Vacuna contra la pandemia de Influenza A(H1N1) en países en
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1. n en los Pa ses de LAC Objetivos 1 Fortalecer la vacunaci n contra influenza estacional en los pa ses de la Regi n 2 Apoyar a los pa ses miembros en la preparaci n para la vacunaci n contra la influenza pand mica SZ gt Se Healt Vee E SD v Organization AS Y Organization Formulaci n de la vacuna contra influenza estacional usada en pa ses y territorios de las Americas 2008 Loy j YO Bahamas y A a 1 Turks amp Caicos Ne 7 me gt ews Angui Ee ED ag Haiti Dominican lla Republic ue t Y Barbu da St Lucia o 3 Barbaflos Grenada 2 Trinidad amp Tobago Formulaci n norte Formulaci n sur Vacuna a n no introducida en el Parag sector p blico uay Uruguay Pan American Health Organization mal Lire al the xid Health Organization N mero de Pa ses y Territorios en las Am ricas con Pol ticas de Vacunaci n contra Influenza Estacional N faltan 9 pa ses Fuente Reportes de pa ses a FCH IM OPS OMS Nota No se recolect informaci n de los Deptos Franceses French Guiana Guadeloupe Martinique MEN World Health Pan American p Health Organization ee wy Organization AS BD en World Health Organiz atio Z Componentes del Plan Regional e Coordinaci n Interagencial Movilizaci n de recursos para pa ses pendientes de introducir la vacuna estacional o Estimaci n de necesidades de vacunas contra influenza2. pandemica y jeringas a nivel regional y negociaci n a trav s del Fondo Rotatorio e Desarrollo de un Manual T cnico Operativo para la capacitaci n de personal de salud que incluye Identificaci n de grupos prioritarios a vacunar Estrategias de vacunaci n Monitoreo de eventos adversos e Evaluaci n de impacto de la vacuna contra Influenza A H1N1 Provac e Despliegue de la vacuna contra influenza pand mica 5 Health ocan f EN World Health Organization SAY Organization i 5 CR y Regions Ditee of the AS 4a World Health Organization Resumen e Las vacunas contra influenza son efectivas en reducir la morbilidad y mortalidad cuando las vacunas corresponden con las cepas circulantes e Vigilancia epidemiol gica de buena calidad es imperativa en una pandemia por influenza Identificar la poblaci n afectada Priorizar el uso de la vacuna Vigilancia de eventos adversos post inmunizaci n ESAVI s Monitoreo de coberturas de vacunaci n Evaluaci n del impacto de la vacunaci n e La OMS est desarrollando mecanismos para que los pa ses en desarrollo tengan acceso a la vacuna El Fondo Rotatorio de la OPS tiene un papel clave en LAC 5 Health an RRN World Health i Ti MAS DL n 5 ra ES Organization E Pe Rs World Health Organization rae Preguntas pendientes del Grupo de Expertos Asesor de Inmunizaciones de la OMS e Cu les son los factores a tener en cuenta en la decisi n sobre si se
3. preferencial e Considerar reducci n en la producci n estacional e Selecci n de alto rendimiento en curso Pan American Health a qq World Health Organization Acciones realizadas por la OPS o Participaci n en Grupo de Trabajo de la OMS sobre Vacuna Influenza A H1N1 e Consulta a los Estados Miembros respecto a la poblaci n a vacunar con base en los grupos prioritarios e Consulta a los proveedores respecto a la disponibilidad de la vacuna Baxter Ceucel Berna CSL Green Cross GSK Novartis Sanofi Solvay Cantidad de dosis Fechas de entrega Precio ba Healt Vee or Organization AS Y Organization Sx Estimaci n de poblaci n a vacunar en los pa ses de LAC Poblaci n seg n grupos millones Personas con Ninos de 6 a Trabajadores enfermedades nutes meses a 9 Ninos de 104 TOTAL escenciales saludables z 18 a os de base a os 22 2 19 6 123 7 Encuesta OPS 21 pa ses y territorios incluidos Organization NES Organization A S pli Wa writ Healt zation gt Pa rod s Ar World Health 5 en Acciones en desarrollo por la OPS e Apertura de licitaci n por la cantidad de dosis estimadas e Solicitud de informaci n de las caracter sticas t cnicas de la vacuna Presentaci n unidosis o multidosis Adyuvante Conservador e Firma de contratos de intenci n de compra con los proveedores e Presentaci n de ordenes de compra por parte de los E
