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ALOKA Holding Europe AG Steinhauserstrasse 74 CH

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2. 0 emmys Wila pigas andino uud t I aj CETTE CT NENON 1144 t V 719 1 9 699 151 006 056 22 42 22 Appendice aatenpuy qowquop 91 prun sex wa umo 3A wu wu 21091 uonuzi untu w su gs 29 wa g riz wu wu dn 1am0g eu LEY 99 9201 42 60 66 su LEY 4 5 68 qu 60 66 94 5 805 g gr riz uu LEY 44 9 8 06 wu enw ra 8 auotsuaunp idno am audit 0 wu 92 5 eu 92 don GW ung aurq G aSuvy g
3. 9 016 168 006 466 PAAY sm 244440229 309 OFI S2USPI098 Uj p 22 27 22 Appendice At n pur 2030402 puju pupos 3281002 equo Rejuor 01 ot gt wu aju uu uu uju eu uu LANDE eu uu uu vu uu LEY wr LE ge 93 99 ga 49 gg 7 29 a 29 29 weraq uu ERL 06 06 Sant 5501 ez sy ez T 91 60 50 gt 00 Via 56 66 414 66 1 I p adg daamg iy sz 92 55 uws Ag e 31 14 4 unang 001 HVA s s pop 22 usya 5551 13 oz teuaya 54 Hier myw OHI mdma Aq EE NUS 3HSTO3V
4. 71 Hurt AU n SUA 57294 3 91049103 OAI ur wep Aq 9 4 966 15 0 006 055 22 26 22 Appendice muo UI pojuos ET s4 aju 3581102 UI aju puua VE dyno penoy uju wu x uon n3j penoy wu su dn 1am04 98 5201 5 0 95 52 s wu 09 08 gz 856 rot aju 0 FE 855 wu w napaea 2 4 guolgu tp tuu q mimo em auss Quad mn paadg d anS N wary AVG 122125 m AS ununu 91 ET
5. peH DH aug 74 ueuedig qag 94 22 01 6 SON 91984 86 Geniq q 6L SL E S ut Ip lW ut JO ar uounq 3 q G 4 4S2POY 4 sauog 2007 pny JO siu tu 1nse lW 2 JEUONEISAO Jo 5 195U9132J22 1 q g But gun 1901 911 q18u l sni tunH 4H 41031 214 Auto 26781 O1 SI SON PIEL 2861 ALIN 8L8 SL8RET HS AY TW 29194 330IpeH pansean 11 2149 18010 IENNSUOM JO 10121 se yug 1224942 uigu 214 390IpEH ti oN 7861 1518 046 96 6 MS 38v IPANSUI JO SE Igunuopqv 19194 95u919 J93 OV HO PEH EL ON 91981 2861 9 6 9 8 1 AS Ed 1StueH TY 19A dd 38v Iennsu lw uonul y VA 95u919J211 HOIPEH ZL 81481 01 16 461 ut Jo Ieusnor HS Ed ISEH Tq 2919 punosenin 10 sueaw 28y uopepy Jo V jelag 93u913J9 1
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7. 278 2 40 09 as 1 wu 9 9 td g apow nunoay dn amog uonausj dn tamog m MANO m d anS IW easy 2011 922125 28 unag I a Turi gt gt Faod penoy g e cOT6 LSN 006 958 22 23 22 Appendice satin pat Homo puuos fi El anngnoav ou uu uu ayu wu wu uonezyumug smsuoy wu uu eu eu uu em CH uonausy etr erp 92 ino 1e oor vo omw 95 86 98 96
8. A B X Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de guidage pour tracer le contour de la surface x Ci Remarque Si vous faites une erreur au cours du trac tourner la commande rotative dans le sens inverse des aiguilles d une montre Pour KSTENO rafficher une trace effac e tourner la nofe D Site commande rotative dans le sens des aiguilles d une montre 2 Appuyer sur MARQUE REF La trace se ferme et le syst me calcule la surface siere 7 05cm c D C Appuyer sur la touche X ou sur VALIDER de Un marqueur X appara t au milieu de l cran 2 eu A l aide de la boule de guidage d placer le marqueur X sur la position de d part Mesurer la surface comme pr c demment Le syst me calcule le pourcentage de st nose Les op rations suivantes sont les m mes que pour le pourcentage en distances lt Exemple d affichage de STENO SURF T gt Peurcentage de st nose Surface de la trace Surface de la trace x Pourcentage de st nose Surface de la trace Surface de la trace 13 23 Quand STENO LONG est s lectionn 13 Mesures de base La m thode calcule le pourcentage de st nose en distances mesur es en mode M Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner STENO LONG dans le menu Une ligne verticale et un
9. Aysan 23150 9 6 06 126 96 96 8 088 9 128 8671 WE 569 199 6 9 609 66 876 LVS 587 orr 98 E BUE 7872 9 7 60 6L 0 690 850 LEO 950 l 01 6 8 L ut 112 Jo EUONEISIC poyu Aysan dun umop TUD 9 ON 9198 1 699 075 00 tot 480 TAD 14 96 14 Calculs obst tricaux st ST st 52 52 sz 52 5 ST 5 Apr POMTY PIMGE PEM6E Ponge Phage POMBE PYALE POMLE PIME sm Jo 282 840181529 00 01 066 086 076 096 056 0 6 056 026 0 6 00 6 06 8 088 4 e Z zzzz z z z x x S 01 0 01 0 PHASE PINSE Pempe PTM E PAZE Phaze POATE PIAIE PIM6T PIM6T PSA8Z 82 PIALT pomoz 2 PIM9Z PSMGT PMST PIM T POMET PhAMET PIMEZ Phazz Spoa ur 5 Jo X29A IEUONEIS20 0 78 098 078 0 8 0 8 01 00 064 084 0 21 094 052 122 00 069 089 049 099 059 079 059 029 09 009 065 085 0 5 095 065 075 qag Qi01pEH
10. 6 ping pong pemg PIAg POME PSAL pl 9 PEMO 5115 yaam 110181522 ore 00 067 087 OLT 092 052 01 007 0671 081 0 21 091 051 01 021 ori 0071 06 0 08 0 020 090 050 070 0570 020 TAD sr 0t BE 6 56 05 5 05 05 6t sr 67 sr Ir 8 19 6 9 Sp LE 9 GE LE 0 9 Lt 9 IE 44 62 sz LT 14 0 7 0 81 6 st 1 8 01 L 956 956 snipery OS ON aqel 9 ST tz t IT oz 6l 81 91 51 tI I 1 14 112 14 Calculs obst tricaux pongi ost 06 9 ort tt PIM9C 08 pemg 14 PEAGE Prag 90 PTMGE 09 PEM6 01 pempe 05 2 6 00 LI PEMPE ping 06 A 08 PEMEE 00 PSATE P AMg 09 PUMATE 00 pag 06 pemg PIMIE 08 0 Phage 02 OT E LI 99 LA 06 090
11. Hs iw 91251 qndqno uopuzyopug dn 4904 Gauss m gt Gi poodg daamg N M aur 152125 duwur US 1991 emes 3ujKuwduop w 0790911 DHI uj ndino XQ 5147021903 91 39860 g L L6L9 LSN 006 055 501 22 39 22 Appendice 39002 Purua 1281402 1261402 muo 01 01 01 sax 229014 wu wu eju uonezi uiiu uu uu uu uu 27 00282 ansnoay dn samog u uu uu pv eiun 06 06 0 06 ez COTE wuomgu unp uru q IUMO wa FLO 9501 um wu a gt 291 gt 0
12. SEXE F minin s d DAP ID NOM AGE SEXE DDR TBC AGE AG DAP 10 Proc dure g n rale ci dessous le curseur appara t gauche Entrer le num ro Entrer le nom du patient Entrer l ge du patient F minin s affiche automatiquement Entrer la date des derni res r gles Entrer la date estim e de l ovulation Entrer la date du dernier examen et l ge gestationnel correspondant en semaines L ge gestationnel est calcul et s affiche la date d accouchement pr sum e s affiche automatiquement 0 Entrer les informations jusqu au sexe comme pr c demment puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone de la DDR Positionner le curseur sur un des items DDR TBC ou AGE gt Le curseur se d place soit en appuyant sur la touche Retour soit avec la boule de guidage Entrer l information choisie au clavier puis appuyer sur la touche Retour Remarque Si vous entrez soit l ge gestationnel GA soit la date d accouchement pr sum e DAP le syst me calcule et affiche les deux Appuyer sur la touche ID apr s avoir tap toutes ces informations gt Le curseur dispara t et la fonction entr e ID est termin e 10 18 10 Proc dure g n rale DIRECT IMAGE Cette fonction permet l inversion gauche draite d une image en mode B Lors de l inversion d une image les diverses marques relatives l image
13. 49 mdmg ayga wu 9 paadg dams 9 wary 0925 Asus surt MA oor 3 5 paag apoy CC CC GENE ET EL g L LAa8 LSN 006 aSS 8 501 Supuvduooos 0781011 GOUVPIONE up WUP 22 25 22 Appendice sapaw aatunqpu 1 rues memes i ot sax 92004 unmuozY utqtu uu uon p3j uu dn samog 929 59 seg tnw 09 oy 0 ge ge mimg wu go em taus 9201 uu 91 OEE VEE OEE 1 uu paadg aan ge s wasy AVE wu amp ur ou 9 g Ed d su20 001 001 5 5 5 399108 19 6 4 5 ge
14. 9 40L9 LEN 006 486 22 28 22 Appendice num paques sauces ot D sx A 21203 andina uonuzy s wu uon u3J wu au au 8 uonavaj 4 apenoay 99 m 34 6 09 guoigu tunp MUNO rs use got wu au ew 91 gt 61 61 61 1 am paadg d wS W 55 wary uvas AVE AVG tu w 122126 avuy 87 Treaa 12 t Gwayw ga g uo ge Eg W a emmay Z L HILOTT 041 Qipa mup andano 1921801032145 9 CETTE CU RENTE sanay 98 86 1 5 006 955 01 22 29 22 Appendice pue qouyuop 1201402 unu ot 01 s4 22291 ansnory vu vu HONUZUNNE nu eju uu uu CA 1014202 dn 12M04 39 887 0
15. 159 3917 8877 OLBE 0 OP SOP 970 69 8 57 8 2 OSLE OLIE 0897 OOP E 0 829 3667 96102 OE 0182 BE 099 009 OTe sro 519 I 8776 89061 0486 orez LE 009 086 OCE ZE 870 185 0 200 ISELI I 062 0592 0610 Op 08 OTE I 62 8881 88951 0 060 0 81 se r ose ore 0 10 24 gz OUI Ore 400 26 ors gt Le 8661 74 8z 0697 0100 i 070 9 80 89011 Lt 005 0181 QUE 062 97 9 0 08 sz 8671 8896 9 0677 OE9 1E 06 0 7 0 570 99 8011 8658 0012 ogol 0 05 05 9 0 EZ 396 8021 74 0681 068 62 092 00 6 0 60 ET Beg 81 19 ET 0991 0511 0 4 80 OPT OET 170 SLE 814 Izis zz OLbI 066 099 LT 002 061 IT 20 809 iz OTELI 098 OLS 9 044 0 o 10 43 61 306 02 SOGE 120 967 gi 8082 0801 0 02 74 ii 6 0 LI 8677 81 066 055 OLE OUT 091 9 oro 9 815 89 1 11 026 08 07 QT 007 eTo 661 362 8151 91 098 olt 082 IT 06 06 39001 520 991 LA asiF 8 8 9006 0 01 5 Opam 24650 NA pad AJ 29 um 96 ajqez PISPIOD aug URI 12942139 GG ON yua nway
16. Attention Sur un sol d form attention aux vibrations Attention l appareil peut basculer ne pas l incliner de plus de 10 Ne pas soulever l appareil autrement que par ses poign es sous peine de d t riorations Ne pas heurter l appareil le frotter contre les murs Attention l cran du moniteur Ne pas d placer l appareil dans un passage humide 19 2 Inspection avant r utilisation Avant de r utiliser l appareil suivre la proc dure suivante pour vous assurer que tout est normal e Proc der une inspection ext rieure V rifier qu il n a pas subi de chocs de rayures Attention la condensation laisser l appareil prendre la temp rature ambiante de son nouvel environnement Remarque Pour installer l appareil voir Chap 3 19 2 20 inspection de s curit 20 INSPECTION DE SECURITE 20 1 Maintenance et inspection Si vous utilisez votre quipement pendant une longue p riode sans l entretenir il peut plus fonctionner correctement la date limite d utilisation du consommable peut tre d pass e afin d viter ces d sagr ments il est pr f rable d effectuer des op rations de maintenance et d inspection de l appareil Inspection hebdomadaire Une fois par semaine effectuer les op rations suivantes e V rifier que la luminosit et le contraste du moniteur sont corrects o V rifier que la luminosit et le contraste des p riph riques sont corrects
17. jeouedig Gd4 H0IPEH 14 117 14 Calculs obst tricaux 9161 12qui340N 95 565 97 ABojosaufo pue satn lsqo Jo 5 AM Hug JO 82115 PUN 10 MOID Jo y 1 8 BA MA 99 ON L L861 6901 S901 0 91540 f WY pue 18 JO ot ydeiSouosenin ym siu ui nse tu 121295495 UAJY UISPIOD SS ON EUO MOID 1861 MA StrS 0PS 6 1 8 s rn lsqo Jo Lr uang HAUT JO q sasaw puo39S 38v puonuis p Jo Tu tUS2sSW 220919 uug O woy 008 01 6961 29 5911791540 10 40481598 Jo yaam 4102 01 soud snaz uutunu 24 Jo pue moj 29 0 ueq AL 51124 8 euonu s p 10 21e u 28 18001520 12129215 2SIDASUELL 220 HIH 6 muq
18. 1861 0 9 6 punosenin 2 JO 20 spotll W 10 uospedwog 71423 4024 Z ON 91481 SL6I 12991425 OI L ZOL 78 8 pue 82121540 10 5 aaf 2 1 1 118091 18005 Jo eono 00 uwo1i THD 6 ON MAN 319QI9DI9H utu9g 1 guuds pue f g 120 9H08H W UUELUSUEH 5511121540 ut stisou ztq PUNOSEN TN uosa 6861 MON BepaA 18uuds pue f g 120 928 H IN uueuisueH Jltuslunq O HONSOUBEIPIEUSENIN 931212 9 22 qutu 2S19ASUELL GLL pua u18u mwad 274 OH 1291520 2040 1 nedig 49 ua IYD vuewsueH 0 65 SON endso 283109 58117 213 dno19 20552 014 1 1 1 22
19. 5 2 54255 6529 Cie 3 PF Fourchette HF 57 97 75057 55 74 79 44 croissance Table TV IF A P 1 Zone de commentaires format e 2 5 M thode de mesure Nom Utilisateur 6 Utiliser boule et la touche VALIDER pour faire la s lection Utiliser la boule et la touche VALIDER pour faire la s lection Contenu du programme Mesure Format de commentaires 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 Sortie Annuler Sortie Annuler Liste anatomique s lectionn e Liste anatomique Page 1 Affichage du type de rapport s lectionn R glage de l affichage du type de rapport Initialiser Programme Annuler Confirmer initialiser Programme Annuler Confirmer Titre S lection Commentaire Nombre de foetus Affichage du rapport Nom Pr sentation 1 Basique 2 Etendu 3 jeune Activit cardiaque 4 Amn ELA 5 QLA SPB 6 Anatomie Coeur 4 cavit s Chambre de chasse Affichage du rapport S lection Page Position placentaire 1 2 3 4 5 6 TITRE oui oui Localisation placentaire Page 1 Num rique oui oui Grade placentaire Graphique oui oui nan non non Vaisseaux cordon Graphe PF oui oui non non Insertion cordon Page2 Num rique non
20. obst tricaux 620 620 620 820 809 800 LTO LUO 970 900 970 520 500 509 pTO 720 ETO 20 20 200 TUO 14 10 120 120 000 1 07 68 LE 9 SE TE oe 6 82 17 96 14 1 oz 61 8 LI 91 pl ut 5113 JO 919 8079 865 885 LES 505 655 GE S STS 015 6 81 09 14 50 19 STE 167 197 5 6571 ICT 101 ELONEIS20 Asaan 150 piua sni tunH TH 6 oN 21491 TEO 0 1 0 0 0 050 620 620 620 820 820 LTO 120 LTO 920 900 STO 520 500 750 20 0 tro 20 iTO 6 BE LE 9 TE 05 62 82 Lt 92 52 iT oz 61 81 91 sl pl l S4234 sm Jo 289 Euolielsa D poyu EXESO yua mwg 214 B ONOIQEL PPEP pruedig ZON TUL 869 789 699 9 9 9 679 109 85 9 TES 105 9 LSE ETE SET grz 881 151 9 60 620 670 820 870 820 LEO LEO LEO 9 0 920 70 0 720 TEO TEO 120 050 650 620 820 LTO 920 520 0 ETO 700 120 050 610 asi LA Ez u 1 o 61 81 91 51 pl Il 01 423 ul 5112 10 980 yaam
21. saam ut 5112 Jo 282 06 9 029 059 0 9 9 065 005 055 075 015 06 LA ost 06 OL E 95 00 087 052 oez 007 04 1 Or tz tz z z 02 61 gI LI 91 91 51 LA il ol 01 6 8 9 S 0 62 82 Lt 9 52 74 tt IT 02 61 81 LI 91 SI l sean sn Jo 23e 422 240161590 418 3 4 Z2 ON 9192 05 069 029 059 069 019 065 095 0 015 06 0 06 99 ore 082 052 0 081 091 021 0071 S 0 I 6 BE I 9 S L zz 07 ie oE 51 62 pi 82 l LT 21 92 6 01 124 ot 6 zz 6 IT 6 oz 6 61 8 81 8 LI 8 91 8 1 8 ut sm Jo 282 uuewusueH peH 92 ON SARL 06 00 OLEE OTEE OSTE 0 6 08 0 0595 orsz 90 097 0512 05705 0961 091 0791 0251 00 0 71 09 01 6 st te 43 15 43 43 92 IT 6 11 9 st vi ti Il 01 ol a OX LE 9 0 62 82 LT 92 s 4 Ez tt I oz 61 81 LI 91 ST saam
22. Mode B M Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Valve Mitrale Mesure la Valve Mitrale Valve Aortique Valve Tricuspide Valve Pulmonaire Mesure de la Valve Aortique Mesure de la Valve Tricuspide Mesure de la Valve Pulmonaire 15 4 Mode M Fonction Valve Page de donn es Mode M Fonction Valve Page de donn es Mode M Fonction Valve Page de donn es Mode M Fonction Valve Page de donn es lt Param tres calcul s et quations gt Mesures en mode B M VFS Fonction Equation Menu Ventricule Pombo B POMBO gauche B Mur POMBO Volume 5 VGDIs 3 M POMBO Fin de M Mur POMBO Diastole Ventricule Teichholz B TEICH gauche VFD 7 0x VGDId 2 4 6019 Volume 7 0x VGDIs 2 4 6015 M TEICH Fin de M Mur TEICH Systole Gibson _ GIBSON x 6 x VGDId x 0 98xVGDid 5 80 B Mur GIBSON VFS x 6 x VGDIs x 1 14xVGDIs 4 18 M GIBSON M Mur GIBSON Ellipse Monoplan Ellipse Mono VFD 8 0x VGGAd 31 xVGGd VFS 8 0x VGGAs 37 xVGGs Ellipse Biplan Ellipse Biplan VFD 8 0xVGGAdXVGPAVMd 3 VFS 8 0xVGGAsxVGPAVMSs 1 5 Boulet Boulet VFD 5xVGPSVMdxVGLd 6 VFS 5xVGPSVMsxVGLds 6 Simson modifi Simson MOD 9 x 4xVGPSVM
23. 0 01 lt 10 de distance 0 1cm gt 10 cm de distance Surface en mode B 5 0 01 cm lt 10 cm de surface _ 0 1 gt 10 cm de surface Surface par ellipse en mode B 5 0 01 cm lt 10 cm de surface 0 1cm2 gt 10 cm de surface Circonf rence en mode B 3 0 01 lt 10 de distance 0 1cm gt 10 de distance Volume en mode B 5 0 01 lt 100 de volume Excursion en mode M 3 Angle 5 Intervalle de temps en mode M 3 Fr quence cardiaque 5 22 9 0 01 cm lt 10 cm de distance 0 1cm gt 10 cm de distance 1 degr 1 ms lt 1000 ms de temps 0 015 gt 1000 ms de temps 1 Battement par minute 22 Appendice 22 1 12 Plage des mesures cliniques Le tableau suivant donne la plage des mesures cliniques que vous pouvez attendre de SSD 900 Cercum Volume Excursion max ference race mam ma sn ss hm s esj Distance Transduc 5 Pi on RS LL CL LE ha LL z ms rs erasa ms LL per pm
24. 12407 vo 12407 vo s 6 ol GaioH 19 ON 91981 09 1 65798 9481 8 06 05 01 Ba ERA Ad 99 14 115 14 Calculs obst tricaux 50 120 150 9 0 9 0 LEO 5 0 LA 950 LEO 0 170 50 5 0 70 190 190 890 KAU MH MAT E9 oN 700 0 ETO 970 20 520 920 950 Tro 8ro 20 0 620 LTO 920 620 1 0 870 170 10 6 0 9 0 850 13407 BE LE 9 SE TE IE 0 6 82 LT 92 52 z oz 6 81 LI 91 51 vo 0 0 740 720 720 750 750 0 0 20 To 20 750 0 0 720 220 020 020 020 020 900 050 orco 020 020 020 020 020 020 020 0 0 020 oro 020 020 050 4007 6E 8E LE 9 44 1 vo OV 14 29 ON 14 116 14 Calculs obst tricaux 0861 1sn ny 6 8 PUNOSENIN UNO JO DD 1318129 S9 fy zuny fy udem HV 28 1 se Jo sIS EUY 294912 2 1 Aada EE ON
25. 3 1 1 Environnement de travail Cet appareil doit tre utilis dans les conditions d environnement suivantes Environnement de travail Temp rature ambiante De 10 40 C Humidit relative De 30 85 Pression atmosph rique De 700 1060 hPa Eviter un brusque changement de temp rature qui peut provoquer de la condensation Eviter d utiliser l appareil dans un endroit o il existe de la condensation Pr caution Utiliser toujours l appareil dans un endroit sec De la condensation ou des gouttes d eau peuvent se former en passant d un endroit froid un endroit chaud Attention cel peut provoquer des courts circuits Pr caution pas installer l appareil pr s d une source d ondes lectromagn tiques Celles ci peuvent entra ner les ph nom nes suivants Bruit de fond venant perturber l imagerie Fonte des fusibles internes de protection du patient Les ondes radio g n r es par un autre appareil m dical utilis simultan ment peuvent g n rer du bruit de fond sur le moniteur de l appareil Ne pas utiliser les deux appareils en m me temps Quand vous utilisez cet appareil avec un autre quipement essayez de garder une distance suffisante entre les deux appareils ainsi qu avec leurs c bles et connexions Note Cet appareil est un quipement lectronique m dical il peut tre utilis dans les h pitaux et les services de recherche sans cr er d interf rences aux autr
26. oz 00 9 00 06 st 0 0 s sz oco 06 s Y 00 09 t 0 0 ore 070 08 E oeo 09 vz 00 ore 020 opo ore 060 La ore 44 070 00 12 00 IT 070 7 06 oz 0 0 0 0 0 062 oz 070 097 oz 00 orz 6l oro orz 61 050 097 61 00 055 00 orz 81 000 061 8i 0 0 81 orz 81 oeo LI oro 051 070 007 091 91 oro ar l 91 041 91 051 9 oro oro st 020 SI ozo 001 pl 020 080 oro 021 pl 020 060 pi 0 0 020 090 El 020 001 uso asz Gam ast qsz Gaan aam n eun HAUT snipe AVA bb ua H ON Muq Zb 14 Calculs obst tricaux 59 85 05 Ov yr 6 52 69 9 95 15 tt 9 15 67 6 LE 66 69 19 95 6 74 59 15 8 tr s FA ET 99 19 55 8 Sp 8E uE 79 95 6 LE LE pz 77 9 19 15 LE 0 9 82 tt 19 55 52 9 9 1 74 Iz 59 09 5 9 82 IT 19 75 Lv 5 TE 62 IT 092 59 85 75 9 02 65 ES tr 97 02 61 2 15 05 9 6 tt 61 09 5 tr 0 54 8 29 95 05 0 81 81 85 05 12 LY 65 5 43 6t
27. 09 DEL 009 09 09 081 TD 0 0 0 0 82 52 tt 0 02 oz 61 61 81 Ll 91 91 91 SI 51 st 1 st pl 6 BE LE 9 SE TE 0 62 8 LT 92 52 1 0 61 81 91 ST ti 5112 0 yaam 1240051590 2 ON 91491 00 5 0 OSTE 0806 04 62 0982 095 0595 0550 90 Orce 0012 0661 08 1 0811 04 91 0951 0 OETI orol 006 OV IT 02 61 61 91 1 pl l il ol 01 12 oz 61 81 91 LA ur 10 288 SA 5 BR 080 0660 00 67 01185 0092 06 0 08 2 0512 oroz ot 61 01781 00 1 0651 0971 051 OH m yaam EUOHEISAD PEOH ON 14 102 14 Calculs obst tricaux 61 02 oz 61 02 oz oz oz 00 0 oz oz 61 02 0 6l oz 61 61 0 61 6l 61 yaam 14011520 IH 82 6E 8 LE 9 St 0 6t 82 Lt 92 50 vz tt oc 61 81 91
28. 1 Sortie L cran affichage de la liste anatomique s efface l cran Programme OB s affiche 6 Annuler utiliser quand vous voulez effacer l affichage d un sous menu D placer la fl che sur initialiser puis appuyer sur VALIDER gt Le sous menu permettant le transfert entier de la liste anatomique appara t R glage Usine S lectionner le r glage usine par d faut Basique Annuler er Touche VALIDER 14 Calculs obst tricaux En utilisant la fl che s lectionner le de la liste anatomique que vous voulez enregistrer puis appuyer sur VALIDER gt L cran passe sur le contenu de la liste s lectionn e Remarque Etendu OB comporte deux pages le contenu de la liste anatomique 2 change aussi Si vous voulez changer un item de la liste en utilisant la fl che s lectionner Programme puis appuyer sur VALIDER gt La surbrillance passe sur Programme vous permettant de changer un item Remarque Si vous d placez la fl che sur un item puis appuyez sur VALIDER le syst me se met automatiquement en mode Programme Suivre alors les indications qui apparaissent sur l cran En utilisant la fl che s lectionner le nom de la liste anatomique que vous voulez changer puis appuyer sur VALIDER gt Le sous menu suivant appara t Liste Titre Page 1 Les mots enregistr s apparaissent en gris Les tables programm es du
29. 122125 asuu uaj En uu d 1g lie gt Eu ioun Su Aq s qullq3TuQ si 1871 8 019 18 006 0556 50 22 44
30. 14 wr 5 emod Papag atung sus 50 L 1 winux ETS EI LT aund rg 129 0 081 8 019 18 008 465 yoy emay DAL auvpaosse szep andano 22 43 22 Appendice OT uu uu wu 109 99 TL 9201 02 q uquos 16102 5 9 09 uu 51 1 55 201002 uu 108 vs zL LEA 105 1 92 d 88 d 29409440320 42011 MIA qndino 1 2 01 uu ELS 09 T EI 849 uu TI 266 pupos Ju mu eu 109 09 21 CEE em uju w ot so jew HOIH 2 d 88 d D LE varau 22204 apennay unguzqqu 4011202 1 to a pasig daam vay uu3g AV urt AVE uno
31. 45mm LF 32 mm Tokyo U 1 2 4 5 6 Sortie Graphe Arr t D Ar t D D pl Apr s avoir termin les mesures s lectionner 1 Effacer Donn es ou appuyer de nouveau sur la touche MESURE gt Le syst me efface les marqueurs et les r sultats des mesures 14 67 14 Calculs obst tricaux 2 Calcul automatique du poids foetal Dans le calcul automatique du poids foetal une fois que tous les param tres requis ont t mesur s le syst me calcule et affiche automatiquement le poids foetal sur le m me cran Remarque Ceci ne s applique que si le type de mesure est pr r gl sur Multiple Exemple dans lequel PF Tokyo U a t enregistr Enregistrer le DBP le DTAP la LF et le DTT dans les pr r glages En utilisant les touches MESURE ou UTILISATEUR s lectionner LF puis DTAP et mesure ces param tres gt Apr s chaque mesure appuyer sur la touche VALIDER pour enregistrer la valeur et afficher la marque l 50 mm 20 Se 5j 10 95 10 06 33 20 Se 3j 17 95 10 08 Moyenne 50 mm 20 Se 5j 17 95 10 06 En utilisant les touches MESURE o UTILISATEUR s lectionner x DTT puis mesurer ce param tre PF TokyoU 357 g 0 50mm 205 5 10 95 10 06 LF 33mm 20 5 3 17 95 10 08 53 DTT 48 mm Moyenne 50 mm 20 Se 5
32. OSIE 6 0096 O7ZE 6 050 009 9 00 09 0 96 OSEE 080 8E 08566 OSEE 0616 BE aro 08 064 001 099 LE OLTE OOE LE 0056 OVIE oso ors 091 0074 0 9 9 OSIE 0060 9 Orbe 0820 060 9 _ 0 089 029 S OSEE 0608 0 82 Orte OTTE SE 050 er 001 099 09 E OSZE 0006 0810 E 06 ve 00 025 z 09 085 0616 0 60 OL97 0976 0806 0060 01 089 009 095 1 0706 0185 08505 0816 0 0 ZE 050 08 oE 059 009 055 0960 0112 06 0016 06606 0912 09 62 059 085 05 0 0582 01902 0662 0 0006 0897 0 070 0 sz 019 095 05 0212 orsz 00 6 0165 0545 0650 6 065 05 06 8 0092 0092 0072 82 0 82 0992 0150 82 095 ors 099 1 oriz 10 042 0950 2 06 06 9 oez 0616 oro 90 0097 09 0 orez 9 005 09 009 z 0574 0802 0161 52 0692 06 0 00177 ST 060 44 08 0 z 0061 vz oriz be oro 09 op 019 0 G 0002 0001 z oro 01 OSE 0881 00 X Oroz 0681 oro 00 4 08 06 0 1 09009 0007 0681 12 020 09 oce 00 0 0001 osei oz OLLI 0091 00 050 0 l OEE 00 0 OLEI 61 OSSI 61 orz gl 06 OLT 05 BI OSEE OSIT BI 0091 0151 0 8 oco 081 LI 097 022 0011 0201 0971 OSEI
33. Pas d image affich e Echelle de gris et caract res pr sents Le t moin secteur allum Le t moin secteur allum Pas d image ni caract res Qualit g n rale de l image d t rior e Gain au minimum Sonde mal connect e Puissance acoustique au minimum Image gel e Contraste et luminosit du moniteur au minimum Touche INT EXT sur EXT C bles vid o mal connect s R glages RELIEF et CAG R glages incorrects Si les troubles persistent contacter votre repr sentant ALOKA 22 1 Ajuster le gain V rifier la connexion de la sonde Ajuster la puissance acoustique D geler l image Eteindre puis rallumer l appareil apr s 10 secondes Ajuster contraste et luminosit Passer sur INT V rifier les connexions R gler RELIEF CAG et POSTRAITEMENT sur arr t 22 Pannes 22 2 Messages En cas d anomalie l appareil affiche un message d alerte un message indiquant la marche suivre et un message sonore a cinq sortes de messages 1 Message Attention appara t au centre de l cran et un signal sonore est mis Vous pouvez positionner l affichage des messages Attention dans le bas de l cran en s lectionnant En bas dans Message Attention des pr r glages 2 Messages d assistance Vous assistent pendant les op rations au clavier pour effectuer une fonction dans un menu 5 s affichent en bas de l cran Zone
34. Voir Chap 10 1 Change les points de focalisation l mission Voir Chap 10 1 Correspond aux chiffres des menus affich s en bas de l cran 4 11 4 Sp cifications et nom de chaque partie 4 2 4 Panneau lat ral droit 1 Electronic linear convex probe connectors Panneau lat ral droit 1 Connecteur des sondes lectroniques lin aires convexes Ces connecteur servent connecter des sondes lectroniques lin aires ou 4 2 5 Panneau arri re 1 Cable holder 2 Protective earth terminal 3 Potential equalizing terminal 4 Foot switch connector 1 Support c ble Enrouler le c ble secteur autour de ce support quand l appareil n est pas en service 2 Prise de terre Permet le raccordement la terre par l interm diaire du c ble secteur 4 12 4 Sp cifications et nom de chaque partie 3 Terminal quipotentiel Permet d galiser les potentiels entre divers quipements connect s ensemble 4 P dale Permet de brancher une p dale 4 2 6 Connecteur sondes m caniques Option Remarque Ces connecteurs n existent que si l option unit sondes sectorielles m caniques SCU 900 est connect e l appareil 1 Mechanical scanner connector Panneau lat ral droit SCU 900 1 Connecteur sondes m caniques Utilis pour connecter les sondes m caniques 4 13 5 Composition 5 COMP
35. Voir Chap 10 1 Groupe de touches d un clavier alphanum rique permettant d afficher des caract res sur l cran Permet de taper les caract res inscrits en haut des touches alphab tiques en pressant la touche concern e tout en maintenant la touche CTRL enfonc e Permet de passer de minuscules en majuscules Permet de passer de minuscules en majuscules et aussi de taper les caract res inscrits en haut des touches num riques en pressant la touche concern e tout en maintenant la touche enfonc e Permet le retour arri re du curseur en effa ant le caract re situ au dessus du curseur Permet le passage la ligne suivante Efface le caract re situ au dessus du curseur S il n y a aucun caract re au dessus du curseur soit appuyer sur cette touche simultan ment avec la touche MAY soit appuyer deux fois sur EF et tout le texte sur l cran sera alors effac Efface le caract re situ au dessus du curseur et avance le curseur d un caract re vers la droite Les deux touches suivantes sont additionnelles par rapport un clavier classique D marre la fonction permettant d entrer une identification du patient Trois m thodes sont disponibles suivant l organe examiner Voir Chap 10 1 Permet de faire appara tre ou dispara tre le curseur dans la zone texte Voir Chap 10 1 Permettent de d placer le curseur dans le sens des fl ches Le clavier poss de les fonctions suivant
36. d eau peuvent se former en passant d un endroit froid un endroit chaud Attention cela peut provoquer des courts circuits Remarque Sondes m caniques Temp rature ambiante De 0 50 C Ne jamais stocker les sondes m caniques dans un endroit o la temp rature est inf rieure 0 C pour viter au liquide l int rieur de la sonde de geler 1 5 Alimentation lectrique L appareil doit tre aliment selon les normes suivantes Alimentation lectrique Unit s Tensions Voltages 100 120 V 200 240 V 50 60 Hz Puissance d entr e Unit principale 200 VA Puissance d entr e Toutes options connect es 240 VA Tableau de l alimentation lectrique 1 4 2 Symboles et Indications 2 SIGNIFICATION DES SYMBOLES DES INDICATIONS ET DES TERMES 2 1 Symboles et indications 2 1 1 Symboles de s curit et d alerte Les quatre messages Danger Attention Pr caution Note utilis s dans ce manuel ont la signification suivante Danger Indique une situation hasardeuse imminente qui si elle n est pas vit e provoquera la mort ou de s rieuses blessures Un message est alors indiqu ici Attention Indique une situation hasardeuse potentielle qui si elle n est pas vit e peut provoquer la mort ou de s rieuses blessures Un message est alors indiqu ici Pr caution Indique une situation hasardeuse potentielle qui
37. 1 Comment changer le nom du rapport Cette fonction vous permet de choisir six rapports diff rents et r gler le contenu de chaque page lt Faire et changer un enregistrement gt D placer la fl che sur Affichage du rapport Nom puis appuyer sur la touche VALIDER Le syst me affiche le sous menu suivant Affichage du rapport Nom Taper le nom du rapport avec 8 lettres au maximum Basique Confirmer Touche VALIDER Taper le nom du rapport en utilisant caract res au maximum puis appuyer sur VALIDER Remarque Le nom du rapport s affiche en page de garde vous permettant de s lectionner un autre nom S lectionner le type de rapport 1 Basique 2 Etendu 3 OB jeune Repport Obst trical Echographique Page 1 Date de l examen 96 01 22 ID Patient 4 ELA 5 QLA SPB 6 Anatomie Nom Rapport 88 Annuler Age ans Sexe F minin VALIDER Confirmer Touche VALIDER Envoy e par Raisons de l examen Adress e par Echographiste 14 41 14 Calculs obst tricaux 2 Comment changer le contenu du rapport Cette fonction permet de s lectionner la forme d affichage de chaque type de rapport Titre Affiche la page d information patient Page 1 Affiche le contenu r gl par le programme Mesures 1 Page 1 comprend 3 pages Num rique affiche les r sultats chiffr s des mesures Graphique exprime graphiquement l ge gestati
38. 54 001 5 8 98 RAY n u Cay 92 95 w tays Se a 31do2sozudur Z Z p LITE LEE EE 9 L T9299 LSN 006 055 22 36 22 Appendice uu wu wu 108 LE 991 ot aze 1 ge wu ed LE oot 00 5 5 991 01 a pepo uu su 109 09 288 wu 91 ot 9725 57 651 um i 1 1 dn iamod suoisu uip weaq mim pa dg 23 5 umg t AVA pag a 91 Igtug 7 2 H LOTT admo NEO Tq CUITE RENTE ECC
39. 61 65 67 6 LA 61 8 91 65 ES 17 52 1 91 23 1 8E 0 91 ol 1 95 TS 122 0 9 81 51 15 97 0 6 95 05 62 ot 91 pl 12 LE 82 Il TS 82 oz EI 12 LE Lt 8 5 15 9 LT 01 6 92 gt 5 6v 9 9 9 66 06 5 Pam 66 05 AS W05 AS 2666 05 AS Gran uuoj 56 wsoy S6 66 56 2 66 64 ON 91461 92 6 pui sont TH 29 69 9 85 05 Ir I 2 18 SL 99 t R sz 69 9 85 65 Sp 6 82 4 8 tL 9 6 12 tE 4 69 9 vs 8 9 0 6L 29 8 12 Ib sc 4 14 19 15 LE 6 st LE 9 LE 122 6 89 09 9 6 TE 7 IT pL 69 19 9 sr 9 Lt 1 69 65 8p SE 62 61 oz EL 19 19 6 EE tt oz 9 LS 5 Lt 61 61 oL 59 LS 86 61 9 95 6 14 81 t 9 95 82 61 81 65 75 9 62 SI LI 19 19 ES 6 s oz Ll 85 75 9 61 L 91 29 09 ES tt 91 95 15 Ip oE LT 9 s ST 79 85 v 0 92 61 LS 6b 62 61 T 1 9 95 67 62 61 ST s 15 19 gE 82 01 l 15 5 8z 61 9 15 sr 6 LT L Ti 15 15 LT 6 2 6 9 II ES 6t 6 92 9 pi H 9656
40. Les param tres affich s dans la page Edition d pendent du pr r glage Programme OB Pour fermer la page Edition appuyer sur une autre fonction ou sur la touche RAPPORT Si la page Edition contient de nombreux param tres et s tend sur plusieurs pages utiliser 6 Page SUIV et 5 Page Pr c pour s lectionner la page voulue lt Op ration gt Effacement de donn es enregistr es Quand vous d placez la surbrillance le syst me affiche un curseur Pour effacer une valeur ind sirable appuyer sur la touche Effacement du clavier Si vous appuyez sur la touche VALIDER Entr e le syst me ferme le champ laiss par donn e effac e 14 92 14 Calculs obst tricaux Changement des donn es enregistr es Pour changer une valeur entrer un nombre avec le clavier puis appuyer sur la touche VALIDER ou Entr e Taper 100 1 4 Moyenne VALIDER Remarque Le syst me met la valeur corrig e entre parenth ses Moyenne 1 ___104 2 mm DBP 103 2 _ 105 2 Affichage de donn es Le syst me affiche un ast risque devant CC CA STT qui sont calcul es partir d autres param tres Exemple Moyenne 1 4 3 CC 104 2 _ 105 2 104 3 Quand est mesur e directement le syst me efface l ast risque 14 93 14 Calculs obst tricaux 14 5 3 Explication de Fonc Liste Quand OB et CARDIO sont assign s dans le m me programme de pr r glage le syst
41. Si vous pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 39 14 Calculs obst tricaux 14 3 3 R glage de l affichage du type de rapport Ce r glage vous permet d afficher six types de rapport diff rents et pour chaque type de r gler le nombre de pages affich es sur l cran 1 Basique Affichage du rapport pour une grossesse normale 2 Etendu Affichage du rapport pour une grossesse haut risque 3 jeune Affichage du rapport pour une grossesse jeune 4 Amni EVC Affichage du rapport bas sur les r sultats de l chantillon de liquide amniotique 5 ILA SPB Affichage du rapport de la quantit de liquide amniotique et des r sultats du SPB Score de profil Biophysique 6 Anatomie Affichage du rapport des r sultats de de la liste anatomique lt Proc dure de r glage gt D placer la fl che sur affichage du type de rapport puis appuyer sur fa touche VALIDER gt Le syst me affiche l cran suivant R glage de l affichage du type de rapport Initialiser Programme Annuler Confirmer Affichage du rapport Nom 1 Basique 2 Etendu 3 jeune 4 ELA 5 QLA SPB 6 Anatomie Affichage du rapport S lection Page 1 Contenu du menu 1 Sortie L cran affichage du type de rapport s efface l cran Programme s affiche 3 4 5 6 TITRE o
42. lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche SONDE 5 La sonde commute Remarque Le num ro de connecteur de sonde appara t sur l cran en haut droite RAPPORT La fonction RAPPORT permet de pr senter les mesures et les informations concernant le patient sous forme de tableau lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche RAPPORT gt La concernant les information patient s affiche Un menu de rapport appara t en bas de l cran Appuyer sur la touche Page menu gt La de rapport s affiche Remarque n y pas page menu dans le rapport obst trical D placer le curseur en surbrillance sur la page qui vous int resse puis appuyer sur la touche VALIDER La page sp cifi e est affich e Appuyer sur la touche RAPPORT gt La de rapport dispara t et l cran original s affiche Voir Chap 12 16 10 26 40 Proc dure g n rale SURFACE DE BALAYAGE La fonction SURFACE DE BALAYAGE permet de changer le champ de balayage d une image en mode B Elle peut augmenter la vitesse de balayage de l image sans en r duire la profondeur d exploration Quand le champs n est pas maximal on peut d placer l image vers la droite ou vers la gauche l aide de la boule de guidage Remarque Dans le cas d une sonde radiale ASU 66 cette touche n a qu une fonction de d placement lt M thode d utilisation gt Appuyer sur l
43. wu Gp Gy wu SEs rag em Sas 5501 dygd 61 61 61 1 1 wu a 29246 dams um 55 55 uu sS Au uu usuaq AUS wu a u ed E4 snang aot 001 oor u u u 1291905 08 85 ya un sunun h g 92 g 91 19384 Txap uutguaopus emma DAL CEE COTE CT 7 9 5116 150 006 955 5 5 22 30 22 Appendice pus Huiuez su aju au 0 2 wu ro szol re re gt 128 vzg 1 wu vu su 5 1 92 8 d 001 5 99 81 02 su eu 147 opz ro eu gr 128 wu Ed g LA LEJ LE ONU panay uogaus
44. 01 0 ol 0 01 01 0 01 0 01 01 01 01 01 of 0 0 01 01 ot 01 0 pi PLEMET PTMEZ PHATT PZMOT 1 PIMGI PIMBI 9 91 91 PEMSI PIM T Pipi PhMET 5423 sn13J 14 99 14 Calculs obst tricaux 0 12 IT 0 PIMGE PHAMBE POMBE POMLE PHMDE PEMSE Pompe PEMPE PIMEE PEMEE PEMTE POMGET PIMLT PIMOZ PEUT sean 513 Jo 286 yaam 069 089 029 09 9 05 9 079 059 029 9 009 06 0875 0675 09 5 065 0 0 5 025 015 00 06 08 0 09 05 911 oz IT 0 IT IT 1 1 02 0 IT oz 02 IT 1 02 02 IT IT 1 1 oz oz 02 But ZL ON PIM T POM T PIMEZ PaT PINT 10 PEMIT POMIT PIMOZ PSM6GI
45. 9161 1290130 v8r 6L 921 pur s tn lsqO Jo Ivuinor Va uoneg 94 gy 8 Buts suongIndoq JO sis puv pote wuog qda 24824425 14 118 14 Calculs obst tricaux 6861 486 616 191 Jo 5 ed 1242204 ISEH 1910 APH 1094 y UIMOID JO 1013Ip 31q 1 V 22 2 2 29 ON 1861 229999 6 Aolo ou D 551191540 30 Iguinor uconawy V L 18100 M9 AoueuSaiq wq uouedig 413127 mwy punospni Jo uosuedwop 291942 9 48 14 19 ON 14 61 PEN pLI S91 p8 s rn lsqO Jo 41 010 JO 1u attiss ssy Igurtuopqv 0 pe3H 1 194 941 JO 2 09 1861 10 68 68 61 Jo 0861 19 8 81 11 8
46. Lors de la livraison l unit de sondes sctorielles m caniques SCU 900 doit tre assembl par un personnel Aloka qualifi 11 2 1 Nom et fonction de chaque partie 1 Mechanical scanner connector 2 PROBE switch 3 ELEMENT SELECT switch MECH 1 Connecteur de sonde m canique Permet la connexion des sondes m caniques 2 Commutateur SONDE Permet de s lectionner les sondes m caniques 3 SELECTION ELEMENT Permet de s lectionner le transducteur d sir quand vous utilisez une sonde comportant deux transducteurs 11 2 41 Fonctions utiles 41 2 2 M thode de connexion d une sonde m canique Le levier de verrouillage du connecteur de la fa on suivante Remarque Avant de connecter la sonde v rifier que le levier de verrouillage rep r par un cercle est en position LIBERATION Lock lever Movable range LOCK RELEASE Introduire termement le connecteur de la sonde Fig Lock lever m caninique dans son r ceptacle sur le flanc droit de l appareil Une fois le connecteur enfonc compl tement tourner le levier de verrouillage d un quart de tour dans le sens des aiguilles d une montre sur la position VERROUILLAGE Fig Connector En fin v rifier que le connecteur de la sonde est bien correctement verrouill l appareil Si le levier pr sente des difficult s pour tourner v rifier que le connecteur de la son
47. Remarque Si l imprimante est diff rente de celle qui a t d finie dans menu les images enregistr es ne seront pas satisfaisantes lt M thode d utilisation gt Afficher l image optimale et appuyer sur la touche GEL Appuyer sur la touche IMPRESSION gt La correction gamma est appliqu e et l image imprim e Remarque Pendant l enregistrement de l image la touche IMPRESSION n est plus op rationnelle La touche IMPRESSION ne fonctionne que Sur une image gel e sinon un message appara t sur l cran lt Message gt GELER l image et essayer nouveau Cette touche fonctionne cependant sur une image non gel e dans les cas suivants 1 En tat EXT Vid o externe envoy e sur l cran 2 Quand la SC ou l AG sont affich s sur l cran suite l entr e d une ID 3 Quand un cran de pr r giage est affich 10 25 10 Proc dure g n rale SONDE Remarque Cette fonction n est utilisable que si l option module connecteur 5 est connect e Cette fonction permet de s lectionner la sonde utiliser quand plusieurs sondes sont branch es La touche SONDE vous permet de passer d une m thode de balayage lectronique un balayage m canique Si plusieurs sondes sont connect es l appareil s lectionner la sonde en appuyant sur la touche Si vous connectez une sonde diff rente d geler image puis appuyer Sur la touche pour s lectionner la nouvelle sonde
48. Une fois l entr e termin e appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me efface la liste des commentaires et enregistre les caract res entr s en tant que commentaires s tectionnables Remarque Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER Si vous n effectuez pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 56 14 Calculs obst tricaux 14 3 6 Menu de contr le L cran Menu de contr le sert effectuer les r glages suivants 1 Changer la s quence des menus de mesures appel s par la touche MESURE 2 Enregistrer les items de mesures assign s aux touches UTILISATEUR Voir Chap 11 8 14 57 14 Calculs obst tricaux 14 4 Explication des zones de mesures Cette zone sert mesurer les index de mesure obst tricaux en mode B Elle peut aussi tre utilis e pour indiquer graphiquement ou non si la croissance d un foetus est l int rieur de la fourchette standard bas e sur le r sultat des mesures et sur l ge gestationnel au moment de la mesure Elle peut aussi servir pour mesurer etle poids foetal Le syst me transf re le r sultat des mesures dans le rapport et permet de moyenner jusqu trois mesures Pour enregistrer une valeur de mesure dans le rapport vous n avez pas besoin de remesurer les index pour le poids o pour les ratios Tout est incorpor autom
49. g L Lre99 Lsfn 006 468 01 22 37 22 Appendice Joue peus 80 eu eu 029 029 24 gt 2 zL en 969 azor oz oz 012 01 123102 fewu so 22192 qndymo gt wu uonuzquen uu 2 917804 dn s2m0 uu 37 4911204 dn zawaq oo uu m auoteuaunp ind 218 Jusas oi 27 012 1 da ng IN ga az vary wog AV r v saog oot 5 5 Papy 98 GE Guy AU waay 1 is sanuiadouquE auau 9 1 9299 15 angura Aujlusduoso Z Z p LQII uy up ndyo 006 055 22 38 22 Appendice nues pauos pruo 274 SA aA wu wu wu au su qu wu 529 929 04 09 09 TL vel L 89 wu ci 220 8 aA eu wu 528 03 TL 1799 wu t 012
50. lt Proc dure de r glage gt Application Table AG Sortie Contenu du programme Mesure OB Initialiser Programme Ratio Utiliser la boule et la touche VALIDER pour faire la s lection Contenu du programme Mesure OB 1 2 3 S lectionner Contenu du Programme Mesures OB gt L cran ci dessous s affiche Nom du Pr r glage Cardiaque Cardiaque Contenu Menu 1 Sortie Le syst me efface l cran du contenu du programme Mesures OB et revient l cran Programme OB 6 Annuler Utiliser cet item pour effacer l affichage du sous menu PF Fourchette croissance Table fie de mesure Nom Utilisateur UTIL UTIL 2 4 5 6 Annuler D placer la fl che sur Initialiser puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un sous menu permettant de transf rer les tables int gr es l appareil en une simple op ration appara t R glages Constructeur S lectionner le r glage constructeur Tokyo U USA Basic Osaka U 1ET USA Etendu Osaka U 1 5ET Osaka U 2ET Hadlock Campbell Hansmann Annuler Confirmer Touche VALIDER Utiliser la fl che pour s lectionner le nom de la table que vous souhaitez enregistrer puis appuyer sur la touche VALIDER gt La table est charg e dans le programme Contenu Mesure OB Pour changer chaque item du Contenu du
51. Main Gauche Main droite syst me sont sous forme de liste Pied Gauche Pied droit Sexe Cerveau 1 Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER La liste comporte deux pages S lectionner 1 Liste Titre Page 1 D placer la fl che sur le mot que Vous voulez enregistrer puis appuyer sur VALIDER gt Le mot est enregistr Pied Gauche Pied droit Sexe Cerveau Paget Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER S lection Commentaire 14 46 14 Calculs obst tricaux Liste Titre Page 1 Si vous voulez enregistrer un mot qui n est pas dans le syst me s lectionner 1 puis appuyer sur VALIDER Pied Gauche Pied droit gt La Liste Titre Page 2 Sexe Cerveau s affiche Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER S lectionner UTIL 1 ou UTIL 2 Liste Titre Page 2 puis appuyer sur VALIDER Ut rus gt Le sous menu s affiche UTIL 1 N UTIL 2 Page Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER Taper le nom avec 21 lettres maximum Utilisateur Confirmer Touche VALIDER Entrer le nom au clavier avec 21 lettres maximum puis appuyer sur VALIDER Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche V
52. OQ 9p 129 0 9 04 74 l 8z TUL L E 619 ISL LT 89 L 00 109 S t ut spam 5 1 10 59 52 qag I 19 5 z 569 yaam 2401121590 yaam euonuis n 0 175 87 29 2120419 Gdg ON p 87 615 oe 159 a ST 82 86 4 6 059 ST LT 9 9 1z 82 909 LI 04 9 8 52 92 1234 61 LT 785 LA SI 08 8 91 0275 9 ST LT 92 LSS 8 ort ST 01 08 o 60 055 L El 005 6 01 gz 186 105 El 8 op e STE u 7 gt 5 9 81 Iz 243 6 A ao 5 oc ETE 1 50 1 8 0 1 L 001 5 son ut 5423m ur steam 112 JO 5112 Jo 286 AT 5112 Jo 732 Jo 59 T 210181529 y m 1810164590 poyu 0501 04x01 poyu Asiaan 199 14 AT yua dwn umag TU 2708 265 2001520 SO 91981 vO lt y SU UI epeq 791 La 14 95 14
53. R f rence Antony M Winston A Campbell Chareles J Ingardia MD and David Nochimson The fetal biophysical profile and its predictive value Obstetrics and Gynecology 62 271 278 1983 14 85 14 Calculs obst tricaux 1 Crit res de Score de Profil Biophysique selon Manning et son quipe Param tre Pr sent Score 2 Non Pr sent Score 0 Respiration Foetale Au moins 30 secondes de respiration foetale lors d une observation de 30 minutes Absence de respiration foetale ou respiration durant moins de 30 secondes lors d une observation de 30 minutes Tonicit Foetale Au moins 1 pisode d extension ou de flexion avec retour la position normale lors d une observation de 30 minutes minutes Absence d observation de flexion ou d extension lors d une observation de 30 Mouvements Foetaux Test de Non Stress Volume de liquide amniotique Score total possible 10 R f rence Au moins trois grands pisodes de mouvements foetaux Tronc et membres lors d une observation de 30 minutes Test N gatif ou r actif Une poche d au moins 2 cm de diam tre vertical et horizontal Lawrence D Platt M D Louise Sipos Frank Manning M D M Sc F R C S Moins de trois grands pisodes de mouvements foetaux Tronc et
