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guide_de_lecture_des_tableaux_mat2a_psy_2015 413.11 ko
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1. 3 4 5 6 7 ou 8 S jours Nombre de s jours avec isolement th rapeutique S jours Nombre de journ es avec isolement th rapeutique S jours Nombre de s jours avec accompagnement th rapeutique scolaire S jours Nombre moyen codes diagnostiques associ s par r sum S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de type sympt me Il s agit des diagnostics principaux et associ s distincts dont l initial du code est R S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de cause externe Il s agit des diagnostics principaux et associ s distincts dont le ou les premiers caract res de code figurent dans la liste S T V W X Y Z5 Z6 Z8 ou Z9 S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de pathologie mentale Il s agit des diagnostics principaux et associ s distincts dont l initial du code est F S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de pathologie somatique Il s agit de tous les autres codes de diagnostics Pour les prises en charge temps partiel calcul sur RPSA formes d activit 20 21 et 23 Nombre de r sum s par s quence transmis Nb de RPSA supprim s des calculs Correspond au RPSA dont la variable indicateur de s quence est gal E Nombre de r sum s par s quence trait Correspond l ensemble des RPSA auquel on a retir les s quences dont l indicateur de s quence est gal E Ce sont les RPSA qui seront effectivement trait dans les t
2. Le tableau pr sente par mode l gal de soins et pour chaque forme d activit de prise en charge temps complet Le nombre de journ es Le nombre de patients Une ligne sous total Soins psychiatriques sans consentement pr sente le total des modes l gaux de soins 3 8 TABLEAU 08 D Mode l gal de soins des prises en charge temps partiel Ce tableau est produit compter de 2012 Les prises en charge temps partiel correspondent aux formes d activit 20 Hospitalisation temps partiel de jour 21 Hospitalisation temps partiel de nuit 23 Prise en charge en atelier th rapeutique Le tableau pr sente par mode l gal de soins et pour chaque forme d activit de prise en charge temps partiel Le nombre de venues ou s ances 152 Le nombre de patients Une ligne sous total Soins psychiatriques sans consentement pr sente le total des modes l gaux de soins 3 8 TABLEAU 08 E Mode l gal de soins des prises en charge ambulatoires Ce tableau est produit compter de 2012 Les prises en charge en ambulatoire correspondent aux formes d activit 30 Accueil et soins en CMP 31 Accueil et soins dans un lieu autre que le CMP 32 Accueils et soins en centre d accueil th rapeutique temps partiel Le tableau pr sente par mode l gal de soins et pour chaque forme d activit de prise en charge en ambulatoire Le nombre d actes Le nombre de pati
3. forme d activit 01 06 ou 07 Donn es administratives incoh rentes Enfin la conformit de la cl de cha nage du fichier ANO est v rifi e Absence de cl de cha nage ou g n r e sans num ro d assur social correspond au moins un code retour incorrect pour les variables code retour n de s curit social n administratif et les deux variables de fusion Cl de cha nage g n r e depuis des informations partielles correspond aux autres cas o des codes retour sont incorrects A compter de 2014 le tableau 1B2 Test de coh rence au sein des s jours est supprim En effet l ensemble des contr les r alis s dans ce tableau sont d sormais inclus dans le 1 tableau 1B ou sont r alis s en amont directement au niveau du logiciel PIVOINE TABLEAU 01C Analyse de l association Code grand r gime Code gestion Ce tableau est pr sent uniquement pour les tablissements DGF Il est issu des donn es du fichier ANO nouvellement recueillies en 2014 et pr sente par code grand r gime un sous tableau par code grand r gime e Le code gestion et le libell associ e Le nombre de s jours La derni re colonne indique par si l association code grand r gime code gestion est absente de notre table de r f rence Cette table n est pas exhaustive vous pouvez nous transmettre par l interm diaire du Forum AGORA Th me Epmsi gt MAPSY les combinaisons
4. ou laiss blanc 5 Cf nomenclature des codes mouvements http www atih sante fr index php id 0004100005FF Cf nomenclature des codes mouvements http www atih sante fr index php id 0004100005FF 7 Cf CIM10 maintenue par l ATIH pour les recueils PMSI http www atih sante fr index php id 000350001BFF 8 Les erreurs de s quencement et de coh rence d tect es par PIVOINE sont galement indiqu es dans le tableau Pour les fichiers de r sum s par s quence Date de d but de s quence ant rieure la date d entr e du s jour Date de d but de s quence post rieure la date de sortie du s jour Ce test est r alis uniquement si la date de sortie du s jour est renseign e Date de fin de s quence ant rieure la date d entr e du s jour Date de fin de s quence post rieure la date de sortie du s jour Ce test est r alis uniquement si la date de sortie du s jour est renseign e Date de fin de s quence ant rieure la date de d but de s quence Date entr e du s jour ant rieure la date de naissance UMD Mode l gal de soins incompatible le mode l gal de soins est gal 1 et le num ro de secteur se termine par D00 UMD Forme d activit incompatible la forme d activit est diff rente de 1 et le num ro de secteur se termine par D00 Placement familial th rapeutique AFT mode l gal de soins incompat
