LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AMBIENTES
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1. DESINFECCION AMBIEN HOSPITALAR CONCEPTOS BASICOS SUCIEDAD Se denomina asi a la materia org nica y o inorganica potencialmente portadora de microorganismos que llega a las superficies por medio de la contaminaci n directa por el uso diario por contaminaci n indirecta por contacto con el aire Y el polvo ambientales por abandono temporal de los espacios por contaminaci n por fluidos de umanos 0 animales y por contaminaci n directa de microorganismos de la actividad de artr podos o roedores LIMPIEZA La limpieza es definida como la remocion fisica de materia organica v suciedad desde los objetos Este proceso generalmente se realiza utilizando agua con o Sin detergentes Habitualmente la limpieza intenta remover microorganismos antes que matarlos CONCEPTOS BASICOS CONCEPTOS BASICOS DESINFECCION Se denomina desinfecci n a un proceso fisico o quimico que mata o inactiva agentes pat genos tales como bacterias virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos pat genos en fase vegetativa que se encuentran en organismos vivos DESINFECTANTE Es una solucion que destruve o inactiva microorganismos pero no necesariamente las esporas CONCEPTOS BASICOS RESOLUCION MINISTERIAL N 372 2011 MINSA GUIA TECNICA DE PROCEDIMIENTO Y DESINFECCION DE AMBIENTES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO 16 05 2011 CLASIFICACION DE AR2. EAS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Areas Criticas o de alto riesgo de infeccion a Quirofanos o salas de operaciones 5 Unidades de cuidados intensivos c Salas de inmuno deprimidos d Salas de parto e Salas de cirugia de urgencia f Central de esterilizaci n o Unidades de di lisis n Salas de aislamiento i Otros CLASIFICACION DE AREAS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD s Areas Semicriticas o de mediano riesgo de infeccion a Servicios de hospitalizacion 5 Servicios de alimentos c Urgencias d Morgue e Oncologia A Otros CLASIFICACION DE AREAS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Areas no cr ticas comunes o de bajo riesgo de infeccion a Oficinas 5 Pasillos c Salas de espera d Consultorios externos e Rehabilitacion A Otros s La desinfecci n es necesaria para evitar la proliferaci n de microorganismos y por consiguiente posibles enfermedades s La desinfecci n se realiza sobre objetos y superficies limpias e Los desinfectantes deben contar obligatoriamente con registro o autorizaci n sanitaria asi como manual de instrucciones estudios de eficiencia y toxicidad s Los desinfectantes deben ser aplicados seg n la concentraci n el modo de empleo y el tiempo de exposici n del fabricante Dicha informaci n debe estar disponible para el usuario PRINCIPIOS DE DESINFECCION REQUERIMIENTOS BASICOS PARA EL PERSONAL DE LIMPIEZA Los emp
3. ectar los lavamanos inodoros duchas tinas no utilizar el mismo pa o para limpiar inodoro y lavamanos Limpiar espejos e Mantener limpias las ventanas FRECUENCIA DE LIMPIEZA Semanalmente Limpieza general FRECUENCIA DE LIMPIEZA Limpieza profunda de ventanas y repisas Limpiar con pa o h medo cuadros y carteleras Lavar vidrio por el interior vitrinas y puertas Desmanchar y limpiar puertas divisiones y paredes Lavar paredes o tabiques divisorios de los ba os Cuartos de ba o dep sitos de basura y servicios en general que as lo requieran Limpiar con pa o h medo el mobiliario y estanteria de laboratorio aulas y auditorio s Lavar recipientes de residuos piso paredes y techos de dep sitos s Limpieza de jardines O areas circundantes s Desinfecci n de los objetos y superficies limpias incluida la desinfecci n del aire por via a rea FRECUENCIA DE LIMPIEZA Mensualmente s Limpiar vidrios por el exterior s Limpiar techo externo e interno por personal especializado s Lavar las paredes v pisos de todo el establecimiento de salud Limpiar y o lavar las lamparas y fluorescentes por personal especializado FRECUENCIA DE LIMPIEZA
