MANUAL ACOGIDA AL TRABAJADOR EN UH2B-2015
Contents
1. Rasurado de mujeres 3 3 2 FUNCIONES ESPEC FICAS a Turno de ma anas Recepci n de las incidencias del turno de noche Distribuir ropa personal a todas las pacientes Tomar temperatura a todas las pacientes y anotar en gr fica Rasurado de pacientes quir rgicas Ba o de reci n nacidos junto con enfermeras Ayudar total o parcialmente a realizar higiene de aquellas pacientes que lo necesiten Ayudar total o parcialmente a la movilizaci n de aquellas pacientes que lo necesiten con ayuda del celador cuando sea necesario Arreglo de camas de las pacientes Distribuci n y recogida de desayunos Enviar al laboratorio las muestras de sangre orina etc tanto urgentes como por v a normal por el tubo neum tico Si no funcionara se bajar n personalmente Colocar los carros de ropa limpia en el lugar destinado Distribuci n y recogida de comidas Bajar al Servicio de Farmacia cuando falte medicaci n que no pueda ser enviada por el tubo neum tico porque no funcione por gran volumen nevera y estupefacientes Las comidas se repartir n entre las dos auxiliares y la recogida de bandejas tambi n Limpieza y arreglo de los botiquines estanter as mobiliario frigor ficos etc as como del material de curas Cambio de ropa de cama cuando el paciente sea dado de alta y haya sido realizada la limpieza as como recogida y limpieza del material cu as palanganas y cunas del reci n nacido etc Su desinfecci n se realizar en e2. Turno de ma ana 2 Aux de lunes a viernes b Turno de tarde 2 Auxiliares de lunes a domingo c Turno de noche 1 Auxiliar de lunes a domingo LA PETICI N DE PERMISOS SER Permisos oficiales PO Todos deber n estar solicitados antes del 1 de diciembre con un m nimo de 15 d as por escrito El disfrute ser desde el 1 de enero hasta el 15 de enero del a o siguiente para el personal de la Diputaci n ser hasta el 31 de enero Para las fiestas de Navidad del 15 de diciembre al 15 de enero solo se podr disfrutar de un m ximo de 4 PO Permisos por formaci n PF Se solicitar n por escrito con un m nimo de 15 d as de antelaci n y adjuntando el programa de la actividad Permisos discrecionales PD Se solicitar n por escrito y se facilitar n los d as despu s se deber n aportar los justificantes oportunos MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 4 de 16 Gerencia AN Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 3 ORGANIZACI N Y FUNCIONES 3 1 SUPERVISOR COORDINADOR Recibir incidencias de la unidad del turno de tarde y noche Colaborar en la implantaci n y cumplimentaci n de protocolos y planes de cuidados de la unidad Verificar qu pacientes tienen programadas pruebas complementarias comprobando la correcta preparaci n para las mismas Revisar stock de farmacia y sueros y realizar pedidos Control de unidosis y stock de medicamentos para el me
3. historia cl nica en los aspectos relacionados con la asistencia sanitaria del paciente es una obligaci n de los profesionales asistenciales que intervengan en ella Cuando participen m s de un profesional sanitario o equipo asistencial deben constar individualizadas las acciones intervenciones y prescripciones realizadas por cada profesional Cualquier informaci n incorporada deber ser fechada y firmada de manera que se identifique claramente la persona que la realiza Legislaci n aplicable vigente Ley 41 2002 14 Noviembre ley b sica de la autonom a del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci n y documentaci n cl nica Real Decreto 1093 2010 de 3 de septiembre por el que se aprueba el conjunto m nimo de datos de los informes cl nicos en el Sistema Nacional de Salud Ley 5 2010 de 24 06 2010 sobre derechos y deberes en materia de salud de Castilla La Mancha Decreto 24 2011 de 12 04 2011 de la documentaci n sanitaria en Castilla La Mancha 2011 5924 Ley 59 2003 de 19 de Diciembre de firma electr nica MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 16 de 16