5. TABLEAU 01A Synth se d activit A compter de 2013 le tableau 01A est remani et est s par en 4 parties comprenant les indicateurs suivants pour les ann es n et n 1 Pour les prises en charge temps complet partiel et ambulatoire calcul sur RPSA et R3A Nombre d tablissements g ographiques i e n FINESS g ographiques distincts Nombre de secteurs distincts Nombre de patients distincts i e nombre d IPP valides distincts Pour les prises en charge temps complet calcul sur RPSA formes d activit 01 07 Nombre de r sum s par s quence transmis Nb de RPSA supprim s des calculs Correspond au RPSA dont la variable indicateur de s quence est gal E Nombre de r sum s par s quence trait Correspond l ensemble des RPSA auquel on a retir les s quences dont l indicateur de s quence est gal E Ce sont les RPSA qui seront effectivement trait dans les tableaux MAPSY Nombre de RPSA transmis avec anomalie On comptabilise les RPSA dont au moins une variable a une valeur non conforme voir le tableau 01B pour le d tail des tests Nombre de formes d activit distinctes Patient Nombre de patients Patient Age moyen Patient Age lt 18 ans Patient Sexe masculin S jours Nombre de journ es de pr sence S jours Nombre de journ es couvertes par les s quences S jours Nombre de s jours S jours Nombre de s jours termin
6. TABLEAU 04A Mode d entr e et de sortie des s jours d hospitalisation Ce tableau indique le nombre de s jours se terminant au cours de la p riode pour chaque combinaison du mode d entr e associ la provenance et du mode de sortie associ la destination pr sents dans le fichier de RPSA Le libell Non ou mal renseign signifie que le mode d entr e ou de sortie n a pas t renseign ou qu il ne correspond pas aux valeurs possibles pour la variable TABLEAU 04B Analyse des r hospitalisations Ce tableau comporte les lignes suivantes Nombre de s jours avec une cl de cha nage g n r e sans erreur Il s agit des s jours sans anomalie lors des contr les faits pendant de la proc dure de cha nage les 9 premiers codes retour du fichier VIDHOSP doivent tre gaux 0 Nombre de s jours sans incoh rence de cha nage ni impossibilit de calcul De la ligne pr c dente sont enlev s les s jours pr sentant pour des hospitalisations successives d un m me patient un changement du code sexe ou de la valeur de l ge de plus d une unit Les l ments qui suivent sont calcul s partir de cet ensemble de s jours 1 Nombre de patients Il correspond au nombre de cl s de cha nage n anonyme distinctes Nombre de journ es Nombre de prises en charge en hospitalisations simultan es calcul pour des formes d activit identiques corre
7. jour d hommes par s jour s jours termin s s jours en provenance du domicile 16 s jours destination du domicile ne sont compt s ici que les s jours termin s au cours de la p riode TABLEAU 09 B Isolement th rapeutique liste des pathologies mentales Ce tableau pr sente par code CIM 10 de pathologie mentale codes avec initiale F Nombre de s jours Nombre de journ es couvertes par les s quences ayant des jours d isolement th rapeutique de journ es en diagnostic principal Nombre de journ es d isolement th rapeutique Nombre de patients distincts La ligne total pr sente le total des informations d crites ci dessus pour les hospitalisations avec isolement th rapeutique avec diagnostic de pathologies mentales Si pour une m me s quence on trouve plusieurs diagnostics de pathologies mentales les informations ne sont compt es qu une seule fois TABLEAU 10 A Hospitalisation au long cours s jours de plus de 292 jours Les s jours de plus de 292 jours sont s lectionn s en additionnant les variables du RPSA Nb jours couverts par la s quence et D lai entre date d but de s quence et date d entr e du s jour Dans ce tableau sont d crits pour ces s jours Nombre de s jours concern s Nombre de journ es dans la p riode Nombre de patients distincts calcul partir de l IPP de patients pr sent
8. manquantes avec une ventuelle r f rence Les codes grand r gime non renseign s ou renseign s avec des valeurs non reconnues sont regroup s en une seule cat gorie Les s jours cod s comme non facturables l AM variable du fichier VIDHOSP ne sont pas pr sent s dans ce tableau TABLEAU 01D Analyse de la compatibilit des variables code grand r gime caisse gestionnaire centre gestionnaire Ce tableau est pr sent uniquement pour les tablissements DGF Il est issu des donn es du fichier ANO nouvellement recueillies en 2014 et pr sente le nombre de s jours concern s par une association non valide et ou des valeurs manquantes des variables suivantes du fichier ANO code grand r gime num ro de caisse gestionnaire et num ro de centre gestionnaire Les s jours cod s comme non facturables l AM variable du fichier VIDHOSP ne sont pas pr sent s dans ce tableau Le tableau peut tre vide si aucune incompatibilit n est retrouv e entre ces 3 variables La liste de r f rence utilis e est disponible sous https www sesam vitale fr web industriels tod gt Table de Codification des Organismes Destinataires et Adresses des Centres Payeurs TABLEAU 02 Synth se mensuelle Ce tableau pr sente par mois les quantit s suivantes Nombre de journ es des prises en charge temps complet codes 1 2 3 4 5 6 7 pour les s quences termin es dans le mois Nombre de patien
9. s Correspond aux s jours dont la variable indicateur de derni re s quence du s jour 1 S jours Dur e moyenne de s jour en hospitalisation temps plein Correspond Nb jours couverts par la s quence D lai entre date d but de s quence et date d entr e du s jour Nb s jours Le calcul est r alis uniquement pour les s jours termin s avec toutes ses s quences en hospitalisation temps plein Forme d activit 01 S jours DMH Dur e moyenne d hospitalisation Correspond Nb journ es pr sence Nb patients S jours Score moyen de d pendance aux activit s de la vie quotidienne Somme des scores de d pendance pour l habillage le d placement l alimentation la continence le comportement la communication divis e par le nombre de s quences pour lesquelles le score est rempli S jours Score moyen d pendance physique Somme des scores de d pendance pour l habillage le d placement l alimentation et la continence divis e par le nombre de s quences pour lesquelles le score est rempli S jours Score moyen d pendance comportement S jours Score moyen d pendance communication S jours Nombre de s jours sans consentement ou sous contrainte il s agit des s jours avec un mode l gal de soins gal 3 4 5 6 7 ou 8 S jours Nombre de journ es sans consentement ou sous contrainte il s agit des journ es de pr sence avec un mode l gal de soins gal