54. V rifier la fixation des p riph riques Inspection mensuelle Une fois par mois effectuer les op rations suivantes e V rifier que les freins de l appareil sont bien verrouill s e V rifier qu il manque pas de vis de fixations sur les diff rents panneaux V rifier qu il n y pas de chocs rayures ou autres signes de d t rioration 20 1 20 Inspection de s curit Attention Si vous constatez des d g ts des rayures des fissures ou autres signes de d t riorations mettez un criteau lt CASSE sur l appareil et contacter votre repr sentant ALOKA Les crit res d inspection diff rent pour chaque sonde Se r f rer la notice fournie avec chaque sonde 20 2 Inspection de s curit Effectuer une fois par an une inspection de s curit en respectant la proc dure suivante et en notant les r sultats 1 Courant de fuite par rapport la terre 2 Courant de fuite par rapport au ch ssis 3 Courant de fuite patient d une partie en contact par rapport la terre 4 Courant de fuite patient via une partie en contact de type F caus e par une source de tension ext rieure par rapport la terre 5 Imp dance par rapport la terre Remarque Faire une copie du rapport page 20 13 et noter les r sultats Proc dure d inspection p riodique et mesures Faites effectuer cette inspection par un ing nieur qualifi et confirmer que les valeurs mesur es sont inf rieure
55. flexion la flexion Mains ouvertes TF 2 TF 1 0 Mouvements Au moins trois grands 1 ou 2 mouvements Absence de Foetaux pisodes de mouvements foetaux pendant une mouvements foetaux p riode d observation pendant une p riode de 30 minutes d observation de 30 MF 1 minutes MF 0 foetaux Tronc et membres Les mouvements simultan s du tronc et des membres ne comptent que pour un simple mouvement 2 Test 5 acc l rations ou plus la Stress fr quence cardiaque d au moins 15 pulsations minute sur une dur e d au moins 15 secondes associ es au mouvement foetal pendant une p riode de 20 minutes TNS 2 2 4 acc l rations de 0 ou 1 acc l ration la fr quence cardiaque la fr quence d au moins 15 cardiaque pendant pulsations minute sur une p riode de 20 une dur e d au moins minutes 15 secondes associ es TNS 0 au mouvement foetal pendant une p riode de 20 minutes TNS 1 Poche mesurant au Plusieurs poches moins 1 cm de diam tre Poche mesurant vertical mais moins de moins de 1 de 2cm diam tre vertical 1 LA 0 Volume de liquide Pr sence vidente de liquide amniotique dans la cavit ut rine Poche d au moins 2 diam tre vertical LA 2 Grade Placentaire Grade placentaire 0 1 ou 2 GP 2 difficile valuer GP 0 GP 1
56. lectronique UST 670P 5 convexe Transrectale ponction Electronique convexe Perop ratoire UST 987 7 5 UST 995 7 5 7 5 MHZ 20R 65 5 MHZ 20R 65 3 5MHz 60R 60 UST 9104 5 Electronique UST 9113P 3 5 convexe ponction 5 3 5 Composition TypeNo Sp cification Application Localisation Remarque Electronique UST 5046 3 5 3 5 2 98 mm Abdomen Percutan lin aire UST 5818 5 Percutan Percutan UST 5524 7 5 UST 5524 7 5 Percutan Percutan UST 5710 7 5 UST 5526L 7 5 Perop ratoire 7 5 2 35 mm Perop ratoire Electronique lin aire Perop ratoire UST 5536 7 5 7 5 35 Perop ratoire Perop ratoire 05 579 7 5 7 5 2 62 mm Perop ratoire UST 55347 7 5 7 5 2 39 Perop ratoire 05 5819 5 Perop ratoire Perop ratoire lectronique UST 5045P 3 5 3 5 Mhz 80 mm Abdomen Percutan lin aire Ponction Transrectale UST 669 5 7 5 5 MHz 9R 90 UROLOGIE CNM 5 composite 7 5 Mhz 38 mm n cessaire 7 5 2 61 mm UST 672 5 7 5 UROLOGIE 5 MHz 9R 120 7 5 2 51 mm 10 MHz 40 SCU 900 n cessaire Sectoriel
57. 06 pl PIMBZ 0 087 1 PML ore PEAL oLz 2 ore 097 pl PIMO9Z 00 057 pl 067 009 oz 1 9 08 065 9 05 pl OLT 08 5 psg 0272 l PYAET 097 pemi 025 052 095 007 7 14 055 9 061 t PEMIT 0 075 149 081 orz DE S POMO 0 El POMOT orz 05 poas 091 zz 095 l 0 0951 PTMBE 055 061 PSA0I 00 44 POMSE 129 L PIMLI 081 06 pemg 0 1 PSMLE 055 L PIALI 1 08 PT 021 tt PYAMLE 005 L 091 PZMOI PIMS 011 zz 01 051 PIMOI 09 poang 0071 tt PSM9E 005 0971 5422m ur 5 APT sm Jo 5 Jo 282 50 09 288 sn jo 288 yaam 184001520 yaaa 24011520 yaam 6404 520 yaam 2101520 2 5 Ieuonuis D 80 gS saweg waqa qO 29 ON 941 14 113 14 Calculs obst tricaux 9 0 op 150 6t sgr 30zze Or 950 8E 379 80805 6E 06 2 br 80 LE Jere 85267 se 001 obz p 0 005 05 569 9E 9116 81917 LE 090 gt sro ge 5967 80092 9 0865 9 0080 055
58. 112 Jo 282 yaam Iguong1soD 121404 2191220 4 52 61424 0011 Orli 0211 0601 0501 0 01 0001 086 066 088 078 008 0974 021 09 09 08 05 00 09 08 oret 14 103 14 Calculs obst tricaux op 00 6 OSIE 8 09 0 LE 09 67 9 0 82 SE OL LT 0892 0850 0675 00 0 0 00 62 022 82 oriz LT 05105 sean ur 5179 Jo a e OV 124011520 06 21921 92 52 44 1 61 81 LI 91 St I 492 5112 10 282 1 0161 0281 0721 0591 0551 01 051 0921 0911 0 01 0 6 058 054 09 055 Ov 1 8 st z iz oz 61 81 LI Th 8 LE 9 S TE 1E 0 62 82 ur sma 10 0501 066 0 6 06 026 068 098 DE R 0178 08 OCL 06 9 aLL 210181520 auep yuna 011 62 ON L 91 51 sI 01 00 Lt 97 sz 44 tz 44 14 oz 61 81 LI 91 51 8439M Jo ADM vuonpisan 079 009 06 09 0 5 00 0 22 00 ore
59. 205 5 56 06 0656 06 WS 956 05 LS unoj 56 eq 6 unoj 56 eq 56 856 Bu eq L AIL Gp ON 91981 Bus 214 ON 91584 14 111 14 Calculs obst tricaux UN D Q Q PIA I PLA CI PIMET PIMET POMET P9MTI POMTI p9ACI spa ut sray JO 288 yaam 210171520 00 8 06 08 OL L 094 061 OEL 02 004 06 9 089 0 79 099 i i 2 M mn xs m nn PSAI PSM PEMTI PEMTI PTAMTI PYAIT Phil PEMIT PIAI 01 01 s4324 ut 5112 Jo yaam 2401 520 059 079 0 9 059 019 009 06 lt 08 0 095 065 0 065 ors 00 5 06 08 09 065 142 00 06 09 05 Ava m3ua dwn umop IYD LS ON mn un nnan uw POMOL
60. 4 09 it POMET 021 82 0 L 4 oez 05 IT 01 LT DEL i orz PIMET 001 422 ur ur 5 sean 512 Jo 288 112 JO 112 Jo 98e 5 Jo yaam 240081520 500181530 yaam pruon dadd 61 elqeL iuear VNTQ BL 14 101 14 Calculs obst tricaux 91 lp 6 gE LE 9 8t 5012 Jo 1810181520 0 61 81 Ll 91 112 10 yaam 124041520 0101 0001 066 086 096 056 026 ar 06 8 0278 05 8 0 8 00 0474 dda be 0 210881 0641 0191 9041 00 001 00721 00711 076 qua dun umosg 2182 65 oN 8IQEL n Lt 9 ST IT 0 61 81 LI 91 SI l A 54294 sn Jo yaam EUONTIS20 51 l 01 6 8 L 53298 5 10 yaam ort 089 059 059 065 0995 025 06 09 08 E OS OTE 082 0 2 007
61. 4 YG ON 2142 HLMOH9 14 114 14 Calculs obst tricaux 619 0 6107 182 6 001 569 00 geze 9897 ge 901 10 op 8005 sise 901 180 167E 60 9 760 8 980 Lo or 9E0E 5650 7510 st 501 160 LE 980 6 61 vE 60 9 980 sE OZ 66 0 SE 980 LE 582 6561 1291 960 980 9 6702 ISLI 1 96 0 980 9281 6551 961 0 960 z 980 191 91 960 980 zE 0 ue 180 BE wi 501 sz 980 6 EIG 88 22 180 18 wi 501 Lt 980 sz 580 29 5 180 10 9 980 09 955 180 10 S s 98 0 599 895 180 10 501 980 10 st 655 8 86 180 501 Ez 980 Hz 15 66 180 z 901 980 19 LE IS 9 0 180 I 901 980 6E Z 61 180 o 601 0 980 1 197 8 gl 180 6 921 601 61 98 0 oz it 181 osi LI 8 621 101 81 980 Lo 61 9v1 91 4 180 so i SI 980 19 l 58 180 sa Le 19 180 980 89 85 21 Gin Gin 5 LE sddn 12407 vo
62. 806 06 891 2661 amp 2 55112590 Jo puawamseaw 418491 JO suu tu uoneumss juuoneisa8 jo 9 49 ON aqel Punoj MoD 2 ALL 209 2 1 861 ABojoipey quy agy iaouaog 09 97 oN 12110 MOID ASZ F viva AQEL 81 SLT ST 2861 Jo 2 Sb 1210 41010 uoy 06 uteq 106 267 251 861 5 1 piaj Jo sisAjeue paisisse 1andiuo AOIPEH ObP 8 ON lqe 1 861 SL 69 1 99 pue 5514121540 Jo uu riguiy 3901pEH 191494200 y 1919q EP3EAA pennsuay o diysuonejoy 341 uonenjeaaay LINH V Jeg nway 44 PM 96 ON 1861 aunf I8F 6Ly b I KBo oa uXD 5914191500 Jo YL PPN MO 19luoH SIUQUINSEIIN punoseni 98v 5 Jo 10 uonenba 3u 274 GE ON
63. 96 W wu 629 699 8 99 99 9701 szor wu wu wu wu ew Gta 02 0 0 oz 61 oz gt veg 997 1 1 1 1 uu p adg 4 9 ga 5 uu3S uu vu td zd unang 88 88 og 001 vad d 5 5 5 5 Papag viny 56 19 61 t ot Gras zz z 51 t o oz mg CNE wad mhg 3 Ivunuopqv 92138293 Zuj uedmonse 727971011 ut waup ndyo 9 266 LSN 006 055 22 24 22 Appendice 0 ex en q wquop eju pauo vu dyno ue kw ugnozi 0niut 529 099 wa 065 dn 12M04 aju SED 09 88 899 wu t 55 CU 4011204
64. Bep 119310 XQ ST 3 7599 151 006 068 22 32 22 Appendice Suj uedmosss 45 1 uoa 3203002 pruo ot 01 ot 32001 vu 21 2 vu 4 ou 108 109 169 jean 09 wu 298 in tushas 501 wu wu em udud gt g gt CU mim pat sze 1 1 d 6205 d anS W en wary US aury AVE papag 92 b Ed e ot 8 TENTE 9 1 7599 18 006 q8S PAAY uj wep 22 33 22 Appendice 32303 qouyuaa pouas q uquqo unuy ot ot 01 W azaay andma uu
65. M thode d entr e qui utilise des valeurs standards pour le nombre de semaines Entrer l erreur en nombre de jours Semaine 1 ET M thode d entr e qui utilise des valeurs standards pour le nombre de semaines Entrer l cart type pour le calcul de l erreur Mesure Jour M thode d entr e qui utilise le nombre de semaines pour la mesure des valeurs Entrer l erreur en nombre de jours Changer Intervalle entre donn es Sur la ligne Intervalle entre donn es s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche pour entrer les donn es au clavier Entrer les donn e l aide du clavier puis appuyer sur la touche VALIDER Ent e au clavier Taper l intervalle entre donn es Mesure SE DIST Nom de l auteur Tokyo U Format de la table Semaine jour intervalle entre donn es 1 Semaine Champ d utilisation 4 12Se 1 Semaine 5 Confirmer Touche VALIDER Si par exemple vous s lectionnez Mesure jour entrer l intervalle entre donn es comme suit Ent e au clavier Mesure 5 DIST Taper l intervalle entre donn es Nom de l auteur TokyoU Format de la table Mesure jour 2 0 Intervalle entre donn es 2 0 VALIDER 20 Champ d utilisation Se Confirmer Touche VALIDER 14 22 14 Calculs obst tricaux Changer Champ d utilisation Su
66. PIABI PIALI PpA9I PIM9I PIMST PSMET PEMET saam 5 Jo a e 12001101520 90 06 08 OLE 09 95 ore 090 067 oszt OLT 097 052 OT 05 00 0 00 061 081 041 991 051 051 001 001 IL 61 61 oz 0 0 61 61 oz oz 02 61 oz oz 61 0 61 61 oz 61 61 0 61 oz 61 06 61 oz 61 0 PTMBE PIMLE Prage POMSE 9 pipe PIMEE PHATE POMTE PEMIE 9 0 PTMOE POAGZ PTMGT 9 82 PIMST PSMLT PIMLT PIMOT PEMST syaa ur 5 Jo 29 069 089 029 099 059 0 9 079 909 019 009 06 08 ors 095 075 ovs 0 5 ors org 0075 06 08 09 05 ott oz 61 0 0 61 oz 61 61 oz 61 61 61 oz 0 61 61 61 0 0 oz oz 61 61 61 61 61 61 61 61 61 61 Quu r yua snaatunH 91 lqe L peape PEMET PRATT PIMIT PEMOT PEMGT POMGI Pragi PIA8I PEMLI PTMOI PAST pimpi Pagi POMTI 5 5121 jo yaam 150 14 100
67. gt Si vous entrez TAGE AGE Age gestationnel estim une date sp cifique AG Date du jour date du dernier examen 7 AGE du dernier examen DAP Date du jour 280 jours AGE du dernier examen Voir Chap 11 3 lt Affichage sur l cran gt Les informations entr es au clavier ont la position suivante sur l cran Zone d affichage de l ID 14 caract res Affichage de l ge 4 caract res SC Surface corporelle NOM DE L HOPITAL 10 A 97 09 18 Calcul e automatiquement 20 35 45 D pend du r glage du menu 3 5M S M AG Age gestationnel peut PA 90 tre affich la place SC m Zone d affichage du nom 23 caract res Affichage du sexe M ou F 10 15 10 Proc dure g n rale Zone d affichage de l ID Vous pouvez entrer jusqu 14 caract res Zone d affichage de l ge Vous pouvez entrer jusqu 3 caract res Si vous entrez un ge deux chiffres il s affiche droite dans la zone d affichage Zone d affichage du nom Vous pouvez entrer jusqu 23 caract res Zone d affichage du sexe Vous pouvez afficher 1 caract re Pour l cran SC ou AG si vous tapez MASCULIN M s affiche si vous tapez FEMININ s affiche SC Surface corporelle Se calcule automatiquement quand vous entrez taille et poids lt M thode d utilisation gt Entr e des coordonn es du patient partir du clavier Quand le menu est r gl sur zone ID Appuyer sur la touche ID gt
68. marqueur de direction curseur etc sont invers es simultan ment Vous pouvez inverser une image mise en m moire Toutefois une image en mode M ne peut tre invers e Remarque Le centre d inversion est le centre de l image En ZOOM l image est invers e par rapport son centre prioritairement la fonction ZOOM lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche gt L image s inverse droite gauche Appuyer sur la touche gt L image s inverse haut bas IMAGE SELECT Change l image affich e lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche IMAGE SELECT gt L aspect de l image change A chaque appui sur touche IMAGE SELECT l image change suivant l ordre R Haute R solution S Standard P P n tration en profondeur L affichage se fait automatiquement en zone 1 10 19 10 Proc dure g n rale PI SELECT Pr traitement Image Permet de r gler simultan ment plusieurs param tres concernant qualit de l image en mode B et M en ajustant l impression g n rale de l image dure ou douce En mode B on peut ajuster la corr lation d image le contraste le et le relief En mode M on peut ajuster le contraste le CAG le relief et le FMR Ces fonctions se r glent en 8 pas et peuvent tre pr r gl es Voir Chap 11 4 lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION 5 La touche s allume orange Ajuster la valeur
69. Angie gt Angle 80 deg Mesure de l angle ouvert 100 deg Mesure de l angle ferm 13 8 13 Mesures de base Volume Cette fonction calcule un volume en le traitant comme un ellipso de de r volution autour de son grand axe Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures Appuyer sur 6 pour faire appara tre le menu suivant 5 6 6 1 3 Page Effacer Volume Volume Page Suivante Donn es Biplan Suivante S lectionner Volume dans le menu ss Un marqueur appara t au centre de l cran 1 a D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part du trac une des extr mit du grand axe de la cible Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur avec la boule sur l autre extr mit du grand axe Voluna L 16 55cm 32 92 1 5 00 2 51 2 Appuyer sur la touche MARQUE REF Une ellipse appara t Utiliser la boule de guidage pour ajuster la longueur du petit axe de l ellipse D placement de la boule vers la droite Allongement du petit axe D placement de boule vers la gauche R duction du petit axe Le volume est alors calcul automatiquement et s affiche sur l cran 13 9 13 Mesures de base Si la position et la forme de l ellipse ne correspondent celles de la cible suivre la proc dure suiva
70. Apr s utilisation de l appareil 17 APRES UTILISATION DE L APPAREIL 17 1 Mise hors tension Une fois vos examens termin s mettez l appareil hors tension Si vous n gligez cette proc dure quand vous avez fini d utiliser l appareil une panne peut survenir l appareil peut ne pas fonctionner correctement lorsque vous reprendrez un examen Proc dure suivre Geler l image Ejecter la cassette du magn toscope ou autre syst me d enregistrement de vos quipements p riph riques Mettre l interrupteur g n ral en position Remarque L interrupteur est situ sur le panneau de commande de l appareil 17 1 17 Apr s utilisation de l appareil 17 2 Nettoyage de l appareil Le nettoyage s effectue en trois phases une fois l appareil teint Nettoyage quotidien nettoyage hebdomadaire et nettoyage si besoin est apr s utilisation 1 Nettoyage quotidien e Retirer toute trace de gel sur les porte sondes et le clavier de l appareil Note La m thode de nettoyage des sondes d pend du type de la sonde Voir la notice accompagnant chaque sonde a Nettoyage des sols viter les probl mes d humidit Si vous utilisez l appareil dans un local poussi reux la ventilation peut se d t riorer et la temp rature interne de l appareil peut s lever anormalement 2 Nettoyage hebdomadaire e Nettoyage des tableaux de commandes Nettoyage du moniteur Nettoyage des supports sondes Netto
71. Coller l image enregistr e sur la feuille d inspection Si vous avez enregistr les images au magn toscope indiquer alors les caract ristiques de l enregistrement sur la feuille d inspection 20 7 20 Inspection de s curit Feuilles Rapport d inspection Equipement d examen Mod le No No de s rie ultrasonore Sonde Mod le No j No de s rie Enregistreur Mod le No No de s rie Date d inspection Nom de l inspecteur Image des pr r glages Particularit s du fant me Pr cision des mesures de distance Mesure Horizontale Mesure verticale Distance connue Distance connue Distance mesur e Distance mesur e Pr cision de la mesure Pr cision de la mesure P lb al a x100 P lb at a x100 20 8 20 Inspection de s curit R solution Particularit s du fant me 20 9 20 Inspection de s curit EQUIPEMENT DE DIAGNOSTIC ULTRASONORE Feuille d inspection de s curit Date d inspection Courant de fuite par rapport la terre Courant de fuite par rapport au ch ssis Courant de fuite patient d une partie en contact par rapport la terre Courant de fuite patient via une partie en contact de type F caus e par une source de tension ext rieure par rapport la terre Equipement d examen Mod le No No de s rie ultrasonore Sonde Mod le No N
72. GIBSON B Mur GAX FR VGDId VGDis VGDId x100 VGDid VGDIS 7 VGDIdxVGTE surf FE VGpVMd VGP VMS VGPVMd surf FE VGGSd VGGSs VGGSd SC 0 007184 4 xT MVG 1 04x SIVd VGDId VGMPd 3 3 13 6 15 6 TEICH GIBSON B M Mur POMBO TEICH GIBSON M POMBO TEICH GIBSON Valve Aortique Valve Mitrale Valve Tricuspide B M Mur TEICH GIBSON Mode B M Fonction VG Donn es Mode B M Fonction VG Mesures Mode M Fonction Valve Donn es Mode B M Fonction VG Donn es Mode B M Fonction VG Donn es Fonction Ventricule Gauche Diam tre Interne diastole Ventricule Gauche Diam tre Interne systole 15 Calculs cardiaques B M POMBO Mode B M VG TEICH GIBSON Fonction B M Mur Donn es POMBO TEICH _ GIBSON VGMPd Ventrioule Gauche Mur Post rieur diastole B M Mur VGMPSs Ventricule Gauche Mur Post rieur systole POMBO TEICH SIVd Septum inter Ventriculaire diastole GIBSON Septum Inter Ventriculaire systole _ B Mur ___ VGDs Ventricuie Gauche Diam tre diastole Ventricule Gauche Diam tre systole VGPAVMS VGPAVMd Ventricule Gauche Petit Axe au niveau de la Valve Mitrale diastole Ventricule Gauche Petit Axe au niveau de la Valve _ Mitrale systole _ Mesures D
73. M thode de mesures avec histogramme CALCULS OBSTETRICAUX 14 1 14 2 14 3 14 4 14 5 14 6 Organigramme du rapport obst trical Mesures obst tricales d taill es et explications 14 2 1 M thode de s lection de chaque param tre 14 2 2 Tables obst tricales pr progamm es 14 2 3 Calcul du poids foetal pr programm 14 2 4 Calculs de pourcentages pr programm s 14 2 5 Calcul de l ge gestationnel 14 2 6 Equations utilis es Pr r glages 14 3 1 Programme Mesures obst tricales 14 3 2 R glage du contenu du programme OB 14 3 3 R glage du type de rapport 14 3 4 R glage de la liste de contr le anatomique 14 3 5 Autres r glages 14 3 6 R glage des commentaires 14 3 7 Menu de contr le Explication des zones de mesures 14 4 1 Mesure de l ge gestationnel 14 4 2 Mesure du poids foetal 14 4 3 Mesure de l index de liquide amniotique 14 4 4 Mesure du rythme cardiaque foetal Explications du RAPPORT 14 5 1 Explications des pages du rapport 14 5 2 Explications de la page d dition 14 5 3 Explications des listes de fonctions Tables de croissance foetale pr programm es 15 16 17 18 19 20 Table des mati res CALCULS CARDIAQUES 15 1 Organigramme du rapport cardiaque 15 2 Mesures cardiaques d taill es et explications 15 3 Pr r glage 15 3 1 Programme Cardio 15 3 2 R glages avec les formules du module MESURE 15 3 3 R glage des formules du ra
74. Marche CGP 8 potentiom tres lin aires Contraste 8 s lections par pas 8 s lections par pas RELIEF 4 s lections par pas Traitement GAMMA POSTRAITEMENT FTC corr lation Puissance acoustique Variable entre 0 et 100 Affichage de caract res Num ro d identification patient 14 caract res Nom du patient 23 caract res Date heure Affichage automatique Fr quence de la sonde Affichage automatique Affichage sur l image 36 lignes de 57 caract res Nom de l h pital 2 lignes de 21 caract res Fonctions mesures Mesures de base Mesures obst tricales Mesures de la fonction cardiaque Autres mesures Pr cision de l affichage 5 Pr r glages 15 fonctions peuvent tre effectu es Affichage du mode M D roulement 7 valeurs M thode d affichage Vitesse de balayage Dimensions Largeur 300 mm Profondeur 370 mm Hauteur 350 mm Poids 14 5 kg Unit principale Remarque Dimensions et poids sont donn s 10 4 2 4 Sp cifications et nom de chaque partie 4 Sp cifications et nom de chaque partie 4 2 Nom et fonction de chaque partie 4 2 1 Vue d ensemble et de chaque partie 1 Rear panel 2 Probe holder 3 Cable hanger 5 Operation panel optional 8 Mechanical sector scanner unit optional 7 Mounting cart optional Vue g n rale 4 3 1 3 4 6 7 8 Panneau arri re Support sond
75. SIGNIFICATION DES SYMBOLES DES INDICATIONS ET DES TERMES 2 1 2 2 Symboles et indications 21 1 Symboles de s curit et d alerte 2 1 2 Autres symboles et indications Signification des termes METHODE D INSTALLATION 3 1 3 2 3 3 3 4 Conditions d environnement et d installation 3 1 1 Environnement de travail 3 1 2 Conditions d installation 3 1 3 Alimentation lectrique Installation de l quipement Connexion des sondes Connexion des options SPECIFICATIONS ET NOM DE CHAQUE PARTIE 41 Sp cifications 42 et fonction de chaque partie 4 2 1 Vue d ensemble et nom de chaque partie 4 2 2 Panneau de commandes 4 2 3 Panneau avant 4 2 4 Panneau droit 4 2 5 Panneau arri re 426 Connecteur des sondes m caniques Option COMPOSITION 5 4 Composition standard 5 2 Options 10 11 Table des mati res PRINCIPE DE FONCTIONNEMENT 6 1 Principe de fonctionnement NETTOYAGE ET STERILISATION 7 1 M thode de nettoyage et de st rilisation de l appareil 7 2 Conditions de nettoyage et de st rilisation PREPARATION POUR L UTILISATION 8 1 Inspection pr alable 8 1 1 Inspection ext rieure 8 1 2 V rification et remplacement des consommables 8 1 3 Nettoyage et st rilisation des sondes 8 1 4 V rification g n rale 8 2 Pr paration pour l utilisation AFFICHAGE SUR L ECRAN 9 1 Affichage des caract res 9 1 1 Zone d affichage automatique 9 2 Affichage graphique PROCEDURE
76. T te Graphique non oui non non Ventricules c r braux Graphe PF oui non non Rachis Page 3 Num rique non Estomac Graphique non oui Diaphragme Graphe non Vessie ILA SPB non non Rein Gauche Etude Amni EVC non oui Rein Droit Anat Liste 1 Bras Gauche Anat Liste 2 non non Bras Droit Jambe Gauche S quence Rapport Donn es A B Jambe Droite Utiliser la boule et VALIDER pour faire la s lection Utiliser la boule et VALIDER pour faire la s lection 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 Sortie Annuler Sortie Annuler 14 Calculs obst tricaux Autres s lectionn Autres initialiser Programme Annuler Confirmer Type d affichage des mesures Multiple Simple Affichage des moyennes SPB Crit res de score Vintzileos et al Manning et al Unit s de Grammes Livres et onces Utiliser la boule et VALIDER pour faire la s lection Pr r glage 1 3 4 5 6 Annuler Sortie 14 15 14 Calculs obst tricaux 14 3 2 R glage du contenu du programme Mesure OB
77. enregistr es sont affich es S lectionner l quation de Ratios gris DBPe DOFe Hadlock Le syst me affiche la liste des quations internes LFIDBP Hohler LF CA Hadlock D placer la fl che sur l quation que vous voulez enregistrer puis appuyer Sur la touche VALIDER gt Le nom de l quation se met en surbrillance Tiste des quations de Ratios intemes S lectionner l quation de Ratios D8Pe DOFe Hadiock LFIDBP Hadlock Confirmer Utiliser la boule d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt La proc dure d enregistrement est termin e l affichage revient l cran Contenu du Programme Mesures OB Remarque Pour annuler l op ration d enregistrement s lectionner Annuler ou 6 Annuler avant de confirmer Remarque 1 Plusieurs quations peuvent tre s lectionn es en une fois Transfert group Avant de s lectionner Confirmer d placer la fi he sur les items changer puis appuyer sur la touche VALIDER Vous pouvez enregistrer jusqu quatre quations la fois M me proc dure que pour les tables AG 2 Pour annuler un enregistrement appuyer deux fois sur VALIDER 14 25 14 Calculs obst tricaux 2 2 Utilisateur Edition Cr ation d une quation de ratio Effectuer cette op ration pour changer les items suivants Nom de l auteur Nom de
78. glages les quations de calcul les items calcul s les m thodes d introduction de commentaire sont introduits dans le menu Puis les menus calculs sont assign s par le menu de contr le Programme s lection des param tres affich s dans le rapport 1 Contenu du programme Table d ge gestationnel pourcentages quation de poids foetal table de poids foetal nom de l utilisateur m thode de mesure Remarque Le syst me contient 55 tables d ge gestationnel 8 quations de poids foetal et 5 quations de pourcentage Parmi cela seules 18 tables d ge gestationnel 6 quations poids foetal et 12 quations de pourcentage incluant les calculs programm s par l utilisateur sont affich es dans le rapport 2 M thode d affichage du rapport S lectionner les informations devant tre affich es dans le rapport nom du rapport affichage des mesures affichage des graphes index de liquide amniotique chantillon de liquide amniotique et liste anatomique 3 Liste anatomique 1 2 Enregistrer les commentaires concernant la position anatomique que vous souhaitez afficher dans le rapport Remarque Vous pouvez ajouter un questionnaire simple signifiant que l op rateur vu ou l organe interne 4 Autres M thode d affichage des r sultats de mesure m thode d obtention des moyennes scores index unit s de poids foetal 5 Formatage des commentaires Enreg
79. me poss de deux rapports d application S lectionner Fonc Liste pour visualiser le contenu du rapport de mesures CARDIO partir du rapport OB Vous pouvez s lectionner 1 Fonc Liste pour changer d application pendant l affichage du rapport et de la page Edition lt Op ration gt Liste des Fonctions Quand vous s lectionnez 1 Fonc Liste gt Le syst me affiche le sous menu Changement d application est en surbrillance Appuyer sur la touche VALIDER S lectionner la fonction rapport Annuler Confirmer Touche VALIDER Le syst me affiche le sous menu Changement de rapport d application Changement de rapport d application qui liste les applications install es dans le syst me D placer la surbrillance et appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me change tous les items des pages du rapport pour afficher ceux de l application choisie S lectionner le rapport d application Annuler Confirmer Touche VALIDER 14 94 14 Calculs obst tricaux l 92 979 s 176 Ti 5 179 st 6E 966 H 165 sz se ere g 19 st LE 806 01 ses 9 9 068 4 0 st SE 8 01 02 q 558 61 6 RI 28 6 81 6 69 87 gl z 8 5 15 se 289 9v 6 ot I 88 8 gl 9 vs LE 899 124 8 80 oE p9 L L si 5 05 9 s9 42 LE 681 6t EL YA L 91
80. membres lors d une observation de 30 minutes 0 ou 1 acc l ration de la fr quence cardiaque de 15 pulsations Absence de poche mesurant au moins 2 cm de diam tre vertical et horizontal Antepartum fetal evaluation Development of a fetal biophysical profile Obstetrics and Gynecology 62 271 278 1983 14 86 14 Calculs obst tricaux 8 Page Etude Amnio ELA Cette page affiche les r sultats de la prise d chantillon de liquide amniotique ou villus chorionique Rapport Obst trical Echographique Etude Amnio EVC Date de l examen ID Patient lt Amnio gt Site de ponction de ponction 1 Quantit pr lev e 12 3 Couleur du liquide Clair F C Pr 123 BPM Post 123 BPM Placenta Commentaires lt EVC gt Site de ponction QSD de ponction 1 Quantit pr lev e 12 3 Couleur du liquide Clair F C Pr 123 BPM Post 123 BPM Commentaires 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste _ Edition S lect_ Pr c Cette page affiche trois sortes d informations 1 Date de l examen Id patient et nom 2 Affichage des r sultats de l Etude de liquide amniotique 3 Affichage des r sultats de l Etude de Villus Chorionique lt Contenu de l affichage gt L affichage des r sultats de la prise d chantillon de liquide amniotique ou de villus chorionique sont identiques 1 Site de Ponction Le site de ponction est d
81. placer le curseur sur un param tre taper au clavier sa valeur puis appuyer sur PF VALIDER ou sur la touche entr e Le curseur se d place sur le param tre suivant taper sa valeur au clavier Une fois toutes les valeurs entr es le syst me calcule et affiche le r sultat dans la zone lt gt Taper la valeur Pour annuler une entr e s lectionner 6 Annuler dans le menu Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt L affichage revient l cran Contenu du Programme Mesure OB Si vous n effectuez pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 32 14 Calculs obst tricaux 4 Changement du contenu des Tables PF Fourchette Croissance lt Faire et changer un enregistrement gt S lectionner litem PF Fourchette Croissance avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche S lection des Tables PF Fourchette Croissance S lectionner la table PF Fourchette Croissance Inteme Utilisateur Edition Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque Pour effacer le sous menu S lection des Tables PF Fourchette Croissance d placer la fl che sur Annuler puis appuyer sur la touche VALIDER D placer la fl che sur Interne Utilisateur Edition ou Ef
82. s UST 669 5 7 5 C 227 99 9 255 8 A A UST 672 5 7 6 C 927 99 9 255 8 22 10 22 Appendice 22 2 Information sur la s curit des puissances acoustiques 22 2 1 Exposition aux puissances acoustiques 22 2 2 Interaction entre les ultrasons et la mati re Les ultrasons introduisent de l nergie dans le corps Cette nergie comme tout autre son est sous forme d ondes de pression m caniques Les fr quences varient de 2 10 MHz M gahertz ou million de cycles par seconde L image ultrasonore cr e par le syst me est possible parcequ une partie de l nergie de l onde initiale mise est r fl chie pour tre entendue par le transducteur Une faible partie de l onde initiale est r fl chie Presque toute l nergie est absorb e par les tissus L nergie introduite et absorb e par le corps pendant une exposition aux ultrasons provoque des r actions dans les tissus Ces r actions sont de deux types M caniques et thermiques Les effets m caniques sont caus s par les ondes de pression cr ant des mouvements m caniques ou physiques des tissu et de leurs composants Ces composants tels que les cellules tes fluides etc oscillent Si les conditions sont favorables il est possible que ces oscillations affectent la structure ou les fonctions des tissus vivants pr sent on pense que les effets m caniques so
83. sultats de mesures Affichage Multiple et Simple Si vous s lectionnez Multiple les r sultats des calculs des multiples param tres s affichent comme ci dessous Mesure DBP rs 50mm 20s6j 10j 96 09 28 XLF 33mm 20s3j 17j 96 10 02 Moyenne 20s6j 10j 96 09 28 50mm 20s56j 10j 96 09 28 Moyenne 20s6j 10j 96 09 30 Si vous s lectionnez Simple seuls les r sultats des calculs de derni re mesure s affichent comme ci dessous m me si plusieurs mesures ont t effectu es Mesure DBP 50mm 20s6j 10j 96 09 28 xLF 33mm 20s3j 17j 96 10 02 Moy 1 20s6j 10j 96 09 28 Moy 2 20s6j 10j 96 09 30 Vous pouvez ou non afficher la moyenne en s lectionnant oui ou non dans Affichage des moyennes Voir page suivante Le chiffre indiqu dans indique le nombre de param tres utilis s pour obtenir cette moyenne Remarques Quand Multiple est s lectionn la valeur affich e dans Moyenne est la valeur obtenue partir des multiples mesures affich es sur l cran Quand Simple est s lectionn la valeur affich e dans Moyenne est la valeur obtenue partir des multiples mesures enregistr es dans le rapport qu elles soient ou non affich es sur l cran La valeur affich e dans Moyenne est la valeur obtenue partir des multiples mesures enregistr es dans le rapport tant que vous pas sur VALIDER pour enregistrer
84. uu vu uju wu uu em uu eu uopau3aj anonoay 529 559 559 529 H 09 ve 0 o9 09 zer gt uoiguannp utu q wu 885 ges 89 9801 uu uu wu tm ET ET 012 272 012 212 012 4 I wu daamg w sz AU Agua aury 26 5 q33 9S REA ot awajun PE rz FE vz FE 24 tt Li 42 tamod RUNIA au W 9 L OTL9 LSN 006 055 vyory w jndino 22 34 22 Appendice 1289102 3283102 3581402 1291002 sx aA 24 21221 yndyno vu aju wu uon u3 su apaw uju wu 99 CT 05 05
85. 055 22 20 22 Appendice 147 Fapfuvdwooon paques TT wu ve azot 9 ze 209 wu 6 v69 ze 200 puiuas 19 sju wu wu 926 CEI 601 LT re veg wu 5 9 3203402 UI wu 6r 0751 re Tze au 9 VE 209 wu 92 x wara m 21294 mdan apow uon u3j dn 1gw04 tuu q d wS W us AVE suyq nog 123125 294 pro 212381 up vivp padano EE CET CIC ismod g g gL6 LSn 006 455 VIY 22 21 22 Appendice Atsn an qamun puue
86. 075 025 00 08 09 00 00 08 09 ore 00 08 99 00 007 081 991 021 001 080 090 TAD 14 105 14 Calculs obst tricaux co 6 ti ra 1 tl 01 POMIp PSMGE POMGE PTMSE D9A LE PIMLE PIM9E PTMYE PEMEE POMEE Phaze 5 Jo M 3A 124008 530 08 6 076 096 056 0 6 06 026 6 006 068 08 0 78 09 058 0 8 05 8 008 r 01 11 Il l l 1 H Piaje PIAI 2 PTMBT PEMIT pomoz PTM T POMEZ PYMET PINEZ POMZZ 9 1 Pomoz ur sm JO ADAM org 00 8 067 081 041 097 064 024 0074 069 089 0 9 099 059 0 9 059 009 019 009 065 085 09 5 09 055 05 025 00 ors w3 TI l i pi ST O C u APT Peroz penoz PEMGI 9 81 1 81 PEMOI 219
87. 1 002 1 aLL 14 104 14 Calculs obst tricaux POM T pimpi P9MEL PYAET s4994 ut snay 10 288 1 00 6 08 09 078 00 8 08 09 OTL w3 185 uosl N 13u24 dun MOI TUD ZE ON PIACI POCI PEALI POMII P9MOI PSMOI PEMOI PIMOI pemg 6 PTM6 prag pomg pong pemg prag PIAB 5433M ut 10181525 001 089 099 079 059 089 085 095 075 025 005 08 09 ort 1424 oot 09 00 08 09 0 OT 00 081 091 0 1 001 735 POMET PSMET PEMET PIMET 5322 ur sma Jo 288 1520 0 097 122 021 oot 089 ua dwn UMOID TAD L ON 14 1 mn ws Gs 0 1 pSAZI PTACI PINZI PIMIT Pool PSMOT 01 01 PIA01 p9A6 pSA6 PEM6 PIM6 POM6 pemg p A8 ping ppal PIML 9 prag sy am ut Jo 988 yaam 1210181599 099 099 029 009 085 095
88. 1 5 ET 2 ET 5 50 95 percentiles 10 50 90 percentiles concernant l ge gestationnel pour chaque poids foetal Ils n affichent pas les d viations de la mesure 14 82 14 Calculs obst tricaux 7 Page QLA SBP Les r sultats de l valuation de de Liquide Amniotique et le Score de Profil Biophysique sont affich s sur cette page Rapport Obst trical Echographique QLA SPB Page Date de l examen ID Patient lt gt QSD 50 0 mm 016 45 0 mm 145 0 956 30 0 mm QD mm Commentaires PON ER 72 Profil Biophysique gt Respiration Foetale Tonicit Foetale Mouvements Foetaux Test de Non Stress Volume de liquide amniotique Grade Placentaire M H H H H HH Score Total Commentaires 1 2 3 4 6 Fonc Page Compo Page Page Liste Edition S lect Pr c Suiv Cette page affiche trois sortes d informations 1 Date de l examen Id patient et nom 2 Affichage des r sultats de l ILA 3 Affichage du SPB lt Signification de SPB gt SPB est l abr viation de score de profil biophysique s exprime comme le total des points de la s lection des items en accord avec les crit res d valuation bas s sur les informations obtenues par les images ultrasonores sur une relativement longue p riode Ce score est particuli rement appr ci pour le suivi des grossesses haut risque S lection permettant d afficher les crit res
89. 14 Calculs obst tricaux AA 0 OSL 01 it 055 02 6 9 06 22 pomoz 024 6 PIM9Z 00 LE ort 8 amp Ppmsz 06 tt 9 069 8 PIAST ore 05 SE 089 8 tt 96 11 PME OLE gI 099 ir 09 z PIMPI 09 1 059 L oz Pemet SI TE 029 61 00 I PIMEZ ore 019 4 81 08 72 PSMZZ 0 085 9 OST 12 62 095 9 91 zz ore u 80 075 9 1 081 09 00 94 pPA6E 0 9 PM OZ 067 113 Jo 282 5 Jo 029 11 osz XIA a PURE 019 oLz 1299 438431 mwg 274 02 ON tt PSALE 009 44 PEMGI 092 PIALE 06 OST tt PEM9E 08 5 12 0 Op 00 01 01 92 004 IT p9AS 025 1 PIMBI 0577 6 086 6 0 9 PIMSE 09 BE 0 6 6 4 09 095 44 iz LE 056 6 019 tt ors tt 9491 007 02 9 0 6 8 tt 085 tt penge 065 061 61 SE 96 8 12 05 025 IT 081 LT 06 8 8 02 ors PINZE 015 tt SI 028 8 61 0 44 PAIE ovs 44 091 pl TE 058 81 122 tt PIAIE 06 tt POST 0571 1 028 L LI 01 PhAOE 08 tt TI 0 008 91 02 44 pimpi orl Il 62 081 1 SI
90. 14 17 14 Calculs obst tricaux 1 1 Copier une table interne S lectionner Interne avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche Les tables enregistr es sont affich es en gris Liste des tables AG internes S lectionner la table AG Tokyo U 5 LF LV Osaka U SAT LF LH Hadiock DBP CC CA LF 90 LF Le syst me affiche la liste Jeant LF TIB CUB DB des tables internes Jea 95 LF TIB CUB RAD Campbell LF Hansmann LCC DOF D CA Hansmann Annuler Confirmer D placer la fl che sur la table que vous voulez enregistrer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le nom de la table se met en surbrillance Liste des tables AG internes S lectionner la table AG Tokyo U SE LCC DBP LF LV LH LF Annuler Confirmer Confirmer VALIDER Utiliser la boule d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER Table AG proc dure d enregistrement 1 DBP est termin e l affichage revient Osaka U cran lt Contenu du Programme 2 LCC Mesures OB Tokyo U 3 DBP Tokyo U Remarque 4 LF Pour annuler l op ration d enregistrement Tokyo U s lectionner Annuler ou 6 Annuler avant
91. 16 5 Ajuster la ligne de base A l aide de boule d placer marqueur sur le point de rencontre de la ligne ac tabulaire et du mur iliaque puis appuyer sur MARQUE REF Le marqueur se divise en deux un grand et un petit Le grand peut se d placer A l aide de la boule tracer la ligne de base le long du mur iliaque Mesurer l angle a Appuyer sur la touche marqueur X ou sur la touche VALIDER La ligne de base est trac e partir de chaque extr mit de l image Le marqueur X s affiche pr s du point de d part droite de la ligne de base D placer le marqueur X sur le point de d part ligne osseuse du toit du cotyle pour mesurer l angle angle de la pente du toit du cotyle pr s de la ligne de base puis appuyer sur la touche MARQUE REF Le marqueur X se divise en deux un grand et un petit Le grand peut se d placer Mesurer l angle Appuyer sur la touche marqueur 4 ou sur la touche VALIDER Le marqueur se divise en deux un grand et un petit Le grand peut se d placer Le point de d part d a est commun l aide de la boule d placer le marqueur gt sur l cho principal du labrum ac tabulaire Puis appuyer sur VALIDER pour terminer les mesures d angle Chaque ligne s tend pour occuper la totalit de l image R gler l ge du patient Si vous s lectionnez 3 Age dans le menu de mesures Un sous menu s affiche 5 1 2 Angle Sortie lt Droite gt Age H
92. 3 Num rique Graphique oui Correspond au contenu du programme Mesures 1 Correspond au contenu du programme Mesures OB 1 SPB non non non non oui non Etude Amni EVC non non oui non non Anat Liste 1 oui oui Anat Liste 2 non S quence Rapport Donn es B Utiliser la boule et VALIDER pour faire la s lection Pr r glage 1 3 4 5 6 Sortie Annuler lt Faire ou changer un enregistrement gt D placer la fl che sur indiquant si la page est valide oui ou non puis appuyer sur VALIDER gt oui non permute chaque pression sur VALIDER 14 42 14 Calculs obst tricaux 3 Changer la s quence des donn es du rapport Cette fonction permet de changer la s quence des pages de donn es du rapport Deux m thodes sont possibles A et B Titre lt Titre lt Page suivante Page suivante Page 1 Partie num rique Page 1 Partie num rique Page suivante Page suivante Page 1 Partie graphique Page 2 Partie num rique __
93. AGE 95 02 02 10Se2j eDDR 94 11 19 Liste des titres Bas sur 94 11 12 Remarque Le syst me entre la DDR calcul e la date de l examen 14 77 14 Calculs obst tricaux 3 Entr e Commentaires format s Le syst me affiche plusieurs items de commentaires pour des titres enregistr s Pour cr er un commentaire s lectionner un de ces item Dans cette zone 10 lignes de 46 caract res sont disponibles D placer la surbrillance sur Commentaires format s Appuyer sur la touche VALIDER gt Les commentaires s lectionnables enregistr s par le programme Commentaires Format s sont affich s Remarque Si aucun commentaire n a t enregistr Annuler s affiche Appuyer sur VALIDER et taper vos commentaires Vous pouvez aussi entrer des commentaires l aide du clavier m me si des commentaires ont d j t enregistr s Rapport Obst trical Echographique Date de l examen 95 01 22 ID Patient Nom Age ans Sexe F minin Envoy e par Raisons de l examen Rapport cr e par Echographiste DDR AG Se j DDR DAP Bas sur DDR Commentaires Exemple quand NORMAL et ANORMAL ont t enregistr s ANORMAL dans les pr r glages REINS VESICULE D placer le curseur surbrillance sur le commentaire d sir puis appuyer sur la touche VALIDER
94. Activit cardiaque Appuyer sur VALIDER Coeur 4 cavit s Chambre de chasse Position placentaire Localisation placentaire La s lection des titres enregistr s dans la liste anatomique est la suivante Pour Basique S lection Nombre de foetus Unique Jumeaux Trip s Pr sentation C phaligue 9 _ Transverse Oblique Autre Activit cardiaque R guli re irr guli re Absente Coeur 4 cavit s vu Vu faiblement _ Chambre de chasse Vu faiblement Nonvu Position placentaire Lat ral D G Moyenne Basse Localisation placentaire Fundique Basse Grade placentaire Vaisseaux cordon D Insertion cordon Vu Vu faiblement T te Vu faiblement Ventricules c r braux Vu Vu faiblement Vu faiblement Rachis Vu Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Rein Gauche Rein Droit Vu Bras Gauche Vu Bras Droit Vu Jambe Gauche Vu Jambe Droite 14 90 Pour Etendu Titre 14 Calculs obst tricaux S lection Mur abdominal Poumons Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement
95. Appuyer sur la touche Entr e gt Les donn es entr es sont finalis es Appuyer sur la touche VALIDER gt La fonction entr e du nombre de donn es est annul e la fl che s affiche Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER L affichage revient l cran Contenu du Programme Mesure Si vous n effectuez pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 37 14 Calculs obst tricaux 5 Changement du nom d utilisateur La zone utilisateur vous permet de cr er quatre noms diff rents lt Faire et changer un enregistrement gt Pour enregistrer le nom d un utilisateur s lectionner Nom Utilisateur dans Contenu du programme des mesures OB puis appuyer sur la touche VALIDER Le syst me affiche le sous menu Nom de l utilisateur Nom de l utilisateur Taper le nom de l utilisateur avec 4 lettres au maximum Confirmer Touche VALIDER Entrer le nom avec 4 caract res au maximum puis appuyer sur VALIDER la touche VALIDER M thode de Mesures S lectionner la m thode de mesure 5 surf Surf T Surf T surf Surf E circ Annuler Confirmer Touche VALIDER Le syst me passe ensuite au sous menu M thodes de mesures S lectionner la m thode de mesure puis appuyer sur la touche VALI
96. COMMENT gt Le curseur dispara t sur l cran et la fonction est termin e Remarque Voir Chap 4 2 pour l utilisation des touches qui permettent d entrer et d effacer caract res et symboles Afficher les sch mas anatomiques et de r gler la position de la sonde sur celui ci 10 31 10 Proc dure g n rale 40 2 Examen en mode B Le mode B est utilis pour pratiquer des coupes arbitraires sur le corps humain 10 2 1 Op rations base lt 1 Affichage sur l cran gt Appuyer sur la touche B du panneau de commandes gt L image en mode 1B appara t sur l cran Positionner la sonde sur la partie du corps examiner gt La coupe s affiche sur l cran Ajuster les diff rents r glages afin d obtenir la meilleure image gt R gler la sensibilit avec les boutons CGP et GAIN B Pour r gler le contraste appuyer sur la touche FONCTION et utiliser les touches 20 ou R gler la profondeur d exploration avec la touche PROFONDEUR Appuyer sur la touche GEL gt L image se g le Effectuer les mesures n cessaires gt Voir Chap 12 16 Imprimer l image si n cessaire R gler l imprimante au moyen du menu Voir Chap 11 lt 2 Affichage sur l cran gt Vous pouvez afficher deux images en mode B sur l cran Toutefois le temps r el ne peut s afficher sur les deux images simultan ment Activer une image l aide de la touche SELECT ou IB En mode 2B une fois les
97. Edition S lect__ Pr c Suiv En rapport obst trical s lectionner cet item pour visualiser le contenu du rapport des fonctions de mesures cardiaques qui inclut les changements d application S lectionner cet item pour choisir jusqu trois param tres et afficher une page contenant les moyennes de ces param tres Vous pouvez y effacer et corriger les donn es S lectionner cet item pour sp cifier les param tres inclure dans les calculs de moyenne effacer les valeurs anormales Le syst me affiche cet item en page rapport S lectionner ces items pour choisir la page afficher parmi les trois pages du rapport page information patient page rapport et page graphe 14 74 14 5 1 Explication des pages de rapport Le rapport contient sept pages 14 Calculs obst tricaux 1 Page Titre Page information patient 2 Page Num rique Pages rapport r sultat de mesures Jusqu 3 pages 3 Page Graphique Pages graphe Jusqu 3 pages 4 Page Graphe PF Page graphe poids foetal Jusqu 3 pages 5 Page ILA SPB Page rapport de l index de liquide amniotique et r sultats du score de profil biophysique 6 Page Etude Amni ELA Page rapport de l chantillon de liquide amniotique ou de villus choro de 7 Page Anatomie Liste Page rapport des r sultats de l valuation anatomique Jusqu 2 pages Quand vous appuyez sur la touche RAPPORT le syst me affiche la page 1
