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Cutimed® Sorbact® - Wounds International
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1. Another evidence problem in wound healing Wound Rep Regen 2009 17 3 294 95 Vowden K Vowden P Debridement made easy Wounds UK November 2011 Available from http www wounds uk com Bowler PG Duerden Bl Armstrong DG Wound microbiology and associated approaches to wound management Clin Microbiol Rev 2001 14 244 69 Vowden P Vowden K Carville K Antimicrobial dressings made easy Wounds International 2011 2 1 Available from http www woundsinternational com Lawrence JC The use of iodine as an antiseptic agent J Wound Care 1998 7 8 421 25 Sibbald RG Browne AC Coutts P Queen D Screening evaluation if ionised nanocrystalline Silver dressings in chronic wound care Ostomy Wound Manage 2001 47 10 38 43 White JR Mills JG Prather ID Dimitrijevic SD A toxicity index of skin and wound cleansers used on in vitro fibroblasts and keratinocytes Adv Skin Wound Care 2005 18 7 371 78 18 European Wound Management Association Position Document Management of wound infection MEP Ltd London 2006 Available from http www woundsinternational com 19 Best Practice Statement The use of topical antiseptic antimicrobial agents in wound management 2nd edition Wounds UK 2011 Available from http www wounds uk com 20 Cooper R Jenkins L Binding of biofilm to Cutimed Sorbact Poster presentation Wounds UK Harrogate 2009 21 Wang XO Kempf M Mott J et al Silver absorpti
2. de los pies Fue bien tolerado y proporcion a los pacientes un alivio considerable del dolor y la inflamaci n Tambi n se observ una disminuci n de la intensidad del exudado lo cual afect favorablemente a la calidad de vida Cutimed Sorbact fue eficaz en las heridas no cicatrizantes con exudado moderado o intenso Todas las heridas mejoraron observ ndose una disminuci n del exudado y un aumento de la cicatrizaci n El autor lleg a la conclusi n de que Cutimed Sorbact es un tratamiento eficaz en presencia de colonizaci n cr tica y signos de infecci n y deber a valorarse su uso en las heridas que por su localizaci n y etiolog a corren el riesgo de infectarse Al cabo de diez d as de tratamiento 15 75 de las infecciones hab an mejorado o estaban curadas El cultivo para hongos despu s de diez d as de tratamiento fue negativo en el 55 de los pacientes Los autores concluyeron que Cutimed Sorbact es til como tratamiento alternativo para las micosis interdigitales El 81 de los pacientes que ten an una herida infectada se trataron eficazmente con el nuevo ap sito Las heridas cicatrizaron durante el estudio en el 21 de los pacientes y en otro 72 se produjo una mejor a de la cicatrizaci n Se observ una disminuci n del dolor de las heridas y el ap sito se calific como f cil de usar Cutimed Sorbact fue eficaz para el tratamiento de heridas no cicatrizantes tales como lceras de las p
3. heridas A veces estas infecciones son muy sutiles y solo se detectan mediante una observaci n minuciosa y repetida La obtenci n sistem tica o indiscriminada de muestras frotis no suele estar indicada debido al gran consumo de recursos humanos y econ micos que conlleva No obstante las muestras obtenidas de forma selectiva proporcionan informaci n til acerca de la presencia de pat genos potenciales y de la microflora local Importancia de los ap sitos antimicrobianos para reducir la carga microbiana de las heridas En las ltimas directrices sobre el tratamiento de las heridas infectadas se se ala que la mayor a de los ap sitos antimicrobianos t picos reducen la carga microbiana mediante la destrucci n de bacterias Los ap sitos antimicrobianos para heridas que m s se utilizan son los que contienen antis pticos tales como plata miel o yodo y los que est n impregnados con polihexametileno biguanida PHMB Estos ap sitos poseen una actividad Interacci n hidr foba En presencia de humedad las bacterias y hongos se adhieren al revestimiento de DACC mediante interacci n hidr foba antimicrobiana de amplio espectro y se emplean para tratar la infecci n local de una herida o como barrera contra los microorganismos en heridas de alto riesgo de infecci n o reinfecci n Cuando est indicado se pueden sustituir los antibi ticos t picos y sist micos por ap sitos antimicrobianos
