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projet de pratique efficace en santé publique

1. Jed sinol y sajnuiul Gy 1uepuad uolsiAJ dns snos sJnajouJ 9212J9X9 p L S 19 1 surouia sanbis ud S891919X8 919lp suonueAJiul 7 7 S891218X9 SNA 81817 G ins sino y s siA dns s9312J9X 08 e 09 jewixew sinod un 9818 Jed s104 G sajnuiul qp 1uepuad 3 juauanbiun sa3i2 2x7 UOISIAISANS snos aureuias 1ed sino y Se1nuiul Gp SANSJOU s92I219X9 p 195 18 1 59910 uonuaAJ9ju Er 68 9p JAI 19 t Sue Gp euua ou seujul9J ep 62 xn p s no anbijaqerp 1s8 sjuaed s p un 3uop eje19puod aBieyauns ua s nbn qe p uou s linpe pa siejBuy 91106918 anbiui ess3 90121 1 SHOdS Jo 3B o9 ue3iulguly x q 9 uonuaAqns jueuia2ueui ap inos 22 u 18 S891918X8 394e gz u 9848 112 u S831918X8 2e e 22 u UIOUJ9 S9JI0 69 e sadnoir sjuedionied ja 3 polW Slu 1 s1813 8661 7 02 BUM ap WON 11 U 901919X9 sonuojai sopnig VS nvo qu 09 II d l qpip ep enbsu l 9 0 8p 1inpau sue xnap ans qiy spiod ep auf sayui saejuauiuo ayueuoduil sn d spiod np uononpai aun jiresn33e 921218X8 S SN ej JUEAINS a 15 auigul xnejuauiuedxa sadnolB s l nu sed 1IeJ Jjip au spio
2. uomneonpa ujjeau sil n 3iqnd ebo isujeiuoAsd Buryjem 1siBojouo sd 9281d 1044 s nbiuu uonexejaJ saipnis jeuipngrBuo isiuonianu Dutuuejd uyjeeu Aylunululoo uonexel e ueuadxe rsenb uenneip ueronelp UllP q Ayunuuuio2 42S1918X8 S8Ipnis 110400 S391440 sueiois ud Duisinu eau Auunuuo3 de18u1 esi2Jaxa 1uBiauaAO0 eui pa jo uo3 paziuopueJ 4SUBI9ISAUd 4S99IASS Yey lunulul02 Dui asunoo jubiam e 2011 0 p llonuo 9182 eau Mewnd 9482 UNE U 10 AdeJau q lp AIsaqo pm l l poul suios ss lul sd 9jneunuiuio3 juauiajre uonuaeA19 u uonendoq np say 1091195514233 11091195514233 AIS oxouuy Annexe 2 Compilation manuelle de revues Recherche effectu e pour la p riode allant de janvier 2007 f vrier 2008 American Journal of Epidemiology American Journal of Health Promotion American Journal of Public Health La revue canadienne de sant publique Journal de l Association m dicale canadienne Health Education and Behavior Health Promotion International Journal of Epidemiology and Community Health Journal of Nutrition Education and Behavior Journal of School Health 74 Annexe 3 M thode de mesure de la pertinence Crit res de pertinence L tude concerne une intervention ax e sur une pratique de sant ou de promotion de la sant conforme aux normes de sant
3. 14 pu M 18 La pr valence de l ob sit sse tnter 18 Les r percussions de l ob sit sur la sant 18 Les r percussions conomiques de l ob sit 19 Question de la recherche uu 19 M thodes utilises m ala Ram yaaa 19 Les recherches Cerita BS ooo b E 19 Pertinence PEN 20 21 L extraction et l analyse des donn es pas ete ep n dete eqs 21 Les r sultats Qasa eee pea tua C PE rk 22 Les conclusions des tudes retenues u u uuu uuu 24 Les interventions bas es sur la di te et les exercices physiques 24 Les interventions bas es sur les exercices physiques 26 Les interventions bas es sur la di te naa tenete 26 tpm Aug A rivi DT a d PD ce anne 28 Conclusio eec RUM 30 Las r percussions DOE la DEGUQUO eR u oe s usa s u su orte rt cer 30 Les r percussions pour la recherche us coto see eo eet be e a E pte tere e emo 31 Les r percussions pour la politique 31 Liste d r ferences Aaa D ua Sa 32 m ax da 43 Tableau 1 Conclusions de l valuation de la qualit pour toutes les tudes per
4. saine p Jed siwa suodnos xne no suoneuJrnje xne 1U9UI9JI6J1u02 UBS e 115 a1sejau 18jJa UNINE p auBeduo99e s au fl nb 1ueuie eBa 1uauouiap sil 818 N03 e spiod H d aun 1iua1qo 1100 2 is enbipidijod u 19 sauia1oidiadAy un nb juanj2uO sil UOISaupe p anbueu s nbidx inod suosieJ Sin lsnid 3uaJgDBns sinayne s oymeJ6 aumuunou ap urseBeui np 19ue 5902 sa1gip XNE uorsaupe JIU8 UIBU ll lH p 158 8 sayu saJiejuauiuo ATPOLHUD S sn d 116 9 u xnejuauiuedxa sadnoJ8 xn p s aque spiod ap h d 92U8J8JJIp e SIOUI 572 18 21 Xn 200010 d q 2 8 5104 9 9H ednoJB l anb 19 snid spiod ajied aun jiresno3e 4H ednojf SIOUJ 9 18 SIOUJ Said suorsnj3u09 191 s nbipui 1uos au 5181 159 sane Sa iu spiod ap auad ej iu sjeyjnsay suoisn 2uo2 sje jnsay sino seJieyuaue xneuinof UORUSMSJUI a3foju SIOU np auieuias euigixnap anbeuo n l ue e adnoB 9 ejuauiauoduio2 aideJaui sa2ueas sino ne s uuop 5 198002 s 3ueAins ua a m nou idoid in JUSIESSIUNO sjuedionjed s l siou aZ ne g nq 192100 199 suep 2919 uiseBeui un p JUEUSAOId eJnjuunou e led s10 xnap 1u81e 8281 sednojB xnap s p sjuediorued Sa SIOUI 9 01 xis S 1uepuag Sjeniq
5. sopnig VS nvo qu ES weg e 8p 18 uonigiqursap e ss eq aun 19 e gp uonejuauifne eun 9jeuBis 100 l lp 19 S891918X8 odnoJb np seuiulou s 9 S 2942 iu S9 2942 lu s u uu 592 ins unane na e u 9 anb 1njouo2 9j 3 n s d ss ns 9 18 uorssaJdop e egrxue JNS suonuaAJ9jui S P s18JJ3 s9 1u uu eB 1ieuiulexe pn18 1 8JIe sed 1s9 U sasiAJadns no 5 1108910 919 100 S991919X3 S JUOP e 11819 s uuop 9129 09 e IS 811p ep lqissodul S E lt 191151 uonugiui ua gt s jeuy sayui sa1ejuauiuo S891918x8 sn d 98e adnoJf 9 18 3uauio nas 9jgIp 3e e ednojJD l anuo 919 p u e3uaJgjip eunone siew 1070 gt d B LH 1S S adA 9 990 S 2040 149 91gip 2 ap dnolb np xna9 anb snid npjad 1uo ua l l x 5 0 3491p 394E adnoJ np xnao uloul dinol np xnao nb spiod ap snjd 140 891918xX8 sn d 3431p 3942 39 9jgip s dno B s p s wwoy s 1070 gt d jneouiuDis 1s np l Jedi uud 9 s wwoy S z y suoisnj2uo n l d ssaJjs np 19 SJ9IXUE ap olss ld p e op saurejuauiije suomedn2209Jd sep ainsaui JAI 18 spiod sjeyinsag
6. saJnpoooJd s 1ueuJ82u02 ep eauesqv Up un p IAINS np sieyins i Sa 10I uup e nbluon l 9jnedejat 9 2 AB UOneja e egsi egJ lt 151154 uonugiui ua gt s jeuy sayui saJrejuauiuo 5 l l x 0 ne 19 1100 1 ne 1 sauieuias Z Saide 2 1 615 ss eq aun 1 0185 20 s l l x 18 818ID 98e 39 3791p 2e e 390 0 sep 19 spiod suoisnjouoj QINI Spod sjeyinseg SIOUJ aZ 19 9 a XNE 0 0 0 3 dno B np 3 anb ajueyioduu snid 11519 9 adnoJ6 np syuedionued s p spiod np uonnpaJ e suorsnjouo 18104109 spiod suep juatueBueuo s ns u suoisnj2uo2 sjejjnsay 91gIp ep 13edsaJ np exuexioduil uoninu ej ins sa3u128Jlp s ubi spiod ap jnod sauBisuoo snjd seJieyuauiie sap 115 seq jnof sed sauoje 00E 8 0021 7 jueurenbiun 01810 uoruuaAJ9ju 99010 S S 18 saJiejuauiie s siud sas 19196 1n0d s luinoj sa2nossaJ Sa 1 SI I n e 9112 1 11619 J ednoJf jeujg u ins euunof un SUEP 59210 S 19 soJiejuauie 595110 Sa eubisuoa inod yere 91 9 uonu ani ur I S U8 S9J 5101 Sa yuepuad ulpul s anbeu sind l lll suo2 l s urew s J
7. a1puaJduio2 9p 91i3ede ej 18 1najeuipJo Un B S929e 11811SS U pn1 suep uonl sul in 5180 9910 1091519 18UJa1uj uonesi nn p sauDisuoo sa 11819 seguuop 912902 B s ap ajqissoduu SIOUJ 59 18 S8p SnoA ZapuaJ xne JIU 9A Jn0d 1 28059 92 18 OL uoneigunugg nuaiqo eyins i 18 89ni28jJa d lib UONUSUI ua gt s jeuy uo ueu9 8jjie1 e l ll p inod 9312621JJ8 op esAjeue aun 1121 opni9 sayui sa1ejuauiuo Siou 9 e c p adA 11629 D 9p 18 9100 e g Z adA 11629 Dy y 9p 91 suep eyed eun n o2 siou 9 sade g g adA 11299 9 ap 18 siou sede z adA 11629 ap 1J luj p 89 suep ayied 98e 10070 d 3 suep anb 5 adnoJ 9 suep aAneouiuBis sn d dnooneaq spiod ap suoisnj2uo 8 l 1 ap ino spiod syeyjnsag suoisnj2uo2 sjejjnsay GUIeUlas yz uonuaAJ9jui ap 89100 SaJlepeulopqau s arunoo S 11540AU ln q aun p uonejuasaJd op eouees B yewiue eynedejgui uzu l UORUSAMSQUI sjuedionied sane S8 2 AB uon2eJgjui 1uesuo e anbiuo29 a pie iiqeq un e S899E 19 uoneJor guue p s I6 ens npiAIDui uonoeoJ9J oue l unso ne p xneuinof ap sufi aepewopqay I0AU8 spiod ap auad e anod e u tu liodui02 uo58
8. ap WON 11 U 901919X9 sonuojai sopnig VS 65 sjuediorued ne s Bn Ae 1u 18 9 sJnajen eAg S IS 8JIp lqissodul dno1B1 1u 92U849JJIp 339u sqB g 91011009 115 SUO IUEUYIS sap l and e anb n d as ad ap 1naJJ9 IAIns ne a2u8J9jJIp eun e nbilsiib s 912e21JJ8 1 SSNEJ JI0AB 1 5101 Z Sap IAIns ne 18 uonueAJgiur Seide 99n1294J8 uonen jeA sJo 91e1suoo uopueqe p xne 8 19 uo l1ueu3 lil e1nad e sayui sa1rejuauiuo SIOUI S104 Sap IAINS ne no UONUSMEUI S L B 1uaulajeipaululi 15 02 919 e u aAneaijiuBis adnojBjejur a3uaJ9jJIp un ne spiod np npiad juaie s dnolb xn p s p sjuedionjed sa anb uaig 892 2J0x8 18 spiod sjeynsay eNqeauiuDis snid 11519 U 92U8J9JJIp e sieui spiod aued epueJD snid aun 18110dde1 e 11621411402 z 8 sioui Z IANS ny l Jed snag1d spiod sin lqo s s a1pula e p qi1d 5sns sn d 11639 je enbis ud a1Anoe epueJf sn d eun eypubis q0 0 gt d yos ql g p e podde Jed qj 1 12 ednoJB anb eAneoryiuBis sn d spiod ap aun yesn se z 8dnoJD 9 uonuanaqu sad SIQUI 9 18 49 l 1u uu81Ien 9 inod 1263009 unany SIOUI Z 18 9 y Z 1 e seguuop sep 8129 07 suoisnj2uo2 sjejjnsay dno1B np s sue s xne
9. e s ir le S es d 02 es es oz e ez Se S lt s su ag JE LE Di z o 83 9 9 o S sm m su umx xn s l s p 011821 6 7 z AVATAVL IS 91uejoos enbiuiouo29 111215 aj jauuoissajoJd uonens uoissajoJd ejei Iuue uonemis Be uo iueuoa aAnsneuxe uonduosa quee snjd 8910 0X8 410p 9peJeuJeo np Jnajeuiiue 1ueua oJd uannos np 9119229119 1 SIOUJ SIOJ SP IAINS np uonenje g iqns 1uo je1ueuuuedxe np 18 104 np sjuedioried sap yy ana ulod np eguui QINI ARLU IS uononpag SJnajenjeAg sap nsul lessa p uoreoipul IU 18181 uonusqul ue gt esAjeue eunany sayui sa1rejuauiuo Uloul ednoJD suep ajueuoduul suioui ejuauiuadxa adnoJD suep JAI ejueyoduui sn d uon np H uorueAiatul 9p Ul e e ej Ie ap 19 auueu ap ino np 9 re auoueu 01721 np 1u uu eB uononpay 27 L uiowgy adnoj n o r 1 jeueuiugdxe dnolb 10070 gt d uononpai suoisnjouo 121 99340d9J uou xew 201 eugB xo p jewxew UOI amp UlUJ0SUOO B 18 ll Li ib olss ld e 9391p e e 18 9212J8X9 JUPUISIUOI UOI 20 18 Se2uessieuuoo S 18 9p 39 auoueu ino S Ie auoueu 01181 9 1005 s lne S OVN L 9uJ82u02 1enins i ediouud
10. 70 0 2 d YEE 9p 30 1000 6622 9p 30 1091 ednoJB nb eArjeaiyiuBis 5110 4q eun iesno3e 35v 9 Sd NJL e 1upAins inb adnoJB siou g 1noq ny ej oyueuuDne xn p S sno 100 sj sednoJB xn p s aua quauienbnsnejs uonejusubne eunone ye Au inb uaig 1IsIA 8IgIUJ9p e e asud aunsaui Z9 e 0G assed 159 xne 92 uloul adnojf np xna3 2042 nb sipuej siouu g 5906 6 e edap ne GE ep egssed 1s8 ej n uuopod un iueresi n inb sjuedioned sa z y adno nbeu ap sjuediorued Sa 2910 919 B u inponlubis QINI p 1u8uueBueuo unane suolsniouo2 931218xo nb ue ua ej 18 AN Syeyinsag suoisn 2uo2 sje nsay 0048 NE az np SIOUJ Jed si0J aun sind sI0UU Z ne 9 np 5100 Jed s10 xnap n l jue Ae suoiungJ ua sind 5100 sJeruiaJd xis S juepued sednoJf s n d ua saJrepeuiopqau suoiunal s10 agsuedsip 11519 NIL 5 Jed e2 0001 40 eun 1Ien138JJ8 18 91Is9q0 Hu02 e eins 0u 9 adnoJ6 87 eureuies Jed 29 00GZ 9p 10 su d p in2 lqo un 39v 1 enbrsAud eyAn2e p 949 9 xnej Un e SIWNOS 11819 19 9115900 2109 9asi euou eidejaui eun IAINS e 2juauruaadxa 201010 87 uonuaAJ9ju 5100 g uonuaAJ9jui aaung uou uonuaugjui esed ap sed sin 18 qnop
11. l y avait un grand nombre d abandons Mauvaise consignation des variables confusionnelles Les organismes de financement devraient exiger la rigueur m thodologique des recherches qu Les pratiques prometteuses il existe certaines pratiques prometteuses concernant des programmes culturellement significatifs L un des programmes qui fonctionnent int gre des animateurs non professionnels en fonction de la communaut culturelle des participants Certains programmes Internet affichent des r sultats prometteurs Au mieux les r sultats des interventions individuelles sont modestes 16 R percussions Les probl mes de m thodologie remettent en question la fiabilit et la validit des r sultats Dans de vastes initiatives communautaires il est possible de compenser le biais de s lection en mettant simultan ment en place plusieurs strat gies de recrutement Le calcul de la taille des chantillons et les analyses en intention de traiter sont primordiaux pour interpr ter les r sultats particuli rement si l on tient compte des taux apparemment lev s d abandon La compr hension des obstacles la r alisation des programmes peut apporter des claircissements aux taux d abandon et expliquer les r sistances une alimentation saine et l activit physique l convient de porter attention la consignation des variables confusionnelles susceptibles de r v ler certains des d terminants soc
12. 191 s uBIsuo3 uou siew 51 9 3 919 1uo aBJaug axuessieuuo2 18 snjnuuns np 3 01002 enbisAud uonnquye u ul bbinos p S1B1nS 1 s n p ule1182 uf suoisnj2uo2 sjejjnsay UE uonuaAJ9jui aaunq ep 99Jnp e no juepued uonedionjed ap xne uog UOHUSMSJUI Uonen eAg aun juaujanbiun uonuaAgiul un ne iqns e u uiouig adnoJD siou a1jenb e o2ueos Jed s lnului Gp e s92I3J9Xa s p e ap uonejuaulfne aureuias Jed 59 140909 1041 39 e sanbiqoJge sa212J8X8 p 991 0 9 ulule1Boid z senbijuapi SIBUI sgJedas SIN09 522 2 0 0 Je 2181p ap aseq e eue ibo 4 S8 S1 9 91p sap jed 9Buip 18 saoueas uoneonp 10491S 10U2 Jeuoney ne saJiejuauiie 51 XNE UONE IQUI S Ue S8J SIOUJ XIS Sa 3uepuad siou anbeuo 18 SJUBAINS sIOUJ SI0J S jUepuad sauteuJas xnap s sano Siow s104 quepuad aJrepeuopqau sino Jueuienbiun 8seq e 8 001 uonu A u SAUIEUUSS ueipnonb eireyueuiie jeuunof uonuansqui uonuaAJ9ju 10 sajninsu feUOnEN s p eninsu poolg pue Bun eap euoneN juauia2ueuij ap a21nog g Z F SUB q g ap a1uejoos aun 9818 9 88 soue q 96 G 9 sale 1491619 sjuedionjed s p uednjd e g F sue q ge
13. omm om Jom s ll uuolsnyuo sa qeueA sieig u01 23 s op sieig 900Z 1109 18 uj g 600Z 1109 18 900 1103 18 H v oH 1002 4007 159 M 4 00 1109 18 p o5 9661 1109 19 Aej05 1002 1109 18 snexy 6661 u9u844 18 M n n 9002 1109 18 400016211 9002 1109 18 iseuBojog LOOZ 102 39 sruuaq g661 1109 18 lobyer 9002 1109 18 qnu 661 1102 39 1pun u5s G661 109 18 J8UIRJZS JIEUINEN 2002 1109 19 1us0g 96 u s pn1 s f s yno Inod oji enb suolsnyouo nea qe 8v jeqojf suopueqe ide s ll uuolsnyuo uonnjedai uon l s u ul ssbi suonej2enay 557100 so qeueA ap sieig ap sieig ajep 1nayny i s potil lN s 86 u s pn1 s f s yno Inod oji enb op uoren eao SUOISNIOU0 NEA g y jeqo f juauiasse suopueqe suongj2eog s uuop s p 93281109 ap s pou lN POIN nsui e iess sa jauuoisnjuo2 sajqeue 218pON 919p0N uonniedoi sieig uon s sieig 6661 1109 39 ueuJa 2 A 0002 Iseuuy 2002 1109 19 0002 1109 18 A suuog 2002 1102 18 lls 7 0002 6 02 1661 1109 19 104e 6661 10218 SHEN 6661 1109 18 Jeqduue 6661 1109 19
14. 2001 ont test une intervention culturellement significative de 12 mois bas e sur la restriction alimentaire et les exercices destin e des femmes am ricano mexicaines en surcharge pond rale et s appuyant sur des r seaux sociaux pr tablis Que ce soit 6 mois ou 12 mois ils n ont constat aucune diff rence entre l IMC des participants du groupe exp rimental et ceux du groupe t moin McNabb Quinn Kerver Cook et Karrison 1997 ont mis sur pied le programme PATHWAYS chez des femmes de groupes religieux afro am ricains urbains Ce projet de 14 semaines pr voyait un soutien hebdomadaire pour les participants l intervention 15 taient galement pouss s augmenter le taux d exercice en pratiquant la marche pendant leur temps libre la fin de l intervention les participants du groupe PATHWAY S accusaient une perte de poids plus significative p lt 0 0001 et pratiquaient plus souvent des exercices physiques que ceux du groupe t moin Cette intervention est galement int ressante en cela qu elle int grait des animateurs non professionnels et pr voyait un soutien par le biais d un jumelage stable et connu 25 Les interventions bas es sur l exercice physique Quatre tudes concernaient des interventions uniquement bas es sur l exercice physique Elles sont affich es dans le tableau 3B Dicken Kano et Bell 2006 ont proc d l valuation d un programme d exercices de six mois consistant fournir a
15. 4 R ponse inconnue 02 Quel est le pourcentage de personnes s lectionn es qui ont accept de participer 1 80 3 100 2 603799 3 moins de 60 96 4 Sans objet 5 R ponse inconnue NOTEZ CETTE SECTION MOD R FAIBLE voir le dictionnaire 2 3 MODELE DE L TUDE Quel tait le mod le de l tude 1 Essai comparatif al atoire Essai clinique comparatif Analyse de cohorte deux groupes pr post Cas t moin Cohorte un groupe pre post avant et apr s S rie temporelle interrompue Autre Pr cisez R ponse inconnue Qo ssl COM ES SS L tude tait elle d crite comme al atoire Si la r ponse est NON allez l l ment C Non Oui Si la r ponse est oui la m thode de r partition au hasard tait elle d crite voir le dictionnaire Non Oui Si la r ponse est oui la m thode tait elle adapt e voir le dictionnaire Non Oui NOTEZ CETTE SECTION MOD R FAIBLE voir le dictionnaire 2 3 PROJET DE PRATIQUE EFFICACE C D E VARIABLES CONFUSIONNELLES 01 Avant l intervention existait il des diff rences intergroupes importantes 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue Voici des exemples de variables confusionnelles 1 Race Sexe Situation familiale ge Situation conomique et sociale revenu ou classe sociale Scolarit tat de sant Classement apr s mesure de r sultats avant l intervention pa Tr obs Eo TS 02 Si la r ponse est oui
16. anb auuop 1ue eynedeJauj np apouigui e 2 AB SNPUOJUOI 1uoAnad sjej nsai s sayui sa1ejuauiuo duio9 ep 18 uBo l s dnoib s suep anumnuoo sprod h d aun 9 9 9J juo s lns s p gg inod sajqiuodsip SIOUJ XIS IAIns np seguuop 5971 dui0 ep 18 uB0 s dnoib s suep aAne2iiuBis siew spiod H d aun jreujeua sduia x ednoJf UOn26491UI 0100 1 dnolb ne uosieJeduJo9 ua suoisnjauo SeJiejuaulie sa qnoJ s 18 105 ap asueui ej 9jaixue uorsseJdgp e 1 01619 sje3insa xnedioulid 97 spiod 1tenpour sjeyinsay suoisnj2uo2 sjejjnsay uadxa ajnadejaun 9 Jed sid dns 2 e ap s 32ue s s yewrue azne un nb s pue duio e u eeBuip anbiuio eiBojouoAsd ua uug dip queipnig un uouaAJ9jui Soins ep ednojJ siens OL ep nu381 e ep uouaAgud e 109 op uoneuuje uorssaJdgp e 18 seAniuBoo SUOIS10 SIP S wey e uoneja sues ap suosieJ Sa uonunu E 18 sues auoJdde S9212J8X9 S SUep 912621jJ8 01ne juenjour saJlepeulopqau salns 9janes 9p 18 sanbis ud senbiBojouoAsd S891pUI S e uonejoul T99A np 18 sjuauinues sap ne uesia ednoJD ap uoissnosip pueuu p Ins juaujginas enbiunuuuloo spiod 819 y seureuie
17. A Figenheer C Morel Y Kujawski P Lehmann T et de Tonnac N 1996 Weight loss with low or high carbohydrate diet a perte de poids di te hypo ou hyperglucidique International Journal of Obesity n 20 p 1067 1072 34 Gold B Buzzell P Leonard H Pintauro S et Harvey Berino J 20073 Minimal in person support as an adjunct to internet obesity treatment e soutien personnel minimal comme compl ment au traitement de l ob sit par Interne Annals of Behavioral Medicine p 49 56 Gold B C Burke S Pintauro S Buzzell P et Harvey Berino J 2007b Weight loss on the web A pilot study comparing a structured behavioral intervention to a commercial program Za perte de poids par Internet tude pilote comparant une intervention comportementale structur e un programme commercial Obesity n 15 p 155 164 Green M W Elliman N A et Kretsch M J 2005 Weight loss strategies stress and cognitive function supervised versus unsupervised dieting Strat gies de perte de poids stress et fonction cognitive di te supervis e et di te non supervis e Psychoneuroendocrinology n 30 p 908 918 Hannum S M Carson L Evans E M Canene K A Petr E L Bui L et coll 2004 Use of portion controlled entrees enhances weight loss in women utilisation d apport par portions pour renforcer la perte de poids chez les femmes Obesity Research n 12 p 538 546 Harvey Berin
18. R Thorson C Burton L R Raether C Harvey J et coll 1993 Strengthening behavioral interventions for weight loss A randomized trial of food provision and monetary incentives e renforcement des interventions comportementales dans la perte de poids essai al atoire de l approvisionnement alimentaire et des Incitatifs mon taires Journal of Consulting and Clinical Psychology n 61 p 1038 1045 Jeffery R W Hellerstedt W L Simone A Baxter F et Baxter J E 1995 A randomized trial of counseling for fat restriction versus calorie restriction in the treatment of obesity Zssa al atoire de conseils de restriction lipidique par rapport une restriction calorique dans le traitement de l ob sit International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders n 19 p 132 137 Jeffery R W Wing R R Thorson C et Burton L R 1998 Use of personal trainers and financial incentives to increase exercise in a behavioral weight loss program Utilisation de formateurs individuels et d incitatifs mon taires pour augmenter le taux d exercice dans un programme comportemental de perte de poids Journal of Consulting and Clinical Psychology n 66 p 777 783 Jeffery R W et French S A 1999 Preventing weight gain in adults The pound of prevention study Za pr vention de la prise de poids chez les adultes tude sur le poids de la pr vention American Journal of Public Health n 89 p 747 751
19. buis juepuad jnof 1ed sanojea 09 e juo eAmba s9319J8xe p 8 aseq ep spiod np uonouo ua nol aed sauojeo goa no 0001 uonuaAI9ju UHE H 10 seymnsul BUONEN ap suonueAqns juaura2ueui ap a21nog sjyuedionied ja 3 polW 9pnja WON 8 u 1ueure nos sonuoja1 sopnyg DC nea qe 1811811 UONUSIUI US gt s jeuy S e NSs94 S 1912919p aujiqissod ej jauuop inod n3 e5 919 u0 liueu99 Sj Ie1 ET SUOHED PA S sa1noj 9n129jJ8 juo xna anua p v9 snas 4119 ap SuoneneAa xne uonedioned in e 3uauig guuonipuoo 9 qesinoquiaJ 0q ap igd p un 18 uere s ns s anb uaiq 91284291 e no 599 9 5 sauooJdde s Jesi n p qissoduii yos I nb in d es suonueAJgdul S S A P S 1UeuJ82uoo Ie39p unany Sajuenbueu s uuop s l JUEUISIUOI sauy201dde sajne p IU lt 148411 uonugjul ua gt s jeue aunany 89uuii nbiurl uonponlubis un 1u le1inod 18 sag19poui 1091891 Ss 8 s AI1B3IJiuBis U IOS s dnoiB6 nenb s p spiod u d e sooBi o9 s uuop s anb uaig sayui saJiejuauiuo 91818U02 919 B u 92u98J9JJIp aun ne 5180 spiod np npi d juo 590 0 6 Sa sno suoisnj2uo 810d402 spiod sjeyjnsay Sjejuauiani0dujo2 aAniuDoo ldei u e Ua ue s nbiio3u1 saJpe uonuaAiaiul Jed spio
20. des interventions d interdiction de l usage du tabac dans les lieux publics Effectiveness of a telephone intervention as a delivery strategy within the scope of public health nursing practice Efficacit de l intervention par t l vhone en tant que strat gie de prestations dans le cadre de services infirmiers de la sant publique The effectiveness of postpartum smoking relapse prevention strategies A systematic review of the evidence 1992 1999 Efficacit des strat gies de pr vention de rechute postnatale du tabagisme examen syst matique des preuves de 1992 1999 The effectiveness of community interventions to increase fruit and vegetable consumption in people four years of age and older Efficacit des interventions communautaires pour augmenter la consommation de fruits et de l gumes chez les enfants partir de 4 ans Effectiveness of coalitions in heart health promotion tobacco use reduction and injury prevention A systematic review of the litterature 1990 1998 Efficacit des coalitions de promotion de la sant cardiaque de r duction de l usage du tabac et de la pr vention des l sions examen syst matique de la documentation publi e entre 1990 et 1994 Smoking cessation during pregnancy Le sevrage du tabac pendant fa grossesse The effectiveness of community based heart health programs a systematic overview update Efficacit des programmes communautaires de sant cardiaque mise jour syst mat
21. dwog z ubo91 0102 xnejuauiuedxe s dnolb uonueneaju uonu n lu sie 9Ji0 e9Je anbiui 3 12553 N3 ll uuoninnu uoneonpo uBo2 eAniuBoo aideJeui dui aide1au Suosieulquioo 51460101 80 nenb e un uonu AJ luirp sadnoJB saineas soolq s p suep pieseu ne 51160 9 aje1apuod oDe1ue2unod 18 exes 1ed sasiN Dx y8 spiod sue 89 0y euua oul S ului0u B 19 09 sSie Buv 311032942 nbiul 3 15584 s uedi nied l polyi rensny 4002 1109 16 82u4 U8JHAIOJAI siu si813 L661 2127780 J8 JGupojey 9pnja WON 8 u 1ueure nos SINUA sopnyg DC nea qe 89 11 d ap naue eun anboao d 1018 ez uopueqe p xne 9 18 dnolf 1ed gz u uo ipueu9 9p alle e anb 1n d s sayu sa1iejuauiuo 191 S UDISUO sed 1009 eu IVd 18 ul nsul esoonjD sapidi ejjaugjie uoissaJd syeyjnsa1 saine s 1 uoinuaAJ91ul Sede ONI I suep se2uaJ9jJig SANEOLIUBIS e2u8J9jJIp un ny 188 np ul e e 1nq p np sednoJD xn p S SUEP assieq ua J suorsnjouo JAI Seynseg EE y 9910 99 819 96 2 8181 LE 93910 1810d109 spiod in lt npiad zuee dnolb enbeuo ep syuediaued uoruodoid e suep soAneoryiuBis sa2uaJ9JJI suois
