Presentación Secretaría de Salud Medellín
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1. ci n programas trabajo hogar deberes escuela nidad na eberes atenci n derechos gesti n solidaridad oportunidad N Snstrucci n a equid ampare 632. 7 Se propuso realizar un diagn stico de la din mica de las atenciones en la ciudad apoyados en el sistema rutinario de reporte RIPS en la investigaci n para identificar el uso de los servicios de urgencias y un plan de contingencia para la caracterizaci n de los pacientes que acuden a los servicios de urgencias Investigaci n Se inici con la caracterizaci n de las atenciones documentadas en RIPS lo cual requiri un an lisis que luego de ser presentado ante la mesa de salud se encuentra una falta de concordancia entre la informaci n tramitada RIPS y la que manejan los coordinadores de urgencias 49 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y 22 09 2014 z emergencias Medell n todos por lo vida Debido a las inconsistencias encontradas con la informaci n de RIPS se midi la concordancia entre los RIPS y la informaci n del departamento de estad stica de cada IPS Para el an lisis de la informaci n de estad stica se realiz una prueba piloto con la IPS Universitaria con el prop sito de poder identificar el flujo de informaci n y mecanismos de registro de datos Se propuso profundizar a trav s de visitas de asistencia t cnica para el diligenciamiento de las atenciones en los software de facturaci n de cada IPS Alcakdia de Medellin 50 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y gt emergencias Medell n A A todos por la vida 8 Con
3. Prestadores de Servicios de urgencias mediana complejidad RAZON SOCIAL CLINICA EL ROSARIO SEDE CENTRO CLINICA CES CLINICA MEDELLIN S A SEDE POBLADO CLINICA UNIVERSITARIA BOLIVARIANA IPS UNIVERSITARIA SEDE CLINICA LEON XIII NUEVA CLINICA SAGRADO CORAZON S A S consulta telef nica realizada por la Secretar a de Salud de Medell n Complejidad Media Media Media Media Media Media Numero de Camillas por IPS 18 22 09 2014 Medell n todos por la vida Alcald a de Medellin 19 22 09 2014 Prestadores de Servicios de urgencias baja complejidad Medell n todos por la vida Numero de RAZON SOCIAL Complejidad Camillas por IPS CENTRO DE SALUD SANTO DOMINDO Baja Nd CLINICA DE CIRUGIA AMBULATORIA CONQUISTADORES Baja Nd IPSSURA CORDOBA MEDELLIN Baja IPS SURA LOS MOLINOS MEDELLIN Baja EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL LA MARIA Baja consulta telef nica realizada por la Secretar a de Salud de Medell n Alcald a de Medellin 20 22 09 2014 N mero de consultas por urgencias en IPS de Medell n Tya 2010 2013 Medell n todos por la vida O 2010 2011 2013 Mumero consultas 256435 248139 383403 Fuente Secretar a de Salud de Medell n Morbilidad por consulta externa Informaci n SisMaster d de las entidades administradoras de planes de beneficios EAPB e Instituciones Prestadoras de i i Salud IPS Datos sujetos a revisi n y ajuste muestra de RIPS 60
4. 21463 294 11075 32832 Salud Mental 4178 292 348 4818 Cardiovascular Hipertensivas 3182 40 236 3458 Total 274541 4483 42849 321873 Fuente muestra RIPS 25 22 09 2014 Distribuci n de las consultas de urgencias por edad y sexo Medell n 2013 T Medell n todos por la vida X S X X S S X o w E ES A ARN N Menor De 1a De5a 14 De 15a De25a De35a De45a De55a De65a De 75y de 1 24 34 44 54 o4 74 E Mujer S Hombre Total Fuente Secretar a de Salud de Medell n Morbilidad por consulta externa Informaci n SisMaster de las entidades Si administradoras de planes de beneficios EAPB e Instituciones Prestadoras de Salud IPS Datos sujetos a revisi n y ajuste EA Nota los datos corresponden a pacientes con residencia