98. Effectuer cette op ration pour changer les items suivants Mesure Nom du param tre et m thode de mesure Nom de l auteur Nom de l auteur de l h pital commentaire Format de la table Sp cification du format s lectionner Semaine Jour Semaine 1E T Mesure Jour intervalle entre donn es Intervalle entre deux donn es successives Champ d utilisation Premi re et derni re donn e Nombre de donn es Donn es mesur es ge cart des donn es S lectionner Utilisateur Edition avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche Fable NO 1 Utilisateur Edition Mesure SE DIST Nom de l auteur TokyoU Format de la table Semaine jour Intervalle entre donn es 1 Semaine Champ d utilisation 4 12Se Nombre de donn es Utiliser la boule et la touche VALIDER pour faire la s lection Contenu du programme Mesure OB 1 2 3 4 5 6 Annuler Sortie Remarque Si une table avait t enregistr e auparavant par la m thode Interne le syst me affiche le contenu de cette table S lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche suivre les indication du sous menu 14 20 44 Calculs obst tricaux Changer Mesure Sur la ligne Mesure s lectionner avec la fl che puis appuyer sur l
99. GENERALE 10 1 M thode d utilisation des boutons 10 2 Examen en mode B 10 2 1 Op rations de base 10 3 Examen en mode B et M 10 3 1 Op rations de base 10 4 Action prendre en cas de mauvais fonctionnement 10 4 1 Assurer la s curit du patient 10 4 2 Manutention de l appareil FONCTIONS UTILES 11 1 Enregistrement des images 11 1 1 Enregistrement des images sur une imprimante 11 2 Unit sondes m caniques sectorielles 11 2 1 Nom et fonction de chaque partie 11 2 2 M thode de connexion des sondes m caniques 11 3 Menu 11 3 1 Exemple de proc dure 11 4 Pr r glage 11 4 1 Proc dure de pr r glage 11 4 2 Pr r glages communs 11 4 3 Proc dure d enregistrement UTILISATEUR 12 13 14 Table des mati res FONCTION DE MESURE 12 1 12 2 12 3 12 4 D tails des mesures Fonction de pr r glage 12 2 1 Affectation des mesures au menu et touche UTILISATEUR 12 2 2 Fonction effacement automatique des marqueurs 12 2 3 Fonction s lection des unit s de mesure Affichage de la pr cision des mesures Proc dure de base des mesures 12 4 1 M thode de s lection des mesures en utilisant la touche MESURE 12 4 2 M thode de s lection des mesures en utilisant les marqueurs 12 4 3 Utilisation des touches UTILISATEUR MESURES DE BASE 13 1 13 2 13 3 13 4 13 5 Mesures en mode Mesures en mode M Calcul d un pourcentage de st nose Calcul d un ratio Histogramme 13 5 1
100. L ON 81881 cesesessesesses AG D W O WW O X X PhAIT PIMIZ PIMOZ P9m6I PIMGI P9MBI 81 PTMBT POM8I PSMLI PEMLI P9M9I 91 1 91 PAST PhASI PZASI POASI PSApI PhAbT PIApI PIM I ur sma Jo 282 yaam 0 055 015 005 06 08 0 09 05 00 01 00 06 09 OSE OC E OTE ore 90 06 08 OLT 092 052 orz 05 OTT 0 66 76 68 08 SL 49 T9 85 rs 1 0 87 ST oz 81 91 CA 51 0 6 8 LE 9 s pe EE z I 0 62 80 LT 90 st zz IT oz 61 81 91 51 5x224 5012 2401181520 yeso 55019 123 3 14 04708 2001595 09 98 0558 0208 0879 OTEL 05 69 0859 0179 05 85 055 0809 066 059 orte 0660 08792 08 9012 081 01 056 09 VIA 14 97 44 Calculs obst tricaux 81 81 81 81 81 81 81 81 81 81 1 iT 1 IT 12 1 1 I 12 12 12 PSMGE PIM6E PSMBE PIMBE PIMLE 9 PIMg PHASE
101. Mess Attention Zone Message 1 Message Attention Op ration Message Action 1 Vous connectez Sonde Connect e Invalide Connecter la sonde une sonde ad quate inadapt e l appareil 22 2 22 Pannes So aM Messages d assistance et donn e entr e est incorrecte Op ration Message _ Action 1 au clavier du nom Entrer les donn es au clavier Entrer les l h pital et de la date Puis appuyer sur VALIDER donn es au clavier Puis appuyer sur VALIDER 2 Vous appuyez sur VALIDER ERREUR D ENTREE TRetaper l entr e Entr e invalide Entrer la valeur correcte n a pas t utilis pendant 20 minutes Vous avez appuy sur la touche ZOOM En utilisant la boule ou la commande rotative vous d passez les limites de r glage 3 Vous appuyez sur GELER l image Appuyer sur la IMPRESSION pendant que Puis ressayer touche GEL puis vous effectuez un refaites votre HISTOGRAMME s lection 4 Vous passez sur une sonde Pour changer de fr quence ou d angle Appuyer sur qui poss de deux l ments appuyer sur SELECT ELEMENT SELECT ELEMENT pour changer de fr quence 5 Le panneau de commande GEL AUTOMATIQUE du Syst me TAppuyer sur la Appuyer sur GEL pour continuer touche GEL Utiliser la COMMANDE ROTATIVE pour activer le Zoom LIMITE DE REGLAGE S lection impossible Vou
102. PIME PIMEE PIATE pinige PHMOE PIADE PEMET 5 ut 5112 059 009 055 005 02 00 7 OSEE 00 0526 007 OS IE 0016 OSOE 00 0 0562 0062 0582 00 2 0012 0592 0092 0792 EL ON 21981 st SI sl st 1 1 st SI SI St 1 51 1 1 1 pl pi LA pi pl tl pl l LL ET El ET PF PIM6T PSM8T PIABT PSMLT 9 9 P ASZ Pompe Phap PPMET PIMEZ PSMIT pea lC pomoz PEMOT POMOZ PIMBI PIMOT 5113 JO 288 520 0050 0 00 0 OS ET Q0 ET 0526 00722 0512 0012 050 0090 0561 0061 0581 00781 0641 0041 0591 0091 0551 0051 00 1 001 oszi 001 0511 09011 0501 00701 pl t 4 61 61 61 61 61 61 61 61 6 91 91 st 9 91 91 91 91 91 0 POMOb PIMGE Phage PSMLE POMLE PTM9E PYA E PIAZE POMTE PTMOE POAGT PIMGT PIMST ppAALC pomoz PEM9Z POMST sxaaa ur 5112 Jo yaam 0079 0556 905 OSHE 00 0
103. REF Une appara t Vous pouvez utiliser boule pour ajuster le petit axe de l ellipse 4 Diminue le diam tre du petit axe 13 Mesures de base Pour corriger un r glage appuyer de nouveau sur MARQUE REF Vous pouvez alors d placer l ellipse centr e sur le point de d part ou ajuster le grand axe Pour d placer le point de d part appuyer de nouveau sur MARQUE REF Ajuster l elipse comme d crit en Remarque Chaque fois que vous appuyez sur MARQUE REF la fonction de la boule de guidage suit la s quence gt gt Afficher maintenant une coupe passant par le petit axe de et perpendiculaire au plan de coupe pr c dent Appuyer sur MARQUE REF Le marqueur appara t au centre de l cran Mesurer le troisi me axe comme vous mesurez une distance La mesure du troisi me axe effectu e le volume est recalcul et s affiche sur l cran Pour effacer le r sultat de la mesure appuyer sur la touche du marqueur Pour recommencer les mesures appuyer de nouveau sur la touche marqueur et reprendre au paragraphe Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs 2 Appuyer sur les touches correspondantes Si vous voulez effacer un seul
104. Remarque Vous pouvez afficher le curseur sur mode B si vous venez de passer du mode B M en mode 1B Voir Chap 11 4 lt M thode d utilisation gt Passer du mode 18 au mode B M gt Le curseur appara t automatiquement sur l image B D placer le curseur l aide de la boule de guidage sur la position o vous souhaitez d tecter le mode M Pour terminer l op ration sur la touche CURSEUR gt Le curseur reste affich mais vous pouvez plus le d placer avec la boule de guidage Remarque On ne peut pas d placer le curseur sur une image gel e 10 8 10 Proc dure g n rale PROFONDEUR La fonction PROFONDEUR permet de faire varier la profondeur de l image Celle ci varie partir du point de transmission de l image affich e La profondeur est commune au mode et La profondeur ne change pas quand on change de mode On ne peut pas changer de profondeur sur une image gel e lt M thode d utilisation gt Presser cette touche accro t la profondeur r duit l image La profondeur maximale est atteinte en appuyant en continu sur la touche jusqu ce qu elle n augmente plus Presser cette touche diminue la profondeur agrandit l image La profondeur minimale est atteinte en appuyant en continu sur la touche jusqu ce qu elle ne diminue plus Remarque Chaque touche s allume en vert quand elle peut fonctionner et s teint quand elle ne peut plus Quand on ap
105. SONDE TYPE UST 979 3 5 ectronique courbe FAMILLE Externe Abdominale APPLICATION PRIMAIRE APPLICATION SECONDAIRE Gyn cologie Foetale UST 990 5 Electronique courbe Externe Abdominale Gyn cologie Foetale UST 978 3 5 Electronique courbe Externe Abdominale Abdominale P diatrique E UST 9101 7 5 ectronique courbe Abdominale P diatrique Abdominale UST 5102 3 5 Electronique courbe Externe Abdominale P diatrique Abdominale UST 992 5 Electronique courbe Externe Abdominale P diatrique Abdominaie 05 987 7 5 lectronique courbe Perop raioire Perop ratoire Neurochirurgicale N onatale C phalique UST 995 7 5 Electronique courbe Perop ratoire Perop ratoire Tissus mous Vasculaire p riph rique UST 9104 5 Electronique courbe Perop ratoire Perop ratoire N onatale C phalique Neurochirurgicale LE UST 670P 5 Electronique courbe Endocavitaire Endorectale Endovaginale UST 984 5 lectronique courbe Endocavitaire Endovaginale Foetale Gyn cologique UST 9112 5 Electronique courbe Endocavitaire Endovaginale Foetale Gyn cologique UST 5045P 3 5 Electronique lin aire UST 5524 7 5 Electron
106. Se 6j 10j 95 10 05 2 3 4 6 DST SE LCC Tokyo U Tokyo U Tokyo U Menu Apr s avoir termin les mesures s lectionner 1 Effacer Donn es ou appuyer de nouveau sur la touche MESURE gt Le syst me efface les marqueurs et les r sultats des mesures Remarque 1 Quand plusieurs mesures obst tricales sont prises le syst me affiche aussi la DBP 50 mm 20 Se 6 10 95 10 05 valeur moyenne de la date estim e de 33mm 20Se 3 17 95 10 08 l accouchement Moy 20 Se 5j 17 95 10 06 Valeur moyenne du DBP et LF 2 Quatre mesures obst tricales peuvent s afficher Le m me param tre peut DBP 50 20 Se 6 10 95 10 05 tre mesur quatre fois xDBP 48 20Se 3 17j 95 10 08 33mm 205 3 17 95 10 08 49mm 235 5 12 95 09 16 235 7 17 95 10 01 3 Pour CC et les valeurs de la circonf rence et de la surface peuvent tre entr es partir des mesures de surface Dans le rapport la circonf rence et la surface de CC peut tre calcul e et affich e automatiquement partir du DBP et du DOF ou DBPe et DOFe et STT peuvent tre calcul es et affich es automatiquement partir du DTT et du DTAP Noter que les mesures directes de circonf rence et de surface sont enregistr es en priorit Quand ou CA sont calcul es automatiquement elles sont not es dans le rapport ou 14 64 14 Calculs obst tricaux 14
107. Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Mein Gauche Vu Vufaiblement Main Droite Vu Vufaiblement Pied Gauche Pied Droit Vu faiblement Vu Vu faiblement Non vu Vu Vu faiblement Non vu Sexe Pour Autres Col Ut rus Endom tre Myom tre Ovaire Droit Annexes Gauche Myom tre Ovaire Droit ____ w Trompe de Fallope Gauche Vu faiblement Trompe de Fallope droite Masculin F minin Non vu Vu vu Vu Vu Vu faiblement Vu Vu faiblement Annexes Gauche Vu Annexes Droite Vu Vu faiblement 14 91 14 Calculs obst tricaux 14 5 2 Explications de la Page Edition La page Edition affiche les derni res mesures de chaque param tre et leur moyenne Quand plus de quatre mesures sont effectu es pour un param tre les premi res mesures sont effac es les nouvelles mesures rajout es Cette page peut tre utilis e pour corriger ou effacer des mesures Pour afficher cette page s lectionner 2 Page Edition dans le menu Rapport Obst trical Echographique Edition Page 2 Date de l examen ID Patient Nom _ 2 3 4 SE mm LCC mm DBP mm DTAP mm DTT mm mm STT cm LF mm LV mm QSD mm Exemple de page Edition QSG mm QID mm mm 1 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste Edition S lect Pr c Suiv
108. contient des cibles de diff rentes densit s et des cibles s par es par des distances connues Certains contiennent des m canismes permettant des mesures Doppler Un fant me sert v rifier les performances des sondes et ajuster les r glages de l image M thode d inspection Mesures de distance Les cibles sont s par es par des distances connues Calculer la variation entre cette distance et celle mesur e l aide des marqueurs Effectuer ces mesures horizontalement et verticalement Evaluation des r sultats Mesures de distance En ce qui concerne l erreur autoris e voir dans le manuel d instructions Consid rer que toute mesure exc dant les valeurs sp cifi es est anormale Attention Si vous d couvrez une anomalie la sonde utilis e peut tre d fectueuse En utilisant l appareil dans ces conditions votre diagnostic peut s en ressentir Contacter votre repr sentant ALOKA 20 5 20 Inspection de s curit Proc dure d inspection lt Avant de commencer l inspection gt Copier les pages d inspection de la fin du chapitre et remplir les case utiles Connecter la sonde que vous allez utiliser Allumer l appareil Appeler le pr r glage optimal pour la sonde choisie Si vous avez d j effectu une inspection rappelez les m mes pr r glages Note Effectuez bien la reproduction des crans pr r glages afin d avoir tous les d tails des r glages Ne pas changer le
109. dans leurs bo tes ou les envelopper dans un linge Stocker les s par ment Grouper les c bles et ranger les ensemble D connecter toutes les sondes les placer dans leurs bo tes ou les envelopper dans un linge Stocker les s par ment D verrouiller les roues du chariot une fois l appareil d plac sur son lieu de stockage reverrouiller les roues pour emp cher qu il ne bouge Couvrir l appareil avec sa housse de protection ou avec un drap 18 1 18 Stockage de l appareil 18 2 Environnement de stockage Stocker l appareil dans les conditions d environnement suivantes Particuli rement faites attention aux conditions d humidit et de condensation si les temp ratures varient de fa on importante Environnement de stockage Conditions de stockage Temp rature ambiante De 10 50 C Humidit relative De 10 90 Pression atmosph rique De 700 1060 hPa Eviter un brusque changement de temp rature qui peut provoquer la condensation Eviter de stocker dans un endroit o il existe de la condensation Pr caution Utiliser toujours l appareil dans un endroit sec De la condensation ou des gouttes d eau peuvent se former en passant d un e droit froid un endroit chaud Attention cela peut provoquer des courts circuits Remarque Sondes sectorielles m caniques temp rature ambiante 0 50 Ne jamais stocker les sondes m caniques avec une temp rature inf rieure 0 afin d
110. dans tous les modes Quand une image est gel e la date l heure et l mission des ultrasons s arr tent Voir Chap 10 1 Groupe de quatre touches permettant de changer le mode affich Quand une image est gel e dans un mode d affichage multiple chaque touche op re dans le mode requis Ces touches sont les suivantes Permet de s lectionner le mode B Une seule image en mode B sur l cran Permet de s lectionner le mode 2B Deux images en mode B sur l cran Permet de s lectionner le mode M Une seule image en mode M sur l cran Permet de s lectionner le mode B M Une image en mode B et une image en mode M sur l cran 4 7 7 8 9 10 11 12 13 FONCTION BOULE DE GUIDAGE CURSEUR ANNOTATION SURFACE DE BALAYAGE ZOOM COMMANDE ROTATIVE BOULE DE GUIDAGE MESURES UTILISATEUR 1 3 X MARQUE REF VALIDER IMPRESSION 4 Sp cifications et nom de chaque partie Groupe de cinq touches permettant de s lectionner diverses fonctions contr l es par la boule de guidage Affiche sur l image mode la ligne curseur indiquant la position de d tection du mode M Voir Chap 10 1 Affiche dans la zone texte des mots enregistr s par avance Voir Chap 10 1 Sert afficher les sch mas anatomiques et modifier sur ceux ci la position de la sonde Voir Chap 10 1 Augmente ou r duit le champs de balayage d une i
111. de l valuation Appuyer sur VALIDER Le curseur se d place sur suivant Pr 123B QsG Placenta 919 R p ter les op rations pour tous les Autre param tres Commentaires Annuler Confirmer Touche VALIDER Avec la boule d placer la surbrillance sur la droite de l item compl ter de ponction Quantit de liquide Taper la valeur Appuyer sur VALIDER Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque lt Amnio gt La fr quence cardiaque mesur e en mode M ou D Site de ponction 010 de ponction 1 peut tre transf r e automatiquement dans le Quantit pr lev e 12 3 cc rapport si Pr FC et Post FC ont t assign s dans Couleur du liquide Clair le menu mesure 123 Post 123 BPM Placenta Commentaires 14 88 14 Calculs obst tricaux 9 Liste anatomique La liste anatomique est enregistr e pour mener bien correctement l observation foetale Vous pouvez y ajouter un questionnaire simple pour pr ciser si l organe interne t visualis ou non La liste anatomique comporte deux pages Chaque Titre a sa s lection et ses commentaires Rapport Obst trical Echographique Liste Anatomique Paget Date de l examen ID Patient Nombre de foetus Pr sentation Activit cardiaque Coeur 4 cavit s Chambre de chasse Position placentaire Localisation placentaire Grade
112. de score de profil biophysique pr conis par Manning et son quipe ou par Vintzileos et la sienne lt Mode op ratoire gt ILA En utilisant la boule d placer le curseur de surbrillance sur la droite de Commentaires Entrer un commentaire puis appuyer sur VALIDER 14 83 14 Calculs obst tricaux SPB Utiliser la boule pour d placer la surbrillance lt Profil Biophysique gt Vintzileos sur concern et entrer l valuation du Respiration Foetale score Tonicit Foetale Appuyer sur VALIDER Mouvements Foetaux Test Non Stress de liquide amniotique Grade Placentaire Score Total Commentaires lt Biophysique gt Vintzileos Un sous menu appara t Respiration Foetale Pr sents Tonicit Foetale Equivoque 1 Mouvements Foetaux Non Pr sent 0 Test de 5 5 Annuler Volume de liquide amniotique Grade Placentaire Score Total Commentaires Utiliser la boule pour d placer la surbrillance sur l item concern et entrer le r sultat du VALIDER score Appuyer sur VALIDER Le score s affiche Effectuer les op rations pour chaque lt Profil Biophysique gt Vintzileos param tre Respiration Foetale 1 Tonicit Foetale Mouvements Foetaux Test de Non Stress Entrer un Commentaire Volume de liquide amniotique Utiliser la boule pour d placer la surbrillance Grade Placentair
113. deux images gel es vous pouvez afficher une image plein cran Fonction requ te Appuyer sur la touche B B du panneau de commandes gt L image en mode B appara t gauche sur l cran Appuyer sur la touche SELECT ou gt L image de gauche g le l image de droite s affiche en temps r el sur l cran Appuyer de nouveau sur la touche SELECT ou B B gt L image de droite se l image de gauche s affiche en temps r el sur l cran 10 32 10 Proc dure g n rale Appuyer sur la touche GEL gt se g le Vous pouvez effectuer des mesures sur l image s lectionn e Quand les deux images sont jointives vous pouvez mesurer sur les deux images Pour effectuer une instruction appuyer sur la touche B quand les images sont gel es La touche GEL inactiv e l image s lectionn e par le marqueur actif est affich e en temps r el Remarque Si l image n est pas gel e quand la fonction requ te 1 gt 2 du pr r glage est sur arr t vous ne pouvez pas effectuer une requ te Si l image n est pas gel e quand la fonction requ te 1 gt 2 du pr r glage est sur marche vous pouvez effectuer une requ te vous utilisez du gel uitrasonore faites attention aux points suivants o gel que sur une peau saine e Lors d une intervention chirurgicale lors d une biopsie lors d une exploration endocavitair
114. endroit sec De la condensation ou des gouttes d eau peuvent se former en passant d un endroit froid un endroit chaud Attention cela peut provoquer des courts circuits Attention Des incidents inattendus peuvent survenir Ne pas rebrancher l appareil 4 4 Conditions d environnement 1 4 1 Environnement travail Cet appareil doit tre utilis dans les conditions d environnement suivantes Environnement de travail Temp rature ambiante De 10 40 C Humidit relative De 30 85 Pression atmosph rique De 700 1060 hPa Attention La pr sence d ondes lectromagn tiques peut perturber l appareil et provoquer un mauvais diagnostic ou une panne Si l appareil doit fonctionner pr s d un moteur ascenseur pompe etc ligne de puissance metteur il est n cessaire de le prot ger lectrostatiquement 1 4 2 Environnement de stockage Stocker l appareil dans les conditions d environnement suivantes Environnement de stockage Conditions de stockage De 10 50 C De 10 90 De 700 1060 hPa Temp rature ambiante Humidit relative Pression atmosph ria 1 3 1 Pr cautions d utilisation Eviter un brusque changement de temp rature qui peut provoquer de la condensation Eviter de stocker dans un endroit o il existe de la condensation Pr caution Utiliser toujours l appareil dans un endroit sec De la condensation ou des gouttes
115. examen ID Patient Nom DDR AG Se j Echo US AG Se j 3 DDR DAP US DAP 10 20 30 405e DDR AG Compo AG 00000 Affich seulement quand une table avec affichage de est s lectionn e dans le programme 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste _ Edition S lect Pr c Suiv Cette page contient quatre informations principales 1 Date de l examen ID Patient et Nom 2 DDR AG et DDR DAP Age gestationnel et date de l accouchement pr vue calcul s partir de la date des derni res r gles US AG et US DAP Age gestationnel et date de l accouchement pr vue calcul s partir des images ultrasonores 3 Le graphe de l ge gestationnel avec ou sans cart type Si ce dernier a t programm dans le programme 4 Compo S lection L affichage de certains param tres d pend des r glages effectu s dans le programme OB lt Qu est ce que Compo s lection gt Dans la page rapport et dans la page graphe vous pouvez pr ciser si tel ou tel param tre est pris en compte pour calculer l US AG moyenn Quand C est affich le param tre est pris en compte lt Mode op ratoire gt S lectionner 4 Compo S lect dans le menu gt Le syst me affiche surbrillance Appuyer sur la touche VALIDER gt Le C dispara t L l ment s lectionn n est plus pris en compte dans le calcul de la moyenne Po
116. forte intensit Vous pouvez changer le niveau de CAG en 8 pas En mode B et 2B R glage de l imagerie En mode M et R giage de l imagerie M lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION gt R gler le niveau de Optimiser l image gt Appuyer sur la touche pour augmenter le niveau de Appuyer sur la touche pour diminuer le niveau de CAG Pour terminer l op ration rappuyer sur la touche FONCTION Remarque Vous ne pouvez pas utiliser cette fonction sur une image gel e 10 3 40 Proc dure g n rale ANNOTATION Affiche dans la zone de texte des commentaires enregistr s par pr r glage Note Pour utiliser cette fonction plus conventionnellement Voir Chap 11 6 Enregistrer s par ment vos commentaires pour chaque pr r glage Vous pouvez enregistrer des commentaires d j stock s dans la biblioth que ainsi que des commentaires entr s au clavier Vous pouvez ou non afficher des commentaires enre dans la biblioth que lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche ANNOTATION gt Le champs de diagnostic s affiche dans le menu bas de l cran et le menu d annotation droite de l cran Si vous avez besoin d un commentaire qui n est pas affich dans le menu d annotation appuyer sur la touche du menu qui correspond au bon champs de diagnostic gt Les commentaires enregis
117. gaine st rile usage unique sur la sonde avant toute utilisation invasive ou en champs st rile NOTE Ne pas laisser tremper la sonde plus de douze heures NOTE Utiliser uniquement les solutions d sinfectantes pr conis es et approuv es par les autorit s comp tentes 22 5 22 Appendice a aa 22 1 7 St rilisation Pour les sondes perop ratoires seulement Cette proc dure est applicable toutes les sondes perop ratoires Pour les applications en champs st rile il faut utiliser des gaines st riles De pius ALOKA recommande de st riliser la sonde apr s chaque utilisation Utiliser une solution de glutarald hyde 2 selon la proc dure suivante L utilisation de tout autre m thode de st rilisation n ayant pas t valu e par ALOKA en ce qui concerne l efficacit et la compatibilit avec les mat riaux peut entra ner la perte de garantie Utiliser un pack neuf de solution et pr parez la en suivant les instructions du fabricant S assurer que la sonde t nettoy e avant de commencer Nettoyer la sonde minutieusement selon la proc dure pr c dente gt 2 Pr parer une solution de glutarald hyde 2 selon les instructions du fabriquant V rifier que la solution est bien active ne pas utiliser une solution dont la date est p rim e 3 Immerger la sonde et la portion de c ble adjacent dans la solution de glutarald hyde Ne pas immerger le connecteur car celui ci et sa jonction a
118. install sur le chariot RMT 900 en option Installer et connecter les quipement p riph riques Si vous d placez l appareil d une autre pi ce et que vous le r installiez v rifier que l appareil est bien complet qu il n est pas endommag et ne comporte pas de traces de choc V rifier aucun c ble ne d passe de l appareil Attention Brancher directement le cordon secteur une prise murale Ne pas connecter le cordon secteur une rallonge Ceci peut provoquer des chocs lectriques Brancher la prise secteur Connecter une sonde Remarque Voir chapitre 3 3 3 3 3 M thode d installation 3 3 Connexion des sondes Sur le panneau avant de l appareil se trouvent les connecteurs de sondes Si l appareil comporte l option module connecteur 5 il un aussi un connecteur de sonde sur le panneau arri re assurer que les fiches du connecteur ne sont pas tordues afin de ne pas endommager celui ci lors de la connexion lt Connexion d une sonde de type lectronique gt Le levier de verrouillage du connecteur tourne de la fa on suivante Remarque Avant de connecter la sonde v rifier que le levier de verrouillage rep r par un cercle est en position RELEASE LOCK LIBERATION Mark Lock lever Fig Lock lever Introduire fermement le connecteur la sonde lectronique dans son r ceptacle sur le flanc droit de l appareil
119. l ge du patient SEXE Entrer le sexe du patient AGE SEXE TAILLE Entrer jusqu 6 caract res mais un seul s affiche TAILLE Entrer la taille du patient POIDS Entrer le poids du patient SC La surface corporelle est calcul e et s affiche POIDS 0 00 m Entrer le num ro d ID au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone du nom Entrer le nom du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone de Entrer l ge du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone du sexe Entrer le sexe du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur d place dans la zone de la taille Entrer la taille du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone du poids Entrer le poids du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt La surface corporelle SC s affiche Appuyer sur la touche ID apr s avoir tap toutes ces informations gt Le curseur dispara t et la fonction entr e ID est termin e 10 17 Quand le menu est r gl sur zone ID GA Appuyer sur la touche gt L cran change et s affiche comme dans la zone 97 09 18 12 24 36 RAPPORT ID ID
120. la boule de guidage d placer le marqueur X sur la position de d part sn Mesurer la distance comme pr c demment es Le syst me calcule le pourcentage de st nose 69 Remarque Vous pouvez aussi utiliser la m me fa on les autres marqueurs ir DI Appuyer sur les touches correspondantes pere exit M Off D Off D Shife Pour corriger une mesure appuyer sur la touche correspondante et refaites la mesure Remarque Pour effacer les r sultats des mesures s lectionner 5 Af Arr t Pour d placer les r sultats des mesures s lectionner 6 Af D pl Pour effacer les marqueurs de mesures sauf le dernier s lectionner 4 M Arr t Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Sortie ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s lt Exemple d affichage STENO DIST gt 1 Ceci est un exemple d affichage horizontal En l 1 xB xB 13 22 13 Mesures de base Quand STENO SURF T est s lectionn La m thode calcule le pourcentage de st nose en surfaces mesur es en mode B Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner STENO SURF T dans le menu Un marqueur appara t au milieu de l cran l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur la position de d part
121. les mesures dans le rapport la mesure que vous effectuez n est pas prise en compte pour le calcul de la moyenne 14 51 14 Calculs obst tricaux 2 Comment changer de la moyenne Affichage des moyennes S lection permettant d afficher ou non la moyenne de plusieurs mesures lt Faire ou changer un enregistrement gt S lectionner avec la fl che oui ou puis appuyer sur VALIDER gt s lectionn s affiche en surbrillance Si vous s lectionnez oui l affichage est activ Si vous s lectionnez non l affichage est d sactiv Affichage des moyennes ou Affichage des moyennes oui 3 Comment changer les crit res de score SPB Crit res de score SPB S lection permettant d afficher les crit res de score de profil biophysique pr conis par Manning et son quipe ou par Vintzileos et la sienne est l abr viation de score de profil biophysique ll s exprime comme total des points de la s lection des items en accord avec les crit res d valuation bas s sur les informations obtenues par les images ultrasonores sur une relativement longue p riode Ce score est particuli rement appr ci pour le suivi des grossesses haut risque lt Faire ou changer un enregistrement gt S lectionner avec la fl che Vintzileos et al ou Manning et al puis appuyer sur VALIDER gt L item s lectionn s affiche en surbrilla
122. les index thermiques et m caniques Bioeffects and safety of Diagnostic Ultrasound American Institute of Ultrasound Medicine 1993 Medical ultrasound Safety American Institute of Ultrasound in Medicine 1993 Standard for Real Time Display and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment AIUMINEMA 1992 22 16 22 Appendice 22 3 Tables de puissance acoustique 22 3 1 Mesures Les mesures acoustiques contenues dans ce manuel ont t effectu es l appareil r gl pour le maximum de sortie acoustique dans chaque mode Ces mesures ont t obtenues dans l eau en suivant les proc dures pr conis es par la FDA l AIUM NEMA Les intensit s corrig es fournies sont estim es partir de trois facteurs 1 L intensit mesur e dans l eau 2 La profondeur laquelle l intensit est obtenue 3 La fr quence acoustique de la sonde Les intensit s corrig es sont estim es en utilisant la formule suivante Corrig e Eau exp 0 069 fz 1 Corrig e est l intensit estim e dans les tissus Eau est l intensit mesur e dans l eau une distance z et une fr quence f Cette quation suppose que l att nuation est uniforme et surestime la valeur de l exposition in situ Toutefois elle peut sous estimer l exposition in situ quand le faisceau traverse des fluides significatifs remplissant les structures 22 3 2 D finitions MI Index m canique TISscan Index thermiq
123. m caniques Ces indices sont bas s sur les trois mod les tissulaires d crits plus haut Pour chaque index une valeur sup rieure 1 0 indique un risque lev de bioeffets Toutefois ces valeurs d index sont pas absolues sont des mesures relatives de potentiel bas es sur les th ories actuelles 22 13 22 Appendice M canique Les recherches actuelles indiquent que le potentiel de bioeffets m caniques est fonction de l onde de pression n gative et de sa fr quence L index m canique MI Index affich par l appareil est bas sur ces deux param tres La formule utilis e pour le MI utilise le pic d onde de pression n gatif estim se propageant dans un mod le de tissu homog ne une profondeur o la valeur est maximis e divis par la racine carr e la fr quence centrale doit tre affich si le syst me appareil sonde peut d passer la valeur 1 0 et si c est le cas surtout en mode B car c est le mode o les effets m caniques sont sens s tre les plus significatifs Le MI n est pas sens tre une mesure absolue du potentiel de bioeffets m caniques ne peut pas tre utilis pour d terminer la pr sence de bioeffets mais pour indiquer l utilisateur de r duire l exposition acoustique lui fournissant une mesure relative Les examens ultrasonores doivent utiliser des techniques qui gardent la valeur de l index aussi faible que possible tout en conser
124. marqueur appara t au milieu de l cran l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur la position de d part Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de guidage pour positionner le deuxi me marqueur Appuyer sur la touche X ou sur VALIDER Un marqueur X appara t au milieu de l cran A l aide de la boule de guidage d placer le marqueur X sur la position de d part Mesurer la distance comme pr c demment Le syst me calcule le pourcentage de st nose Les op rations suivantes sont les m mes que pour le pourcentage en distances lt Exemple d affichage de STENO LONG gt cm xB cm 2 0 Pourcentage st nose Distance marqueurs Distance marqueurs x Pourcentage de st nose Distance marqueurs Distance marqueurs 13 24 XSTENO Length 1 2 Exit A B A x 4 1 1 3 6mm C cm em IEND 4 5 6 02 D Shife x lt L gt x ISSTENO Length 1 2 exit A B A 12 3 4 1m 3 6em c LEND 4 6 M Off D Off D Shift 13 4 Calcul de rapports Dans ces calculs le syst me compare deux mesures et en tabl Il existe cinq m thodes de calcul En mode B 13 Mesures de base RAPPORT 0157 calcul partir des mesures de distance RAPP
125. marqueur sur l autre c t bipari tal gt Le syst me calcule et affiche gestationnel et la date d accouchement pr vue 50 mm 20 Se 6 10 95 10 05 mm 20 Se 6j 10j 95 10 05 4 5 6 Sortie Entr e M Arr t_D Arr t D D pl Tokyo 1 2 Remarque Pour changer le marqueur qui se d place appuyer sur la touche MARQUE Remarque Pour corriger une mesure appuyer sur la touche marqueur correspondant l item qui doit tre corrig et refaire la mesure Pour effacer les r sultats pendant la mesure s lectionner 5 D Arr t Pour d placer les r sultats s lectionner 6 D D pl Si vous souhaitez n afficher que la mesure et les marqueurs s lectionner 4 M Arr t 14 63 S lectionner 3 Graphe pour afficher graphiquement les valeurs mesur es gt Quand 3 Graphe est s lectionn un graphique appara t sur l cran Remarque S lectionner de nouveau 3 Graphe fait repasser l cran Pour enregistrer les r sultats dans le rapport et l cran d dition appuyer sur la touche VALIDER gt Quand le syst me enregistre les r sultats dans le rapport il affiche une marque qui ne peut tre d plac e avec la boule 14 Calculs obst tricaux AVG en 92 45 44 LMP EDC Entr e Graphe D Arr t D D pl 0 50 2 3 4 5 6 S 50 mm 20 Se 6 10 95 10 05 1 Effacer Donn es mm 20
126. pas utiliser cette fonction sur une image gel e 10 28 10 Proc dure g n rale ZooM Cette fonction permet d agrandir ou de r duire une partie de l image en mode B L image est agrandie partir de son centre puis vous pouvez la d placer Les points focaux sont automatiquement d plac s sur la zone agrandie lt Exemple gt Les points focaux sont uniform ment r partis au centre de l image selon leur nombre Les points de focalisation se d placent suivant le glissement de l image e En focalisation multiple ils se d placent automatiquement en fonction de leur nombre Remarque Vous pouvez utiliser cette fonction pour d placer une image sans l agrandir lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche ZOOM gt Vous pouvez agrandir l image Tourner la commande rotative dans le sens des aiguilles d une montre 5 L image est agrandie d un partir de son centre La fonction cesse quand la taille de l image a atteint son maximum Tourner la commande rotative dans le sens inverse des aiguilles d une montre gt L image rapetisse d un partir de son centre La fonction cesse quand la taille de l image a atteint son minimum D placer l image avec boule de guidage gt Vous pouvez agrandir ou r duire la taille de l image apr s l avoir d plac e Appuyer sur la touche ZOOM gt La fonction ZOOM est termin e Remarque Le grandissement et la position de la par
127. perop ratoire l humidit des structures suffit parfois au bon couplage Si n cessaire un peu de solution saline st rile peut tre utilis e pour faire couplage NOTE Pour s assurer de la s curit et de l efficacit des gaines de sonde il est recommand de vous fournir chez un fabriquant dont les produits sont approuv s par les autorit s comp tentes NOTE Les utilisateurs de gaines en latex doivent consid rer la possibilit allerg nique du patient 22 1 9 Stockage Eviter l humidit excessive et l exposition directe au soleil Ne pas entreposer au del de 35 C Ne pas exposer des pressions et vapeurs excessives Comme on peut trouver dans les autoclaves ou les unit s de st rilisation d thyl ne Manipuler la sonde avec pr caution pour viter tout dommage est recommand de stocker et de transporter les sondes dans leurs valises d origine 22 7 22 Appendice ions t cifica 22 1 10 Sp Le tableau suivant donne les sp cifications des sondes pour le SSD 900 paano pauiquos 1 8 019 15 640118 IG UFT wWa w g Wa w g paang 45 8 8 699 18 1 anio Taur VIN duopaj VITE ca r 31102322 211014281 S LGISS LSN 92 61916 9 2 9 95 150 VIN
128. placentaire Vaisseaux cordon Insertion cordon T te Ventricules c r braux Rachis Estomac Diaphragme Vessie Rein Gauche Droit Bras Gauche Bras Droit Jambe Gauche 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste Edition S lect Pr c Suiv Cette page affiche deux sortes d informations Jambe Droite 1 Date de l examen Id patient et nom 2 Affichage des items titres s lection et commentaires Remarque La page de liste anatomique d pend du type de rapport s lectionn en page Titre lt Proc dure d utilisation gt Avec la boule d placer la surbrillance sur S lection du titre compl ter Appuyer sur VALIDER Un sous menu appara t 14 89 Nombre de foetus Pr sentation Activit cardiaque Coeur 4 cavit s Chambre de chasse Position placentaire Localisation placentaire Uniqui Jumeaux Tripl s Multiple Annuler Nombre de foetus Pr sentation Activit cardiaque Coeur 4 cavit s Chambre de chasse Position placentaire Localisation placentaire 14 Calculs obst tricaux D placer la surbrillance sur l item correct Appuyer sur VALIDER La surbrillance se d place sur Commentaire R p ter les op rations O et pour tous les titres Si vous souhaitez entrer un commentaire Nombre de foetus Jumeaux d placer la surbrillance sur l item Pr sentation Commentaire taper le commentaire
129. si el blessures mineures ou mod r es Un message est alors indiqu ici n est pas vit e peut provoquer des Note Indique une remarque imp rative concernant un point particulier qui doit tre observ e afin d viter un dommage ou une d t rioration de l appareil et aussi afin de s assurer qu elle est bien effectu e Un texte d explication est alors indiqu ici 2 Symboles et Indications 2 1 2 Autres symboles et indications Les symboles suivants sont utilis s sur l appareil et dans ce manuel d instructions Position Signification Diverse Danger Lire avec attention et manipuler l appareil avec pr caution ANSI standard 2535 3 601 1 Table D BS 5378 Chap 1 Appendice Sur le cot du Danger biologique connecteur de ANSI standard 2535 3 sonde 1507000 0659 BS 5378 Chap 1 Appendice Panneau gauche Attention danger d explosion Panneau gauche Attention danger de choc lectrique ANSI standard 2535 3 85 5378 Chap 1 Appendice Panneau gauche Danger d incendie BS 5378 Chap 1 Appendice Tableau des symboles et indications 2 2 2 Symboles et Indications Position Signification Panneau gauche Atiention la puissance acoustique Connecteur de Appareil de type BF sonde IEC601 1 Table D Interrupteur Indique la position du bouton interrupteur ARRET MARCHE 1 417 5010 Panneau gauche Cette marque indique
130. sonde utiliser v rifier si elle a bien t nettoy e et st rilis e Si vous utilisez une sonde infect e vous risquez de contaminer le patient Avant d utiliser une sonde nettoyer et st riliser selon les proc dures d crites dans le manuel d utilisation Utiliser le guide biopsie et l aiguille apr s les avoir st rilis s Attention L utilisation de dispositifs contamin s provoque une infection Avant d utiliser une sonde nettoyer et st riliser selon les proc dures d crites dans le manuel d utilisation 8 1 8 Pr parations pour l utilisation 8 1 4 V rification g n rale Allumer l appareil L appareil se teste 30 secondes puis une image en mode appara t V rifier que la sonde connect e correspond bien avec l affichage sur l cran imagerie et fr quence Voir Chap 9 V rifier que la date et l heure affich es haut et droite de l cran sont correctes Si la date et l heure sont incorrectes corriger les Voir Chap 11 3 Attention Si la date et l heure sont incorrectes l appareil peut tre en panne teindre l appareil et contacter votre repr sentant ALOKA Si l appareil t entrepos pendant longtemps la batterie interne peut s tre d charg e le nom de l tablissement et les Pr r glages revenus aux r glages initiaux Recharger la batterie dans les cas suivants e Le nom de l tablissement n est plus affic
131. sont plus importants le TI est donc affich Thermique Comme l index thermique d pend du temps son contr le est plus compliqu pour appliquer au mieux le principe ALARA il faut afficher l index appropri TIS doit tre affich quand il n y a pas de tissus osseux ni en surface ni au point de focalisation Pour les examens transcr niens et n onataux c phaliques les tissus osseux tant superficiels le TIC est le mieux adapt Quand les tissus osseux se trouvent au point de focalisation le TIB donne la meilleure estimation Une fois l index appropri affich on peut r duire les effets thermiques Comme pour le MI je choix de la sonde est important pour la p n tration et la r solution de l image Le mode balayage ou non est aussi important Les mode M et D concentrent l nergie ultrasonore eur un faisceau unique et sur un petit volume de tissus ce qui accro t le potentiel d effets thermiques 22 15 22 Appendice La focalisation peut accro tre l ouverture nombre d l ments actifs du transducteur accroissant aussi l nergie L ouverture tend augmenter avec la profondeur de focalisation Sachez que le changement de focalisation peut affecter le TI 22 2 6 R f rences Les explications pr c dentes sont donn es titre indicatif et ne remplacent pas une formation accr dit e Les r f rences suivantes sont d excellentes sources d informations concernant les effets biologiques des ultrasons et
132. sur la touche VALIDER La taille appara t sur l affichage du r sultat 13 32 A l aide de la boule de guidage positionner la fen tre l endroit o vous souhaitez effectuer l histogramme Appuyer sur la touche MARQUE REF L histogramme et les valeurs num riques sont calcul s et affich s Pendant le calcul le message CALCUL est affich 2 Histogramme pour une surface arbitraire Hist Trace Si vous s lectionnez HIST TRACE partir du menu mesure le marqueur pour la mesure avec histogramme s affiche au centre de l cran et la touche s allume Entourer la surface dont vous voulez effectuer l histogramme comme lorsque vous r alisez une mesure de surface ou de p rim tre Si vous voulez corriger la trace tourner la commande rotative dans le sens inverse des aiguilles d une montre Appuyer sur la touche MARQUE REF L histogramme et les valeurs num riques sont calcul s et affich s Pendant le calcul message CALCUL est affich Remarque Plus la surface entour e par la trace est tendue plus je temps de calcul est long 13 33 13 Mesures de base EIST B 05 T 12832 345 1932 40 5 5 20 5 Wa 8 15 T 2932 1928 40 5 55 20 5 13 Mesures de base Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Sortie ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac
133. touche MENU pour terminer la fonction 11 6 41 Fonctions utiles 11 4 Pr r glage Cette fonction vous permet d enregistrer des conditions de r glage et de les rappeler quand besoin est En utilisant un pr r glage vous pouvez ajuster ou r gler l appareil par une simple proc dure ce qui r duit d autant le temps d examen Cette fonction vous permet aussi de changer les r glages en fonction de l application de l organe examiner de l op rateur ou inversement d avoir des r glages uniformis s De plus en enregistrant des r giages vous liminez toute confusion dans la manipulation ou la possibilit de faire des r glages incorrects Cet appareil vous permet de pr r gler jusqu quinze sortes de r glages d image et de mode d affichage Des items de pr r glage sont communs tous les pr r glages de plus vous pouvez s lectionner chaque item pour tous les pr r glages en une seule op ration II existe quatre pr r glages convenant pour des diagnostics de la r gion abdominale ABDOMEN deux pour les mesures en gyn co deux pour l obst trique un pour les mesures cardiaques CARDIO deux pour les vaisseaux p riph riques VP deux pour les examens urologiques et trois pour les autres applications L appareil a t r gl en usine pour que les pr r glages ABDOMEN soient activ s automatiquement quand on allume l appareil pour la premi re fois Un pr r glage est appel 1 Quand vous appuyez sur la t
