Nutriline IFU
Contents
1. are il catetere sul tagliente dell ago con il rischio di una rottura del tubo e di conseguenza di un em bolia da catetere Se non si riesce a posizionare il catetere in una posizione soddisfacente interrom pere la procedura e ritirare contemporaneamente ago e catetere Se l avanzamento del catetere risulta difficoltoso un certo numero di soluzioni possono essere provate e Aumentare o ridurre l angolo del braccio rispetto al tronco Collegare una perfusione a basso flusso debole di soluzione fisiologica per rendere il catetere leggermente pi rigido Ci aiuter anche a provocare l apertura delle valvole venose che possono impedire la progressione del catetere N B Estremit distale in posizione venosa centrale Quando il catetere penetrato di 15 20 cm domandare al paziente di girare la testa dal lato del punto d inserzio ne e di abbassare il mento verso il petto Questo pu contribuire ad impedire al catetere di prendere una falsa strada e di piazzarsi in una vena del collo e Continuare a introdurre il catetere fino a quando non restino pi di 5 8 cm di tubo tra il punto d inserzione cutanea e le alette alla base del catetere f Rimozione dell ago apribile Questa operazione si realizza in 4 tappe Stabilizzare il catetere comprimendo leggermente la pelle 4 6 cm a monte del punto di inserzione Avvertenza Attenzione a non esercitare questa pressione sulla pelle al di sopra dell ago o del suo tagliente perch ci potrebbe traf2. e Colocar un torniquete Limpiar y preparer la piel al nivel del lugar de inserci n ADVERTENCIA NO LIMPIAR EL TUBO CAT TER CON ALCOHOL ACETONA O DISOLUCIONES ALCOH LICAS YA QUE PUEDEN DA ARLO SE RECOMIENDA EL USO DE DISOLUCIONES ACUOSAS e Colocar los campos est riles c Puncionar la vena con la aguja separable montada o no sobre la jeringa seg n la elecci n del operador y confir mar su localizaci n por el reflujo de la sangre venosa esquema 1 Advertencia NO estirar el cat ter ni someterlo a presiones superiores a 1 5 bares 21 75 Psi 1 140 mm Hg ya que esto provocar a su ruptura y embolia Es posible sobrepasar 4 5 veces las presiones m ximas de seguridad utilizando manualmente cal quier jeringa No utilizar jeringas con capacidad inferior a 10 cc Las jeringas de peque o volumen generan presiones mas altas que las de major capacidad No apretar demasiado las ajetas de la aguja ya que podria provocar una rotura prematura de sta d Insertar el cat ter previamente purgado con suero fisiol gico por medio de la aguja con la ayuda de una pinza son dientes hasta la posici n elegida esquema 2 Advertencia Importante Nunca hacer movimiento de retracci n con cat ter en la aguja El bisel de la aguja podr a da ar el cat ter provocando una rotura del tubo conllevando a una embolia del cat ter Si no se consigue colocar el cat teren una posici n satisfactoria interrumpir el proceso y retirar si mult neamente la a
3. ntencartotheek Was uw handen grondig en spoel de handschoenen af met steriel water om zetmeel en handschoenpoeder volledig te verwijderen Waarschuwingsinstructie Gebruik geen spuiten kleiner dan 10 ml daar deze een zeer hoge druk kunnen genere ren Met spuiten kan handmatig een druk worden opgebouwd die 4 tot 5 keer hoger is dan de maximum toegela ten druk Wanneer de katheter aan een druk van 1 5 bar 21 75 psi wordt blootgesteld kan dit leiden tot scheu ren van de katheter of tot embolie n Kleine spuiten wekken een grotere druk op dan grote spuiten Reinig en ontsmet zorgvuldig de plaats van de punctie en haar omgeving De punctie mag eerst worden uitgevoerd wanneer het op de huid opgebrachte reinigings en ontsmettingsmiddel volledig is opgedroogd of gebruik voor de reiniging en ontsmetting geen ontsmettingsmiddelen op basis van alcohol of aceton omdat deze het kathetermate riaal negatief be nvloeden en verzwakken Ontsmettingsmiddelen op basis van water worden aanbevolen Indien er bloed door de canule dient te worden geaspireerd connecteert u de op de spuit geplaatste adapter met de conus van het naaldaanzetstuk en aspireer bloed met de spuit Voer de aderpunctie uit met de bijgevoegde splijtbare naald Druk de vleugels van de naald niet samen Bloedreflux bevestigd de correcte punctie van het bloedvat Trek de spuit met de adapter uit het naaldaanzetstuk Afb 1 Aderpunctie splijtbare naald Schuif de gevulde katheter met het
