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1. Cl nico 1 Histolog a de una Met stasis 6 Investigaci n cl nica 2 Histolog a de un Tumor Primario 7 Marcadores Tumorales Espec ficos 4 Desconocido 9 Citolog a 5 ETAPA CL NICA In Situ 1 TI m TVI Desconocidal No aplicable E N M UNIDAD O INSTITUCI N QUE REALIZ EL EX MEN HISTOPATOL GICO UNIDAD O INSTITUCI N QUE REPORTA EL CASO FECHA DE DEFUNCI N D A MES A O 19 Variables de identificaci n personal e C dula Corresponde al n mero de identificaci n personal del paciente CIP e Primer nombre Se debe escribir el nombre completo con letra clara y sin utilizar abreviaturas e Segundo nombre Se debe escribir el nombre completo con letra clara y sin utilizar abreviaturas e Primer apellido Se debe escribir el apellido completo con letra clara y sin utilizar abreviaturas e Segundo apellido Se debe escribir el segundo apellido completo con letra clara y sin utilizar abreviaturas e Fecha de Nacimiento Se registrar seg n los acuerdos de la Convenci n Internacional de las Naciones Unidas aa mm dd e Edad Se considera la edad en el momento del diagn stico e Meses o a os Se escribir una X en la casilla de meses o a os en correspondencia a la edad definida previamente e Sexo Corresponde a Hombre o Mujer e Residencia habitual S
2. Rep blica de Panam Ministerio de Salud Registro Nacional de C ncer Manual de Procedimientos 2011 COLECTIVO DE AUTORES Por la Red Iberoamericana de Epidemiolog a y Sistemas de Informaci n en C ncer REDEPICAN Dra Leticia Mar a Fern ndez Garrote Por el Ministerio de Salud Dra Zelibeth Micaela Valverde Montilla Licda Mirka Rodr guez Bonilla de Causadias Licdo Oscar Bernal Ing Carlos Alberto Villavicencio vila Licda Yarinet Dominici Portugal Por el Instituto Oncol gico Nacional Dra Nedelka Lavinia Pinz n Sol Licda Amarilis Yadira Castillo Fern ndez I INTRODUCCI N Panam presenta una doble carga de enfermedad en una vertiente se encuentran las enfermedades transmisibles y en la otra las enfermedades cr nico degenerativas dentro de las cuales se encuentran los tumores malignos que desde la d cada de los 80 se ubican entre las principales causas de muerte destac ndose el cuello del tero mama pr stata est mago y pulm n Los mismos est n distribuidos a lo largo y ancho del pa s Los Registros Poblacionales de C ncer son considerados por la Organizaci n Mundial de la Salud y su Agencia Internacional de Investigaci n del C ncer IARC como el sistema de informaci n epidemiol gica que permite conocer la incidencia y distribuci n de los c nceres en una poblaci n determinada El Registro Nacional del C ncer de Panam RNCP es un sistema de informaci n permanente d
3. Aqu se especifica el tipo histol gico conocido tambi n como la morfolog a Y la introducci n de informaci n funciona igual que la del sitio primario TIPO HISTOL GICO Morfolog a 8000 0 Neoplasia maligna 8000 0 Tumor benigno 8000 0 Tumor no dasificado benigno ARANA NE DICERENT Ilustraci n 30 Tipo Histol gico c digo TIPO HISTOL GICO Morfolog a Adenocarcinofibroma de c lulas daras Adenocarcinofibroma mucinoso la Adenocarcinofibroma seroso Ilustraci n 31 Tipo Histol gico Diagnostico 56 Grado de Diferenciaci n Lista desplegable para especificar el grado de diferenciaci n L la GRADO DE DIFERENCIACI N Bien Diferenciado 1 Moderadamente Diferenciado 2 Pobremente Diferenciado 3 3 Indiferenciado o Anapl sico 4 C lulas T 5 C lulas B 6 C lulas Nulas 7 A C lulas NK 8 No Determinado No indicado o No Aplicable 9 Ilustraci n 32 Grado de Diferenciaci n Extensi n Lista desplegable para especificar la extensi n la EXTENSION In situ 0 Localizado 1 Regional 2 Met stasis 3 Desconocido 9 Ilustraci n 33 Extensi n Lateralidad Lista desplegable para especificar la lateralidad LATERALIDAD Izquierdo 1 Derecho 2 Bilateral 3 No Corresponde 4 Desconocido 9 Ilustraci n 34 Lateralidad 57 Base M s Valida Del Diagnostico Lista desplegable para especificar la ba
4. F A C S Andy Trotti I M D Carolyn C Compton M D Ph D American Joint Committee on Cancer AJCC 2010 65
5. 3 405 813 habitantes Censo de 2010 con una densidad de 45 9 habitantes por kil metro cuadrado Gr fica N 1 ESTRUCTURA DE LA POBLACI N DE LA REP BLICA DE PANAM POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD A O 2010 A O 2010 Grupos de edad MUJERES HOMBRES 20 18 16 14 12 10 8 6 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Porcentaje El territorio se divide en nueve provincias Bocas del Toro Cocl Col n Chiriqu Dari n Herrera Los Santos Panam y Veraguas 75 distritos o municipios tres comarcas indigenas con categor a de provincia pues cuentan con un gobernador comarcal Kuna Yala Ember y Ng be Bugl 631 corregimientos dos de ellos son comarcales Kuna de Madungandi y Kuna de Wargandi A su vez el sector salud cuenta con 16 Regiones Sanitarias de las cuales las de mayor densidad de poblaci n son la Metropolitana la de San Miguelito y Panam Oeste en el otro extremo se encuentran Dari n Panam Este y Bocas del Toro principalmente las reas ind genas Mapa N 1 Rep blica de Panam a jj DIVISION SANITARIA 16 Regiones de Salud N Oc ano Atl ntico Mar Caribe PANAMA MNpP Oc ano Pac fico 15 Panama Norte Chilibre y las Cumbres 15 Arraj n II OBJETIVOS GENERAL Mantener un sistema de informaci n permanente sobre todos los casos de c ncer de Panam que permita el conocimiento sobre la magnitud y distribuci n del c ncer en el pa s la comparabilidad internacional de los
6. C nceres sist micos o multic ntricos que afectan potencialmente a varios rganos independientemente En esta consideraci n se incluyen 3 tipos histol gicos linfomas leucemias y sarcomas de Kaposi Grupos 7 8 y 9 de Berg Se considerar solamente uno en cada persona 4 2 Otros tipos histol gicos 1 2 3 5 y 6 de Berg se consideran diferentes a efectos de la definici n de tumores m ltiples de tal manera que un c ncer distinto en el mismo rgano se considera como un nuevo tumor Los grupos 4 y 10 incluyen tumores que no han sido tipificados satisfactoriamente desde un punto de vista histol gico y no pueden por tanto distinguirse de otros grupos Regla 5 No se consideran los tumores cuya nica fuente e informaci n es el certificado de defunci n 17 Caso registrable Se registrar n los casos en el RNCP a partir de 1 de enero del 2012 fecha de inicio del nuevo registro nacional del c ncer Se considera caso registrable toda neoplasia maligna incluida en la definici n de caso de este Manual diagnosticada en cualquier instituci n de salud de Panam por cualquier medio diagn stico Se incluir n personas de origen paname o extranjeros residentes o no Se registrar como caso nuevo de c ncer tanto a un primer diagn stico de esta enfermedad como a las neoplasias primarias m ltiples 18 VII DEFINICI N DE LAS VARIABLES El Registro Nacional de C ncer de Panam es un registro de base poblacional que
7. Inicio de sesi n Despu s de haber hecho clic en inicio de sesi n nos deber cargar la imagen mostrada en la ilustraci n 3 INICIAR SESI N Informaci n de cuenta Nombre de usuario Contrase a O Mantenerme conectado Recuperar Contrase a Iniciar sesi n Ilustraci n 3 Ventana de inicio de sesi n En el campo nombre de usuario debe colocar su respectivo nombre de usuario y en el campo contrase a debe colocar su contrase a cabe destacar que el nombre de usuario es nico y su contrase a ninguna otra persona deber conocerla La opci n Mantenerme conectado es algo opcional y cuando es marcada evita que al cerrar el navegador nos saque de la sesi n una vez iniciada El link Recuperar Contrase a nos enviar una nueva contrase a a nuestro email por si se olvida la actual Debemos proporcionar nuestro nombre de usuario para que el sistema deba reconocer a que persona envi rsela Esto se muestra en la ilustraci n 4 Olvid su contrase a Escriba su Nombre de usuario para recibir su contrase a Nombre de usuario juanap Enviar Ilustraci n 4 Recuperar Contrase a Cerrando la sesi n Para cerrar la sesi n simplemente tienen que hacer clic en Cerrar Sesion en la parte superior derecha 43 Registro de Usuarios En el men superior buscamos la secci n Administraci n y seleccionamos el submen Nuevo Usuario que se muestra en la ilustraci n 5 Ilustraci n 5 Sub Me
8. Roles y Permisos de usuario ADMINISTRAR ROLES POR USUARIO leticiafer z admin_minsa administrador captador supervisor ADMINISTRAR USUARIOS POR ROL supervisor Users Remover inesdelgado Remover leticiafer Remover supervisor Ilustraci n 7 Administraci n de Roles 45 Existen varias formas de gestionar al usuario la primera de ellas es administrar roles por usuario En esta existe una lista desplegable en la cual se selecciona el usuario y debajo de esta se muestra una lista con checkmarks donde se indica el rol con sus respectivos permisos Se puede apreciar en la ilustraci n 8 ADMINISTRAR ROLES POR USUARIO leticiafer y O admin_minsa administrador captador supervisor Ilustraci n 8 Administraci n Roles por Usuario La segunda opci n se utiliza seleccionado un rol de una lista desplegable para mostrar la lista de usuarios que pertenecen a ese rol y as remover dicho usuario cuando el administrador lo desee ADMINISTRAR USUARIOS POR ROL supervisor Users Remover inesdelgado Remover leticiafer Remover supervisor Ilustraci n 9 Administrar usuarios por Rol 46 Administraci n de Cuenta En esta secci n se administran los datos generales requeridos para el correcto trabajo del usuario en el sistema Y se accede haciendo clic en la secci n Cuenta del men superior de la pagina Aqu se puede c
