CardioVex Ergometría
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1. y Pendiente ST 42 2 mrr 13 00 01 14 00 01 15 00 01 16 00 01 17 00 01 18 00 01 19 00 01 20 00 01 21 00 01 22 00 01 Apua AAS Sm F D011 01 01 01 Ul YE Ult LE 2i d LE Ancho QAS 0 07 seg y 4 Men de Navegaci n El men de navegaci n esta constituido por un conjunto de herramienta donde se activan mediante el clic del mouse ARS Estudio Juan Perez 14 11 2007 Archivo Estudio wer Configurar Ayuda Este men de navegaci n contiene las siguientes herramientas de an lisis y edici n o 1 ECG o 7 Tendencias o 2 Datos del Latido o 8 Tablas o 3 ECG Comprimido o 9 Eventos o 4 Morfolog as s lo EU13 o 10 Conclusiones del Estudio o 5 Arritmias s lo EU13 o 11 Informe o 6 Latidos promediados o 12 Datos del Estudio MUC ERGOVEX H 09 10 27 CardioVex EUl13 EU3 1 ECG Este es el visor de ECG donde usted puede recorrer test a trav s de los cursores o mediante las teclas de su teclado 4 gt y Re P g Av P g Adem s con las teclas y hace una ampliaci n o disminuci n de la escala temporal ele CardioVex Ergometr a Estudio Juan Perez 07 09 2010 Lie Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda 181x la x METE ES CARIE Refghcia lt lt Evento Y Y f Balke Ware Transcurrido 01 12 Wer canales Ir a horario EE 2 1 jio Jawe2. deshabilita la visualizaci n de los punto identificados de cada complejo El bot n guardar evento permite guardar la tira visualizada en pantalla para una posterior impresi n MUC ERGOVEX H 09 10 28 CardioVex EU13 EU3 ado CardioVex Ergometr a Estudio Juan Perez 07 09 2010 181x MM Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda 15 x MARE E E Wer canales Ir a horario EN gt 1 10 y la al Anotaciones ECG fitrado Datos etapa Referencia y y y hd k y y Y y y v y y hd Y xs F 7 7 bd lt Latido id 159 Tipo Indeterminado Transcurrido 01 14 Hora 00 01 12 l 1 Reposo RR 0 31 seg 01 12 05 00 RR prom 0 46 seg EA FC 131 bpm 3 1 Mh Velocidad 0 0 km t je Onda Q ausente Inclinaci n 0 0 Desnivel ST 1 9 mm al Carga Pendiente ST 16 4 mm Amplitud QRS 6 9 mm Ancho QAS 0 07 seg Intervalo OT 0 44 seg Intervalo QTc 0 79 seg 11 Onda Q ausente Desnivel ST 1 0 mm Pendiente ST 28 9 mm Amplitud QRS 6 6 mm Ancho QAS 0 07 seg Intervalo QT 0 44 seg 131 220 0 Submax 187 0 EE Max Intervalo QTc 0 79 seg E 11 Onda Q ausente Desnivel ST 2 1 mm Pendiente ST 97 7 mm Amplitud QRS 6 4 mm Ancho URS 0 07 seg Intervalo O T 0 26 seg Intervalo OTc 0 48 seg E avA Onda Q ausente Desnivel ST 2 7 mm Pendiente ST 4
3. Especificaciones t cnicas Eliminaci n del equipo Deseche la unidad aisladora y sus accesorios de acuerdo con las leyes locales Siga la normativa nacional sobre reciclaje o la pol tica de reciclaje de su centro para garantizar la eliminaci n adecuada de la unidad y sus accesorios Si desea obtener m s informaci n sobre el reciclaje llame a la Agencia para la protecci n del medio ambiente local MUC ERGOVEX H 09 10 10 CardioVex EUl13 EU3 Empleo seguro del dispositivo Advertencias Las Advertencias de este manual identifican situaciones o pr cticas que si no se corrigen o detienen inmediatamente pueden producir lesiones enfermedades o incluso la muerte del paciente ADVERTENCIA En pacientes con marcapasos mantenga una distancia m nima de 15 cm entre la unidad aisladora y el marcapasos Desconecte el dispositivo y proporcione al paciente la atenci n necesaria si sospecha que est interfiriendo con el marcapasos ADVERTENCIA Retire los electrodos las cables y la unidad aisladora del paciente antes de la desfibrilaci n ADVERTENCIA Para evitar lesi n importante o muerte tome las siguientes precauciones durante la desfibrilaci n e Evite el en contacto con el electrocardi grafo el cable del paciente y el paciente mismo e Verifique que las derivaciones del paciente est n conectadas correctamente Consulte Colocaci n de electrodos en la p gina 15 e Coloque las paletas del desfibrilador en relaci n a
4. Procesador Pentium Ill 1Ghz 128 MByte RAM Disco r gido de 20 Gb Monitor SVGA 800x600 o mejor Impresora compatible Puerto USB 2 0 El NO cumplimiento de estos requerimientos puede producir un funcionamiento inadecuado del software MUC ERGOVEX H 09 10 18 CardioVex EU13 EU3 Caracter sticas principales Adquisici n y visualizaci n simultanea de las 12 derivaciones est ndares en tiempo real m s la derivaci n CM5 Modelo EU13 Adquisici n y visualizaci n simultanea de las derivaciones DII V2 y V5 en tiempo real Modelo EU3 Visualizaci n permanente de frecuencia cardiaca desnivel ST en cada derivaci n presi n arterial METS y Doble Producto Protocolos para banda deslizante bicicleta ergom trica y protocolos farmacol gicos con la posibilidad de reprogramar y construir nuevos protocolos Corrector de l nea de base para la estabilizaci n del trazado Selector de filtros para la disminuci n del ruido muscular y la eliminaci n del ruido de l nea de alimentaci n An lisis de Arritmias post esfuerzo s lo en modelo EU13 Archivado de la totalidad del estudio en el disco duro asociado a una base de datos de pacientes Registro completo del test gr ficos de tendencias y latidos promedio por cada etapa y derivaci n Generador de informes configurable por el usuario con una amplia gama de impresi n de trazados Permite realizar electrocardiogramas basales e impresi n de trazados Software en es
5. a PAs 120 Y PADf8o 4 2 TranscurridoD0 24 s Pr xima etapa Fecuperaci n Finalizar F 1 Re poso Submax 161 00 24 7 05 00 a pa a a DE efs zm aja as K I lliz Para marcar un evento haga doble click sobre cualquier gr fico de ECG o tendencias NM 5 Y2 y5 FC Nivel ST mm II X PAS PAD mmHg Pendiente ST mm seg METS Doble Producto 221 00 00 00 gt 0 0 40 00 00 00 gt uu ii ji 00 00 00 gt 0 0 42 00 00 00 gt 0 0 7222 00 00 00 gt 0 150 0 50 0 20 0 20 im PF 41200 0 A 15 0 2000 100 0 0 0 p0 1 00 50 0 20 100 0 50 0 el 1000 0 0 0 0 100 0 0 0 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 Gr fico de Tendencias Tabla de Tendencias Latidos promediados Cursores Conclusiones Modelo EU3 MUC ERGOVEX H 09 10 23 CardioVex EU13 EU3 Esta pantalla se divide en 4 paneles que contienen las funciones de visualizaci n del ECG medici n de par metros ingreso de datos y controles c lculo o El panel 1 es el mas importante ya que contiene los controles de inicio finalizaci n pasar de etapa y recuperaci n de las etapas del protocolo seleccionado alo CardioWex Ergometr a Estudio Juan Perez 14 Comandos b dd L Iniciar Pr xima etapa Recuperaci n Finalizar o El panel 2 contiene cuatro solapas una con mediciones de tendencias otra con tablas otra con los latidos promediados de cada derivaci n y la ltima contiene los cursores para el
6. c lculo del desnivel ST En la solapa de tendencias usted puede observar la tendencia de la frecuencia cardiaca desnivel ST de cada derivaci n presi n arterial y los METS Haciendo clic con el mouse en cualquiera de los gr ficos tiene la posibilidad de obtener el valor o El panel 3 contiene controles de visualizaci n de los canales que proporciona la posibilidad de Seleccionar las derivaciones y la cantidad de trazados s lo Modelo EU13 as ajaj tol se lela_se ell 1 Configuraci n de pantalla Canales deshabilitado Nombre del modelo defaut Aplicar Cancela Desactivar el doble panel de graficado de trazado Visualizar se al ECG Filtrada Se corresponde a los filtros seleccionado en la configuraci n Botones lupas de zoom Escalas de mv mm default 10 mV mm y mm seg Visualizar o no el panel de tendencias Bot n de Captura de eventos en el cual usted puede describir un suceso para imprimirlo y o almacenarlo Activar o desactivar beep para latido Pausar la cinta o El panel 4 contiene la visualizaci n de datos generales de cada etapa del protocolo como tiempo transcurrido velocidad inclinaci n y carga dependiendo del tipo de test Controlar la frecuencia cardiaca y su referencia a la m xima y subom xima frecuencia cardiaca de la zona de entrenamiento Adem s usted puede ingresar la presi n arterial en forma manual MUC ERGOVEX H 09 10 26 CardioVex EUl13 EU3 5 An l
