 1 1 Avviso A1 Cartuccia in esaurimento 7 1 2 Avviso A2 Batteria in esaurimento 7 1 3 Avviso A3 Impostare orario data 7 1 4 Avviso A4 Controllare cartuccia adattatore 7 1 5 Avviso A5 Avviso fine funzionamento 7 1 6 Avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto 7 1 7 Avviso A7 Fine profilo basale temporaneo 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato Panoramica degli allarmi ErrOr ooooooooo 7 2 1 Allarme Error E1 Cartuccia vuota 7 2 2 Allarme Error E2 Batteria scarica 7 2 3 Allarme Error E3 Spegnimento automatico 7 2 4 Allarme Error E4 Occlusione 7 2 5 Allarme
4. Attenzione per la descrizione vedere pagina 3 Informazione per la descrizione vedere pagina 3 HES A Leggere le istruzioni per l uso STERILE Eo Sterilizzato con ossido di etilene STERILE R Sterilizzato a radiazione STERILE A Sterilizzato con antisettico Data di produzione Produttore Numero di lotto CEE Data di scadenza SI m A Codice articolo Numero di serie Escursione termica ammissibile Escursione di umidit ammissibile Escursione di pressione atmosferica ammissibile Fragile Maneggiare con cura a eZ Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 93 gt Tenere al riparo dall umidit NA 15 Tenere al riparo dal calore e dalla luce solare CN Monouso Apirogeno Ex Esente da PVC S Riciclabile X Non gettare Non usare a confezione danneggiata Infiammabile Vedi APO Apparecchio elettromedicale di tipo BF conforme alla normativa EN 60601 1 Protezione contro le scariche elettriche Simbolo di protezione contro gli effetti dell immersione temporanea in acqua secondo la norma EN 60529 Marchio di conformit con la Direttiva europea sui dispositivi medici 93 42 CEE MDD con il numero dell ente notificatore 0123 La legge federale statunitense limita la vendita di questo dispositivo a un medico o dietro
5. Se inevitabile recarsi in un area simile il microinfusore va tolto prima di entrarvi In caso contrario i forti campi elettromagnetici possono provocare malfunzionamenti dei componenti elettronici del microinfusore e causare l insorgere dell allarme Error E7 Allarme elettronica Considerata la grande variet di dispositivi che emettono radiazioni elettromagnetiche come ad esempio i telefoni cellulari non possibile escludere completamente che pos sano influenzare il funzionamento del microinfusore quindi consigliabile tenere il microinfusore a una distanza di almeno 20 cm dal telefono mentre lo si sta utilizzando sistemi per i controlli di sicurezza negli aeroporti e quelli antitaccheggio installati in grandi magazzini e negozi e cos via non sono dannosi e non interferiscono con il funzionamento del microinfusore Attenzione Se nonostante queste precauzioni si verificasse comunque un funzionamento irregolare l erogazione di insulina verrebbe interrotta imme diatamente e si verificherebbe l allarme Error E7 Allarme elettronica Fare riferimento alla sezione 7 2 7 Error E7 Allarme elettronica per informazioni dettagliate Attenzione Controllare sempre che nella cartuccia venga utilizzata esclusi vamente la concentrazione di insulina U100 indicata per il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus L utilizzo di una concentrazione insulinica Manuale d Uso del microinfusore per insulina Ac
6. 0945 COMA 05U h ca ca es SU 25u 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati Premere per 3 secondi per attivare la funzione di bolo stan dard Il microinfusore emette una melodia composta da alcuni segnali acustici accompagnata da una lunga vibrazione Entro 5 secondi iniziare a premere pi volte fino a raggiun gere la quantit di bolo desiderata Con ogni pressione del tasto la quantit di bolo aumenta di un incremento 0 5 unit secondo l impostazione standard per incrementi diversi del bolo fare riferimento alla sezione 6 6 Regolazione degli incrementi progressivi del bolo Il microinfusore emette un segnale acustico e una vibrazione ogni volta che viene premuto il tasto durante la programma zione Premere una volta se necessario per cancellare la pro grammazione riportandola a 0 0 unit II microinfusore emette una melodia accompagnata da una lunga vibrazione 7 secondi dopo l ultima pressione del tasto il microinfusore conferma la quantit di bolo programmata con un segnale acu stico e una vibrazione di livello medio per ciascun incremento programmato Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Se le segnalazioni acustiche so
7. 3 Preparazione del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Questo capitolo comprende 3 1 Inserimento e sostituzione della batteria Power Pack 3 1 1 Inserimento della batteria Power Pack 3 1 2 Sostituzione della batteria Power Pack 3 2 Visualizzazione o impostazione dell ora e della data 3 3 Programmazione dei profili basali 3 3 1 Programmazione di tutti i profili basali orari 3 3 2 Copia di un profilo basale orario 3 3 3 Modifica dei profili basali orari selezionati 3 4 Visualizzazione dei profili basali programmati Attenzione Il microinfusore i prodotti sterili e gli accessori devono essere uti lizzati per la prima volta in presenza del proprio medico e o del proprio team diabetologico inoltre necessario sottoporsi a regolari visite mediche Atte nersi sempre alle istruzioni fornite dal medico e o dal team diabetologico e alle istruzioni per l uso dei prodotti sterili e degli accessori utilizzati Tenere sempre con s accessori e materiale di consumo di scorta in modo da poter sostituire i componenti quando necessario Tutto il materiale di con sumo progettato come monouso quali cartucce e set infusionali non deve essere riutilizzato per l elevato rischio di infezioni malfunzionamenti e o ero gazione non corretta di insulina Attenzione Prestare sempre attenzione alla modalit operativa del microin fusore STOP o RUN Le funzioni del microinfusore possono essere eseguite solamente se il disposit
8. 3 A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Se l occlusione era all interno del set infusionale catetere il microinfusore riprender a erogare insulina Se invece l occlusione all interno dell adattatore scatter di nuovo l allarme Error E4 Occlusione e occorrer sostituire l adattatore e il set infusionale o 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte Gi 2 Sostituire l adattatore e il set infusionale Fare riferimento alla sezione 5 4 Sostituzione dell adattatore e del set infusionale per ulteriori informazioni Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 155 3 A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e 2 Raramente pu accadere che la cartuccia stessa rappresenti la causa dell occlusione Di conseguenza se dopo aver eseguito le operazioni sopra descritte l allarme Error E4 Occlusione persiste sar necessario sostituire completamente l intero sistema vale a dire cartuccia adattatore e set infusionale 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte A 2 Sostituire la cartuccia l adattatore e il set infusionale Fare riferimento alla sezione 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adattatore e del set infusionale per ulteriori informazioni 3 A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere
9. 3 Inserire la cartuccia nell apposito vano accertandosi che lamem brana in gomma sia rivolta verso l alto Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 83 4 4 Collegamento dell adattatore e del set infusionale Per rendere il microinfusore pronto all uso occorre collegare l adattatore e il set infusio nale tra loro e quindi al microinfusore e alla cartuccia Mentre si effettua il collegamento il microinfusore deve stare in posizione verticale Per collegare l adattatore e il set infusionale e 0945 1 Accertarsi che il microinfusore sia in modalit STOP e che sia G inserita una cartuccia 2 Rimuovere con cautela il nuovo adattatore e il set infusionale dalle rispettive confezioni Avvertenza Il microinfusore per insulina stato progettato esclusivamente N per l utilizzo con set infusionali Accu Check L utilizzo di altri set infusionali pu mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Il set infu sionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare i pro dotti sterili se la confezione danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non ade guata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti 84 Manu
10. Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Il profilo basale temporaneo precedentemente specificato rimane invariato e attivo Attenzione Il microinfusore conferma la cancellazione facendo scattare lav viso A6 Profilo basale temporaneo interrotto Silenziare e confermare l av viso premendo due volte 2 Consultare la sezione 7 1 6 Avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto per informazioni dettagliate Opzione B 1 Portare il microinfusore in modalit STOP premendo due volte AG e una volta A Attenzione Il microinfusore conferma la cancellazione facendo scattare lav viso A6 Profilo basale temporaneo interrotto Silenziare e confermare l av viso premendo due volte Portare il microinfusore in modalit RUN premere e O per riprendere l erogazione di insulina Consultare la sezione 7 1 6 Avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto per informazioni dettagliate Se contemporaneamente in corso l erogazione di un bolo prolungato viene cancellato anch esso dal passaggio in modalit STOP Un avviso A8 Bolo can cellato scatta per primo per avvisare che stato cancellato anche il bolo pro lungato Premere una volta per silenziare l avviso A8 Bolo cancellato Solo dopo aver silenziato l avviso sul display viene visualizzato A6 Profilo basale temporaneo cancellato Silenziare e confer
11. e Q 7 2 3 Allarme Error E3 Spegnimento automatico Questa funzione di sicurezza interrompe l erogazione di insulina se non si preme alcun tasto entro un deteminato lasso di tempo Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte ca 2 Portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Attenzione Se necessario discutere con il proprio medico o team diabetologico l utilit della funzione di spegnimento automatico 1 54 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 2 4 Allarme Error E4 Occlusione L esclusivo sensore di forza del microinfusore rileva costantemente le pressioni eserci tate nel sistema e fa scattare l allarme Error E4 Occlusione se un valore predefinito viene superato L erogazione dell insulina viene interrotta e il microinfusore passa in moda lit STOP Attenzione Se si verifica un allarme Error E4 Occlusione misurare immediatamente la glicemia in quanto l erogazione dell insulina pu essere interrotta da svariate ore Se la glicemia molto alta prendere provvedimenti in base alle istruzioni del team diabetologico Procedura da seguire per questa segnalazione a 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte EY 2 Sostituire il set infusionale Fare riferimento alla sezione 5 5 Sostituzione del solo set infu sionale per ulteriori informazioni
12. Bolo al pasto dimenticato o bolo troppo lontano dal pasto Insulina inefficace o scaduta Quantit di insulina inadeguata in rapporto al cibo assunto Azioni suggerite Controllare la memoria boli per confermare l assenza del bolo Eseguire i boli dei pasti secondo l azione dell insu lina utilizzata e le indicazioni del team diabetologico Controllare la data di scadenza dell insulina Conservare cartucce o fiale di insulina secondo le istruzioni per l uso fornite dal produttore dell insulina Gli analoghi dell insu lina U100 ad azione rapida e dell insulina U100 ad azione ultrarapida devono presentarsi trasparenti alla vista Se non si utilizzano cartucce preriempite utilizzare una nuova fiala di insulina Verificare la quantit di insulina erogata nella memoria boli ed eventualmente modificare la quantit Consultare il proprio medico per stabilire il rapporto corretto di insu lina da erogare in base alla quantit di carboidrati assunti 1 62 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Cause inerenti al microinfusore o al set infusionale Sangue nel set infusionale Set infusionale staccato o disconnesso Cartuccia vuota o riutilizzata Difficolt nel riempimento del set infusionale Impostazione errata dell ora Programmazione errata del profilo basale o profilo basale non corrispondente al fabbisogno Presenza di grandi bolle d aria nella cartuccia o n
13. CIUCCIA ici Ri AIOP AO Ra i 46 73 Cartuccia in plastica PreparaZIONe iciii o E aa RIEMPIMENTO ri eat Cartuccia in vetro RIGEMPIMENIO toas Cartuccia Contenuto residuo 0 0 ide INSEFIMENTO LL RIEMPIMENTO econ o il ii dd SOSTUZION e eri airada Chetoacidosi diabetica Chiave per batteria ra GOMbIFill gt ee ei ere dir 46 75 Gonferma aisi lele elenina 142 Connessione Uer o 85 112 CONSENVAZIONE un ai Contatto con i cosmetici LL 107 Controllo del sistema LL 204 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus D Destinazione USO vicit isisicitisisirisis ii ii 9 Disinserimento del blocco dei tasti LL 134 DISPIAYi siii a a ea 30 RetroillUMiNazione LL 33 SIMDON c iii a e i ie e e e a 31 E Erogazione di insulina VIO rc eb bal nba 94 EINE E OEE EEA EE E a li od 96 E rn 166 Errori Allarmi Error LL 139 152 Conferma ir a a a a a E 153 El Carnuccia MUDA ioiasocirrr ini a 89 152 153 E2 Batteria scarica LL 43 152 154 E3 Spegnimento automatico 125 152 154 E4 Occlusione 15 74 86 90 107 109 111 152 155 E5 Fine funzionamento LL 152 157 E6 Allarme meccanica LL 89 152 158 E7 Allarme elettronica LL 17 69 152 159 Panoramica Graie i e ire i 152 F Fabbisogno inSU NICO LL 63 121 A nti e n n 164 166 Fine funzionamento LL 135 149 152 157 180 188 FUNZIONI cuco e rs Di i i 39
14. Error E2 Batteria scarica AI termine portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 4 Allarme Error E4 Occlusione AI termine portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 5 Allarme Error E5 Fine funzionamento Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 6 Allarme Error E6 Allarme meccanica Seguire le indicazioni della sezione 7 2 7 Allarme Error E7 Allarme elettronica Pag 153 154 154 155 157 158 159 1 52 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Conferma di un allarme Error Attenzione Silenziare un allarme Error premendo il tasto Questo inter rompe le segnalazioni acustiche e le vibrazioni Il codice dell allarme Error rimane sul display Confermare di aver preso visione e compreso la segnala zione del codice dell allarme Error premendo nuovamente 2 Il microinfu sore in modalit STOP Attenzione Al verificarsi di un allarme Error il microinfusore in modalit I STOP e l erogazione di insulina viene interrotta Per continuare con l eroga e zione di insulina agire immediatamente seguendo le indicazi
15. Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi 1 02 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus e Impostare la quantit del bolo su 0 0 unit premendo tenendo NU premuto funzione Scrolling 0946 Premere e il microinfusore torna in modalit RUN ma 05U h Il bolo non verr erogato Durante l erogazione del bolo 0946 Se l erogazione del bolo gi stata avviata pu essere annullata in C6u ogni momento premendo oppure per 3 secondi dopo di che i il microinfusore emetter una sequenza di suoni a formare una melodia e scatter l avviso A8 Bolo cancellato Silenziare e confermare l avviso premendo due volte AB Consultare la sezione 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato per infor A mazioni dettagliate alia La quantit di bolo erogata prima della cancellazione pu essere visualizzata nella memo ria boli Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informazioni dettagliate 5 2 3 Bolo prolungato La funzione Bolo prolungato permette di programmare un bolo che verr erogato in un arco di tempo predeterminato Il tempo di erogazione pu essere programmato in incrementi di 15 minuti fino a un mas simo di 4 ore L erogazione del bolo inizia immediatamente dopo la conferma
16. Seguire le indicazioni della sezione 7 2 7 Allarme Error E7 Allarme elettronica Pag 153 154 154 155 157 158 159 Marchio di conformit con la Direttiva l ee europea sui dispositivi medici MDD Simbolo di Vedere istruzioni nel Manuale d Uso Systems Ens NM Kirchbergstrasse 190 z A Concentrazio CH 3401 Burgdorf Swiss Made gt Simbolo di Protezione contro le ne d insulina Insulin U100 scariche elettriche Rxonly SS La legge federale statunitense limita Porta a raggi Simbolo di protezione contro la vendita di questo dispositivo a un infrarossi gli effetti dell immersione tem medico o dietro presentazione di poranea in acqua secondo la prescrizione medica norma EN 60529 Elenco degli avvisi e degli allarmi Error sul retro del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Allarmi Error Avvisi Allarmi Error Avvisi 04516583001 V01 09 04 E1 Cartuccia vuota A1 Cartuccia in esaurimento lt Numero di E2 Batteria scarica A2 Batteria in esaurimento serie E3 Spegnimento automatico A3 Impostare orario data E4 Occlusione A4 Controllare cartuccia adattatore E5 Fine funzionamento A5 Avviso fine funzionamento E6 Allarme meccanica A6 Profilo basale temporaneo interrotto E7 Allarme elettronica A7 Fine profilo basale temporaneo Anno di _ A8 Bolo cancellato produzione Fare riferimento al capitolo 7 Segnalazioni di avv
17. automaticamente alla modalit iniziale STOP o RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Contenuto residuo nella cartuccia Il microinfusore consente di controllare facilmente quanta insulina ancora presente nella cartuccia residuo di insulina espresso in unit sia in modalit STOP che in modalit RUN Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 37 Per controllare il contenuto residuo nella cartuccia 0945 1 Accertarsi che la batteria Power Pack sia inserita che la fun Sa 06 U h zione di riempimento del set infusionale sia stata program e mata e che la funzione Blocco tasti sia disattivata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere una volta 2485u Il microinfusore emette un suono lungo oppure tre brevi a Go seconda della modalit operativa in cui si trova e sul display viene visualizzato il contenuto residuo della cartuccia ED 0945 Dopo 4 secondi il microinfusore torna automaticamente alla Sa 05 U h modalit iniziale STOP o RUN ed emette un suono lungo oppure sasa i tre brevi a seconda della modalit 38 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Panoramica delle funzioni del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Lo schema sottostante presenta una panoram
18. e O Informazione Se l allarme Error E4 Occlusione si verifica con frequenza seguire i suggerimenti qui elencati u o Informazione Se l allarme Error scatta durante l erogazione di un bolo Uti lizzare la funzione Bolo prolungato con un breve tempo di erogazione al posto di un bolo standard o scroll In alternativa dividere la quantit di insulina in pi boli di minore entit da erogare separatamente halo Informazione Se l allarme Error scatta durante l erogazione del profilo basale Rimuovere o scollegare il set infusionale ruotare l adattatore in posi zione di inserimento e di nuovo in posizione di chiusura e sostituire o ricolle gare il set infusionale fade Se tutti questi rimedi non sono risolutivi e l allarme Error E4 Occlusione continua a ripetersi contattare il proprio medico o team diabetologico per passare a un piano di tera pia alternativo Per ulteriore assistenza contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 1 56 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 2 5 Allarme Error E5 Fine funzionamento L avviso A5 Avviso fine funzionamento scatta 56 giorni prima del momento in cui il microinfusore smetter di funzionare Quando il tempo rimanente del timer t1 arriva a zero scatta l allarme Error E5 Fine fun zionamento e il microinfusore passa in modalit STOP e non pu
19. infusione o un set infusionale pi a lungo di quanto indicato Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 63 Altre cause Scarsa attivit fisica malattia 0 stress Il microinfusore viene tenuto in modalit STOP per lungo tempo Cura con altri farmaci durante la terapia insulinica Reazione da glicemia bassa o feno meno alba innalzamento della gli cemia nelle ore mattutine Azioni suggerite Valutare insieme al proprio medico o team diabetologico l opportunit di utilizzare il profilo basale temporaneo Consultare il proprio medico sul tempo massimo da rimanere senza microinfusore e concordare una terapia alternativa Alcuni farmaci utilizzati durante la terapia insulinica pos sono influenzare l andamento glicemico Verificare con il proprio medico o farmacista se il farmaco assunto pu avere degli effetti simili e come correggere il dosaggio di insulina Consultare il proprio medico per valutare l andamento glicemico e il profilo basale notturno 1 64 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 8 1 2 Risoluzione di problemi di ipoglicemia glicemia bassa Cause inerenti all insulina Azioni suggerite Consumo di alcol Mangiare sempre quando si consuma dell alcol Misurare pi spesso la glicemia perch un ipoglicemia potrebbe verificarsi anche a distanza di tempo Profilo basale troppo elevato Consultare il proprio medico per mo
20. rogazione incontrollata di insulina Se si usa un set infusionale scollegabile accertarsi di averlo scollegato prima del riempimento Seguire sempre le istru zioni d uso del set infusionale che si sta utilizzando Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore e nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infu sionale Prima di eseguire questa operazione verificare che il set infusionale non sia collegato al sito di infusione L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartuccia e del set infusionale usare solamente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema Attenzione Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Evitare qualsiasi contatto del microinfusore del set infusionale e soprattutto delle parti di collegamento del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus con prodotti di bellezza e di cura della pelle qua
21. si pe 4 Ruotare l adattatore nella posizione di sostituzione 1 1 2 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus A 5 Rimuovere il set infusionale dall adattatore e smaltirlo adegua IG S tamente La chiave per batteria pu essere utilizzata per allentare la con nessione luer fra il set infusionale e l adattatore se non si riesce ad allentarla a mano Avvertenza Il microinfusore per insulina stato progettato esclusivamente per l utilizzo con set infusionali Accu Check L utilizzo di altri set infusionali pu mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Il set infu sionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare i pro dotti sterili se la confezione danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non ade guata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti y E 4 6 Preparare il microinfusore con un set infusionale nuovo i Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 3 1 1 4 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus
22. tatti all interno del microinfusore L utilizzo di batterie Power Pack non for nite o raccomandate pu invalidare la garanzia Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus La durata della batteria Power Pack dipende dall utilizzo del microinfusore dal profilo di infusione impostato dalla temperatura e da altri fattori Una batteria Power Pack dovrebbe durare da 6 a 8 settimane Sole radiazioni UV e calore Attenzione Non esporre il microinfusore per insulina ai raggi diretti del sole Evitare il surriscaldamento dell insulina e del microinfusore Proteggere il microinfusore dall esposizione diretta al vento freddo Temperature superiori a 40 C 104 F e inferiori a 5 C 41 F possono dan neggiare l insulina Consultare le istruzioni per l uso dell insulina utilizzata per informazioni sui limiti di temperatura accettabili Fare riferimento al capitolo 11 Caratteristiche tecniche per informazioni dettagliate In condizioni di basse temperature tenere il microinfusore sotto ai vestiti o a diretto contatto con la pelle Utilizzare il microinfusore entro i limiti di tem peratura d esercizio Forti sbalzi di temperatura verso l alto possono causare malfunzionamenti e devono quindi essere evitati Freddo Attenzione L utilizzo del microinfusore a temperature inferiori a 5 C 41 F pu causare un cattivo funzionamento della batteria e la comparsa anticipata dell avviso A2 Batteria in
23. un dispositivo medicale da utilizzarsi dietro prescrizione medica ed stato progettato esclusivamente per la sommini strazione sottocutanea continua di analoghi dell insulina U100 ad azione rapida o dell insulina U100 ad azione ultrarapida nella terapia del diabete mellito insu lino trattato Non utilizzare il microinfusore per insulina per la somministra zione di farmaci che non siano analoghi dell insulina U100 ad azione rapida o dell insulina U100 ad azione ultrarapida Non modificare in alcun modo il dispo sitivo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 9 Terapia insulinica sottocutanea continua CSII con il microinfusore per insulina indispensabile l adeguata istruzione da parte del proprio medico diabetologo e o del team diabetologico sulla terapia con microinfusore come pure sul cor retto utilizzo del microinfusore per insulina D TRONplus Vedere il capitolo 1 2 Precauzioni per le controindicazioni all utilizzo di un microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni per sonali 1 0 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 EEE Ss pv Questo capitolo comprende 1 1 Avvertenze 1 2 Precauzioni Attenzione Rx only La vendita di questo dispositivo limitata a un medico o dietro presentazione di prescrizione medica Prima di utilizzare il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONp
24. 28 Rimuovere la cartuccia in vetro dall estensione CombiFill a miea i Informazione Conservare la base e l estensione 1 CombiFill per riutilizzarle 80 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 4 2 Arretramento dell asse filettato Per poter inserire una nuova cartuccia necessario far arretrare l asse filettato Dopo l arretramento dell asse filettato il microinfusore esegue un test autodiagnostico Per arretrare l asse filettato 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit STOP e che la 2 5 SE funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Rimuovere se necessario la vecchia cartuccia ff PS I AS a L te es E E o 3 Premere due volte per selezionare la funzione di arretramento dell asse filettato Ma e 4 Confermare con Il simbolo della funzione di arretramento lampeggia Informazione Se la funzione stata attivata invo lontariamente premere una volta o attendere 20secondi per uscire e portare il microinfusore in modalit STOP ale Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 81 e 5 Premere per 3 secondi fino a sentire la sequenza di segnali acustici l asse filettat
25. 6 Programmazione di altre funzioni funzioni supplementari Questo capitolo comprende A 6 1 Richiamo delle informazioni memorizzate 6 1 1 Memoria boli 6 1 2 Memoria dei totali giornalieri 6 1 3 Memoria degli avvisi e degli allarmi Error 6 2 Selezione del profilo basale 6 3 Impostazione di un profilo basale temporaneo 6 4 Spegnimento automatico 6 5 Regolazione del volume dei suoni 6 6 Regolazione degli incrementi progressivi del bolo 6 7 Abilitazione Blocco della programmazione del profilo basale e del passaggio fra profili diversi 6 8 Blocco dei tasti 6 8 1 Attivazione Disattivazione del Blocco dei tasti 6 8 2 Disinserimento del Blocco dei tasti 6 9 Visualizzazione dei timer di servizio 6 10 Trasferimento dei dati Avvertenza Una programmazione non corretta del microinfusore pu causare un erogazione errata di insulina Il microinfusore deve essere pro grammato con le proprie impostazioni personali prima di iniziare la terapia Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni per sonali Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico frequenza quantit e tipo di bolo da erogare Acqui sire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coeffic
26. Error E5 Fine funzionamento 7 2 6 Allarme Error E6 Allarme meccanica 7 2 7 Allarme Error E7 Allarme elettronica 8 Guida alla risoluzione dei problemi 8 1 Situazioni terapeutiche oo 8 1 1 Risoluzione di problemi di iperglicemia glicemia alta 8 1 2 Risoluzione di problemi di ipoglicemia glicemia bassa 141 142 143 143 144 149 149 150 150 152 153 154 154 155 157 158 159 161 161 162 165 9 Situazioni particolari 167 9 1 Raccomandazioni per l uso quotidiano 167 9 2 Interruzione della terapia con microinfusore 168 9 3 ll microinfusore e l acqua o 170 9 4 9 5 Campi elettromagnetici e aree pericolose SPOT ria E E 9 6 Viaggi Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 171 177 177 10 Cura del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 179 10 1 Riparazioni n n annaa na aaan 179 10 2 Manutenzione e pulizia 180 10 2 1 Controllo del sistema o o o o 180 10 2 2 Microinfusore per insulina o ooooo o 181 10 2 3 Cadute del microinfusore per insulina 182 10 2 4 Adattatore LL 183 10 2 5 Cartuccia e set infusionale 184 10 2 6 Anelli di inserimento dei tasti 184 10 3 Conservazione del microinfu
27. S5h60 ShD O i 11899010 HSE OJLAL SB 099019 snidNOH1 1949 N99y Luijnsu 13d 2J0SNJUIOJIILU SP IUOIZUNI 9 IP EIIWEIOUET Panoramica degli avvisi Cod AI A2 AZ A4 A5 t1012 A6 A7 A8 Significato Cartuccia in esaurimento Batteria in esaurimento Impostare orario data Controllare cartuccia adattatore Avviso fine funzionamento Profilo basale temporaneo interrotto Fine profilo basale temporaneo Bolo cancellato Misure da intraprendere Silenziare e confermare l avviso Sostituire la cartuccia prima che sia completamente vuota Silenziare e confermare l avviso Sostituire la batteria entro 24 ore Silenziare e confermare l avviso Tornare in modalit RUN Impostare ora e data nel menu Impostazioni Setup Silenziare e confermare l avviso Seguire le indicazioni della sezione 7 1 4 Avviso A4 Controllare cartuccia adattatore Silenziare e confermare l avviso Contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina per non rischiare di dover interrompere la terapia insulinica con microinfusore Silenziare e confermare l avviso Tornare in modalit RUN se necessario Assicurarsi che la cancellazione fosse volontaria e se necessario procedere alla programmazione di un nuovo profilo basale temporaneo Silenziare e confermare l avviso Valutare se necessaria la programmazione di un nuovo profilo basale temporaneo ed
28. bolle d aria al suo interno e la parte superiore dello stantuffo allineata al segno di 3 15 ml della cartuccia Se si utilizza il CombiFill non possibile estrarre lo stantuffo dalla cartuccia Staccare il flacone dell insulina dalla base CombiFill 78 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 4 1 3 Riempimento della cartuccia in vetro da 3 0 ml Accu Chek D TRONplus passi da 16 a 24 16 Ns SZA re Pi HA e f O o I 22 Disinfettare con un panno imbevuto d alcol la membrana in gomma della nuova cartuccia in vetro vuota prima di riem pirla Inserire la cartuccia in vetro nell estensione CombiFill proce dendo come mostra l illustrazione Accertarsi che lo stantuffo della cartuccia sia nella posizione corretta vedi figura accanto Collocare l estensione CombiFill con la cartuccia in vetro su una superficie solida come ad esempio un tavolo Posizionare la base CombiFill sopra all estensione CombiFill in modo che l ago da aspirazione perfori la membrana in gomma della cartuccia in vetro in posizione centrale La membrana in gomma della cartuccia in vetro non deve essere perforata pi di tre volte Qualora venga perforato il bordo in alluminio della cartuccia in vetro anzich la membrana di gomma la cartuccia in vetro e l ago da aspirazione non devono pi essere usati in quanto sus siste il rischio di una fuoriscita di liquido Accertarsi che la base
29. come ad esempio portachiavi bottoni coltellini tascabili monete Fare riferimento al capitolo 9 Situazioni particolari per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 23 24 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 2 Descrizione e funzioni del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Questo capitolo comprende 2 1 Caratteristiche e avvisi di sicurezza 2 2 Utilizzo diplay e retroilluminazione 2 3 Modalit operativa STOP RUN 2 4 Logica di funzionamento e panoramica delle funzioni del microinfusore Accu Chek D TRONplus 2 5 Programmazione standard 2 6 Accessori e materiale di consumo Il microinfusore per insulina funziona a batteria ed controllato da un microprocessore E destinato all infusione sottocutanea continua di analoghi dell insulina U100 ad azione rapida o dell insulina U100 ad azione ultrarapida Fare riferimento al capitolo 11 Caratteristiche tecniche per informazioni dettagliate 2 1 Caratteristiche e avvisi di sicurezza Segnalazioni acustiche suoni vibrazioni e messaggi sul display informano dello stato e o del malfunzionamento del microinfusore Accu Chek D TRONplus e o del sistema Attenzione microinfusore permette l esclusione delle segnalazioni acusti che di avviso di STOP di conferma e della pressione dei tasti Le segnalazioni acustiche dovute ad avvisi o allarmi Error non possono essere esclus