9. Se recoge la informaci n relativa a la exploraci n que ha conducido a un diagn stico tumoral Si existe m s de una base del diagn stico se codifica la que se considera m s segura o m s relevante Solo certificado de defunci n solo cl nica Investigaci n cl nica Ex menes bioqu micos inmunol gicos Radiolog a Citolog a Hematolog a Histolog a Desconocido Codificaci n para base del diagn stico seg n IAARC IACR C digo Descripci n Criterios 0 Solo certificado de Informaci n obtenida de un certificado defunci n de defunci n No microsc pico dad Diagn stico hecho antes de la 1 Cl nico Investigaci n cl nica Marcadores tumorales espec ficos defunci n pero sin ninguno de los c digos siguientes 2 7 Todas las t cnicas de inclusive rayos X endoscopia im genes ultrasonido cirug a exploratoria por ejemplo laparotom a y autopsia sin diagn stico histol gico diagn stico Comprende marcadores bioqu micos o inmunol gicos que son espec ficos para una localizaci n de tumor Microsc pico 5 Citologia Histolog a de una met stasis Histolog a de un tumor Examen de c lulas de la localizaci n primaria O secundaria inclusive liquidos aspirados por endoscopia o aguja comprende tambi n el examen microsc pico de sangre perif rica y la aspiraci n de m dula sea Examen histol gico de tejido de una met stasis incluye es
10. UNIDAD O INSTITUCION QUE REPORTA EL CASO arnulfo HOSP DR ARNULFO A MADRID CCAA MC ACC IMATAM LET ARNULFO ARIAS Ilustraci n 40 Unidad o instituci n que reporta el caso 59 Fecha de defunci n En este campo se especifica la fecha de diagnostico del paciente Al hacer clic en este campo se despliega el calendario de selecci n T Ji nec fz20 li x Su Mo Tu We Th Fr Sa 1 2 3 UNIDAD O INSTITUCI N QU 4 5 6 7 8 9 10 HISTOPATOL GICO 12 13 14 15 16 17 UNIDAD O INSTITUCI N QU 19 20 21 23 24 22 25 26 27 28 29 30 31 Ilustraci n 41 Fecha de defunci n Una vez terminado de llenar el formulario electr nico se hace clic en el bot n Enviar Formulario el cual nos muestra el siguiente mensaje Desea enviar el formulario Lsi no Ilustraci n 42 Mensaje de confirmaci n Este es un mensaje de confirmaci n con el cual si hacemos clic en Si se env a el formulario y si hacemos clic en No el formulario no se env a y podremos seguir edit ndolo Una vez hecho clic en Si el formulario se registrar en el sistema y nos generar un n mero de caso nico el cual no se repetir para otro caso ReGisTrRO No 1100011 CEDULA 4 89 586 MARIA Ilustraci n 43 Generaci n de n mero de registro 60 Una vez registrado el formulario de caso este pasar al submen En Espera del men Aprobaciones Edici n de Casos Para
11. a cumplirlos protegiendo de este modo los datos de identificaci n personal y otros de las personas incluidas en el sistema As mismo me comprometo a no transmitir informaci n no autorizada a terceros en formato magn tico papel o de forma verbal Acepto que este acuerdo permanezca vigente a n despu s de no estar en ese puesto de trabajo Firma Fecha 35 XIII SALIDAS DEL SISTEMA Frecuencia de casos reportados por localizaci n topogr fica y sexo N mero y porcentajes Tasas crudas y espec ficas por localizaci n topogr fica sexo y grupo de edad N mero tasas y porcentajes Diez localizaciones m s frecuentes en ambos sexos y por sexo N mero tasas y porcentajes Casos de c ncer por sexo seg n provincia de residencia habitual N mero tasas y porcentajes Casos de c ncer por entidades e instalaciones de salud que reportaron los casos No y Casos reportados por localizaci n topogr fica y base m s v lida del diagn stico No y Casos reportados por localizaci n topogr fica y extensi n cl nica No y Casos de c ncer por localizaci n topogr fica y morfol gica No y Distribuci n de casos de c ncer seg n localizaci n topogr fica y Etapa Cl nica No y Distribuci n de casos de c ncer seg n localizaci n topogr fica y TNM No y 36 XIV SISTEMA INFORM TICO El Sistema inform tico del Registro Nacional del C ncer de Panam SI RNCP es una aplicaci n desarrollada
12. datos la planificaci n de proyectos planes y programas adem s del desarrollo de investigaciones b sicas cl nicas y epidemiol gicas ESPEC FICOS Capturar almacenar y procesar de manera permanente la informaci n general y cl nica proveniente de todos los casos de c ncer diagn sticados en Panam Establecer un sistema de control de la calidad de los datos que incluya los indicadores que permitan evaluar la exhaustividad y validez del registro Mantener un sistema de protecci n y seguridad de los datos as como la garant a del mantenimiento de la confidencialidad Describir la frecuencia de c ncer en Panam mediante el uso de las medidas de resumen requeridas tasas proporciones y otras tomando en cuenta las variables sociodemogr ficas y cl nicas incluidas en el formulario de caso de c ncer Describir las tendencias temporales y la distribuci n geogr fica de la incidencia y mortalidad de los distintos tipos de c ncer en Panam Contribuir al desarrollo de la investigaci n b sica cl nica y epidemiol gica en c ncer y promover la utilizaci n de esta informaci n en la docencia Desarrollar investigaciones descriptivas sobre las principales variables epidemiol gicas y la supervivencia por c ncer Emitir publicaciones peri dicas que contengan los principales indicadores estad sticos producidos por el registro HI ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL UBICACI N Y DEPENDENCIA JER RQUICA El Regist
13. datos faltantes PDF N mero de variables en blanco edad subsitio primario localizaci n mal definida Total de Variables x 100 2 Validaci n l gica entre variables Edad localizaci n improbable e N mero de casos por causas improbables en determinadas edad Pr stata en menores de 35 a os Mama en menores de 20 a os Cuello de tero en menores de 20 a os Sexo localizaci n improbable e N mero de casos por causas improbables en determinadas sexos Pr stata pene testiculos en mujeres y cuello de tero vulva vagina ovario cuerpo uterino en hombres Sexo histolog a 31 e Hombre y carcinoma endometrioide y cistadenocarcinoma mucinoso mujer y seminoma Distribuci n porcentual seg n Base m s valida del diagn stico por Instituci n e Base m s v lida del diagn stico Total de casos XII ACUERDOS DE CONFIDENCIALIDAD Y SEGURIDAD DE LOS DATOS DEL RNCP La actividad de los registros de c ncer implica la recogida almacenamiento y posterior utilizaci n de la informaci n para su an lisis o para la realizaci n de estudios espec ficos La existencia de algunas variables fundamentalmente las relativas a la salud y los datos personales de los individuos incluidos en estos sistemas obliga a que estos datos deben estar especialmente protegidos El RNCP debe mantener y garantizar la confidencialidad absoluta de su contenido tanto durante su funcionamiento habitual como en la presentaci n de resultados Por otr
14. de c dula 10AV 342 3424 3 432 4444 51 P 343 867 ejemplo de pasaporte 8P1 22 123 Primer Nombre Campo para el nombre del paciente Es un dato obligatorio para el sistema LUIS PRIMER NOMBRE Ilustraci n 16 Primer Nombre Segundo Nombre Campo para el segundo nombre del paciente ALBERTO SEGUNDO NOMBRE Ilustraci n 17 Segundo Nombre Primer Apellido Campo para el primer apellido del paciente Es un dato obligatorio para el sistema ROVIRA PRIMER APELLIDO Ilustraci n 18 Primer Apellido Segundo Apellido Campo para el segundo apellido del paciente MURGAS SEGUNDO APELLIDO Ilustraci n 19 Segundo Apellido Fecha de Nacimiento En este campo se especifica la fecha de nacimiento del paciente Al hacer clic en este campo se despliega el calendario de selecci n 52 FECHA DE NACIMIENTO EDAD al diagn stic JU oec z201 O Su Mo Tu We Th Fr Sa n 1 2 3 4 5 6 7i 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 o 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Ilustraci n 20 Fecha de Nacimiento En el campo fecha primero debe seleccionarse el a o y el mes antes de seleccionar el d a para que la fecha se establezca correctamente Edad al momento del diagnostico En este campo se introduce la edad al momento del diagn stico el cual solo admite campos num ricos Es un dato obligatorio para el sistema EDAD al diagn stico 23 A os Ilustraci n 21 Edad al momento del diagnosti
15. de diciembre de 2010 el Registro de C ncer de Panam contribuy con REDEPICAN en la validaci n de la Gu a REDEPICAN para la evaluaci n externa de los Registros Poblacionales de c ncer lo que se sab a contribuir a positivamente a detectar las insuficiencias del sistema de informaci n Una vez detectadas las debilidades y fortalezas del registro se determin superar las expectativas y con la ayuda de una consultor a externa dise ar un nuevo registro que sustentado en las bases del existente cubriera a toda la poblaci n de Panam incorporara a todos los casos de c ncer diagnosticados en el pa s incluyendo a aquellos que por alguna raz n no tienen confirmaci n histopatol gica y a los que se diagnostican en el sector de salud privado Un resultado de este trabajo es el Manual que se presenta en este documento CARACTER STICAS GENERALES DE LA REP BLICA DE PANAM La Rep blica de Panam se encuentra localizada en el Hemisferio Norte en la zona intertropical cercana al Ecuador Panam tiene la forma de una S may scula acostada y presenta una direcci n de este a oeste contraria a la direcci n del resto de los istmos centroamericanos los cuales van de norte a sur Limita al norte con el Mar Caribe al este con la Rep blica de Colombia al sur con el Oc ano Pac fico y al oeste con la Rep blica de Costa Rica Panam posee un territorio continental e insular de 74 177 3 kil metros cuadrados km2 y una poblaci n de
16. dula Primer nombre Primer apellido Fecha de Nacimiento Edad Sexo Provincia de residencia Fecha del diagn stico mes y a o Sitio primario topograf a Unidad o instituci n que reporta el caso No Obligatorios Segundo nombre Segundo apellido Distrito y corregimiento N de Tel fono Raza Fecha del diagn stico d a Tipo Histopatol gico Morfolog a Grado de Diferenciaci n histol gica Extensi n Lateralidad Base m s valida del diagn stico Unidad o Instituci n que realiz el examen Histopatol gico 30 Etapa cl nica Fecha de defunci n d a mes y a o Exhaustividad Para garantizar la exhaustividad del RNCP de forma PRELIMINAR en las entidades de salud que reportan casos se realizar la revisi n de diferentes fuentes de informaci n con el fin de captar todos los diagn sticos de c ncer independientemente de la prueba que permiti realizar el diagn stico Estas fuentes hospitalarias son los registros de egresos registros diarios de actividades informes de anatom a patol gica de hematolog a as como las historias cl nicas de los casos En lo adelante se considerar n otros m todos para garantizar la exhaustividad as como se pondr n en pr ctica indicadores que permitan medir este criterio de calidad Validez De forma PRELIMINAR en la primera etapa del Registro se incorporar n una serie de indicadores que permitan medir la validez 1 Proporci n de
