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Manual del usuario Español - Accriva Diagnostics

1. Ves 7 3 Pulse para confirmar Se muestra un men para seleccionar un nivel de control Select Level 1 Level 1 2 Level 2 3 Level 3 4 Seleccione el nivel que se est analizando y pulse Enter 0n Se muestra un menu para seleccionar un numero de lote Select Lot 943255 122347 UNDEFINED 5 Seleccione el numero de lote introducido previamente que se esta analizando y pulse Emeron 6 Los resultados de la muestra se mostrar n en la pantalla y el n mero de lote y el nivel del control de calidad de l quidos se a adir n al registro correspondiente a esa muestra 40 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Habilitaci n del bloqueo del control de calidad Si se habilita el bloqueo del control de calidad el operador no podr efectuar un an lisis si el control de calidad ptica no se realiza en los intervalos especificados Nota Deber introducirse la ID del usuario cuando le pida que introduzca QA User Usuario de Garant a de calidad para habilitar el bloqueo del control de calidad y especificar el intervalo en que se realizar n los controles de calidad ptica Consulte la p gina 23 si desea conocer m s detalles DATA 1 Muestre el men Data Management Gesti n de datos un submen de Wi consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n del bloqueo de control de calidad actual BE Lockout OFF i OK 2 Turn ON 3 Pulse seg
2. mientras se lleva a cabo el borrado Cuando haya finalizado el borrado en la pantalla se mostrar el mensaje All Data Purged Borrados todos los datos y a continuaci n vuelve a mostrarse el menu Stored Data Datos almacenados para volver al men anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Control de calidad Las buenas practicas de laboratorio recomiendan que los an lisis de rutina para el control de calidad deben formar parte de un programa integral de garant a de calidad El an lisis para el control de calidad del AVOXimeter 1000E comprende las siguientes operaciones e Control de calidad ptica diario e Analisis semanal de un nivel de controles l quidos Adem s el AVOXimeter 1000E efect a una comprobaci n autom tica para verificar que la fuente de luz funciona correctamente siempre que se enciende Nota Silos resultados del control de calidad se encuentran fuera de rango consulte la secci n Resoluci n de problemas para conocer las correspondientes instrucciones Si la comprobaci n autom tica fracasa p ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica consulte la pagina ii Realizaci n del control de calidad ptica Los filtros pticos amarillo y naranja que se incluyen con el AVOXimeter 1000E constituyen un medio sencillo de verificar que la ptica no ha quedado oscurecida por sangre o por restos y que el aparato est correctamente calibr
3. Avoximeter 1000E Oximetro para sangre total Manual del usuario Espa ol Ubicaci n de la empresa fabricante Accriva Diagnostics Inc 6260 Sequence Drive San Diego California USA Tel fono 1858 263 2300 Fax 1 858 314 6700 P gina web www accriva com Copyright y marcas comerciales CopyrightO 2015 Accriva Diagnostics Inc Todos los derechos reservados Este material no podr reproducirse ni copiarse en su totalidad o en parte sin el consentimiento expreso y por escrito de Accriva Accriva y AVOXimeter son marcas comerciales registradas Accriva Diagnostics Inc en los Estados Unidos y otras jurisdicciones Patentes de USA 5 430 542 y 6 262 798 Patente de Europa Reino Unido 0663070 Otras patentes en tr mite Asistencia t cnica P ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica llamando al 800 579 2255 o al 858 263 2502 o enviando un correo electr nico a techsupport accriva com ndice 1 INTRODUCCI N i 1 Uso previsto del AVOXimeter 1000E iii 1 Resumen y explicaci n de la prueba 1 C lculos hEMOdINAMICOS cnn nonnnnnnnrnnnos 3 ncrementos e fla SatUraci N a na 4 Precauciones y advertencias relativas al manejo i 5 LIMINACIONGS iaa aa 5 DESCRIPCION canse aa 7 Panel Onta een a ee ee eee ee eer 7 TEC AA cea a nh ate nad ane eat cane Gente 8 MENUS aa 9 TUBOS SAIS NS A edit vet Sean ote
4. Los resultados de cada an lisis pueden marcarse con el sitio anat mico del que se extrajo la muestra de sangre Existen 15 sitios principales para efectuar la oximetr a estando algunos de ellos divididos en subsitios optativos Sitio principal para oximetr a Sin etiquetar AO Aorta APV Vena pulmonar an mala ART Arteria sist mica IVC Vena cava inferior CS Seno coronario LA Aur cula izquierda LV Ventr culo izquierdo PA Arteria pulmonar PAW Cu a de la arteria pulmonar PV Vena pulmonar RA Aur cula derecha RV Ventr culo derecho C digo C digos de los subsitios 0 1 10 11 12 1 Ascendente 2 Descendente 1 Braquial 4 Renal 2 Femoral 3 ll aca Superior Inferior N Trayecto de salida Trayecto de entrada Apice ON Derecha Principal Izquierda QN Derecha Izquierda N Derecha 4 Izquierda Superior 5 Superior derecha izquierda 3 Inferior 6 Inferior derecha izquierda N _ 1 Superior 4 Pared lateral 2 Medio 5 Tricuspide 3 Inferior 1 Trayecto de salida 2 Trayecto de entrada 3 Apice 25 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 26 Sitio principal para oximetr a SVC Vena cava superior UA Arteria umbilical UV Vena umbilical C digo C digos de los subsitios 13 14 15 1 Superior 4 Tronco 2 Inferior innominado 3 PLSVC 5 Yugular persistencia de la vena cava superior
5. fner se muestre correctamente y a continuaci n pulse EN seguido de Enter 0n Vuelve a mostrarse el menu Calibration Calibracion 6 Pulse E para volver al men anterior si lo desea 28 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 4 Funcionamiento Inicio 1 Pulse Enter on El aparato comienza a funcionar y efect a una serie de comprobaciones autom ticas 2 En el momento en que pueda efectuar un an lisis aparecer n los mensajes READY LISTO e Insert Cuvette Inserte el tubo ssSREHDt Insert Cuvette Pt ID Hone UserID Hone 3 Ejecute las pruebas del control de calidad del dia consulte la p gina 34 Introducci n de una ID del usuario opcional 1 Muestre el men User and Patient ID ID del usuario y del paciente un submen de pana Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 2 Pulse EM seguido de para mostrar la pantalla para introducir la ID del usuario Enter User ID hdd Dees ae oe k CUP to 9 digits no leading zeros 3 Introduzca la ID del usuario y a continuaci n pulse Enter 0n Se muestra una pantalla de confirmaci n 4 Pulse Gi seguido de y a continuaci n pulse Care tres veces para volver a la pantalla READY LISTO e Insert Cuvette Inserte el tubo Introducci n de una ID del paciente opcional Nota Aunque la introducci n de una ID del paciente es opcional se recomienda encarecida
6. izquierda Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Especificaci n del uso de los sitios para oximetria Si se habilita el uso de los sitios para oximetr a el aparato pedir al usuario que especifique si se van a introducir un c digo del sitio para oximetr a y un c digo de subsitio siempre que se analice una muestra i Yes ia da sua Si se selecciona el operador deber introducir entonces el c digo num rico del sitio para oximetr a principal a partir de una lista que se muestra en la pantalla P No 4 Si se selecciona los resultados se visualizaran de la forma habitual Nota Si durante un analisis se introduce tambi n la ID del paciente el AVOXimeter 1000E podr calcular los incrementos en la saturaci n de un paciente usando los valores promedio de la saturaci n de la oxihemoglobina HbOz obtenidos en cada sitio durante el cateterismo DATA Muestre el men Data Management Gesti n de datos un submen de W consulte la p gina 9 Pulse i seguido de para mostrar la pantalla de oximetr a Oximetry Sites OFF 1 OK 2 Turn OH Pulse seguido de Enter on Se muestra un aviso de confirmaci n y el aparato preguntar al usuario si desea habilitar tambi n los subsitios de oximetria Pulse para habilitarlos o para dejarlos deshabilitados Vuelve a mostrarse el men Data Management Gesti n de datos dara volver al men anterior si lo desea Nota Cuando s
7. n conectados correctamente 5 P ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica consulte la p gina ii S ntoma La impresora externa no imprime Las mediciones de la HbO gt s no son exactas Las mediciones de la HbT no son exactas La tasa de flujo pulmonar sist mico calculada es un n mero negativo o es un valor inveros mil Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Causa posible 1 No llega corriente a la impresora 2 La impresora no est conectada al aparato 3 Se ha seleccionado un modo de impresi n una velocidad de transmisi n o una paridad equivocados 4 El microprocesador est bloqueado 1 El sensor ptico puede estar contaminado por sangre o por material extra o 2 El aparato puede necesitar una calibraci n 1 Se ha introducido una longitud de paso del tubo err nea 2 El sensor ptico puede estar contaminado por sangre o por material extra o 3 El aparato puede necesitar una calibraci n 1 Se introdujeron los mismos valores para la HbO2 venosa pulmonar y la HbO2 arterial pulmonar 2 Se us un valor incorrecto en una de las cantidades introducidas Acci n a realizar 1 Conecte la impresora a una toma de corriente alterna y encienda la impresora Conecte la impresora al AVOXimeter 1000E consulte la p gina 12 Especifique los valores correctos para la impresora consulte la p gina 33 Ver m s arriba
8. ricas y a continuaci n pulse Enter 0n Se muestra un aviso de confirmaci n Patient Height f2 inches OK C CY HIB 10 11 12 13 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Yes Compruebe que la altura se muestra correctamente y pulse L para confirmar Se muestra la pantalla de selecci n de unidades para el peso del paciente i Weight Pounds 2 Weight Kg Seleccione En para libras o para kg y a continuaci n pulse Enter 0n Se muestra la pantalla de introducci n del peso del paciente Patient Weight 8B Pounds Nota Si yase ha mostrado un peso elimine los n meros empezando por la derecha pulsando lt una vez por cada n mero que haya que borrar Introduzca el peso mediante las teclas num ricas y a continuaci n pulse Enterion Se muestra un aviso de confirmaci n Patient Weight 237 Pounds OK CY H1B Compruebe que el peso se muestra correctamente y pulse para confirmar Se muestra la pantalla de selecci n de unidades para el sexo del paciente Seleccione a para masculino o 2 para femenino y a continuaci n pulse Enteron Se muestra un aviso de confirmaci n Confirm Male 8CY H Pulse para confirmar Vuelve a mostrarse el men Hemodynamics Hemodin mica La tasa de consumo de ox geno y el rea de la superficie corporal del paciente se han calculado autom ticamente A estos datos se puede acceder a trav s de los men s Hemodyn
9. Die 11 CONEXIONES ere an ne id ele 12 Espera autom tica y Apagado i 12 Mecanismos de bloqueo del aparato e 12 Caracteristicas del DAMOS dis 13 MANGO NOMEA ceea earn 13 BE ARR RARE IE ATI 13 A aha idiualstem valent anatase ukdan oli aueesicueet tea uitaeiedes 13 NATE TION GICIAS asiatici 13 Calibration A A A da 14 COMO EMPEZAR iaa 15 Desembalaje eIiSpecci n as coi A OS Ta 15 Material SUTIMIStTadO aaa 15 Material necesario no SUMINIStrado 15 VIaieniaropceronali a lle 16 Carga delas Dalias ila 16 ContigUracion del apafal o uil oa 17 Configuraci n de la retroiluminaci n de la pantalla 17 Especificaci n de las unidades de la hemoglobina total HbT 17 Cambiar la fecha yla Horaria ii lalla 18 Ajuste del tiempo de demora hasta el modo de espera 19 Especificaci n de la introducci n obligatoria de la ID del usuario y o la ID del paciente 20 Cambio de la ID de un usuario de Garant a de calidad 23 Necesidad de introducir la ID del paciente coooooccncccccococcninoncnononnnnnnnss 24 Mensajes para especificar el sitio donde efectuar la oximetr a 25 Especificaci n del uso de los sitios para oxiMetria n 27 Introducci n de un valor distinto para el numero de
10. Lleve a cabo un control de calidad ptica Si es necesario limpie el sensor ptico consulte la p gina 61 Vuelva a calibrar el aparato consulte la p gina 42 Averigue el valor correcto de la longitud de paso del tubo en la caja de esta e introduzca dicho valor consulte la p gina 42 Limpie el sensor ptico consulte la p gina 61 Vuelva a calibrar el aparato consulte la p gina 42 Averigue los valores correctos de la HbO2 venosa pulmonar y la HbO2 arterial pulmonar Rev selos y si es necesario vuelva a introducir los valores correctos 99 S ntoma Se mostrar uno de los siguientes mensajes de ERROR 0HbDO2 lt gt XX X O HbCO lt gt XX X O HbMet lt gt XX X O RHb lt gt XX X Se muestra el siguiente mensaje de ERROR THb lt 4 0 g dL HbT lt 4 0 g dl Se muestra el siguiente mensaje de ERROR THb gt 25 0 g dL HbT gt 25 0 g dl Las lecturas de la HbT y de la 9 HbO para los filtros amarillo o naranja est n fuera de rango Se muestra el siguiente mensaje de ERROR Uninitialized Vector Service Required Vector no inicializado Se requiere asistencia t cnica Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Causa posible 1 Se introdujo un tubo que no conten a ninguna muestra El tubo no se llen correctamente El sensor ptico puede estar contaminado por sangre o por
11. a durante al menos 8 horas Nota El adaptador de corriente alterna puede permanecer conectado en todo momento 4 Para garantizar que la carga sea la adecuada deje el instrumento conectado al adaptador durante un m nimo de ocho horas Esto elimina el riesgo de que disminuya la potencia del aparato mientras se realiza un an lisis Las bater as con la carga completa permiten que el AVOXimeter 1000E analice continuamente muestras de sangre durante un m ximo de 8 horas cuando la pantalla se ajusta a brillo medio La potencia de la bater a puede mantenerse e Reduciendo o apagando la retroiluminaci n de la pantalla consulte la p gina 17 e Reduciendo el tiempo de demora hasta el modo de espera consulte la p gina 19 Nota Las bater as pueden sufrir un efecto memoria si se cargan antes de descargarlas totalmente Para lograr un funcionamiento ptimo de la bater a desc rguela completamente cuando sea posible antes de volver a cargarla Cuando la bater a se haya descargado completamente se mostrar el mensaje Battery Critical Connect Charger Bater a en estado cr tico Conecte el cargador Si la potencia de la bater a es insuficiente para terminar un an lisis se mostrar el mensaje Battery Critical Connect Charger Bater a en estado cr tico Conecte el cargador y el aparato pasar al modo de espera El adaptador de corriente alterna puede usarse para realizar an lisis adicionales hasta que se
