(autopodium) en caballos utilizados para la práctica de actividades
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1. 000 NS B 32 12 20 8 4 15 5 0 612 NS C 30 19 11 14 5 8 3 0 954 NS Tratamiento I cirug a artrosc pica tratamiento II conservativo termoterapia analg sicos y anti inflamatorios Grupo A carreras grupo B polo grupo C saltos con obst culos Rev prod anim 23 1 41 46 2011 43 Lesiones de la mano y el pie autopodium en caballos utilizados para la pr ctica de actividades ecuestres metatarso y dedos con los maderos de los obst culos son causantes de m ltiples lesiones durante la ejecuci n de los saltos a esto se une el choque violento del casco al contactar con la superficie de la pista una vez concluida la ejecuci n donde se producen profundas flexiones y extensiones de las articulaciones de esas regiones anat micas Fern ndez 2007 resalta la importancia que tie ne realizar un buen herraje en aquellos caballos que son utilizados para la pr ctica de los deportes ecuestres principalmente en los empleados para los saltos con obst culos pues constituye una de las formas de prevenir que se produzcan lesiones osteoarticulares y musculares principalmente en aquellas zonas de las extremidades menos prote gidas como las regiones de la mano y en menor medida la del pie Por otra parte se ala el autor que los cascos del caballo son peque os en comparaci n al resto de su cuerpo junto con sus piernas es por eso que est n permanentemente bajo fuertes presiones y agresio nes ya sean producidas por la2. 1 demostraron un aumento en su rendimiento competitivo Andwele 2007 ha dado a conocer que el 71 4 de los caballos tratados con la t cnica ar trosc pica retornaron a la pista despu s del tra tamiento y s lo el 14 3 fue retirado del entre namiento Se alcanzan resultados inferiores en los animales con tratamiento conservativo pues s lo el 45 4 se incorpor a las competencias y el 36 4 fueron retirados Estos resultados indican que la artroscopia en los caballos con fracturas carpianas tiene un mejor comportamiento y au menta la probabilidad de que estos animales re gresen a la pista N ez 2006 apunta que se ha avanzado mucho en las investigaciones del implante de c lulas ma dres del tejido graso en los tendones para buscar su regeneraci n esto permite que muchos caba llos que son descartados para las carreras y otros deportes ecuestres por tendinitis cr nica puedan recuperarse r pidamente Corval n 2008 nos alerta sobre lo beneficioso que resulta la pr ctica de la nataci n en el trata miento de las lesiones en las extremidades y la utilizaci n de las piscinas con caminadores mec nicos para la ejercitaci n de los caballos que han venido a sustituir las tradicionales caminatas por las playas Por ltimo seg n Powers 2006 el per odo de reposo debe variar entre los animales atendiendo a sus edades pesos gravedad y ubicaci n de las fracturas independientemente del m todo de tra ta
3. de lesiones REFERENCIAS ALLEN S 2005 Do You Know About Carpal Frac ture Extra do el 4 de enero de 2007 desde http www gallopers com au horseinfo carpal html LVAREZ F 2008 Lesiones en caballos incorpora dos a la doma cl sica Extra do en abril de 2008 desde http www costarica ecuestre comveterinaria html ANDWELE J M 2007 Fracturas carpianas en equi nos utilizados en deportes ecuestres Trabajo de curso Facultad de Ciencias Agropecuarias Univer sidad de Camagiey Cuba ARTHUR R 2004 Talkin Horses Extra do el 3 de abril de 2008 desde http www bloodhorse com talkinhorses RA12190 hguthtrjgpujyhjhjhuupt6 asp CORVAL N C 2008 La nataci n como m todo de entrenamiento y rehabilitaci n en los caballos Ex tra do el 15 diciembre de 2008 desde http www racve esactividadesnatacion caballos entrenamiento corvalan html ESPINOSA F 2008 Comisionado provincial y entre nador principal de equitaci n en Camagiiey Cuba Comunicaci n personal FADJO J M 2008 Director del Centro de Equinote rapia Lupe y entrenador de equitaci n Camag ey Cuba Comunicaci n personal FERN NDEZ G 2007 Cuidados del caballo Metodo log a del herraje Extra do el 4 de diciembre de 45 Lesiones de la mano y el pie autopodium en caballos utilizados para la pr ctica de actividades ecuestres 2007 desde http www 3caballos com modules php GARVICAN ELAINE y CLEGG P 2007 C