17. el encargado de crear los registros de c ncer por instituci n no aprueba no tiene posee ninguna facultad administrativa en el sistema Una vez conectado exitosamente se le desplegar la ventana con los siguientes men s mostrados en la ilustraci n Men del Captador e Inicio P gina inicial del sistema e Reportes o Nuevo Registro Formulario de registro de casos o B squeda Secci n de b squeda de reportes o Reportados Muestra todos los reportes registrados por la instituci n e Aprobaciones o En espera Reportes en espera de ser aprobados por el supervisor o En espera Minsa Reportes en espera de ser aprobados por el administrador del Minsa e Cuenta Secci n de administraci n de la cuenta de usuario 48 Bienvenido captadortest Cerrar sesi n SISTEMA INFORMATICO DEL REGISTRO NACIONAL DE C NCER DE PANAM REGISTRO NACIONAL DE CANCER DE PANAMA Bienvenidos al Sistema Informatico de Registro Nacional de Cancer Sistema optimizado para funcionar en Firefox 7 Internet Explorer 9 y Google Chrome Ilustraci n 11 Ventana de login del capador SUPERVISOR Posee la facultad de crear registros de c ncer y aprobarlos solo por instituci n Posee facultad administrativa para crear cuentas de usuario a nivel de su instituci n no pudiendo ver ni actualizar registros ni usuario de otras cl nicas u hospitales Una vez conectado exitosamente se le desplegar la ventana con los siguientes men
18. hacer modificaciones al formulario registrado vamos al submen En Espera del men Aprobaciones y seleccionamos la opci n Detalles del caso a modificar REPORTES POR APROBAR Aprobar No Caso Sitio Primario Tipo Histol gico sexo Edad Fecha del Reporte a 1100011 Labio superior cara externa Tumor maligno tipo c lulas fusiformes Mujer 27 A os 21 December 201 Detalles o Aprobar Ilustraci n 44 Reportes por aprobar Esto nos muestra el reporte el cual est bloqueado a modificaciones RecisTro No 1100011 CEDULA 4 89 586 MARIA PEREZ PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO EDAD al diagn stico SEXO 1 10 1984 27 Mujer A os Ilustraci n 45 Reportes por aprobar 2 Para poder editar los datos vamos al final del formulario y se hace clic en el bot n Editar datos Ilustraci n 46 Bot n Editar Datos Una vez modificado el reporte se hace clic en el bot n Actualizar y se muestra un mensaje de confirmaci n Ilustraci n 47 Bot n Actualizar 61 Desea enviar el formulario si No Ilustraci n 48 Mensaje de confirmaci n de edici n Este es un mensaje de confirmaci n con el cual si hacemos clic en Si se actualiza el formulario si hacemos clic en No el formulario no se env a y podremos seguir edit ndolo Aprobaciones Despu s de captado el registro este pasa a una lista de espera de aprob
19. originalmente para gesti n de datos del RNCP El SI RNCP extrae autom ticamente los datos del reporte del caso y los certificados de defunci n que presentan un diagn stico de c ncer Esta aplicaci n permitir ser implementada en todas las entidades que formen parte del RNCP de manera tal que aumente la exhaustividad del registro con la captaci n de nuevos casos en todo el pa s e incremente la informaci n disponible a trav s del nuevo formulario del caso La versi n que se est desarrollando incluye un formato est ndar de entrada y salida de datos Las propuestas de mejora por parte de los usuarios se ir n incorporando durante la etapa de prueba piloto y en el primer a o de implementaci n inicial 37 MANUAL DE USUARIO DEL SISTEMA INFORM TICO CONTENIDO REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA cooccccncnoonncnnnncnnnnnnonononncnnnnnnannnnnncnncnnnnnanenonnos 41 Requerimientos b sicos primarios del SiSteMa oooocnnnnoocccnoooccncoooncnnnnonoonononnnnnnnanoss 41 Requerimientos secundarios del SISteMa oooooocccnonococononoonnnononnncnnnnnoncnnonnnncnnnnoncnnnns 41 INSTALACI N DEE 42 TRABAJANDO CON EL SISTEMA aussi tito 42 P gina Mical aus alli 42 Inicio de SEI 43 Comando la sei ei a tea leds 43 Registro de USUATIOS A A A a 44 Convenciones para un nombre de usuario cooooocccnooonnnnononnnnononnnncnnononncnonnnnnonannnnons 45 Administracion de Roles y Permisos de usuario coooooccnnooocncnononnnnconononccnonnononnononnn
20. ACI N En el nivel nacional las fuentes de informaci n del RNCP son El formulario de caso de c ncer Los certificados de defunci n Los formularios de caso de c ncer se llenan en las entidades que diagnostican pacientes con c ncer y la informaci n proveniente de los certificados de defunci n estar contenida en las bases de datos aportadas por el Instituto Nacional de Estad sticas y Censos INEC perteneciente a la Contralor a General de la Rep blica En los hospitales las fuentes de informaci n hospitalaria que garantizan la captaci n de todos los diagn sticos de c ncer son Egresos hospitalarios Registro diario de actividades Informes de Anatom a Patol gica Informes de Hematolog a Historias cl nicas X PROCEDIMIENTOS DE GESTI N Y DE CAPTACI N DE DATOS Proceso de captaci n de datos El Proceso de captaci n de los datos se realizar de forma activa en las Instituciones hospitalarias en las que se revisar n todas las fuentes para garantizar que no existan subregistros En el RNCP se recibir n de forma pasiva todos los formularios de caso de c ncer provenientes de los hospitales adem s del registro de los casos en el sistema automatizado Se recibir tambi n en el RNCP las bases de datos de mortalidad proveniente del INEC de la Contralor a General de la Rep blica de Panam Responsabilidades en las Instituciones Hospitalarias En cada entidad o instalaci n de salud vinculada a
21. IABLES DE LA PARTE CL NICA DEL SISTEMA Fecha de Diagn stico En este campo se especifica la fecha de diagnostico del paciente Al hacer clic en este campo se despliega el calendario de selecci n Es un dato obligatorio para el sistema FECHA DE DIAGN STICO 7 Dec yfz01 M gt Su Mo Tu We Th Fr Sa SITIO PRIMARIO Topograf z 1 2 3 TIPO HISTOL GICO Morfol 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 24 22 25 26 27 28 29 30 31 GRADO DE E Ilustraci n 27 Fecha de diagnostico En el campo fecha primero debe seleccionarse el a o y el mes antes de seleccionar el d a para que la fecha se establezca correctamente Sitio Primario Topografia Aqu se especifica el sitio primario conocido tambi n como la topografia Es un dato obligatorio para el sistema SITIO PRIMARIO Topograf a TIPO HISTOL GICO Morfolog a C30 0 Cavidad nasal excluye nariz SAI C30 0 Nariz interna C30 0 Cartilago nasal Ilustraci n 28 Sitio Primario c digo 55 Se tiene la opci n de buscar el sitio primario ya sea por numero de c digo o por nombre del diagnostico Este sistema consta con una base de datos actualizada del CIE O Tercera Edici n para guardar un est ndar SITIO PRIMARIO Topograf a TIPO HISTOL GICO Morfolog a Ganglios linf ticos broncopulmonar Ganglios linf ticos hiliar pulmonar Ganalios linf ticos pulmonar Ilustraci n 29 Sitio Primario Diagnostico Tipo Histol gico Morfolog a
22. L RNCP entidades o instalaciones de salud Organizar los formularios de caso de c ncer en archivos por entidades o instalaciones de salud por mes y por a o Validaci n de la entrada de los datos en el sistema automatizado del RNCP un funcionario deber verificar la validez de los datos de entrada comparando lo que fue captado por esa entidad en la Web y los datos de los formularios de caso de c ncer Un supervisor revisar diariamente el trabajo de validaci n de los datos introducidos por las entidades e instituciones de salud y dar el visto bueno para que el reporte sea aprobado Se solicita a las entidades o instituciones de salud los datos que faltan en los formularios de caso de c ncer Se aclaran las dudas relacionadas 27 con los datos o procedimientos del registro en las entidades o instalaciones de salud Se resuelven las discrepancias entre los datos de los reportes de las diferentes entidades O instalaciones de salud Determinaci n de los casos de primarios m ltiples Se reciben las bases de datos de mortalidad provenientes del INEC de la Contralor a General de la Rep blica de Panam y se cotejan contra la base de datos del RNCP con el fin de actualizar la fecha de fallecimiento de los casos y detectar los DCI death certificate initiate Se solicitar informaci n cl nica y anatomopatol gica de los DCI detectados para completar el for
23. N ESTAD STICA e SECRETARIA ADMINISTRATIVA 1 Jefe del Registro Nacional de C ncer de Panam RNCP El Registro Nacional de C ncer de Panam RNCP debe contar con un Jefe el cual tendr los siguientes requerimientos e Ser m dico con formaci n en salud p blica epidemiolog a bioestad stica oncolog a o anatom a patol gica e Contar con 3 a os de experiencia en su rea de formaci n e Experiencia en el manejo de herramientas computacionales Office y Otros an lisis de bases de datos sistema inform tico de registro de c ncer capacitaci n en codificaci n oncol gica Las experiencias en el manejo de herramientas computacionales se podr n adquirir durante el ejercicio del cargo 2 Coordinador t cnico El Registro Nacional de C ncer de Panam debe contar con un coordinador t cnico el cual tendr los siguientes requerimientos e Ser licenciado en Registros y Estad sticas de Salud de preferencia con experiencia y conocimiento en el rea de Registros de C ncer e Contar con 3 a os de experiencia e Experiencia en el manejo de herramientas computacionales Office y Otros an lisis de bases de datos sistema inform tico de registro de c ncer capacitaci n en codificaci n oncol gica 3 Funcionarios t cnico El Registro Nacional de C ncer de Panam debe contar con un m nimo de tres Funcionarios T cnicos los cuales tendr n los siguientes requerimientos e Ser licenciado en Registros M di
