medidas de seguridad en el trabajo con agentes biológicos
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1. preferentemente cerca de la salida Las puertas deben estar protegidas contra incendios y cerrarse autom ticamente Adem s estar n provistas de mirillas con cristal de seguridad de 40 por 23 cm situado a la altura de la mirada Su misi n es evitar accidentes y poder examinar el interior del laboratorio sin abrir la puerta Fuera de las zonas de trabajo deber n estar los vestuarios comedores o zonas de descanso En el mismo laboratorio o local anexo deber colocarse un autoclave para la descontaminaci n del material de desecho infeccioso Deber reservarse espacio para guardar los art culos de uso inmediato evitando su acumulaci n desordenada sobre las mesas y pasillos Para el almacenamiento a largo plazo se recomienda un local fuera de la zona de trabajo Habr que prever espacio e instalaciones para manejar y almacenar disolventes material radioactivo y gases comprimidos en condiciones adecuadas de seguridad y siguiendo las normativas espec ficas para ello Deben existir medios de protecci n contra incendios a nivel de prevenci n evitando que se inicie el incendio y a nivel de protecci n evitando que se propague el incendio As mismo debe haber un Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC sistema de detecci n de humos y o fuego con alarma ac stica y ptica Debe disponerse de una instalaci n el ctrica segura y de suficiente capacidad Se necesita un sistema de iluminaci n de emergencia para facilitar2. MEDIDAS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO CON AGENTES BIOL GICOS 1 AGENTES BIOL GICOS CLASIFICACI N Se incluyen dentro de la definici n de agentes biol gicos a los microorganismos con inclusi n de los gen ticamente modificados a los cultivos celulares y a los endopar sitos humanos susceptibles de originar cualquier tipo de infecci n alergia o toxicidad Se establece la clasificaci n de los agentes biol gicos en cuatro grupos de riesgo seg n su diferente ndice de riesgo de infecci n e Agente biol gico de grupo 1 Agente biol gico que resulte poco probable que cause enfermedad en el hombre e Agente biol gico de grupo 2 Agente pat geno que pueda causar una enfermedad en el hombre y pueda suponer un peligro para los trabajadores existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces e Agente biol gico de grupo 3 Agente pat geno que pueda causar una enfermedad grave en el hombre y presente serio peligro para los trabajadores existe el riesgo de que se propague a la colectividad pero existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC Agente biol gico de grupo 4 Agente pat geno que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presente serio peligro para los trabajadores existen muchas probabilidades de que se propague a la colectividad no existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces Estos niveles de riesgo condicionan las medidas preventiv
3. as tanto individuales como colectivas la manipulaci n del material biol gico la instalaci n del laboratorio las medidas de protecci n las t cnicas de laboratorio etc Para la protecci n de los trabajadores expuestos a agentes biol gicos hay que tener en cuenta las siguientes recomendaciones El laboratorio debe tener techos paredes y suelos f ciles de lavar impermeables a los l quidos y resistentes a la acci n de las sustancias qu micas y productos desinfectantes que se usan ordinariamente en ellos Los suelos deben ser antideslizantes Las tuber as y conducciones no empotradas deben estar separadas de las paredes y evitar tramos horizontales para no acumular el polvo Las superficies de trabajo tienen que ser impermeables y resistentes a los cidos lcalis disolventes org nicos y al calor moderado En las poyatas hay que evitar las baldosas con juntas de cemento Adem s hay que calcular una longitud de 2 metros lineales por persona Se instalar una iluminaci n adecuada y suficiente y que no produzca reflejos El nivel recomendado para el trabajo de laboratorio es de 500 lux seg n la Norma T cnica DIN 5053 Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC El mobiliario ser robusto Los espacios entre mesas armarios campanas y otros muebles ser n suficientemente amplios para facilitar la limpieza En cada unidad del laboratorio debe haber lavabos de manos a ser posible con agua corriente instalados