12. del aparato consulte la p gina 30 para ver los detalles Nota Sujete los tubos por los bordes o por el punto de sujeci n Consulte el prospecto incluido en el embalaje de los tubos de an lisis para ver las instrucciones de manipulaci n y almacenamiento e Elimine cualquier resto de sangre o de material biol gico del exterior del tubo de analisis antes de introducirlo en la camara de analisis e Despu s de llenar de sangre el tubo inspeccione las placas de ventilaci n para comprobar que no sobresalen Si la placa de ventilaci n sobresale deseche el tubo No introduzca un tubo cuya placa de ventilaci n sobresalga en la c mara de an lisis A ADVERTENCIA DE RIESGO BIOLOGICO cualquier elemento que entre en N contacto con sangre suero o plasma humanos debe manipularse con cuidado como material de riesgo biol gico de acuerdo con las pr cticas de seguridad en laboratorio y con las normas federales y locales Las leyes y normativas federales estatales y locales exigen que los residuos con riesgo biol gico se eliminen de un modo determinado El material residual del AVOXimeter 1000E que puede clasificarse como de riesgo biol gico incluye los tubos usados Es importante cumplir los pasos necesarios para eliminar dichos materiales de acuerdo con las normas locales vigentes 11 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 12 Conexiones Las conexiones con el adaptador de corriente alterna y con una impresora opcional o un P
13. escrito Estas sustituciones reparaciones o modificaciones en ning n caso determinar n la ampliaci n del periodo de garant a antes especificado La garant a no cubre aquellos componentes que se deterioran o que en cualquier caso pueden ser considerados como consumibles ni aquellos componentes o elementos que por su naturaleza normalmente se sustituyen peri dicamente durante las tareas normales de mantenimiento Adem s se sobreentiende que tras la compra y la entrega del aparato el comprador deber ser considerado responsable de cualquier p rdida da o o reclamaci n que afecte a personas o cosas en que se haya incurrido debido al uso o al mal uso del aparato en representaci n del comprador sus empleados colaboradores u otros Accriva no asume ninguna obligaci n ni compromiso de garant a referente a la precisi n y o la exactitud de las mediciones ni referente a ning n da o que sufra el aparato directa o indirectamente derivado del uso de reactivos y o consumibles distintos a los producidos espec ficamente por Accriva para sus propios aparatos ni de los mismos correctamente comprobados La garant a no se aplica a aquellos aparatos defectuosos o materiales que muestren defectos o da os derivados de las causas siguientes 1 Cuidado insuficiente o negligencia por parte del comprador 2 Mantenimiento insuficiente o negligente por parte del comprador en relaci n a las instrucciones incluidas en los manuales elaborados p
14. la puerta deben estar orientados hacia fuera Una de las patas del muelle encaja en un orificio situado en la ranura de la puerta mientras que la otra se apoya tras la puerta del obturador Vuelva a atornillar la unidad ptica Extremo largo del muelle de torsi n Extremo corto del muelle de torsi n 63 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 64 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Vuelva a colocar la unidad ptica en el panel frontal Con la llave de tuercas de 5 mm asegure la unidad ptica negra al panel frontal con las cuatro tuercas y sus arandelas si procede Unidad ptica Coloque la cubierta superior que contiene la unidad ptica negra en posici n vertical sobre la parte inferior del aparato con el teclado situado a su derecha Conecte el cable coaxial de la unidad ptica al conector J1XX del tablero de circuitos peque o Conecte el cable plano de la unidad ptica al conector J203 del tablero de circuitos principal Conecte el cable plano de la pantalla LCD al conector de la pantalla J102 del tablero de circuitos principal Conecte el cable plano del teclado al conector del teclado J101 del tablero de circuitos principal Conecte el cable plano de la unidad de la bater a al conector J302 del tablero de circuitos principal Con cuidado y lentamente baje la cubierta superior hacia la parte inferior del aparato asegur ndose de que el panel met lico
15. lo desea consulte la p gina 29 2 Compruebe que el aparato est listo para ejecutar un an lisis y que se muestre la pantalla READY LISTO Insert Cuvette Inserte el tubo READY Insert Cuvette Pt ID Horne UserID Hone 3 Sujetando el tubo por el punto de sujeci n situado en la tapa negra introduzca el tubo con la jeringa conectada todav a en la c mara de an lisis como se muestra a continuaci n Importante Mantenga siempre la jeringa conectada al introducir el tubo en la c mara de an lisis Si retira la jeringa es posible que obtenga resultados inexactos Parche de ventilacion texturizado Nota Si se est efectuando una prueba de control de calidad ptica introduzca el filtro amarillo o el naranja en lugar del tubo Si se habilita el uso de los sitios para oximetr a p gina 27 introduzca los datos del sitio cuando se le solicite de an lisis PRECAUCI N revise detenidamente las precauciones adicionales en d PRECAUCI N nunca inyecte la muestra directamente en la c mara N la p gina 11 4 Los resultados de la prueba se muestran en un plazo de diez segundos Sample it 49 AHbbBzZ 94 8 602 18 6 ml dl CTHb 14 1 g dl 31 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 5 Sujetando el tubo por el punto de sujeci n situado en la tapa negra extraiga el tubo de la c mara de an lisis 32 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Uso de la impresor
16. lote y pulse Enter 0n Se muestra un men para seleccionar un n mero de lote Select Lot 943255 122547 UNDEFINED Seleccione el lote a cambiar y pulse Enter 0n Se muestra una pantalla para introducir el numero de lote GC Lot prode pe diete kkk 1 OK 2 Enter New Value Pulse seguido de para introducir un nuevo valor Introduzca el nuevo numero de lote mediante las teclas num ricas y a continuaci n pulse Enter 0n Se muestra una pantalla de confirmaci n Pulse i seguido de para confirmar el nuevo numero de lote Vuelve a mostrarse el menu Data Management Gestion de datos Pulse para volver al menu anterior si lo desea 39 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Marcado de un an lisis de control l quido con un n mero de lote El n mero de lote del control que est siendo analizado puede incluirse en los resultados para el an lisis Nota Los n meros de lote de los controles l quidos deben introducirse antes de que puedan ser marcados para un an lisis de un control de calidad l quido consulte la p gina 39 1 Introduzca un tubo llena con material para control de calidad l quido consulte la p gina 38 Se mostrar un aviso para confirmar el control de calidad l quido Is this liquid BC CH 2 Pulse para confirmar Se mostrar un aviso para confirmar que se est n introduciendo el nivel y los n meros de lote Do you wish to enter level and lot numbers Y H
17. meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar i Yes Una vez se hayan introducido todos los valores pulse para confirmar Se mostrar el valor calculado del gasto cardiaco Cardiac Qutput 4225 ml min ENTER to Continue Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos del flujo Pulse para volver al men anterior si lo desea 49 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E C lculo del flujo pulmonar T Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submen de on consulte la p gina 9 Pulse E seguido de Enter d Cardiac Index Pulse seguido de Enterion Se muestra la pantalla para introducir el consumo de oxigeno el contenido de oxigeno en la vena pulmonar y el contenido de oxigeno en la arteria pulmonar Pulmonary Flow 02 Uptake Elmin Pulm Vend2 ml dl Pulm Ar t z ml 1 Introduzca el consumo de ox geno el contenido de ox geno en la vena pulmonar y el contenido de ox geno en la arteria pulmonar mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar i Yes i Una vez se hayan introducido todos los valores pulse J para confirmar Se mostrar el va
18. recargue la bater a Comprobaci n de la bater a 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de on consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de Enter On para mostrar el estado de la bater a Battery High ENTER When Done 16 3 4 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Pulse para volver a mostrar el men Hora Fecha y Bateria Pulse para volver al men anterior si lo desea Configuracion del aparato El usuario puede especificar el brillo de la pantalla las unidades que se usaran para notificar la hemoglobina total HbT cambiar la fecha y la hora y especificar el tiempo que el aparato debe permanecer sin funcionar antes de pasar al modo de espera Configuraci n de la retroiluminaci n de la pantalla La luz de la pantalla puede reducirse para conservar la carga de la bater a o aumentarse para mejorar la visibilidad 1 Muestre el men Device Settings Configuraci n del aparato un submenu de on consulte la p gina 9 Pulse uN seguido de para mostrar en la pantalla para cambiar la retroiluminacion Seleccione el grado de retroiluminaci n o apaguelo pulsando la tecla num rica correspondiente seguida de Enter 0n La retroiluminaci n cambiar en consecuencia Pulse para volver a mostrar el men Device Settings Configuraci n del aparato Especificaci n de las unidades de la hemoglobina total Hb T Los valores medid
19. trasero se desliza hacia la ranura central situada en la parte posterior de la cubierta superior Nota Compruebe que los cables no se encuentren enganchados ni plegados entre los distintos componentes cuando baje la cubierta superior sobre la parte inferior del aparato Con el destornillador de estrella del n 0 asegure la parte inferior del aparato a la cubierta superior con los cuatro tornillos Conecte el adaptador de corriente alterna y encienda el aparato Deber ejecutarse la comprobaci n autom tica y en la pantalla deber mostrarse el mensaje Ready Insert Cuvette Listo Inserte el tubo Nota Sila comprobaci n autom tica no se ejecuta o se muestra un mensaje de error la causa m s probable es un reensamblaje inadecuado o alguna conexi n incorrecta Si esto sucede desconecte el adaptador de corriente alterna y confirme que todas las conexiones se realizaron correctamente Si el problema persiste p ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica Reajuste de la hora y la fecha consulte la p gina 18 Sustituci n de la bater a Material necesario pr LR Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Destornillador de estrella del n 0 Alicates de corte diagonal Bateria de repuesto con cable E4 BATP Cableado de seguridad incluido con la bateria de repuesto 1 Los pasos 1a 11del procedimiento Limpieza del sensor ptico de la pagina 61 deben llevarse a cabo antes de pasar al paso 2
20. 0 Men s Time Date and Battery Submenu Submen Hora Fecha y Bater a Data Management Submenu Submen Gesti n de datos rdenes 1 Set amp View Time 2 Set amp View Date 3 Battery Status 1 0xim Sites ON OFF 2 User amp Patient ID 5 80 Lockout 4 Liqduid GC Lot Nos Acceso Pulse seguido de mientras se muestra el menu de datos Pulse EB seguido de mientras se muestra el menu de datos Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Tubos de an lisis Los an lisis se llevan a cabo con tubos de an lisis desechables de un solo uso Figura 3 Cada tubo de an lisis incorpora un punto de sujeci n una boca de llenado una ventana ptica y una placa de ventilaci n Boca de llenado Punto de sujeci n Ventana ptica V a para el ee paso de la luz o Placa de ventilaci n Figura 3 Tubo de an lisis Se introduce una muestra de sangre total en un tubo de an lisis mediante la conexi n de una jeringa tipo luer lock la jeringa o el tubo capilar que contiene la muestra de sangre total se lleva hasta la boca de llenado y suavemente se presiona el mbolo de la jeringa hasta verter aproximadamente 50 ul de sangre total en el tubo de an lisis El aire sale por la placa de ventilaci n situada en el extremo del tubo de an lisis durante la introducci n de la muestra de sangre total A continuaci n se introduce el tubo de an lisis con la jeringa a n conectada en la c mara de an lisis
21. A C22 2 No 61010 2 101 2009 CAN CSA C22 2 No 61010 2 010 2009 UL 61010 1 2012 IEC EN 61010 1 2010 IEC EN 61010 2 101 2002 IEC EN 61010 2 010 2003 EN 55011 2009 A1 2010 Grupo 1 Clase A EN 61326 1 2006 Limite Clase A Este instrument ha sido disenado y probado para CISPR 11 Clase A En un entorno domestic puede causar interferencias de radio en cuyo caso es possible que se tengan que tomar medidas para mitigar la interferencia Es responsabilidad de Accriva proporcionar informacion al clienta o a los usuarios sobre compatibilidad electromagnetica Es responsabilidad del usuario asegurarse de que se pueda mantener un entorno electromagnetico compatible con el instrument a fin de que el dispositivo funcione como es debido EN 61326 1 2006 Limites de la Tabla 2 PRECAUCION No use este instrument cerca de fuentes de radiacion electromagnetica potente por ejemplo fuentes de radiofrecuencia RF intencionales sin blindaje ya que pueden interferer con el funcionamiento adecuado del instrumento Protecci n contra la entrada de l quidos Ordinaria sin protecci n seg n se define en la IEC 60529 Limpieza y desinfecci n del producto Solo de acuerdo con las recomendaciones de la documentaci n adjunta del fabricante Modo de funcionamiento del equipo Continuo Grado de seguridad de la aplicaci n en presencia de mezcla de anest sico inflamable con aire ox geno u xido nitroso No adecuado Nota Seg n se define en las