7. 25 2E anotaciones ECG fitrado Datos etapa y Y T y kd h y 7 7 y kd 7 7 kd Y v 7 Y hd 1 Reposo fl 01 12 05 00 uu Welocidad 0 0 km Inclinaci n 0 0 Carga FC 131 Max 220 0 Submax 187 fl aM IM 0 il l 13 00 01 14 00 01 15 00 01 16 00 01 17 00 01 18 00 01 19 00 01 20 00 01 21 00 01 22 00 01 E Latido id 159 Tipo Indeterminado Hora 00 01 12 RR 0 31 seg RR prom 0 46 seg FC 131 bpm 1 Onda Q ausente Desnivel ST 1 9 mm Pendiente ST 16 4 mm Amplitud QRS 6 9 mm Ancho QURS 0 07 seg Intervalo QT 0 44 seg Intervalo QT c 0 79 seg Onda Q ausente Desnivel ST 1 0 mm Pendiente ST 28 9 mm Amplitud QRS 6 6 mm Ancho URS 0 07 seg Intervalo OT 0 44 seg Intervalo OT c 0 79 seg gt 1110 Onda Q ausente Desnivel ST 2 1 mm Pendiente ST 97 7 mm Amplitud GRS 6 4 mm Ancho QRS 0 07 seg Intervalo QT 0 26 seg Intervalo OT c 0 48 seg av Onda Q ausente Desnivel ST 2 7 mm Pendiente ST 42 2 mr Amplitud QRS 6 3 mm Ancho URS 0 07 seg y b En la parte superior del ECG contiene una barra con botones que le permiten seleccionar que canal se desea visualizar y seleccionar un horario Adem s tiene la posibilidad de definir la escala milivolts por mm y mm seg edo CardioVex Ergometr a Estudio Juan Perez 07 09 2010 MM Archivo
8. A Cerrar estudio m Guardar informe Ct 5 g Imprimir informe CHH Organizador de estudios Ctl 0 Importar desde Carpeta Salir 2 Ingrese los datos del estudio y del paciente Se el paciente ya existe en su base de datos presione la tecla Buscar 3 Datos del estudio Paciente Estudio Apellido Nombre a Fecha 07 09 2010 12 47 p m El Fecha de nacimiento Sexo Feso Altura IMC Conwenio Jozrosizoro Responsable l DNIotro Historia Cl nica Obra social E 3 E Indicaciones moto Tel fono Direcci n Provincia Localidad O i Medicaci n tratamiento Zona de entrenamiento M x FE 100 Sub m s FC es 100 FC m x de 220 edad gt Observaciones NOTA en el cazo de utilizar un protocolo de erg metro se recomienda ingresar el peso del paciente para estimar la cantidad de METS consumidos Atras Siguiente 3 En caso de que usted presione la tecla Buscar puede buscar y seleccionar el paciente ya registrado en la base de datos Datos del estudio p g Paciente Estudio Apellido Nombre z Estudio N Apellido Mallaina Federico 20 08 2009 04 37 p ERGOME Procesado Wercellone Ignacio 22704 2009 08 41 a TREADMI Procesado Tabo Daniel 20 08 2010 10 33 a ECG Procesado Organizador de estudios Restablecer datos Cancelar NOTA en el caso de utilizar un protocolo de erg metro se recomienda ingresar el peso del paciente para estimar la cantidad
9. Estudio Ver Configurar Ayuda la x l x HAHET SEDE CES Evento Ira horario En gt 1 jio JJ e 25 y Anotaciones ECG fitrado Datos etapa Referencia lt lt gt Balke Ware Transcurrido 01 12 1 Reposo AAA raya 01 12 05 00 Ver canales D Latido id 159 Tipo Indeterminado Hora 00 01 12 RR 0 31 seg RR prom 0 46 seg FC 131 bpm Hi Velocidad 0 0 km t Inclinaci n 0 0 311 Onda Q ausente Desnivel ST 1 9 mm Pendiente ST 16 4 mm Carga Aya Aa AGUET Max 220 SS SA E Submax 187 a IM 0 Amplitud QRS 6 9 mm Ancho URS 0 07 seg Intervalo OT 0 44 seg Intervalo OT c 0 79 seg Onda Q ausente Desnivel ST 1 0 mm 13 00 01 14 00 01 15 00 01 16 00 01 17 00 01 18 00 01 19 00 01 20 00 01 21 00 01 22 00 01 E E i Pendiente ST 28 9 mm Amplitud QRS 6 6 mm Ancho QRS 0 07 seg Intervalo OT 0 44 seg Intervalo QTc 0 79 seg gt 111 Onda Q ausente Desnivel ST 2 1 mm Pendiente ST 97 7 mm Amplitud QRS 6 4 mm Ancho URS 0 07 seg Intervalo O T 0 26 seg Intervalo OT c 0 48 seg aVR Onda Q ausente Desnivel ST 2 7 mm Pendiente ST 42 2 mrr Amplitud QRS 6 3 mm Ancho QRS 0 07 seg gt Los botones lt lt y gt gt permiten navegar las etapas registradas en el test El bot n ver anotaci n
10. METS consumidos MUC ERGOVEX H 09 10 22 CardioVex EU13 EU3 6 El usuario podr seleccionar los factores de riesgo y los antecedentes asociados al paciente Datos del estudio Factores de Riesgo Antecedentes Hipertensi n Tabaquismo Es T abaquiemo Sedentarismo Obesidad Diabetes Strezz Dislipemia FTCA Angor Infarto 4gudo de Miocardia Gota Cinecoronariograf a CAM Marcapasos A a e J I i a a J Atras Aceptar Cancelar 7 Finalmente se presenta una tabla que contiene los protocolos est ndares donde usted puede seleccionar los protocolos predefinidos por el sistema e incluso puede modificar o crear nuevos protocolos Tabla de protocolos Protocolo B alke tw are Y Bakeware Etapas Rampa Huevo Eliminar Buardar S y id Etapa Duraci n Velocidad eiaei Comentario descripci n 12 Reposo 0 0 kmh 12 Esfuerzo 5 4 kmh 2 Esfuerzo 5 4 kmh 3 Esfuerzo 5 4 kmh 42 Esfuerzo 5 4 kme h PE Esfuerzo 5 4 kmh 62 Esfuerzo E 5 4 kmh T Esfuerzo 5 4 kmh 82 Esfuerzo 5 4 kmh 10 Esfuerzo 5 4 kmh Agregar etapa H30 Modificar etapa Eliminar etapa de 2 gt 0 0 w n N e a a 8 En la tabla de protocolos usted tiene varias opciones Tabla de protocolos a TT ma 1 Reposo 05 00 0 0 kmh 0 0 1 Esfuerzo 02 00 5 4 km2h 0 0 2 Esfuerzo 01 00 5 4 kmh 2 0 3 Esfuerzo 01 00 5 4 kmh 3 0 4 Esfuerzo 01 00 5 4 kmh 40 52 Esfuerzo 01 00 5 4 km h 5 0 62 Esfuerzo 01 00
11. MUC ERGOVEX H 09 10 32 CardioVex EU13 EU3 8 Tablas Esta opci n permite visualiza un resumen tabular de datos del estudio An CardioVex Ergometr a Estudio Carlos Rodriguez 08 09 2010 MB Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda la x MEE aE FC prevista 220 7187 Comentario PAS PAD E Ra 00 19 0 0 En 2 0 91 110 60 10010 1 Esfuerzo 02 00 150 0 kg 3 0 111 110 70 12210 Latido id 42 i 2 Esfuerzo 02 00 300 0 ka 4 0 121 110 70 13310 Tipo Normal M x FC 1396 89 1052 32 Esfuerzo 02 00 450 0 kg 5 0 137 110 70 15070 Hora 00 00 19 M x PAS 140 4 Esfuerzo 02 00 600 0 kg 61 192 120 80 23040 RR 0 46 seg J 5 Esfuerzo 02 00 750 0 kg 71 189 140 80 26460 AR prom 0 46 sea na rAr 2 6 Esfuerzo 0200 900 0 kg 81 196 14090 2740 eiam M x METS 8 1 1 Recuperaci n 05 10 0 0 kgm 2 0 188 120 80 22560 1 M x DP 27440 Onda Q ausente x Y02 27 2 Desnivel ST 0 3 mm Pendiente ST 21 1 mm Amplitud QRAS 3 1 mm Ancho URS 0 07 seg Intervalo QT 0 44 seg Intervalo OT c 0 66 seg E 11 Onda Q ausente Desnivel ST 2 2 mm Pendiente ST 28 9 mrr Amplitud QRAS 3 4 mm Ancho URS 0 07 seg y gt Who Transcurrido 00 19 1 EN 00 00 02 00 Es Etapas E Pendiente ST Es Nivel ST rr ena a Inclinaci n Carga 150 0 kc f i 00 00 19 00 00 46 00 0017 00 05 18 00 80 19 O DO 20 00
12. blindaje del local ADVERTENCIA La utilizaci n del equipo CardioVex con accesorios transductores o cables distintos de los especificados podr a ocasionar un aumento de las emisiones o una reducci n de la inmunidad del equipo ADVERTENCIA Inspeccione la unidad aisladora y sus accesorios antes de cada USO ADVERTENCIA A la hora de utilizar el equipo este no deber a estar colocado contiguamente a otro aparato ni apilarse encima o debajo de otro equipo si esto fuera necesario por alg n motivo deber verificarse que el funcionamiento del equipo es normal seg n la configuraci n elegida MUC ERGOVEX H 09 10 11 CardioVex EU13 EU3 ADVERTENCIA El sistema CardioVex Ergometr a NO es apto para trabajar en conjunto con equipos de electrocirug a ADVERTENCIA No utilizar en presencia de mezcla de anest sicos inflamables con aire u ox geno u xido nitroso Biocompatibilidad ADVERTENCIA Para impedir la diseminaci n de infecciones tome las siguientes precauciones Deseche los componentes de un solo uso por ejemplo electrodos despu s de emplearlos una vez Limpie y desinfecte regularmente todos los componentes que tengan contacto con los pacientes Evite el estudio ECG en los pacientes con lceras infecciosas abiertas ADVERTENCIA Desechar los electrodos despu s de su uso ADVERTENCIA Mantenga la unidad aisladora y el cable del paciente limpios especialmente los componentes que entran en contacto con el pacient