10. charge 2 et 4 TABLEAU 23 Analyse des codes de prestation Il s agit de la pr sentation de l ensemble des codes prestations factur s dans les RSF de type B ainsi que du montant base remboursement et du montant AM qu ils repr sentent Le tableau 23 A concerne les codes prestations reconnus et le tableau 23B les codes prestation non retrouv s dans la liste des codes utilisables en PSY 20 TABLEAU 24 Analyse des disciplines m dico tarifaires Tableau 24 A R partition des DMT DMT compt es une fois par s jour Ce tableau pr sente la r partition en DMT partir du RSF B il ne concerne donc que les s jours avec factures non nulles Les DMT ne sont comptabilis es qu une fois par s jour Un s jour peut comporter plusieurs DMT mais on ne peut comptabiliser plusieurs fois la m me DMT pour un s jour Ce tableau pr sente pour chaque discipline m dico tarifaire factur e au moins une fois dans l tablissement N de la DMT et son libell Nombre de s jours pour lequel est factur au moins une fois la DMT Pourcentage correspondant Effectif cumul Pourcentage cumul Le total des s jours sur les diff rentes DMT peut tre sup rieur au nombre de s jours de l tablissement cause des s jours multi DMT Tableau 24 B Prix unitaire des codes prestations par DMT Prestations d accueil d h bergement d environnement technique Ce tableau pr sente par DMT
11. de jours de pr sence le nombre de demi journ es de pr sence le nombre de jours d isolement th rapeutique le nombre de diagnostics et facteurs associ s et le nombre d intervenants doivent tre de format num rique Les scores de d pendance aux Activit s de la Vie Quotidienne AVQ habillage d placement alimentation continence comportement communication doivent tre cod s par 1 2 3 ou 4 Les scores AVQ ne sont obligatoires renseigner qu en cas de prise en charge temps complet Les contr les sur les AVQ affich s dans le tableau 01B ne prennent donc en compte que les RPSA des prises en charge temps complet pour le calcul des valeurs manquantes et non au format l indicateur d accompagnement th rapeutique scolaire doit tre rempli par la lettre S ou laiss blanc le codage des diagnostics principaux et associ s doit exclusivement utiliser les codes d finis dans la classification internationale des maladies dans sa 10 me r vision CIM 10 augment e d une liste de codes tendus maintenue par l ATIH la nature de l acte est cod e par E D G A R le lieu de l acte peut prendre les valeurs L01 L02 L03 L04 LOS L06 L07 L08 L09 L10 compter de 2013 est rajout le L11 pour le CATTP la cat gorie professionnelle de l intervenant doit tre cod e par M I P A R E S X Y l indicateur d activit lib rale doit tre renseign par la lettre L
12. de soins en hospitalisation compl te L hospitalisation compl te correspond au forme d activit 1 hospitalisation temps plein 6 Centre de postcure psychiatrique et 7 Centre de crise Pour chaque mode l gal de soins ce tableau pr sente Le nombre de s jours Le nombre de journ es Le nombre de patients L ge moyen par s jour Le d hommes par s jour Le de s jour avec passage par un service d accueil des urgences mode d entr e provenance 8 5 ou par transfert du MCO mode d entr e provenance 6 1 ou 7 1 TABLEAU 08 B Hospitalisation compl te sans consentement Pr sence J15 6 mois et lan Ce tableau a pour objet de comptabiliser les prises en charge continues en hospitalisation compl te sans consentement au 15 jour de la mesure et au 6 mois compter de 2013 les prises en charge continues en hospitalisation compl te sans consentement 1 an de la mesure sont galement comptabilis es Ce tableau pr sente pour les hospitalisations compl tes par mode l gal de soins sans consentement Le nombre de s jours avec patient pr sent J15 en hospitalisation compl te sans consentement Le nombre de s jours avec patient pr sent 6 mois en hospitalisation compl te sans consentement On a consid r ici que 6 mois correspondent 182 jours Le nombre de s jours avec patient pr sent 1 an en hospitalisat
13. GUIDE DE LECTURE DES TABLEAUX MAT2A PSYCHIATRIE 2015 Agence technique de l information sur l hospitalisation avril 2015 REMARQUES PRELIMINAIRES Le calcul des tableaux utilise toute l information transmise fichiers de r sum s par s quence anonymes RPSA fichiers de r sum s d activit ambulatoire anonymes R3A fichiers agr g s d activit ambulatoire Ainsi lorsque seul un fichier de RPSA est disponible les tableaux 11 et 12 ne sont pas pr sent s car issus exclusivement des fichiers d activit ambulatoire dans ce cas les autres tableaux ne prennent en compte que les informations contenues dans les RPSA Dans la s rie de tableaux pr sent s ci dessous les modifications pr alables suivantes ont t apport es aux donn es transmises Les cl s de cryptage irr versible issues des num ros IPP identifiant permanent des patients propre au syst me d information de chaque tablissement manquantes ou mal renseign es dans le fichier de RPSA sont remplac es par les cl s de cha nage anonyme du fichier ANO si celles ci ont t g n r es sans erreur Les ventuels doublons de codes diagnostiques dans les RPSA comme dans les R3A c est dire diagnostic principal et associ identiques pour un m me r sum ou plusieurs diagnostics associ s identiques pour un m me r sum sont supprim s pour viter les doubles comptes dans les tableaux pr sentant les diagnostics Le nombre de journ e