24. a tecnolog a e infraestructura indispensable propuestos por la Direcci n del RNCP o alguno de sus miembros e Contribuir a las solicitudes de asesor a provenientes de la Direcci n del Programa de C ncer o de cualquier otra instancia del MINSA que solicite VII DEFINICI N DE CASO Se considera caso de c ncer en el RNCP a todos aquellos tumores cuyo c digo de comportamiento 5 d gito sea mayor o igual a 2 seg n la Clasificaci n Internacional de Enfermedades para Oncolog a tercera edici n CIE O 3 que contacte con el hospital para el diagn stico y o tratamiento de su enfermedad aunque ste sea parcial Dicho c digo corresponde a las siguientes situaciones 2 Carcinoma in situ no invasivo Neoplasias in situ de c ncer de mama y cuello uterino c digo comportamiento 2 CIE O 3 3 Maligno primario Se define como caso de c ncer a toda neoplasia maligna de localizaci n primaria c digo de comportamiento 3 CIE O 3 con o sin confirmaci n histol gica diagnosticada y o tratada en cualquier instalaci n de salud de Panam 6 Maligno metast sico Se incluyen las neoplasias malignas de localizaci n secundaria o metast sica c digo comportamiento 6 Clasificaci n Internacional de Enfermedades Oncol gicas CIE O 3 y que son recodificadas por el personal del registro identificando la localizaci n primaria Si no es posible definir la localizaci n primaria se registrar como de origen primario desc
25. aciones el cual en primera instancia tiene que ser aprobado por el Supervisor de la instituci n hospitalaria Este toma la decisi n de aprobar o no el reporte Para aprobar los casos el supervisor selecciona los checkbox cuadros seleccionables de los registros que desea aprobar y hace clic en el bot n Aprobar Casos Tipo Histol c Ilustraci n 49 Aprobaci n de Caso Si desea no aprobar hace clic en la opci n No aprobar de cada registro lulas fusiformes 21 December 2011 Detalle No Aprobar ia Ilustraci n 50 No aprobar Una vez aprobado los casos estos pasaran a la lista En Espera Minsa los cuales deber n ser o no aprobados por el Ministerio de Salud 62 Cuando los casos son aprobados por el Ministerio de Salud estos pasan al submen Reportados del men Reportes Cabe destacar que estos casos ya no ser n editables en ning n momento a menos que el Ministerio de Salud lo apruebe B squeda de Casos Existen dos formas de buscar reportes por numero de caso o por numero de cedula del paciente ambas nos obtendr n todos los casos relacionados que se encuentren en la base de datos de acuerdo a las coincidencias con ambas variables En la siguiente imagen se muestra la pantalla de c mo luce dicho formulario BUSCAR REPORTES Buscar por Seleccionar y Buscar Numero Caso C dula Ilustraci n 51 B squeda de Reportes 63 BIBLIOGRAFIA l Maria Isa
26. ades Oncol gicas CIE 0 3 de la OMS Tipo Histopatol gico Morfolog a Aparece en el informe de anatom a patol gica Corresponde al diagn stico histopatol gico de la lesi n Se codifica igualmente mediante la Clasificaci n Internacional de Enfermedades Oncol gicas CIE 0 3 de la OMS Grado de Diferenciaci n Es parte del diagn stico histopatol gico Cuando en un diagn stico se expresan dos grados de diferenciaci n distintos se sugiere utilizar el c digo m s alto Bien diferenciado 1 Moderadamente diferenciado 2 pobremente diferenciado 3 Indiferenciado o anapl sico 4 Para las leucemias y linfomas se utiliza este sexto d gito para mostrar el inmunofenotipo c lulas T 5 c lulas B 6 c lulas nulas 7 c lulas NK 8 y grado de diferenciaci n no determinado o c lulas no determinadas 9 Extensi n Corresponde a la extensi n cl nica de la enfermedad in situ localizada regional met stasis desconocido Se recoger en el momento del diagn stico y se codificar seg n datos anatomopatol gicos cl nicos y radiol gicos en In situ Localizada Regional Met stasis y Desconocido Lateralidad Lo suministra el pat logo Se utilizar en el caso de los rganos que son pares para indicar cu l de los dos est afectado izquierdo derecho bilateral No corresponde y Desconocido El orden de esta variable corresponde al campo de lateralidad del TNM 21 e Base m s v lida del diagn stico
27. ambiar el email del usuario cabe mencionar que dicho email es indispensable para el sistema puesto que es all donde se le enviar la contrase a en caso de p rdida o cuando se solicite cambiarla Si se desea cambiar el correo electr nico simplemente borre el contenido del cuadro de texto introduzca su nuevo email y haga clic en el bot n Actualizar como se muestra en la ilustraci n 10 INFORMACI N DEL USUARIO Usuario administrador Correo electr nico captador2minsa gob pa CAMBIO DE CONTRASE A Cambiar la contrase a Contrase a Nueva contrase a Confirmar la nueva contrase a Cambiar contrase a Cancelar Ilustraci n 10 Administraci n de cuenta del Usuario En caso de que sea necesario se puede hacer cambio de contrase a Es muy til pues se requiere mantener una seguridad excepcional en el sistema Tambi n es recomendable que no se apunten las contrase as en papel ni entreg rselas a terceras personas Para hacerlo debe seguir el siguiente procedimiento observe la ilustraci n 10 e Introduzca la contrase a actual en el campo contrase a e Introduzca la nueva contrase a en el segundo campo e Vuelva a repetir la nueva contrase a en el tercer campo e Haga clic en el bot n Cambiar contrase a 47 Una vez completado el procedimiento la contrase a se habr cambiado Tambi n se le enviar un mensaje de confirmaci n a su email Tipos de Usuarios CAPTADOR Es
28. bel Izarzugaza Leticia M Fern ndez Garrote y cols Registros poblacionales de C ncer Gu a para la elaboraci n del Manual de Procedimientos Red de Epidemiolog a y Sistemas de Informaci n en C ncer REDEPICAN ISBN 978 959 212 629 9 Editorial de Ciencias M dicas Habana Cuba 2010 2 Jose Antonio Molina Carmen Navarro Leticia M Fern ndez Garrote y cols Registros poblacionales de C ncer Gu a para la revisi n externa Red de Epidemiolog a y Sistemas de Informaci n en C ncer REDEPICAN ISBN 978 959 212 628 2 Editorial de Ciencias M dicas Habana Cuba 2010 3 Organizaci n Mundial de la Salud Agencia Internacional de Investigaci n sobre el C ncer IARC Registros de C ncer Principios y M todos Editado por O M Jensen D M Parkin R MacLennan C S Muir y R G Skeet Publicaci n Cient fica No 95 IARC Lyon Francia 1995 4 Organizaci n Mundial de la Salud Organizaci n Panamericana de la Salud Clasificaci n Internacional de Enfermedades para Oncolog a Tercera edici n Editores April Fritz Constante Percy Andrew Jack Kanagaratnam Shanmugaratnam Leslie Sob n D Max Parkin Sharon Whelan Publicacion Cient fica y T cnica No 586 WHO ISBN 92 75 31586 8 2003 5 Organizaci n Mundial de la Salud Agencia Internacional de Investigaci n sobre el C ncer IARC Comparability and Quality Control in Cancer Registration Publicaci n Cient fica No 19 IARC Lyon Francia 1994 6 Organi
29. buscar n las historias cl nicas y se llenar n los formularios con los datos generales y de diagn stico Se realizar n las consultas pertinentes con los m dicos de atenci n quienes completar n toda la informaci n cl nica de los formularios de caso de c ncer Se revisar n en la base de datos del sistema y se verificar si los casos fueron registrados o no En caso de aparecer reportados y de existir dudas en cuanto a un tumor m ltiple solicitar ayuda a la oficina del RNCP en el MINSA e El personal de estad stica introducir los datos en la Web del RNCP y enviar los formularios en papel a la oficina del RNCP e Fn el caso de no disponer de servicio de internet el personal asignado buscar soluciones a trav s de la organizaci n de las regiones de salud u otros medios 26 Responsabilidades en la Oficina del RNCP Solucionar las discrepancias entre los reportes procedentes de diferentes entidades e instalaciones de salud Asesorar a las entidades e instalaciones de salud en relaci n al reporte de los casos Garantizar que los recursos humanos est n capacitados y cumplan con los procedimientos del RNCP Garantizar el an lisis y difusi n de los datos Procedimientos en la Oficina del RNCP Departamento Procedimientos Ejecutantes de las Servicio Funciones Oficina del RNCP Recepci n de formularios de caso FUNCIONARIO de c ncer provenientes de todas las T CNICO DE
30. cient fico t cnica a las autoridades de salud e instituciones externas en los casos requeridos y que correspondan a la naturaleza del grupo a fin de solucionar problemas de salud 10 Brindar informaci n para el desarrollo de trabajos de investigaci n previo convenio con el MINSA RELACIONES INTERNAS El Registro Nacional de C ncer RNCP de Panam mantiene relaciones directas con la Direcci n de Planificaci n y con el resto de las unidades t cnicas funcionales y administrativas del Ministerio de Salud RELACIONES EXTERNAS El Registro Nacional de C ncer de Panam RNCP mantiene relaciones directas con todas las instalaciones de Salud de los sectores p blico y privado del pa s y otras entidades gubernamentales y no gubernamentales IV PERFIL Y FUNCIONES DE LOS RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS El Registro Nacional de C ncer de Panam debe contar con personal asignado de manera permanente para el cumplimiento de los objetivos del registro De manera eventual o provicional durante el primer tiempo de implementaci n del registro algunos de los puestos de trabajo no estar n ocupados no obstante se utilizar n funcionarios de la direcci n de planificaci n y otras reas del Ministerio de Salud para el desarrollo de ciertas funciones requeridas en el registro Los cargos requeridos para estas funciones son e JEFE DEL REGISTRO e COORDINADOR T CNICO e FUNCIONARIOS TECNICOS e PROFESIONAL CON FORMACI
31. ciones de Salud de la Caja de Seguro Social e Jefe del Registro Nacional del C ncer e Coordinador T cnico del Registro Nacional del C ncer e Representante del Plan para el Control de las Enfermedades Cr nicas y el C ncer e Representante de la Fundaci n Pro enfermos con C ncer FUNDACANCER e Jefe del Registro Hospitalario del Instituto Oncol gico Nacional e Responsable inform tico del Registro Nacional del C ncer e Jefe de Patolog a del Instituto Oncol gico Nacional e Jefe de hematolog a de la Caja de Seguro Social e Representante de los hospitales privados e Representante de la Fundaci n Amigos del Ni o con Leucemia y C ncer FANLYC 14 CARACTER STICAS Y FUNCIONES e La Comisi n Asesora estar formada por un Presidente y un grupo de miembros provenientes todos de diferentes instancias relacionadas con el RNCP e El Presidente de la Comisi n ser nombrado de entre los miembros por la alta direcci n del MINSA e La Comisi n tendr un car cter permanente y sus miembros podr n ser renovados seg n necesidad conservando la instituci n de origen e La Comisi n se reunir con la periodicidad trimestral y realizar sesiones extraordinarias cuando sea necesario e Los miembros de la Comisi n estar n obligados a asistir a todas las sesiones o convocatorias que sean realizadas y justificar debidamente su ausencia en caso contrario Cuando se presenten inasistencias reiteradas que impidan la contr