22. indiquez le pourcentage de variables confusionnelles qui ont t contr l es dans le mod le stratification correspondance etc ou dans l analyse 1 80 100 96 2 60 79 3 Moins de 60 4 R ponse inconnue NOTEZ CETTE SECTION MOD R FAIBLE voir le dictionnaire 2 3 ESSAI L INSU 01 Les valuateurs avaient ils connaissance de l intervention ou de l exposition des participants 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue 02 Les participants l tude connaissaient ils la question de la recherche 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue NOTEZ CETTE SECTION MOD R FAIBLE voir le dictionnaire 2 3 M THODES DE COLLECTE DES DONN ES 01 La validit des m thodes de collecte des donn es a t elle t d montr e 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue Q2 La fiabilit des m thodes de collecte des donn es a t elle t d montr e 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue NOTEZ CETTE SECTION MOD R FAIBLE voir le dictionnaire 2 3 77 F G H 78 R TRACTATIONS ET ABANDONS 01 Le nombre et la raison des r tractations et des abandons par groupe ont ils t consign s 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue 02 Indiquez le pourcentage de participants ayant termin l tude si le pourcentage est diff rent d un groupe l autre notez le plus bas de tous 1 808100 2 6037996 3 Moins de 60 4 R ponse inconnue NOTEZ CETTE SECTION MOD R FAIBLE voir le dictionnair
23. montr qu imm diatement apr s l intervention les participants du groupe de th rapie comportementale avaient perdu plus de poids p 0 07 que ceux du groupe d ducation Dans une tude plus r cente Tate Jackvony et Wing 2003 ont effectu la m me intervention sur une population de personnes ob ses ou en surcharge pond rale susceptibles de d velopper un diabete de type l ls ont galement tendu la p riode d intervention un an Au bout d un an les r sultats montraient que le groupe de th rapie comportementale accusait une perte de poids plus significative p 0 04 que celle du groupe d intervention de base Jason Greiner Naylor Johnson et Van Egeren 1991 ont effectu une intervention de trois semaines pr voyant un programme t l vis et un livret d instructions concernant la perte de poids et l augmentation de l exercice Le groupe d intervention s est galement inscrit dans un groupe d entraide hebdomadaire pour la perte de poids Bien que les participants des deux groupes aient perdu du poids et augment les exercices aucune diff rence n a t constat e entre eux la fin de l intervention ou au suivi des trois mois l est difficile de dire si l absence de diff rences entre les groupes est due la petite taille de l chantillon ou si elle traduit l efficacit de l intervention 24 Carels et coll 2005a ont bas leur intervention sur le programme LEARN un programme de perte de poids ax s
24. riodes par rapport l exercice en continu effets sur l adh sion la forme cardlorespiratolre et la perte de poids chez les femmes en surcharge pond rale International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders n 19 p 893 901 35 Jakicic J M Winters C Lang W et Wing R R 1999 Effects of intermittent exercise and use of home exercise equipment on adherence weight loss and fitness in overweight women A randomized trial Effets des exercices intermittents et de l utilisation d appareils d exercice sur l adh sion la perte de poids et la condition physique de femmes en surcharge ponderale essai al atoire Jama The Journal of the American Medical Association n 282 p 1554 1560 Jakicic J M Marcus B H Gallagher K l Napolitano M et Lang W 2003 Effect of exercise duration and intensity on weight loss in overweight sedentary women A randomized trial Effets de fa dur e et de l intensit des exercices physiques sur la perte de poids de femmes s dentaires en surcharge pond rale essai al atoire Jama The Journal of the American Medical Association n 290 p 1323 1330 Jason L A Greiner B J Naylor K Johnson S P et Van Egeren L 1991 A large scale short term media based weight loss program Programme de perte de poids large chelle et de courte dur e bas sur les m dias American journal of health promotion AJHP n 5 p 432 437 Jeffery R W Wing R
25. sensay suoisnj2uo2 sjejjnsay UOnugAI91ul Sade 5101 s101 s uuop sep 291102 8 gAnou ll e e 18 1nggp ne seguuop s p 8138 o3 83ue s eun 38AB8 sauieuies UOHUSAISJUI aaung euuosJed uu u e Jed sa1uasagud 919 1uo UONUSASIUI sjuauig a s sno uouaAJ9jui spiod np uon np i uoiueAJgiur eun inod 8JU87LE p 9191 e ins 11J2SUI 919 e 18 189UB9 9 1ns uoneanpa p saJrepeuopqat sa2ueags xne adionied e wowa 20 010 87 Sa3ueas s aua Jed senbiuoudg ai si ddb p saoueas sep seuuaipnonb sauo eo 00G 0021 9p eun 1usueune p 18 s92312J8x8 p s ubisuo2 s p n5a1 100 sjuediorued s aufisse apeJeuie ajejuaula1ioduioo uoneoyipoui ep s lb9 Ei s 9p 19 uoneonpa p saasoduioo anat aun p saJrepeuiopqau sS oue s s p S U BUL S Ny juepuad Ians e ejuauiuadxa adnoJb 87 uonuaA1J3ju uonuaAI9ju uuonu ui uou Ju ui 9uguij ap inos UI0UJ9 18 9312J9X9 p ajalp s dnolb 9Ji0 e9je uonnieday SAUIBIIXAU OUB L U V 591 01 sageu s ll eJ1u8 p 7 212 ep Ji 19 D 9 89 ep spiod sue zp euusAou gjues auuoq ua sejnpe seuoudoume yy ouBeds ua 18 siejBue ua R M TU 9JI0je9je nbiul 3 15584 sjuedionied ja siu si813 t661 J MOH 18 PHAV
26. suoisn 2uo2 sjej nsay S UIBUU8S Z uonuaAJ9jui aaung 8312J8X9 se1siDojors ud sauigui S Jed 5991 9 1091519 uonuaAJ91ul S891918X8 9 sno uoruaAJ9jui 9 uDB u euieujas sed sinol buio sajnuiul 09 euoeui eun 334e 1ueuuepoogd nb 89210 18 e1gIp 2 2 juediorued a jed ISI0U3 ulu i un e 18 5 Jed sino bul 31ed un suep n l 1u8IeAe sauoJeui Sa 291919X9 s 1sibojois ud sap 1ed s s m dns 391918X8 P ul ap s uaw 1179 p 18 uoreJednog1 ep sejnuiul QE ep s1u8uua1l1 p jueulajjneuo81 ap segnisuoo S921219X9 p sa3ueas sap 2 AB juauiujapao2aud anb x3q 891918X9 9118 11U91sqe s 3uare ep sjuedionued sa sanbuoje2od u sanbipidijod u s8Jlejuauii e saJqiy ua n v 910 ua sjueuie xne lluli 5802 un 1uere e suedionjed se 183 e1uo oA e 919pISU09 ino sed S8110 29 8 Q0z uoneiossy 2191910 ue3uauly 9p sauojeo ep 5ueu3 p euue1601d un p 881JIPOU UOISI8A Sq uopuaAJ9ju uonuaAJ9ju uuonu ul uou juaura2ueui ap inos 2 30 urew s Jed s104 buio seynuiui 09 auoJeu snjd 3431p 29 e un 30 eureuias 180 910 buio s nuluui DE auoJeu sn d 3431p 29 e ednoJB un Sd 1u uj n s 39 e adnoJD un suep pieseu ne sanjedai F sue q gg op eBe p euua Aoui 9 9 F
27. tait diab tique Les participants concern s par l intervention ont particip des r unions de groupe hebdomadaires pendant les six premiers mois bimensuelles pendant les six mois suivants puis deux cours de perfectionnement de six semaines au cours de la deuxleme ann e Au bout de six mois le groupe suivant la di te et celui faisant les exercices et la di te avaient perdu plus de poids p lt 0 001 que le groupe faisant uniquement des exercices et que le groupe t moin Au bout de 24 mois cependant la perte de poids ne diff rait pas entre les groupes exp rimentaux m me si le groupe suivant la di te plus les exercices accusait une r duction du poids plus importante Utter Nieman Shannonhouse Butterworth et Nieman 1998 ont r alis une tude identique sur une dur e de 12 semaines Apr s l intervention le groupe suivant la di te et celui faisant les exercices et la di te avaient perdu plus de poids p 0 001 que le groupe faisant uniquement des exercices et que le groupe t moin Tate Wing et Winett 2001 ont compar l efficacit d un programme ducatif de 24 semaines s accompagnant d une th rapie comportementale par nternet sous forme de courriels hebdomadaires concernant des interventions comportementales de l envoi hebdomadaire en ligne de journaux d autosurveillance de r troaction individuelle r guli re et de l acc s un babillard lectronique favorisant l interaction de groupe Les r sultats ont d
28. un traitement statistique d analyse adapt Cependant seules 27 3 mentionnaient avoir utilis une d analyse en intention de traiter et ce malgr les taux lev s d abandon Plusieurs auteurs ont proc d l analyse finale partir d chantillons diff rents intention de traiter finissants et finissant satisfaisant rigoureusement aux attentes Tr s peu d tudes 17 39 mentionnaient le calcul de la taille de l chantillon l est possible que certaines interventions n indiquant aucune diff rence entre le groupe t moin et le groupe exp rimental aient compromis l efficacit statistique d celer une diff rence potentielle erreur de type ll La coh rence de l intervention a t mesur e dans la plupart des tudes 82 61 96 Les participants taient tenus de consigner l apport alimentaire et les exercices quotidiens Ces derniers taient valu s au hasard par les quipes d tude En cas d interventions pr voyant la participation des sujets des s ances de groupe les taux de participation taient indiqu s Ni la co intervention ni la contamination n taient probables dans la plupart des tudes Pour diverses raisons la m ta analyse des r sultats n a pas t effectu e dans cet examen l aurait fallu proc der une m ta analyse pour chaque intervention p ex les exercices uniquement la di te uniquement puis la di te et les exercices tant donn que les interventions r elles effec
29. uonnjedai uon l s u ul ssbi suonej2enay 557100 so qeueA ap sieig ap seig ejep 1nayny i s potil lN Au v 96 u s pn1 s f sajno Inod oji enb op uoren eao suorsnpouo NEA g Sp jeqojf suopueqe x s ll uuolsnyuo uonnjedai uon l s u ul ssbi suonej2enay 55100 so qeueA ap sieig ap seig ejep 1nayny i s potil lN Au v 96 u s pn1 s f sajno Inod oji enb op uoren eao suorsnpouo NEA g 9y jeqo f juauiasse suopueqe OR Bn s p suonej2enay ep s potll lN BIPPO nsui e iess uonmiedoi sa jauuoisnjuo2 sajqeue U01 99 9S sieig G00Z 1102 18 UOSPIEUIIH SIOOIN 1002 1109 18 lum 2002 1109 18 ejsi jeg 002 1102 39 anBo1 7002 1102 19 1 PAN 2002 1102 19 yasuny 8661 1109 39 8661 ExS1119 2002 1102 39 uosdulou 1 L661 1109 39 119g 5002 1109 18 SexeoN 6661 110239 loDYeT 6002 1102 39 201 2002 1103 18 ull qq3 6661 1109 18 2110 6661 1102 19 02201qS ep in nv 96 u s pn1 s f sajno Inod oji enb op uongn eA suorsnpouo NEA LY 6 11911955 12 suopueqe suonej2eray ERN s uuop sap llo 9J9po N 919P0W nSUI e Iess3
30. voir le dictionnaire 2 NOTEZ CETTE SECTION MOD R voir le dictionnaire 2 E M THODES DE COLLECTE NOTEZ CETTE SECTION MOD R DES DONN ES voir le dictionnaire 2 F R TRACTATIONS PEE ET ABANDONS NOTEZ CETTE SECTION MOD R voir le dictionnaire 2 CLASSEMENT GLOBAL POUR CET ARTICLE encerclez votre choix 1 FORT quatre classements FORT sans classement FAIBLE 2 MODERE moins de quatre classements FORT et un classement FAIBLE 3 FAIBLE au moins deux classements FAIBLE Discussion du classement entre les deux examinateurs Existe t il des divergences entre les deux examinateurs concernant les l ments de classement A F Non Oui Si la r ponse est oui indiquez la raison de la divergence 1 Erreur 2 Diff rence d interpr tation d un critere 3 Diff rence d interpr tation de l tude D cision finale des deux examinateurs encerclez votre choix 1 FORT 2 MOD R 3 FAIBLE FAIBLE 3 FAIBLE 3 FAIBLE 3 FAIBLE 3 FAIBLE 3 FAIBLE 3 7 Figure 1 R sultats de recherche 6143 retenues 431 potentiellement pertinentes 98 pertinentes 333 non P hw pertinentes 23 FORTS 51 MOD R S 24 FAIBLES incluses dans non incluses dans non incluses dans la discussion la discussion la discussion 80
31. 09 e IS 811p lqissodul 11519 seguuop 912902 e 15 alp ejqissoduu sayui sa1ejuauiuo 100 0 gt d uIou9 anb no sin s 59910 39 e adnoJD 9 nb 8AI1183IJ uBis sn d spiod ap aun 1ualresnooe 18 S891919X9 2 AB sadnojD S9 SI0Ul XIS SQJde suoisnj2uoj Ana 18 59210 sin 5146010 80 sa jed uoneufiisuoo 1019159 042 esoonjB xne spiod sjeyjnsag JW no Splod 8 ins qe ou 18JJ3 unane p u enbiqoJge 210 1UPS A Uoneulo aun anas UOISN 2U09 lpnuo2 np ipe suep nas 931218x8 inod inponnubis qjueueBueu unane 10070 gt d sd l x dnolb suoisnj2uo2 sjejjnsay uoiunai enbeuo ap sJo sgyuasaud uoninnu e no quSuJauoduJo9 jUeuJe2u09 sjefns siuunoj sasinoo ap 59151 19 snuauJ 01 eureuues e enbsnf sauoje 00G e 002 sind s urew s yny quepuad sauoje 000 R 008 89UUE Yuepuad seuieues xis ap jueujauuonpapied sino xnap SauieuJas xnap S sano suoiungi sind SIOUI 5 xis s aJrepeuiopqau dnolb op uoiunai uJ aja 2ane 80 0 0 uonuaA19ju SAUIBLUSS z uonueAugjul ap eaing Gsneuuojul as jeue p w3zs s un Jed S IPUP aJieyuauii e esud sainau pz ap aJrojeg e jadde un Jed urew s anbeu aunsau ej 128dsaJ uonueAJ9jui
32. Bonilla T Jorritsma R Morris A Hanson A et coll 2004 Effect of a 1 week diet and exercise program on weight and limb girth Effets d une di te et d un programme d exercices d une semaine sur le poids et la circonference des membres The Journal of Applied Research n 4 p 369 379 Pignone M P Fernandez L Orleans C T Pender N Woolf S Lohr K N et coll 2003 Counselling to promote a healthy diet in adults A summary of evidence for the US Preventive Services Task Force Sommaire des preuves du groupe de travail tats unien des services de pr vention American Journal of Preventive Medicine n 24 p 75 92 Poston W S Haddock C K Olvera N E Suminski R R Reeves R S Dum J K et coll 2001 Evaluation of a culturally appropriate intervention to increase physical activity va uation d une intervention culturellement significative pour augmenter l activit physique American Journal of Health behavior n 25 p 396 406 Pritchard J E Nowson C A et Wark J D 1997 A worksite program for overweight middle aged men achieves lesser weight loss with exercise than with dietary change Un programme en milieu de travail destin des hommes d ge moyen en surcharge pond rale provoque une perte de poids inf rieure avec de l exercice qu avec un changement di t tique Journal of the American Dietetic Association n 97 p 37 42 Agence de la sant publique du Canada 2002 Le rev
33. Journal of Sport Nutrition n 8 p 213 222 Viegener B J Perri M G Nezu A M Renjilian D A McKelvey W F et Schein R L 1990 Effects of an intermittent low fat low calorie diet in the behavioral treatment of obesity Effets d une di te hypolipidique et hypocalorique dans le traitement comportemental de l ob sit Behavior Therapy n 21 p 499 509 Waller S M Vander Wal J S Klurfeld D M McBurney M I Cho S Bijlani S et coll 2004 Evening ready to eat cereal consumption contributes to weight management a consommation de c r ales pr tes consommer en soir e contribue la gestion du poids Journal of the American College of Nutrition n 23 p 316 321 Wantland D J Portillo C J Holzemer W L Slaughter R et McGhee E M 2004 The effectiveness of web based vs non web based interventions a meta analysis of behavioral change outcomes Efficacit des interventions par Internet par rapport celles n utilisant pas Internet m ta analyse des changements comportementaux Journal of Medical Internet Research n 6 p e40 VVareham N J van Sluijs E M F et Ekelund U 2005 Physical activity and obesity prevention A review of the current evidence Activit physique et pr vention de l ob sit examen des preuves actuelles The Proceedings of the Nutrition Society n 64 p 229 247 Weinstein P K 2006 A review of weight loss programs delivered via the
34. NJL 207019 8190 uannos 8 18 sauig qoJd UOInjosgi e uoneorjiue d e sninulns np lgnuo2 8 e2ue reAunsojne jue o aJd sajeyueuiejioduioo s I6 1e1s lodi02 spiod np uonouo ua S LOTEO 0061 0001 9p eun jueAins s n s dnolb nenb s anod N21 8sijeuuou jezuawayoduios 1USUS IEN uonu A u uonuaAI9ju siu s1813 UHE H 10 seyninsu PUOREN 3u mr ubul ap a21nog sednoJ6 nyenb ua pieseu ne uonnjedagu VL lv9p 9Be p euuaAoui 6 G Dx g pg u oul spiod un a eJapuod ua e9 sie Buy 311032942 enbiui 15584 s uedi nied l polyi siu si813 661 7 02 BUM 9pnja WON 8 u 1ueure nos sonuoja1 sopnig DS nvo qu Annexes et figures Annexes Annexe 1 Strat gie de recherche Annexe 2 Compilation manuelle de revues Annexe 3 M thode de mesure de la pertinence Annexe 4 M thode d valuation de la qualit Figures Figure 1 R sultats de recherche 72 Ei anpueja 8u318u381 eun p fq0 1uesie S L siejBuy sanBue 1002 0661 8nguieJeg OJNIo sg 18 181SullB H 3SV8IN3 eue1uoo of sjeu eorum 1HVNT suep sgiue 919 1u tu leB 100 S AL D Sin 18 942194281 e inod s 3 s10uui s37 enpua19 eu21eu28 aun p 1 qo 1uesiej sawa sep pueJduioo 18 HS9 A llp yy ep in 159 au2Jaue1 ep 31637217S 31199
35. Obesity n 18 p 476 482 Bellisle F Dalix A M De Assis M A Kupek E Gerwig U Slama G et coll 2007 Motivational effects of 12 week moderately restrictive diets with or without special attention to the glycaemic Index of foods Effets stimulants de di tes mod r ment restrictives de 12 semaines avec ou sans attention l index glyc mique des aliments The British Journal of Nutrition n 97 p 790 798 B langer Ducharme F et Tremblay A 2007 Prevalence of obesity in Canada Ar valence de l ob sit au Canada Obesity Reviews n 6 p 183 186 Bolognesi M Nigg C R Massarini M et Lippke S 2006 Reducing obesity indicators through brief physical activity counseling PACE in Italian primary care settings La r duction des indicateurs de l ob sit gr ce de br ves consultations sur l activit physique dans des tablissements italiens de premiers soins Annals of Behavioral Medicine n 31 p 179 185 Bond Brill J B Perry A C Parker L Robinson A et Burnett K 2002 Dose response effect of walking exercise on weight loss How much is enough Effet dosage f ponse de la marche sur la perte de poids Quelle est la quantit suffisante2 International Journal of Obesity n 26 p 1484 1493 Boschi V Siervo M Nasti G Trapanese F D Orsi P Augelli E et coll 2002 Interdisciplinary treatment of a female outpatient population Organizational model and prel
36. atoire d une di te hypoglucidique contre l ob sit The New England Journal of Medicine n 348 p 2082 2090 Gappmaier E Lake W Nelson A G et Fisher A G 2006 Aerobic exercise in water versus walking on land Effects on indices of fat reduction and weight loss of obese women Les exercices a robiques dans l eau par rapport a la marche effets sur les indicateurs de r duction de la masse adipeuse et de la perte de poids chez les femmes ob ses The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness n 46 p 564 569 Gardner C D Kiazand A Alhassan S Kim S Stafford R S Balise R S et coll 2007 Comparison of the Atkins Zone Ornish and LEARN diets for change in weight and related risk factors among overweight premenopausal women The A to Z weight loss study A randomized trial Comparaison des di tes Atkins Zone Ornish et LEARN pour le changement de poids et facteurs de risque associ s chez les femmes pr m nopaus es en surcharge pond rale tude de la perte de poids de aZ essai al atoire Jama The Journal of the American Medical Association n 297 p 969 977 Glenny A M O Meara S Melville A Sheldon T A et Wilson C 1997 The treatment and prevention of obesity A systematic review of the literature 7ra tement et pr vention de l ob sit examen syst matique de la documentation International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders n 21 p 715 737 Golay
37. coll 2005 Church based obesity treatment for African American women improves adherence Un traitement de l ob sit destin des femmes de groupes religieux afro am ricains am liore l adh sion Ethnicity and Disease n 15 p 246 255 Schlundt D G Hill J O Pope Cordle J Arnold D Virts K L et Katahn M 1993 Randomized evaluation of a low fat ad libitum carbohydrate diet for weight reduction Zva uation al atoire d une di te hypolipidique avec glucides volont dans la r duction du poids International Journal of Obesity n 17 p 623 629 Schmitz K H Hannan P J Stovitz S D Bryan C J Warren M et Jensen M D 2007 Strength training and adiposity in premenopausal women Strong healthy and empowered study Entra nement musculaire et adiposit chez les femmes pr m nopaus es tude forte saine et habilitante The American Journal of Clinical Nutrition n 86 p 566 572 Schmitz M K et Jeffery R W 2000 Public health interventions for the prevention and treatment of obesity nterventions en sant publique pour la pr vention et le traitement de l ob sit The Medical Clinics of North America n 84 p 491 512 Serra Majem L Roman B et Estruch R 2006 Scientific evidence of interventions using the Mediterranean diet A systematic review Provisionnal record Preuves scientiques concernant des interventions recourant la di te m diterran enne examen syst m
38. d velopp e partir de m thodes pr c dentes de preuves empiriques et d avis unanimes mis par des sp cialistes Elle permet de valider le contenu de mani re satisfaisante Pertinence Tous les articles s lectionn s partir de sources multiples ont fait l objet d un test de mesure de la pertinence Pour tre valables les tudes devaient r pondre aux six crit res suivants voir annexe 3 m thode de mesure de la pertinence 1 L tude primaire avait pour objet une intervention concernant les pratiques en sant publique ou en soins primaires Les programmes de mise en place d interventions pharmaceutiques notamment des rem des base de plantes m dicinales ou chirurgicales de r gimes hypocaloriques s v res 1000 calories par jour ou encore de suppl ments ou substituts de repas n ont PAS t consid r s valables 2 L intervention a eu lieu dans un pays aux pratiques et aux normes semblables celles du Canada soit les Ftats Unis l Australie la Nouvelle Z lande le Royaume Uni ou les pays du nord ouest de l Europe 3 Les tudes concernaient une intervention visant le changement de comportement Les programmes de maintien du poids n ont PAS t retenus Les interventions ont t effectu es dans un tablissement communautaire y compris des centres de perte de poids ou des tablissements de soins primaires 4 La population vis e tait des adultes partir de 18 ans en surcharge pond rale IMC d
39. de poids chez des adultes en surcharge pond rale International Journal of Obesity n 25 p 1503 1511 37 MeMillan Price J Petocz P Atkinson F O Neill K Samman S Steinbeck K et coll 2006 Comparison of 4 diets of varying glycemic load on weight loss and cardiovascular risk reduction in overweight and obese young adults A randomized controlled trial Comparaison des effets de quatre di tes aux charges glyc miques diff rentes sur la perte de poids et la r duction des risques cardiovasculaires chez de jeunes adultes ob ses et en surcharge pond rale essai comparatif al atoire Archives of Internal Medicine n 166 p 1466 1475 McNabb W Quinn M Kerver J Cook S et Karrison T 1997 The PATHWAYS church based weight loss program for urban African American women at risk for diabetes Ze programme PATHWAYS de perte de poids pour femmes de groupes religieux afro am ricains susceptibles de d velopper le diab te Diabetes Care p 1518 1523 McTiernan A Ulrich C M Yancey D Slate S Nakamura H Oestreicher N et coll 1999 The physical activity for total health PATH study Rationale and design activit physique pour l tude de sant totale PATH Justification et mod le Medicine and Science in Sports and Exercise n 31 p 1307 1312 McTigue K Harris R Hemphill M Bunton A Lux L Sutton S et coll 2003b Screening and interventions for overweight and obesity in adu
40. du tabac etautres drogues par les adolescents Counselling to promote a healthy diet in adults A summary of evidence for the US Preventive Services Task Force Conseils visant favoriser une alimentation saine chez l adulte r sum des preuves rassembl es par le groupe de travail tats unien des services de pr vention Reviews of evidence on interventions to prevent dental caries oral and pharyngeal cancers and sports related craniofacial injuries Examen des preuves relatives des d interventions visant pr venir les caries dentaires es cancers de la bouche et du pharynx ainsi que les l sions craniofaciales faites pendant le spor Systematic review of long term effects of advice to reduce dietary salt in adults Examen syst matique des r percussions a long terme des conseils de r duction de l utilisation du sel chez les adultes Effectiveness of physical activity enhancement and obesity prevention programs in children and youth Healthy Weights Review HWR ficacit des programmes de renforcement de l activit physique et de pr vention de l ob sit chez les enfants et les adolescents tudes sur le poids normal d crits dans les cing tudes suivantes Environmental interventions to improve nutrition and increase physical in children activity and youth Unterventions sur l environnement pour am liorer la nutrition et augmenter l activit physique chez les enfants et les adolescents Interventions to improve n