4. distale uiteinde beginnend met behulp van een anatomische pincet door de naald in de gewenste positie Afb 2 Vooruitschuiven van de katheter met anatomische pincet Wanneer de katheter tijdens het vooruitschuiven aan de aderwand vasthaakt kan de katheterpunt door licht bijspui ten worden gelost Wanneer de katheter zijn uiteindelijke positie heeft bereikt fixeert u de katheter door lichte druk met een kompres op de aderwand onder de naaldpunt en trekt u de naald voorzichtig van de katheter terug Let erop dat de katheter recht wordt gehouden Bij het terugtrekken van de naald mag er geen trekbelasting worden uitgeoefend op de katheter TREK DE KATHETER NOOIT VIA DE NAALD TERUG BESCHADIGINGEN EN AFSNIJDING VAN DE KATHETER ZIJN DE GEVOLGEN Afb 3 Trekken van de naald Wanneer de naald uit de locatie van de punctie is getrokken splijt u het aanzetstuk van de naald door de transpa rante vleugels samen te drukken met duim en wijsvinger tot het aanzetstuk breekt Trek nu beide vleugels uit el kaar tot de naald gedeeld is en de katheter zonder gevaar uit de canulebuis kan worden verwijderd Afb 4 5 Splijten van de naald Bevestig de katheter aan de fixeringsvleugels Wij bevelen aan de katheter extra nog in de vorm van een lus te be veiligen om trekbelasting op de katheter te verhinderen Waarschuwingsinstructie Controleer voor het begin van een infusie de correcte ligging van de ka theter met behulp van een radiografie of doe d
5. piston par l utilisateur Sou mettre le cath ter une pression sup rieure 1 5 bar peut conduire sa rupture et son embolisa tion Les seringues de petit volume engendrent des pression sup rieures celles des seringues de grand volume Ne pas serrer trop fortement les ailettes de l aiguille ce qui pourrait provoquer une cassure pr ma tur e de celle ci d Ins rer le cath ter pr alablement purg avec du s rum physiologique au travers de l aiguille l aide d une pince m choires prot g es sch ma 2 Mise en garde importante Ne jamais tirer le cath ter vers l arri re travers l aiguille Ceci pourrait endommager le cath ter sur le biseau de l aiguille avec le risque d une rupture du tube et par cons quent d une embolie du cath ter Si l on ne parvient pas placer le cath ter dans une position satis faisante interrompre la proc dure et retirer simultan ment l aiguille et le cath ter Cependant si la progression du cath ter se fait avec difficult un certain nombre de solutions peuvent tre test es e Augmenter ou r duire l angle du bras par rapport au tronc Brancher une perfusion faible d bit de solution physiologique pour rigidifier l g rement le cath ter Ceci aidera galement provoquer l ouverture des valvules veineuses qui peuvent emp cher la progression du cath ter N B Extr mit distale en position veineuse centrale Lorsque le cath ter a p n tr de 15 2
6. 0 cm demander au patient de tourner la t te du c t du site d insertion et d a baisser le menton vers la poitrine Ceci peut aider emp cher le cath ter de faire fausse route et de se placer dans une veine du cou e Continuer introduire le cath ter jusqu ce qu il ne reste plus que 5 8 cm de tube entre le point d entr e cutan et l ailette de l embase du cath ter f Retrait de l aiguille s cable Cette op ration se r alise en 4 tapes Stabiliser le cath ter en comprimant l g rement la peau 4 6 cm en amont du site d insertion Mise en garde Attention ne pas exercer cette pression sur la peau au dessus de l aiguille ou de son biseau ce qui pourrait transfixier la veine ou endommager le cath ter Retirer compl tement l aiguille de la veine sch ma 3 Tenir les ailettes entre le pouce et l index et pincer celles ci pour provoquer la rupture de l embase de l aiguille sch ma 4 En s aidant des deux mains carter l une de l autre les deux ailettes de l aiguille pour retirer l introducteur sch ma 5 g V rifier la position intravasculaire du cath ter par reflux sanguin et rincer le cath ter avec du s rum physiologique N B Extr mit distale en position veineuse centrale Confirmer radiologiquement la position de l extr mit distale du cath ter qui doit se trouver en veine cave sup rieu re et ne pas p n trer dans l oreillette droite h Fixation du cath ter e Nettoyer le site d in