13. de METS consumidos Atras Cancelar MUC ERGOVEX H 09 10 21 CardioVex EUl13 EU3 4 Al presionar el bot n de Organizador de estudios Usted tiene la posibilidad de eliminar estudios guardar en un archivo zip o recuperar un archivo zip que usted tenga almacenado Organizador de estudios Apellido Mallaina Federico 2070572005 04 37 p Procesado Wercellone Ignacio er DA 2009 08 41 a Procesado Tabo Daniel 0082007033 a Procesado Mallaina Federico 0092010 01 21 p Procesado Rodriguez Carlos 080901211 p Procesado Perez Juan 08 09201001 3 p Procesado Eliminar Guardar en archivo 5 Ingresado el paciente se debe completar los datos de la Edad Peso y Altura La zona de entrenamiento se refiere al c lculo de la m xima y subm xima frecuencia cardiaca al que se desea que el paciente logre en el test Estos valores vienen predefinidos por el software Datos del estudio Paciente Estudio Apellido Mombre Perez Juan Fecha 09 09 2010 10 06 a m El Fecha de racimie Hi Convenio gt l 2r Be esponsable g p Solicitante l E T Indicaciones motivo Tel fono Direcci n Provincia Localidad _ Medicaci n tratamiento Zona de entrenamiento M x FC 1193 Sub m x FC fiso lt 100 FC m x de 220 edad gt Observaciones NOTA en el caso de utilizar un protocolo de erg metro se recomienda ingresar el peso del paciente para estimar la cantidad de
14. el software compruebe que las curvas son normales con la amplitud adecuada y sin distorsiones o ruido excesivo El sistema se encontrar inoperativo cuando 1 Al conectar la unidad aisladora al puerto USB el LED no enciende 2 En el software CardioVex Ergometr a no aparezca barrido de la se al en la pantalla de MONITOREO Calibraci n del sistema El sistema CardioVex incluye un pulsador de Calibraci n este pulsador se utiliza para comprobar la correcta calibraci n del equipo seg n se describe en lo siguiente Se deber someter al equipo a la prueba de calibraci n se recomienda repetir esta prueba al menos una vez cada 15 d as MUC ERGOVEX H 09 10 9 CardioVex EU13 EU3 Conectar el equipo al puerto USB y conectar el pulsador de calibraci n en el extremo en donde se conectan los cables portaelectrodos Iniciar el monitoreo del sistema mediante el software Cardiovex y oprimir el pulsador esto deber mostrar en pantalla una se al rectangular de 1 mV de amplitud que se ver con distintas amplitudes seg n la sensibilidad seleccionada Mantenimiento del software Se recomienda realizar mensualmente un backup de los estudios almacenados a fin de optimizar el rendimiento del sistema Puede mantener actualizado el Software visitando peri dicamente la secci n de descargas de nuestra p gina web www cardiovex com ar downloads y descargarse los archivos con las ltimas actualizaciones para el software Se recomienda
15. indicada para radiofrecuencia CISPR su uso en cualquier tipo de ubicaci n incluidas las dom sticas La 11 unidad no incluye conexi n con la red p blica de alimentaci n de Emisiones de arm nicos No aplicable baja tensi n IEC 61000 3 2 Fluctuaciones de tensi n No aplicable emisiones intermitentes IEC 61000 3 3 Inmunidad electromagn tica La unidad aisladora de CardioVex Ergometr a est dise ada para su uso en el entorno electromagn tico indicado a continuaci n Es responsabilidad del cliente o usuario asegurarse de que se utiliza dentro de este entorno Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagn tico Gu a inmunidad IEC 60601 conformidad Descarga 6 kV contacto 6 kV contacto El suelo debe ser de madera electroest tica 8 kV aire cemento o cer mico En suelos de ESD 8 kV aire materiales sint ticos la humedad IEC 61000 4 2 relativa debe ser como m nimo de un 30 Corrientes 2 kV para l neas de No aplicable el ctricas alimentaci n el ctrica transitorias 1 kV para l neas r pidas picos de entrada salida de tensi n IEC 61000 4 4 IEC 61000 4 5 2 kV modo com n Ca das de lt 5 UT No aplicable tensi n breves interrupciones y variaciones de tensi n en las l neas de alimentaci n IEC 61000 4 11 Campo magn tico de frecuencia 50 60 Hz gt 95 de ca da de UT durante 0 5 ciclos 40 UT 60 de ca da de UT durante 5 ciclos 70 UT 30 d
16. los trasmisores de RF fijos deben ser inferiores al nivel de conformidad en cada gama de frecuencia Se pueden producir interferencias cerca de los equipos marcados con el ke A Nota 1 a 80 MHz y 800 MHz se aplica la gama de frecuencia superior Nota 2 estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y el reflejo de las estructuras los objetos y las personas a Las intensidades de los campos generados por transmisores fijos como las unidades de base para radiotel fonos m viles inal mbricos y estaciones radiom viles terrestres radioaficionados radio AM y FM y TV no se pueden prever con precisi n desde el punto de vista te rico Para valorar la intensidad de un entorno electromagn tico generado por transmisores RF fijos ser a aconsejable efectuar una comprobaci n electromagn tica in situ Si la intensidad del campo tomada en el punto en el que se utiliza la unidad aisladora de CardioVex Ergometr a supera el nivel de compatibilidad de RF aplicable indicado anteriormente deber revisarse el registrador para comprobar que su funcionamiento es correcto Si se observa un funcionamiento an malo puede ser necesario aplicar medidas suplementarias como un cambio de la orientaci n o de la posici n del registrador MUC ERGOVEX H 09 10 14 CardioVex EU13 EU3 b Para gamas de frecuencia superiores a 150 Khz 80 MHz las intensidad
17. 00 2 UD 00 22 00 00 23 Yf ax J gt ER 9 Eventos Aqu usted puede editar todo los eventos guardados para su posterior impresi n al CardioVex Ergometr a Estudio Carlos Rodriguez 08 09 2010 MB Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda lejx PETT ESE CEIA Nuevo Editar Eliminar inicio Fin Eninfome Latido id 42 1 Findeetapa1 Reposo 00 00 12 00 00 19 Tipo Normal 2 Finde etapa 1 Esfuerzo 00 02 12 00 02 19 Hora 00 00 19 3 Fin de etapa 22 Esfuerzo 00 04 12 00 04 19 RR 0 46 seg 4 Fin de etapa 3 Esfuerzo 00 06 12 00 06 19 RR prom 0 46 seg 5 Fin de etapa 4 Esfuerzo 00 08 12 00 08 19 FC 131 bpm 6 Fin de etapa 5 Esfuerzo 00 10 12 00 10 19 1 7 Fin de etapa 6 Esfuerzo 00 12 12 00 12 19 Si 8 Fin de etapa 12 Recuperaci n 001722 00 1729 Si Onda Q ausente Desnivel ST 0 3 mm Pendiente ST 21 1 mm Amplitud QAS 3 1 mm Ancho QRS 0 07 seg Wer canales aee m f fi 10 aaa a ETE l ECG aa Datos sepa fase lt l al Evento Intervalo QT 0 44 seg w j 7 7 M 7 Who Transcurrido 00 19 JM 1 Esfuerzo 00 00 02 00 Welocidad Inclinaci n Carga 150 0 kc 00 00 11 00 00 12 00 00 13 00 00 14 00 00 15 00 00 16 00 00 17 00 00 18 00 00 19 JE MUC ERGOVEX H 09 10 33 CardioVex EUl13 EU3 10 Conclusiones Aqu usted puede escribir las conclusiones del estudio en el edito
18. 09 10 31 CardioVex EUl13 EU3 6 Latidos Promediados Esta opci n permite visualiza un resumen de los latidos promediados por cada etapa y derivaci n ometr a Estudio Juan Perez 14 11 2007 la x EM Archivo Estudio Yer Configurar Ayuda x CEET E AL AE tit Jina O E ajaj Cursores Todos Ondas ST 1 Reposo 2 Estuezo 2 avR NL i 2 461 mm aVF v3 xl Pi P Pf ISO ORSi R OfSf Ti ST J 80 Tf 7 Tendencias Aqu usted tiene le posibilidad de visualizar los gr ficos de tendencia de RR y ST del cada derivaci n Haciendo un simple clic con el bot n izquierdo del mouse sobre cualquier gr fico de tendencia aparece un marcador con los datos correspondientes al horario seleccionado ad CardioYex Ergometr a Estudio Roberto Fern ndez 02 02 2005 E a x EM Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda lej x TE 335 A dal TEM FG ri Y gt Sa La A ttt E S O Tendencia frecuencia card aca ppm uu hy FC 7 PA 7 METS DPI cu Tendencia presi n arterial mmHg 00 04 37 gt 94 6 2221 00 00 00 gt 0 0 40 0 250 0 d Nivel ST 150 0 200 0 My Pendiente ST 100 0 150 0 des 100 0 50 0 50 0 0 0 00 00 00 00 05 00 00 10 00 00 00 00 00 05 00 00 10 00 Tendencia METS Tendencia Doble Producto 22 00 00 00 gt 0 0 pj 00 00 00 gt 0 0 0 0 0 0 00 00 00 00 05 00 00 10 00 00 00 00 00 05 00 00 10 00