4. proporcion ndole informaci n y material necesario como pijama esponja toalla Realizar las camas y aseo de los pacientes encamados Vigilar estado de pulsera identificativa del paciente y avisar a enfermera si es necesaria su reposici n Mantenimiento del orden y limpieza de carro de curas y material de cura Reponer material y sueros en el rea de trabajo de enfermer a MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 7 de 16 Gerencia Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha Mantener el orden de la ropa en los carros de lencer a Repartir y recoger las comidas Ayudar en la ingesta a los pacientes que lo necesiten Indicar a las pacientes con dieta basal que llevan dentro de las bandejas del desayuno un tr ptico para elegir men e informarles d nde se deposita una vez realizada su elecci n para su recogida por el Servicio de cocina bandeja en mostrador del control Colaborar en administraci n de medicaci n oral y rectal Mantenimiento del orden y colocaci n del almac n Tomar los controles de temperatura e informar de ellos al enfermero a correspondiente y registrar en Historia Cl nica Electr nica Mambrino Se encargar de llevar muestras a laboratorio recoger pedidos extraordinarios de farmacia y recoger hemoderivados para transfusi n Se encargara de sacar las ayunas y comunicar al paciente Colaborar con el enfermero a en sondajes y curas
5. psicof rmaco del que no se disponga en la Unidad deber avisar al Facultativo de Guardia para que firme el correspondiente VALE DE ESTUPEFACIENTES Todos los Estupefacientes est n en un armario ubicado en la zona de preparaci n de la medicaci n La llave est en la nevera Dejad siempre el armario cerrado y la llave en su sitio Dentro del armario existe un LIBRO DE ESTUPEFACIENTES en el que la enfermera que los administre debe anotar los datos del paciente facultativo responsable firma y el saldo existente Los f rmacos a anotar son Cloruro M rfico Dolantina 5 Durogesic parches MSTY Sevredol ESTERILIZACION Se mandar el material a esterilizar conjuntamente con la hoja de esterilizaci n al servicio de Esterilizaci n Se mandar el material limpio y la hoja debidamente cumplimentada ALMACEN En l se encuentra todo el material fungible necesario mediante sistema de doble compartimiento representado con tarjetas verdes y rojas que se sacar n agotado el producto correspondiente para su lectura y reposici n Los pedidos pactados de almac n se realizan todos los mi rcoles por la ma ana Los pedidos urgentes se env an previamente para su autorizaci n a Direcci n de Enfermer a Estos pedidos los realiza el supervisor coordinador COCINA El pedido del pacto de cocina se realiza diariamente siempre antes de las 13 h a trav s del programa de diet tica DIETOOLS LENCERIA El pacto de ropa co
6. H2B est ubicada en el nivel 2 control B del Hospital General de Ciudad Real Esta unidad atiende a pacientes ginecol gicas obst tricas Neonatos principalmente Est constituida por dos alas con el control de enfermer a en el centro quedando hacia la derecha 10 habitaciones desde 225 a 234 y hacia la izquierda otras 10 habitaciones desde 235 a 240 para hospitalizaci n y desde 241 a 244 para la unidad del sue o con una ocupaci n de 22 pacientes Por razones asistenciales y organizativas las habitaciones siguientes est n destinadas a Hab 225 Consulta de histeroscopia diagn stica Hab 226 Hotel de madres 3 camas Hab 227 Hotel de madres 3 camas Las habitaciones individuales son la 230 231 232 233 donde se intenta ubicar a las pu rperas con neonatos En el hall de entrada de los ascensores al p blico control A se encuentra la sala de espera familiares esta zona tiene puerta al pasillo central de la planta y al pasillo de personal Los aseos de personal s lo tienen puerta al pasillo interno el cual da acceso directo a los ascensores de personal Desde la hab 225 a 234 se encuentran las siguientes unidades de apoyo Sala de informaci n a familiares despacho de histeroscopias Ba o de neonatos Sala de curas tiles de limpieza Lencer a ropa limpia Ropa sucia Zona de sucio Despacho de supervisi n Office Un Hall desde el que se accede al estar de pacientes