4. peligro durante m s de 21 d as y el frotis de la herida fue negativo para las bacterias detectadas inicialmente Figura 2 Con Cutimed Sorbact Venda de gasa se pueden envolver los dedos de los pies para tratar la ti a del pie Figura 3 Estado de la herida en el momento del ingreso Figura 4 Estado de la herida cuatro semanas despu s en el momento del alta Tabla 2 Datos cl nicos de los productos Cutimed Sorbact Referencia Gentili et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011 Publicaci n electr nica previa a la impresa Derbyshire A Br J Comm Nurs Wound Care Suppl 2010 524 28 Skinner R Hampton S Br J Nurs Tissue Viability Suppl 2010 19 11 530 36 Powell G Br J Nurs 2009 18 15 S30 36 Johannson et al J Wound Care 2009 18 11 470 3 Kammerlander et al Wounds UK 2008 4 2 10 18 Hampton S Wounds UK 2007 3 4 113 19 Von Hallern B Lang F Medizin und Praxis 2005 8 11 T tulo PCR en tiempo real panbacteriana para evaluar la carga bacteriana en heridas cr nicas tratadas con Cutimed Sorbact Soluciones innovadoras para los retos diarios estudio de una serie de casos de seguimiento con Cutimed Sorbact El pie diab tico tratamiento de la infecci n con ap sitos Cutimed Sorbact Evaluaci n de Cutimed Sorbact mediante un estudio de una serie de casos Estudio abierto sobre el tratamiento t pico de la micosis interdigital en pacientes
5. riesgo de infecci n se puede cambiar el ap sito cada 2a 5 d as Cutimed Sorbact en una paciente con una lcera venosa infectada en la pierna caso cl nico Una mujer de 75 a os fue derivada a la cl nica con una lcera venosa infectada en la cara interna de la parte inferior de la pierna izquierda figura 3 asociada a linfedema La herida estaba inflamada y se observaba maceraci n de la piel circundante Tratamiento El frotis de la herida de la pierna result positivo para Escherichia coli Pseudomonas y Enterococcus El tratamiento habitual consisti en desbridamiento quir rgico con cureta para preparar el lecho de la herida y reducir la carga bacteriana Tambi n se administraron antibi ticos por v a sist mica durante siete d as seguidos de antibi ticos por v a oral durante una semana m s Se aplicaron compresas Cutimed Sorbact a la herida se taparon con un ap sito muy absorbente y se fijaron con una venda Le siguieron un drenaje linf tico manual y presoterapia Se realizaron frotis peri dicos de la herida para determinar la carga microbiana observ ndose una disminuci n de bacterias en el lecho de la herida Evoluci n La paciente recibi el alta despu s de cuatro semanas de ingreso figura 4 En ese momento hab a signos de formaci n de tejido de granulaci n y la herida estaba bien irrigada Adem s del desbridamiento quir rgico y el tratamiento con antibi ticos se utiliz Cutimed Sorbact sin
6. Cutimed Sorbact Volumen 3 N mero 2 Mayo de 2012 Introducci n La colonizaci n y la infecci n bacteriana contribuyen al retraso de la cicatrizaci n y plantean un reto importante a los m dicos que se dedican al cuidado de las heridas Para reducir la carga bacteriana y evitar que la infecci n se propague se recomienda utilizar ap sitos antimicrobianos con principios activos Cutimed Sorbact BSN medical abarca una gama de ap sitos no medicados que mediante el principio de la hidrofobia ejercen su exclusiva acci n captadora de microoganismos para eliminar las bacterias y hongos de las heridas Estos productos pueden utilizarse para reducir la carga bacteriana y constituyen una alternativa sustitutiva de la plata el yodo el PHMB y otros antimicrobianos Autores Probst A Norris R Cutting KF Los datos completos de los autores figuran en la p gina 6 Qu es Cutimed Sorbact Es una gama de ap sitos de contacto primario con la herida constituidos por Cutimed Sorbact Cutimed Sorbact Gel y Cutimed Sorbact Hidroactivo Estos productos se han desarrollado para el tratamiento de las heridas infectadas y las micosis Pueden utilizarse en todo tipo de heridas desde poco hasta muy exudativas y desde contaminadas o colonizadas hasta infectadas tabla 1 A diferencia de los ap sitos cl sicos no contienen ning n principio activo desde el punto de vista qu mico o farmacol gico y re
