le diabète et la maladie parodontale
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1. 1tasse de lait 1 petit fruit frais 1 tasse de pommes de 34 on grignotines bretzels 1 4 gros bagel 1 tortilla de 6 2 3 tasse de 12 tasse de fruits terre pois ou mais croustilles 4 6 craquelins 12 tasse de haricots secs cuits yogourt non sucr 1 tasse de melon ou de 3 tasses de l gumes crus 1 on grignotines sucr es 2 1 3 tasse de p tes ou de riz 6 on ou sucr avec baies 112 tasse de l gumes cuits petits biscuits sandwich 5 1 tasse de soupe un dulcorant non 1 tasse de jus de fruit gaufrettes la vanille 34 tasse de c r ales froides calorique 1 4 tasse de fruits secs Les petites portions de 1 c soupe de sucre ou de 1 tasse de c r ales cuites l gumes non f culents sont miel exemptes 1 tasse de cr me glac e peuvent vous aider Pour une orientation vers un di t tiste ou pour plus de renseignements propos de la planification des repas contactez le di t tiste de votre localit ou Les di t tistes du Canada www dietitians ca MA CONSOMMATION DE GLUCIDES D jeuner ___ heure La plupart des femmes ont besoin d environ 3 4 choix de Choix ou grammes de glucides glucides 45 50 grammes de glucides chaque repas Les hommes en ont g n ralement besoin de 4 5 60 75 Collation _________Choixou grammes de glucides grammes de glucides Si vous prenez des collations 1 2 choix de glucides 15 30 grammes de glucides sont Diner heure2. ma triser la glyc mie et de faire baisser le pale Aes MTS Cela ne Sous a amp Comment AONnC en Z d mangeais le 5 Manuels de ug Certes la femm e Mavque de commerce tuel A e ur LA en tre EMbarrassee ment d un d s auilivre ae a ne La U Vous en sou f i Clev tnd ment Les m decins ne a Pas n plus que Votre hygi ne personnelle Ve Co A l pion Ma tre les sympt mes 7 gt wente A Z ul ane galement des pertes blanches A7 Ui d ja A K taux de cholest rol s rique Tout le monde surtout les personnes diab tiques peut b n ficier d une augmentation de l apport en fibres alimentaires total Les prot ines et les lipides Le fait d inclure des prot ines et des lipides dans un repas ralentit la digestion et l absorption des glucides et par l fait baisser l indice glyc mique Les personnes diab tiques ont autant besoin de prot ines que les autres Un repas quilibr qui comprend des prot ines peut stimuler la s cr tion d insuline et ralentir EN M us Cette affection p f M affection Courante amp Et pouvqu Abitue his Au vagin ms dassent ra Gi agsw e Champi y e pi 0 due FPS s accomp agne d une sensation vrilu x ages corage decine ont l aspect peu attrayant Ae Promage s LS ex ASEM Pour en savoir davantage composez le 800 871 4857 envoyez un courriel wonistat mconeilcanada com ou visitez www monis
3. Ssw 200 f Allez y que Chaque pas compte Digi Walker j SW 200 RE DIA 6 Info Diab te Un r gime quilibr est primordial pour les personnes atteintes de diab te Pr sent par LifeScan Canada Lt e Les personnes atteintes de diab te de type 1 ou de type 2 peuvent manger et boire ce qu elles veulent dit Nina Hirvi Le plus important n est pas ce qu elles mangent mais la quantit ajoute t elle Les personnes atteintes de diab te sont toujours mal l aise lorsque je leur dis a d clare madame Hirvi di t tiste au Centre d enseignement du diab te de l h pital Royal Columbian New Westminster en Colombie Britannique G n ralement elles veulent simplement que je leur dise ce qu il ne faut pas manger mais aucun aliment ne leur est d fendu Les aspects les plus importants du r gime alimentaire des personnes atteintes de diab tes et vrai dire de tout le monde sont la grosseur des portions et l quilibre Ce dernier aspect est particuli rement crucial vu la popularit actuelle des r gimes faible teneur en glucides comme le r gime Atkins explique madame Hirvi La raison de la popularit de ce r gime est vidente il est facile suivre Vous liminez deux groupes alimentaires au complet les grains et les fruits court terme le r gime Atkins semble efficace pour beaucoup de gens puisqu il les aide
4. avant l arri re et passer le point de contact de la dent e Passer le fil dentaire autour de la dent et ex cuter plusieurs fois un mouvement de haut en bas allant de la gencive au haut de la dent de chaque c t de la dent suite page 4 GLUCERNA Aliment complet et quilibr pour diab tiques ET SR PR RS RTE ges Y For Peo L SUBSTITUT DE REPAS ET GO TER PRATIQUE Our personnes atteintes de diab i Nains acesulfame pa and fruc re s QT ol e l ac sulfame K pa flavour ie Info Diab te Rin age e Apr s avoir bross les dents ou pass le fil dentaire ou les deux utiliser un rince bouche capable de combattre la plaque Le choix de produits d hygi ne buccodentaire Devant le vaste choix de produits dentaires disponibles sur le march les patients se retrouvent souvent perplexes Le choix d une bonne brosse dents et d un bon dentifrice est important Les patients peuvent se simplifier la vie en choisissant des produits reconnus par l Association dentaire canadienne ADC Le sceau de P ADC est con u pour aider le public faire des choix clair s On le retrouve uniquement sur les produits qui ont t soumis des tudes cliniques rigoureuses et dont l efficacit et la s ret sont prouv s Le mieux est de choisir un dentifrice portant le sceau de l ADC prouvant qu il r duit la gingivite Colgate Total la formation de plaque la carie dentaire le t
5. le mode de vie entre autre par le r gime alimentaire et l exercice Selon une tude du National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease men e aupr s de 3 000 personnes ayant une tol rance affaiblie au glucose 1l est m me possible de pr venir ou du moins de retarder le diab te de type 2 Dans cette tude marquante le r gime alimentaire et l exercice ont jou un r le capital Il a t prouv que le diagnostic pr coce et le traitement agressif par le contr le de la glyc mie de la pression art rielle et de la lipid mie retardent Info Diab te consid rablement ou m me pr viennent les dommages que le diab te non contr l peut causer aux Vaisseaux sanguins tudes cliniques tablissant un lien entre le diab te et la maladie parodontale Un certain nombre d tudes cliniques ont montr qu il existe un lien important entre le diab te et la maladie parodontale Une tude men e depuis 1990 chez les Indiens Puma la population ayant la plus forte pr valence de diab te de type 2 au monde fait ressortir que la pr valence de la maladie parodontale mesur e par la perte osseuse alv olaire ou la d g n rescence des fibres du desmodonte a consid rablement grimp ce qui indique que le diab te repr sente un facteur de risque dans la maladie parodontale Une autre tude a galement r v l que l incidence de maladie parodontale destructive est plus lev e chez les pati