134. type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur Remarque Si vous changez le mode d affichage ou la profondeur les marqueurs s effacent mais les r sultats restent affich s lt Exemple d affichage de Volume Biplan gt Si l unit est en cm Volume BP E 2 80 cm lt Volume engendr par l ellipso de marqueurs P 14 lt Petit axe l ellipse marqueurs 1 5 lt Longueur du troisi me axe marqueur 6 25 cm lt Grand axe de l ellipse marqueurs Si l unit est en mm Volume 2 80 P 14 mm M 15 mm G 25 mm 13 12 13 Mesures de base 13 2 Mesures en mode M Vitesse Cette fonction mesure et affiche la vitesse la distance et le temps compris entre deux marqueurs Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 3 4 5 6 Long Temps M Fr q Page M Card Suivante 1 MESURE __ Effacer Donn es VIT M Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner dans le menu Un marqueur appara t au centre de l cran NT ss ne D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part de la mesure de vitesse M VEL 3 3cm 0 3 50 1 088 Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur sur le point d arriv e l aide de la boule de guidage Remarque L appui sur MARQ
135. vous appuyez sur la touche VALIDER pendant que vous effectuez une s quence de mesures comme pour un poids foetal la zone de r sultat est en surbrillance et le transfert des r sultats est suspendu V rifier le contenu des r sultats des mesures et appuyer de nouveau sur la touche VALIDER pour transf rer les r sultats dans le rapport Quand les r sultats sont transf r s dans le rapport une marque s affiche au d but de l affichage des mesures Remarque Position de l affichage des r sultats par 6 D D pl Haut Affiche les r sultats de l ge et du poids foetal en haut de l cran Droite Affiche les r sultats de droite et du poids foetal en bas de l cran Bas Affiche les r sultats de et du poids foetal bas de l cran Gauche Affiche les r sultats de l ge gauche et du poids foetal en bas de l cran Mesures de base Gauche Mesure de gestationnel Mesure du poids foetal Vous pouvez r gler l avance la position des r sultats de mesure en utilisant lt MESURE gt dans le pr r glage Contr le Affichage Voir Chap 11 8 14 60 14 Calculs obst tricaux lt Fonction Graphe gt Cette fonction affiche les valeurs mesur es sous forme de graphique indiquant les fourchettes standards quand 3 Graphe est s lectionn Cette fonction ne s affiche que pour l ge gestationnel et les mesures de poids foetal quand les tables de croissance so
136. 0 Sp cifications 22 1 11 Pr cision des mesures cliniques 22 1 12 Plage des mesures cliniques Puissance acoustique Informations sur la s curit 22 2 1 Exposition une puissance acoustique 22 2 2 Interaction entre ultrasons et mati re 22 2 3 Effets biologiques possibles 22 2 4 D viation et signification des indices 22 2 5 Recommandation ALARA 22 2 6 R f rences Tables de puissance acoustique 22 3 1 Mesures de la puissance acoustique 22 3 2 D finitions 22 3 3 R glages par d faut 1 Pr cautions d utilisation 4 PRECAUTIONS D UTILISATION 1 1 Champs d utilisation Cet appareil doit tre utilis par des m decins ou autres personnes qualifi es afin d effectuer des diagnostics chographiques sur le corps humain Ne pas l utiliser pour d autres applications Thorax Abdomen P rin e et pelvis Sur un foetus ne travailler qu en mode B Membres inf rieurs Dos Membres sup rieurs T te Nerfs cr niens Cou Enfants Pr cautions Les applications diff rent suivant le type de sonde utilis Choisissez la sonde qui convient votre application Les ultrasons peuvent tre dangereux pour le corps humain Ne pas les utiliser pour d autres applications que celles d crites dans le manuel d instructions 1 1 1 Pr cautions concernant la puissance acoustique Les tissus du corps humain sont constitu s de tissus mous d eau d os et autres tissus Quand elle se propage dans le co
137. 001 11 051 orz 008 07 9 066 06 9 9 ADA 061 SI 056 098 064 0911 0011 4 OST hi 061 OEL 049 pi 016 ri 050 007 pl 020 060 06 05 01 OA 06 05 01 Pm 06 05 01 24 qsz 394 unoj 06 01 206 01 06 01 06 06 06 BUS FIL Lp ON 718 6 ON 91481 ON 14 109 14 Calculs obst tricaux 00 069 050 025 089 oso 089 zr 050 09 1 079 09 099 Is 099 050 009 050 05 0 oro 099 op oro 059 09 0 00 9 6 050 065 6 090 059 6 070 079 090 08 BE oso ars oco 079 0 0 029 BE 0 0 09 lt 18 ors LE 070 019 070 9 LE 0 050 06 090 009 9E 090 009 og 070 075 S 090 08 5 090 06 lt SE 09 s 050 075 050 050 085 050 055 005 EE 050 05 050 095 050 090 00 23 090 070 ors 00 ors 070 06 050 00 I 0 0 0 lt I 00 06 050 oe 090 0 050 005 0 00 0 0 0 ost 059 o p 6 00 08 6 00 0 6 050 0 8 06 E 8 00 8z 0 0 sz 050 Lt oro LT Lt iz 00 97 00 09 92 050
138. 06 06 852 952 ruopuawip weaq dmo esa qusa wu wa em EC gt r gt We AT Er su gi 1 w doamS W 92 92 w ung WVE urt 9 g 8 za amog oor CA 5 5 paag 902 08 yau gi 1 02 ok 0 uni mg g pron RTE 9021965 E DUT 51288 0 6 18301 9 8189 61 smp Sopluvdmosss OFE uj wep mdyo 005 4858 PHAY 22 35 22 Appendice veuves 23 uu vu eu yu uu 80 uu u ayu wu eu 069 9 059 2 5 TL 469 518 em 5 01 wu s u amp oz 02 02 or 91 012 012 012 QU ajun 2ul 91291 mdma dn ramo u weaq Wino duse pad 1 UN 7 1 p adg daamg py Er easy uu S AVU uri y
139. 1 pZASI PSMET Peagi sma jo aTe yaam jeuan 20 2148 EE ON 14 106 14 Calculs obst tricaux PSADP PTMOp PSM6E PEMGE PIMBE PSMLE PIMLE P M9E PIM9E PSAGE PSAHE PSMEE PTMEE PIAZZE PEAIE POMIE PbMOE PIM6T PSMBT PTMBT POMLT 9 PIM9T PEMpZ san ut 112 Jo 28 JIM 00 8 06 08 0 1 094 052 OEL OTL 004 069 089 0 9 099 7069 079 059 029 019 9 065 085 05 oys 006 ors OES 055 org 00 5 06 08 02 09 05 POMbT POMTT PENZI PYAIT PTAIT PIMOT PSM6I PEMGI POM6I PhALI 9 491 PpMOT PIM9I Pons PENSI PIASI Pb 9 1 PTMEl PYATI PLAT 0 5 Jo 1081520 74 GE ON 22 059 ort 0 06 08 059 055 9 ore 0 lt 067 082 09 OST orz OET 022 orz 00 061 081 05 1 091 0571 021 ori 0071 61 74 82 14 0 0 0 82 92 9 9
140. 16 me 40 me semaine 10 me 40 me semaine Fourchette 10 me et 90 me percentile Source Brenner Universit d Osaka Hadlock 14 2 4 de pourcentages pr programm s 10 me et 90 me percentile Le syst me fournit les quatre quations se calcul ci dessous Ces quations sont associ es une table standard qui permet au syst me d afficher dans le rapport si la valeur calcul e correspond la fourchette standard L utilisateur peut cr er et enregistrer ses propres quations et tables additionnelles Index compar s Fourchette P riode utilisable Standards Pas DBPe DOFe 2 Ecart Type 14 me 40 me semaine 0 7 0 86 1 semaine Index c phalique de 1981 595 me percentile 13 me 42 me 1 semaine 90 us 40 me semaine j 0 71 0 87 semaine 0 20 0 24 1 semaine 2 21 me 42 me semaine Hadlock 1981 LVE LH 2 Ecart Type 15 me 25 me semaine D pend de 1 semaine 1981 25 me terme l ge Hohler 1981 gestationnel Remarque L utilisateur peut aussi utiliser les pr r glages pour cr er et enregistrer quatre quations Vous pouvez aussi pr programmer une table standard 14 10 14 Calculs obst tricaux 44 2 5 Calcul de l ge gestationnel En entrant l utilisateur peut au
141. 17 j 95 10 06 gt Quand les quatre mesures n cessaires au calcul sont effectu es le syst me calcule le poids foetal Appuyer sur la touche VALIDER pour enregistrer la valeur et afficher la marque Remarque Le syst me calcule le poids foetal d s que tous les param tres ont t mesur s Apr s avoir termin les mesures s lectionner 1 Effacer Donn es ou appuyer de nouveau sur la touche MESURE gt Le syst me efface les marqueurs et les r sultats des mesures 14 68 14 Calculs obst tricaux 3 Ensemble combin de mesures de l ge gestationnel et du poids foetal Si vous mesurez des param tres communs aux deux mesures pendant la mesure de gestationnel s lectionnez l quation de calcul du poids foetal le syst me copie alors les mesures communes dans de mesures du poids foetal Vous ne devez pas remesurer les param tres communs Auparavant enregistrer les param tres n cessaires dans les pr r glages Mesurer le Bipari tal 2 DBP 50 20 Se 6 10 95 10 05 Moy mm 205 6j 10 95 10 05 DBP Tokyo U 1 2 3 4 5 6 Sortie Entr e D Arr t_D D pl Puis s lectionner PF Tokyo U gt La valeur mesur e s affiche Mesurer alors le DTAP PF Tokyo U DBP 50 mm DBP 50 20 5 6 10 95 10 05 Moy mm 205 6j 10 95 10 05 DBP Tokyo U 1 2 3 4 5 6 Sort
142. 2 9 4 IT Et 92 74 IT 1 LI gI 91 914 91 POLE PSM9E PTM9E PTA9E peage prase PTM E POMPE PTM E POM E PTATE POMTE PTMIE PSMO PSA6Z POM6T 82 DZA8Z 0 8 PSMLT PTMLT POMLT PSMOZ 9 92 S4324 snay Jo 288 yaam 2101161520 0576 076 0 6 026 016 006 068 088 0 78 09 05 09 0 8 058 008 061 081 04 74 091 054 OEL OTL ort 00 069 089 0 9 099 popedig pE pi bI of LI 91 91 pi LA pi pl pl pl vi LI 21 tl 21 9 POMET 9344 PozZ PSMIT PSMIT PTMIT POMIT PEMOZ PTMOZ POMOT pSA61 PTA61 PEMBI pemgi PSALI psmol PTMOI pOA91 013 Jo yaam 121011590 059 09 90 9 029 9 09 ore 14 107 14 Calculs obst tricaux 4 PTMIE 005 06 08 9 PPAGE 089 or sz 099 lt lt mu 74 029 05 ET 009 POMSZ tt 085 ET 00 44 PIMOE 09 06 IT 075 EZ PIMpz 08 0 PENBT 055
143. 27 Ez Fr gt st s i 50 09 66 65 riz 56 1 wu s ba da nS WI 55 ge az w uvas AVE Aus Avi 9 9 3 14 2 14 snog 001 001 1 5 5 s pos 13 16 EU ET gt u ot sui 1 gt gt QU 4 65 Ly 65 Ly imen W g mg 21199163 01499600251 791911 031 uj mp andino uu d tg LICE ENE EU 909 4 9 699 LSN 006 0156 22 41 22 Appendice pauoa q nquan 4901402 ot gt unu 22924 spot OA uopozyupug wu wu don uu 2 uopavay ansnooy 809 808 1 09 og 2 21 uru q pdg tes em tusas vi vi E nim 502 802 4 I 4 uu vm poadg daan g uu ga 55 S 6 vay au HOIH Ansuag MAI uu 2 y 24 za 26 26 26 VAU s s d s qaaqag adeu 19 56 2 or CSN or si 6 68 25 6 74 540 BE Gp TE Aviu
144. 4 2 Mesure du pois foetal DBP 50 205 6 10 L appareil poss de quatre m thode de calcul du poids foetal Ensemble de mesures du poids foetal Dans cet ensemble vous devez mesurer plusieurs param tres pour calculer le poids foetal Le syst me assigne automatiquement un marqueur chaque mesure PF Tokyo U g DBP mm x DTAP mm mm Calcul automatique du poids foetal Dans le calcul automatique du poids foetal une fois que tous les param tres requis ont t mesur s le syst me calcule et affiche automatiquement le poids foetal sur le m me cran Ensemble combin de mesures de l ge gestationnel et du poids foetal Si vous mesurez des param tres communs aux deux mesures pendant la mesure de l ge gestationnel s lectionnez l quation de calcul du poids foetal le syst me copie alors les mesures communes dans l ensemble de mesures du poids foetal Vous ne devez remesurer les param tres communs S lection PF Tokyo U PF Tokyo U DBP s DTT mm mm mm Vous pouvez commencer les mesures de l item suivant DBP 50mm 20Se 6 j 10j 95 10 05 Moy mm 20 Se 6 10 95 10 05 PF Tokyo U 1 2 3 4 5 6 Sortie Entr e Graphe D Arr D D p t Calcul dans la page de rapport Apr s avoir termin vos mesures et appuy sur la touche VALIDER le syst me enregistre les valeurs dans le rapport La marque indique qu
145. 5 00 OSTE 007 OS IE Ovie 060 00 08 0560 00 67 0680 0 82 05 2 0070 05790 009 0650 00 ST OS pz 00 25 0 330 puH pupH DH L ON e m e e e oe m m o Z ZT APT PIMET PEMET POMET PINT PIAT pomoz 0 POMOT PrM6T PIMGI 9 81 PEMBT POMLI PzMOI D9ASI POMST Prapl PEMPT DOI 5 5112 Jo yaam 240181920 0072 0522 002 05715 90712 9090 0561 0061 0581 00781 01 0071 0691 0091 0561 OD ST 0 oori 051 00 061 00721 0511 001 0601 000 05 6 006 08 008 14 98 14 Calculs obst tricaux SI 91 91 91 91 91 91 91 91 91 1 91 91 51 91 91 91 1 91 91 gi 9 91 91 91 91 91 91 91 1 91 91 91 91 0 0 Phage PIMBE prae PIME Phage Ponse Prape PSMEE PZMCE PENZE POMTE PAIE 9 6 P9MLT POMLT PIM9Z p ASZ s4227 Jo 28e yaam 00 8 06 08 09 05 OTL 904 069 089 0 9 099 059 0 9 0 9 029 019 009 065 085 025 095 055 ors 0 5 055 ors 005 06 08 0
146. 5 Appuyer sur la touche pour augmenter le niveau de CAG Appuyer sur la touche pour diminuer le niveau de CAG 7 Pour terminer l op ration sur la touche FONCTION Remarque La valeur s affiche pendant 5 secondes dans la zone message Remarque On ne peut pas utiliser cette fonction sur une image gel e MARQUE REF Cette fonction valide une fonction de contr le pour utiliser la boule de guidage lt M thode d utilisation gt Exemple Lors d une mesure Appuyer sur la touche MARQUE REF 5 Le marqueur de mesure se divise deux marqueurs diff rents 10 20 MESURE Appuyer sur cette touche pour activer la fonction mesure lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche MESURE Effectuer la mesure en suivant la proc dure sp cifique Voir Chap 12 16 MENU Appuyer sur cette touche pour afficher les menus lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche MENU gt Un menu appara t bas de l cran 10 Proc dure g n rale S lectionner un item et r gler le menu en suivant la proc dure sp cifique Voir Chap 11 3 40 21 10 Proc dure g n rale MODE Permet de d finir le mode d affichage sur l cran Les modes qui peuvent tre affich s sont les suivants B B B M M de double B M chaque touche de mode r active Quand des images sont gel es en moi rte indique le mode qui peut tre rappel l une des deux images
147. 58 sg 1 pool vu 55 92 sa 55 es umng AUS s 8 8 9 us 24 za undag 001 001 001 00 5 s s 5 Got 122 906 Guau se gi gr Li tenau La va r t u 7 55 2 az oz non W HE mg poy eama Bupiuudwoae oouvpiooe uj andino ST EI ET I 3400 9 L6189 LSN 008 058 Voy 22 40 22 Appendice pauo puua pauo u 4 oi vi 01 CD 4 sax nano y wu wu eju upturnurru wu uu wu 5 uopoayupiug x uu vu uu su su vu 01 LEY 93 99 9 gg 9 LE 9 es y 116 5501 sm em aud a
148. 5mm mm Tokyo U 1 2 4 5 6 Sortie Entr e D Arr t D D pl 14 66 14 Calculs obst tricaux Puis appuyer sur le marqueur gt ou sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche un marqueur pour mesurer la LF proc dant comme 2 7 au 7 PF TokyoU DBP 50 mm x DTT 45mm RS PF Tokyo U 1 2 3 4 5 6 Sortie ___ Entr e D Ar t_D D pt Quand les quatre mesures ont t effectu es le syst me calcule le poids foetal Remarque Pour corriger une mesure appuyer sur la touche marqueur correspondant l item qui doit tre corrig et refaire la mesure Pour effacer les r sultats pendant la mesure s lectionner 5 D Arr t Pour d placer les r sultats s lectionner 6 D D pl Si vous souhaitez n afficher que la mesure et les marqueurs s lectionner 4 M Arr t S lectionner 3 Graphe pour afficher graphiquement les valeurs mesur es gt Quand 3 Graphe est s lectionn un graphique appara t sur l cran Remarque S lectionner de nouveau 3 Graphe fait repasser l cran Sortie Entr e Graphe M Arr t D Ar t D D pl Pour enregistrer les r sultats dans le rapport et l cran d dition appuyer sur la touche VALIDER gt Quand le syst me enregistre les Casa r sultats dans le rapport il affiche une marque qui ne peut tre d plac e avec la boule PF TokyoU 357 g DBP 50mm xDTAP 45mm
149. 9 H SI POST SI 91 91 PIMEZ 9 91 st Posag 91 91 91 91 91 PhMOZ 91 PIMOZ 91 pomol 91 P A6I 51 POM6I ST PSA8I 91 Si POMBI 91 PhALI 9 9 Poor 91 PbMOI 91 PTAOI 91 P9ASI 91 PpASI 91 PIAMST 91 pompi 91 Ppap 91 91 91 PPACI gt 91 9 sax 5112 10 yaam 10161520 yua muag 6 ON 81481 00 oct 00 096 08 09 95 OCE 0 00 067 08 0172 092 05 9 OT orz orz 007 061 081 0 091 051 021 ovi 0071 tt tt 44 tt tt 17 te 72 tt 44 zz te tt lt z 14 44 te te P9ABE PTMBE PSALL PIMLE PIM9 PSMpE POATE PEMIE Phage pomoge pinez PEMBZ PIMBT POMLT p A LC PIMOZ PSASZ PTA T 5712 10 28e 061 0 09 OSL OTL 0 069 089 0 79 099 059 079 079 029 019 009 065 085 025 09 055 05 0 005 015 oos 06 08 0 09 05 44
150. ALIDER gt L affichage revient l cran lt Contenu du Programme Mesure Si vous n effectuez pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 47 Items et s lection des items enregistr s dans la liste anatomique Pour Basique 44 5 obst tricaux b D m 8 D Grade placentaire Vaisseaux cordon Insertion cordon T te Ventricules c r braux Rachis Estomac Diaphragme Vessie S lection Nombre de foetus Unique Jumeaux Tripl s Multiple Pr sentation C phalique Si ge Transverse Oblique Autre Activit cardiaque R guli re irr guli re Absente Coeur 4 cavit s Vu Vu faiblement Non vu Chambre de chasse Vu Vu faiblement Position placentaire Fundique Ant rieur Lat ral D Lat ral G Fundique Moyenne Vu Vu lt Vu Vu Vu faiblement Vu faiblement ee 1 Vu faiblement faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Non vu Rein Gauche Rein Droit Bras Gauche Bras Droit Jambe Gauche Jambe Droite lt lt Vu Vu Vu Vu Vu faiblement Vu faiblement faiblement Vu faiblement Vu faiblement 14 48 Vu faiblement
151. ALOKA Holding Europe AG einhauserstrasse CH 8300 Zoug Suisse T l 044 748 31 51 Fax 0411748 31 61 Aloka SYSTEME ULTRASONORE ALOKA SSD 900 MANUEL D INSTRUCTIONS 1 0921 ALOKA CO LTD Messages de s curit Les quatre messages Danger Attention Pr caution Note utilis s dans ce manuel ont la signification suivante Indique une situation hasardeuse imminente qui si elle n est pas vit e provoquera la mort ou de s rieuses blessures Un message est alors indiqu ici Indique une situation hasardeuse potentielle qui si elle n est pas vit e peut provoquer la mort de s rieuses blessures Un message est alors indiqu ici Pr caution Indique une situation hasardeuse potentielle qui si elle n est pas vit e peut provoquer des blessures mineures ou mod r es Un message est alors indiqu i Indique une remarque imp rative concernant un point particulier qui doit tre observ e afin d viter un dommage o une d t rioration de l appareil et aussi afin de s assurer qu elle est bien effectu e Un texte d explication est alors indiq Table des mati res TABLE DES MATI RES PRECAUTIONS D UTILISATION h wh 1 5 Champs d utilisation 11 1 Pr cautions concernant la puissance acoustique Classification S curit Conditions d environnement 1 4 1 Environnement de travail 1 4 2 Environnement de stockage Alimentation lectrique
152. AX B Vue Petit Axe B PAX B Vue Apex B APX 3 Mesures en mode M Valve Mitrale Valve Aortique Valve Tricuspide Valve pulmonaire Ces r sultats sont r capitul s sous forme de compte rendu 15 1 15 Calculs cardiaques 15 1 Organigramme du rapport cardiaque PROGRAMME CARDIO lt S lection des param tres des ratios de mesures FONCTION CARDIAQUE ou des calculs affich s dans la zone rapport MENU DE CONTROLE Les items choisis dans le programme CARDIO sont assign s dans le menu mesures ZONE MESURES Mesures cardiaques dans les diff rents modes Mesures l aide des touches MESURE Cette zone affiche les r sultats des calculs effectu s dans la zone mesures Elle inclut le ZONE RAPPORT du m decin la date le num ro et le nom du patient les commentaires Elle est tr s pratique pour remplir un compte rendu Zone d affichage des Cette zone affiche la moyenne des valeurs quand R sultats des calculs plusieurs mesures sont effectu es sur le m me param tre Elle peut servir v rifier si des index n ont pas t calcul s 15 2 15 Calculs cardiaques 15 2 Mesures cardiaques d taill es et explications Les index et leurs abr viations employ s dans le rapport sont list s ci dessous Mesures en mode B Nom du Menu Signification Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Pombo Affichage dans le rappor
153. Autres 16 8 16 Autres mesures 16 3 Mesure du volume prostatique et PSA 16 3 1 Introduction Cette fonction est utilis e pour mesurer le volume prostatique et aussi estimer le PSA Prostatic Special Antigen en utilisant une quation de calcul 16 3 2 Position de la mesure Transverse Longitudinal Equation de calcul V LxWxH x 0 52 M PSA 012 DENSITE PSA SERUM PSA V Entrer la valeur du SERUM PSA au clavier 16 3 3 M thode de mesure du volume prostatique et PSA La m thode d assignation du menu de mesures est la m me que celle pour les mesures de base ou obst tricales lt Effectuer une mesure en mode 2B gt Afficher une image de la prostate en grand axe et une image en petit axe de la prostate en mode 28 S lectionner PSA Vol l aide de la touche MESURE gt Le marqueur appara t au centre de l cran 16 9 16 Autres mesures Mesurer la hauteur H grand axe A l aide de la boule d placer le marqueur sur le point de d part de la distance mesurer Appuyer sur MARQUE REF Le marqueur se divise en deux un grand et un petit Le grand peut se d placer A l aide de la boule d placer le marqueur sur le point d arriv e Remarque Appuyer sur MARQUE REF pour permuter les marqueurs Mesurer la longueur L Appuyer sur la touche marqueur X ou sur la touche VALIDER Mesurer la longueur en utilisant la m me proc dure qu avec le mar
154. CONTRASTE Voir page 10 7 CAG Voir 10 3 NIVEAU PA Voir page 10 2 VIT DE BALAYAGE Voir page 10 28 GAIN M Voir page 10 14 Remarque Mise part la fonction EXT toutes ces fonctions ne peuvent s utiliser sur une image gel e lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION gt Le clavier peut tre utilis mode FONCTION Ajuster l image l affichage du signal physiologique etc Rappuyer sur la touche FONCTION pour terminer cette fonction gt La touche s allume vert et le clavier passe en mode entr e de texte 10 13 10 Proc dure g n rale GAIN La fonction GAIN ajuste la sensibilit des images en mode B M GAIN B Le bouton GAIN ajuste la sensibilit des images en mode B et M Cette sensibilit varie entre 30 et 90 dB s affiche sur l cran GAIN M Le bouton GAIN M ajuste plus finement la sensibilit de l image en mode une fois la sensibilit ajust e en mode B Cette sensibilit varie entre 30 et 90 dB lt M thode d utilisation gt R glage GAIN Tourner le bouton gt Tourner GAIN dans le sens des aiguilles d une montre augmente la sensibilit de l image et vice versa Ajuster l image votre convenance Remarque Le bouton GAIN n agit pas quand la fonction ABC est en marche R glage GAIN M Appuyer sur la touche FONCTION gt Vous pouvez r gler le gain la touche s allume en orange Ajuster le contraste gt Appuyer sur l
155. DBP 3 3 50665 x SAT x LF 6 3 3 quation 1 PF g 10 1 304 0 05281 x 0 1938 x LF 0 004 x CA x LF 4 Hadlock quation 2 PF g 10 1 326 0 00326 x x LF 0 0107 x CC 0 0438 x CA 0 158 x LF 5 Hadlock quation 3 PF g 10 1 335 0 0034 x 0 0316 x DBP 0 0457 x 0 1623 x LF 6 quation 4 PF g 10 exp 1 182 0 0273 x CC 0 07057 x CA 0 00063 x CA x CA 0 0002184 x CC x CA 7 Hadlock quation 5 PF g 10 exp 1 3596 0 00386 x CA x LF 0 0064 x CC 0 00061 x DBP x CA 0 0424 x CA 0 174 x LF 8 Shepard PF g 10 exp AC 0 046 DBP x CA x 0 002646 DBP x 0 166 1 2508 Remarque L utilisateur peut aussi utiliser les pr r g Vous pouvez aussi pr programmer une table standard 149 Sigle Param tre Mesure Unit DBP Diam tre Bipari tal DIST DTAP Diam tre Thoracique Ant ro Post rieur DIST cm DTT Diam tre Thoracique Transverse DIST cm Circonf rence Abdominale SURF T cm SURF E SAT Surface Abdominale Transverse SURF T SURF E Longueur F mur DIST cm lages pour cr er et enregistrer deux quations 14 Calculs obst tricaux Table standard de poids foetal install e dans le syst me Pas 1 semaine 1 semaine 1 semaine P riode utilisable 21 me 44 me semaine
156. DER gt L affichage retourne au Contenu du Programme Mesures OB Remarque Le Nom de l utilisateur peut tre entr lors la programmation des tables AG 14 38 14 Calculs obst tricaux 6 Changement du contenu de la M thode de mesure La M thode de mesure vous permet de choisir la fa on de mesurer CC CA et SAT D placer la fl che sur M thode de mesure puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche le sous menu suivant Celui ci vous permet de choisir la fa on de mesurer CC et SAT et de changer les noms des param tres pour DTAP et DTT M thode de Mesures S lectionner la m thode de mesure Surf T 1 Surf E Param tres de calcul DBP DOF DOFe Nom de la s lection Annuler Confirmer M thode de mesure il SE DIST LCC DIST DBP DIST LCC DIST DBPe DIST DOFe DIST DBP DIST DTT DIST LF DIST DOF DIST DIST CUB DIST D placer la fl che sur changer puis appuyer sur la touche VALIDER Remarque Pour annuler un enregistrement s lectionner Annuler au lieu de Confirmer ou s lectionner 6 Annuler Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt La proc dure d enregistrement est termin e L affichage revient l cran Contenu du Programme Mesure OB
157. Le curseur appara t gauche dans la zone ID Entrer le num ro 410 au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone du nom Entrer le nom du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone de Entrer l age du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Le curseur se d place dans la zone du sexe Entrer le sexe du patient au clavier puis appuyer sur la touche Retour gt Taper pour masculin F pour f minin Appuyer sur la touche ID apr s avoir tap toutes ces informations gt Le curseur dispara t et la fonction entr e ID est termin e Remarque Utiliser la touche Retour ou la boule de guidage pour d placer le curseur d un item l autre Toutefois en utilisant la boule de guidage le curseur n appara t pas toujours au d but de la zone d affichage Pour effacer tous les caract res d une zone d placer le curseur sur cette zone et appuyer sur la touche EFF Pour effacer tous les caract res de toutes les zones en une seule op ration appuyer sur la touche NOUV PATIENT 10 16 10 Proc dure g n rale Quand le menu est r gl sur zone ID SC Appuyer sur la touche ID gt L cran change et s affiche comme ci dessous le curseur appara t gauche dans la zone ID RAPPORT ID 97 09 18 1 Entrer le num ro d ID 12 24 36 NOM Entrer le nom du patient AGE Entrer
158. Le r glage 8 Gauche 5 indique que 8 caract res peuvent tre entr s pour le commentaire de la premi re zone Le r glage 13 Droite S indique que 13 caract res peuvent tre entr s pour le commentaire de la deuxi me zone 14 55 44 Calculs obst tricaux Enregistrement d un titre permanent Les titres enregistr s apparaissent sur la page 1 du Rapport informations Patient Zone de commentaires format e D placer la fl che l aide de la boule sur la zone gris e dans laquelle vous voulez entrer un titre puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche un curseur en surbrillance dans la zone de titre permanent Taper le titre l aide du clavier Une fois l entr e termin e appuyer sur la touche VALIDER Enregistrement d un commentaire s lectionnable Les commentaires s lectionnables apparaissent sur la page 1 du Rapport Informations Patient Zone de commentaires format e D placer la fl che l aide de la boule sur la zone de commentaires s lectionnables puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche un sous menu pour entrer des caract res partir du clavier Le curseur se d place entre 1 et 10 VALIDER Liste des commentaires Taper les commentaires 10 mots maximum Taper les commentaires l aide du clavier gt Vous pouvez entrer 10 items N Confirmer _ Touche VALIDER
159. MARQUE REF Le sommet oppos au point de base peut tre d plac Appuyer sur la touche MARQUE REF Le point de base passe de l autre c t R ajuster la position ou la longueur verticale La surface la circonf rence le petit axe p le grand axe g de l ellipse sont calcul s et affich s sur l cran Appuyer de nouveau sur la touche MARQUE REF pour r ajuster la longueur du petit axe l aide de la boule Comme au paragraphe Les points peuvent tre r p t s volont en appuyant sur la touche MARQUE REF Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs 5 Appuyer sur les touches correspondantes Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure Correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de Surface Ellipse gt Si l unit est en cm Surface E 9 52 Surface entour e par marqueurs Grand axe de l ellipse marqueurs Petit axe de marqueurs g 5 00 cm p 2 37 lt 13 3 lt Circonf rence de marqueurs lt lt Si l unit est mm Surface E 9 52 c 133 mm g 50 0 mm p 23 7 mm 13 6 13 Mesures de base Angle Cette m thode pe
160. NCTION R gle le degr de corr lation entre deux images pour r duire le bruit de fond LIGNE DE GUIDE Affiche sur l image en mode une ligne de guide pour les ponctions Contr le Relief Densit RELIEF DENSITE DE R gle le degr de renforcement des contours d une image B ou M Change la densit de lignes des sondes Change la densit de lignes des sondes radiales m caniques R gle la courbe de correction de luminosit Efface Echo Ligne SM LIGNES S M Densit DENSITE DE Ligne RD LIGNES RD T Vue CORRECTION Gamma GAMMA Post POSTRAITEMENT Permet le r glages des caract ristiques des e 5 4 Affich Caract Entr e Large Caract Sch Anat Posit ImageM IMAGE M POLARITE AFFICHAGE CARACTERES ENTREE IDENTIFICATION LARGE CARACTERE SCHEMAS ANATOMIQUES DATE amp HEURE courbes de post traitement de l image R gle la plage des chos en Permet la s lection vid o positive ou gative sur une image en mode M dehors de la zone d affichage automatique selon trois m thodes diff rentes caract res Permet de changer la position de l affichage des sch mas anatomiques Permet de r gler la date et l heure ainsi que le format de la da
161. Nonw Non vu 14 Calculs obst tricaux Pour Etendu Titre S lection Mur abdominal Vu faiblement Poumons Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Vu faiblement Cou Vu faiblement Plexus Choro de Vu faiblement Fosse Post rieure Vu faiblement Citerne Magna Vu faiblement Vu faiblement Main Gauche Vu faiblement Main Droite Vu faiblement Pied Gauche Vu faiblement Pied Droit Vu faiblement Masculin F minin Pour Autres Titre S lection Col Vu faiblement Ut rus Vu Vu faiblement Endom tre Vu Ovaire Gauche Vu Vu faiblement Ovaire Droit Vu Vu faiblement Trompe de Fallope Gauche Vu Vu faiblement Trompe de Fallope droite Vu Vu faiblement Vu Annexes Gauche Vu faiblement Annexes Droite Vu Vu faiblement lt 14 49 44 Calculs obst tricaux 14 3 5 R glage Autres S lectionner Autres pour r gler m thode d affichage des mesures la m thode d affichage des moyennes l index de score du PBP ou les unit s de mesure du poids foetal 1 Type de mesures S lection permettant d afficher plusieurs param tres simultan ment ou seulement la derni re mesure 2 Affichage des moyennes S lection permettant d afficher ou non la moyenne de plusieurs mesures 3 Crit res de score SPB S lection permettant d afficher les crit res de sco
162. ORT SURF T calcul partir des mesures de surface RAPPORT ELLIPSE calcul partir des mesures de surface En mode D RAPPORT SURF calcul partir des mesures de surface RAPPORT VITD calcul partir des mesures de vitesse Chaque m thode vous permet d effectuer deux ensemble Quand RAPPORT DIST est s lectionn s de mesures La m thode calcule le rapport de deux distances mesur es en mode B Rapport calcul RAPPORT N Num rateur D D nominateur it ie rapport des valeurs Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner RAPPORT DIST dans le menu Un marqueur appara t au milieu de l cran pour la mesure du d nominateur l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur ia position de d part Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de guidage pour positionner le deuxi me marqueur Le marqueur se s pare en deux un petit et un grand Seul le grand peut tre d plac Remarque Pour permuter le marqueur qui se d place appuyer sur la touche MARQUE REF 13 25 N D cm xN N D TEND Ratio DIST 1 2 3 4 5 6 M Oof D Off D shift N D 3 700 en A N D 42 HN t gt um Ratio DIST 1 2 3 4 5 6 Exit p shife 13 Mesures de base Appuyer sur la touche ou sur VALIDER Un marqueur X appara t a
163. OSITION 5 1 Composition standard R f rence Appareil de diagnostic 051 146 1 Fusibles alimentation secteur 218002 200V 240V 2 C ble secteur CP 114 200V 240V 1 C ble connection des p riph riques AUW1 100 1 Gel GEL SCAN PA 1 Manuel d instructions 0921 1 5 Composition 5 2 Options 1 P riph riques Moniteur suppl Enregistreurs Moniteur 12 pouces Imprimante Magn toscope DIS 900V SSZ 307E 0 9500 Modules fonctionnels Module sondes m caniques Module sonde SCU 900 CNM 5 Transformateur d isolement Chariot Boule de guidage P dale P dale triple PTU 1900 2W RMT 900 TBU 500 JB 236 MP 2345 MP 2614 5 Composition 2 Sondes Attention Utiliser chaque sonde uniquement pour son application Remarque Pour plus de d tails se r f rer au manuel de chaque sonde Application 3 5 MHz 60R 60 Percutan Electronique UST 979 3 5 convexe UST 978 3 5 3 5 MHz 14R 90 Percutan UST 9102 3 5 3 5 MHz 20R 90 Percutan UST 990 5 5 MHz 60R 60 Percutan UST 992 5 5 MHz 40R 60 Percutan UST 9101 7 5 7 5 2 40 60 Percutan UST 9103 5 5 MHz 14R 90 Percutan UST 984 5 5 MHz 14R 120 Electronique convexe Transvaginale 5 MHz 14R 120 5 2 9 120 7 5 MHz 20R 65 UST 9112 5
164. T m ose 61 5 9 087 ore FIRST 09y PIMIZ 81 74 PhMOT 81 PTMYT oTt 74 Pomoz 0 00 Ez PEM6I 00 91 08 pimop 069 P9A8I 067 91 ove PIM8I 082 PIMIZ ore ET POM6E 09 PHALI 05 2 ce PEME 09 sI POALE org e ri Que 009 EZ orz pl pongi 08 EZ Phage 065 PIA T 0 2 097 POM9E 08 144 Ppap OCT tl PEMGE 0275 154 POMbI orz OCT xs 2 p9A0F 008 u ooz PAGE ors 081 62 POM6E 08 081 ve pomge ors 82 094 IT Popi 091 PHAZE 025 t 091 LT PIMgE Ort li ors PEMOI 051 LT 021 5 ur 9 PEM9E 00 6 001 APT snay Jo 288 ag 112 Jo 28 429 snaz ae 5 jo yaam yaam 1210181520 Kuea a2umsiq mnoutg g Bua mwy 14 9E 14 108 14 Calculs obst tricaux 05 0 089 44 070 099 IP oco 059 op 0 70 079 oco 059 8E 009 oL 0 0086 065 Op 099 09 0926 OP 00 oro LE 001 089 OELE
165. TTOYAGE ET STERILISATION 71 M thode de nettoyage et de st rilisation de l quipement Le nettoyage s effectue en trois phases Nettoyage quotidien nettoyage hebdomadaire et nettoyage si besoin est apr s utilisation 7 1 1 Nettoyage quotidien Nettoyage des sondes Remarque La m thode de nettoyage des sondes d pend du type de sonde Pour plus de d tails se r f rer au manuel d instruction de la sonde Nettoyage des sols viter les probl mes d humidit Si vous utilisez l appareil dans un local poussi reux la ventilation peut se d t riorer et la temp rature interne de l appareil peut s lever anormalement 7 1 2 Nettoyage hebdomadaire o Nettoyage des tableaux de commandes Nettoyage du moniteur Nettoyage des couvercles ventilation Nettoyez l appareil l aide d un chiffon doux et sec Si l appareil est vraiment sale utilisez un chiffon doux imbib d une solution dilu e d un d tergent neutre puis essuyer Veillez ne pas introduire de liquide l int rieur de l appareil sous peine d endommager les circuits internes 7 1 3 Nettoyage si besoin est apr s utilisation Nettoyage de la t te de l imprimante Nettoyage des t tes du magn toscope Remarque Pour le nettoyage des quipements p riph riques se r f rer chaque manuel d instructions e Nettoyage du d clencheur photos Nettoyez le d clencheur l aide d un chiffon doux et sec Si le d clencheur e
166. U PREREG 4 5 6 ANNOT OPTION SUITE 4 5 6 CARDIO S lectionner un de ces items pour OB GYN changer le contenu du programme Mesures OB S lectionner cet item pour changer S lectionner cet item pour changer les commentaires enregistr s de la liste anatomique S lectionner cet item pour changer Autres Format de commentaires m thode d affichage des mesures des moyennes des scores et index et les unit s de poids Utiliser la boule et VALIDER pour faire la s le cet item pour changer 1 Pr r glage le format des commentaires _ 1 2 3 4 5 6 Sortie Annul D placer la fl che sur lt Contenu du programme Mesure OB ou Format de commentaires puis sur la touche VALIDER 5 Pour chaque s lection page du programme OB change comme suit 14 13 14 Calculs obst tricaux Contenu du programme Mesure OB s lectionn Format de commentaires s lectionn Contenu du programme Mesure OB Format de commentaire Nom du Pr r glage Cardiaque initialiser Programme Annuler Confirmer Application Cardiaque Initialiser Programme pp Format Gauche Droite Gauche Droite Table AG Ratio PF Equation Pis 5 P S P S T 1 T kaa O SSD EO 825
167. UE REF et le d placement de la boule s parent le marqueur en deux un grand et un petit La vitesse la longueur et l intervalle de temps entre les deux marqueurs s affichent sur l cran Remarque Vous pouvez d placer le grand marqueur Le petit marqueur reste immobile Pour passer de l un l autre appuyer sur la touche MARQUE REF 13 13 13 Mesures de base Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Si vous changez de mode ou de grandissement pendant la mesure les marqueurs sont effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs x 5 7 Appuyer sur les touches correspondantes Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de VIT M gt Si l unit est en cm VIT M 43 cms lt Vitesse entre les marqueurs 3 80 cm Distance entre les marqueurs 2 07 5 Intervalle de temps entre les marqueurs Si l unit est en mm 43 mm s 38 0 2 07 5 Les unit s de mesure changent automatiquement de la fa on suivante ms miliseconde pour un temps inf rieur 1 00 seconde 5 seconde pour un temps sup rieur 13 14 13 Mesures de base Longueur M Mesure et affiche la distance verticale entre deux marqueurs Appu
168. Une fois le connecteur enfonc compl tement tourner le levier de verrouillage d un quart de tour dans le sens des aiguilles d une montre sur la position VERROUILLAGE 3 4 3 M thode d installation Note Si le levier pr sente des difficult s pour tourner v rifier que le connecteur de la sonde est bien compl tement enfonc Si vous essayez de tourner le levier d une sonde qui n est pas compl tement enfonc e vous endommagerez les connecteurs de la sonde et celui de l appareil En fin v rifier que le connecteur de la sonde est bien correctement verrouill l appareil 3 4 Connexion des options Note Ne connecter que les options sp cifi es par ALOKA Installer les options en suivant les proc dures du constructeur L installation doit tre effectu e par un personnel qualifi reconnu par votre distributeur ALOKA 3 5 4 Sp cifications et nom chaque partie 4 SPECIFICATIONS ET NOM DE CHAQUE PARTIE 4 1 Sp cifications M thode de balayage Balayage lectronique convexe Balayage lectronique lin aire Balayage m canique sectoriel option Modes B B B B M M Direction de l image Inversion Droite Gauche Profondeur d exploration Balayage lectronique convexe 8 pas entre 3 et 21 Balayage lectronique lin aire 6 pas entre 3 et 21 cm Balayage m canique sectoriel 8 pas entre 3 et 21 R glages de l image Gain Variable entre 30 et 90 dB ABC Arr t
169. Une lampe ve Remarque En mode B M l appui sur modes en temps r el la touche correspondante permet de repasser les deux lt M thode d utilisation gt Passage en mode Image unique mode B sur l cran B B Passage en mode 28 2 images en mode B sur l cran Passage en mode B M Une image en mode B et une image en mode M sont affich es sur l cran Passage en mode M Image unique en mode M sur l cran 96 lt Fonction appel gt En mode double image B B cette fonction permet d appeler et d afficher une image unique sur l cran Lorsque vous gelez une ima s allume en orange et la touc La couleur de la touche reste inchang e m me si op rationnel est appuy e ge la touche B B correspondant l image affich e he B ou M alors op rationnelle s allume en vert la touche correspondant un mode 10 22 10 Proc dure g n rale Les diagrammes de transition sont les suivants a Affichage gauche droite lt gt Cm l g B MODE BM b Affichage haut bas a 2 10 23 10 Proc dure g n rale NOUV PATIENT La fonction NOUV PATIENT permet l appareil de retourner son tat initial L identification les commentaires et autres informations concernant le patient sont effac s L appareil est pr t pour recevoir les informations concernant un nouveau patient Cette fonction est pratique util
170. VIN T SUTT S L LPESS LSN VIN 9972 46doig ZHW9 ZHWN94 ZHNS L 01 06 VIN VIN 9 sr nl HII waur 9 g der09 LSn 211041291 65116151 211019284 miae 21104323 9 786 4 51 BI paning 2100170014 8 40 9 1671 2110432 4 9016 1611 ene 311044221 972 966 150 102062 2110432 1 970 186 150 EX duaa BTE 31404798 5 666 1 5 1 3 5 5016 150 dN Asdoiy apma ELPZ AN spms piupuug WA N a 10 znquazno 211024981 511027281 mie paang 09 muonaa RELIE 21001239 721016 1501 936 626 550 Pora Auiuuuss 22 8 22 1 11 Fiabilit des mesures cliniques 22 Appendice Le tableau suivant donne la fiabilit des mesures cliniques que vous pouvez attendre de SSD 900 Mesure Tol rance g n rale Tol rance Distance en mode B 3
171. Volume PSA 12 1 12 Fonctions de mesure 12 1 D tails des mesures Pour effectuer les mesures utiliser la touche MESURE les touches UTILISATEUR 1 UTILISATEUR 2 UTILISATEUR 3 la touche MARQUEUR et MARQUE REF les touches de fonction la boule de guidage et la commande rotative lt gt item du menu Signification Sch ma La distance entre deux marqueurs est mesur e La longueur de la trace d crite ainsi que la surface d limit e par le marqueur sont mesur es La longueur du grand axe et du petit axe la circonf rence et la surface sont mesur es et affich es VOLUME Le volume de l ellipso de de r volution bas sur le trac de l ellipse est mesur VOLUME BIPLAN M me op ration que pr c demment mais le troisi me axe est mesur ce qui permet de calculer le volume Les angles form s par deux droites sont mesur s lt Mode M gt Signification La distance entre deux marqueurs au m me instant est mesur e La vitesse la distance et l intervalle de temps entre deux marqueurs sont mesur s MW L intervalle de temps entre deux marqueurs est mesur La fr quence cardiaque est calcul e partir de l intervalle de temps entre deux cycles cardiaques FREQ CARD 12 2 12 Fonctions de mesure 12 2 Fonction de 12 2 1 Affectation des mesures au menu et touche UTILISATEUR Les pr r glages suivant sont d
172. a commande rotative dans le sens inverse des aiguilles d une montre le marqueur revient en arri re en effa ant le trac Quand le trac entoure la cible appuyer sur la touche MARQUE La surface de la zone entour e s affiche en cm Remarque Le point de d part et le point d arriv e sont automatiquement reli s par une ligne droite la valeur de la circonf rence peut donc varier quand on appuie sur la touche MARQUE REF Pour recommencer la mesure appuyer deux fois sur la touche MARQUE REF et repartez du paragraphe 13 3 13 Mesures de base Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Si plusieurs surfaces sont entour es par le trac la surface totale prise en compte est la surface ext rieure Le calcul des surfaces et B correspond aux zones hachur es La circonf rence affich e est le trajet total du marqueur TD Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs 2 Appuyer sur les touches correspondantes Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de Surface Trace gt Surface T 24 50 cm lt Surface entour e par les marqueurs 13 3 cm lt Circonf renc
173. a t sur l cran et la fonction est termin e Remarque Voir Chap 4 2 pour l utilisation des touches qui permettent d entrer et d effacer caract res et symboles Remarque Si un commentaire est superpos sur un menu ou sur un affichage automatique le menu ou l affichage automatique sont prioritaires Remarque Dans cet appareil vous pouvez enregistrer l avance des termes m dicaux et des sympt mes En sp cifiant et en enregistrant ces termes vous pouvez r duire le nombre de manipulations et le temps pass pour entrer des caract res Voir Chap 11 4 CONTRASTE Permet de corriger le contraste de l image Le niveau de contraste peut varier en 8 pas En mode B et 2B R glage de l imagerie En mode Met R glage de l imagerie M lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION Vous pouvez r gler le contraste Ajuster le contraste gt Appuyer sur la touche pour augmenter le niveau de contraste Appuyer sur la touche pour diminuer le niveau de contraste 0 Pour terminer l op ration rappuyer sur la touche FONCTION Remarque Vous ne pouvez pas utiliser cette fonction sur une image gel e 10 7 10 Proc dure g n rale CURSEUR Cette touche permet de d placer le curseur lt CURSEUR gt En mode B M vous pouvez d placer le curseur si l image mode est gel e et que le mode M d file ou si le mode B est actif et le mode M est gel
174. a touche VALIDER gt Un cran s affiche les param tres s lectionn s sont en surbrillance Param tres Mesures S lectionner les param tres Mesure DBP Mesure 5 DIST Nom de l auteur Tokyo U Format de la table Semaine jour Intervalle entre donn es 1 Semaine VALIDER Champ d utilisation 4 125 TL3 01 4 Annuler Confirmer Touche VALIDER D placer la fl che sur le param tre que vous voulez changer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le sous menu dispara t Le syst me efface le menu Param tres Mesures Si vous avez s lectionn un param tre de la liste il s affiche automatiquement entre parenth ses la droite de l item Mesure Si vous s lectionnez UTIL 1 UTIL 4 Pour enregistrer le nom d un utilisateur s lectionner UTIL 4 UTIL 4 Le syst me affiche le sous menu Nom de l utilisateur Entrer le nom avec 4 caract res au maximum puis appuyer sur la touche VALIDER M thode de Mesures S lectionner la m thode de mesure rg Nom de l utilisateur Taper le nom l utilisateur avec 4 lettres au maximum 1 Confirmer Touche VALIDER Surf T Sao Surf T circ UTIL 1 Surf T Surf E circ VALIDER Entr e au clavier VALIDER Annuler Confirmer Touche VALIDER Le syst me passe ensuite au sous menu M