4. 5 1 750 The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country territory city or area or of its authorities Y or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement WHo 2009 All rights reserved NS Bio Farma New Denka Seiken Kaketsuken Rep of Korea Green Cross 3 500 Kilometers World Health 2 Organization Australia CSL Data Source Word Health Organization Map Production Public Health Information and Geographic Information Systems GIS World Health Organization Capacidad de producci n de la vacuna fue estimada en 94 5M de dosis por semana y Capacidad estimada de la vacuna H1N1 Supuestos Metodolog a A rendimiento de 1 1 asumiendo formulaci n que ahorre I mas dosis a capacidad total e Encuesta enviada a 36 potenciales productores de la vacuna contra la 6 0B influenza ee 100 en respuesta 5 0B Todos los actuales productores 21 de la vacuna contra la influenza respondieron 26 productores proponen producir la gt vacuna antipand mica Incluye LAIV y una vacuna recombinante 2 0B 40B 3 0 B 2 459 M Dosis de H1N1 e Encuesta asume 1 0B 1 1 H1
5. N1 vs rendimientos estacionales Asume la formulaci n m s eficiente OB para cada productor Uso de toda la capacidad de producci n Periodo de tiempo Semanal Mensual 6 meses Annual Source WHO survey a 28 World Health Organization SY Organization fe of the Health Organization Varios factores determinar n como los pa ses en desarrollo tendr n acceso a la vacuna antipand mica Incertidumbres Factores claves e C mo ser utilizada la capacidad de e Rendimientos obtenidos producci n para la vacuna H1N1 Utilizaci n del tiempo muerto actual Utilizaci n de la ventana de e Ant geno por dosis producci n de vacuna estacional HS e N mero de dosis persona A Beye paa vacunada 1 o 2 e Se ha negociado rdenes de vacuna Suministro reservado por H1N1 paises industrializados N mero de dosis Tiempo de entrega de la vacuna Capacidad total e Requisitos regulatorios e Qu otros pa ses tienen la intenci n de producir la vacuna H1N1 e Cu les son los grupos de poblaci n Suministro disponible m s vulnerables que deben tener para pa ses en desarrollo prioridad para acceder a la vacuna H1N1 5 Healt a Ar World Health Organization KY Organization n World Health Organization Countries are drawing against this capacity in different ways Of H1N1 Segments Access Strategy Population Capacity High income Mostly open system Countries neg
6. Vacuna contra la pandemia de Influenza A H1N1 en pa ses en desarrollo UNASUR Salud Quito Ecuador Agosto 2009 Cuauht moc Ruiz Matus Inmunizaci n OPS OMS dl Pan American Health iG Ar World Health On NES Organization e dy opero A SS World Healt Organiza ion Vacuna contra la Influenza A H1N1 Acceso a la vacuna Influenza A H1N1 Recomendaciones para el uso de la vacuna en situaci n de pandemia gt Planes de preparaci n en pa ses experiencia en LAC Ese cele EN World Health Organization AY Organization Ixy Mapeo de todos los productores potenciales de la vacuna contra influenza A H1N1 A TAREA 3 23 1 Germany Czech Republic A RE Era E GSK Baxter ERES E D A ee 7 Novartis Se see CE Se Si S E Le Ke aS AS N i EIA E 4 WAS SAA te E E mE ae United Ved aon ee aa AAA ea France Sanofi Pasteur Canada Switzerland GSK Berna Crucell Austria Baxter USA Medimmune A ny iti Protein Sciences NON T YA ovartis Sanofi Pasteur a O Serbia Au 7 a Torlak Institute de je Mexico Birmex New Ht fi p Thailand r 1 GPO New Brazil Butantan New 5 Viet Nam IVAC New Vabiotech New Indonesia Adimmune is based in ChineseTaipei Vaccine manufacturer O 87
