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SECULIFE DF+

1. AVVERTENZA Questo capitolo vuole fornire all utente una guida in modo da poter acquisire familiarit con il SECULIFE DF Non inteso a specificare una sequenza di test adatta per ogni tipo di pacemaker L utente dovr in ogni caso consultare Il manuale del dispositivo in prova per determinare la procedura corretta Durante lo svolgimento del test il display visualizza il progresso TEST CET Wave Or Press Cancel to Exit 0 0 m CANCEL NOTA importante che la frequenza degli impulsi non cambi durante il test del periodo refrattario GMC I Messtechnik GmbH 69 SECULIFE DF Con possibile interrompere il test e ritornare alla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER AI termine del test il display visualizza nell area risultati i valori aggiornati del periodo refrattario paced e del periodo refrattario sensed 70 CONFIGURATION TEST RESULTS AAA Sens Pada 0 71 mv Load 50 ohm 009 mv None Paced 245 mo Wave 40 mS Square Senzed 200 ma PACE MODE EMSITIMITY REFRRETDET TOGG SETUP TEST PERIOD TEST ITEST RESULTS KEYS GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SCHERMATA MENU DI STAMPA SECULIFE DF consente di stampare i dati dell ultima analisi pacemaker o l intestazione Per accedere alla SCHERMATA MENU DI STAMPA premere il pulsante FRNT sula SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER Ecco un esempio
2. Zoll PE 000 Zoll M Sernes DSW ol AED Plus Blank Test 20 Blank Test 21 Blank Test 22 Blank Test 23 Blank Test 24 Blank Test 25 Blank Test 26 Blank Test 27 Blank Test 20 Blank Test 23 Blank Test 30 W 18 w Copy Sequence 1 X Select Target sequence LitePak 4 LitePak 5 LitePak LitePak B5 LitePak LitePak GP LitePak SP LitePak SPM LitePak 10 LitePak 10 LitePak HF 7286605 HP Mihon Kohden 000 Laerdal HS 2000 Marquette Zoll 2000 DSW Zol AED Plus Blank Test 20 Blank Test 21 Blank Test 22 Blank Test 23 Blank 23 Blank Test 25 Blank Test 26 Blank Test 27 Blank Test 20 Blank Test 29 Blank Test 30 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Schermate per inserire cancellare dei passi Le funzioni di inserimento cancellazione consentono di modificare rapidamente una configurazione esistente Quando si cancella un passo tutti i test successivi a quello cancellato salgono di una posizione liberando l ultima Quando si inserisce un passo tutti i test successivi a quello inserito scendono di una posizione in modo da liberare quella selezionata Esempi per defibrillatore m Insert Autosequence Step x i Delete Autosequence Step X Select Where to Insert the Step Select the Step to Delete Step 1 Step 2 Step 3 Step 4 Step 5 Step Step Y Step 8 St
3. ECG as principale il pulsante l operatore pu configurare la forma d onda da utilizzare per l uscita ECG Esempio della schermata di configurazione per la forma d onda ECG ECG Group Waveform Disabled None 30 40 45 60 80 90 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 BPM Asystole Coarse Vfib Amplitude Fine Vfib AED Multifocal Vtach 140 Lead 0 35 mV Lead Il 0 5 mV Multifocal Vtach 160 Lead 1 0 70 mV Lead Il 1 0 mV Polyfocal Vtach 140 Lead 1 05 mV Lead Il 1 5 mV Polyfocal Vtach 160 SupraVent Tach 90 Second Deg Block RBBB PVC Early Arrhythmias PVC STD PVC Ron T MF PVC Bigeminy Run of 5 PVC Vtach 0 125 2 Hz Square 2 2 5 Hz Triangle Performance 0 1 0 2 0 5 5 10 40 50 60 1 00 Hz Sine 30 60 120 BPM Pulse Lead 1 40 mV Lead Il 2 0 mV U gt lt GMC I Messtechnik GmbH 33 SECULIFE DF Gruppo ECG forma d onda e ampiezza possono essere selezionati evidenziando con A w il parametro desiderato e usando CHOICES per aprire una lista a cascata con tutte le opzioni del parametro evidenziato I Disabled Group Normal sinus Waveform advanced Electronic Defib Amplitude arrhythmias ENTER CAM EL Usare A w per evidenziare l opzione desiderata Premere quindi per confermare la nuova impostazione si ritorna alla schermata per la configurazione delle forme d onda
4. 10 1 ma c hawvine captured Load FaceRP 254 ms 290 mS 50 4 LAST PRINT TEST GET MELI EXIT STEP RESULTS READIMGI NOTA se il test fallisce o se si desidera ripetere la misurazione possibile premere il pulsante Get new readings per sostituire i valori di misura attuali valori di misura attuali vanno persi anche se si riferiscono a un test superato con esito positivo 94 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Messaggio Exit Auto Sequence Test Il messaggio Exit Auto Sequence Test All Data Will be Lost appare quando l utente preme il pulsante EXIT nella modalit sequenze automatiche Se i dati devono essere documentati avviare la stampa prima di uscire dalla funzione GMC I Messtechnik GmbH TEST RESULTS LifePak SP Exit AutoSeguence Test set l Data Will be Lost 0 0 Press Star m Pare RE Are You Sure D Om 95 SECULIFE DF Pagina lasciata intenzionalmente bianca 96 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF PROGRAMMAZIONE DELLE SEQUENZE AUTOMATICHE Le sequenze automatiche vengono programmate con un software da PC facile da usare ll presente capitolo illustra l uso del software per la configurazione delle sequenze automatiche Schermata di caricamento La schermata di caricamento mostra la versione del programma La schermata visibile per cinque secondi o finch l utente non preme un pul
5. CONFIGURATION TEST RESULTS MIA E Enero 20 4 Joules Status Ready for Defib Peak V 367 5 valtz GU Peak 4 Amps fon LIE 1 0m Delay 294 mao WAVEFORM NOTA il pulsante gt anche per impostare il SECULIFE DF nella modalit di analisi per pacemaker transcutanei vedi il capitolo Analizzatore per pacemaker transcutanei GMC I Messtechnik GmbH 27 SECULIFE DF Configurazione L area Configuration della SCHERMATA PRINCIPALE visualizza le impostazioni attuali dell analizzatore CONFIGURATION Hish Ranae 1000 otatus Readv for Defib Elf SU Ame 005 mv Range La prima riga visualizza il range per l impulso max 1000 J o max 50 J L impostazione si pu cambiare con il pulsante ETS NOTA questa riga permette anche la selezione della modalit pacemaker Sempre con il pulsante ETS possibile impostare la modalit pacemaker dell analizzatore vedi il capitolo Analizzatore per pacemaker transcutanei Status Visualizza le informazioni sullo stato attuale dell analizzatore ECG Visualizza limpostazione selezionata per i terminali ECG L impostazione si pu modificare nella SCHERMATA FORME D ONDA ECG Amp Visualizza l ampiezza selezionata per i terminali ECG L impostazione si pu modificare nella SCHERMATA FORME D ONDA ECG 28 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Risultati dei test L area TEST RESULTS della SCHERMATA PRINCIPALE
6. output disattivato Carico pacemaker 100 ohm Forma d onda di rumore per pacemaker nessuna Forma d onda di output per pacemaker onda rettangolare 40 ms Custom Selezionando questa opzione l utente pu salvare un set di parametri standard che lo strumento user ad ogni avvio Set Current as Custom Dopo aver configurato le impostazioni desiderate l utente seleziona questa opzione e preme EMTER Le impostazioni attuali vengono salvate e usate come configurazione personalizzata da usare all avvio dello strumento GMC I Messtechnik GmbH 79 SECULIFE DF Pagina lasciata intenzionalmente bianca 80 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF FUNZIONE SEQUENZE AUTOMATICHE II SECULIFE DF offre la possibilit di eseguire fino a 50 sequenze di test preprogrammate sequenze automatiche test vengono configurati con un software da PC facile da usare Un test pu essere configurato per defibrillatore o per pacemaker transcutaneo o per ambedue per maggiori informazioni sulla programmazione vedi il capitolo Programmazione delle sequenze automatiche Dopo aver terminato la configurazione i test vengono trasferiti al SECULIFE DF usando l interfaccia seriale RS232 Per accedere alla SCHERMATA SEQUENZE AUTOMATICHE premere il pulsante LifePak 4 Use arrows to find 4 LifePak 65 LifePak 5 AUTO Seauence S3iLitePak 7 LifePak 6 Sequence LifePak 65 L efib and Pacer r ALifePak
7. et Defibrilator for 350 Jaulez Press Start Timer When Ready Test Passed Auto Advancina in LAST MEST PRIMT TEST ira 49 6 5 55 START STEP RESULTS ICHARGE TIMER ERIT GMC I Messtechnik GmbH 89 SECULIFE DF Test defibrillatore Cardioversione CONFIGURATION RESULTS LitePak GP Crowren Test et Defibrilator tor 100 Joules Discharse Sync When Read m LAST MENT PRINT TEST STER STEP RESULTS EAIT Esito positivo CON FIGURATIO A EST RESULTS LifePak Crawren Test 14 Set Defibrilator for 100 Joules 1340 0 4 Oischarae Sync when Reads Test Passed Auto Advancina 3 6 mo LAST MENT PRINT TEST STER STEP RESULTE ERIT Test defibrillatore performance CONFIGURATION TEXT RESULTS LifePak SP ECG Perf alc heck ECC Performance Waveforms befib Trianale Wave 2 HZ Then Press 0 Lead 11 1 0m Next Step LAST NERT PRINT TESI STEP STEP RESULTE ERIT NOTA alcuni test come le forme d onda per il test di performance non prevedono alcuna analisi quantitativa cosicch l utente dovr manualmente avanzare nel test 90 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Test pacemaker Impulsi e ampiezza CON FIGURATIO A TEST RESULTS LifePak Pacer Test 1 41 ppm Pacemaker for 4Upem Dm 21 1 m Press Capture to Test Reacdinsz Load LAST P
8. Dopo aver mandato in esecuzione le forme d onda i risultati vengono visualizzati nell area risultati della SCHERMATA PRINCIPALE e della SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO Le forme d onda per l autotest non sono calibrate corrispondono per a una forma d onda di ca 125 J nella configurazione per il range superiore e di 5 J nella configurazione per il range inferiore La figura seguente mostra un esempio della SCHERMATA PRINCIPALE con i risultati della forma d onda dell autotest CONFIGURATION TEST RESULTS EA IIA E 1085 7 Joules otatus Readv for Peak v 1080 0 Disabled Peak 216 Amps La figura seguente mostra un esempio della SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO con la rappresentazione grafica della forma d onda dell autotest FIRST 2013 IENTIRE 4 EAIT GMC I Messtechnik GmbH 43 SECULIFE DF 44 Pagina lasciata intenzionalmente bianca GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF ESECUZIONE DEL TEST DEL DEFIBRILLATORE AVVERTENZA COLLEGAMENTI Tutti collegamenti tra paziente e dispositivo in prova devono essere staccati prima di collegare il dispositivo all analizzatore Si rischia di mettere in serio pericolo il paziente se questo collegato mentre si esegue Il test con l analizzatore Non ci deve essere nessun collegamento tra il paziente e l analizzatore o il dispositivo in prova INTRODUZIONE SECULIFE DF analizza
9. 60 80 90 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 BPM e Ampiezza 0 50 1 0 1 5 2 0 mV derivazione 1 Funzioni ECG performance Per i test di performance lo strumento pu generare forme d onda sinusoidali rettangolari triangolari e impulsive ad ampiezza variabile Sinusoidale 0 1 0 2 0 5 5 10 40 50 60 100 Hz Rettangolare 0 125 2 Hz Triangolare 100 2 2 5 Hz Impulsiva 30 60 120 BPM larghezza 60 ms Ampiezza 0 5 1 0 1 5 2 0 mV derivazione Il 14 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Funzioni di aritmia L analizzatore pu simulare 12 aritmie diverse Fibrillazione ventricolare Fibrillazione atriale Blocco AV di Il grado Blocco di branca destra Contrazione atriale prematura PVC anticipata PVC standard PVC R su T PVC multifocale Bigeminismo Successione di 5 PVC Tachicardia ventricolare Test per algoritmi di shock advisory Lo strumento simulare 8 diverse forme d onda per testare gli algoritmi di shock advisory dei defibrillatori avanzati Asistolia Fibrillazione ventricolare tipo coarse Fibrillazione ventricolare tipo fine Tachicardia ventricolare multifocale con 140 BPM Tachicardia ventricolare multifocale con 160 BPM Tachicardia ventricolare polifocale con 140 BPM Tachicardia ventricolare polifocale con 160 BPM Tachicardia sopraventricolare con 90 BPM GMC I Messtechnik GmbH 15 SECULIFE DF Analizzatore per pacemaker transcutanel Lo strumento t