175. a touche SURF DE BALAYAGE gt Vous pouvez r duire ou augmenter le champ de balayage R duire ou augmenter le champs de balayage avec la commande rotative gt Tourner la commande rotative dans le sens des aiguilles d une montre augmente le champs de balayage et vice versa Remarque Le point de r f rence de la variation du champ de balayage est son centre D placer l image vers la droite ou vers la gauche l aide de la boule de guidage gt Tourner la boule de guidage vers la droite d place l image vers la droite et vice versa Remarque Vous pouvez agrandir ou r duire l image partir de son centre m me apr s l avoir d plac e Remarque Si le curseur est affich il se d place le long de la surface de balayage Appuyer sur la touche SURF DE BALAYAGE gt La fonction est termin e VALIDER Valide l op ration choisie quand vous contr lez plusieurs fonctions avec la boule de guidage lt M thode d utilisation gt Exemple Pendant une mesure Effectuer mesure Appuyer sur la touche VALIDER gt La mesure s affiche et est m moris e dans un rapport 10 27 CGP 10 Proc dure g n rale La fonction CGP est r gie par 8 potentiom tres lin aires qui permettent de compenser le gain en fonction de la profondeur La compensation des modes et M s effectue simultan ment Le chiffre situ c t de chaque bouton indique la profondeur d exploration laquelle vous pouv
176. a touche pour augmenter le niveau de sensibilit Appuyer sur la touche pour diminuer niveau de sensibilit Pour terminer l op ration sur la touche FONCTION gt La touche s allume en vert le clavier reprend sa fonction initiale Remarque Vous ne pouvez pas utiliser cette fonction sur une image gel e 10 14 10 Proc dure g n rale Permet d entrer les coordonn es du patient Num ro nom etc et de les afficher sur r cran De plus vous pouvez vous servir de ces donn es pour afficher un rapport Vous pouvez utiliser des trois m thodes suivantes pour entrer des coordonn es du patient en les entrant dans menu 1 Zone iD Entrer num ro nom ge et sexe 2 SC Entrer taille et poids en addition du 5 1 Remarque La surface corporelle SC est calcul e automatiquement Equation de calcul de la surface corporelle SC Poids X X 0 007184 m 3 AG Entrer les donn es obst tricales en addition du 1 Remarque L ge gestationnel AG et la date d accouchement pr vue automatiquement gt Si vous entrez la DDR AG Date du jour Date des derni res r gles 7 280 jours Date des derni res r gles 5 Si vous entrez la TBC TBC Temp rature de base du corps soit la date d ovulation estim e AG Date du jour Date de l ovulation 14 jours 7 DAP 280 jours 14 jours Date de l ovulation
177. ables AG 2 Pour annuler un enregistrement appuyer deux fois sur VALIDER 14 30 14 Calculs obst tricaux 3 2 Utilisateur Edition Cr ation d une quation de Poids Foetal Effectuer cette op ration pour changer les items suivants de l auteur Nom de l auteur de l h pital commentaire Equation X Equation pour le calcul du poids foetal S lectionner Utilisateur Edition avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran lt Equation de Pois Foetal gt ci dessous s affiche Equation de Poids Foeta Equation 1 Nom de l auteur PF 1 07 DBPA3 3 42xDAAPxDTTXLF EVAL amp EXAM Annuler Confirmer Utiliser la boule et la touche VALIDER pour faire s lection Contenu du programme Mesure OB 1 2 3 5 6 Sortie Annuler Remarque Si une quation avait t enregistr e auparavant par la m thode Interne le syst me affiche le contenu de cette table S lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche suivre les indication du sous menu Changer Nom de l auteur Sur la ligne de l auteur s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche Entrer le de l auteur avec 7 caract res au maximum puis appuyer sur la touche VALIDER Nom de l auteur Nom de l auteur Tokyo Taper l
178. ais dans le menu L cran suivant s affiche entrer l paisseur d sir e l aide du clavier et appuyer sur la touche VALIDER Epaisseur Annuler Le pr r glage usine est de 5mm Epaisseur de tranche Taper la valeur au clavier Confirmer Touche VALIDER Pour effacer l cran d placer la surbrillance sur Annuler et appuyer sur VALIDER Si vous souhaitez fusionner le volume de deux tranches appuyer sur une touche marqueur diff rente X 2200 Renouveler les m mes op rations qu aux Le volume engendr par les traces et X sont ajout s Slice 04 5 Volume Tranche 1 2 3 4 Sortie Epais M Arr t D Arr t D D pl Ceci s applique de m me aux marqueurs 16 3 16 Autres mesures Remarque Pour effacer l affichage des r sultats pendant les mesures appuyer sur 5 D Arr t Pour d placer l affichage des r sultats appuyer sur 6 D D pl Pour afficher uniquement le dernier marqueur appuyer sur 4 M Arr t Si vous s lectionnez 1 Sortie ou appuyez de nouveau apr s la fin des mesures sur la touche MESURE les marqueurs et les r sultats des mesures seront effac s lt Exemple d affichage des r sultats gt Tranche 01 lt Num ro de la tranche mesur e P mm lt Epaisseur de la tranche Volume lt Volume cumul cm RSCP PCAR lt Valeur actuellement mesur e lt Surface et p rim tre mesur s avec l
179. ait passer de la ligne pleine la ligne en pointill s Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs rie PI Appuyer sur les touches correspondantes 13 17 13 Mesures de base Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de Temps gt Temps M 2 07 5 lt Intervalle de temps entre les marqueurs L unit d affichage de l intervalle de temps change automatiquement En ms milliseconde pour un temps inf rieur 1 00 seconde En s seconde pour un temps sup rieur 1 00 seconde 13 18 13 Mesures de base Fr quence cardiaque Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 1 2 3 4 6 MESURE ___ Effacer VIT M Long TempsM Page Donn es M Card Suivante Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner Fr q Card dans le menu Rate a Une ligne verticale et un marqueur apparaissent sur l cran n nato D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part de la mesure Appuyer sur la touche MARQUE A de la boule de guidage d placer le marqueur sur la m me phase deux battemen
180. am tre diastole Oreillette Gauche Diam tre systole Aorte Diam tre diastole Aorte Diam tre systole Diam tre de la Valve Aortique Chambre de Chasse du Ventricule Droit diastole Chambre de Chasse du Ventricule Droit systole Valve Aortique Mode M Valve Valve Tricuspide amplitude C E Valve Tricuspide amplitude C A Valve Tricuspide Pente E F Valve Tricuspide amplitude D E Valve Tricuspide Pente D E Valve Pulmonaire amplitude onde Valve Pulmonaire Pente E F Valve Pulmonaire Pente B C Valve Pulmonaire amplitude onde B C Longueur Grand Axe en 4 cavit s diastole Longueur Grand Axe en 4 cavit s systole Longueur Grand Axe en 2 cavit s diastole Longueur Grand Axe en 2 cavit s systole 15 8 Valve Tricuspide Valve Pulmonaire Fonction Donn es Mode B M VG Mesures Donn es Mode M Valve Fonction Donn es Mode M Valve Fonction Donn es Mode B Equations de Simson diastole systole 15 Calculs cardiaques 15 3 Pr r glages Dans ces pr r glages vous programmez les quations de calcul les items de calcul les m thodes d entr e de commentaires La s lection des formules des items des se fait exactement comme pour le programme OB ou comme pour le programme Vior Chap 14 15 9 16 Autres mesures 16 AUTRES MESURES 46 1 Volume par tranches Mesure de volume 16 1 1 Introduction Le volume est mesur
181. an D placer le marqueur et mesurer QSD en utilisant MARQUE REF et la boule gt Appuyer sur VALIDER ILA et 050 s affichent Appuyer ensuite sur la touche X gt Le marqueur X appara t mesurer QIG comme au Appuyer sur VALIDER ILA et QIG s affichent gt ILA QSD QIG Appuyer ensuite sur la touche gt Le marqueur appara t mesurer 056 comme au Q Appuyer sur VALIDER ILA et 056 s affichent gt ILA QSD QIG QSG 14 71 i 50 0 050 50 mm QSD 50 0 mm mm 1056 mm QD mm 1 2 3 4 5 6 D Arr t 0 4 ILA 95 0 x QIG 45 0 QSD 50 0 mm 45 0 1 056 mm 2 010 mm LA 1 2 3 4 6 Sortie Entr e M Arr t D Ar t D D pl 056 30 0 mm x QIG 45 0 mm ILA 125 0 QSD 50 0 mm QSG 30 0 mm mm 1 2 3 4 5 6 _ Entr e M Ar t_D Ar t_ D D p 14 Calcuis obst tricaux Appuyer ensuite sur la touche 4 gt Le marqueur appara t mesurer comme au Appuyer sur VALIDER ILA et QID s affichent gt ILA QSD QIG QSG QID ILA 145 0 1 00 20 0 mm QSD 500 mm xQIG 45 0 mm 4 056 300 mm 010 mm 1 3 4 5 6 Sortie _ Entr e M D D pl Remarque Pour corriger une mesure appuyer sur la touche marqueur correspondant qui doit tre corrig et refaire la mesure i Re
182. anche 16 6 16 Autres mesures 5 D Arr t 6 D D pl 16 Autres mesures Si l ge de l enfant est inf rieur trois mois Age du Patient s lectionner sinon s lectionner L ge de l enfant est il inf rieur trois mois Oui Non Confirmer Touche VALIDER Remarque Vous pouvez r gler l ge du patient l avance ou le modifier Si vous appuyer sur Nouveau Patient l ge pr r gl est effac Remarque Pour effacer l affichage des r sultats pendant les mesures appuyer sur 5 D Arr t Pour d placer l affichage des r sultats appuyer sur 6 D D pl Si vous s lectionnez 1 Sortie ou appuyez de nouveau apr s la fin des mesures sur ja touche MESURE les marqueurs et les r sultats des mesures seront effac s lt Exemple d affichage des r sultats gt ANGLE DE L ARTICULATION DE LA HANCHE DROITE Ligne Base lt Ligne Base 60 lt Valeur de l angle 60 48 55 lt Valeur de l angle 55 TYPE lt de dislocation FIN 16 7 Classification des dislocations Classification TYPE Crit res d valuation 50 lt 0 lt 59 16 Autres mesures Affichage des r sultats Patient TYPE Moins de 3 mois 50 lt 0 lt 59 43 lt a lt 49 43 lt as 49 3 mois ou plus 50 lt as 59 43 lt lt 49 Age inconnu
183. and 3 Graphe est s lectionn l cran change de la fa on suivante Mesure de gestationnel 48PD 65 0mm 26 04 134 92 05 10 DBP 1 3 4 5 6 Sortie Entr e Graphe MAr t D Arr t Mesure du poids foetal P F Shepard 1 2 4 5 6 Sortie Entr e Graphe M Arr t D D pl_ Remarque Les fonctions M Arr t 14 62 AVG 0 SD 92 1 2 3 4 5 6 Sortie Entr e Graphe D P F Shepard 1 2 3 4 5 6 Sortie Entr e Graphe M Arr t D Arr t D D pl et D D pl sont inop rantes quand 3 Graphe est s lectionn 14 Calculs obst tricaux 14 41 Mesure de l ge gestationnel Note Avant de commencer un examen v rifier que la date affich e sur l cran est correcte sinon les r sultats affich s seront erron s Cet exemple explique la mesure d un DBP Tokyo U S lectionner DBP Tokyo avec les touches MESURE et UTILISATEUR gt Le syst me affiche au milieu de l cran Utiliser la boule pour positionner le marqueur sur un c t du bipari tal Appuyer sur la touche MARQUE REF Le marqueur se divise en petit et un grand marqueur Le grand peut se d placer mm Se j j mm Se I DBP Tokyo U 1 2 3 4 5 6 Sortie __ Entr e 0 Utiliser la boule pour positionner le
184. ar la m thode Interne le syst me affiche le contenu de cette table S lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche suivre les indication du sous menu 14 35 14 Calculs obst tricaux Changer Nom de Pauteur Sur ja ligne Nom de l auteur s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER 5 Un cran s affiche Entrer le de l auteur avec 7 caract res au maximum puis appuyer sur la touche VALIDER Nom de l auteur Taper le nom de l auteur avec 7 lettres au maximum ALOKA _ Confirmer Touche VALIDER Nom de l auteur Format de la table 2 Intervalle entre donn es VALIDER Champ d utilisation Changer Format de la table Sur la ligne Format de la table s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche les param tres s lectionn s sont surbrillance D placer fl che sur Fourchette ou 1 Format de la table de l auteur ALOKA Format de la table Fourchette Intervalle entre donn es Se Champ d utilisation _Se VALIDER Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque Si vous changez le format de la table le syst me efface aussi les donn es d intervalle entre donn es et le nombre de donn es Changer Intervalle entre donn es Sur la ligne Interval
185. ation Taper le nom de l auteur avec 7 lettres au maximum ALOKA _ Confirmer Touche VALIDER Nom de l auteur Changer Param tres Sur la ligne Param tres s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche le sous menu lt Param tres mesur s Param tres mesur s S lectionner le param tre mesur 5 UTIL1 UTIL2 UTIL3 UTIL4 Nom de l auteur Param tres Intervalle entre donn es Champ d utilisation ALOKA 1 Xe 5 D placer la sur l item que vous souhaitez mettre en num rateur puis appuyer sur la touche VALIDER D placer ia fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER D placer la fl che sur que vous souhaitez mettre en d nominateur puis appuyer sur la touche VALIDER Changer Intervalle entre donn es Sur la ligne Intervalle entre donn es s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche pour entrer les donn es au clavier au clavier Taper l intervalle entre donn es 1 Semaine s Nom de l auteur ALOKA Param tres CC ICA Intervalle entre donn es Champ d utilisation Confirmer Touche VALIDER Entrer les donn e l aide du clavier puis appuyer sur la touche VALIDER 14 27 14 Calculs obst tricaux Cha
186. atiquement M thode de mesure g n rale Vous pouvez s lectionner les mesures obst tricales de deux fa ons avec les touches MESURE comme pour les mesures de base et directement avec les marqueurs et les touches UTILISATEUR Quand vous s lectionnez une mesure obst tricale le syst me affiche les marqueurs et les menus ci dessous Pour les mesures foetales Pour les mesures de poids foetal PF Fokyo U g D8P mm xDTAP mm mm 5 dt 1 mm LF mm Moyenne s 9 d 1 Tokyo U 1 2 Entr e 4 5 6 DBP Tokyo U 1 2 3 4 5 6 D Ar t D D Entr e Graphe M D Ar t D D pl M Pour les mesures de liquide amniotique ILA 0 0 QSD mm QSD mm mm 056 mm QD mm ILA 1 2 3 4 5 6 Entr e M Arr t D Ar t_ D D p 14 58 14 Calculs obst tricaux lt Explication de des mesure gt Pour les mesures foetales le syst me calcule et affiche l ge gestationnel et la date pr vue de l accouchement partir des valeurs des mesures quand il y des tables internes Pour les mesures de poids foetal le syst me mesure plusieurs items calcule et affiche le poids foetal Pour chaque calcul le syst me assigne un marqueur individuel Le syst me affiche d abord un qui correspond l item en haut gauche Vous pouvez choisir l item avec la touche marqueur ou ap
187. ce marqueurs Surface marqueurs x Rapport Surface marqueurs Surface marqueurs x 13 30 13 Mesures de base 13 5 HISTOGRAMMES L intensit des chos d une partie arbitraire d une coupe est affich e sous forme d un histogramme L histogramme indique la distribution de l intensit des chos d une coupe ultrasonore l int rieur d une surface arbitraire d limit e par une fen tre ou par un trac La taille de la fen tre peut varier de 1 99 mm L axe horizontal dans la figure ci dessous repr sente les niveaux d intensit entre 0 et 63 L axe vertical indique l existence de chaque niveau d intensit o le nombre de pixels correspondant au plus grand nombre d existences d une certaine intensit dans une zone arbitraire est 100 Equation de calcul 63 Moyenne Xif n i 63 D viation standard SD Xi MN 2 fi n i l O Nombre total de pixels dans une surface arbitraire x Niveau d intensit f Nombre de pixels correspondant cette intensit 10 HIST B 10 T 684 L 6 M 72 8 1 SD 3 1 Nombre total de pixels dans une surface arbitraire ou dans une zone donn e Niveau d intensit qui appara t le plus souvent dans la zone sp cifi e Nombre de pixels correspondant au niveau d intensit qui appara t le plus souvent dans la zone sp cifi e Indiqu 100 sur le graphe Niveau d intensit moyen da
188. cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 28 44 Calculs obst tricaux 3 Changement du contenu des Equations de poids foetal La zone Equation de poids foetal peut contenir jusqu deux tables De plus vous pouvez enregistrer une table de croissance du pois foetal pour chaque quation pour afficher ja table et la d viation standard Vous pouvez copier une quation d livr e avec l appareil ou entrer et diter votre propre quation utilisateur lt Faire et changer un enregistrement gt S lectionner PF Equation avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche S lection des PF Equations S lectionner l quation de poids foetal Interne Utilisateur Edition Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque Pour effacer le sous menu S lection des PF Equations d placer la fl che sur Annuler puis appuyer la touche VALIDER D placer la fl che sur interne Utilisateur Edition ou Effacer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Si vous s lectionnez Interne l quations interne de PF est transf r e Si vous s lectionnez Utilisateur Edition vous pouvez cr er une nouvelle quation de PF Si vous s lectionnez Effacer l quation de PF s lectionn e est effac e 14 28 14 Calculs obst tricaux 3 1 Copier une quation i
189. che VALIDER gt Le syst me affiche l cran suivant S lectionner F ou S lectionner litem Cette s lection effacera le titre 11 12 Annuler Confirmer Touche VALIDER Changer la taille D placer la fl che sur la taille de la colonne l aide de la boule puis appuyer sur la touche VALIDER gt Pour changer la valeur tourner la boule vers la droite la valeur augmente vers la gauche la valeur diminue Appuyer sur la touche VALIDER gt La valeur de la taille de la colonne est confirm e et l espace d entr e s affiche en gris dans la zone de commentaire format e lt Exemple gt Le r glage de la ligne 1 avec les valeurs ci dessous d finit les zone de titres permanents et s lectionnables suivantes Format Gauche Droite Gauche Droite P S 5 5 P S 6 23 23 0 0 2H 11 12 11 12 23 23 0 0 Zone commentaires format e Zone de titres 92 T PERE ENEE permanents 1 1 2 2 722 3 3 commentaires 4 4 s lectionnables 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 7 Le r glage H indique que deux titres ou commentaires peuvent tre entr s ligne 1 Le r glage 15 Gauche indique que 15 caract res peuvent tre entr s pour le titre de la premi re zone Le r glage 10 Droite indique que 10 caract res peuvent tre entr s pour le titre de la deuxi me zone
190. cm lt Grand axe de l ellipse marqueurs 2 51 lt Petit axe de l ellipse marqueurs Si l unit est en mm Volume G 16 55 32 92 9 50 0 mm 2 51 13 10 13 Mesures de base Volume Biplan Le volume est calcul partir du petit et du grand axe d une ellipse et d un troisi me axe d termin dans le plan orthogonal passant par petit axe Le petit et le grand axe sont mesur s de la m me fa on que lors de la mesure utilisant une ellipse Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures Appuyer sur 6 pour faire appara tre le menu suivant MESURE 6 1 2 Page Effacer Volume Donn es 4 5 6 Page Suivante Suivante Remarque Le volume Biplan n est pas inclus dans le menu de mesures initial faut l assigner dans le menu l aide des pr r glages le volume biplan a d j t assign dans le menu S lectionner Volume Biplan dans le menu Un marqueur appara t au centre de l cran D placer le marqueur la boule de guidage sur le point de d part du trac ie une des extr mit du grand axe de la cible Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur avec la boule sur l autre extr mit du grand axe Le marqueur se s pare en deux un petit marqueur fixe et un grand qui se d place TE 1 VOL BP EL 2 80cm Appuyer sur la touche MARQUE
191. d 2xVGPSMPd VGPSVMdxVGPSMPd VFS VGLSs 9 x 4xVGPSVMSs 2xVGPSMPs VGPSVMsxVGPSMPs 2 15 Calculs cardiaques Mode B M Fonction VG Donn es Les quations sont affich es dans le rapport Simson Simson x 4i9 aixbi xL n VFS aixbiyxL n 1 1 15 5 Largeur tranche L 20 1 1 2 20 n 20 Fonction Fraction d Ejection Volume d jection Index VE D bit Cardiaque Index DC Fraction de Raccourcissement du Septum Inter Ventriculaire Fraction de Raccourcissement du Mur Post rieur Rapport Septum Mur Post Fraction de Raccourcissement Vitesse Moyenne de raccourcissement des fibres circonf rencielles Surface Fraction d Ejection Rapport Oreillette Aorte Rapport Amplitude Surface Corporelle Fr quence Cardiaque Masse du VG Rapport Masse VG Surface Corporelle Equation FE VENFD x 100 VE VFD VFS 8 DC 100 IDC DC SC RSIV SIVS SIVd SIVd x100 RMP VGMPs VGMPd VGMPd x100 SIVNGMP SIVd VGMPd 15 Calculs cardiaques TEICH GIBSON B M Mur POMBO TEICH GIBSON Boulet Ellipse monoplan Ellipse Boulet Simson MOD M Mur POMBO TEICH
192. dards Cette fonction ne s affiche que pour l ge gestationnel et les mesures de poids foetal quand les tables de croissance sont utilis es 4 M Arr t Quand les mesures obst tricales sont activ es utiliser cette fonction pour effacer temporairement tous les marqueurs sauf celui de la mesure active Quand vous s lectionnez M Arr t l affichage passe M Marche qui peut tre s lectionn pour retrouver les marqueurs effac s 5 D Arr t Quand les mesures obst tricales sont activ es utiliser cette fonction pour effacer temporairement tous les r sultats des mesures sauf celui de la mesure active Quand vous s lectionnez D Arr t l affichage passe D Marche qui peut tre s lectionn pour retrouver les r sultats effac s 14 59 14 Calculs obst tricaux 6 D D pl Quand les mesures obst tricales sont activ es utiliser cette fonction pour d placer la zone de r sultats des mesures droite gauche en haut o en bas Remarque 4 M Arr t 5 D Arr t et 6 D D pi gardent leur statut jusqu l extinction l appareil Comme pour les mesures base utiliser la boule et touche VALIDER pour effectuer les mesures Appuyer sur la touche marqueur appropri e ou sur la touche VALIDER quand vous effectuez plusieurs mesures comme pour un poids foetal Une fois les mesures termin es appuyer sur la touche VALIDER les valeurs des mesures sont transf r es dans le rapport Remarque Si
193. de l universit d Osaka AG compris entre 16 et 40 semaines le poids foetal n est affich que si ces fourchettes sont respect es Exemples d affichage de Ratio Le syst me affiche le ratio les deux param tres ayant t mesur s Un des deux param tre n a pas t mesur 1 24 1 24 1 05 DBP DOF Si une table de fourchettes t enregistr e pour l quation de ratios le syst me affiche une marque quand la mesure est l ext rieur de la fourchette 0 75 0 71 0 87 Une table de croissance est enregistr e LF DBP 0 88 0 71 0 87 Une table de croissance est enregistr e CCICA 0 86 Pas de table de croissance enregistr e 0 86 La valeur de DDR AG est l ext rieur de la plage d finie dans la table de croissance Quand le syst me calcule une CC CA ou STT bas e sur une quation d approximation une marque s affiche devant le param tre CC Calcul avec une approximation partir de DBP et DOF ou DBPe et DOFe CA Calcul avec une approximation partir de DTAP et DTT STT Calcul avec une approximation partir de DTAP et DTT Sile param tre est mesur apr s le calcul le syst me efface l ast risque 14 80 14 Calculs obst tricaux 5 Page Graphique S lectionner 6 Page Suiv pour afficher la page graphe Rapport Obst trical Echographique Page 2 1 Date de l
194. de 5 LH confirmer Tokyo U 6 14 18 14 Calculs obst tricaux Remarque 1 Piusieurs tables peuvent tre s lectionn es en une seule fois Transfert group Cette fonction est utile si vous voulez enregistrer plusieurs tables internes Avant de s lectionner Confirmer d placer la fl che sur les items changer puis appuyer sur la touche VALIDER Vous pouvez enregistrer jusqu six tables la fois si Table AG a t s lectionn U 2 DBP VALIDER U 3 LF Confirmer Tokyo U 5 LOC Osaka U 6 DBP Osaka U 2 Pour annuler un enregistrement appuyer sur VALIDER une seconde fois Liste des tables AG internes S lectionner la table AG Tokyo U 4 Osaka U Pagef _ Annuler Confirmer Pour annuler une table qui a t enregistr e d placer la fl che sur la table annuler puis appuyer sur VALIDER Cette op ration sert annuler individuellement l enregistrement des tables Liste des tables AG internes table AG S lectionner Annuler _ Confirmer VALIDER Liste des tables AG internes Page S lectionner la table AG F LH _ Page Annuler Confirmer 14 19 14 Calculs obst tricaux 1 2 Utilisateur Edition Cr ation d une table utilisateur
195. de est bien compl tement enfonc Si vous essayez de tourner le levier d une sonde qui n est pas compl tement enfonc e vous endommagerez les connecteurs de la sonde et celui de l appareil 11 3 11 Fonctions utiles 11 3 Menu La fonction Menu affiche sous forme de menus des r glages auxquels on ne peut acc der directement partir du tableau de commandes Lorsque vous appuyez sur la touche MENU la premi re page du menu s affiche Les items 1 6 sur l cran correspondent au touches 1 6 du tableau de commandes Si vous appuyez sur une touche de 1 5 les conditions de r glage de litem correspondant apparaissent La touche 6 fait appara tre la page suivante du menu Si vous appuyez de nouveau sur la touche MENU le menu dispara t quelque soit la page du menu affich e MENU 1 2 3 4 5 6 MENU Densit Correl Guide Contr le SUITE PAGE 1 Ligne Image __ Relief 1 Densit Densit Vue Ligne SM Ligne RD 4 Entr e Large Sch ID Caract Posit 2 3 4 Nom Mire S lect SUITE H pital Test IT 11 4 11 3 1 Contenu du menu Fonction Abr viation Densit Ligne D nomination DENSITE DE LIGNES 11 Fonctions utiles Fonction principale Change la densit de lignes des sondes Correl Image Guide __ _ CORRELATION IMAGE PO
196. e Support c ble Option Panneau droit Panneau principal Panneau avant Chariot Option Unit sondes sectorielles m caniques Option Pr caution pas soulever l appareil 4 Sp cifications et nom de chaque partie Poss de les connecteurs de c ble d alimentation Permet de ranger les sondes et le gel Permet de suspendre les c bles de sonde Poss de les connecteurs de sonde Poss de les diff rentes commandes de r glage de l appareil Poss de les diff rentes commandes de r glage de l appareil Utilis pour monter le SSD900 et ses options Poss de le connecteur les sondes sectorielles m caniques par les panneaux cela peut provoquer un mauvais fonctionnement 44 4 Sp cifications et nom de chaque partie 4 2 2 Panneau principal e gt el LUE CIE NE D AE 15 14 12 10 Panneau principal 45 1 2 NOUVEAU PATIENT CLAVIER CTRL BLC MAJ MAJ RR ENTREE EF ESPACE COMMENT FONCTION EXT NIVEAU ABC 4 Sp cifications et nom de chaque partie Permet d effacer le num ro et le nom du patient les commentaires et les annotations et r initialise l appareil
197. e sur la droite de Commentaire Score Total 1 Commentaires Entrer un Commentaire et appuyer sur VALIDER Remarque Il y a trois s lections possibles Non Pr sent 0 a deux s lections po Les relations entre SPB 14 84 our m thode de Vintzileos Pr sent 2 Equivoque 1 et ssibies pour la m thode de Manning Pr sent 2 et Non Pr sent 0 et les crit res d valuation sont d crites page suivante 14 Calculs obst tricaux 4 Crit res de Score de Profil Biophysique selon Vintzileos Non Pr sent Score Param tre Pr sent Score 2 quivoque Score 1 0 Respiration Au moins 1 pisode de Au moins 1 pisode de Absence de Foetale respiration foetale pendant respiration foetale respiration foetale ou une dur e de 60 secondes durant 30 60 respiration durant lors d une observation de 30 secondes lors d une moins de 30 minutes observation de 30 secondes lors d une RF 2 minutes observation de 30 RF 1 minutes RF 0 1 pisode d extension Extr mit s en d extension des extr mit s j des extr mit s avec extension avec retour la flexion et un retour la flexion etun Mouvements foetaux pisode d extension de la pisode d extension de non suivis d un retour colonne avec retour la ja colonne avec retour la flexion Tonicit Foetale Au moins 1 pisode
198. e Sur une l sion sur une peau anormale vous pouvez cr er un foyer infectieux Le gel n est pas st rile Si la peau du patient entre en ruption ou devient anormale arr ter imm diatement l utilisation de gel Stocker le gel abri des rayons du soleil Note pas utiliser d autre couplage que le gel pr conis par ALOKA L utilisation de tout autre couplage peut entra ner une d t rioration de la sonde 10 33 10 Proc dure g n rale 10 3 Examen en mode B M et en mode M Le mode M affiche en fonction du temps le mouvement des chos r fl chis le long d une droite choisie en mode B En mode B M l image en mode B et celle en mode M sont affich es simultan ment Vous pouvez observer le d filement du mode M tout en v rifiant la position du curseur de d tection en mode B Un curseur pointill s affiche en mode se positionne dans la direction d sir e l aide la boule de guidage Les informations recueillies le long de ce curseur s affichent en mode M Sur un d filement en mode M l chelle de temps s affiche en haut et en bas de l image Sur une image gel e les chelles de temps et de profondeur s affichent comme suit L intervalle entre deux points verticaux est de 1 0 5 cm si la profondeur d exploration est inf rieure 6 cm L intervalle entre deux points horizontaux est de 0 5 seconde 10 3 1 Op rations de base l
199. e le volume est calcul Vous pouvez changer l paisseur de la tranche au moyen du menu S lectionner Volume Tranche en appuyant sur la touche MESURE gt Le marqueur appara t au centre de l cran Utiliser la boule pour positionner le marqueur sur le point de d part Appuyer sur MARQUE REF et utiliser la boule pour effectuer la trace Corriger le trac si n cessaire avec la commande rotative 3 Appuyer sur MARQUE REF le trac se ferme le p rim tre la surface et le RSCP ou PCAR sont calcul s 16 2 Slice 01 Volume Tranche 1 2 3 4 5 6 M Arr t D Arr t D D pl Sortie Epais Slice 01 Volume 2 POAR 0 87 8 90 113 Volume Tranche 1 2 3 4 5 6 Sortie M Arr t D Arr t D D pl Quand vous appuyez sur VALIDER les r sultats des mesures pr c dentes s effacent et les mesures de la tranche suivante d marrent Dans cet exemple afficher une coupe 5mm plus loin et effectuer les m mes op rations qu aux 8 Le volume jusqu la tranche 02 est alors calcul 16 Autres mesures Slice 02 5m Volume 4 45 Volume Tranche 1 2 3 4 Sortie Epais M Arr t D Arr t D D pl De la m me fa on pour les coupes suivantes renouveler les m mes op rations qu aux 8 Le volume est calcul progressivement Si vous voulez changer l paisseur de la coupe s lectionner 2 Ep
200. e d crite par les marqueurs Si l unit est mm Surface T 24 50 133 mm 13 4 13 Mesures de base Surface Ellipse Cette m thode permet de mesurer une surface et une circonf rence de fa on simplifi e en utilisant une ellipse Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 1 2 3 5 6 MESURE _ Effacer DIST Surface Surface Angle Page Donn es Trace Ellipse Suivante Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner Surface Ellipse dans le menu Un marqueur appara t au centre de l cran D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part du trac une des extr mit du grand axe de Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur avec la boule sur l autre extr mit du grand axe de l ellipse Appuyer sur la touche MARQUE Une ellipse appara t Utiliser la boule de guidage pour ajuster la longueur du petit axe de l ellipse lt D placement de la boule vers la droite Allongement du petit axe D placement de la boule vers la gauche R duction du petit axe Les valeurs de la surface et de la circonf rence s affichent 13 5 13 Mesures de base Si la position et forme de l ellipse ne correspondent pas celles de la cible suivre proc dure suivante Appuyer sur la touche
201. e d alimentation de la Fig 10 de la norme 601 1 part le connecteur l ECG les entr es et sorties de cet appareil sont reli es la terre Si vous y appliquer une tension le courant de fuite va augmenter Pour mesurer un courant de fuite significatif ne pas le mesurer par les connecteurs Appliquer deux feuilles de m tal de dimension maximum 20 x10 cm sur le ch ssis et mesurer le courant de fuite entre une feuille et la terre puis entre les deux feuilles 3 Courant de fuite patient d une partie en contact par rapport la terre Effectuer cette mesure suivant la Fig 20 de la norme IEC601 1 en utilisant le circuit de mesure d alimentation de la Fig 10 de la norme 601 1 Si vous utilisez plusieurs sonde simultan ment les immerger dans une solution d eau sal e puis mesurer le courant de fuite entre la solution et la terre Ne pas immerger les sondes au del du point d immersion maximal de la sonde Point indiqu dans la notice de chaque sonde 20 3 20 Inspection de s curit 4 Courant de fuite patient via une partie en contact de type F caus e par une source de tension ext rieure par rapport la terre Effectuer cette mesure suivant la Fig 21 de la norme 601 1 en utilisant le circuit de mesure d alimentation de la Fig 10 de la norme 601 1 Si vous utilisez plusieurs sonde simultan ment les immerger dans une solution d eau sal e puis mesurer le courant de fuite entre la so
202. e les valeurs ont t transf r es Le syst me utilise les valeurs pour ses calculs Chaque param tre peut tre mesur trois fois La fonction EDITION dans le rapport permet d entrer ou d effacer des donn es partir du clavier Le syst me calcule le poids foetal avec la moyenne de toutes les valeurs 14 65 14 Calculs obst tricaux 1 Ensemble de mesures du poids foetal Exemple PF Tokyo U Remarque La description suivante implique qu une table de croissance de poids foetal a t assign e PF Brenner pour permettre l affichage d un graphe En utilisant les touches MESURE ou UTILISATEUR s lectionner PF Tokyo U gt Le syst me affiche un marqueur au milieu de l cran pour la mesure du Bipari tal Afficher un Bipari tal d placer le marqueur et mesurer le DBP avec la touche MARQUE REF et la boule ROBE mm LF PF Tokyo U 1 2 4 6 Sortie M Arr t D Arr t D D pl Puis appuyer sur le marqueur X ou sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche un marqueur X pour mesurer DTAP en proc dant comme au PF Tokyo U DBP 50 mm mm Tokyo U 2 3 4 5 6 Sore _ Entr e M Arr t D Arr t_D D pl Puis appuyer sur le marqueur ou sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche un marqueur pour mesurer le r DTT en proc dant comme au PF Tokyo U g 50 xDTAP 45 4
203. e marqueur 5 X lt Surface et p rim tre mesur s avec le marqueur X cm C cm lt Surface et p rim tre mesur s avec le marqueur cm lt Surface et p rim tre mesur s avec le marqueur 16 4 16 Autres mesures 16 2 Angle de l articulation de la hanche 16 2 1 Introduction Cette fonction sert en orthop die pour diagnostic pr coce des dislocations cong nitales de l atticulation de la hanche chez le nouveau n 16 2 2 Position de la mesure 1 Ligne de base 2 Ligne osseuse du toit du cotyle 3 Ligne du toit cartilagineux Angle de la pente du toit du cotyle 8 Angle de la pente du toit cartilagineux a Point de rencontre de la ligne ac tabulaire et du mur iliaque b Bord osseux ac tabulaire Extr mit inf rieure de la berge iliaque d Echo principal du labrum ac tabulaire 16 2 3 M thode pour effectuer une mesure d angle La m thode d assignation du menu de mesures est la m me que celle pour les mesures de base ou obst tricales Note Cette mesure peut s effectuer que sur une image en mode 1B Afficher une image de l articulation de la hanche Geler la Utiliser la touche Rotation Image pour la faire tourner sur le c t S lectionner Angle Hanche l aide de la touche MESURE gt Le marqueur pour ajuster la ligne de base appara t au centre de l cran
204. e nom de l auteur avec 7 lettres au maximum VALIDER Tokyo Confirmer Touche VALIDER 14 31 14 Calculs obst tricaux Cr ation d une quation de calcul D placer la fl che sur la zone de cr ation de l quation puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche un curseur et une liste de param tres et op rateurs qui peuvent tre enregistr s dans l quation Equation 1 Equation de Poids Nom de l auteur PF 1 07 DBPA3 3 42xDAAPxDTTXLF EVAL amp EXAM Annuler Confirmer Les param tres et les op rateurs qui peuvent tre enregistr s dans l quation de calcul sont affich s dans cette zone Entrer une formule de calcul l aide du clavier Maximum 180 caract res puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me value la formule et si aucune erreur n a t d tect e enregistre l quation Remarque Le syst me d tecte les erreurs telles que des op rations math matiquement mal d finies Par exemple 3 x2 et s assure que les coefficients comportent moins de 20 caract res point d cimal compris Le syst me calcule les distances en centim tres attention aux coefficients lt Evaluation de l quation par EVAL amp EXAM gt Examen D placer la fl che sur EVAL amp EXAM puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche les param tres _ enregistr s dans l quation D
205. e rapport en distances lt Exemple d affichage de Rapport ELLIPSE gt Rapport Surface marqueurs Surface marqueurs x Rapport Surface marqueurs Surface marqueurs 13 29 13 Mesures de base Quand RAPPORT TRACE est s lectionn La m thode calcule le rapport de deux surfaces mesur es en mode D Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner RAPPORT TRACE dans le menu Un marqueur appara t au milieu de l cran pour la mesure du d nominateur l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur la position de d part Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de guidage pour tracer l enveloppe spectrale mesurer Remarque Si vous faites une erreur au cours du trac tourner la commande rotative dans le sens inverse des aiguilles d une montre Pour rafficher une trace effac e tourner la commande rotative dans le sens des aiguilles d une montre Appuyer sur MARQUE REF La trace se ferme et le syst me calcule la surface Appuyer sur la touche X ou sur VALIDER Un marqueur X appara t au milieu de l cran pour effectuer la mesure du num rateur l aide de la boule de guidage d placer le marqueur X sur la position de d part Mesurer la surface comme pr c demment Le syst me calcule le rapport des deux mesures Les op rations suivantes sont les m mes que pour le rapport en distances lt Exemple d affichage de Rapport TRACE gt Rapport Surfa
206. eau Patient 11 Commentaires Entrer les commentaires l aide du clavier 4 lignes de 46 caract res maximum 12 Commentaires format s Le syst me affiche plusieurs items de commentaires pour des titres enregistr s Pour cr er un commentaire s lectionner un de ces item 10 lignes de 46 caract res sont disponibles Remarque Les donn es 2 4 5 et 10 peuvent tre entr es par la fonction Nouveau Patient et la touche ID n est plus besoin de les retaper lt M thode d entr e gt Pour entrer une donn e mettre l item en surbrillance gt Le curseur s affiche et vous pouvez entrer les donn es au clavier La m thode est toujours la m me sauf pour Bas sur et commentaires format s 1 S lection du r glage du type de rapport D placer la surbrillance sur R glage puis appuyer la touche VALIDER gt Les six titres s affichent D placer la surbrillance sur des six titres puis appuyer sur la touche VALIDER type de rapport 2 Etendu 3 jeune 5 QLA SPB 6 Anatomie Annuler Confirmer Touche VALIDER Rapport Obst trical Echographique Page 1 Date de l examen 96 01 22 ID Patient Nom Rapport 828486 Age ans Sexe F minin Envoy e par Raisons de l examen Adress e par Echographiste VALIDER 14 76 14 Calculs obst tricaux Remarque Les diff rentes pages pouvant tre affich es pour c
207. en premier Utiliser la s lection 5 Page Pr c ou 6 Page Suiv du menu pour changer de page lt Explication de chaque page gt Page 1 information patient Rapport Obst trical Echographique Page 1 Date de l examen 95 01 2 ID Patient 250005 R glage Basique Nom Age ans Sexe F minin Envoy e par Raisons de l examen Rapport cr e par Echographiste DDR AG DDR DAP Bas sur DDR Commentaires Commentaires Format s 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste __ Edition S lect_ Pr c Suiv Cette page sert afficher les donn es suivantes 1 Date de l examen interne du syst me affiche automatiquement la date Elle peut tre entr e aussi manuellement 2 ID Patient Entrer le num ro du patient 3 R glage S lectionner le type de rapport afficher 4 Nom Entrer le nom du patient 5 Age Entrer l ge du patient 6 Envoy e par Entrer le nom du m decin traitant 7 Raisons de l examen Entrer les raisons de l examen 8 Rapport cr Entrer le nom du m decin qui a cr ce rapport 14 75 14 5 obst tricaux 9 Echographiste Entrer le nom du m decin qui a pratiqu l examen 10 Bas sur Entrer la l AGE ou la DO DDR est la donn e par d faut Le champ Bas permute sur DDR AGE et DO selon les informations fournies par Nouv
208. entriculaire gauche Fonction VG Page de donn es B GAX Mesure du grand axe du ventricule gauche Mode B M Mesures VG Page de donn es B Mur GAX Mesure du grand axe du ventricule gauche __ Evaluation de l paisseur du mur Mode Mesures VG Page de donn es B PAX Mesure du petit axe du ventricule gauche Mode B M Mesures VG Page de donn es B APX Mesure du ventricule gauche Vue Apex 15 3 Mode B M Mesures VG Page de donn es 15 Calculs cardiaques Mesures en mode M M Pombo M thode de Pombo Nom du Menu Signification Affichage dans le rapport Mesure de la fonction ventriculaire gauche M Mur Pombo l epaisseur du mur M Teichholz M thode de Teichholz Mur Teichholz l epaisseur du mur M Gibson M thode de Gibson M Mur Gibson l epaisseur du mur Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Pombo Evaluation de Mesure de la fonction ventriculaire gauche Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Teichholz Evaluation de Mesure de la fonction ventriculaire gauche Mesure de la fonction veniriculaire gauche M thode de Gibson Evaluation de Mode Fonction VG Page de donn es Mode Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es
209. er une puissance acoustique aussi faible que possible Ne prolongez pas le temps d examen 1 Pr cautions d utilisation 1 2 Classification Selon le type de protection contre les chocs lectriques Appareil Classe 1 Selon le degr de protection contre les chocs lectriques Appareil Type BF Classification Sondes Appareil Type BF Toutes les sondes Classification selon le degr de protection Selon le degr de protection contre les aspersions d eau e Appareil ordinaire L appareil n est pas prot g contre les aspersions d eau aussi vitez d utiliser l appareil dans un local o ces risques sont encourus Evitez de r pandre du liquide sur et dans l appareil en raison des chocs lectriques possibles Si malgr tout il vous arrive de r pandre du liquide dans l appareil contactez votre repr sentant ALOKA Selon le degr de s curit en pr sence de liquide inflammables anesth siques oxyg ne ou d riv s nitr s Appareil non pr vu pour fonctionner dans de telles atmosph res Danger Ne pas utiliser cet appareil dans une atmosph Selon le mode de travail Peut tre utilis en continu 4 Pr cautions d utilisation 1 3 S curit Eviter les changements brutaux de temp rature pouvant causer une condensation excessive Ne pas utiliser dans un endroit o il existe de la condensation Pr caution Utiliser toujours l appareil dans un
210. ermet d entrer des caract res sur l cran Affiche les sch mas anatomiques sur l cran X 10 1 10 Proc dure g n rale ABC AUTO B CONTROLE Permet de r gler la sensibilit automatique de l image en mode lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche gt R gle automatiquement la sensibilit de l image en mode Appuyer sur la touche FONCTION gt Permet d ajuster la luminosit de l image en mode B Ajuster la luminosit de l image au niveau id al gt Appuyer sur la touche pour augmenter le niveau ABC Appuyer sur la touche B pour diminuer le niveau ABC Appuyer sur la touche FONCTION pour terminer la fonction Remarque Le bouton GAIN n est pas actif pendant cette fonction Cette fonction n est pas active sur une image gel e PA PUISSANCE ACOUSTIQUE Cette touche permet le r glage manuel de la puissance acoustique mise par la sonde lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION 5 La touche s allume en orange indiquant que vous pouvez ajuster la puissance acoustique Optimiser la puissance de sortie gt Appuyer sur la touche pour augmenter le niveau PA x Appuyer sur la touche pour diminuer le niveau PA 7 Pour terminer l op ration rappuyer sur la touche FONCTION Remarque Cette fonction n est pas active sur une image gel e 10 2 10 Proc dure g n rale CAG Permet de diff rencier les chos adjacents de