7. MANUAL INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJADOR EN GINECOLOG A UH2B Gerencia Atenci n sescam O 1 nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha INDICE 1 DESCRIPCI N DE LA UNIDAD scsicirinosiacd rico 3 2 TURNOS Y COBERTURA ESTABLECIDA oocccccccncccccnnncnnncnnannnnnnnnnnnccnncnnnnnnnnnnananonos 4 3 ORGANIZACI N Y FUNCIONES 3 1 SUPERVISOR COORDINADO Rinaldi a od 5 3 2 ENFERMERAS cionado 5 3 3 AUXILIARES DE ENFERMER A icoconooonononicoconoconosconoconaconeranenononcocrnororanos 7 4 NORMAS GENERALES PARA EL PERSONAL 10 4 1 PREVENCI N DE RIESGOS LABORALES ococcocononocinoncnninncnnnnnononaronanarorononnoss 10 4 2 ELIMINACI N DE RESIDUOS oococonocococononanonoonacococonenocancconocorosononorrnsaraneoso 11 4 3 MEDICINA PREVENTIVA cccosmocconiocisanacininnonaconcnccciarncrananas innestare 11 5 SIGNOS Y S NTOMAS DE ALARMA DE COMPLICACIONES M S RELEVANTES 13 6 CAT LOGO DE INTERVENCIONES Y PROTOCOLOS M S 14 7e RECURSOS MATERIALES cion ad nde 15 8 CUMPLIMENTACI N DE REGISTROS DE 16 MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 2 de 16 Gerencia Mi Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 1 DESCRIPCI N DE LA UNIDAD La Unidad U
8. abre el carro de paradas dejar constancia para su reposici n Cambios posturales si los hubiera Informar y dar apoyo a paciente y familiares sobre el proceso de su enfermedad 4 1 NORMAS DE PREVENCI N DE RIESGOS LABORALES En caso de sufrir un accidente biol gico se comunicar lo antes posible al Servicio de Prevenci n de Riesgos Laborales bien directamente o a trav s de la Supervisora de la Unidad siguiendo el procedimiento publicado en el portal en la pesta a Comit de Seguridad y Salud laboral llamado PROCEDIMIENTO COMUNICACION ACCIDENTES BIOLOGICOS HGCR En esta misma pesta a del portal del empleado podemos encontrar informaci n referente a procedimiento en caso de accidentes que no sean biol gicos as como normas de trabajo seguro en distintos mbitos 1 Gesti n DF Gesti n de investigaci n docencia y formaci n Comit de Seguridad y Salud Laboral A Formulario electr nico pa notificar Reacciones Adversas a Medicamentos efatura de Secci n de Endocrinologia y MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 10 de 16 Gerencia SA Atenci n sescam e 1 nteg rad a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 4 2 ELIMINACI N DE RESIDUOS CLASE Residuos biosanitarios espec ficos CLASE Residuos punzantes y cortantes Los envases para residuos punzantes y cortantes no se llenar n m s de 3 4 partes aproximadamente de su capacidad con la finalidad de
9. as como de los botes preparados Cambio de ropa de cama cuando el paciente sea dado de alta y haya sido realizada la limpieza as como recogida y limpieza del material cu as palanganas y cunas del reci n nacido etc Su desinfecci n se realizar en el cuarto de sucio Este apartado se realizar en turno de tarde si no se pudiese concluir en la ma ana Bajar al Servicio de Farmacia y Laboratorio cuando sea necesario Rasurado de pacientes quir rgicas programadas Distribuir las cenas Recibir a las pu rperas y RN procedentes de paritorio junto enfermera Preparaci n y administraci n de biberones pautados 18 21 c Turno de noche Recepci n de las incidencias del turno de tardes Medir diuresis y anotar en gr fica Distribuir suplemento nocturno leche zumo yogurt infusiones Ayudar total o parcialmente a la movilizaci n e higiene de aquellos pacientes que as lo requieran Recoger y dejar en la jaula los carros de ropa sucia Reponer la camarera de higiene para el d a siguiente Recibir a las pu rperas y RN procedentes de paritorio junto enfermera Preparaci n y administraci n de biberones pautados 24 6 9 Dar relevo al turno de ma ana MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 9 de 16 Gerencia Al Atenci n sescam D 1 nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 4 NORMAS GENERALES PARA EL PERSONAL DE ENFERMER A Adecuada uniformidad puntualidad en lo