32. co Si el paciente es menor del a o de edad se puede seleccionar en la lista desplegable la opci n de meses Sexo Lista desplegable donde se selecciona el sexo del paciente el cual puede ser Hombre o Myjer Es un dato obligatorio para el sistema SEXO Hombre Mujer Ilustraci n 22 Sexo 53 Residencia Habitual Compuesto por la Provincia distrito y corregimiento Los campos Provincia y Distrito son obligatorios o Provincia Dato obligatorio para el sistema o Distrito Dato obligatorio para el sistema o Corregimiento RESIDENCIA HABITUAL No Especificado No Especificado No Especificado x PROVINCIA DISTRITO CORREGIMIENTO RESIDENCIA HABITUAL Panama x No Especificado No Especificado El pecificado PROVINCIA CORREGIMIENTO Ilustraci n 23 Residencia Habitual Direcci n Campo alfan mero para especificar la direcci n de la persona DIRECCION LAS LOMAS CASA 23 Ilustraci n 24 Direccion N mero de Tel fono Celular 1 Celular 2 Campos donde se introducen los n meros telef nicos de la persona CELULAR 1 6464 4444 CELULAR 2 Ilustraci n 25 Telefonos Ejemplos de n meros telef nicos 233 3432 separado por guion 7743432 646434253 6464 3423 separado por guion 54 Raza Campo de selecci n para especificar la raza del sujeto Si no se tiene la raza simplemente no se selecciona PAEA O Blanco Negro Mestizo O Asi tico Ind gena Ilustraci n 26 Raza VAR
33. controlar el dise o y puesta en marcha del sistema automatizado como apoyo al Registro Nacional de C ncer de Panam 3 Realizar investigaciones epidemiol gicas del c ncer 4 Controlar t cnica y administrativamente el cumplimiento de los procedimientos establecidos en el Manual de Procedimientos del RNCP 5 Definir los planes de desarrollo tecnol gico del departamento 6 Planificar y controlar el plan de capacitaci n de los t cnicos 7 Dise ar establecer y velar por el cumplimiento de los criterios de confidencialidad sobre la informaci n 8 Garantizar que se cumplan las normas de protecci n e higiene de los trabajadores 10 9 Elaborar y proponer a la Direcci n de Planificaci n las decisiones relacionadas con la incorporaci n de recursos humanos y materiales dentro del Registro Nacional de C ncer de Panam 10 Brindar la informaci n relacionada con el procesamiento de los datos del Registro Nacional de C ncer de Panam 11 Supervisar el registro en las unidades informantes 12 Representar al Ministerio de Salud en todo lo relacionado con el RNCP Responsabilidades del Coordinador T cnico 1 Sustituir al Jefe del RNCP cuando este se encuentre ausente 2 Velar por el cumplimiento de los procedimientos de recolecci n revisi n an lisis y codificaci n de la Informaci n del Registro Nacional de C ncer de Panam Coordinar y mantener la base de datos con el personal t cnico 4 Coordinar con e
34. cos y Estad sticas de Salud e Experiencia en el manejo de herramientas computacionales Office y Otros an lisis de bases de datos sistema inform tico de registro de c ncer capacitaci n en codificaci n oncol gica 4 Profesional con formaci n estad stica El Registro Nacional de C ncer Panam debe contar con un profesional Licenciado o Ingeniero en estad stica el cual tendr los siguientes requerimientos e Ser profesional con formaci n estad stica e Contar con 3 a os de experiencia e Experiencia en el manejo de paquetes estad sticos de an lisis de la informaci n manejo de programas estad sticos a nivel de usuarios y espec ficos de C ncer herramientas computacionales Office y Otros an lisis de bases de datos sistema inform tico de registro de c ncer conocimiento general de codificaci n oncol gica 5 Secretaria administrativa El Registro Nacional de C ncer de Panam debe contar con un profesional que realice las actividades o tareas de secretaria administrativa el cual tendr los siguientes requerimientos e Poseer preparaci n acad mica o t tulo relacionado con las funciones e Conocimientos en la administraci n general de documentos e Manejo de herramientas computacionales b sicas Office y Otros Funciones y obligaciones Responsabilidades del jefe del Registro 1 Dirigir controlar y evaluar el Sistema de Informaci n del Registro Nacional de C ncer de Panam 2 Orientar y
35. de Registros M dicos y estad sticas de Salud Brindar asesor a a los coordinadores del RNCP en el hospital y en los departamentos de registros m dicos con el fin de resolver las dudas que existan en el llenado de los formularios de c ncer Jefe de Hematolog a Registros M dicos y Estad sticas de Salud e Revisar los informes de anatom a Jefe de Registros M dicos patol gica y hematolog a y seleccionar los que cumplen con la definici n de caso registrable en el RNCP e Se llena el formulario de caso de c ncer con los datos generales y de y Estad sticas 25 REGES diagn stico disponibles en los informes de anatom a patol gica o de hematolog a e Para completar el resto de los datos administrativos y cl nicos se revisar n las historias cl nicas de los pacientes Se realizar n las consultas pertinentes con los m dicos de atenci n quienes brindar n la informaci n necesaria para completar los datos cl nicos de los formularios de casos de c ncer e Para colectar los datos de los casos de c ncer que no tienen confirmaci n an tomo patol gica o hematol gica se revisar n los registros diarios de actividades y los egresos hospitalarios e Una vez seleccionados en estas fuentes los casos atendidos en consulta o egresados del hospital con diagn stico de c ncer que cumplan con los criterios de caso registrable en el Manual de procedimientos se
36. e todos los casos de c ncer diagnosticados en el pa s en cualquier instituci n y por cualquier medio diagn stico las funciones son captar almacenar procesar y analizar la informaci n Es un registro de base poblacional y cobertura nacional tiene como finalidad proveer informaci n til para conocer el problema del c ncer en el pa s contribuir a la planificaci n de los recursos humanos y materiales relacionados con la oncolog a y en la planificaci n y evaluaci n de los programas de control del c ncer Permite adem s el desarrollo de investigaciones b sicas cl nicas y epidemiol gicas RESE A HIST RICA En el a o 1964 por primera vez se firm una resoluci n del Ministerio de Salud que da car cter de obligatoriedad a la notificaci n de los tumores malignos El Ministerio de Salud y otras entidades conforman desde 1974 la Comisi n Nacional del Registro de C ncer En marzo de 1984 mediante el Resuelto N 00306 se sientan las bases del Registro del C ncer en Panam y las pautas a seguir en el mecanismo para la recolecci n de datos se establecen las variables y el Manual de Procedimiento El 20 de diciembre de 2 000 el Decreto Ejecutivo N 384 ratifica la notificaci n obligatoria de esta enfermedad en el sector p blico y privado de salud Durante el a o 2010 se iniciaron los contactos con la Red Iberoamericana de Epidemiolog a y Sistemas de Informaci n en C ncer REDEPICAN del Programa CYTED En el mes
37. e utilizar la divisi n pol tica oficial de la Rep blica Provincia Distrito y Corregimiento La direcci n ser un campo alfa num rico de acuerdo a como el paciente o el familiar lo indique e N de Tel fono Se da la posibilidad de registrar un n mero de tel fono fijo y dos n meros de tel fonos celulares e Raza blanco negro mestizo asi tico ind gena Son los rasgos fenot picos m s destacados e Fecha del diagn stico Se registrar como aa mm dd Es la fecha del diagn stico del caso de c ncer de acuerdo a los siguientes criterios Para los casos diagnosticados por histolog a la fecha de primer diagn stico es la fecha del informe de anatom a patol gica y se tomar directamente del mismo Para los casos que se diagnostican por hematolog a se considerar la fecha del resultado del estudio de m dula sea que confirma el caso 20 Para los casos que se diagnostican s lo cl nicamente sin diagn stico histopatol gico ser la fecha del estudio que determin el diagn stico de c ncer Si el paciente ha muerto debido al c ncer y no hab a sido reportado con anterioridad si es descubierto por autopsia la fecha de diagn stico es la fecha de fallecimiento Datos relativos al tumor Sitio primario topograf a Aparece en el informe de anatom a patol gica Se registra el lugar anat mico de origen de la neoplasia Se codifica mediante la Clasificaci n Internacional de Enfermed
38. en inform tica Un licenciado en Derecho Un especialista en Salud P blica Las funciones de esta Comisi n son Dise ar el RNCP Establecer el marco legal del RNCP Elaborar el Manual de Procedimientos Dise ar el Sistema Automatizado Determinar y ejecutar el plan de capacitaci n de los Recursos Humanos Implementar el RNCP en todo el pa s Actuar como ente rector del RNCP y entidad donde se discutan y diluciden las discrepancias entre los reportes de caso provenientes de diferentes entidades o instalaciones cambios al Manual de Procedimientos codificaci n de casos complejos y primarios m ltiples decisiones con los recursos humanos y otras Monitorear y evaluar el RNCP Analizar los datos del RNCP 13 VI COMISI N ASESORA COMPONENTES e M dico Onc logo representante del Instituto Oncol gico Nacional e Representante del departamento de Epidemiolog a del Ministerio de Salud e Representante de la Direcci n de Planificaci n de Salud del Ministerio de Salud e Jefe del Departamento de Estad sticas Vitales del Instituto Nacional de Estadisticas y Censos INEC de la Contralor a General de la Rep blica e Representante de la Asociaci n Nacional Contra el C ncer ANCEC e Representante del rea de investigaci n del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudio en Salud e Asesor Legal del Registro Nacional del C ncer del Ministerio de Salud e Represente de la Direcci n Ejecutiva Nacional de Servicios y Presta