41. ep 11219 E D euueAou e pz F 0 8z 9p INI un 99e G DX 6 p saeua sap u owu splog Z 9 0 JINI un 2e e g 6 Dy 36 SeuiuJou sap ue oui splog uauenbiun uonenjeAg p ednoJB un 18 59910 19 l lp 3e e ednojD un juauianbiun lp dnolb un SUEP 8JI0 e9 e siuedai esnedouguiaud s uuuu Z 19 s wwoy 7E sie Buy HO B E enbiui 1584 UOHE120SSV Bun o polu e 18 saJo1g 9Je pJeH an eA INIL eJegnig juauio2ueui inos sjuedionied ja 3 polW Slu 1 S1813 1002 1 02 19 UBUI LY ap WON 11 U 2019109 19 919 Ip sonuoja1 sopnig VE nea qe ys SJna1eullue p 18 9160 uannos 3 AB 11125 aBessiuaJdde p poui un p uonesiinn l eindde pn1 1 eginp nbuo snid ep lAlns uonueAJg1u Ul e e eg1ejsuoo spiod e 1ueuJ82u09 sje3 nsgu e Bna e 11819 s uuop 9129 09 e IS 811p ejqissodu asA eue ep snjoxe 919 1uo 9 u 9 sgde saguuop sap jrenbueuJ sjanbsa 1100 s ns s 134121 UOIJUSJUI ua gt s jeue aunany sayui sa1rejuauiuo uioui9 ednoJf np xn e sineuedns 921219X8 p XNE np uonejuauubne aun 18 saJiejuauie sapniiqeu sine ap queueBueuo un 1 000 zuo SAVMMHIVd np sjafns 5971 L000 0 gt d 1105 926 8 6 OIAI I enne
42. hunger is lower and weight loss is greater in overweight premenopausal women consuming a low carbohydrate high protein vs high carbohydrate low fat diet Za faim per ue est plus faible et la perte de poids est plus importante chez des femmes 38 pr m napaus e en surcharge pond rale qui suivent une di te hyperprot in e et hypoglucidique que chez celles qui suivent une di te hyperglucidique et hypolipidigue Journal of the American Dietetic Association n 105 p 1433 1437 Noakes M Keogh J B Foster P R et Clifton P M 2005 Effect of an energy restricted high protein low fat diet relative to a conventional high carbohydrate low fat diet on weight loss body composition nutritional status and markers of cardiovascular health in obese women Z ets d une di te limit e en nergie hyperprot in e et hypolipidique et d une di te hyperglucidique et hypolipidique sur la perte de poids la composition corporelle l tat nutritionnel et les marqueurs de la sant cardiovasculaire chez les femmes ob ses The American Journal of Clinical Nutrition n 81 p 1298 1306 Nordmann A J Normdmann A Briel M Keller U Yancy W S Jr Brehm B J et coll 2006 Effects of low carbohydrate vs low fat diets on weight loss and cardiovascular risk factors a meta analysis of randomized controlled trials Zes effets de di tes hypoglucidiques et de di tes hypolipidiques sur la perte de poids et les facteurs de risques ca
43. in the action stages of change and weight loss Etude longitudinale entre le temps consacr aux tapes actives du changement et la perte de poids Obesity Research n 12 p 1499 1508 Lowe M R Miller Kovach K Frye N et Phelan S 1999 An initial evaluation of a commercial weight loss program short term effects on weight eating behavior and mood Premi re valuation d un programme commercial de perte de poids effets court terme sr le poids le comportement alimentaire et l humeur Obesity Research n 7 p 51 59 Macera C A 2000 Interventions to increase long term exercise adherence and weight loss nterventions visant augmenter l adh sion aux exercices long terme et fa perte de poids Sport Medicine Journal Club n 10 p 306 Marks B L Ward A Morris D H Castellani J et Rippe J M 1995 Fat free mass is maintained in women following a moderate diet and exercise program Maintien de la masse corporelle maigre chez les femmes suivant une di te mod r e et un programme d exercice Medicine and Science in Sports and Exercise n 27 1243 1251 McManus K Antinoro L et Sacks F 2001 A randomized controlled trial of a moderate fat low energy diet compared with a low fat low energy diet for weight loss in overweight adults Zssa comparatif al atoire d une di te teneur en gras mod r e et hypo nerg tique compar e une di te hypolpidique et hypo nerg tique pour la perte
44. internet Examen des programmes de perte de poids par Internet The Journal of Cardiovascular Nursing n 21 p 251 258 West J A et de Looy A E 2001 Weight loss in overweight subjects following low sucrose or sucrose containing diets a perte de poids chez des sujets en surcharge pond rale suivant des di tes faible teneur en saccharose ou contenant du saccharose International Journal of Obesity n 25 p 1122 1128 Wing R R Jeffery R W Burton L R Thorson C Sperber Nissinoff K et K Baxter J F 1996 Food provision vs structured meal plans in the behavioral treatment of obesity Aovrovisionnement alimentaire contre menus structur s dans le traitement comportemental de l ob sit International Journal of Obesity n 20 p 56 62 Wing R R Venditti E Jakicic J M Polley B A et Lang W 1998 Lifestyle intervention in overweight individuals with a family history of diabetes rtervention sur le mode de vie de personnes en surcharge pond rales ayant des ant c dents familiaux de diab te Diabetes Care n 21 p 350 359 Wing R R et Jeffery R W 1999 Benefits of recruiting participants with friends and increasing social support for weight loss and maintenance es avantages qu recrutement de participants ayant des amis et de l augmentation du soutien social pour la perte et le maintien du poid Journal of Consulting and Clinical Psychology n 67 p 132 138 Womble L G Wadden T
45. ob sit du tabac et de l alcool sur les problemes m dicaux Health Affairs n 21 2 p 245 253 Tanco S Linden W et Earle T 1998 Well being and morbid obesity in women A controlled therapy evaluation Bien tre et ob sit morbide chez les femmes valuation comparative de la th rapie The International Journal of Fating Disorders n 23 p 325 339 Tate D F Wing R R et Winett R A 2001 Using Internet technology to deliver a behavioral weight loss program L utilisation de la technologie Internet pour dispenser un programme comportemental de perte de polas Jama The Journal of the American Medical Association n 285 p 1172 1177 Tate D F Jackvony E H et Wing R R 2003 Effects of Internet behavioral counseling on weight loss in adults at risk for type 2 diabetes A randomized tria Effets de conseils comportementaux par Internet sur la perte de poids d adultes susceptibles de d velopper un diab te de type essai al atoire Jama The Journal of the American Medical Association n 289 p 1833 1836 Tate D F Jeffery R W Sherwood N F et Wing R R 2007 Long term weight losses associated with prescription of higher physical activity goals Are higher levels of physical activity protective against weight regain Pertes de poids long terme associ es une prescription d objectifs plus lev s en mati re d exercice physique Une activit physique plus intensive protege t ell
46. on puisse cependant constater une diff rence intergroupe En utilisant les strat gies de traitement comportemental normalis es Wing et coll 1996 ont compar les r sultats de la perte de poids de quatre groupes au bout de 26 semaines Les participants de tous les groupes devaient suivre une di te de 1000 1500 calories par jour et participer des r unions hebdomadaires pendant six mois pour apprendre plusieurs strat gies comportementales Le groupe 1 n a 26 re u aucune consigne particuli re sur la nature de son alimentation Le groupe 2 a re u des menus structur s et une liste d picerie Le groupe 3 a recu la m me chose que le groupe 2 ainsi qu un carton de nourriture payant Le groupe 4 a recu la m me chose que le groupe 3 mais la nourriture tait gratuite la fin de l intervention et lors du suivi d un an les trois groupes exp rimentaux accusaient une perte de poids plus significative p 0 003 que le groupe t moin On ne constatait cependant aucune diff rence entre eux Dans une tude plus ancienne et bien con ue Jeffery et coll 1993 ont compar quatre diff rentes m thodes d approvisionnement alimentaire Le groupe 1 a fait l objet d une th rapie comportementale normalis e TCN exclusivement Le groupe 2 a fait l objet d une TCN accompagn e d aliments volont au d jeuner et au repas du midi et d un menu pour les autres repas Le groupe 3 a fait l objet d une TCN assortie d une r compense en arg
47. pour lutter contre les populations de moustiques potentiellement porteurs du virus du Nil occidental Salubrit alimentaire Effectiveness of food safety interventions Efficacit des interventions en mati re de salubrit alimentaire Food safety in community based settings Sa ubrit alimentaire dans les tablissements communautaires Lutte contre l infection Effective infection control interventions in day care centres 7ferventions efficaces de lutte contre l infection en garderie Lutte contre la rage Salubrit de l eau Maladies transmissibles sexuellement Review and meta analysis of HIV prevention intervention research for heterosexual adult populations in the United States Examen et m ta analyse de la recherche sur l intervention en mati re de pr vention contre l infection au VIH chez les populations h t rosexuelles adultes des Etats Unis Effectiveness of video for health education Efficacit des vid os dans l ducation la sant systematic review of the effectiveness of primary prevention programs to prevent sexually transmitted diseases STDs in adolescents Examen syst matique de l efficacit des programmes de pr vention primaire des maladies transmissibles sexuellement MTS chez les adolescents The effectiveness of needle exchange programs in modifying HIV Related outcomes A systematic review of the evidence 1997 1999 Zficacit des programmes d change de seringues pour modifier
48. publique de l Ontario L tude concerne une intervention ciblant le changement comportemental th rapies strat gies consultations ducation acquisition de comp tences ou milieu de soutien en milieu de travail en lien avec l usage abusif d alcool ou de drogues L usage du tabac est exclu L intervention a lieu dans un pays dont les milieux de travail ont des pratiques et des normes semblables celles de l Ontario Canada tats Unis Australie Nouvelle Z lande ou Europe du Nord Ouest Royaume Uni Irlande Norv ge Su de Danemark France Belgique Pays Bas Allemagne Suisse et Autriche L tude concerne un r sultat comportemental li la r duction de l abus d alcool ou de drogues r duction limination abstinence rep rage pr coce autogestion pr vention de la rechute ou r adaptation tude inclure dans l valuation critique seulement si la r ponse cinq crit res de pertinence est oui Raison de la divergence Erreur Diff rence d interpr tation d un crit re Diff rence d interpr tation de l tude Autres commentaires TS Annexe 4 2 School of Nursing EN SANT PUBLIQUE M THODES D VALUATION DE LA QUALIT DES TUDES QUANTITATIVES L MENTS DE CLASSEMENT A B 76 BIAIS DE S LECTION Q1 Les personnes s lectionn es pour participer l tude taient elles cens es repr senter la population cible 1 Tout a fait 2 Partiellement 3 Pas vraiment
49. seulement de variables potentielles avaient t examin es Tr s peu d tudes s appuyaient sur un essai l insu des participants ou sur des valuateurs outcome assessors tant donn le type des interventions il aurait t difficile d effectuer des essais l insu l aurait cependant t possible d avoir recours des valuateurs Seuls 30 43 des valuateurs taient aveugles l intervention ou l exposition des participants Le nombre et les raisons des r tractations et des abandons taient indiqu s dans la plupart des tudes Toutes les tudes ont recu la note lev e Par contre il y avait de grandes diff rences entre les tudes en ce qui 22 concerne la longueur du suivi post intervention Nombre d entre elles proposaient le programme au groupe t moin la fin de l intervention avec le groupe exp rimental Nous avons donc d cid d utiliser les taux de r tractation et d abandon lors du post test suivant l intervention pour appliquer ce critere l se trouve malheureusement que les taux de r tractation et d abandon cette tape taient souvent tr s lev s De nombreux auteurs ne mentionnaient aucune diff rence notable entre des variables comme l ge le sexe et le poids avant l intervention des personnes ayant termin l intervention et celles des personnes ayant abandonn Les analyses utilis es dans les tudes comportaient des forces et des faiblesses La plupart d entre elles recouraient
50. uonedionued ej 18 91u02 inod 0 9 91 180 IAINS 118n329JJ8 18 ldei u one p un e sjuediorued S9 JIepIe 942191281 JUEJSISSE eJrepeuiopqau eidejaujojne p s p snid soy e suomonjjsut p 18JA 19 S A Nuv3T1 sprod aued euWue1Boid a ins seg Sseuieules pz sauueiponb sgyAnoe s p uoneufisuo uonuaAJ9jui 3 1u6 ul old e S919 119 Sep 119 s seq seJieyueuigjddns SI2SU09 ep 121 9490 e z ednoJb Oddd s dnolb xn p s 1nod 590 0 sin d s n 1ed sejnuiul G saJiepeulopqau seueag S POLH U 14 5 xnop snid 5149 1 s nbsio Hsu lul snid 3ueujajieJ un e juassed sjuedionjed s l 5010 Jed sulos eu oJdde eun sn d 9ddd Z 2070 9 TOddd 1u8u810duio9 ins 9xe spiod ap ausd uutueJBo1d 841019 sadnoJ8 xnap ua siyied l 1u8ie 9 sjuediorued s l uonuen9ju uonuaAJ9ju s dno xnap U8 8110 P9 E Seda s wwoy 9 18 59 gq sie Buv 311032942 nbiul 3 ess3 g9uu0l u ul uou juauia2ueut 3991nos 0 lt NI seJlejuapes s s qo seinpe yy 311032942 nbiul 3 15584 sjuedionied ja siu sie13 1661 1 02 19 UOSES siu r si813 86002 1 09 18 58129 ap WON 11 U
51. uoneorjipoui e ins XE 11819 II SU PO X U OUEOL U E 591519191 s p 39 sjuejnsuoo sap Jed seguiiue saynuiu 06 saJrepeuopqau suoiung1 s p U 115 SISUO JU9UJ3 IEJ 9 uopuaugju uonuaAJ9 u 0914 0diang vHy ep uos e 18 12055 1 ueouauly ap pie 1uauudo a a 1snuamg Aout almnsu poo g pue Bun jeuoreN juauia2ueui inos 681 u so0 q 91 loli no 61 u 89014 xneyueuiugdxo sadnojf ap 520 0 sed sanedai sind si qe193id xne190S xne s 1 sap suep s ini l 919 10 sajuediorued 591 G g F sue 966 auu ou g eg ue oui J un 981 senbijaqeip uou sauteoxauy OUBILIAUE 6 sie Buv 9Jiojegje anblui 9 15584 sjuedionied ja poli siu si813 1002 1 02 18 0150 WON 11 U sonuajai sopnig VS nvo qu DS s ulew aS y uBo ep un p jefqo 115 e d l02 ep l 189 uorjeuruJe uoo na e 11819 saguuop 9129 09 e IS 811p ejqissodu 99sI e91 19118 uonugjul ue gt es eue eunany s lns s p gg e eiui t Buo e ns nblull n urod np saayuil 8180 seAneorjruBis u le1 9 spiod sajiad sa Saynade1au sjuoJ9jJIp 1ed 919 1uo ap 18 d lo21 s
52. uonuaAJ9ju 491085 u31e s u 12010112 18 19187 10111 11594 injea 10 59111150 00 juauio2ueui sjuedionied ap WON IT U 901919X9 sonuojai 1 VS nvo qu 19 891np snjd IANS essieJD ej 9 eJ1u82 uoijedai e 1npaj rl siew n s l lp e e l20SSE 189 9 a nbs1o spiod h d e sed ejuauiBne u auoieui e7 sejnuiul 09 un nb p lH Issne 891918 199 5 sejnuiUJ DE un epni9 100 inb xna3 s fl 19 guuopueqe juo inb si pdi nied s p 9580 s uuop s suep 891e suo2 919 B U 82u8J9jJip aunany 96 9 9 esAjeue suep dulo2 ua sud 1uo e 9128dsa1 100 inb suIou ne 3212J8X9 p s 3ue s S P GB e ediorued zuo inb sjuedionjed S sin aguDisuoo UOIu9jul ua gt s jeue aun ony saynui saJrejuauiuo Sa ednoJf np sjuedionJed s p l e aunauagdns 11519 S891918X8 28 e adnojB np sjuedianied S D ap ino np uonnutulip E7 189 np ul e e 1nq p np 10070 gt d sednoJB s sno 1nod sinponlubis 18 se qejquias 2 ss eq 19 spiod suolsni uo2 mi saufiisuoo uou sepidi 19 qg sapidi 18 dg lllE ino N sprod sjeyjnsag
53. vasculaires chez deux groupes d adultes en surcharge pond rale ou ob ses et en bonne sant auxquels tait attribu au hasard une di te hypolipidique ou une di te hypoglucidique Au bout de dix semaines les participants des deux groupes avaient perdu du poids sans que l on puisse cependant constater une diff rence intergroupe significative cause de la petite taille de l chantillon et du taux lev d abandons au cours des 10 semaines 23 96 il est difficile de d tecter une diff rence intergroupe Heshka et coll 2000 2003 ont compar l efficacit du programme commercial Weight Watchers WW avec celle d un programme d autoth rapie Les participants devaient suivre le programme pendant une p riode de deux ans L analyse lt en intention de traiter gt r alis e au bout de la premi re et de la deuxi me ann e indique que l IMC des participants au programme Weight Watchers accusait une baisse statistiquement significative Cette baisse tait cependant modeste IMC 1 1 au suivi des deux ans Plusieurs autres tudes testent l efficacit de Weight Watchers Rippe et coll 1998 Bellisle et coll 2007 Lowe Miller Kovach Frye Phelan 1999 Comme elles ne r pondaient pas aux crit res de qualit m thodologique exig e elles n ont pas t prises en compte dans cet examen Skov Toubro Ronn Holm et Astrup 1999 et Due Toubro Skov et Astrup 2004 ont test l efficacit de di tes hyperprot in es par rapport
54. yg ap u oul SW sanbiuedsiu hednid e nod sawwa gg s ejbuy 9J10 e9Je nb u j 18553 sjuedionied ja siufr s1e13 2002 1 02 19 puog WON y u 1ueure nos s nu l 1 SIPMA g nve qv c9 SIOW 06 9 19 381 l anbis ud 91IAI 9E 8p 91isu lu no inp e 1Inp9J 100 J9v 3e e 0 0 np sjuedioned xnaquiou a S A I ISsne XNESAIU sap 19uuad uosieuiquioa 9j anb iu s IB e1 S101 592 l nbe aJoufi uQ 224819 591 11519 32V np UONUSAISUI juepuad uoisQupe 1 Spni9 epoued ej a1noj ins 08 ap snjd uonuaj9 ep xne spiod e sed ulenu u nas 219 nb aJaBBns inb s dnolb s l suep spiod ap h d un ny n uiopod un p uonesi nn g linp i ejeuiuiu uoua mau saguuop 02 IS 811p q ssodu s uuop sop 9S JEUE ap iu uo nueu39 9 I63 e ap n l s e ap sed odde 92 suep 510191591 5 18190 saynui saJiejuauiuo Buo ne no s l 2942 e qe quias 9 159 odde 7 7010 d 9 8nuo3 sow gi e 1uepuadao HETS X 9 3 SIOW Z no g Saide s dnolb S8 819 E U SAIPOIJIUBIS spiod 811 d e2uaJajjip sunonv
55. 1090 1 0 51821159 591 Uenuieui ne uonuaAJgjul op Bessed 9 jInpea inb 89 eguue auigixnop ej ep sio anb uue 8Jg9iuJad e ap sio snid 11619 assieJB e ap uonjonpai e uiouig adno jeyueujuedxe ednoJB 9 8juo 59909 N L NO spiod suep u uj Bueuo unone suoisnjouo nbis ud 93ir 9e sa 3snui 2118104109 uonisoduioo spiod sensay 9 lt 02 62 sednojB s nne xn p s l suep anb je 009Z Jq aun ee adnoif suep aAneaijiuDis SulOUJ 11519 50100 asudaJ e7 8909 S zau anb sauiuiou s 2049 21 1 5 snd spiod ap h d aun a1e1suo2 1uauiejeBa e ug D 970 19 p O euo aaneoyiuBis sn d 11639 99 9 9 snid e 30 ej 1ueuoiyje ednoJf np spiod auad ej nsu lu p jed sioui gg e sednoJf s101 s p sjuedianied sop 3 e ap uosieJeduioo e Jed spiod auad ej 1 anbis ud 91IAD28 Jn duie n uar anbis ud a1iAn9e no 9NI suep SANEIHIUBIS 92u819jJIp unone anbipui u aseq ap saguuop sap red e siou QE e an129Ja IAINS 37 suoisn 2uo2 sjej nsay saJepeuiopqau s nbiuoud l sjeddej s m uod sasi uadns uou s l l x sap 1 n138JJ8 1u AI0p sjuedioried s l s j nbs n s uleuu s z s l 391 01 n l 1ue e jaddej sa2ueas sap 1ed S IAINS s l enbisAud 1usuieuuo
56. 2000 2000 2000 1999 1998 1999 1999 2004 2001 2001 2000 1998 1999 1999 2006 The effectiveness of interventions to prevent excessive weight gain in pregnancy Efficacit des 2005 interventions visant pr venir la prise de poids excessive pendant la grossesse The effectiveness of folate supplementation for the prevention of neural tube defects 77 8 de 2002 l apport compl mentaire en folate dans la pr vention des anomalies du tube neural Antenatal education for childbirth parenthood ducation pr natale sur l accouchement la condition de 2001 parent The effectiveness of public health strategies to reduce or prevent the incidence of low birth weight in 2001 infants born to adolescents A systematic review Efficacit des strat gies du syst me de sant publique dans la r duction ou la pr vention de l incidence des insuffisances pond rales la naissance chez les enfants n s d adolescents examen syst matique The effectiveness of postpartum smoking relapse prevention strategies A systematic review of the 2000 evidence 1992 1999 Efficacit des strat gies de pr vention de rechute postnatale du tabagisme tude systematique des preuves publi es de 1992 1999 Smoking cessation during pregnancy Le sevrage du tabac pendant fa grossesse 1999 The effectiveness of home visiting as a delivery strategy for public health nursing interventions to clients 1999 in prenatal and pos
57. 219924 6661 1109 18 uesiepuy 26002 1102 19 s129 r00z 110239 Ajsjoneg 2002 110939 0661 1109 18 18uoBatA ajep inajny 96 u s pn1 s f sajno Inod oji enb op uoren eao suorsnpouo NEA 0S 1 lqo sues QS nuuoau 3ueuie ened q uou N no 0 pu b N N 0 N 0 0 0 N 0 0 114819 s 91 9 u p 11009 N N 0 N N 0 N 0 0 uoy d uonsoliqnd sie g Y s pm N N 0 0 0 0 0 0 0 0 s l inod s depe sspouy an suoisnj2uo2 s l N N 0 N N 0 0 0 N 0 1qeje anod depe aJerueur ap seesi nn s pm sap nbijnu i5s ajeno s pm sap nbijnu i3s N N 0 N N N 0 0 0 N 0 eyjenb ej ap uonejueumoop uonenje 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 s pm sap senbnsugjoe1e d d d d d d d 0 d d d ja sanuajai s pm s p ajsr uolsnyoul p 3193112 auiuo2 N 9 N P uoneaiqnd ej ap uonesi nn 3nejs d N 0 d d 0 0 0 0 N 0 ipuojoidde 2124194294 saguuop sap uonaegxa d 0 0 0 N 0 0 uon f s e uoneoijday 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 noud e v ec ec ii NE e a 3 e m e A MO 0 T N Too Tos gt s Er l ee B S E E
58. 81 38 1iessiuno inb eysngierp un 334e saJlepeulopqau suoiungg uu doin uoluf Ju ui 3uguij ap INOS 68 u enbipidijied u assieJB ap 1ueua oud eiDjeuo Gt e Oy 19 seuuojeo SUIOUI 3ueuajuoo 3491p 281 ednoJD un suep NO 286 u enbipidijod u esseJB e ap queuaAcJd lBi u p GZ e OZ 2 AB 18 59111159 s guuosJad suiosaq s anb suioui S8110 29 009 l rp dnolb un suep uoiniedaJ uonu Ai ul S UIELI S UOHUSASJUI inq jueuienbipouad san eAa 19 snue anbis ud 2210 Ans xneuunof 18 s IB1 p S811EJUSUUI E xneuunof uonuaA19jur 931693uJ uonu n lu seuuosJad Z s3ojq sep 812 sue gc 8 OY 19 Sue gg e SUE 62 e 0Z 9Be p sednoJD s101 18 axes 9 21 U89 9 115 s seq s lmens 52010 ue 8110 P9JE uonnjedau 8 F sue c e euueAou eun p 18 e a Dx OL ep ueAoul spiod un 29AB sauluou 261 19 59 6 4 seuuosJed sie Buy 9Ji0 e9Je anbiui less peuieue 19 p ns enbijqnday euBeds sa 3uao xnap a2ueJJ seg sAeg euaje Buy adoinz p s ed 1dag sjyuedionied ja HEUI UP 1 apans nbilqnd euBeds3 s nu 92ue14 seg s eg 811919 Buv suagdouna s ed 1dag 2002 7 02 18 881818 9pnja WON 8 u 1ueure nos sonuoja1 sopnyg DC nea qe 0L
59. 9 e 101n d siew spiod y d e sed 115S1A au 8492184981 e ap 1 140 jediouud 87 saynui saJiejuauiuo suoisn 2uo2 sjejjnsay eAniufo2 a er30s auogu 4101 U8 sue z UOBUSASJUI ap aaing VIMA 1101pu8 ne nai 1uareAe inb S891918X8 Sa AUIUE 100 SIN8JIUOU SWU uonuaAJ9jut eyufieju in e sjueyuoduul sjueuiaBueuo s p jualez1odde sadnoJB s p sjuedionjed sa eroos 1105 unane SUIEUISS e ap sino s p uednid e auuaAou 9ysugjul p enbis ud aynoe p sajnulu DE 9JIeJ ap apueuJuo28J inb uoner20ssy HE H ue3uauly ap anu3oJq eun Je1sod 1 luno2 sed 110591 uow ensusul un linq 19 s anuueiq 1205 sjuauiaugAa apnia q m ajis limi sjuejuo p uonuaAJ9ju E10S UUI N np 8 ISASAIUN 843194291 9p 6 18 sp siq Aaupry pue eAnseDi 10 eynijsu PUORDEN juauio2ueui inos anbiqoJge 921219X9 uonouloJd e UESIE S8Jntj204q Sap 1uBeA8381 1019 un 18 aureuias Jed sio 9210 e JUAWIBUIPIJUA 3942 jezuawiadx dnolb un SUep 8Ji03eoje uonnieday 269109 un p s ulgidip 1009 69 5906 saJjne p sane sjuedionied ja WON y u 1ueure nos s nu l 1 SIPMA g nve qv S9 spiod ap auad e a sed 2uo
60. A McGuckin B G Sargent S L Rothman R A et Krauthamer Ewing E S 2004 A randomized controlled trial of a commercial internet weight loss program ssa clinique al atoire d un programme commercial de perte de poids par Internet Obesity Research n 12 p 1011 1018 World Health Organization WHO Organisation mondiale de la Sant 2000 Obesity Preventing and managing the global epidemic Report of a WHO consultation Ob sit pr venir et g rer l pid mie mondiale Rapport d une consultation de l OM Organisation mondiale de la Sant WHO Technical Report Series p ili 4 42 TABLEAUX Tableau 1 Conclusions de l valuation de la qualit pour toutes les tudes pertinentes Tableau 2 AMSTAR Tableau 3A tudes retenues di te et exercice Tableau 3B tudes retenues exercice seulement Tableau 3C tudes retenues di te seulement 43 1424 wi 2002 1109 19 l l r EE s w E661 1109 19 Aeyyer um x aG ew 661 ll M0H 18 ej HEHH ERREURS 8002 1199 19 ouey uexoiq ZIN uy smn 1002 1109 ueuary oa ow s 8661 110939 19310 a os s L00Z 02 13 uojsog um uy smn 9661 1109 Burm ELEM uy smn 2002 0919 jug puog um uy smn 6002 1109 16 s1e1e ELEM s smn 002 1109 Buppen oa uy smn 9002 1109 19 S9Ld UEII OIN jeqojf suopueqe x s ll uuolsnyuo