19. 13 EU3 a CardioVex Ergometr a Estudio Carlos Rodriguez 08 09 2010 la xj de E kir E A E OSEnBI28 ms gt m 7 E amp B Encabezado Veccsa 5 4 y mM Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda Veccsa S A Departamento de Cardiologia Juramento 5841 C1431CLA Buenos Aires Tel 4572 7004 Estudio CardioVex Ergometr a Estatura 1 80 ica Mhra encial A Opciones avanzadas de oa Imprimir tablas Impresi n de tiras de eventos Utilizar derivacio W General del estudio V I vi 3 V Il V v2 V Nivel ST por etapa Imprimir toda la duracion una o mas tiras de 7 5 seg mI M v3 JV Pendiente ST por etapa WM wA Mva Una columna C Dos columnas Mal vs Imprimir gr ficos E R i M aF v v6 s Gona i eai J Imprimir ECG comprimido full disclosure Derivaci n gt 5 min por p gina Factor de amplitud YA E 10min por p gina 25 PTOTOCOLO YNO V Frec card aca prevista M slsubm x 220 187 M x frec card aca alcanzada 196 89 TUS 6 Configuraci n del Sistema En la barra superior usted tienes las opciones de configuraci n donde tiene la posibilidad de configurara los protocolo datos institucionales el dispositivo de adquisici n los filtros de ECG y los par metros para el c lculo del desnivel ST CardioVex Ergometr a ral AER En la opci n PROTOCOLOS el usuario puede editar los protocolos existentes o crear nuevos protocolos ya sea para cinta erg metro o protoc
20. 18 00 00 19 00 00 0 Submax 187 11 Informe Este es el pre visualizador del informe para imprimir Usted en esta pantalla puede navegar en el informe mediante diferentes modos de visualizaci n con el formato de p gina completa de ancho de la p gina tama o original y de dos p ginas Adem s permite saltar de p gina en p gina o a la primara o ltima p gina Todas estas opciones de navegaci n se encuentran en la barra superior del visualizador del informe L CardioVex Ergometr a Estudio Juan Perez 07 09 2010 MM Archivo Estudio Ver en Ayuda de E HOLA OEA ESTE ES 2584 1398 _ Encabezado Veccsa 5 4 y Veccsa S A Departamento de Cardiologia Juramento 5841 Buenos Aires Estudio CardioVex Ergometr a Paciente Juan Perez Fecha 07 09 2010 Sexo Masculinc Edad 27 Estatura 1 80 IMC 24 69 N historia cl nica i Localidad Provincia Referido por Factores de Riesgo Antecedentes Fecha hora inicio de la prueba 07 09 2010 01 34 p m Protocolo Balke Ware M x presi n arterial sist lica 190 Frec card aca prevista m x subm x 220 187 M x presi n arterial diast lica 95 M x frec card aca alcanzada 133 60 71 M x METS 7 3 El bot n de opciones avanzadas del informe permite que usted pueda imprimir duraciones mas prolongadas de los registros de eventos y el factor de escala MUC ERGOVEX H 09 10 34 CardioVex EU
21. 2 2 mr Amplitud QRS 6 3 mm Ancho URS 0 07 o E b 13 00 01 14 00 01 15 00 01 16 00 01 17 00 01 18 00 01 19 00 01 20 00 01 21 00 01 22 00 01 ul E i Por ltimo usted puede visualizas un panel con los datos que acontecieron durante el estudio de ergometr a por cada latido como datos generales de cada etapa del protocolo como tiempo transcurrido velocidad inclinaci n y carga dependiendo del tipo de test la frecuencia cardiaca y su referencia a la m xima y subm xima frecuencia cardiaca de la zona de entrenamiento 2 Datos del latido Seleccionando un latido en el visor ECG se presenta en el lateral derecho de la pantalla los datos generales del latido por cada derivaci n tales como Tipo de latido Normal Ventricular etc Hora hh mm ss Intervalo RR Intervalo RR promedio en el ltimo minuto Frecuencia cardiaca Cantidad de latidos por minuto Datos caracter sticos por cada canal Detecci n de ondas QRS Presenta o la onda ausente Desnivel ST Pendiente ST Amplitud QRS Intervalo QRS Intervalo QT y QTc Intervalo PR MUC ERGOVEX H 09 10 29 CardioVex EU13 EU3 elo CardioVex Ergometr a Estudio Juan Perez 07 09 2010 MM Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda METE j RR E i Ahy h A E E E E e r Ww E Q zZz Ag ATN Wer canales Ir a horario E gt T fio Jawes aH Anotaciones ECG fitrado Datos etapa Refere
22. 5 4 kmh 6 0 7 Esfuerzo 01 00 5 4 km h 70 9 Esfuerzo 01 00 5 4 kmh 8 0 9 Esfuerzo 01 00 5 4 kmh 9 0 1 2 3 4 5 6 8 9 1 4 MUC ERGOVEX H 09 10 23 CardioVex EUl13 EU3 o 1 Elegir el tipo de protocolo Cinta Erg metro gen rico y el protocolo predefinido por el sistema o 2 Crear un nuevo protocolo de cualquier tipo y nominarlo adem s tiene la posibilidad de eliminar protocolo que halla creado Guardar el nuevo protocolo o su modificaci n con el nombre que usted le sugiera o 3 Agregar modificar y eliminar etapas del protocolo que usted construya Importante Recuerde de guardar las modificaciones que halla realizado para que quede registrado en el sistema 9 Al agregar o modificar una etapa del protocolo usted tiene la posibilidad de seleccionar la fase de la etapa y caracterizarla con los datos correspondientes Tabla de protocolos x Tipo Erg metro Protocalo Astrand alar O PR T z TAE Modificar par metros xi E Astrand hombre autom tica E i Duraci n 02 00 mit Carga de trabajo 600 0 kgm min 17 Esfuer velocidad 2 Esfuer C Recuperaci n 32 Esfuer Inclinaci n z 4 Esfue 9 Esfue Comentario 12 Recup 2 Recup 3 Recup Reposo Ea Esfuerzo i 2 3 4 5 E 7 8 g V Imprimir final de etapa Insertar etaj e Aceptar Cancelar 10 Para realizar ELECTROCARDIOGRAMAS de reposo debe seleccionar en TIPO el protocolo ECG y podr realizar
23. CardioVex EU13 EU3 CardioVex Ergometr a Modelos EU13 EU3 Manual de Usuario VECCSA S A Juramento 5841 C1431CLA Buenos Aires Argentina www cardiovex com ar e mail info Vdveccsa com Tel 5411 4572 7004 Fax 5411 4572 0045 MUC ERGOVEX H 09 10 1 CardioVex EU13 EU3 Derechos Copyright O de VECCSA S A Todos los derechos reservados Ninguna parte de la documentaci n puede ser reproducida guardada transmitida o copiada por cualquier medio sin el consentimiento previo de VECCSA S A Garant a Si en el per odo de un 1 a o a partir de la fecha de compra este producto falla debido a un defecto de materiales o fabricaci n VECCSA S A reparar o reemplazar el mismo a su juicio sin costo alguno La presente garant a se extiende al comprador original y es intransferible Esta garant a no cubre lo siguiente a da o a las unidades ocasionado por accidente ca da o manipulaci n indebida uso negligente b unidades que hayan sido sometidas a reparaci n no autorizada abiertas desarmadas o de alguna otra manera modificadas c unidades no utilizadas de acuerdo con las instrucciones d da os que excedan el costo del producto e el acabado en cualquier parte del producto como la superficie o capa protectora ya que esto se considera uso y desgaste normal f da os durante el transporte costos de instalaci n inicial costos de desinstalaci n o de reinstalaci n costos de transporte Servicio T c
24. Ir a horario EN gt Lineas y Segs linea HE Factor de amplitud 7 00 00 00 a AAA OA DA Da DA DA AA AA DA DA AA DA DAT 00 00 10 T aa ai DA aa DAAD DA AO 00 00 20 n a a aa Da ALAR DA O DA Y 00 00 30 na aa a D Da ALAR DA AA Ai DA DA OR DA OA D 00 00 40 a aa a DA aa DAAD DA OR DA 0A DA aa a D a DN AA D DA D 00 00 50 in aa AA Da Da ALAR AA OR DN OA DN OA D Ai DA D OR A D D 00 01 00 Ta aa ai aA aa DANAD AA DR DN DA DA aa a aA Da AN AA DA DA D 00 01 10 a aa ai DA aa DAAD DA OR DN DA DA aa a Di Aa Mi DA D DA DA 00 01 20 Ta A aa D AA DALAN DA DA AAA 00 01 30 ALTA _ _ MUC ERGOVEX H 09 10 30 CardioVex EU13 EU3 4 Morfolog as s lo en modelo EU13 La CardioVex e td Estudio Juan Perez 07 09 2010 i K Archivo Ver Configurar Ayuda 18 x RR Afi A Fe E Ag Wer canal Ji y E Latidos clasificados 934 Normal 424 Sa rrer Prrrrrrrrrr Latidos no clasificados 0 Falsos latidos 0 RR 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RRA 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RR 0 46 AR 0 46 AR 0 46 RR 0 46 RR 0 46 Wer lrrrrrrrrrro AR 0 46 RA 0 46 RA 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RA 0 46 RA 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RA 0 46 Prrrrrrrrry P odas las morfolog as 8 grupos 934 latidos en tot de latidos de morfolog a Normal 252 latidos Ver canales Ira horario Ez 2 ik 5 ales JE anotaciones ECG tado Datos etap