Medell n Alcald a de Medellin 26 22 09 2014 Est ndares Medell n todos por la vida Medell n Medell n 2014 2015 Est ndar 10 159 Camas de Oe gt urgencias e 8 hospitalarias Fuente ESCIN OPS Slicaid a de Medellin 27 22 09 2014 Clasificaci n del triage de acuerdo con el nivel de la e J urgencia enero a septiembre 2013 Medell n todos por la vida NIVEL FRECUENCIA PORCENTAJE URGENCIA 21 202 39 NO URGENTE 12 224 URGENCIA 10 734 DIFERIDA EMERGENCIA RESUCITACION Fuente IPS Universitaria Alcald a de Medellin 28 Pacientes atendidos en Policl nica Septiembre 2013 Mayo 2014 Hospital Universitario de San Vicente Fundaci
5. apro Alcald a de Medellin 21 Estado del egreso de urgencias seg n grupo de causa en menores de 14 a os Medell n 2013 Grupo de causa Enfermedad general Cl nicas EPOC_Asma Cardiovascular Resto Cl nicas Diabetes Mellitus Total Fuente muestra RIPS Egreso 41320 2167 135 83 54829 5491 355 11 6701 22 09 2014 46811 2522 146 84 61530 Aicaid a de Medellin 22 22 09 2014 Estado del egreso de urgencias seg n grupo de causa RA en mayores de 14 a os Medell n 2013 Medell n todos por la vida Grupo de causa Egreso Total Enfermedad general 188642 16188 204830 Materno 32353 479 32832 Salud Mental 4329 489 4818 Cardiovascular Hipertensivas 3098 360 3458 Total 300492 21381 321873 Fuente Muestra RIPS Alcaidia de Medellin 23 Destino del paciente de urgencias seg n grupo de causa en Menores de 14 a os Medell n 2013 Grupo de causa Destino Enfermedad general 720 Cl nicas EPOC_Asma Cardiovascular Resto Cl nicas Diabetes Mellitus Total Fuente muestar RIPS 22 09 2014 x Medell n todos por la vido Total 46811 2522 146 84 61530 m Li Alcaidia de Medellin 24 22 09 2014 Destino del paciente de urgencias seg n grupo de Ryan causa en Adultos mayores de 14 a os Medell n 2013 a Medell n todos por la vida Grupo de causa Destino Total Enfermedad general 178833 2805 23192 204330 Materno
6. es muy limitada debido a la normatividad existente sobre habilitaci n entre las principales causas La falta de continuidad de atenci n de los pacientes con enfermedades cr nicas lleva a que estos consulten en repetidas ocasiones por urgencias EA Alcald a de Medellin 40 22 09 2014 Medellin todos por la vida Causas de la congesti n de servicios de urgencias El manejo de la referencia y contrarreferencia de pacientes est desarticulada por la norma Decreto 4747 de 2007 que entreg la responsabilidad primaria en las EPS para la ubicaci n de los pacientes Se encuentra en la ciudad una insuficiencia de camas en la red en hospitalizaci n que influye en la capacidad de las urgencias entre 600 y 700 camas Falta de oportunidad en la autorizaci n y realizaci n de ex menes confirmatorios o diagn sticos lo que alarga la estancia de los pacientes en las unidades de urgencias disminuyendo la capacidad ki Alcald a de Medellin 41 22 09 2014 y Medell n todos por la vida Causas de la congesti n de servicios de urgencias Los modelos de contrataci n entre las EPS e IPS como la capitaci n paquetes de obstetricia entre otros afectan el funcionamiento de la red de urgencias Cambio de perfil epidemiol gico en la ciudad El aumento de enfermedades cr nicas desplaza al trauma Los hospitales regionales de mediana complejidad han perdido capacidad resolutiva 42 Causas de la