10. cupa de la bioseguridad ambiental agua aire instalaciones superficies dispositivos En este mbito es el encargado de establecer entre otras las instrucciones protocolos y procedimientos para la limpieza y desinfecci n de las unidades cl nicas los dispositivos m dicos etc as como para el uso correcto de los productos desinfectantes Su tel fono de contacto es el 78886 y los espacios del portal con informaci n relevante sobre estas cuestiones son los se alados en la siguiente imagen Portal del Hospital General de Ciudad Real empleado Microsoft Internet Explorer provided by HOSPITAL GENERAL DE CIUDAD REAL TES Es gt le htto portal hacr sescam jm es hoc x P sooole P Archivo Edici n Ver Favoritos Herramientas Ayuda Si Favoritos 5 Webmail JCCM Galer a de Web Slice Hotmail gratuito K HP HCIS VICTORIA CABA 12 Sitios sugeridos 8 Portal del Hospital General de Ciudad Real empleado TAOCAN _ mis n minas 26 Par El P ginay Seguridad gt Herramientas Formaci n de incorporaci n nuevos miembros a la Comisi n de FACULTAD de MEDICINA Gu a de aplicaci n SCAM abona la parte correspondiente a re de 2012 ver mas RESUMEN 20 de febrero de 2015 No existen eventos en esta fecha E Hospital SOLIDARIO AN lactancia materna Programa Higiene de Manos Me
11. dicina Preventiva Junta T cnico Asistencial A ospi jajaj lalo ac Pia 4 Portal del Hospital Ge b EE 10 12 MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 12 de 16 Gerencia A Atenci n sescam a n t eg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 5 SIGNOS Y S NTOMAS DE ALARMA DE COMPLICACIONES M S RELEVANTES Metrorragias Dolor Taquicardia Hipotensi n Signos de Infecci n Fiebre Din mica uterina APP Hipertensi n Preeclampsias y Eclampsias Color y aspecto de Liquido Amni tico Prolapsos de cord n Mareo hipoglucemias MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 13 de 16 1 Gerencia Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 6 CAT LOGO DE INTERVENCIONES Y PROTOCOLOS M S FRECUENTES Protocolos y planes de cuidados Protocolo de actuaci n de enfermer a en el puerperio inmediato Protocolo de actuaci n en mujeres que desean dejar a su hijo en adopci n Plan de Cuidados en las pacientes que presentan Aborto diferido Patolog a ginecol gica m s frecuente Laparotom as Histerectom as Miomectom as Cirug a del suelo p lvico TOT Cirug a Oncol gica Vulvar Cervical Endometrial Ov rica Mamaria Cirug a Laparosc pica Quistes de ovario Ect picos etc HCP Histeroscopia Terap utica Polipectom as Metr
12. dres Recogida de RN para toma de constantes cura de ombligo y reposici n de cunas Recibir y valorar a las pu rperas y RN procedentes de paritorio Transmitir incidencias de los pacientes a las Enfermeras del turno de noches c Turno de noche Recepci n de las incidencias de las pacientes correspondientes atendidas por la enfermera de turno de tarde Preparaci n y administraci n del tratamiento m dico correspondiente a las 23 y 24 horas y hasta las 8 h v o Revisar dietas y ayunas de la ma ana Toma de constantes y anotaci n en gr fica temperaturas y a hipertensas Revisar la medicaci n del turno de la ma ana Si falta algo solicitar a Farmacia Preparaci n y administraci n del tratamiento correspondiente a las 6 horas Cerrar balances h dricos Preparar primera paciente operatoria de la ma ana toma de constantes conexi n de sueroterapia glucemia capilar preparar medicaci n prequir rgica para su administraci n en quir fano Recibir y valorar a las pu rperas y RN procedentes de paritorio Participar en la ense anza y orientaci n sobre lactancia materna y cuidados del reci n nacido Escuela de padres Transmitir incidencias de los pacientes a la enfermera del turno de ma ana 3 3 AUXILIARES DE ENFERMER A 3 3 1 FUNCIONES GENERALES Recibir a los pacientes que van a ser ingresados en la unidad acompa ar al paciente a su ingreso llev ndole a su habitaci n y