4. lesionarse Las respuestas de recuperaci n de los animales lesionados alcanzan en todos los casos buenos resultados y no se aprecian diferencias significativas a favor de uno u otro tratamiento por lo que ambos pueden ser utilizados indistintamente Palabras clave autopodium lesiones carpo tarsus Limb Autopodium Lesions in Horses Involved in Equestrian Sports ABSTRACT The objectives of this research were to determine the autopodium principal anatomic regions affected by osteo myo articular lesions in horses involved in equestrian sports and evaluate the effectiveness of two treatments for lesion recovery i e the arthrostropic surgical treatment and a conservative treatment The study was carried out at the horse breeding stations Springhead Farms Waterhall Polo and Bixie s in Barbados One hundred thirty horses suffering from autopodium muscu loskeletal disorders were examined to determine the most affected limb and the possible association of these disorders with anatomical region features Concerning racing horses the high prevalence of lesions on the right limb carpus significantly dif fered P lt 0 05 from the number of lesions observed on the left limb carpus On the other hand horses involved in polo and jumping with obstacles did not show significant differences regarding a tendency toward lesions on either limb No significant differences favoring a treatment of choice were found in all cases lesioned horses were positi
5. los obst culos o al apoyar el casco en el suelo posteriormente al 41 Lesiones de la mano y el pie autopodium en caballos utilizados para la pr ctica de actividades ecuestres salto y adem s por la poca protecci n que brin dan los m sculos a estas regiones anat micas Gim nez 2000 Mart nez 1998 y Stevenson 2001 precisan que el diagn stico de las fracturas y tendinitis carplanas es muy complicado debido a la canti dad de lesiones que pueden producir la cojera que es el s ntoma principal Adem s la respuesta a los tratamientos con medicamentos analg sicos y an ti inflamatorios puede ayudar en el diagn stico de este tipo de lesi n Aunque las t cnicas modernas de diagn stico por im genes son muy valiosas y necesarias para argumentar un criterio confirmati vo no act an como alternativas de la inspecci n visual integral o una palpaci n rigurosa de los miembros Los objetivos de esta investigaci n son deter minar las principales regiones anat micas del au topodium afectadas por lesiones osteo mio articulares en caballos utilizados en la pr ctica de actividades ecuestres y evaluar la efectividad de la t cnica quir rgica artrosc pica y el tratamiento conservativo para su recuperaci n MATERIALES Y M TODOS El trabajo se realiz con caballos de carrera po lo y saltos ecuestres de los centros equinos Springhead Farms Waterhall y Bixie s en Bar bados Los datos pertenecen al per odo ent
6. naturaleza o por el hombre a causa de su domesticaci n y las cojeras que se presentan pueden resolverse con el empleo de un correcto herraje terap utico que debe ser efec tuado por un personal t cnicamente calificado Fern ndez 2007 insiste en que la ubicaci n de protectores principalmente en las extremidades anteriores no deben ser retirados inmediatamente despu s de concluido el entrenamiento o las com petencias sino que deben permanecer durante un tiempo prudencial Este aspecto fue corroborado en visitas efectuadas a centros de entrenamiento de carreras y polo donde se pudo apreciar que se mantiene a los caballos con los accesorios ajusta dos a sus extremidades antes y despu s de las competencias garantizando el calor necesario y evitar un enfriamiento brusco que puede condi cionar la aparici n de lesiones En la Tabla 2 aparecen los resultados de recupe raci n de los caballos lesionados ante las dos va riantes de tratamientos aplicados es decir la ar troscopia para las fracturas y el tratamiento conservativo para los otros tipos de lesiones No se aprecia diferencia significativa referente a la efectividad de un tratamiento respecto al otro por lo que se puede recomendar que ambos puedan ser utilizados indistintamente y que la elecci n de uno u otro quede a criterios del personal m dico y de los recursos disponibles 44 Fern ndez 2007 hace hincapi en que las le siones m sculo esquel ticas