7. por mes 1 185 3 1 617 1 2 000 4 774 4 abril pey Li Aicaid a de Medellin 36 22 09 2014 Comportamiento de triage tipo IV entre 2007 2014 Qa Triage IV 2008 2010 2012 2014 Total 5 812 11 932 15 403 6 135 todos por la vida Promedios por mes o 484 3 H S y Hot Ge 994 3 to e yo Arne ce 1 283 6 557 7 abril pe W Alcaidia de Medellin 37 22 09 2014 Capacidad y comportamiento HICM Producci n Hospital Infantil Concejo de Medell n Agosto 2013 Mayo 2014 Triages 2 560 2 548 2 272 1 983 2 366 2 285 2 878 4 065 3 270 3 304 27 531 Consultas 1 287 1 298 1 173 1 247 1 404 1 323 1 598 2 208 2 166 2 386 16 090 Urgentes Egresos Te 344 397 642 566 618 4 522 Hospitalarios 14 camillas de urgencias A Aicaid a de Medellin 38 22 09 2014 Medell n todos por la vida Capacidad y comportamiento HICM Qa E E T 5 a Enero Febrero Fuente Dir Sistemas de Informaci n E Alcald a de Medellin 39 22 09 2014 Qa Causas de la congesti n de servicios de urgencias Medell n todos por la vida Los ciudadanos no reciben una atenci n oportuna de las citas de medicina general o de atenci n primaria y como consecuencia acuden a los servicios de urgencia de los grandes hospitales Tener en cuenta tambi n la falta de oportunidad en las citas con especialistas La capacidad de resoluci n de los bajos niveles de complejidad
8. respecto a la red materno perinatal se viene adelantando en los siguientes aspectos Estudio de costos que permita conocer el costo real de la atenci n de una materna desde el control prenatal la atenci n del parto y postparto en la ciudad Medell n Secretar a de Salud Universidad de Antioquia NACER IPS de Medell n Galard n al cuidado materno infantil como Est mulo por desempe o en calidad a las instituciones de la red materno perinatal de Medellin Actualmente se analiza la Viabilidad de la interoperabilidad de sistemas para informaci n en l nea Alcaldia de Wedellia 51 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y emergencias 9 Campa a comunicacional para la ciudadan a acerca del buen uso de los servicios de urgencias 10 Supervisi n a las EPS en lo relacionado con la red contratada sistema de referencia y contrarreferencia indicadores y manual del usuario Solicitud de informaci n a trav s de comunicaci n oficial Se realizar mesa de trabajo el pr ximo 3 de septiembre con las aseguradoras y la Secretar a Seccional de Salud y Protecci n Social de Antioquia para an lisis situacional y establecer plan de meoramiento 22 09 2014 gt Medell n todos por la vida icaidia de Medellin 52 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y yA emergencias Medell n todos por la vida 11 Acompa amiento al Hospital Universitario Sa
9. 22 09 2014 Sistema Municipal i Atenci n Pre hospitalaria y Servicio de Urgencias 22 09 2014 Contenido gt todos por la vida uy Sistema de emergencias y desastres Alcald a de Medell n 22 09 2014 Sistema de Emergencias y Desastres 22 09 2014 Departamento Administrativo de Gesti n del Qa Riesgo de Desastres DAGRED Medellin todos por la vida Acuerdo 059 de 2011 Por el cual se crea el Departamento Administrativo de Gesti n del Riesgo de Desastres y el Fondo Municipal para la Gesti n del Riesgo de Desastres Ley 1523 de 2012 Por la cual se adopta la pol tica nacional de Gesti n del Riesgo de Desastres y se establece el Sistema Nacional de Gesti n del Riesgo de Desastres y se dictan otras disposiciones icaidia de Medellin 22 09 2014 DAGRED Medell n Gesti n Riesgos y Desastres Ry 5 Medell n todos por la vida SIES M Sistema Integral de Emergencias y Seguridad Metropolitano 5 Salud a SH o o a o g o A 9 So Y o pe Atenci n de lesionados 22 09 2014 SIES M Sistema Integral de Emergencias y Seguridad Metropolitano E e EENPERA 3 mo hesia 22 09 2014 todos por la vida Atenci n pre hospitalaria Direccionamiento al servicio de urgencias Alcaidia de Medellin 22 09 2014 Atenci n pre hospitalaria BA Direccionamiento al servicio de urgencias o A todos por la vida Accidentes de Urgencias