6. lectronique combin s Avec le OneTouch UltraSmart vos patients ne font pas que des tests Voil qu ils ont l information pour ma triser leur diab te En suivant des activit s comme l alimentation l exercice et les traitements ils vous donnent des renseignements plus complets En pressant une touche vous voyez les tendances rep rez les sch mas et les aidez demeurer aux commandes C est simple En fait des gens nous ont dit que le OneTouch UltraSmart tait plus facile utiliser qu un carnet de r sultats Pour donner une vue d ensemble vos patients visitez www OneTouch ca ou faites le 1 888 534 9991 Offert par le fabricant du OneTouch Ultra ONETOUCH a change tout Les marques de commerce appartiennent Johnson amp Johnson et sont utilis es sous licence 2004 Produits m dicaux LifeScan Canada lt e AW 083 789 8 Info Diab te solutions d achats sains POUR LES PERSONNES ATTEINTES DE DIAB TE Kraft Canada a des nouvelles emballantes annoncer aux intervenants aupr s de personnes diab tiques Pour r pondre la demande croissante Kraft a mis sur pied un programme de solutions d achats sains afin d informer les intervenants et d aider leurs clients devenir des acheteurs clair s M me si ce mat riel a t pr par l intention des personnes atteintes de diab te ou expos es un risque de contracter la maladie il jette galement les bases d une alimentation sa
7. raisonnables La quantit de choix de glucides qui vous convient d pend de votre taille et de votre niveau d activit Choix ou grammes de glucides Collation Choix ou grammes de glucides Une alimentation saine est plus que de seulement calculer __ heure les glucides Choix ou grammes de glucides Manger une vari t d aliments notamment s5 portions de Collation Choix ou grammes de glucides fruits et de l gumes 6 portions de grains 3 de grains de entiers 2 portions de produits laitiers faibles en gras Les aliments des groupes viande et gras n affectent pas directement la glyc mie Faites des choix sains pour votre c ur et restez en bonne sant LABOR PAR Diabetes Care and Education DCE Dietetic Practice Group www dce org Auteures 77 DIETETIC PRACTICE GROUP OF Belinda O Connell MS RD CDE DA 7 AMERICAN DIETETIC association SUSan Wang MS RD CDE A 1 M Your link to nutrition and health wwweatright com Commandit par 2003 Diabetes Care and Education Dietetic Practice Group Une subvention l enseignement de Merisant US Inc fabricant de l dulcorant gal 16 Punch pic chaud au th la p che Vous n avez qu suivre nos 2 tapes simples A L 1 1 sachet de pr paration pour boisson hypocalorique CRISTAL L GER au th glac la p che M langer dans un pichet r sistant la chaleur 2 AJOUTER 5 clous de girofle b ton de cannelle 4 ta
8. un lien avec leur tat de sant g n ral Des tudes ont montr qu il y a peut tre un lien entre les affections buccodentaires et le diab te d o la n cessit de porter une attention sp ciale sa sant buccodentaire En quoi l hygi ne buccodentaire est elle importante pour les diab tiques Les complications qu am ne le diab te peuvent avoir une incidence sur la sant buccodentaire d une personne diab tique La parodontose maladie des gencives a tendance se d velopper plus facilement et de fa on plus s v re chez les diab tiques en raison de la mauvaise circulation du sang La s cheresse buccale caus e par le diab te accro t le risque d avoir des caries et des infections fongiques Les infections buccales caus es par la parodontose font augmenter le taux de sucre dans le sang et influent sur les besoins en insuline Quels sont les signes avant coureurs de la parodontose maladie des gencives La parondotose se d veloppe souvent lentement sans causer de douleur Elle est en fait la principale cause de perte des dents chez les adultes Voici quelques uns des signes avant coureurs que les diab tiques devraient surveiller Mauvaise haleine en permanence ou mauvais go t dans la bouche Gencives rouges et ou enfl es Saignements aux gencives au moment du brossage des dents ou du passage de la soie dentaire Partie de gencive qui se d tache d une ou de plusieurs dents Pus qui s
9. Lignes directrices de pratique clinique de l ACD proposent un syst me de mesure simple et tonnamment portable la danse des mains du Zimbabwe pour calculer les portions appropri es des quatre groupes alimentaires Pour les aliments riches en glucides f culents et fruits choisissez une quantit peu pr s gale la grosseur de vos deux poings Pour les prot ines choisissez une quantit quivalant la taille de la paume de votre main et l paisseur de votre petit doigt Pour les l gumes choisissez une quantit quivalant tout ce que vos deux mains peuvent contenir Pour les graisses choisissez une quantit quivalant la taille du bout de votre pouce Produits pour la peau tr s s che associ e au diab te R glez le probl me dans l oeuf Pouvoir hydratant de 12 heures Elta Cr me hydrate la peau et retient l eau dans la peau pendant des heures Utilis e deux fois par jour elle restitue sa souplesse m me la peau la plus s che caract ris e par une tr s mauvaise circulation Applications Pour la peau s che craquel e irrit e ou raide Excellent pour le bas des jambes les chevilles et les pieds T l 800 463 5414 Auto Control Medical Inc lorsque vos patients en ont une vue d ensemble d Jennifer Newman Sarah Dorsey Diab tique depuis 1996 Diab tique depuis 2001 ONETOUCH UltraSmart OneTouch UltraSmart Le lecteur et journal
10. VOLUME 19 AUTOMNE 2004 WWW GUIDESURLEDIABETE COM Info Diab te Bulletin l intention des ducateurs en diab te de premi re ligne DANS CE NUM RO COUVERTURE Le diab te et la maladie parodontale PAGE 6 Un r gime quilibr est primordial pour les personnes atteintes de diab te PAGE 9 La sant buccodentaire PAGE 10 Le diab te et l alimentation PAGE 14 vos marques pr ts comptez LE DIAB TE ET LA MALADIE PARODONTALE UN LIEN BILAT RAL COMPLEXE Par Gordon Nikiforuk DDS MSc FRDC FCID Les r centes tudes cliniques et pid miologiques ont d montr qu il existe un lien entre les affections buccales et plus particuli rement les infections parodontales et les maladies syst miques Le lien entre les maladies buccales et les maladies syst miques marque l av nement d un nouveau paradigme dans le domaine de la sant buccodentaire Les infections parodontales sont maintenant reconnues comme un facteur de risque dans les maladies cardiovasculaires les accidents c r bro vasculaires le faible poids la naissance l aggravation du diab te la pneumonie et la bact ri mie Le r cent rapport du U S General publi en 2000 met en relief le fait que le diab te s il n est pas contr l repr sente un important facteur de risque dans l tiologie des maladies parodontales Plus intrigante encore est l hypoth se selon laquelle ce lien serait r ci
