Manual del Usuario
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1. uticas mas indicadas Muchas veces informan al m dico tratante y a su paciente sobre nuevas y avanzadas opciones diagn sticas y terap uticas que a n no se han divulgado a la comunidad m dica internacional Para la realizaci n de este proceso Liberty requiere de un tiempo aproximado de 20 d as h biles Procedimiento para la utilizaci n de nuestros servicios A trav s de profesionales y centros de diagn stico adscritos prestamos los siguientes servicios gt Consulta m dica general y especializada VV VV V WV Examenes de diagnostico simple Terapias Examenes de diagnostico especializado Urgencias Hospitalizacion Cirugia Programada Consulta ex menes de diagn stico simple y terapias Para acceder a nuestros servicios le recomendamos realizar los siguientes pasos dl Seleccione el profesional o instituci n m dica de acuerdo con el servicio requerido Para su selecci n Liberty le proporciona las siguientes alternativas de consulta gt Directorio medico gt Nuestra p gina Web www libertycolombia com gt Nuestra l nea saludable Bogota 3077050 Nacional 01 8000 113390 01 8000 115569 De acuerdo con el servicio a requerir proceda de la siguiente manera gt Consulta externa y terapias Llame con anterioridad para solicitar su cita al profesional o instituci n de la salud elegida indicando el n mero de su identificaci n y nombre completo gt Apoyo diagn stico simple Dirijase directamente a instit2. MANUAL DE USUARIO P lizas de salud Liberty seguros S A Manual de Usuario P lizas de salud Liberty Seguros SA Liberty seguros le agradece habernos elegido como su compa a de seguros en salud y se complace en presentarle el manual de usuario donde encontrar la informaci n necesaria para acceder a los servicios requeridos seg n las coberturas de su p liza L nea saludable Liberty La l nea saludable de Liberty seguros es el sistema de acceso telef nico m s completo donde todos nuestros asegurados podr n consultar de una forma gil y oportunidad informaci n sobre su p liza asistencia odontol gica y la forma de acceder a los servicios Bogot 3077050 L nea Nacional 01 8000 113390 01 8000 115569 Asistencia m dico Liberty Nuestra asistencia le brindar orientaci n e informaci n para la utilizaci n de los servicios de e Orientaci n Telef nica e Asistencia m dica Domiciliaria e Traslado en ambulancia m dicamente requerida Bogot 6445450 L nea Nacional 01 8000 912505 Desde su Celular Marque 224 Opci n 3 1 Gastos m dicos por urgencia en el exterior Para solicitud de servicios desde el exterior con pago revertido 57 1 644 54 50 RECUERDE QUE Siempre es necesario solicitar la autorizaci n previa de la atenci n de urgencias Gastos de asistencia en Viaje Para solicitud de servicios desde el exterior con pago revertido 57 1 644 53 10 Web Confirme informaci n de productos y
3. ODA SOLICITUD DE REEMBOLSO DE SOMETER AL ANALISIS RESPECTIVO EL CUAL SER REALIZADO POR EL AREA DE INDEMNIZACION DE LIBERTY Y DE TENER DERECHO A LA MISMA DEPENDER DE LAS CONDICIONES DEL CONTRATO DE SEGURO
4. ST DOCTORS provee al m dico tratante en Colombia y a usted a trav s de Liberty De esta manera se facilita la resoluci n del caso complejo sin trasladar al paciente Interconsulta es sencilla y elimina las barrera entre el paciente y los expertos m dicos internacionales m s reconocidos de la medicina global que de otra manera quedar a fuera de su alcance INTERCONSULTA LIBERTY Como acceder a una interconsulta Se requiere el diligenciamiento y env o del formulario de interconsulta a la oficina m s cercana de Liberty dirigido a la direcci n Nacional de Indemnizaciones de Salud Es preciso adjuntar la historia cl nica completa a los resultados de los ex menes diagn sticos practicados documentos que ser n remitidos a la central de BEST DOCTORS en Boston Cada interconsulta comienza con el proceso de An lisis m dico MAP un servicio nico de BEST DOCTOR El MAP aclara la naturaleza del problema m dico y define el tipo de especialista requerido para la consulta Posteriormente mediante el proceso de consulta M dica MCP BEST DOCTOR consulta con expertos independientes que se han destacado por su estudio o tratamiento de la patolog a en cuesti n Interconsulta le brinda acceso a cualquier experto m dico del mundo No se limita a un grupo fijo de m dicos Los expertos consultados basan sus recomendaciones en el conocimiento m dico m s avanzado para proveer la confirmaci n del diagn stico y definir las opciones terap