10. SY Medell n todos por la vida icaidi a de Medellin 60 22 09 2014 SY Medell n todos por la vida Recomendaciones y propuestas 19 Ambulancias eficientes en el tiempo de espera 15Modelo APH con central de recepci n concentrada UH Bel n 16 Realizar capacitaci n de urgencias a M dicos Generales 17 Apoyos de equipos de Aps y EBAS 18 Solicitar el Ministerio incluir en habitaci n el servicio de atenci n prioritaria continuada fdcaidia de Medellin 61 22 09 2014 gt A Medell n todos por la vida Conclusiones Es un problema estructural del modelo de atenci n en el actual sistema de seguridad social Debe haber un mayor papel regulador del Estado en la coordinaci n de las urgencias y emergencias a trav s de nuevas normas y reglamentaci n de las actuales Un papel muy importante de los entes departamentales Debe mejorar la capacidad resolutiva de las instituciones de baja y mediana complejidad Mejorar la humanizaci n en los servicios Sicaidia de Medellin 62 22 09 2014 salu estilos nutric cesi n VI da n cuidado pil i i o as uram to confianza comunidad ollo calidad planeaci n indicadores deporte bienestar cultura mujeres Frecimiento servicios s s h bitos participaci n deberes prevenci n onfianza h i a aiad atenci n primaria gesti n n responsabilidad derechos k atencion eii A higiene siegi infraestruc ura amor duca ni os
11. congesti n de servicios de urgencias Usuarios que utilizan los servicios de urgencias para ahorrar el pago de cuotas moderadoras y copagos Desarticulaci n entre los centros de referencia de los aseguradores con su red prestadora Dificultades en la comunicaci n El referente mental de las personas alrededor del prestigio del alto nivel de complejidad Pacientes de otras regiones que son dejados en las puertas de urgencias sin ninguna referencia 22 09 2014 Medellin todos por la vida Alcaldia de Medellin 43 22 09 2014 Causas de la congesti n de servicios de urgencias Mya l l l o Medell n 14 Pacientes con atenciones ambulatorias cuyas complicaciones todos por la vida deben ser atendidas los fines de semana en los servicios de urgencias o completar los tratamientos m dicos El inoportuno pago de algunas EPS a las IPS por los servicios de urgencias Buscan afiliarse al sistema a trav s de los servicios de urgencias No hay estandarizaci n del triage en la ciudad de Medell n No existe conciencia del usuario en el uso adecuado y racional de los servicios de urgencias 44 Causas de la congesti n de servicios de urgencias 18 La capacidad reportada por habilitaci n para los servicios de urgencias no es acorde con las necesidades de la ciudad 19 Especialidades cr ticas fines de semana y festivos 20 El sistema de referencia y contrarreferencia no es operativo y estimula
12. la consulta espont nea por el servicio de urgencias 22 09 2014 Qa Medellin todos por la vida Alcald a de Medellin 45 22 09 2014 Medel todos por la vida Desarrollo conclusiones y recomendaciones sobre los Servicios de urgencias en la ciudad de Medell n Alcald a de Medell n 46 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y gt emergencias Medell n todos por la vida Consolidaci n de la atenci n prehospitalaria Desarrollo y continuidad de la Comisi n Salud jefes y coordinadores de urgencia de la red p blica y privada de la ciudad Modelo 123 concentrando las agencias para la atenci n de urgencias emergencias y seguridad en un solo sitio Alcaldia de Medellin 47 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y D emergencias Medellin todos por la vida 4 Avances en el desarrollo de planes hospitalarios de emergencias para la atenci n de multitud de lesionados Proyectos de infraestructura en desarrollo que ampliar n la capacidad de atenci n en urgencias U H del Doce de Octubre U H Nuevo Occidente San Crist bal Buenos Aires HPTU Cl nica del Prado Cl nisanitas Santa Maria Instituciones y servicios de urgencias adecu ndose a normas de sismo resistencia especial Alcaidia de Medellin 48 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y kdi emergencias Medellin todos por la vida