10. Accendere il SECULIFE DF 3 L analizzatore si avvia nella modalit defibrillatore range superiore Questo range viene usato per il test normale riferendosi a persona adulta NOTA se si desidera effettuare il test con 50 J o meno con una tensione di picco di 1000 V o inferiore possibile usare il pulsante per selezionare il range della modalit defibrillatore GMC I Messtechnik GmbH 51 SECULIFE DF 4 Sulla schermata Forma d onda ECG selezionare la forma d onda AED e l ampiezza desiderate per il test NOTA la forma d onda selezionata deve contenere un complesso QRS 5 Sul defibrillatore selezionare la modalit Cardioversione sincronizzata 6 Posizionare le piastre del defibrillatore sulle piastre di contatto del SECULIFE DF L apice a destra lo sterno a sinistra NOTA un eventuale scambio delle piastre non danneggia l analizzatore e non altera neanche i risultati della misura dell energia si avr solo un inversione di polarit sull uscita oscilloscopio e nella forma d onda riprodotta 7 Mantenendo ferme le piastre caricare il defibrillatore e scaricarlo nel SECULIFE DF AVVERTENZA Durante l uso del defibrillatore adottare tutte le precauzioni prescritte dal produttore 52 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF 8 II SECULIFE DF rileva automaticamente la salita della tensione sul carico interno da 50 ohm e inizia la misurazione Al termine della misurazione
11. Derivazioni V V1 V6 US e Canada denominate anche derivazioni precordiali o toraciche unipolari Derivazioni toraciche C1 C6 internazionale 23 SECULIFE DF Uscita ECG high level Un segnale di uscita ECG high level ampiezza x 200 e disponibile sulla porta RCA disposta sul lato posteriore dell analizzatore Porta seriale La porta seriale D sub a 9 pin consente di collegare l analizzatore alla porta seriale p es COM1 di un PC o notebook Questo collegamento pu essere usato per il controllo remoto dell analizzatore e per l aggiornamento del software interno Porta parallela La porta D sub a 25 pin serve a collegare una stampante con interfaccia parallela Centronics Uscita per oscilloscopio L uscita BNC permette di collegare un oscilloscopio all analizzatore L uscita fornisce una versione attenuata rapporto 200 1 del segnale di input applicato alle piastre di defibrillazione 24 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Interruttore ON OFF L interruttore bilico sul retro serve accendere o spegnere l analizzatore Alimentazione L analizzatore alimentato da due batterie alcaline da 9 V che si trovano nel vano batterie sul lato inferiore dello strumento Quando le batterie sono in esaurimento 10 della durata appare una volta al minuto una finestra di segnalazione per avvisare l utente Alimentatore L analizzatore dotato di un ingresso da 2 1 mm per collegare un alimentatore 10 VAC
12. LifePak 8P LifePak 9P LifePak 9PM LifePak 10 LifePak 10 LifePak 10PM Usare i pulsanti A w per selezionare il test desiderato Con il HP 78660A HP XLPM pulsante si passa alla modalit di visualizzazione che Nihon Kohden 7000 Laerdal HS 2000 consente di esaminare le opzioni programmate del test selezionato Il Marquette 1500PM Zoll PD 2000 pulsante avvia il test selezionato e passa alla modalit di Zoll M Series DSW Zoll AED Plus esecuzione che accompagna l operatore passo per passo attraverso il Test liberi 20 50 test programmato informandolo sull esito positivo o negativo in base ai valori limite programmati che fanno parte di ogni sequenza automatica GMC I Messtechnik GmbH 81 SECULIFE DF La tabella seguente mostra le sequenze di test possibili con i dettagli e le opzioni selezionabili tramite il software da PC lA Test Descrizione Campi Opzioni Sequenza test per defibrillatori Passi 1 20 Defib Energy Tests Misura l energia di Limiti livello di 0 99 scarica del defibrillatore energia ECG output Vfib e ire il test Misura il tempo di Eseguire il test si no Maximum Energy carica del defibrillatore ub velo di Test fino al raggiungimento della massima energia Massimo tempo di carica ammesso sura il ritardo di Passi Misura il ritardo di Cardioversion Tests Limiti livello di 0 99 energia Gruppo di forma ECG Performance Test del defibril
13. Peso lt 2 3 kg Frontale Lexan retrostampato Temperatura di esercizio 15 40 C Temperatura di stoccaggio 20 65 C Caratteristiche elettriche 2 batterie 9 VDC il um BC20 21103 120 VAC versione US Alimentatore BC20 21101 220 VAC versione europea 10 V 300 mA DC Alimentazione GMC I Messtechnik GmbH 115 Product Support Rivolgersi a GMC I Messtechnik GmbH Hotline Product Support Telefono 49 911 8602 0 Telefax 49 911 8602 709 E mail supportOgossenmetrawatt com Centro di assistenza Servizio riparazioni e ricambi centro di taratura e strumenti a noleggio Rivolgersi GMC I Service GmbH Service Center Thomas Mann StraBe 20 90471 N rnberg Germania Telefono 49 911 817718 0 Telefax 49 911 817718 253 E mail service gossenmetrawatt com WWW gmci service com Questo indirizzo vale solo per la Germania In altri paesi sono a vostra disposizione le nostre rappresentanze e filiali locali DakiS Laboratorio di taratura per grandezze eletinche D K 15080 01 0L accreditato secondo DIN EN ISO IEC 17025 2005 Grandezze accreditate tensione continua intensit corrente continua resistenza corrente continua tensione alternata intensit corrente alternata potenza attiva corrente alternata potenza apparente corrente alternata potenza corrente continua capacit frequenza e temperatura Stampato in Germania Con riserva di modifiche Una versione pdf disponibile via Inter
14. e 59 SCHERMATA SETUP MODALIT PACEMAKER eee 65 TEST DD 67 TEST DEL PERIODO 2 69 SCHERMATA MENU DI STAMPA 71 SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO eene 73 GMC I Messtechnik GmbH 3 SECULIFE DF MESAS Sl TK T E 75 SETUP DSi TEMA ae 77 ds 79 FUNZIONE SEQUENZE AUTOMATICHE ER 81 MODALIT DI VISUALIZZAZIONE praana 83 MODALITA DI ESECUZIONE ea 87 PROGRAMMAZIONE DI SEQUENZE 97 GARANZIA nile 109 DAM ECN do as 110 4 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF AVVERTENZA OPERATORI L analizzatore SECULIFE DF deve essere usato solo da personale tecnico qualificato AVVERTENZA USO L analizzatore SECULIFE DF destinato solo al test tecnici e non deve essere mai utilizzato per attivit diagnostiche o terapeutiche o altre funzioni a contatto con il paziente AVVERTENZA MODIFICHE L analizzatore SECULIFE DF deve essere usato solo in conformit alle specifiche contenute nel presente manuale Qualsiasi uso diverso da quanto specificato e ogni modifica non autorizzata da parte dell utente possono causare pericoli e malfunzionamenti dello strumento stesso AVVERTENZA COLLEGAMENTI Tutti collegamenti tra paziente e dispositivo in prova devono essere staccati prima
15. il quale alimenta l analizzatore ma non ricarica le batterie GMC I Messtechnik GmbH 25 SECULIFE DF ANALIZZATORE PER DEFIBRILLATORI SCHERMATA PRINCIPALE Al primo avvio del SECULIFE DF appare la SCHERMATA PRINCIPALE della modalit defibrillatore Questa schermata visualizza la CONFIGURAZIONE attuale dell analizzatore i RISULTATI DEI TEST ei PULSANTI DI FUNZIONE abilitati Tutti i test dei defibrillatori vengono avviati da questa schermata Quando l analizzatore riconosce sulle piastre di defibrillazione una tensione superiore a 100 V 20 V nel range inferiore fa partire automaticamente il test L impostazione standard il range superiore della modalit defibrillatore In questa modalit si possono analizzare forme d onda fino a 1000 J Esempio per questa modalit CONFIGURATION TEST RESULTS mia Eneras 100 0 Joules otatus Readv for befib Peak 805 0 walls Elis all BPM Peak 16 1 Amps LE D Lil T Dry Delay 32 mS PLAYEHCE START PRIMT LIRUEF EFIS LAST PULSE ICHARGE TIMER HEADER 26 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF II pulsante ETS consente di passare al range inferiore della modalit defibrillatore In questa moda lit si possono analizzare forme d onda fino a 50 J L analizzatore funziona nello stesso modo nei due range con la sola differenza che il range inferiore offre una maggiore risoluzione per ampiezze pi piccole Esempio per questa modalit
16. 150 ohm 200 ohm 200 ohm 300 ohm 400 ohm 500 ohm 600 ohm 700 ohm 800 ohm 900 ohm 1000 ohm 1100 ohm 1200 ohm 1300 ohm 1400 ohm 1500 ohm 1600 ohm 1700 ohm 1800 ohm 1900 ohm 2000 ohm 2100 ohm 2200 ohm 2300 ohm GMC I Messtechnik GmbH Pacemaker Pulse Filter mo 10 mV 50 Hz 9 mV 50 Hz 8 mV 50 Hz 7 mV 50 Hz 6 mV 50 Hz 9 mV 50 Hz 4 mV 50 Hz 3 mV 50 Hz 2 mV 50 Hz 1 mV 50 Hz NONE 1 mV 60 Hz 2 mV 60 Hz 3 mV 60 Hz 4 mV 60 Hz 5 mV 60 Hz 6 mV 60 Hz 7 mV 60 Hz 8 mV 60 Hz 9 mV 60 Hz 10 mV 60 Hz y CHOICES WAVEFORM 10 ms Square 25 ms Square 40 ms Square 100 ms Square 200 ms Square 10 ms Triangle 25 ms Triangle 40 ms Triangle 100 ms Triangle 200 ms Triangle 10 ms SSQ 25 ms SSQ 40 ms SSQ 100 ms SSQ 200 ms SSQ EXIT PULSE FILTER 0 0 2 0 mS SECULIFE DF Le impostazioni possono essere selezionate evidenziando con il parametro desiderato e usando per aprire una lista a cascata con tutte le opzioni del parametro evidenziato do CHOICES list t tutte ioni del t idenziat Pace ME ENTER CANCEL Usare A w per evidenziare l opzione desiderata Premere quindi per confermare la nuova impostazione Con CANCEL si ritorna alla SCHERMATA DI CONFIGURAZIONE PACEMAKER senza effettuare una nuova selezione Con E II si ritorna alla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER PULSE FILTER Questo filtro impedisce che gli impulsi di r
17. 36 42 48 54 60 mV Input pacemaker 400 ohm 0 8 16 24 32 40 48 56 64 72 80 mV Input pacemaker 2500 ohm 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 mV Piastre di defibrillazione 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 mV 6 9 1 O FS 4 6 8 0 e Protezione dei circuiti di ingresso circuiti di ingresso sono protetti in modo da prevenire il danneggiamento in caso di scarica accidentale del defibrillatore negli ingressi per il test del pacemaker GMC I Messtechnik GmbH Accessori BC20 40032 BC20 21103 BC20 21101 BC20 00427 Accessori opzionali BC20 30108 BC20 41341 BC20 00420 BC20 00421 BC20 00423 BC20 00424 BC20 00425 BC20 00426 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Adattatori piastre interne 2 adattatori Alimentatore 120 VAC versione US Alimentatore 220 VAC versione europea Elettrodi in plastica 2 piastre Borsa foderata Cavo di comunicazione DB9 maschio DB9 femmina Cavo di prova defibrillatorilpacemaker Physio Control Cavo di prova defibrillatori pacemaker Marquette Cavo di prova defibrillatori pacemaker Zoll Cavo di prova solo pacemaker Physio Control Cavo di prova solo pacemaker Zoll Cavo di prova defibrillatorilpacemaker HP Agilent Laerdal AAMI SECULIFE DF Pagina lasciata intenzionalmente bianca 18 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF PANORAMICA Questa sezione descrive la struttura dello strumento SECULIFE DF e i s
18. A QUALSIASI GARANZIA DI COMMERCIABILITA O IDONEITA A UN DETERMINATO SCOPO GMC I MESSTECHNIK GMBH NON ASSUME ALCUNA RESPONSABILIT PER EVENTUALI DANNI INCIDENTALI O CONSEQUENZIALI SOLO IL PERSONALE DIRIGENTE AUTORIZZATO A CONCEDERE ULTERIORI GARANZIE O ASSUMERE DELLE RESPONSABILITA RICORSO IN GARANZIA IN CASO DI GARANZIA L ACQUIRENTE POTR RICHIEDERE SOLO ED ESCLUSIVAMENTE 1 LA RIPARAZIONE O LA SOSTITUZIONE GRATUITE DI COMPONENTI O PRODOTTI DIFETTOSI 2 A DISCREZIONE DELLA GMC I MESSTECHNIK GMBH IL RIMBORSO DEL PREZZO DI ACQUISTO GMC I Messtechnik GmbH 109 SECULIFE DF DATI TECNICI Misura dell energia erogata Generalita Metodo monofasico o bifasico Resistenza di carico 90 ohm r 1 non induttivo lt 1 HH Risoluzione della lettura 0 1 Finestra di misura 100 ms Tensione massima di picco 6000 V assoluta Larghezza di impulso 100 ms Cardioversione 0 6000 ms Risoluzione 0 1 ms Accuratezza 2 ms Misura dell energia erogata Range superiore lt 5000 V 120 A 1000 Accuratezza errore di lettura 2 per gt 100 J 2 J per lt 100 J Livello trigger 100 V Riproduzione di ampiezza 1 mV 1000 V derivazione Impulso di test 125 J 20 Misura dell energia erogata Range inferiore lt 1000 V Accuratezza errore di lettura 2 per gt 20 J 0 4 J per lt 20 J E Riproduzione di ampiezza 1 mV 1000 V derivazione Impulso di test 5 J 20 110 GMC
19. Spi 8 Joules ECG Output Wevelorm Blank a r Blank Tast 39 9 80 EPM Blank 40 Stap 20 Joules Blank Test 41 gt ECG Oulpul Amplitude M k Test Insert Step Delete Leeq 10 mv ank r r Blank Test 44 Tolerance 165 15 Step 5 Blank Test Chubut O di stato Blank 25 vu During No il ECG Output Group Idle ES TES ET ostngang Mi pi dfe Nachricht MR BC Biomedical Au Porta COM Configurazione della Pe sequenza Quest area serve a configurare la sequenza usata dei task automatica Ora attuale Indicatore Data attuale progresso 98 GMC I Messtechnik GmbH Barra dei menu Help Save AutoSequence to File Load Autosequence File Clear Filename History Exit SECULIFE DF La barra dei menu contiene i comandi per gestire i file e visualizzare le informazioni sulla versione del programma Il menu File consente di salvare e caricare le sequenze automatiche nonch di cancellare lo storico dei file usati e di uscire dal programma Il menu Help fornisce le informazioni sulla versione del programma come mostra la schermata Macs Defibrillator Analyzer AutoSequence Programmer GMC I Messtechnik GmbH Warning Autosequence Programmer tor Version 1 28 This utility is used to configure amp utoSe