7. El uso de ap sitos antimicrobianos para el tratamiento de una infecci n sist mica o diseminada debe acompa arse de la administraci n de los f rmacos prescritos como los antibi ticos sist micos No obstante el tratamiento con ap sitos antimicrobianos debe limitarse en el tiempo y revisarse de forma peri dica por ejemplo cada dos semanas Estas recomendaciones se deben a la creciente preocupaci n por el uso inapropiado y prolongado que se hace de las sustancias antimicrobianas y al elevado costo que ello supone para los servicios de salud A diferencia de los ap sitos antimicrobianos tradicionales Cutimed Sorbact no contiene antis pticos sino que act a mediante la adhesi n de las bacterias y hongos al ap sito sin que se altere la pared celular y en ausencia de absorci n sist mica Los microorganismos Los microorganismos adheridos se retiran del lecho de la herida con cada cambio de ap sito se retiran con el ap sito y no hay desechos celulares Eficacia del DACC para reducir la carga bacteriana Las pruebas in vitro y los estudios de simulaci n del ambiente h medo de una herida han confirmado que el uso de un ap sito hidr fobo Cutimed Sorbact reduce la carga microbiana de las heridas Se ha comprobado que el ap sito recubierto de DACC atrapa a microorganismos pat genos que son frecuentes en las heridas como Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa o Candida albica
8. cut neos p ej bajo las mamas o entre los dedos Para tapar heridas peque as y profundas y para la limpieza de heridas Para todo tipo de heridas secas o poco exudativas que est n contaminadas colonizadas o infectadas Para heridas poco o moderadamente exudativas que est n contaminadas colonizadas o infectadas tales como lceras cr nicas heridas quir rgicas dehiscentes y heridas traum ticas Nota Cuando se utiliza un ap sito secundario es posible que este deba cambiarse con mayor frecuencia Las heridas infectadas deben inspeccionarse a diario locales Es importante que en la herida no haya restos de pomadas o cremas ya que stas alteran las propiedades hidr fobas del ap sito Cutimed Sorbact Elecci n del ap sito Elija el ap sito adecuado en funci n del tipo la profundidad y el grado de humedad de la herida v ase la tabla 1 Aplicaci n del ap sito Al aplicar el ap sito es importante asegurarse de que est en contacto directo con la superficie de la herida para evitar que queden espacios muertos donde puedan proliferar las bacterias En las heridas profundas o cavitarias aplicar torundas o vendas de gasa Cutimed Sorbact y dejar que parte del ap sito sobresalga de la herida para poder retirarlo con facilidad En caso necesario tapar con un ap sito absorbente Cutimed Sorbact Cutimed Sorbact puede combinarse con la mayor a de los ap sitos secundarios cuando se n
9. del tejido desvitalizado fundamental para disminuir la carga bacteriana dentro de la herida A menudo es el primer componente del tratamiento y puede acompa arse de medidas para favorecer la autolisis y del uso de ap sitos para reducir la carga microbiana Los efectos de las bacterias en las heridas suelen describirse como una secuencia continua que va desde la contaminaci n hasta la invasi n tisular pasando por la colonizaci n y la infecci n Identificar la infecci n de una herida es una habilidad cl nica para disminuir la morbilidad del paciente es importante detectar r pidamente los primeros signos de infecci n La infecci n de una herida profunda se diagnostica f cilmente por sus signos cl sicos es decir eritema tumefacci n calor local y dolor Estos signos pueden acompa arse de secreci n purulenta Cutimed PRODUCTOS PARA LA PR CTICA CL NICA Wounds Sorbact LA Sy O omas Cutimed Sorbact atrapa las bacterias y hongos los cuales se eliminan al cambiar el ap sito Este mecanismo de acci n es diferente al de los ap sitos antimicrobianos tradicionales que destruyen a las bacterias mediante sustancias qu micas Ap sito captador de microorganismos para heridas Microorganismos Se aplica el ap sito al lecho de la herida y fiebre M s dif cil es identificar la infecci n de una herida cr nica donde los m dicos deben basarse en una variedad de criterios aplicables a diferentes tipos de