22. C se encuentran en la parte posterior del aparato Figura 4 A N Use nicamente el adaptador de corriente alterna que se incluye con el aparato C AVOXimeter wy Etiqueta de EN Pe A MO Accriva nan Adaptador de corriente alterna Impresora o PC Figura 4 Conexiones para la fuente de alimentaci n y la impresora Espera autom tica y Apagado El AVOXimeter 1000E pasa a un modo de espera de bajo consumo despu s de que el equipo haya estado sin funcionar durante un periodo de tiempo prefijado tiempo de demora hasta el modo de espera El aparato viene ajustado de f brica con un tiempo de demora hasta el modo de espera de 60 minutos pero puede ajustarse a un tiempo que oscile entre 10 y 180 minutos consulte la p gina 19 Para volver al funcionamiento normal cuando el aparato se encuentra en modo de espera pulse cualquier tecla y mant ngala pulsada durante 1 segundo Nota AVOXimeter 1000E tambi n pasa al modo de espera cuando la carga de la bater a es demasiado baja El AVOXimeter 1000E se apaga despu s de permanecer en modo de espera durante 4 horas Mecanismos de bloqueo del aparato El aparato puede configurarse para que permita su utilizaci n exclusivamente a operadores autorizados y o para que permita su utilizaci n solo cuando se haya llevado a cabo el control de calidad ptica CCO Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Caracter sticas del aparato Tama o Peso Temperatura de func
23. Garant a de calidad Si se ha cambiado la ID del usuario de Garant a de calidad aseg rese de registrar la nueva ID del usuario de Garant a de calidad Si se ha perdido la ID del usuario de Garant a de calidad p ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica para solicitar ayuda consulte la p gina li Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de pana Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del usuario actual User ID OW 1 OK 2 Turn OFF Nota ID del usuario deber estar ON ENCENDIDA para poder continuar Pulse En seguido de para mostrar el men User ID ID del usuario z Yes i 7 Pulse seguido de y responda al aviso de confirmaci n Se muestra la pantalla para introducir una nueva ID del usuario Enter User 10 CUP to 9 digits no leading zeros Introduzca la nueva ID del usuario mediante las teclas num ricas y a continuaci n pulse Enter 0n Se muestra una pantalla de confirmaci n User ID 911 EEE 3 Enter Hew Value i Yes a r Pulse i seguido de y responda al aviso de confirmaci n Vuelve a mostrarse el men User ID ID del usuario 2 para volver al men anterior si lo desea 23 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Necesidad de introducirla ID del paciente El aparato puede configurarse de modo que hay
24. H fner 28 FUNGIONAMIEN O iii ii AA 29 Mas 29 Introducci n de una ID del usuario opcional i 29 Introducci n de una ID del paciente OpciONal i 29 Obtenci n y preparaci n de la muestra iii 30 Opbienci n dela Muestran dir 30 Preparaci n de la muestra iii 30 Ejecuci n de Un analista lei libica 31 Uso dela IM Sd laico ae 33 Impresi n de los resultados del an lisis actual 33 Especificaci n de la impresi n autom tica de los resultados 33 Cambio de la velocidad de transmisi n y de la paridad del puerto serie 33 E hic 34 Impresi n de todos los datos almacenados i 34 Impresi n de todos las datos del control de calidad ptica 34 Revisi n y o impresi n de la ultima muestra cooooococococonocccccoocnnononnncnonnnnnnnnos 35 Localizaci n revisi n y o impresi n de cualquier muestra 35 Interrupci n de la impresi n de los resultados in 36 Borrado de todos los resultados de los an lisis i 36 COMO ho CaO o AMA o lt P E aiar 37 Realizaci n del control de calidad ptica ooocooocconocccooccccoocncnonnnonrnncnnnnnnnos 37 Realizaci n de los controles l quUI0OS o oooococccoccncnoocncno
25. O sesh ok tok ok dead ok ok ok CUP to 9 digits no leading zeros 5 Introduzca la nueva ID del usuario mediante las teclas num ricas y a continuaci n pulse Enterion Se muestra una pantalla de confirmaci n 6 Pulse 1 seguido de para confirmar la nueva ID del usuario Vuelve a mostrarse el men User ID ID del usuario 7 Pulse para volver al men anterior si lo desea Revisi n de los usuarios Eliminaci n de las ID de los usuarios 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de pana Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del usuario actual User ID OW 1 OK 2 Turn OFF Nota ID del usuario deber estar ON ENCENDIDA para poder continuar 21 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Pulse seguido de Exter 00J para mostrar el men User ID ID del usuario Review Delete Add User Print User List Change SA User ID Pulse seguido de Emte 0 para mostrar la primera ID del usuario de la lista User ID 4733 to Scroll i Returnm to PreyvMenu 2 Delete This ID Yes No a Pulse O para desplazarse por la lista de usuarios Para eliminar a un i i g A x Yes usuario visualice al usuario pulse 2 seguido de y responda al aviso de confirmaci n Pulse seguido de para mostrar el men User ID ID del usuario
26. Pulse para volver al men anterior si lo desea Impresi n de la lista de usuarios 1 2 22 Prepare la impresora consulte la p gina 33 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de pana Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del usuario actual User ID UN 1 OK 2 Turn OFF Nota D del usuario deber estar ON ENCENDIDA para poder continuar Pulse seguido de para mostrar el men User ID ID del usuario Review Delete Add User Primt User List Change dA User ID Pulse seguido de para imprimir la lista Se muestra un mensaje despu s de imprimir la lista Printing Complete Press ENTER Pulse para mostrar el men User ID ID del usuario Pulse para volver al men anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Cambio de la ID de un usuario de Garant a de calidad La ID de un usuario de Garant a de calidad por defecto es 123456 La ID de un usuario de Garant a de calidad puede modificarse de forma que solo un usuario que tenga acceso a la nueva ID del usuario de Garant a de calidad pueda cambiar la fecha y la hora o la necesidad de introducir la ID del usuario y la ID del paciente Importante Deber introducir la ID del usuario cuando le pida QA User Usuario de Garant a de calidad para cambiar la ID del usuario de
27. SANJEA 493 14 MOJ 9A 3 0001 49 0WIXOAV O4H 119 65 QHL 68 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 06 lt 04H e 1P16 z1 qHL SANJEA 19114 abueso 30001 4939UWIXONAV 69 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 7 Garant a 70 Certificaci n Garant a y Garant a de Asistencia t cnica y Asistencia t cnica Accriva declara al comprador original que todos los aparatos fabricados y comercializados por Accriva o comercializados por un proveedor se encuentran libres de defectos de materiales y mano de obra y bajo condiciones normales y adecuadas de uso lo garantiza por un periodo de un a o desde su instalaci n y no m s de 13 meses a partir de la fecha de su venta excepto seg n se disponga de otro modo por escrito Las obligaciones de Accriva se limitan a la reparaci n sustituci n o modificaci n al nico criterio de Accriva en las instalaciones de Accriva o en otro lugar de aquel material cuyos defectos hayan sido verificados a condici n de que el comprador haya notificado a Accriva de cualquier defecto observado en el plazo de 15 d as tras su recepci n Quedan excluidos aquellos da os causados o derivados del transporte El transporte tanto de ida como de vuelta a nuestras instalaciones correr a cargo del comprador quien asume todos los riesgos y tambi n deber organizar los reenv os mediante portes pagados excepto seg n se disponga de otro modo por
28. a Puede conectarse una impresora opcional a trav s del puerto serie situado en la parte posterior del aparato consulte la p gina 12 Nota P ngase en contacto con el representante de Accriva para adquirir la impresora opcional Impresi n delos resultados delan lisis actual 1 Cuando se muestren los resultados del an lisis en la pantalla pulse 4 Especificaci n de la impresi n autom tica de los resultados El aparato puede configurarse para que imprima los resultados autom ticamente al final del an lisis 1 Muestre el men Printer Mode Modo de impresi n un submen de Menu consulte la p gina 9 2 Pulse ED seguido de para mostrar la pantalla de impresi n autom tica 3 Pulse EN seguido de Enteron Se muestra un aviso de confirmaci n y se vuelve a mostrar el men Printer Mode Modo de impresi n 4 Pulse para volver al menu anterior si lo desea Cambio de la velocidad de transmisi n y de la paridad del puerto serie Si se conecta un ordenador al AVOXimeter 1000E es posible que haya que cambiar la velocidad de transmisi n y la paridad del puerto serie del aparato para optimizar las comunicaciones Main 1 Muestre el men Printer Mode Modo de impresi n un submen de Menu consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar los par metros del puerto StoP Bits Yes No l a 3 Pulse y o para cambiar la velocidad de transmisi n Cuando
29. a antes de que se muestre el resultado de un an lisis Si se habilita esta opci n se le pedir al usuario que introduzca o que compruebe si ya lo hizo anteriormente la ID del usuario una vez que el an lisis ya haya comenzado Si no se introduce una ID del usuario v lida el aparato quedar bloqueado hasta que se introduzca una ID del usuario v lida Habilitaci n del requisito de introducir una ID del usuario Importante Deber introducirse la ID del usuario cuando le pida QA User Usuario de Garant a de calidad para habilitar la necesidad de introducir una ID del usuario Consulte la p gina 23 si desea conocer m s detalles 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de on Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del usuario actual User ID UFF 1 OK Ze Turn OW 3 Pulse E seguido de Enter 0n Se muestra un aviso de confirmaci n y se visualiza el men User ID ID del usuario 4 Sies necesario revise la lista de usuarios autorizados a ada o elimine usuarios autorizados o imprima la lista de usuarios ver m s abajo 5 Pulse para mostrar el men Data Management Gesti n de datos Deshabilitaci n de la necesidad de introducir una ID del usuario Deber introducirse la ID del usuario cuando le pida QA User Usuario de Garant a de calidad par
30. a desactivar la necesidad de introducir una ID del usuario Consulte la p gina 23 si desea conocer m s detalles 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de on Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 Importante 2 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del usuario actual User ID OW 1 OK 2 Turn OFF 3 Pulse seguido de Enter 0n Se muestra un aviso de confirmaci n y se visualiza el men User and Patient ID ID del usuario y del paciente Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 4 Pulse para volver al men anterior si lo desea Nota Si el aparato permanece inactivo durante m s de 15 minutos o se apaga habr que volver a introducir la ID del usuario y o la ID del paciente actuales Incorporaci n de una ID del usuario 1 Muestre el men User and Patient ID ID del usuario y del paciente un submenu de D Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del usuario actual User ID UN 1 UK 2 Turn OFF Nota D del usuario deber estar ON ENCENDIDA para poder continuar 3 Pulse ae seguido de para mostrar el menu User ID ID del usuario Review Delete Add User Print User List Change GA User ID 4 Pulse seguido de para mostrar la pantalla para introducir una nueva ID del usuario Enter User I
31. a que introducir una ID del paciente antes de que pueda llevarse a cabo un an lisis Importante Deber introducirse la ID del usuario cuando le pida QA User Usuario de Garant a de calidad para cambiar la necesidad de introducir una ID del paciente Consulte la p gina 23 si desea conocer m s detalles 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de D Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la configuraci n de la ID del paciente actual Require Pt ID OFF 1 OK Z Turn ON 3 Pulse seguido de Enter 0n Se muestra una pantalla para especificar el n mero m nimo y m ximo de d gitos Patient 10 i EG aa a Ni 4 Sisevaa cambiar el minimo y o el m ximo numero de d gitos pulse e introduzca un Nuevo valor seguido de Exter 01 para el m nimo y el maximo n mero de d gitos Nota Sise ha cambiado el m nimo y o el m ximo n mero de d gitos el aparato continuar informando que se aceptan hasta doce d gitos al introducir una ID del paciente Deber indicarse a los operadores que deben ignorar este aviso 5 Responda al aviso de confirmaci n Vuelve a mostrarse el men User and Patient ID ID del usuario y del paciente para volver al men anterior si lo desea 24 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Mensajes para especificar el sitio donde efectuar la oximetr a
32. ado Cada filtro simula un tubo que contiene una muestra de sangre de composici n conocida y posee un n mero de serie que coincide con el n mero de serie del aparato AN PRECAUCI N cada filtro est marcado con un n mero de serie que coincide con el n mero de serie del aparato Verifique que el n mero de serie de cada filtro coincide con el n mero de serie del aparato al llevar a cabo el control de calidad ptica Cada juego de filtros amarillos y naranjas solo puede usarse exclusivamente con el AVOXimeter 1000E que posea el mismo n mero de serie y no podr compartirse entre aparatos diferentes 1 Obtenga los filtros pticos amarillo y naranja 2 Lleve a cabo un an lisis consulte la p gina 31 usando el filtro ptico amarillo en lugar del tubo de an lisis 3 Registre los resultados de la HbT y la HbO2 o imprima los resultados del an lisis consulte la p gina 33 Repita los pasos 2 y 3 usando el filtro naranja Compruebe que los resultados para cada filtro se encuentran dentro del rango esperado que se muestra a continuaci n Filtro ptico Rango esperado de HbO2 Rango esperado de HbT Amarillo 93 5 a 96 5 7 7 a 8 3 g dl Naranja 37 2 a 40 8 16 4 a 17 6 g dl Nota El rango esperado tambi n se incluye en la etiqueta situada en el lateral de cada filtro 6 Silo desea puede representar gr ficamente los resultados de los filtros pticos en registros diarios como los que se muestran en la secci n Registr