20. TEST RESULTE otatus Readw for Defib rel ol Disabled Check Range ECG START PRINT LAST PULSE ICHARGE TIMER HEADER No Pulse Il messaggio Test Cancelled No Pulse for 3 seconds pu apparire durante il test del periodo refrattario o durante il test di sensibilit del pacemaker Controllare le impostazioni e riavviare il test LU E ii TEST FEST Pace DO Test cancelled Load 10 No Pulse for 3 seconde DO mS Noize Nor Check Settings and retry 0 0 ma Wave Or Press Cancel to Exit 0 0 RETRY CANCEL GMC I Messtechnik GmbH 75 SECULIFE DF Sensitivity too high Il messaggio Test Cancelled DUT Sensitivity too high pu apparire durante il test di un pacemaker e segnala che il test e stato interrotto a causa della soglia di sensibilita troppo alta del dispositivo in prova Questo succede quando il pacemaker non rileva l impulso generato dal SECULIFE DF Eventualmente il collegamento non corretto oppure stata impostata la modalit asincrona Questo pu capitare durante il test di sensibilit o durante il test del periodo refrattario CORFIGUSA TINA X TS TI Pace Test Cancelled Load 16 DUT Sensitivity too high 0 0 ms Moize Reduce Sens and retry 0 0 ma Wave 40 Or Press Cancel to Exit 0 0 mJ LAMCEL LOW BATTERY Il messaggio segnala ch
21. Visualizza la larghezza dell impulso pacemaker con il carico selezionato Amp Visualizza la corrente dell impulso pacemaker con il carico selezionato GMC I Messtechnik GmbH 61 SECULIFE DF Energy Visualizza l energia dell impulso pacemaker con il carico selezionato Sens Pads Visualizza la sensibilit ai terminali per la forma d onda selezionata durante l ultimo test di sensibilit Sens ECG Visualizza la sensibilit alle derivazioni ECG per la forma d onda selezionata durante l ultimo test di sensibilit Paced RP Visualizza il periodo refrattario paced che stato rilevato con il carico selezionato durante l ultimo test del periodo refrattario Sensed RP Visualizza il periodo refrattario sensed che stato rilevato con il carico selezionato durante l ultimo test del periodo refrattario 62 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Pulsanti di funzione L area Pulsanti di funzione della SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER visualizza la funzione del pulsanti nella parte inferiore del display Questi pulsanti permettono di accedere alle schermate ausiliarie e di attivare determinate funzioni MORE PRINT AUTO KEYS MENU LAST PULSE SEGUENCES SETUP PACE MODE SETUP Apre la SCHERMATA SETUP MODALIT PACEMAKER per l impostazione di tutti i parametri pacemaker SENSITIVITY TEST Attiva il test di sensibilit REFRACTORY PERIOD TEST Attiva il test del periodo refratta
22. Volts 4 seconds ECG 30 E Ur Press Cancel to Exit 1 4 Amps mS Amp L5 ph CANCEL Quando il countdown arriva a zero l analizzatore emette un segnale acustico e il timer di carica inizia a contare Ecco un esempio del timer di carica CONFIGURATION T TEST a T ibl Status Rei UN 7 5 Volts 14 30 E AmO Detib When Charged CANCEL GMC I Messtechnik GmbH 39 SECULIFE DF Il dispositivo in prova dovra essere scaricato immediatamente dopo essere stato caricato Quando il dispositivo in prova viene scaricato il timer si ferma automaticamente ll display visualizza sia il risultato dell analisi dell impulso di defibrillazione sia il tempo necessario a caricare il dispositivo in prova CONFIGURATION TEST RESULTS EA IIA E Enerev 2713 7 Joules otatus Readv for Defib Peak v 1347 5 walls Risultati EC 80 EPM Peak 20 Ames LE Forn 1 0m Che Time 65 Sec START PRIMT MORE LIRUEFDEFIS LAST PULSE ICHARGE TIMER HEADER KEYS Con CANCEL possibile fermare il timer e ritornare alla SCHERMATA PRINCIPALE 40 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF STAMPA INTESTAZIONE SECULIFE DF fornisce sia l intestazione per i dati registrati sia i risultati di ogni impulso scaricato nello strumento risultati del test vengono inviati alla porta stampante appena i dati sono disponibili Per avviare la stampa dell intestazione
23. bezeichnete Produkt stimmt mit den Vorschriften folgender Europ ischer Richtlinien berein nachgewiesen durch die vollst ndige Einhaltung folgender Normen The above mentioned product has been manufactured according to the regulations of the following European directives proven through complete compliance with the following standards Nr No u Directive 22 _ 2006 95 EG Elektrische Betriebsmittel zur Verwendung Electrical equipment for use within certain 2006 95 EC innerhalb bestimmter Spannungsgrenzen voltage limits Niederspannungsrichtlinie Low Voltage Directive der CE Kennzeichnung 2011 Attachment of CE mark 2011 EN Norm Standard IEC Deutsche Norm VDE Klassifikation Classification EN 61010 1 2001 IEC 61010 1 2001 VDE 0411 1 2002 Richtlinie Directive 2004 108 EG Elektromagnetische Vertr glichkeit Electromagnetic compatibility 2004 108 EC EMV Richtlinie EMC directive Fachgrundnorm Generic Standard EN 61326 1 2006 N rnberg den 10 02 2011 Ort Datum Place date Gesch ftsf hrung managing director Diese Erkl rung bescheinigt die bereinstimmung mit den genannten Richtlinien This declaration certifies compliance with the above mentioned directives but does not beinhaltet jedoch keine Zusicherung von Eigenschaften Die Sicherheitshinwelse include a property assurance The safety notes given in the product documentations der mitgelieferten Produktdokumentat
24. del menu si stampa What wauld vau ta print PRINT PRINT TEST HEADER RESULTS CANCEL Premere per stampare l intestazione Premere TEST stampare i risultati del test Premere per tornare alla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER GMC I Messtechnik GmbH 71 SECULIFE DF La figura seguente mostra lo stampato con l intestazione e i dati utilizzati dall analizzatore nella modalit pacemaker Gossen Metrawatt SECULIFE DE Defibrillator Analyzer SECULIFE DF Serial Number Dut Manufacturer Dut Model Dut Serial Number Technician Location Date Comments LOAD SETTING 500 ohm SECULIFE DF Measurements Output Output Rate Width Ampl Enrg S Pads S ECG Test Noise Waveform NOTA siccome gli impulsi pacemaker sono normalmente continui i dati del test devono essere stampati manualmente usando il menu di stampa NOTA stampando l intestazione si resetta anche il numero di test che viene stampato sul report 72 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO SECULIFE DF pu visualizzare una rappresentazione grafica dell ultimo impulso Per accedere questa schermata premere il pulsante sulla SCHERMATA DELLA MODALIT PACEMAKER La riproduzione consente all utente di esaminare in dettaglio l impulso pacemaker valori campionati vengono salvati internamente in intervalli di 0 1 ms La SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIM
25. prematura sinistro anticipati del 65 R R su T tipo 1 sovrapposta all onda T precedente PVC tipo 1 9 NSR continuo NSR di 80 BPM con PVC tipo 1 e Multifocal Contrazione ventricolare prematura tipo 2 PVC tipo 1 2 NSR PVC tipo PVCS multifocale 2 2 NSR continuo GMC I Messtechnik GmbH 35 SECULIFE DF Abbreviazione Aritmia Descrizione NSR di 80 BPM con una PVC tipo 1 Bigeminy Ritmo bigemino ogni secondo battito continuo E di BPM con gruppi periodici di 5 PVC tipo 1 5 PVC tipo 1 36 NSR continuo Vent Tach 160 BPM onda P assente Tachicardia ventricolare battiti simili alla PVC tipo 1 continuo Run of 5 PVCs Successione di 5 PVC 36 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO Il SECULIFE DF visualizzare una rappresentazione grafica dell ultimo impulso Per accedere questa schermata si deve premere il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE della modalit defibrillatore La riproduzione consente all utente di esaminare in dettaglio l impulso di defibrillazione valori campionati vengono salvati internamente in intervalli di 0 1 ms La SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO visualizza queste misure con un fattore di espansione temporale di 200 Nella modalit di riproduzione i valori campionati vengono visualizzati sul display e inviati alle derivazioni ECG alle piastre di defibrillazione e all uscita high level Ecco un esempio per la visuali
26. selezionare le opzioni desiderate di scegliere determinate categorie e di controllare le impostazioni dello strumento Premendo un pulsante lo strumento emette un clic in segno di accettazione oppure un segnale di rifiuto se l azione non valida Il grande LCD grafico retroilluminato visualizza tutte le informazioni sullo stato attuale dello strumento sulle opzioni di configurazione sui risultati dei test ecc La visualizzazione delle funzioni dei pulsanti avviene in modo dinamico cambiando la modalit operativa cambiano anche le funzioni dei pulsanti Pulsante Range Il pulsante ETS permette di selezionare i diversi range dell analizzatore SECULIFE DF Premendo il pulsante l operatore sceglie tra il range defibrillatore superiore max 1000 J il range defibrillatore inferiore max 50 J o il range pacemaker La modalit standard all avvio dell analizzatore il range defibrillatore superiore Pulsante per retroilluminazione L LCD grafico funzionare con o senza retroilluminazione Premendo un pulsante qualsiasi la retroilluminazione si attiva automaticamente Per risparmiare energia nel funzionamento a batteria la retroilluminazione viene disattivata automaticamente dopo un tempo di inattivit configurabile dall utente Il pulsante Ea consente di attivare disattivare la retroilluminazione in qualsiasi momento GMC I Messtechnik GmbH 21 SECULIFE DF Pulsanti di funzione Ci sono cinque pulsanti TE per co
27. utente pu ripetere la riproduzione della forma d onda in qualsiasi momento premendo il pulsante per accedere alla SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO Su questa schermata possibile osservare l impulso in segmenti da 20 ms oppure fermarlo per un esame pi approfondito NOTA l impulso viene inviato alle uscite ECG e delle piastre nello stesso momento in cui viene visualizzato sul display GMC I Messtechnik GmbH 49 SECULIFE DF Pagina lasciata intenzionalmente bianca 50 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF TEST DI CARDIOVERSIONE Il test di cardioversione non e altro che un test di energia che presta particolare attenzione alla temporizzazione Il SECULIFE DF monitora continuamente la temporizzazione dell onda R e visualizza se possibile il ritardo tra onda R e impulso Nel test di cardioversione il defibrillatore dovr fornire un impulso che si basa su un determinato tempo di ritardo dopo l onda R AVVERTENZA Questo capitolo vuole fornire all utente una guida in modo da poter acquisire familiarit con il SECULIFE DF Non inteso a specificare una sequenza di test adatta per ogni tipo di defibrillatore L utente dovr in ogni caso consultare il manuale del dispositivo in prova per determinare la procedura corretta 1 Collegare le derivazioni ECG con i corrispondenti connettori universali del SECULIFE DF connettori sono dotati delle etichette colorate previste dagli standard AHA e internazionali 2
28. visualizza i risultati dell ultimo impulso risultati vengono visualizzati finch non viene spento lo strumento avviato un nuovo test o selezionato un altro range TEST RESULTS 603 Joulez Peak Y 3565 0 Volts Peak 141 3 Ames Delay 1205 mS NOTA quando l analizzatore riconosce sulle piastre di defibrillazione una tensione superiore a 100 V 20 V nel range inferiore fa partire automaticamente il test NOTA i risultati del test vengono inviati alla porta stampante appena i dati sono disponibili Energy Visualizza l energia totale dell ultimo impulso Peak V Visualizza la tensione di picco dell ultimo impulso Peak Visualizza la corrente di picco dell ultimo impulso GMC I Messtechnik GmbH 29 SECULIFE DF Delay Visualizza normalmente il ritardo misurato dal picco dell onda R fino all inizio dell impulso di defibrillazione Questa riga viene sostituita con Chg Time quando stato eseguito il test del TEMPO DI CARICA vedi il capitolo SCHERMATA AVVIO TIMER DI CARICA Chg Time Questa riga appare al termine del test del tempo di carica e visualizza il tempo necessario a caricare il C TART dispositivo in prova Questo test viene avviato con il pulsante CHARGE TIMER 30 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Pulsanti di funzione Le scritte nell area inferiore del display informano l utente sulla funzione attuale di questi pulsanti Questi pulsanti permettono