4. eral Es la que se realiza en profundidad que incluye la limpieza de uso cotidiano o de rutina ademas de limpieza de techos paredes ventanas y mobiliario se la realiza semanalmente y en ambientes como salas de internaci n y areas semicriticas y cr ticas FIPOS DE LIMPIEZA s Limpieza y desinfecci n terminal Aquella que se realiza cuando finaliza un proceso despu s de finalizada una programaci n quir rgica o una habitaci n despu s del alta del paciente para dejar un area apta para una nueva cirugia o un nuevo internamiento FIPOS DE LIMPIEZA La frecuencia con que debe ser realizada la limpieza de cada area debe ser planeada de acuerdo a las necesidades las mismas que estan influenciadas por los siguientes factores Numero de personal en el lugar Mucha o poca actividad Area del lugar Actividad que desarrollan en dicha rea Humedad y temperatura Superficies que favorezcan el desarrollo de microorganismos Tipo y orientaci n de las superficies horizontal o vertical e Propiedades de microorganismos FRECUENCIA DE LIMPIEZA Diariamente Limpieza de rutina Vaciar los recipientes de residuos comunes y biocontaminados limpiarlos y desinfectarlos Frotar los pisos y pasar el trapeador de piso en la ma ana v despu s de las atenciones del dia Limpiar el polvo de escritorios mesas archivadores sillas etc e Limpiar lavatorios e Lavar pisos de los ba os s Limpiar y desinf
5. impiarse La limpieza de las habitaciones de aislamiento ser la ltima en limpiarse 9 El material de limpieza en las zonas de alto riesgo y o habitaciones de aislamiento tiene que ser de uso exclusivo para el area espec fica es aconsejable utilizar material de un solo uso pa o para las superficies exceptuando el piso ORDEN DE LA LIMPIEZA Cuando se finaliza un aislamiento de contacto o se alarga la estancia hospitalaria del paciente se debe proceder a una limpieza minuciosa v profunda de la habitacion combinando con la desinfeccion de los objetos superficies V aire Durante la manipulaci n de los productos de limpieza el personal se proteger para prevenir posibles riesgos inhalaci n o salpicaduras sobre piel o mucosas con equipos de protecci n individual EPP y tambi n seg n las indicaciones del fabricante hoja de seguridad y hoja t cnica y las normas del establecimiento de salud 9 El material utilizado para la limpieza debe dejarse limpio desinfectado apropiadamente y bien escurrido en cada turno no mayor de 12 horas ORDEN DE LA LIMPIEZA LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SUPERFICIES Se comenzar con las superficies m s cercanas al paciente y se terminar con la limpieza del piso Comenzar desde zonas mas altas progresando a las m s bajas techos paredes y piso en ese orden Las superficies m s altas deben limpiarse con un pa o h medo especial impregnado con un agente de limpieza evi
6. leados que desarrollen la actividad de limpieza en los establecimientos de salud deben contar con los siguientes requerimientos Pasar por examenes m dicos peri dicos y contar con historia clinica en la instituci n de acuerdo a normatividad Contar con el carnet de vacunaci n Hepatitis B y T tanos y otras de riesgo como Influenza HINI Los establecimientos de salud deber n dotar de un rea de vestuario y ambiente con servicios higi nicos y duchas al personal de limpieza Contar con cronograma de turnos establecidos con asignaci n de reas de limpieza Los establecimientos de salud deber n garantizar el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo a todo el personal de limpieza RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL DE LIMPIEZA Realizar los procedimientos de limpieza y desinfecci n aprobados por el area competente de acuerdo al area a limpiar el tipo de superficie y al tipo de suciedad presente en cada area e Utilizar correctamente los insumos y materiales necesarios para la limpieza de ambientes s Tener un cronograma de actividades a realizar cada dia semanalmente y mensualmente e Dar cumplimiento estricto a las Normas de Bioseguridad del Establecimiento de Salud s Asegurarse de que los lugares de trabajo est n mantenidos en condiciones de limpieza y orden adecuados Debe establecerse un orden para el inicio de las actividades de limpieza a fin de no contaminar otras areas por lo tanto se deben tomar en c
