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Actualidades farmacológicas

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1. una nueva era de nihilismo terap utico en grandes masas de poblaci n sobre todo en los estratos sociales m s desprote gidos debido al mercantilismo de los servicios m dicos pri vados que cada vez son m s caros a lo que se agrega el pre cio oneroso de los medicamentos por otra parte hay un cierto descr dito respecto a la calidad de los servicios que prestan los profesionales de la salud en la medicina institucional que siendo barata y sostenida por el gobierno federal estatal y municipal padecen de subsidios insuficientes al grado de que hay carencias tanto en los servicios hospitalarios como en los medicamentos Es qu los m dicos que atienden en las instituciones de salud son los mismos que atienden la consulta privada Cierto n mero de m dicos habi ndose iniciado en las instituciones de la seguridad social al adquirir prestigio y estatus profesio nal dejan definitivamente esos servicios para dedicarse a la atenci n privada o lo hacen despu s de ser jubilados por esas instituciones Ante los malos servicios que prestan en las ins tituciones de salud sobre todo en la deficiente relaci n m di co paciente muchas personas hacen verdaderos esfuerzos econ micos para atenderse en la consulta privada aunque consuman sus pocos recursos econ micos a veces la propia vivienda y medio de transporte Hay que reconocer sin em bargo que en los de segundo y tercer nivel de atenci n las instituciones est n mucho mejor e
2. e Hi dalgo donde no han podido penetrar los blancos sino para hacer las explotaciones econ micas o tal vez se han quedado a vivir entre ellos como para ganarse su confianza y les con fesasen los secretos para identificar las plantas ojal que esta ltima sea la raz n y no la desaparici n irremisible de las especies bot nicas El herbolario profesional a n persiste modificado desde luego y los encontramos en los mercados metropolitanos de Xochimilco y en Fray Servando El Sonora son los herede ros de la profesi n m dica precolombina ya que a la vez son m dicos que diagnostican prescriben plantas mezclan asom brosamente diversos productos diversas partes de las plantas y sus proporciones e informan de la manera de preparar los distintos brebajes tisanas cataplasmas vaporizaciones un g entos ba os comunes y ba os en el temazcal y son co merciantes vendedores de plantas medicinales Y estos cono cimientos no s lo resistieron la Conquista la Independencia la Reforma la Revoluci n y la poca Moderna con el Trata do de Libre Comercio sino que han sobrevivido al transmitir la informaci n de padres a hijos de manera oral y tal vez en alguno de los pueblos ind genas existan algunos c dices so bre la herbolaria celosamente guardados en secreto para pro tegerlos de su destrucci n y de la rapi a de los blancos como el caso de los T tulos de Propiedad de las tierras por los ind genas nahuas de Anene
3. Revista de la Facultad de Medicina Volumen N mero Noviembre Diciembre 4 8 6 November December 2 0 0 5 Volume Number Art culo Herbolaria Derechos reservados Copyright O 2005 Facultad de Medicina UNAM Otras secciones de Others sections in este sitio this web site Rev Fac Med UNAM Vol 48 No 6 Noviembre Diciembre 2005 Actualidades farmacol gicas Herbolaria Nicandro Mendoza Pati o Jorge de Le n Rodr guez Jos Luis Figueroa Hern ndez Departamento de Farmacolog a Facultad de Medicina UNAM La herbolaria es la aplicaci n de la bot nica a la medicina es decir al uso de hierbas contra las enfermedades que aque jan al hombre y a otras especies para restablecer la salud Los qu micos han aislado principios activos uno O varios de una sola planta y los han denominado f rmacos o medica mentos y la farmacolog a se ha encargado de estudiar algu nas de sus propiedades en los seres humanos principalmen te para darles una utilizaci n en las enfermedades diversas que aquejan al hombre Los medicamentos de origen vegetal son aproximadamente una cuarta parte de los que se encuentran en el mercado por ejemplo la morfina papaver somn terum la atropina atro pabelladona la digitoxina digitalis purp rea quinina cor teza de rbol de quino coca na erithroxyliumcoca Hay personas que afirman que la medicina se ha desacre ditado paulatinamente al grado de que se podr a considerar