5. aci n 2 Dir jase a la instituci n o profesional elegido y presente el d a de la atenci n e Carn de Liberty e Orden M dica e Documento de Identidad e Carta de Autorizaci n Para apoyo de diagn stico especializado solicite previamente la cita en el centro de diagn stico de su preferencia de la red de Liberty 3 El asegurado debe asumir el copago de acuerdo con las condiciones de su contrato de seguros Si su p liza cuenta con deducible y este no ha sido acreditado Liberty asumir el valor del servicio en exceso una vez se haya agotado el deducible correspondiente URGENCIAS Urgencias sin Hospitalizaci n En caso de requerir una urgencia usted debe dirigirse a una instituci n prestadora de servicios que est adscrita a la red de Liberty y seguir el siguiente procedimiento e Presentar el carn de Liberty e Presentar documento de identificaci n e La clinica se encargar de solicitar la autorizaci n del servicio a la LINEA SALUDABLE de Liberty e De acuerdo con el tipo de P liza contratada el usuario cancela el deducible o copago lo cual es informado por la LINEA SALUDABLE a la instituci n e En el caso de que su p liza no tenga el amparo de urgencias contratado usted cancela directamente el valor de la urgencia NO olvide presentar su carn para obtener la tarifa pactada para los asegurados de Liberty Urgencias con Hospitalizaci n En el caso de que la urgencia derive en una hospitalizaci n la instituc
6. ectado RECUERDE QUE Las urgencias por enfermedad remitidas por el servicio de asistencia m dica domiciliaria no pagar n copago Asistencia Odontol gica Liberty Mediante esta asistencia usted puede acceder a los servicios de e Consultas Odontol gicas Es el primer proceso mediante el cual se realiza la evaluaci n cl nica para diagnosticar y definir el plan de tratamiento de un paciente Se excluye la consulta especializada y esta puede ser realizada por un odont logo o un auxiliar en odontolog a Promoci n y Prevenci n e Profilaxis Bajo esta cobertura se incluye las medidas para la eliminaci n y control de la placa bacteriana la cual comprende la eliminaci n de la placa bacteriana blanda infragingival Adicionalmente nuestros asegurados cuenta con una profilaxis por semestre e Fluorizaci n Bajo esta cobertura se incluye la aplicaci n de fl or para menos de 15 a os e Urgencias Dentro de esta cobertura se incluye gt Diagn stico oral gt Urgencia endodontica gt Urgencia prot sica gt Urgencia periodental gt Urgencia quir rgica gt Rayos X Periapicables Para entender los alcances de esta cobertura le sugerimos revisar las condiciones generales y particulares de su contrato de seguro Para acceder a estos servicios usted se debe comunicar a los siguientes tel fonos L nea de orientaci n asistencia odontol gica En caso de urgencia y dem s servicios siempre debe comunicarse con nuestras