11. a un go t similaire celui du sucre ce quin est pas le cas des autres dulcorants artificiels d expliquer Leslie Gage directrice du Marketing Voil pourquoi nos fartinades de fruits sans sucre ajout ont le m me vrai bon go t de fruits que nos confitures ordinaires Le Sucralose pr sente aussi d autres avantages aux personnes souffrant de diab te En effet comme l organisme ne reconna t pas le Sucralose comme un sucre o un glucide cet dulcorant ne peut influ encer le m tabolisme des glucides la s cr tion d insuline l absorption du fructose et du glucose l utilisation du glucose et le contr le court ou long terme de la glyc mie Les tartinades de fruits sans sucre ajout Smucker s sont disponibles dans les saveurs de fraises oranges bleuets framboises et abricots Elles ne contiennent pas de saveurs artificielles Pour fous ceux qui doivent se priver de sucre c est une bien d licieuse nouvelle Valeur nutritive par portion de 15 ml 1 c soupe Energie 20 Cal 90 kJ Prot ines 0 g Mati re grasse 0g Glucides 540 Sucralose 8 mg Valeur des choix d aliments de l Association canadienne du diab te Portion de 15 ml 1 c table 1 2 F Info Diab te Hygi ne buccodentaire et diab te En tant qu intervenant aupr s des personnes diab tiques vous voudrez probablement rappeler ces personnes l importance de maintenir une bonne hygi ne buccodentaire car cela a aussi
12. artre sus gingival et la micro flore et qu il a un effet durable Il est galement bon d utiliser un rince bouche en vente libre portant le sceau de l ADC pour pr venir la gingivite Listerine En plus de r duire les inflammations caus es par les infections buccales les bons soins bucco dentaires ont d importants effets favorables sur la sant dans son ensemble R sum Le diab te peut avoir des effets consid rables sur de nombreux tissus du corps y compris ceux de la bouche La recherche clinique indique que l incidence de parodontite est deux fois plus lev e chez les diab tiques que chez les non diab tiques Les tudes r centes font galement ressortir que la maladie parodontale peut nuire au contr le du diab te Plusieurs tudes longitudinales tablissent un lien entre la parodontite et un risque accru de contr le inad quat de la glyc mie Le traitement p riodontique faisant appel des moyens m caniques et au besoin la chirurgie r duit les agents pathog nes des affections parodontales et am liore le contr le de la glyc mie Il est essentiel d avoir une bonne hygi ne buccodentaire recommand e par un dentiste pour traiter la maladie parodontale Les professionnels de l art dentaire doivent bien conna tre les m dicaments et les produits utilis s par les patients diab tiques pour pouvoir donner un bon traitement p riodontique tout en r duisant au maximum le risque de com
13. des portions habituelles Si vous ne le pouvez pas servez vous de votre main COMMENT LIRE UNE TIQUETTE D ALIMENT Trouvez la grosseur de la portion Trouvez le nombre de glucides dans une portion Les sucres sont inclus dans ce chiffre ne pas les compter s par ment Comparez la taille de la portion indiqu e sur l tiquette la grosseur de votre portion Calculez la quantit de glucides dans votre portion Vous pouvez calculer les grammes de glucides ou les choix de glucides Nutrition Facts Valeur nutritive Amount Teneur DV VQ Amount Tene Fat Lipides 7g arbohydrate Glucides 18g 6 E aturated satur s 2g Fibre 10 pour 2 biscuits 28g Trans trans 0g S D ugar Sucres Og Cholesterol Cholest rol Omg Protein Prot ines 2g Calories 220 Sodium Sodium 110mg 5 Daily Value valeur quotidienne Vit A 0 VtC0O CalciumO0 Iron Fer6 Info Diab te 15 gt F manger bouger A vivre Y CHOIX DE GLUCIDES Chaque portion est un choix de glucides 15 grammes de glucides Lorsqu il n y a pas d tiquette ces listes d aliments Les aliments ayant moins de 20 calories et 5 grammes de glucides sont consid r s comme lt exempts gt Cela inclut les boissons gazeuses et sans sucre les dulcorants les pices et les assaisonnements Grains Pains C r ales Lait et yogourt we L gumes Sucreries et grignotines L on pain 1 tranche de pain
14. dontal therapy in diabetics and smokers J Periodontal 1996 67 10 1094 1102 9 Grossi SG Genco R Periodontal disease and diabetes mellitus A two way relationship Ann Periodontal 1998 3 51 61 10 Greenstein G Lamster I Changing periondonal paradigms Therapeutic implication Int J Periodontics Restorative Dent 2000 20 337 357 Grossi SG Treatment of periodontal disease and control of diabetes an assessment of the evidence and need for future research l Ann Periodontal 0201 Dec 6 1 138 45 12 Diabetes and Oral Health New York Univer sity College of Dentistry Global Health Nexus Summer 2003 Vol 5 No 2 13 D bora C Rodrigues M rio Taba Jr Arthur B Novaes Jr S rgio L S Souza and M rcio F M Grisi Effect of Non Surgical Periodontal Therapy on Glycemic Control in Patients with type 2 Diabetes Mellitus J of Periodontal Vol 74 No 9 2003 l j Marque d pos e de Colgate Palmolive Canada Inc General Mills a inclus une grande bo te de c r ales Fibre 1 Fibre 1 a un taux tr s lev de fibres alimentaires est faible en gras et ne contient pas de cholest rol En enseignant vos clients lire judicieusement les tiquettes sur les produits vous voudrez peut tre insister sur le fait qu une demi tasse contient 14 grammes de fibres et que bien qu aucun sucre n ait t ajout l aspartame lui donne un go t sucr agr able Une demi tasse 30 g quivaut 1 choix de f culents d
15. e devraient discuter avec leurs patients de leur glyc mie des m dicaments qu ils prennent et de leur r gime alimentaire Dans bien des cas 1l est possible de fixer des rendez vous t t dans la journ e pendant que les patients sont repos s et qu il n y a pas de sommet dans l activit insulinique Ils peuvent recommander aux patients de suivre un r gime alimentaire quilibr et de prendre les m dicaments voulus avant leur rendez vous Pour les patients dont le diab te n est pas contr l le plus important est de remettre tout programme de traitement dentaire plus tard sauf en cas d urgence Ces patients devraient d abord consulter leur m decin pour faire v rifier et traiter leur glyc mie Les patients dont le diab te est contr l peuvent recevoir un traitement buccodentaire de routine comme toute personne non diab tique Pour un grand nombre d adultes diab tiques de type 2 les principales pr cautions visent r duire les facteurs susceptibles de causer du stress de la douleur et de l appr hension Dans les cas de maladie parodontale plus grave les patients peuvent tre trait s l aide d un traitement m canique avanc Une tude a d montr que le d tartrage et le resurfa age radiculaire auxquels on ajoute l irrigation buccale am liorent consid rablement le contr le du diab te et le niveau de substances inflammatoires indiqu es par l analyse des cytokines Certa