211. es appareils S il est utilis dans un autre environnement il peut toutefois causer des interf rences des postes de radio ou de t l vision 3 M thode d installation 3 1 2 Conditions d installation Placer l appareil dans un lieu o il y a suffisamment d espace autour 30 mm min 30 mm min Soyez s r de laisser assez d espace de chaque c t de l appareil sinon la temp rature interne de l appareil peut s lever anormalement et provoquer une panne 3 1 3 Alimentation lectrique Placez l appareil moins de 3 0 m tres d une prise lectrique Assurez vous que la prise secteur satisfasse les conditions suivantes ____________ secteur ________ Cordon secteur Sp cifications 100 120 V Prise de terre Prise de terre Sp cifications 200 240 V Tableau des prises de courant 3 2 3 M thode d installation 3 2 Installation de l quipement Proc dure d installation D placer l appareil l endroit o il doit tre install Attention Si les conditions de temp rature et d humidit entre l endroit o l appareil tait stock et le lieu d installation sont diff rentes il peut se produire de la condensation Laisser l appareil s acclimater pendant un moment avant de l allumer Si vous l appareil alors qu il y a de la condensation interne une panne peut se produire Verrouiller les freins avant du chariot Si l appareil est
212. es quand cette touche est allum e en orange Permet d afficher sur l cran un signal vid o externe Signal d un magn toscope par exemple Permet de r gler le niveau ABC 3 4 5 6 SELECTION PI FMR CONTRASTE CAG VITESSE DEFIL GAIN M SONDE Ca PROFONDEUR GEL MODE 4 Sp cifications et nom de chaque partie Permet d effectuer simultan ment des r glages en mode Bet M afin d ajuster la qualit g n rale de l image Permet de mettre en surbrillance les fronts de mont e rapides en mode M Permet d ajuster en 8 pas le contraste de l image Fonctionne la fois en mode B et M mais pas simultan ment Permet de diff rencier en 8 pas les chos adjacents de forte intensit Fonctionne la fois en mode B et M mais pas simultan ment Permet de r gler la vitesse de d filement en mode M Permet d ajuster la sensibilit de l image en mode M Voir Chap 10 1 Permet de s lectionner la sonde utiliser Si l appareil poss de un connecteur optionnel vous pouvez s lectionner soit une sonde lectronique lin aire soit une sonde convexe Voir Chap 10 1 Permet de changer la profondeur d exploration de l image La profondeur est commune au mode B et au mode M La profondeur s lectionn e reste active quand on change de mode On ne peut pas changer de profondeur sur une image gel e Voir Chap 10 1 Permet de geler une image G le l image
213. esur Une fois que la mesure est enregistr e dans rapport cette valeur est copi e pendant la s lection des mesures il n est donc pas n cessaire de la refaire ILA est m me sur un seul item _ Dernier item mesur et affichage de la mesure 080 QSD 50 Le r sultat de chaque item est affich apr s l appui sur 1 056 mm VALIDER Si un item a t mesur et que le r sultat a t enregistr dans le rapport la valeur s affiche Signification des abr viations Index de Liquide Amniotique ILA QSD QSG QID QIG QSD Quadrant Sup rieur Droit Valeur mesur e dans le Quadrant Sup rieur Droit QSG Quadrant Sup rieur Gauche Valeur mesur e dans le Quadrant Sup rieur Gauche 010 Quadrant Inf rieur Droit Valeur mesur e dans le Quadrant Inf rieur Droit QIG Quadrant inf rieur Gauche Valeur mesur e dans le Quadrant Inf rieur gauche 14 70 2 Calculs sur la page rapport 14 Calculs obst tricaux Si vous appuyez sur VALIDER apr s chaque mesure les valeurs de celles ci sont stock es dans le rapport Applicable pour la derni re mesure de chaque item Vous pouvez aussi entrer ou effacer une donn e partir du clavier en utilisant la fonction EDIT dans le rapport lt M thode d utilisation gt S lectionner ILA utilisant les touches MESURE et UTILISATEUR gt Le marqueur appara t au centre de l cr
214. etal puis appuyer sur la touche MARQUE REF Faire tourner le foetus l aide de la commande rotative 2 Appuyer sur la touche MARQUE REF gt La commande rotative revient en fonction r glage de la position de la sonde Remarque Effectuer la m me proc dure pour changer la direction des jumeaux 10 30 10 Proc dure g n rale CLAVIER ALPHANUMERIQUE Le clavier de cet appareil fonctionne comme un clavier classique d ordinateur Seule diff rence Certaines touches poss dent des fonctions sp cifiques lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche COMMENT Le curseur appara t dans la zone texte Utiliser la boule de guidage pour positionner le curseur l endroit souhait Taper le texte et les symboles l aide du clavier Remarque Si la boule de guidage est d j utilis e pour une autre fonction mesure par exemple le curseur dispara t de l cran et vous ne pouvez pas entrer de caract res Presser alors une deuxi me fois sur la touche COMMENT et le curseur Appuyer sur la touche MARQ REF gt Vous pouvez d placer les caract res entr s en tant que mois Remarque Un espace est consid r comme une s paration entre deux mots Utiliser la boule de guidage pour optimiser la position du mot Appuyer sur la touche REF Le curseur appara t vous permettant d entrer caract res et symboles Appuyer sur la touche
215. eter LVW HW Hemispheric Width USR1 User defined settings UTIL 1 USR4 Les mesures sont effectu es l aide de la boule de guidage La page suivante donne des explications sch matis es 14 3 14 2 1 M thode de s lection de chaque param tre 14 Calculs obst tricaux SE LCC Front Rear Urinary bladder CE Uterus DOF cc DBPe BPD BPDo N gt 2 OFD DOFe DTAP DTT ou DAT CA SAT 14 4 162 APD LF 14 Calculs obst tricaux LH _ PER TIBIA FIB CUB RAD LV LT Ulna y a DB ou DC LVL ou LH Q LVW 4 4 14 5 14 Calculs obst tricaux 14 2 2 Tables obst tricales pr programm es L appareil poss de 55 tables int gr es L utilisateur peut aussi enregistrer ses propres tables Universit de Tokyo Mesure Source Format Anglais Fran ais GS SE Universit de Tokyo Semaine Jour CRL LCC Universit de Tokyo Semaine Jour BPD Universit de Tokyo Semaine Jour FL LF Universit de Tokyo Semaine Jour LV Universit de Tokyo Semaine Jour Universit d Osaka Mesure Source Format Anglais Fran ai
216. ez compenser le gain lt M thode d utilisation gt Remarque R gler g n ralement les commandes sur la position centrale appel e position de r f rence D placer les curseurs vers la gauche ou vers la droite gt Un d placement vers la droite augmente le gain et vice versa Ajuster la sensibilit de l image gt D placer les curseurs correspondant aux profondeurs dont le gain doit tre modifi pour obtenir une sensibilit uniforme Remarque La fonction GAIN permet aussi d ajuster la sensibilit VITESSE DE BALAYAGE Permet de faire varier la vitesse de d filement des modes M et D En mode M le temps de balayage d un bord l autre de l cran peut tre r gl sur 1 1 5 2 3 4 6 ou 8 secondes En mode le temps de balayage d un cran est peu pr s des 2 3 de ces valeurs En mode M des marqueurs s affichent toutes les 0 5 secondes Ces marqueurs s affichent sur les parties sup rieures et inf rieures de l image en temps r el Ils s affichent intervalles fixes entre le haut et le bas d une image gel e lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION gt R gler la vitesse de d filement R gler la vitesse de d filement gt Appuyer sur la touche la vitesse de d filement augmente Appuyer sur la touche 6 la vitesse de d filement diminue Appuyer sur la touche FONCTION gt Le r glage de la fonction est termin Remarque On ne peut
217. facer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Si vous s lectionnez interne la table interne de PF est transf r e Si vous s lectionnez Utilisateur Edition vous pouvez cr er une nouvelle Table de PF Si vous s lectionnez Effacer la table de PF s lectionn e est effac e 14 33 44 Calculs obst tricaux 3 1 Copier une Table interne de PF fourchette Croissance S lectionner Interne avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche Les tables de PF Fourchette Croissance Liste des quations de PF Fourchette Croissance internes enregistr es sont affich es en gris S lectionner la table de PF Fourchette Croissance Le syst me affiche la liste des quations de PF FI internes D placer la fl che sur l quation de PF que vous voulez enregistrer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le de la table se met en surbrillance iste des Tables de PF Fourchette Croissance S lectionner la table de PF Fourchette Croissance Brenner Confirmer VALIDER Utiliser la boule d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER PF Fourchette Croissance Table La proc dure d enregistrement est S k termin e l affichage revient l cran Contenu du Programme Mesures OB Remarque Pour annuler l op ration d enregistrement s lectio
218. fich s au 3 6 Les ratios 7 Compo S lection Remarque 1 Les items affich s d pendent du pr r glage fait dans le programme OB Tous ces param tres ne sont pas obligatoirement affich s 2 Le poids foetal et les ratios sont calcul s partir de la moyenne de toutes les mesures enregistr es dans le rapport Si un param tre n cessaire un calcul n a pas t enregistr le syst me affiche le nom de ce param tre dans la zone de r sultats du rapport 3 Le syst me ne calcule le poids foetal ou les ratios que lorsque les param tres enregistr s dans le pr r glage ont t mesur s Utiliser le rapport pour v rifier que le param tre est manquant 14 79 14 Calculs obst tricaux Exemples d affichage poids foetal TOKYO U DBP DTAP DTT LF Aucun param tre n cessaire au calcul du poids foetal par l quation U n a t mesur 1 TOKYO Seule la LF n a pas t mesur e ou enregistr e EPF1 TOKYO U 5009 Le syst me affiche le poids foetal car tous les param tres n cessaires au calcul du poids foetal par l quation U ont t mesur s EPF1 TOKYO U 5659 377 1003 Une table de croissance foetale a t d finie Le syst me affiche la fourchette standard En cas d affichage de l cart type vous auriez l affichage xxET Si la table de croissance est celle de Brenner AG compris entre 21 et 44 semaines ou celle
219. gt Le commentaire s affiche Rapport Obst trical Echographique Page 1 Date de l examen 95 01 22 ID Patient Nom Age ans Sexe F minin Envoy e par Raisons de l examen Rapport cr e par chographiste DDR AG Se j DDR DAP Bas sur DDR Commentaires REINS VESICULE 14 78 4 Page Num rique 14 Calculs obst tricaux Quand vous appuyez sur la touche RAPPORT le syst me affiche cette page en premier On peut afficher jusqu trois pages Rapport Obst trical Echographique Page 2 Date de l examen ID Patient Nom DDR AG Se j Echo US AG Se j DDR DAP US DAP AA MM JJ SE TOKYO L LCC TOKYO U DBP TOKYO U LV TOKYO U TOKYO U C EPF1 TOKYO U DTT LF DTT CA 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste Edition S lect Pr c Suiv Cette page contient sept informations principales T Date de l examen ID Patient et Nom 2 DDR AG et DDR DAP Age gestationnel et date de l accouchement pr vue calcul s partir de la date des derni res r gles US AG et US DAP Age gestationnel et date de l accouchement pr vue calcul s partir des images ultrasonores 3 Les valeurs calcul es l ge gestationnel les mesures standards de chaque param tre 4 Le poids foetal 5 Les valeurs mesur es l exception des param tres af
220. h La lampe t moin de mise sous tension est allum e mais il n y pas d image sur l cran Recharger la batterie pendant au moins 24 heures puis refaire les Pr r glages 8 Pr parations pour l utilisation 8 2 Pr paration pour l utilisation 8 2 1 Coulissement du panneau principal Appuyer au centre du panneau principal bas de l appareil gt Le panneau coulisse moiti Appuyer de nouveau et le panneau coulisse enti rement Quand l appareil n est pas utilis pousser au centre du panneau principal pour ranger le panneau principal l int rieur de l appareil 9 Affichage sur l cran 9 AFFICHAGE SUR L ECRAN 9 1 Affichage des caract res Les diverses informations affich es sur l cran sont appel es affichage de caract res Il y a trois sortes d informations 1 Les informations entr es en utilisant le menu et toujours affich es par la fonction mise en m moire Nom de l h pital ou de l tablissement La date et l heure Voir Chap 11 3 2 Les informations concernant les r glages de l image et la sonde utilis e Affichage automatique zone 1 Affichage automatique zone 2 Affichage automatique zone 3 Voir Chap 9 9 1 3 Les informations concernant l identification du patient et les commentaires concernant les images ultrasonores Affichage ID NOM etc Zone de texte Voir Chap 10 1 Nom Affichage 10 NOM etc de l h pital Affic
221. hage automatique Zone 1 Zone de texte Affichage automatique Zone 2 Affichage automatique Zone 3 1 Caract res affich s sur l cran 9 1 9 Affichage sur l cran 9 1 1 Zone d affichage automatique 1 Affichage automatique zone 1 96 12 25 Information concernant la date 10 12 30 Information concernant l heure 3 5M S H Information concernant la sonde s lectionn e 1 PA 90 Information concernant la puissance acoustique Exemple d affichage automatique dans la zone 1 a Informations concernant la sonde s lectionn e Les premiers chiffres indiquent la fr quence de la sonde M indique l unit MHz 3 5 T 3 5M S H La premi re lettre indique le r glage de la s lection d image La deuxi me lettre indique le r glage de densit de lignes b Informations concernant la puissance acoustique PA 90 Les derniers nombres apr s PA indiquent le niveau de puissance acoustique qui a t r gl au tableau de commandes C est un pourcentage 2 Affichage automatique zone 2 Dans cette zone sont affich es les informations concernant les images en mode B P17 G60 C4 A3 17 Information concernant la profondeur La profondeur est affich e en cm G60 Information concernant le gain Le gain est affich de 30 90 C4 Information concernant le contraste Le contraste est affich de 1 8 A3 Information concernant le contr le automatique de gain Le cont
222. haque type de rapport sont d crites ci dessous Basique Etendu OB jeune Page Titre Page Titre Page Titre Page Num rique 1 Page Num rique 1 Page Num rique 3 Page Graphique 1 Page Num rique 2 Page Graphe PF 3 Page Graphe PF 1 Page Graphique 1 Page Liste Anatomique 1 Page Liste Anatomique 1 Page Graphique 2 Page Graphe PF 1 Page Graphe PF 2 Page Liste Anatomique 1 Amni ELA QLA SPB Anatomie Page Titre Page Titre Page Titre Page Etude Amni ELA Page Num rique 1 Page Liste Anatomique 1 Page Liste Anatomique 1 Page Num rique 2 Page Liste Anatomique 2 Page ILA SPB Page Liste Anatomique 1 2 Entr e de Bas sur Si vous passez par NOUVEAU PATIENT une des trois informations est automatiquement enregistr e suivant les donn es entr es D placer la surbrillance sur un des trois items DDR par exemple puis appuyer sur la touche VALIDER gt Les trois titres s affichent D placer la surbrillance sur un des trois items DDR par exemple puis appuyer sur la touche VALIDER Le syst me affiche le titre s lectionn dans le champ Bas sur Entrer les donn es l aide du clavier puis appuyer sur la touche VALIDER Exemple Changement de DDR AGE VALIDER S lectionner AGE VALIDER Boule de guidage Bas sur AGE Se j VALIDER Entr e au clavier 95 02 02 Bas sur AGE 95 02 02 VALIDER Entr e au clavier 10 Se 2 j 1 Bas sur
223. i 4622977 5515849 4768515 55515849 EU Pat 0092841 B1 0100094 0144968 B1 0228069 B1 Canada 11232054 1266322 ALOKA LTD p 42 560 200 1 _ ALOKA LTD HADE W JAPAN Gi 2 Symboles et Indications Attention Message de pr caution Pour assurer une bonne mise la terre et r duire le risque de choc lectrique connecter une prise comportant une mise la terre Attention pour r duire le risque de choc lectrique ne pas enlever le couvercle Se r f rer au personnel qualifi Risque en pr sence de gaz inflammables Exposition une puissance acoustique Utiliser le principe ALARA Puissance aussi faible que possible pour obtenir l information diagnostique Minimiser le temps d exposition Risque d incendie Remplacer le fusible comme indiqu 3 M thode d installation 3 METHODE D INSTALLATION 3 1 Conditions d environnement et d installation Dans ce manuel d instructions installation signifie le positionnement de l appareil mont dans l environnement o il va tre utilis l installation et la connexion des quipements p riph riques Attention Cet quipement doit tre assembl par un repr sentant d ALOKA lors de sa livraison chez le client ne doit pas tre assembl par le client
224. ie Entr e M Arr t D Arr t D D pl Le reste de la proc dure est identique celle de l ensemble de mesures du poids foetal 4 Calcul dans la page de rapport Apr s avoir termin vos mesures et appuy sur la touche VALIDER le syst me enregistre les valeurs dans le rapport La marque indique que les valeurs ont t transf r es Le syst me utilise les valeurs pour ses calculs Chaque param tre peut tre mesur trois fois La fonction EDITION dans le rapport permet d entrer ou d effacer des donn es partir du clavier Le syst me calcule le poids foetal avec la moyenne de toutes les valeurs 14 69 44 Calculs obst tricaux 44 4 3 Mesure de l index de liquide amniotique Mesure l espace libre devant et derri re la t te et aussi devant et derri re l abdomen du foetus dans le ventre de la m re Position et m thode de mesure de l index de liquide amniotique Diagramme de la division de l ut rus en quatre quadrants gaux et mesure de la longueur de la plus grande poche de liquide amniotique dans ces quatre quadrants 8 ali Reference bibliography Gabbe SG Niebyl JR Simpson JL eds Obstetrics Normal and Problem 1 Point Point C Pregnancies 2nd ed Churchill D Livingstone New York 1991 Le syst me comporte deux m thodes pour calculer PILA 1 Syst me de mesure de PILA La m thode de calcul de l ILA n cessite plusieurs mesures Un marqueur est assign chaque item m
225. ilisant des radiations ionisantes o toute exposition est consid r e comme nocive Ce principe pr conise la qualit des informations et du diagnostic tout en minimisant l exposition du patient L affichage en temps r el des index thermiques et m caniques permet l utilisateur d appliquer ce principe peut juger de la n cessit d accro tre ou non l exposition du patient en fonction du diagnostic et en r glant les diff rents param tres de l appareil Le deuxi me moyen pour diminuer l exposition est de r duire le temps d examen L affichage des index en sont repr sentatifs 15 ne sont pas cumulatifs Le temps d examen d pend de l habilet et de l exp rience de l utilisateur qui peut juger seul de l efficacit du diagnostic en fonction de la r duction du temps d exposition Contr les M canique L index m canique d pend principalement de la fr quence de la sonde et de la puissance acoustique D autres param tres affectent MI comme la focalisation et les fonctions de s lection d image Pour r duire le choisir la sonde avec une fr quence centrale appropri e puis r duire la puissance acoustique pour l obtention d un diagnostic sans perte d information Sachez que le changement de focalisation et les s lections de r glages d images affectent le MI C est important pour les examens foetaux du deuxi me et troisi me trimestre Le MI n est affich qu en mode Dans les autres modes les effets thermiques
226. ionner le sch ma dans le menu Appuyer sur VALIDER gt La boule de guidage repasse en fonction position de la sonde et la commande rotative repasse en fonction rotation de la sonde COMMENT Cette touche affiche un curseur en haut gauche de la zone de texte Une deuxi me pression sur la touche le fait dispara tre lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche COMMENT gt Le curseur appara t haut gauche sur l cran Positionner le curseur l endroit d sir avec la boule de guidage Taper le texte et les symboles l aide du clavier Remarque Si la boule de guidage est d j utilis e pour une autre fonction mesure par exemple le curseur dispara t de l cran et vous ne pouvez pas entrer de caract res Presser alors une deuxi me fois sur la touche COMMENT et le curseur Remarque En validant la fonction Caract res larges vous pouvez afficher les caract res au double de leur taille normale Appuyer sur la touche MARQUE REF gt Vous pouvez d placer les caract res entr s en tant que mots Remarque Un espace est consid r comme une s paration entre deux mots Utiliser la boule de guidage pour optimiser la position du mot Appuyer sur la touche MARQUE REF gt Le curseur appara t vous permettant d entrer caract res et symboles 10 6 10 Proc dure g n rale Appuyer sur la touche COMMENT gt Le curseur dispar
227. ique lin aire UST 5710 7 5 Electronique lin aire UST 5818 5 Electronique lin aire UST 5526L 7 5 Electronique lin aire UST 5534T 7 5 lectronique lin aire Exteme UST 5524 5 Electronique lin aire Externe Externe Exteme Perop ratoire Perop ratoire Abdominale Bio Vasculaire p riph rique Vasculaire p riph rique Tissus mous Tissus mous Perop ratoire Laparoscopique Perop ratoire Tissus mous Tissus mous Tissus mous Vasculaire p riph rique Vasculaire p riph rique Vasculaire p riph rique UST 5536 7 5 lectronique lin aire Perop ratoire Perop ratoire Laparoscopique UST 5797T 7 5 lectronique lin aire Perop ratoire Perop ratoire Tissus mous Vasculaire p riph rique UST 58197 7 5 Electronique lin aire Perop ratoire Perop ratoire Tissus mous Vasculaire p riph rique UST 669 5 7 5 Combin e lin aire courbe Endocavitaire Endorectale Biplan Perop ratoire Combin e courbe UST 672 5 7 5 Endocavitaire Endorectale Biplan 22 2 Perop ratoire 22 Appendice 22 1 2 Attention 1 Cet appareil ne doit tre utilis que par des personnes avis es et comp tentes 2 Seules des personnes entra n es doivent manipuler les sondes 3 Ces sondes ne sont pas autocla
228. iser lors du changement de patient Remarque Cette fonction op re quelque soit l tat du syst me sauf pendant la fonction EXT lt M thode d utilisation gt Apr s la fin d un examen appuyer sur la touche NOUV PATIENT gt Le syst me revient ses r glages initiaux et est pr t pour l entr e d une nouvelle ID PREREGLAGE Cette touche permet le d marrage de la fonction pr r glage qui m morise de nombreuses conditions de fonctionnement de l appareil pour les diff rentes applications ainsi que l affichage des menus sur l cran Elle permet ainsi d viter de nombreuses manipulations compliqu es Voir Chap 11 4 lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche PREREGLAGE gt La liste des pr r glages s affiche droite de l cran et les menus de pr r glage apparaissent en bas de l cran S lectionner les valeurs de pr r glage dans la liste gt Pour s lectionner un du menu droite de l cran d placer le curseur sur l endroit d sir l aide de la boule de guidage Appuyer sur VALIDER ou s lectionner EXECUTER dans le menu gt La fonction PREREGLAGE est ex cut e 10 24 10 Proc dure g n rale IMPRESSION Cette fonction permet l enregistrement des images sur l imprimante reli e l appareil Si l imprimante a t r gl e la correction gamma optimale lui est appliqu e permettant l enregistrement de se d rouler parfaitement Voir Chap 11 4
229. isponibles 1 La touche MESURE enfonc e l ordre dans le menu est chang 2 Enregistrement des mesures allou es aux touches UTILISATEUR Voir Chap 11 12 2 2 Fonction effacement automatique Cette fonction efface toutes les mesures et marqueurs affich s sur l cran quand vous d gelez l image Voir Chap 11 12 2 3 Fonction s lection des unit s de mesure Cette fonction valide les unit s de mesure soit en cm soit en mm Voir Chap 11 42 3 Affichage de la pr cision des mesures La pr cision des mesures chiffres significatifs est indiqu e dans le tableau ci dessous Pr cision quand cm est s lectionn Profondeur 1 4 8 cm 2 10 24 cm Ceci s applique uniquement aux distances non aux surfaces ni aux vitesses ni aux intervalles de temps Pr cision quand mm est s lectionn Remarque Si la mesure exc de 10 0 l affichage de la pr cision est celui de la ligne 2 12 3 12 Fonctions de mesure 12 4 Proc dure de base des mesures existe trois m thodes pour effectuer une mesure partir de la touche MESURE partir directement des marqueurs et partir des touches UTILISATEUR 12 4 1 M thode de s lection des mesures en utilisant la touche MESURE Appuyer sur la touche MESURE le menu de mesures s affiche en bas de l cran Puis appuyer sur la touche Fonction qui correspond la mesure que vous souhaitez r aliser La fonction est activ e MEASURE Exemple Activer la f
230. istrement des titres et des commentaires dans le rapport Remarque Le formatage des commentaires est la fonction utilis e pour l enregistrement des titres et des colonnes de commentaires dans les pages d information du rapport La liste de commentaires est tr s pratique pour enregistrer des commentaires communs chaque patient La liste de commentaires peut tre utilis e pour enregistrer d autres items Les op rations du menu de contr le assignent un menu de mesure chaque mode 14 12 14 5 obst tricaux 14 3 1 Programme Mesures obst tricales Appuyer sur la touche PREREGLAGE s lectionner le num ro du pr r glage que vous voulez changer puis s lectionner 6 MENU PREREGLAGE S lectionner 2 MESURE Pour changer le programme OB s lectionner 3 OB gt La page programme s affiche 1 PREREG EXEC S lectionner l cran de pr r glage 2 3 3 1 2 SORTIE MESURE S lectionner l cran de pr r glage 1 2 SORTIE MENU Programme mesures obst tricales Nom pr r glage Application Contenu du programme Mesures 3 M thode d affichage du rapport Liste anatomique 1 Liste anatomique 2 PREREGLAGE 2 3 SCH Contenu du programme Mesures 1 la m thode d affichage du rapport Contenu du programme Mesures OB 2 4 5 6 PREREG MENU COMMUNS _ PREREG 6 MEN
231. ivis en quatre quadrants en dehors de ces quadrants s lectionner Autre QSD Quadrant Sup rieur Droit QSG Quadrant Sup rieur Gauche QID Quadrant inf rieur Droit QIG Quadrant Inf rieur Gauche Autre 2 Nombre de ponction Entrer au clavier le nombre de ponction effectu sur le site apr s de Ponction 3 Quantit pr lev e Entrer au clavier la quantit pr lev e en centim tre cube avec quatre caract res maximum apr s l item Quantit pr lev e 14 87 14 Calculs obst tricaux 4 Couleur du liquide Propri t s visibles Les propri t s visibles du pr l vement sont class es sommairement en Claire Pr sence de sang Fonc e Aucune 5 Fr quence cardiaque Entrer au clavier les valeurs de la fr quence cardiaque foetale en mode M avant et apr s le pr l vement Pr BPM Post BPM 6 Placenta Entrer au clavier vos commentaires sur la placenta lt Proc dure d utilisation gt Avec la boule d placer la surbrillance sur lt Amnio gt Site de ponction pour entrer vos Site de ponction de ponction 1 observations Quantit pr lev e 12 3 cc Appuyer sur VALIDER Couleur du liquide Clair Pr 123BPM Post 123 BPM Placenta Un sous menu appara t Commentaires o 1 de ponction 1 050 lt Amnio gt Site de ponction Quantit pr lev e Couleur du liquide Avec la boule d placer la surbrillance sur le r sultat
232. l auteur de l h pital commentaire Param tres Num rateur et d nominateur du ratio Intervalle entre donn es Intervalle entre deux donn es successives Champ d utilisation Premi re et derni re donn e Nombre de donn es Donn es hautes et basses de l ge gestationnel normal S lectionner Utilisateur Edition avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche Table NO 1 Ratio Ecart normal Nom de l auteur Param tres I Intervalle entre donn es Champ d utilisation Nombre de donn es Utiliser ta boule et la touche VALIDER pour faire la s lection Contenu du programme Mesure 1 2 3 5 6 Sortie Annuler Remarque Si une quation avait t enregistr e auparavant par la m thode lt Interne le syst me affiche le contenu de cette table S lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche suivre les indication du sous menu 14 26 14 Calculs obst tricaux Changer Nom de l auteur Sur la ligne Nom de l auteur s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche Entrer le de l auteur avec 7 caract res au maximum puis appuyer sur la touche VALIDER Nom de l auteur Param tres Intervalle entre donn es VALIDER Champ d utilis
233. le ASU 35WL 10 Superfciel Percutan m canique Percutan ASU 35WSJ 7 5 7 5 Mhz 90 Superficiel 3 MHz 90 Cardiaque Percutan 5 MHz 90 Cardiaque Percutan Sectorielle ASU 66 5 7 5 MHz 220 Transvaginal SCU 900 m canique n cessaire Transvaginale Annulaire ASU 36WL 10 10 MHz 40 SCU 900 n cessaire 5 4 6 Principe de fonctionnement 6 PRINCIPE DE FONCTIONNEMENT 6 1 Principe de fonctionnement Cet appareil utilise des sondes lectroniques lin aires et convexes ainsi que des sondes m caniques 1 2 Les sondes lectroniques convexes ou lin aires sont constitu es d une barrette de transducteurs Un nombre fixe de transducteurs constitue un bloc qui met et re oit les onde ultrasonores Ces blocs sont commut s lectroniquement pour produire une coupe chotomographique Les sondes sectorielles m caniques sont constitu es d un transducteur qui oscille grande vitesse met et re oit les ondes ultrasonores pour produire une coupe chotomographique Le module sondes sectorielles m caniques SCU 900 est en option Les signaux re us obtenus par une de ces m thode de balayage sont amplifi s par un amplificateur la r ception puis d tect s et pass s par un convertisseur de balayage digital pour s afficher sur l cran comme un signal t l vision 6 1 7 Nettoyage et st rilisation 7 NE
234. le entre donn es s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche entrer les donn es au clavier puis appuyer sur la touche VALIDER Ent e au clavier Taper l intervalle entre donn es Nom de l auteur ALOKA Format de la table Fourchette Intervalle entre donn es 1 Se Champ d utilisation 1 Semaine 5 Confirmer Touche VALIDER Changer Champ d utilisation Sur ligne Champ d utilisation s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche pour entrer les donn es au clavier Entrer les donn e l aide du clavier puis appuyer sur la touche VALIDER au clavier Taper le champ d utilisation _ s Nom de l auteur ALOKA Format de la table Fourchette Intervalle entre donn es 1 Se Champ d utilisation Se Confirmer Touche VALIDER 14 36 14 5 obst tricaux Changer Nombre de donn es Haut D placer la fl che sur la semaine modifier puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un affichage en surbrillance appara t avec curseur pour entrer les donn es au clavier Bas Se Haut Bas Se D placer la zone en surbrillance et le curseur l aide de la boule de guidage dans toute la zone de donn es Le syst me affiche des messages pour effectuer les op rations
235. lution et la terre Ne pas immerger les sondes au del du point d immersion maximal de la sonde Point indiqu dans la notice de chaque sonde 5 Imp dance par rapport la terre Mesurer l imp dance entre la fiche de terre de la prise secteur et une partie m tallique de l appareil qui est reli e la terre suivant la clause 18f de la norme 601 1 Remarque ll est difficile de trouver une partie m tallique de l appareil satisfaisante pour pratiquer cette mesure Pour mesurer l imp dance nous recommandons un connecteur non utilis comme ENTREE DC Quand vous mesurez pas mettre les broches du connecteur en contact avec la sonde du testeur Le courant de mesure pouvant endommager les circuits internes de l appareil V rifier les circuits d alimentation de l H pital Mesurer l imp dance de protection par rapport la terre une fois par an 20 4 20 Inspection de s curit 20 3 V rification de la pr cision des mesures Une fois par an suivre cette proc dure en utilisant un fant me afin de v rifier la fiabilit des mesures et des calculs garder un rapport de ces r sultats Mesures de distance Horizontale et verticale R solution et sensibilit Horizontale et verticale Note Pour le d tail de ces mesures voir la notice de chaque sonde Un fant me est constitu d une substance dont les propri t s ultrasonores ressemblent au corps humain Il
236. m tre quivalent du faisceau au point o l int grale spatiale du pic d intensit est maximale 22 3 3 R glages par d faut Les r glages par d faut de l ALOKA SSD 900 sont r gl es aux limites de l application principale de la sonde 22 18 22 Appendice 2 yuyun t sA 991 ou 9201 LE 22 884 peiuos aA uju wu wu wu ya 699 wu L E 2 999 uyu 991 899 LE s 999 w CI Gi 7 CE ew m ww 41 uu aapaw L 3093021 gt wuojisu usp aus paadg US WE amq Wa s aduvy g d 001 Ca 5 Papag 85 gt 9 ayau 92 02 wP 7 55 gz n 4 d apoy emuo 2040940528 2 2 y L911 OAI an 11121 18 1 esusprosaw wep ndyo 9 6L6 LSN 006 GSS 501 22 19 22 Appendice
237. mage en mode B Voir Chap 10 1 Augmente ou r duit une partie d une image en mode Voir Chap 10 1 Permet de contr ler la fonction de la boule de guidage quand celle ci est en marche Est utilis e pour contr ler les fonctions de mesure ainsi que de nombreuses fonctions Groupe de sept touches permettant d activer diverses fonctions de mesure Ces touches sont les suivantes Permet d assigner chaque touche des fonctions de mesure fr quemment utilis es En appuyant sur une de ces touches on commence directement une fonction de mesure Le symbole correspondant la touche s lectionn e s affiche sur l cran en tant que d part d une mesure Voir Chap 12 16 Modifie la fonction command e par la boule de guidage Permet de valider l option choisie et de finaliser un r glage Permet d enregistrer des images au moyen d une imprimante connect e l quipement Voir Chap 10 1 4 8 4 Sp cifications et de chaque partie 14 RAPPORT Affiche les r sultats des mesures les valeurs mesur es et les informations relatives au patient sous forme de tableau Voir Chap 10 1 15 DIRECTION DE L IMAGE Groupe de deux touches permettant d orienter l image 2 8 Inversion haut bas de l image inversion gauche droite de l image Voir Chap 10 1 4 8 4 2 3 Panneau avant 1 2 3 4 5 1 MONITEUR CGP SELECTION IMAGE ABC GAIN 4 S
238. marque Pour effacer les r sultats pendant la mesure s lectionner 5 D Arr t Pour d placer les r sultats s lectionner 6 D D pl Si vous souhaitez n afficher que la mesure et les marqueurs s lectionner 4 M Arr t Apr s avoir termin les mesures s lectionner 1 Effacer Donn es ou appuyer de nouveau sur la touche MESURE gt Le syst me efface les marqueurs et les r sultats des mesures Remarque Un param tre dont la mesure d j t effectu e et la valeur enregistr e dans le rapport s affiche automatiquement d s que ILA est s lectionn 14 72 14 Calculs obst tricaux 14 4 4 Mesure de la fr quence cardiaque foetale Vous pouvez mesurer la fr quence cardiaque foetale avant et apr s le pr l vement de liquide amniotique Vous pouvez enregistrer les r sultats obtenus partir du mode M dans le rapport Etude Amnio ELA La m thode de mesure est la m me En utilisant les touches MESURE et UTILISATEUR s lectionner PRE FC avant la prise d chantillon et POST FC apr s gt Le marqueur appara t sur l cran 6 A l aide de la boule de guidage 3 baa D shi t d placer le marqueur sur le point de d part de la mesure Appuyer sur la touche MARQUE REF gt Le marqueur se s pare deux La ligne pleine se d place celle pointill s est Remarque L appui sur MARQUE REF fait passer de la ligne pleine la ligne en pointill
239. marqueurs Mesurer la longueur L Appuyer sur la touche marqueur X ou sur la touche VALIDER Mesurer la longueur en utilisant la m me proc dure qu avec le marqueur ESS LU _ _ _ _ 1 Appuyer sur la touche GEL pour d geler l image et afficher une coupe en petit axe Mesurer la largeur W Appuyer sur la touche marqueur ou sur la touche VALIDER Mesurer la largeur en utilisant la m me proc dure qu avec le marqueur Une fois les trois distances mesur es le volume et M PSA s affichent 16 11 16 Autres mesures En utilisant la m me proc dure que pour le mode 2 entrer la valeur du SERUM PSA l aide du clavier Remarque Pour effacer l affichage des r sultats pendant les mesures appuyer sur 5 D Arr t Pour d placer l affichage des r sultats appuyer sur 6 D D pl Si vous s lectionnez 1 Sortie ou appuyez de nouveau apr s la fin des mesures sur la touche MESURE les marqueurs et les r sultats des mesures seront effac s lt Exemple d affichage des r sultats gt PR Volume lt Volume de la prostate H lt Hauteur de la prostate XL lt Longueur de la prostate W cm lt Largeur de la prostate Estimation des PSA PSA lt S rum PSA ng mPSA lt PSA estim partir du volume prostatique ng DPSA lt Densit de PSA 16 12 17
240. n r curant abrasif Rincer la sonde et le guide minutieusement l eau courante et essuyer l aide d une gaze imbib e d alcool Isopropanol 70 Proc der une inspection visuelle pour v rifier que tout r sidu ou corps tranger a t retir 4 S cher la sonde avec un tampon de gaze Note L utilisation r p t e d alcool isopropyle plus de 70 peut diminuer la dur e de vie d une sonde C est pourquoi ALOKA pr conise autant que faire se peut l utilisation de gaines de protection ATTENTION Pour la famille des sondes externes ne pas immerger la sonde plus de deux centim tres apr s les l ments transducteurs Pour la famille des sondes endocavitaires ne pas immerger la sonde au del la zone d insertion Pour les sondes perop ratoires pas immerger le connecteur ni sa longueur de c ble adjacente Ne jamais immerger le connecteur dans aucun liquide 22 1 6 D sinfection Pour les sondes endocavitaires et les sondes perop ratoires Cette proc dure est applicable aux sondes endocavitaires Si l une d elles doit tre utilis e en perop ratoire suivre la proc dure de st rilisation du paragraphe suivant 22 4 22 Appendice Pour les applications invasives il faut utiliser des gaines st riles De plus ALOKA recommande de d sinfecter la sonde apr s chaque utilisation Utiliser une solution de glutarald hyde 2 selon la proc dure suivante L utilisation de t
241. nce Manning N SPB Crit res score Vintzileos et al 14 52 14 Calculs obst tricaux Comment changer les unit s de poids foetal Unit s de P F S lection permettant de changer les unit s de poids foetal dans le rapport entre Grammes et Livres Les mesures utilisant les tables de r f rence sont en grammes uniquement lt Faire ou changer un enregistrement S lectionner avec la fl che Grammes ou Livres et onces puis appuyer sur VALIDER gt L item s lectionn s affiche en surbrillance Unit s de PF Livres et onces Sabre Unit s de PF Grammes Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt L affichage revient l cran Contenu du Programme Mesure OB Si vous n effectuez pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 53 44 Calculs obst tricaux R giage du Format de commentaires L cran Format de commentaires vous permet d enregistrer des titres des formats dans zone de commentaires format e Utiliser les d finitions suivantes pendant le r glage Taille P Taille Permanente Commentaire toujours affich 5 Taille S lectionnable Commentaire s lectionnable Forme F Full jusqu 23 caract res H Half Jusqu 11 ou 12 caract res Num ro de ligne Ces n
242. ne Jour BPD Hansman Semaine Jour OFD DOF Hansman Semaine Jour CC Hansman Semaine Jour Hansman Semaine Jour FL LF Hansman Semaine Jour HL LH Hansman Semaine Jour Hansman Semaine Jour 14 7 Mertz Mesure Anglais Fran ais 14 Calculs obst tricaux Format TIB Semaine 2 FIB Semaine 2ET HL LH Semaine 2 RAD Semaine 2ET UENA CUB Autres Semaine 2ET Format FL LF CD DC O Brien Goldstein Hellman GS SE Mesure Source Anglais Fran ais CRL LCC Robinson Mesure Jour CRL LCC Daya Mesure Jour CRL LCC Nelson Mesure Jour BPD DBP Kurtz Mesure Jour BPD DBP Sabbagha Mesure Jour FL LF Warda Mesure Jour FL LF Hohler Mesure Jour Semaine 2 Mesure Jour Mesure Jour 10 90 percentile L utilisateur peut utiliser les pr r glages pour cr er jusqu six tables personnalis es 14 8 14 Calculs obst tricaux 44 2 3 Calcul du poids foetal pr programm Le syst me poss de huit quations de calcul du poids foetal L utilisateur peut aussi enregistrer ses propres quations 1 Universit de Tokyo PF g 1 07 x 3 42 x DAAP x DTT x LF 2 Universit d Osaka 9 1 25647 x
243. nger Champ d utilisation Sur la ligne Champ d utilisation s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt cran s affiche pour entrer les donn es au clavier Entrer les donn e l aide du clavier puis appuyer sur la touche VALIDER Ent e au clavier LOKA Taper ie champ d utilisation Param tres CC CA Intervalle entre donn es 1 Se VALIDER 2 Semaine 6 Se Champ d utilisation Nom de l auteur Confirmer Touche VALIDER Changer Nombre de donn es D placer la fl che sur la semaine modifier puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un affichage surbrillance appara t avec curseur pour entrer les donn es au clavier Taper les donn es Confirmer Touche Entr e Sortie Touche VALIDER Se Haut Bas Se Haut Bas Se Haut Bas 5 D placer la zone en surbrillance et le curseur l aide de la boule de guidage dans toute la zone de donn es Le syst me affiche des messages pour effectuer les op rations Appuyer sur la touche Entr e gt Les donn es entr es sont finalis es Appuyer sur la touche VALIDER gt La fonction entr e du nombre de donn es est annul e la fl che s affiche Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt L affichage revient l cran Contenu du Programme Mesure Si vous n effectuez pas
244. nner Annuler ou 6 Annuler avant de confirmer Remarque 1 Plusieurs quations PF peuvent tre s lectionn es en une fois Transfert group Avant de s lectionner Confirmer d placer la fl che sur les items changer puis appuyer sur la touche VALIDER Vous pouvez enregistrer jusqu quatre quations la fois M me proc dure que pour les tables AG 2 Pour annuler un enregistrement appuyer deux fois sur VALIDER 14 34 14 Calculs obst tricaux 4 2 Utilisateur Edition Cr ation d une Table PF Fourchette Croissance Effectuer cette op ration pour changer les items suivants Nom de l auteur Nom de l auteur de l h pital commentaire Format de la table Sp cification du format s lectionner Fourchette ou cart type Intervalle entre donn es Intervalle entre deux donn es successives Champ d utilisation Premi re et derni re donn e Nombre de donn es Donn es hautes et basses de l ge gestationnel normal S lectionner Utilisateur Edition avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche PF Fourchette Croissance Table NO 1 Nom de l auteur Format de la table Nombre de donn es Utiliser la boule et la touche VALIDER pour faire la s lection Contenu du programme Mesure OB 1 2 3 4 5 6 Sortie Annuler Remarque Si une quation avait t enregistr e auparavant p
245. ns la zone de texte CONTRASTE Ajuste le contraste de l image CURSEUR D place la ligne de positionnement du mode M sur l image mode B PROFONDEUR R gle l affichage de la profondeur de l image EXT Affiche un signal vid o externe sur l cran FOCAL R gle les points de focalisation GEL l image FTC Intensifie les fronts de mont e rapides du mode M FONCTION Permet de commuter les fonctions du clavier GAIN Ajuste la sensibilit de l image ID Permet d entrer un num ro d identification DIRECT IMAGE Inverse droite gauche une image IMAGE SELECT Change l image affich e PI SELECT Change la qualit de l image MARQUE REF Valide une fonction de contr le MESURE Active la fonction de mesures MENU Affiche un menu MODE R gle le mode affich Op re sur une image gel e NOUV PATIENT Change l identification du patient PREREGLAGE Valide la fonction permettant de m moriser des r glages IMPRIMANTE Enregistre une image sur une imprimante SONDE S lectionne la sonde utiliser RAPPORT Affiche un rapport d examen SURF DE BALAYAGE Change le champs de balayage d une image en mode B SELECT S lectionne l image active mode d affichage multiple VALIDER Valide l op ration choisie Compense le gain profondeur VITESSE DE BALAYAGE Fait varier la vitesse de d filement des modes M et D GAMME DE VITESSE Fait varier la gamme de vitesse du flux couleur ZOOM Agrandit partiellement une image en mode B CLAVIER P
246. ns la zone sp cifi e D viation standard de la distribution d intensit dans la zone sp cifi e Er 2 13 31 13 Mesures de base 13 5 1 M thode de mesure avec histogramme La m thode de mesure est la m me que pour les mesures de base M thode de base Geler l image B mesurer La mesure avec histogramme s effectue en d terminant le champ d analyse par une fen tre ou une trace S lectionner HIST FEN ou HIST TRACE HIST Fen En s lectionnant 3 Taille on peut changer la taille de la fen tre entre 1 et 99 mm HIST Trace 1 Histogramme pour une surface fixe Hist Fen Histogramme FEN 1 2 3 4 5 6 Sortie Retour Taille Arr t Arr t HistogrammeTrace 1 2 3 4 5 6 Sortie Retour Taille M Arr t Af Arr t Si vous s lectionnez HIST FEN partir du menu mesure la fen tre Carr de 10 mm pour la mesure avec histogramme s affiche au centre de l cran et la touche s allume La valeur par d faut de la taille de la fen tre est un carr de 10 mm Si vous souhaitez changer la taille de la fen tre s lectionnez 3 Taille et le sous menu suivant appara t Puis entrez la taille partir du clavier et appuyez sur la touche VALIDER HIST TAILLE Entrer la valeur Taille mm Annuler Confirmer Touche Valider Si vous souhaitez effacer le sous menu d placer la marque en surbrillance sur ANNULER et appuyer