7. i n establece comunicaci n con la LINEA SALUDABLE para informar que el asegurado queda hospitalizado Para legalizar la hospitalizaci n se procede as 1 La instituci n env a por Fax a la oficina de Liberty de su ciudad los siguientes documentos Resumen de la historia cl nica de urgencia en la que se indique diagn stico de la enfermedad tratamiento a realizar y antecedentes personales relacionado fecha de diagn stico Carn y documento de identidad Liberty env a por fax a la instituci n la correspondiente carta de servicios 2 Sl usted prefiere realizarlo en forma personal debe tener en cuenta lo siguiente Dirijase a la oficina de Liberty de su ciudad y anexe la documentaci n anteriormente descrita En d as y horarios no h biles los documentos deben presentarse el d a h bil siguiente en las oficinas de Liberty Previa evaluaci n de los documentos presentados Liberty emitir carta de autorizaci n de servicio para que sea presentada ante la instituci n RECUERDE QUE e LAS URGENCIAS POR ACCIDENTE O QUE DERIVEN HOSPITALIZACION NO PAGAR N COPAGO e LAS URGENCIAS POR ENFERMEDAD REMITIDAS POR EL SERVICIO DE ASISTENCIA MEDICA DOMICILIARIA NO PAGAR N COPAGO Servicios Domiciliarios Estos servicios tendr n cobertura previa solicitud del asegurado y cuando a criterio del m dico tratante sea pertinente dado que las condiciones de salud imposibiliten su desplazamiento a un proveedor de la red Solo
8. l neas Bogot 3077050 Nacional 01 8000 113390 01 8000 115569 En el momento de solicitar el servicio tenga a la mano el carn de Liberty y documento de identificaci n Servicios M dicos Internacionales Servicios de gastos m dicos por urgencia en el exterior y asistencia al viajero A trav s de nuestros operadores el asegurado dispone de una red mundial de servicio cuando se encuentra de viaje en el exterior Este servicio no opera por reembolso Para solicitar asistencia las 24 horas del d a los 365 d as del a o asegurado Siempre debe comunicarse a nuestra central de atenci n telef nica con pago revertido desde el exterior indicando el nombre c dula y tipo de p liza contratado Nuestro operador coordinar la prestaci n de los servicios ofrecidos previa validaci n de los datos suministrados por el asegurado y pagar los costos generados por las atenciones que requiera hasta el l mite indicado en la tabla de cobertura de su p liza En caso que el asegurado no se ponga en contacto previamente con nuestro operador no tendr ning n reembolso por los gastos ocasionados No obstante en caso de no ser posible la comunicaci n antes de la atenci n tenga en cuenta lo siguiente Si se trata de una situaci n en la cual peligra la vida recurra al prestador de servicios m dicos de urgencia m s pr ximo al lugar donde se encuentre or favor indique a sus acompa antes que deber n llamar a la central de alar
9. ma a m s tardar en las siquientes 24 horas posteriores a la emergencia RECUERDE QUE La cobertura finaliza al d a 90 de permanencia consecutiva en el exterior Servicios de gastos m dicos por urgencia en el exterior y asistencia al viajero Para consultar los alcances coberturas y l mites de este servicio sugerimos consultar las condiciones que se encuentran en la car tula y clausulado de la p liza SI REQUIERE UN SERVICIO DE GASTOS MEDICOS POR URGENCIA EN EL EXTERIOR COMUNIQUESE Bogota 6445450 Desde el exterior Con pago revertido 57 1 6445450 SI REQUIERE UN SERVICIO DE GASTOS DE ASISTENCIA EN VIAJE EN EL EXTERIOR COMUNIQUESE Bogot 6445310 Desde el exterior Con pago revertido 57 1 644 5310 IMPORTANTE Para evitar que le env en facturas a su direcci n personal por atenciones recibidas dentro y fuera de los Estados Unidos por favor suministre la direcci n de Liberty Seguros en cualquier formulario que deba diligenciar ante la instituci n que le presta el servicio LIBERTY SEGUROS CALLE 72 No 10 07 Piso 1 Direcci n Nacional de Indemnizaciones de salud Bogot Colombia Si por alguna raz n le llegan facturas a su domicilio dir jase directamente a la oficina de Liberty de su ciudad Para los casos de enfermedad compleja interconsulta le brinda un acceso inmediato a consultas m dicas con expertos de renombre internacional Estos expertos le proporcionan recomendaciones diagn sticas y o terap uticas que BE