30. eventualmente procedere Silenziare e confermare l avviso Tornare in modalit RUN se necessario Assi curarsi che la cancellazione fosse volontaria e se necessario programmare un nuovo bolo Pag 142 143 143 144 149 149 150 150 Panoramica degli allarmi Error Cod El E2 ES E4 E5 t1012 E6 E7 Significato Cartuccia vuota Batteria scarica Spegnimento automatico Occlusione Fine funzionamento Allarme meccanica Allarme elettronica Misure da intraprendere Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 1 Allarme Error E1 Cartuccia vuota Al termine portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 2 Allarme Error E2 Batteria scarica Al termine portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 4 Allarme Error E4 Occlusione AI termine portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 5 Allarme Error E5 Fine funzionamento Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 6 Allarme Error E6 Allarme meccanica
31. stati testati e approvati per l utilizzo con il microinfusore Altri accessori e mate riale di consumo possono non aver subito gli stessi controlli di compatibilit e se usati potrebbero costituire un rischio per la salute del paziente Tenere sempre con s accessori e materiale di consumo di scorta Questo per mette di sostituire i componenti quando necessario Tutto il materiale di consumo progettato come monouso quali cartucce adat tatori set infusionali ecc non deve essere riutilizzato per l elevato rischio di infezioni malfunzionamenti e o erogazione non corretta di insulina Gli accessori e il materiale di consumo progettati per il microinfusore per insu lina Accu Chek D TRONplus sono elencati nel catalogo prodotti o negli opu scoli allegati al set infusionale Per ulteriori informazioni contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Batteria Power Pack Il microinfusore per insulina alimentato da una batteria Power Pack SN al litio da 3 volt Progettata appositamente per il microinfusore la batteria Power Pack svolge un ruolo importante per la sua integrit 49 Una membrana posta nel coperchio della batteria Power Pack prov ol vede ad equilibrare la pressione fra l ambiente esterno e l interno Zo dell involucro L anello di tenuta integrato crea un efficiente barriera stagna per il vano portabatteria contribuendo cos all impermeabi lit del microinfusore Quand
32. stato erogato l ultimo 1 Avvertenza Una programmazione non corretta del microinfusore pu causare un erogazione errata di insulina Il microinfusore deve essere pro grammato con le proprie impostazioni personali prima di iniziare la terapia Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni per sonali Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team dia betologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico frequenza quantit e tipo di bolo da erogare Acquisire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo Il microinfusore permette l erogazione di tre tipi di bolo e Bolostandard erogazione rapida e Bolo scroll impostazione rapida con la funzione scrolling ed erogazione rapida e Bolo prolungato erogazione in un arco di tempo predeterminato Visualizzazione della memoria boli La memoria boli consente di esaminare data ora e quantit degli ultimi 10 boli erogati Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 97 5 2 1 Bolo standard Il bolo standard pu essere programmato utilizzando i tasti e soltanto Per programmare un bolo standard Iniziando con il tasto
33. 1 Avvio e blocco dell erogazione di insulina per informazioni dettagliate Misurare regolarmente la glicemia durante l interruzione della terapia con microinfusore Somministrare l insulina secondo le disposizioni del proprio medico o team diabetologico utilizzando un iniettore a penna o una siringa Ripresa della terapia con microinfusore dopo un interruzione breve 1 Collegare un nuovo set infusionale ed eseguire il riempimento prima di inse rirlo sottocute Se si utilizza un set infusionale scollegabile collegare nuo vamente il set solo il tubo in questo caso non necessario rifare un bolo per riempire la cannula sottocute ed espellere l aria 2 Portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Misurare la glicemia entro 2 ore per controllare il corretto funzionamento del sistema e accertarsi dell erogazione d insulina 1 68 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Interruzioni prolungate dell utilizzo del microinfusore Avvertenza Contattare il proprio medico e o il team diabetologico per richie dere un piano terapeutico alternativo quando si interrompe la terapia insuli nica con microinfusore per un periodo di tempo prolungato Prima di utilizzare un altro microinfusore Accu Chek D TRONplus verificare sempre le impostazioni personali al fine di evitare un erogazione errata di insu lina Verificare che ora e data siano impostate correttamente Esempi di interruzione della tera
34. 1 3 Avviso A3 Impostare orario data 7 1 4 Avviso A4 Controllare cartuccia adattatore 7 1 5 Avviso A5 Avviso fine funzionamento 7 1 6 Avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto 7 1 7 Avviso A7 Fine profilo basale temporaneo 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato 7 2 Panoramica degli allarmi Error 7 2 1 Allarme Error E1 Cartuccia vuota 7 2 2 Allarme Error E2 Batteria scarica 7 2 3 Allarme Error E3 Spegnimento automatico 7 2 4 Allarme Error E4 Occlusione 7 2 5 Allarme Error E5 Fine funzionamento 7 2 6 Allarme Error E6 Allarme meccanica 7 2 7 Allarme Error E7 Allarme elettronica Elenco degli avvisi e degli allarmi Error sul retro del microinfusore per insulina Allarmi Error Avvisi 04516583001 V01 09 04 E1 Cartuccia vuota A1 Cartuccia in esaurimento E2 Batteria scarica A2 Batteria in esaurimento E3 Spegnimento automatico A3 Impostare orario data E4 Occlusione A4 Controllare cartuccia adattatore E5 Fine funzionamento A5 Avviso fine funzionamento E6 Allarme meccanica A6 Profilo basale temporaneo interrotto E7 Allarme elettronica A7 Fine profilo basale temporaneo A8 Bolo cancellato Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 39 Avvisi e allarmi Error Gli avvisi indicazioni di avvertimento e gli allarmi Error messaggi di errore visualiz zati sul display vengono segnalati prima con vibrazioni seguite da combinazioni di vi
35. 85 86 107 109 111 166 Riempimento nnana annann 86 163 166 Sostituzione LL 107 109 111 A E EE 25 159 185 Sicurezza IN ABTOPOMO is mina ea da i e 17 SIMBOLI a e ea eea ea dicta e dd a 3 29 31 32 33 193 Software di programmazione del microinfusore DiaLog 40 41 42 69 116 138 RN RR 21 Sostituzione Adattalole aia patos pipas aa an 108 109 MICFOINfUSOre ooocoocooco R EARE EAERI PEREDE 18 EE e e E E T A E ana 109 110 111 SPELIZIONE sree rasa senna A AA 187 Spegnimento automatico a 125 STOP 34 39 51 93 94 95 153 208 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus T Tasti COMME as 29 35 GIU ere 29 35 A A A A 29 35 PFESSIONB ci e i ei ere ae a a a a 19 28 Wir deren 29 35 Tasto Conferma 29 35 Tasto A e e e en e 29 35 Tasto Menu ciccia ia PE A 29 35 ON A A EA ET 29 35 Teleton COM iene ni VW OR AV ila 17 171 Temperatura LL 20 21 185 189 Tempo residUo oc re a ei 136 Terapia con microinfusore Interruzione sea a 168 RIPlesa 20 coin fra aan 168 Terapia insulinica con microinfusore an unran anena n nenna 10 Test autodiagnostiCO nann nuunuu nnna nnna 82 Timer t1 TIMert2 LL 135 U Umidit Li 189 V Variazione di pressione 21 189 VIDrazione e ia 26 Visualizzazione della memoria boli unnan 97 116 Visualizzazione Profili basali programmati 69 Timer di SErVIzio LL 135 M
36. 9995 e 0945 e Tutti i segmenti del display si illuminano Il microinfusore emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due e vibra una volta Attenzione Se durante il test autodiagnostico il microinfusore non emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due e o non vibra una volta contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Le cifre dei tre gruppi di numeri visualizzati cambiano in sequenza da 0000 a 9999 Controllare se i numeri vengono visualizzati per intero Per mezzo di una sequenza di segnali che formano una melodia il microinfusore indica che la pro cedura di avvio terminata Il microinfusore torna alla modalit STOP Se il dispositivo viene lasciato in modalit STOP ogni minuto emetter un segnale di avviso di STOP Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 57 halo 58 Attenzione Se vengono visualizzati caratteri numeri o simboli incompleti necessario restituire il microinfusore al fornitore perch non si pu essere avvisati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei valori del microinfu sore Contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Attenzione Non interrompere la procedura d avvio premendo i tasti o inse rendo la cartuccia o l adattatore L interruzione della procedura pu causare il malfunzionamento del microinfusore Attenzione Se i
37. CombiFill sia ben agganciata all esten sione CombiFill Accertarsi che l ago da aspirazione abbia perforato lamembrana in gomma della cartuccia in vetro Premere brevemente e lentamente verso il basso lo stantuffo quindi rilasciarlo per consentirgli di tornare nella posizione ini ziale Questa leggera azione di pompaggio permette di iniettare l in sulina dalla cartuccia in plastica nella cartuccia in vetro Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 79 23 Ripetere lentamente l operazione fino al riempimento com pleto della cartuccia in vetro con insulina e senza bolle d aria 24 Lasciare che lo stantuffo della cartuccia in plastica arretri fino al fermo meccanico della base CombiFill Questo accorgimento permette di riequilibrare la pressione e previene la fuoriuscita incontrollata dell insulina dalla cartuc cia in vetro 4 1 4 Rimozione delle cartucce dal CombiFill passi da 25 a 28 25 Separare l estensione CombiFill con la cartuccia di vetro dalla base CombiFill con la cartuccia in plastica 26 Inserire il cappuccio di protezione sull ago da aspirazione lt A 27 Rimuovere la cartuccia in plastica vuota dalla base CombiFill ES base e smaltirla adeguatamente insieme all ago da aspirazione E ora possibile inserire la cartuccia in vetro piena nel micro infusore oppure conservarla per utilizzarla in seguito secondo le indicazioni del medico o del team diabetologico eS
38. EN 60601 2 24 Le misurazioni sono state eseguite con un profilo basale medio di 1 0 U h Set infusionale Disetronic Classic PC 16 110 Curva a tromba tracciata sui dati ottenuti al termine del periodo di stabilizzazione di 24 ore v pag seguente per il diagramma di stabilizzazione tz 8 gt e 1 5 79 D 7 3 79 3 5 2 58 0 95 2 A 0 68 0 13 0 28 e _ ___ 5 2 TE 1 22 1 02 o 4 za 5 6 e 1 53 8 g S 10 J Q 12 14 5 16 18177865 20 0 60 120 180 240 300 360 420 480 540 600 660 720 780 840 900 960 Figura 1 Durata della finestra di osservazione min minima variazione misurata massima variazione misurata errore di flusso medio complessivo Profilo basale medio 1 0 U h Figura 1 L errore percentuale di flusso compreso entro 10 durata della finestra di osservazione gt 1 ora Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 91 Diagramma iniziale durante il periodo di stabilizzazione 12 1 E 0 8 2 R Me 0 6 5 fai 0 4 0 2 0 0 4 8 12 16 20 24 Figura 2 Tempo h Bolo Per un bolo di 0 1 U la deviazione lt 20 Per un bolo di 25 U la deviazione lt 5 1 92 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 2 Legenda dei simboli Awvertenza per la descrizione vedere pagina 3
39. Questa funzione pu essere utile in caso di pasti prolungati ad esempio in occasione di cerimonie o ricevimenti o di pasti a digestione lenta es pizza Il bolo prolungato pu rivelarsi utile anche per persone con gastroparesi digestione rallentata segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 03 Informazione Consultare il proprio medico o team diabetologico sulla possi bilit di utilizzare il bolo prolungato halo Informazione La quantit di insulina programmata come bolo prolungato non viene confermata con segnali acustici o vibrazioni l erogazione del bolo ini zia immediatamente dopo la conferma della quantit e della durata pro grammata halo Informazione Durante l erogazione di un bolo prolungato non possibile pro grammare un bolo standard o un bolo scroll palo Per programmare un bolo prolungato 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun NDA DE U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati opgi 3101 2 Premere una volta per selezionare la funzione Bolo 20U Viene visualizzato il bolo pi recente della memoria boli Tei da Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informa zioni dettagliate 3 Confermare con Dt 4 Premere tenere premuto funzione scrolling per aumentare 25U o per diminuire la qu
40. RUN Sul display compare il A simbolo del timer t1 o t2 2 Contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina per non rischiare di dover interrom pere la terapia insulinica con microinfusore 7 1 6 Avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto L awiso A6 Profilo basale temporaneo interrotto scatta quando un profilo basale tem poraneo in aumento o diminuzione viene cancellato o interrotto Consultare la sezione 6 3 Impostazione di un profilo basale temporaneo per informa zioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 49 Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte A 2 Portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q se necessario 3 Assicurarsi che la cancellazione fosse volontaria e se necessa rio procedere alla programmazione di un nuovo profilo basale temporaneo 7 1 7 Avviso A7 Fine profilo basale temporaneo L avviso A7 Fine profilo basale temporaneo segnala la conclusione di un profilo basale temporaneo Una volta scattato l avviso si ritorna automaticamente all erogazione del profilo basale originale 100 Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte A A 2 Valutare se necessaria la programmazione di un nuovo profilo basale temporaneo 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato Se un bol
41. basali orai LL 190 COPIA ici Ie 67 Modifica ssirii fl a ai 68 Programmazione 63 VISUAlIZZAZIONO Lorca e n Pi 69 Profilo basale temporaneo 190 Cancellazione spessa a i e a i 123 Impostazione a iaa aa aiaia araa aiaia aaa a asaoa a aaa AAA RER AA 121 Profilo basale Abilitazione Blocco della selezione ooooooooooo o 130 Blocco Sblocco della programmazione nsun anaana 130 AA AA 63 SELEZIONE i ii ti ii a cl e at 120 TEMPORANEO ceouzisr ar a A RR ERNA 121 Programmazione standard nc 40 Programmazione A A A AN 163 166 NON GONEella xii ere e a Pn 11 40 115 A A E E A EEA 22 180 R Radiazioni UV ssiri ti e Ta Ta a aa a eil a s ir 21 Reset automatico timeout LL 37 RetroillUMinazione LL 33 Richiamo Informazioni memorizzate aaa 116 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 207 RIEMPIMENTO 55 RA RR DI RI a 86 ATTESIO esoo to ee o ie a ia et 90 Cartuccia IMplaStiCA ovio ii da 76 Cartuccia INVEtO 2x2 en 79 Riparazioni siro a a a dd a 179 Rott re 0 Grepe siis iosi i Re iii 16 183 RUN iii n a 34 39 51 93 94 95 S SGPO O ei saga ipe ao iea e api aege a a apad Enega a ie apai iega a e arer iee aie apani aaeeei aiae i 29 Segnalazioni acustiche 26 EsciUsionerisisgele a 22 25 VOIUME ina i 28 127 Sensore pressorio nar 144 155 SELINUSIONA E iui i a 48 86 184 Lollegamento i iiir i A A ia 84 Inserimento
42. di un allarme Error il microinfusore torna in moda lit STOP e l erogazione di insulina viene interrotta Per garantire la sommini strazione di insulina occorre intervenire immediatamente in base alle istru zioni fornite per ciascun codice d allarme Error e riportare il microinfusore in modalit RUN ripristinando l erogazione L allarme Error E4 Occlusione pu essere causato da un set infusionale occluso da un adattatore occluso o dalla cartuccia stessa ad esempio se stata riutilizzata Fare riferimento alla sezione 7 2 4 Error E4 Occlusione per informazioni detta gliate Attenzione Fissare saldamente il set infusionale all adattatore per evitare la fuoriuscita di liquido Ruotare il connettore luer lock del set infusionale solo fino al punto di arresto senza forzare e senza usare utensili in modo da evi tare il formarsi di crepe sul connettore e la conseguente fuoriuscita di liquido Il microinfusore non pu rilevare una perdita del set infusionale per cui occorre ispezionare tutte le parti del set infusionale almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Se si riscontra una perdita di insulina e tutti i componenti sono fissati correttamente sostituire immediatamente il compo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 5 nente difettoso Inoltre misurare subito la glicemia in quanto l erogazione del l insulina stata interrotta Misurare il livello glicemico
43. due volte soltanto l ul timo avviso o allarme Error 1 40 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 1 Panoramica degli avvisi Cod AI A2 A3 A4 A5 t10t2 A6 A7 A8 Significato Cartuccia in esaurimento Batteria in esaurimento Impostare orario data Controllare cartuccia adattatore Avviso fine funzionamento Profilo basale temporaneo interrotto Fine profilo basale temporaneo Bolo cancellato Misure da intraprendere Silenziare e confermare l avviso Sostituire la cartuccia prima che sia completamente vuota Silenziare e confermare l avviso Sostituire la batteria entro 24 ore Silenziare e confermare l avviso Tornare in modalit RUN Impostare ora e data nel menu Impostazioni Setup Silenziare e confermare l avviso Seguire le indicazioni della sezione 7 1 4 Avviso A4 Controllare cartuccia adattatore Silenziare e confermare l avviso Contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina per non rischiare di dover interrompere la terapia insulinica con microinfusore Silenziare e confermare l avviso Tornare in modalit RUN se necessario Assicurarsi che la cancellazione fosse volontaria e se necessario procedere alla programmazione di un nuovo profilo basale temporaneo Silenziare e confermare l avviso Valutare se necessaria la programmazione di un nuovo profilo basale t
44. e il set infusionale solo il tubo dal microinfusore Far arretrare l asse filettato Assicurarsi che l asse filettato sia arretrato completamente Nel caso non lo fosse ripetere la funzione di arretramento Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale solo il tubo nuovi Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate AI termine dell operazione ricollegare il tubo del set infusionale e portare il microinfusore in modalit RUN premere e In caso l allarme Error E6 Allarme meccanica si ripresentasse ripetere l operazione seguendo gli stessi passaggi Se l allarme Error scatta di nuovo contattare il proprio medico o il team diabetologico per un piano di terapia alternativo Per ulteriore assistenza contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 1 58 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 2 7 Allarme Error E7 Allarme elettronica sistema di sicurezza del microinfusore esegue un monitoraggio continuo per assicurare il funzionamento ottimale del dispositivo In caso di rilevamento di un problema elettro nico l erogazione dell insulina viene interrotta e scatta l allarme Error E7 Allarme elet tronica Se il display fosse danneggiato potrebbe non comparire il codice dell al
45. e la cartuccia venga sottoposta a un esame visivo Verificare che la quantit di insulina effettivamente presente nella cartuccia sia uguale alla quantit calcolata riportata sul display come contenuto residuo della cartuccia e nella cartuccia non sia presenta bolle d aria e l adattatore sia inserito correttamente e il set infusionale sia pieno non contenga bolle d aria e sia collegato saldamente all adattatore il set infusionale sia stato inserito in base alle istruzioni per l uso corri spondenti e il sito d infusione sia sicuro e non comporti disagi e il microinfusore sia in modalit RUN e i profili basali siano programmati correttamente secondo le indicazioni del team diabetologico le modifiche del profilo basale temporaneo siano state impostate o pianificate in base alle raccomandazioni del team diabetologico le segnalazioni acustiche siano attivate o disattivate secondo le proprie esi genze sia disponibile un kit da viaggio o d emergenza completo di tutto l occor rente sia disponibile un piano terapeutico alternativo per i viaggi 10 6 Imballaggio e restituzione del microinfusore per insulina Il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus pu essere restituito al centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina previa approvazione Imbal lare il microinfusore in modo che non subisca danni durante il trasporto Riporre il microin fusore nella sua confezione originale
46. e prendere i dovuti prov vedimenti in base alle istruzioni del proprio medico e o del team diabetolo gico Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore e nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infu sionale Prima di eseguire questa operazione verificare che il set infusionale non sia collegato al sito di infusione L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartuccia e del set infusionale usare solamente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema Fare riferimento alle sezioni 4 Preparazione della cartuccia e collegamento dell adatta tore e del set infusionale 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adattatore e del set infu sionale 5 4 Sostituzione dell adattatore e del set infusionale e 5 5 Sostituzione del solo set infusionale per informazioni dettagliate Attenzione Se nel microinfusore per insulina non presente la c
47. esaurimento o dell allarme Error E2 Batteria scarica In condizioni di basse temperature tenere il microinfusore sotto ai vestiti o a diretto contatto con la pelle Utilizzare il microinfusore entro i limiti di temperatura d esercizio Forti sbalzi di temperatura verso il basso possono causare malfunzionamenti e devono quindi essere evitati Variazione di pressione Attenzione La batteria Power Pack dispone di una membrana integrata che garantisce la stabilizzazione della pressione nel microinfusore Variazioni della pressione dell aria come su un aereo oppure durante la scalata di una mon Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 21 tagna non influenzano n il microinfusore n il dosaggio di insulina Utiliz zare il microinfusore entro i limiti di pressione di esercizio Esclusione delle segnalazioni acustiche Funzioni supplementari Pulizia Attenzione Il microinfusore permette l esclusione delle segnalazioni acusti che di avvertimento di conferma e della pressione dei tasti Le segnalazioni acustiche dovute ad avvisi o allarmi Error non possono essere escluse Le vibrazioni non possono essere escluse Controllare il display del microinfu sore almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi soprattutto se per qualche ragione sussiste il rischio che non si riesca a sentire le segnala zioni acustiche o le vibrazioni Questo il solo modo disponibile per rilevare tempestivame
48. in grado di archiviare gli ultimi 1400 eventi vale a dire avvisi e allarmi Error operazioni di programmazione e registrazioni delle erogazioni di insulina Questi 1400 eventi corrispondono a circa 90 giorni di utilizzo La memoria dati pu essere trasferita ad un PC utilizzando il software di pro grammazione del microinfusore DiaLog La porta a raggi infrarossi incorporata sul fondo del microinfusore permette il trasferi mento dei dati dal dispositivo al PC senza necessit di cavo Consultare il Manuale d Uso del software di programmazione del microinfusore DiaLog Per attivare il trasferimento dei dati dal microinfusore 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit STOP e che la S funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere quattro volte per selezionare la funzione di trasferi mento dei dati 3 Confermare con zr La porta a infrarossi incorporata attiva e il microinfusore pronto per il trasferimento dei dati Il microinfusore torna automaticamente in modalit STOP circa 15 minuti dopo l ultimo trasferimento di dati In alternativa si pu premere per riportare il microinfusore in modalit STOP 1 38 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 Segnalazioni di avvisi ed allarmi Questo capitolo comprende 7 1 Panoramica degli avvisi 7 1 1 Avviso A1 Cartuccia in esaurimento 7 1 2 Avviso A2 Batteria in esaurimento 7
49. in vetro da 3 0 ml Base ed estensione CombiFill Insulina a temperatura ambiente per minimizzare la formazione di bolle d aria Lavare bene le mani Estrarre la cartuccia in plastica lo stantuffo il cappuccio pro tettivo e l ago da aspirazione dalla confezione Attenzione Evitare accuratamente di toccare I l estremit dell ago o la punta della cartuccia in pla stica per non rischiare di ferirsi Inserire l ago da aspirazione con il cappuccio protettivo sulla car tuccia in plastica con un movimento di pressione e rotazione Inserire la cartuccia in plastica con l ago da aspirazione nella base CombiFill facendo attenzione a far combaciare l estremit inferiore della cartuccia con il fondo della base CombiFill Premere saldamente la cartuccia in sede fino ad avvertire uno scatto Spingere lo stantuffo della cartuccia in avanti e indietro per un paio di volte per distribuire il lubrificante sulle pareti interne della cartuccia Tirare indietro lo stantuffo per riempire d aria la cartuccia Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 4 1 2 Riempimento della cartuccia in plastica da 3 15 ml passi da 7 a 15 Durante il riempimento della cartuccia spostare lo stantuffo con movimento lento ma costante Non spingere lo stantuffo lateralmente in quanto l anello di tenuta tra questo e la parete interna della cartuccia potrebbe rompersi 7 Collocare il flacone di insulina su
50. l utilizzatore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 Avvertenza Non sostituire mai la cartuccia n riempire il set infusionale se A quest ultimo gi inserito Si rischia altrimenti l erogazione incontrollata di insulina Con i set infusionali scollegabili accertarsi di aver scollegato la can nula dalla sede di somministrazione prima della sostituzione o del riempi mento Seguire sempre le istruzioni d uso del set infusionale che si sta utilizzando Avvertenza Evitare di utilizzare il microinfusore in camere iperbariche e in N aree pericolose di qualunque categoria es aree in cui potrebbero formarsi gas o vapori esplosivi o infiammabili in quanto potrebbero interferire con l erogazione dell insulina e o condurre a situazioni rischiose Rimuovere sem pre il microinfusore prima di entrare in queste aree Il microinfusore per insulina non stato testato in aree pericolose di qualsiasi classifica zione Rimuovere sempre il microinfusore prima di entrare in queste aree Avvertenza Contattare il proprio medico e o il team diabetologico per richie N dere un piano terapeutico alternativo quando si interrompe la terapia insuli nica con microinfusore per un periodo di tempo prolungato Avvertenza Prima di utilizzare un altro microinfusore verificare sempre le N impostazioni personali al fine di evitare un erogazione errata di insulina Pren dere nota delle impostazioni personali ut
51. la riduzione 110 200 per l aumento La durata regolabile in base a incrementi di 1 ora con durata massima di 24 ore L ultima durata selezionata viene memorizzata e riproposta alla successiva modifica del profilo basale temporaneo Sistema di allarmi segnalazioni acustiche display vibrazioni 2 micro processori Il microinfusore controllato da due microprocessori Il concetto di sicurezza basato su un processore processore supervisore che controlla l altro processore master Quando un difetto o un problema si verifica nel processore master questo viene rilevato dal processore supervisore Il motore viene immediatamente bloccato e scatta l allarme Error E7 Allarme elettronica Simmetricamente anche il processore master pu verificare in ogni momento il corretto funzionamento del processore super visore Il motore costituisce un altro importante componente di sicurezza che combinato con i processori supervisore e master garantisce nel miglior modo possibile affidabilit e precisione nell erogazione dell insulina 3 9 bar Durante il riempimento del set infusionale e durante il bolo 0 2 unit sec 2 unit Misurato utilizzando il set infusionale Disetronic Classic PC 16 110 1 90 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Precisione di infusione La curva a tromba mostra la precisione del flusso in relazione alla durata della finestra di osservazione secondo lo standard
52. linee di alimentazione elettrica 1 KV per le linee di ingresso uscita 1 kV modalit differenziale 2 kV modalit comune lt 5 Ur gt Buco del 95 in Ur per mezzo ciclo 40 Ur Buco del 60 in Uy per 5 cicli 70 Ur Buco del 30 in Uy per 25 cicli lt 5 Ur gt Buco del 95 in Ur per 5 sec 3 A m Livello di conformit 8 KV a contatto 15 KV ad aria EN 60601 2 24 Non applicabile Non applicabile Non applicabile 400 A m EN 60601 2 24 Indicazioni sull ambiente elettromagnetico Evitare qualsiasi contatto con materiali sintetici Le scariche elettrostatiche sono pi probabili con un umidit relativa del 10 La qualit dell alimentazione principale deve essere quella di un tipico ambiente commerciale o ospedaliero La qualit dell alimentazione principale deve essere quella di un tipico ambiente commerciale o ospedaliero La qualit dell alimentazione principale deve essere quella di un tipico ambiente commerciale o ospedaliero Nel caso in cui l utente del microinfusore Accu Chek D TRONplus necessiti del funzionamento continuo du rante l interruzione dell alimenta zione principale si consiglia di alimentare il microinfusore da una rete elettrica continua o da una batteria di continuit campi magnetici a frequenza di rete devono essere a livelli assimilabili a quelli di un tipico ambiente commerciale o ospedaliero Nota Ur ra
53. mandazioni del team diabetologico Il microinfusore ora pronto per essere utilizzato Portare il microinfusore in modalit RUN premere e Dopo aver inserito un nuovo set infusionale con agocannula mor bida si dovr sempre erogare un bolo per riempire la cannula sottocute seguendo le istruzioni d uso del set infusionale ado perato Non effettuando questa procedura si rischia una perdita di insulina Consultare la sezione 5 2 Erogazione di un bolo per informa zioni dettagliate 92 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 5 Utilizzo pratico del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Questo capitolo comprende 5 1 Avvio e blocco dell erogazione di insulina 5 2 Erogazione di un bolo 5 2 1 Bolo standard 5 2 2 Bolo scroll 5 2 3 Bolo prolungato 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adattatore e del set infusionale 5 4 Sostituzione dell adattatore e del set infusionale 5 5 Sostituzione del solo set infusionale Dopo aver preparato il microinfusore in base alle istruzioni fornite nei capitoli 3 Prepara zione del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus e 4 Preparazione della car tuccia e collegamento dell adattatore e del set infusionale si pu iniziare a utilizzarlo Avvertenza Portare il microinfusore in modalit RUN solo se completo di tutti i suoi componenti cartuccia adattatore e set infusionale e programmato con le proprie impostazioni personal
54. microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 35 Logica di funzionamento del microinfusore per insulina modalit operativa STOP o RUN 1 selezione 3 imposta zione scroll 2 conferma 4 conferma 1 funzione 1 valore timeout 2 funzione Q 2 valore timeout O 00 090 O Nsimo valore O Nsima funzione O Blocco dei tasti Il microinfusore dotato di una funzione esclusiva di Blocco tasti che pu essere attivata o disattivata La funzione Blocco tasti permette di bloccare i quattro tasti del microinfusore Accu Chek D TRONplus e serve come ulteriore misura di sicurezza contro l attivazione involontaria delle funzioni del microinfusore ad esempio da parte di bambini durante il sonno o l at tivit sportiva 36 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Attenzione Se il Blocco tasti attivato necessario sbloccare temporanea mente i tasti prima di poter disattivare la funzione Blocco tasti o di poter ese guire qualsiasi operazione di programmazione del microinfusore Fare riferimento al Capitolo 6 8 Blocco dei tasti per informazioni dettagliate Reset automatico timeout Se si indecisi sulla funzione da selezionare o sul valore da modificare attendere 20secondi e il microinfusore torner
55. o attendere 20secondi per uscire e portare il microinfusore in modalit STOP lala Premere per 3 secondi fino a sentire la sequenza di segnali acustici il motore inizia a girare L asse filettato avanza velocemente fino a raggiungere lo stan tuffo della cartuccia Non appena lo stantuffo viene raggiunto inizia la procedura di riempimento con l erogazione di 25 unit di insulina visualizzate man mano sul display Iniziato il processo di riempimento tenere ben dritto in mano il microinfusore cos che le bolle d aria eventualmente presenti nella cartuccia si spostino verso l alto Attendere che l insulina scorra dall adattatore nel luer del set infusionale Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 88 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus halo S 6 Picchiettare leggermente il microinfusore contro il palmo della mano tenendolo in posizione verticale Quindi picchiettare leggermente il microinfusore contro il palmo della mano tenendolo in posizione orizzontale per eliminare le bolle d aria dal luer e dal set infusionale Ripetere il passo 6 fino a eliminare tutte le bolle d aria dalla car tuccia e dal set infusionale Il set infusionale riempito correttamente quando non pi visi bile alcuna bolla d aria