25. a Feterencia lt lt Evento 252 21 172 106 2 RR 0 46 RR 0 46 RA 0 46 RA 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RA 0 46 RA 0 46 RR 0 46 RR 0 46 RR 0 46 a Balke Ware Transcurrido 00 06 SI SS ka dadadada SN 12 Reposo 00 06 05 00 ONN A O A A O UA PAGO LE UN DA IG E AA A A E KAEA AES NEE VASAT ENEE A E PAEA A AA ASS A AAT ORAS Velocidad 0 0 km t Inclinaci n 0 0 A A AEE VAI VASA E TAES AA AT ASE VAEA PU SS VAA TA a WJI Archivo Estudio Ver Configurar Ayuda la x teku E Eventos ventriculares Pares ventriculares no se registraron ev Taquicardias ventriculares no se registr Bigeminismos no se registraron eventos Trigeminismos no se registraron eventos Eventos supraventriculares BEIGE Taquicardias supraventriculares 1 ever Pausas RA gt 2 0 seg no se registraron ev Bradicardia lt 60 bpm no se registraron eve Taquicardia gt 120 bpm no se registraron es supraventriculares 1 eventos 4 Wer canales Ina horario ES 2 f 5 Jales 33 anotaciones ECG tado Datos etapa Referencia lt lt Evento O A O A e A O A NE Aa i Balke Ware Transcurrido 00 15 add dd dd daid dadadada 12 Reposo 00 15 7 05 00 A AAA A A aida A AA YN NOAA prono SR rola rr A A Velocidad 0 0 Emi Inclinaci n 0 0 spaar Carga MUC ERGOVEX H
26. ber sido aplicado a un paciente Trat ndose de un equipo electr nico de estado s lido el mantenimiento se limita a la limpieza con alcohol de los cables portaelectrodos y se recomienda hacerlo una vez por semana Grado de Protecci n contra el ingreso perjudicial de agua y part culas similares IP54 Limpieza del dispositivo y el cable del paciente ADVERTENCIA Mantenga el dispositivo y el cable paciente limpios especialmente los componentes que entran en contacto con el paciente Precauci n NO utilice acetona ter fre n derivados del petr leo ni otros disolventes para limpiar el dispositivo Precauci n NO sumerja el dispositivo ni los cables del paciente ni los someta a esterilizaci n en autoclave o a limpieza al vapor Instrucciones de limpieza O Limpie el exterior de la unidad aisladora y los accesorios con un pa o h medo Utilice un detergente suave diluido en agua O S quelos con un pa o limpio y suave o con toallitas de papel O Vuelva a conectar el cable paciente a la unidad O Antes de cada uso limpie el cable paciente del modo descrito Comprobaci n del sistema Cuando revise la unidad aisladora o sospeche de la existencia de alg n problema realice los siguientes procedimientos de prueba 1 Compruebe que la unidad aisladora funciona correctamente utilizando un simulador de ECG para obtener un ECG est ndar de amplitud conocida 2 Conecte la unidad aisladora al puerto USB de la PC y mediante
27. der a conectar un paciente Uso previsto CardioVex Ergometr a modelos EU13 y EU3 es un Sistema de Monitoreo electrocardiogr fico de 13 y 3 derivaciones respectivamente para prueba de esfuerzo Las mediciones electrocardiogr ficas ECG de cada derivaci n se muestran en tiempo real en una computadora personal para su an lisis mediante el programa CardioVex ERGOMETRIA El software realiza una clasificaci n autom tica de los latidos debiendo el profesional verificar y o realizar las correcciones necesarias El software permite al usuario monitorear al paciente y obtener un almacenamiento del monitoreo para un posterior an lisis En base a los resultados del an lisis el profesional elabora el diagn stico del paciente Finalmente se obtiene un informe que puede ser impreso El sistema CardioVex Ergometr a esta dise ado para uso exclusivo de personal m dico Los resultados que brinda el software se deben analizar conjuntamente con la condici n cl nica de cada paciente Es exclusiva responsabilidad del personal m dico el diagn stico y tratamiento del paciente en funci n de la interpretaci n de los resultados obtenidos con el sistema MUC ERGOVEX H 09 10 4 CardioVex EU13 EU3 1 Introducci n Bienvenido al sistema avanzado de adquisici n y an lisis en tiempo real CardioVex Ergometr a El sistema CardioVex Ergometr a contiene un conjunto de nuevas caracter sticas que permite desarrollar una ergometr a con diferentes protocolos en
28. distancia de separaci n correspondiente a la gama de frecuencia superior Nota 2 estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y el reflejo de las estructuras los objetos y las personas MUC ERGOVEX H 09 10 15 CardioVex EU13 EU3 Especificaciones T cnicas Alimentaci n 5 V Puerto USB Consumo 150 mA Tipo de protecci n contra descargas el ctricas CLASE ll Parte aplicable tipo CF Velocidad real del trazado 25 mm sec Sensibilidad 10 divisiones mV Respuesta en frecuencia 0 1 100 Hz Relaci n de rechazo de modo com n 86 90 db Amplificadores y filtros utilizados o Amplificador de Instrumentaci n en cada canal o Filtro notch en 50 60 Hz en cada canal Impedancia de entrada 4 5 Megohms Rango din mico de entrada 5 mv AC M dulo de adquisici n o Resoluci n 8 bit o Frecuencia de muestreo 500 muestras segundo canal Temperatura de operaci n 0 C 40 C Humedad relativa 0 95 no condensado Equipo no adecuado para usarse en presencia de mezclas anest sicas inflamables con aire con oxigeno u oxido nitroso Funcionamiento Continuo Conexiones La Figura 3 muestra como realizar las conexiones del equipo CardioVex Ergometr a Modelo EU13 Puertos USB Hoc Cable Portaelectrodo Extremo conexi n con electrodo Cable Conector Conector i USB A USB B Unidad Aisladora Portaelectrodo Extr
29. e a fin de evitar infecciones cruzadas Precauci n Los electrodos de ECG pueden provocar irritaciones en la piel Examine la piel del paciente para comprobar si presenta signos de irritaci n o inflamaci n y si es as no coloque los electrodos en dichas reas Instrucciones de limpieza O Desconecte el cable USB y el cable paciente de la unidad aisladora O Limpie el exterior de la unidad aisladora y el cable paciente con un pa o h medo Utilice un detergente suave diluido en agua O S quelos con un pa o limpio y suave o con toallitas de papel O Vuelva a conectar el cable del paciente a la unidad aisladora y el cable USB O Antes de cada uso limpie el cable del paciente del modo descrito MUC ERGOVEX H 09 10 12 CardioVex EU13 EU3 Informaci n sobre emisiones electromagn ticas e inmunidad Emisiones electromagn ticas El dispositivo CardioVex Ergometr a est dise ado para funcionar en el entorno electromagn tico especificado a continuaci n Es responsabilidad del cliente o usuario asegurarse de que se encuentra dentro de este entorno Prueba de emisiones Conformidad Entorno electromagn tico Gu a Emisiones de Grupo 2 La unidad aisladora de CardioVex Ergometr a emite energ a radiofrecuencia CISPR electromagn tica para desempe ar la funci n para la que est 11 dise ado Los equipos electr nicos pr ximos podr an verse afectados Emisiones de Clase B La unidad aisladora de CardioVex Ergometr a est
30. e ca da de UT durante 25 ciclos lt 5 UT gt 95 de ca da de UT 3 A m No aplicable Nota UT es la tensi n de red de CA antes de la aplicaci n del nivel de prueba MUC ERGOVEX H 09 10 13 CardioVex EU13 EU3 Inmunidad electromagn tica La unidad aisladora de CardioVex Ergometr a est dise ada para su uso en el entorno electromagn tico indicado a continuaci n Es responsabilidad del cliente o usuario asegurarse de que se utiliza dentro de este entorno Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagn tico Gu a inmunidad IEC 60601 conformidad Radiofrecuencia 3 Vrms Los sistemas m viles y port tiles de conducida 150 kHz a 80 MHz comunicaci n basados en transmisi n IEC 61000 4 6 por radiofrecuencia deben utilizarse a una distancia de la unidad aisladora de Radiofrecuencia 3 V m CardioVex Ergometr a y los cables que radiada 80 MHz a 2 5 GHz no sea inferior a la distancia de IEC 61000 4 3 separaci n recomendada calculada a partir de la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor Distancia de separaci n recomendada d 1 17 AP d 1 17 a 80 MHz a 800 MHz d 2 33 AP 800 MHz a 2 5 GHz donde P es el valor de potencia de salida m ximo del transmisor en vatios W seg n el fabricante del transmisor y des la distancia de separaci n recomendada en metros m Tal como determina un estudio sobre la compatibilidad electromagn tica in situ las intensidades de campo de