247. nt instantan s et d pendent en gros de l intensit des impulsions Un exemple extr me des effets m caniques des ultrasons est la lithotripsie o on utilise le choc des ondes ultrasonores focalis es pour casser les calculs r naux Le second effet est l effet thermique provoqu par l absorption de l nergie du faisceau ultrasonore par les tissus Lorsque l onde sonore traverse le corps son nergie se disperse et est absorb e par les tissus Au contraire des effets m canique les effets thermiques sont durables et d pendent du volume de tissus du taux de perfusion du temps d exposition et du temps d mission de transducteur Parmi les effets physiologiques connus l chauffement des tissus entra ne la mort des cellules et accro t les chances d anomalies foetales 22 2 3 Effets biologique possibles Effets m caniques Les effets m caniques sont caus s par les ondes de pression qui se propagent Ces ondes de pression agissent sur les bulles de gaz microscopiques et sur certains sites dans les tissus Ces sites encore mal connus sont suppos s servir de point de d part ces bulles Comme le gaz est plus compressible que les liquides les bulles peuvent se d velopper et se contracter plus facilement que les tissus et les liquides environnants Ces changements de taille peuvent endommager les tissus 22 11 22 Appendice 27 li y deux cat gories d effets m caniques les fermes et les transitoires Les effet
248. nt un faisceau unique il en r sulte une plus grande concentration de l nergie sur un faible volume de tissus ce qui accro t les effets thermiques Quand il y a balayage en mode B l nergie s tale sur un grand volume de tissus ayant une grande perfusion les effets thermiques sont moindres l heure actuelle il n y a pas de mise en vidence solide que l l vation de temp rature provoqu e par les chographes actuellement sur le march soit malfaisante 22 2 4 Affichage et signification des indices Introduction Les syst mes plus anciens n avaient pas la possibilit d afficher de fa on claire les informations acoustiques Sans un affichage en temps r el de ces informations il tait difficile d appr cier l exposition acoustique d un patient pendant un examen Comme moyen de contr le de reconnaissance des niveaux d exposition sp cifiques limites ont t tablis par la F D A 1992 l A LU M avec La et la ont tablis des normes d affichage temps r el des potentiels d effets thermiques et m caniques en tablissant le moyen de calculer le potentiel relatif des effets acoustiques Ces indices affich s permettent l utilisateur de conna tre les risques d exposition par rapport son diagnostic et de d terminer les niveaux de sortie acoustique pour chaque examen Des syst mes comme l ALOKA SSD 900 ont rendu effectifs ces calculs et affichent les indices de potentiel d effets thermiques et
249. nt utilis es correspond aux mesures effectu es quand 3 Graphe appara t dans le sous menu Si 3 Graphe n appara t pas dans le sous menu le graphe ne peut pas s afficher Voir le pr r glage du programme Un graphe peut tre affich sans pr r glage si on mesure un ge gestationnel ou un poids foetal en utilisant les tables incorpor es l appareil Les mesures sont plac es dans le graphe au dessus de l ge gestationnel calcul utilisant la date des derni res r gles l ge gestationnel estim ou la date d ovulation Assurez vous qu elles ont bien t entr es avec l ID patient Affichage du graphe et pr cautions Osaka 1 2 3 4 5 6 Sortie Entr e Graphe M Arr t D Arr t D D pl 3 Graphe DBP Moy 55 1 mm 22 Se 1j 1 01 ET 94 10 10 DDR AG 21 1 DDR DAP 94 10 17 Si plusieurs mesures sont effectu es pendant la m me session de mesure DBP effectu deux fois la moyenne est affich e Cette valeur n est pas la moyenne de deux mesures diff rentes comme quand DBP et LF sont mesur s 7 BPD Osaka U 18 10 Age gestationnel des derni res r gles date d ovulation etc Remarque Le graphe ci dessus affiche la fourchette j ou relative au nombre de semaines et non la fourchette cm ou de la valeur mesur e ne l utiliser qu titre indicatif 14 61 14 Calculs obst tricaux Qu
250. nte Appuyer sur la touche MARQUE REF Le sommet oppos au point de base peut tre d plac Appuyer sur la touche MARQUE REF Le point de base passe de l autre c t R ajuster la position ou la longueur verticale La surface la circonf rence le petit axe p le grand axe g de sont calcul s et affich s sur l cran Appuyer de nouveau sur la touche MARQUE REF pour r ajuster la longueur du petit axe l aide de la boule Comme au paragraphe Les points peuvent tre r p t s volont en appuyant sur la touche MARQUE Pour refaire la mesure appuyer de nouveau sur le marqueur Le calcul du volume et l affichage sont remis z ro Reprendre au paragraphe Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs 2 Appuyer sur les touches correspondantes Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de Volume gt Si l unit est Volume lt Volume engendr par l ellipse marqueurs 16 55 cm Volume engendr par l ellipse de r volution autour du grand axe 3292 cm engendr par l ellipse de r volution autour du petit axe g 5 00
251. ntenu du Programme Mesure Si vous n effectuez pas cette op ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 44 14 Calculs obst tricaux 14 3 4 R glage de la liste anatomique Une liste anatomique est enregistr e pour mener bien correctement l observation foetale Vous pouvez y ajouter un questionnaire simple pour pr ciser si l organe interne t visualis ou non La liste anatomique comporte deux pages Vous pouvez transf rer la totalit de la liste ou enregistrer vos propres items Chaque Titre a sa s lection et ses commentaires La s lection est d termin e par le contenu du Titre vous ne pouvez pas les changer ici Entrer les commentaire en utilisant le rapport lt Proc dure de r glage gt S lectionner Liste anatomique gt L cran suivant s affiche Liste anatomique Page 1 Initialiser Programme Annuler Confirmer Titre S lection Nombre de foetus 5 Pr sentation Activit cardiaque Coeur 4 cavit s Chambre de chasse Commentaire Contenu du menu Position placentaire Localisation placentaire Grade placentaire Vaisseaux cordon Insertion cordon T te Ventricules c r braux Rachis Estomac Diaphragme Vessie Rein Gauche Rein Droit Bras Gauche Bras Droit Jambe Gauche Jambe Droite Utiliser la boule et VALIDER pour faire la s lection Pr r glage 1 3 4 5 6 Sortie Annuler
252. nterne de poids foetal S lectionner Interne avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche Liste des quations de PF internes Les quations de PF enregistr es sont affich es S lectionner l quation de poids foetal en gris Le syst me affiche la liste des quations de PF internes 2 CC CA LF Hadlock 3 DBP CA LF Shepard D placer la fl che sur l quation de PF que vous voulez enregistrer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le de l quation se met en surbrillance Liste des quations de PF intemes S lectionner l quation de poids foetal 1 CA LF Hadlock 2 CC LF Hadlock 3 CA LF Shepard Confirmer Utiliser la boule d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER La proc dure d enregistrement est termin e l affichage revient l cran Contenu du Programme Mesures OB Remarque Pour annuler l op ration d enregistrement s lectionner Annuler ou 6 Annuler avant de confirmer Remarque 1 Plusieurs quations PF peuvent tre s lectionn es en une fois Transfert group Avant de s lectionner Confirmer d placer la fl che sur les items changer puis appuyer sur la touche VALIDER Vous pouvez enregistrer jusqu quatre quations la fois M me proc dure que pour les t
253. o de s rie No de s rie Signature Combinaisons possibles des divers commutateurs Condition normale Valeur autoris e 0 5 mA 55 Normal Invers S12 Ferm Ouvert S1 Ferm Condition d fectueuse Valeur autoris e 1mA Points de mesure Combinaisons possibles des divers commutateurs 55 Normal Invers 512 Ferm Ouvert Entre deux points duchassis Entre ch ssis et terre Condition normale Valeur autoris e 0 1 mA Condition d fectueuse Valeur autoris e 0 5mA Combinaisons possibles des divers commutateurs S1 Ferm 87 Ferm 57 Ouvert Points de mesure Condition normale Valeur autoris e 0 1 mA Condition d fectueuse Valeur autoris e 0 5mA Points de mesure Condition d fectueuse Valeur autoris e 0 5mA Imp dance par rapport la terre Valeur autoris e 0 1 0 Combinaisons possibles des divers commutateurs S1 Ouvert L l S7 Ouvert S5 S9 S13 Normal Invers Normal Invers Ferm Ouvert S1 Ferm 57 Ferm 20 10 22 Pannes 22 PANNES 22 1 Conseils en cas de panne Trouble Cause Action Pas d image affich e Le t moin secteur teint L interrupteur A M sur C ble secteur mal connect Confirmer que le c ble secteur est bien connect
254. ombres n apparaissent pas dans le rapport Remarque L entr e Forme r gle le nombre de caract res allou s un titre permanent ou un commentaire s lectionnable Deux items de 23 caract res peuvent tre entr s par ligne F Un item de 46 caract res peut tre entr par ligne lt Proc dure de r glage gt D placer la fl che sur Format de commentaire puis appuyer sur la touche VALIDER gt Le syst me affiche l cran suivant est r gl des lignes 1 5 Format de commentaire F est r gl des lignes 6 10 Les zones en gris sont pour entrer les titres permanents Les autres zones sont pour entrer les commentaires s lectionnables Gauche 5 5 1 H 11 12 11 12 2 11 12 11 12 3 H 11 12 11 12 4 H 11 12 11 12 Format pre 6 23 23 5 7 F 23 Zone de commentaires format e O b a Menu 1 Sortie Le syst me efface l cran et revient au Programme OB 6 Annuler Item s lectionner pour effacer le sous menu O O En N o co O O amp Utiliser la boule et la touche Format de commentaire 1 2 3 4 5 6 Sortie Annuler 14 54 14 Calculs obst tricaux Changer la Forme F ou H D placer la fl che sur F ou l aide de la boule puis appuyer sur la tou
255. onction DIST Appuyer sur la touche MESURE n z gt La premi re du menu pata DIST Area Area Angle Next appara t sur l cran Clear Trace Ellipse Page Remarque S lectionner 6 SUITE MENU pour obtenir 2 la page suivante Vous souhaitez effectuer une mesure de distance appuyer sur la touche fonction gt La fonction Distance d marre Measurement menu 12 4 2 M thode de s lection des mesures en utilisant les marqueurs Ceci est un exemple partir d un tat initial du mode B Touche Mode B DIST Appuyer sur des marqueur et la premi re mesure commence Exemple Appuyer sur pour d buter la mesure Appuyer sur touche gt La premi re page du menu mesure est affich e et la mesure de DIST distance commence Measurement menu 12 4 12 Fonctions de mesure 42 4 3 Utilisation des touches UTILISATEUR Appuyer sur une des touches UTILISATEUR 1 3 Imm diatement la mesure assign e la touche est activ e Ceci est un exemple partir du r glage standard ABDOMEN UTILISATEUR UTILISATEUR To 1 2 Me uche sure Surface Trace Surface ellipse UTILISATEUR 3 Volume Exemple En mode B avec le pr r glage ABDOMEN l appui sur la touche UTILISATEUR 1 user 1 active la mesure de surface trac e Measurement menu Remarque Quand les mesures ont t s lectionn es par les
256. onn es Ellipse biplan B PAX VGPSVMd VGPSVMs VGPSMPd 5 5 la Valve Mitrale diastole Ventricule Gauche Petit axe Surface au niveau de la Valve Mitrale systole Ventricule Gauche Petit axe Surface au niveau des Muscles Papillaires diastole Ventricule Gauche Petit axe Surface au niveau des Muscles Papillaires systole VGLd Ventricule Gauche Longueur diastole Ellipse monoplan VGLs Ventricule Gauche Longueur systole Boulet Simson MOD Ventricule Gauche Petit axe Surface au niveau Ellipse biplan Simson MOD B PAX Boulet Simson MOD Ventricule Gauche Grand axe Surface diastole Ellipse VGGSs Ventricule Gauche Grand axe Surface systole Ellipse biplan B APX OGDd Oreillette Gauche Diam tre diastole OGDs Oreillette Gauche Diam tre systole Fonction Valve __ Donn es Aorte Diam tre diastole _ AODs Aorte Diam tre systole __ SVM Surface de la Valve Mitrale B PAX Fr quence Cardiaque Ventricule Gauche Temps d Ejection 15 7 AODd AODs DVA CCVDd Fonction Valve Mitrale amplitude C E Valve Mitrale amplitude C A Valve Mitrale Pente E F S paration Septale du Point E Chambre de Chasse du Ventricule Gauche 15 Calculs cardiaques Valve Mitrale Mode M Valve Fonction Donn es Oreillette Gauche Di
257. onnel obtenu partir des mesures Graphe PF permet l examinateur de voir rapidement si le poids foetal est dans les normes standards Vous pouvez s lectionner librement ces pages Page 2 Affiche le contenu r gl par le programme Mesures 2 Comprend trois pages comme Page 1 Page 3 Affiche le contenu r gl par programme Mesures Comprend trois pages comme Page 1 ILA SPB Affiche l index de liquide amniotique et les r sultats du score de profil biophysique Etude Amnio EVC Affiche la page contenant les r sultats d examen du liquide amniotique Anat Liste 1 2 Affiche les r sultats de l valuation anatomique Vous pouvez s lectionner librement ces 2 pages R glage de l affichage du type de rapport Initialiser Programme Annuler Confirmer Correspond la page de garde Affichage du rapport Nom 1 Basique 2 Etendu 3 OB jeune 4 Amni ELA 5 QLA SPB 6 Anatomie Correspond au contenu du programme Affichage du rapport S lection Page Mesures OB 1 1 2 4 5 6 TITRE oui oui Page 1 Num rique non Graphique Graphe PF Num rique Graphique non Graphe PF Page
258. ors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs ie 22 Appuyer sur les touches correspondantes 13 1 4 24 13 Mesures de base n mm tn Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur Si vous changez de mode ou de grandissement pendant la mesure les marqueurs sont effac s lt Exemple d affichage DIST gt DIST 4 34 lt Distance entre les marqueurs x DIST 9 86 e Distance entre les marqueurs x Si l unit est en mm DIST 434 mm x DIST 98 6 mm 13 2 13 Mesures de base Surface Trace Cette fonction affiche et calcule le p rim tre et la surface d une courbe ferm e d crite par les marqueurs Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures gt 4 5 6 Surface Angle Page Suivante 2 MESURE __ Effacer DIST Surface Donn es Trace Ellipse Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner Surface Trace dans le menu Un marqueur appara t au centre de l cran D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part du trac Area T 6 2558 Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur pour tracer le contour Remarque Si vous faites une erreur au cours du trac tourner l
259. ouche PREREGLAGE 2 Quand vous appuyez sur NOUVEAU PATIENT ou changez de sonde 3 Quand vous allumez l appareil Remarque Pour les op rations 2 et 3 il est n cessaire d avoir introduit l avance un dans le menu de pr r glage Remarque Le contenu d un pr r glage peut parfois tre diff rent de la description faite dans ce manuel 11 7 11 4 1 Proc dure de pr r glage existe deux m thodes pour changer pr r glage la premi re en utilisant la touche PREREGLAGE la deuxi me automatique en changeant de sonde 1 M thode en utilisant la touche PREREGLAGE Appuyer sur la touche du panneau commandes gt Le menu ci dessous s affiche droite de l cran Abdomen OBST GYN SUPERF Rein ABD H F ABD D P INTES OBST TV 10 GYNTV 11 Cardiaque 12 Carotide 13 Veine OPE Hanche G N S lectionner un pr r glage du menu situ droite de l cran gt Par exemple s lectionner 2 OBST Appuyer sur la touche VALIDER ou s lectionner Ex cution dans le menu gt L item 2 du menu se met en surbrillance et active les pr r glages enregistr s sous le titre 2 OBST 2 M thode en utilisant le changement de sonde Remarque Si vous souhaitez utiliser cette m thode il est n cessaire d enregistrer dans les pr r glages les sondes utilis es Si vous s lectionne
260. out autre m thode de d sinfection n ayant pas t valu e par ALOKA en ce qui concerne l efficacit et la compatibilit avec les mat riaux peut entra ner la perte de garantie Utiliser un pack neuf de solution et pr parez la en suivant les instructions du fabricant La proc dure d crite ci dessous n est valable que pour la zone d insertion Si une st rilisation est n cessaire utiliser une gaine st rile Le guide de biopsie peut passer l autoclave selon les pratiques courantes ATTENTION Ne pas immerger le connecteur dans aucun liquide Ne pas immerger les sondes endocavitaires plus loin que la zone d insertion 1 Nettoyer la sonde minutieusement selon la proc dure pr c dente 2 Pr parer une solution de glutarald hyde 2 selon les instructions du fabriquant V rifier que la solution est bien active ne pas utiliser une solution dont la date est p rim e Immerger la zone d insertion de la sonde dans la solution d sinfectante ne pas immerger la sonde au del de la zone d insertion Ne pas exposer la jonction entre le corps de sonde et le c ble aucun liquide 4 Laisser tremper la sonde pendant trois heures 5 Apr s avoir retir la sonde rincer l eau st rile ou avec un solution saline st rile Pour s assurer qu aucun r sidu ne reste suivre les proc dures de rin age pr conis es par le fabriquant en ce qui concerne les liquides de rin age les temps et les volumes 6 Enfiler une
261. out se d roule parfaitement Si vous d couvrez quelque chose d anormal pendant l utilisation enlever la sonde du patient et teindre l appareil Si le patient a des probl mes donner le traitement ad quat 10 4 2 Manutention de l appareil Si un probl me survient l appareil voir Chap 21 et suivre l action appropri e Si le probl me n est pas d crit au chapitre 21 teindre l appareil placer un criteau NE PAS UTILISER et contacter votre repr sentant ALOKA 10 35 41 Fonctions utiles 11 FONCTIONS UTILES 11 1 Enregistrement des images installer un enregistreur Voir chap 3 11 1 1 Enregistrement sur une imprimante l aide du menu sp cifier les caract ristiques de correction gamma convenant l imprimante gt Voir Chap 11 4 Geler limage et appuyer sur la touche IMPRESSION gt La correction gamma est appliqu e et l image reproduite Remarque Si le r glage de l enregistreur est diff rent de celui du menu appliqu l enregistrement ne sera pas correct Remarque Vous ne pouvez pas effectuer un deuxi me enregistrement tant que le premier n est pas termin Remarque Si vous appuyez sur IMPRESSION alors que l image n est pas gel e le message suivant appara t GELER L IMAGE PUIS ESSAYER DE NOUVEAU 11 1 11 Fonctions utiles n 11 2 Unit sondes sectorielles m caniques Option SCU 900 connect e Attention
262. p cifications et nom de chaque partie Le moniteur permet l affichage des images de diagnostic ainsi que des signaux vid o externes Groupe de 8 potentiom tres lin aires permettant de corriger le gain en fonction de la profondeur L chelle centim trique grav e c t de chaque potentiom tre indique la profondeur laquelle le gain peut tre ajust Voir Chap 10 1 Permet de s lectionner la qualit de l image B ou M Ajuste automatiquement la sensibilit de l image B une valeur pr r gl e Permet d ajuster la sensibilit des images B et 4 10 6 7 8 9 INTERRUPTEUR GENERAL CONTRASTE LUMINOSITE FONCTION MENU MESURES SCHEMA ANATOMIQUE FOCALISATION 4 Sp cifications et nom de chaque partie Permet l alimentation en tension de l appareil En position l appareil est sous tension la lampe en haut gauche du panneau principal s allume en vert En position O l appareil est hors tension Sert ajuster le contraste de l cran Sert ajuster la luminosit de l cran Groupe de six touches qui affich es sur l cran permettent de r gler des fonctions relatives l imagerie et au maniement de l appareil Ces fonctions sont les suivantes Affiche les diff rents menus Voir Chap 11 4 Active les fonctions de mesure Voir Chap 12 16 Affiche et permet de r gler les sch mas anatomiques
263. p dale pour geler l image st pas utilis pendant 20 minutes la fonction GEL s active l appareil Cette fonction peut tre d sactiv e par moniteur pendant une longue p riode par exemple vous pouvez utiliser soit la touche GEL soit lt M thode d utilisation gt FTC Appuyer sur la touche GEL gt La touche s allume orange et l image se g le R appuyer sur la touche GEL 5 La touche s allume en vert et l image se d g le La fonction rehausse les fronts de mont e rapides de l image en mode M elle peut tre utilis e simultan ment avec la fonction CAG lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche FONCTION puis appuyer sur la touche gt Les fronts de mont e de l image en mode M sont renforc s R appuyer sur la touche FONCTION pour terminer l op ration Remarque Vous ne pouvez pas utiliser cette fonction sur une image gel e 10 12 10 Proc dure g n rale FONCTION Clavier Cette touche permet de faire passer le clavier du mode entr e de texte au mode fonction utilis pour r gler l image l affichage des signaux physiologiques etc L appareil est programm pour que le clavier soit en mode FONCTION sur l image en temps r el et en mode entr e de texte sur une image gel e Quand le mode FONCTION est actif les r glages suivants sont accessibles EXT Voir page 10 9 NIVEAU ABC Voir page 10 2 SELECTION Voir page 10 20 FMR Voir page 10 12
264. p ration les donn es pr c dentes seront conserv es et non celles que vous venez d entrer 14 23 14 Calculs obst tricaux 2 Changement du contenu des Ratios La zone Ratios peut contenir jusqu quatre tables Vous pouvez copier une quation d livr e avec l appareil ou entrer et diter votre propre table utilisateur lt Faire et changer un enregistrement gt S lectionner l item Ratio avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER 5 L cran ci dessous s affiche S lection des Ratios S lectionner l quation de ratios Interne Utilisateur Edition Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque Pour effacer le sous menu S lection des Ratios d placer la fl che sur Annuler puis appuyer sur la touche VALIDER D placer la fl che sur Inteme Utilisateur Edition ou Effacer puis appuyer sur la touche VALIDER gt Si vous s lectionnez Interne l quations interne de Ratios est transf r e Si vous s lectionnez Utilisateur Edition vous pouvez cr er une nouvelle quation de Ratios Si vous s lectionnez Effacer l quation de Ratios s lectionn e est effac e 14 24 44 Calculs obst tricaux 2 1 Copier une quation interne S lectionner interne avec ia fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche Z Tiste des quations de Ratios internes Les quations de Ratios
265. points focaux est faite avec les touches S lection focale manuelle 1 Sortie F1 Remarque En utilisant la boule de guidage ou la commande rotative vous pouvez d placer verticalement les points de focalisation lt M thode d utilisation gt Focal Auto Appuyer sur la touche FOCAL gt Le menu focalisation s affiche Appuyer sur une des touches pour r gler la focalisation D placer le point de focalisation avec la boule de guidage gt Vous pouvez d placer les points de focalisation en conservant la distance entre eux Pour terminer l op ration rappuyer sur touche FOCAL Focal Manuel Appuyer sur la touche FOCAL gt Appuyer sur la touche pour s lectionner Focal Manuel dans le menu de focalisation a S lectionner le point de focalisation avec les touches gt Vous pouvez d placer les points de focalisation en conservant la distance entre eux Pour terminer l op ration rappuyer sur la touche FOCAL 10 11 GEL 10 Proc dure g n rale La fonction GEL stoppe une image en mouvement Quand on appuie sur la touche GEL l image en mode se apr s la fin d un balayage ultrasonore les modes M et D s arr tent instantan ment ainsi que la date l heure et l mission des ultrasons Remarque Si le panneau de commandes n e automatiquement afin de prot ger pr r glage si vous souhaitez utiliser le En connectant une p dale en option
266. pport 15 3 4 R glage des commentaires 15 4 Menu de contr le 15 5 Mesures de surface 15 5 1 Explications du menu de mesures 15 6 Proc dure de mesures 15 6 1 Mesures du ventricule gauche 15 6 2 Mesures en mode 15 6 3 Mesures en mode M 15 7 Zone de rapport AUTRES MESURES 16 1 Volume par tranches mesures de volumes 16 1 1 M thode de mesure du volume par tranches 16 2 Angle de l articulation de la hanche 16 2 1 Position de la mesure 16 2 2 M thode de mesure de l angle de l articulation de la hanche 16 3 Volume prostatique 16 3 1 Position de la mesure 16 3 2 M thode de mesure de volume prostatique et PSA APRES UTILISATION DE L APPAREIL 17 1 Mise hors tension 17 2 Nettoyage 17 3 Rangement STOCKAGE DE L APPAREIL 18 1 Pr parations 18 2 Stockage et conditions d environnement DEPLACEMENT DE L APPAREIL 19 1 Pr parations 19 2 Inspection avant utilisation INSPECTION DE SECURITE 20 1 Maintenance et inspection 20 2 Inspection de s curit 20 3 V rification de la fiabilit des mesures 21 22 Table des mati res PANNES 21 1 21 2 Conseils en cas de panne Messages APPENDICE 22 1 22 2 22 3 Utilisation des sondes et pr cautions 22 1 1 Indications et applications 22 1 2 Attention 22 1 3 Pr cautions 22 1 4 Connexion des sondes 22 1 5 Nettoyage 22 1 6 D sinfection 22 1 7 St rilisation 22 1 8 Gaines de sondes 22 1 9 Stockage 22 1 1
267. programme Mesure OB d placer la fl che sur Programme puis appuyer sur la touche VALIDER gt Programme se met en surbrillance les items peuvent tre modifi s Remarque Au lieu d ex cuter d placer la fl che sur Table AG Ratios PF Equation et appuyer sur la touche VALIDER vous passez directement au statut Programme et affichez le sous menu Suivre alors les messages affich s 14 16 44 Calculs obst tricaux 1 Changement du contenu des tables AG La table AG peut contenir jusqu six tables Vous pouvez copier une table d livr e avec l appareil ou entrer et diter votre propre table utilisateur lt Faire et changer un enregistrement gt S lectionner Table AG avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt L cran ci dessous s affiche S lection des tables AG S lectionner la table AG interne Utilisateur Edition Effacer Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque Pour effacer le sous menu S lection Tables AG d placer la fl che sur Annuler puis appuyer sur la touche VALIDER D placer la fl che sur Interne Utilisateur Edition ou Effacer puis appuyer Sur la touche VALIDER gt Si vous s lectionnez interne les tables internes sont transf r es Si vous s lectionnez Utilisateur Edition vous pouvez cr er une nouvelle table Si vous s lectionnez Effacer la table AG s lectionn e est effac e
268. puie sur une touche qui peut fonctionner elle s allume en orange pendant une seconde EXT Cette fonction permet de passer de l affichage de l image INT l affichage d un signal vid o externe EXT comme un magn toscope par exemple lt M thode d utilisation gt gt Appuyer sur la touche FONCTION puis appuyer sur la touche Vous passez en tat EXT Appuyer sur la touche 27 Vous revenez l tat INT 10 9 10 Proc dure g n rale FOCAL La fonction de focalisation fait converger le faisceau afin d am liorer le nettet de l image Vous pouvez changer les points de focalisation quand les faisceaux sont transmis En mode B les 4 points de focalisation F1 F4 sont obtenus en divisant la profondeur maximale de diagnostic en 4 parts gales n On peut r gler la focalisation jusqu quatre points cons cutifs lt gt Vous ne pouvez pas changer le r glage des points de focalisation si vous travaillez en double mode B M En mode M un point focal optimum se positionne peu pr s au centre de l image Remarque Vous ne pouvez pas supprimer tous les points focaux Un point reste toujours positionn lt Description du menu de focalisation gt Appuyer sur la touche FOCAL le menu suivant appara t sur l cran 6 Focal Manuel La signification de chaque s lection est la suivante Auto 1 R gle la focalisation a
269. puyer sur la touche VALIDER pour s lectionner un par un et dans l ordre chaque marqueur Pour les mesures de liquide amniotique plusieurs Pour les mesures foetales DBP mm 5 5 Pour les mesures de poids foetal dt d 39 11 PF Tokyo U g DBP mm xDTAP mm DTT mm mm Pour les mesures de liquide amniotique items sont mesur s puis l indice ILA est calcul 050 puis affich Pour chaque calcul le syst me mm xQIG mm assigne un marqueur individuel Le syst me mm QD mm affiche d abord un qui correspond l item en haut gauche Vous pouvez choisir l item avec la touche marqueur ou appuyer sur la touche VALIDER pour s lectionner un par un et dans l ordre chaque marqueur lt Explication du menu mesures gt Chaque menu mesures poss de les fonctions suivantes S lectionner la fonction correspondante quand c est n cessaire PF Osaka U 1 2 3 4 5 6 Sortie Entr e Graphe M Arr t D Arr t D D pi 1 Sortie S lectionner cette fonction pour effacer tous les calculs et marqueurs et mettre fin aux mesures obst tricales Cette fonction ne s affiche que pour les mesures de poids foetal 2 Entr e S lectionner cette fonction pour mettre fin aux mesures obst tricales tout en conservant les calculs et marqueurs 3 Graphe Cette fonction affiche les valeurs mesur es sous forme de graphique indiquant les fourchettes stan
270. que produit est conforme la Directive 93 42 relative au Mat riel M dical Tableau des symboles et indications 2 3 2 Symboles et Indications 2 2 Signification des termes Les termes suivants utilis s dans ce manuel d instructions ont la signification d crite ci dessous Remarque Information conna tre pour utiliser l appareil Cet quipement doit tre assembl par un repr sentant lors de sa livraison chez le client doit pas tre assembl par le client Assemblage Installation et connexion des composants standards et des options sur l appareil l aide des outils ad quats Installation Positionnement de l appareil mont dans son lieu d utilisation puis montage et connexion des quipement p riph riques D placement D placement manuel de l appareil une fois mont Attention Tout transport de l appareil non conforme aux instructions du constructeur peut provoquer des d g ts Pour tout transport contacter votre distributeur ALOKA 2 4 2 Symboles et Indications 2 3 Position des labels A 31 41 0223 1 co LEG Europe 0 Zandstesn 11 33 2113 Tos metheriande This product is protected by ons mors patents listed 05 Pat 151 4344327 B1 4573477 1 4641668 n
271. queur Afficher la coupe petit axe et mesurer la largeur W Appuyer sur la touche marqueur sur la touche VALIDER Mesurer la largeur en utilisant la m me proc dure qu avec le marqueur Une fois les trois distances mesur es le volume et M PSA s affichent S lectionnez 2 S PSA dans le menu Un sous menu s affiche 4 5 M Arr t D Arr t 2 1 2 PSA Vol Sortie S PSA SERUM PSA Entrer la valeur du SERUM PSA l aide du clavier Appuyer sur la touche VALIDER et ia DENSITE PSA s affiche 16 10 Entrer la valeur au clavier S rum PSA ng ml Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque 16 Autres mesures Vous pouvez entrer le S rum PSA du patient l avance ou le modifier Si vous appuyer sur Nouveau Patient la valeur du s rum PSA est effac e lt Effectuer une mesure en mode 1B gt Afficher image de la prostate en grand axe S lectionner PSA Vol l aide de la touche MESURE gt Le marqueur appara t au centre de l cran Mesurer la hauteur H en grand axe A l aide de la boule d placer le marqueur sur le point de d part de la distance mesurer Appuyer sur MARQUE REF Le marqueur se divise en deux un grand et un petit Le grand peut se d placer A l aide de la boule d placer le marqueur sur le point d arriv e Remarque Appuyer sur MARQUE REF pour permuter les
272. r TY 71 suung D 1 lt pray paya 28 pag 224219 1 pue oneg Lwowuy 2194 JO 12 69 ON lqe 1 9861 PZI IZI S PAIN punosenin 1661 2 1 621 181 1 PEYANG V ztlnr s tojoq Isaw 1 AY ISLUUH ONLY 32u919 911 PAUPURIS 3t udsitu u M AH MAT 91442190406 v 4030 813 1 JO SIS EUVY 29091994 z C9 ON 89 0 14 119 15 Calculs cardiaques 15 CALCULS CARDIAQUES Le syst me vous permet d effectuer les mesures suivantes 1 Mesures du ventricule gauche Mode Pombo M Mur Pombo Teichhoiz Teichholz M Gibson M Gibson Mode B Pombo Pombo B Mur Teichhoiz B Gibson B Mur Gibson Ellipse monoplan Ellipse biplan Boulet Simson modifi Simpson 2 Mesures en mode B B Vue Grand Axe B GAX B Vue Grand Axe avec paisseur du mur B Mur G
273. r co ncident Pour d connecter une sonde tourner le levier du connecteur dans le sens contraire des aiguilles d une montre jusqu ce que les deux marques Celle du levier et RELACHE du connecteur coincident Retirer le connecteur de la prise Ne pas tirer le connecteur par le c ble 22 3 22 Appendice 22 1 5 Nettoyage Pour toutes les sondes Suivre les recommandations de l article L665 5 du code de la sant publique ainsi que la lettre circulaire du 6 F vrier 1996 concernant e Le conditionnement du gel chographique e Les sondes et les mesures d hygi ne personnelle Les examens n cessitant de travailler en asepsie Cette proc dure est applicable toutes les sondes Toutes les sondes doivent tre nettoy es en suivant cette proc dure apr s chaque utilisation Pour les sondes endocavitaires ou perop ratoires suivre selon l application les proc dures de d sinfection ou de st rilisation Les guides de biopsie doivent tre retir s et nettoy s s par ment Les guides de biopsie peuvent tre st rilis s l autoclave apr s nettoyage 1 Utiliser l eau courante pour retirer la sonde les r sidus de gel ou tout autre d bris Ne pas mouiller la jonction entre le c ble et la sonde ni avec de l eau ni avec tout autre liquide 2 Utiliser un tampon de gaze humide ou un chiffon doux avec un peu de savon liquide pour essuyer minutieusement la sonde Ne pas utiliser u
274. r le automatique de gain est affich de 0 7 3 Affichage automatique zone 3 Dans cette zone sont affich es les noms des pr r glages 1 ABDOM Abdomen 9 2 9 Affichage sur l cran 9 2 Affichage graphique 8 97 09 18 14 15 09 07 m 7 54 S L 1562 DVA 100 IDI 1 Echelle des gris L chelle des gris indique la luminosit de l image en 64 niveaux entre la luminosit maximale et minimale 2 Echelle centim trique Profondeur d exploration inf rieure ou gale 6 cm 0 5 Sup rieure 6 cm 1 0 cm 3 Sens de la coupe Le marqueur sur l cran co ncide avec celui de sonde Remarque Un marqueur e indique un tat actif de l image sur laquelle on peut effectuer des op rations quand deux images sont affich es Un marqueur O indique l tat non actif St Front mark 4 Point de focalisation lt indique fa position du point de focalisation Point de focalisation 40 Proc dure g n rale 10 PROCEDURE GENERALE 10 1 M thode d utilisation des boutons Cette section d crit la m thode d utilisation des diverses fonctions de l appareil ABC Ajuste automatiquement ja sensibilit du mode B PA Puissance acoustique CAG Ajuste la diff renciation des chos intenses adjacents ANNOTATION Affiche des mots dans la zone de texte SCHEMA ANATOMIQUE Affiche et r gle les sch mas anatomiques COMMENT Entr e de caract res da
275. r la ligne Champ d utilisation s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche pour entrer les donn es au clavier Entrer les donn e l aide du clavier puis appuyer sur la touche VALIDER Ent e au clavier Mesure 5 DIST Taper le champ d utilisation Nom de l auteur TokyoU Format la table Semaine jour 4 10 intervalle entre donn es 1 Semaine VALIDER Semaine s Champ d utilisation 4 10Se Confirmer Touche VALIDER Changer Nombre de donn es D placer la fl che sur la semaine modifier puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un affichage en surbrillance appara t avec un curseur pour entrer les donn es au clavier Taper les donn es Confirmer Touche Entr e Sortie Touche VALIDER Se Se Se D placer la zone surbrillance et le curseur l aide de la boule de guidage dans toute la zone de donn es Le syst me affiche des messages pour effectuer les op rations Appuyer sur la touche Entr e Les donn es entr es sont finalis es Appuyer sur la touche VALIDER gt La fonction entr e du nombre de donn es est annul e la fl che s affiche Apr s avoir entr toutes les donn es d placer la fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt L affichage revient l cran Contenu du Programme Mesure OB Si vous n effectuez pas cette o
276. r la position de d part Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de guidage pour tracer le contour de la surface N D 0 78 mesurer 4 202 Remarque k Si vous faites une erreur au cours du trac tourner la ie commande rotative dans le sens inverse des aiguilles d une montre Pour rafficher une trace effac e tourner la commande rotative dans le sens des aiguilles d une montre Ratio 1 2 3 4 5 6 Exit M Of f D OfE b Sbift Appuyer sur MARQUE REF La trace se ferme L et le syst me calcule la surface Appuyer sur la touche X ou sur VALIDER N D 0 78 Un marqueur X appara t au milieu de l cran pour effectuer la mesure du num rateur N D A l aide la boule de guidage d placerle 22 marqueur X sur la position de d part Mesurer la surface comme pr c demment Le syst me calcule le rapport des deux TEND mesures Ratio Aroa T M Of D Of D Shife Les op rations suivantes sont les m mes que pour le rapport en distances lt Exemple d affichage de Rapport SURF T gt Rapport Surface marqueurs Surface marqueurs x Rapport Surface marqueurs Surface marqueurs 1 13 27 13 Mesures de base Quand RAPPORT ELLIPSE est s lectionn La m thode calcule le rapport de deux surfaces elliptiques mesur es en mode Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner RAPPORT ELLIPSE dan
277. r que date affich e sur l cran est bien correcte sinon des erreurs sur les r sultats peuvent se produire 14 1 14 Calculs obst tricaux 14 1 Organigramme du rapport obst trical PREREGLAGE S lection de la table d ge gestationnel des ratios PROGRAMME OBSTETRIQUE de mesures ou des calculs de poids foetal affich s dans la zone rapport Les items choisis dans le programme obst trique MENU DE CONTROLE sont assign s dans le menu mesures Mesures de l ge gestationnel ou du poids foeta en 4 mode B ZONE MESURES Mesures l aide des touches MESURE Cette zone affiche les r sultats des calcuis effectu s dans la zone mesures Elle inclut le nom du m decin la date le num ro et le nom du patient lt les commentaires L ge gestationnel et la date d accouchement pr vue sont affich s graphiquement et compar s avec les donn es calcul es partir de la date des derni res r gles ZONE RAPPORT Cette zone affiche la valeur moyenne des mesures quand plusieurs valeurs ont t calcul es pour le m me index de mesures Elle peut tre utilis e pour v rifier les index qui n ont pas t calcul s ZONE D AFFICHAGE DES RESULTATS DES CALCULS 14 2 44 Caiculs obst tricaux 44 2 Mesures obst tricales d taill es et explications Les index et leurs abr viations employ s dans le rapport sont list s ci dessous la fois en anglais et en f
278. r sur les touches correspondantes Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de Long gt Si l unit est en cm Long M 4 32 cm Distance entre le premier et le deuxi me marqueur 3 80 cm Distance entre le deuxi me et le troisi me marqueur 2 07 cm Distance entre le troisi me et le quatri me marqueur 1 09 cm Distance entre le quatri me et le cinqui me marqueur 1 58 cm Distance entre le cinqui me et le sixi me marqueur Si l unit est en Long M 43 2 mm 38 0 mm 20 7 mm 10 9 158 13 16 13 Mesures de base Temps M Mesure et affiche le temps compris entre deux marqueurs Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 1 2 3 5 6 MESURE __ Effacer VIT M Long TempsM Fr q Page Donn es M Card Suivante Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner Temps M dans le menu Une ligne verticale et un marqueur apparaissent sur l cran D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part de la mesure de temps H Tine Time 2 002 Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur sur le point d arriv e l aide de la boule de guidage La ligne pleine se d place celle en pointill s est fixe Remarque L appui sur MARQUE REF f
279. ran ais Remarque Les items marqu s d un ast risque sont utilis s dans la table obst tricale install e dans l appareil Abr viations ANGLAIS FRANCAIS Sigle Param tre Sigle Param tre Mesure Unit GS Gestational Sac SE Sac Embryonnaire DIST cm Crown Rump Length LCC Longueur Cranio caudale DIST Biparietal Diameter Diam tre Bipar tal DIST Occipital Frontal Diameter DOF Diam tre Occipito Frontal Girconf rence C phalique Head Circonference DBPe externe externe DOF externe externe Diam tre Thoracique DIST cm Ant ro Post rieur Transverse Abdominal Circonference CA SURF E cm FTA Fetal Trunk Cross Sectional SAT Surface Abdominale SURF T cm Area Transverse SURF E 1 FemorLengh LF Longueur DIST L Humerus Length LH DIST Longueur Hum rus TIB Tibia Tibia DIST cm ULNA Ulna CUB Cubitus DIST cm LV Length of Vertebrae LV Longueur Vert bre DIST cm Radius Lenght RAD Longueur Radius DIST em Fibula Lenght PER Longueur P ron Binocular Lenght DB Diam tre Binoculaire Cerebellar Diameter Cervelet DIST cm D cm Lateral Ventricular body Width Lat raux cm Largeur H misph rique DIST R glages Utilisateur to outer to outer APTD Anteroposterior Trunk Diam
280. ransducteur pour former l image Le reste est absorb par les tissus La chaleur r sultante est localis e au niveau de l entr e du faisceau et au niveau de sa focalisation Par la diff rence de leurs propri t s physiques les divers tissus absorbent l nergie des ultrasons des taux diff rents L absorption est fonction de la puissance ultrasonore Energie par unit de temps du volume de tissus mis en cause et de son taux de perfusion Apport de flux sanguin travers le tissu cibl Les tissus osseux avec leur plus grande densit et leur taux de perfusion plus faible absorbent plus l nergie ultrasonore que les tissus mous Les tissus osseux superficiels vont absorber la plus grande partie de l nergie et ont la plus grande chance de s chauffer par exposition aux ultrasons Les tissus osseux au point de focalisation absorberont la plus grande partie de l nergie Les tissus mous absorbent le moins 22 12 22 Appendice Parce que les tissus absorbent l nergie ultrasonore des taux diff rents un mod le unique n est pas possible pour d crire toutes les propri t s des diff rents tissus G n ralement trois mod les sont pris pour d crire les effets thermiques dans les tissus 1 Tissus mous 2 Tissus osseux au point focalisation 3 tissus osseux en surface Le type de faisceau ultrasonore influence aussi le potentiel d effets thermique Quand il n y a pas de balayage en mode M la propagation se faisant suiva
281. re de profil biophysique pr conis par Manning et son quipe ou par Vintzileos et la sienne 4 Unit s P F S lection permettant de changer les unit s de poids foetal lt Proc dure de r glage gt S lectionner Liste anatomique gt L cran suivant s affiche Autres initialiser Programme Annuler Confirmer Les items enregistr s apparaissent en gris Type d affichage des mesures Multiple Contenu du menu 1 Sortie Affichage des moyennes L cran affichage de la liste anatomique s efface l cran Programme OB s affiche 6 Annuler A utiliser quand vous voulez effacer l affichage d un sous menu U liser la boule et VALIDER pour faire la s lection Pr r glage 1 3 4 5 6 Sortie Annuler Utiliser la fl che pour s lectionner l item choisi puis appuyer sur VALIDER gt Le syst me passe sur Programme vous permettant de changer les param tres 14 50 14 Calculs obst tricaux 1 Comment changer l affichage du type de mesures Type de mesures S lection permettant d afficher plusieurs param tres simultan ment ou seulement la derni re mesure lt ou changer un enregistrement gt S lectionner avec la fl che Simple ou Muitiple puis appuyer sur VALIDER gt s lectionn s affiche en surbrillance Type d affichage des mesures gt d affichage des mesures Exemple d affichage de r
282. rmet de mesurer les angles form s par deux droites Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 1 2 3 4 MESURE _ Effacer DIST Surface Surface Angle Donn es Trace Ellipse Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner Angle dans le menu Un marqueur appara t au centre de l cran D placer le marqueur avec la boule de guidage sur le point de d part du trac d un c t de l angle Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur avec la boule sur le ___ point d arriv e la premi re droite 6 Page Suivante Angle deg Angle dag dog Appuyer sur la touche MARQUE REF Un autre marqueur appara t 13 7 13 Mesures de base A l aide de la boule de guidage d piacer le marqueur sur le point de d part de l autre c t de l angle Appuyer sur MARQUE REF A l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur le point de d arriv e Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs X ie PI Appuyer sur les touches correspondantes Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage d