61. H M et Rydin S 2005a Education on the glycemic index of foods fails to improve treatment outcomes in a behavioral weight loss program e de l ducation sur l index glyc mique des aliments pour l am lioration des r sultats du traitement dans un programme comportemental de perte de poids Eating Behaviors n 6 p 145 150 Carels R A Darby L Cacciapaglia H M Konrad K Coit C Harper J et coll 2007 Using motivational interviewing as a supplement to obesity treatment A stepped care approach entrevue de motivation comme compl ment du traitement de l ob sit approche de soins par paliers Health Psychology n 26 p 369 374 Ciliska D 1998 Evaluation of two nondieting interventions for obese women valuation de deux interventions sans di te destin es aux femmes ob ses Western Journal of Nursing Research n 20 p 119 135 Colman R 2001 Cost of obesity in Ontario Co t de ob sit en Ontario Genuine Progress Index Measuring Sustainable Development p 2 49 Cooper Z et Fairburn C G 2001 A new cognitive behavioural approach to the treatment of obesity Une nouvelle approche comportementale cognitive dans le traitement de l ob sit Behavior Research and Therapy n 39 p 499 511 Cousins J H Rubovits D S Dunn J K Reeves R S Ramirez A G et Foreyt J P 1992 Family versus individually oriented intervention for weight loss in Mexican American women 77r
62. Jeffery R W Wing R R Sherwood N E et Tate D F 2003 Physical activity and weight loss Does prescribing higher physical activity goals improve outcome Activit physique et perte de poids un taux d activit physique plus lev am liore t il les r sultats The American Journal of Clinical Nutrition n 78 4 p 684 689 Jeffery R W Linde J A Finch E A Rothman A J et King C M 2006 A satisfaction enhancement intervention for long term weight loss rtervention de renforcement de fa satisfaction quant la perte de poids long ferme Obesity n 14 p 863 869 Jones K S et Burkett L N 2002 A comparison of instructional methods for weight loss in women Comparaison des m thodes ducatives de perte de poids chez les femmes Health Promotion Practice n 3 p 501 506 Kalodner C R et DeLucia J L 1990 Components of effective weight loss program Theory research and practice El ments d un programme de perte de poids efficace th orie recherche et pratique Journal of Counseling and Development n 68 p 427 433 Kalodner C R et DeLucia J L 1991 The individual and combined effects of cognitive therapy and nutrition education as additions to a behavior modification program for weight loss Effets individuels et combin s de la th rapie cognitive et de l ducation nutritionnelle en tant qu ajouts un programme de modification comportementale pour la perte de poids Addic
63. Journal of Medicine n 109 p 282 287 Heshka S Anderson J W Atkinson R L Greenway F L Hill J O Phinney S D et coll 2003 Weight loss with self help compared with a structured commercial program A randomized trial a perte de poids gr ce un programme d autoth rapie compar e celle gr ce un programme commercial structur essai al atoire Jama The Journal of the American Medical Association n 289 p 1792 1798 Heymsfield S B van Mierlo C A J van der Knaap H C M Heo M et Frier H 2003 Weight management using a meal replacement strategy Meta and pooling analysis from six studies Structured abstract a gestion du poids gr ce une strat gie de repas substituts m ta analyse et analyse en commun de six tudes r sum structur International Journal of Obesity n 27 p 537 549 Jadad A R Moore R A Carroll D Jenkinson C Reynolds D J Gavaghan D J et coll 1996 Assessing the quality of reports of randomized clinical trials s blinding necessary Evaluation de la qualit des rapports d essais cliniques al atoires l essai l insu est il n cessaire Controlled Clinical Trials n 17 p 1 12 Jakicic J M Wing R R Bulter B A et Robertson R J 1995 Prescribing exercise in multiple short bouts versus one continuous bout Effects on adherence cardiorespiratory fitness and weight loss in overweight women L exercice par petites p
64. NISIP s p uoneuuojur 1ie oAgud N21 98sijeuuou de19y ej UOHUSMSJU SUB 7 uonuaAJ9jui ind S HEpEulopq uq Suoiunai sap e uonedionied uonuaAJ9jui ajufoju S UIBUI S Z 1uepued 31s11919Ip un 5911111 oz suonejnsuoo 1iei3jgugq ide1 u o1ne u ou g 2010 0 87 S184316A 1UBI AN E1208 uannos un a gnu09 s d eun anbiDoBepad uonejuauin2op e 1USIeA929J SI s j nbs suep aJnau un p saJlepeulopqau adnoJ6 suoiunaJ nbis ud ay ne p euiueJBoJd un p nbn bl u 1 21 ne q l nb ezu w je uejd un p aniisuoo 11112 6 619 un IANS ye op Z 4 22 2 00 2010 0 87 UOQUSMSJU uonu a lu LE 9p JINI Un p gg ue oui spiod un p saAnno soue q Ju ui edi32ulud sue gp ap ua oui afg seu LOL 18 seuiuoy 101 91ues auuoq ua sajhpe 202 sielBuy 9Ji0 e9Je anbiui 2 less uonepunoJ S1 U3 eAA 1UBI AA Ju ui 32ueulj ap inos SUE G9 8I soe Oy e 2 INI s s qo no ajeiapuod eBjeuons ua 18 seuiuou sjuediorued ezp nbinus ninul 3911018918 nb u j 15884 s uedi nied l polyi siu sie13 551 02 18 Jaya Siu 1 s1813 4002 1 02 19 1 58 0002 1 09 19 EYUS H 9pnja WON 8 u 1ueure n
65. Normes g n rales galit d acc s Enqu tes sur les risques pour la sant New roads and human health A systematic review Nouvelles routes et sant humaine examen syst matique 2005 Effectiveness of public health in organized response to non natural environmental disasters Efficacit 1999 des services de sant publique dans l organisation face aux d sastres cologiques Effectiveness of environmental awareness interventions Efficacit des interventions de sensibilisation 1999 l environnement Programme planification et valuation Psychosocial and psychological interventions for preventing postpartum depression rterventions 2005 psychosociales et psychologiques pour viter la d pression postnatale Effectiveness of physical activity programs at worksites with respect to work related outcomes Efficacit 2005 des programmes d activit physique en milieu de travail en relation avec les r sultats professionnels Meta analysis of psychosocial interventions for caregivers of people with dementia M ta analyse des 2005 interventions psychosociales aupr s de soignants et de personnes atteintes de d mence Health related virtual communities and electronic support groups Systematic review of the effects of 2005 online peer to peer interactions Communaut s virtuelles et groupes lectroniques de soutien ax s sur la sant examen syst matique des r percussions des interactions poste poste en ligne Web site
66. Quelle est l efficacit des interventions communautaires ou de soins primaires dans la r duction de l ob sit chez les adultes de l ensemble de la population PROJET DE PRATIQUE EFFICACE EN SANT PUBLIQUE Ao t 2008 tude financ e par l Agence de la sant publique du Canada School of Nursing Quelle est l efficacit des interventions communautaires ou de soins primaires dans la r duction de l ob sit chez les adultes de l ensemble de la population PROJET DE PRATIQUE EFFICACE EN SANT PUBLIQUE Helen Thomas IA M Sc Donna Fitzpatrick Lewis M S S Elizabeth Rideout IA Ph D Jackie Muresan IA B Sc Inf cole de soins infirmiers de l Universit McMaster Projet de pratique efficace en sant publique 1685 rue Main Ouest bureau 302 Hamilton Ontario L8S 165 T l phone 905 525 9140 poste 20470 T l copieur 905 529 4184 thomash mcmaster ca cole de soins infirmiers de l Universit McMaster Projet de pratique efficace en sant publique 1685 rue Main Ouest bureau 302 Hamilton Ontario L8S 165 T l phone 905 525 9140 poste 20471 T l copieur 905 529 4184 fitzd 9mcmaster ca cole de soins infirmiers de l Universit McMaster Projet de pratique efficace en sant publique 1685 rue Main Ouest bureau 302 Hamilton Ontario L8S 165 rideoutlQmcmaster ca Ecole de soins infirmiers de l Universit McMaster Projet de pratique efficace en sant publique 1685 rue Main Ouest
67. ait la liste des tudes incluses un seul donnait celle des tudes exclues La consignation de l valuation globale de la qualit scientifique des tudes incluses constituait galement un crit re rarement satisfait n 5 Par cons quent la qualit scientifique des tudes incluses n a pas pu tre utilis e dans les conclusions crit re 8 La force de la plupart des examens consistait en l utilisation de deux analystes valuant les articles chacun de leur c t une recherche documentaire exhaustive et le bref expos des caract ristiques de chacune des tudes 23 Les conclusions des tudes retenues Les tudes de grande qualit m thodologique ont eu recours un certain nombre de strat gies pour r duire la surcharge pond rale ou l ob sit Voici une br ve description des m thodologies regroup es par strat gies Les interventions bas es sur la diete et les exercices physiques Onze tudes taient consacr es la restriction nerg tique et l augmentation de l exercice chez les participants Elles sont affich es dans le tableau 3A Au cours d une intervention de deux ans sur quatre groupes Wing Venditti Jakicic Polley et Lang 1998 ont compar l efficacit de la di te seule des exercices seuls de la di te et des exercices ensemble et de l absence d intervention chez les participants d un groupe t moin Tous les participants avaient des ant c dents familiaux de diab te de type l mais aucun n
68. ant et des aliments Sant Canada Direction de la sant publique du minist re ontarien de la Sant 1997 Lignes directrices touchant les programmes et services de sant obligatoires Cat n 2206557 Auteure du sommaire Donna Fitzpatrick Lewis M S S Projet de pratique efficace en sant publique Ecole de soins infirmiers de l Universit McMaster Hamilton Ontario fitzd 2mcmaster ca Coordonn es Projet de pratique efficace en sant publique PPESP cole de soins infirmiers de l Universit McMaster 1685 rue Main Ouest bureau 302 Hamilton Ontario Canada L8S 165 T l vhone 905 525 9140 poste 20470 T l copieur 905 529 4184 Courriel ephpp mcmaster ca Site Web www hamilton ca ephpp 17 Contexte Les Lignes directrices touchant les programmes et services de sant obligatoires LDTPSSO du minist re ontarien de la Sant et des Soins de longue dur e 1997 tablissent des normes devant tre respect es par les services de sant publique de la province de l Ontario Conform ment l article sur la Pr vention des maladies chroniques des LDTPSSO les services de sant publique sont tenus de participer des strat gies communautaires visant r duire la pr valence des facteurs de risque des maladies chroniques d ici 2010 L un des objectifs explicites consiste obtenir pour les Ontariennes et Ontariens un IMC situ entre 20 et 27 kg m La pr valence de l ob sit Le nombre de Canadiens s
69. atique dossier provisoire n Nutrition Reviews n 64 p 527 547 Shaw K O Rourke P Del Mar C et Kenardy J 2005 Psychological interventions for overweight or obesity Review nterventions psychologiques concernant la surcharge pond rale ou l ob sit lexamen Cochrane Database of Systematic Reviews Reviews 2005 Issue 2 John Wiley et Sons Ltd Chichester UK DOI 10 1002 14651858 CD003818 pub2 Shea B J Grimshaw J M Wells G A Boers M Andersson N Hamel C et coll 2007 Development of AMSTAR A measurement tool to assess the methodological quality of systematic reviews aboration d AMSTAR m thode d valuation de fa qualit m thodologique des examens syst matiques BMC Medical Research Methodology n 7 p 10 40 Skov A R Toubro S Ronn B Holm L et Astrup A 1999 Randomized trial on protein vs carbohydrate in ad libitum fat reduced diet for the treatment of obesity Zssa al atoire de di te hypolipidique prot in e et de di te hypolipidique avec glucides volont dans le traitement de l ob sit n International journal of obesity and related metabolic disorders journal of the International Association for the Study of Obesity n 23 p 528 536 Starky S 2005 The obesity epidemic in Canada pid mie d ob sit au Canada Rep No PRB 05 11E Sturm R 2002 The effects of obesity smoking and drinking on medical problems and costs Effets et co ts de l
70. aun JUENJOUI 9 auunoo un SN snssap 19 UONUSMBUI 2 220 0 Jed ajejuauauoduo2 81021841 ap 2010 0 pn1 q A ais l ins ajqiuodsip e2ue aAinso ne s921319X8 lp e ins aseq ap sjuaulauBiesuai nbisAqd 914125 1 J3 u uiBne p 19 oz 586 9 I8NUILIP ap UoInepubuJulo028J 29 e inof ed seuoje goa e 00Z1 ep eap spiod op ayed e ins n y aun p a2ueogs 13 1841214 Jed uogeanpa p adnot uopuaAJ9ju s nbiio u saJpe SAUIBUISS Z 15201 390 0 z s l inod sauieulas y sn d e no dwog ej nod s ulew s g uonuaAJ9jui inq uonuaAJ9ju Jenne3euuieug OUy 9u219u281 UOISIAIP eun jrouno pms sio ebns ali 4914 1UBI AA jueura2ueui ap 924nos 199 u y ul lu Jed lde1 u no gp U ul lu ed uoneonpa sjueuins s dnolb S suep pJeseu ne uonnieday 01 sue g r ep uu oul GD E F 0162 u ow JAI S OL F L 8 1S u oulspiod a juop 91ues auuoq ue saj npe 16 sie Buy 9Ji0 e9 e nb u j 8553 sjuedionied ja 3 polW Slu 1 S1813 1002 10718 9121 ap WON 11 U aopo1oxo l rp sonuoja1 SIPMA V nto qu 8S Spiod ne 18 afe e axes ne juejiui s uone ndod e ap uo 1diu3s p 1
71. birth for women with an alcohol or drug problem Visites 2006 domicile en cours de grossesse ou apres la naissance chez les femmes souffrant d un probl me d alcool ou de drogue Non legislative interventions for the promotion of cycle helmet wearing by children rterventions non 2006 pr vues par la loi et visant promouvoir le port du casque par les enfants Interventions for promoting booster seat use in four to eight year olds travelling in motor vehicles 2006 nterventions visant promouvoir l utilisation du si ge rehausseur dans les v hicules moteur pour les enfants de 4 7 ans Population based interventions for the prevention of fall related injuries in older people nterventions 2006 aupr s de la population pour la pr vention des l sions dues des chutes chez les personnes g es School based driver education for the prevention of traffic crashes Programme d ducation routi re en 2005 milieu scolaire pour la pr vention des accidents automobiles systematic review of the effectiveness of the community reinforcement approach in alcohol cocaine 2005 and opioid addiction Examen syst matique de l efficacit de l approche de renforcement communautaire en mati re de d pendance l alcool la cocaine et aux opioides A review of 25 long term adolescent tobacco and other drug use prevention program evaluations 2005 Examen de 25 valuations d un programme de pr vention de longue dur e contre l utilisatio
72. blioth caire des Services de sant publique d Hamilton et Tom Flemming chef des services publics de l Universit McMaster biblioth que des sciences de la sant qui nous ont fourni une vaste documentation 12 Pr face La Direction de la sant publique du minist re ontarien de la Sant a publi les Lignes directrices touchant les programmes et services de sant obligatoires LDTPSSO en d cembre 1997 Bien que cet ouvrage serve de guide une grande diversit d organisations sanitaires publiques de l Ontario la solidit des preuves de plusieurs de ces lignes directrices n a pas t r sum e de mani re syst matique Le projet de pratique efficace en sant publique PPESP met sur pied et r alise l examen syst matique de l efficacit des interventions en sant publique au Canada Nos examens r capitulent les meilleures des preuves existantes concernant les pratiques de sant publique Les preuves de recherche sont l un des l ments d information essentiels pour clairer la prise de d cision en mati re de sant publique D autres facteurs comme l environnement local les priorit s locales et les ressources disponibles jouent galement un r le important Les examens sont effectu s par des groupes d examen dont les membres viennent de l ensemble du pays Les sujets d examen potentiels sont tout d abord recens s au cours d un sondage effectu aupr s des professionnels et des gestionnaires de sant publique de tout l
73. bureau 302 Hamilton Ontario L8S 165 Le financement de cette tude provient de L Agence de la sant publique du Canada lisi Les opinions exprim es dans cet examen sont celles de leurs auteurs halla et ne refletent pas obligatoirement le point de vue officiel de PAgen ce de la sant publique du Canada Projet ASPC num ro 6260 15 2007 8740001 py Programme d observatoire des pratiques exemplaires School of Nursing Comit directeur 2008 du projet de pratique efficace en sant publique Lisa Ashley Isabelle Michel Joanne Beyers Marlene Mirza Maureen Cava Monique Stewart Donna Fitzpatrick Lewis Susan Stewart Linda Khoshaba Helen Thomas Valerie Mann Colleen Van Berkel quipe du projet de pratique efficace en sant publique Charg e de projet Helen Thomas Coordonnatrice du projet Marlene Mirza Analyste de la recherche Donna Fitzpatrick Lewis Assistantes du projet Harpreet Gill Sharon Peck Reid M M t Projet de pratique efficace en sant publique C as CT Pour d finir l efficacit des interventions faisant partie des Lignes University uf directrices touchant les programmes et services de sant obligatoires LDTPSSO les tudes syst matiques effectu es avant 2007 ont t financ es par le Programme de recherche d ducation et de d veloppement en sant publique REDSP de la Direction de la sant School of Nursing publique du minist re ontarien de la Sant et par les services
74. clar s pertinents et sont pass s en phase d valuation de la qualit La qualit m thodologique de 23 d entre eux a t jug e lev e celle de 51 tait mod r e et les 24 restants taient de qualit faible La majorit des 23 tudes de qualit m thodologique lev e a t effectu e aux tats Unis 18 contre deux au Canada et une en Australie une au Danemark et la derni re dans sept pays d Europe Le classement m thodologique de toutes les tudes pertinentes est d taill dans le tableau 1 Des difficult s de classement sont survenues pour un petit nombre de crit res Le crit re du biais de s lection se base sur deux points la probabilit que les personnes s lectionn es soient repr sentatives de la population cible et le pourcentage de personnes s lectionn es ayant accept de participer Le recrutement des chantillons s effectuait souvent par l un ou l autre des moyens suivants publicit dans les journaux publicit sur Internet ou un site Web distribution d imprim s publicitaires dans divers tablissements potentiellement fr quent s par des personnes repr sentatives publicit la radio ou la t l vision Lorsqu un seul de ces moyens tait indiqu on consid rait que les personnes n taient pas repr sentatives de la population Si plusieurs moyens avaient t utilis s les sujets taient jug s potentiellement repr sentatifs de la population Puisqu il s agissait d cha
75. ctiveness of routinely taught breast self examination in reducing mortality Efficacit de l auto examen des seins de routine pour r duire la mortalit The effectiveness of patient diabetes education in the management of type 2 diabetes Efficacit de l ducation des diab tiques pour combattre le diab te de type I The effectiveness of school based strategies for the primary prevention of obesity and for promoting physical activity and or nutrition the major modifiable risk factors for type 2 diabetes Efficacit des strat gies scolaires dans la pr vention primaire de l ob sit et dans la promotion de l activit physique ou de l alimentation les principaux facteurs de risque modifiables du diab te de type N Effectiveness of primary prevention of eating disorders fcacit de la pr vention primaire des troubles de l alimentation 2005 2005 2005 2004 2004 2004 2004 2004 2003 2003 2002 2002 2001 Using school based programs to improve heart healthy eating behaviours of children Utilisation de programmes scolaires pour am liorer les comportements alimentaires b n fiques pour la sant cardiaque des enfants Effectiveness of interventions to promote healthy eating in pre school children aged 1 to 5 years Efficacit des interventions visant promouvoir une alimentation saine chez les tout petits g s de 1 5 ans Effectiveness of smoking cessation interventions Efficacit des inte
76. d ej SIOU pz 1noq ny uiouig adnoJD np 18 59210 2 AB np syeyinsai xne in ti dns uaiq 189 Inb 92 oz Z 11839 59210 sn d np iny nb sipue1 09 11819 l lp adnoJf np 5 100 op H d ep u nurew 9104 Z sgJdy suoisnj2uo2 sjejjnsay NHV11 Jenueui suep iln ejugujejioduio enbuogui eJpej SUB Z np uonuaAJ9jui in 831919x p s 32ue s Sa 591 01 w ue e dinb a1ne aun 18 e sa3ueas S 591 01 1uo sejnedeJaui ep s dinb s uu uu uonuaAJ9jui u seuigui xna 1ed 921249X9 9JIeJ e 19 spiod np ipi d e soDeinooua uos ja 5 1 suononjsui p janueui un NHV jenueu np aJrejduiexa un 1u80581 s updi nied s urourg adnoar u seuo1eui xne jediorued e aDejno3ue 3431p e 19 S X S 5101 e e 1UPUJ892U02 snss p 19 sa1J99p SU01JU M JUI 7 99212 9X9 Srjd ajaip 2818 201010 Sauieulas 9 Q S 1uepuad lqissod 8u31euu 39 e ajrepeulopqau uoiungi anbeuo sJo se1nuiu 09 e 0G s m dns au eul asuegs nbeu5 p 9213J9X8 S A B S A 1 0 101 np 1ueureBueuo e 1ueuJ82uo2 s lns ajgip anb UJ 89 9 9x9 294 adnot
77. d anb 101 10 5991959 0 919 1uaie 59961 02 saguuop s l s n s anb uaiq xneyuauiadxa sednoJB s p spiod np uononpai e suep ednoJB1aiur e2uaJ9jJip aunany SIOUI XIS s p lAlns ne sprod np uonejueuiBne 5100 104 S 9 5806 aaAneoiuBis sn d 11519 sjuedioruied s p spiod t d e suoisnjouo sejjeuuonignu 19 seAniuDoo sejeyueurenoduioo sainsaui spiod sjeynsay suoisn 2uo2 sje jnsay sapionjB s p ayjenb e je 91quenb e suep sadnoiBiaqui S92U849JJIp Sap 29 e ag1apoui 9Jqij ua Jnaua e s nbipidijod u s nbi Bi u od u sajaip s p 1uareAins sadnoJD s sno uonuaAmgju edno48 Jed syuedionued yny sanay z ap saJiepeulopqau S 2UP S UOHUSMSJUI inq uomu Alul 3 n0 juepuad sauuosJad SauJgui S Jed saguiiue juos sa3uegs Sa 591 01 S9 S119 91p sop Jed N3 1eJ0120p ua sejueipnjo sop 1ed ufo SL PUL ue sejueipnig s p Jed inssp dwog o11fiogu Uonunu s l poul s p Ja1nosip inod S81S11919Ip sap 38 e suoiungi xnap ua euuaipnonb e aJrepeuiopqau anbnyeuuojur s jeue aun ua 8 s su03 N3 Uolssn sip 590 0 euuoJ spiod ej 3ue2uanjjur inb S8ANIUBO suonnqume sap uoneatIpoul e 19 uoneoiJiuapi ins 1s8 uBo e e seJiepeuiopqau XneAeJ sap 1I0A 91d d l02 e1 ei20s uennos 0000 p N3 ubo91 d lo21 N3
78. d 91e1suoo e uo enbis ud 914198 2 2 3e3 jnsa4 ediouud 97 sayui sa1rejuauiuo ues e n ll 8 18 81205 u l nos 9 115 xnei30s0uo sd saJreuuonsanb sap 18 enbis ud 93AJ9e saJnsaui s p nb 1918 JI 149184 sjeyinsag SIOUJ aZ 19 9 XNE uloul ednoJD np xnao 19 jeyueuiuedxa np syuediorued s p JAI aunane suoisnjauo suoisnj2uo2 sjejjnsay AnIuB02 8 2190 LO ej 18 21908 uannos ins agseq 01 suled sap Jed s ullue lepeuuopq u uanureui s dnolb s p e ediorued zuo Sjains sa janbnp sino5 ne IAInS sind siou g uonuaAJgjul 9JgiuaJd UOHUSMSJUI ap 8aung 881311919Ip 19 sjuejnsuoo s wgu s Jed saguuiue seoueas uonu A ur ap sloulsz np seinsaui s sgide uonuaAiauul un ne jlessigns au SIEWU SIOUI Z 18 9 xne aseq ep uomenjeAg eun jlessiqns 19 UONUSNEUI nod u 8 p ASII aun ans 1J9sul 11519 urouJg ednoJD sie Due ua ouBedsa ua 1U91819 5911109 594619002 S sa1no UIBLU S e ap 4S1 8 1ueJnp s104 buio e nbsnf s j poui anbiqoise p S991919X9 sap e no s dnolb no sqn 2 sep e uonediorued e e 19 uorungi enbeuo saude apidei auoeui sejnuiu oe e 20SSE uu0SJ d JU W UUOJIAU ep uoneinjonjsai e seAneDau sajeroos sa9uanyjur S anuoo nn e AUOJUIO NE UOEJUBUI E ap
79. d un an International Journal of Obesity n 28 p 1283 1290 Ebbeling C B Leidig M M Feldman H A Lovesky M M et Ludwig D S 2007 Effects of a low glycemic load vs low fat diet in obese young adults A randomized trial Effets d une charge hypoglyc mique par rapport ceux qu une di te hypolipidique sur de jeunes adultes ob ses essai al atoire Jama The Journal of the American Medical Association n 297 p 2092 2102 Fitzgibbon M L Stolley M R Ganschow P Schiffer L Wells A Simon N et coll 2005 Results of a faith based weight loss intervention for black women suftat d une intervention bas e sur la foi et visant fa perte de foi chez des femmes noires Journal of the National Medical Association n 97 p 1393 1402 Flegal K M 1999 The obesity epidemic in children and adults Current evidence and research issues pid mie d ob sit chez les enfants et les adultes r sultats actuels et enjeux de la recherche Medicine and Science in Sports and Exercise n 31 5509 8514 Fontaine K R Redden D T Wang C Westfall A et Allison D B 2003 Years of life lost due to obesity Za perte des ann es de vie due l ob sit Jama The Journal of the American Medical Association n 289 p 187 193 Foster G D Wyatt H R Hill J O McGuckin B G Brill C Mohammed B S et coll 2003 A randomized trial of a low carbohydrate diet for obesity Essa al