7. 06 www vygon de info vygon de C 0123 Made in Germany M CC E Ref no Length Flow rate Art Nr L nge DurchfluBrate Code Longueur D bit C digo Longitud Flujo Codice Lunghezza Flusso Art nr Lengte Debiet 2 mm mm ml min 252 15 0 3x0 6 150 9 0 bei 1bar 252 30 0 3 x 0 6 300 5 0 bei 1bar 252 35 0 3x0 6 300 5 0 bei 1 bar 252 50 0 3x0 6 500 4 0 bei 1bar 253 30 0 5x 1 0 300 2 8 bei 0 1 bar 253 60 0 5x 1 0 600 1 8 bei 0 1 bar 262 15 0 3 x 0 6 150 9 0 bei 1 bar 262 30 0 3 x 0 6 300 5 0 bei 1 bar 262 50 0 3x0 6 500 4 0 bei 1 bar 263 30 0 5x 1 0 300 4 4 bei 0 1 bar 263 60 0 5x 1 0 600 2 8 bei 0 1 bar 264 30 0 8x 1 3 300 9 5 bei 0 1 ba 0 9 Saline Kochsalz Sol de saline Sol salina zoutoplossing Don t use after the ex NUTRI LI N E catetere ad ago apribile Modalit d uso Codice 1252 1262 1253 1263 1254 1264 1 Descrizione del prodotto Nutriline un catetere radiopaco in poliuretano Flexane con tacche di riferimento ogni 50 mm introdotto per via periferica attraverso un ago apribile E dotato di una prolunga integrata non amovibile collegata ad una aletta di fissaggio Nutriline disponibile in diversi diametri e lunghezze e pu essere utilizzato nell adulto nel bambino o nel neonato 2 Procedura raccomandata di posizionamento a Utilizzare metodi asettici quando si introduce o si utilizza questo prodotto b Preparazione del paziente Stimare la lunghezza del catetere da int
8. M CC TE Ref no Length Flow rate Art Nr L nge DurchfluBrate Code Longueur D bit C digo Longitud Flujo Codice Lunghezza Flusso Art nr Lengte Debiet 9 mm mm ml min 252 15 0 3 x 0 6 150 9 0 bei 1bar 252 30 0 3 x 0 6 300 5 0 bei 1bar 252 35 0 3 x 0 6 300 5 0 bei 1 bar 252 50 0 3 x 0 6 500 4 0 bei 1bar 253 30 0 5x 1 0 300 2 8 bei 0 1 bar 253 60 0 5x 1 0 600 1 8 bei 0 1 bar 262 15 0 3 x 0 6 150 9 0 bei 1 bar 262 30 0 3x0 6 300 5 0 bei 1 bar 262 50 0 3x0 6 500 4 0 bei 1 bar 263 30 0 5x 1 0 300 4 4 bei 0 1 bar 263 60 0 5x 1 0 600 2 8 bei 0 1 bar 264 30 0 8x 1 3 300 9 5 bei 0 1 bar 0 9 Saline Kochsalz Sol de saline Sol salina zoutoplossing N UTRI LI N E Long term catheter with splitting needle Instructions for use Code 1252 1262 1253 1263 1254 1264 The catheter is made of radiopaque PUR with markings at each 50 mm It has its own integral extension set com plete with fixation wings The Luer Lock connecting adapter at the end of the catheter allows safe connection of an infusion tube The catheter is introduced through a splitting needle which comes with a needle hub adaptor and sy ringe for safe clean blood aspiration The catheter is a PIC line Peripherally Inserted Catheter The catheter is used for mid to long term infusion of TPN or intravenous medications it is also suitable for peripheral TPN in adults Introduction is generally via the basilic median cubital external jugul
9. ar long saphenous or in neonates the tempo ral or femoral veins Strict aseptic technique must be observed In order to avoid air embolism the catheter must be flushed before it is in troduced Caution Do not stretch the catheter or subject it to pressure above 21 75psi 1 5 bar 1 140mmHg Do not use syringes smaller than 10 cc as these can generate very high pressures It is possible to generate 4 ot 5 times the maximum safety pressure with any size of hand held syringe Subjecting the catheter to pressure above 21 75psi can result in catheter rupture and embolism Smaller syringes generate higher pressures than larger ones Assess the patient and determine the site for introduction of the catheter and if cutting the catheter to length mea sure to determine the length required Wash hands thoroughly don gloves and rinse gloves free of starch with sterile water Carefully clean the insertion site and position drapes The puncture may only be made after the disinfectant has be en completely dried on the skin or do not clean the tubing with alcohol acetone or spirit based cleaning solutions as these can damage the tubing Aqueons based solutions are recommended Trim catheter to length required and flush with saline Connect the needle hub adaptor into the needle hub and connect to the syringe Perform venipuncture using the splitting needle provided Do not grip the two wings tightly as this may cause the needle to break premat