4. eparado del pasillo de circulaci n por un vest bulo ste servir a los usuarios para cambiarse la ropa de trabajo ya que tiene que ser distinta a la habitual Si el aire del laboratorio es renovado regularmente el aporte de aire nuevo ser como m nimo de 60 m por persona y hora Hay que vigilar que con los movimientos no haya arrastre de aire del interior hacia el exterior y de esta forma no haya contaminaci n Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC Ser necesario que haya un autoclave en el mismo laboratorio para la descontaminaci n de desechos y de material biol gico contaminado Equipo especial de contenci n Se utilizar n s lo Cabinas de Seguridad Biol gica clase I y clase IT respondiendo como m nimo a la Norma BS de 1979 British Standard 5726 T cnicas de laboratorio espec ficas Para la centrifugaci n de grandes concentraciones y vol menes de agentes infecciosos se utilizar una centr fuga herm ticamente cerrada sistema aerosol free y tubos de seguridad El llenado el cierre y la apertura de los tubos debe efectuarse en Cabinas de Seguridad Biol gica Todas las t cnicas que puedan producir aerosoles tales como la centrifugaci n la trituraci n las mezclas las agitaciones en rgicas las disrupciones s nicas la apertura de envases de materiales infecciosos cuya presi n interna pueda diferir de la presi n ambiente etc se realizar n en cabinas de seguridad biol gica Tambi
5. la extracci n de fluidos biol gicos debiendo extremar las precauciones en su manejo y eliminaci n Por ello se utilizar n agujas y jeringas de un solo uso no se deber reencapsular las agujas y se eliminar n directamente en recipientes r gidos aptos para la esterilizaci n o para la incineraci n La se alizaci n internacional de riesgo biol gico se colocar en las puertas de acceso al laboratorio Tambi n deben se alizarse los congeladores y refrigeradores utilizados para guardar microorganismos del tipo de riesgo 2 ver fig 1 Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC Fig 1 Se al de peligro biol gico Directiva 679 90 Debe exigirse el uso de vestidos espec ficos que no se llevar n fuera del laboratorio Se recomienda el uso de gafas de seguridad de m scaras o de otros dispositivos de protecci n Los accidentes que puedan llevar a una evidente exposici n a los agentes infecciosos deben informarse inmediatamente al responsable del laboratorio Se preparar y adoptar un manual de seguridad biol gica para el laboratorio Los miembros del personal deben estar prevenidos de los riesgos a los que est n expuestos y deben leer las instrucciones sobre las pr cticas de laboratorio La conducta a seguir en caso de accidente estar en lugar bien visible y claramente expuesta en el laboratorio 4 REDUCCI N DE RIESGOS Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC El riesgo de exposici n se reducir al
6. la salida del laboratorio en condiciones de seguridad Conviene que haya un grupo electr geno de reserva para alimentar el equipo esencial estufas congeladores etc Se dispondr de un botiqu n suficiente e informaci n sobre primeros auxilios No existen normas concretas de ventilaci n aunque se recomienda trabajar en depresi n y una renovaci n de aire de 60 m por persona y hora No debe haber ninguna conexi n entre las conducciones de agua destinada al laboratorio y las del agua de bebida El abastecimiento de agua potable al laboratorio estar protegido contra el reflujo por un dispositivo adecuado 2 T CNICAS DE LABORATORIO Las t cnicas de laboratorio son los procedimientos de trabajo recomendados Hay que tener en cuenta que un procedimiento ordenado de trabajo es indispensable para la seguridad Nunca se pipetear con la boca emple ndose los dispositivos de tipo mec nico Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC Deben utilizarse guantes adecuados en todos los trabajos que entra en alg n contacto con sangre material infeccioso o animales infectados Hay que utilizar batas o uniformes de trabajo para evitar la contaminaci n de los vestidos de calle No se utilizar la ropa de laboratorio fuera de ste cafeter a biblioteca etc Siempre que haya peligro de salpicaduras se utilizar n gafas de seguridad pantallas faciales u otros dispositivos de protecci n A fin de evitar los corte
7. n se evitar manipulaciones tales como la inserci n de asas o agujas calientes en un cultivo y se utilizar n asas desechables se evitar tambi n la inyecci n violenta de fluidos a partir de pipetas o jeringas ya que todas estas t cnicas pueden generar aerosoles El modo de empleo y las limitaciones de las Cabinas de Seguridad Biol gica se explicar n a todos los usuarios Las puertas del laboratorio se mantendr n cerradas durante las manipulaciones Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC El personal se lavar las manos despu s de haber manipulado el material biol gico los animales y antes de dejar el laboratorio Ser obligatorio llevar guantes apropiados durante todas las t cnicas que comporten un riesgo de contacto accidental directo con el material biol gico infeccioso El responsable del laboratorio deber establecer las reglas o los procedimientos seg n las cuales se autorice el acceso al laboratorio S lo las personas prevenidas de la naturaleza de los riesgos pueden ser autorizadas a entrar en el local de trabajo Las personas que sean de alto riesgo para la adquisici n de una infecci n inmunodeprimidas o a las que la infecci n podr a ser particularmente perjudicial no se les autorizar la entrada al laboratorio El empleo de jeringas y agujas hipod rmicas estar restringido a la inyecci n parenteral y a la aspiraci n de l quidos de los animales y de los viales con c psula perforable as como a