80. de rendre public des moyens de faire de l exercice de mani re conomique et facilement accessible l est n cessaire de proc der une valuation formelle de ces types d intervention e Bien qu il faille proc der l valuation long terme des effets du soutien social sur la perte de poids il faudrait pr voir diff rentes formes de soutien dans les programmes cet effet e l faudrait encourager les interventions associant la di te ou l alimentation saine et l exercice physique 30 Les r percussions pour la recherche Les d fauts m thodologiques relev s dans plusieurs de ces tudes devront tre corrig s dans les prochains travaux Ils nous ont emp ch s de savoir si l absence d effets d coule du programme ou de la mauvaise qualit m thodologique Le calcul des chantillons de petites taille et les analyses en intention de traiter sont essentiels pour que les autres chercheurs puissent interpr ter les r sultats des tudes particuli rement si l on tient compte des taux apparemment lev s d abandon Les obstacles la r alisation des tudes doivent tre explor s au plus t t car il est possible qu il existe galement des r sistances l alimentation saine et l activit physique l faut laborer et tester des strat gies d am lioration de l engagement des participants pour r duire les taux d abandon Les m thodes par Internet sont tr s prometteuses et devraient tre valu es dans
81. des di tes hypolipidiques au cours d une intervention de 12 mois avec un an de suivi Pendant les six premiers mois les participants des deux groupes exp rimentaux recevaient gratuitement la nourriture provenant d un magasin sp cialement concu pour l tude Du septieme au douzi amp me mois ils devaient acheter leurs aliments selon des instructions donn es par des di t tistes au 2T cours de s ances comportementales en groupe ayant lieu la deuxi me semaine du mois la fin des six premiers mois on a constat des diff rences de perte de poids significatives p 0 01 entre les deux groupes exp rimentaux Le groupe suivant la di te hyperprot in e accusait une plus grande perte de poids Aux douzi me et vingt quatri me mois la perte de poids tait la m me dans les deux groupes Le groupe t moin n a pas t inclus dans le suivi Kalodner et DeLucia 1991 ont valu les effets sur la perte de poids de la th rapie cognitive par rapport a l ducation nutritionnelle associ e la TCN Apr s une intervention de 10 semaines les participants des quatre groupes avaient perdu du poids Aucune diff rence significative n a t constat e entre les groupes La petite taille de l chantillon n 69 et le taux lev d abandons 36 96 pourraient cependant avoir provoqu une erreur de type l Discussion Nombre d tudes primaires examin es comportaient des limites compromettant leur qualit m thodologique Ce probl m
82. e 2 3 INT GRIT DE L INTERVENTION 01 Quel est le pourcentage de participants qui ont recu l intervention allou e ou l exposition de l int r t 1 808 100 2 6007996 3 moins de 60 4 R ponse inconnue 02 La pertinence de l intervention a t elle t mesur e 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue 03 Est il possible que les sujets aient fait l objet d une intervention non pr vue contamination ou co intervention pouvant avoir influenc les r sultats 1 2 Non 3 R ponse inconnue ANALYSES 01 Indiquez l unit d attribution encerclez votre choix communaut organisme institution client le cabinet personne 02 Indiquez l unit d analyse encerclez votre choix communaut organisme institution pratique cabinet personne 03 Les m thodes statistiques sont elles adapt es au mod le de l tude 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue 04 L analyse est elle faite en fonction du statut d attribution de l intervention p ex intention de traiter plut t que selon l intervention r elle effectu e 1 Oui 2 Non 3 R ponse inconnue CLASSEMENT GLOBAL L MENTS DE CLASSEMENT Veuillez reporter sur cette page les r ponses donn es dans les cases grises des pages 1 4 A BIAIS DE SELECTION NOTEZ CETTE SECTION M0D R voir le dictionnaire 2 B MODELE DE L TUDE NOTEZ CETTE SECTION MOD R voir le dictionnaire 2 C VARIABLES um CONFUSIONNELLES NOTEZ CETTE SECTION MOD R
83. e 25 29 9 ou ob ses IMC gt 30 sans facteurs de comorbidit p ex maladie cardiovasculaire accompagn e d une m dication diab te de type Il arthrite cancer en traitement actif grossesse allaitement et probl mes psychiatriques trait s par m dicaments sur ordonnance 5 Les r sultats comprenaient le poids l IMC ou d autres mesures relatives au poids 6 Les tudes devaient inclure un groupe t moin essai clinique al atoire cohorte ou groupe prospectif avant apr s choix du mod le 20 Les tudes ne r pondant pas au premier crit re ont t exclues de cet examen car en n cessitant la supervision d un m decin ou d un di t tiste elles sortaient du cadre de la sant publique L exclusion de populations souffrant de certains probl mes m dicaux crit re 4 a t rendue n cessaire pour veiller ce que ces probl mes ou les traitements associ s ne constituent pas un obstacle la perte de poids de certains participants l tude Deux analystes ont not chacun de leur c t la pertinence de tous les articles retenus Les tudes faisant l objet d valuations contradictoires ont t examin es par une tierce partie Les tudes ax es sur les caract ristiques structurelles et communautaires de certains quartiers ou certaines collectivit s ont t exclues de cet examen Raine et coll 2008 ont r cemment effectu un examen de ce sujet en r gion urbaine L valuation de la qualit Le pro
84. e Canada Chaque groupe d examen respecte une approche syst matique pr voyant des strat gies de recherche globales ainsi qu une valuation qualitative de chaque tude primaire choisie pour faire partie de l examen L un des principaux objectifs du PPESP est de veiller ce que l information soit utile sur le terrain pour les professionnels de la sant Nous communiquons entre autres avec des m decins hygi nistes et des gestionnaires de programmes afin d obtenir des sp cialistes b n voles pour examiner les versions pr liminaires des rapports Le projet PPESP comporte de nombreux avantages Les professionnels de la sant publique acqui rent des comp tences en proc dant des examens syst matiques et en prenant mieux conscience du caract re r alisable des pratiques s appuyant sur des donn es probantes Dans le cadre de ce projet nous avons cr de nouveaux liens avec Collaboration Cochrane Des examens sont en passe d tre effectu s avec les groupes d examen Cochrane ce qui les rendra accessibles la communaut internationale de la sant publique Enfin en procurant un cadre ducatif du soutien et une atmosph re de collaboration propice l panouissement et au partage de la recherche en sant publique le PPESP a contribu l laboration et la consolidation d un r seau canadien de professionnels de la sant publique 13 Projet de Pratique Efficace McMastet en Sant Publique University ur Rapport som
85. e de la reprise de poids The American Journal of Clinical Nutrition n 85 p 954 959 Taylor C B Agras W S Losch M Plante T G et Burnett K 1991 Improving the effectiveness of computer assisted weight loss Am liorer l efficacit de la perte de poids assist e par ordinateur Behavior Therapy n 22 p 229 236 Taylor F C Irons L J Finn P et Summerbell C D 2003 Controlled clinical trial of two weight reducing diets in a NHS hospital dietetic outpatient clinic A pilot study Zssa clinique comparatif de deux di tes de r duction du poids dans une clinique di t tique du service national de la sant tude pilote Journal of Human Nutrition and Dietetics The Official Journal of the British Dietetic Association n 16 p 85 87 Thomas B H Ciliska D Dobbins M et Micucci S 2004 A process for systematically reviewing the literature Providing the research evidence for public health nursing interventions Processus d examen syst matique de la documentation fournir la preuve des interventions de recherche des services infirmiers de la sant publique Worldviews on Evidence Based Nursing n 1 p 176 184 Thompson W G Holdman N R Janzow D J Slezak J M Morris K L et Zemel M B 2005 Effect of energy reduced diets high in dairy products and fiber on weight loss in obese adults Effets d une di te hypo nerg tique riche en produits laitiers et en fibres sur la perte d
86. e devrait tre r solu pour les travaux ult rieurs En premier lieu la taille des chantillons tait inadaptee ou le calcul de la taille des chantillons tait inexistant Il tait donc difficile de savoir si l absence de diff rence intergroupe r sultait de l inefficacit de l intervention ou d une erreur statistique de type Il Deuxi mement l essai l insu des valuateurs tait rarement voqu M me si des mesures du poids et parfois des exercices davantage d auto valuation fiables et valables raisonnablement objectives taient utilis es pour valuer les r sultats ces tudes pr sentaient un risque potentiel de biais ind sirable Troisi mement l analyse lt en intention de traiter gt aurait d tre privil gi e dans toutes les tudes C est particuli rement important dans ce domaine o les tudes se caract risent par un grand nombre d abandons l est surprenant qu un si petit nombre d auteurs se soient attaqu s ce probl amp me outre la comparaison des d crocheurs aux finissants Plusieurs auteurs ont mentionn l absence de diff rence significative entre les variables confusionnelles videntes potentielles des d crocheurs et des finissants p ex age sexe IMC avant l intervention Quatri mement il tait difficile d tablir la port e du biais de s lection Les auteurs doivent d crire clairement leur population cible puis recourir des strat gies permettant de les inclure Cinqui mement ta
87. e m thode normalis e Plus particulierement ils doivent indiquer les tudes exclues comme celles prises en compte dans les r sultats et valuer de mani re clair e la rigueur m thodologique des tudes primaires retenues La mise jour du manuel Cochrane qui sera publi sous peu pr voit une m thode d valuation des risques de biais dans les tudes primaires qui pourrait tre utilis e dans cette optique Conclusion Les r percussions pour la pratique Malheureusement les r percussions pour la pratique d coulant de cet examen ne sont pas claires l n existe aucune d monstration solide de l efficacit des programmes de r duction de la surcharge pond rale ou de l ob sit en tablissements communautaires ou en tablissement de soins primaires Certaines interventions ont montr leur efficacit dans une tude mais n ont pas t r p t es Des constats plus pr cis pour la pratique ressortent cependant de cette tude L approvisionnement en nourriture ou la diffusion de menus peut s av rer efficace court terme Bien qu il ne soit pas possible d envisager l approvisionnement en nourriture long terme il peut tre utile de pr voir des menus pr cis e Lune des tudes indique qu un taux lev d activit physique accentue la perte de poids sur une p riode de 30 mois De nombreuses personnes n ont cependant pas t en mesure de poursuivre le programme d exercice sur de longues p riodes l serait utile
88. e poids des adultes ob ses Obesity Research n 13 p 1344 1353 Truby H Baic S de Looy A E Fox K R Livingstone M B E Logan C M et coll 2006 Randomised controlled trial of four commercial weight loss programmes in the UK Initial findings from the BBC diet trials Zssa comparatif al atoire de quatre programmes commerciaux de perte de poids au F U premi res conclusions de l a essai de dietes gt de a BBC British Medical Journal n 332 p 1309 1314 Tsai A G et Wadden T A 2005 Systematic review an evaluation of major commercial weight loss programs in the United States Examen syst matique valuation des principaux programmes commerciaux de perte de poids aux Etats Unis Annals of Internal Medicine n 142 p 56 66 42 41 Turnin M C Bourgeois O Cathelineau G Leguerrier A M Halimi S Sandre Banon D et coll 2001 Multicenter randomized evaluation of a nutritional education software in obese patients Evaluation multicentre al atoire d un logiciel d ducation nutritionnelle chez des patients ob ses Diabetes et Metabolism n 27 p 139 147 Utter A C Nieman D C Shannonhouse E M Butterworth D E et Nieman C N 1998 Influence of diet and or exercise on body composition and cardiorespiratory fitness in obese women nfluence de fa di te ou de l exercice sur la composition du corps et la condition caralorespiratolre chez les femmes ob ses International
89. ectiveness of parenting groups with professional involvement in improving parent and child 1999 health development outcomes Efficacit des groupes d ducation familiale faisant intervenir des professionnels et visant am liorer les r sultats de sant d velogpement de l enfant et du parent The effectiveness of home visiting as a delivery strategy for public health nursing interventions to clients 1999 in prenatal and postnatal period A systematic review Z cacit des visites domicile en tant que strat gies de prestations dans le cadre de services infirmiers de la sant publique destin s des personnes en p riode pr natale ou postnatale examen syst matique The effectiveness of school based curriculum suicide prevention programs for adolescents Efficacit des 1999 programmes de pr vention du suicide bas s sur le programme scolaire et destin s aux adolescents Maladies infectieuses Bioterrorism preparedness Pr paration au bioterrorisme 2003 The effectiveness of needle exchange programs in modifying HIV Related outcomes A systematic 2000 review of the evidence 1997 1999 Zficacit des programmes d change de seringues pour modifier les r sultats concernant le VIH tude syst matique des preuves publi es de 1997 1999 Lutte contre les maladies infectieuses The effectiveness of methoprene for controlling mosquito populations in Ontario that can carry West 2004 Nile Virus Efficacit du m thopr ne
90. ed 910 buio nai zuee S JJ NHIA Suonea3iunululo9 ep snos 1 ul lu Jed s p1u ui81uoduio3 suoneyinsuoo 5010 3 Jauuaju 4ed 0 001 02 8102184j pn1 JM AJIS l ins qiuodsip e3uej IeAJnso1ne s l l x 0191 e Ins seq ep sjueuieufresuai anbisAyd 9141125 1 Je1uauiBne p uonepueululo29J 1no Jed sauoje goc e 00Z1 spiod u d e ins ena eun p e2uess 7 J8u 8 UJ Jed u0lp9np7 uonuaA1J3ju 4 uonuaAI9ju senuuoo saipe eui sues ag e GZ 9p 1ue e AIN UN 3942 sue G e Gz ep seoDe seuuaiseoneo seynpe saww 201 sie Duy 9JI0jegje anbiui ess3 u0118I90SSV s l1 q l ueaueuly pJeMy 201011 juauig2ueui inos sedno46 ua pieseu ne s lued81 dA un 59 010925 5 s s qo no ajeJopuod 2 9 ua sauuosiad 26 siejBuy 9JIoje9je nbiul 3 15584 sjuedionied ja l poli siu sie13 8661 1 0212 12H Slu 1 s1813 6002 110218 5181 ap WON 11 4 sonuajai sopnig VS nvo qu 6S uu8 Buo e suoissnojedai sin e 1U3UJ8JIeJ UO9 8J9JJIp suonuaAgiul S104 S D 8JENIUI 998918 1 inp enDuo AIns uos 188 pn1 se2J0J sep aun op uonu lul ua gt s jeue aunany 11819 saguuop 9129
91. ent associ e au poids perdu Le groupe 4 b n ficiait de la TCN des aliments et de la r compense en argent Le groupe 5 qui tait le groupe t moin recevait la consigne de perdre du poids par ses propres moyens Au cours de cette intervention de 18 mois les participants se sont r unis chaque semaine pendant 20 semaines puis une fois par mois le reste du temps Les participants des deux groupes disposant de nourriture ont accus une baisse de l IMC p non indiqu e plus significative que les autres groupes Les incitatifs mon taires n ont eu aucune r percussion sur la perte de poids McMillan Price et coll 2006 ont valu l efficacit de quatre di tes de diff rentes charges glyc miques dans la r duction du poids Tous les participants ont suivi les m mes di tes hypolipidiques teneur en fibre mod r e mais dont la proportion de glucides avait t manipul e ls ont re u des menus tous les aliments importants contenant des glucides et des prot ines et quelques repas surgel s L analyse en intention de traiter indique que tous les groupes ont perdu du poids mais ne mentionne aucune diff rence intergroupe Cependant le nombre de participants ayant perdu plus de 5 96 de leur poids corporel tait plus nombreux dans les groupes suivant une di te dont le taux de glyc mie tait lev Meckling O Sullivan et Saari 2004 ont compar la perte de poids et d autres facteurs associ s au diab te et aux risques cardio
92. enu et le statut social Consult le 1 f vrier 2008 sur http www phac aspc gc ca dca dea publications healthy dev partb 1 f html Racette S B Schoeller D A Kushner R F Neil K M et Herkubg Laffaldano K 1995 Effects of aerobic exercise and dietary carbohydrate on energy expenditure and body composition during weight reduction in obese women 65 effets de l exercice a robique et des glucides alimentaires sur les d penses nerg tiques et la composition corporelle lors de la r duction du poids chez des femmes ob ses The American Journal of Clinical Nutrition n 61 p 486 494 39 Raine K Spence J Church J Boule N Slater L Marko J et coll 2008 Examen de l tat des preuves sur la sant en milieu urbain et le poids sant Ottawa en Ontario L initiative sur la sant de la population canadienne ISPC de l Institut canadien d information sur la sant ICIS Riebe D Blissmer B Greene G Caldwell M Ruggiero L Stillwell K M et coll 2005 Long term maintenance of exercise and healthy eating behaviors in overweight adults Maintien long terme de l exercice et des comportements d alimentation saine chez les adultes en surcharge pond rale Preventive Medicine n 40 p 769 778 Rippe J M Price J M Hess S A Kline G DeMers K A Damitz S et coll 1998 Improved psychological well being quality of life and health practices in moderately overweight women pa
93. es font mention de diff rences court terme entre le groupe suivant la di te et le groupe faisant des exercices et 28 les autres groupes La troisi me rapporte des diff rences court terme six mois Cependant au bout de 24 mois les diff rences ont disparu Des interventions culturellement significatives ont t r alis es dans deux tudes Poston et coll 2001 Avila et Howell 1994 Seule l tude d Avila et Howell signale des changements Celle qui rapporte une absence de diff rence souffre de d fauts m thodologiques Quatre tudes ont eu recours un programme de perte de poids ax sur le comportement PPPC Tate et coll 2001 2003 Carels et coll 2005a Kalodner et DeLucia 1991 Deux tudes ont eu recours Internet pour dispenser le programme pendant 6 et 12 mois respectivement Tate et coll 2001 2003 Toutes deux ont t bien concues et bien r alis es et toutes deux ont rapport des diff rences de perte de poids significatives Une autre tude concernait un PPPC et une approche de soins par paliers Carels et coll Bien que des diff rences intergroupes aient t constat es au suivi des 6 mois elles avaient disparu 12 mois Le PPPC et la th rapie cognitive ont tous deux t explor s dans une autre tude Kalodner et DeLucia Les deux groupes accusaient une perte de poids plus importante que le groupe t moin mais aucune diff rence n tait relev e dans les r sultats entre les deux
94. eu es JIENUIJUOI u ou a 2010 0 87 sepionjB ap Gy 18 seuigjoud ap 95 22 1 211000 09 819Ip aun JIeAIms JH aguiayoidiadAu 819Ip 20 adnoJb 97 sauigjod ap Z 18 sepionjB 95 8G 1ue10duJo2 eun JIEAINS 2 7 anbipianjBiadAu 2131p 294 2010 0 87 8j8101 lfl t ep 0E senbipidijodAu s y ip s p e siuInos 1491219 sednoJB s uonu A4 u uonuaAI9ju B 18 18190 9 ins UOISSIUJUJ0 18 sJanie syinpoJd s ins 8SIOUEP 92194281 UOnEpuo i SIOUEP sJio jeqe sap 19 S210d sunajonpoud sap uonei9po ayeuauue aiBojouu29 e anod jueujaddo a op 312184281 ap siouep auiue1BoJg juauia2ueui ap inos SUE GG 8 seDe GE e GZ JINI Sesego no ajeiapuod eBJeuons ua 8 s wwoy sjuediorued cg sioue 811019 8 enbiui 1584 sjyuedionied ja l polyi yew ueq 7002 1 02 18 ng 6661 02 18 AOYS 9pnja WON 8 u 1ueure nos SINUA sopnyg DC nea qe sie Bue lpusldulo9 ep 811 9ji9edeo B 18 1ngjeuipJo un e 399 1E ISS899U pn1 suep uonJasul 1n siew seiuno 1491819 190 ep uonesilin p s uBisuo3 591 a Bn Ae 11519 s uuop 8139 03 e s ep qISsodui nua1qo 1e3 nsa1 L UL 18 lt Uuonugjui ua gt esAjeuy 40 108429 ep ll 8 ej 11U149p in
95. ev s et un seul est faible La note faible est attribu e si au moins deux crit res sont jug s de faible qualit Deux analystes ont not chacun de leur c t la qualit des articles retenus Les diff rences de notation ont t discut es et r solues L extraction et l analyse des donn es Des donn es ont t extraites des articles ayant recu la note lev e Les donn es sont consign es sous une forme narrative incluant les renseignements sur la conception de l tude l intervention elle m amp me et les conclusions Les cadres th oriques qui sous tendent les interventions ont t consign s afin de d finir leurs r percussions sur l efficacit des interventions et de d terminer le plus prometteur d entre eux On a galement consign toutes les conclusions consid r es utiles pour le sujet de l examen qu elles soient ou non significatives Apr s l examen des tudes une d cision a t prise concernant la pertinence d une m ta analyse Zi Les r sultats La figure 1 indique le nombre d articles concern s par cet examen La recherche d tudes publi es ou non a permis de recenser 6143 articles potentiellement utiles Deux quipes de membres du PPEPS ont pluch les titres et les r sum s et 431 articles ont t retenus pour subir le test de pertinence Les articles retenus ont t r cup r s et examin s par nos analystes internes et externes Sur les 431 s lectionn s 98 articles ont t d
96. iaux de la sant qui influencent l ob sit ils financent Ces programmes doivent tre explor s et l accent doit tre mis sur l laboration et l valuation dans un contexte canadien L utilisation de diverses formes de soutiens sociaux doit tre int gr e aux programmes de perte de poids Les programmes fructueux doivent faire l objet d un suivi long terme pour d terminer leurs effets dans le temps Les chercheurs doivent essayer de rassembler des donn es valables long terme concernant les finissants et les d crocheurs Des interventions l chelon de la population doivent tre recens es et explor es Les organismes de sant publique doivent soigneusement valuer les caract res applicables et transf rables des programmes fructueux dans leur contexte particulier Renseignements sur le rapport co t avantage ou co t efficacit Aucun renseignement disponible R f rences utilis es pour donner un apercu de la question B langer Ducharme F et Tremblay A 2007 Prevalence of obesity in Canada Pr va ence de l ob sit au Canada Obesity Reviews n 6 p 183 186 sant Canada 2007 Enqu te sur la sant dans les collectivit s canadiennes cycle 2 2 Nutrition 2004 S curit alimentaire li e au revenu dans les m nages canadiens Ottawa Sous l autorit du ministre de la sant Bureau de la politique et de la promotion de la nutrition Direction g n rale des produits de s
97. iew of reviews rterventions 2002 communautaires visant l am lioration de la sant mentale examen des tudes The effectiveness of school social work from a risk and resilience perspective Efficacit du service 2002 social scolaire en mati re de risque et de r silience The effectiveness of school based violence prevention programs for children at risk Efficacit des 2002 programmes de pr vention de la violence en milieu scolaire pour les enfants risque The effectiveness of public health interventions to reduce or prevent spousal abuse toward women Efficacit 2001 des interventions du syst me de sant publique pour r duire ou viter la violence conjugale farte aux femmes The effectiveness of the health promoting schools approach and school based health promotion 2001 interventions Efficacit de l approche de promotion de la sant adopt e par les coles et des interventions scolaires de promotion de la sant Support for breastfeeding mothers Soutien aux m res qui allaiten 2001 Effectiveness of pre school screening for hearing speech language and vision Z ficacit du d pistage 2001 prescolaire des probl mes auditifs visuels de a parole du langage Antenatal education for childbirth parenthood ducation pr natale sur l accouchement la condition de parent 2001 Parent training programmes for improving maternal psychosocial health Programmes de formation 2001 destin s aux parents et visant l am lio