13. n 811 86 son para urgencias adultos y 130 14 urgencias pedi tricas 22 09 2014 Medell n todos por la vida E Distribuci n consulta urgencias 2013 33 100 Alcaidia de Medellin 16 22 09 2014 Servicios de urgencias seg n nivel de complejidad kdi Medell n todos por la vida Considerando el n mero de consultas realizado en cada una de las IPS de la ciudad se encuentra que M s del 50 de las urgencias de Medell n son atendidas en el 19 de las IPS de la ciudad que son las que tienen urgencias de alta complejidad lo que puede mostrar el desbalance en la orientaci n en la consulta por parte de la poblaci n y la oferta de red de servicios por parte de las EAPB La concentraci n de consultas es decir el n mero de consultas por paciente durante los a os 2013 y lo que va reportado del a o 2014 es menor a 1 5 consultas por paciente en el a o mucho menor a lo reportado por el Ministerio que est en promedio de 2 17 Prestadores de Servicios de urgencias alta complejidad RAZON SOCIAL HOSPITAL PABLO TOBON URIBE INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA SA CLINICA LAS VEGAS EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL GENERAL DE MEDELLIN LUZ CASTRO DE GUTIERREZ CLINICA SALUDCOOP MEDELLIN consulta telef nica realizada por la Secretar a de Salud de Medell n Complejidad 22 09 2014 Medell n todos por la vida Numero de Camillas por IPS 83 Aloaia de Medellin 18
14. n Pacientes atendidos en Policl nica Septiembre 2013 Mayo 2014 5000 4500 a pa E o eN 3500 A 3000 2500 4 No De Pacientes 3141 3350 3278 3471 3534 3540 4603 4181 4632 En relaci n con el mes de mayo de 2013 el n mero de pacientes de Policl nica se incrementa en un 46 7 N U c e 19 A v o Z Fuente Hospital Universitario San Vicente Fundaci n 22 09 2014 7 Medell n todos por la vida EA Alcaldia de Medellin 29 22 09 2014 CONSULTA DE URGENCIAS POR CAUSA RA Enero a marzo de 2014 i ln todos por la vida HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN VICENTE FUNDACI N ENERO A MARZO DE 2014 POLICL NICA H INFANTIL Causa m dica 8864 5776 Accidente fortuito 917 Acc Trabajo 2 4 0 0 100 0 100 0 Alcaidia de Medellin 30 Otros datos de importancia El 70 de los ni os atendidos en urgencias de alta complejidad pueden ser atendidos en otros niveles El 34 de los adultos atendidos en urgencias de alta complejidad pueden ser atendidos en otros niveles Aumento de las atenciones obst tricas por los servicios de urgencias especialmente en el ltimo mes de embarazo Cl nica del Rosario Fuente comunicaci n directa con IPS 22 09 2014 DA Medell n todos por la vida Alcaldia de Medellin 31 22 09 2014 Capacidad y comportamiento Metrosalud Medell n todos por la vida Metrosalud Nivel de Especialidades de Urgencias Servici
15. n Vicente Fundaci n en la crisis del servicio de urgencias Coordinaci n con Savia Salud ESE Metrosalud en lo relacionado con la referencia y contrarreferencia de pacientes urgentes ESE Metrosalud Brind apoyo con recurso humano presencial en el HUSVE para gestionar la referencia y contrarreferencia de pacientes Fortalecimiento de IEC a trav s de los proyectos de salud p blica para el control de la demanda espont nea Fortalecimiento de la estrategia AlEPI por medio de ASI TE VES SALUD ficaidia de Medellin 53 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y gt emergencias Medell n todos por la vida 12 Investigaci n para la caracterizaci n del acceso en los servicios de urgencia Se recopil informaci n a trav