33. ados permanecer n en la pantalla mientras el tubo permanezca en el aparato El resultado puede imprimirse autom ticamente junto con la hora y fecha de realizaci n de la prueba la ID del paciente la ID del operador y la informaci n adicional que se haya introducido Adem s el resultado se guarda en una base de datos interna cuya capacidad permite almacenar hasta 500 resultados Cada AVOXimeter 1000E puede adaptarse de forma que las pruebas para el control de la calidad ptica deban realizarse siempre que pase un determinado periodo de tiempo Adem s en el AVOXimeter 1000E pueden almacenarse hasta tres n meros de lote de control l quido para cada nivel de control de calidad del nivel de l quido que pueden marcarse en los Manual del usuario del AVOXimeter 1000E registros de control de calidad del l quido almacenados o impresos Los aparatos tambi n pueden configurarse de modo que solo los operadores autorizados puedan usar el sistema y se exija la ID del paciente en cada prueba que se realice El AVOXimeter 1000E mide la hemoglobina oxigenada HbOz la deoxihemoglobina HHb la metahemoglobina MetHb y la carboxihemoglobina COHb directamente mediante un nuevo sistema ptico y m ltiples longitudes de onda Esto reduce las interferencias de las dishemoglobinas y otras sustancias que interfieren tales como la hemoglobina fetal y la bilirrubina y reduce al m nimo los efectos de la hem lisis Los valores obtenidos se usan p
34. amics Hemodin mica consulte las p ginas 43 44 Pulse para volver al men anterior si lo desea 45 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 46 Tasa de consumo de oxigeno La tasa del paciente respecto al consumo de ox geno tasa de consumo de ox geno se calcula a partir de la edad altura peso y el sexo del paciente consulte la p gina 44 De forma alternativa puede introducirse un valor medido 1 Muestre la p gina 1 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de on consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la tasa de consumo de ox geno del paciente Oxygen UPtake Rate 55f ml min 3 Para introducir un valor medido elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar y a continuaci n introduzca el valor medido mediante las teclas num ricas 4 Compruebe que se muestra el valor correcto y a continuaci n pulse Enter 0n Se muestra un aviso de confirmaci n Oxygen UPtake Rate 317 ml min OK CY NIB 5 Pulse para confirmar Vuelve a mostrarse el menu Hemodynamics Hemodin mica 6 Pulse 9 para volver al men anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E rea de la superficie corporal El rea de la superficie corporal del paciente se calcula a partir de la edad altura peso y el sexo del paciente consulte la p gina 44 De forma alternativa puede introducirse un valor med
35. ante la tapa superior con cuidado y lentamente manteni ndola paralela a la parte inferior del aparato hasta salga del panel posterior 5 Localice el cable que sale de la unidad de la bater a y se dirige al tablero de circuitos principal consulte m s abajo Desconecte el cable del conector J302 situado en el tablero de circuitos principal f N S Pa A Di a r gi Cable de la bateria 61 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 10 11 12 62 Incline la cubierta superior hacia atr s para exponer totalmente el tablero de circuitos principal y el tablero de circuitos peque o situado en la parte inferior del aparato Localice el cable plano del teclado que sale desde este y se dirige al tablero de circuitos principal Desconecte el cable del teclado J101 situado en el tablero de circuitos principal 1 NM Cable del teclado Localice el cable plano de la pantalla LCD que sale desde esta y se dirige al tablero de circuitos principal Desconecte el cable de la pantalla J102 situado en el tablero de circuitos principal Nota Sujete nicamente el conector situado en el extremo del cable Oscile suavemente el conector hacia arriba para retirarlo Localice el cable plano que sale desde la unidad ptica negra y se dirige al tablero de circuitos principal Desconecte el cable del conector J203 situado en el tablero de circuitos principal Localice el cable coaxial que sale
36. anteriores normas la clasificaci n de No adecuado NO SIGNIFICA que el aparato no resulte adecuado para usarse en un quir fano Mas bien pretende indicar que el aparato no es adecuado para usarse en presencia directa de una mezcla de anest sico inflamable con aire ox geno u xido nitroso Toda la documentaci n relevante se encuentra archivada en Accriva Diagnostics Inc San Diego California EE UU E233358 LI assis y 2 C US MEDICAL ELECTRICAL Equipment MICROCOAGULATION SYSTEM MODEL AVOXIMETER UL60601 1 CAN CSA C22 2 NO 601 1 58YB 72 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Declaraci n y recomendaciones del fabricante Emisiones electromagn ticas El AVOXimeter 1000E esta previsto para utilizarse en un entorno electromagn tico especificado a continuaci n El cliente o el usuario del AVOXimeter 1000E debe garantizar que se va a utilizar en ese tipo de entorno Pr HRR ae ueba de Cumplimiento Entorno electromagnetico Guia emisiones El AVOXimeter 1000E utiliza energia de RF solo Emisiones de RF para su funcionamiento interno Por lo tanto las Grupo 1 emisiones de RF son muy bajas y es improbable que CISPR 11 causen interferencias con los equipos electr nicos cercanos Emisiones de RF Clase B CISPR 11 Emisiones arm nicas Clase A El AVOXimeter 1000E es adecuado para su uso en cualquier establecimiento incluidos los de car cter IEC 61000 3 2 dom stico y aquellos directamente conec
37. ara calcular la hemoglobina total HbT y el porcentaje de saturaci n de la oxihemoglobina HbOz de la muestra mediante el m todo fraccional que se describe a continuaci n HbT HbO2 HHb MetHb COHb HbO2 x 100 HbOz HbO2 HHb MetHb COHb A continuaci n se calcula el contenido de ox geno O de la muestra 1 39 x HbT x Y HbO Ol 100 Donde 1 39 equivale a los ml de oxigeno que se supone que son transportados por un gramo de hemoglobina oxigenada N mero de H fner Dependiendo de los protocolos de su centro el n mero de H fner guardado en el AVOXimeter 1000E puede ajustarse a cualquier valor entre 1 30 y 1 39 consulte la p gina 28 Nota Mas adelante se muestra una clave terminol gica usada en este documento en relaci n a la saturaci n de ox geno mostradas Hemoglobina reducida g dl HbO gt z Porcentaje de saturacion de la n a oxihemoglobina Saturacion fraccionaria del oxigeno Contenido de oxigeno mal Manual del usuario del AVOXimeter 1000E C lculos hemodin micos A partir de los resultados los c lculos hemodin micos se realizan como se describe a continuaci n Gasto cardiaco Consumo de ox geno ml min Op arterial 7 Op venoso Nota La tasa de consumo de ox geno puede determinarse a partir de los gases espirados o puede determinarse a partir de la edad la altura el peso y el sexo del paciente ver m s abajo rea de la superficie corpo
38. aur cula izquierda e Aur cula izquierda y ventr culo izquierdo e Ventr culo izquierdo y aorta Cuando calcula los incrementos en la saturaci n el AVOXimeter 1000E busca en la base de datos todos los resultados de cada sitio principal en que se ha realizado la oximetr a para ese paciente los sitios menores se ignoran promedia los resultados de cada sitio y a continuaci n calcula los incrementos en la saturaci n a partir de los resultados promedio de cada sitio principal Dicha informaci n puede entonces imprimirse desde el AVOXimeter 1000E Nota El uso de lecturas promediadas en lugar de valores individuales aumenta la precisi n del c lculo de los incrementos en la saturaci n Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Precauciones y advertencias relativas al manejo e Uso previsto para diagn stico in vitro e No deje que entre sangre agua o cualquier otro l quido en el aparato e El AVOXimeter 1000E ha sido dise ado para utilizarse exclusivamente con tubos del AVOXimeter 1000E e No reutilice los tubos del ensayo e Conserve siempre los tubos en una bolsa sellada y con desecante e Alllenar el tubo no aplique una presi n excesiva a la jeringa ya que la placa de ventilaci n podr a salir hacia fuera y llenar en exceso el tubo e Para realizar correctamente la calibraci n y para verificar la calibraci n use solo los controles que se recomiendan en este manual Los controles de otro origen pueden dar resultados
39. continuaci n vuelva a encenderlo Si el problema persiste p ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica consulte la p gina ii Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Mantenimiento El AVOXimeter 1000E deber someterse a tareas peri dicas de mantenimiento para garantizar un funcionamiento uniforme y eficiente o para reparar sustituir componentes que pueda manipular el propio usuario Inspeccione y lave el exterior del aparato seg n sea necesario Elimine cualquier resto de sangre seca o de cualquier otro material extra o usando un trapo humedecido en agua El mantenimiento deber llevarlo a cabo exclusivamente personal cualificado seg n se describe en este manual PRECAUCI N las tareas de mantenimiento que exigen abrir el aparato solo pueden MN llevarse a cabo despu s de confirmar que el adaptador de corriente alterna se ha desconectado tanto del aparato como de la fuente de alimentaci n de corriente alterna Limpieza del sensor ptico Material necesario 1 Destornillador de estrella del n 0 2 Llave de tuercas de 5 mm 3 Llave de tuercas de 6 35 mm 1 4 de pulgada Desconecte el AVOXimeter 1000E del adaptador de corriente alterna 2 Retire los cuatro tornillos de la parte inferior del aparato usando el destornillador de estrella del n 0 3 Mantenga unidas las cubiertas superior e inferior coloque el aparato en posici n vertical con el teclado situado a su derecha 4 Lev
40. cs Submenu Submen Hemodin mica P gina 1 Hemodynamics Submenu Submen Hemodin mica P gina 2 Device Settings Submenu Submen Ajuste del aparato Printer Mode Stored Data Turn Off 1 High Hbb2z CalPt L2 2 Low HbB2 CalPt Li 3 Cuvette Pathlen9th 4 Hufnmersi 1 30 1 39 Auto Print ON OFF Print Stored Data Printer Parameters Print OPt QC Only l Select SamPle Y 2 Hewest SamPle 3 Purge All Data c Nexti Previous2 1 HemodUnamics Menu 2 Device Settings 3 Time Date Battery 4 Data Management 1 Pt Age Ht Wt Sex 2 0xyden UPtake Rate 3 Bodu Surface Area 4Show Sat Step LiP si SFlow Calculationst 6 Resistances fT StrokeUolume Index s Print Hemodynamics l Display Brightness 2 Umits 3 Standby Delay realizando ning n an lisis o no est activo ning n otro men Pulse EN seguido de mientras se muestra el men principal Pulse seguido de mientras se muestra el men principal Pulse seguido de mientras se muestra el men principal DATA Pulse la tecla cuando no se est realizando ning n an lisis o no haya activo ning n otro men Pulse 3 seguido de mientras se muestra el men de datos para visualizar la p gina 1 Pulse o mientras se muestra el submen hemodin mica para alternar entre la p gina 1 y la p gina 2 Pulse seguido de mientras se muestra el men de datos Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 1
41. da salida de se al 1 kV modo diferencial 2 kV modo com n lt 5 Ur gt 95 de ca da en Ur en 0 5 ciclo 40 Ur 60 de caida en Ut en 5 ciclos 70 Ur 30 de ca da en Ur en 25 ciclos lt 5 Ur gt 95 de ca da en Ur en 5 ciclos Los suelos deben ser de madera cemento o de baldosas cer micas Si el suelo est cubierto con material sint tico la humedad relativa deber ser al menos de un 30 La calidad de la red el ctrica debe ser la t pica de los entornos dom sticos comerciales u hospitalarios La calidad de la red el ctrica debe ser la t pica de los entornos dom sticos comerciales u hospitalarios La calidad de la red el ctrica debe ser la t pica de los entornos dom sticos comerciales u hospitalarios Si el usuario del AVOXimeter 1000E necesita operar de forma continuada durante episodios de interrupciones del suministro el ctrico se recomienda equipar el AVOXimeter 1000E con un sistema de alimentaci n ininterrumpida o una bater a Los campos magn ticos de frecuencia de la corriente deber n estar a los niveles caracter sticos de una ubicaci n t pica en un entorno dom stico comercial u hospitalario t pico ndice advertencias ii 5 an lisis ejeCUCION 31 AD Ad o A A 12 43 aparato AD AG ACO A A ia 12 A A 12 A siii veli lai 14 42 CONAN Sesto 12 configuraci n iaa 17 describir e 7 A aticta
42. de Replacing the Battery Sustitucion de la bateria a continuacion Nota La bateria se coloca en la cubierta inferior 2 Usandolosalicates de corte diagonal corte los amarres de plastico que aseguran la bateria al cuadro Nota Aseg rese de cortar solo los amarres blancos de pl stico que rodean la bater a y aseg rela a la cubierta inferior No corte los cables de alimentaci n de color azul y blanco que est n conectados a la parte superior de la bater a Amarre de pl stico pl stico Amarre de gt pu PY d I Cable azul y blanco a de la bateria 3 Retire la bateria con cuidado de que no se enganche ningun componente al tirar hacia fuera del cable desde la parte inferior del tablero de circuitos principal Si el hueco habilitado para la bateria contiene cinta adhesiva retirela 4 Retire el papel protector de la cinta adhesiva en la parte inferior de la bateria nueva y coloquela en el hueco habilitado para ello con el lado de la cinta adhesiva orientado hacia abajo asegur ndose de que los cables azul y blanco est n orientados hacia arriba a continuaci n lleve los nuevos amarres de pl stico incluidos con la bater a de repuesto hacia la parte inferior del hueco habilitado para la bater a Nuevo amarre de pl stico Nuevo amarre de pl stico Nueva bater a 65 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 66 Asegure la nueva bater a en el hueco habi
43. de Enteron Se imprimen todos los registros de los an lisis para el control de calidad ptica comenzando por el ltimo de ellos Se muestra el n mero de cada registro a medida que se imprime Printing 8 Please Wait CANCEL to TerminateB Cuando haya finalizado la impresi n se volver a mostrar el men Printer Mode Printer Mode Modo de impresi n Pulse J para volver al menu anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Revisi n y o impresi n de la ltima muestra 1 2 Si es necesario Encienda la impresora Muestre el men Stored Data Datos almacenados un submen de consulte la p gina 9 Pulse E seguido de Enterion Se muestra el registro correspondiente al ltimo an lisis SamPle Y 49 12 94 8 x 18 6 ml dl dl grd Pulse para visualizar m s informaci n si lo desea Pulse para imprimir el registro del an lisis Pulse para volver al men anterior si lo desea Localizaci n revisi n y o impresi n de cualquier muestra 1 2 Si es necesario Encienda la impresora Muestre el men Stored Data Datos almacenados un submen de my consulte la p gina 9 Pulse ii seguido de Enter 0n Se muestra una pantalla para especificar el numero de registro del analisis Show Sample til Walid Range 1 to 394 Introduzca el n mero de registro que desee y pulse para ver la primera p gina