98. ilis es pour d terminer la surcharge pond rale et l ob sit chez les adultes Dans le cadre de cet examen c est la m thode la plus r pandue soit l indice de masse corporelle IMC qui sera utilis e L indice de masse corporelle se calcule en divisant le poids en kilogrammes par le carr de la taille exprim e en m tres l y a surcharge pond rale lorsque l IMC va de 25 29 9 tandis que l ob sit commence 30 WHO 2000 Les r percussions de l ob sit sur la sant Les cons quences n gatives de l ob sit sur la sant sont parfaitement connues ll a t d montr que de nombreuses maladies chroniques taient li es l ob sit qui constitue galement un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires coronaropathie accident isch mique c r bral le diab te de type II la dyslipid mie l insulinor sistance le cancer des seins de l endom tre du colon de la prostate des reins la maladie v siculaire les apn es du sommeil et les autres maladies respiratoires l hypertension l ost oporose les probl mes psychosociaux l impotence et les probl mes de fertilit Colman 2001 Agence de la sant publique du Canada ASPC 2002 Starky 2005 En outre l ob sit constitue l un des cinq facteurs de risque du syndrome m tabolique dont on a d montr qu il augmente les taux de maladies cardiaques et d accidents vasculaires c r braux National Heart Lung and Blood Institute Disease and Conditio
99. iminary results 772 6 776 7 interdisciplinaire d une population f minine externe Modele organisationnel et r sultats pr liminaires Eating and Weight Disorders EWD n 7 p 268 275 32 Byrne N M Meerkin J D Laukkanen R Ross R Fogelholm M et Hill A P 2006 Weight loss strategies for obese adults Personalized weight management program vs standard care Strat gies de perte de poids pour adultes ob ses programme personnalis de perte de poids contre soins normalis s Obesity n 14 p 1777 1788 Campbell W W Barton M L Cyr Campbell D Davey S L Beard J L Parise G et coll 1999 Effects of an omnivorous diet compared with a lactoovovegetarian diet on resistance training induced changes in body composition and skeletal muscle in older men Comparaisons des effets d une di te omnivore avec une di te lacto ovo v g tarienne sur les changements induits par la r sistance l entra nement dans la composition du corps et les muscles du squelette chez les hommes g s The American Journal of Clinical Nutrition n 70 p 1032 1039 Carels R A Darby L Cacciapaglia H M Douglass O M Harper J Kaplar M E et coll 2005b Applying a stepped care approach to the treatment of obesity ecours une approche de soins par paliers dans le traitement de l ob sit Journal of Psychosomatic Research n 59 p 375 383 Carels R A Darby L A Douglass O M Cacciapaglia
100. interactions l est peu probable que certaines des diff rences significatives le soient du point de vue clinique Des interventions exclusivement bas es sur des exercices physiques ont t valu es dans quatre des tudes Trois d entre elles mentionnaient l absence de perte de poids Bond Brill et coll 2002 Dicken Kano et Bell 2006 Schmitz et coll 2007 La quatri me tude pr voyait que tous les sujets suivent la m me di te Le groupe exp rimental a t soumis un taux lev d activit physique tandis que le groupe t moin diminuait son activit la fin du programme les participants faisant beaucoup d activit s physiques avaient perdu plus de poids que ceux du groupe t moin Cependant lors du suivi effectu un an apr s la fin du programme aucune diff rence intergroupe n tait not e dans l IMC des participants ou dans l activit physique L analyse des r sultats des participants en fonction de l intensit d activit physique a r v l que ceux qui avaient continu un entrainement intensif accusaient une perte de poids plus importante que les autres Ces r sultats confirment qu un taux lev d activit physique est n cessaire pour obtenir une perte de poids et la maintenir Jeffery et coll 2003 Huit des tudes la qualit m thodologique lev e concernaient des interventions exclusivement bas es sur la restriction alimentaire Plusieurs tudes n 5 comparaient diff rentes sortes de restrict
101. ions nerg tiques p ex di tes hypolipidiques et hypocaloriques associ es aux m mes restrictions nerg tiques alimentation hypolipidique et hypoglucidique diff rences dans les proportions de glucides et de prot ines comparaison de la di te hypocalorique de Weight Watchers avec un groupe t moin McMillan Price et coll 2006 Meckling et coll 2004 Petersen et coll 2006 Due et coll 2004 Jeffery et coll 1993 Heshka et coll 2000 Seule la di te hypolipidique et hyperprot in e a provoqu une r duction du poids court terme Le projet a dur six mois Aucune diff rence intergroupe n a t constat e aux douzi me et vingt quatri me mois Le programme Weight Watchers a entra n une perte de poids significative sur deux ans Deux autres tudes concernaient une strat gie de traitement comportemental et diff rentes m thodes ou diff rents incitatifs pr voyant un approvisionnement en nourriture et des menus L approvisionnement en nourriture et les menus sans approvisionnement ont entra n une perte de poids plus importante que les incitatifs mon taires Wing et coll 1996 la fin des interventions les r sultats se sont av r s significatifs Un suivi de plus longue dur e est n cessaire pour d terminer les effets long terme de ces 29 programmes tant donn qu il est peu probable que l approvisionnement en nourriture soit continu La seconde tude Jeffery et coll 1993 indiquait que l approvi
102. ique de aper u The effectiveness of workplace based health risk appraisal in improving knowledge attitudes or behaviours Efficacit de l valuation des risques sanitaires en milieu de travail gr ce l am lioration des connaissances des attitudes ou des comportements 2001 2001 2001 2001 2001 2001 2001 2001 2001 2000 2000 2000 2000 1999 1999 1998 1999 1998 D tection pr coce du cancer The effectiveness of interventions to promote mammography among women with historically lower rates 2005 of screening Efficacit des interventions visant promouvoir la mammographie chez les femmes affichant des taux de d pistage inf rieurs Effectiveness of strategies to increase cervical cancer screening in clinic based settings A systematic 2000 review of the litterature 1989 1999 Efficacit des strat gies visant augmenter les d pistages du cancer du col de l ut rus en clinique examen syst matique de la documentation publi e de 1999 1999 Community based strategies to promote cervical cancer screening Strat gies communautaires de 2000 promotion du d pistage du cancer du col de l ut rus Pr vention des l sions y compris la pr vention de l abus d alcool ou autres drogues Workplace interventions to prevent substance misuse nterventions en milieu de travail visant 2008 pr venir l usage abusif de l alcool et autres drogues Home visits during pregnancy and after
103. jet de pratique efficace en sant publique a labor et test une m thode d valuation de la qualit m thodologique des tudes primaires en sant publique Thomas Ciliska Dobbins Micucci 2004 Cette m thode s appuie sur les lignes directrices tablies par Mulrow Cook et Davidoff 1997 ainsi que par Jadad et coll 1996 Elle a t examin e par des sp cialistes du domaine qui lui ont attribu une excellente note Deeks Higgins Altman 2008 La m thode et le dictionnaire qui l accompagne peuvent tre t l charg s sur notre site Web hamilton ca ephpp Cette m thode pr voit six crit res e biais de s lection e biais de r partition e lesvariables confusionnelles l essai l insu les m thodes de collecte des donn es lesr tractations et les abandons Ces six crit res sont valu s de mani re ind pendante par deux analystes qui attribuent chacun l appr ciation lev e mod r e ou faible selon les caract ristiques propres l tude voir annexe 4 m thode d valuation de la qualit Une fois la notation des caract ristiques termin e chaque tude se voit attribuer une note de qualit globale lev e mod r e ou faible Pour que la qualit d une tude soit jug e lev e la qualit doit amp tre lev e pour les six crit res valu s sans aucun classement faible La note mod r e est attribu e si moins de quatre crit res sont l
104. le contexte canadien tant donn les r percussions des d terminants de la sant statut conomique emploi situation de famille sur la sant en g n ral et probablement sur le poids et la perte de poids il serait utile que les tudes donnent plus de d tails sur le profil d mographique des participants et sur de ceux qui se r tractent ou abandonnent Les programmes qui fonctionnent devraient pr voir un suivi de longue dur e pour que l on puisse connaitre leur effet long terme Les chercheurs doivent essayer de rassembler des donn es valables long terme concernant les finissants et les d crocheurs l faut porter plus d attention aux programmes culturellement significatifs bas s sur la di te et les exercices Bien que le recours des animateurs non professionnels semble prometteur son rapport co t avantage doit tre soigneusement valu dans le contexte canadien Les organismes de financement devraient exiger une meilleure m thodologie des tudes qu ils financent dans ce domaine lls devraient galement exiger la collecte des donn es concernant tous les d terminants sociaux de la sant des groupes tudi s Les r percussions pour la politique Les organismes de sant publique doivent soigneusement valuer les caract res applicables et transf rables des programmes fructueux dans leur contexte particulier tant donn les r sultats modestes des interventions individuelles il est n cessaire de rece
105. les r sultats concernant le VIH tude syst matique des preuves publi es de 1997 1999 Lutte contre la tuberculose Enhancing adherence to tuberculosis treatment Am lioration de l adh sion au traitement de la tuberculose Maladies pouvant tre vit es par la vaccination Vaccines for preventing influenza in healthy children Vaccin pr ventif contre la grippe chez les enfants en bonne sant Effect of patient reminder recall interventions on immunization rates percussion des interventions de rappel des patients sur les taux d immunisation The effectiveness of the health promoting schools approach and school based health promotion interventions Efficacit de l approche de promotion de la sant adopt e par les coles et des interventions scolaires de promotion de la sant 2001 1998 1998 2005 2000 1999 1999 1999 2006 2001 2001 Signale une tude effectu e dans le cadre du projet de pratique efficace en sant publique Nous ajoutons les tudes et les rapports sommaires sur notre site Web au fur et mesure de leur publication Consultez r guli rement le site http www hamilton ca 8olhgp pour prendre connaissance des nouvelles ou des mises jour 10 Table des matieres Examens et rapports sommaires du PPESP 2 Remerciements M 12 lippi de SEE AROS dune ns 13 nt PEU eC
106. lts 2 p istage de la surcharge pond rale et de l ob sit chez les adultes et interventions Annals of Internal Medicine n 139 p 933 949 McTigue K Harris R Hemphill M Bunton A Lux L Sutton S et coll 2003a Screening and interventions for overweight and obesity in adults Provisional record Rep No 21 Z pistage de la surcharge pond rale et de l ob sit chez les adultes et interventions dossier provisoire Meckling K A O Sullivan C et Saari D 2004 Comparison of a low fat diet to a low carbohydrate diet on weight loss body composition and risk factors for diabetes and cardiovascular disease in free living overweight men and women Comparaison des effets d une di te hypolipidique avec ceux d une di te hypoglucidique sur la perte de poids la composition corporelle et les facteurs de risque de diab te et de maladies cardiovasculaires chez des hommes et des femmes en surcharge pond rale vivant en milieu nature The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism n 88 p 2717 2723 Meyers A W Graves T J Whelan J P et Barclay D R 1996 An evaluation of a television delivered behavioral weight loss program Are the ratings acceptable Evaluation d un programme comportemental t l vis de perte de poids les notes sont elles acceptables Journal of Consulting and Clinical Psychology n 64 p 172 178 Direction de la sant publique du minist re de la Sant 1997 Lignes direc
107. maire School of Nursing Ce rapport sommaire consigne le travail effectu par les auteurs d un examen syst matique Vous trouverez plus bas les r f rences pour l ensemble de l examen Ce sommaire vise fournir une vue d ensemble des conclusions et des r percussions de l ensemble de l tude Pour en savoir plus sur les tudes individuelles trait es dans cet examen consultez l examen lui m me R f rences Thomas B H Fitzpatrick Lewis D Rideout L et Muresan J 2008 Quelle est l efficacit des interventions communautaires ou de soins primaires dans la r duction de l ob sit chez les adultes de l ensemble de la population Projet de pratique efficace en sant publique Universit McMaster Hamilton Ontario Question Le nombre de Canadiens souffrant de surcharge pond rale ou d ob sit a augment au cours des derni res ann es En 2004 l Enqu te sur la sant dans les collectivit s canadiennes Nutrition ESCC Sant Canada 2007 pr voyait pour la premi re fois une mesure directe de la taille et du poids d un sous chantillon de r pondants Cette mesure contraste avec les tudes pass es qui s appuyaient sur des d clarations faites par les r pondants eux m amp mes ce qui signifie une sous estimation de la pr valence de l ob sit B langer Ducharme et Tremblay 2007 Colman 2001 Starky 2005 L ESCC de 2004 indique que l IMC de 23 1 des Canadiens de 18 ans et moins est gal ou sup rie
108. n 2uo2 sje jnsay e ins sil suo sep Jiuejqo 18 sprod 9 Jnod singyeuuopiooo sep s epewopq y suoiung nbis ud 821319x8 p xne 19Bueuo sed au e saioul 938 140 sjuediorjied 5971 nbn bl u U0119111S8J e 115n nsuo2 sadnoJB s p aJiejuauie asud e7 enbipionjBod u dnolb un 18 enbipidijodAu 28 e dnolb un ejua sieda sjuediorued uonu A1 u S U PU S z ap aan 818 y sauieuias xne sjnof s101 juepuad saJiejuauui e xneuinof uorueA9jui suons nb sin e jrepuodai 18 auuwe Boid np 193ds 1 y1e8Beinoaus inb ajsnajgip un Jed saguuiue saJrepeuopqau suoiungl sep JUSIBAINS sadnoJ s sno s led id sejd s nbi nb nb isuie s u19 04d s p s pionib s p 1ueuajuoo S U U E S SNO UaIe OA S S seuiuou S jnod sauojeo 0061 18 s tuLu8 s inod sauojeo 00y UOJIAUO p saJreyuauli e sued s p 1U8IeA8281 sjuediorued s l snol uonu n lu epeue np alue ue s ll impu 592 9108 ua jiesuo juauia2ueui a21nog s s qo no eBJeuons U s uuuu LE 18 s ultu0u 6 110 e9 2 nb u j ess4 ei eJ18ny 20 S3A17 pue 1894 18 eijeysny jo uonepuno HEP H IPUOTEN 97 juauig2ueui ap 921nog sednoJD y suep pJeseu ne siyedg
109. n du tabac et autres drogues par les adolescents Post license driver education for the prevention of traffic crashes Programme d ducation routi re 2004 r alis apr s l obtention du permis pour la pr vention des accidents automobiles A meta analysis of fall prevention programs for the elderly How effective are they M ta analyse des 2004 programmes de pr vention des chutes chez les personnes g es quelle est leur efficacit Interventions to prevent the recurrence of elder abuse rterventions visant pr venir les r cidives en 2003 mati re de violences faites aux a n s The effectiveness of preventative home visits to elderly people living in the community Efficacit des 2003 visites pr ventives au domicile de personnes g es vivant dans la communaut Interventions for increasing pedestrian and cyclist visibility rterventions visant l augmentation de la 2003 visibilit des pi tons et des cyclistes Child pedestrian safety S curit des enfants pi tons 2003 The effectiveness of physical exercise for sleep problems in adults aged 60 Efficacit de l exercice physique dans les probl mes de sommeil des personnes de 60 ans et plus Effectiveness of a telephone intervention as a delivery strategy within the scope of public health nursing practice Efficacit de l intervention par t l vhone en tant que strat gie de prestations 0815 le cadre de services infirmiers de la sant publique Effectiveness of
110. ne les co ts des soins ambulatoires et des soins d hospitalisation l ob sit est associ e une augmentation moyenne de 395 par patient et par an l convient d aborder ces chiffres avec pr caution car les probabilit s de sous d claration peuvent compromettre les effets absolus r els Sturm 2002 Le rapport de Sturm sugg re que l ob sit semble avoir d pass les autres risques sanitaires en ce qui concerne les co ts des soins En comparaison la d pendance pass e ou actuelle au tabac selon le plus co teux des deux comportements risque pour la sant fait augmenter les co ts des soins de sant de 21 96 et les co ts des m dicaments de 28 30 96 seulement idem La question de la recherche Cet examen vise r pondre la question suivante Quelle est l efficacit des interventions communautaires ou de soins primaires dans la r duction de la surcharge pond rale l ob sit chez les adultes de l ensemble de la population M thodes utilis es On a proc d l examen d tudes primaires Les recherches documentaires Les bases de donn es lectroniques suivantes ont t interrog es La base de donn es d examens syst matiques de Cochrane DARE Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness CINAHL EMBASE ERIC MedLine PUBMED PsycINFO Sociological Abstracts 19 La strat gie de recherche est d taill e l annexe 1 Toutes les bases de donn es ont fait l objet de requ tes allant de jan
111. ne relation entre 2007 l ins curit alimentaire et la surcharge pond rale ou l ob sit The effectiveness of multi faceted health promotion interventions in the workplace to reduce chronic 2007 disease Efficacit des interventions polyvalentes de promotion de la sant en milieu de travail pour r duire les maladies chroniques The effectiveness of intervention to promote physical activity among marginalized populations 2007 Efficacit des interventions de promotion des activit s physiques chez les populations marginalis es Competitions and incentives for smoking cessation Concours et incitatifs dans le sevrage du tabac 2006 Enhancing partner support to improve smoking cessation enforcement du soutien du conjoint pour 2006 faciliter le sevrage du tabac Group behaviour therapy programmes for smoking cessation Frogramme de th rapie comportementale 2006 de groupe dans le cadre qu sevrage qu tabac Individual behavioural counselling for smoking cessation Counselling comportemental individuel dans le 2006 cadre du sevrage du tabac A review of interventions to reduce tobacco use in colleges and universities Examen des interventions 2006 visant r duire l usage du tabac dans les coll ges et les universit s Physician advice for smoking cessation Conseils des m decins pour le sevrage du tabaq 2006 Workplace interventions for smoking cessation rterventions en milieu de travail pour le sevrage du tabaq 2006 Exercise fo
112. nipuoo ap sin lluou s p Jed sagsiiedns 18 sauieulas 9 1uepued aureuias Jed s104 xn p nail 1ue e 8210 e e 1ueulaujel uo p sa3ueas eyuauiuadxe uonuensaju sow Q aeing SIOW Jed auieuias eun sind SIOW si l l ld xis s 3uepuad 1nof nbeu sauBisuoo s r l x 20 sih lqo sin jualessedap no iuereuBiae inb xn inod 11519 JI363I2UI un 18 s ul lqold sin aJpnosaiJ e Jopie s l 19 uannos anaj JIUJnoj in Jnod 89019 S 28Ae s n138JJ8 saJBoud s auis inod 0 uoiunai e sgJde 1uareuo2u9J S sin ule1 u 8 Sa S 2121 X S 1nod siwe sap e s 1l3u 1091519 sjuedionjed sas sjuaulgja SNE S101 Jed 9S 19198152 11519 uiouig1 9 uonuaAJ9ju S 18 S91IOU gz seuoue q 9 09 segueui 1005 s eJjue p 9 p F Bx z 1g ue Aou spiod G G sue g ep euue oui gun p seululeJ 90 siejBuy 311032912 anbiui 15584 Slu 1 S1813 sjuedionied poli siu S1813 2007 1 02 19 ZJlull 0 WON p u 1ueure nos s nu l 1 SIPMA g nve qv y nq uos juigjje zuawayeped e 9 3 8910 1 1 19juaulDne e ejeuiuiopqe enbiuuep essieJf e asnedipe ssew e ep uonejuaujDne 1914
113. nod no sed 000 01 1nof enbeuo aile e JIuoAued 1100 saufiisuoo sap un n38J 1u ui eB zuo jexueuiadxa dnolb np saJquiaui 591 spiod in 0 1402 e lapie Sa ja snd inod s Iasuoa sop nbis ud l l x ap uonouioud e 3uesiej sjuauinoop s p 140 9 u uloul ednoiJ 19 22 u Jexueuiadxe 9 uonu A49 u uonuaAJ9ju 89Uuuonuasul uou juaura ueui sinos 101 ep 8G soue q 08 8621109 un p seuiojdip t tr 9z 9INI sexnpe 202 sielBuy 11032912 anbiui 15554 89uuor uau uou jueuraJueui sinos Jed aJnau eun suiou ne anbis ud PAZ 2112 aJe 39p 140 sno QZ lt 9NI un 39 e sue 69 e 81 s f seynpe GE sielDBuy 9J10 e9Je anbiui 3 18553 sjuedionied ja 3 polW SIUN S321 002 1 02 10 2181 2002 0210 f zl Slu 1 S1813 9002 1 88 19 0UBY U YAG ap WON u 99I919X sanuojal sopnij g nvo qv c9 11819 saguuop 8138J 03 IS 811p ajqissodu m ll l n n ap uonuajul ua gt as eue aunone pn1 guiwa e bix SEULS aJquiou 8 uo nueu9 llIE e il l p inod 9316218 ep esAjeue 1ue 0A9 d epni3 spiod 149101801 1100 1655929 159 nbis ud p XNE un nb
114. ns Index 2007 En 2003 Fontaine Redden Wang VVestfall et Allison ont proc d l estimation du nombre d ann es perdues sur toute une vie cause de la surcharge pond rale et de l ob sit lls en ont conclu que l ob sit r duirait nettement l exp rience de vie particuli rement chez les jeunes adultes 18 Les r percussions conomiques de l ob sit Les recherches concernant les r percussions conomiques de la surcharge pond rale et de l ob sit sont rares Toutefois on a estim qu en 1997 les co ts directs d passaient 1 8 milliard de dollars sur les 76 6 attribu s la sant la m me p riode le pourcentage du budget consacr l ob sit n tait que de 2 4 96 du co t total des maladies pour toute la soci t canadienne L estimation la plus r cente des r percussions conomiques de l ob sit au Canada date de 2001 Son co t atteignait alors 4 3 milliards de dollars soit 2 2 96 du total des d penses de la sant B langer Ducharme et Tremblay 2007 Katzmarzyk et Janssen 2004 II faut cependant pr ciser que ces chiffres se basent sur la pr valence des adultes ayant d clar un IMC sup rieur 30 115 doivent donc tre consid r s comme prudents idem Aux tats Unis on estime que les personnes consid r es ob ses font grimper les co ts des soins de sant de 36 et ceux des co ts en m dicaments de 77 par rapport aux personnes dont le poids se situe dans la normale En ce qui concer
115. ns importante cependant que celle des participants du groupe suivant la di te et les exercices Les femmes du groupe suivant uniquement la di te et de celui suivant la di te et les exercices ont perdu plus de poids que les participants du groupe t moin mais aucune diff rence n a t remarqu e entre les deux groupes d intervention Tanco Linden et Earle 1998 ont valu la diff rence de poids entre les participants des trois groupes un programme de perte de poids ax sur le comportement ou un programme de traitement cognitif qui ne met pas l accent sur la di te et un groupe t moin l y a eu contamination car le groupe de th rapie comportementale normalis a galement b n fici d un traitement cognitif de quatre semaines Les participants des deux groupes ont perdu du poids en comparaison au groupe t moin Aucune diff rence n a cependant t relev e entre les groupes d intervention Avila et Howell 1994 ont mis en place un programme de di te et d exercices de huit semaines destin des femmes am ricano mexicaines la fin du programme on constatait une baisse importante de l IMC dans le groupe d intervention p lt 0 001 La tendance s est maintenue apr s trois mois de suivi Il faut toutefois pr ciser que moins de 50 96 des participants ont particip au suivi La particularit de ce programme consistait en l attribution d un camarade de soutien tous les participants l intervention Poston et coll
116. nser et d explorer les interventions sur la population Cette tude r capitule la documentation approuv e par des coll gues concernant l efficacit des programmes communautaires pour r duire la surcharge pond rale ou l ob sit Certaines interventions sont efficaces court terme Des valuations plus long terme devraient tre effectu es Certaines autres semblent n avoir aucun effet sur le poids En fait s il semble difficile de perdre du poids il n en reste pas moins que la surcharge pond rale et l ob sit favorisent les maladies chroniques et qu il est imp ratif de poursuivre la recherche d interventions efficaces tant l chelon individuel qu celui de la population 31 Liste des r f rences Agras W S Taylor C B Feldman D E Losch M et Burnett K F 1990 Developing computer assisted therapy for the treatment of obesity aboration d une th rapie assist e par ordinateur pour le traitement de l ob sit Behavior Therapy n 21 p 99 108 Allison D B et Faith M S 1996 Hypnosis as an adjunct to cognitive behavioral psychotherapy for obesity A meta analytic reappraisal hypnose en renfort de la psychoth rapie cognitivo comportementale pour l ob sit r valuation m ta analytique Journal of Consulting and Clinical Psychology n 64 p 513 516 Andersen R E Wadden T A Bartlett S J Zemel B Verde T J et Franckowiak S C 1999 Effects of lifestyle activit