14. Il s agit des membres du corps m dical code M ainsi que de la cat gorie plusieurs cat gories professionnelles dont membre du corps m dical code X centre m dico psychologique CMP La ligne total repr sente le total global pour chaque colonne et non la somme des r sultats obtenus par nature d acte TABLEAU 11 B Synth se de l activit ambulatoire intervenants Ce tableau donne selon la cat gorie professionnelle de l intervenant Nombre d actes ambulatoires Nombre moyen d intervenants centre m dico psychologique CMP La ligne total repr sente le total global pour chaque colonne et non la somme des r sultats obtenus par cat gorie professionnelle d intervenants TABLEAU 11 C Synth se de l activit ambulatoire lieux Ce tableau indique le nombre d actes en fonction du lieu de l acte et de sa nature TABLEAUX 12 Synth se de l activit ambulatoire agr g e Ces 3 tableaux reprennent les informations des tableaux 11 partir du fichier de R3A agr g 18 Les tableaux suivants concernent uniquement les tablissements OQN et portent sur l analyse des fichiers de RSF Ils sont produits compter du M9 2010 TABLEAU 20 Analyse du fichier de RSF Ce tableau pr sente divers l ments calcul s partir des fichiers de RSF RSFC Consultations externes des m decins salari s Nombre de RSFC conce
15. ableaux MAPSY Nombre de RPSA transmis avec anomalie On comptabilise les RPSA dont au moins une variable a une valeur non conforme voir le tableau 01B pour le d tail des tests Nombre de formes d activit distinctes Patient Nombre de patients Patient Age moyen Patient Age lt 18 ans Patient Sexe masculin S jours Nombre de journ es pr sence S jours Nombre de 1 2 journ es pr sence S jours Nombre de nuits Correspond au nombre de journ es de pr sence pour les s quences avec une forme d activit 21 Hospitalisation temps partiel de nuit S jours Nombre de s jours S jours Nombre de s jours sans consentement ou sous contrainte il s agit des s jours avec un mode l gal de soins gal 3 4 5 6 7 ou 8 S jours Nombre de journ es sans consentement ou sous contrainte il s agit de la somme des journ es de pr sence et des demi journ es de pr sence avec un mode l gal de soins gal 3 4 5 6 7 ou 8 S jours Nombre de s jours avec accompagnement th rapeutique scolaire S jours Nombre moyen codes diagnostiques associ s par r sum S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de type sympt me S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de cause externe S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de pathologie mentale S jours Nombre de codes diagnostiques distincts de pathologie somatique Pour les prises en charge ambulatoire calcul sur R3A formes d a
16. cas le RSF est consid r comme non conforme S jours avec RSF conformes Nombre de RSF lignes de facturation et s jours qui sont conserv s dans la suite des analyses Enregistrements de type A Nombre de s jours et nombre de lignes de facturation de type A Factures nulles Nombre de s jours et nombre de lignes de facture correspondant une facture nulle Une facture est consid r e comme nulle si le total base remboursement prestations hospitali res du RSE A est nul Enregistrements de type B Nombre de s jours et nombre de lignes de facturation de type B Dont enregistrement avec information NOEMIE On consid re ici les s jours et les lignes de facture dont au moins une des variables montant rembours NOEMIE retour ou Nature op ration NOEMIE retour est remplie Enregistrements de type C Nombre de s jours et nombre de lignes de facturation de type C hors RSEC des consultations externes des m decins salari s 19 Dont enregistrement avec information NOEMIE On consid re ici les s jours et les lignes de facture dont au moins une des variables montant rembours NOEMIE retour ou Nature op ration NOEMIE retour est remplie Enregistrements de type I Nombre de s jours et nombre de lignes de facturation de type I Enregistrement de type P Nombre de s jours et nombre de lignes de facturation de type P Enregistrement de type H Nombre de s jours et nombre de lignes de fac
17. ctivit 30 31 32 Nombre de r sum s activit ambulatoire transmis Nombre de R3A transmis avec anomalie On comptabilise les R3A dont au moins une variable a une valeur non conforme voir le tableau 01B pour le d tail des tests Patient Nombre de patients Patient Age moyen Patient Age lt 18 ans Patient Sexe masculin Patient Nombre de patients en soins sous contrainte il s agit des patients avec un mode l gal de soins gal 3 4 5 6 7 ou 8 Acte Nombre d actes en soins sous contrainte Correspond aux actes avec un mode l gal de soins gal 3 4 5 6 7 ou 8 Acte Nombre moyen codes diagnostiques associ s par r sum Acte Nombre de codes diagnostiques distincts de type sympt me Acte Nombre de codes diagnostiques distincts de cause externe Acte Nombre de codes diagnostiques distincts de pathologie mentale Acte Nombre de codes diagnostiques distincts de pathologie somatique TABLEAU 01B Analyse de la conformit des donn es transmises Ce tableau d compte pour chaque information le nombre de r sum s par s quence et de r sum s d activit ambulatoire pour lesquels les valeurs ne respectent pas les d finitions ainsi que la proportion qu ils repr sentent par rapport au nombre total de r sum s transmis Ces v rifications sont r alis es partir des fichiers compl mentaires dits de contr le fichier CTLS pour les s quences et fichier CTLA p
18. ement intercurrent de mode l gal de soins Exemple Si un patient est d abord hospitalis en hospitalisation compl te sans consentement puis que l hospitalisation devient libre puis qu elle redevient sans consentement on aura donc deux s jours en hospitalisation compl te sans consentement Dans ce cas si le patient reste plus de 15 jours lors de ses deux p riodes d hospitalisation compl te sans consentement le m me s jour administratif sera compt deux fois dans la colonne Patient pr sent J15 du tableau Calcul Pour un m me s jour en hospitalisation compl te sans consentement on somme la variable nombre de journ es couverts par la s quence On comptabilise un s jour dans la colonne Patient pr sent J15 d s que le nombre de journ es atteint 15 jours sur l ann e n Le mode l gal de soins retenu est celui de la s quence au cours de laquelle le 15 jour est atteint La m me m thode est appliqu e pour comptabiliser la pr sence continue 6 mois et 1 an en hospitalisation compl te sans consentement TABLEAU 08 C Mode l gal de soins des prises en charge temps complet hors hospitalisation compl te Ce tableau est produit compter de 2012 Les prises en charge temps complet hors hospitalisation compl te correspondent au forme d activit 2 S jour th rapeutique 3 Hospitalisation domicile et 5 Appartement th rapeutique
