Sistema de cirugía por láser de CO2 Modo de Operación y Manual
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1. 2 unidades piezas de repuesto Cables de conexi n recomendados 0 15 23 Manipuladores vea la tabla a continuaci n JH DT 06 JH DT 07 JH DT 08 JH DT 09 10 Gu a de problemas t cnicos Por favor si necesita mantenimiento refi rase al personal capacitado profesionalmente S ntomas Posibles causas Soluciones Despu s de encenderlo el panel no se ilumina la bomba de agua tampoco funciona cuando la bomba de agua funciona hay ligeras vibraciones y sonido El enchufe de alimentaci n no ha sido correctamente conectado El interruptor para parar en caso de emergencia esta oprimido Verifique los dos enchufes en ambos extremos del cable de alimentaci n Vu lvalos a conectar correctamente gire en la direcci n indicada el bot n rojo en forma de hongo del panel de emergencia para tener conectada la llave de emergencia A pesar de que el equipo El enchufe del interruptor Inserte el enchufe del parece estar funcionando de la base no esta insertado interruptor de la base bien normalmente no emite el correctamente ajustado seg n rayo l ser La configuraci n del panel instrucciones en el manual de control no es la del operador Configure adecuada nuevamente el panel seg n Cuando se utiliza el equipo por primera vez no quedo bien apretada la cubierta del tanque de agua al cerrarla despu s de llenarlo el manual del operador Cierre la cu2. Manip lelo con cuidado para evitar da os Mantenga el equipo en un lugar con temperatura de 1 50 C y humedad relativa entre 10 80 Vac e el tanque de agua antes de transportarlo para evitar que el tubo l ser se congele hasta romperse No deseche el equipo ni el tubo del l ser de manera imprudente cuando acabe su tiempo de uso Rec clelo seg n las regulaciones locales para la protecci n del medio ambiente Para evitar un uso inadecuado del equipo quite la llave de la cerradura y mant ngala en un lugar seguro mientras no se este utilizando El equipo genera alto voltaje dentro del tubo y la fuente de alimentaci n Por favor si necesita mantenimiento refi rase al personal capacitado profesionalmente para evitar riesgo de electrocuci n En la habitaci n donde se trabaja con el equipo debe haber un aspirador de humo o polvo porque el polvo que se produce durante la operaci n del equipo se puede mezclar con las part culas de tejido biol gico 8 Mantenimiento El equipo genera alto voltaje dentro del tubo y la fuente de alimentaci n Por favor si necesita mantenimiento refi rase al personal capacitado profesionalmente para evitar riesgo de electrocuci n Limpieza del lente El poder de salida puede disminuir ligeramente luego de 6 meses de uso del equipo Esto puede ser causado por el cristal del lente del foco de la handpiece Limpie cuidadosamente el lente con motitas de algod n h medas una o dos veces Aseg
3. rese de no da ar el lente Limpieza de la cabina Si hay polvo en la cabina l mpiela cuidadosamente con un pedazo de tela de algod n h medo y detergente o pasta dental No use un pedazo de tela muy mojado pues puede gotear el agua y filtrarse hacia el interior del equipo lo cual provocar a cortocircuito y afectaciones Por favor rem tase al capitulo 9 para conocer las precauciones Calibraci n de la energ a La energ a practica de salida del l ser y la energ a del panel preconfigurado se deben calibrar cada a o seg n la medida est ndar de energ a del l ser dentro del periodo de validez por el personal capacitado Cambio de fusible Abra el contenedor del fusible con un destornillador y saque el fusible original Antes de sustituirlo verifique y aseg rese que el nuevo fusible sea id ntico en tipo y caracter sticas al original 250 V 3 1 ZA para evitar los da os por el uso de fusibles inapropiados Esterilizaci n El manipulador se debe esterilizar luego de utilizarlo Refiera al capitulo 8 3 para los detalles 9 Accesorios Manual del operador y manual de servicio 1 copia Brazo articulado 1 unidad Cable de alimentaci n 1 unidad Interruptor de la base 1 unidad Llave del interlock 1 unidad Fusible