10. diab ticos Ap sitos no medicados como alternativa antimicrobiana para el tratamiento de las heridas Evaluaci n de la eficacia de Cutimed Sorbact en diferentes tipos de heridas no cicatrizantes Se ha demostrado la utilidad pr ctica de Cutimed Sorbact como ap sito antibacteriano Tipo Estudio no comparativo doble ciego de 19 pacientes Serie de casos de seguimiento de tres pacientes dos con lceras muy exudativas en las piernas y uno con una lesi n act nica amplia en el cuero cabelludo Estudio de una serie de casos de cuatro pacientes con lceras diab ticas en los pies Serie de casos de seis pacientes con diferentes tipos de heridas lceras muy exudativas en las piernas herida de sinus pilonidal y heridas neopl sicas Estudio abierto y no comparativo durante un periodo de 14 meses n 20 Estudio europeo multic ntrico de vigilancia poscomercializaci n en 116 pacientes Estudio observacional en 21 pacientes con heridas cr nicas que no responden al tratamiento Estudio de farmacovigilancia poscomercializaci n de 418 pacientes con heridas contaminadas colonizadas o infectadas durante un periodo de 22 meses Objetivo Evaluar la utilidad de la PCR en tiempo real cuantitativa panbacteriana para cuantificar la carga bacteriana total en heridas cr nicas tratadas con Cutimed Sorbact Evaluar la eficacia de Cutimed Sorbact en heridas de al menos cuatro a
11. ducen la carga bacteriana de las heridas mediante un mecanismo de acci n f sico basado en la presencia de un revestimiento hidr fobo de cloruro de diaquilcarbamilo habitualmente denominado DACC Qu es el DACC El DACC es un derivado sint tico de un cido graso hidr fobo natural que se encuentra entre otros en las telas de ara a Las gotas de agua que se forman en las telas de ara a son el signo visible de sus propiedades hidr fobas El DACC da lugar a una interacci n hidr foba natural recuadro 1 por medio de la cual los microorganismos hidr fobos son atra dos y retenidos de forma irreversible en un medio acuoso donde quedan aglutinados por las mol culas de agua circundantes Este principio se ha aplicado al entorno del cuidado de las heridas con el fin de ofrecer un m todo alternativo para reducir la carga bacteriana PRODUCTOS PARA LA PR CTICA CL NICA NTERNATIONAL Recuadro 1 Qu es la interacci n hidr foba Una superficie es hidr foba si el agua no la moja repele el agua Una superficie es hidr fila si el agua la moja La interacci n hidr foba se demuestra de una forma sencilla vertiendo un poco de aceite en un cuenco con agua Despu s de remover con suavidad en la superficie del agua se formar n peque as gotas de aceite Si se deja reposar durante unos minutos el efecto hidr fobo har que las gotitas se junten para formar una gota grande de aceite La mayor a de los microorgani
12. e empleo Cutimed Sorbact Ap sito Absorbente Aplicar con el lado verde hacia la herida No cortar a medida Fijar con venda esparadrapo o ap sito transparente patentados Cutimed Sorbact Compresas Aplicar directamente sobre el lecho de la herida sin doblar y liso o con un nico doblez Fijar con un ap sito secundario Para rellenar heridas cavitarias f stulas y bolsillos de heridas Dejar que sobresalga parte de la venda para poder retirarla con facilidad Fijar con un ap sito secundario Cutimed Sorbact MECHA Para rellenar heridas cavitarias y bolsillos de heridas Fijar con un ap sito secundario Cutimed Sorbact Torundas Day DACC hidrogel amorfo Aplicar directamente en la herida Tapar con un ap sito secundario adecuado que no absorba el gel del ap sito Cutimed Sorbact Gel DACC n cleo de hidropol mero absorbente en gel Cutimed Sorbact Hidroactivo Aplicar con el lado verde hacia la herida No cortar el ap sito a medida Fijar con venda esparadrapo o ap sito transparente patentados pie diab tico y de dec bito m Heridas por escisi n de f stulas y abscesos m Infecciones mic ticas Contraindicaciones y precauciones Cutimed Sorbact no debe emplearse con pomadas y cremas grasosas ya que estos inhiben las propiedades captadoras de bacterias del ap sito Asimismo algunos desinfectantes y antis pticos que se utilizan para limpiar la herida antes de ca