56. o l adattatore L interruzione della procedura pu causare il malfunzionamento del microinfusore Attenzione Se il microinfusore non emette il segnale e la vibrazione iniziali come descritto o se singoli segmenti del display sono visualizzati in modo incompleto o non sono visualizzati affatto il microinfusore deve essere resti tuito al fornitore perch non possibile essere avvisati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei valori del dispositivo Contattare il centro di assi stenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Informazione Se il microinfusore resta senza batteria Power Pack per pi di un ora possibile che al reinserimento della batteria venga visualizzato l av viso A3 Impostare ora data Procedere reimpostando ora e data La pro grammazione e le impostazioni del microinfusore profilo basale profilo in corso spegnimento automatico ecc e la sequenza degli eventi verificatisi durante il funzionamento boli erogati totali giornalieri avvisi e allarmi Error rimangono memorizzate indipendentemente dallo stato di carica della batte ria Power Pack e dalla quantit di tempo durante il quale il microinfusore ne rimasto privo baudo 3 1 2 Sostituzione della batteria Power Pack 0945 1 Accertarsi che il microinfusore Accu Chek D TRONplus sia in 6 modalit STOP 2 Rimuovere o scollegare il set infusionale dalla cute Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu
57. o ooocoocoroonor a E E EE 25 ASSISTONZA es eieren crea reas paltas aan 1 Avvertenze o 3 11 25 AVVISI idee dee aid 139 A1 Cartuccia in esaurimento 89 142 A2 Batteria in esaurimento 43 141 143 A3 Impostare orario data aa anana 55 141 143 A4 Controllare cartuccia adattatore 59 85 93 141 142 144 A5 Avviso fine funzionamento 135 141 149 A6 Profilo basale temporaneo interrotto 95 124 141 149 A7 Fine profilo basale temporaneo 123 141 150 A8 Bolo cancellato 95 100 101 106 124 141 150 Conferma ci ae 142 AVISO STOP riga a a ina a E 96 B Batteria PowerPack siii aa a a 43 185 INSEFIMENTO LL 53 BIOGCO TAS Ue iii a la li S 36 Attivazione Disattivazione ooooooocoroorornorar o 132 Disinserimento del DIOCCO noo 134 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 203 Bolle diaria oo ici 16 76 86 107 109 111 BOlO anita a 97 Cancellazione del bolo prolungato ooooooooooo o 106 Cancellazione del bolo scroll Li Cancellazione del bolo standard Programmazione del bolo prolungato nananana Programmazione del bolo scroll o oooooooocoooooooo Programmazione del bolo standard Visualizzazione della Memoria LL 97 Cc Campi elettromagnetici o o ooooooooroornonornooo 17 171 Caratteristiche tecniche
58. ora e data Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte A N 2 Portare il microinfusore in modalit RUN premere e 3 Impostare ora e data nel menu Impostazioni Setup Consultare la sezione 3 2 Visualizzazione o impostazione dell ora e della data per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 43 7 1 4 Avviso A4 Controllare cartuccia adattatore L esclusivo sensore pressorio del microinfusore Accu Chek D TRONplus rileva costan temente la pressione esercitata sullo stantuffo della cartuccia Questa funzionalit deter mina se una cartuccia inserita nel vano portacartuccia e se l adattatore collegato cor rettamente L adattatore stesso dotato di una valvola che previene il flusso incontrollato di insulina Se la valvola danneggiata scatta l avviso A4 Controllare cartuccia adat tatore Questo avviso scatta inoltre se il microinfusore subisce uno shock termico ovvero viene esposto a una diminuzione improvvisa e molto accentuata di temperatura e se l eroga zione di insulina ridotta a causa di una perdita nella cartuccia o nell adattatore L avviso A4 scatta inoltre se al momento dell avvio del microinfusore non inserita una cartuccia nel vano portacartuccia se l adattatore stato inserito in modo improprio se l asse filettato non in contatto con lo stantuffo della cartu
59. pi essere riportato in modalit RUN Consultare la sezione 6 9 Visualizzazione dei timer di servizio per ulteriori informazioni Procedura da seguire per questa segnalazione e 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte ENG Il microinfusore in modalit STOP Sul display compare il A simbolo del timer t1 o t2 2 Rimuovere o scollegare il set infusionale dalla cute 3 Rimuovere la cartuccia l adattatore il set infusionale e la batte ria Power Pack dal microinfusore 4 Contattare il team diabetologico per richiedere un piano terapeutico alternativo 5 Per ulteriore assistenza contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 157 7 2 6 Allarme Error E6 Allarme meccanica Durante l erogazione di insulina ogni 3 minuti a ogni cambio di modalit operativa e durante l arretramento dell asse filettato il sistema di sicurezza del microinfusore veri fica tutti i parametri relativi alle componenti meccaniche In caso di rilevamento di un problema meccanico l erogazione dell insulina viene interrotta e scatta l allarme Error E6 Allarme meccanica Procedura da seguire per questa segnalazione e E D A Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte Rimuovere o scollegare il set infusionale dalla cute Rimuovere la cartuccia l adattatore
60. presentazione di prescrizione medica 1 94 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 13 ce Adattatore Costituisce il collegamento fra la cartuccia e il set infusionale La membrana in gomma della cartuccia viene perforata dall ago integrato nell adattatore per permettere il flusso dell insulina Con l ausilio dell anello di tenuta rende impermeabile il vano portacartuccia del microinfusore La valvola integrata impedisce la fuoriuscita incontrollata di insulina dalla cartuccia in caso di variazioni di pressione o di dislivello fra il microinfusore e il punto di inserzione dell ago Batteria Power Pack Una speciale batteria Power Pack al litio da 3V fornisce energia per il funzionamento del microinfusore Una membrana integrata provvede ad equilibrare la pressione fra l am biente esterno e l interno dell involucro L anello di tenuta integrato rende stagno il vano portacartuccia e quello della batteria Power Pack Bolo Quantit di insulina erogata in un unica soluzione in aggiunta al profilo basale per cor reggere un valore di glicemia elevato e prima di ogni pasto Cartuccia Contenitore d insulina del microinfusore Contiene 3 0 ml di analoghi dell insulina U100 ad azione rapida o dell insulina U100 ad azione ultrarapida pari a 300 UI Chetoacidosi diabetica DKA chetoni sono acidi o tossine prodotte quando il livello di glucosio nel sangue aumenta in assenza di insulina Una
61. prolungato il microinfusore rimane in modalit STOP Riportarlo in modalit RUN per riprendere l eroga zione di insulina Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 06 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adattatore e del set infusionale A Avvertenza Non sostituire mai la cartuccia n riempire il set infusionale se quest ultimo ancora inserito nel sito di infusione Si rischia altrimenti l e rogazione incontrollata di insulina Se si usa un set infusionale scollegabile accertarsi di averlo scollegato prima della sostituzione o del riempimento Seguire sempre le istruzioni d uso del set infusionale che si sta utilizzando Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore e nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infu sionale Prima di eseguire questa operazione verificare che il set infusionale non sia collegato al sito di infusione L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartucc
62. pu essere utilizzata per allentare la con nessione luer fra il set infusionale e l adattatore se non si riesce ad allentarla a mano La chiave per batteria dotata di una tacca idonea alla maggior parte dei luer di set infusionali Usare la chiave per batteria esclusivamente per allentare e mai per collegare il set infusionale Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 45 Cartuccia Attenzione Utilizzare esclusivamente le cartucce indicate L utilizzo di car I tucce diverse pu provocare il cattivo funzionamento del microinfusore e di conseguenza mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Il microinfusore deve essere utilizzato con cartucce per penna pre riempite di Humalog da 3 0 ml e o cartucce in vetro da 3 0ml con membrana in gomma da riempirsi dall utilizzatore Il microinfusore non coperto da garanzia se si utilizza qualsiasi altra cartuc cia L accessorio CombiFill pu essere utilizzato per il riempimento di A Fi una cartuccia in vetro da 3 0 ml vuota da un flacone di insulina Fare SS riferimento alla sezione 4 1 Riempimento della cartuccia per ulte riori informazioni Attenzione Il microinfusore stato progettato per l utilizzo con cartucce in vetro da 3 0 ml La cartuccia un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare se la confezione o la cartuccia risultano
63. se si verifica un allarme Error o se il microinfusore viene messo in modalit STOP operazione necessaria quando si deve cambiare la cartuccia l adattatore o il set infusionale o per il trasferimento dei dati Fun zioni quali il bolo prolungato o il profilo basale temporaneo vengono interrotte portando il microinfusore in modalit STOP Per portare il microinfusore dalla modalit STOP alla modalit RUN e 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit STOP e che la z 5 3 funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati e 2 Premere una volta Csa Il simbolo S lampeggia 0945 3 Premere per avviare l erogazione di insulina ma D6U h Il microinfusore emette una melodia composta da alcuni segnali i acustici seguita da tre segnali brevi e passa in modalit RUN Informazione Se non si preme il tasto entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit STOP timeout halo Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 94 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Per portare il microinfusore dalla modalit RUN alla modalit STOP 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che EA n 65 U h la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloc i cati 2 Premere due vol
64. tasto modifica le informazioni sul display Ogni valida pressione di un tasto modifica le informazioni sul display Ogni valida pressione di un tasto modifica le informazioni sul display Informazioni sulla modalit RUN Informazioni sulla modalit STOP Tenere presente segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non ono stati esclusi 26 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Avviso di STOP Avvisi ed allarmi Error Tasti sbloccati Funzione Scrolling Profilo basale temporaneo Suono Un suono lungo a inter valli di un minuto ricorda che il microinfu sore in modalit STOP e non eroga insulina La ripetizione di tre suoni brevi seguiti da due suoni brevi segnala un avviso o un allarme Error Una sequenza di quattro segnali acustici in tonalit crescenti melodia conferma che i tasti sono temporaneamente sbloccati Un breve suono iniziale indica la funzione Scrol ling Due suoni brevi allo scadere di ogni ora ricordano che attivo un profilo basale temporaneo Vibrazione Vibrazio
65. tentare di ricaricare la batteria Power Pack non aprirla n gettarla nel fuoco per evitare malfunzionamenti del microinfusore o conse guenze dannose Attenzione Tenere sempre delle batterie Power Pack di scorta e prestare attenzione a quanto segue e Nontenere le batterie Power Pack in frigorifero o nel freezer L elevata per centuale di umidit e le basse temperature influenzano negativamente la durata delle batterie Power Pack e Tenere sempre le batterie Power Pack nella confezione originale fino al loro utilizzo Evitare il contatto delle batterie Power Pack tra di loro e tra Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 85 batterie Power Pack e oggetti metallici monete chiavi ecc per non pro vocare lo scaricamento anticipato delle stesse e Peril funzionamento corretto del microinfusore per insulina la temperatura della batteria deve essere compresa fra 5 C e 40 C 41 F e 104 F e Sostituire la Batteria Power Pack solo in ambiente asciutto e Perfissare in sede o rimuovere la batteria Power Pack utilizzare solamente l apposita chiave per batteria fornita con il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus non usare mai coltelli monete cacciaviti e simili La batteria inserita correttamente e saldamente quando la fessura del coperchio parallela rispetto al vano portacartuccia chiusura a baionetta Non ruotare eccessivamente altrimenti si rischia di danneggiare il coper ch
66. una superficie solida ad esem pio un tavolo 8 Disinfettare la membrana in gomma del flacone con un panno imbevuto d alcol 9 Rimuovere il cappuccio di protezione dell ago da aspirazione facendo attenzione a non toccare l ago stesso con le mani o con altri oggetti flacone di insulina Accertarsi che l ago da aspirazione abbia perforato lamembrana in gomma del flacone di insulina i 10 Posizionare la base CombiFill verticalmente sopra il tappo del Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus TI 11 12 13 14 15 Premere a fondo lo stantuffo in modo che tutta l aria presente nella cartuccia in plastica venga immessa nel flacone di insu lina Esercitando una pressione decisa contro lo stantuffo con il pol lice capovolgere il CombiFill in modo che l ago da aspirazione e la cartuccia in plastica puntino verso l alto all interno del fla cone di insulina Rilasciare lentamente lo stantuffo permettendo all insulina di scorrere nella cartuccia in plastica Non tirare lo stantuffo mentre in movimento per evitare il for marsi di bolle d aria Eliminare eventuali bolle d aria picchiettando leggermente sulla cartuccia in plastica Tirare lentamente indietro lo stantuffo in verticale fino a riem pire completamente la cartuccia Fare attenzione a non spingere lo stantuffo lateralmente La cartuccia di plastica riempita correttamente quando non ci sono pi
67. valori del microinfusore Contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 82 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Attenzione Non interrompere il test autodiagnostico premendo dei tasti o inse rendo la cartuccia o l adattatore L interruzione della procedura pu causare il malfunzionamento del microinfusore Attenzione Se il microinfusore non emette il segnale e la vibrazione iniziali come descritto o se singoli segmenti del display sono visualizzati in modo incompleto o non sono visualizzati affatto il microinfusore deve essere resti tuito al fornitore perch non possibile essere avvisati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei valori del dispositivo Contattare il centro di assi stenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 4 3 Inserimento della cartuccia Attenzione Far sempre arretrare l asse filettato prima di inserire una cartuc cia accertandosi che sia arrivato a fine corsa Per evitare che entrino particelle di sporco nel vano portacartuccia inserire la cartuccia solo in un ambiente pulito verificando sempre che nel vano portacartuccia non siano presenti par ticelle di sporco Per inserire la cartuccia no 1 Accertarsi che il microinfusore sia in modalit STOP 0945 G 2 Tenere in posizione verticale il microinfusore oppure collocarlo in posizione verticale su una superficie piana e orizzontale ad esempio un tavolo
68. visualizzate 4 Ci sono due opzioni per ritornare in modalit RUN End e Premere finch sul display non compare End e confer o mare con 2 Il microinfusore torna in modalit RUN e Se non viene premuto alcun tasto per 20 secondi il microin 0945 fusore torna automaticamente alla modalit iniziale RUN ea 05U h timeout Per impostare l ora e la data 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun a n 65 U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 3191 3 Confermare con 2005 00045 4 Premere di nuovo per accedere alla funzione di impostazione dell ora e della data gt L indicazione delle ore lampeggia 5 Premere mantenere premuto funzione Scrolling oppure per impostare l ora Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 61 i045 B i040 IIL ICIN 1090 COMMA halo 62 05U h 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Premere per passare ai minuti L indicazione dei minuti lampeggia Premere mantenere premuto funzione Scrolling oppure per impostare i minuti Premere per passare a
69. 5U h 11 Verificare Pora la data e le impostazioni del profilo basale Consultare le sezioni 3 2 Visualizzazione o impostazione del l ora e della data e 3 4 Visualizzazione dei profili basali pro grammati per informazioni dettagliate 3 2 Visualizzazione o impostazione dell ora e della data jalo Attenzione Un errata impostazione dell ora e della data pu portare a un ero gazione non corretta di insulina Accertarsi che ora e data vengano impostate correttamente al fine di garantire la posologia insulinica prescritta e dati affi dabili per la memorizzazione Se l utilizzatore il medico e o il team diabetologico esaminano i dati della tera pia in formato elettronico essenziale che l ora e la data impostate sul microin fusore non dimenticare il microinfusore di riserva il sistema di misurazione della glicemia quale il misuratore di glicemia Accu Chek il PC e altri dispo sitivi utilizzati siano impostati in modo identico altrimenti i dati raccolti potreb bero non essere corretti Verificare regolarmente che l ora e la data impostate sul microinfusore sul sistema di misurazione della glicemia sul PC e su altri dispositivi utilizzati siano identiche Informazione Per visualizzare o impostare l ora e la data il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus deve essere in modalit RUN Accertarsi che la cartuccia si trovi nell apposito vano che l adattatore sia collegato e in posi z
70. ACCU CHEK A MICROINFUSORE PER INSULINA gt Fronte Vano portacartuccia Adattatore Display Porta a raggi infrarossi Retro Avvisi e allarmi Error Numero di serie Anno di produzione Vano portabatteria gt Gentile utilizzatore del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Congratulazioni per il Suo nuovo microinfusore per insulina Lei e il Suo microinfusore per insulina siete unici Per questo importante che Lei o una persona del Suo Centro Antidiabetico fornisca le seguenti informazioni Numero di serie del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Insulina nome tipo U100 Istruzione Luogo Data e Istruttore Indirizzi utili Il Suo contatto in caso di emergenza medica e o informazioni sulla terapia insulinica con microinfusore medico Centro Antidia betico Telefono Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 2 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Legenda dei simboli IPX7 Rx only A i Leggere le istruzioni d uso Marchio di conformit con la Direttiva europea sui dispositivi medici 93 42 CEE MDD con il numero dell ente notificatore 0123 Simbolo di Protezione contro gli effetti dell immersione temporanea in acqua secondo la norma EN 60529 La legge federale statunitense limita la vendita di questo disposi tivo a un medico o d
71. Chek D TRONplus 55 Porre il microinfusore in posizione verticale su una superficie piana e ruotare l adattatore in senso antiorario fino alla posizione di sostituzione Usando l apposita chiave svitare la batteria Power Pack ruotan dola in senso antiorario Estrarre la batteria dal microinfusore Estrarre la nuova batteria Power Pack dalla sua confezione spin gendola dal fondo Inserire la nuova batteria Power Pack nell apposito vano Ruotare con cautela la batteria in senso orario usando esclusi vamente l apposita chiave per batteria fino all arresto meccanico un ottavo di giro circa Non ruotare eccessivamente 56 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Dopo aver inserito la batteria Power Pack viene eseguita la procedura d avvio del microinfusore qui illustrata 300 17 LI 144 e Sul display viene visualizzata la versione del software 3 00 e 77 1 microinfusore emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due suoni brevi Viene visualizzato un numero relativo al test interno della bat teria 1 2 0 3 Questi numeri non hanno alcun significato pre ciso e non richiesta alcuna azione in base al numero indi cato Se il contenuto residuo della cartuccia stato cancellato dalla memoria l asse filettato arretra Il microinfusore esegue quindi un test autodiagnostico S088 88 88 881 A sali 0 0 0 8 U h Di Aca gt 10 9993 3999
72. E7 Allarme elettronica estrarre la batteria Power Pack e reinserirla prima di contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina halo Informazione Se l allarme Error E7 Allarme elettronica si ripresenta con tattare il proprio medico o il team diabetologico per un piano di terapia alter nativo Per ulteriore assistenza contattare il centro di assistenza clienti di halo Accu Chek per microinfusori per insulina 1 60 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 8 Guida alla risoluzione dei problemi Questo capitolo comprende 8 1 Situazioni terapeutiche 8 1 1 Risoluzione di problemi di iperglicemia glicemia alta 8 1 2 Risoluzione di problemi di ipoglicemia glicemia bassa 8 1 Situazioni terapeutiche l Avvertenza Le indicazioni qui fornite sono soltanto dei suggerimenti Non applicare queste procedure senza l approvazione del proprio medico e o del team diabetologico Seguire sempre le raccomandazioni date dal proprio medico e o dal team diabetologico Questa sezione descrive alcune potenziali cause di iperglicemia e di ipoglicemia con alcune possibili soluzioni Questi sono solo dei suggerimenti seguire sempre le indicazioni del proprio medico o team diabetologico Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 61 8 1 1 Risoluzione di problemi di iperglicemia glicemia alta Cause inerenti all insulina
73. G Glicemia Mld ren 162 Bassa cina i ana a 165 GIOSSAFIO iii I DIL Di DT DT E 195 Guida alla risoluzione dei problemi 161 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 205 Incremento del DOO cirie ir 128 Indirizzi sr riali a Aa e ea ei 201 INFOMMAZIONI paca dada 3 Informazioni memorizzate LL 17 116 138 189 Insula A 1 9 10 11 73 145 162 o eee A A 9 L Lisia diconirollo ici acia 186 Livello glicemico Misurazione LL 18 142 144 155 167 Logica di funzionamento ssssise sess cike Sani nnt DESE RERE EI E Eae Eas 35 M Manutenzione LL 179 Materiali di CONSUMO LL 43 49 Memoria Avvisi e allarmi Error LL 119 124 Boll trota iene i i iii 97 116 Total GIO ale conto id di 118 Modalit operativa STOP RUN ooo 34 39 51 93 94 95 0 OCCIUSIONE gt ia e vial 15 163 190 Ora e data A o E E E E R S ORE EEE Ra 60 Impostazione roiie arrn ia aE N oad 61 163 166 VISUAlIZZaZIONO E E e E EE 59 P Panoramica eE A T RAS 141 152 Parametri 41 206 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Perdisa E 163 Adattatore gt isociuooisor ere iras ei rela reo 144 Cartuccia saro ALI aa a 79 144 CONNESSIONE Uer LL 85 Setiniusionale 3 ile 15 PONEI Packs conca io ta E E i e ei n 20 SOSTITUZIONE ia E EE Oa E AE A BUE a 55 A A 3 14 Pressione dell aria 21 189 Procedura di AVIO inn inansa a E a a a a 54 57 Profili
74. a e la data siano impostate correttamente Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di controllare tali impostazioni 10 2 3 Cadute del microinfusore per insulina Attenzione Controllare frequentemente o regolarmente che il microinfusore non presenti rotture o crepe Eventuali cadute del microinfusore possono dan neggiare il dispositivo e la guarnizione a tenuta d acqua In presenza di crepe rotture o danni possibile che l acqua s infiltri nel microin fusore causandone il cattivo funzionamento Prestare sempre la massima attenzione per evitare cadute del microinfusore Utilizzare gli accessori per il trasporto Accu Chek D TRONplus pi appropriati nei vari momenti della giornata per evitare che cada Eventuali cadute possono danneggiare il dispositivo e la guarnizione a tenuta d acqua In caso di caduta del microinfusore Controllare che tutti i collegamenti con il set infusionale siano ancora ben saldi e se neces sario ripristinarli Controllare se la superficie del microinfusore dei prodotti sterili e degli accessori presenta crepe o rotture e se necessario cambiare la cartuccia In caso di dubbi non esitare a contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori 1 82 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 10 2 4 Adattatore L adattatore un prodo
75. a erogata dall ultima mezzanotte 300 3 Premere per richiamare il totale giornaliero del giorno prece e 488 U dente 2901 amp 4 Utilizzare o O per visualizzare i totali giornalieri successivi o aulin 49394 quelli precedenti e di Se la memoria contiene meno di 7 totali giornalieri sul display compaiono dei trattini amp 0946 5 Premere per tornare in modalit RUN oppure premere una ama I6U h volta per visualizzare direttamente la memoria degli avvisi e i degli allarmi Error Informazione Se non viene premuto alcun tasto per 20 secondi il micro EN Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 1 8 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 6 1 3 Memoria degli avvisi e degli allarmi Error La memoria degli avvisi e degli allarmi Error permette di richiamare in ordine cronolo gico gli ultimi 10 avvisi o allarmi Error verificatisi iniziando dalla voce pi recente Per visualizzare la memoria degli avvisi e degli allarmi Error 0945 1 Controllare che il microinfusore Accu Chek D TRONplus sia in ma 05U h modalit RUN e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che E i tasti siano sbloccati 0445 3191 2 Premere 8volte per visualizzare l ultimo avviso o allarme com py parso sul display
76. a salute del suo utilizzatore oltre che inva lidare la garanzia Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 73 Il microinfusore pu essere utilizzato esclusivamente con cartucce per penna preriem pite di Humalog da 3 0 ml e o cartucce in vetro da 3 0 ml con membrana in gomma da riempirsi dall utilizzatore Il microinfusore non coperto da garanzia se si utilizza qualsiasi altra cartuccia L accessorio CombiFill pu essere utilizzato per agevolare il riempimento di una cartuc cia vuota in vetro da 3 0 ml da un flacone di insulina Fare riferimento alla sezione 4 1 Riempimento della cartuccia per ulteriori informazioni 4 1 Riempimento della cartuccia Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore e nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infu sionale Prima di eseguire questa operazione verificare che il set infusionale non sia collegato al corpo L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartuccia e del set infusionale usare sola mente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere
77. aLog PRO 3 0 a 20 unit 20 unit cartuccia per Avviso A1 incrementi di 0 1 unit Cartuccia in esaurimento Volume riempimento DiaLog 0 a 25 unit 25 unit Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 Software di programmazione del microinfusore DiaLog 3 Software di programmazione del microinfusore DiaLog PRO medico Centro Antidiabetico 2 Microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Se i parametri impostati nel microinfusore per insulina non rispondono alle esigenze per sonali possibile modificarli con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Consultare il proprio medico e o il proprio team diabetologico riguardo le proprie impostazioni personali In caso di dubbi contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina per informazioni su come procedere 42 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 2 6 Accessori e materiale di consumo Attenzione Utilizzare esclusivamente accessori e materiale di consumo pro gettati per il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Il corretto fun zionamento del microinfusore pu essere garantito soltanto in abbinamento con accessori e materiale di consumo specifici Tutti gli accessori e il mate riale di consumo progettati per il microinfusoreAccu Chek D TRONplus sono
78. ale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus AA r rA Rimuovere i cappucci protettivi dai connettore luer lock Ny v dell adattatore e del set infusionale A_N 6 x 4 Avvitare il set infusionale nell adattatore ruotandolo con la mano pl in senso orario Attenzione Fissare saldamente il set infusionale all adattatore per evitare la fuoriuscita di liquido Ruotare il connettore luer lock del set infusionale solo fino al punto di arresto Senza forzare e senza usare utensili in modo da evi tare il formarsi di crepe sul connettore e la conseguente fuoriuscita di liquido Il microinfusore non in grado di rilevare una perdita del set infusionale Per cui occorre ispezionare tutte le parti del set infusionale almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Se si riscontra una perdita di insulina e tutti icomponenti sono fissati correttamente sostituire immediatamente il com ponente difettoso Inoltre misurare subito la glicemia in quanto l erogazione dell insulina stata interrotta Misurare il livello glicemico e prendere i dovuti provvedimenti in base alle istruzioni del proprio medico e o del team diabeto logico 5 Portare con cautela l adattatore con il set infusionale collegato nella posizione di inserimento nel vano portacartuccia del microin Ya fusore La E Attenzione L adattatore pu essere inserito soltanto nella posizione di inserimento Se necessario ruotarlo leggermente in senso o
79. aneo possono essere visualizzati selezionando la funzione Profilo basale temporaneo accessibile premendo sei volte Al termine di un profilo basale temporaneo l avviso A7 Fine profilo basale temporaneo si verifica Silen ziare e confermare l avviso premendo due volte 2 Il microinfusore torna in modalit RUN Consultare la sezione 7 1 7 Avviso A7 Fine profilo basale temporaneo per informazioni dettagliate bale Per cancellare un profilo basale temporaneo Sono disponibili due opzioni per cancellare un profilo basale temporaneo Scegliendo l op zione A il microinfusore torna in modalit RUN Scegliendo l opzione B il microinfusore passa in modalit STOP e l erogazione di insulina viene interrotta Opzione A 0946 0259 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che Ea 90 i Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloc 0259 2 Premere sei volte per selezionare la funzione di scelta del pro ii 0 filo basale temporaneo 02 59 3 Confermare con O y on o La percentuale del profilo basale temporaneo lampeggia bla A JU 10 4 Premere tenere premuto funzione Scrolling il tasto o per o riportare il profilo basale al 100 Non necessario cancellare la durata se il profilo basale impo stato sul 100 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 23 halo 5 Confermare la modifica premendo entro 20 secondi A D A
80. antit del bolo 0000 5 Premere per passare alla durata dell erogazione del bolo AE 1 04 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus JE I no 13 1 UL SU 0949 DMI la eu jalo k 6 r 8 Premere tenere premuto funzione Scrolling per aumentare o per ridurre la durata dell erogazione del bolo prolungato Informazione Se viene programmata una durata di 1 00 00 verr erogato un normale bolo scroll Informazione possibile evitare che venga erogato un bolo scroll anzich un bolo prolungato program mando prima il tempo di erogazione durata e poi la quantit di bolo da erogare Ho Se necessario premendo si pu passare alternatamente dal l impostazione del tempo di erogazione a quella della quantit del bolo Verificare sul display la quantit e il tempo di erogazione del bolo programmato Premere entro 20 secondi per confermare e avviare l eroga zione di insulina Il microinfusore emette una melodia seguita da tre segnali acu stici brevi e passa in modalit RUN L erogazione del bolo pro lungato ha inizio Per l intera erogazione del bolo prolungato sul display vengono visualizzati il tempo di erogazione durata residuo e la quantit residua Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout e il bolo non verr erogato Questo p
81. anuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 209 21 0 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus QUI dnjas tuorze3sodu nuai Z1 OIZIAIOS IP J WI 19p QUOIZEZZI ENSI e 19 OIZIAIOS IP a JQUWI 19p QUOIZEZZI ENSI e nse 19p 0990 4 9p 4 QUOIZEAMESI QUOIZEAIMY 10149 ILLIE V ISIAAY EBLIOLUSIN ISIOMP 11YO1d vo e1 oIbbessed jap a ajeseg H Oll 0Jd jap suoizewweldold a DIE DESIO EIIBP 0990 8 9U0IZey Iay Pai ojog ap InIssalboJd yuauwal9u1 H p auoIzejobay e Aena Ieo pi IUOnNS E 19p AUINIOA J9p SUOIZEJOBAY e nsel conewony ojuewiubads e e OE eJeQ elap a 2 10 119p A QUOIZE SOdWII O QUOIZEZZI ENSI e o9ueJ0odua ajeseg ojyold un Ip suoizewuweIbold er y SMI Vaga h ULI A v A g OJ1JO1d ep suoizewIWweIb0Id nge me Juho 4 g OJ1OJ4 ap SUOIZeUIWeIbOJd Neg OJUauLaJsue ngi vene J O a A 4 jeseg 0 IJOJd P SUOIZaJas 9 euorsnjul 43S ap oJuauIdualy i i v mgm g a A 4 Euilnsui auorzeboJa 099018 0819 11 asse JJ9p QuewenaLiy I se Ei a 4 4 iog 19p ELIOWIQUWI NUAIN EUIINSUI auoIzeboJa ONIANY I m oeBunjoid 010g ___ _ N00 G 0105 0 08 e IDE 01500 Sa QUOIZEUIUI N 11094 e SUOIZELILUNIIOMOY e NAY eagesado gHepoN d01S eayesedo ENINEPOIN BIOONLIEO PIDOMIEI eau ejeu onpises omuequoy e gt 4 n90 Va 6 onpisas pepue s ojog e Sh60 Sh50 OINUBIUOI e CE sui A amada m
82. arametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 05 Per cancellare un bolo prolungato Durante la programmazione 0946 e Se non viene premuto alcun tasto per 20 secondi il microinfu MA n 65 U h sore torna automaticamente alla modalit iniziale RUN timeout i Il bolo non verr erogato e Impostare la quantit del bolo su 0 0 unit premendo tenendo nny premuto funzione scrolling 0946 Premere e il microinfusore torna in modalit RUN aa I6U h Il bolo non verr erogato Durante l erogazione del bolo 0949 5041 Selerogazione del bolo prolungato gi iniziata possibile inter 24U romperla portando il microinfusore in modalit STOP L interruzione dell erogazione del bolo fa scattare l avviso A8 Bolo cancellato e Silenziare e confermare l avviso premendo due volte e riportare AB il microinfusore in modalit RUN premere e A Consultare la sezione 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato per infor mazioni dettagliate DID La quantit di bolo erogata prima della cancellazione pu essere visualizzata nellamemo ria boli Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informazioni dettagliate Attenzione Dopo la cancellazione di un bolo
83. are il microinfusore prima di impegnarsi in attivit acquatiche Controllare frequentemente o regolarmente che il microinfusore non presenti rotture o crepe Eventuali cadute del microinfusore possono danneggiare il dispositivo e la guarnizione a tenuta d acqua In presenza di crepe rotture o danni possibile che l acqua s infiltri nel microinfusore causandone il cattivo funzionamento Che cosa fare dopo l immersione in acqua Portare il microinfusore in modalit STOP Scollegare il microinfusore prima di sottoporlo a ispezione Utilizzando un panno morbido asciugare l involucro esterno del microinfu sore Controllare se penetrata dell acqua nel vano portabatteria e nel vano portacar tuccia Se si riscontra la presenza di acqua capovolgere il microinfusore per farla fuo riuscire e lasciar asciugare Non utilizzare aria calda ad esempio un asciugacapelli per asciugare il dispositivo in quanto si rischierebbe di danneggiare i componenti elettronici interni del microinfusore Non reinserire la batteria Power Pack o la cartuccia prima che i relativi vani siano completamente asciutti Per qualsiasi domanda relativa a questo argomento non esitare a contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Consultare la sezione 10 2 Manutenzione e pulizia per maggiori informazioni 1 70 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 9 4 Campi elettromagnetici e aree peric
84. artuccia fare attenzione a non premere contro la flangia con un corpo estraneo in quanto il microinfusore potrebbe venir danneggiato e il suo funzionamento potrebbe risultare compromesso Attenzione Ispezionare il microinfusore per verificare se presenta rotture O crepe almeno una volta al giorno soprattutto dopo una caduta Non utilizzare il microinfusore se risulta rotto o crepato In presenza di rotture o crepe pos sibile che acqua o altri liquidi polvere insulina o altre sostanze estranee si infiltrino nel microinfusore causandone il cattivo funzionamento Evitare rotture e crepe fissando saldamente il microinfusore al corpo o ai vestiti 16 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus portatori di microinfusore possono praticare sport a condizione che il dispositivo venga adeguatamente protetto durante lo svolgimento di attivit che non prevedano il contatto corpo a corpo Attenzione Evitare i campi elettromagnetici creati da radar o impianti di antenne sorgenti di alta tensione sorgenti di raggi X MRI tomografia com puterizzata o altre sorgenti di energia elettrica Non utilizzare il microinfusore in queste aree campi elettromagnetici possono causare il malfunzionamento del microinfusore Se il microinfusore non viene arrestato in queste situazioni l erogazione di insulina potrebbe subire un blocco istantaneo e contempora neamente potrebbe verificarsi l allarme Error E7 Allarme elettronica
85. ata udito difettoso e una limitata capa cit di avvertire le vibrazioni e Pazienti non affidabili e Pazienti non motivati ad adottare una terapia con microinfusore e Pazienti che non vogliono o non possono eseguire almeno quattro misura zioni dei livelli glicemici al giorno e Pazienti con tendenze suicide e Pazienti che fanno uso di alcol e droghe e Pazienti isolati con una percezione ridotta della propria ipoglicemia Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Accessori e materiale di consumo Attenzione Utilizzare esclusivamente accessori e materiale di consumo pro gettati per il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Non gettar via i coperchi del vano portacartuccia e portabatteria inseriti nel nuovo microinfusore per insulina Essi serviranno infatti a proteggere i rispettivi vani durante i periodi pi o meno brevi di interruzione dell utilizzo del microinfu sore Il corretto funzionamento del microinfusore pu essere garantito soltanto in abbinamento con accessori e materiale di consumo specifici Tutti gli acces sori e il materiale di consumo progettati per il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus sono stati testati e approvati per l utilizzo con il microinfusore Altri accessori e materiale di consumo possono non aver subito gli stessi controlli di compatibilit e se usati potrebbero costituire un rischio per la salute del paziente Tenere sempre con s accessori e m
86. ateriale di consumo di scorta Questo per mette di sostituire i componenti quando necessario Tutto il materiale di consumo progettato come monouso quali cartucce adat tatori set infusionali ecc non deve essere riutilizzato per l elevato rischio di infezioni malfunzionamenti e o erogazione non corretta di insulina Il microinfusore i prodotti sterili e gli accessori devono essere utilizzati per la prima volta in presenza del proprio medico e o del proprio team diabetologico inoltre necessario sottoporsi a regolari visite mediche Attenersi sempre alle istruzioni fornite dal proprio medico e o dal proprio team diabetologico e le istruzioni per l uso dei prodotti sterili e degli accessori utilizzati Pressione dei tasti Attenzione Non premere mai i tasti con un oggetto appuntito o affilato o con le unghie Usare invece i polpastrelli delle dita per evitare di danneggiare i tasti GIUSTO a SBAGLIATO Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 9 Se il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus viene portato all in terno di una tasca assicurarsi che non entri in contatto con oggetti taglienti chiavi coltellini tascabili monete o simili Batteria Power Pack 20 Attenzione Tenere sempre delle batterie Power Pack di scorta e prestare attenzione a quanto segue e Nontenere le batterie Power Pack in frigorifero o nel freezer L elevata per centuale di umidit e le basse temperat
87. bra zioni e una sequenza di tre e poi due segnali acustici brevi Vibrazione Segnale acustico Informazione Per motivi di sicurezza le segnalazioni acustiche per avvisi allarmi Error e per l avviso di STOP verranno emesse al massimo del volume anche se le segnalazioni acustiche sono state escluse falle Ogni volta che il microinfusore per insulina segnala un avviso o un allarme Error si devono eseguire due operazioni per eliminare la segnalazione 1 Silenziare le segnalazioni acustiche e le vibrazioni premendo 2 II codice dell avviso o dell allarme Error rimane sul display 2 Confermare di aver preso visione e compreso la segnalazione del codice premendo nuovamente Prendere eventuali misure se necessario Una volta confermato un avviso o un allarme Error la segnalazione viene eliminata dal display e rimane solo nella memoria degli eventi e in quella degli avvisi e degli allarmi Error Qualora si verificassero pi avvisi e allarmi Error nello stesso momento premere una volta per silenziare il primo avviso o allarme visualizzato Dopo aver silenziato l avviso o allarme la segnalazione relativa a questo primo avviso o allarme viene cancellata e viene visualizzato l avviso o allarme Error successivo con il suo corredo di vibrazioni e segnalazioni acustiche Premere una volta per silenziare l avviso o allarme d er rore successivo Occorre silenziare e confermare premendo
88. cano 56 giorni alla fine del funzionamento del microinfusore il dispositivo ne d segna lazione per mezzo dell avviso A5 Avviso fine funzionamento Il simbolo t1 resta visualizzato sul display come promemoria Questa caratteristica lascia una quantit di tempo sufficiente per pianificare la continuazione della terapia insulinica con microin fusore Quando il tempo rimanente del timer t1 arriva a zero scatta l allarme Error E5 Fine funzionamento e il microinfusore passa in modalit STOP e non pu pi essere riportato in modalit RUN Il secondo timer t2 non attivato nell ambito della programmazione standard del microinfusore Si tratta di un timer di riserva che pu essere attivato dal centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori o dal team diabetologico usando il software di program mazione del microinfusore DiaLog PRO Questo timer viene in genere usato per limitare il periodo di utilizzo di un microinfusore sostitutivo o di prova Accu Chek D TRONplus Quando attivo a seconda delle impostazioni possono scattare un avviso A5 Avviso fine funzionamento per t2 e un allarme Error E5 Fine funzionamento per t2 Il tempo residuo espresso in giorni fino alla comparsa dell allarme Error E5 Fine fun zionamento per t1 o t2 rispettivamente pu essere visualizzato in qualsiasi momento nel menu Impostazioni Setup Consultare le sezioni 7 1 5 Avviso A5 Avviso fine funzionamento e 7 2 5 E
89. ccia o se l asse filettato stato fatto arretrare inavvertitamente Attenzione Se scatta l avviso A4 Controllare cartuccia adattatore misu rare immediatamente la glicemia in quanto l erogazione dell insulina pu essere interrotta da diverse ore Se la glicemia molto alta prendere provvedimenti in base alle istruzioni del team diabetologico Procedura in caso di utilizzo di un set infusionale scollegabile 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte A 2 Misurare la glicemia Se elevata prendere provvedimenti in base alle istruzioni del team diabetologico 3 Scollegare il set infusionale dal sito di infusione 4 Se nel vano portacartuccia non presente la cartuccia Rimuovere l adattatore e il set infusionale solo il tubo dal microinfusore Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale solo il tubo nuovi e riempire il set infusionale 1 44 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate Al termine dell operazione ricollegare il tubo del set infusionale e portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q 5 Se l adattatore inserito in modo improprio con cartuccia pre sente Rimuovere l adattatore e il set infusionale solo il tubo dal microinfusore Preparare il m
90. con indicazione del codice dell ora e della data A GI in cui si verificato 01001 300 3 Premere per richiamare l avviso o l allarme Error precedente 2 59 2191 a 4 Premere o per visualizzare gli avvisi o gli allarmi Error pe successivi o quelli precedenti a A Aa Se la memoria contiene meno di 10 awisi o allarmi Error sul SEE display compaiono dei trattini m A 0945 5 Premere per tornare alla modalit RUN oa U6U h Informazione Se non viene premuto alcun tasto per 20 secondi il micro AGN cato cala fade 5 D D o 5 DD DI A o 3 DD e Q 3 D 5 D g D 3 o a D DI 3 N g D JJ G 3 D i Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 9 6 2 Selezione del profilo basale Il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus offre due diversi profili basali A e B Discutere l opportunit di programmare un secondo profilo basale con il proprio medico o il proprio team diabetologico Se insieme al medico si decide che un secondo profilo basale non necessario si dovrebbe programmare il profilo basale A con le stesse impostazioni orarie del profilo basale B Consultare la sezione 3 3 Programmazione dei profi
91. cu Chek D TRONplus 1 T errata con il microinfusore causa un erogazione errata dell insulina Il man cato rispetto di questa avvertenza potrebbe compromettere seriamente la salute o essere causa di morte Attenzione Un errata impostazione dell ora e della data pu portare a un erogazione imprecisa di insulina Accertarsi che l ora e la data per il microin fusore siano programmate correttamente al fine di garantire la posologia insu linica prescritta e dati affidabili per la memorizzazione Se l utilizzatore il medico e o il team diabetologico esaminano i dati della tera pia in formato elettronico essenziale che l ora e la data impostate sul microin fusore non dimenticare il microinfusore di riserva il sistema di misurazione della glicemia quale il misuratore di glicemia Accu Chek il PC e altri dispo sitivi utilizzati siano impostati in modo identico altrimenti i dati raccolti potreb bero non essere corretti Verificare regolarmente che l ora e la data impostate sul microinfusore sul sistema di misurazione della glicemia sul PC e su altri dispositivi utilizzati siano identiche Controindicazioni 18 Attenzione Devono essere considerate non idonee alla terapia insulinica con microinfusore le seguenti categorie di pazienti e Pazienti con una storia di disturbi psichici e intellettuali evidenti e Pazienti con abilit mentali e fisiche generalmente insufficienti e Pazienti con una capacit visiva limit
92. danneggiate Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfun y zionamenti del microinfusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infe zioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i com ponenti Utilizzare esclusivamente le cartucce indicate L utilizzo di cartucce diverse pu provocare il cattivo funzionamento del microinfusore e di conseguenza mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Le cartucce per penna preriempite di Humalog da 3 0 ml sono prodotte da Eli Lilly 46 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Adattatore L adattatore del microinfusore svolge diverse funzioni N e Costituisce il collegamento fra la cartuccia e il set infusionale Hh La membrana in gomma della cartuccia viene perforata dall ago IN integrato nell adattatore per permettere il flusso dell insulina e Conl ausilio dell anello di tenuta rende impermeabile il vano por tacartuccia del microinfusore e Lavalvola integrata impedisce la fuoriuscita incontrollata di insu lina dalla cartuccia in caso di variazioni di pressione o di disli vello fra il microinfusore e il punto di inserzione dell ago effetto sifone Attenzione L adattatore deve essere utilizzato una volta sola e deve essere sostituito a ogni cambio di cartuccia L adattatore un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltant
93. di Accu Chek per microinfusori per insulina 1 46 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Procedura in caso di utilizzo di un set infusionale non scollegabile A A 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte 2 Misurare la glicemia Se risulta elevata prendere provvedi menti in base alle istruzioni del team diabetologico Rimuovere il set infusionale dal sito di infusione Se nel vano portacartuccia non presente la cartuccia Rimuo vere l adattatore e il set infusionale dal microinfusore Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale nuovi e riempire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Se l adattatore inserito in modo improprio con cartuccia pre sente Rimuovere l adattatore e il set infusionale dal micro infusore Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale nuovi e riempire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Se l asse filettato stato fatto arretrare i
94. di insulina stata interrotta il microin fusore emette un segnale acustico lungo e una vibrazione a intervalli di un minuto Questo il cosiddetto avviso di STOP L avviso di STOP pu essere silenziato escludendo la relativa funzione L avviso di STOP viene attivato ogni volta che il microinfusore passa dalla modalit RUN alla modalit STOP o quando viene inserita una batteria Power Pack nel dispositivo L av viso pu essere silenziato Per riattivare l avviso di STOP portare il microinfusore in moda lit RUN e quindi in modalit STOP Per silenziare l avviso di STOP 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit STOP e che la di 5 DER funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere e tenere premuto Y o per 3 secondi Trascorsi i 3 secondi il microinfusore emette una melodia com posta da alcuni segnali acustici e l avviso di STOP viene silen ziato segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi 96 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 5 2 Erogazione di un bolo La quantit di insulina da somministrare come bolo viene decisa dal medico in base al livello glicemico al tipo di alimentazione e al livello di attivit fisica praticata M Avvertenza La quantit di insulina erogata nel corso di un certo periodo di tempo non limitata dal microinfusore Questo implica che possibile impo stare svariati boli dopo che
95. dificare il profilo basale se non si pu saltare un pasto senza rischiare un ipoglicemia Bolo troppo alto rispetto alla quan Verificare la quantita di insulina erogata nella memoria tit di cibo ingerita boli ed eventualmente modificare la quantit Consultare il proprio medico per eventuali aggiustamenti del rapporto carboidrati insulina Profilo basale temporaneo troppo Riconsiderare la percentuale di variazione del profilo elevato basale per il livello di attivit effettuata Consultare il proprio medico in proposito Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 65 Cause inerenti al microinfusore o al set infusionale Scollegamento dell attacco luer lock del set infusionale con il set inserito nella cute Programmazione errata del profilo basale o profilo basale non corrispondente al fabbisogno Impostazione errata dell ora Riempimento del set infusionale con l ago inserito nella cute Azioni suggerite Durante la sostituzione della cartuccia dell adattatore o del set infusionale scollegare sempre il set infusionale dal sito Uno scollegamento tra il set infusionale e l adat tatore pu causare l erogazione incontrollata d insulina Controllare ogni variazione effettuata nella programma zione del profilo basale Verificare con il proprio medico o team diabetologico i possibili aggiustamenti da fare Se l impostazione dell ora non corretta non pu ess
96. dovuto alla presenza dei con servanti utilizzati Una cartuccia difettosa pu pertanto essere identificata dall odore di insulina fuoriuscita nel vano portacartuccia falle 8 Se l adattatore presenta una perdita con una cartuccia integra Rimuovere l adattatore e il set infusionale dal microinfusore Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale nuovi e riempire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q 1 48 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Se l avviso A4 Controllare cartuccia adattatore scatta nuovamente ripetere la pro cedura utilizzando soltanto materiali di consumo nuovi cartuccia adattatore set infu sionale Se l avviso A4 Controllare cartuccia adattatore scatta nuovamente nono stante siano stati utilizzati componenti nuovi contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 7 1 5 Avviso A5 Avviso fine funzionamento L avviso A5 Avviso fine funzionamento scatta 56 giorni prima del momento in cui il microinfusore smetter di funzionare Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte AS Il microinfusore torna in modalit
97. e Durata della batteria Power Pack Memorizzazione dati 105 x 48 x 21 5 mm 4 2 x 1 9 x 0 9 pollici Circa 125 g 4 2 once incluse batteria Power Pack e cartuccia Materiale sintetico antiurto PET resistente alle sostanze chimiche ad angoli arrotondati Microinfusore di categoria IPX7 relativa alla protezione contro gli effetti dell immersione temporanea in acqua Secondo la norma EN 60529 l ingresso d acqua in quantit dannose non possibile qualora il dispositivo resti immerso temporaneamente in acqua in condizioni standardizzate fino a 30 minuti alla profondit di 1 metro Vedere il Capitolo 9 3 Il microinfusore e l acqua per maggiori informazioni Funzionamento da 5 a 40 C da 41 a 104 F Conservazione da 5 a 45 C da 41 a 113 F Trasporto da 20 a 50 C da 4 a 122 F Funzionamento da 20 a 90 umidit rel Conservazione da 5a 85 umidit rel Trasporto da 40 a 95 umidit rel Funzionamento da 700 a 1060 mbar Conservazione da 700 a 1060 mbar Trasporto da 700 a 1060 mbar Porta a raggi infrarossi Batteria Power Pack Batteria speciale al litio da 3V Da 6 a 8 settimane circa a seconda dell erogazione d insulina e della fre quenza di utilizzo dati relativi a ora data e contenuto residuo della cartuccia rimangono archiviati in memoria per circa un ora dopo la rimozione o l esaurimento della batteria Power Pack La programmazione e le impostazioni del microinfusore profilo basa
98. e Le vibrazioni non possono essere escluse Controllare il display del microinfu sore almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi soprattutto se per qualche ragione sussiste il rischio che non si riesca a sentire le segnala zioni acustiche o le vibrazioni Questo il solo modo disponibile per rilevare tempestivamente eventuali cambiamenti dei valori del microinfusore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 25 Tasto premuto Tasto premuto O Tasto premuto O Tasto premuto Il microinfu sore ritorna o viene mes so in moda lit RUN Il microinfu sore ritorna o viene mes so in moda lit STOP Segnalazioni acustiche Un breve segnale acustico di tonalit acuta conferma ogni pressione del tasto Un breve segnale acustico di tonalit bassa conferma ogni pressione del tasto Un breve segnale acustico di tonalit media conferma ogni pressione del tasto Una sequenza di quattro segnali acustici in tonalit crescenti melodia conferma ogni pressione del tasto Tre suoni brevi indicano il passaggio in modalit operativa RUN Un suono lungo indica il passaggio in modalit STOP Vibrazione No eccetto per il bolo standard No eccetto per il bolo standard No No No No Display Ogni valida pressione di un tasto modifica le informazioni sul display Ogni valida pressione di un
99. e alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 66 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 3 3 2 Copia di un profilo basale orario possibile copiare un profilo basale orario per uno o pi intervalli orari Per copiare un profilo basale orario Controllare che il microinfusore Accu Chek D TRONplus sia in 05U h modalit RUN e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i i tasti siano sbloccati c3 ua lt ui 24hr 2 Selezionare il profilo basale A o B premendo 4 o 5 volte sais IBGU Viene visualizzato il totale giornaliero del profilo basale In que sto esempio il totale giornaliero pari a 18 unit lego gtg 3 Confermare con 2 ESA py U h Viene visualizzato il primo intervallo orario che inizia sempre a mezzanotte 00 00 01 00 0900 mgg 4 Premere 8 per evidenziare la somministrazione basale oraria sata CIU h 92 copiare omg 5 Premere e contemporaneamente 7U h e La somministrazione basale dell intervallo orario corrente viene copiata nell intervallo orario successivo e Premere ancora e contemporaneamente per copiare la somministrazione basale oraria negli intervalli orari succes sivi Accertarsi che vengano programmate le somministrazioni basali per tutte le 24 ore Ohr 6 Confermare le modifiche apportate premendo Le modific
100. e di umidit e le basse temperature influenzano negativamente la durata delle batterie Power Pack e Tenere sempre le batterie Power Pack nella loro confezione originale fino al loro utilizzo Evitare il contatto delle batterie Power Pack tra di loro e tra batterie Power Pack e oggetti metallici monete chiavi ecc per non pro vocare lo scaricamento anticipato delle stesse e Peril funzionamento corretto del microinfusore per insulina la temperatura della batteria deve essere compresa fra 5 C e 40 C 41 F e 104 F e Sostituire la batteria Power Pack solo in ambiente asciutto e Perfissare in sede o rimuovere la batteria Power Pack utilizzare solamente l apposita chiave per batteria fornita con il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus non usare mai coltelli monete cacciaviti e simili La batteria inserita correttamente e ben fissata quando la fessura del coperchio parallela al vano portacartuccia chiusura a baionetta Non ser rare eccessivamente altrimenti si rischia di danneggiare il coperchio della batteria e l involucro del microinfusore e Non utilizzare una batteria Power Pack che caduta Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus e Utilizzare soltanto batterie Power Pack originali per il microinfusore per insu lina Accu Chek D TRONplus L utilizzo di batterie Power Pack non fornite o raccomandate pu comportare una considerevole riduzione della durata della batteria s
101. e e del set infusionale per informazioni dettagliate Al termine dell operazione ricollegare il tubo del set infusionale e portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Attenzione Le cartucce danneggiate possono cau sare ferite per le schegge di vetro Informazione L insulina riconoscibile grazie al caratteristico odore acre dovuto alla presenza dei con servanti utilizzati Una cartuccia difettosa pu pertanto essere identificata dall odore di insulina fuoriuscita nel vano portacartuccia halo 8 Se l adattatore presenta una perdita con una cartuccia integra Rimuovere l adattatore e il set infusionale solo il tubo dal microinfusore Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale solo il tubo nuovi e riempire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate Al termine dell operazione ricollegare il tubo del set infusionale e portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Se l avviso A4 Controllare cartuccia adattatore scatta nuovamente ripetere la proce dura utilizzando soltanto materiali di consumo nuovi cartuccia adattatore set infusio nale Se l avviso A4 Controllare cartuccia adattatore scatta nuovamente nonostante siano stati utilizzati componenti nuovi contattare il centro di assistenza clienti
102. e imballare quest ultima evitando che possa scheg giarsi o rompersi consigliabile affidare il microinfusore a un corriere che tenga traccia del percorso del Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 87 Nell inviare il microinfusore ricordare di allegare una nota specificando e una descrizione del motivo per cui il microinfusore viene restituito e nome e indirizzo e numero di telefono per eventuale contatto e numero di serie del microinfusore 10 7 Smaltimento Microinfusore per insulina Quando il tempo di funzionamento rimanente arriva a zero scatta l allarme Error E5 Fine funzionamento e il microinfusore passa in modalit STOP Restituire il microinfu sore per insulina Accu Chek D TRONplus al centro di assistenza clienti di Accu Chek affinch provveda a smaltirlo professionalmente Batteria Power Pack Consegnare le batterie scariche al centro di smaltimento batterie pi vicino Cartuccia set infusionale e adattatore Possono essere eliminati insieme ai rifiuti domestici Per prevenire danni a terzi inserire l ago del set infusionale dentro un oggetto da buttare oppure in un contenitore per oggetti taglienti 1 88 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 Caratteristiche tecniche Dimensioni massime Ixpxa Peso Involucro Resistenza all acqua Temperatura Umidit dell aria Pressione atmosferica Connessioni Alimentazion
103. e l insulina fuoriesce dalla punta dell ago Il processo di riempimento pu essere interrotto premendo un tasto qualsiasi Il microinfusore emette una melodia composta di una serie di segnali acustici e torna alla modalit STOP Informazione Se il vano portacartuccia non contiene alcuna cartuccia quando si effettua il riempimento viene visualizzato l avviso A1 Cartuccia in esauri mento Se dopo la conferma di questo avviso si continua la procedura sem pre con il vano portacartuccia vuoto si verificher l allarme Error E1 Car tuccia vuota Se si insiste ad effettuare il riempimento una terza volta si verificher l allarme Error E6 Allarme meccanica Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 89 Arresto della procedura di riempimento del set infusionale Il processo di riempimento pu essere interrotto in qualsiasi momento premendo un tasto qualsiasi II microinfusore torna alla modalit STOP Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore o nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infusionale Prima di ese guire questa operazione verificare che il set infusionale non sia collegato al corp
104. eguata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti 6 Preparare il microinfusore con un adattatore e un set infusionale nuovi Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate 5 5 Sostituzione del solo set infusionale Avvertenza Non sostituire mai la cartuccia n riempire il set infusionale se quest ultimo ancora inserito nel sito di infusione Si rischia altrimenti l erogazione incontrollata di insulina Se si usa un set infusionale scollega bile accertarsi di averlo scollegato prima del riempimento Seguire sempre le istruzioni d uso del set infusionale che si sta utilizzando Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore e nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infu sionale Prima di eseguire questa operazione verificare che il set infusionale non sia collegato al sito di infusione L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartuccia e del set infusionale usare solamente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente
105. eguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte A I ne ne A 2 Sostituire la cartuccia prima che sia completamente vuota Consultare la sezione 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adat tatore e del set infusionale per informazioni dettagliate Nella configurazione standard del microinfusore per insulina l avviso A1 Cartuccia in esaurimento impostato su 20 unit Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog PRO medico Centro Antidiabetico 1 42 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 7 1 2 Avviso A2 Batteria in esaurimento Il microinfusore Accu Chek D TRONplus verifica la carica della batteria Power Pack prima di ogni erogazione di insulina quindi almeno ogni 3 minuti Se la tensione al di sotto di un determinato valore soglia scatta l avviso A2 Batteria in esaurimento Sostituire la batteria entro 24 ore Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte 2 Ad A 2 Sostituire la batteria entro 24 ore Consultare la sezione 3 1 2 Sostituzione della batteria Power Pack per informazioni dettagliate 7 1 3 Avviso A3 Impostare orario data Se la batteria Power Pack stata rimossa per pi di un ora potrebbe essere necessario reimpostare
106. el set infusionale Perdita nel sistema Occlusione nel sistema Cattivo assorbimento Azioni suggerite Sostituire il set infusionale e cambiare sito d infusione Tirare leggermente le connessioni per verificarne la tenuta Controllare eventuali umidit e o perdite di insu lina Misurare la glicemia Sostituire la cartuccia La cartuccia un prodotto monouso Non riutilizzare Riempire sempre il set infusionale fino a quando l insulina fuoriesce dall estremit del catetere e quest ul timo risulta privo di bolle d aria Se l impostazione dell ora non corretta non pu essere erogata la giusta quantit di insulina Controllare che l ora sia esatta con frequenza e ogni volta che si sostituisce la batteria Controllare ogni variazione effettuata nella programma zione del profilo basale Verificare con il proprio medico o team diabetologico i possibili aggiustamenti da fare Disconnettere il set infusionale e procedere a un nuovo riempimento per rimuovere le bolle d aria o sostituire la cartuccia e ripetere il riempimento Assicurarsi che tutte le connessioni siano collegate saldamente Controllare eventuali umidit e o perdite di insulina in corrispondenza di tutte le connessioni e sulla pelle Sostituire il set infusionale il sito d infusione la cartuccia e l adattatore Scegliere preferibilmente siti di infusione senza cicatrici lividi o inspessimenti della pelle Non utilizzare un sito d
107. emporaneo ed eventualmente procedere Silenziare e confermare l avviso Tornare in modalit RUN se necessario Assi curarsi che la cancellazione fosse volontaria e se necessario programmare un nuovo bolo Pag 142 143 143 144 149 149 150 150 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 41 Conferma di un avviso Attenzione Silenziare un avviso premendo il tasto Questo interrompe le segnalazioni acustiche e le vibrazioni Il codice dell avviso rimane sul display Confermare di aver preso visione e compreso la segnalazione del codice del l avviso premendo nuovamente 2 Il microinfusore torna alla modalit RUN o STOP Poich non si tratta di una situazione critica non occorre effettuare immediatamente altre operazioni tuttavia consigliabile misurare subito la glicemia dopo ogni avviso A4 Controllare cartuccia adattatore e prendere eventuali provvedimenti correttivi Inoltre la batteria Power Pack e la cartuc cia vanno sostituite al pi presto nel caso compaiano gli avvisi A2 Batteria in esaurimento o A1 Cartuccia in esaurimento 7 1 1 Avviso A1 Cartuccia in esaurimento Quando la quantit residua di insulina nella cartuccia raggiunge le 20 unit scatta l av viso A1 Cartuccia in esaurimento Il display del microinfusore Accu Chek D TRONplus indica che la cartuccia quasi vuota Sostituirla al pi presto con una nuova Procedura da s