16. e certains sucres raffin s entra nent une r action glyc mique plus faible que certains grains entiers ils peuvent galement renfermer moins de vitamines de min raux et de fibres qui contribuent tous un bon tat de sant L indice glyc mique peut aider prendre des d cisions quant l alimentation mais ne doit pas tre le seul l ment pris en consid ration Il est important d avoir un r gime alimentaire quilibr qui r ponde tous les besoins nutritionnels GRANNY SMITH M me chose ici Voici Plaisirs aux ananas les nouvelles Fruitsations non sucr es de Mott s Ces d licieuses collations sont remplies de pommes et autres fruits naturels mais d pourvues de sucre raffin ou transform Les saveurs de Baies campagnardes M li m lo la p che Pommes Plaisirs aux ananas et le nouveau M lange aux pommes Granny Smith vous offrent uniquement du bon go t et de la vitamine C Essayez les toutes M otts Fruitsations Mon Sucr es Vous ne go tez que les fruits Info Diab te 13 Tableau 1 complications telles que la gastropar sie R f rences Utilisation de l indice glyc mique pour Glucerna renferme davantage de lipides que 1 American Diabetes Association Position aider optimiser la ma trise de la les pr parations ordinaires ce qui peut Statement Evidence Based Nutrition Principles glyc mie ralentir la vidange gastrique et r duire au and Recommendations for the Treatme
17. e l Association canadienne du diab te Les c r ales restent fra ches et croquantes gr ce l emballage double scell s par ment Info Diab te 5 LES CUISINI RES MAYTAG UNE CUISSON SUR LAQUELLE VOUS POUVEZ COMPTER Les cuisini res lectriques amovibles Maytag sont con ues en dedans comme en dehors pour vous offrir une grande fiabilit de d licieux repas pour la famille et une facilit de nettoyage e Le syst me Precision Cooking dot de la caract ristique PreciseBake assure une cuisson et un brunissage uniformes o que les aliments se trouvent l int rieur du four e La tr s grande capacit du four du mod le MER58 75QAS 5 22 pieds cubes plus pr cis ment vous permet de faire manger pour la famille ou de pr parer des repas pour la semaine en un four de main e Certaines caract ristiques comme l l ment de cuisson cach et le dosseret surface lisse r duisent le temps requis pour le nettoyage e La bonne alimentation commence la maison avec les Cuisini res lectriques Maytagf Pour savoir si vous faites assez de pas pour contr ler votre diab te utilisez Le p dom tre Digi Walker Le calculateur du nombre de pas le plus MARCHEZ S V p pr cis sur le march Pour de plus amples renseignements sur ce p dom tre et sur d autres excellents produits li s au mode de vie et utiles aux diab tiques visitez le site Web www diabeaters com EW LIFESTYLE DIGI WALKER
18. emp cher votre glyc mie d atteindre un niveau trop haut ou trop bas CO LIMITES Que vous optiez pour un style de vie sain pour contr ler votre diab te ou que vous preniez des m dicaments qui n abaissent pas votre glyc mie consommer un nombre limite de glucides chaque repas emp che votre glyc mie de grimper et vous permet de choisir moins de glucides quand vous le d sirez CO AJUSTEMENT Certains programmes de prise d insuline vous permettent de varier le moment des repas ou les quantit s de glucides Si vous suivez ce type de programme vous devez savoir comment ajuster votre insuline la quantit de glucides que vous mangez q 2 cookies 28g POUR CALCULER LES GLUCIDES VOUS DEVEZ CONNAITRE LES ALIMENTS QUI CONTIENNENT DES GLUCIDES Grains pain c r ales et haricots secs L gumes f culents Fruits Lait et yogourt Sucreries et desserts Les l gumes non f culents contiennent de petites quantit s de glucides et n affectent pas la glyc mie moins d en manger de grandes quantit s TAILLE DES PORTIONS Un choix de glucides gt est une portion d aliment qui renferme 15 grammes de glucides G choix de glucides 15 grammes de glucides Les glucides provenant de tout aliment ont le m me effet sur la glyc mie On peut se servir de petites portions de sucreries ou de sucre au lieu d autres aliments base de glucides Mesurez ou pesez les aliments pour vous faire une id e de la taille
19. ents diab tiques que dans un groupe de comparaison ayant une glyc mie normale Une tude longitudinale men e aupr s de patients diab tiques non insulinod pendants r v le pour sa part que les ant c dents de maladie parodontale nuisent au contr le du diab te Grossi et Genco ont propos le mod le du lien deux sens qui existe entre la maladie parodontale et le diab te Ce mod le se fonde sur la preuve que les infections parodontales affectent le contr le de la glyc mie Voir l illustration portant sur l tiologie et les cons quences de la gingivite et de la maladie parodontale Une importante tude men e par Greenstein et autres a galement indiqu que la pr sence d infection et plus particuli rement de maladie parodontale peut affecter l tat g n ral des diab tiques Cette tude comportait l administration en une seule fois d un traitement p riodontique non chirurgical Ce traitement pr voyait le d tartrage et le resurfa age radiculaire de toute la bouche ainsi que le contr le normal de l hygi ne buccodentaire et une revue de r instruction deux fois par mois Le traitement p riodontique non chirurgical a donn lieu une baisse de l HbAlc h moglobine glyqu e surtout chez les patients chez qui le diab te et la maladie parodontale taient avanc s Ces r sultats ont t confirm s par une autre tude qui a galement d montr que le traitement p riodontique eff
20. erre 60 pommes de terre patate douce 48 ma s 59 instantan es 88 substituts de repas soit comme Certaines personnes obtiennent difficilement tous les suppl ment leur apport orge 22 riz brun 55 bagel farine blanche 72 f ves 40 riz Instantan 87 alimentaire courant Les pois chiches 31 personnes diab tiques peuvent Grains p tes haricots 29 prendre un suppl ment spaghetti 40 nutritionnel tel que Glucerna riz blanc 51 comme go ter ou comme spaghetti de bl entier substitut de repas Glucerna qui 37 est avant tout destin aux pain de son d avoine 44 biscuits l arrowroot 63 pain blanc 71 personnes atteintes de diab te a re pain de seigle 41 pau son m une teneur en glucides plus faible piscuits o A E de que les suppl ments ordinaires ee TS Son contenu en fibres contribue sabl s 55 la ma trise de la glyc mie et fait Ryvita 69 baisser le taux de cholest rol E mee EC Gamri souvent lev chez les personnes C r ales All Bran 50 ruau 65 E de diab tiques De plus les fibres flocons d avoine enrob s peuvent aider am liorer la de sucre 55 fonction intestinale qui pose Agents dulcorants fructose 12 saccharose 60 glucose 100 souvent probl me chez les miel 87 personnes qui ont besoin d un T coca CRE Caiorade 78 suppl ment ou qui sont atteintes Boissons Coca Cola 65 fGatorde 78 de diab te et qui souffrent de Dans la mesure du possible des produits canadiens ont t do
