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1.    Agencia Espa  ola de Medicamentos y Productos Sanitarios  AEMPS    POSIBLE ADMINISTRACI  N DE UNA DOSIS DE  SOMATROPINA INFERIOR A LA PREVISTA CON  DETERMINADAS PLUMAS NORDIPENO    Fecha de publicaci  n  25 de julio de 2013    Categor  a  PRODUCTOS SANITARIOS  SEGURIDAD   Referencia  PS  12 2013    La AEMPS informa de la posible administraci  n de una dosis de  Somatropina inferior a la prevista con determinadas plumas  NordiPen   5  NordiPen   10 y NordiPen0 15  fabricadas por Novo  Nordisk A S  Dinamarca  si no se siguen las advertencias  adicionales emitidas por el fabricante para el correcto montaje del  cartucho en la pluma     Nota informativa    La Agencia Espa  ola de Medicamentos y Productos Sanitarios  AEMPS   ha sido informada por la empresa Novo Nordisk Pharma S A  de la posible  administraci  n de una dosis de Somatropina inferior a la prevista con  determinadas plumas NordiPen6 5  NordiPen60 10 y NordiPen6 15   fabricadas por Novo Nordisk A S  Dinamarca  si no se siguen las  advertencias adicionales emitidas por el fabricante para el correcto montaje  del cartucho en la pluma     La pluma NordiPen   est   dise  ada para la inyecci  n de la hormona de  crecimiento utilizando los cartuchos Norditropin   SimpleXx   5mg 1 5ml   10mg 1 5ml y 15mg 1 59ml  somatropina   A la pluma NordiPen6O se le  puede adaptar el dispositivo NordiPenMate6   cuya funci  n es mantener  oculta la aguja     Novo Nordisk ha tenido conocimiento de quejas de usuarios relacionadas  con el
2.   para atornillar con fuerza las dos partes     Aunque se observe una ligera resistencia en el primer giro  seguir girando  hasta llegar a 3 giros completos     Si se observa una fuerte resistencia antes de completar los 3 giros  es posible  que las roscas del interior del soporte del cartucho est  n mal alineadas  En ese  caso  desatornillar la parte mec  nica del soporte para el cartucho y comenzar de  nuevo  asegur  ndose de que las roscas est  n correctamente alineadas     Las dos partes est  n correctamente ensambladas cuando   e se alcanzan 3 giros  y    e El indicador de dosis del soporte del cartucho y el marcador de mg de la parte  mec  nica est  n alineados y la distancia entre el borde del soporte para el  cartucho y la ventana indicadora de dosis elevada es de aproximadamente 1 mm   como se muestra en la ilustraci  n a continuaci  n        1i mm    MINISTERIO DE SANIDAD   SERVICIOS SOCIALES E  IGUALDAD   Agencia Espa  ola de  Medicamentos y Productos  Sanitarios  AEMPS    P  gina 4 de 5       Informaci  n adicional relativa al montaje de NordiPen6 5  NordiPen6O 10 y  NordiPen0 15 cuando se utiliza NordiPenMate6    NordiPenMate  Parte mec  nica de la pluma    MORDI  pernmate       Se hace referencia al Manual de Instrucciones  NordiPenMate instrucciones de  uso  incluido con NordiPenMate6  p  gina 3  paso 3     O       A partir de la posici  n de inicio que se muestra en la ilustraci  n anterior  hacen  falta 4 giros completos  4 veces 360   para atornillar con fue
3.  montaje de la pluma NordiPen6     Las investigaciones internas de la empresa  concluyeron que una  modificaci  n realizada por el proveedor de un componente dio lugar a un  peque  o cambio en la forma de las roscas met  licas que unen la parte  mec  nica de la pluma al soporte para el cartucho  Como consecuencia  se  observa un aumento de la resistencia durante el montaje  De acuerdo con la  informaci  n facilitada por el fabricante  dicho aumento de resistencia podr  a  hacer que el paciente suponga que la pluma est   correctamente montada  cuando no lo est    lo que podr  a dar lugar a una dosificaci  n insuficiente     CORREO ELECTR  NICO P  gina 1 de 5 C  CAMPEZO  1   EDIFICIO 8  28022 MADRID    A www aemps gob es TEL  91 822 50 28  FAX  91 822 50 10    Fuente  AEMPS  Se autoriza la reproducci  n total o parcial del contenido de esta informaci  n  siempre que se cite expresamente su origen   La AEMPS pone a su disposici  n un servicio gratuito de suscripci  n a sus contenidos en la web  www aemps gob es en la secci  n    listas de correo        SITUACI  N ACTUAL EN ESPA  A    Novo Nordisk ha remitido dos Notas de Aviso  una destinada a los  profesionales sanitarios y otra destinada a los pacientes que utilizan la  pluma Nordipen   y el dispositivo NordiPenMate    y que les ser   entregada  a trav  s de los profesionales sanitarios  en las que se informa del problema  detectado y de las instrucciones adicionales para el correcto montaje     Seg  n la informaci  n facilita