4. Sistema de cirug a por l ser de CO Modo de Operaci n y Manual de Servicio Modelo PCO30 B Advertencia Este producto genera alto voltaje y radiaci n l ser dentro de la cabina Los operadores deben prestar mucha atenci n a la seguridad durante su manejo En este manual se especifican las instrucciones de seguridad durante el uso del producto Cualquier uso inapropiado ajuste o mantenimiento puede causar da os por radiaci n l ser o electrocuci n de alto voltaje 1 Principio de operaci n del sistema Principio del sistema quir rgico de l ser CO El tejido del cuerpo humano sin importar el color de la piel puede absorber casi en un 100 el l ser CO pues este tiene una longitud de onda de 10 6 um y pasa ligeramente a trav s de la piel El calor y el efecto electromagn tico del l ser es el que se usa en la microcirug a precisa de gasificaci n cauterizaci n y corte sin o con menos sangramiento La mayor a de los bistur s pticos utilizan una fuente de l ser CO2 Descripci n del sistema El sistema quir rgico de l ser CO2 PCO30 B es el m s moderno instrumento controlado por microprocesador basado en un l ser CO sellado que proporciona una alimentaci n de 30w en el tejido corporal Es f cil y seguro de operar Cabina central L ser CO y fuente de luz compuesta Interruptor de alto voltaje y corriente continua Panel de control central Sistema de enfriamiento Interruptor de la base Brazo articu
5. Time 0 00s nan i E i Duty Time E as 0 005 Energy Pulse E Fan 0000 0OmJ PA CS READY PRECISE 4 Ultra pulso Oprima Ultra pulso Ultra pulse en el men central y entre en el men de configuraci n Ultra pulso pulse el bot n de Encendido y el valor de la energ a se pondr amarillo luego puede oprimir lt o gt para ajustarlo seg n requiera el tratamiento Se utiliza el mismo procedimiento para ajustar idle times El rayo l ser saldr de forma continua cuando se presiona el interruptor de la base ULTRA PULSE Power Total Pulse 00 Ow CLEAR Idle Time MM 0 000s PIN Duty Time 0000us E Scanner pamen READY PRECISE Energy Pulse 0000 0OmMJ Salida del rayo l ser Luego de establecer el par metro seg n el capitulo 4 2 oprima el bot n Listo ready para iniciar el sistema el rayo l ser saldr despu s de que oprima el interruptor de la base Esc ner El men del esc ner solo se podr utilizar en un sistema de l ser CO PCO30 B de 30w el cual viene adjunto al esc ner m SCANNER O00mm Spacing 0 0mm pr BACK Selecci n de la figura Por favor elija la figura seg n lo que necesite El cliente puede escoger l nea recta valo tri ngulo o paralelogramo Configuraci n de la figura seleccionada Una vez que seleccione la figura pulse lt o gt para m s o menos a
6. b c se pueden ajustar de O a 20mm section of line Ms a 0 20mm parallelogram a 0 20mm b 0 20mm c 0 20mm a b lt 20mm triangle a 0 20mm b 0 20mm c 0 20mm a b lt 20mm oval a 0 20mm b 0 20mm a Configuraci n de la distancia Cuando se emite el l ser se puede ajustar el espacio entre dos lugares pulsando lt o gt de 0 1mm a 2mm 0 1 2mm I r i Cuando selecciona la figura el diodo de enfoque trazar el esquema de la figura a utilizar en el tratamiento Luego se pulsa OK para regresar al men ultra pulso y el diodo dejar de mostrar el esquema de la figura Despu s de establecer todo lo relacionado con el men ultra pulso oprima Listo Ready y luego oprima el interruptor de la base para comenzar el tratamiento El procedimiento durante el tratamiento es el mismo que el del modo ultra pulso Ajustes adicionales Tanto la direcci n del rayo como el ventilador se pueden ajustar en cada men de configuraci n Por ejemplo en el men de configuraci n a modo continuo CONTINUOUS Cl Puise Power 00 0w Energy Sec 0000 00m Oprima el bot n direcci n del rayo Aiming beam y pulse lt o gt para ajustar el brillo Oprima el bot n ventilador Fan y pulse lt o gt para ajustar la intensidad del ventilador Despejar La marca del tiempo trabajado puede volver a cero de la siguiente manera Por ejemplo en el men de configuraci
7. bierta y presione las teclas del interlock Apriete la uni n de modo que quede bien ajustada El rayo l ser se emite La alarma se activa El equipo lleva demasiado tiempo trabajando y el refrigerante esta muy caliente Deje de operar el equipo Espere hasta que la temperatura del refrigerante descienda por debajo de 25 C y luego reinicie el equipo El equipo produce mucho ruido mientras esta trabajando El equipo no est bien equilibrado Coloque el equipo en una superficie plana y estable El rayo piloto rojo no converge o no se emite desde el final del tubo El l ser CO esta descentrado El brazo articulado puede estar da ado en su interior o no estar funcionando normalmente No se emite el l ser o la energ a de salida disminuye considerablemente Dir jase al personal calificado para este servicio Nota continuaci n Los operadores no deben ajustar los componentes relacionados a Tubo l ser brazo articulado el diodo del rayo piloto y placa del microprocesador