39. i n 23 Residencia Habitual ooooocinciccicicinnononononcnnoroncnrononcncoonncnonroron conan orar on or cas nnonrnanos 54 DlUStLACIONA 24 Directiofi ii eds 54 T straci n 25 Dl sat 54 THustraci n 26 Raz ii dd DE ia dci dado 55 Ilustraci n 27 Fecha de diagnostiCO cocococococococnononnoncncanonononoonononcnncnconorornnonnnr cnn no onnn canon narannnos 55 Ilustraci n 28 Sitio Primario C diBO coocococcccnnoooonononnononcanononooooncncnconon conan ooanon crono arca rn ran arrasan 55 Ilustraci n 29 Sitio Primario Diagnostico cocococcononoconnnnnononcnrononononooncn coran conan or cnnarnnnn can nrnnnianos 56 Ilustraci n 30 Tipo Histol gicO C dIBO occconicococnonoonincnnononcnrononnnononroncnnonon conan conan onnn cnn nronninnos 56 Ilustraci n 31 Tipo Histol gico Diagnostico ooccononicccninnononinnonononocooncnonoonorononnonraooncn cnn nroronnnos 56 Ilustraci n 32 Grado de Diferenciaci n ocococicocccnnonononcnnanoncnroncnonononroncnnonon conan conan on on rnnnronnianos 57 Tustraci n 33 EXA ETE EE TR 57 Tustraci n 34 Lateralidad occ aan ta radianes 57 Ilustraci n 35 Base mas valida del diagnostico se sssessssesssesssessterssesssorsressreesreesseesseerseesss 58 Ilustraci n 36 Tumor PriMallO ccoconocicoc nnnanonononcncnononnoncnnorcocnn or cnn ao nono cnn nr on nn cnrar cnn ar nro can arras 58 Ilustraci n 37 Ganglios Linf ticos RegionaleS oococcnonccininnnnonononcnononrorororrnocrrnrorcr rro nrorrnnnos 58 Ilustraci
40. ibuci n que se requiere del miembro en cuesti n el Presidente podr proponer a la Comisi n la revocaci n de su designaci n y se deber seleccionar un nuevo representante en su posici n En caso de que alg n miembro de la Comisi n e La Comisi n velar por el cumplimiento del Manual de Procedimientos del Registro en todos sus ac pites e Resolver las discrepancias que puedan surgir en el cumplimiento de algunos de los procedimientos contenidos en el Manual y representar al RNCP junto a su Director en los niveles de discusi n requeridos por tal fin e Discutir n en sus reuniones ordinarias o extraordinarias todos los aspectos t cnicos y cient ficos relacionados con modificaciones O nuevas recomendaciones al Manual presentados por el Director del RNCP o alguno de sus miembros e Contribuir a la divulgaci n del RNCP en todas las esferas de salud del pa s e Contribuir al an lisis de los datos del RNCP y asesorar a los organismos competentes sobre la toma de decisiones en el rea de la asistencia m dica epidemiolog a o investigaciones e Contribuir junto a la Direcci n del RNCP en el incremento de los intercambios y niveles de colaboraci n con otros organismos en el rea de las investigaciones y en especial con el Instituto Oncol gico Nacional 15 e Asesorar en el desarrollo de los planes del intercambio capacitaci n actualizaci n y renovaci n continua de los recursos humanos necesarios y de l
41. l RNCP 2 Protecci n al acceso del Sistema Automatizado Se deben de tener controles de acceso al equipo y a la informaci n tomando en cuenta los siguientes aspectos En el Departamento del RNCP debe existir una lista de las personas o funcionarios autorizados al acceso al Sistema automatizado del RNCP Cada funcionario debe tener su identificaci n de usuario y contrase a personal para tener acceso al equipo y a la informaci n El uso de la computadora debe estar programado para medir el tiempo de inactividad de la misma y que demande autom ticamente la introducci n de las claves de acceso Para demostraciones del sistema automatizado del RNCP se deben utilizar datos ficticios para guardar la identidad y confidencialidad de la informaci n de los pacientes 3 Protecci n de los datos a la entrada Los datos de las instituciones que reportan al RNCP solo podr n ser vistos modificados o eliminados por la instituci n de donde provienen El sistema automatizado debe garantizar que la informaci n una vez capturada en cualquiera de las instituciones informantes y aquella que se captura en el Departamento 33 del RNCP no pueda ser modificada o eliminada salvo por aquellas personas autorizadas mediante claves de acceso Como medida de seguridad se debe mantener un 100 de respaldo semanal de la informaci n completa y transaccional en el servidor Cada funcionario encargado de la captaci n de da
42. l RNCP se llenar el formulario de caso de c ncer a todos los casos diagnosticados de C ncer en esa instituci n los que ser n remitidos a la oficina del RNCP 24 Las entidades de salud que dispongan de servicios de internet introducir n los datos de todos los formularios de su instituci n directamente a la p gina Web del RNCP Aquellas entidades de salud que no dispongan de servicios de internet el personal asignado utilizar horas m quinas en sus regiones de salud correspondientes Los formularios de caso de c ncer en papel ser n enviados trimestralmente al RNCP en el MINSA utilizando mensajeros el sistema de valija por correo normal u otro medio que se disponga El Director M dico de las entidades de salud es el responsable del cumplimiento de los procedimientos del Registro en su instituci n Procedimientos en las instituciones hospitalarias Departamento Servicio Procedimientos Ejecutantes de las Funciones Anatom a Patol gica Enviar copia de todos los informes de Jefe de Anatom a anatom a patol gica al departamento de Registros M dicos y estad sticas de Salud Brindar asesor a a los coordinadores del RNCP en el hospital y en los departamentos de registros m dicos con el fin de resolver las dudas que existan en el llenado de los formularios de c ncer Patol gica Hematolog a Enviar copia de todos los informes de las pruebas de m dula sea al departamento
43. l equipo de trabajo el an lisis de la informaci n 5 Preparar informes y presentaci n de los cuadros estad sticos para que sean analizados y aprobados por el Jefe del Registro 6 Controlar t cnicamente el cumplimiento de los procedimientos establecidos en el manual de procedimientos del registro 7 Cumplir con los criterios establecidos de confidencialidad sobre la informaci n 8 Mantener en forma oportuna la informaci n relacionada con el procesamiento de los datos del Registro 9 Supervisar el registro en las unidades informantes Responsabilidades de los Funcionarios T cnicos 1 Recolectar revisar analizar y codificar la Informaci n del Registro Nacional de C ncer de Panam 2 Mantener la base de datos 3 Preparar informes y presentaci n de los cuadros estad sticos para que sean analizados y aprobados por el Jefe del Registro 4 Cumplir con lo establecido en el manual de procedimientos del registro 5 Cumplir con los criterios establecidos de confidencialidad sobre la informaci n 11 6 Mantener en forma oportuna la informaci n relacionada con el procesamiento de los datos del Registro Responsabilidades del Profesional con formaci n en estad stica Preparar informes de an lisis de datos y colaborar con los cuadros estad sticos para que sean revisados analizados y aprobados por el Jefe del Registro Cumplir con lo establecido en el Manual de Procedimientos del registro Cumplir con l
44. la secci n Reportes y seleccionar el submen Nuevo Reporte esto te desplegar un formulario electr nico 50 Bienvenido inesdelgado Cerrar sesi n SISTEMA INFORMATICO DEL REGISTRO NACIONAL DE C NCER DE PANAM NUEVO REPORTE CEDULA III Y IE Y IN PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO EDAD al diagn stico SEXO C Eb 150 A a os E RESIDENCIA HABITUAL No Especificado y No Especificado z No Especificado y PROVINCIA DISTRITO CORREGIMIENTO DIRECCI N No TELEFONO CELULAR 1 CELULAR 2 RAZA Blanco Negro Mestizo Asi tico Ind gena Ilustraci n 14 Nuevo Reporte Este formulario consta de una parte que se compone de las generales del paciente y de una parte cl nica En el reporte se puede apreciar un conjunto de campos y variables que se dividen en Generales del Paciente y la Parte Cl nica VARIABLES GENERALES DEL PACIENTE C dula Es el n mero de identificaci n personal de una persona en Panam en caso de no tener se utilizar el numero de pasaporte es un dato obligatorio para el sistema La c dula es una variable de un m ximo de 15 caracteres alfanum ricos los cuales cada secci n de ella van separados por sus correspondientes guiones Se introduce tal cual es la c dula del paciente si dicha persona es extranjera se introduce su n mero de pasaporte CEDULA 4743 324 Ilustraci n 15 C dula Algunos ejemplos
45. mulario del registro de c ncer de estos casos En aquellos casos que no aparezca esta informaci n ser n dados con DCO Death Certificate Only y su traducci n en espa ol Solo por Certificado de Defunci n Realizar supervisiones a las entidades o instalaciones de salud informantes con el fin de comprobar el cumplimiento de los procedimientos Emitir los indicadores de calidad del registro y pondr en pr ctica las medidas necesarias para el cumplimiento de la calidad de los datos Realizar el an lisis estad stico con los datos de morbilidad y mortalidad Elaborar y desarrollar los planes de capacitaci n para los Recursos 28 Humanos Elaborar informes y publicaciones que garanticen la difusi n de la informaci n del RNCP XI PROCEDIMIENTOS CON EL CERTIFICADO DE DEFUNCI N FLUJO DEL CIRCUITO DE LOS CERTIFICADOS DE DEFUNCI N Instituto Nacional de Estad sticas y Censo INEC Contrastar con base de datos Caso coincidente S Actualizar fecha de Historia de c ncer Caso s lo por certificado de defunci n Base de datos del RNCP Revisar historias cl nicas en hospitales INEC 1a fuente XII CALIDAD DE LA INFORMACI N El sistema automatizado tendr contemplado el conjunto de variables del formulario que resultan campos obligatorios y no obligatorios a la entrada Obligatorios C