44. del AVOXimeter 1000E tiempo de demora hasta el modo de espera19 control de calidad Odptica 37 controles lIQUIDOS 38 introducci n de los n meros de lote 39 marcado de un an lisis con un n mero de lote O a N 40 desembalaje e INSPECCION 15 ejecuci n de un analiSIS 31 A sacs antis a n 12 Etiquetas y SIMDOLOS nn vi Garni 70 gesti n de los datos 1 34 ID del paciente Necesidad a Ae dales 20 24 ID del paciente introducci n 29 ID del usuario CT A ieeeteiieiers 20 ID del usuario de Garant a de calidad CAIMDIOS os 23 ID del usuario eliminacion 21 ID del usuario impresi n de la lista 22 ID del usuario incorporacion 21 ID del usuario introducci n 29 impresi n valores NEMOCINAMICOS 57 impresi n cualquier muestra 35 impresi n datos almacenados 34 impresi n datos del control de calidad 34 impresi n interrupci n 36 impresi n Ultima muestra 35 MOE SOMA srl 12 33 A 33 incrementos en la saturaci n 4 48 IMITACIONES seis rra 5 manipulaci n UDO S ic
45. del registro de la muestra SamPle Y 24 sHbO 94 1 4 OZ 11 6 mldi CTHb 8 9 qedl Pulse de nuevo para mostrar la segunda p gina de los resultados de esa muestra e La segunda pagina del registro de la muestra de un paciente incluye la ID del usuario la ID del paciente y el sitio para oximetria si se introdujo e La segunda pagina del registro de una muestra para control de calidad incluye el nivel del control de calidad y el numero de lote si se introdujo Si es necesario pulse J para ver el registro anterior para imprimir el registro de un an lisis mientras se muestra en la a para volver al men anterior si lo desea 39 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 36 Interrupci n de la impresi n de los resultados Ee mientras se imprimen los resultados para interrumpir la impresi n de m s resultados Se muestra un aviso de confirmaci n indicando que no se imprimieron todas las muestras Pulse para volver al men anterior Borrado de todos los resultados de los an lisis Muestre el menu Stored Data Datos almacenados un submen de l n consulte la pagina 9 Pulse seguido de Enterron Se muestra un aviso de confirmaci n Erase All Data Y H1 Yes Pulse para confirmar Nota El borrado de los registros de los an lisis de los an lisis puede durar hasta dos minutos En la pantalla se muestra el mensaje Purging Data Borrando datos
46. desde la unidad ptica negra y se dirige al tablero de circuitos peque o Desconecte el cable del conector J1XX situado en el tablero de circuitos peque o La cubierta superior que contiene la unidad ptica negra puede depositarse ahora en una mesa con el panel frontal orientado hacia abajo Con la llave de tuercas de 5 mm retire las cuatro tuercas y las arandelas si procede que aseguran la unidad ptica negra al panel frontal A continuaci n retire la unidad ptica negra del aparato 7 e Unidad ptica negra 13 14 15 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Con la llave de tuercas de 6 35 mm 1 4 de pulgada retire los cuatro tornillos y las cuatro tuercas que aseguran las dos mitades que componen la unidad ptica negra Tenga cuidado al separar las dos mitades de la unidad ptica No afloje el peque o muelle de torsi n ni la puerta del obturador P ngalos a un lado en lugar seguro para volver a ensamblarlos a A gt y Unidad ptica negra Limpie el sensor que ha quedado expuesto con gasas mojadas en detergente No use abrasivos A continuaci n seque la superficie del sensor asegur ndose de que ha quedado limpio Elimine cualquier otro resto que observe en el interior de la unidad ptica Vuelva a ensamblar las dos mitades de la unidad ptica asegur ndose de que la puerta del obturador AV6400 y el muelle de torsi n AV6600 se han instalado correctamente los dos resortes de
47. do todos los valores pulse para confirmar Se mostrar el valor calculado de la resistencia sist mica Sustemic Resistance 6 618 mmHa mim ml 169 2 dune sec cm 5 ENTER to Continue Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos de la resistencia J para volver al men anterior si lo desea 93 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 94 C lculo de la resistencia pulmonar Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submen de W consulte la p gina 9 Pulse E seguido de fE Se muestra un men para los c lculos de la resistencia i Systemic Resist 2 Pulmonary Resist Pulse seguido de Enter 0n Se muestra la pantalla para introducir el gasto cardiaco si no se ha calculado previamente la presi n arterial pulmonar y la presi n auricular izquierda Pulmonary Resistance Card Qut Elmin Pulm Art Pres mmHa LeftAtrialPrs mmHa Introduzca el gasto cardiaco la presi n arterial pulmonar y la presi n auricular izquierda mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab a calculado el gasto cardiaco se mostrar el valor correspondiente Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando lt una vez por cada n mero que haya que borrar Una vez se hayan introducido t
48. e habilita el uso de los sitios para oximetria el aparato pide que se introduzca el c digo del sitio para oximetr a y el c digo del subsitio durante el proceso de an lisis p gina 31 27 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Introducci n de un valor distinto para el n mero de H fner N mero de H fner el volumen de ox geno que puede ser trasportado por un gramo de hemoglobina se usa para calcular el contenido de ox geno de una muestra consulte la p gina 1 Aunque habitualmente se supone que el n mero de H fner vale 1 39 ml g de Hb los distintos centros pueden usar diferentes valores y pueden preferir ajustar el AVOXimeter 1000E para que coincida con otros equipos del centro Main 1 Muestre el men Calibration Calibraci n un submenu de Men p gina 9 I consulte la 2 Pulse Ep seguido de para mostrar la pantalla para aceptar o cambiar el valor usado para el n mero de H fner H fner s Number 1 39 ml 692 9 Hb l DK 2a Enter Hew Ualue 3 Pulse seguido de para mostrar la pantalla para introducir un valor diferente H fner s Number 1 38 ml 62 0 Hb Enter Final Digit Nota El valor de f brica introducido por defecto es 1 39 Pueden introducirse valores que oscilen entre 1 30 y 1 39 4 Pulse la tecla num rica por ejemplo EB que corresponda al nuevo valor Hufner s Number 1 36 ml 62 q Hb i OK Za Enter Hew Value 5 Compruebe que el n mero de H
49. en introducirse longitudes de paso que oscilen entre 90 y 132 micras 4 Para cambiar el intervalo pulse e introduzca un nuevo valor 5 Compruebe que la nueva longitud de paso se muestra correctamente y a continuaci n pulse Enteron Vuelve a mostrarse el men Calibration Calibraci n para volver al men anterior si lo desea Recalibraci n Si los resultados del AVOXimeter 1000E se encuentran fuera de rango ya sea con las muestras de sangre o con los controles y con la gu a de resoluci n de problemas no logra resolverlo es posible que sea necesario recalibrar el aparato P ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica para obtener m s informaci n sobre la recalibraci n 42 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Pulse Wen consulte la p gina 9 Pulse EB seguido de Enter 0n El aparato se apagara O bien Main Simult neamente pulse Menu y Zi El aparato se apagar 43 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 44 C lculos hemodin micos El AVOXimeter 1000E puede calcular diez variables hemodin micas tales como el rea de la superficie corporal la tasa estimada de consumo de ox geno y el gasto cardiaco usando el principio de Fick a partir de los datos introducidos por el operador o medidos por el aparato Tambi n puede calcular las diferencias de saturaci n de ox geno entre sitios anat micos adyacentes incrementos en la saturaci n de los que se hayan ext
50. endaciones del fabricante Inmunidad electromagn tica 75 INDICE voccccccccccecccssccccccsccsscsessessececsessecsuseusecsuseuseusessuseusecsuseusecsustuseususeusevseceusevseceuseusecauseusevauseusensess 76 vi Etiquetas y s mbolos importantes Antes de usar el AVOXimeter 1000E es esencial que el operador lea y comprenda el contenido de este Manual del operador todas las etiquetas incluidas en el aparato o en el embalaje y las instrucciones que acompa an a los tubos del AVOXimeter 1000E Este material hace referencia a otros s mbolos que se explican a continuaci n E Ala 2 AN gt Sn fl Q Zino 2 12 0VDC 800mA CIO Producto conforme con la directiva 98 79 CE de 27 de octubre de 1998 sobre dispositivos m dicos para diagn stico in vitro Fecha de caducidad de los tubos N mero de serie del instrumento N mero de lote de los tubos N mero de referencia de los dispositivos en el cat logo No reutilice Exclusivamente para un solo uso L mites superior e inferior de temperatura para su almacenamiento o utilizaci n Uso previsto para diagn stico in vitro Atenci n Lea la documentaci n adjunta o las instrucciones Consulte las instrucciones de uso Puerto de entrada para cable de alimentaci n de corriente continua desde el m dulo de potencia AC DC corriente alterna corriente continua polaridad voltios de corriente continua y entrada de amperaje Puerto s
51. entos en la saturaci n de la oxihemoglobina del paciente PU LA 1 LA LU LU AD 6 ENTER When Done Y 6 Pulse cuando finalice Vuelve a mostrarse el men Hemodynamics Hemodin mica 7 Pulse para volver al men anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E C lculos del flujo Los c lculos del flujo se usan para calcular el gasto cardiaco el flujo pulmonar y otros valores del flujo sangu neo C lculo del gasto cardiaco Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submen de on consulte la p gina 9 Pulse 6 seguido de 5 Se muestra un men para los c lculos del flujo 1 5ystemic Flow 2 Pulmonary Flow 3 Flow Ratio 4 Uardiac Index Pulse En seguido de Enter on Se muestra la pantalla para introducir el consume de oxigeno si no se ha calculado previamente el contenido de oxigeno venoso y el contenido de oxigeno arterial Cardiac Output 02 Urtake l min WenouslO2J ml 1 Art C02 ml dl Introduzca el consumo de ox geno si no se ha calculado previamente el contenido de ox geno venoso y el contenido de ox geno arterial mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab a calculado el consumo de ox geno se mostrar el valor correspondiente Si se muestra un valor incorrecto elimine los n
52. erie de salida para transferencia de datos RS232C Entrada para la sonda de temperatura solo el AVOXimeter 4000 MA Nombre y direcci n del fabricante TCA A Advertencia Riesgo biol gico Equipo m dico de acuerdo con el anexo 1A punto 8 de la directiva 2002 96 CE sobre eliminaci n de equipos electr nicos Contacte con el servicio de asistencia t cnica llamando al 1 800 579 2255 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Introducci n Uso previsto del AVOXimeter 1000E El AVOXimeter 1000E es un ox metro de cabecera para sangre total que funciona con bater a y efect a en el mismo punto donde se encuentra el paciente mediciones de la saturaci n de la oxihemoglobina Hb0O2 y de la concentraci n total de hemoglobina HbT a partir de muestras de sangre total reci n extra da o anticoagulada con heparina o EDTA El contenido de ox geno O2 de la muestra de sangre se calcula autom ticamente a partir de los valores de la HbO y la HbT La muestra no requiere ninguna preparaci n y el an lisis se efect a r pidamente inyectando la muestra en un tubo desechable e introduci ndolo en el aparato A continuaci n el AVOXimeter 1000E ilumina la muestra con m ltiples longitudes de onda registra la densidad ptica de la misma para cada longitud de onda y calcula el resultado En menos de 10 segundos y en sus unidades correspondientes en la pantalla de cristal l quido del panel frontal se muestran la fracci n de oxihemogl
53. err neos e El AVOXimeter 1000E ha sido dise ado para utilizarse en situaci n est tica NO REALICE ning n an lisis mientras est trasportando o sosteniendo el aparato e Para cargar el AVOXimeter 1000E deber conectar el cable de alimentaci n de corriente alterna a una toma de corriente el ctrica y al m dulo de potencia AC DC mientras que deber conectar el cable de corriente continua del m dulo de potencia AC DC a la conexi n de corriente continua situada en la parte posterior del aparato e NO exponga el AVOXimeter 1000E a temperaturas extremas por encima de 35 C Una exposici n de esa naturaleza podr a afectar el funcionamiento de cualquier tipo de equipo electr nico e NO deje caer el AVOXimeter 1000E y no use los resultados que proporcione si el equipo cay al suelo durante un an lisis e El AVOXimeter 1000E deber ser abierto y reparado exclusivamente por personal debidamente cualificado para ello seg n se define en este manual e NO retire el m dulo de potencia AC DC del AVOXimeter 1000E tirando del cable e El uso de equipos accesorios p ej impresoras etc no definidos en este manual ya sea cerca del paciente o que no cumplan con las necesidades de seguridad equivalentes de este equipo ni con las normas IEC EN 61010 1 20100 IEC EN 61010 2 101 2002 puede reducir el nivel de seguridad del sistema resultante A Cualquier elemento que entre en contacto con sangre suero o plasma humanos debe gt
54. ido 1 Muestre la p gina 1 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de on consulte la p gina 9 Pulse seguido de para mostrar el rea de la superficie corporal del paciente Surface Area A 2 44 m 2 Para introducir un valor medido elimine los numeros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar y a continuaci n introduzca el valor medido mediante las teclas num ricas Compruebe que se muestra el valor correcto y a continuaci n pulse Emeron Se muestra un aviso de confirmaci n Body Surface Area BSA 2 23 m 2 OK Y H1B Pulse para confirmar Vuelve a mostrarse el men Hemodynamics Hemodin mica Pulse 13 para volver al men anterior si lo desea 47 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 48 Incrementos en la saturaci n Los incrementos en la saturaci n son las diferencias en la saturaci n de la oxihemoglobina Y HbOz2 entre distintos sitios anat micos adyacentes Estos valores se usan como ayuda diagn stica en las derivaciones intracardiacas y de los grandes vasos Importante Para calcular los incrementos en la saturaci n de un paciente los resultados del AVOXimeter 1000E para ese paciente deber n marcarse con la ID del paciente consulte la p gina 29 y con el sitio an tomico del que se obtuvo la muestra consulte la p gina 25 El AVOXimeter 1000E usa todas las mediciones de un mismo paciente almacenadas e