283. rps humain l nergie ultrasonore est progressivement absorb e et att nu e Toutefois les tissus situ s derri re de l eau celle ci ne causant qu une faible att nuation re oivent une grande quantit d nergie donc n cessaire de faire attention aux effets biologiques provoqu s par la chaleur aux alentours des tissus tels que les os qui convertissent l nergie en chaleur Particuli rement un foetus lors de sa formation osseuse est expos des risques dus la chaleur puisque la presque totalit de l nergie ultrasonore traverse le liquide amniotique sans tre att nu e M me avant la formation osseuse les cellules sont actives et la croissance peut tre affect e bien que l l vation de temp rature soit faible Les effets biologiques m caniques tels que chaleur et cavitation surviennent lorsque le corps reste expos pendant une longue p riode l nergie ultrasonore Vous pouvez r duire ces risques en coupant l nergie avant qu elle n atteigne le seuil auquel ces risques surviennent Pour cela il est n cessaire d acqu rir une bonne connaissance des fonctions de l appareil une bonne familiarisation avec les proc dures d examen et une bonne compr hension des param tres qui affectent la puissance acoustique Aussi prenez l habitude de geler l image d s que vous avez obtenu les informations n cessaires au diagnostic Attention e Utilis
284. s peuns 60 50 uu uonyuzijuntu uu ansnay uu dn ramog uu syu 9 099 omw my og 0 96 96 96 0 inp em 699 899 99 ein tushas 901 gI t ET go 66 1 daam jy 55 ga waay LUS HOIH HOIH wu e za zd ont 001 oot out 5 229125 atuu 06 7 El gt Et Guyu ti 61 51 st ot n wem 19 Samui ZZ y LQIE 011 USA Ipurnuopqy taqutpaq isan mpy Ag CUITE g L TOT6 LSN 006 0155 sory 22 22 22 Appendice envie 20 40 2 eue 91 wu 291102 01 129940 9 vu wu wu wu 0 L 169 gt 016
285. s 1 2 3 4 5 6 Return M of D off D shift l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur m me phase deux battements cardiaques plus loin Apr s la mesure appuyer sur La touche Valider gt Le r sultat des mesures est enregistr i dans le rapport 1 2 3 4 5 6 Return M off D off D shift Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s 14 73 14 5 Explication de la zone rapport 44 Calculs obst tricaux Les valeurs des param tres et les moyennes des mesures obst tricales sont class es et affich es dans la zone de rapport Pour visualiser le contenu du rapport tout moment appuyer sur la touche RAPPORT Quand vous appuyez sur la touche RAPPORT le syst me affiche un cran comme ci dessous contient les param tres qui ont t programm s dans le programme OB lt Explication du menu gt 1 Fonc Liste 2 Page Edition 4 Compo S lect 5 Page Pr c 6 Page Suiv Rapport Obst trical Echographique Page 2 Date de l examen ID Patient DDR AG Se j Echo US AG Se j DDR DAP AA MM JJ US DAP AA IMM JJ _ SE TOKYO U LCC TOKYO U DBP TOKYO U LV TOKYO U LF U 1 TOKYO U DTT LF DTT CA SAT 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste
286. s Remarque J Vous pouvez utiliser trois sortes de marqueurs avec un histogramme X et lt Exemple d affichage des r sultats gt HIST FEN HIST TRACE Dans la zone sp cifi e HIST B 10 HIST T T T Nombre total de pixels L Niveau d intensit ayant le plus grand nombre de pixels M Nombre de pixels au niveau L MN Niveau moyen d intensit 0 D viation standard de la distribution d intensit 13 34 14 Calculs obst tricaux 14 CALCULS OBSTETRICAUX Le syst me peut tre utilis pour les calculs obst tricaux suivants 1 Calcul de l ge gestationnel et de la date d accouchement pr vue bas sur l image ultrasonore Calcul du poids foetal bas sur l image uitrasonore Calcul d index bas sur les rapports entre deux images ultrasonores Calcul de la date d accouchement pr vue bas sur la date des derni res r gles la date d ovulation ou gestationnel estim lors d un pr c dent examen qui sont entr s comme donn es dans les informations concernant le patient Ces calculs peuvent tre compil s dans un rapport Vous pouvez aussi afficher un graphe de croissance foetale un SPB Score de Profil Biophysique particuli rement adapt au suivi des grossesses haut risque une liste type anatomique Observations sur le foetus obtenues en utilisant l chographe et un index mesure du liquide amniotique Note Avant de commencer un examen v rifie
287. s CRL LCC pe Semaine Ecart T Semaine Ecart Type Universit d Osaka Universit d Osaka HL LH Universit d Osaka Semaine Ecart T Hadiock Mesure Source Format Anglais Fran ais BPD DBP Hadlock Mesure Jour Mesure Jour AC CA Mesure Jour FL LF Hadiock Mesure Jour Had 90 Mesure Source Format Anglais Fran ais HC Hadlock 10 90 percentile AC CA 10 90 percentile FL LF Hadlock 10 90 percentile 14 6 14 Calculs obst tricaux Mesure Source Format Anglais Fran ais FL LF Mesure Jour HL LH Jeanty sm Mesure Jour TIB Jeanty Mesure Jour ULNA CUB Jeanty Mesure Jour BD DB Jeanty Mesure Jour Jea 95 Mesure Anglais Fran ais FL LF 5 95 percentile em S 952 percente ___ ME ET ___ ULNA CUB Jean 5 95 percentile 5 95 percentile Campbell Anglais Fran ais BDP DBP _______________ 3 Jour Semaine ACCA ___ Campbell _____ Semaine Jour Hansman Mesure Source Format Hansman Semai
288. s aux valeurs ci dessous MESURES Conditions Conditions normales d fectueuses Courant de fuite par rapport la terre 0 5 mA max Courant de fuite par rapport au ch ssis 0 1 mA max Courant de fuite patient d une partie en contact par rapport la terre Courant de fuite patient via une partie en contact de type F caus e par une source de tension ext rieure par rapport la terre Imp dance par rapport la terre 0 10 max Valeurs standards pour inspection p riodique Extrait de la norme IEC 601 1 1988 20 2 20 Inspection de s curit Attention Ne pas continuer utiliser un appareil sur lequel il a t constat un d faut suite une inspection Vous risquez de blesser le patient Prendre contact avec le repr sentant ALOKA Placer un panneau sur l appareil avec la mention NE PAS UTILISER Personnel qualifi pour inspection p riodique du mat riel m dical Prendre contact avec le repr sentant ALOKA 1 Courant de fuite par rapport la terre Effectuer cette mesure suivant la Fig 16 de la norme 601 1 en utilisant le circuit de mesure d alimentation de la Fig 10 de la norme 601 1 Cet appareil ne poss de pas de prise de terre fonctionnelle mise part celle de sa prise d alimentation 2 Courant de fuite par rapport au ch ssis Effectuer cette mesure suivant la Fig 18 de la norme IEC601 1 en utilisant le circuit de mesur
289. s essayez de d placer un sch ma anatomique Utiliser la BOULE DE GUIDAGE pour d placer le sch ma Puis appuyer sur VALIDER Utiliser la COMMANDE ROTATIVE pour activer le Zoom Utiliser la BOULE DE GUIDAGE pour d placer le our afficher le sch ma P du foetus Appuyer sur MARQUE REF pour faire tourner le sch ma du foetus sch ma Vous pouvez faire tourner le sch ma du foetus en appuyant sur mesure alors que la zone d affichage des mesures est vide MARQUE REF puis en tournant la commande rotative 10 Pendant qu un histogramme Traitement en cours est calcul _ 1 11 Vous essayez de faire une La m moire mesure est pleine Pour effacer une mesure appuyer sur 1 22 3 22 Appendice __________________ 22 APPENDICE 22 1 Utilisation des sondes et pr cautions 22 1 1 Indications et applications Les sondes ALOKA sont group es en trois cat gories Externes Endocavitaires et Perop ratoires Le tableau de la page suivante donne la famille et les applications primaires et secondaires de chaque sonde Toutes les sondes lectroniques S rie UST peuvent effectuer les modes B M et B M Tous les examens doivent tre effectu s suivant le principe ALARA limitant l exposition une puissance acoustique Se r f rer aux informations donn es dans cet appendice 22 1 22 Appendice
290. s fermes arrivent lors des contractions et des expansions r p t es des microbulles en r ponse aux variations de pression des impulsions ultrasonores Ces oscillations peuvent entra ner un ph nom ne appel lt microcirculation gt o elles provoquent autour des bulles des mouvements de fluides pouvant entra ner la rupture de la membrane cellulaire Les effets m canique transitoires arrivent lorsque le changement de pression occasionn par les oscillations provoque l explosion des microbulles Ce ph nom ne appel cavitation bien qu tant au niveau microscopique produit une temp rature et une pression extr mement lev e qui entra ne la mort de la cellule Le potentiel des effets m caniques est proportionnel au pic de pression n gatif de l onde ultrasonore et inversement proportionnel sa fr quence A l heure actuelle il n y pas eu de mise en vidence du ph nom ne de cavitation dans le corps humain avec les intensit s disponibles sur les chographes Toutefois les effets m caniques sont th oriquement possibles Effets thermiques Les effets thermiques surviennent sur des temps plus longs l absorption de l nergie ultrasonore entra ne l chauffement des tissus Une chaleur excessive entra ne une interruption du processus cellulaire et des structures tissulaires particuli rement dans le d veloppement des tissus foetaux Une petite fraction de l nergie est r fl chie vers le t
291. s le menu Un marqueur appara t au milieu de l cran pour la mesure du d nominateur A l aide de la boule de guidage d placer le marqueur sur la position de d part Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de guidage pour mesurer le grand axe de l ellipse N D Appuyer sur la touche MARQUE REF pour afficher une ellipse Ajuster le petit axe de l ellipse l aide de la PRG D MECS boule de guidage Si la forme et la position de l ellipse correspondent pas celles de la cible suivre la proc dure ci dessous RES 4 cm ten Appuyer sur MARQUE REF Le sommet oppos au point de base peut tre d plac avec la boule 5 13 28 13 Mesures de base Appuyer sur MARQUE REF Le point de base passe de l autre c t Ajuster la position ou la hauteur verticale 0 78 D 4 20 a 3 27 2 ke N x X Ratio z11ipse 1 2 3 4 5 6 Exit p Of6f D Shift Appuyer sur la touche X ou sur VALIDER Un marqueur X appara t au milieu de l cran pour effectuer la mesure du num rateur A l aide de la boule de guidage d placer marqueur X sur la position de d part Mesurer la surface comme pr c demment Le syst me calcule le rapport des deux mesures Les op rations suivantes sont les m mes que pour l
292. s pr r glages avec le menu apr s avoir reproduit les crans Voir les d tails des pr r glages dans le chapitre 11 Coller la reproduction des crans sur la feuille d inspection Vous pouvez aussi enregistrer l inspection au magn toscope indiquer alors les caract ristiques de l enregistrement sur la feuille d inspection D marrer les pr r glages lt Mesure des pr cision de distance gt Activer le mode B R gler tous les curseurs en position m diane Ajuster la profondeur d exploration pour un affichage optimal Remarque Voir la notice de la sonde pour l affichage de la profondeur optimale Appliquer la sonde sur le fant me Si vous avez d j effectu une inspection rappelez les m mes r glages de profondeur gain contraste et puissance acoustique Sinon effectuer les r glages de profondeur gain contraste et puissance acoustique pour obtenir l image optimale Geler l image 20 6 20 Inspection de s curit Utiliser les marqueurs pour mesurer horizontalement une distance connue Remarque Pour mesurer une distance voir chapitre 13 Enregistrer ou reproduire l image obtenue Soit a la distance connue Soit b la distance mesur e La pr cision de la mesure de distance est donn e par la formule P tb al a x 100 Effectuer les op rations pour la mesure verticale Enregistrer les r sultats des pr cisions de mesure sur la feuille d inspection
293. ssi entrer la DDR la TBC et la DAP Par l examen pr c dent pour calculer la date pr vue de l accouchement L ge gestationnel est toujours affich sur l cran quand lt ID AG gt est programm HOSPITAL NAME ID ALOKA 232Y 197 09 18 AREA 20 35 45 3 5M 5 DVA 90 GA w a Pi Remarque Si la m thode d entr e de l ID n est pas ID AG on peut pas entrer la DDR la TBC ni la DAP Changer la m thode d entr e dans le menu de pr r glage Voir Chap 11 4 Remarque La date d accouchement pr vue peut aussi tre calcul e dans le rapport obst trical En entrant les donn es pendant la saisie de 110 elles sont automatiquement recopi es dans le rapport 14 26 Equations utilis es Caicul de gestationnel et de la date d accouchement pr vue gt Si vous entrez la DDR AG Date du jour Date des derni res r gles 7 DAP 280 jours Date des derni res r gles gt Si vous entrez la TBC TBC Temp rature de base du corps soit la date d ovulation estim e AG Date du jour Date de l ovulation 14 jours 7 DAP 280 jours 14 jours Date de l ovulation gt Si vous entrez l AGE AGE Age gestationnel estim une date sp cifique AG Date du jour date du dernier examen 7 AGE du dernier examen DAP Date du jour 280 jours AGE du dernier examen 14 11 14 Calculs obst tricaux 14 3 Pr r glages Programme OB et menu de contr le Pendant les pr r
294. st vraiment sale utilisez un chiffon doux imbib d une solution dilu e d un d tergent neutre puis essuyer 7 1 7 Nettoyage et st rilisation 7 2 Nettoyage et conditions de st rilisation Attention Ne pas d sinfecter l appareil l aide de liquides chimiques au gaz sous peine d endommager les circuits internes Note la m thode de nettoyage et de st rilisation d pend du type de la sonde Pour plus de d tails se reporter au manuel d instructions de la sonde 7 2 8 Pr parations pour l utilisation 8 PREPARATIONS POUR L UTILISATION 8 1 Inspection pr alable 8 1 1 Inspection ext rieure Attention Si vous continuez utiliser l appareil apr s avoir d tect une anomalie apr s inspection vous risquez de causer un pr judice au patient Si vous d couvrez un d faut teignez l appareil et contactez votre repr sentant ALOKA Avant d utiliser l appareil v rifier 1 Qu il n y pas d raflures ou de coups sur l appareil ou sur les panneaux de commandes 2 Qu il n y pas d raflures de coups ou de d coloration 3 Qu il n y a pas ou de coups sur les connecteurs des sondes 8 1 2 V rification et remplacement des consommables V rifier qu il suffisamment de gel de papier photo etc Pour le remplacement du papier des imprimantes se r f rer la notice du constructeur 8 1 3 Nettoyage et st rilisation des sondes Suivant l application de la
295. suivante Page suivante Page 1 Partie graphique PF Page 3 Partie num rique __ Page suivante Page suivante Page 2 Partie num rique 1 Partie graphique v __ Page suivante Page suivante Page 2 Partie graphique Page 2 Partie graphique Page suivante Page suivante Page 2 Partie graphique PF 3 Partie graphique Page suivante Page suivante Page 3 Partie num rique Page 1 Partie graphique PF suivante Page suivante Page 3 Partie graphique Page 2 Partie graphique PF __ Page suivante Page suivante Page 3 Partie graphique PF Page 3 Partie graphique PF _ Page suivante Page suivante SPB SPB __ suivante Page suivante Etude Amnio Etude Amnio __ suivante _ suivante Anatomie Liste 1 Anatomie Liste 1 __ suivante Page suivante Anatomie Liste 2 Anatomie Liste 2 Page suivante Page suivante Remarque Les pages dont la s lection est non dans le r glage de l affichage du rapport sont saut es ind pendamment de la s lection A ou B 14 43 14 Calculs obst tricaux lt Faire ou changer un enregistrement gt D placer la fl che sur Ai ou B puis appuyer sur VALIDER permute chaque pression sur VALIDER Apr s avoir entr toutes les donn es d placer ia fl che sur Confirmer puis appuyer sur la touche VALIDER gt L affichage revient l cran lt Co
296. t Cette page s affiche sur l cran Utiliser la boule de guidage pour d placer la fl che sur le sch ma d sir et appuyer sur ja touche VALIDER Le sch ma s affiche sur l cran R gler la position du symbole de la sonde D placer le symbole de la sonde avec la boule de guidage et le faire tourner avec la commande rotative Apr s avoir d plac le symbole de la sonde jusqu au bout vous pouvez afficher le sch ma anatomique suivant dans le menu l aide de la boule Effacer le sch ma anatomique gt Appuyer sur la touche SCHE ANAT Remarque Le sch ma du foetus poss de une fonction permettant de le faire tourner Afficher le sch ma du foetus puis appuyer sur MARQUE REF Faire tourner le sch ma avec la commande rotative Appuyer sur MARQUE REF gt La commande rotative repasse en fonction rotation de la sonde Remarque Le sch ma du foetus poss de une fonction permettant de faire tourner un des foetus en cas de grossesse g meliaire Afficher sch ma des jumeaux puis appuyer sur MARQUE REF S lectionner les jumeaux avec la commande rotative Appuyer sur MARQUE REF gt La commande rotative repasse fonction rotation de la sonde 10 5 10 Proc dure g n rale Remarque est possible de s lectionner le sch ma anatomique de la fa on suivante Afficher la biblioth que des sch mas puis appuyer sur VALIDER Utiliser la boule ou la commande rotative pour s lect
297. t Mode B M gt Appuyer sur la touche B M du panneau de commandes L image en mode appara t sur l cran Positionner le curseur de d tection gt Tourner la boule de guidage vers la gauche ou vers la droite pour d placer le curseur sur la position d sir e Ajuster les diff rents r glages afin d obtenir la meilleure image mode gt R gler la sensibilit Appuyer sur la touche FONCTION et utiliser les touches ou R gler le contraste du mode gt Appuyer sur la touche FONCTION et utiliser les touches gt ou Une image satisfaisante obtenue geler l image en appuyant sur la touche GEL Si vous souhaitez afficher de nouveau les deux images en temps r el appuyez sur la touche B M lt Mode M gt Appuyer sur la touche M du panneau de commandes gt L image mode appara t sur l cran Obtenir une image satisfaisante en mode M gt Proc der de la m me fa on qu au paragraphes du mode Appuyer sur la touche GEL pour geler l image Effectuer des mesures et imprimer l image si n cessaire gt Voir Chap 12 16 Imprimer l image si n cessaire gt R gler l imprimante au moyen du menu Voir Chap 11 10 34 10 Proc dure g n rale 10 4 Actions prendre en cas de mauvais fonctionnement 40 4 1 Assurer la s curit du patient Surveiller continuellement l appareil et le patient pendant l examen pour s assurer que t
298. t Mode B M Fonction VG Page de donn es B Mur Pombo Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Pombo Evaluation de l epaisseur du mur Mode B M Fonction VG B Teichholz Mur Teichholz Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Teichholz Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Teichholz Evaluation de l epaisseur du mur Mode B M Fonction VG Page de donn es B Gibson Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Gibson Mode B M Fonction VG Page de donn es B Mur Gibson Ellipse monoplan Boulet Simson modifi Ellipse biplan Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Gibson Evaluation de l epaisseur du mur Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de l ellipso de monoplan Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode du boulet Mesure de la fonction ventriculaire gauche M thode de Simson modifi e Mode Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Mode B M Fonction VG Page de donn es Simpson M thode de Simson Mesure de la fonction v
299. te NOM DE L HOPITAL Permet de m moriser le nom de l h pital TEST MIRE Affiche une mire de seize niveaux de gris SELECTION INDICE THERMIQUE selon 11 5 Permet de s lectionner l indice thermique examen effectuer 11 Fonctions utiles 11 3 2 Exemple de proc dure Utiliser Contr le Relief sur la page 1 du menu pour r gler le renforcement des contours en mode M Appuyer sur la touche MENU gt La page un du menu appara t en bas de l cran Appuyer sur la touche pour afficher la fonction Contr le Relief gt La du Contr le Relief mode appara t en bas de l cran Appuyer sur la touche pour afficher le r glage en mode M gt Le r glage est activ R gler le renforcement des contours en mode M au niveau optimum en observant l image et en utilisant les touches gt Le nombre correspondant au r glage s affiche en surbrillance Une fois votre r glage termin appuyer sur la touche MENU gt La fonction est termin e 6 MENU Densit Correl Guide Contr le SUITE PAGE 1 Ligne Image Ponction Relief S lectionner le niveau de relief mode 1 2 3 4 5 6 Sortie Arr t Bas Moyen Haut SUITE S lectionner le niveau de relief en mode 1 2 3 4 5 6 Sortie Arr t Bas Moyen Haut SUITE 2 5 R gler le renforcement des contours au niveau optimum Appuyer sur la
300. thodes de mesures S lectionner la m thode de mesure puis appuyer sur ja touche VALIDER Changer Nom Pauteur 9 Sur la ligne Nom de l auteur s lectionner avec la fl che puis appuyer sur ja touche VALIDER Un cran s affiche Entrer le nom de l auteur avec 7 caract res au maximum puis appuyer sur la touche VALIDER Nom de l auteur Taper le nom de l auteur avec 7 lettres au maximum Tokyo U Confirmer Touche VALIDER Mesure SE DIST Nom de f auteur TokyoU H Format de la table Semaine jour Intervalle entre donn es 1 Semaine VALIDER Champ d utilisation 4 12Se 14 21 14 Calculs obst tricaux Changer Format de la table Sur la ligne Format de la table s lectionner avec la fl che puis appuyer sur la touche VALIDER gt Un cran s affiche les param tres s lectionn s sont en surbrillance Format de la table S lectionner le format de la table Mesure BE 257 Nom de l auteur Tokyo U Format de la table Semaine jour Semaine 1 ET intervalle entre donn es 1 Semaine VALIDER Champ d utilisation 4 12Se Mesure jour Annuler Confirmer Touche VALIDER Remarque Si vous changez le format de la table le syst me efface aussi les donn es d intervalle de champ et de nombre de donn es Remarque lt Items du format de table gt Semaine Jour
301. tie zoom e de l image sont m moris s jusqu ce que vous utilisiez les touches PREREGLAGE PROFONDEUR ou NOUV PATIENT Remarque Le nombre de pas et le facteur d agrandissement d pendent de la sonde utilis e 10 29 10 Proc dure g n rale Cette fonction permet d afficher les sch mas anatomiques et de r gler la position de la sonde sur celui ci lt M thode d utilisation gt lt Affichage d un sch ma anatomique gt Appuyer sur la touche c 3 gt La touche s allume en orange et un sch ma appara t sur l cran R gler la position du symbole de la sonde gt D placer le symbole de la sonde avec la boule de guidage et le faire tourner avec la commande rotative 2 9 Effacer le sch ma anatomique Appuyer sur la touche 2 le sch ma s efface Remarque Utiliser la fonction POSITION SCH ANAT dans le menu pour changer la localisation d affichage du sch ma lt Changer de sch ma anatomique gt Appuyer sur la touche SCH ANAT gt Le menu sch mas anatomiques appara t sur l cran Afficher la deuxi me page du menu et s lectionner 5 Biblioth que gt La page biblioth que s affiche 2 pages A l aide de la boule d placer la fl che sur le sch ma que vous souhaitez afficher et appuyer sur la touche VALID gt Le sch ma s lectionn s affiche Remarque Le sch ma du foetus poss de une fonction permettant de le faire tourner Afficher le sch ma anatomique fo
302. touches UTILISATEUR ou par les marqueurs en mode B M le mode M a la priorit Le marqueur peut passer de l un l autre l aide de la boule de guidage Exemple Quand vous appuyez sur UTILISATEUR 1 trackball gt Si les mesures ont t initialis es avec la touche MESURE le passage d un mode l autre n est pas possible sauf pour la premi re fois 12 5 13 Mesures de base 43 MESURES DE BASE La proc dure d crite est celle qui d marre avec la touche MESURE 13 1 Mesures en mode B DIST Distance Appuyer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 3 4 5 6 Surface Surface Angie Page Trace Ellipse Suivante DIST 1 MESURE __ Effacer Donn es Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner DIST dans le menu Un marqueur appara t au centre de l cran D placer le marqueur avec bouie de guidage sur le point de d part de la mesure Appuyer sur la touche MARQUE REF et onrar d placer le marqueur sur le point d arriv e Remarque L appui sur MARQUE REF et le d placement de la boule s parent le marqueur en deux un grand et un petit Vous pouvez d placer le grand marqueur Le petit marqueur reste immobile Pour passer de Fun l autre appuyer sur la touche MARQUE REF Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont al
303. tr s dans les Pr r glages de chaque champs de diagnostic s affichent dans le menu annotation D placer le curseur l aide de la boule de guidage sur l endroit o vous souhaitez ins rer le commentaire Tourner la commande rotative pour mettre le commentaire afficher en surbrillance Remarque Les s quences et peuvent tre permut es Appuyer sur la touche VALIDER gt Le commentaire s lectionn s affiche sur la position du curseur Remarque Pour effacer un commentaire appuyer sur la touch ANNOTATION sont allum es en orange e EF tant que les touches COMMENT et Appuyer sur la touche ANNOTATION gt Le curseur et le menu disparaissent la fonction annotation est termin e Remarque Pendant que la fonction annotation est activ e vous pouvez entrer des caract res dans la zone texte l aide du clavier et aussi d placer des mots que vous avez d j ins r s Voir Chap 10 1 10 4 40 Proc dure g n rale SCHEMA ANATOMIQUE Permet d afficher et de r gler les sch mas anatomiques lt M thode d utilisation gt Appuyer sur la touche SCHE ANAT gt Le menu des sch mas anatomiques appara t sur l cran S lectionner le sch ma d sir appuyant sur une touche entre et gt Le sch ma s affiche sur l cran Si le sch ma d sir n est pas dans le menu affich appuyer sur la touche fonction correspondant la biblioth que de la seconde page du menu g
304. tra ant une multitude de tranches et en multipliant la surface de chaque tranche par la valeur de son paisseur Index calcul Le volume et le RSCP Ratio de Surface du Cercle Pr sum ou PCAR Presumed circle Area Ratio qui sont utilis s comme index pour la glande thyro de sont calcul s pour chaque tranche et chaque paisseur M thode de calcul du volume 1 2 Chaque surface de coupe Mesur e suivant les m mes m thodes d crites dans les mesures de base Le nombre de tranches n est pas limit 1 2 Epaisseur de la tranche D termin e par le sous menu 2 Epaisseur L paisseur peut varier entre 1 et 99 mm la valeur est entr e au clavier N Equation de calcul Volume 51 x P1 52 x P2 Sn x Pn M thode de calcul du RSCP Le ratio entre la surface de la coupe horizontale 5 correspondant la surface maximale et celle du 2 cercle pr sum qui a la m me circonf rence est appel RSCP Coupe horizontale correspondant la surface maximale Equation de calcul 5 surface du cercle pr sum S surface maximale RSCP 5 5 Cercle pr sum 16 1 16 1 2 M thode de mesure 16 Autres mesures La m thode d assignation du menu de mesures est la m me que celle pour les mesures de base ou obst tricales Proc dure Mesure de chaque surface de S1 Sn En appuyant sur VALIDER apr s chaque mesure de surfac
305. ts cardiaques plus loin La ligne pleine se d place celle en pointill s est fixe 1 628 23 Remarque L appui sur MARQUE REF fait passer de la ligne pleine la ligne en pointill s Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs ri MI Appuyer sur les touches correspondantes 13 19 13 Mesures de base Remarque Si vous voulez effacer un seul type de marqueur et les r sultats de mesure correspondants appuyer une nouvelle fois sur ce marqueur lt Exemple d affichage de Fr quence Cardiaque gt Si l unit est en s F Card 1 62 lt Intervalle de temps entre les marqueurs 73 BPM Fr quence cardiaque Si l unit est en ms F Card 162 ms lt Intervalle de temps entre les marqueurs 73 BPM lt Fr quence cardiaque 13 20 13 Mesures de base 13 3 Calcul d un pourcentage de st nose Le pourcentage de st nose est une repr sentation quantitative d un niveau de st nose Les mesures d une r gion non st nos e sont compar es celles d une r gion o la st nose est reconnue Les mesures compar es sont soit des distances soit des surfaces Le syst me poss de trois m thodes de calculs Pourcentage de st nose en distances mesur es en mode B Pourcentage de st nose en surfaces mes
306. u milieu de l cran pour effectuer la mesure du num rateur 3 7cm a 4 de la boule de guidage d placer le marqueur sur la position de d part Mesurer la distance comme pr c demment M Ratio DIST Le syst me calcule le rapport des deux D e onie mesures Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs 2 DI Appuyer sur les touches correspondantes Pour corriger une mesure appuyer sur la touche correspondante et refaites la mesure Remarque Pour effacer les r sultats des mesures s lectionner 5 Af Arr t Pour d placer les r sultats des mesures s lectionner 6 Af Pour effacer les marqueurs de mesures sauf le dernier s lectionner 4 M Arr t Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Sortie ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s lt Exemple d affichage de Rapport DIST gt Rapport Distance marqueurs Distance marqueurs x Rapport Distance marqueurs Distance marqueurs 13 26 13 Mesures de base Quand RAPPORT SURF T est s lectionn La m thode calcule le rapport de deux surfaces mesur es en mode B Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner RAPPORT DIST dans le menu Un marqueur appara t au milieu de l cran pour la mesure du d nominateur A l aide de la boule de guidage d placer le marqueur su
307. ue tissu mou en mode balayage TISnon scan Index thermique tissu mou autre mode TIB Index thermique tissu osseux TIC Index thermique tissu osseux cr nien Aarpt Surface de l ouverture active cm7 Pros Pression corrig e du pic n gatif Megapascal W Puissance ultrasonore sauf pour TISscan o c est la puissance ultrasonore passant travers une fen tre 1cm mW Wos Puissance ultrasonore une distance axiale 2 32 Intensit corrig e moyenne temporelle du pic spatial une distance axiale z 2 Distance axiale correspondant au maximum de la fonction min W 3 2 Itao 3 0 1 o Z gt Zbp 1 69 Aarpt Pour 25 tant la distance axiale o Pr est mesur e Pour TIB Zsp tant la distance axiale o TIB est maximal Zsp 2 cm 2 Diam tre quivalent du faisceau fonction de la distance axiale Z et gal 4 x Wo Ita z o 2 est l intensit temporelle moyenne fonction de 2 Fe Fr quence centrale de l impulsion 22 17 22 Appendice Dim of Aarpt Dimension de l ouverture active dans les plans azimuth et l vation PD Dur e de l impulsion PRF Fr quence de r p tition des impulsions Pr at PI Pression du pic n gatif au point o l int grale spatiale du pic d intensit est maximale Megapascal FL Longueur focale ou longueur en azimuth et l vation ROC Rayon de courbure at Pll px Dia
308. ui oui oui oui Num rique oui oui non non Graphique Graphe PF non non Page2 Num rique Graphique Graphe Page3 Num rique oui non Graphique non non oui non Graphe 6 Annuler A utiliser quand vous voulez effacer l affichage d un sous menu ILA SPB non non non non ou non Etude Amni EVG oui Anat Liste 1 Anat Liste 2 oui S quence Rapport Donn es A 8 Utiliser boule et VALIDER pour faire la s lection Pr r glage 1 3 4 5 6 Sortie Annuler Si vous souhaitez changer un item sur l cran d placer la fl che sur Programme puis appuyer sur VALIDER gt La surbrillance passe sur Programme vous permettant de changer l item Remarque Si vous d placez la fl che sur un item puis appuyez sur VALIDER le syst me se met automatiquement en mode Programme Suivre alors les indications qui apparaissent sur l cran 14 40 14 Calculs obst tricaux
309. ur es en mode B Pourcentage de st nose en longueurs mesur es en mode M Chaque m thode permet de r aliser deux ensembles de mesures 9 St nose 1 St nose Pourcentage de st nose A Mesure la r gion non st nos e B Mesure de la r gion st nos e St nose 0 St nose Pourcentage st nose Mesure la r gion st nos e D Mesure de la r gion st nos e Quand STENO DIST est s lectionn La m thode calcule le pourcentage de st nose en distances mesur es en mode B Appuyer sur la touche MESURE et s lectionner STENO DIST dans le menu Un marqueur appara t au milieu de l cran l aide de la boule de guidage d placer marqueur sur la position de d part A B A ESS s FC END I STENO DIST L 2 3 4 5 6 D off D Shift Ceci est un exemple d affichage vertical 13 21 13 Mesures de base Appuyer sur MARQUE REF puis utiliser la boule de WBA guidage pour positionner le marqueur sur le point final de la mesure Remarque tee Pour permuter le marqueur qui se d place appuyer sur MARQUE REF o sa XSTENO DIST Appuyer sur la touche X ou la touche VALIDER mt Dtf D Shife Un marqueur X appara t au milieu de l cran l aide de
310. ur r afficher le C appuyer de nouveau sur la touche VALIDER 14 81 14 Calculs obst tricaux 6 Page Graphe PF Le graphe de poids foetal s affiche L affichage comporte trois pages maximum Les valeurs de l ge gestationnel DDR AG obtenues partir des informations patient s affichent V rifiez les en entrant 10 Page 1 Rapport Obst trical Echographique Poids foetal Date de l examen ID Patient Nom DDR AG Se j Echo US AG Se j DDR DAP US DAP AA MM JJ L 1 2 3 4 5 6 Fonc Page Compo Page Page Liste _ Edition S lect Pr c Suiv Cette page affiche trois sortes d informations 1 Date de l examen Id patient et nom 2 DDR AG et DDR DAP Age gestationnel et date d accouchement pr vue calcul s partir de la DDR et US AG et US DAP Age gestationnel et date d accouchement pr vue calcul s partir de l image ultrasonore 3 Graphe PF Limit la mesure de poids foetal dans laquelle les carts de variations sont enregistr s Les courbes affich es d pendent du pr r glage du programme OB lt Graphe gt F W Hadlock 5000 La courbe centrale indique la moyenne les deux courbes en pointill s indiquent l cart type ou les percentiles 40 week La ligne verticale indique l ge gestationnel obtenu 30 20 percent par la DDR la DO ou PAGE EPW2 HAD 1 4 Note les graphes affichent les variations 1
311. vables Des gaines st riles existent pour l utilisation champ st rile Voir les paragraphes concernant le nettoyage la st rilisation et la d sinfection 22 1 3 Pr cautions 1 Les sondes sont des instruments de pr cision Ne pas les laisser tomber ne pas les choquer 2 Ne pas la lentille des sondes Eviter d tirer et de tordre les c bles 4 pas immerger les connecteurs 5 Si une sonde ne fonctionne pas correctement plus l utiliser et contacter votre repr sentant ALOKA 6 Garder les sondes propres Ne pas laisser le gel ou toute autre mati re s cher sur une sonde 7 Avant de connecter ou d connecter une sonde arr ter l appareil ou geler l image ou d sactiver le connecteur Ne pas stocker ni utiliser les sondes une temp rature sup rieure 35 C 22 1 4 Connexion des sondes PRECAUTIONS Avant de connecter ou d connecter une sonde arr ter l appareil ou geler l image ou d sactiver le connecteur 4 Tourner le levier du connecteur dans le sens contraire des aiguilles d une montre jusqu ce que les deux marques Celle du levier et RELACHE du connecteur co ncident 2 Le c ble pointant vers le haut ins rer le connecteur dans la prise situ e du c t droit du l appareil Bien enfoncer le connecteur 3 Tourner le levier du connecteur dans le sens des aiguilles d une montre jusqu ce que les deux marques Celle du levier et VERROUILLE du connecteu
312. vant la qualit des images et du diagnostic de mani re efficace Thermique a trois indices thermiques TIS Thermal Index Soft tissue index thermique tissu mou TIB Thermal Index Bone focus index thermique tissu osseux au point de focalisation TIC Thermal Index Cranial index thermique tissu osseux superficiel Les tissus osseux absorbent plus les ultrasons que les tissus mous et sont g n ralement moins perfus s Pour un m me niveau d exposition d nergie l accroissement de temp rature est plus lev dans les tissus osseux que dans les tissus mous Pour les tissus osseux superficiels Application c phalique n onatale toute l nergie ultrasonore passe travers l os sans l att nuation d autres tissus faut s attendre une l vation de temp rature plus forte avec ce mod le Pour les tissus osseux au point de focalisation Examen foetal du troisi me trimestre les os n absorbent pas seuls l nergie ultrasonore mais sont la zone susceptible de pr senter la plus forte l vation de temp rature Les tissus mous absorbent aussi l nergie des ultrasons et le potentiel d effets thermique existe aussi L index thermique doit tre affich si le syst me appareil sonde peut d passer la valeur 1 0 pour le TIS et le TIB 22 14 22 Appendice 22 2 5 Recommandations ALARA Le principe ALARA As Low As Reasonable Aussi faible que raisonnable est largement utilis dans les techniques d imagerie ut
313. vec le c ble n est pas tanche 4 Laisser tremper la sonde dans la solution de glutaraid hyde 2 pendant 12 heures Apr s avoir retir la sonde rincer l eau st rile ou avec un solution saline st rile Pour s assurer qu aucun r sidu ne reste suivre les proc dures de rin age pr conis es par le fabriquant en ce qui concerne les liquides de rin age les temps et les volumes m 6 Enfiler une gaine st rile usage unique sur la sonde avant toute utilisation en champs st rile NOTE Ne pas laisser tremper la sonde plus de douze heures d affil e NOTE Utiliser uniquement les solutions d sinfectantes pr conis es et approuv es par les autorit s comp tentes 22 6 22 Appendice 22 1 8 Gaines pour sondes Pour les applications o la sonde doit tre st rile ALOKA pr conise l utilisation de gaines st riles usage unique Ces gaines sont disponibles chez de nombreux fabriquants Pour utiliser ces gaines proc der comme suivant 1 Sortir la gaine de son emballage selon les techniques classiques asepsie 2 Retrousser partiellement la gaine afin d y introduire un peu de gel de couplage st rile pour obtenir une image optimale mettre peu de gel 3 introduire la totalit de la sonde dans la gaine et d rouler la gaine le long du c ble 4 Evacuer toutes les bulles d air susceptibles de s tre form es sur la t te de sonde 5 Appliquer du gel st rile sur la sonde gain e si n cessaire En
314. vec un point de F1 F4 Auto 2P R gle la focalisation avec deux points adjacents Exemple F2 et F3 Auto R gle la focalisation avec trois points adjacents Exemple F2 et Manuel S lectionne n importe quel point focal d sir Toutefois la correction automatique n agira pas si le point s lectionn est en dehors de la zone d affichage Remarque En mode Auto si vous faites un r glage avec lequel les points de focalisation sortent de la zone d affichage Profondeur d exploration trop faible la distance entre les points de focalisation sera r duite automatiquement pour que les points rentrent dans la zone d affichage Si vous augmentez la profondeur la distance entre les points de focalisation revient sa valeur initiale Dans le menu de focalisation le nombre indiquant le r glage activ est mis en surbrillance 10 10 10 Proc dure g n rale Sur le panneau de commandes touches la touche dont le nombre correspond au r glage activ s allume en orange Les touches qui peuvent tre s lectionn es s allument en vert En utilisant la boule de guidage vous pouvez d placer verticalement les points de focalisation en conservant la distance entre eux Toutefois si vous changez la profondeur d exploration en mode Auto Focal les points de focalisation se d placent automatiquement Avec R glage Manuel vous pouvez choisir n importe quel point de focalisation L indication des
315. viter le liquide interne de geler 18 2 19 D placement de l appareil 19 DEPLACEMENT DE L APPAREIL Attention Un transport non conforme ces pr conisations peut entra ner un mauvais fonctionnement Pour transporter un appareil contactez nous 19 1 Pr parations avant de d placer un appareil Proc dure Suivre d abord la proc dure du chapitre 18 puis suivre celle ci D brancher le cordon secteur pas arracher le c ble secteur Ne pas tirer sur le c ble cela peut uer un court circuit Enrouler le c ble secteur sur son support derri re l appareil pas enrouler le c ble secteur de fa on trop serr e pas vriller le c ble D connecter et enlever tous les p riph riques les placer dans leurs bo tes ou les envelopper dans un linge Grouper les c bles et ranger les pour qu ils ne d passent pas de l appareil ou cras s par le chariot D connecter toutes les sondes les placer dans leurs boites ou les envelopper dans un linge Grouper les c bles et ranger les pour qu ils ne d passent pas de l appareil ou soient cras s par le chariot Repousser le panneau de commandes dans son logement Si l appareil est mont sur le chariot RMT 900 v rifier que l appareil est bien fix sur le chariot D verrouiller les roues du chariot une fois l appareil d plac reverrouiller les roues pour emp cher qu il ne bouge 19 1 19 D placement de
316. yer sur la touche MESURE pour afficher le menu de mesures 1 2 5 4 5 6 MESURE __ Effacer VIT M Long TempsM Fr q Page M Card Suivante Exemple du pr r glage standard ABDOMEN S lectionner Long M dans le menu Une ligne verticale avec un marqueur appara t sur l cran D placer le marqueur avec la boule 4 Length de guidage sur le point de d part de la mesure Appuyer sur la touche MARQUE REF et d placer le marqueur sur le point d arriv e l aide de la boule de guidage Chaque fois que vous appuyez sur MARQUE REF jusqu 5 fois de suite une nouvelle distance est mesur e partir de la marque pr c dente Avec le sixi me marqueur en condition de d placement appuyer sur la touche MARQUE REF le cinqui me marqueur sera alors actif 13 15 13 Mesures de base Chaque fois que vous appuyez sur MARQUE REF le marqueur actif volue dans la s quence gt gt gt gt gt MARQUE REF ul MARQUE REF 7 MARQUE MARQUE REF MARQUE REF MARQUE REF MARQUE REF MARQUE REF MARQUE REF MARQUE REF 1 Pour terminer la mesure appuyer sur 1 Effacer Donn es ou sur la touche MESURE Tous les marqueurs et mesures sont alors effac s Remarque Vous pouvez aussi utiliser de la m me fa on les autres marqueurs 2 Appuye
317. yez l appareil l aide d un chiffon doux et sec Si l appareil est vraiment sale utilisez un chiffon doux imbib d une solution dilu e d un d tergent neutre puis essuyer Note Veillez ne pas introduire de liquide l int rieur de l appareil sous peine d endommager les circuits internes Remarque Pour plus de d tails Voir Chap 7 3 Nettoyage si besoin est apr s utilisation Nettoyage de la t te de l imprimante e Nettoyage des t tes du magn toscope Nettoyage du moniteur et des quipements p riph riques Remarque Pour le nettoyage des quipements p riph riques se r f rer chaque manuel d instructions 17 2 17 Apr s utilisation de l appareil 17 3 Rangement de l appareil et des accessoires Apr s le nettoyage remettre appareil et accessoires dans leur tat d origine Remettre sondes et scanner sur les porte sondes ou dans leur bo te Note Prenez soin de v rifier le bon tat des cordons vitez qu ils soient emm l s l appareil de sa housse de protection 17 3 18 Stockage de l appareil 18 STOCKAGE DE L APPAREIL 18 1 Pr parations Quand vous n utilisez pas l quipement pendant une longue p riode suivre d abord la proc dure du chapitre 18 puis celle ci Si les conditions de stockage ne sont pas satisfaisantes l appareil peut tre d t rior Proc dure D connecter et enlever tous les p riph riques les placer
318. z une sonde enregistr e dans un pr r glage pr r glage est activ automatiquement Appuyer sur la touche SONDE gt Le pr r glage change automatiquement suivant celui dans lequel la sonde s lectionn e a t enregistr e Remarque Le num ro du connecteur de sonde s lectionn s affiche en haut droite de l cran Remarque vous utilisez un sonde bifr quence celle ci change chaque fois que vous appuyez sur SELECT ELEMENT 12 Fonctions de mesure 12 FONCTION DE MESURE Les diff rentes mesures possibles sont d crites ci dessous B LONG M VIT M TEMPS M FREQ CARD STENO LONG DIST SURF T SURF E VOLUME VOLUME BIPLAN MESURE ANGLE STENO DIST UTILISATEUR 1 3 STENO SURF T X i RAPPORT DIST RAPPORT SURF T RAPPORT ELLIPSE HIST CARDIAQUE CARDIAQUE AUTRES MESURES Les calculs cardiaques comprennent 1 Mode B M thodes de POMBO TEICHHOLZ et GIBSON Mode B et parois Surfaces planes par ellipses biplanes par ellipses Bullet Simpson et Simpson modifi B grand axe petit axe et apex 2 Mode M M thodes de POMBO TEICHHOLZ et GIBSON Mode M et parois Valve mitrale aortique tricuspide et pulmonaire Les calculs obst tricaux comprennent 1 Mesures de l ge gestationnel 2 Mesure du poids foetal 3 Mesures de rapports Les autres mesures comprennent 1 Volume par tranches 2 Angle de la hanche 3

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