21. g qui les transporte jusqu au foie o ils sont transform s en glucose Le glucose est ensuite soit utilis imm diatement comme source d nergie soit mis en r serve La quantit et la source de glucides sont deux l ments dont 1l faut tenir compte pour d terminer comment un aliment affecte la glyc mie La rapidit avec laquelle les glucides sont dig r s et affectent la glyc mie varie d un aliment l autre d o l importance de l indice glyc mique L indice glyc mique L indice glyc mique 1G permet d valuer approximativement dans quelle mesure un aliment qui renferme des glucides fait augmenter la glyc mie Certains glucides sont bris s rapidement ce qui cause une augmentation rapide de la glyc mie On consid re que ces aliments ont un indice glyc mique lev Par contre les aliments qui ont un IG faible entra nent une augmentation plus lente de la glyc mie Lorsqu on consomme un aliment dont l IG est lev le pancr as lib re une grande quantit d insuline ce qui fait baisser la glyc mie Le pic d insuline entra ne parfois une baisse trop forte de la glyc mie Les aliments qui ont un indice glyc mique plus faible causent une augmentation plus lente de la glyc mie ce qui entra ne une lib ration moins importante d insuline par le pancr as la glyc mie augmente et diminue ainsi de fa on plus quilibr e Dans les listes des indices glyc miques l aliment utilis comme point de compa
22. glyc mique On peut donc ralentir la r action glyc mique en consommant des aliments qui renferment du vinaigre ou du jus de citron La mise en application de l indice glyc mique Jusqu maintenant l ducation nutritionnelle en mati re de diab te a surtout port sur la quantit et le type de glucides consomm s et est rest e centr e sur les sucres simples davantage que sur les glucides complexes De plus en plus d tudes montrent que l indice glyc mique est un moyen plus pr cis de ma triser la glyc mie mais il n a pas t adopt par tous les formateurs en diab te L Association canadienne du diab te l Organisation pour l alimentation et l agriculture FAO et l Organisation mondiale de la Sant recommandent aux personnes diab tiques de consommer des aliments IG faible pour mieux ma triser leur glyc mie L American Diabetic Association ADA n a pas encore adopt l utilisation de l indice glyc mique dans le traitement du diab te en raison du nombre limit d aliments qui ont t tudi s et de la variabilit des r sultats obtenus au cours de diverses tudes De plus l indice de glyc mie est un concept complexe ce qui le rend difficile expliquer aux patients L ADA se pr occupe surtout de la quantit totale de glucides que contiennent les repas et les go ters 4 d i 5 3 A b 6 ss il Sa RAL s F s i ESNE i y i ASYA _ 2 Per t se art Bien qu
23. icace entra ne une baisse de la glyc mie et une modification des param tres cliniques de la maladie parodontale c est dire la r duction de la profondeur du sillon aux endroits pr sentant des saignements et de la suppuration et l am lioration du contr le du biofilm plaque Manifestations buccodentaires du diab te Il est important que les professionnels de l art dentaire comprennent bien le lien qui existe entre le diab te et la maladie parodontale Lorsque le diab te n est pas contr l le risque de gingivite et de maladie parodontale augmente Les patients atteints de diab te avanc peuvent avoir des abc s parodontaux et une d g n rescence des fibres du desmodonte Bien que les signes et sympt mes du diab te varient d une personne l autre les patients atteints de maladie parodontale pr sentent souvent ce qui suit e Gingivite gencives rouges et enfl es e Saignements pendant le brossage des dents ou en passant le fil dentaire e Plus grande mobilit des dents dents qui bougent e Infections buccales graves virus de l herp s simplex r current abc s parodontal e Mauvaise hal ne persistante e Poches parodontales de plus en plus nombreuses et de plus en plus profondes e Perte importante de tissu osseux et de la gencive lorsque la maladie parodontale est avanc e D autres manifestations buccales du diab te mentionn es dans la documentation viennent aggra
24. ine pour toute la famille Kraft Canada pr sente une trousse compl te de solutions d achats sains comprenant une pr sentation PowerPoint avec un manuel d utilisateur du mat riel de r f rence des ressources et chantillons de produits ainsi qu un livret destin aux consommateurs crits par les di t tistes de Kraft les textes donnent de l information di t tique facile comprendre sur des strat gies d achat et id es alimentaires Les Cuisines Kraft ont con u cette trousse dans le but d aider les personnes atteintes de diab te faire leurs emplettes et se mitonner de bons petits plats d licieux et nourrissants Chaque trimestre Kraft Canada enverra un suivi dans lequel s ajouteront des produits alimentaires nourrissants actualisant ainsi le programme de solutions d achats sains Les mises jour doivent tre utilis es avec le mat riel de pr sentation fait par des professionnels pour illustrer les nombreux choix alimentaires sains disponibles et favoriser le maintien d un r gime alimentaire quilibr et nutritif Bye bye le sucre Bonjour le bon go t Les d licieuses tartinades de fruits sans sucre ajout J M Smucker s sont id ales pour les gens qui suivent un r gime alimentaire teneur r duite en sucre ou en glucides Toutes les tartinades de fruits sans sucre ajout Smucker s sont sucr es naturellement avec du jus de raisin blanc concentr et du Sucralose L avantage du Sucralose c est qu il
25. ins professionnels traitent les patients un quadrant la fois mais les tudes actuelles indiquent que le traitement de la bouche au complet est plus efficace et plus souhaitable Hygi ne buccodentaire efficace L hygi ne buccodentaire optimale fait partie int grante du traitement des patients atteints d une maladie parodontale Le soin des gencives et des dents peut galement permettre de pr venir les probl mes de sant bucco dentaire li s au diab te Voici les pratiques recommand es Brossage des dents e Brosser les dents 2 ou 3 fois par jour l aide d une brosse dents souple ayant des soies au bout arrondi e Brosser les dents en ex cutant un petit mouvement de gauche droite tout le Contains acesulfa Potassiuy um and Cas se duf fuae l ac sulfame ST al flavour 2 orifice Tous les produits GLUCERNA renferment un m lange exclusif de glucides digestion lente qui aide mieux ma triser la glyc mie Compardivement aux tabletes go t er et aux liquides nutr itiamels standar wwWw abbott ca 1 800 361 7852 DIVISION DES PRODUITS ROSS KONS Laboratoires Abbott Limit e C Saint Laurent Qu be Ross Nutrition pour la vie long de la gencive viter les mouvements brusques e Brosser la langue fr quemment Fil dentaire e Prendre un morceau de fil dentaire d une longueur d environ 18 pouces e Passer le fil entre les dents faire un mouvement de scie de l