8. e emite la luz roja y parpadea un indicador verde Cuando oprime nuevamente la tecla la luz roja se apaga y el indicador verde deja de parpadear 7 Precauciones Nunca permita que el l ser incida directamente en los ojos o piel saludable Para evitar da os sobre los ojos o la piel debido a la reflexi n de la luz del l ser nunca deje que el rayo incida sobre ninguna superficie lisa reflectora tales como utensilios de acero inoxidable espejos etc Si se utiliza alcohol al 75 para limpiar o esterilizar partes del equipo no utilice el equipo hasta que se evapore el alcohol Nunca opere el equipo en presencia de anest sicos inflamables Para evitar la contaminaci n del lente y para mantener una vista clara del rea quir rgica se recomienda que el operador utilice un extractor de humo El manipulador y los lentes se deben limpiar cada tres meses El rayo l ser que genera este equipo es perjudicial para los ojos en un rea a 33m de distancia del equipo cuando alguien mira directamente al l ser Los operadores deben usar protectores oculares mientras trabajan con el equipo Este equipo genera alto voltaje en su interior Ninguna persona no capacitada profesionalmente debe intentar abrir la cabina del equipo para evitar riesgo de electrocuci n Si el equipo produce alg n ruido u olor anormal pare de utilizarlo inmediatamente Corte la alimentaci n el ctrica antes de realizar cualquier inspecci n El tubo l ser es de cristal
9. l tanque este vac o Para la bomba de enfriamiento se debe utilizar agua purificada o destilada Chequeo del voltaje Aseg rese de que el voltaje cumpla con los requerimientos del equipo El enchufe debe estar en buenas condiciones Conexi n del cable de alimentaci n Conecte las dos terminales del cable de alimentaci n en el enchufe de salida de la alimentaci n el ctrica y en el enchufe de alimentaci n Aseg rese de que el enchufe a tierra este funcionando bien Conexi n del interruptor de la base Conecte el cable de la base en el enchufe que se encuentra en la parte trasera del equipo Presione alineando con la muesca hasta que escuche un tono que indica que se cerr correctamente Arranque temporal Despu s de varios minutos de comprobaci n del funcionamiento del instrumento quite el suministro de corriente temporalmente 4 Instalaci n puesta en marcha y procedimiento de operaci n Encendido Una vez que se enciende el sistema mientras funciona el sistema de refrigeraci n se entrar al men principal luego de 8 segundos cuando se encienda la pantalla LCD Operaci n y configuraci n El men principal mostrara 4 modos de operaci n oprima el modo que desee utilizar e Pulso individual e Continuo e Pulso repetido e Ultra pulso 1 Continuo Presione Continuo en el men principal y entre en el men de configuraci n Continuo pulse el bot n de Encendido y el valor de la energ a se p
10. lado OO E L ser CO y fuente de luz compuesta Se selecciona el l ser sellado El medio activo es una mezcla de CO y otros gases compuestos La luz compuesta esta integrada por un tubo de l ser CO sellado un detector de la intensidad de la luz un diodo l ser y un combinador de rayos Este ultimo combina de manera coaxial el rayo l ser CO y el rayo l ser del diodo y los conduce hacia el sistema de emisi n del l ser del brazo articulado Interruptor de alto voltaje y corriente constante El instrumento est equipado con una fuente conmutada de alimentaci n que convierte el voltaje de entrada en alto voltaje requerido para la emisi n del l ser Esto tiene una serie de ventajas en comparaci n con las fuentes tradicionales tales como el peque o volumen alta eficiencia y seguridad a medida que se incrementa el voltaje Panel de control central El panel de control basado en microprocesador se utiliza para controlar todas las funciones al tocar la l mina fina del interruptor El tiempo y la potencia se muestran de modo digital lo cual es claro y preciso Sistema de enfriamiento El sistema de enfriamiento tiene un modo de circulaci n cerrado El refrigerante agua destilada o ionizada circula mediante una bomba Interruptor de la base Para controlar la salida del l ser se utiliza un interruptor en la base Al presionar este interruptor se abre el disparador y se emite el l ser desde el brazo articulado Brazo articu