19. ents Une ligne sous total Soins psychiatriques sans consentement pr sente le total des modes l gaux de soins 3 8 TABLEAU 08 F Hospitalisation compl te sans consentement liste des pathologies cod es en DP Ce tableau est produit compter de 2012 L hospitalisation compl te sans consentement correspond aux formes d activit 1 hospitalisation temps plein 6 Centre de postcure psychiatrique ou 7 Centre de crise et au mode l gal de soins 3 4 5 6 7 ou 8 Le tableau est limit aux diagnostics principaux les plus fr quents repr sentant au moins 80 du cumul des journ es Comme pour les tableaux 06 les diagnostics sont pr sent s en entier pour les codes CIM10 commen ant par R diagnostic de type sympt me ou F diagnostic de pathologie mentale et sur les 3 premiers caract res de code pour les autres diagnostics Le tableau pr sente par diagnostic principal Le nombre de journ es Le nombre de patients Une ligne total des 80 des journ es et une ligne total 100 des journ es sont galement pr sent es TABLEAU 09 A Isolement th rapeutique Pour ces s jours ayant un nombre de jours d isolement sup rieur 0 sont calcul s Nombre de s jours Nombre de journ es couvertes par les s quences ayant des jours d isolement th rapeutique Dont nombre de journ es d isolement th rapeutique Nombre de patients distincts Age moyen par s
20. es d outre mer la forme d activit doit tre cod e par 1 2 3 4 5 6 7 prises en charge temps complet 20 21 23 prises en charge temps partiel 30 31 32 prises en charge ambulatoires le num ro du s jour et le num ro d unit m dicale ne doivent pas tre manquants format alphanum rique et espaces accept s le mode d entr e combin la provenance doit tre cod par 61 62 63 64 66 71 72 73 74 76 8 85 ou 87 le mode de sortie combin la destination doit tre cod par 4 61 62 63 64 66 71 72 73 74 76 8 87 ou 9 Cette information peut tre manquante patients non sortis la date de transmission le num ro de secteur ou de dispositif intersectoriel doit commencer par deux chiffres ou par 2A ou 2B n d partement tre suivi d une lettre G I P ou Z et se terminer par deux caract res chiffres ou lettres qui correspondent au n du secteur de l tablissement Pour les trois derniers caract res le codage en D00 UMD ou blanc tablissements non sectoris s est galement autoris le mode l gal de soins doit tre cod par 1 3 4 5 6 7 ou 8 Cette variable concerne aussi les R3A compter de 2012 l indicateur de s quence peut tre rempli par les lettres P A ou laiss blanc A partir de 2012 les s quences avec cette variable cod e E sont supprim es des tableaux 1A 2 et suivants le nombre
21. es diagnostics principaux et associ s de pathologie somatique Ils correspondent tous les autres codes diagnostiques Ces tableaux sont tri s par code CIM 10 et pr sentent au moins 80 du cumul des journ es et des actes Pour les tableaux 06B et 06D seuls les 3 premiers caract res de code sont pris en compte Les informations pr sent es sont les suivantes Nombre de s jours Nombre de journ es Nombre d actes en diagnostic principal pour un code CIM donn du nombre de journ es et d actes cod s en diagnostic principal Nombre de patients distincts La ligne total pr sente le total des informations d crites plus haut pour un type de diagnostic sympt me cause externe pathologie mentale ou pathologie somatique Si pour une m me s quence on trouve plusieurs diagnostics du m me type les informations ne sont compt es qu une seule fois TABLEAU 07 Formes d activit Sur la base des RPSA et des R3A transmis dans la p riode ce tableau pr cise pour chaque forme d activit Nombre d tablissements Nombre de secteurs distincts Nombre de s jours Nombre de journ es Nombre d actes Nombre de patients distincts Nombre de patients n ayant que ce mode de prise en charge La ligne total repr sente le total global pour chaque colonne et non la somme des r sultats obtenus par forme d activit are TABLEAU 08 A Mode l gal
22. et cat gories d ge pour les patients hospitalis s Ce tableau pr sente par cat gorie d ge le score moyen pour chacune des composantes du score de d pendance aux activit s de la vie quotidienne AVQ habillement d placement alimentation continence comportement communication Les s quences avec des variables de d pendance non ou mal renseign es ne sont pas prises en compte La colonne total correspond au score moyen par ge de l ensemble des AVQ La ligne total correspond au score moyen pour chaque variable d AVQ sans tenir compte de l ge TABLEAU 05 B Effectif par cat gorie d ge pour les patients hospitalis s Ce tableau d nombre le nombre de patients par cat gorie d ge 12 TABLEAUX 06 Liste des diagnostics Ces tableaux recouvrent un ensemble de 4 tableaux qui d crivent respectivement pour les RPSA et R3A Tableau 06 A Liste des diagnostics de type sympt me Il s agit de l ensemble des diagnostics principaux et associ s dont l initiale du code est R Tableau 06 B Liste des diagnostics de cause externe Il s agit des diagnostics principaux et associ s dont le ou les premiers caract res du code appartiennent la liste S T V W X Y Z5 Z6 Z8 Z9 Tableau 06 C Liste des diagnostics principaux et associ s de pathologie mentale Il s agit des diagnostics dont l initiale du code est F Tableau 06 D Liste d