29. 100 ms l analizzatore effettua i calcoli necessari e visualizza i risultati a L impulso di potenza disponibile in tempo reale sull uscita per oscilloscopio con attenuazione del segnale nel rapporto 200 1 nel range inferiore e di 1000 1 nel range superiore b Terminato il calcolo l impulso verr riprodotto automaticamente esteso nel tempo nel rapporto 200 1 200 volte pi lento sia sulle derivazioni ECG sia sulle piastre di defibrillazione Il livello del segnale 1 mV per 1000 V sulla derivazione 1 c Contemporaneamente i risultati vengono inviati alla stampante 9 La riga di stato cambia durante l esecuzione delle varie operazioni 10 Al termine della procedura i risultati vengono visualizzati in modo continuo nell area risultati della SCHERMATA PRINCIPALE finch non si effettua un nuovo test si cambia il range o si spegne l analizzatore NOTA tra i risultati merita particolare attenzione la riga Delay xxx msec che indica il ritardo tra il picco dell onda R e l inizio dell impulso GMC I Messtechnik GmbH 53 SECULIFE DF L utente pu ripetere la riproduzione della forma d onda in qualsiasi momento premendo il pulsante ELAYENEE per accedere alla SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO Su questa schermata possibile osservare l impulso in segmenti da 20 ms oppure fermarlo per un esame pi approfondito NOTA l impulso viene inviato alle uscite ECG e delle piastre nello stesso momento in cui vien
30. ECG senza effettuare una nuova selezione Con ERIT siritorna alla SCHERMATA PRINCIPALE 34 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Segue una breve descrizione di come il SECULIFE DF simula le diverse aritmie Abbreviazione Aritmia Descrizione PO TET Forma d onda irregolare senza vera Fibrillazione ventricolare tipo fine Vent Fib Fine onda P o chiaro intervallo R R e basso livello di segnale continuo i Onda P assente intervallo P R Atrial Fib Fibrillazione atriale Irregolare e alto livello di segnale continuo 80 BPM con intervalli P R crescenti 274 Deg Heart per quattro battiti 160 220 400 470 Block Blocco atrioventricolare di 11 grado ms seguiti da un onda P senza QRS continuo Rt Bundle 80 BPM con onda P e intervallo P R Branch Block desta ma con complessi QRS pi continuo NSR di 80 BPM con onde P anomale PAC Contrazione atriale prematura periodiche anticipate del 25 PAC 7 NSR continuo NSR di 80 BPM con battiti PVC Early Contrazione ventricolare prematura TEC prematur ss 2 focus anticipata tipo 1 sinistro anticipati del 33 PVC tipo 1 9 NSR continuo NSR di 80 BPM con battiti PVC Std Contrazione ventricolare prematura VICO Gn P noeg focus standard tipo 1 sinistro anticipati del 20 PVC tipo 1 9 NSR continuo NSR di 80 BPM con battiti ventricolari prematuri periodici focus Ron T Contrazione ventricolare
31. FE DF Acquisisce la configurazione attualmente salvata nel SECULIFE DF Download Auto Sequence to SECULIFE DF Trasferisce la sequenza automatica configurata al SECULIFE DF dove viene salvata in una memoria flash permanente 100 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Selezione della sequenza Quest area contiene una lista con i nomi di tutte le sequenze automatiche select Sequence to Edit e permette di selezionare la sequenza da configurare Dopo aver effettuato la selezione si attiva la finestra che visualizza le impostazioni LilePak della sequenza selezionata LitePak LitePak LifePak 10 LitePak 10 LitePak HP 786604 HP Nihon Kohden 000 Laerdal H5 000 Marquette 1500PM Zoll PD 2000 Zoll M Sernes DSH ol amp ED Plus Blank Test 20 Blank Test 21 Blank Test 22 Blank Test 23 Blank Test 24 Blank Test 27 Blank Test 28 Blank Test 29 Blank Test 30 Blank Test 31 Blank Test 32 Blank Test 33 Blank Test 34 Blank Test 35 Blank Test 36 Blank Test 37 Blank Test 38 Blank Test 41 Blank Test 42 Blank Test 43 Blank Test 44 Blank Test 45 GMC I Messtechnik GmbH 101 SECULIFE DF Configurazione della sequenza La finestra di configurazione visualizza tutte le impostazioni della sequenza automatica L esempio mostra la configurazione per il test di un defibrillatore Edit Sequence Name 20 chars max LifePak 4 Select Test Mode Defibrilator Ony
32. FIGURATION Pace DO DEFIE Load 500 ohm Noise Mane Wave 40 mS Square Load Visualizza il carico selezionato L impostazione si pu modificare nella SCHERMATA SETUP MODALIT PACEMAKER La selezione del carico determina l impedenza usata per l ingresso pacemaker e se l analizzatore usa gli ingressi pacemaker o quelli delle piastre di defibrillazione Noise Visualizza il rumore in uscita L impostazione si pu modificare nella SCHERMATA SETUP MODALIT PACEMAKER Wave Visualizza la forma d onda in uscita L impostazione si pu modificare nella SCHERMATA SETUP MODALIT PACEMAKER La forma d onda selezionata viene trasmessa al pacemaker attraverso i terminali ECG terminali pacemaker e terminali delle piastre di defibrillazione 60 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Risultati dei test L area Test Results della SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER visualizza i risultati dell ultimo test finch non si effettua un nuovo test o si spegne l analizzatore L area dei risultati della SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER contiene otto righe di dati visualizzabili in due gruppi da quattro premendo il pulsante per passare da un gruppo all altro TEST RESULTS Rate 13 3 ms AmE 923 ma Energy 32 0 ml TEST RESULTS Sens Pads 1 62 mw Sens EtG 0 21 mv ZU ma lt ensed RP d ms Rate Visualizza la frequenza dell impulso pacemaker con il carico selezionato Width
33. GOSSEN METRAWATT Istruzioni per l uso 3 349 622 10 117 12 SECULIFE DF ANALIZZATORE PER DEFIBRILLATORI jw Gu e n Vai 2 3 E yt hs 4 539 As SECULIFE L Asa 1 a C t dog rr mE gt r ramo LA FA ferre T LI ME TRAWAT SECULIFE DF Contenuto AVVISI DI PERICOLO E AVVERTENZE sun 5 11 PANORAMICA edi 19 ANALIZZATORE PER 222 26 SCHERMATA PRINCIPALE retta e Dre tuetur 26 SCHERMATA FORME D ONDA 33 SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO enne 37 SCHERMATA AVVIO TIMER DI CARICA eerte nest tenni 39 STAMPA INTESTAZIONE a 41 FORMA D ONDA AUTOTEST 0000 nest eren anar 43 ESECUZIONE DEL TEST DEL DEFIBRILLATORE 45 INTRODUZIONE rr 45 TEST DI DEFIBRILEAZIONE correos 47 TEST DI CARDIOVERSIONE cediendo 50 TEST DEL TEMPO DI CARICA eerte 55 TEST PER ALGORITMI DI SHOCK 5 20 0 0000 57 ANALIZZATORE PER PACEMAKER TRANSCUTANEI creen tenni 59 SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER
34. I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Altre caratteristiche Range superiore Range inferiore Schermo Inizia al picco Finestra di tempo di ogni onda R tutte le simulazioni di forme d onda Forme d onda test disponibili Accuratezza per tempo di ritardo Misura del tempo di carica Da 0 1a 99 9s ECG NSR Frequenza 30 40 45 60 80 90 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 BPM Ampiezza 0 5 1 0 1 5 2 0 mV derivazione ll Accuratezza 2 su derivazione ll Livello alto 200 volte l ampiezza Durata QRS ECG performance Onda sinusoidale 0 1 0 2 0 5 5 10 40 50 60 100 Hz Onda rettangolare 0 125 2 000 Hz Onda triangolare 2 000 2 500 Hz Onda impulsiva 30 60 120 BPM larghezza 60 ms 0 5 1 0 1 5 2 0 mV derivazione 11 Accuratezza in frequenza 2 su derivazione I ECG Generalit Impedenza da derivazione a derivazione 1000 ohm RL LL RA LA Impedenza da derivazione a derivazione 1000 ohm V1 V6 GMC I Messtechnik GmbH 111 SECULIFE DF Test per algoritmi di shock advisory Segnali ECG Analizzatore per pacemaker transcutanei Carico di prova 50 100 150 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500 1600 1700 1800 1900 2000 2100 2200 2300 ohm 50 1300 ohm 1 1400 2300 ohm 1 5 Analizzatore per pacemaker transcutanei Uscita per oscilloscopio 150 V attenuazione in ampiezza 10 24 1 15 60 attenuazi
35. O IMPULSO visualizza queste misure con un fattore di espansione temporale di 200 Nella modalit di riproduzione i valori campionati vengono visualizzati sul display e inviati alle derivazioni ECG alle piastre di defibrillazione e all uscita high level Ecco un esempio per la visualizzazione della forma d onda sul display FIRST gt 100 gt La scala di visualizzazione si adatta automaticamente per offrire la risoluzione migliore Con il pulsante Il Pause possibile mettere in pausa la riproduzione dell impulso visualizzato Questo pulsante sostituisce il pulsante bone durante la riproduzione dell impulso Il pulsante consente di riprendere la riproduzione della forma d onda quando stata messa in pausa Questo pulsante sostituisce il pulsante l PAUSE GMC I Messtechnik GmbH T3 SECULIFE DF Il pulsante avvia la riproduzione dei soli primi 20 ms della forma d onda Il pulsante a EHEAR avvia la riproduzione di tutti i 100 ms della forma d onda Con i pulsanti O EXIT siritorna in qualsiasi momento alla SCHERMATA PRINCIPALE 74 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF MESSAGGI Input Overload Il messaggio Warning Input Overload Check Range apparire durante il test di un defibrillatore e segnala un sovraccarico in ingresso Controllare il range impostato e selezionare quello superiore se necessario BEEN
36. Pacer Configure Defibrillator T est Step 10 Step 11 Step 12 Step 13 Step 14 Step 15 Step 15 17 Step 18 Step 19 Only Step 20 0 Insert Step Delete Step Copy Sequence C Defib amp Pacer Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Tolerance 15 15 66 M Fib Output During Level Test Energy High Limit Low Limit No Max Energy Test Do Max Energy Test Ves 450 Joules 480 Joules 418 Joules TUQUE 0 Seconds Test Cardioversion Cardioversion Test Ves Step 1 Step Step 3 Energy Limit 10 2 Do Performance Test 102 100 100 100 Joules Joules Joules 55 Delay Limit 3 5 ECG Performance Test Yes Nome della sequenza Il nome pu essere una combinazione qualsiasi di max 20 caratteri ASCII standard NOTA non tutti i caratteri ASCII sono validi quelli non validi vengono ignorati Pulsante per copiare la sequenza Apre la schermata per copiare una sequenza in modo da poter facilmente configurare delle sequenze di test simili Selezione della modalit di test Consente di configurare un test per defibrillatore o un test per pacemaker o un test per defibrillatore e pacemaker Pulsanti per la configurazione test pulsanti servono ad alternare le finestre di configurazion
37. RINT TEST CAPTURE EXIT STEP STEP RESULTS READIMGI CORFIGURATIDA TEZT RESULTS LifePak Pacer Test 1 Set Pacemaker for 40pem Sh howinas Captured Readings Test Passed Auto Advancina in 2 LAST MEST PRIMT TEST GET MELI EXIT STEP STEP RESULTS READIMGI NOTA se il test fallisce o se si desidera ripetere la misurazione possibile premere il pulsante Get new readings per sostituire i valori di misura attuali valori di misura attuali vanno persi anche se si riferiscono a un test superato con esito positivo GMC I Messtechnik GmbH 91 SECULIFE DF Test pacemaker Modalita asincrona u Impostazioni del test e azione CORFIGURATIDA EST RESULTS LifePak Facer Async O ppm Facer to Async Mode Opern 21 2m4 Press Capture to Test Readina Load D 62 LAST MEST PRIMT TEST CAPTURE STEP STEP RESULTS READIMG CONFIGURATION TE RESULT LifePak Facer O ppm Set Pacer ta Async Mode Upem 21 1 ma Sh howinas Captured Readinas Load Test Passed Auto amp dvancins in 3 50 62 LAST PRIMT TEST GET MELI EXIT STEP STEP RESULTS READIMGI NOTA se il test fallisce o se si desidera ripetere la misurazione possibile premere il pulsante Get new readings per sostituire i valori di misura attuali valori di misura attuali vanno persi anche se si riferiscono a un test superato con esito positivo 92 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Test pacemaker Modalita
38. Step 17 Ahm 700 Ohm n E F gt F P F E F F F E F P F F n S n S m D D SS c al Step 18 ppm 00 Step 19 ppm 130 m 700 Ohms Step 20 0 m Detib Ohms Insert Step Delete Step Bata Tol 10 Tol 10 2 Mode Test Do Async Mode Test Ves Rate ppm Load 100 Ohms Demand Hode Tests O ppm to End Demand Mode Test ves Hae Load ppm Ohms Output waveform step1 50 700 40 Square 0 Defib 1015 Square Stp3 0 Deb 1015 Square Stp4 0 Deb 1015 Square steps 0 Deib 1015 Square Refractory Hode Test Do Refractor Mode Test No GMC I Messtechnik GmbH 103 SECULIFE DF Schermata per copiare la sequenza Questa funzione consente di configurare rapidamente una sequenza simile a una gi esistente Selezionare semplicemente le sequenze di origine e di destinazione e premere OK La sequenza di destinazione viene sovrascritta dalla configurazione della sequenza di origine Con il pulsante Cancel si esce dalla finestra senza modificare le impostazioni di configurazione 104 Select Source sequence LitePak 4 LitePak 5 LitePak LitePak B5 LifePak 7 LitePak LitePak LitePak 10 LitePak 10 LitePak HP z855D gt HP amp LPM Nihon Kohden 000 Laerdal HS 2000 Marquette