7. tanto en las curvas de los extremos de las pistas las extremi dades que est n sometidas a mayor tensi n son precisamente las derechas Resultados similares son reportados por Andwe le 2007 quien informa que la mayor parte de los caballos lesionados 68 presentaron las afec taciones en el miembro anterior derecho y una po sible explicaci n para este resultado puede estar relacionada con la direcci n en que corren los ca ballos en las pistas barbadenses Podemos agregar que en esos escenarios se corre sobre una superfi cie cubierta de c sped y no de tierra y arcilla o de Politrack como sucede en la mayor a de los hip dromos en todo el mundo lvarez 2008 indica que muchos problemas de la cojera en el equino ocurren en las regiones por debajo del codo Articulus cubiti y la rodilla Ar ticulus genus asociados con las caracter sticas anat micas de esas partes Adem s se ala que la mayor a de las cojeras se presentan en las extre midades delanteras porque soportan de 63 a 70 del peso del caballo Tabla 2 Respuestas a los tratamientos aplicados Pfeiffer et al 2008 realizaron ultrasonograf a del aparato suspensor del miembro anterior aso ciada con periostitis metacarpiana en equinos y destacan que la zona est expuesta a las lesiones por el poco resguardo anat mico que presenta La osteoartrosis de la articulaci n del menudillo Articulus metacarpophalangicus se acompa a de la destrucci n de
8. tratadas con xito son en gran medida el resultado de un tratamiento de emergencia apropiado Estas afecciones com prenden la mayor a de los problemas con los que deben lidiar los m dicos veterinarios dedicados a la atenci n de equinos incorporados a la pr ctica de deportes ecuestres Peralta 2007 asegura que la crioterapia una t cnica terap utica simple econ mica y efectiva que genera una vasoconstricci n seguida de va sodilataci n provoca un aumento en el inter cambio metab lico as como un efecto analg si co Se utiliza principalmente en el per odo agudo de la contusi n articular del tarso corvej n y en las bursitis calc nica Se realiza por medio de la hidroterapia en forma de hielo en una bolsa y botas de agua fr a As mismo se ala que con la termoterapia o tratamiento con calor se produce aumento de la circulaci n por vasodilataci n lo que mejora el metabolismo local y genera un efec to analg sico Se utiliza en lesiones subagudas y cr nicas El calor puede ser superficial o profun do Para el superficial se utilizan l mparas infra rrojas almohadillas t rmicas y parches de gel ca liente Para el profundo se aplica la onda corta que produce un calentamiento de los tejidos por efecto de la corriente alterna de alta frecuencia que la atraviesa La termoterapia es muy utilizada en equinos deportivos y se le considera como una parte de su preparaci n f sica Kraus y Ross 2005 en un e
9. ESULTADOS Y DISCUSI N En la Tabla 1 se establece una comparaci n en tre los grupos A B y C referente a la presenta ci n de lesiones en el autopodium Se aprecia una diferencia significativa P lt 0 05 para la inciden cia de afectaciones en la hemisecci n derecha de los caballos que se emplean en las carreras gru po A Al evaluar los caballos que se emplean en la pr ctica del polo grupo B y en los saltos con Rev prod anim 23 1 41 46 2011 A del Toro Alana Walrond y A D az Tabla 1 Lesiones del Autopodium en caballos de deportes ecuestres Grupos Cantidad Tipo Autopodium Por ciento afectado Chi cuadrado caballos actividad afectado Der Izq Der Izq Prob Signif A 68 Carrera 43 23 63 2 36 8 0 029 P lt 0 05 B 32 Polo 18 14 56 2 43 8 0 480 NS 30 Saltos 13 17 43 3 56 7 0 465 NS A centro equino Sprighead Farms B centro equino Waterhall C centro equino Bixie s obst culos grupo C no se aprecian diferencias significativas y por tanto las lesiones pueden afec tar a una u otra extremidad indistintamente Cuando evaluamos estos resultados consideramos que el hecho de que en el grupo A la mayor inci dencia de lesiones afecten el autopodium de re cho puede estar estrechamente relacionado con el hecho de la direcci n en que se desarrollan las ca rreras en los hip dromos barbadenses pues a di ferencia de otros pa ses los caballos corren a fa vor de las manecillas del reloj y por