10. ar une veine p riph rique au travers d une ai guille s cable Il comporte une ailette de fixation et un prolongateur non amovible raccord l ailette de fixation Nutriline est disponible en diff rents diam tres et longueurs et peut tre utilis chez l adulte l enfant ou le nouveau n 2 Proc dure recommand e de mise en place a Utiliser des m thodes aseptiques lors de l introduction et de l emploi de ce produit b Pr paration du patient Estimer la longueur de cath ter introduire en pla ant le bras du patient 90 par rapport au tronc Mise en place d un garrot e Nettoyer et pr parer la peau au niveau du site d insertion Mise en garde ne pas utiliser de d sinfectant base d alcool d ac tone ou de solvant ceci pourrait endommager la tubulure du cath ter L utilisation de d sinfectant aqueux est recommand e Placer des champs st riles c Ponctionner la veine l aide de l aiguille s cable mont e ou non sur la seringue selon le choix de l op rateur et confirmer sa localisation par reflux de sang veineux sch ma 1 Mise en garde Ne pas tirer le cath ter ou le soumettre une pression sup rieure 1 5 bar 1140 mm Hg Ne pas utiliser de seringues de moins de 10ml afin d viter tout risque de surpression On peut g n rer des pressions 4 5 fois sup rieures la pression maximum de s curit avec n importe quel type de seringue manuelle en fonction de la force exerc e sur le
11. c lead that the catheter is in the correct position and record the latter The catheter tip must not be advanced into the heart right atrium The location of the catheter within the heart may cause cardiac tamponade or cardiac arrhythmias Do not use this product for diagnosis control or treatment of a defect of the heart or the central veneous system N UTRI LI N E Verweilkatheter mit spaltbarer Nadel gt Gebrauchsanweisung Art Nr 1252 1262 1253 1263 1254 1264 Der Katheter ist aus r ntgenkontrastf higem PUR Schlauch hergestellt und im Abstand von 50 mm l ngenmarkiert Er ist proximal mit einer Zuleitung konnektiert An der Verbindungsstelle Katheter Zuleitung befindet sich ein Fixie rungsfl gel Der Luer Lock Ansatz am Ende der Zuleitung erm glicht den sicheren Anschlu einer Infusionsleitung Der Katheter wird ber eine spaltbare Nadel mit transparenten Fl geln und Konus zur Einf hrhilfe plaziert Zur Bluta spiration beinhaltet das Set einen Adapter und eine Spritze Die Verwendung des Katheters ist indiziert bei parenteraler Ern hrung und Langzeittherapie mit intraven s zu appli zierenden Medikamenten Wir empfehlen den Katheter ber die Vena basilica und die Vena cephalica zu plazieren Weitere Einf hrungsstellen sind die Vena saphena Vena temporalis Vena axillaris Plazierungen ber die Vena jugularis externa und Vena sub dlavia sind au erdem bekannt Der Katheter mu unter streng aseptischen Kautelen ein
12. gef hrt werden Um Luftembolien zu vermeiden mu der Katheter vor der Einf hrung gesp lt werden Sollte eine K rzung des Katheters notwendig sein vermerken Sie bitte die L nge des Katheters in der Patientendokumentation Waschen Sie Ihre H nde gr ndlich und sp len Sie die Hand schuhe mit sterilem Wasser ab um St rke und Handschuhpuder vollkommen zu entfernen Warnhinweis Benutzen Sie keine Spritzen kleiner als 10 cc da diese einen sehr hohen Druck erzeu gen k nnen Mit Spritzen kann von Hand ein Druck erzeugt werden der 4 bis 5 mal so hoch ist wie der maximal zul ssige Druck Wird der Katheter einem Druck von mehr als 1 5 bar 21 75 psi ausgesetzt kann dies zum ReiBen des Katheters oder zu Embolien f hren Kleine Spritzen erzeugen einen h heren Druck als gro e Spritzen Reinigen und desinfizieren Sie die Punktionstelle und deren Umgebung sorgf ltig Die Punktion darf erst durchge f hrt werden nachdem das applizierte Reinigungs und Desinfektionsmittel auf der Haut vollst ndig getrocknet ist oder benutzen Sie zur Reinigung keine Desinfektionsmittel auf Basis von Alkohol oder Aceton da diese das Katheter material negativ beeinflussen und schw chen Desinfektionsmittel auf Wasserbasis werden empfohlen Falls Blut durch die Kan le aspiriert werden soll konnektieren Sie den auf die Spritze aufgesetzten Adapter mit dem Konus des Nadelansatzes und aspirieren mit der Spritze Blut F hren Sie die Venenpunktion mit der beigef g