23. hors hospitalisation compl te 15 TABLEAU 08 D Mode l gal de soins des prises en charge temps partiel 15 TABLEAU 08 E Mode l gal de soins des prises en charge ambulatoires 16 TABLEAU 08 F Hospitalisation compl te sans consentement liste des pathologies cod es en DP 16 TABLEAU 09 A Isolement th rapeutique 16 TABLEAU 09 B Isolement th rapeutique liste des pathologies mentales 17 TABLEAU 10 A Hospitalisation au long cours s jours de plus de 292 jours 17 TABLEAU 10 B Hospitalisation au long cours liste des pathologies mentales 17 TABLEAU 11 A Synth se de l activit ambulatoire nature des actes 18 Le TABLEAU 11 B Synth se de l activit ambulatoire intervenants TABLEAU 11 C Synth se de l activit ambulatoire lieux TABLEAUX 12 Synth se de l activit ambulatoire agr g e TABLEAU 20 Analyse du fichier de RSF TABLEAU 21 Synth se des erreurs d tect es par PIVOINE TABLEAU 22 R partition des codes de prise en charge TABLEAU 23 Analyse des codes de prestation TABLEAU 24 Analyse des disciplines m dico tarifaires TABLEAU 25 R partition du mode de traitement TABLEAU 26 Cat gorie de diagnostic principal par forme d activit TABLEAU 27 Analyse du RSF C TABLEAU 28 Analyse du RSF I 18 18 18 19 20 20 20 21 21 ie 22 22 PRESENTATION DES TABLEAUX DE SYNTHESE DE L ACTIVITE
24. ible le mode l gal de soins est diff rent de 1 et la forme d activit est gale 4 Nb journ es isolement th rapeutique gt nb journ es pr sence 1 Ce test est r alis uniquement si Nb journ es isolement th rapeutique gt 0 Prise en charge en temps complet et variable demi journ e de pr sence renseign e Pour les prises en charge temps complet les demi journ es de pr sence ne sont plus comptabilis es dans les tableaux depuis 2013 S quences disjointes pour les prises en charge temps complet S jours avec nombre de jours de pr sence d clar s sup rieur au nombre de jours recouvrant la s quence S quences simultan es pour les prises en charge temps complet Date de d but de s quence et date de fin de s quence n appartenant pas au m me trimestre Date de derni re fin de s quence et de fin de s jour incoh rentes M me num ro de s jour avec plusieurs natures de prise en charge S jour avec code g ographique non constant IPP affect plusieurs patients diff rents Patient associ plusieurs IPP diff rents Date de naissance diff rente entre les donn es du s jour et les donn es administratives Sexe incoh rent entre les donn es du s jour et les donn es administratives Pour les fichiers d activit ambulatoire Date de l acte ant rieure la date de naissance Acte ambulatoire au cours d une prise en charge temps complet
25. ion compl te sans consentement On a consid r ici que 1 an correspondent 365 jours M thode En 2012 le tableau ne prend en compte que les s quences r alis es dans l ann e m me si le s jour a commenc l ann e pr c dente A partir de 2013 on reconstitue le s jour avec les s quences r alis es sur l ann e n 1 La pr sence J15 6 mois ou 1 an n est comptabilis e que si le patient atteint ces bornes sur l ann e n De ce fait si la pr sence 6 mois est atteinte sur l ann e n 1 le s jour ne sera pas comptabilis dans le tableau pour la colonne Patient pr sent 6 mois Ce tableau ne peut tre r alis que si la variable nombre de jours couverts par la s quence peut tre correctement calcul e par PIVOINE ce qui n cessite que la date de fin de s quence et la date de d but de s quence soient renseign es Ce dernier point peut amener sous estimer les r sultats 14 Un s jour correspond ici une p riode de s jour pendant laquelle le patient est pr sent en continu en hospitalisation compl te sans consentement L hospitalisation compl te sans consentement correspond aux formes d activit 1 hospitalisation temps plein 6 Centre de postcure psychiatrique ou 7 Centre de crise et au mode l gal de soins 3 4 5 6 7 ou 8 Un s jour au sens administratif du terme peut ainsi tre comptabilis plusieurs fois en cas de chang
26. isation temps plein 6 Centre de postcure psychiatrique et 7 Centre de crise Les comptes rendus du Comit technique psychiatrie sont consultables l adresse suivante http www atih sante fr index php id 000A00000AFF LISTE DES TABLEAUX DE SYNTHESE DE L ACTIVITE TABLEAU 01A Synth se d activit 5 TABLEAU 01B Analyse de la conformit des donn es transmises 7 TABLEAU 01C Analyse de l association Code grand r gime Code gestion 10 TABLEAU 01D Analyse de la compatibilit des variables code grand r gime caisse gestionnaire centre gestionnaire 10 TABLEAU 02 Synth se mensuelle 10 TABLEAU 03 R partition des codes g ographiques de domicile des malades 11 TABLEAU 04A Mode d entr e et de sortie des s jours d hospitalisation 11 TABLEAU 04B Analyse des r hospitalisations 11 TABLEAU 04C Compl ment d information sur la file active 12 TABLEAU 05 A Score de d pendance AVQ et cat gories d ge pour les patients hospitalis s 12 TABLEAU 05 B Effectif par cat gorie d ge pour les patients hospitalis s 12 TABLEAUX 06 Liste des diagnostics 13 TABLEAU 07 Formes d activit 13 TABLEAU 08 A Mode l gal de soins en hospitalisation compl te 14 TABLEAU 08 B Hospitalisation compl te sans consentement Pr sence J15 6 mois et lan 14 TABLEAU 08 C Mode l gal de soins des prises en charge temps complet
27. les codes prestations de type h bergement accueil et environnement technique ainsi que le prix unitaire moyen le prix unitaire minimum et le prix unitaire maximum Nom de la prestation Nombre de lignes de facturation de la prestation Prix unitaire moyen de la prestation Prix unitaire minimum de la prestation Prix unitaire maximum de la prestation NB Sont exclus du tableau les proth ses et les produits sanguins TABLEAU 25 R partition du mode de traitement Ce tableau pr sente la r partition du mode de traitement MDT partir des RSF B Les MDT ne sont comptabilis s qu une fois par s jour N du MDT et son libell Nombre de s jours pour lequel appara t au moins une fois le MDT Pourcentage correspondant Effectif cumul Pourcentage cumul TABLEAU 26 Cat gorie de diagnostic principal par forme d activit 0 Le tableau 26 est s par par type d hospitalisation temps complet ou temps partiel Le type d hospitalisation est d termin partir des formes d activit 01 02 03 04 05 06 07 correspondent aux prises en charge temps complet et 20 21 23 aux prises en charge temps partiel Le tableau ne concerne que les s jours termin s S il y a plusieurs diagnostics principaux pour un m me s jour celui pr sent est le dernier diagnostic du s jour Le tableau pr sente par diagnostic principal Nombre de s jours N