10. Rev prod anim 23 1 41 46 2011 Lesiones de la mano y el pie autopodium en caballos utilizados para la pr ctica de actividades ecuestres Arnaldo del Toro Ram rez Alana Walrond y Arnielis D az Fern ndez Facultad Ciencias Agropecuarias Universidad Camagiiey Cuba Graduada barbadense arnaldo deltoro O reduc edu cu RESUMEN El trabajo tuvo como objetivos determinar las principales regiones anat micas del autopodium afectadas por lesio nes osteo mio articulares en caballos utilizados en la pr ctica de actividades ecuestres y evaluar la efectividad de la t cnica quir rgica artrosc pica y el tratamiento conservativo para su recuperaci n Se realiz en los centros equinos Springhead Farms Waterhall Polo y Bixie s en la isla de Barbados donde se evaluaron 130 equinos con afecciones m sculo esquel ticas del autopodium y se determin la subregi n o miembro que result m s afectado as como la posible vinculaci n entre la ocurrencia de estas alteraciones y las caracter sticas anat micas de la regi n Se observ que en los caballos de carrera la regi n anat mica con mayor cantidad de lesiones fue el carpo carpus de la extre midad derecha con valores que difieren significativamente P lt 0 05 cuando se les compara con el miembro iz quierdo Por su parte en los equinos destinados a la pr ctica de polo y los saltos con obst culos no se observan dife rencias significativas sobre el miembro m s propenso a
11. hivesDisplay asp section 16 TULL N 2009 Barbados Comunicaci n personal YOVICH J V y MARTIN G S 1987 Arthroscopic Surgery for The Treatment of Osteochondral Chip Fractures in The Equine Carpus Extra do el 25 de abril de 2007 desde http www ncbi nlm nih gov entrez query fcgi Retr ivesdb PubMed listuids36674088z doptcitation Rev prod anim 23 1 41 46 2011
12. l cart lago articular En este caso es m s frecuente observarlo en el menudillo que a diferencia de las articulaciones del casco Articulus phalangis tertiae y del corvej n Arti culus tarsi tienen gran movilidad El principal motivo se cree que es el trauma continuo sobre la articulaci n asociado con las largas sesiones de entrenamiento que tiende a ser m s grave si se trabaja sobre malas pistas caballos con defectos de aplomo o herrajes incorrectos Arthur 2004 En este sentido no podemos obviar los hallaz gos de Garvican y Clegg 2007 quienes reporta ron que las lesiones carpianas en caballos de ca rrera se producen fundamentalmente en la porci n distal del hueso carporradial Os carpi radiale la extremidad distal del radio Extremus distalis radius el tercer carpiano Os carpale ter tium y el intermedio del carpo Os carpi inter medium y que en ello incide significativamente el hecho de que es una zona que est muy carente de la protecci n que brindan elementos anat mi cos como los m sculos y tendones En entrevistas a entrenadores de equitaci n que poseen amplia experiencia en estas actividades Espinosa 2008 y Fadj 2008 aseveran que las golpeaduras de la porci n distal de la mano y el pie principalmente a nivel del carpo metacarpo Grupos Cantidad ca Tipo tratamiento Respuesta a los Chi cuadrado ballos tratamientos I TI I H S No S No Prob Signif A 68 44 24 33 11 18 6 1
13. linical As pects of the Equine Carpal Joints Extra do el 21 de diciembre de 2007 desde http www ukvet co uk ukvet articles equine car pal 20joints pdf GIM NEZ M 2000 C mo manejar a los caballos sin maltratarlos Chile Estancia Nazareno Extra do el 11 de noviembre de 2007 desde http webequina galeon com enlaces885720 html Google earth 2009 Vista a rea de la pista del Hip dromo del Barbados Turf Club Barbados Extra do el 24 de mayo de 2009 desde http www gogle earth com HANSON R R 1997 Equine Practice Extra do el 29 de mayo de 2007 desde http www bloiberica com veterinaria bibliografia estudio3 pdf HAROLD E 2000 El Manual Merck de Veterinaria Barcelona Espa a Ed Oc ano Grupo S A KRAUS B M y Roos M W 2005 Surgical and Nonsurgical Management of Sagittal Slab Frac tures of The Third Carpal Bone in Racehorses Ex tra do el 25 de noviembre de 2007 desde http avmajournals avma org doi abs javma MART NEZ R P 1998 Proyecciones del empleo de la fisiolog a del ejercicio en el manejo h pico del equino f s c Extra do el 19 de enero de 2007 desde http bellota sisib uchile cl Tecnovet CDA tecnove t_articulo 0 1409 CID 253 html MILLER K MILLER SALLY y WILKIE CHRISTINE 2006 The Ins amp Outs of Barbados Barbados Mi ller Publishing Co Ltd MOORE R M 2000 Medicamentos en Caballos con Osteocondrosis Extra do el 14 de mayo de 2007 desde htt