11. lado El sistema de emisi n del rayo l ser esta integrado por un brazo de 7 articulaciones de poco peso y muelle equilibrado El radio de acci n del brazo articulado en su m xima extensi n es de 110 cm 2 Componentes 1 Manipulador 2 Interruptor 3 Brazo articulado 4 Interruptor de emergencia 5 Panel de control LCD Vista Frontal ON 0 0D ON Ventilador Salida del aire Entrada del agua Soporte del fusible Punto a tierra Interruptor de la base Control remoto Salida del agua Alimentaci n el ctrica 3 Preparaci n antes de comenzar Desempaque e inspecci n Por favor luego de desempacar aseg rese de que el instrumento no este da ado las l neas de los circuitos est n bien conectadas y est n incluidos todos los accesorios ver lista de accesorios Vertimiento del refrigerante A Bombeo del agua Abra el orificio de entrada del agua y el de salida del aire vierta agua a trav s del orificio de entrada de agua por medio de un embudo hasta que la bomba de agua este llena Despu s del bombeo apriete el tornillo de ambos orificios B Liberaci n del agua utilizado con fines espec ficos Abra los orificios de entrada del agua y salida del aire y el agua brotara del orificio de salida Luego apriete el tornillo de ambos orificios Por favor busque la figura adjunta correspondiente a la entrada y salida del agua y a la salida del aire Nunca encienda el equipo cuando e
12. n de pulso continuo Pulse el bot n despejar pulso total Total Pulse Clear para despejar el men TOTAL PULSE PEA AA 0000 CLEAR BACK Luego pulse Despejar Clear para volver a cero Pulse Atr s Back para volver al men de configuraci n de pulso continuo 5 Protecci n y alarma Indicaci n de la circulaci n del refrigerante Cuando la bomba de agua comienza a funcionar poco despu s de encender el equipo el refrigerante no circula normalmente por lo que el indicador parpadea y el timbre suena Cuando el refrigerante comienza a circular normalmente y se conecta el dispositivo de emergencia el cual se activar en caso de que no haya agua la alarma dejar de sonar Protecci n contra el sobre calentamiento Evite que el equipo se sobrecaliente cuando la temperatura del agua circulante sea superior a los 40 C el indicador parpadear y el timbre sonar Mientras se restablecen las condiciones optimas corte la alimentaci n el ctrica y espere hasta que la temperatura del agua sea inferior a los 25 C Luego reinicie el equipo En caso de que se den los dos casos de alarma anteriormente referidos el l ser no saldr al presionar el interruptor de la base 6 Rayo piloto Debido a la invisibilidad del l ser CO2 de 10 2um se emite un l ser rojo visible conjuntamente con el l ser CO para ayudar al operador a localizar el rayo l ser de forma conveniente Al oprimir la tecla s
13. ondr amarillo luego puede oprimir lt o gt para ajustarlo seg n requiera el tratamiento El rayo l ser saldr de forma continua cuando se presiona el interruptor de la base CONTINUOUS E AREA dd AA Power Total Pulse 00 Ow CLEAR Energy Sec 0000 00mJ pS co READY PRECISE 2 Pulso individual Oprima Pulso individual Single pulse en el men central y entre en el men de configuraci n Pulso individual pulse el bot n de Encendido y el valor de la energ a se pondr amarillo luego puede oprimir lt o gt para ajustarlo seg n requiera el tratamiento El rayo l ser saldr de forma continua cuando se presiona el interruptor de la base SINGLE PULSE DO AA IA II TUI dA AO O Power Total Pulse 00 Ow CLEAR i Duty Time A E E E Z 0 00s EA Fan Es mms READY PRECISE Energy Pulse 0000 00OmJ 3 Pulso repetido Oprima Pulso repetido Repeat pulse en el men central y entre en el men de configuraci n Pulso repetido pulse el bot n de Encendido y el valor de la energ a se pondr amarillo luego puede oprimir lt o gt para ajustarlo seg n requiera el tratamiento Se utiliza el mismo procedimiento para ajustar idle times y duty times El rayo l ser saldr de forma continua cuando se presiona el interruptor de la base REPEAT PULSE Qe e Total Pulse 00 0w CLEAR Idle
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