7. debe interrumpir o no la producci n de la vacuna contra influenza estacional del hemisferio norte o sur para producir la vacuna contra A H1N1 e Cu l debe ser la recomendaci n de la OMS sobre la producci n y uso de adyuvantes de vacunas e Cu les son las consecuencias de las decisiones regulatorias de los pa ses industrializados para los pa ses en desarrollo e Cu l ser el impacto de estas decisiones sobre la disponibilidad de la vacuna de influenza estacional en el 2010 e Podr a una vacuna bivalente H1 H3 ser usada e Qu tipos de vacuna contra influenza estacional y contra A H1N1 deben ser recomendadas para las estaciones invernales de 2010 2011 de los hemisferios norte y sur e Que actividades de mitigaci n en brotes localizados deber an realizarse si se dispone de alguna cantidad de vacuna pand mica gt Pon Aea RRN World Health Organization XS Organization esa rid Health Orgar nization
8. ltos sanos mayores de 50 a os Health ES World Health Organization AS Y Organization SZ zation Priorizaci n de Grupos a vacunar en caso de Pandemia de Influenza en los EUA Poblaci n Resto de la poblaci n 123 millones Ocupaciones criticas Poblaci n alto riesgo Apoyo militar Adultos alto riesgo Protecci n fronteriza Adultos mayores Guardia nacional Ocupaciones cr ticas Inteligencia Otras FF AA activas 74 millones Otra seguridad nac Otros serv de salud Farmac uticos Otros gobiernos Fuerzas desplegadas Serv funerarios Poblaci n alto riesgo Cuidado de salud cr tico Serv comunitarios Ni os saludables SME Serv p blicos Comunicaciones Ocupaciones cr ticas Fuego Polic a Gobierno cr tico Poblaci n alto riesgo Poblaci n alto riesgo Embarazadas Contactos de ni os Beb s Ni os de alto riesgo Infantes Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel Niveles de vacunaci n Heath an AY World Health Organization k SY Organization D IAE a y Regions Ditice of the _ Word Health Organization Vacuna contra la Influenza A H1N1 Acceso a la vacuna Influenza A H1N1 Recomendaciones para el uso de la vacuna en situaci n de pandemia gt Planes de preparaci n en pa ses experiencia en LAC Ese cele EN World Health Organization AY Organization Ixy Plan de Preparaci
9. on e ESE a A E IAS cima Diftice of the World Health Organization Dosis de H1N1 ordenadas por persona poblacion A i 2 1 en 2 A 2 0 A 2 0 A 19 O 19 E 1 7 E 1 5 IA 14 A 1 2 A IA 1 0 ee 1 0 OTOZZ TFTAC EN World Health NSS Organization Estrategias consideradas para asegurar el acceso de los pa ses en desarrollo a la vacuna H1N1 Vacuna disponible para 3 4 0B 4 pa ses en desarrollo Incrementar la capacidad de los pa ses desarrollados para producir la vacuna Colocar las vacunas en tiempo real seg n se produce 20B e Mejorar la capacidad de los nuevos productores ya comprometidos en el desarrollo de la capacidad para producir la vacuna contra la influenza e Discusi n con los productores para reserva de vacuna para pa ses en desarrollo por etapas a trav s de donaciones o acuerdos 0 0B e E Pere fe Apoyo financiero y t cnico Reservar una proporci n de la capacidad 2 e Acelerar las nuevas tecnolog as Ventana corta de contrataci n por ej a virus vivo estudio en e Discusi n con gobiernos de curso en Tailandia India y pa ses de ingresos altos para e Amplio uso de adyuvantes en curso consulta China acceder a un porcentaje de sobre vacunaci n segura de los adyuvantes dosis de vacunas ya l e Proveer acceso a nuevos compradas e Capacidad de compra entre actuales contratos y adyuvantes a los productores extensiones planeadas locales en forma