46. n Nuevo Usuario Una vez seleccionada se mostrar la imagen de la ilustraci n 6 REGISTRO DE USUARIOS Reg strese para obtener una nueva cuenta Nombre de usuario Contrase a Confirmar contrase a Correo electr nico Institucion Crear usuario Ilustraci n 6 Registro de Usuario El sistema RNCP se administra por sesiones Esto significa que cuando se inicia el sistema es necesario registrarse con un nombre de usuario y una contrase a Por eso es necesario especificar un usuario y una contrase a En tanto los par metros requeridos para registrar al usuario son los siguientes 1 Nombre de usuario 2 Contrase a 3 Correo Electr nico 4 Instituci n La instituci n solo se mostrar en el caso del administrador del sistema y solo cuando el registre un usuario Esta instituci n representa la instalaci n donde dicho usuario trabaja 44 CONVENCIONES PARA UN NOMBRE DE USUARIO El administrador identifica a los usuarios por medio de convenciones para el nombre del usuario Debe tener en cuenta la siguiente informaci n e Los nombres de usuario deben ser nicos e Los nombres de usuario pueden contener cualquier letra may scula o min scula pero no debe contener los siguientes caracteres 1 lt gt niel car cter espacio e Evite crear nombres de usuario similares e No es necesario que el nombre de usuario sea id ntico al nombre y apellido de la persona Administraci n de
47. n 38 Met stasis DiStaMtO ocoooccocococicnonioonononmononcnnoroncnnnooocnonncn cnn nron on coran cnn aroann cnn aronrncanos 59 Ilustraci n 39 Unidad o instituci n que realizo el examen histopatologico 59 Ilustraci n 40 Unidad o instituci n que reporta el CaSO ocococcidiccononnonincononcnonoononcnconorcncnnoos 59 Ilustraci n 41 Fecha de defunci n cccocoocococicccononicononocnoncnnononcnnnooocnocoon cnn nnoncnronor cons on cn ran nronnianos 60 Ilustraci n 42 Mensaje de confirMaci N oocococococccnonnononcononononooncnonoonononnononsanonnr cnn nnoncn ran ar raras 60 Ilustraci n 43 Generaci n de n mero de registro ococociciociconnononnoncncnnanoncnoonon cn cnn ono ncoraronnannnos 60 Ilustraci n 44 Reportes por aproba occococcocicococccnnonononcnnonononoonononcnnonronorornaonoor cnn nn onon car arnarannnoos 61 Ilustraci n 45 Reportes por aprobar 2 oococccicocicccnnononononnonononoononon conan conoroncnonoor cnn no onon rar arnarnnnnios 61 39 Ilustraci n 46 Bot n Editar DatoS oooocononocicnnnncnnnnononinnnnncnonanannnioroonoronnon conan nonone ro rnonnononerarnonnos 61 Ilustraci n 47 Bot n ACUAUIZA id A AA 61 Ilustraci n 48 Mensaje de confirmaci n de ediCi N oocoooococociccnonononononoononcnroncnononooncnonooronrnnos 62 Ilustraci n 49 Aprobaci n de CaSO oocnoncoconococonnnononononoononconononcnononaonooncn cnn nnononnasor canas oncr canarias 62 Ilustraci n 50 No aprobal isinsin skti arslan cn cn
48. n ak iea aae Gia at 62 Ilustraci n 51 B squeda de Reportes ss ssssesesseseesesoeseeesseessterseestoesestessessseessessntestresseesneeeseesss 63 40 REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA Requerimientos b sicos primarios del sistema e Tener instalado un Navegador de Internet lo m s actualizado posible preferiblemente Internet Explorer 8 Firefox 7 Google Chrome e Tener acceso a Internet Requerimientos secundarios del sistema e Windows XP Mac OS Leopard o superior e Procesador Pentium IV o superior e Memoria RAM de 512 MB o superior 41 INSTALACI N DEL SISTEMA Al ser una aplicaci n basada en Web no requiere instalaci n alguna solo debe introducir la direcci n de la aplicaci n en el navegador de su preferencia TRABAJANDO CON EL SISTEMA P gina inicial La ilustraci n 1 representa la p gina inicial del sistema donde ser el punto de inicio para registrarse al sistema SISTEMA INFORMATICO DEL REGISTRO NACIONAL DE C NCER DE PANAM REGISTRO NACIONAL DE CANCER DE PANAMA Bienvenidos al Sistema Informatico de Registro Nacional de Cancer Sistema optimizado para funcionar en Firefox 7 Internet Explorer 9 y Google Chrome Ilustraci n 1 P gina Inicial Una vez cargada la p gina se procede a ir al inicio de sesi n el cual se encuentra en el margen superior derecho de la p gina mostrada en la ilustraci n 2 Iniciar sesi n CER DE PANAM Ilustraci n 2 Inicio de sesi n 42
49. nnns 45 Admiiistraci n de CUM ene e e E E E EEA ETE EEEE 47 Tipos de USO A A E EE ETENEE E aa 48 Capadocia da aaa 48 SUD O el 49 Ingresando reportera e e a ee e eE a r 50 Variables Generales del Pacientes 51 Variables de la parte clinica del SiSteMa ooooocnnoocccnnonocncnonooncnononnnononononncnonnnnnnnnns 55 Edicion de CASO dc adoro a 61 APTOS dl aa 62 Busqueda do Casos ui A ae eei e 63 38 TABLA DE ILUSTRACIONES Ilustraci n 1 P gina Inicial ooooncocccinicnininonnnnononoononononroronrononcnnon cono oncn cnn nron nn A ANR 42 Tustraci n 2 micio dese E E 42 Ilustraci n 3 Ventana de inicio de sesi n se ssesssssseeessesssterstessserstssstesssoesressteeeesseesseerseesss 43 Ilustraci n 4 Recuperar Contrase a cocccoconociccnnnononononoononcnnononcnnononon cnn cn cnn nronnnnnnnr cnn arrancan nro nnianos 43 Ilustraci n 5 Sub Men Nuevo UsUAlTO ooococococococnnonononcnnonononooncnonoonoroncaronrnoonor cnn nroncn car arnnananos 44 Ilustraci n 6 Registro de Usuario ooconoconococicononnncnononoononcnnoronononoooononoon cnn nnonnncnnor cnn ar nnnn can nrnrrnnanos 44 Ilustraci n 7 Administraci n de Roles ooooccnidicocconnoninonnononcnronononononoononrononconor coo aroncn cnn nrononanos 45 Ilustraci n 8 Administraci n Roles por Usuario oooocococacacononicononococncnnonononcnrononcnronon cnn nnoncnnnos 46 Ilustraci n 9 Administrar usuarios por ROl oococonconiciccinicnoninnonononocooncnononrorcororcnonoooon cnn nroncnn
50. nos 46 Ilustraci n 10 Administraci n de cuenta del Usuario ooocicocccconococncnnanoncnnnoncnonoonononcarononnnoos 47 Ilustraci n 11 Ventana de login del capador ooooocincidocicioninnnnononoononcnnoroncnonoor ono nooncn con oronrnnonos 49 Ilustraci n 12 Ventana de login del SUperviSoT ocococonociccnonicononococncnonrononcnronor cnn coco cnn nrornnnnos 50 Ilustraci n 13 Submen Nuevo Report ococcicoccononocncncnnononcnnononononoonononcnn cn canon conan oann cnn nronincanos 50 Ilustraci n 14 Nuevo Reporte ooccococononooninnonononooonononoononcnronon canon ERAN RA RARA 51 Hustraci n ES C dula cd aa E E E E N 51 Ilustraci n 16 Primer Nombre se sssessseeseeseeesstorssesssoessessseosstestessseestoessenssoessensnteneeessersseesseese 52 Ilustraci n 17 Segundo Nombre ssssssessseseeesseoessesssoesetesstestesstessseosteessessntersessntentressersneeeseesse 52 Ilustraci n 18 Primer Apellido oococonodoccicicionicinoncononononconororcnrorcnononoon cnn nrononrnror conan no nr cnn nrornnnoos 52 Ilustraci n 19 Segundo Apellido ooonocconociciccnononononocnoncnnononononocoononooncnonroncnconorcnn ar nocr car nronrninnos 52 Ilustraci n 20 Fecha de Nacimiento ocoococonococcnnnnnononononncncnnononcnnonononcnocn cnn oronon canon canon narran nronninnos 53 Ilustraci n 21 Edad al momento del diagnostico cococciccinnononononnonononrononcnrnrcn cnn nro ocn nr orrncanos 53 Tustraci n 22 0x0 4 ura lr delta lala Dadas lalala dea 53 Ilustrac
51. o lado la informaci n contenida en los registros de c ncer est generada en la pr ctica asistencial y por tanto sometida a las mismas normas de confidencialidad que las fuentes de donde procede seg n lo estipulado en la Ley 68 del 20 de noviembre de 2003 que REGULA LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES EN MATERIA DE INFORMACI N LIBRE E INFORMADA en su Art culo 13 Y 14 Ver anexos 1 Sobre la entrega de la informaci n El Jefe del Registro Nacional de C ncer de Panam es el responsable de garantizar la confidencialidad de la informaci n y de la entrega de la misma a usuarios internos y externos cumpliendo con las normas establecidas por el Ministerio de Salud Para esto se deben cumplir una serie de medidas El Director de Planificaci n autorizar las solicitudes de informaci n que provengan de usuarios internos o externos previa presentaci n El Jefe del Registro cumplir con los criterios de confidencialidad de los datos entregados para cualquier estudio previa aprobaci n del Director de Planificaci n 32 Las bases de datos no deben ser entregadas a los usuarios s lo los datos procesados en tablas En caso de que el estudio requiera de informaci n de la base de datos se redactar un convenio y el personal del RNCP trabajar con las bases de datos para cumplir con los prop sitos del estudio En ning n caso se entregar informaci n de datos personales contenidos en las bases de datos de
52. onocido 0 1 Neoplasias benignas o de comportamiento incierto Se incluir n las del Sistema Nervioso Central SNC que se encuentren en esta categor a incierto si es benigno o maligno malignidad lim trofe borderline bajo potencial de malignidad o malignidad potencial incierta siempre y cuando esto quede perfectamente especificado 16 Para la inclusi n de las neoplasias m ltiples se utilizar la definici n establecida en la CIE O 3 y las recomendaciones de la Asociaci n Internacional de Registros de C ncer IACR Se deben descartar los tumores que correspondan a una met stasis seg n criterios anatomopatol gicos y de la historia natural de la enfermedad Se seguir n las siguientes Reglas Reglas para la codificaci n de tumores m ltiples Regla 1 El reconocimiento de la existencia de 2 m s tumores m ltiples primarios no depende del tiempo transcurrido entre la aparici n de los mismos Regla 2 Un c ncer primario es aqu l que se origina en una localizaci n primaria o tejido y no es una extensi n recidiva o met stasis Regla 3 Solamente se reconocer un tumor en cada rgano o par de rganos o tejido En caso de utilizar la primera edici n de la CIE O o la CIE 9 para la codificaci n de la topograf a la consideraci n de una localizaci n como un rgano o tejido viene dada por los tres primeros d gitos de cada r brica Regla 4 Existen dos circunstancias en las que nos se aplica la regla 3 4 1