108. ere erogata la giusta quantit di insulina Controllare che l ora sia esatta con frequenza e ogni volta che si sostituisce la batteria Il riempimento del set infusionale prevede l erogazione automatica di 25 unit di insulina dalla cartuccia Non effettuare mai il riempimento del set infusionale lasciandolo collegato al sito di infusione si rischia l erogazione incontrollata di insulina Altre cause Attivit fisica aumentata Cura con altri farmaci durante la terapia insulinica Azioni suggerite La maggior parte delle persone necessita di meno insu lina quando fa attivit fisica Valutare insieme al proprio medico o al team diabetologico l opportunit di ridurre insulina a fronte di una maggiore attivit fisica utilizzando la riduzione del profilo basale temporaneo Alcuni farmaci utilizzati durante la terapia insulinica pos sono influenzare l andamento glicemico Verificare con il proprio medico o farmacista se il farmaco assunto pu avere degli effetti simili e come correggere il dosaggio di insulina Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 66 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 9 Situazioni particolari Questo capitolo comprende 9 1 Raccomandazioni per l uso quotidiano 9 2 Interruzione della terapia con microinfusore 9 3 II m
109. etti Il buon esito di una terapia insulinica con microinfusore prevede che i livelli glicemici vengano controllati almeno quattro volte al giorno o con la frequenza indicata dal team diabetolo gico 1 4 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Attenzione Il microinfusore viene caricato esclusivamente con insulina ad azione rapida o ultrarapida che non consente di garantire una riserva di ormone significativa Se per qualche ragione si interrompe l erogazione di insulina es problemi tecnici del microinfusore cartuccia che perde occlusione della can nula o dell ago del set infusionale dislocazione dell ago del set infusionale dalla sede di somministrazione si deve essere preparati a sostituire immedia tamente l insulina mancante Portare sempre con s accessori di ricambio e materiale di consumo adattatore set infusionale cartuccia di insulina batte ria Power Pack oltre a un microinfusore di riserva a una penna per insulina o a una siringa con insulina L insufficiente assunzione di insulina pu favo rire l insorgenza della chetoacidosi diabetica che pu richiedere il ricovero ospe daliero del paziente Attenzione Se si verifica un allarme Error E4 Occlusione misurare imme diatamente la glicemia in quanto l erogazione dell insulina pu essere inter rotta Se la glicemia molto alta prendere provvedimenti in base alle istru zioni del team diabetologico Attenzione Al verificarsi
110. formazione Il volume dell avviso di STOP indipendente dal volume pro 1 grammato per i segnali acustici e viene emesso sempre al massimo livello 6 6 Regolazione degli incrementi progressivi del bolo L entit degli incrementi progressivi del bolo standard per ogni pressione del tasto impo stata nella programmazione standard su 0 5 unit L incremento del bolo pu essere regolato mediante il menu Impostazioni Setup o tramite il software di programmazione del microinfusore DiaLog su 0 1 0 2 0 5 o 1 0 unit Per regolare gli incrementi del bolo 0945 1 Controllare che il microinfusore per insulina Accu Chek 05U h D TRONplus sia in modalit RUN e che la funzione Blocco tasti coma UDU a o sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati e che la funzione non sia bloccata usando il software di programmazione del microin fusore DiaLog PRO medico Centro Antidiabetico Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 28 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 3181 a 3 Confermare con 005 4 Premere 3 volte per selezionare la funzione di incremento del a y 05 bolo 5 Confermare con SV DG L incremento selezionato lampeggia 6 Premere tenere premuto funzione Scroll
111. fusionale usato dalla cute N P I O A 4 Ruotare l adattatore nella posizione di inserimento 5 Rimuovere la cartuccia l adattatore e il set infusionale dal ES microinfusore e smaltirli adeguatamente Avvertenza Il microinfusore per insulina stato progettato esclusivamente per l utilizzo con set infusionali Accu Check L utilizzo di altri set infusionali pu mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Il set infu sionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare i pro dotti sterili se la confezione danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non ade guata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti 1 08 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 6 Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale nuovi Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e collegamento dell adattatore e del set infusionale per infor mazioni dettagliate 5 4 Sostituzione dell adattatore e del set infusionale A Avvertenza Non sostituire mai la cartuccia n riempire il set infusionale se quest ultimo ancora inserito nel sito di infusione Si rischia altrimenti l e
112. grossa quantit di chetoni nel sangue pu causare un problema a rischio di vita chiamato chetoacidosi diabetica sintomi della DKA sono sete e diuresi aumentate nausea vomito e o dolori allo stomaco respirazione profonda e affannosa alito acetonemico disidratazione pesantezza svenimenti e affaticamento Connessione luer Raccordo conico standardizzato all estremit dell adattatore e del set infusionale che permette di collegare insieme le due parti senza rischi di perdite Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 95 Diabete mellito Alterazione cronica del metabolismo dei carboidrati caratterizzata dalla mancata pro duzione di insulina da parte del pancreas L assenza o inefficacia dell insulina causa un aumento del livello del glucosio nel sangue che pu portare a complicanze a breve e a lungo termine Diabete mellito di tipo 1 diabete dell et giovanile IDDM Una condizione caratterizzata da elevati livelli di glucosio nel sangue dovuti a una totale assenza di insulina Nel diabete di tipo 1 la maggior parte delle cellule che producono insulina del pancreas sono distrutte Di conseguenza il pancreas non produce insulina o ne produce in quantit minime ed necessario ricorrere alla terapia insulinica dal l insorgere della malattia Questo tipo di diabete si manifesta soprattutto nei bambini e nei giovani ma pu comparire anche in et adulta Diabete mellito di tipo 2 diabete dell a
113. he EA ennu apportate vengono contrassegnate in modo da essere memo rizzate ma non vengono ancora effettivamente memorizzate Viene visualizzato il nuovo totale giornaliero del profilo basale in questo esempio il totale giornaliero pari a 20 0 unit Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 67 096 7 Controllare il nuovo valore e confermare entro 20 secondi pre a 01U h Ho mendo Le modifiche effettuate vengono memorizzate Dopo una breve pausa la memorizzazione delle modifiche impo state viene conclusa e il microinfusore torna in modalit RUN Viene quindi visualizzato il profilo basale in corso Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate 3 3 3 Modifica dei profili basali orari selezionati possibile cambiare qualunque somministrazione basale oraria senza modificare in alcun modo le altre Per modificare i profili basali orari selezionati 0945 1 a UBU h O2Yhr 2 n Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati Selezionare il profilo basale A o B premendo 4 o 5 volte Viene visualizzato il totale giornaliero del profilo basale In que sto esempio il totale giornaliero pari a 18 0 unit Confermare con Viene visualizzato
114. i facile e veloce di valori alti Set infusionale Il set infusionale collega il microinfusore al corpo L insulina viene erogata dalla car tuccia attraverso l adattatore e il tubo del set infusionale quindi nell ago agocannula nel tessuto sottocutaneo Sito d infusione Il punto del corpo dove l ago o agocannula viene inserito sottocute per la somministra zione dell insulina Software di programmazione del microinfusore DiaLog Il software rende facile e veloce l impostazione e la variazione dei parametri dal com puter Inoltre permette il trasferimento e la visualizzazione di tutti i dati memorizzati nel microinfusore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 99 Somministrazione basale oraria La somministrazione basale oraria la quantit di insulina erogata dal microinfusore in una data ora a intervalli di 3 minuti Tessuto sottocutaneo Il tessuto immediatamente sotto la cute E l area nella quale di norma viene inserito l ago o l agocannula del set infusionale e dove viene somministrata l insulina Totale giornaliero La quantit totale di insulina erogata profilo basale e boli da mezzanotte a mezzanotte Questa quantit non considera l insulina necessaria al riempimento dei set infusionali U I Unit di insulina Detta anche Unit internazionale U100 Concentrazione d insulina Ogni millilitro di liquido contiene 100 unit di insulina Il microinfusore per in
115. i concordate con il medico e o con il team diabetologico Il microinfusore pu trovarsi in modalit STOP o RUN In modalit RUN il display mostra l ora il profilo basale orario in corso e il profilo basale selezionato A o B II microinfusore eroga insulina continuamente In modalit STOP sul display sono visualizzati il simbolo STOP lora e il simbolo S Il microinfusore NON eroga insulina Le varie funzioni del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus possono essere eseguite soltanto se il dispositivo si trova nella corretta modalit operativa Attenzione Per poter avviare l erogazione di insulina il microinfusore deve contenere una cartuccia l adattatore con il set infusionale collegato deve essere stato inserito e il set infusionale deve essere stato completamente riempito Se il microinfusore in modalit RUN ma il vano portacartuccia vuoto o l asse filettato non a contatto con lo stantuffo della cartuccia scatta l avviso A4 Controllare cartuccia adattatore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 93 5 1 Avvio e blocco dell erogazione di insulina Quando il microinfusore Accu Chek D TRONplus in modalit STOP non viene erogata insulina Quando il microinfusore in modalit RUN eroga insulina ogni 3 minuti secondo il pro filo basale programmato boli possono essere programmati secondo necessit L erogazione di insulina pu essere interrotta soltanto
116. ia e del set infusionale usare solamente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema Attenzione Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Per fare in modo che il vano portacartuccia sia sempre pulito sostituire la cartuccia e l adattatore in un ambiente pulito verificando sempre che nel vano portacartuccia non siano presenti particelle di sporco Evitare qual siasi contatto del microinfusore del set infusionale e soprattutto delle parti di collegamento del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus con pro dotti di bellezza e di cura della pelle quali ad esempio antisettici creme anti batteriche saponi profumi deodoranti lozioni per il corpo o altri cosmetici in quanto possono danneggiare le parti di collegamento Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 07 Per sostituire la cartuccia l adattatore e il set infusionale 1 Tenere pronto il seguente materiale e Microinfusore per insulina e Cartuccia adattatore e set infusionale di ricambio e Una medicazione nuova se necessaria e Una salviettina disinfettante e 0945 2 Accertarsi che il microinfusore sia in modalit STOP i N Pe O d N 3 Rimuovere il set in
117. iare un viaggio Assicurarsi di portare sempre con s del materiale di scorta Accertarsi di sapere dove potersi rifornire di materiale per la terapia se neces sario Se nel corso del viaggio si cambia fuso orario ricordare di impostare l ora e la data esatte Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 177 1 78 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 0 Cura del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Questo capitolo comprende 10 1 Riparazioni 10 2 Manutenzione e pulizia 10 2 1 Controllo del sistema 10 2 2 Microinfusore per insulina 10 2 3 Cadute del microinfusore per insulina 10 2 4 Adattatore 10 2 5 Cartuccia e set infusionale 10 2 6 Anelli di inserimento dei tasti 10 3 Conservazione del microinfusore per insulina 10 4 Informazioni sulla batteria Power Pack 10 5 Lista di controllo del microinfusore per insulina 10 6 Imballaggio e restituzione del microinfusore per insulina 10 7 Smaltimento Disetronic Medical Systems AG in qualit di produttore garantisce il funzionamento del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus conformemente alle specifiche tecniche a condizione che tutti gli interventi di manutenzione del microinfusore siano condotti da un Centro di Assistenza Tecnica autorizzato da Disetronic Medical Systems AG Il microinfusore non prevede alcun piano di manutenzione per tutta la durata del suo fun zionamento Non eseguire operazioni di rev
118. ica delle funzioni e della loro disposizione i Blocco Tasti attivato e tasti bloccati i 1 e 0945 0945 l f SES CIA 06 U h J e Contenuto _____ 0945 O S gt Bolo Standard residuo gt 5 ema 0BU h e Contenuto residuo nella nella cartuccia CARO Modalit operativa STOP Modalit operativa RUN e Retroilluminazione minazione 5 00310 310 Bolo Scroll 6 gu 7777 e Bolo Prolungato a I Awivo erogazione insulina Menu memore dei Boli rod d Dal i 1 ATettamento dell asse filettato Blocco erogazione insulina Y B mills A DS i i iae w del set infusionale Selezione del Profilo Basale y Oo Uhr yes sa a EDU Transferimento Dati Programmazione del Profilo B y OY hr siii CeO Programmazione del Profilo B y sanza 100 i Programmazione di un Profilo Basale Temporaneo e Visualizzazione o impostazione y dell Ora e della Data 3100 Spegnimento Automatico la 125 U e Regolazione del Volume dei ln Suoni Regolazione degli incrementi progressivi del Bolo Memoria Totali Giornalieri d e Abilitazione Blocco della 0930 31012 programmazione del Profilo Basale e del passaggio fra uA Profili diversi Memoria Awvisi Alarmi Error Attivazione Disattivazione y del Blocco dei Tasti e Visualizzazione dei Timer di servizio t1 e Visualizzazione dei Timer di servizio t2 Menu Impostazioni Setup e Fine f r
119. ica di funzionamento e panoramica delle funzioni del microinfusore Accu Chek D TRONplUS 35 2 5 Programmazione standard o 40 2 6 Accessori e materiale di CONSUMO annan 43 3 Preparazione del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 51 3 1 Inserimento e sostituzione della batteria Power Pack 52 3 1 1 Inserimento della batteria Power Pack 53 3 1 2 Sostituzione della batteria Power Pack 55 3 2 Visualizzazione o impostazione dell ora e della data 59 3 3 Programmazione dei profili basali 63 3 3 1 Programmazione di tutti i profili basali orari 64 3 3 2 Copia di un profilo basale orario 67 3 3 3 Modifica dei profili basali orari selezionati 68 3 4 Visualizzazione dei profili basali programmati 69 4 Preparazione della cartuccia e collegamento dell adattatore e del set infusionale 73 4 1 Riempimento della cartuccia 74 4 1 1 Preparazione della cartuccia in plastica da 3 15 ml passida T amp G civico da ra ie ai 76 4 1 2 Riempimento della cartuccia in plastica da 3 15 ml passi da 7 215 nanana aaan 77 4 1 3 Riempimento della cartuccia in vetro da 3 0 ml del microinfusore Accu Chek D TRONplus passi da 16 a 24 79 4 1 4 Rimozione delle cartucce dal CombiFill passi da 25 a 28 80 4 2 Arretramento dell a
120. icroinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale solo il tubo nuovi e riempire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate Al termine dell operazione ricollegare il tubo del set infusionale e portare il microinfusore in modalit RUN premere e 2 6 Se l asse filettato stato fatto arretrare inavvertitamente o non si trova a contatto con lo stantuffo della cartuccia con l adatta tore correttamente inserito Riempire il set infusionale fino a por tare l asse filettato a contatto con lo stantuffo della cartuccia ricollegare il tubo del set infusionale e portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q 7 Se la cartuccia presenta perdite con l asse filettato in posizione corretta Rimuovere la cartuccia l adattatore e il set infusionale solo il tubo dal microinfusore Se la cartuccia danneggiata o presenta una perdita pulire e asciugare il vano portacartuccia del microinfusore Consultare la sezione 10 2 2 Microinfusore per insulina per informazioni dettagliate Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale solo il tubo nuovi e riempire il set infusionale Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 45 Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattator
121. icroinfusore e l acqua 9 4 Campi elettromagnetici e aree pericolose 9 5 Sport 9 6 Viaggi 9 1 Raccomandazioni per l uso quotidiano Avvertenza L apprendimento e l utilizzo del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus richiede il supporto di un team diabetologico esperto Visite regolari presso il proprio medico o team diabetologico sono assolutamente necessarie durante la terapia con microinfusore Modificare il profilo basale sul microinfusore solo dopo aver consultato il proprio medico o team diabetologico Seguire sempre le indicazioni date dal proprio medico o team diabetologico Il buon esito di una terapia insulinica con microinfusore prevede che i livelli glicemici ven gano controllati almeno quattro volte al giorno o con la frequenza indicata dal team dia betologico Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 67 9 2 Interruzione della terapia con microinfusore Consultare il proprio medico o team diabetologico per sapere se sia possibile interrom pere la terapia con microinfusore e per quanto tempo Interruzione breve 1 Portare il microinfusore Accu Chek D TRONplus in modalit STOP 2 Rimuovere o scollegare il set infusionale e inserire il cappuccio di prote zione sull adattatore Se si utilizza un set infusionale scollegabile scolle garlo dall agocannula e inserire i cappucci di protezione nelle connessioni 3 Se necessario silenziare l avviso di STOP Consultare la sezione 5
122. iente di correzione del bolo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 5 6 1 Richiamo delle informazioni memorizzate La funzione di memorizzazione dei dati del microinfusore Accu Chek D TRONplus con sente di riesaminare eventi specifici quali 1 Memoria boli ultimi 10 boli 2 Memoria dei totali giornalieri ultimi 7 totali giornalieri 3 Memoria degli avvisi e degli allarmi Error ultimi 10 avvisi allarmi Error 4 Memoria eventi ultimi 1400 eventi Gli ultimi 1400 eventi in condizioni normali di utilizzo corrispondono a circa 90 giorni sono conservati nella memoria del microinfusore Le informazioni memorizzate possono essere trasferite su PC mediante l apposito software DiaLog o altre applicazioni 1400 eventi non possono essere visualizzati sul display del microinfusore 6 1 1 Memoria boli La funzione Memoria boli permette di richiamare in ordine cronologico gli ultimi 10 boli erogati a partire dal pi recente Per visualizzare la memoria boli 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun A 05 U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 0910 310 2 Premere una volta per visualizzare la quantit dell ultimo bolo pnu erogato con indicazione della data e dell ora di erogazione seni ui Nel caso di un bolo prolungato visualizzata anche l ora in cui terminata l erogazione del bolo 1 1 6 Manuale d Uso del microinf
123. ietro presentazione di prescrizione medica Apparecchio elettromedicale di tipo BF conforme alla norma EN 60601 1 Protezione contro le scariche elettriche Avvertenza Il mancato rispetto di questa avvertenza potrebbe compromettere seriamente la salute o essere causa di morte Attenzione Il mancato rispetto di questa avvertenza potrebbe compromettere seriamente la salute o causare un malfunzionamento del microinfusore per insulina e o dei suoi accessori Informazione Questa informazione aiuter ad utilizzare in modo migliore il microinfusore per insulina Vedere anche il capitolo 12 Legenda dei simboli per altri simboli utilizzati per il microinfusore per insulina e i suoi accessori Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 3 4 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Introduzione sicurezza e utilizzo appropriato Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 9 1 Avvertenze e precauzioni 11 1 1 Avvertenze a iie ioe E a ia Soe Gii Ge e ia oe Ta i 11 12 Precauzioni aaa E a 14 2 Descrizione e funzioni del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 25 2 1 Caratteristiche e avvisi di SICUTEZZA oooooooooo 25 2 2 Utilizzo display e retroilluminazione 28 2 3 Modalit operativa STOP RUN 34 2 4 Log
124. iguardo AI centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina inoltre pos sibile ordinare nuovi anelli di inserimento dei tasti Attenzione Non usare per la pulizia solventi detergenti aggressivi sostanze a base acida o alcalina sostanze candeggianti pagliette o strumenti appun titi in quanto potrebbero danneggiare il microinfusore per insulina 1 84 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 10 3 Conservazione del microinfusore per insulina Attenzione Se si prevede di non utilizzare il microinfusore per un lungo periodo di tempo conservarlo in modo opportuno allo scopo di evitare un successivo malfunzionamento Come conservare il microinfusore per insulina e Estrarre l adattatore e la cartuccia e Estrarre la batteria Power Pack per evitare che si consumi inutilmente e Ricollocare sulla cartuccia e sul vano della batteria i relativi coperchi e Riporre il microinfusore nella sua custodia Condizioni d immagazzinamento Temperatura da 5 a 45 C da 41 a113 F Umidit dell aria da 5 a 85 umidit rel Pressione atmosferica da 700 a 1060 mbar 10 4 Informazioni sulla batteria Power Pack Attenzione Per evitare l entrata di acqua nel microinfusore sostituire la bat teria solo in ambiente asciutto verificando che sia presente e non usurato l anello di tenuta del coperchio della batteria e che la batteria stessa sia stata inserita correttamente Attenzione Non
125. il primo intervallo orario che inizia sempre a mezzanotte 00 00 01 00 L indicazione della quantit di insu lina lampeggia e pu essere modificata con incrementi di 0 1 unit Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 68 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 0900 0004 ma a LL IU h 5 6 oh i 0 09395 coma DIU h e Premere pi volte per evidenziare la somministrazione basale oraria da modificare Cambiare la somministrazione basale oraria utilizzando i pulsanti Mo Ripetere i punti 4 e 5 per apportare le modifiche desiderate Confermare le modifiche apportate premendo Le modifiche apportate vengono contrassegnate in modo da essere memo rizzate ma non vengono ancora effettivamente memorizzate Viene visualizzato il nuovo totale giornaliero del profilo basale in questo esempio il totale giornaliero pari a 20 0 unit Controllare il nuovo valore e confermare entro 20 secondi pre mendo Le modifiche effettuate vengono memorizzate Dopo una breve pausa la memorizzazione delle modifiche impo state viene conclusa e il microinfusore torna in modalit RUN Viene quindi visualizzato il profilo basale in corso Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in
126. ilettato arretra 144 Il microinfusore esegue quindi un test autodiagnostico 08898 88 98 e Tutti i segmenti del display si illuminano al 28 p 8 E Uh Il microinfusore emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti mr WE A da altri due e vibra una volta Attenzione Se durante il test autodiagnostico il microinfusore non emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due e o non vibra una volta contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 0009 0000 e Le cifre dei tre gruppi di numeri visualizzati cambiano in O sequenza da 0000 a 9999 Controllare se i numeri vengono 9999 9999 visualizzati per intero Per mezzo di una sequenza di segnali 9999 che formano una melodia il microinfusore indica che la pro cedura di avvio terminata 0945 e Il microinfusore torna alla modalit STOP Se il dispositivo 0 viene lasciato in modalit STOP ogni minuto emetter un segnale di avviso di STOP 54 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Attenzione Se vengono visualizzati caratteri numeri o simboli incompleti necessario restituire il microinfusore al fornitore perch non si pu essere avvisati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei valori del microinfu sore Contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Attenzione Non interrompere la procedura d avvio premendo i tasti o inse rendo la cartuccia
127. ilizzate per il microinfusore corrente e programmarle in modo identico nel nuovo microinfusore Verificare che ora e data siano impostate correttamente Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di controllare tali impostazioni Avvertenza Il microinfusore stato progettato per l utilizzo con set infusio N nali Accu Chek Altri set infusionali possono non aver subito gli stessi con trolli di compatibilita con il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus e se usati potrebbero mettere in pericolo la salute del paziente Il set infusionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita 1 2 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non uti lizzare se la confezione risulta danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso ll riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunziona menti del microinfusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infe zioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i com ponenti Avvertenza Portare il microinfusore in modalit RUN solo se completo di tutti i suoi componenti cartuccia adattatore e set infusionale e programmato con le proprie impostazioni personali concordate con il proprio medico e o con il team diabetologico Avvertenza La
128. ilo basale A Programmazione del DiaLog Bloccata Abilitata Abilitata profilo basale B Profilo basale massimo DiaLog PRO S 0 1 25 Ul ora 10 Ul ora con incrementi di 0 1 Ul ora Avviso fine profilo basale DiaLog PRO 3 Avviso Avviso temporaneo Nessun avviso Incremento bolo a ogni DiaLog e 0 1 unita 0 5 unit pressione tasto bolo D TRONplus 2 0 2 unit standard 0 5 unit 1 0 unit Regolazione degli DiaLog PRO 3 Bloccata Abilitata Abilitata incrementi del bolo Bolo massimo per singola DiaLog 1 a 25 unit 25 unit erogazione 1 unit ogniincremento Volume delle segnalazioni DiaLog e 0a4 2 acustiche D TRONplus Formato data DiaLog e Americano mm gg aaaa Specifico per ogni paese Software di programmazione del microinfusore DiaLog 3 Software di programmazione del microinfusore DiaLog PRO medico Centro Antidiabetico Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 2 Microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 4 incrementi di 1 unit Parametro Modifica tramite Opzioni Programma zione standard Formato ora DiaLog e Americano AM PM Specifico per D TRONplus 2 Europeo 24 ore ogni paese Spegnimento automatico DiaLog e 1a24 ore OFF Disattivato D TRONplus 2 intervalli di 1 ora OFF Disattivato Timeout durata DiaLog 5 a120 sec 20 sec intervalli di 0 5 sec Blocco tasti D TRONplus 2 Attivato Disattivato Disattivato Contenuto residuo della Di
129. ing il tasto o per si In aumentare o diminuire l incremento del bolo 0945 7 Confermare con a 05 U h Il microinfusore torna in modalit RUN A Informazione Se non si preme Y entro 20 secondi il microinfusore torna J automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 29 6 7 Abilitazione Blocco della programmazione del profilo basale e del passaggio fra profili diversi La configurazione standard del microinfusore Accu Chek D TRONplus prevede la possi bilit di programmare i profili basali e di selezionare un determinato profilo basale Que ste funzioni possono tuttavia essere bloccate se necessario Quando le funzioni sono bloc cate non possibile modificare i profili basali o scegliere un altro profilo basale Per abilitare bloccare la programmazione del profilo basale e il passaggio fra profili diversi 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che a 06 U h la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloc i cati 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 310 a 3 Confermare con Q 005 4 Premere 4 volte per selezionare la funzione di bl
130. io della batteria e l involucro del microinfusore e Non utilizzare una batteria Power Pack che caduta e Utilizzare soltanto batterie Power Pack per Accu Chek D TRONplus origi nali Utilizzare soltanto batterie Power Pack originali per il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus L utilizzo di batterie Power Pack non for nite o raccomandate pu comportare una considerevole riduzione della durata della batteria stessa e causare fuoriuscita di liquido e corrosione dei contatti all interno del microinfusore L uso di batterie non fornite o racco mandate pu invalidare la garanzia La durata della batteria Power Pack dipende dall utilizzo del microinfusore dal profilo di infusione impostato dalla temperatura e da altri fattori Una batteria Power Pack dovrebbe durare da 6 a 8 settimane 10 5 Lista di controllo del microinfusore per insulina Verificare regolarmente le condizioni del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Controllare che e ilvano portabatteria e il vano portacartuccia siano sempre puliti ovvero non presentino segni di sporco e la batteria Power Pack sia correttamente inserita e che il suo coperchio non debordi dalla superficie esterna del microinfusore e involucro del microinfusore sia privo di incrinature o rotture ed il display non presenti segmenti incompleti o anormali 1 86 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus e l impostazione dell ora sia corretta
131. ione di chiusura e che l asse filettato sia avanzato fino allo stantuffo della car tuccia In caso contrario si potrebbe verificare un avviso A4 Controllare car tuccia adattatore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 59 Ora e data L ora e la data possono essere impostate nei seguenti formati e formato americano due periodi di 12 ore AM PM mm gg aaaa US es 06 26 2004 oppure e formato europeo 24 ore 00 00 23 59 gg mm aaaa EU es 26 06 2004 Formato 12 ore Formato 24 ore Formato 12 ore Formato 24 ore 12 00 AM 00 00 12 00 PM 12 00 1 00 AM 01 00 1 00 PM 13 00 2 00 AM 02 00 2 00 PM 14 00 3 00 AM 03 00 3 00 PM 15 00 4 00 AM 04 00 4 00 PM 16 00 5 00 AM 05 00 5 00 PM 17 00 6 00 AM 06 00 6 00 PM 18 00 7 00 AM 07 00 7 00 PM 19 00 8 00 AM 08 00 8 00 PM 20 00 9 00 AM 09 00 9 00 PM 21 00 10 00 AM 10 00 10 00 PM 22 00 11 00 AM 11 00 11 00 PM 23 00 Esempio Se in questo momento sono le ore 13 39 nel formato americano a 12 ore cor rispondono a 1 39 PM Per visualizzare lora e la data 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun coma 0bU h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 60 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 0945 3191 a 3 Confermare con 2005 L ora e la data vengono
132. isi ed alarmi per informazioni dettagliate Master 04543157001 V02 07 05 0123 ACCU CHEK DIALOG D TRON D TRONPLUS are trademarks of Roche Disetronic Medical Systems AG CH 3401 Burgdorf Switzerland www disetronic com Swiss made 04561937001 V02 11 05
133. isione o riparazione del microinfusore in proprio 10 1 Riparazioni Restituire il microinfusore al centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina vedere gli indirizzi dei distributori nel Capitolo 14 nei casi seguenti e In caso di problemi ad esempio se non si riesce a eliminare un avviso o un allarme Error seguendo la procedura descritta nel capitolo 7 Segnala zioni di errore e Se il dispositivo danneggiato Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 79 La vita utile del microinfusore per insulina ovvero il periodo che precede il momento fis sato come Fine funzionamento del dispositivo calcolata in base al tempo trascorso in modalit RUN periodi durante i quali il microinfusore in modalit STOP o la batte ria viene rimossa non vengono considerati Con la restituzione del microinfusore per insulina al centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina si autorizza Disetronic Medical Systems AG a eseguire qualunque tipo di test inclusi i test a carattere distruttivo ritenuti necessari per eseguire una revisione tecnica e una riparazione accurate del dispositivo 10 2 Manutenzione e pulizia Per un funzionamento ottimale del microinfusore Accu Chek D TRONplus tenere presenti le considerazioni seguenti 10 2 1 Controllo del sistema Solo un sistema ben tenuto garantisce un erogazione accurata di insulina Controllare quotidiandame