13. guja y el cat ter Sin embargo si la progresi n del cat ter se hace con dificultad numerosas soluciones pueden ser probadas Aumentar o reducir el ngulo del brazo con relaci n al tronco e Conectar una perfusi n de bajo flujo para aumentar ligeramente la rigidez del cat ter Esto igualmente ayudar a provocar la abertura de las v lvulas venosas que pueden impedir la progresi n del cat ter N B Ayuda a la colocaci n de la extremidad distal en posici n venosa central Quando la punta del cat ter est a la altura del cuello pedir al paciente que gire la cabeza hacia el lado del lugar de inserci n y baje el ment n hacia el pecho Este puede ayudar a impedir que el cat ter haga un recorrido torcido y se coloque en una vena del cuello e Retirada de la aguja separable Esta operaci n se realiza en cuatro etapas Estabilizar el cat ter comprimiendo ligeramente la piel a 4 6 cm m s arriba del lugar de inserci n Advertencia Atenci n a no ejercer esta presi n sobre la piel por encima de la aguja o de su bisel esto podr a da ar la vena ol el cat ter Retirar completamente la aguja de la vena Esquema 3 e Mantener las aletas entre el pulgar y el dedo ndice y pinzar stas para provocar la ruptura del pabel on de la aguja Esquema 4 Ayud ndose de las dos manos separar las dos aletas abriendo la aguja hasta 1 mm de su punta distal La parte superior de la aguja estar totalmente ablerta permitiendo la retirada del
14. i 1 5 bar 1520 mmHg Non utilizzare delle siringhe di piccolo volume lt 10 ml che provocano delle pressioni da 4 a 5 volte superiori alla pressione di utilizzazione massima sopra indicata Questo potrebbe provocare una rottura ed una embolia da catetere Nel caso si volesse effettuare una manovra per disostruire il catetere attenzione a non superare la pressione massima di 1 5 bar Non usare questo prodotto per la diagnosi controllo o trattamento di un difetto del cuore o del si stema venoso centrale Il catetere non si presta ad aspirazione di sangue Non utilizzare dopo la data di scadenza o se la confezione danneggiata o aperta Sterile ed apiro geno solo se l imballaggio integro N UTRI LI N E Cat ter con aguja separable Modo de empleo C digo 1252 1262 1253 1263 1254 1264 1 Descripci n del producto Nutriline es un cat ter radio opaco en polyuretano Flexane introducido en la vena mediante una aguja separable El cat ter esta montado sobre una aleta de fijaci n conectada a un prolongador fijo El Nutriline est disponible en di ferentes di metros y longitudes que permiten utilizarlo en adultos ni os o reci n nacidos 2 Procedimiento recomendado para su colocaci n a Utilizar estrictos m todos as pticos en el momento de la introducci n y del empleo de este producto b Preparaci n del paciente Calcular la longitud del cat ter a introducir colocando el brazo del paciente a 90 con relaci n al tronco
15. icada del cat ter utilizando una pinza sin dientes Esquema 5 Si se desen se puede separar totalmente la aguja aumentando la fuerza ejercida sobre las dos aletas D Verificar la posici n intravascular del cat ter por el libre reflujo sangu neo y purgarlo con suero fisiol gico Advertencia Confirmar radiol gicamente la correcta colocaci n del cat ter antes de utilizarlo para cualquier tratamiento En posici n central el extremo distal del cat ter se debe situar en la vena ca va superior y no penetrar en la aur cula derecha g Fijaci n del cat ter e Limpiar el sitio de inserci n y aplicar una compresa de gasa en el punto de salida cut nea del cat ter Fijar las aletas y recubrir el conjunto con una pel cula adhesiva transparente de tipo Dermafilm Realizar un bucle de seguridad con el prolongador 3 Instrucciones de mantenimiento y de utilizaci n Se aconseja cambiar el ap sito cada 24 horas vigilando atentamente el punto de inserci n el cat ter y el paciente Adoptar un protocolo de cambio de apositos que integre un cuidadoso control del cat ter y del paciente Utilizar m todos as pticos en todas las ocasiones Advertencias Importantes Nunca sobrepasar lo mismo para las inyecciones en bolus la presi n m xima de utilizaci n de 1 5 bares 1520 mm Hg e No utilizar jeringas de bajo volumen lt 10ml que provocan presiones de 4 a 5 veces superior a la presi n de utilizaci n m xima indicada anteriormente Esto p
16. iet meer gebruiken Ste riel en pyrogeenvrij al leen in onbeschadigde verpakking Symbole Symbols EN 980 ISO 7000 NUTRI LI N E Verblijfcatheters met splijtbare naald AD Gebruiksaanwijzing Art nr 1252 1262 1253 1263 1254 1264 De katheter is vervaardigd uit een voor r ntgencontrastmiddel geschikte PUR slang en is in afstanden van 50 mm in de lengte gemarkeerd Hij is proximaal met een toevoerleiding geconnecteerd Op het verbindingspunt katheter toevoerleiding bevindt er zich een fixeringspal Het Luer Lock aanzetstuk aan het uiteinde van de toevoerleiding laat de veilige aansluiting toe aan een infusieleiding De katheter wordt via een splijtbare naald met transparante vleu gels en conus naar de inbrenghulp ingebracht Voor bloedaspiratie bevat de set