39. a domanda CON FIGURATIO lt LitePak Facer 1 51 ppm Set Pacer ta Demand Mode SUppm y 10 3 m Press Start for Senszitivit test Load Sens Pads 0 00 m 00 my LAST MENT PRINT TEST STER STEP REsuL TS START ERIT Ae ir il a TEZY RESULTE LifePak SF Test Kunning m et Pacer Press Star Please Wait cens Pads Or Press Cancel to Exit CONFIGURATION TES RESULTS LifePak Facer Drong 1 51 pem Demand Mode 10 5 ma c hawvine captured Readings Load Sens Pads 4 5b5mw Elis 065 my 62 LAST MEST PRIMT TEST GET MELI EXIT STEP STEP RESULTS READIMGI NOTA se il test fallisce o se si desidera ripetere la misurazione possibile premere il pulsante Get new readings per sostituire i valori di misura attuali valori di misura attuali vanno persi anche se si riferiscono a un test superato con esito positivo GMC I Messtechnik GmbH 93 SECULIFE DF Test pacemaker Periodo refrattario CONFIGURATION RESULTS LitePak Facer Refract 51 pem Set Pacemaker ta Demand 10 5 ma Press Start for Refractory test Load Pace FP ms 50 62 4 sie seguente START EXIT GTIN k et Press Star Please Wait Or Press Cancel to Exit CON FIGURATIO A RESULTS LifePak Facer Refract 51 ppm Pacemaker to Demand
40. armz Viewer Mode NOTA le singole forme d onda selezionate non vengono mostrate nella modalit di visualizzazione Test pacemaker Impulsi e ampiezza CONFIGURA H TEST RESULTS LitePak GP Facer Test 1 ppr Set Facemaker for 4DOeem ZU mA z Viewer Mode Load al 2 CONFIGURATIDA TEST RESULTS LifePak GP Pacer Limits ppm Facer Rate 10 Ame 10 mA view Load al 2 LAST MEST STEP STEP EXIT Test pacemaker Modalit asincrona CORFIGURATIOA TEST RESULT LifePak acer O pem Set Pacer to 43 vic Mode Uppm mA Mode Load 20 2 LAST STEP STEP ERIT GMC I Messtechnik GmbH 85 SECULIFE DF Test pacemaker Modalita a domanda TEST RESULTS LitePak Facer Dmnd 1 O PE et Pacer to Demand SUpem 0 0 rm View ade Load S 2 Test pacemaker Periodo refrattario CONFIGURATION TEST RESULTS LitePak amp P acer Refract Pacemaker Refractary Test no 0 0 mA Vie Load 50 62 L ST HF STEP gt 96 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF MODALITA DI ESECUZIONE Questa modalit consente di eseguire la configurazione di test Le schermate della modalit di esecuzione dipendono dalle sequenze automatiche selezionate sulla SCHERMATA SEQUENZE AUTOMATICHE e dalle configurazioni definite nel software da PC L esecuzione di una sequenza automa
41. atilit SECULIFE DF mette a disposizione 26 carichi interni per pacemaker nel campo da 50 a 2300 ohm Con il SECULIFE DF si pu verificare anche l immunit ai disturbi del dispositivo in prova generando una forma d onda di rumore a 50 o 60 Hz con ampiezza fino a 100 mV Per il test della sensibilit il SECULIFE DF produce forme d onda rettangolari triangolari o haversine con larghezza tra 10 e 200 ms circuiti di ingresso del SECULIFE DF sono protetti in modo da prevenire il danneggiamento in caso di scarica accidentale del defibrillatore negli ingressi per il test del pacemaker SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER Il pulsante ET serve a impostare l analizzatore nella modalit pacemaker La SCHERMATA PRINCIPALE dell analizzatore pacemaker visualizza la configurazione attuale i risultati dei test e i pulsanti di funzione abilitati Ecco un esempio della SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER CONFIGURATION TEST RESULTS Pace 00 NOT DEFIE Fate GU ppm Load SUohnm width 39 5 ms Noize None AmE 18 2 m Wave 40 Square Energy PACE MODE ETUP TEST NOTA l area dei risultati della SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER contiene otto righe di dati visualizzabili in due gruppi da quattro vedi il capitolo Risultati dei test GMC I Messtechnik GmbH 59 SECULIFE DF Configurazione L area Configuration della SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER visualizza le impostazioni attuali dell analizzatore CON
42. di accedere alle schermate ausiliarie e di attivare determinate funzioni ECG PLAYERCE START PRINT MORE i LJRUEFUFFIZ LAST PULSE ICHARGETIMER I HEADER Pulsanti di funzione principali SELF TEST AUTO SEQUENCES WAVEFORM ECG WAVEFORMS Apre la SCHERMATA FORME D ONDA ECG per l impostazione di tutti i parametri ECG PLAYBACK LAST PULSE Apre la SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO che consente la visualizzazione grafica dell ultimo impulso START CHARGE TIMER Apre la SCHERMATA AVVIO TIMER DI CARICA e si avvia il timer di pre allarme Serve a misurare il tempo di carica del defibrillatore PRINT HEADER Invia l intestazione del report alla stampante MORE KEYS Questi pulsanti permettono di scegliere tra i pulsanti di funzione principali e quelli secondari GMC I Messtechnik GmbH 31 SECULIFE DF AUTO SEQUENCES Apre la SCHERMATA SEQUENZE AUTOMATICHE prevista per esaminare o eseguire le sequenze automatiche memorizzate nell analizzatore SELF TEST WAVEFORM Invia un impulso di test interno allo strumento risultati dell autotest forniscono un indicazione se il sistema funziona correttamente SECULIFE DF SETUP Apre la SCHERMATA SETUP DI SISTEMA che permette di modificare i parametri di configurazione del sistema 32 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SCHERMATA FORME D ONDA ECG L uscita ECG del SECULIFE DF pu essere configurata per 3 5 o 12 canali Premendo sulla schermata
43. di collegare il dispositivo all analizzatore Si rischia di mettere in serio pericolo il paziente se questo collegato al dispositivo in prova mentre si esegue Il test con l analizzatore Non ci deve essere nessun collegamento tra il paziente e l analizzatore o il dispositivo in prova AVVERTENZA ALIMENTATORE Scollegare il cavo di alimentazione prima di pulire le superfici dell analizzatore GMC I Messtechnik GmbH 5 SECULIFE DF AVVERTENZA LIQUIDI Non versare liquidi sull analizzatore Non mettere in funzione l analizzatore se i componenti interni sono venuti a contatto con liquidi L umidit all interno dello strumento pu causare fenomeni di corrosione e costituisce un serio pericolo ATTENZIONE MANUTENZIONE Qualsiasi intervento di manutenzione sull analizzatore SECULIFE DF deve essere eseguito da personale tecnico autorizzato La diagnosi dei guasti e le attivit di manutenzione devono essere affidate a personale tecnico qualificato ATTENZIONE AMBIENTE L analizzatore SECULIFE DF progettato per il funzionamento con temperature comprese tra 15 e 40 C Temperature al di fuori di questo campo possono compromettere la funzionalit dell analizzatore ATTENZIONE PULIZIA Non immergere lo strumento Pulire delicatamente le superfici dell analizzatore con un panno umido privo di pelucchi Se necessario si usare un detergente delicato ATTENZIONE ISPEZIONE Prima dell uso control
44. e di test stata disattivata nel software da PC questa opzione non appare nella modalit di visualizzazione Test defibrillatore Energia CONFIGURATI TEST RESULTS LitePak Enerav Test 1 Set Defibrilator for 2 Joules 0 0 View Mode 1 TEST RESULTS LitePak Eneras Limits L efib Eneras Limite 1596 15 0 0 View ode LAST MEST STEP STEP LifePak SP EC for Eneray Tests ves GMC I Messtechnik GmbH 83 SECULIFE DF Test defibrillatore Massima energia CONFIGURATIO LitePak axE Cha Time et Defibrilator for 360 Joules Node L ST STEP CONFIGURATION LitePak cha Time Eneras Limite 336 to 302 Joules LAST Test defibrillatore Cardioversione CONFIGURATION LitePak dweren Test 1 et Defibrilator tof 100 Joules Viewer ode LAST STEP MEST STEP CONFIGURATIOS Crawren Limite LifePak SP cardio verzion Limit 1 2 1 12 Vie Mode 84 TEST RESULT U EXIT TEST RESULTS 0 05 EXIT TEST RESULTS J 0 0 ma EXIT GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Test defibrillatore ECG performance Selezione della forma d onda TEST RESULTS LifePak SP EC Perf 1 ECG Performance vyavef
45. e le batterie sono scariche e devono essere sostituite CORFIGURATIOA TEST RESULTS Hish kanse Joules Status Plea LOUW BATTERY 00 Elis Disabl 7 Life Remaining 0 0 Amps START LIMIEFORMS LAST PULS lt E ICHARGE TIMER HEADER Exit Auto Sequence Test Il messaggio Exit Auto Sequence Test All Data Will be Lost appare quando l utente preme il pulsante nella modalit sequenze automatiche Se i dati devono essere documentati avviare la stampa prima di uscire dalla funzione TEST RESULTS LifePak SP Exit AutoSeguence Test set al Data VW be Lost 0 0 Press Star m PaceRP EET D D m4 76 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SETUP DI SISTEMA La SCHERMATA SETUP DI SISTEMA consente la configurazione delle impostazioni di sistema Le impostazioni possono essere selezionate evidenziando con A w IIparametro desiderato e usando SELECT per editarlo pulsanti servono per modificare l impostazione quindi confermare la nuova impostazione con ENTER Conf CANCEL si ritorna alla SCHERMATA DI CONFIGURAZIONE senza effettuare una nuova selezione Con si ritorna alla SCHERMATA PRINCIPALE Setup MORE Backlaht Timed sec lt 3 2utoseauence Timer 1 Battery Life Power up with Defaults k ad SELECT EXIT Ecco un riepilogo dei parametri di configurazione con le relative op
46. e per il test defibrillatore e per Il test pacemaker Dettagli del test defibrillatore Per la configurazione vengono visualizzati tutti i test defibrillatore disponibili con i relativi dettagli Per facilitare la programmazione possibile cancellare o aggiungere dei singoli passi e includere o escludere dei singoli test Pulsanti per inserire cancellare dei passi Questi pulsanti aprono le schermate per inserire o per cancellare dei passi GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF ue vaa Dettagli del test pacemaker Per la configurazione vengono era 7 visualizzati tutti i test pacemaker disponibili con i relativi dettagli af Per facilitare la programmazione possibile cancellare o Defibrilator Only Pacer Only amp Pacer aggiungere dei singoli passi e includere o escludere dei singoli Configure Defibrillator Test Configure Pacer Test Z test ulsanti per inserire cancellare dei passi Questi pulsanti aprono le schermate per inserire o per cancellare dei passi Pulse Tests ppm to End Step 60 700 Ohms Step2 150 700 Ohms Step3 170 700 Ohms Step4 150 700 Ohms Step5 140 700 Ohms 130 700 Ohms Step 120 700 Ohms 110 700 Ohms Step9 100 700 Ohms Step10 90 700 Ohms Stepli 80 700 Ohms 12 70 700 Ohms Step 13 00 Ohms Step 14 700 Ohm Step 15 700 Obs Step 16 00
47. e tipo fine Tachicardia ventricolare polifocale con 160 BPM Tachicardia ventricolare multifocale con 160 BPM AVVERTENZA Questo capitolo vuole fornire all utente una guida in modo da poter acquisire familiarit con il SECULIFE DF Non inteso a specificare una sequenza di test adatta per ogni tipo di defibrillatore L utente dovr in ogni caso consultare Il manuale del dispositivo in prova per determinare la procedura corretta GMC I Messtechnik GmbH 57 SECULIFE DF 1 Collegare le derivazioni ECG con i corrispondenti connettori universali del SECULIFE DF connettori sono dotati delle etichette colorate previste dagli standard AHA e internazionali 2 Accendere il SECULIFE DF 3 L analizzatore si avvia nella modalit defibrillatore range superiore Questo range viene usato per il test normale riferendosi a persona adulta 4 Sulla SCHERMATA FORMA D ONDA ECG selezionare la forma d onda AED e l ampiezza desiderate per il test 5 Per l analisi della forma d onda ECG impostare sul defibrillatore la modalit automatica o semiautomatica 6 Osservare le reazioni del defibrillatore in presenza delle varie forme d onda e registrarle 58 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF ANALIZZATORE PER PACEMAKER TRANSCUTANEI SECULIFE DF e in grado di analizzare gli impulsi del pacemaker e di determinare i periodi refrattari e i livelli di sensibilit dei pacemaker a domanda Per offrire la massima vers
48. e visualizzato sul display 54 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF TEST DEL TEMPO DI CARICA Il tempo di carica del defibrillatore non altro che una misura del tempo necessario per caricare completamente il defibrillatore Il test viene usato per controllare le batterie i circuiti di carica e il condensatore di carica SECULIFE DF offre un modo semplice per avviare e fermare il timer e registrare anche i risultati AVVERTENZA Questo capitolo vuole fornire all utente una guida in modo da poter acquisire familiarit con il SECULIFE DF Non inteso a specificare una sequenza di test adatta per ogni tipo di defibrillatore L utente dovr in ogni caso consultare Il manuale del dispositivo in prova per determinare la procedura corretta 1 Accendere il SECULIFE DF 2 L analizzatore si avvia nella modalit defibrillatore range superiore Questo range viene usato per il test normale riferendosi a persona adulta 3 Impostare sul defibrillatore il massimo di energia 4 Premere il pulsante GMC I Messtechnik GmbH 55 SECULIFE DF 5 Mentre il countdown di preallarme continua posizionare le piastre del defibrillatore sulle piastre di contatto del SECULIFE DF L apice a destra lo sterno a sinistra NOTA un eventuale scambio delle piastre non danneggia l analizzatore e non altera neanche i risultati della misura dell energia si avr solo un inversione di polarit sull uscita oscilloscopio e