10. nuestra red de m dicos a trav s de nuestra p gina web www libertycolombia com co Beneficios para asegurados Liberty Servicios m dicos Nacionales Asistencia M dica Liberty Con el servicio de asistencia m dica Liberty usted tendr asesor a las 24 horas del d a los 365 d as del a o donde usted recibir los siguientes servicios los cuales estar n acorde con su estado de salud e Orientaci n m dica telef nica Un m dico que le atender telef nicamente y le har preguntas sobre su estado de salud Con base en el diagn stico que realice definir si el manejo se puede realizar por la l nea de atenci n m dico o si merita un traslado de un m dico domiciliario a su lugar de ubicaci n e M dico Domiciliario Es el traslado de un m dico general a su lugar de ubicaci n o domicilio para que eval e presencialmente su estado de salud Este traslado se activa con base en el diagn stico que se realiza a trav s de la l nea de atenci n m dica e Traslado terrestre y A reo m dicamente requerido Es el traslado de un paciente a una instituci n de salud cl nica u hospital para que atienda su estado de salud Para acceder a estos servicios usted se debe comunicar a los siguientes tel fonos gt Bogot 6445450 gt Nacional 01 8000 912505 gt Desde su celular marque 224 Opci n 3 1 En el momento de solicitar el servicio tenga a la mano el carn de Liberty y documento de identificaci n del asegurado af
11. se prestar atenci n domiciliaria para los siguientes servicios e Terapia f sica y Respiratoria e Hospitalizaci n domiciliaria Para acceder a estos servicios usted deber proceder de acuerdo al procedimiento descrito anteriormente para cada servicio Reembolso Utilizacio de los servicios con instituciones y profesionales no adscritos a la red de Liberty Si su p liza cuenta con la posibilidad de efectuar reclamaciones por las coberturas contratadas a trav s de reembolso usted deber entregar los siguientes documentos en la oficina de Liberty de su cuidad estos aplican para todos los servicios e Diligenciar el formato de reembolso o presentar carta de reclamaci n indicando sus datos personales y entregarla en las oficinas de Liberty e Adjuntar facturas originales con sus respectivos soportes debidamente cancelados e Presentar documento de identidad e Presentar Carn de la P liza Para reembolsos de hospitalizaci n cirug a urgencia y apoyo diagn stico especializado adicionalmente a los anteriores documentos se deben anexar los siguientes e Fotocopia de historia cl nica o resumen m dico con diagn stico y evoluci n de la patolog a o signos y s ntomas por los cuales requiri el servicio e Para ex menes de diagn stico deber anexar orden m dica en donde se registre el examen por el cual reclama e Para terapias adicionalmente deber anexar copia de la planilla de asistencias RECUERDE QUE T
12. uci n seleccionada El dia de la consulta terapia o toma del examen correspondiente presente gt Carn gt Documento de identidad gt Orden m dica con fecha no mayor a 30 d as de expedida para el caso de apoyo diagn stico simple y terapias Con esta informaci n la secretaria solicita a la LINEA SALUDABLE la autorizaci n correspondiente Si usted tiene contratado el amparo de consulta externa o apoyo diagn stico simple la autorizaci n ser otorgada por Liberty de lo contrario el m dico cobrar el valor de la tarifa pactada con nuestra compa a siempre y cuando usted se presente como un asegurado de LIBERTY El asegurado debe asumir el copago correspondiente de acuerdo con las condiciones de su contrato de seguro Ex menes de Diagn stico Especializado Hospitalizaci n y Cirug a Programada Para acceder a nuestros servicios le recomendamos realizar los siguientes pasos 1 Solicite carta de autorizaci n de los servicios en el centro de indemnizaciones de Liberty de la ciudad donde usted se encuentre adjuntando la siguiente documentaci n gt Orden medica en la que se registre el examen hospitalizaci n o procedimiento a realizar indicando fecha e instituci n donde se va a prestar el servicio gt Resumen m dico con diagn stico y evoluci n de la patolog a por la cual es requerida la pr ctica del examen signos y s ntomas gt Presente carn de la p liza de Liberty gt Presente documento de identific
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