117. nt donn la compr hension de l impact des d terminants sociaux de la sant comme la scolarit le revenu et la situation de famille il est surprenant de constater que ces variables confusionnelles potentielles n taient que rarement incluses dans l valuation des groupes avant l intervention Ces lacunes ont emp ch de nombreuses tudes de satisfaire aux crit res de qualit m thodologique Trois diff rents types d intervention ont t pris en compte dans cet examen des interventions communautaires visant r duire la surcharge pond rale ou l ob sit Onze tudes concernaient l efficacit de la combinaison de la di te et des exercices pour produire une perte de poids Dans trois tudes diverses formes de soutien la perte de poids ont t fournies ainsi que des interventions bas es sur la di te et les exercices La seule diff rence intergroupe r sultait du programme PATHWAYS McNabb et coll 1997 Cette tude pr sente un int r t particulier par rapport aux autres en cela qu elle int gre des animateurs non professionnels Dans le cas o l on voudrait utiliser des ressources elle expose certaines implications Trois des tudes visaient des groupes faisant l objet d interventions exclusivement bas es sur une di te des interventions exclusivement bas es sur des exercices et des interventions bas es sur les deux ainsi qu un groupe t moin Utter et coll 1998 Kiernan et coll 2001 Wing et coll 1998 Deux tud
118. ntillons issus de la communaut il n existait aucun d nominateur des personnes s lectionn es Cet l ment tait donc not Inconnu Le classement global du biais de s lection de l tude tait class mod r si les participants taient potentiellement repr sentatifs de la population cible et faible dans le cas contraire l s est av r difficile d valuer le biais de r partition de ces tudes Toutes les tudes not es de qualit lev e mentionnaient tre des essais cliniques al atoires mais un petit nombre seulement 22 7 96 contenait une description de la randomisation Avant le commencement de l tude le groupe d examen a tabli les variables confusionnelles suivantes race age situation de famille sexe statut socio conomique scolarit tat de sant et IMC ou poids avant l intervention Au fur et mesure de l valuation de la pr sence de variables confusionnelles il est cependant devenu vident quelques exceptions pr s que tr s peu avaient fait l objet de d clarations Le sexe l ge l tat de sant la plupart des tudes excluaient des participants ayant un probl me de sant et le poids avant l intervention taient indiqu s dans la plupart des tudes La plupart des tudes se sont vues attribuer un classement lev en mati re de variables confusionnelles si elles mentionnaient l existence de diff rences b nignes entre les groupes l origine et ce m me si un petit nombre
119. ntions du systeme de sant publique pour r duire ou viter la violence conjugale faite aux femmes The effectiveness of the health promoting schools approach and school based health promotion interventions Efficacit de l approche de promotion de la sant adopt e par les coles et des interventions scolaires de promotion de la sant Peer health promotion interventions for youth nterventions de pairs pour les adolescents concernant la promotion de la sant Effectiveness of school based programs in reducing adolescent risk behaviour A systematic review of reviews Efficacit des interventions scolaires visant r duire les comportements risque chez les adolescents examen syst matique des tudes A systematic review of the effectiveness of adolescent pregnancy primary prevention programs tude syst matique de l efficacit des programmes de pr vention primaire des grossesses d adolescentes systematic review of the effectiveness of primary prevention programs to prevent sexually transmitted diseases STDs in adolescents Examen syst matique de l efficacit des programmes de pr vention primaire des maladies transmissibles sexuellement MTS chez les adolescents Sant de la reproduction Home visits during pregnancy and after birth for women with an alcohol or drug problem s fes en cours de grossesse ou apr s la naissance au domicile des femmes souffrant d un probl me d alcool ou de drogue 2002
120. nyiuDis essreq eun 19 100070 gt 41108 q 681 e 01 661 assed spiod urowg ednoJb np xn 5 anb aaneoyiuBis snd spiod aun 9sn33e 100 SAVMMH vd np safns s suoisnjouoj V DU noneuag 5507 JJ0 244 SN MH Vd sprod ep H d 1ueuauoduioo ep 891PUI 19 9 Ie1 ino 9 nb isuie JA 18 sprod 149 124 sjejnsai xnediouud s sjeynsag suoisnj2uo2 sjejjnsay S U BUL S y uonuaAJ9jui aaung Sjuedionjed s Jed snua S891918X8 p xneuinof 18 s ezuawije xneuinon sJnajeuiiue xne saJreyuaululo9 sep aile 1100 s 3ue s xne edionjed zuo 942194281 uuosi d np saJquieui s p SAVMHLVd 9uueJBoJd ins sanay jnau ep uoreuuo eun saide 9 osuedsip 1uo sn lfil l eyneunuuJoo e ap snssi s auuoiss9joJd uou sin euuiue s p uonueAigjui i16 ul e aululo2 eulouojne sa313J9xa p un e sudde e in uo sjn3e qo saJdo4d sin juaressi qea 59 siew auieulas Jed qj e q 0 ep 1U8Ie op 18 saJiejuauie sapny qey S e juareuaJdde s uluu s sauig qo4d sap uoniuijap 18 sin lqo S D 1uaulassi qe1a sauie3ugue 0Jje xne sa1depe s any n3 0190S S nS 18 1 nu8juoo sanbiBoBeJpue sadiouud xne sino381 qe s 5160 ednoJb 2 AB 1 1 u uu
121. o J 1998 The efficacy of dietary fat vs total energy restriction for weight loss efficacit de la r duction de gras alimentaire par rapport la limitation de l nergie totale dans la perte de poid Obesity Research n 6 p 202 207 Harvey Berino J 1999 Calorie restriction is more effective for obesity treatment than dietary fat restriction Jans le traitement contre l ob sit la restriction calorique est plus efficace que la restriction du gras Annals of Behavioral Medicine n 21 p 35 39 Sant Canada 2007 Enqu te sur la sant dans les collectivit s canadiennes cycle 2 2 Nutrition 2004 S curit alimentaire li e au revenu dans les m nages canadiens Ottawa Sous l autorit du ministre de la Sant Bureau de la politique et de la promotion de la nutrition Direction g n rale des produits de sant et des aliments Sant Canada Hellerstedt W L et Jeffery R W 1997 The effects of a telephone based intervention on weight loss Effets d une intervention par t l phone sur la perte de poids American journal of health promotion AJHP n 11 p 177 182 Heshka S Greenway F Anderson J W Atkinson R L Hill J O Phinney S D et coll 2000 Self help weight loss versus a structured commercial program after 26 weeks A randomized controlled study Perte de poids par autoth rapie contre programme structur commercial apres six semaines tude comparative al atoire The American
122. od 931218 s jeue aun puaJduJoo pm 1 sayu sa1ejuauiuo adno1Biajui eunone 1uepuadao juasnooe u inb sadnoJD s101 s p s l e seJnaugjul Buo e spiod ap sayad s p yeujenua juauienbiun N L ej e sino381 9 anb e ue un p IAINS 97 sednoJ s101 s nu 83u l JJip sues ednoJD suep anb y 18 7 s dno B s suep a reorjiufiis sn d spiod ap H d suolsniouo2 nbis ud 9141125 19 s guessipeuu05 S seJieyueuie sepniiqeu s uosieui e e S N8SU02 SjUaui e S eJlejuaui e sud ej uoisoupe e sa 2e1sqo S 1ueu482uo9 saJieuuonsanb s p 1u n 3u S9JnsauJ s l spiod syeyjnsay suoisn 2uo2 sje jnsay 1429 enbuogui eipeo unane suep gineunuuuoo e ep uoneor duur n ny sauieulas gz uonuaAJ9jui ap inq sjuedionjed oZ UOJAUS jreuaJduioo anbeu N21 sa ueas S guiue 100 sajnadeJaur sauigui S uonuaAJ9jui mbib siew sjuauiie p uo1Je augui np 18 snuaul s p eguBeduio29e NIJL 7 207019 qz 1uere ed syuediorued s l anb nuau ne juepuodsaJ02 sjuauie p 0162 un p 18 snss p I3 5904011 0 snuauJ s p eguBeduio23e NIL 207019 811891d9 P 59151 19 snuau eauDeduio22e NIL Z 207019 aumunou ed l ins sio id euisuoo eunone aures uonejuauii e aun p aseq ep Sadiaulid 19
123. ogrammes de maintien du poids n ont donc PAS t retenus et les interventions devaient avoir t effectu es dans un tablissement communautaire y compris des centres de perte de poids ou des tablissements de soins primaires La population cible tait des adultes partir de 18 ans en surcharge pond rale IMC de 25 29 9 ou ob ses IMC 2 30 sans facteurs de comorbidit p ex maladie cardiovasculaire accompagn e d une m dication diab te de type Il arthrite cancer en traitement actif grossesse allaitement et 14 problemes psychiatriques trait s par m dicaments sur ordonnance Les r sultats comprenaient le poids l IMC ou d autres mesures relatives au poids Les tudes devaient inclure un groupe t moin essai clinique al atoire cohorte ou groupe prospectif avant apr s choix du mod le Les tudes ne r pondant pas au premier crit re ont t exclues de cet examen car en n cessitant la supervision d un m decin ou d un di t tiste elles sortaient du cadre de la sant publique l exclusion de populations souffrant de certains probl mes m dicaux crit re 4 a t rendue n cessaire pour veiller ce que ces probl mes ne constituent pas un obstacle la perte de poids de certains participants l tude Deux analystes ont chacun de leur c t not la pertinence de tous les articles retenus Les tudes faisant l objet d valuations contradictoires ont t examin es par une tierce partie Les tude
124. os SINUA sopnyg DC nea qe 99 au18 Duo e spiod np uanuieui Salfa e1 s sap inod au219u28J e SJAINSINOd 1155999 spiod e 1nod sajJiej9uouy sJIeyraul S anb 82e21JJ8 snjd 1S S gimunou ua 1u uu uuolsiA01dde 1 sayu sa1rejuauiuo NAL ej Jnod ejeyueurenioduioo euogu enjuunou e ap 1uBeA8381 sadnoJD Sa suep Issne S A I9 sn d sa2uegs xne uonedionued emuunou juauiauuorsiAOJdde 39 e uon3eJgjur in lu SeJie1guoui 41 e 19U1 sep uoissnaJedoi suoisn 2uo2 sje jnsay SIOU a8 18 oZ 59 xne suonenjeAo sioul Jed s104 eun sind sauieuias 0Z juepuad sayrepeuopqau suoiungJ uonuaAI9jul op inq uaipijonb ajrejuauie eunol uonusnsjui T r u suonenje o xne jadiorued suaAouwu saidoud sas Jed spiod np ap aufiisuo 1100 1591 e ulou dnolf l 2070 0 1t u snss p 19 s199p sjneyour 1e eunjuunou ua 1ueuieuuoisiWo1dde 9818 SNL 2070 0 Lp u nueyureui 19 im lqo Jed az ep ypulixeul euiuos 8 9 jnoefqo e il spiod aued ej ep uon uo ue saJiejguoui sjneyour snid NIL 207019 4 u sedaJ saine s l 1100 nuaui un 18 eureuies Jed S m so jequiaa4d Ipiuu np sedaJ buio 18 si un p buio sn d NIL Z 8070 9 oy u 1 9 NIL 2070 0 sed sino
125. ouffrant de surcharge pond rale ou d ob sit a augment au cours des derni res ann es En 2004 l Enqu te sur la sant dans les collectivit s canadiennes Nutrition ESCC Sant Canada 2007 pr voyait pour la premi re fois une mesure directe de la taille et du poids d un sous chantillon de r pondants Cette mesure contraste avec les tudes pass es qui s appuyaient sur des d clarations faites par les r pondants eux m mes ce qui signifie une sous estimation de la pr valence de l ob sit B langer Ducharme et Tremblay 2007 Colman 2001 Starky 2005 L ESCC de 2004 indique que l IMC de 23 1 des Canadiens de 18 ans et moins est gal ou sup rieur 30 ce qui signifie qu ils sont ob ses On estime donc 5 5 millions le nombre d adultes ob ses dans la soci t canadienne ll faut ajouter ce chiffre les 8 6 millions de Canadiens 36 1 96 en surcharge pond rale IMC de 25 29 9 La tendance la hausse de l ob sit au Canada suit la courbe des autres nations industrialis es Ainsi que l tablit Flegal 1999 dans son examen des enqu tes syst matiques effectu es de 1989 1998 l ob sit augment de 5 au Canada au Royaume Uni en Finlande uniquement chez les hommes et en Nouvelle Z lande tandis qu une augmentation plus faible tait signal e au Br sil en Australie en Allemagne en Isra l aux Pays Bas en Chine uniquement chez les hommes et en Su de De nombreuses m thodes ont t ut
126. p asuo ej eu aJniunou ua jueujeuuoisiAoJdde sednoJD s sno SUPp SIOUJ 9 red e 599 0 1105 es uorsgupe 19 spiod luinoj 1639 eanrunou e anbsio aAneyiuBis uoneyuauune 8un yene j siew spiod aun jesn29e y9 2818 9 ls poul 39194 1S S spiod e sJiisod sn d 3uaie3a sjuessiulJ s p S 3 n 91 s Jeyueuigdxa adnoJB 9 sue lt 181121 ap uonuaiur aun p 9Jpe2 9 suep as A eue ap 5181 159 1911811 uornugjul ua gt asAjeuy sayui saJiejuauiuo eunone 7000 0 gt d IAINS sajep xne sn d e spiod aued e 1 0165 22 aJniuunou E 1U8Ie 9291 inb sadnoJ8 xnap s suoisnj2uo SeJleyuauie sepniiqeu sap SJIEJUSAUI 18 UPSSIPUUO2 e juop saJrejuaulgjddns S 811nS91 spiod sjeynsay 100 05 d z g 81009 1 1 AIN sue xn p 1100 ne siAinsinod 1 os s 5161 1591 sa 100 0 d G0 0 8nuoo QINI uow ednoJB anb a eoijiufis sn d spiod aun 1uaresnooe 12 ne sjuediorued Sa Sauieuias 92 sgJde sjeyjnsay suoisn 2uo2 sje jnsay 2190 uannos np seuig qoud uonnjosai seiDg1ens s p snjnuims np ap sanbiuu281 sap sajejuauiamoduioo suonuaAiauu sap anb Isulp sjuediorued oz ap sednojf ua 9319J8X8 S P 18 81 lp ej ins SUOISS
127. r health for early postmenopausal women A systematic review of randomized controlled 2006 trials exercice pour la sant chez les femmes r cemment postm nopaus es examen syst matique des essais cliniques al atoires Home versus center based physical activity programs in older adults Programmes d activit physique 2006 domicile compar s ceux effectu s dans un centre pour personnes g es Interventions for promoting physical activity rterventions visant promouvoir l activit physique 2006 The effectiveness of school based interventions in reducing adolescent risk behaviours systematic 2005 review Efficacit des interventions scolaires visant r duire les comportements risque chez les adolescents examen syst matique des tudes The effectiveness of interventions to prevent excessive weight gain in pregnancy Efficacit des 2005 interventions visant pr venir la prise de poids excessive pendant la grossesse Dietary advice given by a dietitian versus other health professionals or self help resources to reduce 2005 blood cholesterol Conseils di t tiques donn s par un di t ticien compar s ceux donn es par d autres professionnels ou ressources d autoth rapie visant r duire le cholest rol sanguin A review of 25 long term adolescent tobacco and other drug use prevention program evaluations 2005 Examen de 25 valuations d un programme de pr vention de longue dur e contre l utilisation
128. ration de la sant psychosociale de la m re Effectiveness of a telephone intervention as a delivery strategy within the scope of public health nursing 2000 practice Efficacit de l intervention par t l vhone en tant que strat gie de prestations dans le cadre de services infirmiers de la sant publique Effectiveness of video for health education Efficacit des vid os dans l ducation en mati re de sant 2000 The effectiveness of postpartum smoking relapse prevention strategies systematic review of the 2000 evidence 1992 1999 Efficacit des strat gies de pr vention de rechute postnatale du tabagisme tude syst matique des preuves publi es de 1992 1999 Promotion of healthy feeding in infants under one year of age Promotion de l alimentation saine chez les 2000 enfants de moins d un an Smoking cessation during pregnancy Le sevrage du tabac pendant la grossesse 1999 Effectiveness of school based programs in reducing adolescent risk behaviour A systematic review 1999 Efficacit des interventions scolaires visant r duire les comportements risque chez les adolescents examen syst matique des tudes A systematic review of the effectiveness of peer paraprofessional 1 1 interventions targeted towards 1999 mothers parents of 0 6 year old children Examen syst matique de l efficacit des interventions men es avec un pair ou un auxiliaire et ciblant les m res parents d enfants de 0 6 ans Eff
129. rdiovasculaires m ta analyse d essais comparatifs al atoires Archives of Internal Medicine n 166 p 285 293 Ortega R M L pez Sobaler A M Andr s P Rodr guez Rodr guez E Aparicio A Bermejo L M et coll 2006 Changes in folate status in overweight obese women following two different weight control programmes based on an increased consumption of vegetables or fortified breakfast cereals Changements dans fa situation du folate chez des femmes ob ses ou en surcharge pond rale qui suivent deux diff rents programmes de contr le du poids bas s sur l augmentation de la consommation de l gumes ou des d jeuners de c r ales enrichies The British Journal of Nutrition n 96 p 712 718 Perri M G Martin A D Leermakers E A et Sears S F 1997 Effects of group versus home based exercise in the treatment of obesity Effets des exercices en groupe et des exercices la maison dans le traitement de l ob sit Journal of Consulting and Clinical Psychology n 65 p 278 285 Petersen M Taylor M A Saris W H M Verdich C Toubro S Macdonald A et coll 2006 Randomized multi center trial of two hypo energetic diets in obese subjects High versus low fat content ssa multicentrique al atoire sur deux di tes hypo nerg tiques chez des sujets ob ses contenu hyperlipidique et contenu hypolipidique International Journal of Obesity n 30 p 552 560 Petrofsky J S Bonacci J
130. rticipants du groupe TAC avaient r duit la dur e ou l intensit des exercices physiques Les chercheurs ont rassembl les donn es provenant des deux groupes exp rimentaux et les ont regroup es en trois niveaux de DE Ils les ont analys es pour tablir le lien entre l ampleur de l activit physique et la perte de poids sur le long terme Ils ont constat une diff rence significative dans la perte de poids et la reprise de poids dans le groupe dont les D taient restaient sup rieurs 2500 kcal par semaine par rapport aux deux autres groupes Par ailleurs les hommes avaient perdu plus de poids que les femmes Bond Brill Perry Parker Robinson et Burnett 2002 ont valu les effets sur la perte de poids de la diff rence de temps de pratique de l exercice physique chez des participants suivant une di te hypolipidique Le suivi effectu apr s trois mois a d montr que tous les groupes avaient perdu du poids l n existait cependant aucune diff rence intergroupe significative La derni re analyse n inclut que ceux qui avaient respect le programme d exercices 63 7 96 Les interventions bas es sur la diete Huit tudes concernaient des interventions uniquement bas es sur la restriction alimentaire Petersen et al 2006 ont compar les effets d une di te hypocalorique et hypolipidique avec une di te hypocalorique c tog ne Au bout de dix semaines les participants des deux groupes avaient perdu du poids sans que l
131. rticipating in a 12 week structured weight loss program Am lioration du bien tre psychologique de la qualit de vie et de l hygi ne de vie chez des femmes en surcharge pond rale mod r e participant un programme de perte de poids structur de 12 semaines Obesity Research n 6 p 208 218 Rothert K Strecher V J Doyle L A Caplan W M Joyce J S Jimison H B et coll 2006 Web based weight management programs in an integrated health care setting A randomized controlled trial Les programmes de gestion du poids sur Internet dans un tablissement de soins int gr essai comparatif al atoire Obesity n 14 p 266 272 Rushing K Stenhouse A Evans M Huffman L et Bowie V 2006 A low carbohydrate diet versus a low calorie diet Poor retention Z amp te hypoglucidique contre di te hypocalorique faible r tention Topics in Clinical Nutrition n 21 p 251 259 Sbrocco T Nedegaard R C Stone J M et Lewis E L 1999 Behavioral choice treatment promotes continuing weight loss Preliminary results of a cognitive behavioral decision based treatment for obesity Ze choix du traitement comportemental pousse poursuivre le perte de poids r sultats pr liminaires d un traitement cognitivo comportemental de l ob sit bas sur la d cision Journal of Consulting and Clinical Psychology n 67 p 260 266 Sbrocco T Carter M M Lewis E L Vaughn N A Kalupa K L King S et
132. rventions de sensibilisation au sevrage du tabac Limited information only patient education programs for adults with asthma Programmes limit s l information d ducation des patients adultes asthmatiques The effectiveness of health promotion interventions in the workplace Efficacit des interventions en promotion de la sant en milieu de travail The effect of exercise training on bone mass among pre and postmenopausal women Effets de l exercice sur la masse osseuse chez les femmes m nopaus es et pr m nopaus es The effectiveness of the health promoting schools approach and school based health promotion interventions Z icacit de l approche de promotion de la sant adopt e par les coles et des interventions scolaires de promotion de la sant Effectiveness of home based support for older people Efficacit du soutien domicile pour les personnes g es The effectiveness of school based interventions in promoting physical activity and fitness among children and youth A systematic review Z7ficacit des interventions scolaires dans le cadre de la promotion de l activit et du conditionnement physique chez les enfants et les adolescents examen syst matique Effectiveness of dust mite control to reduce asthma symptoms Z cacit de la lutte contre les acariens d tricicoles pour r duire les sympt mes de l asthme The effectiveness of interventions for preventing tobacco smoke in public places Efficacit
133. s Obesity Research n 9 p 770 777 Kirk S F Harvey E L McConnon A Pollard J E Greenwood D C Thomas J D et coll 2003 A randomised trial of an internet weight control resource The UK weight control trial ISRCTN58621669 ssa al atoire d une ressource de contr le du poids par Internet essai de contr le du poids au P U BMC Health Services Research n 3 p 19 22 Kirsch 1 1996 Hypnotic enhancement of cognitive behavioral weight loss treatments Another meta reanalysis enforcement par l hypnose des traitements cognitivo comportementaux de la perte de poids nouvelle m ta analyse Journal of Consulting and Clinical Psychology n 64 p 517 518 Kraus W E Torgan C E Duscha B D Norris J Brown 9 A Cobb F R et coll 2001 Studies of a targeted risk reduction intervention through defined exercise STRRIDE Etudes d une intervention de r duction de risques cibl s par des exercices d finis Medicine and Science in Sports and Exercise n 33 1774 1784 Leslie W S Lean M E J Baillie H M et Hankey C R 2002 Weight management A comparison of existing dietary approaches in a work site setting a gestion du poids comparaison des diverses di tes existantes sur un lieu de travail International Journal of Obesity n 26 p 1469 1475 Logue F Jarjoura D G Sutton K S Smucker W D et Baughnam K R 2004 Longitudinal relationship between elapsed time
134. s ax es sur les caract ristiques structurelles et communautaires de certains quartiers ou certaines collectivit s ont t exclues de cet examen Remarques sur la m thode employ e pour cet examen Huit bases de donn es couvrant la p riode allant de 1990 2007 ont t interrog es pour trouver des tudes primaires pertinentes Des journaux approuv s par des coll gues et publi s entre janvier et septembre 2007 ont t compil s manuellement Des listes de r f rences de tous les articles recherch s ont t dress es pour les tudes valables La validit et la qualit m thodologique des tudes primaires ont t valu es l aide de m thodes normalis es Deux analystes ont not les articles chacun de leur c t Les diff rences ont t discut es et r solues Des donn es ont t extraites des tudes dont la m thodologie tait efficace n 23 gr ce une m thode normalis e Un compte rendu a t pr sent 15 Les l ments de preuves et les r percussions pour les pratiques et la politique Les l ments de preuves NE SONT PAS pond r s ou class s en fonction de leur importance l ments de preuve De nombreuses tudes primaires pr sentaient des probl mes de m thodologie La s lection est biais e par les pratiques de recrutement l y avait des chantillons de petite taille un manque de calcul de la taille des chantillons et un manque d analyse en intention de traiter gt
135. s comme moyens de marcher plus et de parvenir perdre du poid Journal of the American Board of Family Medicine JABFM n 19 p 524 525 33 Djuric Z Uhley V E Depper J B Brooks K M Lababidi S et Heilbrun L K 1999 A clinical trial to selectively change dietary fat and or energy intake in women The Women s Diet Study tude clinique visant changer de mani re s lective l ingestion de graisse alimentaire ou d nergie chez les femmes tude de la di te des femmes Nutrition and Cancer n 34 p 27 35 Donnely J E Jacobsen D J Heelan K S Seip R et Smith S 2000 The effects of 18 months of intermittent vs continuous exercise on aerobic capacity body weight composition and metabolic fitness in previously sedentary moderately obese females Comparaison des effets de 18 mors d exercices intermittents avec 18 mois d exercices continus Sur la capacit a robique la composition du poids corporel et la condition m tabolique chez des femmes s dentaires et mod r ment ob ses International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders n 24 p 566 572 Due A Toubro S Skov A R et Astrup A 2004 Effect of normal fat diets either medium or high in protein on body weight in overweight subjects A randomised 1 year trial Effets des 0 0125 teneur en gras normale hyperprot in e ou teneur en prot ines normale sur le poids de sujets en surcharge pond rale tude al atoire