een adapter en een spuit Het gebruik van de katheter is aangewezen bij parenterale voeding en langdurige therapie met intraveneus toe te dienen geneesmiddelen Wij bevelen aan de katheter via de vena basilica en de vena cephalica in te brengen Verdere inbrenglocaties zijn de vena saphena vena temporalis vena axillaris Het inbrengen via de vena jugularis externa en vena subclavia is eveneens bekend Het inbrengen van de katheter dient onder strenge aseptische voorzorgsmaatregelen te gebeuren Om luchtembo lie n te vermijden moet de katheter voor het inbrengen worden gespoeld Indien een inkorting van de katheter noodzakelijk is noteert u de lengte van de katheter in de pati
17. iggere la vena o danneggiare il catetere Ritirare completamente l ago dalla vena figura 3 Tenere le alette tra il pollice e l indice e pinzarle per provocare la rottura della base dell ago figura 4 e Aiutandosi con le due mani staccare un aletta dell ago dall altra per ritirare l ago introduttore figura 5 g Completare l introduzione del catetere nella vena h Verificare la posizione intravascolare del catetere controllando il riflusso sanguigno e pulire il lume del catetere con della soluzione fisiologica N B Se l estremit distale in posizione venosa centrale Confermare radiologicamente la posizione dell estremit distale del catetere che deve trovarsi in vena cava superio re e non deve penetrare nell atrio destro i Fissaggio del catetere e Pulire il punto di inserzione e applicare un tampone di garza sul punto di uscita cutanea del catetere Fissare le alette della base alla pelle per mezzo di un cerotto tipo Steristrip Ricoprire il tutto con un film adesivo trasparente tipo Dermafilm Realizzare un ansa di sicurezza con la prolunga 3 Istruzioni per la manutenzione e l uso Cambiare la medicazione ogni 24 ore e controllare attentamente il punto di inserzione Adottare una procedura di cambio della medicazione che comporti un attento controllo del catetere e del paziente Utilizzare metodi asettici in ogni occasione Avvertenze importanti Non sorpassare nemmeno per le iniezioni in bolo la pressione massima di utilizzazione d
18. it tijdens de plaatsing door middel van een intrava sale EKG afleiding en documenteer de correcte ligging De punt van de katheter mag niet tot in het hart rechter voorhof worden ingebracht Wanneer de katheter zich in het hart bevindt dan kan dit leiden tot een harttamponade of hartritmestoringen De katheter mag alleen in combinatie met drukinfusie apparaten met een uitschakeldruk van max 1 5 bar worden gebruikt Een bolusdruk van 1 5 bar mag niet worden overschreden Om het gebruik van de NUTRILINE over de volledige tijdspanne te verzekeren dient ofwel permanent een infusie te zijn aangesloten ofwel dient de katheter met heparine te worden geblokkeerd Spoel de katheter na iedere infusie of toediening van geneesmiddelen De katheter is niet geschikt voor bloedaspiratie Dit product is niet bestemd voor de diagnose controle of correctie van een defect aan het hart of aan de centrale bloedsomloop De katheter is niet geschikt voor bloedaspiratie Verwijder de katheter door voorzichtig aan de katheter te trekken Rek de katheter niet uit STERILE EO
19. odria provocar una ruptura y una embolia del cat ter En caso de intento de desobstrucci n del cat ter no sobrepasar la presi n m xima de 1 5 bares El cat ter no se presta a la aspiraci n de la sangre No utilizar este producto para diagnostico control o tratamiento de disfunciones del coraz n o del sistema venoso central Esterilizado por xido de etileno Verificar la integridad del envase individual antes de su ttilizaci n Uso nico De struir despu s de la utilizaci n Simbolos EN 980 SE DEBE CONSERVAR EL PRODUCTO A UNA TEMPERATURA ENTRE 15 C Y 25 C CON UNA TASA DE HUMEDAD RELATIVA ENTRE 50 Y 60 NO EXPONER DIRECTAMENTE A LA LUZ piry date or when the packaging is damaged or unintentionally opened Aseptic and pyrogen free in undamaged package only e Nach Ablauf des Verwendbarkeitsdatums oder bei besch digter oder ungewollt ge ffneter Verpackung nicht mehr verwenden Steril und pyrogenfrei nur in unbesch digter Verpackung e A ne pas utiliser apr s date d ch ance ou en cas d emballage endommag ou ouvert sans intention St rile et apyrog ne uniquement en emballage intact e No utilizar despues de la fecha de caducidad o en caso de que el envase este da fiado Esteril y apirogeno unicamente si el envase esta intacto e Non utilizzare dopo la data di scadenza o nel caso l involucro sia danneggiato o sia stato inawertitamente aperto Sterile e apirogeno solamente se la confezione intatta e Bij geopende verpakking n