8. nivel m s bajo posible para garantizar la protecci n sanitaria y la seguridad de los trabajadores en particular por medio de las siguientes medidas Reducir al m nimo posible en n mero de trabajadores expuestos Establecer procedimientos de trabajo adecuados y la utilizaci n de medidas t cnicas para evitar o minimizar la liberaci n de agentes biol gicos en el lugar de trabajo Establecimiento de planes para hacer frente a los accidentes que incluyan agentes biol gicos Utilizaci n de una se al de peligro biol gico tal como se ha descrito anteriormente y otras se ales de aviso pertinentes Medidas de protecci n colectivas o de protecci n individual cuando la exposici n no pueda evitarse por otros medios Medidas de higiene compatibles con el objetivo de prevenir o reducir el transporte o la liberaci n accidental de un agente biol gico fuera del lugar de trabajo Verificaci n si fuera necesaria y t cnicamente posible de la presencia de agentes biol gicos utilizados en el trabajo fuera del confinamiento f sico primario Medios seguros que permitan la recogida el almacenamiento y la evacuaci n de residuos por los trabajadores incluyendo la utilizaci n de recipientes seguros e identificables previo tratamiento adecuado si fuera necesario Medidas seguras para la manipulaci n y transporte de agentes biol gicos dentro del lugar de trabajo Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC
9. s accidentales se preferir el uso de material pl stico al de cristal En la zona del laboratorio no se permitir comer guardar alimentos beber fumar ni usar cosm ticos El uso de agujas hipod rmicas y de jeringas debe evitarse Cuando ello no sea posible las agujas se recoger n en recipientes adecuados que eviten los pinchazos accidentales Las superficies de trabajo se descontaminar n por lo menos una vez al d a y siempre que haya un derrame Una nota debe especificar el modo de empleo de los desinfectantes la naturaleza del desinfectante a utilizar y su concentraci n Todos los desechos biol gicos ya sean l quidos o s lidos tienen que ser descontaminados antes de su eliminaci n y se seguir n las normas existentes sobre la gesti n de residuos contenidos en las reglamentaciones referentes a residuos sanitarios Todo el personal se lavar las manos despu s de haber manipulado material o animales infecciosos as como al abandonar el laboratorio El acceso al laboratorio debe ser controlado Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC e El material contaminado que deba ser descontaminado en un lugar exterior al laboratorio se colocar en un contenedor especial y se cerrar antes de sacarlo del laboratorio Deber existir un programa de lucha contra insectos y roedores que se pondr en pr ctica Hasta aqu se han descrito las medidas y t cnicas recomendadas para el laboratorio b sico donde se manip
10. ulan agentes biol gicos Dichas medidas se aplicar n tambi n en los niveles de seguridad superiores pero no se repetir n en la descripci n de cada nivel s lo se indicar n las precauciones suplementarias a tener en cuenta para cada nivel de riesgo 3 NIVELES DE SEGURIDAD Seg n el riesgo relativo que entra an los microorganismos infectantes que se manipulan en el laboratorio la construcci n el dise o y tambi n los medios de contenci n el Manual de Bioseguridad de la O M S los clasifica en cuatro categor as e Laboratorio b sico e Laboratorio b sico con cabina de seguridad biol gica u otros dispositivos apropiados de protecci n personal o contenci n f sica e Laboratorio de contenci n e Laboratorio de contenci n m xima Servicio de Prevenci n de Valencia CSIC Nivel de contenci n biol gica 1 Le corresponde el nivel de riesgo I que indica escaso riesgo individual y comunitario Se aplicar n las medidas del laboratorio b sico No necesita ning n equipo especial de contenci n Nivel de contenci n biol gica 2 Le corresponde el nivel de riesgo II indicador de riesgo individual moderado y riesgo comunitario limitado Instalaci n del laboratorio Cada unidad debe tener un lavabo para el lavado de manos ste deber funcionar preferentemente con el codo o con el pie Las ventanas estar n herm ticamente cerradas El laboratorio donde se manipulen los agentes biol gicos estar s
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