31. emo DB15 Figura 3 MUC ERGOVEX H 09 10 16 CardioVex EU13 EU3 La Figura 4 muestra como realizar las conexiones del equipo CardioVex Ergometr a Modelo EU3 oa mmia Cable Portaelectrodo Conector Conector Cable Puertos USB USB A USB B Unidad Aisladora Pornacecioda Extremo conexi n con electrodo Figura 4 Los terminales de conexi n que posee el sistema CardioVex Ergometr a solo deben ser utilizados como se muestra en la figura la incorrecta utilizaci n de los mismos puede generar un riesgo de seguridad Colocaci n de electrodos Una vez conectados los cables porta electrodos al dispositivo no es necesario volver a desconectarlos hasta su eventual reemplazo El sistema de registro EU13 incluye 12 derivaciones indicadas en el conector de los cables porta electrodo de la unidad aisladora con sus respectivos nombres ver figura 2 El sistema de registro EU3 incluye 6 cables que se conectan seg n indica la etiqueta frontal de la unidad aisladora Se sugiere conectar los electrodos como muestra la siguiente figura e eF E O Modelo EU13 Modelo EU3 Figura 5 Ubicaci n sugerida de los electrodos en el cuerpo del paciente seg n cada modelo Para preparar al paciente y colocar los electrodos Precauci n Compruebe siempre que utiliza la colocaci n de electrodos correcta para la configuraci n de las derivaciones seleccionada Precauci n Los electrodos de ECG pueden provocar irritaciones en la piel E
32. es de los campos magn ticos deben ser inferiores a 3 V m Distancias de separaci n recomendadas entre los aparatos de comunicaci n por RF port tiles y m viles y el Registrador Holter La unidad aisladora de CardioVex Ergometr a debe utilizarse en entornos electromagn ticos en los que las interferencias de RF radiadas est n controladas El cliente o el usuario de la unidad aisladora de CardioVex Ergometr a puede contribuir a la prevenci n de las interferencias electromagn ticas manteniendo una distancia m nima entre el aparato de comunicaci n por RF port til m vil transmisores y la unidad aisladora de CardioVex Ergometr a tal y como se recomienda a continuaci n calculando dicha distancia en funci n de la potencia m xima de salida del aparato de comunicaci n Distancia de separaci n seg n la frecuencia del transmisor m Potencia nominal de salida 150 KHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2 5GHz m xima del transmisor W d 1 17 AP d 1 17 AP d 2 33 AP 0 11 0 117 0 233 1 0 01 wooo ho Cr AAA 7 Para los transmisores con un nivel m ximo de potencia de salida no indicado en la tabla anterior la distancia d de separaci n recomendada en metros m se puede determinar utilizando la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor donde P es el nivel m ximo de potencia de salida del transmisor calculado en vatios W seg n el fabricante del transmisor Nota 1 a 80 MHz y 800 MHz se aplica la
33. forma intuitiva y f cil El software de an lisis fue dise ado con la m s reciente tecnolog a y la ltima generaci n en algoritmos de procesamiento de ECG Presentaci n LL gii CardioVex Modelo EU3 Modelo EU13 Unidad Aisladora CardioVex Ergometr a CD software Cables de conexi n a electrodos Cable de conexi n USB a la PC Cintur n MUC ERGOVEX H 09 10 5 CardioVex EUl13 EU3 Presentaci n del dispositivo CardioVex Modelo EU13 Modelo EU3 Figura 1 Fotograf a superior de la unidad aisladora Modelos EU13 y EU3 gt r P l3 y CardioVex Modelo EU13 Modelo EU3 Figura 2 Fotograf a frontal de la unidad aisladora donde se visualizan los cables porta electrodos MUC ERGOVEX H 09 10 6 CardioVex EUl13 EU3 Pol tica de servicio CardioVex deber realizar o aprobar todas las reparaciones de productos en garant a Las reparaciones no autorizadas anulan la garant a Adem s las reparaciones de productos independientemente de que se encuentren o no en garant a las deber realizar exclusivamente el personal certificado del servicio de asistencia t cnica de CardioVex Si el producto no funciona correctamente o si necesita piezas de repuesto o asistencia t cnica p ngase en contacto con el Centro de asistencia t cnica de CardioVex m s cercano Encontrar los n meros de tel fono en la p gina 1 Antes de ponerse en contacto con CardioVex intente reproducir de nuevo el problema y rev
34. idamente Precauci n Avisos Leer detenidamente Atenci n consultar las instrucciones de uso Parte aplicable Tipo CF con protecci n contra desfibrilaci n MUC ERGOVEX H 09 10 7 CardioVex EU13 EU3 m my 60 C H E a E Dispositivo Clase ll Corriente Continua Datos del Fabricante VECCSA S A Juramento 5841 C1431CLA Buenos Aires Argentina Director T cnico Ing Daniel Taboh Representante autorizado en la Comunidad Europea ADRIANA SILVIA PERSICO C ENRIQUE IV N 28 A 2 DER g 35500 ARRECIFE LANZAROTE PCIA DE LAS PALMAS ESPANA Rango de temperaturas Consulte las Especificaciones t cnicas Mantener seco Consulte las Especificaciones t cnicas Este extremo hacia arriba Fr gil cristal N mero de serie Mantener alejado de la luz solar directa Cumple o supera las estipulaciones de la Directiva del Consejo 93 42 CE relativa a los productos sanitarios Clase lla MUC ERGOVEX H 09 10 8 CardioVex EUl13 EU3 Mantenimiento del sistema Limpieza y mantenimiento de la unidad Se recomienda la limpieza de la unidad de los cables portaelectrodos y de cualquier pieza que haya entrado en contacto con el paciente a fin de evitar infecciones cruzadas La limpieza debe hacerse con un pa o suave y alg n producto de limpieza a base de alcohol sin contenido de solventes que puedan da ar las partes pl sticas Se recomienda realizar la limpieza inmediatamente despu s ha
35. ise todos los accesorios para asegurarse de que no son la causa del problema Al realizar la llamada tenga preparada la siguiente informaci n e Nombre del producto n mero de modelo y descripci n completa del problema e Eln mero de serie del producto si procede e Elnombre la direcci n y el n mero de tel fono de su centro e En el caso de reparaciones fuera de garant a o de solicitud de piezas de repuesto un n mero de pedido o de tarjeta de cr dito e Para la solicitud de piezas el n mero o n meros de la pieza o piezas de repuesto necesarias Si el producto requiere servicio de reparaci n en garant a con ampliaci n de garant a o sin garant a llame en primer lugar al Centro de asistencia t cnica de CardioVex m s cercano Un representante le ayudar a identificar el problema e intentar resolverlo por tel fono para evitar devoluciones innecesarias Si necesita devolver art culos para su reparaci n siga estas instrucciones de recomendaci n sobre el embalaje e Retire todos los cables sensores y productos accesorios seg n sea necesario antes de proceder al embalaje a menos que sospeche que est n relacionados con el problema e Siempre que sea posible utilice la caja de env o o los materiales de embalaje originales Se recomienda asegurar todos los art culos devueltos Las reclamaciones por p rdida o da os en el producto deber presentarlas el remitente S MBOLOS Advertencia Leer deten
36. isis de la prueba de esfuerzo Esta es la pantalla en donde usted tiene la posibilidad de evaluar y analizar el ECG registrado durante la prueba de esfuerzo Las mediciones autom ticas de amplitud que proporciona el software CardioVex Ergometr a pueden presentar un desv o del 5 El desv o en las mediciones de intervalos es del 10 Edici n de datos La edici n del examen descargado se desarrolla a trav s de un men de navegaci n localizado el parte superior de la pantalla 181x 181x ES ECG fitrado Datos etapa Referencia lt lt gt Evento y kd 7 kd kd Balke Ware Latido id 159 gt Tipo Indeterminado Hilos 01 12 Hora 00 01 12 1 Reposo l RR 0 31 seg f 01 12 7 05 00 RR prom 0 46 seg E FC 131 bpm 1 Onda Q ausente Desnivel ST 1 9 mm Pendiente ST 16 4 mm mplitud QRS 6 9 mm Ancho QURS 0 07 seg Intervalo QT 0 44 seg Intervalo QT c 0 79 seg E 11 Onda Q ausente Desnivel ST 1 0 mm Pendiente ST 28 9 mm Amplitud QRS 6 6 mm Ancho QAS 0 07 seg Intervalo OT 0 44 seg Intervalo QT c 0 79 seg 111 Onda Q ausente Desnivel ST 2 1 mm Pendiente ST 97 7 mm mplitud QRS 6 4 mm Ancho QAS 0 07 seg Intervalo OT 0 26 seg Intervalo OT c 0 48 seg E avA Onda Q ausente Desnivel ST 2 7 mm Carga el Jl FC 131 SA Moss E submax 187 PAA LA IAA AA ASA A AA IAAT n RE AE EER