26. mentation donnez la plus grande part aux c r ales pains et autres produits c r aliers ainsi qu aux l gumes et aux fruits Optez pour des produits laitiers moins gras des viandes plus maigres et des aliments pr par s avec peu ou pas de mati res grasses Cherchez atteindre et maintenir un poids sant en tant r guli rement actif et en mangeant sainement Lorsque vous consommez du sel de l alcool ou de la caf ine allez y avec mod ration Les aliments qui affectent la glyc mie Les glucides constituent une partie importante du r gime alimentaire et doivent pen LOZENGES MENTHOL 0 55 PASTILLES DIN 02246713 son Lozenges PEES Zi mel de gorgo si lae and maae 22 Pastille combler de 50 60 des besoins en nergie Les glucides sont des cha nes de mol cules de sucre ils comprennent les sucres simples l amidon et les fibres alimentaires Les sucres simples sont des monosaccharides ou des disaccharides cha nes d une ou de deux mol cules de sucre Parmi les monosaccharides que l on trouve dans notre alimentation on compte le glucose le fructose et le galactose On utilise souvent le terme glucide complexe pour d signer l amidon qui est form de longues cha nes de mol cules de sucre et bris en monosaccharides durant la digestion CERISE FISHERMANS FRIEND Info Diab te 11 Lorsque les monosaccharides sont absorb s ils p n trent dans le san
27. nn s comme exemples 14 Info Diab te gt F manger bouger A vivre Y NOTES SUR LA NUTRITION un document pour vous aider bien vivre avec le diab te VOS MARQUES PR TS COMPTEZ COMMENT CALCULER SES GLUCIDES POUR GARDER SA GLYC MIE EN SANT Quand on a le diab te une glyc mie en sant est un gage de bien tre aujourd hui et pour l avenir Le calcul des glucides est une fa on de planifier la quantit de glucides que vous mangez et de mieux g rer votre diab te Le calcul des glucides n est pas un r gime C est un v ritable outil de planification des repas qui vous aide comprendre comment vos choix d aliments affectent votre glyc mie GLUCIDES ET GLYC MIE Presque tous les glucides que vous mangez se transforment en glucose Un bon quilibre entre les glucides et l insuline fabriqu e par le pancr as ou re ue par injection garde normal votre taux de glyc mie quel moment vous mangez la quantit que vous mangez et si vous prenez ou non des collations devrait tre bas sur votre style de vie vos m dicaments et votre propre planification des repas Un di t tiste peut vous aider choisir dans les buts ci dessous celui qui vous convient le mieux C CONSTANCE Pour bien des gens qui prennent des m dicaments anti diab tiques ou de l insuline il est important de manger la m me quantit de nourriture aux m mes moments Planifier la quantit de glucides que vous mangez peut
28. nt and Choisissez si possible des aliments qui minimum l augmentation postprandiale du Prevention of Diabetes and Related Complica ont un indice glyc mique faible glucose chez les patients qui pr sentent une tions Diabetes Care 2002 25 S50 S60 Choisissez un pain de son d avoine ou tol rance anormale au glucose On a 2 Association canadienne du diab te Soumission de seigle noir pumpernickel plus compar l effet de Glucerna sur la ma trise la Commission sur l avenir des soins de sant souvent que du pain blanc du glucose et la distribution des au Canada Mai 2002 Mangez des fruits frais au lieu de boire lipoprot ines celui d un suppl ment 3 Beck L Leslie Beck s Nutrition Encyclopedia du jus nutritionnel ordinaire chez des patients Toronto Prentice Hall Canada 2001 Mangez du riz brun plut t que du riz atteints de diab te de type 2 Bien que 4 Clips on Sugars 2002 Institut canadien du sucre instantan Glucerna ait une teneur lev e en graisses 5 Consultation des experts de la FAO et de POMS Consommez des p tes du riz ou des monoinsatur es la distribution des Carbohydrates in human nutrition rapport d une patates douces au lieu de pommes de lipoprot ines ne diff re pas consultation entre les experts de la FAO et de terre instantan es significativement de celle des personnes qui POMS FAO Food and Nutrition Paper 66 1998 Lorsque vous consommez des aliments consomment des pr parati
29. ons ordinaires 6 Foster Powell K and Brand Miller J Interna qui ont un indice glyc mique lev faibles en lipides Un r gime alimentaire tional Tables of Glycemic Index and Load mangez aussi des aliments qui ont un sain mis au point avec une di t tiste reste Values 2002 American Journal of Clinical indice glyc mique plus faible ou qui le meilleur moyen de ma triser la glyc mie Nutrition 2002 76 5 56 renferment des prot ines et des lipides et d avoir la meilleure alimentation 7 Wolever T et al Guidelines for the Nutritional afin de r duire l IG total possible Discutez avec votre di t tiste Management of Diabetes Mellitus in the New Ajoutez des f ves vos soupes salades avant d ajouter des suppl ments votre Millennium A Position Statement by the et chilis r gime alimentaire Canadian Diabetes Association Canadian vitez de manger seulement des Journal of Diabetes Care 1999 23 56 69 aliments dont l IG est lev Tableau 2 Tableau 2 Valeurs de IC de certains L IG faible moins de 55 IG moyen 55 70 IG lev plus de 70 aliments cou rants aliment Produits laitiers lait cr m 32 de r f rence habituel est le lait entier 42 nutriments dont elles ont besoin glucose dont l IG est de 100 pomme 39 jus de pomme 41 Faite a jus de canneberge 68 orange 40 I a jus d orange 53 il est donc pr f rable qu elles re 23 8 rennent des suppl ments E e comme L gumes pois 39 pomme de t
30. ort des gencives lorsqu on appuie dessus Douleur aux dents ou dents qui deviennent l ches Que peuvent faire les diab tiques pour pr venir les probl mes de gencives Pour maintenir un style de vie sain et pour r duire le risque de d velopper une maladie des gencives voici quelques conseils d hygi ne buccodentaire sugg r s par l Association dentaire canadienne conseils qui sont tout fait indiqu s pour les personnes diab tiques Brossez vous correctement les dents avec une brosse dents soies souples et passez vous la soie dentaire tous les Jours Nettoyez aussi votre dentier ou partiel tous les Jours Examinez r guli rement vos gencives en portant une attention aux signes pr curseurs de parodontose voir ci 7 Les beaux sourires commencent ici dessus et rapportez tout signe du genre votre dentiste Pour viter d avoir la bouche s che m chez de la gomme sans sucre et buvez beaucoup d eau vitez de fumer ou cessez de fumer Non seulement le tabac affecte la circulation sanguine mais 1l est aussi une cause majeure de perte des dents cause de la parodontose qu il entra ne De plus le tabac peut mener d autres probl mes de sant encore plus graves par exemple le cancer buccal ou le cancer des poumons Faites r guli rement examiner vos dents et vos gencives par votre dentiste pour d tecter et pr venir les maladies parodontales Seul un ou une dentiste a la fo