53. os criterios establecidos de confidencialidad sobre la informaci n Mantener en forma oportuna la informaci n relacionada con el procesamiento de los datos del Registro Participar en investigaciones epidemiol gicas relacionadas con el Registro Responsabilidades de la Secretar a Administrativa E E Preparar los informes notas y documentos que le sean solicitados Recibir registrar administrar archivar y despachar documentos del Registro Llevar un registro de la entrada y salida de documentos del Registro Realizar contactos telef nicos que le sean solicitados Cumplir con lo establecido en el manual de procedimientos del registro Cumplir con los criterios establecidos de confidencialidad sobre la informaci n Preparar semanalmente los pedidos e insumos que le solicite el Jefe del Registro Cumplir con todas las funciones inherentes y asignadas al cargo 12 V COMISI N T CNICA Debido a que se ha creado un nuevo registro de c ncer que se encuentra ubicado org nicamente en un rea del nivel t cnico del Ministerio de Salud y el personal se encuentra en entrenamiento por un asesor internacional se consider pertinente crear esta Comisi n que se ocupar de todos los aspectos de dise o implementaci n an lisis y evaluaci n del RNCP y est formada por Un Asesor T cnico Internacional Un especialista en Anatom a Patol gica Tres licenciados en Registros y Estad sticas de salud Un especialista
54. pec menes de autopsia Examen histol gico de tejido de un tumor cualquiera sea la forma de 22 primario obtenci n comprende todas las t cnicas de corte y biopsia de m dula sea tambi n incluye espec menes de autopsia del tumor primario Desconocido Etapa Cl nica Es el estadio cl nico del paciente Se basa en los hallazgos obtenidos de pruebas complementarias previas al primer tratamiento y corresponde con la Clasificaci n TNM In situ I H IN y IV desconocida y no aplicable TNM Es la clasificaci n cl nica del tumor Corresponde a la clasificaci n TNM de la American Joint Committee on Cancer AJCC No se tomar en cuenta esta variable al inicio del registro Datos relativos a la fuente de Informaci n Unidad o Instituci n que realiz el examen Histopatol gico Es la entidad de salud donde se realiz el estudio histopatol gico Unidad o instituci n que reporta el caso Es la entidad de salud donde se llena el formulario Fecha de defunci n Corresponde a la fecha de la muerte del paciente Si muri en la instituci n que reporta el caso esta fecha se escribir en el formulario y en el sistema automatizado Si la informaci n del fallecimiento se obtuviera a partir de la base de datos de certificado de defunci n de la Contralor a General de la Rep blica se actualizar en la base de datos del RNCP Se registrar como aa mm dd 23 IX FUENTES DE INFORM
55. recoge los datos en el FORMULARIO DE CASO DE C NCER REP BLICA DE PANAM MINISTERIO DE SALUD REGISTRO NACIONAL DEL C NCER DE PANAM FORMULARIO DE CASO DE C NCER CEDULA PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO SEXO HOMBRE MUJER D A MES A O PROVINCIA DISTRITO CORREGIMIENTO DIRECCI N N TELEFONO CELULAR 1 CELULAR 2 RAZA Blanco Negro Mestizo Asi tico Indigena FECHA DE DIAGNOSTICO D A MES A O A os EDAD al momento del diagnostico Meses SITIO PRIMARIO Topografia TIPO HISTOLOGICO Morfologia GRADO DE DIFERENCIACION EXTENSION LATERALIDAD Bien diferenciado 1 C lulas B 6 In situ 0 Izquierdo 1 Moderadamente diferenciado 2 C lulas Nulas 7 Localizado 1 Derecho 2 Pobremente diferenciado 3 C lulas NK 8 Regional 2 Bilateral 3 Indiferenciado o Anapl sico 4 No determinado No Indicado o Met stasis 3 No corresponde 4 No aplicable 9 C lulas T 5 Desconocido 9 Desconocido 9 BASE M S V LIDA DEL DIAGN STICO
56. ro Nacional de C ncer de Panam est ubicado en el Nivel T cnico y depende jer rquicamente de la Direcci n de Planificaci n DIRECTOR A E m m m de C ncer de Panam SUB DIRECTOR A Departamento Departamento Departamento Departamento Departamento de Unidad de Registro Nacional EE de de de Formulaci n y Planificaci n de Planificaci n Registros An lisis de Salud de M dicos y Situaci n y Salud Estad sticas de Tendencias de Presupuesto Salud Salud y Proyectos Evaluaci n de Poblacional Ambiental de Inversi n FUNCIONES 01 02 03 04 05 06 07 08 09 Dise ar los procedimientos del sistema de informaci n del Registro Nacional de C ncer de Panam que garanticen las necesidades y calidad de la informaci n para la vigilancia la evaluaci n y la planificaci n en salud Coordinar el env o de la informaci n de las entidades de salud que pertenecen al RNCP asegur ndose su oportunidad y calidad Preparar las publicaciones y an lisis sobre la informaci n que genera el RNCP Elaborar el Plan Operativo Anual Participar en actividades cient ficas nacionales e internacionales Promover la formaci n y capacitaci n de los profesionales relacionados con el RNCP Desarrollar e incentivar investigaciones cient ficas sobre c ncer Servir como una entidad de consulta informaci n y asesoramiento relacionada con la epidemiolog a del C ncer Prestar asesor a
57. s mostrados en la ilustraci n en la cual se puede notar una ligera diferencia solo en las facultades administrativas del sistema por lo dem s es totalmente igual al men del usuario captador Men del Supervisor e Inicio P gina inicial del sistema e Reportes o Nuevo Registro Formulario de registro de casos o B squeda Secci n de b squeda de reportes o Reportados Muestra todos los reportes registrados por la instituci n e Aprobaciones o En espera Reportes en espera de ser aprobados por el supervisor o En espera Minsa Reportes en espera de ser aprobados por el administrador del Minsa e Administraci n 49 o Nuevo Usuario Secci n para agregar un nuevo usuario al sistema para la instalaci n del supervisor registrado o Administraci n de Roles El supervisor podr cambiar los diferentes roles del usuario pudiendo asignar el puesto de supervisor o captador e Cuenta Secci n de administraci n de la cuenta de usuario Bienvenido supervisortest Cerrar SISTEMA INFORMATICO DEL REGISTRO NACIONAL DE C NCER DE PANAM REGISTRO NACIONAL DE CANCER DE PANAMA Bienvenidos al Sistema Informatico de Registro Nacional de Cancer Sistema optimizado para funcionar en Firefox 7 Internet Explorer 9 y Google Chrome Ilustraci n 12 Ventana de login del Supervisor Ingresando un reporte NUEV Ilustraci n 13 Submen Nuevo Reporte Para ingresar un reporte de c ncer es necesario buscar en
58. se mas v lida del diagnostico BASE M S V LIDA DEL DIAGN STICO Cl nico 1 ETAPA CL NICA Investigacion Cl nica 2 Marcadores Tumorales Espec ficos 4 Citolog a 5 Histolog a de una Met stasis 6 Histolog a de un Tumor Primario 7 Desconocido 9 T N l Ilustraci n 35 Base mas valida del diagnostico T Lista desplegable para especificar la extensi n del tumor primario i un Ilustraci n 36 Tumor Primario N Lista desplegable para especificar la extensi n en los ganglios linf ticos regionales Ilustraci n 37 Ganglios Linf ticos Regionales 58 M Lista desplegable para especificar la extensi n de la met stasis distante M M MX MO M1 Ilustraci n 38 Met stasis Distante Unidad o instituci n que realizo el examen histopatol gico Se introduce el nombre de la instituci n que realizo el examen histopatol gico y se selecciona de la lista Si la instituci n no se encuentra en la base de datos simplemente se escribe UNIDAD O INSTITUCION QUE REALIZO EL EXAMEN P HISTOPATOLOGICO HOSP UNIDAR A INSTITUCION QUE REDORTA FI CASO CLINICA HOSP DR VENANCIO VILLARREAL Ilustraci n 39 Unidad o instituci n que realizo el examen histopatologico Unidad o instituci n que reporta el caso Se introduce el nombre de la instituci n que reporta el caso y se selecciona de la lista que se muestra Es un dato obligatorio para el sistema
59. tos en las instituciones informantes debe tener su identificaci n de usuario y contrase a personal para accesar al equipo y a la informaci n El uso de la computadora en las instituciones informantes debe estar programado para medir el tiempo de inactividad de la misma y que demande autom ticamente la introducci n de las claves de acceso 4 Acuerdos de confidencialidad del personal que labora en el registro Los funcionarios del RNCP deben firmar un acuerdo de confiabilidad que garantice la reserva o confidencialidad de los datos Este documento ser firmado al iniciar las labores y renovado en un tiempo estipulado por las autoridades como m ximo en un periodo de 3 a os Este acuerdo se mantiene aun cuando cesen sus labores en el RNCP 5 Acuerdos de confidencialidad del personal que labora en inform tica Los funcionarios de inform tica relacionado con el RNCP deben firmar un acuerdo de confiabilidad que garantice la reserva o confidencialidad de los datos Este documento ser firmado al iniciar las labores y renovado en un tiempo estipulado por las autoridades como m ximo en un periodo de 3 a os Este acuerdo se mantiene aun cuando cesen sus labores en el RNCP 34 Este acuerdo seguir el formato siguiente MINISTERIO DE SALUD REGISTRO NACIONAL DE C NCER DE PANAM ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD Panam de de Yo con CIP he le do los acuerdos de confidencialidad vigentes en el RNCP y me comprometo
60. zaci n Mundial de la Salud Agencia Internacional de Investigaci n sobre el C ncer IARC Guidelines on Confidenciality in the Cancer Registry Publicaci n Cient fica No 992 003 Lyon Francia 64 7 10 11 12 International Agency for Research on Cancer LARC International Association of Cancer Registries International Association of Paediatric Oncology Editado por E Komatrova C A Soller J Ferlay D M Parkin G J Draper J Michaelis J Neglis and S Oureshi IARC Technical Report No 29 Lyon Francia 1995 International Agency for Research on Cancer IARC International Association of Cancer Registries Histological Groups for Comparative Studies Editado por D M Parkin K Shanmugaratnam L Sobin J Ferlay and S Whelan IARC Technical Report No 31 Lyon Francia 1996 Registro de C ncer de Murcia Direcci n General de Salud Servicios de Epidemiologia Manual de Procedimientos Regi n de Murcia Consejer a de Sanidad Sept 2003 Ministerio de Salud de la Rep blica de Panam Clasificaci n Nacional de Instalaciones de Salud 2009 Contralor a General de la Rep blica de Panam Nomenclatura Nacional de la Divisi n Pol tica Censo de Poblaci n y Vivienda a o 2000 Purpose and Principles of Cancer Staging and Staging Forms Cancer Staging Manual Chapter 1 Editors Stephen B Edge M D F A C S April G Fritz R H LT C T R David R Byrd M D F A C S Frederick L Greene M D

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