10. otiate 893 M 90 e g U S Canada contracts for vaccine with major industrialized Europe Japan country manufacturers Australia Facilities serve home countries and export to other markets Low Middle Mostly closed system Will procure vaccine 3 114M 10 coment mainly from within country local supply Limited or no plans by manufacturers to e g China Russia or Low Middle No current access to H1N1 vaccine 2 662 M N A Income without local supply 1 Refers to portion of capacity located within these countries Source UNPD population dataset WHO survey Pan American Health eek World Health Organization 334 Organization mal Diftice of the rid Health Organization Compromisos contractuales son de 850 900 millones de dosis con potencial de ser extendidos a 1 800 M Actual compromiso de compra Gobiernos han contratado en dos formas por cantidades espec ficas de capacidad de producci n o por n mero de dosis En promedio los gobiernos se han comprometido a 1 0 dosis por persona en sus poblaciones resultando en contratos de 850 900 millones de dosis Adem s muchos de los pa ses han considerado contratos adicionales para cubrir a toda su poblaci n con dos dosis Resultar en 1 800 millones de dosis Niveles de dosificaci n rendimientos y calendarios de producci n repercutir n en el tiempo requerido para finalizar los contratos MW Pan American i Health Organizati
11. stados Miembros e Emisi n de las rdenes de compra por parte de la OPS Organization AS Y Organization SZ 3 Pa rod s Ar World Health de Vacuna contra la Influenza A H1N1 Acceso a la vacuna Influenza A H1N1 Recomendaciones para el uso de la vacuna en situaci n de pandemia gt Planes de preparaci n en pa ses experiencia en LAC Ese cele EN World Health Organization AY Organization Ixy Recomendaciones para la vacunaci n contra la Influenza A H1N1 SAGE Mayo 09 Se analiza el uso de esta nueva vacuna tomando en cuenta la carga de _ enfermedad las caracter sticas epidemiol gicas y la capacidad de producci n de la vacuna entre otros factores e Las vacunas contra influenza estacional conferir n poca o ninguna inmunidad contra la Influenza A H1N1 e Se debe mantener e incrementar la vacunaci n contra influenza estacional e prevenir la co circulaci n de las cepas de Influenza A H1N1 y estacionales e reducir la carga de enfermedad de la influenza estacional e Como toda nueva vacuna ser necesario fortalecer la vigilancia de eventos supuestamente asociados a vacunas e inmunizaciones ESAVI s En las fases tempranas de la producci n de la vacuna se espera insuficiencia en la producci n de vacuna por lo tanto ser necesario priorizar a los grupos de riesgo 5 Healt o an ENY World Health V AD n m o tio wy ional Ditties of the World Health Organi
12. zation Recomendaciones para la vacunaci n contra la Influenza A H1N1 SAGE Julio 09 o Ante el comportamiento epidemiol gico de la pandemia de Influenza A H1N1 es conveniente el uso la vacuna espec fica 0 Se debe garantizar acceso equitativo priorizaci n por grupos de riesgo oS Healt ocan BY World Health vs Organization SY Organization Sx Recomendaciones para la vacunaci n contra la Influenza A H1N1 SAGE Julio 09 Objetivos que los pa ses deben analizar como parte de la estrategia de vacunaci n contra la pandemia e Proteger la integridad del sistema de asistencia sanitaria y la infraestructura esencial del pa s e Reducir la Morbilidad y mortalidad e Reducir la transmisi n del virus pand mico en las comunidades Y Pan American EN World Health Health Organization REM Organization s de World Health Organiza atio Z Recomendaciones para la vacunaci n contra PA la Influenza A H1N1 SAGE Julio 09 Se recomienda inmunizar a los trabajadores de salud en riesgo como una primera prioridad De acuerdo a la cantidad de vacunas disponibles un m todo progresivo para vacunar a diferentes grupos poblaciones deben ser considerado con base en las condiciones propias del pa s Embarazadas Poblaci n gt 6 meses con enfermedades cr nicas Adultos j venes sanos de 19 a 49 a os de edad Escolares de 5 18 a os Ni os de 6 meses a 4 a os Adu
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