31. perdre du poids et souvent par la m me occasion r duire leur lipid mie Toutefois les cons quences long terme d un r gime faible teneur en glucides sont moins videntes surtout chez les personnes atteintes de diab te Aucune tude long terme ne prouve qu un r gime riche en prot ines r ussit maintenir la lipid mie un niveau plus bas Il est probable que l am lioration court terme soir plus troitement li e la perte de poids qu au contenu m me du r gime dit madame Hirvi De m me si une personne restreint son alimentation des l gumes faible teneur en glucides et des prot ines elle risque de surcharger ses reins qui doivent travailler beaucoup plus pour liminer la proportion plus grande de prot ines L insuffisance r nale tant d j l une des complications potentielles du diab te 1l est logique que les personnes atteintes de diab te ou susceptibles de l tre vitent de surcharger leurs reins de cette mani re Les recommandations alimentaires contenues dans les Lignes directrices de pratique clinique 2003 de l Association canadienne du diab te pour la pr vention et le traitement du diab te au Canada sugg rent d encourager les personnes atteintes de diab te suivre les Recommandations alimentaires pour la sant des Canadiens et Canadiennes http wWww hc sc gc ca hpfb dgpsa onpp bppn action healthy eating toc f html et cons
32. plications Gordon Nikiforuk DDS MSc FRDC FCID professeur m rite Universit de Toronto Directeur des relations professionnelles Colgate Palmolive Canada Inc Auteur de Understanding Dental Caries Volume 1 Etiology Volume 2 Prevention REFERENCES 1 U S Surgeon General s Report 2000 Part IH What is the relationship between oral health and general health and well being pp 95 132 2 Position Paper Diabetes and Periodontal Disease J Periodontal 71 664 678 2000 3 Diabetes and Canada s Health System Brief to the Commission on the Future of Health Care in Canada Submitted by the Canadian Diabetes Association May 2002 4 Diet and Exercise Dramatically Delay type 2 Diabetes Diabetes Medication Metformin Also Effective National Institute of Diabetes amp Digestive amp Kidney Diseases www niddk nib go welcome releases 8 8 01 htm 5 Shlossman M Knowler WC Pettit DJ Genco RJ Type 2 diabetes mellitus and periodontal disease JADA 1990 121 532 536 6 Emrich LJ Shlossman M Genco RJ Periodon tal disease in non insulin dependent diabetes mellitus J Periodontal 1991 62 2 123 131 7 Taylor GW Burt BA Becker MP Genco RJ Shlossman M Knowler WC Petit DJ Severe Perionditis and risk of poor glycemic control in patients with non insulin dependent diabetes mellitus J Periodontal 1996 67 10 1085 1093 8 Grossi SG Skrepcinski FB DeCaro T Zambon JJ Cummins D Genco RJ Response to perio
33. proque et que la parodontite grave affecterait le contr le de la glyc mie et exacerberait le diab te Dans cet article nous allons voir ce que ces constatations signifient Le diab te sucr englobe plusieurs affections ayant certaines caract ristiques communes y compris une faible tol rance au glucose et une r duction du m tabolisme des lipides et des glucides La cause premi re du diab te est la production insuffisante d insuline qui donne lieu au diab te insulinod pendant de type 1 Le diab te de type 2 est caus par l utilisation r duite de l insuline plut t que par une production insuffisante d insuline Le diab te de type 2 est la forme de diab te la plus r pandue affectant de 80 90 des diab tiques Il prend rapidement des proportions pid miques au Canada tel point qu on le consid re maintenant comme un probl me de sant publique Les statistiques de l Association canadienne du diab te indiquent que 2 millions d Canadiennes et de Canadiens ont le diab te et que 60 000 autres personnes l ont aussi sans qu il ne soit diagnostiqu Le Dr Stewart Hume de l Universit Western Ontario affirme ce qui suit Nous sommes en plein c ur d un pid mie qui va s aggraver parce que les baby boomers arrivent maintenant la cinquantaine l ge o la pr valence du diab te est forte Bien que le diab te de type 2 soit incurable 1l peut tre trait par
34. raison est soit le pain blanc soit le glucose On y compare l augmentation relative de la glyc mie qu entra nerait un autre aliment renfermant la m me quantit de glucides soit 50 grammes Par exemple si on attribue au pain blanc un indice glyc mique de 100 le sucre de table ou saccharose poss de alors un indice glyc mique de 83 Le pain blanc fera donc augmenter plus rapidement la glyc mie que le sucre bien que ces deux aliments renferment la m me quantit de glucides Auparavant la plupart des professionnels de la sant croyaient que comme le pain est form de glucides complexes il tait bris plus lentement que les glucides simples tels que le sucre de table mais des tudes ont prouv le contraire Parmi les facteurs qui influent sur la rapidit laquelle un aliment fait augmenter la glyc mie on compte la quantit et le type de glucides la fa on dont l aliment est pr par et les autres aliments avec lesquels on le mange Les glucides ont diverses formes tailles et propri t s chimiques qui affectent la glyc mie Les fibres Le contenu en fibres des aliments affecte l IG En effet les aliments qui renferment beaucoup de fibres insolubles ont un IG faible ce qui diminue la r action glyc mique Les aliments teneur lev e en fibres solubles ont aussi un IG faible Les fibres solubles ralentissent l interaction entre l amidon et les enzymes au cours de la digestion ce qui permet de mieux
35. rmation les comp tences et l expertise pour d terminer vos besoins en mati re de soins buccodentaires ainsi que la fa on de rem dier vos probl mes Pour en apprendre davantage sur la fa on dont le diab te peut affecter votre sant particuli rement votre sant buccodentaire parlez votre dentiste Et rappelez vous qu un sourire sain est un l ment important d une vie saine et agr able La sant buccodentaire pour vivre en sant Colgate Les beaux sourires commencent ici c Est il vrai que les diab tiques sont trois fois plus susceptibles d avoir la maladie des gencives OUP Colgate Total peut vous aider Colgate Total est le SEUL dentifrice avoir re u l approbation de l Association dentaire canadienne pour ce qui est de sa capacit pr venir la carie ef r duire la GINGIVITE Marque d pos e de Colgate Palmolive Canada Inc 1 Selon trois tudes cliniques ind pendantes S 7 3 i X X Colgate Le choix des dentistes et des hygi nistes dentaires 2 Pour plus de renseignements sur la maladie des gencives voir le coupon inclus dans l emballage chantillon pour professionnels du Guide canadien sur le diab te La gingivite est l inflammation mineure et le saignement des gencives tude de march ind pendante conserv e dans les dossiers de Colgate Palmolive 10 Info Diab te Le diab te et l alimentation Le r le des glucides e
36. s refroidis Donne 4 portions de 6 oz 175 mL Information nutritionnelle par portion 82 calories 4 g prot ines 17 g glucides O g lipides 1 mg cholest rol 58 mg sodium Pour des renseignements suppl mentaires et d excellentes recettes visitez www equal com canada ou appelez le 1 800 323 5316 vous rend la vie plus douce La revue Info Diab te est publi e tous les trimestres par Sampling Canada pour tre Incluse dans l emballage chantillon pour professionnels du Guide canadien sur le diab te Veuillez adresser toute correspondance T l 416 690 4871 T l c 416 690 3553 alan donaldson sympatico ca www guidesurlediabete com Alan Donaldson Pr sident amp diteur Guide canadien sur le diab te 33 avenue Wheeler Toronto ON M4L 3V3