134. iso A8 Bolo cancellato per infor AB mazioni dettagliate A Il bolo non verr erogato Se le segnalazioni acustiche sono state disattivate la conferma dell operazione avviene soltanto attra verso la vibrazione del microinfusore 1 00 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Durante l erogazione del bolo 0945 Se l erogazione del bolo gi stata avviata pu essere annullata in 23u ogni momento premendo o per 3 secondi dopo di che il microinfusore emetter una sequenza di suoni a formare una melo dia e scatter l avviso A8 Bolo cancellato Silenziare e confermare l avviso premendo due volte AB Consultare la sezione 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato per infor A mazioni dettagliate JE La quantit di bolo erogata prima della cancellazione pu essere visualizzata nella memo ria boli Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informazioni dettagliate 5 2 2 Bolo scroll La funzione Bolo scroll permette di programmare il bolo desiderato in incrementi di 0 1 unit Il termine scroll si riferisce al fatto che tenendo premuto il tasto oppure il tasto la quantit del bolo aumenta o diminuisce gradualmente finch non si rilascia il tasto a Informazione La quantita di insulina programmata come bolo scroll non viene 1 confermata con segnali acustici o vibrazioni l erogazione del bolo inizia imme diatamente dopo la conferma della quantit program
135. ivo si trova nella modalit operativa appropriata Accer tarsi di essere sempre nella modalit operativa appropriata e se necessario cambiarla Consultare la sezione 5 1 Avvio e blocco di erogazione di insulina per infor mazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 51 3 1 Inserimento e sostituzione della batteria Power Pack Attenzione Per evitare l entrata di acqua o particelle di sporco nel microin fusore sostituire la batteria solo in ambiente asciutto e verificare che sia pre sente e non consumato l anello di tenuta e che la batteria stessa sia stata inse rita correttamente Fissare in sede o rimuovere il coperchio della batteria Power Pack soltanto con l apposita chiave per batteria fornita con il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus l uso di monete coltelli cacciaviti o altri oggetti appuntiti pu danneggiare il microinfusore Non serrare troppo forte il coperchio altrimenti si rischia di danneggiare il coperchio della batteria e l in volucro del microinfusore Il coperchio della batteria inserito e serrato cor rettamente se appare leggermente rientrato Attenzione Dopo l inserimento di una batteria Power Pack nuova verificare sempre che ora e data siano corrette Una programmazione non corretta del microinfusore pu causare un erogazione errata di insulina Il microinfu sore deve essere programmato con le proprie impostazioni personali prima di iniziare
136. l formato dell ora L indicazione del formato dell ora lampeggia Premere o per impostare il formato dell ora 12 o 24 ore Premere per passare all anno L indicazione dell anno lampeggia Premere mantenere premuto funzione Scrolling Y oppure per impostare l anno Premere per passare al mese L indicazione del mese lampeggia Premere mantenere premuto funzione Scrolling oppure per impostare il mese Premere per passare al giorno L indicazione del giorno lampeggia Premere mantenere premuto funzione Scrolling oppure per impostare il giorno Premere per passare al formato della data L indicazione del formato della data lampeggia Premere o per impostare il formato della data Confermare le modifiche premendo 2 L orologio si avvia e il microinfusore torna alla modalit RUN Informazione Se non si preme entro 90 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Attenzione Dopo aver impostato l ora e la data verificare sempre ora e data e in modalit RUN 3 3 Programmazione dei profili basali 1 Avvertenza Una programmazione non corretta del microinfusore pu causare un erogazione errata di insulina Il microinfusore deve essere pro grammato con le proprie impostazioni personali prima di iniziare la tera
137. l microinfusore non emette il segnale e la vibrazione iniziali come descritto o se singoli segmenti del display sono visualizzati in modo incompleto o non sono visualizzati affatto il microinfusore deve essere resti tuito al fornitore perch non possibile essere avvisati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei valori del dispositivo Contattare il centro di assi stenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Informazione Se il microinfusore resta senza batteria Power Pack per pi di un ora possibile che al reinserimento della batteria venga visualizzato l av viso A3 Impostare orario data Procedere reimpostando ora e data La pro grammazione e le impostazioni del microinfusore profilo basale profilo in corso spegnimento automatico ecc e la sequenza degli eventi verificatisi durante il funzionamento boli erogati totali giornalieri avvisi e allarmi Error rimangono memorizzate indipendentemente dallo stato di carica della batte ria Power Pack e dalla quantit di tempo durante il quale il microinfusore ne rimasto privo 9 Ruotare lentamente l adattatore in senso orario fino alla posizione di chiusura a Attenzione Non tentare di ruotare l adattatore oltre la posizione di chiusura altrimenti si rischia di dan neggiare l involucro del microinfusore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 10 Portare il microinfusore in modalit RUN premere e 0
138. la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 1 Attenzione Operare sempre con le mani pulite Evitare qualsiasi contatto del microinfusore del set infusionale e soprattutto delle parti di collegamento del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus con prodotti di bellezza e di cura della pelle quali ad esempio antisettici creme antibatteriche saponi profumi deodoranti lozioni per il corpo o altri virgola in quanto possono dan neggiare le parti di collegamento Attenzione Se non si riesce ad allentare a mano la connessione luer fra il set infusionale e l adattatore si raccomanda di utilizzare la chiave per batteria La chiave per batteria dotata di una tacca idonea alla maggior parte dei luer di set infusionali Usare la chiave per batteria esclusivamente per allentare e mai per collegare il set infusionale Per sostituire solo il set infusionale 1 Tenere pronto il seguente materiale e Microinfusore per insulina e Set infusionale di ricambio e Una medicazione nuova se necessaria o Una salviettina disinfettante 2 Accertarsi che il microinfusore sia in modalit STOP 0945 gt 5 ze i BN 3 Rimuovere il set infusionale usato dalla cute U K Ny
139. la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema Un set di riempimento della cartuccia comprende i seguenti elementi 1 Cartuccia in plastica da 3 15 ml con cappuccio pro tettivo e stantuffo Le cartucce per penna preriempite di Humalog da 3 0 ml sono prodotte da Eli Lilly 74 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 2 Ago da aspirazione con cappuccio protettivo 3 Base CombiFill Pa pe a 4 Estensione CombiFill ES 5 Cartuccia in vetro da 3 0 ml 6 Istruzioni per l uso Il microinfusore pu essere utilizzato con cartucce in vetro da 3 0 ml Per riempire una cartuccia in vetro da 3 0 ml si deve prima riempire una cartuccia in plastica da 3 15 ml e quindi iniettare l insulina dalla cartuccia in plastica in quella in vetro Le istruzioni che seguono descrivono i passi necessari per l operazione di riempimento Consultare sem pre le istruzioni per l uso fornite con il set di riempimento della cartuccia Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 75 4 1 1 Preparazione della cartuccia in plastica da 3 15 ml passi da 1 a 6 76 1 Tenere pronto il seguente materiale e Una nuova cartuccia in plastica da 3 15 ml con cappuccio protettivo e stantuffo Un nuovo ago da aspirazione con cappuccio protettivo Una nuova cartuccia
140. la terapia Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni personali Se non si conoscono con certezza le proprie imposta zioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico frequenza quantit e tipo di bolo da ero gare Acquisire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo La durata della batteria Power Pack dipende dall utilizzo del microinfusore Accu Chek D TRONplus dal profilo di infusione impostato dalla temperatura e da altri fattori Una batteria Power Pack dovrebbe durare da 6 a 8 settimane 92 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 3 1 1 Inserimento della batteria Power Pack Se il microinfusore Accu Chek D TRONplus senza batteria 1 Estrarre la batteria Power Pack dalla confezione spingendola dal SI fondo L apposito cartoncino preforato ne facilita l estrazione TN 2 Assicurarsi che l apertura del vano portabatteria e l anello di A tenuta siano puliti Inserire la batteria Power Pack nel vano por szej tabatteria del microinfusore Se la batteria non si posiziona cor rettamente ruotarla in senso antiorario fino ad ottenere il risul i tato il coperchio della batteria non deve debordare dalla superficie esterna del microi
141. larme Error tuttavia rimarrebbero le segnalazioni acustiche e le vibrazioni Procedura da seguire per questa segnalazione o 1 Rimuovere o scollegare il set infusionale dalla cute 9 E 7 o A 2 Estrarre la batteria Power Pack e reinserirla dopo alcuni secondi Consultare la sezione 3 1 1 Inserimento della batteria Power Pack per informazioni dettagliate 3 Ricollegare il set infusionale o collegarne uno nuovo Fare riferimento alla sezione 5 5 Sostituzione del solo set infu sionale per ulteriori informazioni 4 A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Attenzione Dopo l inserimento della batteria possibile che l asse filettato arretri In tal caso se si utilizza un set infusionale scollegabile rimuovere il set infu sionale dalla cute riempire il set infusionale e collegare di nuovo al sito di infu sione Se si utilizza un set infusionale non scollegabile rimuovere il set infusionale dalla cute e sostituirlo con uno nuovo Fare riferimento alla sezione 5 5 Sostituzione del solo set infusionale per ulte riori informazioni Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 59 Informazione Se l allarme Error E7 Allarme elettronica scatta durante la programmazione es profilo basale ora e data verificare le impostazioni dopo aver sostituito la batteria Power Pack halo Informazione Se si verifica un allarme Error
142. le profilo in corso spegnimento automatico ecc e la sequenza degli eventi verificatisi durante il funzionamento boli erogati totali giornalieri avvisi e allarmi Error rimangono memorizzati indipendentemente dallo stato di carica della batteria Power Pack e dalla quantit di tempo durante il quale il microinfusore ne rimasto privo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 89 Tempo massimo precedente un allarme E4 OCCLUSIONE Volume massimo precedente un allarme E4 OCCLUSIONE Erogazione Profilo basale Bolo Profilo basale temporaneo Sistema di sicurezza Pressione di disinnesto Flusso velocit di erogazione Quantit massima erogata prima della comparsa di un allarme Profilo basale medio di 1 0 1 U h lt 8h Profilo basale minimo di 0 1 1 U h lt 100h Profilo basale medio di 1 0 1 U h lt 8U Profilo basale minimo di 0 1 1 U h lt 8U Volume medio 2 5 l U 1 20 del profilo basale orario ogni 3 minuti Min 0 0 U h max 25 U h Si possono impostare 24 intervalli orari con incrementi di 0 1 unit Volume massimo di 25 unit per erogazione Gli incrementi progressivi possibili per il bolo standard sono pari a 0 1 0 2 0 5 e 1 0 unit Per i boli scroll e prolungato la quantit regolabile con incrementi di 0 1 unit e incrementi della durata per il bolo prolungato di 15 minuti 0 4 ore Variazioni in base a incrementi del 10 0 90 per
143. li ad esempio Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 09 antisettici creme antibatteriche saponi profumi deodoranti lozioni per il corpo o altri cosmetici in quanto possono danneggiare le parti di collegamento Per sostituire l adattatore e il set infusionale 1 Tenere pronto il seguente materiale e Microinfusore per insulina e Adattatore e set infusionale di ricambio e Una medicazione nuova se necessaria e Una salviettina disinfettante 0945 2 Accertarsi che il microinfusore sia in modalit STOP N 3 Rimuovere il set infusionale usato dalla cute N fS X SY h 4 Ruotare l adattatore nella posizione di inserimento gt 5 Rimuovere l adattatore e il set infusionale dal microinfusore e A smaltirli adeguatamente Avvertenza Il microinfusore per insulina stato progettato esclusivamente N per l utilizzo con set infusionali Accu Check L utilizzo di altri set infusionali pu mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Il set infusionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata 1 1 0 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus A Non utilizzare i prodotti sterili se la confezione danneggiata Non riu tilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non ad
144. li basali per informazioni dettagliate Avvertenza Controllare attentamente la programmazione di entrambi i pro fili basali quando si passa da un profilo basale al profilo basale Se non si N conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di con trollare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetolo gico frequenza quantit e tipo di bolo da erogare Acquisire informazioni pre cise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo Per selezionare un profilo basale 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che ha PEU h la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano i sbloccati 2 Premere tre volte per selezionare la funzione di scelta del pro B filo basale 3 Confermare con a Il profilo basale attivo lampeggia A o B 4 Premere 0 per passare dal profilo basale A al B e viceversa 1 20 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 0945 5 Premere per confermare il profilo basale scelto Spal n 6 U h Il microinfusore torna in modalit RUN Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate fade 6 3 Impostazione di un profilo basale
145. lus importante essere a conoscenza delle avvertenze e delle precauzioni di carattere generale presen tate di seguito Per avvertenze e precauzioni particolari si rimanda ai relativi capitoli 1 1 Avvertenze Avvertenza Una programmazione non corretta del microinfusore pu causare un erogazione errata di insulina Il microinfusore deve essere pro grammato con le proprie impostazioni personali prima di iniziare la terapia Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni per sonali Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team dia betologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico frequenza quantit e tipo di bolo da erogare Acquisire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo Avvertenza Non utilizzare il microinfusore per insulina Accu Chek N D TRONplus se non si in grado di leggere quanto visualizzato sul display di udire le segnalazioni acustiche o di sentire le vibrazioni Messaggi sul display segnalazioni acustiche e vibrazioni indicano una condizione critica cui l utilizzatore del microinfusore deve porre immediatamente rimedio L impossibilit di vedere udire o sentire le segnalazioni d allarme del microin fusore pu comportare conseguenze gravi o fatali per
146. mare premendo due volte 2 Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 24 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus La memoria degli avvisi e degli allarmi Error registrer entrambi gli avvisi Consultare le sezioni 6 1 3 Memoria degli avvisi e degli allarmi Error e 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato per informazioni dettagliate 6 4 Spegnimento automatico Questa funzione di sicurezza fa scattare un allarme Error E3 Spegnimento automatico il microinfusore smette di erogare insulina se non si preme alcun tasto entro un certo lasso di tempo Nella configurazione standard lo spegnimento automatico impostato su OFF La fun zione pu rimanere disattivata OFF oppure essere programmata per un massimo di 24 ore con intervalli di 1 ora mediante il menu Impostazioni Setup o il software di pro grammazione del microinfusore DiaLog Per programmare lo spegnimento automatico 0945 1 Controllare che il microinfusore Accu Chek D TRONplus sia in n 65 U h modalit RUN e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che ua i i tasti siano sbloccati 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 i a 3 Confermare con 310 CUS B gff 4 Premere una volta per selezionare la funzione di spegnimento DEE automatico Que
147. mata Per programmare un bolo scroll 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun Ha DE U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 01 ogia 3191 a 2 Premere una volta per selezionare la funzione Bolo JE gnu Viene visualizzato il bolo pi recente della memoria boli El Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informa zioni dettagliate 3 Confermare con DU 4 Premere tenere premuto funzione Scrolling per aumentare o 210 per diminuire la quantit del bolo 5 Verificare sul display la quantit del bolo programmato 0945 6 Premere entro 20 secondi per confermare e avviare l eroga g6u zione di insulina A q Se RETS Il microinfusore emetter una melodia seguita da tre segnali acustici brevi L erogazione di insulina ha inizio immediatamente senza altre conferme acustiche o vibrazioni e Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna 1 automaticamente in modalit RUN timeout e il bolo non verr erogato Per cancellare un bolo scroll Durante la programmazione 0945 e Se non viene premuto alcun tasto per 20 secondi il microinfu 05U h sore torna automaticamente alla modalit iniziale RUN timeout EIA II bolo non verr erogato
148. mentre vengono effettuate operazioni di programmazione sul microinfusore o durante l erogazione di un bolo standard o di un bolo scroll Attenzione Se il Blocco tasti attivato necessario sbloccare temporanea I mente i tasti prima di poter disattivare la funzione Blocco tasti o di poter ese guire qualsiasi operazione di programmazione del microinfusore Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 31 Nella configurazione standard la funzione Blocco tasti disattivata Questa impostazione pu essere modificata soltanto tramite il menu Impostazioni Setup 6 8 1 Attivazione Disattivazione del Blocco dei tasti Attivazione Disattivazione del Blocco dei tasti 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun coma 06U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 310 8 3 Confermare con 2009 4 Premere 5 volte per selezionare la funzione di Blocco dei tasti 5 Confermare con Il simbolo di Blocco tasti lampeggia 6 Premere o per attivare o disattivare il Blocco tasti mi Blocco tasti disattivato DD DI A a gt Blocco tasti attivato Questo parametro pu variare in base alla p
149. mere tenere premuto funzione Scrolling per allungare o per abbreviare la durata La durata di un profilo basale temporaneo pu essere impostata per un periodo di tempo da 1 a 24 ore con intervalli di 1 ora In questo esempio stata programmata una diminuzione del 10 per 3 ore Usando si pu passare alternativamente dalla impostazione della durata a quella della percentuale di aumento o diminuzione per effettuare eventuali modifiche Controllare la percentuale programmata e la durata del profilo temporaneo Confermare il profilo basale temporaneo premendo entro 20 secondi Il microinfusore torna in modalit RUN Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Il profilo basale temporaneo non viene attivato Informazione Durante l erogazione il tempo residuo e la percentuale di aumento o diminuzione vengono visualizzati costantemente Se contempora neamente in corso l erogazione di un bolo prolungato sul display verranno Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 22 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus visualizzati solamente il tempo residuo e la quantit di insulina erogata rela tivi al bolo prolungato Il tempo residuo e la percentuale del profilo basale tem por
150. modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate 3 4 Visualizzazione dei profili basali programmati opportuno riesaminare i profili basali e dopo aver verificato la programmazione utilizzando il microinfusore o il software di programmazione del microinfusore DiaLog e dopo l inserimento di una batteria Power Pack e dopo la conferma di un allarme Error E7 Allarme elettronica Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 69 Per visualizzare i profili basali programmati 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun ma I6U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati MUhr 2 Selezionare il profilo basale A o B premendo 4 o 5 volte silla IBO Viene visualizzato il totale giornaliero del profilo basale In que sto esempio il totale giornaliero pari a 18 0 unit i200 oiog 3 Confermare con Q oping 02 00 4 Premere pi volte per visualizzare i singoli profili basali orari NUU h La somministrazione basale per ogni singola ora viene indicata falli ai San in unit per ora U h Sono disponibili due opzioni per ritornare in modalit RUN Opzione A ETA 1 Premere una volta aan 180U Viene visualizzato il totale giornalier
151. mpostazioni personali Le impostazioni sono valori quali il profilo basale i profili orari la data e l ora i boli il profilo basale temporaneo e cos via che possono essere programmati sul microinfu sore per insulina Insulina Ormone prodotto dalle beta cellule del pancreas dette anche isole di Langerhans La sua funzione preminente la riduzione dello zucchero nel sangue glicemia e di aiu tare le cellule a trasformare il glucosio in energia Insulina ad azione rapida regolare Tipo di insulina creato utilizzando la tecnologia di ricombinazione del DNA Il tempo di azione dell insulina regolare va da 30 a 45 minuti Insulina ad azione ultrarapida analogo Tipo di insulina creato utilizzando la tecnologia di ricombinazione del DNA Il tempo di azione dell analogo va da 5 a 15 minuti Ipoglicemia Livello troppo basso di glucosio nel sangue Succede quando una persona con diabete riceve troppa insulina mangia troppo poco o esegue un attivit fisica eccessiva senza adeguate variazioni della terapia sintomi dell ipoglicemia sono tremito mal di testa sudorazione fredda aumento del battito cardiaco stato confusionale o disorientamento farfugliamento debolezza fame nervosismo coma o tremori Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 97 Iperglicemia condizione di elevato livello glicemico Eccessiva quantit di zucchero nel sangue Succede quando una persona con diabete riceve t
152. n breve segnale iniziale per indicare l avvio della funzione In questo manuale la possibilit di utilizzare la funzione Scrolling pu essere indicata con il termine scroll scrolling Display Il display del microinfusore per insulina visualizza tutte le funzioni e fornisce informazioni importanti Questa sezione descrive il funzionamento del display e tutti i simboli e le cifre utilizzati Attenzione Se i segmenti del display non vengono illuminati tutti inmodo com pleto effettuare un controllo del sistema togliendo la batteria Power Pack per alcuni secondi e quindi reinserirla Se il microinfusore non emette un breve segnale iniziale come descritto o se i singoli numeri lettere simboli o linee sono visualizzati in modo incompleto o non sono visualizzati affatto il microin fusore deve essere restituito al fornitore perch non possibile essere avvi sati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei valori del dispositivo Per assistenza contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microin fusori per insulina 30 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Descrizione del display e dei suoi simboli 0 80 00 dado 7 Sin 0988 UM mani 4 li HA CH Il microinfusore in funzione punti lampeggianti Bolo standard bolo scroll erogazione immediata Bolo prolungato erogazione per un arco di tempo programmato Programmazione del profilo basale Profilo A Programmazione del profil
153. na Se l insulina non fuoriuscita dall ago del set infusionale dopo il riempimento uti lizzare nuovamente la funzione di riempimento Quando l insulina fuoriesce dalla punta dell ago premere un tasto qualsiasi per interrompere la funzione Un set infusionale si pu dire riempito quando non presente aria nel set infusionale nell adattatore e nella cartuccia e l insulina fuoriesce dalla punta dell ago Informazione L insulina utilizzata per la funzione di riempimento del set infu sionale non viene conteggiata nella memoria dei totali giornalieri i Leggere le istruzioni seguenti per ridurre al minimo la presenza di bolle d aria nel sistema Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 87 Per riempire il set infusionale 0945 3 S EDS DIS edu myn 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit STOP e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere 3 volte per selezionare la funzione di riempimento del set infusionale Confermare con Il simbolo del set infusionale lampeggia Verificare che il set infu sionale non sia collegato al corpo Informazione Se la funzione stata attivata invo lontariamente premere una volta
154. navvertitamente o non si trova a contatto con lo stantuffo della cartuccia con l adatta tore correttamente inserito Rimuovere il set infusionale dal microinfusore Preparare il microinfusore con un nuovo set infusionale e riem pire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 47 dettagliate A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e O 7 Se la cartuccia presenta perdite con l asse filettato in posizione corretta Rimuovere la cartuccia l adattatore e il set infusionale dal microinfusore Se la cartuccia danneggiata o presenta una perdita pulire e asciugare il vano portacartuccia del microinfusore Consultare la sezione 10 2 2 Microinfusore per insulina per informazioni dettagliate Preparare il microinfusore con una cartuccia un adattatore e un set infusionale nuovi e riempire il set infusionale Fare riferimento al capitolo 4 Preparazione della cartuccia e col legamento dell adattatore e del set infusionale per informazioni dettagliate A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Attenzione Le cartucce danneggiate possono cau sare ferite per le schegge di vetro Informazione L insulina riconoscibile grazie al caratteristico odore acre
155. ne media con ogni suono Vibrazioni simultanee No No No Display Informazioni sulla modalit STOP Visualizza da A1 ad A8 o da E1 a E7 Informazioni sulla modalit STOP o RUN a seconda della modalit ope rativa Ogni valida pressione di un tasto modifica le informazioni sul display Informazioni sul profilo basale temporaneo nel display in modalit RUN Tenere presente L avviso acustico di STOP e le relative vibrazioni si possono disatti vare Si riattivano ogni volta non appena il micro infusore torna in modalit RUN segnali acustici e le vibrazioni che segnalano avvisi e allarmi Error non possono essere esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 21 Volume delle segnalazioni acustiche halo Attenzione Il volume delle segnalazioni acustiche pu essere regolato a diversi livelli o eventualmente anche escluso tramite il menu delle impostazioni Setup Per motivi di sicurezza tuttavia si consiglia di non escludere mai com pletamente le segnalazioni acustiche Informazione Per motivi di sicurezza le segnalazioni acustiche per avvisi allarmi Error e per l avviso di STOP verranno emesse al massimo del vol
156. nfusore 3 Il vano portabatteria dotato di chiusura a baionetta Non avendo filettatura la batteria Power Pack non viene avvitata CL bens spinta delicatamente all interno del vano Far ruotare con NN cautela la batteria in senso orario agendo sulla fessura del coper dazi chio fino a portarla nella posizione corretta utilizzando esclusi vamente la chiave per batteria un ottavo di giro circa Non ruotare eccessivamente La batteria Power Pack inserita cor rettamente quando la fessura del coperchio parallela al vano portacartuccia E Attenzione Non ruotare troppo energicamente la bat CSA teria altrimenti si rischia di danneggiare la chiusura i i a baionetta La batteria Power Pack inserita corret tamente quando la fessura del coperchio parallela al vano portacartuccia Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 53 Dopo aver inserito la batteria Power Pack viene eseguita la procedura d avvio del microin fusore qui illustrata 300 e Sul display viene visualizzata la versione del software 3 00 e HY 77 microinfusore emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due suoni brevi e Viene visualizzato un numero relativo al test interno della bat 3 teria 1 2 0 3 Questi numeri non hanno alcun significato pre ciso e non richiesta alcuna azione in base al numero indi cato e Seil contenuto residuo della cartuccia stato cancellato dalla memoria l asse f
157. no state disattivate la conferma dell operazione avviene soltanto attra verso la vibrazione del microinfusore 98 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 0945 5 5 secondi dopo la conferma il microinfusore emetter tre segnali la goU acustici e inizier l erogazione del bolo programmato totale iniziando con il tasto 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun ng U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere per 3 secondi per attivare la funzione di bolo stan U dard Il microinfusore emette una melodia composta da alcuni segnali acustici accompagnata da una lunga vibrazione E Ez 3 Entro 5 secondi iniziare a premere pi volte fino a raggiun 25U gere la quantit di bolo desiderata a Bi Con ogni pressione del tasto la quantit di bolo aumenta di un incremento 0 5 unit secondo l impostazione standard per incrementi diversi del bolo fare riferimento alla sezione 6 6 Regolazione degli incrementi progressivi del bolo Il microinfusore emette un segnale acustico e una vibrazione ogni volta che viene premuto il tasto durante la programma zione Premere una volta se necessario per cancellare la pro grammazione riportandola a 0 0 unit II microinfusore emette una melodia accompagnata da una lunga vibrazione 4 7 secondi dopo l ultima pressione del tasto il microinfusore Su confe
158. nsulinica con microinfusore tale fabbisogno viene determinato insieme al pro prio medico o al team diabetologico e pu essere modificato per rispondere alle esi genze personali durante il giorno Il fabbisogno giornaliero viene erogato dal microinfu sore seguendo la curva delle impostazioni orarie del proprio o dei propri profili basali 1 98 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Profilo basale temporaneo Aumento o diminuzione temporanea del profilo basale in percentuale da 0 200 per affrontare variazioni del fabbisogno insulinico in caso di aumento o diminuzione del l attivit fisica malattia o stress Programmazione standard Il microinfusore per insulina viene fornito con una programmazione standard imposta zioni di fabbrica Questa configurazione pu essere adattata alle proprie necessit diret tamente sul microinfusore oppure utilizzando il software di programmazione del microinfusore DiaLog Rapporto insulina carboidrati Fattore impiegato per definire il bolo di carboidrati Indica la quantit di unit di insulina da assumere a fronte dell assunzione di una data quantit di carboidrati Scrolling Per impostare un certo valore soprattutto se elevato normalmente necessario pre mere pi volte il tasto corrispondente Si pu quindi tenere premuto il tasto facendo scorrere i valori sul display fino alla visualizzazione di quello desiderato Questa fun zione permette l impostazione p
159. nte eventuali cambiamenti dei valori del microinfusore Attenzione Non usare per la pulizia solventi detergenti aggressivi sostanze a base acida o alcalina sostanze candeggianti pagliette o strumenti appun titi in quanto potrebbero danneggiare il microinfusore per insulina Usare solo un panno morbido asciutto Fare riferimento alla sezione 10 2 2 Microinfu sore per insulina per informazioni dettagliate Evitare l immersione deliberata in acqua 22 Attenzione Il microinfusore a tenuta d acqua tuttavia si deve evitare di immergerlo deliberatamente in acqua ad esempio durante un bagno una doc cia una nuotata o altre attivit acquatiche In caso di immersione accidentale in acqua si deve esaminare immediatamente il microinfusore con la massima attenzione Si raccomanda di scollegare il microinfusore prima di impegnarsi in attivit acquatiche Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Controllare frequentemente o regolarmente che il microinfusore non presenti rotture o crepe Eventuali cadute del microinfusore possono danneggiare il I dispositivo e la guarnizione a tenuta d acqua In presenza di crepe rotture o danni possibile che l acqua s infiltri nel microinfusore causandone il cattivo funzionamento Contatto con oggetti Attenzione Quando si indossa il microinfusore accertarsi che non sia a con tatto con oggetti che potrebbero danneggiarlo o premerne accidentalmente i tasti
160. nte lo stato del microinfusore per insulina della cartuccia del l adattatore del set infusionale e del sito di infusione Utilizzare esclusivamente acces sori e materiale di consumo progettati per il microinfusore Sostituire ed eliminare gli accessori e il materiale di consumo seguendo le indicazioni del team diabetologico e le istruzioni d uso del produttore 1 80 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 10 2 2 Microinfusore per insulina Attenzione Ispezionare il microinfusore per verificare se presenta rotture o crepe almeno una volta al giorno soprattutto dopo una caduta Non utilizzare il microinfusore se risulta rotto o crepato In presenza di rotture o crepe pos sibile che acqua o altri liquidi polvere insulina o altre sostanze estranee si infiltrino nel microinfusore causandone il cattivo funzionamento Attenzione Evitare i campi elettromagnetici creati da radar o impianti di antenne sorgenti di alta tensione sorgenti di raggi X MRI tomo risonanza magnetica nucleare tomografia computerizzata o altre sorgenti di energia elet trica Non utilizzare il microinfusore in queste aree campi elettromagnetici possono causare il malfunzionamento del microinfusore Fermare sempre il microinfusore prima di avvicinarsi a queste aree Se il microinfusore non viene arrestato in queste situazioni l erogazione di insulina potrebbe subire un blocco istantaneo e contemporaneamente potrebbe verificarsi l alla