28. ologique de production du recueil d informations m dicalis en psychiatrie http www atih sante fr index php id 00024000B4FE hospitalisation est remplac par prise en charge dans les autres tableaux relatifs aux prises en charge temps complet formes d activit 1 2 3 4 5 6 et 7 ou aux prises en charge temps partiel formes d activit 20 21 et 23 A compter de 2013 l activit en Centre d Accueil Th rapeutique Temps Partiel CATTP ne sera plus d crite au travers de R sum s par S quence RPS mais par des R sum s d Activit Ambulatoire RAA Le recueil de cette activit change de ce fait de nature de prise en charge et de forme d activit Il n y a pas de modification dans le recueil de l activit en Atelier Th rapeutique qui reste d crite comme une prise en charge temps partiel Cr ation d un code lieu 71 CATTP dans la liste des lieux d acte Le canevas initial des tableaux a t d fini par le groupe qualit des donn es et pr sent au comit de pilotage de la valorisation de l activit en psychiatrie en 2006 Les volutions compter de 2011 des tableaux MAPSY ont t d finies par le groupe Qualit PMSI Psychiatrie et pr sent es au Comit technique psychiatrie La notion hospitalisation compl te regroupe les prises en charge temps complet effectu es dans les formes d activit 1 Hospital
29. ombre de s jours termin s retrouv s dans le RPSA et dans le RSF B Nombre de journ es de pr sence calcul partir des RPSA Nombre de journ es avec prix journ e nombre de journ es avec le code prestation PJ dans le RSF B Montant base de remboursement calcul partir du RSF B TABLEAU 27 Analyse du RSF C Le tableau 27 pr sente l ensemble des codes prestations factur s dans les RSF de type C ainsi que le montant base remboursement et le montant AM qu ils repr sentent Le tableau est divis en 2 parties RSFC correspondant aux ACE d hospitalisation RSFC correspondant aux consultations externes des m decins salari s TABLEAU 28 Analyse du RSF I Tableau 28 A R partition des interruptions de s jour Ce tableau pr sente la r partition des motifs d interruption de s jour du RSF I Transfert Retour Echange plateaux technique Pr sent changement de discipline dans un m me tablissement Sortie D c s Nombre de lignes de facturation Pourcentage correspondant Effectif cumul Pourcentage cumul Le tableau 28 B pr sente la r partition des tablissements de transfert de retour ou de lieu d ex cution de l acte du RSF I Nombre de lignes de facturation Pourcentage correspondant Effectif cumul Pourcentage cumul 322z
30. our l activit ambulatoire g n r s par PIVOINE partir des fichiers non anonymis s CTLS pour les RPS CTLA pour les RAA Les codes retour sont d taill s dans la documentation de PIVOINE A compter de 2012 une nouvelle colonne pr cisant si le renseignement de la variable est obligatoire O ou facultatif F est ajout e Les r gles appliqu es sont issues des d finitions figurant dans le Guide m thodologique de production du recueil d informations m dicalis en psychiatrie bulletin officiel fascicule sp cial n 2012 4 bis les num ros FINESS juridiques et g ographiques doivent tre cod s en format num rique ou commencer par 2A ou 2B le num ro de format doit tre gal POS ou P07 IPP doit tre alphanum rique 0 9 et A Z les dates date de naissance date d entr e du s jour date de sortie du s jour date de d but de s quence date de fin de s quence date de l acte doivent tre indiqu es sous la forme Version 2012 du Guide m thodologique de production du recueil d informations m dicalis en psychiatrie http www atih sante fr index php id 00024000B4FE JJIMMAAAA La date de sortie du s jour peut tre manquante patients non sortis la date de transmission le sexe doit tre cod par 1 ou 2 le code postal de r sidence ne doit pas g n rer un code g ographique de domicile se terminant par 999 sauf dans le cas o il s agit des territoir
31. rn s et nombre de lignes de facture correspondante Pour plus d informations sur le codage des consultations externes en tablissement priv se reporter l annexe 24 de la norme B2 La suite du tableau ne concerne que les RSF avec prestations hospitali res S jours avec RSF Nombre de s jours du RPSA et nombre de journ es correspondantes avec un RSF associ Dont s jours termin s avec RSF Nombre de s jours termin s du RPSA et nombre de Journ es correspondantes avec un RSF associ S jours sans RSF associ Nombre de s jours du RPSA et nombre de journ es correspondantes sans RSF associ Dont s jours termin s sans RSF associ Nombre de s jours termin s du RPSA et nombre de journ es correspondantes sans RSF associ S jours avec RSF non conformes Nombre de s jours qui seront supprim s des analyses Ils correspondent au DMT non autoris es en PSY et aux mauvaises annulations de facture Dont DMT non autoris es Nombre de s jours avec des DMT non autoris es en PSY Les DMT non autoris es sont d termin es partir des grands groupes de discipline GGDE Dont annulation de facture ne correspondant pas une facture Il s agit de factures ayant une nature d op ration signalant une r gularisation n gative Cette r gularisation doit normalement tre gale une facture d j transmise pour le m me s jour et elle doit tre accompagn e d une nouvelle facturation Lorsque ce n est pas le
32. s depuis plus d un an calcul par s jour et pas par patient Les s jours de plus de 365 jours sont s lectionn s en additionnant les variables du RPSA Nb jours couverts par la s quence et D lai entre date d but de s quence et date d entr e du s jour Age moyen par s jour _ d homme par s jour TABLEAU 10 B Hospitalisation au long cours liste des pathologies mentales Ce tableau donne par code CIM 10 de pathologie mentale codes avec initiale F pour les s jours de plus de 292 jours Nombre de s jours Nombre de journ es dans la p riode journ es en diagnostic principal Nombre de patients distincts aiT La ligne totale pr sente le total des informations d crites ci dessus pour les hospitalisations au long cours avec diagnostic de pathologies mentales Si pour une m me s quence on trouve plusieurs diagnostics de pathologies mentales les informations ne sont compt es qu une seule fois TABLEAU 11 A Synth se de l activit ambulatoire nature des actes Les tableaux 11 et 12 d crivent le fichier de r sum s d activit ambulatoire et concernent donc principalement les tablissements participant au service public hospitalier i e sous dotation globale Le tableau 11 A pr sente par nature d acte ambulatoire Nombre d actes Nombre de patients distincts Nombre d indicateurs d activit lib rale _ intervenant m dical