37. sses d eau bouillante et 2 tasses de jus de pomme Remuer pour dissoudre Laisser reposer 10 min Retirer les pices Servir Chad Donne 8 portions de 1 tasse Une portion Calories 34 Prot ines 0 2g Mati res grasses 0 1g Glucides 19 g Valeur des choix alimentaires de l Association canadienne du diab te 1 portion Info Diab te Info Diab te gal donne dela saveur sans ajouter de glucides Aidez adopter des habitudes de vie saines gr ce l excellent go t d gal Id al pour les boissons les c r ales les plats principaux et les desserts l dulcorant gal a le go t du sucre et ne contient aucune calorie De plus il est bon de savoir qu gal est fabriqu partir de nutriments qui se trouvent dans les aliments de tous les jours gal est offert sous forme de Cuiller e de Sachets et de Comprim s four nissant un excellent go t de sucre partout et en tout temps Le go t d gal c est pourlavie Velout la fraise 1 tasse 250 mL yogourt nature l ger 1 4 tasse 50 mL lait cr m 2 c soupe 30 mL dal Cuiller e ou 3 Sachets gal 3 tasses 750 mL fraises congel es 4 6 gla ons M langer le yogourt le lait et gal dans un m langeur ou un robot culinaire Avec l appareil en marche ajouter les fraises quelques unes la fois et brasser jusqu consistance lisse Ajouter les gla ons un fois en m langeant jusqu ce qu ils soient fondus Verser dans des verre
38. t l indice glyc mique par Serena Beber dt p ducatrice agr e en diab te Plus de deux millions de Canadiens souffrent de diab te et d apr s l Association canadienne du diab te ACD de nombreux autres en sont atteints mais ne le savent pas Comme les personnes atteintes du diab te sont responsables de leur traitement et du suivi de leur maladie que ce soit domicile ou en milieu communautaire elles ont besoin de soutien En fait l ACD a d termin que l un des l ments cl s d un traitement r ussi du diab te est un programme pr cis et d taill de soutien et d ducation offert par des professionnels de la sant exp riment s et sp cialement form s Le traitement nutritionnel est un aspect tr s important du traitement du diab te et le m decin de famille doit tre bien au courant s il veut traiter ad quatement ses patients diab tiques Un r gime alimentaire appropri peut aider diminuer et stabiliser la glyc mie quantit de sucre dans le sang ce qui du m me coup aide r duire au minimum les grandes variations de la glyc mie associ es aux nombreux effets secondaires et complications du diab te Les Recommandations alimentaires pour la sant des Canadiens et Canadiennes aident les personnes diab tiques observer efficacement leur traitement nutritionnel selon les points suivants Agr mentez votre alimentation par la VARI T Dans l ensemble de votre ali
39. tat ca I2 Info Diab te la r action glyc mique Comme on associe l apport lev en lipides avec la mauvaise ma trise de la glyc mie les personnes diab tiques doivent suivre les recommandations de Sant Canada et tirer des lipides moins de 30 des calories de leur alimentation En outre moins de 10 de l apport en lipides doit provenir des graisses satur es et moins de 10 des graisses polyinsatur es Les graisses monoinsatur es et les acides gras om ga 3 peuvent aider mieux ma triser la glyc mie et r duire le taux des triglyc rides Il ne faut cependant pas consommer trop de graisses monoinsatur es pour ne pas prendre de poids La pr paration des aliments La fa on dont les aliments sont cuits et transform s affecte l IG En effet la structure des glucides change la cuisson les glucides gonflent et deviennent g latineux et l IG augmente davantage que lorsque les aliments sont crus Le sucre aide r duire la g lification de l amidon et peut aider faire baisser l IG C est l une des raisons pour lesquelles certains aliments qui renferment du sucre plus raffin ont un indice glyc mique tonnamment bas Par exemple les patates douces ont un IG plus faible que les pommes de terre blanches et les flocons de ma s ordinaires ont un IG plus lev que les flocons de ma s enrob s de sucre L acide ralentit la digestion et l absorption des aliments ce qui fait baisser l indice
40. ulter un di t tiste agr Pour les recommandations compl tes des Lignes directrices de pratique clinique consulter le site http www diabetes ca cpgfrancais downloads cpgcomplete pdf Mesurer l indice glyc mique Il peut tre mauvais long terme d essayer d liminer enti rement les glucides du r gime alimentaire mais selon les Lignes directives de pratique clinique de l ACD un r gime contenant des glucides indice glyc mique IG bas est bon pour tout le monde L IG est une chelle qui classe les aliments riches en glucides selon l augmentation de la glyc mie par rapport un aliment de r f rence L aliment de r f rence est le glucose ou le pain blanc Les aliments ayant un IG bas ont moins tendance provoquer des mont es soudaines de la glyc mie Ces aliments peuvent donc aider contr ler la glyc mie le cholest rol et l app tit tout en contribuant r duire le risque de cardiopathie ou de diab te de type 2 En r gle g n rale cela requiert de donner la pr f rence aux l gumes aux fruits et aux produits laitiers faible teneur en lipides ainsi qu aux f culents ayant un IG bas comme l orge le boulgour le couscous ou les lentilles Pour obtenir la liste des f culents IG bas moyen ou haut consultez l annexe 6 indice glyc mique de la section Annexes de la page http www diabetes ca cpgfrancais chapters aspx La danse des mains du Zimbabwe Les
41. ver la maladie parodontale e manque de salive e br lure de la bouche ou de la langue e inflammation des glandes parotides e dysfonctionnement du go t Certains diab tiques prennent des m dicaments qui causent la s cheresse de la bouche ou x rostomie ce qui peut ensuite accro tre l incidence de carie dentaire On a galement observ des taux lev s de glucose pr sent dans le liquide L tiologie et les cons quences de la gingivite et de la maladie parodontale TENTE inmana FACTEURS DE RISQUE AER Towage Mauvaise Mg Euccae See MAS RacsElthnict Fat siaii Sn a TUE EFFETS SUR LES DENTS Cg r nescence des Mess demodate Parin maass dv claira Moteht ce la cerf AC Pate da Le dani AFFECTIONS ASSOCI ES Makstes chiare Compicsions perdant la Info Diab te gingival ce qui peut affecter la micro flore de la plaque Traitement buccodentaire Consid rations g n rales Le traitement buccodentaire initial des diab tiques vise contr ler les infections Il est essentiel de communiquer avec les m decins des patients diab tiques pour bien contr ler leur glyc mie Il est galement important d informer ces m decins de la pr sence d infections buccales y compris de la maladie parodontale avanc e puisque que l infection accro t la r sistance l insuline et complique le contr le de la glyc mie Les professionnels de l art dentair
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