7. tando dispersar el polvo Se debe observar si hay manchas en el cielo raso O paredes provocadas por p rdidas de las ca erias Si existen deben ser reparadas para disminuir el riesgo de desarrollo de agentes pat genos incluyendo hongos ambientales Las paredes ventanas y puertas incluyendo las manijas deben limpiarse totalmente en forma regular v adem s cuando est n manchadas LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SUPERFICIES s Las cortinas deben mantenerse limpias cambiarse regularmente y cada vez que se manchen o est n deterioradas s Las superficies de dificil acceso deben ser desinfectadas por via a rea utilizando los equipos nebulizadores y productos desinfectantes apropiados para este fin s Los ba os deben limpiarse y desinfectarse ermanentemente durante el dia incluyendo os sanitarios y otros elementos adheridos a las paredes No debe haber hongos en uniones de may licas azulejos baldosas ba eras etc LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LAS SUPERFICIES e La limpieza del piso se debe realizar con la mayor frecuencia posible evitando cruces con las actividades asistenciales v la alimentaci n del paciente s Las superficies de las estaciones de enfermeria administrativas y areas de alimentaci n deben limpiarse con elementos diferentes que el resto de las reas de atenci n al paciente e La ropa sucia debe ser manipulada exclusivamente por el personal t cnico de enfermeria teniendo en cuenta las precauciones uni
8. uenta los siguientes aspectos Antes de iniciar la limpieza general se debe recoger la materia org nica sangre y otros fluidos si hubiera y desinfectar la zona Realizar esta limpieza con guantes descartables Se debe comenzar por las areas limpias y luego por las areas sucias De este Modo se disminuir el riesgo de contaminar las superficies del rea limpia donde se manipula matetial est ril Limpiar siempre con guantes e En habitaciones con pacientes en aislamiento utilizar guantes descartables para desecharlos antes de salir de la habitaci n evitando asl posibles contaminaciones ORDEN DE LA LIMPIEZA s No crear corrientes de aire que faciliten el despalzamiento de g rmenes al sacudir o barrer Llevar siempre en el carro de limpieza los envases originales tanto de detergentes como desinfectantes en caso contrario deben estar rotulados en forma legible y visible s No se recomienda fumigar ni utilizar atomizadores en presencia de pacientes s A las habitaciones y quir fanos o salas de operaciones no debe entrar el carro de limpieza El material empleado para la limpieza de superficies pa os esponjas mopas debe mantenerse escurrido ORDEN DE LA LIMPIEZA Debe dejarse actuar el desinfectante sobre las superficies por el tiempo de exposici n correspondiente no es necesario aclarar ni secar La limpieza de las habitaciones con enfermos inmunodeprimidos sera priorizada y sera la primera en l
9. versales lavado de manos evitar contacto con secreciones o fluidos corporales uso de guantes mascarillas etc Pa o y esponja de fibra para la limpieza de servicios higi nicos s Pa o para la limpieza de areas asistenciales hospitalizaci n consultorios s Un trapeador o mopa para la limpieza de pisos de ser posible diferenciarlos para cada tipo de ambiente s Dos baldes diferenciados por color uno para agua limpia y otro para agua con soluci n de detergente e Escobilla para inodoros y urinarios s Dos pulverizadores o envases con dispensador debidamente etiquetados ad su uso uno para desinfectante y otro para limpiador multiusos si se desea e Bolsas para residuos s lidos ELEMENTOS DE LIMPIEZA El ambientador o perfumador de ambiente suele provocar reacciones al rgicas en pacientes y personal de limpieza por lo tanto no es un elemento de limpieza y su uso se limita a las reas administrativas s Material de sustituci n papel higi nico papel toalla bolsas de residuos etc ELEMENTOS DE LIMPIEZA Segun su frecuencia la limpieza se puede se puede clasificar en s Limpieza cotidiana o de rutina Cuando se realiza aplicando las t cnicas b sicas de limpieza diariamente en h medo utilizando mopas trapeadores etc en pasillos comedor lugares de mayor transito conjuntamente con el retiro de bolsas de residuos de salas y todas las areas de segregaci n FIPOS DE LIMPIEZA Limpieza gen
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