s de los usuarios y de los prestadores para identificar las barreras de acceso y la utilizaci n de los servicios de urgencias Se tiene programado la realizaci n de entrevistas y trabajos de campos en los servicios de urgencias de la red prestadora de servicios de salud de la ciudad de Medell n para evaluar el sistema de triage tiempos de atenci n reporte de informaci n producci n y capacidad instalada Sicaidia de Medellin 54 22 09 2014 Desarrollos y avances para la atenci n de urgencias y gt emergencias Medell n todos por la vida Formulaci n del modelo de vigilancia del acceso a los servicios de urgencia en la ciudad de Medell n y
16. os de Urgencias de la Red Complejidad Ofertadas UH Manrique Mediana Obstetricia UH Castilla Mediana Medicina Interna UH San Antonio de Prado Baja UH Buenos Aires Baja CS Santo Domingo Baja 32 22 09 2014 Capacidad y comportamiento Metrosalud Medell n todos por la vida Urgencias por Unidad Hospitalaria ESE Metrosalud UH Bel n UH San Crist bal UH Manrique UH San Javier UH Santa Cruz Total ESE Metrosalud 34 567 15 262 53 375 26 369 29 427 289 565 Fuente Dir Sistemas de Informaci n 32 887 16 613 45 659 27 289 27 452 276 561 30 588 16 478 43 318 25 682 26 207 257 307 Alcakia de Medellin 33 22 09 2014 Capacidad y comportamiento Metrosalud gt Medell n todos por la vida ESE METROSALUD Comparativo Primer Trimestre 2 013 Vrs 2 014 Periodo Concepto INGRESOS 5 063 055 249 4 993 926 913 P rdida Primer Trimestre 1 571 614 544 1 232 966 746 Alcald a de Medellin 34 22 09 2014 Estad stica 2007 a 2014 Urgencias pedi trica gt HGM Medell n todos por la vida Consultas Urgencias Pediatr a Total Promedios por mes e o r 271 9 s Hoama Daep EA ga 441 8 tia g aa 527 7 229 3 abril m Li Alcaidia de Medellin 35 22 09 2014 Estad stica 2007 a 2014 Urgencias adultos Consultas Urgencias adultos 2008 2010 2012 2014 Total 14 223 19 405 24 005 8 518 Promedios
17. r nsito ambulancia Suicida instalaciones m TOTAL 2012 6912 46 18 T a y 2 TOTAL 2013 12362 2183 88 2 66 4 0 Fuente Software Positr n 123 Salud APH 12 22 09 2014 Instituci n receptora Ely IPS Porcentaje Me gellin Metrosalud IPS universitaria HUSVP 821 Cl las Am ricas 635 HPTU 516 CI soma 367 CI Saludcoop de la 80 332 Fuente Sistema de informaci n APH Secretar a de Salud de Medell n Alcald a de Madalin 13 22 09 2014 todos por la vida Servicios de urgencias en la ciudad de Medell n Alcald a de Medellin 14 22 09 2014 Art culo 17 de decreto 4747 y Qa Resoluci n No 1220 de 2010 Medellin Organizaci n de los servicios de urgencias aiiai El proceso de referencia y contrarreferencia a trav s del cual se garantiza la calidad accesibilidad oportunidad continuidad e integridad de los servido se har en funci n de la organizaci n de la red de prestaci n de servicios definida por la entidad responsable del pago pudiendo esta ltima apoyarse para la operaci n de dicho proceso en los centros reguladores de urgencias emergencias y desastres Alcald a de Medellin 15 Servicios de urgencias seg n nivel de complejidad N mero de camas Complejidad Numero IPS Media 394 Total 941 Informaci n suministrada directamente por las IPS Importante del total de camas de urgencias reportadas por las IPS en Medell