55. ionamiento Tipo de bater a Tiempo de funcionamiento para bater a Vida prevista de la bater a Fuente de alimentaci n cargadores Puerto serie de datos Tipo de muestra Volumen de la muestra Duraci n del an lisis Longitudes de onda usadas en el an lisis Rangoanotificar HbOz HbT Contenido de O2 Exactitud HbO gt 2 HbT gt 10 g dl HbT lt 10 g dl Precisi n HbO HbT Interferencias Bilirrubina Hemolisis Carboxihemoglobina Metahemoglobina Hemoglobina fetal 20 3 cm x 25 4 cm x 9 5 cm 1 8 kg Temperatura ambiente de 15 C a 30 C Niquel Cadmio NiCad Aproximadamente 8 horas funcionamiento continuo con brillo medio Tambien pueden efectuarse los analisis mientras el AVOXimeter 1000E se encuentra conectado al m dulo de potencia AC DC Aproximadamente 500 ciclos de carga descarga Entrada 100 240 VCA 50 60 Hz Salida 12 VCC 830 mA RS232C Sangre total 50 ul De 7 a 10 segundos por muestra 5 0a100 De 4 a 25 g dl De 0 a 35 ml O dl 1 HbO gt 0 45 g dl 0 35 g dl 0 5 HbO2 0 3 g dl Ninguna Ninguna Ninguna lt 1 HbO lt 0 2 g dl HbT HbT 16 g dl MetHb lt 10 7 1 lt pH lt 7 8 lt 1 HbOs lt 0 45 g dl HbT HbT 16 g dl HbF lt 100 13 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 14 Calibraci n El AVOXimeter 1000E viene calibrado de f brica y utiliza fuentes de luz de ltima generaci n altamente estables Las p
56. iten al usuario sacar provecho de muchas funciones tiles A continuaci n se resume el objetivo de cada tecla Tecla Objetivo Encienda el aparato Seleccione una orden Main Mostrar un men de rdenes para calibraci n impresi n datos almacenados y apagado DATA Mostrar un men de rdenes para introducir las variables hemodinamicas introducir los ajustes at aparato introducir la fecha y la hora examinar el estado de las bater as y gestionar los datos Print Imprimir los resultados mostrados No Responder a las preguntas que se muestran lt Yes Retroceso sobre un numero introducido como el numero de lote para control de calidad de forma que pueda corregirse Volver al men anterior Introducir los caracteres de la ID del operador o la ID del paciente Introducir caracteres para seleccionar una orden BW Wl D sab Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Men s A continuaci n se resumen los men s principales sus correspondientes rdenes y el procedimiento para acceder a cada men Nota Pulse el bot n en cualquier momento para regresar al men anterior Men s rdenes Acceso Main Menu Men Main A Pulse la tecla cuando no se est Calibration rincipal Calibration Submenu Submen Calibraci n Printer Mode Submenu Submen Modo de impresi n Stored Data Submenu Submen Datos almacenados Data Menu Men de Datos Hemodynami
57. la muestra en la c mara de an lisis Cada AVOXimeter 1000E viene calibrado de f brica El AVOXimeter 1000E puede funcionar aliment ndose tanto de las bater as internas como del adaptador de corriente alterna Las bater as se cargan cuando el adaptador de corriente alterna est conectado Punto de pay sujecion g Tubo de an lisis Figura 1 Ox metro AVOXimeter 1000E Panel frontal El panel frontal Figura 2 contiene la c mara de an lisis un teclado con la tecla Emeron teclas de acci n y de men teclas num ricas y una pantalla de visualizaci n En la pantalla de visualizaci n se muestran las instrucciones para el operador quien introducir las rdenes y los datos mediante el teclado Cuando haya finalizado el an lisis se muestran los resultados en la pantalla de visualizaci n y se almacenan en la memoria del sistema La pantalla de visualizaci n se ilumina para mejorar la visibilidad cuando las condiciones de luz no son id neas La iluminaci n podr ajustarse o apagarse para ahorrar energ a cuando est funcionando la bater a Manual del usuario del AVOXimeter 1000E C mara de an lisis Teclas num ricas Blanco Teclas de acci n Gris Pantalla de Tecla Enter On visualizaci n Intro Encendido Rojo Teclas de Men Gris Figura 2 Panel frontal Teclado El an lisis de rutina de muestras sangu neas no requiere el uso de men s ni del teclado num rico Sin embargo estos perm
58. las 3 30 p m se muestran como 1530 5 Pulse EU seguido de Enter 0n Se vuelve a mostrar el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a para volver al men anterior si lo desea Cambiar la fecha Importante Deber introducir la ID del usuario cuando le pida QA User Usuario de Garant a de calidad para cambiar la fecha Consulte la p gina 23 si desea conocer m s detalles 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de on consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la fecha actual CARDIO Date Blzivr 1 Ok gt Enter Ney Ualue 18 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Pulse 2 seguido de Eme 0 para cambiar la fecha CMMODYY gt Date E Use las teclas num ricas para introducir la nueva fecha y a continuaci n pulse Emter 0n Se mostrar la nueva fecha CARDIO Date Bl1 lt z0r i OK Ze Enter New Ualue Pulse a seguido de Enter 0n Se vuelve a mostrar el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bateria Pulse para volver al men anterior si lo desea Ajuste del tiempo de demora hasta el modo de espera El aparato pasa a un modo de espera de bajo consumo despu s de que el equipo haya estado inactivo durante un periodo de tiempo prefijado tiempo de demora hasta el modo de espera El aparato viene ajustado de f brica con un tiempo de demora hasta el modo de espera de 60 minutos
59. litado para ella usando los nuevos amarres blancos de pl stico Nota Al encajar la bater a en el espacio habilitado para ello aseg rese de que los amarres de pl stico se sit an por debajo del hueco de la bater a Corte el sobrante de los amarres de pl stico usando los alicates de corte diagonal Enrolle el cable azul y blanco de la nueva bater a por debajo del tablero de circuitos principal Vuelva a conectar los cables vuelva a colocar la cubierta superior del AVOXimeter 1000E conecte el adaptador de corriente alterna y encienda el aparato como se indica en los pasos 17 a 25 del procedimiento Limpieza del sensor ptico descrito en la p gina 61 Deber ejecutarse la comprobaci n autom tica y en la pantalla deber mostrarse el mensaje Ready Insert Cuvette Listo Inserte el tubo Nota Aseg rese de conectar el cable azul y blanco de la bater a al final La nueva bater a no est cargada Para garantizar que la carga sea la adecuada deje el instrumento conectado al adaptador de corriente alterna durante un m nimo de ocho horas Pueden efectuarse an lisis mientras el aparato se est cargando Reajuste de la hora y la fecha consulte la pagina 18 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 6 Registros del control de calidad Registros del control de calidad para los filtros amarillo y naranja se muestran en las p ginas siguientes 67 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E ON 2149S
60. lor calculado del flujo pulmonar Pulmonary Flow 3200 ml min ENTER to Continue E Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos del flujo Pulse para volver al men anterior si lo desea C lculo de las tasas de flujo a partir de las saturaciones 1 90 Muestre la pagina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de on consulte la p gina 9 Pulse 5 seguido de Exer 2 Se muestra un men para los c lculos del flujo l Systemic Flow 2 Pulmonary Flow 3 Flow Ratio 4 Uardiac Index Pulse RSS seguido de Enter flujo Se muestra un menu para los c lculos de la tasa de 1 From Saturations Z From Flows Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 4 Pulse E seguido de Enteron Se muestra la pantalla de introducci n del contenido de ox geno arterial y venoso 1 ArterialzHb z Z MirxedJenZzHb02 Fuln VenZzHb02 4 Pulm ArtaHb02 5 Introduzca el consumo de ox geno arterial el contenido de ox geno venoso mixto el contenido de ox geno venoso pulmonar y el contenido de ox geno arterial pulmonar mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar 6 Una vez se hayan introducido todos los valore
61. manipularse con cuidado como material de riesgo biol gico de acuerdo con las pr cticas de seguridad del laboratorio y con las normas federales y locales Las leyes y normativas federales estatales y locales exigen que los residuos con riesgo biol gico se eliminen de un modo determinado Entre el material residual del AVOXimeter 1000E que puede clasificarse como de riesgo biol gico se incluyen los tubos usados Es importante cumplir los pasos necesarios para eliminar dichos materiales de acuerdo con las normas locales vigentes Limitaciones No interfiera en el funcionamiento del aparato mientras se est realizando un an lisis Como sucede con todas las pruebas diagn sticas los resultados del AVOXimeter 1000E Manual del usuario del AVOXimeter 1000E deber n examinarse a la vista de una afecci n y un tratamiento del paciente espec ficos Cualquier resultado que implique alguna discordancia respecto al estado cl nico del paciente deber repetirse o complementarse con otros datos de la prueba Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Descripci n El AVOXimeter 1000E es un equipo de cabecera para utilizar en el mismo punto donde se encuentra el paciente Contiene una c mara de an lisis que lleva a cabo todas las operaciones necesarias para medir la saturaci n de oxihemoglobina HbOz la hemoglobina total HbT y el contenido de ox geno Oz de una muestra de sangre total una vez que el operador introduce un tubo de an lisis con
62. material extra o La intensidad de los LED es demasiado baja La muestra contiene un exceso de l pidos La HbT puede ser realmente baja En ese caso es probable que los valores de la HbT y la HbO2 no sean exactos La HbT puede ser realmente alta En ese caso es probable que los valores de la HbT y la HbO2 no sean exactos El sensor ptico puede estar contaminado por sangre o por material extra o El aparato puede necesitar una calibraci n Error del microprocesador Acci n a realizar le Main Pulse las teclas y Analice un tubo nuevo que contenga la muestra Aseg rese de que la muestra llega a la placa de ventilaci n durante el llenado y de que no haya burbujas en la ventana ptica Lleve a cabo un control de calidad ptica Si es necesario limpie el sensor ptico consulte la p gina 61 Retire el tubo apague la unidad y vuelva a reiniciar Verifique que se ha superado el proceso de comprobaci n autom tica Si es posible sustituyala por una muestra que no contenga exceso de lipidos POngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica consulte la p gina ii P ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica consulte la p gina ii Limpie el sensor ptico consulte la p gina 61 Vuelva a calibrar el aparato consulte la p gina 42 simult neamente para apagar el aparato y a
63. mente hacerlo Si no se introduce la ID del paciente no podr n calcularse los Incrementos en la saturaci n 1 Muestre el men User and Patient ID ID del usuario y del paciente un submen de pana Data Management Gesti n de datos consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de para mostrar la pantalla para introducir la ID del paciente Enter Patient ID EERE PRERE CUP to 12 digits leading zeros OK Introduzca la ID del paciente y a continuacion pulse Enter On 4 Pulse CJ tres veces para volver a la pantalla READY LISTO Insert Cuvette Inserte el tubo 29 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 30 Obtenci n y preparaci n de la muestra Obtenci n dela muestra Obtenga muestras frescas de sangre total en una jeringa anticoagulada con heparina o EDTA No use muestras que contengan un volumen excesivo de anticoagulante o que hayan sido diluidas en suero salino Nota Sa Consulte el documento H18 A3 del CLSI titulado Procedures for the Handling and Processing of Blood Specimens Approved Guideline Third Edition Procedimientos de manejo y procesamiento de muestras de sangre Pautas aprobadas tercera edici n para obtener informaci n adicional sobre la recogida de muestras PRECAUCI N deber n tomarse precauciones de seguridad universales al manipular y procesar las muestras Las salpicaduras deber n desinfectarse inmediatamente con una soluci n desinfec
64. n el sistema para calcular los incrementos en la saturaci n de la oxihemoglobina El sistema busca en la base de datos todos los resultados de cada sitio importante para oximetr a de ese paciente promedia los resultados de cada sitio y calcula los incrementos en la saturaci n de la oxihemoglobina a partir de los resultados promedio de cada sitio importante Nota El uso de lecturas promediadas en lugar de valores individuales aumenta la precisi n del c lculo de los incrementos en la saturaci n 1 Sies necesario introduzca la ID del paciente para el que se van a calcular los incrementos en la saturaci n consulte la p gina 29 2 Muestre la pagina 1 del menu Hemodynamics Hemodin mica un submenu de on consulte la p gina 9 3 Pulse 4 seguido de Enteron Se muestra la ID del paciente para el que se van a calcular los incrementos en la saturaci n de oxihemoglobina Press ENTER to Uiewy SteP lPs for Pt ID 004679928 ES 4 Compruebe que la ID del paciente es correcta y a continuaci n pulse Enteron Se muestra la primera p gina de los incrementos en la saturaci n de la oxihemoglobina RA SUC 7 RU RA 2 PA PU A ENTER For Ve Nota Se usan las siguientes abreviaturas RA Auricula derecha PA Arteria pulmonar RV Ventriculo derecho PV Vena pulmonar LA Auricula izquierda AO Aorta LV Ventr culo izquierdo SVC Vena cava superior 5 Pulse para mostrar la segunda p gina de los increm
65. nanccnoanncnonnncnnnnnos 38 Introducci n de los n meros de lote del control l quido 39 Marcado de un an lisis de control l quido con un numero de lote 40 Activaci n del bloqueo del control de calidad ooococcooccncooonncononoos 41 E O O A Pi TD 42 HONIG Wo ko lo CCl TUDO AA hill 42 aca A lai 42 ADA ACO ci ada 43 Galculos h modinamicosss clelia 44 Introducci n de la edad peso altura y sexo del paciente 44 TaSa 0ECONSUMO GE0XIO CIN O aid ins 46 Area de la superficie corporal ii 47 Incrementos en la Saturaci n i 48 Calculs deltu Oasi 49 Resistencias sist mica y pulMONAF i 53 Volumen sist lico e indice SIStOlICO i 55 Impresi n de los valores NEMOCINAMICOS i 57 Resoluci n de problemas e 58 MANTENIMIENTO Scusniippicsn ii 61 Limpieza del sensor DUO o 61 sustituci n dela bateria csi 65 6 REGISTROS DEL CONTROL DE CALIDAD oocoocccconccnioncncocconccccnncnconcnnnncnnccnnnnennnnnnnnnas 67 GARANTIA cciana e a a 71 Certificaci n Garant a y Garant a de Asistencia t cnica y Asistencia t cnica 71 8 NORMAS DE SEGURIDAD ius nani 73 Declaraci n y recomendaciones del fabricante Emisiones electromagn ticas 74 Declaraci n y recom