13. evitar pinchazos o cortes accidentales al acercar la mano al desechar as como salidas accidentales al mover el contenedor No se encapsular n agujas ni objetos cortantes ni punzantes ni se someter n a ninguna manipulaci n que no sea imprescindible excepto la de su introducci n en los contenedores de residuos biol gicos Para ello se separar la aguja clasificada como residuo peligroso Clase de la jeringa clasificada como residuo no peligroso Clase Il a trav s siempre del soporte del envase del contenedor de punzantes Una vez llenos fijar el cierre de seguridad existente en la parte superior e introducir en cajas de cart n homologadas para el transporte extracentro identificadas con el c digo productor de cada GFH RESTO CLASE BIOSANITARIOS CLASE IV CITOST TICOS CLASE V QU MICOS Para el resto de los residuos se proceder seg n los procedimiento y protocolos referidos en el Portal del Empleado Unidad de Medio Ambiente Documentaci n Cena por Ju de MANUEL GARCIA ARIAS ENCARGADO D e Diet tica TURNO DE 5 n de Convocatoria de 1 Jefatura de Secci n de profesional y o Div Enfermer a Formaci n Calidad Organizaci n Personal EMPLEADO gt Se cios gt Unidades se cio Unidad de Medio Ambiente Unidad de Medio Ambiente ntrodu i n da c maci n de inter s sobre el Departamento Documentaci n relativa al Dpto de Medio Ambiente Procedimient
14. jor funcionamiento terap utico de la unidad Realizar pedido a almac n general para reponer material fungible periodo semanal Control de stock de cocina lencer a y almac n Realizar pedidos de Esterilizaci n Vigilar el buen estado del material electrocardi grafo desfibrilador aspiradores etc Pasar visita con el M dico y Enfermera o si es necesario Comunicar a Admisi n los pacientes que tienen el Alta Hospitalaria Elaborar y gestionar turnos del personal de Enfermer a Asegurar siempre la cobertura de turnos con el personal necesario en caso de imprevistos Revisar peri dicamente todos los registros de enfermer a para comprobar su correcta cumplimentaci n Comprobar revisiones del carro de paradas Ser el coordinador entre el Personal de la Unidad y la Direcci n de Enfermer a Procurar que las relaciones interprofesionales y humanas sean lo m s id neas Integrar a todo el Personal de su equipo dentro de la din mica del centro secundando las indicaciones de la Direcci n de Enfermer a Informar orientar y adaptar en lo posible a todo el personal principalmente a los de nueva incorporaci n Mantener reuniones peri dicas con el Personal para evaluar el funcionamiento y trabajo de la Unidad Colaborar con el personal facultativo para un mejor funcionamiento asistencial y administrativo del servicio Interrelaci n entre el Personal M dico y de Enfermer a Fijar jun
15. l cuarto de sucio Cambio de bolsas de aspiraci n Recibir a las pu rperas y RN procedentes de paritorio junto enfermera Preparaci n y administraci n de biberones pautados 9 12 15 Reponer Estanter as de sueros Material sala de medicaci n Limpiar frigor fico sala medicaci n Limpiar carros medicaci n Limpiar y reponer carro de actividades de Enfermer a Dar relevo al turno de tarde MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR UH2B P g 8 de 16 1 Gerencia Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha Seg n el d a de la semana se realizar n las siguientes actividades Lunes limpiar aparatos E C G carro paradas etc Martes frigor fico pacientes y estanter as suplementos office Mi rcoles limpiar pies suero y tensi metros sala material Jueves colocar almac n Viernes limpiar sala de curas y ba o RN Los frigor ficos de Personal se limpiar n entre todos auxiliares y enfermeras as como el office pues los utilizamos todos b Turno de tarde Recepci n de las incidencias del turno de ma anas Tomar temperatura a todos los pacientes y anotar en gr fica Distribuir las meriendas Preparaci n de botes de orina etc para su recogida al d a siguiente Anotar en la Hoja de Dietas aquellos pacientes que precisen ayunas seg n indicaci n de la enfermera Informaci n a las pacientes de ayunas an lisis pruebas etc