161. nziano NIDDM Una condizione caratterizzata da elevati livelli di glucosio nel sangue dovuti a una carenza di insulina o all incapacit del corpo di utilizzare l insulina in modo efficiente Il diabete di tipo 2 in molti casi pu essere controllato con una dieta appropriata ed esercizio fisico e o con antidiabetici orali di norma inizialmente non necessaria una terapia con insu lina Questo tipo di diabete si manifesta tipicamente in persone di mezz et o negli anziani ma pu comparire anche in et giovanile Fenomeno dell iperglicemia al risveglio effetto alba o Dawn phenomenon Rialzo glicemico nelle prime ore del mattino dovuto alla secrezione di ormoni che con trastano l insulina Il fabbisogno insulinico maggiore e quindi richiesto un incremento della velocit basale durante la seconda parte della notte Glucosio Il glucosio uno zucchero sintetizzato dal corpo partendo da proteine e soprattutto carboidrati E la principale fonte di energia per la vita delle cellule e viene trasportato dal flusso sanguigno utilizzando l insulina 1 96 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus HbAic Emoglobina Aic Emoglobina glicosilata glicata Sostanza contenuta nei globuli rossi del sangue che tra sporta ossigeno alle cellule legandolo al glucosio quando i livelli del glucosio sono alti La concentrazione di HbA1C riflette il valore medio di glucosio nel sangue nelle ultime 6 8 settimane I
162. o L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartuccia e del set infusionale usare solamente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema 4 6 Selezione e preparazione del sito di infusione 90 Attenzione Il microinfusore i prodotti sterili e gli accessori devono essere uti lizzati per la prima volta in presenza del proprio medico e o del proprio team diabetologico inoltre necessario sottoporsi a regolari visite mediche Atte nersi sempre alle istruzioni fornite dal medico e o dal team diabetologico e alle istruzioni per l uso dei prodotti sterili e degli accessori utilizzati Attenzione Se si riscontra del sangue nel set infusionale molto probabilmente stato punto un capillare e si rischia quindi l occlusione del set infusionale Scegliere un altro sito di infusione e sostituire il set infusionale Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Scelta del sito di infusione Il team diabetologico aiuter nella scelta delle zone di infusione in base a uno schema di rotazione pianificato Si dovranno evitare il giro vita le ossa la vicinanza con i siti d in fusione pi recenti lividi e piaghe Scegliere
163. o si dovrebbe programmare il profilo basale A con le stesse impostazioni del profilo basale B Entrambi i profili basali si programmano nello stesso modo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 63 Un effetto Y somministrazione i basale gt tempo Profilo basale A esempio Uh so somministrazione basale gt tempo Profilo basale B esempio Informazione Le quantit di insulina e altri parametri utilizzati in questo manuale sono solamente degli esempi propri parametri personali possono essere diversi halo 3 3 1 Programmazione di tutti i profili basali orari Il profilo basale viene impostato programmando la somministrazione basale per ogni sin gola ora del giorno Per programmare tutti i profili basali orari 946 1 Controllare che il microinfusore Accu Chek D TRONplus sia in n n 05 U h Modalit RUN e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 64 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 24hr 2 Selezionare il profilo basale A o B premendo 4 o 5 volte ony Viene visualizzato Il totale giornaliero del profilo basale nelle 24 ore In questo esempio il totale giornalie
164. o a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare se la confezione risulta danneggiata Una volta tolto dalla confezione l adattatore deve essere utilizzato immediatamente Non riuti lizzare prodotti intesi come monouso riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Utilizzare soltanto adattatori appositamente creati per microinfusori per insu lina Accu Chek D TRONplus L utilizzo di cartucce diverse o danneggiate potrebbe mettere in pericolo la salute e far decadere la garanzia NM Tre sono le posizioni in cui pu trovarsi l adattatore inserimento 79 sostituzione e chiusura Inserimento In questa posizione l adattatore inserito nel microinfusore segni sull involucro del microinfusore e sull adattatore sono allineati Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 47 d Sostituzione un 4 in questa posizione possibile sostituire il set infusionale o la batteria senza staccare l adattatore GE Chiusura Y Questa la posizione normale durante lerogazione dell insulina y e microinfusore l adattatore e la cartuccia sono collegati in TP modo corretto Y e Il vano portacartuccia chiuso ermeticamente e L attacco luer lock del set infusionale protetto Attenzione microinfusore de
165. o basale Profilo B Profilo basale in corso intervallo orario del profilo basale A Profilo basale in corso intervallo orario del profilo basale B Incremento del profilo basale temporaneo Diminuzione del profilo basale temporaneo Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 31 EA TA o EULE l eH iE l E x AM PM Contenuto residuo nella cartuccia Cartuccia in esaurimento Cartuccia vuota Riempimento del set infusionale Ora Data Arretramento dell asse filettato Informazioni Memoria dati Awviso o allarme Error Durata Tempo residuo Sostituire la batteria Power Pack Profilo basale espresso in unit per ora Units per hour Ora nel formato americano 12 ore 32 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus EU El Ed Retroilluminazione Formato della data europeo o americano STOP nessuna erogazione di insulina Volume delle segnalazioni acustiche Funzione Blocco tasti attivata o disattivata Blocco e sblocco della programmazione dei profili basali e della selezione dei profili Menu impostazioni Setup Percentuale usata per il profilo basale temporaneo Timer t1 tempo residuo di funzionamento Timer t2 tempo residuo di funzionamento Per illuminare il display premere il tasto Il microinfusore emette un breve suono possibile illuminare il display in modalit RUN o STOP anche se viene visualizzato un av
166. o del profilo basale 0945 2 Controllare il valore e confermare entro 20 secondi premendo coma D6U h AA Dopo una breve pausa la memorizzazione dei profili basali pro grammati viene conclusa e il microinfusore torna in modalit RUN Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 70 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Opzione B 945 Non premere tasti per 20 secondi e il microinfusore torner auto n u era B6Uu h maticamente alla modalit RUN timeout Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 71 72 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 4 Preparazione della cartuccia e collegamento dell adattatore e del set infusionale Questo capitolo comprende 4 1 Riempimento della cartuccia 4 1 1 Preparazione della cartuccia in plastica da 3 15 ml passi da 1 a 6 4 1 2 Riempimento della cartuccia in plastica da 3 15 ml passi da 7 a 15 4 1 3 Riempimento della cartuccia in vetro da 3 0 ml Accu Chek D TRONplus passi da 16 a 24 4 1 4 Rimozione delle cartucce dal CombiFill passi da 25 a 28 4 2 Arretramento dell asse filettato 4 3 In
167. o inizia ad arretrare Attenzione Se l asse filettato non arretra fino a fine corsa contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Dopo l arretramento completo dell asse filettato il microinfusore esegue un test auto diagnostico eocpga ea Tutti i segmenti del display si illuminano Il microinfusore emette e se i cala 8888 U h una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due e vibra una m5 Mba ADE volta Attenzione Se durante il test autodiagnostico il microinfusore non emette una sequenza di tre suoni brevi seguiti da altri due e o non vibra una volta con tattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 0000 0000 e Lecifre dei tre gruppi di numeri visualizzati cambiano in sequenza iI ii da0000a 9999 9999 9999 Controllare se i numeri vengono visualizzati per intero 9999 Per mezzo di una sequenza di segnali che formano una melodia il microinfusore indica che la procedura di avvio terminata 0945 e ll microinfusore torna in modalit STOP ed emette una serie di 5 segnali acustici a formare una melodia Se il dispositivo viene lasciato in modalit STOP ogni minuto emetter un segnale di avviso di STOP Attenzione Se vengono visualizzati caratteri numeri o simboli incompleti necessario restituire il microinfusore al fornitore perch non si pu essere avvi sati tempestivamente di eventuali cambiamenti dei
168. o la carica della batteria Power Pack troppo bassa scatta l Avviso A2 Batteria in esaurimento Quando completamente scarica scatta l allarme Error E2 Batteria scarica Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 43 Dopo aver rimosso la batteria per sostituirla il microinfusore mantiene memorizzati ora data e contenuto residuo della cartuccia per circa 1 ora soltanto La programmazione e le impostazioni del microinfusore profilo basale profilo in corso spegnimento automatico ecc e la sequenza degli eventi verificatisi durante il funzio namento boli erogati totali giornalieri avvisi e allarmi Error rimangono memorizzate indipendentemente dallo stato di carica della batteria Power Pack e dalla quantit di tempo durante il quale il microinfusore ne rimasto privo Per evitare l entrata di acqua all interno del microinfusore sostituire la batteria solo in ambiente asciutto e verificare che sia presente e non consumato l anello di tenuta del coperchio della batteria e che la batteria stessa sia stata inserita correttamente 44 Attenzione Se si prevede di non utilizzare il microinfusore per un lungo periodo di tempo conservarlo in modo opportuno allo scopo di evitare un malfunzio namento Attenzione Tenere sempre delle batterie Power Pack di scorta e prestare attenzione a quanto segue e Nontenere le batterie Power Pack in frigorifero o nel freezer L elevata per centual
169. o valore e confermare entro 20 secondi pre oa 01U h palo mendo Le modifiche effettuate vengono memorizzate Dopo una breve pausa la memorizzazione delle modifiche impo state viene conclusa e il microinfusore torna in modalit RUN Viene quindi visualizzato il profilo basale in corso Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Se non si desidera eseguire ogni singola fase della programmazione del profilo basale possibile abbandonare la procedura in qualsiasi momento nel modo seguente UYhr e Confermare le modifiche apportate premendo Le modifiche sian AOU 0945 E a UBU h bulo apportate vengono contrassegnate in modo da essere memo rizzate ma non vengono ancora effettivamente memorizzate Viene visualizzato il nuovo totale giornaliero del profilo basale Controllare il nuovo valore e confermare entro 20 secondi pre mendo Le modifiche effettuate vengono memorizzate Dopo una breve pausa la memorizzazione delle modifiche impo state viene conclusa e il microinfusore torna in modalit RUN Viene quindi visualizzato il profilo basale in corso Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Questo parametro pu variare in bas
170. o viene cancellato dopo l avvio dell erogazione dell insulina l erogazione viene interrotta e scatta l avviso A8 Bolo cancellato Consultare la sezione 5 2 Erogazione di un bolo per informazioni dettagliate 1 50 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Procedura da seguire per questa segnalazione e 1 Silenziare e confermare l avviso premendo due volte A 2 Portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q se necessario 3 Assicurarsi che la cancellazione fosse volontaria e se necessa rio procedere alla programmazione di un nuovo bolo La quantit di insulina erogata durante il bolo prima della cancellazione pu essere visua lizzata nella memoria boli Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 51 7 2 Panoramica degli allarmi Error Cod El E2 ES E4 ES t1012 E6 E7 Significato Cartuccia vuota Batteria scarica Spegnimento automatico Occlusione Fine funzionamento Allarme meccanica Allarme elettronica Misure da intraprendere Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 1 Allarme Error E1 Cartuccia vuota AI termine portare il microinfusore in modalit RUN Silenziare e confermare l allarme Error Seguire le indicazioni della sezione 7 2 2 Allarme
171. occo sblocco R del profilo basale e di scelta del profilo 5 Confermare con 2 paia Il simbolo del lucchetto lampeggia Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 30 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 6 Premere o per attivare o bloccare profilo basale e scelta sata del profilo Blocco attivato Blocco non attivato 0945 7 Confermare con MA 06 U h Il microinfusore torna in modalit RUN R Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna 1 automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate 6 8 Blocco dei tasti Il microinfusore dotato di una funzione esclusiva di Blocco tasti che pu essere attivata o disattivata La funzione Blocco tasti permette di bloccare i quattro tasti del microinfusore Accu Chek D TRONplus e serve come ulteriore misura di sicurezza contro l attivazione involontaria delle funzioni del microinfusore ad esempio da parte di bambini durante il sonno o l attivit sportiva Attenzione Se la funzione Blocco tasti attivata il microinfusore blocca auto maticamente tutti i quattro tasti 10 secondi timeout per blocco tasti dopo che I il microinfusore viene portato in modalit STOP o RUN II timeout per il blocco dei tasti inattivo
172. olose Il microinfusore per insulina stato collaudato e giudicato conforme alle normative riguar danti l interferenza elettromagnetica non intenzionale sistemi per i controlli di sicurezza negli aeroporti e quelli antitaccheggio installati in grandi magazzini e negozi non dovreb bero interferire con il funzionamento del microinfusore Considerata la grande variet di dispositivi che emettono radiazioni elettromagnetiche come ad esempio i telefoni cellulari non possibile escludere completamente che pos sano influenzare il funzionamento del microinfusore e viceversa quindi consigliabile tenere il microinfusore a una distanza di almeno 20 cm da tali dispositivi quando sono accesi Lo standard riguardante la compatibilit elettromagnetica dei dispositivi medici EN 60601 1 2 richiede l indicazione dei livelli di conformit riferiti alle interferenze elet tromagnetiche specificate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 71 Indicazioni e dichiarazione del produttore Emissioni elettromagnetiche Il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus idoneo all uso nell ambiente elettroma gnetico di seguito indicato Il cliente o l utente del microinfusore Accu Chek D TRONplus deve assicurarsi che il sistema sia utilizzato in detto ambiente Test delle emissioni Conformit Indicazioni sull ambiente elettromagnetico Emissioni RF Gruppo 1 Il microinfusore Accu Chek D TRONplus utiliz
173. olte al giorno o con la frequenza indicata dal team dia betologico Avvertenza Qualunque modifica o cambiamento apportato ai dispositivi non espressamente approvato da Disetronic Medical Systems AG potrebbe ren dere inutilizzabile il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 2 Precauzioni Attenzione Se il microinfusore torna automaticamente alla modalit RUN timeout prima di concludere la programmazione di un bolo non verr ero gato alcun bolo Consultare le schermate della memoria boli del microinfusore per informazioni sulla quantit di bolo erogato con ora e data e se necessa rio programmare un altro bolo Fare riferimento alla sezione 6 1 1 Memoria boli per informazioni dettagliate Attenzione Quando il microinfusore in modalit STOP non viene erogata insulina Attenzione Tenere presente che l interruzione dell erogazione di insulina ad esempio a causa di una perdita di un occlusione o di un calo dell efficacia del l insulina o il cattivo funzionamento del microinfusore pu causare un rapido rialzo della glicemia Sebbene il microinfusore per insulina sia dotato di un sistema di sicurezza interno non in grado di segnalare la presenza di per dite a livello del set infusionale o la perdita di efficacia dell insulina in uso Un controllo frequente della propria glicemia aiuta a trovare prima le impostazioni per sonali pi adeguate e a individuare in tempi brevi eventuali dosaggi non corr
174. oni fornite per ogni codice di allarme Error 7 2 1 Allarme Error E1 Cartuccia vuota Quando la cartuccia vuota scatta l allarme Error E1 Cartuccia vuota Il display del microinfusore visualizza che la cartuccia vuota Sostituire immediatamente la cartuc cia con una nuova Procedura da seguire per questa segnalazione o 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte E I nu A 2 Sostituire la cartuccia con una nuova Fare riferimento alla sezione 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adattatore e del set infusionale per ulteriori informazioni 3 A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere e Q Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 53 7 2 2 Allarme Error E2 Batteria scarica Il microinfusore per insulina verifica la carica della batteria Power Pack prima di ogni ero gazione di insulina quindi almeno ogni 3 minuti Se la tensione al di sotto di un determinato valore soglia scatta l allarme Error E2 Batteria scarica Sostituire immediatamente la batteria Power Pack Procedura da seguire per questa segnalazione 1 Silenziare e confermare l allarme Error premendo due volte za 2 Sostituire la batteria Power Pack Consultare la sezione 3 1 2 Sostituzione della batteria Power Pack per informazioni dettagliate 3 A procedura terminata portare il microinfusore in modalit RUN premere
175. pia Non utilizzare il microinfusore senza conoscere le proprie impostazioni per sonali Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team dia betologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico frequenza quantit e tipo di bolo da erogare Acquisire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo Informazione L erogazione d insulina non si interrompe durante la pro 1 grammazione del profilo basale Il microinfusore eroga insulina ogni tre minuti ovvero 20 microdosi per ora per 24 ore al giorno Questo flusso di insulina misurato in unit per ora chiamato profilo basale ed calcolato in modo da soddisfare il proprio fabbisogno insulinico di base II profilo basale del microinfusore costituito da 24 impostazioni profili orarie Il profilo basale di ciascuna ora del giorno viene programmato in una schermata a s Il microinfusore offre la possibilit di programmare due diversi profili basali A e B Con sultare sempre il proprio medico prima di apportare modifiche ai profili basali Discutere l opportunit di programmare un secondo profilo basale con il proprio medico o il proprio team diabetologico Se insieme al proprio medico si decide che un secondo profilo basale non necessari
176. pia per pi di un giorno e Quando non si vuole tenere addosso il microinfusore ad esempio all aperto in posti molto caldi e soleggiati per evitare il surriscaldamento dell insulina o durante una vacanza al mare per evitare l entrata di sabbia nel microin fusore 1 Portare il microinfusore in modalit STOP Premere due volte e una volta Q 2 Rimuovere il set infusionale l adattatore e la cartuccia 3 Estrarre la batteria Power Pack e applicare gli elementi di copertura del vano portabatteria e del vano portacartuccia 4 Conservare il microinfusore in modo appropriato Consultare la sezione 10 3 Conservazione del microinfusore per insulina per informazioni dettagliate Oppure se necessario inviare il microinfusore al centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Consultare le sezioni 10 1 Riparazione e 10 6 Imballaggio e restituzione del microinfusore per insulina per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 69 9 3 Il microinfusore e l acqua Evitare l immersione deliberata in acqua Attenzione Il microinfusore a tenuta d acqua tuttavia si deve evitare di immergerlo deliberatamente in acqua ad esempio durante un bagno una doc cia una nuotata o altre attivit acquatiche In caso di immersione accidentale in acqua si deve esaminare immediatamente il microinfusore con la massima attenzione Raccomandiamo di scolleg
177. potenza nominale di uscita massima non compresa fra quelle indi cate sopra la distanza di separazione consigliata d in metri m pu essere calcolata usando l equazione applicabile alla frequenza del trasmettitore dove P rappresenta l uscita massima classificazione della potenza del trasmettitore in watt W secondo quanto dichia rato dal produttore del trasmettitore Nota 1 A 80 MHz e 800MHz si applica la distanza di separazione per la gamma di frequenza pi elevata Nota 2 Le presenti linee guida possono non essere applicabili in tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione di strutture oggetti e persone 1 76 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 9 5 Sport portatori di microinfusore possono praticare sport a condizione che il dispositivo venga adeguatamente protetto durante lo svolgimento di attivit che non prevedano il contatto corpo a corpo Non utilizzare il microinfusore nel corso di attivit sportive che compor tino un qualsiasi tipo di contatto corpo a corpo Consultare gli opuscoli informativi sui prodotti sterili e l opuscolo sul prodotto per infor mazioni sugli accessori di trasporto appropriati oppure contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina 9 6 Viaggi Consultare il proprio medico o ilteam diabetologico sulle precauzioni necessarie da pren dere prima di iniz
178. ppresenta la tensione principale c a prima dell applicazione del livello di test Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 73 Indicazioni e dichiarazione del produttore Immunit elettromagnetica Il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus idoneo all uso nell ambiente elettroma gnetico di seguito indicato Il cliente o l utente del microinfusore Accu Chek D TRONplus deve assicurarsi che il sistema sia utilizzato in detto ambiente Test di EN 60601 Livello di immunit Liv di test conformit RF condotta 3 Veff Non EN 61000 4 6 da 150 kHz applicabile a 80 MHz RF irradiata 3 V m 10 V m EN 61000 4 3 so MHza da80MHza 2 5 GHz 2 5 GHz EN 60601 2 24 Nota 1 A 80 MHz e 800 MHz si applica la gamma di frequenza pi elevata Nota 2 Le presenti linee guida possono non essere applicabili in tutte le situazioni La propaga zione elettromagnetica influenzata dall as sorbimento e dalla riflessione di strutture oggetti e persone Indicazioni sull ambiente elettromagnetico nessuna porta a coppia voltaica Le apparecchiature di comunicazione mobile RF non devono essere usate a una distanza dai componenti del microinfusore Accu Chek D TRONplus inclusi i cavi diversa e pi vicina rispetto alla distanza di separazione consigliata e calcolata dall equazione corretta per la frequenza del trasmettitore Distanza di separazione consigliata
179. quantit di insulina erogata nel corso di un certo periodo di tempo non limitata dal microinfusore Questo implica che possibile impo stare svariati boli dopo che stato erogato l ultimo Avvertenza Controllare attentamente la programmazione di entrambi i pro fili basali quando si passa da un profilo basale all altro Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di controllare tali impostazioni Elaborare insieme al medico e o al team diabetologico fre quenza quantit e tipo di bolo da erogare Acquisire informazioni precise circa il rapporto fra insulina e carboidrati indicato nel proprio caso e sul coefficiente di correzione del bolo Avvertenza L apprendimento e l utilizzo del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus richiede il supporto di un medico esperto e o di un team diabetologico Visite regolari presso il proprio medico e o team diabe tologico sono assolutamente necessarie durante la terapia con microinfusore Modificare il profilo basale sul microinfusore solo dopo aver consultato il pro prio medico e o team diabetologico Seguire sempre le indicazioni date dal proprio medico e o team diabetologico Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 3 Il buon esito di una terapia insulinica con microinfusore prevede che i livelli glicemici ven gano controllati almeno quattro v
180. rario e in senso antiorario fin ch non si aggancia in posizione Attenzione Inserire sempre una cartuccia nel vano portacartuccia prima di collegare l adattatore In caso contrario si potrebbe verificare un avviso A4 Con trollare cartuccia adattatore L ago metallico dell adattatore fora la membrana in gomma della cartuccia permettendo il flusso dell insulina Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 85 6 Ruotare lentamente l adattatore in senso orario fino alla posizione di chiusura 4 5 Riempimento del set infusionale A 86 Avvertenza Non sostituire mai la cartuccia n riempire il set infusionale se quest ultimo gi inserito nel sito di somministrazione Si rischia altrimenti l erogazione incontrollata di insulina Quando si usano set infusionali scolle gabili accertarsi di aver scollegato il set prima della sostituzione o del riem pimento Seguire sempre le istruzioni d uso del set infusionale che si sta utilizzando Attenzione La presenza di bolle d aria nella cartuccia nell adattatore e nel set infusionale comporta l infusione di aria anzich di insulina non garantendo il sufficiente apporto all organismo della quantit di insulina richiesta L allarme Error E4 Occlusione potrebbe tardare a verificarsi Espellere le bolle d aria durante il riempimento della cartuccia e o del set infu sionale Prima di eseguire questa operazione verificare che il se
181. retroilluminazione per attivare il bolo standard per interrompere l erogazione di un bolo standard o di un bolo scroll e per silenziare l avviso di STOP Gi freccia verso il basso Questo tasto permette di diminuire un valore o di visualizzare a ritroso il conte nuto della memoria dati Il tasto Gi viene utilizzato anche per attivare il bolo stan dard per interrompere l erogazione di un bolo standard o di un bolo scroll e per silenziare l Avviso di STOP Menu e Y Gi premuti contemporaneamente Questa combinazione di tasti consente di disattivare la funzione di blocco dei tasti e copiare i profili basali orari Tutti i dati impostati vengono visualizzati sul display e sono accompagnati da uno o pi segnali acustici brevi e o lunghi e vibrazioni Verificare sempre sul display che i valori impostati siano quelli desiderati Funzione Scrolling Per impostare un certo valore soprattutto se elevato normalmente necessario pre mere pi volte il tasto corrispondente In alcune situazioni tuttavia possibile tenere pre muto il tasto facendo scorrere i valori sul display fino alla visualizzazione di quello desi derato Il valore pu quindi essere corretto se necessario premendo ancora una volta il tasto appropriato Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 29 Attenzione Quando si usa la funzione Scrolling controllare che i valori impo stati siano corretti Il microinfusore emette soltanto u
182. rma la quantit di bolo programmata totale con un segnale o acustico e una vibrazione di livello medio per ciascun incre mento programmato Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Se le segnalazioni acustiche sono state disattivate la conferma dell operazione avviene soltanto attra verso la vibrazione del microinfusore Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 99 0945 5 5 secondi dopo la conferma il microinfusore emetter tre segnali LS 2SU acustici e inizier l erogazione del bolo programmato totale Per cancellare un bolo standard Durante la programmazione Premere o a seconda del tasto con cui si iniziato si deve NU usare quello di segno opposto per annullare la programmazione riportandola a 0 0 unit Il microinfusore emette una melodia composta da alcuni segnali acu stici accompagnata da una lunga vibrazione 0946 Se non viene programmato un nuovo bolo il microinfusore torner 05U h automaticamente in modalit RUN dopo 5 secondi i Il bolo non verr erogato CIA Durante o dopo la conferma Premere o per interrompere la conferma 25U Il microinfusore torna immediatamente in modalit RUN a Scatta l avviso A8 Bolo cancellato Silenziare e confermare l avviso premendo due volte Consultare la sezione 7 1 8 Avv
183. rme Error E7 Allarme elettronica Controllare il display per eventuali rotture o segmenti mancanti che possono indicare un cattivo funzionamento Se il microinfusore entrato in contatto con acqua e o altre sostanze come indicato nella sezione 9 3 Il microinfusore e l acqua asciugare immediatamente e in modo molto accu rato con un panno morbido ed asciutto Usare esclusivamente un panno morbido e asciutto per pulire il microinfusore e il vano portacartuccia Se il vano portacartuccia troppo sporco per poter essere pulito con un panno asciutto affidare il microinfusore al centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina per una pulizia adeguata Attenzione Non usare per la pulizia solventi detergenti aggressivi sostanze a base acida o alcalina sostanze candeggianti pagliette o strumenti appun titi in quanto potrebbero danneggiare il microinfusore per insulina Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 81 Attenzione Ricordare sempre di estrarre la cartuccia rimuovere l adattatore e porre il microinfusore in modalit STOP prima di pulirlo Fare attenzione a non premere i tasti del microinfusore durante le operazioni di pulizia per non rischiare di cambiare accidentalmente le impostazioni del dispositivo Verifi care sempre le proprie impostazioni personali al fine di evitare un erogazione errata di insulina Prima di ricollegare il microinfusore accertarsi che l or
184. ro pari a 18 unit 0000 D 100 3 Confermare con UU h Viene visualizzato il primo intervallo orario che inizia sempre a i mezzanotte 00 00 01 00 L indicazione della quantit di insu lina lampeggia e pu essere modificata con incrementi di 0 1 unit 4 Premere mantenere premuto funzione scrolling o per impostare la quantit di insulina indicata dal medico o dal team diabetologico In questo esempio impostata una quantit pari a 0 4 U h per la prima ora Premere per passare all intervallo orario successivo ca HD A Il I mj Cc h ci CI ca ci ci al T 6 Premere mantenere premuto funzione scrolling o per impostare la quantit di insulina per l intervallo orario selezionato 2300 2400 I Ripetere i passi 5 e 6 per impostare le quantit di insulina per N6U h tutti gli altri intervalli orari Milia D ER 3 In questo modo si pu programmare il proprio profilo basale ora per ora Continuare fino a impostare tutte le 24 ore Mhr 8 Confermare le modifiche premendo Le modifiche apportate sala CONV vengono contrassegnate in modo da essere memorizzate ma non vengono ancora effettivamente memorizzate Viene visualizzato il nuovo totale giornaliero del profilo basale in questo esempio il totale giornaliero pari a 20 0 unit Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 65 0946 9 Controllare il nuov
185. rogrammazione standard del microinfusore 1 32 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 0945 7 Confermare con MA 06 U h Il microinfusore torna in modalit RUN Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna 1 automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Opzione A Il Blocco tasti stato appena attivato 0945 8 Il timeout del Blocco tasti 10 secondi consente di continuare a ma B6U h programmare il microinfusore se si preme un tasto qualsiasi 03 i prima dello scadere dei 10 secondi 0945 9 Se non si preme alcun tasto il microinfusore blocca automati ma B6U h camente tutti e quattro tasti allo scadere dei 10 secondi di E a timeout Quindi emette tre segnali acustici e sul display viene visualizzato il simbolo di Blocco tasti Opzione B Il Blocco tasti stato appena disattivato 0945 8 Il microinfusore pu essere utilizzato come d abitudine ma UDU h Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 33 6 8 2 Disinserimento del Blocco dei tasti possibile programmare il microinfusore anche se attivato il Blocco tasti sbloccando temporaneamente i tasti senza tuttavia disattivare totalmente il blocco Se la funzione Blocco
186. roppa poca insulina oppure mangia troppo esegue meno attivit fisica rispetto al suo solito senza adeguate variazioni della terapia pi stressato o si ammala sintomi dell iperglicemia sono affaticamento bocca e pelle secca sete e fame aumen tate visione offuscata o diuresi aumentata Una iperglicemia prolungata pu portare a chetoacidosi diabetica DKA Modalit operativa STOP RUN La modalit operativa del microinfusore pu essere STOP non viene erogata insulina o RUN erogazione di insulina Parametro parametri del microinfusore per insulina profilo basale attivo quantit di insulina per il riempimento del set infusionale quantit massima di erogazione del bolo ecc sono impostati dal produttore Tutti i parametri insieme costituiscono la configurazione stan dard del microinfusore per insulina Questi parametri possono essere modificati diret tamente sul microinfusore oppure tramite computer utilizzando il software di program mazione del microinfusore DiaLog Profilo basale Il microinfusore offre la possibilit di erogare insulina impostando due diversi profili basali A e B per poter affrontare facilmente variazioni nella richiesta di insulina ad esempio durante la settimana e nel weekend Un profilo basale consiste di 24 impostazioni ora rie di profili basali Profilo basale orario velocit oraria La quantit di insulina necessaria per soddisfare il fabbisogno insulinico basale Nella terapia i