37. mantener actualizada la base de datos del software antivirus que posea en su sistema operativo Almacenamiento Cuando deba almacenar el dispositivo por alg n periodo elija un lugar seco libre de polvo y agentes corrosivos Las condiciones de almacenamiento y o transporte recomendados son Temperatura entre 0 y 60 C Presi n atmosf rica de 700 a 1060 hPa y Humedad m xima 95 no condensable Normas Comisi n Electrot cnica Internacional IEC EN 60601 1 CEI IEC 60601 2 47 EN 980 IEC EN 60601 1 2 IEC EN 60601 1 4 ISO 13485 ISO 9001 CardioVex Ergometr a debe ser utilizado con computadoras que obedezca las normas IEC 60601 o IEC 60950 Precauciones Utilice solo los accesorios recomendados por el fabricante a fin de no degradar la seguridad del producto Aseg rese que los electrodos est n conectados nicamente con el paciente y no a cualquier otro material conductor o equipamiento para prevenir riesgos al paciente de corrientes de fuga CardioVex Ergometr a puede ser utilizado con electrodos descartables o con electrodos no descartables Se recomienda utilizar electrodos descartables de primera marca Estos deben ser utilizados siguiendo las instrucciones de los respectivos fabricantes y deben ser desechados seg n las instrucciones del fabricante en base a las normas vigentes Almacenamiento del registrador Para almacenar el dispositivo tenga en cuenta las condiciones ambientales para el almacenamiento Consulte la secci n
38. ncia lt lt gt gt Evento A kd v Y hd y kd 7 kd 7 7 7 kd v kd 7 Y Y Y Ty Balke Ware Transcurrido 01 12 1 Reposo SA a ENa DOS OS ha aaa e os SR AS RO 01 12 05 00 Ea ls Velocidad 0 0 km Inclinaci n 0 0 Carga Playa Tipo Indeterminado Hora 00 01 12 RR 0 31 seg RA prom 0 46 seg FC 131 bpm E 1 Onda Q ausente Desnivel ST 1 9 mm Pendiente ST 16 4 mm Amplitud QAS 6 9 mm Ancho URS 0 07 seg Intervalo QT 0 44 seg i Intervalo OTc 0 79 seg 11 Onda Q ausente Desnivel ST 1 0 mm Pendiente ST 28 9 mm Amplitud QRS 6 6 mm Ancho QAS 0 07 seg Intervalo O T 0 44 seg Intervalo 0 Tc 0 79 seg gt 111 Onda Q ausente Desnivel ST 2 1 mm Pendiente ST 97 7 mm Amplitud QRAS 6 4 mm Ancho QAS 0 07 seg Intervalo QT 0 26 seg Intervalo O Tc 0 48 seg 3 aVR Onda Q ausente Desnivel ST 2 7 mm Pendiente ST 42 2 mr Amplitud QRAS 6 3 mm Ancho QRS 0 07 seg 13 00 01 14 00 01 15 00 01 16 00 01 17 00 01 18 00 01 19 00 01 20 00 01 21 00 01 22 00 01 4 3 ECG Comprimido En el ECG comprimido se tiene la visualizaci n Full Disclosure donde usted puede editar la cantidad de l neas y el tiempo por l nea ed CardioYex Ergometr a Estudio Juan Perez 14 11 2007 EJI Archivo Estudio Yer Configurar Ayuda l x t lEt ERE AE Ver canal ooo
39. nico En caso de requerir una reparaci n recomendamos remitir el equipo al fabricante a fin de mantener la calidad y seguridad del producto no obstante se encuentra a disposici n del usuario la informaci n t cnica necesaria para su reparaci n Responsabilidad m dica El sistema CardioVex Ergometr a esta dise ado para uso exclusivo de personal m dico Los resultados que brinda el software se deben analizar conjuntamente con la condici n cl nica de cada paciente Es exclusiva responsabilidad del personal m dico el diagnostico y tratamiento del paciente en funci n de la interpretaci n de los resultados obtenidos con el sistema La empresa no se responsabiliza por el tratamiento dado a un paciente en funci n de los resultados brindados por el equipo MUC ERGOVEX H 09 10 2 CardioVex EU13 EU3 INDICE 1 INTRODUGCION cousimst caic ll lle 5 o o AP Ee AEO EE A OERE 5 Fresentacion Gel GOSPOSTVO sraon E E a 6 SIMOIS a a a a aaa a O 7 Mantenimiento del Sistema cooooonnccnccccccnnonnccnoonnnnnnnonanonnnnonnnnnnnnnnnnnnnnnnnn na nnnnnn rra nnnnnnn na nnnnnnnnnaninnnnnnnas 9 Limpieza del dispositivo y el cable paciente ccccooconcconcccconnonnononononononnnnnonnnononanonnnnnnnannonononannnnnnnnnnos 9 SOMPIODACION DO SISTEMA rn lolitas 9 MENTENITIONTO del SORWAITO A A AA E A A AA AAA 10 AIMMECeN a NED A AA Ad 10 NOISE A E A E E 10 POCAS ina 10 Empleo seguro del dispositivo Advertencias coccconncnnccccoonononocoo
40. oble click Y Y Y Y Y Y p 00 00 01 00 00 02 E al NOTA Los cambios tomar n efecto la pr xima ez que abra un estudio En LENGUAJE usted podr elegir el lenguaje de la aplicaci n y del informe eng NOTA Debe reiniciar la aplicaci n para que cambie el lenguaje Lenguaje del informe Espa ol NOTA Debe regenerar el informe para que cambie el lenguaje MUC ERGOVEX H 09 10 37 CardioVex EUl13 EU3 En TABLAS DE REFERENCIA usted podr ingresar o modificar los tems que figuran en la lista Convenios M dicos responsables M dicos solicitantes Indicaciones motivo Medicaci n tratamiento y Observaciones Tablas de Referencias kkkkkkkkkkkkkkkk EU13 EU3 MUC ERGOVEX H 09 10 38
41. olos gen ricos En UNIDADES DE TRABAJO se pueden configurar las unidades utilizadas para realizar la prueba Unidades de trabaja x Yelocidad de cinta i kmh kil metros por hora MFH millas por hora Carga de trabajo de erg metro NOTA Si modifica las unidades de trabajo debe reabrir el estudio corriente MUC ERGOVEX H 09 10 35 CardioVex EU13 EU3 En DATOS INSTITUCIONALES se pueden tener varios r tulos para agregar al informe final Datos institucionales E3 Datos del membrete del informe Nombre de la instituci n Departamento servicio responsable CARDIOYEX Servicio de Cardiolog a WECCSA 5 4 Depto de Cardiologia Agregar Editar Eliminar Predeterminado Nombre de la instituci n Departamento servicio responsable Depto de Cardiologia Datos adicionales direcci n tel fono etc hasta 2 l neas Tel 5411 4572 7004 Logo de la instituci n archivo de imagen Cancelar En DISPOSITIVO DE ADQUISICI N el usuario debe configurar en Puerto USB para utilizar la unidad aisladora para realizar la prueba de Ergometr a y sino puede seleccionar Demostraci n para visualizar registros de prueba Adquisici n del ECG X Seleccione el dispositivo de adquisici n Demostraci n adquisici n simulada e Habilitar CM5 Cancelar En EQUIPO DE ERGOMETRIA puede seleccionar CONTROL MANUAL para manejar la banda manualmente y CONTROL AUTOMATICO para comandarla autom ticamente a tra
42. ononnnnonannnnnonnnnnnonnnnnnancnnnnnnnannnnnnns 11 Informaci n sobre emisiones electromagn ticas inmunidad occccoonnnnccconcncononnnnonnanononnanonnononnnnnnnas 13 Especificaciones TECNICAS iii id 16 CONSMIMES da 16 ACCESOO a a o edo 18 EE ME SAA A A EEE EE E ON 18 Ga racteristicas PCI ANOS sona tdi E E a a A A IA 19 2 INSTALACION sucio 20 3 INICIO DE LA PRUEBA DE ESFUERZO ii id nnmnnn 21 4 MONITOREO DE LA PRUEBA DE ESFUERZO nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnmnnn nnmnnn 25 5 ANALISIS DE LA PRUEBA DE ESFUERZO nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nenne nennen nnmnnn nnmnnn nennen 27 EICION de Dalos ssrin e tt tt tits 27 Menu de NAVE AO sienn a T E A E 27 A a A A 28 BEERS AAE 1318 EE IAPA E E E VN td Rates 29 ECG COMPA id e a 30 MONOIOOES 30d A AA AAA AA A a 31 ATUA ORAR RU O O E E OT E E EE TE E E A O 31 Laidos FrOmediddoS onsa A A A AA 32 Tenden aS aean ee R E EA A R 32 FADAS E E A E e E 33 EVENTOS Sas E T E E N E A 33 CONCIUSIONO Si ali E EE AE 34 UA 10 O a AE E EE A T E E E E E E E T E E 34 6 CONFIGURACION DEL SISTEMA iii A A is 35 MUC ERGOVEX H 09 10 3 CardioVex EU13 EU3 Este manual es una gu a r pida para instalar y comenzar a usar el sistema CardioVex Ergometr a en sus modelos EU13 y EU3 La referencia completa y detallada para el uso de este sistema la podr encontrar en el mismo programa de aplicaci n como ayuda on line Lea todo el manual antes de proce