49. ecedente successivo per per inviare risultati alla avanzare al passo stampante successivo GMC I Messtechnik GmbH 87 SECULIFE DF Le schermate seguenti sono degli esempi per modalit di esecuzione se sono selezionate tutte le opzioni di test Test defibrillatore Energia 88 CORFIGURATIDA LitePak Eneres Test Set Defibrilator for 2 Joulez Dacharse When Ready LAST MEST PRIMT TEST STEP RESULTS CONFIGURATION LitePak GP Eneres Test Set Defibrilator for 2 Joules Dacharse When Ready Test Passed Auto Advancins in 2 LAST MEST PRIHT TEST STEP RESULTS CONFIGURATION LifePak Eneres Set Defibrilator for 2 Joules Oischarae When Ready Test Failed Retry if desired lt MEST PRIMT TEST STEP RESULTS ST RESULTE EXIT ATEST RESULTS 115 0 V 2534 EXIT TEST RESULTS 14 183 0 V 374 EXIT GMC I Messtechnik GmbH Test defibrillatore Massima energia CONFIGURATION SECULIFE DF TEXT RESULTS LitePak MaxE Cha Time 0 0 Set Defibrilator for 360 Joules Press Start Timer When Ready LAST MEST PRIMT TEST 0 0 0 04 SS START STEP STEP RESULTS ICHARGETIMER EXIT CONFIGURATION TESLREZULT LifePak SP et Defibri Press Star LifePak SP et Defibri Press Star Test Fallect CONFIGURATION TEZT RESULTS LifePak SP MaxE cha 350 7 J
50. ep 9 Step 10 Step 11 Step 12 Step 13 Step 14 Step 15 Step 16 Step 17 Step 18 Step 13 Step 0 Joules Joules Step 1 Step 2 Step 3 Step 4 Step 5 Step Step Step 8 Step 3 Step 10 Step 11 Step 12 Step 13 Step 14 Step 15 Step 16 Step 17 Step 18 Step 19 Step 20 Cancel Cancel Joules Joules Joules II Joules i c Joules Joules Joules Joules mi di Joules Joules cC a T c a Joules Joules T T LT c Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules Joules 2 4 Di a 2 Bi Di a 2 Bi 44441111111 44441111111 Joules Joules Premendo OK i passi 4 19 scendono Premendo OK i passi 6 20 salgono ciascuno ciascuno di una posizione in modo da di una posizione e nella posizione 20 viene liberare il passo 4 aggiunto un passo vuoto GMC I Messtechnik GmbH 105 SECULIFE DF Esempi per pacemaker m Insert Autosequence Step x O y ie 7 2 2 2 2 n 2 a Select Where to Insert the Step Step 1 Step 2 Step 3 Step 4 Step 5 Step Step Step 8 Step 8 Step10 50 Step11 50 Step12 40 Step13 30 Step14 33 Step15 35 Step186 36 Step17 37 Step18 38 Step19 39 Step 20 40 ppm ppm ppm ppm
51. estare pacemaker transcutanel esterni Mette a disposizione diversi tipi di carichi ed e in grado di misurare gli impulsi del pacemaker la sensibilita alla domanda e il periodo refrattario pacing e sensing e Carico e Impulso Range 50 100 150 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500 1600 1700 1800 1900 2000 2100 2200 2300 ohm Corrente di impulso 4 300 MA carico di 100 ohm Frequenza 30 800 ppm Larghezza 0 6 80 ms e Sensibilit alla domanda Forme d onda e Selezione rettangolare triangolare haversine e Larghezza 10 25 40 100 200 ms ECG e Ampiezza OUT 0 4 mV Ingresso pacemaker 50 400 ohm e Ampiezza OUT 0 10 mV 50 ohm e Frequenza IN 30 120 ppm Ingresso pacemaker 500 2300 ohm e Ampiezza OUT 0 100 mV e Frequenza IN 30 120 ppm Piastre di defibrillazione e Ampiezza OUT 0 10 mV e Frequenza IN 30 120 ppm e Periodo refrattario Pacing 20 500 ms Sensing 20 500 ms e Segnale 50 60 Hz per test di interferenza Output ECG 0 0 4 0 8 1 2 1 6 2 0 2 4 2 8 3 2 3 6 4 0 mV Input pacemaker 50 ohm 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 mV Input pacemaker 100 ohm 0 6 8 10 12 14 16 18 20 mV Input pacemaker 150 ohm 0 9 12 15 18 21 24 27 30 mV Input pacemaker 200 ohm 0 12 16 20 24 28 32 26 40 mV Input pacemaker 300 ohm 0 6 12 18 24 30
52. gia l analizzatore e non altera neanche i risultati della misura dell energia si avr solo un inversione di polarit sull uscita oscilloscopio e nella forma d onda riprodotta 6 Mantenendo ferme le piastre caricare il defibrillatore e scaricarlo nel SECULIFE DF AVVERTENZA Durante l uso del defibrillatore adottare tutte le precauzioni prescritte dal produttore 7 Il SECULIFE DF rileva automaticamente la salita della tensione sul carico interno da 50 ohm e inizia la misurazione Al termine della misurazione 100 ms l analizzatore effettua i calcoli necessari e visualizza i risultati a L impulso di potenza disponibile in tempo reale sull uscita per oscilloscopio con attenuazione del segnale nel rapporto 200 1 nel range inferiore e di 1000 1 nel range superiore b Terminato il calcolo l impulso verr riprodotto automaticamente esteso nel tempo nel rapporto 200 1 200 volte pi lento sia sulle derivazioni ECG sia sulle piastre di defibrillazione Il livello del segnale 1 mV per 1000 V sulla derivazione 1 c Contemporaneamente i risultati vengono inviati alla stampante 48 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF 8 La riga di stato cambia durante l esecuzione delle varie operazioni 9 Al termine della procedura i risultati vengono visualizzati in modo continuo nell area risultati della SCHERMATA PRINCIPALE finch non si effettua un nuovo test si cambia il range o si spegne l analizzatore 10 L
53. gquence routines for the seculite DF Senes of Defibrillator Analyzers Copyright 2011 Gossen Metrawatt 49 311 5602 111 www qossenmetrawati com This program is protected by Copywright Law and International Treaties Unauthorized reproduction or distribution af this program or any portion of It may result in severe civil and criminal penalties and will be prosecuted to the maximum extent possible under law system Info 99 SECULIFE DF Gestione file L area di gestione file consente di caricare e di salvare i file delle sequenze automatiche cosi da aumentare il repertorio delle sequenze preprogrammate da 50 a un numero praticamente illimitato Quest area serve inoltre ad acquisire e trasferire le sequenze dal al SECULIFE DF AutoSequence Filename CAProgrammeyGossen MetrawattiSeculite DF Testl seg cave Autosequence to Read Autosequence Download Autosequence to File from DIF DF Lista a discesa La lista visualizza i file recentemente usati Cosi l utente accedere rapidamente ai file delle sequenze automatiche frequentemente usati Open Auto Sequence File Visualizza la finestra standard di Windows per l apertura di file in modo da poter caricare un file di configurazione esistente Save Auto Sequence to File Visualizza la finestra standard di Windows per il salvataggio di file in modo da poter salvare la configurazione attuale in un file Read Auto Sequence from SECULI
54. ionan sind zu beachten which are part of the supply must be observed GMC I Messtechnik GmbH 2008 aerage FCBF29 10 08 e 11 Steuerdatei Sparte PM doc GMC I Messtechnik GmbH 9 SECULIFE DF ESCLUSIONE DI RESPONSABILITA L utente si assume la piena responsabilit per qualsiasi modifica non autorizzata dello strumento e per qualsiasi impiego non conforme alla destinazione d uso prevista dal presente manuale Tali modifiche possono danneggiare lo strumento stesso o causare lesioni alle persone ESCLUSIONE DI RESPONSABILIT La GMC I MESSTECHNIK GMBH si riserva di apportare ai propri prodotti e alle loro specifiche tecniche in qualunque momento e senza alcun preavviso tutte le modifiche che riterr utili a perfezionare le caratteristiche e le prestazioni per fornire il miglior prodotto possibile Le informazioni contenute nel presente manuale sono state attentamente controllate e si ritengono corrette Tuttavia non si assume alcuna responsabilit per eventuali imprecisioni o errori AVVISO CONTATTI GMC I Messtechnik GmbH S dwestpark 15 90449 N rnberg Germania Telefono 49 911 8602 111 Telefax 49 911 8602 777 WWW gossenmetrawatt com E mail info gossenmetrawatt com 10 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF ANALIZZATORE PER DEFIBRILLATORI Il SECULIFE DF uno strumento a microprocessore usato per la verifica dei defibrillatori Lo strumento mi
55. itoraggio delle forme d onda di defibrillatori e pacemaker Liste a discesa con tutte le opzioni dei parametri Compatibile con tecnologia monofasica e bifasica Capacit 5000 V 1000 J Range superiori e inferiori Misura del ritardo di cardioversione Misura del tempo di carica Registrazione e riproduzione delle forme d onda 10 connettori universali per cavi paziente Porta a 25 pin per stampanti Centronics Alimentazione a batteria 9 V Segnalazione in caso di batteria scarica Alimentatore di rete opzionale Display a retroilluminazione Controllo remoto di tutte le funzionalit via RS 232 Memoria flash programmabile per upgrade Funzionamento in ciclo automatico con memorizzazione di 50 sequenze test personalizzate Funzione pacemaker 12 26 carichi interni selezionabili Analisi completa degli impulsi Test della sensibilit alla domanda Test del periodo refrattario Segnali 50 60 Hz per test di interferenza Ingressi e circuiti protetti contro la scarica accidentale del defibrillatore nei terminali per il test del pacemaker GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Misura dell energia erogata Generalit L analizzatore misura l energia erogata nell impulso elettrico dei defibrillatori monofasici e bifasici Tipo di impulso monofasico o bifasico Resistenza di carico 50 ohm 1 non induttivo lt 1 uH Risoluzione di lettura 0 1 J Finestra di misura 100 ms Tensione massima di picco assoluta 6000 V Ri
56. l impulso emesso da un defibrillatore monofasico bifasico La misura rileva innanzi tutto l energia dell impulso erogato Altre informazioni riguardano i massimi di tensione e di corrente nonch la temporizzazione dell impulso in relazione all onda R Il corpo umano ha un impedenza caratteristica variabile Per il test comparativo del defibrillatore si adotta comunque un valore di 50 ohm Il SECULIFE DF dotato di un resistore interno non induttivo di 50 ohm atto a simulare la resistenza del corpo umano e dimensionato in modo da poter accettare impulsi ripetuti ai massimi livelli di energia GMC I Messtechnik GmbH 45 SECULIFE DF L energia contenuta nell impulso si calcola matematicamente in base al fatto che l energia l integrale della curva di potenza Le seguenti formule descrivono il calcolo di base Energia E P dt Potenza P U R gt E dt f U dt R Questo calcolo implementato in forma digitale tramite misurazioni temporizzate della tensione precisamente una misura ogni 100 us per un tempo totale di 100 ms cos da ottenere 1000 valori Ogni valore viene poi elevato al quadrato e diviso per la resistenza 50 ohm La somma di questi 1000 valori moltiplicata per 10 corrisponde all energia contenuta nell impulso espressa in J watt secondo 46 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF TEST DI DEFIBRILLAZIONE Le impostazioni per il test di defibrillazione dipendono dall hardware fisico in esame Ne
57. l presente esempio si assume che si tratti di un defibrillatore standard con un ECG a 5 derivazioni Avvertenza Questo capitolo vuole fornire all utente una guida in modo da poter acquisire familiarit con il SECULIFE DF Non inteso a specificare una sequenza di test adatta per ogni tipo di defibrillatore L utente dovr in ogni caso consultare il manuale del dispositivo in prova per determinare la procedura corretta 1 Collegare le derivazioni ECG con i corrispondenti connettori universali del SECULIFE DF connettori sono dotati delle etichette colorate previste dagli standard AHA e internazionali 2 Accendere il SECULIFE DF 3 L analizzatore si avvia nella modalit defibrillatore range superiore Questo range viene usato per il test normale riferendosi a persona adulta NOTA se si desidera effettuare il test con 50 J o meno con una tensione di picco di 1000 V o inferiore possibile usare il pulsante per selezionare il range inferiore della modalit defibrillatore 4 Sulla SCHERMATA FORMA D ONDA ECG selezionare la fibrillazione ventricolare Ventricular Fibrillation con ampiezza di 1 mV Questa impostazione richiesta per la maggior parte dei defibrillatori automatici GMC I Messtechnik GmbH 47 SECULIFE DF 5 Posizionare le piastre del defibrillatore sulle piastre di contatto del SECULIFE DF L apice e a destra lo sterno a sinistra NOTA un eventuale scambio delle piastre non danneg