187. rror E5 Fine funzionamento per informazioni dettagliate Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 35 Per visualizzare il tempo residuo 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che la fun En ng U h zione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere E nove volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 31816 3 Confermare con 2 2005 LI 4 Premere sei volte per visualizzare il tempo residuo per il timer n 20 tl IC H 5 Premere ancora una volta per visualizzare il tempo residuo DEE per il timer t2 1 36 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Esistono due modi per uscire dal menu Impostazioni Setup dopo la visualizzazione dei timer di servizio Opzione A 1 Premere finch sul display non compare la parola End End gt 0945 2 Premere per abbandonare il menu Impostazioni e tornare in ma SIGU h modalit RUN Opzione B 1945 Se non si preme alcun tasto entro 20 secondi il microinfusore torna ma 05U h automaticamente in modalit RUN timeout Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 37 6 10 Trasferimento dei dati La memoria dati del microinfusore Accu Chek D TRONplus
188. serimento della cartuccia 4 4 Collegamento dell adattatore e del set infusionale 4 5 Riempimento del set infusionale 4 6 Selezione e preparazione del sito di infusione Attenzione Non utilizzare il microinfusore per insulina per la somministra zione di farmaci non analoghi dell insulina U100 ad azione rapida o dell insu lina U100 ad azione ultrarapida diversi da quelli prescritti dal medico e o dal team diabetologico L uso per somministrazione di altri farmaci pu provocare il cattivo funzionamento del microinfusore e di conseguenza mettere in peri colo la salute del suo utilizzatore Attenzione Il microinfusore stato progettato per l utilizzo con cartucce in vetro da 3 0 ml La cartuccia in vetro da 3 0 ml la cartuccia in plastica da 3 15 ml e l ago da aspirazione del microinfusore Accu Chek D TRONplus sono prodotti sterili e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare se la confezione risulta danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non ade guata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Attenzione Utilizzare esclusivamente le cartucce indicate L utilizzo di car tucce diverse pu provocare il cattivo funzionamento del microinfusore e di conseguenza mettere in pericolo l
189. software di programmazione del microinfusore DiaLog 1 26 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Sono previsti cinque livelli di volume 0 azzerato non si avverte alcun segnale acustico 3 alto 1 basso 4 altissimo 2 normale Informazione possibile disattivare tutti i segnali acustici con l eccezione di quelli importanti per la sicurezza quali i segnali relativi ad avvisi o allarmi Error Per questioni di sicurezza si raccomanda di non disattivare comple tamente il volume palo Per regolare il volume dei suoni 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che a n 6 U h la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloc i cati 2 Premere 9 volte per selezionare il menu Impostazioni Setup 0945 3191 8 3 Confermare con 2005 4 Premere due volte per selezionare la funzione di regolazione p del volume Si A 5 Confermare con 2 Il valore del volume impostato lampeggia BRE TA Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 27 6 Premere tenere premuto funzione scrolling per aumentare J o per diminuire il volume dei segnali acustici A 0946 7 Confermare con EN 05U h Il microinfusore torna in modalit RUN E Informazione Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna 1 automaticamente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate In
190. sore Accu Chek D TRONplus e se usati potrebbero mettere in pericolo la salute del paziente Il set infusionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare se la confezione risulta danneggiata Non riutilizzare prodotti destinati a un singolo utilizzo Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microin fusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Accessori per il trasporto ed altri accessori Accessori per il trasporto progettati appositamente permettono di portare il microinfu sore sopra o sotto i vestiti Il corretto funzionamento del microinfusore pu essere garan tito soltanto in abbinamento con accessori e materiale di consumo specifici Tutti gli acces sori Accu Check D TRON plus sono stati testati e approvati per l utilizzo con il microinfusore Altri accessori e materiale di consumo possono non aver subito gli stessi controlli di compatibilit e se usati potrebbero costituire un rischio per la salute del paziente Per maggiori informazioni consultare gli opuscoli informativi sui prodotti o contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 49 50 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus
191. sore per insulina 185 10 4 Informazioni sulla batteria Power Pack 185 10 5 Lista di controllo del microinfusore per insulina 186 10 6 Imballaggio e restituzione del microinfusore per insulina 187 10 7 SMALTIMENTO iii i 188 11 Caratteristiche tecniche 189 12 Legenda dei simboli 193 13 Glossario 195 14 Indirizzi 201 15 Indice analitico 203 8 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Introduzione sicurezza e utilizzo appropriato del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Leggere attentamente il manuale prima di utilizzare il microinfusore per insulina Fare sempre riferimento a questo Manuale d Uso per il corretto utilizzo e la risoluzione degli errori di funzionamento del microinfusore per insulina Per ulteriori domande contattare il centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina o il medico curante e o il team diabetologico Manuale d Uso Questo Manuale d uso stato scritto sia per gli Utilizzatori che per i Medici stato progettato con l intento di offrire tutte le informazioni necessarie per un utilizzo sicuro ed appropriato del microinfusore per insulina Fare riferimento alle istruzioni d uso degli accessori e del materiale di con sumo necessario per l utilizzo del microinfusore per insulina Destinazione d uso del microinfusore per insulina Il microinfusore per insulina
192. sse filettato 81 4 3 Inserimento della cartuccia unana 83 4 4 Collegamento dell adattatore e del set infusionale 84 4 5 Riempimento del set infusionale nnn 86 4 6 Selezione e preparazione del sito di infusione 90 5 Utilizzo pratico del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 93 5 1 Avvio e blocco dell erogazione di insulina 94 5 2 Erogazione di UNIDO i cd niea 97 5 2 1 Bolo Standard at ba niia ia 98 5 2 2 Bolo SCrOll LL 101 5 2 3 Bolo prolungato nng n aeae aN 103 5 3 Sostituzione della cartuccia dell adattatore e del set infusionale 107 5 4 Sostituzione dell adattatore e del set infusionale 109 5 5 Sostituzione del solo set infusionale 111 6 Programmazione di altre funzioni funzioni supplementari 115 6 1 Richiamo delle informazioni memorizzate 116 6 1 1 Memoria boli LL 116 6 1 2 Memoria dei totali giornalieri 118 6 1 3 Memoria degli avvisi e degli allarmi Error 119 6 2 Selezione del profilo basale o ooooo 120 6 3 Impostazione di un profilo basale temporaneo 121 6 4 Spegnimento automatico o 125 6 5 Regolazione del volume dei suoni 126 6 6 Regolazione degli incrementi progressivi del bolo
193. sto parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 25 halo Confermare con Il parametro relativo allo spegnimento automatico lampeggia Premere tenere premuto funzione Scrolling il tasto per aumentare o per diminuire la durata dello spegnimento auto matico in base a intervalli di 1 ora Per impostare la funzione di spegnimento automatico su OFF premere tenere premuto funzione Scrolling il tasto finch sul display non compare OFF Confermare con Il microinfusore Accu Chek D TRONplus torna alla modalit RUN Info Se non si preme entro 20 secondi il microinfusore torna automati camente in modalit RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate 6 5 Regolazione del volume dei suoni Il microinfusore emette un segnale acustico quando viene premuto un tasto o quando scatta un avviso o un allarme Error Nella configurazione standard il volume dei segnali acustici impostato sul livello 2 nor male Il volume del segnale acustico pu essere regolato mediante il menu Imposta zioni Setup o con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il
194. sulina Accu Chek D TRONplus destinato esclusivamente all uso di analoghi dell insulina U100 ad azione rapida e dell insulina U100 ad azione ultrara pida Vano portabatteria Apertura nel microinfusore per insulina dove viene contenuta la batteria Vano portacartuccia Apertura nel microinfusore per insulina dove viene contenuta la cartuccia 200 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 14c Distribuito da Italia Roche Diagnostics S p A Viale G B Stucchi 110 1 20052 Monza MI Numero Verde 800 089 300 Telefono 39 039 28 17 1 Fax 39 039 28 17 394 info accu chek it www accu chek it Svizzera Roche Diagnostics Schweiz AG Customer Care Industriestrasse 7 CH 6343 Rotkreuz Numero Verde 0800 11 0011 Fax 41 41 799 65 45 diabetesservice ch roche com www roche diagnostics ch Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 201 202 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 5 Indice analitico A Abilitazione Blocco Programmazione del profilo basale n n nunnana 130 Selezione del profilo basale 120 ACCESSO iii i i i a e e i i a a a 19 49 Accessori per il trasporto 49 Acquari al e a iaia 170 Adattatore utilita 47 183 GONEGAMENTO ici rra uit tor dota GE Ga gi i 84 POSIZIONI our 47 48 Sostituzione LL 107 109 Alcol Srna 165 Aree pericolose 12 171 Asse filettato ATTETTAMENTO ooo ceo clas ra re i 81 ASSICUTAZION8
195. t infusionale non sia collegato al corpo L insulina fredda pu liberare aria quando viene riscaldata Per il riempimento della cartuccia e del set infusionale usare solamente insulina a temperatura ambiente Ispezionare regolarmente la cartuccia l adattatore e il set infusionale per esclu dere la presenza di bolle d aria almeno ogni tre ore durante il giorno e prima di coricarsi Espellere eventuali bolle d aria e se necessario cambiare i com ponenti del sistema Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Avvertenza Il microinfusore per insulina stato progettato esclusivamente N per Putilizzo con set infusionali Accu Check L utilizzo di altri set infusionali pu mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Il set infu sionale un prodotto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare i pro dotti sterili se la confezione danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti mono uso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sempre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Tenere sempre con s dei set infusionali di scorta in modo da poter effettuare una sosti tuzione se necessario Il microinfusore Accu Chek D TRONplus interrompe il riempimento dopo 25 unit di insu li
196. tasti attivata il microinfusore blocca automaticamente tutti i quattro tasti 10 secondi timeout per Blocco tasti dopo che il microinfusore viene portato in moda lit STOP o RUN Per disinserire il Blocco dei tasti 0945 a UBU h 0945 a U6U h 0945 ca UBU h 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit STOP o RUN e che la funzione Blocco tasti sia attivata e i tasti siano bloccati Premere e tenere premuto e contemporaneamente per 3 secondi Il microinfusore emette un segnale acustico quando accetta la pressione simultanea dei tasti e quindi emette una sequenza di segnali acustici per confermare che i tasti sono stati sbloccati Il simbolo di Blocco tasti scompare e il microinfusore pu essere utilizzato come d abitudine Se il microinfusore in modalit STOP o RUN e non vengono pre muti altri tasti il dispositivo blocca automaticamente i tasti dopo 10 secondi timeout per blocco tasti e a seconda della moda lit operativa emette uno o tre segnali acustici segnali acustici si sentono solo se non sono stati esclusi 1 34 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 6 9 Visualizzazione dei timer di servizio Il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus dotato di due timer Il primo timer t1 attivato nell ambito della programmazione standard del microinfu sore e conta il tempo di funzionamento residuo del microinfusore in giorni Se man
197. te 6 Il simbolo S lampeggia 0945 3 Premere per fermare l erogazione di insulina 5 Il microinfusore emette una melodia composta da alcuni segnali acustici seguita da un segnale lungo e passa in modalit STOP e Informazione Se non si preme il tasto entro 20 secondi il microinfusore 1 torna automaticamente in modalit RUN timeout Se il microinfusore viene portato in modalit STOP durante AB l erogazione di un bolo prolungato questo viene cancellato e scatta A l avviso A8 Bolo cancellato Silenziare e confermare l avviso premendo due volte Consultare la sezione 7 1 8 Avviso A8 Bolo cancellato per infor mazioni dettagliate Se il microinfusore viene portato in modalit STOP durante AE l erogazione di un profilo basale temporaneo questo profilo basale A viene cancellato e scatta l avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto Silenziare e confermare l avviso premendo due volte Consultare la sezione 7 1 6 Avviso A6 Profilo basale temporaneo interrotto per informazioni dettagliate Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 95 Avviso di STOP Attenzione Quando il microinfusore in modalit STOP non viene erogata insulina Per ricordare che l erogazione
198. temporaneo Il microinfusore Accu Chek D TRONplus consente di aumentare o diminuire tempora neamente il profilo basale Questa funzione utile per affrontare variazioni del fabbisogno di insulina dovute all au mento o alla diminuzione dell attivit fisica a malattia o stress Discutere l opportunit di programmare un secondo profilo basale con il proprio medico o il proprio team diabetologico Per impostare un profilo basale temporaneo 0945 1 Controllare che il microinfusore sia in modalit RUN e che Ln NEU h la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i tasti siano sbloccati 2 Premere sei volte per selezionare la funzione di scelta del pro a v j 100 o filo basale temporaneo 3 Confermare con sala 100 La percentuale del profilo basale temporaneo lampeggia Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 21 Bn A 0946 a ale i 0259 90 4 8 Premere tenere premuto funzione Scrolling per aumentare o per ridurre il profilo basale Il profilo basale programmato pu essere aumentato o diminuito con incrementi del 10 0 200 a seconda della necessit Premere per passare alla durata La durata dell ultimo aumento o diminuzione lampeggia Pre
199. tessa e causare fuoriuscita di liquido e corrosione dei con tatti all interno del microinfusore L utilizzo di batterie Power Pack non for nite o raccomandate pu invalidare la garanzia La durata della batteria Power Pack dipende dall utilizzo del microinfusore dal profilo di infusione impostato dalla temperatura e altri fattori Una batteria Power Pack dovrebbe durare da 6 a 8 settimane Chiave per batteria Attenzione Per evitare l entrata di acqua all interno del microinfusore sosti tuire la batteria solo in ambiente asciutto e verificare che sia presente e non consumato l anello di tenuta e che la batteria stessa sia stata inserita corret tamente Fissare in sede o rimuovere il coperchio della batteria Power Pack soltanto con l apposita chiave per batteria fornita con il microinfusore per insu lina Accu Chek D TRONplus l uso di monete coltelli cacciaviti o altri oggetti appuntiti pu danneggiare il microinfusore Non serrare troppo forte il coper chio altrimenti si rischia di danneggiare il coperchio della batteria e l involu cro del microinfusore Il coperchio della batteria inserito e serrato corretta mente se appare leggermente rientrato x Per inserire e serrare la batteria Power Pack utilizzare esclusiva mente la chiave per batteria non utilizzare monete cacciaviti e simili Nella parte superiore essa dotata di un foro che consente di appenderla al proprio portachiavi La chiave per batteria
200. to progettato per l utilizzo con cartucce in vetro da 3 0 ml e set infusionali Accu Check La cartuccia e il set infusionale sono prodotti sterili e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare se la confezione risulta danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso II riuti lizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infezioni Accertarsi di avere sem pre le mani pulite prima di maneggiare i componenti Utilizzare esclusivamente le cartucce indicate L utilizzo di cartucce diverse pu provocare il cattivo funzionamento del microinfusore e di conseguenza mettere in pericolo la salute oltre che invalidare la garanzia Non estrarre la cartuccia o il set infusionale dalla loro confezione fino a che non si pronti per utilizzarli Sostituire e smaltire questi elementi seguendo le indicazioni del team diabe tologico e le istruzioni d uso del produttore 10 2 6 Anelli di inserimento dei tasti Qualora gli anelli di inserimento dei tasti si stacchino dal microinfusore pulire la pelli cola di protezione con un panno asciutto prima di rimetterli al loro posto Se non si rie sce a rimuovere completamente i residui degli anelli di inserimento dei tasti pulendo con un panno asciutto rivolgersi al centro di assistenza clienti di Accu Chek per microinfusori per insulina per informazioni al r
201. ttivata la funzione il simbolo del Blocco tasti In entrambe le modalit STOP e RUN due punti lampeggianti sul display indicano che il microinfusore in funzione 34 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 2 4 Logica di funzionamento e panoramica delle funzioni del microinfusore Accu Chek D TRONplus Il funzionamento del microinfusore Accu Chek D TRONplus semplice e logico La mag gior parte delle operazioni viene effettuata con i seguenti quattro passaggi 1 Selezione di una funzione premendo finch sul display non compare il simbolo cor rispondente 2 Conferma della selezione premendo Informazione Se il tasto non viene premuto entro 20 secondi il microin 1 fusoretorna automaticamente alla modalit iniziale STOP o RUN timeout 3 Impostazione scroll del valore selezionato lampeggiante premendo il tasto e 00 Informazione Se entro 20 secondi non viene premuto alcun tasto il microinfusore torna automaticamente alla modalit iniziale STOP o RUN 1 timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate 4 Conferma delle modifiche premendo il tasto E Informazione Se il tasto non viene premuto entro 20 secondi il microin J fusore torna automaticamente alla modalit iniziale STOP o RUN timeout Le modifiche effettuate non verranno memorizzate Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del
202. tto sterile e monouso La sterilit garantita soltanto a confezione integra e fino alla data di scadenza indicata Non utilizzare se la confezione risulta danneggiata Non riutilizzare prodotti intesi come monouso Il riutilizzo di prodotti monouso pu causare malfunzionamenti del microinfusore e un erogazione non adeguata di insulina e o infezioni Non estrarre l adattatore dalla sua confezione finch non si pronti per utilizzarlo Sostituire e smaltire l adattatore seguendo le indicazioni del team diabetologico e le spe cifiche istruzioni d uso del produttore Utilizzare soltanto adattatori Accu Chek D TRONplus L utilizzo di cartucce diverse o dan neggiate potrebbe costituire un pericolo per salute e invalidare la garanzia Attenzione Se il microinfusore cade o colpisce un oggetto rigido dalla parte dell adattatore possibile che quest ultimo venga danneggiato L utilizzo di un adattatore danneggiato o usurato potrebbe lasciar passare l acqua nel vano portacartuccia e causare un erogazione non adeguata dell insulina Cambiare immediatamente l adattatore l Avvertenza Qualunque modifica o cambiamento apportato ai dispositivi non espressamente approvato da Disetronic Medical Systems AG potrebbe ren dere inutilizzabile il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 83 10 2 5 Cartuccia e set infusionale Attenzione Il microinfusore sta
203. ume anche se le segnalazioni acustiche sono state escluse 2 2 Utilizzo display e retroilluminazione Utilizzo Attenzione Non premere mai i tasti con un oggetto appuntito o affilato o con le unghie Usare invece i polpastrelli delle dita per evitare di danneggiare i tasti GIUSTO SBAGLIATO o inn Se il microinfusore viene portato all interno di una tasca assicurarsi che non entri in contatto con oggetti taglienti chiavi coltellini tascabili monete o simili Per programmare il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus si utilizzano quat tro tasti o combinazioni di tasti Ogni tasto o combinazione di tasti svolge una funzione specifica e il suo utilizzo confermato da una particolare segnalazione acustica Con sultare la sezione 2 1 Caratteristiche e avvisi di sicurezza per informazioni dettagliate 28 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus O O E Menu Questo tasto consente di selezionare o passare a una funzione o un valore Conferma Questo tasto permette di confermare la selezione della funzione o del valore e di attivarlo Il tasto Conferma viene utilizzato anche per confermare e memorizzare le impostazioni e per visualizzare il contenuto residuo nella cartuccia Su freccia verso l alto Questo tasto permette di aumentare un valore o di visualizzare in progressione il contenuto della memoria dati Il tasto Su viene utilizzato anche per attivare la
204. un sito di infusione ad almeno 2 5 cm 1 pol lice dall ombelico e da siti utilizzati di recente Preparazione del sito La corretta preparazione del sito di infusione essenziale per ridurre il rischio di infe zioni Il team diabetologico fornir le indicazioni opportune per la preparazione del sito come ad esempio 1 Lavarsi accuratamente le mani 2 Pulire il sito di infusione con un liquido antisettico e lasciare asciu gare bene 0945 3 Accertarsi che il microinfusore sia in modalit STOP 4 Inserire l ago nel sottocute seguendo le istruzioni d uso del pro VIA duttore per il set infusionale utilizzato i da e Se necessario utilizzare un cerotto trasparente e far fare al set a Q infusionale un ansa per maggiore sicurezza di tenuta Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 91 0945 COMA 05U h 5 6 Controllare il sito di infusione almeno una o due volte al giorno per rilevare l eventuale presenza di irritazioni o infezioni In caso di arrossamenti o gonfiori cambiare immediatamente il set infu sionale e il sito di infusione In caso di infezioni sostituire immediatamente il set infusionale e contattare il team diabetologico Segni di infezione possono essere a titolo esemplificativo dolore gonfiore arrossamento calore o essudazione Il sito di infusione deve essere cambiato con regolarit seguendo le istruzioni per l uso del set infusionale adoperato e le racco
205. ure influenzano negativamente la durata delle batterie Power Pack e Tenere sempre le batterie Power Pack nella loro confezione originale fino al loro utilizzo Evitare il contatto delle batterie Power Pack tra di loro e tra batterie Power Pack e oggetti metallici monete chiavi ecc per non pro vocare lo scaricamento anticipato delle stesse e Per il funzionamento corretto del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus la temperatura della batteria Power Pack deve essere com presa fra 5 C e 40 C da 41 F a 104 F e Sostituire la batteria Power Pack solo in ambiente asciutto e Perfissare in sede o rimuovere la batteria Power Pack utilizzare solamente l apposita chiave per batteria fornita con il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus non usare mai coltelli monete cacciaviti e simili La batteria inserita correttamente e ben fissata quando la fessura del coperchio parallela rispetto al vano portacartuccia chiusura a baionetta Non ruotare eccessivamente altrimenti si rischia di danneggiare il coper chio della batteria e l involucro del microinfusore e Non utilizzare una batteria Power Pack che caduta e Utilizzare soltanto batterie Power Pack originali per il microinfusore per insu lina Accu Chek D TRONplus L utilizzo di batterie Power Pack non fornite o raccomandate pu comportare una considerevole riduzione della durata della batteria stessa e causare fuoriuscita di liquido e corrosione dei con
206. usore per insulina Accu Chek D TRONplus 003 2891 3 Premere per visualizzare il bolo precedente Lo 38U El omega 25016 4 Utilizzare o per visualizzare i boli successivi o quelli ISU precedenti L a COLITE Se la memoria contiene meno di 10 boli sul display compaiono dei trattini El 0946 5 Premere due volte per tornare in modalit RUN oppure pre nn 05U h mere sei volte per visualizzare direttamente la memoria dei i totali giornalieri Informazione Se non viene premuto alcun tasto per 20 secondi il micro 1 infusore torna automaticamente alla modalit iniziale RUN timeout Questo parametro pu variare in base alla programmazione standard del microinfusore e alle modifiche effettuate con il software di programmazione del microinfusore DiaLog Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 1 1 7 6 1 2 Memoria dei totali giornalieri La memoria dei totali giornalieri permette di richiamare in ordine cronologico gli ultimi 7 totali giornalieri da mezzanotte a mezzanotte di insulina erogata profilo basale e boli iniziando con la voce pi recente Per visualizzare i totali giornalieri 0945 1 Controllare che il microinfusore Accu Chek D TRONplus sia in sn P5U h modalit RUN e che la funzione Blocco tasti sia disabilitata o che i i tasti siano sbloccati 3101 a 2 Premere 7 volte per visualizzare il totale giornaliero corrente Pa plu quantit di insulin
207. ve essere messo in fun e zione esclusivamente nella posizione di chiusura Attenzione Se il microinfusore cade o colpisce un oggetto rigido dalla parte dell adattatore possibile che l adattatore venga danneggiato L utilizzo di un adattatore danneggiato o usurato potrebbe causare l ingresso dell acqua nel vano portacartuccia e un erogazione non adeguata dell insulina Cambiare immediatamente l adattatore Set Infusionali Il set infusionale un elemento chiave per la terapia in quanto collega il microinfusore al corpo L insulina viene trasferita dalla cartuccia contenuta nel microinfusore al tessuto sotto cutaneo attraverso l adattatore e il set infusionale Solitamente l ago o la cannula ven gono posizionati sull addome o sul fianco Tutti i set infusionali sono esenti da PVC Sono fabbricati con materiali ben tollerati dalla cute e non reagiscono con l insulina Per rendere pi rapido ed economico il riempimento del set infusionale e ridurre lo spreco di insulina il diametro del tubo stato ridotto 48 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Lunghezza del tubo Volume di riempimento U100 insulina 30 cm 12 7 unit 60 cm 24 10 unit 80 cm 31 13 unit 110 cm 43 18 unit Avvertenza Il microinfusore stato progettato per l utilizzo con set infusio nali Accu Check Altri set infusionali possono non aver subito gli stessi con trolli di compatibilit con il microinfu
208. vino prestazioni anomale possono essere necessarie misure aggiuntive quali il riorientamento o il riposizionamento del microinfusore Accu Chek D TRONplus b Oltre la gamma di frequenza 150 kHz 80 MHz le forze di campo devono essere inferiori a 10 V m Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 175 Distanza di separazione consigliata fra le apparecchiature portatili e di comunicazione mobile RF e il microinfusore Accu Chek D TRONplus Il microinfusore Accu Chek D TRONplus idoneo all uso in un ambiente elettromagnetico in cui i disturbi RF irradiati siano controllati Il cliente o utente del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus pu contribuire a evitare le interferenze elettromagnetiche mantenendo una distanza minima fra le apparecchiature portatili e di comunicazione mobile RF trasmettitori e il microinfusore in base alle raccomandazioni seguenti e in relazione alla potenza massima di uscita dell apparecchiatura di comunicazione Potenza nominale Distanza di separazione in base alla frequenza del trasmettitore di uscita massima in metri del trasmettitore in watt 150 kHz 80 MHz 80 MHz 800 MHz 800 MHz 2 5 GHz da 2 vp da vp a amp vP 0 01 Non applicabile 0 04 0 07 0 1 Non applicabile 0 11 0 22 1 Non applicabile 0 35 0 7 10 Non applicabile 1 11 2 21 100 Non applicabile 3 5 7 Per i trasmettitori con una
209. viso o un messaggio d errore o se la funzione Blocco tasti attivata La retroillumi nazione del display permette di utilizzare il microinfusore o di visualizzare le informa zioni anche in condizioni di illuminazione scarsa es a letto al cinema al crepuscolo ecc La luce si spegne automaticamente 30 secondi dopo l ultimo utilizzo di un tasto Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus 33 2 3 Modalit operativa STOP RUN Il microinfusore Accu Chek D TRONplus si pu trovare in modalit operativa STOP nes suna erogazione di insulina o RUN apparecchio in funzione erogazione di insulina 0945 croma U6U h O 0945 RUN Durante il normale funzionamento il microinfusore in modalit RUN e l insulina viene erogata continuamente profilo basale Un bolo pu essere programmato a necessit Sul display compaiono l ora il simbolo del profilo basale in corso e il valore del profilo basale in corso oppure se attivate informazioni su funzioni spe ciali es bolo prolungato profilo basale temporaneo o Blocco tasti STOP Quando si trova in modalit STOP il microinfusore non eroga insu lina Ad esempio durante l arretramento dell asse filettato il cam bio della cartuccia il collegamento dell adattatore e o del set infu sionale o il riempimento del set virgola il microinfusore deve essere in modalit STOP In modalit STOP sul display compaiono l ora i simboli STOP S e se a
210. za CISPR11 energia RF solo per proprio uso interno Le emissioni RF prodotte sono quindi molto basse e difficilmente possono generare interferenza con le apparecchiature elettroniche vicine Emissioni RF Classe B Il microinfusore Accu Chek D TRONplus idoneo CISPR 11 all uso in qualunque edificio inclusi gli ambienti domestici e quelli direttamente connessi alla rete pubblica di alimentazione a bassa tensione che rifornisce gli edifici per uso residenziale Emissioni armoniche Non applicabile EN 61000 3 2 Variazioni di Non applicabile tensione sfarfallio EN 61000 3 3 1 72 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus Indicazioni e dichiarazione del produttore Immunit elettromagnetica Il microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus idoneo all uso nell ambiente elettroma gnetico di seguito indicato Il cliente o l utente del microinfusore Accu Chek D TRONplus deve assicurarsi che il sistema sia utilizzato in detto ambiente Test di immunit Scarica elettrostatica ESD EN 61000 4 2 Scariche di transienti veloci EN 61000 4 4 Sovracorrenti temporanee EN 61000 4 5 Buchi di tensione brevi interruzioni e variazioni di tensione sulle linee di ingresso dell alimenta zione elettrica EN 61000 4 11 Campo magnetico a frequenza di rete 50 60 Hz EN 61000 4 8 EN 60601 Livello di test 6 kV a contatto 8 KV ad aria 2 KV per le
211. zione errata di insulina Pren dere nota delle impostazioni personali utilizzate per il microinfusore corrente e programmarle in modo identico nel nuovo microinfusore Verificare che ora e data siano impostate correttamente Se non si conoscono con certezza le proprie impostazioni personali o non si in grado di farlo da soli chiedere al proprio medico e o al team diabetologico di controllare tali impostazioni Il microinfusore per insulina viene fornito con una programmazione standard imposta zioni di fabbrica Questa va poi adattata alle esigenze individuali dopo consultazione medica Consultare sempre il proprio medico o il team diabetologico prima di effettuare la personalizzazione dei parametri Tutte le modifiche delle impostazioni effettuabili sul microinfusore per insulina possono essere effettuate anche tramite personal computer PC utilizzando il software di pro grammazione del microinfusore DiaLog eccetto la funzione di Blocco tasti 40 Manuale d Uso del microinfusore per insulina Accu Chek D TRONplus D TRONplus 2 Europeo gg mm aaaa Parametro Modifica tramite Opzioni Programma zione standard Profilo basale attivo DiaLog e Profilo A Profilo B Profilo A D TRONplus 2 Selezione del profilo DiaLog e Bloccata Abilitata Abilitata basale D TRONplus Programmazione profilo DiaLog e Bloccata Abilitata Abilitata basale D TRONplus Programmazione del DiaLog Bloccata Abilitata Abilitata prof

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