20. op part part of the needle hub Fig 5 peel the wings of the needle apart until the needle has peeled to within app 1mm of the tip The top part of the needle will be completely open and the catheter can be carefully removed with the forceps The needle can then be recapped using the one handed technique for safe disposal Note If considered preferable the needle can be peeled completely into two pieces by increasing slightly the pee ling force when resistance is felt after peeling the needle to 1 mm from the tip Anchor the catheter using the fixation wings If a vein in the arm is used a small loop should be left in the catheter to prevent kinking of the catheter if the patient flexes or bends the arm IMPORTANT ARRANGE FOR A CHECK X RAY TO CONFIRM CORRECT PLACEMENT PRIOR TO STARTING ANY COUR SE OF TREATMENT VIA THE CATHETER If the catheter is not to be used immediately or its use is temporarily discontinued it should be heparin locked to prevent clotting or blockage CAUTION Do not over stretch the catheter as it may rupture and rebound into the ins ertion site causing a catheter embolism The catheter is not suitable for blood aspiration Caution Do not exceed a bolus injection pressure of 1 5 bar Do not exceed an infusion pressure of 1 5 bar as this will burst the catheter Check before starting an infusion with the help of an X ray photograph or during placement with the help of an intravascular electrocardiographi
21. rodurre posizionando il braccio del paziente a 90 rispetto al tronco Posizionare un laccio emostatico e Pulire e preparare la pelle nel punto previsto per l inserzione ATTENZIONE NON PULIRE IL TUBO CON ALCOOL ACETONE O SOLUZIONI A BASE ALCOLICA CHE POSSONO DAN NEGGIARE IL TUBO SI RACCOMANDANO SOLUZIONI A BASE ACQUOSA Preparare il campo sterile d Pungere la vena per mezzo dell ago apribile montato o no sulla siringa a seconda della scelta dell operatore e confermare la sua localizzazione controllando il riflusso di sangue venoso figura 1 Avvertenze Non tirare el catetere o sottoporlo ad una pressione superiore a 21 75 psi 1 5 bar 1 140 mm Hg Non utilizzare siringhe Piu Piccole di 10 cc che potrebbero generare pressioni molto elevate E possibile generare 4 o 5 volte la pressione massima di sicurezza con qualsiasi misura di si ringa tenuta a mano Non sottoporre il catetere ad una pressione superiore a 21 75 psi 1 5 bar ci potrebbe causare la rottura del catetere ed embolia Le siringhe pi piccole generano una pres sione superiore di quelle pi grandi Non tenere con troppa forza le alette dell ago perch ci pot rebbe provocare una prematura rottura dell ago stesso d Inserire il catetere preventivamente riempito con della soluzione fisiologica attraverso l ago con l aiuto di una pinza a punte protette figura 2 Avvertenza importante Non tirare mai indietro il catetere attraverso l ago Ci potrebbe danneggi
22. sertion et appliquer un tampon de gaze sur le point de sortie cutan du cath ter Fixer les ai lettes de l embase la peau l aide de St ristrips Recouvrir l ensemble avec un film adh sif transparent de type Dermafilm R aliser une boucle de s curit avec le prolongateur 3 Instructions de maintenance et d utilisation Changer le pansement au bout de 24 heures et contr ler attentivement le site d insertion Adopter une proc dure de changement du pansement qui doit comporter une surveillance attentive du cath ter et du patient Utiliser des m thodes aseptiques en toutes occasions Mises en garde importantes Ne pas d passer m me pour les injections en bolus la pression maximum d utilisation de 1 5 bar 1520 mmHg Ne pas utiliser des seringues de petit volume lt 10 ml qui provoquent des pressions 4 5 fois sup rieures la pression d utilisation maximum indiqu e ci dessus Ceci pourrait provoquer une rupture et une embolie du cath ter En cas de tentative de d sobstruction du cath ter attention ne pas d passer la pression maximum de 1 5 bar Le cath ter ne se pr te pas l aspiration du sang Ce produit ne doit pas tre utilis pour diagnostiquer contr ler ou traiter un dysfonctionnement du c ur ou du sy st me veineux central VYGON GmbH amp Co KG 19594 000 Stand 2009 07 Prager Ring 100 D 52070 Aachen POB 10 17 55 Tel D 52017 Aachen Fax 49 241 9130 0 49 241 9130 1