136. s for promoting health Sites Web de promotion de la sant 2003 The effectiveness of patient diabetes education in the management of type 2 diabetes Efficacit de 2002 l ducation des diab tiques pour combattre le diab te de type 2 The effectiveness of on line health information for consumers Efficacit de l information en ligne sur la 2002 sant pour les consommateurs Mass media interventions Effects on health services use nterventions des mass media r percussions 2001 sur l utilisation des services de sant A meta analysis of fear appeals Implications for effective public health campaigns M ta analyse des 2001 communications v hiculant la peur r percussions sur l efficacit des campagnes de sant publique Electronic social support groups to improve health Am lioration de la sant gr ce aux groupes 2000 lectroniques de soutien social Effectiveness of video for health education Efficacit des vid os dans l ducation en mati re de sant 2000 Effectiveness of environmental awareness interventions Efficacit des interventions de sensibilisation 1999 l environnement Maladies chroniques et blessures Pr vention des maladies chroniques Quelle est l efficacit des interventions communautaires ou de soins primaires dans la r duction de 2008 l ob sit chez les adultes de l ensemble de la population s there a relationship between food insecurity and overweight obesity Ex ste t u
137. s xne s d u 077 sadnoJD 1ed s fns gl uonuinu ej 19 S 12 X S e1nu28J e ep uonua aJd e sesuadul0291 Sa 19 3Be poui 9 sninuins np 9j9J1u02 eBueu s p eun sjijoafqo s p uonesi eaJ e 1uenjoul s ns uoissnasip e 19 sauBisuoo sa ins aaxe airepeuopqau ajuo2u8i aJlepeuiopqau 18 easijeuuou 8491p A407 uonuaA1J3ju uonuaAJ9ju eguuonuauJ uou jueura2ueui ap a21nog 9juane p 9191 e 119 uloul adnoJB un uo seJrejueuie s qno1 sap e 19 2119 U81Q np UOIeJo0 9UJe jue o aud 1 14 09 109 4 un duio5 S991919X9 sap uonelu uiBne eun enbipidijod u aun jue oAaud spiod np uonseb asijeuuou eueuieoduioo un xnejuauiuedxa 590 016 101 suep pJeseu ne sijiedai sje ng spiod ap eyed e 8J102 1 S289 p S U9p9291Ue sap JUBIPAE s fns s sno 5 60L ua oui spiod un 28Ae s uuu 29 siejBuy 9Jiojegje anbiui p 15584 sjuedionied ja poli epeueg 8661 2487 uapur 02Ue WON 11 U sonuajai sopnig VS nvo qu LS uonuaAJg1ul sgde pupululo291 egunp nBuo snid IAINS UONUSASJUI sino5 9 1uepu d 1uauienbiun 5 100 auad e 108 s1e1 ns ti
138. sionnement en nourriture est plus efficace que les incitatifs mon taires pour am liorer la perte de poids La derni re tude comparait la TCN la th rapie cognitive associ e et l ducation nutritionnelle Kalodner et Delucia 1991 Cette tude rec le cependant plusieurs d fauts m thodologiques Aucune diff rence dans la perte de poids n a t constat e la fin de l intervention Globalement les interventions exclusivement bas es sur une di te ont donn au mieux des r sultats modestes De nombreuses tudes n ont mentionn aucune diff rence apr s l intervention Les r sultats concernant l efficacit de la di te associ e aux exercices pour r duire le poids sont partag s La surcharge pond rale et l ob sit constituent des enjeux complexes qui sont influenc s par de nombreux facteurs Au mieux les interventions men es l chelon individuel produisent des r sultats modestes l est possible que les professionnels de la sant les d cideurs et les chercheurs doivent recadrer le probl me L une des avenues possibles consiste adopter une approche ax e sur la population et explorer les effets des d terminants sociaux de la sant en son ensemble notamment l influence des revenus du sexe de l alimentation saine et de l activit physique sur la surcharge pond rale ou l ob sit La rigueur m thodologique des examens syst matiques recens s montrait quelques limites lors de l valuation gr ce un
139. ssi qe SEULS S 1ed sagjuanb9J s si B s suep s nu S 2UP S s lluli sosodxa 38 e sadnoJf siad ua ge u seJrepeuiopqau S9J1u02U81 SAVMH I Vd 89uutuue1Bo1d uonuaA19ju uonuaAI9ju saseasi Aaupry pue eArjseBi sayeqel 10 s nli su Pu0neN juaura2ueui 32i1nos 8Z F G E JAI 8 6 7 2 01 861 spiod uu ow auuueJBoJd 1nod 81u8118 p 8151 lgnuo2 np anjed aire nod no SAVMMH Vd S9ureuies y spiod ap un 8JAIns 1100 31107292 saniedai 18 uleqin n l ua sauieauguie oJje 5991 S104 SUep sag1nJ28J sauJulaJ GE siejBuy 9Jiojegje anbiui 15584 sjuedionied ja poli siu sie13 2661 110918 QJENIW ap WON 11 U 2019199 19 t Ip sonuoja1 sopnig VE nea qe zs spiod eyed eun Jauuorse220 no anbisAud 9114198 1 j91uaurBne 1nod 51 851 5 sed 1uos au xnel20s xne s 1 S Jed IUINOJ nnos nb s depe 1ueuig aunj no uonejuauinoop ap 18 s ubisuo2 uonesinn anb 96 82 911002 t 9100 Z e UIOW9 adnoJf anb jejueuuuedxa dnolb l suep S A sn d siew 95 62 93002 DE SIOW 9 e s qe qui s uopueqe p xne spiod ap ll d ej nod 919Ip ej ins sed jie1u82u02 S au uonugAJ91ul 7 901 91 e sednoJf s juauleBueuo na
140. tinentes 44 Tableau 2 L application des crit res AMSTAR aux examens sss 50 Tableau 3A tudes retenues di te et exercices 51 Tableau 3B tudes retenues exercices seulement 61 Tableau 3C tudes retenues di te seulement see 65 Annexes t fig r S m 72 Annexe 1 Strat gie de recherche edient b totu b oue DER 73 Annexe 2 Compilation manuelle de eee a e e oe phe NE e e 74 Annexe 3 M thode de mesure de la pertinence s ssisisssissisinssinsninnissrissrsninninsnssrrsnrrenrenrnennnnn 75 Annexe 4 M thodes d valuation de la qualit des tudes quantitatives 76 11 Remerciements Nous tenons remercier les membres de notre groupe d examen pour leur participation enthousiaste et la perspicacit de leurs commentaires et suggestions l s agit de Joanne Beyers CM R D Circonscription sanitaire du district de Sudbury sandra Fitzpatrick M Sc S R D Sant publique de la r gion de Peel Sharon MacKinnon IA B Sc N B ESP Services de sant publique d Hamilton Makarchuk M Sc S R D Bureau de sant publique de Toronto Ghezal Sabir R D circonscription sanitaire de Middlesex London sandy Skrzypczyk B Sc A R D Services de sant publique d Hamilton Healthy Living Division Nous voulons galement remercier Elena Goldblatt bi
141. tive Behaviors n 16 p 255 263 36 Katz D L Chan W Gonzalez M Larson D Nawaz H Abdulrahman M et coll 2002 Technical skills for weight loss Preliminary data from a randomized trial Comp tences techniques pour la perte de poids donn es pr liminaires un essai al atoire Preventive Medicine n 34 p 608 615 Katzmarzyk P T et Janssen 1 2004 The economic costs associated with physical inactivity and obesity in Canada An update Zes co ts conomiques de l inactivit physique et de l ob sit au Canada mise jour Revue canadienne de physiologie appliqu e n 29 1 p 90 115 Kennedy B M Paeratakul S Champagne C M Ryan D H Harsha D W McGee B et coll 2005 A pilot church based weight loss program for African American adults using church members as health educators A comparison of individual and group intervention Frogramme pilote de perte de poids bas sur un groupe religieux destin des adultes afro am ricains et utilisant des membres de fa congr gation comme ducateurs en mati re de sant comparaison de l intervention de groupe et de l intervention individuelle Ethnicity and Disease n 15 p 373 378 Kiernan M King A C Stefanick M L et Killen J D 2001 Men gain additional psychological benefits by adding exercise to a weight loss program B n fices psychologiques pour les hommes de l ajout d exercices leur programme de perte de poid
142. tnatal period A systematic review Efficacit des strat gies de visite domicile en tant que strat gie de prestations dans le cadre de services infirmiers de la sant publique destin s des personnes en p riode pr natale ou postnatale examen syst matique Sant de l enfant The effectiveness of early childhood home visitation in preventing violence A systematic review 2006 Efficacit des visites domicile d s la petite enfance pour pr venir la violence examen syst matique The effectiveness of school based interventions in reducing adolescent risk behaviours systematic 2005 review Efficacit des interventions scolaires visant r duire les comportements risque chez les adolescents examen syst matique des tudes Reviews of evidence on interventions to prevent dental caries oral and pharyngeal cancers and sports 2005 related craniofacial injuries Examen des preuves relatives des d interventions visant pr venir les caries dentaires es cancers de la bouche et du pharynx ainsi que les l sions craniofaciales faites pendant le spor Social deprivation and the prevention of unintentional injury in childhood A systematic review Privation 2005 sociale et pr vention des blessures non intentionnelles chez l enfant examen syst matique Optimal duration of exclusive breastfeeding Dur e optimale de l allaitement maternel exclusif 2002 Community based interventions to improve child mental health rev
143. trices touchant les programmes et services de sant obligatoires Cat n 2206557 Mulrow C D Cook D J et Davidoff F 1997 Systematic reviews Critical links in the great chain of evidence Examens syst matiques liens essentiels de la grande chaine des preuves Annals of Internal Medicine n 126 p 389 391 Munsch S Biedert E et Keller U 2003 Evaluation of a lifestyle change programme for the treatment of obesity in general practice Evaluation d un programme de changement de mode de vie pour le traitement de l ob sit en pratique g n rale Swiss Medical Weekly n 133 p 148 154 National Guideline Clearinghouse 2006 Treatment of obesity National Heart Lung and Blood Institute et Disease and Conditions Index 2007 What Is metabolic syndrome Qu est ce que le syndrome metabolique U S Department of Health et Human Services National Institute of Health Consult le 1 f vrier 2008 dans http www nhlbi nih gov health dci Diseases ms ms vvhatis html Neumark Sztainer D Kaufmann N A et Berry E M 1995 Physical activity within a community based weight control program Program evaluation and predictors of success activit physique dans le cadre d un programme communautaire de contr le du poids valuation du programme et variables explicatives de la r ussite Public Health Reviews n 23 p 237 251 Nickols Richardson S M Coleman M D Volpe J J et Hosig K W 2005 Perceived
144. tu es dans les huit tudes bas es sur une di te seule et les quatre tudes pr voyant uniquement des exercices taient tr s diff rentes la forme du compte rendu sommaire a t privil gi e La m amp me difficult a t exp riment e dans les tudes pr voyant des interventions avec di te et exercices n 11 Non seulement les interventions n taient pas normalis es mais l importance accord e la di te ou aux exercices d une tude l autre tait inconnue Le processus de recherche a permis de trouver un certain nombre d examens Sur les 19 recens s 8 n taient d aucune utilit pour cet examen Ils concernaient plusieurs interventions exclues priori remplacement partiel du repas Heymsfield van Mierlo van der Knaap Heo Frier 2003 intervention chirurgicale et usage de drogues McTigue et coll 2003a 2003b pr vention de la reprise de poids apr s une perte Cooper et Fairburn 2001 hypnose Kirsch 1996 Allison et Faith 1996 La m thode AMSTAR n a pas pu tre appliqu e deux autres articles des examens narratifs Kalodner et DeLucia 1990 Schmitz et Jeffery 2000 Le tableau 2 affiche les r sultats de l valuation de la rigueur m thodologique de 11 examens syst matiques gr ce la m thode AMSTAR Shea et coll 2007 Aucun examen ne r pond aux 11 crit res Dans tous les examens la liste des tudes incluses et exclues a fait l objet d un classement partiel Si la plupart d entre eux donn
145. u sue Oy e 81 Saynpe seunef 6Z sjyuedionied ja l poli epeue 2002 1 09 18 Buyo 9pnja WON 8 u 1ueure nos sonuoja1 sopnyg DC nea qe 69 nBuo sn d ap IAINS un p 91iss329u s uleuu s ep anb inb apnia np ej quepued spiod ap aun aujeAua 1u0 s rp xnap S 9 BnaAe 11519 saguuop 8138 03 eJ IS 8JIp ejqissodu nu81qo 1811159 augu 1 J93IeJ uonugjul Ua gt asAjeuy sayui saJiejuauiuo z0 0 d 9y u nbipidi u d u 491p adno suep anb 0 u oz 8102 enbipidijod u dno1 B suep 881819 sn d 1s snid no spiod in OL npJed jue e s lns uonjodoud e dno1B1 1u 83u8J JJip sues nbipidi ju d u ajaip e inod 9 9 e 18 nbipidijod u 3191p ej 00 6 9 e 5 spiod auad ep uu ow e suoisnjouoj 191 s uBisuo3 sed 1uos au sepidi ap xnej f 19 auinsui Bues 9 suep snugjuoo sapidi Sa 18 sdio np uonsoduuo9 e 11819 spiod l 11639 1e3 nsa1 jediouud l sjeynsay suoisn 2uo2 sje jnsay seuieuias l uonuaAJ9 ui ap aaJng S SO X S 1881JEULIOU anod uoneuuo aun iAins e inb sn ip Jed saguilue 919 100 seoueas S S8 N0 uonuanigjui ap seJiejuauii e seuDisuoo S 118510JU
146. ur 30 ce qui signifie qu ils sont ob ses On estime donc 5 5 millions le nombre d adultes ob ses dans la soci t canadienne faut ajouter ce chiffre les 8 6 millions de Canadiens 36 1 96 en surcharge pond rale IMC de 25 29 9 Conform ment l article sur la Pr vention des maladies chroniques des Lignes directrices touchant les programmes et services de sant obligatoires Direction de la sant publique du minist re ontarien de la sant 1997 les services de sant publique sont tenus de soutenir les strat gies communautaires visant r duire la pr valence des facteurs de risque des maladies chroniques d ici 2010 L un des r sultats consiste explicitement obtenir pour les Ontariennes et Ontariens un IMC situ entre 20 et 27 kg m Sommaire du contenu de l examen Pour tre retenues les tudes devaient r pondre aux six crit res suivants L tude primaire avait pour objet une intervention concernant les pratiques en sant publique ou en soins primaires Les programmes de mise en place d interventions pharmaceutiques notamment des rem des base de plantes m dicinales ou chirurgicales de r gimes hypocaloriques s v res 1000 calories par jour de suppl ments ou substituts de repas n ont PAS t consid r s valables L intervention a eu lieu dans un pays aux pratiques et aux normes semblables celles du Canada Les tudes concernaient une intervention visant le changement de comportement les pr
147. ur le comportement PPPC ainsi qu une approche de soins par paliers au cours de laquelle les participants passent un traitement plus intensif lorsque les traitements plus doux s av rent inefficaces Les participants ont t r partis au hasard en deux groupes PPPC groupe 1 ou PPPC plus approche de soins par paliers groupe 2 Apr s six mois d intervention la perte de poids des participants du groupe 2 tait plus significative p 0 01 ils faisaient plus d exercice physique et atteignaient plus fr quemment les objectifs en mati re de perte de poids Apr s 12 mois ils continuaient perdre plus de poids mais la diff rence n tait plus aussi significative l est possible que ce r sultat soit d une erreur de type l Kiernan King Stefanick et Killen 2001 ont men une tude avec trois groupes de femmes et d hommes Le premier groupe a suivi un programme uniquement bas sur une di te Les participants rencontraient un di t tiste chaque semaine pendant trois mois puis tous les mois pendant les trois mois restants Le deuxi me groupe a subi la m me intervention di t tique et a suivi des exercices d a robie qui pouvait durer jusqu 45 minutes trois fois par semaine pendant quatre mois Le troisi me groupe a servi de groupe t moin et n a fait l objet d aucune intervention la fin de l ann e les hommes du groupe qui suivait uniquement la di te accusaient une perte de poids significative p 0 01 mais moi
148. utritional intake in children and youth nterventrons pour l am lioration de l apport alimentaire chez les enfants et les adolescents Interventions to increase physical activity and nutritional intake in children and youth rterventions pour l augmentation de l activit physique et de l apport alimentaire chez les enfants et les adolescents Interventions to increase physical activity in children and youth rterventions pour l augmentation de l activit physique chez les enfants et les adolescents Interventions to reduce physical inactivity in children and youth rterventions pour la r duction de l inactivit physique chez les enfants et les adolescents Effectiveness of worksite physical activity programs on physical activity physical fitness and health 77 6 des programmes d activit physique de conditionnement physique et de sant en milieu de traval Exercise to improve self esteem in children and young people Zes exercices pour am liorer l estime de sol chez les enfants et les adolescents Mass media interventions for preventing smoking in young people rferventions des mass media pour viter le tabagisme chez les adolescents Exercise as an aid in smoking cessation exercice comme aide dans le sevrage du tabac Young people and healthy eating A systematic review on barriers and facilitators Zes adolescents et l alimentation saine examen syst matique des obstacles et des l ments facilitants The effe
149. ux participants un podom tre et leur demander d atteindre un objectif quotidien correspondant au double de leurs pas de base M me si le groupe exp rimental a augment son temps de marche par rapport au groupe t moin aucun des deux n a accus une perte de poids l se peut que la taille tr s limit e de l chantillon de cette tude ait fauss l efficacit statistique d celer une diff rence intergroupe Dans le cadre d une r duction de la masse adipeuse du corps de la graisse dermique abdominale et de l IMC Schmitz et coll 2007 ont valu un programme de renforcement de deux ans suivi par des femmes Au terme de la p riode aucune diff rence intergroupe n a t relev e dans l IMC et les autres changements se sont av r s marginaux Au cours d un essai clinique al atoire Jeffery Wing Sherwood et Tate 2003 ont valu un programme de perte de poids de 18 mois ax sur le comportement pr voyant un objectif d exercice de 1000 kcal ou 2500 kcal par semaine taux d activit physique lev ou TAC Les deux groupes ont accus une perte de poids Cependant la perte de poids du groupe TAC s est av r e plus significative p 0 01 que celle du groupe la d pense nerg tique D plus faible Tate Jeffery Sherwood et Wing 2007 ont effectu le suivi de l chantillon 30 mois 12 mois apr s la fin de l intervention Ils n ont relev aucune diff rence intergroupe dans la perte de poids Plusieurs pa
150. video for health education Efficacit des vid os dans l ducation en mati re de sant Effectiveness of anticipatory care interventions with community dwelling elderly persons Efficacit des interventions de soins anticip es chez les personnes g es r sidant dans la communaut Effectiveness of coalitions in heart health promotion tobacco use reduction and injury prevention a systematic review of the litterature 1990 1998 Efficacit des coalitions dans la promotion de la sant cardiaque de la r duction de l usage du tabac et de la pr vention des l sions examen syst matique de la documentation publi e de 1990 1996 Prevention of unintentional injuries in childhood and young adolescence Pr vention des l sions non intentionnelles chez les enfants et les jeunes adolescents The effectiveness of school based interventions in reducing adolescent risk behaviours a systematic review of reviews Efficacit des interventions scolaires visant r duire les comportements risque chez les adolescents examen syst matique des tudes The effectiveness of school based curriculum suicide prevention programs for adolescents Efficacit des programmes de pr vention du suicide bas s sur le programme scolaire et destin aux adolescents Sant sexuelle Women sex and H V Femmes sexe et VIH The effectiveness of public health interventions to reduce or prevent spousal abuse toward women Efficacit des interve
151. vier 1990 septembre 2007 Deux analystes ont pluch chacun de leur c t des r f rences et les r sum s pour recenser les articles utiles Toutes les r f rences s lectionn es par les analystes ont t saisies dans le Gestionnaire de r f rences dition r seau version 11 Toutes les r f rences pouvant tre utiles ont t r cup r es Des revues traitant du sujet approuv es par des coll gues et publi es de janvier 2007 f vrier 2008 ont t compil es manuellement voir annexe 2 Les articles utiles ont t r cup r s et ajout s la base de donn es Les listes de r f rences des articles r cup r s ont t examin es afin d y rechercher des r f rences pouvant galement tre utiles Des informateurs ont galement soumis des articles issus de donn es non officielles On a galement recherch des rapports et documents utiles sur les sites Web de certains gouvernements Canada Ftats Unis Grande Bretagne Europe et Australie Ces articles ont t ajout s la base de donn es Un certain nombre d tudes ont t rep r es lors des recherches effectu es pour trouver des tudes primaires utiles Les tudes primaires provenant de ces examens ont t ajout es la base de donn es et leur validit a t test e La qualit m thodologique des examens syst matiques a t valu e gr ce la m thode AMSTAR Shea et coll 2007 Cette m thode comprend 11 l ments Elle a t
152. y vs structured aerobic exercise in obese women Comparaison d un style de vie actif avec des exercices structur s d a robique chez les femmes ob ses Jama The Journal of the American Medical Association n 281 p 335 340 Annesi J J 2000 Effects of minimal exercise and cognitive behavior modification on adherence emotion change self image and physical change in obese women Z fets de l exercice et d un changement minime du comportement cognitif sur l adh sion le changement psychologique l image de soi et les changements physiques chez la femme ob se Perceptual and Motor Skills n 91 p 322 336 Avenell A Brown T J McGee M A Campbell M K Grant A M Broom J et coll 2004 What interventions should we add to weight reducing diets in adults with obesity A systematic review of randomized controlled trials of adding drug therapy exercise behaviour therapy or combinations of these interventions Quelles interventions ajouter aux r gimes d amaigrissement destin s aux adultes ob ses tude syst matique d essais cliniques comparatifs al atotres examen 75 r f rences Journal of Human Nutrition and Dietetics The Official Journal of the British Dietetic Association n 17 p 293 316 Avila P et Howell M F 1994 Physical activity training for weight loss in Latinas A controlled trial Formation l activit physique pour la perte de poids de femmes latinos essai comparati International Journal of
153. zeryentfon familiale compar e l intervention individuelle dans la perte de poids pour des femmes am ricano mexicaines Public Health Reports n 107 p 549 555 Dalle Grave R Todesco T Branderali A et Guardini S 2004 Cognitive behavioural guided self help for obesity a preliminary research Autoth rapie cognitivo comportementale guid e contre l ob sit recherche pr liminaire Eating and Weight Disorders EWD n 8 p 69 76 Deeks J J Higgins J P T et Altman D G 2008 Analysing and presenting results Ara yse et pr sentation des r sultats In J P T Higgins et S Green Eds Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions version 4 2 6 DeLucia J L et Kalodner C R 1990 An individualized cognitive intervention Does it increase the efficacy of behavioral interventions for obesity 77zeryentron cognitive individualis e renforce t elle l efficacit des interventions comportementales contre l ob sit Addictive Behaviors n 15 p 473 479 Dennis K E Tomoyasu N McCrone S H Goldberg A P Bunyard L et Qi B B 2001 Self efficacy targeted treatments for weight loss in postmenopausal women 7a ements ax s sur l auto efficacit pour la perte de poids des femmes en postm napause Scholarly Inquiry for Nursing Practice n 15 p 259 276 Dicken Kano R et Bell M M 2006 Pedometers as a means to increase walking and achieve weight loss Zes podom tre

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