14. miento que sea seleccionado CONCLUSIONES La regi n del carpo en la extremidad derecha de los caballos que se emplean en las carreras pre sent mayor incidencia de lesiones En esto puede influir la poca protecci n que presenta esta zona La utilizaci n de protectores en las regiones del metacarpo y metatarso pueden contribuir a dismi Rev prod anim 23 1 41 46 2011 A del Toro Alana Walrond y A D az nuir el ndice de presentaci n de lesiones por cuanto brindan mayor reforzamiento y protecci n a las estructuras seas y tendinosas de ambas reas Los m todos quir rgico y conservativo son efectivos en el tratamiento de las lesiones que se producen en el autopodium de los caballos de ca rreras polo y saltos con obst culos pues permiten que un alto por ciento de ellos se reincorpore a las pr cticas deportivas RECOMENDACIONES Se sugiere utilizar los protectores y sustancias que tonifiquen los tendones durante las compe tencias y secciones de entrenamiento en los caba llos de carreras polo y saltos con obst culos co mo medida preventiva para reducir la presentaci n de lesiones m sculo esquel ticas Se recomienda a la directiva del Barbados Turf Club la construcci n de una pista de tierra y arena o de Politrack y mejorar las curvas angostas ya que de esta forma se disminuye el exceso de ten si n que se ejerce sobre la regi n carpiana y tar siana adem s contribuye a disminuir el por ciento
15. p www mundoveterinario net mar zo2001 avicultura osteocondrosis html N EZ J 2006 Aplicaran c lulas madres en el tra tamiento de lesiones en los tendones de caballos Recibido 29 6 2010 Aceptado 20 8 2010 46 Fac Medicina Veterinaria Univ Nacional de Costa Rica Extra do el 11 de diciembre de 2008 desde http www una ac cr campusediciones agosto_pag o5 html PERALTA M 2007 Los beneficios de la fisioterapia equina Extra do el 17 de diciembre de 2007 desde http www equino fisioterapiaequina equinos 9 20 2006 engormix_com mht PFEIFFER P CARRILLO R SCMITZ H VARGAS M y MARCHANT M 2008 Ultrasonograf a del apara to suspensor asociada a la periostitis metacarpiana en equinos Facultad de Ciencias Silvoagropecua rias Escuela de Medicina Veterinaria Universidad Mayor Santiago de Chile Extra do el 21 de febrero de 2008 desde httpwww chilecaballos clacientificos php mht POWERS L 2006 About Carpal Fractures Extra do el 7 de enero de 2007 desde http www usyd edu au rirdc articles musculo chip s1 htm SPRINGER C 2006 Racehorse Questions Veterinary Care of the Racehorse Extra do el 23 de febrero de 2007 desde http www xcodesign com aaep racehorse display Topics cfm cat Vetery Care of the Racehorse SPSS 2006 Version 15 0 Manual del usuario Stevenson J 2001 Training Horses Extra do el 21 de diciembre de 2007 desde http www grayson jockeyclub org arc
16. re 2007 y 2008 Las confirmaciones obtenidas responden a una muestra de 68 animales destinados a las carreras 32 a la pr ctica del polo y otros 30 que participan en saltos ecuestres Al practicarse la exploraci n cl nica se comprob que presentaban cojera in flamaci n dolor reducci n en el ngulo de flexi n y extensi n de las articulaciones del carpo Articulus carpi del tarso Articulus tarsi y de las falanges Articulus phalangis entre otras Al examinar radiol gicamente se corrobor que los s ntomas en algunos casos estaban determinados por la presencia de fracturas o astillamiento de los huesos del carpo y el tarso de los huesos sesa moideos Ossa sesamoidea proximal y distal y tambi n en algunos casos por ruptura de tendones Tull 2009 Se conformaron tres grupos para conocer qu miembro resultaba m s afectado derecho o iz quierdo y su posible relaci n con la actividad que realizaban A 68 caballos de carreras en pistas 42 B 32 equinos utilizados en la pr ctica del polo C 30 animales de saltos ecuestres A todos los animales lesionados se les hizo una exploraci n cl nica exhaustiva donde la observa ci n y la palpaci n desempe an una funci n in sustituible y se apoy el trabajo cl nico para una mayor certeza en el diagn stico con el em pleo de equipos de ecograf a y rayos X Para evaluar la respuesta de los caballos a los tratamientos se decidi aplicar la t cnica artro