13. e los microorganismos pat genos al revestimiento de DACC las bacterias quedan atrapadas en el ap sito y se reduce el riesgo de contaminaci n cruzada Los estudios han demostrado que Cutimed Sorbact no es t xico para los tejidos sanos y no provoca resistencia bacteriana todo lo cual permite utilizarlo de forma prolongada en una amplia variedad de heridas agudas y cr nicas y lo convierte en un m todo alternativo para la prevenci n y el tratamiento de la infecci n local
14. ecesita un mayor control del exudado Tambi n puede utilizarse eficazmente bajo compresi n para el tratamiento de las lceras venosas de las piernas Recuadro 3 Consejos pr cticos para utilizar los productos Cutimed Sorbact Consejo 1 El ap sito Cutimed Sorbact Hidroactivo debe aplicarse con cuidado y fijarse con una venda un ap sito transparente o esparadrapo patentados Se puede mejorar la fijaci n tratando la piel con una pel cula protectora como Cutimed PROTECT antes de la aplicaci n Consejo 2 Para evitar que Cutimed Sorbact Gel se seque se puede tapar el ap sito de la herida con una espuma que contenga una capa de silicona como Cutimed Siltec Consejo 3 La venda de gasa es id nea para rellenar las f stulas porque puede extraerse entera al cambiar el ap sito Consejo 4 Utilizar las compresas para el tratamiento de las infecciones mic ticas Si es necesario pueden fijarse con un ap sito de retenci n para evitar que se desplacen Para la ti a del pie tambi n est indicada la venda de gasa que es f cil de aplicar figura 2 Con qu frecuencia se debe cambiar el ap sito La frecuencia del cambio de ap sito depende del grado de exudaci n el estado y la carga microbiana de la herida tabla 1 Cuando se trata de heridas infectadas hay que cambiar el ap sito a diario para controlar el avance de la cicatrizaci n y la disminuci n de la carga microbiana Para las heridas con
15. iernas lceras de dec bito y heridas posquir rgicas Se comprob que Cutimed Sorbact es una buena alternativa para el tratamiento de las heridas infectadas colonizadas o contaminadas Las fases fisiol gicas de la cicatrizaci n de las heridas no se vieron comprometidas y el cambio de ap sito result indoloro Hasta cuando utilizar Cutimed Sorbact Los productos Cutimed Sorbact pueden utilizarse hasta que no haya signos cl nicos de infecci n y la herida est granulando Durante el periodo de tratamiento es importante revisar la herida a intervalos regulares de acuerdo con los protocolos locales y registrar su estado incluso con fotograf as si es conveniente Datos cl nicos de Cutimed Sorbact Se han publicado numerosos estudios cl nicos y series de casos llevados a cabo para evaluar la eficacia de Cutimed Sorbact tabla 2 En ellos se demuestra que los productos Cutimed Sorbact son eficaces para el tratamiento de las heridas infectadas en diferentes localizaciones y etiolog as Se ha comprobado que reducen el dolor el olor y el exudado todo lo cual mejora la calidad de vida del paciente Adem s los estudios indican que Cutimed Sorbact puede ser til para las heridas cr nicas que requieren tratamiento durante un periodo de m s de dos semanas y para la profilaxis prolongada Bibliograf a 1 Vowden P Hard to heal wounds Made Easy Wounds International 2011 2 S Ava