33. s pr sent dans les tableaux correspond la somme du nombre de journ es de pr sence et du nombre de demi journ es de pr sence ce dernier multipli par 0 5 A compter de 2013 le nombre de demi journ es n est plus comptabilis dans les tableaux pour les prises en charge temps complet formes d activit 01 02 03 04 05 06 07 A compter de 2012 La variable mode l gal de s jour est renomm e mode l gal de soins Le mode l gal de soins est renseign galement dans le R3A La variable Indicateur de s quence correspondant une sortie d essai est renomm e Indicateur de s quence La modalit E n existe plus Ainsi toutes les s quences cod es E pour cette variable sont supprim es pr alablement tout calcul d indicateurs des tableaux MAPSY except du tableau 1B dont l objectif est de d crire la conformit des donn es transmises La variable Score d pendance relation AVQ est renomm e Score d pendance communication AVQ La notion d hospitalisation compl te est introduite dans les tableaux 8 relatifs aux prises en charge en soins sans consentement Pour viter toute ambigu t le terme Pour de plus amples informations sur les volutions du recueil d informations m dicalis en psychiatrie se r f rer l annexe 4 de la Notice PMSI 2012 http www atih sante fr index php id 00024000B5FF Au Guide m thod
34. spond des s jours successifs pour un m me patient non disjoints Cette information est d duite partir de la variable indicatrice de s jour d lai entre la date d entr e et une date d duite par cryptage irr versible de la cl de cha nage combin e aux informations des RPSA ceci survient en cas de non respect de la r gle de cl ture des s jours PMSI avant le suivant Nombre de journ es de pr sence simultan e calcul pour des formes d activit identiques Nombre de r admissions en prise en charge temps complet Nombre de r admissions en prise en charge temps complet dans un d lai inf rieur 15 Jours D lai m dian de r admission en prise en charge temps complet en jour TABLEAU 04C Compl ment d information sur la file active Ce tableau donne les informations suivantes Nombre de patients vus une seule fois Il s agit de patients n ayant eu qu un seul acte en ambulatoire ou une seule journ e en prise en charge temps complet ou temps partiel sur la p riode Nombre m dian de prises en charge temps complet ou temps partiel par patient Nombre m dian de prises en charge en ambulatoire par patient Une prise en charge est caract ris e par la r alisation d un ou plusieurs actes un jour donn pour un m me patient Nombre m dian de prises en charge temps complet ou temps partiel ou en ambulatoire par patient TABLEAU 05 A Score de d pendance AVQ
35. ts pris en charge temps complet distincts Nombre de journ es des prises en charge temps partiel codes 20 21 23 10 Nombre de patients pris en charge temps partiel distincts Nombre d actes ambulatoires Nombre de patients pris en charge en ambulatoire distincts Nombre de patients distincts temps complet temps partiel ambulatoire Tous les patients sont pris en compte ici y compris ceux dont le codage de la forme d activit ne correspondrait pas une hospitalisation compl te ou partielle valeur manquante La ligne total repr sente le total global pour chaque colonne et non la somme des r sultats obtenus par mois TABLEAU 03 R partition des codes g ographiques de domicile des malades Ce tableau d nombre par code g ographique Nombre de journ es d hospitalisation en effectif et en Nombre de s jours en effectif et en Nombre de patients hospitalis s distincts Nombre d actes ambulatoires en effectif et en Nombre de patients ambulatoires distincts Nombre de patients distincts hospitalisation ambulatoire La ligne total repr sente le total global pour chaque colonne et non la somme des r sultats obtenus par code g ographique La liste des codes g ographiques peut tre consult e la page suivante http www atih sante fr mise jour 2013 de la liste de correspondance codes postaux codes geographiques 0
36. turation de type H Enregistrement de type M Nombre de s jours et nombre de lignes de facturation de type M Annulation de facture correcte Nombre de s jours avec annulation de facture Il s agit de factures ayant une nature d op ration signalant une r gularisation n gative Cette r gularisation est gale une facture d j transmise pour le m me s jour et est accompagn e d une nouvelle facturation S jours avec plusieurs factures TABLEAU 21 Synth se des erreurs d tect es par PIVOINE Ce tableau d compte pour chaque erreur pr sent e le nombre d erreurs ainsi que le nombre de s jours concern s Ces v rifications sont r alis es partir d un fichier compl mentaire dit de contr le g n r par PIVOINE partir des fichiers non anonymis s La derni re ligne du tableau indique le nombre de s jours sans erreur La liste des codes erreur est d taill e dans le manuel d utilisation de PIVOINE TABLEAU 22 R partition des codes de prise en charge Les codes de prise en charge attendus sont 1 Assur pris en charge 2 Assur non pris en charge 3 Non assur avec prise en charge 4 Non assur sans prise en charge ou 5 Nouveau N s Ce tableau pr sente selon le code de prise en charge Les s jours ou s ances en effectif et Les factures nulles en effectif et Les factures nulles ne devraient en principe concerner que les codes de prise en
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