18. todos por la vida Recomendaciones y propuestas Trabajar con el MSPS una norma que mejore la capacidad resolutiva de los diferentes niveles Lograr una articulaci n con todos los actores del sistema EPS IPS entes territoriales entre otros Un papel m s activo por pate del m dico general en la resoluci n y atenci n de urgencias ficaidia de Medellin 58 22 09 2014 gt A Medell n todos por la vida Recomendaciones y propuestas 10 Promover y educar a la poblaci n en general sobre la correcta utilizaci n de los servicios en todos los programas 11 Trabajar con el Ministerio en alternativas para financiar y formar especialistas y fortalecer la capacidad resolutiva del medico general 12 Impulsar implementaci n de diagn sticos r pidos en los servicios de urgencias 13 Proteger y divulgar la importancia de la Misi n M dica Alcaldia de Wedellia 59 Recomendaciones y propuestas 14 Metrosalud debe ser el regulador natural aumentando la capacidad e absorber el mayor porcentaje de urgencias de mediana y baja complejidad en la ciudad 15 Garantizar para la ciudad fines de semana especialistas escasos otorrino oftalmo Etc 16 Atenci n especial habitante de calle y enfermos mentales para obtener apoyo social un a vez se de alta 17 Ministerio apoye campa a nacional para uso adecuado de urgencias 18 Utilizaci n tecnolog as ruta N con historias electr nica nica 22 09 2014
19. tr nsito m dicas 22 09 2014 Atenci n pre hospitalaria Direccionamiento al servicio de urgencias 22 09 2014 Modelo de Atenci n prehospitalaria Qe Secretar a de Salud de Medell n h gt Medell n todos por la vido tecn logo en APH para recepci n 1 tecn logo de APH para regulaci n 1 m dico para asesor a y asistencia 12 ambulancias 1 conductor Tecn logo APH T cnico APH Auxiliar de Enfermer a Conductor 2 tecn logo APH 1 Estudiante APH APH atiende y clasifica nivel de referencia apoyado por m dico de 123 salud Solicitud de Ambulancia 123 Salud verifica atenci n del paciente E Se remite al nivel de con la IPS de referencia referencia seg n complejidad 10 22 09 2014 Atenci n prehospitalaria APH QA Secretar a de Salud de Medell n Y Medell n N mero de lesionados atendidos por APH Medell n 2012 2013 todos por la vido li J 1 i Eme Feb Mar Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May a g Ago Sep Oct Nov Dic mTotal lesionados 535 511 565 391 535 i A 502 652 922 943 980 909 014 1128 1252 OE 1269 1334 4318 1350 1415 Fuente Software Positr n 1 123 Salud APH Alcaldia pa Medelin 11 22 09 2014 Atenci n prehospitalaria APH Secretar a de Salud de Medell n Consolidado por tipo de incidentes 123 Salud APH Medell n 2012 2013 TOGOS por Ida 0 Lesionados Servicio de Intoxicaci n Intento Explosi n Incendio Deslizamiento Acc T
20. validaci n a trav s de una prueba piloto Medici n de la oportunidad en la atenci n a trav s de indicadores que permitan el monitoreo y seguimiento de la prestaci n de los servicios de salud 13 Se est recopilando la informaci n del inventario del recurso de especialistas de la ciudad Consolidaci n de la informaci n de cada IPS Disponibilidad de especialistas d as y horarios de atenci n que sirvan como insumo para la referencia y contrarreferencia desde el 123 salud Alcaldia de Medellin 55 22 09 2014 SY Medell n todos por la vida Recomendaciones y propuestas Desarrollar un modelo de vigilancia del acceso a los servicios de urgencias para el uso adecuado de los mismos Liderar a trav s de la Comisi n Salud en situaciones de saturaci n en los servicios de urgencias el direccionamiento de los usuarios Estudio de inventario de recursos de los servicios de urgencias para orientar una pol tica en la ciudad de Medell n 56 22 09 2014 DA Medell n todos por la vida Recomendaciones y propuestas 4 Articular con la Red Metropolitana el sistema de referencia y contrarreferencia Estrategia de IEC sobre el uso adecuado de los servicios de urgencias Coordinar y supervisar la suficiencia en la red de los servicios de urgencias de las entidades administradoras de planes de beneficios acorde a sus afiliados Alcaldia de Medellin 57 22 09 2014 gt A Medell n
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