16. ilable from http www woundsinternational com 2 World Union of Wound Healing Societies Wound Infection in Clinical Practice An International Consensus MEP Ltd London 2008 Available from http www woundsinternational com Resumen Ljungh A Yanagisawa N Wadstr m T Using the principle of hydrophobic interaction to bind and remove wound bacteria J Wound Care 2006 15 4 175 80 Ljungh A Wadstr m T Growth conditions influence expression of cell surface hydrophobicity of staphylococci and other wound infection pathogens Microbiol Immunol 1995 39 10 753 57 Butcher M DACC antimicrobial technology a new paradigm in bioburden management J Wound Care Suppl 2011 Butcher M Catch or kill How DACC technology redefines antimicrobial management Br J Comm Nurs 2011 Suppl Bowler PG Jones SA Davies BJ Coyle E Infection control properties of some wound dressings J Wound Care 1999 8 10 499 502 European Wound Management Association Position Document Identifying criteria for wound infection MEP Ltd London 2005 Available from http www woundsinternational com Schultz GS Sibbald RG Falanga V et al Wound bed preparation a systematic approach to wound management Wound Rep Regen 2003 13 Suppl 4 51 11 European Wound Management Association Position Document Wound bed preparation in practice MEP Ltd London 2004 Available from http www woundsinternational com Gottrup F Debridement
17. mbiar el ap sito alteran las propiedades hidr fobas de la superficie de los microorganismos reduciendo as la eficacia del ap sito C mo se aplica Cutimed Sorbact Preparaci n de la herida Preparar el lecho de la herida y la piel circundante con los m todos de desbridamiento pertinentes y limpiar minuciosamente el lecho de la herida conforme a los protocolos Frecuencia de cambio Se recomienda cambiar el ap sito cada 1 3 d as dependiendo del estado de la herida Se recomienda cambiar el ap sito cada 1 3 d as dependiendo del estado de la herida Se recomienda cambiar el ap sito cada 1 3 d as dependiendo del estado de la herida Se recomienda cambiar el ap sito cada 1 3 d as dependiendo del estado de la herida Se recomienda cambiar el ap sito cada 1 3 d as dependiendo del estado de la herida Cambiar el ap sito con la frecuencia dictada por el estado de la herida o cada 4 d as Cambiar el ap sito cuando est saturado se vuelve turbio u opaco Indicaci n Todo tipo de heridas contaminadas colonizadas o infectadas con exudado leve o moderado Ap sito primario para heridas superficiales o profundas contaminadas colonizadas o infectadas Apto para infecciones mic ticas en la zona inguinal en pliegues cut neos p ej bajo las mamas o entre los dedos Todo tipo de heridas profundas o cavitarias Apta para infecciones mic ticas en la zona inguinal en pliegues
18. ns y que resulta ser m s eficaz en heridas con exudado moderado o abundante Adem s Cooper y Jenkins han demostrado que el DACC puede ser eficaz para el tratamiento de las biopel culas y de las infecciones por microorganismos multirresistentes Ventajas del uso de Cutimed Sorbact Principales ventajas E Los productos no contienen un antimicrobiano activo por lo que no hay peligro de que surjan cepas bacterianas resistentes Las bacterias y hongos no pueden adquirir resistencia a este proceso de secuestro retirada por adhesi n lo cual implica que no es necesario suspender el tratamiento al cabo de dos semanas m El ap sito no deposita en el lecho de la herida ning n principio qu micamente activo de modo que no hay riesgo de sensibilizaci n o absorci n sist mica ni de que aparezcan manchas en la piel Esto adquiere especial importancia cuando van a utilizarse los ap sitos durante un largo tiempo o en lactantes ni os adolescentes y mujeres embarazadas m Nose conocen riesgos de reacciones al rgicas al DACC Cu ndo est indicado Cutimed Sorbact La gama de ap sitos Cutimed Sorbact puede utilizarse en las situaciones siguientes m Heridas quir rgicas y heridas dehiscentes m Heridas traum ticas m Heridas cr nicas como las lceras venosas arteriales del Tabla 1 Gu a para la selecci n de ap sitos de la gama de productos Cutimed Sorbact Producto Tipo de DACC Modo d