66. ntes se hayan retirado A continuaci n se enumera el material suministrado Nota No deseche el material de embalaje del producto Material suministrado Nota Componente Cantidad AVOXimeter 1000E 1 Cable de alimentaci n HR1235 1 Adaptador de corriente alterna AP5300X 1 Manual del usuario 1 Filtros para el control de calidad ptica E QCYO 2 Se suministra un cable de alimentaci n de corriente alterna exclusivamente para la versi n 110 VCA del aparato en EE UU Canada Japon Para el resto de pa ses el cliente deber adquirir un cable de alimentaci n de corriente alterna de 3 conductores con una conexi n IEC 320 en la entrada de corriente alterna y que cumpla con las normativas locales Material necesario no suministrado Componente Cantidad Tubos para el AVOXimeter 1000E C100B Seg n se necesiten Controles l quidos Fabricados por RNA Seg n se Consulte la p gina 37 si desea obtener m s informaci n necesiten 15 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Material opcional Componente Cantidad Impresora Dymo 1 e 110V e 220V e Reino Unido V Papel de impresora Seg n se necesite Carga de las bater as Cargue las bater as antes de usar el sistema por primera vez 1 Conecte el adaptador de corriente alterna a una toma de corriente el ctrica 2 Conecte el cable del adaptador de corriente alterna a la toma de alimentaci n situada en la parte posterior del aparato 3 Deje cargando la bater
67. obina la concentraci n total de hemoglobina y el contenido de ox geno de la muestra Las posibilidades de gesti n de los datos se incluyen en el aparato Estas posibilidades incluyen capacidad para almacenar resultados de hasta 500 pacientes o controles de calidad asignaci n de niveles para el control de calidad y n meros de lote identificaci n de los resultados de las pruebas con fecha hora ID del paciente y o ID del operador datos del centro de oximetr a y del centro subordinado e impresi n de los resultados El aparato tambi n puede calcular diez variables hemodin micas tales como el rea de la superficie corporal la tasa estimada de consumo de ox geno y el gasto cardiaco usando el principio de Fick a partir de los datos introducidos por el operador Tambi n puede calcular las diferencias de saturaci n de ox geno entre sitios anat micos adyacentes de los que se hayan extra do muestras de sangre incrementos en la saturaci n para ayudar al diagn stico de las derivaciones intracardiacas y de los grandes vasos IVD Para uso de diagnostic in vitro Para uso professional Disponible exclusivamente bajo prescripcion Resumen y explicacion de la prueba El AVOXimeter 1000E mide el HbO2 en sangre total y la HbT usando tubos desechables de un solo uso El operador introduce una muestra de sangre total en un tubo a su vez el tubo se introduce en la c mara de an lisis del aparato y se muestran los resultados Los result
68. odos los valores pulse J para confirmar Se mostrar el valor calculado de la resistencia pulmonar Pulmonary Resistance 6 862 mmHa mineml 153 8 dune sec cm 5 ENTER to Continued Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos de la resistencia Pulse para volver al men anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Volumensist lico e indice sist lico Los valores del gasto cardiaco y la frecuencia cardiaca se utilizan para calcular el volumen sist lico el volumen de sangre que expulsa un ventr culo en cada latido del coraz n El ndice sist lico es el volumen sist lico normalizado respecto a la masa corporal C lculo del volumen sist lico 1 Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de on consulte la p gina 9 2 Pulse seguido de Emon Se muestra un men para los c lculos de la eyecci n Stroke Volume Stroke Index 1 e 3 Pulse EN seguido de Enter 0n Se muestra la pantalla para introducir el gasto cardiaco si no se ha calculado previamente y la frecuencia cardiaca Stroke Volume Cardiac Mei ml min Heart Rate bt mih 4 Introduzca el gasto cardiaco y la frecuencia cardiaca mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse EnteriOn para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab a calculado el gasto cardiaco se mostra
69. on 11 A AN 9 normas de seguridad 72 Numero de HUfhNer ii 14 28 pantalla de visualizaCiOnN 7 personalizaci n del aparato 1 PEC aAUCION Sii et 5 preparaci n de la muestra 1 registros de control de calidad 67 resoluci n de problemas 58 resumen y explicaci n 1 Cul n 17 sensor ptico limpieza 61 SIMDO OS cas vi sitios para oximetr a especificaciOn 25 teclado nia 8 A lesa 11 76 longitud de PASO tubos de andliSiS 11 tubos manipulacion 32 USO Previsto Lella illa 1 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E This page was left intentionally blank TI 78 This page was left intentionally blank Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Accriva daga oasntlss Accriva Diagnostics Inc MDSS GmbH C 6260 Sequence Drive EC REP Schiffgraben 41 San Diego CA 92121 USA 30175 Hannover Tel 858 263 2300 Fax 858 314 6700 Germany WWW aCCriva com AP1001ES 0515 79
70. or Accriva para este fin manipulaci n intencionada o alteraciones del aparato o cualquier intervenci n o reparaci n efectuada por cualquier persona no autorizada debidamente por Accriva 3 El mal uso debido a descuidos negligencias o inexperiencia 4 Uso de los materiales en condiciones m s extremas que aquellas para las que han sido dise ados y fabricados y el uso de los mismos junto con productos incompatibles o peligrosos 5 El incumplimiento de las normas relativas a la instalaci n fuente de alimentaci n y el funcionamiento de los aparatos especialmente en referencia a las normas de prevenci n de accidentes Manual del usuario del AVOXimeter 1000E ESTA GARANT A SE ESTABLECE EXPRESAMENTE Y EN LUGAR DE CUALQUIER OTRA GARANTIA EXPRESA O IMPLICITA EL COMPRADOR ACEPTA QUE NO EXISTE GARANTIA DE COMERCIALIZACION Y QUE NO HAY OTRAS SOLUCIONES NI GARANTIAS EXPRESAS O IMPLICITAS QUE AMPLIEN EL CONTENIDO DE ESTE CONTRATO Ning n representante o empleado de Accriva est autorizado a ampliar ninguna otra garant a ni a asumir responsabilidad alguna en nombre de Accriva como ha quedado establecido anteriormente Le rogamos se ponga en contacto con el Servicio de asistencia t cnica si observa alg n signo de mal funcionamiento 71 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 8 Normas de seguridad El AVOXimeter 1000E cumple con las siguientes normas y directivas sobre seguridad CAN CSA C22 2 No 61010 1 2012 CAN CS
71. os de la hemoglobina total pueden expresarse en unidades de mmol l o g dl 1 Muestre el men Device Settings Configuraci n del aparato un submenu de on consulte la p gina 9 Pulse seguido de para mostrar la pantalla para cambiar las unidades de la hemoglobina total THe Units mmol L 1 0K Select gedLl Pulse E seguido de Enter 0n para cambiar las unidades Pulse 0 seguido de cuando se muestren las unidades deseadas Vuelve a mostrarse el men Device Settings Configuraci n del aparato Pulse para volver al menu anterior si lo desea 17 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Cambiar la fecha y la hora Cambiar la hora Importante Deber introducir la ID del usuario cuando le pida QA User Usuario de Garant a de calidad para cambiar la hora Consulte la p gina 23 si desea conocer m s detalles 1 Muestre el men Time Date and Battery Hora Fecha y Bater a un submenu de on consulte la p gina 9 2 Pulse i seguido de para mostrar la hora actual HHMPM gt Time 6911 C24 hri 1 DK 2 Enter Hew Value 3 Pulse 2 seguido de para cambiar la hora C HHHH gt Time Y 24 hro 4 Use las teclas num ricas para introducir la nueva hora y a continuaci n pulse Emter on Se mostrar la nueva hora CHAMP gt Time 811 C24 hri 1 OK 2 Enter New Value Nota La hora se muestra en formato de 24 horas Por ejemplo
72. os del control de calidad de la p gina 67 37 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 38 Realizaci n delos controles l quidos Se recomienda utilizar cualquiera de los controles l quidos siguientes e Controles RNA Medical para CO ox metro disponibles en RNA Medical Devens MA tel fono 978 772 9070 o mediante llamada gratuita al 800 533 6162 1 2 Llene un tubo de an lisis con un control l quido consulte la p gina 30 Lleve a cabo un an lisis consulte la p gina 31 Registre los resultados de la HbT y la HbO o imprima los resultados del an lisis consulte la p gina 33 Compruebe que los resultados se encuentran dentro del rango esperado de valores para el control l quido Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Introducci n de los n meros de lote del control l quido Para referencia en el futuro en el aparato pueden introducirse tres n meros de lote por cada uno de los tres niveles de control l quido Los n meros de lote de los controles l quidos pueden marcarse manualmente en cada an lisis para control de calidad de los l quidos mientras se est realizando consulte la p gina 40 DATA Muestre el men Data Management Gesti n de datos un submen de Wi consulte la p gina 9 Pulse 4 seguido de para mostrar el men de selecci n de un nivel de control Select Level 1 Level 1 2 Level 2 2 Level 2 Seleccione el nivel al que quiere a adir un n mero de
73. os valores pulse __ para confirmar Se mostrar el valor calculado de la tasa de flujo Flow Ratio Pulm Syst 6 92 ENTER to Continue 7 Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos del flujo 8 Pulse para volver al men anterior si lo desea Calculo del indice cardiaco 1 Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de W consulte la p gina 9 2 Pulse 5 seguido de Enterion Se muestra un menu para los calculos del flujo l Systemic Flow 2 Pulmonary Flow 3 Flow Ratio 4 Cardiac Index 3 Pulse seguido de Enteron Se muestra la pantalla de introducci n del gasto cardiaco y el rea de la superficie corporal Cardiac Index Cardiac OutPut 52660B8m1 min Body Ares 2 1f_m 2 4 Sies necesario introduzca el gasto cardiaco y el rea de la superficie corporal mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab an calculado los valores del gasto cardiaco y del rea de la superficie corporal se mostrar n dichos valores Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando lt una vez por cada n mero que haya que borrar 92 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E i Yes Una vez se hayan introducido todos los valores pulse para confirmar Se mostrar el valo
74. pero puede ajustarse a un tiempo que oscile entre 10 y 180 minutos 1 Muestre el men Device Settings Configuraci n del aparato un submenu de on consulte la p gina 9 Pulse seguido de para mostrar el tiempo de demora hasta el modo de espera 60 minutos es el valor predeterminado de f brica Standby Delay in Minutes kk Ebo 1 0K Z Enter New Value Pulse seguido de para mostrar la pantalla para cambiar el tiempo de demora hasta el modo de espera Set id iia Delay in Minutes Eb Range 109 150 minutes Aa Disables Delay Use las teclas num ricas para introducir el nuevo tiempo de demora hasta el modo de espera o desact velo y a continuaci n pulse Enteron Se mostrar el nuevo tiempo de demora hasta el modo de espera Standby Delay in Minutes tkk 304 1 0K lt Enter New Value Pulse MB seguido de Emeron Vuelve a mostrarse el men Device Settings Configuraci n del aparato Pulse para volver al men anterior si lo desea 19 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 20 Especificaci n de la introducci n obligatoria de la ID del usuario y o la ID del paciente La ID del usuario y o la ID del paciente podr n introducirse en todos los an lisis La ID del usuario y o la ID del paciente se incluir n en el registro de los resultados de los an lisis que se hayan realizado El aparato puede configurarse de modo que haya que introducir una ID del usuario num rica v lid
75. r el valor correspondiente Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar 5 Una vez se hayan introducido todos los valores pulse para confirmar Se mostrar el valor calculado del volumen sist lico Stroke Wolume oH ml beat ENTER to Continuei 6 Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos de la eyecci n para volver al men anterior si lo desea 55 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 96 C lculo del ndice sist lico Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submen de Gai consulte la p gina 9 Pulse seguido de Enron Se muestra un men para los c lculos de la eyecci n Stroke Volume Stroke Index 1 5 Pulse seguido de Emer 0 Se muestra la pantalla para el volumen sist lico y el rea de la superficie corporal si no se ha calculado previamente Stroke Index Stroke Uslume ml beat Body Area m 2 Si es necesario introduzca el volumen sist lico y el rea de la superficie corporal mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab an calculado los valores del volumen sist lico y del rea de la superficie corporal se mostrar n dichos valores Si se muestra un valo
76. r calculado del ndice cardiaco Cardiac Index 2 596 Leminem 2 ENTER to Continue Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos del flujo para volver al men anterior si lo desea Resistencias sist mica y pulmonar Las lecturas del gasto cardiaco y de la presi n arterial se usan para calcular las resistencias sist mica y pulmonar C lculo de la resistencia sist mica 1 Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de pana consulte la p gina 9 Pulse E seguido de E m Se muestra un men para los c lculos de la resistencia i Systemic Resist 2 Pulmonary Resist Pulse E seguido de Enter 0n Se muestra la pantalla para introducir el gasto cardiaco si no se ha calculado previamente la presi n arterial y la presi n en la aur cula derecha Sustemic Resistance Card Out Elmin mmHa Art Press R AtrialPres mmHa Introduzca el gasto cardiaco la presi n arterial y la presi n en la aur cula derecha mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab a calculado el gasto cardiaco se mostrar el valor correspondiente Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar i Yes Una vez se hayan introduci