23. sfl geln Wir empfehlen den Katheter zus tzlich in Form einer Schlaufe zu sichern um Zugbelastung auf den Katheter zu verhindern Warnhinweis berpr fen Sie mit Hilfe einer R ntgenaufnahme oder w hrend der Plazierung mittels intravasaler EKG Ableitung vor Beginn einer Infusion die korrekte Lage des Katheters und dokumen tieren Sie diese Die Spitze des Katheters darf nicht in das Herz rechter Vorhof eingef hrt werden Wenn sich der Ka theter im Herz befindet kann dies zur Herztamponade oder zu Herzrhythmusst rungen f hren Der Katheter darf nur in Kombination mit Druckinfusionsapparaten mit einem Abschaltdruck von maximal 1 5 bar verwendet werden Ein Bolusdruck von 1 5 bar darf nicht berschritten werden Um die Verwendbarkeit des NUTRILINE ber den gesamten Zeitraum sicherzustellen sollte entweder permanent eine Infusion angeschlossen sein oder der Katheter mit Heparin blockiert werden Sp len Sie nach jeder Infusion oder Medikamentengabe den Katheter Der Katheter eignet sich nicht zur Blutaspiration Entfernen Sie den Katheter durch vorsichtiges Ziehen am Katheter Katheter nicht berdehnen Dieses Produkt ist nicht zur Diagnose Kontrolle oder Korrektur eines Defektes am Herzen oder am zentralen Kreis laufsystem bestimmt NUTRI LI N E cath ter aiguille s cable Mode d emploi Code 1252 1262 1253 1263 1254 1264 1 Description du produit Nutriline est un cath ter radio opaque en polyur thanne introduit p
24. ten spaltbaren Nadel durch Dr cken Sie die Fl gel der Nadel nicht zusammen Blutr ckflu best tigt die korrekte Gef Bpunktion Ziehen Sie die Spritze mit dem Adapter aus dem Na delansatz Abb 1 Venenpunktion spaltbare Nadel Schieben Sie den gef llten Katheter mit dem distalen Ende beginnend mit Hilfe einer anatomischen Pinzette durch die Nadel in die gew nschte Position Abb 2 Vorschieben des Katheters mit anatomischer Pinzette Hakt der Katheter w hrend des Vorschiebens an der Venenwand l t sich die Katheterspitze durch leichtes Zusprit zen l sen Ist die endg ltige Position erreicht fixieren Sie den Katheter durch leichten Druck mit einer Kompresse auf die Venenwand unterhalb der Nadelspitze und ziehen die Nadel vorsichtig ber den Katheter zur ck Achten Sie dar auf da der Katheter gerade gehalten wird Bei Zur ckziehen der Nadel darf der Katheter keiner Zugbelastung aus gesetzt werden ZIEHEN SIE DEN KATHETER NIE BER DIE NADEL ZUR CK BESCH DIGUNGEN UND ABSCHERUNG DES KATHE TERS SIND DIE FOLGE Abb 3 Ziehen der Nadel Ist die Nadel aus der Punktionsstelle gezogen spalten Sie den Nadelansatz durch Zusammendr cken der transparen ten Fl gel mit Daumen und Zeigefinger bis der Ansatz bricht Ziehen Sie nun die beiden Fl gel auseinander bis die Nadel geteilt ist und der Katheter gefahrlos aus dem Kan lenrohr entfernt werden kann Abb 4 5 Spalten der Nadel Befestigen Sie den Katheter an den Fixierung
25. urely Venipuncture is confirmed by a free flowing blood flash back Remove the needle hub adaptor and syringe from the introducing needle Fig 1 Puncture with splitting needle Insert the Catheter through the needle using non toothed forceps Advance the catheter using short steady strokes Fig 2 Feeding the catheter with an anatomical forceps If difficulty is experienced advancing the catheter gentle flushing of the catheter with saline solution may serve to stiften the catheter slightly and may also assist in opening venous valves which may be obstructing advancement When the final position is reached stabilize the catheter by pressing lightly on the skin 2 3 inches above the inserti on site and withdraw the needle over the catheter INTRODUCER REMOVAL The introducer is removed from the catheter in five stages Stabilize the catheter to prevent withdrawing the catheter with the needle IMPORTANT CAUTION AT NO TIME SHOULD THE CATHETER BE WITHDRAWN BACK THROUGH A SPLIT TING NEEDLE IF IT BECOMES IMPOSSIBLE TO ADVANCE THE CATHETER INTO A SATISFACTORY POSITI ON THEN THE NEEDLE AND CATHETER MUST BE WITHDRAWN SIMULTANEOUSLY THE RESULT OF WITH DRAWING A CATHETER BACK THROUGH THE NEEDLE CAN BE CATHETER EMBOLISM Fig 3 withdraw the needle from the vessel Do not split or peel away the needle until it is completely removed from the vessel Fig 4 gently pinch the wings of the needle completely together to break the bottom and the t
Download Pdf Manuals
Related Search