4. S en M xico en la d cada de los a os cincuenta El Papa Juan Pablo II lo regres a los mexicanos en una de sus visitas a M xico y se encuentra resguardado y conser vado en el Museo Nacional de Antropolog a e Historia con algunos c dices pertenecientes a los descendientes de los au tores y due os originales los mexicanos mestizos y s lo se exhibe al p blico peri dicamente informaci n verbal pro porcionada en el propio museo Las dos ediciones facsimilares estimularon con avidez el estudio de las plantas contenidas en la obra y varios investi gadores en M xico y otros pa ses llevaron a cabo estudios para tratar de arrancarles sus secretos no obstante a n no han sido estudiadas todas las plantas contenidas en el Libellus hay dos excelentes estudios realizados uno por Efr n del Pozo y otro colectivo en la d cada de los 90 cuando se edit un libro sobre los resultados de los estudios experimentales de algunas plantas del Libellus realizados por diferentes cien t ficos Una de las razones de que no se haya completado su estudio es la dificultad de identificaci n de las plantas sea porque aqu llas desaparecieron o porque no pudieron obte ner la colaboraci n de los verdaderos herederos de los cono cimientos herbolarios m s completos quienes es posible se Actualidades farmacol gicas encuentren entre los grupos ind genas nahuas que habitan en sitios escarpados de dif cil acceso como en Guerrero
5. cuilco y Villa de Ayala etnia a la que pertenec a el General Emiliano Zapata resulta asombro so que tales conocimientos hayan sobrevivido a trav s de tan tas y tantas generaciones y es preocupante que el hombre en su af n de modernidad con el uso de los herbicidas y la po sible transformaci n gen tica de las plantas mediante la in genter a gen tica o las necesidades de aumento en su produc ci n ante la reproducci n humana descontrolada pueda acabar con los sitios donde las plantas se reproduc an de manera natural h bitat que no resistir por un lado el avance de la jungla de concreto y asfalto y por el otro de la contamina ci n atmosf rica que no s lo da a las especies vegetales sino que podr a hacerlo tambi n con el propio causante de la po luci n el hombre La poderosa industria farmac utica occidental ha tenido que reconocer que muchas de las plantas que se usaron de manera emp rica tal vez durante centurias tienen efectos tiles por lo que ha escogido aquellas que pueden ofrecer mayores benefi cios a los seres humanos y por ello ha elaborado formas far mac uticas para ser usadas con fines terap uticos ya que ello ofrece las posibilidades de importantes beneficios econ mi cos As se han enfocado hacia la herbolaria y han realizado esfuerzos serios para salvar algunos productos vegetales La estandarizaci n por peso de las plantas en cuanto a los contenidos de principios activos las canti
6. dades que mues tran los efectos ben ficos sobre sus efectos adversos y sobre 249 Nicandro Mendoza Pati o y cols todo la demostraci n experimental mediante ensayos cl ni cos controlados no s lo contra placebo sino contra los f r macos prototipo de referencia obligada sigue siendo el pun to cr tico de que carecen Ojal pronto se estudien aspectos farmacocin ticos como Constante de absorci n Ka rea bajo la curva ABC concentraci n m xima Cmax tiempo de la concentraci n m xima Tmax vida media VM volu men aparente de distribuci n VAD constante de elimina ci n Ke depuraci n o aclaramiento renal y se logre esta blecer las relaciones entre concentraciones sangu neas y efectos Hay ya ejemplos como es el caso de la hierba de San Juan o Hypericum perforatum vs 1imipramina como antide presivos Por tanto ya es com n encontrar cierta cantidad de pro ductos elaborados a base de plantas por las compa as farma c uticas transnacionales y puestos en el mercado de muchos pa ses en el mundo Otros ejemplos l pulo y valeriana extracto estandariza do de 60 y 250 mg respectivamente l gragea Ivel gra geas auxiliar en el tratamiento de estados de ansiedad an gustia e insomnio Knoll Abbott Ginko biloba 40 mg equivale a 9 6 mg de gluc sidos flav nicos calculados como quercetina y canferol tanakan comprimidos ayuda a la memoria Knoll Abbott Mirot n extracto seco de Adonis
7. e la espada como Francisco Hern ndez el Protom dico de Carlos V y de Felipe II En cuanto al rea m dica apoyaban su conducta terap utica en el conocimiento bot nico y sus aplicaciones a la medicina ya que no s lo conoc an las plantas originarias del altiplano sino que en sus diversas incursiones guerreras al imponer tributos a los pueblos vecinos cercanos y lejanos sus representantes obten an informaci n sobre el uso de otras plantas como las especies alimentarias de ornato y medici nales y las domesticaban incorpor ndolas a los grandes jar dines bot nicos de Chapultepec Texcoco y Oaxtepec hasta lograr su aclimataci n y con ello ampliaban el n mero de ejemplares de la herbolaria m dica esos conocimientos fue ron destruidos por los soldados y aun por algunos letrados frailes que se dijeron bibli filos Fray Juan de Zum rraga pero que en nombre de la iglesia que no de la religi n des truyeron mediante el fuego a la cultura mesoamericana No obstante dos ind genas ricos adoctrinados en el Cole gio de Tlaltelolco por sus nuevos profesores curas tuvieron la sagacidad y demostraron su gran inteligencia y el amor a su pueblo desaparecido pues sab an que nunca m s volve r an a ser los mismos para utilizar sus cualidades y producir uno de los primeros libros de medicina escrito en M xico y en toda Am rica en edici n biling e acerca de las hierbas y plantas que utilizaban en la terap utica con s