16. ministrar medicaci n de las 8 horas as como realizaci n de glucemias capilares y administraci n de insulinas Extracci n de las Anal ticas Urgentes y Programadas Preparaci n de pacientes programados para quir fano que ingresen en el turno de ma ana sondaje vesical v a perif rica sueroterapia premedicaci n antibi tica anal tica si procede constantes y gorro pulsera identificativa comprobaci n de ayunas y de no llevar metales ni pintura Ba o de RN pesos reposici n de cunas y anotaci n en gr fica Toma de constantes T A F C y anotaci n en gr fica Preparaci n de historias cl nicas de pacientes y RN Pase de visita con Facultativos Ginec logos Pediatras geriatras Tramitaci n de las pruebas diagn sticas Revisi n de dietas utilizando el aplicativo inform tico inclusi n y correcci n Administraci n del tratamiento m dico correspondiente a las 12 horas y a la comida y realizaci n de glucemias y administraci n de insulina si las hubiere antes de la comida Realizar curas Comprobar permeabilidad de cat teres SNG sonda vesical etc De 13a 14 horas enviar volantes de anal tica programada a Laboratorio para su etiquetado Recepci n de pacientes procedentes de quir fano constantes cat teres drenajes ap sitos sondas etc Vigilancia y atenci n continuada de todas las pacientes Participar en la ense anza y orientaci n sobre lactancia mater
17. municar las altas al servicio de Admisi n en ausencia de la supervisora 56 pondr en contacto con la familia del paciente en caso de gravedad o fallecimiento Traslado del paciente de manera adecuada acompa ando a ste si fuese necesario por su estado cl nico en su salida de la Unidad a pruebas y siempre si debe ser trasladado el paciente a la UCI Vigilar la correcta distribuci n de las dietas Las peticiones de anal tica por v a normal se enviar n a laboratorio antes de las 14h las que se produzcan despu s de esta hora se enviaran entre las 7 y las 8 horas de la ma ana siguiente Cada petici n de anal tica o prueba complementaria que se curse deber quedar registrada en la hoja de control de pruebas as como la anotaci n correspondiente una vez recibida la cita Cumplir los principios de asepsia y antisepsia Higiene de manos Realizarla profilaxis antiescaras en los enfermos que lo precisen Anotar y explicar al paciente la preparaci n necesaria para las pruebas que se le vayan a realizar ayunas para Lab Rx quir fano preparaci n previa de pruebas especiales Realizar los cuidados post mortem del paciente fallecido y atenci n a la familia Formaci n del personal nuevo de enfermer a 3 2 2 FUNCIONES ESPEC FICAS a Turno de ma ana Recepci n de las incidencias de las pacientes correspondientes atendidas por las Enfermeras del turno de noche Revisi n de ingresos Preparar y ad
18. n lencer a sube diariamente por las tardes distribuido en 2 carros uno para el ala derecha y otro para el izquierdo Si hiciese falta ropa se avisara a lencer a MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 15 de 16 Gerencia mN Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 8 CUMPLIMENTACI N DE REGISTROS DE ENFERMER A Los registros de enfermer a conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente Su finalidad primordial es la asistencial asegurando unos cuidados de calidad esto es eficaces eficientes y adecuados permitiendo la continuidad de los cuidados a los pacientes al ser utilizada como herramienta b sica de comunicaci n y coordinaci n entre los profesionales de la salud de atenci n primaria y especializada Los registros de enfermer a son el soporte documental donde queda recogida toda la informaci n sobre la actividad enfermera referente a una persona concreta valoraci n al ingreso el gr fico de constantes la aplicaci n terap utica de enfermer a y la evoluci n y planificaci n de cuidados De todos es sabido que la funci n primordial de los mismos es la asistencial pero es su uso en la actividad docente investigadora y de gesti n los que permiten a trav s de los resultados proporcionados contribuir al desarrollo de nuestra profesi n optimizando los registros y generando unos cuidados m s eficientes a los pacientes La cumplimentaci n de la