19. on on burns after the application of Acticoat data from paediatric patients and a porcine burn model J Burn Care Res 2009 30 2 341 48 22 Denyer J Management of the infant with epidermolysis bullosa Infant 2009 5 6 168 71 23 von Hallern B Lang F Has Cutisorb Sorbact proved its practical value as an antibacterial dressing Medizin amp Praxis Spezial 2005 2 7 24 Ljungh A Wadstr m T A new antibacterial wound dressing without chemically active agents for the care of infected wounds Medizin amp Praxis Spezial 2005 8 11 25 Powell G Evaluating Cutimed Sorbact using a case study approach Br J Nurs Tissue Viability Suppl 2009 18 15 S30 36 26 Derbyshire A Innovative solutions to daily challenges Cutimed Sorbact follow up case studies Br J Comm Nurs 2010 Wound Care 524 28 December Financiado con una beca de formaci n de BSN medical Datos de los autores Probst A Norris R Cutting KF 1 Enfermera especializada en el cuidado de las heridas Klinikum am Steinenberg Hospital Alemania 2 Especialista en enfermer a cl nica Viabilidad Tisular North East London Foundation Trust Reino Unido 3 Director cl nico y de empresa Perfectus Medical Daresbury Reino Unido Cutimed Sorbact mediante una interacci n hidr foba atrapa las bacterias y hongos de las heridas y los elimina ofreciendo un tratamiento eficaz y seguro para las heridas infectadas Gracias a la uni n irreversible d
20. os de duraci n Evaluar Cutimed Sorbact en cuanto a tolerabilidad dolor inflamaci n grado de exudaci n y cicatrizaci n de la herida en cuatro pacientes con lceras diab ticas infectadas en los pies Evaluar la eficacia de Cutimed Sorbact para el tratamiento de diferentes tipos de heridas en presencia de colonizaci n cr tica y signos de infecci n Evaluar el efecto de Cutimed Sorbact en el tratamiento de las infecciones cut neas interdigitales en diab ticos Evaluar la eficacia de Cutimed Sorbact en diferentes tipos de heridas en situaciones de la pr ctica cl nica diaria Evaluaci n de la gama de productos Cutimed Sorbact en heridas de tres meses de duraci n como m nimo Determinar si un ap sito con efectos exclusivamente f sicos puede reducir el recuento bacteriano especialmente en las heridas colonizadas e infectadas sin afectar negativamente al proceso de cicatrizaci n y si puede retirarse de forma atraum tica e indolora Hallazgos principales Los resultados anal ticos de la PCR en tiempo real panbacteriana indican que la carga bacteriana total disminuy significativamente en 10 de 15 heridas cr nicas cicatrizantes y no vari en 5 de 5 heridas cr nicas no cicatrizantes Se observ mejor a en todas las heridas con una disminuci n de las visitas de enfermer a y del coste de los ap sitos Cutimed Sorbact fue f cil de usar y se pudo envolver los dedos
21. smos pat genos o que obstaculizan la cicatrizaci n de las heridas son hidr fobos Cuando entran en contacto con el DACC que tambi n es hidr fobo se unen a ste de manera irreversible mediante la exclusi n de las mol culas de agua que les rodean Qu funci n desempe a el DACC en el cuidado de las heridas Cutimed Sorbact est recubierto de DACC el cual confiere al ap sito unas propiedades fuertemente hidr fobas Los microorganismos que se encuentran en las heridas tambi n son hidr fobos Cuando los microorganismos entran en contacto con el DACC en presencia de humedad se unen de forma irreversible al ap sito como consecuencia de la interacci n hidr foba Una vez adheridos al ap sito se inactivan y no pueden reproducirse ni segregar toxinas nocivas Los microorganismos hidr fobos se retiran con cada cambio de ap sito lo cual reduce la carga bacteriana en el lecho de la herida y los microorganismos hidr filos se quedan para estimular la cicatrizaci n Por qu es importante reducir la contaminaci n microbiana en las heridas La infecci n no solo perjudica a la cicatrizaci n y en consecuencia aumenta la morbilidad y las hospitalizaciones sino que en ausencia de un tratamiento minucioso puede propagarse r pidamente y causar la p rdida de la extremidad afectada o incluso la muerte Una parte esencial de las buenas pr cticas para el tratamiento de las heridas es el desbridamiento retirada
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