8. of St Johns s Word and imipramine for treating depression randomized controlled trial BMJ 2000 321 536 539 PLM Diccionario de Especialidades Farmac uticas M xico D F 2002
9. quipadas que los hospita les privados tal vez con pocas excepciones y que sus m di 248 cos son muy profesionales y entre ellos se encuentran los verdaderos l deres de la medicina mexicana m dicos con verdadera vocaci n de servicio a sus compatriotas As no s lo la herbolaria ha tenido auge sino que se han desarrollado muchas otras medicinas alternativas sobre todo desde el oriente como la acupuntura que se ha extendido por todo el mundo Existe una sola medicina enfocada al bienestar de los pa cientes aunque tome distintos nombres en las diferentes cul turas que han desarrollado muchos medicamentos que se pueden utilizar para tratar de recuperar o de conservar la sa lud desde plantas las m s variadas hasta animales como el h gado de tibur n o el cuerno de rinoceronte pasando por las terapias de tipo f sico y ps quico como los masajes y las sim ples relajaciones budistas que centran la armon a en detalles tan importantes como la concientizaci n de un hecho incons ciente auton mico como es la respiraci n En la Am rica precolombina la medicina azteca mexica o nahua y la de otros pueblos mesoamericanos como los pur pechas los mayas en el actual M xico y los incas en el actual Per hab an logrado progresos notables en medicina herbolaria educaci n astronom a matem ticas y otras dis ciplinas que superaba a la europea y dejaba at nitos a los conquistadores cultos que llegaron despu s d
10. us indicaciones y modo de empleo plasmadas en n huatl por el m dico tlal telolca Mart n de la Cruz y su traducci n al lat n por el xochi milca Juan Badiano profesor del Colegio de Tlaltelolco ilus trado con iconograf a de las plantas mediante dibujos manuales artesanales muy aproximados a la realidad pinta dos a todo color con pigmentos naturales vegetales y minera les bajo el manto del mecenas el virrey Don Antonio de Mendoza quien entre otras cosas dispuso e inici la funda ci n y construcci n de Valladolid en Michoac n la actual Morelia joya cultural y arquitect nica de la humanidad Tal libro obra de arte con gran valor est tico y pict rico fue titulado Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis Librillo de las Plantas medicinales ind genas coloquialmente conocido como el c dice De la Cruz Badiano o err neamen te c dice Badiano pues excluye al autor principal Adem s de las monograf as precolombinas de 185 plantas aproxi madamente tiene alg n secreto pict rico que le ha permitido resistir el tiempo ojal los pintores mexicanos actuales pu dieran desentra ar el misterio Tal vez un factor positivo para su conservaci n fue que permaneci extraviado en un ana quel de la Biblioteca Vaticana durante casi 400 a os hasta que lo descubri un investigador que hurgaba en esa bi blioteca y obtuvo el permiso para hacer la primera edici n facsimilar la segunda edici n la realiz el IMS
11. vemalis 10 mg Convalaria majalis Nerlum oleander y Sci lla Mar tima equivalente a 150 U C Rutina 300 mg y 250 extracto seco de casta a de Indias 100 mg equivalente a 10 mg de escina verisan triplex grageas auxiliar en el tra tamiento de la circulaci n venosa v rices y hemorroides Knoll Abbott O algunos otros comercializados para la hi giene bucal como rnica calcio sodio y fenol Arnident pasta dental contra el sangrado e inflamaci n de enc as preven ci n de caries dental Grisi Extracto de rnica Arniplac enjuague bucal sabores menta y hierbabuena de uso previo al cepillado dental que remueve la placa odontobacteriana La dioscoria mexicana cabeza de negro la dioscoria conm posita barbasco de los cuales se obtiene diosgenina que es la materia prima para obtener un gran n mero de hormonas elucocorticoides mineralocorticoides As la herbolaria precolombina sigue presente Referencias 1 Dela Cruz M Libellus de Medicinalibus Indorum herbis M xi co Fondo de Cultura Econ mica 2 Edici n 1991 2 Figueroa Hern ndez JL C spedes Cort s C Figueroa Espitia JL Flora silvestre presente en un nuevo asentamiento urbano en la Dele gaci n de Xochimilco en M xico D F XXVI Congreso Nacional de Farmacolog a Morelia Mich 25 28 Mayo 2004 3 La investigaci n cient fica de la Herbolaria Medicinal Mexicana Se cretar a de Salud 1993 29 autores 4 Woel H Comparison

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