19. na y cuidados del reci n nacido Escuela de padres Recibir y valorar a las pu rperas y RN procedentes de paritorio MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 6 de 16 Gerencia Atenci n sescam O 1 nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha Anotar evoluci n observaciones e incidencias de la paciente y el RN en los registros de enfermer a Trasmitir incidencias de las pacientes a la Enfermera del turno de tarde b Turno de tarde Recepci n de las incidencias de las pacientes correspondientes atendidas por las Enfermeras del turno de ma anas Preparaci n y administraci n del tratamiento m dico en lo que se refiere a la medicaci n v a oral vaginal o rectal IV IM Toma de constantes y anotaci n en gr fica temperatura y a hipertensas Preparaci n recepci n y valoraci n de pacientes quir rgicas igual que en turno de ma ana Preparaci n y administraci n del tratamiento correspondiente a las 18 y 20 horas Realizaci n de glucemias y administraci n de insulina si procede Recibir y preparar a las pacientes de quir fano del d a siguiente incluyendo ba o ducha canalizar y heparinizar v a venosa si lo precisa Anotar evoluci n del paciente e incidencias en la hoja correspondiente Vigilancia y atenci n continua a los pacientes Participar en la ense anza y orientaci n sobre lactancia materna y cuidados del Reci n nacido Escuela de pa
20. orragias Legrados Histerectom a vaginal EPI Enfermedad p lvica inflamatoria Bhartolinitis Patolog a obstetricia m s frecuente RPM Pret rmino Rotura prematura de membranas CIR Crecimiento Intrauterino Retardado Gestaciones m ltiples FIV etc Estudios Hipertensivos del Embarazo APP Amenazas de Parto Pret rmino Legrados Obst tricos Evacuadores Abortos espont neos y diferidos S ndrome de Hiperestimulaci n ov rica Hiper mesis grav dica Debut de Diabetes gestacional MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 14 de 16 Gerencia Atenci n sescam O nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 7 RECURSOS MATERIALES FARMACIA Existe un stock de medicamentos pactados con Farmacia Los pedidos a farmacia se realizan a trav s del programa inform tico Athos Se realizan los pedidos ordinarios los martes y los urgentes por la ma ana Los pedidos del stock los realiza el supervisor coordinador Los pedidos de las incidencias de medicaci n en el tratamiento de un paciente determinado al servicio de Farmacia se realizar n por turno y enviando copia de la hoja de tratamiento de la prescripci n electr nica del paciente reflejado en hoja incidencias de medicaci n Las rdenes de tratamiento de los facultativos y la administraci n del mismo por parte del personal de enfermer a se realizan a trav s de la prescripci n electr nica En caso de precisar alg n
21. os Operacionales Q Aplicaciones Procedimientos del SGA D Agenda Personal instrucciones T cnicas Correo Web 4 3 MEDICINA PREVENTIVA El SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA de la GAI CR 65 el encargado entre otras tareas de la Vigilancia y Control de la infecci n en el centro sanitario Para ello se le ha de comunicar para su evaluaci n y seguimiento cu les son los pacientes ingresados con alg n tipo de infecci n con especial inter s en las Enfermedades de Declaraci n Obligatoria EDOs que han de ser notificadas a la autoridad sanitaria y en las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria IRAS o infecciones nosocomiales especialmente las de mayor importancia epidemiol gica como las originadas por g rmenes Multirresistentes a fin de establecer las recomendaciones sobre precauciones higi nicas est ndar de contacto de gotas y o por aerosoles as como las indicaciones sobre el aislamiento de los pacientes infectados cuando corresponde y realizar el estudio de sus contactos En el caso de los pacientes con tuberculosis u otras infecciones de transmisi n por aerosoles sarampi n varicela es el servicio encargado de la gesti n y distribuci n de mascarillas de alta protecci n para uso del personal sanitario en las unidades cl nicas MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 11 de 16 E Gerencia 3 N Atenci n sescam O Integ rada Servicio de Salud de Castilla La Mancha Por otra parte se o