58. lare l analizzatore SECULIFE DF per individuare eventuali segni di usura e provvedere alla manutenzione se necessario 6 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF ATTENZIONE INFORMAZIONI SULL USO L analizzatore SECULIFE DF viene usato per verificare tramite una misura dell energia erogata che defibrillatori e pacemaker transcutanei funzionino in conformit alle relative specifiche AVVISO SIMBOLI Simbolo Descrizione A Attenzione consultare il manuale O O Negativo al centro Corrente continua GMC I Messtechnik GmbH 7 SECULIFE DF AVVISO ABBREVIAZIONI ampere battiti al minuto centi 107 celsius gradi tempo delta differenza di tempo dispositivo in prova energia elettrocardiogramma europeo hertz gt chilogrammo libbra micro 10 microampere microhertz microvolt microsecondo milli 10 milliampere millimetro millisecondo millivolt ohm potenza impulsi al minuto resistenza ohm secondi Stati Uniti d America volt corrente continua 8 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF EG KONFORMITATSERKLARUNG EG KONFORMITATSERKLARUNE ff MESSTECHNIK Dokument Nr 820 11 016 Document No Hersteller GMC GOSSEN METRAWATT GMBH Manufacturer Anschrift S dwestpark 15 Address D 90449 N rnberg Produktbezeichnung Defibrillator Analyzer Product name Defibrillator Analyzer Typ Type SECULIFE DF Bestell Nr Order No M695A Das
59. latore d ond d onda x Test input ECG iano Forma d onda x u Derivazione Il mV Sequenza test per pacemaker solo DA 2006P Frequenza degli xxx ppm k Misura frequenza e Isi A Rate and Amplitude q a impulsi ampiezza Taste ampiezza degli impulsi degli impulsi e carico xxx ohm del pacemaker Valori limite per frequenza e 0 99 ampiezza il test Asynchronous Test 188 del pacemaker In iu m E d modalit asincrona quenza degl XXx ppm impulsi e carico xxx ohm Misura la sensibilit del pacemaker ai terminali Frequenza degli pacemaker e ai impulsi carico e terminali ECG forma d onda in uscita XXx ppm xxx ohm Forma d onda x Demand Mode Tests Misura il periodo refrattario paced e il periodo refrattario sensed Eseguire il test si no Refractory Test 82 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF MODALITA DI VISUALIZZAZIONE La modalit di visualizzazione consente di esaminare la configurazione del test L utente vede tutte le impostazioni del test nonch i valori limite che ne determinano l esito positivo o negativo Le schermate della modalit di visualizzazione dipendono dalle sequenze automatiche selezionate sulla SCHERMATA SEQUENZE AUTOMATICHE e dalle configurazioni definite nel software da PC Le schermate seguenti sono degli esempi per la modalit di visualizzazione se sono selezionate tutte le opzioni di test NOTA se un opzion
60. nella forma d onda riprodotta 6 Mantenendo ferme le piastre attendere finch il countdown di preallarme arriva a zero e iniziare poi subito a caricare il defibrillatore 7 Quando il dispositivo in prova completamente caricato scaricarlo nel SECULIFE DF AVVERTENZA Durante l uso del defibrillatore adottare tutte le precauzioni prescritte dal produttore 8 Al termine della procedura i risultati vengono visualizzati in modo continuo nell area risultati della SCHERMATA PRINCIPALE finch non si effettua un nuovo test si cambia il range o si spegne l analizzatore NOTA il tempo di carica viene indicato nell ultima riga dell area dei risultati Chg Time xxx x S 56 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF TEST PER ALGORITMI DI SHOCK ADVISORY Il test per algoritmi di shock advisory lavora con le funzioni di analisi e di guida previste dai defibrillatori automatici e semiautomatici Queste funzioni monitorano le forme d onda ECG e istruiscono l utente se erogare o meno la scarica in conformit con le linee guida nazionali o internazionali La seguente tabella fornisce un riassunto di queste linee guida Test per algoritmi di shock advisory Segnali ECG Azione Asistolia NO shock Tachicardia sopraventricolare con 90 BPM NO shock Tachicardia ventricolare polifocale con 140 BPM NO shock Tachicardia ventricolare multifocale con 140 BPM NO shock Fibrillazione ventricolare tipo coarse Fibrillazione ventricolar
61. net GOSSEN METRAWATT Phone 49 911 8602 111 GMC I Messtechnik GmbH Fax 49911 8602 777 S dwestpark 15 E mail info gossenmetrawatt com 90449 N rnberg Germania WWW gossenmetrawatt com
62. ntrollare lo strumento La funzione di questi pulsanti varia a seconda della modalit operativa e viene indicata dalla scritta nel riquadro sopra il pulsante stesso NOTA il display visualizza sempre solo le funzioni disponibili CONFIGURATION TEST RESULTS EA Eneras 100 0 Joules otatus Readv for befib Peak Y 805 0 walls Eci all BPM Peak 16 1 Amps LE 0 Lll 1 0m Delay 32 MS PLAYEHCE START PRIMT LIRUEFD EFIS LAST PULSE ICHARGE TIMER HEADER Esempio delle scritte dei pulsanti di funzione Forme d onda ECG Tutte le forme d onda digitalizzate sono contenute nella memoria del microprocessore Il microprocessore trasmette le forme d onda a un convertitore D A il quale genera la rappresentazione analogica corrispondente La forma d onda viene quindi inviata attraverso una rete di resistori in modo da ottenere gli appropriati segnali di uscita 22 GMC I Messtechnik GmbH Connettori universali per cavi paziente SECULIFE DF I 10 connettori universali per cavi paziente consentono la simulazione di un ECG a 12 canali Sul lato frontale dell analizzatore sono disposte etichette colorate e IEC per facilitare l identificazione e il collegamento dei cavi paziente corrispondenti in conformit a standard internazionali o US Etichetta AHA Etichetta IEC RA LA RL LL V1 V2 V3 4 5 V6 GMC I Messtechnik GmbH Gamba destra riferimento o terra Gamba sinistra
63. one in ampiezza 41 1 attenuazione in ampiezza 164 1 Output max 200 V Campo 112 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Analizzatore per pacemaker transcutanei Misura di impulsi 4 300 mA carico di 100 ohm 5 O 0 5 MA si applica il valore maggiore Frequenza 30 800 ppm 1 o 2 ppm si applica il valore maggiore Larghezza di impulso 0 6 80 ms 1 O 0 3 ms si applica il valore maggiore Tensi 200 V ingressi per carichi variabili ensione massima 15 ingressi per carichi fissi Pacemaker Valori limite 300 300 223 Accuratezza Accuratezza Accuratezza GMC I Messtechnik GmbH 113 SECULIFE DF Sensibilit alla domanda Selezione Larghezza Ampiezza OUT Accuratezza OUT Ampiezza OUT Risoluzione OUT Accuratezza OUT Frequenza IN Ampiezza OUT Risoluzione OUT Accuratezza OUT Piastre di defibrillazione Analizzatore per pacemaker transcutanei Segnale 50 60 hz per test di interferenza 0 0 4 0 8 1 2 1 6 2 0 2 4 2 8 k SEM 3 2 3 6 4 0 mV input pacemaker 50 ohm 114 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Analizzatore per pacemaker transcutanei Periodo refrattario 20 500 ms 20 500 ms INTERFACCE DI COMUNICAZIONE Caratteristiche meccaniche LCD grafico 240 x 64 pixel Display retroilluminato Custodia 86 4 x 249 x 271 8 mm Royalite R59 classe di infiammabilit UL 94 V 0
64. ormance ECG Output Waveform Square 2 ECG Output Amplitude Lead 1 0 mw Step 3 ECG Output Group Performance ECG Output Waveform Triangle 2 Hz ECG Output Amplitude Lead 1 0 mw Step 4 ECG Output Group Normal Sinus Rhuthrn ECG Output Waveform 80 EPM ECG Output Amplitude Lead Il 1 0 mv Step 5 nae rea 2 25 2007 q41 4M g GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Questarea serve a configurare la sequenza ECG se per il test del defibrillatore e stata attivata l opzione ECG Performance Test La sequenza ECG comprende fino a 10 passi Ogni passo consiste del gruppo di forma d onda Disabled NSR AED Arrhythmia o Performance della forma d onda in uscita e dell ampiezza in uscita Esiste una sola sequenza ECG per tutti i 50 test dela sequenza automatica Per configurare meno di 10 passi selezionare Disabled per ECG Output Group del primo passo da disattivare 107 SECULIFE DF Pagina lasciata intenzionalmente bianca 108 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF GARANZIA LIMITATA GARANZIA GMC I MESSTECHNIK GMBH GARANTISCE CHE NUOVI PRODOTTI CONSIDERANDO IL LORO USO CONFORME SONO PRIVI DI DIFETTI DI MATERIALE O DI FABBRICAZIONE LA DURATA DI QUESTA GARANZIA E DI 12 MESI A PARTIRE DALLA DATA DI CONSEGNA ESCLUSIONI LA PRESENTE GARANZIA SOSTITUISCE QUALSIASI ALTRA GARANZIA ESPLICITA O IMPLICITA INCLUSO MA NON LIMITATO
65. ppm ppm ppm 200 ma 50 200 m 200 m s 200 m 200 m 200 m 180 m 170 m s 180 m 150 m s 140 m 130 m 120 m 110 m 100 m s 30 m 80 m 70 60 m 50 m Cancel Premendo OK i passi 4 19 scendono ciascuno di una posizione in modo da liberare il passo 4 106 Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms Ohms w Delete Autosequence Step X H e a 2 a 2 2 Select the Step ta Delete Step 1 Step 2 Step 3 Step 4 Step 5 Step Step Y Step 8 Step 3 70 Step10 50 Step11 50 Step12 40 Step13 30 Step14 33 Step15 35 Step16 36 Step17 37 Step18 38 Step19 39 Step20 40 ppm ppm ppm ppm ppm ppm ppm ppm 00 m 00 m 00 m 00 m 00 m 00 m 150 m 170 m 160 m 150 m 140 m 150 m 120 m 110 m 100 m 30 80 ma 70 m 80 ma 50 m 50 50 50 50 50 Premendo i passi 6 20 salgono di una posizione e nella posizione 20 viene aggiunto un passo vuoto GMC I Messtechnik GmbH Area di configurazione ECG ECG Performance Test Sequence Step 1 ECG Dutput Group AED ECG Output Waveform Asystole r ECG Output Amplitude Lead Il 1 0 mv Step 2 ECG Output Group Perf
66. rio TOGGLE TEST RESULTS Permette di passare dalle prime quattro righe con i risultati di test alle ultime quattro righe e viceversa MORE KEYS Questi pulsanti permettono di scegliere tra i pulsanti di funzione principali e quelli secondari GMC I Messtechnik GmbH 63 SECULIFE DF PRINT MENU Apre la SCHERMATA che permette di stampare l intestazione o i dati del test PLAYBACK LAST PULSE Apre la SCHERMATA RIPRODUZIONE ULTIMO IMPULSO che consente la visualizzazione grafica e l emissione dell ultimo impulso AUTO SEQUENCES Apre la SCHERMATA SEQUENZE AUTOMATICHE prevista per esaminare o eseguire le sequenze automatiche memorizzate nell analizzatore SECULIFE DF Setup Apre la SCHERMATA SETUP DI SISTEMA che permette di modificare i parametri di configurazione del sistema 64 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SCHERMATA SETUP MODALITA PACEMAKER II SECULIFE DF essere configurato per eseguire un grande numero di test con diverse condizioni di carico La schermata serve configurare l analizzatore per questi test Per aprirla premere il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER La SCHERMATA SETUP consente di selezionare il carico desiderato la forma d onda di rumore la forma d onda per il test di sensibilit e il filtro per l impulso pacemaker Ecco un esempio della schermata di configurazione pacemaker Load 100 ohm Moize None Wave 40 mS Sauare Defib Plates Input 500 50 ohm 100 ohm
67. sante o aziona il mouse SECULIFE DF adi GOSSEN METRAWATT Autosequence Programmer Version 1 28 Versione del Copyright proqramma Gossen Warning This program is protected by Copywright Law and Metrawatt international Treaties Unauthorized reproduction or distribution of this program or any portion of it may result in severe civil and criminal penalties and will be prosecuted to the maximum extent possible under law GMC I Messtechnik GmbH 97 SECULIFE DF Panoramica Segue una descrizione generale del software da PC usato per la programmazione delle sequenze automatiche Le diverse parti della schermata verranno descritte in modo pi dettagliato pi avanti Gestione file Programmazione sequenza Quest area serve a caricare salvare i file di ECG f configurazione sul PC nonch Questarea prevista per Barra dei trasferire acquisire le configurazioni automatiche configurare facilmente ogni menu al dal SECULIFE DF passo della sequenza automatica ECG JF AutoSequence Programmer Ver 1 28 AutoSequence Filename ECG Performance Test Sequence t Had Auloioquence Auto sequence lo DF Aulos 0quenco File Fila hom sup 1 EC Output Graup Edil Sequence Name 20 chers mex Selezione Seguenes tu Edit A sz Lifa A 4 Copy Seq
68. si deve premere il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE La riga di stato nell area di configurazione segnala che l intestazione stata inviata alla stampante CONFIGURATION TEST RESULTS ali IIA EE 213 7 Joules tatus Printina Header Peak Y 1347 5 Volts SU BPM Peak 25 0 Amps LE Ll 1 0m Cha Time 65 Sec START PRIMT HORE LIRUEFDEFIS LAST PULSE ICHARGE TIMER HEADER KEYS GMC I Messtechnik GmbH 41 SECULIFE DF La figura seguente mostra lo stampato con l intestazione e i dati utilizzati dall analizzatore nella modalit defibrillatore Gossen Metrawatt SECULIFE DF Defibrillator Analyzer SECULIFE DF Serial Number Dut Manufacturer put Model Dut Serial Number Technician Location Comments Test Data Ecg Defib Dut SECULIFE DF Measurements Test Wave Load Setting Energy Voltage Current Dely ChgT 112 57 1085 0V 21 7A NOTA stampando l intestazione si resetta anche il numero di test che viene stampato sul report NOTA tra i risultati del test l utente deve riportare manualmente l impostazione di potenza del dispositivo in prova 42 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF FORMA D ONDA AUTOTEST II SECULIFE DF dotato di forme d onda di autotest per poter verificare il corretto funzionamento del sistema Le forme d onda per l autotest si possono attivare premendo il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE
69. sura l energia erogata e fornisce informazioni sull impulso di defibrillazione Esso viene usato per defibrillatori manuali semiautomatici e automatici ad onda monofasica o bifasica In aggiunta il SECULIFE DF offre una funzione di analisi per pacemaker transcutanei che consente di misurare e visualizzare le informazioni sugli impulsi del pacemaker nonch di eseguire dei test riguardanti periodo refrattario sensibilit e immunit ai disturbi SECULIFE DF dotato di un circuito per simulare la resistenza del corpo umano 50 nonch un ECG a 12 canali con aritmie e forme d onda per i test di performance Inoltre presenta una porta Centronics per stampante una porta seriale un uscita per oscilloscopio un uscita ECG high level ed predisposto per l impiego di un alimentatore SECULIFE DF permette di visualizzare e selezionare in modo veloce e intuitivo le forme d onda e i dati di prova desiderati Tutte le informazioni necessarie per l operatore sono disponibili sul display grafico da 240x64 pixel per facilitare la navigazione trai i parametri e le opzioni disponibili NOTA Lo strumento previsto per l uso da parte di personale tecnico addestrato GMC I Messtechnik GmbH 11 SECULIFE DF Ecco una panoramica delle caratteristiche importanti Generalita Facilita d uso Display grafico per la visualizzazione dettagliata dei parametri con contemporanea selezione delle opzioni a scorrimento Mon
70. tardo di cardioversione 0 6000 ms Risoluzione di cardioversione 0 1 ms Misura dell energia erogata Range superiore Il range superiore previsto per impulsi forti con tensioni e correnti elevate Tensione lt 5000 V Corrente massima 120 A Energia massima 1000 J Livello di trigger 100 V Riproduzione di ampiezza 1 mV 1000 V derivazione Impulso di test 125 J 20 Misura dell energia erogata Range inferiore Il range inferiore consente una risoluzione migliore per impulsi pi deboli Tensione lt 1000 V Corrente massima 24 A Energia massima 50 J Livello di trigger 20 V Riproduzione di ampiezza 1 mV 1000 V derivazione Impulso di test 5 J 20 GMC I Messtechnik GmbH 13 SECULIFE DF Misura dell energia erogata Altre caratteristiche Uscita per oscilloscopio e Range superiore attenuazione in ampiezza 1000 1 e Range inferiore attenuazione in ampiezza 200 1 Riproduzione di forme d onda e Emissione derivazione e piastre e Schermo grafico e 200 1 espansione dell asse dei tempi Misure del tempo di sincronizzazione e Finestra di tempo inizia al picco di ogni onda R e Forme d onda test tutte le simulazioni di forme d onda disponibili Misura del tempo di carica e Da01a999s Funzioni ECG Lo strumento pu generare una grande variet di simulazioni ECG L operatore dovr selezionare soltanto i parametri pi idonei all output desiderato e Frequenza 30 40 45
71. test il display visualizza il progresso TET Moise Mar Please Wait Wave 4r Or Press Cancel to Exit CANCEL Con possibile interrompere il test e ritornare alla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER GMC I Messtechnik GmbH 67 SECULIFE DF Al termine del test il display visualizza la sensibilita in ampiezza del pacemaker sia sui terminali pacemaker che su quelli ECG CONFIGURATION TEST RESULTS AAA ge ens Pada 0 71 mv Load 50 ohm 009 mv None Paced RP m 68 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF TEST DEL PERIODO REFRATTARIO I pacemaker a domanda dopo un impulso di pacing devono ignorare per un determinato intervallo di tempo qualsiasi attivit ECG Questo intervallo di tempo denominato periodo refrattario periodo refrattario paced il tempo successivo all impulso di pacing durante il quale si ignora l attivit ECG Un impulso ECG che si presenta durante il periodo refrattario viene ignorato Se un impulso ECG viene rilevato al di fuori del periodo refrattario il pacemaker si risincronizza con l impulso ECG sensed Per ogni impulso ECG sensed esiste un secondo periodo refrattario chiamato periodo refrattario sensed il periodo di tempo dopo l impulso ECG sensed durante il quale l attivit ECG viene ignorata Per avviare il test del periodo refrattario si deve premere il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE
72. tica garantisce uno svolgimento corretto e guidato dei test per la verifica dei dispositivi in prova Si tratta di una procedura semiautomatica che segnala immediatamente all utente se il singolo test stato superato o meno Un timer programmabile consente di avanzare automaticamente da un test all altro dopo un tempo di attesa preimpostato Questo timer viene impostato nel parametro Auto Sequence Timer della SCHERMATA SETUP DI SISTEMA NOTA se un opzione di test stata disattivata nel software da PC questa opzione non appare nella modalit di esecuzione NOTA alcuni test come le forme d onda per il test di performance non prevedono alcuna analisi quantitativa cosicch l utente dovr manualmente avanzare nel test La schermata seguente mostra gli elementi generali della modalit di esecuzione Sequenza Passo Risultati del test Istruzioni automatica attuale URS per impostazioni Pulsante per uscire dalla modalit di esecuzione e azioni CONFIGURATION TEST RESULT LitePak amp P Eneray Test et Defibrilator for 2 Joules Diacharae When Ready Test Pazzed Auto Advancina in 2 LAST MEST PRIMT TEST STEP TEE SUL Esito del test Positivo passed Negativo failed NOTA premendo questo pulsante si perdono tutti i dati Pulsante di funzione Pulsante passo Pulsante stampa risultati 5 eciale Rileva misure Ripeti misure Start Pulsante passo precedente per ritornare al passo pr
73. uence della sequenza ILilgF al E ECG Yamalar ILileF ak 6 Mode Asvystale I ES ha brllal r Da b A Pacar Questa lista leFak ECG Output Amplitude BP Configure Dehbmlleior r er ml 1 Lea 1m consente di peso E 10 Energy Level Test 0 J 10 End selezionare le Pok LitePak 102 Step 1 10 Joules ECG Output Group E r sequenze da 786604 sep 25 Joules Perlormanca HE LEM Sr dall N esaminare O Nihon Kohdan 7000 dto Laerdal HS 2000 4 100 Joules Square Hz Marquette 1500F modificare PD0000 Steps 200 Joules ECG Output Amplitude Blank 400 Joules Blank 21 Step 0 450 Joules s n Blank ECG Quipul Group Blank 23 Step 8 Jours a Blank Tos 24 1 Slank T Step 10 D Joules 1 EC Vena sln Blank Shop 11 0 Jedes Pi zs Tnangle 2 Blank va Step 12 Joules Blank Test Z3 Sup 13 0 EL Output Amplitude Blank Test 30 r TT Pink Tasi 31 Sepia 0 Joules 10 mv Blank Test 32 Smp 15 0 Joules Slupi Blank Tesi 33 i Blank Tasi 34 Stap 16 U Joules ECG Output Group Blank Test 35 Smpl Sinus Blank Blank 37
74. umore vengano interpretati come impulsi pacemaker L analizzatore ignora tutti gli impulsi la cui larghezza risulta inferiore al valore specificato per il filtro impulsi L impostazione 0 0 disattiva il filtro Quando il filtro attivo sulla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER appare la scritta FILTER ON CONFIGURATION TEST RESULTS FILTER A Al ppm Load SUohm width ms None Amp ma Wave 40 mS Square Energy PACE MODE EMSEZITIUITT REFRACTORY TOGGLE SETUP TEST PERIOD TEST TEST RESULTSI KETS 66 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF TEST DI SENSIBILITA Il test di sensibilit serve determinare la forma d onda pi piccola che il pacemaker in grado di rilevare Per questo test la forma d onda selezionata viene generata al di fuori del periodo refrattario del pacemaker Il SECULIFE DF segue una procedura di avvicinamento graduale per determinare la pi piccola forma d onda in uscita rilevabile dal pacemaker Per avviare il test di sensibilit premere il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE PACEMAKER AVVERTENZA Questo capitolo vuole fornire all utente una guida in modo da poter acquisire familiarit con SECULIFE DF Non inteso a specificare una sequenza di test adatta per ogni tipo di pacemaker L utente dovr in ogni caso consultare Il manuale del dispositivo in prova per determinare la procedura corretta Durante lo svolgimento del
75. uoi componenti LCD grafico Visualizza i parametri dei test e delle forme d onda 10 connettori universali per cavi paziente 9 pulsanti per funzioni dinamiche La funzione dei pulsanti indicata nella parte inferiore del display e varia a seconda della modalit operativa SEC Pulsante per retroillumina zione Accende e spegne la retroillumina zione Pulsante Range Serve a selezionare tra il range supe Ingressi per i i I pacemaker a riore e inferiore carico variabile della modalita opzione defibrillatore e la modalit pacemaker 50 2300 ohm Vano batterie 9V sul retro Piastre di defibrillazione grandi Carico di ingresso fisso da 50 ohm per test defibrillatore Ingressi per acemaker a carico fisso 50 ohm GMC I Messtechnik GmbH 19 SECULIFE DF Questa sezione descrive gli elementi disposti sul retro dello strumento RR m m B A GOSSEN METRAWATT Uscita per oscilloscopio ES Porta BNC per E la visualizza 2o zione delle forme d onda in ingresso Interruttore Porta parallela ON OFF Femmina Presa per Uscita ECG Porta seriale D sub a 25 pin alimentatore high level Femmina Femmina da Femmina D sub a 9 pin 2 1 mm RCA 20 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF Informazioni generali sull uso Lo strumento presenta 7 pulsanti che permettono all operatore di modificare i parametri visualizzati di
76. zioni Parametro Descrizione Campo Attivazione della retroilluminazione OFF sempre OFF Backlight Timed 1 20 s intervallo di tempo decorso il quale la Off 1 20 s retroilluminazione si spegne automaticamente Always On Always On la retroilluminazione viene controllata manualmente tramite l apposito pulsante Autosequence Timer Specifica il tempo di attesa tra i test della sequenza 1 20s automatica quando il test terminato Indica la capacit rimanente della batteria Al Battery Life raggiungimento del 1096 appare un segnale di 5 100 allarme Con 5 lo strumento si spegne sola lettura automaticamente I Default Last Seleziona i valori da usare all avvio dello strumento e Power Up With o Custom permette di personalizzare le impostazioni vedi Set Custom Defaults Software Visualizza le informazioni sul software sola lettura Impostazioni di avvio GMC I Messtechnik GmbH 77 SECULIFE DF Pagina lasciata intenzionalmente bianca 78 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF IMPOSTAZIONI DI AVVIO II SECULIFE DF consente di personalizzare le impostazioni per l avvio dello strumento ll parametro Power up with del setup di sistema permette di selezionare tra impostazioni standard Default e impostazioni personalizzate Custom Default Selezionando questa opzione lo strumento ad ogni avvio usa le seguenti impostazioni Range modalit defibrillatore range superiore ECG
77. zzazione della forma d onda sul display PLATEACKE FIRST 2013 ENTIRE 100 2 EAIT La scala di visualizzazione si adatta automaticamente per offrire la risoluzione migliore Con il pulsante possibile mettere in pausa la riproduzione dell impulso visualizzato Questo pulsante sostituisce il pulsante durante la riproduzione dell impulso Il pulsante consente di riprendere la riproduzione della forma d onda quando e stata messa in pausa Questo pulsante sostituisce il pulsante GMC I Messtechnik GmbH 37 SECULIFE DF PLR YEREK 5 TETTE Il pulsante avvia la riproduzione dei soli primi 20 ms della forma d onda Il pulsante avvia la riproduzione di tutti i 100 ms della forma d onda Con i pulsanti EXIT O si ritorna in qualsiasi momento alla SCHERMATA PRINCIPALE 38 GMC I Messtechnik GmbH SECULIFE DF SCHERMATA AVVIO TIMER DI CARICA II SECULIFE DF e dotato di un timer speciale per analizzare il circuito di carica del dispositivo in prova Per accedere alla SCHERMATA AVVIO TIMER DI CARICA si deve premere il pulsante sulla SCHERMATA PRINCIPALE Per sincronizzare il timer con il tempo di carica del defibrillatore viene avviato un countdown di preallarme Quando questo arriva a zero occorre avviare la carica del defibrillatore Ecco un esempio del timer di countdown CONFIGUEBRTIOH RESULTS latum Fei mima Jaoulez Charge Timer will Begin in TE

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