77. r incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar Una vez se hayan introducido todos los valores pulse J para confirmar Se mostrar el valor calculado del ndice sist lico Stroke Index 44 ml rbeat lt m 2 ENTER to ContinueB Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el men de los c lculos de la eyecci n Pulse 5 para volver al men anterior si lo desea Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Impresi n de los valores hemodin micos Pueden imprimirse los valores introducidos para cada c lculo as como los valores calculados 1 Si es necesario Encienda la impresora 2 Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de W8 consulte la p gina 9 3 Pulse EJ seguido de Emo Se muestra un mensaje mientras se imprimen los valores Printing 4 Cuando haya finalizado la impresi n volver a mostrarse la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica 5 Pulse 15 para volver al men anterior si lo desea 57 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 98 Resoluci n de problemas S ntoma El aparato no se 1 enciende El aparato no responde 1 a la pulsaci n de las teclas ni a la introducci n del tubo Al encender el aparato 1 no funciona la comprobaci n autom tica Se muestra el siguiente mensaje de ERROR Cuvette Inserted Tubo insertado Ca
78. ra do muestras de sangre para ayudar al diagn stico de las derivaciones intracardiacas y de los grandes vasos Introducci n de la edad peso altura y sexo del paciente La edad altura peso y el sexo del paciente se usan para calcular el rea de la superficie corporal del paciente y la tasa de consumo de ox geno 1 Muestre la p gina 1 del men Hemodynamics Hemodin mica un submen de oa consulte la pagina 9 Pulse i seguido de para mostrar la pantalla para introducir la edad del paciente Patient Age Age E Years Nota Si yase ha mostrado una edad elimine los n meros empezando por la derecha pulsando lt una vez por cada n mero que haya que borrar Introduzca la edad mediante las teclas num ricas y a continuaci n pulse Enter on Se muestra un aviso de confirmaci n Patient s Age Age 132 Years OK Y HI1IB Wes i Compruebe que la edad se muestra correctamente y pulse para confirmar Se muestra la pantalla de selecci n de unidades para la altura del paciente i Height Inches 2 Height Centimeters Seleccione Ed para pulgadas o GI para centimetros y a continuaci n pulse Enteron Se muestra la pantalla de introducci n de la altura del paciente Fatient Height B inches Nota Siya se ha mostrado una altura elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar Introduzca la altura mediante las teclas num
79. ral 0 007185 peso kg 0 425 altura cm 0 725 m Consumo de oxIgenovarones 157 3 ASC 10 1 0 5 edad 4 8 ml min Consumo de OxigenOmujeres 157 3 x ASC 1 0 5 edad 4 8 ml min Indice cardiaco Gasto cardiaco l min m BSA Volumen sist lico Gasto cardiaco ml latido J Frecuencia cardiaca ndice sist lico Volumen sist lico ml latido m y BSA Flujo sangu neo Consumo de ox geno pulmonar 7 O2 Arterial pulmonar O2 venoso pulmonar ml min Resistencia Presi n arterial Presi n auricular derecha sist mica total mmHg ml min Gasto cardiaco Resistencia Presi n arterial pulmonar Presi n auricular izquierda pulmonar total aoe A gt mmHg ml min Gasto cardiaco Cociente entre flujo Flujo pulmonar pulmonar IT Cociente entre flujo HbOs Arterial HbDO venosa pulmonar y flujo sist mico HbO venoso pulmonar HbO Arterial pulmonar Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Incrementos en la saturaci n Los incrementos en la saturaci n son las diferencias en la saturaci n de la oxihemoglobina HbO2 entre distintos sitios anat micos adyacentes Estos valores se usan como ayuda diagn stica en las derivaciones intracardiacas y de los grandes vasos El AVOXimeter 1000E calcula los incrementos en la saturaci n entre los siguientes sitios anat micos e Aur cula derecha y vena cava superior e Ventr culo derecho y aur cula derecha e Arteria pulmonar y ventr culo derecho e Vena pulmonar y
80. ruebas de f brica indican que cuando se usa de acuerdo con este Manual del operador y otras instrucciones el AVOXimeter 1000E es capaz de mantener la calibraci n durante al menos dos a os Si es necesario volver a calibrar p ngase en contacto con el encargado del servicio de asistencia t cnica para solicitar asistencia consulte la p gina 42 La calibraci n correcta tambi n exige que el usuario introduzca correctamente la longitud de paso del tubo consulte la p gina 42 y use un valor convencional para el n mero de Hufner consulte la p gina 28 A PRECAUCI N si los resultados del control de calidad no son aceptables se encontrar n resultados err neos o se mostrar n mensajes de error siendo la causa m s probable la contaminaci n del sensor ptico por sangre o restos que no pueden resolverse mediante una segunda calibraci n Consulte la secci n de resoluci n de problemas para obtener m s informaci n Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 3 C mo empezar Desembalaje e inspecci n Nota A desembalar inspeccione todos los componentes para detectar la presencia de alg n deterioro Si se observa alg n deterioro p ngase en contacto de inmediato con el 1 2 representante encargado del env o Retire todos los envoltorios protectores que puedan envolver al aparato Examine el material del embalaje para garantizar que el adaptador de corriente alterna los cables de conexi n y los dem s compone
81. s pulse L para confirmar Se mostrar el valor calculado de la tasa de flujo Flow Ratio Pulm Syst 6 93 ENTER to Continue 7 Pulse cuando finalice De nuevo se muestra el menu de los calculos del flujo 8 Pulse Cane para volver al menu anterior si lo desea Calculo de las tasas de flujo a partir de los flujos 1 Muestre la p gina 2 del men Hemodynamics Hemodin mica un submenu de on consulte la p gina 9 2 Pulse 5 seguido de Enterion Se muestra un menu para los calculos del flujo 1 Systemic Flow 4 Cardiac Index 3 Pulse seguido de Enter 0n Se muestra un men para los c lculos de la tasa de flujo 1 From Saturations Z F rom Flows 4 Pulse seguido de Emerson Se muestra la pantalla de introducci n del flujo pulmonar y el flujo sist mico Flow Ratio PulmFlo l min SustFlow ml min 91 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 5 Sies necesario introduzca el flujo pulmonar y el flujo sist mico mediante las teclas num ricas Despu s de introducir cada valor compruebe que es correcto y pulse para desplazar el cursor a la siguiente l nea Nota Si previamente se hab an calculado los valores del flujo pulmonar y el flujo sist mico se mostrar n dichos valores Si se muestra un valor incorrecto elimine los n meros empezando por la derecha pulsando una vez por cada n mero que haya que borrar Yes 6 Una vez se hayan introducido todos l
82. se muestre el valor correcto pulse para avanzar el cursor hasta el campo Parity Paridad 4 Pulse y o para alternar entre NONE NINGUNO ODD IMPAR y EVEN PAR Cuando se muestre el valor correcto pulse Enter 0n Yes PEENE 5 Pulse les para confirmar los nuevos valores Se vuelve a mostrar el men Printer Mode Modo de impresi n 6 Pulse E para volver al men anterior si lo desea 33 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E 34 Gesti n de los datos Los resultados almacenados pueden revisarse imprimirse y eliminarse si lo desea Impresi n de todos los datos almacenados 1 2 Si es necesario Encienda la impresora Muestre el men Printer Mode Modo de impresi n un submen de lu consulte la p gina 9 Pulse 2 seguido de Emter on Se imprimen todos los registros de los an lisis comenzando por el ltimo de ellos Se muestra el n mero de cada registro a medida que se imprime Printing 1 49 Please Wait CANCEL to TerminateB Cuando haya finalizado la impresi n se volver a mostrar el menu Modo de impresi n Pulse C para volver al men anterior si lo desea Impresi n de todos las datos del control de calidad ptica I 2 Si es necesario Encienda la impresora Main Muestre el menu Printer Mode Modo de impresi n un submenu de Menu consulte la p gina 9 Pulse EB seguido
83. sunteraetintatianae ees adaaee 12 Gal alle aia 70 Mitaci n alleluia 5 mantenimiento i 61 MENUS ere id 9 normas de seguridad 72 panel toman azienda 7 ETE E O A EE E 8 aparato advertencias y precauciones 5 aparato ADAG AGO iaa tidad 43 aparato desembalaje e inspecci n 15 aparalo INICIO riadas 29 bater as Clelia RRS 16 COMPFODACION nis ia 16 DIO QUE O sacas ronson 12 Bloqueo del control de calidad 41 borrado de los registros 36 Call Siae nation 1 2 44 c lculos heMOodINAMICOS 44 area de la superficie Corporal 47 MU Osean ita 49 resistencia SISt MICA 53 tasa de consumo de oxigeno 46 c lculos hemodin micos ndice sist lico 56 c lculos hemodin micos resistencia pulmonar CC RR I 54 calculos hemodinamicos volumen sistolico 55 lA 14 42 cambios unidades de la hemoglobina total 17 cambios fecha y hora 18 Caracter StiCaS ooccccccncccccnncoconnnoconnncnncncnonenos 13 caracter sticas del aparato 13 CONEXIONES 12 configuraci n se requiere una ID del paciente 20 se requiere una ID del usuario 20 Configuraci n Manual del usuario
84. tados a la red el ctrica p blica de bajo voltaje que suministra Fluctuaciones de energ a a los edificios para fines dom sticos voltaje Parpadeos Cumple IEC 61000 3 3 73 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Declaraci n y recomendaciones del fabricante Inmunidad electromagn tica El AVOXimeter 1000E est previsto para utilizarse en un entorno electromagn tico especificado a continuaci n El cliente o el usuario del AVOXimeter 1000E debe garantizar que se va a utilizar en ese tipo de entorno Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagn tico inmunidad IEC 60601 cumplimiento Gu a Descarga electrost tica ESD IEC 61000 4 2 Rafagas y transitorios el ctricos rapidos IEC 61000 4 4 Subidas de tension IEC 61000 4 5 Ca das de tensi n interrupciones breves y variaciones de tensi n en l neas de alimentaci n el ctrica IEC 61000 4 11 Campo magn tico por frecuencia de la red 50 60 Hz IEC 61000 4 8 74 6 kV contacto 8 kV aire 2 kV para las l neas de red 1 kV para las l neas de entrada salida de se al 1 kV modo diferencial 2 kV modo com n lt 5 Ur gt 95 de ca da en Ur en 0 5 ciclo 40 Ur 60 de caida en Ur en 5 ciclos 70 Ur 30 de caida en Ur en 25 ciclos lt 5 Ur gt 95 de ca da en Ur en 5 ciclos 6 kV contacto 8 KV aire 2 KV para las l neas de red 1 kV para las l neas de entra
85. tante apropiada para evitar que se extienda la contaminaci n al personal o al equipo del laboratorio Preparaci n de la muestra 1 Si la muestra no se verti en el tubo inmediatamente despu s de obtenerse mezcle la sangre total haciendo rodar la jeringa entre las palmas de las manos Conecte la jeringa que contenga la muestra a un tubo no usado Sostenga el tubo por el punto de sujeci n situado en la tapa negra consulte m s abajo Sujetando firmemente la jeringa y el tubo inclinados en un ngulo de 45 grados llene el tubo presionando suavemente el mbolo de la jeringa A PRECAUCI N nunca fuerce la muestra hacia el interior del tubo Si no puede llenar f cilmente un tubo des chelo y utilice uno nuevo Llene el tubo hasta que la muestra llegue a ocuparlo hasta su extremo opuesto No siga llenando el tubo y haga que la placa de ventilaci n protruya hacia fuera A PRECAUCI N revise detenidamente las precauciones adicionales en la p gina 11 Compruebe que el rea de paso de la luz est libre de burbujas Retire cualquier muestra del exterior del tubo antes de introducir el tubo con la jeringa conectada todav a en la c mara de an lisis 3 haya burbujas CE Area de paso de la luz No importa que n lt Evite que la placa de ventilacion se abulte Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Ejecuci n de un an lisis 1 Introduzca la ID del usuario y o la ID del paciente si
86. uido de Enter 0n Se muestra una pantalla para especificar el intervalo entre los an lisis para el control de calidad ptica set QC Lockout Delay ir n Hours eee Gt 4 Para cambiar el intervalo pulse e introduzca un nuevo valor seguido de Vuelve a mostrarse el men Data Management Gesti n de datos 5 Pulse E para volver al men anterior si lo desea 41 Manual del usuario del AVOXimeter 1000E Calibraci n El AVOXimeter 1000E viene calibrado de f brica y utiliza fuentes de luz de ltima generaci n altamente estables Longitud del paso del tubo La exactitud de las mediciones de la hemoglobina total depende del uso de la longitud adecuada de paso del tubo consulte la p gina 1 El usuario debe comprobar la longitud de paso siempre que use tubos de un n mero de lote diferente Nota Eln mero de lote y la longitud de paso del tubo se incluye en la etiqueta de la caja y la bolsa de cada lote de tubos Introducci n de una longitud de paso diferente del tubo Main 1 Muestre el men Calibration Calibraci n un submenu de Men p gina 9 consulte la 2 Pulse seguido de para mostrar la pantalla para introducir la longitud de paso del tubo Enter PathlenOgth af Cuvettes Shown on Cuvette Box 111ifimicrons 3 Para cambiar el intervalo pulse e introduzca un nuevo valor Enter Pathlength of Cuvettes Shown on Cuvette Box 1158microns Nota Pued
87. usa posible El adaptador de corriente alterna no est conectado a una toma de corriente alterna y o el aparato y la bater a est n descargados El microprocesador est bloqueado Se ha introducido un tubo en el aparato Si no se ha introducido un tubo en el aparato consulte m s abajo la secci n 2 Las intensidades est n fuera de rango El cable que va del sensor al tablero de circuitos est desconectado Los LED no se iluminan El cable del LED puede estar flojo desconectado o mal colocado en el conector de uno o ambos extremos Uno o m s LED est n defectuosos Acci n a realizar 1 Conecte el adaptador de corriente alterna a una toma de corriente alterna y al AVOXimeter 1000E 1 Pulse las teclas Meny y simult neamente para apagar el aparato y a continuaci n vuelva a encenderlo 2 Si esto falla p ngase en contacto con el servicio de asistencia t cnica consulte la p gina il 1 Retire el tubo apague la unidad y vuelva a encenderla 2 En la pantalla del mensaje Cuvette Inserted Tubo insertado pulse dos veces para pasar al modo Diagnostic Diagn stico Pulse cualquier tecla y _ posteriormente pulse para reajustar las fuentes de luz Cuando el programa finalice apague el aparato y vuelva a encenderlo 3 Abra la carcasa y compruebe que los cables est n conectados correctamente 4 Abra la carcasa y compruebe que los cables est

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