22. s cambios de turno Distribuci n del trabajo por pacientes y no por tareas 96 llevar n los mismos pacientes desde el ingreso hasta el alta siempre que la situaci n de turnos lo permita La petici n de d as se realizara a trav s de supervisor de la unidad en turno de ma ana y a trav s del supervisor a de guardia durante tardes y fines de semana No se ir de la unidad hasta haber recibido y dado el relevo es importante la puntualidad Nose ausentar nadie de la unidad sin permiso de la supervisora Todo el personal tendr turno rotatorio Colaborar en la implantaci n y cumplimentaci n de protocolos y planes de cuidados de la unidad Realizar la higiene de manos seg n las medidas descritas por la OMS en el Manual t cnico de referencia para la higiene de las manos colgado en la pesta a del portal Programa Higiene de manos ver imagen en apartado 4 3 cambio de cama aseo y ba o del paciente se har por la ma ana y tantas veces sea necesario Los cambios de sistema de goteo se har n por la ma ana cada 48 horas excepto los de nutrici n parenteral y enteral que se har n cada 24 horas Todas las t cnicas se har n seg n protocolos 96 avisar al servicio de limpieza tantas veces sea necesario para mantener las habitaciones siempre limpias y ordenadas Ante un ingreso el Enfermero y la Auxiliar de Enfermer a responsable de la habitaci n se har n cargo del mismo Si se
23. separa las dos alas de la Unidad Desde la hab 235 a 244 se ubican Control de enfermer a donde encontramos un anexo para la preparaci n de medicaci n armario de farmacia y sueros al fondo de este se haya la sala de estar de personal Zona intermedia Zona de trabajo m dico Lencer a Almac n de material fungible tiles de limpieza Office Toda esta zona tiene puerta al pasillo central y al de personal Descripci n de las habitaciones Cada habitaci n dispone de una o dos camas transportables mediante ruedas con freno Todas son regulables electr nicamente El cabecero es f cilmente abatible tirando de un pivote y hacia abajo Todas disponen de barandillas abatibles y soportes para sueros mesitas y mesas para la paciente y una silla y un sill n de acompa ante abatibles y con reposapi s por cada paciente MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR EN UH2B P g 3 de 16 Gerencia Atenci n sescam O 1 nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha 2 TURNOS Y COBERTURA ESTABLECIDA La unidad cuenta con los siguientes profesionales 1 Supervisora de Unidad Ext 27162 10 Enfermeras os en turno rotatorio antiestr s 8 Auxiliares de Enfermer a en turno rotatorio antiestr s 1 Celador a por turno En turno de noche compartido con pediatr a y UTCA Coberturas Enfermeras Laborables 2 de ma ana 2 de tarde y 2 de noche S bados domingos y festivos 2 de ma ana 2 de tarde y 2 de noche Auxiliares a
24. to con el personal de la unidad los objetivos y seguimiento de los mismos AUSENCIA DEL SUPERVISOR En ausencia del supervisor en el turno de ma ana ste dejar indicado qui n realizar sus funciones as como su n mero para localizarle En los turnos de tarde noche y fines de semana se avisar al supervisor de Guardia correspondiente a trav s del busca 27180 3 2 ENFERMERAS 3 2 1 FUNCIONES GENERALES Cuidado y atenci n de forma integral al paciente y su familia Verificar datos de pulsera identificativa del paciente al ingreso colocarla en el brazo del paciente y reposici n si fuera necesario Protocolo de pulseras identificativas Recepci n del paciente cumplimentando la valoraci n de enfermer a al ingreso en Historia Cl nica Electr nica Mambrino Valoraci n continua de los signos cl nicos y patol gicos avisando al m dico si lo cree necesario Colaborar con el personal Auxiliar en los cuidados de los enfermos encamados que as lo requieran MANUAL DE INCORPORACI N AL NUEVO TRABAJOR UH2B P g 5 de 16 Gerencia Mi Atenci n sescam O 1 nteg ra d a Servicio de Salud de Castilla La Mancha Realizar los registros de Enfermer a y anotar las incidencias del turno en Historia Cl nica Electr nica Mambrino Formaci n a pacientes y familia en aquellas patolog as o cuidados que pudiese necesitar el paciente tras su alta al domicilio alimentaci n por sonda cuidados aseo curas Co
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