43. pa ol ingl s portugu s bajo Windows XP VISTA 7 MUC ERGOVEX H 09 10 19 CardioVex EU13 EU3 2 Instalaci n Para la instalaci n del software se coloca el CD en la unidad correspondiente y se ejecutar un men como el que indica la figura CardioVex Instalar Software CardioVex Ergometr a 12 derivaciones Seleccione INSTALAR SOFTWARE para proceder a instalar el software en su computadora El programa de instalaci n crea un directorio donde ser n copiados los archivos necesarios para la operaci n del sistema Para iniciar la operaci n del sistema es suficiente hacer un doble click en el icono creado en el Escritorio con el nombre de CardioVex Ergometr a Una vez instalado el software haga un clic en INSTALAR DRIVERS USB para instalar los drivers para el puerto USB Al iniciar el programa por primera vez aparecer un cuadro como el que se muestra en la figura CardioYex Ergometr a 3 x Nombre Dr Juan P rez Organizaci n Mena N mero de serie del producto 1E837 6E418 FC82 E312 54209 Ingrezar clave de registraci n S ES i Aceptar Cancelar Se debe completar los datos pedidos y con el N mero de Registro debe solicitar la Clave de Registro al proveedor del software MUC ERGOVEX H 09 10 20 CardioVex EU13 EU3 3 Inicio de la prueba de esfuerzo 1 Hacer clic con el mouse en Archivo y luego Nuevo estudio ales CardioVex Ergometr a E Nuevo estudio Ctrl N gt Abrir estudio Ctrl
44. propiada con los electrodos ADVERTENCIA El dispositivo no esta dise ado para conectarlo directamente al coraz n del paciente cuando se encuentra en el intervalo de seguridad CF para contacto card aco directo S lo se puede producir contacto de superficie con la piel del paciente ADVERTENCIA Las piezas conductoras de los electrodos y sus correspondientes conectores de las piezas de tipo BF o CF aplicadas al paciente incluido el electrodo de neutro no deben entrar en contacto con otras piezas conductoras incluida la toma de tierra ADVERTENCIA Existe un peligro posible causado por la suma de corrientes de fuga cuando se interconectan varios equipos sobre el paciente ADVERTENCIA La unidad aisladora de CardioVex Ergometr a no esta preparado para funcionar en combinaci n con otro equipo ADVERTENCIA Los equipos m viles y port tiles de comunicaci n por radiofrecuencia pueden afectar al funcionamiento del equipamiento m dico el ctrico ADVERTENCIA Los equipos y accesorios perif ricos que entran en contacto con el paciente deben cumplir todos los requisitos de seguridad y compatibilidad electromagn tica EMC as como la normativa aplicable ADVERTENCIA Este equipo est destinado a ser utilizado s lo por profesionales de la salud El equipo puede causar radiointerferencias o interrumpir el funcionamiento de equipos pr ximos Puede ser necesario adoptar medidas mitigatorias como reorientaci n o relocalizaci n del equipo o un
45. r de texto con la posibilidad de proporcionarle formato de negrita it lica y subrayado a los textos El texto que usted escriba se imprimir en el informe un vez que presione con el mouse el bot n de guardar al CardioVex Ergometr a Estudio Carlos Rodriguez 08 09 2010 ER Archivo Estudio Ver y Ayuda 18 x B Z U a C SE REALIZO PRUEBA DE ESFUERZO EN ERGOMETRO ALCANZO 150 WATS NEGATIVA CLINICA Y ELECTRICAMENTE PARA CARDIOPATIA ISQUEMICA ALCANZO 100 DE SU FRECUENCIA CARDIACA MAXIMA PARA SU EDAD NEGATIVA PARA ARRITMIAS Y RESPUESTA PRESORA NORMAL Latido id 26 Tipo Indeterminado Hora 00 00 11 RA 0 46 seg RR prom 0 46 seg FC 131 bpm 1 i Onda Q ausente Desnivel ST 0 9 mm i Pendiente ST 3 9 mm Amplitud QAS 3 1 mm i Ancho QRAS 0 07 seg 11 Onda Q ausente i Desnivel ST 0 0 mm Pendiente ST 32 0 mr Amplitud ARS 2 0 mm Ancho URS 0 07 seg A Texto predefinido Insertar Nuevo Editar Eliminar SE REALIZO PRUEBA DE ESFUERZO EN ERGOMETRO NEGATIVA PARA ARRITMIAS Y RESPUESTA PRESORA NORMAL El Ver canales egea zil Thoz ls a nace Ji filtrado Ea etapa pe Sl 1 Evento i f i EAA 00 11 1 i 00 11 00 19 LL y BLAN i f Welocidad Inclinaci n T 1 Carga 0 0 kgm ji FC 131 Max 220 FTO 00 00 1 3 0 00 00 13 00 00 14 00 00 1 U0 00 16 00 00 17 00 00
46. un electrocardiograma con su correspondiente informe MUC ERGOVEX H 09 10 24 CardioVex EU13 EU3 4 Monitoreo de la prueba de esfuerzo Esta es la pantalla de medici n y visualizaci n de las derivaciones ECG que se est n midiendo durante la prueba Adem s permite medir la frecuencia cardiaca desnivel ST en cada derivaci n METS y controlar las etapas del protocolo de la prueba alos CardioVex Ergometr a Estudio Juan Perez 08 09 2010 Datos del estudio FC Pas 120 4 Panje 7 MEA SEA E E F Inclinaci n 0 0 1 3 5 submax 160 SN 00 Carga gt Lal E a a 1 10 lr 25 w pers Ela g el lla Para marcar un evento haga doble click sobre cualquier gr fico de ECG o tendencias m a EEEE dd doo Y y 6 00 00 27 00 00 28 00 00 29 00 00 30 00 00 31 00 00 32 00 00 33 00 00 34 00 00 35 00 00 4 gt FE Nivel ST mm v PAS PAD mmHg Pendiente ST mm seg Doble Producto 22 21 00 00 00 gt 0 0 40 00 00 00 gt uu inn 22 00 00 00 gt 0 0 00 00 00 gt 0 0 22224 00 00 00 gt O 200 0 A j 2000 100 0 i ii 1000 0 0 0 100 0 0 0 00 00 00 00 00 30 00 00 00 00 00 30 00 00 00 00 00 30 00 00 00 00 00 30 00 00 00 00 00 30 00 00 00 00 00 30 Gr fico de Tendencias Tabla de Tendencias Latidos promediados Cursores Conclusiones Modelo EU13 e CardioYex Ergometr a Estudio 3c Demo 29 09 2010 Comandos Datos del estudio Bruce Max 194
47. v s del puerto serie de la PC Control de equipo de ergometria xj Seleccione el tipo de equipo de ergometria conectado a la PE 7 Control manual sin conexi n a PC Equipo Cinta TrackMaster Treadmill Conezi n com En la opci n de filtro ECG usted tiene las opciones de configuraci n de los filtro de adquisici n y visualizaci n del ECG Filtros de ECG x Filtros de adquisici n y visualizaci n del ECG V Eliminar movimiento de linea de base 60Hz C lt 35 Hz MUC ERGOVEX H 09 10 36 CardioVex EU13 EU3 En C LCULO DE PAR METROS ST podr seleccionar el m todo de c lculo de nivel y pendiente ST C lculo de par metros ST xj Seleccione el m todo de c lculo de nivel y pendiente ST El usuario determina los puntos de medici n mediante el ajuste de calipers sobre el latido promedio Autom tico El sistema calcula los par metros autom ticamente 28 deben habilitar los filtros de adquisici n para uzar este modo En COLORES DE LATIDOS usted tendr la posibilidad de seleccionar los colores de visualizaci n del estudio de acuerdo a su preferencia Colores de latidos seg n tipo xj Base Puntos Clasificaci n Color Se al Oo Grila seleccionada Fondo Linea base Brilla R tulo de tiempo m Se al tenue R tulo de nombre Fondo zeleccionade Se al seleccionada B gt Cancelar Seleccione el color que desea modificar y presione lt Color gt o haga d
48. xamine la piel del paciente para comprobar si presenta signos de irritaci n o inflamaci n y si es as no coloque los electrodos en dichas reas MUC ERGOVEX H 09 10 17 CardioVex EU13 EU3 Accesorios Para solicitar accesorios llame al Centro de asistencia t cnica de CardioVex en los n meros que aparecen en la p gina 1 Se recomienda utilizar accesorios con similares caracter sticas a las descriptas en la Tabla 1 Los accesorios utilizados deber n estar validados con marcado CE Tabla 1 Accesorios Tipo de Conexi n DB15 a Clip Largo Cables portaelectrodos 2 Modelo EU13 Rojo Blanco Verde Colores Negro Rojo Amarillo l Verde Naranja Azul y Violeta Tipo de Conexi n Socket a Snap Largo 60cm Cables portaelectrodos Largo Eb Su z Rojo Blanco Marr n Modelo EU3 Colores Negro Naranja Azul y Verde Tipo de Extensi n A to B Para reemplazar los cables portaelectrodos del Modelo EU13 conecte el extremo del conector DB15 en la unidad aisladora Para reemplazar los cables portaelectrodos en el Modelo EU3 desconecte los 6 cables y reemplacelos conectando uno por uno Para reemplazar el cable USB conecte el extremo A a la PC y el extremo B en la unidad aisladora El uso de cables portaelectrodos o accesorios diferentes a los especificados puede resultar en un incremento en las emisiones o un decremento en la inmunidad del sistema Requerimientos m nimos del sistema Microsoft Windows XP VISTA o7
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