4. da por la empresa  las plumas Nordipen   han  podido ser entregadas a los pacientes  no solo a trav  s de hospitales  sino  tambi  n a trav  s de las oficinas de farmacia cuando se realiza una  reposici  n o debido a la p  rdida de una pluma     IDENTIFICACION DE LAS PLUMAS NORDIPENO AFECTADAS    El problema descrito se refiere a plumas NordiPen   cuyo n  mero de lote  comienza con las letras A  B o C  El n  mero de lote est   situado en la parte  mec  nica  debajo del bot  n pulsador  y se puede observar girando el  selector de dosis en el sentido de las agujas del reloj     Soporte para el cartucho Parte mec  nica de la pluma        De acuerdo con la informaci  n facilitada por el distribuidor  en Espa  a hay  dos lotes afectados  el lote B5UAL81 de NordiPen0O 10 y el lote B5UJ555  de NordiPen0O 15     RECOMENDACIONES  a  Pacientes     Si usted dispone de una pluma NordiPen6 10 del lote BSUAL81 o de  una pluma NordiPen   15 del lote B5UJ555  para su correcto montaje   siga las instrucciones adicionales emitidas por el fabricante que  encontrar   en el Anexo 1 de esta Nota  Si tiene alguna duda  contacte  con el Servicio de Atenci  n al Cliente de Novo Nordisk  Infonovo  900  55 00 55     b  Profesionales sanitarios  de Oficina de Farmacia y de Centros  Sanitarios      MINISTERIO DE SANIDAD   SERVICIOS SOCIALES E  IGUALDAD   Agencia Espa  ola de  Medicamentos y Productos  Sanitarios  AEMPS    P  gina 2 de 5       Numero de    Si ha entregado las plumas afectadas NordiPen6 a 
5. pacientes  intente  identificarlos para compartir esta informaci  n adicional sobre el montaje  de la pluma  y entr  gueles una copia de la nota de aviso de la empresa  destinada a pacientes  Si tiene alguna duda  contacte con el Servicio  de Atenci  n al Cliente de Novo Nordisk  Infonovo  900 55 00 55     Los profesionales sanitarios pueden comunicar cualquier incidente relacionado  con el producto  de acuerdo al procedimiento establecido en las Directrices    para la aplicaci  n del sistema de vigilancia por los centros y profesionales  sanitarios  Ref   AEMPS CTI PS Octubre 2010  y los formularios relacionados     DATOS DE LA EMPRESA    Novo Nordisk Pharma S A    V  a de los Poblados 3   Parque Empresarial Cristalia   Edificio 6     3  planta   28033 Madrid   Servicio de Atenci  n al Cliente de Novo Nordisk  Infonovo  900 55 00 55     MINISTERIO DE SANIDAD   SERVICIOS SOCIALES E  e IGUALDAD  P  gina 3 de 5 Agencia Espa  ola de  Medicamentos y Productos  Sanitarios  AEMPS       ANEXO I     Informaci  n adicional relativa al montaje de NordiPen6 5  NordiPen6O 10 y  NordiPen0 15    Soporte para el cartucho   Parte mec  nica de la pluma       Se hace referencia al Manual de Instrucciones  Nordipen instrucciones de uso   incluido con NordiPen6  p  gina 4  paso 5        Enroscar firmemente la parte mec  nica  de la pluma y el soporte para el cartucho        A partir de la posici  n de inicio que se muestra en la ilustraci  n anterior  hacen  falta 3 giros completos  3 veces 360 
6. rza las dos partes     Aunque se observe una ligera resistencia en el primer giro  seguir girando  hasta llegar a 4 giros completos     Si se observa una fuerte resistencia antes de completar los 4 giros  es posible  que las roscas del interior de NordiPenMate   est  n mal alineadas  En ese caso   desatornillar la parte mec  nica de NordiPenMate0 y comenzar de nuevo   asegur  ndose de que las roscas est  n correctamente alineadas     Las dos partes est  n correctamente ensambladas cuando   e se alcanzan 4 giros  y    e El bot  n de inserci  n azul de NordiPenMate6 y el marcador de mg de la parte  mec  nica est  n alineados y la distancia entre el borde de NordiPenMate6 y la  ventana indicadora de dosis elevada es de aproximadamente 3 mm  como se  muestra en la ilustraci  n a continuaci  n     penmale       MINISTERIO DE SANIDAD   SERVICIOS SOCIALES E  IGUALDAD   Agencia Espa  ola de  Medicamentos y Productos  Sanitarios  AEMPS    P  gina 5 de 5       
    
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