17. s c pica a los animales que presentaban fracturas y tratamiento conservativo a los afectados por ten dinitis desmitis artritis u otras lesiones en las cuales no se incluyeran las fracturas de elementos anat micos Para la t cnica artrosc pica se insert mediante una peque a incisi n un tubo fino en la articula ci n afectada para eliminar el fragmento de hueso En el transcurso del per odo posoperatorio se ad ministraron 40 mg de hialuronato de sodio cada siete d as durante tres semanas Tambi n se sumi nistr glucosamina condriotin y antibi ticos en igual tiempo Durante las ocho semanas siguien tes los caballos tratados fueron ubicados en un r gimen de ejercicios ligeros y entrenamiento le ve para fortalecer los ligamentos y m sculos de la regi n afectada A una parte de los animales se les adicion como componente del tratamiento la hidroterapia en la playa Los animales con otros tipos de lesiones que no inclu an las fracturas se les aplic tratamiento conservativo consistente en reposo en el establo y administraci n de analg sicos y anti inflamatorios para reducir el dolor la inflamaci n y las moles tias combin ndose en algunos casos con la hidro terapia A los datos obtenidos en ambos experimentos se les realiz una Prueba de Chi Cuadrado utili zando el software profesional SPSS versi n 15 0 2006 Todo el procesamiento estad stico se efec tu utilizando un procesador Pentium IV R
18. studio acerca del tratamiento quir rgico y no quir rgico de las frac turas del tercer carpiano reportaron que 22 de sus animales 69 corrieron al menos una vez des pu s del proceder quir rgico mientras que el 44 de los que recibieron tratamiento no quir r gico regresaron a la pista Adem s se combin con el tratamiento quir rgico la aplicaci n de hialuronato de sodio como anti inflamatorio al canz ndose resultados muy satisfactorios Por su parte Hanson 1997 opina que en el pos operatorio de la artroscopia es beneficiosa la utilizaci n de glucosalina condriotin pues adem s de ser considerado un magn fico condroprotector posee propiedades anti inflamatorias muy buenas y se debe proteger al animal colocando un yeso Moore 2000 refiere que el hialuronato de so dio tambi n conocido como cido hialur nico AH es el m s reciente tipo de anti inflamatorio para ser usado en las enfermedades articulares Rev prod anim 23 1 41 46 2011 equinas Uno de los efectos predominantes es re ducir la fricci n de la membrana sinovial median te lubricaci n Adem s el AH inhibe la liberaci n de radicales libres disminuyendo la producci n de prostaglandinas por los sinoviocitos y estimula la producci n end gena de AH adicional por los sinoviocitos Yovich y Martin 1987 determinaron que el 79 1 de los 591 casos tratados por los m todos de artroscopia o conservativo regresaron a la pis ta y que el 68
19. vely responsive to recovery Therefore both treatments can be equally applied Key Words autopodium lesions carpus tarsus deportes son condicionantes para que exista una alta incidencia de lesiones y fracturas articulares en sus extremidades Estas peque as fracturas o astilladuras ocu rren con m s frecuencia en los caballos de carrera INTRODUCCI N En Cuba la pr ctica de los deportes ecuestres ha deca do considerablemente y en la actualidad se limita a los saltos con obst culos Espinosa 2008 Miller et al 2006 indican que otros pa ses del Caribe por ejemplo Barbados se destacan en la pr ctica de deportes ecuestres y en la actua lidad las carreras de caballos clasifican como uno de los deportes m s populares junto con el polo y los saltos con obst culos Springer 2006 y Fern ndez 2007 se alan que dada las caracter sticas anat micas de las regiones de la mano y el pie y la explotaci n exagerada a que son expuestos los caballos destinados a estos ISSN 0258 6010 mientras que su incidencia es menor en los anima les empleados en las otras modalidades del depor te ecuestre En todos los casos se considera que el agente etiol gico primario es el trauma usual mente asociado con el ejercicio r pido Allen 2005 Mientras que en los caballos destinados a los saltos se estima que la lesi n se produce fun damentalmente por el choque violento del extre mo distal de las extremidades con
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